Analiza dejavnikov, ki vplivajo na izbiro polivitaminskih zdravil. Tržne raziskave pripravkov vitamina

Vpliv različnih dejavnikov na rezultate laboratorijskih raziskav

Laboratorijske študije pogosto služijo kot bolj občutljivi kazalniki države osebe kot njegovo dobro počutje. Rezultati analiz odražajo fizikalno-kemijske lastnosti preskusnega vzorca in dajejo objektivne diagnostične informacije v digitalnih pogojih. Pomembne odločitve o strategiji upravljanja bolnika pogosto temeljijo na majhnih spremembah laboratorijskih podatkov. Zato se vloga laboratorijskih testov, pa tudi spekter in število raziskav, ki se izvajajo v procesu diagnosticiranja in zdravljenja bolezni, nenehno narašča. Vendar pa iz prakse dela katerega koli diagnostičnega laboratorija, je znano, da rezultati, ki jih pridobijo, niso vedno pravilne. To je posledica prisotnosti velikega števila nepatoloških dejavnikov, ki bi lahko vplivali na končne rezultate laboratorijskih podatkov.

Ker naše delovne izkušnje kažejo, je glavni znesek nezadovoljivih rezultatov, pridobljenih z napakami, ki so bile izvedene med analizo. Pojav naključnih in sistematičnih napak na kateri koli fazi analize bo zmanjšal točnost laboratorijskih rezultatov in, zaradi česar je to težko oblikovati pravilno diagnozo in ustrezno zdravljenje.

Pred-analitične (medletna) faza Vključuje vse faze od imenovanja zdravnika, preden vstopijo v vzorec v laboratorij za delovno mesto, in sicer: dodelitev analize, prevzem biološkega materiala, predelavo in dostavo v laboratorij. Napake, ki izhajajo iz faze ekstrararaboratorijskega analize od 70% do 95% njihovega skupnega števila. To je, ki so lahko nepopravljivi in \u200b\u200bv celoti cenijo celoten potek študij.

Zato bi morala biti pravilna organizacija pred-analitične faze sestavni del vsakega sistema zagotavljanja kakovosti laboratorijske analize.

Pri pridobivanju, obdelavi in \u200b\u200bdostave vzorcev v laboratorij, je treba nositi naslednje dejavnike, ki jih je mogoče odpraviti in ne odporne. Rezultati laboratorijskih študij so odvisni od vpliva bioloških in analitičnih sprememb. Če je analitska variacija odvisna od preskusnih pogojev, je vrednost bioloških sprememb iz celotnega kompleksa dejavnikov. Skupna biološka variacija preučevanih kazalnikov je posledica intraindividualnih variacij, ki jih opazujemo v isti osebi kot posledica vpliva bioloških ritmov (različni čas dneva, leto) in različice zmesi, ki jih povzročajo endogeni kot eksogeni dejavniki.

Dejavniki bioloških sprememb (fiziološki dejavniki, okoljski dejavniki, preskusni pogoji, toksični in terapevtski dejavniki) lahko vplivajo na rezultate laboratorijskih raziskav. Nekateri od njih lahko povzročijo prava odstopanja laboratorijskih rezultatov iz referenčnih vrednosti iz stika s patološkim procesom. Za takšne dejavnike vključujejo:

• Fiziološki vzorci (učinek rase, spola, starost, kot dodatek, narava in obseg znane dejavnosti, prehrane);
• Učinek okolja (podnebje, geomagnetni dejavniki, sezona in dan, sestava vode in tal v habitat, družbenem in potrošniškem okolju);
• Vpliv strokovnih in domačih toksičnih strupenih sredstev (alkohola, nikotina, drog) in ne-junakov vplivov (diagnostični in medicinski postopki, droge);
• Pogoji vzorčenja (sprejem hrane, telesna aktivnost, položaj telesa, stres med jemanjem vzorca itd.);
• Tehnika kolekcije krvi (metoda jemanja, sredstev in posode, konzervansov itd.);
• Napačen (v času) material ograje;
• Pogoji (temperatura, tresenje, učinek svetlobe) in čas prevoza biomateriala na področju raziskav v laboratoriju.

Razmislite o vplivu najpomembnejših dejavnikov na rezultate laboratorijskih testov.

Obrok

Način porabe, sestava prevzete hrane, prekinitve v njegovem sprejemu pomembno vplivajo na številne laboratorijske kazalnike raziskav. Po prevzemu hrane se lahko vsebina posameznih proizvodov izmenjave v krvi poveča ali se spremeni zaradi sprememb zaradi hormonskih učinkov Susbood. Opredelitev drugih analitov je lahko težavna zaradi motnosti, ki jo povzroča Hilomicronyia v popoldanskih vzorcih krvi.

Po 48 urah stradanja se lahko poveča koncentracija BILIRUBIN v krvi. Post za 72 ur Zmanjša koncentracijo glukoze v krvi pri zdravih ljudeh na 2,5 mmol / L, povečuje koncentracijo trigliceridov, prostih maščobnih kislin brez pomembnih sprememb koncentracije holesterola. Dolg post (2 do 4 tedne) lahko vpliva tudi na številne laboratorijske kazalnike. Koncentracija splošnega proteina, holesterola, trigliceridov, sečnine, krvnih lipoproteinov se zmanjša; Odstranjevanje kreatinina in urinske kisline ledvice z urinom se dviga. Dolg post je tesno povezan z zmanjšanjem porabe energije. Posledično se koncentracija ščitničnih hormonov zmanjša v krvi - skupni tiroksin in še bolj triodothironin. Post prav tako vodi do povečanja vsebine kortizola in dehidroepiandrosteron sulfatnih serumskih testov.

Jedo maščobna hrana lahko poveča koncentracijo kalija, trigliceridov in alkalne fosfataze. Dejavnost alkalne fosfataze v takih primerih lahko še posebej povečuje ljudi s krvjo krvi.

Fiziološke spremembe Po uživanju maščobne hrane v obliki hiperchilomicronyia lahko povečajo motnost seruma (plazme) krvi in \u200b\u200bs tem vplivajo na rezultate merjenja optične gostote. Povečanje koncentracije lipidov v krvnih serumu je lahko, ko bolnik uporablja olje, smetano ali sir, ki bo privedla do napačnih rezultatov in bo zahtevala ponovno analizo.

Nekatere vrste načinov hrane in moči lahko vplivajo na serijo seruma in urina. Poraba velike količine mesa, to je hrana z visoko vsebnostjo beljakovin, lahko poveča koncentracijo sečnine in amoniaka v serumu, količino urate (kalcijeve soli) v urinu. Hrana z visoko razmerjem nenasičenih maščobnih kislin do nasičenih lahko povzroči zmanjšanje koncentracije holesterola v serumu, mesna hrana pa povzroči povečanje koncentracije ure. Banane, ananas, paradižnik, avokado, bogat s serotoninom. Ko se uporabljajo 3 dni pred študijo urina na 5-oksindolučno kislino, je lahko tudi zdrava oseba, njena koncentracija povišana. Pijače, bogate s kofeinom, povečujejo koncentracijo prostih maščobnih kislin in povzroči, da se pridelek kateholaminov iz nadledvičnih žlez in možganov (koncentracija kateholaminov v serumu dvigne). Kofein je sposoben povečati aktivnost plazme Renina. Sprejetje alkohola poveča koncentracijo laktata, sečne kisline in trigliceridov v krvi. Povečana vsebnost skupnega holesterola, sečne kisline, gama-glutotratransondaze in povečanje povprečnega volumna eritrocitov je lahko povezana s kroničnim alkoholizmom.

Odprava prehrane lahko privede do povečanja ravni aldosterona 3-5 krat. Koncentracija bilirubina po 48-urni post se lahko poveča za 2-krat, po obrokih - zmanjša za 20-25%; Spremembe v ravni Bilirubina čez dan lahko dosežejo 15-30%.

Fizične vaje

Stanje telesne dejavnosti ankete ima velik vpliv na rezultate.

Fizična aktivnost ima lahko prehodni in dolgoročni učinek na različne parametre homeostaze. Prehodne spremembe vključujejo prvi upad, nato pa povečanje koncentracije prostih maščobnih kislin v krvi, povečanje koncentracij amoniaka in 300% - laktat, povečanje aktivnosti kreatine-vrvi, dejanje, LDH. Vadba vpliva na kazalnike hemostaza: aktivirajte koagulacijo krvi in \u200b\u200bfunkcionalno aktivnost trombocitov. Spremembe teh kazalnikov so povezane z aktiviranjem metabolizma in se običajno vrnejo na začetno (fizične napore) vrednosti, kmalu po prenehanju telesne aktivnosti. Vendar pa lahko aktivnost nekaterih encimov (Aldolaza, KK, Act, LDH) ostane povišana v 24 urah po rabljeni intenzivni telesni aktivnosti. Dolgotrajna telesna aktivnost povečuje koncentracijo v krvi spolnih hormonov, vključno s testosteronom, androstendinom in luteinizirajočim hormonom (LH).

S podaljšanim strogim načinom postelje in omejevanjem telesne aktivnosti, izločanja z urinom noradrenalinom, kalcijem, klorom, fosfati, fosfati, amoniaka, alkalne fosfataze aktivnost v serumu se poveča.

Čustveni stres.

Vpliv duševnega stresa (strah pred jemanjem krvi, pred operacijo itd.) O rezultatih laboratorijskih testov je pogosto podcenjen. Medtem pa je pod svojim vplivom možna prehodna levkocitoza; Zmanjšanje koncentracije železa; Povečanje ravni kateholaminov, aldosterona, kortizola, prolaktina, angiotenzina, renin, somatotropnega hormona, TTG in povečanje koncentracije albumina, glukoze, fibrinogena, insulina in holesterola. Močna tesnoba, ki jo spremlja hiperventilacija povzroči neravnovesje iz kislega baznega stanja (KS) s povečanjem koncentracije laktata in maščobnih kislin v krvi.

Paul Bolnik

Za številne klinične in kemične in hematološke kazalnike so statistično pomembne razlike med tlemi. Zlasti se to nanaša na ravni steroidov in glikoproteinskih hormonov (progesteron, estradiol, testosterona, 17. progesteron, LG, FSH, prolactin), prevozne beljakovine (SSG, TSG) in druge biološko aktivne spojine (TG). V metodifikacijski literaturi je obsežne informacije o tem vprašanju, poleg tega pa jo lahko najdemo v večini navodil za uporabo diagnostičnih sklopov. Vendar je treba opozoriti, da je treba referenčne intervale v literaturi obravnavati le kot okvirno. To je posledica prisotnosti konstruktivnih značilnosti sklopov različnih proizvajalcev, pa tudi z regionalnimi in rasnimi razlikami v populaciji. Zato je v vsakem laboratoriju priporočljivo ugotoviti lastne vrednosti običajnih vrednosti kazalnikov preskusov, ki uporabljajo tiste vrste sklopov, ki se redno uporabljajo v rutinski praksi.

Bolnika

Koncentracija celotnega spektra analitov je odvisna od starosti bolnika in se lahko bistveno spremeni od trenutka rojstva do starosti. Najbolj živahne spremembe starosti se izgovarjajo za nekatere biokemične kazalnike (hemoglobin, dejavnost alkalne fosfataze, vsebnost lipoproteina nizke gostote itd.) Kot tudi za številne analite, ki jih opredeljujejo imunokemične metode. Med njimi so spolni steroidni in glikoproteinski hormoni, ščitnice, ACTH, aldosteron, renin, rastni hormon (somatotropski), paranthoromon, 17-oksiprogesteron, dehidroepiyrostrosteron, PSA itd. Zaželeno je, da je v vsakem laboratoriju prišlo do starostnih pravil za vsakega od kazalnikov V študiju, kaj vam bo omogočilo, da natančneje razlagajo dosežene rezultate.

Nosečnost

Rezultate laboratorijskih študij pri nosečnicah je treba upoštevati izraz nosečnosti v času jemanja vzorca. V fiziološki nosečnosti se povprečna plazemska volumna poveča od približno 2600 na 3900 ml, v prvih 10 tednih pa je povečanje lahko zanemarljivo, nato pa povečanje povečanja zneska do 35. tedna, ko je določena raven dosežena. Obseg urina se lahko tudi fiziološko poveča na 25% v 3. trimesečju. V zadnjem trimesečju je 50-odstotno fiziološko povečanje hitrosti glomerularne filtracije.

Nosečnost je normalna fiziološkapostopekki jih spremljajo pomembne spremembe v proizvodnji steroidnih, glikoproteinskih in ščitničnih hormonov, prevoznih beljakovin (SSG, TSG), ACTH, Renin, kot tudi več biokemičnih in hematoloških kazalnikov. Zato je pomembno za pravilno razlago rezultatov, da natančno navede izraz nosečnosti, ko je bil preučen vzorec krvi.

Pri pregledu prirojenih malformacij razvoja ploda Po laboratorijskih kazalnikih je treba upoštevati, da bo diagnostična občutljivost in specifičnost te vrste študije v veliki meri določena s kombinacijo izbranih imunokemičnih označevalcev. Različno bi moralo biti na različnih stopnjah razvoja ploda. Na primer, za prvi trimesečju nosečnosti, določitev AFP, prostega 6-Podonat HCG in povezana z nosečnostjo beljakovin A (RARRA), in za drugi trimesečji - AFP, je najbolj priljubljen skupni HGCH in Free Estriol. Vse določene vrste analiz je treba izvesti v strogo priporočenem obdobju nosečnosti, vsak laboratorij, ki se ukvarjajo s pregledom raziskav, bi moral imeti svoje obnovljive in dopolnjene mediane ravni preučevanih markerjev za vsak teden nosečnosti.

MENSTRUALNI CIKLUS

Statistično pomembne spremembe koncentracije lahko povzročijo vibracije hormonskega ozadja pri menstruaciji. Tako je koncentracija aldosterona v plazmi določena dvakrat višja od ovulacije kot v folikularni fazi. Podobno lahko Renin pokaže povečanje pred izmenom.

Menstrualni cikel je običajen fiziološki proces, ki ga spremljajo pomembne spremembe v proizvodnji genitalnih, ščitničnih hormonov, prometnih beljakovin, ACTH, Renina, kot tudi številne biokemične in hematološke kazalnike. Za pravilno razlago rezultatov je pomembno natančno navesti dan menstrualnega cikla, ko je bil preskus krvi.

Biološki ritmi

Obstajajo linearni kronobiološki ritmi - na primer, bolnikova starost, ciklični ritmi, kot so cirkaški in sezonski, kot tudi drugi biološki cikli - na primer menstrualni cikel.

Circadian Analyte Rhythms, i.e. Spremembe v njeni koncentraciji med dnevom so najbolj izrazite v kortizolu, ACTH, aldosteronu, prolaktinu, reninu, tong, parantormonu, testosteronu, itd. Odstopanja koncentracij povprečnih dnevnih vrednosti lahko dosežejo 50% -400%, in ta faktor mora upoštevati.

Dnevna nihanja vsebine nekaterih serumskih analitov

	Največja koncentracija (čas dneva)	Minimalna koncentracija (čas dneva)	Amplituda (% povprečja na dan)
Kortizol.
Testosteron.
Prolactin.
Aldosteron.
Adrenalin.

Na primer, cirtidni ritem kortizola lahko povzroči nezanesljive rezultate preskusov za toleranco glukoze, če se izvede popoldne.

Da ne bi bilo težko razlagati rezultatov rezultatov, je treba analizo analize izvesti strogo ob določenem času dneva, običajno med 7:00 in 9.00 zjutraj. Upoštevati je treba, da so referenčni intervali večine preskusov, navedenih v referenčni literaturi, za ta časovni interval.

Pri izvajanju posebnih študij, na primer, pri vzpostavljanju posameznega cirkadskega ritma izločanja hormona, več vzorcev analiziranega materiala poteka za en dan. V dokumentih, ki spremljajo take vzorce, morate določiti točen čas zajema vsakega od njih.

Posamezni ritmi spanja, hrane, telesne dejavnosti, ki jih ne smemo zamenjevati z resnično vsakodnevnimi nihanji, se lahko prekrivajo na cirkadnem ritmu. Da bi odpravili posamezne ritme pri določanju ravni analit, ki jih izločajo dele (Renin, vazopresin, testosteron, prolactin, itd), lahko uporabite mešani vzorec, pridobljen iz treh vzorcev krvi, posnetih z intervalom 2-3 ure. V nekaterih primerih je treba upoštevati sezonske vplive. Na primer, vsebnost triodinatironina je poleti 20% nižja kot pozimi.

Sprejem zdravil

Sprejem se lahko odraža v kvantitativni vsebini številnih analiziranih kazalnikov v telesu. Na primer, raven TSH se zmanjša pri zdravljenju z dopaminom, koncentracija skupnih in prostih frakcij ščitničnih hormonov se spremeni z uvedbo furosemida, danazola, amiodarona in salicilata, in uporabo nekaterih antiingied drog lahko Povečajte raven prolaktina pri moških.

Prisotnost zdravil v biološkem materialu - na primer kontracepcijska sredstva, salicilat, androgeni, itd. - Lahko specifična (navzkrižna reakcija) ali nespecifičen način (motnje) vplivajo na rezultate laboratorijskih študij pri določanju koncentracije steroidnih in ščitničnih hormonov , kot tudi posebne vezavne beljakovine krvi. Sprejem zdravil, ki vsebujejo aspirin pri določanju trajanja krvavitve v hrastu, je treba preklicati 7 do 10 dni pred študijo. Če to ni storjeno, lahko dobite patološki rezultat študije. Zato je treba po odstranitvi vzorcev krvi imenovati zdravljenje z zdravili, ki lahko izkrivlja rezultate analize.

Pri izvajanju zdravilnega nadzora je točen čas prevzema krvi zelo pomemben parameter za pravilno razlago rezultatov študije.

Široka paleta zdravilnega motenja med laboratorijskimi študijami se obravnava v številnih pregledih in knjigah. Da bi odpravili možnost pridobitve napačnih rezultatov zaradi uporabe zdravil, se priporoča, da se posvetuje z zdravniki, kot tudi uporabo ustreznih referenčnih knjig.

Pri pripravi naslednjih pristopov so bili izvedeni naslednji pristopi: zdravila, ki vplivajo na opredelitev sestavnih delov, so izključene pred jemanjem biomateriala, če se ne zagotavljajo na indikacijah življenja; Jutranja zdravila se izvaja šele po jemanju biomateriala; Jemanje krvi z diagnostičnim namenom se izvaja pred infuzijo drog in raztopin. Onesnaževanje laboratorijskih vzorcev z infuzijskimi rešitvami je najbolj običajna in pogosto srečanje v obliki predhodnega motenja v bolnišnicah. Priporočljivo je, da laboratorij obveščamo o tem, kdaj in kakšno infuzijo je izvedel pacient, in ko je bil vzet vzorec krvi.

Vzorec krvi nikoli ne smete vzeti iz plovila, ki se nahaja v bližini mesta infuzije. Vzorce je treba vzeti iz druge roke, iz Dunaja, v katerem se infuzija ne izvede.

Učinek drog na rezultate laboratorijskih študij je lahko dve vrsti:

1. Fiziološki vpliv v. vivo. (v bolnikovem telesu) LS in njihovih metabolitov;
2. Vpliva v. vitro. (na kemijski reakciji, ki se uporablja za določitev kazalnikov) zaradi kemičnih in fizikalnih lastnosti LS (motnje).

Fiziološki učinek drog in njihovih metabolitov je večinoma znana praktičnim zdravnikom. Razmislite o pomenu motenj, to je intervencija tujega faktorja v rezultate analize.

Motnje lahko povzroči prisotnost biomateriala v vzorcu endogene in eksogene snovi. Glavni endogeni moteči dejavniki vključujejo naslednje:

• Hemoliza, i.e. Uničenje eritrocitov z izhodom na tekoči del krvi števila intracelularnih komponent (hemoglobin, LDH, kalij, magnezij, itd), ki spreminja resnične rezultate določanja koncentracije / aktivnosti takih komponent krvi, kot bilirubin, Lipaza, KK, LDH, kalij, magnezij in dr;
• Lipemia, ki izkrivlja rezultate številnih kolorimetričnih in nephiverometričnih raziskovalnih metod (zlasti v študiji fosforja, skupnega bilirubina, sečne kisline, splošnega beljakovine, elektrolitov);
• Parapoteinemija, ki povzroča spremembe rezultatov odločnosti s strani nekaterih fosfatov, metod sečnine, KK, LDH, amilaze.

Najpogostejši eksogeni moteči dejavniki - HP ali njihovi presnovki. Tako lahko pri določanju kateholaminov s fluorimetrično metodo v urinu, intenzivna fluorescenca povzroči pacient tetraciklina; Popranolol metabolit 4-hidroksipropranolol posega pri določanju bilirubina z metodami Yendar-Grof in Evelina Mellao.

Za identifikacijo motenj LS je ena od nalog zdravnika klinične laboratorijske diagnostike. Pomemben korak za rešitev tega problema je stik z zdravnikom, da bi izvedel naravo zdravil, ki jih je vzel bolnik.

Kajenje

Kadilci lahko povečajo koncentracijo karboksigemoglobina, kateholamine v krvni plazmi in kortizol v serumu. Spremembe v koncentraciji teh hormonov pogosto vodijo do zmanjšanja števila eozinofilcev, medtem ko se vsebnost nevtrofilcev, monocitov in prostih maščobnih kislin poveča. Kajenje vodi do povečanja koncentracije hemoglobina, število eritrocitov, povprečnega volumna eritrocitov (MCV) in zmanjšanja števila levkocitov. Povečanje dejavnosti gamaglutourtranSferaze za 10% je bilo ugotovljeno pri porabi 1 pakiranja cigaret na dan; Morda podvojitev dejavnosti v primerjavi z referenčnimi vrednostmi pri porabi več cigaret.

Diagnostični in medicinski dogodki

Naslednji diagnostični in terapevtski ukrepi lahko vplivajo na rezultate laboratorijskih raziskav: \\ t

• Operativne intervencije;
• Infuzijo in transfuzijo;
• Punkcijo, injekcija, biopsija, palpacija, skupna masaža;
• Endoscopija;
• Dializa;
• Fizični stres (na primer ergometrija, vaja, EKS);
• Funkcionalni preskusi (na primer ustni preskus za toleranco glukoze);
• Sprejemanje X-ray-contrasta in zdravilnih učinkovin;
• Ionizirajoče sevanje.

Na primer, raven PSA za več dni se lahko poveča po masaži prostate ali kateterizacije mehurja. Vsaka manipulacija s prsi ali toplotnimi postopki (na primer savna) privede do znatnega povečanja ravni prolaktina. Da bi preprečili takšen vpliv, je treba vzorčenje izvesti pred diagnostičnimi postopki, ki lahko izkrivljajo rezultate preskusov. Vaginalne krvavitve, ki se je zgodila pred jemanjem vzorcev krvi, lahko vplivajo na rezultat presejanja: krvavitev lahko poveča raven krvje matere. Pod temi pogoji je priporočljivo, da analizo enega tedna po zaustavitvi krvavitve.

Osebno periodičnost

Ponavljajoča se vzorčenje krvi se pogosto uporablja pri dinamičnih študijah - med preskusi stimulacije, da se oceni učinkovitost zdravljenja, pri napovedovanju izida bolezni, med spremljanjem drog, kot tudi v številnih drugih primerih. Šteje se intervale med vzorci, poleg posebnih raziskovalnih nalog, je treba določiti ob upoštevanju naslednjih dejavnikov:

• Obdobje biološkega razpoložljivosti določenega analita. Na primer, za ocenjevanje ravni PSA v pooperativnem obdobju, je treba izbor krvi izvesti ne prej kot 10-14 dni po operaciji;
• Faksakokinetične lastnosti zdravil med terapevtskim nadzorom drog. Na primer, krvna ograja za določitev ciklosporina A je treba izvesti takoj, preden sprejmete naslednji odmerek, in za srčne glikozide - 4 ure po dajanju zdravila.
• Dinamika sprememb v koncentraciji analita v normalnih ali patoloških procesih (spremljanje nosečnosti, diagnosticiranje in spremljanje tumorjev in nalezljivih bolezni itd.). Običajno so lahko posamezna nihanja na ravni preučevanih analit zelo pomembna (brezplačna Estriol, HCG, AFP itd.). V teh primerih povprečne norme ali njene razpone niso informativne za diagnozo. Namesto tega uporabite mediane vrednosti običajnih koncentracij.

Pri spremljanju tumorskih bolezni, kot tudi za oceno učinkovitosti zdravljenja, se posamezne osnovne ravni ONCoMarkers uporabljajo kot referenčno točko pred začetkom zdravljenja. Naknadne krvne ograje se izvajajo skozi strogo določene intervali zdravnikov. Enako načelo se uporablja pri diagnosticiranju in zdravljenju nalezljivih bolezni - identifikacija posebnih protiteles na vzročno sredstvo in dinamiko njihovih ravni med zdravljenjem.

Pri shranjevanju vzorcev urina pri sobni temperaturi je mogoče izgubiti do 40% glukoze po 24-urnem pomnilniku.

Položaj telesa bolnika, ko je krvna ograja

Položaj telesa bolnika vpliva tudi na številne kazalnike. Prehod iz položaja ležečega položaja ali stoječega vodi do hidrostatičnega prodiranja vode in filtriranja snovi iz intravaskularnega prostora v intersticijskem. Snovi, ki imajo veliko molekulsko maso (beljakovine) in krvnih celic s povezanimi snovmi, ne prehajajo v tkiva, zato se njihova koncentracija krvi poveča (encimi, skupni protein, albumin, železo, bilirubin, XS, TG, LS; proteine, povezane z beljakovinami, kalcij). Koncentracija hemoglobina, hematokrita, se lahko poveča število levkocitov. Izbira krvi za določitev številnih analitov, kot so aldosteron, epinefrin, noradrenalin, atrijski natrijev peptid, kot tudi za ocenjevanje aktivnosti plazme ponovnega, je treba izvesti v položaju, ki leži in / ali stoji s pomičnim pogojem potrpežljiv. V smeri mora biti posebna oznaka o času in pogojih pridobivanja vzorca.

Krvna ograja in tehnika

Kraj in tehnika zastraševanja krvi lahko pomembno vplivata na rezultate laboratorijskih testov (na primer, uvedba pasu za določen čas za več kot 2 minuti med krvnimi ograjami iz žil lahko povzroči hemokoncentracijo in povečanje V koncentraciji v krvi beljakovin, koagulacijskih faktorjev, celičnih elementov). Najboljše mesto vnosa krvi na analizah je vena za komolce. Opozoriti je treba tudi, da je venska kri najboljša gradiva ne le za določitev biokemičnih, hormonskih, seroloških, imunoloških kazalnikov, ampak tudi za splošno klinične raziskave. To je posledica dejstva, da so trenutno uporabne hematološke analizatorje, s pomočjo katerih splošnih krvnih preskusov (število celic, določanje hemoglobina, hematokrita itd.), Namenjene delu z vensko kri, in večinoma v državah, kjer Proizvajajo se, so certificirani in standardizirani za delo samo z vensko krvi. Materiali za umerjanje in krmiljenje, ki jih proizvajajo podjetja, so namenjene tudi umerjanju hematoloških analizatorjev za vensko kri.

Poleg tega so možne številne metodične značilnosti, ko je možna kri krvi, kar je zelo težko standardizirati (hladne, cianotične, zunanje prste, potrebo po razdelitvi krvi v študiji, itd), ki vodi do pomembnega Razčlenitev v dobljenih rezultatih in posledično - potreba po večkratnih rezultatih raziskave za prefinjenost.

Za splošno klinične raziskave se priporoča, da se kri iz prstov sprejme v naslednjih primerih:

• V opeklinah, ki zasedajo veliko površino bolnikovega telesa;
• V prisotnosti bolnika zelo majhna vena ali njihova nizka razpoložljivost;
• Z izrazito debelostjo pacienta;
• Z izjavo o venske tromboze;
• V novorojenčkih.

Arterijska punkcija za zbiranje krvi se redko uporablja (predvsem za študijo plinske sestave arterijske krvi).

Drugi dejavniki

Med drugimi dejavniki, ki vplivajo na rezultate raziskav, so rasna pripadnost, geografska lega, višina nadmorske višine, temperatura okolice.

Na primer; Ravni AFP so višje pri ženskah neevropske rase v primerjavi z evropsko raso. Dejavnost GGT je približno dvakrat višja v afriških Američanih v primerjavi z belim prebivalstvom.

Kako se pripraviti na raziskave v kliničnem diagnostičnem laboratoriju

Krvni test (klinična, biokemijska, imunoferment)

• Študija je narejena zjutraj na prazen želodec - med zadnjim obrokom in krvi je potrebno minilo vsaj 8 do 12 ur. V preteklosti prejšnjega dne se priporoča nežnost večerje. Prednostno 1 - 2 dni pred raziskavo izključite maščobo, ocvrte in alkohol iz prehrane. Če je bil praznik ali je bil obisk kopeli ali savne, je treba prenesti laboratorijsko študijo za 1 do 2 dni;
• Na predvečer študije, da gredo v posteljo v rednem času in najpozneje 1 uro pred prevzemom krvi;
• Če je mogoče, je treba vzorec vzeti med 7 in 9. uro zjutraj;
• Obdobje abstinence iz sprejema alkohola mora biti vsaj 24 ur pred analizo;
• 1 uro pred krvi vzame, se je treba vzdržati kajenja;
• Ne jemljite krvi po rentgenskih študijah, fizioterapevtskih in terapevtskih postopkih, ki lahko vplivajo na rezultate preskusov;
• Dejavniki, ki vplivajo na rezultate raziskave, je treba izključiti: fizični stres (tek, dvig vzdolž po stopnicah), čustveno razburjenje. Preden se postopek sprostite 10 do 15 minut in se pomiri. Da bi odpravili vpliv spreminjanja položaja telesa, mora biti anketiran sam, sedel ali leži vsaj 5 minut. Z dinamičnim opazovanjem pacienta se material izvede v enakem položaju telesa;
• Ne smemo pozabiti, da je rezultat študije lahko izkrivljen z delovanjem prejetih zdravil. Zato se pred predajo analize posvetujte z zdravnikom o možnosti omejevanja sprejema zdravil, da se pripravi na raziskave. Priporočljivo je, da zavrnete prejemanje drog, preden predajo krvi v študijo, to je, krvna ograja je narejena pred prejemanjem drog;
• Glede na dnevne ritme sprememb kazalnikov krvi. Raziskave je priporočljivo, da se istočasno izvajajo;
• V različnih laboratorijih se lahko uporabijo različne metode raziskovalnih in merilnih enot. Da bi bila ocena rezultatov raziskav pravilna in sprejemljivost rezultatov, je zaželeno, da se raziskujejo v istem laboratoriju hkrati.

Preskusna toleranca do glukoze (krivulja sladkorja)

Ustni preskus tolerance glukoze se izvede, če manjkajo klinični simptomi sladkorne bolezni, vsebnost glukoze v krvi v praznem želodcu pa je nižja od patološke ravni in je znotraj fiziološke norme (vnaprej je treba vnašati glukozo v krvi v prazen želodec).

Namen testa - Določite učinkovitost delovanja mehanizma insulin-ločevanja trebušne slinavke in glukosorropeznega sistema telesa. Za ta test je treba pripraviti s spreminjanjem prehrane in sprejema zdravil, vsaj 3 dni pred preskusom. Zelo pomembno je, da natančno sledite spodnjim navodilom, saj bodo dosežene samo v tem primeru dragocene rezultate testov:

• Količina ogljikovih hidratov v hrani mora biti vsaj 125 gramov na dan 3 dni pred testiranjem;
• Nemogoče je imeti nič v 12 urah pred začetkom preskusa, vendar v nobenem primeru ne sme biti lakota več kot 16 ur;
• Ne dovolite si fizične napore v 12 urah pred začetkom preskusa in med preskusom.

Preskusna metodologija. Študija se izvaja dvakrat z intervalom 2 uri. Zjutraj je prazen želodec, kri na glukozi. Bolnik nato daje določeno količino glukoze (odvisno od telesne mase), raztopljen v topli vodi. Obremenitev je treba vzeti počasi, ne odbojka, vendar ne daljši od 5 minut. V tem času se oblikuje ustrezen fiziološki odziv na sprejem velike količine ogljikovih hidratov. Po odstranitvi obremenitve je kri po 2 urah ponovno povišana na glukozi. Namesto glukoze lahko uporabite poskusni zajtrk, ki vsebuje vsaj 120 gramov ogljikovih hidratov, katerih 30 gramov je treba zlahka razstaviti (sladkor, marmelada, marmelada).

Značilnosti priprave na posamezne laboratorijske teste

Študija holesterola in lipidne spektra

Za določitev holesterola in lipidskega spektra se krvna ograja izvede strogo po 12-14 urah potaja. Za 2 tedna je treba preklicati droge, ki zmanjšujejo raven lipidov v krvi, če ne dajo cilja, da bi določili hipolipidemični učinek terapije s temi zdravili. Na predvečer krvi je treba izključiti alkohol: prisotnost alkohola v Croyu je pogost vzrok odkrivanja hiperitrigliceridemije, tudi med lačnih bolnikov. Če se študija lipidov izvede pri bolniku, ki je doživel miokardni infarkt, je treba krvi vzeti bodisi v 24 urah po srčnem napadu ali po 3 mesecih, ker je v obdobju okrevanja kršena presnova lipidov.

Sečna kislina

Potrebno je opazovati prehrano v prejšnjih študijah, da izpolnimo uporabo živil z bogato hrano: jetra, ledvice, kolikor je to mogoče omejiti v prehrano mesa, rib, kave, čaja, alkohola. Intenzivni fizični napor je kontraindiciran. Odprava takšnih zdravil, kot so kofein, teobromin, teofilin, salicilate, askorbinska kislina, antibiotiki, sulfanilamidi, derivate tiazola.

Kortizol.

Na predvečer študije izključite sprejem takšnih zdravil, kot so: glukokortikoidi, estrogeni, peroralni kontraceptivi. Prav tako je treba odpraviti sprejem alkohola, vadbe, kajenja, stresnih situacij. Krvna ograja se izvede najpozneje 2 uri po spanju in do 10. ure.

Prostatecifični antigen (PSA)

Krvna ograja mora biti narejena na raziskave palpatorja in masažo prostate žleze (PJ), lasersko terapijo, radiografijo, cistoskopijo, kolonoskopijo. Ti terapevtski - diagnostični ukrepi lahko povzročijo bolj ali manj izrazito in dolgo dviganje ravni PSA v krvi. Ker je stopnja takšnih sprememb nepredvidljiva, mora biti krvna ograja izvedena ali pred ali teden po izvedenem manipulaciji.

Diagnoza nalezljivih bolezni (vključno z urogenitalnimi okužbami)

Krvna ograja za diagnostiko se izvede pred prejemanjem protibakterijskih in kemoterapevtskih zdravil ali ne prej kot 10-14 dni po odpovedi. Pri izvajanju raziskav o prisotnosti okužb je treba upoštevati, da ima, odvisno od obdobja okužbe in stanja imunskega sistema, lahko vsak bolnik lažno negativno rezultat. Toda kljub temu negativni rezultat ne izključuje popolnoma prisotnosti okužbe in v dvomljivih primerih je treba ponovno analizirati.

Imunogram

Krvni test se preda na prazen želodec, po 12-uranju post in se prepričajte, da začnete prejemati antibakterijska, protivnetna in hormonska zdravila ali ne prej kot 2 tedna po odpovedi. Če je bilo na predvečer študije povečanje temperature, kakršnega koli akutnega ali poslabšanja kronične bolezni, potem je bolje prenesti čas dostave.

Alergeni.

Za odpravo lažnih negativnih rezultatov je treba vzdržati prejemanja antiallergenih zdravil 3 do 5 dni pred preskusom krvi.

Prolactin.

Krvna ograja je narejena zjutraj, ne prej kot 3 ure po prebujanju. Glede na to, da se lahko raven prolaktina poveča zaradi fizičnega ali čustvenega stresa, po spolnem odnosu, po bivanju v savni, ki jemlje alkohol, morate te dejavnike izključiti pred študijo.

Raziskave ščitničnega hormona

Za 2 - 3 dni pred študijo je sprejem zdravil, ki vsebujejo jod, ki vsebujejo jod, izključen, za 1 mesec - ščitnični hormoni (da bi dobili prave bazalne ravni), če ni posebnih navodil zdravnika - endokrinolog. Če pa je namen študije spremljati odmerek zdravil ščitničnih hormonov, se krvni tlak izvede v ozadju prejemanja običajnega odmerka.

Tiroglobulin.

Študija je priporočljiva, da porabijo vsaj 6 tednov po tem, ali zdravljenje. Če so diagnostični postopki dodeljeni, kot je biopsija ali skeniranje priložnost, potem je treba študijo na ravni TG v krvi strogo izvedejo v postopke.

Somatotropski hormon

3 dni pred krvi vzamete, morate odpraviti športno usposabljanje, stresne situacije. 1 uro pred kajenjem krvi. Študija poteka na prazen želodec (12 ur po zadnjem obroku). Bolnik mora biti v polnem miru 30 minut, preden jemlje kri. Ne dovolite stresa v procesu jemanja krvi.

Analiza splošnega urina

Za splošno analizo urina je bolje uporabiti urin, ki se zbira v mehurja čez noč. Urina je treba zbrati po temeljitem stranišču zunanjih spolnih organov (neskladnosti tega pravila, ki lahko vključuje identifikacijo povečane količine eritrocitov in levkocitov v urinu, zaradi česar je težko oblikovati pravilno diagnozo) na suhem, čistem , dobro opran iz čistilnih in razkužilnih jedi (zbiranje urina je bolje uporabiti plastične posode za enkratno uporabo). Za analizo lahko zberete vse urin, vendar lahko vnese elemente vnetja uritega kanala, zunanjih genitalnih organov. Zato se praviloma ne uporablja prvi del urina. Drugi, srednji del urina se zbirajo v čistih posodah, ne da bi se dotaknili telesa bučka. Kuhinjska posoda z urinom je tesno zaprta s pokrovom. Urina, zbrana za splošno analizo, se lahko shrani največ 1,5 - 2 uri (nujno na mrazu!). Dolgoročno shranjevanje urina pri sobni temperaturi vodi do spremembe fizikalnih lastnosti, uničenja celic in razmnoževanja bakterij.

Na predvečer analize, alkohola, marinade, dimljenega, sladkorja, medu je treba izključiti.

Dnevna zbirka urina za biokemično analizo

Dnevni urin se zbira v 24 urah na običajnem načinu pitja. Zjutraj od 6 do 8 ur se sprosti mehur (ta del urina se izlije), nato pa je vse vodoodporna plovila sestavljena čez dan s tesno zaprtim pokrovom, z zmogljivostjo najmanj 2 litra. Hkrati je treba posodo z urinom ohraniti ves čas na hladnem mestu (optimalno - v hladilniku na spodnji polici - pri 4 - 8 s), ne da bi omogočil njegovo zamrzovanje. Zadnji del se vzame natančno ob istem času, ko je na predvečer zbirke (začetni in končni čas in konec zbirke zabeležen). Če ni vse urin dostavljeno v laboratorij, se količina dnevnega urina meri z merilnim valjem, del je oblikovan v čisto posodo, v kateri je dostavljena v laboratorij, in nujno označuje volumen dnevnega urina. Pred predajo urina na analizo, je nezaželena uporaba zdravilnih snovi, saj nekateri od njih (zlasti askorbinska kislina, ki je vključena v kompleksne vitaminske pripravke), vplivajo na rezultate biokemičnih študij urina.

Neupoštevanje pravil za zbiranje, čas in način skladiščenja, pridobljenega za raziskave, vodi do negativnega rezultata!

Analize nabave Nenehno v istem laboratoriju - in zdravnik bo znan po vašem osebnih standardih norme in vsako odstopanje od norme bo takoj vidno.

Uvod

1.2 Farmakološko delovanje

1.3 Uporaba v medicini

Poglavje 2. Trženjske študije vitaminskih pripravkov Lekarne LLC Pharmacy House

2.1 Pregled ruskega medicinskega trga skupine vitaminov

2.2 Analiza nomenklature asortimana LLC "Pharmacy House"

2.3 Marketing Analiza vitaminskih pripravkov LLC Pharmacy House

2.4 Pozicioniranje vitaminskih pripravkov v lekarni LLC "Pharmacy House"

Zaključek

Bibliografija

Aplikacije

Uvod

Za profesionalne voditelje na trgu, kot so komunalne, maloprodajne, oglaševalske delavce, trženje delavcev, marketinški raziskovalci, nova in vintage blago, morajo vedeti, kako opisati trg in jo razdeliti v segmente: kako oceniti potrebe, zahteve in preference potrošnikov na ciljnem trgu: kako zgraditi in preskusiti blago s potrošniškimi lastnostmi, ki so potrebne za ta trg: kako s ceno, da se potrošniku posreduje zamisel o vrednosti blaga, kako izbrati spretne posrednike, tako da se blago izkaže Biti široko dostopna in dobro zastopana: kako oglaševati in promovirati blago, tako da potrošniki to vedo in želijo kupiti. Strokovni trg trga bi moral biti brez dvoma obsežen nabor znanja in spretnosti.

Raziskave na trgu trženja bi se morale začeti z zbiranjem informacij. Vrednost tržnih informacij se določi z zmanjšanjem negotovosti predstavitve lekarne na trgu na stanju trga in posledično znižanje komercialnega tveganja za rezultate analize zbranih informacij.

Tržne raziskave trga drog bi morale biti podlaga za njihovo proizvodnjo in prodajo. Brez teh študij je zdaj nemogoče spodbujati droge do končnega uporabnika. Raziskave na področju trženja Sistematična določitev kroga podatkov, ki se zahtevajo v zvezi s tržnimi razmerami, s katerimi se sooča družba, njihova zbiranje, analiza in poročilo o rezultatih.

Namen tega tečaja je preučiti vitaminske pripravke, kot tudi vodenje tržnih raziskav vitaminskih pripravkov na lekarniški hiši LLC.

Na podlagi cilja, v tem tečaju, je potrebno rešiti naslednje naloge:

1. Razmislite o konceptu in klasifikaciji vitaminov;
2. Določi farmakološki učinek te skupine zdravil;
3. Raziščite glavne smeri uporabe pripravkov vitamina v medicini;
4. Upoštevajte trende trga priprave vitamina;
5. Izvedite analizo območja nomenklature LLC "Pharmacy House";
6. Opravite tržno analizo in razkrije tržni portret kupca;
7. Razmislite o mehanizmu pozicioniranja vitaminskih pripravkov v lekarniški hiši LLC.

Predmet študije je lekarna hiša LLC.

Predmet raziskav v tem tečaju so mehanizmi za izvajanje marketinške analize v farmacevtskih institucijah.

Informacijska osnova za pisanje tega dela je literatura v ozadju, posebna literatura na disciplini, periodična literatura o vprašanjih, ki se ukvarjajo, kot tudi internetni viri.

Poglavje 1. Splošne značilnosti pripravkov vitamina

1.1 Koncept in klasifikacija vitaminov

Vitamini Group nizke molekulske mase organskih spojin glede na preprosto strukturo in raznoliko kemijsko naravo. To je skupina, v kemičnem razmerju, skupina organskih snovi, skupaj na podlagi absolutne potrebe po njih za heterotrofični organizem kot sestavni del hrane. Vitamini se hranijo v hrani v zelo majhnih količinah in se zato nanašajo na mikrohranilce.

Vitamini so vključeni v množico biokemičnih reakcij, ki izvajajo katalitsko funkcijo kot del aktivnih centrov velikega števila različnih encimov ali govornih informacij regulativnih posrednikov, ki izvajajo signalne funkcije eksogenih procesov in hormonov.

Niso dobavitelj energije za telo in nimajo pomembne plastične vrednosti. Vendar pa imajo vitamini najpomembnejšo vlogo v presnovi.

Koncentracija vitaminov v tkivih in vsakodnevno potrebo po njih je majhna, vendar se z nezadostnim prihodom vitaminov v telesu, karakteristične in nevarne patološke spremembe pojavijo.

Večina vitaminov se ne sintetizira v človeškem telesu. Zato morajo redno in v zadostnih količinah vstopiti v telo s hrano ali v obliki vitaminov in mineralnih kompleksov in aditivov za živila.

Pomanjkanje katerega koli vitamina vodi do razvoja določene bolezni, čeprav lahko ob istem času veliko število snovi deluje v telesu, katerega primanjkljaj ne bo vplival na zdravje. Dejstvo je, da človeško telo ne more samostojno sintetizirati vitaminov iz drugih snovi, lahko jih prejema le iz hrane, nekatere živali in rastline pa lahko sintetizirajo nekatere vitamine.

Vitamini so potrebni za organizem za normalno metabolizem in pretok kemijskih reakcij. Nekateri vitamini so del encimov kemikalij, ki spreminjajo hitrost kemijskih reakcij, drugi pa elementi hormonov, ki urejajo rast in normalno delovanje telesa. Nekateri vitamini opravljajo več funkcij naenkrat: na primer, vitamini A, E in C so tudi antioksidanti, ki pomagajo našemu organizmu, da se spopadejo z prostimi radikali. Dejavnost mnogih vitaminov je odvisna tudi od prisotnosti nekaterih mineralov.

Vitaminski pripravki zdravil, ki se uporabljajo pri pomanjkanju vitamina in za zdravljenje bolezni, ki imajo simptome, podobne simptomom hipo-in avitaminoze. Prvi vitamin (B1) je izoliral biokemik poljskega porekla Kazimelm Funk (Funk, 1884-1967). Leta 1912 je ta znanstvenik dodelil snov, ki zdravi iz Polinevrita (BERI BERI) iz riža otroba, in ga poklical vitamin, s čimer je poudaril njegov pomen za normalno življenje (iz latinskega vita življenja, amin dušika, ki vsebuje povezavo). Kljub dejstvu, da niso vsi vitamini amini, je bilo to ime določeno za celotno skupino teh snovi. Enak raziskovalec je uvedel izraz "avitaminoza".

Kronična pomanjkanje vitaminov in mineralov je resna nevarnost tako sedanjih in prihodnjih generacij, zahteva obvezen popravek. To se doseže z ne-periodičnimi tečaji, vendar s stalnim pretokom teh snovi v telo zaradi obogatenih izdelkov (naravnih sokov, celotnega mleka, itd) in večvitamina pripravke z mineralnimi komponentami. Ugotavljamo, da z različnimi boleznimi, stresom, zastrupitvami, potreba po telesu v vitaminih in mineralnih surovinah se znatno poveča (5-10 krat).

Klasificirajo vitamine na fizikalno-kemijske lastnosti.

Torej, glede na kemijsko klasifikacijo, so vitamini razdeljeni na:

• Alifat;
• Aliciklic;
• Aromatic;
• Heterociklični;

Fizičnih lastnosti na:

• Topno vodo;
• Topen maščobe.

Leta 1956 je bila sprejeta ena mednarodna nomenklatura vitaminov.

Kot odkritje posameznih vitaminov so bili označeni s črkami latinske abecede in v njihovi biološki vlogi, na primer, vitamin v Kalciferolu, Vitamin E tokoferolu, Vitamin AACKEROFOL, itd V prihodnosti, obstajajo abecedne oznake za razširitev, Ker so bile nove posamezne snovi razlikovale po podobnih, podobnih ali novih bioloških snoveh. Znak; Zato so bile digitalne oznake pritrjene na črke.

Kot rezultat, namesto enega imena "Vitamin B", zdaj, da označijo različne "vitaminov kompleksa", imena iz "vitamina B1" do "vitamin B14", itd.

Ko je bila kemijska struktura določena za vitamine, so njihova imena začela pridobivati \u200b\u200bkemični pomen, na primer: tiamin, riboflavin, piridoksalno, ogromno kloro itd. Potem se je izkazalo, da imajo številne znane organske snovi lastnosti vitaminov. Tej vključujejo:

• nikotinska kislina;
• nikotinamid;
• para-aminobenzojska kislina;
• lGEESOINOZIT;
• xantopheria;
• holin;
• linoleic;
• linolenične in arahidonske kisline;
• katehin;
• epicatechi;
• hesperidin;
• gesperetin.

Ti. Kemične spojine z dolgo uveljavljenimi imeni.

Trenutno se imena vitaminov pogosto uporabljajo z imeni vitaminov biološkega in kemičnega semantičnega porekla ter vsaj simboli črk. Očitno je, da je napisana klasifikacija vitaminov ne odraža specifične, biološke ali kemične bistvo vitaminov in je trenutno zastarelo.

V njihovi kemijski strukturi so vitamini raznoliki. To so derivati \u200b\u200bnenasičenih acikličnih ogljikovodikov s številom ogljikovih atomov 18 in 20, nenasičeni ulatsoni, aminospeske s kvartarnim atom dušika, amide kisline, cikloheksan, aromatične kisline, nafto, imidazol, pirol, benzopiran, piridin, pirimidin, tiazola, izoallaksain , Pteryrad in drugi ciklični sistemi

Zdaj pa se obrnimo na fizično klasifikacijo.

Vitamini, topni maščob, vključujejo 4 vitamin: vitamin A (retinol), vitamin D (KA

- [Page 1] -

Zvezna agencija za izobraževanje

Državni izobraževalni

Institucija

Višje strokovno izobraževanje

"Voronezh State.

Univerza »

Marketing Analiza

Izobraževalni in metodološki priročnik za univerze, ki jih pripravi T.G. Afanasyev založništvo in tiskanje center VORONEZH State University 2008, ki ga je odobril znanstveni in metodološki svet Farmacevtske fakultete iz decembra 18, 2007, Protokol št. 10 Nedavni recenzent, Cand. Kmetija. Znanost v.f. DZÜBA Medični priročnik je bil pripravljen na Oddelku oddelka in ekonomije farmacije in farmakognozije farmacevtske fakultete VORONEZH State University.

Za posebnost: 060108 - Lekarna

UVOD Poglavje 1. Sodobni trendi v razvoju farmacevtskega trga vitaminov 1.1. Kratka zgodovina Instituta Vitamin 1.2. Klasifikacija vitaminov 1.2.1. Monovalitamini 1.2.2. Polivitamini 1.2.2.1. Polivitamini I generacija 1.2.2.2. Polivitamini II generacija 1.2.2.3. Polivitamini III Generacija 1.3. Racionalna vitaminoterapija v smislu interakcije 1.4. Analitični pregled trga vitaminov 1.5. Učinkovite metode za povečanje prodaje vitaminov 1.5.1. Delnice v farmacevtskih organizacijah 1.6. Učinkovito blago merila Vitamini 1.7. Pozicioniranje vitaminov v lekarni Poglavje 2. Tržne raziskave farmacevtskega trga vitaminov v lekarnah Voronezh 2.1. Analiza širine paleta vitaminov 2.2. Analiza potrošnikov vitaminov 2.2.1. Socialno-demografski portret potrošnika 2.2.2. Analiza dejavnikov, ki vplivajo na odločitev o nakupu 2.3. Ocena stališč vitaminov Poglavje 3. Značilnosti vitamina C 3.1. Fizikalno-kemijske lastnosti askorbinske kisline 3.2. Farmakološke značilnosti vitamina C 3.3. Nove tehnologije: ASSORID 3.4. Potencija aktivnosti vitamina z zaključkom referenc Preskusne naloge za samo-pripravo odgovorov na preskusne naloge za samo-pripravo

Uvod

Za normalno življenje je veliko različnih snovi, med katerimi imajo vitamini pomembno vlogo. Vsi vedo, da beseda "vitamin" izhaja iz latinščine "Vita" - življenje.

To ime sploh ni naključno.

Vitamini so nizke molekulske mase organske spojine, zelo majhno število, ki je potrebno za izvajanje različnih presnovnih procesov v telesu. Večina vitaminov je med nepogrešljivo, saj se v človeškem telesu ne sintetizira. V naravnem stanju jih najdemo v zelo majhnih količinah v vseh živilskih proizvodih ekološkega izvora.

Nezadosten vstop v telo vitaminov s hrano je globalni problem, ne pa sezonski, kot se motijo, da verjamejo. Glede na več razlogov jih je moderna oseba ne more prejeti v pravem znesku s hrano. Nalezljiva prehrana, hipodinamika vodi do presnovnih motenj v telesu in povečajo tveganje za razvoj hudih bolezni.

Pomanjkanje vitaminov vpliva na stanje posameznih organov in tkiv, pa tudi na najpomembnejše funkcije (rast, intelektualne in fizične sposobnosti, imuniteto). Dolgo pomanjkanje vitaminov vodi do zmanjšanja delovne sposobnosti, nato pa poslabšanje zdravja, in v hudih primerih vodi do smrti. V zadnjih letih se je na farmacevtskem trgu Rusije pojavil številni vitaminski pripravki, ki se razlikujejo v sestavi in \u200b\u200bdozirnih oblikah.

Vitamini ne stimulirajo tablete, ne vsebujejo kalorij in nimajo energetske vrednosti samega.

Vitamini ne morejo nadomestiti beljakovin ali drugih hranil, kot so minerali, maščobe, ogljikove hidrate, vodo ali celo drug drugega. Vitamini niso sestavni del strukture našega telesa.

Dido napišite počitnice, široko oglaševanje in visoko priljubljenost med prebivalstvom, je uporaba vitaminov popolnoma nenadzorovana. Vitaminski in mineralni kompleksi so široko zastopani na policah ruskih lekarn. Vendar pa je izbira za to ali to zdravilo in celo za to, ali da njena dozirna oblika ni lahko. Pojav novih prenatalnih, dolgotrajnih in drugih oblik že znanih vitaminskih pripravkov pogosto postavlja malo razsvetljenih kupcev na slepi ulici.

Vse zgoraj navedeno je pripeljalo do pomembnosti tečnega priročnika za poučevanje in določili svoj cilj in nalogo.

Poglavje 1. Sodobni razvojni trendi

Vitamini iz farmacevtskega trga

1.1. Kratka zgodovina inštituta za vitamin

Zgodovina institucije vitamina se je začela v tridesetih letih. Do takrat je postalo jasno, da:

prvič, vitamini niso le drog nekaterih bolezni, vendar snovi, ki so vključene v vse fiziološke procese v telesu, ki vplivajo na vse njegove funkcije;

drugič, naravna hrana ne more zagotoviti osebi optimalno porabo vitaminov.

Zato se po vsem svetu sooča nalogo industrijske priprave vitaminov za obogatitev hrane. V naši državi je Alexander Alexandrovich Schmidt najprej dal to nalogo (kasneje akademik iz latvijske SSR, AMN Ustrezni član ZSSR). Leta 1931 je ustvaril vitamin laboratorij v podružnici Leningrada Centralnega inštituta za prehrambeno industrijo. Kmalu je podružnica postala neodvisna Leningrad Institute za prehrambeno industrijo.

28. novembra 1935 je bil nalog komisije za živilsko industrijo, Inštitut Leningrad za prehrambeno industrijo preimenoval na vse-Union Raziskave Vitamin Institute (VNII).

19. maj 1936 A.A. Schmidt je bil imenovan za direktorja VNivi. Opravil je reorganizacijo inštituta, ki je 19. oktobra 1936 odobril z uredbo Sveta ZSSR.

Leta 1937 je bil osrednji znanstveni in tehnični laboratorij (CSTL) soyuvitaminprom ustanovljen na podlagi tehničnega laboratorija (CSTL), ki je bil prenesen v Schelkovo v bližini Moskve. Konec leta 1942

odločeno je bilo, da se VNII preselite v Moskvo. Pravzaprav se je uprava inštituta preselila v Moskvo. Večina osebja je ostala v Leningradu, ki je oblikovala Leningrad Podružnica Vnivi (obstajala do leta 1954). Marca 1943 je bila VNivie združena s CSTL, pravzaprav je Moskovski inštitut ustvarjen na podlagi CTTL.

Leta 1945 je bil sintetični laboratorij ustvaril v Vnivi, ki je vodil profesor N.A. Preobrazhensky.

Leta 1957 je Vnivi preselil Ministrstvo za industrijo živilskih proizvodov na Ministrstvu za zdravje.

Leta 1967 je profesor V.A. postal direktor VNIV Yakovlev. V strukturi znanstvenih raziskav so bile spremembe.

Po smrti V.A. Yakovlev leta 1977 je Inštitut vodil V.I. GUNAR.

V istem 1977 je bil VNIVI združen z moskovsko eksperimentalno vitaminsko rastlino in rastlino Kalinin vitaminov v Associaciji vitaminskega naročila.

Za razvoj in izvajanje proizvodnje mikrobiološke sinteze karotena, zaposleni vnivy l.a. Vakulova in Ma. Stratichuk je bil nagrajen leta 1984. Nagrada Sveta ministrov ZSSR.

Razvito in izvedeno je bilo veliko število zdravil - derivati \u200b\u200bvitaminov. Veliko dela na ustvarjanju pripravljenih oblik, vključno z mikrocapsuliranimi in mikrogranuliranimi oblikami, za stabilizacijo vitaminskih pripravkov, za razvoj metod za analizo vitaminov in intermediatov njihove proizvodnje se izvaja.

V VNivi so se izvajale tudi številne pomembne temeljne študije. Torej, delo b.i. KURGANOV ZA KEMIJSKE Osnove biokatalize je bila leta 1984 nagrajena z državno nagrado ZSSR.

Trenutno osebje VNIVI ne bo prenehalo delati na študiji vitaminov.

Glede na splošno sprejeto razvrstitev, se droge vitaminov razdelimo na dve glavni skupini:

pripravki monovititaminov;

pripravki polivitamina.

Monovalitamini so kemikalije za posamezne organske snovi, pridobljene iz surovin rastlinskega in živalskega izvora ter sintetične. Za ustvarjanje pripravljenih zdravil (LS), ki vsebujejo monoVitamine, je pomembna lastnina njihova topnost. MonoVitamini so razdeljeni na vodotopne in topne maščobe. V zavihku. 1 prikazuje imena, splošno sprejeta abecedna oznaka in topnost monovititaminov.

Polivitamini so običajno razdeljeni na tri generacije: polivitamini I, II in III generacije.

vitaminski znaki

Vodotopno

Topno

Polivitamini vsebujejo vitaminske in vitaminske snovi v različnih kombinacijah, odvisno od namena uporabe.

Pripravki lahko vsebujejo vitamine, njihovi sintetični analogi - vizitki ali fiziološko aktivne oblike vitaminov - Coenference:

In (retinoidi) - poleg široko znanih lastnosti, imajo karcerciprotivno aktivnost (verjame, da uporaba vitamina A zmanjša tveganje za razvoj tumorja za 2-3 krat;

E (tokoferoli) - priznani antioksidanti, beljakovinski regulatorji izmenjave in sinteza ATP;

C (askorbinska kislina) je regulator redoks procesov;

K (Philahinon) - Sodelujte v koagulaciji krvi;

B1 (tiamine) je regulator ogljikovih hidratov in energetskih izmenjav, zlasti v živčnem tkivu;

B2 (riboflavin) - sodeluje pri vseh vrstah metabolizma, ima karture lastnosti;

B3 (Niacin) - Lipotrope, CarceRerciver;

B4 (holin, adenin) - lipotropne snovi;

B5 (pantotenska kislina) - optimizira energetske procese;

B6 (piridoksin) - uravnava imunski status, izmenjavo aminokislin in lipidov, ima protipokrovne ukrepe;

B8 (INOSIT) - Lipotrope ima pomirjevalni učinek;

SUN (B9) (Flavin) - ureja izmenjavo aminokislin, nukleinskih kislin, imunogeneze in formacije krvi;

B12 (ciancobalamin) - sodeluje pri sintezi aminokislin, formacije krvi, lahko spodbudi rast tumorja;

B13 (Okrožna kislina) - uravnava izmenjavo beljakovin;

B15 (Pengamska kislina) - ureja energetske procese;

W (karnitin) - ureja rast in delovanje mišic;

BX (paraolanobenzojska kislina (PABK)) - sodeluje pri sintezi folne kisline;

U (metionin) je potreben za delovanje sluznice;

F (polinenasičene maščobne kisline - PNGK-Linoles, Linolen, Arachidonovaya) - Lipotrops;

N (lipoična kislina) - Zmanjša vsebnost težkih kovin v telesu;

H (biotin) - uravnava delovanje CNS, glukegeneze, sinteze maščobnih kislin;

P (rutozidni bioflavonoidi) - kapilaryrotector, skupaj z vitaminom C regulara redoks procese;

PP (nikotinska kislina) - sodeluje pri tvorbi oksidacijskih reakcijskih encimov, zmanjšuje vsebnost aterogenih lipoproteinov v krvi, ima karture lastnosti, ki lahko motijo \u200b\u200bglikogegenizacijo in povzroči diabetes drog.

Kombinacija sestavnih delov pripadov multivitaminov je predmet strogih zakonov, mnogi od njih niso povsem jasni. Torej, verjamemo, da uporaba katerega koli vitamina Skupine v njem neprimerna (na primer, tiamin izboljša izločanje riboflavina; piridoksin izkrivlja metilne skupine v telesu in blokira nekaj encimskih sistemov, zato je nujno kombinirana z metioninom, holin, nikotinsko kislino). Za metabolizem glukoze, na primer, nikotinska, lipoična kislina, niacina, tiamina in riboflavina je potrebna. Za presnovo beljakovin so potrebni: cikobalamin, piridoksin, folna in askorbinske kisline. Sinergizem askorbinske kisline in rutine (AQUORUTIN) je znana, vendar če se Tyamin uporablja z ascorutinom, se rutinsko dejanje ne kaže. Piridoksin in tiamin tekmujejo v procesu fosforilacije, retinol je sposoben okrepiti primanjkljaj kalciferola, vitamin C pa je pomanjkljivost retinola.

Pripravki za polivitamin so označeni ne le z različnimi sestavami, temveč tudi različne komponente odmerka:

fiziološki odmerki vitaminov - ustrezajo dnevni potrebi zdrave osebe;

preventivni odmerki - 2-3 krat več;

terapevtske odmerke se uporabljajo pri terapiji z vitaminom, desetkrat presegajo fiziološke.

Preventivni in terapevtski odmerki se imenujejo farmakodinamični, saj v tem primeru vitamini kažejo farmakološki in ne fiziološki učinek. Terapevtski učinek farmakodinamičnih odmerkov vitaminov je pogosto pojasnjen s svojim antivitaminskim učinkom, na primer, nikotinska kislina zmanjšuje vsebnost pantotenske kisline, zmanjšuje vsebnost acetilcoencima A in zmanjšuje sintezo holesterola; Tiamin, ki zmanjšuje vsebnost piridoksina, zavira izločanje želodca.

Na najpogostejših komponentah je mogoče razlikovati tipične droge te skupine: Aeritov, Wang-E-Dai Mans, Gendevit, Lekkitchi tabletke, Macrovit, Multivitimol sirup, San sol, Undevit, kot tudi Bada - "Zlata žoga z Vitamini in Carodin ", Santavit. Opozoriti je treba, da Aerovita in Gends vsebujejo terapevtske odmerke cinkobalamina, in pri izbiri zdravila, na primer, za popravo B12 - Slika anemija, je treba opozoriti, da je zrakoplov traja 1 čas, in Gendevit - 2 Times na dan, vendar je menjalni tečaj grenčne aplikacije približno dvakrat, kot je v nadaljevanju..

Wang E-Dai Mans in UndeVit vsebujejo preventivne odmerke večine komponent, ki jim omogočajo, da jih priporočijo za preprečevanje pomanjkanja multivitamina, vendar je treba opozoriti, da je sprejem Van Edi mens bolj priročen (1 čas na dan) kot Sprejem UNDEVIT (3-krat na dan) in vrednost tečaja UNDEVIT aplikacije je večkrat nižja. Posledično je za kolektivno vitaminoprophilakso, je racionalno, da izberete UNDEVIT, medtem ko za posameznika - Wang E-Dai Mans.

Od vseh navedb za uporabo generiranja polivitaminov I, najpogostejše: hipovitaminoza, rekonvaluescence, okvarjene prehrane, kožne bolezni, nosečnost in dojenje, in iz kontraindikacij - preobčutljivost. Vendar pa se osredotočanje na sestavo drog in odmerka komponent, lahko poskusite podrobno in dodati brane in kontraindikacije za uporabo. Posebej pomembna za obračunavanje regionalnih značilnosti statusa hrane pri izbiri polivitaminov.

Polivitamini II generacije vsebujejo poleg teh vitaminskih komponent, mineralov. To so makroelementi: alkalni - CA, Mg, K, NA in kislina - P, S, Cl, kot tudi biomicroelments (katalizatorski katalizatorji) - FE (hemopoez), Cu (anabolizem, endokrine žleze), CO (hemorative, sinteza v črevo ciancobalamina), J (presnova), f (osteogeneza), ZN (hematoporacija, fotokemične reakcije), MN (Skeletni razvoj, imunost), MO (Cu antagonist), BR (centralno živčni, spolne žleze, ščitnice), SE (imuniteta).

Cu, Zn, Mn, so potrebne za dihanje tkiva;

MN, CU, NI, CR - za sintezo beljakovin;

CO, CU, MN, NI, ZN - za oblikovanje krvi;

MO, VA, CO, V, Mn, ZN - za lipidno in ogljikovih hidratov izmenjavo.

Tipični predstavniki generiranja polivitaminov II: VAN E-DAY MAXIMURITY, VATRURUM CENTE, PREPRENAND FORTE, VITRUM Junior, Duovit, Mantna, Polivit, Selmevit, Supradin Roche Dragae in nekaj tablet, Predeje, Center, Center za otroke Ekstra kalcij, kot tudi Bada: Ortovital Fg, Supradinski kompleks za otroke.

Pripravki te generacije niso le težje, temveč tudi širši seznam indikacij in kontraindikacij za uporabo. Na primer, menopavza menopavke menopais in farmacevtske medu so prikazane med menopavzo. Oba zdravila vsebujejo terapevtske doze piridoksina - 40 in 30 mg. Od polivitaminov, ki vsebujejo selenium, da popravijo države imunske pomanjkljivosti, je treba plačati Menopais, Multitabs Classic, Maxi Multi-TAB, kjer je SE prisotna v preventivnih in ne fizioloških odmerkih.

Polivitamini III Generacija lahko dodatno vsebujejo celotne skupine drugih biološko aktivnih snovi. Analiza sestave drog III je bila izvedena na 206 kitih. Prvič, to so aminokisline: nepogrešljiv - valin, izoleucin, levcin, lizin, metionin, trina, triptofan, fenilalanin in zamenljiv - alannin, arginin, asparagin, glicin, gistidin, orninit, prolin, serin, taurin, tirozin, cistein , Glutaminska kislina. Poleg tega polivitamini III generacije vsebujejo različne sestavine rastlinskega in živalskega izvora.

Možno je bilo sistematizirati 32 LS te generacije in 55 prehranskih dopolnil. Najbolj značilni predstavniki te skupine: Multiproduct za moške, Revight Ginseng Plus in Bada - Aminovit, Vita Balance 2000, za vas, Ženske, Mindt Set, Oracle Plus, Ortovital F, Ortokor Plus, Super Spirulina, Ultramin, holesterol.

Multikomponentna sestava polivitaminov omogoča racionalno izbiro zdravila za reševanje nenasilnih težav. Torej je mogoče izbrati polivitamin s sedativnimi lastnostmi: Farmacevtski medu Mans Formula Antistress ali Doppeoplez Energotonična - Valerski vsebina, 100 in 96 mg. Če potrošnik raje rešetka - izbirno zdravilo: tekoča biovital (120 mg barvila). Potrebna je močna imunostimulacija - pozornost je treba nameniti popolnemu (195 mg echinacea).

Od celotnega paleta polivitaminov, je neposredno prikazan ljudem, starejših od 50 let: Gerovital, Kvadevit, Rebaytl Ginseng Plus, UniCap v sirupu, Ultramin. Ultramin in Quadevit vsebujejo samo vitamine, pripravki 3. generacije v svoji kompoziciji pa imata: Gerovital - Hawthorn (30 mg) in barvanje (15 mg), Revight - Ginseng (425 mg), Yunikap B - Licorice.

Analiza sestave in podrobnosti vam omogoča, da ustavite izbiro v tem primeru na Gerovital, če je strošek zdravila na voljo bolniku. V drugem primeru bo potrebno, da se raje najcenejši - Quadevit.

Poleg določenih možnosti racionalizacije izbire in podrobnosti o indikacijah / kontraindikacijah lahko sistematizacija polivitaminov vpliva na razvoj novih zdravil. Tako je od celotnega preučevanega matrika mogoče za profilaktiko pripisati le 8% polivitaminov. Ker vključitev dodatnih komponent, njihovo odmerjanje, ravnotežje ustvarjajo skoraj neomejene možnosti za uporabo multivitaminov pri preprečevanju nekaterih držav in nosoloških oblik. Številni podatki o endemične patologije, značilnosti statusa hrane prebivalstva in okoljske razmere za razvoj regionalnih kompleksov se praktično ne uporabljajo. Nazadnje je mogoče predstaviti droge, namenjene ljudem z določenimi delovnimi pogoji.

1.3. Racionalna vitaminoterapija v smislu

Interakcij

Dozirne oblike sproščanja vitaminov odlikuje velika raznolikost: tablete za žvečenje, tablete za žvečenje, tablete za vzorčenje, kapljice za vnosa, granulate, kapsule, sirup, raztopine za vbrizgavanje, raztopina za sprejem notranjosti, gel za Sprejem notranjosti, pastelle, vodne in oljne raztopine za intramuskularno dajanje, liofilizat. Za namene intravenskega dajanja maščobnih kompleksov se uporablja emulzija za intravensko uvajanje;

liofiliziran prašek za pripravo raztopine za infundiranje.

V obliki sirupov, praviloma, se pripravljajo vitaminski pripravki za otroke.

Najbolj obetavna oblika sproščanja večvitaminskih pripravkov, ki vsebujejo makro- in elemente sledenja, je dozirne oblike, ki vsebujejo vitamine in makroelements, ki omogočajo zmanjšanje interakcije med njimi.

Trenutno zdravniki in bolniki raje vitaminske komplekte, ki prevladujejo v farmacevtskem. Praviloma se zdravilo priporoča, da vsebuje najbolj popoln nabor vitaminov v odmerkih od 50 do 100% povprečne dnevne potrebe v kombinaciji z mikro in / ali makroelementi. Vendar pa študije zadnjih let, vključno z Inštitutom za klinično farmakologijo FSU ESMP, kažejo, da je pri predpisovanju kompleksnih zdravil, je treba odpraviti odmerek do njenega povečevanja v primerjavi z monokomponentnimi zdravili v zvezi z nekaterimi vitamini, ob upoštevanju izgube učinkovitost zaradi interakcije komponent.

Mnogi ljudje so zmedeni z različicami v vitaminskih standardih, ki obstajajo med priporočenimi dnevnimi standardi porabe (RNP), ZDA RHP in minimalno dnevno porabo. Standardi RNP niso bili oblikovani za tiste, ki so bolni - niso terapevtski in so namenjeni zdravim ljudem. ZDA RHP je oblikovala administracija hrane in zdravil (FDA) za uporabo kot pravni standard za označevanje živilskih proizvodov glede na vsebnost hranil. Zaradi dejstva, da US RHP temelji na zgornji meji RNP, se pogosto izkažejo za višje od osnovnih potreb večine zdravih ljudi, čeprav danes le majhno število ljudi pade v to precej hipotetično kategorijo. Po številnih vodilnih strokovnjakih za prehrano, RNP, in ZDA RHP je žalostna neustrezna. Minimalne dnevne potrebe (TIR) \u200b\u200bje prvi sklop standardov, ki jih ustvari administracija hrane in zdravil, je bila popravljena in nadomeščena z US RHP.

Po eni strani je učinkovitost istočasne uporabe več vitaminov dokazala številne študije. Pokazalo se je, da ima vitamin C varčen učinek na vitamin E in beta-karoten, ki jih zaščiti pred uničenjem s prostimi radikali. Vitamin C je zaščitnik reduktaze folne kisline, sodeluje pri distribuciji in kopičenju železa, zato pomaga njegovi asimilaciji, zlasti od rozina, zelene zelenjave, fižola. Antioksidacijski učinek vitamina E je potencialno askorbinska kislina, retinol, flavonoidi. Presnova vitamina E je tesno povezana z Selenom, katere delo je večinoma sinergistično.

Vitamin B1 ima funkcijo, ki varčuje s C-vitaminom in ustvarja ugodnejše pogoje za uporabo vitamina z encimskimi sistemi telesa.

Riboflavin je potreben za pretvorbo triptofana v nikotinsko kislino in piridoksin. Biotin je sinergist vitaminov B2, B6, A, nikotinske kisline.

Po drugi strani pa so sodobne študije, ki se izvajajo na višji ravni, ki uporabljajo sodobne tehnike, pokazale, da uporaba vitaminskih mineralnih in multivitaminskih kompleksov ni tako učinkovita, kot se je zdelo prej. To je pojasnjeno z možnostjo različnih vrst interakcij med samimi vitamini in med vitamini in makro in / ali elementi v sledovih.

Najpogosteje sestava vitaminov in mineralnih kompleksov vključuje kovine: svinec, kadmij, železo, kobalt, baker, magnezij, niklja. Tudi manjše število podatkovnih ionov elementov ima katalitski učinek na oksidativno uničenje številnih vitaminov. Občutljivi na težke kovine so retinol in njegovi estri, tiaminski klorid, riboflavin, pantotenska kislina in njene soli, piridoksin hidroklorid, askorbinska kislina in njene soli, folna kislina, holekalciferol, ergokalciferol, rutin.

Neželeni učinki, ki tvorijo komplekse s kovinskimi ioni, nasprotuje škodljivim učinkom težkih kovin na stabilnost vitaminov.

Pri izvajanju farmakokinetičnih študij s sprejemom istega odmerka vitamina same in iste zdrave prostovoljce v obliki monopreprav, polivitamin in vitaminski mineralni kompleks ugotovil, da dodatek makro- in mikroelementov v multivitamin kompleks vodi do zmanjšanja Pri absorpciji vitaminov C, B1 in B6. V prevzemu enterala v sestavi kompleksa polivitamina vodi do zmanjšanja absorpcije vitaminov, kot so C, B6, v primerjavi z monokomponentnimi zdravili.

Odnos vitaminov, ne le v kompleksnih pripravah, ni lahek, ampak tudi s hkratnim uvajanjem v telo kot del različnih zdravil. Na primer, ob upoštevanju interakcije tiamina s piridoksinom, večina avtorjev upošteva antagonistično naravo odnosa med njimi. Zaradi dejstva, da se konkurenca med vitamini lahko izvede na fosforitacijskih poteh, je priporočljivo uporabiti svojo stenenirano obliko - tiaminidifosfat (kokavylase) namesto tiamina.

Veliki dnevni odmerki vitamina C poslabšajo absorpcijo vitamina B12 živil ali aditivov za živila. Pomanjkljivost v prehrani vitamina E prispeva k razvoju hipovitaminoze A. Vitamini B1, B2, B6 prispevajo k oblikovanju niacina iz amino kisline - triptofana.

Pri imenovanju vitaminov mora pacient upoštevati tudi njihovo možno interakcijo z drogami. Na primer, anabolične snovi povzročajo zmanjšanje ravni vitamina C. Velike odmerke acetilsalicilne kisline lahko povzročijo tudi razvoj hipovitaminoze z značilno klinično sliko. Aldosteron krepi pretvorbo riboflavina v kolesa, Spironolacton pa blokira to preobrazbo. Pomanjkanje vitamina B6 se pojavi z dolgoročno uporabo antibiotikov, anti-tuberkuloze.

Tako mora biti uporaba vitaminov v preventivnih namenih kot pri zdravljenju različnih bolezni razumna in premišljena. Treba je uvesti v praktične metode zdravstvenega varstva za določanje ravni vitaminov za diagnostiko in nadzorovati učinkovitost zdravljenja.

Inštitut RAMS je razvil osnovne metode za ocenjevanje varnosti človeškega telesa z vitamini (tabela 2).

Glavne metode za ocenjevanje zagotavljanja kliničnega in fiziološkega nadzora človeškega telesa krvi in \u200b\u200bfiziološke raziskave: Sky Funkcije:

Identifikacija MicrosMppomos različnih hipovitaminoze;

Vzpostavitev antropometrije določanja vsebine kazalnikov Problem negativnega interakcije vitaminov, vitaminov in mineralov v eni tableti so rešeni s sodobnimi tehnološkimi metodami. Obstajajo številne tehnologije, ko so vitamini goreče s plasti:

vitaminski prah se zmeša s plastjo melase. Druga tehnologija vključuje uporabo trdnih vitaminskih raztopin v sladkornem karamelu. Bistvo te metode je: Prvič, sladkor se tali in ena ali drug poseben vitamin se doda tej talini. Potem, ko nastala masa se ohladi in postane trdna, kot steklo, je brušenje in pridobivanje praška - vitamin, zastekljen v sladkorju. Obstajajo različni načini - v besedi, vse je narejeno za ohranitev vitamina.

Pravilna izbira zdravila, njegov odmerek, trajanje uporabe, možnost hkratne uporabe z drugimi zdravili je predmet resne odsev pred začetkom vitaminoterapije, ki je dovolj močno orodje, ne le pri zagotavljanju pomembne dejavnosti a Bolna oseba, pa tudi pri izboljšanju kakovosti življenja zdrave osebe.

1.4. Analitični pregled trga vitaminov

Seveda imajo vitamini in elementi v sledovih pomembno vlogo pri encimskih reakcijah organizma, njihovo pomanjkanje pogosto vodi do resnih bolezni. Prehrana sodobne osebe ne more dopolniti pomanjkanja vitaminov v telesu, zato zdravniki jih priporočajo, da jih ne le ljudi, ki so potrebni pričanje (nosečnice in ženske, otroci, mladostniki, itd), pa tudi kot preprečevanje avitaminoza z zdravimi ljudmi.

Obseg prodaje v farmaciji v Ruski federaciji vitaminov v letu 2006 je znašal 5215,3 milijona rubljev. Tehtana povprečna cena ene pogojene embalaže je bila 27 str. Tehtana povprečna cena ena pogojna embalaža v letu 2006 v primerjavi z letom 2005 se je povečala za 11%. Ta kazalnik ni le inflacija, ampak tudi dejstvo, da so ljudje začeli bolje slediti svojemu zdravju in pogosteje uporabljajo drage droge. Obseg vitaminov v lekarni je zelo raznolik. Obiskovalec je opremljen z drogami za različne starosti, bolezni, trajanja tečajev, vendar seveda obstajajo njihovi lastni prodajni voditelji. V vrednosti prodaje drog - Top 20 (tabela 3) - Prvo mesto zavzema Witrum.

Top 20 trgovskih imen v skladu z vrednostjo prodaje, kraj v njem ni presenetljivo, saj ima to zdravilo široko asortimano linijo, dobro strategijo oglaševanja. Obseg prodaje Witruma je 756,5 milijona rubljev, ni slabša od njega in multi-tabs, ki je zdaj nova, svetlejša zasnova, je na drugem mestu - 465,3 milijona rubljev. Izboljšanje oblikovanja embalaže pogosto sovpada z izboljšanjem sestavka, biološko uporabnost vitaminov v povezavi z razvojem visokih tehnologij na področju farmacevtskih izdelkov. Na tretjem mestu - Milgamma - 458,1 milijona str. V prvih 20 se je pojavilo nove pozicije v vrednosti prodaje, je bilo Trivit, ki se je preselil od 21 na 17. mesto, Vitamin E, ki ga proizvaja Zentiva kot, od 27. do 19. Kar zadeva oceno stroškov filogradrjev (tabela 4 ), tukaj na prvi vrstici vsebuje Unipharm Inc - 14,7% r. Zaradi prodaje Virruma. Upoštevajte, da je druga linija zaseda ruski proizvajalec Pharmandary LLC - 12,2% r. To podjetje zavzema pomemben delež na ruskem trgu, ki razvija proizvodnjo novih zdravil po mednarodnem standardu GMP. Na tretjem mestu - Ferrosan AG - 8,9% r.

Top 10 proizvajalcev skupine LS na prodajo vrednosti, v najboljših 10 mednarodnih nelastniških imenih (tabela 5) Prvo mesto, ki zaseda polivitamin + multimineral - 47,9% r. To je dokaz, da potrošniki raje uporabljajo vitamine v kompleksu z minerali. V drugem položaju polivitamina - 18,8% r. Tretja linija zaseda polivitamin + druga zdravila - 7,9% r.

Top 10 Mednarodna nelastniška imena LS Group Lokacija v letu 2006

* Delež zdravil, ki nimajo gostilne - 7,0% porazdelitve prodaje vrednosti na PBX skupinah je predstavljen na sl. Ena.

Sl. 1. Porazdelitev prodaje skupine LS na PBX skupinah, večina A11A "polivitaminov" - 58% r., A11D "Vitamin B1 in njegova kombinacija z vitamini B6 in B12" - 10,7 str., A11G "askorbinske kisline, vključno z Kombinacije z drugimi zdravili "- 8,6% r.

Med dozirnimi oblikami prevladujejo (slika 2) tablete - 62,1% r. Na drugem mestu - Dragee - 10,3% r., Na tretjem mestu - raztopina za injekcije - 9,3% r.

Sl. 2. Razmerje med vrednostmi prodaje zdravega večjega deleža se obori, droge, ki se sproščajo brez zdravniškega recepta (sl. 3). Za leto 2006 je njihov obseg znašal 77,8% str.

RX-pripravki - HP, sproščen z recepti - 22,2% r.

Sl. 3. Razmerje med prodajo vrednosti OT-RX-drog Vrednost prodaje izpustov je skoraj 4-krat več kot zdravilo RX. V primerjavi z letom 2005 se je povečala razmerje med vrednostjo prodaje zdravil RX. To nakazuje, da so potrošniki postali odgovorni za sprejem sprejemanja pripravkov vitamina in se posvetujejo z zdravnikom, zaradi česar so se medicinska imenovanja vitaminov povečala. Deleži vrednosti prodaje skupine LS med ruskimi in tujimi proizvajalci (sl. 4) se praktično ne spremenijo.

Sl. 4. Razmerje med prodajo vrednosti uvoženega in domače skupine LS, 2005-2006,% r.

Delež tujih proizvajalcev je 3-kratni delež ruskih proizvajalcev. To je naravno, saj so velike kapitalske naložbe tuji proizvajalci pri razvoju njihove proizvodnje in promocije drog na svetovnem trgu, tudi v Ruski federaciji.

Za droge te skupine, sezonskost je precej izrazita, je mogoče označiti rast prodaje spomladi in jeseni (sl. 5). V tem letnem času ljudje še posebej potrebujejo vitamine.

Sl. 5. Dinamika prodaje skupine LS, 2005-2006,% r.

1.5. Učinkovito povečanje prodaje

Vitamini

Značilnosti vitamina in koeficientov je značilna zelo pomembna teža na trgu drog brez recepta. To pojasnjuje precej agresivno tržno politiko proizvajalcev in distributerjev te vrste drog. Ogromna sredstva se porabijo za vitaminsko oglaševanje, velik del oglaševanja pa so tuji proizvajalci. Vendar pa je nesporna zmaga v tujini na oglaševalski fronti ne zagotavlja končne zmage v boju za potrošnika, zlasti če upoštevamo socialno-demografske značilnosti trga ruskega medicine.

Vitaminski izdelki imajo številne elemente, ki so opazno sproščene iz skupnega obsega drog. Za uspešno spodbujanje trga vitaminov, ne le takšnih izključno farmakoloških trenutkov, so zelo pomembni, kot optimalno v nekaterih primerih, sestava vitaminov in njihovega odmerka, prisotnost kompleksa mineralov in mikroelementov v pripravi. Poseben pomen je pomemben tudi barva, okus, oblika oskrbe z zdravilom in celo geometrijsko obliko tablete. Vse to vam omogoča, da obrnete redno jemanje vitaminov iz profilakse preventive na pravi užitek, da je na primer za otroke praktično enako kot vitamini.

Delnice v farmacevtskih organizacijah se izvajajo glede na sezonskost.

V zvezi z vitaminozo konca zime - začetek pomladi se povpraševanje po vitaminih neizogibno povečuje; Vendar to ne pomeni, da ne bi smeli osredotočiti pozornosti kupca. V tem obdobju je treba zagotoviti zadostno dobavo blaga in vrsto vitaminov; Proizvodnja ustrezne oglaševalske knjižice, kot tudi priljubljene POS materialov. Glede na že povečano povpraševanje po vitaminih v tem obdobju, lahko brez popustov - je pomembno, da preprosto privabiti pozornost kupca na določene blagovne znamke. Možno je urediti poseben tematski izračun pod sloganom "udarec na avitaminozo": to bo pomembno za sredino spomladi.

Ob istem času, na predvečer marca 8, tematske kampanje "Kozmetični salon" ali "za lepe dame" se lahko izvaja: Posebna predstava je označena, kjer vitamini za krepitev las, nohtov, izboljšanje kože, oči in drugega Predstavljeni bodo kozmetični namesti, pa tudi za povečanje skupnega tona. Ta nakup je mogoče namestiti ne le kot darilo vaši ljubljeni ženski ali punci: ljudje srednjih let, ki so prostovoljno kupili "starost" vitaminski kompleksi za svoje matere in babice. Priporočljivo je, da dodelite svetovalca, ki bo povedala o posebnosti vsake droge in se lahko uporablja za vsak nakup korporativno vrečko ali celo lepo pakirano blago. V tem primeru je treba "darilo" izdelek postaviti pozitivno (ne «iz izpadanja las", ampak "krepitev"); Informacijske knjižice bodo pomagale: Vsakdo želi imeti informacije o izdelku, ki kupujejo.

Podobno dejanje - samo za celotno družino - bo učinkovito na predvečer božičnega in novega leta; Do vsakega kupljenega paketa, lahko naredite kakšno majhno, vendar prijetno darilo (Sashimi, čokolada, smešno nalepko, barvita kartica, ki jo lahko sam stranka podpiše, da bi nastopil; končno, nekaj izdelka, ki ga je treba prav tako spodbujati - za Primer, dejanski pozimi, kašeljske lizike).

Za celotno zimsko obdobje je lahko vitamini predstavitev okrašena s sloganom "in niste pozabili kupiti vitaminov?", "Vzemi vitamine in gripa se ne boji!" Vitaminski opomniki v tem obdobju ne bodo odveč.

Pozimi je treba poudariti na krepitev imunitete in splošnega zdravja.

Ustvarjanje posebnega predstavitve vitaminov pozimi in zgodnje priloge, da je svetla. Oseba povezuje svetle sveže barve z zdravjem in veselostjo (še posebej, ko je že nekaj mesecev opazili le z dolgočasnimi črnili zime). Lahko okrasite predstavitev ne samo s posmateriteriji in svetlimi paketi vitaminov, ampak tudi, na primer, trakovi v barvi pretaktovanih vitaminov (rumena, oranžna, zelena; dvobarvni vitamini izzovejo igro na kontrastu dveh barv) ali njihove pakete.

Poleti, ko običajni polivitamini ne trdijo, bo prišel čas "ozke specializacije".

Lahko preživite "šolo mladih mame" s pomočjo medicinskih predstavnikov proizvajalcev. To je lahko poseben seminar za nosečnice (če prostor farmacije dovoljuje enemu od dogodkov, da se zbrati ducat dveh ljudi v enem večeru): vsi, ki so se pritožili za nosečnostne droge, vabila na predavanje bodo imeli strokovnjaki: Oni Povedal bo o posebnih vitaminih za nosečnice. (Praviloma, bodoče matere, zlasti tiste, ki prvič rodijo, ne zanemarjajo zmožnosti, da bi dobili takšno izkušnjo.) Točno tak delež ("zdravi otrok": z zgodbo o ustreznih vitaminskih pripravkih in, Morda s posebnimi popusti), ki jih lahko porabite za mame, že rojene dojenčke: Prav tako morajo vedeti, kateri vitamini so priporočeni in nego mame in dojenčka.

"Dnevi starejše osebe se lahko ponovno izvede v obdobju, ko se skupno povpraševanje po vitaminih pade, in da ponujajo vitaminske komplekse, ki so nastale ob upoštevanju starostnih značilnosti telesa. V lekarni lahko nastavite dneve ali ure (dnevni čas), ko se ti vitamini prodajajo za upokojence s popustom.

1.6. Učinkovite merila za trgovanje

Vitamini

Za večino lekarnice je najbolj učinkovito razumevanje trgovanja kot metoda skritega oglaševalskega izdelka usmerjenega dobička najučinkovitejše. To blago, ki ga potrošnik lahko izbere zaradi odziva na oglaševanje v medijih ali po vrstnem redu impulza povpraševanja (nenačrtovano, spominjanje obstoječe potrebe).

"Prednosti" vitaminov kot produkta spontanega povpraševanja:

svetla, privlačna embalaža;

Nosijo pozitivno čustveno naboje (kot preventivni agent, vitamini dajejo osebno zaupanje, ki ga skrbi za sebe ljubljeno).

Praviloma povprečna oseba, ki se počuti relativno zdravo, v rednem času ne gre v lekarno posebej za vitamini. Toda specifičnost vitaminov - na srečo, je, da v skladu s pravili trgovanja, se nanašajo na skupino tako imenovanih nenačrtovanih nakupov.

Nenačrtovani nakup je tisti, ki ga kupec ne postavlja cilja z vstopom v lekarno. Odločitev o nakupu nastane na mestu in brez resnih nihanj. Praviloma ni dovolj, nenadoma zase, kupi nekaj nepomembnega po ceni: hematogen, vitamini, kašeljske lizike. Nakup prihaja iz načela: malenkost, ampak lepo. Za vitamine to pomeni: če jih predložite v pravo, ugodno svetlobo, potem kupec, ki je prvotno ni namenjen temu nakupu, bo to. Pomembno je, da ga potisnete v pravo smer.

Strokovnjaki za trgovanje priporočajo, da imajo spontano povpraševanje blaga bližje prevzemu, na koncu obiskovalčeve poti. To ne pomeni, da je treba vitamine preložiti v ključni prostor (okorna, neprijetna, in cene vitaminov so še vedno višje kot na papirnih prtičkih in drugih malenkostih, primerjava pa ne bo v korist vitaminov). Postaviti jih je treba takoj po "resnih" drogah, vendar "ne doseganje" s pripadajočim blagom (kot so kondomi, kozmetike in druge stvari). Soseska z zdravili, na eni strani, kaže na trdnost te skupine blaga; Po drugi strani pa je "območje bolezni" že zadaj, in "svetlobni trakovi" defillas - preventivno blago in vse vrste svetlih, prijetnih izdelkov pade na vitamine. Tukaj lahko oseba prevede Duha, ki odsotno občuduje privlačne pakete. Ta nakup je lep. Vsaka svetla, zanimiva postavka lahko pritegne otroka, mama pa se bo spominjala, da bi bilo lepo kupiti otroške vitamine. Ne smemo pozabiti, da ne morejo biti vitamini, ki jih je treba namestiti na nivoju prsnega koša in oči kupca (v obdobju, ko morate pritegniti posebno pozornost na Windows, jih premaknite samo na raven oči: se bo povečala Prodaja za 50 ali več odstotkov).

Če je oglaševanje domače blagovne znamke vitaminov na kraju trgovine in v medijih slabo zastopano, to ne pomeni, da je zdravilo obsojeno na neuspeh: lahko dihate novo življenje v to, da se v bližini serije uspešnih vitaminskih blagovnih znamk : Dala mu bo trdnost.

Poznavanje lastnosti vitaminov, jim je mogoče ponuditi tistim strankam, za katere je bil njihov sprejem še posebej obračunan. Predlog vitaminov "Poleg tega" na glavno zdravilo deluje dobro. Če stranka obravnava antibiotike, je možno ponuditi multivitamine kot "nadomestilo". Če stranka zahteva srednje orodje, se prepričajte, da ponudite vitamin C.

Obstajajo določene skupine ljudi, ki vedno potrebujejo v posebnem vitaminskem kompleksu. Na primer, isti vitamin D se lahko priporočajo starejšim: s starostjo, sposobnost kože se zmanjša za proizvodnjo D3. Poleg tega, sedeči, domači življenjski slog, značilnost kronično bolnih starejših, ustvarja pomanjkanje sončne svetlobe, ki prispeva k razvoju tega vitamina. Prav tako kažejo prebivalce vitamina D severnih zemljepisnih širine, zlasti pozimi. Tako so te skupine ljudi potencialni kupci drog, ki vsebujejo potreben vitamin.

Priprave, ki so kupljene na priporočilo zdravnika in nepravilno (posebni tečaji), so brez pomena: obiskovalci, ki nimajo jasnega priporočila zdravnika, prisotnost takšnih zdravil "ne reagira". Po drugi strani pa bo stranka, ki je prišel do recepta, tudi v odsotnosti ustreznega droga na predstavitvi, bo zaprosil svojo prisotnost od strokovnjaka prve tabele lekarne. To je, da podprete telo med hipovitaminozo in pod vplivom oglaševanja, kupec bo pridobil vitrum, scritetis, multi-tabs, center ali nekaj takega, vendar ne bo kupil nikotinske kisline, vitaminov B1, B6, B12 za Parenteralne aplikacije brez priporočil zdravnika. Slednji ne določajo predstavitve.

Večina lekarnic Predstavitev Območje je zelo omejeno, in naloga izbire najbolj "dostojnega" blaga se sooča. Pogosto se prednost daje dragim. Pravzaprav ni trajnostne povezave med stopnjo cene in dobičkonosnosti blaga: pogosto drago manjše, in veliko poceni so voditelji v dobičkonosnosti. Tako je za večino lekarn, katerih merilo je dobiček, je blago za izračun priporočljivo, da izberete donosnost. Ob upoštevanju posebnosti lekarne so utemeljene uporabe in pomožnih meril. Na primer, v prisotnosti zadostnega območja lahko naložite informacije o razpoložljivosti in najbolj izvajanju položajev, ki niso vodilne donosnosti. Pojasnilo:

takšna zdravila, kot je Materna, Entit Pronatal, itd (vredna 500 str. In več), niso očitno ne voditelji prodaje, medtem ko navadna askorbinska kislina, ki je vedno v povpraševanju, včasih ni dovolj prostora na predstavitvi.

Za lekarno je priporočljivo določiti osnovne parametre izračuna, in da ga ne dajo dobavitelji trgovskih trgovcev. Mnoge lekarne se strinjajo, da bodo sodelovale pri spodbujanju novih izdelkov zaradi "agresivnega" izračuna na najboljših mestih. Vendar pa je veliko dobička ponavadi pripeljan s farmacevtskimi izdelki, ki so že dosegli popularnost. Ponavadi neučinkovit in "blok"

(Več paketov istega izdelka za povečanje njene prepoznavnosti). Postavitev na istem kraju različnih izdelkov povečuje dobičke iz več izdelkov, ne le enega izdelka. Postavitev za namene promocije in postavitve bloka v puharski lekarni je učinkovita le, če je proizvajalec "pristojbina za dober kraj", ki ga proizvajalec - zajema izgubljene dobičke iz izračuna donosnejšega blaga. Pojasnilo: Pogosto v lekarnah ne predstavljajo samo vseh vrst, temveč tudi sorte takih vitaminov, kot je Witrum, džungla itd. Včasih zasedajo celotno polico ali več.

Povzetek zgoraj navedenega je mogoče povedati, da je uporaba učinkovitih meril za trgovanje, je mogoče povečati promet za 5-10%.

1.7. Pozicioniranje vitaminov v lekarni

Značilnosti pozicioniranja vitaminskih pripravkov, v primerjavi z LAN, je odvisna od ciljnega občinstva. Na eni strani so vitaminski pripravki zdravil, ki imajo jasna področja medicinske uporabe, in to se upošteva pri gradnji etičnih komunikacij z medicinskimi strokovnjaki. Kar se tiče končnega uporabnika, je vitaminska podoba v manjši meri odvisna od objektivnih značilnosti izdelka.

Farmacevtski izdelki in farmacevti pri zagotavljanju svetovalnih storitev bi morali biti jasno zastopani, za kakšen namen je polivitamini in ki jih je treba doseči terapevtske in profilaktične učinke.

V ta namen je treba vse polivitaminske droge jasno sistematizirati. Na podlagi sestave in terapevtskih in preventivnih učinkov vitaminskih pripravkov se predlaga, da se multivitaminskim kompleksam, odvisno od namena in namena njihove uporabe.

Polivitaminska skupina za preprečevanje hipovitaminoze vključuje multivitaminske komplekse, v katerih odmerki vitaminov, makro- in mikroelementov ne smejo presegati njihove dnevne potrebe. Ta skupina polivitaminov se lahko uporablja z profilaktičnim ciljem z neuravnoteženo prehrano, povečanimi fizičnimi in čustvenimi obremenitvami. Polivitamini za zdravljenje hipovitaminoze in drugih bolezni vključujejo vitaminske komplekse, v katerih vsebnost vitaminov presega njihovo vsakodnevno potrebo po enotjih časov. Pripravki iz polivitaminov te skupine se uporabljajo pri zdravljenju avitaminoze, globoke hipovitaminoze, kompleksne terapije različnih bolezni in mora biti imenovan zdravnik.

Pri zdravljenju znane klasične avitaminoze ali nekaterih patoloških pogojev, izbira zdravila za zdravnika običajno ni težko. Prednost je dana monofirmi ali drogam z majhnim številom komponent aktivnih snovi (Milgamma, AEVIT, nevromulitiliti, kalcij-D3 itd.).

Prava izbira zdravila poenostavlja dobro znano klasifikacijo V.F. Manzhosofo (1996), v skladu s katerimi tri (včasih štiri) generacija vitaminov (domačih oblik, polivitaminov, polivitaminominominov kompleksov, polivitamin-mineralnih kompleksov z vključitvijo komponent naravnega izvora - encimi, aminokislin, rastline cvetnice, ginseng itd. ).

Prevzemamo se lahko, da so vitaminski pripravki najbolj priljubljeni med zdravniki, katerega učinkovitost se je izkazala v multicentričnih študijah sodelovanja.

Ne zadnja vloga se dogaja zdravnika pri spodbujanju novih vitaminskih pripravkov na trg, kot je Gerimax (polivitaminominomični kompleks z vključitvijo ginsenga), Exit Provintal (Priprava polivitamina, namenjena za nosečnice) in mnogih drugih.

Za skupino polivitaminov za otroke, noseče ženske, starejši, posebej izdelani kompleksi so povezani, ki upoštevajo odmerke, dozirne oblike in značilnosti vsake skupine, za katere so namenjeni. Te polivitaminske pripravke se lahko uporabljajo z profilaktičnim ali terapevtskim namenom, odvisno od odmerkov komponent znotraj njih.

V shemi 1 se lahko večvitamini uporabijo kot primeri, ki jih je treba uporabiti za preprečevanje.

Polivitamini smernih skupin so predstavljeni s kompleksi, obogatenimi z mikro ali makroelementi (železo, jod, kalcij), pomanjkanje katerega v človeškem telesu lahko povzroči ustrezne bolezni. Odvisno od odmerkov komponent v njih se lahko ti polivitamini uporabijo za preprečevanje ali v kompleksne obdelave različnih patoloških pogojev. Polivitaminski kompleksi, ki povečujejo nespecifične dejavnike zaščite telesa, vključno z neeptifičnim imunolezioniranjem, vsebujejo v njenih sestavah vitamini in mikroelementi antioksidantnih ukrepov (vitamini E, C, A, itd., Mikroeleteje cinka, selena, bakra). Multivitamini te skupine je treba sprejeti za preprečevanje ali med zdravljenjem za povečanje zaščitnih sil telesa, na primer, ko je izpostavljena telesu različnih neugodnih dejavnikov. Na koncu ugotavljamo, da bi bilo treba pri polaganju na policah, ki se pojavljajo multivitaminski pripravki, še posebej pomembni za pozicioniranje polivitaminov po skupinah.

Pozicioniranje polivitaminov, odvisno od Ferrinata in drugih.

Poglavje 2. Tržne študije

Vitamini iz farmacevtskega trga

V lekarnah Voronezh.

2.1. Analiza širine paleta vitaminov

Opravili smo tržne študije o paletu vitaminskih pripravkov v lekarnah Voronezh. Študije so bile izvedene v lekarnah za zasebno in državno lastništvo v letih 2005-2006.

Oceni parametri so imeli kvantitativne in kvalitativne značilnosti:

širine obsega;

Struktura (s strani proizvajalcev, dozirne oblike, kompleksnost sestavka, kazalnik cen);

Dinamika registracije.

Ker so študije pokazale, je skupno število vitaminov v lekarnah za zasebne in državne oblike lastništva - 240.

Med raziskavo je bil delež mono- in multivitaminov v lekarnah državnih in zasebnih oblik lastništva izračunan v lekarnah (Sl. 6 in 7).

Številke kažejo prevlado polivitaminov nad monovitamini. To je razloženo z dejstvom, da potrošnik raje zapletena, uravnotežene droge, saj verjamejo, da bolj v celoti zagotavljajo potrebe telesa v hranilih.

Sl. 6. Strukturna analiza mono- in polivitaminov v lekarnah države lastništva (v%) sl. 7. Strukturna analiza mono- in polivitaminov v lekarnah Analiza vitaminov za industrijske znake je bila izvedena v dveh smereh:

Razmerje med vitamini domače in tuje proizvodnje v lekarnah državnih in zasebnih oblik lastništva;

Razmerja mono- in polivitamitaminov domače in tuje proizvodnje v lekarnah različnih oblik lastništva.

S sl. 8 Videti je razvidno, da so lekarne v državni lasti spoštovale tudi strategijo širitve asortimana, ki se pojavi zaradi povečanja vitaminov tuje produkcije.

V lekarnah zasebnega lastništva je razmerje tujih in domačih vitaminskih pripravkov očitno ne podpira slednjega (sl. 9).

Kljub dejstvu, da domači proizvajalci prodajajo več vitaminov zaradi njihovih nizkih stroškov (v povprečju ruske droge 55 rubljev, medtem ko je uvožen analog 150 rubljev), so njihovi dobički bistveno nižji od zahodnih farmacevtskih podjetij. In same farmacevtske organizacije, ki preprosto ne dobijo dobička v poceni domačih drogah, ki jih vse bolj raje z vitamini tuje proizvodnje.

Sl. 8. Strukturna analiza območja vitaminov domače in tuje proizvodnje v lekarnah državne oblike. 9. Strukturna analiza vrsto vitaminov domače in tuje pridelave v lekarnah zasebnega lastništva (%) kot tržnih študij so pokazale, monovitamin tuje proizvodnje v lekarnah državni lasti niso prisotni (sl. 10).

Če analiziranje strukture domačih in tujih monoviltaminov v vseh preučevanih lekarnah zasebnih lekarn, je mogoče ugotoviti, da se zdravila tujega proizvajalca prevladajo nad domačimi (82,8% proti 17,2%) (sl. 11).

Sl. 10. Strukturna analiza vrste domačih in tujih monoviltaminov v lekarnah države. 11. Strukturna analiza vrsto domačih in tujih monoviltaminov v lekarnah zasebnega lastništva (%) Med trženjskimi raziskavami je bilo ugotovljeno, da prevlada tuje proizvodnje tuje proizvodnje ni odvisna od oblike lastništva farmacevtske organizacije (od 80,2 do 86,8%) (Sl. 12 in 13). Kljub nastanku novih domačih vitaminskih kompleksov, ki jih proizvajalci registrirajo predvsem kot prehranska dopolnila, prednost uvoženim drogam, zlasti ker njihova raznolikost izpolnjuje najbolj različne zahteve potrošnikov.

Sl. 12. Strukturna analiza vrste domačih in tujih polivitaminov v lekarnah državnega lastništva (%) sl. 13. Strukturna analiza vrste domačih in tujih polivitaminov v lekarnah zasebnega lastništva (%) Študij so pokazali, da najpogostejša dozirna oblika vitaminov ostane tablete, prevlečene z lupino (37,7%). Na drugem mestu je dozirna oblika - žvečilne tablete (21,2%). Kapljice, geli, raztopine nafte in praški imajo zelo majhen odstotek (2; 0,9; 0,7; 0,4% oziroma), saj so na trgu prisotne le 1-2 imena teh vitaminskih pripravkov (sl. 14).

Sl. 14. Struktura paleta vitaminov po vrstah zdravil med študijem vrste vitaminskih pripravkov je bila odkrita deset najdražjih od njih (tabela 6).

Top 10 od najdražjih vitaminskih pripravkov 10 Entet Pronathell Tab. 30 Hoffman La Roch, Swee- 215, glave Top 10 Gerimax Ginseng Tab. 30 (460.00 str.), Druga dozirna oblika tega vitaminskega zdravila je razdeljena z IT - Gerimax Ginseng Elixir v steklenicah s 100 ml, cena v povprečju na lekarnah 359.00 str.

Takšen vitaminski pripravek kot zavihek Vitruum Super Strass. 30, ki se nahaja na 3-kraju (266 rubljev) in zavihka za lepoto Vitrum. 30 in Vitruum Permamens z zavihkom Ginseng. 30 Razdelite 8. mesto 10 (229,00 in 228,00 str.).

Ker so študije pokazale, je bila najcenejša droga od 10 draga je bila zavihek PROSTAT. 30, njegova cena v času raziskav je bila 215,50 str.

Analiza dinamike registracije vitaminov je pokazala, da je bilo največje število zdravil registriranih leta 2001, 2003. V letih 2004 in 2005

registracijska dinamika je bila stabilnejša in je znašala 13,3 in 15%. Študije so pokazale, da so vitaminski pripravki, registrirani v prvi polovici leta 2006, prisotni v lekarnah v zelo majhnem obsegu (1,3%) (sl. 15).

Indeks posodobitve je 0,42.

Sl. 15. Dinamika registracije vitaminov v lekarnah Voronezh (%)

2.2. Analiza potrošnikov vitaminov

2.2.1. Socialno-demografski portret potrošnika po podatkih raziskave 100 ljudi, ki so potekali od januarja 2006

v lekarnah Voronezh je bil pripravljen socialno-demografski portret potrošnika vitaminskih pripravkov. Ker so bili uporabljeni glavni znaki opisa anketirancev: spol, starost, socialna pripadnost, stopnja izobrazbe.

Večina potrošnikov vitaminov je žensk. Predstavljajo 67% skupnega števila anketirancev. Med potrošniki prevladujejo ljudi s 31 do 50 let - 42% (sl. 16). Če govorimo o socialnem stanju, je večina od njih zaposlene (41%) in upokojencev (28%). Študenti in študenti predstavljajo le 11%. Majhen odstotek študentov in študentov med kupci pripravkov vitaminov lahko kažejo na nezadostno poznavanje pomena vitaminov pri preprečevanju različnih bolezni in povečanje zdravstvenega potenciala med mladimi.

Podjetniki, brezposelni so sodelovali v raziskavi (Sl. 17). Prevladujoči del vseh obiskovalcev, ki so jih anketirali, so lekarne imele poklicno izobraževanje (81%), vključno z višjo in nepopolno višje (49%).

Sl. 16. Porazdelitev potrošnikov vitaminov v starostnih skupinah Sl. 17. Socialni status potrošnikov vitaminov 2.2.2. Analiza dejavnikov, ki vplivajo na odločitev o nakupu kot dejavniki, ki vplivajo na izbiro vitaminskih pripravkov, so bili na voljo za anketirance:

Drugo (opombe za vitaminske pripravke, specializirane imenike, medicinska literatura itd.).

Rezultati raziskave so pokazali, da 62% lekarn kupi vitamine na priporočilo farmacevtskega delavca (38%) in zdravnika (24%). Študija dejavnikov, ki vplivajo na izbiro pripravkov vitamina, je bila izvedena tudi v zvezi s starostjo anketirancev. Razkrito je bilo, da med potrošniki različnih starostnih skupin, prevladujoči dejavniki pri izbiri vitamina pomeni skoraj enako (sl. 18). Vendar pa s starostjo vpliva zdravniških priporočil pri nakupu vitaminov od 19% pri ljudeh od 20 let na 32% ljudi, starejših od 50 let. Hkrati se upošteva manjše zmanjšanje pomembnosti priporočil farmacevtskega delavca od 42 do 32%.

Kljub temu je največje število obiskovalcev lekarn vsake starostne skupine (35-42%) kupi vitaminska zdravila, ki pa jih vodijo priporočila farmacevtskega delavca (sl. 19). Pomembno pri izbiri vitaminov so priporočila in nasveti znancev, prijateljev, zlasti pri ljudeh mlajšega prebivalstva (22%). Oglaševanje v medijih ima večji vpliv na ljudi srednjih let (20%). Med različnimi vrstami oglaševalcev so potrošniki praznovali največji vpliv televizijskih valjev.

Sl. 18. Dominantni dejavniki Pri izbiri vitaminskega agenta je bil določen frekvenca kupovalnih vitaminskih pripravkov. 19. Dejavniki izbire vitamina LS, odvisno od starosti, saj se vitamini običajno uporabljajo za preprečevanje različnih sezonskih bolezni, je njihov nakup tudi sezonski.

Pogosteje jemljite vitaminate od pozne jeseni do pomladi, poletno obdobje je značilno zmanjšanje uporabe vitaminskih sredstev. Pogostost nakupa vitaminov v vsaki starostni skupini se odraža na sl. Dvajset.

V bistvu so anketiranci, ki sodelujejo v študiji, ugotovil, da najpogosteje prevzemajo vitaminske priprave za namene preprečevanja, in le približno 10% anketirancev jih uporablja kot sredstvo za integrirano zdravljenje določene vrste bolezni kot zdravnika. Ta dejstva zavezujejo rezervacije in farmacevte, da nenehno izboljšujejo svoje znanje, da bi zagotovila učinkovito pomoč pri valeofarmaciji.

Večina anketirancev kupi pripravke vitamina z profilaktičnim ciljem približno 1 čas v 3-4 mesecih. Pozornost je treba nameniti tistim potrošnikom, ki kupujejo vitamine mesečno (36% anketirancev, mlajših od 30 let, 23% - mlajši od 50 let in 15% - mlajši od 70 let), morajo biti obveščeni o spoštovanju Odmerki in pravila za sprejemanje vitaminov, da bi se izognili nastanku možnih neželenih učinkov (to se še posebej ukvarja z maščobami topnimi vitamini).

Osebe, starejše od 50 let, so manj običajno nakup vitaminatov, 7% anketirancev pa sploh ne kupujejo vitaminov in jih ne uporabljajo za preprečevanje. To je najbolj finančno in socialno nezaščitena kategorija potrošnikov. Na splošno, pridobljeni podatki kažejo, da se večina anketirancev zaveda pomembnosti in potrebujejo izboljšanje zdravja, vključno s prejemanjem vitaminov.

Sl. 20. Pogostost nakupa vitaminov, odvisno od starosti, je bila izvedena študija preferenc potrošnikov pri izbiri vitaminskih agentov, v zvezi s pozicioniranjem vitaminov po skupinah.

V skladu s podatkovnim registrom zdravil, so vitaminasti pozicionirani po skupinah:

1) monovitski;

2) polivitamini (PV);

3) polivitamini + multiminerals (PV + ME);

4) polivitamini + biološko aktivne snovi (PV + BAV);

5) vitamini domače in tuje proizvodnje;

6) Vitamini proizvajalcev.

Med anketo je bilo ugotovljeno, da je bilo pri nakupu večvitaminskih pripravkov dano prednost polivitaminom z minerali (62%), pogosteje kot tuja proizvodnja. Skoraj dvakrat manj kupijo preproste multivitaminske komplekse (34%) in kompleksnosti kompleksov z biološko aktivnimi snovmi (4%).

Ugotovljeno je bilo, da so monovitski pripravki (65%) v velikem povpraševanju med vitamini domače proizvodnje. Od vitaminov tuje produkcije, potrošniki raje kupujejo multivitamine z multiminerals (68%) in multivitaminskih kompleksov (25%). Manj pogosto kupujejo polivitamine z aditivi biološko aktivnih snovi, na primer iz zdravilnih rastlinskih materialov (4%).

Dobljeni podatki o nastavitvah izbire polivitaminov v različnih starostnih skupinah so predstavljeni na sl. 21. Videti je, da mladi pogosto kupujejo Witroms, Center (15 in 14%, oziroma), iz domačih polivitaminov - hrupa, zapletenih (13 in 10%, oziroma), Aerovit, Vitašharm. Anketiranci srednjih let iz polivitamitamije tuje proizvodnje raje tudi vitrum (13%) in center (9%), kot tudi Duovit, Macrite (8 in 6%, oziroma), iz domačih polivitaminov, kupujejo predvsem scelivitis, owit , UNDEVIT (16, 11 in 6%). Ljudje več kot 50 nakup tujih multivitaminov v zelo majhnem obsegu: Duovit - 2%, Center, Vitrum - 1-2%, iz domačih polivitaminov, ki vodijo UNDEVIT - 19%, pogosto kupujejo kompletcije, revilts - 17 in 14%, in Kvadevit, Decamivit , Aeritov, Gends, približno 7% vsakega droga. Rezultati segmentacije in ugotovljenih dejavnikov potrošniških preferenc omogočajo določitev trendov pri oblikovanju povpraševanja potrošnikov in ustvarjanje učinkovitejšega obsega te skupine drog v vsaki lekarni.

Sl. 21. Preferenciali izbora polivitaminov v starostnih skupinah (%) Ocena stališč kombiniranih vitaminov je bila izvedena na 6 najpomembnejših parametrih pozicioniranja, izbranih kot rezultat strokovne ocene njihovega pomena med medicinskim in Farmacevtske značilnosti zdravil za zdravnike pri sestanku, za določbe o počitnicah iz farmacevtskih organizacij (JSC) in za potrošnike. Med parametri pozicioniranja, kot so učinkovitost, varnost, način sprejema, cena, stopnja terapevtskega učinka, širina farmakološkega delovanja. Ocena stališč kombiniranih vitaminov je bila izvedena z vključevanjem zdravnikov (100), določb (100) in potrošnikov (50) kot strokovnjaki (50); Raziskava je bila izvedena v letu 2007. Koeficient dejavnosti anketirancev je bil 0,86.

Vsako zdravilo je bilo ocenjeno z uporabo tritočkovne lestvice (tabela 7).

Ocenjevalna lestvica Pri določanju položajev zdravil se varno varno uporablja varno, vendar je varna matematična obdelava ocen položajev PLA s strani strokovnjakov, ki jih izvajajo "tehtane povprečne" HP ocen, ob upoštevanju usposobljenosti zdravnikov in določbe (CIK) (1):

kjer je AIJ ocena I-TH priprave Strokovnjak J-M na parametru K-MU; KJ - usposobljenost strokovnjaka JR; N - število strokovnjakov.

Med statistično obdelavo so bile izračunane tehtane povprečne ocene pomembnosti parametrov pozicioniranja vitaminov različnih strokovnih skupin in povprečnih pozicij za vsako zdravilo za vsak parameter (stolpci 3-8). Skupna uvrstitev je bila izvedena v višini dobljenih ocen (tabela 8).

Uvrstitev vitaminov za zasedene položaje na trgu Glede na najpomembnejši parameter - učinkovitost (graf 3), največjih tehtanih povprečnih ocen je prejela klinčkov št. 60 in Vitrum št. 100 (2.91 in 3.00 točk), tudi vitamini so najvarnejši ( stolpec 4), po mnenju strokovnjakov. Glede na parameter "Obseg terapevtskega učinka" (graf 5), vodilni položaji zasedajo tudi računalnike št 60 in vitrum št 100, zato Revilts št. 100 (1.01 točke) in Aerovits št. 30 (1.11 točke ) Zasedajo zadnji položaj. Parametri, kot so cena in širina farmakološkega delovanja (stolpec 5,6), so bili ocenjeni tik pod ostalimi. Na primer, najbolj cenovno je UNDEVIT št. 50, REVIRTS št. 100, Aerovits št. 30, Kvadevit št. 30. Glede na način sprejema, imajo vsa zdravila močne položaje (od 2,31 do 2,98 točke), ki označuje njihovo Dostojanstvo v porabi.

Zaradi splošnih uvrstitve so bile dodeljene droge, ki so zasedale najmočnejše položaje o značilnostih potrošnikov - računalnikov št. 60 (16,68 točke), Vitrum št. 100 (16.08), Duovit (12.86) (Sl. 22).

Sl. 22. Položaji kombiniranih vitaminov na farmacevtskem trgu VORONEZH Glede na celovito oceno strokovnjakov je ocena orodja za pozicioniranje rešetka, ki se imenuje tudi zaznava. Ta mreža zagotavlja vizualno predstavitev položajev različnih zdravil v konkurenčnem nizu, praviloma, v dveh parametrih. Dvodimenzionalne pozicionirne kartice so zgrajene na podlagi dveh parametrov, ki jih je izbral tržni raziskovalec. Da bi poudarili kvadrante matrike, je treba izračunati interval vrednosti parametrov (L), ki ustrezajo strani vsakega kvadranta matrike (2):

Če je Omax največja ocena LAN, je OMIN minimalna ocena, N - število točk v ocenjevalni lestvici.

Trenutno je zaradi diferenciacije ravni solventnosti različnih plasti prebivalstva pomemben dejavnik pri nakupu drog za potrošnike cena. Zato se lahko tretji parameter v dvodimenzionalnem prostoru matrike uporablja faktor cen, da se v matriki lahko upošteva, na primer z uporabo načel pisanja imen zdravil (tj., Različne pisave):

1) krepko ležeč - LS z nizko ceno;

2) običajno pisavo - LAN s povprečno ceno;

3) FAT FONT - HP z visoko ceno.

Ker je bila med ocenjevanjem položajev vitaminov uporabljena tritočkovna lestvica, bo interval parametrov 0,67. Zaradi dejstva, da je najpomembnejši parameter pozicioniranja, v skladu s strokovnimi mnenji, je učinkovitost zdravil, ta parameter je bila osnova za izgradnjo matrik za pozicioniranje, število, ki je odvisno od možnega števila kombinacij ocenjenih značilnosti (Sl . 23).

Varnost uporabe, ki temelji na rezultatih matrike "varnostne učinkovitosti" za vitamine. Visoke pozicije zavzemajo takšna droga kot klinčkov in vitruumov, cena, katere strokovnjaki so bili ocenjeni kot nizki in visoki. Nezadostni in varni vitamini so Aeromete in Quaštevit, ki sta padla v kvadrantno matriko s šibkimi položaji. Na sl. 24 prikazuje druge matrike, zgrajene na podlagi parametra "vitaminske učinkovitosti" in druge značilnosti, za katere je bila opravljena pozicioniranje.

Glede na rezultate študije so bila razvita praktična priporočila za zaposlene v okviru JSC za oblikovanje učinkovite politike javnih naročil. Obseg vitaminov mora nujno vključevati pripravke z močnimi položaji, kot so vitrum in popolno. Vključitev v paleto vitaminov s povprečnimi položaji (UNDEVIT, OLIGIMIT) je treba pred dodatno tržno študijo, ki je posledica razvoja priporočil za krepitev položajev teh zdravil in odpravo razlogov, ki so privedli do njihovega upadanja. Za vitamine, ki zasedajo nezadosten položaj na trgu (Duovit, Rezit, itd.), Tržniki JSC morajo razviti oglaševalsko podjetje, katere dejavnosti so namenjene krepitvi prednosti zavesti ciljnih potrošnikov (cena, priročno Način sprejemanja, manjših stranskih učinkov).

Latitude farmakološkega delovanja je velik spekter. 24. MATRIX "Učinkovitost - širina farmakološkega delovanja"

metoda srčnega učinka prejemanja riža. 27. MATRIX "Varnost uporabe - Stopnja žarljive sl. 28. MATRIX "Varnost uporabe - širina farmakološke metode prejemanja sl. 30. Matrica "Stopnja nastopa terapevtskega učinka - širina farmakološkega delovanja"

Postopek sprejemanja sl. 31. Matrica "Stopnja terapevtskega učinka - metoda sprejema

Poglavje 3. Značilnosti vitamina C

3.1. Fiziokemijske lastnosti

Askorbinska kislina

Acorbinska kislina se nanaša na derivate nenasičenih polioksi-J-laktonov. S kemijsko strukturo je to J-laktona-2,3-dehidro-Lgulovinska kislina. Ta vitamin obstaja v dveh oblikah - askorbinske in dehidroatorbinske kisline. Prvi je enostavno oksidiran, drugi pa, ko se restavracija zlahka pretvori v askorbinsko kislino. Obe kislinski obliki sta enako farmakološko aktivni.

V fizičnih lastnostih je to beli kristalinični prah kisla okus. Preprosto topen v vodi (1: 3.5), počasi topen v alkoholu.

Zaradi prisotnosti dipolne skupine v molekuli (- z njo \u003d C), ima zelo izrazite reducirajoče lastnosti, zaradi katere je zlahka oksidirana v zraku pod delovanjem svetlobe in kovin (bakra in železa ).

Analiza tovarne monokomponentna vitamin C ne povzroča težav in se izvaja na farmakohiških izdelkih.

Analiza polikoponentnih vitaminskih pripravkov (zlasti z vsebnostjo askorbinske kisline) povzroča težave, saj vsebujejo heterociklične strukture, ki imajo tesne kemijske lastnosti.

GF XI je predstavil oddelek "Metode za kvantificiranje vitaminov v LF".

3.2. Farmakološke značilnosti vitamina C

Vitamin C je učinkovit ekološki zaščitnik. Sposobnost prenosa vitamina C Presežek svinca, bakra, nitrozaminov, arzena, benzena, cianidov iz telesa, v procesu kompleksne terapije je dokazan. Poleg tega je askorbinska kislina potrebna za telo za zaščito pred virusnimi in bakterijskimi okužbami, za sintezo steroidnih hormonov, nevrotransmiterjev, kolagena in karnitina, da absorbirajo železo, stimulativne makrofage indukcije endogenega interferona. Vitamin C večkrat povečuje dejavnost rekombinantnih oblik človeškega alpinenterfena in zato kot sinergist imunomodulatornih ukrepov in kot antioksidant je uveden v številnih zdravilih. Za povečanje protivnetnega učinka je vitamin C dodamo paracetamol in acetilsalicilne kisline pripravke, ki povečuje odpornost telesa na okužbe. Toda oblike NSAID ali antipiretov z acorbati v Ruski federaciji še niso registrirane.

Glavni odčitki za cilj:

hipovitaminoza s;

hemoragična diateza, krvavitev;

nalezljive bolezni, zastrupitev;

akutna sevalna bolezen;

akutni in kronični hepatitis, jetrna ciroza;

Ulgerozna bolezen želodca in dvanajstnika črevesja s hemoragičnimi manifestacijami, esofagitisom;

kronični gastritis, enteritis;

adrenalna insuficienca;

Sluggeshly Healing rane, nesramna tvorba brazgotin; razjede sluznice in kože;

Dysplasia, cistične zaplete za izpuščaj akne;

fizične in duševne utrujenosti;

nosečnost, dojenje (dnevni odmerki);

Dozirna bolezen.

Vitamin C v publikaciji - Rastni katalizator. Askorbinska kislina povzroča izražanje genov Chondroblast in fibroblastov, ki so odgovorni za sintezo kolagena, in zagotavlja zorenje beljakovin vezivnega tkiva kolagena in elastina. To je pomembno ne samo za nastanek sloja vezivnega tkiva plovil, temveč tudi podporni sloj kože, vezi in školjk organov. S pomanjkanjem vitamina C v adolescenci, je bila višja frekvenca cističnih zapletov opazili v akna izpuščaja, obstajajo smernice za korelacijo z motnjami drže in scoliosis, z tvorbo raztezanja na bokih, spodnji del hrbta in dekleta so Tudi na prsih.

Z bazami alkalnih in alkalnih kovinskih kovin, oblike L-askorbinske kisline, ki so kelatirane oblike - natrijev ascorbs, kalcij, magnezij in kalij.

Kelatski kompleksi so manj kisli in ne povzročajo morebitnega draženja želodca, zlasti pri bolnikih z boleznimi želodca in črevesja, ki jih spremlja povečana kislost. Pri sprejemanju askurbatov, so višji odmerki vitamina C bolje preneseni, in eno ali drugo bioelement (MG, CA, NA, K) je dodatno prejeti na telo.

Obdobje opazovanja bolnikov, ki prejemajo askorbate in vitamin C, v evropskih državah presega 10 let. Obstajajo dokazi, da so alergijske reakcije manj pogosto pri uporabi kelatnih oblik (francoski vitamin inštitut, Pariz, 2003).

Pri uporabi vitaminov in vitaminov in mineralnih kompleksov z vitaminom C je treba upoštevati koeficient preračunavanja. V naši državi so vse norme porabe vitamina C zasnovane za askorbinsko kislino, hkrati pa je že Askorbil in Palmit Ascorbil. Ne smemo pozabiti, da je vsebnost askorbinske kisline v 1 mg askorbata na 0,889 mg, v 1 mg askorbata CA - 0,826 mg, v 1 mg askorbil Palmitata - 0,425 mg.

3.4. Potentizacija vitamina C.

Vendar pa glavna usmeritev v razvoju farmakologije vitamina C ni bila toliko kelatna smer, kot je ideja o potenciranju (asimilacijo, interakcijo, zmanjšanje tveganja). Vse vitrizializem je prežeta s to idejo. Izkazalo se je, da je izboljšanje farmakokinetičnih parametrov doseženo z uvedbo askorbatov, ustvarjanje izboljšanih tehnologij lupine (odpornost na kisli želodec in topnost v tankem črevesu - kraj preferencialne absorpcije vitamina C). Tehnologija mikrokapljacijskih vitamina C in elementov antagona (železa, bakra) v enem kompleksu je znatno zmanjšala problem fizikalno-kemijske interakcije. Vendar pa je bila dosežena bistveno višja učinkovitost pri razvoju novih idej potencialnosti na različnih fazah biokemične poti vitamina C (glutation, lizin, cistein, d-riboze, heksiridina) na principu ortomolekularne medicine.

Naravne molekule, skupaj z vitaminom s tistimi, ki sodelujejo pri izvajanju različnih učinkov in olajšanje njihovega trenutnega, so ponovno ustvarjene v obliki idealnega živilskega kompleksa, ki je potreben za ohranitev norme različnih vrst izmenjav, najprej - izmenjava vitamina C . S potenciranjem vitamina C se lahko zagotovi uvedba adapterjev. Zmanjšano tveganje neželenih učinkov.

Imunopotacija učinkov vitamina C je druga inovacija.

Ta postopek je ocenjen iz položaja imunologije. Tako se zmožnost fizioloških odmerkov vitamina C aktivira fagocitoza bistveno poveča s skupno dajanjem vitamina C in alfa interferona, vitamina C in glutationa, zmes askorbata z glutationom, askorbinsko kislino z selenom in lyonom. Visok pomen ravni glutationa je dokazan, da izvaja največjo imunomodulacijsko dejavnost vitamina.

Absorpcija vitamina s promotorji za izmenjavo askorbinske kisline - glutation, lizin in cistein - prispeva k aktiviranju absorpcije vitamina z levkociti.

Zaključek

Farmacevtski trg vitaminov je eden od konkurenčnih segmentov, kjer se izsledijo nagnjenost k širjenju vrstice vrste blagovnih znamk za različne kategorije potrošnikov. Za analiziranega segmenta je značilna dovolj visoka nasičenost trgovskih imen zdravil in veliko število proizvajalcev, ki so prisotni v njem. Obseg prodaje v lekarni multivitaminskih zdravil raste nekoliko počasneje glede na celoten lekarniški trg. Dinamika strukturnih sprememb je zmerna, položaji glavnih voditeljev so precej stabilni. V segmentu še vedno opazimo prevlado proizvodov zahodnih proizvajalcev, ki v veliki meri temelji na vrzeli v možnostih za spodbujanje tujih podjetij in domačih proizvajalcev. Najbolj prodajajo na trgu domačih blagovnih znamk še vedno sorazmerno poceni zdravila z večletno zgodbo. Pomembna inovacija je uvedba adaptagenov vitaminov (ginseng, ehinacea, cvetni prah rastlin, itd) in aminokislin. V tem primeru so vitamini pogosto na robu med drogami in prehranskimi dodatki, ki proizvajalcem omogočajo, da registrirajo svoje droge, ne kot LS, ampak tako slabo.

Kot rezultat analize potrošnikov vitamina je bil pripravljen socialno-demografski portret potrošnika vitaminov. Ta ženska (67%), starih od 31 do 50 let (42%) z višjo ali strokovno izobrazbo (81%), ki je služabnik katerega koli podjetja (ali podjetje) (41%). Z nakupom vitaminov približno na vsakih 3-4 mesecev (56%) predvsem kot preprečevanje (90%), ki je prednost multivitamini z minerali (62%), vodene s priporočili farmacevtskih delavcev (36-38%).

Zelo pomembno je, da se dvigne raven zavedanja prebivalstva o možnostih vitaminskih pripravkov, zagotovite, da je pomen boja proti vitaminodeficienciencju postal jasen vsem. Morda bodo v bližnji prihodnosti vitamini prenehali šteti za razkošje in se odpravijo na praznjenje dnevnih zdravil za uživanje. Nato bo mogoče upati za počasno, vendar pravilno izboljšanje zdravstvenega stanja ljudi, zmanjšanje števila številnih kroničnih bolezni in malformacij, podaljšanje obdobja aktivnega človeškega življenja.

Bibliografija

1. Državni register zdravil. - M., 2002. - T. 1. - 1300 str.

2. Državni register zdravil. - M., 2004. - T. 1. - 1404 str.

3. Državna farmakopeja ZSSR: Vol. 2. Splošne metode analize. Zdravilne vegetativne surovine / MZ ZSSR. - 11. ed. M.: Medicina, 1989. - 398 str.

4. Državna farmakopeja ZSSR: Vol. 1. Metode splošne analize / MW ZSSR. - 11. ed. - M.: Medicina, 1987. - 336 str.

"St. Petersburg Državna univerza Zgodovinska Fakulteta za oddelka za muzeologijo V. G. ANANYEV Nacionalne in mednarodne muzejske organizacije Poučevanje in metodološki vodnik St. Petersburg 2013 1 BBC 79.14 A 64 Znanstveni urednik: dr. Vzhod. Sciences, profesor, glava. Ministrstvo za muzeologijo St. Petersburg State University A. MEAROVONSKI PREGLEDI: PH. D., glava. Oddelek UNESCO za muzeologijo in svetovno dediščino Univerze Masarikov (Brno, Češka republika), podpredsednik mednarodnega ... "

"St. Petersburg Državna univerza Zgodovinska Fakulteta za oddelka za zgodovino novega in najnovejšega časa V. N. Baryshnikov Rusija in severna državah Del I Tutorial St Petersburg 2013 1 BBC 63.3 (0) B 269 Recenzenti: dr. Vzhod. Znanosti, prof. V. E. RZ Grin (St. Petersburg. Država. Univerza), dr. Obrazec. Znanosti, Cand. Vzhod. Znanosti, prof. A. L. VASSOEVICH (St. Petersburg. Država. Univerza) je priporočljivo za stiskanje znanstvenega sveta Znanstvene fakultete Sankt Petersburg State University ... "

"Zvezna agencija za izobraževanje Država Izobraževalna ustanavljanje višjega strokovnega izobraževanja Uralno državno univerzo. A.M. Gorky IONC toleranca, človekove pravice in preprečevanje konfliktov, Socialno vključevanje invalidov Fakulteta za mednarodne odnose Oddelek za evropske študije Izobraževalna in metodična kompleksna disciplina Geoconfliktology Tutorial Geoconflicktologija Ekaterinburg 2008 Stepanov a.v. Potrditev. Geoz .... »

«R.ZH. KADYSOVA Histoografija in 1,2 in C | P in 1 lch1t / y l k t u o p L S modernizaciji PP Ministrstvo za izobraževanje in znanost Republike Kazahstan Pavlodar State University S.TORIGIROV R.ZH. KADYSOVA Zgodoviografija sociokulturne posodobitve priporoča republikanski poučevanje in metodološki svet višjega in podiplomskega izobraževanja MONT RK na kazah Nacionalni univerzi, ki je poimenovan po Al-Farabiju kot priročnik za usposabljanje PAVLODAR 2006 UDC 930.1 (574) BBC 63.3 (0 ) ... "

"Ministrstvo za šolstvo in znanost Ruske federacije Zvezna država Proračunska ustanova Višje strokovno izobraževanje Amur State University University University University in metodični kompleks discipline Mednarodni odnosi Kitajske Osnovni izobraževalni program v smeri usposabljanja 032300.62 Regionalne študije Blagoveshchensk 2012 Vsebina Metodološkega kompleksa 1. Odnosi proizvodne programske opreme \\ t

"Vsebina I. Splošne informacije Uvod Namen tečaja Najnovejša zgodovina azijskih držav in Afrike Naloga preučevanja tečaja Najnovejša zgodovina azijskih držav in Afrika Izobraževalna in metodološka podpora za najnovejšo zgodovino azijskih držav in Afrike. . 6 Pristop na podlagi kompetenc k pouku seminarja po stopnji tečaja ASIA in Afrika. Splošna metodična navodila za seminarske seje po stopnji najnovejše zgodovine Azije in Afrike. Kraj in vloga poklicev seminarjev v okviru najnovejših ... "

"Kazan (Volga) Zvezna univerza VF Markovkovi, I. Yu. Zobova socialno-politični sistemi držav Bližnjega vzhoda (Turčija, Iran, Afganistan) (z poglobljeno študijo zgodovine in kulture islama) Metodamična priporočila so bila Znanstveni in metodološki svet za študijsko zgodovino in kulturo islama kot tutorial ... "

"Ministrstvo za izobraževanje in znanost Ruske federacije zvezna država avtonomna izobraževalna ustanova Višje strokovno izobraževanje Kazan (Volga) Zvezna univerza I. Yu. Davki ZOBOVA in obdavčitev v državah z islamskimi gospodarstvi V Priročniku za usposabljanje je priročnik za usposabljanje priznal Medološki svet za izvajanje izobraževalnih programov strokovnjakov za usposabljanje z poglobljenim poznavanjem zgodovine in kulture islama kot učbenika za študente ... "

"Pedagogika in pedagoška psihologija Troyšanskaya S.L. Muzejska pedagogika in njegove izobraževalne priložnosti pri razvoju splošnih kulturnih kompetenc TUTORIAL IZHEVSK 2007 UDC 373.1 (075) BBC 74.200.055 I 73 ton 769 Recenzenti: Kandidat umetnosti in znanosti, izredni profesor E.I. Kovycheva (Izhevsk, udhu) kandidat pedagoških znanosti, izrednega profesorja ... "

"Ministrstvo za šolstvo Ruske federacije Yaroslavl državne univerze. P.G. Demidova O.V. Babanazarov Koncept sodobne naravoslovje Del 1 Tutorial Yaroslavl 2000 BBK B.Y73 B12 Babanazarova O.V. Koncepti sodobne narave. 1. del: Študije. Priročnik / Yarosl. Država UN-T. Yaroslavl, 2000. 44 s. ISBN 5-8397-0059-2 V prvem delu priročnika vsebuje uvodne teme predmeta, ki omogočajo izražanje gradiva o neživih, divjih živalih in človeku z vidika sodobnega ... "

"Hidrografija Tutorial Leningrad GKD $) Omerološki inštitut knjižnice 1 L-D 193! 9B, Maloo7.Texlmy G!, 98 L I N Ocene, Lenin Lenin in N GR nazaj EVN N in C ter C ter C in I Inštitut po M, I. K in L in N in UDC 551. je odobril Znanstveni svet Leningrad Hydrometeoroorooroorooroorooroorooroorolooroorolow, ki temelji na ... "

"S.V. Melnik, V. P. NIKITIN Uvod v izobraževalni proces Tutorial Ministrstvo za izobraževanje Ruske federacije Sibirian State Automobile in cestna akademija (Sibadi) S.V. Melnik, V. P. Nikitin Uvod v usposabljanje VODIČ VODIČ OMSK PUBLICHER SIBADI 2002 UDC 378 BBK 74.58 M 48 Recenzenti: Bv. Belousov, slab. TEHN. Znanosti, direktor države enotnega podjetja Somponia OMSK Branch A.A. Burakhevich, namestnik. Vodja OO Dep Omskavtodorsko delo, ki ga je odobril uredniški in založniški svet Akademije v ... "

"S.P. GOROSHKOV Konceptualne baze geoefologije izdajatelja SSU Smolensk 1998 BBC 26,8 g 70 Gorshkov S.P. Konceptualni okvir geoekologije: vaje. - Smolensk: Založba Humanitarna univerza Smolensk, 1998. Povzetek. Zgodovina geoekološkega znanja, splošne ideje o geoekologiji, živo snovi, biosfero, kot tudi osnovne antropogene učinke nanj in posledice v pogojih mestnega in podeželskega okolja, z rudarstvom, upravljanjem z vodami ... "

"Moskva avtomobilska in cestno tehnična univerza (MADI) O.A. Ishakova, a.m. Matveeva Culturologija Izobraževalna in metodična priporočila za seminarske razredi Moskva Automobile in cestne države Tehnična univerza (MADI) Oddelek za zgodovino in kulturno znanost odobri glavo. Izredni profesor _ MB Maglova 2013 O.A. ISHAKOVA, A.M. METVAINTYEVA KUĆENOLOGIJA Izobraževalna in metodična priporočila za izvajanje seminarskih razredi Moscow Madi UDC BBK in Ishakov, ... "

"Ampak. I. SHIROKOV, IN. Slaka, N. S.Cheleva, r. P. Korsun, i.p.shokova, I. D. Batsaev, t. Y. Gogolev, f. E. FIRS, L. N. Khakhovskaya, G.A.Pustovyt Poučevanje Guide Znanstvene zastopanje Razvojne znanosti, profesor. I.Shirokov je sprejel Oddelek za izobraževanje uprave Magadan Magadan Publishechikun 2011 BBKKR.63.3 (2R-4M) Y72 H907 Materiali, pripravljeni: Uvod, Zaključek, § 8.10-a. I. SHIROKOV; § 1,2,4,7,13-c. Slaka, N. S. werechayeva; § 3- R. P. Korsun; § 5-N. S.Cheleva; § 6,11-12-a. I. Shirokov, v .... "

"Osnove funkcionalnega programiranja tutorial L.V.V. [E-pošta, zaščitena] Novosibirsk, 2004 Pridržanje predavanj Page 1. Osnovne ideje 3 2. Elementarni LISP 11 3. TUPTOL 25 4. Funkcije 40 5. Imena in konteksti 52 6. Atomske lastnosti 60 7. Podrobnosti o opredelitvah 80 8. Spodbujanje programov 87 9 . Izvajalci delov 96 10. Od FP do OOP 104 11. Neutemetinizem 115 12. Upravljanje procesov 13. Funkcije višjih naročil 14. Izdelava in preskusi 15. Programiranje paradigme ... "

"Ministrstvo za šolstvo in znanost Ukrajine Kharkovske nacionalne univerze, imenovano po V.N. KARAZIN Zgodovina ruske literature XIX. Stoletja. (Prva polovica): Tezis predavanj. Praktični delovni načrti. Obvezno minimalno besedilo. Osnovna in dodatna literatura o temah tečaja za študente-filologov dnevnih in korespondenčnih oblik usposabljanja Kharkiv 2007 UDC 821.161.1 18 (072) BBC 83 (4 ROS) 5.7 M 54, ki ga je priporočil oddelek za zgodovino protokola ruskega literature Ne. Od leta 2007. Zgodovina ruske literature XIX v .... ""

"Ampak. S. Avtonov Juvenalna pravica A.S. Avtorici Juvenal Pravosoda Tutorial Moskva 2009 UDC 347.157.1 BBK 67.404.532 BBC 67.711.46 A-225 AVTONOMOV A. S. Mladoletni pravosodje. Vadnica. M.: Ruski dobrodelna sklad ni alkoholizem in zasvojenost z drogami (NAN), 2009. - 186 str. Knjiga, ki jo je napisala dr. Pravne znanosti, profesor A. S. Avtonovi, je namenjena vprašanjem mladoletniškega pravosodja: osnovni pojmi, različni pristopi in stališča na mladoletniško pravičnost, težave ... "

"K.A Paškov, a.v. Belolapotkova, izobraževalni in metodološki priročnik za seminarske seje na zgodovini medicine Moscow State Mediconomatology Univerza Ministrstva za zdravje Ruske federacije K.A. Paškov, a.v. Belacapotkova Izobraževalni in metodološki priročnik za seminarske študije o zgodovini medicine za študente zobozdravstvene fakultete, je priporočljivo biti poučevanje in metodološko združenje za medicinsko in farmacevtsko izobraževanje ruskih univerz kot učbenik ... "

Pošljite svoje dobro delo v bazi znanja, je preprosto. Uporabite spodnji obrazec

Študenti, podiplomski študenti, mladi znanstveniki, ki uporabljajo bazo znanja v svojem študiju in delu, vam bodo zelo hvaležni.

Objavljeno na http://www.allbest.ru.

Ministrstvo za zdravje regije TVER

Državna proračunska institucija

srednje poklicno izobraževanje

"Medicinska šola Kashinsky"

GBOU SPE KMU.

Diplomirano delo

Analiza uživanja multivitaminskih zdravil

kvalifikacijsko delo:

Ivanova Victoria Alekseevna.

Leader:

Simonova Lyudmila Alekseevna.

Uvod

Zaključek

Bibliografija

Uporaba

Uvod

Ustreznost teme

Pripravki polivitaminov zasedajo vidno mesto v valeofarmacevti. Navidezna preprostost in neškodljivost polivitaminov sta jih najbolj priljubljena med zdravili brez recepta. Hkrati pa je nemogoče, da ne opazimo, da večkomponentna sestava polivitaminov ustvarja pomembne težave pri izbiri.

Znani trendi farmacevtskega trga, posebnosti vedenja potrošnikov drog zagotovo dajejo razlog za domnevo, da se bo pomembnost te skupine drog povečala. Zato smo izračunali potrebno, da povzamemo, sistematiziramo in analizirajo razpoložljive informacije o multivitaminih, tako da se ta sredstva uporabijo za uresničitev in zasedena kraj, ki je vreden od njih v Arsenalu sodobne lekarne.

Predmet in predmet raziskav.

Predmet študije je večvitaminski pripravki.

Predmet študije je poraba multivitaminskih zdravil, ki jih prebivalci Kashinsky okrožje.

Namen in cilji študije.

Cilj analizirati porabo multivitaminskih zdravil.

Naloge za raziskave.

1. Vključiti celotne značilnosti multivitaminskih zdravil.

2. Preučiti najpogosteje uporabljene multivitaminske droge.

3. Analizirajte porabo večvitamina pripravkov.

Raziskava hipoteka.

Poznavanje uživanja multivitaminskih zdravil bo izboljšala kakovost pomoči na področju drog prebivalstvu Kashinsky R-ON.

Raziskovalne metode.

1. Teoretična analiza znanstvene literature na temo.

2. Analiza uživanja multivitaminskih zdravil.

Praktičen pomen.

Praktičen pomen je, da bo pridobljeno znanje povečalo kakovost pomoči za droge rezidentom KASHINSKY District.

Poglavje 1. Splošne značilnosti multivitaminskih zdravil

Vitamini so skupina organskih spojin z nizko molekulsko maso naravnega izvora, ki je potrebna za zagotovitev ureditve presnove, procesa rasti in razvoja telesa ter ohranjanje fiziološkega biokemičnega ravnovesja pri odraslih.

Za vitamine so značilne naslednje lastnosti:

1. izrazito biološko aktivnost v majhnih odmerkih;

2. Delovanje in urejanje dela množice encimov in hormonov;

3. Vitamini sama po sebi niso vir energije ali "gradbenega materiala" za celice našega telesa, vendar imajo izrazit učinek na te procese;

4.Vitamini so nujno potrebni za normalno človeško življenje.

Nezadostna poraba vitaminov neizogibno vodi do oslabljenih procesov, odvisno od njih in fizioloških funkcij, zaradi česar je poslabšanje zdravja, zmanjšanje telesnih zaščitnih sil, razvoj bolezni pomanjkanja vitamina: GIPO in avitaminosa.

Makro - in mikroelementi (in skupaj opredeljeni kot "mineralne snovi" ali "minerali"), kot so vitamini, pripadajo potrebnim komponentam hrane, ki opravljajo pomembne fiziološke funkcije v telesu.

15 mineralov (železo, jod, baker, cink, kobalt, krom, molibden, niklja, vanadija, selenium, mangana, arzen, fluor, silicije, litij) se priznajo kot bistveni, tj. Vital.

Potreba po osebi v elementih v sledovih (baker, mangana, jod, selenium, krom itd.) Je izjemno majhna in sega od več deset mikrogramov do 1 - 2 mg na dan. Potreba po makroelements (natrij, kalij, magnezij, fosfor, kalcij, itd) je pomembnejša: od več sto miligramov do več gramov.

Človeško telo selektivno izbere iz zunanjega okolja (voda, hrana, zrak itd.) Nekateri potrebni elementi, ki jih koncentrirajo v določenih tkivih in organih.

V človeškem telesu je bilo ugotovljenih 81 elementov.

Seveda je življenje Commonwealth vitaminov in mikroelementov.

V tej hrani, ki jo vsak dan porabimo, obstajajo različni vitamini in minerali, ki se popolnoma absorbirajo, "brez poseganja med seboj. Poleg udobja sprejema, prednosti vitaminov in mineralnega kompleksa v kombinaciji v 1 tableti, so v motenciji mikroelementov delovanja številnih vitaminov. Torej, cink kreten vitamin aktivnost, askorbinska kislina - železo itd.

Tabela 1.1 Interakcija vitaminov in mineralov

Ime	Kakšen vitamin pomaga?	Kakšne minerale je dobro interakcija?
Vitamin A.
Vitamin C.	Vitamini E, P, B12
Vitamin E.	Vitamini C, D,
Vitamin B6.	Vitamini C, BI	Magnezij, cink.
Vitamin B12.	Folna kislina
Vitamin B2.	Vitamin C.
Vitamin RR.	Vitamini BI, B2, B6

Hkrati sodobna farmacevtska tehnologija preprečuje kemijske interakcije med komponentami, sklenjenimi v 1 tableti, Dragee ali kapsule.

Znani francoski vitaminolog Teresa Terruan naenkrat je analiziral velik znanstveni material na interakciji vitaminov v telesu. Rezultati so bili zelo zanimivi. Znani znanstvenik je bil potrjen, da vitamini v procesu presnove med seboj medsebojno v različnih začasnih povezavah. Te vezi so lahko zelo kratke ali relativno močnejše. Najpogosteje vitamini "pomagajo" drug drugega, "pomagajo", če nekateri izmed njih trenutno niso dovolj organizma.

Z ugotovljenim primanjkljajem celo enega vitamina, je treba izboljšati terapevtski učinek, da uporabi popoln kompleks vitaminov v dnevnih odmerkih.

Vsi vitamini, ki jih proizvaja medicinska industrija, so popolnoma enaki "naravni" prisotni v naravnih prehrambenih proizvodih, in v kemijski strukturi in v biološki aktivnosti. Vitamini, ki jih proizvaja industrija, se razlikujejo od naravnih virov ali od naravnih surovin. Tako so vitamini B2 in B12 pridobljeni v farmacevtski produkciji, saj je v naravi zaradi sinteze z mikroorganizmi, je vitamin C izdelan iz naravnega sladkorja - glukoze, vitamin P, je izoliran iz črno-veslanje Rowan, citrusov torte ali kavč itd. Postopek izdelave vitaminov je zelo tehnološki: zagotavlja ne le visoko čistost, ampak tudi dobro, strogo nadzorovano ohranjanje vitaminov.

Poleg tega so študije pokazale, da so vitamini v sestavi drog "delo" hitrejši in učinkovitejši od vitaminov, porabljenih s hrano.

Razlike med vitaminskimi mineralnimi kompleksi so lahko naslednje: \\ t

1. Komponente v kompleksu nihajo od 2 do 52;

2. Komunikacijski kompleksi z zdravilnimi rastlinami in brez njih;

3. Različne zdravila lahko vsebujejo različne odmerke vitaminov in mineralov (profilaktične odmerke, zdravilne odmerke, megaloza);

4.Vitamino - mineralni kompleksi se proizvajajo v različnih dozirnih oblikah (tablete, dragee, rahljanje, sirupi itd.);

5.Vitamino - mineralni kompleksi lahko vsebujejo dodatne komponente porekla invitamina; Te informacije se običajno vozijo na embalaži zdravila in obloge.

Razlike med drogami določajo potrebo po temeljiti individualni izbiri vitaminov - mineralnega kompleksa.

Razvrstitev pripravkov multivitamin:

1. ANDITIVI BEZ (AQUORUTIN, MILGAMMA, AEVIT, Titratit, Rezit, vrv, heksavit, Guentavit, Progavit, Macrovit, Gendevit, Undevit, Aerovit);

2. Z makroelementi (vrh, oligogal - se, trovit itd.).

3. Z mikroelementi (progavit et al.).

4. Z makro - in mikroelementi (Kvadevit, Gravina, Grovievit, Supradina Roche, Oligimit, Mantna, Redean, PAFFIL).

Polivitamini običajno razdelijo tri generacije.

Polivitamini 1 Generacija vsebujejo vitaminske in vitaminske snovi v različnih kombinacijah, odvisno od namena uporabe. Pripravki lahko vsebujejo vitamine, njihovi sintetični analogi so voda ali fiziološko aktivne oblike vitaminov - koencimov. (Na primer, tiamine - kocarboxylase).

Polivitamin droge 1 Generation: Aerovit, Gends, Lekovit, Macrite, Undevit itd.

Polivitamini 2 generacije vsebujejo razen vitaminskih komponent, mineralov. Pripravki te generacije niso le bolj zapletena sestava, temveč tudi širši seznam indikacij in kontraindikacij za uporabo. Polivitamini 2 generacije: Vitrum, Virum Plus, Vitrum Prenatal Forte, Duovit, Celitis, Selmevit, Supradina, Prenah, Center, itd Polivitamini 3 Generacije lahko dodatno obsegajo celotne skupine drugih biološko aktivnih snovi: nepogrešljive in zamenljive aminokisline rastlina in žival. Izvor. Polivitamini 3 generacije: Multiproduct za moške, Revight Ginseng Plus itd.

Pripravki za polivitamin se priporočajo za hipovitaminozo, okvarjeno neuravnoteženo prehrano, povečane telesne in duševne obremenitve, zmanjšane zmogljivosti, preobremenjenost, obarvanje spanja in apetita, učinki ekstremnih dejavnikov (vibracije, odmetavanje, preobremenitev, delo v vročih trgovinah, delo na računalniku itd .), Okolje onesnaženja (industrijska območja, centri velikih mest), nosečnost, po porodu in dojenju, za povečanje odpornosti na okužbe in prehlad, v obdobju izterjave po hudih bolezni in operacijah.

Stanje polihypovitamitoze je značilno ne le spomladi, temveč tudi za poletno-jesensko obdobje. Zato je sprejem vitamina - mineralnih pripravkov, ki vsebujejo preventivne odmerke, kažejo večina Rusov za vse leta, minimalni tečaj pa mora biti vsaj 2-3 mesece.

Vitamini so pomembni, da sprejmejo tako v hladnem in vročem podnebju. In hladno, toplota pa zahteva porabo vitaminov. Še posebej hitro v vroči klimi so izčrpane zaloge vitamina A in B5. V hladnih podnebjih - vitamin C, B1 in nekateri drugi.

Da bi preprečili negativno kemijsko interakcijo vitaminov in mineralov, je najboljša oblika sproščanja tableta ali Dragee. Pri proizvodnji teh dozirnih oblik je mogoče povečati interakcijske komponente.

Tekoči (sirup) in gel dozirne oblike so manj primerni za združevanje vitaminov in mineralov, saj so procesi kemijske interakcije v tekočem mediju bolj aktivni; V tekočini in gelu ORMA je ustrezno izolirati vsake sestavine kompleksa.

Vitamin - mineralna zdravila se ne smejo uporabljati v naslednjih primerih:

1. In nameščena alergija na katero koli komponento vitaminov - mineralnega kompleksa (v nadaljnjem besedilu ICD) se ne uporablja.

2. VMK se ne uporablja, medtem ko istočasno uporablja vse maščobno topnega vitamina (A, E, D, K) v visokih (terapevtskih) odmerkih. V nasprotnem primeru je preveliko odmerjanje možno.

3. CURS VMK je prikazan na terapiji z antibiotikom, vendar se ICC ne sme jemati istočasno z antibiotiki - interval mora biti vsaj 4 ure.

4.MMK z visokimi odmerki beta - karotena (retinol, vitamin A) se ne sme uporabljati pri kadilcih (vključno s pasivnimi kadilci).

5. VMK z jodom se ne sme uporabljati pri bolnikih z avtoimunskim gootrom (bolezni). Napačen namen joda ali aditivov za živila z jodom povzroča potrjevanje hipotiroidizma in napredovanje myxedema.

6.VMK s kromiranjem ne morejo uporabljati proizvajalci industrij, povezanih s tehnološkim tokom kroma. To so metalurgija, kemijska, tekstilna, usnjena industrija, kot tudi strojništvo, galvanizacijo, barve in laki, krom kovinskih konstrukcij in avtomobilov.

7.VMK s kromom, železo ne smejo uporabljati bolniki z nevrodegenerativnimi boleznimi (kot je Alzheimerjeva bolezen, stranska aminotrofna skleroza).

8.Vmk z manganom se ne sme uporabljati pri bolnikih s parkinsonizmom.

9.VMK Z visoko stopnjo železa se ne sme uporabljati v hemakhromatozi, hemosideroza, s prenosnimi anomalijami (se pojavi v alkoholiki in bolnikih s cirozo jeter).

10.VMK z zdravilom Vanadium, ni zaželeno, da se uporabljajo bituminozni in asfaltni delavci uveljavljanja.

11.VMK z megadosamos vitaminom C (od 1000 do 5000 mg / dan) in z visokimi odmerki vitamina C (od 300 do 1000 mg / dan), prepovedani za uporabo v vzbujanju centralnega živčnega sistema (anksioznost, nespečnost, občutek toplote), inhibicijo penbure za insulacijo trebušne slinavke, ko se je sladkor pojavil v urinu, med nosečnostjo (hiperstroja, grožnja splav), med oksilacijo, kot tudi z razširitvijo odstranjevanja iz telesa vitaminov B12, B6 in B2.

Preveliko odmerjanje VMK, ki vsebuje fiziološke odmerke vitaminov in mineralov, je ustrezna dnevna potreba v vitaminih nemogoča. Vendar pa se s kombinirano uporabo 2 ali več priprav, ki vsebujejo iste vitamine in minerale, pride do odmerka porabe. V tem primeru je možno preveliko odmerjanje. Še posebej ozko "varnostno območje" pri uporabi železa, bakra, vitamina D, vitamina K, vitamina A (retinol), biotin. Nevarnost prevelikega odmerjanja se poveča pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic in jeter in s kršitvami dednih komentarjev.

Dolgoročni vnos vitaminov v visokih odmerkih in naknadno ostro odpoved lahko povzroči tako imenovani sindrom encimskega depresije, v katerem je telo "razpršilo", lahko vsebino s fiziološkimi odmerki vitaminov. Zato so zelo naseljeni vitaminski - mineralni kompleksi terapevtskih namenov imenovani kratke tečaje in pod nadzorom zdravnika - specialista.

Multiplikast uporabe vitamina - mineralov je odvisna od odmerka vitaminov in mineralov v 1 kapsuli, Dragee, tabličnem računalniku. Običajno je množica vloge označena v navodilih za medicinsko uporabo zdravila. Zdaj pretežno skupni vitaminski - mineralni kompleksi, ki vsebujejo dnevni odmerek vitaminov in mineralov v 1 tableti, kapsula itd. To je priročno in pomaga bolniku v skladu z načinom sprejema. V številnih zdravilih je dnevni ali terapevtski odmerek razdeljen na 2 -4 sprejem. Tega zdravila je treba jemati 2-3 in celo 4-krat na dan

Po modernimi idejah se priporočajo, da se vitaminski - mineralni kompleksi odpeljejo neposredno med obroki. To izboljšuje asimilacijo vitaminov in bistvenih elementov makra in sledenja.

Ruski kompleksi so za razliko od uvoženega usmerjenega na življenjske razmere v Rusiji. Na primer, mnogi kompleksi v Združenih državah vsebujejo molibden, ker Primanjkljaj molibdena v Američanih je zelo razširjen. V naši državi je pomanjkanje molibdena dovolj redko.

Na splošno ima Rusija pomembno razliko v elementu sestave prebivalcev Urala (bolj pogosto od presežnega selena in arzena) in severozahodne regije (pogosteje pomanjkanje selena, jod), Baškortostan, Tyva (izgovorjen magnezij deficts, kalcij, me, itd.) In Kola polotok, Krasnoyarsk ozemlje (presežek niklja, kobalta, bakra, kromov, selenium deficics, cink, magnezij, kalcij, itd) in regijo Irkutsk (pomanjkanje selena, magnezija, presežek aluminija, stroncija itd.).

Razvoj proizvodnih tehnologij vitamina in mikroelementov v Rusiji je na visoki ravni, in o uvedbi novih sestavkov vitaminov Rusije je eden od vodilnih svetovnih voditeljev. Torej, je bilo v Rusiji, da je bil pridobljen vodotopen vitamin A in patentiran, vodotopna beta - karoten, vodotopni vitamin K. Veliko tehnologij, ki so se prvič razvili v Rusiji, so bili uspešno izvedeni v tujini. Trenutno ruska zdravila uspešno konkurirajo tujim ne le po ceni, temveč tudi v kakovosti.

Sklep: Neizogibnost porabe vitaminov neizogibno vodi k kršitvi postopkov, odvisno od njih in fizioloških funkcij, zaradi česar je poslabšanje zdravja, zmanjšanje zaščitnih sil telesa, razvoj bolezni pomanjkanja vitamina: Hypo - in avitaminoza

Poglavje 2. Kratek opis najpogosteje uporabljenih polivitaminov

VITAMIN-MINERAL TASTALKI PASTALKI IN VITAMINI SYRUP Vrhovi so namenjeni za otroke v obdobju intenzivne rasti in razvoja. Sirup vsebuje vse najbolj potrebne vitamine, in pastili so tudi kalcij in fosfor, ki so vključeni v proces oblikovanja kostnega tkiva in zob. Vrhu pešcev in sirupa je priporočljivo, da se v odsotnosti apetita, pri raziskovanju šolarjev, kot dodatek pri zdravljenju z antibiotiki in kot vitaminski dodatek v hrano, zlasti v zimskem in pomladnem času. Skrbno izbrani in prijeten okus sadja.

Sestava: 1 Pastilka Vsebuje: Vitamin A 600 IU, vitamin D3 80 IU, vitamin RR3 mg, folna kislina 0,04 mg, kalcij 12,5 mg, fosfor 10 mg, umetne barvila snovi (do 0,04 mg), naravne aromatske snovi. 5 mg (1 čajna žlička) sirup vsebuje: vitamin A 900 IU, vitamin D3 100 IU, vitamin RR 5 mg, pantotenol 2 mg, umetno barvanje sredstvo (0,0015%), natrijev benzonat (0,11%), naravni aromatski aditivi. Odmerjanje: sirup: Za otroke predšolske starosti priporočamo, da vzamemo 2-3 čajne žličke, in za šolske otroke za 3-4 čajne žličke sirupa na dan. Pastili: Priporočamo, da sprejmete predšolske otroke, da sprejmejo 4-5 Pupin, otroci v šolski dobi pa 5-7 Pupinomi na dan. Embalaža: 150 ml sirupa, 30 Pupins.

Onesnažen zrak, obsevanje, dim cigarete, alkohol, nekatera zdravila, nekatera živila, izjemno sončenje, kot tudi normalno staranje, so vzroki prostih radikalov. Prosti radikali poškodujejo celice in njihove komponente, posledica številnih bolezni. Trovit kapsule vsebujejo tri antioksidantne vitamine in seleno, ki ščitijo celico pred škodljivimi učinki prostih radikalov. Trovit kapsule povečajo imunsko in splošno odpornost telesa, zmanjšujejo možnost razvoja raka, bolezni srca in plovil, kot tudi pojav sivih kataraktov.

Sestavine: 1 kapsula vsebuje: vitamin E 40 mg, vitamin C 100 mg, selenium 50 mg. Odmerjanje: vsak dan 1-2 kapsule, jih je treba sprejeti 2 meseca. Terapija ponovi 2-3-krat na leto. Embalaža: 30 kapsul.

Macrovit.

Macrite Pastili je zasnovan do odraslih in otrok, starejših od 10 let. Hipovitaminoza pri odraslih se lahko pojavi z velikim duševnim in fizičnim naporom, z nepravilno in monotono prehrano in med izterjavo po bolezni. Vitamini svetujemo, da dodajo hrano kot tudi, ko ni dovolj svežega sadja in zelenjave, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Sestava: 1 Pastilka Vsebuje: Vitamin A 1500 IU, vitamin D3 100 IU, vitamin C 80 mg, vitamin RR 5 mg, vitamin E 5 mg, vitamin B5 5 mg, vitamin B1 0,5 mg, sladkor, 0,03% umetnih barvnih snovi in \u200b\u200bnaravno \\ t aromatski aditivi. Doziranje: Da bi izpolnili dnevne potrebe v vitaminih, je priporočljivo, da vzamete 2-3 pastiljas. Embalaža: 30 pastil.

Poleg vitaminov, telo potrebuje tudi na mineralnih in oligolies. Sušenje Dva barvah Dva barva: Rdeča vsebujejo vitamine, modre minerale. Pripravljeni so ločeno, kot v skupni prisotnosti, ki se inaktivirajo drug drugega. Spodbujamo se, da ljudje, ki se ukvarjajo s hudim fizičnim delom in športom, pa tudi z nepravilno in monotono prehrano, med vožnjo, med nosečnostjo in dojenjem, starejšimi in z večjo izgubo mineralov (bruhanje, driska, krepitev, močna menstruacija).

Sestava: 1 Red Dragee Vsebuje: Vitamin A 5000 IU, vitamin D3 200 IU, vitamin C 60 mg, vitamin RR 13 mg, vitamin E 10 mg, folna kislina 0,4 mg, modri Dragee vsebuje: magnezij 20 mg, kalcij 15 mg, fosfor 12 mg, železo 10 mg, cink 3 mg, baker 1 mg, mangan 1 mg, molibden 0,1 mg, sintetične barvila sredstva (do 0,03%), naravni aromatski aditivi. Odmerjanje: Za odrasle in otroke, starejše od 10 let, je dovolj, da vzame 1 rdečo in 1 modro Dragae na dan.

Raztopina v olju, ki vsebuje retinol acetat (vitamin A) in a - tokoferol acetat (vitamin E).

Zdravilo združuje lastnosti dveh visoko učinkovitih vitaminov, ki imajo široko paleto dejanj, vključno s tokoferolom s pomembno antioksidacijsko aktivnostjo.

Prvotno je bila uporabljena za zdravljenje aterosklerotičnih lezij perifernih plovil, nato pa se je začela uporabljati v kršitvah tkivnih trofik, hemoralopij in drugih patoloških procesov.

Dodelite ponavadi znotraj 1 kapsula 2-3 krat na dan. Potek zdravljenja traja 20-40 dni v intervalih 3-6 mesecev.

Pri uporabi zdravila AEVIT je treba upoštevati relativno veliko vsebino v IT retinol in da je terapevtska (in ne profilaktična) zdravilo.

Z previdnostjo je treba predpisati med nosečnostjo, tirotoksikozo, holecistitisom, pod njimi, ki jih spremlja večja prepustnost plovil (kronična glomerulonefritis, kronična okvara krvnega obtoka, itd).

Heksavit.

Tablete in drage, ki vsebujejo retinol acetat 0.00172 g (5000 ie) ali palmitate religul 0.00275 g (5000 ie), tiamin klorid 0.002 g ali tiamine bromid 0.0026 g, riboflavina 0.002 g, nikotinamid 0,015 g, piridoksin hidroklorid 0.002 g, askorbinska kislina 0.07

Uporablja se z profilaktičnim ciljem za preprečevanje hipovitaminoze, pa tudi za povečanje odpornosti telesa na nalezljivo in prehlad; Z dolgotrajno obdelavo z antibiotiki. Priporočljivo je, da osebe, katerih dejavnost zahteva povečanje ostrine vida (prevozniki, itd.).

Predpisovanje znotraj (po obrokih): odrasli za preprečevanje hipovitaminoze - 1 Dragee ali tablete na dan, v drugih primerih - 1 Dragee ali tablete 3-krat na dan; Otroci od 3-7 let - 1 Dragee ali tablični računalnik 1-2 krat na dan, starejši od 7 let - 1 Dragee ali tablete 1-3 krat na dan.

Tablete in drage, ki vsebujejo retinol acetat 0,001 g (3300 me), tiamin klorid 0.002 g ali tiamine bromid 0.00258 g, riboflamine 0.003 g, cianokobalamin 0.000002 g (2 μg), nikotinamid 0.02 g, rutinsko 0,01 R, acetat-butopolol 0,01 g, folic \\ t Acid 0.00007 g (70 μg), kalcijev pantenotenat 0.003 g, askorbinska kislina 0.075

Imenovan za izboljšanje presnovnih procesov in skupnih stanj srednjega in starejših v kompleksu z drugimi sredstvi.

Nanesite notranjost (po obrokih) v preventivnih naročilih 1 tableta ali Dragee 2-3 krat na dan, v terapevtskih - 2 tabletah ali Dragee 3-krat na dan za 20-30 dni.

Ponavljajoči tečaji so predpisani po 1-3 mesecih.

Gendevit.

Tablete in drage, ki vsebujejo retinol acetat 0.00086 g (3300 metrov), tiamin klorid 0.0015 g ali tiamine bromid 0.00194 g, riboflamine 0,0015 g, piridoksin hidroklorid 0.002 g, nikotinamid 0,01 g, askorbinska kislina 0,075 g, ergokalciferol 250 me, cianokobalamin 0.0001 g (10 \\ t μg), a - tokoferol acetat 0.005 g, kalcij pantothertat 0,003 g, folna kislina 0.0005

Predpisana med nosečnostjo in dojenjem znotraj 1-2 tablet ali Dragae na dan.

SKLIČANJE.

Tablete, ki vsebujejo retinol acetat 0.001135 g (3300 me), tiaminske bromid 0.00129 g ali tiamin klorid 0.001 g, piridoksin 0,05 g, riboflavin mononukleotid 0.00127 g, cianokobalamin 0.00,125 g (12.5 μg), askorbinska kislina 0,05 g, a - tokoferol acetat 0,01 g, nikotinomid 0,0075 g, rutina 0.025 g, kalcijev pantotealnike 0.005 g, folna kislina 0.0001 g, lipoična kislina 0.002 g, železo (LL) sulfat 0, 02489 g, baker sulfat 0.002946 g, fosfat kalcij 0,217 g, kobalt ( Ll) sulfat 0.000477 g, mangana (LL) sulfat 0.01096 g, cink (ll) sulfat 0.008795 g, magnezijev sulfat 0, 1176 g, karbonat magnezij na osnovi 0,0722 kalcijev stearat 0,0057 g.

Zdravilo se priporoča za nadomestilo za vitaminske in mineralne poslance pod različnimi patološkimi pogoji (za pospeševanje ponovitve po poškodovanih, operativnih intervencijah, nalezljivih boleznih), za povečanje tolerance na dolgoročni fizični napor.

Uporabite notranjost (po obroku) 1 tableta 1 na dan za 3-4 tedne.

Oligimit.

Dragae, ki vsebuje retinol 5000 ie, holekalciferol 500 me, tiamine in riboflavina ob 0.005 g, nikotinamid 0,05 g, askorbinska kislina 0,1 g, kalcij pantertat 0,01 g, piridoksina 0.0025 g, cianokobalamin 0.0000025 g (2.5 μg), a - tokoferol 0,0125 g , kakor tudi kalcijev fosfat 0,2 g, natrijev fluorid, bakreni sulfat in mangana sulfat 0.0005 g (0,5 μg), železov sulfat 0,01 g, magnezijev oksid 0,003 g, kobalt sulfat 0.00005 g (0,05 mg), natrijev molibden 0.0001 g, sulfat kalij 0,0025 g in cinkovega sulfata 0,00075 g (0,75 mg).

Uporablja se za preprečevanje in zdravljenje hipovitaminoze in primanjkljaja makro in elementov v sledovih, vključno med nosečnostjo; Zamuda rasti otrok, fizičnih in duševnih preobremenitev, itd Dodeli notranjost (po obrokih) 1-2 tablet na dan. Zaključek: Vsak vitamin opravlja svojo specifično funkcijo, uporabljajo vitamine predvsem za odpravo in preprečevanje njihove insuficience v telesu. Vitamini imajo resnično hiter in izgovoren učinek.

Poglavje 3. Analiza uživanja multivitaminskih zdravil

Analizirali smo analizo polivitaminov, ki se izvajajo v lekarni LLC "Cytokor".

polivitamin nizka molekulska masa minerala

Tabela 3.1 Poraba večvitaminskih pripravkov

Med prebivalci Kashin je potekala raziskava. (Glej Dodatek 1.), 30 ljudi je bilo anketiranih.

Rezultati ankete:

1. Živalska zdravila se najpogosteje uporabljajo 2-krat na leto.

2. Zdravilo se uporablja splisitis.

4. Polivitamini vplivajo na zdravstveno stanje: se je začel manj pogosto.

Zaključek: Analiza porabe polivitaminov in raziskava prebivalcev Kashin je pokazala, da je najbolj priljubljen polivitamin zaplet. To je domača droga, ki je bila ustvarjena na 80-ih na podlagi vitaminske priprave Aerovit, posebej zasnovana za pilote in astronavte. Čas temelji na visoki učinkovitosti, je bil zapletena vključena v sklop ukrepov, da se zagotovi priprava ruske nacionalne ekipe na olimpijske igre v Seulu.

Uspeh spletenosti je posledica naslednjih dejavnikov:

1. dobavo in skrbno izbrane odmerke vitaminov in mineralov, ob upoštevanju značilnosti ruske prehrane;

2. Sestava ustreznosti vključuje lipoično kislino, ki izboljšuje delovanje jeter, zmanjšuje raven holesterola, prispeva k izpeljavi težkih kovin iz telesa;

3. Pri proizvodnji kompleksacije se uporablja tako imenovana metoda "ločenega granulacije", ki omogoča vitamine in minerale v enem tabličnem računalniku brez poseganja v njihovo stabilnost.

Pomembno je tudi opozoriti, da Split ne vsebuje megadoze vitaminov in mineralov, in zato primerna za dolgoročno preventivno uporabo.

Zaključek

Na splošno je večina prebivalcev Rusije (oba otroka in odraslega) v stanju nenehnega primanjkljaja vitamina. Opredeljeni primanjkljaj praviloma vpliva na ne en vitamin, vendar ima značaj kombinirane pomanjkljivosti poligopivaminoze. Zato je sprejem vitamina - mineralov (zlasti, ki vsebuje profilaktične odmerke komponent), ki jih večina Rusov.

Dodatno dodelijo skupine posebej visokega tveganja za razvoj vitaminov - mineralnih držav. V takih primerih je sprejem vitaminov in mineralov obvezen.

Tej vključujejo:

1. Branje in mladostniki v obdobju intenzivne rasti;

2. Šport (z maksimalnim fizičnim naporom);

3. Bolon Otroci (akutne nalezljive bolezni, patološki kardiovaskularni sistem, urinski sistem, gastrointestinalni trakt itd.);

4. Priviti, dolgotrajno uporabo nekaterih zdravil;

5.bert in nege ženske;

6.Vegetarianci;

7. Ljudje;

8.Ta in odrasli z nizko socialno-ekonomsko stopnjo, alkoholiki, kadilci, odvisniki od drog;

9. Govori, ki živijo v vroči podnebju;

10.Ulidije, ki živi v razmerju na severu;

11.ludi, ki živijo na okolju neugodnih območjih.

Vitaminski pripravki nerazumno pogosto, brez občutka ukrepov se uporabljajo v kliniki. Niso tako neškodljivi, kot je bilo predhodno premišljeno, in njihovo imenovanje bi moralo biti farmakološko utemeljeno.

Čeprav vitamini in minerali v teh količinah, v katerih so vsebovani v pripadih multivitaminov, niso strupeni, je treba njihovo uporabo (zlasti dolgo) izvajati pod periodičnim zdravstvenim nadzorom.

Bibliografija

1.I.B. Mikhailov Klinična farmakologija St. Petersburg // Foliant, 2002.

2.i. USOV // V.M. Furnshet PharorcorepturiTuiteuister imenik pediatra "Visoka šola" 1994

3.N. Kurbat, str.b. Referenčna kamera Stancayeva Referenčna kamera Meniz "Visoka šola" 1994

4. Vodja objektov (imenik) - uredniška pisarna M. A. Klyuev Book House Locus 1997

5.N. I. FESTYUKOVA FARMAKOLOGE ZA MED. Šola in visoke šole Rostov - na Don "Phoenix" // 2005

6.New droge v lekarnah Rusije (Kratek referenčni knjigi 1997 g) Rostov - OnDon "Phoenix" // 1997

7.M.D. Gavy, str.a. Gachachenko - Yanonyevsky V. I.Petrov, L. M. Merilnik farmakologije z receptorjem Rostov - na -Done // Cuudat. Center "Marec" 2002

8.M. D. Mashkovsky droge 15 izdaja Moskva New Wave 2008

9.YU.I. GUBBKY, L.A. BOGDANOVA // A.A Lobenko. Tuja droge Kiev // "Zdrava, jaz" 1998

10. Polivitamini: Priložnosti in obetavna sistematizacija // Nova lekarna.- 2002. - №7

Priloga 1.

1. Kako pogosto uporabljate večvitaminske pripravke.

2. Kot večvitaminska priprava daje prednost.

A) farmacevt

B) znance

C) sam

4. Ali uporaba multivitaminskih zdravil na zdravstvenem stanju: \\ t

A) se je začel manj pogosto

B) Ni sprememb ni čutila

Objavljeno na Allbest.ru.

...

Podobni dokumenti

Koncept vitaminov kot skupine nizko molekulske mase organske spojine, njihovo sodelovanje pri biokemičnih reakcijah. Vloga vitaminov v presnovi, njihovi razvrstitvi. Glavne funkcije vodotopnih in maščobnih vitaminov. Vsakodnevna potreba po vitaminih.

predstavitev, dodana 11.1.2013


Koncept vitaminov kot skupin organskih spojin z nizko molekulsko maso. Klasifikacija vitaminov (topna vodotopna in topna maščoba). Vitaminske spojine, provitamine. Stabilnost vitaminov, antivitaminov. Načini razvoja neizpolnjevanja vitamina.

predstavitev, dodana 24.04.2017


Klasifikacija vitaminov - nizka molekulska masa organskih spojin iz različnih kemijskih narave, nujno potrebna za normalno življenje organizmov. Biološka vloga vitaminov, njihovih vsakodnevnih potreb in osnovnih virov hrane.

predstavitev, dodana 11/23/2014


Koncept vitaminov kot nizke molekulske mase organske snovi, ki vstopajo v telo z živilskimi proizvodi, njihovimi glavnimi viri in določanju potrebe po normalni vitalni dejavnosti človeškega telesa. Zgodovina raziskovalnih dejanj vitaminov.

predstavitev, dodana 24.08.2013


Osnovne napake moči. Priporočene ravni porabe vitaminov in mineralov. Nudenje vitaminov in mineralov prebivalstva Rusije. Vzroki nezadostne porabe mikrohranil. Poti preprečevanja neuspeha mikrohranil.

predstavitev, dodana 12.02.2014


Vloga vitaminov za normalno presnovo, preživetje organizmov. Značilnosti vitaminov, njihova dnevna potreba, viri. Klinični znaki hipo- in avitaminoze, obdelave, preprečevanja. Manifestacije insuficience mineralov v telesu.

izpit, dodan 08.05.2011


Zgodovina otvoritve vitaminov. Skupina organskih spojin, ki ogrožajo njihovo biološko aktivnost. Značilnosti polivitaminov. Bolezni, ki jih povzroča pomanjkanje vitamina. Nepremičnine številnih snovi te vrstice, njihovi viri in znaki pomanjkanja.

predstavitev, dodana 10/27/2013


Značilnosti zdravilne terapije med nosečnostjo. Značilnosti ruskega farmacevtskega trga vitaminov in mineralov. Pripravki za zdravljenje anemije pomanjkanja železa. Pregled trga sedativnih zdravil rastlinskega izvora.

delo tečaja, dodano 01/25/2013


dodano je bilo, dodano 12.12.2016


Vitamini kot skupina organskih spojin z nizko molekulsko maso glede na preprosto strukturo in različne kemijske narave, njihovo razvrstitev in vrste. Splošni opis vitaminov otrok, njihovih značilnosti in funkcionalnosti, obdobij uporabe.

Z. N. Mnushko, prof., Dr. Kmetija. znanost
I. A. GREOV.

Izbor potrošnikov vitamina

Nacionalna farmacevtska akademija Ukrajine

Razvoj sodobnega farmacevtskega trga odraža napredne dosežke globalne proizvodnje zdravil, medicinske in farmacevtske znanosti, namenjene boju z različnimi boleznimi in izboljšanjem prebivalstva. Danes je pomembno in celo prestižno, zlasti za delovni del prebivalstva, biti zdrav. Želja ljudi za krepitev zdravja, povečanje odpornosti telesa na neugodne dejavnike zunanjega okolja, krepitev njene reaktivnosti v boju proti nalezljivim boleznim, ki določajo rast trga skrivnosti, vključno z vitamini, ki za razliko od drugih skupin zdravil, so naravni regulatorji tkivnih presnovnih procesov. Potreba po telesu v vitaminih je odvisna od sklopa dejavnikov: starost in zdravje ljudi, individualne značilnosti presnove, ravni telesnih in duševnih obremenitev, prehranski značaj, podnebne razmere. Poraba vitaminov je sezonska: se poveča pozimi in zgodaj pomlad, ko je prehrana hrane osebe izčrpana s svežo zelenjavo in sadje.

Vitamini pripadajo drogam, ki se sproščajo iz farmacevtskih institucij brez zdravniškega recepta, zato jih potrošniki najpogosteje izberejo sami. V zvezi s tem so ocene potrošnikov vitaminskih zdravil strateški pomen za proizvajalce in farmacevtska podjetja, ki sodelujejo pri prodaji farmacevtskih izdelkov na vseh stopnjah - od razvoja zdravila, da ga pozicionirajo na trgu. Končno in resnično pozicioniranje blaga se izvaja v zavesti potrošnika. Vrednostne usmeritve in predstavitev ljudi ni mogoče spremeniti z uporabo trženja in oglaševanja, zato je pomembno, da farmacevtski izdelki na lastnosti proizvodov uskladijo z zahtevami in potrebami potrošnikov. V zvezi s tem je pomembna analiza sestave realnih kupcev in njihove motivacije pri pridobivanju.

Predmet naše raziskave je vpliv kvalitativnih in produktivnih značilnosti vitaminov k izbiri kupcev, kot tudi identifikacijo vzorcev v strukturi preferenc posameznih kategorij potrošnikov zdravil vitaminov za ustne aplikacije.

Na podlagi številnih farmacevtskih institucij Kharkov in Kharkov, v zadnjem tednu novembra in decembra 1999, je bilo predvidenih in anketiranih več kot sto ljudi, ki so naredili nakup vitaminov. Po rezultatih ankete je bil razkriti segment potrošnikov imenovane skupine zdravil. Ker so bili uporabljeni glavni znaki segmentacije anketirancev: spol, starost, socialna pripadnost, stopnja izobrazbe in dohodek (sl. 1).

Sl. 1. Segmentacija potrošnikov z vitaminskimi zdravili

znaki segmentacije	Vitaminski potrošniki
tla	Ženske 64,7%					moški 35,3%
starost	do 20 let 26,5%		21-30 let 35,3%			31-45 let 29,4%			46-60 let 8,8%
izobraževanje	višje 47,1%		nepopolna višja za 35,3%			okolja Specialist. 10,3%			povprečno 7,3%
socialni status	Študenti in študenti 32,4%	zaposleni 29,4%			delavci 17,7%	upokojenci 8,8%	brezposelne 8,8%			konec Matteli 2.9%
ravni prihodkov	nizek dohodek 73,7%			s srednjimi dohodki 20,4%				visok dohodek 5,9%

Med anketiranimi potrošniki vitaminov, kot so med vsemi obiskovalci, so ženske prevladale. Skoraj enakomerno je predstavil starostne skupine potrošnikov, z izjemo bolnikov, starejših od 45 let (manj kot 10%). Obrazi več kot 60 med anketo, ki ni pridobila vitaminatorjev, ki kaže na nedostopnost imenovane skupine zdravil za to, najbolj materialni in družbeno nezaščiteni segment. Zaradi dejstva, da je racionalno jesti in imeti vse leto na mizi svežega sadja in zelenjave si lahko privoščijo samo materialno zavarovane ljudi, večina potrošnikov vitaminalnih sredstev (več kot 70%) predstavlja ljudi z nizkimi dohodki, najpogosteje To so študenti in zaposleni. Podatki o segmentaciji potrošnikov so pokazali, da je pomen in potreba po spodbujanju zdravja, saj je vitamini v večji meri seznanjen z ljudmi, ki imajo visoko stopnjo izobrazbe, saj ima več kot 80% potrošnikov višje ali nepopolno visokošolsko izobraževanje.

Med našim študijem je bilo razkrito, da so vitaminska zdravila najpogosteje odgovorna, da se prepreči in le vsakih desetih bolnikov kot sredstvo za integrirano zdravljenje določene vrste bolezni. Hkrati pa približno 70% potrošnikov odloča o nakupu sam (sl. 2), ostalo je nakup vitaminov na priporočilo ali recept za zdravnika.

Sl. 2. Vzroki za nakup vitamina LS

Polivitaminski kompleks se pogosteje razpravlja kot ločen vitamin, slednji pa sprejema samo na priporočilo zdravnika, uporaba kompleksa vitaminov pa ni odvisna od medicinskih priporočil.

Sl. 3. Viri informacij o vitaminskih zdravilih

Po naših raziskavah, skoraj 90% anketirancev, je bil eden od glavnih virov informacij o vitaminu, oglaševanje (slika 3), ki je v veliki meri določila izbiro skoraj 60% anketirancev (sl. 4). Med različnimi vrstami oglaševanja so potrošniki opazili učinek televizijskih valjev in oglaševanja v prometu (zlasti v podzemni železnici) (sl. 5).

Sl. 4. Mnenje potrošnikov o vplivu oglaševanja na izbiro vitamina LS

Opozoriti je treba, da pretirano popularizacija vitaminov in hkrati pomanjkanje informacij o posledicah njihovih zlorab privede do dejstva, da je več kot četrtina potrošnikov, po naši raziskavi, nimajo ideje o prevelikem odmerjanju in Kupite multivitamin sklad pogosto, to je do 2-3 enkrat na mesec (sl. 6). Pridobljeni podatki kažejo na izvedljivost omembe oglaševanja o funkcijah in previdnostnih ukrepih pri prejemanju vitaminata.

Sl. 5. Vrste oglaševanja, ki so vplivali na izbiro vitaminskih zdravil

Potrošniki zdravil so posebna kategorija kupcev, ki pri odločanju o nakupu, skupaj s farmakoterapevtskimi lastnostmi farmacevtskih izdelkov, tudi ovrednotiti informacije o zdravilu z vidika idealnih izdelkov. V zvezi s tem so bili anketiranci pozvani, da ocenijo stopnjo vpliva posameznih značilnosti vitaminskih zdravil pri izbiri pri nakupu v lekarni. Splošni podatki o strukturi preferenc potrošnikov so prikazani na sl. 7.

Sl. 6. Pogostost nakupa vitaminov

Cena skupaj s farmakoterapevtskimi lastnostmi (učinkovitost in varnost) je eden najpomembnejših dejavnikov, ki vplivajo na izbiro kupca vitaminov. Hkrati so bila mnenja potrošnikov razdeljena: en del anketirancev (več kot polovica anketirancev) meni, da je cena kot kazalnik učinkovitosti, kompleksnosti in kakovosti vitaminacij; Drugo - upošteva ceno kot odločilen dejavnik pri nakupu samo zato, ker je prisiljen prihraniti denar.

Sl. 7. Porazdelitev stopnje pomembnosti za potrošnike posameznih parametrov vitamina

Naslednja izbirna merila za stopnjo pomembnosti so sestava (ali kompleksnost) vitaminske dobe in vrsto dozirne oblike. Najbolj priročen za uporabo anketirancev menijo Dragee in tablete (80%), sirupov (15%), kapljice (4%) in le majhna skupina je pokazala uporabo vitaminov v obliki raztopin za injiciranje (1%).

Proizvajalec priprave vitamina je na šestem mestu glede na stopnjo vpliva na izbiro potrošnikov. Pomemben del anketirancev (več kot 40%) bi želel pridobiti vitamine tuje proizvodnje (Sl. 8), vendar zaradi težkega finančnega položaja, mnogi od njih so prisiljeni pridobiti vitaminske droge domače proizvodnje po dostopni ceni. Med kompleksnimi vitamini domačega proizvajalca se je najbolj priljubljeno izkazalo za "Revis" in "heksavit".

Sl. 8. Preference potrošnikov za domače in uvožene vitamine za ustne aplikacije

Vrsta embalaže kot znak, ki označuje zanesljivost pripravka, in udobje ekstrakcijskih vitaminov nima zadnje vrednosti pri izbiri imenovane skupine sredstev. To je posledica dejstva, da je običajno število vitaminov v enem paketu zasnovano za mesečno stopnjo sprejema, zato je pomembno, da potrošnik zagotovi, da embalaža zagotavlja ohranjanje drog in ni povzročila neprijetnosti.

Najmanjši in skoraj enakovreden vpliv na proces odločanja o nakupu vitaminskih sredstev zdravila, njegovo zunanjo zasnovo in količino v paketu.

Gospodarski položaj posameznika v veliki meri vpliva na izbor blaga v zvezi s tem, ki se bistveno razlikuje od splošne strukture preferencialov vrednotenje potrošniških lastnosti vitaminovskih sredstev potrošnikov z visokim dohodkom (sl. 9). Za njih je faktor cene skupaj z slavo in število vitaminov v paketu rahlo vpliva na izbiro. Poudarek segmenta potrošnikov, ki ga je predložil več kot 50% podjetnikov, se črpa skupaj z učinkovitostjo in varnostjo (v padajočem vrstnem redu) o takih merilih vitaminskih zdravil: kompleksnost, zunanji dizajn, vrsta dozirne oblike, vrsta embalaže, proizvajalec.

Sl. 9. Vrednosti posameznih parametrov vitaminov za potrošnike z različnimi ravnmi mesečnega dohodka

Zaradi obdelave podatkov ankete ni bilo pomembnega odnosa pomena posameznih parametrov vitaminov s starostjo, spolom in socialnim položajem potrošnikov. Opozoriti je treba le, da so mladi bolj napredni pri nakupu in ponavadi eksperimentirajo, tveganje, to pomeni, da pogosto pridobijo zadnje sklade obiskovalcev na trgu, ki jih ni mogoče reči o starejših, ki imajo raje tradicionalno veljavno, ki se uporablja za 25 petnajst leta nazaj vitamini. V strukturi preferenc je najnovejša slava na njihovi izbiri na šestem mestu.

Tako opredeljujemo strukturo zahtev potrošnikov vitaminskih zdravil, ki vplivajo na odločitev o nakupu. Rezultati segmentacije in ugotovljenih dejavnikov preferenc potrošnikov omogočajo razumevanje trendov pri oblikovanju povpraševanja potrošnikov in učinkovito organiziranje proizvodnje in implementacije vitaminov. Podatki o naših raziskavah kažejo na potrebo po dodatni ozaveščenosti prebivalstva in pridobivanje svetovalne pomoči zdravniku in farmacevtskim delavcem na racionalni rabi vitaminskih zdravil.

Literatura.

1. GOLUBKOV E. P. Študije trženja: Teorija, metodologija, praksa. - M.: FINDSRESS, 1998.- 416 str.
2. Grishko S. Raziskave potrošniških preferenc // Poslovno obveščanje. - 1997. - Št. 23.-S. 72-75.
3. Doszlіzhenna Structuri perevaigi spuzhivіv lіkarskiy prehrambativ (Medichn odnosi) / Mnushko Z. M., Grekova í. A., Gorbenko A. B., Passion V. V.-H.: UKRF, 1998.- 26 str.
4. Polorank V. A. Marketing Raziskave: Metode in tehnologije. - Dnepropetrovsk: Art-Pred, 1998.- 136 str.