rusko ime
Aminokisline za parenteralno prehrano + Drugi pripravki [Maščobne emulzije za parenteralno prehrano + Dekstroza + Minerali]Latinsko ime snovi Aminokisline za parenteralno prehrano + Drugi pripravki [Maščobne emulzije za parenteralno prehrano + Dekstroza + Minerali]
Aminokisline za parenteralno prehrano+Druga zdravila ( rodu.)Farmakološka skupina snovi Aminokisline za parenteralno prehrano + drugi pripravki [maščobne emulzije za parenteralno prehrano + dekstroza + minerali]
Vzorčni klinični in farmakološki članek 1
Farmacevtska akcija. Trikomponentna mešanica je zasnovana za podporo presnovi beljakovin in energije. L-aminokisline služijo kot vir organskega dušika, dekstroza in maščobne kisline delujejo kot vir energije. Poleg tega mešanica vsebuje elektrolite. Zapolni pomanjkanje esencialnih maščobnih kislin v telesu. Oljčno olje vsebuje znatno količino alfa-tokoferola, ki v kombinaciji z majhno količino večkrat nenasičenih maščobnih kislin poveča vsebnost vitamina E v telesu in zmanjša peroksidacijo lipidov.
Farmakokinetika. Sestavine infuzijske emulzije (aminokisline, elektroliti, dekstroza, lipidi) se presnavljajo in izločajo iz telesa na popolnoma enak način kot pri ločenem dajanju. Farmakokinetične lastnosti aminokislin, ki se dajejo intravensko, so v osnovi enake kot pri aminokislinah, pridobljenih z naravno (enteralno) prehrano (vendar v tem primeru aminokisline, pridobljene iz prehranskih beljakovin, preidejo skozi jetra, preden vstopijo v sistemski krvni obtok). Hitrost izločanja delcev lipidne emulzije je odvisna od njihove velikosti. Majhni lipidni delci se izločajo počasneje, medtem ko se pod delovanjem lipoprotein lipaze hitreje cepijo. Velikost delcev lipidne emulzije v pripravku se približuje velikosti hilomikronov, zato imajo podobno hitrost izločanja.
Indikacije. parenteralna prehrana.
Kontraindikacije. Preobčutljivost, huda odpoved ledvic ob odsotnosti možnosti hemofiltracije ali dialize, huda odpoved jeter, prirojene motnje presnove aminokislin, hude motnje strjevanja krvi, huda hiperlipidemija, hiperglikemija, motnje presnove elektrolitov, povečana plazemska koncentracija enega od elektrolitov priprava mešanice, laktacidoza, pljučni edem, hiperhidracija, dekompenzirano srčno popuščanje, hipotonična dehidracija, nestabilna stanja (vključno s hudimi posttravmatskimi stanji, dekompenziranim diabetesom mellitusom, akutno fazo hipovolemičnega šoka, akutno fazo miokardnega infarkta, hudo metabolno kislino huda sepsa, hiperosmolarna koma), otroštvo (do 2 leti).
Previdno. Hiperosmolarnost plazme, insuficienca nadledvične žleze, srčno popuščanje, pljučna bolezen, nosečnost, dojenje.
Odmerjanje. V / v (skozi osrednjo veno). Odmerek zdravila in trajanje imenovanja sta določena s potrebo po parenteralni prehrani pri vsakem posameznem bolniku, odvisno od njegovega stanja. Odrasli: povprečna potreba po organskem dušiku je 0,16-0,35 g / kg / dan (približno 1-2 g aminokislin / kg / dan); energijska potreba se razlikuje glede na bolnikovo stanje in intenzivnost katabolnih procesov, v povprečju znaša 25-40 kcal/kg/dan. Največji dnevni odmerek je 36 ml/kg telesne mase (kar ustreza 1,44 g aminokislin, 5,76 g dekstroze in 1,44 g lipidov na 1 kg telesne mase), t.j. 2520 ml emulzije za bolnika, ki tehta 70 kg.
Otroci, starejši od 2 let: povprečna potreba po organskem dušiku je 0,35-0,45 g / kg / dan (približno 2-3 g aminokislin / kg / dan); energijska potreba - 60-110 kcal / kg / dan. Odmerek je odvisen od količine tekočine, ki je vstopila v telo, in dnevne potrebe po beljakovinah. V tem primeru je treba upoštevati stanje izmenjave vode. Največji dnevni odmerek je 75 ml/kg (kar ustreza 3 g aminokislin, 12 g dekstroze in 3 g lipidov na 1 kg telesne mase). Ne prekoračite 3 g/kg/dan aminokislin in/ali 17 g/kg/dan dekstroze in/ali 3 g/kg/dan lipidov (razen v posebnih primerih).
Hitrost infundiranja ne sme presegati 1,5 ml / kg / h, t.j. ne več kot 0,06 g aminokislin, 0,24 g dekstroze in 0,06 g lipidov na 1 kg/h.
Pravila za pripravo raztopine: pred mešanjem se prepričajte, da so posoda in predelne stene med odseki nedotaknjene in pripravek segrejte na sobno temperaturo. Uporabljajte le, če posoda ni poškodovana in celovitost predelnih sten med oddelki ni porušena (tj. vsebina treh delov ni bila mešana), medtem ko morata biti raztopina aminokislin in dekstroze prozorna, emulzija pa homogena. Ročno zavrtite vrh posode (na kateri je obešen) okoli svoje osi. Pregrade bodo izginile s strani prihodnjega dovoda. Zgornji del zasukajte, dokler se predelne stene ne odprejo vsaj za polovico svoje dolžine. Raztopine zmešamo tako, da posodo obrnemo (vsaj 3-krat).
Stranski učinek. Hipertermija, potenje, tremor, slabost, glavobol, odpoved dihanja; včasih (zlasti pri dolgotrajni uporabi - več tednov) - začasno povečanje koncentracije biokemičnih markerjev delovanja jeter (vključno z alkalno fosfatazo, transaminazami, bilirubinom); v redkih primerih - hepatomegalija, zlatenica, trombocitopenija pri otrocih, huda alergijska reakcija (vsebuje sojino olje), z zmanjšano sposobnostjo izločanja lipidov iz krvnega obtoka ali s hitrostjo dajanja, ki presega priporočeno (na začetku infundiranja) - sindrom "preobremenitve z maščobo" (hiperlipidemija, zvišana telesna temperatura, zamaščena jetra, hepatomegalija, anemija, levkopenija, trombocitopenija, motnje koagulacije, koma).
Preveliko odmerjanje. Simptomi: hipervolemija, acidoza, slabost, bruhanje, tremor, neravnovesje elektrolitov, sindrom preobremenitve maščobe, hiperglikemija, glukozurija in hiperosmolarni sindrom.
Zdravljenje: dajanje se takoj prekine, v hudih primerih je morda potrebna hemodializa, hemofiltracija ali hemodiafiltracija.
Interakcija. Farmacevtsko nezdružljivo s krvnimi izdelki, združljivo z raztopinami vitaminov, elementov v sledovih, organskih fosfatov, elektrolitov.
Posebna navodila. Zdravila se ne sme dajati skozi periferno veno.
Pred začetkom infuzije je treba odpraviti motnje ravnotežja vode in elektrolitov ter presnovne motnje.
Ker zdravilo ne vsebuje vitaminov in mikroelementov, je treba pri njihovem dodajanju določiti odmerke teh snovi pred začetkom infuzije (odvisno od potrebe) in izračunati osmolarnost nastale raztopine.
Zdravilo je treba uporabiti takoj po odprtju vsebnika in ga ne shranjujte za naslednjo infuzijo.
Med celotnim potekom zdravljenja je treba nadzorovati ravnotežje vode in elektrolitov, osmolarnost plazme, CBS, glukozo v krvi in teste delovanja jeter.
Redno je treba ocenjevati plazemske trigliceride in sposobnost odstranjevanja lipidov iz krvnega obtoka. Koncentracija serumskih trigliceridov med infundiranjem ne sme presegati 3 mmol / l. Njihovo koncentracijo je treba izmeriti ne prej kot 3 ure po začetku infundiranja. Če sumite na kršitev presnove lipidov, je priporočljivo ponoviti iste teste 5-6 ur po prenehanju dajanja emulzije. Pri odraslih naj bi do izločanja lipidov prišlo manj kot 6 ur po prenehanju infuzije lipidne emulzije. Naslednjo infuzijo je treba izvesti šele, ko se koncentracija trigliceridov v plazmi povrne v normalno stanje.
Redne klinične preglede je treba izvajati pri odpovedi jeter (zaradi tveganja za pojav ali poslabšanje nevroloških motenj, povezanih s hiperamonemijo), odpovedi ledvic (zlasti pri hiperkalemiji - tveganje za pojav ali poslabšanje metabolne acidoze, hiperazotemije ob odsotnosti hemofiltracije). ali dializa), diabetes mellitus (nadzor koncentracije glukoze, glukozurija, ketonurija in prilagajanje odmerka insulina), motnje strjevanja krvi, anemija, hiperlipidemija.
Pri dolgotrajni uporabi (več tednov) je treba spremljati krvno sliko in koagulogram.
Pri izbiri odmerka se je treba osredotočiti na starost otroka, potrebe po beljakovinah in energiji ter na bolezen. Po potrebi je treba enteralno dodati beljakovine in/ali "energetske" sestavine (ogljikovi hidrati, lipidi). Pri parenteralni prehrani pri otrocih, starejših od 2 let, je priporočljivo izbrati prostornino posode v skladu z dnevnim odmerkom. Dodatek vitaminov in elementov v sledovih je treba izvajati v odmerkih, ki se uporabljajo v pediatriji glede na starostne zahteve.
Infuzijske emulzije ne smemo dajati vzporedno s krvnimi pripravki skozi isti kateter zaradi možnosti psevdoaglutinacije. Če je bila kri odvzeta, preden so bili lipidi izločeni iz plazme (običajno 5-6 ur po prenehanju emulzije), lahko lipidi, ki jih vsebuje emulzija, vplivajo na rezultate nekaterih laboratorijskih testov (vključno z bilirubinom, LDH, nasičenostjo kisika, Hb). ).
Trenutno ni zanesljivih podatkov o uporabi zdravila pri nosečnicah in doječih materah; v takih primerih je treba oceniti razmerje med koristmi za mater in možnim tveganjem za plod.
Končni mešanici lahko dodamo dodatna hranila (vključno z vitamini). Vitamine lahko dodate tudi v odsek dekstroze, preden se vsebina odsekov pomeša. Končni raztopini zdravila lahko dodamo naslednje sestavine: elektrolite (stabilnost emulzije vzdržujemo z dodajanjem največ 150 mmol Na+, 150 mmol K+, 5,6 mmol Mg 2+ in 5 mmol Ca 2+ na 1 liter končne mešanice), organske fosfate (stabilnost emulzije je bila ohranjena pri dodajanju do 15 mmol na 1 paket), elementi v sledovih in vitamini (stabilnost emulzije je bila ohranjena pri dodajanju odmerkov, ki ne presegajo dnevnih odmerkov).
rusko ime
Aminokisline za parenteralno prehrano + druga zdravila [dekstroza + minerali]Latinsko ime snovi Aminokisline za parenteralno prehrano + Drugi pripravki [dekstroza + minerali]
Aminokisline za parenteralno prehrano+Druga zdravila ( rodu.)Farmakološka skupina snovi Aminokisline za parenteralno prehrano + Drugi pripravki [dekstroza + minerali]
Vzorčni klinični in farmakološki članek 1
Farmacevtska akcija. Zagotavlja telesu substrat za sintezo beljakovin in energijo iz glukoze med parenteralno prehrano. Aminokisline vstopajo v intravaskularne in znotrajcelične depoje endogenih prostih aminokislin; zagotavljajo vzdrževanje homeostaze. Dekstroza sodeluje pri različnih presnovnih procesih v telesu, krepi redoks procese v telesu, izboljšuje antitoksično delovanje jeter. Ko vstopi v tkiva, se fosforilira in se spremeni v glukozo-6-fosfat, ki je vključen v številne dele telesne presnove.
Indikacije. Parenteralna prehrana: predoperativna priprava, stanja po večjih kirurških posegih, zmerne in težke poškodbe, opekline; vnetne in destruktivne črevesne bolezni (vključno s Crohnovo boleznijo, črevesnimi fistulami), sindrom malabsorpcije, kaheksija, rak, sepsa, peritonitis, akutni pankreatitis.
Kontraindikacije. Preobčutljivost, pljučni edem, motnje presnove aminokislin; hiperkalemija, hiponatremija; presnovne motnje, koma neznane etiologije, hiperglikemija, nenadzorovana z odmerki insulina do 6 U/h, acidoza, huda jetrna in/ali ledvična odpoved brez hemodialize, kolaps, šok, huda hipoksija tkiva, hipervolemija, neravnovesje vode in elektrolitov, kronično srčno popuščanje v umetnosti.. dekompenzacija, obdobje laktacije, starost otrok (do 2 let).
S previdnostjo. Nosečnost.
Odmerjanje. V/v infuziji. Neposredno pred začetkom dajanja je treba mešati raztopine aminokislin, glukoze in elektrolitov. Največji dnevni odmerek je 40 ml/kg, kar ustreza 1,6 g aminokislin in 3,2 g glukoze.
Največja hitrost infundiranja je 2 ml / kg / h, kar ustreza 0,08 g aminokislin in 0,16 g. Potek zdravljenja ni daljši od 7 dni.
Stranski učinek. Alergijske reakcije, mrzlica, slabost, bruhanje, povečana diureza.
Preveliko odmerjanje. Simptomi: hipertenzivna hiperhidracija, neravnovesje vode in elektrolitov, pljučni edem; izguba aminokislin v urinu z razvojem neravnovesja aminokislin, bruhanje, tremor; hiperglikemija, glukozurija, dehidracija, hiperosmolarnost plazme, hiperglikemična ali hiperosmolarna koma.
Zdravljenje: dajanje raztopine se ustavi. Nadaljnja terapija se izbere individualno, odvisno od resnosti simptomov. Infuzijo je mogoče pozneje znova začeti počasneje s pogostim nadzorom.
Interakcija. Pri dodajanju drugih raztopin ali lipidnih emulzij pripravku je treba upoštevati združljivost.
Posebna navodila. Nutriflex 40/80 je namenjen za dajanje v periferne vene.
Po potrebi lahko pripravku dodamo lipidne emulzije tako, da jih vnesemo v končno raztopino skozi posebno odprtino, ki se nahaja na vrhu vrečke. Če morate končni raztopini dodati druge sestavine, morate uporabiti dodatna vrata, ki se nahajajo spodaj. Vse sestavine je treba dodati v skladu s pravili asepse in ob upoštevanju njihove združljivosti.
Pri izvajanju terapije je treba upoštevati stanje žil in občasno spreminjati mesto injiciranja raztopine.
Pred začetkom infundiranja je treba popraviti vodno-elektrolitsko ravnovesje in CBS krvi. Hitro dajanje zdravila lahko povzroči preobremenitev volumna, motnje ravnotežja vode in elektrolitov.
Med zdravljenjem je treba nadzorovati koncentracijo glukoze, vodno-elektrolitnega ravnovesja in kislinsko-bazičnega ravnovesja v krvi ter kazalnike delovanja jeter. Če se pojavi hiperglikemija, je treba zmanjšati hitrost dajanja ali dati ustrezen odmerek insulina. In/in dajanje raztopin aminokislin spremlja povečano izločanje elementov v sledovih z urinom, zlasti Cu 2+ in Zn 2+. To je treba upoštevati pri izbiri odmerkov elementov v sledovih, zlasti med dolgotrajnim zdravljenjem.
Možna je psevdoaglutinacija, zato ni priporočljivo uporabljati istih infuzijskih sistemov za dajanje krvnih pripravkov in večkomponentnih raztopin aminokislin.
Zdravilo je treba uporabiti takoj po mešanju raztopin glukoze in aminokislin.
Zdravilo je na voljo v plastičnih dvojnih posodah, namenjenih za enkratno uporabo. Ne uporabljajte, če raztopina ni bistra, je posoda poškodovana ali je tesnilo pokvarjeno. Neuporabljeno zdravilo ni predmet skladiščenja in ga je treba uničiti.
Državni register zdravil. Uradna objava: v 2 zvezkih - M .: Zdravniški svet, 2009. - V.2, 1. del - 568 str.; 2. del - 560 str.
Interakcije z drugimi učinkovinami
Trgovska imena
| ime | Vrednost indeksa Wyshkovsky® |
Latinsko ime snovi Anatoxin diphtheria
Anatoxinum diphthericumFarmakološka skupina snovi Anatoxin davica
Cepiva, serumi, fagi in toksoidiVzorčni klinični in farmakološki članek 1
Lekform. suspenzija za injiciranje -->Značilnost. Sobirano na aluminijevem hidroksidu.
Farmacevtska akcija. Oblikuje specifično imunost proti davici.
Indikacije. Preprečevanje davice pri otrocih od 6. leta starosti, mladostnikih in odraslih.
Kontraindikacije. Preobčutljivost.
Odmerjanje. V / m v zgornjem zunanjem kvadrantu zadnjice ali sprednjo-zunanjem delu stegna ali globoko s / c (mladostniki in odrasli) v subskapularnem predelu v enkratnem odmerku 0,5 ml. Pred inokulacijo je treba ampulo dobro pretresti, dokler ne dobimo homogene suspenzije.
Pri načrtovanih starostnih revakcinacijah osebam, ki so prejele cepljenje proti tetanusnemu toksoidu v zvezi z nujno profilakso tetanusa, se zdravilo daje enkrat.
Stranski učinek. Redko (v prvih 2 dneh) - hipertermija, slabo počutje, lokalne reakcije (bolečina, hiperemija, oteklina); v posameznih primerih - alergijske reakcije (angionevrotični edem, urtikarija, polimorfni izpuščaj), rahlo poslabšanje alergijskih bolezni.
Posebna navodila. Osebe, ki so imele akutne bolezni, se cepijo 2-4 tedne po okrevanju. Pri blagih oblikah bolezni so cepljenja dovoljena po izginotju kliničnih simptomov.
Bolnike s kroničnimi boleznimi cepimo po popolni ali delni remisiji. Osebe z nevrološkimi spremembami se cepijo po izključitvi napredovanja procesa. Bolnike z alergijskimi boleznimi cepimo 2–4 tedne po koncu poslabšanja, medtem ko stabilne manifestacije bolezni (lokalizirani kožni pojavi, latentni bronhospazem itd.) niso kontraindikacije za cepljenje, ki ga je mogoče izvesti ob ustreznih terapija.
Imunske pomanjkljivosti, okužba s HIV, pa tudi vzdrževalno zdravljenje (vključno z GCS in nevrotropnimi zdravili) niso kontraindikacije za cepljenje.
Nosečnice se cepijo po epidemioloških indikacijah.
Da bi ugotovil kontraindikacije, zdravnik na dan cepljenja opravi anketo staršev in pregled cepljenih z obvezno termometrijo. Pri cepljenju odraslih je dovoljena predhodna selekcija oseb, ki bodo cepljene, z zaslišanjem s strani zdravstvenega delavca na dan cepljenja, ki izvaja cepljenje. Osebe, ki so začasno izvzete iz cepljenja, je treba vzeti pod nadzor in upoštevati ter pravočasno cepiti. Če je epidemiološko potrebno, se zdravilo lahko daje v ozadju akutne bolezni.
V primeru močne reakcije na prejšnji odmerek tega zdravila se drugi odmerek daje ob uporabi kortikosteroidov (prednizolon peroralno 1-1,5 mg / kg / dan dan pred in takoj po cepljenju).
Zdravilo se lahko daje mesec dni pozneje ali hkrati s cepivom proti otroški paralizi in drugimi zdravili po nacionalnem cepljenju.
Glede na možnost razvoja takojšnjih alergijskih reakcij pri posebej občutljivih osebah je treba zagotoviti zdravniški nadzor za cepljene osebe 30 minut. Mesta cepljenja je treba zagotoviti s terapijo proti šoku.
Osebam, ki so imele hude oblike alergijskih reakcij na dajanje zdravila, se nadaljnja načrtovana cepljenja zdravila ustavi.
Zdravilo ni primerno za uporabo v ampulah s poškodovano celovitostjo, pomanjkanjem označevanja, s spremembo fizikalnih lastnosti (sprememba barve, prisotnost nezlomljivih kosmičev), nepravilnim shranjevanjem.
Odpiranje ampul in postopek cepljenja se izvajata ob strogem upoštevanju pravil asepse in antisepse. Zdravila v odprti ampuli ni mogoče shraniti.
Uvedba zdravila je zabeležena v uveljavljenih računovodskih obrazcih z navedbo številke serije, roka uporabnosti, proizvajalca, datuma dajanja.
Državni register zdravil. Uradna objava: v 2 zvezkih - M .: Zdravniški svet, 2009. - V.2, 1. del - 568 str.; 2. del - 560 str.
Vključeno v zdravila
ATH:B.05.B.A Rešitve za parenteralno prehrano
Farmakodinamika:Vir aminokislin. Sodelovanje v procesih presnove in sinteze beljakovin. Potreben je osem esencialnih aminokislin (L-valin, L-izolevcin, L-levcin, L-lizin, L-metionin, L-treonin, L-fenilalanin, L-triptofan) in pogojno esencialne aminokisline (v nekaterih patofiziološka stanja sintetizirajo se v nezadostnih količinah) - L-arginin in L-histidin. L-oblika aminokislin omogoča njihovo neposredno sodelovanje pri biosintezi beljakovin. L-arginin spodbuja pretvorbo amoniaka v sečnino, veže strupene amonijeve ione, ki nastanejo med katabolizmom beljakovin v jetrih. L-alanin in L-prolin zmanjšata telesno potrebo po glicinu. L-izolevcin, L-levcin, L-valin (esencialne aminokisline z razvejanimi stranskimi verigami) se neposredno absorbirajo v perifernih tkivih (njihova presnova ni odvisna od stopnje poškodbe jeter), zmanjšajo absorpcijo in vstop aromatskih aminokislin v centralni živčni sistem, zmanjšuje znake jetrne encefalopatije, normalizira energijsko in dušikovo ravnovesje v telesu. Farmakokinetika:Aminokisline so vključene v nabor prostih aminokislin v telesu, razporejenih v intersticijsko tekočino in medcelični prostor. Asimilacija esencialnih aminokislin - 99%, zamenljivih - 97%. Skupni in ledvični očistek esencialnih aminokislin je 0,5 l / min in 1,5 ml / min, za večino neesencialnih aminokislin - 0,6 l / min in 3 ml / min.
Razpolovna doba je odvisna od starosti. Biotransformacija v jetrih z deaminacijo α-amino skupin. skoraj popolnoma reabsorbira v ledvičnih tubulih. Izločanje v obliki sečnine izvajajo ledvice (5% aminokislin - nespremenjeno).
Indikacije: Delna ali popolna parenteralna prehrana v kombinaciji z raztopinami ogljikovih hidratov, maščobnimi emulzijami, kot tudi pripravki vitaminov, elektrolitov in elementov v sledovih, kadar je enteralna prehrana nemogoča ali nezadostna; delno zapolnitev pomanjkanja beljakovin pri boleznih ali stanjih, ki jih spremlja pomanjkanje beljakovin (motnje prebave ali absorpcije beljakovin zaradi prebavilbolezni, opekline, poškodbe, pooperativnimenstruacija, ciroza jeter, nefroza, febrilna stanja, akutne nalezljive bolezni, anoreksija).IV.E40-E46.E46 Beljakovinsko-energijska podhranjenost, neopredeljena
Kontraindikacije:Kršitev presnove aminokislin, metabolna acidoza, hiperhidracija, hipokalemija, starost otrok (do 6 let). Previdno:Odpoved ledvic/jeter.
Nosečnost in dojenje:Uporaba med nosečnostjo je možna le v primerih, ko možna korist uporabe zdravila za mater odtehta možno tveganje za plod. Med dojenjem je treba med uporabo zdravila prekiniti dojenje.
Odmerjanje in uporaba:Intravensko kapljanje, predvsem v centralne vene, s hitrostjo 2 ml na minuto (največ 40 kapljic na minuto).
Pri parenteralni prehrani je največji dnevni odmerek: otroci, starejši od 6 let, in odrasli - 2,5 g aminokislin na 1 kg telesne teže.
Zdravilo se uporablja, dokler je potrebna parenteralna prehrana.
Pri boleznih ali stanjih, ki jih spremlja pomanjkanje beljakovin, je dnevni odmerek za otroke, starejše od 6 let in odrasle, 1,3-2 g aminokislin na kg.
Stranski učinki:lokalno - pordelost na mestu injiciranja, flebitis, tromboza; alergijske reakcije, vključno z bronhospazmom. Če je hitrost dajanja zdravila presežena, so možne mrzlica, slabost, bruhanje, ledvična aminoacidoza. Preveliko odmerjanje:Simptomi: znaki akutne motnje krvnega obtoka.
Zdravljenje: dajanje zdravila je treba takoj prekiniti.
interakcija: Ne mešajte z zdravili, ki niso namenjena parenteralni prehrani. Posebna navodila:Z dekompenzacijo srčne aktivnosti je treba odmerek zdravila zmanjšati, s krvavitvijo v možganih pa skupni volumen dane tekočine ni več kot 2 litra na dan. Pri tromboflebitisu se zdravila dajejo skozi centralne vene.
Navodila Aminokisline za parenteralno prehrano + Drugi pripravki [Minerali]latinsko ime
Aminokisline za parenteralno prehrano + druga zdravilaFarmakološka skupina
Beljakovine in aminokisline v kombinacijahKombinirana sredstva za enteralno in parenteralno prehrano
Vzorčni klinični in farmakološki članek 1
Farmacevtska akcija. Infuzijska raztopina za parenteralno prehrano.
Indikacije. Stanja, povezana s pomanjkanjem beljakovin. Parenteralna prehrana za pomanjkanje beljakovin, vklj. pri novorojenčkih in nedonošenčkih; dopolnitev BCC v primeru krvavitev, opeklin, kirurških posegov.
Kontraindikacije. Preobčutljivost, akutna odpoved ledvic s hiperazotemijo, odpoved jeter, presnovne motnje aminokislin, fruktoze in sorbitola, intoleranca za fruktozo, zastrupitev z metanolom, hiperhidracija, akutna TBI.
Previdno. CHF, acidoza, hiperkalemija.
Odmerjanje. V/v kapljanje. Odrasli: s hitrostjo 0,6-1 g aminokislin (do 25 ml infezola) na kg / dan; v katabolnih pogojih - s hitrostjo 1,3-2 g aminokislin (do 50 ml) na kg / dan. Otroci: s hitrostjo 1,5-2,5 g aminokislin (do 60 ml) na kg / dan. Če je telesna potreba po tekočini in kalorijah večja, lahko zdravilo dopolnimo z raztopino elektrolita "75", raztopinami dekstroze, invertnega sladkorja, sorbitola itd., Pri čemer jih izmenično ali sočasno dajemo.
Stranski učinek. Redko - slabost, bruhanje, mrzlica, flebitis, alergijske reakcije, hiperbilirubinemija, povečana aktivnost "jetrnih" transaminaz.
Interakcija. Raztopine se ne sme mešati z drugimi zdravili.
Posebna navodila. Pri kronični ledvični odpovedi, hiperkalemiji, šoku se uporablja šele po doseganju zadostne diureze. Previsoka stopnja dajanja zdravila lahko povzroči hiperkalemijo in zastrupitev z amoniakom pri dojenčkih.
Državni register zdravil. Uradna objava: v 2 zvezkih - M .: Zdravniški svet, 2009. - V.2, 1. del - 568 str.; 2. del - 560 str.
Interakcije z drugimi učinkovinami
| amikacin* | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva z amikacinom. |
| aminofilin* | Hkratna uporaba arginina kot dela kombinacije aminokisline za parenteralno prehrano + drugih zdravil [mineralnih soli] z aminofilinom poveča raven insulina v krvi. Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva z aminofilinom. |
| ampicilin* | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + druga zdravila [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva z ampicilinom. |
| vankomicin* | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva z vankomicinom. |
| gentamicin* | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva z gentamicinom. |
| digoksin* | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva z digoksinom. |
| doksiciklin* | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + druga zdravila [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva z doksiciklinom. |
| kalcijev glukonat | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva s kalcijevim glukonatom. |
| klindamicin* | Kombinacija aminokislin in drugih pripravkov za parenteralno prehrano [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva s klindamicinom. |
| lidokain* | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + druga zdravila [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva z lidokainom. |
| metildopa* | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva z metildopo. |
| metilprednizolon* | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + druga zdravila [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva z metilprednizolonom. |
| metoklopramid* | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + druga zdravila [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva z metoklopramidom. |
| metotreksat* | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + druga zdravila [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva z metotreksatom. |
| morfij | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva z morfinom. |
| netilmicin* | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva z netilmicinom. |
| Nizatidin* | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + druga zdravila [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva z nizatidinom. |
| norepinefrin* | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + druga zdravila [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva z norepinefrinom. |
| piperacilin* | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + druga zdravila [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva s piperacilinom. |
| propranolol* | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + druga zdravila [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva s propranololom. |
| ranitidin* | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + druga zdravila [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva z ranitidinom. |
| riboflavin* | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + druga zdravila [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva z riboflavinom. |
| spironolakton* | Interakcija arginina v parenteralni kombinaciji aminokislina+druge [mineralne soli] s spironolaktonom lahko poslabša hudo hiperkalemijo. |
| tetraciklin* | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + druga zdravila [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva s tetraciklinom. |
| tiopental natrij* | Arginin kot del parenteralne kombinacije aminokislin + drugih pripravkov [mineralnih soli] ni združljiv z natrijevim tiopentalom. |
| tobramicin* | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + druga zdravila [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva s tobramicinom. |
| famotidin* | Parenteralna prehranska kombinacija aminokislin + drugi pripravki [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva s famotidinom. |
| Folna kislina* | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva s folno kislino. |
| fluorouracil* | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + druga zdravila [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva s fluorouracilom. |
| furosemid* | |
| kloramfenikol* | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + druga zdravila [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva s kloramfenikolom. |