Peritonitis (etiologija, klasifikacija, klinični znaki in zdravljenje). Peritonitis (peritonitis) Koliko mačk živi s peritonitisom

Peritonitis pri živalih je vnetje peritonih lupin. Vzroki so lahko tako septični in neptični. Septični peritonitis povzročajo bakterije, ki so se padle v trebušno votlino, najpogosteje zaradi perforacije stene trakta, tujih teles ali nekroze, ki jo povzroča oviranje ali invaginacija. Nenaceptorski ali kemični peritonitis se pojavi ob ozadju žolča, urina in pankreatic encime v trebušni votlini. Kemijski peritonitis pri živalih lahko gre tudi na septično obliko, ko je puščana tekočina nesterilna (na primer okužen urin).

Pri napredovanju peritonitisa se razvije izrazito sistemsko vnetje v živali, kar vodi do znatnega zmanjšanja krvnega tlaka in šoka. V peritonealni votlini je izguba tekoče in izrazite vazedulacije, ki jo povzročajo toksini.

Simptomi

Simptomi peritonitisa pri živalih so: inhibicija splošnega stanja, letargije, tahikardija v kombinaciji s impulzom šibkega polnjenja ali dirkalnega impulza, tahipe, palorja, cianoze ali sivkasto senco sluznice, povečanje ali zmanjšanje telesne temperature , trebušno.

Pomembne študije, ki jih diagnosticiramo peritonitis pri živali in ki jih je treba izvesti predvsem, so splošni klinični preskus krvi, ki določajo raven glukoze v krvi, laktat v vezni krvi in \u200b\u200babdominocensis. Pomembno povečanje ali zmanjšanje števila levkocitov med živalskim peritonitisom, zmanjšanje ravni glukoze v krvi in \u200b\u200bpovečanje koncentracije laktata (\u003e 2,5 mmol / l) označuje očitno prisotnost sepsa. Abdominocensis se izvaja po sterilni predelavi območja punkcije. Iglo Številka 20 brez brizge se počasi izvaja skozi ventralno steno trebušne votline in bele črte kaudalnega popka do imetnika. Če se tekočina ne pojavi, je približno 2 cm od prve igle, je uvedena druga igla, medtem ko prvi ni izvzeti. Pogosto uvedba druge igle povzroča pojav tekočine od prvega. Vzorec tekočine se zbira v sterilno preskusno cev z rdečim pokrovom, preskusno cevjo z EDTA in preskusno cevjo za bakteriološko analizo. Kapljica tekočine je treba namestiti na drsni kozarec in barvo, da se izključi / potrdi prisotnost intracelularnih bakterij, ki kaže na septični peritonitis. Prav tako lahko preučite prisotnost amilaze in lipaze (označuje pankreatitis), žolč (potrjuje njegovo iskanje), kreatinin (označuje, da je v urinu) in glukozi in laktatu (navedite sepso). Septični peritonitis v živali je namenjen, če je koncentracija laktata v trebušni tekočini\u003e 5,5 mmol / L ali glukoza<2,8 ммоль/л.

Dodatni preskusi krvi s peritonitisom pri živalih so serumska biokemija, določitev hematokrita in skupna količina snovi, raztopljenih v krvi, ocenjujejo vsebino plinov v vezni krvi in \u200b\u200bkoagulograma. Prisotnost prostega plina z rentgenskim študijem trebušnih organov z visoko verjetnostjo omogoča diagnosticiranje peritonitisa. Radiografija prsnih organov se izvede, da se izključi prisotnost metastaz. Indikacije za nujno kirurško poseganje v peritonitis pri živalih so odkrivanje intracelularnih bakterij med citološko študijo vzorca trebušne tekočine, ki prodirajo rane trebušne votline ali prisotnost prostega plina na rentgenskih žarkih.

Zdravljenje peritonitisa pri živalih

Takoj po sprejemu živali, infuzijska terapija kristaloidnih raztopin (v prostornini 30-45 ml / kg) v kombinaciji s koloidnim (hidroksietil kap, v odmerku 5 ml / kg, intravensko, bolus - pse, Ampak ne mačke); Po koncu infuzije ponovno ocenjujejo hemodinamični parametri. Po izkušnjah veterinarske medicine lahko agresivna infuzijska terapija za peritonitis pri živalih začasno izboljša hemodinamiko; Vendar pa, v odsotnosti popravka obstoječega peritonitisa, hitro (običajno v 1-2 urah) razvije poslabšanje. Imenovani so tudi analgetiki (opioidi) in široko paleto ukrepov (po možnosti po jemanju materiala, da bi poudarili kulturo patogena in določanje njegove občutljivosti na antibiotike).

Po preoperativni pripravi se izvedemo pri peritonitisu pri živalih, v katerih se izloči vir patologije.

Ustrezna infuzijska terapija pridobi velik pomen v pooperativnem obdobju. Idealno, da bi pridobili sposobnost spremljanja popravka kroženja krvi, je priporočljivo namestiti osrednji venski kateter. S septičnim šokom v pooperativnem obdobju je zaželeno, da se hrani na 8-10 cm vodnega stolpca. To lahko zahteva povečanje infuzije do 7-krat glede na običajno potrebo. Poleg kristaloidov živali v resnem stanju je potrebno imenovanje koloidnih infuzij. Če kljub ustrezne infuzijske terapije (i.e., z napajanjem na 8-10 cm vodnega stolpca in običajnim elektrokardiogramom, ki omogoča odpravo okvare funkcije srca), bi morala hipotenzija ostaja, bi morala začeti zdravljenje z vazopressorji. Po mnenju mnogih veterinarjev je izbira zdravil vazopresin, ki se daje v obliki infuzije s konstantno hitrostjo (0,5 mlpha / kg na minuto). Hkrati, spremljanje impulza in srčnega utripa, pogostost dihalnih gibov, kisigenacije (z impulzno oksimetrijo in ocenjevanje sestave plinske arterijske krvi), diureure, kakovost impulza, telesne temperature, apetita, in vrednotenje Izvedejo se živalske reakcije na okolico. Ocenjeni laboratorijski parametri med peritonitisom pri živalih vključujejo: hematokrita, skupna vsebnost snovi, raztopljenih v krvi, koncentracija glukoze in sečnine, sestava plina venske krvi, koncentracija laktata in elektrolitov, biokemičnih kazalnikov in parametrov Uvajanje klinične analize krvi, koagulograma.

Peritonitis (peritonitis.) - vnetje peritoneja. Opazimo se pri vseh vrstah živali, vendar najpogosteje na konjih in govedu.

Etiologija. Bolezen se pojavi zaradi prodiranja mikroorganizmov v trebušno votlino v operacijah in poškodbah trebušne stene, poškodbe v trebušnih in medeničnih regijah (raztrganje brazgotine, travmatičnega retikulitisa, razjede in vrzeli želodca, črevesja, maternice ), Wobbies in Invaginations črevesja, hude vnetne gastrointestinalne procese črevesnega trakta, žad in metrik.

Simptomi . Splošno stanje zatiranega, apetita je odsoten, telesna temperatura se poveča, impulz in dihanje hitro. Obstaja kratkost prsi. Pri govedu se dvig temperature opazi samo na začetku bolezni. Značilnost simptomov peritonitisa je bolečina in napetost trebušne stene. Živalsko stokanje, znojenje, nabrekanje v trebušni steni je možno in abdominalno otekanje, peristaltis je oslabljeno, zaprtje nastane in manj pogosto driska. Govedo je pogosto hipotenzijo forenswlews, prašičev in mesojedov so možni. Spontana bolečina v želodcu se manifestira s stalnim stanjem, pogledajo okoli, postavitev nog pod želodcem, na žaru nazaj. Pri kopičenju velike količine tekočega eksudata v trebušni votlini, ki je značilna za peritonitis peritonitis, skupaj s bolečino, obstaja horizontalna linija dulling in povečanje trebuha. V fibrinozni (suhi) peritonitis z auskultation, se učijo trenja zvoka. Še posebej trdi peritonitis poteka v konjih - z visoko temperaturo, črevesjem parezo, količnih pojavov.

V krvi bolnikov je levkocitoza, se beljakovine pojavi v urinu.

Diagnoza in diferencialna diagnoza. Diagnoza temelji na anamnezi in značilnih kliničnih simptomih. Da bi to pojasnili, je mogoče izvesti prebode v trebušni votlini, da bi določili naravo vsebine. Exudate je vedno moten, bogat z beljakovinami, vsebuje krvne celice in nedosleden mezotelij. Razlikovalni peritonitis je potreben od ascitesa.

Zdravljenje . Priporočeni mir, intenzivna antibakterijska terapija (antibiotiki, sulfonamidi, nitrofuranci itd.). Da bi zmanjšali prepustnost plovil, 10% raztopine kalcijevega klorida ali glukonata, 40% raztopine glukoze in 1% raztopine askorbinske kisline v sprejetih odmerkih, dajemo intravensko dajemo intravenozno dajamo inxcision. Če želite odstraniti bolečinske impulze, je treba modeliza izvesti z blokado adapterja in zaprtje, ki izprazni klistiranje. Na drugi stopnji, toplotni fizioterapevtski postopki, diuretik, in ga odstraniti tudi s punkcijo sesanje, so predpisani, da pospeši resorpcijo in odstranitev eksudata.

Preprečevanje Na podlagi pravočasne obdelave poškodb trebušne stene, vnetnih procesov v organih trebušnih in medeničnih votlin, skladnost s pravili Asepsis in antiseptiki med luknjami trebušne stene in poslovanja, preprečevanje notranjih poškodb pri živalih.

Živali veljajo različne bolezni, zato bi morala biti oseba zelo previdna za njihovo zdravje. Tako bo mogoče izogniti hudim zapletom, ki bodo povzročili resno škodo vašega hišnega ljubljenčka. Ena od teh bolezni je peritonitis. To je skupen in omejen proces vnetja trebušne votline z tvorbo velike količine tekočine. Najdemo ga pri vseh živalih, vendar so še posebej izpostavljene ptice, konji in rogovano govedo.

Bolezen nalezljivih vrst nonspecifičnih vrst se razvija zaradi poškodb peritoneja ali razpoka organov. V tem primeru se vsa okužba s poškodovanim mestom začne premakniti na sosednje tkanine in organe. Posebna oblika peritonitisa se oblikuje kot posledica okužbenega metastaze glede na takšne hude bolezni, kot so tuberkuloza, SAP in mnogi drugi. Tudi ta bolezen se lahko razvije, ko se različna okužba s krvjo ali limfom, zaradi prekinitve notranjih organov, škropijo razjede v želodcu in tako naprej. Drug razlog za pojav te bolezni je lahko Helminths.

V trebuhu ima številne receptorje, pod delovanjem različnih dejavnikov pa se pojavi nastajanje bolečin impulzov, ki gredo v živčni sistem. Tak učinek ga izčrpa, kar lahko privede do obsežnega neuspeha živčne funkcije v ljubljenčku organizem. To prispeva k povečanju količine tekočine in oslabljenega resorpcije, medtem ko kardiovaskularni sistem trpi. Oblikovanje krvi postane težko, zakaj se kri začne kopičiti v plovilih. Zato se žival zdi oteklina. Krožeča kri postane zelo malo, kar vodi do pritrditve srca.

Zaradi otekanja kapilarnega sistema, penetracijo tekočine v trebušno votlino. Potem se seražna tekočina se začne kopiči, ki vključuje toksine, beljakovine in krvne elemente, zato se trebušna stena nabrekne. Proizvaja žarišča vnetja, ki vodi do uničenja in ločevanja trebušnih listov.

Imunski sistem oslabi, telo pa se odzvati na različne mikrobe, toksine in izmenjujejo izdelke. Z lahkoto preidejo v krvni obtok in limfni sistem, nato pa sledi oviranju in motena je normalna aktivnost živalskega organizma.

Zver dvigne temperaturo, paraliza črevesja se začne, tako da obstaja skupina strupov in plinov. Peritonitis se aktivno nadaljuje, da se razvije, bruhanje se pojavi v simptomatologiji, jetra, trebušne slinavke in ledvic. Smrt živali prihaja zaradi nastanka sepse.

Slika bolezni je odvisna od širjenja peritonitisa in njegove resnosti. Pri akutnem toku te bolezni, brez načasnega zdravnika, lahko žival umre v 7 dneh.

Žival postopoma izgubi apetit, vse do zavrnitve. Telesna temperatura se dvigne, stanje hišnega ljubljenčka postane počasen in zatiran, impulz in dihanje sta hitro. Z palpacijo peritoneuma se pojavi bolečin sindrom, žival nenehno leži.

Med dnevom se opazuje intenzivnost žičnih sten in obilno bruhanje. Žival bo smulita in spremeni lokacijo telesa, ki poskuša najti najbolj udobno pozicijo. Zaradi nastajanja obstrukcije črevesja lahko plini in tekočina, ki se strdi, privede do nastanka trebuha. V hujših primerih zastrupitve, motnje in črevesja at se pojavljajo, zaprtje. Slušna membrana v PETU PET postane rumenkasta senca, urin pa pridobi temno barvo, katere doslednost se pretvori v debelo.

Z vnetjem Putrid se vse razvije zelo hitro. Kronična oblika peritonitisa pušča manj izražena. Opazi se vročina, napadi bolečine. Omejena manifestacija bolezni se preseneča v bližini organov z tvorbo adhezij in brazgotin.

Diagnoza je nastavljena z laboratorijskimi krvnimi testi in rektalno študijo.

Zdravljenje je odvisno od oblike peritonitisa in poškodb telesa. Pri akutni bolezni se žival najprej postavlja na mraz, nato pa v toplotni, v prihodnjih vitaminih, prehrana z lahka prehrano predpisuje. Predpisana so antibakterijska zdravila in pripravki, ki vsebujejo sulfanimid. Fluid je očiščen z punkcijo. Zdravljenje vključuje tudi boleče agente.

Da bi zmanjšali prepustnost plovil in izhajajo iz toksinov iz telesa, kalcijevega klorida in glukonata predpisana skupaj z askorbinsko kislino.

S črkovnim peritonitisom, bodo sredstva določila ta postopek. Predpisani so tudi antibiotiki in sulfonamidi.

Ta bolezen prinaša zelo resne posledice. Zato je na prvih simptomih, da se obrnete na kliniko, kjer bo pomoč vaše bolne živali pravočasno.

Med boleznimi goveda, peritonites zasedajo pomembno mesto. Po V. V. Mosini, P. P. Leimanis, Yu. I. Winen in številnih drugih avtorjev, delež te bolezni pade z 10 na 30% ali več. Po naših podatkih, na kmetijah regije Leningrada iz tega razloga, je izbrana do 10% krav.

Peritonitis - vnetje peritonema, zelo redko pri govedu nastane kot samostojna bolezen. V večini primerov je to zaplet različnih bolezni, ki se pojavljajo v trebušnih in medeničnih votlinah ali v drugih delih telesa. Peritonealna in peritonealna tekočina imajo veliko odpornost na patogene mikrobe. Ta lastnost je še posebej izrazita pri govedu. Z uvedbo 20 ml dnevne kulture zlatega stafilokokala, ki vsebuje v višini 1 ml 2 milijardi mikrobnih teles, ki je vsebovala peritonitis, medtem ko je uvedba 5 ml iste kulture v predhodno poškodovani votlini pretresov povzročil razlitji peritonitis. To kaže na visoko odpornost na mikrofloro intaktno peritoneum in visoko peritonealno tekočino baktericidalnost.

Etiologija.V kirurških operacijah pri govedu - rumenotomijo, Cesarean odsek, hernias, kastracija, punctures, dlesni in druge operativne intervencije, kot posledica kontaminacije trebušne votline, so pogosto opazili tako imenovani pooperativni peritoniti.

Peritonitis se lahko pojavi in \u200b\u200bzaradi prodora mikroorganizmov v trebušno votlino v gastroenteritisu, nihanju in invaginacijah črevesja, endometrita, maternice, maternice, šibke črevesne razjede in druge bolezni trebušnih in medeničnih votlin (sekundarne peritonites).

Najpogosteje peritonitis povzroča mikrobno floro: črevesno palico, streptococcus, stafilokok, pnevmokok, enterococcus, beljakovine, penetracija in anaerobna okužba; Morda je mešana okužba. Manj pogosto peritonitis je aseptična zaradi ukrepa na peritoneju različnih toksičnih dejavnikov. Vir peritonitisa je lahko tudi kri v krvi v trebušni votlini, tkanine med poškodbami organov in razpadanja tumorjev.

Klinični znaki

Omejen akutni peritonitis zajame majhen del trebušne votline, tokovi pod pojavom slabo izrazitega lokalnega vnetja, brez izrecnih znakov splošne motnje telesa. Telesna temperatura ostane v normalnih mejah ali se dviga v prvih 3-4 dneh. pri 1 ° C. Lahko se manifestira v obliki fibrinous, fibrin-gnojenega vnetja. Rezultat omejenega peritonitisa je resorpcija in organizacija vnetnega eksudata. Na tej podlagi so lokalni vezivni tkivni konice. Lokalni gnojni grozdi so kondenzirani in nakupujejo z vezno tkivo, obtoženo intraperitonealno absces. Predstavljajo večjo nevarnost, saj se lahko še naprej odpirajo v črevesju, mehurju, vagini, trebušni votlini.

Drug rezultat omejenega peritonitisa je lahko posplošenost postopka in prehod v razliti peritonitis, ki je značilna vnetja celotne trebušne votline. V mikroskopski študiji peritoneuma, se nahaja razsvetlitev epitela, hiperemije, vnetno otekanje, infiltracijo tkanine. Včasih se lahko pojavi vnetni zlom črevesne stene in teče zunaj notranjosti. Makroskopsko, peritonis je zardevanje, poveča število razširjenih plovil, ki so vidni na očesu. Zaradi otekanja tkanine in fibrinske usedline se je prodnata zmanjšana, nato pa izgine; Najprej se pojavi žametno površino površine, nato pa so območja z močnimi fibrinskimi sedimenti.

Z akutnim razlitim gnojnim peritonitisom, gnojno-fibrinoznim eksudatom v trebušni votlini se pojavi, včasih do deset litrov.

Z razlitjem kroničnega gnojnega fibrinonega peritonitisa, je oblikovanje obsežnih večkratnih sauksov med steno brazgotine in parietalnega peritoneja. Te konice dosežejo pomembno dolžino in trajno popravijo brazgotino z trebušno steno ,. To je pojasnjeno s stalno mobilnostjo brazgotine v času nastajanja adhezij.

Potem je v splošnem stanju poslabšanje, živali zaradi zastrupitve izgubijo težo. Želodec je še vedno napet, atory of prebavnega trakta je opaziti, kot posledica tega, kateri plini se kopičijo, opazimo napihovanje. Pulz in dihanje sta hitro. Sestava sprememb krvi: nevtrofil je opaziti s premikom jedra na levo, mlade oblike nevtrofila se pojavljajo v levkogramu, aktivnost aminotransferaza se poveča, vsebina splošnega proteina v serumu pada.

Kronični peritonitis V večini primerov je nadaljevanje ostrih, in temeljijo na procesih obveščanja vezivnega tkiva v prisotnosti počasi organiziranja ekvidenčnih mas ali, ko se od časa, ki nastanejo od časa. V prihodnosti so adhezije trebušne votline v nekaterih primerih izpostavljene atrofiji in izginejo; V drugih - povečanje.

Z omejenim gnojnim peritonitisom se lokalna vnetna reakcija izgovarja v obliki bolečine, povečanje skupne temperature. Spremembe v krvi zaradi lokalnega gnojnega procesa so zanemarljive.

Pri akutnem gnojnem generalu ali razlitju peritonitisa, je opaziti bolečina celotne trebušne stene, intenzivnost trebušnih mišic. Krave običajno ne padejo. Skupna temperatura telesa se poveča, v zaključni fazi bolezni, se temperatura začne padati, in je impulz draga, kar kaže na zelo resno stanje živali. Če v tem trenutku ne opravijo nujnih ukrepov, bo žival umrla.

Eye Conjunctive je ostro hiperomijo in zlatenica, suho muzico. Pulz se hitro polni. Krvni tlak pade z opazno hlajenje perifernih delov telesa. Dihanje postane hiter, površen, vrsta rebra; Ker se meteorizem razvija, se pojavi huda kratko sapo. Obstaja upočasnitev funkcije motorja gastrointestinalnega trakta. V trebušni votlini se oblikuje veliko število plinov, želodec nabrekne. Zaradi refleksa draženja mehurja, kot posledica vnetja peritoneuma, se pogosto opazijo pogoste pozive za uriniranje. Znesek urina se zmanjša. Med največjim razvojem gnojenega fibrinovega razlitega peritonitisa, je veliko hladnega znoja in macolature tresenje.

V prežvekovalcih je eden od trajnih znakov akutnega peritonitisa tolerance, ki se nato pridruži gnojni iztek iz konjunktivne vrečke, rdečice in otekanje konjunktive. Eden od prvih in zanesljivih znakov akutnega peritonitisa je oster stres mišic v trebuhu na področju primarnega poraz poraz peritoneuma. Odvisno je od refleksne tonične redukcije mišic trebušnega tiska.

Dolgoročni refleksni krč mišic trebulne stiskalnice jih izklopi iz dihanja, zaradi česar je naravni rob-abdominalni tip dihanja težko ali nemogoče; Zato pri živalih, ki trpijo zaradi peritonitisa, obstaja vrsta dihanja.

Reflex Concero Motor Reflex igra tudi ogromno zaščitno vlogo, saj zamuja širjenje peritonealne okužbe, da nadaljuje skozi aktivne mišične kontrakcije in zagotavlja potreben mir napihnjene peritoneum. Obilno inervacijo Truncant Peritoneum povzroča videz bolečine v peritonitisu, ki spodbuja krave, da stojijo z nagnjeno nazaj, pobrali svoje noge. Ponavlja pozornost težka hoja, s tem povezana gibanja. Živali občasno pogledajo okoli želodca, včasih stokanje ali kažejo močno tesnobo. Opozoriti je treba, da se peritonealne bolečine običajno izboljšajo med vožnjo, z uriniranjem, pretresom, palpacije trebušnega zidu, rektalno študijo. Na področju primarnega okolja bolečine je bolečina še posebej močna.

Črevesni peristalsis je oslabljen ali odsoten. Z nastopom črevesa črevesa se ustavi spodbujanje gastrointestinalnih vsebin in plinov, iztrebljanje postane težko. Pojavi se meteorizem paraliziranega črevesnega oddelka in napihnjenost trebuha, se povečajo peritonealne bolečine.

S travmatskim reticulitolonitom so klinični znaki odvisni od stopnje travmatičnega vpliva, obliko bolezni in s tem povezane škode na sosednjih organov.

Za akutni travmatični reticulinitonit je značilna nenadnost videza. Bolezen se začne nepričakovana, na prvi pogled, nerazumno, slabitev ali prenehanje apetita, kar zmanjšuje število prežvekovalcev, videz znakov zaskrbljenosti. Živalsko stokanje, zlasti v času zaostrovanja hrane koma, iztrebljanja in gibanja. Temperatura se dvigne na 40 ° C. Krave že prvič dramatično zmanjšajo ribolov. Obstaja zatirano splošno stanje, brezbrižnost do zunanjih dražljajev. Avtorji so morali upoštevati primer močnega vzburjenja, ko je krava prestrašena, je bil glasno bur, je postal v napajalnih prednjih okončinah, padla, potegnil glavo naprej. Ponoči, krava padla. Pri obdukciji je bila v srcu zaznana aluminijasta žica, ki je potekala skozi diafragmo.

V prvih 2-4 dneh bolezni se klinični znaki bolezni bolj jasno pojavljajo. Etipressiranje splošnega stanja se pojavi, živali so sedimenti, več stoji z okonžami, ki so suspendirane pod telesom, je levi komolec dodeljen. Označena je skupna togost, ki je pojasnjena s posebno zaščitno reakcijo telesa. Živali se ustavijo s težavo, se dvignejo na začetku prednjihb. Trebušna stena je napeta. Žival se ponavadi vleče naprej. Pulz in dihanje sta hitro. Zmanjšanje brazgotin so oslabljeni, neenaki veljavni, ki jih je motnje njihovega ritma, postajajo bolj dolgotrajne ločene ustavi straže brazgotine.

Od 6. dneva poteka potek bolezni subakutni značaj. Splošno stanje in apetit se izboljšujeta. Telesna temperatura se zmanjša na normalno. Žvečenje je nepravilno, čeprav postane pogostejše in dolgo. Sveto reakcijo je oslabljena. Drevesa, ki dokazujejo bolečino, ne dajejo vedno posebne reakcije. Power in frekvenca brazgotin se povečuje, vendar ritem ostaja nepravilen. Čas podolgovate premor za počitek brazgotin se zmanjša. Če je tuje telo zaprto ali vrne nazaj v mrežo votlino, lahko subakutna oblika povzroči relativno okrevanje. V drugih primerih postopek gre v kronično obliko.

Kompleks znakov travmatskega retikulitolitika s kroničnim tokom je posledica prisotnosti stalnega bolečina v središču draženja tujega telesa ali ponovne uvedbe tujih teles.

Kronična oblika retikulitolitolitika A je značilna rast fibrinovega tkiva okoli tujega telesa z tvorbo adhezije, razvoj kapsuliranih abscesov. Značilne značilnosti so periodične spremembe apetita, nepravilnega žvečenja, ostrega upadanja ribolova, šibko izrecno kompleks za bolečine in posebno motnjo rezalnega rezanja. Telesna temperatura je blizu normalnemu. Mašljivost živali se zmanjša. Pogosto je bolezen spremljana obstojna periodična otečena brazgotina. Degenerativni procesi v srčne mišice, ledvice, jetra in drugih parenhimskih organov se postopoma razvijajo. V konici mreže z evidenco hrupa peristaltics v slednjih ni avdicija.

Diagnoza. Za diagnozo peritonitisa se izvede površinski občutek trebušne stene. Omogoča vzpostavitev stresa in občutljivosti peritoneuma. Tolkata mehke trebušne stene je dobra diagnostična tehnika, saj je zaščitna reakcija bolečine vedno odsotna pri občutku in udarci trebušne stene, če je periton zdrav.

Od pomožnih metod, študija skozi rektum ali vagino in diagnostične punkcije trebušne stene, in poznejši mikroskopski pregled točke, rentgenske žarke in peritonoskopije, zaslužijo. Rektalna študija vam omogoča, da ugotovite stopnjo draženja peritoneja, prisotnosti eksudata in peritonealnih adhezij. Nastanek adhezije spremlja omejitev mobilnosti trebušnih organov in pomanjkanja različnih robov in površin. Diagnostična punkcija trebušnih stene težav ne predstavlja, študija točke pa omogoča hitro razjasnitev diagnoze, ta metoda raziskav bi morala priznati široko uvod v veterinarsko prakso. Punkcijo pri govedu se izvaja na desni strani ob 9. robu 1-2 cm nad ali pod mlečno veno. Igla jemljejo dolžino 10-12 cm, s premerom 1,5 mm, z luknjami s strani.

RadioScopy vam omogoča, da določite kopičenje eksudata in prisotnosti zraka v votlini peritoneuma pri prekinitvi forenzičnih ali črevesja. Peritonoskopija, ali laparoskopija, prej v veterinarski praksi je bila redka. S pomočjo laparoskopije, še posebej, ko se za te "namene uporabi medicinski pravosonos, lahko izvedete diferencialno diagnostično študijo adhezij, neoplazmov, prisotnosti metastaz in seveda lahko služijo kot diagnostični sprejem. Če to ne ustreza zdravniku, nato opraviti diagnostično laparotomijo, ki se pogosto lahko spremeni v terapevtsko.

Diagnoza s travmatskim retikulitomitisom v večini primerov je težka, zato bolezen pogosto ostaja neprepoznana. Najpomembnejša značilnost za diagnozo je bolečina, preostale znake je mogoče označiti z drugimi boleznimi. Za zaznavanje bolečine, se zateče na globoko tolkalo območja, ki se ukvarjajo z uporabo dovolj težkega orodja. Za te namene PP HERZEN priporoča medicinsko kladivo z gumijastim šokom, ki se uporablja v ortopedski praksi, katere skupna masa je 600 g. Najpomembnejše funkcije, ki omogočajo diagnosticiranje ne le akutne retikulitolonite, temveč tudi goste konice, povezane s kroničnim \\ t Potek bolezni je zaznan s skrbno tolkalno črto, ki pritrjuje diafragmo. Prisotnost adhezij in več perforizacijskih tujih predmetov povzroča jasno bolečo reakcijo z živalske strani.

V študiji slike živali je mogoče dobiti dragocene rezultate za diferencialno diagnostiko. Študija morfološke sestave krvi s sumom travmatskega reticulipperitonite vam omogoča, da najprej vzpostavite prisotnost vnetnega procesa, ki, skupaj z drugimi funkcijami, omogoča potrditev ali odpravo prisotnosti poškodb, in s tem izvajajo diferencialno Diagnostika med sekundarno in primarno forenzično hipotenzijo.

V začetnem obdobju bolezni je stabilen nevtrofil, s prehodom jedra na levo. V zapletenih primerih je zaznan vzorec začasne levkopenije. Kasneje, ko bolezen preide v kronično obliko, morfološki sestavek krvi prihaja na normalno in ostaja razmeroma stabilen, včasih pa je zabeležena levkocitoza lahko posledica ponovitve bolezni, poškodbe oprijema, taljenje vezivnega tkiva kapsula.

Pri vzpostavljanju diagnoze, nenaden začetek bolezni z znaki motenj apetita, žvečenje; Hipotenzisna brazgotina, reakcija bolečine; Spremembe v morfološki sestavi krvi. I. G. Sharabrin, I. I. Martynovsky kot pomožna diagnostična metoda, priporočena za uporabo radiografije. Za odkrivanje tujih teles v omrežju nanesite detektor kovin.

Z diferencialno diagnozo, hipotenzija in opozarjanje agencij, kronične timpanije, zamašitev knjige, perikarditis in drugih bolezni, ki jih spremlja kršitev motorja Funkcija prebavil prebavil, je treba izključiti. Odločilna je laparoskopija ali diagnostična laparotomija, ki je lahko terapevtska.

Zdravljenje.Predlagana je veliko sredstev in metod za zdravljenje peritonitisa in preprečevanja oblikovanja peritonealnih oprijem. Različne mastne snovi, maščobe, olje, olje, eter, antikoagulante - natrijev, heparin, 0,5% Novokain raztopina v trebušni votlini, pirogenalni, kortikosteroidi, fibrinolinin, vendar vsi nimajo zadovoljnih kirurgov.

Nezadosten terapevtski učinek je očitno mogoče pojasniti z dejstvom, da je bila obdelava goveda izvedena, ne da bi upoštevala značilnosti vrste učinka organizma o poškodbi in možnem stanju preobčutljivosti. Raziskave, ki jih vodi S. N. Martyanov, G. S. MASTECHKO, M. V. Plakatin et al. Pokazalo se je, da se ta vrsta živali odziv telesa na dražilno kaže z fibrinskim ali fibrinskim vnetjem, je proteoliza izražena šibko, modificirane tkanine kalijo z vezno tkivo .

Ker peritonitis pri govedu v pogojih preobčutljivosti telesa je značilen težje pretok in ima znake hitrega hipergičnega vnetja z razvojem obsežnega vnetnega lepila infiltrira v trebušni votlini, je priporočljivo, da izvedete desenzibilizacijsko terapijo z antihistaminskimi pripravki, in nato začeli neposredno zdravljenje.

Za aktiviranje oksidacijskih in redukcijskih procesov v telesu se prikaže funkcijo motorja prebavnega trakta, prolin delovanje antibiotikov in preprečevanje nastanka adhezije v trebušni votlini, ki uporablja kisik, ki je dobro dopolnjen s terapevtsko učinkovitostjo proteolitičnih encimov in antibiotikov. Intraperitonealna kisika insuflacija upočasni pretok vnetnega procesa, zmanjšuje trajanje časa, ustvarja neugodne pogoje za razvoj adhezij, povečuje čas antibiotikov v krvnem obtoku in trebušne votline za 3-4 h.

Podatki o kinetiki pri organizmu goveda antibiotikov, ki se uporabljajo tako v čisti obliki kot v kombinaciji s proteolitičnimi encimi, potrjujejo potrebo po njihovi intraperitonealni administraciji v povezavi s proteolitičnimi encimi in kisikom med peritonitisom, da bi ustvarili učinkovito koncentracijo zdravilnih učinkovin neposredno v Vrniti in daljše antibiotike v telesu.

Glede na dejstvo, da pri govedu, vnetni procesi spremljajo obilno odlaganje fibrin, je priporočljivo uporabljati proteolitične encime, kisik, antihistamini, antibiotike in Novokaine.

Konzervativno zdravljenje daje pozitiven učinek, če se začne takoj po razvoju peritonitisa. Razviti je bil niz ukrepov, da se prepreči in zdravljenje peritonitisa in preprečuje pooperativne adhezije. Ta kompleks vključuje: odpravo možnosti okužbe peritonema, obnove zaščitnih sil telesa, intraperitonealno dajanje proteolitičnih encimov, kisika, antibiotikov; Uporaba antihistaminskih pripravkov in Novokaine.

Tečaj se izvaja na naslednji način: govedo, pacient s peritonitisom, naredijo intramuskularno injekcijo 10 ml 2,5% raztopine pipolfina ali 2% suprastin, nato se chymotrysin vnese v trebušno votlino v odmerku 0,05-0,1 mg / kg Mase, raztopljene v 20-50 ml 0,5% raztopine Novokaine z antibiotiki, na katere je mikroflora občutljiva v splošno sprejetih odmerkih ali 30-50 ml 2-odstotne ravni levičarja v mešanici s 40% heksametilentetraminske raztopine. Priprave se uporabljajo 3-4-krat, z interval med uvodom v enem dnevu. Poleg tega se v trebušno votlino uvede 25 ml / kg telesne mase čistega kisika. Tečaj zdravljenja 3-4 injekcij dnevno. Prav tako naredijo blokado ročičnih živcev po V. V. Mosini.

Da bi preprečili nastanek adhezijev, encimov in kisika v teh odmerkih, se dajejo na dan. Pred vsako injekcijo encima je prednatramuscularno uporabljen antihistaminski pripravki. Kisik je žaljen na področju desnega ali levega lažnega jama. Igla skozi gumijasto cev je priključena na kisikov valj, ki mora biti opremljena s posebno napravo, ki vam omogoča, da prilagodite hitrost dajanja kisika in njegovega odmerka. CALON lahko namestite bolnika kjerkoli. Prvič, ko je kisik uveden takoj po operaciji.

Preprečevanje.Preventivni ukrepi bi morali biti usmerjeni v preprečevanje bolezni teles trebušnih in medeničnih votlin, ki prispevajo k razvoju sekundarnega peritonitisa. Za preprečevanje travmatskega peritonitisa je treba upoštevati vsa pravila za oskrbo in vzdrževanje, delovanje in hranjenje živali, odpraviti možnost zamašitve krme s tujimi predmeti.

Garmor grobe krme brez skladnosti z previdnostnimi previdnostnimi ukrepi iz zamašitve kovinskih predmetov vodi do slednjega v ospredju goveda, kar vodi do sevanja živali.

Za preprečevanje uporabe retikulinitonitisa:

1) magnetni separator, namenjen prečiščevanju krme iz kovinskih nečistoč v gospodarstvu;

2) veterinarski kazalnik, s pomočjo, ki z veliko natančnostjo, dokončnostjo predmeta v predvidevanju živali;

3) magnetna sonda, ki iz forelovov skozi esophagus ekstraktne elemente;

4) magnetni kobaltni obroč, ki se uvaja v kurac krav in piščancev in kjer ostane. Tak obroč za pet let zanesljivo varuje žival pred travmatičnimi boleznimi forenswlews.

Pri preprečevanju peritonitisa, pomembno vlogo, ki jo je izdajanje goveda, preprečevanje drgnjenja, kot tudi spoštovanje aseptics in antiseptics med poslovanjem na organih trebušne in medenične votline.

Znani ukrepi preprečevanja peritonitisa in razvoj lepilnega procesa v trebušni votlini po operaciji so skrbni odnos do ohranjanja peritonealen, zlasti za peritoosalno peritoneum, saj je v primerih njene travme spajkano na pooperativni dnevnik.

Treba je izvesti temeljito hemostazo, saj lahko ostanki neprofitne krvi povzročijo pojav v nadaljnji težki in adhezijah. Na enak način si morate prizadevati za popolno odstranitev eksudata in krvi v trebušni votlini. Če se rana rane širi, je treba zagotoviti, da se peritoneum ene strani lahko trdno obdaja na abdominum. Nekateri kirurgi se skušajo potopiti v ostanke vdolbine vbrizganih robov na robu rane, s čimer se ustvari medsebojno podobo tkiv med robovi peritoneja, tako da se rana šiva bolje. Zapisi teh tkiv, potopljene v trebušno votlino, prispevajo k lepljenju žleze ali zanke tankega črevesa na to spletno mesto.

Eden od preventivnih ukrepov oprijema je temeljita peritonizacija in odpravlja sladične površine v trebušni votlini, zlasti na zanki tankega črevesa. Peritonizacija Potrebno je izdelati tanko svilo, ne s Ketgut, saj lahko Ketgut povzroči draženje odhoda in ustvarjanje predpogojev za nastanek adhezij. Peritonovo peritonizacijo z brezplačno napako tesnila ne le ne odpravlja lepljenja tega dela peritoneuma, in tudi nasprotno, prispeva k tvorbi oprijema zaradi vlaknastega popuščanja in gubanje presajene lopute žleze.

Zelo pomembnosti za preprečevanje lepilnega procesa ima stimulacijo prejšnjega videza črevesnega peristaltacije. Če želite to narediti, je priporočljivo, da izvedete Mione, Intraperitonealno uvajate kisik, proteolitične encime in Novokaine na predlagani metodi.

Pri preučevanju bolezni peritoneuma (vnetje peritoneuma (akutne in kronične), abdominalna dropsy), morate paziti, na katere se bodo živali bolj verjetno pojavile, vzroki pojava, patogeneze, patološke spremembe. Glede na peritonitis, ugotoviti možno naravo širjenja vnetnega procesa, kot tudi naravo izločitve, značilnosti kliničnih znakov akutnega in kroničnega toka iz različnih živali. Pri študiju peritonitisa in ascites je treba pozornost nameniti diferencialni diagnozi, izbiri metod zdravljenja in vprašanj preprečevanja.
Peritonitis. - omejeno ali razstavljeno vnetje peritonema, ki jih spremljajo lokalni in skupni znaki, kršitev funkcij najpomembnejših organov in sistemov telesa. Peritonitis je prednostno posledica razvoja mikroflore, ki pada v peritoneum med travmatičnim retikulitisom, odmori želodca in črevesja, maternice, nesposobno punkcijo brazgotine, kršijo pravila aseptics in antiseptics z intraperitonealno administracijo zdravil, ki opravljajo dihtotomijo , med poškodbami trebušne stene. Peritonitis se razvije pri vožnji mikroflore v peritoneumu iz vnetnega ognjišča, ki se nahaja v jetrih (abscesih), pljuča in drugih organih. Nalezljiv zagon se lahko vnese v trebušno votlino z metastatskim načinom - kri ali limf. Končno, peritonitis lahko povzroči toksični infekcijski proces in je opredeljen kot lokalna manifestacija skupnega poliperoota (vnetje seroznih lupin).
Kronični peritonitis opazimo s tuberkulozo, supa, Helminti, neoplazmo.
V pticah, kot posledica hitting glive v doje, in Pureroperitonit se lahko razvije v kokoših.
Obstaja lahko aseptično vnetje peritoneja, ki ga povzroča inhibicija različnih nepopustljivih sredstev - krvi, urin, žolč, pankreatični sok, ki imajo agresivno delovanje na serozhodni lupini.
Z naravo prometa v trebušni votlini serous, fibrinozni, fibrinski, gnojni, hemoragični in petonit.
S peritonitisom se nabirajo proizvodi vnetja in življenjsko dobo mikroorganizmov v trebušni votlini, ki sesajo v krvi, limf, povzročajo skupni reaktivni pojav: povečanje temperature, impulz se poveča in druge znake kršitve funkcij organov sistemi organizmov. Resnost kliničnih simptomov je odvisna od razširjenosti vnetnega procesa. V zvezi s tem se razlikujejo razpršeni in žariščni peritonitis. V nekaterih primerih, zlasti kadar omejene peritonitis, iz splošne zastrupitve in propada, ko se vsi simptomi bolezni niso razvili, se lahko smrt pojavi. Širjenje vnetnega procesa iz enega telesa v drugo v trebušni votlini prispeva k njihovemu tesnemu stiku in povezavi.
Simptomi peritonitisa se kažejo glede na ozadje klinične slike osnovne bolezni, kar je vzrok za vnetje peritona.
Peritonitis pri živalih se kažejo z dispeptičnimi pojavi, razvoj znakov zaskrbljenosti (bolečina), in pri govedu, ti simptomi se razvijajo relativno počasi, izraženi manj kot na konjih. Nasprotno, konji na odmoru želodca in črevesja pridejo mirni, ki se lahko ponovno spremenijo z anksioznostjo, če po vrzeli, smrt živali ne bo prišla takoj. Bolna žival se nežno premika, zniža na tla, trebušne mišice so zategnjene, valovi rep, okončine suspendiramo pod želodcem. Hkrati pa je boleča bolečina v mišicah, nameščena, ko pritisnete. Z razvojem procesa se pojavi Dystonia (aty in hipotenzija) prebavnega trakta, se povezava ustavi ali pa jo dodeli majhni deli. Distonsko stanje lahko določi razvoj brazgotin od prežvekovalcev, črevesnim meteorizmom v konjih in drugih živalih.
Poleg lokalnih simptomov obstaja splošni reaktivni pojav, ki ga konji in prašiči bolj izrazijo. Te živali imajo povečanje telesne temperature, impulz in dihanja, zatirane stanje, hladilne okončine, osnove ušes, prašiči (v prašičevih). Govedo ima hlajenje temeljev rogov, ušes, nosnega ogledala; Telesna temperatura se ne poveže vedno.
S peritonitisom živali opazujejo pogoste nagonivanje na uriniranje, bruhanje, včasih bruhanje. Pri majhnih živalih se trebušna votlina tekočega eksudata poveča v trebušni votlini. Ko je tolkala, dulling linija gre vodoravno, in s pretresi, ki jih proizvaja ročno, obstaja valovna gibanja (nihanje), pogosto gluhi hrup splas. Z akumulacijo tekočine se intenzivnost in bolečina trebušne stene zmanjšuje. Simptomi SIMPTS so dobro izrečeni. Pogosto ustave ali nasprotno, driska zamenjata drug drugega. Pri živalih je vgrajena, včasih brez sprostitve nog.
Ko lahko trebuh prejme tekočino, katere študija pomaga pri oblikovanju natančne diagnoze. Prisotnost v predstavitvi vsebine prebavnega trakta, krvi kaže na gastreh ali črevesja. Za pretrganje drugih trebušnih organov je značilna prisotnost v točki krvi samo ali njegovih sledi. Narava vnetnega procesa določa lastnost točke; Exudate se razlikuje od transudata: v eksudatni beljakovini do 5% ali več, prisotnost gnojnih telet, mikrobov, levkocitov (v oslaščih); V pretvorniku beljakovin ne več kot 2%.
Težjo pretok peritonitisa spremlja kršitev funkcij najpomembnejših organov in sistemov (pljučna, pljučna, jetra in odpoved ledvic, hipotenzija, atmony in par rubrja, želodca, črevesja, zmanjšanje imunske zaščite itd.).
Peritonitis Profylaxis je upoštevanje Asepsis in antiseptičnih pravil pri izvajanju punctures trebušne stene in operacije. Omogoča želodec in črevesje, da se razbije, razširi maternico. Preprečiti travmatični retikulitis.
Abdominalna vodka. - sindrom vsake večje bolezni, ki jo spremlja kopičenje transukata v votlini peritoneuma.
Vzrok ASCITES je prednostno ciroza jeter, ki teče s povečanjem tlaka v sistemu portalne vene. Kopičenje transudata v trebušni votlini je možno z amiloidozo, fibrozo, eminokokokokozajo jetri, tumorji, stisnjenje spodnjega votlega vena in njegovih velikih vej, srčnega popuščanja, kaske in drugih bolezni.
Opozan je na ozadje kliničnih znakov glavne bolezni, simetrična dvostranska izboklina spodnjih in stranskih delov trebušne stene. Stene trebuha so napete, neboleče. Telesna temperatura je pogostejša normalna ali zmanjšana (Cachexia). Na tolkalu je nastavljena vodoravna črta top in z globoko palpacijo - nihanje, pogosto in gluhi hrup splas. Kot posledica kopičenja velike količine tekočine v trebušni votlini, težko dihanje, delo srca. Dolgo časa pušča.
Diagnoza se izvede na podlagi kliničnih znakov in pojasniti punkcijo trebušne stene. Ko je ASCITE, ima tekočina lastnosti transurjata in s peritonitisom - eksudat.