ANTIHISTAMINI TABLETNE IMENA. Pregled antihistaminih sredstev prve in druge generacije, racionalni pristop za uporabo v klinični praksi

- To so snovi, ki ovirajo prosti histamin. Če pridete v telo alergena, se histamin sprosti iz maščobnih celic vezivnega tkiva, vključenega v imunski sistem telesa. Začne se interakcijo s specifičnimi receptorji in povzroči srbenje, otekanje, izpuščaj in druge alergijske manifestacije. Antihistaminiki so odgovorni za blokiranje teh receptorjev. Obstajajo tri generacije teh zdravil.

Pripravki antihistamina 1 generacija

Pojavili so se leta 1936 in se še naprej uporabljajo. Ta zdravila pridejo v reverzibilno komunikacijo s receptorji H1, ki pojasnjuje potrebo po velikem odmerku in visoki frekvenci tehnik.

ANTIHISTAMINES 1 Genericijski pripravki so značilni naslednji farmakološki lastnosti:

zmanjšajte ton mišic;

imajo pomirjevalne, spalne tablete in holinolitične ukrepe;

potencialno izpostavljenost alkoholu;

rendet a topično top;

dajte hitro in močne, vendar kratkoročne (4-8 ur) terapevtski učinek;

dolg sprejem zmanjšuje aktivnost antihistamina, zato se sredstva spremenijo vsake 2-3 tedne.

Večina antihistaminskih pripravkov 1 generacije maščobe, topnega, lahko premaga hematorencefalni pregrado in se veže na receptorje možganov H1 kot sedativni učinek teh zdravil, ki se poveča po uživanju alkohola ali psihotropnih zdravil. Pri sprejemanju srednješolskih odmerkov otrok in visokih toksičnih odraslih se lahko opazijo psihomotorična vzbujanje. Zaradi prisotnosti sedativnega učinka, antihistaminski pripravki 1 generacije niso dodeljeni osebam, katerih dejavnost zahteva večjo pozornost.

Antiholinergične lastnosti teh zdravil povzročajo atropine, podobne reakcijam, kot so suhost nazofaringa in ustne votline, upočasnitev urina, kršitev vida. Te funkcije lahko koristijo, če pa lahko okrepijo oviranje dihalnega trakta, ki jo povzroča bronhial (poveča viskoznost sputuma), prispevajo k poslabšanju adenoma prostate, glavkoma in drugih bolezni. Hkrati imajo ta zdravila sporen in antični učinek, zmanjšujejo manifestacijo parkinsonizma.

Številna teh antihistaminskih zdravil so vključene v sestavo kombiniranih orodij, ki se uporabljajo s hladnim, tehničnim ali pomirjujočim ali spalnim učinkom.

Obsežen seznam neželenih učinkov sprejema teh antihistaminskih snovi, ki se manj pogosto prisili, da jih uporabljajo pri zdravljenju alergijskih bolezni. Veliko razvitih držav je prepovedalo njihovo izvajanje.

Dimdrol je predpisan s seno, urtikularno, morje, bolezni v zraku, vazomotor, bronhialni astmi, z alergijskimi reakcijami, ki jih povzroča uvedba zdravilnih učinkovin (na primer antibiotikov), pri zdravljenju ulgradnje bolezni, dermatoz itd.

Prednosti: Visoka antihistaminska aktivnost, zmanjšanje resnosti alergijskih, psevdo-alergijskih reakcij. Dimdrol ima proti-enzovit in protitusnega učinka, ima topistanisy učinek, tako da je alternativa Novocaina in Lidokain v njihovi nestrpnosti.

CONS: Nepredvidljivost učinkov vnosa drog, njen vpliv na CNS. Lahko povzroči zakasnitev uriniranja in suhe sluznice. Posebni učinki vključujejo pomirjevalne in spalne tablete.

Diazolin.

Diazolinimimeti enake indikacije za uporabo kot drugi antihistaminiki, vendar se razlikujejo od njih.

Prednosti: šibko izrazit sedativni učinek omogoča, da se uporablja, kjer je nezaželeno, da se zavira inhibitorni učinek na CNS.

Cons: moteče sluznice, povzroča omotico, okvarjeno uriniranje, zaspanost, upočasnjuje duševne in motorne reakcije. Obstajajo informacije o toksičnih učinkih zdravila na živčne celice.

Supratin.

Supratinnabase za zdravljenje sezonskega in kroničnega alergičnega konjunktivitisa, urtikarije, atopičnega, otekanja, srbenja iz različne etiologije ,. \\ T Uporablja se v parenteralni obliki, medtem ko zahteva nujno pomoč za ostre alergijske razmere.

Prednosti: V serumu se zato ne kopičijo, tudi s podaljšano uporabo, ne povzroča prevelikega odmerjanja. Zaradi visoke antihistamine aktivnosti, je hitri zdravniški učinek.

Cons: neželeni učinki - zaspanost, omotica, inhibicija reakcij itd. - so prisotne, čeprav so izražene šibkejše. Zdravstveni učinek je kratkoroč za razširitev, Suprastin se kombinira s H1-blokatorjev, ki nimajo sedativnih lastnosti.

v obliki injekcij se uporablja za angiooretični edem, kot tudi anafilaktični šok, kot profilaktično in terapevtsko sredstvo iz alergijskih in psevdo-alergijskih reakcij.

Prednosti: Ima daljše in močno antihistaminsko delovanje kot dipyderol, in ima bolj zmerni sedativni učinek.

CONS: Lahko povzroči alergijsko reakcijo, ima nekaj zaviranja.

Fencarol.

Fencaronalnabase z videzom odvisnosti na druge antihistamine droge.

Prednosti: Ima šibke sedativne sedativne lastnosti, ne na CNS iz izrazitih depresivnih ukrepov, nizkih strupenih, blokov H1 receptorjev, lahko zmanjša vsebino v tkivih histamina.

Cons: Manj antihistamine aktivnosti v primerjavi z Dimtrol. Fencarol s previdnostjo se uporablja v prisotnosti bolezni prebavil, kardiovaskularnega sistema in jeter.

Antihistaminiki 2 generacija 2

Imajo prednosti v primerjavi z zdravili prve generacije:

ni sedativnega in holinolističnega učinka, saj ta zdravila ne premagajo krvne možganske pregrade, le nekatere osebe doživljajo zmerno zaspanostjo;

duševna dejavnost, telesna dejavnost ne trpi;

učinek zdravil doseže 24 ur, zato so vzeti enkrat na dan;

ne povzročajo zasvojenosti, ki vam omogoča, da jih določite že dolgo (3-12 mesecev);

s prenehanjem sprejema zdravil, terapevtski učinek traja približno teden dni;

droge niso adsorbirane s hrano v prebavnem traktu.

Toda antihistaminski pripravki 2 generacij imajo kardiotoksičen učinek različnih stopenj, zato se, ko se dajejo, izvajajo srčna dejavnost. Kontraindicirajo jih starejši bolniki in bolniki, ki trpijo zaradi kršitev kardiovaskularnega sistema.

Pojav kardiotoksičnih učinkov je pojasnjen z zmožnostjo antihistaminskih zdravil 2 generacij za blokiranje kalijevih srčnih kanalov. Tveganje je okrepljeno, če se ta orodja združijo z antiglivičnimi zdravili, makrolidi, antidepresivi, od uporabe grenivke soka, in če obstajajo izrazite motnje funkcij jeter pri bolnikih.

Claridol in Clarishens.

uporaba za zdravljenje sezonskega, kot tudi cikličnega alergičnega rinitisa, alergičnega, otekanja in številnih drugih bolezni, ki imajo alergijski izvor. Obpravlja se psevdo-alergijske sindrome in alergije na ugrizne insektine. Vključeni v integrirane ukrepe za zdravljenje srbenje dermatoze.

Prednosti: Claridol ima anti-rastlinske, anti-alergične, protielastične ukrepe. Zdravilo zmanjšuje kapilarno prepustnost, preprečuje razvoj Edema, razbremeni krč gladkih mišic. Ne vpliva na CNS, nima moštva holina in sedativnega učinka.

Cons: Občasno po jemanju Claridola se bolniki pritožujejo iz suhih usta, slabosti in bruhanja.

Klaster.

Zdravilna učinkovina, ki vsebuje loratadin, ki vsebujejo clastadin, ki je selektivni blokator histaminskih receptorjev H1, na katerega ima neposreden vpliv, ki omogoča preprečevanje neželenih učinkov, ki so del drugih antihistaminskih izdelkov. Alergijske konjunktivine, ostri kronični in idiopatski urtikaria, rinitis, psevdo-alergijske reakcije, povezane z sproščanjem histamina, alergičnih ugrizi žuželk, se uporabljajo orten dermatoze.

Prednosti: Zdravilo nima sedativnega učinka, ne povzroča zasvojenosti, deluje hitro in dolgo časa.

Cons: Neželene posledice pozdravnega sprejema vključujejo motnje živčnega sistema: astenija, tesnoba, zaspanost, depresija, amnezija, tremor, razburjenje od otroka. Dermatitis se lahko pojavi na koži. Pogosto in boleče uriniranje, zaprtje in driska. Povečana teža zaradi kršitev endokrinega sistema. Poraz dihanja se lahko kaže kašelj, bronhospazem, sinusitis in podobne manifestacije.

prikazana je v alergijski Rherere (Rink) sezonskega in konstantnega značaja, kožnih izpuščajev alergijske geneze, psevdo-alergije, reakcije na ugrizi žuželk, alergijsko vnetje sluznice jabolko.

Prednosti: Lomilan je sposoben odstraniti srbenje, zmanjšati ton gladkih mišic in proizvodnjo eksudata (posebna tekočina, ki se pojavlja v vnetnem procesu), da se prepreči edem tkiva po pol ure od trenutka sprejetja zdravila. Največja učinkovitost se pojavi po 8-12 urah, potem pade. Lomilan ni zasvojen in nima negativnega vpliva na dejavnost živčnega sistema.

Cons: stranske reakcije redko pojavljajo, manifestirajo glavobol, občutek utrujenosti in zaspanosti, vnetje želodčne sluznice, slabost.

Loragexal.

Prednosti: Zdravilo nima antiholinergičnih niti osrednjih ukrepov, njegov sprejem ne vpliva na pozornost, psihomotorične funkcije, uspešnosti in duševne lastnosti bolnika.

Cons: Loragexal se običajno dobro prenaša, občasno pa povzroča večjo utrujenost, suha usta, glavobol, tahikardija, omotica, alergijske reakcije, kašelj, bruhanje, gastritis, odpoved jeter.

Claritin.

Clarin poskrbi sedanja komponento - loratadin, blokiranje receptorjev H1-histamina in preprečevanje izbire histamina, bradaminalina in serotonina. Učinkovitost antihistamina traja dan, terapevtska se pojavi po 8-12 urah. Clarin je predpisan za zdravljenje rinitisa alergijske etiologije, alergijskih kožnih reakcij, alergij na hrano in svetlobno stopnjo bronhialne astme.

Prednosti: Visoka učinkovitost zdravljenja alergijskih bolezni, zdravilo ne povzroča odvisnosti, zaspanosti.

Cons: primeri videza neželenih učinkov so redki, ki jih kaže slabost, glavobol, gastritis, vzbujanje, alergijske reakcije, zaspanost.

Rupafin.

Rupafinostanira edinstveno aktivno komponento - swipatadin, označen z antihistaminskim aktivnostjo in volilnim delovanjem na perifernih receptorjih H1-histamin. Predpisana je v kronični idiopatski urtikariji in alergični Ren.

Prednosti: rupaphin učinkovito obrne s simptomi zgoraj navedenih alergijskih bolezni in ne vpliva na delo CNS.

Cons: Neželene posledice sprejema drog - Astenija, omotica, utrujenost, glavobol, zaspanost, suha usta. To lahko vpliva na dihal, živčni, kost-mišični in prebavni sistem, kot tudi na presnovo in pokrov kože.

Zirtk.

ZIRTEK je konkurenčen antagonist hidroksizina metabolita, histamina. Zdravilo olajšuje tok in včasih opozarja na razvoj alergijskih reakcij. ZIRTEK omejuje sprostitev mediatorjev, zmanjšuje selitev eozinofilcev, bazofilcev, nevtrofilcev. Zdravilo se uporablja z alergijskim Ren, bronhialno astmo, urtikulo, konjunktivitis, dermatitis, vročino, kožo, angioedema edemo.

Prednosti: Učinkovito preprečuje otekanje, zmanjšuje kapilarno prepustnost, ustavi krč gladkih mišic. ZIRTEK nima antiholinergičnih in antiserotoninskih ukrepov.

CONS: Nepravilna uporaba zdravila lahko vodi do, migrene, zaspanost, alergijske reakcije.

blokira histaminske receptorje, ki povečajo prepustnost plovil, ki povzročajo mišične krče, ki vodijo do manifestacije alergijske reakcije. Uporablja se za zdravljenje alergijskega konjunktivitisa, rinitisa in kronične idiopatske urtikarije.

Prednosti: zdravilo deluje v eni uri po uporabi, terapevtski učinek se ohrani 2 dni. Petdnevni sprejem Kestina vam omogoča, da ohranite antihistamin ukrep približno 6 dni. Sedativni vpliv je praktično ni mogoče najti.

CONS: Uporaba kestine lahko povzroči nespečnost, bolečine v trebuhu, slabost, zaspanost, astenija, glavobol, sinusitis, suha usta.

Antihistaminiki Novo, 3 generacije

Te snovi so predzdravila, to pomeni, da se padajo v telo, se preoblikujejo v farmakološko aktivne presnovke iz začetne oblike.

Vsi antihistaminski pripravki 3 generacije nimajo kardiotoksičnega in sedativnega učinka, zato jih lahko uporabljajo osebe, katerih dejavnost je povezana z visoko koncentracijo pozornosti.

Ta zdravila so blokirala receptorje H1 in imajo tudi dodaten učinek na alergijske manifestacije. Imajo visoko selektivnost, ne premagajo hematorencefalne pregrade, zato jih ni značilno negativne posledice CNS, ne obstaja stranski učinek.

Prisotnost dodatnih učinkov prispeva k uporabi 3 generacij antihistaminičnih pripravkov z dolgotrajno zdravljenje večine alergijskih manifestacij.

predpisana je kot terapevtsko in profilaktično sredstvo za seno, alergijske kožne reakcije, vključno z urtikarijo, alergijskim Ren. Učinek zdravila se razvija 24 ur in doseže največ po 9-12 dneh. Njegovo trajanje je odvisno od prejšnje terapije.

Prednosti: Zdravilo ima praktično nobenih sedativnih ukrepov, ne krepi učinka sprejetja tablet za spanje ali alkohola. Prav tako ne vpliva na sposobnost vožnje avtomobila ali duševne dejavnosti.

Cons: Gismanal lahko povzroči povečanje apetita, suhosti sluznice, tahikardija, zaspanost, raztezanje intervala QT, srčni utrip, propad.

- To je hitri selektivno aktivni antagonist H1 receptorji, ki izhajajo iz Bootfenola, za katerega je značilna kemijska struktura iz analognih. Uporablja se z alergijskim Ren, da bi olajšali njegove simptome, alergijske dermatološke manifestacije (dermografija, kontaktni dermatitis, urtikarija, atonično ekcem, astmo, atonično in izzvoljeno telesno aktivnost, pa tudi zaradi akutnih alergijskih reakcij na različne dražljaje.

Prednosti: Pomanjkanje sedativnega in antiholinergičnega učinka, vpliv na psihomotorjevo aktivnost in dobro počutje ljudi. Zdravilo je varno uporabljati bolnike z glavkomom in trpljenje motenj prostate.

- zelo učinkovito antihistaminsko zdravilo, ki je metabolit termofoda, zato ima veliko podobnost s H1 receptorji histamina. Telfast je povezan z njimi in bloki, ki preprečuje njihove biološke manifestacije kot alergijske simptome. Membrane maščobnih celic se stabilizirajo, sproščanje histamina pa se zmanjša. Indikacije za uporabo služijo otekanje Quinkva, Urtikaria, senena mrzlica.

Prednosti: Ne prikazuje sedativnih lastnosti, ne vpliva na hitrost reakcij in koncentracije pozornosti, delo srca ni zasvojenost, visoko učinkovite proti simptomom in vzroki alergijskih bolezni.

Cons: redke posledice vnosa drog so glavobol, slabost, omotica, kratkost dihanja, anafilaktična reakcija, hiperemija kože se izjemno redko pojavljajo.

Zdravilo se uporablja za zdravljenje sezonskega alergičnega rinitisa z naslednjimi manifestacijami sena kuge: srbenje s kožo, kihanje, rinitis, rdečina sluznice, kot tudi za zdravljenje kronične idiopatske urtikarije in njenih simptomov: kože srb .

Koristi - Pri jemanju zdravila ni stranskih učinkov, ki so značilne za antihistamine droge: kršitve vida, zaprtja, suhosti sluznice, pridobivanje telesne mase, negativni učinek na delo srčne mišice. Zdravilo je mogoče kupiti v lekarni brez recepta, za starejše, bolnike in odpoved na ledvic in jeter. Zdravilo deluje hitro, hkrati pa ohranja njegovo delovanje čez dan. Cena zdravila ni previsoka, na voljo je veliko ljudi, ki trpijo.

Slabosti - Nekaj \u200b\u200bčasa, je mogoče dodati delovanje zdravila, ki ima neželene učinke: dispepsija, dismenoreja, tahikardija, glavobol in omotico, anafilaktične reakcije, okus perverznosti. Lahko se oblikuje odvisnost od zdravila.

Zdravilo se predpisuje, ko se pojavi sezonska alergična pojavi, kot tudi v kronični.

Koristi - Zdravilo se hitro absorbira in doseže želeno eno uro po jemanju, ta ukrep se nadaljuje čez dan. Njegov sprejem ne zahteva omejitev za ljudi, upravljanje kompleksnih mehanizmov, vozil vozil, ne povzroča pomirjevanja. Fexofast se sprosti brez recepta, ki ima dostopno ceno, se manifestira z visoko učinkovitostjo.

Slabosti - Nekateri bolniki, droga prinaša le začasno olajšanje, ne da bi prinašajo popolno okrevanje od manifestacij alergij. Ima neželene učinke: otekanje, povečana zaspanost, živčnost, nespečnost, šibkost, krepitev simptomov alergije v obliki kože, kožnega izpuščaja.

Zdravilo je predpisano za simptomatsko zdravljenje senene mrzlice (pol antonde), urtikaria, alergični in alergični konjunktivitis s srbenje, trganje, hiperemijo konjunktivo, dermatozi z izpuščajem in izpuščaji, angioedema Edema.

Koristi - Levocitirzin-Teva hitro kaže svojo učinkovitost (po 12-60 minutah) in skozi ves dan izvaja preprečevanje videza in slabi pretok alergijskih reakcij. Zdravilo se hitro absorbira, ki prikazuje 100-odstotno biološko uporabnost. Lahko se uporablja za dolgotrajno zdravljenje in nujno pomoč pri sezonskih poslabšanih alergijah. Na voljo za zdravljenje otrok od 6 let.

Slabosti - Ima takšne neželene učinke kot zaspanost, razdražljivost, slabost, glavobol, pridobivanje telesne mase, tahikardija, bolečine v trebuhu, migrena. Cena zdravila je precej visoka.

Zdravilo se uporablja za simptomatsko zdravljenje takih manifestacij pol aulinoze in urtikarije, kot so srbenje s kožo, kihanje, vnetje konjunktivacij, noporoje, otekanje Quinque, alergijske dermatoze.

Koristi - Xizal ima izrazito proti-alergijsko usmerjenost, pri čemer je zelo učinkovito sredstvo. Opozarja na videz simptomov alergije, olajšuje njihov predmet, nima pomirjenega učinka. Zdrava deluje zelo hitro, ohranja vaše delovanje za en dan od recepcije. Ksisal se lahko uporabi za zdravljenje otrok od 2 leti, je na voljo v dveh dozirnih oblikah (tablete, kapljice), sprejemljive za uporabo pri pediatriji. Odpravlja zastoje za nos, simptomi kroničnih alergij se bodo hitro ustavili, nimajo toksičnega učinka na srce in na centralni živčni sistem

Slabosti - Orodje lahko prikaže naslednje neželene učinke: suha usta, utrujenost, bolečine v trebuhu, srbenje s kožo, halucinacije, kratko sapo, krče, bolečine v mišicah.

Zdravilo se prikaže za zdravljenje sezonske polaronoze, alergijskega revmata, kronične idiopatske urtikarije s takšnimi simptomi, kot so trganja, kašelj, srbenje, otekanje nazofacka sluznice.

Koristi - Erius izključno hitro deluje na simptome alergij, se lahko uporabijo za zdravljenje otrok iz leta, saj ima visoko stopnjo varnosti. Dobro galeriramo, tako odrasli kot otroci, ki jih proizvajajo v več dozirnih oblikah (tablete, sirup), ki je zelo primerna za uporabo pri pediatriji. Lahko se sprejme za dolgo obdobje (do enega leta), ne da bi povzročil zasvojenost (odpornost nanj). Seclity ustavil manifestacije začetne faze alergijskega odziva. Po zdravljenju je učinek shranjen 10-14 dni. Simptomi prevelikega odmerjanja niso označeni tudi s petkratno povečanje odmerka ERIUGA.

Slabosti - neželeni učinki (slabost in glavobol, tahikardija, lokalni alergijski simptomi, driska, hipertermija). Pri otrocih se pojavi nespečnost, glavobol, se temperatura dvigne.

Zdravilo je namenjeno zdravljenju takšnih manifestacij alergij, kot alergijski izcedek iz nosu in urtikariziranega, označen s srbenje in kožnimi izpuščaji. Zdravilo bo ustavilo takšne simptome alergičnega rinitisa kot kihanje, srbenje v nosu in na nebu, raztrgalo.

Koristi - Onemogoči opozarja na videz Edema, mišične krče, zmanjšuje kapilarno prepustnost. Učinek prejema zdravila je mogoče videti v 20 minutah, ohranjen je čez dan. En vnos zdravil je zelo priročen, dve obliki njegovega sproščanja - sirup in tablete, ki ga sprejem ni odvisen od hrane. Ker se otežuje za zdravljenje otrok, od 12 mesecev, je oblika sproščanja zdravil v obliki sirupa v povpraševanju. Zdravilo je tako varno, da celo 9-kratni presežek odmerka ne vodi do negativnih simptomov.

Slabosti - Občasno je mogoče prišlo do takih simptomov neželenih učinkov, kot je povečana utrujenost, glavobol, sluznica suhega usta. Poleg tega se takšni neželeni učinki kažejo kot nespečnost, tahikardija, videz halucinacij, driska, hiperaktivnost. Možne so alergijske manifestacije stranskih učinkov: srbenje, urtikarija, angioedem otekanje.

Antihistamini 4 generacije - ali obstajajo?

Vsa odobritev ustvarjalcev oglaševanja, blagovne znamke za pozicioniranje zdravil, kot so "četrti generacija antihistamistaminizami", ni nič drugega kot oglaševalski trik. Ta farmakološka skupina ne obstaja, čeprav tržniki ne vključujejo le na novo ustvarjenih zdravil, ampak tudi druga generacija zdravila.

Uradna klasifikacija označuje le dve skupini antihistaminskih zdravil - to sta zdravila prve in druge generacije. Tretja skupina farmakološko aktivnih metabolitov je nameščena v farmacevtski kot "H1 iz histaginobatorjev tretje generacije".

Za zdravljenje alergijskih manifestacij pri otrocih uporabljajo antihistaminike vseh treh generacij.

Antihistamini 1 generacije so označeni po tem, da hitro pokažejo svoje terapevtske lastnine in izhajajo iz telesa. Zahteva se po zdravljenju akutnih manifestacij alergijskih reakcij. Predpisani so kratki tečaji. Najbolj učinkovita od te skupine se šteje za Tovagil, Suprastin, Diazolin, Phenkarol.

Pomemben odstotek neželenih učinkov vodi do zmanjšanja uporabe teh zdravil pri otroških alergijah.

Antihistamini 2 generacija zdravil ne povzročajo pomirjevanja, obstaja več kot dolgo časa in se običajno uporabljajo enkrat na dan. Neželeni učinki. Med drogami te skupine za zdravljenje manifestacij alergij za otroke, ketotifenis, feniatil, zetrin se uporabljajo.

3 generacija antihistamističnih zdravil za otroke vključuje domače, terfene in druge. Uporabljajo se pri kroničnih alergijskih procesih, saj so sposobni dolgo časa v telesu. Neželeni učinki manjkajo.

Eriusu lahko pripišemo novejšim drogam.

Negativne posledice:

1 generacija: glavobol, zaprtje, tahikardija, zaspanost, suha usta, kršitev, upočasnitev urina in pomanjkanje apetita;

2 generacija: negativni vpliv na srce in;

Za otroke se antihistaminiki proizvajajo v obliki mazil (alergijske reakcije na koži), kapljice, sirupe in tablete za vnos.

Antihistamin Nosečnost Nosečnost

V prvem trimesečju nosečnosti je prepovedano jemati antihistaminike. V drugem, so predpisani samo v skrajnih primerih, saj nobeden od teh terapevtskih sredstev ni popolnoma varen.

Pomoč, da se znebite nekaterih alergijskih simptomov, lahko naravni antihistaminiki, ki vključujejo vitamine C, B12, pantoteno, olein in nikotinsko kislino, cink, ribje olje.

Najpogostejši antihistaminiki - Claritin, Zirtek, Tefastast, Avil, ampak tudi njihova uporaba mora biti nujno skladna z zdravnikom.

4 najboljši naravni antihistaminiki

V nekaterih primerih se lahko zatekajo k pomoči naštetih sredstev, ki so sposobne zatreti izdelke histamina v telesu.

Koprive.Netle ima antihistaminske lastnosti. Dokazano je, da liofiliziran koprivni prah pomaga oslabiti simptome alergije. 69 ljudi je sodelovalo v poskusu s to snovjo. Od tega je 58% bolnikov opazilo znatno izboljšanje dobrega počutja. Pozitivni učinek je bil dosežen zaradi dnevnega sprejema 300 mg koprive.

Quercetin.Quercetin je antioksidant, znan po svojih protivnetnih lastnostih. Najdemo ga v hrani, kot so v Lukah in jabolkah. Znanstveniki so zainteresirani za sposobnost zdravila Quercetin, da zmanjša resnost alergijske reakcije. Poskus je bil izveden na podganah. Glede na njegove rezultate so bili sklepi, da lahko zdravilo Quercetin zmanjša intenzivnost alergijskega in vnetnega procesa v respiratornih organih. Ljudje, ki trpijo zaradi alergij, je mogoče kupiti z zdravilom Quercetin v dodatkih, ali pa preprosto uporabite izdelke, ki so bogate s tem antioksidantom.

Bromelain.Bromelain je encim, ki je v velikih količinah vsebovan v ananas. Obstajajo dokazi, da pomaga zmanjšati intenzivnost simptomov alergije. Da bi zagotovili pozitiven učinek, je priporočljivo, da 3-krat na dan vzamete 400-500 mg te snovi. Druga možnost je, da preprosto obogatite vašo prehrano ananas, ki so rekorderji na vsebini te snovi.

Vitamin C.Vitamin C najdemo v različnih živilih. Ta antioksidant ima lastnosti, da zatreti simptome alergijske reakcije. Vitamin C ni strupen, njegov sprejem v zmernih odmerkih ne škoduje človeškemu telesu. Zato se lahko uporablja brez strahov kot antihistamin. Priporočeni odmerek vitamina C za alergije je 2 g. Takšna številka je vsebovana v 3-5 agrumov plodovi. Morajo jesti čez dan.

Hrana pomaga pri boju proti alergijam

Za spopadanje z alergijami, ni treba izprazniti lekarniških polic. Včasih je dovolj, da zmanjšate stike z alergenom in obogatite svoj meni z izdelki z antihistaminskimi lastnostmi. Pravilna prehrana v kombinaciji s telesno aktivnostjo bo pomagala imunski sistem, da se upre napadom iz zunanjega okolja.

Kar se tiče antioksidantov v obliki dodatkov, jih lahko vzamete šele po posvetovanju s strokovnjakom. Najbolje je, da te snovi dobijo iz hrane. Torej se bodo absorbirali 100%.

Naravna obdelava trajnega alergičnega rinitisa
http://www.altrev.com/archive/publications /5/5/448.pdf.

Qucetin zavira transriftionalno up-regulacijo receptorja histamina H1 preko zaviranja proteina kinaze C -?
https://www.ncbi.nlm.njih.gov/pubmed/23333628.

Anti-vnetna dejavnost Quercetina in Isoquercitrin v eksperimentalni murini Alergic Astma
https://www.ncbi.nlm.Nih.gov/pubmed/18026696.

O zdravniku: Od leta 2010 do 2016 Zdravilec terapevtske bolnišnice osrednjega zdravstvenega dela številka 2, mesto Elektrostal. Od leta 2016 deluje v številkah 3 diagnostičnega centra.

Antihistaminiki so skupina drog, katerih načelo delovanja temelji na dejstvu, da blokirajo H1 in H2-histamin receptorje. Takšno blokiranje pomaga zmanjšati reakcijo človeškega telesa s posebnim mediatorjem histamina. Za kaj so te droge sprejete? Zdravniki predpisujejo svoj sprejem med alergijskimi reakcijami. Z dobrimi protikonom, antispastični, antiserotoninski in aktualni učinki, antihistaminiki popolnoma pomagajo alergije, kot tudi učinkovito izvajajo preprečevanje bronhospazma, ki lahko povzroči histamin.

V skladu s časom izuma in proizvodnje v prodaji je vsa raznolikost zdravil iz alergij uvrščena na več ravneh. Antihistaminiki so razdeljeni na droge prve, druge, tretje in četrte generacije. Vhodna zdravila v vsaki generaciji imajo svoje posebne značilnosti in lastnosti. Njihova razvrstitev se izvede na podlagi trajanja učinka učinkov antihistaminov, ki so na voljo kontraindikacije in neželeni učinki. Zdravilo, potrebno za zdravljenje, je treba izbrati na podlagi značilnosti vsakega posameznega primera bolezni.

Generacije antihistaminskih zdravil

Pripravki antihistamina prve generacije

Pripravki 1 (prva) generacija vključujejo sedativne pripravke. Delajo na ravni receptorjev H-1. Trajanje njihovega delovanja je štiri do pet ur, potem ko bo to obdobje potrebno, da prejme nov odmerek zdravila, in odmerek mora biti dovolj velik. Sedativni antihistaminiki kljub močnemu učinku izpostavljenosti imajo številne pomanjkljivosti. Na primer, lahko izzovejo suho ustno votlino, širitev učencev, vid.

Možno je povzročiti zaspanost in zmanjšanje tona, kar pomeni, da nemožnost izdelave teh zdravil med vožnjo avtomobila in drugih dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti. Prav tako krepijo učinek sprejema drugih sedativnih, spalnih tablet in zdravila proti bolečinam. Okrepljen je tudi učinek na telo alkohola v mešanico s sedativi. Večina prvih generacij antihistaminiki so zamenljive.
Njihova uporaba je priporočljiva pri pojavu alergijskih težav z dihalnim sistemom, na primer, s kašljem ali nosnimi zastoji. Opozoriti je treba na dejstvo, da se antihistaminski drogi, povezani s prvo generacijo, dobro borijo s kašljem. Zaradi tega je primerno za njihovo uporabo pri bronhitisu.

Uporabni bodo in ti ljudje, ki trpijo zaradi kroničnih bolezni, povezanih s težavo dihanja. To je precej učinkovito, da jih uporabljamo z bronhialno astmo. Prav tako je precej dober učinek, ki ga imajo lahko pri zdravljenju ostrih alergijskih reakcij. Torej, na primer, bo njihova uporaba primerna z maternico. Najpogostejši med njimi so:

• supratin.
• dimdrol.
• diazolin.
• tUEGUIL

Prodajno je tudi Peritol, Piprolfen in Fencarol.

Antihistaminiki druge generacije

Pripravki 2 (drugi) generacije se imenujejo neizvedljive. Nimajo tako velikega seznama neželenih učinkov, kot zdravila, ki predstavljajo prvo generacijo antihistamina. To so zdravila, ki ne povzročajo zaspanosti in ne zmanjšujejo aktivnosti možganov, kot tudi, ki nimajo holinotičnih učinkov. Dober učinek daje njihovo uporabo, ko je kožo in alergični izpuščaj.

Vendar pa je njihova bistvena pomanjkljivost kardiotoksični učinek, ki ga ta orodja lahko povzročijo. Zato so nelašena zdravila predpisana le v ambulantnih pogojih. V nobenem primeru, v nobenem primeru ne morejo sprejeti ljudje, ki trpijo zaradi bolezni kardiovaskularnega sistema. Imena najpogostejših ne-sedalcev:

• tREXYL.
• histalong.
• zoda.
• smemprek.
• fenistil.
• claritin.

Antihistamiji tretje generacije

Antihistamini 3 (tretji) generacije se sicer imenujejo tudi aktivni presnovki. Imajo močne antihistaminske lastnosti in praktično nimajo kontraindikacij. Standardni sklop teh zdravil vključuje:

• zetrin.
• zirtk.
• telfast.

Tega zdravila nimajo kardiotoksičnega učinka, za razliko od drog druge generacije. Njihova uporaba daje pozitiven učinek astme in ostrih alergijskih reakcij. Učinkovito so pri zdravljenju dermatoloških bolezni. Pogosto pogosto antihistaminski pripravki tretje generacije imenujejo zdravniki na psoriazi.

Zdravila nove generacije so najučinkovitejši in neškodljivi antihistamistaminiki. Ne povzročajo zasvojenosti, varne za kardiovaskularni sistem, prav tako pa imajo veliko obdobje. Oglasijo se na četrto generacijo antihistamina.

Antihistaminizami

Priprave 4 (četrta) generacije imajo majhen seznam kontraindikacij, ki večinoma sestavljajo nosečnost in otrokovo starost, vendar je vredno prebrati navodila in se posvetovati s strokovnjakom pred začetkom zdravljenja. Seznam teh zdravil vključuje:

• levocetyriazin.
• disloratadin.
• fexofenadin.

Na njihovo osnovo proizvajajo več zdravil, ki jih je mogoče kupiti v lekarni, če je to potrebno. Ti vključujejo ERIUS, Xizal, Lordestin in Tefast.

Oblike sproščanja antihistaminskih zdravil

Obstaja več oblik sproščanja zdravil, ki blokirajo histaminske receptorje. V večini primerov so najbolj primerne za uporabo, tablete in kapsule. Na policah lekarn lahko najdete tudi antihistaminike v ampulskih, svečah, kapljicah in celo sirupih. Dejanje vsakega od njih je edinstveno, tako da lahko naredite najprimernejši obrazec za zdravila, ki ga lahko pomagate samo zdravniku.

Zdravljenje otrok z antihistaminskimi zdravili

Kot veste, so otroci več kot odrasli, ki so podvrženi alergijskim boleznim. Izberite in predpisujejo droge za otroke, če bi usposobljeni specialist allergist. Mnogi od njih na seznamu njihovih kontraindikacij imajo otrokovo starost, če je to potrebno, je treba posebej približati pri uporabi postopka zdravljenja. Otroški organizmi se lahko precej odzovejo na učinke zdravila, zato je za dobro počutje otroka med njihovo porabo potrebno zelo skrbno spremljati. V primeru pojavljanja neželenih učinkov je treba sprejem zdravila takoj ustaviti in se posvetovati z zdravnikom.

Za zdravljenje otrok je tako nekaj zastarelih zdravil primerne in sodobnejše. Priprave, vključene v prvo generacijo, se večinoma uporabljajo za nujno odstranjevanje ostrih simptomov alergije. Med daljšim prenosom se običajno uporabljajo sodobnejša sredstva.

Antihistaminiki običajno ne proizvajajo v posebnih "otroških" oblikah. Za zdravljenje otrok, ista droga velja za odrasle, vendar v manjših odmerkih. Takšna zdravila, kot je Zyrtek in Ketotifen, so običajno predpisana od trenutka, ko doseže otroka šestih mesecev, vse ostale od dveh let. Ne pozabite, da mora biti sprejem zdravil z otrokom pod nadzorom odraslega.

V primeru bolezni majhnega otroka je izbor antihistaminskih skladov bistveno zapleten. Za novorojenčke, zdravila, ki imajo majhen sedativni učinek, to je prvi pripravki generacije. Najpogosteje se uporablja pri zdravljenju zelo majhnih otrok, je suprastin. Varno je tako za otroke in starejše otroke, pa tudi za negovalne matere in nosečnice. Odvisno od bolezni in stanja telesa otroka, lahko zdravnik ga imenuje Tavigil ali fenarol, in v primeru kožne alergijske reakcije - antihistaminske kreme. Za prsi so enake droge primerne kot za novorojenčke.

Antihistaminiki za nosečnost in dojenje

Zaradi povečanega razvoja v telesu kortizola, alergije med otroškim orodjem, je to redko precej redko, vendar, kljub temu pa se nekatere ženske še vedno soočajo s to nesrečo. Med nosečnostjo, je treba recepcijo absolutno vse droge biti skladne z zdravnikom. To zadeva to in droge od alergij, ki imajo dokaj široko paleto stranskih učinkov in lahko škoduje otroku. Uporaba antihistaminskih zdravil je strogo prepovedana v prvem trimetre nosečnosti; V drugem in tretjem trimesečju se lahko uporabijo, opazujejo, kljub temu potrebne varnostne ukrepe.

Nenamerno zdravilo v telesu otroka je možno ne le med nosečnostjo, temveč tudi med dojenjem. Pri laktaciji je uporaba antihistaminskih zdravil izjemno nezaželena in je dodeljena le v najbolj nastajajočih primerih. Vprašanje, katere pomeni, da bo ženska uživala, lahko reši le zdravnik. Tudi najnovejša in sodobna zdravila lahko povzročijo nepopravljivo škodo, zato v nobenem primeru ne smejo samozavesti, hranite otroka s svojim mlekom.

Neželeni učinki antihistaminskih pripravkov

Kot smo že omenili, je telo vsake osebe individualno, in samo strokovnjak lahko pravilno izbere sredstvo za zdravljenje. Prejemanje neprimernih zdravil in dozirne motnje lahko resno škoduje zdravju. Škoda antihistaminskih zdravil se lahko kaže poleg običajnih neželenih učinkov vrste zaspanosti, izcedek iz nosu in kašlja v kršitvi datumov ovulacije pri ženskah, pojav alergijskega edema in astme. Zato se posvetujte s svojim zdravnikom, preden začnete piti zdravilo, in strogo upoštevati priporočila na njenem sprejemu.

Glavna proti alergijska zdravila so bile in ostanejo antihistamini na ta dan. Ta članek bo govoril o tem, kakšne antihistamine droge obstajajo za otroke, v katerih primerih se uporabljajo, kar je najpomembnejše, kako izbrati orodje.

Da bi razumeli, zakaj so potrebna antialergijska zdravila s preobčutljivostjo, je pomembno poznati mehanizem alergijske reakcije.

Ko prvič hit alergen - tujec beljakovin - "znanca" imunskega sistema z njim poteka v telesu, in imunoglobulini proizvajajo - protitelesa. Naselili so se na membrani tako imenovanega. Nakup celic, ki jo je obtičala iz vseh strani - občutljivost se pojavi.

S ponavljajočim se prodiranjem alergena Imunoglobulini so oblikovani še več in maščobne celice, ne da bi podpirali, porušijo. Mediatorji alergij se razlikujejo - biološko aktivne snovi, ki določajo organe in tkiva ter celotno reakcijsko kliniko preobčutljivost. V skladu z delovanjem teh snovi:

• obstaja povečanje prepustnosti žilne stene, ki je razlog, zakaj se pojavi edema, izpuščaj in srbenje;
• plovila se širijo, izzovejo lokalno (in včasih splošno) povečanje temperature in rdečice;
• zmanjšajo se gladke mišice, zato se razvije bronhospazem;
• začne se aktivna vnetna reakcija, ki lahko gre v kronično in tvorijo bronhialno astmo kliniko.

Veliko takih mediatorjev - leukotrienes, Thromboxane A2, tumorski faktor nekroze α, adenozin, kinines, interleukins itd. Vendar je glavni histamin.

Zato je tako pomembno, da "povezava", blokira vse histamin, ki se razlikuje od maščobnih celic med alergijsko reakcijo. Pripravki za alergije za otroke in odrasle so usmerjeni na to: ne morejo odstraniti preobčutljivosti ali popolnoma preprečiti sproščanje aktivnih snovi, vendar s postopkom "prestrezanja" histamina, se spopadajo z odličnimi.

Značilnih imen zdravil

Treba je omeniti, da obstaja mednarodno nelastniško ime Vsaka aktivna snov (na primer paracetamol ali pantaprazol), kot tudi trgovska imena - ki jih proizvajajo proizvajalci (Panadol, Cefecon, Calpol v prvem primeru, Nalpaz, Controls, Pandum - v drugem).

Torej z antihistaminiki: desloratadin je Eriusa, in Alestene itd. Droge se proizvajajo v različnih oblikah in odmerkih, težko je ugotoviti, kakšno drogo je primerno. Ta članek je določen algoritem izbora drog.

1. Prvi korak je ugotoviti, zakaj potrebujete zdravilo, ki jih je treba odstraniti simptome.
2. Drugi je izbor zdravil v skladu s starostjo otroka.
3. In končno, tretji odstavek je izbira oblike uporabe zdravila.

Seznami antihistaminskih pripravkov za simptome

Spodaj bomo gledali na droge za otroke, ki bodo pomagali pri spopadanju s simptomi ene ali druge bolezni.

Pod harpivnice.

Foto: rdeče lise na otroku v otroku - alergični na antibiotike v obliki urtikarije

Simptomi: izpuščaj, srbenje / gorenje, otekanje, rdečina.

Pripravki antihistamina drugega, kot tudi tretje generacije: \\ t

• disloratadin;
• loratadin;
• fexofenadin;
• cetirizin;
• levtyrzine;
• lopiramin;
• dIMININ;
• denfydramin;
• ebastin.

Ii Generacija:

• Elise (sirup, tablete);
• Lordestin (tablete);
• Claritine (sirup, tablete);
• Tyrnoor (tablete);
• Clargotil (tablete);
• Kestin (sirup, tablete)

III Generacija:

Pripravki lokalnih akcij:

• Alerguzan (mazilo);
• Fenolni gel;
• PPI-balzam (gel).

Z alergijskim dermatitisom

Foto: atopični dermatitis

Simptomi: piling, srbenje, suho, edem, rdečina, včasih erozija.

Ni razlogov za rutinsko uporabo drog. Nanesite samo v kompleksnem zdravljenju, ali popraviti sočasne države - urtikarija ali Rincoonjunctivitis, kršijo spanje. V zvezi s tem so prikazane prve generacije priprave s sedativnim učinkom:

• kloropiramin;
• diphenhidramin;
• mebetrolin.

Seznam trgovskih naslovov

• Supratina (raztopina za v / in na / m administracijo, tablete);
• Dimdrol (raztopina za v / in na / m administracijo, tablete);
• Diazolin (tablete, Dragee).

Na alergijah na hrano

Foto: Rdeči izpuščaj na licih kot manifestacija alergij na hrano

Simptomi: manifestacije kože, srbenje, otekanje Quinque

Priprave niso učinkovite pri prebavnih pritožbah (uporabljajo se samo v celovitem zdravljenju), temveč lahko pomagajo pri alergijah kože po uporabi alergena v hrani. Uporabljajo se pripravki prve generacije:

• kloropiramin;
• diphenhidramin.

Kot tudi sodobna nedavna generacija zdravil:

• cetirizin;
• fexofenadin;
• levocetiazine.

Seznam trgovskih naslovov

I Generation I:

• Supratino;
• Didalol;

III Generacija:

• ZIRTEK;
• Suprastinex.

Z alergijskim konjunktivitisom

Foto: Alergijski konjunktivitis

Simptomi: Nit ali srbenje v očeh, raztrganju, rdečici, okvari vida, otekline.

Uporabljene skupne pripravke (katera koli od zadnje generacije) in lokalnih sredstev:

• levokabastin;
• azelastin.

Seznam trgovskih naslovov

• Obiskovalec ALTEREJI (kapljice za oči);
• Gistimmet (kapljice za oči);
• Realno (kapljice za oči);
• Alergelov (kapljice za oči).

Z alergijskim Oshinejem

Simptomi: nosno zastoje, nazalno dihanje Težavnost, Rinoreja, srbenje, kihanje, otekanje.

Lokalni izdelki se uporabljajo - kapljice in spreji v nosu:

• levokabastin;
• azelastin.

Seznam trgovskih naslovov

• Tizin ALLEREJI (Spray);
• GISTIMET (razprševanje);
• Resnično (razprševanje);
• Alergelov (razpršilec).

S polinomijo

Simptomi: Kombinacija simptomov konjunktivitisa, rinitisa, včasih kože in alergij na hrano.

Enaka sredstva se uporablja kot za alergijske ritske, kot tudi kombinirane droge, na primer, kombinacija difenhidramina in napazolina (antikonkonsensant - vasokonstrictor).

Seznam trgovskih naslovov

• Polynadim (kapljice za oči)

Druge bolezni

Bolezen	Simptomi, ki jih je treba odpraviti		Priprave	Trgovska imena, oblika dajanja
Z bronhitisom, z laringitisom	kašelj, pričevanje glasov, bronhospazem, srbenje v grlo in prsih		Vdihavanje zdravila bi bilo optimalno, antihistaminiki v obliki raztopin za inhalacijo pa niso na voljo. Zato se uporabljajo ustni ali parenteralni pripravki 3 generacij. V nekaterih primerih so razpršile za nos učinkovite - kot z alergijskim Ren.	Sirespr (sirup); Erispal (sirup, tablete)
Z bronhialno astmo	Za astmatike se antihistaminiki v klasični shemi Gina terapije ne prikažejo. Lahko jih imenujemo, vendar izključno z alergulatnim zdravnikom po posameznih indikacijah.
Z žuželko	srbenje, gorenje, rdečina, izpuščaj	Uporablja se obe sistemski orodji (vse generacije) in lokalne.		Supratino; Didalol; Tirrl; Clargotil; Alerguzan (mazilo); Fenolni gel; PPI-balzam.
Pri jemanju antibiotikov	Preprečevanje zdravilnih alergij, zdravljenje simptomov kože in hrane	Kot preprečevanje: Pogosto, skupaj s prvo uporabo antibiotika, je predpisana antihistaminična droga vsake generacije. Kot načrtovano zdravljenje: droge tretjih generacij. Kot v nujnih primerih: Pripravki prve generacije parenteralno, v razmerah bolnišnice ali SMP		ZIRTEK; Allegra; Supratino (v / m, v / c).
Pred cepljenjem in po njih	Za preprečevanje alergijskih zapletov	Otroci z diagnosticiranimi alergijami, ali tisti, ki se neustrezno odzvali na prejšnje cepljenje (srbenje, otekanje, izpuščaj, in tako naprej).		Supratino; ZIRTEK; Zoda;
Z vetrom črpalko (Windmill)	Odstraniti	Samo pripravki za uporabo navznoter, s sedativnim učinkom (prva generacija), ponoči		Supratino; Didalol; Ataraki;
Z adenoid	Potrebne sorodne droge	Uporabite zdravila za oralno dajanje katere koli generacije in spreji		Elise, trda Claritin, Tyrnoor. Tizin alereji; GISTIMET;
V zobozdravstvu		Ni kliničnih smernic. Priporočljivo je nadomestiti antihistamin za droge s topistanisy učinek (na primer, dentinox ali holesal).
Pri temperaturi		Kombinacija antipiretika zdravila, analgetik in antihistamina je tako imenovana. Lithic mešanica, ki vam omogoča hitro zmanjšanje temperature. Učinkovito z na / m ali v / v dajanju, ni mogoče uporabiti doma. Dovoljene priprave: promethazin; kloropiramin; diphenhidramin.		Piprofen (raztopina za v / m in v / v administratorju); Supratina (raztopina za v / m in v / v administraciji); Dimdrol (raztopina za V / m in v uporabi).

Pomembno je razumeti, da izbira zdravila ne more temeljiti samo na navodilih za branje za uporabo.

Dodeljevanje vsakega zdravila bi moral izstopiti izključno v predpogojku pacienta, posamezne značilnosti telesa, starosti, ki daje namen zdravljenja, "tehtanje" tveganja in koristi.

Seznami antihistaminskih zdravil za otroke po starosti

Ni dvoma, da so zdravila za otroke težji kot za odraslega. Vendar pa sodobna farmakologija ponuja zdravila za vsako starostno skupino - dobesedno od rojstva do globoke starosti.

Omeniti je treba, da za otroke in odrasle ni ločenih zdravil. Najpogosteje razlike v obliki dajanja in odmerka. In, seveda, nekatera zdravila so kontraindicirana otrokom do določene starosti.

Od 0 do 1 leta

Otroci do enega leta - to je najbolj "problematična" kategorija, saj alergije nastanejo pogosto, vendar je telo še vedno šibka in ne dovolj, da bi dobili visoke odmerke antihistaminskih zdravil. Vendar pa danes obstajajo zdravila, ki jih je mogoče vzeti skoraj od rojstva:

• ZIRTEK, kapljice za vnos - od 6 mesecev;
• Zetrin, kapljice za vnos - od 6 mesecev;
• Suprastin, rešitev za parenteralno dajanje - od 1 meseca, glede na navedbe življenja v bolnišnici;
• Dimdrol, raztopina za parenteralno dajanje - od rojstva, po navedbah življenja v bolnišnici;
• , tablete in dragee, osvetljeni v vodo, mlečno zmes ali otroško hrano - od 2 meseca;
• Piprofen, malta za parenteralno dajanje - od 2 mesecev;
• , mazilo - od rojstva;
• Fenol - od 1 meseca za zdravilo v obliki gela, kapljice za vnos - od 1 meseca;
• PPI-BALM, GEL - primeren za novorojenčke;
• , Pade v oči - od 1 meseca.

Od 1. leta do 6 let

Pri starosti 1 leta in do 6 let se zdravila širijo, čeprav je veliko več zdravil kontraindicirana:

• Suprastin, tablete, je treba dodati vodo ali hrano v prijetno obliko - od 3 let;
• Erius, sirup - od 1 leta;
• Claritin, sirup - od 2 let, tablet - od 3 let;
• Tyrnoor, tablete - od 2 leti;
• Clalargotil, tablete - od 2 let;
• Zoda, kapljice za vnos - od 1 leta, sirup - od 2 let;
• Zeratn, sirup - od 2 let;
• Suprastinex, kapljice za vnos - z 2 l;
• Azelastin, kapljice v očeh - od 4 let.

Od 6 do 12 let

Od 6 let, majhne tablete prenehajo priti v hrano, vendar otrokom omogočajo požiranje. Izbira zdravila je še več:

• ZIRTEK, tablete - od 6 let;
• Zoda, tablete - od 6 let;
• Zetrin, tablete - od 6 let;
• Suprastinex, tablete - od 6 let;
• , sirup - od 6 let;
• Tizin, razpršilec za nos - od 6 let;
• Azelastin, sprej za nos - od 6 let;
• , Spray za nos - od 6 let.

Od 12 let in več

V tej starosti so dovoljeni skoraj vsi antihistaminiki. V nujnih primerih se lahko uporabijo vsa sredstva:

• Erius, tablete - od 12 let;
• Elise, sirup in tablete - od 12 let;
• Lordestin, tablete - od 12 let;
• , tablete - od 12 let;
• Fauxadine, tablete - od 12 let;
• Allegra, tablete - od 12 let;
• , tablete in sirup - od 12 let;
• Vinner Alereji, kapljice v očeh - od 12 let;
• Gistimmet, sprej za nos in kapljice v očeh - od 12 let.

Priprava Kestina v tabletah je imenovana iz 15 let.

ANTIHISTAMINI ZA OTROKE: IZBIRA UVOD

Ker je bilo mogoče opaziti, imajo skoraj vsa zdravila več oblik sproščanja. Najpogosteje izbira je posledica točke uporabe, t.j. Območje, kjer potrebujete drogo.

1. Tablete. Priročno v uporabi, deluje hitro, ne zahtevajte posebnih pogojev dajanja, kar je povsem en sprejem. Hkrati pa majhni otroci ne morejo samostojnega pogoltniti tablet, zaradi katerih se je zdravilo mletje in mešanje s hrano ali pijačo. Poleg tega imajo sistemski učinek, ki ima učinek na jetra in ledvice, zato so ljudje kontraindicirani z resno patologijo teh organov.
2. Kapljice. Otroci lahko vzamejo, ne pa niti opazijo. Manj pomožnih komponent. Tako kot tablete imajo sistemsko delovanje.
3. Sirup. Ima prijeten okus, ki je plus za majhne otroke. Vendar pa je minus, saj so okusi in dišave v zdravilu, da lahko alergija otrok izzvati tudi reakcijo. Ne zahteva pickup, ima sistematično delovanje.
4. Injekcija. Pros - v hitri dostavi zdravila v krvni obtok in, kot rezultat, hiter, zanesljiv učinek. Toda ta vrsta dajanja praktično ni na voljo doma, se ne izvaja neodvisno.
5. Mazilo, smetana, geli. Prednosti te dozirne oblike v "točki", lokalnih ukrepov, enostavnosti uporabe, sposobnost uporabe tudi najmlajših otrok. Vendar je potrebno uporabiti droge večkrat na dan. Kakšna je razlika med temi vrstami zdravil? Na splošno - v intenzivnosti absorpcije.

V besedilu izdelka je že večkrat izpolnil navedbo generacij antialergijskih zdravil. Ali je mogoče reči, da so zdravila nove generacije najboljši antihistamistamini za otroke? Da bi takšne aplikacije, je treba preučiti ne le seznam drog, ampak tudi svoje prednosti in slabosti.

Seznami antihistaminskih pripravkov za otroke za generacije

Prvo zdravilo, blokiranje histamina, smo izumili nazaj leta 1936. Od takrat v tej vrstici ni bistveno novih sredstev, izboljšajo se le obstoječe. Do danes se razlikujejo tri generacije antihistaminskih zdravil (v določeni literaturi se dodeli 4. generacija, vendar je dovolj virov, v katerih se uporablja ločitev samo 2 generacij).

Kljub temu, da se zdravila pripadajo eni generaciji, se bodo pravila njihove uporabe razlikovala. Odmerek vsakega zdravila in dozirne oblike je lastna, in posameznik za določene starostne skupine.

Za udobje generacije, imena zdravil, njihovih prednosti in slabosti, oblika dajanja in odmerka antihistaminičnih zdravil za otroke, združene v tabeli.

I generacije

Dostojanstvo

• Dobra biološka uporabnost;
• Intenzivni hiter ukrepanje;
• Hitro izločanje telesa;
• Priprave so zamenljive;
• Dobro odpraviti simptome alergij dihal;
• So zdravila izbire med nujnimi državami;
• Imajo sedativni učinek ("plus", če je potrebno odstraniti nespečnost, ki jo povzroča srbenje);
• Imeti nekaj antiinzolističnega učinka;
• Imajo lokalni bistveni učinek, glede na moč, primerljivo z Novocaina;
• Ponavadi poceni.

Slabosti

• Imajo sedativni učinek (povzroči zaspanost, tudi če situacija ne zahteva tega);
• Kratek doseg (največ 5 ur);
• Povzroči zasvojenost;
• Povzroči suhe sluznice, žeja, tremor, tahikardija;
• Alergeni sami.

Predstavniki	Oblika dajanja	Doziranje	Foto
Kloropiramin
Supratin.	tablete	3-6 let za ½ zavihkov. 2 P / dan; 6-14 na TAB ½. 3 p / dan; \u003e 14 let - 1 Tab. 3-4 P / dan
	rešitev za I / M Uvod	1-12 mesecev s ¼ ampulo; 1-6 let stara po ½ ampule; 6-14 let za ½-1 ampule; \u003e 14 let starih 1-2 ampul
	mazilo	tanka plast 2-3 R / dan
	tablete	\u003e 14 let stara 1 tabela. 3-4 R / dan
Diphenhidramin
Dimdrol.	tablete	0-12 mesecev 2-5 mg; 1-5 let 5-15 mg; 6-12 let 15-30 mg; \u003e 12 let do 30-50 mg
	rešitev za P / E Uvod	na / m 50-100 mg v / v Drip 20 mg
PPI-Balsam.	gel	tanka plast 3-4 P / dan
Mebetrolin.
	tablete	0-24 mesecev 50-100 mg; 2-5 let na 50-150 mg; 5-10 let po 100-200 mg; \u003e 10 let 100-300 mg
	dragee.	je enako
Clemastine.
	tablete	6-12 let za ½-1 tab 2 p / dan; \u003e 12 let Stara 1 Tab 2 P / dan
	rešitev za I / M Uvod	2 injekcije / dan 0,025 mg na kg telesne mase
Promethazin.
	rešitev za I / M Uvod	2 meseca - 16 let 1 mg na kg telesne teže 3-5 P / dan

II GENERACIJA

Prednosti generacije

• Visoka specifičnost;
• Hiter učinek;
• Dolgo delovanje (dovolj en sam sprejem);
• Minimalni sedativni učinek;
• Pomanjkanje odvisnosti;
• Možen je trajen sprejem.

Slabosti generacije

• Tveganje razvijanja aritmij in drugih kardioloških motenj;
• Možna suha sluznice, slabost, bruhanje.

Predstavniki	Oblika dajanja	Doziranje	Foto
Lratadin.
Claritin.	sirup.	2 meseca - 12 let - odvisno od telesne teže in resnosti alergij; \u003e 12 let 1 TSP Sirup ali 1 Tab 1 P / dan
	tablete
Tirror.	tablete	2-12 let na TAB 1 P / dan \u003e 12 let 1 Tab 1 P / dan
Clargotil.	tablete	2-12 let<30 кг по ½ таб 1 р/сут 2-12 let\u003e 30 kg 1 Tab 1 P / dan
Dimin
Fenyatil Gel.	gel	2-4 P / dan
	kapljice za sprejem znotraj	1 mesec - 12 let 2 kapljice na kg telesne teže; \u003e 12 let 20-40 CAP 3-4 P / dan
Azelastine.
	spray za nos.	6-12 let Stara 1 Odmerek 2 P / dan \u003e 12 let za 2 odmerka 2 P / dan
	solze	1 Drop 2 P / dan
Levokabastin.
Visiga Alerej.	solze	\u003e 12 let 1 padec 2 p / dan
spray v nosu	\u003e 6 let za 2 odmerka 2 p / dan
Gistimet.	solze	\u003e 12 let 1 padec 2 p / dan
	spray v nosu	\u003e 12 let za 2 odmerka 2 P / dan
	solze	\u003e 1 mesec 1 Drop 2 P / dan
	spray v nosu	\u003e 6 let za 2 odmerka 2 p / dan
Ebastin.
	sirup.	6-12 let 5 ml 1 p / dan; 12-15 let v 10 ml 1 P / dan; \u003e 15 let 10-20 ml 1 P / dan
	tablete	\u003e 15 let za 1 TAB 1 P / dan

III Generacija (nova generacija)

Prednosti generacije

• Ni sedativnega učinka (ali minimalnega);
• Brez kardiotoksičnosti;
• Ni omejitev glede tega, kako dolgo lahko sprejmete antihistamine za otroke;
• Hiter dolg učinek.

Slabosti generacije

• Možnost alergije na zdravilo
• Visoka cena.

Predstavniki	Oblika dajanja	Doziranje	Foto
Fexofenadin.
tablete	\u003e 12 let 1 Tab 1 P / dan
Fexadin.	tablete	\u003e 12 let 1 Tab 1 P / dan
Allegr.	tablete	\u003e 12 let 1 Tab 1 P / dan
Cetirizin.
Zirtk.	kapljice za sprejem znotraj	6-12 mesecev 5 Cap 1 P / dan; 1-2 leti na 5 CAP 2 P / dan; 2-6 let 10 CAP 1 P / dan; \u003e 6 let na 20 cap 1 p / dan
	tablete	\u003e 6 let 1 Tab 1 P / dan
Zoda.	kapljice za sprejem znotraj	1-2 g 5 CAP 2 P / dan; 2-12 let Stara 10 Cap 1 P / dan ali 5 CAP 2 P / dan; \u003e 12 let po Cap / Sut 1 P / dan
	tablete	6-12 let 1 Tab 1 P / dan ali ½ zavihek 2 P / dan; \u003e 12 let 1 Tab 1 P / dan
	sirup.	2-6 let 1 Mern. l. 1 p / dan; 6-12 let Stara 2 Merne. l. 1P / dan ali 1 Mern.l. 2 p / dan; \u003e 12 let ob 2 bolniku. l. 1p / dan;
Zetrin (glej)	kapljice za sprejem znotraj	6-12 mesecev 5 Cap 1 P / dan; 1-6 let 5 CAP 2 P / dan; \u003e 6 let 10 cap / sut 1 r / sut
	tablete	\u003e 6 let v 1 kartica 1 P / dan ali ½ zavihek 2 P / dan
	sirup.	2-6 let 5 ml 1p / dan; \u003e 6 let 10 ml 1 P / dan ali 5 ml 2P / dan
Levocetyriazin.
Suprastinex.	kapljice za sprejem znotraj	2-6 let 5 CAP 2 P / dan; \u003e 6 let na 20 cap 1 p / dan
	tablete	\u003e 6 let 1 Tab 1 P / dan

Kontraindikacije in neželeni učinki. Preveliko odmerjanje

Ni zdravila, ki nima kontraindikacij in neželenih učinkov. Kakorkoli že, uporaba zdravil je tuja intervencija v telesu, ki ima lahko neželene posledice.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo vsakega posameznega droga se seveda razlikujejo in se morajo posvetovati z zdravnikom in skrbno preučiti navodila za vsako zdravilo. Vendar pa obstajajo splošni položaji za vse situacije, v katerih je aplikacija nesprejemljiva:

• posamezna nestrpnost do sestavin zdravila;
• preobčutljivost za komponente zdravila;
• huda patologija jeter in ledvic;
• huda patologija drugih notranjih organov;
• starost (posamezno za vsako sredstvo);
• v nekaterih primerih - insuficienca laktaze.

Stranski učinki

Mnogi starši so precej občutljivi, kaj je učinek antihistaminskih zdravil na otroka? Ali imajo škodljive učinke, ali obstaja stranski učinek? S številom "strani" svinčeva priprav na prvo generacijo. Med možnimi:

• zaspanost, šibkost, zmanjšana koncentracija, razpršenost pozornosti;
• anksioznost, nespečnost;
• konvulzije, omotica, izguba zavesti;
• fucetituda;
• dispneja;
• kršitev odtoka urina;
• otekanje;
• anafilaktični šok, otekanje Quinque ali drugih alergijskih reakcij.

Druga generacija zdravila dajejo manj neželenih učinkov, vendar so:

• občutek suhega v ustih, spolov, bruhanje;
• bolečine v trebuhu;
• povečana utrujenost, naraščajoča vznemirljivost;
• tahikardija (izjemno redke);
• alergijske reakcije.

Pri razvoju zdravil tretje generacije so bile izvedene številne s placebom nadzorovanimi študijami, ki potrjujejo učinkovitost in varnost sredstev. Vendar pa je lahko ta sredstva škodljiva, če je tako, potem, kako nevarne teh generacij za otroke je nevarno? Lahko se razvije:

• glavobol, zaspanost, omotica (manj kot 10%);
• nespečnost, razdražljivost, tahikardija, driska (manj kot 1%)
• preobčutljivostne reakcije (<0,1%).

Previdnostni ukrepi

Glavno merilo preprečevanja zapletov ni predpisovanje zdravil samostojno, ampak da se zdravi le na priporočilu z zdravnikom. Poleg tega je treba upoštevati: \\ t

• Če se za otroke uporabljajo dolgoročne antihistaminske droge, je treba redno prilagajati odmerek;
• možnost interakcije z drogami pri uporabi drugih zdravil;
• invalidnost uporabe celo nizkih alkoholnih pijač, skupaj z antihistaminski terapijo (pomembne za mladostnike);
• potreba po strogem spoštovanju priporočil zdravnika, odmerjanja, množice sprejema.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje zdravil proti antihistamininom pri otrocih lahko povzroči neprijetne posledice. Pripravki prve generacije, katerih odmerka je dolga in bistveno presega, lahko povzroči:

• motnje;
• občutek tesnobe, tesnobe;
• kršitev usklajevanja;
• konvulzivni sindrom;
• suha usta;
• obraza rdečina;
• tahikardija;
• zakasnitev urina;
• zložujejo fenomene;
• komu.

Preveliko odmerjanje zdravil druge generacije pomeni:

• glavobol;
• povečanje zaspanosti;
• povečanje srčnega utripa je več kot 100 UD / min.

Največja prenesena na odmerek antihistaminičnih pripravkov tretje generacije ni ugotovljena, čeprav so bile izvedene študije, v katerih so zdravi prostovoljci že dolgo vzeli visoke odmerke zdravil. Med učinki, ki so jih razvili:

• suha usta;
• omotica;
• slabost, zaspanost.

Pomembno je, da se spomnite: če antihistamine droge ne pomagajo, v nobenem primeru ne morete samostojno povečati odmerek. Pojasniti je treba diagnozo in prilagoditi zdravljenje s stikom z zdravnikom zdravnika (na primer, če se zdravijo z antihistaminiki na diatezo ali na penetracijo - učinek, seveda, ne bo).

Tako so antihistaminiki sredstvo prve vrstice za zdravljenje alergij pri otrocih. Povratne informacije o njihovi uporabi so pozitivne kot negativne. Nekateri starši govorijo o izjemni učinkovitosti ene droge, druge o absolutni neuporabnosti enakih sredstev.

Vloga v tem položaju se igrajo s posameznimi značilnostmi otroškega telesa, vrste in stopnje teže bolezni, trajanje zdravljenja in številni drugi dejavniki. Antihistaminiki za otroke danes je velika industrija farmakologije, in obstaja možnost, da izberete to orodje, ki je primeren za določen otrok v vseh posebnih situacijah.

Zgodovinsko, pod izrazom "Antihistamine droge" razumejo sredstva, ki blokirajo H1-histamin receptorjev, in droge, ki delujejo na receptorji H2-histamin (cimetidin, ranitidin, famotidin, itd) se imenujejo H2-histamin Boltari. Prvi se uporabljajo za zdravljenje alergijskih bolezni, drugi se uporabljajo kot antiskretory agenti.

Histamin, ta najpomembnejši mediator različnih fizioloških in patoloških procesov v telesu je bil kemično sintetiziran leta 1907. Nato je bilo dodeljeno od živalskih in človeških tkiv (Windaus A., Vogt W.). Kasneje je bila določena s svojimi funkcijami: izločanje želodca, funkcija nevrotiatorja v centralnem živčnem sistemu, alergijske reakcije, vnetja, itd Po skoraj 20 letih, leta 1936, so bile ustvarjene prve snovi z antihistaminskimi aktivnostmi (bovet D., State A. ). In že v šestdesetih letih prejšnjega stoletja je bila dokazana heterogenost receptorjev v telesu do histamina, trije njihovi podtipi pa so bili izolirani: H1, H2 in H3, ki se razlikujejo po strukturi, lokalizaciji in fizioloških učinkih, ki izhajajo iz njihove aktiviranja in blokade. Od tega trenutka se začne aktivno obdobje sinteze in klinično testiranje različnih antihistaminskih pripravkov.

Številne študije so pokazale, da histamin, ki vpliva na dihalni sistem, očesne in kožne receptorje, povzročajo karakteristične alergijske simptome, antihistaminiki, selektivno blokiranje receptorjev H1, ki jim preprečujejo in ustavijo.

Večina uporabljenega antihistamina ima številne specifične farmakološke lastnosti, ki jih označujejo kot ločena skupina. To vključuje naslednje učinke: Anti-Hosted, Antispastonne, antiholinergični, antiserotonin, sedativni in aktualni, kot tudi preprečevanje histrinene bronhospazma. Nekateri od njih niso posledica histamične blokade, ampak značilnosti strukture.

Antihistaminiki blokirajo delovanje histamina na receptorjih H1 na mehanizmu konkurenčne inhibicije, njihova afiniteta za te receptorje pa je bistveno nižja od histamina. Zato ta zdravila ne morejo izuliti histamina, povezanega z receptorjem, blokirajo samo nezasedene ali sproščene receptorje. Zato so blokatorji H1 najučinkovitejši za preprečevanje alergijskih reakcij neposrednega tipa, v primeru razvitega reakcije pa je izpust novih delov histamina opozorjen.

V njihovi kemijski strukturi se večina nanaša na topne amine, ki imajo podobno strukturo. Kernel (R1) predstavlja aromatična in / ali heterociklična skupina in je povezana z dušikovo molekulo, kisikom ali ogljikom (x) z amino skupino. Jedro določa resnost antihistaminske aktivnosti in nekaterih lastnosti snovi. Poznavanje njegove sestave je mogoče napovedati moč zdravila in njegovih učinkov, na primer, sposobnost prodrenja skozi hematokehalno pregrado.

Obstaja več klasifikacij antihistaminskih pripravkov, čeprav nobeden od njih ni splošno sprejet. Po eni izmed najbolj priljubljenih klasifikacij so antihistaminiki v času ustvarjanja razdeljeni na priprave prve in druge generacije. Pripravki prve generacije se imenujejo tudi sedativi (glede na prevladujoči stranski učinek), v nasprotju z ne-searktivnimi drogami druge generacije. Trenutno je običajno, da dodelite tretjo generacijo: vključuje vnosna nova sredstva - aktivni presnovki, odkrivanje, poleg najvišje antihistaminske aktivnosti, odsotnost pomirjevalnega učinka in kardiotoksičnih učinkov, ki so značilne za druge pripravke generacije (glej).

Poleg tega se kemijska struktura (odvisno od X-Bond) antihistaminiki razdelimo v več skupin (etanolamini, etilendiamine, alkilamini, alfakarbolinski derivati, kinuclein, fenotiazin, piperazin in piperidin).

Pripravki antihistamina prve generacije (pomirjevalne). Vsi so dobro raztopljeni v maščobah in poleg H1-histamina, prav tako blokirajo holinergične, muskarinske in serotoninske receptorje. Kot konkurenčni blokatorji, so reverzibilni vezajo na receptorje H1, ki povzročajo uporabo precej visokih odmerkov. Najbolj so značilne za naslednje farmakološke lastnosti.

• Sedativni učinek je določen z dejstvom, da se večina antihistaminskih pripravkov prve generacije zlahka raztaplja v lipidih, prodrejo v dobro skozi krvno-možgansko pregrado in so povezane s H1-možganskimi receptorji. Morda je njihov sedativni učinek sestavljen iz blokiranja centralnega serotonina in acetilholinskih receptorjev. Stopnja manifestacije sedativnega učinka prve generacije se razlikuje od različnih zdravil in različnih bolnikov z zmernih do izgovora in okrepljenega pri kombinaciji z alkoholom in psihotropnimi sredstvi. Nekateri od njih se uporabljajo kot tablete s spanjem (doksilamin). Redko, namesto sedacije, se pojavi psihomotorična vzbujanje (pogosteje v srednješolskih odmerkih pri otrocih in v visokih toksičnih pri odraslih). Zaradi sedativnega učinka večina zdravil ni mogoče uporabiti v obdobju dela, ki zahteva pozornost. Vsi pripravki iz prve generacije kreten učinek sedativnih in spalnih tablet, narkotičnih in ne-nukleinskih analgetikov, monoaminoksidaze in alkohola inhibitorji.
• Anksiolitični učinek, ki je značilen za hidroksizin, je lahko posledica zatiranju dejavnosti na nekaterih območjih podskupinskega območja CNS.
• Atropine, podobne reakcijam, povezanim z antiholinergičnimi lastnostmi zdravil, so najbolj značilne za etanolamine in etilendiamin. Suha suhost in nazofarinks, upočasnitev urina, zaprtje, tahikardija in kršitve vida. Te lastnosti zagotavljajo učinkovitost razprave o razpravah med ne-alergijskim Ren. Hkrati pa lahko okrepijo obstrukcijo na bronhialni astmi (zaradi povečanja viskoznosti sputuma), povzročijo poslabšanje glavkoma in vodi do obstrukcije med infrae-premestitev z adenom prostate itd.
• Tudi antiektični in antikvitni učinek je verjetno povezan s centralnim holinolitičnim učinkom zdravil. Nekateri antihistaminiki (difenhidramin, prometazin, ciklizin, meckLisine) pomeni zmanjšanje stimulacije vestibularnih receptorjev in pritisniti funkcijo labirinta, v povezavi s katerimi se lahko uporabljajo pri bolezni bolezni.
• Številni blokatorji H1-histamina zmanjšujejo simptome parkinsonizma, ki je posledica osrednje inhibicije acetilholina učinkov.
• Antitusni učinek je najbolj značilen za difenhidramin, ki se izvaja zaradi neposrednega ukrepanja na centru kašlja v podolgovatih možganih.
• Antiserotoninski učinek, ki je predvsem značilen za ciprogeptadin, določa njegovo uporabo v migreni.
• Učinek blokiranja α1 s perifernim vazodijem, zlasti inherentnim antihistamističnim fenotiazinom, lahko povzroči prehodno zmanjšanje krvnega tlaka iz občutljivih oseb.
• Aktivnost aktualnega (kokaina) je značilna za večino antihistamina (nastane zaradi zmanjšanja natrijevega ionske prepustnosti). Diphenhidramin in Prometazin sta močnejša lokalna anestetika kot Novokain. Hkrati imajo sistemske kinido podobne učinke, ki manifestirajo podaljšanje ognjevzdržne faze in razvoj ventrikularne tahikarde.
• Tahofilaxia: Zmanjšanje aktivnosti antihistamina z dolgoročnim sprejemanjem, ki potrjuje potrebo po izmenjavi zdravil na 2-3 tednih.
• Opozoriti je treba, da se antihistaminiki prve generacije razlikujejo od druge generacije kratkoročnega vpliva z relativno hitrim kliničnim učinkom. Mnogi od njih se proizvajajo v parenteralnih oblikah. Vse zgoraj navedeno, kot tudi nizke stroške, določajo široko uporabo antihistaminaminamina in danes.

Poleg tega je bilo veliko različnih lastnosti, o katerih smo razpravljali, je omogočilo, da je njihova niša na področju zdravljenja nekaterih patologij (migrena, motnje spanja, ekstrapiramidnih motenj, alarma, indikacije itd.), Ki niso povezane z alergijami. Številni antihistaminski pripravki prve generacije so del kombiniranih zdravil, ki se uporabljajo za prehlad, kot so pomirjujoče, spalne tablete in druge komponente.

Kloropiramin, difenhidramin, celestin, ciprogeptadin, Prometazin, Phenkarol in hidroksizin se najpogosteje uporabljajo.

Kloropiramin (Supratino) je ena izmed najbolj razširjenih sedativnih antihistaminskih zdravil. Ima pomembne antihistaminske aktivnosti, perifernega antiholinergičnega in zmernega antispazmodičnega učinka. Učinkovito v večini primerov za zdravljenje sezonskega in celoletnega alergičnega Rinkonjunktivitisa, otekanja otekanja, urtikarije, atopičnega dermatiosa, ekcema, srbenje različnih etiologij; V parenteralni obliki - za zdravljenje akutnih alergijskih pogojev, ki zahtevajo nujno oskrbo. Zagotavlja široko paleto uporabljenih terapevtskih odmerkov. Serum se ne kopiči, zato ne povzroča prevelikega odmerjanja med dolgotrajno uporabo. Za supratin je značilen hiter učinek učinka in kratkoročne (vključno s stranskimi) dejanjem. V tem primeru se lahko kloropiramin kombinira z ne-izbirnimi zaviralci H1, da bi povečali trajanje antialnergičnih ukrepov. Suprastin je trenutno eden izmed najbolje prodajanih antihistaminskih zdravil v Rusiji. To je objektivno povezano z dokazano visoko učinkovitostjo, ravnanje s svojim kliničnim učinkom, prisotnost različnih dozirnih oblik, vključno z injekcijskimi in nizkimi stroški.

DiphenhidraminNajbolj znana v naši državi, imenovana Dimidrol je eden prvih sintetiziranih zaviralcev H1. Ima dokaj visoko aktivnost antihistamina in zmanjšuje resnost alergijskih in psevdo-alergijskih reakcij. Zaradi bistvenega holinolitičnega učinka je protitusiven, antimetični učinek in hkrati povzroča suho sluznico, upočasnitev uriniranja. Zaradi lipofilizma Dimdrol daje izrazito sejo in se lahko uporablja kot tabletka za spanje. Ima pomemben lokalni navaden učinek, zaradi katerega se včasih uporablja kot alternativa Novokain in lidokain intolerance. Dimeedrol je predstavljen v različnih dozirnih oblikah, tudi za parenteralne aplikacije, ki so se pojavile razširjena uporaba v nujnih terapijah. Vendar pa je pomemben spekter neželenih učinkov, nepredvidljivost posledic in vpliv na centralni živčni sistem zahteva večjo pozornost pri uporabi in čim možnem uporabi alternativ.

Clemastine. (Tavegil) - zelo učinkovito antihistaminsko zdravilo, podobno kot dejanje z diphenhidraminom. Ima visoko antiholinergično dejavnost, vendar v manjšem obsegu prodre skozi hematoksalno pregrado. Obstaja tudi v obliki injiciranja, ki se lahko uporabi kot dodatna sredstva za anafilaktični šok in angioedem Edema, za preprečevanje in zdravljenje alergijskih in psevdo-alergijskih reakcij. Vendar pa je znano po preobčutljivosti na pemenzijo in drugih antihistaminičnih sredstev s kemijsko strukturo, podobno ji.

Tsiprogeptadin. (peritolete) skupaj z antihistaminom, ima pomemben antiserotonin učinek. V zvezi s tem se v glavnem uporablja v nekaterih oblikah migrene, dampinškega sindroma, kot sredstvo za povečanje apetita, z anoreksijo različnih genezi. To je izbor drog s hladno urtikarijo.

Promethazin. (Piprofen) - Izraziten učinek na centralni živčni sistem je določil svojo uporabo v meniju Meniere, zemljišče, encefalitis, morsko in zračno bolezen, kot sporno sredstvo. V anesteziologiji se Prometazin uporablja kot komponenta litskih zmesi za povečanje drog.

Kviifenadin. (phencarol) - ima manj antihistamine aktivnosti kot diphenhidramin, vendar je značilna manjša penetracija skozi hematoksalno pregrado, ki določa nižjo italizacijo njenih sedativnih lastnosti. Poleg tega Fencarol ne blokira samo histamin H1 receptorje, ampak tudi zmanjšuje vsebino histamina v tkivih. Uporablja se lahko pri razvoju strpnosti do drugih sedativnih antihistaminskih zdravil.

Hidroksizin. (Ataraki) - Kljub obstoječim antihistaminski aktivnosti, kot se ne uporablja antialergijsko sredstvo. Uporablja se kot anksiolitično, sedativno, mineralno in anti-ljubeče agent.

Tako imajo antihistaminska orodja prve generacije, ki vplivajo na H1 in druge receptorje (serotonin, osrednji in periferni holinoreceptorji, a-adrenoreceptorji), imajo različne učinke, ki so določili njihovo uporabo z več stanja. Toda resnost neželenih učinkov jih ne dovoljuje, da jih obravnavajo kot priprave prve izbire pri zdravljenju alergijskih bolezni. Izkušnje, pridobljene pri uporabi, so omogočile razvoj enosmernih zdravil - druga generacija antihistaminskih skladov.

Antihistaminiki druge generacije (motnje). V nasprotju s prejšnjo generacijo skoraj nimajo pomirjevalnih in holinolitičnih učinkov ter se razlikujejo v selektivnem delovanju receptorjev H1. Vendar pa je kardiotoksični učinek v različnih stopnjah.

Najpogostejši zanje so naslednje lastnosti.

• Visoka specifičnost in visoka afiniteta za receptorje H1, če ne vpliva na receptorje za holin in serotonin.
• Hitri klinični učinek in trajanje delovanja. Podaljšanje se lahko doseže z visoko vezavo na beljakovine, kumulacijo zdravila in njenih metabolitov v telesu in počasi odstranjevanje.
• Minimalni sedativni učinek pri uporabi pripravkov v terapevtskih odmerkih. Pojasnjeno je s šibkim prehodom hematorjevi pregrade v krvi zaradi značilnosti strukture teh sredstev. Pri nekaterih posebnih občutljivih osebah se lahko opazi zmerna zaspanost, ki redko povzroča odpoved zdravila.
• Pomanjkanje tahofilaksije z dolgoročno uporabo.
• Sposobnost blokiranja kalijevih kanalov srčne mišice, ki je povezana z raztezkom intervala QT in kršitev srčnega ritma. Tveganje tega neželenega učinka se poveča s kombinacijo antihistamina z antiglivisalnim (ketokonazolom in intratrosolom), makrolidi (eritromicin in klaritromicin), antidepresivi (fluoksetin, serenin in paroksetin), z grenivkim sokom, kot tudi pri bolnikih s hudimi motnjami delovanja jeter .
• Odsotnost parenteralnih oblik, vendar so nekatere od njih (azelastin, levokabastin, balo) v obliki oblik za lokalne aplikacije.

Spodaj so antihistaminiki druge generacije z najbolj značilnimi lastnostmi za njih.

Terfenadin. - Prvi antihistamini drog, brez depresivnega ukrepanja na centralnega živčnega sistema. Njegovo ustanovitev leta 1977 je bila posledica študije kot vrste histaminskih receptorjev in značilnosti strukture in delovanja razpoložljivih zaviralcev H1, in zaznamovali začetek razvoja nove generacije antihistaminskih zdravil. Trenutno se termadin trenutno uporablja manj pogosto, kar je povezano s povečano zmožnostjo povzročitve usodnih aritmij, povezanih z raztezkom intervala QT (Torsade DE).

ASTHEMISOL. - Ena od najdaljka aktivnih zdravil skupine (razpolovni čas aktivnega presnovka do 20 dni). To je značilno za nepopravljivo vezavo na receptorje H1. Praktično nima pomirjevanja, ne vpliva na alkohol. Ker ima astemisol odložen učinek na potek bolezni, v okviru akutnega postopka, je njena uporaba neprimerna, vendar je lahko utemeljena pri kroničnih alergijskih boleznih. Ker ima zdravilo, ki ga ima premoženje, ki se kumulira v telesu, tveganje za razvoj resnih srčnih utripov, včasih usodnih. V zvezi s temi nevarnimi stranskimi učinki, prodaja asthimozola v Združenih državah in nekaterih drugih državah je prekinjena.

Acryvastine. (Semprex) - zdravilo z visoko aktivnostjo antihistamina z minimalno izraženim pomirjenim in antiholinergičnim učinkom. Značilnost njegove farmakokinetike je nizka stopnja presnove in pomanjkanja kumulacije. Akrivastin je bolj zaželenan v primerih, ko ni potrebe po stalnem antialergičnem zdravljenju zaradi hitrega učinka učinka in kratkoročnih ukrepov, ki omogočajo uporabo prilagodljivega dozirnega načina.

Dimetden. (FENOLIC) - Najbližje antihistaminskim pripravkom prve generacije pa se razlikuje od njih bistveno nižje sedimentacije sedativnega in muskariničnega učinka, višje antialergične aktivnosti in trajanje ukrepanja.

Lratadin. (Claritin) je ena izmed najbolj kupljenih pripravkov druge generacije, ki je povsem pojasnjena in logična. Njegova antihistaminska aktivnost je višja od tiste od astemisola in toplotnega, zaradi večje vezave moči s perifernimi H1 receptorji. Zdravilo je prikrajšano za sedalni učinek in ne bo okrepilo učinka alkohola. Poleg tega loratadin praktično ne sodeluje z drugimi zdravili in nima kardiotoksičnega učinka.

Naslednji antihistaminiki pripadajo lokalnim pripravkom ukrepov in so namenjeni premestitvi lokalnih manifestacij alergij.

Levokabastin. (Gistime), ki se uporablja v obliki kapljic za oči za zdravljenje histaminično odvisnega alergičnega konjunktivitisa ali v obliki razpršila z alergijskim Ren. V skladu z lokalno uporabo sistemski pretok krvi spada v manjše količine in nima neželenih vplivov na centralni živčni in kardiovaskularni sistem.

Azelastine. (Alergelor) je zelo učinkovito sredstvo za zdravljenje alergijskega rinitisa in konjunktivitisa. Uporablja se v obliki nosnega pršila in kapljic za oči, je azelastin skoraj prikrajšan za sistemsko delovanje.

Še ena tema Antihistamine - Bampine (Sentol) v obliki gela je namenjen za uporabo v alergijskih poškodbah kože, ki ga spremlja srbenje, z ugrizom žuželk, burgerjem, opeklinami, sončnimi opeklinami, in toplotnimi opeklinami.

Antihistamiji tretje generacije (metaboliti). Njihova temeljna razlika je, da so aktivni presnovki antihistaminskih pripravkov prejšnje generacije. Njihova glavna značilnost je nezmožnost vplivanja na interval QT. Trenutno sta dve pripravki cetirizin in fekfenenadin.

Cetirizin. (ZIRTEK) je visoko selektivni antagonist perifernega H1 receptorja. Je aktivni metabolit hidroksizina, ki ima veliko manj izrazit sedativni učinek. Cetirizin se skoraj ne presnavlja v telesu, stopnja njegove odstranitve pa je odvisna od funkcije ledvic. Njegova značilnost njegove funkcije je visoka sposobnost penetracije v kožo in v skladu s tem učinkovitost pri kožnih manifestacijah alergij. Cetirizin niti v poskusu, niti v kliniki ni pokazal nobenega aritmogenega učinka na srce, ki je vnaprej določeno področje praktične uporabe metabolitnih zdravil in določili oblikovanje novega sklada - fexofenadin.

Fexofenadin. (Tefast) je aktivni termalni metabolit. Fexofenadin ni podvržen v telesu transformacij in njena kinetika se ne spremeni v kršitvi funkcije jeter in ledvic. Ne vstopa v nobene medicinske interakcije, nima pomirjevalnega ukrepa in ne vpliva na psihomotorno dejavnost. V zvezi s tem se zdravilo lahko uporablja za osebe, katerih dejavnosti zahtevajo večjo pozornost. Študija učinka feksiofenada na vrednost QT je pokazala tako v poskusu in v kliniki je popolna odsotnost kardiotropnega ukrepanja pri uporabi visokih odmerkov in med dolgoročnim sprejemom. Poleg največje varnosti to orodje kaže sposobnost ustavi simptomov pri zdravljenju sezonskega alergičnega rinitisa in kronične idiopatske urtikarije. Tako se posebnosti farmakokinetike, varnostni profil in visoka klinična učinkovitost daje fexofenadine, ki najbolj obetajo od antihistaminskih zdravil.

Torej, v zdravniškem arzenalu je zadostna količina antihistaminskih pripravkov z različnimi lastnostmi. Ne smemo pozabiti, da zagotavljajo le simptomatsko olajšavo na alergijah. Poleg tega, odvisno od posebnih situacij, lahko uporabite tako različne priprave in različne oblike. Za zdravnika je prav tako pomembno, da se spomnite varnosti antihistamina.

Tri generacije antihistaminskih pripravkov (imena trgovanja so predstavljene v oklepajih)

I generacije	II GENERACIJA	III Generacija
Diphenhidramin (dimdrol, benadryl, alergin) Clemastine (TUEGUIL) DOXILAMIN (DECAPRIN, Donmil) Difenilpiralin. BromodiphenHydramin. Diemenhidrinat (Deadalon, Dramamine) Kloropiramin (supratin) Pirilamin Antazolin. Mepiramin. Bromofeniramin. Kloropheniramin. Dexchoolpheniramin. FenIramin (Avil) Fabdolin (diazolin) Kviifenadin (Fencarol) Seclinadin (bicopen) Prometazin (Fenerrgan, DiPRAZIN, Piprofen) Trimeprazin (TELARAL) Oksin. Alimhazin. Cyclizin. Hidroksizin (atarax) Meclizin (Bonin) Tsiprogeptadin (peritol)	Akrivastin (Semprex) ASTHEMISOL (GISMANAL) Dimin (feninyatil) Oksatomid (Tintset) Terfenadin (bronnalni, histadin) Azelastin (alergodile) Levokabastin (GISTIMET) Mizolastine. Loratadin (Claritin) Epinastin (AESION) Ebastin (Kestin) Bampine (Sentol)	Cetirizin (ZIRTEK) Fekfenadin (Telfast)

Trenutno v posebni literaturi, mnenja, na katerih je treba antialnergične droge pripisati drugi in tretji generaciji. V zvezi s tem bo seznam antihistaminskih zdravil 2 generacije imela lastne značilnosti, odvisno od tega, na katerem je stališče, sodobni farmacevti držijo.

Za kakšna merila se antihistaminiki nanašajo na drugo skupino?

V skladu s prvim stališča so priprave druge generacije vse tiste protialergijske droge, ki so prikrajšane za sedalni učinek, ker ne prodrejo v možgane skozi hematostehalno pregrado.

Drugi in najpogostejši stališče je, da je treba le tiste, ki jih je treba pripisati drugi generaciji antihistaminskih zdravil, ki čeprav ne vplivajo na živčni sistem, vendar lahko povzročijo spremembe v srčne mišice. Droge, ki ne delujejo na srcu in živčni sistem, ki se pripisujejo tretji generaciji antihistaminskih zdravil.

V skladu s tretjim vidikom ima samo eno zdravilo Antihistamine Lastnosti, Ketotifen, ker ima učinek stabilizacije membrana. In vse tiste droge, ki stabilizirajo membrano maščobnih celic, vendar hkrati ne povzročajo sedativnega učinka, znesek tretje generacije antihistaminskih zdravil.

Zakaj so antihistaminski pripravki dobili takšno ime?

Histamin je bistvena snov, ki je pretežno v maščobnih celicah vezivnega tkiva in bazofila v krvi. Priporočanje delovanja različnih dejavnikov iz teh celic se poveže z receptorji H1 in H2:

• H 1 -Receptorji Pri interakciji s histamin vzrok Bronchospazem, zmanjšanje gladkih mišic, kapilare razširijo in povečajo svojo prepustnost.
• H 2 sprejemniki spodbujajo povečanje kislosti v želodcu, vplivajo na srčni ritem.

Posredno histamin lahko povzroči hude srbenje, ki spodbuja sproščanje kateholaminov iz nadledvičnih celic, krepitev izločanja žlez slinav in trganja, pa tudi pospešiti črevesne peristalte.

Pripravki antihistamina so priključeni na H 1 - in H2 -Receptorji in blokirajo delovanje histamina.

Seznam zdravil druge skupine

Po najpogostejši klasifikaciji antihistaminskih zdravil druga generacija vključuje:

• dimin
• loratadin,
• ebastin,
• tsiprogeptadin,
• azelastine.
• akrivastin.

Vse ta zdravila ne prodrejo v možgane, zato ne povzročajo sedativnega učinka. Vendar pa možen razvoj kardiotoksičnega ukrepa omejuje sprejem te skupine drog pri starejših in tistimi, ki trpijo zaradi bolezni srca.

Izboljša miokardne lezije pri zdravljenju antihistaminskih pripravkov druge generacije, simultano sprejema z njimi protiglivitalnih sredstev in nekaterih antibiotikov, na primer klaritromicina, eritromicina, itrakonazola in ketokonazola. Prav tako je treba lomirati od uporabe soka grenivke in antidepresivov.

Dimin (feninyatil)

Izpuščen v obliki kapljic, gela in kapsul za vnos. To je ena redkih zdravil, ki se lahko uporabljajo pri otrocih prvega leta življenja, razen neonatalnega obdobja.

Fenyatil se dobro absorbira in ima izrazit antialergični učinek, ki je obdan po 1 sprejem okoli 6-11 ur.

Zdravilo je učinkoviti pri grelcu kože, ekcema, medicinske in živilske alergije, ugriz žuželk, srbenje dermatoze in frakcijsko-katarično diatezo pri otrocih. Drugi namen je odstraniti gospodinjstvo in opekline v enostavno stopnjo.

Značilnosti uporabe. To je ena izmed redkih sekundnih pripravkov, ki še vedno prodre skozi hematokekhalno pregrado, tako da lahko pri vožnji vozila upočasni reakcijo. V zvezi s tem je treba imenovati s posebnimi dejavniki oskrbe, bolj pa jih ne uporablja med delom, ki zahteva hiter odziv.

Pri uporabi gela na koži je potrebno zaščititi to spletno mesto pred učinki neposredne sončne svetlobe.

Dimin je kontraindiciran v prvem trimesečju nosečnosti in v neonatalnem obdobju. Z previdnostjo se uporablja v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti, pri adenom prostate, zaprti koronalni glavkoma.

Loratadin (Claritin, Lolomilan, Lostore)

Kot tudi druga zdravila te skupine, vse vrste alergijskih bolezni učinkovito obravnava, zlasti alergijski rinitis, konjunktivitis, nozopalitis, angioedema edem, urtikaria, endogeno srbenje. Zdravilo se proizvaja v obliki tablet in sirupa za vnos in del multikomponentnih antiallergičnih gelov in mazil za lokalno zdravljenje.

Učinkovito s psevdo-alergijskimi reakcijami, polinoza, urtikula, srbenje dermatoz. Kot pomoč je predpisana na bronhialni astmi.

Značilnosti uporabe. Starejši lahko povzročijo sedalni učinek, ki ni priporočljivo med nosečnostjo in dojenjem. Številna zdravila zmanjšujejo učinkovitost loratadina ali okrepijo svoje neželene učinke, tako da je pred začetkom njegovega sprejeda treba posvetovati z zdravnikom.

Ebastin (Kestin)

Nanaša se tudi na antihistaminsko skupino drugo generacijo. Njegova posebnost je pomanjkanje interakcije z etanolom, zato ni kontraindicirana pri uporabi drog, ki vsebujejo alkohol. Simultani sprejem s ketoconazolom krepi strupeni učinek na srce, ki lahko povzroči smrtne posledice.

Ebstin je predpisan z alergijskim Ren, urtikarijo in drugimi boleznimi, ki jih spremlja pretirana dodelitev histamina.

Tsiprogeptadin (peritol)

Ta priprava na zdravljenje alergijskih reakcij je mogoče predpisati otrokom od 6 mesecev. Kot druga zdravila te skupine, Ciprogeptadin ima močan in dolg učinek, odpravlja simptome alergije. Posebnost peritola je olajšanje glavobolov za migreno, pomirjujoč učinek, ki zmanjšuje odvečno izločanje somatotropina med akromegalijo. Tsiprogeptadin je predpisan za toksikodermijo, nevrodimer, v kompleksnem zdravljenju kroničnega pankreatitisa, serumske bolezni.

Azelastin (alergodile)

To zdravilo se dobro opredeljuje s takšnimi vrstami manifestacije alergij kot alergijski rinitis in konjunktivitis. Izdelan v obliki nosnega pršila in kapljic za oči. Pri pediatriji je dodeljena otrokom od 4 let (kapljice za oči) in od 6 let (razpršila). Trajanje zdravljenja z azelastinom na priporočilu zdravnika lahko traja do 6 mesecev.

Od sluznice nosne sluznice se zdravilo dobro absorbira v celoten pretok krvi in \u200b\u200bima sistematičen učinek na telo.

Akrivastin (Semprex)

Zdravilo šibko prodre skozi hematorencefalni pregrado, zato nima pomirjevalnega dejanja, ampak voznikov vozil in tistih, katerih delo zahteva hitro in natančno dejanja, je treba od njegovega sprejema vzdrževati.

Od preostalih predstavnikov te skupine, akrivastin, je značilna dejstvo, da začne ukrepati v prvih 30 minutah, največji učinek na kožo pa opazimo po 1,5 urah po sprejemu.

Pripravki druge skupine, o katerih obstajajo nesoglasja v znanstvenih krogih

Fabdolin (diazolin)

Večina strokovnjakov vključuje diazolin na prvo generacijo antihistaminskih zdravil, medtem ko drugi, zaradi minimalnega izrazitih sedativnega učinka, prejemajo to zdravilo za drugo. Kakorkoli, diazolin se pogosto uporablja ne le pri odraslih, temveč tudi pri pediatrični praksi, ki verjamejo eno izmed najbolj poceni in cenovno dostopnih zdravil.

Disloratadin (EDEN, ERIUS)

Najpogosteje se verjame na tretjo generacijo antihistaminskih zdravil, ker je aktivni presnovek loratadina.

Cetirizin (zodak, zetrin, parlament)

Večina raziskovalcev sega to zdravilo za drugo generacijo antihistaminskih zdravil, čeprav se nekateri samozavestno nanašajo na to na tretjem, ker je aktivni presnovek hidroksizina.

Zoda je dobro prenašana in redko povzroča stranske učinke. Izdelan v obliki kapljic, tablet in sirupa za vnos. Z eno samo sprejem zdravila ima terapevtski učinek čez dan, tako da ga je mogoče vzeti le enkrat na dan.

Cetirizin olajšuje simptome alergij, ne povzroča sedativnih ukrepov, opozarja na razvoj krčeta do gladkih mišic in otekanja okoliških tkiv. Učinkovito s seno, alergijskim konjunktivitisom, urtikarijo, ekcema, dobro odstrani srbenje.

Značilnosti uporabe. Če je zdravilo predpisano v velikih odmerkih, ga je treba vzdrževati vožnje, kot tudi delo, ki zahteva hitrost reakcije. Pri poravnavanju alkohola lahko cetirizin krepi negativen učinek.

Trajanje poteka zdravljenja s tem pripravo je lahko od 1 do 6 tednov.

Fekfenadin (Telfast)

Večina raziskovalcev se sklicuje tudi na tretjo generacijo antihistaminskih zdravil, ker je aktivni terefenadin presnovek. Uporablja se lahko, čigar dejavnost je povezana z vožnjo prevoza, kot tudi trpljenje zaradi bolezni srca.