Sodobna sredstva za zmanjšanje krvnega tlaka. Sartani, antagonisti angiotenzina receptorja: kaj je, kot delajo na droge, seznam najboljših predstavnikov, kontraindikacije Sardov pri zdravljenju ledvične hipertenzije

Pogosto imajo bolniki z arterijsko hipertenzijo sočasno bolezni, ki zahtevajo imenovanje kombiniranih zdravil. V zvezi s tem se mora zavedati združljivosti zdravil z imenovanimi sartani: \\ t

Nezaželena kombinacija sartanov z zaviralci ACE zaradi istega mehanizma ukrepanja.
Imenovanje diuretikov (diuretikov izdelkov), droge z etanolom, antihipertenzivna zdravila lahko povečajo hipotenzivni učinek.
Neoidni protivnetni proizvodi, estrogeni, simpatomimetiki oslabijo svojo učinkovitost.
Zdravila kalijevega diuretika in droge, ki vsebujejo kalijevo, lahko vodijo do hiperkalemije.
Litijevi pripravki vodijo do povečanja koncentracije litija v krvi, poveča tveganje za toksične učinke.
Warfarin zmanjšuje koncentracijo sartanov, poveča čas protrombina.

Obstajajo različne klasifikacije zaviralcev A-II. Snovi so razdeljene na skupine v kemijsko sestavo in delovanje na telesu.

Ob upoštevanju zadnje generacije spojin je taka razvrstitev predlagana: \\ t

To so osnovna zdravila. Farmacevtska industrija prodaja sartane za monoterapijo, kombinirane droge, katerih seznam je zelo impresiven. Znani so v mnogih trgovskih imenih.

Razvrstitev drog

Sartani z arterijsko hipertenzijo so več vrst. Med seboj se razlikujejo od tega, kar so sestavljeni. Izberite takšne sorte zdravil:

Bifenilni derivati \u200b\u200btetrazola.
Derivate tipa tetrazola nebiffenil.
Neciklične spojine.
Nebifenil tetrazol.

Pojavil se je tudi v lekarnah Sartana nove generacije, ki so bile rahlo izboljšane. Ti vključujejo telmisartana, ki se proizvaja pod blagovno znamko "MyKardis", Hipotel.

Nadzorovana patologija

Obseg uporabe sartanov v medicinskem podjetju je raznolik.

AT1 receptorski antagonisti dajejo dober učinek s takšnimi državami in boleznimi:

Arterijska hipertenzija;
Odpoved srca;
Bolezen koronarnih arterij;
Miokardni infarkt;
Kršitev možganske cirkulacije;
Sladkorna bolezen;
Nefropatija;
Ateroskleroza;
Miodastrophia;
Seksi disfunkcija.

Kako deluješ?

Ukrep sartanov je namenjen zmanjšanju krvnega tlaka. Hipotenzivni učinek je dosežen zaradi dejstva, da aktivna snov zdravil blokira receptorje proti angiotenzinu II. To vam omogoča normalizacijo stanja krvnih žil, jih razširite, ponastavite odvečno obremenitev iz srca. Vse to pomaga stabilizirati krvni tlak.

Poleg pekla Sartan je telo zaščiteno pred zapleti, ki se lahko pojavijo zaradi hipertenzije. Zdravila pomagajo zaščititi delo ledvic, plovil, src, vizualnih organov, možganov.

Indikacija za imenovanje.

Vsa antihipertenzivna zdravila, ki so znana po sodobni medicini, imajo polno pravico imenovati. Uporabljajo se v monoterapiji, v kombinaciji z drugimi zdravili.

A-II antagonisti se uporabljajo, ko so bolj prednostni pod določenimi pogoji.

Med hipotenzivnimi oblikami, zaviralci receptorjev angiotenzina II zavzemajo prvo mesto v tem primeru:

Izboljšanje kazalnika sistoličnega tlaka;
Arterijska hipertenzija, povezana s kršitvami možganske cirkulacije;
Netbirnost zaviralcev encimov angiotenzina (IAPF);
Hipertenzija plus diabetes mellitus zapletena z diabetično nefropatijo.

Glavna navedba za uporabo sartanov je hipertenzivna bolezen. Še posebej se kažejo osebam, ki ostrijo terapijo z zaviralci beta, ker ne vplivajo na presnovne procese v telesu. Bolniki s srčnim popuščanjem sartanov so predpisani kot zdravilo, ki upočasni delo mehanizmov, ki vodijo do disfunkcije miokarda in levega prekata. V nevropatiji varujejo ledvice in preprečujejo izgubo telesa beljakovin.

Poleg glavnih indikacij za uporabo, obstajajo dodatni dejavniki, ki potrjujejo korist Sartana. Ti vključujejo naslednje učinke:

sposobnost zmanjšanja holesterola;
zmanjšanje tveganja Alzheimerjeve bolezni;
krepitev stene aorte, ki služi kot dodatno zaščito pred učinki hipertenzije.

Vsa antihipertenzivna zdravila, ki so znana po sodobni medicini, imajo polno pravico imenovati. Uporabljajo se v monoterapiji, v kombinaciji z drugimi zdravili. Njihov namen določa mehanizem delovanja, občutljivost bolnika na zdravilo. A-II antagonisti se uporabljajo, ko so bolj prednostni pod določenimi pogoji.

Katero izbrati?

Kakšno zdravilo iz Sartana skupine, da izbere, reši izključno s strokovnjakom. Zdravilo je izbran glede na obstoječo stopnjo hipertenzije, prisotnosti sočasnih bolezni, posameznih značilnosti telesa in drugih dejavnikov.

Vsi imajo enak terapevtski učinek, vendar imajo drugačno sestavo.

Pokličite selektivno Sardans, ki uporablja hipertenzijo je zelo težko. Vsi gozdovi so primerni za začetek in dolgotrajno zdravljenje arterijske hipertenzije. Vendar pa je klinične študije, praktična uporaba omogočila opredelitev nekaterih prednosti pri predpisovanju zdravil pod določenimi pogoji v primerjavi z zdravili drugih skupin.

Bolezni, status	Priprave, njihova vloga
Kap	Lozartan, Kandesartan - Zmanjšajte nevarnost primarnega primera.
	EPROSARTAN - za terapijo na sekundarni kapi.
Diabetes.	Lozartan, KANDESARTAN - Preprečevanje sladkorne bolezni.
	KANDESARTAN PLUS FELODIPINE - Opozarja ponovno videz SD.
	Valsartan - zmanjšuje pogostost razvoja nefropatije na SD.
Srčna patologija	Lozartan - zmanjšuje hipertrofijo levega prekata.
	KANDESARTAN - Zmanjšuje usodne rezultate na CXN.
	Walssartan je najbolj učinkovit od Sciop s kroničnim srčnim popuščanjem.
	Vsi sortani - s stabilno angino, zmanjšajo svoje znake, preprečujejo zaplete.
Metabolična bolezen	Lozartan - pomaga zmanjšati raven sečne kisline.
Preprečevanje arterial.	KANDESARTAN - blokira razvoj patološke AG.
hipertenzijo
Hipertenzija na delovnem mestu	Eprosartan.
Nefropatija	Sartani se aktivno zmanjšajo za albumin.

Prosimo, upoštevajte! Lahko predpišete dva Sartan hkrati.

Pogosto obstaja vprašanje, na katerem izberemo zdravilo med zaviralci angiotenzinskih receptorjev 2. Tudi mnogi so zainteresirani, Lozartan ali Valsartan je boljši, saj so ta droga podobna po njihovih značilnostih.

Navodila za uporabo

Sartan je dovoljen, da vzame samo imenovanje zdravnika. Specialist sam določa optimalno odmerjanje, pogostost in trajanje sprejema, ki temelji na navodilih za uporabo sredstev.

Pijte tableto enkrat na dan. To je dovolj, zato se delovanje zdravila dolgotrajno ohranja. Vzemite tablete, ki potrebujejo notranjost, pitje dovolj vode.

Približno 4 tedne zdravljenja s sartani, bolniki uspejo doseči odporno zmanjšanje krvnega tlaka.

Zaviralci angiotenzinskih receptorjev so se na trgu relativno pojavili. Vzemite jih mora imenovati zdravnik v odmerku, odvisno od posameznih značilnosti bolnika. Priprave se uporabljajo enkrat na dan, delujejo 24-48 ur. Vztrajni učinek sartanov se manifestira po 4-6 tednih od trenutka zdravljenja.

Odmerek imenuje zdravnika, ki temelji na posameznih značilnostih bolnika. Droge pijejo enkrat na dan, vpliv se pojavi v 24 urah. Učinek približno štirih tednov od začetka uporabe se manifestira. Sartans se lahko registrirajo kot del kompleksnega zdravljenja.

"Telmisartan" je zelo pogosta droga. Odvaja se v preventivnih namenih, da se prepreči bolezni srca in ožilja in bistvene hipertenzije. Ko se uporablja, se zmanjša raven trigliceridov in hipertrofitov kardiocitov.

Zdravila se vzamejo navznoter, ne glede na prehrano ali po obrokih. Odmerek se ne spreminja pri prehranjevanju pri starejših in z odpovedjo jeter.

Običajno dodeli 40 mg na dan. V redkih primerih se zmanjša dvakrat (z odpovedjo ledvic) ali poveča na 80 mg (če ni zadostnega učinka). Zdravilo se včasih vzame s tiazidnim diuretikom. Terapija traja 1-2 meseca. Pri zdravljenju je pomembno nadzorovati krvni tlak.

Losartan ni manj priljubljena zdravilna. Proizvaja se v obliki tablet. Njegov odmerjanje je običajno 100 mg. Dovolj je zagotoviti hipotenzivni učinek. Tablete so prekrite s filmom, ki jih vzamejo enkrat na dan. Če ne doseže želenega učinka, se odmerek poveča dvakrat.

Bra - to so relativno nove droge na trgu. Zdravilo in odmerek imenuje zdravnika, glede na posamezne značilnosti telesa.

Dva najbolj priljubljena zdravila se razlikujejo - zaviralci angiotenzinskih receptorjev 2:

Telmisartan. Antagonist, ki je sprejet pri preprečevanju bolezni srca in ožilja in zdravljenja hipertenzije. Tablete se odpeljejo znotraj, ne glede na obroke. Priporočeni odmerek zdravila je 40 mg na dan. V okvari ledvic se zmanjša na 20 mg, in če ni mogoče zmanjšati zgornjega tlaka - nato povečajte na 80 mg. Potek zdravljenja traja približno 4-8 tednov. Na začetku zdravljenja je priporočljivo spremljati pekel. Zdravniki priporočajo jemanje telmisartana, da bi razširili življenja.

Lozatan. Zdravilo je blokator receptorja receptorja angiotenzina II v tabletah, vzetih iz odmerka 100 mg. Takšna številka lahko zagotovi hipotenzivne ukrepe. Tablete so sprejete enkrat na dan. Če tak odmerek nima želenega učinka, se poveča do dveh tablet na dan.

Združljivost z drugimi zdravili

Pri razvoju hipertenzije je zdravnik običajno predpisan bolnikom s kombinacijo zdravil. Hkrati bi morali vedeti, kakšna zdravila lahko vzamete sartane in s tem, kar - ne. Sartani so združeni s takimi zdravili, kot so:

Diuretics. Skupaj z njimi se doseže močnejši terapevtski učinek z zvišanim arterijskim tlakom.
Zaviralci beta, antiaritmiki. Njihova kombinacija s sartani je mogoča, če bolnik trpi zaradi motenj srčnega utripa.
Nitrati. Istočasni sprejem z njimi je potreben, če je človek Angine.
Antiagreginti. Uporabljajo se v kršitvah v srcu srca, so popolnoma kombinirani s sartani.

Vzemite sartane skupaj z zaviralci ACE ne bi smeli biti, ker ni nobene točke. Skoraj enak učinek v obeh skupinah drog.

Obstajajo številna zdravila, s katerimi Sartan ni priporočljiv. Ti vključujejo naslednje:

Nenajsta protivnetna sredstva.
Estrogeni.
Litijevi pripravki.
Zdravila, ki vsebujejo etilni alkohol.
Zdravila Kalisiberid.

Pri predpisovanju zdravila mora zdravnik upoštevati značilnosti interakcije z zdravili.

Vse droge niso združljive, zato je neodvisni namen Sartana prepovedan

Pogosto pacienti s hipertenzijo imajo sočasne bolezni, ki zahtevajo imenovanje kombiniranih zdravil.

Zato ne bo odveč, da se zavedam združljivosti zdravil z določenimi sartani:

Ne moremo jesti z inhibitorji ACF zaradi dejstva, da imajo enak mehanizem delovanjajAZ.
Diuretics (diuretics), zdravila z etanolom, zdravilo AR lahko izboljšajo hipotenzivni učinek.
Zdravila, ki so vključevala litij Privedejo do povečanja koncentracije te snovi v krvi, in povečajo tveganje za toksične učinke.
Warfarin vodi zmanjšati koncentracijo Nedrček.

Prednosti uporabe

Pri izbiri zdravil za zdravljenje arterijske hipertenzije, ne zadnjega kraja pri bolnikih, ki zavzemajo vprašanja prejemanja medicinskega procesa.

V zvezi s tem Sartan ima lastno vrsto želja:

Blokatorji receptov A-II se lahko vzamejo za dolgo časa, 2-3 leta.
Stranski učinki Njihova uporaba je večinoma manjša.
Ta zdravila za zdravljenje hipertenzije pijejo eno - dvakrat na dan.
Zdravila počasi zmanjšajo krvni tlak na dan.
Les pri normalnem pritisku ne vodi do njenega zmanjšanja.
Telo se ne navadi na zdravilo.
Nepričakovana odpoved Sartana ne izzove preskoka tlaka.
Nova antihipertenzivna zdravila so dobri zdravilni pripravki in učinkovite preventivne koristi.

Sartans in zdravljenje arterijske hipertenzije

Farmakologija v sodobnem svetu ne stoji še vedno in se aktivno razvija. Za zdravljenje hipertenzije se uporabljajo številna zdravila. Eden od teh so Sartani - pripravki, katerega seznam je zelo velik.

Sartan je drugo ime skupine zaviralcev receptorjev v angiotenzilo II. To je relativno nova skupina drog, ki je bila odkrita zaradi skrbne študije procesov pretoka in zdravljenja bolezni kardiovaskularnega sistema.

Ko raven krvnega tlaka v človeškem telesu pade, se snov sintetizira pod imenom Renina. Kot rezultat verige nekaterih procesov se pretvori v angiotenzin II. Kot posledica vezave te spojine s receptorji se pojavi oster skok tlaka.

Delo sartanov za zdravljenje hipertenzije temelji na blokiranju interakcije receptorjev in angiotenzina II. Poleg tega, zaradi teh zdravil, povezava te snovi z Mamaz encimi, dejavnost, ki povečuje tveganje za razvoj hipertenzije. Izkazalo se je, da imajo sartani velik spekter delovanja.

Sartani pri zdravljenju arterijske hipertenzije

Sartani za arterijsko hipertenzijo so dostopna zdravila. Pri ljudeh, ki so nagnjeni k hipertenziji, postanejo integralni satelit stabilne vitalne dejavnosti, izboljšanje blaginje in dolgotrajnega življenja. Aktivne snovi lahko vse dan prilagodijo kazalnike, pomagajo preprečevati napade hipertenzije in delovati kot sredstvo za preprečevanje hudih stopenj bolezni.

Kljub relativno nedavni uporabi v medicini je Sartan uspel zaslužiti zaupanje zdravnikov in bolnikov. Indisproturne koristi zdravil spada:

dobro prenašanje s strani telesa;
najmanjše število neželenih učinkov z jasnim vodenjem navodil zdravnika;
učinkovitost;
nizka tveganja padca tlaka;
kumulativni učinek - najvišji rezultat je zabeležen iz četrtega dneva od trenutka začetka zdravljenja.

Globoka študija patoloških stanj kardiovaskularnega sistema je omogočila ustvarjanje blokatorjev receptorjev, da bi spodbudili visokotlačni angiotenzin II, ki je znano, da bolniki kot Sardes v arterijski hipertenziji. Glavni namen takšnih zdravil je korekcija krvnega tlaka, od katerih vsak skok prinaša žaljivo resne težave s srcem, ledvicami in možganskimi žilami.

Sartani spadajo v skupino poceni drog, ki zmanjšujejo krvni tlak.

Pri osebah, ki so nagnjeni k hipertenziji, se ta zdravila postanejo sestavni del stabilne vitalne dejavnosti, kar znatno izboljšuje možnosti dolgoživosti.

Glavna navedba za uporabo sartanov je hipertenzivna bolezen. Še posebej se kažejo osebam, ki ostrijo terapijo z zaviralci beta, ker ne vplivajo na presnovne procese v telesu.

Bolniki s srčnim popuščanjem sartanov so predpisani kot zdravilo, ki upočasni delo mehanizmov, ki vodijo do disfunkcije miokarda in levega prekata.

V nevropatiji varujejo ledvice in preprečujejo izgubo telesa beljakovin.

Mehanizem ukrepa

Pri poskupih kisika in spuščanjem krvnega tlaka, se posebna snov začenja oblikovati v ledvicah - Renin, ki preoblikuje angiotenzinogen v angiotenzin I.

Pripravki vplivajo na te receptorje, ki ne omogočajo hipertenzivnih trendov.

Zaradi visoke učinkovitosti pri zdravljenju hipertenzivnih kriz so Sartani zasedli neodvisno nišo in se štejejo za alternativo IAPF (inhibitorji angiotenzinskega jadralnega encima), ki prej prevladuje preprečevanje in zdravljenje različnih faz hipertenzije. Dokazane koristi zdravil vključujejo:

izboljšanje simptomov pri bolnikih s srčnim presnovo presnovo;
zmanjšanje tveganja kap, ateroskleroze;
zmanjšanje verjetnosti napada fibrilacije atrijske fibrilacije;
učinkovito in neprekinjeno blokiranje dejanj angiotenzina II;
pomanjkanje akumulacije v bradikininskem telesu (ki izzove suhi kašelj);
dobra toleranca starejših oseb;
ni negativnega vpliva na spolne funkcije.

Razvrstitev

Trgovska imena Sartana veliko. S kemijsko sestavo in, kot rezultat, vpliv na človeško telo, droge razdeljene na štiri skupine:

Bifenilni derivati \u200b\u200bTetrazol: Losartan, Irbesartan, Kandesartan.
Nebifenilni derivati \u200b\u200bTetrazol: Telmisartan.
Nebiffenil Nettrazoli: Eprosartan.
Nececiklične spojine: valsartan.

Seznam drog

Uporaba Sartana je našla široko povpraševanje v medicini, ki izvaja različne metode zdravljenja s povečanjem krvnega tlaka. Seznam znanih in rabljenih sredstev v sekundarni hipertenziji vključuje:

Lozartan: Renikard, Lotter, Prezartan, Lorist, LosaKor, Losarel, Kozar, Lozap.
Valsartan: Tareg, Northwan, Tantorio, Valsakor, Diva.
EPROSARTAN: TEVEVEN.
IRBESARTAN: Podjetje, Ibertan, Addovenel, Irsar.
Teleminartan: Primetor, Macardis.
Olmertan: Olimestra, kardosal.
KANDESARTAN: DIDESS, KANDESAR, HYPOSTART.
Azilsartan: Earbie.

Z prvim generacijo, te droge, ki imajo dejanje izključno na hormonskem sistemu, ki je odgovorna za krvni tlak (RAAS) z blokiranjem občutljivih pri 1 receptorjih je ocenjeno.

Sartani druge generacije bifunkcionalne befunkcionalne: zavirajo neželene manifestacije RAAS in pozitivno vplivajo na patogenetske algoritme kršitve izmenjalnih procesov lipidov, ogljikovih hidratov, pa tudi vnetja (ne-nalezljive) in debelosti.

Strokovnjaki samozavestno trdijo, da je prihodnost sartan antagonistov v drugi generaciji.

Sartani so pripravki nove generacije. Uporabljajo se za zmanjšanje tlaka med diagnozo "arterijske hipertenzije". Zdravila se je začela sintetizirati v devetdesetih letih dvajsetega stoletja. Sartani imajo obsežen seznam zdravil, minimalnih neželenih učinkov in kontraindikacij.

Sartani so predpisani v naslednjih primerih:

Arterijska hipertenzija. Orodje je učinkovito, če je tudi hipertrofija levice. Pripravki zmanjšujejo pritisk, vendar se rezultat začne v celoti po 3-4 tednih od začetka sprejema.
Kronično srčno popuščanje. Inhibitorji ACE in Sartan Warn Heart Patologija v zgodnjih fazah. Pripravki zmanjšajo stopnjo razvoja kroničnega srčnega popuščanja in preprečujejo nastanek srčnih napadov in udarcev.
Nefropatija. Težave z ledvicami se lahko pojavijo ob ozadju dosledno visokega tlaka. So tudi vzrok za hipertenzijo.
Kardiovaskularne bolezni z diabetesom mellitusa druge vrste. Če nenehno vzamete sartane, se izboljša uporaba glukoznih tkiv telesa, saj se odpornost proti insulinu zmanjšuje. To vodi do zmanjšanja ravni glukoze v krvi.
Kardiovaskularne bolezni na dislipidemiji. Pripravki vodijo do normalnih ravni holesterola v krvi.

Vzrok povečanega tlaka je razširjen ton arterij. Sartani so blokatorji receptorjev v angiotenzilo II (s), plovila v normalnem stanju. Po zmanjšanju obremenitve srca se olajša proces potiskanja krvi v plovilih, pečenka pa se zmanjšuje do dovoljenega kazalnika.

Tudi droge ščitijo mrežnico, notranjo steno krvnih žil, srca, ledvice in možganov pred učinki hipertenzivne bolezni.

Če je poleg visokega pritiska, je povečana viskoznost krvi, sladkorna bolezen, nepravilne obroke, sedeči življenjski slog in slabe navade, oseba tveganje, da trpi zaradi kap in infarkt v mladih.

Sartani so potrebni ne samo za zdravljenje hipertenzije, ampak tudi iz težkih posledic.

Sartani v arterijski hipertenziji so prejeli priznanje med bolniki in zdravniki. Imajo veliko prednosti v primerjavi z običajnimi zdravili:

Dolgotrajna uporaba zdravil (več kot 2 leti) ne vodi do odvisnosti in odvisnosti. Ostra prekinitev ne vodi tudi do trenutnega povečanja tlaka.
Uporaba zdravil v normalnih indikatorjih krvnega tlaka ne vodi do hipotenzije.
Prenosljivost med bolniki (celo v starosti) na visoki ravni, praktično ni stranskih učinkov.
Sartani ne le zmanjšajo pritisk, temveč imajo tudi pozitiven učinek na ledvice, če oseba trpi zaradi diabetične nefropatije. Nagrada hipertrofije levega prekata. Tudi zdravila pomagajo pri zdravljenju srčnega popuščanja. Pozitivni učinek se poveča za 1,5-krat, če se skupaj s sartani, diuretičnimi pripravki, kot je "indapamid" in "dichloataazide". Tiazide Diuretics razširja učinke zdravil.
Zaščita živčnih celic in možganov se pojavi, kar preprečuje nastanek kap. Sartane lahko predpišejo pod običajnim pritiskom, če obstaja nevarnost žilne nesreče v možganih.
Sartani zmanjšujejo verjetnost fibrilacije fibrilacije atrijske fibrilacije.
Sprejem zdravil vodi do zmanjšanja tveganja sladkorne bolezni tipa 2. Če je bolezen na voljo, zdravilo zmanjšuje odpornost proti insulinu, ki prispeva k zdravljenju.
Obstaja izboljšanje metabolizma lipidov, holesterola in trigliceridov se zmanjšajo.
Raven sečne kisline v krvi se zmanjšuje, kar je pomembno z dolgom diuretikov.
Če obstajajo patologije vezivnega tkiva, se okrepijo aortne stene, kar zmanjšuje tveganje za raztrganje.
Zdravilo je predpisano bolnikom z zdravilom Miodistracy Duzhenna, da izboljšajo stanje mišičnih tkiv;
Bradykinin se ne kopiči v telesu, ki povzroča kašelj v suhi obliki.

Študije so bile izvedene, da zaviralci angiotenzinskih receptorjev preprečujejo razvoj številnih malignih formacij. Včasih se uporabljajo v kemoterapiji, da povečajo dostavo zdravil z razpakiranjem tumorskih plovil.

Razvrstitev

Pripravki so ločeni z vplivom na pacientno in kemično sestavo. Obstajajo aktivne snovi in \u200b\u200bpredzdravila, odvisno od razpoložljivosti aktivnega metabolita.

Kako se uporabljajo

Navodila za uporabo so na voljo za vsako posamezno zdravilo. Navodila odražajo funkcijo recepta zdravila, odmerek, ki daje informacije o kontraindikacijah. Ni mogoče najti v internetnih virih Pogoji uporabe novega derivata Sartana Olmertan.

Pri predpisovanju zdravila se upoštevajo rezultati temeljitega pregleda in posameznih značilnosti bolnika;
Zdravilo je dozirano v skladu z navodili za uporabo, mehanizem delovanja na določenem bolniku;
Zdravila se dnevno sprejemajo, ne da bi se preskočila, dolgo.

Sartani se pogosto uporabljajo v kombinaciji z drugimi zdravili. S terapijo srčnega popuščanja, dobre napovedi iz kombinacije blokatorjev receptorjev AT1 z zaviralci beta.

Zaviralci so popolnoma kombinirani z diuretiki, zlasti s hidroklorotiazidom. Na primer, to je bil diuretik s kandesarthanom kombiniranimi atakcijami v pripravi. Z ePROSARtan je hidroklorotiazid priključen na zdravilo Tevon, s telemisarthanom - v medicini MACRICE. Zdravila v kombinaciji za zdravljenje hipertenzije opozori na pojav kap, ledvične disfunkcije, miokardni infarkt itd.

Vpliv na srce, ledvice

Zdravnik pred imenovanjem bo zagotovo ocenil možnost zdravil drog in ledvic.

Vpliv na srce

Ko se raven krvnega tlaka z uporabo sartanov pri bolnikih zmanjšuje, povečanje srčnega utripa. Posebej dobri rezultati dajejo blokado delovanja sistema renin-angiotenzin-aldosterona v srčnih mišicah in žilnih stenah. To vam omogoča preprečevanje hipertrofije srca in plovila. Sartani pomagajo zmanjšati manifestacije ateroskleroze krvnih žil.

Včasih postajajo glavoboli in omotica neželene učinke po jemanju tablet.

Vpliv na ledvice

Ljudje s sladkorno boleznijo in poškodbami ledvic med imenovanjem sartanov se bistveno izboljšajo.

Nadzorovana zdravila po patologiji je proteinurija. Pri razvoju te oslabitve se koncentracija beljakovin v urinu poveča in pri bolnikih s sočasnim sladkorno boleznijo, tveganje za razvoj akutne pomanjkljivosti ledvic narašča.

Sartans prispevajo k zmanjšanju koncentracije beljakovin v urinu, kar preprečuje ostre motnje delovanja ledvic. To prispeva k zmanjšanju krvnega tlaka.

Vpliv na funkcijo ledvic

Ledvice so nevarne za hipertenzijo, povečanje glomerularne filtracije. Izguje disfunkcijo organa. Sartani postopoma zmanjšujejo filtriranje, ki ne dajejo patologijam, da se aktivno razvijejo.

Z dvostranskim zožem ledvične arterije Sardana, bo potrebno preklicati, da ne bo povzročilo odpovedi ledvic.

Neželeni učinki

Zaviralci AT1 receptorji ne povzročajo posebnih pritožb bolnikov. Vendar so na voljo neželene reakcije na pripravke tega razreda. Ko se vzamejo, glavoboli, omotica, utrujenost, utrujenost. Včasih se temperatura dvigne.

Primerjalna značilnost nekaterih neželenih učinkov bo pomagala določiti izbiro zdravil.

Ime	Stranski učinki
Lozartan.	≥1% :, okužbe dihal, bronhitis, kašelj.
KANDESARTAN.	Posamezni primeri: znaki Arvi, gripe, bolečine v trebuhu, nazaj, periferni edem.
Eprosartan.	Pogosto: motnje v prebavnem sistemu, disfunkcija ledvic, izpuščaj na koži, srbenje.
Irbesartan.	≥1%: izpuščaj, tahikardija, bolečina v mišicah, kosti in trebuhu, kršitve gastrointestinalnega trakta, okužbo urinarnega sistema.
Valsartan.	Redko: šibkost, driska, slabost, nevtropenija, virusne okužbe, anemija itd.
Telmisartan.	Pharyngitis, sinusitis, bolečina v različnih organih, anemiji, anafilaktične reakcije, oslabitve, duševne in nevrološke motnje, vrtoglavico, bradikardija, kršitve ledvic.

Inovativne generacije Sartana še vedno prihajajo več kliničnih preskušanj. Hkrati je izjava ostala resnična: pri preprečevanju, zdravljenju hipertenzije, učinek na ciljne organe ni slabša, v nekaterih primerih pa so boljše in ace in druga antihipertenzivna zdravila.

Dodatni učinki

Če primerjate vpliv na telo glavnih skupin zdravil, da zmanjšate krvni tlak in Sartan, imajo slednji očitne prednosti. Tej vključujejo:

Dobro prenašanje s strani telesa, ker ne vpliva na izmenjavo brodykinin. V zvezi s tem, kot neželeni učinki, suhi boleč kašelj in otekanje Quincke nastane kot neželeni učinki.
Dolgotrajno ukrepanje, stabilen padec in zadrževanje na normalni ravni krvnega tlaka.
Upočasnitev ni le osnovna dejanja angiotenzina і, ampak tudi dodatna.
Ni negativnega učinka na koncentracijo sečne kisline, holesterola in krvnega sladkorja.
Zmanjšanje tveganja usodnega izida, povezanega z miokardnim infarktom.
Pridobitev dodatne zaščite s cerebralnimi celicami, normalizacijo zmožnosti duševnega dela in spomina v ljudeh v starosti.
Izboljšanje moči.
Krepitev stene aorte v primeru anevrizma pri ljudeh z Martan Sindrom.
Izboljšanje izmenjave maščob in ogljikovih hidratov.
Normalizacija presnove pri ljudeh z debelostjo.

Dodatne funkcije Sartana

Sartani pogosto zamenjajo inhibitorji ACE z nezadostno učinkovitostjo ali nestrpnostjo do slednjega.

Sconium izboljšuje metabolizem lipidov, ki zmanjšuje vsebnost skupnega holesterola, lipoproteina z lipoproteinom nizke gostote in trigliceridov.

Ta orodja zmanjšujejo vsebino krvi urinarne kisline, ki je pomembna pri istočasni dolgoročni terapiji z diuretiko.

Učinek nekaterih sartanov na bolezni vezivnega tkiva, zlasti med Martan sindrom je dokazan. Njihova uporaba prispeva h krepitvi stene aorte pri takih bolnikih, preprečuje njeno vrzel. Lozartan izboljšuje stanje mišičnega tkiva v Miodastrophiya Duzhenna.

Pri prevzemu

hipotenzija;
slabost in šibkost;
omotica;
težave s spanjem;
glavoboli;
bolečina v trebuhu;
patološke spremembe telesne temperature;
mišične in artikularne bolečine.

Razlogi za pojav stranskih učinkov zdravil je običajno nepravilen sprejem ali dozirna motnja. Simptomi naštetih je treba razlog za nadzor zdravnika, da revidira odmerek ali zamenjavo zdravila. Če je potrebno, bo zdravnik izbral analog, ki je primeren v trenutni situaciji.

Seznam drog

Sartani ali blokatorji receptorjev na angiotenzin II (SHED), se je pojavil kot posledica poglobljene študije patogeneze bolezni srčno-žilnega sistema. To je obetavna skupina zdravil, ki že zasedajo trden položaj v kardiologiji. O tem, kaj droge, bomo govorili v tem članku.

Z prvim generacijo, te droge, ki imajo dejanje izključno na hormonskem sistemu, ki je odgovorna za krvni tlak (RAAS) z blokiranjem občutljivih pri 1 receptorjih je ocenjeno. Sartani druge generacije bifunkcionalne befunkcionalne: zavirajo neželene manifestacije RAAS in pozitivno vplivajo na patogenetske algoritme kršitve izmenjalnih procesov lipidov, ogljikovih hidratov, pa tudi vnetja (ne-nalezljive) in debelosti. Strokovnjaki samozavestno trdijo, da je prihodnost sartan antagonistov v drugi generaciji.

S povečanjem krvnega tlaka za stabilizacijo kazalnikov je priporočljivo uporabiti sartane, ki se nanašajo na različne skupine.

Zdravljenje izvajajo taka zdravila:

Lozartan je sredstvo, ki ima odporni antihipertenzivni učinek. Zdravila je treba vzeti v odmerku 100 miligramov na dan. Bolniki so priporočili posamezne sprejemne tablete znotraj. Če je želeni učinek nezadosten, se doziranje zdravil podvoji.
Telmisartan je priporočljiv za bolnike, ki imajo bistveno hipertenzijo. Učinek zdravila je namenjen zmanjšanju hipertrofije kardiocitov in zmanjšanje trigliceridov. Sprejem zdravila je priporočljiva znotraj, ne glede na hrano. Če se zdravljenje izvede v starosti, med jeklo ali odpovedjo ledvic, ni treba prilagoditi odmerka. Zdravilo je treba sprejeti 40 miligramov dvakrat na dan. V okvari ledvic morate dvakrat zmanjšati odmerek. Če kazalnikov še dolgo ne zmanjšuje, se odmerek zdravil poveča na 80 miligramov. Zdravljenje se izvaja s tečajem, katerega trajanje sega od 4 do 8 tednov.
Iberbetan ima hipotenzivni učinek. Po odstranitvi zdravil znotraj največje koncentracije v krvi se doseže v dveh urah. Da bi dosegli terapevtski učinek, je priporočljivo, da se zdravi zdravilo, katerega trajanje je 1-2 tedna. Evropsko medicino priporočamo, da vzamemo 1 čas na dan na 150 miligramih. Postopoma priporočamo povečanje odmerka do 300 miligramov. Sprejem zdravila je treba opraviti dnevno hkrati. Strogo je prepovedano uporabljati zdravila med nosečnostjo in dojenjem.
EPROSARTAN je antihipertenzivno zdravilo, ki se prodaja v lekarni glede na zdravniški recept. Učinek zdravil je namenjen zdravljenju bolezni srca in ožilja, ki jih spremlja odpornost na krvni tlak. Po prvem sprejemu zdravila je njen dan njegov dan. Bolnik mora vzeti zdravilo zjutraj 600-800 miligramov. Potek zdravljenja z zdravilom določi zdravnik. Odporna stabilizacija kazalnikov krvnega tlaka se opazi po 2-3 tednih po prvem vnosu drog. Največji dnevni odmerek zdravila - 1200 miligramov. Nepravilna uporaba zdravila vodi do bruhanja, driske, astenije, kožnega izpuščaja in srbenje, glavoboli.
Valsartan je zdravilo za zdravljenje hipertenzije, stagnirajočega srčnega popuščanja, miokardnega infarkta. Za otroke se priporoča sprejem zdravil, starosti za več kot 6 let. S hudimi jetrnimi motnjami, nosečnostjo, preobčutljivostjo, dojenjem zdravil ne velja. Recepcija
tablete se izvajajo znotraj. Sklopljeni so z obilo vode. Otroci enkrat na dan dajejo 40 miligramov zdravil, ne glede na obroke. Odrasli bolniki morajo zdraviti v enakih količinah dvakrat na dan. Največji odmerek zdravil za odrasle bolnike - 320 miligramov.
Candenzartan je inovativna medicina, ki se uporablja v sistematičnem povečanju krvnega tlaka. Če je bolnik diagnosticiran s srčnim popuščanjem ali je moteno delo levega prekata, se zdravilo uporablja v kompleksu z drugimi zdravili. Uporaba zdravila mora biti 1 čas na dan. Bolnik je priporočljivo uporabiti od 4 do 8 mg zdravil. Doziranje določi zdravnik glede na posamezne značilnosti bolnika. V racionalnem vnosu zdravil vodi do omotice, bolečine v želodcu, otekanje, izpuščaj na koži.
Azilsartan ima izrazit antihipertenzivni učinek. Uporaba zdravil je priporočljiva bolnikom, pod katerimi je bistvena vrsta hipertenzije. V začetni fazi bolezni smo priporočili sprejem 40 miligramov zdravila. Če potrebujete, se odmerek poveča dvakrat po predhodnem posvetovanju z zdravnikom. Zdravilo je dovoljeno od 5 let. Z diabetesom, preobčutljivostjo in nosečnostjo zdravila ni priporočljiva.

Kaj je?

Bodite pozorni na glavne učinke angiotenzina II

Sartane ali pa se imenujejo tudi blokatorji angiotenzinskih receptorjev, ki prispevajo k zmanjšanju tlaka arterijske hipertenzije.

Opozoriti je treba, da se angiotenzin II oblikuje zaradi encima angiotenzinskega kirurškega.

Njegovo delovanje je naslednje:

Zmanjševanje krvnih žil.
Povečuje odpornost perifernih krvnih žil.
Povečan krvni tlak

V skladu s tem je uporaba zaviralcev angiotenzinskih receptorjev 2 kontrola tlaka in njene normalizacije.

Pripravki podružnice vključujejo komponente, ki prispevajo k popravku tlaka skozi ves dan, preprečujejo napade hipertenzije in pozitivno vplivajo na njegovo zdravljenje.

Glede na njeno kakovost, Sconce ni slabša od mnogih priljubljenih zdravil, čeprav je cena njih bistveno nižja od tistega od številnih zdravil za znižanje krvnega tlaka. Prav tako učinek Sartana praktično nima neželenih učinkov in ugodno vpliva na delo kardiovaskularnega sistema, možganov in ledvic.

V kombinaciji z diuretiko

S hkratnim zdravljenjem s sartani in tiazidnimi diuretiki se učinkovitost slednjega poveča. Hkrati pa prvi prispeval k zmanjšanju izgube kalija s strani telesa, ki ga običajno izzovemo drugo.

Najpogostejša in učinkovita kombinacija v eni od pripravo Sartana in diuretikov so pripravki z 12,5 mg hidroklorosticiazida. Ta zdravila vključujejo:

Vazar n;
Lorist;
Mccarcis plus;
Gizar forte.

Sartani so dobro dopolnjeni z blokatorjem kalcija kanalov. Najdemo tudi zdravila s tremi komponentami, ki vsebujejo valsartan, amlodipin in hidroklorosticiazide.

Pripravki zadnje generacije

Kot se razvija medicinska znanost, se izboljšajo strukture drog. Sartani so bili posledično. Predlagano je bilo deliti za 2 generacije:

1 generacija - samo receptorji angiotenzina II (losartan et al.) Je mogoče blokirati;
2 generacija - poleg blokiranja angiotenzina II, je tudi receptorska povezava z aktiviranjem blokirana tudi, to je, za katerega je značilen dvojni mehanizem. Ta skupina še vedno velja samo za telemisarthana (ki jo vsebuje zdravilo Medicaradis, HIPOTEL DROGS).

Zanimiva značilnost je bila kemijska struktura nedavne generacije Sartana. Pridobljeno je bilo od prvega Sartana - Lozartana. Posledično je molekula telemisartana podobna pripravkom, ki se uporabljajo za terapijo s sladkorno boleznijo tipa 2.

Dejavnost telmisartana je opazno boljša od Lozartan, bolj vpliva na dejavnike tveganja ateroskleroze, hipertenzije in diabetesa:

zmanjšuje krvni sladkor;
povečuje reaktivnost tkiva v zvezi z insulinom;
zmanjšuje koncentracijo holesterola in trigliceridov.

MyKardis - Sartan zadnje generacije

Telemisartan ni treba pretvoriti v aktivno spojino - to je mogoče, da ga imenujemo v patologijah jeter. Snov aktivno prodre v tkivo, trajanje izpostavljenosti največja med vsemi sartani, in en sam sprejem v dan je dovolj za nadzor tlaka. Teleminsartan vam omogoča, da preprečite visokotlačni skok zjutraj, v zvezi s katerimi se izvaja tveganja razvoja kapi, srčni napadi pri bolnikih, ki se izvajajo zdravljenje s Hipotel ali McCARTIS.

Telemisarthana je manj kot drugi, ki se izločajo skozi ledvice - ne več kot 1%. Zaradi tega kršitev funkcij ledvic ne vpliva na farmakokinetiko zdravil, zaradi česar je mogoče uporabiti televizijo med hemodializo.

Sartanes: Ukrep, uporaba, seznam zdravil, pričanje in kontraindikacije

Že več desetletij so bili vsi dejavniki tveganja, ki vodijo do razvoja patologije srca in plovila, bistveno določili. Poleg tega ima to patologijo pri ljudeh mladih let pomembno vlogo. Zaporedje razvoja procesov pri pacientu z dejavniki tveganja od trenutka njihovega pojava k razvoju terminalskega srčnega popuščanja se imenuje kardiovaskularna kontinuum.

V slednjem, tako imenovani "hipertencicade" je zelo pomembno, veriga procesov v bolnikovem telesu, ki trpi zaradi hipertenzije, ki je dejavnik tveganja za pojav hujših bolezni (kap, srčni napad, srce neuspeh itd. Med procesi, na katere lahko vplivajo tisti, ki jih ureja angiotenzin II, katerih zaviralci se štejejo za nadaljnje priprave-Sardene.

Torej, če bi preprečili razvoj srčnih bolezni neuspešnih preventivnih dejavnosti, bi moral biti razvoj težjih srčnih bolezni v zgodnjih fazah "pridržan". Zato bi morali bolniki s hipertenzijo skrbno nadzorovati številke krvnega tlaka (vključno s pomočjo vnosa drog), da se prepreči sistolična disfunkcija levega prekata in neželene učinke, ki nastanejo pri tem.

Lahko povzroči rak

Vzpostaviti povezavo učinka rednega zdravljenja s sartani in razvojem onkologije, je bilo izvedeno veliko število medicinskih znanstvenih raziskav. Rezultati kažejo, da ljudje, ki mimo Sartana stalno terapijo, tveganje za razvoj malignega tumorja povečuje v primerjavi s tistimi, ki so bili obdelani z drugimi zdravili.

Kljub zaključku znanstvenikov, zdravniki še vedno zagotovo niso prepričani, ali je Sartan res lahko izzovejo onkološko bolezen. V medicini ni popolnih podatkov o tem, kako je to ali da je zdravilo vključeno v pojav raka, zato je nemogoče trditi, da je Sartan natančno povzročil.

Danes se raziskave o tem vprašanju nadaljujejo, in mnenja raziskovalcev ob tej priložnosti so lahko popolnoma nasprotne.

Torej je potreben proces terapije Sartana, da se organizira z navodili zdravnika. Prepovedano je, da se zdravila med nosečnostjo in dojenjem. Sartani so kontraindicirani in otroci. Osebe starejših, odmerek je izbran individualno ob upoštevanju značilnosti njihovega telesa, ponavadi se ta zdravila uporabljajo v kombinaciji z drugimi zdravili.

Sartani so učinkoviti način za pomoč pri nadzoru visokega krvnega tlaka, preprečevanje napadov hipertenzije. Neželeni učinki, ki uporabljajo aplikacijo, se skoraj ne pojavijo. Da bi dosegli pozitiven učinek, se skrbno nanašajo na sestanke zdravnika, da bo pozorna na kontraindikacije in nianse uporabe, prijavite dinamiko zdravljenja.

Mehanizem delovanja Sartan - angiotenzin II receptorskih blokatorjev

Če želite prekiniti patološko verigo procesov, ki se pojavljajo v človeškem telesu v arterijski hipertenziji, lahko vpliva posamezna patogeneza. Torej, je že dolgo znano, da je vzrok za hipertenzijo povečan ton arterije, ker je v skladu z vsemi zakoni hemodinamike, tekočina v ožjem plovilu prihaja pod visokim pritiskom kot široko.

Renin-aldosteron angiotenzinski sistem (RAAS) se igra vodilna vloga pri regulaciji vaskularnega tona. Ne poglobite se v mehanizmih biokemije, zadostuje omeniti, da angiotenzinski sijajni encim prispeva k oblikovanju angiotenzina II, in slednji, ki vplivajo na receptorje na žilni steni, poveča njegovo napetost, ki se vlije v arterijsko hipertenzijo.

Na podlagi navedenega, dve pomembni skupini zdravil, ki vplivajo na RAAS-inhibitorje angiotenzin-pretvorbo encima (IAPF) in zaviralcev receptorjev v angiotenzin II (Sconium ali Sartane), se razlikujejo.

Prvi skupini - IAPF vključuje takšne droge kot enalapril, lizinopril, captopril in mnogi drugi.

V drugo - Sartanam, droge, podrobno pod - Lozartan, Valsartan, Telmisartan in drugi.

Torej, SARTAN pripravki blokirajo receptorje v angiotenzin II, s čimer vodijo povečani vaskularni ton na normalno. Posledično se zmanjša obremenitev srčne mišice, ker je zdaj srce veliko lažje "potiskati" krvi v plovila, krvni tlak pa se vrne na običajne kazalnike.

ukrepanje različnih antihipertenzivnih pripravkov na RAAS

Poleg tega, Sartan, kot tudi IAPF, prispevata k zagotavljanju organoprotektivnega ukrepa, to pomeni "Zaščita" mrežnice, notranja stena plovil (ustrahovanje, katere celovitost je izjemno pomembna na visoki ravni holesterola In ateroskleroza), dejansko srčne mišice, možgane in ledvice iz škodljivega učinka visokega krvnega tlaka.

Dodajte visok pritisk in ateroskleroza, povečana viskoznost krvi, diabetes mellitus in nepravilen način življenja - v velikem odstotku primerov lahko dobite oster infarkt ali kapi v dovolj mladosti. Zato se ne samo za raven korekcije krvnega tlaka, ampak tudi za preprečevanje takšnih zapletov in sartanov, je treba uporabiti, če je zdravnik odkril pričanje pri bolniku za njihov sprejem.

Kronično srčno popuščanje.
Hipertenzija.
Miokardni infarkt.
Sladkorna bolezen drugega tipa.
Ledvična patologija, ki je služila kot vzrok za hipertenzijo.
Hipertrofija srca levega prekata.
Kardiovaskularna patologija z moteno lipidno izmenjavo.

Tudi sartani so pripravki, ki so predpisani v netoleranci inhibitorjev ACE.

Kdaj potrebujete Sartane?

Na podlagi zgoraj navedenega so naslednje bolezni naslednje bolezni, kot so označbe za sprejem blokatorjev angiotenzinskih receptorjev:

Arterijska hipertenzija, zlasti v agregatu s hipertrofijo levega prekata. Odličen hipotenzivni učinek sartanov je posledica njihovega vpliva na patogenetske procese, ki se pojavljajo v telesu bolnikovega hipertenzije. Vendar pa je treba bolnikom upoštevati, da se optimalni učinek razvije po nekaj tednih od začetka dnevnega sprejema, vendar kljub temu vztrajno vztrajal v celotnem obdobju zdravljenja.
Kronično srčno popuščanje. Po podatkih kardiovaskularnega kontinuuma, omenjenega na začetku, se vsi patološki procesi v srcu in plovilih, kot tudi v nevro-humoralnih sistemih, njihovi regulatorji, prej ali slej privedejo do dejstva, da srce ne spopada s povečano obremenitvijo, in srčne mišice preprosto obrabijo. Da bi ustavili patološke mehanizme v zgodnjih fazah, in so IAPF in Sartan. Poleg tega je bila med multicentričnimi kliničnimi študijami dokazana, da blokatorji IAPF, Sartan in beta zanesljivo zmanjšujejo hitrost napredovanja CHF, in tudi zmanjšajo tveganje infarkta in kapi na minimum.
Nefropatija. Uporaba Sartana je upravičena pri bolnikih z ledvično patologijo, ki jo je povzročila hipertenzija ali posledica slednjega.
Kardiovaskularna patologija pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2. Stalni sprejem sartanov prispeva k najboljšo izkoriščenostjo glukoznih tkiv telesa zaradi zmanjšane odpornosti proti insulinu. Takšen presnovni učinek prispeva k normalizaciji ravni glukoze v krvi.
Kardiovaskularna patologija pri bolnikih z dislipidemijo. Ta navedba je določena z dejstvom, da so sartani normalizirajo raven holesterola v krvi pri bolnikih z visoko vsebnostjo, kot tudi z oslabljenim ravnovesjem med holesterolom lipoproteinov, nizko, nizko in visoko gostoto (XC LPDP, HC LDL, HC LPDP ). Spomnimo se, da je "slab" holesterol vsebovan v lipoproteinov zelo nizke in nizke gostote, in "dobro" - v visoko gostoto lipoproteinov.

Ali so neželeni učinki možni?

Kot pri vsakem zdravilu je zdravilo iz te skupine tudi manifestacija neželenih učinkov. Vendar pa je pogostost njihovega nastanka zanemarljiva in se pojavi s frekvenco le več kot manj kot 1%. Tej vključujejo:

Šibkost, omotica, ortostatska hipotenzija (z močnim sprejetjem navpičnega položaja telesa), povečana utrujenost in drugi znaki astenizacije,
Bolečine v prsih, v mišicah in sklepih okončin,
Bolečina v trebuhu, slabost, zgaga, zaprtje, dispepsija.
Alergijske reakcije, otekanje sluznice nosnih udarcev, suhi kašelj, usnjena rdečina, srbenje s kožo.

Ali obstajajo najboljša zdravila med Sartanom?

Po klasifikaciji receptorskih antagonistov na angiotenzin se razlikujejo štiri skupine teh zdravil.

To temelji na kemijski strukturi molekule, ki temelji na:

Bifenilni derivat Tetrazol (Lozartan, Irbesartan, Kandesartan),
Nebiffenil derivat tetrazol (telemisartan),
Nebiffenil netzetrazol (eprosartan),
Neciklična spojina (valsartan).

Kljub dejstvu, da so same droge Sartan inovativna rešitev v kardiologiji, med njimi lahko izberete tudi pripravke na zadnji (drugi) generaciji, kar bistveno presega prejšnje sartane za številne farmakološke in farmakodinamične lastnosti in končne učinke. Do danes je to zdravilo Telmisartan (trgovsko ime v Rusiji - Macardis). To zdravilo je mogoče upravičeno imenovati najboljše med najboljšimi.

Sartani v arterijski hipertenziji so antagonisti z zdravilom Angiotenzin II. Takšna zdravila so dobro v kombinaciji s skoraj vsemi sredstvi proti visok krvni tlak in praktično ne povzročajo stranskih učinkov.

Pri hipertenziji je prikazan sprejem naslednjih zdravil iz Sartana Group: To zdravilo je značilno dolgo delovanje (24 ur ali več). Največji hipotenzivni učinek se pričakuje po 3-6 tednih po začetku uporabe zdravila. Glavna učinkovina je lozatan. Poleg zmanjšanja krvnega tlaka Regikard zmanjšuje tveganje napredovanja bolezni kardiovaskularnega sistema.

Uporaba tablet je v času nosečnosti in dojenja prepovedana v otroštvu. Vzemite tablete enkrat na dan, dnevni odmerek je 50 mg. Stroški zdravila je približno 350 rubljev. Vodilni agent je narejen na podlagi teleminartana. Zdravilo ima izrazit hipotenzivni učinek. Tablete so predpisane bolnikom v skupini smrtnosti iz bolezni srca in ožilja, vključno s starimi 55 let in več.

Pri povišanem tlaku bo začetni odmerek na dan 1 tableta. (Odmerjanje - 40 mg). Cena zdravila - 1050 rubljev (28 tablet). Odstranite neciklično spojino v skupino sartanov. Primerna kot sredstvo za preprečevanje razvoja ponavljajočega se srčnega napada. Pri arterijski hipertenziji je standardni dan odmerek 80 mg zdravila.

Poveča se le, če se doseže pričakovani terapevtski učinek. Stroški zdravila je približno 350 rubljev. Zdravilna učinkovina - lozartan kalij. Zdravilo vam omogoča, da stabilizirate krvni tlak in je tudi preventivno orodje v nevarnosti srčnega popuščanja.

Zdravilo znižuje periferno odpornost plovil, zmanjšuje koncentracijo nadledvičnih hormonov v krvni plazmi, zmanjšuje tlak v pulmonarni cirkulaciji. Lozartan je značilen z diuretičnim učinkom in zaradi tega odstrani urinarno kislino in natrijevo soli iz telesa, ki lahko povzroči povečanje krvnega tlaka. Potrebno je za eno tableto zdravila na dan. Stroški sredstev je približno 150 rubljev na paket.

Eprosartan.

Zdravilo nima le hipotenzivnega, temveč tudi diuretik. To zdravilo je treba vzeti enkrat na dan v odmerku od 600 do 800 mg. Največje zmanjšanje krvnega tlaka pri prevzemu EPROSARTAN opazimo po 14-22 dneh od začetka zdravljenja. S posebno previdnostjo je zdravilo predpisano z ishemično srčno boleznijo, hudo srčno popuščanje. Stroški EPROSARtan je približno 850 rubljev.

Imena Sartana Nova generacija:

Telmisartan. Imenovan ne samo za zdravljenje, ampak tudi preprečevanje razvoja srčnega popuščanja v hipertenziji. Morate vzeti eno tableto na dan, po možnosti zjutraj. Učinek zdravila se ohranja ves dan. To je njegov sprejem čim bolj varen za želodec in jetra. Med uporabo zdravil pacient ugotavlja zmanjšanje hipertrofije mišičnega tkiva, koncentracija trigliceridov v kapljicah krvi. Omogočeno je, da vzamete ljudi, stare od 65 do 70 let, z odpovedjo jeter. Pogosto se uporablja v povezavi z diuretiko skupine tiazida, da bi izboljšala terapevtsko delovanje. Pomaga preprečevati zaplete za hipertenzijo, nevarno za zdravje in življenje bolnika;
Valsartan. Se nanaša na skupino necikličnih sartanov. Hitro zmanjšuje krvni tlak. Največji učinek opazimo 1-2 uri po pitju tablete. Kardiologi pogosto uporabljajo kot dodatno zdravilo v terapiji za infarkt. Uporaba prav ta zdravila povečuje odstotek preživetja med bolniki v državi post-infarkt za 30%. Trenutno se opravi pod različnimi trgovskimi imeni, odvisno od farmacevtskega podjetja - ValsaKor, Valz, Northwan;

Makardis. Nanaša se na skupino sartanov zadnje generacije, zato ima manj stranskih učinkov. Začenja že po pol ure, razpolovni čas pa približno 20 ur. Enkrat na dan. Za razliko od drugih zdravil, ki so izpeljane skozi urin-izločilni sistem, McCards prihaja z žolča in iztrebki. Zato je njena uporaba bolj povpraševana pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo, ki je zapletena z odpovedjo ledvic. Druga pomembna prednost tega zdravila je njena biološka uporabnost, ki je 40-50%, v nasprotju s 20-30% v drugih blokatorjev receptorjev angiotenzina-2. Do sedaj, na farmakološkem trgu, ima en analog z enakimi značilnostmi - Telmisartan. Kontraindikacije za sprejem zdravil: nosečnost, motnje žolčnega trakta. Cena prvotne droge se giblje od 350 rubljev na paket;

Lozatan. Proizvaja se tudi pod imena lorističnega, Vasotenza, Lozanza. Največje delovanje aktivne komponente je opaziti 2 uri po prejemu tablete, je shranjen za 15-24 ur. To zdravilo se nanaša na predzdravila. V primerjavi s konvencionalno hipotonika, Lozartan prikazuje učinek zdravilnega učinka šele po vstopu v jetra neposredno. Če ima bolnik težave ali patologijo tega organa, potem je upočasnitev dejavnosti svojih lastnosti, podaljšanje razpolovnic. Takšni bolniki se priporočajo, da pijejo druge skupine Sartan;
TEVETEN PLUS. Kombinirano hipotenzivno sredstvo, ki vključuje hidroklorodiazid. Uporablja se s povečano odpornostjo telesa na droge, ki znižujejo krvni tlak. Pomaga hitro odstraniti simptome hipertenzije, olajšati obremenitev srčne mišice, preprečiti krvavitev v možgane.

Blokatorji receptorjev angiotenzina-2 redko povzročajo neželene posledice. To se zgodi, ko je odmerek zdravila, nepooblaščenega povečanja trajanja zdravljenja ali pogostost zdravil, ki jih imenuje zdravnik. Splošni seznam neželenih učinkov priljubljenega Sartana (Eposartan, Losartan, Telmisartan, Valsartan in drugi):

prebavne motnje;
glavobol;
počasen srčni utrip;
oster kapljic krvnega tlaka;
rinitis;
anemija;
hiperkalemija;
motnje ledvic;
nespečnost;
povečanje koncentracije sečne kisline;
trombocitopenija.

Sartani spadajo v skupino poceni drog, ki zmanjšujejo krvni tlak. Pri osebah, ki so nagnjeni k hipertenziji, se ta zdravila postanejo sestavni del stabilne vitalne dejavnosti, kar znatno izboljšuje možnosti dolgoživosti. V sestavi drog obstajajo komponente, ki imajo korektivni vpliv na tlak ves dan, preprečujejo ofenzivi hipertenzivnih napadov in izvajajo preprečevanje bolezni.

Kot je že pokazalo, da je praksa zdravljenja, se lahko optimalna in učinkovita metoda šteje za sartane v arterijski hipertenziji.

Tovrstne pripravke - Sconium (blokatorjev angiotenzinskih receptorjev), veliko let jasno pokazal svojo kakovost, učinkovitost in vpliv na telo.

naloga zaviralcev angiotenzinskih receptorjev je zatiranje dejavnosti RAAS, s čimer se ta proces pozitivno vpliva na delo številnih človeških teles. Sartani se štejejo za najboljše priprave na seznamu visokotlačnih zdravilnih skupin.

Opozoriti je treba, da se cenovna politika teh zdravil bistveno razlikuje od drog z blagovno znamko - imajo bolj dostopne.

Po statističnih podatkih SARTAN-a - 70% bolnikov izvaja tečaje terapije do nekaj let, medtem ko se raven učinkovitosti določenega organa ne zmanjša.

Ta dejstva lahko kažejo le, da imajo blokatorji angiotenzinskih receptorjev minimalni seznam neželenih učinkov, nekateri pa sploh niso.

V zvezi s potrditvijo ali izpodbojkom dejstva, da so sartanci povzročili rak, je ta vrsta sporov še vedno pod temeljito kontrolo.

skupine

S kemijskimi lastnostmi lahko razdelite sconium na 4 podvrste:

Bifenil, oblikovan iz Tetrazola - Losartana, Irbesartan, kandesartan.
Nebifenoliziran nastal iz tetrazola - Telmisartan.
Nebifenol Netzetrazol - Eprosartan.
Neciklične spojine - valsartan.

Za uvedbo te vrste drog v proces arterijske hipertenzije terapija je postala od devetdesetih let, in v tem trenutku je mogoče opozoriti na precej velik seznam drog:

Lozartan: Blocktatra, Vasotenz, Zisakar, Karzarttan, Kozar, Lozell, Losanel, Losartan, Lorist, Losakor, Lotar, Prezartan, Rinyikard;
Eprosartan: Teveven;
Valsartan: Valaar, Valz, Valsafors, Waltacor, Diva, Nortivan, Tantorio, Tarega;
Irbesartan: odobritev, Ibertan, Irsar, Firma;
KANDESARTAN: Angiand, Atakand, Hiposart, Cannarent, Candar, Squades;
Telmisartan: Makardis, Pruiter;
Olmertan: kardosal, Olimes;
Azilsartan: Earbie.

Poleg zgoraj navedenega se lahko sestane iz klasifikacije teh zdravil in kombiniranih komponent: z diuretiki, s CA Antagonistom, z antagonisti Renin Aliskirena.

Blokatorji receptorjev angiotenzina II dajejo najvišjo učinkovitost z boleznimi, kot so:

arterijska hipertenzija;
nezadostna zmogljivost srčne mišice;
Miokardni infarkt;
Težave z delom cerebralnega krvnega sistema;
Pomanjkanje glukoze v telesu;
Nefropatija;
Ateroskleroza;
Spolne motnje.

Klasifikacija Sartana

Zaviralci angiotenzinskih receptorjev (ARA) - nov razred pripravkov, ki urejajo in normalizirajo krvni tlak. Ne slabša po učinkovitosti z drogami s podobnim spektrom delovanja, vendar v nasprotju z njimi imajo en nesporni plus - skoraj brez stranskih učinkov.

Med pozitivnimi lastnostmi zdravil je mogoče ugotoviti tudi, da imajo ugoden učinek na pacientovo napoved trpljenja zaradi hipertenzije, ki lahko zaščiti možganov, ledvic in srca iz lezij.

Najpogostejše skupine zdravil:

sartan;
antagonisti angiotenzinskih receptorjev;
blokatorji receptorjev angiotenzina.

Študije teh zdravil, v tem trenutku, so še vedno le v začetni fazi in se bodo nadaljevale po vsej drugi, vsaj 4 leta. Obstaja nekaj kontraindikacij za uporabo blokatorjev angiotenzinskih receptorjev 2.

Uporaba zdravil je med nosečnostjo in med dojenjem, pri dojenju, s hiperkalemijo, pa tudi bolnikom z močno obliko ledvične odpovedi in dvostransko stenozo ledvičnih arterij. Tega zdravil ni mogoče uporabiti za otroke.

Zaviralci angiotenzinskih receptorjev s kemičnimi komponentami lahko razdelimo na 4 skupine:

Telmisartan. Derivat nebiffina tetrazola.
Eprosartan. Nevfenil netsola.
Valsartan. Neciklična povezava.
Lozartan, Kandesartan, Irbesartan. Ta skupina se nanaša na bifenilni derivat tetrazola.

Medtem ko se arterijski tlak začne padati v ledvice, ob ozadju hipoksije (pomanjkanje kisika) proizvaja Renin. To vpliva na neaktivni angiotenzin, ki se preoblikuje v angiotenzin 1. Na njem je angiotenzin-impregnacijski encim, ki vstopa v obliko angiotenzina 2.

Spodbujanje s receptorji, angiotenzin 2 ostro povečuje krvni tlak. ARA Zakon o teh receptorjih, zato se tlak zmanjša.

Zaviralci angiotenzinskih receptorjev se ne borijo samo s hipertenzijo, temveč imajo takšno dejanje:

zmanjšanje hipertrofije levega prekata;
zmanjšanje prekatorjenja aritmije;
zmanjšanje odpornosti proti insulinu;
izboljšati diastolično funkcijo;
zmanjšanje mikroalbuminurije (izbor beljakovin z urinom);
izboljšanje dela ledvic pri bolnikih z diabetično nefropatijo;
izboljšanje krvnega obtoka (s kroničnim srčnim popuščanjem).

Sartane se lahko uporabijo za preprečevanje strukturnih sprememb v tkivih ledvic in srca, pa tudi ateroskleroza.

Poleg tega lahko ARA v njegovi sestavi vsebuje aktivne metabolite. V nekaterih zdravilih so aktivni presnovki delovali dlje od samih drog.

Med dejanji angiotenzinskih receptorskih blokov 2 obstaja tudi zmanjšana raven lipoproteinov holesterola z nizko gostoto in skupnim holesterolom, izboljšanjem lipidne metabolizma. Tudi ta zdravila zmanjšujejo kazalnike sečne kisline v krvi.

Sartane imajo naslednje dodatne klinične učinke:

aritmični učinek;
zaščita celic živčnega sistema;
metabolični učinki.

Za blokade receptorjev angiotenzina 2 je značilna dobra bolnikova toleranca telesa. Načeloma te droge nimajo posebnih neželenih učinkov, v nasprotju z drugimi skupinami podobnih učinkov, lahko pa povzročijo alergijske reakcije, kot vsako drugo zdravilo.

Med malo stranskih učinkov je mogoče omeniti na naslednji način:

omotica;
glavobol;
nespečnost;
bolečine v trebuhu;
slabost;
bruhanje;
zaprtje.

V redkih primerih lahko pacient upošteva takšne motnje:

boleče občutke v mišicah;
bolečine v sklepih;
povečanje telesne temperature;
manifestacija simptomov ORVI (izcedek iz nosu, kašelj, vneto grlo).

Včasih so opazili neželeni učinki na strani urogen in kardiovaskularnih sistemov.

Kot pravilo, droge, ki blokirajo angiotenzinske receptorje, proizvajajo v obliki tablet, pitja, ki je lahko neodvisna od vnosa hrane. Najvišja stabilna koncentracija zdravila je dosežena dva tedna redne recepcije. Obdobje odstranitve iz telesa je najmanj 9 ur.

Blokatorji angiotenzina 2 se lahko medsebojno razlikujejo po spektru delovanja.

Potek zdravljenja hipertenzije je 3 tedne ali več, odvisno od posameznih značilnosti.

Poleg tega zdravilo zmanjšuje koncentracijo sečne kisline v krvi in \u200b\u200biz telesa izhaja natrijevo vodo. Doziranje prilagaja zdravnik na podlagi naslednjih kazalnikov:

Kombinirano zdravljenje, vključno z uporabo tega zdravila z diuretiko, pomeni največ 25 mg. na dan.
Ko se pojavijo neželeni učinki, kot so glavobol, omotica, zmanjšani odmerek zdravila krvnega tlaka zdravila.
Pri bolnikih z jetra in odpovedjo ledvic se zdravilo predpisuje previdno in v majhnih odmerkih.

Zdravilo vpliva na receptorje AT-1, ki jih blokira. Učinek enkratnega sprejema je dosežen po 2 urah. Imenovan samo z zdravnikom, saj obstaja tveganje, da se zdravilo lahko škoduje.

S previdnostjo pri uporabi zdravila, sledijo bolniki, ki imajo takšne patologije:

Oviranje divjih poti. Zdravilo se izloča iz telesa z žolčem, zato bolniki, ki imajo kršitve v tem telesu, niso priporočljivi, uporaba valsartana ni priporočljiva.
Hypertension. Bolniki s to diagnozo je potreboval nadzor seruma sečnine, kot tudi kreatinin.
Neravnovesje presnove v vodnem soli. V tem primeru je obvezno za popravek te kršitve.

POMEMBNO! Pri uporabi valsartana lahko pacient ima simptome, kot so kašelj, edem, driska, nespečnost, zmanjšana spolna funkcija. Med prejemanjem zdravila se pojavi tveganje za razvoj različnih virusnih okužb.

Opozoriti je treba, da se zdravilo vzame med delovanjem dela, ki zahteva največjo koncentracijo pozornosti.

Učinek tega zdravila se doseže po 3 urah. Po zaključku predmeta v Vebertancu je arterijski tlak sistematičen donos na prvotno velikost.

Ibertant ne preprečuje razvoja ateroskleroze, v nasprotju z večino antagonistov angiotenzinskih receptorjev, saj ne vpliva na izmenjavo lipidov.

POMEMBNO! Zdravilo vključuje dnevni sprejem hkrati. Ko je sprejem opravljen, je odmerek odmerka kategorično ni priporočljiv.

Neželeni učinki pri sprejemanju zdravila Ibersortan:

glavobol;
slabost;
omotica;
šibkost.

Pri zdravljenju hipertenzije ima čez dan mehak in odporen. Z zaključkom sprejema, ni oster pritisk skokov. EPROSARTAN je predpisan tudi s sladkorno boleznijo, saj ne vpliva na ravni sladkorja v krvi. Zdravilo se lahko odpelje tudi na bolnike z odpovedjo ledvic.

EPROSARtan ima naslednje neželene učinke:

kašelj;
smrkav nos;
omotica;
glavobol;
driska;
boleče bolečine;
dispnea.

Stranske reakcije, praviloma, so kratkoročne in ne zahtevajo prilagoditve odmerka ali popolne odpovedi zdravila.

Zdravilo ni predpisano nosečkom, med dojenjem in otroki. Eprosartan bolniki s stenozo ledvičnih arterij, kot tudi pri primarni hiperaldosteronizem, niso predpisani.

Najmočnejše droge med sartani. Operacije angiotenzina 2 zaradi receptorjev AT-1. Lahko se dodeli bolnikom s kršitvijo pri delu ledvic, odmerek pa se ne spremeni. Vendar pa lahko v nekaterih primerih povzroči hipotenzijo tudi v majhnih odmerkih.

Telmisartan je kontraindiciran pri bolnikih s takšnimi motnjami:

primarni aldoronizem;
težke kršitve funkcije jeter in ledvic.

Med nosečnostjo in med dojenjem ne predpisujte zdravila ter otrok in mladostnikov.

Med stranskimi učinki uporabe telmisartana je mogoče opaziti:

dispepsija;
driska;
angioedemski sovražnik;
bolečine v spodnjem delu hrbta;
bolečine v mišicah;
razvoj nalezljivih bolezni.

Telmisartan se nanaša na skupino zdravil, ki delujejo na akumulaciji. Največji učinek uporabe se lahko doseže po enem mesecu rednega sprejema zdravila. Zato je pomembno, da se ne prilagajamo neodvisno odmerjanja v prvih tednih sprejema.

Kljub dejstvu, da imajo droge, ki blokirajo angiotenzinske receptorje, najmanj kontraindikacije in neželene učinke, da jih sprejmejo previdno zaradi dejstva, da so ta sredstva še vedno v fazi študije. Pravilni odmerek za zdravljenje povečanega krvnega tlaka pri bolniku lahko predpiše izključno zdravnik, saj lahko samozdravljenje povzroči neželene posledice.

Z zmanjšanjem krvnega tlaka in pomanjkljivosti kisika (hipoksije) je v ledvicah oblikovana posebna snov. Pod njenim vplivom se neaktivni angiotenzin spremeni v angiotenzin I. Slednje, pod delovanjem angiotenzinskega sijajnega encima, se preoblikuje v angiotenzin II. Takšna široko uporabljena skupina zdravil, kot inhibitorji angiotenzinskega jadralnega encima, velja za to reakcijo.

Angiotenzinska II ima visoko aktivnost. Vezava na receptorje, povzroča hitro in vztrajno povečanje krvnega tlaka. Očitno je, da je recer za angiotenzin II odličen cilj za terapevtski vpliv. Razporejanje ali SARTANS, delujejo na določenih receptorjih, ki preprečujejo hipertenzijo.

Angiotenzin Se spremeni v angiotenzin II ne le pod delovanjem angiotenzin sijajnega encima, ampak tudi zaradi delovanja drugih encimov - Himaz. Zato inhibitorji angiotenzinskega jadralnega encima ne morejo v celoti blokirati zoženja plovil. Les v tem pogledu je učinkovitejše droge.

lozartan (Lorista, Lozell);
eprosartan (Tevetsen);
valsartan (Waltacor, diozer Solo);
irbesartan (odobritev);
kANDESARTAN (CQAIN);
telmisartan (Makardis, Pruiter);
olmertana (Olmesar).

Indikacija za imenovanje.

sposobnost zmanjšanja holesterola;
zmanjšanje tveganja Alzheimerjeve bolezni;
krepitev stene aorte, ki služi kot dodatno zaščito pred učinki hipertenzije.

Hipertenzija in skoke tlaka - bo ostala v preteklosti! - Leo Bokeria priporoča ..

Alexander Mesarji v programu "Na najpomembnejše stvari" pove, kako zdraviti hipertenzivno bolezen - prebrati popolnoma.

Hipertenzija (pritisk skokov) - v 89% primerov ubije bolnika v sanjah! - Ugotovite, kako se zaščitite.

Med hipotenzivnimi oblikami, zaviralci receptorjev angiotenzina II zavzemajo prvo mesto v tem primeru:

Izboljšanje kazalnika sistoličnega tlaka;
Arterijska hipertenzija, povezana s kršitvami možganske cirkulacije;
Netbirnost zaviralcev encimov angiotenzina (IAPF);
Hipertenzija plus diabetes mellitus zapletena z diabetično nefropatijo.

Sartan Priprava Seznam

Pripravki so ločeni z vplivom na pacientno in kemično sestavo. Obstajajo aktivne snovi in \u200b\u200bpredzdravila, odvisno od razpoložljivosti aktivnega metabolita.

Kemična sestava Sartana je klasifikacija v štirih skupinah:

Kot so se pojavile zadnje priprave generacije kot izboljšave. Ti vključujejo samo Teleminartan (trgovska imena - Macardis, Hipotel).

Seznam se nenehno posodablja. Nekateri sartan pripravki lahko kupite brez recepta:

"Lozartan";
"KANDESARTAN";
"Azilsartan";
"Telmisartan";
"Olmertan";
"Valsartan";
"Eprosartan";
"Irbesartan".

Zdravilna učinkovina	Trgovska imena
Lozartan.	"Lorista", "Vasotenz", "Prezantan", "BlockTrans", "Lozell", "losarel"
Irbesartan.	"Odobritev", "Irsar"
KANDESARTAN.	"Candaker", "Hyposhar"
Telmisartan.	"Makardis", "Hipotel"
Telmisartan hidroklorostiazid.	"MyCarcis Plus"
Azilsartan.	"Earby"
Eprosartan.	"Tevetsen"
Valsartan.	Valsakor, "Diva", "Voz"
Valsartan hidroklorostiazid.	Valsakov N, "Vozn N", "Walsakor nd"

Trgovska imena Sartana veliko. S kemijsko sestavo in, kot rezultat, vpliv na človeško telo, droge razdeljene na štiri skupine:

Bifenilni derivati \u200b\u200bTetrazol: Losartan, Irbesartan, Kandesartan.
Nebifenilni derivati \u200b\u200bTetrazol: Telmisartan.
Nebiffenil Nettrazoli: Eprosartan.
Nececiklične spojine: valsartan.

Kemijska struktura razlikuje med štirimi skupinami sartanov:

lozartan, Irbesartan in Kandesartan pripadata bifenilni derivati \u200b\u200btetrazola;
telmisartan - nebifenilni derivat tetrazola;
eprosartan - nebiffenil netzetrazol;
valsartan je neciklična povezava.

Proizvajajo tudi pripravljene kombinacije sartanov z diuretiki in kalcijevimi antagonisti, pa tudi z antagonistom izločanja Renin alicirena.

bifenilni derivati \u200b\u200btetrazola (losartan);
neciklične spojine (valsartan);
derivati \u200b\u200bnebifenil tetrazola (teleminartan);
nebiffenil netztrazol (eprosartan).

Obstaja veliko število izdelkov zdravil te skupine. Posebne vrste izberemo samo zdravnik, ki vnaprej ocenjuje splošno stanje bolnika.

Bifenilni derivati \u200b\u200btetrazola ("Irbesartan", "Kardertantan", "Lozartan";

Nebifenilne derivate tetrazola ("teleminartan");

Neciklične spojine (valsartan);

Nebifenil tetrazol ("eprosarantan");

Novi derivat ("Olmertan").

Seznam se nenehno posodablja. Nekateri Sartan Pripravki lahko kupite brez recepta: Opomba: V posebnih trgovinah lahko kupite kombinacijo v končni vrsti pripravkov s kalijevimi antagonisti, antagonisti izločanja renin, alikarer, diuretikov.

Kombinacija z drugimi zdravili

V nekaterih primerih lahko Sardeni od pritiska povzročijo slabost, bruhanje, zaprtje, Malgijo. Kontraindikacije za uporabo zdravil so:

nosečnost, dojenje, starost otrok zaradi pomanjkanja podatkov o učinkovitosti in varnosti;
odpoved ledvic, stenoza ledvičnih plovil, bolezni ledvic, nefropatije;
posamezna nestrpnost ali povečana občutljivost na komponente.

Pogosto imajo bolniki z arterijsko hipertenzijo sočasno bolezni, ki zahtevajo imenovanje kombiniranih zdravil. V zvezi s tem se mora zavedati združljivosti zdravil z imenovanimi sartani: \\ t

Nezaželena kombinacija sartanov z zaviralci ACE zaradi istega mehanizma ukrepanja.
Imenovanje diuretikov (diuretikov izdelkov), droge z etanolom, antihipertenzivna zdravila lahko povečajo hipotenzivni učinek.
Neoidni protivnetni proizvodi, estrogeni, simpatomimetiki oslabijo svojo učinkovitost.
Zdravila kalijevega diuretika in droge, ki vsebujejo kalijevo, lahko vodijo do hiperkalemije.
Litijevi pripravki vodijo do povečanja koncentracije litija v krvi, poveča tveganje za toksične učinke.
Warfarin zmanjšuje koncentracijo sartanov, poveča čas protrombina.

Prvi skupini - IAPF vključuje takšne droge kot enalapril, lizinopril, captopril in mnogi drugi.

V drugo - Sartanam, droge, podrobno pod - Lozartan, Valsartan, Telmisartan in drugi.

ukrepanje različnih antihipertenzivnih pripravkov na RAAS

Poleg tega, Sartan, kot tudi IAPF, prispevata k zagotavljanju organoprotektivnega ukrepa, to pomeni "Zaščita" mrežnice, notranja stena plovil (ustrahovanje, katere celovitost je izjemno pomembna na visoki ravni holesterola In ateroskleroza), dejansko srčne mišice, možgane in ledvice iz škodljivega učinka visokega krvnega tlaka.

Torej, zlasti IAPF (Presarij, Noliprel, Enam, Leisinopril, Dotroton), ki so precej učinkovit in varen, poleg tega, v nekem smislu, celo "koristna" droge zelo pogosto slabo prenesejo bolniki zaradi izrazit neželeni učinek v obliki suhega obsesivnega kašlja. Sartani Taki učinki ne kažejo.

Beta-blokatorji (Egilov, metoprolol, Concorcore, Coronal, Bisoprolol) in kalcijev kanal antagonisti (Verapamil, Diltiazem) bistveno vplivajo na srčni utrip, uničenje, tako pacienti s hipertenzijo in bratdary ritme kršitev in / ali bradiyphimia so bolje predpisati.

Pomemben Plus Sartana je možnost njihovega imenovanja za moške, ki vodijo spolno življenje, saj Sartani ne povzročajo motenj motnje moči in erektilne disfunkcije, za razliko od zastarelih beta-blokatorjev (anaprilin, neplačan), ki jih pogosto sprejemajo bolniki, ker "pomoč".

Kljub vsem tem prednostim teh sodobnih zdravil, kot razporejanje, bi morala vsa pričevanje in značilnosti kombinacije zdravil določiti le zdravnika, ob upoštevanju klinične slike in rezultate pregleda določenega bolnika.

Šibkost, omotica, ortostatska hipotenzija (z močnim sprejetjem navpičnega položaja telesa), povečana utrujenost in drugi znaki astenizacije,
Bolečine v prsih, v mišicah in sklepih okončin,
Bolečina v trebuhu, slabost, zgaga, zaprtje, dispepsija.
Alergijske reakcije, otekanje sluznice nosnih udarcev, suhi kašelj, usnjena rdečina, srbenje s kožo.

To temelji na kemijski strukturi molekule, ki temelji na:

Bifenilni derivat Tetrazol (Lozartan, Irbesartan, Kandesartan),
Nebiffenil derivat tetrazol (telemisartan),
Nebiffenil netzetrazol (eprosartan),
Neciklična spojina (valsartan).

Pogosto imajo bolniki s hipertenzijo nekatere sobne bolezni, ki zahtevajo imenovanje kombiniranih zdravil. Na primer, bolniki z okvaro ritma lahko prejmejo antiaritmike, beta-blokatorje in inhibitorje antagonistov v angiotenzijo in bolnike z angino in nitrati.

Poleg tega vsi bolniki s srčno patologijo prikazuje sprejem antiagregintov (aspirin-kardio, tromboas, acecardol itd.). Zato bolniki, ki prejemajo naštete droge, in ne samo, ne bi smeli se bati z njihovim sprejemom, saj so Sartani popolnoma združljivi z drugimi srčnimi zdravili.

Iz očitne neželene kombinacije je mogoče omeniti le kombinacija Sartanov in ACE inhibitorjev, ker je mehanizem delovanja skoraj podobni. Takšna kombinacija ni tako kontraindicirana, temveč je nesmiselna.

Na koncu je treba opozoriti, da se, ne glede na to, kako privlačne klinične učinke določenega droga, in Sartan, vključno, najprej, je treba posvetovati z zdravnikom. Ponovno, ne na čas, se je začelo zdravljenje včasih polno grožnjo za zdravje in življenje, in obratno, samozdravljenje, skupaj s samo-diagnozo, lahko povzroči tudi nepopravljivo škodo bolniku.

Sconium izboljšuje metabolizem lipidov, ki zmanjšuje vsebnost skupnega holesterola, lipoproteina z lipoproteinom nizke gostote in trigliceridov.

Ta orodja zmanjšujejo vsebino krvi urinarne kisline, ki je pomembna pri istočasni dolgoročni terapiji z diuretiko.

Sartani dobro prenašajo. Nimajo posebnih stranskih učinkov, kot v drugih skupinah zdravil (na primer, kašelj, ko uporabljajo angiotenzinski kirurški encimski inhibitorji).

Les, kot vsaka zdravila, lahko povzroči alergijsko reakcijo.

Ta zdravila včasih povzroči glavobole, omotico, nespečnost. V redkih primerih je njihova uporaba spremljala povečanje telesne temperature in razvoj znakov okužbe dihal (kašelj, bolečine v grlu, izcedek iz nosu).

Lahko povzročijo slabost, bruhanje ali bolečine v trebuhu, kot tudi zaprtje. Včasih se bolečina v sklepih in mišicah pojavijo po prejemu zdravil te skupine.

Obstajajo tudi drugi neželeni učinki (s strani kardiovaskularnega, urogenitalnega sistema, kože), vendar je njihova frekvenca zelo nizka.

Sartani so kontraindicirani v otroštvu med nosečnostjo in dojenjem. Previdno jih je treba uporabiti pri boleznih jeter, kot tudi med stenozo ledvičnih arterij in hudo odpoved ledvic.

Primerjalna značilnost nekaterih neželenih učinkov bo pomagala določiti izbiro zdravil.

Valsartan in Lozartan (bolj demokratična zdravila) v frekvenci neželenih učinkov se razlikujejo - neželene reakcije redko izhajajo iz uporabe valsartana. Večina vseh kazalnikov telemisartana.

Inovativne generacije Sartana še vedno prihajajo več kliničnih preskušanj. Hkrati je izjava ostala resnična: pri preprečevanju, zdravljenju hipertenzije, učinek na ciljne organe ni slabša, v nekaterih primerih pa so boljše in ace in druga antihipertenzivna zdravila.

Veliko lekarniških točk imajo veliko količino tlačnih tablete, ki vključujejo Sartane in diuretike izdelke:

Ataandon - 0,16 g kandesartana in 12,5 mg hidroklorotiazida;
Co-Doda - 80 mg valsartan in 12,5 mg hidroklorotiazida;
Lorist - 12,5 mg hidroklorotiazida img lozartan;
McCards - 80 mg Televisarja in 12,5 mg hidroklorotiazida;
TEVEVEN - EPROSARTHANMG in 12,5 mg hidroklorotiazid.

Varstvo živčnih celic. Žaga ščiti možgane pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo. Hkrati se zmanjša tveganje za razvoj udarcev v takih bolnikih. Ta učinek je povezan s hipotenzivnim vplivom Sartana. Vendar pa imajo neposreden učinek na receptorje v možganskih plovilih. Zato obstajajo podatki o svojih koristih pri ljudeh z normalno raven krvnega tlaka, vendar veliko tveganje za vaskularne nesreče v možganih.

Antiaritmični učinek. V mnogih bolnikih sartani zmanjšujejo tveganje prve in kasnejše paroksize atrijske fibrilacije.

Metabolični učinki. Pri bolnikih, ki so nenehno gostovanje, zmanjša tveganje za diabetes tipa 2 mellitus. Če je ta bolezen že na voljo, je njegov popravek lažji. Učinek temelji na zmanjšanju odpornosti insulina odpornosti tkiv pod delovanjem sartanov.

dobra prenašanje, saj ne vplivajo na izmenjavo bradykinin. To pomeni, da se suši kašelj in angioedemski edem ne razvijata;
dolgo in stabilno zmanjšanje krvnega tlaka;
osnovni in dodatni učinki angiotenzina 2 so zavirali;
ne povečajte vsebine sečne kisline, sladkorja in holesterola;
zmanjšajte smrtnost iz miokardnega infarkta;
zaščitite možganske celice, izboljšajte spomin in sposobnost duševne dejavnosti pri starejših;
izboljšanje moči;
okrepiti steno aorte z anevrizmom pri bolnikih z Marfanin sindromom;
izboljšati izmenjavo ogljikovih hidratov in maščob, se lahko uporablja pri bolnikih z debelostjo;
imenovan s šibko učinkovitostjo zaviralcev ACE ali njihove nestrpnosti.

Prednosti Sartana

izboljšanje simptomov pri bolnikih s srčnim presnovo presnovo;
zmanjšanje tveganja kap, ateroskleroze;
zmanjšanje verjetnosti napada fibrilacije atrijske fibrilacije;
učinkovito in neprekinjeno blokiranje dejanj angiotenzina II;
pomanjkanje akumulacije v bradikininskem telesu (ki izzove suhi kašelj);
dobra toleranca starejših oseb;
ni negativnega vpliva na spolne funkcije.

Tovrstne droge se lahko uporabijo za prejemanje več let;
Neželeni učinki v tem primeru so najmanjše ali odsotni;
S terapijo arterijske hipertenzije mora biti sprejem tablet do dvakrat na 12. uri;
Zmanjšanje krvnega tlaka ni ostro, med kopičenjem;
S stabilnim pritiskom (120/80), ko je prejemal sartane, se tlak še dodatno ne bo zmanjšal;
Bolniki niso navajeni na tovrstne droge;
Z ostrimi ne uporabljajo drog te skupine, ne bo oster pritisk skokov;
Sodobne vrste zdravil imajo visoko učinkovitost in kakovost sprejemanja med zdravljenjem in preprečevanjem.

Opozorilo! Po prvem sprejemu blokade ne čakajte na hiter rezultat. Niso sposobni hitrega upadanja krvnega tlaka, vendar jih lahko vrnejo v časovni razpored, in močnejši učinek - zadnji sprejem.

Z dehidracijo ali prisilno odstranjevanje tekočine pri bolnikih, ki prejemajo sartane, lahko bistveno padejo krvni tlak. Zato je v takih primerih pred začetkom zdravljenja treba obnoviti količino kroženja krvi in \u200b\u200bkoncentracije natrija.

hipertenzivna bolezen;
odpoved srca;
akutni miokardni infarkt;
nefropatija (huda ledvična škoda).

Priprave iz skupine Sartana imajo naslednje terapevtske učinke:

upočasni negativne procese, ki motijo \u200b\u200bfunkcije miokarda in levega prekata;
braniti ledvice;
okrepiti stene aorte;
preprečiti izgubo beljakovin s strani telesa;
preprečiti razvoj nevarnih posledic hipertenzije;
zmanjšajte vsebnost holesterola;
zmanjšajte kazalnike sečne kisline v krvi;
zmanjšajte verjetnost Alzheimerjeve bolezni, pa tudi ateroskleroze in kap.

Prednosti takih zdravil so:

pomanjkanje vpliva drog na funkcijo genitalnih organov in moči;
vztrajni učinek;
izboljšanje metabolizma lipidov;
pomanjkanje odvisnosti in odvisnosti od drog, tudi pod pogojem dolgoročnega sprejema;
nudenje dodatne zaščite celic živčnega sistema;
tatovi starosti dobro prenašajo ta zdravila pri jemanju.

Sartani imajo takšne dodatne klinične učinke kot zmanjšanje tveganja za razvoj sladkorne bolezni tipa 2 ali korekcijo bolnikovega stanja, če je ta bolezen že na voljo, kot tudi antiaritski učinek.

Obstaja mnenje, da so sartanci povzročajo rak. To je bilo ugotovljeno pri izvajanju testov na laboratorijskih žabah. Z uvedbo zaviralcev receptorjev angiotenzina-2 se je število malignih neoplazmov nekoliko povečalo. Toda ta ugotovitev se je nanašala samo na eno podvrst dvoživk, ostalo je imelo vse v normalnem območju.

Do sedaj, ruski in svetovni znanstveniki izvajajo raziskave o naravi pojavljanja onkoloških bolezni. Večina raziskovalcev je naklonjena teoriji, da blokiranje angiotenzinskih receptorjev preprečuje, da bi povzročilo povečanje malignih neoplazmov. Ta funkcija Sartana se uporablja za zdravljenje hipertenzivnosti med kemoterapijo.

Učinkovit odri pomaga lažje prodreti kemijo v tumor skozi sproščene plovila. Victor, 56 let. Diagnoza "Hipertenzija me je naredila že dolgo nazaj. Zdravnik je izpraznil nifedipin, iz katerega sem imel močni kašelj po nekaj mesecih. Prenehal sem nekaj časa, potem sem moral iti spet v bolnišnico. Tokrat je imenoval Lozell.

Všeč mi je bilo več. Ne opazili neželenih učinkov. Tlak je vedno normalen. Iinarova, stara 38 let. Po začetku skakanja na delovnem mestu sem moral preučiti. Sproščena primarna arterijska hipertenzija. Zdravnik je prepričal, da je začetna faza. Zato ne bo treba vzeti hangurirane tablete. Svetoval sem, da pijem potek Makarja. Zdravilo je poceni in učinkovito. Videl je na eni tableti, ves dan se je popolnoma počutil. Mesec dni kasneje se je tlak stabiliziral.

Navodila za uporabo

Zdravila se vzamejo navznoter, ne glede na prehrano ali po obrokih. Odmerek se ne spreminja pri prehranjevanju v starosti in med odpovedjo jeter. Na voljo je 40 mg na dan. V redkih primerih se zmanjša dvakrat (z odpovedjo ledvic) ali poveča na 80 mg (če ni zadostnega učinka). Zdravilo se včasih vzame s tiazidnim diuretikom.

Terapija traja 1-2 meseca. Pri zdravljenju je pomembno nadzorovati kazalnike krvnega tlaka. Ni manj priljubljenega droga. Proizvaja se v obliki tablet. Njegov odmerjanje je običajno 100 mg. Dovolj je zagotoviti hipotenzivni učinek. Tablete so prekrite s filmom, ki jih vzamejo enkrat na dan. Če ne doseže želenega učinka, se odmerek poveča dvakrat.

Zdravila se vzamejo navznoter, ne glede na prehrano ali po obrokih. Odmerek se ne spreminja pri prehranjevanju pri starejših in z odpovedjo jeter.

Zaviralci angiotenzinskih receptorjev so se na trgu relativno pojavili. Vzemite jih mora imenovati zdravnik v odmerku, odvisno od posameznih značilnosti bolnika. Priprave se uporabljajo enkrat na dan, delujejo na dolžine. Vztrajni učinek sartanov se manifestira po 4-6 tednih od trenutka zdravljenja.

Splošne značilnosti zdravil

Sartani so zdravila nove generacije, katerih namen je zmanjšati kazalnike krvnega tlaka, ko se dvigne. Ustavijo delovanje receptorjev proti angiotenzinu II, s čimer se zmanjšujejo krvni tlak. Območje delovanja Sartana je, da njihove aktivne snovi blokirajo receptorje, ki prispevajo k preoblikovanju neaktivnih angiotenzina v angiotenzinu II - snovi, ki spodbuja hitro in dolgo- Izraz povečanje krvnega tlaka.

Telmisartan.

Priporočeni odmerek je 40 mg na dan, včasih pa se lahko zmanjša na 20 mg (odpoved ledvic) ali povečanje na 80 (če sistočni tlak ne pade vztrajno). Telmisartan je dobro v kombinaciji s tiazidnim diuretikom. Potek zdravljenja traja približno 4-8 tednov. Na začetku zdravljenja je treba nadzorovati krvni tlak.

Zdravniki predpisujejo antagoniste angiotenzinskih receptorjev z arterijsko hipertenzijo in za njegovo preprečevanje. Najpogostejši Sardan je Lozartan. To je pripravek tablet, vzet iz odmerka 100 mg. Takšna količina zagotavlja obstojnega hipotenzivnega učinka. Tablete so sprejete, prekrite s filmsko lupino, enkrat na dan. V primeru insuficience se lahko učinek odmerka poveča na dve tableti na dan.

Priljubljeno zdravilo, ki je vključeno v skupino zaviralcev angiotenzinskih receptorjev, je Televisatan. Indikacije za uporabo tega antagonista so preprečevanje bolezni srca in ožilja in zdravljenja esencialne hipertenzije, zmanjšuje hipertrofijo kardiocitov, zmanjšuje raven trigliceridov. Tablete so sprejete znotraj, ne glede na vnos hrane, pri starejših bolnikih in okvari jeter, popravek odmerka ne izvede.

Priporočeni odmerek je 40 mg na dan, včasih pa se lahko zmanjša na 20 mg (odpoved ledvic) ali povečanje na 80 (če sistočni tlak ne pade vztrajno). Telmisartan je dobro v kombinaciji s tiazidnim diuretikom. Potek zdravljenja traja približno 4-8 tednov. Na začetku zdravljenja je treba nadzorovati krvni tlak.

Bar ni dovolj preučevan, vendar učinkovita hipotenzivna zdravila

Obstajajo nekatere droge, ki vsebujejo diuretične izdelke in sartane:

Običajno so ljudje, ki trpijo zaradi povišanega arterijskega tlaka, še vedno določene bolezni, ki zahtevajo vnos drog. Bolniki s patologijami srčnega utripa porabijo antagonistične inhibitorje angiotenzina, beta-blokatorjem, antiaritmiki. Med diagnozo "angina" se dodajo nitrate. Ljudje s kršitvami srca morajo sprejeti antiagreginte. Vse na seznamu kardioloških zdravil so dobro v kombinaciji s sartani, zato ni treba skrbeti za to.

Sartane ne smete združiti z zaviralci ACE. To je brez pomena, saj je mehanizem delovanja skoraj enak. Mnogi imajo vprašanje: Sartani ali zaviralci ACE - kaj je bolje? Na njega ni jasnega odgovora, saj nobena skupina zdravil nima očitnih prednosti na drugi strani. Izbira v korist Sartana, zdravnika lahko v nestrpnosti zaviralcev ACE, katerega manifestacije je prisotnost suhega kašlja.

Zdravilo	Sartan.	Učinek kombinacije
Priprave, ki vsebujejo etilni alkohol	"Valsartan", "Eprosartan", "Lozartan"	Zmanjšanje ojačanega tlaka
Diuretika, antihipertenzivna zdravila	Vse	Zmanjšanje ojačanega tlaka
Estrogeni, NPVP, Simparity	Vse	Manjši hipotenzivni učinek
Kalcijska zdravila in kalijeva diuretika	Vse	Pretirano visoka koncentracija kalija v krvi
Warfarin.	"Telmisartan", "valsartan"	Zmanjšanje največje koncentracije, tveganje za oblikovanje krvi
Litijevi pripravki	"Irbesartan", "Telmisartan", "valsartan"	Presežna najvišja koncentracija, tveganje zastrupitve

Obstajajo različne klasifikacije zaviralcev A-II. Snovi so razdeljene na skupine v kemijsko sestavo in delovanje na telesu.

Tetrazol bifenilni derivati \u200b\u200b- losartan, Kandesartan, Irbesartan, Tazosatan;
Tetrazol spojina nebiffenil - teleminartan;
Netzolezol nebiffenil - eprosartan;
Ne-merociklične spojine - valsartan;
Novi izvedeni finančni instrument - Olmertan.

To so osnovna zdravila. Farmacevtska industrija prodaja sartane za monoterapijo, kombinirane droge, katerih seznam je zelo impresiven. Znani so v mnogih trgovskih imenih.

Lekarne ponujajo kombinacije, v katerih se antagonisti receptorjev A-II kombinirajo z Alianisom (zaviralec izločanja renin), blokatorjev kalcija, z diuretiko (diuretiko).

Ena od prvih skupin zdravil, ki vplivajo na humoralno regulacijo tlaka, so bile zaviralci ACE. Toda praksa je pokazala, da niso dovolj učinkovite.

Navsezadnje je snov, ki povečuje tlak (angiotenzin 2), proizvedena pod vplivom drugih encimov. Himaz encim prispeva k njegovemu srcu.

V skladu s tem je bilo treba najti takšno zdravilo, ki je blokiralo proizvodnjo angiotenzina 2 v vseh organih ali pa bi bil njen antagonist.

Leta 1971 je bil ustvarjen prvi peptidni pripravek - Saralazin. Po njeni strukturi je podobna angiotenzinu 2. in je zato povezana z angiotenzinskimi receptorji (AT), vendar ne poveča tlaka.

Zdravilo je najbolje delovati s povečano količino Renina. In s peuochromocytime pod vplivom saralazina se sprosti velika količina adrenalina.

Čeprav je to zdravilo učinkovito antihipertenzivno sredstvo, vendar ima veliko pomanjkljivosti:

Sinteza zamudnega, dragih procesov saralazina.
V telesu, je močno uničen s peptidi, deluje le 6-8 minut.
Zdravilo je treba dajati intravensko, kapljanje.

Zato ni bilo zelo razširjeno. Uporablja se za zdravljenje hipertenzivne krize.

Iskanje bolj učinkovito, se je nadaljeval dolgoročni izdelek. Leta 1988 je bil ustvarjen prvi ne-peptidni bar - BASABANANAN. Bila je široko uporabljena leta 1993.

Kasneje je pokazala, da so zaviralci angiotenzinskih receptorjev učinkoviti za zdravljenje hipertenzije, tudi s takšnimi sočasnimi boleznimi, kot so:

diabetes tipa 2;
nefropatija;
kronično srčno popuščanje.

Večina zdravil te skupine ima učinek kratkega dosega, zdaj pa je bil ustvarjen različni bar, ki zagotavlja dolgo zmanjšanje tlaka.

Funkcijo nadzorovanja krvnega tlaka izvede polipeptidni angiotenzin 2, bar je njegova konkurenta. Obvezni so na receptorje, vendar za razliko od angiotenzina 2 ne povzročajo:

vasoConductive ukrep;
osvoboditev noradrenalina, adrenalina;
natrija in zakasnitev vode;
povečajte prostornino krvi.

Blokatorji receptorjev angiotenzina ne le zmanjšajo tlak. Kot tudi inhibitorji ACE:

izboljšati delo ledvic med diabetično nefropatijo;
zmanjšajte hipertrofijo levega prekata;
izboljšajte krvni obtok v kroničnem srčnem popuščanju.

Tudi bar se uporablja za preprečevanje ateroskleroze, strukturne spremembe v srčnih in ledvičnih tkivih.

Veliko bar je bilo ustvarjenih in izbrati, katera droga je boljša, lahko samo zdravnik. Konec koncev se razlikujejo ne le v njihovi strukturi.

Blokade angiotenzinske receptorje so lahko aktivne oblike zdravil in predzdravila. Na primer, valsartan, telmisartan, eprosartan imajo farmakološko aktivnost. Kandesartan se aktivira po presnovinih transformacijah.

Tudi bar ima lahko aktivne metabolite. Imajo:

lobard;
tazosatan;
olmertana.

Aktivni presnovki teh zdravil so močnejši in veliko dlje kot zdravilo sami. Na primer, aktivni presnovek losartana deluje 10-40 krat učinkovitejši.

Tudi bar se razlikujejo po mehanizmi vezave receptorja:

konkurenčni antagonisti (losacijan, eprosortan) so povezani z reverzibilnostmi receptorjev;
nekonkurenčni antagonisti (Valsartan, Irbesartan, Kandesartan, Telmisartan).

Ramilong - inhibitor ACF z dolgim \u200b\u200bdelovanjem

Klinične študije so zdaj, kot je prizadeta palica za receptorje.

Pomembno je vedeti! Trenutno se je raziskovalni bar dejansko začel in bo zaključen ne prej kot v 4 letih. Vendar je že znano, da jih ni mogoče sprejeti med nosečnostjo, dvosmerno stenozo ledvičnih arterij, hiperkalemije.

Za razliko od Saralazine imajo nova zdravila daljši učinek, jih lahko vzamete v obliki tablet. Moderni blokatorji receptorjev angiotenzinskih receptorjev so dobro povezani s plazemskimi proteini. Minimalna določitev od telesa je 9 ur.

Lahko jih vzamete ne glede na hrano. Največja količina zdravila v krvi se doseže po 2 urah. S stalno aplikacijo je stacionarna koncentracija nastavljena med tednom.

Tudi bar se uporablja za zdravljenje hipertenzije, če so inhibitorji ACE kontraindicirani. Odmerek je odvisen od vrste izbranih zdravil in posameznih značilnosti bolnika.

valsartan;
irbesartan;
kANDESARTAN;
lozartan;
telmisartan;
eprosartan.

Vsa ta zdravila so blokatorji angiotenzina 2, vendar je njihov učinek nekoliko drugačen. Popravite najučinkovitejše zdravilo, odvisno od posameznih značilnosti bolnika, lahko samo doktor.

Valsartan.

Predpisana je za zdravljenje hipertenzije. Blokira izključno AT-1 receptorje, ki so odgovorni za prinašanje žilne stene v ton. Po eni sami aplikaciji se učinek manifestira po 2 urah. Odmerek predpiše zdravnik, odvisno od posameznih značilnosti bolnika, saj lahko v nekaterih primerih zdravilo škoduje.

Pred nanosom se izvede motnje presnove soli vode. V hiponatremiji lahko uporaba diuretikov Wolssartan povzroči vztrajno hipotenzijo.
Pri bolnikih z obnovo Hypertension je potrebno nadzorovati raven kreatinina in sečnine v serumu.
Ker se zdravilo večinoma izloča z žolčkom, ni priporočljivo za oviranje divjih poti.
Valsartan lahko povzroči kašelj, drisko, motnje spanja, zmanjšan libido. Ko ga uporabljate, se tveganje razvijanja virusnih okužb bistveno poveča.
Med sprejemom zdravila je potrebna previdnost pri izvajanju potencialno nevarnega dela, vožnja z avtomobilom.

Zaradi nezadostne študije, valsartan ni predpisan za otroke, nosečnice, zdravstvene nege. Opozorilo se uporablja z drugimi zdravili.

Irbesartan.

Zmanjša koncentracijo aldosterona, odpravlja vasokonduktivni učinek angiotenzina 2, zmanjšuje tovora na srcu. Ampak ne zatreti kinaze, ki uničuje Bradykin. Maksimalna priprava za pripravo po 3 urah po prejemu.

Z zaključkom terapevtskega tečaja se arterijski tlak postopoma vrača v začetno vrednost.

Za razliko od večine bar, irbesartan ne vpliva na lipidno izmenjavo in zato ne preprečuje razvoja ateroskleroze.

Zdravilo je treba dnevno vzeti ob istem času. Če smo zamudili sprejem, potem naslednjič ne morete podvojiti odmerka.

Irbesartan lahko povzroči:

omotica;
šibkost;
glavobol;
slabost.

Za razliko od valsartana se lahko kombinira z diuretiko.

KANDESARTAN.

Zdravilo razširi plovila, zmanjšuje srčni utrip in ton žilnega stene, izboljša pretok v krvi ledvic, pospešuje odstranitev vode in soli. Hipotenzivni učinek se manifestira postopoma in traja dan. Odmerek je izbran posebej, odvisno od različnih dejavnikov.

S hudo odpovedjo ledvic se zdravljenje začne z nizkimi odmerki.
V primeru bolezni jeter se zdravilo priporoča previdno, saj je najbolj aktivni metabolit, ki se oblikuje v jetrih iz predzdravila.
Z diuretiki, združeni kandesartana neželena, se lahko razvije obstojna hipotenzija.

Sartanes: Ukrep, uporaba, seznam zdravil, pričanje in kontraindikacije

Že več desetletij so bili vsi dejavniki tveganja, ki vodijo do razvoja patologije srca in plovila, bistveno določili. Poleg tega ima to patologijo pri ljudeh mladih let pomembno vlogo.

Torej, če bi preprečili razvoj srčnih bolezni neuspešnih preventivnih dejavnosti, bi moral biti razvoj težjih srčnih bolezni v zgodnjih fazah "pridržan".

Na podlagi zgoraj navedenega so naslednje bolezni naslednje bolezni, kot so označbe za sprejem blokatorjev angiotenzinskih receptorjev:

Arterijska hipertenzija, zlasti v agregatu s hipertrofijo levega prekata. Odličen hipotenzivni učinek sartanov je posledica njihovega vpliva na patogenetske procese, ki se pojavljajo v telesu bolnikovega hipertenzije. Vendar pa je treba bolnikom upoštevati, da se optimalni učinek razvije po nekaj tednih od začetka dnevnega sprejema, vendar kljub temu vztrajno vztrajal v celotnem obdobju zdravljenja.
Kronično srčno popuščanje. Po podatkih kardiovaskularnega kontinuuma, omenjenega na začetku, se vsi patološki procesi v srcu in plovilih, kot tudi v nevro-humoralnih sistemih, njihovi regulatorji, prej ali slej privedejo do dejstva, da srce ne spopada s povečano obremenitvijo, in srčne mišice preprosto obrabijo. Da bi ustavili patološke mehanizme v zgodnjih fazah, in so IAPF in Sartan. Poleg tega je bila med multicentričnimi kliničnimi študijami dokazana, da blokatorji IAPF, Sartan in beta zanesljivo zmanjšujejo hitrost napredovanja CHF, in tudi zmanjšajo tveganje infarkta in kapi na minimum.
Nefropatija. Uporaba Sartana je upravičena pri bolnikih z ledvično patologijo, ki jo je povzročila hipertenzija ali posledica slednjega.
Kardiovaskularna patologija pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2. Stalni sprejem sartanov prispeva k najboljšo izkoriščenostjo glukoznih tkiv telesa zaradi zmanjšane odpornosti proti insulinu. Takšen presnovni učinek prispeva k normalizaciji ravni glukoze v krvi.
Kardiovaskularna patologija pri bolnikih z dislipidemijo. Ta navedba je določena z dejstvom, da so sartani normalizirajo raven holesterola v krvi pri bolnikih z visoko vsebnostjo, kot tudi z oslabljenim ravnovesjem med holesterolom lipoproteinov, nizko, nizko in visoko gostoto (XC LPDP, HC LDL, HC LPDP ). Spomnimo se, da je "slab" holesterol vsebovan v lipoproteinov zelo nizke in nizke gostote, in "dobro" - v visoko gostoto lipoproteinov.

Že več desetletij so bili vsi dejavniki tveganja, ki vodijo do razvoja patologije srca in plovila, bistveno določili. Poleg tega ima to patologijo pri ljudeh mladih let pomembno vlogo. Zaporedje razvoja procesov pri pacientu z dejavniki tveganja od trenutka njihovega pojava k razvoju terminalskega srčnega popuščanja se imenuje kardiovaskularna kontinuum.

V slednjem, tako imenovani "hipertencicade" je zelo pomembno, veriga procesov v bolnikovem telesu, ki trpi zaradi hipertenzije, ki je dejavnik tveganja za pojav hujših bolezni (kap, srčni napad, srce neuspeh itd. Med procesi, na katere lahko vplivajo tisti, ki jih ureja angiotenzin II, katerih zaviralci se štejejo za nadaljnje priprave-Sardene.

Zaporedje razvoja procesov pri pacientu z dejavniki tveganja od trenutka njihovega pojava k razvoju terminalskega srčnega popuščanja se imenuje kardiovaskularna kontinuum.

V zadnjem, nato pa tako imenovani "hipertencicade" je zelo pomembno, veriga procesov v telesu pacienta, ki trpi zaradi hipertenzije, ki je dejavnik tveganja za pojav hujših bolezni (kap, srce napad, srčno popuščanje itd. Med procesi, na katere lahko vplivajo tisti, ki jih ureja angiotenzin II, katerih zaviralci se štejejo za nadaljnje priprave-Sardene.

Zato bi morali bolniki s hipertenzijo skrbno nadzorovati številke krvnega tlaka (vključno s pomočjo vnosa drog), da se prepreči sistolična disfunkcija levega prekata in neželene učinke, ki nastanejo pri tem.

Renin-aldosteron angiotenzinski sistem (RAAS) se igra vodilna vloga pri regulaciji vaskularnega tona. Ne poglobite se v mehanizmih biokemije, zadostuje omeniti, da angiotenzinski sijajni encim prispeva k oblikovanju angiotenzina II, in slednji, ki vplivajo na receptorje na žilni steni, poveča njegovo napetost, ki se vlije v arterijsko hipertenzijo.

Na podlagi navedenega, dve pomembni skupini zdravil, ki vplivajo na RAAS-inhibitorje angiotenzin-pretvorbo encima (IAPF) in zaviralcev receptorjev v angiotenzin II (Sconium ali Sartane), se razlikujejo.
Prvi skupini - IAPF vključuje takšne droge kot enalapril, lizinopril, captopril in mnogi drugi.
V drugo - Sartanam, droge, podrobno pod - Lozartan, Valsartan, Telmisartan in drugi.

Poleg tega, Sartan, kot tudi IAPF, prispevata k zagotavljanju organoprotektivnih ukrepov, to je, "zaščititi" mrežnico očesa, notranjo steno plovil (spol, celovitost, ki je izjemno pomembna na visoki ravni holesterola in ateroskleroze), dejansko srčne mišice, možgane in ledvice iz škodljivega učinka visokega krvnega tlaka.

Ali obstajajo najboljša zdravila med Sartanom?

Ker se kemijska struktura zdravil izboljšuje, je bilo predlagano, da jih razdelite za dve generaciji. Drugič je dodeljen samo telmisartan (Hipotel, Myhardis).

Zanimiva značilnost je njegova kemijska struktura. Zdravilo je bilo pridobljeno na podlagi prvega Sartana (losartana), nastala molekula pa je po strukturi zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2. V dejavnosti bistveno presega njen predhodnik, prav tako pa ima otipljiv vpliv na glavne dejavnike tveganja za napredovanje ateroskleroze, sladkorne bolezni in hipertenzije:

zmanjšuje krvni sladkor
povečuje reakcijo tkiva na insulin,
spuščanje holesterola in trigliceridov.

Zato se zmanjša tveganje kapi in infarkta pri bolnikih, ki jemljejo Hipotel ali Macardis.

Med vsemi zaviralci angiotenzinskih receptorjev se to zdravilo najmanj izločajo z ledvicami - ne več kot 1%. Zato njihove bolezni ne vplivajo na farmakokinetične lastnosti, zaradi česar je mogoče uporabiti telmisarthan med hemodializo.

Hipertenzivna bolezen je težka patologija, ki je diagnosticirana skoraj vsaka tretja oseba. Vsako leto na tisoče bolnikov umre zaradi zapletov. To se običajno zgodi zaradi pomanjkanja učinkovitega zdravljenja in ne upošteva simptomov. Strašne posledice, na katere vodi hipertenzija - krvavitev v možganskem tkivu, srčni napad, izguba vida, invalidnosti in smrtnega izida.

Da bi jim preprečili, morate izpolniti priporočila za zdravnika in sprejeti ciljna zdravila. Najpogosteje po pregledu, kardiolog predpisuje blokatorje receptorjev angiotenzina-2, drugo ime je Sardes. So učinkovitih antihipotenzivnih zdravil, večina bolnikov je primerna, imajo minimalni seznam neželenih učinkov telesa.

Za razliko od losartana telmisarthana ni treba preoblikovati v aktivno povezavo, ki jo omogoča, da se predpiše med boleznimi jeter. Ima največjo sposobnost prodreti tkivo, njeno trajanje delovanja ima največjo vrednost med vsemi sartani. Enkratni sprejem je dovolj, da zanesljivo nadzoruje krvni tlak, preprečuje njegovo nevarno rast zjutraj.

Zato je tveganje kapi in infarkta pri bolnikih, ki jemljejo Hipotel ali Makardis, padajo. V vseh blokatorjev angiotenzinskih receptorjev je to zdravilo manj izključeno z ledvicami - ne več kot 1%. Zato njihove bolezni ne vplivajo na farmakokinetične lastnosti, zaradi česar je mogoče uporabiti telmisarthan med hemodializo.

Sartans - Zdravila iz pritiska zadnje generacije, ki se je pojavila 20 let po sintezi prvega predstavnika IAPF. Predvidevano je bilo, da bi bili še bolj učinkoviti od njihovih predhodnikov. Konec koncev, zaviralci ACE blokirajo le glavni način oblikovanja angiotenzina (obstajajo drugi), in zaviralci receptorjev - zmanjšajo občutljivost stene plovil na hormon katerega koli porekla.

Evropska družba za hipertenzijo, Evropska kardiološka družba omogoča imenovanje Sartana pod številnimi kliničnimi situacijami, ki puščajo s povečanjem krvnega tlaka (3):

hipertrofija levega prekata;
kršitev dela ledvic;
kardiovaskularne bolezni: kap, miokardni infarkt, srčno popuščanje;
preprečevanje atrijske fibrilacije;
sladkorna bolezen.

Najbolj zanesljivi predstavniki inhibitorjev angiotenzina і:

Valsartan je prvi, najbolj preučen Sartan. Uporablja se od sredine leta 2000. Večina bolnikov dobro prenaša.
Olmertan je novejša priprava na zdravljenje hipertenzije. Pri nekaterih bolnikih, on "deluje bolje kot valsartan.
FIMASARTAN - Nedavna generacija zdravila, dobro nižji sistolični, diastolični tlak. Posebej učinkovit za popravek visokega tlaka pri ljudeh z debelostjo (CMT več kot 30 kg / m 2).

Osnovni seznam neželenih učinkov vključuje omotico, glavobol, suhi kašelj, sinusitis.

Sartani ne morejo predpisati nosečnosti, zdravstveni nege, otrokom, mlajšim od 18 let, bolnike s stenozo ledvičnih arterij.

Kaj je Sartani v arterijski hipertenziji

Hipotenzivna sredstva rastlinskega izvora

Najbolj varna zdravila, ki zmanjšujejo krvni tlak, so fitopreparations. Zaradi šibkega ukrepanja se uporabljajo za zdravljenje hipertonija 1 stopnjo. Najbolj priljubljen predstavnik te skupine Raunatina. Izkazalo se je z recikliranjem Rowolphia korenin. Ranatin normalizira krvni tlak, ima antiaritmični učinek. Njegove tablete niso primerne za ljudi s koronarno boleznijo srca, miokardnih lezij, razjede prebavil, otroci, nosečnice, zdravstvene nege.

Kombinirane droge

Sartan je razred hipotenzivnih zdravil, ki zmanjšujejo občutljivost stenskih receptorjev plovil, srca na hormonsko angiotenzilo 2, ki spodbuja njihovo zmanjšanje. To je ena najmlajših skupin drog, ki znižujejo pritisk. Ustvarjen je bil kot alternativa AAPF, katere sprejem pogosto spremlja zaplet - suhi kašelj.

Razmislite o mehanizmu delovanja SARTANA, klasifikacije SCONCE, glavnih indikacij, kontraindikacij, neželenih učinkov, značilnosti interakcij z drogami.

Eden od glavnih sistemov, ki uravnava krvni tlak (AD), se skupna količina kroženja krvi imenuje renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS). To je kompleksna veriga reakcij, interakcije jetrnih hormonov, ledvic, nadledvične žleze, ki prilagodijo ton žilne stene, količina vode izpuščena. Pod vplivom angiotenzina-2 se arterije zmanjšajo, kar vodi do zoženja njihovega lumna, povečanje krvnega tlaka.

Poleg hipotenzivnega vpliva ima Sconium številne ad-neodvisne učinke, to pojasnjuje, da je treba uporabiti zdravila za zdravljenje srčnih bolezni, ledvic.

Organski, izmenjalni lastnosti skupine Sartana (5)

Učinek	Rezultat.
Kardio-, vazomoprotektion	zmanjšanje obremenitve na miokardu; zaviranje, izločanje hipertrofije levega prekata; preprečevanje razvoja atrijske fibrilacije; izboljšanje dela srca v oklepu kroničnega organa.
Nevroprotektivni	zmanjšanje verjetnosti možganske kapi; izboljšanje kognitivnih funkcij pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo.
Nefroprotektivni	zmanjšanje edeme; povečanje kalijeve ravni; odprava izbora beljakovin z urinom (proteinurija); upočasnitev napredovanja ledvične odpovedi.
Exchange.	povečanje občutljivih tkiv na insulin; zmanjšanje ravni sladkorja v krvi; razvijanje razvoja ateroskleroze; zmanjšanje tveganja sladkorne bolezni v sladkorju pri bolnikih, ki starajo; zmanjšanje koncentracije trigliceridov, skupnega holesterola, LDL, povečanje vsebnosti HDL.

Skupina Sartana predstavlja 4 podskupine, različne kemične stavbe.

Obstajata dve generaciji Sconce. Predstavniki prvega je valsartan, Kandesartan, Lozartan, Olmertan, Eprosartan, Irbesartan. Vsi blokirajo samo eno vrsto receptorjev (AT-1). Sartani druge generacije imajo dva mehanizma delovanja: zavirajo angiotenzinske receptorje, v tipu peroksisis proliferacijski aktivator (PPAR-Y). Slednje se prilagodi:

diferenciacija celic;
izmenjava lipidov, ogljikovih hidratov;
občutljivost madipoznega tkiva insulina;
oksidacija maščobnih kislin.

Edini predstavnik druge generacije glave, registriranega v Rusiji, je Telmisartan (Makardis). Poleg tipičnih lastnosti je veliko učinkovitejša:

preprečuje razvoj ateroskleroze;
zmanjšuje plazemsko koncentracijo trigliceridov, glukoze;
normalizira hormonsko aktivnost trebušne slinavke;
izboljša metabolne kazalnike pri bolnikih s sladkorno boleznijo;
ima protivnetni učinek;
glaje nekatere negativne reakcije tiazidne diuretike.

Seznam najbolj učinkovitih sartanov prve generacije

Najpogosteje se Sardes predpiše kot hipotenzivno sredstvo z bolniki z arterijsko hipertenzijo. Kombinacija glave z drugimi zdravili je učinkovita tudi, če:

kronično srčno popuščanje;
nefropatija;
microalbuminuria;
zgosti na steno levega prekata;
sladkorna bolezen;
metabolični sindrom;
ateroskleroza;
atrijska fibrilacija;
miokardni infarkt (samo valsartan).

Les spada v hipotenzivno sredstvo prve linije: Priporočljivo je, da prejmejo prejšnje druge tablete za zmanjšanje tlaka. Prvi prednostni kandidati - bolniki, ki imajo arterijsko hipertenzijo:

hipertrofija levega prekata ali oslabljeno delo;
kronično srčno popuščanje;
izločanje albumina z urinom (albuminurija);
sladkorna bolezen;
prikrivanje ledvic (očistek kreatinina manj kot 60 ml / min);
kardioskleroza post-infarkta;
kronična ledvična odpoved (z netoleranco inhibitorjev ACE);
kot alternativa IAPF, če se kašelj razvija na podlagi njihovega sprejema.

Miokardni infarkt

Edino zdravilo Sartan Group, ki jo priporočajo bolniki po miokardnem infarktu - valsartan. Znano je, da zmanjšuje smrtnost od srčnega napada za 25%. Funkcija zdravila je visoka specifičnost receptorjev AT1, ki presega podobno stopnjo losartana 20-krat (3).

Glavne prednosti Sartana:

najmanj kontraindikacij;
počasi odstranimo iz telesa: samo vzemite 1 čas / dan;
zelo nizka verjetnost neželenih učinkov;
primerna diabetika, starejši ljudje, bolniki z ledvično boleznijo;
ne povzročajo kašlja;
povečajte pričakovano življenjsko dobo bolnikov s kardiovaskularnimi boleznimi;
zmanjša tveganje za možgansko kapi;
za razliko od IAPF se tveganje raka pljučnega raka ne poveča.

Verjetnost razvoja negativnih reakcij po prejemu Sartana je zelo majhna. Po nekaterih študijah je primerljiva s tem placebom. Najpogostejša zaplemba - omotica je povezana z zmanjšanjem pritiska. Da bi zmanjšali nelagodje, zdravniki priporočijo tablete za noč.

Kontraindikacije

s preobčutljivostjo na sestavine zdravila ali aktivne snovi;
med nosečnostjo, laktacijo.

Zaradi dokazanega negativnega vpliva na plod sadja, Sconce ni priporočljivo prevzeti žensk v rodni dobi, ki so nezanesljivi zaščiteni. Ko razkrijete nenačrtovano zasnovo, se sprejem ustavi.

Prav tako so sartani predpisani previdno:

otroci;
bolniki z zmanjšanjem skupne kroženja krvi;
dvostranska stenoza ledvičnih arterij ali zožitev arterije edine ledvice;
izražena ledvična odpoved (očistek kreatinina manj kot 10 ml / min);
ciroza jeter;
obstrukcija žolčnika;
istočasno z drogami, ki zaposlujejo kalij.

Vsi Sardars so dobro združljivi z drugimi vrstami zdravil. Lahko jih sprejmejo skupaj z vsemi znanimi zdravili za zdravljenje bolezni srca in ožilja, diabetes mellitusa. Izboljšajo hipotenzivni učinek drugih vrst drog, ki znižujejo tlak, ki jih je treba upoštevati z izbiro odmerka.

V letu 2010 so bili objavljeni rezultati obsežne analize več kliničnih študij. Njegovi avtorji so razkrili vzorec med premikom rezultata in tveganjem za razvoj raka. Da bi preverili ugotovitve znanstvenikov, urad za nadzor ameriškega nadzora hrane, pa tudi več neodvisnih raziskovalcev, izvedene lastne analize, ki niso razkrile razmerja med uporabo tortancev, kar je povečalo verjetnost tumorjev raka. Nasprotno, uporaba sconije je zmanjšala možnosti za videz nepomembnega neoplazacije.

Vprašanje odnosa inhibitorjev angiotenzina in onkološkega receptorja še vedno ni zaprto. Vendar se ne smemo bati hipotenzivnih zdravil. Tudi če teorija ni potrjena v njihovi korist, je to tveganje izjemno majhno, koristi pa so opazne. Da bi preprečili razvoj raka, bo veliko bolj učinkovit za boj z drugimi dejavniki tveganja, in da se ne bi odrekli sprejemanju zdravil, ki razširjajo življenje.

Inhibitorji angiotenzin-Shift encim (IAPF) v skladu z mehanizmom delovanja so zelo podobni blokatorjem angiotenzinskih receptorjev 2. Blokirajo reakcijo pretvorbe angiotenzina v angiotenzin na.

Kasneje se je izkazalo, da ta pot izobraževanja hormona ni edina možna. Po predhodni oceni bi morala uporabo Sartana rešiti ta problem. Konec koncev, inaktivirajo občutljivost angiotenzinskih receptorjev katerega koli porekla. To bi povečalo hipotenzivni učinek. Vendar v praksi ta predpostavka ni bila upravičena: v telesu je prišlo do še en tip receptorjev, ki jih možgani ne vplivajo.

Poleg hipotenzivnega delovanja, IAPF imajo sartane številne dodatne lastnosti, ki pozitivno vplivajo na dinamiko bolezni srčno-žilnega sistema, povezane s kršitvami IT. Vendar pa je rezultat delovanja inhibitorjev bolje preučevan, čeprav je pri nekaterih boleznih bolj utemeljen namen zaviralcev angiotenzinskih receptorjev.

V letu 2000 je bilo objavljenih več študij, ki je pokazala odnos med premikom Sconce in manjšega povečanja tveganja srčnega napada. Podrobnejša študija tega vprašanja ni potrdila, ni zavračala njihovih zaključkov, saj so bili rezultati protislovni.

Mehanizem ukrepa

S postom na kisik in zmanjšanje krvnega tlaka, se posebna snov začenja oblikovati v ledvicah, ki preoblikuje angiotenzinogen v angiotenzin I. Naslednji angiotenzin I, pod vplivom posebnih encimov, se angiotenzin II pretvori, ki obdaja, da so receptorji občutljivi Ta povezava povzroča hipertenzijo. Pripravki vplivajo na te receptorje, ki ne omogočajo hipertenzivnih trendov.

Kontraindikacije za uporabo Sartanov in neželenih učinkov

Ko uporabljate sartane v arterijski hipertenziji, zdravniki opazijo njihovo dobro prenašanje in odsotnost posebnih stranskih učinkov v primerjavi z drugimi skupinami zdravil. Možne manifestacije negativne narave, v skladu z mnenji, alergijska reakcija postane glavobol, omotica, nespečnost. Redko je opazil povečanje telesne temperature, kašelj, vneto grlo, izcedek iz nosu.

V nekaterih primerih lahko Sardeni od pritiska povzročijo slabost, bruhanje, zaprtje, Malgijo. Kontraindikacije za uporabo zdravil so:

nosečnost, dojenje, starost otrok zaradi pomanjkanja podatkov o učinkovitosti in varnosti;
odpoved ledvic, stenoza ledvičnih plovil, bolezni ledvic, nefropatije;
posamezna nestrpnost ali povečana občutljivost na komponente.

Sartan za zdravljenje arterijske hipertenzije

Arterijska hipertenzija je stabilno povečanje krvnega tlaka, ki se spreminja v 145/95 mm Hg. Umetnost. Lahko pa se dvigne in zgoraj. Med zdravljenjem te bolezni je treba biti zelo pozoren z izbiro drog. Kot je že pokazalo, da je praksa zdravljenja, se lahko optimalna in učinkovita metoda šteje za sartane v arterijski hipertenziji.

Glavna naloga zaviralcev angiotenzinskih receptorjev - zatiranje dejavnosti RAAS, s čimer se ta proces pozitivno vpliva na delo številnih človeških teles. Sartani se štejejo za najboljše priprave na seznamu visokotlačnih zdravilnih skupin. Opozoriti je treba, da se cenovna politika teh zdravil bistveno razlikuje od drog z blagovno znamko - imajo bolj dostopne.

Ta dejstva lahko kažejo le, da imajo blokatorji angiotenzinskih receptorjev minimalni seznam neželenih učinkov, nekateri pa sploh niso.

V zvezi s potrditvijo ali izpodbojkom dejstva, da so sartanci povzročili rak, je ta vrsta sporov še vedno pod temeljito kontrolo.

skupine

S kemijskimi lastnostmi lahko razdelite sconium na 4 podvrste:

Bifenil, oblikovan iz Tetrazola - Losartana, Irbesartan, kandesartan.
Nebifenoliziran nastal iz tetrazola - Telmisartan.
Nebifenol Netzetrazol - Eprosartan.
Neciklične spojine - valsartan.

Za uvedbo te vrste drog v proces arterijske hipertenzije terapija je postala od devetdesetih let, in v tem trenutku je mogoče opozoriti na precej velik seznam drog:

Lozartan: Blocktatrans, Vasotenz, Žisakar, Karzarttan, Kozar, Lozell, Losanel, Losartan, Lorist, Losakor, Lotar, Prezartan, RenyImard,
Eprosartan: Teveven,
Valsartan: Valaar, Valz, Valsafors, Valsaktor, Diva, Nortivan, Tantorio, Tareg,
Irbesartan: Ocenazel, Ibertan, Irsar, Firma,
KANDESARTAN: Angiand, Ataanda, Hyposart, Cannarent, Candar, Squesar,
Telmisarthane: Makardis, Pruh,
Olmertan: kardosal, Olimes,
Azilsartan: Earbie.

Poleg zgoraj navedenega se lahko sestane iz klasifikacije teh zdravil in kombiniranih komponent: z diuretiki, s CA Antagonistom, z antagonisti Renin Aliskirena.

Blokatorji receptorjev angiotenzina II dajejo najvišjo učinkovitost z boleznimi, kot so:

arterijska hipertenzija,
nezadostno delovanje srčne mišice,
Miokardni infarkt,
Težave z delom cerebralnega krvnega sistema,
Pomanjkanje glukoze v telesu,
Nefropatija,
Ateroskleroza,
Spolne motnje.

Vsako od zdravil, z antihipertenzivnimi učinki, je dovoljeno, da se predpiše, tudi v kompleksu z drugimi dozirnimi oblikami. Vrsta pripravkov A - II se pogosto predpiše, ko so bolj zaželene. V tem primeru se lahko štejejo bolje kot zaviralci ACE pri povišanem tlaku, skokov ostrih krvnega tlaka.

Naslednje vrste prebivalstva je mogoče razlikovati od kontraindikacij: ženske na položaju, dojenje, otroška starost od rojstva do 14 let. Previdnost je sprejeta v invalidih ledvic, jeter.

Vpliv

Bra - to je predvsem učinkovito droge od tlaka. Toda rezultat zdravljenja s temi zdravilom je lahko drugačen, odvisno od stopnje razvoja bolezni. V primeru, ko je tlak dosledno povišan, lahko antagonisti A-II kažejo dobro učinkovitost.

Sodobna zdravila - Sartani se štejejo za enega najboljših vpliva na takšne organe kot ledvice, srce, jetra, možgane itd.

Glavni pozitivni trenutki na recepciji Sartana se lahko upoštevajo:

Ko prejmete tovrstne droge, se oznaka utripa ne upošteva,
S stalnim vnosom zdravila, pritisk skokov ne pojavijo,
Z nezadostno delo ledvic pod vplivom teh zdravil je zmanjšanje beljakovin,
Zmanjšan holesterol, glukoza, kislina v urinu,
Pozitivno vplivajo na proces lipidov,
Izboljšanje spolne sposobnosti
Med sprejemom Sartana smo opazili suhi kašelj.

Pomembno je vedeti! Med ostrim udarcem ni priporočljivo uporabljati zdravil za zmanjšanje tlaka v 5-8 dneh. Izjema je lahko le previsoke kazalnike tlaka.

Prav tako se mora zavedati, da imajo sartani ugodno vplivajo na mišična tkiva, še posebej dobro za tiste bolnike, ki so zamudili Miodastrophi.

Pomembno je vedeti! S pretokom dvostranskega zoženja ledvične arterije je agent za terapijo ARA strogo prepovedan, da se lahko razvije odpoved ledvic.

Bolezen	Zahtevana priprava
Kap	Lozartan, Kandesartan (s primarnim koncem); Eprosartan (s sekundarno manifestacijo).
Diabetes.	Lozartan, Kandesatan (profilaktični ukrepi)
KANDESARTAN PLUS FELODIPIN (preventivni ukrepi sekundarne manifestacije)
Valsartan (preprečevanje razvoja nefropatije)
Delovno srce	Lozartan - vpliva na delo levega prekata srca.
KANDESARTAN je učinkovito sredstvo kroničnega nezadostnega srčnega dela.
Valsartan (preprečevanje zapletov za angino).
Metabolizem	Lozartan (stabilno zmanjšanje kisline v urinu)
Preventivni ukrepi za arterijsko hipertenzijo	KANDESARTAN.
Hipertenzija na delovnem mestu	Eprosartan.
Nefropatija	S pomočjo številnih zdravil lahko vplivate na zmanjšanje albuminurije.

Pomembno je vedeti! Med zdravljenjem je strogo prepovedano dodeliti dve ali več vrst Sartana hkrati!

Pri zdravljenju arterijske hipertenzije se morajo zavedati pripravkov, da bodo predpisani kardiologi:

Tovrstne droge se lahko uporabijo za prejemanje več let, \\ t
Neželene učinke v tem primeru ali najmanjšem ali odsotnosti, \\ t
S terapijo arterijske hipertenzije mora biti sprejem tablet do dvakrat na 12. uri,
Zmanjšan krvni tlak ne more ostro, 20-24 ur,
Z že stabilnim pritiskom (120/80), ko jemljejo sartane, se pritisk ne bo še naprej še naprej zmanjševal,
Bolniki se ne navadijo na tovrstne droge,
Z ostro ne uporabljajo zdravil te skupine, ne bo oster pritisk skokov,
Sodobne vrste zdravil imajo visoko učinkovitost in kakovost sprejemanja med zdravljenjem in preprečevanjem.

Opozorilo! Po prvem sprejemu blokade ne čakajte na hiter rezultat. Niso sposobni hitrega upadanja krvnega tlaka, vendar jih lahko prinesejo nazaj 10-15 dni, in močnejši učinek - po 20-25 dneh sprejema.

Zdravilo	Vpliv PIK (ura)	T ½.	Obdobje priprave drog	Doziranje ob 24 urah	BIODO.	Organizem Screen ScreenSopio Organizem
Lozartan.	od uro do 4x	Od 5 do 9	Do dvakrat v 24 urah	55-110	33	34
Valsartan.	Od dveh do štirih	Od 5 do 9	Enkrat v 24 urah	80-320	25	17
Irbesartan.	Od uro do dveh	11-16	Enkrat v 24 urah	145-350	60-80	52-55
Cardesartan.	Od treh do štirih	2-10	Do dvakrat v 24 urah	8-32	15	9
Eprosartan.	Od uro do dveh	Od 5 do 9	Do dvakrat v 24 urah	450-650	13	306
Telmisartan.	Od 30 minut do ene ure	Ne manj kot 20.	Enkrat v 24 urah	Od 40 ali več	42-59	490

Kardiologi pogosto vztrajajo pri zdravljenju sconijevih in diuretičnih izdelkov.

Veliko lekarniških točk imajo veliko količino tlačnih tablete, ki vključujejo Sartane in diuretike izdelke:

Ataandon - 0,16 g kandesartana in 12,5 mg hidroklorotiazida, \\ t
Co-Doda - 80 mg valsartan in 12,5 mg hidroklorotiazida,
Lorist - 12,5 mg hidroklorotiazida in 50-100 mg losartana,
Myhardis - 80 mg Televisatan in 12,5 mg hidroklorotiazida,
TEVEVEN - EPROSARTAN - 600 mg in 12,5 mg hidroklororotiazid.

Na koncu bi rad ugotovil, da imajo v skladu z medicinskimi raziskavami, vsi zgoraj navedeni rezultati v arterijski hipertenziji, zaščitni učinek ne samo za delovanje srca, temveč tudi za številne notranje notranje organe ljudi, s čimer se zmanjša tveganje za kapi , srčni napad, srčno popuščanje, MBS in veliko drugih resnih resnih za življenje bolezni.

Sartani ali zaviralci receptorjev v angiotenzin II (SHED), se je pojavil kot posledica poglobljene študije patogeneze. To je obetavna skupina zdravil, ki že zasedajo trden položaj v kardiologiji. O tem, kaj droge, bomo govorili v tem članku.

Angiotenzin Se spremeni v angiotenzin II ne le pod delovanjem angiotenzin sijajnega encima, ampak tudi zaradi delovanja drugih encimov - Himaz. Zato inhibitorji angiotenzinskega jadralnega encima ne morejo v celoti blokirati zoženja plovil. Les v tem pogledu je učinkovitejše droge.

Razvrstitev

Kemijska struktura razlikuje med štirimi skupinami sartanov:

lozartan, Irbesartan in Kandesartan pripadata bifenilni derivati \u200b\u200btetrazola;
telmisartan - nebifenilni derivat tetrazola;
eprosartan - nebiffenil netzetrazol;
valsartan je neciklična povezava.

Uporaba sartanov so postala le v devetdesetih letih 20. stoletja. Zdaj je kar nekaj trgovskih imen glavnih zdravil. Tukaj je njihov nepopoln seznam:

lozartan: Blocktatra, Vasotenz, Zisakar, Karzarttan, Kozar, Lozell, Losanel, Losartan, Lorist, Losakor, Lotar, Prezartan, Rinyikard;
eprosartan: Teveven;
valsartan: Valaar, Valz, Valsafors, Waltacor, Diva, Nortivan, Tantorio, Tarega;
irbesartan: odobritev, Ibertan, Irsar, Firma;
kANDESARTAN: Angiand, Atakand, Hiposart, Cannarent, Candar, Squades;
telmisartan: Makardis, Pruiter;
olmertan: kardosal, Olimes;
azilsartan: Earbie.

Proizvajajo tudi pripravljene kombinacije sartana s kalcijevimi antagonisti, pa tudi z antagonistom izločanja reninskega alicirena.

Indikacije za uporabo

Dodatni klinični učinki

Sconium izboljšuje metabolizem lipidov, ki zmanjšuje vsebnost skupnega holesterola, lipoproteina z lipoproteinom nizke gostote in trigliceridov.

Ta orodja zmanjšujejo vsebino krvi urinarne kisline, ki je pomembna pri istočasni dolgoročni terapiji z diuretiko.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Sartani dobro prenašajo. Nimajo posebnih stranskih učinkov, kot v drugih skupinah zdravil (na primer, kašelj, ko uporabljajo angiotenzinski kirurški encimski inhibitorji).
Les, kot vsaka zdravila, lahko povzroči alergijsko reakcijo.

Lahko povzročijo slabost, bruhanje ali bolečine v trebuhu, kot tudi zaprtje. Včasih se bolečina v sklepih in mišicah pojavijo po prejemu zdravil te skupine.

Obstajajo tudi drugi neželeni učinki (s strani kardiovaskularnega, urogenitalnega sistema, kože), vendar je njihova frekvenca zelo nizka.

Sartani so kontraindicirani v otroštvu med nosečnostjo in dojenjem. Previdno jih je treba uporabiti pri boleznih jeter, kot tudi med stenozo ledvičnih arterij in hudo odpoved ledvic.

Sartan je razred hipotenzivnih zdravil, ki zmanjšujejo občutljivost stenskih receptorjev plovil, srca na hormonsko angiotenzilo 2, ki spodbuja njihovo zmanjšanje. To je ena najmlajših skupin drog, ki znižujejo pritisk. Ustvarjen je bil kot alternativa, katere sprejem pogosto spremlja zaplet - suhi kašelj.

Razmislite o mehanizmu delovanja SARTANA, klasifikacije SCONCE, glavnih indikacij, kontraindikacij, neželenih učinkov, značilnosti interakcij z drogami.

Pharmachologic Effect.

{!LANG-fa8386afcd267e9e43533e96d56e9ec4!}

Poleg hipotenzivnega vpliva ima Sconium številne ad-neodvisne učinke, to pojasnjuje, da je treba uporabiti zdravila za zdravljenje srčnih bolezni, ledvic.

{!LANG-bdecef3d9a1169f1ea50f5e0d454fad0!}

Učinek	Rezultat.
Kardio-, vazomoprotektion	zmanjšanje obremenitve na miokardu; zaviranje, izločanje hipertrofije levega prekata; preprečevanje razvoja atrijske fibrilacije; izboljšanje dela srca v oklepu kroničnega organa.
Nevroprotektivni	zmanjšanje verjetnosti možganske kapi; izboljšanje kognitivnih funkcij pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo.
Nefroprotektivni	zmanjšanje edeme; povečanje kalijeve ravni; odprava izbora beljakovin z urinom (proteinurija); upočasnitev napredovanja ledvične odpovedi.
Exchange.	povečanje občutljivih tkiv na insulin; zmanjšanje ravni sladkorja v krvi; razvijanje razvoja ateroskleroze; zmanjšanje tveganja sladkorne bolezni v sladkorju pri bolnikih, ki starajo; zmanjšanje koncentracije trigliceridov, skupnega holesterola, LDL, povečanje vsebnosti HDL.

{!LANG-fb54313b7b492d9a216b2d4940986854!}

Skupina Sartana predstavlja 4 podskupine, različne kemične stavbe.

{!LANG-5409f269f4510f2f4994aba6b21c8a7b!}

diferenciacija celic;
izmenjava lipidov, ogljikovih hidratov;
občutljivost madipoznega tkiva insulina;
oksidacija maščobnih kislin.

Edini predstavnik druge generacije glave, registriranega v Rusiji, je Telmisartan (Makardis). Poleg tipičnih lastnosti je veliko učinkovitejša:

preprečuje razvoj ateroskleroze;
zmanjšuje plazemsko koncentracijo trigliceridov, glukoze;
normalizira hormonsko aktivnost trebušne slinavke;
izboljša metabolne kazalnike pri bolnikih s sladkorno boleznijo;
ima protivnetni učinek;
glaje nekatere negativne reakcije tiazidne diuretike.

{!LANG-17b0b96b485eb572516f9d0b642763b1!}

Seznam najbolj učinkovitih sartanov prve generacije

Indikacija za imenovanje.

{!LANG-db06fe5847a2a4de24856234ed74fde0!}{!LANG-5123931c719f87d37f027630c3b0d283!}

kronično srčno popuščanje;
nefropatija;
microalbuminuria;
zgosti na steno levega prekata;
sladkorna bolezen;
metabolični sindrom;
ateroskleroza;
atrijska fibrilacija;
miokardni infarkt (samo valsartan).

{!LANG-77fd84b015c527c4420e0f3cae633e7e!}

Les spada v hipotenzivno sredstvo prve linije: Priporočljivo je, da prejmejo prejšnje druge tablete za zmanjšanje tlaka. Prvi prednostni kandidati - bolniki, ki imajo arterijsko hipertenzijo:

hipertrofija levega prekata ali oslabljeno delo;
kronično srčno popuščanje;
izločanje albumina z urinom (albuminurija);
sladkorna bolezen;
prikrivanje ledvic (očistek kreatinina manj kot 60 ml / min);
kardioskleroza post-infarkta;
kronična ledvična odpoved (z netoleranco inhibitorjev ACE);
kot alternativa IAPF, če se kašelj razvija na podlagi njihovega sprejema.

{!LANG-009ee415937ee0e49ce2054f070b76e3!}

Miokardni infarkt

{!LANG-baa981930d50ebe0feb34e5c649d835d!} {!LANG-092b453a88852cdd6f48ecab489189e9!}{!LANG-acd4eb47ea78b81e364f3080c7831573!}

{!LANG-b7af2c93cee24df1ae2fa5b5d942c0e0!}

Glavne prednosti Sartana:

najmanj kontraindikacij;
počasi odstranimo iz telesa: samo vzemite 1 čas / dan;
zelo nizka verjetnost neželenih učinkov;
primerna diabetika, starejši ljudje, bolniki z ledvično boleznijo;
ne povzročajo kašlja;
povečajte pričakovano življenjsko dobo bolnikov s kardiovaskularnimi boleznimi;
zmanjša tveganje za možgansko kapi;
za razliko od IAPF se tveganje raka pljučnega raka ne poveča.

{!LANG-8dfe5cfcc57d7ec819fc8330c76ac8a7!}

Verjetnost razvoja negativnih reakcij po prejemu Sartana je zelo majhna. Po nekaterih študijah je primerljiva s tem placebom. Najpogostejša zaplemba - omotica je povezana z zmanjšanjem pritiska. Da bi zmanjšali nelagodje, zdravniki priporočijo tablete za noč.

Kontraindikacije

s preobčutljivostjo na sestavine zdravila ali aktivne snovi;
med nosečnostjo, laktacijo.

Zaradi dokazanega negativnega vpliva na plod sadja, Sconce ni priporočljivo prevzeti žensk v rodni dobi, ki so nezanesljivi zaščiteni. Ko razkrijete nenačrtovano zasnovo, se sprejem ustavi.

Prav tako so sartani predpisani previdno:

otroci;
bolniki z zmanjšanjem skupne kroženja krvi;
dvostranska stenoza ledvičnih arterij ali zožitev arterije edine ledvice;
izražena ledvična odpoved (očistek kreatinina manj kot 10 ml / min);
ciroza jeter;
obstrukcija žolčnika;
istočasno z drogami, ki zaposlujejo kalij.

{!LANG-5c8f4060db6de54a944dc75e8e35de81!}

{!LANG-49652da314debf6f9539af1bbe2301d2!}

{!LANG-4491aa510324a473cd892fad6825670d!}

{!LANG-475a0f5dd6ec4c0740e2c404febc15d8!}
{!LANG-fe693b60fb486de630428ea0b7b0fdfd!}
{!LANG-00387efaaad9d2ae744292dd4abd2efa!}
{!LANG-5dd3191024b96ffb51910ffed1d7e36c!}

{!LANG-ec6e1b08f710a8e4d5898331756354ba!}

{!LANG-ff0b1e89b24a719135cc31dc15319e0f!}

{!LANG-d22d06c8ba1d249a8c17426ae30a0565!}

Inhibitorji angiotenzin-Shift encim (IAPF) v skladu z mehanizmom delovanja so zelo podobni blokatorjem angiotenzinskih receptorjev 2. Blokirajo reakcijo pretvorbe angiotenzina v angiotenzin na.

{!LANG-d5064d3ff1064edb8c749b0e2a0ff418!}

Poleg hipotenzivnega delovanja, IAPF imajo sartane številne dodatne lastnosti, ki pozitivno vplivajo na dinamiko bolezni srčno-žilnega sistema, povezane s kršitvami IT. Vendar pa je rezultat delovanja inhibitorjev bolje preučevan, čeprav je pri nekaterih boleznih bolj utemeljen namen zaviralcev angiotenzinskih receptorjev.

{!LANG-9411e6500f878b9a424343c4a7bfeef6!}

{!LANG-ff551b5644352b75c84749fabc0e690a!}

{!LANG-98f5d1b30a442eb36d6a95abc2f08fef!}

{!LANG-41bc1f1c94912beaa203a62f4aef1318!}
{!LANG-c01e9ad567d032eaae5e961fd0eac0a6!}
{!LANG-81afff509ca1fb573fced8d6aac09f76!}
{!LANG-95b0ed54c863cd6a0b0f2dc260df6304!}
{!LANG-8d35dff1857e58c9a3e092dd7d2ad012!}

{!LANG-204f0db96d73d51393aa0c01f370f46a!}