Po ranžiranju, kdaj lahko vozite. Priporočila za bolnike, ki so bili operirani zaradi odstranitve hernije diska Kdaj voziti po operaciji

• Zdravljenje kosti (Hallux Valgus)

Kakšna je razlika med brezplačno (kvotno) operacijo in plačano?

Tudi sama operacija ni nič drugačna. Za vse posege, ki jih opravim, uporabljam sodobno medicinsko opremo, najboljše uvožene vsadke, visokokakovostni potrošni material, potrebna zdravila, uporabljam prevodno anestezijo (nekakšna lokalna anestezija - dve injekciji naredimo v nogo).

Brezplačna operacija ima le dve razliki:

1. V skladu s kvoto je na operacijo mogoče upravljati samo eno nogo

Če želite operirati obe nogi hkrati, jih bo treba operirati v različnih dneh. Poleg tega lahko drugo nogo operiramo ne prej kot v 2 tednih.

2. Če delate s kvoto, vam pooperativno upravljanje ni zagotovljeno

Pooperativno vodenje vedno vključim v stroške plačanih operacij. Tako lahko spremljam vaše počutje, kako poteka fuzija kosti in splošno zdravljenje ter obnavljanje gibljivosti sklepov. Zahvaljujoč temu lahko preprečim morebitne pooperativne zaplete. To vedno vodi do odličnih rezultatov in zadovoljnih bolnikov.

Pooperativno zdravljenje lahko kupite ločeno.

Zakaj edem traja tako dolgo po operaciji in kdaj popusti?

Oteklina lahko traja od 3 do 6 mesecev. Na stopnjo (volumen) edema in čas trajanja vplivajo 4 dejavniki. Tukaj so:

1. Izkušnje kirurga in invazivnost posega - ko je zdravnik opravil na tisoče operacij, že ve, kaj storiti in vse drži pod nadzorom, čas operacije se skrajša, zato bo lažje opraviti rehabilitacijo in rezultat bo boljši
2. Oprema in instrumenti, ki jih kirurg uporablja med operacijo - uporaba visokokakovostnih instrumentov zmanjšuje travme in čas operacije
3. Stanja pacientovega venskega sistema
4. Pacient upošteva zdravnikova priporočila za pooperativno in okrevalno obdobje

Zelo redko je lahko hud edem iz drugega razloga.

Edem seveda ni tisto, kar vsi pričakujemo, temveč le prisilni stranski učinek. Zato obstaja naravna želja, da ga čim prej zmanjšamo, da bomo v celoti uživali v zdravih in lepih nogah.

Kako ga lahko zmanjšate? Če želite to narediti, samo upoštevajte zdravnikova priporočila, uporabite kompresijske nogavice, naredite limfno drenažo in fizioterapevtske vaje. In rezultat ne bo dolgo prišel.

Ali lahko po operaciji nosim pete?

Živimo samo enkrat, zakaj bi si odrekli zadovoljstvo, da pokažemo svoje čudovite noge? Zato svojim pacientom dovoljujem, da nosijo čevlje z visoko peto. To je mogoče šele po celotnem obdobju okrevanja 4-6 mesecev. Za nekaj ur lahko obujete čudovite čevlje, da greste v gledališče, restavracijo ali na kakšno praznovanje.

Hkrati je priporočljivo, da ne nosite ves čas čevljev z visoko peto. To lahko privede do resnih sprememb celo popolnoma zdravih nog. ⠀

⠀

1. Ko postavite visoko peto, se razdeli telesna teža med prsti in peto - težišče se premakne in vaše telo se nagne naprej. To vodi do neravnovesja v celotnem telesu. In najprej zaradi tega trpi hrbtenica, zlasti ledveni del. ⠀

⠀

2. Stalno nošenje visokih pet lahko v manj kot 6 mesecih privede do pomembnih sprememb v dolžini Ahilove tetive. Zakaj se to dogaja? Takoj, ko si obujete čevlje, se vaš Ahil skrči. To poveča napetost na mestu pritrditve na kalkaneus. To lahko privede do vnetja - tendinitisa. ⠀

3. Ko obujete tesne čevlje, stisnete prste. In zavzamejo nenaraven položaj. To lahko privede do vraščenih nohtov, žuljev in žuljev, bolezni tetiv, bolečih izrastkov in otečenih stopal.

4. Ko stojite ali hodite v čevljih, je noga nagnjena, kar močno poveča pritisk na plantarni del stopala. Višja kot je peta, močnejši je ta pritisk. 8 cm peta poveča pritisk za 76%. To vodi do otekanja prstov, burzitisa, žuljev in nevromov. ⠀

5. Ko ste v petah, je vaše telo nestabilno. Najpogostejše poškodbe deklet, ki nosijo te čevlje, so zvini in zlomi gležnja. Obstajajo pa tudi zelo resne poškodbe, na primer zlom kalcana. ⠀

Seveda se sami odločite, kako pogosto in kako dolgo boste nosili čevlje z visoko peto. Priporočam, da to počnete največ 3 ure na dan. In vsak dan izvajajte vaje za gnetenje stopal in masirajte

Koga je mogoče brezplačno operirati (po kvoti) in kaj je za to potrebno?

Skoraj vse prebivalce Rusije lahko delujem brezplačno, ker so kvote zvezne. Na žalost obstaja ena izjema - bolnikov, registriranih v Moskvi, kvota ne krije. Operacije kvot izvajajo v Moskvi, v Medicinskem centru v Kolomenskem (CJSC MCC).

Sama operacija je za vas popolnoma brezplačna. Vključuje prevodno anestezijo, potrebna zdravila in materiale najboljših proizvajalcev. Potni stroški, rentgenski posnetki stopal, predoperativne analize, Barukovi pooperativni čevlji, stroški posvetovanja in pooperativnega zdravljenja kvota NE krije. Pacient vse to plača sam.

Da se lahko prijavim za kvoto, potrebujemo prvo posvetovanje. Med delavniki lahko pridete na moj sprejem v Sankt Peterburg. Sprejemam tudi v drugih mestih, urnik sprejema je vnaprej objavljen na spletnem mestu. Stroški sprejema so 2000 rubljev.

Poleg tega lahko dam uradno mnenje o radiografiji stopal in vas prek spleta prek Skypea ali WhatsAppa razporedim za operacijo. Stroški te storitve so 1500 rubljev.

Po tem je dovolj, da pridete na kliniko na dan operacije s potnim listom, polico obveznega zdravstvenega zavarovanja in SNILS. In seveda z rezultati potrebnih analiz.

Se splača operirati obe nogi naenkrat ali je bolje operirati eno po eno?

Na to vprašanje ni enotnega odgovora. Najbolje je, da se odločite glede na svojo situacijo.

Prva dva tedna po operaciji je treba hraniti v postelji. Ko imate otroke, jim je v tem obdobju zelo težko posvetiti dovolj pozornosti. Vsi nimajo možnosti uporabiti pomoči svojih sorodnikov.

Eden mojih pacientov ima dva majhna otroka. Takrat je bil najstarejši star 4 leta, najmlajši pa 1,5 leta. Ker se je zavedala, da se bo po operaciji sama morala spoprijeti z varstvom otrok, se je odločila, da bo najprej operirala eno nogo, čez mesec in pol pa drugo. Obe operaciji sta bili uspešni in bolnik je z rezultatom zelo zadovoljen.

Po njenih besedah \u200b\u200bse je odločila, da bo eno za drugo operirala noge, saj majhni otroci rabijo veliko pozornosti, biti morajo nenehno v bližini, so ves čas v gibanju. Toda prvič po operaciji obstaja veliko omejitev gibanja in noge se hitro utrudijo.

Še en primer. Pacient ima tudi dva dojenčka. Hkrati je bila dobra podpora sorodnikov: babice so pomagale pri oskrbi svojih vnukov. Zato se je moja pacientka odločila, da bo operirala obe nogi naenkrat, da po nekaj mesecih ne bo opravila ponovne rehabilitacije.

Ko sta minila dva tedna po operaciji, je začela sama skrbeti za otroke. Zato v resnici ni imela časa za rehabilitacijo. In kljub temu je po obdobju okrevanja vse v redu: stopala so se popolnoma zacelila, obnovljen je bil obseg gibanja prstov. Po njenih besedah \u200b\u200bje bilo težko tudi s pomočjo. Pa vendar je z rezultatom zelo zadovoljna.

Popolnoma drugačna situacija je delo. Vsi nimajo možnosti, da bi vzeli bolniško odsotnost en mesec. Nekateri moji bolniki po prvih dveh tednih hodijo v službo v posebnih pooperativnih čevljih. To je mogoče le, če delo ni povezano z obremenitvijo nog. V tem primeru je bolj priročno upravljati eno nogo hkrati.

In seveda je treba upoštevati dejstvo, da je operacija vedno stres za telo. In če imate sposobnost in željo operirati obe nogi naenkrat, potem je bolje, da to storite tako, da tega stresa ne boste doživeli dvakrat.

Ali se lahko kost po operaciji vrne?

Da, včasih je to mogoče - kadar je bila operacija izvedena slabo: pomanjkljivo popravljanje, neskladnost s tehnologijo in še več. Zato je najbolje, da ste zelo previdni pri izbiri svojega kirurga.

Poleg tega, če imate težave na sredini in / ali zadnjem delu nog, lahko to privede do preobremenitve medialnega žarka stopala (tvorijo ga kosti prvega prsta). Zaradi tega se sčasoma lahko hallux valgus spet razvije. Toda to je res redko.

Po statističnih podatkih je 85% operiranih bolnikov z rezultatom operacije zadovoljnih - to so rezultati opazovanj 15-20 let po operaciji. Kot vidite, so dolgoročni rezultati zelo dobri.

Seveda v medicini nihče ne more dati 100-odstotne garancije. Ob dobro izvedeni operaciji, s pravilno vadbo med okrevanjem, z upoštevanjem želenega režima po operaciji in skozi celotno rehabilitacijo, s pravilnim izborom in pravilnim nošenjem čevljev se možnost vrnitve kosti nogo je mogoče čim bolj zmanjšati.

Kako dolgo je obdobje okrevanja po operaciji?

Okrevanje po operaciji odstranjevanja kosti traja 4 do 6 mesecev. Pogojno ga lahko razdelimo na 4 stopnje:
- prva dva tedna
- tretji in četrti teden
- peti in šesti teden
- od sedmega tedna do konca celotne rehabilitacije (4-6 mesecev)

Kako sta prva dva tedna po operaciji?

V tem obdobju je treba upoštevati največji dom, počitek v postelji. V tem primeru se morate urediti tako, da je noga dvignjena nad nivo srca. Pod nogo lahko položite blazine ali mehak valj.

Zakaj je to pomembno? Ko spustite nogo navzdol, boste začutili pretok krvi in \u200b\u200btežo v nogah. To povzroča hudo nelagodje in bolečino.

Poleg tega bo noga bolj otekla. Kot veste, ko odložite nogo, kri teče navzdol zaradi sile gravitacije in dela srca. Delo mišic in ventilov poleg srca pomaga pri pretoku navzgor. In po operaciji mišice ne delujejo dobro. Zaradi tega nastajajo edemi. Vaje se bodo začele od tretjega tedna, z veliko oteklino pa bomo težko razvili prste.

Poleg tega lahko v tem obdobju v hiši hodite le kratko razdaljo: hodite do stranišča, kopalnice ali kuhinje. To lahko storite le v posebnih Barukovih pooperativnih čevljih, saj lahko v tem obdobju stopite le na peto.

• Drugo

Kateri testi so potrebni za dokončanje operacije?

Analize, veljavne 2 tedna:

Popolna krvna slika + ESR
- splošna analiza urina
- krvni koagulogram (INR, fibrinogen, trajanje krvavitve)
- EKG - elektrokardiogram

Analize, veljavne 5 tednov:

Biokemija krvi (glukoza, sečnina, kreatinin, skupni bilirubin, AST, ALT)

Analize, veljavne 3 mesece:

HBS-Ag - analiza za hepatitis B
- HCV - analiza na hepatitis C
- RW - analiza sifilisa
- HIV - AIDS test

Analize, veljavne 6 mesecev:

Fluorografija (ali rentgen) prsnega koša

Preskusi, ki jih lahko kadar koli opravite:

Krvna skupina in Rh faktor

Vse teste je treba opraviti zjutraj na tešče.

Ko opravite vse teste, morate od terapevta sprejeti sklep o odsotnosti kontraindikacij za načrtovano operacijo.

Kaj je naslednji korak, ko rezervirate operacijo?

Naslednji korak po prijavi na operacijo je pridobitev potrebnih testov. Vsaka analiza ima obdobje veljavnosti. Nekatere je mogoče opraviti do treh mesecev, nekatere pa najpozneje 2 tedna pred operacijo. To je zelo pomembno, pri tem bodite pozorni.

Ali je mogoče številne analize nadomestiti s podobnimi?

To se ne splača delati. Seznam odobrijo bolnišnice: prav te študije so potrebne, da se lahko prijavite za operacijo. Če neko analizo zamenjate z drugo, se lahko razlikujejo, tudi če se na prvi pogled ne zdi tako. Vsaka študija ima veliko tankočutnosti in odtenkov.

Postopek rehabilitacije traja od 3 mesecev do 1 leta po operaciji, odvisno od njene zapletenosti. Po 6 mesecih bolnikom svetujemo, da nadaljujejo s predavanji o rehabilitacijski opremi pod nadzorom zdravnika z vajami ali inštruktorja, da se prepreči ponovitev hernije diska, za katerega je individualno izbran sklop vaj za ustvarjanje mišičnega steznika in krvni obtok na problematičnih območjih.

Obdobje okrevanja poteka pod nadzorom nevrologa, ki predpiše potek zdravljenja z zdravili, in za bolj učinkovito zdravljenje priporoča posvetovanje z drugimi strokovnjaki.

Zgodnje obdobje rehabilitacije (od 1 do 3 mesecev).

1. Ne sedite 3-6 tednov po operaciji (odvisno od resnosti operacije).
2. 1-2 meseca po operaciji ne izvajajte ostrih in globokih gibov v hrbtenici, upogibajte se naprej, vstran in zvijajte v ledveni hrbtenici.
3. 2-3 meseca po operaciji ne vozite ali vozite v vozilu v sedečem položaju (vozite se lahko kot potnik v ležečem položaju, tako da zložite sedež).
4. V treh mesecih ne dvignite več kot 3-5 kilogramov.
5. 3 mesece po operaciji ne vozite kolesa, ne igrajte športov (nogomet, odbojka, košarka, tenis itd.).
6. Občasno razkladite hrbtenico (čez dan počivajte v ležečem položaju 20-30 minut).
7. Nosite pooperativni steznik največ 3 ure na dan.
8. V celotnem obdobju rehabilitacije je priporočljivo, da ne kadite in ne uživate alkohola. Intimno življenje ni kontraindicirano.

Rehabilitacija:

Takoj, ko se bolniku dovoli hoja, se mora posvetovati z zdravnikom vadbene terapije glede termina sestanka in kompleksa fizioterapevtskih vaj, ki so odvisni od obsega in narave kirurškega posega ter pooperativnih zapletov. Mesec dni po zapletenem posegu so razredi prikazani v telovadnici (ne v telovadnici!) Pod nadzorom zdravnika z vadbeno terapijo, brez bremen. Plavanje na trebuhu je koristno.

Mesec dni po operaciji lahko v nezapletenih primerih začnete z delom (vprašanje časa in specifičnega opravljenega dela se v vsakem primeru posebej odloči pri lečečem zdravniku).

Pozno obdobje rehabilitacije (3-6 mesecev).

1. Ni priporočljivo dvigniti več kot 5-8 kilogramov, še posebej brez ogrevanja in ogrevanja hrbtnih mišic, skakanja z višine, dolgih potovanj z avtomobilom.
2. Ko greste ven v slabem vremenu: veter, dež, nizka temperatura, je priporočljivo, da si na ledvenem delu nadenete ogrevalni pas.
3. Nošenje steznika, še posebej dolgo, ni priporočljivo, da bi se izognili atrofiji dolgih mišic hrbta.

Rehabilitacija:

V tem obdobju lahko pod nadzorom zdravnika z vadbeno terapijo previdno začnete oblikovati mišični steznik in izvajate vaje za krepitev mišic hrbta.

Zdrav življenjski slog, opustitev kajenja, redna vadba v telovadnici, plavanje, kopanje, omejevanje dvigovanja uteži bistveno zmanjša tveganje za razvoj hernije medvretenčnih ploščic.

Da bi preprečili bolečine v hrbtu, se izogibajte: stresu, podhladitvi, dolgemu monotonemu delu v prisilnem položaju, dvigovanju uteži, nenadnim gibom na hladnih, neogrevanih mišicah, pojavu odvečne telesne teže.

Poleg tega je mogoče akupunkturo in fizioterapijo vključiti v kompleks rehabilitacijskih ukrepov v kateri koli fazi rehabilitacije.

Priporočen sklop vaj (en mesec po operaciji)

• Sprva naredite 1 do 5 ponovitev vaj 2-krat na dan, pri čemer ponovite do 10 ponovitev vsake vaje 2-krat na dan.
• Vadite gladko in počasi, brez nenadnih gibov. Če ob tem čutite nelagodje ali bolečino, potem te vaje nekaj časa ne izvajajte. Če takšni občutki postanejo trajni, se posvetujte z zdravnikom.
• Intenzivnost vadbe je odvisna od tega, kako se počutite. Takoj, ko se pojavijo bolečine, zmanjšajte intenzivnost vadbe.

Vadba 1. Lezite na hrbet. Počasi upognite kolena in jih pritisnite na prsi, začutite napetost v glutealnih mišicah. Sprostite glutealne mišice. Noge naj bodo upognjene 45–60 sekund, nato pa jih počasi poravnajte.

Vadba 2. Lezite na hrbet, upognite noge v kolenih, roke na tleh v različnih smereh. Dvignite medenico s tal in zadržite 10-15 sekund. Povečajte čas zadrževanja na 60 sekund.

Vaja 3. Lezite na hrbtu, roke za glavo, noge pokrčene v kolenih. Noge izmenično obračajte najprej na desno, nato na levo in se dotaknite tal s kolenom; zgornji del telesa ostane vodoraven. Noge naj bodo vrtene do 60 sekund.

Vaja 4. Lezite na hrbtu, upognite noge v kolenih, roke prekrižajte na prsih, brado pritisnite na prsni koš. Napnite trebušne mišice, upognite se naprej in v tem položaju zadržite 10 sekund, nato se sprostite. Ponovite 10 do 15-krat, postopoma povečujete število ponovitev.

Vadba 5. Začetni položaj na rokah in nogah, upognjenih v kolenih. Hkrati vodoravno iztegnite levo nogo in desno roko in v tem položaju zaklenite za 10 do 60 sekund. Ponovite dvig desne roke in leve noge.

Vadba 6. Začetni položaj: ležite na trebuhu, roke pokrčene v komolčnih sklepih, ležite blizu glave. Izravnajte roke, dvignite zgornji del telesa in glavo navzgor, upognite se v ledvenem delu, hkrati pa držite boke na tleh. Zadržite ta položaj 10 sekund. Spustite se na tla in se sprostite.

Vadba 7. Začetni položaj leže na trebuhu, roke pod brado. Počasi, ne visoko, dvignite ravno nogo navzgor, ne da bi dvignili medenico s tal. Počasi spustite nogo in ponovite z drugo nogo.

Vaja 8. Začetni položaj: stojte na eni nogi, drugo, poravnano, položite na stol. Nagnite se naprej, upognite nogo na stolu v kolenu in zadržite v tem položaju 30-45 sekund. Poravnajte se in se vrnite v začetni položaj.

Ishemična bolezen srca je danes ena najpogostejših patologij krvnega obtoka. Žal se število bolnikov vsako leto povečuje. Zaradi bolezni koronarnih arterij je srčna mišica poškodovana zaradi nezadostne oskrbe s krvjo. Številni vodilni svetovni kardiologi in terapevti so se s tem pojavom poskušali boriti s tabletami. A kljub temu presaditev koronarne arterije (CABG) še vedno ostaja, čeprav radikalen, a najučinkovitejši način za obvladovanje bolezni, ki je potrdil njeno varnost.

Rehabilitacija po CABG: prvi dnevi

Po kirurškem posegu z obvoznico koronarne arterije je bolnik nameščen v enoto za intenzivno nego ali enoto za intenzivno nego. Običajno se učinek nekaterih anestetikov nadaljuje še nekaj časa po tem, ko se bolnik zbudi iz anestezije. Zato je povezan s posebnim aparatom, ki pomaga izvajati dihalno funkcijo.

Da bi se izognili nenadzorovanim gibom, ki lahko poškodujejo šive na pooperativni rani, izvlečejo katetre ali odtoke in tudi odklopijo kapalko, bolnika fiksirajo s posebnimi napravami. Vanj so povezane tudi elektrode, ki beležijo zdravstveno stanje in omogočajo medicinskemu osebju, da spremlja pogostost in ritem krčenja srčne mišice.

Prvi dan po tej operaciji se na srcu izvedejo naslednje manipulacije:

• Od bolnika se odvzame krvni test;
• Izvajajo se rentgenske preiskave;
• Izvajajo se elektrokardiografske študije.

Tudi prvi dan se odstrani dihalna cev, ostanejo pa želodčna cev in odtoki v prsih. Pacient že popolnoma samostojno diha.

Nasvet: v tej fazi okrevanja je pomembno, da je operirana oseba topla. Pacient je zavit v toplo puhasto ali volneno odejo in v izogib zastajanju krvi v posodah spodnjih okončin nosi posebne nogavice.

Da bi se izognili zapletom, ne vadite, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom

Prvi dan pacient rabi mir in skrb zdravstvenega osebja, ki bo med drugim komuniciralo s svojci. Pacient samo laže. V tem obdobju jemlje antibiotike, lajša bolečine in pomirjevala. Nekaj \u200b\u200bdni lahko opazimo nekoliko povišano telesno temperaturo. To velja za običajen odziv telesa na operacijo. Poleg tega se lahko pojavi prekomerno potenje.

Kot lahko vidite, po presaditvi koronarne arterije bolnik potrebuje oskrbo tretjih oseb. Kar zadeva priporočeno raven telesne aktivnosti, je ta v vsakem primeru individualna. Sprva je dovoljeno samo sedeti in hoditi po sobi. Čez nekaj časa je oddelek že dovoljeno zapustiti. In samo do izpusta lahko pacient dolgo hodi po hodniku.

Nasvet: bolniku je priporočljivo, da je več ur v ležečem položaju, medtem ko je treba svoj položaj spremeniti, tako da se obrača z ene strani na drugo. Dolgotrajno ležanje na hrbtu brez telesne aktivnosti poveča tveganje za nastanek kongestivne pljučnice zaradi kopičenja odvečne tekočine v pljučih.

Kadar se safenska vena stegna uporablja za presaditev, se lahko na ustrezni nogi pojavi edem spodnjega dela noge. To se zgodi tudi, če funkcijo nadomeščene vene prevzamejo manjše krvne žile. To je razlog, zakaj bolniku priporočamo, da 4–6 tednov po operaciji nosi podporne nogavice iz elastičnega materiala. Poleg tega je treba v sedečem položaju to nogo nekoliko dvigniti, da ne moti prekrvavitve. Po nekaj mesecih edem izzveni.

V postopku okrevanja po operaciji je pacientom prepovedano dvigovati uteži nad 5 kg in izvajati fizične vaje z velikim stresom

Šivi se odstranijo z noge teden dni po operaciji in iz prsnega koša tik pred izpustom. Zdravljenje poteka v 90 dneh. 28 dni po operaciji bolniku ni priporočljivo voziti, da bi se izognili morebitni poškodbi prsnice. Spolna aktivnost se lahko izvaja, če je telo v položaju, v katerem je obremenitev prsnega koša in ramen čim manjša. Na delovno mesto se lahko vrnete po mesecu in pol po operaciji, če je delo sedeče, pa prej.

Rehabilitacija po presaditvi koronarne arterije traja do 3 mesece. Vključuje postopno povečanje telesne aktivnosti, ki jo je treba izvajati trikrat na teden po eno uro. Hkrati pacienti dobijo nasvete o načinu življenja, ki ga je treba upoštevati po operaciji, da se zmanjša verjetnost napredovanja koronarne srčne bolezni. To vključuje opustitev kajenja, izgubo teže, posebno prehrano in nenehno spremljanje holesterola v krvi in \u200b\u200bkrvnega tlaka.

Dieta po CABG

Tudi po odpustu iz bolnišnice, ko ste doma, se morate držati določene prehrane, ki jo bo predpisal lečeči zdravnik. To bo znatno zmanjšalo možnosti za razvoj bolezni srca in ožilja. Nekatera glavna živila, ki jih je treba čim bolj zmanjšati, so nasičene maščobe in sol. Navsezadnje opravljena operacija ne zagotavlja, da se v prihodnosti ne bodo pojavile težave z atriji, prekati, ožiljem in drugimi sestavnimi deli krvnega obtoka. Tveganja za to se bodo znatno povečala, če se ne boste držali določene prehrane in brezskrbno živeli (še naprej kadite, pijete alkohol in se ne ukvarjate z vajami za zdravje).

Nujno morate dosledno upoštevati prehrano in potem se vam ne bo treba več soočati s težavami, ki so privedle do kirurškega posega. Z venskimi presadki, ki nadomeščajo koronarne arterije, ne bo težav.

Nasvet: poleg prehrane in gimnastike je treba spremljati tudi lastno težo, katere presežek poveča obremenitev srca in s tem poveča tveganje za ponovno bolezen.

Možni zapleti po CABG

Globoka venska tromboza

Kljub temu, da je ta operacija v večini primerov uspešna, se lahko v obdobju okrevanja pojavijo naslednji zapleti:

• Vaskularna tromboza spodnjih okončin, vključno z globokimi žilami;
• Krvavitev;
• Okužba ran;
• Nastanek keloidnih brazgotin;
• Motnje cerebralne cirkulacije;
• Miokardni infarkt;
• Kronična bolečina v območju reza;
• Atrijska fibrilacija;
• Osteomielitis prsnice;
• Neskladnost šivov.

Nasvet: Jemanje statinov (zdravil, ki znižujejo holesterol v krvi) pred CABG znatno zmanjša tveganje za razpršene atrijske kontrakcije po operaciji.

Vendar je eden najresnejših zapletov perioperativni miokardni infarkt. Zapleti po CABG se lahko pojavijo zaradi naslednjih dejavnikov:

• Preložen akutni koronarni sindrom;
• Nestabilna hemodinamika;
• Prisotnost hude angine pektoris;
• Ateroskleroza karotidnih arterij;
• Disfunkcija levega prekata.

Ženske, starejši, diabetiki in bolniki z ledvično okvaro so najbolj ogroženi za zaplete v pooperativnem obdobju. Temeljit pregled preddvorov, prekatov in drugih delov najpomembnejšega človeškega organa pred operacijo bo prav tako pomagal zmanjšati tveganje za zaplete po CABG.

Pravila življenja po presaditvi koronarne arterije

Kakšno življenje bi morali voditi po bolezni koronarnih arterij?

Če so operacijo obvoda opravili strokovnjaki, bo takoj po njej le malo nelagodja v prsih in rahla omotica. Zdi se, da je vsega konec, najtežji testi so prestali. A v resnici ima operirana oseba veliko dela, da bo pozitiven učinek operacije trajal čim dlje.

V bolnišnici

Že naslednji dan po operaciji obvoda zdravniki opozarjajo: če se malo premaknete, so možni zapleti, na primer pljučnica. Morali bi vam razložiti, kako se obrniti v postelji, kdaj lahko sedite, po koliko dneh smete hoditi.

V prvih dneh se morate postaviti, da ne čakate na vrnitev bolečine. Predstavljajte si, da sploh ni nikoli obstajal. Ne bodite sramežljivi pred bremenom, čeprav vam ni treba izvajati "podvigov". Zastavite si realne cilje: na primer danes in jutri bom prehodil 50 metrov, naslednje dni - 75, nato - 100. In potem, kot mi dopušča zdravstveno stanje.

Pred izpustom

Statistični podatki kažejo: 60% bolnikov po operaciji obvoda se boji, da bi ostali brez stalnega zdravniškega nadzora. Mnogi mislijo, da srce ne zdrži in se spomnijo, da je najmanjši stres pred operacijo povzročil angino pektoris.

Ne bojte se. Po operaciji obvoda se število in resnost napadov angine zmanjša, potrebno je manj tablet nitroglicerina in toleranca za vadbo se izboljša. Vse to v medicinskem jeziku imenujemo izboljšanje kakovosti življenja. Toda glavni cilj operacije je odložiti začetek miokardnega infarkta in podaljšati pričakovano življenjsko dobo.

Da bi ugotovili, kako prilagojena je oseba življenju, nekaj časa po operaciji opravijo teste s fizičnim stresom ali stresom zaradi mamil. Ergometer ali tekalna steza običajno odgovori na vsa vprašanja, na podlagi rezultatov testov pa lahko zdravnik bolniku da posamezna priporočila.

Prvi tedni doma

Povečana telesna aktivnost je predpogoj za normalno rehabilitacijo. Vsak dan je treba peš prehoditi vse večje odseke poti, čez nekaj časa naj bo njihova dolžina vsaj kilometer (z dobrim zdravjem). Poskusite se povzpeti po stopnicah - najprej eno nadstropje, nato dve in dokler imate dovolj moči - brez bolečin. Nepoučeno srce deluje skrajno negospodarno in zapravlja veliko proste energije.

Postopna vadba ga lahko "nauči" pravilnega dela.

Vadite vsaj 20-30 minut na dan. V tem primeru se je priporočljivo izogibati vajam, ki so povezane z nenadnimi gibi, zlasti kadar gre za gibe rok. Na splošno bi morali ramenski pas čim manj obremeniti.

Načrti za prihodnost

Najverjetneje bo prejšnja služba, če je povezana z velikim fizičnim in čustvenim stresom, morala zapustiti: nepotrebno vznemirjenje po operaciji je neuporabno. Toda hkrati se ne bi smeli takoj vpisati na invalide. Poiščite "zlato sredino", prosite sorodnike, kolege, zdravnike, da vam pri tem pomagajo. Poleg socialne je pomembna tudi psihološka rehabilitacija. Življenje osebe, ki je bila operirana z obvodom, mora postati bolj umirjeno in izmerjeno. Zdravniki svetujejo: jejte, premikajte se, govorite, celo počasi razmišljajte. Tako se boste izognili stresu.

Zaenkrat tukaj še nihče ni pustil komentarja. Bodite prvi.

Pravila rehabilitacije po presaditvi srčnega obvoda

Da bi zmanjšali verjetnost zapletov po presaditvi koronarne arterije in povečali telesno in socialno aktivnost, se izvaja srčna rehabilitacija. Vključuje prehransko terapijo, režim odmerjanja, preventivna zdravila in priporočila glede življenjskega sloga bolnikov. Te dejavnosti se izvajajo doma in v specializiranih sanatorijih.

Je rehabilitacija po obvodnem cepljenju pomembna?

Po operaciji se manifestacije ishemične bolezni srca pri bolnikih zmanjšajo, vendar vzrok njenega pojava ne izgine. Stanje žilne stene in raven aterogenih maščob v krvi se ne spremeni. To pomeni, da obstaja nevarnost zoženja drugih vej koronarnih arterij in poslabšanja dobrega počutja ob ponovitvi prejšnjih simptomov.

Da bi se v celoti vrnili v polno življenje in ne čutili tesnobe zaradi tveganja za nastanek vaskularnih kriz, morajo vsi bolniki opraviti celoten postopek obnovitvenega zdravljenja. To bo pomagalo ohraniti normalno delovanje novega shunt-a in preprečiti njegovo zapiranje.

In tukaj je več o kirurškem zdravljenju atrijske fibrilacije.

Cilji rehabilitacije po presaditvi vaskularnega obvoda

Obvodno cepljenje srčnih žil je resen kirurški postopek, zato so rehabilitacijski ukrepi usmerjeni v različne vidike življenja bolnikov. Glavne naloge so naslednje:

• Presaditev koronarne arterije

preprečite zaplete pri operaciji, nadaljujte z delom srca v celoti;

Kakšna rehabilitacija je potrebna v prvih dneh po operaciji

Po premestitvi pacienta iz oddelka za intenzivno nego v redni oddelek je glavna smer okrevanja normalizacija dihanja in preprečevanje zastojev v pljučih.

Po območju pljuč se z lahkimi tapkajočimi gibi izvaja vibrirajoča masaža. Čim pogosteje morate spremeniti položaj v postelji in po dovoljenju kirurga ležati na boku.

Pomembno je postopno povečevati telesno aktivnost. Za to je odvisno od zdravstvenega stanja bolnikom priporočljivo, da sedijo na stolu, nato pa se sprehajajo po oddelku in hodniku. Tik pred odpustom se morajo vsi bolniki samostojno povzpeti po stopnicah in hoditi po svežem zraku.

Po prihodu domov: kdaj nujno k zdravniku, načrtovani obiski

Običajno zdravnik po odpustu določi datum naslednjega načrtovanega posveta (čez en mesec) v bolnišnici, kjer je bilo opravljeno kirurško zdravljenje. To upošteva zapletenost in obseg ranžiranja, prisotnost patologije pri bolniku, kar lahko oteži pooperativno obdobje. V dveh tednih morate obiskati lokalnega zdravnika za nadaljnje preventivno opazovanje.

Če obstajajo znaki možnih zapletov, je treba takoj poklicati kardiokirurga. Tej vključujejo:

• znaki vnetja pooperacijskega šiva: pordelost, povečana bolečina, izcedek;
• povišana telesna temperatura;
• naraščajoča šibkost;
• oteženo dihanje;
• nenadno povečanje telesne teže, edemi;
• napadi tahikardije ali srčnega popuščanja;
• hude bolečine v prsih.

Življenje po obvodnem cepljenju

Pacient mora razumeti, da je bila operacija izvedena z namenom postopne normalizacije kazalcev krvnega obtoka in presnovnih procesov. To je mogoče le, če ste pozorni na svoje stanje in prehod na zdrav življenjski slog: opustitev slabih navad, širjenje telesne aktivnosti in pravilna prehrana.

Dieta za zdravo srce

Glavni dejavnik motenj krvnega obtoka pri ishemiji miokarda je presežek holesterola v krvi. Zato morate izključiti živalske maščobe in prehrani dodati hrano, ki jo lahko odstrani iz telesa in prepreči nastanek aterosklerotičnih oblog.

Prepovedana živila vključujejo:

• svinjina, jagnjetina, drobovina (možgani, ledvice, pljuča), raca;
• večina klobas, mesne konzerve, polizdelki, pripravljeno mleto meso;
• maščobne sorte sira, skute, kisle smetane in smetane;
• maslo, margarina, vse kupljene omake;
• hitra hrana, čips, prigrizki;
• slaščice, sladkarije, bel kruh in žemljice, listnato testo;
• vsa ocvrta hrana.

V prehrani naj prevladuje zelenjava, najbolje v obliki solat, svežih zelišč, sadja, ribjih jedi, morskih sadežev, kuhane govedine ali piščanca brez maščobe. Bolje je, da pripravite prve jedi vegetarijansko, med serviranjem pa dodajte meso ali ribe. Izbrati je treba mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob, sveže. Koristni so domači fermentirani mlečni napitki. Rastlinsko olje je priporočljivo kot vir maščob. Njegova dnevna stopnja je 2 žlici.

Otroci iz ovsa, ajde ali pšenice so zelo koristna sestavina prehrane. Takšno prehransko dopolnilo bo pomagalo normalizirati črevesje, odstraniti odvečni sladkor in holesterol iz telesa. Dodajamo jih lahko s čajno žličko in nato povečamo na 30 g na dan.

Za informacije o tem, katera živila je najbolje jesti po operaciji srca, si oglejte ta video:

Pravila prehrane in hidracije

Prehrana mora biti delna - hrana se jemlje v majhnih delih enkrat na dan. Med tremi glavnimi obroki potrebujete 2 ali 3 prigrizke. Za kulinarično obdelavo se uporablja vrenje v vodi, kuhanje na pari, dušenje in pečenje brez olja. S prekomerno telesno težo se vsebnost kalorij nujno zmanjša in enkrat na teden je priporočljiv post.

Kuhanje na pari

Pomembno pravilo je omejitev kuhinjske soli. Med kuhanjem jedi ni dovoljeno soliti in razdeli se celotna norma soli (3 - 5 g). Tekočino je treba jemati tudi zmerno - 1 - 1,2 litra na dan. Ta zveza ne vključuje prvega tečaja. Kava, močan čaj, kakav in čokolada niso priporočljivi, pa tudi soda, energijske pijače. Absolutna prepoved je naložena alkoholu.

Vadba v pooperativnem obdobju

Najbolj dostopna vrsta vadbe po operaciji je hoja. Omogoča vam postopno povečanje telesne pripravljenosti telesa, enostavno ga je dozirati, spreminjati trajanje in tempo. Če je mogoče, naj bodo to sprehodi po svežem zraku s postopnim povečevanjem prevožene razdalje. V tem primeru je pomembno nadzorovati srčni utrip - ne višji od utripov na minuto.

Uporabljajo se lahko tudi posebni kompleksi medicinske gimnastike, ki sprva ne obremenjujejo ramenskega obroča. Po popolnem celjenju prsnice se lahko odpravite na plavanje, tek, kolesarjenje, ples. Ne bi smeli izbirati športov z obremenitvijo prsnega koša - košarka, tenis, dvigovanje uteži, vlečenje ali sklece.

Ali je kajenje dovoljeno?

Pod vplivom nikotina se v telesu pojavijo naslednje spremembe:

• povečano strjevanje krvi, tveganje za nastanek krvnih strdkov;
• krči koronarnih žil;
• sposobnost eritrocitov prenašati kisik v tkiva;
• v srčni mišici je moteno prevajanje električnih impulzov, pojavi se aritmija.

Vpliv kajenja na napredovanje bolezni koronarnih arterij se kaže tudi pri minimalni količini prekajenih cigaret, zaradi česar je treba popolnoma prenehati s to slabo navado. Če bolnik to priporočilo ignorira, se lahko uspeh operacije zmanjša na nič.

Kako piti zdravila po operaciji srčnega obvoda

Po bypass operaciji se nadaljuje zdravljenje z zdravili, ki je namenjeno naslednjim vidikom:

• vzdrževanje normalnega krvnega tlaka in srčnega utripa;

• zniževanje ravni holesterola v krvi;
• ovira za nastanek krvnih strdkov;

Intimno življenje: ali je mogoče, kako in od katerega trenutka

Vrnitev k popolnemu spolnemu odnosu je odvisna od bolnikovega stanja. Običajno ni kontraindikacij za intimne stike. V prvih dneh po odpustu se izogibajte pretirani telesni aktivnosti in izberite položaje, v katerih ni pritiska na prsni koš.

Po treh mesecih se takšne omejitve odstranijo in bolnik se lahko osredotoči le na svoje želje in potrebe.

Kdaj lahko grem v službo, ali obstajajo kakšne omejitve

Če vrsta dela vključuje delo brez fizičnega napora, se lahko k njemu vrnete dan po operaciji. To velja za pisarniške delavce, intelektualce. Preostalim pacientom svetujemo, da preidejo na lažje pogoje. Če takšne možnosti ni, morate podaljšati obdobje rehabilitacije ali opraviti pregled sposobnosti za določitev skupine invalidnosti.

Okrevanje v sanatoriju: se splača iti?

Najboljše rezultate lahko dosežemo, če okrevanje poteka v specializiranih kardioloških sanatorijih. V tem primeru je pacientu predpisana celovita obravnava in prehrana, telesna aktivnost, ki je ni mogoče strokovno izvajati samostojno.

Velike prednosti so stalni zdravniški nadzor, vpliv naravnih dejavnikov, psihološka podpora. Z zdraviliškim zdravljenjem lažje pridobivate nove uporabne veščine za življenje, opustite škodljivo hrano, kajenje in pitje alkohola. Za to obstajajo posebni programi.

Možnost potovanja po operaciji

Za volan avtomobila je dovoljeno sedeti en mesec po operaciji obvoda, pod pogojem, da se počutite dobro.

Vsa dolga potovanja, zlasti letala, je treba uskladiti s svojim zdravnikom. V prvih mesecih niso priporočljivi. To še posebej velja za močno spremembo podnebnih razmer, časovnih pasov, potovanja v visokogorska območja.

Pred daljšim službenim potovanjem ali dopustom je priporočljivo opraviti srčni pregled.

Invalidnost po obvodnem cepljenju

Napotnico za zdravniški pregled izda kardiolog v kraju bivanja. Zdravniška komisija analizira bolnikovo dokumentacijo: izvleček iz oddelka, rezultate laboratorijskih in instrumentalnih študij, pacienta pa tudi pregleda, po katerem je mogoče določiti skupino invalidnosti.

Najpogosteje po operaciji vaskularnega obvoda bolniki prejmejo začasno invalidnost eno leto, nato pa jo ponovno potrdijo ali odstranijo. Približno odstotek celotnega števila operiranih bolnikov potrebuje takšne omejitve delovne dejavnosti.

In tukaj je več o življenjskih pravilih po namestitvi srčnega spodbujevalnika.

Kdo od bolnikov se lahko prijavi za invalidsko skupino

Prva skupina je opredeljena za bolnike, ki zaradi pogostih napadov angine pektoris in manifestacij srčnega popuščanja potrebujejo zunanjo pomoč.

Ishemična bolezen z vsakodnevnimi napadi in srčno insuficienco kaže na dodelitev druge skupine. Druga in tretja skupina lahko delata, vendar z omejenimi obremenitvami. Tretja skupina je dana za zmerne kršitve stanja srčne mišice, ki motijo \u200b\u200bopravljanje običajnih delovnih dejavnosti.

Tako lahko sklepamo, da se lahko bolniki po operaciji obvoda srčnih žil vrnejo v polno življenje. Rezultat rehabilitacije bo odvisen od samega bolnika - koliko se lahko odpove slabim navadam in spremeni svoj življenjski slog.

Koristni video

Za obdobje rehabilitacije po presaditvi koronarne arterije si oglejte ta video:

Po operativnih posegih na srcu ali velikih žilah. ... Najpogostejši so: Ali je mogoče operacijo obvoda opraviti brez koronarne angiografije?

podplutbe na mestih vaskularne kateterizacije. Pacient je po operaciji 2-4 dni v bolnišnici. ... V tem primeru, ko je potrebna operacija na odprtem srcu (namestitev umetne zaklopke ali operacija bypass), potem jo.

embolija žil srca, pljuč ali možganov z razvojem srčnega napada ali kapi. Po operaciji bypass in pooperativnem okrevanju se bolečina lajša in mobilnost izboljša.

Tanke cevi (imenovane katetri) potujejo skozi krvne žile (običajno stegnenična vena ali arterija) do srčnih komor. ... Trajanje rehabilitacije po radiofrekvenčni ablaciji srca običajno traja.

poškodbe tkiv ali krvnih žil v bližini srca. Okrevanje po operaciji. Rehabilitacija po namestitvi srčnega spodbujevalnika običajno traja od enega tedna do enega meseca.

V kratkem bomo objavili informacije.

Po operaciji bypass, ko lahko vozite

Presaditev koronarne arterije - operacija srca, pri kateri se ena ali več zamašenih arterij obide z žilnim presadkom (šant). To se naredi za obnovitev normalnega pretoka krvi v arterijah srca. Vaskularni presadki (ranži) se jemljejo bolnikom samim - to so njihove lastne arterije in žile, ki se nahajajo v prsnem zidu (notranja mlečna arterija), v nogi (safenska vena) in v roki (radialna arterija). Shunts obidejo mesto, kjer je koronarna arterija blokirana, in na blokirano območje dostavijo kisikovo kri. Operacija zmanjša simptome angine pektoris in zmanjša tveganje za srčni napad.

Kako poteka operacija

Celotna operacija v povprečju traja približno ure, odvisno od števila arterij, ki jih je treba izločiti. Potem ko zaspite v anesteziji, kirurgi izločijo vene in pripravijo arterije za uporabo kot ranžirni prehod.

Obstaja več vrst vaskularnih presadkov (šantov), \u200b\u200bki se uporabljajo za obvoz koronarnih arterij. Kirurg določi, katera vrsta ranžiranja je primerna za vas. Najpogosteje se za to uporablja notranja mlečna arterija (tako imenovana "mlečna žleza"). Radialna arterija je še en pogosto uporabljen arterijski presadek (shunt).

Če se radialna arterija uporablja kot shunt, potem bo bolnik v pooperativnem obdobju moral nekaj mesecev po operaciji jemati blokatorje kalcijevih kanalov. Ta zdravila pomagajo ohranjati arterijo odprto. Včasih po operaciji pride do otrplosti roke ali izgube občutka na omejenem območju. Toda to je precej redek in hitro minevajoč pojav.

Po končanem šivanju ranžirnih naprav se stroj s srčnimi pljuči izklopi, srce začne utripati samostojno in krvni obtok se normalizira. Preden se skrinja zapre, se začasne elektrode za električno stimulacijo s posebno žico prišijejo na srce in namestijo odtoke. Nato se koža in podkožje zašijeta. Včasih je treba na elektrode priključiti srčni spodbujevalnik, da stimulira srce, dokler popolnoma ne povrne lastnega ritma.

Bolniki so v povprečju 2 dni premeščeni v enoto intenzivne nege za neprekinjeno opazovanje.

Preden zapustite bolnišnico po operaciji, vam bodo razložili, kako se obnašati v naslednjih 2-6 mesecih.

Če se šiv dobro zaceli in je suh, se lahko tuširate "na hitro" (ne več kot 10 minut). Če šivi na prsih še niso odstranjeni, stojte s hrbtom pri duši. Lahko se tudi okopate, vendar se ne grejte v njem, ampak se hitro umijte.

Voda mora biti topla - ne vroča ali hladna. Ekstremne temperature lahko povzročijo omedlevico.

Sperite šiv z običajnim milom brez vonja in brez gela. Roko ali krpo zmočite z milnico in nežno tecite gor in dol po predelu šiva. Šiva ne drgnite s krpo, dokler se vse skorje ne odlepijo in rana popolnoma zaceli. Ne mažite ga z nobenim mazilom, razen če vam tako naroči zdravnik.

Takoj obiščite zdravnika, če se pojavijo znaki okužbe: izcedek iz rane se je povečal, robovi rane so se razdelili, šiv je pordel in otekel, temperatura se je dvignila nad 38 ° C.

Sprva boste z aktivnim gibanjem občutili nelagodje v mišicah prsnega koša, v šivu in prsnem košu. Srbenje, občutek okorelosti v predelu ali senzorične motnje so običajni po operaciji. Pred odhodom vam bodo predpisali zdravila za lajšanje bolečin in protivnetna zdravila.

Poleg bolečih občutkov v prsih boste nekaj časa čutili nelagodje na mestu, kjer ste si odvzeli veno za ranžiranje. Vsakodnevni sprehodi in zmerna aktivnost vam lahko pomagajo pri tem.

Obvestite svojega zdravnika, če se vam med gibanjem razvije gibljivost prsnice ali zaskoči prsnica.

Po operaciji noge bo nekaj časa prišlo do rahlega otekanja, še posebej, če je bila odvzeta ventilna noga z noge. Za boj proti njemu uporabite naslednje metode:

• Med počitkom poskušajte držati nogo visoko. Ko se uležete na kavč ali posteljo, si pod noge položite nekaj blazin. Koristno je tudi ležati na tleh, na nekakšni preprogi in položiti noge na kavč. Če to počnete redno, se bo oteklina opazno zmanjšala.
• Če ste pred operacijo sedeli prekrižanih nog, je zdaj čas, da opustite to navado. In poskušajte hoditi na sprehode vsak dan, tudi če vas bole in noge zatekajo.
• Uporabite kompresijske nogavice.

Če pa se oteklina na nogah močno poveča in se pojavi bolečina, še posebej skupaj s težko sapo pri gibanju, čim prej obiščite zdravnika.

Zdravnik vam bo povedal, kako dolgo jemati zdravila - na začetku ali dosmrtno. Ne jemljite nepotrebnih in nevarnih pobud z jemanjem prehranskih dopolnil ali antibiotikov brez vednosti zdravnika v primeru prehlada. In dosledno upoštevajte odmerek že predpisanih zdravil.

Po vrnitvi domov ne hitite, da se takoj vrnete v polno obremenitev. Graditi ga morate postopoma. Lahko opravljate lahka gospodinjska opravila, vendar ne stojte na enem mestu več kot 15 minut.

Ne dvigujte uteži nad 5 kilogramov, ne vlecite ali potiskajte težkih predmetov. Če želite nekaj položiti s police ali si počešati lase, lahko dvignete roke svoje matere. Toda rok ne morete držati predolgo dvignjenih.

Takoj počivajte, če se počutite celo blago utrujeni. Ne bodite vneti s hojo po stopnicah, dovolj je en spust in en vzpon.

Ne pretiravajte se - tovor enakomerno porazdelite čez dan. Vsakodnevno se sprehajajte. Zdravnik ali rehabilitacijski inštruktor vam bo podrobno razložil, koliko in kako hoditi po vrnitvi domov.

Obdobje okrevanja običajno traja 6-9 tednov. Na delo se lahko vrnete le z vednostjo in dovoljenjem zdravnika.

Če imate avto, vam bo zdravnik povedal, kdaj lahko spet vozite. To se ne bo zgodilo, preden se bo prsnica začela zdraviti in se bodo refleksi popolnoma obnovili. To običajno traja do 9 tednov po operaciji.

Kaj pa vaše spolno življenje po operaciji srca? Ni prepovedano. Vendar ne pozabite: energija, potrebna za spolni odnos, je enaka energiji, porabljeni za hitro vzpenjanje po enem ali dveh stopnicah ali hitrost približno 1 km. Če vas takšen stres utrudi in zadiha, potem ne smete hiteti s seksom. In poskusite izbrati položaje z najmanjšim obremenjevanjem prsnice, rok in prsnega koša. Bodite realni - potreben bo čas, da se vrnete v izpolnjeno in aktivno spolno življenje.

Dovolj počitka je bistvenega pomena, da se izognete prekomernemu delu. Na žalost pri mnogih bolnikih po operaciji pride do motenj spanja. Običajni vzorci spanja se bodo vrnili čez nekaj tednov. Obiščite svojega zdravnika, če pomanjkanje spanja vpliva na vaše vedenje ali če se vzorci spanja ne normalizirajo.

Po operaciji se lahko pojavi depresija ali živčna napetost. Začasna depresija je normalna in bo postopoma izzvenela, ko se boste lotili vsakdanjega življenja in dela. Negativna čustva lahko povežemo z utrujenostjo že pri majhni obremenitvi, kar je v pooperativnem obdobju povsem naravno - navsezadnje si telo opomore.

Če pa vaše depresivno razpoloženje ne oslabi vsak dan, ampak se le stopnjuje, obiščite zdravnika. Številni bolniki so vznemirjeni, ker po operaciji občutijo okvaro spomina in včasih zmanjšanje inteligence. To je normalno po operaciji srca. Celotno telo, vključno z možgani, je med operacijo v hudem stresu. Sčasoma se bo vse obnovilo, naj vas ne odvračajo. Ne smete se mučiti, če se vam najprej zdi, da morate takoj obnoviti prejšnjo obliko. Izogibajte se duševnemu naporu.

Takoj po odhodu iz bolnišnice bi morali obiskati lokalnega kardiologa. To je treba storiti, tudi če vas nič ne moti. Specialist bo spremljal vaš napredek. On je tisti, ki bo določil čas, kdaj lahko začnete delati.

Nehaj kaditi. Spremljajte raven holesterola, krvni tlak in težo.

Po operaciji se vam bo apetit še nekaj časa zmanjšal. To je dodaten razlog, da jeste pogosteje, vendar v manjših delih. Čez nekaj tednov se bo vse vrnilo v normalno stanje. Posebna prehrana ni potrebna, da pa se zaradi zmanjšane aktivnosti ne boste zredili, se morate držati nekaterih pravil.

Jejte počasi in hrano dobro prežvečite. Skoraj vsi jedo prehitro in posledično pojejo več, kot potrebujejo. Če jeste počasi in pridno in dolgo žvečite, potem bo v želodec prišlo veliko manj hrane. Navsezadnje traja približno 20 minut, da možgani želodcu sporočijo, da niste več lačni. Signal za prenehanje prehranjevanja je odvisen od količine hranil v krvi in \u200b\u200bne od količine hrane v želodcu.

Če je hrana slabo prežvečena, jo bo težko prebaviti. In v tej obliki nima nobene vrednosti, spremeni se v odpadke in dodaja toksine že tako preobremenjenemu prebavnemu sistemu.

Dlje in bolj temeljito kot je hrana prežvečena, bolje jo je prebaviti in posledično v telo vnese več hranil. Poleg tega se skupaj s slino izločajo posebni prebavni encimi, ki služijo razgradnji hrane, zaradi česar bo želodec in črevesje manj stresno.

Naše razpoloženje je odvisno tudi od "hitrosti" prigrizka. Če jemo v naglici in celo iz nekega tujega razloga doživimo duševni stres, postopek prebave nikoli ne bo potekal pravilno. Različna čustva, kot so jeza, strah in žalost, močno vplivajo na proces prebave. Torej, če imate duševni stres ali nekakšna negativna čustva, je bolje, da se hrane popolnoma vzdržite. Vedno poskušajte zagotoviti, da so vaši obroki mirni, prijetni in dobre volje - to je še posebej pomembno po operaciji.

Če imate nelagodje v želodcu ali črevesju, poskusite z jabolkom ali rezino pomaranče. Zeleni čaj ima dober učinek, zlasti z dodatkom mete. Pomaga tudi počasen sprehod po obroku.

Jejte nekoliko manj, kot potrebujete. Pojesti moramo natanko toliko, kolikor telo potrebuje, niti kančka več, sicer bo ves presežek v telesu ostal kot maščoba, kar je po vašem posegu popolnoma nezaželeno.

V sodobnem svetu ljudje veliko jedo, telesu pa hkrati nenehno primanjkuje pomembnih hranil. Naše telo lahko na najboljši način prebavi in \u200b\u200basimilira hrano iz "dvajsetih najboljših", vendar je treba z njimi upoštevati zmernost.

Laboratorijske študije na živalih so pokazale, da so živali, ki so jedle manj kot običajno, imele boljšo odpornost na vse vrste bolezni in daljšo pričakovano življenjsko dobo kot tiste, ki so se prejele. To ne pomeni, da morate nenehno podhranjevati ali se odpovedati vsem kulinaričnim odvisnostim. Samo jesti morate v strogo zahtevani količini in glede na porabo energije.

Razlog za prenajedanje je tudi v tem, da sodobna prehrana s hitro prehrano vključuje živila, ki so za telo večinoma brez bistvenih hranil: vitaminov, mineralnih spojin in encimov. In ko celicam odvzamejo ta hranila, signalizirajo potrebo po dodatnem obroku hrane. Prenajedanje je torej neposredna posledica pomanjkanja dovolj hranil.

Poleg tega prenajedanje prisili prebavni sistem v delo z izjemnim stresom, zaradi česar mora telo porabiti več energije. Posledično se človek počuti utrujen še nekaj ur po jedi.

Ko boste prešli na pravilno prehrano, boste zelo kmalu opazili, kako malo hrane v resnici mora biti zdravo. In potem boste po jedi občutili zadovoljstvo, ne nelagodje. In še nekaj ur po jedi ne boste čutili lakote, kar vam bo omogočilo, da se odrečete običajnim, a nepotrebnim prigrizkom.

Diverzificirajte hrano. Uživanje različnih živil je zagotovilo, da boste dobili vse potrebne hranilne snovi, vključno z vitamini in minerali, da si bo telo hitreje opomoglo po operaciji.

Dober način za ustvarjanje raznolikosti je spreminjanje barve živil, ki jih jeste. Koristno je tudi jesti več vrst sadja in zelenjave naenkrat - če imate na krožniku živila različnih barv in odtenkov, boste ustvarili učinek raznolikosti. Svetla barva sadja ali zelenjave kaže na visoko hranilno vrednost.

Ne preskočite naslednjega obroka. Bolje je, da nikoli ne izpustite zajtrka. Preskakovanje zajtrka čez dan bo vplivalo na vaše razpoloženje, energijo in duševno zmogljivost. Običajno si človek, ki nima časa za zajtrk, rad vzame odmor za kavo, lakoto pa poteši s pecivom, žemljicami in sladkarijami. Kdor preskoči zajtrk, se v času kosila preveč najede, posledično pa se ves dan spopada z zaspanostjo in utrujenostjo. Kosila ne smete zamuditi. Kajti ko pride čas za večerjo, je preskočeno kosilo pripravljeno pogoltniti vse in z veliko hitrostjo. Poleg tega, če preskočite kosilo, se vam krvni sladkor proti koncu dneva dramatično zniža, z njim pa tudi vitalnost.

Hrano je treba jemati ob določenem času. Če jeste, ko morate, bo to vodilo do tega, da boste morali jesti, ko telo še ne potrebuje hrane, ali pa boste začeli jesti, ko bo napad lakote postal nevzdržen. Posledično boste pojedli veliko več, kot bi morali biti siti. In če so ure obroka vedno enake, bo vse prišlo v pravih količinah in pravočasno.

To ne pomeni, da morate jesti 3-krat na dan. Včasih je bolje jesti 5-6 krat, vendar malo po malo in ne 1-2 krat, ampak do konca.

Vedno jejte zmerno. Zmernost je ključnega pomena pri vaši pooperativni prehrani. Vsak presežek je nesprejemljiv. Ne postanite fanatik in se omejite na samo eno kategorijo izdelkov. Tudi če imate zelo radi sadje in zelenjavo, to še ne pomeni, da se morate držati strogega vegetarijanstva. Navsezadnje so pomembne vse kategorije hrane. Dovoljene so vse vrste naključnih okvar in kršitev, razen če so seveda običajne narave in sčasoma ne preidejo v navado.

Če se odločite za kakršno koli spremembo prehrane, to postopoma. Dajte telesu čas, da se jim prilagodi.

Če občasno odstopite od pravilnega prehranjevalnega sistema, ne paničite. Vse še ni izgubljeno. Samo poskušajte se čim prej vrniti k njemu.

Plača na razgovoru

Namestitev zagotovljena, Socialni paket

Plača na razgovoru

Nastanitev ni zagotovljena

Plača na razgovoru

Plača na razgovoru

Nastanitev ni zagotovljena

Zmanjšanje plače

Na voljo je stanovanje, enkratno plačilo rubljev. v okviru programa "Zemsky Doctor"

Plača na razgovoru

Stanovanje ni zagotovljeno, delo na podeželju

Čim prej se želi vrniti k svojemu običajnemu načinu življenja. Tega žal ni mogoče storiti, če ne morete voziti. Zato vprašanje "kdaj lahko sedem za volan?" je najpogostejši, ki ga zdravniki slišijo od svojih pacientov.

Ugotovimo, kako dolgo po endoprotetiki lahko oseba vozi avto.

Kaj določa čas vrnitve za volan

Kdaj se vrnete v avto, je odvisno od številnih dejavnikov. Najpomembnejši je obseg kirurškega posega in hitrost obnavljanja sklepnih funkcij. Vrsta menjalnika avtomobila in noga, na kateri ste upravljali, igrata pomembno vlogo.

Naravno je, da:

• Po operaciji, izvedeni v tujini z minimalno invazivno tehniko, boste lahko vozili prej. Če ste bili v državni kliniki operirani po standardni metodi, boste najverjetneje morali čakati 2-3 krat dlje.
• Okrevanje po hemiartroplastiki kolčnega sklepa ali unipolarne zamenjave kolena je hitrejše kot po popolni zamenjavi. Smiselno je, da boste lahko po manj travmatični operaciji hitreje sedli za volan.
• Kirurški poseg na levi nogi omogoča zgodnejšo vrnitev v vožnjo, če ima avto ročni menjalnik. Preložena operacija desne spodnje okončine zahteva dolgo okrevanje.
• Če je sedež nizek, boste težje vstopili in izstopili iz avtomobila. Najverjetneje vam bo neprijetno in se boste vozili. Torej, če ste lastnik limuzine ali športnega avtomobila, se pripravite na daljše čakanje na lastnika džipa.
• Vaša mišična moč in hitrost reakcije morata zadostovati za vožnjo avtomobila. Samo izkušen zdravnik vam lahko pove, ali lahko sedite za volan.
• Ne smete jemati močnih blažilcev bolečin. To znatno poslabša vozne sposobnosti in upočasni reakcijo. Še več, vožnja po zaužitju narkotičnih analgetikov je nezakonita in nevarna. Na srečo se ta zdravila dajejo le v prvih dneh po operaciji.

Pomembno! Ni jasnega vodnika, iz katerega bi lahko ugotovili, kdaj se vrniti k vožnji. Šele zdravnik po natančnem pregledu lahko ugotovi, ali lahko sedite za volan. Najbolje je, da ga prosite za nasvet med enim od predvidenih pregledov.

Kateri je najpogostejši čas za vrnitev k vožnji

Nekateri tuji avtorji menijo, da lahko človek v določenih situacijah sede za volan že 2 tedna po operaciji. Prepričani smo, da se to zgodi le redko. Vožnja v tako zgodnjem obdobju je možna pod pogojem, da je bolnik opravil enodelno artroplastiko z minimalno invazivno tehniko. Hkrati naj bi se presenetljivo hitro zgodila obnova sklepa in celjenje pooperativne rane. Vse to je mogoče le v mladosti.

Dejstvo! Po popolni zamenjavi kolena ali kolka se lahko večina bolnikov po 6-8 tednih vrne k vožnji.

Tabela 1. Ocenjeni pogoji vrnitve na kolo po različnih vrstah artroplastike.

Leta 2011 so zdravniki v Hongkongu izvedli zanimivo študijo, v kateri je sodelovalo 130 bolnikov. Namen dela zdravnikov je bil določiti čas vrnitve k vožnji po totalni artroplastiki kolka. Raziskovalci so ugotovili, da se 81% operiranih lahko vozi voziti po 6-8 tednih. Še 17% bolnikov lahko varno vozi pri 12 tednih. In samo 3% preiskovancev po tem obdobju ne more več voziti.

Ljudje, ki so bili podvrženi endoprostetiki, se skoraj nikoli ne pritožujejo, da jim je bilo po operaciji težje voziti. Poleg tega 38% bolnikov poroča o subjektivnem izboljšanju svojih vozniških sposobnosti.

Radoveden! Pacientom, ki jih v Rusiji operirajo po kvoti, zdravniki dovolijo, da sedijo za volanom šele 2-3 meseca po operaciji. Razlog za pozno vrnitev k vožnji je počasno ali skoraj popolno pomanjkanje rehabilitacije.

Kako ugotoviti, ali lahko vozite

Ne hitite sami za volan, četudi se vam zdi, da ste dovolj močni. Ne pozabite, da se lahko motite! Ugotovite lahko, ali lahko vozite samo s svojim zdravnikom. Moral bi vas pregledati, preveriti mišično moč operiranega uda in preveriti, kako hitro premikate nogo. Šele po tem lahko strokovnjak izda "razsodbo".

Previdnostni ukrepi za vožnjo

Če se odločite za vrnitev k vožnji, bodite izredno previdni. Nežno vstopite in izstopite iz avtomobila, pazite, da ne padete. Poskusite ne delati nenadnih gibov, ki bi lahko povzročili izpah. Da vam bo udobneje sedeti, premaknite sedež nazaj. Če želite sedeti nekoliko višje, pod sebe položite zloženo odejo ali trdo blazino.