Antikonvulzivni pripravki: seznam zdravil in kontraindikacij. Seznam antikonvulzivnih zdravil za epilepsijo antikonvulzintov farmakološkega učinka

Pripravki antikonvulzivne skupine se uporabljajo kot sredstvo za odpravo simptomov bolečine in mišičnih krčev, ki preprečujejo prehod iz stanja vijakov na konvulzivno in.

Aktiviranje impulza živcev hkrati s skupino nekaterih nevronov je podoben signalu, ki ga dobavljajo nevroni tipa motorja v cerebralni skorji. V primeru lezije te vrste se živčni končiči ne manifestijo v klopih ali konvulzijah, vendar povzročajo napade bolečine.

Namen uporabe antikonvulzivnih zdravil je izločanje bolečin ali mišičnih krč, ne da bi sprožil zatiranje dejavnosti centralnega živčnega sistema. Odvisno od stopnje kompleksnosti bolezni se ta zdravila lahko uporabijo od več let pred uporabo skozi vse življenje s hudimi kroničnimi ali genetskimi oblikami bolezni.

Napadi konvulzivne dejavnosti so povezani s povečanjem stopnje vzbujanja živčnih končic v možganih, ki se običajno lokalizirajo v nekaterih odsekih njegove strukture in diagnosticirajo, ko je značilnost stanja, ki je značilna za državo, značilna.

Razlog za nastanek konvulzije je lahko pomanjkljivost v telesu potrebnih kemičnih elementov, kot so magnezij ali kalij, stiskanje mišičnih živcev v kanalu ali ostro dolgočasno izpostavljenost hladu. Pomanjkanje kalija, kalcij ali magnezij povzroča napake, ko oddajajo signale na mišice iz možganov, kar dokazuje pojav krčev.

V začetni fazi je manifestacija razvoja nevrološke bolezni sestavljena iz lokalnih bolečin, ki izhajajo iz območja prizadetih živčnih celic in vijakov različnih moči in narave manifestacije. S tečajem bolezni zaradi razvoja vnetnih procesov ali mišičnih krčev na področju stisnjenih živčnih končin, se moč napadov poveča.

V primeru zgodnjega poziva k zdravljenju, se uporabljajo kompleks drog, ki odpravljajo vzroke in znake poškodbe živčnih končic. Neodvisna diagnoza in zdravljenje vam ne omogoča izbire med široko paleto antikonzidantov, ki so najprimernejši za lajšanje simptomov bolečine in odpravljanje vzroka neprijetnih občutkov.

Večina pripravkov, ki se uporabljajo pri terapijah, ki se uporabljajo pri terapiji, ima kombinirane učinke, in ima številne kontraindikacije, ki temeljijo na tem, kaj je lahko nepooblaščena naloga in sprejem teh sredstev nevarna za zdravje bolnika.

Pri opazovanju specialista ocenjuje delo predpisanega zdravila za njegovo učinkovitost in diagnosticiranje odsotnosti patoloških sprememb po njegovem sprejemu na rezultatih krvnih testov.

Osnove antikonvulzivne terapije

Kompleksno zdravljenje konvulzivnih manifestacij vključuje skupine zdravil različnih načel delovanja, med katerimi:

Nekatera predpisana zdravila imajo učinek zavoranja ali preprečujejo nastanek alergijskih reakcij tipa.

Osnovne skupine antikonviltov

Antikonvulzivna zdravila so razdeljena na več skupin, katerih seznam je predlagan spodaj.

Iminolben.

Za njih je značilen antikonvulzivni učinek, po njihovi uporabi, odpravljanje bolečin simptomov in izboljšano razpoloženje. Droge te skupine vključujejo:

• Tigretol;
• Amizepin;
• Zeptol.

Natrijev valproat in derivati

Valproidi se uporabljajo kot antikonvulzivna sredstva in kot iminolbena, prispevajo k izboljšanju bolnikovega čustvenega ozadja.

Poleg tega, ko uporabljate te droge, pomirjevalne, pomirjene in mišične sproščene učinke. Zdravljenje te skupine vključujejo:

• Assidap;
• Natrijev valproat;
• Walsarina;
• Convolex;
• Epilim;
• Apilexin;
• Diploma.

Barbitates.

Za barbitate je značilen pomirjevalni učinek, prispeva k zmanjšanju krvnega tlaka krvi in \u200b\u200bposesten spalni učinek. Med temi zdravili se najpogosteje uporabljajo:

• Benzobamil;
• Benzamil;
• Benzoylbarbamil;
• Benzoal.

Pripravki na osnovi benzodiazepina

Droge na osnovi benzodiazepina, ki temeljijo na drogah, imajo izrazit učinek, veljajo v primeru videza konvulzivnih držav pri epilepsiji in dolgoročnih napadih nevralgičnih motenj.

Za ta zdravila, sedativne in mišice, sproščene učinke značilne, je treba opozoriti normalizacija spanja.

Med temi zdravili:

• Antilena;
• Klon;
• Icoril;
• Ravataril;
• Izenačeni;
• Rivotril;
• Iklorius.

Sukbituldi.

Antikonvulzivna zdravila te skupine se uporabljajo za odpravo mišičnih krčev posameznih organov med nevralgijo. Ko uporabljate droge te skupine, so okvare možne ali slabost.

Med najbolj uporabljenimi sredstvi so znane:

• Puflue;
• Suksile;
• Suktimal;
• RONTON;
• Etimal;
• Etosuksimid;
• Picnolepsin.

Antikonvulzivni pripravki, ki se uporabljajo za krče stopala:

• Walsarina;
• Xanaks;
• Difenin;
• Antihene;

Udarec v devetih konvulzivnih "vrata"

Glavna protikonvulzivna zdravila, ki se najpogosteje uporabljajo v epilepsiji, konvulzivnih napadih in nevralgiji različnih porekla:

Praktične izkušnje potrošnikov

Kaj je v praksi z antikonvulzivnim zdravljenjem? To se lahko presoja s pregledi bolnikov in zdravnikov.

Sprejemam karbamazepin kot nadomestek za Finslepsin, saj je tuji analog dražji in droga domače proizvodnje je odlična za terapijo pri moji bolezni.

Odkar sem poskusil tako droge, se lahko prepiram o visoki učinkovitosti obeh, vendar je pomembna razlika v vrednosti pomembna pomanjkljivost tujih sredstev.

Ivan.

Po nekaj letih sprejemanja Finslepsina ga je zdravnik spremenil k zdravniku, kot strokovnjak verjame, da je ta droga bolj primerna zame. Nisem imel pritožb v procesu prejemanja Finslepsina, vendar pa v retard, poleg istega ukrepa, je sedativni učinek.

Poleg tega je zdravilo značilno velika enostavnost uporabe, saj je v primerjavi z analogi, je treba jemati ne trikrat na dan, ampak enkrat.

Victor.

Vrsta Voltarja pomaga pri nebeški težki bolečini. Ni slabo, da ga uporabimo kot dodatek glavni objekt za zdravljenje.

Lyuba.

Čas za zbiranje kamnov

Posebnost antikonvulzivnih sredstev je nezmožnost, da hitro konča svoj sprejem. Z oprijemljiv učinek zdravila je obdobje odpovedi njegove uporabe do šest mesecev, v katerem je postopno zmanjševanje stopnje sprejema zdravila.

Po skupnem mnenju zdravnikov je karbamazepin najučinkovitejše zdravilo za zdravljenje konvulzivne dejavnosti.

Manj učinkoviti so pripravki, kot so lorazepami, fenitoin, sadov, klonazepami, domicum in valbory kislina, ki se nahajajo v vrstnem redu zmanjševanja njihovih terapevtskih učinkov.

Še vedno je dodati, da se antikonvulzivna zdravila brez receptov ne more izkazati, pa tudi, saj so zelo nevarni, da bi bili neodgovorno.

Antikonvulzivnih zdravil Uporabite za zmanjšanje ali popolno izločanje krče v mišicah, kot tudi napade epilepsije. To skupino zdravil se lahko uporabi za konvulzije, ki imajo drugačno naravo porekla.

Če oseba pogosto moti takšne manifestacije, je to eden od prvih razlogov, zakaj se morate posvetovati z zdravnikom. Takšne manifestacije lahko govorijo o razvoju resnih bolezni na tleh živčnega sistema in drugih organov.

• Vzroki se lahko manifestirajo v osebi v različnih obdobjih življenja, saj otroška leta. Najpogosteje se upoštevajo razlogi za njihove manifestacije:
• Prirojene malformacije v možganih. V takih primerih se konvulzije začnejo pojavljati iz zgodnjega otroštva.
• Nezadostno nasičenje kisikovih tkiv.
• Pomanjkanje potrebnih elementov v sledovih.
• Poškodbe srca.
• Možganski tumorji.
• Visoka temperatura na Orvi.
• Incikcijo telesa zaradi zastrupitve.
• Epilepsija.

Da bi se znebili problema, morate postaviti natančno diagnozo. To je potrebno za določitev antikonvulzintov natančno z individualnimi značilnostmi človeškega telesa.

Če pride do konvulzije, oseba doživlja ne le krči, temveč tudi močno bolečino. Dejanja protikonvulzivnih zdravil bi morala biti usmerjena v odpravo simptomov, znakov pomoči, odstranitev bolečine. Ta zdravila bi morala zmanjšati bolečino, odpraviti mišični krč brez zatiranja centralnega živčnega sistema.

Vsak antikonvulziven je izbran posebej, ob upoštevanju kompleksnosti in stopnje razvoja patologije. Odvisnost od resnosti bolezni, zdravil se lahko dodelijo tako sprejemu vsega življenja in posameznih faz bolezni.

Osnove terapije za krče

Zdravljenje konvulzivnih manifestacij mora biti zapleteno. Za to se zdravila uporabljajo za različne učinke:

• Nesteroidni izdelki, ki imajo protivnetni učinek. Namenjeni so zmanjševanju telesne temperature, odpravo bolečine.
• Zdravila Analgetic skupina.
• Sredstva za odpravo mišičnih krčev.
• Pripravki za uporabo na prostem, mazila in geli, ki se uporabljajo za obdelavo vnetja mest v mišic spa.
• Pomirjajoče droge, da normalizirajo delo živčnega sistema.
• Antikonvulzivi, katerih cilj je izločanje simptomov bolečine.

Nekatera imenovana zdravila ima učinek odlašanja razvoja alergijskih reakcij.

Glavne skupine antikonviltov vključujejo:

• Iminolben - Namenjeni so odstranitvi napetosti v mišicah, po njihovem sprejemu je izboljšanje bolnikovega razpoloženja.
• Barbituratites so antikonvulzivna orodja s pomirjevanjem. Pri jemanju zdravil te skupine je treba upoštevati, da prispevajo k zmanjšanju krvnega tlaka in imajo učinek recikliranja spanja.
• Antikonvulzivni benzodiazepin na osnovi zdravila. Takšne vrste zdravil imajo izrazit učinek, najpogosteje se uporabljajo v epilepsiji in dolgih nevralgičnih motnjah.
• Succinostidi so antikonvulzivi, da odstranijo krč posameznih mišic v nevralgiji. Pijače tega tipa so potrebne previdno, saj so neželeni učinki možni v obliki slabosti in motenj spanja.

Imenovanje drog se opravi na podlagi narave porekla krče.

Priprave na epilepsijo

Vsaka zdravila mora predpisati samo zdravnik, saj imajo veliko kontraindikacij. Priljubljena antikonvulzivna zdravila vključujejo:

• Bennzobamil. - Zdravilo ima na telo blagi učinek, ima nizko toksičnost. Kontraindicirana sredstva za ljudi z ledvicami patologije, bolezni srca.
• PrimiDon. - antikonvulzivno zdravilo, ki se uporablja v hudih oblikah epilepsije. Ima močan vpliv na nevrone zaviranja.
• Feniton. - sredstva, ki se uporabljajo z manjšo inhibicijo živčnih končin. Pri bolnikih je predpisan s pogostimi krči.
• Voltaren. - Antikonvulzivni z nevrološkimi kršitvami na hrbtenem polju.

Pripravki za krče v nogah

Spazme mišic teleta se najpogosteje pojavlja zaradi patologij plovil, ki so utrpele poškodbe, kot tudi zaradi pomanjkanja mikrelementov v telesu. Možno je odstraniti krč z antikonvulzivnimi drogami. Kompleks lahko uporablja tablete in mazila.

Najbolj priljubljena antikonvulzivna zdravila med krči v nogah:

• Detulex. - Zdravilo je sposobno zmanjšati lubonsko napetost. Predvideva se, da se krepi stene plovil, kapilare. Redni sprejem bo zmanjšal manifestacijo napadov. Detralex je imenovan z nočnimi krči, gravitacijo v nogah, venska insuficienca. To zdravilo za konvulsijo ne samo odstrani neprijeten simptom, ampak tudi odpravlja vzrok patologije. Zaradi delovanja antikonvulzivnega zdravila se vnetni proces odstrani in pretok krvi se izboljša. Alergijske reakcije se lahko pojavijo kot neželeni učinki. V zvezi s tem zdravilo ni imenovano za otroke, mlajše od 18 let in nosečnicah.

• Venoplabin. - To je zdravilo za krče v obliki granul. Pomaga se znebiti bolečih občutkov v krvnih žilah. Tablete so sprejete pol ure, preden jedo na 8 granule 4-krat na dan. Potrebovati jih je treba pod jezikom. V primeru akutnega stanja se 40 granul vzgaja v vodi in pijejo naenkrat. Od stranskih učinkov se lahko pojavijo alergije zaradi prevelikega odmerka zdravila.

• Venarus. - tablete iz konvulzij v nogah, ki povečujejo elastičnost sten plovil, obnavljanje pretoka krvi. Predpisana je, če je težka v nogah, venska insuficienca. Zdravilo se lahko uporablja za zdravljenje krčnih žil med nosečnostjo. Potek zdravljenja določi strokovnjak.

• Troksevazin. - antikonvulzivno orodje, katerega cilj je odpravo kroničnih težav s krvnimi žilami. Glavna učinkovina zmanjšuje incidenco kapilar, krepi plovila. Orodje se uporablja po prenesenih poškodbah, krčnemu insuficienci, povišani tlak.

• Rutaskorbin. - To ime tablet iz konvulzije je znano veliko. Pozitivno vplivajo na celoten organizem. Orodje se uporablja v pomanjkanju vitaminov, poraza kapilarov, otekanje nog.

Pogosto se pojavijo napadi v okončinah zaradi pomanjkanja določenih sestavin v človeškem telesu. V tem primeru bi tablete iz konvulzij v nogah vsebovati take elemente v sledovih, kot so kalij, magnezij in kalcij.

Ker so taka zdravila dodeljena:

• Asparkov - zdravilo v sestavi vsebuje kalij in magnezij. Uporablja se tako za zdravljenje kot za preprečevanje konvulzij v okončinah.
• Propanorm je antikonvulziven, ki ima številne neželene učinke. Brez popolnega posvetovanja z zdravnikom tega ne more sprejeti. Propanorm se uporablja za polnopravne napade v okončinah.
• Kalcij D3 je antikonvulzivno zdravilo, ki je imenovan za hitro dopolnjevanje telesa s kalcijem.
• Magnezij B6 - prispeva k izboljšanju živčnega vzburjenja mišic. Alergijske reakcije se lahko pojavijo kot neželeni učinki.

Antikonvulzivna zdravila za otroke

Ker kakršna koli antikonvulzivna dejanja zatirajo na živčnem sistemu, kot tudi dihalni center, izberite zdravila za otroke z veliko pozornostjo.

Antikonvulzivna zdravila za otroke morajo biti v skladu z več merili. Ne bi smeli imeti velikega učinka na psiho otroka. Otrokom lahko daš samo hipoalergenska zdravila, ki niso zasvojenost.

Najpogosteje se otroci odvajajo z naslednjimi zdravili:

• Carbamazepine. - zdravilo zmanjšuje bolečine pri bolnikih, ki trpijo zaradi nevralgije. Po nekaj dneh sprejemanja sredstva zmanjšuje občutek tesnobe, se agresivnost mladostnikov zmanjšuje, razpoloženje se opazno izboljša. Epilepsijski napadi so manj pogosti. Zdravilo se odvaja za otroke od treh let.

• Zeptol. - zdravilo iz krčev v nogah z anestetičnim učinkom. Predpisana je z nevralgijo tropskega živca in epilepsije. Narejen je v obliki tablet in je namenjen otrokom iz treh let.
• Walsarina. - antikonvulzivno zdravilo, ki ne zavira dihanje. Orodje ne vpliva na krvni tlak, ki ga je mogoče dodeliti otrokom pred rojstvom. Med krče pri visokih temperaturah. Otroci do tri leta je imenovan za injekcije.

• Convalelex. - antikonvulzivna zdravila za otroke z blagom sedativnim učinkom. Lahko se spopade s konvulzijo različnih naravo porekla. Orodje se proizvaja v tabletah, kapljicah in kapsulah.
• Sibazon - To je pomirjevalo z antikonvulzivnim učinkom. Potrebno je prevzeti previdno, saj lahko zmanjša krvni tlak. Proizvaja se v tabletah in intravenskih injekcijah. Lahko se dodeli za lajšanje napadov pri otrocih iz enega leta.

Če ima otrok konvulzije, je nemogoče opravljati kakršne koli ukrepe. Starši morajo nujno povzročiti ambulante in pred prihodom, da si ogledate otroka. Brez imena dogovornega orodja brez imena.

Če se ponoči krče redno ponavljajo, se morate obrniti na zdravnika. Pomembno je pravilno vzpostaviti vzrok tega pojava, da kompetentno izberete potrebna zdravila.

Antikonviltor drog so predpisani za odpravo napadov mišic in krčev, kot tudi za lajšanje, preprečevanje drugih znakov epileptičnega napada. Obstaja več vrst napadov: posplošene, kontaktne, veliki napadi in majhni (pseudoabsani). Z vsako vrsto napada, veljajo različna sredstva.

Antikonvulzinti

Skupina antikonvulzintov vključuje seznam:

• barbiturati (fenobarbital, manjši, heksamidin, benzobamil);
• valproatacy (acicledapil);
• izvedeni finančni instrumenti hidantoina (diphenin);
• iminolbena (karbamazepin);
• izvedeni finančni instrumenti oksazolidion (trimetin);
• sukcinimidi (etosuksimid, pufueid);
• midokalm);
• benzodiazepini (klonazepam).

Naloga zdravil proti protikonvulu je, da se prepreči napade, hkrati pa ohranja dejavnost živčnega sistema. Zdravljenje traja do popolnega okrevanja ali življenjske dobe (v primeru kronične oblike in gensko določenih bolezni). Protikonvulzivni pripravki, katerih klasifikacija temelji na kemijski strukturi, imajo različne mehanizme delovanja.

Dejavnost različnih skupin drog temelji na naslednjih učinkih:

• vpliv na receptorje na kislino iz gama-amina, benzodiazepinskih receptorjev;
• zatiranje delovanja razburljivih kislin (glutamat, aspartat);
• blokiranje impulzov z ukrepi kalija in natrijevih kanalov;
• antispastični učinek.

Razvrstitev antiepileptičnih sredstev

Anti-epileptična orodja, klasifikacija:

1. Barbiturati.
2. Zdravila s prevladujočim delovanjem na aminokislin-nevrotiatorjev: stimulansi GABA (aciclediprole, Wigabaktrin, Valpromid, Tiagabin), inhibitorji razburljivih aminokislin (Lamotrin, Topiramat), pripravki s hibridnimi ukrepi (Felbamat, Carbamazepin, Oxcarbazepine, Difenin).
3. Benzodiazepinski derivati \u200b\u200b(CLONEAZEPAM).
4. Druga zdravila (sukcinimidi in gabapentin).

Proti epileptični pripravki: klasifikacija jih izvaja s kemijsko strukturo in na ustreznem. Seznam in opis antiepileptičnih zdravil so prikazani spodaj.

Barbitates.

Skupina Barbitates se uporablja fenobarbital, učinkovita za klonične, tonične, mešane napade, posplošene, žariščni napadi, spastične paraalme. Uporablja se na meore, ECLamsia. Prav tako ima tablete s spanjem in sedativni učinek. To je dodeljeno skupaj z drogami, ki krepijo njegovo delovanje.

POMEMBNO! Neželeni učinki fenobarbitala so povezani z učinki depresije na centralni živčni sistem (zaspanost, padec tlaka), alergijske reakcije (ultraloični izpuščaj).

Benzon, v primerjavi s fenobarbitalom, ima manj izrazit depresivni učinek na CNS. Uporablja se v splošnih napadih. Uporablja se tudi za zdravljenje polimorfnih, zavrnjenih zasegov skupaj z drugimi zdravili.

Gasnolobamil je manj toksičen od prejšnje droge. Uporablja se za zaviranje epileptogenih žarišča v zeliščih. Hexamidin se uporablja za zdravljenje splošnih napadov. Moti presnovo folne kisline, ki se lahko manifestirajo v anemiji, depresiji.

Pripravki, ki vplivajo na menjalnik aminokislin

To so antikonvulzivni pripravki, katerega mehanizem delovanja je spodbujanje procesov, ki jih povzroča GABA ali inhibicija glutamata, aspartialnega prenosa.

Gaba zavira procese vzbujanja, s čimer se zmanjša konvulzivna pripravljenost možganov na. Stimulacija receptorjev na GABC je izvedena zdravila iz skupine Valproatov.

Acedipul se uporablja predvsem z majhnimi epileptičnimi napadi, časovni psevdo-sypance. Učinkovito tudi z velikimi napadi, žariščnim motorjem, psihomotoričnimi napadi. Odpravlja duševne ekvivalente, ker Ima trnskega učinka, povečuje ketogenezo.

Valpromid se uporablja kot dodatno zdravilo za epilepsijo za odpravo duševnih simptomov. Tiagabin se uporablja v delnih epileptičnih napadih.

Inhibitorji glutamata in aspartata

Lusdomin se uporablja tako na celovito terapijo kot ločeno. Učinkoviti v splošnih, delnih napadih. Prikazuje epilepsijo z odpornostjo na druga zdravila.

Ko je kombinacija z Acerprole, se njegovo delovanje izboljša, podaljša, zato je treba odmerek zmanjšati. Ko se imenuje skupaj z barbiturami, se karbamazepinski ukrepi zmanjšajo, ker Zdravilo je hitrejše inaktivirane z encimi jeter.

Topiramat je derivat fruktoze. Uporablja se pri zdravljenju tako splošnih in delnih napadov, Lennox-Gasto sindroma. Lahko povzroči perverzijo okusa, nagnjenost k urotiteriji.

Pripravki hidridnega delovanja vključujejo karbamazepin, felamat, diphenin, oksibarbazepin. Ta zdravila vzdržujejo zavorne procese (stimulativne receptorje na glicin ali GABC), zavirajo vzbujanje skorje in subortičnih formacij.

Benzodiazepines (klonazepam) zaradi njihovega pomirjevalnega ukrepa se uporabljajo za lajšanje duševnih ekvivalentov epilepsije in majhnih napadov.

Druga zdravila

1. Sukcinamidi so učinkoviti v absas in epilepsijo mioklona.
2. Gabapentine se uporablja v delni epilepsiji.
3. Chloracon se uporablja za velike napade, kot tudi za lajšanje psihomotorjevih reakcij.
4. Mettyndion se obravnava z velikimi toničnimi paraličnimi napadi, duševnimi ekvivalenti.
5. Antispastični učinki kažejo pripravke na balopu in midokalm.

Antikonvulzivna zdravila za otroke bi morala imeti manj izrazit neželeni učinki, relativno nizka toksičnost: acerboniprola, benzobamil.

Stranski učinek

Osnovni neželeni učinki antikonvulzintov: sprememba vzorca krvi (anemijo), zaspanost, zmanjšanje tlaka, alergijske reakcije. Difenin lahko povzroči kršitev hormonskega ozadja, hiperplazijo gumijasti. Epilepsija in bolezni s konvulbrskim sindromom je treba redno sprejemanje antikonvulzintov, ker nevarne države.

Protikonvulzivni pripravki za epilepsijo so potrebni. Droge preprečujejo smrt, ponavljajoče se pojav epileptičnih napadov.

Za zdravljenje patologije, zdravil skupine tanjquilizers, so izbrani antikongulsi. Izbira zdravil pri otrocih in odraslih je drugačna. Preberite podrobnosti v članku.

Protikonvulzivni pripravki za epilepsijo: seznam

Seznam skupnih antikonvulzivnih zdravil proti epilepsiji:

1. Beklamid;
2. Karbamazepin;
3. Fenobarbital;
4. Primidon;
5. Klonazepam;
6. Fenitoin;
7. Valproat.

Z uporabo opisanih zdravil so kupljene različne vrste epilepsije - časovna, žariščna, kriptogena, idiopatska. Pri imenovanju tablet je treba skrbno sklicevati na zaplete, saj zdravila pogosto zagotavljajo neželene učinke.

Pripravki za majhne krče:

1. Trimetadon;
2. Etosuksimid.

Racionalnost dodelitve podatkov tablet pri otrocih potrjujejo klinični poskusi, saj so oblikovani manjšim številom neželenih učinkov.

Zaradi visoke toksičnosti znanstveniki nenehno iščejo nova sredstva, saj je uporaba skupnih skupin omejena na več razlogov:

• Potrebo po dolgoročnem sprejemu;
• Obsežno širjenje epileptičnih napadov;
• Potrebo po obravnavanju sočasne nevrološke in duševne bolezni;
• Povečanje števila primerov bolezni pri starejših.

Večina zdravstvenih stroškov pade na zdravljenje primerov ponavljajočih se. Takšni bolniki se navadijo na droge, ki se uporabljajo že več let. Bolezen napreduje v ozadju tablet, injekcij.

V odpornosti proti terapiji je celoten šopka nevarnih spremljajočih zapletov - depresija, kap, oligofrena.

Glavna naloga pristojnega namena antikonvulzivnih zdravil iz epilepsije je izbira optimalnega odmerka, ki vam omogoča spremljanje bolezni, vendar vodi do minimalnih stranskih učinkov.

Biološka uporabnost vsake osebe je individualna, čas zdravljenja se razlikuje - ti dejavniki igrajo pomembno vlogo pri izbiri taktike zdravljenja. Postopno povečanje količine odpustov prihrani dodatna sredstva z zmanjšanjem števila dni v postelji. Povečanje množice tehnik ambulantne nege vam omogoča optimalno izbiro odmerka zdravil proti epileptičnih zdravil.

Antikonvulzivna orodja iz epilepsije - generičnih ali naravnih zdravil

Zdravljenje zdravil epilepsije je dolgo, zato je cena zdravila igrala pomembno vlogo. Za registracijo generikov zahteva opredelitev biološke uporabnosti v primerjavi z originalnimi zdravili. Anti-epileptična sredstva so predpisana za zmanjšanje števila ponovitev, zmanjšanje resnosti patoloških napadov.

Obstajajo številne evropske študije, ki kažejo na pojav epileptičnih napadov pri uporabi sintetičnih zdravil, vključno s podobnim substratom, kot ga uporablja naravni analog. Učinek se pojavi zaradi različne biološke uporabnosti generičnih in naravnih analogov. Mehanizem metabolizma, katabolizem številnih sintetičnih drog ni dovolj raziskan, zato ta izbira ni vedno racionalna.

Znaki jetrne ciroze in portalne hipertenzije

Zdravljenje epilepsije z antikonvulzivnimi zdravili pri otrocih izvaja skupina vdolbin, katerih razpoložljivost dosega 100%. Klinična praksa kaže učinkovitost uporabe te skupine v otroku s tonik-kloničnimi, mioklonskimi krči. Pri dojenčkih se vdolbine uporabljajo za zdravljenje splošnih obrazcev, ki jih spremljajo sekundarni napadi.

Seznam anti-epileptičnih vdolbin:

1. Depakin;
2. Convolex;
3. Apilexin;
4. Etosuksimid;
5. Fenitoin;
6. Kabamazepin;
7. Encorate;
8. WalSpan XP.

Pri izbiri želenega zdravila je treba upoštevati vse klinične simptome, izvesti temeljito diagnozo bolnikovega stanja.

Pred zdravljenjem epileptičnih napadov, otroci potrebujejo spoštovanje nekaterih načel:

• Način hrane;
• Zdravljenje z anti-KVulsi;
• Psihoterapevtske tehnike;
• Nevrokirurške operacije.

Pri imenovanju zdravil za otroka je treba oceniti toksičnost. Da bi zmanjšali število negativnih dejanj, morate začeti zdravljenje z minimalnim odmerkom. Postopno povečanje koncentracije se izvaja pred prenehanjem napadov. Če orodje ne pomaga, je potrebna postopna odpoved. Opisani koncept "monoterapije" je pogost na svetu. Evropski zdravniki temeljijo na zmanjševanju toksičnosti drog za otroke.

Raziskovalci različnih držav sveta opisujejo napake te sheme, vendar alternativne tehnike niso določene. Napake uporabe več zdravil so opisane tudi v literaturi. Politeralni stranski učinki se pojavijo veliko več.

Pri predpisovanju več antikonvulzivnih zdravil v nizkih odmerkih je toksičnost vsakega zdravila ločena. S tem pristopom se antikonvulzivna dejavnost ne doseže, vendar toksičnost močno povečuje.

Poliradirali z več zdravili, ki vodijo do krepitve napadov, saj je glavni razlog težko diagnosticirati. Nemogoče je prezreti intelektualne težave, ki izhajajo iz povečanja pomirjevalcev v krvi, pogodbenih drogah.

V večini primerov ni mogoče ugotoviti pravega vzroka bolezni, zato je nemogoče usmeriti zdravljenje izključno na središče hiper-vzbujanja. Odstranjevanje povečane vznemirljivosti cerebralnega tkiva s kemičnimi spojinami vodi do kratkoročnega učinka.

Izvedena je bila uporaba politerapic v epilepsiji. Eksperimenti so pokazali boljši diagram terapije o kombinirani bolezni:

• Dosledne spremembe v odmerku v tednu;
• Obvezen nadzor laboratorijskih kazalnikov vsakih 3 dni;
• Če je dosežena ukinitev napadov, morate izbrati zdravilo, ki je privedlo do obnove države. Predpisan v odmerku, ki stabilizirajo bolnikovo stanje;
• Trajno sledenje krvi krvi. Koncentracija ustrezno odraža odziv telesa na terapevtske ukrepe. Zmanjšanje drog pogosto opazuje pri otrocih, zato je treba raven toksinov stalno spremljati;
• Pri zdravljenju antikonvulzintov je razvoj hematološke patologije možna, kršitev funkcionalnosti jeter. Biokemični krvni test vam omogoča preučevanje ravni kazalnikov holestaze. Encimi Alat, Asat odražajo stopnjo lezije hepatocitov. Zdravniki ZDA govorijo o potrebi po nadzoru vseh biokemičnih kazalnikov, saj je zdravljenje številnih notranjih organov mogoče pri zdravljenju antikonatonov;
• Anti-epileptična zdravila se postopoma prekličejo. Ostro zavrnitev barbituratov je še posebej nevarna. Skupina bolnikov prekliče ta zdravila povzroči nastanek statusa epileptičnega - vrsto izgube zavesti, napadov mišic.

Največja študija genetskih sekvenc ljudi z epilepsijo

Očitno je treba zdravljenje z zdravilom v epilepsiji izbrati individualno psihiater.

Tablete iz epilepsije: seznam, ciljna shema

Seznam epilepsije tablete:

1. Fenitoin;
2. Topiramat;
3. Vigabatrin;
4. Valprojska kislina;
5. Benzobarbital;
6. Acetazolamid;
7. Klonazepam;
8. Midazolam;
9. Difenin;
10. Nitrazempam.

Najpogostejše tablete iz epilepsije v Ruski federaciji so predstavniki skupine Valproizvodne kisline.

Seznam zdravil te skupine:

• Convolex;
• Kongullufin;
• DEPAKIN-CHRONO;
• Tigretol;
• Finslepsin Retard;
• Paglufuferal;
• Luminalni.

Pri uporabi zdravila Dormicum in Seduksen (Diazepam) se lahko izsledi najmanjše število neželenih učinkov.

Zdravljenje epilepsije folk zdravil - ocene bolnikov

Za preprečevanje napadov, ljudskih zdravil, ki zmanjšujejo število ponovitev:

1. Uporaba soka surovega loka vodi do zmanjšanja števila ponavljajočih se krčkov, vendar le s kompetentno kombinacijo z antiepileptičnimi tabletami;
2. Valerian drog v uporabi čez noč pomirja aktivnost cerebralnega tkiva, zato se število ponovitev zmanjša. Učinkovitost tega zdravila je precej nizka, zato je priporočljivo uporabiti Valerian samo kot dodatek k terapiji. Za terapevtske namene doma lahko kuhamo korenine na vodi s trajanjem 15 minut;
3. Tipture metrogena se uporablja 2 čajni žlički zdrobljenih surovin po vztrajanju pri raztopini alkohola;
4. 2 uri nalijte 2 žlici surovin. Za zdravljenje epilepsije je priporočljivo, da uporabite 500 ml tinkture takoj po prehranjevanju. Imenovanje - za zdravljenje nespečnosti;
5. Lily of Lilyside se uporablja v obliki žarka. Za zdravljenje je priporočljivo, da se priporoča 15 gramov cvetja, raztopljenih v 200 ml kuhane vode. Svetujemo z uporabo žličk Ragum 2;
6. Tinktura mehke podmornice je priporočljiva za porabo 2 žlic. Potrebno je vztrajati 2 žlic trave na liter kuhane vode. Za zdravljenje je pol stekla potreben 4-krat na dan;
7. Gorzvet (Pomlad Adonis) je sprejet istočasno s kodeinom in bromanom. Za zdravljenje je potrebno pripraviti naslednji sestavek - 6 gramov trave se vlije vrelo vodo. Po filbu se uporablja 3 žlice;
8. Bela omelo je pripravljena 15 gramov sadja in vej z raztapljanjem v 200 ml vrele vode. Za zdravljenje je priporočljivo za prejemanje trikrat na dan na žlici;
9. Kamniti olje vključuje več kot 70 koristnih snovi. Orodje ima imunomodulatorni, antispazmodični učinek. Sibirski recept kaže na vzrejo v 2 litrih vode 3 gramov kamnitega olja. Trajanje terapije je 1 mesec;
10. Maryan Root se uporablja za paralizo, Neurastenija, epileptične krče. Za pripravo zdravila, sledi za en teden, da vztrajate 3 žlice rastlin na pol litra alkohola. Porabite trikrat na dan na čajno žličko;
11. Vonj regene Mirre ima regenerator akcijo na možganih. Za zdravljenje morate postaviti smolo v zaprtih prostorih, kjer je oseba. Trajanje terapije je 1,5 meseca;
12. Skvortsova pijača je edinstvena droga, ki ima patent. Zdravilo se uporablja za obnovitev ravnovesja živčnega sistema, izboljšanje prevodnosti, normalizacijo pomnilnika, izboljšanje zmogljivosti, izboljšanega vida in vonja, restavracije srčnega sistema.

Značilnosti prehrane je veliko maščob, zato meni ni priporočljivo za ljudi s hudo debelostjo. Ketogena prehrana ni imenovana z odpovedjo ledvic ali jeter, kroničnimi boleznimi parenhimnih organov.

Dietna terapija se ne uporablja z aterosklerozo, boleznimi kardiovaskularnega sistema.

Ketogena prehrana:

• Veliko število vlaken (žitni izdelki, otrobi);
• Jemanje moči najpozneje 3 ure pred spanjem;
• Omejitev likvidnosti;
• Maščobe - brez omejitev.

Približen meni ketogene prehrane pri odraslih:

1. Solata s skuto in korenjem;
2. Borsch z meligenti;
3. Velika oranžna;
4. Ribje file z limono;
5. Kissel s sladkorjem;
6. Vermihel mesna juha;
7. Piščančja z jajcem;
8. Sadna solata z jogurtom;
9. Čaj s krekerji in mlekom;
10. CABBAGELS;
11. Sendvič sira.

Ketogena prehrana pri otrocih vsebuje podoben meni, vendar je predpisan brez veliko omejitev, saj se ateroskleroza ne pojavi pri otrocih, pridobljene okvare srca so dovolj redke.

Antikonvulzivna orodja (antiepileptična zdravila) so heterogena skupina farmakoloških sredstev, ki se uporabljajo pri zdravljenju epileptičnih napadov. Antikonvultivuti se vedno bolj uporabljajo pri zdravljenju bipolarne motnje in mejnih motenj posameznika, saj mnogi od njih delujejo kot stabilizatorji razpoloženja, in se uporabljajo tudi za zdravljenje nevropatske bolečine. Antikonvultivuti zatiranje hitrega in pretiranega »streljanja« nevronov med konvulzijo. Antikongulsi preprečujejo tudi distribucijo konvulzij v možganih. Nekateri raziskovalci so odkrili, da lahko antikonvulzivi pripeljejo do zmanjšanja IQ pri otrocih. Vendar pa je treba poleg teh neželenih učinkov pri otrocih in možno smrt in razvoj nevroloških zapletov upoštevati pomembno tveganje epileptičnih napadov. Antikonvulzivna orodja so natančneje imenovana antiepileptična zdravila (skrajšani PEP). PEP zagotavlja le simptomatsko zdravljenje in ni bilo dokazano, da lahko spremenijo premik epilepsije.

Običajna antiepileptična sredstva lahko blokirajo kanale soda ali izboljšajo funkcijo γ-aminobacintne kisline (GABC). Več antikonvulzivnih zdravil ima številne ali nedoločene mehanizme delovanja. Poleg potencialno odvisnih natrijevih kanalov in komponent sistema GABC, njihovi cilji vključujejo GAB-A receptorji, GAT-1 GABA transporter in Gamke Transaminaze. Dodatni cilji vključujejo potencialno odvisne kalcijeve kanale, SV2A in α2δ. Blokiranje natrija ali kalcijevih kanalov, antikonvulzivnih zdravil zmanjšujejo sproščanje razburljivega glutamata, katerega sproščanje se dviga med epilepsijo, kot tudi GABC. To je verjetno neželeni učinek ali celo dejanski mehanizem delovanja nekaterih antiepileptičnih zdravil, saj lahko GABA neposredno ali posredno prispeva k epilepsiji. Še en potencialni cilj antiepileptičnih zdravil je alfa receptor, ki ga aktivira peroksis proliferator. Ta razred snovi je bil v letu 2007 5M najbolj prodajanih zdravil v Združenih državah. Nekateri antikonvultivi so pokazali antiepileptične učinke na modele epilepsije živali. To pomeni, da preprečujejo razvoj epilepsije ali se lahko ustavijo ali pripravijo napredovanje epilepsije. Kljub temu, v preskusih v ljudeh, nobena droga ne bi mogla preprečiti epileptogeneze (razvoj epilepsije v posamezniku iz skupine tveganja, na primer po poškodbi ročične možgane).

Izjava

Običajen način za izvajanje odobritve zdravila je, da se pokaže, da je učinkovit v primerjavi s placebom, ali da je bolj učinkovit od obstoječega zdravila. Pri monoterapiji (ko se uporablja samo eno zdravilo), se šteje za neetično za preskušanje preskusov s placebom na novo drogo negotove učinkovitosti. V odsotnosti zdravljenja je epilepsija povezana s pomembnim tveganjem smrti. Tako so bila skoraj vsa nova zdravila iz epilepsije prvotno odobrena le kot adjuvantna (dodatna) terapija. Bolniki, epilepsija, ki se trenutno ne nadzorujejo z drogami (tj., Ki niso primerna za zdravljenje), so izbrane tako, da vidijo, ali bo sprejem novega zdravila pripeljal do izboljšanja nadzora nad napadi. Vsako zmanjšanje frekvence napadov se primerja s placebom. Pomanjkanje superiornosti nad obstoječimi metodami zdravljenja, v kombinaciji z manjkajočimi placebo-nadzorovanimi preskusi, pomeni, da nekatere sodobne droge si zaslužijo odobritev FDA kot začetne monoterapije. V nasprotju s tem Evropa zahteva le enakovrednost z obstoječimi metodami zdravljenja, zaradi česar je bilo odobrenih veliko drugih sredstev. Kljub pomanjkanju odobritve FDA, ameriške nevrološke akademije in ameriškega epilepsije družbe še vedno priporočajo številna nova droga kot začetna monoterapija.

Zdravila. \\ T

Na naslednjem seznamu datumi v oklepajih kažejo na najzgodnejšo uporabo zdravila.

Aldehids.

Pageraldehid (1882). Eden najzgodnejših nasprotnikov. Še vedno se uporablja za zdravljenje epileptičnega statusa, zlasti v odsotnosti oživljanja.

Aromatični allilni alkoholi

Stiripentol (2001 - omejena dostopnost). Uporablja se za zdravljenje sindroma Drave.

Barbitates.

Barbituratites so droge, ki delujejo kot depresivi centralnega živčnega sistema (CNS), in na podlagi tega proizvajajo širok spekter učinkov, od svetleče sedacije v anestezijo. Antikonzinantna zdravila so razvrščena na naslednji način:

Fenobarbital (1912).

Metilfenobarnitata (1935). Znana v ZDA kot mephobarbital. Velika Britanija ni več izdana.

BARBEXACLONE (1982). Na voljo samo v nekaterih evropskih državah.

Phenobarbital je bil glavni protikongulvent od leta 1912 pred razvojem fenitina leta 1938. Danes se fenobarbital redko uporablja za zdravljenje epilepsije pri novih bolnikih, saj obstajajo druga učinkovita zdravila, ki so manj pomirjevalnici. Phenobarbital natrij v injekcijah se lahko uporabi za ustavitev akutnih napadov ali epileptičnega statusa, vendar benzodiazepini, kot so lorazepepami, diazepami ali midazola, se običajno uporabljajo predvsem. Drugi barbiturati prikazujejo samo antikonvulzivno delovanje z anestetičnimi odmerki.

Benzodiazepines.

Benzodiazepini so razred pripravkov s spalnimi tabletami, pomirjujočim, antikonvulzivnim delovanjem in povzročajo tudi amnezijo in imajo lastnosti mišic relaksante. Benzodiazepines delujejo kot depresiji centralnega živčnega sistema. Relativna sila vsake od teh lastnosti v katerem koli benzodiazepini se zelo razlikuje in vpliva na pričevanje, za katero je predpisano. Dolgo uporabe je lahko problematična zaradi razvoja strpnosti do antikonvulzivnih učinkov in razvoja odvisnosti. Med številnimi zdravili iz tega razreda se le nekaj od njih uporablja za zdravljenje epilepsije:

Hlobazam (1979). Zlasti se uporablja kratkoročno, ko menstruacija pri ženskah z menstrualno epilepsijo.

CLONAZEPAM (1974).

Klorapat (1972).

Za zdravljenje epileptičnega stanja se uporabljajo naslednji benzodiazepini: \\ t

Diazepam (1963).

Midazola (ni odobrena). Bolj uporablja kot alternativa diazepamu. To vodotopno zdravilo se injicira v ustno votlino, vendar ne pogoltnite. Hitro se absorbira v sluznico ustne votline.

Lorazepam (1972). Daje se z injekcijo v bolnišnici.

Nitrazepam, TEMÁZEPAM in zlasti himetazepamci so močni antikonvulzivi, vendar se uporabljajo precej redko zaradi povečanja pogostosti neželenih učinkov in močnega sedativnega delovanja in motenj v lastnostih motorja.

Bromids.

Kalijev bromid (1857). Ušesar pomeni za učinkovito zdravljenje epilepsije. Do leta 1912 ni bilo boljše od najboljšega pripravka, dokler je bil ustvarjen Phenobarbital. To zdravilo se še vedno uporablja kot orodje za predvidevanje psov in mačk.

Carbamata.

Carboxamida.

Carbamazepine (1963). Priljubljen antikonvulzin, ki je na voljo v obliki generičnih.

Okskarbazepine (1990). Karbamazepinski derivat, ki ima podobno učinkovitost, vendar je bolje prenesti, in je na voljo tudi v generični obliki.

Eslikarbazepin acetat (2009)

Maščobne kisline

Valproidi - Valprojska kislina, natrijev valprotek in natrijev kavčla (1967).

Vigabatrin (1989).

Progabid.

Tiagabin (1996).

Wigabtrin in progbid sta tudi analogi GABA.

Fruktozni derivati

Topiramat (1995).

Analogi iz Gamk.

Gabapentin (1993).

Leslin (2004).

Gidantoins.

Ta napaka (1957).

Fenitoin (1938).

• Fosfenytoin (1996).

Odion OfAzolidin.

Paramethyadion.

Trimetadion (1946).

Propionati.

Beclamid.

Pirimidinazije.

Primidon (1952).

Pirolidin

Brivaracetam.

Levethiracetam (1999).

Succinimids.

Etosuksimid (1955).

Sulfanima

Acetalosisamid (1953).

Methaasolamid.

Zonisamid (2000).

Triazines.

Iocianjen (1990).

Sečnina

Valproyamids (amidni derivati \u200b\u200bValproat)

Valpromid.

WALQUILDEST.

Drugo

Nemedicinski antikonvulzivi

Včasih je ketogena prehrana ali stimulacija potovalnega živca opisana kot »antikonvulzijska terapija.

Po priporočilih AAN in AES, predvsem na podlagi splošnega pogleda člankov v letu 2004. Bolniki s prvo diagnosticirajo epilepsijo, ki zahtevajo zdravljenje, lahko začnejo uporabljati standardne antikonvulzin, kot so karbamazepin, fenitoin, holprojska kislina, fenobarbital ali novejši antikonvulzinti, laxigin, oksarbazepin ali topiramat. Izbira antikonvulzintov je odvisna od posameznih značilnosti bolnika. Nova in stara zdravila so običajno enako učinkovita s prvim epilepsijo prvič. Nova zdravila, praviloma imajo manj stranskih učinkov. Za zdravljenje na novo diagnosticiranih delnih ali mešanih napadov, obstajajo dokazila za uporabo Gabapentina, Lovedzhina, Occarbazepine ali Topiramata kot monoterapije. Lamotrin se lahko vključi v možnosti zdravljenja otrok s prvim beguncem.

Zgodovina

Prvi antikonvulzin je bil Bromid, ki ga je leta 1857 predlagal Charles Locke, ki ga je uporabila za zdravljenje žensk z "histerično epilepsijo" (verjetno menstrualno epilepsijo). Bromidi so učinkoviti proti epilepsiji in lahko povzročijo tudi impotenco, ki ni povezana s svojimi antiepileptičnimi učinki. Bromid vpliva tudi na vedenje, zaradi česar je zamisel o "epileptični osebnosti" razvila, vendar je bilo to vedenje dejansko rezultat zdravila. Phenobarbital je bil prvič uporabljen leta 1912 zaradi svojih sedativnih in antiepileptičnih lastnosti. Do tridesetih let prejšnjega stoletja, razvoj živalskih modelov v epilepsijskih študijah privedla do razvoja Fenotoin Tracy Stupune in H. Houston Merritt, ki je imel jasno prednost pri zdravljenju epileptičnih napadov z manj sedativnega učinka. Do leta 1970 so nacionalne institucije zdravstvenih pobud, program protikonvulzivnega presejalnega programa, pod vodstvom J. KITHFIN PENNI, služila kot mehanizem za privabljanje zanimanja in sposobnosti farmacevtskih podjetij pri razvoju novih antikonviltov.

Med nosečnostjo

Med nosečnostjo se bo presnova nekaterih antikonvulzintov poslabšala. Opazili so lahko izboljšano izpeljavo zdravila iz telesa in posledično znižanje koncentracije krvi v Lamotodzhinu, fenitoinu, in v manjši meri, karbamazepin, in morda zmanjšanje ravni LeveThiracetama in Aktivni presnovek okvarbazepina in derivat monohidroksiona. Tako je treba uporabo teh zdravil spremljati med nosečnostjo. Valprojska kislina in njegovi derivati, kot so natrijev valproat in natrijev kafarat, povzročajo kognitivni primanjkljaj v otroku, povečanje odmerka pa povzroči zmanjšanje koeficienta duševnega razvoja. Po drugi strani pa so dejanski podatki za karbamazepin sporno glede na vse povečano tveganje za prirojene fizične anomalije ali kršitve razvoja živčnega sistema z intrauterijskimi učinki. Poleg tega se otroci, izpostavljeni lathinzhini ali fenitoinu v maternici, ne razlikujejo po svojih veščinah v primerjavi s tistimi, ki so izpostavljeni karbamazepinu. Ni zadostnih dokazov, da bi ugotovili, ali imajo novorojenci, katerih matere trpijo zaradi epilepsije in jemljejo antikonvulzivne droge, bistveno povečano tveganje hemoragičnih bolezni novorojenčkov. Kar zadeva dojenje, bodo nekateri antikonvulzivi verjetno pade v materino mleko v klinično pomembnih količinah, vključno z zapornikom in Levtyracetamom. Po drugi strani pa se valproat, fenobarbital, fenitoin in karbamazepin verjetno ne prenaša skozi materino mleko v klinično pomembnih količinah. V živalskih modelih, več antikonvulzintov vznemirja apoptoza nevronov v razvijanju možganov.

Seznam antikonvulzintov

	2014/05/27 20:50	Natalia.
	2014/05/28 13:27	Natalia.
	2015/03/13 11:22	Yana.
	2015/12/30 22:31	Natalia.
	2015/11/03 18:35	Natalia.
	2015/11/05 16:12	Natalia.
	2014/05/22 16:57	Natalia.
	2014/05/27 21:25	Natalia.
	2013/11/26 20:49	Pavel.
	2014/05/13 13:38	Natalia.
	2018/11/18 18:32
	2013/12/19 13:03	Natalia.
	2016/05/16 15:44
	2017/10/06 15:35
	2016/05/19 02:22
	2015/02/24 16:23	Natalia.
	2015/03/24 23:19	Yana.
	2017/04/11 14:05