Ko potrebujete in kako se izvede postopek razširitve, da odstranite cisto jajčnika. Odstranitev ciste jajčnika, kako je operacija

Cist jajčnikov, to je tekoča izobrazba, napolnjena s skrivnostjo, ki se nanaša na procese, podobne tumorji, in ni pravi tumor. Posledično je treba njeno zdravljenje izvesti na nedoločen način, če je mogoče. Operativna intervencija se zateka le, če obstajajo kakršni koli zapleti, ki se na primer nanašajo na ciste.

Jajčnika V večini primerov so ženske stare do petdeset let, pogosto pa se njihovi tokovi ne kažejo kakršnih koli simptomov. Določite prisotnost izobraževanja z ultrazvočnim, vaginalnim senzorjem, vaginalnim raziskovanjem ali laparoskopijo. Pogosto se izobraževanje naključno najde na naslednjem pregledu.

Ljudska sredstva proti cist

Možno je, da lokalne kopeli v medicinske namene, za katere se pripravljajo iz Phytosborov.

Na primer, lahko enako zmešate borovega maternice, list breza, borovnice in manšete, pizem rože.

Druga zbirka je lubje hrastov, trave submies, vijolice in geranije, daisy cvetje.

Še ena - cvetoče koledarja, koren tuljave serpentina, rastlin v platini, plodovi češnje, in zelišča Rephetka, Yarrow in Thyme.

Ne slaba sestava enakih količin korena Altea, Kora Aspena, Holly Herbs.

Lahko poskusite mešanico listov na Cipru, Badan Root in Lavender Herbs in Tricolor Vijolice.

Več kot priljubljene pristojbine za zdravljenje cist Pripravljen z enakim razmerjem sestavin:

  • laneška semena, Viburnum Cortex, Clower Cvetje, Purebred Trass in Polje Horsetail;
  • birch List in mati-in-mačeha, brizgalna trava, sadni boni in češnja;
  • dyagil's Root, Mint in Hypericum trava, Clonula Cvetje in Labaznik, List borovnic in Dandelion koren;
  • trava mete in donona ter evkaliptusni list;
  • koren sladoleda in ninide, travni pelin.

Za pripravo infuzij, ki so potrebni za lokalne kopeli, sledi žlice zdrobljenega zbiranja, da pivo dve kozarci vrele vode in še naprej hraniti v vreli vodni kopeli nekaj več kot četrt ure, to je uro za vztrajanje . Pripravljena infuzija je treba filtrirati in dotakniti s kuhano vodo na dva litra. Takšna infuzija se uporablja za sedeče kopeli, trajanje postopka mora biti približno četrt ene ure. Kopeli so narejeni enkrat ali dvakrat na dan, polno pa je deset in dvanajst kopalnic. Fitoterapija vam omogoča, da dosežete izboljšave v nekaj tednih redne uporabe, vendar je vztrajni učinek dosežen z rednim ponavljanjem tečajev, približno let.

Najpogosteje izvedena mETODA LAPAROSCOPY.. To vam omogoča, da bistveno zmanjšate obremenitev telesa, zmanjšate obdobje anestezije, pospešite rehabilitacijo, zmanjšajte pooperativne zaplete. Pogosto se takšna operacija izvede pod epiduralno anestezijo, vendar se s povečanim tveganjem krvavitve izvede anestezija. Če je operacija dodeljena zjutraj, mora biti zadnji obrok na predvečer 18-00, in ob 22-00, zadnjič, ko lahko pijete pijačo.

Kaj počnejo med operacijo

Operacija se začne z punkcijo z brizgo in dajanje v trebušno votlino zraka - 3.000 kubičnih centimetrov ogljikovega monoksida ali dušika zakisa. Zrak v trebušni votlini, ko je predstavljen laparoskop (cev s fotoaparatom), vam omogoča, da dobite sliko trebušne votline na zaslonu. Po tem se navajata še dva ali trije majhne kose, v katerih so uvedena orodja za laparoskopijo. Laparoscope je prvi uveden, inšpekcijski pregled trebušne votline, medenične organe, neposredno prizadeti jajčnik. Ugotovljena je prisotnost ciste in njegove celovitosti. Na poti je ocenjeno stanje vseh majhnih organov medenice.

Binarna cista se odstrani v dveh fazah. Prvič, prebodejo kapsulo in izvajajo aspiracijo vsebine, po kateri se kapsula odstrani. Ta pristop se izogiba naključni razčlenitvi cist pri ekstrakciji, kot tudi odstraniti celo veliko ciste skozi majhen rez v želodcu v enem centimetru. Z majhnimi cistmi so možne različne taktike, izbira pa je odvisna od izkušenj in spretnosti kirurga. Vedno je pomembno, da se prepreči vpliv vsebine cista v trebušno votlino. Plovila veljajo za termokoagulacijo, ki preprečuje krvavitev.

Izpisana cista je odvisna od histološkega pregleda za izključitev raka. Skratka, trebušna votlina se po potrebi izpere, namestite drenažno cev za nekaj dni. Med operacijo obstaja možnost, da izvedemo razsek nekaterih adhezij, vzemite tkivo jajčnika na histološki analizi, odstranite identificirane ektopične žarišča endometrija (z endometriozo).

Na koncu delovanja se odstrani plin iz trebušne votline, se nanesejo posamezni šivi. Že naslednji dan se lahko pacient premakne in z dobrim zdravjem piše, šivi se odstranijo v enem tednu. Da bi preprečili infekcijske zaplete, se protivnetna in antibakterijska zdravila predpisujejo na dva tedna.

Laparoskopija v diagnostičnih ali terapevtskih namenih lahko izvedemo skozi zadnji vaginalni lok. Tak dostop se šteje za najbolj nežno, vendar bistveno zniža možnost kirurškega posredovanja. Ta raznolikost laparoskopije se imenuje kultivo.

jaz imam izkušnje približno 1.000 V 60 znanstvenih publikacijah

Ciste jajčnikov (folikularne jajčne ciste, rumene telesne karoserije, endometrioid jajčnika cista itd.) - To so benigni Neukholni procesi v jajčnikih, ki v večini primerov zahtevajo kirurško zdravljenje.

Laparoskopija z ciste jajčnikov je "zlato standard" poslovanja, saj ga spremlja minimalna poškodba trebušne stene, vam omogoča, da nežno občutimo ovoj cista, ne da bi poškodovali tkanino jajčnikov. Laparoskopija v agregatu z uvedbo antley gel zmanjšuje tveganje za oprijenje, ki tvorijo v regiji majhne medenične na nič.

Indikacije za delovanje na cistri jajčnikov

  • Vsako izobraževanje na jajčniku (tumor, cista), ki se obstoječa v treh mesecih in nevzdržno razvija neodvisno ali pod delovanjem hormonske ali protivnetne terapije.
  • Tumor ali cista, ki se je pojavila med menopavzo.
  • Razvoj zapletov: "Twist" noge cist, krvavitev v cista, odmor cist, pustviranja cist.
  • Suma malignosti procesa.

Znesek delovanja, opravljenega za namene zdravljenja ciste jajčnikov, se rešuje posamično, tako na stopnji raziskav in med intervencijo.

Za določitev vrste cista jajčnika in pričevanja z operacijo, kot tudi izbiro pravilne taktike kirurškega zdravljenja, moraš mi poslati osebni e-poštni naslov [E-pošta, zaščitena] [E-pošta, zaščitena] kopirati Popoln opis ultrazvoka majhnih medeniških organov, z možnostjo MRI podatkov MRI majhne medenice, krvi posledica nakupov na Komurkerji, navedite starost in velike pritožbe. Potem lahko v vaši situaciji dajem natančnejši odgovor.

Izvaja se naslednje vrste laparoskopskih operacij.

Za cistektomijo (Odstranjevanje cistyle) Ko ciste se izvedejo, nespremenjena tkanina jajčnikov ostaja nedotaknjena (ne spremenjena).

Za odsek jajtijdel jajčnika s patološko tvorbo je prevleka ali se odstrani benigni tumor.

Za ovariektomija Celotna jajčana se odstrani skupaj s patološkim izobraževanjem.

Za adnektomija Izvaja se odstranitev odtenek maternice (jajčnik s patološko tvorbo in cevjo marterine) iz poraza. Trajanje operacije se giblje od 15 do 40 minut.

Zelo pomembno! Jaz sem v 90% primerov, ki jih je mogoče ohraniti jajčnika tudi na velikih cistih jajčnikov. Vse je odvisno od začetnega konzerviranega obsega tkiva. Ki je po operaciji ostala nespremenjena. Resnično razumemo, da hormonsko ozadje žensk in njena zmožnost otroka zazna od funkcije jajčnikov.

Praktično ne izvajamo nujne histološke študije odstranjene ciste med operativnim posredovanjem, saj se zelo pogosto opazijo tako lažne pozitivne kot lažne negativne rezultate.

Zdravniki Morfologi z nujnim histološkim pregledom lahko prevzamejo raka (in moramo narediti radikalno delovanje, da odstranite maternico), in s pooperativno študijo malignih celic, ne bo mogoče najti (to pomeni, da smo presegli volumen delovanje in odstranjevanje organov v zaman). Overse situacija je možna - Med operacijo je sklep o benigni cista ali tumor (ne izbrišemo maternice v tej situaciji), in med končno oceno, se odkrije rak (prisiljen za ponovno uporabo, čeprav to Z bolnikom ni bilo razpravljati o možnostih).

To ni povezano s kvalifikacijami zdravnikov, in povezane z metodo hitrega (nujno - 10-20 minut) pripravo oddelkov, ki je v bistvu manj kakovostnejši od načrtovanega (za 3-5 dni).

V zvezi s temi funkcijami, če je maligni tumor jajčnikov osumljen pred operacijo, bomo zagotovo izvedli MRI z nasprotjem z majhnimi medenicami organov in raziskali krvi na Oncomkers.

V primeru potrditve onkološke diagnoze pacient predlaga radikalno delovanje (praviloma, pri starejših bolnikih) - od odstranjevanja dodatkov in histološkega pregleda drugih jajčnikov, dokler se maternica odstrani z dodatki in velikim Pečat, ki ga izvaja tudi laparoskopski dostop.

Če je med predoperativnim pregledom, je diagnoza malignega tumorja dvomljiva, in starost pacienta je mlada, nato pa se izvede operacijska operacija - odstranjevanje cist z ohranjanjem jajčnikov in admitexectomimy. Nadaljnji histološki pregled z Immunohistochemim se izvaja. Po tej študiji postane jasno, ali je potrebno ali ne, da bi ponovno laparoskopija opravljati radikalno operativno posredovanje (4-5 dni po prvi laparoskopiji). V 99% je diagnoza raka ni potrjena in kirurško zdravljenje na teh ciljih.

V tem in drugih primerih je temeljita histološka študija oddaljenega droga z obvezno uporabo imunohistokemične metode. Ta celoten algoritem se razpravlja s pacientom pred operacijo. Prišli smo do splošnega mnenja, da je bolje izvesti ponovna operacija v 5-6 dneh, če bodo po temeljitem študiju materiala odkrili znake malignosti. Bolje je od odstranitve vseh genitalnih organov pri mladini s končno histološko diagnozo beninden tumor. jajčar.

Nosečnost po odstranitvi ciste jajčnikov

Celotno delovanje - laparoskopija cist jajčnikov. Odstranjevanje ciste jajčnikov v Moskvi je minimalno obdobje okrevanja, odlične rezultate, več kot 1000 operacij.

Tesno sodelujem z vodilnimi reproduktologi naše države in smo široko uporabljali evropske protokole za zdravljenje cist jajčnikov in beniznih tumorjev. Ko je laparoskopska operacija načrtovana za velik cistični ali benigni tumor, zlasti z dvema lokalizacijo tretje osebe, ki lahko povzroči zmanjšanje prostornine tkiva jajčnikov, v nekaterih primerih priporočam analizo rezerve jajčnikov (Rent Hormon -Amg anti-flares). V primeru izredno nizke rezerve se lahko uporabijo naslednji algoritem zdravljenja. Te bolnike se lahko odpravijo na ograjo jajc pred operacijo in njihovim krioprezervacijo za namen poznejšega skladiščenja. Jajca ali zarodki se lahko hranijo v specializiranem Cryobanku do več let in se uporabljajo in vitro-parotralni programi za gnojenje, preden bolnik za nosečnost.

Zelo pomembno! Posebnost moje tehnike v primeru nizkega predoperativnega kazalnika AMG, visoke ciste ali obojestranske ovratne lezije, je uporaba občutljivega tkanja tehnike ciste tkiva jajčnikov, glavna stvar je, da hemostaza v postelji Od oddaljene ciste izvajam sodobno hemostatiko perclota (Italija) brez koagulacije in poškodbe preostalega tkiva. V takem primeru, tudi s težkimi primeri, po laparoskopskih operacijah na jajčniku, želeno nosečnosti in porod, je mogoče doseči.

V takem primeru, tudi s težkimi primeri, po laparoskopskih operacijah na jajčniku, želeno nosečnosti in porod, je mogoče doseči.

Imam izkušnje približno 1.000 Minimalno invazivne operativne posege za bolezni jajčnikov, katerih rezultati so povzeti v monografiji "laparoskopske operacije v ginekologiji", pa tudi več kot 60 znanstvenih publikacij v različnih strokovnih strokovnih strokovnih znanstvenih publikacijah v Rusiji in v tujini.

Značilnosti poslovanja na jajčnikih

S prisotnostjo endometrodične ciste, zlasti dvostranske, smo vedno raziskujemo v krvi bolnikov proti plamelni hormonu (AMG), zmanjšanje, ki označuje zmanjšanje folikularnega rezervata jajčnikov. V takem primeru, po odstranitvi ciste, se trudim, da koagulacijo postelje jajčnikov, ampak uporabiti varno, vendar zelo učinkovit hemostatic "Percklot" (Italija), je narejen iz krompirjevega škroba in se absorbira v 7 dneh . Podobna tehnika mi omogoča, da se ohranimo obstoječe folikularne ovarinske oskrbe z mano, ne da bi jo zmanjšali zaradi hemostaze postelje z navadnimi elektrosurškimi tehnikami - bipolarno in monopolarno koagulacijo.

Na koncu operacije vedno uporabljamo antiretable ovire in gele, da bi preprečili nastanek bitk med cevmi maternice in sosednjimi organi in tkivi. To je upanje, da prepreči morebitno neplodnost kot posledica pooperativnih adhezij.

Vedno si prizadevam za izvajanje strojne opreme (maksimizirajte zdravo tkanino jajčnikov, v katerem koli volumnu), saj je hormonsko ozadje žensk in njegovo zmožnost otroka odvisno od funkcije jajčnikov.

Značilnosti opreme, ki me je opravil operativne intervencije na jajčnikih:

Slika 1. Ko govorimo o uvedbi Trocars med poslovanjem na jajčnikih (1 - 10 mm Trocar, 2,3,4-5-mm Troacara), je 4. Trocacar izjemno redka.

  • Minimalna uporaba elektroniturnosti za ekscizijo ciste ne povzroča opeklin jajčnega tkiva, s čimer shranjevanja funkcije jajčnika.
  • Celotna operacija se izvaja z 2 mm orodja, ki zmanjšuje poškodbe tkiva.
  • Sodobni antley geli zmanjšajo tveganje za tvorbo odeje po operaciji na jajčniku.
  • Med operacijo se izvede popolna sanacija vseh bolezni majhnih organov medenice.

Opozoriti je treba, da včasih zaradi resnosti procesa (velike velikosti cist) ni zdravega tkiva na jajčniku, zato ga morate v celoti odstraniti. Toda celo odstranitev ene od jajčnikov v reproduktivnem obdobju ne nosi bistvenih hormonskih kršitev v prihodnosti, ne povzroča motenj menstruacije in obdrži žensko priložnost, da rodi zdrav otrok. Seveda, v primeru ohranjanja drugega jajčnika.

Po operaciji, da odstranite cisto jajčnika na koži, sledi iz treh kosov 2 - 10 mm dolgo ostanejo. Bolniki iz prvega dne se začnejo izstopiti iz postelje in vzeti tekočo hrano. Izvleček iz bolnišnice se izvaja na 1 - 2 dan, odvisno od resnosti bolezni in obsega operativnega posredovanja. Invalidnost za delo 10 - 14. dan po operaciji. Seks Življenje je neželeno za en mesec. V prihodnje je potrebno dinamično opazovanje ginekologa in ultrazvoka - po 1, 3 in 6 mesecih, potem je 1 čas na šest mesecev. Pacienti reproduktivnega obdobja za 3-6 mesecev po operaciji dodelijo minimalno hormonsko terapijo za normalizacijo funkcij jajčnikov.


Laparoskopsko delovanje za odstranitev ciste jajčnikov (cistektomijo) z ohranjanjem organa

Po reviziji trebušne votline organe, jajčnik zajet s posnetek in ga popravi tako, da so njegovi vezi jasno vidni. Elektrosurški instrument v coni večine površinskega pojava cist vzdolž osi jajčnikov je koagulacija v obliki steze (lokacija predlaganega rezanja). Elliptična reza tankega lubja jajčnikov se izvaja s škarjami ali kvačkanjem. Zelo pomembno je, da ohranite lubje jajčnikov in primarnih foliklov. Robovi rane so zajeti z objemkami in vzreje, ki širijo prostor med kapsulo s cistom in jajčnikom, za poznejše enake volumetrične vzgoje. Učinkovito pisanje in ablastično z ohranjeno celovitostjo ciste. Priprava tkiva se izvede v topski poti in metodi aquadissing metode. Hkrati, ki izvaja koagulacijo točke z biopolarnim vplivom posameznih majhnih plovil. Nato je cista nameščena v posebno posodo in odstranjena, odpiranje kapsule in praznjenje vsebine znotraj posode v fazi ekstrakcije iz trebušne votline (sl. 2).

Slika 2. Stopnje laparoskopije ciste jajčnika: a). Razširjanje jajčnih tkanin; b). Zajemanje in zapuščeno steno cist (nosilci in itd, 2005)

Težje je poudariti kapsulo ciste, ki se nahaja na območju vrat jajčnikov. V tej situaciji nalagam atraumatične vaskularne objemke na lastno kup jajčnika in verdične oblake za 10-15 minut (to je čas dela na jajčniku) in brez krvljivega izvajanja stene ciste. Po doseganju hemostaze izobraževalnega ležišča jajčnikov, ki se izvaja po točki bipolarni koagulaciji ali z uporabo hemostatskega "Percklot" jajčnika, lahko ostane neši. Po 2 mesecih se površina jajčnika zmanjša in robovi rane so zaprti, zaradi česar je ovalna oblika jajčnikov (kot običajno). Z velikimi asimetričnimi tkaninskimi napakami za boljšo prilagajanje robov rane je priporočljivo uporabiti 1-2 endoskopski šiv z niti polisorba tipa, vincons na atraumatskih iglah z intracorporseal vozlišči.

Rezultati študij številnih avtorjev (Kulakov V.I., Adamyan L.V., 2000) Navedite obnovo velikosti jajčnikov po delnem resekciji. Anatomsko funkcionalno stanje upravljanega jajčnika se normalizira z odstranitvijo tako 1/3 in 2/3 njegovega obsega, ne glede na uporabo šivov.

Pri odstranjevanju paretivne ciste jajčnika je prva faza delovanja disekcija sprednjega letaka širokega svežnja maternice z endoneds. Vzrejo robov rane z atraumatskim kleščem spremlja sproščanje ciste kapsule. Noga ciste se koagulira in seka s škarjami. Ko se približuje, se postelja izvaja hemostaza. Odprte plošče, ki se odpirajo, ne zahtevajo in jih je mogoče odpreti ali dodatno koagulirano. Po 2-3 dneh je rob peritoneuma zaprt in segrevan brez sledenja.

Operativne intervencije v endometrijevih cistih pogosto spremljajo ležajni proces z vključitvijo zadnje površine maternice, črevesja, majhne medenične peritoneum. V primeru razkošja adhezij med jajčnikom in nenormalnim jajčnikom Fossi je treba zakratovalne obveznice sprejeti posebno pozornost, glede na sosesko z sečmi in glavnimi plovili medenice. Izbor črevesnih zank iz konglomerata je bolje, da izvedejo ukrivljene škarje "hladen način" brez koagulacije. Uvedba plastične intra-linije črevesnega navijaka v ravnotego, bo raztezala tkanine, izboljša vizualizacijo in olajšala manipulacijo na tem področju.

Zelo pomembno!

V endometrodični cista je treba izvesti revizijo vseh oddelkov majhne medenice, vključno z nasprotnim jajčnikom in retročnim prostorom (brez dobrega manipulatorja manipulatorja manipulatorja manipulacije manipulacije manipulacije, ki ne more storiti - odstotek odkrivanja žarišča v tem območju se poveča nekajkrat). Treba je raziskati proces oblikovanega črpa, vsaj 1 meter ileuma, desno in levo domačo Duphragm za prisotnost endometrodične lezije. To je precej pogosta, redko odkrijejo ginekologi in nujno med operacijo je treba prilagoditi.

Patent. Postopek za začasno pritrditev trebušnih organov in majhno medenico z laparoskopskimi operacijami.

Taktika kirurškega zdravljenja je odvisna od vrste (opcija) endometrioid ciste, njihovih dveh. S prvo različico, ni smiselno, da odstranite ovoj ciste (načeloma ni), in med drugim je potrebno odstraniti, saj odhod na mestu ogroža razvoj ponovitve endometrioze v To območje.

Tip 1. To je endometrioza lupine jajčnikov. Majhen mehurček Endometrium Focuti v kortikalni sloji jajčnikov, ki vsebujejo temno tekočino, se razvijejo iz vsadkov površinskih endometrijev, najpogosteje lokalizirajo na stranski površini jajčnika in jih spremlja svetilnik med jajčnikom in širokim svežnjem. Lahko so izrezane z uporabo elektrosirgije ali nizkotemperaturne plazme. Postopek adhezije ustvarja določene težave. Vendar to ni ovira za kakovostno delovanje.

Tip 2. Prave ciste. Sekundarne ciste se pojavijo iz folikulina ali luteiničnih cist, razvita na osnovi implantata endometrioida. Ta vrsta je razdeljena na 3 podskupine, odvisno od interportnosti kortikalne plasti jajčnikov in stene ciste.

Tip 2a. Velike endometrioidne ciste, katerih stena je lahko ločena od tkanine jajčnikov, saj endometrioza ni presenečena. Sprva so bili folikulin ali lutein. Kirurška taktika proti cisti tega tipa vključuje ločevanje v bližnjih sobnih lepih, aspiracija vsebine, goreče površinske žarišča, rezalna kapsula.

Vrste 2b in 2b. Endometrioidne ciste so se razvile iz funkcionalne cisteNahaja se globlje od žarišča površinske endometrize, medtem ko endometrioza vpliva na steno cista. So velike, so vezane na skorajsobne konice s stenami majhne medenice in zadnje površine maternice. Ko je izbrisana nagnjena k razpoku. Ko je tip 2B, prelomi črta prehaja vzdolž kapsule jajčnikov, stil ostane nedotaknjen. S tipko 2b, endometrium žari, prodrejo v steno cist, globoko, zaradi česar je težko. Od globine škode endometrija na steni cista je odvisna od diferenciacije teh dveh podtipov in posledično stopnje težavnosti odstranjevanja. Kirurška taktika proti cistu te vrste vključuje, ločevanje v bližnjih sobnih adhezijah, Aspiracija vsebine, goreče površinske žari, obvezno sevanje kapsule.

Operacije na muscinous, derrioidu in endometrioid ovarian tumorjilahko spremlja vpliv njihove vsebine v trebušno votlino, ki povzroča visoko frekvenco in resnost pooperativnih adhezij. Uvedba minimalnega obsega šivov, optimalna uporaba kirurških energij v kombinaciji s težkimi namakalnimi in temeljitim pranjem trebušne votline in majhne medenice so dejavniki za preprečevanje ostajanja vohunskih.

Laparoskopska operacija - Ovaredetomija - odstranjevanje jajčnikov skupaj s patološkim izobraževanjem

Intervencija se izvede na naslednji način. Jajčnik zajeta posnetek, ustvari vleko, ki zagotavlja vizualizacijo njenih vezi in napetosti tkiv. Običajno proizvaja bipolarno koagulacijo lastnega kup jajčnika, voronko-peletov in mezovaruma, ki mu sledi endoning. Te korake izdelujem s sile Triad "Ligasure" (Švica). To omogoča hkrati zanesljivo hemostazo in disekcijo tkiva. Hkrati se hitrost in zanesljivost operacije večkrat povečata. Pri večini bolnikov se lahko ta operacija izvede skozi eno punkcijo v popkovnem območju v skladu s tehniko "S.L.S.", čas delovanja pa je le 10-15 minut.

Jajčnik skupaj z izobraževanjem se postavi v plastično posodo in odstrani iz trebušne votline.

Laparoskopska operacija - Admixectomion - premik jajčnika skupaj s kupom

Vpenjalna sponka, ki je bila uvedena na strani lezije, je zajeta s cevjo maternice, ustvari vleko, ki zagotavlja napetostno tkivo. Običajno se operacija izvede na naslednji način. Disektor na domeni koga maternice v koagulacijskem načinu sekajo na materniku. Naslednja po njem, mezosalpinx na 2 dolžine, njegov lastnik jajčnika in 2/3 mezovarum seka. Za lažje ustvarjanje izpostavljenosti se orodja spreminjajo mesta, posnetek zajet in oddelka ampularnega ločevanja cevi maternice z jajčnikom je potegnjen. Po predhodnem koagulaciji, Endones prečkajo funk-medenični vezi, nato pa preostali del mestnih obrazov falopyeye cevi in \u200b\u200bjajčnika. Nadzor hemostaza.

Možno je izdelati ADNEKTOMIJA z uporabo 2-3 zanting zanke. Vendar pa je to mogoče le, če obstaja dovolj natezno vezasta aparata privedenih maternice in odsotnost infiltracije okoliških tkiv, ki bo zagotovila zanesljivo hemostazo.

Te korake izdelujem s sile Triad "Ligasure" (Švica). To omogoča hkrati zanesljivo hemostazo in disekcijo tkiva. Hkrati se hitrost in zanesljivost operacije večkrat povečata. Pri večini bolnikov se lahko ta operacija izvede skozi eno punkcijo v popkovnem območju v skladu s tehniko "S.L.S.", čas delovanja pa je le 10-15 minut.

Ekstrakcija ciste (tumorja) iz trebušne votline

Pomembna faza endoskopskega delovanja na jajčnih jarkarijah je ekstrakcija estastacij jajčnikov iz trebušne votline skozi koktomozni rez ali podaljšan dostop do največjega spoštovanja načel nebastika. Predhodna potopitev zdravila v posebno plastično posodo se je izogibala dotikanjem tumorskega tkiva z robovi rezanja na trebušni steni.

Odstranjevanje ciste ali tumorja se izvaja pod nadzorom laparoskopa. Veliko izobraževanje je treba izprazniti v posodo. Nato togo objemko, vneseno skozi 5 mm dostop, zajemite robove vsebnika in uvedejo v 10-milimetrski popkovni trocar, skupaj, s katerim se ekstrahira iz trebušne votline. Če je potrebno, je lahko rob aponeuroze na tem območju nekoliko osvetljen. Nadalje, rana je požgana s kozmetičnim šivom. Pri odstranjevanju izobraževanja v skladu z metodo "S.I.L.S" (Skozi eno punkcijo v popkovnem območju), zdravilo v plastični posodi se ekstrahira skozi to punkcijo brez težav.

Vsak dan se nekaj ur odgovorim na vaša pisma.

Usmerite mi pismo z vprašanjem, ste lahko prepričani, da skrbno preučim vašo situacijo, če je to potrebno, zahteva dodatne zdravstvene dokumentacije.

Ogromna klinična izkušnja in deset tisoč uspešnih operacij mi bo pomagalo razumeti vaš problem tudi na daljavo. Mnogi bolniki zahtevajo ne-kirurško pomoč, vendar pravilno izbrano konzervativno zdravljenje, drugi pa potrebujejo nujno delovanje. In v resnici, in v drugem primeru, bom načrtoval taktike dejanj in, če je potrebno, priporočam prehod dodatnih raziskav ali sili hospitalizacijo. Pomembno je, da se spomnimo, da nekateri pacient za uspešno delovanje zahteva predhodno zdravljenje s tem povezanih bolezni in pravilno predoperativno pripravo.

Potrebna je pismo (!) Določite starost, ključne pritožbe, kraj bivanja, kontaktne telefonske številke in e-poštni naslov za neposredno komunikacijo.

Tako da lahko podrobno odgovorim vsa vaša vprašanja, prosim pošljite skupaj z vašo zahtevo skeniranih zaključkov ultrazvoka, CT, MRI in posvetovanj drugih strokovnjakov. Po študiju vašega primera vam bom poslal ali podroben odgovor ali pismo z dodatnimi vprašanji. V vsakem primeru vam bom poskušal pomagati in utemeljiti vaše zaupanje, ki je za mene najvišja vrednost.

S spoštovanjem,

sURGEON KONSTANTIN PUCHKOV "

Učinkovito zdravilo za ciste brez operacij in hormonov, ki jih je priporočila Irina Yakovleva!

Cist jajčnikov je splošno sprejeta bolezen v ginekologiji. Cista je votlina, v kateri je vsebnost tekočine ali pol-tekočine. Nekatere vrste formacij so popolnoma neškodljive, in operacija ni imenovana. Druga potrebna trdna obdelava. Vključuje sprejem hormonskih zdravil. V nekaterih primerih je treba push odstraniti, da bi se izognili nevarnosti.

Začetna oblika te bolezni povzroča zaplete v obliki neplodnosti, motenj menstrualnega cikla, onkologije.

Cista nosi nevarnost v primeru zvijanja, poškodbe ali suphacije.

Na srečo je v večini primerov majhno izobraževanje, ki spominja na mehurček.

Cista je razdeljena na naslednje vrste: Funkcionalna, dermoid, TRUE in Endometrioid.

Glavne manifestacije bolezni

Za to bolezen so značilnosti značilnosti:

  1. občutki bolečine na dnu trebuha, ki se izboljšajo pred mesečnim in med spolnim odnosom;
  2. napake v menstruaciji;
  3. pri prekinitvi ali zvitih cistih se opazijo bruhanje, slabost, akutna bolečina v spodnjem delu trebuha.

Odkrivanje več zgoraj navedenih manifestacij označuje prisotnost bolezni. Zato ni vredno zategniti z obiskom zdravnika.

V kliniki ginekolog vodi ginekološki pregled, ki omogoča odkrivanje ciste in spremembe v dodatkih. Ena izmed najbolj informativnih metod je ultrazvočna metoda raziskav. S to metodo se uporabljajo transvaginalni in transabdominalni senzorji. Cista je mogoče diagnosticirati laparoskopijo in izračunano tomografijo.

Zanesljive možnosti

Obstajajo konzervativna in operativna obdelava.

V večini primerov je odstranjevanje cist v kirurški metodi predpisana bolnikom, ki so dosegli post-glumatično stanje. V starosti od 50 let - 70 let se tveganje tumorjev bistveno pojavlja. Pri preučevanju zdravnikov vztrajajo pri takojšnjem odstranitvi formacij, da bi preprečili razvoj onkologije.

Pri ženskah v rodni dobi se operacija izvede zelo redko. Zdravila in posebni postopki so predpisani za zdravljenje.

Konzervativna metoda

V primeru, ko cist jajčnikov deluje kot glavni dejavnik hormonskega državnega popuščanja, je treba zdravljenje izvesti s hormonskimi sredstvi. Njihova izbira zdravnika nastopa za vsakega bolnika posebej. Ta metoda zdravljenja velja za učinkovito s funkcionalno obliko cist. Popolnoma izgine v šestih mesecih.

Vendar pa je nemogoče odlašati zdravljenje z zdravilom, če ni rezultatov. Za konzervativno zdravljenje je nastavljeno obdobje (tri menstrualni cikli), med katerim bi morala biti dinamika vidna pri zmanjševanju dimenzij. Če ne opazimo izboljšanja, zdravnik dodeli operacijo.

Zdravljenje Medicase je dovoljeno združiti z ljudskimi zdravili. Zeliščni kamilica, Mint in opornice lahko pomagajo pri pomočnikih. Fitoterapija ima splošen pozitiven učinek. Pristojna uporaba fitoterapije prispeva k pozitivnemu vplivu ne le na jajčnike, temveč tudi na celoten organizem. Toda ta terapija govori le dodatek glavnemu zdravljenju.

Kirurški intervencija.

Če cista ni izginila v času, rezerviran za zdravljenje, je dodeljena operacija. Pogosto se fizioterapija in zdravila, ki prispevajo h krepitvi imunskega sistema, predpisujejo terapiji.

Kirurški intervencija se pojavi tudi z nefunkcionalnim tipom cista.

Postopek izvajanja operacije je odvisen od starosti, splošnega stanja bolnika, oblike in velikosti izobraževanja. V večini primerov je benigna cista očiščena z laparoskopijo. To je najnaprednejša metoda zdravljenja. Ta operacija pomeni del več centimetrov. Skozi to odstrani prizadeta območja. Takšna kirurška intervencija ne poškoduje zdrave jajčne tkanine in vam omogoča, da ohranite sposobnost razmnoževanja. Tri dni kasneje se lahko pacient vrne domov.

V primeru pravega tumorja uporabljajo histoerektomijo in ovaredetomijo.

Z histometrijo, se maternica in dodatki odstranijo. Obakuktomija pomeni odstranitev cist skupaj z jajčnikom. Treba je zdraviti kirurško metodo.

Samo v 15% primerov ciste jajčnikov je označeno kot onkološka manifestacija.

Verjetnost obračanja nenevarne oblike izobraževanja v malignem tumorja ne izgine. Zato so načrtovani obiski ginekologa tako pomembni.

Maligna cista je treba čim hitreje izbrisati.

Odstranitev jajčnikov bo prinesla nekaj težav pri zanositvi. Zato ni treba čakati na težave, dokler se težave ne začnejo, in takoj morate poiskati pomoč. Posvetovanje z zdravnikom bo obvezno.

Potrebujete operacijo?

To vprašanje se nanaša na vsako žensko, ki se sooča s takšno bolezenjo. Glavni razlog za to vprašanje je pomanjkanje očitnih simptomov bolezni. Ne smemo pozabiti, da se konzervativna metoda ne razlikuje pri visoki učinkovitosti. Za čas, ko ženska porabi za konzervativno zdravljenje, se pojavijo zapleti. V prihodnosti lahko privedejo do izgube jajčnikov ali razvoja onkologije.

Glavna stvar kot katera koli druga bolezen, Cyst ni mogoče začeti. V začetku obrazec je nemogoče narediti brez odstranjevanja jajčnikov. Majhna cista se lahko zlahka umakne iz telesa in ob ohranjanju jajčnika, ki je zelo pomembna za ženske, ki želijo imeti otroke. Po takšni operaciji lahko zanosijo in prenašajo sadje.

Vendar pa se večina žensk poskuša izogniti kirurškim motnjam in najti alternativo operacijam v ljudskih metodah in pripravah. Ne smemo pozabiti, da se čas igra proti ženski in uporabo za zdravljenje vsako minuto. Biti zdrav!

V skrivnosti

  • Incredible ... lahko ozdraviš cista brez poslovanja!
  • Tokrat.
  • Brez recepta hormonskih zdravil!
  • To sta dva.
  • Na mesec!
  • To so trije.

Sledite povezavi in \u200b\u200bugotovite, kako Irina Yakovleva je to storila!

Vsebina

Odstranjevanje ciste jajčnikov se šteje za najučinkovitejšo metodo zdravljenja z identificiranimi cističnimi neoplazmi. Izvaja se v primerih, ko ima ženska tumorje, ki se ne odpravijo neodvisno. Pravočasna odstranitev vam omogoča, da se izognete zapletom v obliki odmora neoplazma ali zasuka njegovih nog.

Ali moram odstraniti cist jajčnikov

Zdravnik in bolnik morata odločiti o operaciji, da se skupaj odstrani cist jajčnikov. Operativna intervencija je potrebna, če ima ženska dermoid, endometrium, parne ciste, cistade, cistoma. Te formacije niso primerne za konzervativno zdravljenje in ne izginejo neodvisno.

Pri prepoznavanju folikularne ciste ali tumorja rumenega telesa, zdravniki priporočajo 2-3 mesece, da jih gledajo. Zdravniki lahko izberejo metode, ki omogočajo izvedbo neobičajnega odstranjevanja ciste jajčnika. Z njihovo neučinkovitostjo je imenovana načrtovana kirurško zdravljenje.

Referenca! Najpogosteje, ko identificirajo cistične tumorje, se predpiše laparoskopija.

Toda po operaciji se lahko s cisto jajčnika ponovno pojavi. V prisotnosti nagnjenosti k videzu cističnih tumorjev lahko zdravnik priporoči, da se opravi potek protipovratnega zdravljenja.

Indikacije za odstranjevanje ciste jajčnika

Izbriši kirurg s cističnim izobraževanjem se lahko v načrtovanem ali nujnem vrstnem redu. Načrtovana kirurška intervencija je imenovana za ženske, če:

  • velik premer tumorjev;
  • obstaja tveganje, da se premaknete v maligno neoplazem;
  • razkrila pogled, ki neodvisno izgine.

Bolniki, ki zavrnejo načrtovano hospitalizacijo in kirurško zdravljenje, da se soočajo z zapleti. S svojim pojavom, nujna kirurška odstranitev ciste jajčnikov. Nujna kirurgija je imenovana, če je bolnik:

  • zavijanje nog cističnega tumorja;
  • apopleksija jajčnikov;
  • cyst Break;
  • suptura.

Možno je sumiti akutno kirurško patologijo v skladu s pritožbami na bolečinah Dagger, Palse kože, padca krvnega tlaka. Nekatere ženske so dostavljene v bolnišnico v nezavednem stanju ali z bolečim šokom.

Kontraindikacije

  • hemofilija;
  • dekomponirane bolezni dihalnih organov, src, plovil;
  • hemoragični diatse;
  • odpoved ledvic v akutni obliki;
  • akutni ali subakutni adnasitis;
  • duševne bolezni na oteževalni fazi;
  • kršitev jeter v akutni obliki;
  • sladkorna bolezen;
  • nedavno prenesene vnetne nalezljive bolezni.

S takšnimi kontraindikacijami za stanje ženske preprosto opazovati. Med nosečnostjo se delovanje odstranitve jajčnikov izvede samo, če je potrebna nujna operacija.

Pripravo na delovanje, da odstranite cisto jajčnikov

Če je pacient predpisal načrtovano kirurško posego, da bi preverila zdravje in zmanjšanje tveganja pooperativnih zapletov, se izvede celovit pregled. Pomembno je, da se prepričate, da so kontraindikacije za odstranjevanje cist na jajčnikih pri ženskah odsotne.

Operativno zdravljenje je mogoče načrtovati za vsak dan cikla, ki ne bo menstrualna krvavitev. Zvečer, na predvečer načrtovanega kirurškega posredovanja, je dovoljeno jesti in piti do 18 ur. Treba je zmanjšati tveganje emisij vsebine želodca in njen hit v dihalnem traktu na delovni tabeli.

Priprava vključuje predhodno posvetovanje s kirurgom in anesteziologom. Prav tako morate britje in narediti klistir. Namesto klistiranja je dovoljeno uporabljati posebne odvajalnike, ki skrbno očistijo črevo. Pogosto zdravniki predpisujejo fordrans.

Pregled pred operacijo, da odstranite cist jajčnikov

Pred načrtovanim laparotomijo ali laparoskopijo morate preveriti stanje vašega zdravja. Za to zdravniki priporočajo:

  • elektrokardiogram;
  • fluorografija ali radiografija prsnega koša;
  • postopek ultrazvoka;
  • dopplerografija.

Ultrazvočni pregled vam omogoča, da določite lokacijo tumorja, njegove velikosti in oblike. Dopplerjeva študija je narejena za ocenjevanje krvnega obtoka, nasičenosti neoplazmov s krvjo.

Analize pred operacijo, da odstranite cisto jajčnika

Pri izvajanju polne priprave na kirurški poseg dodelite:

  • splošna študija urina, krvi;
  • opredelitev faktorja Rhesus;
  • potrditev ali pojasnitev krvnega tipa;
  • biokemija krvi;
  • računovodstvo za koagulacijo;
  • preverite sifilis, HIV, hepatitis;
  • razmaza na mikroflori iz nožnice.

Kako odstraniti cista jajčnikov pri ženskah

Odvisno od situacije lahko zdravnik izvede laparoskopijo ali laparotomijo, da odstrani cistično vzgojo. Odstranjevanje ciste jajčnikov se izvaja na takih načina:

  • cistektomija;
  • deli jajčnikov z kupom;
  • admeexectomion;
  • ovaruktomija.

Pogosto je odločitev o izbiri tipa kirurškega posredovanja rešen v trenutku, ko ženska že leži na delovni mizi, zdravnik pa je že preučil notranje organe. Pri izvajanju Cyterstomy, zdravnik izvaja le tumor, ne dotik zdrave tkanine. Zahtevnje njene votline se imenuje cistektomija. Sčasoma se jajčnik zdravi in \u200b\u200bzačne ponovno delovati. Manjša velikost izobraževanja, večja je verjetnost takšnega nežnega motenja.

Z resekcijo kirurg odstrani cistični tumor in poškodovana tkiva jajčnikov. Zdravi odseki ostanejo nedotaknjeni. Obakuktomija je, da zaključi spolno žlezo, ko izvajamo admeexectomijo, se zmanjšajo dodatki. Tako se lahko izvede odstranitev cista levega jajčnega jajčnega jajčnega jajčnega jajčnega jajčnega adhezefektoma.

Odstranitev ciste laserja jajčnikov

Če želite odstraniti cistične formacije, lahko zdravnik uporablja laser. Ta metoda zmanjšuje tveganje zgodnjega pooperativnega edema, brazgotine, vnetja.

Zdravljenje na ciste laserja jajčnikov je, da se tumorska tvorba odreže z ne-skalpelom, vendar laserski žarek. Posebna naprava je uvedena skozi punkcijo v trebušni steni, ki je sposobna odpreti cistično votlino, da bi svoje vsebine in korenske površine, v katerih se je začela krvavitev. Laserska odrezana območja se izvlečejo s posebnim manipulatorjem.

Obsežna odstranitev jajčnikov

Odvisno od bolnikovega stanja se zdravnik odloči, da bo naredil trak ali endoskopsko delovanje. Pri izvajanju laparotomije se dostop izvede skozi rez, narejen v trebuhu.

Ta metoda se uporablja v takih primerih: \\ t

  • potrebna je nujna kirurška intervencija;
  • velikost tumorja je prevelika;
  • na področju majhne medenice je aktivni proces adhezije.

Endoskopska odstranitev cist jajčnikov

Pri izvajanju načrtovane odstranitve je predpisana laparoskopija. Za postopek v trebušni votlini, 3 punkcije. S posebno cevjo je trebušna votlina napolnjena s plinom. Pod njenim pritiskom se notranji organi premaknejo iz sten trebuha, medtem ko je možnost pregledajo organe reproduktivnega sistema in okoliških tkiv.

S pomočjo kirurških instrumentov lahko zdravnik odstrani identificirane neoplazme in jih izloči iz medenične regije. Naučite se, kako je možno endoskopska odstranitev ciste jajčnika iz videoposnetka

Pod katero koli anestezijo odstranite cist jajčnikov

Za operacijo večina bolnikov naredi splošno anestezijo intubacije. Za njegovo izvedbo se v sapnik uvede cev, skozi katero se plin dobavlja pljučam.

V nekaterih primerih je mogoče intravensko anestezijo narediti ali spinalno anestezijo.

Kako dolgo traja odstranjevanje jajčnikov

Trajanje delovanja je 20-90 minut. Trajanje bo odvisno od kompleksnosti primera, kirurge presenečenja. Večina bolnikov na delovni mizi porabi 40-60 minut.

Obnova po odstranitvi ciste jajčnikov

Pri izvajanju laparoskopske odstranitve neoplazme, postopek predelave traja od 2 do 3 tedne. Do konca prvega dne se bolnik dovoli vstati, po 1-7 dneh pa je izpisano. Na mestu punctures obstajajo le majhne brazgotine. Po operaciji pogona, da odstranite cisto jajčnika, lahko okrevanje traja do 6 tednov.

Referenca! Če želite pospešiti proces zdravljenja in obnavljanja tkiv, lahko zdravnik priporoči fizioterapijo, ki prejema večvitaminske komplekse.

Je mogoče zanositi po odstranitvi ciste jajčnika

Če je kirurg izvedel Cythectomijo, se mora reproduktivno zdravje ženske v celoti okrevati. Nosečnost je možna po cista jajčnikov. Izjeme so primeri, ko so bile vse spolne žleze popolnoma odstranjene ali iz preostalega jajčnega jajčnika, je patentnost falopyyev cevi pokvarjena.

Ko lahko zanosite po odstranitvi ciste jajčnikov

Skoraj takoj je lahko noseča po odstranitvi ciste jajčnika. Navsezadnje je obnovljeno delo genitalnih žlez, menstrualni cikel se normalizira. Če je med kirurškim intervencijo preprosto povečala votlino tumorja, je nosečnost pacientom že skozi cikel.

POMEMBNO! Nekatere ženske, po operaciji, predpisujejo potek regenerativne terapije za obdobje 3-6 mesecev. Poskušam biti noseča v tem obdobju, ni vredno. Takšna priporočila so podana, če je bil del jajčnika odstranjen, ali pacient je imel endometrijeve tumorje.

Kaj ni mogoče storiti po operaciji na jajčniku

Da bi se izognili videzu pooperativnih zapletov, bolniki svetujejo:

  • omejite fizični napor do popolnega okrevanja;
  • upoštevajte spolni počitek za 2-4 tedne;
  • ne dvig več kot 3 kg;
  • izključite za 2-3 tedne alkohola, porabo ostrih jedi, začinjenih in slanih izdelkov.

Pred zdravljenjem šivov je treba zavrniti vroče kopeli in obiske bazena.

Je mogoče sončiti po odstranitvi ciste jajčnikov

Zdravniki svetujejo, da opustijo solarij in dolgoročno bivanje na soncu bolnikom, ki imajo težnjo, da se pojavijo formacije, podobne tumorju. Zato je sončenje v pooperativnem obdobju nezaželeno.

Po laparoskopski kirurški intervenciji se ženske močno priporočajo zvečer, na dan operacije, začnejo vstati iz postelje, hoje. Prav tako je dovoljeno izvajati nezapletene ukrepe. Zgodnja telesna dejavnost, v pooperativnem obdobju na cista jajčnikov, je odlična preventiva razvoja lepilne bolezni.

Po 6-8 urah lahko vzamete tekočo hrano. Obstajajo zdravniki, ki pogosto svetujejo, vendar v majhnih delih. To prispeva k ponovni vzpostavitvi delovanja črevesja v najkrajšem možnem času.

Če je potrebno, lahko zdravnik imenuje ne-nukleinske analgetike, vendar ne potrebujejo veliko žensk. Nekateri bolniki imajo slabost, napihnjenost v pooperativnem obdobju. Pojav takega neugodja je posledica dejstva, da je ogljikov dioksid, ki se uporablja med laparoskopijo, draži črevo. Epemizan ali analogi se priporoča, da se razbremeni neprijetne občutke.

Posledice odstranjevanja ciste jajčnika

Bolniki, ki so odstranili cistično izobraževanje, se lahko soočijo s takimi zapleti:

  • pooperativne konice;
  • poškodbe plovil, ki potekajo na sprednji strani trebušne stene;
  • hernia;
  • poškodbe velikih plovil, notranjih organov.

V nekaterih primerih pojav kronične bolečine v trebuhu, oslabljenih notranjih organov (trpijo urinski mehurček in črevesje). Obstajajo pacienti, ki so naleteli na kršitev delovne funkcije po odstranitvi cističnih neoplazmov. To je mogoče, če je moral kirurg rezati ali popolnoma odstraniti jajčnik.

Zaključek

Odstranitev ciste jajčnika za kirurge v ginekoloških oddelkih je standardni postopek. Med vsemi ginekološkimi patologijami so cistične neoplazme najdene v 8-20% bolnikov. Po odstranitvi, za 3-6 mesecev, ženske v celoti normalizira delo reproduktivnega sistema. Mnogi od njih bodo v tem obdobju noseči.