Da bi ocenili stanje telesa, morajo zdravniki meriti različne kazalnike, od katerih vsaka ima svoje lastne značilnosti in pomen. Eden od teh kazalnikov je sprožilec prsnega koša, ki se meri z otroki in odraslimi.

Algoritem merjenja.

Vrednost oboda na prsih omogoča oceno prečnih dimenzij človeškega telesa. Te velikosti imajo določene norme, ki so zdravniki osredotočeni, zaradi česar je mogoče izvedeti iz rezultatov merjenja, ali obstajajo odstopanja pri razvoju otroka ali dobrega počutja.

Treba je povedati, da so norme v tem primeru, kot v mnogih drugih, relativni koncept, kljub dejstvu, da obstaja določena tabela optimalnih vrednot. Veliko okoliščin lahko vpliva na obseg prsnega koša, zato ni treba sprejeti prezgodnjih zaključkov, ko odstopanja od norme.

Zdravnik mora analizirati vse vidike, ki bi lahko vplivali na količino prsnega koša in šele po odločitvi. Zato, ko morate oceniti razumevanje prsnega koša, je implicitna s primerjavo s povprečnimi vrednostmi glede na starost.

Torej, da so bili rezultati točni, morate vedeti, kako izmeriti ta kazalnik, in upoštevati določena pravila:

1. Najlažji način za merjenje kroga prsnega koša pri otrocih in odraslih je uporaba mehkega centimetra.
2. Meritve se izvajajo stoje (mora meriti in meriti).
3. Bolnik za roke je treba spustiti.
4. Trak je treba uporabiti preveč ohlapno, vendar ne tesno - ne bi smelo biti ovira za dihanje.
5. Meritve so narejene v 4. para reber na sprednji strani telesa in na spodnjih mejah rezil - zadaj. To je, mora meriti trak iti skozi ta spletna mesta.
6. Položaj traku je strogo vodoravno.

Merjenje oboda prsnega koša in pri otrocih, pri odraslih pa se izvaja na ta način. Če je otrok popolnoma majhen, je to dovoljeno, ko je otrok v ležečem položaju. Med merjenjem dojk pri ženskah in moških obstajajo nekatere razlike.

Ko se ta kazalnik izmeri v človeku, je treba traku položiti pod bradavičke. Če morate vedeti sprožilec prsi v ženski, morate uporabiti trak bodisi pod prsi ali nad njeno bazo.

Obstaja še eno merilo, da je vredno oceniti s takšnimi meritvami je izlet prsnega koša. V okviru tega izraza razumejo razliko med obremenitvijo v prsih med največjo inhalacijo in izdihom.

To pomeni, da je treba količino prsi meriti med aktivnim inhalacijo, nato pa po največjem izdihu. Ti podatki prav tako prispevajo k pojasnitvi diagnoze in identifikacije razvojnih značilnosti.

Zakaj morate narediti takšne meritve?

Potreba po takih podatkih je posledica več okoliščin, ki se razlikujejo za odrasle in otroke. Nato se več razmisli o ciljih takih meritev v različnih starostnih skupinah.

Ciljna meritev pri otrocih

Za majhne bolnike se tak postopek uporablja, da se zagotovi njihov ustrezen razvoj. Dejstvo je, da se otroški prsi zelo aktivno rastejo, saj se notranji organi razvijejo, dihalne mišice in celotno telo pa je v celoti.

Med dolgoročnimi raziskavami in opažanji otrok je bila razvila tabela, saj je mogoče ugotoviti, kako harmonično in v skladu s starostjo se bo otrok razvija. Ta tabela označuje povprečne vrednosti tega merila v različnih starostnih fazah, z zdravnikom, ne glede na to, ali se otrok normalno razvije.

Nekatera odstopanja od te tabele so dovoljena, vendar z resnimi odstopanji, skrbno analiza in diagnostika morajo ugotoviti vzroke takega neugodnega pojava. Hkrati je treba reči, da je previsok obseg prsnega volumna ni boljši od nizkih vrednosti.

Kako harmonično razvija majhen pacient, se lahko ocenjuje, da se opira na merilo, ki se obravnava v kombinaciji z mnogimi drugimi, kot je teža, rast, girter, itd To je korespondenca teh parametrov drug drugemu, kot tudi starostni standardi , omogoča razvoj otrok.

Izvedite meritve pri odraslih

Pri merjenju odraslih te vrste so usmerjene v odkrivanje patologij ali pojasniti diagnozo. V določeni starosti starost prsnega koša preneha, in njegove spremembe so možne le z razvojem bolezni.

Najpogosteje to so bolezni dihalnih organov (na primer emfizem, ki povzroča povečanje prsnega koša), včasih pa so takšne spremembe povezane z drugimi težavami. V prisotnosti hormonskih neuspehov lahko oseba spremeni težo, zaradi česar se količina dojk poveča.

Vrednost kroga ni glavna metoda diagnosticiranja bolezni, njena uporaba za odrasle je neobičajna, saj obstaja veliko število metod, ki se razlikujejo po večji informativnosti. Toda za otroke prvega leta življenja je ta postopek obvezen, ker je brez nje zelo težko oceniti, kako v celoti potekajo otroški razvoj.

Običajni kazalniki in odstopanja

Spodaj je tabela, v kateri je navedena povprečna vrednost kroga dojk v različnih starostih. To predstavlja v povprečju prijemanje prsnega koša za predstavnike moških in žensk v centimetrih in v odstotkih dolžine telesa. Zdravniki bi morali vedeti te vrednote za učinkovito delovanje pri bolnikih različnih starosti.

Treba je povedati, da so vrednosti tega kazalnika pri dekletih in ženskah nekoliko manjša od fantov in moških. Na primer, girth prsi v moških v povprečju presega v ženskah za 5 cm. Vendar to ne pomeni, da je ta možnost obvezna. Obstaja veliko razlogov, zakaj se dekle prsi izkaže, da je večja od fanta, in zadeva tukaj ne bo na vseh prisotnosti patologij.

Ta funkcija vpliva na stopnjo razvoja notranjih organov in dihalnih mišic, ravni otrokove dejavnosti in številnih drugih okoliščin.

Zato ni treba preveč skrbeti, ko odstopanja od norme. Če diagnostični postopki, ki jih imenuje zdravnik, niso našli nobenih težav, to pomeni, da je vse v redu.
Verjetnost je visoka, da se bo nadaljnja rast kroga dojk upočasnila ali pospešila, zato prihaja z normam.

Izletniške stopnje se izračunajo med odštevanjem rezultatov z največjim izdihom iz vrednosti največje inhalacije. Šteje se, da je normalno, da je njegova vrednost od 5 do 9 cm. Odstopanja v veliki ali manjši smeri lahko kažejo na težave z dihalnimi organi.

Toda iz tega razloga ne bo nobenega strokovnjaka v nobenem primeru ne bo imenoval zdravljenja brez dodatnih diagnostičnih dogodkov.

Za določitev velikosti izleta prsnega koša je potrebno od indikatorja OGK - "Najdaljši dih", da odšteje indikator OGK - "Največje izdihanje".

Prebrskaj podatkov v tabeli 1.

Povprečna vrednost kazalnika ustreza 6 - 9 cm. Vendar kot znak zgoraj, bolje.

3. Določite sorazmernost razvoja prsnega koša na erismanskem indeksu (tj).

OGK samo -r sedel, glej

Oznake: R - Rast

Razlaga rezultatov:

Vrednost tj. Niha: pri moških od +3 do + 6; Pri ženskah - od - 1,5 do + 2.

Če je enaka določenim številkam ali jih presega, to kaže na dober razvoj prsnega koša, kot tudi pogosto o preobrazbije vrste telesa; Z nizkimi in negativnimi rezultati so primarni prsi ozki, ali z normostično vrsto telesne tehnike, visoko rast.

3. Določite stopnjo razvoja dojk s sorazmernostjo

Oznake: R - Rast

Razlaga rezultatov:

Običajno indeks sorazmernosti telesa ustreza 87 - 92%. Pri ženskah mora biti nekoliko manjša od moških (tabela 2.).

Tabela 2. Značilnosti indeksa sorazmernosti

5. Določite definicijo telesa indeksa kanala

Pinte Index \u003d.

P stojalo, glej - (m., KG + OGK, CM)

Oznake: R - Rast; m - telesna teža; OKG - krog prsnega koša

Razlaga rezultatov:

Manjši obseg tega indeksa, boljši je kazalnik telesa telesa.

Če je ta indeks enak 0 do 10, je postavka močna,

od 10 do 20 - dobro,

od 21 do 25 - povprečja

od 26 do 35 - šibka in

več kot 36 - zelo šibko.

Mag. Chrnorotsky (1929) Vrednosti tega indeksa, ki se uporabljajo za določitev vrste ustave. Po njeni klasifikaciji v Normostasu je indeks Pinte 10 - 30, astele - več kot 30, hiperstika - manj kot 10.

Praktična številka dela 4 Opredelitev drže

Napredek dela:

Za opravljanje dela so študenti razdeljeni na skupine 2-3 oseb. Zaželena je lahka športna oblika.

Prva tehnika.Statistični (študent) postane nazaj na steno, tako da se je glava, ramena, zadnjica in pete nanašale na stene. Pomočnik spodbuja pest med spodnjim hrbtom in steno, ne da bi motil položaj telesa. Če tega ne uspe, preživi svoj dlan namesto pest.

Izhod: Država je normalna, če se dlani prehaja in, je zlomljena, če se pest prehaja.

Drugič metodologija:integrirana ocena kršitev človeške drže in ukrivljenosti hrbtenice po metodi inšpekcijskih pregledov. V primeru inšpekcijskega pregleda bodite pozorni na raven ustreznega, položaja rezil, obris pasu, vrstico vrtenja spinalnih odtokov. Za normalno državno značilnost: neposredni položaj glave in hrbtenice; Simetrija adapterja in vogalov obeh rezil, zadnjice; Strogo navpični položaj procesov predenja; Horizontalna raven Iliac kosti; Fiziološke ovinke hrbtenice; Enake dolžine spodnjih okončin.

Če ima drža statistika odstopanj od norme, nato določi in opisuje vrsto kršitve.

Tretja metodologija: Določitev skolioze. Preglejte statistične podatke v položaju sedenja, stoji. Če želite prepoznati možne deformacije, porabijo barvno označevanje kostnih usmeritev: krmne procese vseh vretenc, spodnjih vogalov in zgornje ureditve rezil, grebene ileal kosti, ključke in kosalni rezanje prsnice.

V sedečem položaju določite odsotnost ali prisotnost medenice in stranske ukrivljenosti hrbtenice. V stanju položaja, ocenite lokacijo spazičnih procesov. Da bi ugotovili prisotnost stranske zavrnitve hrbtenice, pritrdite navoj za plen na leafoplastiko na kožo na vrhu procesa prediranja 7 cervikalnih vretenc. Če se tvorna nit plošče s črto patenskih procesov vretenc oblikuje, potem je scolioza. V prisotnosti te patologije je eno ramo višje od drugega, lopata na konkavni strani se nahaja bližje moškim postopkom kot na konveksni. Razdalja do vogala rezila je manj na konveksni strani ukrivljenosti kot na konkavni. V stanju položaja določite dolžino obeh spodnjih okončin, prisotnost pogodbenic kolka, kolena in gležnja.

Četrta metodologija: Odkrivanje strukturne scolioze: Statistik je upočasnil nagib naprej. Pomočnik študira, ki je gledal od glave glave vzdolž linije smisy procesov. V tem položaju je bočna ukrivljenost hrbtenice jasno videti, na ustrezni strani hrbta, uporniško grbo ali mišični valj je jasno napolnjen.

Spremembe v obliki prsnega koša povzroča gibanje reber in diafragme.

Premikajoče se rebra.Rebra so povezane s premičnimi spoji telesain prečni proces

Sh.DEL VI. Dih

vretenc.Skozi to dve točki fiksiranja prehaja os, okoli katere se lahko rebra vrtijo. Ko, kot posledica zmanjšanja navpičnih mišic, se dviga rebra povečajo velikost prsnega koša, tako na strani in v smeri glave (Sl. 21.2, Ampak).V skladu s tem, ko se rebra spustijo, se količina prsnega koša zmanjšuje.

Os vrtenja zgornjih reber se nahaja skoraj prečno;kot je za os vrtenja spodnjih robov, je potrebno več sagittal.položaj. V zvezi s tem se IRI vdihne zgornji oddelki prsnega koša, večinoma na sprednji strani, in nižjo v stranski smeri. Poleg tega dvig spodnjih robov vodi k večjemu povečanju prostornine prsnega koša.

Obstaja preprost metoda merjenja mobilnostiprsni koš. Je sestavljen iz določanja kroga prsnega koša na maksimalnem dihu in

največji izdih. Chenteter se izvaja neposredno skozi aksilarne deprepresacije; Hkrati bi morali preučiti roke «na šivih". Pri zdravih mladih moških mora biti razlika med brušenjem prsnega koša na položajih vdihavanja in izdihov 7-10 cm, pri ženskah pa 5-8 cm.

Dvigovanje reber pri vdihavanju je posledica glavnih okrajšav zunanje interkostalne mišice(Sl. 21.2, B). Njihova vlakna so usmerjena na tak način, da se pritrdilna točka na osnovni rob nahaja v središču vrtenja kot pritrdilna točka na robom navijanja. V zvezi s tem, z zmanjšanjem takih mišic na osnovnem robu, je večji trenutek sile, in potegne do prekrivanja. Kot rezultat, zaradi zunanjih medročnih mišic, se prsi dvigne. V normalnih pogojih, večina notranje interkotalne mišicesodeluje pri dejanju izdihavanja. Vlakna teh mišic so usmerjena na tak način, da ko se zmanjšajo, se prekrivni rob zategni na osnovno, in celoten prsi je spuščen.

Ko želite okrepiti aktivnost dihalnega aparata, se lahko zlasti s težavo dihajo, vključijo poleg glavnih pomožnih mišic. Do pomožnih inspiracijskih mišic To so vse mišice, pritrjene na kosti ramenskega pasu, lobanje ali hrbtenice in lahko dvigne rebra. Najpomembnejši od njih je velikain majhne prsi, stopnišče, tresenje-jasnost-mastsumin delno, gear.mišice (sl. 21.3). Da bi te mišice sodelovale v dihanju, je potrebno, da se oddelki njihovih prilog določijo. Tipičen primer je vedenje bolnika s težavo

Poglavje 21. Svetlo dih 569

dihanje. Takšni bolniki se nahajajo na svojih rokah v fiksnem predmetu, zaradi katerih so ramena fiksne, in zavrnejo njihove glave nazaj. Najpomembnejše pomožne ekvigacijske mišice vključujejo trebušne mišice,zategovanje robov navzdol in stisnjenje trebušnih organov, ki se premaknejo skupaj z membrano.

Diafragmena gibanja.Najpomembnejše od glavnih respiratornih mišic je diafragma,inervirane difragmalne živce (iz segmentov s 3-C5). Običajno je diafragma oblika kupole, izjemno v prsno votlino. Med izdihom je v bližini notranje stene prsnega koša za približno tri rebra (sl. 21.4). Med vdihavanjem diafragme je stisnjen zaradi zmanjšanja njegovih mišičnih vlaken in odhaja iz notranje površine prsnega koša. Hkrati se imenujejo odprti prostori ripheragmal sinus.zaradi pljučnih mest, ki se nahajajo na področju teh sinusov, razširijo in so še posebej dobro prezračene.

Premikanje spodnje meje pljuč lahko razkrijete percusia.prsni koš. Pod to mejo določimo z gluhim zvokom, ki je povezan z oslabljenjem zvočnih nihanj v tkivih trebušnih organov. Nad meje pljuč, tj. Preko zraka, nasičenega z zrakom, se čisti zvok izvajalca. Torej lahko določite obrobo pljuč na maksimalnem dihu in izdihu. Pri zdravih mladih bi morala biti ta meja na maksimalnem dihu vsaj tri nenehne razlike, ki so nižja kot z največjim izdihom.

Vrste dihanja. Odvisno od tega, ali je širitev prsnega koša povezana z normalnim dihanjem

večinoma z naraščajoče rebra ali formulacijo diafragme, razlikovati rebro (prsi)in abdominalno dihanje.V tipu prsi je dihanje predvsem posledica dela med medročnimi mišicami, membrana pa pasivno premika pasivno v skladu s spremembami v indravenskem tlaku. Z abdominalno vrsto, se trebušni organi močno premaknejo zaradi močnega zmanjšanja membrane, tako da pri vdihavanju trebuha "štrleči".

Str rodolenia. Glej št. 38, 39/2003

Osnove antropologije z elementi človeške genetike

Kompleks usposabljanja in metodologije

Glavne razsežnosti, sprejete za značilnosti posameznih delov in razsežnosti telesa, so opredeljene kot razdalje projekcij med dvema antropometričnima pikama ali med antropometrično točko in ploščo:

dolžina telesa (višina) - višina nad tlemi zgornje točke;

dolžina primera - dolžina telesa minus spodnja dolžina ura;

dolžina spodnjega uta je višina nad tlemi orto točke;

dolžina zgornjega dela je razdalja med ramo in prstom;

dolžina noge je razdalja med peto in končnimi točkami;

Širina ramenih (akromialnega premera) je razdalja med desnimi in levimi ramenskimi točkami.

2.1.2. Laboratorijska številka dela 1. "Somatomometrija. Določanje glavnih velikosti in teže telesa "\\ t

Delo se izvaja v parih.

Opredelitev rasti

1. Predlagajte anketirano, da vstanete v register podjetja. Hkrati je treba dvigniti desko ("runner") glave.
2. Ugotovite, da "Frankfurt" ali "nemški, horizontalni". V tem primeru mora biti linija, ki povezuje najnižjo točko spodnjega roba sirotišnice in najvišjo točko zgornjega roba zunanjega slušnega prehoda, pravokotno na palico. Tri točke (naslovi, rezila in zadnjica) morajo biti na isti vrstici in se dotaknejo merilne lestvice.
3. Za gladko izpustite desko v stik z zgornjo točko glave (dekleta morajo raztopiti svoje lase, če pričeska posega v meritev).
4. Zavarujte merilni rezultat.

Določanje rasti

1. Rast je določena podobna določitvi rasti, ki stoji, le anketirane sedi na volčnem pokrovu višine.
2. Rast določimo merilnik palic za to vrsto merjenja.

Določanje kroga prsnega koša

2. Prsni koš je v vmesnem položaju med dihanjem in izhodom s pomičnim dihanjem.
3. Merjenje izvedemo s centimernim trakom, ki prehaja na nivoju spodnje meje rezil (takoj pod njimi) in skozi bradavičke (pri mladih moških) ali na mlečnih žlezah (dekleta).
4. Podatki se zabeležijo v tabeli.

Definicija izleta dojk

Pod izletom prsnega koša pomeni amplitudo prsnega gibanja v največjem inhalaciji in izdihu. Biti uveden kot dodaten znak fizičnega razvoja v preteklem stoletju, je bila izleta prsnega koša obravnavana in še vedno obravnava več raziskovalcev in je trenutno kot kazalnik stopnje intenzivnosti izmenjave zraka v pljučih.

1. Raziskava zaseda navpični položaj.
2. Anketiran je najgloblji dih, po katerem se zabeleži pričanje kroga prsnega koša.
3. Anketiran je najgloblje izdihavanje, po katerem se zabeleži pričanje kroga prsnega koša.
4. Izlet je opredeljen kot razlika med pričevanjem osupljivega oboda na dih in izdihu.
5. Odčitki so pritrjeni v tabeli.

Antropometrični podatki (priimek, ime, patronymic)

2.1.3. Dolžina telesa in njena morfološka variabilnost

Dolžina telesa (višina)

Dolžina telesa je najpomembnejši morfološki značaj, ki določa večino drugih velikosti. Dolžina telesa odkrije bo "Smith individualna variabilnost, bo" stroga starost, spolne in teritorialne skupine razlike.

Povprečna dolžina telesa za vse človeštvo je približno enaka 165 cm za moške in 154 cm za ženske. Razlika v dolžini telesa pri moških in ženskah je povprečna 8-11 cm (povprečno kvadratno odstopanje je približno 6 cm).

* Kvota. Z: Rodzinsky ya.ya., Levin M.g.Antropologija. - M.: Višja šola, 1978

Centimeter trak se naloži pri moških od zadaj neposredno na spodnjih vogalih rezil, in spredaj - vzdolž spodnjega roba krogov bližnjih blokov. Pri ženskah se centimetrski trak prekrije na sprednji strani na prsni žlezi, in za moških. Rezultat je določen.

Sprožilec prsnega koša (OGK) se meri v treh fazah: med normalnim pomičnim dihanjem, z maksimalnim dihom in izdihom.

Dynamometrija

Izraz "stojalo" ima dinamometer in potegne roko na stran, stisne napravo z vsemi silo. Ni dovoljeno iti iz kraja in upognite roko v komolce. Študija se izvaja 2-3 krat. Najboljši rezultat se zabeleži.

Napredek:

1. Indeks teže in rasti (kepel) - Določa, koliko gramov teže pade na rast vseh centimetrov:

Vri \u003d. Teža (GR)

Rast (cm)

Norm za dekleta je 325-375, za mlade moške 350-400g. Utež.

2. Ogled prsnega koša Določa razlika v vrednosti obsega na maksimalnem dihu in maksimalnem izdihu:

Egk \u003d OGK (v dih) - OGK (v izdihu)

Norm za dekleta je 5-7 cm, za mlade moške - 7-10cm.

3. ERISMAN INDEX. Določa sorazmernost razmerja med brušenjem prsnega koša in rasti. Izračunano na dveh sprejemih:

a) OGK (pavza) \u003d OGK (dihanje) + OGK (izdive)

b) E \u003d OGK (premor, CM) -1/2 Rast (cm)

Norma za dekleta je 3-7 cm, za mlade moške - 5-8cm

4. DYNAMOMETRY. Določa povprečno krtačo moči mišic:

D \u003d Ročna mišična moč (kg) 100%

Telesna teža (kg)

Norma za dekleta je 45-50%, za mlade moške - 60-70%

5. Trdnjava telesne tehnike (s piny formulo ) :

CT \u003d Rast (CM) - (telesna teža (kg) + OGK v fazi izdiha (cm))

Rezultati:manj kot 10 - močna postaja; 10-20 - dobra postaja; 21-25-povprečna naloga; 26-35 je šibko telo; 36 In še več, zelo šibek.

6. Primerjajte podatke, pridobljene z regulativnimi podatki, ugotovite o fizičnem razvoju lastnega telesa.

Preskusna vprašanja:

1. Katere so osnovne metode ocenjevanja fizičnega razvoja, ki jih poznate?

2. Kaj je fizični razvoj?

3. Katere skupine kazalnikov se uporabljajo pri ocenjevanju fizičnega razvoja?

4. Kaj je bistvo metode celovite ocene fizičnega razvoja otrok in mladostnikov?

5. Kaj je višina?

6. Katera pravila je treba upoštevati pri merjenju rasti?

7. Kako je treba meriti telesno težo?

8. Kaj določa indeks teže in rasti?

9. Kako izmeriti krog prsnega koša?

10. Kaj določa oglede prsnega koša?

11. Kaj določa erisman indeks?

12. Kaj je dinamometrija?

13. Kaj je človeška ustava? Katere dejavnike je odvisno?

Laboratorijska dela številka 2

Tema: "Določanje stopnje fizičnega razvoja otrok in mladostnikov

centralna metoda "

Namen dela:spoznajte osrednjo metodo ocenjevanja fizičnega razvoja.

Oprema: Rostometer, Libra, Centeal Tables.

Za vsak znak fizičnega razvoja v ocenjenem obsegu, sedem fiksnih centov svinca: 3,10, 25, 50, 75, 90 in 97.

Tentil (ali%) - To je delež zdravih otrok tega spola in starosti z enim in enakimi kazalniki rasti ali telesne mase. Vrzeli med vrednostmi se imenujejo "koridorji", od katerih vsaka ustreza določeni ravni fizičnega razvoja (tabela 1).

Tabela 1.

1. Osrednji koridor Območje "nizke" vrednosti je registriranih pri otrocih z odstopanji fizičnega razvoja. Prikazana je opazovanje strokovnjakov (pediatra, otroški endokrinolog itd.).

2. Osrednji koridor- Območje "zmanjšanih" vrednosti je prikazano posvetovanje s strokovnjakom.

3-5. Centralni hodniki- območje "povprečnih" vrednosti najdemo v 80% zdravih otrok, najbolj značilnih za to starostno skupino.