Rusko ime
Aminokisline za parenteralno prehrano + drugi pripravki [Maščobne emulzije za parenteralno prehrano + dekstroza + minerali]Latinsko ime snovi Aminokisline za parenteralno prehrano + Drugi pripravki [Maščobne emulzije za parenteralno prehrano + Dekstroza + Minerali]
Aminokisline za parenteralno prehrano + druga zdravila ( rodu.)Farmakološka skupina snovi Aminokisline za parenteralno prehrano + Drugi pripravki [Maščobne emulzije za parenteralno prehrano + Dekstroza + Minerali]
Tipičen klinični in farmakološki člen 1
Farmacevtsko delovanje. Trikomponentna mešanica je zasnovana tako, da podpira presnovo beljakovin in energije. L-aminokisline služijo kot vir organskega dušika, dekstroza in maščobne kisline pa delujejo kot vir energije. Poleg tega mešanica vsebuje elektrolite. Zapolnjuje pomanjkanje esencialnih maščobnih kislin v telesu. Oljčno olje vsebuje veliko količino alfa-tokoferola, ki v kombinaciji z majhno količino polinenasičenih maščobnih kislin poveča telesno vsebnost vitamina E in zmanjša peroksidacijo lipidov.
Farmakokinetika. Sestavine emulzije za infundiranje (aminokisline, elektroliti, dekstroza, lipidi) se presnavljajo in izločajo iz telesa na enak način kot pri ločenem dajanju. Farmakokinetične lastnosti aminokislin, ki se dajejo intravensko, na splošno sovpadajo z lastnostmi aminokislin, dobavljenih med naravno (enteralno) prehrano (vendar v tem primeru aminokisline, pridobljene iz prehranskih beljakovin, gredo skozi jetra, preden vstopijo v sistemski krvni obtok). Hitrost izločanja delcev lipidne emulzije je odvisna od njihove velikosti. Majhni lipidni delci se odstranijo počasneje, medtem ko se z lipoprotein lipazo hitreje razgradijo. Velikost delcev lipidne emulzije v pripravku se približuje velikosti hilomikronov, zato imajo podobno stopnjo izločanja.
Indikacije. Parenteralna prehrana.
Kontraindikacije Preobčutljivost, huda odpoved ledvic, če ni možnosti hemofiltracije ali dialize, huda jetrna odpoved, prirojene motnje presnove aminokislin, hude motnje strjevanja krvi, huda hiperlipidemija, hiperglikemija, motnje elektrolitov, povečana plazemska koncentracija enega od elektrolitov, vključenih v mešanica, laktacidoza, pljučni edem, prekomerna hidracija, dekompenzirano srčno popuščanje, hipotonična dehidracija, nestabilna stanja (vključno s hudimi posttravmatskimi stanji, dekompenzirano sladkorno boleznijo, akutno fazo hipovolemičnega šoka, akutno fazo miokardnega infarkta, hudo presnovno acidozo, hudo sepso , hiperosmolarna koma) (do 2 leti).
Previdno. Hiperosmolarnost plazme, nadledvična insuficienca, srčno popuščanje, pljučne bolezni, nosečnost, dojenje.
Odmerjanje. IV (skozi osrednjo veno). Odmerek zdravila in trajanje sestanka sta odvisna od potrebe po parenteralni prehrani pri vsakem posameznem bolniku, odvisno od njegovega stanja. Odrasli: povprečna potreba po organskem dušiku je 0,16-0,35 g / kg / dan (približno 1-2 g aminokislin / kg / dan); poraba energije se spreminja glede na bolnikovo stanje in intenzivnost katabolnih procesov, v povprečju znaša 25-40 kcal / kg / dan. Največji dnevni odmerek je 36 ml / kg telesne mase (kar ustreza 1,44 g aminokislin, 5,76 g dekstroze in 1,44 g lipidov na 1 kg telesne mase), tj. 2520 ml emulzije za pacienta, ki tehta 70 kg.
Otroci, starejši od 2 let: povprečna potreba po organskem dušiku je 0,35-0,45 g / kg / dan (približno 2-3 g aminokislin / kg / dan); poraba energije - 60-110 kcal / kg / dan. Odmerek je odvisen od količine tekočine, ki vstopi v telo, in dnevne potrebe po beljakovinah. V tem primeru je treba upoštevati stanje izmenjave vode. Največji dnevni odmerek je 75 ml / kg (kar ustreza 3 g aminokislin, 12 g dekstroze in 3 g lipidov na 1 kg telesne mase). Ne prekoračite odmerka 3 g / kg / dan aminokislin in / ali 17 g / kg / dan dekstroze in / ali 3 g / kg / dan lipidov (razen v posebnih primerih).
Hitrost infundiranja ne sme presegati 1,5 ml / kg / h, tj. ne več kot 0,06 g aminokislin, 0,24 g dekstroze in 0,06 g lipidov na 1 kg / h.
Pravila za pripravo raztopine: pred mešanjem se prepričajte, da so posoda in predelne stene med odseki nedotaknjeni in zdravilo segrejte na sobno temperaturo. Uporabljajte le, če posoda ni poškodovana in celovitost predelnih sten med odseki ni ogrožena (tj. Vsebina treh odsekov ni bila pomešana), raztopine aminokislin in dekstroze pa naj bodo prozorne, emulzija pa homogena . Ročno zavrtite vrh posode (s katero je obešen) okoli svoje osi. Pregrade bodo izginile s strani prihodnjega vhoda. Zavrtite vrh, dokler se pregrade ne odprejo vsaj za polovico njihove dolžine. Raztopine premešajte tako, da posodo obrnete (vsaj 3 -krat).
Stranski učinek. Hipertermija, znojenje, tresenje, slabost, glavobol, odpoved dihanja; včasih (zlasti pri dolgotrajni uporabi - več tednov) - začasno povečanje koncentracije biokemičnih označevalcev delovanja jeter (vključno z alkalno fosfatazo, transaminazami, bilirubinom); v redkih primerih - hepatomegalija, zlatenica, trombocitopenija pri otrocih, huda alergijska reakcija (vsebuje sojino olje) z zmanjšano sposobnostjo izločanja lipidov iz krvnega obtoka ali s hitrostjo injiciranja, ki presega priporočeno (na začetku infuzije) - " sindrom preobremenitve z maščobami (hiperlipidemija, zvišana telesna temperatura, maščobna jetra, hepatomegalija, anemija, levkopenija, trombocitopenija, motnje strjevanja krvi, koma).
Preveliko odmerjanje. Simptomi: hipervolemija, acidoza, slabost, bruhanje, tremor, neravnovesje elektrolitov, sindrom preobremenitve z maščobami, hiperglikemija, glukozurija in hiperosmolarni sindrom.
Zdravljenje: uvedbo takoj ustavimo, v hudih primerih bo morda potrebna hemodializa, hemofiltracija ali hemodiafiltracija.
Interakcija. Farmacevtsko nezdružljiv s pripravki krvi, združljiv - z raztopinami vitaminov, elementov v sledovih, organskih fosfatov, elektrolitov.
Posebna navodila. Zdravila se ne sme dajati skozi periferno veno.
Pred začetkom infuzije je treba odpraviti kršitve vodnega in elektrolitskega ravnovesja ter presnovne motnje.
Ker zdravilo ne vsebuje vitaminov in mikroelementov, je treba pri njihovem dodajanju pred infuzijo določiti odmerke teh snovi (odvisno od potrebe) in izračunati osmolarnost nastale raztopine.
Zdravilo je treba uporabiti takoj po odprtju vsebnika in ga ne shraniti za naslednjo infuzijo.
Med celotnim potekom zdravljenja je treba nadzorovati ravnotežje vode in elektrolitov, osmolarnost plazme, CBS, glukozo v krvi in jetrne teste.
Redno je treba ocenjevati koncentracijo TG v plazmi in sposobnost odstranjevanja lipidov iz krvnega obtoka. Koncentracija serumskih TG med infuzijo ne sme presegati 3 mmol / L. Njihovo koncentracijo je treba izmeriti najpozneje 3 ure po začetku infundiranja. Če sumite na kršitev presnove lipidov, je priporočljivo, da iste teste ponovite 5-6 ur po prekinitvi injiciranja emulzije. Pri odraslih se mora izločanje lipidov zgoditi manj kot 6 ur po prekinitvi infuzije lipidne emulzije. Naslednjo infuzijo je treba dati šele, ko se koncentracija TG v plazmi normalizira.
Redne klinične preiskave je treba opraviti v primeru odpovedi jeter (zaradi nevarnosti pojava ali okrepitve nevroloških motenj, povezanih s hiperamonemijo), odpovedi ledvic (zlasti pri hiperkalemiji - tveganje za pojav ali povečanje presnovne acidoze, hiperazotemije pri odsotnost možnosti hemofiltracije ali dialize), diabetes mellitus (nadzor koncentracije glukoze, glukozurija, ketonurija in korekcija odmerka insulina), motnje strjevanja krvi, anemija, hiperlipidemija.
Pri dolgotrajni uporabi (več tednov) je treba spremljati krvno sliko in koagulogram.
Pri izbiri odmerka je treba upoštevati starost otroka, beljakovinske in energetske potrebe ter bolezen. Po potrebi je treba enteralno dodati beljakovinske in / ali "energetske" sestavine (ogljikove hidrate, lipide). Za parenteralno prehrano pri otrocih, starejših od 2 let, je priporočljivo izbrati prostornino vsebnika v skladu z dnevnim odmerkom. Dodajanje vitaminov in mikroelementov je treba izvajati v odmerkih, ki se uporabljajo v pediatriji glede na starostne potrebe.
Emulzije za infundiranje se ne sme dajati vzporedno s krvnimi pripravki skozi isti kateter zaradi možnosti psevdoaglutinacije. Če je bila kri odvzeta, preden so lipidi izločeni iz plazme (običajno 5-6 ur po prekinitvi dajanja emulzije), lahko lipidi, ki jih vsebuje emulzija, vplivajo na rezultate nekaterih laboratorijskih preiskav (vključno z bilirubinom, LDH, nasičenostjo kisika, Hb).
Trenutno ni zanesljivih podatkov o uporabi zdravila pri nosečnicah in doječih materah; v takih primerih je treba oceniti ravnovesje med koristmi za mater in možnim tveganjem za plod.
Končni mešanici lahko dodamo dodatna hranila (vključno z vitamini). Vitamine lahko v oddelek z raztopino dekstroze dodamo tudi, preden vsebino odsekov premešamo. Končni raztopini lahko dodamo naslednje komponente: elektrolite (stabilnost emulzije smo ohranili z dodatkom največ 150 mmol Na +, 150 mmol K +, 5,6 mmol Mg 2+ in 5 mmol Ca 2+ na 1 litra končne mešanice), organskih fosfatov (stabilnost emulzije se je ohranila pri dodajanju do 15 mmol na 1 zavojček), elementov v sledovih in vitaminov (stabilnost emulzije se je ohranila pri dodajanju odmerkov, ki ne presegajo dnevnega odmerka).
Rusko ime
Aminokisline za parenteralno prehrano + drugi pripravki [dekstroza + minerali]Latinsko ime snovi Aminokisline za parenteralno prehrano + Drugi pripravki [Dekstroza + Minerali]
Aminokisline za parenteralno prehrano + druga zdravila ( rodu.)Farmakološka skupina snovi Aminokisline za parenteralno prehrano + drugi pripravki [dekstroza + minerali]
Tipičen klinični in farmakološki člen 1
Farmacevtsko delovanje. Zagotavlja telesu substrat za sintezo beljakovin in energijo zaradi glukoze med parenteralno prehrano. Aminokisline vstopajo v intravaskularna in znotrajcelična skladišča endogenih prostih aminokislin; zagotoviti vzdrževanje homeostaze. Dekstroza je vključena v različne presnovne procese v telesu, izboljša redoks procese v telesu, izboljša antitoksično delovanje jeter. Vstopi v tkiva, se fosforilira in se spremeni v glukozo-6-fosfat, ki sodeluje pri številnih povezavah telesne presnove.
Indikacije. Parenteralna prehrana: predoperativna priprava, stanja po večjih kirurških posegih, zmerne in hude travme, opekline; vnetne in destruktivne črevesne bolezni (vključno s Crohnovo boleznijo, črevesnimi fistulami), sindrom malabsorpcije, kaheksija, rak, sepsa, peritonitis, akutni pankreatitis.
Kontraindikacije Preobčutljivost, pljučni edem, motnje presnove aminokislin; hiperkalemija, hiponatriemija; presnovne motnje, koma nejasne etiologije, hiperglikemija, nenadzorovani odmerki insulina do 6 ie / h, acidoza, huda odpoved jeter in / ali ledvic brez hemodialize, kolaps, šok, huda tkivna hipoksija, hipervolemija, motnje v ravnotežju vode in elektrolitov, CHF v st ... dekompenzacija, dojenje, starost otrok (do 2 let).
Skrbno. Nosečnost.
Odmerjanje. IV infuzija. Neposredno pred začetkom dajanja je treba zmešati raztopine aminokislin, glukoze in elektrolitov. Največji dnevni odmerek je 40 ml / kg, kar ustreza 1,6 g aminokislin in 3,2 g glukoze.
Največja hitrost infundiranja je 2 ml / kg / h, kar ustreza 0,08 g aminokislin in 0,16 g. Potek zdravljenja ni daljši od 7 dni.
Stranski učinek. Alergijske reakcije, mrzlica, slabost, bruhanje, povečano izločanje urina.
Preveliko odmerjanje. Simptomi: hipertenzivna hiperhidracija, motnje v ravnotežju vode in elektrolitov, pljučni edem; izguba aminokislin v urinu z razvojem aminokislinskega neravnovesja, bruhanje, tresenje; hiperglikemija, glukozurija, dehidracija, hiperosmolarnost plazme, hiperglikemična ali hiperosmolarna koma.
Zdravljenje: dajanje raztopine se ustavi. Nadaljnja terapija je izbrana posamično, odvisno od resnosti simptomov. Infuzijo lahko pozneje nadaljujete počasneje, če jo pogosto spremljate.
Interakcija. Pri dodajanju drugih raztopin ali lipidne emulzije v zdravilo je treba upoštevati združljivost.
Posebna navodila. Nutriflex 40/80 je namenjen za vnos v periferne vene.
Če je potrebno, lahko zdravilu dodamo lipidne emulzije, tako da jih vnesemo v končno raztopino skozi posebno odprtino, ki se nahaja na vrhu vrečke. Če morate končni raztopini dodati druge sestavine, morate uporabiti dodatna vrata na dnu. Vse sestavine je treba dodati aseptično in glede na njihovo združljivost.
Pri izvajanju terapije je treba upoštevati stanje žil in občasno spremeniti kraj injiciranja raztopine.
Pred začetkom infuzije je treba prilagoditi vodno-elektrolitsko ravnovesje in krvno sliko. Hitro dajanje zdravila lahko povzroči preobremenitev volumna, poruši ravnotežje vode in elektrolitov.
Med zdravljenjem je treba spremljati koncentracijo glukoze, vodno-elektrolitsko ravnovesje in krvno sliko ter kazalnike delovanja jeter. Če se pojavi hiperglikemija, je treba zmanjšati hitrost dajanja ali dati ustrezen odmerek insulina. Intravensko dajanje raztopin aminokislin spremlja povečano izločanje elementov v sledovih, zlasti Cu 2+ in Zn 2+, z urinom. To je treba upoštevati pri izbiri odmerkov elementov v sledovih, zlasti med dolgotrajno terapijo.
Možna je psevdoaglutinacija, zato ni priporočljivo uporabljati istih infuzijskih sistemov za dajanje krvnih pripravkov in večkomponentnih raztopin aminokislin.
Zdravilo je treba uporabiti takoj po mešanju raztopin glukoze in aminokislin.
Zdravilo je na voljo v dvojnih plastičnih posodah za enkratno uporabo. Ne uporabljajte, če raztopina ni prozorna, je posoda poškodovana ali pa je poškodovana njena tesnost. Neuporabljenega zdravila ni mogoče shraniti in ga je treba uničiti.
Državni register zdravil. Uradna izdaja: v 2 zvezkih - M.: Zdravniški svet, 2009. - V.2, 1. del - 568 str; 2. del - 560 str.
Interakcija z drugimi učinkovinami
Trgovska imena
| Ime | Vrednost indeksa Vyshkovsky ® |
Latinsko ime snovi Difterijski toksoid
Anatoxinum diphtericumFarmakološka skupina snovi Difterijski toksoid
Cepiva, serumi, fagi in toksoidiTipičen klinični in farmakološki člen 1
Lecform. suspenzija za injiciranje ->Značilno. Sorbirano na aluminijevem hidroksidu.
Farmacevtsko delovanje. Oblikuje posebno imunost proti davici.
Indikacije. Preprečevanje davice pri otrocih, starih od 6 let, mladostnikih in odraslih.
Kontraindikacije Preobčutljivost.
Odmerjanje. I / m v zgornji zunanji kvadrant zadnjice ali antero-zunanji del stegna ali globoko podkožno (mladostniki in odrasli) v subskapularis v enkratnem odmerku 0,5 ml. Pred cepljenjem je treba ampulo temeljito pretresati, dokler ne dobimo homogene suspenzije.
Pri načrtovanih starostnih ponovnih cepljenjih oseb, ki so prejele cepljenje proti tetanusnemu toksoidu v povezavi z nujno profilakso tetanusa, se zdravilo daje enkrat.
Stranski učinek. Redko (v prvih 2 dneh) - hipertermija, slabo počutje, lokalne reakcije (bolečina, hiperemija, oteklina); v posameznih primerih - alergijske reakcije (angioedem, urtikarija, polimorfni izpuščaj), rahlo poslabšanje alergijskih bolezni.
Posebna navodila. Osebe, ki so imele akutne bolezni, so cepljene 2–4 tedne po okrevanju. Pri blažjih oblikah bolezni so cepljenja dovoljena po izginotju kliničnih simptomov.
Bolniki s kroničnimi boleznimi se cepijo po popolni ali delni remisiji. Osebe z nevrološkimi spremembami se cepijo po izključitvi napredovanja procesa. Bolniki z alergijskimi boleznimi se cepijo 2–4 tedne po koncu poslabšanja, medtem ko stabilne manifestacije bolezni (lokalizirani kožni pojavi, latentni bronhospazem itd.) Niso kontraindikacije za cepljenje, ki ga je mogoče izvesti v ozadju ustreznega terapijo.
Imunske pomanjkljivosti, okužba s HIV in podporno zdravljenje (vključno z GCS in nevrotropnimi zdravili) niso kontraindikacije za cepljenje.
Nosečnice so cepljene po epidemioloških indikacijah.
Da bi ugotovil kontraindikacije, zdravnik na dan cepljenja opravi razgovor s starši in pregleda obvezno termometrijo cepljeno. Pri cepljenju odraslih je dovoljen predhodni izbor oseb za cepljenje, ki jih na dan cepljenja zasliši zdravstveni delavec, ki opravi cepljenje. Osebe, ki so začasno izvzete iz cepljenja, je treba spremljati in evidentirati ter pravočasno cepiti. V primeru epidemiološke nujnosti se zdravilo lahko daje v ozadju akutne bolezni.
V primeru močne reakcije na prejšnji odmerek tega zdravila se med uporabo kortikosteroidov (peroralni prednizolon 1–1,5 mg / kg / dan dan pred in takoj po cepljenju) da ponovljeni odmerek.
Zdravilo se lahko daje mesec dni pozneje ali hkrati s cepivom proti otroški paralizi in drugimi zdravili iz nacionalnega koledarja cepljenj.
Ob upoštevanju možnosti razvoja takojšnjih alergijskih reakcij pri posebej občutljivih posameznikih je treba cepljeno spremljati 30 minut. Mesta cepljenja morajo biti opremljena s terapijo proti šoku.
Osebe, ki so imele ob uvedbi zdravila hude oblike alergijskih reakcij, prenehajo z nadaljnjim rutinskim cepljenjem zdravila.
Zdravilo ni primerno za uporabo v ampulah z oslabljeno integriteto, pomanjkanjem označevanja, s spremembo fizikalnih lastnosti (sprememba barve, prisotnost nelomljivih kosmičev), nepravilnim shranjevanjem.
Odpiranje ampul in postopek cepljenja se izvajata ob strogem upoštevanju pravil asepse in antiseptikov. Zdravilo v odprti ampuli ni shranjeno.
Uvedba zdravila je registrirana v ustaljenih registracijskih obrazcih, ki označujejo serijsko številko, datum poteka, proizvajalca, datum vnosa.
Državni register zdravil. Uradna izdaja: v 2 zvezkih - M.: Zdravniški svet, 2009. - V.2, 1. del - 568 str; 2. del - 560 str.
Del priprav
ATX:B.05.B.A Rešitve za parenteralno prehrano
Farmakodinamika:Vir aminokislin. Sodelovanje v presnovnih procesih in sintezi beljakovin. Potrebnih je osem esencialnih aminokislin (L-valin, L-izolevcin, L-levcin, L-lizin, L-metionin, L-treonin, L-fenilalanin, L-triptofan) in pogojno nebistvene aminokisline (v nekaterih patofizioloških stanjih, sintetizirajo se v nezadostnih količinah)-L-arginin in L-histidin. L-oblika aminokislin omogoča njihovo neposredno sodelovanje pri biosintezi beljakovin. L-arginin spodbuja pretvorbo amoniaka v sečnino, veže strupene amonijeve ione, ki nastanejo pri katabolizmu beljakovin v jetrih. L-alanin in L-prolin zmanjšujeta telesne potrebe po glicinu. L-izolevcin, L-levcin, L-valin (esencialne aminokisline z razvejanimi stranskimi verigami) periferna tkiva neposredno absorbirajo (njihov metabolizem ni odvisen od stopnje poškodbe jeter), zmanjšajo absorpcijo in pretok aromatskih aminokislin v osrednji živčni sistem, zmanjšuje znake jetrne encefalopatije, normalizira energijsko in dušikovo ravnovesje v telesu. Farmakokinetika:Aminokisline so vključene v skupino prostih aminokislin v telesu in so razporejene v vmesni tekočini in medceličnem prostoru. Asimilacija esencialnih aminokislin - 99%, nebistvenih - 97%. Skupni in ledvični očistek esencialnih aminokislin je 0,5 l / min in 1,5 ml / min, za večino nebistvenih aminokislin - 0,6 l / min in 3 ml / min.
Razpolovna doba je odvisna od starosti. Biotransformacija v jetrih z deaminacijo α-amino skupin. skoraj popolnoma reabsorbira v ledvičnih tubulih. Izločanje v obliki sečnine izvajajo ledvice (5% aminokislin - nespremenjeno).
Indikacije: Delna ali popolna parenteralna prehrana skupaj z raztopinami ogljikovih hidratov, maščobnimi emulzijami ter pripravki vitaminov, elektrolitov in mikroelementov, kadar je enteralna prehrana nemogoča ali nezadostna; delno obnavljanje pomanjkanja beljakovin pri boleznih ali stanjih, ki jih spremlja pomanjkanje beljakovin (motnje prebave ali absorpcije beljakovin zaradi prebavilbolezni, opekline, travme, postoperativneobdobje, ciroza jeter, nefroza, vročinska stanja, akutne nalezljive bolezni, anoreksija).IV.E40-E46.E46 Beljakovinsko-energetska podhranjenost, nedoločena
Kontraindikacije:Motnje presnove aminokislin, presnovna acidoza, prekomerna hidracija, hipokalemija, otroštvo (do 6 let). Previdno:Ledvična / jetrna okvara.
Nosečnost in dojenje:Uporaba med nosečnostjo je možna le v primerih, ko možna korist od uporabe zdravila za mater odtehta možno tveganje za plod. Med dojenjem med uporabo zdravila je treba dojenje prekiniti.
Način uporabe in odmerjanje:Intravensko kapljanje, predvsem v osrednje vene, s hitrostjo 2 ml na minuto (največ 40 kapljic na minuto).
Pri parenteralni prehrani je največji dnevni odmerek: otroci nad 6 let in odrasli - 2,5 g aminokislin na 1 kg telesne teže.
Zdravilo se uporablja, dokler obstaja potreba po parenteralni prehrani.
Za bolezni ali stanja, ki jih spremlja pomanjkanje beljakovin, je dnevni odmerek za otroke, starejše od 6 let in odrasle, 1,3-2 g aminokislin na kg.
Stranski učinki:Lokalno - pordelost na mestu injiciranja, flebitis, tromboza; alergijske reakcije, vključno z bronhospazmom. Če je stopnja dajanja zdravila presežena, so možni mrzlica, slabost, bruhanje, ledvična aminoacidoza. Preveliko odmerjanje:Simptomi: znaki akutnih motenj krvnega obtoka.
Zdravljenje: zdravilo je treba takoj prekiniti.
Interakcija: Ne mešajte z zdravili, ki niso namenjena parenteralni prehrani. Posebna navodila:V primeru dekompenzacije srčne aktivnosti je treba odmerek zdravila zmanjšati; v primeru možganske krvavitve skupni volumen vbrizgane tekočine ne presega 2 litrov na dan. Pri tromboflebitisu se zdravila dajejo skozi osrednje vene.
Navodila Aminokisline za parenteralno prehrano + drugi pripravki [Minerali]Latinsko ime
Aminokisline za parenteralno prehrano + druga zdravilaFarmakološka skupina
Beljakovine in aminokisline v kombinacijiSredstva za enteralno in parenteralno prehrano v kombinacijah
Tipičen klinični in farmakološki člen 1
Farmacevtsko delovanje. Infuzijska raztopina za parenteralno prehrano.
Indikacije. Stanja, ki jih spremlja pomanjkanje beljakovin. Parenteralna prehrana za pomanjkanje beljakovin, vklj. pri novorojenčkih in nedonošenčkih; dopolnitev BCC v primeru krvavitve, opeklin, kirurških posegov.
Kontraindikacije Preobčutljivost, akutna odpoved ledvic s hiperazotemijo, odpoved jeter, presnovne motnje aminokislin, fruktoze in sorbitola, intoleranca za fruktozo, zastrupitev z metanolom, prekomerna hidracija, akutna TBI.
Previdno. CHF, acidoza, hiperkalemija.
Odmerjanje. Intravensko kapljanje. Odrasli: s hitrostjo 0,6-1 g aminokislin (do 25 ml infesola) na kg / dan; v katabolnih stanjih - s hitrostjo 1,3-2 g aminokislin (do 50 ml) na kg / dan. Otroci: 1,5-2,5 g aminokislin (do 60 ml) na kg / dan. Če je telesna potreba po tekočini in kalorijah večja, lahko zdravilo dopolnimo z raztopino elektrolita "75", raztopinami dekstroze, invertnega sladkorja, sorbitola itd., Ki jih izmenično ali vbrizgamo hkrati.
Stranski učinek. Redko - slabost, bruhanje, mrzlica, flebitis, alergijske reakcije, hiperbilirubinemija, povečana aktivnost "jetrnih" transaminaz.
Interakcija. Raztopine ne smemo mešati z drugimi zdravili.
Posebna navodila. Pri kronični odpovedi ledvic, hiperkalemiji, šoku uporabite le po doseženi zadostni diurezi. Previsoka stopnja dajanja zdravila lahko pri dojenčkih povzroči hiperkalemijo in toksičnost amoniaka.
Državni register zdravil. Uradna izdaja: v 2 zvezkih - M.: Zdravniški svet, 2009. - V.2, 1. del - 568 str; 2. del - 560 str.
Interakcija z drugimi učinkovinami
| Amikacin * | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] so farmacevtsko združljivi z amikacinom. |
| Aminofilin * | Hkratna uporaba arginina kot dela kombinacije aminokislin za parenteralno prehrano + drugih zdravil [mineralnih soli] z aminofilinom poveča raven insulina v krvi. Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] so farmacevtsko združljivi z aminofilinom. |
| Ampicilin * | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] so farmacevtsko združljivi z ampicilinom. |
| Vankomicin * | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva z vankomicinom. |
| Gentamicin * | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] so farmacevtsko združljivi z gentamicinom. |
| Digoksin* | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] so farmacevtsko združljivi z digoksinom. |
| Doksiciklin * | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] so farmacevtsko združljivi z doksiciklinom. |
| Kalcijev glukonat | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] so farmacevtsko združljivi s kalcijevim glukonatom. |
| Klindamicin * | Kombinacija parenteralne prehranske aminokisline + drugih zdravil [mineralnih soli] je farmacevtsko združljiva s klindamicinom. |
| Lidokain * | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] so farmacevtsko združljivi z lidokainom. |
| Methyldopa * | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] so farmacevtsko združljivi z metildopo. |
| Metilprednizolon * | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva z metilprednizolonom. |
| Metoklopramid * | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] so farmacevtsko združljivi z metoklopramidom. |
| Metotreksat * | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] so farmacevtsko združljivi z metotreksatom. |
| Morfij | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] so farmacevtsko združljivi z morfijem. |
| Netilmicin * | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] so farmacevtsko združljivi z netilmicinom. |
| Nizatidin * | Kombinacija parenteralne prehranske aminokisline + drugih pripravkov [mineralnih soli] je farmacevtsko združljiva z nizatidinom. |
| Norepinefrin * | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + druga zdravila [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva z noradrenalinom. |
| Piperacilin * | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] so farmacevtsko združljivi s piperacilinom. |
| Propranolol * | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] so farmacevtsko združljivi s propranolom. |
| Ranitidin * | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] so farmacevtsko združljivi z ranitidinom. |
| Riboflavin* | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] so farmacevtsko združljivi z riboflavinom. |
| Spironolakton * | Medsebojno delovanje arginina v kombinaciji parenteralne aminokisline + drugih zdravil [mineralnih soli] s spironolaktonom lahko poveča hudo hiperkalemijo. |
| Tetraciklin * | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] so farmacevtsko združljivi s tetraciklinom. |
| Natrijev tiopental * | Arginin v kombinaciji aminokislin za parenteralno prehrano + druga zdravila [mineralne soli] ni združljiv z natrijevim tiopentalom. |
| Tobramicin * | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] so farmacevtsko združljivi s tobramicinom. |
| Famotidin * | Kombinacija parenteralne prehranske aminokisline + drugih pripravkov [mineralnih soli] je farmacevtsko združljiva s famotidinom. |
| Folna kislina* | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] so farmacevtsko združljivi s folno kislino. |
| Fluorouracil * | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] so farmacevtsko združljivi s fluorouracilom. |
| Furosemid * | |
| Kloramfenikol * | Kombinacija aminokislin za parenteralno prehrano + drugi pripravki [mineralne soli] je farmacevtsko združljiva s kloro-amfenično. |