Lom ulni kosti z razsekanjem. Zlom unash kosti

Upoštevanje članka: \\ t ClassList.Toggle () "\u003e Razširi

Zlom za komolec se šteje za poškodbe na spodnjem koncu ramenske kosti in zgornjih koncih ali komolčni kosti v komolcu.

Poškodba nastane z močnimi ravnimi udarci, ki padajo na podolgovato roko, diplomirano okončino.

Zdravljenje takšnih poškodb je težje od terapije običajnih zlomov, ki niso povezani s škodo na sklepu.

Razvrstitev

Klasifikacijo zlomov komolcev se izvaja tako s splošnimi parametri in znaki, značilno za poškodbe znotraj posameznega elementa.

S stikom z zunanjim okoljem:

  • Primarno odprto;
  • Odprto odprto;
  • Zaprto.

Za primarne odprte zlome so značilne poškodbe mehkih tkiv z zunanjim travmatičnim sredstvom. S sekundarnimi odprtimi poškodbami se tkanina poškoduje iz kostnih fragmentov. Zaprti kontaktni zlomi z zunanjim okoljem nimajo.

Z razpoložljivostjo fragmentov:

  • Eno-squalid;
  • Večstranska;
  • Brezčasen.

V enem sladkih zlomih na mestu poškodbe je 1 kosti. Za več razredčenih poškodb je značilna prisotnost mnogih majhnih kostnih elementov.

Več-drsenje zlomi vključujejo njihovo znano sorto, ko manjka jasna linija zlomov. Na radiografski sliki lahko razlikujete veliko število najmanjših kosti.

Najbolj popolna in uspešna klasifikacija se je razvila švicarski kirurg Koher leta 1886:

Skupina A. Zlomi spodnjega konca ramenske kosti:

Skupina B. Zlomi zgornjega konca podlakti:

  • Koronarni proces;
  • Proces komolca;
  • Radialne glave kosti;
  • Radie torte.

Zlom ulnarske kosti z razsekanjem

Premik kostnih fragmentov se najpogosteje dogaja, ko se zlomi procesa komolca. Pomemben premik proksimalnih kockov je priložen poškodbam na tetivu poskusne mišice in dislokacije glave radialne kosti - poškodbe Malgena. Pri ohranjanju celovitosti tetive se fragmenti rahlo premaknejo, kar vam včasih omogoča, da to počnete brez njihove operativne primerjave.

Polage komolcev z razselitvijo vodijo do popolne izgube funkcije umob, ki prosto visi vzdolž telesa. Poskusi upogibanja rok hkrati povzročil ostro bolečino v flare. Pasivne upogibanje, vendar jih spremljajo tudi boleči občutki.

Simptomi zloma komolca

Litje zlomov komolcev vodijo do videza naslednjih simptomov:


Pri shranjevanju anatomskega položaja fragmentov in odsotnosti offset, je funkcija udov lahko delno shranjena. Hkrati pa so vsi upogibni ali razširljivi gibi v komolcu izjemno boleč.

Položaj poškodovane roke je pogosteje prisiljen. V nekaterih primerih, ko palpacija, lahko poskusite se soočiti z lomno linijo.

Podobni izdelki

V primeru poškodbe ali kršitve živčnih kovčkov so lahko nevrološki simptomi možni. Bolnika se pritožuje glede otrplosti ali mravljinčenja v območju škode. V ločenih delih udov se lahko pojavijo parestezija ali brez občutljivosti.

Prva pomoč pri zlomu komolcev

Prva pomoč pri zlomu komolca je dokončanje imobilizacije poškodovane roke. V odsotnosti specializirane medicinske pnevmatike, slednje je mogoče izdelati iz zdravih materialov: drsenje, palice, gibljive kovinske rotice.

Ko je pnevmatika prekriva, je treba ud nežno upogniti pod kotom 90˚, obrnite dlani proti obrazu žrtve. Če poskus dati roki zahtevani položaj spremlja močno povečanje bolečine, je treba upogibanje opustiti in popraviti roko v položaju, ki ga je potreboval po poškodbi.

Pred nalaganjem na telesu je avtobus zavit s povoji, mehko krpo, gazo. Uporaba nezaščitenih kovinskih ali lesenih elementov je nezaželena, saj lahko uporabijo dodatno škodo. Pnevmatika se naloži tako, da je imobilizirana ne le komolec, ampak tudi žarki in ramenski spoji.

Če ni materialov za izdelavo pnevmatike, se lahko roko suspendira v prostem položaju na "Brazer" povoje. Hkrati mora žrtev ohraniti zdravo roko, da se izogne \u200b\u200bpretirani mobilnosti.

Z odprtimi zlomi komolcev je treba rano vzdolž robov obdelati s katerim koli antiseptičnim sredstvom in vezanim s sterilnim povojem. Nezaželeno je, da uvedejo volno na odprtih ranah, saj bo kasneje otežila primarno kirurško zdravljenje.

Boin sindrom lahko odstranite z nesteroidnimi protivnetnimi sredstvi (vsaka bolečina, ki izhaja iz kompleta domače pomoči). Zdravila je treba dati le skozi usta. Neodvisna injekcija v odsotnosti medicinskih delavcev je prepovedana. Prepovedano je tudi, da poskušamo samostojno primerjati fragmente kosti.

Diagnostika

Diagnoza zlomov komolcev temelji na rezultatih inšpekcijskega pregleda žrtve. Vendar pa je treba potrditi diagnozo obvezno uporablja se ena od vrst rentgenske preiskave:


Praviloma je za končno formulacijo diagnoze precej običajna radiografija.

Drage metode pregleda se uporabljajo samo s kompleksnimi zlomi, kadar mora zdravnik pridobiti tridimenzionalno podobo poškodovanega območja in vzpostaviti stopnjo poškodbe manjših mehkih tkiv.

Operativna obdelava in imobilizacija

Zlomi za komolce brez premikanja se obravnavajo konzervativno. Hkrati pa je na zadnji strani na zadnji strani prekrita globoka Gipsum Glitter, ki se začne z zgornje tretjino ramenskega in konca na območju SKUPILA LAY-TANKA.

Zainteresirani boste ... Podobno prihajajo z majhnimi premiki, če so repozite uspeli doseči podaljšanje sklepa. Lantes se prekrivajo do 4 tedne. Hkrati je začasna odstranitev imobilizacijskega povoj za izvajanje vaje dovoljena ob koncu 2. tedna zdravljenja. Po razredih se Lange vrne na kraj.

Ko je Sholloma, je posoda z razsekanjem potrebno delovanje. Osteosinteza z več zlomi in pomembnim premikom fragmentov se izvaja z metodo "zatezni zanke". Hkrati se kanali izvedejo v fragmentih, s katerimi zdravnik raztegne posebno žico.

Dobljena zanka ima osem oblikovane oblike. Žica je zategnjena na zunanji površini kosti, trdno pritrditve fragmentov v zahtevanem položaju.

Osteosinteza s pomočjo "zategorilne zanke" je dobra, ker ne zahteva dolgotrajne imobilizacije udeja.

Postoperativne šive so zaprte z aseptičnim povojem in ročno suspendirano na Kosynka. Aktivna gibanja v komolcu so dovoljena na 3-dnevnem intervenciji.

Skupni obseg gibanj se ponovno vzpostavi v mesecu. Odstrani pritrdilne strukture so potrebne po 3-4 mesecih, po polni kosti.

Zdravljenje z zdravilom

Za zlome komolcev se uporablja naslednja terapija o zdravilu:

  • Paketi in protivnetna zdravila

Uporaba zdravila proti bolečinam je še posebej pomembna v prvih dneh po poškodbi. Bolniki predpisujejo take droge, kot so analgin, ketorol, ketorolak, ibuprofen, baratgin. Prispevajo k zmanjšanju intenzivnosti bolečine sindroma, ki padejo Edema in zmanjšuje vnetje. Z zelo hudo bolečino se lahko uporabijo narkotične analgetike.

  • Antibiotiki

Antibakterijska sredstva so prikazana v 100% primerih odprtih zlomov in zlomov, katerih zdravljenje zahteva operacijo. Zaprti zlomi brez premikanja, katerih zdravljenje se izvaja konzervativno, zahteva namen antibiotikov le z izrazitim vnetjem.

  • Protiporentni serum

Z odprtimi zlomi in onesnaževanjem rane rane, je cepljenje od tetanusa narejeno vsem žrtvam obvezne.

  • Krvavica

Odprte poškodbe, kot tudi kirurgija zahtevajo recept pacientu hemostatskih zdravil (aminokaprojska kislina, Vikasol, ethanzilat). To zmanjšuje tveganje pooperativnih zapletov, preprečuje ponovnega razvoja namaroze, preprečuje hematom, da poveča škodo na kosti.

  • Pripravki kalcija, multivitaminski kompleksi, vitamin "D₃"

Vsa ta zdravila omogočajo, da pospešite zdravljenje, izboljšajte kakovost kostne povezave, kakor hitro je mogoče, da obnovite funkcijo udeja.

Fizioterapija za zdravljenje

Fizioterapija za zlome komolcev je predpisana ob koncu 2. tedna zdravljenja. Hkrati prizadete območje vpliva na nizkofrekvenčne in impulzne magnetne polja.

Magnetoterapija pomaga pospešiti regeneracijo hrustanca in kostnega tkiva, izboljša mikrocirkulacijo krvi, preprečuje trombozo, zmanjšuje otekanje in zmanjšuje intenzivnost vnetnega procesa.

to.
koristno
vem!

Pomembno je, da se spomnimo, da je magnetoterapija prezgodaj za povečanje tveganja pooperativne krvavitve ali izteka krvi v sklep iz plovila, ki je bil takrat poškodovan. Poleg tega se fizioterapija ne uporablja v prisotnosti srčnega spodbujevalca, malignih neoplazmov, akutne kardiovaskularne patologije in nosečnosti.

Po odstranitvi mavčnega povoja je bolnik predpisan Ozkheloritne aplikacije, segrevanje, Electrophera s pripravki kalcija, solne kopeli, blato.

Rehabilitacija po zlomu komolca

Pristojni pristop k rehabilitaciji po zlomu kosti komolcev je zelo pomemben. Pravočasna in pravilna uporaba medicinske telesne vzgoje in masažnih tehnik pospešuje zdravljenje in zmanjšuje obdobje okrevanja.

O obrokih lahko preberete v obdobju okrevanja.

Lfk.

Razredi LFC po zlomu komolca je treba začeti čim prej. Običajno postane možno 3-4 dni po poškodbi. Z nadrejenim mavčnim povojem je potrebno, da prste premaknete, če je mogoče, stisnite roko v pest. Nemogoče je narediti več v obstoječem položaju.

V procesu operativne osteosinteze kosti, trdno pritrdite. To vam omogoča aktivno uporabo boleče roke. Za pospešitev zdravljenja zloma komolcev, morate začeti razviti roko od prvih dni z uporabo naslednjih vaj:


Intenzivnost vaje je treba postopoma povečati. Preveč obremenitve, ki se uporablja za sklep, kmalu po poškodbi, lahko poslabša stanje in vodi do potrebe po ponovnem operaciji.

Sporočilo

Masaža za zlomov komolca se izvede na enak način kot z drugimi vrstami zloma. Vrste, kot so stiskanja, božajo, gnetenje, šokantno, upogibanje in podaljšanje, obračanje podlakti.

Masaža se izvede v sedečem položaju, s podlakti, ki se nahaja na masažnem valjčku. Strokovnjak lahko deluje samostojno ali s pomočnikom, ki drži roko bolnika na težo pri izvajanju številnih masažnih tehnik.

Z ustrezno izvedbo masaža prispeva k hitremu okrevanju kakršnih koli bolezni sklepov. Pri zdravljenju zlomov je ta metoda učinka imenovana z obveznimi.

Možni zapleti

Vsi zapleti, ki izhajajo iz zloma komolcev, lahko razdelimo v zgodnje in pozno.

Zgodnji zlomi:

  • Krvavitev iz zlomljene kosti;
  • Postoperativna krvavitev;
  • Krvavitev iz plovil, poškodovanih kostnih krhkih;
  • Okužba ran v operativnem zdravljenju in odprtih zlomih;
  • Travumatski šok;
  • Boleči šok;
  • Tetanus;
  • Neuspeh pri določanju struktur;
  • Neskladnost pooperativnih šivov;
  • Maščobna embolija;
  • Tromboembolizem, ki se pojavi kot posledica povečane tromboze na območju zloma;
  • Sekundarni premik fragmentov pod mavčnim povojem.

Pozni zapleti zlomov:

  • Tugaway spoj;
  • Nepravilna bitka z artikularnimi elementi;
  • Zavrnitev proteze z endoprostetijo sklepa;
  • Zavrnitev vsadka pri zamenjavi delov kostnega tkiva;
  • Bolečine v poškodovanem sklepu;
  • Pozni nevrološki znaki poškodb živčnih kovčkov;
  • Notranje postelje.

Pozni zapleti praviloma postanejo posledica nepravilnega zdravljenja, neskladnosti s predpisi zdravnika, ki zavrača učinkovite metode rehabilitacije in okrevanja.

Zlomi komolec v otroku

V otroštvu so najpogostejši intra-artikularni zlomi komolca. To je posledica visoke telesne aktivnosti otroka, pogosto kapljic in piha okoli okoliških predmetov.

Kost je pogosto zlomljena v območju rasti, saj je tkanina, ki se nahaja nizka, z nizko trdnostjo in elastičnostjo. Težave nastanejo pri diagnozi zlomov procesa komolca pri otrocih, mlajših od 15 do 16 let. V tej starosti je navajen na kosti.

Zaradi visokih sposobnosti regeneracije telesa pri otrocih zmanjšujejo čas obnovitve.

Skratka, izkaže se obdobje imobilizacije udeja in celotnega časa obnovitve skupne funkcije. Zapleti se izhajajo manj pogosto kot pri odraslih. V bistvu se sklicujejo na sekundarni premik fragmentov zaradi prezgodaj poskusov premikanja roke.

Zato je prednostna metoda zdravljenja zlomov pri otrocih operativna osteosinteza, ki omogoča aktivno delo poškodovanega uda v nekaj dneh po operaciji.

Masaža komolcev je pomemben postopek pri zmanjševanju zdravljenja po zlomu. Imenovan je po odstranitvi imobilizacije in prinaša kožo v redu.

Ne bi smelo popuščati iz mavca, draženja, dermatitisa. Masažna načela - segrevanje in gnetenje ročnih tkiv, od prstov čopiča do ramenskega spoja.

Območje sama scena ne more biti masirano, lahko privede do dodatnih poškodb svojih tkiv, krepitev edema.

Vloga fizičnih vaj po zlomu sklepov komolcev ni mogoče preceniti. Samo s pomočjo premikov, postopoma povečuje svoj obseg, lahko obnovite funkcijo sklepa, moč in ton mišic celotnega okončine.

Program LFC na obračanju komolca je razdeljen na 2 fazah:

  1. Prva, začetna faza ali preventivna, ko je roka v mavcu. Od 2. dneva kažejo gibanje krtače, prstov, kot tudi v ramenski vodi, prinašajo, upogibanje. Začnite z majhno količino vadbe, nato pa se postopoma povečuje;
  2. Drugi, faza predelave je razvoj roke po odstranitvi oblačenja do popolnega okrevanja.

V prvih tednih je priporočljivo, da se vaje v topli kopeli, prednostno z navtično raztopino soli ali izvleček iglavcev, odstrani krči in olajša razvoj. Za komolec po zlomu se priporočajo naslednje vaje:

  • Gibanje v kompletu komolcev - upogibanje, razširitev;
  • Stiskanje ščetk v pest;
  • Obrnite krtačo zunaj in znotraj;
  • Rolling Palm Okrogle predmetov.

Gimnastika za komolec mora biti 4-5-krat na dan s ponovitvijo 6-10 krat. Kasneje nadaljujte z vajami z žogo, gimnastično palico, na steni stopnišča. Inštruktor LFC vam bo povedal, kako razviti komolec po zlomu, razredi morajo biti pod njegovim nadzorom.

Razvoj roke ni mogoče izvesti do močne utrujenosti, bolečine in krčev mišic, obremenitev pa mora biti postopna.

Factorarovski, Kochochychosustav, Multi-teteevosustav, Set. MULTI-SOCIOLY, BLIGIRGINPUST:

  • Neuspešen padec. Namenjen je zaščititi se z rokami v padcu, ki jih razkrije pred njim. Zlom konice komolcev ni izjema. Padec na raztegnjen bodisi pol-ukrivljen v komolcu, oseba dobi glavni udarec v komolce. Z drugimi besedami, dajanje roke, oseba ima večino škode na njih.
  • Kronične bolezni. Krhkost kosti se razvija kot posledica številnih kroničnih bolezni, zato je skoraj nemogoče opozoriti proti zlomu komolcev. Takšne bolezni vključujejo osteoporozo, artritis in mnoge druge, namensko ali posredno uničujejo strukturo kosti. Fizična aktivnost ali udarna sila na prizadeto kost preprosto uničijo.
  • Fizične udarce. Udarec do komolca je mogoče dobiti v boju, prometni nesreči, bodisi preprosto z nenamernim trčenjem z vratim Jambu. Odvisno od tega, na katero silo je bilo pritrjeno, in kjer je bil poslan udarec, razvrščenotežave.

Poškodba se bistveno manj pogosto pojavi zaradi športa, saj športniki posebno pozornost namenijo opreme, komolec pa je običajno zaščiten z elastičnim povojem ali ščitom.

Pri sprejemanju procesa je bolečina. Če je prišlo do zloma z razselitvijo, potem med fragmenti, ki jih lahko čutite praznino. Ko poskušate upogniti roko na poškodovanem mestu, se bolečina čuti, ki je okrepljena v času ravnanja. V odsotnosti offset svobode gibanja malo več.

Najpogostejša lokalizacija zlomov

Če imajo zlomi sestavljenega dela ramenske kosti razdrobljenost, lahko kirurg nadomesti komolec z protezo. Takšen zlom komolcev z razdrobljenostjo se pogosto najde pri starejših bolnikih.

Implantati so izdelani iz kovine in plastike in so pritrjeni na poseben kostni cement. Lom komolcev po kirurškem zdravljenju je lahko zapleten zaradi poškodb komolcev.

To se zgodi relativno redko in funkcija živcev se pogosto popolnoma povrne.

Rentgenski pregled Pojasnite natančno lokalizacijo in tip zloma. Zdravnik na podlagi teh podatkov bo določil taktiko zdravljenja.

Simptomi zloma

Obstaja več metod pritrditve kosti. Izbira najbolj primernega od njih ostaja po strokovnju. Uspeh zdravljenja poškodb Montogezhi je odvisen od močne in najbolj trajnostne fiksacije komolcev in pravilno oskrbo z radialno glavo kosti. Ni zadnja vloga, ki jo igrajo izkušnje in strokovnost kirurga.

S to poškodbo opazijo naslednji simptomi:

Teden dni kasneje se izvede ponavljajoča se radiografija, da se končno odpravi morebitni premik fragmentov. Ko se zlomi brez odmika, se ometek prekriva s 6-10 tedni. Nato pacient nekaj časa nosi neumorno oblačenje.

Zlom komore kosti potrebuje pravočasno in ustrezno zdravljenje. Kostna komolka ima kompleksno strukturo, njegova poškodba pa se lahko kombinira z dislokacijo ali premikom. Zato, najprej žrtev pritožuje na specialista, bolj možnosti za popolno obnovo motorja funkcijo roke.

Značilnosti zlomov

Titanova plošča z vijaki za pritrditev (delovanje);

  • Za določitev zloma se izvede radiografija spoja o komolcu v dveh projekcijah. Ta študija zadostuje v večini primerov. Za podrobnejšo študijo o naravi zloma, izračunane tomografije (CT). Z njim je mogoče ugotoviti, kako uničiti proces in se odločiti o taktiki zdravljenja. Opraviti delovanje in uporabo kovinskih konstrukcij. Vse te nianse so zelo pomembne za boljše fiksacije in najboljše postopke.
  • Pripravništva:

Nepravilno ali slabo krhki zlomi lahko povzročijo kršitve motoričnih funkcij. Če izterjava funkcij ne pomaga terapevtskim kompleksom rehabilitacije, se v tem primeru uporablja tudi operativno zdravljenje.

Skozi vzdolžni del se vsi fragmenti vrnejo na pravilen položaj in jih pritrdite. Če je postopek slabo na mestu, potem je tetiva fiksna.

Zaprte zlomi

Radiografske raziskave se izvajajo za določitev lestvice škode. In naredite v dveh projekcijah. Prvi je območje podlakti v svojem zgornjem delu, druga pa je kraj pritrditve mišic ramenske kosti. To je narejeno, da bi ugotovili, ali se ni zgodilo z odpuščenim zlomom, ki je raztrgal ring ligament.

Lom komolcev vodi do ostre bolečine. Boleče čustva se izboljšajo v času pritiska poškodbe. Kako razviti poškodovani ud?

Fizične vaje se nadaljujejo s 3-4 dni po poškodbi.

POMEMBNO! Razvoj okončine je glavna metoda, ki spodbuja obnovo funkcij komolca. Dovolj je, da večkrat na dan veže ud v komolcu.

Terapevtska fizična kultura se uporablja pri zdravljenju vseh vrst zlomov. Na žrtvi se po stavki pojavi žilni odmoč in nastane velik hematom.

Posebne vaje prispevajo k ponovni vzpostavitvi mobilnosti skupne. Rehabilitacija vam omogoča, da zmanjšate trajanje odpravljanja učinkov zloma.

Zaradi prehoda postopkov fizioterapije lahko pospešite obnovitev umob. V odsotnosti resne škode se lahko zdravljenje zadrži doma.

Lom spremlja otrplost udov zaradi kršitve živčnih vlaken.

Zdravljenje se mora začeti z imobilizacijo. Zgornji del se prinese v ukrivljen in povišan položaj.

Pomembno je, da naredite prvo pomoč, zlasti če se poškoduje z razsekanjem. V nasprotnem primeru lahko fragmenti poškodujejo plovila in živce blizu sklepa.

Če pa fiksacija v takem položaju povzroča bolečino, ne sledi takemu položaju za roko.

V zdravstveni ustanovi proizvaja radiografijo v dveh projekcijah. Če je poškodba intravenka, je tudi računalniška tomografija. Prenosnost je nato pritrjena s pomočjo mavčnega leageta. Če premik ni zaznan, za en mesec uporabljamo mavčni povoj.

Poškodbe premikanja in prisotnosti fragmentov zahteva njihovo repozit. Zaprta poškodba in premik fragmentov, ki so manjši od 5 cm, vam omogoča, da to povzroči udarna pot. V drugih primerih se izvede kirurško zdravljenje.

Konzervativna obravnava

Izvaja se v odsotnosti odtenkov. Izvedeno z nošenjem mavčnega povoja. Fizioterapija, LFK se lahko dodeli tudi.

Naloga konzervativnega zdravljenja zagotavlja nemobljivost udov, ki preprečujejo otekanje in vnetje.

Zlom materničnega vratu brez premikov zahteva nošenje ometa tri tedne. Poškodba koronarnega procesa se obravnava z mavčnim povojem za en mesec. Potem je potrebna rehabilitacija, ki zavzema približno dva tedna.

Z zlomom supermarketa in odsotnosti premika do zgornje umove uvedemo zadnjo pnevmatiko mavca ali krožno povoj. Trajanje njegovega nošenja je tri tedne.

Premik fragmentov zahteva operacijo, po kateri ometnik naloži tudi obdobje šestih tednov. Rehabilitacija v tem primeru se nadaljuje od dveh tednov do pol in pol.

Operativna obravnava

Izvaja se med poškodbo komolca z razselitvijo, kot tudi pri zdravljenju sončnega zloma. Operacija je potrebna za preslikavo fragmentov. Če ni storjeno, lahko obstajajo resne posledice, zlasti, podvozja se ne bo prepihala na konec. Odprte poškodbe zahtevajo motnje čez dan.

Kirurško zdravljenje je sestavljeno iz primerjave fragmentov in njihovo pritrditev s pletilnimi iglami ali vijaki. V nekaterih primerih se pojavi potreba po odpravi fragmentov ali poškodovane glave.

V slednjem primeru je endoproteza nameščena namesto glave. V okviru operacije se izvaja premreževanje mišičnega tkiva, raztrganih kite ali vezi.

V primeru kršitve celovitosti komočne kosti je potrebna plastika, v kateri se uporabljajo pritrdilne plošče.

Rehabilitacijsko obdobje

V pooperativnem obdobju za težko fiksacijo je priporočljivo nositi fitsators - ortoza ali mentorja. Kot del orthoosov so tanke kovinske plošče.

Sestavni elementi mentorja so plastične ali železne plošče. Uporaba objemk je potrebna za držanje udov v istem položaju.

To je pomembno za ustvarjanje celotnega preostanka poškodovane roke.

Vendar je treba zapomniti, da nosi mavca vodi do atrofije mišic. Za preprečevanje, morate začeti delati vaje za drugi dan po poškodbi, ko bo bolečina v roki postala manj izrazita. Posledice nepravilne rehabilitacije so pogodbenica na področju artikularnega območja komolca.

Drugi dan po poškodbah sklepne regije, je treba gimnastiko izvesti za prste, ščetke, ščetke in rame. Da bi preprečili otekanje, je treba ud skrbno dvigniti nad glavo, da začnete glavo.

Simptomi

Na prelomu roke na komolcu značilnosti triad simptomov:

  • Ostra bolečina;
  • Otekanje in deformacija komolca;
  • Omejitev gibanja.

Bolečina med zlomom je zelo močna, lahko damo v podlakti, krtačo, v rami, ko se poskušate premakniti, je to močno okrepljeno. Deformacija ali sprememba kontur spoja je značilna za zlome z razsekanjem, roko je lahko v nenaravnem, prisilnega položaja. Kasneje se razvija otekanje tkiv okoli sklepa.

Ostra meja gibanja ali njihovo nezmožnost kažejo na zlome z razsekanjem in znotraj artikularnega. Če ni izrazit odmik, so aktivni (voljna) gibanja omejena, in pasivna se lahko vzdržuje, na primer z lom procesa komolca, odpirače rame.

Ne bi smeli poskušati določiti aktivnih in pasivnih gibanj v sklepu, kar lahko privede do povečanja premika in edema.

Če želite pravilno določiti diagnozo poškodb, je dovolj, da se pozorni na značilne simptome zlomljene komočne kosti:

  • otekanje v komolcu;
  • delna imobilizacija komolca;
  • videz hematoma po poškodbi;
  • močne bolečine v celotnem okoncu.

Diagnosticiranje glavnih znakov so dovolj preprosti - izgovarjajo se. Resen razlog za privlačnost za medicinsko pomoč bo vsaj eden od spodaj navedenih simptomov.

Po poškodbi je žrtev čuti naslednje znake:

  • komolce se močno nabrekne, se roka poveča v velikosti. Oteklina je tako obsežna, da jo lahko vidimo s prostim očesom in brez palpacije - ročni pregled žrtve;
  • Žrtev nima zmožnosti premikanja roke, komolčni spoj po poškodbi se ne more premakniti na splošno - kompleksna struktura vpliva;
  • na mestu poškodbe se hitro oblikuje obsežen hematom. Kri teče v mehko tkivo po poškodbah krvnih žil, ima lastnost, ki se zgosti s časom in povzroči neprijetne posledice. Odstranite takšne krvne strdke je mogoče le s pomočjo operacije;
  • najmočnejši sindrom bolečine je močna bolečina, neznosna;
  • crunch in vidna deformacija bo še en razlog za zaskrbljenost.

Za zlome komolske kosti z razsekanjem so značilni zunanji znaki: nepravilnosti, izraziti lokacija kosti in netočnosti namesto običajne strukture roke.

V nekaterih primerih si lahko ogledate več podrobnosti o simptomih poškodb:

  1. Poškodba procesa komolca je zelo običajna poškodba rok, zlasti v otroštvu. Simptomi se malo razlikujejo od glavnega - bolečina se čuti iz notranjosti sklepa, gre na ramo in podlakti. Vednostnost in modrice se spreminjajo vzdolž zunanje strani sklepa. Poleg tega je zlom procesa komolca ocenjen glede na to, ali obstaja priložnost, da upognete roko v komolcu. Možno je, da se premikajo gibanja gibanja. Obstaja značilen krč kostnih fragmentov, kot tudi zunanje deformacije roke.
  2. Zakon glave in vratu radialne kosti je značilna široka bolečina nadzora spoja, ki daje v podlakti. Hematoma in Edema sta hitro izražena, krč in deformacija - odsotna. Očitna razlika take škode od drugih je omejitev gibanja vrtenja.
  3. Poškodba pokvarjenega hladilnega procesa komolca je opisana z močno novo bolečino, ki se povečuje med palpacijo. Praktično nemogoče premakniti zelo spojke zložljivosti in upognite roke. Manjša edema je izražena z lahkim otekanjem tkiv na vrhu sklepa, ni zunanje deformacije.

Tako se zunanja okvarjena ročica in krč kostnih fragmentov pojavi le, če se je zlom prišlo do celotnega komolca z razsekom.

Glavni simptomi, v katerih se zdravniki diagnosticirajo z zlomom ulnesh kosti:

  • močna bolečina v celotni poškodovani roki, močno ojačanje med palpacijo sprednje površine komolcev komore;
  • prisotnost hematoma, kot tudi Edema pri poškodbi, s hudo škodo - vidna sprememba v obliki roke, izbočenja kostnih fragmentov iz kože ali iz rane v primeru odprtega zloma;
  • kršitev mobilnosti komolcev, vsa gibanja v komolcu, povzročajo hude bolečine in vzmetne občutke ali sploh ne morejo brez pomoči;
  • nenaravna mobilnost komolca, možnost premikov gibanja, neobičajnih za komolca v normalnem stanju;
  • zmanjšanje občutljivosti poškodovane roke, otrplosti, kršitve možnosti premikanja s prsti.

Praviloma je primarni zaključek o zlomu posledica travmatologa zaradi pregleda poškodovanega uda. Vendar pa je za potrditev diagnosticirane diagnoze, se sklicevati na eno od rentgenske raziskovalne metode.

V večini primerov, za pridobitev potrebnega objektivnega vzorca, je poškodba precej preprosta radiografija v dveh projekcijah. Vendar pa je v primeru resnih poškodb s premikom, prisotnost velikega števila delcev kosti, sum duha procesa komolca z poškodbami komolcev je utemeljena namen dražjih metod, kot je magnetna resonanca , izračunana tomografija, ki lahko daje tridimenzionalno sliko poškodbe.

Zlom srednjega dela, cevasto telo komolcev brez premika, je obdelana konzervativno, imobilizacijo z mešanjem ometa. Če je pred ometom manjši premestitev, je preusmeritev kostnih fragmentov, če je bilo mogoče doseči normalen položaj kosti s svojo pomočjo, operativna intervencija ni proizvedena.

V primerih, ko se opazi močan premik - intermezemski zlom zgornje glave komolske kosti, zlom procesa komolca, zlasti s pretokom spodnjega fragmenta kosti, poškodbe spoja komolca z razselitvijo, dislokacijo , kaže kirurški poseg. Prav tako se operacija vedno izvaja z odprtim zlomom komolce.

Teden po primarnem medicinskem posredovanju je ponovno potreben radiografski pregled, da se popolnoma odpravi na možnost nepravilnega razseka kosti.

Operativna intervencija

V resnih poškodbah komolcev in komolcev se uporablja več vrst kirurških intervencij, izbira določene vrste pa je posledica posebnosti poškodb. Drobci poškodovane kosti se lahko zatesnijo s ploščami ali zatiči, vijak, ki se vbrizga v kanal kocke, ali žice ali lavasanske preje, ki vstopajo v posebej plovila v fragmentih kanalov.

Takoj po operaciji se na roki naloži globoko mavčno pasovo, po katerem je roka pritrjena na neumorno kanalo pod kotom 60-90 stopinj. Gipsum se obračuna do popolnega udara do kosti (včasih do 3-4 mesecev, s sladkorno boleznijo in drugimi boleznimi, pri katerih je požarna pritožba lomljena - več kot šest mesecev).

Rehabilitacijske dejavnosti, ki se uporabljajo pri izterjavi po poškodbi komolske kosti, je mogoče razdeliti na tri velike skupine:

  • Fizioterapija. Od razredi LFC so odvisni od obdobja obnove polne mobilnosti poškodovanega udov. Ignoriranje te komponente rehabilitacije lahko povzroči izgubo dela funkcionalnosti roke. Začetek vaj mora biti čim prej - za 3-4 dni po zlomu. Na primer, ko je v prvih dneh po poškodbi potreben zlom procesa komolca, saj so mišice, ki nadzorujejo prste, priključene na proces komolca.
  • Fizioterapija. Fizioterapevtski postopki (UHF, mikrovalovna pečica, elektroforeza) Med zlomi imajo lahko zdravilni in protivnetni učinek, spodbujajo mišice in živčne konce. Kot je mogoče čim prej, se fiziotocenderji priporočajo za zlom cylost oblikovane hladilne transformacije - tukaj so potrebni za hitro okrevanje živcev, ki jih pogosto vpliva ta poškodba.
  • Sporočilo. Potrebni smo za izboljšanje krvnega obtoka v prizadetih tkivih, kot tudi, da ohranijo ton mišic v tistem času, dokler jih ni mogoče naložiti.

Kompleks vaj za rehabilitacijo zloma komolca

Z lom komolce kosti, se obremenitev na ud postopoma poveča. Dokler se roka ne v mavcu, je priporočljivo razviti mobilnost prstov, da trenirate krtačo, da stisnemo pest (malo kasneje - z ekspander). Nato se vaje predpišejo kot: \\ t

  • igre z žogo, žogo, pisalni stroj na mizi za razvoj motoričnih ščetk;
  • vaje s svetlobo (ne več kot 2 kg) dumbbells, girks;
  • blizu rok v gradu, se vzpenja v rokah rok.

Najpogosteje opazimo po zlomu zapleta kosti komolca:

  • nerodna ali počasna bitka;
  • nepravilna bitka, sekundarna odmik kosti pod mavcem;
  • kršitev mobilnosti spoja (komolec, ročica);
  • zavrnitev vsadkov (plošč, zatiči itd.);
  • z odprtim zlomom - nalezljiva okužba rane (najbolj nevarna okužba - tetanus, sepsa);
  • kršitev občutljivosti živčnih končic;
  • thrombova in debel Embolija (krvne ure).

Kot je navedeno zgoraj, so ti zlomi pri otrocih pogostejši kot odrasli. Posebnost take poškodbe kot lom Unash kosti, otrok je, da otroški kosti še niso bili v celoti oblikovani. Zato, na eni strani, rastejo hitreje, na drugi strani, se lažje razbije. Tveganje nepravilne fuzije je bistveno višje.

Poleg tega so otroci običajno zelo mobilni, zato je odrasla oseba izjemno pomembna za zagotovitev, da otrok v prvih dneh po prejemu poškodbe ne kaže prekomerne dejavnosti z roko, ki lahko vodi do premika.

Zlom procesa se pogosto nahaja v roki. V primeru njegovega zloma je močan boleč sindrom na zadnji površini prizadetega sklepa, ki opušča ramo in podlakti na območju ramena in podlakti.

Tumor in modrice so lokalizirani na sprednji strani prizadetega sklepa, in je povezana s krvjo, ki se izliva v lezijsko območje. Poleg tega, v primeru loma procesa komolcev, je aktivna razširitev motena, saj je tri glava ramenska mišica pritrjena na spletno mesto, ki je odgovoren za to gibanje.

Najmanjše trpi podlaket vrtenja gibanja. Oprijemljive skorje fragmentov, kot tudi vizualizirajo spremembe deformacije v primeru razgradnje fragmentov.

V primeru zloma glave in materničnega vratu se boleče občutke čutijo na sprednji strani, na območju podlakti. Resnost modrice in otekanja je majhna.

Redko slišite, kako se zglobni krč, in vidne spremembe deformacije niso vidne, tudi če so razseljene. Posebnost tega zloma je ostre omejitve podlakti rotacijskega gibanja.

V primeru zloma Corvenka se komolka pojavi bolečina pred komolcem. Simptomi bolečine se izboljšajo s palpacijo. Omejena upogibna / razširitev v komolcu. Opozoriti je treba majhno otekanje in ni sprememb deformacij.

Običajno se zlomi komolce z razsekanjem težko zmede z drugo boleznijo. Ampak, če se to zgodi brez premika in je preprosto prisoten, namesto tega je pogosto diagnosticiran z "močne poškodbe". V slednjem primeru so simptomi zelo podobni:

  • Bolečine v palpaciji.
  • Močna otekanje.
  • Razpoložljivost vizualnih sprememb, vključno z modricami.
  • Nezmožnost upogibanja / podaljšanja.

Pogosto bolnik pretirava stopnja bolečin sindroma. To lahko vnese zavajajoč zdravnik.

Kakšen je zlom hladilnika kostnega kosti?

Znotraj trgovine (z razseljevanjem kostnih procesov ali brez njega).

Kaj se zgodi med zlomom procesa komolca?

Upočasnitev bitke ali izreženja ulni kosti;

Krvnice, edem komolcev in podlakti;

Simptomi zloma procesa komolca

Z zlomom z razsekanjem se izvede zaprta preusmeritev osamljenih kostnih fragmentov in povoj mavca se prekrije. Trajanje zdravljenja zloma z razsekanjem lahko doseže 12 mesecev.

Znanstveni in praktični interesi: kirurgija za noge in operacijo krtače.

Moskva, ul. Berzarina 17 Corp. 2, Metro OkTyabrskoe polje

Na enak način se zdravljenje pojavi, če je razseljevanje fragmentov, vendar nepomembno. Roka je pritrjena v položaju, v katerem krvavi zasedajo svoja mesta. Za popolno zmanjšanje kostnega tkiva traja od 3 do 4 tednov.

Skoraj vedno se zlomi dogaja v spojem. Če ni poškodb na tetivo na območju treh glav mišic, se zlomljeni deli premaknejo nedaleč in je malo in enostavno. V primeru razpada se mišične tetive zmanjšujejo in potegne fragmente.

Toda pogosteje je potrebna operacija. S preprostim zlom proksimalnega konca komore komore, se zdravljenje zmanjša, da privija kost s pomočjo žične zanke, tako da je pred vami preusmeritev kirschnerjevih vitezov ali brez njih.

Premik glave radialne kosti.

Skrajšanje podlakti na poškodovani strani;

Odvisno od mehanizma, poškodba razlikuje 4 vrste poškodb Montade:

Ostre lokalne bolečine;

1. Vaje se začnejo izvajati v prvih dneh po poškodbah v prstih rok, saj se mišice, odgovorne za delovanje prstov, začnejo s površino komolce (iz supermarketov).

Zloba procesa komolca, ki ima izrazit premik fragmentov, zahteva obvezno operacijo kirurškega travmatologa. V nasprotnem primeru, da podlaket ne bo popolnoma mešanje, je resna okvarjena funkcija zgornjega udov.

Uspeh operacije je odvisen od natančne primerjave kostnih fragmentov in njihove fiksiranja v desnem anatomskem položaju. In nadaljnji uspeh je odvisen od pravilnega razvoja komolca.

Lomic procesa komolca se pojavi predvsem pri padcu na komolec z višine lastne rasti. Obstajajo primeri, ko je ta prenos značilen z možnostjo premikanja.

Najpogosteje se pojavi na ravni konice procesa, vendar včasih nepopolna škoda. To območje je, da je tetiva poskusnih mišic ramenske (triceps) nameščena, katera "potegne" lomljeni elementi je proksimalen (proti ramenskemu), s čimer ustvarja vrzel v diastasi med fragmenti, ki je resna ovira za zlom .

Moskva, ul. Koktebelskaya 2, Korp. 1, Subway Boulevard Dmitry Donsony

Z močnim premikom fragmentov je potrebna operacija. Uporablja se, če je razdalja od 2 mm med fragmenti in več ali se premaknejo na stran.

Operativna intervencija je potrebna za zlome z večkratnimi fragmenti. Po določitvi vrste poškodb je izbrana najprimernejša metoda zdravljenja, v kateri bo mogoče zagnati gibanje na poškodovanem mestu čim prej.

Osteosinteza se uporablja za zdravljenje zloma, to je, pritrdite kosti z dvema napetostjo in titanovo žico. Operacijo se lahko izvede takoj, ko je pacient vstopil v oddelek.

Zlomi se zgodijo s hkratnim dislokacijo glavo, imenovanih malnuine škode.

Anatomija zloma procesa komolca

Če je prišlo do zloma znotraj umetnika, fragmenti pa so bili oblikovani, nato pa je bila preusmeritev komočne kosti najtežja. V tem primeru se zateče do plastike iz kosti.

V primeru konsolidiranih zlomov je nemogoče pritisniti žične zanke, sicer se aktivirajo aktivne površine, nato pa posebne dinamične kompresijske plošče uporabljajo.

Simptomi z zlomom procesa komolca

Da bi preprečili resne zaplete in povečali možnost uspešnega okrevanja z obnovo vseh funkcij roke, je pomembno, da se čim prej začnete zdravljenje poškodbe.

Z zadnjimi dislokacijami se testira radialna kostna glava;

Jaz - dislokacija glave radialne kosti naprej.

  • Otekanje v območju poškodbe;
  • 2. \\ T Pod nadzorom zdravnika se po operaciji izvaja zgodnji razvoj.
  • Pri prijavi zdravnika pa bolnik pritožuje sindrom bolečine in kršitev funkcije komolca.

Digrostični zlomi procesa komolca z razseljevanjem in brez

Moskva, velika Vaševsky Alley 9, Metro Smolenskaya

Po anesteziji se izvede rez nad poškodovanim mestom. Vsi krvni strdki in zelo majhni delci kosti se odstranijo skozi njega.

Frakings Prilagodite med seboj v pravilnem položaju z uporabo kavljem z enim do izrezom. S pomočjo vrtanja sta uvedena dva napetost.

Na razdalji vsaj 3 cm od odmora, se luknje izvrtajo, da se raztezajo žične vezivne fragmente. Žični konci so zvit s kleščami.

V procesu komolca, ne več kakor 2 cm dolžine napere, ostalo ostalo je odbijanje. Konci se upogibajo proti kosti.

Zdravljenje loma procesa komolca

Zdravljenje

Po pregledu žrtve je običajno takoj predpisana komolska radiografija v dveh projekcijah.

Če običajna slika ne daje popolnih informacij ali če je zlom zapleten, je računalniška tomografija (CT) imenovana ali magnetna resonančna tomografija (MRI).

Omogoča vam, da ugotovite ne le poškodbe kosti, temveč tudi stanje plovil, živcev, vezi, mišic.

Zdravljenje zlomov sklepov komolcev je mogoče razdeliti na 3 faze:

  • Ponavljanje fragmentov;
  • Imobilizacija okončine;
  • Rehabilitacija.

Ponavljanje

Primerjava je potrebna, če ni premeščanja, ali pa je dovoljeno za spajanje kosti. V drugih primerih se izvede, praviloma odprt preusmerjanje zloma s prekrivno osteosintezo (fragmenti), prečkajo vezi in druga poškodovana tkiva.

Za osteosintezo se uporabljajo različne kovinske konstrukcije - napere, nosilci, plošče, vijaki, v vsakem primeru je izbrana najbolj optimalna možnost.

Imobilizacija

V času boja proti zlomu se mavčni povoj prekriva - od aksilarne regije do zapestja. Lahko je v obliki zadnje pnevmatike ali trdne, okrogle, odvisno od narave zloma.

Obdobje pritrditve lahko traja od 3 tednov do 2 meseca.

Roka je fiksna v najbolj priročen položaj upogibanja v komolcu pod kotom 90-110 °. Po odstranitvi povoja je predpisana rehabilitacijska obdelava.

Pogosto zlomi komolcev so kombinirani z dislokacijo ali premikom. To zahteva pravočasno pomoč strokovnjaka, da poveča možnost, da nadaljuje normalno delovanje poškodovanega uda.

Travumatolog diagnosticira poškodbe na podlagi več radiografskih posnetkov. Komolec fotografira v več projekcijah - daje bolj popolno sliko poškodb, kar vam omogoča vzpostavitev možnih posledic.

Za lom komolcev je značilna dejstvo, da se Edema sčasoma poveča. V prvem tednu se poveča oteklina. V primeru, da je zlom zaprt, je na roki prekrit tesen povoj mavca.

Za lajšanje bolečin, zdravila proti bolečinam in protivnetno kompleksnimi zdravili.

To ni priporočljivo naložiti poškodovane roke za 3 tedne, po katerem se omet odstrani. V prihodnje je treba razviti komolec, in za to se uporablja trdo zaklepanje, ki nadomešča mavca in ne moti gibanja.

Operacija je dovoljena z odprtimi zlomi z razsekanjem. Poleg tega je ravnanje takih operacij potrebno takoj, saj pri zaostrovanju funkcije bodo roke delno izgubljene. V redkih primerih se nanese fiksiranje igel pletenja.

Notranji lom z delcami in premikom se zdravi z uporabo plastičnih kosti. Poleg tega namestite zaklepanje plošč. Zaradi njih je dosežena popolna, vendar medtem pa je naravna fiksacija roke v istem položaju. To prispeva k hitremu ognju kosti.

Lom komolcev v otroku in odraslih je diagnosticiran z rentgenskim pregledom. V ločenem primeru morate diagnozo potrditi z računalniško tomografijo.

Zlom komolcev, brez premika, se obravnava zaradi uvedbe mavčnih povojev. Prekriva se iz zgornje tretjine ramen, ko zajame komolec in žarko. Gypsum je 6 tednov.

V primeru, da se zlomi v otroku in odrasla oseba spremlja premik, se izvede postopek, na katerem je fragment pritrjen s kovinskimi žicami in napere. Razmerjeni zlom je redka, saj pogosto ni učinkovita skupaj z napetostjo fragmentov troševskih ramenskih mišic.

Tako je čas zdravljenja 2-3 mesece. Igle se lahko odstranijo šele po nekaj mesecih po poškodbi.

V primeru zloma vratnega in radialnega kostnega glave brez premikanja je ploskva iz mavca imobilizirana več tednov. Če je razseljevanje, je mogoče upravljati, in če ne deluje, potem je potrebna operacija, ko se odstrani zlomljeni kostni fragment. Skupno število več mesecev je popolno zdravljenje.

S zlomom koronarnega procesa je skupni imobiliziran za obdobje od 3 do 4 tednov. Skupni čas zdravljenja v povezavi z obdobjem rehabilitacije je 2 meseca.

Za pravilno diagnosticiranje roke v komolcu, ki se lahko pravilno diagnosticira, en vizualni pregled ni dovolj. Ljudje imajo drugačen prag bolečine, tako da se le neprijetne občutke, otekanje in modrice ne morejo navicirati.

Zlom komolca v otroku ali odraslega je mogoče diagnosticirati natančnost šele po izvajanju radiografije ali MRI. Poleg tega je zadnja metoda pregleda najbolj zaželena.

Prav tako je treba ugotoviti prisotnost spremnih bolezni:

  • Artritis, tudi v akutni obliki.
  • Arthroza, vključno z obliko, na kateri obstajajo resne spremembe v kostnih in artikularnih tkivih.
  • Vnetje sinovialne vrečke. Tukaj je resen zaplet je gnojno obliko, ki lahko privede do oblikovanja fistule. V tem primeru bodo meseci potrebovali zdravljenje.

V vsakem primeru natančna diagnoza zahteva sočasno uporabo več metod - preskusi krvi, tkiva, radiografija ali MRI.

Pomembno: Za diagnozo zloma procesa krona je izdelana atipična rentgenska slika v poševni projekciji. Z običajnim položajem roke se napoti na radialno kost, natančneje, glavo.

Prva faza diagnoze zloma je zbiranje informacij od bolnika. Potrebno je, da je podrobno opisal razmere, po katerih je bila poškodba pridobljena. To je treba storiti ne samo, da določimo bolezen. Pogosto ima škoda pravne posledice, če je zlomljen zaradi nesreče, fizičnega vpliva.

Posebna pozornost je namenjena poškodbam proizvodnje. V odsotnosti njihove ustrezne dokumentarne registracije, žrtev ne bo prejela materialnega nadomestila.

Bodite prepričani, da pojasnite, koliko je prišlo do nesreče, ki je bila opravljena primarna zdravstvena oskrba. Tudi zgodovina dodaja informacije o razpoložljivosti slabih navad, kroničnih bolezni, prenesenih na prej poškodovane poškodbe.

Upoštevajte posebnosti bolnikovega vedenja, videza, duševne ustreznosti. V osumljenem alkoholu ali narkotični zastrupitvi se izvedejo ustrezni klinični pregledi, je akt sestavljen.

Druga faza je vizualni pregled. Zdravnik stisne dolžino udov in jih primerja med seboj in s povprečnimi podatki.

Naslednji zanesljivi znaki prisotnosti zloma:

  • Gruče kosti fragmentov ali njihova očitna prisotnost v odprti rani.
  • Raztrgamo fragmente pod kožo.
  • Deformacija osi ali spremembo v dolžini cevaste kosti in prisotnosti patološke mobilnosti na kraju domnevne poškodbe.

Če je kateri od teh znakov prisoten, je izdelana diagnoza "lom".

Pomembno: Posebej vzrok za učinek stališč (križišča fragmentov) je nemogoče.

Eden od dodatnih metod skupnega pregleda je punkcija. S svojo pomočjo se tekočina vzame iz poškodovanega območja. Raziskano je za prisotnost gnoja, krvi, sinovialnega medija.

Na podlagi tega lahko take diagnoze, kot je hidraartroza, hemartroza, sinotična, gnojni artritis, dodamo v fibroid.

Ko radialna glava kosti ne uspe, je zdravljenje sestavljeno iz naslednjih korakov:

  1. Anestezija z blokado novokanela.
  2. Ustavite krvavitev z odprtim zlomom.
  3. Izločanje delcev kosti.
  4. Imobilizacija udeja.

Z napačnim zdravljenjem zloma obstaja veliko tveganje za razvoj nalezljive okužbe tkiv. Posebna pozornost je namenjena minimalni količini fiksacije udeja. Treba je razumeti, da je, koliko hoje v mavcu se v vsakem primeru določi posamično.

Čas regeneracije kostnega tkiva je neposredno odvisen od starosti žrtve. Otroški zlomi se zdravijo veliko hitreje kot starejših. Če obstaja kompleksen zlom z razsekanjem, se lahko zahtevajo igle.

Uvedba ročice ali pnevmatike Gypsum je pomembna faza zdravljenja zloma.

Ne samo udobje nošenja je odvisno od pravilnosti obrazca. Z napačnim ustvarjanjem oblike je lahko zelo resne posledice do nekroze tkiva.

Zdaj obstajajo tovarniške lanegete in orthhessis različnih stopenj fiksiranja. Če imate finančno priložnost, je bolje, da jih uporabljate, ne pa ročno mavčni povoj.

Zapleti, ki jih povzroča nepravilno mešanje mavčev povoj

Najpogostejši zaplet je prenos tkiv. Prav tako so tudi najtežje posledice za pacienta, izraženo s skupno nekrozo. Vzrok je praviloma krepitev edeme.

Znak tega zapleta je povečanje bolečin sindroma in kršitev oskrbe krvi v ud. Da bi jih odpravili, je potrebno začeti mavčni povoj vzdolž celotne dolžine in ustvariti robove.

Zdravnik proizvaja zunanji pregled poškodovanega uda. Vnetje na področju rane - znak odprtega zloma. Možno je obravnavati naravo škode z uporabo naslednjih postopkov:

  1. Če želite natančnejšo diagnozo, je mogoče zahtevati računalniško tomografijo. Na ta način strokovnjaki prejmejo dragocene informacije o plovilih pacientov.
  2. Dragega izpita se uporablja za kompleksne zlome s premikom, ki zahteva dolgotrajno zdravljenje.

Možno je pomagati bolnikom doma le z manjšimi poškodbami komolcev.

Pri pretoku kostnih fragmentov bolnikov se pošljejo v operacijo. Osteosinteza se uporablja za odpravo poškodb.

Hkrati kirurg uporablja žico. Operacija je v tem, da strokovnjak nežno zategne fragmente v določenem položaju.

Po obratovanju so robovi rane šivani in zaprti s povojem, impregniranim v antiseptični raztopini. Odstranjevanje povoj mavca se izvede po kontrolni diagnostiki.

Trajanje rehabilitacije je odvisno od resnosti poškodbe. Ponavadi kosti rastejo 3-4 mesece po operaciji.

POMEMBNO! Kaj, če se je Itcker pokvaril? V tem primeru je potrebna ponovna operacija. Odstraniti ga je treba iz kostnega tkiva bolnika.

Specialisti predpisujejo prizadete bolečine proti bolečinam (ketoral, baralgyin). Za poškodovano roko se nanese mavca, ki je zasnovana tako, da pritrdi ud v fiksni položaj.

Kako obnoviti zmogljivost roke, da se izognete bolečinam od ramen do komolca, kot tudi nelagodje od komolca do krtače? Za to so strokovnjaki razvili poseben sklop vaj.

Uničiti patogene mikroorganizme, se uporabljajo sredstva z antibakterijskim učinkom. V primeru odprtega zloma v rani, se delci Zemlje pogosto padajo. Morda imajo nevarne patogene bakterije. Pri zdravljenju bolnikov s poškodbami kože na območju komolca je predpisana pričakovana serum.

Močna izguba krvi lahko povzroči resne posledice. Žrtve predpisujejo hemostatične agente. Za zmanjšanje tveganja zapletov se uporabljajo Viscasol in etalat. Ta sredstva preprečujejo nastanek hematoma po poškodbah plovil. Lahko pospešite ogenj kostnega tkiva na račun pripravkov kalcija.

Prva pomoč

Takoj po prejemu poškodb komolca žrtev potrebuje prvo pomoč. Njegove naloge so: Zmanjšajte bolečino in preprečujejo nadaljnje premikanje delcev kosti in s tem povezane zaplete z uvedbo imobilizacije.

Da bi zmanjšali bolečin sindroma, se lahko dajejo zdravila proti bolečinam in sedativi, pa tudi droge iz skupine NSAID (nesteroidna protivnetna sredstva): ibuprofen, nolotil, diklofenak in analogi.

Da bi zmanjšali Edemo na območje komolca, morate prehladiti.

Imobilizacija se prekriva v tem položaju, ki je nastala po poškodbi. Ne morete poskušati poravnati roke ali spremeniti svojega položaja. Dovolj je, da ga popravite s pomočjo povoje, bradavic, kos tkanine, prednostno na telo (če je mogoče), potem, da bi žrtev v bolnišnico.

Zagotavljanje pomoči v prefigure je preprosto potrebno. Hkrati bi morala taktika lepe pomoči izvoliti z resnostjo škode. Vendar pa ni mogoče zanesljivo ugotoviti zapletenosti poškodbe, na primer z zaprtim zlomom, ki ga ni mogoče. Vendar pa bi morala osnovna osnove pomoči vedeti, da bi si lahko pomagala ali drugim.

Osnove predpogodbene pomoči so položene v nekaj naslednjih ukrepih, ki znatno poenostavijo tečaj terapevtskega obdobja:

  • Pranjenje domačih pnevmatik za imobilizacijske roke. Potrebno je tesno pritrditi roko na trdni element s sredine podlakti in na prste. V ta namen je treba vezati z improviziranim avtobusom (na primer, odbor) ali pa se povzpeti na telesno poškodbo, če ni mogoče zgraditi samo-made Langet.

POMEMBNO! To je vredno sledati, tako da je poškodovana roka upognjena pod pravim kotom.

  • Za splošno zmanjšanje bolečin sindrom se uporabljajo lokalni bolečin in protivnetnih zdravil. To bo bolj učinkovito za intramuskularno vhodno zdravilo, vendar ni vedno mogoče.
  • Če je mogoče, je treba narediti hladno poškodbo. To bo pomagalo zmanjšati otekanje poškodbe zaradi diagnosticiranja brez zapletov. Led bo rahlo zmanjšal splošno bolečino. Če želite igrati vlogo ledu celo običajna steklenica hladne vode ali zamrznjenega polizdelka.

POMEMBNO! Suhi led ali samo hladen element je treba zaviti v mehko tkanino, preden se prijavite na poškodbe.

Z zlomom komolke komore brez premika ali z manjšim premikom, je pomembno, da takoj zagotovite odstopanje poškodovane roke. To je narejeno s pomočjo pnevmatik iz pnevmatik (vse ploske plošče, trdno pritrjene s povojem, vrvi, šal).

Če je na voljo kakršen koli zdravilo proti bolečinam, ga je treba dati žrtvi, pod pogojem, da je v zavesti.

Z odprtim zlomom je zelo pomembno, da se izognemo okužbi z okužbo in ustavite izgubo krvi. V ta namen se poškodbe obdeluje vzdolž robov alkohola ali antiseptičnega, in sterilno povoj je prekrit, in tesni pas se naloži zgoraj, da se ustavi krvavitev (pomembno je, da popravite kabelski snop.

Če ga ne oslabite po eni uri in pol, v tkivih zgoraj zaradi pomanjkanja moči, se bo DIEF začel, in roka bo izgubljena).

Z zlomom komolcev v otroku in prva pomoč za odrasle, bo to, da je treba imobilizirati poškodovano območje pnevmatik pnevmatik. To je vredno spomniti, da če ne delate z neodvisno pnevmatiko, potem vam ni treba storiti, da je bolje, da se preprosto dotaknete roko na zbiranju.

Bolečine se lahko odpravijo s katerim koli bolečinam. Prepovedana je gibanja komolcev, pa tudi neodvisni zlom.

Najprej morate omejiti mobilnost poškodovanega udov. Za zavarujte komolca, lahko uporabite avtobus. Lahko je izdelan iz materialov, ki se nahajajo ob žrtvam. Če se je poškodba pojavila v državi, lahko uporabite posnemanje ali palice.

Pogosto je glava radialne kosti iz močnega vpliva deformirana. Težje je zdraviti zlom solarnega komolca. Pred prekrivanjem pnevmatike je treba poškodovana roka upognjena pod kotom 90 stopinj.

Kaj, če bolnik doživlja hudo bolečino? V tem primeru boste morali opustiti poskuse upogibanja udeja. Zaklenite roko v prvotnem položaju. Pnevmatika nujno ovijte povoj.

Nezaščitene površine predmetov lahko povzročijo dodatno škodo.

Z odprtim zlomom je vnaprej obdelan z antiseptično raztopino. Otrok se začne pritoževati zaradi delne izgube mobilnosti. V primeru manjše škode zdravnikom uporabljajo zdravljenje drog.

Rehabilitacija

Ena bitka zloma ni dovolj za normalno delovanje celotne roke. Poškodba, plus dolgotrajena imobilizacija vodi do edema tkiva, okvare cirkulacije in, kot rezultat, do mišične atrofije in distrofičnih motenj v tkivih spoja.

Za odpravo teh pojavov in potrebujejo potek regenerativnega zdravljenja. Začne se za 2-3 dni po poškodbi. Gibanje so predpisani s sklepi, ki so brez mavčnega povoja (rame, v prstih krtače), fizioterapevtskih postopkov. Vse to je potrebno za izboljšanje krvnega obtoka in razvoja trpežne kostne koruze.

Aktivni razvoj komolca se začne odstraniti mavčni povoj, masaža je priključena. Rehabilitacija daje dober učinek, ko se izvede celovito. Njegovo trajanje je lahko od 2 tednov do 2 meseca.

Tudi v obdobju okrevanja je hrana pomembna, bolj tukaj.

Zgodnji zapleti se pojavijo v prvih urah in dnevih po poškodbi: poškodbe živcev in plovil, okužbe poškodb, kršitve mehkih tkiv. Izpraznijo se v prvih dneh kirurško.

Pozne zaplete se razvijajo med imobilizacijo in kasneje. Med njimi so: nepravilna razdrobljenost zloma, posredovanja in tvorbo napačnega sklepa, razvoj artroze, pogodbe (reformovit) skupnega. Njihova preprečevanje je v veliki meri odvisno od kakovosti primerjave in rehabilitacije zdravljenja, bolnikovega sodelovanja v njem.

Uspeh zdravljenja zloma komolcev je odvisen od kakovosti primerjave in fiksiranja kosti ter popolnosti rehabilitacijskega zdravljenja z aktivno udeležbo bolnika v njem.

V obdobju okrevanja, po poškodbah, se številne dejavnosti potekajo za nadaljevanje delovanja poškodovanega udov, normalizacijo krvnega obtoka. Obstajajo številne metode, ki se izvajajo pod nadzorom rehabilitologa.

  • Za zmanjšanje sindroma bolečine, bolnik vodenje fizioterapevtskih postopkov z uporabo visokofrekvenčnih elektromagnetnih polj in modeliranja tokov. Kasneje se uporablja elektroforeza.
  • Masaža bo izboljšala krvni obtok. Zdravljenje in fizikalno porabo kompleksa, izbrano individualno, bo omogočilo občutljivost moteno občutljivost in funkit funkcije med poškodbami.
  • Prikazani so taki terapevtski postopki, kot so ozoketit, parafinska terapija, termalne kopeli. Trajanje rehabilitacijskega obdobja sega od več tednov do več mesecev.
  • V obdobju rehabilitacije je pomemben dejavnik uravnotežena prehrana, obogatena s proizvodi, ki vsebujejo kalcije, - mleko, skuto, sir, itd.

Kvalifikacija in izkušnje z zdravnikom, ki se ukvarjajo z zdravljenjem poškodb, je odvisna od več načinov okrevanje bolnika, fascinacije poškodovanega kostnega tkiva, in v poznejši in kakovosti njegovega življenja. Zgornji del je pomemben sestavni del človeškega okostja. Njegovo delovanje, ki pacientu ne prinaša nelagodja in neprijetnosti, je pomembno.

Ignoriranje sestankov zdravnika v procesu zdravljenja ali zavrnitve dejavnosti rehabilitacije lahko negativno vplivajo na naravne funkcije, privedejo do invalidnosti pacienta ali delne izgube, omejene pri izvajanju vloge, ki ji je dodeljena.

Da bi se izognili resnim zlomom, morate nenehno trenirati svežnje in sklepe. Če želite to narediti, naredite fizične vaje z obremenitvami. Večkrat na leto, po možnosti spomladi in jeseni, morate uporabiti vitaminske komplekse, zaradi katerih pomanjkanje uporabnih elementov v telesu.

Ukrepi za rehabilitacijo se začnejo v obdobju zdravljenja - po 14 dneh, je priporočljivo, da se obremenijo mišice roke pod mavcem. Po tem je fizioterapija imenovana v magnetoterapiji. Vpliv je narejen neposredno skozi mavčni povoj.

Priporočila o tem, kako razviti sklep komolcev, se lahko dajo samo travmatolog. Po odstranitvi povoja so priključene dodatne fizioterapevtske akcije - elektroforeza, umazanije kopeli in morske soli. Roko po zlomu, da se zlomi.

Komolec po zlomu potrebuje resen in osredotočen na razvoj, da bi v celoti obnovil vse funkcije. Pristopi k vajam se izvajajo z 10 ponovitvami, katerih se število postopoma povečuje. Treba je izvesti trikrat na dan.

Poleg tega je priporočljivo diverzifikacijo dnevnih tehnik obroka s takimi izdelki, ki vsebujejo magnezij in kalcij. Prispeval bo k obnovi in \u200b\u200bspajanju kosti. V profilaktičnih ukrepih je treba vzeti vitamine za nadaljevanje manjkajočih snovi v telesu.

Možno je obnoviti po zlomu komolca, vendar ga bo trajalo dovolj časa. Zato lahko takšne poškodbe značilne tako hitro zdravilo in počasi razvijata funkcijo motorja.

Kakršna koli poškodba, vključno z zlomom komolcev, poleg tega lahko v prihodnje izzove veliko število kroničnih bolezni. Dobljena roka v komolcu ni stavek, zato ne smete znižati rok.

Po odstranitvi mavčnega povoja je potrebno vrniti normalno mobilnost na komolčni spoj. To storite s pomočjo LFK. Vaje so precej preproste in sestavljene na upogibanju / razširitvi sklepa, postopno povečanje obremenitev.

Kako razviti spojev komolca, se zdravnik prikaže. V prihodnosti lahko pacient opravlja te vaje neodvisno. Prikazuje tudi masažo, po zlomu pa pospešuje obnovo mišičnega tkiva. Pogosto lahko bolnik to stori samostojno.

Dejstvo je, da je razvoj komolcev po zlomu potreben do dva meseca. Šele po tem obdobju so izgubljene funkcije obnovljene v celoti. Običajno je tudi bolnika, poleg vadbe in masaže, predpisana fizioterapija.

Zaželeno je, da obiščete bazen. V vodi, je izvedba vadbe veliko lažja, ni ali manj izražen bolečin sindroma.

Terapevtska telovadnica mora biti trikrat na dan. Na začetku bodo vaje povzročila nelagodje, so možne boleče občutke. Nemogoče je nemogoče dati večjo obremenitev, bo privedla do poslabšanja države.

Otroci so prepovedani, da delajo brez nadzora odraslih. V obdobju rehabilitacije je nemogoče prenašati gravitacije. Če ne sledite tem zahtevam, se lahko pojavijo otekanje in deformacije kosti.

Fizioterapijski postopki so predpisani 2 tedna po poškodbi. Koristni učinki magnetoterapije, elektroforeze, terapevtske aplikacije in masaže imajo koristen učinek. Če želite vrniti okončine delovne zmogljivosti, morate redno izvajati posebne vaje. Možno je razviti roko samo s pomočjo dnevnih vadb.

Magnetoterapija

Pri prehodu postopka na poškodovani pacientski regiji vplivajo impulzna magnetna polja. Žrtev izboljša mikrocirkulacijo v krvi.

Vendar pa magnetoterapijo ni mogoče uporabiti za vse žrtve. Pod vplivom magnetnega polja se pojavi utekočinjanje krvi.

Postopek ni mogoče uporabiti pri zdravljenju bolnikov, ki trpijo zaradi motenj koagulacije v plazmi. Od zdravljenja bo moral opustiti bolnike z onkološkimi boleznimi.

Magnetna polja kršijo delovanje kardioovilimulantov.

Fizioterapija

Za izvedbo kompleksa vaj nadaljujte s 3-4 dni po prejemu zloma. Poškodovana roka je pritrjena z mavčnim povojem. Bolnik v takem stanju lahko premakne prste.

Po odstranitvi obdelave lahko nadaljujete z naslednjimi vajami:

  1. Postavite žogo na visoko mizo in ga začnite z bolnim roko. Hkrati bo razvit podlaket.
  2. Zdaj izvedite podaljšek komolca. Vaja je treba izvesti istočasno z zdravo roko.

Ko se pojavijo boleči občutki, je treba ustaviti usposabljanje. V prihodnosti lahko obremenitev povečate z izvajanjem vaj z dumbbells.

Sporočilo

Masažni terapevt pri razvoju poškodovanega udara uporablja več tehnik:

  • gnetenje;
  • stiskanje;
  • stroking.

Trajanje postopka je treba postopoma povečati. Grobljena gibanja lahko povzroči premik kostnih fragmentov. Z manjšimi poškodbami se lahko postopki za masažo izvedejo doma.

Hrane

Bolnik po poškodbi je priporočljivo jesti izdelke, ki vsebujejo kalcij. Za pospešitev regeneracije kostnih tkiv je treba vključiti v prehrano rib, mlečnih izdelkov in oreškov. Telo potrebuje vitamin D, ki sodeluje v procesu pretepanja kosti.

Lomanje je treba zdraviti takoj po poškodbi. V tem primeru lahko bolnik v celoti ponovno vzpostavi delovanje komolca.

Okužbe Hit otežuje proces celjenja ran. V tem primeru se antibakterijska zdravila uporabljajo za uničenje patogenih mikroorganizmov.

Zlomi s premikom zahtevajo kirurški poseg. Okrevanje po postopku, ko se postopek pojavi v 4 mesecih.

Zlom za komolec brez premika je kršitev strukture pod vplivom zunanje travmatične sile. Poškodbe se lahko zgodijo v kateri koli starosti. Vzroki poškodb pri otrocih najpogosteje se zmanjšujejo. Najstniki in srednje veliki ljudje dobijo zlomi zaradi športnih poškodb in nesreče.

Pri starejših je škoda zaradi kršitev, povezanih s starostjo, pri koordinaciji gibanja in razvoju osteoporoze, v kateri kosti postanejo krhke.

Kršitve etiologije

Komolec komolce skupaj s polmerom, v zgornjem delu, tvori komolčni spoj in v spodnjem ray-ray-ray. Stanba in artikulacija je opremljena z velikimi plovili in živčnimi vlakni, tako da, če oseba razbije roko, je potrebna ustrezna prva pomoč, ki bo pomagala preprečiti negativne posledice in zaplete.

Odprt ali zaprt zlom je pogosto posledica poškodb zgornjega dela, medtem ko komolka leve roke trpi veliko pogosteje prav. Zlom sevalne kosti komolca je diagnosticiran pogosteje kot preostanek škode, kršitev pa je spremljana s poškodbami medialnih stranskih vezi in drugih mehkih tkiv, ki se nahajajo v zgornjem uri.

Športniki trpijo zaradi takšne kršitve med padcem na disstracijo in raztegnjene zgornje okončine. Poškodbe zgornje tretjine komolca so pogosto diagnosticirane pri starejših, ki je povezana s fiziološkimi spremembami in redčenjem kostnih tkiv.

Pri otrocih se tudi poškodbe srečajo tudi in je predvsem posledica pretirane mobilnosti, aktivnih iger, med katerimi se izkaže, da pristane na roko in dobi zlomi. V tem primeru se iztržek valja pogosto trpi, poškodba pa je kompresija ali nerazvrščena.

Razvrstitev

Ker je komolec sestavljen iz 6 anatomskih enot, poleg nevro-vaskularnih nosilcev, je vrsta možnih zlomov precej raznolika. V glavnem:

  • Zlom radialne kosti glave, je najpogostejši. To se zgodi, ker nima zaščite v obliki mišic in je bolj dovzetna za poškodbe;
  • Zlom materničnega maternega kosti;
  • Ekstremno;
  • Zlom koronarnega procesa komolcev (praviloma združuje z njimi dislokacija ali druga poškodba podlakti).

Po drugi strani pa so razdeljene na različne vrste.

  1. Odvisno od poškodbe poškodbe:
    1. intra-Articular - za katerega je značilno lomljenje vezi, motnje v celovitosti skupnega, lahko pride do odmika kosti in njihovi fragmenti;
    2. okolosserTive - nadaljujte brez odmika kosti in njihovih fragmentov.
  2. S številom prizadetih kosti:
  3. Z naravo poškodb kože:
    1. zaprto;
    2. odprto.

Vsi ti dejavniki upoštevajo pri ocenjevanju resnosti stanja osebe. Posebna pozornost je namenjena nenamernim zlomom, saj so bolj prikrajšani pri zdravljenju in rehabilitaciji.

Deformacija in uničenje v regiji podlakti se šteje za posledico loma radialnih ali komolcev. V hudih primerih žrtev hkrati prekine oba koste. Če je med poškodbami veliko delcev (od 3 ali več), je kršitev razvrščena kot fragmentarna. Če je 1-2 prebavljene parcele, se zlomi obdela z enostavno obliko. Po drugi strani pa se zgodi:

  • prečni;
  • poševno;
  • vijak.

Glede na lokacijo poškodbe območja podlakti, razlikovanje:

  • kršitev zgornjih ali proksimalnih segmentov kosti;
  • lom kocke komolcev, ko se diagnosticira poraz v srednji tretjini;
  • uničenje spodnjega ali distalnega konca.

Odvisno od spremembe lokacije fragmentov razlikovati zlomi:

  • brez pobota;
  • z offset.

Za komolcev je značilna precej zapletena struktura. Predstavljeni del zgornjih udov tvorijo radialni in komolčni kosti, ki so priključeni na ramensko tkivo. Znotraj glavnega komolca je nekoliko majhen.

S predstavljeno regijo obstajajo velike živce in krvne žile, odgovorne za mobilnost celotnega okončine.

Zato se zlomi kosti kosti komolcev poleg težav motorjev funkcij in razvoj resne bolečine sindroma, ki se oblikujejo s celotno maso zapletov.

Katero terapijo se uporablja med poškodbami tega načrta? Kako zdraviti zlomi komolca? Kaj je potrebno za rehabilitacijo? Poskušali bomo odgovoriti na predložene vprašanja.

Vzroki poškodbe

Zlomi komolec. Znaki, zdravljenje in rehabilitacija - bolezen sklepov

Komolčni spoj je kompleksen mehanizem, ki ga tvorijo sevalne, komolce in ramenske kosti, in vsebuje v njegovi strukturi različne plovila in živce. S tem sklepom ima človeška roka večja mobilnost in vam omogoča, da naredite precej drugačno gibanje na amplitudi.

Poškodbe tega sklepa, vključno z zlomom - skupen pojav, ki zahteva resno zdravljenje, ki vključuje kirurško kirurgijo, včasih celo ponovi.

Zlom komolca je uničenje ene ali več kosti ali procesov, ki so vključeni v komolčni spoj.

Vrste zlomov komolca

Vsi zlomi komolcev lahko razdelimo na kategorije.

  • Posamezni zlomi - TETNOV je opaziti tripo poglavja mišice, fragmenti kosti pa se premaknejo navzgor
  • Skrajni zlomi - kite in premestitve se ne upoštevajo in
  • Zaprti zlomi - brez motenja celovitosti mehkih tkiv in kože.
  • Odprti zlomi - celovitost kože je pokvarjena.
  • Trajnostni zlomi - ločevanje od konca kosti enega ali dveh fragmentov
  • Rubberjeni zlomi - obstaja veliko število majhnih fragmentov.
  • Nepopolna lom - nastanka je razpoka na kosti.
  • Na liniji zloma lahko izberete prečne, vzdolžne in poševne zlome.
  • Pogosto je zlom kombiniran z dislokacijo in se imenuje lomljenje-dislokacija.

Najpogostejši od zgoraj navedenih zlomov je znotraj-Articular - zlom procesa komolca, ki nima zaščite mišic.

Simptomi in znaki

Pri sprejemanju procesa je bolečina. Če je prišlo do zloma z razselitvijo, potem med fragmenti, ki jih lahko čutite praznino. Ko poskušate upogniti roko na poškodovanem mestu, se bolečina čuti, ki je okrepljena v času ravnanja. V odsotnosti offset svobode gibanja malo več.

Najpogostejša lokalizacija zlomov

Če imajo zlomi sestavljenega dela ramenske kosti razdrobljenost, lahko kirurg nadomesti komolec z protezo. Takšen zlom komolcev z razdrobljenostjo se pogosto najde pri starejših bolnikih.

Implantati so izdelani iz kovine in plastike in so pritrjeni na poseben kostni cement. Lom komolcev po kirurškem zdravljenju je lahko zapleten zaradi poškodb komolcev.

To se zgodi relativno redko in funkcija živcev se pogosto popolnoma povrne.

Rentgenski pregled Pojasnite natančno lokalizacijo in tip zloma. Zdravnik na podlagi teh podatkov bo določil taktiko zdravljenja.

Simptomi zloma

Obstaja več metod pritrditve kosti. Izbira najbolj primernega od njih ostaja po strokovnju. Uspeh zdravljenja poškodb Montogezhi je odvisen od močne in najbolj trajnostne fiksacije komolcev in pravilno oskrbo z radialno glavo kosti. Ni zadnja vloga, ki jo igrajo izkušnje in strokovnost kirurga.

S to poškodbo opazijo naslednji simptomi:

Teden dni kasneje se izvede ponavljajoča se radiografija, da se končno odpravi morebitni premik fragmentov. Ko se zlomi brez odmika, se ometek prekriva s 6-10 tedni. Nato pacient nekaj časa nosi neumorno oblačenje.

Zlom komore kosti potrebuje pravočasno in ustrezno zdravljenje. Kostna komolka ima kompleksno strukturo, njegova poškodba pa se lahko kombinira z dislokacijo ali premikom. Zato, najprej žrtev pritožuje na specialista, bolj možnosti za popolno obnovo motorja funkcijo roke.

Značilnosti zlomov

Titanova plošča z vijaki za pritrditev (delovanje);

  • Za določitev zloma se izvede radiografija spoja o komolcu v dveh projekcijah. Ta študija zadostuje v večini primerov. Za podrobnejšo študijo o naravi zloma, izračunane tomografije (CT). Z njim je mogoče ugotoviti, kako uničiti proces in se odločiti o taktiki zdravljenja. Opraviti delovanje in uporabo kovinskih konstrukcij. Vse te nianse so zelo pomembne za boljše fiksacije in najboljše postopke.
  • Pripravništva:

Nepravilno ali slabo krhki zlomi lahko povzročijo kršitve motoričnih funkcij. Če izterjava funkcij ne pomaga terapevtskim kompleksom rehabilitacije, se v tem primeru uporablja tudi operativno zdravljenje. Skozi vzdolžni del se vsi fragmenti vrnejo na pravilen položaj in jih pritrdite. Če je postopek slabo na mestu, potem je tetiva fiksna.

Zaprte zlomi

Radiografske raziskave se izvajajo za določitev lestvice škode. In naredite v dveh projekcijah. Prvi je območje podlakti v svojem zgornjem delu, druga pa je kraj pritrditve mišic ramenske kosti. To je narejeno, da bi ugotovili, ali se ni zgodilo z odpuščenim zlomom, ki je raztrgal ring ligament.

Poškodbe rok, zlasti v notranjosti spoja, so nevarne, približno 20% jih je na komolcu.

Komolčni spoj je eden izmed najbolj zapletenih v človeškem okostju, ker so tri kosti Unitedne takoj: ramena, komolec in sevanje.

Poleg tega je sestavljen iz velikega števila majhnih artikularnih spojin. Vse to je združeno v eno samo komolec, ki povezuje tkiva (mišice, ligamenti).

Osredotočenost udov se izvede zaradi dinamike sklepa, pa tudi plovila in živčnih končic, ki prehajajo skozi komolec. Lom komolcev se nanaša na hude poškodbe, saj je pogosto zapletena s številnimi posledicami.

Glede na resnost lahko samo poškodovano koleno tekmuje, saj so podobne v strukturi. Zdravljenje Po tem, ko bo zlomljen zlom dolg, je obdobje okrevanja še dlje.

Poročno obnovim mobilnost roke popolnoma skoraj ne morem.

Vzroki škode

Dejavniki tveganja, na katerih se lahko zgodi zlom spoja z komolcem. Med njimi so najpogostejše, zaradi katere pride do poškodb:

  • Neuspešen padec. Namenjen je zaščititi se z rokami v padcu, ki jih razkrije pred njim. Zlom konice komolcev ni izjema. Padec na raztegnjen bodisi pol-ukrivljen v komolcu, oseba dobi glavni udarec v komolce. Z drugimi besedami, dajanje roke, oseba ima večino škode na njih.
  • Kronične bolezni. Krhkost kosti se razvija kot posledica številnih kroničnih bolezni, zato je skoraj nemogoče opozoriti proti zlomu komolcev. Takšne bolezni vključujejo osteoporozo, artritis in mnoge druge, namensko ali posredno uničujejo strukturo kosti. Fizična aktivnost ali udarna sila na prizadeto kost preprosto uničijo.
  • Fizične udarce. Puh na komolcu je mogoče dobiti v boju, prometni nesreči ali preprosto z neprimernim trkom z vrati JOMB. Glede na to, katero silo je bilo uporabljeno, in kjer je bil razsvetljen udarec, je zapletenost poškodbe razvrščena.

Poškodba se bistveno manj pogosto pojavi zaradi športa, saj športniki posebno pozornost namenijo opreme, komolec pa je običajno zaščiten z elastičnim povojem ali ščitom.

Razvrstitev zloma komolcev

Zlom roke v komolcu je razdeljen, kot tudi druge zlomi. Razvrstitev zloma komolcev je opredeljena na naslednji način:

  • zaprto ali odprto;
  • znotraj artikularnega ali bližnjega;
  • z razsekanjem in brez premika (samo ena kost je običajno lomljena);
  • večkratno, razdrobljeno itd.

Lom komore kosti pogosto spremljajo dislokacija celotnega sklepa ali raztezanja vezivnega tkiva in je zapletena zaradi številnih bolezni, na primer, artroza.

Kot je bilo že omenjeno, je komolec sestavljen iz treh glavnih kosti in veliko število mišic in vezivnih tkiv. Poleg tega vam omogoča kompleksnost artikulacije komolcev, da imate posebno klasifikacijo na kraju škode.

Postopek komolca je šibka lokacija komolca. Ni zaprto kot preostanek komolcev, mehkih in mišičnih tkiv.

Neposredno lom procesa komolca - pojav je precej redka, vendar se lahko z neuspešnim padcem, delci kosti zdrobijo.

Takšna škoda je zelo zapletena zaradi premika fragmentov, poškodovanih krvnih žil in mišičnega tkiva.

Poškodba kosti bodisi vrat radialne kosti se pojavi kot posledica padca na podolgovato roko. Podobna kršitev se pogosteje pojavlja.

Kršitev koronarnega procesa pogosto gre v kompleksu s poškodbami podlakti in ramo, bodisi skupaj z dislokacijo.

Najbolj značilna je zlom za radialno kost, ki jo lahko spremljajo z artikularno dislokacijo in poškodbe brachial satelit.

Simptomi zloma

Diagnosticiranje glavnih znakov so dovolj preprosti - izgovarjajo se. Resen razlog za privlačnost za medicinsko pomoč bo vsaj eden od spodaj navedenih simptomov.

Po poškodbi je žrtev čuti naslednje znake:

  • komolce se močno nabrekne, se roka poveča v velikosti. Oteklina je tako obsežna, da jo lahko vidimo s prostim očesom in brez palpacije - ročni pregled žrtve;
  • Žrtev nima zmožnosti premikanja roke, komolčni spoj po poškodbi se ne more premakniti na splošno - kompleksna struktura vpliva;
  • na mestu poškodbe se hitro oblikuje obsežen hematom. Kri teče v mehko tkivo po poškodbah krvnih žil, ima lastnost, ki se zgosti s časom in povzroči neprijetne posledice. Odstranite takšne krvne strdke je mogoče le s pomočjo operacije;
  • najmočnejši sindrom bolečine je močna bolečina, neznosna;
  • crunch in vidna deformacija bo še en razlog za zaskrbljenost.

Za zlome komolske kosti z razsekanjem so značilni zunanji znaki: nepravilnosti, izraziti lokacija kosti in netočnosti namesto običajne strukture roke.

V nekaterih primerih si lahko ogledate več podrobnosti o simptomih poškodb:

  1. Poškodba procesa komolca je zelo običajna poškodba rok, zlasti v otroštvu. Simptomi se malo razlikujejo od glavnega - bolečina se čuti iz notranjosti sklepa, gre na ramo in podlakti. Vednostnost in modrice se spreminjajo vzdolž zunanje strani sklepa. Poleg tega je zlom procesa komolca ocenjen glede na to, ali obstaja priložnost, da upognete roko v komolcu. Možno je, da se premikajo gibanja gibanja. Obstaja značilen krč kostnih fragmentov, kot tudi zunanje deformacije roke.
  2. Zakon glave in vratu radialne kosti je značilna široka bolečina nadzora spoja, ki daje v podlakti. Hematoma in Edema sta hitro izražena, krč in deformacija - odsotna. Očitna razlika take škode od drugih je omejitev gibanja vrtenja.
  3. Poškodba pokvarjenega hladilnega procesa komolca je opisana z močno novo bolečino, ki se povečuje med palpacijo. Praktično nemogoče premakniti zelo spojke zložljivosti in upognite roke. Manjša edema je izražena z lahkim otekanjem tkiv na vrhu sklepa, ni zunanje deformacije.

Tako se zunanja okvarjena ročica in krč kostnih fragmentov pojavi le, če se je zlom prišlo do celotnega komolca z razsekom.

Nujna oskrba

Zagotavljanje pomoči v prefigure je preprosto potrebno. Hkrati bi morala taktika lepe pomoči izvoliti z resnostjo škode.

Vendar pa ni mogoče zanesljivo ugotoviti zapletenosti poškodbe, na primer z zaprtim zlomom, ki ga ni mogoče.

Vendar pa bi morala osnovna osnove pomoči vedeti, da bi si lahko pomagala ali drugim.

Osnove predpogodbene pomoči so položene v nekaj naslednjih ukrepih, ki znatno poenostavijo tečaj terapevtskega obdobja:

  • Pranjenje domačih pnevmatik za imobilizacijske roke. Potrebno je tesno pritrditi roko na trdni element s sredine podlakti in na prste. V ta namen je treba vezati z improviziranim avtobusom (na primer, odbor) ali pa se povzpeti na telesno poškodbo, če ni mogoče zgraditi samo-made Langet.
  • Za splošno zmanjšanje bolečin sindrom se uporabljajo lokalni bolečin in protivnetnih zdravil. To bo bolj učinkovito za intramuskularno vhodno zdravilo, vendar ni vedno mogoče.
  • Če je mogoče, je treba narediti hladno poškodbo. To bo pomagalo zmanjšati otekanje poškodbe zaradi diagnosticiranja brez zapletov. Led bo rahlo zmanjšal splošno bolečino. Če želite igrati vlogo ledu celo običajna steklenica hladne vode ali zamrznjenega polizdelka.

Diagnostika in medicinska terapija

Travumatolog diagnosticira poškodbe na podlagi več radiografskih posnetkov. Komolec fotografira v več projekcijah - daje bolj popolno sliko poškodb, kar vam omogoča vzpostavitev možnih posledic.

Za lom komolcev je značilna dejstvo, da se Edema sčasoma poveča. V prvem tednu se poveča oteklina. V primeru, da je zlom zaprt, je na roki prekrit tesen povoj mavca.

Za lajšanje bolečin, zdravila proti bolečinam in protivnetno kompleksnimi zdravili.

Operacija je dovoljena z odprtimi zlomi z razsekanjem. Poleg tega je ravnanje takih operacij potrebno takoj, saj pri zaostrovanju funkcije bodo roke delno izgubljene. V redkih primerih se nanese fiksiranje igel pletenja.

Notranji lom z delcami in premikom se zdravi z uporabo plastičnih kosti. Poleg tega namestite zaklepanje plošč. Zaradi njih je dosežena popolna, vendar medtem pa je naravna fiksacija roke v istem položaju. To prispeva k hitremu ognju kosti.

Rehabilitacija

Ukrepi za rehabilitacijo se začnejo v obdobju zdravljenja - po 14 dneh, je priporočljivo, da se obremenijo mišice roke pod mavcem. Po tem je fizioterapija imenovana v magnetoterapiji. Vpliv je narejen neposredno skozi mavčni povoj.

Priporočila o tem, kako razviti sklep komolcev, se lahko dajo samo travmatolog. Po odstranitvi povoja so priključene dodatne fizioterapevtske akcije - elektroforeza, umazanije kopeli in morske soli. Roko po zlomu, da se zlomi.

Komolec po zlomu potrebuje resen in osredotočen na razvoj, da bi v celoti obnovil vse funkcije. Pristopi k vajam se izvajajo z 10 ponovitvami, katerih se število postopoma povečuje. Treba je izvesti trikrat na dan.

Poleg tega je priporočljivo diverzifikacijo dnevnih tehnik obroka s takimi izdelki, ki vsebujejo magnezij in kalcij. Prispeval bo k obnovi in \u200b\u200bspajanju kosti. V profilaktičnih ukrepih je treba vzeti vitamine za nadaljevanje manjkajočih snovi v telesu.

Možno je obnoviti po zlomu komolca, vendar ga bo trajalo dovolj časa. Zato lahko takšne poškodbe značilne tako hitro zdravilo in počasi razvijata funkcijo motorja.

Kakršna koli poškodba, vključno z zlomom komolcev, poleg tega lahko v prihodnje izzove veliko število kroničnih bolezni. Dobljena roka v komolcu ni stavek, zato ne smete znižati rok.

Zlom sklepov komolcev zavzema približno 1/5 vseh notranjostnih zlomov. Zaradi kompleksne anatomske strukture komolca obstaja veliko tveganje za razvoj zapletov.

Njegova struktura je povezati: kosti komolca in ray (podlaket) in ramenskih kosti. In skupni skupni del je razdeljen na 3 majhen:

  • zgornje bellioxy;
  • plecelokteva;
  • plecelucheus.

Poleg tega je v sklepu koncentriran prehod velikega števila žilnih in živčnih nosilcev. Zato je zelo pomembno, da se pravočasno in ustrezno zdravljenje.

Diagnostika

Z zunanjim pregledom lahko zdravnik odkrije patološko mobilnost kostnih struktur, vključno z deli radialne kosti. V tem primeru so potrebne radiografske študije, ki bodo omogočile določitev narave in teže škode. Travumatolog pošlje rentgenski barvi v dveh projekcijah je informativna metoda diagnostike, ki vam omogoča, da natančno vidite poškodbe.

Zaradi večje podrobnosti se uporablja metoda računalniške tomografije. Ne razkriva le prisotnosti zloma, temveč tudi dodatnih razpok, manjših kostnih fragmentov in drugih pomembnih podrobnosti, ki določajo taktiko zdravljenja.

Če je med poškodbami na srednji tretjini kosti dovolj radiografskih raziskav, nato pa se intratikularne poškodbe zahtevajo bolj previdno študijo. Zlomi kodrastega procesa komolčne kosti pogosto spremljajo dislokacije in sublifting, travme ramenskih in radialnih kosti. Zato se izvedejo dodatne raziskave: MRI, ultrazvok itd.

Diagnoza izpostavlja ortopedist ali travmatolog na podlagi kliničnih in instrumentalnih pregledov.

  1. Zberite anamnezo. Zdravnik ocenjuje okoliščine poškodbe, posluša pritožbe.
  2. Vizualni pregled. Pri preučevanju pacienta z zlomom brez premika fragmentov, nabrekne roke, hematom, omejitve funkcije motorja se odkrijejo. Ko je palpacija, bolnik pritožuje na bolečino na področju zloma.
  3. Radiografija. Snapshot naredimo v dveh projekcijah. Na radiografiji je zlom videti kot temni trak z neravnimi robovi. Z uporabo diagnostičnega postopka lahko pojasnite lokacijo poškodbe, preučite linijo loma.
  4. CT. Izvede se skeniranje plastnega skeniranja prizadete kosti, zaradi česar je slika podrobneje kot taka študija rentgenske žarke. Bolj natančna, vendar dražja diagnostična metoda, njena cena je precej visoka, postopek pa se ne izvaja v vseh zdravstvenih ustanovah.

Zložne zlome lahko spremljajo poškodbe živcev, zato je potreben nevrolog.

Pred imenovanjem zdravljenja zloma je zdravnik pomemben za natančno diagnozo in se nato odločite, katera shema terapije je primerna v posameznem primeru. Sprva zdravnik izvaja primarni pregled, po katerem je potreben podrobnejši pregled.

Za to se oseba pošlje radiografski študiji. Če sumite, da se kršitev hrustanca, ligamentov in kite dodatno dodelijo MRI ali ultrazvoku.

Zdravljenje

Izbira taktike zdravljenja je neposredno odvisna ne le z vrsto zloma, ampak tudi od starosti bolnika. Recimo, če je to zlom procesa sevanja brez premikanja ali z razseljevanjem, vendar minimalno (ne več kot 3 mm), potem bo najverjetneje lahko zdravljenje konzervativno.

Nalaganje ometa se pojavi v položaju roke pod kotom, dlan. V obdobju zdravljenja je izjemno pomembno, da se na tej strani popolnoma ne izognete obremenitvam.

Operacija se izvede, če se je prišlo do zloma z razseljevanjem, lom z notranjostjo, zlomom miške. To se opravi v fazah:

  1. Obnavljanje lokacije frame pred fraumom;
  2. Njihove fiksacije s katerimi kirurškimi napravami;
  3. Prekrivanje šiva.

V primeru zlomov komolcev, ko je kost razdrobljen toliko, da ga ni mogoče primerjati, se zatekajo k presaditvi presadka. Za te namene, kosti darovalca ali pacient neposredno. Metoda endoprostetike se pogosto uporablja.

Tudi za zdravljenje zlomov in ne samo za povoj. Lahko se uporablja tudi med rehabilitacijskim obdobjem. Njegove glavne lastnosti je: zanesljiva fiksacija poškodovanih spojev, kot tudi odstranitev iz njega.

V celotnem obdobju zdravljenja so predpisani protivnetni nesteroidni drogi, kot tudi antibiotiki. V primerih odprtih zlomov, takoj izdeluje injiciranje proti tetanusu.

Za obnovitev kostnih struktur je odbor predpisan. Travutologija Zdravniki se v večini primerov zatekajo k zaprti premaknitvi fragmentov.

Postopek polnjenja je določen s specifičnostjo poškodb. Ponavljanje se izvede po anesteziji.

V odsotnosti premeščanja posebnega zdravljenja ni potrebna. Precej običajnega mavčnega povoja.

S takšno škodo je terapija zlomljenih kosti minimalna - poškodbe se samostojno obravnava z imobilizacijo.

Z razvojem vnetnega procesa v travmatologiji in ortopediji se izvedejo manipulacije z drogami - uvedba antibakterijskih in protivnetnih zdravil, sprejema zdravila proti bolečinam in imunoglobulinom. Lom se boji dolgo časa, če so poškodovane več kostnih struktur, mišic, živcev, krvnih žil.

Na podlagi zgodovine bolezni zdravnik izbere optimalno metodo zdravljenja in vzpostavlja izraz imobilizacije. Koliko imamo omet z nezapletenim zajtrkom diafize? Ne več kot 80 dni.

Zdravljenje z roko z roko z razselitvijo bo težje in bitka kosti doseže 112 dni. Na celjenju zlomljenih kostnih epiphyse tkiv, ne da bi se razjede traja mesec dni.

Bolniki so zainteresirani, v kateri dan poškodbe nižjega epifija z razselitvijo - kosti bodo rasle za eno in pol ali dva meseca.

Operativna obravnava

Kirurška repozicija Resorts v primeru, da je človek zlomil roko na več mestih. Operativna intervencija je priporočljiva s simultanimi artikularnimi patologijami, večkratnimi fragmenti, prelomi mehkih tkiv.

Z zlomom sevalnih in komolcev kosti, v katerih se fragmenti premaknejo v kaotični red, je prikazana osteosinteza. Med manipulacijo so fragmenti povezani s ploščami ali napere.

Po operaciji z polnjenjem loma komolcev z razseljenim medom ometa - kirurški intervencija zmanjšuje tveganje morebitnih odstopanj.

S sesanjem mehkega tkiva se kirurško zdravljenje zahteva izjemno redko. Izjema so primeri, ko se boja nepravilno pojavila. Če se zlomi osamljene kosti spremljajo aktivne motnje in več fragmentov, se zatekajo tudi k kirurškemu zdravljenju.

Zlomi komolcev brez premika fragmentov se obravnavajo z konzervativnimi metodami. Pod lokalno anestezijo, kombinirana območja kosti kombinirana in omet je prekrit. Medicinska terapija je predpisana bolniku.

Teden dni kasneje je narejena ponovna radiografija okončin za spremljanje stanja kostnih struktur. Nato je tečaj rehabilitacije sam po sebi, vključno z fiziotiki in vajami. Podrobneje o metodah zdravljenja zaprtega zloma se lahko naučite iz videoposnetka v tem članku.

Nujni dogodki

Če je sum na kost podlakti, je potrebno pravilno in takoj pomagati žrtvi.

Navodila za upodabljanje poskusne pomoči določajo naslednje dejavnosti algoritma:

  • pritrdite ud s posebnimi pnevmatikami ali pravna sredstva - ravne deske, tesne kartone, valjane v časopisno cev;
  • da bi preprečili razvoj močne edeme, se lahko uporabi za poškodovano območje hladne ledu, zamrznjenih živil, posod za hladne vode;
  • v primeru hude bolečine dajte žrtvi analgetik v ustreznem starostnem odmerku;
  • pokličite zdravnike ali samostojno dostavijo žrtev travme.

Kontraindicirana neodvisno prikrajšana poškodovana ud. Neustrezne manipulacije lahko povzročijo neželene posledice.

Osnovno zdravljenje

Z nesubstituiranimi zlomi je dovolj, da uvedemo mavčni povoj. V primeru poškodb krtače komolce je omet prekrit, tako da zajame krtačo rok in ramenskega spoja. Roka se postavi na neutruden predmet ali posebno oporo v fiziološkem položaju. Za zajemanje kosti traja 4-6 tednov.

Hkrati predpisujejo zdravila:

  • analgetike olajšati bolečino;
  • pripravki kalcija za obnovitev kosti;
  • sredstva za izboljšanje krvnega obtoka.

Četrti tedna opravite prevzem.

Tečaj rehabilitacije je imenovan takoj po odpravi akutnih simptomov poškodbe. Potrebno je odpraviti simptome, pospešiti disfunkcijo kosti, obnovite oslabljene ročne funkcije.

Tečaj vključuje:

  • terapevtsko telesno vzgojo - izvajajo aktivne in pasivne premike, ki jih poškodujejo ročno;
  • masaža - se izvaja za izboljšanje mikrocirkulacije na področju zloma, povečanja mišic, preprečevanje skupnih dobavnikov;
  • fiziostrocesses - UHF, magnetoterapija, elektroforeza, indukturatermija imajo protivnetni, boleč učinek, pospešiti presnovo v tkivih.


Rehabilitacija poteka ambulantno in traja vsaj mesec dni.

Znanstveni in praktični interesi: kirurgija za noge in operacijo krtače.

Moskva, ul. Berzarina 17 Corp. 2, Metro OkTyabrskoe polje

Na enak način se zdravljenje pojavi, če je razseljevanje fragmentov, vendar nepomembno. Roka je pritrjena v položaju, v katerem krvavi zasedajo svoja mesta. Za popolno zmanjšanje kostnega tkiva traja od 3 do 4 tednov.

Skoraj vedno se zlomi dogaja v spojem. Če ni poškodb na tetivo na območju treh glav mišic, se zlomljeni deli premaknejo nedaleč in je malo in enostavno. V primeru razpada se mišične tetive zmanjšujejo in potegne fragmente.

Toda pogosteje je potrebna operacija. S preprostim zlom proksimalnega konca komore komore, se zdravljenje zmanjša, da privija kost s pomočjo žične zanke, tako da je pred vami preusmeritev kirschnerjevih vitezov ali brez njih.

Premik glave radialne kosti.

Skrajšanje podlakti na poškodovani strani;

Odvisno od mehanizma, poškodba razlikuje 4 vrste poškodb Montade:

Ostre lokalne bolečine;

1. Vaje se začnejo izvajati v prvih dneh po poškodbah v prstih rok, saj se mišice, odgovorne za delovanje prstov, začnejo s površino komolce (iz supermarketov).

Zloba procesa komolca, ki ima izrazit premik fragmentov, zahteva obvezno operacijo kirurškega travmatologa. V nasprotnem primeru, da podlaket ne bo popolnoma mešanje, je resna okvarjena funkcija zgornjega udov.

Uspeh operacije je odvisen od natančne primerjave kostnih fragmentov in njihove fiksiranja v desnem anatomskem položaju. In nadaljnji uspeh je odvisen od pravilnega razvoja komolca.

Lomic procesa komolca se pojavi predvsem pri padcu na komolec z višine lastne rasti. Obstajajo primeri, ko je ta prenos značilen z možnostjo premikanja.

Najpogosteje se pojavi na ravni konice procesa, vendar včasih nepopolna škoda. To območje je, da je tetiva poskusnih mišic ramenske (triceps) nameščena, katera "potegne" lomljeni elementi je proksimalen (proti ramenskemu), s čimer ustvarja vrzel v diastasi med fragmenti, ki je resna ovira za zlom .

Moskva, ul. Koktebelskaya 2, Korp. 1, Subway Boulevard Dmitry Donsony

Z močnim premikom fragmentov je potrebna operacija. Uporablja se, če je razdalja od 2 mm med fragmenti in več ali se premaknejo na stran.

Operativna intervencija je potrebna za zlome z večkratnimi fragmenti. Po določitvi vrste poškodb je izbrana najprimernejša metoda zdravljenja, v kateri bo mogoče zagnati gibanje na poškodovanem mestu čim prej.

Osteosinteza se uporablja za zdravljenje zloma, to je, pritrdite kosti z dvema napetostjo in titanovo žico. Operacijo se lahko izvede takoj, ko je pacient vstopil v oddelek.

Zlomi se zgodijo s hkratnim dislokacijo glavo, imenovanih malnuine škode.

Anatomija zloma procesa komolca

Če je prišlo do zloma znotraj umetnika, fragmenti pa so bili oblikovani, nato pa je bila preusmeritev komočne kosti najtežja. V tem primeru se zateče do plastike iz kosti. V primeru konsolidiranih zlomov je nemogoče pritisniti žične zanke, sicer se aktivirajo aktivne površine, nato pa posebne dinamične kompresijske plošče uporabljajo.

Simptomi z zlomom procesa komolca

Da bi preprečili resne zaplete in povečali možnost uspešnega okrevanja z obnovo vseh funkcij roke, je pomembno, da se čim prej začnete zdravljenje poškodbe.

Z zadnjimi dislokacijami se testira radialna kostna glava;

Jaz - dislokacija glave radialne kosti naprej.

  • Otekanje v območju poškodbe;
  • 2. \\ T Pod nadzorom zdravnika se po operaciji izvaja zgodnji razvoj.
  • Pri prijavi zdravnika pa bolnik pritožuje sindrom bolečine in kršitev funkcije komolca.

Digrostični zlomi procesa komolca z razseljevanjem in brez

Moskva, velika Vaševsky Alley 9, Metro Smolenskaya

Po anesteziji se izvede rez nad poškodovanim mestom. Vsi krvni strdki in zelo majhni delci kosti se odstranijo skozi njega.

Frakings Prilagodite med seboj v pravilnem položaju z uporabo kavljem z enim do izrezom. S pomočjo vrtanja sta uvedena dva napetost.

Na razdalji vsaj 3 cm od odmora, se luknje izvrtajo, da se raztezajo žične vezivne fragmente. Žični konci so zvit s kleščami.

V procesu komolca, ne več kakor 2 cm dolžine napere, ostalo ostalo je odbijanje. Konci se upogibajo proti kosti.

Zdravljenje loma procesa komolca

12 domačih domačih nalog

Če po poškodbi ne diagnosticiramo, se operacija ne izvede. Žrtev v lokalni anesteziji se izvaja z združevanjem prizadetih območij, nato pa uporabite omet.

Po 5-7 dneh se izvede dodatna radiografija, ki bo pokazala stanje kostnih struktur in kako je obnovljena nerazumna parcela. Gipsum Ko je zlom brez premikanja, morate nositi 2,5-3 tedne, potem ko je preliv odstranjen.

Resekcija radialne glave kosti in odstranjevanje poškodovanih mehkih tkiv je predpisana z uničujočimi poškodbami z razsekanjem, tvorbo niza fragmentov in poškodbe mišice in vezi. Zdravnik pod lokalno anestezijo polnijo uničena območja, in tako, da se fragmenti pravilno gojijo, nosilec, vijak ali plošče.

Po vseh manipulacijah je roka imobilizirana z mavčnim povojem, po 5-7 dneh po operaciji pa pacient kaže lahke vaje, katerih cilj je razviti mišični korzet poškodovanega uda.

Zdravljenje se mora začeti z imobilizacijo. Zgornji del se prinese v ukrivljen in povišan položaj. Pomembno je, da naredite prvo pomoč, zlasti če se poškoduje z razsekanjem. V nasprotnem primeru lahko fragmenti poškodujejo plovila in živce blizu sklepa. Če pa fiksacija v takem položaju povzroča bolečino, ne sledi takemu položaju za roko.

V zdravstveni ustanovi proizvaja radiografijo v dveh projekcijah. Če je poškodba intravenka, je tudi računalniška tomografija. Prenosnost je nato pritrjena s pomočjo mavčnega leageta. Če premik ni zaznan, za en mesec uporabljamo mavčni povoj.

Poškodbe premikanja in prisotnosti fragmentov zahteva njihovo repozit. Zaprta poškodba in premik fragmentov, ki so manjši od 5 cm, vam omogoča, da to povzroči udarna pot. V drugih primerih se izvede kirurško zdravljenje.

Konzervativna obravnava

Izvaja se v odsotnosti odtenkov. Izvedeno z nošenjem mavčnega povoja. Fizioterapija, LFK se lahko dodeli tudi.

Naloga konzervativnega zdravljenja zagotavlja nemobljivost udov, ki preprečujejo otekanje in vnetje.

Zlom materničnega vratu brez premikov zahteva nošenje ometa tri tedne. Poškodba koronarnega procesa se obravnava z mavčnim povojem za en mesec. Potem je potrebna rehabilitacija, ki zavzema približno dva tedna.

Z zlomom supermarketa in odsotnosti premika do zgornje umove uvedemo zadnjo pnevmatiko mavca ali krožno povoj. Trajanje njegovega nošenja je tri tedne.

Premik fragmentov zahteva operacijo, po kateri ometnik naloži tudi obdobje šestih tednov. Rehabilitacija v tem primeru se nadaljuje od dveh tednov do pol in pol.

Izvaja se med poškodbo komolca z razselitvijo, kot tudi pri zdravljenju sončnega zloma. Operacija je potrebna za preslikavo fragmentov. Če ni storjeno, lahko obstajajo resne posledice, zlasti, podvozja se ne bo prepihala na konec. Odprte poškodbe zahtevajo motnje čez dan.

Kirurško zdravljenje je sestavljeno iz primerjave fragmentov in njihovo pritrditev s pletilnimi iglami ali vijaki. V nekaterih primerih se pojavi potreba po odpravi fragmentov ali poškodovane glave.

V slednjem primeru je endoproteza nameščena namesto glave. V okviru operacije se izvaja premreževanje mišičnega tkiva, raztrganih kite ali vezi.

V primeru kršitve celovitosti komočne kosti je potrebna plastika, v kateri se uporabljajo pritrdilne plošče.

Rehabilitacijsko obdobje

V pooperativnem obdobju za težko fiksacijo je priporočljivo nositi fitsators - ortoza ali mentorja. Kot del orthoosov so tanke kovinske plošče. Sestavni elementi mentorja so plastične ali železne plošče. Uporaba objemk je potrebna za držanje udov v istem položaju. To je pomembno za ustvarjanje celotnega preostanka poškodovane roke.

Vendar je treba zapomniti, da nosi mavca vodi do atrofije mišic. Za preprečevanje, morate začeti delati vaje za drugi dan po poškodbi, ko bo bolečina v roki postala manj izrazita. Posledice nepravilne rehabilitacije so pogodbenica na področju artikularnega območja komolca.

Drugi dan po poškodbah sklepne regije, je treba gimnastiko izvesti za prste, ščetke, ščetke in rame. Da bi preprečili otekanje, je treba ud skrbno dvigniti nad glavo, da začnete glavo.

Prva pomoč

Ne zanemarjajte medicinske pomoči z močnim vplivom na roko. Zunaj se zdi, da ni razlogov za zaskrbljenost, vendar skrite poškodbe povzročajo nadaljnje zdravstvene težave. Otrok ima zlom hitro odraščanje, zato je pomembno, da se premaknete na čas in popravite kostne strukture.

Kako pravilno zagotoviti prvo pomoč pri zlomu? Za začetek je treba izključiti naključnega vpliva na roko, da se prepreči premik. V domačih pogojih se izvajajo naslednje manipulacije: \\ t

  • dajte anestetik;
  • ohladimo poškodovano okončino;
  • ravnanje z imobilizacijo poškodovane roke.

Treba je čim prej posvetovati z zdravnikom v prisotnosti močnega edema, hematoma in akutne bolečine. Kaj storiti z zlomom komore kosti, bo travmatolog povedal. Do medicinske oskrbe v bolnišnici pacient popravi podlaket. Imobilizacija z izoliranim lomom komolčne diafize je predpogoj za dostavo travme.

Pred uvedbo povoja se lahko ud anestezira z uporabo anestetizirajočih zdravil zunanje uporabe. Imobilizacija se izvaja z uporabo pnevmatike. To je lahko palica, plošča ali vsaka trdna in neposredna točka. Oblačenje ni tesno in med pnevmatiko in površino telesa je nameščeno mehko tkivo. V primeru odprte škode je treba izdelati antiseptično obdelavo.

Če sumite, da uničenje kostnih tkiv zgornjih okončin, je pomembno zagotoviti ustrezno pomoč Pomoč in takoj dostaviti žrtev na Traumatološki oddelek. Če je otrok bodisi zlomi na prostem, je kraj kršitve pomemben za razkuževanje s pomočjo peroksida in zelene. Po tem je potrebno ustaviti krvavitev, postavite gumijasti pas nad poškodovano površino.

Nato se imobilizacija udov izvaja s posebno pnevmatiko ali trdnimi trdnimi in gladkimi materiali (vejami, palice, pletenje pletenje). Če ima oseba huda bolečina, je priporočljivo, da se intramuskularno injekcijo anestetičnega zdravila. Na tej stopnji se konča prva pomoč. Žrtev je treba sprejeti v bolnišnico, zaželeno je, da oseba med prevozom v sedečem položaju.

V primeru domnevnih zlomov ali dislokacij udov je strogo kontraindicirana, da bi se poskusila soočiti ali vnesti bolnika. Izguje razvoj hudih zapletov.

Zapleti in posledice

Vse kršitve v celovitosti strukture kostnega tkiva ali celo pokrova kože ne gredo brez sledu. Najbolj neškodljiva stvar, ki bi lahko končala zlom spoja z komolcem, je modrica. Toda ponavadi je vse veliko slabše. Pogosto se lahko razvije obstojna dobava, to pomeni, da se roka ne odstrani v komolcu ali se ne upogne.

Da bi se izognili temu zdravniku, ki ga imenuje zdravnik. Ne smemo pozabiti, če rame boli med vadbo terapije in ne dovoljuje nobenega gibanja, morate o tem povedati zdravnika. Zelo pogosto pomagajo slanom kopeli, njihova uporaba pomaga:

  • Toplo in barve poškodovanega območja;
  • Izboljšanje presnove IT;
  • Odstranite zaznavanje;
  • Pospešite regeneracijo kosti in hrustančnega tkiva.

Zelo strašen zaplet ni bitka ali zloraba kosti. To pomeni takojšnje posredovanje, in celo ena stvar se zgodi. Ročni zlom je zelo nevaren za zdravje in se lahko konča tudi s posebnimi potrebami.

Da bi se izognili posledicam, je nujno, da ne upoštevamo imenovanega zdravljenja, ampak tudi ne pozabite, da rehabilitacija vključuje več in ustrezno prehrano. Morate jesti hrano z veliko kolagena. Vsebuje v mesu, ribah, navtičnem zelju itd.

Najpomembnejši način, da se izognete zapletom, je seveda izogibati zlomom. To storiti, morate biti bolj pozorni in upoštevati varnostna pravila pri delu in v vsakdanjem življenju.

Izolirani zlom diafize (srednji del) komolske kosti redko spremljajo zapleti. Skupna razčlenitev premika je polna nepravilne bitke. V tem primeru so frantifične kosti polne trdnih tkiv. Kostna koruza po zlomu negativno vpliva na delovanje okončine. Atipična bitka lahko zahteva ponovno prestavljanje.

Brezplačno Posvetovanje!

Imate vprašanja? Prosite jih na naše zaposlene neposredno na spletnem mestu. Vsekakor boste dobili odgovor! Postavite vprašanje

megan92 pred 2 tedni

Povej mi, kdo se bori z bolečino v sklepih? To je strašno bolan (pijem anestetijo, vendar razumem, da se borim s posledico, in ne z vzrokom ... Nifiga ne pomaga!

Daria pred 2 tednima

Že več let se je boril s svojimi bolečinami, dokler ta umetnik, nekega kitajskega zdravnika ni prebral tega članka. In že dolgo pozabi na "neozdravljive" sklepe. Takšno

mEGAN92 pred 13 dnevi

Daria pred 12 dnevi

megan92, zato sem napisal v svojem prvem komentarju) No, dvojnik, mi ni težko, ulov - povezava na članek profesorja.

Sonya pred 10 dnevi

In to ni razvezana? Zakaj prodati na internetu?

yulec26 pred 10 dnevi

Sonya, v kateri državi živiš? .. Na internetu se prodaja, ker trgovine in lekarne postavijo svojo oznako brutalnega. Na isto plačilo šele po prejemu, to je, prvi pogled, preverjena in šele nato plačana. Da, in na internetu se zdaj vse prodaja - iz oblačil do televizorjev, pohištva in avtomobilov

Odgovor iz izdaje pred 10 dnevi

Sonya, Pozdravljeni. To zdravilo za zdravljenje spojev se res ne izvaja prek lekarniškega omrežja, da bi se izognili precenjenim cenam. Do danes, naročite samo na Uradna spletna stran. Biti zdrav!

Sonya pred 10 dnevi

Opravičujem se, da ni opazil informacij o denarju ob dostavi. Potem je v redu! Vse je v redu - zagotovo, če je plačilo po prejemu. Najlepša hvala!!))

Margo pred 8 dnevi

In nekdo je poskusil ljudske metode za zdravljenje sklepov? Tablete babice ne zaupajo, trpijo zaradi bolečine slabe že vrsto let ...

Andrey pred enim tednom

Kateri ljudski skladi nisem poskusil, nič ni pomagalo, vendar je postalo slabše ...

  • Komolec se oblikuje z več kostmi naenkrat. Mehanizem njegovega gibanja je precej zapleten, kljub dejstvu, da se gibanje izvaja skupaj v dveh letalih. Pogosto obstajajo resni zapleti na zlomu komolca. To je posledica njegove težke strukture in tako, da velika plovila in živci prehajajo skozi ta spoj. V primeru poškodb slednjega se lahko pojavijo resne in zelo neprijetne posledice.

    Shulepin Ivan Vladimirovich, zdravnik Traumatolog-Ortopedist, Najvišja kategorija kvalifikacij

    Skupne delovne izkušnje že več kot 25 let. Leta 1994 je diplomiral na moskovskem inštitutu za medicinsko in socialno rehabilitologijo, leta 1997 je v osrednjem raziskovalnem inštitutu in ortopediji okrepil okrepitev v posebnosti "travmatologije in ortopedije". N.N. Prifova.


    Koncept zloma komolca skupaj vključuje več vrst poškodb kosti, ki so vključeni v njegovo sestavo, saj so v sklepu 3: ramo in 2 kosti podlakti-komolca in sevanja. Skupni sestanek ima kompleksno strukturo in vključuje 3 spoje, ki jih medsebojno povezani s ligamenti:

    • plecelokteva, ki jo tvori metaepifizem - spodnji del ramenskega diafijaka in komolske kosti;
    • ramo, ki jo tvori glava ramenske miške in glavo radialne kosti;
    • proksimalna svetlost, ki jo tvorijo obe kosti podlakti.

    Na zadnji površini sklepa je odsev komore komore, ali komolec je najšibkejše mesto sklepa, skozi to veje arterije ramen - Lostvica in sevanje - in živci, mediana živcev, vaskularnih in živčnih pleksusov. Ti pomembni anatomski predmeti, ki zagotavljajo funkcijo roke, se lahko poškodujejo med artikularnimi poškodbami.


    V medicinski praksi je skupna poškodba precej pogosta. Peta vseh notranjih zlomov sestavljajo zlomelj komolca. Prekinite eno ali več kosti z neposredno poškodbo - pade na komolec, vpliv. Vzrok zloma je lahko posredni mehanizem Vpliv z ostrim rotacijo roke, prekomernega podaljšanja, se lahko pojavi v vsakdanjem življenju, v proizvodnji, med avtoaVarijo in športi.

    Razvrstitev

    Glede na naravo in lokalizacijo zlomov njihovo razvrstitev vključuje naslednje kategorije:

    V zvezi z zunanjim okoljem:

    1. Zaprto, brez poškodb kože.
    2. Odprto, s prisotnostjo rane, komuniciranje z zunanjim okoljem.

    V zvezi s skrbništvom sklepa:

    1. Objava, ki ne komunicira z votlino sklepa.
    2. Intra-rok, ko je kostna napaka sporočena s skupno votlino.

    Z naravo škode:

    1. Brez premika fragmentov, vključno s razpoko (nepopolnega zloma).
    2. Z razseljevanjem fragmentov.
    3. Fragmentarni z nastankom kostnih fragmentov.
    4. Razdrobljenost invalidov kosti.
    5. Z dislokacijo v spojnem zlomu.
    6. Z raztrganjem svežnjev sklepov.
    7. S škodo na sinovialni lupini.

    Lokalizacija:

    1. Supermarketi z ramenskimi kostmi - medialni (notranji), stranski (na prostem).
    2. Skrivnostna je ekstremna zloma distalnega epifijevega ramena.
    3. Koruznico komolcev.
    4. Radijske kostne glave.
    5. Radie torte.
    6. Proces komolca.
    7. Kombinirano - 2 ali več kosti.

    Simptomi


    Klinične manifestacije se razlikujejo glede na lokacijo poškodbe.

    Z zlomom procesa komolca (komolec) Simptomi so značilni in izraženi lokalno: bolečina, otekanje, hematom na zadnji strani spoja, nezmožnost, da popolnoma prekine roko. Pri ločevanju postopka je značilna njegov premik, je nad normalnim položajem z zmanjšanjem trosilnih ramenskih mišic.

    Znaki škode na koronarni To je bolečina, ki je lokalizirana na področju komolcev, boleče palpacije, roko se ne more popolnoma upogniti, vendar je mogoče poravnati. Z zlomom glave in materničnega vratu, zunanje spremembe niso značilne, boleče palpacije, gibanje, vrtenje v spojem. Bolečine se ne smejo izgovarjati, ne glede na to, da takih zlomov ni mogoče zaznati dolgo časa in se jemljejo na natezne napetosti spoja.

    Z zlomom skrivnosti in supermarketov za ramena Obstaja lokalni edem, hematom in deformacija spoja, omejena na gibanje zaradi bolečine, ki jih pogosto določajo simptom odnosa - krč pri palpaciji poškodovanega območja. Diagnostična referenca je odstopanje od vodoravne ravni linije pogojnega trikotnika, ki se oblikuje z linijami med procesom komolca in skrivnosti.

    Diagnostika


    Pregled spoja je daleč od vedno, si lahko predstavlja zlom, če je intramated. Glavno merilo je slika X-ray v dveh projekcijah. Mladi otroci in nosečnice so pogosto omejeni na radialne metode - ultrasonografija (ultrazvok).

    Ko obstaja potreba po podrobnejši študiji škode, študija kapsule, ligamentov, plovil in živcev, predpisujejo računalnik ali magnet-rerejski tomografijo (CT, MRI).

    Značilnosti zlomov pri otrocih


    V otroku, v zvezi z značilnostjo strukture kostnega sistema, se zlomi artikulacije komolcev razlikuje od njegove škode pri odraslih. Do 15-16 let stara struktura kosti še ni v celoti oblikovanaObstajajo tako imenovane cone OSSIFION - šibke točke v kosti, kjer hrustančne tkanine še ni povsem nadomeščena s kostmi, zlasti v območju ramenskih metaeeeeeeeeeeeeee, glave kosti v podlakti. Zato se lahko poškodbe kosti zlahka pojavijo le pri padanju, temveč tudi poškodbe.

    Druga značilnost je simptomatic: manifestacije sindroma bolečine, otekanje tkiva, videz hematoma, modrice so veliko bolj izrazita kot pri odraslih in se razvijajo hitreje, v času poškodbe.

    Poleg tega so otroci zelo mobilni in pogosto potrkajo komolce.

    Prva pomoč


    To je zelo pomembno pri zagotavljanju prve pomoči, da popravite roko, da ne bo povzročilo dodatne poškodbe žrtve.

    Treba je skrbno pregledati sklep, v katerem je rok. Če je poravnan in se ne upogiba, ga ne morete poskušati upogniti. Bolnik je treba dati na hrbet, neposredno roko, da se popravi na telo s pomočjo povoja, bradavic, šal in tako naprej. V takem stanju se bo prevažala v bolnišnično ambulanto.

    Ko je možna upogibanje v komolcu, je treba na telo na voljo upognjeno roko v priročno za bolnika.

    Optimalni kot upogibanja v spoji je 70-100 °, vendar je nemogoče, da se skušajo upogniti ali razpršiti in popraviti pod tem kotom, ko je bolečina manjša od bolečine.

    Za pritrditev lahko uporabite posebno stopnišče pajka avtobus, Predstavljamo ga v roki ali pa je popravni material plošča, bar, postavljena je vzdolž zunanje površine rame. Pazduha mora dati mehkega valja, nahranite roko na telo. Lahko se izvedete fiksiranje z uporabo 2 kosnok: Ena, da veže roko na telo, na drugi strani, da se družimo na podlaket na vrat. Skupaj s ključavnicami je treba imobilizirati sklope ramenskih in ray-tank.

    Zdravljenje


    Taktika zdravljenja je odvisna od narave zloma, stopnjo njegovega premikanja, prisotnosti zapletov, je lahko konzervativna ali kirurška.

    Konzervativna terapija

    Konzervativne metode vključujejo zaprto in fiksacijo zloma, fizioterapevtskih postopkov, terapevtske fizične kulture in zdravljenja zdravil.

    Fiksiranje in fiksacijo

    Ko je mogoče zapreti desno offerja in zanesljivo pritrditev loma, v katerem bo lahko normalno odrasel, po polnjenju polnjenja mavčnega bleščice ali krožnega povoj.

    Če ročno ne izvedete primerjave, se skeletni raztegnik prekriva s pomočjo napere, ki se izvajajo skozi rame, proces komolca - odvisno od lokacije škode. Hkrati je treba sklep upogniti pod kotom 90 °.

    Trajanje fiksiranja med poškodbami procesa komolca je 4-6 tednov, maternični in radialni kostni glavi - 2-3 tedne, koronarni proces - 3-4 tednov, ramenski Sams so 1 mesec.

    Kakovost mavca je zelo pomembna. Neofesionalno naloženo povoj lahko stisne roko, kar povzroča motnje cirkulacije, otekanje krtače. Zaradi stiskanja se lahko pojavi pojavi komolca komolcev, radialni živci. Šibka uvedba povoj vodi do svoje plačilne nesposobnosti in sekundarnega premika fragmentov. Možno je tudi poškodbe kože, če je povoj preveč težka in nima bombažne postelje. Obstaja stiskanje in okvarjeno krvni obtok kože, razdelka draženja in zamude zgornje plasti - epidermalni mehurčki.

    Zdravljenje z zdravilom

    V prvih dneh in tednih po predpisanem poškodbi paketi in protivnetna zdravila Iz skupine NSAID (nesteroidna protivnetna sredstva) - indomettacin, ibuprofen, diklofenak, decquerefinofen in drugi analogi. Nujno dodeljena vitamini kompleks z mineraliOtroci dajejo povišane odmerke kalcija in vitamina D, starejši ljudje z osteoporozo so predpisane bifosfonate (Alendronat, Xidone in analogi). Če želite pospešiti okrevanje kosti in nastanek koruzne koruze, se mumije dobro deluje, se uporablja v obliki 10% tinkture 10-15 kapljic trikrat na dan.

    Fizioterapija

    Fizioterapevtski postopki so prikazani že nekaj dni po poškodbi, ko je sprejel tveganje povečanja hematoma. Dodeli UHF, magnetoterapija, ionoforeza S kalcij vzdolžno metodo, ne da bi odstranili mavčni povoj.

    Bolniki pri raztezanju s prisotnostjo kovinskih napere električnih vlakov niso prikazani.

    Lfk.

    Terapevtska gimnastika je predpisana od 3. dan po popravku zloma. Potrebno je normalen pretok krvi v mišice roke in preprečevanje njihove atrofije. Gibanje se izvajajo v prostih spojih okončin in gibanja v polni zdravi roki, dokazujejo, da imajo refleksno simetrični učinek na boleče ude.

    Kompleks vaj za hitro rehabilitacijo po zlomu komolcev

    Kirurški intervencija.

    Ko se lahko izvedejo zaprte okvare, ni mogoče izvesti odpri preusmeritev. Intervencija se izvaja pod anestezijo ali lokalno dirigentno anestezijo. Uporabljajo se naslednje vrste fiksiranja: povezava fragmentov z žično zanko, vijakom, privijanjem kovinske plošče, pletenje igle in drugih ključavnic, odvisno od narave in lokacije fragmentov.

    Po operaciji uvedejo trakove za mavca za isto obdobje kot pri konzervativnem zdravljenju, vendar kovinske strukture odstranijo pozneje za 1-1,5 meseca.

    Skupaj s prednosti kirurška metoda ima Pomanjkljivost, ki je sestavljena iz nevarnosti razvoja zapletov. Prvo mesto zaseda okužba kosti in razvoj osteomielitisa, v katerem je požar nemogoč, ponavljajoče se intervencije so potrebne. Tudi verjetnost poškodbe plovil in živcev med vstavljanjem napere, ki jih prenašajo skozi mehka tkiva.

    Faze rehabilitacije

    Po odstranitvi ometa je treba začeti aktivnega razvoja spoja, da se pogodbenik ne razvije. Kompleksi vadbe LFC za razvoj spoja bodo različni: v zgodnji fazi je majhna obremenitev, nato pa se postopoma povečuje, dokler se funkcija ne povrne v celoti. Izvajajo se lahko doma, predhodno poučeni s strokovnjakom za vajo.

    Obnova terapija vključuje gimnastika in masaža udovTo se opravi pred opravljanjem vadbe, se masaža začne iz obrobja rok - prstov krtače, ki se premikajo na ramenski spoj. Vaje terapevtske telesne vzgoje za spoj je bolje, da potuje roko v kopeli s toplo vodo, da rešiti morsko sol dobro tam. Razviti skupno potrebo po v celoti obnoviti količino gibanja.

    Rehabilitacijska terapija z rednim usposabljanjem in masažo je pogoj za popolno zdravljenje in preprečevanje pogodbenega (reformovito), preprečevanje invalidnosti.

    Glavni pogoj za uspešno zdravljenje zloma komolcev je pravočasno privlačnost strokovnjaka, izpolnjevanje vseh medicinskih priporočil, aktivnega razvoja spoja, dokler se funkcija ne povrne.

    Primer masažnih manipulacij za razvoj komolca

    - To je kršitev celovitosti komočne kosti zaradi travmatskega vpliva. Se lahko kombinira z dislokacijo radialne kosti ali se izoliramo. Patologija se kaže zaradi ostre bolečine, otekanja, kršitve gibanja. Pri zlomih, skrajšanju in deformaciji podlakti se pojavijo, kot tudi izrazita omejitev gibanja v komolcu. Za potrditev diagnoze se radiografija izvede, manj pogosto - CT. Zdravljenje je lahko konzervativen (ponovitev, imobilizacija mavčnih povoj) ali operativno (pritrditev vrtenja, šiv ali plastičnega obročastih ligamentov).

    General.

    klinična travmatologija je relativno redko diagnosticirana, zlomi obeh kosti podlakti so pogostejši. Izolirane poškodbe, praviloma, ne spremlja izrazit premik in postane precej ugodno. S kombinacijo loma komolke komore z drugimi poškodbami podlakti in komolcem, je bolj huda, morda pomembna premik in poškodbe živcev, pogosteje zahtevajo operativno zdravljenje.

    Razlogov

    Običajno se poškodbe pojavijo v pogojih gospodinjstev in med športnimi aktivnostmi. V zgodovini nekaterih bolnikov se kaznivi krini zaznajo z uporabo palic, palic, železnih palic itd.

    • Izolirani zlomi komolske kosti se lahko pojavijo pri ljudeh katerega koli spola in starosti, vzrok je običajno neposreden udarec na podlaket.
    • Poškodba Montoge (zlomi zgornje tretjine komolske kosti v kombinaciji z dislokacijo glave žarka) Pogosteje opazimo pri moških mladih in srednjih letih, aktivno sodelujejo v športu, nastanejo, ko padajo v roko ali z zaščitno gibanje, ko oseba poskuša odražati udarno roko.
    • Pri otrocih se zlomi Montoegy pogosto oblikuje zaradi neposredne udarce vzdolž notranje površine komolca.

    Patogeneza

    Izolirani zlom, praviloma se nahaja v spodnjem tretjem, se zgodi prečno, zato se fragmenti dobro hranijo in redko premaknejo. Premik osi in dolžine je neobičajna, saj se zaradi celotne radialne kosti ohranja pravilen položaj fragmentov. V nekaterih primerih opazimo kotni premestitev, ki nujno zahteva izločanje, kot posledično lahko negativno vpliva na seznam podlakti.

    Montadna škoda je poškodba visoke energije. S takimi zlomi se premaknejo fragmenti komore kosti, podlaket pa se skrajša, zaradi česar je glava žarka, ki se ukvarja s proksimalno arktično artikulacijo. Takšne poškodbe zahtevajo obvezno preusmeritev, sicer se deformacija podlakti tvori v oddaljenem obdobju, obstaja kršitev funkcije komolca.

    Razvrstitev

    Obstajajo izolirani zlomi komolcev brez pobota in razseljenih fragmentov. Montoge zlomi so vedno spremljajo premik, odvisno od narave poškodb ortopedskih poškodb, se razlikujejo štiri vrste poškodb:

    • 1 - Glava žarka se ukvarja s Kleon, kosti so oblikovane kot kot, odprt Kleon.
    • 2 - Vodja radialne kosti se ukvarja s kiškimi, fragmenti tvorijo kot, odprt ob ustavi.
    • 3 - Glava se odstranjuje stransko, kost za komolce je poškodovana v proksimalnem oddelku.
    • 4 - Glava se ukvarja s Kepenerjem, je zlom proksimalnih oddelkov obeh kosti podlakti.

    Simptomi

    Izoliran zlom komolcev

    Z izolirano poškodbo se bolnik pritožuje z ostrimi lokalnimi bolečinami. Območje poškodbe edema je včasih deformirano. Možna je krvavitev. Gibanja so omejena zaradi bolečine, funkcijo za nosečko je običajno oslabljena zmerno, aktivno razširitev in upogibanje komolce, supinacije in pronacijo krtače se izvedejo v majhni količini, kršitve vrtenja so svetlejše.

    Palpacija škode je močno boleča, medtem ko se dotika rebra rebra v primeru zloma z razselitvijo, se določi "police". Patološka mobilnost s skrbnim pregledom ni vedno zaznana, ki proizvaja intenzivne manipulacije za zaznavanje te funkcije ni priporočljiva, da bi se izognili sekundarni premik. Aksialna obremenitev je boleča.

    Fracture Montedi.

    Komolčni spoj in podlaket edema je deformirana, mogoča mogoč mogoč. Sladko se hitro poveča. Z primerjalnim pregledom je zaznana nekaj skrajšanja podlakti na strani škode. Z zadnjimi dislokacijami je včasih mogoče končno določiti premik glave žarka. V regiji zloma komolcev kosti, "korak" ali "police", ki je nastala zaradi premika fragmentov.

    Aktivna gibanja so odsotna, ko poskušajo pasivne gibe, se odkrije vzmetna odpornost. Točke največje bolečine se določijo v projekcijah glave žarka in v območju motnje celovitosti kosti. Pri tlaku vzdolž osi udeja, je bolečina v projekciji zloma. Možen je kapital.

    Zaplete

    Za izolirano škodo zapletov je neobičajna. Redko v prisotnosti zmedenega premika, neoblikovana deformacija podlakti, ki je izražena, je označena, rahlo omejitev funkcij umob. Z montadnimi zlomi so pogosto opažene sočasne vaskularne in nevrološke motnje, zlasti poškodbe radialnega živca, ki jo spremlja motnja gibanja in občutljivosti na področju inervacije.

    Včasih se med poškodbami Montagi razvije sindrom oddelka zaradi povečanja podmazalnega tlaka kot posledica izrazitega edema udeja. Znaki takega sindroma rastejo trmasto bolečine, bolečine pri vlečenju prstov in krepitev napetosti na območju podlakti. Po bitki kosti v prisotnosti naštetih zapletov so možne motnje funkcij podlakti, razlog za omejevanje invalidnosti je možna.

    Diagnostika

    Diagnoza zlomov kosti komolcev izvede travmatolog. V procesu diagnostičnega iskanja se uporabljajo podatki o zgodovini, pregledu in instrumentalnih rezultatih. Program ankete vključuje naslednje postopke:

    • Objektivni pregled. Odkrita se, da so hematome možne, deformacije umora. Patognomonični znaki zloma so kostni krč, prisotnost "stopnic" v območju škode. O dislokaciji glave žarka je dokazana z značilno deformacijo, vzmetnim uporom s pasivnimi gibanji.
    • Radiografija. To je glavna instrumentalna metoda. Če želite pojasniti diagnozo v izoliranih zlomih, se v dveh projekcijah predpisuje radiografija podlakti. Ko se Montogeove zlomi izvajajo rentgenski žarek podlakti z zajemanjem komolca in žarke, z uporabo dveh standardnih in poševnih projekcij.
    • Druge tehnike vizualizacije. Imajo pomožno vrednost med poškodbami komočne kosti. Včasih se KT kosti predpisujejo podrobnostim za poškodovane strukture za preučevanje stanja mehkih tkiv - MRI.

    V primeru suma zloma, Montogee opozarja na prisotnost nevrozijskih motenj, se ovrednoti impulz na radiju in arterij za komolce. Pri prepoznavanju znakov škode na živcu ali plovilu predpišejo nevrologa ali nevromurgeon in žilni kirurg.

    Zdravljenje zloma komore

    Zdravljenje izoliranega zloma

    V odsotnosti offset, je zdravljenje možno v ambulantnih pogojih. Pri premeščanju delcev kosti je hospitalizacija prikazana v oddelku Trauma.

    • Konzervativna obravnava. V primeru poškodbe brez premika, kraje ometa za 6-10 tednov. Če je razseljevanje, izvedejo preusmeritev, po 10 dneh, da naredijo kontrolno sliko, mavca ohranja 10-12 tednov.
    • Kirurške posege. Operacije se izvajajo z neuspešno premestitvijo in je nemogoče ohraniti fragmentov v pravilnem položaju. Izvede se osteosinteza ulnarske kocke s ploščo ali pin. Imobilizacija traja tudi 10-12 tednov.

    V pooperativnem obdobju je predpisana antibiotična terapija, UHF, analgetiki, antibiotiki, listi in masaža. Šivi se odstranijo po 8-10 dneh, potem pa je bolnik napisan na ambulantnem zdravljenju.

    Zdravljenje zloma Montiedzhija

    Bolnik je hospitalizirana v travmatološko bolnišnico, izvede zaprto prestavljanje.

    • V primeru raztegljive škode, da se prepreči ponavljajoča se dislokacija, je včasih transatikularna fiksacija s tanko iglo.
    • Z upogibnimi zlomi, pletenje glava običajno ni potrebno.

    Uporabljajo omete, nadzorujejo radiografijo, dajejo ude vzvišene pozicije za zmanjšanje edema (dajo roko na blazino ali začasno ustavi na posebno stojalo), predpisujejo fizioterapevtske postopke. Odstranjevanje napere se izvaja v 2-3 tednih. Po 4 tednih se mavca nadomesti s spreminjanjem položaja umob. Imobilizacija se ustavi po 8-12 tednih.

    Operativno obravnavo pogosteje je potrebno pri razširljivem delu zloma. Izdelana je osteosinteza diaphize kostnega kosti in šiva obročastega vezasta. Če ligament ni mogoče šivati, se plastika izvede s pomočjo avtotransplanta s pacientovo fascijo. Glava žarka je urejena in pritrjena z iglami.

    Ko se zlomi v maternivi izvajajo resekcijo glave žarka, v takih primerih šiva obročastih ligamentov ni potrebna. Da bi pospešili boj na delcih komolke komore v nekaterih primerih, uvedejo avto ali homotransplante (majhne plošče gobaste kosti). Rane. Po operaciji so predpisani fiziotike, masaža, terapevtska telesna vzgoja. Imobilizacija se izvaja v treh mesecih.

    Pri otrocih je operativna taktika enaka kot pri odraslih, edina razlika - resekcija glav se skuša izogniti kakršni koli obliki poškodb, saj to lahko negativno vpliva na rast radialne kosti in meje podlakti.

    Napoved

    Z izoliranimi zlomi je napoved običajno ugodna. Poškodba Montadge se nanaša na kategorijo kompleksnih zlomov, ki so slabo zdravljeni in pogosto zapleteni zaradi okvarjene funkcije udov. V zgodnjem obdobju odrasli pogosto ovirajo ali počasi čutijo komolske kosti zaradi pomanjkanja mehkih tkiv na komolčni strani podlakti.

    Rezultat je lahko kotna ukrivljenost ali odmik radialne kostne glave. Včasih so sinostoze (prilegajo) nastanejo med kostmi sevanja in komolcev, ki povzročajo gibanje vrtenja. Možne so tudi podzemne in dislokacije glave kosti komolcev na območju distalne arktične arktične.

    Preprečevanje

    Preprečevanje vključuje izvajanje ukrepov za zmanjšanje ravni škode. Varnostna tehnika je treba upoštevati pri opravljanju različnih del v vsakdanjem življenju in v proizvodnji, športnih aktivnostih, opremiti igrišča z uporabo neškodljivih materialov. Določeno vlogo se igrajo z ukrepi za zmanjšanje števila kriminalnih incidentov (DRAK).