Simptomi nege v sili ledvic. Ledvic

Ledvična kolika je akutna salona bolečina, ki jo povzročajo gladki mišični krči. Tako imenovani kompleksni simptomi, povezani z blokado urinskih kanalov, zaradi katerih je odtok urina iz ledvic do mehurja oviran.

Opis bolezni

Colic ne more biti le ledvice, ampak tudi v črevesu ali jeter. V primeru ledvic, pod vplivom nekaterih dejavnikov, je odtok urina iz ledvic na mehur v sečilnem traktu kršen. Takšni dejavniki so lahko bolezni ledvic, mehanske blokade kanale, kot tudi genetski faktor.

Patologija je dovolj porazdeljena in zahteva oskrbo v nujnih primerih pacientu, saj se lahko težki zapleti razvijejo z neizkušenjem pomoči.

Etiologija Colic.

Razlogi za ledvično kolilago so lahko:

  • Urolithiasis - več devetdeset odstotkov epilenih ledvičnih kopirnih epilementov se razvije kot posledica bolezni zgornjega urinarnega trakta. Za bolezen je značilna odložitev v njih tako imenovanih kamnov ali betonov, ki preprečujejo odlične odtoke urina.
  • Napad ledvičnega kolika lahko povzroči poudarek akutnega vnetja v kožih ledvic - takšno vnetje nastane kot posledica blokade PUS ali sluzi med pielonefritisom.
  • Ledvična kolika se lahko pojavi zaradi poškodb ledvic, pa tudi z ledvično tuberkulozo.

Vzrok za ledvično količino lahko stisnemo z urinskimi kanali z obsežnimi hematomijami, ali z neoplazmomi katere koli narave na področju majhne medenice.

Dejavniki tveganja uroliteze

Ledvična kolika in urolitiaza, v skladu z medicinskimi raziskavami, se najpogosteje razvijajo v starosti trideset let, poleg tega pa so primeri ženskega uroliteazije manj kot moški.

Te študije pričajo tudi, da se bolezen pogosteje razvija v tistih bolnikih, v katerih prehrana ni silicija in molibden.

Poleg teh dejavnikov lahko urotiaza sprožijo:

  • Prirojene malformacije urinskih kanalov s kroničnim stagnacijo urina;
  • Stalni fizični napor, na primer s strokovnimi športi;
  • Genetska predispozicija - polovica bolnikov ima družinsko značaj patologije;
  • Malabsorpcijski sindrom - stave, ki jih spremlja kronična pomanjkljivost vode v telesu;
  • Paratiroidizem ali ledvično policystic - večkratne ciste na površini ledvic.

Ledvična kolika je pogostejša pri bolnikih, ki so všeč slane hrane ali meso, mleko, jajca - presežek živalskih beljakovin prav tako prispeva k oblikovanju ledvičnih kamnov.

Patogeneza

Ledvično koliko spremljajo oblikovana, akutna bolečina. To se pojavi kot posledica refleks Spazma gladkih mišic mišic, krči, nato pa je odgovor na kršitev odtoka urina.

Boin sindrom je dopolnjen s spremembo tlaka v Lochank, kot tudi kršitev mikrocirkulacije v ledvicah. Prizadeti organ zaradi oslabljene mikrocirkulacije se začne povečati v velikosti, raztezanju inerviranih območij.

Simptomatics.

Prvi simptomi pri ženskah in moških so nenadni in akutni sindrom bolečine, brez kakršnih koli podzemnih znakov. Med napadom ledvičnega kolika in napetosti, stresa, telesne aktivnosti ni izrazito povezavo.

Znaki ledvične kolike so:

  • Ostra bolečina, ki ni odvisna od položaja telesa ali gibanja.
  • Če se kamen nahaja v Lohanki, se bolečin sindrom najde v spodnjem delu hrbta, ki ga lahko da trebušni votlini in rektumu, ki ga spremljajo bolečimi zahtevami na praznjenje.
  • Ko so kamnovi nahajajo neposredno v ledvicah, se bolečin sindrom lokalizira na območju prizadete ledvice, daje v dimljah in zunanjih genitalijah.
  • Značilen znak ledvičnih kamnov je bolečina, ki jo spremlja slabost, bruhanje. Poleg tega po bruhanju občutek slabosti ne izgine in država ni olajšana.
  • Druga očitna značilnost je prisotnost krvi v urinu, in je lahko opazna tako s prostim očesom in pod laboratorijsko diagnostiko, če kri pride v mikroskopske količine.
  • Bližje mehurjem so kamni, pogosteje obstajajo boleči potrebni za praznjenje mehurja.
  • Povečana temperatura in vročina kažejo, da je bila slika dopolnjena z nalezljivo škodo.

Resnost bolečine in drugih simptomov ni odvisna od velikosti kamnov in je lahko enaka na različnih količinah in velikosti ledvičnih kamnov.

Diferencialna diagnoza

Navedite simptome in zdravljenje ledvičnih koliktov, lahko samo kvalificirani zdravnik, saj je sama bolezen prikrita za številne druge patologije v njegovih simptomih. Ta faza je namenjena razlikovanju patologij v ledvicah iz drugih bolezni, ki lahko povzročijo akutne bolečine sindroma:

  • Holecistitis, apendicitis, pankreatitis, akutna črevesna obstrukcija ali časovna razjeda;
  • Akutne ginekološke bolezni pri ženskah;
  • Uretritis, prostatitis in cistitis;
  • Anevrizme in nevrološke patologije;
  • Radikulitis, Ishias.

Z različnimi bolečinami bolečine se izvedejo drugačna diferencialna diagnoza. Na primer, vnetje v kožih ledvic lahko spominjajo na ostre kirurške bolezni, ki jih spremlja tudi bruhanje, slabost, bolečine v trebuhu.

Simptomi ginekoloških bolezni in ledvične kolike pri ženskah so zelo podobni, ko je vnetja na sredini sečmi ali njihovega spodnjega dela.

Če se kamni nahajajo na samem dnu sečmi, je pogosta želja po uriniranju, ki jo spremlja bolečina, in Colik in cistitis, seretritis in prostatitis, je treba razlikovati.

Desno stranska količina

Desno-stranska količina je treba razlikovati od akutnega dodatka in žolčne kolike. Začetni simptomi so dovolj podoben, bolečina pa se močno pojavi in \u200b\u200bima takoj akutno grenkobo.

Razlika med ledvično kolilago in apendicitisom je, da se z akutnim apendicitisom olajša, če pacient pade na desno stran v zarodku Pose, ki ne pomaga pri akutnem kolu.

Kolika jeter se lahko daje v spodnji hrbtni strani, vendar je pogosto povezana z uporabo pečenih ali maščobnih jedi. Bolečina iz jetrne kolike običajno daje - pod rezilom in v rami, medtem ko je boleč sindrom iz ledvične kolike pogosteje dol.

Akutna obrezovanje črevesja na najprej je mogoče zaznati tudi z ugrabitvami podobnimi bolečinami, slabostjo in bruhanjem. Poleg tega, kot tudi z Colic, kateri koli položaj telesa ne spremeni situacij, bolečina pa se ne olajša.

Toda za črevesno obstrukcijo je značilno konstantno bruhanje, pri čemer je z Colic eno. Za diagnozo, poslušanje trebuha, kot tudi analizo urina za prisotnost krvnih nečistoč v njem.

Trebušne katastrofe.

Katastrofe v trebuhu se imenujejo akutni pankreatitis, telesne razjede, oster holecistitis. V četrtini primerov se pojavi videz ledvične kolike spremljajo atipične bolečine, zato je težko diagnoziti.

Na netipične bolečine v:

  • hipohondrij;
  • Clavicle;
  • trebušno polje;
  • Srce;
  • Ramena.

Simptomi se lahko dopolnjujejo z znaki peritonitisa, na primer visoka občutljivost trebušne stene na palpacijo, pomanjkanje črevesnega hrupa.

V tem primeru lahko zdravnik sklene iz bolnikovega vedenja. V primeru trebušnih katastrof je bolnik v ležečem položaju, saj to nekoliko olajša bolečino, medtem ko je mobilnost shranjena z ledvično količino.

Poleg zgoraj opisanih primerov je treba upoštevati različno razlikovanje, značilnost diferencialne diagnoze pri ženskah. V tem primeru je treba razlikovati s takšnimi patologijami:

  • Splav cevi;
  • Odmori izstopne cevi;
  • Apopleksija jajčnikov;
  • Zavrtite noge cista;
  • Ektopična nosečnost.

Diagnosticiranje Colic bo pomagalo bolnikovi raziskavi za datum zadnje menstruacije, aktivnost telesne dejavnosti. Pulz se meri, krvni tlak - z ginekološkimi akutnimi patologijami, je zmanjšanje krvnega tlaka, omotice, impulz povečanje.

Nujna oskrba

Prva pomoč je prikazana le, če je diagnoza nastavljena natančno in ne povzroča dvoma. Ubijanje ledvične kolike pred prihodom v sili se izvede na naslednji način:

  • Lumbalna regija je nameščena odstranjevanje krčev v sečniku;
  • Če želite odstraniti krče, lahko vzamete papaverin, baralgin, lutko;
  • Če ni na seznamu, ki je navedena v kompletu za prvo pomoč, se pod jezikom uporablja polovica tablet nitroglicerin;
  • Bodite prepričani, da se spomnite števila in imena prejetih zdravil, tako da zdravnik ne daje napačnih zaključkov o bolnikovem stanju.

Gledanje urina je potrebno za prisotnost ledvičnih kamnov v njem. Če napad preide atipično, je bolje čakati na zdravniški prihod, brez kakršnih koli dejanj, saj prisotnost urolitiaze ne izključuje razvoja apendicitisa ali nalezljivih lezij peritoneva.

Priprave

Zdravljenje ledvične kolike Pred prihodom zdravnika se lahko izvedejo z naslednjimi zdravili:

  • Baratgin je nesteroidna protivnetna zdravila z analgetičnim učinkom. Uvedena je intravensko, počasi, je ampula segreje v roki. Ne uporablja za bolezni ledvic - glomerulonefritis, pilonefritis, odpoved ledvic. Kontraindicirani bolniki z alergijami na analgin.
  • Ketorol je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki se uporablja z bolečim sindromom visoke intenzivnosti. Uvedena intravensko, ne več kot eno mililita. Kontraindicirana bolnikom do 16 let, kot tudi na bronhialni astmi, razjede in odpoved ledvic.
  • Drotaverin - antispazmodično zdravilo je uvedeno intravensko na dva mililitra. Kontraindicirana v ledvični odpoved, hipotenzija, glavkoma, ateroskleroza, hiperplazijo prostate.

Hospitalizacija

Hospitalizacija bolnikov z ledvično kolume se izvaja v naslednjih primerih:

  • Bolnika, starejša od petdeset let;
  • Colika obe ledvici;
  • Kolika, če obstaja le ena ledvica;
  • Pomanjkanje učinka po uporabi zdravil je neznan napad iz Colic;
  • Znaki zapletov - mrzlica, huda stanja, vročina;
  • Nezmožnost ambulantnega zdravljenja bolnika.

Zdravljenje se lahko izvede in ambulantno, če bolnik pod petdeset let in uporaba zaustavitve drog kaže opazen učinek.

Za zdravljenje ledvične kolike, bo potreben način ležišča, prehrana številka deset sviny. Tudi bolniki zahtevajo konstanten nadzor urina - zbira se v ločenih ljudeh, da opazujejo motnjo števcev.

Ledvična kolika je kompleks simptomov, ki se pojavljajo, ko je odstranjevanje urina iz ledvic težko ali nemogoče. Kot rezultat, ledvični pelet je napolnjen z urinom, njegove stene pod tlakom so raztegnjene, gladke mišice zasebnikov krče, kar povzroča krče, nabreknejo tkiva, krvne žile, hranjenje ledvic, ozke, in ledvica nima pomanjkanja kisik, ki le poslabšajo položaj. Oseba doživlja akutno bolečino. Menijo, da je bolečina z ledvično količino eno in najmočnejša, ki je sposobna le doživeti osebi, intenzivnost vpliva pa je celo porotstvo.

Kako se razvije ledvična kolika

Akutna faza. Ledvična kolika se nenadoma pojavi. Če bolnik v tem času spi, se zbudi od bolečine. Če je buden, lahko bolnik običajno imenuje točen čas začetka ledvične kolike. Pojav ledvične kolike ni odvisen od telesne dejavnosti, temveč prispeva k njenemu videzu, je lahko velik volumen izvrtane na predvečer tekočine, diuretike, testirane z moškim stresom, tresenje ceste ali bogate hrane.

Pain Constanta se lahko sčasoma poveča. Postopoma se intenzivnost bolečine poveča, do Apogeja po nekaj urah od začetka ledvične kolike. Raven bolečine je odvisna od individualne občutljivosti osebe, pa tudi stopnjo povečanja tlaka tekočine v ledvični medenici in sečmi. Če se frekvenca reducirajočega sečera poveča, in ovira, ki je povzročila zamudo urina, se bo premikala, se lahko bolečina poveča ali nadaljuje.

Stalna faza. Ko bolečina doseže svojo omejitev, ostane na tej ravni že dolgo časa. Običajno je ta faza zelo boleča za bolnika, traja od enega do štiri ure, na nekaterih (na srečo pa lahko traja dvanajst. Praviloma je med bolniki stalnih faznih zdravnika obravnavati zdravnika ali padajo v bolnišnico.

Oslabitev faze. V tem obdobju se bolečina zmanjšuje, dokler se sploh ne ustavi, oseba pa se počuti bolje. Bolečina se lahko ustavi kadarkoli po začetku ledvične kolike.

Simptomi ledvične kolike

Kako razlikovati ledvično količino od občutkov bolečine, ki jih povzročajo druge bolezni? Najpomembnejši znak ledvične kolike je značaj bolečine. Bolečina z ledvično količino se vedno pojavi nepričakovano, močno. Sprva oseba čuti napad bolečine na strani, spodnji del hrbta ali na območju spodnjih reber v hrbtenici. Postopoma se bolečina poveča, njene lokalizacijske spremembe: sega na začetno lokacijo pojava, do genitalnih organov, lahko vpliva na rektum in vrh nog. Pogosto je nižja bolečina, bolj močnejša. Bolniki pogosto pravijo, da se počutijo stalno bolečino z ostrimi in močnimi napadi v obliki grabez. Oseba ne more najti položaja, v katerem ne bi imel bolečine, in prisiljen hoditi naprej in nazaj tudi na recepciji zdravnika. In bolečina v ledvični koliki je dolga, napad lahko traja od treh do osemnajst ur.

Odvisno od bolezni, ki je povzročila ledvična kolika, simptomiSpremljevalno je lahko. Kot pravilo, pacienti doživeli pogoste nagon uriniranja, z urinom ali zelo malo, ali pa manjkajo, rezanje bolečine v mehurju in sečnico. V ustih se bolnik pojavi, njegova bolna, solza, vendar niti slabost niti bruhanje pomoči nista prinese. Povečanje tlaka, frekvenca srčnega rezanja se povečuje. Kot posledica kopičenja plinov, črevesje napihne želodec, bolnik ima poziv k iztrebnosti. Temperatura se rahlo poveča, oseba lahko ob istem času premaga ohladitev.

Zelo huda bolečina v ledvični koliki lahko privede do razvoja bolečine. Bolnik je bled, je frekvenca vpliva srca zmanjšana, hladen znoj je na koži.

Po koncu bolečega napada, se odlikuje velika količina urina. V tem primeru, zaradi prisotnosti krvi v urinu, lahko njegova barva postane rdečkast. Toda tudi če je urin na obliki najpogostejših, se lahko na mikroskopu odkrijejo sledi krvi.

Ledvična kolika pri otrocih

Za razliko od odraslih, pri mlajših otrocih se bolečina v ledvični koliki čuti na območju popka. Napad traja dolgo časa, 15-20 minut, otrok se boji, joka, je trganje, telesna temperatura je rahlo narašča.

Ledvic Pri nosečnicah

Pogosto se kronične bolezni še poslabšajo med nosečnostjo, bolezen ledvic pa ni izjema. Praviloma pri nosečnicah se razvija ledvična kolika v tretjem trimesečju. Bolečina se običajno začne v spodnjem delu hrbta, se lahko dajo boki in genitalija. Če se ledvična kolika pojavi, se takoj posvetujte z zdravnikom, saj obstaja nevarnost prezgodnjega rojstva.

Vzroki za ledvično količino

Eden najpogostejših vzrokov prihoda ledvične kolike je mehanske ovire za prehod urina. V večini primerov je ledvični poopljenje (kamen) obtičal v sečniku. V primeru pinenefritisa, namesto kamna, sereter prekriva izdelke vnetja - vtič sluzi ali gnoja, in ko je ledvična tuberkuloza mrtva tkiva. Z nefroptozo, ledvično distopijo, se lahko strictures useta zvit, zaklenjena ali lumen, je tako majhna, da je donos urina težko. Včasih lahko nastobo vpliva na zunanjost, jo prikrijemo, tumorje ledvic, sečevode, prostate, kot tudi hematome po poškodbi ali operacijah.

Včasih se ledvična kolika pojavi, ko se urinski trakt vnetje, na primer, med hidronefrozi, periururtinom, prostatitisom, in tako naprej. Tromboza ledvic, ledvične infarkt in embolizem lahko spremljajo tudi ledvična kolika. In seveda lahko prirojene napake v urogenitalni sistem, ki jo povzroča kršitev razvoja ploda v maternici, prispeva tudi k razvoju ledvične kolike.

Ko z ledvično koliko iščejo zdravniško pomoč

Na prvih simptomih ledvične kolike (še posebej, če se pojavi na desni strani), je priporočljivo takoj povzročiti reševalno vozilo, sicer tveganje resnih zapletov, do smrti ledvic, pojav kronične odpovedi ledvic in celo smrti osebe. Zaželeno je, da ne jemljete zdravil, saj lahko mazajo klinične slike in preprečijo zdravnika pri diagnozi bolezni, ki je povzročila ledvično kolilago.

Za kateri zdravnik gre na ledvično kolilago

Prvič, bolnik bo usmerjal splošni profil zdravniku, ki, v skladu z rezultati inšpekcijskega pregleda, pacienta pošlje strokovnjakom - nefrolog ali urolog. Nefrolog se zdravi z odpovedjo ledvic, urolithisi, ledvično polibrično boleznijo, ko operacija ni potrebna, in dovolj je, da se zdravi z zdravili. Urolog bolj splošnega strokovnjaka za profil se v celoti ukvarja z urinskim sistemom in lahko uporabijo kirurške metode zdravljenja. V nekaterih primerih, posvetovanje zahteva gastroenterolog (če obstaja sum holecistitisa, ulcerozna razjeda želodca ali dvanajstnika črevesnega črevesja, gastritis) in ginekologa (z vnetljivimi boleznimi majhne medenice, lomljenje cist jajčnikov in algodismeno ).

Diagnoza bolezni, ki so povzročile ledvično kolilago

Diagnoza v sumljivi ledvični koliki ni lahka. Medicinska literatura zagotavlja podatke, ki le eno četrtino od skupnega števila bolnikov, ki so bili dostavljeni v bolnišnico, s sumom na ledvično količino, ki trpi. V treh četrtletjih primerov je vzrok za bolečino druge bolezni.

Prvič, ko polaganje diagnoze, zdravnik ankete bolnika, študira svojo zgodovino bolezni, meri temperaturo in krvni tlak in izvaja zdravniški pregled, to je palpacija (občutek) in tolkala (lahka tolkanje) trebuha , spodnja veriga, prsni koš. Eden od simptomov ledvične kolike - bolečine v ledvenem delu in pri dovajanju spodnjega roba reber na desni strani. Intenzivnost bolečine je odvisna od stopnje razvoja ledvic, ko je v akutni ali stalni fazi, je občutek močan, ko se umiri - šibka. In če se je napad končal, bolnik sploh ne čuti bolečine. Palpacija bo pomagala ugotoviti, kje so trebušne mišice napete, kar kaže na patološki proces na tem mestu. V nekaterih primerih je mogoče še povečati pacient ledvic.

Pri pregledu lahko zdravnik vpraša naslednja vprašanja:

  • Ko se je pojavila točno bolečina? (Bolečina z ledvično količino se lahko nenadoma pojavi, kadar koli dan dneva, in je slabo povezana s telesno dejavnostjo osebe.)
  • Ko bolečina preide? Ali se spet pojavi in \u200b\u200bče je tako, po kakšnem času? (Bolečina z ledvično količino se lahko kadarkoli nadaljuje.)
  • Kje se je začela bolečina? Kje se uporablja? (Če je vzrok ledvične kolike mehanska blokada ali stiskanja sečmi, se bolečina čuti na tem mestu. Nato se lahko bolečina gredo na dime, spolne organe in notranji del bokov.)
  • V katerih primerih je bolečina okrepljena in v kateri se zmanjšuje? (Ni olajšanje dejavnikov z ledvično barvo, sprememba položaja telesa do stopnje intenzivnosti bolečine ne vpliva, bolečine se lahko poslabša z veliko količino tekočine pijan.)
  • Je bolnik slabost, bruhanje? (Z ledvičnimi količnimi, pacient solze vsebina želodca, bruhanje pomoči ne prinaša.)
  • Kaj je pritisk bolnika? (Ponavadi v primeru ledvične kolike, tlak dvigne.)
  • Kaj je temperatura bolnika? (Z ledvično količino, temperatura je običajno rahlo povečana, od 37 ° na 37,9 °)
  • Kako je proces uriniranja? (Z ledvično količino, je značilna uriniranje z bolečimi občutki.)
  • Ali pacient ali njegovi najbližji sorodniki trpijo zaradi urotiazije? (V večini primerov ledvic zaradi mehanske blokade seretov s kamni ali drugimi formacijami.)

Bolezni, ki jih je mogoče zmedati z ledvično kolume

Akutni apendicitis. Najpogosteje je ledvična kolika zmedena z apendicitisom, do točke, da je bilo 40% bolnikov, ki trpijo zaradi kamnov v ledvicah ali sečnicah, je bilo izpostavljeno odstranjevanjem dodatka. Vzrok napak je bližina dodatka na desni sečev. Ena od glavnih razlik ledvične kolike iz apendicitisa je narava bruhanja (z ledvično kolilago, ki se pojavi takoj, med apendicitisom - po dolgem času po začetku bolezni) in bolnika prejel. Če so bolniki z apendicitisom relativno nepremični, potem pacient z ledvično kolume nenehno spreminja položaj telesa v poskusih ublaži bolečine.

Jetrna kolika. Odstotek napak v tem primeru je manj - trpi zaradi količne ledvic, zdravljenega iz jeter v 5% primerov. Colic ledvic, kot je jeter, odlikuje ostre in hude bolečine, ki nastanejo na istem mestu. Vendar, če je v primeru ledvične kolike, se širi na dimlja in spolne organe, nato pa se jeter dvigne in ga daje prsni koš, rezilo in desno ramo. Poleg tega lahko zdravnik zlahka vzpostavi odnos med kršitvami prehrane in napadom na holecistititis, pri čemer se z ledvično količno hrano na svojem razvoju neposredno ne vpliva.

Akutni pankreatitis. Z želodcem boli in daje v hrbtu, na območju ledja (kjer je ledvic). Kot pankreatitis in ledvic Lahko spremlja meteorizem in napihnjenost, kot tudi slabost in bruhanje. Vendar pa je s pankreatitisom, tlak kapljic, medtem ko je z ledvično količino normalno.

Črevesna obstrukcija. To stanje je enostavno zamenjuvati z ledvično količino, če je zapletena zaradi otekanja trebuha in napenjanja. Glavna razlika med črevesno obstrukcijo iz ledvične kolike - narava bolečine; Z zadnjim, je konstanten, in s prvim - oblikovanim in je odvisen od frekvence črevesnih mišic. Druga razlika je visoka temperatura z nastalo peritonitno oviro, medtem ko z ledvično količino temperatura ne presega 37,9 °.

Aortična abdominalna anevrizma. Pri tej bolezni se trebuh boli, bolečina je podana v ledvenem delu. Kot I. ledvicAnevrizmo lahko spremlja napihnjenost, slabost, bruhanje. Razlika je nizka, vse do možnega razvoja udarca, tlaka z anevrizmom.

Skodle. Značilnost te virusne bolezni izpuščaja na koži se ne prikaže takoj, kar je težko oblikovati diagnozo. Z stiskanjem, bolečina ne spremeni kraja njegove lokalizacije, za razliko od ledvične kolike, ki sega na spodnji del telesa.

Ledveni-sakralni radiculitis. Značilnost bolečine z radiculitisom je podoben ledvičnim skupinam - močni so in ostri. Vendar pa bolnik nima slabosti niti bruhanja, ne zamik uriniranja. In z ledvično količino, intenzivnost bolečine na položaju bolnikovega telesa ni odvisna od radikulitisa.

Vnetje dodatkov. Pogosto, istočasno, je ginekološka bolezen boleča v spodnjem delu hrbta, tako da jo je mogoče zamenjati z jetrno kolilago. Vendar pa, v nasprotju s slednjim, ženska čuti bolečino na področju križnice in maternice, ki se zdravnik zlahka poskrbi, da bo zdravnik zlahka poskrbel zdravnika.

Analize in ankete z ledvično količino

Analiza krvi. Praviloma je običajno večje število levkocitov v krvi v krvi (njihova prisotnost govori o akutnih vnetnih procesih, ki se pojavljajo v telesu. Lahko pa poveča vsebnost sečnine v krvnih serumu, ko, kot posledica blokade zgornjega serinarnega trakta in zaradi povečanja tlaka, lahko voda prodre v krvi.

Prav tako je treba narediti biokemični krvni test za ocenjevanje delovanja ledvic, dehidracij, dehidracijo, kislinsko-alkalno ravnotežje, kalcij in elektrolit. Še vedno je vredno preveriti raven hormonov v bližnji obliki žleze, če obstaja sum hiperparatiroidizma kot vzrok hiperkalcije.

Analiza urina.V urinu lahko najdete krvne strdke, beljakovine, soli, levkocite, rdeče krvne celice in epitelium. Če je število levkocitov večje od eritrocitov, je možna okužba urinarnega sistema.

V veliki večini primerov ima ledvična kolika v urinu kri, včasih vidne in gole oči. Če pa sečerju pacienta ledvic tesno zamaši, je lahko preskus urina normalen, ker je v mehurja je urin le iz zdrave ledvice. Razvojni čas hematurije (kri v urinu) lahko veliko pove o razlogih za ledvično kolilago - če se kri v urinu izkaže po napadu bolečine, to pomeni, da je verjetno prisotnost mehanske ovire Ureza ali lockank. In če se kri pojavi napad bolečine, to pomeni, da je ledvična kolika povzročila tumor.

Raven kislosti urin je višja od 7,5, lahko kaže na prisotnost bakterijskih okužb in / ali tokov, medtem ko kislost manj kot 5.5 označuje možnost videza kamnov iz sečne kislinske soli. Če so kristali v urinu, lahko uganejo prisotnost in sestavo ledvičnih kamnov.

Analiza dnevnega urina.Z dnevno analizo urina, vse urin, ki ga proizvaja človek 24 ur (izjemo prvega, zjutrajnega dela), vlije v eno veliko posodo, ki se nato pošlje na analizo. Ta metoda pomaga zdravniku, da ugotovi, katere presnovne motnje je povzročilo videz kamnov v ledvicah, in, kot rezultat, ledvic, da bi ugotovili, ali so kamni ostali po zdravljenju, določite odpoved ledvic ali prisotnost kamnov v obeh sečnicah.

Rentgenski žarek trebušne votline in urinarnega sistema. Na rentgenski sliki trebušne votline je mogoče ugotoviti, ali bolnik trpi zaradi akutne trebušne patologije, črevesnega pnevumatoze, katere patološke spremembe so se pojavile v ledvicah - če je ledvica bolna, običajno izgleda temnejše na sliki kot Zdravo. Ledvice Edema se lahko določi s prisotnostjo jasne črte, ki ločuje senco ledvic iz letalskih tkiv. V veliki večini primerov na sliki si lahko ogledate prisotnost kamnov (izjema - če so kamni sestavljeni iz kristalov sečne kisline ali ciste).

Intravenska urografija. Hkrati pa je pacientova raziskava postavljena na rentgensko tabelo, kjer se v veno vnesejo radiopresoto snov. Nato z določenim zdravnikom se proizvaja niz rentgenskih žarkov. Včasih se bolnik prosi, da se povzpne na noge in fotografira v stoječem položaju.

Urografija je nujna za ocenjevanje delovanja ledvic (to je razvidno iz stopnje odstranitve kontrastne snovi), ki določa spremembe v strukturi ledvic, konture skodelic in lochanks, prehod in funkcije seretarjev. Omogoča ugotavljanje prisotnosti nefrolityasis, kamnov, hidronefroze in drugih bolezni, ki so povzročile ledvično kolilago. Deluje odlično v tandemu z rentgenskimi žarki proti votlinami in vam omogoča, da najdete, kateri sistem organov je sumljivo zatemnitev slike.

Res, urografija ima eno veliko pomanjkljivost - uporabljeni kontrast lahko povzroči alergijske reakcije in celo kršitev delovanja ledvic.

Chromocystoscopy. S kromocistoskopijo, prva stvar, zdravnik pregleda stanje sluznice sečil, mehurja in sečmi, ki uporabljajo citoskop. Potem je pacient uveden intravensko ali intramuskularno medicinsko indigocarmin. Zdravilo je popolnoma neškodljivo; Edina stvar, ki jo počne, je obarvan urin v modro barvo. Potem se zdravnik ponovno prevzema za citoskop in ocenjuje, po katerem času, barva se zdi v sečniku in mehurju, kako natančno pobarvani urin vstopi v sečer in splošno stanje urteralnih ust. Praviloma, s kršitvami delovanja ledvic, se lahko nastop pobarvanega urina zaostal; Z zakasnitvijo več kot 15 minut, lahko govorimo o resnih motnjah pri delu ledvic, kot je Edema, zaljubljen kamen ali krvavitev. Čeprav Chromocistoscopy ne zahteva posebne opreme, enostavno izvedbo in varno za bolnika, je precej boleče, zato se izvaja pod anestezijo.

Ultrazvočne ledvice in mehur. Omogoča ugotavljanje stanja urinarnega trakta, stopnjo širitve sečmi in ledvične medenice, stanje ledvičnega tkiva, in tudi, da vem, če ima bolnik kamen v ledvicah in sereterjih, katere velikosti so in kje se nahajajo . Res, če se kamni nahajajo v srednji tretjini sečevoda, da se določi njihova prisotnost s pomočjo ultrazvoka je težje zaradi medenične kostne geodetske.

Abdominalni ultrazvočni in majhen medenica. Izvaja se, če obstaja sum akutnega trebuha - kompleks simptomov, kar kaže na resne bolezni notranjih organov trebušne votline. Vzrok države je lahko apendicitis, predenje želodčnih razjed, črevesni pretrganju po poškodbi, ektopirske nosečnosti in tako naprej. Akutni trebuh - navedba za takojšnjo operacijo.

Pregled z računalniško tomografijo.Če niti študije rentgenske žarke ali ultrazvok pomagajo ugotoviti, ali so ledvični kamni v telesu pacienta, se lahko zatekajo k računalniški tomografiji retroperitonealnega prostora in medenice. Z njim, namesto običajnega dvodimenzionalnega modela, se simulira tridimenzionalna podoba bolnikovega telesa, zdravnik pa ima priložnost, da razmisli o prizadetem območju organa na različnih kotih. Stopnja zanesljivosti CT je zelo visoka, zato se CT pogosto uporablja v težkih primerih ali pri načrtovanju operativnega posredovanja.

Uroliaza kot eden najpogostejših vzrokov za ledvično količino

Zvera (neobrolity ali urolitiasis) je skupna bolezen, ki trpi od 5 do 15% prebivalstva. To je posledica ledvičnih kamnov ali betonov, ki, če se obtiča, padajoče od ledvic vzdolž sečmi, lahko povzroči ledvične kolike pri ljudeh. ICD odlikuje visoka ponovitev - približno polovica skupnega števila bolezni je predmet ponovnega oblikovanja kamnov, če ni preprečevanja bolezni. Več kot 70% nastanka ledvične kolike, ki jih povzročajo kamni, se pojavlja pri ljudeh od 20 do 50 let, moški pogosteje kot pri ženskah (razmerje 2 do 1). Obstaja več predpogojev za možno tvorbo kamnov.

Najpogostejši od njih so naslednji:

  • Nezadosten izhod urina. Če je število urina s strani pacienta enako več kot 1 l na dan, se urin postane bolj koncentriran, se lahko oblikuje, kar vodi do njegovega prehoda z raztopljenimi snovmi in, kot rezultat, tvorba kamnov.
  • HyperCalciuria. Razlogi za njen dogodek še niso preučevali. Predpostavlja se, da je ta država lahko posledica povečanja absorpcije kalcija krvi, povečanje njegove ravni v krvi, hipervitaminozi D, hiperparatiroidizmu, prehranjevanju z veliko količino beljakovin ali sistemske acidoze. HyperCalciuria poveča nasičenost urina s kalcijevimi soli, kot so oksalate in fosfati, kar vodi do tvorbe kristalov. Približno 80% ledvic Accrete Calcum vsebuje kalcij.
  • Povečana sečna kislina, oksalat, natrijev ali cistin ure. Kamni z sečne kislinske soli se gibljejo od 5 do 10% števila vseh ledvičnih števcev. Pogosto je taka sestava urina posledica prehrane z veliko količino beljakovin, soli in estrov oksalne kisline (oksalatov) ali genetske motnje, ki povzroča povečano izločanje.
  • Okužba. To je posledica dvojnega sečnine (vrste Proteus ali Klebsiella). Uničijo sečnino v urinu, s čimer se povečujejo koncentracijo amoniaka in fosforja, ki prispevajo k oblikovanju in rasti kamnov. Kamni te vrste se imenujejo mešani (T. K. Vsebujejo magnezijeve fosfate, amonij in kalcij).
  • Nezadostna raven soli citronske kisline (citrate) v urinu. Vloga citratov v urinu je podobna vlogi hidravljih v serumu. Zmanjšajo kislost urina, pa tudi upočasnijo rast in tvorbo kristalov. Optimalna raven citratov v urinu je 250 mg / l do 300 mg / l.
  • Debelost, hipertenzija, diabetes. Vse te bolezni prispevajo k oblikovanju ledvičnih kamnov in, kot rezultat, nastanek ledvične kolike.

Zapleti za ledvično kolilago

Ko se kamen premika iz sistema za spuščanje skodelic, lahko poškoduje sečer, s čimer se prispeva k oblikovanju strictures v njem, jo \u200b\u200bzamaši in povzroči hidronefrozi in napadejo ledvično kolilago, zmanjšajo hitrost učerečevih peristacij in spodbujanje donosa in Stagnacija urina v ledvicah. To pa vodi do zmanjšanja hitrosti glomerularne filtracije urina, ki jo prizadene ledvice, in povečanje obremenitve zdravega. Popolna blokada sečenja Vzrok Stanje akutne odpovedi ledvic. Če se ne obravnava za en ali dva tedna, lahko poškodbe postanejo nepopravljive. Poleg tega obstaja nevarnost vrzel rezkanega pokala z razvojem urinoma (urinski psevdocist, ko je urin obdan z vlaknasto kapsulo in izgleda kot tumor). Še večja skrb lahko povzroči okužbo v prizadetih ledvicah, kar ima za posledico obstruktiven pielonefritis (nastane približno četrtino od skupnega števila ledvic Colik) ali gnojenega vnetja ledvic, pionEphoze. V hudih primerih se strbina razvija, kar lahko privede do usodnega izida.

Napoved z ledvično količino

Okoljsko ugodno, če se je pacient pozval k zdravniku po prvih simptomih prihodov ledvične kolike, in ni bilo zapletov pri bolezni, ki je povzročila. V nasprotnem primeru je vse odvisno od resnosti bolezni, starosti in stanja bolnika.

Hospitalizacija v sili z ledvično količino

Bolniku je treba nujno poslati bolnišnici, če kljub vsem prizadevanjem ni mogoče zmanjšati bolečine v ledvični koliki, obe ledvici vplivajo obe ledvici ali pa je le ena, ko je eksudat označen (tekočina , ko vnetje tkiva iz krvnih žil), hiperkalcimične krize.

Prav tako je nujna obravnava nujna, če je bil kamen, ki se drži sečereja, okužen. Takšen kamen deluje kot osredotočenost okužbe in povzroča stagnacijo urina, ki zmanjšuje možnosti bolnika vsaj nekako upreti okužbe. Takšne kamne je treba takoj izbrisati in popolnoma preprečiti ponovno okužbo in izobraževanje novih kamnov.

Zdravljenje ledvične kolike

Pri zdravljenju ledvične kolike obstajata dve nalogi pred zdravnikom: prvič, potrebno je ublažiti bolečino; Drugič, zdravljenje bolezni, ki je povzročila nastanek ledvične kolike, in normalizirala delovanje urinarnega sistema.

Pomeni olajšanje bolečine z ledvično količino

  • Toplotne postopke. Zmanjšajte bolečino z ledvično količino, tako da pritrdite stiskanje, toplo višino na spodnji del hrbta ali trebuha. Bolnik lahko naredi seitant kopel z vodo nad telesno temperaturo (do 39 °) v dolžini 10-15 minut. Pozor! Če je ledvični količ spremljajo vnetne procese v telesu, na primer, pielonefritis, potem je nemogoče izvesti toplotne postopke - lahko le poslabšajo položaj.
  • Zdravila. Da bi zmanjšali krč urinarnega trakta, olajšajo bolečino, ki jo povzročajo in nadaljujejo prehod urina, zdravnik lahko ponudi pacienta, da sprejme zdravila proti bolečinam - nesteroidnim analgetikom ali, v primeru hude bolečine, opiates. Uporaba nesteroidnih analgetikov lahko ubije dva zajca z enim udarcem. Prvič, zmanjšujejo sprostitev derivatov arahidonske kisline, ki služijo kot posredniki iz bolečinskih receptorjev, zaradi česar je lažje bolečine, ki raztezajo stene kapsule ledvic. Tudi nesteroidni zdravila proti bolečinam vodijo do zmanjšanja glomerularne filtracije in zmanjšanje tlaka tekočine na rezervoarju. Ker bolniki pogosto ne morejo prejemati drog zaradi bolečine in bruhanja, lahko uvedejo intravensko ali intramuskularno palete za lajšanje bolečin - na primer, "Revaloum" (natrijev metamizol, pitoofenon, phenpyurine bromid), Ketorolak, Atropin, DrotAver, Analgin in Platifin in drugi . S hudo bolečino se lahko uporabijo opiati, na primer, morfin sulfat. Vendar pa je treba skrbno uporabiti - poleg zatiranju dihanja in pomirjenega učinka, lahko pacient razvije zasvojenost. V prihodnosti, ko se stanje izboljša, lahko pacient vzame nekaj drog samostojno, na primer, razpršilne celice v obliki sveč, cisteneal na sladkorju pod jezikom, cistone tablete in tako naprej.
  • V primeru hude bolečine lahko zdravnik izvede blokado semenske vrvi pri moških ali okroglo povezavo maternice pri ženskah, ko se bolnik, ki leži na delovni tabeli, uvede v prizadeti organ Novokaina z brizgo. Parafalna blokada, ko se v oktopno tkivo uvede rešitev Novokaine, ni priporočljiva za ledvično koliko - je sposobna le za nadaljnje poškodbe ledvic in otežuje delo. Če bolečina ostane tudi po blokado, je treba bolnika nujno dostaviti v bolnišnico.
  • Kateterizacija sečenja. V primeru, da bolnik olajša, olajšuje droge, se prikaže kateterizacija sečevosa. Če vam je kateter pripeljal na oviro, da bi se uvezdil, in ga obdaja, lahko takoj odstranite nakopičen urin, ki takoj prinese bolnika, da bo olajšal in odstrani ledvični količ. Da bi se izognili razvoju okužbe, mora bolnik dati antibiotike.

Zdravljenje bolezni, ki je povzročilo ledvično kolilago

Zdravnik ga izbere posebej, odvisno od ledvičnega kolumana in stanja bolnika. Če je razlog blokada sečemena, lahko pregrado odstranijo droge (raztopijo ali si prisilijo sami). Če to ni mogoče, se nanese lithotripsy na daljavo (ko šok valovi uničijo oviro, majhni delci pa ostanejo z urinom samostojno), se obrnite na lithotripsy (uničenje kamna z endoskopom) ali perkutano neholitripsijo (ko Endoscope se vbrizga skozi majhen rez v koži).

Če je ledvična kolika povzročila bogastvo ušesa, ko je ledvica izpustila (nefroptoza), v zgodnjih fazah bolezni, je priporočljivo nositi povoj, da se prepreči premestitev ledvic, vaja za izboljšanje mišičnega okvirja. Če ti ukrepi ne pomagajo ali pa je položaj zapleten s pielonefritisom, kamni in arterijsko hipertenzijo, se ledvice kirurško vrne na mesto.

Sticting (zoženje kanala) zrela se lahko popravi le s kirurško potjo. Če je stricture majhna, se odstrani z uporabo endoskopskega delovanja. Če je krvna žila stiska na sečniku, lahko zdravnik med laparakopskim operacijo, drži sečnica, premakne plovilo na zadnjo površino in ponovno šiva učerico. Če so prizadeta območja tako velika, da je njihova ekscizija nemogoča, se prizadete fragmente nadomestijo z delci bolnikovih lastnih črevesnih tkiv.

V tumorjih v trebušni votlini je ena od posledic, katerih posledice - pretvorba ali zvijanje sečevoda in ledvične kolike, je prikazano kirurško zdravljenje. Če je tumor benignan, se odstrani, da se ne izpostavlja malignosti (tj., Tako da se benigne celice ne spremenijo v maligno). Z velikimi tumorjev se uporablja kombinacija kirurške intervencije in sevalne terapije, in če je nemogoče odstraniti raka z delovno potjo, uporabite kemoterapijo.

Ambulantno zdravljenje z ledvično količino

Da bi se zdravili doma in se neodvisno udeležujejo zdravnika, lahko ljudem mladih in srednjih let dovoli, če je stanje na splošno stabilno in ne povzroča pomislekov, ledvične kolike brez zapletov, bolečina ni močna, odziv telesa na uvod zdravila proti bolečinam. In, seveda, pacient mora biti sposoben redno narediti pot od doma v bolnišnico.

V tem primeru mora pacient upoštevati domači način, saj morajo izvesti toplotne obdelave za lajšanje bolečin (grelec, vroča kopel). Posebno pozornost je treba nameniti stanju urogenitalnega sistema -, da pravočasno obiščete stranišče, poskusite popolnoma izprazniti mehur, umijte roke z milom pred in po obisku stranišča. Bolnik bi moral od časa do časa urinirati v posodo in si ga ogledati za videz kamnov v urinu. Druga zahteva je strogo upoštevati prehrana. Običajno se z ledvično količino, celjenje, tabela št. 10 ali št. 6 predpisana.

Ni priporočljivo, da bi vzeti več analgetičnih zdravil hkrati - lahko izboljšajo drug druge neželene učinke. Če opazimo Anurijo (zakasnitev urina), ne poskušajte stimulirati uriniranje in pijačo diuretik - je sposoben le, da sproži nov napad ledvične kolike.

Če pacient spet čuti bolečino v ledvičnem kolu, se temperatura dvigne, je bolna, solza, uriniranje je težko, in splošni položaj se poslabša, mora biti reševalna vozila takoj povzročiti.

Rehabilitacija in preprečevanje ledvične kolike

Po prenašanju napada bolečine v ledvični koliki in zdravljenje njegove bolezni začne proces rehabilitacije. Njegova metoda izbere zdravnik za bolnika, ki temelji na naravi bolezni, starosti in stanju bolnika, prisotnosti zapletov v bolezni in patoloških spremembah v telesu. Toda s kakršnimi koli boleznimi urogenitalnega sistema, je priporočljivo najmanj enkrat na leto, da se udeležijo urologa ali nefrologa za profilaktični pregled, da vzamete analizo urina in naredite ultrazvok iz majhne medenice. Pri bolnikih, ki so bili odstranjevanje tumorja, je to še posebej pomembno.

Pomembno vlogo pri preprečevanju ponovnega oblikovanja kamnov, ki lahko povzročijo nov napad ledvičnega kolika, igra prehrano. Eden od njegovih glavnih pogojev je uporaba tekočine v prostornini vsaj 2,5 litra na dan, kar omogoča znatno zmanjšanje koncentracije soli v urinu. Praviloma z dieto zmanjša obseg prehrane živali iz beljakovin, sladkarij, maščob, soli. Odvisno od vrste ledvičnih kamnov lahko zdravnik dodatno omeji izdelke, ki vsebujejo tiste, ki prispevajo k oblikovanju te vrste snovi, kot so oksalate (vsebujejo marelice, paradižniki, koruzni moko, itd) ali purino (pivo, stročnice, jetra, kvas). Bolnik je utrpel bolnika, priporočljivo je, da zavrnete ocvrto, mastno, pečeno hrano, jedi z veliko vsebnostjo soli in začimb, pa tudi iz svežega kruha.

Z nefroptozo, bolnik priporočamo, da opazujemo način porabe, tako da ostre spremembe mase vodi do ponovitve bolezni, kot tudi za krepitev mišičnega okvira rednih fizičnih vaj. Običajno je priporočljivo slediti prehrani št. 7 in ga posamično prilagodi zase. Z nefroptozo je pomembno doseči zadostno količino kalorij, tako da pomanjkanje maščobnih slojev ne povzroča nove ledvične opustitve in naslednjo ledvično količino.

Vsebina

Kaj lahko pomaga osebi, če je imel napad ledvičnega kolika, in on se ne najde samega od bolečin, ki ga širi na koščke? Ledvična kolika se ne obravnava doma, vendar morate vedeti, kaj storiti, da bi bistveno olajšali stanje bolnika in poskusite odstraniti ostre krči bolečine bolečine. Coliki v ledvicah lahko povzročijo izjemnejši razlogi, ukrepi za prvo pomoč pa bi morali biti znani po bližnjih in domačih ljudeh, ki trpijo zaradi patoloških bolezni genitorinarnega sistema, tako da ne trpi zaradi bolečine v akutni fazi kolika.

Kaj je ledvična kolika

Nastala ostra bolečina na območju spodnjega dela hrbta, akutna okvara ledvic, se imenuje Colic. Napad se začne nenadoma, kadar koli dneva ali noči. Kolike se razvijejo, ko preplavijo skodelico ledvic zaradi zamude urinske odtok. Napetost ledvic in povečanje tlaka v njem prispeva k nastanku močne bolečine sindroma, ki je posledica nastale patologije. Izgubljeni tak napad je lahko od nekaj minut do enega tedna, ki se življenje osebe obrne v mukanje v odsotnosti terapevtskih ukrepov.

Simptomi ledvične kolike

Sindrom ledvične disfunkcije lahko spremljajo naslednji simptomi:

  • akutni napad na bolečino v ledvenem oddelku z eno ali obema stranema;
  • prisotnost krvi, peska v urinu;
  • pogosto uriniranje, bolečina med praznjenjem mehurja;
  • razmnoževanje bolečine v spodnjih delih telesa - dimeljske cone, notranja površina bokov;
  • pomanjkanje uriniranja;
  • nabrekanje spodnjega dela trebuha;
  • slabost, bruhanje, šibkost;
  • driska ali obratno, zaprtje;
  • nemirno vedenje.

Bolečina

Kršitev cirkulacije ledvic, izguba njegovih funkcij vodi do ostrih in ostrih napadov vijakov, katerih lokalizacija se lahko manifestira na različnih mestih - v spodnji hrbtni strani z desno ali levo stranjo. Občutki bolečine so obsevani (veljajo) na območju dimelj, v spodnji del trebuha, zunanjih genitalnih organov, notranjih površin stegen. Prelom levega in desničarskega sindroma ledvic. Če je mogoče odstraniti napad, se ohranja intenzivnost bolečine, vendar se ohranijo šibki boleči občutki.

Pri otrocih

V otrocih, ki sami ne morejo govoriti, se COLIC lahko prepozna, da bi izboljšala anksioznost, zlomil jok, otekla Tummy. Napad lahko traja 5-15 minut, pojavi se nekaj otrok bruhanje. Če otrok ve, kako govoriti, potem, z vprašanji o kraju lokalizacije bolečine, popkovne, ledvene regije, ingunalne cone, so navedeni. Ker lahko težka bolečina kažejo na resne patologije, ki se obrnejo s težkimi zapleti, mora otrok nemudoma pokazati zdravniku.

Razlogov

Kolika se lahko pojavi pod naslednjimi patologijami:

  • kamni v ledvicah in blokiranje urinarnega trakta;
  • pod berači in zožem sečnice, sereteta (opaženo pri moških);
  • pri nosečnicah lahko sadje izzove krpanje ledvic;
  • drži ledvice (nefroptoza);
  • akutni pielonefritis in druge bolezni ledvic;
  • tumorji notranjih organov;
  • kolitis;
  • nenormalna struktura organov urinarnega sistema;
  • alergije na podlagi prejemanja različnih drog;
  • tuberkulona poškodba ledvic.

Diagnostika

Če želite ugotoviti patologijo, ki je povzročila sindrom akutne bolečine, bi moral zdravnik pripraviti anamnezo bolezni, izvaja diferencialno diagnostiko, vprašajte pacienta o naravi bolečine, čas njegovega nastanka, lokalizacije, povezane s simptomi (Kri v urin, težave z urinom). Tudi nefrolog lahko vpraša o boleznih, ki so jih utrpele v življenju, ki jih je spremljala kršitev dela urogenitalnega sistema, prisotnosti pilonefritisa, koliko tekočine pije bolnika, če nima zasvojenosti na slane jedi.

Po pripravi zgodovine bolezni, zdravnik nadaljuje s praktičnimi diagnostičnimi metodami:

  • Primarni vizualni pregled bolnika se izvede, previdna palpacija bolečega območja.
  • Krvi in \u200b\u200burin na analizi. Akutni vnetni proces lahko nakazuje povečanje števila levkocitov v krvi in \u200b\u200burinu, prisotnosti kreatinin in rdečih krvnih celic v urinu.
  • Ehografska študija ledvic je narejena za identifikacijo lokacije, strukture, lokalizacije pooptorja v teh organih.
  • Izvaja se študija po metodi izločanja urografije.
  • Včasih izdelajo računalniško tomografijo urinarnih organov, da bi ugotovili vzrok videza kolika.

Zdravljenje

Da bi razbremenili napad kolike z ledvično disfunkcijo, morate vedeti, katera patologija je povzročila ta sindrom in ga odpravila. Polivilno stanje bolnika, slabost, bruhanje zahteva takojšnjo hospitalizacijo in izterjavo ledvične zmogljivosti v stacionarnih razmerah. Če ni nobenega obstoja apendicitisa, jeter kolika, potem se zdravniki izvedejo hkrati, da lajšajo bolečin sindroma in odpravijo vzrok bolezni.

Bolnik je mogoče napisati pripravke, nagibanje urina in raztapljanja kamnov, posebno prehrano. Hkrati pa bodo morali piti multivitaminske komplekse, diuretik izdelkov, ki odpravljajo verjetnost nastanka kamnov v ledvicah. Če je bil vzrok kolike tuberkulozi ledvice, so predpisane posebna zdravila, ki omogoča, da se znebite patologije. Kirurška invazivna intervencija je prikazana v odsotnosti učinka zdravljenja zdravil.

Prva pomoč za ledvično kolilago

Pomembno je, da pravilno diagnosticiramo bolezen, saj se lahko količina z ledvičnimi disfunkcijami lahko vzamete druge, nič manj resne, mogočne bolezni - akutni apendicitis, pankreatitis, črtna obstrukcija. Če je to pravzaprav, da bolnik trpi zaradi kolike, nato domači obravnava ledvičnih izdelkov in prednost, da bi odpravili simptome bolezni, lahko sestavljajo takšne metode:

  • Ogrevanje bolnega prostora z ogrevanjem ali sprejetjem tople kopeli. Toplota povzroči širitev sečnika in sečnice, ki zmanjšuje bolečino doma.
  • Sprejem antispasmodic, NSPID-jev, sproščujoče delovanja na gladkih mišicah in odpravljanje Colic.
  • Obilna topla pijača.

Valutna zdravila

Če želite ustaviti oster napad, zdravniki predpisujejo naslednje skupine zdravil:

  • antipazmodike;
  • proti bolečinam;
  • pripravki proti vaju;
  • zdravila za zmanjšanje sproščanja urina (za zmanjšanje tlaka v ledvičnem loku);
  • pomeni, da pomagamo raztaliti kamne in betone.

Zdravil, ki pomagajo, da se znebi kamnov v sečnici in sečerju, se lahko razlikujejo:

  • Navaja kalij. Pomaga ohranjati želeno ravnotežje soli urin, da učinkovito raztopi kamne. Odmerjanje je imenovan posamično, s stalnim spremljanjem analize urina. Med dnevom lahko traja več kot 50 Meq zdravilo.
  • Soda bikarbona. Rešitev bo pomagala raztaliti Urates. Želena koncentracija zdravila imenuje zdravnika, trikrat vzemite žličko v dan za 2-3 mesece s stalnim nadzorom analize urina.

Anestetika

Če želite ustaviti akutno neznosno bolečino, zdravniki uporabljajo naslednja zdravila:

  • Baratgin. Učinkovito prispeva k odpravljanju bolečine s sprostitvijo krčega mišic. S kolonsko ledvično izvor je predpisan 5 ml / m ali v / v uvodu vsakih 4-6 ur.
  • Ketorolak. Odlično analgetično zdravilo, ki zmanjšuje vnetje in mehurčkovo povišanje. Ko kolika, naredijo injekcijo 60 mg vsakih 3-5 ur do popolnega izginotja napada.

Spasmolytiki.

Skupaj z zdravilom proti bolečinam, zdravniki uporabljajo antispazmodike z ledvično količino, učinkovito odpravijo bolečino. Naslednja zdravila vključujejo to skupino zdravil:

  • Atropin. Uporaba sredstev prispeva k sprostitvi gladkih mišic ledvic, medtem ko se bolečina umiri, bolnik se počuti bolje. Prikazuje v / m posnetke s koncentracijo na 1 mg atropin na dan.
  • Gyyscin butil gromid. Zmanjša ton gladkih mišic, odstrani krč urinskih kanalov. Z akutnim bolečinskim sindromom je kapljica narejena z 20-40 mg zdravilne učinkovine za odrasle, 5-10 mg - za otroke, trikrat na dan pred izginotjem količnega.

Toda-shp.

Drotaveberin ima hipotenziven, antispazmodični učinek, sprošča gladke mišice ledvic. V primeru akutnega napada, Colic je prikazan 3-4 tablete naenkrat, da odstrani bolečine krči. Vendar pa ne bi smelo pričakovati, da bo dokončala odpravo ledvične odpovedi, da dokončate odpoved ledvic doma. Če količno spremlja bruhanje, povečanje temperature, nato takoj povzroči reševalno vozilo hospitalizirajte bolnika.

Operacija

Operativna intervencija je prikazana v naslednjih primerih: \\ t

  • z zapleti patologije uroliteasis;
  • vodna ledvice (hidronefroza);
  • kamni in betoni velikega premera;
  • odsotnosti učinka prejšnje terapije.

Obstaja več načinov kirurškega zdravljenja:

  • Kontakt in daljinski litotripsy. Operacija se izvaja na ambulanti, kamen se zdrobi z usmerjenim ultrazvokom na daljavo ali stik z uvedbo dislokacije s tanko cevjo.
  • Perkutana neforlitotomija. Na koži je prebočna punkcija, ki uvaja posebno orodje, ki ga ekstrahira kamen.
  • Odprta operacija. Uporablja se samo, ko je prelivanje ledvičnega olja povzročilo gnojne lezije ledvične parenhime in tkivne nekroze.

Ljudska zdravila

Za ustavitev Colic lahko izkoristite naslednje ljudske recepte:

  • Zmešajte v razmerjih 1: 1 Dry Birch Listi, Mint, Juniper Plodovi. Vzemite 6 žlic. l. Mešanice, nalijte liter vrele vode, vztrajajo v temi 30 minut. Raztopina piti v 1 uri.
  • 8 žlice. l. Sveži listi in ledvični breza nalivajo vodo in kuhamo v vodni kopeli 20 minut. Nasty pijača v 1-2 urah.

Preprečevanje

Da bi se izognili akutnim nasipom v disfunkcijah ledvic, z naslednjimi pravili:

  • pravočasno za zdravljenje bolezni urogenitalnega sistema;
  • redno pregledujejo preglede sadja;
  • izogibajte se superlooliju in osnutki;
  • nadomestite sedeči in aktivni življenjski slog;
  • pijte vsaj 2 litra čiste vode na dan;
  • vzemite komplekse, ki vsebujejo kalcij, vitamine A, C, E, D.

Video.

V besedilni napaki?
Označite, pritisnite Ctrl + Enter in bomo popravil vse!

Ledvična kolika se imenuje oster bolečin sindrom, ki se šteje za znak številnih uroloških bolezni. Motnje v ledvičnem sistemu negativno vplivajo na blaginjo ljudi. Po mnenju ICD (mednarodna klasifikacija bolezni) je simptom razvrščen, ko je ledvična kolika nedoločena. Dodeljena koda N23.

Ledvična kolika je nenaden napad akutne bolečine v obliki grapple na območju območja. To nevarno stanje se nenadoma pojavi. Razvija se močan ledveni krč, ki spominja na krče. Šok Pearsing je tako močan, da oseba izgubi sposobnost normalno in premikanja. Prisiljen je hiteti, poskuša vzeti udoben položaj, da bi vsaj oslabil bolečino. Pravzaprav se ledvična kolika ne šteje za bolezen, tem pa je to simptom, ki kaže na izvor v telesu nekega neuspeha. Živi izrazite simptomi se pogosto opazijo po povečanih športnih obremenitvah, vožnja na motornem kolesu ali cikla Rocheroke.

Pogosto praznujejo številne simptome, ki spremljajo manifestacijo kolika. Razlikujejo se glede na razloge, ki povzročajo bolezen:

  • Trdna prepustna, ostra bolečina na območju spodnjega dela hrbta, ki ima grapple oblikovan značaj ali dolgotrajen čas (do 10-18 ur, v nekaterih posameznih primerih, se izraz raztegne na nekaj dni).
  • Povečanje urinske poziva, ki jih spremlja okrepitev bolečine.
  • Nenadno zatemnitev urina, ki jo povzroča videz krvi v njem.
  • Slabost in bruhanje, ne da bi olajšali.
  • Otekanje trebuha, povezanega s težavami v razglasitvi črevesnih plinov.
  • False poziva za praznjenje črevesja in mehurja.
  • Povečan krvni tlak (praviloma, v navedenem primeru, uporaba zdravil, ki zmanjšujejo, ne povzroča močnega učinka).
  • Dobitek impulznega frekvence.
  • Tresenje ohišja mrzlica, vročina (če je razlog postal okužba).
  • Povečana telesna temperatura, suha usta in glavobol (kot dokaz, da se je začel akutni vnetni proces v ledvicah).

Pri ženskah se simptomi včasih dopolnjujejo boleče občutke v spolnih ustnicah. Pri moških - bolečina v sex kurac in skrotumu. Pri diagnosticiranju lahko povzroči težave.

Ta boleč sindrom, ki ga spremljajo napadi bolečine na področju popka, pasu in na dnu trebuha, se lahko pojavijo pri otrocih šolske starosti.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za koliko

Vzroki pojava so raznoliki:

  • Genetsko predispozicijo.
  • Bolezni uroliaza.
  • Naravne pomanjkljivosti urinarnega sistema.
  • Nalezljive bolezni urinarnega trakta.
  • Oblikovanje krvnih strdkov v venski ledvični sistem.
  • Omejena poraba tekočine v vročini.
  • Učinki poškodb (hematomi, ki so nastali poleg ledvic).
  • Nastajajoči pielonefritis.
  • Dolg visoko fizični napor.

Bolezni, ki so odgovorni za začetek pojava ledvične kolike

Pri ženskah se podoben napad kaže na:

  • Patologije.
  • Vnetni proces na področju dodatkov.
  • Prelomna tkiva ali zvijača cista jajčnika.
  • Policistična ledvica.
  • Cystate, Jade.
  • Ektopična nosečnost.
  • Spontani splav (spontani splav).

Pri moških s temi boleznimi:

  • Urolithiasis (tvorba v urinarnem sistemu peska in kamnov).
  • URALYURY (povišana vsebnost soli v telesu).
  • Oksalurija (izlekranje kalcija in metaboličnih motenj).
  • Fosfaturija (urološka bolezen, kršitev preostalega salda fosfata).
  • Cistinurija (tvorba cistinskih kristalov ali ledvičnih kamnov, genetske urološke bolezni).
  • Prirojena patologija in poškodbe.
  • Pielonefritis, tuberkuloza.
  • Tumorji (maligne neoplazme).

Prva pomoč

Pojav držav, ki jih spremljajo ledvične količne potrebe, potrebujejo kvalificirano diagnozo in zdravljenje z drogami. Kaj če ste prvič naleteli na takšen sindrom? Nujno, pokličite zdravnika za pregled. Medical nujna oskrba bo določila stanje pacienta in rešilo vprašanje potrebe po hospitalizaciji.

Esalgin in Baratgin nezaželena za uporabo tablet, ki so na voljo v katerem koli kompletu za prvo pomoč. V opisanem primeru so neučinkoviti in ne bodo popolne olajšave hude bolečine. Da bi zmanjšali boleč napad, poskusite maksimirati bolnikovega stanja. Izkazalo se je potrebno prvo pomoč za ledvično kolilago.

Pred prihodom ambulante ali če so zdravniki začasno posledica, je priporočljivo, da izvedete določene akcijske algoritem za zmanjšanje moči bolečih občutkov:

  • Povečaj način za pitje. Dajanje pitja več tekočine.
  • Pacientu zagotovite navpični položaj, tako da je njegova ledja v vrhunec.
  • Izkoristite toplo ogrevanje, ki ga pritrdite na spodnje ozadje.
  • Ko je napad na samem začetku, je dovoljeno ponuditi sproščujočo kopel z vročo vodo v sedečem položaju.
  • Če je bil napad anestezijski, in ledvice še naprej motijo, je treba dati intramuskularne injekcije. Vzemite anestetične ali antispazmodike, sproščujoče mišice. Zdravilni pripravki Pomoč: Toda-SHPA, Drootaverin, Papaverin, Spasmalgon. Če naštetih zdravil ni bilo mogoče najti, je mogoče razvajati tableto nitroglicerin.
  • Če je domača pomoč doma, je prepovedana prezreti vse urinske potrebe. Predpostavlja se, da bo zagotovil priložnost, da boste morali biti potrebni v položaju LyZH.
  • Pomoč, povezana z ogrevanjem ledvenega prostora (grelec, kopel), je možna samo za bolnike, ki imajo levo stransko količino. Če je kolika dvostranska ali desna, morate najprej odpraviti diagnozo apendicitisa (vnetje dodatka).
  • POMEMBNO! Pred pojavom medicinskih delavcev je prepovedano sprejemati analgetike, ki lahko izkrivljajo simptome, in pravilna diagnoza bolezni bo zelo težka.

Kamniti prekrivajoče se ureza, vedno povzroči vnetni postopek. Tudi ob upoštevanju dejstva, da bo bolnik v postopku predložitve pomoči, ki je uspel lajšanje bolečin, pa bolnik mora še vedno preučiti strokovnjak. Ko je kamen majhna in lahko zlahka pridejo na svoje, zdravniki dodelijo:

  1. Zdravilo, ki izboljšuje krvni obtok v ledvicah, je pentoksiflain ali Traject.
  2. Antibiotiki, ki odpravljajo vnetje v sečniku - ceftriaksone, fosfomicin, nitroksoline.
  3. Anti-vnetne droge - diklofenac, Langnoksikov, Ketorolac.

Če je anestezija s pomočjo zdravil pomagala, se bolnik ne sme biti v bolnišnici. V tem primeru se priporočajo zdravniški predpisi, da se upoštevajo s posteljnim režimom.

Kdo je hospitaliziran na prvem mestu?

Ne glede na naravo simptomov, so naslednje kategorije bolnikov, ki so predmet obvezne hospitalizacije:

  • Otrok;
  • Noseča ženska;
  • Človek starosti;
  • Bolnika z enim ledvico;
  • Če obstaja dvostranska količina (levo in desno).

Pot do bolnišnice je potrebna, če:

  • Antipazmodični ali anestetik ni imel želenega učinka.
  • Krvni tlak in telesna temperatura sta močno precenjena.
  • Urin preneha izstopati, saj je urinski sistem blokiran s kamen.
  • Obstaja sum ektopične nosečnosti, vnetja dodatka ali črevesne obstrukcije.

Zdravljenje v bolnišnici

V bolnišnici je glavna obdelava kolika namenjena odpravljanju bolečine in izločanja ledvičnih kamnov. Izbor tehnik v določenem primeru se izvede glede na velikost kamna, njene lokacije, trajanje bolezni in trajanja časa, kot je pokazala sindrom, razpoložljivost možnih zapletov in drugih dejavnikov, ki vplivajo na njen tok .

Na splošno sprejeti pristop k odpravljanju bolezni je uvedba analgetikov in spazmolitikov intramuskularno ali intravensko (kapalke). V redkih primerih, ko navadna sredstva ne more odstraniti bolečine, so narkotične analgetike predpisane.

Klinika opravlja operacijo, če je gospodarstvo takih postopkov ni prineslo pacienta dolgo pričakovano olajšavo, se je pritožbe pojavila na poslabšanju dobrega počutja. Veliko tveganje resnega zapleta. Sodobna urologija vam omogoča zdravljenje uroliteaze in odstranite nastale kamne z minimalnim kirurškim posegom. Najpogosteje se zgodi brez bolečin.

Bolnikov z dieto

Vse bolezni imajo določene funkcije in zahtevajo pravilen napajalni sistem. Ustrezna skladnost s terapevtsko prehrano je pomembna za ljudi z ledvično boleznijo. Iz njihove prehrane popolnoma izključuje hrano, dražilne celice ledvic. Tabues se nanaša na konzervirano hrano, ostre, slane in kisle jedi, dimljene in začimbe z abrazivnostjo popra. Prednost morajo uporabljati zelenjavne jedi in sadje. Hkrati pa je nezaželeno, da bi jedli redkev, špinačo, cvetačo, zeleno in česen.

Priporočljivo je, da porabijo kruh iz grobe brusilne moke (pomaga zmanjšati količino kalcija v urinu in zmanjšati postopek oblikovanja kamna). Tak kruh je koristen, njegova uporaba je preprečevanje takih držav. Primerno in preprečevanje ponovitve.

Znanstveniki so pokazali, da je mogoče preprečiti nastanek ledvičnih kamnov s povečanjem količine magnezija v telesu. Če se pripada iz magnezija skupaj z vitamini B6, se učinek uporabe poveča. Te snovi so v koruzni cobs in ajdo, otrobi, pšenične kulture, krompirjevih gomoljev, avokado in banane.

Ne pozabite, da vitamin D poveča vsebnost kalcija v telesu in zmanjšuje količino magnezija, ki vodi do povečanja tvorbe kamnov in povzroča ponavljajoči se napad. V velikih količinah je vitamin vsebovan v živalskih proizvodih (maslo, jajca, živalska in ribja jetra). Zato takšni izdelki poskušajo zavrniti.

V trenutkih močne poslabšanja je treba iz prehrane izključiti naslednja imena:

  • Kakav.
  • Kava.
  • Maščobe.
  • Dimljeno.
  • Konzervirano.
  • Sladka soda.
  • Alkohol.

Količina soli v hrani je predvidena za minimalno, zato je zaželeno, da ga ne uporabljate. Kot prve jedi so primerne juhe iz kriva, zelenjave ali sadja. Za drugi, parne rezane ali hrbte, kuhana ali kuhalna maščoba v kislo smetanem mesu priporočamo. Mlečna kaša je primerna: proso ali riž z marelicami, slivami, jabolki in buče. Sveže kumare, belo zelje, krompir, pogoltniti, paradižnik se priporoča iz zelenjave. Zrnjene kulture bolnika odpravljajo iz prehrane. Kadar je poslabšana vnetna bolezen upad, je možna prehrana diverzifikacija - dodajte ribe, ptico, kočo, sir, rahlo ocvrto meso.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Skupaj s tradicionalnimi in znanimi metodami odpravljanja ledvične kolike, tradicionalna medicina ima tudi načine, da se znebite dokazanih stoletij.

Morate vzeti:

  • Baranije iz Trave Chilli, Burna semena, Rose Rose Roots.
  • Zbiranje drog iz sadja kumine, skorja nesreče, koren Altea in listov Minta.
  • Lan semen.
  • Pomaga o porabi lubenice do 2,5 kilograma na dan.

Kakšno zdravljenje daje prednost?

Kaj zaupati zdravje, medicinske droge ali recepte za alternativno medicino, rešite samo vas. Če ste opazili znake ledvičnega kolika, se ne poskušajte, da se ne vključite v samozdravljenje. Torej se boste izognili neprijetnim posledicam. Ne pozabite, da se celo v celoti kupila samostojno bolečino, se lahko vrne v neprimernem trenutku. Poskrbite za sebe in ljubljene!

Ledvična kolika je boleče napade, za katere je značilna ostro, ki nastane motnje urina v sečnici. Hkrati pa se nenadoma poveča pritisk znotraj gostinstva, ledvična ishemija pa se razvija.

Po mnenju ICD-10 se ledvična kolika šteje za nespetrebno in ima kodo - N23.

Ledvična kolika Ker se posamezna bolezen ne upošteva, je to posledica, ki se razvija kot rezultat (koda na ICD - N20-N23) ali hemodinamične motnje v sečniku.

Bolnik čuti bolečino v obliki grabeze, šibkost, uriniranje postane boleče. Na področju urologije se ta pojav šteje, da je nujno stanje, ki zahteva nujno nevtralizacijo bolečin sindroma in obnavljanje funkcij ledvic.

Dejstvo, da je taka ledvična kolika podobna ta patologija, se manifestira in kako se ukvarjati z njim - bolj poglobljeno se bo obravnavala v članku.

Vzroki za ledvične kolike

Eden od razlogov vključuje kršitev odtokov urina, posledica notranjega trpljenja ali zunanjega prenosa poti urinarnega sistema.

Za to stanje je značilno nehotena krčastična mišična nihanja sečenja, venske stagnacije, povečanega tlaka vodne kolone v notranjosti želeja, ishemije ledvic, edemo parenhima in prekomerna širitev vlaknaste ledvične kapsule.

Draženje receptorjev Izgubi videz ostre bolečine pritrjenosti - kolika v ledvicah. Tudi razlogi vključujejo mehanske ovire, ki kršijo prehod urina. Po statističnih podatkih se 58% Colic šteje za enega od simptomov zaradi stiskanja kamna na oddelku za sevor.

Puralentne ali krvne sobitve med pielonefritisom (vnetje, ki vpliva na ledvični kanal), kanalične cevi ali mrtvi papilarna nekroza se lahko pripeljejo na blokado (strtiranje).

Razlogi vključujejo obračanje sečevoda pri znižanju ledvic, ledvične distopije in stroge. Benigni ali maligni ledvični neoplazas, (prostata), sečmi, subcapsular hematomas vodi do zunanje kršitve sečil.

Videz ledvičnega kolika lahko povzroči dolgotrajne vnetne bolezni urogenitalnega sistema:

  • hydraidichictic pretvorba ledvic - pridobljena ali prirojena patologija ledvic, za katero je značilna širitev Lochank. Razvija zaradi motnje prehodnega urina, kar je posledica progresivne atrofije ledvic;
  • akutna - akutna bakterijska bolezen. Ledvice Parencha in Lohanka so vneto. Okužbe povzročajo bakterije v debelem črevesju;
  • periurethritis - vnetje ohlapnega vezivnega tkiva, ki obdaja sečnico;
  • vnetje seretra uretre. Glavni razlog je škoda na kanalu z različnimi virusi in bakterijami. Simptomi pri ženskah se kažejo v obliki cistisa ali zoženja sečnice;
  • - vnetje prostate. Simptomi pri moških imajo lahko močno izrazit značaj v obliki rezalnih bolečin v dimljah, povečanje pri uriniranju, temperaturnem povečanju itd.;
  • phlebostas v venskem sistemu male medenice je kronična bolezen organov majhne medenice. Razvija zaradi pomanjkanja venskih stebel, po katerih se s premoženjem poti pojavljajo z naknadnim povečanjem.

Nekatere prirojene anomalije so podane videzu ledvične kolike, ki lahko motijo \u200b\u200burodinamiko v zgornjih sečninah:

  • ahalasia sečer - ena od vrst hidrometra (razširitev serfeta). Pojavi se z nevrogeno disfunkcijo terminalnega dela sečevosa. Rezultat je ostro vrnitev urina navzgor in le majhna količina vstopi v mehur. Hkrati pa se na spodnji oddelek UETRet obročasto razteza;
  • - bolezen, ki krši nihanje, njene kanale in funkcije sfinkterja. Posledično se pojavijo težave z odstranitvijo žolča. Diskajoča bolj dovzetna za ženske;
  • megakolikos - anomalija ledvic, za katero je značilna povečanje majhnih ledvičnih skodelic zaradi cistične medularne displazije. Z megakaliozo lahko smučanje ledvic ima standardno velikost, razširjene skodelice pa se postopoma premikajo na sami pelete. V primeru povečanja vseh skupin skodelic se razvija splošna oblika megapolioze;
  • sponganje ledvic je multimedana deformacija ledvičnih tubulov in kolektivnih cevi Malpigijske piramide, zaradi katerih se spreminja videz ledvičnega tkiva (fina goba). Ker se zapleti pojavijo: Hematurija (kri v urinu), Pyuria (gnojne mase v urinu) itd.

Provokativni ledvični količni faktorji

Poleg razlogov, obstajajo nekateri dejavniki, ki izzovejo videz ledvične kolike. Dejavniki so:

  • nepravilen način pijače (prikrajšanost ali ponovitev tekočine v telesu);
  • sprejemanje zdravil, namenjenih za zdravljenje ledvične bolezni;
  • rane;
  • neprekinjeno vožnjo na neenakomerni cesti;
  • hud fizični napor;
  • dolgo hoje pohodništvo.

Takšni dejavniki vodijo do spremembe lokalizacije majhnega mikrolita (kamni) in njihovega poznejšega umika po sečniku.

Simptomi

Glavni simptom ledvične kolike se šteje za ostra bolečina v zgornjem ledvenem oddelku ali na levi strani v območju MEIO-ROBSON (RIBOST VOZNI KOT).

Večina primerov je pokazala, da se napadi bolečine začnejo ponoči.

Bolečina lahko spremeni lokacijo in se premakne na mezogastrično območje ali v zadnjem delu prebavnega trakta.

Simptomi pri moških se kažejo boleče občutki v spolnem kurcu in skrotumu. Ženske čutijo bolečine čez mednožje. Možne so tudi bele ali krvavitve.

Napadi bolečine traja od 4 do 17 ur, resnosti in spremembe lokacije. Bolniki postanejo nervozni in ne morejo sprejeti takega položaja, ki bi pomagal zmanjšati bolečin sindroma.

Prva pomoč pri simptomih ledvičnega kolika je lahko neodvisna, vendar je najbolje, da pravočasno pokličete zdravnika.

Poleg bolečine se lahko razvije:

  • oligurija (počasna nastajanje urina);
  • anuria (urin ne vstopa v mehur);
  • pogosto in neuspešno nagovarjanje na stranišče, ki ga spremljajo palce (medensas);
  • močne rezalne občutke v sečnici;
  • suho v ustni votlini;
  • slabost;
  • (zvišen krvni tlak);
  • (Kršitve srčnega utripa in srčne piha);
  • subfebilitacija (odporna temperatura v območju od 37,9 ° C);
  • mrzlica;
  • hipotenzija (nizek krvni tlak);
  • bleda koža;
  • bladikardija (kršitev sinusnega ritma srca).

Po končanem napadu se dodelitev pretirane količine urina začenja, v kateri so prisotni eritrociti (makro ali mikrohematurija).

Znaki ledvičnega kolika se lahko zmotimo v primerjavi z državami, za katere so značilne enake bolečine v spodnjem delu hrbta in trebušnega sindroma -, patološko nosečnost, vzorec, zavijanje, zavijanje jajc pri moških, akutno blokado mesenteričnih posod, embolijo, intervertebral Hernija, itd

Simptomi pri moških se nenadoma pojavijo zaradi pretirano pijane tekočine ali po hudi telesni aktivnosti. Simptomi ledvičnega kolika pri ženskah se kažejo slabost, navadne slabosti, zdravilički v zgornjem ledvenem oddelku, ki se lahko razširijo na trebušno votlino.

Razvrstitev ledvične kolike

Strokovnjaki na področju nefrologije in urologije delijo ledvične bolečine za dve obrazci:

  • Enostransko. V tem primeru se močno pojavijo napadi bolečine, ki se pojavijo samo na eni strani, to je, kjer je patologija prisotna. Ledvična kolika je desna in levo in se pojavi z določene strani:
    • Desno. Bolečina na desni, ki povzroča bolečino, je povezana z vnetjem dodatka, prisotnostjo izobraževanja, ledvičnega abscesa, vrzel itd.;
    • Levo stran. Nekatere kronične vnetne države olajšajo videz bolečin:, levičarji ledvic (fibroma , adenoma), hidronefroza itd.;
  • Dvostran. Bolečina ima znak za kritje in se čuti po spodnjem delu hrbta.

Poleg oblik bolečine, obstajajo faze razvoja bolečin napadov z ledvično količino:

  • akutna faza. Količna nenadna in bolj pogosto se pojavi ponoči, ko oseba spi. Razlog je lahko velika količina izvrtane tekočine na Eve, težkem fizičnem naporu, stresu ali uporabi diuretičnih zdravil. Bolečina za dolgo časa ne sme biti in postopoma se lahko poveča. Intenzivnost se kaže kot povečanje tlaka tekočine v sečniku in je odvisno tudi od občutljivosti osebe v bolečino. Krepitev ali podaljšanje napada lahko povzroči visoko raven frekvence nihanja zrela;
  • stalna faza. Rezultat bolečine pridobi dolg tok, to je, ne more iti dolgo časa. Pogosto je ta faza najbolj boleča in traja od 1 do 5 ur. Veliko manj pogosto trajanje napada je več kot 12 ur. To je v stalni fazi, da se bolniki zahtevajo za zdravstveno oskrbo;
  • oslabitev faze. V tej fazi se bolečine zmanjšajo, dokler sploh ne izginejo. Prenehanje bolečine se lahko pojavi kadarkoli po začetku količnega napada.

Diagnostika

Za prepoznavanje in razlikovanje ledvične barve iz podobnih simptomov se izvede kompleks diagnostičnih ukrepov. Sprva zdravnik študira celotno zgodovino in skupno klinično sliko.

Ko občutek območij spodnjega dela hrbta in svetlobe, ki je prisluškoval na rebrni lok, bolnik čuti bolečino. Te funkcije kažejo na prisotnost ledvične kolike.

Imenovan tudi urin za analizo, vendar le na koncu napada bolečine. Študija pomaga razkriti prisotnost svežih krvnih in gnojnih delcev, levkocitov, epitelnih celic, soli in beljakovin.

Postopek za proučevanje trebušne votline s pomočjo sinoptične radiografije bo omogočil odpravo akutnega abdominalnega sindroma.

HVALA HVALA radiografija in Urogram. To je preveč gostna ledvična senca v oktopskih maščobnih tkivih, črevesna pneumatoza - patologija, v kateri so ciste, napolnjene z zrakom, tvorijo v debelejših črevesnih sten in želodca

Intravenska urografijaNamen razjasniti premik ledvic, preoblikovanje obrisov medenice in skodelic, narava vrtenja seččeva, omogoča vzpostavitev glavnega vzroka prihoda ledvične kolike.

Če ima bolnik napad ledvične bolečine samo v začetni fazi, potem pa morda vodenje kromocistoskopija (indigomorski vzorec). Zaradi te raziskovalne metode je odkrita popolna odsotnost ali časovna zamuda pri proizvodnji indigomorju iz blokiranega gozda, manj pogosto se zdi oteklina, krvavitev ali stisnjena v ustih kamna.

Preučiti splošno stanje uporabljenega sistema urinarnega sistema ultrazvočni postopek Vsi urinski sistem. Za izključitev kompleksa simptomov akutnega trebuha (patologija, v kateri je peritonean angels je motena in trebušne organe so slabo poškodovane) je študija organov majhne medenice in celotnega prostora, ki se nahaja v telesu pod membrano.

Tudi učinkovite diagnostične metode so narejene na tomografske raziskave - računalniška in magnetna resonančna tomografija ledvice.

Razlikovanje ledvične kolike je potrebno, ko:

  • apendicitis, odmori črevesja, patološke nosečnosti, trebušne votline in dudenitis (vnetje sluznice). S temi patologijami, ne le ultrazvočni pregled celotne trebušne votline, je potreben, ampak tudi transrektal in transvaginal izpit;
  • lumbalna osteohondroza. V tem primeru, zaradi osteohondroze, na katerem koli gibanju, oseba čuti hude bolečine, in v statičnem položaju, bolečine kihanje;
  • . Bolečine moteče v območju spodnjega roba, kjer se nahaja živček;
  • . Postopoma, obili škropilni izpuščaji se pojavijo na koži majhnih mehurčkov s prozorno tekočino znotraj.

Zdravljenje ledvične kolike

Najpogosteje pacienti, ki se doživljajo ledvično količino, potrebna nujna nujna oskrba. Hospitalizacija je potrebna tudi Urološki oddelek in prisotnost bolniških pogojev tam.

Ambulantno zdravljenje je dovoljeno v primeru zmerno izrazite bolečine. Hospitalizacija je brezpogojno podvržena otrokom in starejšim ljudem. Z začetnimi simptomi ledvične kolike se morate obrniti na bolnišnico.

Simptomi in zdravljenje posledic povzročajo veliko težav pri bolniku. Standardni ukrepi za odpravo in zmanjšanje bolečinskega sindroma vključujejo anestezijo. Za to se uporabljajo posebna zdravila za injiciranje.

V bolnišnici je anestezija narejena s pomočjo anestezije hrbtenice, periferno blokiranje živčnih končin, blokiranje Novokaina, ki blokira moške semen vrvi, in pri ženskah, okroglih vedenja maternice.

Če ima bolnik ledvično količino na akutni fazi, potem elektropunktura se uporablja (izpostavljenost električnemu šoku na bioaktivnih točkah) in iglofleksoterapija (Izpostavljenost človeškemu telesu s posebnimi iglami skozi določene točke na telesu).

Ko se priporoča odkrivanje v sečniku majhnih betonov diapadimorapija, ultrazvočna terapija in terapija z vibracijami. Zdravljenje s sanatorijem-Resort je pomemben način v boju proti urolitiazi in njenih posledicah.

Zdravljenje z zdravilom

Tudi zdravljenje ledvičnih kolik se izvaja z uporabo nekaterih skupin zdravil.

Trajanje zdravljenja z drogami je popolnoma odvisno od glavnega razloga, ki je pripeljal do videza ledvične kolike. Zdravljenje vključujejo:

  • antispasmodics: Bendazol, Driptan, Ekapers, Dicetell, Libraks, Altaleks, druzes, itd Ta zdravila so predpisani v primeru prehodnih kamnov. Stopnja sprejema je 3-4 dni;
  • antibakterijska zdravila: Cefaclor, asilin, abeltal, nitroksolin, vankomicin, gentamicin itd. Stopnja sprejema je od 10 do 20 dni;
  • paket: Analgin, Spasmalgon, Baralget, tempalgin, Bruban, Dolospa, Trižing, in drugi. Zdravnik mora imenovati anestetične droge in šele po jasno uveljenem diagnozi;
  • pripravki, ki izboljšujejo delovanje srca: nitroglicerin, verapamil, anaprilin, Nerochol, persantin, riboxin, itd.;
  • pripravki za pospeševanje raztapljanja kamnov in zmanjšanje kristalizacije: Vitamin B6, Magnerot, Skrbnit magnezija, Salgere kalcijev-magnezij-cinka, itd

Operacija

Kirurški intervencija je prikazana le, če konzervativna obravnava ali razvoj kakršnih koli zapletov ni učinkovita.

Zaradi operacije je mogoče popolnoma nevtralizirati oviro, ki je povzročila, da je vrtenje urinarnega trakta. Indikacije za kirurško zdravljenje ledvične kolike so naslednje:

  • zapleti urolitiaze - kronični pielonefritis, akutni obstruktivni pielonefritis, pionethroza, gnojni panenperitis, nefroceleroza, kronična et al.;
  • hydronefrotična transformacija ledvic;
  • gobaste ledvice;
  • brez nastalega zdravljenja z zdravili;
  • kamne v velikostnih komponentah več kot 1 centimetra.

Običajno se ledvična kolika razvija v ozadju urotiazije, zato operativna intervencija pomeni odstranitev betok.

V sodobni medicini obstaja več učinkovitih načinov za uničenje in izvleček akumuliranih kamnov. Metode vključujejo:

  • obsežno (odprto) delovanje na prizadetih ledvicah;
  • daljinski šok-valov lithotripsy - drobljenje kamnov s posebnimi ultrazvočnimi valovi usmerjenega ukrepanja;
  • stentiranje uretrata. Izvaja se retrograde skozi mehur, z uvedbo posebnega endoskopskega orodja - cistoeometroskop. Postopek se izvaja pod splošno anestezijo in nadzor rentgenske slike;
  • kontakt lithotripsy - drobljenje betone z lasersko izpostavljenostjo;
  • razpokana nefreolitomija - izločanje kamnov z najmanjšo poškodbo. Na koži na področju projekcije kolektivnega sistema ledvic je narejen rez, potem ko se kamni in vse koralne betonete odstranijo.

Delovanje pomeni predhodno usposabljanje. Obstaja predhodna predaja urina in krvi za analizo, prehod ultrazvočnih in radiografskih raziskav ledvic. Obstaja tudi obvezno posvetovanje s terapevtom.

Dodatne metode zdravljenja z ledvično količino doma

Zdravljenje ledvične kolike doma ni prepovedano, toda pred začetkom je vredno posvetovati z zdravnikom.

Zdravljenje zdravljenje je potrebno šele po jasni in pravilni diagnozi. Alternativne metode zdravljenja vključujejo:

  • skladnost s pravilnim načinom in prehrano;
  • zdravljenje ledvične kolike doma po ljudskih pravnih sredstvih;
  • telesne vaje.

Da bi izboljšali dobavo kapsule ledvic s krvjo, razširite plovila, odstranite krče sečevosa in prispevate k gibanju kamna, ne nujno posebnih zdravil, je mogoče storiti z uporabo toplotnih postopkov.

Uporaba toplotnih postopkov na spodnjem delu hrbta, lahko samostojno imate nujno pomoč in hitro znebiti bolečin sindroma, hkrati pa izboljšati odtoke urina.

Kako zagotoviti prvo pomoč za ledvično kolilago doma

Da bi zagotovili prvo pomoč z ledvično količino, je potrebno biti toplo, je vroča kopel primerna, vendar je treba namestiti položaj. Vendar je treba biti prepričani v odsotnost bolezni srca in ožilja. Tudi tak način je kontraindicirana za nosečnice. Vročo kopel lahko zamenjate s toplo višino, ki jo nanesete na boleče mesto.

Da bi zagotovili prvo pomoč z ledvično količino, lahko pacienta dobijo antispemmodike. Pripravki bodo pomagali sprostiti stene sečevosa.

Hrane

Eden od glavnih dejavnikov, ki znatno vplivajo na zdravljenje ledvične kolike, je pravilna prehrana. Prehrana bi morala biti namenjena zmanjšanju verjetnosti oblikovanja kamnov in peska v ledvicah. Iz prehrane morate izključiti:

  • vse maščobe in ocvrte hrane;
  • konzervirane izdelke (paradižnik, kumare, itd);
  • slane sorte rib (losos, losos, roza losos, sled, sardele);
  • alkohol;
  • močne pijače (čaj, kava);
  • bouls, kuhan na mesu;
  • dimljeni (klobase, ribe, šunka, sir itd.).

Deli morajo biti majhni. Z ledvično količino je treba jesti dobro odpuščene juhe iz zelenjave, žit in svežega sadja, ki ne vsebujejo dražilnih kislin (banane, hruške, melone, sladko jabolka). Toda iz limon, pomaranč, grevefruitov in drugih citrusov, je bolje zavrniti.

Sadna kislina iz agrumov Draži receptorje in lahko povzroči neprijetne občutke.

Ljudska zdravila

Zdravljenje ledvičnih kolik doma po ljudskih zdravil lahko izvedemo.

Uporabljajo se recepti, ki temeljijo na zdravilnih zeliščih in delu nekaterih zdravil, namenjenih boju proti bolečinam z ledvično količino.

Nekatera zelišča, kot so farmacevtski pripravki, imajo določene lastnosti. Tej vključujejo:

  • diuretična nepremičnina - sadje lingonberry, listi gozdnih jagod, jagode, kapljice, sušeno sušenje;
  • baktericidalna lastnina - Plant, Heel, Donon, Čista regija, Cikorija, Kamilica;
  • spazmolitično delovanje - peteršilj, breza ledvice, modra cornflower, valerij, žajblja, poprova meta, viburnum;
  • Čiščenje ledvic iz kamnov - Wort, Speert, Oshinitsa, Melissa.

Kako olajšati bolečino?

Recepti za nevtralizacijo bolečine z ledvično količino so naslednji: \\ t

  • Infuzijo. Pripravite zeliščno zbirko iz listov brezov, kovnice, žajbelj, žajbenega ploda in rowan. Skupaj bi moralo biti 6 žlic. Nastala zbirka izliva liter vroče vode in jo pusti, da je 45 minut. Decoccija mora piti topel največ 3-krat na dan na pol kozarca;
  • Brigade listov brezov. 8 žlice z drobljenimi brezami listov ali ledvic nalijejo vodnega litra in dajo na vodno kopel 30 minut. Pijte tople 3 skodelice na dan;
  • Dekoracijo iz korena lingonberry. Nalijte koren sam s petimi litri in v povprečju zavremo, medtem ko voda ne pojavi natančno polovico. Posledično decoction piti 150 gramov trikrat na dan;
  • Decoction listov je Cefnal. 2 žlici suhih listov nalijemo kozarec tople vode. Vztrajati, seva, ohladiti in pijte dvakrat na dan na pol kozarca pred obroki zjutraj in zvečer;
  • Dekoracija iz rožnih bokov. 3 žlice zemeljske korena nalijte 500 ml vode, kuhamo 25 minut. Pustite, da se pojavi in \u200b\u200bohladi. Po pitju na steklu 4-krat na dan. Ta decoccija je sposobna raztapljanje betok v urinskem in busty mehurčkih.

Fizične vaje

Vsaka težka vadba med napadi ledvične kolike je vsekakor prepovedana. Vendar pa so potrebne posebne vaje terapevtske telesne vzgoje kot profilaktičnega ukrepa z urotijo. Glavne naloge LFC vključujejo:

  • izboljšanje in normalizacija metabolizma;
  • izboljšanje zaščitnih funkcij imunskega sistema;
  • ustvarjanje pogojev za izhod iz betok;
  • normalizacija delovanja ledvic in proces uriniranja.

Koristne vaje, namenjene rahlemu gibanju trebušnih organov, ki spodbujajo peristaltiko sečnika in prispevajo k njihovemu širjenju.

Preprečevanje

Po nevtraliziranju bolečine pritrjevanje ledvične kolike in zdravljenja osnovne bolezni se pojavi obdobje rehabilitacije. Njena metoda izbere zdravnika, glede na naravo bolezni, prisotnosti zapletov, starosti in splošnega stanja bolnika.

Bolniki morajo strogo upoštevati prehrano, ki jo zbira hranilni zdravnik. Neupoštevanje ustrezne prehrane lahko povzroči ponovitve bolezni, ki povzročajo ledvično količino. Terapevtsko telesno vzgojo in držite se vseh priporočil zdravnika.

Solarne kopeli niso prepovedane kot preprečevanje, saj je pri tej metodi telo sposobno proizvajati. Vsak dan je vredno piti vsaj 2 litra tekočine, ne za prenos in preprečevanje poškodb pasu, trebuha, genitalnih organov itd.

Napoved za bolnike

  • okužba stagniranega urina. V nasprotju s tem zapletom pacient poveča temperaturo, lahko doseže 40 ° C, se pojavi mrzlica, suhost v ustni votlini, palčki kože, močni glavobol in splošno slabo počutje. V tem primeru, z nepravilno metodo zdravljenja, se lahko sepsa razvije - okužba krvi, ki vodi do smrti;
  • odpoved ledvic. Nenehno povečanje tlaka v ledvicah prispeva k motenemu procesu odtoka urina. Ledvice lahko za vedno izgubi svoje glavne funkcije po nekaj dneh po polnem ustavitvi odtoka urina. Ta pogoj se šteje za najbolj nevaren in razširjen med vzroki usodnega izida bolnikov.

Videoposnetki na temo

Zanimivo