Propoložna pomoč v nujnih državah lahko reši življenje osebe. Pred pogovorom o vrstah nujnih držav je treba izgovoriti pomembno točko, in sicer koncept teh držav. Z imenom definicije je mogoče videti, da se taki urgende imenujejo Ko bolnik nujno zahteva zdravstveno oskrbo, ga je nemogoče odložiti za sekundo, ker potem lahko vse negativno vpliva na zdravje, včasih pa življenje osebe.
Takšne države so razdeljene na kategorije, odvisno od samega problema.
- Rane. Poškodbe vključujejo zlome in opekline in poškodbe plovil. Poleg tega se poškodba šteje za škodo na električni energiji, ozebline. Še ena široka podskupina poškodb je poškodba organov, ki nosijo status vitalnih - možganov, srca, pljuč, ledvic in jeter. Njihova značilnost je, da se pojavijo najpogosteje zaradi interakcije z različnimi predmeti, ki je pod vplivom vseh okoliščin ali predmeta.
- Zastrupitev. Zastrupitev je mogoče pridobiti ne samo s hrano, dihalnimi organi in odprtimi ranami. Tudi strupi lahko prodrejo na žile in pokrov kože. Značilnost zastrupitve je, da škoda ni vidna s prostim očesom. Zastrupitev se nadaljuje znotraj telesa na celični ravni.
- Akutne bolezni notranjih organov. Ti vključujejo kap, srčni napad, pljučni edem, peritonitis, akutno ledvično ali jetrno insuficienco. Takšne države so izjemno nevarne in povzročajo izgubo sil in prenehanje dejavnosti notranjih organov.
- Poleg zgoraj navedenih skupin so nujne države ugriz strupenih žuželk, napadov bolezni, poškodbe zaradi katastrofe itd.
Vsi takšni pogoji je težko razbiti v skupine, glavna značilnost je grožnja za življenje in nujno posredovanje zdravnikov!
Načela pomoči v nujnih pogojih
Če želite to narediti, morate poznati pravila za prvo pomoč in jih lahko po potrebi uporabijo v praksi. Tudi glavna naloga osebe, ki se je obrnila ob žrtvam, je ohraniti mir in takoj povzročiti zdravstveno oskrbo. Če želite to narediti, vedno držite število telefonskih telefonov na roki ali v pisati mobilnega telefona. Ne pustite, da se žrtev poškoduje, poskusite jo zavarovati in imobilizirati. Če vidite, da ambulanta ne pride do dolgega časa, vzemite dejanja oživljanja.
Prva pomoč
Algoritem ukrepov pri zagotavljanju prve zdravstvene oskrbe za nujne pogoje
- Epilepsija. To je primerno, v katerem bolnik izgubi zavest, naredi konvulzivna gibanja. Poleg tega ima peno iz ust. Da bi bolniku pomagali, ga morate postaviti na stran, da ne, da ne poješ svojega jezika, in obdržati roke in noge med konvulzijami. Zdravniki uporabljajo aminazin in magnezijev sulfat, potem pa pacienta na zdravstveno ustanovo.
- Omedlevica.
- Krvavitev.
- Ukrivanje s tokom.
- Zastrupitev.
Umetno dihanje
Kako pomagati otrokom
Pri otrocih, kot pri odraslih, obstajajo razmere v sili. Toda težava je, da otroci morda ne bodo opazili ničesar, kot tudi začenjajo kapricious, joka in odraslih, ne morejo mu ne verjamejo. To je velika nevarnost, ker lahko pravočasna pomoč reši življenje otroka, in če je nenadoma njegovo stanje poslabšalo, pokličite zdravnika takoj. Navsezadnje, otroški organizem še ni nujno, stanje nujne oskrbe pa je treba nujno odpraviti.
- Za začetek, umirite otroka, da ne jokajo, ni potisnil, ni bil kreten in se ne boji zdravnikov. Opišite zdravnika, ki se je zgodilo natančneje, Preberite več in hitreje. Povejte nam, kakšno zdravilo je bilo dano mu in da je vozil, morda otrokovo alergijsko reakcijo.
- Pred prihodom zdravnika, pripravite antiseptike, čiste obleke in svež zrak v prostoru z udobno temperaturo, tako da otrok dobro diha. Če vidite, da se stanje močno poslabša, zaženite oživljanje, Masaža srca, umetno dihanje. Izmerite tudi temperaturo in ne pustite, da otrok zaspi pred zdravniškim prihodom.
- Ko pride do zdravnika, bo pogledal delo notranjih organov, dela srca in pulza. Poleg tega bo pri izdelavi diagnoze zagotovo vprašal, kako se otrok obnaša, njegovo apetit in navadno vedenje. Ali ni bilo simptomov prej. Nekateri starši se ne strinjajo z zdravnikom, iz različnih razlogov, vendar je to kategorično nemogoče, da to stori, ker mora imeti popolno sliko o življenju in aktivnosti vašega otroka, zato nam povejte vse, kar je mogoče.
41. Načela prve pomoči za izredne razmere.
Prva pomoč - To je kompleks nujnih ukrepov za ponovno vzpostavitev ali ohranjanje življenja in zdravje žrtve pri pridobivanju poškodb ali nenadnih bolezni, ki se izvajajo neposredno na prizorišču incidenta v najkrajšem možnem času po poškodbi (lezije). Izkazalo se je, da je na splošno nemedicinski delavci, in ljudje, ki so v trenutku incidenta v bližini. Obstajajo štiri glavna pravila za prvo pomoč Pomoč v izrednih razmerah: pregled prizorišča incidenta, primarni pregled žrtve, izziv rešilca, sekundarnega pregleda žrtve.
1) Pregled prizora. Pri preučevanju prizora, bodite pozorni na to, kaj lahko grozi življenje žrtve, varnost in varnost okolico: golih električnih žic, padajoče fragmente, intenziven promet, požar, dim, škodljivo izhlapevanje, neugodne vremenske razmere, globina rezervoarja ali hitrega pretoka veliko drugega. Če vas katerakoli nevarnost grozi, se ne približujete žrtvi. Takoj pokličite »Ambulante« ali reševalno službo. Poskusite določiti značaj incidenta. Bodite pozorni na podrobnosti, ki bi lahko predlagale vrsto prejete poškodbe. Posebej pomembni so, če je žrtev nezavestna. Poglej, če na prizorišču ni drugih. Približevanje žrtvi, da ga poskusite pomiriti.
2) Primarni pregled žrtve. V postopku primarnega pregleda je treba preveriti razpoložljivost znakov prizadetih. Znaki vključujejo: prisotnost impulza, dihanje, reakcijo učenca na svetlobo in raven zavesti. Z dihalnimi težavami je treba izvesti umetno prezračevanje pljuč; V odsotnosti srčne dejavnosti - kardiovaskularna oživljanje.
Upravljalno prezračevanje pljuč (IVL).Umetno dihanje se izvaja Primeri, v katerih žrtev ne diha ali diha zelo slabo (redko, konvulzivno, kot da s sobbing), kot tudi, če se njegovo dihanje nenehno poslabša. Najučinkovitejši način umetnega dihanja je metoda "ust v ustih" ali "iz ust do nosu", saj ponuja prihod zadostnega volumna zraka v pljuča (za en dih na 1000-1500 ml); Zrak izdiha, ki ga je človek fiziološko primeren za dihanje žrtve. Pihanje zraka poteka skozi gaze, robček, drugo ohlapno tkanino ali poseben "zračni kanal". Ta metoda umetnega dihanja omogoča enostavno nadzorovanje vnosa zraka v pljuča, ki jih je prizadela širitev prsi po pihanju in ga znižanja kot posledica pasivnega izdiha. Za izvedbo umetnega dihanja žrtve, je treba dati na hrbet, raztrganje dihanje oblačil. Kompleks aktivnosti oživljanja je treba začeti s preverjanjem in po potrebi z obnovo dihalnih poti. Z nezavedjo stanja žrtve se lahko dihalni trak zapremo z brizgalnim jezikom, v ustni votlini je lahko bruhanje, razseljene proteze, itd, ki jih je treba hitro odstraniti s prstom, zavit z robčkom ali robom oblačila. Najprej je treba zagotoviti, da ni kontraindikacij za sličico glave - hude poškodbe vratu, maternični vretenčni zlomi. V odsotnosti kontraindikacij, preverjanje dihalnega trakta, kot tudi IVL, se izvede z uporabo glave glave glave. Pomoč pomoči se nahaja na strani glave žrtve, ena roka mu pošlje pod vratom, njegova palm pa postavi drugo roko na čelo, čim bolj pometanje glave. Ob istem času, koren jezika se dvigne in osvobodi vhod v grlo, in prizadeta usta odpre. Resuscitator se nagiba proti obrazu žrtve, popolnoma tesno pokriva ustnice, ki so odprta usta žrtve in naredi energično izdih, z nekaterimi naporom, ki pihajo zrak v ustih; Hkrati pa zapre nos roga ali prstov, ki se nahaja na čelu. Hkrati je treba opazovati prsnega koša žrtve, ki se dvigne. Po dvigu prsnega koša je injiciranje (pihanje) zraka suspendirano, se v žrtvi pride do pasivnega izdiha, katerega trajanje mora biti grobo dvakratno dih. Če je žrtev dobro definirana s pulzom in je potrebno izvesti umetno dihanje, mora biti interval med umetnimi vdihom 5 sekund (12 dihalnih ciklov na minuto). V primeru učinkovitega, umetnega dihanja, poleg širitve prsnega koša, lahko pride do zaključka kože in sluznice, kot tudi pridelek žrtve iz nezavednega stanja in videz neodvisnega dihanja. Če je čeljust žrtve tesno bolna in odprta usta ne uspe, je treba umetno dihanje izvesti "iz ust do nosu". Ko se pojavi prva šibka vzdih, je treba umetnega navdiha sovpadala v času, ko se je začel neodvisni navdih žrtve. Umetna dihanje se ustavi po okrevanju od žrtve, zelo globoko in ritmično samo-dihanje.
Vodenje kardiovaskularne oživljanja (SLR).Zunanja masaža srca je bistveni del oživljanja; Zagotavlja umetno zmanjšanje mišic srca, obnovitev krvnega obtoka. Pri izvajanju masaže na prostem srca, Resuscator izbere položaj na levi ali desni strani prizadetega in določa točko aplikacije tlaka. Če želite to narediti, gre na spodnji konec prsnice in odhod na dva prečne prste zgoraj, nastavi palmovo površino čopiča, ki je pravokotna na prsi. Druga roka se nahaja na vrhu, pod pravim kotom . Zelo pomembno je, da se prsti ne dotikajo prsi. To prispeva k učinkovitosti masažerske masaže in bistveno zmanjšuje tveganje za rebre zlomov. Indirektno masažo je treba začeti z rokami stisnjenega prsnice in jo preusmeriti proti hrbtenici na 4 ... 5 cm, trajanje 0,5 s in hitro sprostitev rok, ne da bi jih raztrgali iz prsnice. Pri izvajanju masaže na prostem srca, je zadnji razlog za napake, dolgoročni premore med pritiskom. Zunanja masaža srca je v kombinaciji z umetnim dihanjem. To je mogoče storiti z eno ali dvema oživljanja.
Pri prečetju oživljanja z enim resuskutorjem Po vsakem dveh hitrih vbrizgavanju zraka v pljuča je potrebno narediti 15 brusilnika prsnice (razmerje 2:15) z intervalom med dihanjem in masažo srca v 1 sekundi.
S sodelovanjem pri oživljanju dveh ljudi Razmerje "dihanje--" je 1: 5, t.j. Po enem globokem pihanju za proizvodnjo petih stiskalnic na prsih. V obdobju umetnega vdihavanja ne postavljajte pritiska na prsnico za masažo srca, tj. Obstaja operacija oživljanja strogostna. S pravimi ukrepi v oživljanju so kožne točke predstavljajo, učenci se zožijo, se samo-dihanje obnovljeno. Pulz na karotidnih arterijah med masažo mora biti dober, če je določena druga oseba. Po izterjavi srčne dejavnosti z dobro definiranim samo-definiranim (brez masažnega) pulza se masaža srca takoj ustavi, nadaljuje umetno dihanje s šibkim neodvisnim dihom žrtve in poskuša sovpadati naravnega in umetnega dihanja. Pri obnavljanju polnega samo-dihanja se ustavite tudi umetno dihanje. Če so vaša prizadevanja kronana z uspehom, in žrtev, ki je nezavestna, začela ugotoviti dih in utrip, ne pustijo na hrbtu, z izjemo poškodbe vratu ali hrbta. Obrnite žrtev na stran, da bodo odprti njegovi dihalniki.
3) klic »Ambulante«. "Reševalno vozilo" je treba poklicati v vsakem primeru. Zlasti v primerih: nezavedna država ali spreminjajoča se raven zavesti; težave z dihanjem (težave pri dihanju ali odsotnosti); nenehna bolečina ali občutek tlaka v prsih; odsotnost impulza; močna krvavitev; hude bolečine v trebuhu; bruhanje s krvjo ali krvavimi izločki (z urinom, mokroidom itd.); zastrupitev; Krč; hud glavobol ali nejasen govor; Poškodbe glave, vratu ali hrbta; verjetnost zlomov kosti; Nenadoma nastale motnje prometa.
4) Sekundarni pregled žrtve.Po "Ambulant" klic in zaupanje, da žrtev ni imela, ne ogrožajo svoje življenje, pojdite na sekundarni pregled. Ponovno žrtev in tistih, ki se je zgodilo, izvedel splošni pregled. Pomen sekundarnega pregleda je najti težave, ki ne predstavljajo nevarnosti za življenje žrtve, vendar imajo lahko resne posledice (prisotnost krvavitve, zlomov itd.), Če se prezrejo in prva pomoč. Po zaključku sekundarnega pregleda žrtve in prvega interesa še naprej upoštevamo znake življenja do prihoda ambulante.
| " |
Sredstva in načini za prizadete
Nošenje. Uporablja se v primerih, ko žrtev v zavesti nima zlomov udov, hrbtenice, medeničnih kosti in reber, rane trebuha.
Na hrbtni strani s pomočjo rok.Zasnovan za isto skupino žrtev.
Nosite ramo z rokami. Priročno za nošenje žrtve, ki je izgubil zavest.
Nošenje z dvema nosilci. Nosilec na "gradu" se uporablja v primerih, ko žrtev v zavesti ali pa nima zlomov ali z zlomi zgornjih udov, nog, stopala (po TI).
Nošenje "drug drugega" Uporablja se, ko je žrtev nezavestna, vendar nima zlomov.
Sanitarni portret.. Ta metoda se ne uporablja med zlomom hrbtenice.
Pravočasna in pravilno izvedena srčno-pljučna oživljanje (SLR) je osnova za ohranjanje življenja več tisoč žrtev, ki zaradi različnih razlogov, srce se je nenadoma ustavilo. Obstaja veliko takšnih razlogov: miokardni infarkt, poškodba, utopitev, zastrupitev, električna votlina, škoda za strele, ostra izguba krvi, krvavitev v vitalnih možganskih centrih. Bolezni, zapletene s hipoksijo in akutno burno okvaro itd. V vseh teh primerih je potrebno takoj začeti ukrepe za umetno ohranjanje dihanja in krvnega obtoka (kardiovaskularna oživljanje).
Nujni pogoji:
· Akutna kršitev funkcije kardiovaskularnega sistema (nenaden ustavitev srca, propad, šok);
· Akutna kršitev dihalne funkcije (zadušitev pri utopitvi, ki udari tuje telo v zgornjem dihalnem traktu);
· Akutna kršitev funkcije centralnega živčnega sistema (omedlevica, koma).
Klinična smrt - Konfinančna, vendar reverzibilna faza umiranja.
Stanje, ki doživlja organizem v nekaj minutah po prenehanju krvnega obtoka in dihanja, ko vse zunanje manifestacije vitalne aktivnosti izginejo, vendar nepopravljive spremembe niso prišle v tkiva. Trajanje klinične smrti v pogojih normalne velikosti - 3-4 minut, največ - 5-6 minut. Z nenadno smrti, ko telo ne porabi moči, da bi se borili z dolgim \u200b\u200bumirjanjem, trajanje klinične smrti se rahlo poveča. V hipotermiji, na primer, ko se utopitev v hladni vodi, trajanje klinične smrti poveča na 15-30 minut.
Biološka smrt - stanje nepopravljive smrti telesa.
Prisotnost biološke smrti v žrtvi lahko država (vzpostavi) le medicinski delavec.
Kardiovaskularna oživljanje - kompleks osnovnih in specializiranih (drog itd.) Ukrepi za oživitev telesa.
Preživetje je odvisno od treh glavnih dejavnikov:
· Zgodnje prepoznavanje krvnega obtoka.
· Takojšnji začetek glavnih dogodkov;
· Klicanje rezitacijske brigade za specializirane dejavnosti oživljanja.
Če se oživljanje začelo v prvi minuti, je verjetnost oživljanja več kot 90%, po 3 minutah - ne več kot 50%. Ne bojte se, ne panike - ACT, reaktivirajte jasno, mirno in hitro, brez fuss, in zagotovo boste rešili življenje osebe.
Zaporedje izvajanja glavnih dejavnosti SLR:
· Ne pozabite na pomanjkanje reakcije na zunanje dražljaje (odsotnost zavesti, odsotnost odziva učencev v svetlobo);
· Poskrbite, da ni reakcije zunanjega dihanja in impulza na karotidni arteriji;
· Pravilno postavite reanimated na trdno, gladko površino pod nižjo stopnjo tistega, ki bo izvedel oživljanje;
· Zagotovite prehodnost zgornjih dihalnih poti;
· Uporabi precenjen udarec (z nenadnim ustavitvijo srca: električar, bledo utopitev);
· Preverite samostojno dihanje in impulz;
· Pokličite pomočnike in oživljanje brigade;
· Če ni neodvisnega dihanja, začnite umetno prezračevanje pljuč (IVL) - za opravljanje dveh polno izdiha "usta v ustih";
· Preverite prisotnost utripa na karotidni arteriji;
· Zaženite indirektno masažo srca v povezavi z IVL in nadaljujemo pred prihodom rezitacije brigade.
Sladdial Strike.uporablja se s kratko ostro gibanje pesti v točko, ki se nahaja 2-3 cm nad procesom oblikovanega meča. Hkrati bi moral komolec udaril roko, usmeriti vzdolž telesa žrtve. Cilj je močnejši prsni koš čim bolj močnejši za zagon nenadoma ustavljenega srca. Zelo pogosto, takoj po udarcu prsnega koša, je srčni utrip obnovljen in se vrne zavest.
Tehnika izvedbe IVL:
· Dotaknite se zaporedja nosu;
· Vrzite glavo žrtve, da bo med spodnjo čeljustjo in vratom na voljo neumni kot;
· Naredite 2 počasni vnos zraka (1,5-2 sekunde z 2-sekundno pavzo). Da bi se izognili napihovanju želodca, volumen zraka zraka ne sme biti prevelik, in piha prehitro;
· IVL se izvede s frekvenco 10-12 natiči na minuto.
Obdelava posredne srčne masaže:
· S pritiskom na odraslo osebo, ki jo je prizadela dve roki, otroci - z eno roko, novorojenčka - z dvema prstoma;
· Zloženo združljivo roko, ki jo nastavite za 2,5 cm nad zveri v obliki meča;
· Za eno roko na dlan na prsnico, ki je bila izvedena, in druga (tudi izbok dlani) - na zadnji strani prvega;
· Pri stiskanju resuzdilnih ramen je treba tik nad dlani, roke v komolcih ne upogibajo, da ne uporabljajo samo moči rok, ampak tudi maso celotnega telesa;
· Izvajati kratke, energetske gibe, da bi povzročile upogibanje dojk pri odraslih za 3,5-5 cm, pri otrocih, mlajših od 8 let - 1,5-2,5 cm;
· Če resucator deluje sam, mora biti razmerje med pogostostjo tlaka na iVL plošči 15: 2, če sta dva resupulatorja - 5: 1;
· Ritmu tlaka na prsih mora ustrezati srčnemu utripu v mirovanju - približno 1 čas na sekundo (otroci do 10-12 let, število preganjanja mora biti 70-80 na minuto);
· Po 4 kul ciklih, oživljanje se ustavi 5 sekund, da ugotovite, ali je prišlo do obnove dihalnega in krvnega obtoka.
Pozor !!! Nesprejemljivo !!!
· Uporabite prednočno stavko in izvedite posredno masažo srca v živo osebo (kiparidalni udarec s shranjenim srčnim utripom lahko ubije osebo);
· Ustavite posredno masažo srca tudi z zlomom reber;
· Prekinite indirektno masažo srca za več kot 15-20 sekund.
Odpoved srca - To je patološko stanje, za katerega je značilna insuficienca krvnega obtoka zaradi zmanjšanja funkcije črpanja srca.
Glavni vzroki srčnega popuščanja so lahko: srčna bolezen, dolgoročna preobremenjenost srčne mišice, ki vodi do njenega preobremenitve.
Kap - To je akutna okvara v možganih, kar povzroča smrt z možganom.
Glavni vzroki kap lahko: hipertenzivna, ateroskleroza, krvna bolezen.
Simptomi kap:
· Močan glavobol;
· Slabost, omotica;
· Izguba občutljivosti na eni strani telesa;
· Izhod vogala ust na eni strani;
· Zmedenost govora;
· Pritrditev vida, asimetrija učencev;
· Izguba zavesti.
PMP v srčnem popuščanju, kap:
· Očistite ustno votlino in dihalno trakt iz sluzi in bruhanja;
· Postavite na noge toplega;
· Če je v 3 minutah, pacient ne pride v zavest, ga je treba vrteti na želodcu in pripeti prehlad na glavo;
Omedlevica - Kratkoročna izguba zavesti zaradi ishemije (zmanjšanje krvnega pretoka) ali hipoglikemije (pomanjkanje ogljikovih hidratov na podhranjenosti) možganov.
Spanje. - Akutna vaskularna odpoved, označena s kratkoročnim ostrem padcem arterija in venskega tlaka, zmanjšanje prostornine kroženja krvi zaradi: \\ t
· Pomanjkanje kisika v inhalacijskem zraku (hitro dviganje na gore);
· Izhod velike količine tekoče krvi v območju infekcijskega procesa (dehidracija za drisko, bruhanje med gripljanjem);
· Pregrevanje, ko je hitra izguba tekočine z bogato znojenje in pogosto dihanje;
· Počasna reakcija vaskularnega tona na ostre spremembe v položaju telesa (od vodoravnega položaja do navpičnega položaja);
· Draženje potujočega živca (negativna čustva, bolečina, ob pogledu krvi).
PMP, ko omedlevica, propad:
· Bolnik, ki je na hrbtu brez vzglavnika, obrnite glavo na stran, da ne čakati na jezik;
· Zagotovite v prisotnosti dihanja (v odsotnosti izvajanja IVL);
· Poskrbite, da je impulz v karotidni arteriji (v odsotnosti utripa, nadaljujte z SLR);
· Zmanjšajte mash z amoniakom alkohola na nos;
· Zagotovite dostop do zraka, unsipping trdi dih, oslabijte pas pas, odprite okno;
· Dvignite noge za 20-30 cm nad srčnim nivojem; · Če je za 3 minute, bolnik ne pride v zavest, mora biti vklopljen želodec in pritrjen na glavo;
· Nujno pokličite "Ambulante".
Klinične manifestacije
Prva pomoč
Z bližnjo obliko dušenja, zaporedje ukrepov:
1) uvesti 4-6 ml 1% raztopine furosemida intravensko;
2) uvesti 6-8 ml 0,5% raztopine dibazola, raztopljenega v 10-20 ml raztopine glukoze ali 0,9% raztopine natrijevega klorida, intravensko;
3) uvesti 1 ml 0,01% raztopine klofnika v istem razredčenju intravensko;
4) Uvesti 1-2 ml 0,25% raztopine Dropediola v istem razredčenju intravensko.
Z vodo-soljo (prazno) obliko dušize:
1) Vnesite 2-6 ml 1% raztopine furosemida intravensko intravensko;
2) uvesti 10-20 ml 25-odstotnega magnezijevega raztopine sulfata intravensko.
S konvulzivno obliko dušize:
1) uvajajo intravensko 2-6 ml 0,5% raztopine diazepama, ločene v 10 ml raztopine glukoze ali 0,9% raztopine natrijevega klorida;
2) Hipotenzivna zdravila in diuretika - po pričevanju.
S krizo, povezano z nenadnim odpovedjo (prenehanje sprejema) hipotenzivnih zdravil: uvesti 1 ml 0,01% raztopine klofneta, razvezana v 10-20 ml raztopine 5% glukoze ali 0,9-odstotno raztopino natrijevega klorida.
Opombe
1. Za vnos drog je treba zaporedno pod nadzorom krvnega tlaka;
2. Če ni hipotenzivnega učinka za 20-30 minut, je prisotnost akutne kršitve cerebralnega obtoka, srčne astme, angina potrebna hospitalizacija v multidisciplinarno bolnišnico.
Angina
Klinične manifestacijes - m. Zdravstvena nega v terapiji.
Prva pomoč
1) Zaustavite fizično obremenitev;
2) dati bolnika s podporo na hrbtni strani in z znižanimi nogami;
3) Pod jezikom, da mu dajo nitroglicerin ali tableto Sevetol. Če se bolečina ne ustavi, ponovite sprejem nitroglicerina vsakih 5 minut (2-3 krat). Če izboljšanje ni prišel, pokličite zdravnika. Preden pride na naslednjo stopnjo;
4) V odsotnosti nitroglicerina, je mogoče, da se pod pacientom z 1 tableto nifedipina (10 mg) ali molidomina (2 mg);
5) Dajte tableto aspirina pijač (325 ali 500 mg);
6) Predlagajte pacienta, da pije z majhnimi črkami vročo vodo ali postavite mularder na srce;
7) V odsotnosti učinka terapije je prikazana hospitalizacija pacienta.
Miokardni infarkt
Klinične manifestacije - Glej primer dojenja v terapiji.
Prva pomoč
1) dati ali sedeti pacienta, unbutton pas in ovratnik, zagotavljajo svež zrak dostop, polni fizični in čustveni mir;
2) s sistoličnim krvnim tlakom vsaj 100 mm Hg. Umetnost. In srčni utrip, večji od 50 v 1 min, daje nitroglicerinsko tableto pod intervalom 5 minut. (vendar ne več kot 3-krat);
3) dajte pijačo tablete aspirina (325 ali 500 mg);
4) dati tableto prograranolola 10-40 mg pod jezikom;
5) uvajamo intramuskularno: 1 ml 2% propelelanske raztopine + 2 ml 50% analgine raztopine + 1 ml 2% diplomske raztopine + 0,5 ml 1% raztopine sulfata atropin;
6) s sistoličnim krvnim tlakom, manjšim od 100 mm Hg. Umetnost. To je treba intravensko intravensko uvesti 60 mg prednizolona v razredčitvi z 10 ml slanice;
7) uvesti heparin 20.000 enot intravensko in nato - 5000 enot subkutano v območje okoli popka;
8) Prevoz bolnika v bolnišnico sledi položaju, ki leži na nosilcu.
Pljučni edem
Klinične manifestacije
Potrebno je razlikovati otekanje pljuč iz srčne astme.
1. Klinične manifestacije srčne astme:
1) Pogosta površinska dihanje;
2) izdih ni težak;
3) Položaj Ortopne
4) z auskultacijo suho ali žvižganje.
2. Klinične manifestacije alveolarne edeme pljuč:
1) zadušitev, mehurčki;
2) Ortopne.
3) palor, kožna sinusnost, vlažnost kože;
4) tahikardija;
5) Izolacija velikega števila penaste, včasih obarvanih sputumov.
Prva pomoč
1) Podajte položaj za brizganje, nastavite pasode ali manšete iz tonometra do spodnjih okončin. Pacienta prepričati, da zagotovi svež zrak;
2) uvesti 1 ml 1-odstotne raztopine malte hidroklorida, raztopljenega v 1 ml fiziološke raztopine ali v 5 ml 10% raztopine glukoze;
3) Dajte nitroglicerin na 0,5 mg pod jezikom vsakih 15-20 minut. (do 3-krat);
4) pod nadzorom krvnega tlaka, da se uvede 40-80 mg furosemida intravensko;
5) Z visokim krvnim tlakom uvaja intravensko 1-2 ml 5-odstotne raztopine Pentamina, raztopljenega v 20 ml fiziološke raztopine, 3-5 ml z intervalom 5 minut; 1 ml 0,01% raztopine clofelina raztopimo v 20 ml slanice;
6) vzpostavitev terapije s kisikom - vdihavanje hidriranega kisika z masko ali nosnim katetrom;
7) Vdihavanje kisika, navlaženega s 33% etilnim alkoholom, ali uvede 2 ml 33% raztopine etil alkohola intravensko;
8) uvesti 60-90 mg prednizolona intravensko;
9) V odsotnosti učinka terapije je rast pljučnega edema, lepilna adhezija prikazana umetno prezračevanje pljuč;
10) Bolnico bolnika.
Syncoon se lahko pojavi v času dolgega bivanja v zamašenem prostoru zaradi pomanjkanja kisika, če je tesno, shining dih oblačil (korzet) v zdravi osebi. Ponavljajoča omedlevica je razlog za obisk zdravnika, da bi izključili resno patologijo.
Omedlevica
Klinične manifestacije
1. Kratkotrajna izguba zavesti (10-30 str.).
2. V zgodovini ni znakov bolezni kardiovaskularnih, dihalnih sistemov, gastrointestinalnega trakta, ne za porodniško in ginekološko zgodovino.
Prva pomoč
1) Dajte telesu z bolnim vodoravnim položajem (brez blazine) z malo dvignjenimi nogami;
2) Unguttoton pas, ovratnik, gumbi;
3) Spray obraz in prsni koš s hladno vodo;
4) izgubiti telo s suhimi rokami - rokami, nogami, obraz;
5) dajte bolniku, da diha par amoniaka alkohola;
6) Intramuskularno ali subkutano uvajamo 1 ml 10% raztopine kofeina, intramuskularno 1-2 ml 25% raztopine cortriamina.
Bronhialna astma (napad)
Klinične manifestacije - Glej primer dojenja v terapiji.
Prva pomoč
1) Postavite bolnika, pomagajte pri udoben položaj, unbutton ovratnik, pas, zagotavljanje čustvenega miru, svežega zraka;
2) moteča terapija v obliki toplotne kopeli (temperatura vode na ravni posamezne strpnosti);
3) uvesti 10 ml 2,4% raztopine euphillina in 1-2 ml 1% diplomske raztopine (2 ml 2,5% raztopine prometazina ali 1 ml 2% kloropiramina raztopine) intravensko;
4) za izvedbo vdihavanja z aerosolom bronholistov;
5) V obliki hormona, odvisne od bronhialne astme in informacij pacienta o kršitvi potek hormonske terapije, uvesti prednizon pri odmerku in metodi dajanja, ki ustreza glavnemu delu zdravljenja.
Astmatičen status.
Klinične manifestacije - Glej primer dojenja v terapiji.
Prva pomoč
1) Pomiriti bolnika, pomoč pri priročnem položaju, zagotoviti svež zrak;
2) terapija kisika z mešanico kisika z atmosferskim zrakom;
3) pri zaustavitvi dihanja - IVL;
4) uvesti remooliglukin intravensko kapljanje v prostornini 1000 ml;
5) V prvih 5-7 minutah uvesti 10-15 ml 2,4% raztopine euphilinga intravensko, nato 3-5 ml 2,4% raztopine EUFILIN intravensko kaplja v infuzijski raztopini ali 10 ml 2,4% raztopine euphilin kapljica cevi;
6) uvesti 90 mg prednizona ali 250 mg hidrokortizona intravensko;
7) uvesti heparin na 10.000 enot intravensko.
Opombe
1. Prejemanje sedativnih, antihistamijev, diuretikov izdelkov, kalcija in natrijevih pripravkov (vključno s slano) Kontraindicirana!
2. Večkratno dosledno uporabo bronhoditikov je nevarno zaradi možnosti usodnega izida.
Lončni krvavitve
Klinične manifestacije
Izolacijo svetlega škrlatnega krvi iz ust med kašljanjem ali praktično brez kašljanja.
Prva pomoč
1) Pomiriti bolnika, mu pomagajte vzeti polovični položaj (za razbremenitev izkašljevanja), prepovedati vstajanje, pogovor, pokličite zdravnika;
2) na prsni koš, položite mehurček z ledom ali hladnim stikom;
3) dati bolniku, da pije hladno tekočino: raztopino kuhalne soli (1 žlice, ki je sol na kozarcu vode), decoction koprive;
4) Za izvedbo hemostatske terapije: 1-2 ml 12,5% dicinona raztopina intramuskularno ali intravensko, 10 ml raztopine kalcijevega intravensko, 100 ml 5% raztopine aminokaprojske kisline intravensko kapljajo, 1-2 ml 1% Vikasolna raztopina intramuskularno.
V primeru težav, ki določa vrsto kome (Hypo-ali hiperglikemike), se prva pomoč začenja z uvedbo koncentrirane raztopine glukoze. Če je koma priključena s hipoglikemijo, se žrtev začne okrevati, koža pokriva rožnato. Če ni odgovora, je koma najverjetneje hiperglikemična. Hkrati je treba upoštevati klinične podatke.
Hyogolkemic Coma.
Klinične manifestacije
2. Dinamika razvoja komatoza države: \\ t
1) občutek lakote brez žeje;
2) zaskrbljenost;
3) glavobol;
4) povečano znojenje;
5) razburjenje;
6) prekomerno telesno težo;
7) izguba zavesti;
8) Krči.
3. Ni simptomov hiperglikemije (suha koža in sluznice, zmanjšanje usnja Turgora, mehkoba oči, vonj acetona iz ust).
4. Hiter pozitiven učinek intravenskega dajanja 40-odstotne raztopine glukoze.
Prva pomoč
1) vnesite intravensko inkjet 40-60 ml 40% raztopine glukoze;
2) v odsotnosti učinka, ponovno uvesti 40 ml raztopine 40% glukoze intravensko, kot tudi 10 ml 10% raztopine kalcijevega klorida intravensko, 0,5-1 ml 0,1% raztopine adrenalinskega hidroklorida subkutano (v odsotnost kontraindikacij);
3) Pri izboljšanju dobrega počutja dajte sladke pijače s kruhom (da se prepreči ponovitev);
4) Bolniki so predmet hospitalizacije:
a) s prvo nastalo hipoglikemično stanje;
b) v primeru hipoglikemije na javnem mestu;
c) z neučinkovitostjo nastanka nujne medicinske oskrbe.
Odvisno od države se hospitalizacija izvaja na nosilih ali peš.
Hiperglikemična (diabetična) koma
Klinične manifestacije
1. Sladkorna bolezen Zgodovina.
2. Razvoj komatoza države: \\ t
1) Letargija, ekstremna utrujenost;
2) izguba apetita;
3) nedolžno bruhanje;
4) suha koža;
6) Pogosto bogato uriniranje;
7) Zmanjšan krvni tlak, tahikardija, bolečine v srcu;
8) Adamina, zaspanost;
9) Sportor, Coma.
3. Suha koža, hladne, suhe ustnice, razpokane.
4. Jezik malina z umazanim sivim napadom.
5. Vonj acetona v izdihanem zraku.
6. Ostro znižane znižane oči (mehke na dotik).
Prva pomoč
Sekrancing:
1) Za rehidriranje z 0,9-odstotno raztopino natrijevega klorida intravensko kapljamo s hitrostjo dajanja 200 ml v 15 minutah. pod nadzorom ravni krvnega tlaka in neodvisnega dihanja (nabrekanje možganov je možno s prehitro rehidracijo);
2) Sili hospitalizacija v oddelku za oživljanje multidisciplinarne bolnišnice, mimo sprejemnega urada. Hospitalizacija se izvaja na nosilih, ki ležijo.
Akutni trebuh
Klinične manifestacije
1. Bolečine v želodcu, slabost, bruhanje, suha usta.
2. Slikanje s palpacijo sprednjega trebušne stene.
3. Simptomi draženja peritoneuma.
4. Jezik je suh, pokrit.
5. Podfebrile, hipertermija.
Prva pomoč
Pravzaprav priskrbi pacienta v kirurško bolnišnico na nosilih, v priročnem položaju za to. Anestezija, vodo in vnos hrane so prepovedani!
Akutna trebuh in podobna stanja se lahko pojavita z vrsto patologije: bolezni prebavnega sistema, ginekološke, infekcijske patologije. Glavno načelo prve pomoči v teh primerih: hladna, lakota in mir.
Krvavitev iz gastrointestinala
Klinične manifestacije
1. Palor kože, sluznice.
2. bruhanje s krvjo ali "ozemljitvijo kave".
3. Črni katranski stol ali hlapna kri (s krvavitvijo iz rektuma ali zadnjega prehoda).
4. Mehki trebuh. Pri palpaciji v epigastričnem območju je lahko bolečina. V trebuh draženja simptomi manjkajo, mokri jezik.
5. Tahikardija, hipotenzija.
6. Anamneza je peptična bolezen, onkološka bolezen gastrointestinalnega trakta, jetrna ciroza.
Prva pomoč
1) dajte bolniku, da je led z majhnimi deli;
2) Z poslabšanjem hemodinamike, tahikardije in zmanjšanega krvnega tlaka - poliglyukine (repoliglukin) intravensko pred stabiliziranjem sistoličnega krvnega tlaka pri 100-110 mm Hg. St.;
3) uvesti 60-120 mg prednizona (125-250 mg hidrokortizona) - Dodaj v infuzijsko raztopino;
4) uvajamo do 5 ml 0,5% raztopine dopamina intravensko kapljamo v infuzijski raztopini pri kritični kapljici krvnega tlaka, ki ni primerna za odpravo infuzijske terapije;
5) srčni glikozidi glede na indikacije;
6) Dobava za nujne primere v kirurški bolnišnici, ki leži na nosilcu z znižano glavo.
Ledvic
Klinične manifestacije
1. Vrhjoče bolečine v spodnjem delu hrbta ali obojestranske, obsevane v dimljah, skrotumu, spolni ustnici, sprednji ali notranji površini kolka.
2. Naudea, bruhanje, napihnjenost z zakasnitvijo blata in plini.
3. Disurske motnje.
4. Anksioznost motorja, bolnik išče držo, na kateri se bo bolečina zmanjšala ali prenehala.
5. Želodec je mehak, rahlo boleče med sečmi ali neboleč.
6. Pickup bolezen bolezen boleče, peritonske draženja simptomi negativni, mokri jezik.
7. Ledvična bolezen v zgodovini.
Prva pomoč
1) uvesti 2-5 ml 50% analne raztopine intramuskularno ali 1 ml 0,1% raztopine atropin sulfata subkutano, ali 1 ml 0,2% raztopine hidrottate plotoofilina subkutano;
2) dati vroč grelec ali (v odsotnosti kontraindikacij), da bi pacient postavili v vročo kopel. Ne pustite ga samo, da nadzorujete splošno dobro počutje, impulz, crd, krvni tlak, barvo kože;
3) Hospitalizacija: s prvim pojavom prvič, s hipertermijo, neuspešno vezavo napada doma, s ponovnim napadom čez dan.
Ledvična kolika je zaplet uroliazije, ki se je zgodila med metaboličnimi motnjami. Vzrok bolečega napada je premik kamna in njen hit v sejricah.
Anafilaktični šok
Klinične manifestacije
1. Povezava države z uvedbo zdravila, cepiva, sprejem določene hrane itd.
2. Občutek strahu pred smrtjo.
3. Občutek pomanjkanja zraka, trmaše bolečine, omotice, hrupa v ušesih.
4. Slabost, bruhanje.
5. Vzroki.
6. oster palor, hladen lepljiv znoj, urtikarija, otekanje mehkih tkiv.
7. tahikardija, impulz navojev, aritmia.
8. Ostra hipotenzija, diastolični krvni tlak ni določen.
9. Država Colath.
Prva pomoč
Sekrancing:
1) S šokom, ki ga povzroča uvedba intravensko drog-alergena, je igla na Dunaju, in jo uporablja za nujno anti-šok terapijo;
2) takoj ustaviti dajanje zdravilne snovi, ki je povzročila razvoj anafilaktičnega šoka;
3) Pacientu dajo funkcionalno ugoden položaj: ude dvignejo pod kotom 15 °. Zavrtite glavo, z izgubo zavesti, potisnite spodnjo čeljust naprej, odstranite proteze;
4) opraviti zdravljenje s kisikom s 100-odstotnim kisikom;
5) uvajajo intravensko 1 ml 0,1% raztopine adrenalinskega klorida, razvezana v 10 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida; Enak odmerek adrenalinskega hidroklorida (vendar brez redčenja) se lahko daje pod korenom jezika;
6) Poliglyukin ali druga infuzijska rešitev za začetek uvajanja Inkid po stabilizaciji sistoličnega krvnega tlaka na 100 mm Hg. Umetnost. - Nadaljujte s kapljico infuzijske terapije;
7) uvesti 90-120 mg prednizona (125-250 mg hidrokortizona) v infuzijski sistem;
8) uvesti 10 ml 10% raztopine kalcijevega raztopina klorida v infuzijski sistem;
9) Če ni učinka izvedenega zdravljenja, ponovite dajanje hidroklorida adrenalina ali uvede 1-2 ml 1% mesatonske raztopine intravensko brizgalno inkjet;
10) na bronhospazmu, da uvede 10 ml 2,4% raztopine euphilinga intravensko;
11) med lariringospazmo in asfiksijo - konicotomijo;
12) Če je bil alergen uveden intramuskularno ali subkutano ali anafilaktično reakcijo, je nastala kot odziv na ugriz žuželk, je treba izpolniti kraj vbrizgavanja ali ugriz 1 ml 0,1% raztopine adrenalinskega hidroklorida, razredčimo v 10 ml 0,9 % raztopina natrijevega klorida;
13) Če je alergen vstopil v telo na ustno, je potrebno speljati želodec (če je bolezen bolnika);
14) pod konvulzivnim sindromom uvedejo 4-6 ml 0,5% diazepama raztopine;
15) Ko klinično smrt, ravnajo srčno-žilne oživljanje.
V vsakem postopkovnem uradu mora biti na zalogi komplet za prvo pomoč, ki zagotavlja prvo pomoč za anafilaktični šok. Najpogosteje se anafilaktični šok razvija med ali po uvedbi bioloških pripravkov, vitaminov.
Sladko Qincke.
Klinične manifestacije
1. Komunikacija z alergenom.
2. srbeč izpuščaj na različnih delih telesa.
3. Edemo zadnjega dela ščetk, ustavitve, jezika, nosnih premikov, oroglotka.
4. Divje in cianoz obraz in vrat.
6. Duševno navdušenje, anksioznost motorja.
Prva pomoč
Sekrancing:
1) Prenehajte z uvajanjem alergena na telo;
2) uvesti 2 ml 2,5% raztopine prometazina ali 2 ml 2-odstotne raztopine kloropiramina ali 2 ml 1% raztopine dimušila ali intravensko;
3) uvesti 60-90 mg prednizolona intravensko;
4) uvesti 0,3-0,5 ml 0,1% raztopine adrenalinskega hidroklorida subkutano ali, razredčimo pripravek v 10 ml 0,9% natrijevega raztopine klorida, intravensko;
5) za izvedbo vdihavanja z bronhoditiko (fenoterol);
6) biti pripravljeni na skladnost;
7) Hospitalizirajte bolnika.
Somatsko nujno stanje je kritično stanje bolnika, ki ga povzroča širok spekter bolezni, ki je v bistvu narava poškodbe.
Alergijske reakcije in anafilaktični šok
Alergijska reakcija je povečana občutljivost človeškega telesa do zdravil, živilskih proizvodov, cvetni prah rastlin, živalska volna itd. Alergijske reakcije so neposredne in počasne vrste. V prvem primeru se reakcija pojavi po nekaj minutah ali urah po sprejemu alergena v telesu; V drugem - po 6-15 dneh.
Alergijske reakcije takojšnje vrste
Znaki:
lokalna reakcija v obliki rdečice, tesnjenja ali otekanja kože na področju injiciranja drog ali ugriza žuželk;
alergijska dermatoza (Krapivnitsa): kožne izpuščaje različnih vrst, skupaj s srček s kožo, naraščajoče temperature, slabost, bruhanje, driska (zlasti pri otrocih). Izpuščaj se lahko razširi na sluznice telesa.
polleoz. (Hay Fever): alergijska stanja, povezana s povečano občutljivostjo na rastline za cvetni prah. Manifestira se s kršitvijo dihanja nosa, v grlu, ki napade kihanje z močnim sproščanjem vodnega izločanja iz nosu, trganja, srbenje v očesu, edemu in rdečici vek. Možno je povečati telesno temperaturo. Alergijska dermatoza je pogosto pridružena.
bronhospasm. : V živo kašlja, v bolj izrazitih primerih, kratkost dihanja s površinsko dihanjem. V hudih primerih je možen astmatični status, dokler se ne ustavi dihanja. Razlog je lahko vdihavanje alergenov z zrakom;
angioedema sovražnik : Glede na ozadje vretena na koži in njegova rdečina razvija edem kože, subkutanih vlaken, sluznice brez jasne meje. Sova se uporablja za glavo, sprednjo površino vratu, ročnih ščetk in jo spremlja neprijeten občutek napetosti, vožnja tkiv. Včasih srbenje s kožo;
anafilaktični šok : Kompleks alergijskih reakcij neposredne vrste ekstremne resnosti. Nastane v prvih minutah, ko je alergen udaril v telo. Razvija ne glede na kemijsko strukturo in doziranje alergenov. Stalna značilnost je kardiovaskularna insuficienca v obliki zmanjšanja krvnega tlaka, šibkega impulza navojev, palor kože, bogat znoj (včasih opazimo rdečico kože). V hudih primerih se razvija masivni pljučni edem (dihanje mehurčkov, izolacijo obilnega penastega sputuma rožnate barve). Obstaja glava možganov s psihomotorjem vzbujanjem, konvulzijo, nenamernimi motnjami iztrebkov in urina, izgube zavesti.
Počasne alergijske reakcije
serumska bolezen : Razvija 4-13 dni po intravenskem, intramuskularni uporabi zdravil. Manifestacije: Poveča temperatura, izpuščaj kože z močno srbenje, bolečine v sklepih in mišicah z deformacijo in reformo velikih in srednje velikih spojev. Pogosto je opaziti lokalno reakcijo v obliki povečanja in vnetja limfnih vozlišč in tkivnega edema.
poraz sistema krvi : Huda alergijska reakcija. To je relativno redko, vendar umrljivost s to obliko alergij doseže 50%. Za to alergijsko reakcijo so spremembe v lastnostih krvi značilne z naraščajočo temperaturo, zmanjšanje krvnega tlaka, bolečine, izpuščaje kože, videz krvavitev razjede na sluznici ust in drugih organov, krvavitve v koži. V nekaterih primerih se pojavi jetra in vranica, razvija se Jawundice.
Prva pomoč:
osebna varnost;
z alergijskimi reakcijami takojšnjega tipa - ne vstopajo na alergene v telesu (preklic zdravila, odstranjevanje pacienta iz naravnega alergena osredotočenost med cvetočo, ki povzroča alergije itd.);
pri prehranjevanju alergena hrane v želodcu sperite bolnikovega želodca;
z ugrizi žuželk glejte "Prva pomoč z žuželkami UBUUS";
dati bolniku Dimdrol, Suprastin ali Tuevo v odmerku, ki ustreza starosti;
s hudimi manifestacijami alergijske reakcije, ambilanzacijo klica.
Bolečine v prsih
Če se bolečina pojavi po poškodbi, glej "Poškodbe".
Ugotoviti je treba natančno lokacijo bolečine. Otrok je treba zahtevati, da pokaže, kje boli, saj otrok pogosto imenuje kup želodca. Naslednje podrobnosti so pomembne: kako vplivati \u200b\u200bna naravo bolečine, ne glede na to, ali se pojavijo z mišično napetostjo ali po jedi, ali bolnik ima bronhialno astmo, angino, hipertenzijo, trpi, če se fizično delo pojavi med fizičnim delom. Če katerikoli od odraslih družinskih članov nenehno pritožuje na bolečine v prsih, se lahko otrok začne posnemati. Ta vrsta bolečine se ne pojavi, ko otrok spi ali igra.
Upoštevati je mogoče naslednje glavne države:
bolečine v bolezni srca in ožilja;
bolečine v pljučih.
Kardiovaskularna bolezen bolečina
Bolečina srca je lahko manifestacija insuficience oskrbe s krvjo srčnim mišicam zaradi zoženega ali dolgega krčev srčnih žil. To se dogaja med napadom angine. Bolnik z napadom bolečine v bolečini srca potrebuje nujno oskrbo in skrbno opazovanje v trenutku bolečine.
Pri moških in ženskah so do 25 let, so bolečine za prsnico najpogosteje povezane z rastlino distonijo ali nevralgijo.
Angina - oblika koronarne bolezni srca. Ishemične bolezni srca je značilna nezadostna oskrba srčne mišice s kisikom. Vzroki angine: krči, ki jih je prizadela ateroskleroza srčnih plovil, fizikalne in nevro-čustvene napetosti, ostri hlajenje telesa. Stenokard napad običajno traja največ 15 minut.
Miokardni infarkt - Globoko poškodbe srčnih mišic kot posledica ostrega zoženja ali zapiranja lumna ene od arterij srca. Pogosto je nafrek pred znaki srčnih lezij - bolečine, zasoplost, srčni utrip; Srčni napad se lahko razvije na podlagi popolnega počutja, zlasti pri ljudeh mladih let. Glavni simptom je napad močne dolgotrajne bolečine (včasih do nekaj ur), ne odstranjevanje nitroglicerin.
Znaki:
Bolečina je lokalizirana za prsnico ali na levi strani, daje v levo ali rezilo, pašo bolečine, stiskanja, ki jo spremlja strah pred smrtjo, šibkost, včasih tresenje v telesu, bogato znojenje. Trajanje bolečega napada od nekaj minut na nekaj ur.
Prva pomoč:
preverite izgubo respiratornega trakta, dihanja, krvnega obtoka;
pritisnite pacient priročen položaj, da zagotovite pretok svežega zraka, unfulting dih oblačil;
pacientu dajte tableto Sufnol pod jezikom;
ukrep, če je mogoče, arterijski tlak;
Če ni učinka iz valola, in napad nadaljuje, dajte nitroglicerinsko tableto pod jezikom; OPOZORILO Bolnika, da včasih nitroglicerin povzroči glavobol, ki se ne smejo bati;
strog način postelje;
Če po prejemu nitroglicerina 10 minut ni izboljšav, napad pa nadaljuje, pokličite reševalno vozilo.
Bolečine v svetlih boleznih
Vnetje pljuč, ki so zapletene zaradi vnetja Pleure (lupine, obloga prsnega koša, povzroča močne, okusne bolečine, ki se izboljšajo z energičnim dihanjem in so podane v rami.
Prva pomoč:
preverite izgubo respiratornega trakta, dihanja, krvnega obtoka;
nujna hospitalizacija pacienta, ker Vnetje Pleure nalezljive narave je pogostejše v hudi obliki vnetja pljuč.
Bolečina v trebuhu
Bolečine v trebuhu je najpogostejša vrsta pritožb. Razlogi so lahko najbolj raznoliki, od bolezni prebavnega trakta, črvov, apendicisa v vnetje pljuč, ledvic in mehurja, boleče grlo in ars. Pritožbe o bolečinah v trebuhu so lahko z "šolsko nevrozo", ko otrok ne želi iti v šolo zaradi konflikta z učiteljem ali sošolci.
Bolečina je lokalizirana pod pasom:
Moški imajo bolezen urinarnega sistema; Oglejte si uriniranje in urin.
Ženska ima možne bolezni urinarnega sistema, nosečnosti, boleče menstruacije, vnetje notranjih genitalnih organov.
Bolečina se je začela v spodnjem delu hrbta in se premaknila na dimlje:
Patologija urinarnega sistema, uroliaza, nevarni anevrizmi aorte s stratifikacijo.
Bolečina velja za področje desnega hipohondrija:
Možna patologija jeter ali žolčnika; Oglejte si barvo kože, barvo urina in iztrebke, bolečine.
Bolečina je lokalizirana v središču vrha trebuha:
Možno je, da gre za srce ali aortno bolečino (velja za prsi in celo v roki).
Prebava ni izključena zaradi prenajedanja, čustvene ali fizične prenapetosti.
Bolečina je lokalizirana nad pasom:
Možne so motnje v želodcu (gastritis) ali duodenalistan.
Bolečina je lokalizirana pod popkom:
Pri otekanju in občutku nelagodja v dimljah, ki se izboljša z vadbo ali kašljem, ni izključena Hernija (obravnava samo zdravnik).
Možno zaprtje ali drisko.
Pri ženskah - v nasprotju s funkcijo genitalnih organov (sledite izpustu iz vagine) ali nosečnosti.
Potrebno je ugotoviti intenzivnost bolečine in, če je mogoče, njihovo lokalizacijo (lokacijo). S hudo bolečino, bolnik raje leži, včasih v neudobnem, prisiljeni predstavljajo. Skrbno se obrne. Bolečina je lahko piercing (prebivalca), v obliki kolika, ali neumnega, vendar se lahko razlije ali večinoma osredotoča na popko ali "pod žlico". Pomembno je določiti razmerje med videzom bolečin.
Bolečine v trebuhu kinje je nevaren znak. To je lahko manifestacija katastrofe v trebušni votlini - akutni apendicitis ali peritonitis (vnetje peritoneum). Za ocenjevanje bolečin, je potrebno nujno povzročiti ambulantno oskrbo! Do prihoda, ne dajejo bolniških zdravil. Na želodcu lahko postavite paket celofan z ledom.
Ostra nenadna bolečina v trebuhu
Takšni znaki kot trmasto bolečine v trebuhu, ki se ne spočijejo v 2 urah, bolečine v trebuhu med dotikom, pristop k bruhanju, driska, povišana telesna temperatura mora biti resno opozoriti.
Nujna zdravstvena oskrba zahteva naslednje bolezni:
Akutni dodatek
Akutni apendicitis je vnetje celičnega iztoka. To je nevarna bolezen, ki zahteva kirurški poseg.
Znaki:
Bolečine se nenadoma pojavijo, ponavadi v regiji zrakoplovov, nato zajamejo ves želodec in le nekaj ur kasneje so lokalizirani na določenem mestu, pogosteje na dnu trebuha. Bolečina ima stalen, dober značaj in je redko močan pri majhnih otrocih. Telesna temperatura se dvigne. Morda je slabost in bruhanje.
Če je vneto črno oblikovan proces visok (pod jetri), se bolečina lokalizira v desni zgornji polovici trebuha.
Če je vneto kumulativni proces za slepim črevesom, se bolečina lokalizira v desni ledveni regiji ali "ustekleničena" po trebuhu. Pri ureditvi črvnega procesa v peletih v bolečine v desnem Iliac regiji so znaki vnetja sosednjih organov združeni: cistitis (vnetje urinarnega mehurčka), desni adnatitis (vnetje desnih dodatkov maternica).
Nepričakovana ukinitev bolečine se ne sme pomiriti, saj je lahko povezana z odtokom - raztrganje stene vnetenega črevesa.
Odrežite bolnika, da kašljuje in vidimo, če povzroča ostro bolečino v trebuhu.
Prva pomoč:
bolnik je prepovedan, da vzame bolečine, jesti in pije!
na želodcu lahko postavite paket celofan z ledom.
Hernia je prikrajšana
To je kršitev hrednosti hernial abdominalne votline (dimlja, femoralna, popk, pooperativna, itd).
Znaki:
akutna bolečina na območju Hernije (morda samo v trebuhu);
povečanje in tesnjenje hernije izbočenja;
občutek.
Pogosto usnje nad hernia bleščečo barvo; Hernia neodvisno ne gre v trebušno votlino.
Pri stiskanju v hervialnem vreča, se tečaji hektičnega črevesja razvije Črevesna obstrukcija z slabostjo in bruhanjem.
Prva pomoč:
ne poskušajte uživati \u200b\u200bv Herniji v trebušni votlini!
bolnik je prepovedan, da vzame bolečine, jesti in pije!
pokličite ambulantno skrb za bolnišnico bolnika do kirurške bolnišnice.
Prava razjeda
Z razširitvami ulceroznega razjedga želodca ali ulcerozni dvoboje duodena se lahko nepričakovano razvije smrtno nevarni zaplet - predenje razjed (raztrgan razjed, v katerih se vsebina želodca ali dvanajstnika vlije v trebušno votlino).
Znaki:
V začetni fazi bolezni (do 6 ur), bolnik čuti ostro "daggy" bolečine v zgornji polovici trebuha, pod žlico. Bolnik vzame prisilen položaj (noge se dajejo želodcu). Pokrovi za kožo so bled, postane hladen znoj, dihanje postane površno. Želodec v aktu dihanja ni vključen, njegove mišice so intenzivne, mogoče je upočasniti impulz.
V drugi fazi bolezni (po 6 urah) se bolečina v trebuhu slabi, se pojavi stres trebušnih mišic, znaki peritonitisa (vnetje peritona) se prikažejo:
pogosti impulz;
povečanje telesne temperature;
suhost jezika;
napihnjenost;
zakasnitve in plini za blato.
V tretji fazi bolezni (10-14 ur po akciji) je okrepljena klinična slika peritonitisa. Zdravite bolnike v tej fazi bolezni je veliko bolj zapleteno.
Prva pomoč:
zagotovite način miru bolnika in postelje;
bolnik je prepovedan, da vzame bolečine, jesti in pijejo;
nujno pozivajte k ambulanti.
Krvavitev iz gastrointestinala
Krvavitev iz gastrointestinala - krvavitev iz požiralnika, želodca, zgornjega dela blazine, debelo črevo v lumenu prebavil. Krvavitev iz gastrointestinala se pojavi pri boleznih:
jetra (iz žil esophagusa);
razjeda želodca;
erozivni gastritis;
rak želodca v zadnji fazi;
ulgerozna bolezen dvanajstnika;
ulcerozni kolitis (bolezni debelega črevesa);
hemoroid;
druge bolezni gastrointestinalnega trakta (nalezljive bolezni, diateza, poškodbe).
Znaki:
začetek bolezni je običajno akutna;
ko se krvavitev iz zgornjih oddelkov prebavnega trakta (želodec, žile požiralnika), je krvava bruhanje - sveža kri ali barva krvi "kavarna". Preostali del krvi, ki poteka skozi črevesje, se dodeli med iztrebljanjem (popačenje) v obliki katranskega stola (tekoča ali pol-tekoča črna obara z ostrim vonjem);
pri krvavitvi iz dvanajstnika črevesa z ulcerozno boleznijo je krvavi bruhanje manj pogosto kot pri krvavitvi iz požiralnika ali želodca. V tem primeru, kri, ki poteka skozi črevesje, izstopa, ko je iztrebljena v obliki katranskega stola;
ko krvavitev iz debelega črevesa, se pojav krvi spreminja neznatno;
hemoroidi rektuma se krvavijo škrlatno kri (s hemoroidom);
v krvavitvah prebavil, obstaja skupna šibkost, pogost in šibek impulz, zmanjšanje krvnega tlaka, bogat hladni znoj, palor kože, omotica, omedlega stanja;
s hudo krvavitvijo - oster padec krvnega tlaka, stanje omedlevice.
Prva pomoč:
na želodcu položite mehurček z ledom ali hladno vodo;
v stanju omedlevice prinesite nos bolnika, navlaženega s amonskim alkoholom;
ne pijte in ne hranite bolnika!
ne sperite želodca in ne delajte enemas!
Akutni pankreatitis (vnetje trebušne slinavke)
Znaki:
Opomni akutni apendicitis, bolečina pa je močna. V tipičnem primeru pacient pritožuje s trajnimi bolečinami v nasprotni regiji, ki, za razliko od akutnega apendicitisa, daje v ramena, rezila in ima v zvezi z značajem. Bolečina spremlja slabost in bruhanje. Bolnik običajno leži zunaj strani. Trebuh bo šel in napeti. Možna je zbirka zlatenice.
Prva pomoč:
nujno povzroči ambulantno zdravstveno oskrbo;
ne dajejo bolniških zdravil;
na želodcu lahko postavite paket celofan z ledom.
Akutni gastritis.
Akutni gastritis (vnetje želodca) je značilen videz bolečine in občutka teže v trebuhu trebuha ("pod žlico") po prehranjevanju. Drugi simptomi so slabost, bruhanje, izguba apetita in belching.
Prva pomoč:
Pri razvoju teh simptomov morate poklicati zdravnika v hiši ali se obrnite na kliniko.
Jetrna količina
Jetrna kolika ponavadi povzročajo kamne v živahne mehurčke ali žolčne kanale, ki preprečujejo prosti odtok žolča iz jeter in žolčnika. Najpogosteje na jetrno kolilago povzroča nepravilna prehrana (uporaba mesa, mastne in akutne hrane, začimbe v velikih količinah), prekomerno fizično napor, tresenje jahanja.
Znaki:
v desnem hipohondriju je ostra bolečina akutne salona, \u200b\u200bpogosto v desni polovici hrbta, desno rezilo, do drugih oddelkov za trebuh;
bruhanje ne prinaša olajšave. Trajanje bolečine je od nekaj minut do nekaj ur (včasih več kot en dan);
bolnik je običajno navdušena, stokanje, je zajetih pozneje, ki poskuša vzeti priročen položaj, v katerem bolečina povzroči manj trpljenja.
Prva pomoč:
pacientu zagotovite celoten način miru in postelje;
pokličite skrb za ambulante;
pred prihodom zdravnika se ne hranite, ne pokrijte bolnika in mu ne dajte zdravil!
Ledvic
Ledvična kolika - napad na bolečino, ki se razvija z nenadnim pojavljanjem ovire na poti odtoka urina iz ledvic. Napad se najpogosteje dogaja v Urolitiasis - med prehodom urinarnih kamnov iz ledvic vzdolž gola v mehurja. Manj pogosto ledvična kolika razvija z drugimi boleznimi (turculoze in tumorji urina, poškodbe ledvic, sečmi, itd).
Znaki:
napad se običajno začne nenadoma;
bolečina se sprva čuti na območju pasu iz boleče ledvice in se razprostira vzdolž gola do mehurja in genitalnih organov;
hitro uriniranje za uriniranje;
rezanje bolečine v sečnici;
slabost, bruhanje;
trajanje ledvične kolike - od nekaj minut do nekaj ur;
včasih lahko napad s kratkimi odmori traja nekaj dni.
Prva pomoč:
zagotovite način miru bolnika in postelje;
postavite bolnega ogrevanja na spodnji del hrbta ali ga postavite v vročo kopel 10-15 minut;
pokličite skrb za ambulante.