En šiv, dva šiva, zabavno bo! - je rekel porodničar z iglo ob nogah srečne porodne žene. Za nekatere ta črni humor ne postane smešna resničnost in povzroča veliko težav in težav. Govorili bomo o situacijah, ki navdihujejo porodničarje, da vzamejo iglo, načine hitrega zdravljenja in lajšanja bolečine.
Ko se nanesejo šivi in \u200b\u200bvzroki za solze
Porod ni vedno brez oblakov in za srečo, da imate otroke, morate včasih plačati z porodno travmo - solzami in zarezami genitalnega trakta, na katere se po porodu nalagajo zunanji in notranji šivi. Poškodbe so notranje - solze v materničnem vratu in nožnici ter zunanje - solze in zareza perineuma.
Po rojstvu na naraven način mora porodničar pregledati, ali so solze in jih, če jih odkrijejo, zašiti. V nasprotnem primeru, če se šivanje ne izvede, poporodno obdobje grozi, da se bo končalo v bolniški postelji zaradi krvavitev v poškodovanih tkivih in dodajanja okužbe nanje, v prihodnosti pa celo izzove prolaps notranjih organov in inkontinenco urina in zalege.
Postopek nanašanja zunanjih in notranjih šivov traja dlje časa in zahteva visoko usposobljenega zdravnika, v primeru ruptur na materničnem vratu, prehajanja v nožnico in maternico ter nekaj virtuoznosti zaradi nedostopnosti in nevarnosti poškodbe bližnjega mehurja in ureterjev.
Notranji šivi po porodu na materničnem vratu, nožnici in sami maternici se nanesejo z uporabo vpojnih šivov iz biološkega ali polsintetičnega materiala. Če je prizadet samo maternični vrat, potem lajšanje bolečin ponavadi ni potrebno - po porodu je neobčutljivo. V vseh drugih primerih se uporablja lokalna ali splošna anestezija - anestezija ali epiduralna anestezija.
Tudi mišične plasti se šivajo z vpojnimi šivi med solzenjem in zarezom perineuma, koža pa je pogosto narejena iz ne absorbirajoče svile, najlona in drugih materialov, ki jih odstranijo v porodnišnici ali v predporodni ambulanti, običajno 3-7 dni po porodu, ko je šiv brazgotin. Postopek je precej boleč, zato je pri izvajanju potrebna anestezija.
Razlogi za prekinitve so lahko različni. To ne sledi nasvetom porodničarja v napornem obdobju in prisotnosti brazgotin na šivih, naloženih pri predhodnih porodih (brazgotina je sestavljena iz neelastičnega vezivnega tkiva), hitrega, dolgotrajnega, prezgodnjega in instrumentalnega poroda (klešče), anatomske značilnosti strukture medenice, velika glava pri otroku, lahek prikaz, nizka elastičnost kože ob porodu.
Razlogi za nastanek insolventne brazgotine na maternici po carskem rezu
Odnos do epiziotomije - perinealna disekcija je pri porodničarjih drugačen. Za nekatere je to rutinski postopek, ki se množično uporablja, da se prepreči nevarnost rupture perineala. Drugi zdravniki si prizadevajo za najbolj naraven potek porodnega procesa in posegajo, ko je že jasno, da vrzeli ni mogoče preprečiti. Če se instrumentalni porod izvaja s kleščami ali vakuumskim ekstraktorjem, je priporočljiva predhodna sekcija perineuma.
Epiziotomija ne pomaga izogniti se solzam tretje stopnje, kadar je analni sfinkter vpleten v kršitev celovitosti perineuma in lahko celo prispeva k takšni poškodbi. Kljub temu ima kirurški rez nekaj prednosti pred rupturo. Secirano tkivo je tehnično lažje šivati \u200b\u200bkot raztrgano tkivo. Nastala rana ima gladke robove, hitreje pride do celjenja in nastane bolj estetska brazgotina.
Zdravljenje in obdelava šivov
Na žalost se je zgodilo to, kar se je zgodilo, in kot rezultat, po porodu ste bili šivani. Pri notranjih šivih, če postopek šivanja izvede pravilno in temeljito, boli približno 2 dni. Ne potrebujejo posebne nege in jih ni treba odstraniti, saj so narejene iz vpojnih niti.
Samovpojivi šivi po porodu iz naravnega materiala - katut se popolnoma raztopi v približno enem mesecu, iz sintetičnega materiala pa po 2-3 mesecih. Notranje ozdravijo hitreje in se lahko razširijo v izjemno redkih in izjemnih primerih.
Zunanji šivi perineuma so čisto druga stvar. S takšno poporodno oddajo se je boleče premikati, problematično je iti na stranišče in sploh ni mogoče sedeti zaradi dejstva, da se šivi lahko razidejo.
Sedalni položaj je prepovedan dva tedna, po katerem lahko postopoma poskusite sedeti na trdih površinah.
Če so katgutovi šivi položeni na mednožje, potem ne smete biti prestrašeni, če se kosi niti v enem tednu odlepijo - v tem obdobju material izgubi trdnost in se zlomi. Šivi se ne bodo več ločili, razen če seveda ne začnete plesati. Kako dolgo se bo material absorbira, je odvisno od hitrosti presnovnih procesov v telesu. Včasih obstajajo primeri, ko se kita ni raztopila niti šest mesecev po šivanju.
Koliko časa traja, da se brazgotina po carskem rezu zaceli?
Šivi iz ne absorbirajočega šiva iz perineuma se odstranijo 3-7 dni po rojstvu. Če tega v porodnišnici niso storili, potem šivi odstrani ginekolog v predporodni ambulanti. Med samim postopkom odstranjevanja je nekoliko neprijetno, a v večini primerov ne boli ali pa je bolečina precej nosljiva.
Na to, kako dolgo se šivi zdravijo po porodu, vpliva individualna stopnja celjenja poškodb, ki jih utrpi telo - tako od manjših prask kot zaradi resnejših poškodb.
Običajno ta postopek ne traja več kot mesec dni, v povprečju pa traja 2 tedna.
Pred odstranjevanjem šivov in po njih jih je treba redno obdelovati. To je še posebej pomembno, saj poporodni izcedek in stalno vlažno perinealno okolje prispevata k razmnoževanju različnih mikroorganizmov na površini rane. Kot rezultat, se lahko šivi gnetijo, celjenje pa se bo zavleklo v nedogled.
Kako in s čim zdraviti šive po porodu doma? Tudi v bolnišnici je treba dva do trikrat na dan izvajati zdravljenje z antiseptičnimi raztopinami in / ali antibakterijskimi mazili, ki zavirajo nenadzorovano rast bacilov, ki povzročajo vnetje. Najbolj cenovno ugodna sredstva so dobro znana briljantna zelena, vodikov peroksid, kalijev permanganat, klorheksidin itd. Od mazil - levomekol itd. Zdravljenje je treba izvesti, ne da bi sedeli v sedečem položaju.
Če zagotovite dostop zraka do perineuma, potem bo celjenje šlo veliko hitreje. Če želite to narediti, morate uporabiti "dihajoče" blazinice iz naravnih materialov in se vzdržati nošenja tesnega spodnjega perila. Idealna možnost je, da med spanjem zagotovite "prezračevanje", ko se lahko popolnoma odrečete spodnjemu perilu in spite na posebni vpojni plenici ali oljni prti z navadno krpo za plenico.
Za pospešitev regeneracije potrebujete tudi ustrezno prehrano, ki na mesto poškodbe oskrbuje gradbeni material. Od ljudskih zdravil olje čajevca, olje morske ogrce pospešujejo celjenje. In seveda sta higiena in čistoča dobrodošli le na poti do hitrega celjenja.
Nevarnost šiva na maternici po carskem rezu
Kako lajšati bolečino
V procesu celjenja šivov pride do krčenja tkiva - rane se zmanjšajo, rana pa se zapre s brazgotino. Zato je povsem normalno, da se po porodu šivi bolijo, kot pri vseh drugih poškodbah, ki kršijo celovitost mišičnih in epitelijskih tkiv. Nelagodje - bolečino in srbenje v perineumu lahko doživite do 6 tednov po porodu.
Če je bolečina drugačne narave, še bolj pa, ko se je začela suppuracija šivov, se morate posvetovati z zdravnikom.
Če je bolečina huda, kar se zgodi v prvih dneh po porodu, potem lahko nanos mraza na perineum in lajšanje bolečin pomaga pri soočanju z njim. Injekcije se dajejo v porodnišnici, doma lahko jemljete ibuprofen (nurofen), ki pri dojenju ni kontraindiciran in ima protivnetni učinek. Za lajšanje bolečine med uriniranjem lahko poskusite luščiti, ko stojite v kopalnici z razmaknjenimi nogami.
Kaj storiti, če so šivi odprti
Redko, vendar se zgodi, da se šivi delno ali v celoti razhajajo. To se lahko zgodi zaradi dvigovanja uteži, zgodnjega začetka spolnih odnosov po porodu, nenadnega sedenja in drugih nerodnih nenadnih gibov, povečanega pritiska na spolovila z zaprtjem.
V tem članku:
Med porodom ženska v nekaj tednih prejme veliko mikrotraumov, ki se zdravijo sami. Mladi materi ne povzročajo nelagodja in ne potrebujejo posebnega zdravljenja.
Pogosto se pojavijo resne rupture perineuma in materničnega vratu, kar vodi do šivov, ki lahko povzročijo zaplete, če jih ne ustrezno negujemo.
Zakaj so potrebni šivi?
Šivi po porodu se uporabljajo, če pride do ruptura, ko se otrok giblje po rojstnem kanalu. Kljub elastičnosti stene materničnega vratu in vagine se težko izognemo poškodbam. Najpogosteje se rupture pojavijo pri velikem plodu, hitrem porodu, ko tkiva niso dovolj raztegnjena, z napačnim vedenjem porodne žene. Zadnja točka se nanaša na ženske, ki začnejo pritiskati pred časom ali napenjajo majhno medenico, kar ustvarja oviro pri prehodu otroka.
Šivi se uporabljajo tudi v primeru disekcije perineuma (epiziotomije). Razlogi so podobni - napačen položaj ploda, njegova velika velikost, slaba elastičnost mišic. Razsek perineuma je potreben tudi pri dolgotrajnem porodu, ko se vode oddaljijo in otrok ima težave s hojo po rojstnem kanalu. V teh primerih epiziotomija reši plod in žensko pred raztrganimi ranami, ki zarastejo veliko dlje kot kirurški rez.
Sorte šivov
Obstajata dve vrsti poporodnih šivov:
- Notranji - nameščen na stenah vagine in materničnega vratu z mehanskimi poškodbami. Notranji šivi po porodu se precej hitro zacelijo in so sestavljeni iz materiala, ki se sam absorbira. Ko se uporablja, anestezija ni potrebna, saj maternični vrat nima občutljivosti.
- Zunanja - nameščena pri rezanju ali raztrganju perineuma. Glede na rano je mogoče uporabiti tako sam vpojni material kot običajni, ki se uporablja v operaciji in zahteva peti dan.
Kako dolgo šivi zdravijo?
Če ženska upošteva vsa navodila, ki jih je predpisal zdravnik, potem poporodni šivi zacelijo v 3-5 tednih. V primeru velikih ruptur in neupoštevanja osnovnih higienskih pravil lahko postopek celjenja traja več mesecev.
Samovpojni material popolnoma izgine iz rane približno drugi teden po porodu. Konvencionalni šivi se odstranijo 5 dni po porodu.
Občutki ženske
Žal šivanje skoraj vedno pusti neprijeten vtis. Bolečini in nelagodju se je nemogoče izogniti, če pa upoštevate več pomembnih pravil, o katerih bomo razpravljali pozneje, lahko skrajšate čas celjenja šivov.
Prvih nekaj dni v dimeljskem predelu lahko pride do pekočega občutka, srbenja ali distenzije. Če krvavitve ni, potem ni razloga za skrb. Glavna stvar je, da svojega telesa ne izpostavljate močnemu stresu in v primeru močnih bolečin morate obiskati zdravnika.
Mogoče je nelagodje med seksom. Dokler se šivi popolnoma ne zacelijo, se morate odreči seksu! Ženska ne bo samo poškodovana, možen je tudi zaplet.
Kako skrbeti za rane?
Če notranji šivi po porodu ne potrebujejo posebne nege, je treba zunanje rane spremljati s posebno skrbnostjo. Prvo zdravljenje se izvaja v bolnišnici, nato se ponovi 2-3 krat na dan. Običajno za to uporabljajo briljantno zeleni ali kalijev permanganat.
Po izpustu za šivi mora ženska samostojno ravnati s šivi in \u200b\u200bupoštevati več preprostih pravil:
- Vsako 2-3 ure menjajte tesnilo. Porodni izcedek skrbi vsako porodno žensko, zato je uporaba higienskih izdelkov obvezna. Če je mogoče, je bolje uporabiti posebne podloge, ki imajo naravno podlago in mehak, nesintetičen material kot prevleko. Preprečujejo alergije, draženje in spodbujajo hitro celjenje šivov.
- Za umivanje s toplo tekočo vodo se po tuširanju malo sprehodite brez oblačil. V zraku se šivi po porodu celijo veliko hitreje. Po tuširanju si mednožje ne morete obrisati z brisačo. Bolje, da rahlo zabrišete z bombažno krpo ali počakate, da se popolnoma posuši.
- Po tuširanju obdelajte šive z briljantno zeleno.
- Ne morete dvigovati uteži en mesec in sedeti vsaj 10 dni.
- Nositi morate spodnje perilo iz naravnih materialov, še bolje - bombažne hlačke za enkratno uporabo. Sprva je treba opustiti ozko spodnje perilo, ki moti krvni pretok v genitalijah.
Možni zapleti
V večini primerov se šivi dobro zacelijo po porodu, ne da bi ženska povzročila nepotrebno nelagodje. Toda obstaja več bolezni, ki jih lahko povzroči neupoštevanje higienskih pravil in oslabljena imuniteta mlade matere:
- Šiv se je razkadil. Z nepravilnim šivanjem, praznjenjem črevesja z naporom in dvigovanjem uteži se lahko šivi razhajajo. Najpogosteje se to zgodi v prvih treh dneh po porodu, lahko pa tudi kasneje. Zdravljenje je sestavljeno iz ponovnega šivanja.
- Šiv se je razjezil. Če ima ženska okužbo, ki ni bila ozdravljena pred porodom ali ne upošteva higiene, se lahko šiv nagne. V tem primeru se pojavijo hude bolečine, rana nabrekne, iz nje se sprosti gnoj. Zdravljenje vam lahko predpiše le zdravnik, vnetja se ne smete poskušati znebiti sami!
- Šivi močno bolijo. Kot že omenjeno, sprva zunanji šivi povzročajo boleče občutke. V mejah normale, ko ženska občuti nelagodje med sedenjem ali umivanjem. Če se bolečina ne ustavi, ampak se stopnjuje, pri hoji obstaja pekoč občutek ali pritisk, potem lahko govorimo o vnetnem procesu. Nemogoče je začeti bolezen, videti morate ginekologa in dobiti priporočila za zdravljenje.
Med porodi se ni treba bati šivov. To je pogosta manipulacija v sodobni medicini, ki vam omogoča, da ohranite zdravje in življenje otroka ter ženski preprečite pojav grdih, neestetskih ran.
Koristni video o plastični operaciji perineuma
Med porodom s solzami ali zarezami je zdravnik po porodu prisiljen na šivanje. Šivanje v takih primerih je obvezen postopek za zgodnje okrevanje porodne žene.
Nihče ne zanika, da boste med celjenjem šivov morali izkusiti nelagodje, nastanejo dodatne težave, saj se pri obdelavi zob pojavijo pekoč in mravljinčenje in lahko pride do težav z defekacijo.
Da se bodo šivi po porodu hitro zacelili, se morate držati pravil nege, o katerih bomo razpravljali v nadaljevanju. Tako boste hitro pozabili na brazgotine in uživali v srečnem času materinstva.
Vrste kodrov po porodu
Upoštevajoč, kje je prišlo do rupture ali zareza lokalno, obstajajo zunanji šivi po porodu (v perineumu) in notranji (vaginalni, na materničnem vratu). Šiv lahko izvedemo z različnimi nitmi, kar govori o pomembnosti pravilne nege, zato mora biti mlada mati obveščena o vseh pretankah obdelave in dezinfekcije.
Poporodni šivi na materničnem vratu:
- Vzrok: pojav vrzeli izzove velik plod;
- Anestezija: ponavadi ne dajejo anestezije, saj maternični vrat izgubi občutljivost;
- Material navoja: katgut, ki se sčasoma raztopi, kar pomeni, da potreba po nadaljnjem odstranjevanju niti izgine; Uporabljajo se lahko tudi PHA, kaproag, vicril.
- Prednosti: tak šiv po porodu ne izzove zapletov, se ne čuti in ne povzroča neprijetnosti;
- Nega šivov:ni zahtevano
Šivi po porodu v nožnici:
- Vzrok: travma med porodom, solze različnih globin v nožnici;
- Anestezija: občutljivost na bolečino se zmanjša s pomočjo novokaina (lidokain);
- Material navoja: katgut;
- Slabosti: bolečina traja več dni;
- Nega šivov:ni zahtevano
Poporodni šivi na perineumu:
- Vzrok: v primeru poškodbe perinealnega območja ali disekcije pri ginekologu;
- Sorte: 1 stopnja - poškodba kože, 2 stopnja - mišična tkiva so poškodovana skupaj s kožo, 3 stopnja - ruptura doseže stene rektuma;
- Anestezija: se izvaja z lidokainom;
- Material navoja: catgut deluje kot material za šivanje v prvi stopnji, v drugih primerih - svilene niti
- Slabosti: bolečina dolgo časa spremlja žensko
- Nega šivov:nega mora kombinirati počitek, higieno in antiseptično zdravljenje.
Mlada mati je še posebej neprijetna zaradi zunanjih šivov po porodu, ki jih nanesemo v perineumu. Rane lahko povzročijo vnetje, suppuration, okužbo. Zato bo potrebna posebna skrb. Po porodu je treba ženski dati čim več informacij o tem, katere rešitve lahko uporabljajo za zdravljenje šivov. Navsezadnje matere skrbijo za zdravstveno stanje, saj imajo veliko vprašanj.
Nega šivov. Kako obdelati šive po porodu
Če ima ženska solze med porodom, je nujno vedeti, kako skrbeti za šivi in \u200b\u200bkako ravnati s šivi po porodu, da bi pospešili proces celjenja. Ne odlašajte z vprašanji, saj je posvetovanje del zdravnikovih poklicnih dolžnosti. Skrb za šivanje je treba zagotoviti z zmanjšanjem telesne aktivnosti, upoštevanjem pravil osebne higiene in zdravljenja z antiseptiki.
Da bi preprečili zaplete in pospešili celjenje šivov, morate upoštevati glavna pravila:
- Babica v porodnišnici dvakrat na dan zdravi zunanje brazgotine z briljantno zeleno.
- Tesnilo se zamenja vsaki 2 uri (po možnosti pogosteje).
- Prvič po porodu morate uporabiti hlačke za enkratno uporabo. Nato uporabite spodnje spodnje perilo iz bombaža.
- Po vsakem obisku stranišča se morate tuširati.
- Uporabite milo za pranje perineuma ne sme biti več kot 2-krat na dan: zjutraj in zvečer, čez dan pa plavati brez njega.
- Po potrebi pojdite na stranišče. Ne napolnite mehurja, sicer bo motil krčenje maternice.
- Na koncu tuša se mednožje od spredaj do zadaj obriše z brisačo.
- Neželeno je dvigovati uteži nad 3 kg.
- 10 dni je prepovedano jesti izdelke iz moke, žitarice, tj. kaj vpliva na pojav zaprtja.
- Med pomembnimi vprašanji je, koliko mlada mati ne more sedeti ob poporodnih šivih. Glede na zapletenost odmorov zdravniki govorijo o obdobju od tedna do dveh. Prvi dan po šivanju lahko sedite na stranišču. Po 7 dneh lahko počepnete na zadnjico, ki je nasprotna strani, kjer so bile rane pritrjene. V tem primeru lahko ženska sedi samo na trdi površini. Ta trenutek je treba upoštevati pri vrnitvi domov iz porodnišnice. V avtu je bolje biti v napol sedečem stanju ali ležeč.
- Ne bojte se iti na stranišče zaradi bolečine. Proces defekacije ustvarja pomembno obremenitev mišic perineuma, ker se bolečina povečuje. Glicerinski čepiči bodo nekoliko olajšali situacijo: to zdravilo pomaga mehčati blato, kar pomeni, da bodo gibanje črevesja hitrejše in lažje.
- Pazite na prehrano, da se izognete zaprtju. Iz prehrane izključite tista živila, ki imajo krepilni učinek. Pred obrokom pijte žlico rastlinskega olja (olivnega, lanenega), da je blato normalno in celjenje šivov hitrejše.
Vsaka porodna ženska, ki ima po porodu šiv, se mora spomniti glavne stvari - ne morete sesti prej kot 10 dni po šivanju.
Teden dni kasneje je dovoljeno sesti na trdo podlago, po 10 dneh - na mehko. Pomembno je tudi upoštevati, da je sprva za neboleče potovanje na stranišče priporočljivo postaviti klistir ali uporabiti glicerinske supozitorije.
Koliko časa traja, da se šivi zacelijo po porodu?
Če je ruptura med porodom neizogibna, se mater po porodu naloži šiv. Pomembno vprašanje zanjo je, kako dolgo se šivi zdravijo po porodu? Vsekakor ustvarjajo neprijetne občutke. Na hitro ozdravitev vplivajo tehnika nanašanja, uporabljeni materiali in medicinska indikacija.
Z uporabo samo-absorpcijskih niti postopek celjenja traja nekaj tednov. Brazgotine se raztopijo v enem mesecu, kar vam omogoča, da pozabite na njihov obstoj.
Pri uporabi sponk se šivi odstranijo 6-7 dni po nanosu. Za ozdravitev potrebuje približno 4 tedne.
Nepravilna nega šivov lahko prinese mikrobe, kar povzroči resne težave.
Vsaka mati želi ob komunikaciji z dojenčkom hitro uživati \u200b\u200bv veselih trenutkih, zato je zanjo pomembno, da se nelagodje in neprijetni občutki ustavijo. Kako dolgo se bodo šivi zdravili po porodu, bo odvisno od ženske, od tega, kako vzdržuje higieno in predpisani posteljni počitek.
Odstranjevanje šivov. Kdaj je treba odstraniti šive po porodu?
Ko jo odpustijo iz bolnišnice, se mami odstranijo šivi. Seveda je porodna ženska zaskrbljena zaradi vprašanja, ali je boleče odstraniti šive po porodu? Sam postopek je neboleč postopek, ki traja nekaj minut. Lahko se pojavi rahlo nelagodje, morda rahlo mravljinčenje. Ta manipulacija se izvaja, ko se rana popolnoma zaceli, to je po enem tednu. Če okužba pride v šive, zdravnik odpravi vnetje, nato pa odstrani šiv. Ko pride do rupture, se naloži nov šiv, porodni ženski se podrobno pove, kako obdelati šiv po porodu, ko je treba k zdravniku.
Šivi se lahko odstranijo celo v bolnišnici, če se je začasno zadrževanje ženske tam. V primeru, da bi bila mati in dojenček prej odpuščena, bosta morala znova obiskati zdravstveno ustanovo.
Pred začetkom manipulacij bo specialist žensko prepričal, da je odstranjevanje šivov skoraj neboleč postopek. Čeprav je veliko odvisno od občutljivosti na bolečino. Če zapletov in bolečin ne bo, morda ne bo le rahlega pekočega občutka, zato anestezija ni potrebna.
Ostre bolečine v predelu šiva
Več kot polovica žensk, ki imajo po porodu šive, v enem mesecu občuti nelagodje. Po mnenju strokovnjakov gre za tipičen pojav. So pa tudi trenutki, ki kažejo, da nelagodje ni vedno norma. Bolečina se lahko pojavi, če ženska ne upošteva zdravnikovih priporočil.
Zapleti po šivih
Že po nekaj tednih lahko mlada mati čuti nelagodje. To pomeni, da nekaj moti proces celjenja, kar kaže, da obstajajo zapleti. V tem primeru bodo morda potrebni medicinski posegi, zdravljenje mest šivov z drogami, pa tudi zdravljenje. Zelo pomembno je, da ženska posluša svoja čustva in je pozorna na poškodbe po porodu.
Šivi bolijo po porodu:
- Če se brazgotine ne zdravijo dlje časa, čutite bolečino, vendar med pregledom zdravnik ni razkril nobenih težav, potem vam specialist lahko priporoči segrevanje.
- Postopki ogrevanja se izvajajo le dva tedna po porodu, ko se je maternica že začela nekoliko skrčiti.
- V ta namen so primerne infrardeče, kremenčeve ali "modre" žarnice.
- Pri segrevanju mora biti žarnica oddaljena 50 cm od površine kože;
- Po predhodnem posvetovanju z zdravnikom lahko ogrevanje opravite doma.
- Bolečino lahko olajšate z uporabo zdravila za zdravilne vbode - mazilo Kontraktubex. Zdravilo se uporablja dvakrat na dan od 14 do 21 dni.
Šiv se je po porodu zlomil:
- Če se šiv razhaja, se mora ženska nujno posvetovati z zdravnikom. Samozdravljenje je prepovedano.
- Pokličite strokovnjaka doma ali pokličite rešilca.
- Ko se odstopanje potrdi, se šivi ponovno uporabijo.
- Če pa se je poškodba praktično zacelila, potem novi šivi morda ne bodo potrebni.
- V takšnih razmerah specialist predpisuje sredstva za celjenje ran v obliki supozitorijev in mazil.
Šiv srbi po porodu:
- Ne skrbite, če občutite srbenje okoli območja šiva. Običajno ta simptom ne kaže na razvoj patologije.
- Pojav srbenja najpogosteje kaže na to, da se rana zaceli, zato ne bi smelo biti razloga za skrb.
- Vodni postopki bodo pomagali odpraviti srbenje: za pranje uporabite vodo pri sobni temperaturi, vendar topla voda ne bo delovala.
- Če menite, da se šivi vlečejo, ste morda začeli sedeti zgodaj?
Po porodu šivi šiv:
- Ko se pojavi neprijeten izcedek, ki po vaših opažanjih ne spada med menstrualni izcedek, morate upoštevati vonj izcedka, njihovo barvo, saj lahko pride do resne nevarnosti za zdravje.
- Če prepoznate suppuration, o tem simptomu obvestite svojega zdravnika.
- Videz izcedeka včasih kaže na vnetje v poporodnih šivih ali neskladje. Obe zahtevata zdravniško pomoč čim prej.
- Ko odkrijemo okužbo, je predpisana antibiotična terapija.
- Zunanje zdravljenje se izvaja z uporabo "Malavit", "Levomikol", "Vishnevsky" ali "Solcoseryl".
- O suppuration v brazgotinah, le zdravnik odloči, katera sredstva za zdravljenje lahko uporabimo. To so lahko ne samo celjenje ran in protivnetni geli in mazila, ampak tudi tekočine, kot je "klorheksidin" ali vodikov peroksid, ki omogočajo razkuževanje.
Krvavitve:
- Če so šivi po porodu začeli krvaveti, potem je v večini primerov to posledica kršitve glavnega priporočila - ne sedite v prvih 10 dneh: v procesu raztezanja so površine rane izpostavljene.
- Ne samozdravite in ne začnite zdraviti rane z improviziranimi sredstvi, bolje je, da se posvetujete z zdravnikom.
- Ta situacija lahko zahteva ponovno konfiguracijo.
- Pogosto se predpisujejo geli z učinkom celjenja ran, na primer "Solcoseryl".
Upoštevajte stanje šivov: če je prve dni po nanosu značilna odsotnost zgoraj opisanih težav, potem preostane le odstranitev poporodnih šivov. Postopek je treba izvesti v zdravstveni ustanovi. Bodite psihično pripravljeni na to: bodite mirni in ne bojte se.
Povzemanje
Hitrost celjenja šivov je odvisna od ženske. S strogim upoštevanjem pravil bo v bližnji prihodnosti mogoče pozabiti na šive.
Porod je postopek, v katerem se lahko zgodi karkoli. Hkrati je pojav ruptura dokaj pogost pojav in sami zdravniki jih ne štejejo za zaplet ali težavo. Sodobna medicina omogoča strokovno pristop k nalaganju poporodnih šivov, ki ob pravilni in skrbni negi ne povzročajo pomembnih nelagodja.
Postopek rojstva otroka ne gre vedno povsem gladko. Včasih se porodni kanal poškoduje, ko otrok prehaja skozi njih, in če je poškodba pomembna, je treba tkivo zašiti. Porodni šivi so tudi neizogibni, če je porod opravil s carskim rezom. Koristno je vedeti, katere vrste šivov obstajajo, kako hitro se zacelijo in kaj je treba storiti, da preprečimo zaplete.
Razmere, kjer so po porodu potrebni šivi
Šivi po naravnem porodu se uporabijo, ko se maternični vrat, nožnica ali perineum pretrga, ali ko je treba med porodom narediti rez, da se prepreči ruptura (ravno rezanje se zdravi veliko hitreje kot raztrganina).
V večini primerov je razlog za rupturo materničnega vratu nezadostno odpiranje njegovega žrela z močnimi poskusi. To se zgodi s hitrim ali prezgodnjim rojstvom. Tudi maternični vrat ne prenese močnega raztezanja med porodom, kadar:
- velika velikost sadja;
- lahka predstavitev otroka;
- prisotnost grobe brazgotine na materničnem vratu po rupturi pri prejšnjem rojstvu;
- nenormalna struktura kanala materničnega vratu.
Spontana ruptura perineuma je redka. Če porodničar opazi, da otrokova glava, ramena ali medenica očitno ne bodo prehajale skozi perineum in obstaja grožnja ruptura, opravi epiziotomijo - odreže kožo in mišice perineuma v smeri ishialnih tuberklov. Epiziotomija se izvaja tudi s skrajno šibkostjo poskusov, s plodno hipoksijo ali nepravilnostmi v njenem razvoju, ko je treba pospešiti porod in ustvariti najbolj nežne pogoje za otroka.
Vaginalne rupture se pojavijo pri ženskah s klinično ozko medenico, nerazvito nožnico ali pa nastanejo kot nadaljevanje rupture perineal. Poškodbe vaginalnega tkiva, ki potrebujejo šivanje, lahko povzročijo klešče. V tem primeru se uporabijo šivi, tako da se povrne celovitost rojstnega kanala, in da se ustavi krvavitev, ki je lahko zelo velika, ko se vagina zruši.
Pri carskem rezu, ki ga najpogosteje izvajamo po metodi prečnega zareza, se na kožo, podkožno maščobo in maternico namestijo šivi. Zaradi relativno kratke dolžine šiva in njegove lege v suprapubičnem pregibu brazgotina od njega postane s časom skoraj nevidna.
Vrste kodrov in čas njihovega celjenja
Za šivanje po porodu uporabite:
- Vpojne naravne niti (katgut, krom-katgut).
- Vpojne sintetične niti (vicril, occelon, dekson).
- Šivi, ki se ne vpijajo (najlon, svila, nikant), ki se odstranijo, ko se robovi rane zacelijo.
- Kirurški sponki Gre za nikeljne plošče, široke približno 2 cm, s katerimi podobno kot sponke za papir zategnejo rano, in potem, ko se zaceli, jih odstranimo s posebnim orodjem. Uporablja se kot različica zgornjega šiva med carskim rezom.
Bolečina na mestu notranjih šivov običajno mine že po 2 dneh, zunanji šivi bolijo dlje. Postopek odstranjevanja šivov ali sponk ni boleč in ne zahteva anestezije. Ni bolj neprijeten kot pinceta, ki jo pozna vsaka ženska.
Čas celjenja šivov po porodu je odvisen od vrste šiva, njegove velikosti in značilnosti organizma. Pri izvajanju notranjih šivov na materničnem vratu ali nožnici se rana zaceli v 1 do 2 tednih, material za šivanje pa se v enem mesecu popolnoma absorbira. Šivi, ki se ne vpijajo, ali kirurški sponki, ki se uporabljajo za izvajanje zunanjih šivov, se odstranijo peti ali šesti dan, celjenje ran traja od 2 do 4 tedne.
Če so šivi odprti ali nabrekli
Dogaja se, da se šivi vnamejo ali razhajajo. Simptomi dehiscence zunanjega šiva so lahko ostre bolečine na mestu šiva, pordelost ali oteklina. Če se je šiv delno razdelil in se rana skoraj zacelila, je ni treba ponovno nanašati. Če se je to zgodilo, preden se robovi rane zacelijo, jo ponovno seciramo in zašijemo. Če želite ugotoviti, da se je notranji šiv razpršil, je najpogosteje možno med naslednjim pregledom pri ginekologu - edini znak, ki je opazen pri sami ženski, je lahko opažanje.
Neupoštevanje pravil asepsije lahko privede do gnojne šive. O nastanku vnetnega procesa se lahko kaže z naraščajočo bolečino, težo v spodnjem delu trebuha, vročino, netipičnim izcedekom. Da bi preprečili napihnjenost šiva in kršitev njegove celovitosti, če odkrijete zgornje simptome, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Predpisal bo dodatne ukrepe za zdravljenje šiva: tamponi z mazilom Vishnevsky, levimikol in drugimi protivnetnimi in protimikrobnimi sredstvi.
Kako skrbeti za šive
Notranji šivi, če ni težav z njihovim celjenjem, se ne obdelujejo in ne potrebujejo posebne nege. Zunanje šive je treba obdelati, dokler rana ni popolnoma spojena. V porodnišnici so babice vključene v vsakodnevno obdelavo šivov, po odvajanju pa mora to potekati neodvisno.
Dvakrat na dan z uporabo bombažnega tampona morate na šiv nanesti raztopino briljantno zelenega ali kalijevega permanganata (šiv lahko najprej navlažite z vodikovim peroksidom). Šive ne ravnajte z jodom ali drgnjenjem alkohola, saj lahko kožo opečejo. Prav tako ni treba odstraniti belkastega premaza in skorj s šiva, da ne bi poškodovali oblikovanega mladega epitelija.
Za uspešno celjenje šivov je prvih nekaj tednov vredno slediti dieti, ki olajša postopek gibanja črevesja: če močno pritisnete, se lahko šiv razide. Če imate težave z defekacijo, je bolje, da ne tvegate, ampak dajte glicerinski čepić ali naredite klistir.
Značilnosti skrbi za šiv na mednožju
Če na perineumu obstaja šiv, je treba sanitarni prtiček menjati vsake 2-3 ure. Po obisku stranišča je priporočljivo umiti s tekočo vodo v smeri od pubis, nato pa šiv zbrisati s prtičkom ali brisačo. Najboljša možnost spodnjega perila so bombažne hlačke, dihajoče in ne travmatizirajo šiva ali "dihajoče" hlačke za enkratno uporabo.
Nemogoče je sedeti po šivu na perineumu vsaj teden in pol - morali se boste celo odpovedati iz bolnišnice. Hranjenje in pometanje dojenčka, prehranjevanje, opravljanje domačih nalog se lahko izvajajo med stojanjem ali ležanjem. Po 10 dneh lahko začnete nežno sedeti na trdo podlago ali poseben gumijast obroč in šele po mesecu dni - normalno sedite.
Ob vestnem upoštevanju zdravnikovih priporočil je obdobje okrevanja po porodu z rupturami ali rezom 2 meseca. V tem času se rana zaceli, mišice intimne cone pridobijo normalno elastičnost, sluznica se obnovi in \u200b\u200blahko se vam zdi, da ste pripravljeni nadaljevati vse zakonske dolžnosti.
Šivi po porodu niso redki in vsako mlado mamo skrbi, kako skrbeti zanje.
Nega na šivih po porodu doma z dojenjem
Po vrnitvi domov iz bolnišnice se mora mlada mati spomniti na šivov, če jih ima. Obenem so omejitve, ki jih ženska nalaga, v veliki meri odvisne od tega, kje natančno se je moral zdravnik zateči k uporabi igle za obnovo tkiva.
Poporodni šivi so dve vrsti:
- zunanja - naložena perineumu kot posledica njegove rupture ali kirurškega zareza;
- notranji - nameščen na materničnem vratu in stenah vagine.
Več informacij o poporodnih šivih v članku -.
Taktike ženskega vedenja tako z zunanjimi kot notranjimi šivi so v veliki meri podobne.
- Nekaj \u200b\u200bčasa po rojstvu otroka ne morete sedeti. Da, otroka morate hraniti, ko stoji ali leži. V nekaterih primerih lahko vzamete položeni sedeč položaj.
Kako dolgo je nemogoče sedeti, se odloči zdravnik, odvisno od števila ruptur in resnosti. V enem primeru je teden dovolj, da si opomore, v drugem pa bo trajal mesec ali celo več.
- Blazinice je treba menjati čim pogosteje, če pride do rupture / zareza perineuma na vsaki dve uri, tudi če se zdi, da je izdelek za osebno nego primeren za uporabo.
- En mesec in pol do dva ne smete uporabljati oblikovanja spodnjega perila. Ustvari nepotreben pritisk na medenične organe in perineum, kar ne spodbuja celjenja. Hlačke naj bodo ohlapne in narejene iz naravne tkanine, da se omogoči pretok zraka do spolovil.
- Pomembno je sprejeti vse ukrepe za preprečevanje zaprtja. Napetost, ko poskušate v velikih količinah iti v kopalnico, lahko privede do razhajanja šivov.
Obdelava zunanjih šivov za zaščito pred okužbo
Po vrnitvi domov iz bolnišnice mora mlada mati še naprej obdelati zunanje šive - prav tiste so potrebne največ pozornosti. Če se notranje nanesejo z vpojnimi šivi in \u200b\u200bne potrebujejo posebne nege (pod pogojem, da ni nalezljivih bolezni), potem je treba posebno pozornost posvetiti mestom šivov za perineal.
Glavna naloga ženske je zaščititi zunanji šiv pred okužbo. Ne morete postaviti antiseptičnega zavoja na perineum, poleg tega je poporodno odvajanje gnojišče za razmnoževanje patogenih mikroorganizmov. Zato je čistoča ključna za uspešno celjenje, za njegovo vzdrževanje pa sta pomembna umivanje in zdravljenje z antiseptičnimi zdravili.
Pranje
Potrebno je umiti šiv na perineumu ne le zjutraj in zvečer, temveč tudi po vsakem obisku stranišča. Za to se uporablja toaletno ali perilo za milo. Izsuši rano, pospeši proces celjenja. Obenem strokovnjaki svetujejo, da se ne umivate v bazenu, ampak pod tekočo vodo, ne obrišite z običajnimi gibi, temveč prizadene območje nežno zmrznite z brisačo ali pustite, da se koža naravno posuši. Po pranju se izvede zdravljenje z antiseptičnimi zdravili.
Antiseptično zdravljenje
Tudi v porodnišnici šiv na perineumu redno mažemo z raztopino zelenja. Ta postopek je treba nadaljevati po odvajanju. Če želite to narediti, uporabite bombažne brise ali sterilno bombažno volno. Nekateri zdravniki priporočajo zamenjavo briljantne zelene raztopine z vodikovim peroksidom. Predelava z njegovo pomočjo se izvaja z rezom gaze. Med postopkom je možen rahel občutek mravljinčenja, kar je običajna varianta.
Nekateri strokovnjaki trdijo, da se lahko mangan uporablja za zdravljenje zunanjih šivov. Vendar je to orodje manj priročno za uporabo, saj je treba najprej pripraviti raztopino kristalov, medtem ko so zelene stvari ali vodikov peroksid popolnoma pripravljene za uporabo in ne zahtevajo dodatnih manipulacij.
Fotogalerija: pripravki, ki se uporabljajo za obdelavo šivov
Po zelenju ostanejo sledi na oblačilih in posteljnini, zato ženske pogosto raje uporabljajo druge antiseptične pripravke. Iz kristalov kalijevega permanganata najprej pripravite raztopino in šele nato z njo obdelate šive. Vodikov peroksid je pripravljena rešitev za obdelavo zunanjih šivov na mednožju.
Izdelki za nego šivov
Za pospešitev okrevanja perinealnega tkiva se uporabljajo zdravilna in antiseptična zdravila:
- Bepanten;
Mama bo Bepantena potrebovala ne le za zdravljenje poporodnih šivov, ampak bo postala tudi nepogrešljiv asistent pri negi novorojenčka.
- Solkoseril;
- Miramistin.
V primeru zapletov na notranjih šivih morate postaviti tampone, namočene v antibakterijsko zdravilo. Za to je sterilni povoj zložen v več plasteh in zasukan v obliki vodnika. Neposredno pred vnosom v nožnico ga mazilo obilno nanesemo. Postopek se izvaja pred spanjem, zjutraj pa se tampon odstrani.
Uporaba navadnih tamponov, ki se med menstruacijo uporabljajo za zdravljenje notranjih gnojnih šivov, je nesprejemljiva.
Zdravljenje gnojnih zunanjih šivov je nanašanje gaze, namočene v mazilo, na problematično območje. Pred tem se morate umiti, preostalo vlago zbrisati z brisačo in rane obdelati z antiseptikom. Učinek zdravila naj traja 2-6 ur, za ohranitev prtička na mestu pa nataknite hlačke z blazinico.
Fotogalerija: zdravila za zdravljenje gnojnih šivov
Levomekol je kombinirani pripravek za lokalno uporabo, ki se med drugim uporablja v ginekologiji. Na zunanje šive se nanese prtiček, namočen v mazilo, notranji šivi pa se obdelujejo s tamponi. Balinamični balzam v skladu z Višnjevskim se uporablja za pospešitev celjenja šivov
Šive me bolijo, kako lahko anestezirate
Bolečina po šivanju je neizogibna. Toda pri notranjih rupturah hitro mine, po odvajanju pa se bolečina ne počuti. Kar zadeva zunanje, lahko neprijetni občutki dolgo časa motijo \u200b\u200bmlado mamo.
Nelagodje se pojavi pri poskusu sedenja, pri drgnjenju ob oblačila, kot posledica vnetnega procesa. Prvi dnevi po porodu so najbolj boleči, vendar po odstranitvi šivov (po 5-7 dneh) praviloma večina nelagodja mine. Če je poškodb veliko in povzročajo hude bolečine, bo ublažilo stanje Lidokain sprej ali diklofenak supozitoriji in njihovi analogi (Diclac, Voltaren in drugi). Toda o njihovi uporabi je treba razpravljati z zdravnikom.
Supozitorije Diklofenak, Diklak, Voltaren na embalaži so označene kot rektalne. Lahko pa jih varno vstavimo v nožnico.
Nekatere ženske občutijo šive celo leto po porodu. Neprijetni občutki se pojavijo med seksom, s preobremenitvijo. Ta pojav ni patologija, saj živčna vlakna, ko se tkivo zlomi / secirajo, trpijo, in traja veliko časa, da jih obnovimo.
Ločeno je treba reči o vnetnem procesu. Če je bolečina povezana z okužbo in vnetjem tkiv v rani, se je nujno treba posvetovati z ginekologom. V tem primeru lajšanje bolečine ne bo prineslo olajšanja, ampak bo le poslabšalo situacijo.
Fotogalerija: zdravila za lajšanje bolečin po porodu
Diklofenak je domače protivnetno in analgetično sredstvo, ki ga zdravniki priporočajo ženskam v primeru močnih bolečin v šivih na perineumu. proizvedeno v švicarskem farmacevtskem podjetju
Šivi po porodu povzročajo ženski znatno nelagodje. Toda ta pojav je začasen, mine in se pozabi, radost materinstva pa ostane. Tudi če je bilo rojstvo otroka povezano z odmori, bo izvajanje vseh priporočil ginekologov pripomoglo k hitremu celjenju ran in obnovi zdravja mlade matere.