Patologija čustev depresija evforia čustvena licenca apatije. Simptomi čustvene patologije

Čustva -duševni procesi, v katerih oseba doživlja njegov odnos do tistih ali drugih nastankov okolja in sebi. Koncepti, s katerimi so patološka čustva in volilne motnje večinoma povezana, vključujejo razpoloženje, vplivajo, strast, ekstazi.

Razpoloženje -določeno čustveno ozadje, dolgoročni čas, ki določa namestitev za pojav nekaterih pozitivnih ali negativnih čustev.

Vplivajo -močna kratkoročna čustva, eksplozija čustev. V zvezi z mejami norme se imenuje fiziološka.

Strast -močan dolg občutek, ki vodi človeško dejavnost.

Ekstazija -močna pozitivna čustva (užitek, blaženost), razburljiva osebnost v trenutku delovanja določene spodbude.

Čustvene motnje so običajno razdeljene na kvantitativno in visoko kakovostno.

Kvantitativne motnje čustev:

1. suhavost -čustvena hiperezije, poslabšanja občutkov, čustvena nečimrnost; Najdemo ga v astenih državah, včasih kot lastnost osebe;

2. vreme - inkontinenca čustev v obliki solze in nameni; pogosto se pojavi med aterosklerozo možganskih plovil, v astenih državah;

3. Čustveno labilnost - Nestabilnost razpoloženja, ko se njegova polarnost spremeni, na primer s histerijo, s svetlim izrazom (zunanja manifestacija) vsakega prehoda;

4. exposiervest - Čustveno eksplozivno, ko se v manjši dogodek pojavijo z angernessom, nasiljem, zlobo in celo agresijo; Najdemo ga v organskih lezijah časovnega deleža, med izpostavljenostjo psihopatije;

5. apatija - brezbrižnost, čustvena opustošenje, "paraliza" čustev; Z dolgim \u200b\u200btokom in nezadostno ozaveščenostjo se razvija v čustveno neumnost.

Kvalitativne motnje čustev:

1. patološki vpliv -razlikuje se od fiziološkega vpliva na težave zavesti, neustreznosti ukrepov z ne-ločitvijo agresije, hudih vegetativnih manifestacij, amnezijo, storjene v takšni državi in \u200b\u200bpoznejši ostri astenia. Patološki vpliv se nanaša na izjemne države - države, ki izključujejo spremembe.

2. dysforia - Obleke-jezna razpoloženje s prekomerno razdražljivostjo, ki se običajno pojavi z epilepsijo in organskimi možgani bolezni, je značilna trajnost (ure, dnevi), velik konflikt in pogosto agresivno vedenje.

3. Depresija - Patološko zmanjšano razpoloženje, praviloma dolgo; Zanj je značilna žalost, anksioznost, samomorilne misli in dejanja. Naravnajte "depresivno Triad": depresija kot simptom, upočasnitev razmišljanja z idejami samospoštovanja in psihomototorja inhibicije (do stupor - stupor). Somatske manifestacije depresije - Triad Protopopova: tahikardija, dedni saz, zaprtje.

Klinične oblike depresije:

  • Montaža (alarmiranje)
  • Mrtvi s krivdo in nihilističnim neumnosti (pred Breda Katar)
  • Hipohondria.
  • Aergiec (brez moči in energije)
  • Anestetik (pred depersonalizacijo)
  • Grumbling (Sullen)
  • Apatični (s hudim občutkom opustošenja)
  • Asteniko (solze)
  • Maskirana (izbrisana).

4.euphoria -neustrezno povečanje razpoloženja, za katerega je značilna dobra narava, vedrinost in veselost. Euphoria je značilna za organske možganske bolezni z lokalizacijo v čelni delež. Zapletena vrsta evforije z neumnim vedenjem, neumnosti in nagnjenost k ravnemu šalah, duhoviti "Moria".

5.mania -nasprotni sindrom depresije: Povečano razpoloženje, pospešeno razmišljanje in odpuščanje psihomotorjev. V manični vzbujanju je obilo in hitra sprememba želja, mirno aktivnost, nepopolnost dejanj, več-miselnost na "skok idej", povečane motnje.

6.paratimia -perverziranje čustev, ki se pojavljajo s kršitvijo vzorcev čustvenega odziva. Tej vključujejo:

· Čustvena neustreznostKo bolnik oblikuje čustva, katere znak ne ustreza in je celo nasprotje psihološke situacije;

· Čustvena ambivalenca- dvojnost, hkratni videz nasprotnih čustev. Obe motnji sta značilni za shizofrenijo.

Čustva- To je fiziološka stanja telesa z izrazito subjektivno barvo in pokrivajo vse vrste čustev in izkušenj osebe - od globoko poškodovanega trpljenja za visoke oblike veselja in družbenega življenja.

Naložite:

    epikrična, kortikalna, neločljiva človeka, filogenetsko mlajši od mladega mladih (vključujejo estetsko, etično, moralno).

    protografska čustva, subortična, talamična, filogenetsko bolj starodavna, osnovna (zadovoljstvo občutka lakote, žeja, spolnega občutka).

    pozitivna čustva, ki nastanejo pri izpolnjevanju potreb, je izkušnja veselja, navdiha, zadovoljstva.

    negativna čustva, v kateri se težava doživlja pri doseganju cilja, žalosti, tesnobe, draženja, jeze.

    stenačna čustva, namenjena aktivni dejavnosti, boju, spodbujanju mobilizacije sil za dosego cilja.

    asteniko zaradi zmanjšane aktivnosti, negotovosti, dvoma, nedotaknjenega.

Vplivajo -kratkoročno močno duševno razburjenje, ki ga spremlja ne le čustvena reakcija, ampak tudi z začetkom vseh duševnih dejavnosti. V nekaterih primerih je patološki vpliv pred dolgotrajno situacijo psihotramiranje in patološki vpliv se pojavi kot reakcija na nekaj "zadnji padec".

Naložite:

    fiziološki vpliv - V odgovor na ustrezno spodbudo, turbulentno čustveno se razvija motorna reakcija, ki jih ne spremlja motnje zavesti in poznejše amnezije.

    patološki vpliv - V odgovor na neustrezno šibko spodbudo razvija nevihtno čustveno - motorna reakcija, ki spremlja kršitev zavesti z naslednjo amnezijo. Po vplivu, lahko pride do splošne sprostitve in pogosto globoko spanje, po zbujanju, iz katerega je dejanje zaznalo kot tujca.

Klinični primer: "Oseba, ki je utrpela vodja glave, kot odgovor na neškodljivo repliko svojega šefa na dejstvo, da kadi preveč, je nenadoma skočil, poravnal svoje stole s takšno silo, da je eden od njih dobesedno razpada, In potem se je izstreljen iz jeze obraza, da bi bil komentar in se je začel zbrati. Zaženite zaposlene z velikimi težavami, ki so ga potegnili od šefa. Po opravljenem tem patološkem stanju se ni nič od tega, kar se je zgodilo z njim, v tem obdobju ni spomnilo. "

Razpoloženje- bolj ali manj dolgo čustveno stanje.

Patologija čustev.

Manija- duševne motnje, ki jo spremlja občutek veselja, enostavnosti, povečanega razpoloženja in jezeja.

    izboljšanje razpoloženja z občutkom veselja, da bolniki okužijo druge in vpliv amfibilnosti.

    pospeševanje razmišljanja (lahko dosežete »Idey Jump«)

    krepitev govornega motorja

Lahko spremljajo vrhovne ideje lastne identitete ali zalog idej veličine.

Stanje razporejene manije je neproduktivno. Za svoje stanje je popolnoma odsoten kritik. Enostavne primere se imenujejo hipologija, medtem ko lahko govorimo o precej produktivnem stanju.

Klinični primer: "Bolan 20 let, komaj opazil skupino študentov, se jim hiti, takoj se seznanijo z vsemi, šali, smeji, predlaga, da pojejo, naučiti ples, v šaški obliki predstavlja vse okoliške bolnike:" To je gigant Misel, dvakrat ne ve, koliko, toda ta je Baron Munchhausen, nenavadna obleka "itd. Hitro raztrese, da daje navodila za Nannikov, ki po njegovem mnenju ni tako, da čiščenje prostora. Nato, skakanje na eno nogo in ples, se vrne v skupino študentov, ki ponujajo preverjanje znanja za vse znanosti. Govori zelo hitro hripalni glas, ki se pogosto ne pogovarja z mislijo na konec, skoči na drugo temo, včasih se rimuje besede. "

Nekaj \u200b\u200bvariant manic sindroma se izolira.

    vesela manija je najbolj značilna za manično-depresivno psihozo (visoko optimistično razpoloženje z zmernim zvočnim vzbujanjem)

    angry mania (povečano razpoloženje, klektor, nezadovoljstvo, draženje)

    mAYA z neumnostjo, na kateri se je povečala razpoloženje z motoričnimi in govornimi navdušenja, spremljajo manirji, otroštvo, težnja do smešnih šal

    zmedena manija (povečano razpoloženje, neskladnost in nenavadno razburjenje motorja).

    Maniakalna rue - razburjenje z jezo, bes, destruktivnimi trendi, agresijo.

    Drenažne manične države - razvoj ob ozadju manskega stanja neumnosti, halucinacij, znakov duševnega avtomatizma brez trajne zavesti.

    Manične države z neumnostjo - povečano razpoloženje, nagnjenost k smešnih in ploščatih šal, Grimasnichany, trendi za opravljanje smešnih dejanj. Odtočne ideje, verbalne halucinacije, duševni avtomati so možni.

    Kanice z razvojem akutnih čutnih neumnosti - potrpljenja, eksattacije, multi-absorbinga. Pri razvoju akutnega čutnega Delirium se uprizori s spremembo v dojemanju okolice, z občutkom, da se predvaja zmogljivost, glavna vloga, pri kateri igra bolnika.

Moria.- Povečano razpoloženje s skiciranimi elementi, neumnosti, nagnjenost k ploščati šale, tj. Excitation. Vedno z elementi zmanjšanja kritik in intelektualnega neuspeha (z ekološkimi porazi čelnih frakcij).

Euphoria.- Uskrba, brezskrbna, brezskrbna razpoloženje, izkušnje popolnega zadovoljstva s svojim stanjem, nezadostno ocenjevanje dogodkov. V nasprotju z Mania, ni zadnjih 2 komponent iz Triada (stanje alkohola, zastrupitev z drogami, organske bolezni GM, somatske bolezni - tuberkuloza).

Exposiervest.- Povečana čustvena razburljivost, nagnjenost k hitrim manifestacijam vpliva, neustrezna reakcija v veljavi. Reakcijo jeze z agresijo se lahko pojavi z nepomembno priložnost.

Čustveno jam.- Stanje, v katerem je afektivna reakcija določena za dolgo časa in vpliva na misli in vedenje. Doživela žalitev "zataknjena" za dolgo časa v zlonamerni osebi. Oseba, ki se je naučila določenih dogmas, čustveno smiselna zanj, ne more sprejeti novih naprav, kljub spremembam v situaciji (epilepsija).

Ambivalentnost (dvojnost čustev)-Naživajte soobstoj dveh nasprotnih čustev, skupaj z vključenimi ambiarezi (v shizofreniji, histeričnih motnjah: nevroza, psihopatija).

Vreme (inkontinenca vpliva)- lahka, sentimentalnost, inkontinenca čustev, solza (žilne bolezni možganov).

Dysforia.- jezno - žalostno razpoloženje z izkušnjami nezadovoljstva s samim seboj in drugimi, pogosto agresivni trendi. Pogosto ga spremljajo hude afektivne reakcije amfibilnosti, bes z agresijo, obup s samomorilnimi tendencami (epilepsija, travmatična bolezen GM, abstinenca v alkoholih, odvisnikih od drog).

Anksioznost- doživljanje notranje skrbi, čaka na težave, težave, katastrofe. Občutek tesnobe se lahko spremlja anksioznost motorja, vegetativne reakcije. Anksioznost lahko raste v paniko, v kateri se pacienti gibljejo, ne najdejo sebe ali zamrznjene v grozote, čakajo na katastrofo.

Čustvena šibkost- Labilnost, nestabilnost razpoloženja, jo spremeni pod vplivom manjših dogodkov. Pri bolnikih, se lahko države dostojanstva zlahka pojavijo, sentimentalnost z videzom solze (šibke).

Boleča duševna zapadlost(Anestezija psihika dolorosa) - Bolniki boleče doživljajo izgubo vseh človeških občutkov - ljubezen do ljubljenih, sočutja, žalosti, hrepenenje.

Apatija(iz grščine - neobčutljivost; Sinonimi: Anhormia, antinormamija, boleča brezbrižnost) - motnje čustvene-voljne sfere, ki se kaže z brezbrižnostjo za sebe, druge in dogodke, pomanjkanje želja, motivacije in popolno neaktivnost (shizofrenija, organske lezije GM - poškodbe, atrofične procese z asperativnimi pojavi).

Čustvena monotonija- Bolnik opazimo gladko, hladen odnos do vseh dogodkov, ne glede na njihov čustveni pomen. Ni ustrezne čustvene resonance.

Čustveno hladnost- dogodki, ki so pomembni v običajnem stanju, se dojemajo kot dejstvo.

Čustveno degradacijo- se manifestira v izgubi najbolj subtilnih diferenciranih čustvenih reakcij: izgine poslastice, empatije, dezinfekcijo, motnjo, negorsko (organske lezije GM, shizofrenije).

Klinični primer: "Pacient, ki trpi iz mnogih let shizofrenije, vse dni leži v postelji, ne da bi pokazal kakšen interes. Še vedno je enako ravnodušljivo in ob obisku njenih staršev, se ni odzvala na sporočilo smrti starejše sestre. Prav tako oživil samo, ko sliši zvonjenje jedi iz jedilnice ali vidi obiskovalce v rokah vrečk z izdelki, in se ne odziva na kakšno domačo hrano se mu prinese hrano, ampak v kakšni količini . "

Depresija- duševne motnje, ki jih spremlja nizko razpoloženje, občutek hrepenenja, tesnobe in izrazit strah.

    znižanje razpoloženja z občutkom depresije, depresije, hrepenenje in strah

    počasi razmišljanje

    upočasnitev govornega motorja

Odvisno od resnosti sestavin triada na 1. polu bo depresivno stupor.z najbolj izrazit motorjem, intenzivnostjo Ideatorjem in 2. - depresivni / melanholični raptusz hrepenenjem, anksioznostjo, samomorilnimi poskusi. Te države se lahko zlahka premaknejo drug na drugega.

Klinični primer: "Bolnik še vedno sedi na postelji, spušča glavo, pometa svoje roke. Izraz obraz je žalosten, pogled na eno točko. Vprašanja so odgovorna za vprašanja, po velikem premoru, nekoliko slišan glas. Pritožuje, da nima nobenih misli v njeni glavi. "

Poglobljeno:

    Psihotična raven je odsotnost kritike, prisotnost zalog idej samoizrac, samoizrac.

    Nevrotična raven - kritika ostaja, bo obstajala zalog zalog samozaposlitev, samozaporejenosti

Poreklo:

    Endogeno - spontano nastane (Aukhthonno), značilna sezonskost (pomladna jesen), dnevna nihanja razpoloženja (poudarek na 1. polovici dneva). Ena od ekstremnih manifestacij težišča je mentalna anestezija (boleča duševna zaščita).

    Reaktivni - nastane kot posledica supealnega psihotraming faktorja. Funkcija je, da situacija vedno zveni stanje, ki je pripeljalo do te motnje.

    Inferlutiranje - se pojavi v obdobju starostne vzvratno razvoj, pogosteje pri ženskah. Na klinični sliki je to zaskrbljujoča depresija.

    Somatogeni - nastane kot posledica somatskega trpljenja.

Maskirana(Somatized, liced) - 1. načrt je somadegentne maske depresivnih motenj.

Čustvene manifestacije so lahko in patološke. To je olajšano z različnimi razlogi. Vir patoloških čustev je lahko značilnosti narave in s tem povezanih čustvenih odnosov.

Na primer, sistovitost, kako lahko lastnost znakov znatno vpliva na pojav patološkega stanja strahu in tesnobe, v zahtevnem človeku, lahko nezadovoljstvo želja povzroči reakcijo jeze, in v nezahtevanju - fasciantnost, predložitev; Hkrati pa lahko jeza povzroči boleče stanje prekomernega vzbujanja, po fascinabilnosti pa se lahko pojavi boleča reakcija živčnega sistema.

Opozoriti je treba, da je čustvena patologija pomembna med različnimi oslabljenimi psihi. Tukaj je treba opozoriti na pomembnost čustvene vznemirljivosti, na primer znižanja čustvene vznemirljivosti, kolikor celo močni dražilniki ne povzročajo čustev, ki se imenuje čutna neumnost, nasproti njene povečane čustvene vznemirljivosti, ko je celo šibka dražljaji povzročajo hitre čustvene reakcije, ki so značilne za Neurastenijo.

Motnje čustvene sfere vključujejo motnje razpoloženja, kot so: depresija, disforija, evforija.

Depresija je afektivna država, za katero je značilno negativno čustveno ozadje, sprememba motivacijskega področja, kognitivnih predstavitev in splošno pasivnost vedenja.

Subjektivno, oseba v državi depresije doživlja težka, boleče čustva in izkušnje, kot so depresija, hrepenenje, obup. Poizvedovanje, motivi, volilna aktivnost se je zmanjšala. Glede na depresijo se pojavijo misli o smrti, samozadostnih, samomorilnih prizadevanjih. Poleg depresivnega depresivnega razpoloženja je ideološka premišljena, asociativna - in motorična inhibicija. Depresivni bolniki so sedimenti. Večinoma sedite na samotnem mestu, spuščanje glave. Različni pogovori za njih so boleče. Samospoštovanje. Spremenil dojemanje časa, ki teče boleče.

Obstajajo funkcionalne države depresije, možne pri zdravih ljudeh v normalnem duševnem delu in patološke, ki so eden od psihiatričnih sindromov. Manj izrazito stanje se imenuje poddepresija.

Vloge - Zmanjšanje razpoloženja, ki ne doseganje stopnje depresije, je opaziti pod številnimi somatskimi boleznimi in nevroza.

Dysforia je zmanjšano razpoloženje z razdražljivostjo, emfittrability, mračnostjo, povečano občutljivostjo na dejanja drugih, s težnjo utripa agresije. Pojavi se v epilepsiji. Disforonija je najbolj značilna za organske možganske bolezni, z nekaterimi oblikami psihopatije - izpostavljenosti, epileppoidnim.

Euphoria je povečana radostna, vesela razpoloženje, stanje samozadovoljstva in brezbrižnosti, ki ni primerna za objektivne okoliščine, v katerih so opazili Mimic in General Motor Veneres, psihomotor vzburjenja. Vse okolice je zaznano v svetlih mavričnih tonih, vsi ljudje so se zdeli očarljivi in \u200b\u200bprijazni. Še en simptom je ITeator Arousal: misli se pretoka enostavno in hitro, eno združenje se premika naenkrat, pomnilnik izda bogate informacije, vendar pozornost je nestabilen, izjemno zmedeni, zaradi katerih je sposobnost produktivne dejavnosti zelo omejena. Tretji simptom je razburjenje motorja. Bolniki v stalnem gibanju, za vse, kar vzamejo, vendar ne prinašajo ničesar do konca, posegajo v okoliške storitve in pomoč.

Nestabilnost čustev se kaže kot čustvena labilnost. Za čustveno labilnost je značilna rahla sprememba razpoloženja od rahlo žalostne do povišane brez kakršne koli pomembne priložnosti. Pogosto ga opazujemo pri boleznih src in plovil možganov ali astenije astenije po trpljenju somatskih bolezni itd.

Za čustveno ambivalenco je značilna hkratni obstoj nasprotnih čustev. Hkrati pa obstaja paradoksalna sprememba razpoloženja, na primer, nesreča povzroča radostno razpoloženje, veselo dogodek pa je žalost. Opazimo se pri nevrozi, poudarki znakov in nekaterih somatskih bolezni.

Obstaja tudi ambivalenca čustev - nedoslednost, nedoslednost več istočasno izkušenih čustvenih odnosov do nekega predmeta. Ambivalenca čustev v tipičnem primeru je posledica dejstva, da posamezne značilnosti kompleksnega objekta vplivajo na potrebe in vrednote osebe, je poseben primer ambivalentnosti občutkov, je protislovje med trajnostnimi občutki na predmet in razvoj Situacijska čustva.

Poleg tega je mogoče opaziti neustreznost čustev, ki se včasih lahko izrazi v shizofreniji, ko čustva ne ustreza dražitvi.

Apatija - boleča brezbrižnost do dogodkov zunanjega sveta, njihovo državo; Popolna izguba zanimanja za kakršno koli dejavnost, tudi njegov videz. Človek postane površen in neurejen. Ljudje na svojih sorodnikih in bližnjih ljudeh so hladni, ravnodušni. Z relativno shranjeno duševno aktivnostjo izgubijo sposobnost občutka.

Oblikovanje človekovih čustev je najpomembnejši pogoj za razvoj kot osebo. Postati predmet trajnostnih čustvenih odnosov, idealov, dolžnosti, norme vedenja se preoblikujejo v resnične motive. Ekstremna raznolikost človeških čustev je posledica zapletenosti odnosov med predmeti njenih potreb, posebnih pogojev za nastanek in dejavnosti, katerih cilj je doseči njihovo doseganje.

Čustva - mentalni procesi in države, povezane z nagoni, potrebami in motivi, ki jih je napisal A. Leontiev (1970), "funkcija urejanja dejavnosti subjekta z odražam pomena zunanjih in notranjih razmer za izvajanje njenega preživetja" in "vloga usmerjenih subjektivnih signalov". G. X. Shingarov (1971) čustev in občutkov, ki so določeni kot ena od oblik razmisleka s strani okoliške realnosti.

Čustva so izkušnje prijetne in neprijetne, ki se spreminjajo na dojemanje sebe in okoliškega sveta, zadovoljstva potreb, proizvodnih dejavnosti, medosebnih stikov. Biološki, psihofiziološki in družbeni pomen čustev in občutkov je njihov organiziranje in mobilizacija vpliva na telo in v ustrezne prilagoditve življenjskih pogojev. Čustva in občutki odražajo odnos, v katerem obstajajo subjekti in pojavi, potrebam in motivom človeške dejavnosti.

Čustva v ozkem pomenu besede se imenujejo izkušnje zaradi zadovoljstva ali nezadovoljstva nagonskih potreb - v hrani, pijači, zraku, samo-popravilu in spolni uvedbi. To vključuje čustvene reakcije, ki spremljajo občutke, ki se neposredno odražajo po posameznih lastnostih predmetov. Občutki (višja čustva) so povezane s potrebami, ki nastanejo med socialnim in zgodovinskim razvojem, s komunikacijo, odnosi med ljudmi. So rezultat čustvene generalizacije. Imajo moralne in etične, estetske in intelektualne občutke


vA: čast, dolg, prijateljstvo, kolektivizem, sočutje, sočutje, spoštovanje, ljubezen. Občutki imajo odločilen učinek na manifestacije spodnjih čustev in človeškega vedenja kot celote.

Značilnosti čustvenih reakcij so povezane s stopnjo resnosti bioloških (instinktivnih) in družbenih potreb in impulzov, z napetostjo motivov, starosti, nadstropja, namestitve, s položajem uspeha ali neuspeha, stopnjo terjatev, anksioznosti in drugih Lastnosti. Glede na zgoraj omenjenih pogojev lahko čustva organizirajo in neorganizirajo, ustrezne in neustrezne, prilagajajo in razočarajo glede na posebno situacijo.

Čustvene reakcije P. K. Anokhin (1949, 1968) so obravnavali tako celostna fiziološka adaptivna dejanja, odobritev in določanje mehanizmov, ki se nanašajo na zadovoljstvo ali nezadovoljstvo s potrebami. PV Simonov (1975) je menila, da je potreba po potrebi ukrep - mišljenje zadovoljstva je vir informacij za ukrepanje, vendar zaradi pomanjkanja znanja in spretnosti pogosto nastane vrzel med potrebo in možnostjo zadovoljstva , Zato se je živčni aparat čustev pojavil v evolucijskem mehanizmu za nujno nadomestilo, zamenjavo manjkajočih informacij in veščin. Osnovni pogoj za negativna čustva, po njegovem mnenju, je prisotnost nezadovoljnih potreb in neusklajenosti med napovedjo in denarno realnostjo, primanjkljaj pragmatičnih informacij.


Kot je znano, imajo čustvene države objektivne (soma-tonerenološke) in subjektivne (duševne) manifestacije. Ker je vmesno mesto med somatskimi in dejansko duševnimi (racionalnimi), in njihovim anatomičnim substratom služijo kot nekakšna povezovalna povezava v svoji interakciji, glavni substrat somatopsihiatričnih in psihosomatskih odnosov, vzajemne vplive in procese. To potrjuje dejstvo, da čustvene reakcije in države vedno spremljajo spremembe v presnovi, kardiovaskularnih in drugih sistemih organizmov; Pri vplivu patogenih in stresnih situacij se lahko pojavijo psihosomatske bolezni (P. K. Anhin, 1969; V. V. Suvorov, 1975; V. D. Topolyansky, M. V. Stinkskaya, 1986). Anatomijska fiziološka osnova čustvenih držav so subortične in stebla (limbico-diacefal) in kortikalne strukture, ki sodelujejo pri vegetativni in endokrini ureditvi funkcij. Do glavnih (temeljnih) čustev vključujejo zanimanje - razburjenje, veselje, presenečenje, žalost - trpljenje, jeza, gnus, prezir, strah, sramota in krivde (K. Izdel, 1980). Za čas in moč čustvenih izkušenj dodelijo: razpoloženje - bolj ali manj dolga čustva, ki opredeljuje dobro počutje in stopnjo socialnega počutja v tem trenutku; prizadenejo - močne in kratkoročne

doživljajoč v obliki jeze, besa, groze, užitka, obupa brez izgube samokontrole; Strast-močna, vztrajna in globoka občutek, vznemirljiva in podrejena sebi glavna usmeritev misli in dejanj.

Po subjektivnem tonu čustev in čustev so razdeljeni na pozitivne (prijetne) in negativne (neprijetne); Glede na učinek na dejavnost - ozadje (mobilizacija) in astenikov (nerganizacijska, depresivna); V skladu z mehanizmom pojava - na reaktivnem, ki se pojavlja kot odziv na zavedanje prikrajšanega, in bistven, ki se razvija zaradi kršitve funkcij čustvenih struktur možganov.

Razvrstitev motenj čustev in čustev

1. Patološka krepitev: evforija in depresija.

2. Patološko oslabitev: paraliza čustev, apatije, čustvene kompaktiranje in čustvena neumnost.

3. Kršitev mobilnosti: šibka (inkontinenca čustev), labilnost in inertnosti (marmelade) čustvenih izkušenj.

4. Kršitev ustreznosti: neustrezna, ambivalentnost čustev, patološka anksioznost in strah, distrow, pomortium, patološko
vplivajo na CUE.

Pri izboljšanju razpoloženja (evforia) ali njegovega zatiranja in zmanjšanja (depresije) obstaja vrzel čustvenega stanja iz realnega položaja, neustreznosti tega v zvezi s to situacijo. Ko je evforija, razen za izboljšanje razpoloženja in dobrega počutja, je pospešek pretoka misli, nestabilnosti in motenj pozornosti, povečanje skupnega tona in motorične aktivnosti, povečanje samospoštovanja, ni utrujenosti. Ta pogoj je značilen za hipomanske in manične sindrome. Euforia lahko opazimo v strukturi paralitičnih in psevdo-paralitičnih sindromov.

Srčne poškodbe in druge organske možganske bolezni z porazom čelnih frakcij včasih dajejo sliko tako imenovane morije - samozadovoljno-neumne evforije z neustreznimi dejanji, z izgubo občutka razdalje in kritično oceno vedenja. S preostalimi pojavi organskih lezij možganov, simptomi morije nimajo trendov do tehtanja, in na tumorjih čelnih frakcij, je običajno povečanje omamljanja, nakladanja in neenakomernega položaja in njihovega vedenja.

Povečanje razpoloženja z boleznimi, kot so histerija, epilepsija, shizofrenija, lahko pridobi naravo ekstazi - navdušena razpoloženje s potopitvijo. Včasih je povezana z vizualnim, manj pogosto z slušnimi halucinacijami. Pogosto se izrazito izboljšanje razpoloženja kaže v eksaltaciji - poudarjanje razpoloženja s plimovanjem energije in povečanjem dejavnosti.


Trenutno so depresivne države pogostejše! Adinamična depresija - z letargijo; Montaža - z vzbujanjem; Anestetik - z občutkom bolečega zadolževanja; Asteniko - z ekstruktivnostjo; Sullen - z droginostjo in razdražljivostjo; anksiozno, ne-psihotično in psihotično - z neumnostmi in halucinacijami; Maskirana, alkoholna, nevorna, histerična, izčrpana depresija, nevroleptična, vaskularna, ciklo-tyamic, eksogena.

Značilni znaki depresije kakršne koli geneze so zatiranje razpoloženja, zmanjšanje duševne in efektivne-volen aktivnosti, videz misli na lastno lowens in brezupnost, zmanjšanje skupnega tona telesa in nagiba za pesimistično oceno njenega položaja, samomorilnih misli in dejanj. Najbolj klasična možnost se lahko šteje za vitalno depresijo (melanholijo), ki se običajno nanaša na endogeno in je izražena v zatiranem razpoloženju z hrepenenjem ali tesnobo, zmanjšanjem depozitov, motenj spanja, dnevnih nihanj razpoloženja, znaki povečanja tona simpatičnega dela avtonomnega živčnega sistema. Depresija somatogeni in nastajajoče zaradi organskih lezij možganov (simptomatske) odlikuje astenično ozadje in poslabšanje v državi zvečer, in psihogene v izkušnjah psihotrambulacijskih trenutkov. Vsaka od teh depresij vam lahko pomaga, da pridobite vse večjo depresijo - z razburljivo, željo po samozdravstvenih in samomorilnih ukrepih. Z renatos je tako imenovana endogenizacija simptomatske in psihogene depresije precej pogosto opažena.

Depresija je razdeljena na psihotično in ne-psihotično, čeprav je ta delitev relativna. Psihotiko je treba pripisati depresiji, v kateri je zatiranje razpoloženja kombinirano z zaobličnimi idejami samozadovanja, samoizvoljenosti, grešnosti, odnosov, preganjanja, z halucinacijskimi izkušnjami, vital hrepenenje, pomanjkanje kritik in samomorilnih ukrepov . Z neeksikotično depresijo je običajno kritična ocena stanja in situacije, psihološko razumljive povezave z zunanjimi in notranjimi okoliščinami.

Težave nastajajo pri diagnozi depresije pri otrocih in mladostnikih, saj depresivna stanja polietske (encefalopatije, napačen odnos med starši, šole težave, duševne bolezni staršev) in se razlikujejo v klinični sliki (E. Sukhareva, 1959; VV Kovalev , 1979, itd.). Pri dekletih se depresija manifestira v zmanjšanju telesne mase, upočasnitev aktivnosti gibanja, anksioznosti in strahu, plastičnosti, samomorilnih misli in poskusov, pri fantih, v obliki šibkosti z glavobolom in nočnimi sanjami, motorjem skrbijo s poganjki od doma, lekcije , agresivnost, oslabitev pozornosti


nočna inkontinenca urina, obsesivnega škropljenja nohtov in pobočja.

A. Kepinski (1979) je dodelil naslednje oblike depresije mladih: apatoabolić (izguba zanimanja za študij, delo in čas
vnos, občutek praznine); BUNLET (pospešek starosti prekleto
Znak, protestni odzivi, razdražljivost, huliganska dejanja, zloraba alkohola in drog, agresivnost, "boj"
z višjimi, samomorilnimi ukrepi); v obliki položaja ponižnosti,
ponižnost, pomanjkanje zanimanja za izbiro poklica, pasivni odnos do lastne usode in prihodnosti; V obliki patološke labilnosti razpoloženja, spremenljivost želja in želja.

Depresivne države se lahko kažejo na sliko poddepresivnega sindroma, preprostega depresije, "hrepenenja z atrijskim", depresivnim stuporjem, zaskrbljenim, alarmiranjem, živilom, hipohondriakovo depresijo, depresivno-paranoidnim sindromom, mentalno anestezijo.

Ločeno nadomestilo si zasluži "maskirano" depresijo ali "depresijo brez depresije" ("vegetativna" depresija, depresija, prenovljena Somatciz, ki je v zadnjih letih pogosteje diagnosticirana. Po tej bolezni je taka oblika endogene depresije namenjena, v kateri ne-psihopatološki znaki, vendar somatski in vegetativni simptomi (somateptični ekvivalenti), ki se lahko zdravimo z antidepresivi na ospredje.

B. F. Devnimets in T. T. SOROKINA (1981) Dodelite naslednje
Oblike "maskirane" ("somatizirane") depresija: vse
Senestopathic (trebušno, srčno, cefalgic
in Panalgic); AGRIPNIC; Diancephaal (Vegetavisteaul.
, vazomotor-alergična, psevdo astma); obsesiven
Phobic in Addictic. Avtorji to poudarjajo
V primeru govorimo o poddepresiji (melanholični, hipothymic,
Astenični, astenohypobulic ali apatoadynamic) s prisotnostjo depresivne Triada: duševne motnje, kršitve vitalnih občutkov in somadegotativne kršitve. Široka diagnoza "maskirane" depresije pogosto vodi v vključitev v okvir
endogene afektivne bolezni in kot nevroza (zlasti
sistematično), psihopatsko dekompenzacijo in celo somatski
Bolezni z depresivnimi reakcijami (vegetativna-vaskularna distonija,
Hipertenzija in drugi). Diagnoza poddepresivnega stanja različnih genov (in ne samo endogena) je bolj pravilna, saj to odraža bistvo razpoložljivega
Motnje in polietologija njegovega nastanka.

Opozoriti je treba, da lahko depresivna stanja pripišemo distimiji in disforiji. Pod distimijo (K. Flemming, 1814), razumejo kratkoročno (v nekaj urah ali dneh) motnje razpoloženja v obliki depresivnega alarmiranja z angenostjo, nezadovoljstvom, razdražljivostjo; Pod DysForia - stanje amfibijnosti



z agresivnimi trendi na ozadju zmanjšanega razpoloženja (S. Puzynskega, I978). Distimia in disforia opazimo v organskih lezijah možganov, epilepsije, psihopatije.

Ena od akutnih manifestacij depresije se šteje za Raptus, ali blaznost ("melanholični Raptcus" in "hipohondriak Raptsus") - napad obupa, strahu, globoko hrepenenje s psihomotoričnim vzbujanjem, zoženjem zavesti, samodejnim agresivnim dejanjem. Obstaja mehanizem za "eksplozijo", akumulacijski depresivni vpliv.

Patološko oslabitev čustvenih reakcij Razmislite o paralizi čustev, apatije, čustvene kompaktiranje in neumnosti. Emocijska paraliza Kot oster kratkoročni zaustavitev se razvija zaradi nenadnih, udarnih učinkov psihotraming faktorja (naravne nesreče, katastrofe, težke novice) in preostale vrste motenj - kot posledica dolgotrajnega patološkega procesa.

Omare čustev se štejejo za tip psihogenega stupor, saj se pojavi tudi zaradi duševnih poškodb, v tem stanju pa se pogosto opazi upočasnitev motorične aktivnosti. Glede na klinični izraz do paralize čustev, apatije - brezbrižnost za večino okoliških, sorodnikov, blizu itd., Spremlja neukrepanje, Hypo-ali Abulija. Takšno stanje se lahko opazi z dolgim \u200b\u200bposledicami psihotraming dejavnikov, s kroničnimi nalezljivimi in somatskimi boleznimi, organskimi lezijami možganov.

Čustvena stiskanja in čustvena neumnost ("čustvena demenca") - postopoma naraščajoča, stalna racionalna učinka čustvenih izkušenj, ki se nanašajo predvsem na višje čustva (čustva), ki dosežejo brezbrižnost do njihovega položaja, na usodo ljubljenih in sorodnikov. V shizofreniji in nekaterih vrstah ekološke demence (skupaj). Čustvena sploščena s prevlado na začetku upad občutkov (sočutje, sočutje, empatijo) pogosto spremlja pomanjkljiva inteligenca, v osnutno, blato, zmanjšanje zanimanja za študij in delo. Pogosto je ena od prvih manifestacij shizofreničnega procesa, zlasti preprosta oblika shizofrenije. Takšno čutno hladnost je mogoče opaziti pri tumorjih in drugih organskih lezijah možganov in celo iz psihopatskih osebnosti, izslediti skozi vse življenje posameznika.

Kršitev mobilnosti čustev se kaže v njihovi povišani licenci ali zabodenosti in šibkosti. Povečana labilnost je značilna lahka modra čustva, hiter prehod iz enega čustva na drugo (od zabave do solz in obratno). Pogosteje opazimo v histerični psihopatiji. Kot fiziološki fenomen se praznuje v otroštvu. Šibka (čustvena šibkost) se nanaša tudi na manifestacije čustvene hiperezije,


Za slabost, nestabilnost razpoloženja, povečana čustvena razburljivost z inkontinenco čustev, razdražljivosti ali solz, zlasti v trenutkih dostojanstva, je značilna sentimentalno razpoloženje. Sprememba negativnih čustev je pozitivna in nasprotno se pojavi pod vplivom manjših razlogov, kar kaže na povečano čustveno občutljivost, reaktivnost in fascinalnost vpliva (čustvena hiperezije). Opazimo se na asteniki, v obdobju izterjave po somatskih boleznih, poškodbah ročičnih možganov in drugih možganskih lezij, še posebej se pogosto pojavi med cerebralno aterosklerozo. Zastoj (inertnosti) čustev je značilna dolga zamuda pri neprijetnih izkušnjah - občutek krivde, zamere, zlona, \u200b\u200bmaščevanja. Običajno je opaziti pri poudarjenih, motnjah in paranoidnih osebnostih ter v klinični praksi - psihopati psihosol in paranoične vrste, z epilepsijo.

Neustreznost čustvene reakcije je precej pogost simptom v kliniki duševnih bolezni, na primer, neustrezen smeh na pogrebu tesne osebe, ambivalentnost izkušenj bolnikov shizofrenije, pa tudi patološki vpliv, v kateri neustreznost vpliva je odvisna od spremembe v stanju zavesti in razdrobljenih halucinatorskih in zablodnih izkušenj.

V psihiatrični literaturi je veliko pozornosti namenjenih takšnim avalim državam kot strah in anksioznost, ki jih pogosto opazimo v normo in v strukturi številnih duševnih bolezni.

Na podlagi pregleda del tujih avtorjev, K. Izdel (1980), ugotavlja: 1) tesen odnos med seboj in s stopnjo intenzivnosti stimulacije takšnih čustev, kot presenetljivo - strah (presenečenje in močno povečanje stimulacije ), strah je groza (nekoliko manjše povečanje stimulacije) in interesa zanimanja (še manj nepričakovana in ostra stimulacija); 2) Obstoj v čustvih strahu, strahu in vzbujanja obresti delno prekrivajočih se komponent (med njimi se opazi nestabilno ravnovesje); 3) različne determinante obstoja strahu - prirojene (homeostaty, instinktive, novost dražilne, teme, osamljenosti) in pridobljene (ki izhajajo iz izkušenj, socialnih in drugih pogojev); 4) prisotnost povezave strahu z drugimi čustvi - struktura, prezir, gnus, sramota, sramežljivost itd.

Izpostavljenost reakcij strahu je odvisna od spola, starosti, individualnih značilnosti, socialno pridobljene trajnosti in socialne namestitve osebnosti, začetne somatske in nevropekeycal države, pa tudi individualnega pomena in stopnje nevarnosti biološkega ali socialnega počutja. Zavestni nadzor igra pomembno vlogo ne le v smislu zamude pri vedenjskih manifestacijah strahu, temveč tudi pri preprečevanju njegovega izvora, ki je dokaz pomembnosti prizadetega osebnosti v reševanju zapletenih življenjskih razmer,

V psihiatrični literaturi psihoanalitičnega in eksistencialnega načrta, strahu in anksioznosti se obravnavajo kot izraz konflikta (sovražnost) med instinktivnimi nezavednimi in socialnimi okoljskimi zahtevami (E. ODM, 1965; Ne Richter, 1969; K. Noreu, 1978, itd .). Poljski psihiater A. Kepinski (1977, 1979) na podlagi subjektivnega idealističnega poučevanja o moralnih in drugih vrednotah (aksiologije), kot tudi teorijo tako imenovane presnove energije in informacij, ki jih predlagajo, se je strah šteje za eno od Glavne gonilne sile razvoja osebnosti, vir večine psihopatoloških simptomov. Po njegovem mnenju je strah glavna psihopatološka manifestacija, ki izhaja iz motenj moralnega reda (vrednostnega sistema). Avtor je poudaril strah pred biološkim (s kršitvijo "naravnega moralnega reda" - grožnja življenja), socialno (s kršitvijo "socialnega reda", konflikt notranjih družbenih norm z resničnostjo - grožnjo za družbeno Stanje) in "strah pred vestjo" ("moralni strah"), ki prihajajo iz prvega prvega prvega, skupaj z občutkom krivde (človek sam je najmočnejši sodnik). Ta A. Kepinski je pojasnil pojav obsesivnih, zablodnih idej, halucinacijskih izkušenj, agresivnega vedenja, glavnih shizofrenih simptomov (schizisis). Posledično se glede na njegove podatke, skoraj vsa mentalna patologija zmanjša na manifestacije nezavednega primarnega strahu. Podobna razlaga nastanka in globalne vloge strahu je nesprejemljiva, čeprav si prizadevajo omenjeni vzroki za njen razvoj in vpliv na nekatere vrste duševne patologije.

Različne klasifikacije strahu in tesnobe predlagajo, generalizirajo X. Christopsis (1980). Razlikujejo se naslednje vrste strahu: 1) v obliki in odtenkih manifestacije - strah pred astenom (stupor, šibkost, neizpecidnost ukrepov) in stojalo (panika, pobeg, agresija), primerna in neprimerna stopnja nevarnosti, ustrezne in neustrezna; 2) Glede na stopnjo resnosti - strah (nenaden in kratkoročni strah, ki se pojavlja nepričakovano in neprijetno, vendar celo jasno nezavedna sprememba v situaciji, grozi življenje ali dobro počutje osebe), strah (postopoma nastajajo Občutek strahu, povezan z zavestjem dolgo časa za stalno nevarnost, ki ga je mogoče odpraviti ali na katerega se lahko zagotovi določen vpliv) in grozo (najvišja stopnja strahu z značilnim zatiranjem racionalne aktivnosti - "nor strah" ); 3) V obliki manifestacije - strah pred bistvenimi (izkušnja strahu prihaja iz lastnega telesa, neposredno iz čustvenih možganskih sistemov), resnična (nevarnost se nadaljuje iz okoliškega sveta), moralni strah ali strah pred vestjo (nastane kot rezultat neusklajenosti primarnih duševnih teženj in bolj diferenciranih želja); 4) po vrsti - zavestno generalizirano, zavestno lokalizirano,


nezavesten splošen, skriti lokaliziran strah; 5) V skladu z razvojnimi fazami - neodločnost, negotovost, zadrega, neustrašnja, tesnoba, strah, groza.

Strah in anksioznost je razdeljena tudi na običajne in patološke možnosti, to je v prisotnosti resničnega, zavestnega ali premajhno realiziranega nevarnega položaja ali kot boleče reakcije. V svoji strukturi obstajajo tri glavne motnje: čutil občutek nevarnosti; Intelektualno - negotovost; Willow - neodločnost. X. Christops obravnava naslednje patološke oblike strahu: a) vsiljive ali fobije (včasih zaradi določene situacije, z zavedanjem absurda); b) hipohondrija (nastane v situaciji, povezane s hipohondriatičnimi izkušnjami, brez kritičnega odnosa); c) Psihotik (se pojavi v zvezi z depresivno-paranoidnimi izkušnjami ali kot difuzni strah).

Za razliko od strahu je alarm definiran kot strah brez izrecnega predmeta, kot zavestno čustveno stanje brez določene vsebine. Merila za diagnosticiranje alarmnega sindroma M. Zapletalek (1980) verjame: mentalni znaki (anksioznost, tresenje, občutek nemoči, negotovosti, grožnja nevarnosti, zmanjšanje kritičnosti); Psihomotorski znaki (pomembni izrazi obraza in geste, vzbujanje ali zatiranje, do Raptusa ali stupor); Vegetativni znaki (krepitev krvnega tlaka, pospeševanje impulza in dihanja, širitev učencev, suha usta, obraza palor, znojenje).

Strah in tesnoba se običajno nahajajo v strukturi obsesivnega-fobičnega, hipohondriaka, depresivnega, halucinatornega paranoida, paranoidnih, okusnih in drugih sindromov.

Tako je patologija čustev raznolika in manifestira sama ne izolirana, in v obliki kršitve duševnega stanja in obnašanja pacienta kot celote, saj njegov morfološki in funkcionalni substrat služi motnje dejavnosti podkord-stebla (Limbico-Diancefal) in kortikalne strukture možganov. V posebnosti kliničnih manifestacij patologije čustev se lezija v eni ali drugi polobli možganov odraža. Tako je po konvzivnem zasegu, ki ga povzroča uvedba elektrod na levi polobli, ima desni ročaj zmanjšanje razpoloženja, anksioznosti, disforonije, hipohondrity in samomorilnih izjav, pri bolnikih z zaskrbljenostjo-depresivnimi državami so zaskrbljeni, pri bolnikih z neumnosti - sum in čustvene napetosti, poraz desne hemisfere se poveča za razpoloženje, velikost, čustveno pomirjujoče (V. L. delin, 1971). N. N. Bragin, in T. A. Dobrozhotova (1981) kaže, da za poraz desnega časovnega območja, so značilne učinke strahu, hrepenenja in groze, za levo - anksioznost. Vendar pa avtorji menijo, da je taka polarna dodelitev čustvenih držav ni verjetno, da bi bila upravičena.

vključuje poloblo možganov, saj se čustvene izkušnje osebe odlikujejo izjemno bogastvo in raznolikost, ki pokriva osebo kot celoto.

Patologija zavesti in pozornosti

Zavest - najvišja oblika odsev objektivne realnosti. K. Marx in F. Engels v delu "Nemška ideologija" je pokazala, da zavest "od samega začetka obstaja socialni izdelek in ostaja na njih, medtem ko obstajajo ljudje sploh" ", da je to produkt dolgo zgodovinskega Razvoj, ki se pojavlja v procesu socialnih in proizvodnih dejavnosti in odraža najpomembnejše vzorce pojavov realnosti in socialnih izkušenj človeštva. Z nastankom zavesti je oseba imela možnost, da se dodeli od narave, da jo pozna in gospodar To. Poučevanje o mehanizmih zavestne človeške dejavnosti, Im Sechenov in IP Pavlov so bili ogromni.

Zavest se izvaja skozi jezik, besede, ki tvorijo drugi signalni sistem, vendar so njeni dražili pomembni le s svojo povezavo s spodbudami prvega signalizacijskega sistema (I. P. Pavlov, 1951). Individualna zavest je oblikovana v procesu, ki jo je izsiljevala oseba družbeno razvite idej, konceptov, pogledov in norm, to učenje pa zahteva podporo neposrednim prikazom predmetov in resničnosti pojavov. Struktura zavesti vključuje: 1) najpomembnejše kognitivne procese (občutke, zaznavanje, zaloge spomina, razmišljanja in domišljije); 2) sposobnost razlikovanja teme in predmeta (samozavest in zavest okoliškega sveta); 3) sposobnost, da zagotovijo dejavnosti izgorenja (voljna, ciljno usmerjena, kritična ocenjena); 4) Odnos do realnosti, njegovih izkušenj (A. V, Petrovsky, M. G. Yaroshevsky, 1977).

Glavne značilnosti zavesti razmislijo o stopnji njene jasnosti (raven budnosti), obseg (širina okluzije pojavov okoliškega sveta in lastne izkušnje), vsebino (popolnost, ustreznost in kritičnost ocenjevanja uporabljenih Zaloge spomina, razmišljanja, čustveni odnosi) in kontinuiteta (sposobnost zavedanja in vrednotenja preteklosti, sedanjosti in prihodnosti). Eden od najpomembnejših komponent zavestnega (zavestnega) in ciljne (voljne) aktivnosti je pozornost, da je zmožnost zavestne, samovoljne ali neprostovoljne selektivne koncentracije senzorične, intelektualne ali motorne dejavnosti na aktualnih in individualno pomembnih zunanjih in notranjih pojavov.

V duševni dejavnosti je aktivna udeležba in nezavedne procese (F. V. Bassin, 1968; A. M. Khaletsky, 1970;

"Marx K. in Engels F. Ot. - 2. ed. - T. 3. P. 29.


D. I. Dubrovsky, 1971; A. G. Srykin.
, 1972; A. A. Megrabian, 1978, itd.). Tuji psihiatri so nezavestni, da razmislijo o materialističnih in idealističnih položajih.

V psihičnih dejavnostih W. Wundt (1862) so dodelile tri interaktivne ravni znanstvenikov in trenutno: 1) zavestno (zavedajo sedanje vsebine misli in izkušenj); 2) podzavest (vsebina se giblje v pravem trenutku na zavestni ravni); 3) nezavedno (nagonske mehanizme in osebno nezavedna motivacija afektivnih in drugih splošnih reakcij). K. JASPERS (1965), je nezavest razumel kot avtomatiziran, jamatičen, vendar učinkovit; neopaženo, vendar doživela, nenamerna, vendar izdelana; Kot vir delovanja (nenadna motivacija, misel, ideja), kot tudi oblika obstoja (nagon in osebna nezavedna v razumevanju 3. Freud) in absolutno bitje. Patološke spremembe v zavesti Avtorica je delno pojasnila kršitve občutkov, dojemanje sebe, okoliške, prostore in časa, depersonalizacije in delitev, pojavov odtujenosti, zalog idej. 3. Freud in njegovi privrženci (predstavniki neopredizma in eksistencializma) v duševni dejavnosti, je glavna vloga, ki jo je treba zavrniti, zanikati odločilen pomen aktivne zavesti,

Spremembe v zavesti v stanju utrujenosti, ki zmanjšujejo raven budnosti in afektivne sodbe, ki je zanimiva za razvoj vprašanj optimizacije dejavnostih proizvodnje v različnih pogojih, saj se lahko smer pridržanja izkušenj bistveno spremeni.

S psihopatološkimi sindromi z oslabitvijo ustreznosti samozavedanja in ohranjanja orientacije, psihiatri raje ne govorijo o "jasni zavesti" in kršitvi zavesti v dobesednem smislu, čeprav se upoštevajo, da je samozavest kot del zavesti Patološko spremenjeno, saj ima takšna diferenciacija motenj zavesti ima diagnostično vrednost (V. str. Osipov, 1923; A. L. ABASHEV-KONSTANTINSKSKY, 1954; A. K. Plavinski, 1963).

Ločeni avtorji dodelijo naslednje motnje zavesti: kvantitativne in visokokakovostne (N. EU, 1954), ne-psihotik (po vrsti jasnosti) in psihotičnih (TF papadopoulos, 1969), preprost in kompleksen (L. Korniowski, 1978) , zaustavitev in trajno. Hkrati, razmerje kršitev zavesti in pozornosti.

Razvrstitev motenj zavesti

1. Nezapletene oblike - "Enostavne" kršitve zavesti "kvantitativne", z vrsto inhibicije jasnosti ozaveščenosti: omedlevica, prihodki
In omamljanje, zaspanost, Copor, Coma.

2. Psihotične oblike - "kompleksne" kršitve zavesti, "kvalitativne", sindromi trajne zavesti: astenska zmeda,
zmedenost, okusna, na Oriotik in Onaderoid, komentirana;
"Posebne države", Twilight navaja.


Omedlevica-kratkotrajna izguba zavesti zaradi prehodne možganske anemije (A. M. Korovin, 1973). Ni jasnih meja med takimi državami, kot ničelno, brez dvoma in omamljanja, vendar pod ničlo, razumejo intenzivnost intenzivnosti, rahlo zatemnitev zavesti s težavo razume razmere, razumevanje pomena tega, kar se dogaja, in nekdo drug govor; V skladu s vprašljivo stopnjo osupljivega s počasnega duševnega procesa, pomanjkanje orientacije v mestu in času (delna amnezija je mogoča); Pod omamljanjem je kršitev razumevanja okoliške in same zaradi močnega povečanja praga dojemanja, zatiranje duševnih funkcij (le osnovne reakcije z glasno raco) so možne. Izrazita stopnja omamljanje meje s koporjem (polno zaustavitev zavesti z ohranjanjem obrambnih reakcij in drugih brezpogojnih refleksov), in zadnji, s komo (globoko zavest s prihodom patoloških refleksov in kršitev funkcij vitalnega sistemi). N. K. Bogolepov (1962) V etiologiji je v etiologiji razdelil komo na vaskularno, endo- in eksotoksično, nalezljivo, travmatično, hipertermično, epileptično, komo, ki izhajajo iz možganskih tumorjev in terminalnih držav. Z organskimi lezijami možganov, zlasti v tumorjih, izolirano tako imenovano nalaganje: nedoslednost z neustreznostjo vedenja, Adamisia, nejasnosti okolice, praznine pogleda, samo skrite in neumne odgovore na vprašanja.

Psihotične motnje zavesti se običajno sklicujejo na države trajne zavesti (A. V. Snezhnevsky, 1958, itd.), Ker so vsi značilni za neustrezne, težave, razdrobljene ali popolne nezmožnosti zaznavanja; dezorientacija v času, kraju in situaciji; oslabitev in celo odpravo sposobnosti presojanja; Težava za zapomnitev aktualnih dogodkov in lastnih izkušenj, fragmentarja ali odsotnosti spominov na obdobje trajne zavesti (K. JASPERS, 1913). Po mnenju A. V. Snezhnevsky, da prepoznajo pokraji zavesti, je vzpostavitev agregata vseh navedenih znakov ključnega pomena.

Sindrom zmede ("vpliva na zmedenost") je značilna motnja samozavedanja, znanja in prilagajanja okolice (N. YA. Belenakaya, 1966). Bolniki so nemočni, na obrazu - Mimica Bewilling, Vaga, gibanje in odgovori na vprašanja negotove, dvoslovizne in neskladne, prekinjene s tišino. Včasih bolan, da pojasni, kaj se dogaja z njimi in okoli.

Prvič zmedenost kot simptom motnje zavesti opisal Wernik. Odvisno od prevladujoče vrste dezorientacije je poudarila Auto-, ALCO, somatopsihiatrični in motorični zmede. K. JASPERS menijo, da je zmeda izražanju reakcije osebnosti na bolezen. Po N. Ya. Bela, zmeda označuje


relativno plitko motnje duševne dejavnosti, v kateri je ohranjena zavest njegove spremembe. To se pojavi z nenadnim, nerazložljivim in nenavadnim spremembam, kaj se dogaja okoli ali "na bolan sam in je lahko izraz začetne faze razvoja blodacijskih, depresivnih in drugih sindromov. Struktura sindroma vključuje simptome depersonalizacije in drame (prej omenjena, da nekateri avtorji vključujejo slednje za kršitve zavesti).

Asteniški sindrom zmede spremlja "utripalka" jasnosti zavesti, izrazita prikrajšanost duševnih procesov, poglobitev perizacije zavesti zvečer. Na začetku pogovora so lahko bolniki še vedno jasno odgovorni za vprašanja, nato pa njihov govor postane izpodbijana, "mrtvašnica", stik z drugimi je motena. Halucinacije in neumnosti, praviloma niso označene. Asteniški sindrom zmede pogosto opazimo pri otrocih in mladostnikih pri nalezljivih boleznih in ponoči se pogosto nadomesti z delilišče.

Sindrom delioza lahko razumemo kot trajno zavest, ki je brez hudiča, je značilna alopsična dezorientacija, pritok plastičnih vizualnih halucinacij, ki so neposredno povezani z bolnikom, ki je izražen v psihomotornem vzbujanju, svetlih čustvenih (strah) in vegetativnih reakcijah. Zdi se, da bolnik izrecno pride v stik s halucinatorskimi slikami, "ščiti" od njih, vendar ohranja usmeritev v sebi in delno v okolici. Sindrom delioza opazimo predvsem pri boleznih eksogenih naravi, akutnih okužb, zastrupitvi, poškodbi babial. Spomini na izkušnje so običajno shranjeni.

S tako imenovanim Musitis ("Mumbling") se izgubi poslastica vsakega stika z bolnikom. Bolnik je moten v postelji, mumbles, premakne prste v posteljo, okončine niso usklajene, brez pomena. Pogosto pogoj gre na nasprotno in komu ali predoneal. Po odhodu iz psihoze se opazijo, da je amnezija države. Po naših podatkih v takih primerih ni delirija, ampak airsko stanje s kaotično subkortično vzbujanje.

Za tako imenovani strokovni delirij (A. V. Snezhnevsky, 1983) je značilna dezorientacija in reprodukcija avtomatiziranih "profesionalnih" gibanj. Prepričani smo, da dodelitev te države na okusno nima zadostnih razlogov. Opazovanje bolnikov z belimi vročimi in nalezljivimi boleznimi (nerazumljivo, z epidemičnim virusnim nefrisom), smo menili, da je mogoče razlikovati dve klinični obliki: v obliki sindroma na prizorih podobnih halucinacij "profesionalne" ali domače vsebine, bolnikovo aktivno sodelovanje V njih in ohranjanje spominov za to obdobje in somrak



z agresivno noro vedenje ali dejanjem, reprodukcijo strokovnih in gospodinjskih veščin, ki mu sledi amnezija.

Ogeyroid sindrom (OneIroid) A. V. Snezhnevsky (1958), ki je opredeljen kot sanje o zavesti z razdrobljenimi in modnimi slikami odsev resničnega sveta in svetle vizualne, fantastične ideje. Hkrati se pojavijo sanjske izkušnje (medplanetarni potovanja, nesreče, smrt sveta, "slike pekla"), kot sanje in psevdogaluductifikacija. Bolnik je zelo razburjen zaradi samozavedanja in deluje kot igralna oseba, udeleženec opazovalca fantastičnih dogodkov. Bolnik je nepremičen ali nesmiseln patetičen, ponavadi tiho, Mimica je zamrznjena, intenzivna ali navdušena. Spomini na izkušnje so dobro shranjeni. Za razliko od delitve, ni suverity, ampak (pogosteje) negativnosti, ni tipičnega simptoma prebujanja (A. A. PortNov, D. D. Fedotov, 1967).

Skupaj s sindromom na prahom ali rismizmom (V. S. Guski, 1965; B. D. LYSKOV, 1966). Za naklonjenost (oni, theric sindrom, Oninich Nessionse) so značilne za: Letargija, zaspanost, površinsko spanje s svetlimi sanjami in prehodom na sanjske izkušnje, na katerih srečanjih in pogovorih s sorodniki in znanci, gospodinjskimi in produkcijskimi prizori s kom. Pri prebujanju, postopno razumevanje razmer pride, lahko pride do iluzij, halucinacije nevtralne narave, lažno prepoznavnost, anosognosia, pogosto evforia. Neumnosti je, kot da nadaljuje nadaljevanje sanj in sanjskih izkušenj, z prebujanjem njenega pomena postopoma zmanjšuje; Motorne reakcije stereotipne, pacient ima lahko pasivno odpornost. V primeru izboljšanja somatskega stanja, naštete motnje izginejo; Status amnezije ni opaziti. Francoski psihiater E. Regis (1901) je opisal onrizem na infekcijski patologiji.

Amentativni sindrom, ali simbor (T. Meinerrt, 1881), je najbolj globoka stopnja persage zavesti, ki se pojavi predvsem zaradi dolgoročnih, tanjšalnih bolezni, okužb in zastrupitev. Za namenoma, dezorientacijo, čas in jaz, kršitev sinteze dojemanja, nestabilne iluzije in halucinacije, motenj razmišljanja, do stopnje neskladnosti (poniznosti), odločitev in nečistoča zablode izjav, anksioznosti in strahu, kaotične in Nepopolnost, iniciacija v postelji, pomanjkanje produktivnega stika, delne ali popolne amnezije za obdobje bolečega stanja, zavrnitev hrane, izčrpanosti (A. S. ROM-TOVICH, 1954). Najhujša stopnja delovanja sindroma je "akutna neumnost" (Delirium Acutum) kot posledica akutne, predvsem septične možganske lezije (A. S. Chistovicha, 1954). Elementi animitivne simptomatizacije lahko opazujejo


v kliniki drugih sindromov vznemirjenosti zavesti v kliniki, vendar to ne odvzame alternativnega sindroma njegove neodvisnosti, saj nekateri avtorji verjamejo (A. A. PortNov, D. D. Fedotov, 1967). Očitno ni upravičeno, širitev meja tega sindroma (B. Jaz sem Pervomaysy 1979).

Twilight Stanje zavesti je značilna nenaden začetek in nenaden konec, skupna zmedenost, morebitno ohranjanje zunanjih naročenih in celo zapletenih dejanj, prisotnost figurativnih neumnosti, svetle vizualne halucinacije, nevihtne posledice (strah, hrepenenje, zlona Ali skoraj popolna odsotnost spominov, se pogosto zavežejo zapletena avtomatizirana in pogosto katastrofalno nevarna dejanja. S somrak motnjo psihogene zavesti ("histerični somrak") je možen delni stik z bolnikom. Po individualnih izjavah in obnašanju pacientov se lahko sklene, da se odraža v simptomih psihotho-travmatičnih razmer, ki je povzročila državo, pa tudi zaščitno naravo vedenja.

Razmišljanje v izkušnjah psihotraming situacije je opaziti tudi s tako imenovano psihogeno zmedo (afektivno zoženje zavesti ali somrak stanje z vplivom žalosti, obupa in jeze) in reaktivnega vzbujanja (pogoj za somrak s strahom, zlobo, individualno halucinacijski in zabluzije). Z napajanjem (regresija vedenja v otroštvu), psevdo-degeneracija z smešnim, neumnim, "dementarnimi" odgovori in hanzer sindrom z razpravo, mimpeditirami in pastinami obstaja plitka stopnja trajne zavesti in še bolj izrazita zaščitna narava vedenja .

Pogoji za mrak za epilepsijo in organske lezije možganov, praviloma, se odlikujejo po globokih trajnih zavesti; Obnašanje bolnikov je kompleksno-avtomatizirano v naravi z oživljanjem nagozničk in okrepljenih motoričnih dejanj, ki jih poganja halucinacijske in zablozijske izkušnje. To se pogosto opazuje z ambulantno avtomatizacijo ali prevajanjem (zunanjim naročenim vedenjem), somnambulizmom (promocija), vzorčne države in patološko strukcijo.

Posebne države zavesti (MO Gurevich, 1949), v svoji naravi, paroksismal, se manifestirajo s površinsko spremembo zavesti z znaki depersonalizacije in dramatizacije, ki jih ne spremlja amnezija, ki je pogosto v kombinaciji z drugimi znaki učinkov ekoloških možganov bolezni . Kot abSax, se ne smejo pripisati državam Twilight. Med motnjami zavesti zasedajo posebno mesto.

Menimo, da je primerno razlikovati posebno obliko stanja spremenjene zavesti: stanje tako imenovanega psihološkega ali psihopatološkega zaustavitve je "učinek (sindrom) odsotnosti." To se nanaša na začasno izklop osebe iz resničnega

situacije (hkrati pa ohranjajo sposobnost uresničevanja okolice) zaradi absorpcije vseh izkušenj. "Učinek odsotnosti" je lahko neeksikotična (absorpcija supersenskih izkušenj) in psihotik (absorpcija halucinacijskih in zablodnih izkušenj), delno in popolno, nihajoče in stabilno, kratkoročno in dolgo. Od takega stanja brez znatnih prizadevanj, zlasti z neenakostičnim vrsto "pomanjkanja", se lahko oseba vrne v resničnost z naknadno normalno ali bolečo državno oceno.

Nekatere vrste kršitev zavesti in posebnosti zunanjega vedenja bolnikov N. N. Bragin, in T. A. Dobrokhotova (1981) je poskušala biti pojasnjena z vidika funkcionalne asimetrije možganov. Avtorji so opozorili, da v porazi desne poloblice, prava blaginja upočasni tendenco, da upočasnijo gibanje in zmanjšajo motorna aktivnost v paroksisms z izkušnjami "že vidnih", "nikoli nisem videl", Delinealizacija in depersonalizacija. Po mnenju teh avtorjev to kaže, da obnašanje med nastajajočimi državami ne odraža vsebine zavesti, to ni informativno, se loči z izkušnjami, v kombinaciji s spremenjenim dojemanjem prostora in časa. Z lezijami leve hemisfere se ohranjena ali celo povečana (na primer v psihomotornih zasegah), vedenje ustrezno odraža čutno vsebnost zavesti, to je, da ustreza psihopatološkim izkušnjam, ki jih določi z njimi . Tako se predvidevamo, da se v sodnem stanju gibanja, jasnih in usklajenih halucinacij predvideva, motorna aktivnost pa se izvaja v določenem času in prostoru.

Motnje zavesti in drugih duševnih funkcij so tesno povezane z motnjami pozornosti. Oslabitev pozornosti, na primer, je na primer, je zabeležena v astenih razmerah, ki jih spremlja nestabilnost stopnje budnosti, in povečane motnje z neprostovoljno pozornost na nevtralne in naključne dražljaje - v stanju zmede. Patološka "skrivanje" pozornosti na predmete zunanjega sveta ali na lastne izkušnje je značilna za nastajajoče države.


8. Bolezni čustev (apatija, evforija, disforija, šibka, neustreznost čustev, ambivalentnost, patološki učinek).

Čustva - čutno barvanje vseh mentalnih dejanj, izkušnje z ljudmi njihovega odnosa do okolice in sebe.

1. Euphoria. - Povečano razpoloženje z neskončno zadovoljstvom, vedrino, upočasnitvijo razmišljanja. Ecstasy. - Izkušnje užitka in nenavadne sreče.

2. Dysforia. - Wigistično razpoloženje z večjo občutljivostjo na zunanje dražljaje, z ostro, eksplozivno, nagnjenost k nasilju.

3. Inkontinenca čustev (šibka)- Zmanjšanje sposobnosti popravljanja zunanjih manifestacij čustev (bolniki so izgubljeni, jok, tudi če je neprijeten, je značilen za cerebralno aterosklerozo)

4. Apatija (čustvena neumnost) - Polna brezbrižnost do vsega, nič ne povzroča zanimanja in čustvenega odziva (z demenco, shizofrenijo).

5. Neustreznost čustev - neustrezen vpliv, perodokozalnost čustev; Čustvena reakcija ne ustreza priložnosti, povzročila pa je (pacient se smeje, govoril o smrti sorodnika)

6. Čustvena ambivalenca - dvojnost, disociacija čustev (v shizofreniji)

7. Patološki vpliv - nastane zaradi duševne travme; V spremstvu somrak stalna zavest, zblusionalne, halucinatorne motnje, nezadostno vedenje, možno so huda kazniva dejanja; traja minuto, konča s sanjami, polno prostracije, izraženo vegetato; Obdobje motene zavesti je stavje.

9. Depresivni in manični sindromi. Somatski simptomi afektivnih motenj.

Manično Za sindrom so značilni simptomi triade: 1) močno povečano razpoloženje z izboljšanjem pozitivnih čustev, 2) s povečanjem aktivnosti motorja 3) pospeševanje razmišljanja. Boleč animirani, nepreviden, smeh, peti, ples, poln mavričnih upanj, precenjuje njihove sposobnosti, obleko gor, oster. Opazimo se v manični fazi manično-depresivne psihoze.

Osnovni diagnostični simptomi med maničnim stanjem:

vendar) dvignjeno (ekspanzivno) razpoloženje: Stanje vzgojenega razpoloženja, pogosto nalezljivega in pretiranega občutka fizičnega in čustvenega počutja, nesorazmernih okoliščin življenja posameznika

b) povečana telesna dejavnost: Manifestira se v nemiru, gibanju, brezciljnih gibanj, nezmožnosti sedeti ali mirno.

v) povečano črkovanje: Bolnik govori preveč, hitro, pogosto z glasnim glasom, obstajajo nepotrebne besede v govoru.

d) motnje: Trivialne dogodke in dražljaje, ki ponavadi ne pritegnejo pozornosti, izkoriščajo posameznika in ga ne morejo biti nenehno zamuditi na kakršno koli pozornost

e) zmanjšana potreba v sanjah: Nekateri bolniki spadajo v prvih urah strasti, se zbudijo zgodaj, se počutijo močno po kratkem spanju, in gorijo z željo, da začnejo naslednji, polni dan aktivnosti.

e) spolna odpoved: Obnašanje, v katerem posameznik sestavi spolne predloge ali ukrepe zunaj socialnih omejitev ali obračunavanje prevladujočih javnih konvencij.

g) nepremišljeno, nepremišljeno ali neodgovorno vedenje: Obnašanje, v katerem se posameznik začel v ekstravagantnih ali nepraktičnih podjetjih, nepremišljeno porabi denar ali prevzame dvomljiva podjetja, ki ne zavedajo njihovih tveganj.

h) povečana družabnost in poznavanje: Izguba občutkov razdalje in izgubo normalnih socialnih omejitev, izraženih v povečani socialni in skrajno poznavanju.

in) jADE JUMPING.: neurejeno obliko razmišljanja, subjektivno izraženo kot "vodja misli". Govor je hiter, brez premor, izgubi cilj in se vrne daleč od prvotne teme. Pogosto uporablja rime in punce.

do) hipertrofirano samospoštovanje: hiperplefije ideje lastnih zmožnosti, posesti, veličino, superiornosti ali njihovega lastnega pomena.

Depresivnost Sindrom je izrazito zmanjšanje razpoloženja s krepitvijo negativnih čustev, počasnega motorične aktivnosti in upočasnitev razmišljanja. Zdravje bolnika je slabo, lastno žalost, žalost, hrepenenje. Bolne za cele dneve leži ali sedi v enem položaju, spontano v pogovoru ne vstopa, združenja se upočasni, odgovori se pogajajo, pogosto z veliko zamudo. Ni misli o mračnih, težkih, ni upanja za prihodnost. Tosca je izkušen kot izjemno boleč, fizični občutek v srcu. Mimic žalostna, zavirana. Premišljene misli o ničvrednosti, manjvrednosti, ultra-supersonalnih idejah samoizrac ali zabveritve krivde in grešnosti se lahko pojavijo s prihodom samomorilnih grmenje in trendov. Mogoče ga spremlja pojav boleče duševne anestezije - boleče zategnje, notranje opustošenje, ki izginja čustveni odziv na okolico. Za depresivni sindrom, izgovorjen somategotivne motnje. v obliki motenj spanja, apetita, zaprtja, tahikardije, mydriasis; Bolniki izgubijo težo, endokrine funkcije so razočarani. Depresivno v reaktivni psihozi in nevrozi, z nekaj nalezljive in žilne psihoze.

Glavni diagnostični simptomi depresije:

1) depresivno razpoloženje: Nizko razpoloženje, izraženo z žalostjo, trpljenje, zmanjšanje duha, nezmožnost, da se veselite, grozljivo, depresivno, občutek nemodence itd.

2) izguba interesa: Znižanje ali izguba interesov ali občutkov užitka v smislu ponavadi prijetne dejavnosti.

3) izguba energije: občutek utrujenosti, šibkosti ali izčrpanosti; Občutek izgube sposobnosti za vstajanje in izgubo energije. Začetni, fizični ali intelektualni, se zdi še posebej težko ali celo nemogoče.

4) izguba vere v sebe in samospoštovanje: Izgube vere v lastne sposobnosti in kvalifikacije, slutnja nerodnosti in neuspehov v zadevah, odvisno od samozavesti, zlasti v družbenih odnosih, občutek grentnosti v odnosu do drugih in celo lowens.

5) nerazumno očiščeni na sebe ali občutek krivde: Prekomerno zaskrbljenost glede kakršnega koli dejanja v preteklosti, ki povzroča boleč občutek, neustrezna in neobvladljiva. Posameznik se lahko preklinja za nekaj majhnega neuspeha ali napake, ki ga večina ljudi ne bi resno. Se zaveda, da je napaka pretirana ali ta občutek ima dolgo, vendar ne more storiti ničesar o tem.

6) samomorilne misli ali vedenje: Stalne misli o poškodbah sebe s stalnim razmišljanjem ali metodami načrtovanja za to.

7) težko razmišljanje ali koncentracijo: Nezmožnost jasno razmišljati. Bolnik se ukvarja in se pritožuje, da je njegov / njen možgani manj učinkovit kot običajno. On / ona ne more vzeti rahle rešitve tudi na preprostih vprašanj, ki ne morejo obdržati potrebnih elementov informacij v njihovi zavesti hkrati. Težava koncentracije se kaže v nezmožnosti, da se osredotočajo na misli ali bodite pozorni na tiste predmete, ki jih potrebujete.

8) kršitve spanja: motnje narave spanja, ki se lahko manifestirajo na naslednji način:


  • obdobja prebujanja med začetnimi in končnimi obdobji mirovanja, \\ t

  • Zgodnje prebujanje po nočnem obdobju spanja, tj., Posameznik po tem ne zaspal spet,

  • Kršitev cikla spanja-wake - posameznik se zbudi skoraj celo noč in spi popoldne

  • Hiperstian - stanje, v katerem je trajanje spanja vsaj dve uri daljši od običajnega, kar predstavlja določeno spremembo v običajni naravi spanja.
9) sprememba apetita in teže: spuščen ali povišan apetit, ki vodi do izgube ali povečanja za 5% ali pogostejšo telesno težo.

10) izguba sposobnosti doživljanja užitka (Angernija): Izguba zmožnosti, da uživate prej prijetno dejavnost. Pogosto posameznik ne more pričakovati užitka.

11) depresija zjutraj: Slabo ali depresivno razpoloženje, ki je bolj izrazito v zgodnji dan dneva. Kot dan, depresija zmanjšuje.

12) pogostega joka: Pogosta obdobja sobbinga brez izrecnega vzroka.

13) pesimizem proti prihodnosti: Mračni pogled na prihodnost, ne glede na realne okoliščine.

Triad depresija. : Zmanjšanje razpoloženja, inteligence, motoričnih veščin.

Kognitivna triadna depresija: 1) Uničevanje ocenjevanja samo-osebe 2) negativna ocena zunanjega sveta 3) negativna ocena prihodnosti.

10. Kršitev funkcije pozornosti.

Pozornost - smer in osredotočenost psihe na določenih predmetih in pojavih, ki zagotavlja njihovo jasno razmislek.

vendar) hiperprosexia.- krepitev, poslabšanje pozornosti; Oseba se hitro osredotoča, deluje hitro; Znesek pozornosti se ne spremeni ali zmanjša (s hipomansko stanje)

b) aprosque - različne možnosti za zmanjšanje pozornosti:

1. prekleta pozornost - na začetku bolnikove dejavnosti mobilizira pozornost, začne delati produktivno, vendar uspešnost hitro pade, pozornost je izčrpana zaradi utrujenosti, raztresenega; Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi slabega spomina (z astenim sindromom)

2. pozornost - Prekomerna mobilnost, stalni prehod iz enega predmeta in vrsto dejavnosti na drugo (z maničnim stanjem, v tem primeru se združuje s pospeševanjem mišljenja)

3. enostransko delovno mesto (patološka fiksacija) - možno je z ultra nejasnimi zabodnimi idejami, ki jih spremljajo čustvene interakcije ali zaradi internetnarske duševne funkcije pri bolnikih z epilepsijo, organskimi možganskimi lezijami; Bolniki se pogosto zdijo razpršeni, ne opazijo, kaj se dogaja okoli, medtem ko na področju dejanskih idej za njih

4. odobno pozornost - Za to je značilno povečanje pasivne pozornosti in zmanjšanje aktivnega, vendar v kombinaciji z volumno napako, je vključen v strukturo apito-abutičnega sindroma (v shizofreniji v fazi okvare, stopnje stopenj se demajo). Komunikacija z Mernerner duševnih funkcij pri bolnikih z epilepsijo, organsko udarec

11. Motnje spomina. Amnezijski sindrom (Korsakovsky).

Spomin - duševni proces, ki je sestavljen iz zapomnika, ohranjanja in nadaljnjega reprodukcije ali prepoznavanja tega, kar je že prej dojemal, preživel ali opravil.

Hipermnezia. - Krepitev spomina v bolečem stanju na dogodkih preteklosti (na primer, v hipomanični državi, se lahko oseba spomni na dogodke, navidezno pozabljene).

Zmanjšanje pomnilnika se kaže zaradi poslabšanja registracije, shranjevanja in predvajanja novih informacij.

Mynezia.- oslabitev spomina.

Amnezija- Spuščanje pomnilnika več ali manj pomembnega števila spominov.

vendar) retrograde. - Amnezija sega na prireditve pred boleznimi, ki so bile naenkrat dobro naučene

b) anterograd. - Amnezija uporablja za dogodke, povezane z obdobjem bolezni, ki so povzročile kršitve pomnilnika.

v) anteroradna

d) fiksacija amnezija - Kršitev spomina predvsem na trenutne dogodke, nezmožnost študija

Paramnezia. - Kakovostne motnje pomnilnika:

vendar) polyMedizi. - Nezmožnost popolne reprodukcije v zavesti delov, ki se nanašajo na alkoholno zastrupitev, se razlikujejo od amnezije z delitvijo končnih prizorov alkoholnih ekscesov (vse pade med amnesijo)

b) psevdomemminiscence. - Resnično obstoječe izmene epizode in so napolnjene z nedavnim dogodkom.

v) konfekcija - Nekaj \u200b\u200bizumi nekaj in nadomešča vrzel v spomin (s hudo demenco)

d) cryptomennezia.- Kršitev spomina, v katerem je oseba, prebrana, ali pa je slišala karkoli zanimivo, pozabi na izvor in vir teh informacij in podatkov po času, da te informacije dajejo osebno

e) progresivna amnezija - izguba sposobnosti zapomniti in postopoma praznjenja spomina (prvi so pozabljeni z najnovejšimi dogodki, in dogodki, ki pripadajo oddaljenemu časovnem obdobju, ostanejo v spominu relativno shranjene - zakon Ribo.)

Korsakovsky amnistični sindrom - kombinacija fiksirne amnezije s paramnezijo, motnje v koncentraciji pozornosti. Opazimo se lahko pri cerebralni aterosklerozi, posledicah poškodb ali kot vodilni sindrom v okviru CorsAkovsky Psihoza (alkoholna encefalopatija, v kateri so motnje spomina in obveščevalne podatke v kombinaciji s perifernim polineritom).

Klinične značilnosti Korsakovskega sindroma:

Izrazite kršitve pomnilnika za nedavne dogodke, grobo trpi zaradi sposobnosti za asimilacijo novih informacij in njeno delovanje (pritrditev amnezije), neposredno reprodukcijo

Dolgoročni spomin je običajno relativno dobro shranjen

Rafory.

Motnje koncentracije pozornosti, dezorientacije v času

12. Patologija depozitov in nagon.

Volja - ciljno usmerjena duševna dejavnost za premagovanje ovir. Vir volovne dejavnosti je najvišja in nižja potreba.

1. Abulija - ščetkanje, skoraj popolna odsotnost spodbujanja do dejavnosti, pasivnosti, zmanjšane potrebe, zlasti višje. Običajno je kombinirana z apatijo (v shizofreniji, demenci).

2. Hymanobulia. - zmanjšanje volje (ko je depresivno, shizofrenija)

3. Hyperbulia. - Povečana aktivnost, prekomerna dejavnost (z maničnim sindromom)

4. Parabulia. - Perverzija voljna dejavnost, ki spremlja: \\ t

vendar) stupor. - nepremičnost, stupor; spremlja sprememba mišičnega tona, mutizem (zavrnitev govora); Lahko je psihogena, s katalonsko obliko shizofrenije, eksogene vezave

b) katalapsijo - prilagodljivost voska; pogosto v kombinaciji s stuporjem; Bolnik se že dolgo najde v neudobnem ali samostojnem položaju (na primer mentalni zračni blazini)

v) negativism. - nezahtevni negativni odnos do ničesar; Lahko je aktiven (bolnik aktivno nasprotuje navodilom, na primer, stiskajo usta, ko poskušajo videti jezik) in pasivno (ne izpolnjuje navodil brez aktivne odpornosti).

d) impulzivnost - neizpolnjene nepričakovane ukrepe, pogosto z agresijo; nastanejo brez nadzora zavesti v globokih kršitvah duševnih dejavnosti; Nedelja, brez pomena, obvladala um in podrejala vse obnašanje bolnika.

e) maniners. - nenavadno vztrajnost, nenaravno poljubno gibanje, govor, pisma, oblačila (v shizofreniji)

5. Sindikalni sindromi

vendar) maniacal Arousal. - Maniakalna triada (pospešek razmišljanja in govora, motorna aktivnost, povečanje razpoloženja). Govor in gibljivost sta ekspresivna, usmerjena v en sam cilj.

b) cattonic Arousal. - veliko število stereotipov govora in gibanja, disociacija med govornimi in motoričnimi veščinami, namenskimi dejavnostmi

v) epileptiformno vzburjenje - V spremstvu motnje somrak zavesti, nasičen negativen vpliv, zlonamer, strah, halucinacijskih in zablozijskih izkušenj, težnja do destruktivnega in agresivnega ukrepanja.

6. Kršitve spolnega nagona (povečanje, zmanjšanje, perverzija)

vendar) transseksualizem: Želja, da bi živela in sprejela kot predstavnik nasprotnega spola

b) transvestism dvojno vlogo: Nošenje nasprotnega spolnega aparata za začasne izkušnje na nasprotnem spolu, če ni spolne motivacije za oblačenje v nasprotnem talnem oblačilu

v) fetišizem -Fetish (nekateri nestanovanjski subjekt) je najpomembnejši vir spolne stimulacije ali je potreben za zadovoljiv spolni odziv.

d) razstava - občasno nastala ali stalen trend nepričakovano, ki kaže svoje genitalije za neznane ljudi (običajno nasprotni spol), ki ga običajno spremljajo spolno vzbujanje in masturbacijo.

e) voajerstvo - periodično nastajajoča ali stalna nagnjenost k peep ljudem med spolnimi ali intimnimi razredi, kot so oblačenje, ki je v kombinaciji s spolno vzbujanje in masturbacijo.

e) pedofilija - prednost spolne aktivnosti z otrokom ali otrokom Pubertalne starosti.

g) sadomasochism. - prednost spolne aktivnosti kot prejemnika (mazohizem) ali obratno (sadizem) ali oboje, ki vključuje bolečino, ponižanje, zasvojenost.

in) samomyia. - Spolna atrakcija za živali

do) geranofilia. - Spolna atrakcija na obrazih starejših in senile

l nekrofilija - vloga fetiše igra mrtvo človeško telo

m) ekstrevatofiliil. - vlogo fetiš je igrala človeška razrešnica

7. Jedo živilski instinga

vendar) bulimia (Poliphagija) \\ t - nenasiten apetit.

b) anoreksija- znižanje živilske nagon, je nervozno - želja po izgubi teže, duševno izgubo lakote

v) polidipsy.- Unatolya žeja

d) food IntIgna Perversion. (Geofagija, CoprofAGIJA)

8. Kršitev nagona samozadovoljstva:

vendar) dviganje - anksioznost za svoje življenje, strah pred smrtjo, ki se pogosto kažejo obsesivni strahovi, ultra-subjekt in zmrzal hipohondriad ideje

b) nižje - Indiscincience, brezbrižnost v nevarnosti življenja, apatije, izgube vrednosti vrednosti življenja, izraženo v samomorilnih mislih in ukrepih

v) perversion. (Samoimovana, atrakcija za samomor)

9. Druge patoške znamenitosti: \\ t

vendar) dipcomania. - Sukoy, neenaka atrakcija pijanstva, v razmike privlačnosti do alkohola

b) domoMania. - Občasno nastajajoča želja po Vagrancu

v) kleptomanija - Boj

d) pyromania. - V Arson (brez želje, da bi zle in poškodbe)

13. Kršitve govora.

Kršitve govora so razdeljene na 2 skupini:

a) Kršitve govora, povezanega z nesramnimi organskimi možganskimi lezijami (Alalija, Afaja, kandidatenim govorom, mazanim govorom, izpostavljenim govorom, disartrija)

b) Kršitve govora, ki ga povzroča primarna okvara psihe

1. Oligophasia. - Zmanjšanje govora besede

2. Mutizem - Zavrnitev govora

3. Raztrgan govor - kršitev semantičnih vezi med člani stavka ob ohranjanju slovničnih konstrukcij fraze; V prejšnjih fazah bolezni lahko pride do kršitve semantičnih obveznic, ki niso v stavku, ampak v procesu pripovedi med frazami, ki imajo ločeno popolno semantično vsebino.

4. Neologizmi - besede, ki so odsotne v običajnem slovarju, ki so jih ustvarili sami bolniki in nimajo splošno sprejetega pomena

5. Vztrajnost

6. Služenje (morda organska)

14. Bolezni razmišljanja (pospešena in počasna, resideracija, okoliščina, ambivalentnost, avtistično razmišljanje, raztrgano razmišljanje).

Razmišljanje - proces poznavanja splošnih lastnosti predmetov in pojavov, povezav in odnosov med njimi; Spoznanost resničnosti v splošnem, v gibanju in variabilnosti. Tesno povezana z govorno patologijo.

1. Kršitve hitrosti asociativnega procesa.

vendar) pospeševanje razmišljanja - Govorni izdelki Condutive odražajo vsebino razmišljanja, logične konstrukcije so zmanjšane vmesne povezave, pripoved se odbije s stransko verigo, za katero je značilna skok idej (z maničnimi državami) ali mentizma (poleg bolečine bolezni misli) (s shizofrenijo shizofrenijo).

b) počasi razmišljanje - z depresivnimi, astattičnimi, astenimi državami in svetlobo perplementa zavesti.

2. Kršitev asociativnega procesa za harmonijo .

vendar) govoril - kršitev semantičnih vezi med člani stavka, medtem ko ohranja slovnične konstrukcije besedne zveze.

b) ustavljanje, blokiranje misli (Schperong) - nenadna razčlenitev misli (v shizofreniji).

v) informno razmišljanje - motnje govora in razmišljanja, v katerem so glavne značilnosti kršitev slovničnega sistema govora, nerazložljivi prehodi iz teme na temo in izgubo logične komunikacije med deli govora.

d) neskladnost - se manifestira ne le kršitve semantične strani govora, ampak tudi v razpadu sintaktičnega sistema predlogov (z motnjami zavesti v strukturi sindroma Riccije).

e) vERBIGERATION. - posebne stereotipe v govorih, ki se v nekaterih primerih dosežejo nesmiselno nečimrnost podobnega soglasja besed.

e). pararooško razmišljanje - pojav drugega, neločljivo povezan s tem sistemom logičnih konstrukcij. V kombinaciji z neologizmi - besede, ki so odsotne v običajnem slovarju, ki so jih ustvarili sami bolniki in nimajo splošno sprejetega pomena.

3. Kršitev razmišljanja razmišljanja.

vendar) patološke okoliščine - Rekli so dogodke, bolnik je podrobno zaljubljen, ki zasedajo naraščajoče mesto v glavni liniji pripovedi, ki odvrača pacienta iz dosledne verige predstavitve, zaradi česar je njegova zgodba preveč dolga.

b) vztrajnost - boleče ponavljanje ene besede ali skupine besed, kljub želji pacienta, pojdite na drugo temo in poskuse zdravnika, da uvede nove spodbude.

v) resonacija - nagnjenost k brezplodnem razmišljanju. Bolnik uživa deklarativne izjave, vodi nerazumne dokaze.

d) simbolizem - pacient postavlja v določene znake, risbe, barve posebnega pomena, razumljivo samo z njim.

e) autistično razmišljanje Zanj je značilna ločitev od okoliške realnosti, potopitev v svet domišljije, fantastične izkušnje.

e) ambivalentnost - Hkratno nastanek in soobstoj neposrednih nasprotnih, medsebojno izključujočih misli.

Patologija sodb:

vendar) obsessive ideje - obsesivne misli, dvomi, spomini, ideje, želje, strahovi, dejanja, ki se pojavljajo v človeški zavesti, neprostovoljno in preprečujejo običajni pretok miselnega procesa. Bolniki razumejo svojo nepotrebnosti, bolečino in se jih poskušajo znebiti.

1) raztresena - ne-svetlo čustvena barva

2) oblikovana - z bolečimi, čustveno negativno poslikanimi izkušnjami

3) Phobic - obsesivni strahovi.

b) supercentne ideje - Zmanjševanje nasičenih obstojnih prepričanj in predstav, zanimiva zavest v celoti in za dolgo časa. Tesno povezana z resničnostjo in odražajo osebne ocene bolnika in njihove aspiracije, niso smešne, nimajo narave tujca za osebnost. Patologija ultra-supersay idej ni v njihovi vsebini, ampak v tem ekserbitnem velikem mestu, ki ga zasedajo v duševnem življenju, prekomerno pomeni, da so pritrjeni.

v) prevladujoče ideje - misli, povezane z dejanskimi situacijami, ki prevladujejo v zavesti osebe v določenem časovnem obdobju in posegajo v sedanje dejavnosti.

d) brada podobne ideje - Fresni zaključki, povezani z motnjami volje, depozitov, čustvenih motenj. Zaradi pomanjkanja težnja k sistematizaciji, kratkoročnem obstoju in možnosti delnega popravka z ločitvijo.