Vzroki za intrauterine. Intrauterine greys: tajni sovražnik ženskega zdravja & nbsp

Kateri zdravniki naj se obrnejo, če ste Intrauterine Synechia (Boj)

Kaj je intrauterina sinehia (boj)

Intrauterina sinehia (sobbing), ali tako imenovani Asherman sindrom, so delni ali popoln kadilo v maternici.

Patogeneza (kaj se dogaja?) Med intrauterinovi sinoli (bitke)

Obstaja nalezljiva, travmatična, nevro-visceralna teorija nastanka intrauteririn sipetika. Glavni dejavnik je mehanska poškodba plasti vzorčenja endometrija po dostavi ali splavu (faza rane), in okužba služi kot sekundarni faktor. V smislu možnih poškodb sluznice maternice se prvih 4 tednov po porodu ali prekinitvi nosečnosti šteje za najbolj nevarno.

Pojav intrauterijskih sinolov je najverjetneje pri bolnikih z zamrznjeno nosečnostjo. Po strganju maternice so pogostejše kot pri bolnikih z nepopolno splavom, se razvije intrauterin-sušenje sipe, ki je povezan z dejstvom, da lahko ostanki placenta tkiva povzročijo aktivacijo fibroblastov in nastanka kolagena na regeneracijo endometrija. Intrauterina sinevil se razvije pri 5-40% bolnikov s ponavljajočimi splavami.

Intrauterini sinehnike se lahko pojavijo po operaciji v maternici: mozektomija, metroplastika ali diagnostično strganje maternice sluznice, konizacijo materničnega vratu, kot tudi po endometrisu. Ta patologija lahko povzroči tudi intramatično kontracepcijo.

Razvrstitev. Obstaja več klasifikacij sinok znotraj maternice.

Glede na histološko strukturo O. SUGIMOTO (1978), je dodeljuje 3 vrste intrauteririna sinehnizacije:

light - sinevil v obliki filma, ki je običajno sestavljen iz bazalnih endometrijev, se zlahka razčela s konico histeroskopa;
povprečna - vlaknasta mišica, prevlečena z endometrijo, krvavitev med disekcijo;
težka - vezivna tkiva, gosta sinoli, običajno ne krvavijo, ko se razsišajo, discled s težavo.

Glede na razširjenost in stopnjo vključenosti votline, S. marec, R. Izrael (1981) ponudila naslednjo klasifikacijo:

I Stopnja - v manj kot 1/4 maternice, tanke konice, dna in ust cevi so brezplačne;
II Stopnja - vključena od 1/4 do 3/4 votline maternice, brez lepljenja stene, samo konice, dno in ustja cevi so delno zaprte;
III Stopnja - Vpletene je več kot 3/4 maternice.

Od leta 1995, v Evropi, je bila klasifikacija uporabljena za sprejetje Evropskega združenja ginekologov-endoskopske (ESH), z izdajo 5 stopinj intrauteririna sinehide na podlagi histerografskih podatkov in histeroskopije, odvisno od države in dolžine sinofeje, okluzijo ust cevi maternice in stopnjo škode na endometriju:

I. stopnje. Tanke ali ponudbene sine se zlahka uničijo s histeroskopskim ohišjem, površina ustja cevi maternice je brezplačna.
II. Ena gosta sinomaja - povezovanje posameznika, izoliranega območja maternice, ponavadi vidi ust obeh maternice cevi, ne morejo uničiti samo histeroskop stanovanja.
- Mesto IIa. Sinechia samo na področju notranjega zooma, zgornja maternica maternice.
III. Večkratno gosta sipetsko - povezovanje ločeno izolirano območje maternice, enostranska celostna površina ust cevi cevi.
IV stopnja. Obsežne goste sinoli z (delno) okluzijo maternice votline - ust obeh ceternice cevi so delno zaprta.
- VA. Obsežna brazgotina in fibroza endometrija v kombinaciji z I ali II stopnjo - z amenorejo ali eksplicitno himenoleliko.
- VB. Obsežna brazgotina in fibroza endometrija v kombinaciji z III ali IV stopnjo - z amenorejo.

CSA uporablja klasifikacija ameriškega združenja za neplodnost (AFS), ki je bila sprejeta leta 1988. Ta klasifikacija je nekoliko zapletena, rezultati se izračunajo, da se vključujejo votlino maternice, vrsto sinola in spremembe v menstruacijski funkciji.

Odlikuje se tri faze: šibka (i), povprečje (ii) in huda (iii).

Izračun točk se izvede ločeno glede na histeroskopijo in histerosalpingografijo. Stopnje ustrezajo 1-4 točkam, fazi II - 5-8 točk, III faze - 9-12 točk.

Simptomi intrauteririna sinofe (bitke)

Glede na stopnjo maternice krivice, se intrauterine sinehnike kažejo hymenzraum sindrom ali amenoreja in, kot rezultat, neplodnost, brez nosečnosti. V primeru okuženja spodnjega dela maternice z normalnim delovnim endometrijem v zgornjem delu maternice se lahko razvije hematometome. Pomembna okužba maternice votline in pomanjkanja normalno delujoče endometrija vodi do implantacije sadnega jajca. Celo šibko izgovoren intrauterin sinehnis so eden od razlogov za neučinkovitost ekstrakrirsealne oploditve.

V 1/3 Ženske z intrauteririnskim sinemagajo se pojavijo spontani splav, v 1/3 - prezgodnje rojstvo in 1/3 je patologija placente (tesno pritrditev, preprečevanje). Zato je treba nosečnost pri bolnikih z intrauterinom-sušenjem sinehivilk obravnavati kot visoko tveganje, z veliko priložnost, da se zapletajo nosečnost, porod in po porodu.

Diagnoza intrauteririna sinofenov (bitk)

Do sedaj, ni nobenega algoritma izpita za bolnike z sumom intrauterine sinovia. Po mnenju mnogih raziskovalcev, je treba preučiti paciente z sumom intrauterin sinehnijev, začeti z diagnostično histeroskopijo in v primeru dvoma za vodenje histerosalpingoslovja.

Histerosalpingografija. X-ray vzorec z intrama-točnimi sinema je odvisen od narave in razširjenosti sinola. Običajno se kažejo v obliki posameznih ali več napak polnjenja, nepravilne, lacunične oblike in različnih velikosti. Gosta večkratne sinote lahko ločijo materno votlino na več mestih različnih velikosti, medkrajenega z majhnimi kanali. Ta konfiguracija maternice ni določena s histeroskopijo, ki lahko identificira le prvih nekaj centimetrov spodnjega segmenta maternice votline. Z histerografijo bo sredstvo za kontrast fluidnega kontrasta našli načine s temi kompleksnimi mazes in neobveznimi prostori. Vendar pa histerosalpingoslovja daje veliko lažnih pozitivnih rezultatov zaradi endometrijskih odpadkov, sluzi, ukrivljenosti maternice votline.

Ultrazvok. Možnosti ehografije pri diagnosticiranju intrauterijskih sinolov so omejene. V nekaterih primerih se vizualizirajo nepravilne konture endometrija, anohogena tvorba, ki zapolni votlino maternice, se določi med hematometomom. Hidrozonografija vam omogoča, da identificirate enoposteljno intrauterino spanje v teh opazovanjih, ko na dnu maternice ni popolne obstrukcije.

Histeroskopija je trenutno postala glavna metoda diagnosticiranja intrauterina sinevil. V primeru histeroskopije se sinopi določijo v obliki blagoslovljenih insavidično zaželenih luči različnih dolžin, gostote in dolžine med stenami maternice, pogosto zmanjšujejo svojo votlino in včasih popolnoma izbrisati. Synehnias se lahko nahaja tudi v materničnem kanalu, kar povzroči okužbo in preprečevanje vstopa maternice. Nežne sinoli so videti kot bledo roza-roza, v obliki spleta, včasih so vidne plovila, ki so mimo njih.

Več gostih sinolov je opredeljenih kot goste kurbe, ki se nahajajo, praviloma, na stranskih stenah in redko v središču maternice. Več prečnih sinok povzroča delno kontaminacijo votline maternice z votlinami različnih velikosti v obliki vdolbin (lukenj). Včasih so te luknje pomotoma vzete za usta cevi maternice.

Zdravljenje intrauteririna sinok (bitk)

Trenutno je edina metoda zdravljenja intrauteririna sinovia njihovo disekcijo pod neposrednim vizualnim nadzorom histeroskopa brez poškodb preostale endometrija za obnovitev normalnega menstrualnega cikla in plodnosti. Narava operacije, njegova učinkovitost in oddaljene rezultate je odvisna od vrste intrauterine sinofeje in stopnjo okluzije maternice votline.

Nahaja se centralno sinok lahko ločimo s topo udarcem s histeroskopom. Uporabljajo se tudi endoskopske škarje in vrane, histeroresetoskop z elektrono elektrono na kontaktni metodi.

Nežne, šibke sinokse (endometrija) lahko zlahka uničijo s primerom histeroskopa ali zaženite s škarjami in kleščami. Več gostih sinolov se razreši s škarjami postopoma, korak za korakom, dokler se normalna oblika votline maternice obnovi. V primeru razkosa gostih, vlaknenih sinolov je bolje uporabiti histerorezektoskop z elektrodo, "elektron" ali laserski dirigent. Da bi preprečili morebitno perforacijo maternice, se operacija izvede pod ultrazvočnim nadzorom z majhno okluzijo votline maternice in pod laparoskopskim nadzorom s pomembno okluzijo.

Kljub visoki učinkovitosti histeroskopske ad-gesis intrauteririn sipetika, ponovitev bolezni ni izključena, zlasti s skupnimi, gostih sinema (do 60%) in pri bolnikih z tuberkuloznimi pristranskostjo. Da bi preprečili ponovitev intrauterijskih bitk, skoraj vsi kirurgi predlagajo različne prilagoditve maternice (foul kateter) s poznejšo hormonsko terapijo (estrogena-gestagens v visokih odmerkih), da se obnovi endometrij za 3-6 mesecev. Prednostno uvajanje vrste LIPPS zanke za obdobje najmanj 1 mesec.

Napoved. Prenosno disekcijo intrauteririn sinehid pod nadzorom histeroskopa je visoko učinkovite. Učinkovitost take operacije je odvisna od razširjenosti in dolžine intrauterijskih bitk: bolj okužena maternica je okužena, manj učinkovito delovanje. Najhujše napovedi v smislu obnove menstrualnih in reproduktivnih funkcij in ponovitve bolezni - z intrauteririnski sinovimi etiologijo tuberkuloze. Obnova menstruacijske funkcije in oblikovanje običajnega maternice maternice uspe 79-90%, nosečnost se pojavi v 35-75%, medtem ko patologija prilog placente najdemo v 5-31% primerov.

Noseča po razkošju skupnih intrauteririna sinehnijev predstavljajo skupino za tveganje. Poleg pogostega spontanega splava se opazi po porodu krvavitve.

Preprečevanje intrauteririna sinehnisa (bitk)

Potrebno je, da se spomnite možnosti nastanka intrauteririna sinovia pri bolnikih z zapletenim potekom zgodnjega poročevanja in obdobja post dajatev. Če obstajajo kršitve menstrualnega cikla pri takih ženskah, je treba histeroskopijo čim prej izvesti za zgodnjo diagnozo in uničenje sinoseja. Pri bolnikih z osumljenim zamikom v ostankih fetalnega jajca ali placente je priporočljivo, da izvedemo ne samo strganje sluznice maternice, in histeroskopije, da pojasni lokacijo patološke osredotočenosti in njegovo odstranjevanje tarče brez poškodbe normalnega endometrija.

Poročna potovanja je ostala daleč v preteklosti. Mladi zakonci trdo delajo v malčki zasnovi. Vendar se želena nosečnost ne pojavi. Ženska se strinja, da je mesečno jeklo postalo slabo, včasih pa sploh ne pridejo. Kakšen je razlog? Obstaja veliko od njih, vendar je eden od njih takšna patologija, ki ni znana široko paleto dame, kot je intrauterina sinevil. Vendar pa se sreča veliko pogosteje, kot se zdi na prvi pogled, in močno vpliva na usodo ženske. Kako je, kako se kaže in obstaja način za obravnavo te bolezni? Podrobnosti v novem članku na portalu Medaboutme.

Kaj je intrauterina sinehia

Beseda "Synechia" je praktično ne poznajo ljudem daleč od medicine, toda njegove sinonime se lahko imenujejo konice ali brazgotine. To ni v celoti, toda zdaj je glavno bistvo te bolezni jasno. V materničnem vratu ali njeni votlini se pojavijo posebni tanki skakalci, ki jih zategnejo s stenami, ki preprečujejo normalno prehod teh votlih formacij. Včasih je toliko, da vodijo do popolne razbitja maternice in obstrukcije vratu.

Intrauterine sinehnike imajo drugo ime - sindrom Asherman. Prvič je bil opisan na samem koncu XIX stoletja pri ženskah, ki so doživele strganje maternice votline. Nato so znanstveniki in zdravniki iz različnih držav sveta začeli preučiti dame, ki so podvržene splavi, vnetne bolezni maternice, vključno s postovanjem in predhodno oddajajo endometrita, ročno ločevanje zadnjega po dostavi. Mnogi od njih so našli posebne konice v lumenu materničnega vratu in po nastanku rentgenskih raziskovalnih metod in v samem maternici.

Kljub temu, da je ta problem znan že dolgo, še ni bil rešen. Obstajajo sodobna sredstva za pomoč ženskam, vendar govori o zmagi nad Asherjevim sindromom je še zgodaj.

Kateri razlogi vodijo do videza sinola

Ashechermanov sindrom se nikoli ne pojavi v ženski, ne da bi rekli, obremenjeni z ginekološkimi ali porodniškimi preteklostjo. Iz žensk, ki so začeli živeti spolno življenje, je imela nosečnost, končala na drugačen način, prenesel različne intrauterine intervencije. V vsakem primeru je začetek razvoja te bolezni poškodba bazalne plasti endometrija (notranja votlina votline). Glavni razlogi za videz Asherman sindroma so naslednji:

kirurški prekinitev nosečnosti, strganje maternice po dostavi, za diagnozo, o prisotnosti polipov, ročno ločevanje zadnjega po dostavi, nastavitev intrauterina spirala, operacije v maternici - odstranitev MIM, polipov, konizacijo Cervix, itd, zamrznjena nosečnost.

Dodatni dejavnik tveganja je razvoj endometrisa po prenosu stanja s zgoraj navedenega seznama. Izolirani endometrit ponavadi ne vodi do videza sinola, je res, je zelo redka. Izjema je tuberkulonski vnetni proces v maternični votlini ali tisti, ki se razvije po sevalni terapiji o malignih formacijah v ginekologiji.

Kako sumiti sindrom Asherman

Ženska lahko samostojno sumi na videz intrauterin sinok. Za to bolezen so značilni naslednji posebni simptomi in patološki pogoji.

Kršitev menstrualnega cikla. Mesečno zadnje 1-2 dni ali izgine, medtem ko test nosečnosti daje negativen rezultat. Razlogi so, da konice očarajo lumen maternice ali vratu in menstrualno kri ne morejo priti ven. Včasih se nabira v prostih oddelkih organa, bodisi poteče nazaj, padajo v trebušno votlino. Te države so izjemno resne, zahtevajo takojšnje posredovanje zdravnikov. Sekundarna neplodnost. To je, preden je ženska že v preteklosti nosečnost, vendar trenutno vsi poskusi, da bi to dosegli, niso zaključeni. Razlog je, da spermatozoa celo zdrav človek ne more doseči jajc zaradi oprijem, ki jih prekrivajo. Tudi če se je oploditev pojavila, zarodkov ne more doseči maternice in vsajen. Običajen spontani splav nosečnosti. Nosečnost se je zgodila, toda konice se zategnejo s stenami maternice, ki ovirajo običajni razvoj zarodka. Spontana prekinitev se pojavi ali se nosečnost ne razvije.

Približno 40% primerov nosečnosti pri ženskah z intrauterini sinehnike se konča s spontanim splavom na začetku prejšnjega obdobja, še 23% pa \u200b\u200bprezgodnji porod. 12% ima ektopično nosečnost. Približno 30% žensk rodi ob roku (in tukaj govorimo, praviloma, o dame s konicami samo v cervikalu), vendar je praktično pričevanje o CESareanskih oddelkih. Pogosto razvija povečanje placente, njegovo prisotnost (v 13% žensk).

Tako je prisotnost Asherman sindroma zelo močno prizadeta tako menstrualna kot reproduktivna sfera. Da bi bila taka ženska varno verjela, potrebuje zdravstveno oskrbo.

SORTE INTRAITERINE SYNECHIA

Glede na to, da obstajajo različne države za pojav adhezij, je lahko lokalizacija procesa pri ženskah drugačna.

Najugodnejša napoved se lahko imenuje primere, ko se Synechia nahaja v regiji materničnega vratu. Ob istem času, seveda, lahko obstajajo kršitve menstruacije, včasih do njihove popolne prekinitve. Vendar pa v primeru, da je zarodek zasnovan in implantacija, se nosečnost normalno razvija. Sine v maternici so lahko drugačne. V zelo enostavnem primeru so to osrednje konice, ki ne zategnejo maternice in ne povzročajo kršitve njegove prehodnosti. V hujših primerih je lahko votlina delno razstrelila do popolne blokade. Včasih so konice oblikovane tako v maternični votlini kot v vratu. Zdravstvena napoved je neposredno odvisna od stopnje strgega in razširjenosti procesa. Kako zaznati in zdravljenje sindroma Asherman

Najbolj informativen način za identifikacijo prisotnosti Intrauterine sinehnia je histerosalpingoslovja. V materni votlini in maternica cevi skozi vrat, raztopina x-ray-contrast se injicira, in zdravnik lahko dobro ocenjuje prehod teh organov. Uporabljena je tudi magnetna resonanca in ultrazvočni pregled.

Prisotnost adhezij v maternici in vratu je pomemben razlog za pritožbo k zdravniku, da bi aktivno obravnavali. Vendar pa je paradoks, da vsaka kirurška odstranitev in strganje pogosto vodi do oblikovanja novih. Sine in brazgotine ostanejo po kakršni koli operaciji in v tem primeru obstaja tveganje, da bo po tem, da bo lezijski obseg postal še več.

Zato je vodilna kirurška metoda zdravljenja danes disekcija oprijema s škarjami pod nadzorom histeroskopije. Ta metoda ne zahteva velikih kosov, ne pa kot travmatične, kot so tiste, ki so bile uporabljene v preteklosti.

Vendar pa glavna kompleksnost tega problema ni le v odstranjevanju teh oprijema, ki je že tam, ampak tudi za preprečevanje oblikovanja novih. Za to je bilo predhodno uporabljenih intrauterijskih hormonskih sredstev (Helix), vendar njihova učinkovitost ni bila impresivna, poleg tega pa so sami dodatni dejavnik tveganja za pojav novih adhezij.

Do danes se uporabljajo posamezna oralna hormonska zdravila, ki preprečujejo ponovitev, uvedba gelov, ki vsebujejo hialuronsko kislino v lumen materničnega vratu in maternice. Slednji kažejo zelo dobre rezultate, da bi imeli priložnost zanositi in roditi žensk, ki so imeli zelo žalostne porodniške izkušnje pred tem, obnoviti menstrualno funkcijo in polno življenje.

Prenesite najveste za ocenjevanje vašega vzpostavljenega testa se izračuna samo za ženske. Kako se počutite fizično? Preverimo ga s testom, ki jih predlagajo portugalski strokovnjaki. Pomagalo vam bo določiti stopnjo dobrega počutja.

Sinerchia v maternici - V večini primerov je nerazumljiv izraz, katerega vrednost, mnogi razumejo le s problemom. V tem pregledu želim pomagati ženskam izvedeti več o bolezni in priložnostih, da se jih znebimo.

Sinechia so konice v maternici, ki se oblikujejo kot posledica vnetnih, infekcijskih in gnojnih procesov, operacij in splavov.
Glavni simptomi lepilnega procesa so bolečina, okvara uriniranja in odtoka menstrualne krvi.
Sinechia je razvrščena glede na stopnjo razvoja, po vrstah tkanin in razširjenosti.
Konice so diagnosticirane z ultrazvokom.
Zdravljenje poteka tako konzervativna kot kirurška metoda. Pri načrtovanju nosečnosti je treba konico izbrisati.
V odsotnosti pravočasnega zdravljenja je mogoče okrepiti bolečino, deformacijo maternice, neobraste nosečnosti in neplodnosti.

Opredelitev

Sinechia so konice iz vezivnega tkiva, ki se pojavljajo v maternici zaradi vnetja. Lahko potegnejo, deformirajo organ, zaprite lumne.

Simptomi

Glavni znak lepilnega procesa je bolečina, ki se izboljša v naslednjih primerih:

pri polnjenju mehurja;

med menstruacijo;

v stanju počitka v hipodiniji.

Lahko je tudi motena z uriniranjem, iztrebljanjem in odtokom menstrualne krvi.

Razlogov

Sih v maternici je oblika zapletov, ki se lahko pojavijo po:

vnetje;
okužbe;
suppiration;
kirurške posege, splavi.

Razvrstitev

Sinechia je razdeljena glede na sestavo tkanine, lokacije dislokacije, stopnje razvoja.

S histologijo

Svetlobna oblika - konice tanke in sestavljajo epitelij.
Povprečna - Synecheja je gosto mišične formacije, ki so nastanjene v endometriju. Pri disku, krvavitvi.
Težka - tkanina, iz katere je sinema, je povezovalna in težko biti izrezana.

Bolezen lahko zdravite na kateri koli fazi, se razlikujejo samo v obsegu intervencij.

Za razširjenost

Prvi tip: presenečen od 25% maternice, ust cevi niso prizadete.
Drugič: konice so uničile 25-75% organov in ust, stene pa niso lepljene.
Tretji: več kot 75% votline, cevi, lepljenje sten in deformacije maternice se pojavi.

Z tretjo vrsto patologije je verjetnost za spočetje otroka minimalna.

Glede na stopnjo škode in zaprto votline in lumen

To je splošno sprejeto z ginekologovi klasifikacijo, ki se uporablja v kirurških intervencijah. Po njenem mnenju se razlikujejo 6 stopinj poraz maternice:

I - tanka, enostavno razčlenjena konice;
II - zgoščena sinomija;
II - A - Lokacija adhezij v notranjem živalskem vrtu;
III - niz gostih sinolov z porazom naselja cevi za maternice;
IV - delna okluzijska votlina;
V - brazgotine na stenah telesa.

Oglejte si video na temo "Sih v maternični votlini":

Diagnostika

Sinechia se zlahka določi pri izvajanju ultrazvoka. Ultrazvočni izpit vam omogoča vzpostavitev lokacije njihove lokacije, stopnje lezije itd.

Poleg tega se izvede histeroskopska diagnoza maternice (če obstaja dostop do votline), tkivo sinovia na histologiji.

Učinek na nosečnost

Sinechia najpogosteje postane vzrok težav z zasnovo, saj lahko pride do materničnega kanala in phalopium cevi. Če so v maternici, preprečujejo pritrditev fetalnega jajca ali izzorovane splavov v zgodnjih fazah nosečnosti.

V primeru lepilnega postopka so zidove maternice pritrjene na določeni razdalji drug od drugega. Ko se razvija nosečnost, se organ raztegne, bolečina sindrom in hipertonus. Posledica je lahko spontani splav ali prekinitev nosečnosti za medicinsko pričanje.

Konice so včasih na sadju, ki jih deformirajo in motijo \u200b\u200brazvoj. V tem primeru je izid nosečnosti enak, kot je opisano zgoraj.

Po odstranitvi adhezije lahko ženska načrtuje in vstopi v nosečnost.

Terapija

Zdravljenje sinok se izvaja na več metodah naenkrat. Izbor tega ali ta metoda je določena s histologijo, lokacijo in raztrganjem.

Konzervativni

Konzervativna terapija vključuje:

Ginekološka masaža. Uporablja se s tankimi velikimi konicami. V procesu masaže je sinema raztegnjena in maternica se vrne v običajen fiziološki položaj. Tisti, ki načrtujejo nosečnost, ta metoda ni primerna, ker Spike ostaja na mestu.
Mikrovalovna pečica in UHF - terapija. Uporablja se v povezavi z masažo. Delovanje mikrovalov pa prispeva k resorpciji finih adhezij in povečanje elastičnosti bolj gosto.
Fizioterapija. Tako kot masaža, namenjena raztezanju majhnih sinolov.

Vse konzervativne metode se celovito uporabljajo z manjšim razvojem bolezni.

Radikal.

Radikalna terapija pomeni izrezovanje adhezije na kirurško. Včasih jih morate popolnoma izbrisati. Takšna operacija ni draga, saj lahko doseže le proces adhezije. Običajno se izvede laparoskopsko ali histeroskopsko.

Laparoskopija pomeni izvajanje trebušnih stenskih punctures, uvajanje mikroinstrumenta in kamer v votlino maternice.

Histeroskopija - Uvod v maternico posebne cevi skozi maternični kanal. Orodja in fotoaparat sta predstavljena skozi cev. To je najmanj travmatična metoda, zato bolj prednostna.

Učinki

Ker ni bilo zdravljenja sinolov, so možne naslednje posledice:

ojačanje bolečine;
kršitev funkcij organov v bližini maternice;
deformacija maternice, poškodbe in poškodb;
spasišča;
težave z zasnovo, neplodnostjo.

Poročna potovanja je ostala daleč v preteklosti. Mladi zakonci trdo delajo v malčki zasnovi. Vendar se želeno ne pojavi. Ženska se strinja, da je mesečno jeklo postalo slabo, včasih pa sploh ne pridejo. Kakšen je razlog? Obstaja veliko od njih, vendar je eden od njih takšna patologija, ki ni znana široko paleto dame, kot je intrauterina sinevil. Vendar pa se sreča veliko pogosteje, kot se zdi na prvi pogled, in močno vpliva na usodo ženske. Kako je, kako se kaže in obstaja način za obravnavo te bolezni? Podrobnosti v novem članku na portalu Medaboutme.

Kljub temu, da je ta problem znan že dolgo, še ni bil rešen. Obstajajo sodobna sredstva za pomoč ženskam, vendar govori o zmagi nad Asherjevim sindromom je še zgodaj.

Kateri razlogi vodijo do videza sinola

Ženska lahko samostojno sumi na videz intrauterin sinok. Za to bolezen so značilni naslednji posebni simptomi in patološki pogoji.

Kršitev menstrualnega cikla. Mesečno zadnje 1-2 dni ali izgine, medtem ko test nosečnosti daje negativen rezultat. Razlogi so, da konice napolnijo lumen maternice ali vratu in menstruacije ne morejo priti ven. Včasih se nabira v prostih oddelkih organa, bodisi poteče nazaj, padajo v trebušno votlino. Te države so izjemno resne, zahtevajo takojšnje posredovanje zdravnikov.
Sekundarna neplodnost. To je, preden je ženska že v preteklosti nosečnost, vendar trenutno vsi poskusi, da bi to dosegli, niso zaključeni. Razlog je, da spermatozoa celo zdrav človek ne more doseči jajc zaradi oprijem, ki jih prekrivajo. Tudi če se je oploditev pojavila, zarodkov ne more doseči maternice in vsajen.
Običajen spontani splav nosečnosti. Nosečnost se je zgodila, toda konice se zategnejo s stenami maternice, ki ovirajo običajni razvoj zarodka. Spontana prekinitev se pojavi ali se nosečnost ne razvije.

Tako je prisotnost Asherman sindroma zelo močno prizadeta tako menstrualna kot reproduktivna sfera. Da bi bila taka ženska varno verjela, potrebuje zdravstveno oskrbo.

SORTE INTRAITERINE SYNECHIA

Glede na to, da obstajajo različne države za pojav adhezij, je lahko lokalizacija procesa pri ženskah drugačna.

Najugodnejša napoved se lahko imenuje primere, ko se Synechia nahaja v regiji materničnega vratu. Ob istem času, seveda, lahko obstajajo kršitve menstruacije, včasih do njihove popolne prekinitve. Vendar pa v primeru, da je zarodek zasnovan in implantacija, se nosečnost normalno razvija.
Sine v maternici so lahko drugačne. V zelo enostavnem primeru so to osrednje konice, ki ne zategnejo maternice in ne povzročajo kršitve njegove prehodnosti. V hujših primerih je lahko votlina delno razstrelila do popolne blokade.
Včasih so konice oblikovane tako v maternični votlini kot v vratu. Zdravstvena napoved je neposredno odvisna od stopnje strgega in razširjenosti procesa.

Intrauterina sinevil (sindrom Asherman) - intrauterine konice med posameznimi deli sluznice, ki vodijo do popolnega ali delne uvezžnosti (dobave) maternice. V prisotnosti sinokrov lahko normalno endometrium izpostavlja atrofične spremembe. Intrauteririnska sinema pripelje do motnje menstruacijske funkcije, ustvariti mehanske ovire za promocijo spermatozoa, poslabša pogoje za implantacijo ploda jajce.

Prisotnost tega sindroma lahko vpliva na zunanjeporevalno oploditev. Sledijo mu glavne manifestacije Asherjevega sindroma - Hymenanya (skromna menstruacija), sekundarna amenoreja (prenehanje menstruacije), algodimenoreja (boleča menstruacija), spontani splavi, neznosna nosečnost, neplodnost, včasih hematometer (kopičenje krvi v votlini maternice) .
Za potrditev diagnoze in za vzpostavitev natančne lokalizacije bitk, dodeli ultrazvok, hidrosonografijo, diagnostično histeroskopijo.

Vzroki za oblikovanje sinofeje

Najpogostejši vzrok Asherjevega sindroma je predhodna mehanska poškodba bazalnega endometrija. Poškodba endometrija se lahko pojavi zaradi kirurške prekinitve nosečnosti, uporaba intrauterijskih kontracepcijskih, diagnostičnih primerov votline, operacije v maternični votlini (mozektomija, metroplastika). Endometrijska škoda se lahko še poslabša z dodatkom okužbe z razvojem endometrita. Genitalna tuberkuloza, intrauteririnske institucije, sevalna terapija za tumorje maternice in jajčnikov lahko prispevajo k razvoju intrauterinskih predstav. Pogosto se nastajanja intrauterinskih sinok pojavi ob ozadju prejšnje nosečnosti obroka.

Klasifikacija intrauterijskih adhezij

Glavno merilo klasifikacije je, kako daleč je votlina telesa zaprta, saj so bile patološke spremembe hitro prizadete. Običajno je dodeliti 3 stopinje intrauterine sinok:

Prvič. Najlažja oblika, v kateri manj kot ¼ votline maternice, konice so tanke, ustje cevi maternice so brezplačne.
Drugič. Diagnosticira se, če je vpletena od 14 do 34 votline maternice, in ust cevi so blokirana, čeprav ne popolnoma.
Tretjič. Vpletene so več kot 34 ustne votline, tj. Maternica je skoraj popolnoma zaprta.

Operacija

Edina učinkovita metoda zdravljenja je disekcijo intrauteririna sinok. Operacija se izvaja pod nadzorom histeroskopa: To je cev z virom svetlobe, kamera in kirurškim instrumentom, ki vam omogoča, da prikažete sliko maternice votline na zaslonu. Priporočljivo je, da uporabljate mehansko ločevanje sinkma, pa tudi za intervencijo lahko zahteva histeroresterasectoscope - "volilni". Operacija varna, zdrave tkanine skoraj niso poškodovane, zato je obdobje okrevanja kratko.

Za preprečevanje perforacije organa se razseka intrauteririn sinehnis izvede pod nadzorom ultrazvočne opreme. Da bi preprečili ponovitev, po intervenciji, je predpisan potek hormonske terapije ali IMD uvede 1-2 meseca. Napoved je običajno ugodna, vendar je odvisna od stopnje poraza. Lažje je stopnja, lažje je delovanje in pod tveganjem zapletov. Po razgradnji sinok 2 in 3 stopinja po 2-3 mesecih, je zaželeno, da opravlja kontrolno histeroskopijo. Možno je načrtovati nosečnost po obnavljanju menstruacijske funkcije (praviloma po 3-4 mesecih). Toda tudi z uspešnim zdravljenjem, ženske, ki imajo vzorec maternice v zgodovini, zahtevajo posebno pozornost od porodniških ginekologov med nosečnostjo.

Clinic Remedi Reproduktivna zdravja ponuja prvovrstno storitev. Diagnosticiramo in obravnavamo ginekološke bolezni, izvajamo operacije katere koli kompleksnosti.

Naši zdravniki porodničarski ginekologi.