Kako se prenašajo simptomi seroznega meningitisa. Glavni znaki seroznega meningitisa

Meningitis je vnetna lezija lupin glave ali hrbtenjače. Predvideva se, da je bila hipokratska in Avicenna znana o tej bolezni, vendar je do konca XIX stoletja etiologija ostala skrivnost. Leta 1887 je bakteriolog A. Vaixelbaum dokazal bakterijsko naravo okužbe. Kasneje - sredi XX je bila tudi možna virusna, glivična in protozona bolezni.

V seroznem meningitisu v tekočini je treba opozoriti na prevlado limfocitskih celic in z gnojnim meningitisom - nevtrofilj.

Izjema je enterovirusna meningitis, na katerih prevladujejo nevtrofili v prvem tednu v tekočini.

Vzrok seroznega meningitisa je pretežno virusi.

Pri otrocih je serozni meningitis bolj pogosto registriran kot pri odraslih.

Glede na ICD 10, Enterovirus meningitis spada v kodo A 87,0, in seroznega meningitis na ICD 10 je v podskupini virusa - pod kodo A 87. 9.

Epidemiologija

V skupini tveganja so otroci, mlajši od 7 let, odrasli so izjemno redki. Za bolezen, sezonskost je značilna z največjo razširjenost od februarja do aprila. Vendar se povečanje števila okuženih ljudi pojavlja novembra.

Podobno časovno odvisnost povzročajo ugodne vremenske razmere (visoka vlažnost in ostre temperaturne razlike), kot tudi oslabitev imunosti in vitaminoze. Z razširjeno, doseže lestvico epidemij s frekvenco 10-15 let.

Prvi množični izbruh meningitisa v Rusiji sega v leto 1940. Za vsakih 10.000 prebivalcev je predstavljalo 5 bolnikov. Verjetno je bolezen postala tako razširjena zaradi burnih migracij ljudi. Naslednja bliskavica se je zgodila v zgodnjih 70-ih, vendar je bil zanesljiv razlog ustanovljen šele leta 1997. Znanstveniki so ugotovili, da je bil razlog nova seva Meningokokka, ki se je pojavila na Kitajskem. Vztrajna imunost ni bila oblikovana na ta set prebivalcev ZSSR.

Meningitis najdemo v vseh državah na planetu, vendar je največja frekvenca distribucije značilna za države tretjega sveta. Stopnja razširjenosti v primerjavi z Evropo je 50-50-krat višja.

Po uradnih statističnih podatkih v zahodnih državah, 3 osebe preseneče z bakterijsko obliko 3 ljudi, in Virusni - 11. V Južni Ameriki, število neles doseže 46 ljudi, v Afriki, kazalnik doseže kritične vrednote - do 500 bolnikov na 100.000 ljudi.

Vzroki (etiologija)

V veliki večini so vzrok meningitisa mehkih možganskih lupin virusi:

tip Herpes Virus 4;
citomegalovirusi;
adenovirusi;
virus gripe;
virusi ošpic;
krasnuh virus;
virus nojačev;
paramixes.

Inkubacijsko obdobje seroznega meningitisa je odvisno od vzročnega agenta.

V izoliranih primerih se serožna vrsta bolezni diagnosticira kot zaplet bakterijske okužbe (sifilis ali tuberkuloza). Glivinska narava bolezni je izjemno redko razkrita.

Kako se prenaša serozni meningitis

Prenosne poti - Air-Drip (Chihanye, kašelj), Kontakt-gospodinjstvo (stik z usnjem ali predmetov) in vodnim (poleti, s kopanjem v odprtih rezervoarjih). Vir okužbe je bolna oseba ali nosilec virusa.

Znano je tudi nekomuljna (aseptična) oblika bolezni, ki spremlja onkološke patologije.

Patogeneza

Obstajata dva načina, da prodremo v patogen na mehke lupine možganov:

hematogeni - patogen iz regije v bližini vnetnega maščevanja v krvni obtok in doseže mehke lupine.
limfogeni - virus je distribuiran z limfnim tokom.
kontakt se izvaja zaradi migracije virusov iz lor-organov v neposredni bližini možganov.

Po doseganju patogenih mehkih lupin možganov se pojavi njihovo aktivno reprodukcijo in oblikovanje vnetja vnetja. Do uvedbe učinkovitega zdravljenja je bilo na tej stopnji umrlo bolnikov z meningitisom, stopnje umrljivosti pa so se približale 90%.

Znaki okužbe pri otrocih

Prvi znaki seroznega meningitisa pri otrocih so podobni manifestacijam drugih nalezljivih bolezni. Tej vključujejo:

ostro povečanje telesne temperature, pogosto do kritičnih vrednosti (40 ° C);
podaljšana akutna bolečina v glavi;
ponavljanje vomilnega vodnjaka;
photofobija;
pojav meningealnih znakov;
otrplost materničnih mišic, otrok je težko nagibati in obrniti glavo;
motnje prebave, zmanjšanje ali popolna izguba apetita;
otroci so zelo pogosto dolga driska;
v primeru kontaktne penetracije virusa v možganih je opaziti ostra sprememba obnašanja otroka: pretirano aktivnost ali pasivnost, halucinacije niso izključene.

Pomembno: Potrebno je takoj obrniti zdravnika na prvih znakih manifestacije virusnega meningisa od otroka.

Pravočasna diagnoza in ustrezno zbrani tečaj zdravljenja se izogibajo resnim posledicam in zapletom.

Povzetek simptomov meningitisa pri otrocih

Manjši znaki bolezni se lahko kažejo na prvi dan po okužbi z virusom, medtem ko je sama okužba v latentni fazi. Tipična klinična slika opazimo v 7-12 dneh po okužbi. Glavni simptomi seroznega virusnega meningitisa pri otroku vključujejo:

subferile vročina, mrzlica;
prekomerna občutljivost na zunanje dejavnike (svetloba, zvok);
zmedenost zavesti, izguba orientacije v času in prostoru. Serozni meningitis pri otrocih v hudi uniformi lahko vodi do držav COMA;
zavrnitev hrane;
vodilna fontana;
kršitev blata;
konvulzivni simptomi;
na palpaciji, je treba povečati in bolečino bezgavk vozlišč, ki označuje prodor virusa v limfni sistem;
simptom Kernige je specifičen za seroznega meningitisa. Hkrati pa bolnik ne more samostojno združiti nog v kolenskem sklepu, kot rezultat odvečnih napetostnih mišic kolka;

nižji simptom Brudzinsky, za katerega je značilno nehoteno gibanje spodnjih okončin kot posledica glavnega pobočja;
simptom Bekhteve je krč mišic obraza, ki izvira iz odziva na mehanski vpliv na oblok obraza;
simptom Pulatov - Boin sindrom, tudi s svetlobo, ki je prisluškoval na temni in okcipitalni regiji;
simptom Mendel se manifestira v bolečini, ko pritisne na področje zunanjega slušnega prehoda;
novorojeni otroci so diagnosticirani simptom gozda - pulziranje in povečanje membrane ob pomladi. Ko je otrok dvignil pod miško - glava nehote prevrne nazaj, in noge so refleksno stisnjene na želodec.

Povzetek simptomov meningitisa pri odraslih

Bolezen je bolj izpostavljena mladim moškim od 20 do 30 let. Skupina za tveganje vključuje nosečnice, saj se v tem času naravne zaščitne sile telesa bistveno zmanjšajo.

Znaki virusne oblike seroznega meningitisa pri odraslih so podobni otroštvu: splošno stanje, šibkost, bolečina v glavi in \u200b\u200bvratu, povečanje temperature, kršitev zavesti in zmedenost usmerjenosti se slabšajo.

Pri odraslih bolnikih z visoko stopnjo imunitete lahko bolezen teče v počasni obliki, medtem ko so vsi simptomi šibko izraženi, njihova olajšava se pojavi kmalu po začetku zdravljenja. Exodus - popolno okrevanje, brez posledic.

Poleg zgoraj navedenih simptomov, značilne za otroke, lahko pri odraslih opazimo atipične manifestacije meningitisa virusne narave:

pogled je močno poslabšanje, razvoj kesinja je možen;
zmanjšanje opustitve sluha;
kašelj, izcedek iz nosu, bolečine v grlu, zaradi česar je težko pogoltniti;
boin sindrom v trebušnem območju;
konvulzivni redukcijski udi;
epileptični napadi brez motenj motorjev;
hiter srčni utrip in zvišan krvni tlak;
vedenjske spremembe - agresivnost, neumnost in razdražljivost.

Pravilno diagnosticiranje seroznega meningitisa pri otrocih in odraslih lahko obiskujejo samo zdravnika. Pomembno je, da se čim prej stopi v stik z bolnišnico na prvih znakih bolezni, da bi povečali okrevanje in izvajanje poteka terapije. Takšne taktike bodo pomagale, da bi se izognili zapleti in posledicam bolezni, katerih najtežje je usoden rezultat.

Primarna diagnoza

Prva faza diagnoze je sestavljena iz Triada določenih sindromov:

meninstven kompleks simptomov, podobnega etiologiji in patogenezi. Kompleks je sestavljen iz kliničnih manifestacij, ki vplivajo na lupino možganov in telesa kot celote. Obstajajo primeri kritičnega hudega glavobola, v katerem pacienti padli v nezavedno stanje. Pogosto - bolniki kričijo in stokajo od bolečine, zaponke svoje glave.

Diagnoza lupine (meningeal) simptomov sestavljajo nevrološki pregled bolnika, s testiranjem odziva na svetlobo, zvok in mehanski vpliv. V seroznem meningitisu vsak od takih testov prinaša bolnika z ostro bolečino.

splošni sindrom zastrupitve človeškega telesa;
patološke spremembe, ki se pojavljajo v hrbtenici. Ta simptom je dana vodilno mesto v diagnozi.

Tudi z manifestacijo dveh prejšnjih simptomov, v odsotnosti vnetnih procesov v cerebrospinalni tekočini, diagnoza meningitisa ni izločen.

Posebne metode

Z težavo oblikovanje natančne diagnoze v medicini se uporabljajo dodatne diagnostične metode. Izvaja se bakteriološki pregled eksudata nosnih udarcev in hrbtenjače.

Da bi prepoznali bakterijske celice (Neisseria meningitidis) in mikroskopske gobe v biomaterialu, je fiksno zdravilo obarvano v gram in mikroskopijo. Čista kultura se pridobi z gojenjem biomateriala na medijih s krvo agar. Potem je patogen identificiran z biokemičnimi in antigenskimi lastnostmi.

Ta tehnika se uporablja izključno za diagnozo okužbe bakterijske narave (s puralentnim meningitisom), saj je pridelava virusov nemogoča na hranilnih medijih. Zato se za njihovo izpust, serološko diagnostiko (Analiza imuno-encima) uporabljajo za identifikacijo titra specifičnih protiteles. Diagnostično pomembna je, da se TIRA poveča za 1,5-krat.

Metoda verižne reakcije polimeraze se šteje za "zlato standard". V tem primeru se pojavi odkrivanje določenih področij nukleinske kisline (DNA ali RNA) patogena. Prednosti metodologije so kratki čas, največja občutljivost, garancija rezultata in točnost tudi na stopnji antibiotičnega zdravljenja.

Zdravljenje seroznega meningitisa

Prvi znaki bolezni se lahko manifestirajo dan po enem dnevu po stiku z bolno osebo. Zato je treba pri domnevni morebitni okužbi takoj posvetovati z zdravnikom. Strogo je prepovedana neodvisno izbiro sheme zdravljenja. Po statističnih podatkih: 95% primerov, v katerih se uporabljajo metode ljudske terapije, pacientova smrtna smrt.

Pri potrditvi diagnoze bolnika, ki ga hospitaliziramo v poseben oddelek za infekcijsko bolnišnico. S hudimi oblikami bolezni je bolnik postavljen v intenzivno nego na stabilno lajšanje simptomov. Bolnik mora biti pod medom nadzora v oblaku. Osebje, ker je možno močno poslabšanje v državi.

Etiotropska terapija

Metode etiotropske terapije so usmerjene v uničenje patogena in popolne odprave od človeškega telesa. Bakterijska oblika meningitisa zahteva obvezno antibiotično terapijo. Če je nemogoče dodeliti in identificirati sevov (težko kultivirane oblike, pomanjkanje časa za rezervoar. Raziskave), antibiotik je izbran empirično.

V tem primeru je prednost dana antibakterijskim zdravilom z obsežnim spektrom udarca, da se prekrivajo vse možne patogene. Bodite prepričani vbrizgavanje zdravil.

V virusni naravi okužb se uporabljajo zdravila, ki temeljijo na interferonu in glukokortikosteroidih. Izbira zdravil se izvaja ob upoštevanju pripadnosti virusne infekcije virusa.

V herpetični okužbi so predpisani antikerinski pripravki.

Afektivne diuretične zdravila so predpisana, ojačanja sproščanja urina in tekočine iz telesa.

Simptomatsko zdravljenje se izvaja: predvidevanje in zdravila proti bolečinam, antikonvulzivna terapija, diuretik (z možganskimi edemi) itd. Pri izbiri zdravljenega režima seroznega meningitisa pri majhnih otrocih je treba za vsako zdravilo upoštevati najnižjo starost.

Posledice seroznega meningitisa pri otrocih

Z pravočasnim zagotavljanjem usposobljene zdravstvene pomoči je napoved seroznega meningitisa ugodna. Rezultat bolezni je popoln obnovitev na teden zdravljenja. Vendar pa lahko bolečina v glavi glave traja več tednov.

Možne možnosti za zaplete pri zakasnitvi z diagnostiko in terapijo:

izguba sluha;
epilepsija;
hidrocephalus;
duševni razvoj pri mlajših bolnikih.

Samozdravljenje ali izdelava nepismene sheme terapije vodi do usodnega izida.

Dogodki za preprečevanje seroznega meningitisa

Priporočajo omejitev stika z bolno osebo, komunikacijo le z uporabo gazanih prelivov ali respiratorjev; obvezno temeljito umijte roke po komunikaciji; Izogibajte se potovanju v države z visoko stopnjo obolevnosti in kopanjem v rezervoarjih na njihovem ozemlju.

Cepljenje

Trenutno se cepiva razvijala iz nekaterih seroznih meningitisu vzvodarja (Cortex, rdečka itd.).

Obstajajo tudi cepiva iz glavnih patogenih gnojnega meningitisa.

Serozni meningitis pri otrocih - nevarna bolezen živčnega sistema, v kateri je opaziti poraza notranjih lupin možganov. Patološko stanje lahko povzroči resne posledice za otroka. Toda v nasprotju z gnojnim meningitisom, ta vrsta bolezni teče hitreje in v majhni obliki. Glavna skupina tveganja je otroci predšolske in šole mlajši.

Meningitis je lahko primarni, ko se vnetski proces razvije kot neodvisna patologija in sekundarni zaplet druge bakterijske ali virusne bolezni.

Glavni vzroki serobne okužbe pri otrocih:

enterovirus bakterije;
poškodbe sepsa in možganov, lobanja;
prisotnost v telesu otroških gliv, virusov ali bakterij, ki prispevajo k razvoju vnetja.

V sekundarni obliki patološkega stanja se lahko serozni meningitis tvori v obliki zapletov kakršne koli bakterijske, različne virusne ali glivične okužbe.

Načinov prenosa bolezni in kaj je to

Meningitis je škodo na notranjih lupinah možganov, za katero je značilno serozno vnetje, izzove, ki se lahko glivi, bakterije ali virusi. Patološki proces se zelo hitro razvija. Glavni vzrok bolezni je enterovirusi. Postanite disemortor virusa ali okuženega z njimi, kot sledi:

Okužba prek stika. Mikroorganizmi, bakterije prodrejo v telo otroka z izdelki, z uporabo okužene vode, ne upošteva osnovne higiene.
Kapljice v zraku s kihanje, virus kašlja se prenaša kot patogen, se poravna na sluznico zgornje dihal.
Meningitis je enostavno pobrati, ko obiščete bazen, v odprtih vodnih telesih, otroci z oslabljeno imuniteto so najbolj predmet okužbe.

Serožna patologija je še posebej nevarna za dojenčke - v tem času je učinek patogenih mikroorganizmov negativen zaradi živčnega sistema, "sive snovi" celice. Meningitis za otroke do enega leta lahko povzročijo resne posledice pri razvoju psiho, sluh in vizije.

Širjenje virusa z zračnim kapljico

Simptomatika patološkega stanja pri otrocih

Sekalna patologija je značilen, hiter pretok. Temperatura se dvigne na 40 stopinj. Bolnik moti napade migrene, ki spremlja drisko, hudo bruhanje. Pogoste manifestacije patološkega stanja - bolečine na področju želodca, anksioznosti, neumnosti, močne krče.

Teden dni kasneje se ostro obdobje umiri, temperatura se normalizira, simptomi izginejo. Vendar je potrebno pozorno spremljati stanje bolnika, saj je po nekaj časa ponavljajoča se ponovitev.

Poleg tega lahko najdete znake, ki kažejo na vnetni proces v perifernih in centralnih živčnih sistemih. Metode seroloških in viroloških pregledov vam bodo omogočile natančno vzpostavitev vrste patogena.

Patologija poteka skrita 4 dni. Ob koncu tega obdobja serozni meningitis pridobi takšne simptome pri otrocih kot:

nenadna rast temperature na 38-40 stopinj;
spazmi v časovnem delu glave, ki se povečujejo z zunanjimi, gibanjem oči, svetlo svetlobo;
epileptični napadi;
pomožnost, živčnost;
bolečine v nogah, rokah, spojih, splošno slabostih;
pomanjkanje apetita, napadov bruhanja, slabost;
driska in bolečina v trebušnem polju;
znaki Arvija.

V vztrajnikov, spomladanskega nabrekla, je simptomi lesa - pri dviganju otroka za pakete, začne intuitivno potegniti noge v želodec. Občutljivost sluha, oči se izboljša. Otrok ne more pritisniti brade na prsni koš.

Obstajajo tudi standardni simptomi seroznega meningitisa - znak KERNIGA - Otrok ne dela, da bi poravnal noge, spodnjih okončin, ki so se upognili, ko so spodnji udi upognjeni.

Metode za diagnosticiranje patološkega stanja

Pred dodelitvijo zdravljenja je treba diagnosticirati bolezen, določiti vrsto patogena. Glavne metode diagnosticiranja serobne patologije so:

Analiza cerebrospinalne snovi. S pomočjo punkcije v spodnjem delu hrbta je možna s pomočjo tekočine. Pri diagnozi patologije se študirajo različne značilnosti snovi (preglednost in senca, sestava in število celic, glukoza, beljakovin in mikroflora). To vam omogoča, da določite kršitve, značilne za vnetje notranjih lupin možganov.
Pregled oči, rentgenski lobanji.
CCT in MRI - določa prisotnost vnetja in njegovega značaja.
Elektroencefalografija.

Natančna diagnoza je narejena na podlagi kombinacije več znakov: prisotnost simptomov serobne lezije, okužbe in patogenih procesov v cerebrospinalni snovi. V odsotnosti ustrezne terapije so lahko posledice meningitisa v otroku nepopravljive.

Kompleksna terapija seroznega vnetja pri otrocih

Če je bolezen suma, je treba nujno zahtevati pomoč zdravniku in zagotoviti hospitalizacijo dojenčka. Najpogosteje je vzročno sredstvo meningitisa tega tipa virusov, zato antibiotiki ne veljajo. Pripravki te skupine so predpisani samo z neznanimi diagnozami.

Celovita terapija o bolezni vključuje:

pri zdravljenju patološkega stanja, ki ga povzroča virusna okužba, so prikazane protivirusna zdravila - interferon. Za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo herpes ali virus Epstein Barra, se uporablja aciclovir;
v določenem ali nespecifičnem protivirusni obdelavi so potrebni bolniki s šibkimi zaščitnimi funkcijami organizma, pa tudi dojenčki: uvedba imunoglobulina intravensko;
dehidracija - Uporablja se za zmanjšanje tlaka, ki prikazuje "acetazolamid", furosemid, "Laziks" priprava. Koloidi niso priporočljivi, da se uporabi zaradi tveganja srčnega popuščanja;
antispasmodics bo pomagal zmanjšati boleč sindrom - "Toda-SHPA", "Drotaveber". Možno je odpraviti manifestacije zastrupitve z uporabo v / v dajanju izotonične raztopine soli (slane, askorbinske kisline, "prednizon");
pri visokih temperaturah se uporabljajo antipiretične zdravila - «IBUPROFEN», paracetamol priprava. Kdo otroci krči omogočajo odpravo "Domostedan" ali "Sedukesen";
pacienti so prikazani režim ležišča, mir, prostor je zaželeno zatemniti;
pravočasna terapija z antibiotiki (z neidentificiranimi oblikami) omogoča preprečevanje hudih posledic meningisa (krvavitev, otekanje možganov);
kompleksna terapija vključuje: Cocarboxylase, Vitamin C, B6 / 2. Kot dodatno zdravljenje serobne patologije je priporočena kisikova terapija - uporaba kisika;
nootropska zdravila - "Piracetam", Glycine Medicine. Druga sredstva za zdravljenje patologij živčnega sistema: nikotinamid, droga "inozin", "Amber kislina", "riboflavin".

Z ustrezno terapijo, serobne vrste meningitisa pri otrocih, v nasprotju z gnojnimi boleznimi - benigni, so kratkoročni in redko povzročajo zaplete.

Amber kislina je uporabna za možgane

Rehabilitacija po zdravljenju

Vsi otroci, serožna oblika meningitisa, potrebujete polnopravno okrevanje. Da bi povečali učinkovitost zdravljenja, je treba izvesti nekatere postopke rehabilitacije pod nadzorom zdravnika.

V odsotnosti grožnje za življenje, v obdobju okrevanja, nadaljuje z rehabilitacijsko terapijo. Takšni dogodki se začnejo izvajati v bolnišnici na infekcijski bolnišnici in se nadaljujejo pri vzpostavitvi vrste sanatorijev.

Rehabilitacija vključuje:

Skladnost s posebno prehrano.
Fizioterapija.
Različne tehnike s sodelovanjem ozkih zdravnikov.

Otrok, ki je utrpel sečasto obliko patologije, registriral v ambulant na kliniki za 2 leti. 60 dni, nevrolog obravnava otroka vsak mesec. Potem se pogostost obiskov klinike zmanjša na vsako tri mesece, po enkrat na pol leta.

S hudimi oblikami vnetja notranjih lupin možganov lahko trajanje ambulant presega okvirje 2 leti. Učinkovitost zdravljenja bolezni je odvisna od pravočasne diagnoze in pravilnosti integrirane terapije.

Možnih zapletov bolezni pri otroku

Starši se najbolj zanimajo, katere posledice lahko patološko stanje sproži otroka. Z možnostmi sodobne medicine in stanja pravočasne diagnoze se tveganje zapletov zmanjša.

Včasih je včasih potrebno, da se ukvarjajo s situacijami, ko znaki seroznega meningitisa pri otrocih začnejo motiti starše zelo pozno. V tem primeru se lahko posledice otroka manifestirajo v obliki:

napadi glavobolov;
pomisleki v sanjah ali nespečnosti;
huda zapomnika, zaznavanje informacij;
nenadzorovano zmanjšanje ločene mišične skupine.

S takšnimi posledicami meningitisa se morajo zdravniki najpogosteje soočiti. Preostali znaki bolezni lahko motijo \u200b\u200botroke približno 5 let, vendar pod pogojem povprečne stopnje pretoka vnetnega procesa. Po nekaj časa so takšne manifestacije usposobljene neodvisno.

Trdni zapleti vključujejo:

Izguba, zaslišanje.
Odstopanja v duševnem, duševnem razvoju.
Kršitev pogovornega govora.
Napake pri usklajevanju gibanj.
Paraliza udov.
Par nog, rok.
Epileptični napadi.

Vendar pa se takšne posledice ne opazijo pogosto, in jih je mogoče nevtralizirati s pomočjo strokovne in kompleksne, dolgoročne terapije. Zato je pravočasno posvetovanje z zdravnikom jamstvo otrokovega dobrega zdravja v prihodnosti.

Osnovni preventivni ukrepi

Da bi preprečili vnetje možganskih lupin, bi moral biti otrok zaščiten pred učinki gliv, bakterij, različnih virusov. Kot preprečevanje je priporočljivo, da se upoštevajo nekatera pravila:

ne plavajte v umazanih vodnih telesih;
voda za pitje je treba kuhati in prečiščeni;
vse je proizvedeno;
nenehno umijte roke po ulici in pred obroki;
zdrava prehrana;
pravilen način dneva;
multivitaminski kompleksi za dviganje imunosti;
med epidemijo bi morali zavrniti obisk vrtcev;
opravite mokro čiščenje prostora;
vse igrače vsebujejo čisto;
opravite pravočasno zdravljenje glivic, bakterijskih in virusnih bolezni;
omejitev kontaktnega otroka z nosilci za okužbe.

Serozni meningitis je resna bolezen, ki jo prenaša zrak-kapljanje in kontaktna pot. Patologija je lahko sekundarna ali primarna značaj, odvisno od oblike in vrste patogena, je izbrana ustrezno zdravljenje. Na prvih znakih vnetja možganskih školjk se je treba takoj posvetovati z zdravnikom, da se opravi raziskava.

Serozni meningitis je vnetna bolezen, ki vpliva na lupino glave in hrbtenjače. Najpogosteje so virusi najpogosteje vzrok njegovega razvoja (približno 80% primerov), nekatere bakterije (tuberkuloza palice, bledo treponama), patogene glivice.

Vnetje serobne narave se lahko pojavi tudi pri nekaterih sistemskih boleznih, tumorskih lezijah možganov, njegovih lupin ali kosti lobanje. Na splošno se serozni meningitis olajša gnojni meningitis in, za razliko od slednjega, se najpogosteje pojavlja pri otrocih do 6-8 let na podlagi zmanjšane imunosti.

Oblike seroznega meningitisa

Klasifikacija bolezni temelji na etiologiji in obliki patogena. Več glavnih sort seroznega meningitisa, ki ima poleg vzrokov patologije številne klinične značilnosti:

Virusne oblike. Najpogostejše vrste seroznega meningitisa. Najpogosteje, Epstein Virus - Barr, Enterovirusi, Paralimiksovirusi, COKSAKI virus, manj pogosto - virusi gripe, ošpic, poliomielitis.
Bakterijske oblike. V večini primerov je opaziti gnojno vnetje z močnejšim tokom. Izključitev je patogena Mycobacterium tuberkuloza in sifilis (spilis ali bledo treponami). Izolirane oblike seroznega meningitisa, zaradi teh nalezljivih zdravil, so izjemno redke. Običajno je vnetje možganskih lupin hkrati del kompleksa kompleksnega simptoma s porazom drugih organov in sistemov (milijarda tuberkuloza, nevrosofilija).
Flivirne oblike. To je izjemno redko pri osebah z močno zmanjšano aktivnostjo imunskega sistema (z aidsom, sevalno bolezen, po kemoterapiji). Patogeni so glivi iz rodu Candida ali (manj pogosto) Cryptococci.
Druge oblike. Ta skupina vključuje sorte bolezni zaradi protozoalnega invazije (toksoplazmoze), sistemskih in avtoimunskih patologij, tumorjih živčnega sistema in kosti lobanje. Serozni meningitis pri odraslih najpogosteje pripada tej skupini.

Vzroki seroznega meningitisa

Glavni vzrok seroznega meningitisa je okužba lupin glave in hrbtenjače z virusi, nekatere vrste bakterij ali gliv, včasih se bolezen pojavlja kot posledica avtoimunskih lezij tkiv v sistemskih boleznih. Vendar pa je v zdravi osebi proces okužbe zapletena s številnimi dejavniki - predvsem dejavnost imunskega sistema in prisotnost hematoksalne pregrade.

Virusne oblike seroznega meningitisa so pogosto zapletene s prehodom vnetnega procesa na možganske tkanine, s čimer vodi do razvoja mendoencefalitisa.

Virusne oblike seroznega meningitisa pri mladih otrocih se lahko pojavijo kot posledica primarne okužbe z Enterovirusom, Epstein - Barr virusom in drugimi patogeni. V starejši starosti se pojavi vnetje možganskih lupin ob ozadju že obstoječe virusne bolezni, na primer vapotitis, gripo, ošpice. Hkrati pa primarna bolezen zmanjšuje dejavnost zaščitnih sil telesa in dodatno ustvarja pomemben rezervoar okužbe, ki omogoča razvoj meningitisa.

Pri odraslih, virusnih oblikah seroznega meningitisa, razen akutnega limfocitskega horiomentingitisa, nastanejo le na ozadju imunske pomanjkljivosti. Povzroča virus, ki ga nosijo glodalci (na primer podgane) in označeni z urinom in iztrebkom. Vzročni agent tega tipa lahko povzroči bolezen iz absolutno zdravih ljudi.

Bakterijske vrste seroznega meningitisa pri odraslih in otrocih (tuberkuloza in sifilitske oblike) se pojavijo ob ozadju obstoječe glavne bolezni - tuberkuloza različnih organov ali sifilis. Slednje na terminalnih fazah razvoja je zapleteno z nevraralifilisom - poraz centralnega živčnega sistema, vključno z možganskimi lupinami.

Glivinske oblike meningitisa vedno nastanejo zaradi močnega zmanjšanja imunosti. V vseh primerih bolezni, vzročno sredstvo prodrejo v cerebralne lupine z hematogenimi sredstvi - od "vhodnih vrat" ali primarni poudarek okužbe v telesu.

Simptomi seroznega meningitisa virusne etiologije, kljub široki panogem patogenom, so precej podobni. Inkubacijska in vzdolžna obdobja zasedajo od 5 do 20 dni od trenutka okužbe z virusom, vendar v nekaterih primerih bolezen razvija zaradi vztrajnega patogena v telesu. Primer takšne oblike patologije je meningitis, ki ga povzročajo herpevvirusi (na primer, Epstein - Barr virus). V tem primeru lahko več mesecev in celo let preidejo od trenutka okužbe z razvojem bolezni. V daljšem obdobju se lahko nesmiselni simptomi manifestirajo - šibkost, sušilniki, zaspanost, rahlo povečanje temperature.

Virusni serozni meningitis pri otrocih se običajno začne močno, s povečanjem temperature na 40-41 ° C pa so pojavi povečanja intrakranialnega tlaka (večkratni bruhanje, močni glavobol, konvulzije) izraženi veliko šibkejši kot pri čistujoči obliki bolezen. Za 2-3 dni od začetka bolezni se pojavi togost okcipitalnih mišic, se zabeležijo meningealne simptomi - Kerniga, Brudzinsky, Guen. V večini primerov so kombinacija močne vročine in znakov draženja cerebralnih lupin edina manifestacija bolezni. Včasih se jim pridružijo znaki poraza živčnega sistema - squint, spreminjanje duševnega stanja, konvulzije, Paresa. To kaže na vključevanje v proces možganov in živcev in negativno vpliva na napoved posledic seroznega meningitisa.

TUBERCULOSS meningitis, v nasprotju z virusom, je značilna postopno povečanje manifestacij. Bolnik s tuberkulozo pljuč, kosti, kože ali drugih organov najprej se zdi glavobol, slabost, nesrečen bruhanje v več tednih. Potem so značilni, vendar so na te simptome seroznega meningitisa pritrjeni, vendar so ti simptomi seroznega meningitisa pritrjeni na tipične, vendar šibko izrecno simptomi Kenig, Burezinsky, mišične napetosti in vratu. V odsotnosti zdravljenja, je past-možganski živček poškodovan, najprej, oči misle, ki se kaže zaradi strabizmu, anisokorije, motnje namestitve.

Sifilični meningitis lahko teče tako akutno in s počasnim razvojem.

Zdravljenje seroznega meningitisa je razdeljeno na etiotropsko (namenjeno odpravljanju patogena) in simptomatske.

Diagnostika

Za diagnosticiranje seroznega meningitisa, virusne etiologije uporabljajo metodo nevrološkega pregleda, pri čemer jemlje hrbtena pločevino (punkcijo), serološke diagnostične metode. V primeru inšpekcijskega pregleda in uničenja pacienta je posebna vloga preučevati študijo anamneze - katere virusne bolezni se je kmalu preselila pred razvojem simptomov vnetja možganskih školjk. Pogosto vam omogoča predhodno identifikacijo patogena pred pridobitvijo rezultatov seroloških vzorcev. Glavna merila za prisotnost seroznega meningitisa so tako imenovane simptome lupine, ki so bile zaznane z nevrološkim pregledom:

Simptom Kernige - bolnik, ki leži na hrbtu in upognjen v nogo v kolčnem sklepu, ga ne more poravnati (zlomi v kolenu).
Simptomi Brudzinsky so skupina nevroloških manifestacij, zabeleženih v meningisu katere koli narave. Bolnik pobegne noge, če je upognil glavo naprej (vrh simptom) ali pritisnjen na pubis (sramnega simptoma). S pritiskom na lice vodi do dvižnega ramena in upogibanje rok v spojih komolcev (vzmet simptom).
Simptom Guillane - bolnik je pritisnjen v območje štirih mišic stegna, ki vodi do upogibanje drugega okončine v stegnu in kolenu.

Laboratorijske raziskovalne metode, ki se uporabljajo v seroznem meningisu vsake etiologije:

Lumbalna punkcija. Za določitev oblike bolezni je potrebna ograja in naknadna analiza hrbtenjanice. Likvor Transparent, rahlo razstreli svetlobo, ki poteka skozi to (opalisters). Z mikroskopskim pregledom se določi znatna količina limfocitov.
Serološki vzorci. Odkrivanje antigenov virusov, bakterij ali gliv se lahko proizvajajo v krvi ali tekočini. To vam omogoča natančno in zanesljivo določitev narave patogena. Igra odločilno vlogo pri izbiri metode zdravljenja seroznega meningitisa.

Dodatni pregledi se lahko imenujejo tudi: Elektroencefalografija, Magnetne resonance Imaging Brain, Echo Echo (Echo-Deetsofalografija), TUBERCULIN Vzorci, RPR-Test (Rapid Plasma Reagin - Anti-KardoLypin test), Ofthalmoscoscopy.

Diferencialna diagnoza seroznega meningitisa se izvede z gnojnimi oblikami bolezni, tumorskih lezij možganskih lupin, subarahnoidne krvavitve, klopi, ki se prenašajo, arahnoiditis.

Zdravljenje seroznega meningitisa

Zdravljenje seroznega meningitisa je razdeljeno na etiotropsko (namenjeno odpravljanju patogena) in simptomatske. Terapevtski ukrepi, usmerjeni neposredno proti patogenu, se lahko sprejmejo le po določitvi njegovega značaja - to je pridobivanje rezultatov seroloških vzorcev. Z virusnim vnetjem možganskih lupin so predpisane protivirusna zdravila. Zdravljenje tuberkuloze, sifilitičnih ali glivičnih oblik seroznega meningitisa se izvaja z antibiotiki in protiglivičnimi zdravili.

Simptomatska terapija se pogosteje zmanjša na imenovanje protivnetnih zdravil iz steroidne skupine - zmanjšujejo ostrino procesa in zmanjšujejo verjetnost razvoja negativnih posledic seroznega meningitisa. Poleg tega se lahko prikaže vitaminoterapija, posebna prehrana. Če je eden od vzrokov bolezni postal zmanjšanje imunitete, se imunostimimulacijska zdravila predpisujejo kot pomoč.

Med obdobjem okrevanja se uporabljajo nootropska sredstva, ki izboljšujejo procese mikrocirkulacije in presnove v živčnem sistemu.

Zaplete

Virusne oblike seroznega meningitisa so pogosto zapletene s prehodom vnetnega procesa na možganske tkanine, s čimer vodi do razvoja mendoencefalitisa. V otroštvu ima lahko poraz živčnih centrov resne posledice - od strabizma in padanja do duševnih motenj in demence. Hkrati so zapleti, ki jih povzroča virusna okužba, manj stabilna, in s pravim pristopom k zdravljenju je lahko reverzibilen.

Pri odraslih, virusnih oblikah seroznega meningitisa, razen akutnega limfocitskega horiomentingitisa, nastanejo le na ozadju imunske pomanjkljivosti.

Meningoencefalitis tuberkuloze ali sifilitske narave se razvija počasneje, vendar vodi do hudih nepopravljivih možganskih lezij. Eden od poznih zapletov tuberkuloze meningitisa je razvoj oprijema, ki ovirajo kroženje in odtok tekočine, ki lahko povzroči hidrocefalus (pri otrocih) ali kronično povečanje intrakranialnega tlaka (pri odraslih).

Napoved

Z ustrezno predpisanim zdravljenjem je za serozni meningitis značilen za ugodnejša prognoza kot gnojni vnetna raznolikost bolezni. Izjema je obrazec tuberkuloze. Kljub počasnejšemu potoku je težje navajati terapijo in ima hujše posledice.

Napoved vpliva tudi na raven aktivnosti imunskega sistema - s pomembno imunsko pomanjkljivostjo, verjetnost zapletov do smrti se poveča.

Preventivni ukrepi

Posebno preprečevanje seroznega meningitisa ne obstaja, temveč cepiva iz vapotitisa, ošpic, gripe, noric, ki preprečujejo razvoj bolezni, ki jih povzročajo ti virusi.

Izogibati se je treba stikam z bolniki (otroci in odraslimi), saj se številni patogeni te bolezni prenašajo z zračnim kapljico.

Da bi preprečili akutni limfocitski horiomentingitin na endemičnih območjih, se krmili število nosilcev glodalcev.

Da bi se izognili razvoju tuberkuloze in sifilitskih oblik meningitisa, je treba spoštovati preprečevanje teh bolezni (presejalni ukrepi, odpravo stika z bolniki).

Preventivni ukrepi za osebe z zmanjšano imuniteto so še posebej pomembni - z imunske pomanjkljivosti, ki se zdravi za onkološko bolezen.

Video iz YouTube na predmetu člankov:

Serozni meningitis je hitra lezija možganskih lupin, za katero je značilen serozni vnetni proces, katerega vzročno sredstvo lahko izvaja viruse, bakterije ali glive.

In v 80% kliničnih primerov se virusi štejejo za storilce vnetja. Ta resna bolezen je v glavnem predmet otrok predšolske starosti 3-6 let, prav tako nekaj manj pogosto simptomi seroznega meningitisa se kažejo v šolah, izjemno redko meningitis virusnega porekla je registriran pri odraslih.

Kot meningitis druge etiologije, se skupni meningealne znaki označujejo za seroznega meningitisa, in kot je slabost, huda glavobol, več bruhanje. Posebnost virusnega porekla seroznega meningitisa je zelo močno načelo bolezni, zavest je motena hkrati, takingitis traja dolgo časa in ima ugoden rezultat.

Po klinični sliki stanja bolnika, glede na rezultate PCR študije in podatkov analize cerebrospinalne tekočine, je diagnoza vzpostavljena - seroznega meningitis. Zdravljenje bolnikov s takšno vrsto meningitisa temelji na simptomatski in protivirusni terapiji - zdravila proti bolečinam, antipiretikom, protivirusnim zdravilom. Če etigiologija meningitisa ni pojasnjena, in otrok poslabša otroka, nato pa so predpisani antibiotiki široke palete ukrepov, ki vplivajo na vsa morebitna povzročiteljska sredstva okužbe.

Serozni meningitis - Vzroki

Najpogosteje, akutni serozni meningitis povzroča Enseniruses - ESNO virusi, virusi koksa, manj pogoste vzrok seroznega meningitisa je lahko vzročno sredstvo nalezljive mononukleoze (Epstein-Bar virus), virus, citomegalovirus, gripa, adenovirusi, herpetik okužbe, Cortex (Glejte

Serozni meningitis ne more biti samo virusna, ampak tudi bakterijska (s tuberkulozo, sifilis) in včasih glivic. Tipične bakterijske poškodbe - gnojno (meningokokni meningitis). Serozni meningitis - običajno virusna možnost.

V zadnjem času, izbruhi virusnega seroznega meningitisa med otroki, ki jih povzročajo različni enterovirusi, zato upoštevamo virusni serozni meningitis, simptome in zdravljenje pri otrocih, načine za prenos te bolezni.

Serozno vnetje lahko povzroči otekanje možganov. Hkrati je moten odtok cerebrospinalne tekočine, možganski otekanje povzroča povečanje intrakranialnega tlaka. V nasprotju z bakterijskim gnojnim meningitisom se serožna oblika vnetja ne pripelje do množičnega izpada nevtrofilcev in možganskih celic ne umrejo, zato se virusni serozni meningitis šteje za manj nevaren, ima ugodno napoved, ni resnih zapletov.

Načini okužbe in inkubacijskega obdobja seroznega meningitisa

Inkubacijsko obdobje, praviloma z virusnim seroznim meningitisom je 2-4 dni. Glede na vrsto patogena je pot okužbe s seroznim meningitisom naslednja:

Prenosna pot zraka

Zračni kapljice, serozni meningitis se prenaša, ko je vzročno sredstvo lokalizirano v sluznici dihalnih traktov. Ko kašljanje, Chihannia, nalezljive agente, v zraku v obliki aerosola, padejo v telo zdrave osebe z okuženim zrakom.

Kontaktna pot

Hkrati pa je vzročno sredstvo lokalizirano na sluznici, v ustni votlini, na koži, na površini ruske akademije znanosti, in padajo iz teh delov telesa na različne predmete, se naselijo na njih. Zdrava oseba pri stiku s kožo pacienta ali z okuženimi predmeti v dovzetnosti za vzročno sredstvo, se lahko okuži. Zato so umazane roke in neoprane sadje, zelenjava in neskladnost z osebno higieno dejavniki tveganja za pojav seroznega meningitisa.

Vodna pot okužbe

Serozni meningitis pred kratkim pogosto povzroča izbruhe epidemij poleti. Ugotovljeno je bilo, da se enovenirusi, ki povzročajo nekatere vrste seroznega meningitisa, prenašajo skozi vodo, zato sezonski izbruhi meningitisa pri otrocih, ki plavajo v rezervoarjih, okuženih z Enterovirusom (glej) \\ t

Vrhunec incidence seroznega meningitisa pade za poletni čas, je predmet imunne-proaktivnega dela prebivalstva - predšolskih otrok in otrok mlajše šolske starosti, pa tudi ljudi s stanjem imunske pomanjkljivosti ali oslabijo po drugih hudih boleznih. Poleg tega nevarnost za druge ne predstavlja le bolne osebe, temveč tudi nosilce virusa, ki povzroča meningitis.

Simptomi virusnega seroznega meningitisa pri otrocih in odraslih

Po inkubacijskem obdobju se serozni meningitis pokaže svetrši simptomi - izrazit meningealn sindrom z 1 ali 2 dni bolezni:

Vročina Obvezni znak seroznega meningitisa, telesne temperature se dviga na 40 ° C, nato pa se lahko zmanjša po 3-4 dneh, po tem, ko se znova dvigne, sta spet dva valova visoke temperature. Toda na enostaven meningitis se ne zgodi vedno.
Boleči glavobol nenehno spremlja bolnika, se začne s templji, se poveča, ko oči, oster hrup in svetla svetloba. Takšen glavobol se resno zmanjša zaradi boleče in.
Pri otrocih lahko pride do konvulzijskih udov, splošna razdražljivost se poveča, otroci postanejo kapricious, plastifia.
Stanje splošne šibkosti, slabosti in zastrupitve sindroma, v kateri se pojavijo bolečine v mišicah in sklepih.
Slabost, ponavljajoča se bruhanje, brez apetita, bolečine v trebuhu in driska so tudi simptomi seroznega meningitisa pri otrocih.
Pogosto otroci, razen za meningealne simptome in simptome orvi - boleče grlo, izcedek iz nosu, kašelj.
Poveča občutljivost kože, oči, sluh z bolečim zaznavanjem ostrih zvokov, svetle svetlobe, hrupa, se dotakne. Bolnik je veliko lažji, da postane zatemnjena mirna soba. Hkrati je otrok v postelji leži na strani, kolena so stisnjena proti želodcu, glava je ujeti nazaj, roke so pritisnjene na prsni koš.
Pri dojenčkih je kalje in napetost spomladi, se pojavi simptom gozdnega ali obešenega simptoma - ko je pobral otroka, drži pod orožjem, otrok potegne noge v želodec in jih upogiba.
Z virusnim seroznim meningisom je lahka okvara zavesti, kot je neumna ali zaspanost.
Možnost možganskih živcev (težave s požiranjem, Diplopija, squint) so lahko in nemirne motnje (paraliza, Paresay) .
Pri preučevanju otroka s seroznim meningitisom se simptomi izražajo v prekomerni napetosti mišic vratu, njihovo togost, to je, ne sposobnost prinese brade v prsi. Obstaja tudi več meningealnih simptomov, kot so:
- Simptom Kernige je nezmožnost razširitve, ki je bila na desnem kotu nog.
- Simptom Brudzinsky: Nizhny - Če prekinete eno nagnjeno nogo, vodi do refleks upogibanje druge noge, top enega - če glava upogiba, noge so nehote upognjene.
Virusni serozni meningitis relativno hitro prehaja, že za 3-5 dni, je temperatura obnovljena, samo v redkih primerih je lahko drugi val vročine. Trajanje seroznega meningitisa pri otrocih je običajno 1-2 tedna, povprečno 10 dni.
Če se pojavljajo hude motnje zavesti - koma ali kopor, je treba preučiti in ponovno preučiti diagnozo.

Vsi ti simptomi seroznega meningitisa se lahko izrazijo v različnih stopnjah, v manjših ali večjih, v zelo redkih primerih, te funkcije se lahko kombinirajo s splošnim porazom drugih organov. Znano bi bilo treba, da so simptomi seroznega meningitisa zelo podoben meningealni obliki tipko-rojenega encefalitisa, ki ima tudi sezonsko naravo pojavljanja in je registrirana poleti, ki je presenetljiva tako odrasle kot otrok.

Zdravljenje seroznega meningitisa pri otrocih

Z vsakim sumom meningitisa je treba takoj imenovati »ambulante« in hospitalizirati otroka. Ker je vzročno sredstvo seroznega meningitisa najpogosteje virusov, potem je v teh primerih uporaba antibiotikov neprimerna. Vendar pa so v nekaterih primerih predpisane z nepojasnjenimi diagnozami.

Pri zdravljenju seroznega meningitisa pri otrocih, z virusnim poreklom bolezni, se predpisujejo protivirusna zdravila - interferon. Z meningitisom, ki ga povzroča virus Epstein-Barra ali Herpes, je predpisan aciclovir.
Priicificificificificificificificificificifičnem in specifičnem protivirusni terapiji so potrebni bolniki z oslabljeno imuniteto, pa tudi otroci dojk, medtem ko je prikazana intravenska dajanje imunoglobulina.
Dehidrat je najpomembnejša vrednost za zmanjšanje intrakranialnega tlaka, zato so predpisane diuretike - Laziks, furosemid, azzleazolamid.
Koloidi (hemode, albumin) so nepraktični zaradi velikih tveganj srčnega popuščanja.
Prikaz antispasmodics -
Pokazalo se je, da je intravenska uporaba raztopin s slanimi izotoničnimi raztopinami, ki zmanjšujejo zastrupitev, prednizolon (enkrat) in askorbinska kislina dodamo k fluorescenci.
Za lajšanje glavobolov se izvede terapevtska lumbalna punkcija za zmanjšanje intrakranialnega tlaka.
Pri temperaturi več kot 38c se uporabljajo antipiretična sredstva -.
V konvulzijah so otroci predpisani seduksen ali domostedan.
Bolniki, ki kažejo mir, priporočeni režim ležišča, optimalnost za njih je temnasta soba.
Predpisani so antibiotiki številnih ukrepov, saj se del meningokoknega meningisa nadaljuje kot serozno, tudi v likvorejskih znakih seroznega meningitisa. Toda zaradi pravočasnega antibiotičnega procesa se bakterijski proces ne razvije v celoti s hudimi posledicami (nabrekanje možganov, krvavitev v nadledvičnih žlezah).
Tudi kompleksno zdravljenje seroznega meningitisa vključuje vitaminoterapijo, zlasti vitamin C, kokavjaba, B2, B6.
Kot pomožna terapija je prikazana hidroksigerapija - zdravljenje kisika.
Nootropske droge-glicine, pirocelov.
Druga zdravila za zdravljenje bolezni živčnega sistema (inozin + nikotinamid + riboflavin + oranžna kislina).

S pravočasnim ustreznim zdravljenjem seroznega meningitisa pri otrocih, za razliko od gnojnega, so benigne, ne trajne in redko povzročajo zaplete.

Preprečevanje seroznega meningitisa pri otrocih

Med izbruhi seroznega meningitisa, ni priporočljivo, da najstniki in majhni otroci plavajo v odprtih rezervoarjih.
Vedno morate piti samo posebej očiščeno ali kuhano vodo, zlasti poleti.
Upoštevajte pravila osebne higiene, temeljito umijte roke z detergenti po stranišču in takoj pred jemanjem hrane. Pred uporabo pranje plodov in zelenjave, kadar koli je mogoče, za uporabo jagod in sadne vrele vode.
Za poučevanje otrok od otroštva, da vodi zdravega načina življenja, da jim zagotovi uravnoteženo hrano, poučevanje športnih aktivnosti, ravnanje utrjevanje. Sledite in ne dovolite otroku, da preživi dolgo časa pred televizorjem in računalnikom, poveča vizualno obremenitev, povečanje stresnega stanja telesa, ki seveda zmanjšuje imuniteto. Otrok mora imeti poln spanje vsaj 10 ur na dan, še posebej dragocen dan gledanja, ne samo za otroke, ampak tudi za najstnike.
Kot ena od vrst preprečevanja seroznega meningitisa - je vredno skrbno povezana z vsemi virusnimi boleznijo otroka, vetrnice, ošpic, prašičev itd.,, Da zmanjšajo stik s klopi in glodalci, kolikor je mogoče, ker se štejejo za Bodite pedalizirani virusi.

Kljub 5-dnevni vročini, močne glavobole, je napoved za seroznega meningitisa najpogosteje ugodna, večina otrok pa se hitro okreva.

Serozni meningitis - vnetje lupin možganov, ki jih je izzval aktiviranje patogene mikroflore virusne, glivične in bakterijske geneze. Skupaj z izrazitim kompleksom simptomov, ki pomaga pri diagnozi. Možno je določiti prisotnost seroznega meningitisa in razlikovati njegovo vzročno sredstvo le v bakteriološki študiji hrbtenice.

Naložite dva načina okužbe:

Neposredni patogeni mikroorganizmi padejo skozi sluznice, rane in gospodinjske aparate od bolne osebe, da zdravi.
Indirekt - vnetni proces se razvije kot posledica poškodbe lobanje, v kateri so okužene možganske lupine.

Posebnost serobne vrste meningitisa je aktivna proizvodnja seroznega eksudata. Ni nekrotičnega procesa, pa tudi gnojnih grozdov, zaradi česar je ta vrsta bolezni manj nevarna.

Po penetraciji mikrobov v telo in zmanjšan imunite, so porazdeljeni in sedimentacijo v bioloških tekočinah. Oslabljena imunost ima ključno vlogo pri nastopu bolezni. Če so naravne zaščitne sile vključene v delo takoj, je meningitis lahko samostojno zatreti brez pomoči tretje osebe na stopnji prvih znakov bolezni dihal.

Najpogosteje, vnetni proces izzvana z virusno okužbo, ki se razvija, ko je citomegalovirus aktiviran, herpes virus, enterovirusi, ošpice in vapotitis virusi. Manj pogosto, bolezen ima bakterijsko naravo, glivične lezije pa se izjemno diagnosticirajo in so posledica napredovanja avtoimunskih procesov v telesu.

Skupina za tveganja vključuje otroke predšolske dobe, ki obiskujejo vrtca. Pogoste respiratorne bolezni oslabijo imuniteto, izpostavljanje nevarnosti meningitisa. V bolj zreli starosti za večino bakterij, ki povzročajo razvoj seroznega meningitisa, ima oseba stalno imuniteto.

Načini okužbe in inkubacijskega obdobja

Obstaja 5 načinov okužbe:

Airborne-kaplja - virusi so označeni z zrakom, slino, pacient solze. Če zdrava oseba ne izpolnjuje posameznih zaščitnih ukrepov, so tveganja okužbe izjemno velika.
Kontakt - Ko se dotaknete bolnikove kože in sluznice, se lahko virusi razdelijo na različne razdalje in okužijo več ducat ljudi naenkrat.
Gospodinjstvo - uporaba druge osebne skrbi za osebno higieno, oblačila ali druge predmete zagotavlja okužbo, saj so virusi popolnoma prilagojeni življenju zunaj človeškega telesa, hkrati pa ohranjajo svojo biološko aktivnost.
Voda, označena z okužbo z zdravilom Enterovirus, ki se lahko kopiči v črevesju in je distribuiran s pretokom krvi v možganih.
Od glodalcev - infesicisti so ugotovili, da podgane in miši lahko prenesejo viruse, ki lahko povzročijo meningitis.
Nekorobne - povezane s napredovanjem tumorjev znotraj možganskih lupin, ki stisnejo sivo snov in povzročajo kršitev cerebralne dejavnosti.

Inkubacijsko obdobje v povprečju traja 3-10 dni. V tem času se patogeni mikroorganizmi aktivno pomnožijo s povečanjem ločevanja seroznega eksudata. Po drugi strani pa ima ta snov draženje in pritisk na lupino možganov, kar povzroča številne karakteristične nevrološke simptome.

Simptomi

Povzetek Simptomi meningitisa so odvisni od stopnje napredovanja bolezni. Manifestacija bolezni spremlja močno povečanje temperature, ki pade na 3-4 dni bolezni, vendar se vrne na 5-6 dni.

Manifestacije pri otrocih

V otroštvu, v prisotnosti šibke imunitete, lahko serozni meningitis ima akutni tečaj, katere klinične manifestacije se hitro povečajo. Otrok je zaskrbljen, nenehno leži in pritožuje bolečine v glavi. Cefalgia se okrepi pri premikanju, zato je otrok bolj priročen, da leži na ravno površino z zadnjim hrbtom.

Visoka temperatura se dvigne, po katerem se razvijajo znaki zastrupitve:

sušenje sluznice in kože, huda žeja;
pomanjkanje apetita, slabost, gnusnega bruhanja;
spastična bolečina v trebuhu, bogata driska.

Po aktivni generaciji seroznega eksudata, nevroloških in meningealnih simptomov razvijajo, značilne izključno za meningitis:

metanje nazaj in stiskanje nog pod prsi;
konstantna plastičnost, pomanjkanje spanja;
krči in hipertonus mišice;
udov, zmanjšanje refleksov.

Odsotnost pomoči vodi k razvoju infekcijsko-toksičnega šoka, po katerem se v telesu razvijajo nepovratni procesi.

Manifestacije pri odraslih

Zaradi seroznega meningitisa pri odraslih je značilna bolj dolgotrajna inkubacijska doba in postopni dodajanje kliničnih manifestacij. Primarni simptomi so povezani s povečanjem zastrupitve:

zmanjšanje vzdržljivosti;
pomanjkanje apetita;
mišične in artikularne bolečine.

Temperatura telesa je hitra rast, ki je nemogoče odpraviti s pomočjo zdravil in vseh predloženih sredstev. Svetlo izraženo Cefalgia, ki se izboljša z lahkimi in ostrimi zvoki. Za 5-7 dni se znaki respiratorne bolezni pojavljajo v obliki izcedek iz nosu, kašelj, združuje v grlu.

Pod porazom kranialnih možganskih živcev se pojavi zgornja veka, squint, oslabljena sluha in vizija, paraliza živcev obraza. Togost zadnjih materničnih mišic se razvija, na kateri je nemogoče pritisniti brado na prsih. Zanemarljivo olajšanje splošnega počutja se pojavi pri vrženju hrbta motorja in pritiskanje nog na prsni koš (pose od pravnega psa).

Izjemno redki serozni meningitis povzroča razvoj komatoza države pri odraslih. Običajno bolezen zmanjšuje hitrost 15 dni, in s celovito obravnavo, država se izboljša v enem tednu.

Diagnostika

Klinika seroznega meningitisa pomaga prevzeti prisotnost bolezni glede na značilen kompleks simptomov (navojna glava nazaj in refleksne gamaše v sklepih). Toda etiologija bolezni in patogena se določi izključno s pomočjo celovitega diagnostika:

Preskus krvi ni informativni kazalnik, saj ESP in levkocitoza le nekoliko presegata norma.
Študija hrbteneče tekočine - alkohola je skoraj pregledna, včasih ima nečistoče sivih niti. Obstaja rahlo povečanje vključkov beljakovin in zmanjšanje ravni glukoze.
Setev iz Oz in nosu - Pomoč pri določanju kvantitativne in kvalitativne sestave mikroflore sluznice, reje patogena.

Lumbalna punkcija je treba izvesti na dan, saj je serozni meningitis značilen s stalno spremembo slike. V prvih dneh manifestacije bolezni se levkocitoza razvije s prevlado nevtrofilcev. Naslednji dan se povečuje število limfocitov. Še 2-3 dni v tekočini lahko manifestirajo beljakovine in pomanjkanje glukoze.

Kot pomožne raziskovalne metode se lahko uporabijo: MRI in CT možganov, encefalogram, vzorcev tuberkulina, elektromoniografija.

Diagnoza seroznega meningitisa je dovolj dolg postopek. Da bi zmanjšali tveganje zapletov, se zdravljenje začne takoj, saj se podatki o etiologiji bolezni dobijo. Nadaljnje raziskovalne metode se lahko izvajajo ob zdravljenju.

Zdravljenje

Zdravljenje seroznega meningitisa je odvisno od tega, kaj je vzrok izzval meningitis. To je opredeljeno v babposevsu in analizi ledvenega punkcije.

Virusna etiologija bolezni se ustavi z uporabo protivirusne terapije, ki temelji na zdravilih z vsebnostjo interferona. V prisotnosti patološko zmanjšane imunosti se lahko dajemo injekcije imunoglobulina. Herpetična okužba se učinkovito zdravi z aciklovirjem.

Bakterijska etiologija bolezni zahteva antibakterijsko terapijo s široko paleto ukrepov: Ceftriaxone, CEFASOLINE, CEFFIKS, CEFTAZIDIM. V primeru odkrivanja tuberkuloznega narave meningitisa je zdravljenje proti tuberkulozi imenovano vzporedno.

Obnova vodne bilance je možna s pomočjo brizganja kapa iz bioloških zmesi. S svojo pomočjo je mogoče normalizirati obseg prostega kroženja krvi, pa tudi pospešiti proces odstranjevanja žlindre in toksinov.

Diuretiki so predpisani za preprečevanje razvoja hidrocefalusa. S svojo pomočjo telesa izhaja presežna tekočina, ki preprečuje razvoj edeme. V primeru razvoja ledvičnih patologij se lahko prikaže postopek čiščenja umetne krvi.

Simptomatsko zdravljenje vključuje uporabo zdravil skupine NSAID, ki imajo antipiretični in zmerni analgetični učinek. Nevroprotektorji in nootropics prispevajo k ponovni vzpostavitvi perifernega živčnega sistema in normalizirajo tudi možgansko dejavnost. Antikonvulzivni pripravki prispevajo k zmanjšanju mišic hipertonusa, in tudi pomagajo odpraviti konvulzije, normalizacijo občutljivosti na okončinah.

Zaplete

V primeru poznega zdravljenja ali nepravilno izbranega pripravka se lahko razvijejo naslednji zapleti: \\ t

kršitev možganov;
težave z govorom;
razpršena pozornost;
zmanjšane majhne rastlin;
zmanjšanje kakovosti vida;
izguba sluha;
zmanjšana občutljivost v okončinah;
upočasnitev refleksov;
epileptični napadi.

V posebej uvedenih primerih, ki je pred razvojem infekcijskega strupenega šoka, se lahko usodni izid razvije. Po statističnih podatkih je serožna oblika meningitisa eden izmed najlažje organizma. Umrljivost se razvija v prisotnosti hude imunske pomanjkljivosti in kroničnih bolezni, kar je le 1% vseh primerov meningitisa.

Posledice seroznega meningitisa za otroško telo so bolj nevarna. Kršitev možganske aktivnosti povzroča razvoj kršitve dojemanja informacij, ki povzroča duševno nazaj. V več odraslih otroštvu se lahko takšni otroci razlikujejo po razvoju od svojih vrstnikov.

Preprečevanje

Obstaja 5 bistvenih pomembnih načel preprečevanja, ki bodo pomagale zmanjšati verjetnost okužbe:

Celovita neposredna krepitev - med offseason je potrebno ohraniti telo z vitaminskimi kompleksi, pogosto biti na svežem zraku, ki raje ustrezno zdravo prehrano. Iz slabih navad je treba zavrniti.
Zmanjševanje stikov z bolnimi ljudmi (zlasti otroci) - V obdobju visoke epidemiološke nevarnosti je vredno odrezati javne kraje na minimum.
Skladnost s pravili osebne higiene - roke je treba oprati po vsakem obisku stranišča, kot tudi pred obroki.
Zavrnitev uporabe osebne oskrbe tujih ljudi, kot jih je mogoče okužiti.
Pravočasno zdravljenje vseh vnetnih procesov v telesu, ki jih ne zažene v kronično obliko.

Serous-gnojesten meningitis zahteva dolgoročno zdravljenje in nadaljnje opazovanje strokovnjaka, ki bo pomagalo zmanjšati verjetnost ponovitve.

Preprečevanje seroznega meningitisa pri mlajših otrocih vključuje mesečni obisk pediatra, pa tudi takojšnjo pritožbo za pomoč v prisotnosti značilnih značilnosti meningitisa. Samozdravljenje je izjemno nevarno za življenje, saj vključuje številne zaplete.

Napoved

Z ustreznim zdravljenjem se simptomi meningitisa začnejo umakniti za 3-5 dni, po 10-12 dneh pa se pojavi popolno okrevanje. Do 1 meseca lahko ostanejo periodične glavobole, ki v prihodnosti izginejo. Ugodna napoved je predvsem posledica virusne etiologije bolezni, ki omogoča telesu, da proizvaja svoja lastna protitelesa in učinkovito bori proti patogenom.

Neugodna prognoza opazimo v tuberkuloni obliki meningitisa, pa tudi na začetku zdravljenja v prisotnosti nalezljivega toksičnega šoka. Otroci, mlajši od enega leta, in starejši ljudje pridejo v tvegane skupine. Več strokovnjakov je treba vključiti v njihovo zdravljenje. Izjemno pomembno je obiskati nevropatolog enkrat na mesec za nadzor procesa rehabilitacije in nadaljnjega razvoja otroka, saj lahko meningitis povzroči zaplete.