Centralna brazda, Sulcus Centralis (Rolando), ločuje čelni delež od redke. Kepened iz njo je Precentra Expanser - Gyrus Preventis (Gyrus Centralis Anterior - BNA).
Za centralnimi brazdami leži za centralnim razprostorom - Gyrus Postcentralis (Gyrus Centralis Posterior - BNA).
Side utor (ali vrzel) možganov, Sulcus (Fissura - BNA) Lateralis Cerebri (Sylvii), ločuje čelne in zatemnjene deleže iz časovne. Če se razkrijejo robovi stranske reže, je zaznan fossa Lateralis cerebri (Fossa Lateralis cerebri), na dnu katerega je otok (Isula).
Temno dolgočasen utor (Sulcus Parietocciitalis) ločuje temni delež iz okcipitalnega.
Projekcije glave možganov na naslovnici lobanje se določijo s shemo kranialnega topografije.
Jedro analizatorja motorja je koncentrirano v predhodniku, jedro analizatorja motorja je koncentrirano, pri mišicah spodnjega dela pa so razmerje med najvišjimi oddelki sprednjega centralnega navijanja, in mišice ustne votline, Pharynx in larinks sta najnižja. Desno stranski križ, odstranitev leve polovice telesa, levo-desna polovica (zaradi križišča piramidnih poti v podolgovate ali hrbtenjače).
Jedro analizatorja kože je koncentrirano zadaj zadaj. Za mobilnega križa, kot tudi pred predpisom, je povezana z nasprotno polovico telesa.
Dobava krvi v možgane izvajajo sistemi štirih arterij - notranjih zaspanih in vretenčarjev (sl. 5). Obe vretenčni arteriji na osnovi združitve lobanje, ki tvorijo glavno arterijo (A.Basilaris), ki prehaja v brazdo na spodnji površini mostu možganov. Dva AA.Cerebri so zapustili od A.Basilaris, od vsakega A.Carotis Interna - A.Cerebri Media, A.Cerebri Anterior in A.comMunicans posterior. Slednji povezuje A.Carotis interna z a.cerebri posterior. Poleg tega je med sprednjimi arterijami (aa.cerebri) obstaja anastomoza (A.comMunicans anterior). Tako se pojavi arterijski krog Willisye - Circulus Arteriosus Cerebri (Willissii), ki se nahaja v podskladi na osnovi možganov in ima razdaljo od sprednjega roba gledanja živcev na sprednji rob mostu. Na podlagi lobanje, je arterijski krog obdan s turškim sedlom in na dnu možganov - centra mesta, sive Borgrorm in navzkrižno prodnate živce.
Podružnice, ki sestavljajo arterijski krog tvorita dva glavna sistema plovil:
1) arterija iz lajanja možganov;
2) arterija subortičnih vozlišč.
Od možganskih arterij največjega in v praksi je najpomembnejše povprečje - A.cerebri mediji (sicer - arterija stranske vrzeli možganov). V regiji svojih podružnic pogosteje kot na drugih področjih, se opazimo krvavitve in embolizem, ki sem ga prav tako posvetil na N.I. Pites.
Žile možganov ponavadi ne spremljajo arterij. Obstajata dva sistema: sistem površinskih žil in globoko ven sistem. Prvi se nahajajo na možganskem površini brainstorm, drugi - v globinah možganov. In tisti, drugi padejo v venski sinus trdne cerebralne lupine, in globoko, združuje, tvorijo veliko vero možganov (V.cerebri Magna) (Galeni), ki teče v sinusni rektus. Velika možganska vena je kratek sod (približno 7 mm), ki se nahaja med zgoščevanjem korpusnega telesa in štirikratno.
Sistem površinskih žil ima dve praktični analizi anastomoze: ena povezava Sinus Sagittalis Superior z Sinusnim Cavernosusom (Dunaj Trollia); Druga običajno povezuje Sinus transverser s prejšnjo anastomozo (Dunaj Lubbe).
Sl. 5. arterija možganov na osnovi lobanje; Pogled od zgoraj:
1 - sprednja povezovalna arterija, A.comMunicans anterior;
2 - sprednja možganska arterija, A.Cerebri Anterior;
3 - Eye arteries, a.ophtalmica;
4 - Notranja karotidna arterija, A.CAROTIS INTERNA;
5 - srednje možganske arterije, a.cerebri mediji;
6 - Zgornja hipofizna arterija, a.hypofizialis Superior;
7 - Zadnja povezava arterija, A.comMunicans posterior;
8 - zgornja cerebeller arterija, a.superior CEREBELLI;
9 - basilarno arterijo, a.basillaris;
10 - Sleepy arterijski kanal, Canalis Caroticus;
11 - Arterija s sprednjim dnom cerebeller, a.inferencer anterior cerebelli;
12 - Zadnja spodnja cerebelarska arterija, a.inferencer posterior CEREBELLI;
13 - sprednja hrbtenica, a.spinalis posterior;
14 - Zadnja možganska arterija, a.cerebri Posterior
Krožna topografija shema
Na oblogah lobanje, je položaj povprečne arterije trdne cerebralne lupine in njenih vej določeni s shemo kranial-možganov (Craniocerebral) topografija, ki jo je predlagal Kreslein (Sl. 6). Ista shema omogoča projekt najpomembnejših utorov velikih polobli možganov na naslovnici lobanje. Izgradnja sheme se izvede na naslednji način.
Sl. 6. Shema topografije Cranopy (na Kreslein-Bryu).
aC - nižji vodoravni; DF - povprečna vodoravna; GI - Top vodoravno; AG - spredaj navpično; BH - Povprečna navpična; SG - Zadnja navpična.
Spodnja vodoravna črta se izvede iz spodnjega roba sirotišnice zasliševanja loka in zgornjega roba zunanjega slušnega prehoda. Vzporedno se top horizontalna črta izvede iz zgornjega roba sirotišnice. Pravokotno na horizontalno ravnanje tri navpične črte: sprednji del sredine Zilly Arc, srednja - od vrha spodnje čeljusti in zadaj - od zadnje točke podnožja mastoidnega procesa. Te navpične črte nadaljujejo do sagitalne črte, ki se izvede na dnu nosu do bug rudnika.
Položaj osrednjega utora možganov (Roland Frondow), med čelno in temno frakcijo, je določen z linijo, ki povezuje točko križišča; zadaj navpično s sagitalno črto in točko presečišča sprednje navpičnice z zgornjo vodoravno; Osrednji utor se nahaja med srednjo in zadnjo navpično.
Prtljažnik A.Meningea Media se določi na ravni križišča sprednjega navpičnega in spodnjega horizontalnega, z drugimi besedami, neposredno nad sredino ZILLY ARC. Sprednja veja arterije najdemo na ravni prehoda sprednje navpične z zgornjo vodoravno in zadnjo vejo - na ravni presečišča istega; Vodoravno z zadnjo navpično. Položaj sprednje veje se lahko določi drugače: odlaganje 4 cm up iz Zilly ARC in na tej ravni preživite vodoravno črto; Potem, iz čelnega procesa Zick kosti, so polaganje nazaj 2,5 cm in vodijo navpično črto. Kot, ki ga tvorijo te črte, ustreza položaju sprednje veje a. Mediji meningea.
Za določitev projekcije stranske vrzeli (silvian brazda), ki ločuje dele čelnih in strahu iz časovne, razdelite kotlični kot, ki ga tvori projekcijska linija osrednjega utora in zgornjega vodoravnega. Razlika je zaprta med sprednjo in zadnjo navpično.
Da bi določili projekcijo temno-okcipitalnega utora, je projekcijska linija stranske vrzel možganov in zgornjega vodoravnega vijaka pripeljana na križišče s sagittal linijo. Segment sagitalne črte, sklenjene med dvema vrsticama, je razdeljen na tri dele. Položaj brazde ustreza meji med srednjo in srednjo tretjino.
Stereotaktična metoda encefalografije (iz grščine. sTERIOS -volumetrični, prostorski in taksiji -lokacija) je kombinacija tehnik in izračunov, ki omogočajo kanilo (elektroda) v uvedbo kanile (elektrode) na vnaprej določeno, globoko na sedežu možganov. Če želite to narediti, je treba imeti stereotaktično napravo, ki primerja s pogojnimi koordinatnimi točkami (sistemi) možganov s koordinatnim sistemom naprave, natančno anatomsko definicijo intracereblocks in stereotaktičnimi možganskimi atlasi.
Stereoteraktični aparat je odkril nove možnosti za študijo težjih (subortičnih in stebla) struktur možganov za preučevanje svoje funkcije ali za davotalizacijo pri nekaterih boleznih, na primer uničenje ventrikularnega jedra vizualnih plošč med parkinsonizmom. Naprava je sestavljena iz treh delov - bazalni obroč, lok vodnik z držalom elektrod in fantomski obroč s koordinatnim sistemom. Sprva kirurg opredeljuje smernice površinske (kosti), nato pnečnicefalogram ali prezračevalca v dveh glavnih projekcijah. Po teh podatkih se v primerjavi s koordinatnim sistemom naprave določi natančna lokalizacija intracerebralnih struktur.
Na notranji podlagi lobanje se razlikujejo tristo podobne kranialne desete: spredaj, srednji in zadnji (FOSSA Cranii anterior, mediji, posterior). Fronta Fossa je dostavljena iz srednjih robov majhnih kril v obliki kosti in kostnega valja (Limbus Sfhenoidalis), ki leži Kleon iz sulcus chiasmatis; Srednja luknja je ločena od zadnjega vrha turškega sedla in zgornje robove piramide obeh časovnih kosti.
Fossa Cranii Anterior (FOSSA Cranii Anterior) se nahaja nad votlino nosu in obeh vtičnic. Najbolj v ospredju te luknje v prehodu na lok lobanje meje s čelnimi sinusi.
V okviru petega je postavljen čelni režnji možganov. S strani strani Crista Galli lažejo vohalne čebulice (Bulbi Olfactorii); Iz slednje se začnejo vohalne poti.
Od lukenj, ki obstajajo v sprednji lokaciji FOSSA, se najbolj Kupedes nahaja v njem. To vključuje proces trdne cerebralne lupine z neradne emisije, ki veže žile nosne votline s sagittal sinue. Ustavitev iz te luknje in s strani strani Crista Galli so luknje ojačane kocke (Lamina Cribrosa) lestvice kosti, ki prenašajo NN.OL.OLFACORII in a.ethmoidalis anterior od A.OFHTHALMICA, ki ga spremljajo žile istega imena in živce (od prve trigeminalne veje).
Za večino zlomov na področju sprednjega kranialnega fossa je najbolj značilna značilnost krvavitev iz nosu in nazofaringa, kot tudi bruhanje s skakalno kri. Krvavitev je lahko zmerna, ko zlomi Vasa Etmoidalia in močna - ko je poškodovana kavernozni sinusi. Krvavitev pod konjunktivom oči in vek in pod kožo stoletja (posledica poškodb čelne ali rešetke kosti). Z obilno krvavitev v vlakno vtičnice, je izbok zrkla (eksoftalmus). Pretekanje cerebrospinalne tekočine iz nosu kaže vrzel negativov možganskih lupin, ki spremljajo vohalne živce. Če je čelna frakcija možganov uničena, lahko delci možganske snovi lahko gredo skozi nos.
V primeru poškodb na stenah čelnega sinusa in celic LABYRINTH LABYRINTH, se lahko pretok zraka v podkožno tkivo (subkutano emfizem) ali na lobanjo, dodatno ali intradulno votlino (pnevmochephalium).
Škoda. Olfactorii povzroča vohalno motnjo (anosmia) različnih stopenj. Kršitev funkcij III, IV, VI živcev in prva veja V živcu je odvisna od kamerja v krvi v vlaknu sirotišnice (sheme, spremembe učencev, usnjena anestezija čela). Kot je za II živce, se lahko poškoduje pri obračanju postopka Clinoideus anterior (na meji s srednjim bankam žep); Pogosteje je krvavitev v vagino živcev.
Puralentni vnetni procesi, ki vplivajo na vsebino žepov, so pogosto posledica prehoda gnojnega postopka s sosednjim dnom votline votlin (sirotišnice, votlino nosu in njegovih ustreznih sinusov, notranjega in srednjega ušesa ). V teh primerih se postopek lahko distribuira več poti: kontakt, hematogeni, limfogeni. Zlasti prehod gnojne okužbe na vsebino sprednjega kranialnega fossa je včasih opazen kot posledica empie iz čelnega sinusa in kostnega uničenja: lahko razvije meningitis, epis in subduralni absces, absces od fronlnega režnja možgani. Tak absces se razvija zaradi širjenja gnojne okužbe iz nosne votline vzdolž Nn.olFactorii in Tractus OLFORIUS, ter prisotnost povezav med sinusnimi sagittalis superior in nos votline žile določa možnost prehodne okužbe na sagitalni sinus.
Osrednji del srednjega kranialnega fossa (Fossa Cranii Media) tvori telo v obliki kosti v obliki klina. Vsebuje v obliki klinastega (sicer - glavni) sinus, na površini pa se nanaša na votlino, ki je poglabljanje - YAM turškega sedla, v katerem se nahaja možganski dodatek (hipofiza). Po metanju po vsebniku. Turško sedlo, trdni možganski plašč tvori membransko membrano (diafraga Sellae). Središče slednje ima luknjo, ki oddaja lijak (Infundibulum), ki veže hipofizno žlezo z dnom možganov. Kepened iz turškega sedla, v Sulcus Chiasmatis, je križ križ.
Na stranskih odsekih srednjega kranialnega fossa, ki ga tvorijo velika krila v obliki kosti v obliki klina in sprednje površine piramide časovnih kosti, obstajajo časovni deleži možganov. Poleg tega, na sprednji površini piramide časovne kosti (na vsaki strani), njegovih vrhov (v ImprewsIr trigemini) je pol-dvižno vozlišče trigeminalnega živca. Votlina, v kateri je vozlišče nameščeno (Cavum Meckeli), se oblikuje z delitvijo trdne cerebralne lupine. Del sprednje površine piramide tvori zgornjo steno votline bobna (temenmen timpani).
V središču Cranial Fossa so strani turškega sedla eden najpomembnejših trdnih-cerebralnih sinusov v praktičnem odnosu - kavernozni (sinusni kavernosus), ki teče zgornje in spodnje ali spodnje ali stročnice.
Od lukenj Srednje Cranial Fossa je najbolj kened, je Canalis Opticus (Formen Opticum - BNA), vzdolž katerega N.Opticus (II živca II) in a.hafathlmica mimo igralca oči. Med majhnim in velikim krilom krila v obliki kosti, Fissure Orbitalis Superior se oblikuje, s katerim vv.hhthalmicae (Superior et podredni) teče v sinusni kavernosus, in živce: n.Oculomotorius (III živcev), N.Trochlears (IV živce), n. Oftalmicus (prva veja trigeminalnega živca), n.abducens (vi živca). Takoj je nekdanji Rotundum leži z vrhom glave glave glave glave glave N. Maxillaris (druga veja trigeminalnega živca), in tvorba ovalca je nekoliko bočno od okrogle luknje, skozi katero N. Mandibularis (tretja veja trigeminalnega živca) in žile, ki povezujejo Plexus Pass Venosus Pintergoideos z Sinus Cavernosus. Prva in raca iz ovalne luknje je foramen spinosus, mimo A.Mengei Media (A.Maxillaris). Med vrhom piramide in telesa kosti v obliki klinastega, je foramen lacerum, ki ga izvaja hrustanec, skozi katerega je N.Petrosus Major (iz N.Facialis) opravljen in pogosto emissary, ki povezuje Plexus Ptelicoidel z Sinusnim Cavernosusom. Odpre se kanal notranje karotidne arterije.
V primeru poškodb v regiji srednje lobanje, kot pri zlomih na področju sprednjih lobarjev, se opazujejo krvavitev iz nosu in nazofaringa. Pojavljajo se kot posledica delitve telesa kosti v obliki klina ali zaradi poškodb kavernoznega sinusa. Poškodbe notranje karotidne arterije, ki poteka znotraj kavernoznih sinusov, običajno vodi do smrtne krvavitve. Obstajajo primeri, ko se takšna resna krvavitev takoj ne pojavi, nato pa klinična manifestacija poškodb notranje karotidne arterije znotraj kavernoznega sinusa utripajoča Puchglase. Odvisno od dejstva, da kri iz poškodovane karotidne arterije prodre v sistem žil žil.
Z lom piramide časovne kosti in razmnoževalne točke, krvavitev se pojavi iz ušesa, in med poškodbami navijanja možganskih lupin iz ušesa, cerebrospinalne tekočine tokova. Ko se lahko časovni delež ušesa, Brainstabs dodelijo iz ušesa.
Z zlomi v regiji srednjega kranialnega fossa, VI, VII in VIII živcev so pogosto poškodovani, kar ima za posledico notranjo izmikanje, paralizo mišic obraza, izguba sluha funkcijo na strani poraza.
Kar se tiče razmnoževanja gnojnega postopka na vsebini srednje lobanje, se lahko vključi v puralenten proces pri prehodu okužbe z oči, navideznimi sinusi in stenami srednjega ušesa. Pomemben način za širjenje gnojnega okužbe je Vv.hhthalmicae, od katerih se porazi vodi do tromboze kavernoznega sinusa in kršitve venskega odtoka iz orbite. Preiskava tega je edem zgornjih in spodnjih vek in izboklina zrkla. Cven Tromboza se včasih odraža tudi na stenah živcev, ki prehajajo skozi sinus ali v debelejših: III, IV, VI in prvi veji V, pogosteje na vi živega živca.
Del sprednjega roba piramide časovne kosti tvori streho bobnavite votline - TEGMEN TYMPANI. Če se vnos namena te plošče lahko oblikuje absces zaradi kroničnega supparacije: epiduralno (med trdno cerebralno lupino in kostjo) ali podudarje (pod trdno cerebralno lupino). Včasih se razvija in različen gnojni meningitis ali absces časovnega režnja možganov. Prednji živčni kanal je v bližini notranje stene bobna. Pogosto je stena tega kanala zelo tanka, nato pa lahko vnetni gnojni proces srednjega ušesa povzroči pareze ali paralizo živca obraza.
Vsebina Rear Cranial Able Fossa Cratiii posterior) so most in podolgovate možgane, ki se nahajajo na sprednji strani jame, na skate, in cerebellum, ki opravlja preostanek lisice.
Od sinusov trdne cerebralne lupine, ki se nahaja v zadnjem kranskem fossi, najpomembnejši prečni, ki se spreminja v sigmoidni sinus, in okcipitalna.
Zadnje lopute se nahajajo v določenem zaporedju. Najbolj izsekana, na zadnji strani piramide časovne kosti je notranja sluha luknja (Porus Acusticus interventus). A.Labyrinthi (iz sistema A.Basilaris) in živcev - Faceilis (VII), Vestibulocochlears (VIII), Intermedius, mimo njega. Naslednje v smeri Formen Jugulare), preko sprednjega oddelka, katerih živce Pass - Glossafaringeus (IX), Vagus (X) in Accessorius Willisii (XI), skozi zadnji del - V.Jugularis Interna. Osrednji del zadnjega kranialnega fossa zavzema veliko okcipitalno luknjo (Foramen Occipitale Magnum), s katerim pretežni možgani prehaja s svojimi lupinami, aa.vertirales (in njihovimi vejami - aa.spinales anteriores et posteriores), Plexus Venosi NatestEbreles Interni in hrbtenični koren dodatnega živca (N.Accessorius). Stran velikega okcipitalnega odpiranja je kanalis hipoglossi luknja, skozi katero n.hypoglossus (XII) in 1-2 žila, ki povezujeta Plexus Venosus vretenca internus in V.Jugularis Interna. V sigmoidni brazdi ali zraven njega V. Emissaria Mastoidea, ki veže okcipitalne žile in žile zunanje baze lobanje s sigmoidnim sinusom.
Zlomi na področju zadnjega kranialnega fossa lahko povzročijo subkutane krvavitve za uho, ki je povezana z poškodbami SUTURE MASTOIDEOIDEOOCCIPIPICIPILICE. Ti zlomi pogosto ne dajejo krvavitve na prostem, ker Eardrum ostaja celota. Iztek cerebrospinalne tekočine in pressibe možganskih delcev z zaprtimi zlomi se ne upošteva (ni odpiranja kanalov).
V okviru zadnjega kranialnega fossa je mogoče opaziti gnojno lezijo sinusa v obliki črke S (sinus, sinuspomozo). Pogosteje je vpletena v čimuk, tako da se obrnete na vnetje celic depozitnega dela časovne kosti (gnojni mastoida), vendar obstajajo tudi primeri prehoda gnojnega procesa na sinusu, ko je notranje uho poškodovan (gnojno labirinttis). Tromb, ki se razvija v S-oblikovanem sinusu, lahko doseže yapper in gredo na žarnico notranje jugularne vene. Hkrati pa včasih vpletenost v patološki proces IX, X in Xi živcev, ki prenašajo naslednja vrata z žarnico (kršitev požiranja zaradi paralize pedalnih zaves in mišic žrela, hripavosti, težavnosti dihanja in upočasnitev impulza, krči doječega nosu in trapeznih mišic). S-oblikovana tromboza lahko distribuiramo na prečni sinus, ki je povezana z anastomozami s sagitalnim sinusom in s površinskimi venami hemisfere. Zato lahko tvorba prečnega sinusa trombus privede do abscesa časovnega ali temnega režnja možganov.
Postopek grozote v notranjem ušesu lahko povzroči tudi razlito vnetje možganskih lupin (gnojni lepeningitis) zaradi razpoložljivosti komunikacije med subarahnoidnim prostorom možganov in perlikacijskim prostorom notranjega ušesa. V preboju Pusa iz notranjega ušesa v zadnji kranialni fossi skozi uničeno zadnjo stran piramide časovne kosti, je možno razviti absces cerebelum absces, ki se pogosto pojavlja v kontaktni poti in z gnojenim vnetjem celic mastoidnega procesa. Vodniki okužbe iz notranjega ušesa so lahko tudi živci, ki potekajo skozi Poruga Acusticus Internusus.
Načela operativnih intervencij v lobanji votlini
Punch iz velikega okcipitalnega rezervoarja (Podocetalna punkcija).
Indikacije.Podjetjadokvidna punkcija je narejena v diagnostičnih namenih za študij hrbteneče tekočine na tej ravni in za uvedbo kisika, zraka ali kontrastnih snovi (lipiodol itd.) V velik rezervoar za namene rentgenske diagnostike (pneumo-monuancefalografija , mielografija).
S terapevtskim namenom se predpostavka predpostavka za uvedbo različnih zdravilnih učinkovin.
Priprava in položaj bolnika.Vrat in spodnji del lasišča britje in predelano operativno polje kot običajno. Položaj bolnika pogosteje leži na strani z valjčkom pod glavo, tako da so bili okcipitalni hrib in klobasni procesi materničnega in prsnega vretenca na isti liniji. Glava je čim bolj nagnjena. To povečuje razdaljo med poravnavo vratnega vretenca in robu velikega okcipitalnega odpiranja.
Delovanje tehnike.Kirurg raste iz Protuberantia Occipitalis Externa in šibki proces II vratnega vretenca in na tem področju proizvaja anestezijo mehkih tkiv 5-10 ml 2% Novokain rešitve. Podobno na sredini razdalje med PROSUBERATIA ACCIPITALIS EXTRA in maščobnim procesom vratnice vretenc. Posebna igla z luno izdeluje manjko v srednji liniji v smeri OSKOP-a na kotu 45-50 °, dokler igla ustavi v spodnji del okcipitalne kosti (globina 3,0-3,5 cm). Ko je konica igle dosegla okcipitalno kost, je rahlo potegnjen nazaj, dvignil zunanji konec in spet spodbujam globoko v kosti. Ponavljanje večkrat ta manipulacija, postopoma, drsenje na tehtnicah okcipitalne kosti, doseže svoj rob, se pomaknejo na iglo Kepesed, Pierce Membrana Atlantoccitalis posterior.
Videz kapljic hrbteneče tekočine po odstranitvi mansereja iz igle kaže, da je prehod skozi gosto atlantoccipitalno membrano in vstopal v velik rezervoar. Ob sprejemu iz igle tekočine s krvjo je treba ustaviti punkcijo. Globina, na katero je treba potopiti iglo, je odvisna od starosti, spola, ustave pacienta. V povprečju je globina punkcije 4-5 cm.
Za zaščito pred nevarnostjo škode na podolgovate možgane na iglo, so na posebno gumo šobo, oziroma, dovoljena globina potapljanja igle (4-5 cm).
Punkcija cisterne je kontraindicirana v tumorjih, ki se nahajajo v zadnjem kranskem fossi in v oddelku pokončne hrbtenice.
Pencil možganskih ventilarjev (prezračevalna vožnja).
Indikacije. Punkcija predelovalcev je narejena z diagnostičnim in zdravstvenim ciljem. Diagnostična punkcija se uporablja za pridobivanje ventrikularne tekočine za namene svoje študije, da se določi intraventrikularni tlak, za uvedbo kisika, zraka ali kontrastnih zdravil (lipiodol itd.).
Terapevtski prezračevanje je prikazano, če je nujno razkladanje sistema alkohola potrebna pri njegovih blokadnih pojavih, da se tekočina iz prekahuje sistem dlje časa, t.j. Za dolgo drenažo sistema alkohola, kot tudi za uvedbo zdravil v prekat možganov.
Punkcijo sprednjih rogov stranskih ventrikularnih možganov
Za orientacijo sprva izvedemo srednjo črto od novega docipitalnega buffa (ustreza pometju šiv) (sl. 7a, b). Potem so načrtovani za linijo koronarnega šiva, ki se nahaja 10-11 cm nad zgoraj omenjenim lokom. Od križišča teh linij za 2 cm na stran in 2 cm Kelenda iz kriminala Schuch ostrenje za trepenilacijo lobanje. Linearni izrezanje mehkih tkiv 3-4 cm dolga 3-4 cm vzporedno s sagittal šiv. Izpust je lupljenje periostema in v predvideni točki izvrtana z rezkalno luknjo v čelni kosti. Čiščenje akutne žlici roba luknje v kosti, v ne-evodistični parceli, oster skalpel narejen s trdno cerebralno lupino z dolžino 2 mm. S tem razdelkom posebne neumne kanile z luknjami na straneh se proizvaja možganska punkcija. Kanila spodbuja strogo vzporedno z velikim srpom z naklonom v smeri biaurikularne linije (konvencionalna linija, ki povezuje tako slušne prehode) na globino 5-6 cm, ki se zabeleži na lestvici na površini kanila. Ko je dosežena zahtevana globina, kirurški prsti dobro prilegajo kanile in odstrani Mandra iz njega. Tekočina je normalna prozorna in označena z redkimi kapljicami. Ko so možgani voda, tekočina včasih teče. Odstranjevanje zahtevane količine tekočine, se odstranjevanje kanile in rana se širi.
|
|
|
|
Sl. 7. Shema punkcije sprednjih in zadnjih rogov stranskega prekazanja možganov.
Vendar je ureditev tripanatorske luknje v zvezi s krajo in znojnim šivom zunaj projekcije sagitalnega sinusa;
Igla je bila izvedena skozi tropinativno odpiranje na globino 5-6 cm v smeri biaurikularne linije;
C je razporeditev razpokanja luknje v zvezi z vzdolžjo in stopnjo okcipitalnega zvona (v okvirju, smer gibanja igle je označena);
D - Igla je bila izvedena skozi trepanitativno luknjo v zadnjem Horgu lateralnega prekata. (Od: Sullen V.M., VASKIN I.S, ABRAKOV L.V. Operativna nevrokirurgija. - L., 1959.)
Vrnitev hrbtnih rogov strani možganov
Operacija se proizvaja z enakim načelom kot punkcija sprednjih rogov stranskega prekata (sl. 7 C, d). Prvič, nastavite točko, ki se nahaja 3-4 cm nad okcipitalnim bifejem in 2,5-3,0 cm od srednje črte na levo ali desno. To je odvisno od tega, kateri prekat je predviden za kaznovanje (desno ali levo).
Po opravljenem na določeni točki se trepanitacijska luknja zmanjša rahlo brainstorm, po kateri se uvaja in jo premakne na 6-7 cm v smeri namišljene črte, ki prehaja iz kraja namesto na ultra- nadstropni rob vtičnice ustrezne strani.
Ustavite krvavitev iz veznih sinusov.
S prodornih poškodb lobanje, včasih nevarne krvavitve iz venske sinusne trdne cerebralne lupine, najpogosteje iz zgornjega sagitalnega sinusa in manj pogosto iz prečnega sinusa. Glede na naravo poškodbe sinusa se uporabljajo različne metode ustavljanja krvavitev: tamponade, šivi in \u200b\u200bsinusni preliv.
Tamponade zgornjega sagitalnega sinusa.
Začetno kirurško zdravljenje rane se proizvaja, medtem ko naredijo precej široko (5-7 cm) trepanitativno luknjo v kosti, tako da so vidni posetični oddelki Seinus. Pri krvavitvi je luknja v sinusu pritisnjena s tamponom. Nato vzemite dolge gaze trakove, ki so metodično postavljene z gubami nad krvavitvijo. Tamponi se uvajajo na obeh straneh mesta sinus škode, ki jih polagajo med notranjo ploščo lobanje kosti in trdne cerebralne lupine. Tamponi pritrdite zgornjo steno sinusa na dno, zaradi česar padejo in dodatno tvorijo krvno krpo na tem mestu. Odstranite tampone v 12-14 dneh.
Z majhnimi napakami zunanje stene venskega sinusa se rana zapre z kos mišic (na primer časovni) ali ploščo galeje aponeurotice, ki je položena ločeno pogosta ali, boljše, neprekinjene šive na trdni cerebralni lupina. V nekaterih primerih je mogoče zapreti sine rane z loputo, izrezljano iz zunanjega letaka trdne možganske lupine v bregnem. Uvedba žilnega šiva na sinu je možna samo z majhnimi linearnimi izbruhi njegove zgornje stene.
V primeru, da je nemogoče ustaviti krvavitev, določena v metodah, povoj oba konca sinusa z močnimi svilenimi ligaturami na veliki krogli igle.
Vezava zgornje sagitalno sinus.
Ob zadržanju začasno krvavitev z indeksnim prstom ali tamponom, hitro razširite loputo v kosti s takšnim izračunom, tako da je bil zgornji vzdolžni sinus odprt na zadostuje. Po tem se umik od srednje črte za 1,5-2,0 cm, na obeh straneh, izrezujejo trdno možgansko lupino, ki je vzporedno z sinusom Kepenti in ustavi iz kraja škode. S temi kosi se izvedejo v debelih, obe ligaturju 1,5 cm z ukrivljeno iglo in vezano na sinujo. Nato vezati vse žile, ki tečejo v poškodovani sinusni oddelek.
Tdenje a. Mediji meningea.
Indikacije.Zaprta in odprta poškodba lobanje, ki jo spremljajo vbrizgavanje arterije in nastajanje epiduralnega ali podudduralnega hematoma.
Projekcija podružnic srednje lupine arterije se določi na podlagi sheme Kreleleina. V skladu s splošnimi pravili se raztezanje lobanje razreže na temporalnem območju (na poškodovani strani), podkev v obliki kože-aponaurotične lopute z bazo na Zilly Arc in skakali svojo knjigo. Po tem, v usnjenih ranah, razčela periosteum, se vrtajo z mlinom več lukenj v časovni kosti, tvorijo kost-mišično loputo in jo prekrivajo na dnu. Tampon odstrani trčke in poiščite krvavitveno posodo. Iskanje kraja škode, zajemite arterijo nad in pod poškodbo dvema sponkoma in vezano z dvema ligaturama. V prisotnosti podudduralnega hematoma, trdne možganske lupine, skrbno odstranite tok fiziološke raztopine krvnega strdka, suha votlino in proizvajamo hemostazo. Nanesite šive na trdnem možganskem lupini. Loputa se postavi na mesto in položi plast rane.
Končni možgani: utori in navitje toplednje površine polletja velikih možganov.
Zunanja struktura polosnice velikih možganov, delež velikih hemisferjev, otoka.
Končni možgani telencephalon.g je sestavljen iz dveh hemisferjev, od katerih je vsaka izolirana siva snov (lubje in bazalna jedra), bela snov in stranska prekat. Hemisfera velikih možganov, hemispheum cerebralis, Ima tri površine: superteralni, medialni in nižji (facies superlateramis hemisferII cerebri. Faties Medialis Hemissherii Cerebri. Faties slabši Hemissherii Cerebri). Te površine so ločene med seboj z robovi: vrhom, trakovitalno in osnovno (Morg Superior. Margo BEDOLELISS. Margo AbteeDialis). V vsaki polobli, kjer se razlikujejo od brazde, Sulci in zvišanja razreši, ki se nahajajo med njimi, so gije, Gyri. LOBAL Share, Lobus frontalis, je ločen od dna iz časovne deleže, lobus temporalis, Bočni (Silviyeva) Barrown, Sulcus Lateralis, iz temnega osrednjega (Roland) Barrown, Sulcus Centralis. , iz okcipitalnega režnja, lobus Occipitalis, Dokončana z utorom za pakiranje, sulcus parietoocciitalis. Zvočniki treh frakcij hemisferjev se imenujejo čelne, ocipientne in časovne pole (Polus frontalis. Polus Occipitalis. Polus temporalis). Peti delež - O strojna oprema (otok), Lobus insularis (Insula), ni viden zunaj. Ta delež je mogoče videti samo, če odstranite pnevmatike frontalne in bubberja. Otok je ločen od mostu možganov v krožni brazdi, izolacijo Sulcus Circularis, Sulcus Circularis Insulae. Na njegovi površini so dolge in kratke gidruzije, Gyri Insulae Longus Et Breves. Med dolgimi brazdami, ki se nahaja v dvorišču otoka in sprednjih brazde, je lokalizacija spredaj, je osrednji utor otoka, Sulcus Calsion Insulae. Sprednji del otoka je odebeljen - imenuje se prag otoka, Limen Insulae.
Brazde in navijanje uproduktivne površine znotraj čelnega režnja
LOBAL Share, Lobus frontalis, ločeno od časovnega deleža stranskih brazd, sulcus lateralis. V sprednjem oddelku se bočna brazda širi v obliki stranske fosi, Fossa Lateralis Cerebralis. Za čelno delnico je ločeno od parietalnih osrednjih brazdin, sulcus centralis. Pred osrednjim utorom, ki je vzporedna, se nahaja pred predhodnim zdravilom Preventrast, Sulcus Preventralis. Groove je lahko sestavljen iz dveh delov. Med temi brazdami je pred predhodnim ekspanzijo, Gyrus Prevetralis. Zgornje in spodnje frontne brazde, Sulci frontales Superior Et slabše, odstopajo od predhodne brazde naprej. Medializator med temi brazdami je srednje frontalni konvulsijo, Gyrus frontalis Medius. Medialno Top Love Flued Na voljo je zgornja vhodna vrata, Gyrus Frontalis Superior, Lancerly Spodnji sedež - Spodnje čelne konvulzije, Gyrus frontalis slabše. V zadnjem delu tega navijanja sta dve majhni brazdi: naraščajoča veja, ramus ascendens, in sprednja veja, ramus anterior, ki so v bližini kota na stranski utor in razdelijo spodnje frontalno navitje na tri dele: jarek, trikotna in tedna. Pnevmatike (frontalna pnevmatika), pars opercolaris (operculum frontale). Trikotni del, pars triangularis. FEAP, pars orbitalis.
Brazde in telovadnice površine uporabnega zaslona znotraj parietalnega režnja
Dark Share, Lobus ParietalisOd okcipitalnega deleža loči s pakirnikom-okcipitalni brazdi, sulcus parietoocciitalis, ki je dobro izražen na medialni površini poloble. Globoko tože zgornji rob poloble in prehaja na vrh njegove površine. Na tej površini brazde ni vedno dobro izražena, zato se običajno nadaljuje v obliki pogojne črte v spodnji smeri. Obstaja post-Centralna brazda, Sulcus Postcentralis, ki poteka vzporedno s centralnim. Med njimi je post-Central Convulsion, Gyrus Postcentralis. Na medialni površini poloble je ta ekspander povezan s predhodnim navijalnim krpo. Ti deli obeh konvolucij tvorijo paraccentralni lobby, Lobulus paracentralis. Vzporedno, Sulcus intraparietalis, sulcus intraparietalis, odhaja na topoledno površino parietalnega režnja. Nad to je zgornji temni rezine, Lobulus Parietalis Superior, Rezervirajte in stranski, iz te brazde je spodnje temne rezine, Lobulus Parietalis slabše. V tem slicéju sta dve telovadnici: piling, Gyrus SupraMarginalis (okoli terminala stranske utole), in kotna, Gyrus ANGULARIS (okoli oddelka za konec zgornjega časovnega navijanja). Sprednji del spodnjih cmokov skupaj z nižjimi oddelki post-in privantnih konvulzij se kombinirajo pod splošnim nazivom otoka Lobno-temno pnevmatike, Frontoparietale Operculum. Ta pnevmatika skupaj s frontalnim plaščem je visi na otok frakcije, zaradi česar je neviden od upheneral površine.
Brazde in telovadnice uproduktivne površine znotraj časovne in okcipitalne frakcije
Tempeljski delež, Lobus temporalis ločeni od opisanih mevalnih mevorjev globoke stranske brazde. Del deleža, ki ga pokriva otok, se imenuje časovna pnevmatika, operculum temporale. V časovnem deležu v \u200b\u200bspodnji smeri vzporedno s stransko brazdo, zgornje in spodnje časovne brazde se nahajajo, Sulci Superior Et slabše, med katerimi je medijsko časovno razstavljanje, Gyrus Tcusalis Medius. Med zgornjimi časovnimi in stranskimi konvulzijami je zgornji časovni razširnik lokaliziran, Gyrus temporalis Superior. Na zgornji površini navijanja, ki je obrnjena na otok v globinah stranske brazde, sta dva ali tri kratka prečna časovna navijanje (Gyshlili), Gririfusales transversi. Med spodnjimi časovnimi brazdami in notranjim robom hemisfere v časovnem deležu je nižja časovna izpostavljenost, Gyrus temporalis slabše, zadnji oddelek, ki gre v okcipitalni delež.
Osnovni delež, Lobus Occipitalis. Lajšanje deleža na povsem površini je zelo spremenljivo. Najpogosteje je prečni okcipitalni utor, Sulcus Occipitalis transversus, ki ga lahko predstavljamo kot nadaljevanje do okcipitalnega pola notranje brazde.
Končni možgani: utori in žirus medialni in spodnjih površin poloble velikih možganov.
Koncept analizatorja podjetja Pavlov i.p., lubje, kot kombinacija kortikalnih koncev analizatorjev
I. P. PAVLOV obravnaval lubje končnih možganov kot ogromno zaznavajoče površine (450.000 mm 2), kot niz konverzijskih koncev analizatorjev. Analizator je sestavljen iz treh delov: 1) perifernih ali receptor, 2) dirigentov in 3) centralnega ali kortikalnega. Kortični del (konec analizatorja) ima jedro in periferijo. Nevroni, ki spadajo v določen analizator, so koncentrirani v jedru. Potrebno je najvišjo analizo in sintezo informacij iz receptorjev. Obrobje jasnih meja nima nižje gostote celic, tukaj se jedra prekrivajo. Pojavijo se preprosto, elementarna analiza in sinteza informacij. Navsezadnje, v kosu Cortex analizatorja, se odzivi, ki urejajo vse vrste človeških dejavnosti, proizvajajo na podlagi analize in sinteze dohodnih informacij.
Limbični sistem
To je kombinacija formacij končnih, vmesnih in srednjih možganov. V filogenezi tega sistema je bil vonj pomembno vlogo, zato se osnovne strukture limbičnega sistema nahajajo znotraj medialne površine polletcev velikih možganov. Tvorba CORTEX v tem sistemu vključujejo osrednjo delitev vohalnih možganov, Rhinencefalon, ki vključuje: obokani Gypus, kavelj, menjalnik, hippokampus in perifernega oddelka za vohalne možgane, ki so sestavljeni iz: vohalne žarnice, vohalne poti, Vohalni trikotnik, sprednje dobro. Sistem mehak vključuje subortične formacije: bazalna jedra, transparentna particija, nekatera talamusna jedra, hipotalamus in retikularno tvorbo srednjih možganov. Funkcije limbičnega sistema.Zagotavlja interakcijo zunanjih in interfecenih učinkov ter proizvodnjo odziva na njih iz vegetativnega živčnega sistema, ki vpliva na delovanje dihal, kardiovaskularnih in drugih sistemov, na termoregulacijo. Regulira jih najbolj pogoste države telesa (spanje, prisilno, manifestacija čustev, motivacija). Z vsemi temi reakcijami se čustveno stanje aktivno spreminja, kar kaže na interakcijo limbičnega sistema s cerebralno skorjo.
176. Najljubše heasfere prekata velikih možganov: oddelki, njihove stene. Spinalna tekočina, njeno izobraževanje in pot odtoka.
Stene stranskega prekata
Medial-hippokampus in fimbria hippocampi
Spinalna tekočina, njeno izobraževanje in pot odtoka.
Cerebrospinalna tekočina liker cerebrospinalas.Licvor je eden izmed bioloških tekočih medijev telesa, ki je v vseh votlinah centralnega živčnega sistema (prekat možganov in osrednjega kanala hrbtenjače), v subarahnoidnih in perineralnih prostorih. Cerebrospinalna tekočina se oblikuje kot posledica ultrafiltracije krvnega plazme skozi steno Plexus Choroideus III kapilare, IV in stranskih prekatov ter dejavnosti ependnima celic, obloga vseh CNS votlin. Skupna prostornina alkohola je približno 150 ml. Cerebrospinalna tekočina se nenehno tvori in pretoka v nekaterih smereh, odvisno od lokacije (CNS votlina). Od stranskih prekatov, alkohola skozi interventrikularne luknje pade v III ventricla, in od njega skozi možganske vodovodne vode - v IV ventriclu. V njem se alkohola doseže iz osrednjega kanala hrbtenjače. Od votline IV prekata se tekočina skozi dve strani in medijske odprtine pošljejo v subarahnoidni prostor. Od tam se filtriramo skozi granulacijo spletne lupine (granulacijski pahons) v vensko kri sinusa trdne lupine možganov. Tako do 40% alkohola. Približno 30% cerebrospinalne tekočine teče v limfni sistem skozi periorevalne prostore hrbtenjače in kranialnih živcev. Preostanek tekočine, ki ga Ependim resubded in obotavlja tudi v podudarski prostor in se nato absorbira v kapilarne posode trdnega plašča možganov. Liker ima relativno trajno sestavo in se posodablja na dan 5-8 krat. V potrebnih primerih se cerebrospinalna tekočina najpogosteje prevzema s pomočjo prebod subaahnoidnega prostora hrbtenjače med II in III ledvenimi vretencami.
Stena krvi kapilarov možganov in zlasti vaskularne plekliranja možganov na eni strani, cerebrospinalna tekočina in živčna tkanina na drugi - tvorijo hematokehalni pregrado. Ta ovira preprečuje prodor nekaterih snovi in \u200b\u200bmikroorganizmov iz krvi v možgansko tkivo.
Funkcije cerebrospinalne tekočine:
1. Pri vožnji varuje CM in UM od mehanskih vplivov.
- Zagotavlja startnost notranjega okolja telesa.
- Sodeluje v trofičnem živčnem tkivu.
- Sodeluje pri nevrohumorski uredbi.
- V diagnostičnih in terapevtskih namenih.
Epitalitalimus in Metatalamus.
Epitalitalimus (Nadalamic, Switlennaya regija), Epitalamus, Sestoji iz 5 majhnih formacij. Največji od njih je CISHEMOID telo (Sishkovoidna železa, možganska epifiza), Pineale Corpus (Glandula Pineasis, Epifiza cerebri), tehta 0,2 g. Nahaja se v utoru med zgornjimi griči srednjih možganov. S povodci, Habenulami, je epitulamus povezan z vizualnimi poganjki. Na teh mestih so razširitve - to je trikotnik povodec, trikonum habenulae. Deli povodcev, ki so vključeni v epitulamus, tvorijo konico povodcev, komisora \u200b\u200bhabenulum. Z dna epitulamusa so prečno urejena vlakna - epitalamična konica, komisora \u200b\u200bEpitalamica. Med njo in konico povodcev v epitulamusu, je Sishkovoidna vdolbina, Recips Pineasis.
Metatalamus (skrbništvo, Zabugarska regija), Metathalamus, Pisanje s seznanjenimi medijskimi in stranskimi ročičnimi gredi. Stranska ročična gred, Corpus geniculatum Latele, se nahaja na strani blazine vizualne žarnice. Vlakna vizualnega trakta pridejo v to. Skozi peresniki zgornjih krempljev so lateralne ročične gredi povezane z zgornjimi griči, stranskimi ročičnimi gredi in zgornjimi griči srednjega pomena so subortični centri vida. Pod vzglavniki so medialni ročični gredi, korpus geniculatum mediale, ki so povezani s spodnjimi griči s pomočjo ročajev. Vlakna bočne slušne zanke, medialne ročične gredi in spodnjih hribov - podorterski slušni centri so zaključeni.
Hipotalamus.
Hipotalamus (subtalamic, subbozhnaya oblast), hipotalamus, Vključuje spodnji vmesni oddelki možganov: vizualni prehod, vizualni trakt, sivi hrib, lijak, hipofize in deklamiidna telesa. Opticum, Chiasma Opticum, ki ga tvorijo medialna vlakna nn. Optici, ki se gibljejo na nasprotno stran in vstopajo v vizualni trakt, Tractus Opticus. Trakci so medialni in postanek od sprednjega ročajene snovi, možganska noga je obdana iz stranske strani in dve korenini vstopajo v podortorke, stranske korenine Vnesite stransko ročično gredi in medialno je v zgornjem hribu streho srednjih možganov.
Sivi Hill, Tuber Cinecreum, je za vizualnim prehodom. Spodnji del BURA ima nekakšen lijak, infundibulum, na katerem je hipofiza suspendirana. Vegetativna jedra so lokalizirana v sivi napaki.
Hipofize, hipofiza, se nahaja v telesu Sella Turcica v obliki kosti v obliki klinaste, ima obliko fižola in maso 0,5 g. Hipofiza, kot epifiza, spada v žleze notranjega izločanja.
Poletni organi, korpuso Mamilaria, bela, imajo sferično obliko, njihov premer je približno 0,5 cm. Notranjost poslanskih teles so subortična jedra (centri) vonjskega analizatorja.
V hipotalamusu je več kot 30 jeder. Nevroni številnih jeder proizvajajo nevrospex, ki se po nevroni prevažajo v hipofizo. Ta jedra se imenuje nevrosecretory. Vsa omenjena jedrca se nanašajo na najvišje vegetativne centre in imajo široke živčne in humoralne vezi z hipofizo, ki je dala podlago, da jih združijo v hipotalamic-hipofiznem sistemu.
Rombo oblikovani cerebrali
Rhombo Sharp. isthmus Rhommcephali.Vključuje tri strukture, ki se nahajajo na meji srednjih in rombidnih možganov:
1. Najboljše cerebeling noge, Pedunculi cerebelares. Podpirajo možne cerebelične poti hrbtenjak.
2. Zgornje cerebralno jadro, Velum Medullare Superius. Predstavlja ga tanko ploščo bele snovi, ki je pritrjena na zgornje noge cerebeluma, cerebellumskega črva, kot tudi streho srednjih možganov skozi uzde zgornjega cerebralnega jadra. Na straneh uzde, korenine IV par kranialnih živcev, blok, n. Trochlears.
3. Triangle Loops, Trigonum Lemnisci. Lokaliziran je v stranskem odhodu, ima sivo barvo in omejen spredaj - ročaj spodnjega dela Hollyja, Brachium Colliculi Infecteris; stranski utor srednjih možganov, Sulcus Lateralis Mesencephali; Medial - zgornja cerebelirna noga.
V trikotni trikotnik tečaja se nahajajo strukture za analizo sluha: stranska zanka in bočne zanke.
Možganske noge
Možganske noge, Pedunculi CerebriPred mostom v obliki debelih valjc, od katerih je vsaka vključena v ustrezno poloblo. Med nogami je vmešavan Fossa, Fossa Interpeduncularis, katerih dno se imenuje zadnja cerebralna snov, nadomestilo za prestavo Perforata, ki služi za prehod krvnih žil. Na medialni površini nog možganov so korenine III parov okroglo-živcev izhod, n. Oculomotorius.
Na sprednjih možganskih nogah je vidna črna snov, ki je bila nevarna nigra, ki ločuje pnevmatiko, Tegmentum, od baze noge možganov, osnovi Pedunculi Cerebri. Blackstoma se razteza od mostu do vmesnih možganov. V pnevmatiki iz spodnjega Holmikov se nahaja Rdeča jedra, je nukleus Ruber. Črna snov in rdeča jedra se nanašata na ekstrapiramidni sistem. Pnevmatike se nahajajo naraščajoče (občutljive) vodilne poti v medijskih in stranskih zankah. Na dnu nog so lokalizirane le navzdol (motorične) poti: oksipalni-časovni pakirni ploskvi, kortikalna hrbtena modela, kortikalni jedrski, frontalni most. Dve ekstrapiramidni poti sta prosili iz pnevmatik srednjega in rdečega jedra: strešnikov in rdečega jedra-spind. Na vrhu možganskih nog, jedra Nn. Oculomotorii je jedro medialnega vzdolžnega žarka, fasciculus Longitudinalis Medialis. To prehaja vzdolž oskrbe z možgansko vodo in povezuje jedra III, IV, VI, VIII, XI pare kranialnih živcev z motornimi celicami sprednjih rogov segmentov vratu hrbtenjače. Ta povezava določa kombinirane gibe, kot tudi kombinirane premike pri dražitvi receptorjev vestibularnega analizatorja. Z omejitvami srednjega možgana obstajajo tudi strukture obvladovanja.
Obvladujoče tvorbo.
Obvladujoče tvorba , Formatio reticularis, Predstavljena za več kot 100 jedrskih akumulacij nevronov, povezanih v različnih smereh s številnimi živčnimi vlakni. Nahaja se v možganskem sodu, pa tudi med stranskimi in zadnjimi stebri hrbtenjače. Nevroni obvladujoče tvorbe imajo značilnosti: njihovi dendriti so šibko razvejani, Axone pa imajo številne veje, zaradi česar je vsak nevrons stik z velikim številom drugih nevronov. Nevroni obvladujoče tvorbe se nahajajo med naraščajočimi in padajočimi načini in imajo obsežne povezave z vsemi delitvami CNS, vključno z velikim udarcem možganov.
Ena od funkcionalnih značilnosti obvladujoče tvorbe je, da so njegovi nevroni lahko navdušeni nad živčnimi impulzi, ki prihajajo iz receptorjev različnih čutov ali različnih oddelkov CNS, to je zaradi konvergence (konvergence) živčnih impulzov iz različnih virov. Druga funkcijska značilnost retikularne tvorbe je, da se vzbujanje, ki nastane v kateri koli skupini nevronov, razmeroma enakomerno razmnožene z velikim številom drugih nevronov, in v svoji naravi postane enotna, ne glede na vrsto začetnega vira vzbujanja (receptor) in posebne energetske značilnosti. spodbuda. Funkcija retikularne tvorbe je, da izvaja aktiviranje učinka na lubje velikih možganov, na vse druge oddelke centralnega živčnega sistema in smiselnih organov, ohranjanje visoke ravni njihovega energetskega potenciala. Zagotavlja ohranjanje avtomatizma vitalnih respiratornih in kardiovaskularnih centrov z različnimi funkcionalnimi državami telesa, prispeva k razvoju pogojnih refleksov.
Trdna plošča GM.
Zunanja - trdna cerebralna lupina, Dura Mater Encephali (Pachymenx) je predstavljena z gosto vezivno tkivo. Zunanji skodelica lupine je v bližini kosti možganske lobanje in je njihov periosteum, notranjost pa je naslovljena na Spider Shell in je prekrita z endotelijm. Trdna lupina možganov ima več procesov med nekaterimi oddelki možganov:
1. Velike možganske srpa, Falx Cerebri, - ploščo trdne lupine med poloblicami velikih možganov.
2. Ženske (šotor) cerebeluma, Tentorium Cerebelli, se nahaja nad cerebelarjem v prečni vrzeli velikih možganov. Omogoča ga po glavnih deležih poloslelj možganov iz cereleta.
3. Cerebeller srpa, Falx Cerebelli, je med poloblicami od zadaj in na vrhu. Zadnji rob srpa je pritrjen na Crista Occipitalis Interna; V svoji ustanovi je mreža sinus.
4. Membrana (turška) sedla, membrana Sellae, je predstavljena s horizontalno ploščo, raztezano nad žepom hipofiza. Membrana je hipofiza. Skozi luknjo v središču membrane je lijak.
Zagon vlakna
Najmočnejša kozarska struktura je korpulentno telo, Corpus CALLOSUM, ki razlikuje kolena, genu, kljun, rostrum, ki gre v terminalno ploščo, Lamino Terminalis; srednji del - trup, Truncus; In najbolj zadnji oddelki - valjček, splium. Cross-doseganje vlakna-tekoče telo v vsaki polobli obliki radiadia Corporas Callosi. Vlakna prtljažnika zagotavljajo povezavo sive snovi temnih in časovnih frakcij, valja - kipient, in kolena - frontalne frakcije. Obstaja prozorna particija, septum pelucidum med koruznim telesom in lokom, je sestavljen iz dveh tankih plošč, Lamina Septiz Pellucidi, fiksno spredaj na kljun, koleno in telo koruznega telesa (od zgoraj), in nazaj telesu in stenu možganov. Med preglednimi ploščami je drsna prozorna particijska votlina, Cavum Septi Pellucidi. Plošče pregledne particije so medialne stene desnega in levih sprednjih rogov stranskih prekatov.
Vlakna Komisije vključujejo še štiri izobraževanja: sprednji konico, anterior komissure (Rstralis), leži pred kolonom loka, povezuje vohalna območja poloble in paragippo-navijanja kampanje. Willtop pred konico povežite sivo snov Od vohalnih trikotnikov obeh poloblih in vlakna spike spike vlakna - lubje prednjih oddelkov časovnih frakcij. Spike Leass, Komissura Habenulaum veže povodce. Epitalictic Spike, Comissure Epitalamica (posterior). Konec možganov, Komissure Fornics, povezuje za noge možganov.
Asociativna vlakna
Kratke asociativne poti v obliki lokov, fibrae arcuatae cerebri, vežejo na drug druge dele skorje sosednjih intrinzičnih, dolgih asociativnih poti - odseke skorje pol-pištole. Lubje čelne deleže je povezano z lubjem temnega, okcipitalnega frakcije in hrbta časovnega deleža skozi zgornji vzdolžni žarek, fasciculus Longitudinalis Superior. Cork cone of the časovne in okcipitalne delnice so povezane z dnom vzdolžni žarek, fascinal munditudinalis slabše. Bourge iz naslova čelnega režnja s kravo polov palice časovnega režnja veže kljuko Bunch, fasciculus Uncinatus. Snop vlaken z imenom jermen, Cingulum, ki poteka v obokano navitje, Gyrus Fornicatus, povezuje, deli pasu pa je konec med seboj in s sosednjimi kontilacijami medialne površine hemisfere.
Notranja kapsula
Ena skupina naročenih vlaken vlaken prihaja iz kortikalnih in bazalnih jeder hemisferjev na besni sodček in na hrbtenjačo. Druga vlakna sledijo v nasprotni smeri. Ti dve skupini vlaken tvorita v vsaki polobli na notranjo kapsulo in sevalno krono. Notranja kapsula, kapsula Interna, se nahaja med letilikolarno jedrom, glavo kosnega jedra (spredaj) in talamus (zadaj). V kapsuli, sprednji nogi, CRUS anteriorna kapsula Internae, zadnjo nogo, CRUS posterior Capsulae Internae in kolena notranje kapsule, Genu Capsulae Internae. Sprednja noga se nahaja na čelni Thalala in čelna pot, tr. Frontothalamicus et frontontinus, ki povezuje izvrtino frontalnega deleža s Talamusom in mostom. V kolenu notranje kapsule je kortikalna jedrska pot, tr. Corticonuclearis. Na hrbtni strani je prešla vlakna kortikalne in hrbtenice, tr. Corticospinal, tamlamokortična vlakna, tr. Thalamokortical, poročljivo pot, tr. Corttalamicus, temni bug-svetlejši žarek, fasciculus parietooccipitopontinus, slušni in vizualni prevodne poti, radiaria ACOSTICA ET OPTICA, ki prihaja iz podorgalskega sluha in vizija centrov do kortikalnih jeder teh analizatorjev. Radiance, Corona Infuzije, je sestavljen iz vlaken naraščajočih prevodnih poti, fanlikely divergentno na različne dele skorje hemisfere. Med temi vlakni v padajoči smeri so vlakna na nogah možganov.
Retina.
Retina (notranje, občutljivo ohišje oči), mrežnica, tunica Interna (Sensoria) Bulbi, ima dve plasti: zunanji del pigment, pars pigmentosa, in notranji fotosenzitivni, imenovan živčni del, pars nervoza. Glede na funkcijo, velik zadnji vizualni del mrežnice izoliran, pars optica retinae, ki vsebuje občutljive elemente - palice in stolpce, in manjši - "slep" del mrežnice, brez palic in kolode, ki združuje cilar in rinet Deli mrežnice, pars ciliaris et iridica retinae. Meja med vizualnim in "slepim" deli je zobat rob, Ora Serrata. Ustreza prehodnem mestu vaskularne lupine v kogu izpuščaja, orbiculus ciliaris vaskularne lupine.
Na dnu zrkla, je belkasto barvno mesto s premerom okoli 1,7 mm - discoorn živčni disk, discus nervi Optici z dvignjenimi robovi in \u200b\u200bmajhno poglabljanje, bagsio disci v sredini. To je kraj izhoda iz zrkla optičnih živčnih vlaken, nima fotosenzivnih celic in se imenuje slepa spot. V središču diska je osrednja arterija vidna v mrežnici, A.Centralis Retinae. Lancer s 4 mm diska, na ravni zadnje postelje očesa, je rumenkasto barvno mesto, makula, z majhnimi poglabljanjem - osrednjimi jamah, fovea centralis. To je kraj najboljšega vida, tukaj so koncentrirani samo stolpci.
Mišice zrkla.
Mišice z eyeball Šest: štiri naravnost (vrh, spodaj, stranska in medialna) in dve poševni (zgornji in spodnji). Vse ravne mišice in Zgornje poševno se začnejo v globinah očesa iz skupnega tenskega obroča, Anulus Tensines komunicira, pritrjena na kost v obliki klinastega in periozema okoli vizualnega kanala, in delno od robov vrha sirotišnice. Obroč obdaja vizualni živci in ogleda arterije, se mišica začne, dviguje zgornje veke, m. Levitor Palpebrae Superide Ravne mišice bodo poskusile vagino zrkla, vagina bulbi, kratke kite pa so tkane v scler pred ekvatorjem, s 5-8 mm, ki se umika z roba roženice. Stranske in medialne naravne mišice, mm. Rekti Boateralis et Medialis, obrniti zrkla na vaši strani. Zgornje in spodnje naravne mišice, MM. Rekti Superior Et slabše, obrniti zrkle gor na vrh in nekoliko prah in navzdol in kaniraj, oz. Vrh mišične mišice, m. Oblik Superior, ima tanko okroglo tetivo, ki vrže skozi blok, trochlea, zgrajena v obliki obročev, izdelanih iz vlaknasta hrustanca, zavije zrkla navzdol in stransko. Spodnja poševna mišica, m. Oblikovanje podrejenih, se začne iz sirotišnice zgornje čeljusti v bližini luknje nosalnega kanala, zavije zrkla gor in stransko.
Veke.
Na meji zgornje veke in čelo štrluje kožni valj, prekrit z lasmi, - obrvi, supercimim. Zgornja in spodnja veka, Palpebra Superior Et slabše, imajo sprednjo površino veke, obrnjene sprednje palpebrae, prekrito s tanko kožo s kratkimi praškastimi lasmi, pritrdilnimi nogami in zadnja površina, obrnovana palpebra, obrnjena s konjunktivo , Tunica Conjuctiva. V spustu stoletja je vezivno tkivo, - zgornji hrustanci veke, tarzusa, superior in spodnja hrustanca stoletja, Tarsus notranjost, kot tudi stoletje krožnih mišic očesa. Od zgornje in spodnje dodelave starosti do sprednjih in zadnjih ležišč, je poslan medialni kup stoletja, Ligastvor Palpebre Meomele, ki sprejema sprednje in za lacrimalno vrečko. Za stransko steno sirotišnice iz hrustanže, bočni kup stoletja, ligamentum palpebrele laterale, ki ustreza stranskemu šivom, Raphe Palpebralis Lateralis. Dvigovanje mišic Zgornja veka je pritrjena na končno obdelavo stoletja. Prosti rob stoletja tvori sprednji in zadnji rob vek, limi palpebrales anterior et posterior in nosi trepalnice, Cilia. Bližje odprtin zadnjega roba spremenjene mastne (maikomije) kladivne žleze za hrustance, tarsales Glandule. Robovi vek so omejeni na prečno režo za oči, rima palpebrarum, ki je zaprta z bitkami vek - medialni in stranski konice vek, potrošnikov palpebralis medialis et lateralis.
Conjunktiva.
Konjunktivna, Tunica Conjunctiva, je lupina vezivnega tkiva. Poudarja konjunktivo vek, tunica Conjunctiva Rasrarum, in konjunktiven zrkla, Tunica ConjunctIva Bulbaris. Na kraju njihovega prehoda med seboj se vdolbine oblikujejo - zgornji in spodnji loki Konjunktive, Fornix Conjunctive Superior Et slabše. Celoten prostor, ki ga omejuje konjunktiven, se imenuje konjunktivna vreča, Saccus konjunktivae. Bočni kot oči, angulus Osuli Boasalis, bolj akutna. Kot medialni očesni koti, angulus oculi medialis, zaokrožen in iz medialne strani omejujejo poglabljanje - jezero, Lacus Lacrimalis. Obstaja tudi majhna exaltacija - meso solza, Cruncula Lacrimalis, in lancer iz nje je pol-glasen pokrov Konjunktive, Pilca Semilunaris Conjunctivea. Na prostem robu zgornje in spodnje veke, v bližini medialnega kota očesa, je sofla Papilla, Papilla Lacrimalis, z luknjo na vrhu - Lacrimal Point, Punctum Lacrimale, ki je začetek lacrimalnega kanala .
Temaful aparat.
Lacrimalis, aparati Lacrimalis, vključuje lacrimalno žlezo z izhodnimi tubulami in tržnimi stezami. Raztrgana žleza, Glandula Lacrimalis, kompleksni alveolarni in cevasti likalnik v dolini, leži v vozlišču istega imena v lateralnega kota na zgornji steni orbite. Mišične tetive dvigujo zgornjo veko, ločuje žlezo do velikega zgornjega orbitalnega dela, pars orbitalis, in manjši spodnji stoletčni del, pars palpebralis, ki leži blizu zgornjega loka konjunktive. V skladu s konsolidacijo konjunktive je včasih majhne velikosti dodatnih solznih žlez. Umik cevi za lacrimalno žlezo, ductuli ExcreTorii, v količini do 15, se odprejo v torbi za konjunktivno vrednost v stranskem delu zgornjega prostora konjunktive. Raztrgala je zrkla, vzdolž kapilarne razpoke v bližini robov veke na lacrimalnem potoku, Rivus Lacrimalis, doseže območje medialnega kota očesa, v solzah isepo. Na tem mestu, kratek (približno 1 cm) in ozko (0,5 mm) ukrivljenih zgornjih in spodnjih solznih tubul, kanaliculi lacrimales, odprtje v Lacrimalis, Lacrimalis, ki leži v Saccus Lacrimalis, ki leži v istem dnevu v devetih- Dan Eye Corner, gre v jedro doc (do 4 mm), ductus nasolacrimalis, odpiranje v spodnji nos. S sprednjo steno torbe solze, je lacrimalni del krožne mišice očesa Split, ki širi torbo solze, ki prispeva k sesanju tesne tekočine skozi lacrimalne tubule.
Refrakcijski mediji zrkla. Cornea, leča, steklasto telo, zrcalne komore, njihove funkcije. Izobraževanje in odtok vlage taljenja vode iz zbornic zrkla.
Kamere zrkla.
Sprednja kamera zrkla, kamere Anterior Bulbi, ki vsebuje vodno vlago, humor aquosus se nahaja med roženo in sprednjo površino irisa. Skozi luknjo za učenca, sprednja kamera komunicira z zadnjo zboro zrkla, kamere posterior bulbi. Slednje se nahaja med lečo in zadnjo površino šarenice in napolnjena tudi z vlago, ki se tali v vodo.
Izobraževanje in odliv vodne vlage.
Sprednja stran cilaarnega telesa je oblikovana okoli 70 radio-usmerjenih gub, pridobljenih na koncih do 3 mm dolge vse - cilares cilares, ki sestoji iz krvnih žil in okrasitev krono, Corona Ciliaris. Izdelujejo vodno vlago, humor abosus. Napajanje vlage pade v prostor pasu, Spatia ZOnularia, ki ima pogled na krožno vrzel (kanal pettis), ki leži vzdolž objektiv leče. Od tam, vodna vlaga skozi učenec doseže sprednjo komoro zrkla. Omejena je z glavnikom glavnik, med skupinami vlaken, od katerih so utori - prostori dežnega kota, Spatia Anguli Iridoconeales (vesoljske fontane). Skozi njih, vodoodporna vlaga iz sprednje komore doseže venski sinusni skler, in iz nje vstopi v sprednje manšete.
Crystalik.
Objektiv, objektiv, ima sprednjo in zadnjo površino, se soočajo anterior et posterior lentis, spredaj in zadnjo pole, Polus anterior et posterior. Konvencionalna linija, ki povezuje pole, se imenuje osi leče, os lentis. Periferno ozemlje leče se imenuje ekvator, ekvator. Snov leče, vsebine lent, brezbarvne, prozorne in goste. Notranji del je jedro leče, jedra Lentis, gostejši od perifernega dela - skorja skorja, Cortex Lentis. Zunaj je objektiv prekrit z natančno prozorno elastično kapsulo, kapsula lentis, ki je s pomočjo cilarni pas, ZOnula Ciliaris (Qinnova paket) pritrjena na cilarno telo.
Obveznosti in okus.
Vohalni organ.
Oseba ima telo Abebete, Organ Olfactorium, ki se nahaja v zgornjem delu nosne votline. Olifactory območje nosne sluznice, Regio Olfactoria Tunicae Mucosae Nasi, ima nevrosenzorne celice, epitheliocite, celulaste (epitheliocyti) nevrosensoriae OLFORIAE. Pod njimi podpirajo celice, Celllae Senstantakulare. V sluznici so vohalne (nosilci) žleze, Glandule OlForiae, katere skrivnost, ki vlaži površino receptorskega sloja. Periferne procese vohalnih celic nosijo vohalne dlake (Cilia), in osrednji tvorjeni 15-20 vohalnih živcev, ki, skozi luknje rešetke plošče istega imena, prodrejo v lobanjevi votlino, nato v vohalne žarnice, kjer Axons vohalnih nevrosenzornih celic pridejo v stik z mitralnimi celicami.. Proces mitralnih celic v debelini vohalnega trakta se pošlje na vohalni trikotnik, nato pa v sestavi vohalnih trakov (vmesnih in posrednikov) vstopi v prednjo snov, v detachabularno polje, podcalloso površine in diagonalni trak (Brock Strip), Bandaletta (Strija) Diagonalis (BROCA). Kot del stranskega traku se proces mitralnih celic sledi v paragipokampalski volji in v kavelj, v katerem je vonj Cortex Center.
Organi okus
Organi okus, Organum Gustus. Okusite ledvice, Salliculi Gustatorii, v količini okoli 2000, so večinoma v sluznici jezika, kot tudi nebo, dostojanstvo, Nastestrian. Največji znesek se nahaja v žlebu, papilae Vallatae, in listne papile, papile foliatae. Vsaka ledvica je sestavljena iz aromatičnih in podpornih celic. Na vrhu ledvic je aromatična luknja (čas), Porus Gustatorius. Na površini okusnih celic se nahajajo koncikti živčnih vlaken, ki zaznavajo občutljivost okusa. Na področju sprednje 2/3 jezika je ta občutek okusa dojemal vlakna obraza živega živca, v zadnjem tretjini jezika in v regiji Grooneny PAPILLAS) živce. Ta živček zagotavlja okus innervacijo sluznice mehkega neba in Skydieja. Od redko urejene aromatične čebulice v sluznici Nastestrian in notranjo površino potopljenega hrustanca v obliki hrustanca okus imajo skozi zgornji guttural živce) vejo vagus živce. Osrednji procesi nevronov, ki izvajajo okus innervacijo v ustni votlini, se pošljejo kot del ustreznih kranialnih živcev (VII, IX, X) do občutljivega jedra z njimi, jedro Solitarius. Osi celic tega jedra se pošljejo v Talamus, kjer se impulz prenaša na naslednje nevrone, katerih osrednji procesi se bodo končali v jedru velikih možganov, kljuka paragipokampal. V tem ogromnem je kortični konec analizatorja okusa.
Strukturo kože.
Končni možgani (veliki možgani)sestavljen je iz desne in leve poloble in povezuje svoja vlakna, ki tvorijo koruzno telo in druge konice. Pod koruzno telo se nahaja arch. V obliki dveh ukrivljenih moks, ki jo je medsebojno povezan s konico. Sprednji del arch Point se pojavi stebri. Zadnji del, ki je bil prejetih imena ročne noge.Kepende iz sodov loka je prečni snop vlaken - spredaj (bela) spike.
Pred lokom na sagitalni ravnini se nahaja prozorna particijasestavljena iz dveh vzporednih plošč. Na vrhu so te plošče priključene na sprednji del telesa. Med ploščami je ozka drsna votlina, ki vsebuje majhno količino tekočine. Vsaka plošča tvori medialno steno sprednjih rogov stranskega prekata.
Vsaka polobla velikega možgana je oblikovana s sivo in belo snovjo. Periferni del poloble, prekrit z brazdami in kontilitikami, oblikami raincoat.prekrita s tanko ploščo sive snovi - veliki možgani. Površina lubja je približno 220.000 mm 2. Pod skorjo velikih hemisferjev bela snovv globinah, od katerih obstajajo velike vrtenja sive snovi - subkortična jedra -bazalna jedra . Hemisfere velikih možganov so stranskih prekatov.
V vsaki polobli so tri površine - uppughterteral.(CONVEX), srednji(stanovanje), naslovljeno na sosednjo poloblo in nižjeimajo kompleksno olajšavo, ki ustreza nepravilnostim notranje baze lobanje. Na površinah poloble so vidne številne vdolbine - brazdein zvišanje med brazdami - območje
Vsaka polobla dodeli pet delnic : frontalni, temni, kipient, časovniin isletova (Otok).
Brazde in medenjak polletja velikih možganov.
Deleži poloble so ločeni od drugih globokih brazdic.
Osrednji posrednik(Rolandov) ločuje čelni delež Pariete;
Lateralna suha(Silvieva) - Časovna od frontalnika in temnega;
Darmer-okcipitalni utordeli cmoki in okcipitalni deleži.
V globinah stranske brazde se nahajajo delež otoka. Manjši utori delijo svoje delnice.
Zgornja vezje površina velike tržne poloble.
Pred čelnim deležem in vzporedno s centralnim prehodom brazda predcentralna brazda,ki loči predcentral Ulusu.Od pred predhodnim brazdam bolj ali manj vodoravno nadaljujte z dvema brazdama, ki ločuje zgornji, srednjiin nizka frontalna navitje.V parietalu postcentral brazdaločeno za isto emulzijo. Vodoravno uvedla brazdadelnice zgornjiin spodnje temne rezine,V okcipitalnem deležu je več kontilintov in brazd, od katerih je najbolj konstanto prečni Čudovita brazda.Časovni delež ima dve vzdolžni brazde - zgornjiin spodnji časovnidva časovna navijanja sta ločena: zgornji, srednjiin nizka.Otok frakcije v globinah stranske brazde ločeno otok okroglo brazdeod sosednjih oddelkov za pol-pištole,
Medialno površino velikih možganskih polobrov.
Pri oblikovanju medialne površine velike možganske poloble se vse njegove delnice sodelujejo poleg časovnega in otoka. Long Arcute Form. posročanje korozijskega telesaloči od pasu preveč.Nad pasom belt Groove.ki začne Kleand in knjigo iz kljuna koruznega telesa, se dvigne, zavije nazaj, vzdolž utora koruznega telesa. Preusmeritev in knjiga, konvulzija pasu paragipokampalki gre dol in se konča kvačkanjeOd zgoraj, paragipokampal Clearing je omejen na gipper hippokampusa. Umivanje navzgor, njegovi konci in paragapocampal bodo združeni z naslovom obokano navitje.V globinah brazde hipokampusa se nahaja togulian. Na vrhu na medialni površini okcipitalnega lobeja je vidna utori,ločevanje temnega deleža iz okcipitalnega režnja. Od zadnjega polletja na prevoz obokanega navijanja kratka brazda.Med brazdaleto paketnimi glavami spredaj in spur klin,z ostrim kotom Kepente.
Spodnja površina velikih možganskih polobrov
Ima najtežje olajšave. Sprednja površina čelnega režnja se nahaja pred tem, za njim - časovna (sprednja) palica in spodnja površina časovnega in okcipitalnega frakcije, med katerimi ni jasne meje. Na spodnji površini čelne deleže je vzporedno z vzdolžnimi režami vohalne brazdena kateri od spodaj oBONY LUKOVITSA.in vohalni traktnadaljevalno mesto vohalni trikotnik.Med vzdolžno vrzeli in vohalnimi brazdami neposredni križ.Bočno iz vohalnih brazd tujimi vetrovi.Na spodnji površini časovnega deleža kolatomatske brazdeločeno srednja barva barveiz paragipokampala. Trgovinaločeno stransko mrežo in časovno navitjeod medialnega navijanja istega imena.
Na medialnih in spodnjih površinah, številne formacije, ki pripadajo sistem limbičnega. To je vohalna žarnica, vohalni trakt, vohalni trikotnik, sprednje dobro, ki se nahaja na spodnji površini čelnega deleža in se nanaša na periferno ločevanje vohalnih možganov, pasu, paragapokampala (skupaj s kvačkanjem) in prestavo .
Corta hemisferes pokrivajo brazde in Gyrus. Med njimi so najbolj globoko ležeče primarne, ki jo oblikujejo brazde, ki ločujejo poloble možganov na deležu. Silvieva Grozda ločuje delež čelnega območja s časovnega območja, Rolandova je meja med frontalnimi in temnimi škripami.
Utor kroženja kroženja-okcipitalne regije je nameščen na medialni ravnini možganske poloble in deli okcipitalno ploščo s temo. Letalo za uporabno priporočeno nima podobne meje in ni razdeljeno na delnice.
Medijska letala ima pasovo brazdo, ki gre v gipopokamp brazde, s čimer se razburljivi možgani, ki so namenjeni za izvedbo funkcije vonja iz drugih frakcij.
Tuje utori v svoji strukturi, v primerjavi s primarnim, so namenjeni delitvi frakcij na del - telovadnice, ki se nahajajo z zunanjim delom te vrste spletka.
Tretja oblika brazde - terciarnega ali, kot se imenujejo tudi - Uniodes. Zasnovani so tako, da dajejo specifično obliko konvoluciji, tudi povečanje površine skorje.
Ob globini, na dnu stranskega poglabljanja, se nahaja delež otoka. Obdan je z vseh strani s krožno brazdo, njeno območje pa je popolnoma prežeto z gubami in poglabljanjem. V smislu njegovih funkcij je otok povezan z možgani z vonjem.
Ko govorimo o kontinuziranju glave možganov, želim malo razumeti v strukturi možganov in razmisliti o njeni anatomski strukturi.
Torej ima vsaka polobla tri vrste površine: medije, nižje, višje.
Največja vdolbina na površini tega tipa je bočna brazda. Odrasla človek ima zelo globoko in široko poglabljanje v delnicah velikih polobli možganov, tako imenovanega otoka. Ta utor se začne z dnom možganov, takoj ko doseže vrhnosno površino, se začne razdeliti na poglobljeno kratkoročno, ki je usmerjena navzgor, in dolga, nazaj, ki je razdeljena na koncu na koncu vejo padajoče in naraščajoče smeri. Ta kompleks razvejanja deli časovni delež od spredaj in zadaj od parilnega območja.
Otok, ki tvori dno tega poglabljanja, ima štrlečnost, ki je usmerjena navzdol. Ta značilnost konstrukcije je prejela ime pola. Od sprednje, vrha, nazaj, je otok ločen z poglobljeno obročasto utod iz frontalnega, temnega, časovnega območja, ki mejijo. Po drugi strani pa tvorijo pnevmatiko, ki je razdeljena na frontal-temno, časovno in središče mesta.
Premaz otoka je razdeljen na glavno poglabljanje, ki gre v središče v centru, na sprednjih in zadnjih vložkih. Sprednji del otoka pred glavno brazdo prečka Precentral Groove. Te brazde in gidrljave so ime - sprednji centralni pametni otok.
Od sprednjega dela sprednjega osrednjega navijanja možganov, dva ali tri kratke gradive se razlikujejo, ki so ločeni drug od drugega z majhnimi otoki utorov. Zadnji del tega je nekoliko manjši od spredaj, razdeljen je na brazdo v nekaj dolgih gub, ki se nahajajo za centralnim poglabljanjem. Spodnji del otoka ustvarja otok napol, ali polarno brazdo. Na dno možganov je Polar Clever spustil na prag otoka, po katerem gre še dlje na čelni del, ki postaja že spodnji prednji utor.
Obstaja še en utor, ki se nahaja na višjestem delu hemisfere - to je osrednji (domači) konvolucija. Prečka zgornji del poloble od zadaj, rahlo vpliva na medialno mesto. Nato se razteza do dna in malo naprej, ne da bi se dotaknili dna stranskega navijanja, s čimer se loči zavezujoča ploskva iz parietalnega režnja. V zadnji strani glave parcele v stiku z okcipitalnim.
Razmejitev med njimi je posledica dveh navijanja in brazde možganov - od zgoraj - utod temnega, ki se pojavlja mesto, ki se ne nanaša v celoti na svojo zgornjo stransko površino. Na splošno se nahaja na njenih medijskih zemljiščih, spodaj - okcipitalna izpostavljenost, ki je navpično, je priključena na sosednjo na njem pod kotom v devetdesetih stopinj med navijanjem.
Frontalno območje predstavljajo osrednji zadnji navitje in stransko dno. Napredno območje tvori pole čelnega deleža. S sprednjega dela glavnega vijačnega vzporednika, prehaja par predavateljev brazde: od zgoraj - vrha, dno nižje. So na precej dolgi razdalji drug od drugega, vendar se na nekaterih mestih križajo. Ta krva, ki se nahaja med glavnimi in predhodnimi brazdami, se imenuje "prečkanje preskusa."
Na dnu se po priključitvi na centralno močvirje spremeni v pnevmatiko. To je posledica dejstva, da je središče stranske brazde ne zadeva centralnega križa. Na voljo je tudi spojina z osrednjo ogrevano v zgornjem delu, vendar samo na medijskem mestu, na paraccentnem cevi.
Od dveh prednostnih konvulzij se skoraj obrneta na kotu 90 stopinj sedeža čelne deleže, ki ga imajo v obliki ločevanja.
Z vrha - zgornja čelna, od spodaj - dno je frontalna. Te brazde in giruses možganov so ločene s tremi vetrovnimi lob. Vrh se nahaja na vrhu v zvezi s frontalnim utorom in se nanaša na medialni del poloble. Srednji utor na sprednji strani je zaprt s frontnim robom.
Malo višje od tega, ki je bilo napeto, sprednji del poloble se razreže skozi Orbitalne brazde, ki spadajo v medialno površino poloble v brazdo, ki se imenuje pas. Preddajna spobformacija, ki se nahaja pod predorom prednjega spodnjega dela, je razdeljena na tri:
- delovanje (ki se nahaja med spodnjim robom spodnjega utora možganov in veje, naraščajoče stranske navitje);
- trikotnik (ki se nahaja med naraščajočimi in ekstremnimi vejami stranskega navijanja);
- orbital (na sprednji strani možganov);
Zgornji prednji utor, ki se osredotoča na zgornji čelni navitje, je sestavljen iz treh delov:
- del jarka. To govori o lokaciji med naraščajočim vejo na sprednjem delu stranskega poglabljanja in spodnje površine možganske kapi;
- triangular. Nahaja se med naraščajočimi in vodoravno ležečimi vejami utora stranske destinacije;
- fundacija. Nekoliko nižja od vodoravno nahaja veja utora stranske destinacije;
Spodnja ravnina fronlne površine v njeni strukturi ima večkrat manjših velikosti. Ob robovih medialnega lumna so ravne potoplje. Poleg njih se pridružijo utori, namenjenih vonj, majhne brazde delce, so telovadnice.
Delež dempeta dela ima osrednjo brazdo na sprednji strani, v spodnjem - stranskim, zadnjim - temno-okcipitalnim in prečnim utorom utorom.
Poleg osrednjih brazde, v bližini hrbta, ki prehaja osrednji utor, običajno razdeljen na spodnji in zgornji potapljanje. Na dnu dna, kot pred predhodnim šokom, se spremeni v pnevmatiko, v zgornjem pa v paraventivni delež.
Osrednji in glavni utori in navijanje temnega območja so pogosto povezani z medsebojnim brazdo. To je pow-breased, se vrnite, na vrh hemisfere vzporedno na vrh. Utor izpraševalca se konča ob razmejitvi okcipitalnega deleža, medtem ko teče v velik del v prečni utor okcipitalnega dela. Interseromenska konvulzija deli jamstveno območje na zgornjih in spodnjih režnjih.
Časovno območje v zgornjem delu je ločeno z lateralno tvorbo, zadnji del pa je naveden z linijo, ki povezuje mejno površino tega možgane brazde na sprednji strani teh možganov s pod osnovnim robom prečnega utodra okcipitalno območje. Meja časovnega območja je ločena z linijo, ki povezuje dve področji: rešetko in rezanje pred obrezovanjem. Zunanja površina časovnega območja ima časovne vzdolžne ležeče zložene formacije, ki se nahajajo vzporedno stranske.
Časovna vrhunska konvolucija v zadnjem delu pa, kot je stranska, neskladje več vej, sprostitev obeh, ki se povečujeta in pada. Podružnica, ki se imenuje naraščajoče, teče v spodnji del parietalnega lobby in je jezna na navitje, ki se nahaja pod kotom. Časovni delež povprečnega gnoja je sestavljen iz več, zaporednih segmentov.
Spodnja muka tempoline se nahaja na dnu osnovnega dela poloble. Časovne brazde možganov odlikujejo trije časovne gube, ki se nahajajo vzdolžno. Tempelj zloženo tvorbo, ki se nahaja na vrhu, se nahaja med časovnim območjem in stranskim območjem brazda. Povprečje je med srednjo in zgornjo vdolbino.
Dno je položeno med spodnji utor in medij, majhen del je nameščen na zunanji površini časovnega območja, ostalo, gre v bazo. Spodnja stena stranske vdolbine tvori zgornji del časovnega previsnega, ki je po drugi strani razdeljen na: moderscular, ki je prekrit s pnevmatiko sprednjega in temnega dela, in manjšega sprednjega dela, ki pokriva otok .
V obliki trikotnika je v svoji regiji predstavljen opelni del, prečni prečni gube časovnega deleža, ki so ločeni s prečnim poglobljenjem. Ena od prečnih nasprotij se ne prekine, ostalo se oblikuje v obliki prehodnih obsodb in vodi do zgornje in spodnje ravnine časovnega dela.
Začetni del se konča s palico, od sprednjega dela pa je nagrajen s parietalnimi deleži s temnimi in okcipitalnimi prečnimi brazdami. To nima jasne meje s časovnim območjem in meja med njimi je pogojena. To prehaja približno spuščanje v spodnji del prečnega utora motečega utora, naslovom za rezanje predinging odseka, ki je predstavljen kot poglabljanje na mestu pretvorbe zgornje stranske ravnine v njegovo spodnjo ravnino. Kanali okcipitalne regije na zgornji bočni ravnini možganske poloble so zelo nejasnosti, tako v smislu količine kot v smislu smeri.
Večina vsega je predstavljena na strani strani strani strani glave, med katerimi se šteje, da je največja, nespremenjena in stalna konvulzija, hoja po vrhu okcipitalne regije, ki prečka brazde medkolta. Ta Gyrus je nadaljevanje med ploščatimi vdolbinami. Most, ki je predmet prehoda jamstvene regije v okcipitalni, ima več prehodov prehoda, ki povezuje obe področji.
Srednji
Glavni na medialni ravnini sta dva utodra, osredotočena na telo korpusa. Eden od teh utorov, ki je najbolj blizu korozijskemu telesu, se imenuje "Mazorochi telo".
Od hrbet, gladko gre v brazdo, imenovano "hipokampal". Ta brazda globoko znižuje steno možganov, ki jo držijo v prostor roženega rokavišča v obliki rogov. Zato ime - hippokampus. Še en utor se razteza na poglabljanje možganske telesa, ki ima lok obliko in se imenuje pas. Naslednja, odhod na zadnji del, je utor približnega dela.
V notranjem prostoru časovne votline, ki je vzporedna z vrvico hipokampusa, razteza Rin. Vse tri brazde so na svoji meji z arccuatom, ki poudarjajo v celotnem ozadju zaradi splošnih funkcij deleža robov.
Njegov zgornji del, ki se nahaja med poglabljanjem karoseta, brazde se imenuje pasu ali zgornje limuče. Spodnji del (limbič, paragapokapoška izpostavljenost) se nahaja med hipokampal in brazdami.
Ta dva Gyruses sta povezana na zadnji strani korporacijskega telesa, med seboj s pomočjo moči neumnega z imenom pasu. Limbicijski konvulzija v njeni prednji ravnini tvori upog, ki gre v hrbet, ki ima pogled na kavelj. Njegova majhna končna oblikuje intralimbično vleko.
Zadnji del medialne ravnine je sam po sebi dva zelo globoko maslo brazde: eden od njih je temno-kisidient, druga je spodbuda. Prvi prodira v zgornji del poloble možganov v kraju, kjer meja okcipitalnega območja s temno voluje. Njegova izhod se konča na zgornji bočni ravnini.
V njeni prednosti se postavi na zunanjo ravnino medialnega območja možganske poloble, po katerem se potopi navzdol, medtem ko je žleba žlice. Med brazdami temnega-okcipitalnega in regionalnega dela pasu, je vdor, ki ima obliko štirikotnik. Pripada parietalnemu območju in se imenuje predhodno.
Vzdolžna smer je neločljivo povezana z brazdo spur, ki se premakne naprej, kar zapušča pole okcipitalnega dela. Kratka brazda se pogosto odstopa v dve veji - zgornji in spodnji, in po tem, ko je zaprt z robom temno-okcipitalnega sekta na določenem kotu. V mestu, rog stranskega cerebralnega prekata, je ptica spur, ki pojasnjuje višino spur brazde. Njegova se je nadaljevala od kraja, kjer je povezana z utorom temno-okcipitalne ploskve, se imenuje deblo.
Konec soda se nahaja na hrbtni strani telesa, na koncu pa od spodaj in z vrhom pa ima valjčkova - ekstrehezija. Pripada pasu, ki je preveč. Ločeno in temno, ki se pojavlja poglabljanje, je zložena tvorba, ki je predstavljena v obliki trikotnika in imena "klin".
Lymbic, kot se imenuje tudi - pasu Fold, popolnoma leti koruzno telo, in da je najbolj natančen - Spike, ki služi kot povezava za obe polobli. Bližje koncu ta promet se konča z valjčkom. Pod kolebustno površino, v bližini hrbta in ima obliko loka. Spodnji del tega je predstavljen v obliki karoidne plošče.
Ta plošča je derivatni del stene končnih možganov, vendar je na tem mestu maksimalno zmanjša. Območje, ki ga pokriva, se imenuje vaskularni pleksus, ki gre v prostor lateralnih možganov želodcev, zaradi tega je zelo zgodaj, na ontogenetskih kazalnikih, brazda. Trikotnik, ki se oblikuje med kolono loka in koruznim telesom, je naslovljen na dno, v njeni strukturi ima pregleden skakalec.
Iz kraja, kjer je roster plošča v stiku s stolpcem loka, se odseva na dno končne plošče, ki sega do prečke. V svoji strukturi ima sprednjo steno možganske mehurja, ki se nahaja spredaj, med dvema štrlečema mehurčki končnih možganov in je meja z votlino tretjega prekata.
Od končne plošče se premika naprej železove (mobby) konvulzije, ki se nahaja vzporedno s ploščo.
Spodnja hemisferomisivna toplota možganov
Spodnji del je pretežno spodnji del časovnih, čelnih in okcipitalnih regij. Med njimi je mejna meja, ki jo tvori vdolbina, ki ločuje, lateralni tip. Na ravnini čelnega območja je utor vonja, ki je v njeni strukturi vonja žarnice in pot vohalnih funkcij.
To se razteza globoko, skozi sprednji del presega meje vonja žarnice, in zadaj, je razdeljen na polovico - na medialni in bočni proces. Ravno se razteza med poglabljanjem vonja in robom medialne ravnine poloble. Na zunanji del, ki temelji na vonjnem utoru, je spodnji del čelnega območja pokrit zelo spremenljivka v obliki in obliki po poglobljenih kanalih, ki se nenehno prepognejo v "H" - figurativno pismo in so navedene kot Orbital. Burrows, ki prečka letalo in tvori skakalec "H", je običajno, da se imenuje prečno orbitalno.
Utori vzdolžnega tipa, ki odstopajo od njega - se imenujejo mediji in stranski orbitalni utori. Nahajajo se med poglabljanjem orbitalnega krat in so imenovani orbitalni brazda.
Spodnja površina časovnega območja v njeni strukturi vam omogoča, da si ogledate časovni spodnji utor, ki na nekaterih mestih pride na zunanjo ravnino poloble. Bližje globoko ležečim delom in približno vzporedno z njo, ki razširja zavarovano brazdo. V mestu okoli možganskih želodčnih rogov ustreza višini imenovanega zavarovanja. Gumb, ki prodre v notranjost, iz razporeditve zavarovanja, ki je prekinitev med to tvorbo in spur brazd, ima ime jezika.
Vsak od nasprotij je zasnovan za opravljanje določenih funkcij. Vsak dejavnik pred kršitvijo izpolnjevanja funkcij, opredeljenih za likvidacijo, je treba takoj opredeliti in odpraviti, sicer obljublja kršitve telesa na splošno.
Video.
14.1. Splošne določbe
Končni možgani (Telencephalon) ali veliki možgani (cerebrum), nahaja se v nadnamentarnem prostoru lobanje. sestavljena iz dveh velikih
hemisfera (Gemisisherium Cerebralis)razdeljena globoka vzdolžna reža (Fissura Longitudinalis Cerebri)v kateri je možganski srček potopljen (Falx Cerebri),predstavlja podvajanje trdne cerebralne lupine. Big Brain Hemisferes so 78% svoje mase. Vsaka od velikih hemisferjev delnice: frontalni, temni, časovni, kisipient in limbič. Pokrijejo intermediate vmesnih možganov in spodnje madeže spodaj (subtititula) možganski sodček in cerebelum.
Vsaka od polobcev velikih možganov ima tri površine: zgornji blok ali konvekssic (sl. 14.1a), - konveksna, obrnjena proti kostm lobanja lobanja; Notranje (sl. 14.1b), ki mejijo na velik srpni proces, in nižjo ali bazalno (sl. 14.1b), ki ponavlja lajšanje baze lobanje (spredaj in srednje kamnov) in možgane. V vsaki polobli se razlikujejo trije robovi: zgornji, spodnji in spodnji in spodnji, tri palice: spredaj (frontalna), zadnja (okcipitalna) in stranska (časovna).
Votlina vsake velike poloble je bočni možgani, hkrati je levi stranski prekat najprej priznan, desno - drugi. Stranski prekat ima osrednji del v globinah parietalnega režnjaka (Lobus Parietalis)in trije rogovi od njo od nje: sprednja palica prodre v čelno delnico (Lobus frontalis),nizhny - v časovnem (Lobus temporalis)zadaj - v okcipitalnem (Lobus Occipitalis).Vsako stranski pretvornik bo komuniciral s tretjim prekatjem možganov skozi interventrikularno hole Monroe.
Osrednje oddelke medialne površine obeh polobli so medsebojno povezani s cerebralnimi konicami, od katerih je najbolj masivno telo koruznega telesa in strukture vmesnih možganov.
Končni možgani, kot drugi oddelki možganov, je sestavljen iz sive in bele snovi. Siva snov se nahaja v globinah vsake poloble, ki tvorijo subortične vozlišča, in ob obrobju prostih površin poloble, kjer je lubje možganov.
Glavna vprašanja, povezana s strukturo, funkcije subortorskih vozlišč in možnosti za klinično sliko z njihovim porazom, se upoštevajo v poglavjih 5, 6. korticle velike možganske poloble na območju približno
Sl. 14.1.Velike možgane.
a - zgornja površina leve poloble: 1 - centralna brazda; 2 - Odločitev spodnjega frontalnega navijanja; Jaz sem čelni delež; 3 - Prectle Cross; 4 - Predvidena brazda; 5 - zgornji lobnoy križ; 6 - srednji sedež; 7 - kuhani del spodnjega frontalnega navijanja; 8 - nižji čelni konvulzija; 9 - stranska operativna; II - temni delež: 10 - Postcentral Cross; 11 - Post-Centralna brazda; 12 - Neoperativno brazdo; 13 - Napcrade Cross; 14 - kotni konvulzija; III - časovni delež: 15 - zgornji časovni konvulzija; 16 - zgornja časovna brazda; 17 - Povprečna časovna konvolacija; 18 - Povprečna časovna brazda; 19 - nižjo časovno konvolucijo; IV - okcipitalni delež: B - Medialna površina desne hemisfere: 1 - Paraccentralni rezine, 2 - PPLINIX; 3 - Dark-okcipitalne brazde; 4 - Klin, 5 - Panozni križ; 6 - stranska okcipitalna-časovna konvulzija; 7 - Paragipokampal Clearing; 8 - Hook; 9 - Arch; 10 - Koruzno telo; 11 - Zgornji lobnoy Cross; 12 - Pušilec pasu; B - spodnja površina velikih polkrogov: 1 - vzdolžna intertranna razlika; 2 - fine gurveys; 3 - vohalni živci; 4 - Visual Cross; 5 - Povprečna časovna brazda; 6 - Hook; 7 - nižjo časovno konvolucijo; 8 je namestnik obraza; 9 - podnožje nog možganov; 10 - Stranska tesnilka in časovna plišalka 11 - Paragipokamski konvulzija; 12 - zavarovanje brazde; 13 - Lokalni križ; 14 - Poong Cross; 15 - vohalne brazde; 16 - Direct Cross.
3-krat presega površino polosnice pri zunanjem pregledu. To je posledica dejstva, da je površina velikih pol-pištolov zložena, ima številne vdolbine - brazde (Sulci Cerebri)in se nahaja med njimi območje (Gyri CEREBRI).Lubje velikih hemisferjev pokriva celotno površino nasprotnega in brazde (od tod je drugo ime imena paleja je dežni plašč), ki se pero hkrati na večji globini v možganski snovi.
Resnost in lokacija utorov in konvulzija velikih hemisferjev do določene mere sta spremenljiva, vendar jih je glavni izmed njih oblikovan v postopku ontogeneze in so konstantni, ki so neločljivo povezani z vsakim običajno razvitimi možgani.
14.2. Osnovne brazde in medenjake polletja velikih možganov
Zgornji blok (konveksni) površinska polobla (Sl. 14.1a). Največja in globoka - bočnabrazda (Sulcus Lateralis)ali Silvieva. brazda, - loči čelne in sprednje delitve parietalnega deleža iz časovne deleže. Lobal in temne delnice so omejene central, ali Roland, brazda(Sulcus centralis),ki zmanjšuje zgornji rob poloble in glave ob konveksni površini navzdol in gredo naprej, rahlo doseže stransko brazdo. Temni delež je ločen od zemeljske iverne plošče in prečnih okcipitalnih utorov, ki se nahajajo za medialno površino poloble.
V čelni delež pred centralnim navijanjem in vzporedno z njim je predhodni (Gyrus Prevetralis)ali front Central, Cross, katere sprednje omejite pred predhodnim brazdam (Sulcus predctralis).Iz prednajstega brazde Kepenera, zgornji in spodnji prednji utori se razporejeni, ločevanje konvekssične površine pred oddelki čelnega deleža treh čelnih okna - zgornja, srednja in nižja (Grira Frontales Superior, Media et slabše).
Prednji del konveksni površini parietalnega deleža je za centralnim utorom postcentra (Gyrus Postcentralis)ali zadnjo osrednjo, konvolucijo. Za njo se je rodila post-Centralna brazda, iz katere se je intrauterinska brazda razteza nazaj (Sulcus intraparietalis),premer zgornje in spodnje temne rezine Lobuli parietales superior et slabše).Po drugi strani pa se resolucija sličic razlikuje (Gyrus SupraMarginalis), \\ tokolični zadnji del stranske (Silviyeva) Groove in kotni konvulzija (Girus ANGULARIS)besen zadnji del zgornjega časovnega navijanja.
Na konveksni površini okcipitalne sence možganov Borozda plitve in se lahko bistveno razlikujejo, kot posledica tega, značaj in značaj, ki se nahaja med njimi.
Konvekcijska površina časovnega deleža je ločena, ki ima skoraj vzporedno s stransko (Silviyeva) Groove Smer nad zgornjimi in spodnjimi časovnimi brazdami, ki ločuje konveksno površino časovnega deleža na zgornjem, srednjem in spodnjem časovnem navijanju Grimasfuls Superior, Media et slabša).Zgornji časovni pameten je spodnja ustca stranske (Silviyeva) brazda. Na njeni površini
stran stranskega utora, na njem je več prečnih majhnih utorov, ki izdelujejo majhne prečne telovadnice. (Gyshlya telovadnice), ki jih je mogoče upoštevati, samo širjenje robov stranske brazde.
Sprednji del stranske (Silviyeva) brazda je vdolbina s širokim dnom, ki tvori tako imenovan island. (Insula),ali otok (LUBUS INSULARIS).Prebijanje tega otoka pokriti (Operculum).
Notranja (medialna) površina poloble (Sl. 14.1b). Osrednji del notranje površine poloble je tesno povezan z vmesnimi možganskimi strukturami, iz katerih je degradirana z velikimi možgani arch. (Fornix)in koruzno telo (Corpus Callosum).Zadnje zunanje crimp telesa (SULCUS CORLIS CALLOSI)začenši pred svojim partnerjem - kljun (Rostrum)in konča s svojim zgoščenim zadnjim delom (Splinu).Tukaj utor korozijskega telesa gre v globoko hipokampal brazdo (sulcus hippocampi), ki prodre globoko v hemisfero snov, ki jo pritisne v votlino spodnjih rogov stranskega prekata, zaradi česar je tako imenovan Amonijev rog je oblikovan.
Nekoliko se umika iz utorov korozijskega telesa in hipokampus utorov, obstajajo korozivni robni, obratri in nosne brazde, ki so nadaljevanje drug drugega. Te brazde se degradirajo zunaj razkošnega dela medialne površine poloble možganov, znane kot lijbatski delež(Lobus Limbicus).V mamični frakciji sta dva navijanja. Zgornji del limbičnega frakcije je zgornja kapljica (zgornji rob) ali ne glede na to, konvolucijo (Girus Cinguli)spodnji del se oblikuje z navijanjem spodnjega mečevanja ali navijanja (Girus hippocampi)ali paragippokampal (Girus parahippokampalis), \\ tpred katerim je kavelj (UNCUS).
Okoli limbičnega režnja možganov je nastanek notranje površine frontalne, temne, oknipantne in časovne frakcije. Večina notranje površine frontalne delnice zavzema medialno stran zgornjega čelnega navijanja. Na meji med frontalnimi in jamskimi deleži velike hemisfere se nahaja paracentralno dolk. (Lobulis paracentralis),ki je nadaljevanje sprednjih in zadnjih osrednjih konvulzij na medialni površini poloble. Na meji med temno in okcipitalnimi režmi je očitno viden temno dolgočasen utor. (Sulcus parietoccipitalis).Od dna nazaj kratke brazde (sulcus Calcarinus).Med temi globokimi brazdami je trikotna oblika, znana kot klin (CuneUS).Pred klinam je kvadrilateralni spletk, ki pripada parietalnim možganom, - PPLINIX (Preguneus).
Spodnja površina poloble (Sl. 14.1V). Spodnja površina velike poloble je sestavljena iz tvorb frontalnega, časovnega in okcipitalnega frakcije. Pričanje Srednja linija čelne deleže je neposredno konvulzija (Girus rektus).Zunaj je dostavila vohalna brazda (Sulcus Olphacrius),ki se deponirajo nastajanja vohalnega analizatorja: vohalna žarnica in vohalni trakt. To je lancer, vse do stranske (Silviyeva) utori s pogledom na spodnjo površino čelnega deleža, so majhna alidraw (Gri Orbitalis).Lateralne višine poloble za stranskim utorom zavzema spodnji časovni meč. Medialno od nje, je stranska časovna valilna (Gyrus Occipitotemporalis Lateralis)ali hrbtenice. Pred-
njegove oddelke iz notranjih meja iz navijanja hipokampusa, in zadaj - s poganom (Gyrus Lingualis)ali medialno začasno navitje Gyrus Occipitotporalis medialis).Zadnji s svojim zadnjim koncem gre na spur brazdo. Prednji oddelki suverenih v obliki vretena in jezika se nanašajo na časovni delež in zadaj - do okcipitalnega frakcije možganov.
14.3. Bela snov velika Hemisphey
Bela snov velikih hemisferjev je sestavljena iz živčnih vlaken, večinoma myeline, ki so prevodne načine, ki zagotavljajo povezave med kortex nevroni in akumulacije nevronov, ki tvorijo Thalami, subortorska vozlišča, jedra. Glavni del bele snovi velikih hemisferjev se nahaja v svoji globini pol-sveti center ali sevalna krona (Corona Infuzije),predvsem iz aferenza in eferata projekcijavodenje poti, ki vežejo izvrtine velike poloble s subortičnimi vozlišči, jedra in retikularno snovjo vmesnih možganov in možganov, s segmentom hrbtenjače. Še posebej kompaktirajo, se nahajajo med talamus in subortičnimi vozlišči, kjer je oblikovana notranja kapsula, opisana v poglavju 3.
Vrvous vlakna, ki povezujejo dele kortex ene poloble, se imenujejo asociativno. Krajše ta vlakna in povezave, ki jih oblikujejo, je supernant, ki ga nahajajo; Daljše povezovalne povezave, ki se nahajajo globlje, združujejo relativno oddaljene površine velike lubje poloble (Sl. 14.2 in 14.3).
Vlakna, ki povezujejo veliko možgansko poloblo in imajo v zvezi s to splošno prečno usmerjenostjo provizija ali adhezija. Zagon vlakna združujejo enake dele velikih poloble, ki ustvarjajo možnost združevanja njihovih funkcij. Oblikujejo tRI TENIKES.veliki možgani: najbolj ogromen - koruzno telo (Corpus Callosum)poleg tega so preiskava Komisije spredaj spike. nahaja se pod kljunom koruze Rostrum Corporas Collosum)in povezovanje obeh vohalnih območij spike trezor. (Commissura Fornics), \\ tali hippokampus spike, ki jo sestavljajo vlakna, ki se med seboj povezujejo strukture ammonskih rogov obeh polobli.
V ospredju telesa, vlakna, ki povezujejo čelne rež, nadalje - vlakna, ki povezujejo temne in časovne deleže, zadnja domena korpusnega telesa vežejo oksipitalne deleže možganov. Sprednja konica in konica loka, se pridružijo glavnih odsekih starodavnega in starega lubja obeh polobli, sprednji konico, poleg tega, zagotavlja komunikacijo med srednjimi in spodnjimi časovnimi prepričanji.
14.4. OBONY SYSTEM
V procesu filogeneze z razvojem velikih možganov je oblikovanje vohalnega sistema, ki prispevajo k ohranjanju sposobnosti preživetja živali in so pomemben pomen za človeško življenje.
Sl. 14.2.Pridružene kortikalne povezave v velikih polobnicah [z V.P. Vorobyev].
1 - frontalni delež; 2 - kolena koruznega telesa; 3 - koruzno telo; 4 - Arcuate vlakna; 5 - zgornji vzdolžni žarek; 6 - Pokrovitelj pasu; 7 - Parietalski delež, 8 - okcipitalni delež; 9 - navpični svežnji Wernik; 10 - CULLEY OSNOVANJA;
11 - Spodnji vzdolžni žarek; 12 - Zmerni žarek (čelni-okcipitalni spodnji žarek); 13 - Arch; 14 - časovni delež; 15 - Hypod Hook Hippokampus; 16 - Kloopolni svežnji (fasciculus Uncinatus).
Sl. 14.3.Mieloarchiteectonics velike poloble.
1 - Projekcijska vlakna; 2 - Začetna vlakna; 3 - asociativna vlakna.
14.4.1. Struktura vohalnega sistema
Organi prvih nevronov vohalnega sistema se nahajajo v sluznici nos, predvsem na vrhu nosne particije in zgornje nosne kapi. Bipolarne vohalne celice. Dendrites jih gredo na površino sluznice in končajo s posebnimi receptorji, in axons so združeni v tako imenovanem obveževalne niti (Fili OLFORII),Število, ki na vsaki strani je približno dvajset. Tak kup vohalnih niti in naredim kranialno ali vohalno, živce(Sl. 14.4). Te niti prehod na sprednjo stransko (vohalno, vohalno) kranialno fosso skozi letna kost in konec celice, ki se nahajajo tukaj olfactory Lukoviz. Različne čebulice in proksimalne od vonjkov so dejansko posledice možganske snovi, ki tvorijo v procesu ontogeneze in so struktura, ki se nanaša nanj.
V vohalnih žarnicah so celice, ki so telesa drugega nevrona vohalna pot, katere aksa oblikujejo samo-koristni trakti (Tracti Olfactorii),nahaja se pod vohalnimi utori, bočno neposredno spletki, ki se nahajajo na bazalni površini čelne frakcije. Obllacijske pasti se pošljejo nazaj za podorgalne vohalne centre. Približuje sprednjo sredino ploščo, vlakna vohalnega trakta so ločena s posredniškimi in stranskimi nosilci, ki jih na vsaki strani oblikujejo vohalni trikotnik. V prihodnosti so ta vlakna primerna na telesa tretjih nevronov vonjalnega analizatorja
Sl. 14.4.OBONY Analizator.
1 - vohalne celice; 2 - vohalne niti (v vsoti predstavljajo vohalne živce); 3 - vohalne čebulice; 4 - vohalni trakt; 5 - vohalni trikotniki; 6 - Paragippocampampampis. 7 - Projekcijska cona vonjalnega analizatorja (poenostavljena shema).
v perioylevoidu in podmorniških območjih, v jeder pregledni particiji, ki se nahaja Kepende od sprednjega konice. Sprednja konica povezuje oba vohalna območja in zagotavljata tudi svojo povezavo z limbičnim možganom. Del aksa tretjih nevronov vonjalnega analizatorja, ki poteka skozi sprednji konec možganov, naredi križ.
Akson tretji nevrons. olfactory Analizator, ki se nahajajo v podorgalnih vohalnih centrih k. stari v filogenetskih zmožnostih mediobalna površina časovnega deleža (do hruška in paragapokampal Convolutions in na kavelj), kjer se nahaja projekcijska vohalna površina, ali kortikalni konec vonjalnega analizatorja (polje 28, Brodman).
Občutek vonja je torej edini sistem občutljivosti, v katerem so specifični impulzi na poti od receptorjev na Kore, ki jih talamus zmanjšuje. Vendar pa volacijski sistem ima še posebej izrazite obveznice z mehak struktur možganov, informacije, pridobljene z njim, pomembno vpliva na stanje čustvene sfere in funkcijo avtonomnega živčnega sistema. Vonj je lahko prijeten in neprijeten, vplivajo na apetit, razpoloženje, lahko povzročijo različne vegetativne reakcije, zlasti slabost, bruhanje.
14.4.2. Raziskovanje vonja in pomen njegovih kršitev za lokalno diagnostiko
V študiji vonja je treba ugotoviti, ali bolezen občutek bolezni, ne glede na to, ali so ti občutki na obeh straneh enaki, ne glede na to, ali je značaj čudež diši, ali nima oljčnih halucinacij - približevanju občutkov vonja, ki manjkajo v okolju.
Za študij občutka vonja snovi, vonj, ki ni oster (ostri vonjav lahko povzroči draženje trigeminalnega živčnega receptorja v sluznico) in zavestno znano bolniku (sicer je težko prepoznati perverznost občutek vonja). Vonj je na vsaki strani ločeno preverjen, potreben je še en nosnilec. Možno je uporabiti posebej pripravljene sklope šibkih raztopin krhkih snovi (Mint, katran, kamor, itd), tehniki pa se lahko uporabljajo v praktičnem delu (rženi kruh, milo, banana itd.).
Snavljanje - hYPOSMY. ni občutka vonja - anosmija, zategnjen vonj - hyperosmia. perverzija vonj - dysosmia. občutek vonja v odsotnosti dražljaja - parosmia. subjektivni občutek neprijetnega vonja, ki je v resnici in zaradi ekološke patologije v nazofarinku - asmy. ne obstoječega dejansko vonja, da se bolnik počuti paroksizmalno - vohalne halucinacije - pogosteje je vohalna aura časovne epilepsije, ki je lahko posledica različnih razlogov, zlasti tumor časovne deleže.
Hyposmija ali anosmija na obeh straneh je ponavadi posledica lezije sluznice nosu, ki jo povzroča ostro katarsko stanje, gripa, alergijski rinitis, atrofija sluznice
nos zaradi kroničnega rinitisa in dolgotrajne uporabe kapljic vasokonstrictorjev v nos. Kronični rinitis z atrofijo nosno sluznice (atrofični rinitis), peozeleno bolezen opazi oseba z vztrajno anosmijo. Dvostransko hiposimijo je lahko posledica hipotiroidizma, diabetesa mellitusa, hipogonadizma, odpovedi ledvic, dolgotrajnega stika s težkimi kovinami, formaldehidom in podobno.
Vendar pa enostranska hipošmičnost ali anosmija je pogosto posledica preiskave intrakranialnega tumorja, pogosteje kot meningiome sprednjega kranialnega (vohalnih) jame, ki je do 10% intrakranialnih meningiomov, pa tudi nekatere škrge tumorjev čelnega režnja. Različne motnje nastanejo zaradi stiskanja vohalnega trakta na strani patološke osredotočenosti in je lahko edini žariščni simptom bolezni za določen čas. Vizualizacija tumorjev lahko zagotovi mrežo MRT skeniranje. Ker se meningom povečuje, se duševne motnje razvijajo, značilne za čelni sindrom (glej poglavje 15).
Enostranska škoda oddelkov vohalnega analizatorja, ki se nahaja nad njegovimi subortičnimi centri, zaradi nepopolnega križišča prevodnih poti na ravni prednjih možganov, običajno ne vodi do znatnega zmanjšanja vonja. Draženje s patološkim procesom kortesa mediobaziranih oddelkov časovnega deleža, predvsem paragapokapočni previs in njegovo kavelj, lahko določi približevanje videza olfress halucinacije. Bolnik se nenadoma začne počutiti brez razloga za vonj, bolj pogosto neprijeten značaj (vonj požganega, prefaby, gnila, požgana itd.). Olimpiatorne halucinacije v prisotnosti v oddelkih Medobaseda v časovnem režnju možganov epileptogenega fokusa morda obstaja manifestacija aure epileptičnega pečata. Poraz proksimalnega oddelka, zlasti kortikalnega konca vonjalnega analizatorja, lahko povzroči zmerna dvostranska (več na nasprotni strani) hiposumium in kršitev sposobnosti identifikacije in razlikovanja vonjav (vohalno agnosia). Zadnja oblika vohalne motnje, ki se kaže v visoki starosti, je najverjetneje posledica kršitve funkcije kortex zaradi atrofičnih procesov v svojem štrlečega vohalnega območja.
14.5. Limbick retikular kompleks
Leta 1878 P. Brock(BROCA P., 1824-1880) imenovan "velik rob, ali limbič, delež" (iz latja. Edge Limbus) je združil hippokampus in pas med koruznim telesnim valjčkom je medsebojno oblikovan s pomočjo prirobnice pasu.
Leta 1937 D. DATUM(Papez J.) Na podlagi eksperimentalnih podatkov je bil izveden ugovor na podlagi prejšnjega pojma vključenosti struktur povprečnih hemisferjev, predvsem za zagotovitev vonja. On. predlagal, da je glavni del oddelkov Medobdenja velike poloble, ki ga nato imenuje vofactionary možgane (Rhinencefalon), na katerega je dekolski delež pripada, morfološka osnova živčnega mehanizma čustvenega vedenja, in jih združuje"Čustveni krog",ki se je obrnil na hipotalamus
sprednje jedro Thalamusa, pasu, Gyrus, Hippokampus in njihova povezava. Od takrat so te strukture postale fiziološko omenjene obkrožite Papez.
Koncept. "Visceral Brain"predlagal p.d. McLean. (1949), s čimer je določil kompleksno anatomično-fiziološko združenje, ki je od leta 1952 začel poklicati "Sistem mehak".Kasneje se je izkazalo, da je mehak sistem sodeluje pri izvrševanju različnih funkcij, zdaj pa je večino njenega dela, vključno s pasom in hippokampam (paragapokampal) izolinirana, je običajno, da se združuje v območje, ki ima številne povezave s strukturami ponižujoče tvorbe, ki se z njim limbico-retikulirni kompleks, ki zagotavlja široko paleto fizioloških in psiholoških procesov.
Trenutno lymbic Share. običajno je privabiti elemente starega lubja (archiokortex), ki pokriva zobne zobate zobne zobate in hipokampal navitje; Starodavna Corra (paleokortex) sprednjega hipokampy oddelka; kot tudi srednji ali vmesni, dolgočasni (mesocortex) pasu. Pojem "Sistem mehak"vključuje komponente malbičnega deleža in strukture, povezane z njim - navzoči (zaseda večina paragapokapokam overs) in sepcijsko regijo, kot tudi mandljevo kompleks in deponil telesa (Duus P., 1995).
Superior telo poveča strukture tega sistema s srednjimi možgani in z ometitveno tvorbo. Pluski, ki nastanejo v limbičnem sistemu, se lahko prenašajo skozi sprednje jedro talamusa v pas na novo skorjo na poti, ki jih tvorijo asociativna vlakna. Impulzi, ki nastanejo v hipotalamusu, lahko dosežejo orbitorontalno skorjo in medaljo hrbtno jedro talamusa.
Številne neposredne in povratne informacije zagotavljajo odnos in soodvisnost mehabičnih struktur in številnih formacij vmesnih možganskih in peroralnih oddelkov za steblo (nonspecifična talamusna jedra, hipotalamus, lupina, uzde, retikularna tvorba možganov), pa tudi s subortorskimi jedmi ( bleda žoga, lupina, konusno jedro) in z novo lubje velikih polkrogov, predvsem z lubjem časovnega in čelnega frakcije.
Kljub filogenetski, morfološkimi in citoaarchitectonic razlike, številne zgoraj omenjene strukture (limbične površine, osrednje in medialne strukture talamic, hipotalamus, reciklične tvorjenja sodca), ki jih je treba vključiti v tako imenovane limbico-retikulirni kompleks,ki deluje kot integracijska cona različnih funkcij, ki zagotavljajo organizacijo polimodalnih, integralnih reakcij organizma na različne učinke, ki je še posebej izrazita v razmerah stresnih situacij.
Strukture limbico-retikularnega kompleksa imajo veliko število vhodov in izhodov, prek katerih se vnašajo zaprti krogi številnih aferentnih in effertnih povezav, ki zagotavljajo kombinirano delovanje formacij, vključenih v tem kompleksu. in njihovo interakcijo z vsemi oddelki možganov, vključno z lubjem velikih hemisferjev.
V strukturah limbico-retikularnega kompleksa se zgodi zbliževanje občutljivega impulza, ki nastane v inter-in eksterioraceptorjih, vključno s receptorskimi poljih čutov. Na tej podlagi se pojavi limbico-retikularni kompleks primarna sinteza informacijna stanju notranjega okolja telesa, kot tudi dejavniki zunanjega okolja, in osnovne potrebe, biološka motivacija in spremljajoča čustva se oblikujejo.
Kompleks limbico-retikular določa stanje čustvene sfere, sodeluje pri regulaciji vegetativnih visceralnih odnosov, namenjenih ohranjanju relativne nesnosti notranjega medija (homeostaze), pa tudi energetsko podporo in korelacijo motornih aktih. Raven zavesti, možnost avtomatiziranih gibanj, aktivnost motoričnih in duševnih funkcij, govor, pozornost, zmožnost, da se spomni, spomin, sprememba budnosti in spanja je odvisna od njegovega stanja.
Škodo na strukturah omejevalnega kompleksa lahko spremljajo različne klinične simptome: izrazite spremembe v čustvenem področju trajne in paroksizmalne narave, anoreksije ali bulimije, spolne motnje, kršitev spomina, še posebej znaki Corsakovskega sindroma, v kateri bolnik izgubi sposobnost zapomniti aktualne dogodke (trenutni dogodki nimajo več kot 2 minuti v pomnilniku), vegetativno-endokrine motnje, motnje spanja, psihosezatorske motnje v obliki iluzij in halucinacij, sprememb v zavesti, kliničnih manifestacijah akinetskega mulitisma, epileptičnih napadov.
Do danes je veliko število študij o študiji morfologije, anatomskih povezav, funkcij limbične regije in drugih objektov, vključenih v limbico-retikularni kompleks, pa je fiziologija in značilnosti klinične slike njenega poraza v veliki meri Pojasniti je treba veliko načinov. Večina podatkov o njegovi funkciji, zlasti funkcije paragapokapoške regije, v poskusih na živalih metode draženja, iztrebljanja ali stereotaksije. Na ta način rezultati zahtevajo previdnost pri ekstrapolaciji na osebo. Poseben pomen so klinične opazovanja bolnikov s porazom oddelkov za zdravila Metabased velike poloble.
V 50. in 19. letu XX stoletja. Med razvojem psihokurgije je bilo poročil o zdravljenju bolnikov z ne-razvoj duševnih motenj in kroničnega bolečega sindroma z dvostransko kungulotomijo (disekcijo pasu), in regres anksioznosti, obsesivnih stanj, psihomototorjev vzbujanja, bolečin sindrome, ki Kot dokaz o sodelovanju pasu je bilo priznano v obliki oblikovanja in bolečine. Hkrati je Bicingulotomija privedla do globokih osebnih kršitev, dezorientacijo, zmanjšanje kritičnosti njegovega stanja, evforije.
Analiza 80 preverjenih kliničnih opazovanj lezije konjskega komampusa na osnovi nevrosurškega inštituta RAMS je podan v monografiji N.N. Braža (1974). Avtor pride do zaključka, da tempelj Medobazinski sindrom vključuje, motorne, motorične in duševne motnje, ki se običajno kažejo v kompleksu. Vse različne klinične manifestacije N.N. Bragin zmanjšuje dve glavni multifaktorska patologija s prevlado "draži" in "zavore" pojavov.
Prvi od teh vključuje čustvene motnje, ki jih spremlja motorična skrbi (povečana vznemirljivost, multi-absomernost, fusisten, občutek notranje anksioznosti), paroksizmizmih strahu, vitalne hrepenenje, raznolike nesmerne motnje (sprememba impulza, prebavne motnje, temperaturno povečanje , ojačano znojenje in itd.) Pri teh bolnikih, na ozadju stalne motorične skrbi, so se pojavili napadi motoričnega razburjenja
. EEG te skupine bolnikov je zaznamovala spremembe negro-skupnosti v smeri integracije (hitri in koničasti alfa ritmi, razpršene beta-nihanja). Ponavljajoče se aferentne dražitve Hkrati so povzročile jasne reakcije EEG, ki za razliko od normalne, niso bile povsem, kot dražljaji nagrajeni.
Druga ("zavorna") varianta zdravila Mediobasalni sindrom označuje čustvene motnje v obliki depresije z intenzivnostjo motorja (depresivno ozadje razpoloženja, izčrpavanje in upočasnitev stopnje duševnih procesov, spremembe gibljivosti, ki spominja na tip auxine-toge sindroma. Manj Značilna za vizualne paroksisms v prvi skupini. EEG bolnikov v tej skupini so zaznamovale spremembe splošnega razreda, ki se kaže v prevladujoči upočasni obliki aktivnosti (nepravilna, počasna alfa ritem, skupina teh nihanj, razpršenih delta valov) . Ostri zmanjšanje reaktivnosti EEG je bilo narisano.
Med tema dvema ekstremnima možnostma je bila vmesna s prehodnimi in mešanimi kombinacijami posameznih simptomov. Tako so nekatere od njih značilne relativno šibke znake prilagojene depresije s povečano motorno aktivnostjo in utrujenostjo, s prevalenco pedalhenetike, suma, doseganje pri nekaterih bolnikih v paranoidnih stanjih, in hipohondriac. Druga vmesna skupina je razlikovala z izjemno intenzivnostjo depresivnih simptomov glede na pacientovo togost.
Ti podatki nam omogočajo, da govorimo o biconu (aktiviramo in zaviranje) vpliva hippokampusa in drugih struktur območja na vedenjskih reakcijah, čustvih, značilnostih duševnega stanja in bioelektrične aktivnosti lubja. Trenutno se kompleksni klinični sindromi tega tipa ne bi smeli obravnavati kot primarne kontaktne. Namesto tega jih je treba obravnavati v luči idej o sistemu na več ravneh organizacije Mosky dejavnosti.
S.B. Krv (1997) LED podatkov iz 41 raziskav bolnikov z arteriovenskimi malformacijami v območju pasu je Gyrus. Pred operacijo je 38 bolnikov delovalo kot motnje spomina, pet od njih pa je imelo znake Korsakovskyja, pri treh bolnikih, Corsakovsky sindrom je nastal po operaciji, resnost povečanja napak spomina, povezana z uničenjem same izgube, Poleg vključevanja v patološki proces sosednjih struktur karnističnega telesa, medtem ko amnisični sindrom ni odvisen od strani gibanja malformacije in njegove lokalizacije na dolžini pasu pokrova.
Glavne značilnosti identificiranih amnističnih sindromov so bile motnje razmnoževanja razmnoževalnih spodbud, kršitve selektivnosti sledi v obliki vključkov in kontaminacije, izrežemo pomena pri prenosu zgodbe. Večina bolnikov je kritizirala oceno njegovega stanja. Avtorica je opozorila na podobnost teh motenj z aminističnimi napakami pri bolnikih s čelnimi lezijami, ki jih je mogoče pojasniti s prisotnostjo vezi pasu je stung s frontnim deležem.
Več. skupni patološki procesi v rimbični regiji povzročajo hude motnje vegetativnih-visceralnih funkcij.
Koruzno telo(Corpus Callosum)- največja komisacija med velikimi poloblami možganov. Njegovi prednji oddelki, zlasti kolena koruze
telo (Genu Corporas Callosi)vezavi čelne rež, srednji oddelki - deblo korporacijskega telesa (Truncus Corporas Callosi)- Navedite povezavo časovnih in temnih delov poloble, zadnje oddelke, zlasti valja korpulentnega telesa (Splenium Corporas Callosi),povežite okcipitalne deleže.
Škoda na korozijskem telesu je običajno spremljana bolnikova psiha državne motnje. Uničenje njegovega osprednje vodi k razvoju "frontalne psihe" (propotation, kršitve akcijskega načrta, vedenja, kritiki, ki so značilni za lobno-Calas sindrom - Akinezija, Amimia, Aspontanes, Astasia-Abazion, \\ t agraxia. grass Refleksi, demenca). Nesoglasje vezi med cmoki vodi do perverzije razumevanje "Sheme telesa" in akrequess Videz. na levi strani. Nesoglasje časovnih frakcij manifest. kršitev dojemanja zunanjega okolja, izguba pravilne usmeritve v njem (amnistične motnje, povratne informacije, sindrom, ki ga že vidimo itd.). Patološke žarišča na zadnjih delih koruznega telesa pogosto označujejo znaki Visual Agnosia.
14.6. Arhitektonija kortena možganov
Struktura lubja velikih možganskih polobrov je nehomogeno. Manj zapleteno v strukturi, ki se zgodaj pojavi v procesu filogeneze starodavna lubja (Arhiokorteks) in stara lubja (Paleokortex), relativno predvsem na limbični delež možgani. Večji del kortena možganov (95,6%) v zvezi s kasneje z vidika filogeneze se imenuje tvorba nova Koreja (Neocteksex) in ima veliko bolj zapleteno večplastno strukturo, ampak tudi zaposlen v različnih conah.
Zaradi arhitektonija lubja je v določeni povezavi s svojo funkcijo, njegova študija je veliko pozornosti. Eden od ustanoviteljev poučevanja na citoarchitectonics lubja je bil V.A. Boljše (1834-1894), prvič leta 1874, so opisali velike piramidne celice motornega območja lubja (Betz celice) in določanju načel ločevanja kortesta velikih polobli možganov na glavnih področjih. V prihodnosti, številni raziskovalci - A. Cambell (A. Smith), E. Smith (E. Smith), K. Brodmann (K. Brodmann), Oscar Fogt in Cecilia Fogt (O. Vogt, S. Vogt). Velike zasluge v študiji arhitektonije kortex pripadajo zbirki Inštituta MARM Brain (S.A. Sarkisov, N.I. Filimonov, E.P. Kononova itd.).
Glavna vrsta stavbe Novo lubje (Sl. 14.5), s katerimi se primerjajo vse njegove dele - lubja, ki jo sestavlja 6 plasti (gumotipska lubja, Brodman).
I plasti - molekularna ali cona, najbolj površinske, slabe celice, vlakna imajo smer, predvsem vzporedno s površino skorje.
II STROES - ZUNANSKA GRAIN. Sestoji iz velikega števila gosto razporejenih majhnih žirtnih živčnih celic.
III Layer - mala in srednje piramide, najširša. Sestavljen je iz piramidnih celic, katerih dimenzije niso enake, kar omogoča, da na večini kortikalnih poljih razdeli to plast na sulayers.
IV plast - notranji zrn. Sestavljen je iz gosto razporejenih malih žitnih celic okrogle in kotne oblike. Ta plast je najbolj spremenljiva, v
Sl. 14.5.Citoarchitectonics in mielocitectonics motoričnega območja velikih poloble.
Levo: I - molekularni sloj; II - zunanja žita; III - plast malih in srednjih piramidov; IV - notranja žita; V - plast velikih piramid; VI - plast polimorfnih celic; Desno - elementi mielocitectonics.
nekatera polja (na primer polje 17) je razdeljena na sunlayers, kjer so mesta ostro tanjšana in celo izgine.
VCL - velike piramide ali ganglionary. Vsebuje velike piramidne celice. Na nekaterih območjih možganov je plast razdeljen na sunlayers, v motorno območje, je sestavljen iz treh sunlayers, katerega povprečje vsebuje piramidne celice velikan Betz, ki dosežejo 120 μm v premeru.
Vacle - polimorfne celice ali večnost. Sestavljen je predvsem iz trikotnih celic v obliki vretena.
Struktura možganske skorje ima veliko različic, ki jih povzroči sprememba debeline posameznih plasti, redčenje ali izginotja ali, \\ t
nasprotno, zgoščevanje in ločevanje na sunnarjih nekaterih od njih (heterotipske cone, Brodman).
Lubje vsake velike poloble je razdeljeno na več področij: okcipitalna, zgornja in spodnja tema, post-Central, regija osrednjega mestnega, prečubnega, frontalnega, časovnega, kamna, otoka. Vsak od njih v skladu s posebnosti razdeljeno na številna polja, poleg tega ima vsako polje lastno oznako pogojnega zaporedja (Sl. 14.6).
Študija arhitektonije velike možganske skorje, skupaj s fiziološkimi, vključno z elektrofiziološkimi, raziskovalnimi in kliničnimi opazovanji na več načinov, je prispevala k odločitvi o porazdelitvi funkcij v skorji.
14.7. Projekcija in asociativna polja skorje
V procesu razvoja naukov o vlogi lubja velikih poloble in njenih posameznih lokacij pri izvajanju določenih funkcij je bilo drugače, včasih nasprotno, stališča. Torej je bilo mnenje o strogi lokalni zastopanosti v možganskem skorju vseh sposobnosti in funkcij, ki so del človeka in funkcij, kar je do najbolj zapletenih, duševnih (Lokalizacija, psihomorfologov). V nasprotju z drugim mnenjem o absolutni funkcionalni enakovrednosti vseh oddelkov lubja velikih polobli možganov (EquipOtentalism).
Pomemben prispevek k doktrini lokalizacije funkcij v jedru velikih možganov je uvedla i.p. Pavlov (1848-1936). Poudaril je projekcijske cone kortexa (kortikalni konci analizatorjev posameznih vrst občutljivosti) in asociativne cone, ki se nahajajo med njimi, študirali v možganih procesih zaviranja in razburjenja, njihov učinek na funkcionalno stanje lubja velike poloble. Delitev lubja na projekcijska in asociativne cone prispeva k razumevanju organizacije dela skorje velikih polobli in upravičenosti pri reševanju praktičnih problemov, zlasti z aktualno diagnozo.
Projekcijske cone navedite predvsem preproste specifične fiziološke akte, predvsem dojemanje občutkov določene modalnosti. Primerne projekcijske prevodni poti povezujejo ta cone z njimi v funkcionalni korespondenci na receptorskih ozemljih na obrobju. Primeri projekcij Cortikalne cone so regija zadnjega osrednjega navijanja (območje splošne občutljivosti) ali na medijski strani okcipitalnega senčnega območja spur brazde (projekcijsko vizualno območje).
Asociativne cone jedra nimajo neposrednih povezav s periferijo. Med projekcijskimi conami imajo številne asociativne povezave s temi projekcijami in drugimi asociativnimi conami. Funkcija asociativnih območij je izvajanje najvišje analize in sinteze številnih osnovnih in kompleksnih komponent. Tukaj, v bistvu, obstaja razumevanje informacij, ki dohod na možgane, oblikovanje idej in konceptov.
G.i. Poljaki leta 1969. Na podlagi primerjave arhitektonije človeške možganske kortex in nekaterih živali je bilo ugotovljeno, da je asociativna
Sl. 14.6.Arhitektura Področja velikih pol hemisferjev [Brodman]. A - zunanja površina; B - Medialna površina.
območja v skorji velikih človeških polkrogov predstavljajo 50%, v skorji višjih (človeških) opic - 20%, spodnje opice istega kazalnika je 10% (sl. 14.7). Med asociativnimi območji lubja isti avtor je predlagal dodelitev istega avtorja sekundarna in terciarna polja. Sekundarna asociativna polja so v bližini projekcije. Še vedno izvajajo posebno orientacijsko analizo in sintezo osnovnih občutkov.
Terciarna asociativna polja predvsem med sekundarnim in so področja prekrivanja sosednjih ozemelj. So povezani predvsem z analitičnimi dejavnostmi kortex, ki zagotavljajo višje duševne funkcije, ki so neločljivo povezane z osebo v najbolj zapletenih intelektualnih in govornih manifestacijah. Funkcionalna zapadlost terciarnega
Sl. 14.7. Diferenciacija projekcij in asociativnih območij kortex velikih poloble v procesu razvoja primatov [v II. Polyakov]. A - možgani najnižje opice; B - možgane najvišje opice; B - Človeški možgani. Velike točke označujejo projekcijske cone, majhne - asociativne. Pri spodnjih opicah, asociativne cone zasedajo 10% območja kortex, na najvišjih - 20%, pri ljudeh - 50%.
sociative Big Bark Bark Polja postane pozno in samo v ugodnem družbenem okolju. Za razliko od drugih kortikalnih polj, so njena terciarna polja desne in leve hemisfere značilna za izrazito funkcionalna asimetrija.
14.8. Tema Diagnostika lezij velikih možganov
14.8.1. Manifestacije poraz projekcijskih območij velikih hemisferjev
V skorji vsake poloble velike možgane, za centralnim ispiled, se nahaja 6 projekcijskih con.
1. Na sprednji strani parietalnega režnja, v regiji zadnjega osrednjega ISPUD (citoarchitecture Polja 1, 2, 3) se nahaja projekcijska cona splošnih vrst občutljivosti(Sl. 14.4). Spletna mesta, ki se nahajajo tukaj, so občutljivi impulzi, ki prihajajo skozi projekcijske poti običajnih vrst občutljivosti, od aparata receptorja nasprotne polovice telesa. Višje je mesto te projekcijske cone lubja, višje dele nasprotne polovice telesa, ima projekcijske povezave. Deli telesa, ki imajo obsežen sprejem (jezik, palma površine čopiča), ustrezajo neustrezno velikim delom območja projekcijskih con, medtem ko imajo drugi deli telesa (proksimalne globe, trup) majhno območje kortikalno predstavitev.
Draženje s patološkim procesom kortikalnega območja skupnih vrst občutljivosti vodi do pojava bornestrezije v delih telesa, ki ustrezajo raztrganim odsekom kortex možganov (občutljivi Jacksonovi napadi), ki se lahko spremeni v sekundarno generalizirano paroksizm . Poškodba kortikalnega konca analizatorja skupnih vrst občutljivosti lahko določi razvoj Hympanetssia ali anestezijo v ustrezni coni nasprotne polovice telesa, medtem ko je lahko vrsta kapljic ali anestezije vertikalno-obtočno ali koreninski segmentar Vrsta. V prvem primeru se motnje občutljivosti kaže na nasprotnem glede na patološko fokus ustnice, palca ali v distalnem delu umove s krožno mejo, včasih z vrsto nogavic ali rokavic. V drugem primeru je območje občutljivosti motnje obliko traku in se nahaja vzdolž notranjega ali zunanjega roba roke ali noge; To je posledica dejstva, da je notranja stran udov predstavljena na sprednji strani, zunanja stran - v zadnjih delih projekcijskega območja analizatorja splošnih vrst občutljivosti.
2. Spectativna projekcijska cona.se nahaja v korteksu medialne površine okcipitalnega deleža na območju Spur brazde (polje 17). To polje označuje sveženj IV (notranja žita) plast lubja z veliko mielinskih vlaken na dva podlaja. Ločeni oddelki polja 17 se pridobljeni z impulzi iz nekaterih oddelkov istoimenske polovice mrežnice obeh oči; Hkrati pa impulzi iz spodnjih oddelkov istoimenske polovice mrežnice dosegajo
krior spodnje ustnice obale in impulzov, ki prihajajo iz zgornjih delov mrežnice, se pošljejo v skorjo svoje ustnice.
Poškodba patološkega procesa vizualne projekcijske cone vodi do nastanka na nasprotni strani kvadranta ali popolne gamonimary heminopsy na strani nasproti patološkega ognjišča. Dvostranska škoda na kortikalnih poljih 17 ali projekcijskih vizualnih načinov, ki jih dogajajo, lahko privede do popolne slepote. Draženje skorje vizualne projekcijske cone lahko določi videz vizualnih halucinacij v obliki fotokute v ustreznih delih nasprotne polovice polja.
3. PROJEKTNA PROJEKCIJA ZONEse nahaja v korteksu, Szully \u200b\u200bgre na spodnjo ustnico lateralne (Silviyeva) brazda (polja 41 in 42), kaj je v bistvu del zgornjega časovnega navijanja. Draženje te Cortex cona lahko povzroči pojav slušne halucinacije (napadi občutka hrupa, zvonjenje, žvižganje, brenčanje itd.). Uničenje zvočne projekcijske cone na eni strani lahko določi nekaj znižanja sluha na obeh ušesih, v večji meri na nasprotju glede na patološko fokus.
4 in 5. Olnajbilne in okusne projekcijske conese nahajajo na medialni površini obokanega navijanja (območje limbičnega) možganov. Prvi od njih se nahaja v paragipokampičnem urinetu (polje 28). Projekcijska cona okusa je običajna lokalizirati v jedru operfularnega območja (polje 43). Draženje projekcij vonja in okus lahko povzročijo svojo perverzijo ali vodi k razvoju ustreznih vohalnih in okusnih halucinacij. Enostranski padec funkcije projekcij vonj in okus lahko določi rahlo zmanjšanje občutka vonja in okusa na obeh straneh. Bilateralno uničenje kortikalnih koncev istih analizatorjev se kaže zaradi odsotnosti z obeh strani, oz.
6. Vestibularna projekcijska cona. Lokalizacija ni pojasnjena. Hkrati je znano, da ima vestibularni aparat številne anatomske in funkcionalne povezave. Možno je, da lokalizacija predstavitve vestibularnega sistema v skorji še vedno ni pojasnjena, ker je polifokalna. N.S. Blagoveshchenskaya (1981) verjame, da v korteksu možganov, vestibularne projekcijske cone predstavljajo več anatomije-funkcionalnih, interakcijskih kompleksov, ki se nahajajo v polju 8, na vein pred čelno, časovno in temno frakcijo in v centru Od centralnega konvulzije in predpostavlja se, da vsak od teh oddelkov Cortex izvaja značilnosti značilnosti nje. Polje 8 je poljubno središče pogleda, draženje it pa povzroča obrnjeno na stran nasproti patološkega ognjišča, spremembe v ritmu in naravi eksperimentalne Nystagme, zlasti kmalu po epileptičnem tesnilu. V jedru začasnega deleža obstajajo strukture, katerih draženje povzroča omotico, ki se kaže, zlasti s časovno epilepsijo; Poraz predstavnika vestibularnih struktur v osrednjem konvulziji Cortex vpliva na stanje tona prečnih mišic. Klinične opazovanja kažejo, da jedrske kortibarne vestibularne, ki delajo delni križ.
Poudariti je treba, da so znaki draženja naštetih projekcijskih con lahko manifestacija epileptičnega pečata, ki je primerna po naravi.
I.p. Pavlov je menila, da je mogoče razmisliti o lubju Precentra Gyrus, ki vpliva na motorične funkcije in mišični ton pretežno nasproti polovici telesa, s katerim je predvsem povezana s kortikalnimi jedrskimi in kortikalnimi (piramidalnimi) poti kot projekcijska cona Tako imenovani analizator motorja.Ta cona zaseda prvič, polje 4, ki je v glavnem predvideno z nasprotno polovico telesa v obrnjeni obliki. To polje vsebuje glavno maso ogromnih piramidnih celic (Betz celice), katerih aksoni predstavljajo 2-2,5% vseh vlaken piramidne poti, kot tudi povprečne in majhne piramidne celice, ki skupaj z osi Enake celice, ki se nahajajo v sosednjih 4 bolj obsežnih področjih 6, je vključena v izvajanje monosinaptičnih in policinetičnih kortikalnih mišic. Monosinaptične obveznice zagotavljajo predvsem hitre in natančne ciljne akcije, odvisno od znižanja posameznih navzkrižnih mišic.
Poškodba spodnjih oddelkov motornega območja običajno vodi do razvoja na nasprotni strani brachiofacial. (Plecetsevaya) sinron. ali lingvofacijalni sindrom, ki se pogosto opazijo pri bolnikih s kršitvijo možganske cirkulacije v bazenu srednjega možganov, medtem ko se združene parcele mišic obraza, jezik in roke razkrijejo, najprej od vse rame na osrednji vrsti.
Draženje kortex motorja (polja 4 in 6) vodi do videza konvulzij v mišicah ali mišičnih skupinah, ki so predvidene na tem območju. Pogosteje je lokalne konvulzije po vrsti jacksonove epilepsije, ki se lahko preoblikuje v sekundarni epileptični napad.
14.8.2. Manifestacije asociativnih področij velikih velikih hemisferjev
Med projekcijskimi conami lubja asociativna področja.Impulzi pridejo predvsem iz celic projekcijskih območij kortexa. V asociativnih področjih so analizirane analize in sinteze informacij, ki so bile podvržene primarni predelavi v projekcijskih poljih. Asociativna območja lubja zgornjega temnega lobby zagotavljajo sintezo osnovnih občutkov, v zvezi s tem se takšne kompleksne vrste občutljivosti oblikujejo kot občutek lokalizacije, občutek teže, dvodimenzionalnega občutka, kot tudi kompleksne kinestetične občutke .
Associativna cona se nahaja v območju medsebojnega brazde, ki zagotavlja sintezo občutkov, ki izhajajo iz delov lastnega telesa. Poraz tega območja kortena vodi autotopagnosia. ti. neprepoznavni ali ignorirajo dele lastnega telesa, ali psevdo-drevo. - občutek prisotnosti dodatne roke ali noge, kot tudi anosognosia. - Pomanjkanje ozaveščenosti o fizični napaki, ki je nastala v zvezi z boleznijo (na primer paralizo ali lairo udeja). Običajno se vse vrste autotopagnosije in anosognozije pojavijo na lokaciji patološkega procesa na desni.
Škoda na spodnjem temnem lobi se lahko kažejo na sintezo osnovnih občutkov ali nezmožnosti primerjave sintetiziranih kompleksnih občutkov z "nekdanjim v dojemanju
vendar pa na podlagi rezultatov, od katerih pride do priznanja "(V.M. Bekhtev). To se kaže zaradi kršitve dvodimenzionalnega prostorskega občutka (grafostestestezije) in tridimenzionalni prostorski občutek (stereogeneracija) - asterognoza.
V primeru lezije predotorskih območij čelnega deleža (polja 6, 8, 44) se ponavadi pojavi čelna ataksija, v kateri je motena sinteza aferentnih impulza (kinestetična afflacija), signalizacija o položaju telesa Spremembe delov se razlikujejo v postopku opravljenih gibanj.
S kršitvijo funkcije skorje sprednjih odsekov čelnega deleža, ki ima povezave z nasprotno cerebelli hemisferes (Lobno-broshelichkovsky obveznice), na nasprotnem patološkem ognjišču (Lobal Ataxia). Še posebej razlitja obstajajo kršitve poznejših oblik deležev - odgovor in ravnanje. Kot rezultat, bolnik ima negotovost, jahanje hoje. Med hojo se je primer odklonil nazaj (Henner Simptom) nogo, ki ga postavi naravnost (lezijska hoja), včasih, ko hodimo, je označena "pletenica" nog. Pri nekaterih bolnikih se poseben pojav razvija pri nekaterih bolnikih z porazom predhodnih oddelkov: v odsotnosti paralize in davkov in ohranjene sposobnosti, da se premiki v celoti ne morejo stati (ASTASIA) in sprehod (Abasia).
Poraz asociativnih območij lubja je pogosto značilen razvoj kliničnih manifestacij kršitve višjih duševnih funkcij (glej poglavje 15).