Aktivnosti oživljanja so prikazane na. Srce in dihanje

Zaporedje

1. Postavite žrtev žrtve

2. nepremičnine hlače in stiskalne obleke

3. Očistite ustno votlino

4. Odstranite rezervni deli jezika:, da pokličete glavo, kolikor je mogoče, izvlecite spodnjo čeljust

5. Če oživljanje opravlja eno osebo, nato naredite 4 dihalne premike za prezračevanje pljuč, nato pa izmenično umetno dihalno in srčno masažo v razmerju 2 inhalacije 15 prsnih oblog; Če se oživljanje izvede skupaj, nato nadomestno umetno dihalno in srčno masažo v razmerju 1 dihanja 4-5 kompresij prsnega koša

Kontraindikacije

Dejavnosti oživljanja se ne izvajajo v naslednjih primerih: \\ t

poškodbe možganov z možgansko škodo (poškodba, ki je nezdružljiva z življenjem)
lom prsnice (v tem primeru, ko izvajamo masažo srca, bo srce poškodovano s prsnico Sterernum); Zato je treba pred oživljanjem skrbno odpustiti prsnico

Kardiovaskularna oživljanje

Kardiovaskularna oživljanje (SLR), kardiovaskularni premazi - Nujni zdravstveni postopek, namenjen ponovni vzpostavitvi preživetja telesa in ga izhaja iz stanja klinične smrti. Vključuje umetno prezračevanje pljuč (umetno dihanje) in stiskanje prsnega koša (indirektna masaža srca). Začetek nadmorske višine žrtve čim prej. Hkrati je prisotnost dveh od treh znakov klinične smrti odsotnost zavesti, dihanja in impulza - dovolj bralcev za začetek. Ustanovitelj srčno-žilnega oživljanja se šteje za avstrijski zdravnik Peter Safar, ki ga imenuje trojni sprejem Safare.

Indikacije za prevodnost]

· Pomanjkanje zavesti

· Brez dihanja

· Brez krvnega obtoka (učinkoviteje v takem položaju, preverite utrip na karotidnih arterijih)

Dejanja zdravstvenih delavcev pri zagotavljanju oživitve pomoči žrtvam v Republiki Kazahstanu je bila urejena s sklepom Ministrstva za zdravje Republike Kazahstan "o odobritvi navodil za določanje meril in postopka za določanje. \\ T trenutek smrti osebe, ustavljanje oživljanja oživljanja. "

Če resucator (prevodna resuscitation človek) ni opredelila impulza na karotidni arteriji (ali pa ne ve, kako ugotoviti), potem je treba upoštevati, da je impulz ni, to je, krvni obtok se ustavi.

Postopek za Reanimacije]

Novi sklop ukrepov za preprečevanje smrti odraslih bolnikov vključuje naslednje elemente:

1. Hitro priznanje srca in izziv ambulantne brigade

2. Pravočasna SLP s poudarkom na stiskanju stiskanja

3. Pravočasno defibrilacijo

4. Učinkovita intenzivna terapija

5. Kompleksna terapija po zaustavitvi srca

Naročilo, napetost in zaporedje dejavnosti je zelo pomembno.

Circulation., ki zagotavlja krvni obtok.

Masažo srca. Pravilno izvedena s posrednim srčnim masažo (po premikanju prsnega koša), možgane z minimalno potrebno količino kisika, premor za umetno dihanje poslabša oskrbo možganov s kisikom, zato je potrebno dihati vsaj 30 klikov na prsnice, ali ne prekinjena za dih več kot 10 sekund.

Dihalna pot, prehodnost zraka.

Preglejte ustno votlino - v prisotnosti mase bruhanja, blata, pesek jih odstranite, to je, da se zagotovi dostop do zraka v pljuča. Za izvedbo trojnega sprejema Safare: Če želite odvreči glavo, izvlecite spodnjo čeljust in odprite usta.

Dihanje, to je, "dih".

Resuscator respiratorka vodi vrečko AMBU. Dih "ust v ustih" je nevarna okužba. Tehnika, glej spodaj.

Zdravila, zdravila.

Defibrilacijo

V prvih 3 minutah fibrilacije ventiliranja. Na voljo so samodejni zunanji defibrilatorji (ANDES), ki so na voljo, da uporabljajo nepripravljene očividce.

Adrenalin.. Zdravilo se daje intravensko z brizgo skozi kateter, nameščen na Dunaju ali iglo. Prej Endotraheal (kot intrakardičen) pot dajanja se šteje za neučinkovit. V prisotnosti aritmije je prikazana uporaba amiodarona. Tudi prej priporočena rešitev sode se ne uporablja.

Elektrokardiogram, spremljanje učinkovitosti oživljanja dejavnosti.

Kompleks prireditev oživljanja

Sladdial Strike.

Shema posredne srčne masaže.

Edino pričevanje, ki ima predpogojno stavko, je ustavitev obtoka, ki se je zgodila v vaši prisotnosti, v primeru, manj kot 10 sekund, in ko ni dokončanega električnega defibrilatorja. Kontraindikacija - starost otroka je stara manj kot 8 let, telesna teža je manjša od 15 kg.

Žrtev je postavljena na trdno površino. Indeksni prst in srednji prst je treba dati na proces MamoSaid. Nato je rob stisnjen v pesti dlani dlani na prsniku nad prsti, medtem ko mora biti komolec stavke usmerjen vzdolž telesa poškodbe. Če po tem ni prikazal impulz črpalne arterije, je priporočljivo, da se premaknete proti posredni masaži srca.

Trenutno se tehnika predkondiranja ne upošteva dovolj učinkovita, vendar nekateri strokovnjaki vztrajajo pri zadostnem kliničnem učinkovitosti za uporabo pri oživljanju v sili.

Stiskanje prsnega koša (indirektna masaža srca)

Posredna masaža srca Baby.

: Umetna masaža srca

Pomoč se izvaja na ravni, togi površini. V stiskanju se poudarek izvaja na dnu dlani. Roke v spojih komolcev ne smejo biti upognjene. Ko je stiskanje, mora biti linija ramena na isti liniji s prsnico in vzporedno z njim. Razporeditev rok, ki je pravokotna na prsi. Roke s stiskanjem se lahko vzamejo v "gradu" ali enega na drugega "navzkrižno prečni čas". Med stiskanjem pri ureditvi rok "navzkrižno nizko" je treba prste dvigniti in se ne dotakniti površine prsnega koša. Lokacija rok s stiskanjem je na prsnici, na 2 prečni prsti nad koncem blažjega postopka. Možno je preprečiti kompresijo samo za čas, ki je potreben za umetno prezračevanje pljuč, in na določitvi impulza na karotidni arteriji. Stiskanje je treba izvesti na globino najmanj 5 cm (za odrasle).

Prva stiskanje mora biti sojenje, da se določi elastičnost in odpornost prsnega koša. Naknadne stiskanja so izdelane z isto silo. Stiskanje mora biti izdelano s frekvenco vsaj 100 na minuto, če je mogoče, ritmično. Stiskanje se izvaja na sprednjem sedežu vzdolž črte, ki povezuje prsi s hrbtenico.

Ko je stiskanje, je nemogoče raztrgajte roke iz prsnice. Stiskanje se izvaja nemoteno, z uporabo resnosti zgornje polovice telesa. Davit ostro, pogosto pritisnite. Offset baze dlani glede na prsnico je nesprejemljiv. Ni kršitve odnos med stiskanjem in prisilnim dihanjem:

Razmerje dihanja / kompresije mora biti 2:30, ne glede na število ljudi, ki jih izvajajo kardiovaskularna oživljanje.

Za nonmes - ko obstaja točka kompresije, je razporeditev rok možna v središču prsnega koša, med bradavičke.

Novorojene otroke Posredna masaža srca z enim prstom. Otroci prsi - dva prsta, starejši otroci - ena dlan. S pritiskom globine na 1/3 višine prsnega koša.

Znaki učinkovitosti:

· videz pulza Na karotidni arteriji

· Pisanje kože

· Refleksni učenci za svetlobo

Iz tega članka se boste naučili: ko je treba izvesti kardiovaskularno oživljanje, katere dejavnosti vključujejo pomoč osebi, ki je v stanju klinične smrti. Opisuje algoritem dejanja, ko ustavite srce in dihanje.

Datum objave Člena: 07/01/2017

Datum posodobitve izdelka: 02.06.2019

Kardiovarna in pljučna oživljanje (skrajšani kompleks) je kompleks nujnih ukrepov z dihanjem, s katerimi poskušajo umetno podpirati vitalno dejavnost možganov pred obnovo spontanega krvnega obtoka in dihanja. Sestava teh dogodkov je neposredno odvisna od sposobnosti pomoči, pogojev za njihovo gospodarstvo in prisotnost določene opreme.

V idealnem primeru je oživljanje, ki ga je izvedla oseba, ki nima medicinskega izobraževanja, je sestavljena iz zaprte masaže srca, umetnega dihanja, uporabe avtomatskega defibrilatorja na prostem. V resnici je tak kompleks skoraj nikoli izpolnjen, saj ljudje ne vedo, kako pravilno izvajati aktivnosti oživljanja, zunanji zunanji defibrilat pa so preprosto odsotni.

Opredelitev znakov vitalne dejavnosti

V letu 2012 so bili objavljeni rezultati velike japonske študije, v katerem je bilo več kot 400.000 ljudi registriranih z ustavitvijo srca, ki je nastala zunaj zdravstvene ustanove. Približno 18% tistih žrtev, ki izvajajo dejavnosti oživljanja, je uspelo obnoviti spontano krvni obtok. Toda le 5% bolnikov je ostalo v enem mesecu in z ohranjenim delovanjem centralnega živčnega sistema - približno 2%.

Upoštevati je treba, da ne bi bilo brez izvajanja ELR, ti 2% bolnikov z dobro nevrološko napovedjo ne bi imeli možnosti življenja. 2% 400.000 žrtev je 8.000 shranjenih življenj. Toda tudi v državah s pogosto opravljenimi oživljalnimi tečaji, pomoč pri ustavitvi srca zunaj bolnišnice izkaže, da je manj kot polovico primerov.

Aktivnosti oživljanja, ki jih je oseba, ki je bila v bližini žrtve, pravilno izvedla, povečala svoje možnosti o preporodu za 2-3 krat.

Oživljanje mora biti sposobno opravljati zdravnike katere koli specialnosti, vključno z medicinskimi sestrami in zdravniki. Zaželeno je, da ljudje brez medicinskega izobraževanja lahko to storijo. Največ strokovnjakov v restavraciji spontanega krvnega obtoka so anesteziologi-oživljanje.

Indikacije

Oživljanje je treba začeti takoj po uničenju žrtve, ki je v stanju klinične smrti.

Klinična smrt je čas, ki traja od ustavitve srca in dihanja do nastanka nepopravljivih kršitev v telesu. Glavni znaki te države vključujejo odsotnost impulza, dihanja in zavesti.

Potrebno je priznati, da lahko vsi ljudje brez medicinskega izobraževanja (in tudi z njim) hitro in pravilno določijo prisotnost teh znakov. To lahko povzroči neupravičeno zamudo z začetkom oživljanja dejavnosti, ki močno poslabša napoved. Zato sodobna evropska in ameriška priporočila o volitvah upoštevajo le odsotnost zavesti in dihanja.

Tehnike oživljanja

Pred začetkom oživljanja preverite naslednje:

Okolje je varno za vas in žrtev?
Prizadela zavest ali nezavestna?
Če menite, da je bolnik nezavesten, tapnite in vprašajte glasno: »Ali ste v redu?«
Če žrtev ni odgovorila, in poleg njega, poleg tebe, obstaja nekdo drug, eden od vas bi moral povzročiti reševalno vozilo, drugi pa je, da začnete izvajati oživljanje. Če ste sami in imate mobilni telefon - pokličite reševalno vozilo pred reanim.

Da se spomnite naročila in metodologije za vodenje kardiovaskularne intenzivne skrbi, se morate naučiti okrajšave "CAB", v kateri:

C (kompresije) je zaprta masaža srca (SMS).
A (Airway) -Poopetni respiratorni trakt (ODP).
B (dihanje) - umetno dihanje (ID).

1. Zaprta masaža srca

CMP omogoča, da se zagotovi oskrba krvi v možgane in srce na minimalni - vendar kritičen - raven, ki podpira ključno dejavnost svojih celic pred obnovitvijo spontanega krvnega obtoka. V kompresijah se količina sprememb prsnega koša, zaradi katerih se v pljučih na pljučih nastopi minimalna izmenjava plina, tudi v odsotnosti umetnega dihanja.

Možgani so organ, ki je najbolj občutljiv na zmanjšano oskrbo s krvjo. Nepovračana škoda v tkivih se razvija že 5 minut po prenehanju pretoka krvi. Drugo najbolj občutljivo telo je miokardium. Zato je uspešna oživljanje z dobro nevrološko napovedjo in obnovo spontanega pretoka krvi neposredno odvisna od kvalitativnega izvajanja SMS.

Žrtev z ustavitvijo srca mora biti nameščena v položaju, ki leži na hrbtni strani na trdni površini, ki zagotavlja pomoč osebe, mora biti ločena od njega.

Postavite dlan dominantne roke (odvisno od tega, ali ste desničarji ali levo) v središču prsnega koša, med bradavicami. Osnovo dlani je treba namestiti točno na prsnico, njen položaj se mora odzvati vzdolžni osi telesa. To se osredotoča na moč stiskanja na prsnico in zmanjšuje tveganje za zlomov reber.

Postavite drugo dlani na prvi in \u200b\u200bzavrtite prste. Prepričajte se, da noben del dlani se ne dotakne reber, da bi zmanjšal pritisk na njih.

Za največjo učinkovit mehanski prenos moči, držite roke poravnane v komolcih. Položaj telesa mora biti takšen, da so ramena navpično nad eksplozijo.

Krvni obtok, ki ga je ustvaril zaprto masažo srca, je odvisna od pogostosti stiskanja in učinkovitosti vsakega od njih. Znanstveni dokazi so pokazali obstoj komunikacije med pogostostjo stiskanja, trajanje premor pri izvajanju SMS in obnovo spontanega krvnega obtoka. Zato je treba vse kompresijske odmore zmanjšati. CMS je mogoče ustaviti samo v času umetnega dihanja (če se izvede), ocenjuje okrevanje srčne dejavnosti in za defibrilacijo. Zahtevana tlačna frekvenca je 100-120-krat na minuto. Če želite preprosto predložiti, v katerem je hitrost izvedena, lahko poslušate ritem v pesmi British Pop Group Beegees "bivanje" živ. "Omeniti je treba, da se samo ime pesmi ustreza cilju oživljanja v sili -" ostani živ ".

Globina dojenja med SMD-jem mora biti 5-6 cm pri odraslih. Po vsakem tiskanju je potrebno, da se prsi popolnoma poravnajo, saj nepopolna obnovitev njegove oblike poslabša kazalnike pretoka krvi. Vendar pa ne smete odstraniti dlani iz prsnice, saj to lahko privede do zmanjšanja frekvence in globine kompresije.

Kakovost CMS se je sčasoma močno zmanjšala, kar je povezano s utrujenostjo človeške pomoči. Če se dejavnosti oživljanja izvajajo dve osebi, se morajo spremeniti vsakih 2 minuti. Pogostejši premiki lahko povzroči nepotrebne prekinitve v CMS.

2. Otvoritev respiratornega trakta

V stanju klinične smrti so vse mišice osebe v sproščenem stanju, zaradi česar je mogoče dihalne poti žrtve blokirati jezik na hrbtu.

Da bi odprli Airways:

Postavite roko dlan na čelo žrtve.
Vrgel glavo nazaj, ga razpršil v maternični hrbtenici (ta sprejem ni mogoče storiti, če obstaja sum poškodbe hrbtenice).
Postavite prste druge roke pod brado in potisnite spodnjo čeljust.

3. Umetno dihanje

Sodobna priporočila o SLR omogočajo ljudem, ki niso opravili posebnega usposabljanja, ne da bi izvedel ID, saj ne vedo, kako to storiti in samo preživeti dragoceni čas, ki je bolje posvetiti zaprti srčni masaži.

Ljudje, ki so opravili posebno usposabljanje in so prepričani v svoje sposobnosti, da izpolnijo ID, priporočajo oživljanje aktivnosti v razmerju "30 kompresij - 2 vdihov".

Pravila ID:

Odkrijte dihalne poti žrtve.
Držite nosnice z rokami z rokami, ki se nahajajo na čelu.
Tesno stisnite usta na usta žrtve in naredite običajno izdih. Naredite 2 takšne umetne inhalacije, gledanje dvigovanja prsnega koša.
Po dveh vdihah takoj zaženite SMS.
Ponovite cikle "30 kompresije - 2 inhalacije" do konca aktivnosti oživljanja.

Algoritem osnovnih prireditev oživljanja pri odraslih

Osnovne dejavnosti oživljanja (BRM) so niz ukrepov, ki lahko opravljajo pomoč osebi brez uporabe zdravil in posebne medicinske opreme.

Kardiovaskularni oživljanje Algoritem je odvisno od sposobnosti in znanja osebe, ki zagotavlja pomoč. Sestavljen je iz naslednjega zaporedja ukrepov:

Poskrbite, da ni nevarnosti za pomoč.
Ugotovite prisotnost zavesti od žrtve. To storite, se ga dotaknite in ga glasno vprašajte, ali je vse v redu z njim.
Če se bolnik nekako odziva na pritožbo, klic.
Če je bolnik nezavesten, ga obrnite na hrbet, odprite svoj dihalni trakt in cenim prisotnost normalnega dihanja.
V odsotnosti običajnega dihanja (ni treba zamenjati z redkimi agonalnimi vzdih), zaženite CMS s frekvenco 100-120 kompresij na minuto.
Če veste, kako narediti ID, preživeti dejavnosti oživljanja v kombinaciji "30 stiskanj - 2 vdihava."

Značilnosti oživljanja dogodkov pri otrocih

Zaporedje tega oživljanja pri otrocih ima majhne razlike, ki jih pojasnjujejo posebnosti vzrokov za razvoj srca v tej starostni skupini.

Za razliko od odraslih, ki imajo nenaden srčni aretaciji, ki je najpogosteje povezan s srčno patologijo, pri otrocih najpogostejši vzroki klinične smrti težave z dihanjem.

Glavne razlike od oživljanja otrok od odraslega:

Po identifikaciji otroka z znaki klinične smrti (nezavedno, ne diha, ni impulza na karotidnih arterijih) oživljanje aktivnosti, ki se začnejo z 5 umetnih vdihov.
Razmerje kompresij na umetno inhams med oživljanjem pri otrocih je 15 do 2.
Če je pomoč zagotovljena z 1 osebo, je treba reševalno vozilo poklicati po dejavnostih oživljanja v eni minuti.

Uporaba avtomatskega defibrilatorja na prostem

Avtomatski zunanji defibrilator (ANDES) je majhna, prenosna naprava, ki lahko uporabi električno praznjenje (defibrilacijo) s srcem skozi prsni koš.

Avtomatski defibrilator na prostem

Ta kategorija lahko potencialno obnovi normalno srčno dejavnost in nadaljuje spontano krvni obtok. Ker ni vse srce ustavi potrebno izvesti defibrilacijo, and imajo možnost, da ocenijo srčni ritem žrtve in določi prisotnost potrebe po uporabi električnega iztoka.

Večina sodobnih naprav je sposobna reproducirati glasovne ukaze, ki usmerjajo smernice za pomoč.

Uporaba ANDES so zelo preproste, te naprave so bile posebej oblikovane tako, da bi ljudje brez zdravstvenega izobraževanja lahko izkoristili prednost. V mnogih državah se Ande postavljajo na mestih z velikim grozdom ljudi - na primer, na stadionih, železniških postajah, na letališčih, univerzah in šolah.

Zaporedje ukrepanja pri uporabi AND:

Vklopite napajanje naprave, ki se po tem začne dati glasovna navodila.
Raztrgana prsi. Če je koža na njem mokra, obrišite kožo. Ande ima lepljive elektrode, ki jih je treba pritrditi na prsni koš, kot je pobarvan na napravi. Ena elektroda je pritrjena nad bradavico, desno od prsnice, druga je spodnji in levo od druge bradavice.
Prepričajte se, da so elektrode pritrjene na kožo. Žice priključite na napravo.
Prepričajte se, da nihče ne nanaša na žrtev in kliknite gumb Analize ("Analizira").
Po and bo analizirala srčni ritem, bo pokazala nadaljnje ukrepe. Če naprava odloči, da bo potrebe defibrilacije, vas bo o tem opozoril. V času prijave se nihče ne sme dotakniti žrtve. Nekatere naprave samostojno opravljajo defibrilacijo, nekaj potrebe po pritisku na gumb "Shock".
Takoj po uporabi praznjenja nadaljujte z dejanjem oživljanja.

Prenehanje oživljanja

Stop držite CLP v naslednjih situacijah:

Prišlo je do ambulante in njeno osebje je še naprej pomagalo.
Žrtev se je pojavila znaki, ki nadaljujejo spontano krvni obtok (začel je dihati, kašljati, premakniti ali prišel v zavest).
Popolnoma ste fizično izčrpani.

Opisuje algoritem dejanja, ko ustavite srce in dihanje.

Kardiopulmonarna oživljanje (skrajšani kompleks) je kompleks nujnih dogodkov pri ustavitvi srca in dihanja, s katerim poskušajo umetno podpreti preživetje možganov pred obnovo spontanega krvnega obtoka in dihanja. Sestava teh dogodkov je neposredno odvisna od sposobnosti pomoči, pogojev za njihovo gospodarstvo in prisotnost določene opreme.

Opredelitev znakov vitalne dejavnosti

V letu 2012 so bili objavljeni rezultati velike japonske študije, v katerem je bil Bolelalue registriran s srčnim ustavljanjem, ki je nastal zunaj bolnišnične institucije. Približno 18% tistih žrtev, ki izvajajo dejavnosti oživljanja, je uspelo obnoviti spontano krvni obtok. Toda le 5% bolnikov je ostalo v enem mesecu in z ohranjenim delovanjem centralnega živčnega sistema - približno 2%.

Upoštevati je treba, da ne bi bilo brez izvajanja ELR, ti 2% bolnikov z dobro nevrološko napovedjo ne bi imeli možnosti življenja. 2% spontanega življenja. Toda tudi v državah s pogosto opravljenimi oživljalnimi tečaji, pomoč pri ustavitvi srca zunaj bolnišnice izkaže, da je manj kot polovico primerov.

Aktivnosti oživljanja, ki jih je oseba, ki je bila v bližini žrtve, pravilno izvedla, povečala svoje možnosti o preporodu za 2-3 krat.

Indikacije

Oživljanje je treba začeti takoj po uničenju žrtve, ki je v stanju klinične smrti.

Klinična smrt je čas, ki traja od ustavitve srca in dihanja do nastanka nepopravljivih kršitev v telesu. Glavni znaki te države vključujejo odsotnost impulza, dihanja in zavesti.

Tehnike oživljanja

Pred začetkom oživljanja preverite naslednje:

Okolje je varno za vas in žrtev?
Prizadela zavest ali nezavestna?
Če menite, da je bolnik nezavesten, tapnite in vprašajte glasno: »Ali ste v redu?«
Če žrtev ni odgovorila, in poleg njega, poleg tebe, obstaja nekdo drug, eden od vas bi moral povzročiti reševalno vozilo, drugi pa je, da začnete izvajati oživljanje. Če ste sami in imate mobilni telefon - pokličite reševalno vozilo pred reanim.

Da se spomnite naročila in metodologije za vodenje kardiovaskularne intenzivne skrbi, se morate naučiti okrajšave "CAB", v kateri:

C (kompresije) je zaprta masaža srca (SMS).
A (Airway) -Poopetni respiratorni trakt (ODP).
B (dihanje) - umetno dihanje (ID).

1. Zaprta masaža srca

Žrtev z ustavitvijo srca mora biti nameščena v položaju, ki leži na hrbtni strani na trdni površini, ki zagotavlja pomoč osebe, mora biti ločena od njega.

Postavite drugo dlani na prvi in \u200b\u200bzavrtite prste. Prepričajte se, da noben del dlani se ne dotakne reber, da bi zmanjšal pritisk na njih.

Za največjo učinkovit mehanski prenos moči, držite roke poravnane v komolcih. Položaj telesa mora biti takšen, da so ramena navpično nad eksplozijo.

Krvni obtok, ki ga je ustvaril zaprto masažo srca, je odvisna od pogostosti stiskanja in učinkovitosti vsakega od njih. Znanstveni dokazi so pokazali obstoj komunikacije med pogostostjo stiskanja, trajanje premor pri izvajanju SMS in obnovo spontanega krvnega obtoka. Zato je treba vse kompresijske odmore zmanjšati. CMS je mogoče ustaviti samo v času umetnega dihanja (če se izvede), ocenjuje okrevanje srčne dejavnosti in za defibrilacijo. Zahtevana tlačna frekvenca je 100-120-krat na minuto. Če želite preprosto predložiti, v katerem je hitrost, ki jo izvaja SMS, lahko poslušate ritem v pesmi britanskih pop skupinskih žrebec "bivanje" živ ". Omeniti je treba, da je samo ime pesmi ustreza cilju oživljanja v sili - "Ostanite živa".

2. Otvoritev respiratornega trakta

V stanju klinične smrti so vse mišice osebe v sproščenem stanju, zaradi česar je mogoče dihalne poti žrtve blokirati jezik na hrbtu.

Da bi odprli Airways:

Postavite roko dlan na čelo žrtve.
Vrgel glavo nazaj, ga razpršil v maternični hrbtenici (ta sprejem ni mogoče storiti, če obstaja sum poškodbe hrbtenice).
Postavite prste druge roke pod brado in potisnite spodnjo čeljust.

3. Umetno dihanje

Ljudje, ki so opravili posebno usposabljanje in so prepričani v svoje sposobnosti, da izpolnijo ID, priporočajo oživljanje aktivnosti v razmerju "30 kompresij - 2 vdihov".

Pravila ID:

Odkrijte dihalne poti žrtve.
Držite nosnice z rokami z rokami, ki se nahajajo na čelu.
Tesno stisnite usta na usta žrtve in naredite običajno izdih. Naredite 2 takšne umetne inhalacije, gledanje dvigovanja prsnega koša.
Po dveh vdihah takoj zaženite SMS.
Ponovite cikle "30 kompresije - 2 inhalacije" do konca aktivnosti oživljanja.

Algoritem osnovnih prireditev oživljanja pri odraslih

Osnovne dejavnosti oživljanja (BRM) so niz ukrepov, ki lahko opravljajo pomoč osebi brez uporabe zdravil in posebne medicinske opreme.

Kardiovaskularni oživljanje Algoritem je odvisno od sposobnosti in znanja osebe, ki zagotavlja pomoč. Sestavljen je iz naslednjega zaporedja ukrepov:

Poskrbite, da ni nevarnosti za pomoč.
Ugotovite prisotnost zavesti od žrtve. To storite, se ga dotaknite in ga glasno vprašajte, ali je vse v redu z njim.
Če se bolnik nekako odziva na pritožbo, klic.
Če je bolnik nezavesten, ga obrnite na hrbet, odprite svoj dihalni trakt in cenim prisotnost normalnega dihanja.
V odsotnosti običajnega dihanja (ni treba zamenjati z redkimi agonalnimi vzdih), zaženite CMS s frekvenco 100-120 kompresij na minuto.
Če veste, kako narediti ID, preživeti dejavnosti oživljanja v kombinaciji "30 stiskanj - 2 vdihava."

Značilnosti oživljanja dogodkov pri otrocih

Zaporedje tega oživljanja pri otrocih ima majhne razlike, ki jih pojasnjujejo posebnosti vzrokov za razvoj srca v tej starostni skupini.

Za razliko od odraslih, ki imajo nenaden srčni aretaciji, ki je najpogosteje povezan s srčno patologijo, pri otrocih najpogostejši vzroki klinične smrti težave z dihanjem.

Glavne razlike od oživljanja otrok od odraslega:

Po identifikaciji otroka z znaki klinične smrti (nezavedno, ne diha, ni impulza na karotidnih arterijih) oživljanje aktivnosti, ki se začnejo z 5 umetnih vdihov.
Razmerje kompresij na umetno inhams med oživljanjem pri otrocih je 15 do 2.
Če je pomoč zagotovljena z 1 osebo, je treba reševalno vozilo poklicati po dejavnostih oživljanja v eni minuti.

Uporaba avtomatskega defibrilatorja na prostem

Avtomatski zunanji defibrilator (ANDES) je majhna, prenosna naprava, ki lahko uporabi električno praznjenje (defibrilacijo) s srcem skozi prsni koš.

Avtomatski defibrilator na prostem

Ta kategorija lahko potencialno obnovi normalno srčno dejavnost in nadaljuje spontano krvni obtok. Ker ni vse srce ustavi potrebno izvesti defibrilacijo, and imajo možnost, da ocenijo srčni ritem žrtve in določi prisotnost potrebe po uporabi električnega iztoka.

Večina sodobnih naprav je sposobna reproducirati glasovne ukaze, ki usmerjajo smernice za pomoč.

Zaporedje ukrepanja pri uporabi AND:

Vklopite napajanje naprave, ki se po tem začne dati glasovna navodila.
Raztrgana prsi. Če je koža na njem mokra, obrišite kožo. Ande ima lepljive elektrode, ki jih je treba pritrditi na prsni koš, kot je pobarvan na napravi. Ena elektroda je pritrjena nad bradavico, desno od prsnice, druga je spodnji in levo od druge bradavice.
Prepričajte se, da so elektrode pritrjene na kožo. Žice priključite na napravo.
Prepričajte se, da nihče ne sooča žrtev in kliknite gumb Analize ("Analizira").
Po and bo analizirala srčni ritem, bo pokazala nadaljnje ukrepe. Če naprava odloči, da bo potrebe defibrilacije, vas bo o tem opozoril. V času prijave se nihče ne sme dotakniti žrtve. Nekatere naprave samostojno opravljajo defibrilacijo, nekaj potrebe po pritisku na gumb "Shock".
Takoj po uporabi praznjenja nadaljujte z dejanjem oživljanja.

Prenehanje oživljanja

Stop držite CLP v naslednjih situacijah:

Prišlo je do ambulante in njeno osebje je še naprej pomagalo.
Žrtev se je pojavila znaki, ki nadaljujejo spontano krvni obtok (začel je dihati, kašljati, premakniti ali prišel v zavest).
Popolnoma ste fizično izčrpani.

Kardiovaskularna oživljanje

Kardiopulmonarna oživljanje (SLR) je kompleks medicinskih ukrepov, namenjenih vračanju v celotno življenje bolnika v stanju klinične smrti.

Poraba kisika je zelo odvisna od telesne temperature, zato je z začetno hipotermijo (na primer utapljanje v ledeni vodi ali udarec snežne plaz) uspešno oživljanje možno celo dvajset ali več po ustavitvi srca. Nasprotno - pri povišani telesni temperaturi se to obdobje zmanjša na eno ali dve minuti.

Zapoznate kardiovarna in pljučna oživljanje močno zmanjšuje možnosti za ponovno vzpostavitev pomembne dejavnosti telesa. Torej, če so se aktivnosti oživljanja začele 10 minut po zaustavitvi srca, potem je v večini primerov celotna obnovljena funkcije centralnega živčnega sistema nemogoča. Preživeli bolniki bodo trpeli zaradi več ali manj hudih nevroloških simptomov, povezanih z porazom možganske skorje.

Kardiopulmonalna oživljanje je zasnovana ne le za nadaljevanje običajnega dihanja in srčnega utripa, ampak tudi za dokončanje obnove funkcij vseh organov in sistemov.

Znaki klinične smrti so razdeljeni na osnovno in dodatno.

Glavni znaki klinične smrti so: odsotnost zavesti, dihanja, srčnega utripa in odpornega širitve učencev.

Blazinice indeksa in srednjih prstov se postavijo na regijo Kadyk in se zlahka premaknejo na stran v luknjo, omejena z mišičnim valjčkom (prsnico-jasnost-žitna mišica). Odsotnost tukaj iz impulza se priča na postajo srca.

Prvič, govorimo o vidni škodi, ki je nezdružljiva z življenjem.

Iz istega razloga se ukrepi oživljanja ne izvajajo v primeru, da najdemo znake biološke smrti.

Sušenje roženice se kaže v oblaku učenca in spreminja barvo mavrične lupine, ki se zdi, da se zbudi z beljanskim filmom (ta simptom se imenuje »bleščiča«). Poleg tega opazuje simptom "Cat Učenec" - z rahlim stiskanjem očesa, učenec je stisnjen v režo.

Stopnje in faze kardiopulmonalne oživljanja

Danes, mednarodni standardi kardiovaskularnega intenzivnega ponudnika oskrbe treh stopenj, od katerih je vsaka sestavljena iz treh stopenj.

Kardiovaskularni oživljanje algoritma.

Če je žrtev nezavestna in se ne odziva na draženje bolečin (Moan, Grimace), to kaže na globoko komo ali klinično smrt. V tem primeru je treba oči odpreti z eno roko hkrati in oceniti reakcijo učencev v svetlobo, drugo pa preverite pulz na karotidni arteriji.

Tehnika primarne kardiovaskularne intenzivne nege

V nezavednem stanju se zmanjša ton mišic mišic, ki vodi do prekrivanja vhoda v lestve in okoliških mehkih tkiv. Poleg tega, v odsotnosti zavesti, tveganje blokade dihalnega trakta s krvjo, bruhanje mas, fragmentov zob in proteg.

Včasih se samo-dihanje obnovi po zagotavljanju izgube dihalnega trakta. Če se to ni zgodilo, nadaljujte z umetnim prezračevanjem pljuč z metodo iz ust v usta.

Da bi preprečili, da bi kri vstopila v svetlobne bolnike, je potreben trajni WC ustne votline.

Potreben pogoj za učinkovitost zaprte masaže srca je lokacija žrtve na trdni ravni površini. Oživljanje se lahko nahaja na kateri koli strani bolnika. Roke dajo eno na drugo, in imajo na dnu tretjino prsnice (na dveh prečnih prstih nad mestom pritrditve procesa v obliki meča).

Dojenčki Zaprto srce Masaža proizvajajo indeks in srednjih prstov desno roko. Kardiopulmonarna oživljanje novorojenčkov bi moralo zagotoviti frekvenco rezanov 120 utripov na minuto.

Kardiopulmonalna krila oživljanja

izboljšanje barve kože in vidnih sluznic (zmanjšanje paloda in cianoze kože, videz roza slike ustnic);
zmanjševanje učencev;
obnova reakcije učencev v svetlobo;
impulzni val na deblu, nato pa na perifernih plovilih (lahko čutite šibek impulzni val na radialni arteriji na zapestju);
arterijski tlak.rt.st.;
pojav dihalnih gibanj.

Če je na arterijah prišlo do jasnega valovanja, se kompresija prsnega koša ustavi, umetno prezračevanje pljuč pa se nadaljuje do normalizacije samo-dihanja.

bolnik se nahaja na mehki površini;
nepravilno pozicijo roke s stiskanjem;
nezadostno stiskanje prsnega koša (manj kot 5 cm);
neučinkovito prezračevanje pljuč (preverjeno vzdolž napetosti prsnega koša in prisotnost pasivnega izdiha);
zapoznelo oživljanje ali odmor več kot 5-10 s.

V odsotnosti znakov učinkovitosti kardiopulmonalne oživljanja preverjajo pravilnost njegovega izvajanja in nadaljevanje reševalnih dejavnosti. Če kljub vsem prizadevanjem, 30 minut po začetku oživljanja dejanj oživljanja, se znaki izterjave krvnega obtoka niso pojavili, potem se reševalni ukrepi zaključijo. Trenutek prenehanja primarne kardiovaskularne intenzivne skrbi je določen kot trenutek bolnikove smrti.

Preberi več:

Ocene

Daj povratne informacije

V ta članek lahko dodate svoje pripombe in preglede, ob upoštevanju pravil o razpravah.

Cardioanary Resuscitation - Algoritem in faze. Kako kardioanarska in pljučna oživljanje

Razlog za vsako četrto smrt je neumno ali nekvalificirana prva zdravstvena oskrba. Zato je pomembno, da lahko ustvarite umetno dihanje, masažo ustavljenega srca. Kompetentno opravljena preizkusna pomoč prihrani veliko človeških življenj.

Osnove srčno-žilnega oživljanja

Če se oseba ne sooča s pulzom, se učenci ne zmanjšujejo iz svetlobe - to so simptomi klinične smrti. Vendar pa je v odsotnosti poškodb ali bolezni, popolnoma nezdružljiva z življenjem, je ta država reverzibilna. Umirajoče se lahko vrnete v življenje, če je trajalo 5-6 minut po ustavitvi srca. Kaj se zgodi z moškim, ko se medicinska oskrba prihaja s pridobivanjem?

Možnosti polnopravne obnove telesnih funkcij so močno zmanjšane:

10 minut po ustavitvi srca od žrtve, oživljanje lahko reši osebo, vendar bo njegov živčni sistem okvarjen;
15 minut kasneje, lahko nadaljujete dihanje, srčni utrip, vendar oseba ogroža socialno smrt (duševno polno osebnost);
30-40 minut kasneje, po zaustavitvi srca, telo ni bilo mogoče obnoviti - biološka smrt pojavi.

Kardiovarna in pljučna oživljanje (skrajšana SLR) - znanstveno razvit kompleks zdravstvenih ukrepov, ki lahko pomagajo pri klinični smrti. Glavna naloga v takem položaju je obnovo celic možganov, funkcije živčnega sistema. Razumevanje osnove kardiovaskularne intenzivne nege in obvladovanje praktičnih veščin dajejo resnično priložnost, da reši človeško življenje.

Sredstva za zdravljenje hipertenzije!

Hipertenzija in skoke tlaka - bo ostala v preteklosti! - Leo Bokeria priporoča ..

Alexander Mesarji v programu "Na najpomembnejše stvari" pove, kako zdraviti hipertenzivno bolezen - prebrati popolnoma.

Hipertenzija (pritisk skokov) - v 89% primerov ubije bolnika v sanjah! - Ugotovite, kako se zaščitite.

Indikacije za kardiopulmonalno oživljanje

Včasih se pojavijo sporne situacije. Kdaj bi morali kardiovaskularno in pljučno oživljanje žrtev zagotovo? Med diagnozo "klinične smrti", ki je očitno, če ni 4 vitalnih znakov:

palor ali kožna sinusna;
mišično athony (dvignjena roka ali noga je brez življenja);
pomanjkanje reakcij na kakršne koli dražljaje.

Kardiopulmonarna oživljanja oživljanja

Začetna dejanja sledi pojasnitvi dejstva zaradi izgube zavesti. Kako je kardiovarna in pljučna oživljanje žrtve? Če se oseba ne odzove na glasna vprašanja, klici, da se odzove, lahko pa potapljate na lica, ščepec. Odsotnost dihalnih gibov dokazuje potapljanje prsnega koša. Ko se srce ustavi, pulz ne ustreza karotidni arteriji. Treba je slediti mednarodnim priporočilom: Če ni zaznana 5 sekund, je navedena klinična smrt, ki jo vodi odsotnost zavesti in dihanja.

Kardiopulmonarna oživljanje, algoritem ukrepanja

Kontinuiteta manipulacij prostovoljnih pomočnikov in zdravnikov na vseh stopnjah dela z ljudmi, ki so ustavili srce, je njegovo glavno načelo. Kardiopulmonarna oživljanje je figurativno imenovana "veriga življenja". SLR je lahko uspešen pod pogojem najvišje možne prekličenja reanimobile in hitrega izvajanja:

zdravljenje z zdravili;
defibrilacija srca;
Kontrola EKG.

Kardiovarna oživljanje pri otrocih

Najpomembnejši dogodki SLR so umetni dihanje in posredna masaža srca. Prsi Restore prekinjeno dihanje z recepcijo "iz ust - v ustih in nosu." Kako narediti kardiovaskularno oživljanje? Morate pokvariti otrokovo glavo in, ki pokrivata usta in nos, razstrelili zrak. Potrebno je le vaditi previdnost, spomin na to, da ima volumen dihanja - samo 30 ml!

Kako narediti umetno dihanje in masažo srca, če so ustnice ali čeljusti otroka poškodovane? Nanesite sprejem "iz ust do nosu." Mora:

ena roka pritrdi čelo otroka;
druga roka potisne spodnjo čeljust;
ko so usta zaprta, v 1 sekundi, vdihnite zrak v nos majhnega pacienta;
potem - kratek pavza;
po pritožbi prsnega koša je drugi dih.

Po umetni prezracu se pljuča začnejo zunanjo masažo srca, ustavila zaradi akutne insuficience. Mali otroci Zunanja masaža srca Naredite dva prsta desno: srednje in indeks. Stiskanje - elastične stiskalnice na srčnem območju - je potrebno, da se taka prizadevanja, tako da se prsi premakne na vretence palice za 3-4 cm.

Kardiovarna oživljanje za nove standarde

Primarna naloga je, da odpravite kisik stradanje, da bi preprečili človeško biološko smrt. Taktika kardiovaskularne intenzivne oskrbe novih standardov vključuje 3 faze:

1. faza - primarna SLR:

odpravo ovir v dihalnem traktu;
prezračevanje pljuč;
masaža na prostem.

opredelitev učinkov klinične smrti;
obnova funkcij celotnega organizma;
podaljšanje v polni duševne dejavnosti.

Napake pri izvajanju kardiovaskularne intenzivne nege

Najpogostejši vzroki predanih SLR:

pozna pomoč;
neučinkovito prezračevanje pljuč;
Šibke vibracije prsnega koša s stiskanjem (za odrasle - manj kot 5 cm);
preveč mehka površina, na kateri je žrtev;
nepravilna reanimacija.

Če 30 minut ukrepa ne pomagajo nadaljevati krvnega obtoka, navajajo smrt žrtve in ustavijo višino. Napake pri izvajanju kardiovaskularnih oživljanja med odpravo akutnega srčnega popuščanja so polna težkih zapletov. Rezultat nepravilne formulacije rok oživljanja in pretiranih prizadevanj je:

zlomi reber;
poškodbe pljuč po fragmentih;
odmori za jeter;
poškodbe srca.

Kontraindikacije za kardiopulmonalno oživljanje

Cilj SLR je vrnitev osebe v življenje, in ne odlašanja smrti, zato takšne dejavnosti niso nepremične, če obstajajo kontraindikacije za vodenje kardiovaskularne intenzivne nege. To:

klinična smrt zaradi bolezni s skupnimi degenerativnimi spremembami v telesu (zadnja faza raka, akutna respiratorna, srčno popuščanje itd.);
prisotnost hudih poškodb, ki so nezdružljiva z življenjem;
znaki biološke smrti (oblačenje učenca, hladno telo, prve madeže cevi na vratu itd.).

Kardiovaskularni oživljanje simulatorjev

Takšne koristi so namenjene poučevanju splošne populacije za sprejemanje ELR. Učinkoviti simulatorji srčno-žilnega oživljanja maksimane serije domače proizvodnje. Najbolj popoln model - MAXIM III je računalniška manekenka z monitorjem in stenskim tablo za montažo, ki prikazuje pravilnost vseh manipulacij. Več preprostih modelov "Maxim II" in "Maxim I" vam omogoča, da izvedete potrebne spretnosti.

Video: Cardioanary Oživljanje žrtve

Informacije, predstavljene v članku, se seznanijo. Materiali s členom ne zahtevajo neodvisnega zdravljenja. Samo kvalificirani zdravnik lahko diagnosticira in daje priporočila o zdravljenju na podlagi posameznih značilnosti določenega bolnika.

Kardiopulmonarna oživljanje: algoritem za vodenje, terminalne države

Meja med življenjem in smrtjo, ki se imenuje zdravniki s terminalom, je lahko v eni vdihavanju, en učinek srca, en trenutek ... v takih trenutkih, vsi življenjski sistemi so pomembne spremembe. Najtežje motnje jih vodijo v stanje, ko telo izgubi sposobnost obnovitve brez pomoči. Kardiovarna in pljučna oživljanje (SLR), ki je prišlo v času in izpolnilo v vseh pravilih, v večini primerov dosega uspeh in vrne žrtev življenju, če njeno telo ni precenjevalo meje svojih zmogljivosti.

Na žalost ne dela vedno, kot bi rad. To se zgodi iz več razlogov, ki niso odvisni od želje pacienta, njegovih najdražjih ali ambulantnih brigad, se lahko vsa nesreča zgodi stran od mesta (pot, gozd, rezervoar). Hkrati je lahko škoda tako resna in primer je tako ekstra, da reševalci morda nimajo časa, ker včasih rešijo sekunde, poleg tega, da možnosti pljučnega srca oživljanje srca niso neomejene.

"Ne razmišljaj o sekundah ..."

Terminal State spremljajo globoke funkcionalne motnje in zahteva intenzivno terapijo. V primeru počasnega razvoja sprememb iz vitalnih organov, ki zagotavljajo, da imajo reševalci prve pomoči čas, da ustavijo proces umiranja, ki je sestavljen iz treh stopenj:

Pred-mater s prisotnostjo številnih motenj: izmenjava plina v pljučih (pojav hipoksije in dihanja chein-stokes), krvni obtok (padec krvnega tlaka, sprememba ritma in število srčnega utripa, Pomanjkanje BCC), kislinsko stanje (presnovna acidoza), dilance elektrolitov (hiperkalemija). Možganske kršitve prav tako se začnejo prijaviti na tej stopnji;
Agronalu - označen kot preostala manifestacija funkcionalnih sposobnosti živega organizma z poslabšanjem teh kršitev, ki se je začela v ugledna fazi (zmanjšan krvni tlak na kritične številke - 20 - 40 mm. RT. Umetnost, upočasnitev srčne dejavnosti) . Takšna država pred smrtjo in če oseba ne pomaga, potem zaključna faza terminalne države;
Klinična smrt, ko se ustavijo srčne in dihalne dejavnosti, pa še 5-6 minut ostaja možnost pravočasne kardiovaskularne in cerebralne oživljanja vrnitve telesa v življenje, čeprav se to obdobje podaljša pod hipotermijo. V tem obdobju je priporočljivo natančno niz aktivnosti za ponovno vzpostavitev vitalne dejavnosti, saj daljši čas postavlja dvom o učinkovitosti cerebralne oživljanja. Cerebralna lubja, kot najbolj občutljivo telo, je lahko prizadeta, da ne bo nikoli normalno delovala. V besedi se bo prišlo do smrti lubja (decortication), zaradi česar bo njena povezava z drugimi možganskimi strukturami zavrnjena in "oseba se bo spremenila v zelenjavo."

Tako se lahko razmere, ki zahtevajo kardiovaskularno in cerebralno oživljanje, združijo v koncept, ki ustreza 3 fazam toplotnih stanj, imenovanih klinična smrt. Zanj je značilna za prenehanje srčnih in dihalnih dejavnosti, in le pet minut ostaja za odrešitev možganov. Res je, pod pogoji hipotermije (hlajenje telesa), ta čas se lahko namreč podaljša do 40 minut ali celo eno uro, ki drugi časi daje presežno priložnost za oživljanje dejavnosti.

Kaj pomeni stanje klinične smrti?

Različne nevarne situacije za človeško življenje lahko povzročijo klinično smrt. Pogosto - to je nenaden ustavitev srca zaradi oslabljenega srčnega utripa:

Opozoriti je treba, da v sodobnih idejah, pod prenehanjem srčne dejavnosti, ne toliko mehanske postaje srca razumemo kot pomanjkanje minimalnega krvnega obtoka, ki je potrebno za polno delo vseh sistemov in organov. Vendar pa lahko takšna država ne more le pri ljudeh bolnikov, ki jih povzročajo kardiolog. Primeri nenadne smrti mladih moških se vse bolj beležijo, celo imajo ambulantno kartico v kliniki, ki je, ki se zdi popolnoma zdravo. Poleg tega lahko obstajajo bolezni, ki niso povezane s patologijo srca, lahko ustavijo krvni obtok, zato so razlogi za nenadno smrt razdeljeni na 2 skupini: kardiogeno in negrotogeno poreklo:

Prva skupina predstavlja oslabitev sposobnosti pogodbenega srca in kršitve koronarnega cirkulacije.
Druga skupina vključuje bolezni, ki jih povzročajo pomembne kršitve funkcionalnih in kompenzacijskih sposobnosti drugih sistemov, in akutno respiratorno, nevroendokrino in srčno popuščanje pa so posledica teh kršitev.

Ne smemo pozabiti, da pogosto trajnostna smrt med "polnim zdravjem" ne daje niti 5 minut misel. Popolna prenehanje krvnega obtoka hitro vodi do nepopravljivih pojavov v cerebralni skorji. Tokrat bo čas za zmanjšanje, če je bolnik že imel težave z dihal, srčnim in drugimi sistemi in organi. Ta okoliščina potisne na začetek srčno-žila in cerebralne oživljanja čim prej, da ne samo, da bi se oseba vrnila v življenje, ampak tudi ohranite svojo duševno uporabnost.

Upoštevana je zadnja (končna) faza obstoja enega samega živega organizma biološka smrt, pri kateri prihajajo nepopravljive spremembe in popolna prenehanje vseh življenjskih procesov. Njegovi znaki so: pojav hipostatičnih (telesa), hladno telo, nadev.

Vsi bi morali vedeti!

Kdaj, kje in pod kakšnimi okoliščinami se lahko smrt lahko prehiti - je težko napovedati. Najslabše je, da zdravnik, ki pozna vrstni red osnovne oživljanja, ne more nastati nenadoma ali je že prisoten. Tudi v pogojih velikega mesta, reševalna vozila morda ne bo kmalu (prometni zastoji, razdalja, nakladanje postaje in številni drugi razlogi), zato je zelo pomembno za pravila oživljanja oživljanja in prve pomoči, da poznajo katero koli osebo, ker čas za vračanje Življenje je zelo majhno (približno 5 minut).

Razvit srčni algoritem oživljanja se začne s splošnimi vprašanji in priporočili, ki bistveno vplivajo na preživetje žrtev:

Zgodnja prepoznavnost terminala;
Takojšen izziv reševalne brigade s kratko, vendar inteligentno razlago razpredelnice;
Prva pomoč in primarna oživljanje v sili;
Najhitrejši (kolikor je mogoče) prevoz žrtve v najbližji bolnišnici, ki ima oddelek za oživljanje.

Algoritem srčno-oživljanja oživljanja srca ni le gospodarstvo umetnega dihanja in posredne masaže srca, toliko misli. Osnove dejavnosti odrešitve človeka so v strogem zaporedju ukrepov, ki se začnejo z ocenjevanjem stanja in stanja žrtve, ki mu zagotavljajo prvo pomoč, ki izvaja dejavnosti oživljanja v skladu s pravili in priporočili, ki so posebej oblikovane in predstavljene kot algoritem kardiopulmonalne oživljanja, ki vključuje:

Ocena stanja (čas, kraj, oddaljenost terapevtskih institucij, prenatrpanih) z odpravo morebitne nevarnosti za reševalca in izenačene (živahne poti);
Določanje zavesti bolnika, za katerega bi moralo biti rahlo stresalo nad ramo in vprašajte, kako čim bolj glasnejše, da z njim in ne potrebujete pomoči. Če je žrtev zavest - vse je lažje: izziv »ambulante«, prve pomoči, spremljanje bolnikov pred prihodom zdravnikov;
V primeru odsotnosti zavesti je treba takoj določiti prisotnost dihanja, impulza na karotidni arteriji, reakcija učencev na svetlobo (dodeljena 10 sekund). Da bi slišali dihanje, je potrebno, da se umakne glava žrtve, dvigne brado, poskusite odkriti izdihani zrak in izlet prsnega koša.

Reševalna vozila se imenuje v vsakem primeru, vedenje reševalca - odvisno od razmer. V odsotnosti znakov življenja, reševalec takoj nadaljuje s pljučno oživljanje, strogo opazovanje stopenj in postopek za izvajanje teh dejavnosti. Seveda, če pozna temelje in pravila za osnovno oživljanje.

Stopnje oživljanja dogodkov

Največja učinkovitost kardiopulmonalne oživljanja se lahko pričakuje v prvem zapisniku (2-3). Če se je težava z osebo zgodila zunaj zdravstvene ustanove, seveda morate poskusiti dati prvo pomoč, toda za to je potrebno imeti tehniko in poznati pravila za izvajanje takšnih dogodkov. Primarna priprava na oživljanje vključuje polaganje pacienta na vodoravni položaj, izvzetje iz tesnih oblačil, dodatki, ki vplivajo na izvajanje glavnih tehnik, da bi rešili človeško življenje.

Osnova kardiovaskularne oživljanja je določila sklop ukrepov, katerih naloga je:

Žrtev iz stanja klinične smrti;
Obnova procesov podpore za življenjsko podporo;

Osnovna oživljanje je namenjeno reševanju dveh glavnih nalog:

Zagotoviti dihal in prezračevanje pljuč;
Ohranjanje krvnega obtoka.

Napoved je odvisna od časa, zato je zelo pomembno, da ne zamudite trenutka ustavljanja srčne dejavnosti in začetku oživljanja (ure, minut), ki se izvaja v treh fazah, medtem ko ohranja zaporedje za patologijo katerega koli porekla:

Podpora za nujne primere za zgornji dihal;
Obnova spontane srčne dejavnosti;
Preprečevanje postgoksičnega edema možganov.

Algoritem ožiganja srca in oživanja srca in ožilja ni odvisen od vzroka nastanka klinične smrti. Seveda vsaka stopnja vključuje svoje tehnike in tehnike, ki bodo opisane spodaj.

Kako narediti pljuča dihala?

Metode neposrednega okrevanja zračno odporne poti delujejo še posebej dobro, če vodja žrtve, da se prenašajo hkrati z največjo podaljšanjem spodnje čeljusti in odprtine ust. Ta sprejem se imenuje trojni sprejem Safare. Vendar pa je o prvi fazi v redu:

Žrtev je treba dati na hrbet v horizontalni položaj;
Da bi povečali tarifno številko glave, mora biti bolni na reševalca, ki se bo postavil pod vratno eno roko, in drugo mesto na čelu, medtem ko jemljete testno dih v ustih ";
Če iz testnega dihanja ni učinkovitega, poskušajo pritisniti spodnjo čeljust žrtve naprej na največ, nato pa navzgor. Postavke, ki so povzročile zaprtje dihalnega trakta (proteze, krvi, sluzi), se hitro odstranijo s kakršnimi koli sredstvi, ki so na voljo (robček, prtiček, kos tkanin).

Ne smemo pozabiti, da so ti dogodki dovoljeni porabijo najmanj časa. In roki za meditacijo sploh niso vključeni v zapisnik protokola.

Priporočila za nujne reševalne ukrepe so koristna le za navadne ljudi, ki nimajo medicinskega izobraževanja. Ambulanta Brigada, praviloma ima vse metode in poleg tega za ponovno vzpostavitev prehoda dihalnih poti uporablja različne vrste zračnih kanalov, vakuumske aspeatorje in po potrebi (pomirjuje spodnjih oddelkov DP), uporablja sapnik Intubacija.

Traheostomija v pljučnem oživljanju se uporablja v zelo redkih primerih, saj že operativno motnje, ki zahteva posebne spretnosti, znanje in določen čas.. Absolutna navedba, da je le ostturacija dihalnih poti na področju govornih vezi ali na vhodu v grlo. Takšna manipulacija se pogosteje proizvaja pri otrocih z laringospazmom, ko obstaja nevarnost smrti otroka na poti v bolnišnico.

Če prva faza oživljanja ni bila okronana z uspehom (prepustnost je bila obnovljena, vendar dihalna gibanja niso nadaljevala), uporabite preproste tehnike, ki jih imenujemo umetno dihanje, katerega tehnika je zelo pomembna za obvladovanje katere koli osebe. IVL (umetno prezračevanje pljuč) brez uporabe "kadilcev" (naprave za dihanje - opremljeni so z vsemi reševalnimi reševalnimi vozili) Začnite s pihanjem lastnega izdihanega zračnega reševalca v izigranjenem nosu ali ustih. Seveda je bolj primerno uporabiti metodo "ust do ust", saj se lahko z ozkimi nosnimi gibi zamašijo z nečim ali pa postanemo ovira pri vdihavanju.

Korak za korakom bo videti približno tako:

Animacija popelje globok dih in hkrati, da bi ustvarili tesnost, zasleduje poškodovane nosnice žrtve, izdihni zrak in spremlja gibanje prsnega koša: če se njegov obseg povečuje, to pomeni, da postopek sledi v desno smer in sledi pasivni izdih z zmanjšanjem količine prsnih celic;
Pogostost dihalnih ciklov je 12 gibov na minuto, pavza med njimi je 5 sekund. Obseg vzpostavljenega vdihavanja mora biti približno 1 liter;
Najpomembnejša ocena pozitivnega učinka umetnega dihanja je gibanje (širitev in padec) prsnega koša. Če se nadrejeno regijo širi pri izvajanju umetnih tehnik dihanja, je možno sumiti zrak iz pljuč, vendar v želodcu, ki je polna gibanja vsebnosti želodca navzgor in kršitve zračnih poti.

Na prvi pogled se zdi, da podobna metoda IVL ne more dati visoke učinkovitosti, zato se nekateri nanašajo na ga skeptično. Medtem, ta čudovit sprejem shranjen in še vedno ne shranjuje enega življenja, čeprav je precej dolgočasno za animacijo. V takih primerih, če obstaja takšna priložnost, se pomagajo različne prilagoditve in naprave za IVL, ki izboljšujejo fiziološko osnovo umetnega dihanja (zrak + kisik) in opazovanje higienskih pravil.

Video: Umetni dih in prve pomoči Odrasli in otrok

Nadaljevanje spontane srčne dejavnosti - znak, ki navdihuje

Temelji naslednjega koraka oživljanja (umetno povečanje krvnega obtoka) se lahko uvedejo kot dvostopenjski proces:

Je sestavljena iz prve nujnosti. To - zaprta srčna masaža;
Osnovna intenzivna terapija, ki zagotavlja uvedbo zdravil, ki spodbujajo delo srca. Praviloma je intravenska, intrahehera, intrakardiac vbrizgavanje adrenalina (z atropinom), ki se lahko ponovi, če je potrebna med dejavnostmi oživljanja (skupaj 5-6 ml zdravila je dovoljena).

Takšen sprejem oživljanja kot srčno defibrilacijo, Prav tako ga vodi zdravnik, ki je prišel na izziv. Indikacije so države, ki jih povzroča ventrikularna fibrilacija (električni udar, utapljanje, ishemične srčne bolezni itd.). Vendar pa ljudje običajni dostop nimajo dostopa do defibrilatorja, zato je neprimerno razmisliti o oživljanju s tega vidika.

vodenje defibrilacije srca

Najcenejši, preprost in hkrati Učinkovit sprejem v sili krvni obtok velja za posredno srčno masažo. Treba je začeti takoj, takoj ko je dejstvo akutnega prenehanja krvnega obtoka, ne glede na vzroke in mehanizem njegovega nastanka (če ni politična odporna z zlomom reber in pljučne vrzeli, ki je a Kontraindikacija). Ves čas je treba izvesti zaprto masažo, dokler srce ne začne delovati samostojno, da bi celo zagotovilo krvni obtok v minimalni volumen.

Kako narediti srce?

Zaprta masaža srca se začne z naključnim mimoidočim. In ker je kdo od nas lahko mimoidoči, bi bilo lepo spoznati metodologijo za izvajanje tako pomembnega postopka. Nikoli ne potrebujete pričakovati, da bo srce popolnoma ustavilo ali upalo, da bo obnovilo svoje dejavnosti. Neučinkovitost okrajšav srca je neposredna navedba na začetku ankete in zaprtega srčnega masaže - zlasti. Učinkovitost slednjega je posledica strogega skladnosti s pravili za njegovo izvajanje:

Polaganje pacienta v vodoravnem položaju na trdni površini (pomlad, mehko površino bo prispevalo k premiku telesa pod vplivom izenamijočih rok).
Lokacija območja uporabe moči moči roke reševalca na prsnici (nižji tretjini), v nobenem primeru, ki odstopa od srednje črte. Vsekakor ni pomembno, katera stran žrtve bo stala reševalna straža.
Roke, zložene navzkrižne pridelke, postavite na prsnico (na 3-4 prste pod procesom oblikovanega meča) in pritiskajo zapestja (brez sodelovanja prstov).

Video: Drzanje Indirektne srčne masaže

Učinkovitost oživljanja ukrepov. Merila za vrednotenje

Če bo SLR izvedena z eno osebo, nato dve hitri zračni poškodbi v žarke žrtve se izmenjujejo s prsnimi quarms in s tem umetno dihalno razmerje: zaprta srčna masaža bo \u003d 2:12. Če bodo ukrepi za oživljanje opravljeni z dvema reševalci, bo razmerje 1: 5 (1 oranje + 5 stiskanja prsnega koša).

Izvajanje indirektne masaže srčne bolezni se izvaja pod obveznim nadzorom nad učinkovitostjo, katerih merila je treba upoštevati: \\ t

Spreminjanje barve kože ("obraza pride do življenja");
Pojav reakcije učencev v svetlobo;
Obnova utripanja zaspanih in femoralnih arterij (včasih nerable);
Izboljšajte arterijski tlak doma. Rt. Umetnost. (ko se meri na tradicionalen način - na rami);
Bolnik se začne. sam dihatiNa žalost se zgodi redko.

Opozorilo o razvoju glavnih možganov Edema je treba zapomniti, tudi če je masaža srca trajala le nekaj minut, da ne omenjam odsotnosti zavesti za nekaj ur. Za obnovitev srčne dejavnosti se ohranjene osebne lastnosti žrtve, hipotermija je imenovana - hlajenje do 32-34 ° C (obstaja temperatura plus plus).

Kdaj oseba prepozna mrtve?

Pogosto se zgodi, da so vsa prizadevanja za reševanje življenj zaman. Na kateri točki tega začenjamo razumeti? Odnosni dogodki izgubijo svoj pomen, če:

Vsi znaki življenja izginejo, vendar se pojavijo simptomi smrti možganov;
Po pol ure od začetka volitev, tudi zmanjšan pretok krvi ni.

Vendar pa bi bilo treba poudariti, da je obdobje za iznajdljive ukrepe odvisno od številnih dejavnikov: \\ t

Razloge, ki so posledica vrhovne smrti;
Trajanje popolnega zaustavitve dihanja in krvnega obtoka;
Učinkovitost prizadevanj za reševanje človeka.

Menijo, da priča o volitvah služi vsakemu terminalskemu stanju, ne glede na vzrok njegovega nastanka, zato se izkaže, da kontraindikacije dejavnosti oživljanja načeloma nimajo. Na splošno je tako, vendar obstaja nekaj odtenkov, ki jih je mogoče do neke mere obravnavati kontraindikacije:

Polirame, pridobljene, na primer, v nesreči lahko spremlja zlom reber, prsnice, pljučne vrzeli. Seveda je treba oživljanje v takih primerih izvesti strokovnjak za visoke razrede, ki je nujen pogled, da okrasijo resne kršitve, ki jih je mogoče pripisati kontraindikacijam;
Bolezni, ko SLR ni zaradi neprimernosti. To velja za Oncoboles v terminalni fazi tumorja, bolnikov, ki so bili težka kap (krvavitev v prtljažnik, velik polovični hematom), ki imajo hude kršitve funkcij organov in sistemov, ali pacientov, ki se že nahajajo v " vegetativno stanje ".

Na koncu: ločitev odgovornosti

Vsakdo lahko razmisli o sebi: "Ne bi bilo dobro, da bi takšno situacijo morali izvajati prireditve oživljanja." Medtem pa to ni odvisno od naše želje, ker življenje, včasih, predstavlja različna presenečenja, vključno z neprijetnimi. Morda, iz našega kolegija, znanja, spretnosti bo odvisna od življenja, zato se spomnimo na algoritem za kardiovaskularno intenzivno nego, lahko briljantno spopaste s to nalogo, nato pa ponosni nase.

Postopek za izvajanje dejavnosti oživljanja, poleg zagotavljanja poti zračnih poti (IVL) in obnavljanje pretoka krvi (zaprta srčna masaža), vključuje druge tehnike, ki se uporabljajo v ekstremnih razmerah, vendar so že v pristojnosti usposobljenih medicinskih delavcev.

Začetek intenzivne terapije je povezan z uvedbo raztopin za injiciranje ne samo intravensko, temveč tudi intracharly, in Intracardo, in za to, poleg znanja, obstaja tudi zadreganje. Izvajanje električne defibrilacije in traheostomije, uporaba naprav za IVL in druge napeljave za izvajanje pljučne in cerebralne oživlja - takšne možnosti imajo dobro opremljeno ambulantno brigado. Običajen državljan lahko uporablja samo svoje roke in pravna sredstva.

Nekoč v bližini umirajoče osebe, glavna stvar ni zmedena: hitro pokličite "Ambulance", nadaljujte z oživljanjem in čakati na brigado. Ostalo bo sprejelo bolnišnične zdravnike, kjer bodo žrtve sirena in "bliskavice" dostavljene.

Shranite osebo, ki je padla v stanje klinične (reverzibilne) smrti, morda medicinska intervencija. Bolnik bo imel le nekaj minut pred usodnim izidom, zato so mu ljudje dolžni nuditi nujno predfigure. Kardiopulmonarna oživljanje (SLR) v tej situaciji je idealno. Gre za sklop ukrepov za obnovitev dihalne funkcije in cirkulacijski sistem. Ne samo reševalci, ampak tudi navadni ljudje v bližini. Razlog za dejavnosti oživljanja postane značilnost klinične smrti manifestacije.

Kardiovarna in pljučna oživljanje je kombinacija primarnih metod odrešenja bolnika. Ustanovitelj je znan dr. Peter Safar. Bil je prvi, ki je ustvaril pravilen algoritem nujnih pomoči za žrtev, ki jih uporablja najsodobnejša oživljanje.

Izpolnitev osnovnega kompleksa za odrešitev osebe je potrebna, ko je klinična slika, značilna za reverzibilno smrt. Njeni simptomi so primarni in sekundarni. Prva skupina se nanaša na glavna merila. To:

izginotje impulza na velikih plovilih (Asistolia);
izguba zavesti (koma);
popolna odsotnost dihanja (apneja);
razširjeni učenci (mydriasis).

Glasljene kazalnike se lahko razkrijejo z izvajanjem bolnika:

Sekundarni znaki so različne stopnje resnosti. Pomagajo zagotoviti, da je potreba po pljučnem oživljanju. Spodaj se lahko seznanite z dodatnimi simptomi klinične smrti:

usnjeni pale;
izguba mišičnega tona;
pomanjkanje refleksov.

Kontraindikacije

Prisrčna in pljučna oživljanje osnovne oblike se izvaja s številnimi ljudmi, da bi rešili življenje bolnika. Različica razširjene pomoči se oživlja. Če žrtev padla v stanje reverzibilne smrti zaradi dolgega pretoka patologij, ki je izgnala telo in jih ni mogoče obravnavati, bo učinkovitost in izvedljivost tehnik odrešenja vprašljiva. Običajno vodi do tega terminalne faze razvoja raka, hude notranje orgle in druge bolezni.

Ni smiselno, da bi oseba povzročila, če je škoda opazna, nepodprta z življenjem v ozadju klinične slike značilne biološke smrti. Spodaj se lahko seznanite s svojimi znaki:

posmrtno hlajenje telesa;
videz točk na koži;
varstvo in sušenje roženice;
nastanek fenomena "mačka";
trdimo mišična tkiva.

Sušenje in opazno bližje roženice po smrti se imenuje simptom "plavajočega ledu" zaradi videza. Tak znak je očitno opazen. Pojav "mačjega očesa" je določen na enostaven pritisk na stranskih delih zrkla. Učenec je močno stisnjen in ima obliko reža.

Stopnja hlajenja telesa je odvisna od temperature okolice. V sobi se padec počasi pretoka (ne več kot 1 ° na uro), v hladni nastavitvi pa je vse veliko hitreje.

Podpny madeži so posledica prerazporeditve krvi po biološki smrti. Sprva se pojavijo okoli vratu na delu, na kateri je pokojnik ležal (spredaj na želodcu, nazaj na hrbtu).

Telo je strjevanje mišic po smrti. Postopek se začne s čeljustjo in postopoma pokriva celotno telo.

Tako je smiselno, da naredimo kardiovaskularno in pljučno oživljanje v primeru klinične smrti, ki ni izzvalo resne degenerativne spremembe. Njegova biološka oblika je nepopravljiva in ima značilne simptome, zato bo dovolj ljudi v bližini ljudi, da bi poklicali rešilca, tako da brigada vzame telo.

Pravilen vrstni red gospodarstva

American Heart Patološko združenje (ameriška srčna zveza) redno zagotavlja nasvete o zagotavljanju učinkovitejše pomoči bolnim ljudem. Kardiovarna oživljanje novih standardov je sestavljeno iz takih korakov:

prepoznavanje simptomov in izpodbijati reševalno vozilo;
izvajanje ELP v skladu s splošno sprejetimi standardi s prikolico o posredni masaži srčnih mišic;
pravočasna izvedba defibrilacije;
uporaba metod intenzivne terapije;
celovito obravnavo Asistolije.

Postopek za izvajanje srčno-žilnega oživljanja se sestavi v skladu s priporočili "ameriškega srčnega združenja". Za udobje je bilo razdeljeno na nekatere faze, ki so jih z naslovom Angleške črke "ABCDE" razdeljene. Spodaj se lahko seznanite z njimi:

Ime	Dekodiranje	Vrednost	Cilj
A.	Airway.	Reastablish.	Uporabite tehniko Safar. Poskusite odpraviti smrtno nevarno kršitev.
B.	Dihanje.	Upravljalno prezračevanje pljuč	Umetno dihanje. Zaželeno je z uporabo ABU vrečke za preprečevanje okužbe.
C.	Circulation.	Nudenje krvnega obtoka	Izvedite posredno masažo srčne mišice.
D.	Invalidnost	Nevrološko stanje	Vrednotenje vegetativnih trofičnih, motorjev in možganskih funkcij, kot tudi občutljivost in meningealnega sindroma. Odpravite življenjsko nevarne napake.
E.	Izpostavljenost	Videz.	Ocenite stanje kože in sluznice. Hranite grozljive življenjske motnje.

Izražene faze kardiovaskularne oživljanja so sestavljene za zdravnike. Preproste osebe, ki so blizu bolni, dovolj porabijo prve tri postopke v pričakovanju ambulante. S pravilno tehniko izvajanja lahko najdete ta članek. Poleg tega pomagajte s slikami in videoposnetki, ki jih najdete na internetu ali nasvet zdravnikov.

Za varnost prizadetega in oživljanja so strokovnjaki sestavljeni na seznam pravil in svetov o trajanju oživljanja dejavnosti, lokacijah njihovega gospodarstva in drugih nianse. Spodaj se lahko seznanite z njimi:

Čas odločanja je omejen. Brain celice se hitro zbledijo, zato mora biti pulmonalno-slabostna oživljanje takoj. O formulaciji diagnoze "klinična smrt" je le največ 1 minuto. Poleg tega morate začeti standardno zaporedje dejanj.

Postopki oživljanja

Preprosta oseba brez medicinskega izobraževanja je na voljo samo 3 sprejeme za odrešitev bolnikovega življenja. To:

namarni udarec;
posredna oblika masaže srčnih mišic;
umetno prezračevanje pljuč.

Specialisti bodo na voljo defibrilacija in neposredna vrsta srčne masaže. Prvo orodje lahko uporablja skupina zdravnikov v prisotnosti ustrezne opreme, in drugi edini zdravniki v enoti za intenzivno nego. Kombinirane izražene metode z uvedbo zdravil.

Predpostavljena stavka se uporablja kot zamenjava defibrilatorja. Običajno se uporablja, če se je dogodek dobesedno zgodil pred očmi in ni prešel več kot 20-30 sekund. Algoritem ukrepov v tej metodi je naslednji: \\ t

Če je mogoče, zamudite bolnika za stabilno in trajno površino in preverite prisotnost impulznega vala. Z njeno odsotnostjo je treba takoj premakniti v postopek.
Dva prsta v sredino prsnega koša na območje zoomoid. Udarec je treba uporabiti malo višje od njihove lokacije ob robu druge roke, sestavljene v pest.

Če impulz ne uspe, je treba premakniti na masažo srčne mišice. Kontraindicirana je otrokom, katerih starost ne presega 8 let, saj lahko otrok še bolj trpi od take radikalne metode.

Indirektna masaža srca

Posredna oblika masaže mišic za srčne mišice je stiskanje (stiskanje) prsnega koša. Možno je porabiti, s poudarkom na spodnjem algoritmu:

Pacienta na trdno površino, tako da se telo med masažo ne premika.
Stran, kjer bo oseba stojila, ki opravlja oživljanje oživljanja, ni pomembno. Pozorni morate na ureditev rok. Morajo biti na sredini prsnega koša na njeni spodnji tretjini.
Roke je treba dati sami na drugi, 3-4 cm nad procesom oblikovanega meča. Izvaja se s pritiskom samo z dlanjo (prsti prsi).
Stiskanje se izvaja predvsem zaradi mase telesa reševalca. Ima svoje, zato je treba gledati prsi, ki prosi, ne globlje od 5 cm. Sicer so možni zlomi.

pritisk trajanja 0,5 sekunde;
interval med stiskalnicami ne presega 1 sekunde;
Število premikov na minuto je približno 60.

Pri izvajanju srčne masaže pri otrocih je treba takšne nianse upoštevati:

stiskanje novorojenčkov se izvaja z 1 prstom;
pri dojenčkih 2 prsti;
pri otrocih starejšega, 1 dlani.

Če se postopek izkaže, da je učinkovit, bo bolnik pokazal impulz, naredi pokrov kože in učinek učenca se bo vrnil. Zložiti ga je treba na izogibanje živahnega jezika ali zavrnitvi.

Pred vodenjem glavnega dela postopka je treba poskusiti metodo Safar. Opravlja se na naslednji način:

Najprej bi morali položiti žrtev na hrbtu. Potem vrzite nazaj glavo. Lahko dosežete največji rezultat, ki dajo eno roko žrtvi pod vratom, druga pa na čelu.
Naprej, odprite bolne usta in naredite poskusno vdihnite. V odsotnosti učinka, potegnite naprej in navzdol njegovo spodnjo čeljust. Če obstajajo objekti v ustni votlini, ki je povzročilo blokado dihalnih poti, jih je treba odstraniti z rezervoarskim sredstvom (robček, prtiček).

V odsotnosti rezultata je treba takoj premakniti na umetno prezračevanje pljuč. Brez uporabe posebnih naprav se izvede z navodili:

Da bi se izognili okužbi reševalca ali bolnika, je priporočljivo, da postopek izvedete skozi masko ali s pomočjo posebnih naprav. Možno je povečati njegovo učinkovitost, ki združuje z indirektno srčno masažo:

Pri opravljanju dejavnosti oživljanja je treba na prsnici izvesti 15 stiskalnic, nato pa 2 vdihavanje bolnika z zrakom.
Če dva sodelujeta v procesu, se nato enkrat vnese zrak v 5 klikih.

Neposredna masaža srca

Masseing srčne mišice neposredno samo v bolnišničnih pogojih. Pogosto se zatečejo k tej metodi z nenadnim ustavitvijo srca med operacijo. Tehnika izvajanja postopka je navedena spodaj:

Zdravnik razkriva prsni koš v srcu in nadaljuje z njenim ritmičnim stiskanjem.
Kri se bo začela teči v plovila, zaradi katerih se lahko delo telesa okreva.

Bistvo defibrilacije je uporaba posebnega aparata (defibrilator), s katerim zdravniki vplivajo na srčni mišični tok. Ta radikalna metoda je prikazana v hudih formacijah aritmije (sumortikularna in ventrikularna tahikardija, ventrikularna fibrilacija). Izvajajo smrtno nevarne napake pri hemodinamiki, ki pogosto vodijo do usodnega izida. Ko ustavite srce, uporaba defibrilatorja ne bo prinesla nobenega rezultata. V tem primeru veljajo druge metode oživljanja.

Zdravstvena terapija

Vstop v posebne pripravke izvajajo zdravniki intravensko ali neposredno v sapnik. Intramuskularne injekcije so neučinkovite, zato se ne izvajajo. Večina spodnjih zdravil se uporablja:

"Adrenalin" je glavno zdravilo med Asistolijo. Prispeva k uvedbi srca s spodbujanjem miokarda.
Atropin predstavlja skupino blokatorjev M-CholinoRector. Zdravila pomaga osvoboditi katehominov iz nadledvičnih žlez, ki je še posebej uporabna pri ustavljanju srca in hude bradiistolija.
Natrijev bikarbonat se uporablja, če je asistolija posledica hiperkalemije (visoka raven kalija) in metabolne acidoze (motnje ravnotežja kislinskih alkalnih alkalnih). Še posebej z dolgotrajočim postopkom oživljanja (več kot 15 minut).

Druga zdravila, vključno z antiaritmičnimi zdravili, se uporabljajo glede na okoliščine. Po izboljšanju stanja bolnika bo določen čas v opazovanju v enoti za intenzivno nego.

Posledično je srčno-pljučna oživljanje kompleks ukrepov za izhod iz stanja klinične smrti. Med glavnimi načini za pomoč, umetno dihanje in indirektno masažo srca se razlikujejo. Opravi lahko vsaka oseba z minimalno pripravo.

Neprekinjeno ravnanje srca - jamstvo življenja osebe. Prenehanje te edinstvene "črpalke", ki zagotavlja pretok krvi po vsej telesu, vodi v krizno obdobje, ki je klinična smrt. To se imenuje kratek čas segment iskanja bolnika med življenjem in smrtjo.

Trajanje klinične smrti je posameznik: od 3 do 15 minut. V tem obdobju je, da lahko ustavite, ko ustavite srce, vrne osebo v življenje. Prej se zgodi, več možnosti za žrtev po izterjavi krize.

Vzroki nevarnega stanja

Življenje osebe je podprto z neprekinjeno zmanjšanje srčne mišice. Prenehanje njenega delovanja je posledica popolne postaje ali prehite hitre ali neobjavljene okrajšave, zaradi katerih je krvni pretok zlomljen.

Razlogi, ki vodijo do stanja klinične smrti, so naslednji: \\ t

Kronična narava. Z dolgoročnim razvojem patologije je sistem ventila obrabljen, kar vodi do postanka.
ali;
ki se imenuje.
Poškodba, ki jo je povzročila.
na območju srca.

Zagotavljanje nujne oskrbe na ustavi srca je treba izvesti v 7 minutah po začetku klinične smrti. V tem času se hipoksija še ni uspela razviti v cerebralnih celicah, zato se lahko oseba vrne v življenje brez posledic za njegovo zdravje.

Značilno simptomatsko

Preden začnete zagotavljati nujno oskrbo v sili, ko ustavite srce, morate zagotoviti, da je žrtev resnično v stanju klinične smrti. Obstaja le 10-15 sekund za diagnostične ukrepe na nepripravljenem reševalcu. Dejanje po pravilu "SOS": Poslušajte, tapnite, glejte.

Simptomi ustavitve srca so razdeljeni na primarno in sekundarno.

Primarni znaki so izrazit kazalniki, ki kažejo na pomanjkanje znakov življenja:

Izgubo žrtev zavesti. Oseba se ne odziva na pritožbo z njim in potapljanjem lic.
Na velikih plovilih ni utripa. Najbolje je, da preverite utrip na karotidni arteriji. Najdete ga, postavite prste na žep v bližini Kadyka.
Človeško dihanje se ne počuti. Upognite se žrtvi, kolikor je mogoče, postavite svoj ličnik v usta. Pomanjkanje celo rahlo slišanih vibracij ali zvokov bo dokazalo njegovo odsotnost.
Učenci se raztezajo in se ne odzivajo na svetlobo. Označite to reakcijo z umetno svetlobo: v očesu, ki ga potrebujete, da zasijete svetilko. Če se po izpostavljenosti svetlobi učenci niso odzvali, to pomeni, da oseba potrebuje oživljanje.

Zahtevano ugibanje sekundarnih znakov klinične smrti, ki se kažejo taki simptomi:

Hujni palor kože;
Pred mogoči;
Pomanjkanje mišičnega tona;
Izguba vseh refleksov.

Prenehanje srčne dejavnosti povzroča neuspeh pri vseh funkcionalnih značilnostih telesa. Zato je prvi ukrep, ki ga je treba opraviti, ko se srce ustavi, povzročilo ekipo usposobljenih zdravnikov. Potem takoj začnejo reševati dejanja, ki so skladne s kardiovaskularno intenzivno nego.

Nega v sili za reševalno življenje

Če ste bili priča situacijam, ki se nanašajo na klinično smrt, ne bojte se zagotoviti prve pomoči. Algoritem za diagnostiko in izvajanje oživljanja je nizka, koristi pa tudi od ne povsem natančnih ukrepov bodo ogromne: pomagali boste ohraniti človeško življenje.

Razmislite, kaj oživljanje je sestavljeno, ko ustavljanje srca in kaj morate vedeti za pravilno izvajanje.

Preden nadaljujete z izvajanjem posredne masažem srca in drugih oživljanja, pacientu zagotovite pravilen položaj. V primeru neskladnosti s tem pravilom, bo uspeh človeških odrešitve aktivnosti minimalen.

Postavite bolnika s hrbtom na trdno gladko površino. Ta položaj bo omogočil dihalni trakt, da bi čim bolj razkril. Ob istem času, bodite pozorni na stanje ustne votline človeka. Odstraniti ga je treba iz vsega, kar preprečuje naravni dihalni proces: proteza, delci hrane, sluznice, spomne membrane, drobilne odpadke.

Navedite glavo položaja žrtve nazaj, tako da ima brado navpično smer. Spodnje čeljusti Potisnite naprej in popravite z roko. Tako lahko izključite rezervni deli jezika, pa tudi penetracijo zračnega prostora v želodčno votlino, ki preprečuje učinkovitost oživljanja dejanj.

Nega v sili vključuje indirektno masažo srca in.

Izvajanje pljučne oživlja morate slediti naslednjem zaporedju ukrepov:

Nosu pacienta;
Globoko vdihnite, kolikor je mogoče, čim bolj;
Zgrabi ustnice žrtve popolnoma z usti in izpolnite dva izdihavanja.

Opomba!

Poskusite v celoti zgrabiti ust žrtev ustnic, da preprečite "uhajanje" zraka!

Če delate v redu, se bo prsi žrtve dvignilo med vašo zračno zabavo, nato pa se spustimo. Če takšnih gibov ni, preverite, ali je nekaj, kar posega v njihovo normalno prevzetost, ni v dihalnem traktu.

Vzporedno s pljučnim oživljanjem je treba izvesti posredno masažo srca.

Opomba!

Če se srce ustavi, se kardiovaskularna oživljanje izvede samo v kompleksu.

Ko je reševalec izvedel 2 inhalacij, mora hitro padati na kolena ob bolniku. Leva roka je izmerila razdaljo od konca prsnega koša, ki je enaka drugim prstom, ki je nastavljena vodoravno. Desna krtača je položena na levi križ.

Opomba!

Med pritiska na prsnico morajo biti roke reševalca ravna!

Indirektna masaža srca izgleda kot jasen pritisk na prsnico žrtve, da se "zažene" mišice srca, ki se nahaja med vretenca in prsnimi košami. Bolnikova prsnega koša je pritisnjena 15-krat, izmenična masaža z dvema diho vdihom.

Ne pozabite na pomembna pravila za umetno kompresijo srčne mišice:

Med pritiskami roke iz prsnice žrtve je nemogoče odtrgala;
1 Tlak se mora ujemati 1 sekundo;
Po izpostavljenosti prsnici mora biti njen ovinki vsaj 5 cm.

V skladu s temi pravili bo masaža omogočala srcu, da opravlja funkcije, ki jih poznajo: krvi skozi aorto v možganih in pljučih. Takoj, ko se tlak ustavi, kri ponovno nabira kri.

Opomba!

Po dvakratni postopek izvedenega postopka prenehajte z rezitacijo in preveriti prisotnost impulza in dihanja. Če se ne pojavijo, nadaljujejo z oživljanjem pred izrednimi razmerami, da pridejo ali vrnejo vitalne funkcije.

Če postopki oživljanja opravljajo 2 osebi, mora vsak reševalec izvesti eno tehniko. V tem primeru se razmerje med številom vdihov in pritiska na STEERNUM spremeni: 1 oranje na 5 klikov.

Opomba!

Če se je pojavil dih žrtve, in ni srčnega utripa, naredite izključno masažo srčne mišice. Če se je utrip začel potegniti, in ni dihanja, nadaljujte le pljučno oživljanje.

Takoj, ko so vitalne funkcije telesa obnovljene, se oživljanje ustavi. Pred prihodom zdravnikov se zabeleži status države žrtve.

Opomba!

Če po pol ure po ustavi srca, tehnike oživljanja niso bile kronane z uspehom, to pomeni, da so nepopravljive spremembe povzročene možganske smrti in privedle do smrti.

Pomoč strokovnjakom

Za predelavo srčnega utripa je poskusna pomoč izjemno pomembna. Toda popolnoma obnovite posledice ustavljanja srčne mišice morajo biti zdravniki.

AMBULANCE Zdravniki, če je to potrebno, nadaljujejo z rezitacijo, vendar že s pomočjo posebne opreme. Ko se srce ustavi, je prva zdravstvena oskrba intubacije sapnika, s katero se izvede umetno prezračevanje pljuč. Kompleks uporablja masažo srca. Če je nedotaknjen, se uporablja defibrilator, ki ga srčna mišica začne uporabljati električne stroške.

Začnete tudi intenzivno zdravljenje z zdravili v obliki uvoda v veno zdravil, ki stimulirajo dejavnost srca in pljuč.

Po obnavljanju vitalnih funkcij bolnikovega telesa so poslani, da ugotovijo razlog, da je povzročila napad srca. Opravite redno spremljanje stanja bolnika, saj je tveganje ponovitve veliko.

Po izpustu je treba človeka uporabiti dolgo časa, da bi uporabil dobro delo zdravil srčnih mišic. Včasih je njihov sprejem potreben vse življenje.