Kaj je škrlatinka in zakaj je nevarna. Škrlatinka pri otrocih

Branje 6 min. Ogledi 721 Objavljeno 21.11.2018

Otroci pogosto pozabijo na higienska pravila, njihov imunski sistem ne deluje s polno močjo, zato se precej pogosto pojavljajo različne nalezljive bolezni. Danes bomo govorili o tem, zakaj se škrlatinka pojavi in ​​kako poteka pri otrocih, kakšni simptomi so opaženi med okužbo in ali je to bolezen mogoče preprečiti.

Škrlatinka - kaj je ta bolezen

Škrlatinka je nalezljiva bakterijska patologija, ki se pojavi v akutni obliki, ki jo spremlja huda zastrupitev, izpuščaj, zvišana telesna temperatura, pordelost jezika in sluznice orofarinksa. Najpogosteje se bolezen diagnosticira pri otrocih, starih od 2 do 10 let.

Povzročitelji škrlatinke so streptokoki skupine A, ki v človeško telo najpogosteje vstopijo s kapljicami v zraku. Toda z močno imuniteto te bakterije ne morejo izzvati razvoja bolezni, patološki procesi se pojavijo, ko so zaščitne funkcije oslabljene.

Streptokoki se ne prenašajo samo po zraku, lahko se okužite ob hkratni uporabi gospodinjskih predmetov, posteljnine z bolno osebo. Včasih bakterije vstopijo v telo skozi ureznine in praske na koži, če so kršena pravila za razkuževanje medicinskih instrumentov.

Znaki škrlatinke

Inkubacijska doba je 1-10 dni, pri čemer ni opaziti posebnih manifestacij bolezni. Prvi simptomi se običajno pojavijo 3-5 dni po okužbi.

Patogeni mikroorganizmi sproščajo veliko toksinov, zato se na mestu njihovega prodiranja razvije vnetni proces - grlo postane rdeče, tonzile nabreknejo, jezik je škrlaten, na površini so jasno vidne papile, včasih se v bližini korenine pojavi bela obloga. .

Simptomi škrlatinke pri otrocih:

  • močno zvišanje temperature na 38,5 stopinj ali več, kazalniki začnejo upadati po 3-5 dneh;
  • šibkost, apatija ali razdražljivost;
  • 1-3. dan bolezni se pojavi izpuščaj na sluznicah in koži;
  • povečan srčni utrip;
  • bruhanje, bolečine v trebuhu;
  • vse sluznice orofarinksa pridobijo intenzivno rdečo barvo, razvije se angina;
  • povečanje cervikalnih bezgavk.

Izpuščaj pri škrlatini je majhen, rdeč ali svetlo rožnat, se širi od zgoraj navzdol, medtem ko izpuščajev v predelu nasolabialnega trikotnika ni, koža na tem predelu je bleda. V pazduhah, sklepih, kožnih gubah je mogoče videti veliko veziklov, papul, majhnih krvavitev.

Če rahlo pritisnete, postanejo jasnejše, z močnim pritiskom pa izginejo, medtem ko koža postane rumenkasta.

Po 7 dneh izpuščaj izgine, vendar koža postane zelo suha, začne se luščiti, na stopalih in dlaneh se koža lušči v velikih ploščah.

V redkih primerih, pri atipičnem poteku s škrlatinko, izpuščaj in drugi očitni znaki niso odsotni.

Diagnostika

Če imate znake škrlatinke, pokličite zdravnika na dom, saj je bolezen zelo nalezljiva. Po pregledu bo pediater predpisal teste za potrditev diagnoze, določitev resnosti patologije.

Glavne raziskovalne metode:

  • klinični in biokemični krvni testi;
  • bakposev bris iz nosu in orofarinksa, sputum;

Po 7-10 dneh morate ponovno obiskati zdravnika, običajno je ta čas dovolj, da otrok preneha biti nalezljiv za druge.

Toda dr. Komarovsky priporoča, da začnete obiskovati šolo ali vrtec 3 tedne po okrevanju, saj lahko, če streptokoki ponovno prodrejo v oslabljeno telo, pride do alergij in hudih zapletov.

Kako zdraviti škrlatinko

Otroku s škrlatinko je prikazan počitek v postelji 1,5 tedna - telo potrebuje veliko moči za boj proti patogenim mikrobom.

Pacientu dodelite ločene posode, ne pozabite redno prezračevati prostora in izvajati mokro čiščenje. Zdravljenje se najpogosteje izvaja doma, pod pogojem, da ni zapletov.


Pripravki za zdravljenje škrlatinke:

  1. Antibiotiki - Amoksicilin, Cefazolin, ta zdravila je treba jemati, saj je škrlatinka bakterijska bolezen. Trajanje tečaja je 10 dni, zdravljenja ni mogoče prekiniti prej, tudi če so simptomi bolezni popolnoma izginili.
  2. Antipiretiki - paracetamol, ibuprofen, jih je treba dajati le, če se kazalci dvignejo nad 38,5 stopinj.
  3. Imunomodulatorji - Immunal, Imudon, askorbinska kislina.
  4. Probiotiki - Linex, Acipol, so zasnovani za vzpostavitev ravnovesja črevesne mikroflore.
  5. Enterosorbenti - Enterosgel, Atoxil, odstranjujejo strupene odpadne produkte bakterij iz telesa.
  6. Antihistaminiki - Suprastin, Zodak, odpravljajo srbenje, preprečujejo pojav alergijskih reakcij zaradi močnih zdravil.

Da bi pospešili proces okrevanja in razstrupljanja, pogosteje pijte bolnega otroka - sadne napitke, kompote, šipkovo juho, čaj z malinami. Najmanjša količina tekočine je 2 litra na dan.

Do popolnega okrevanja iz otrokove prehrane izključite maščobno, ocvrto, prekajeno hrano, sladkarije, gazirane pijače. Osnova jedilnika naj bodo lahke juhe, tekoče žitarice, zelenjava in sadje, mlečni izdelki.

Plavanje s škrlatinko ni le možno, ampak tudi potrebno, vodni postopki pomagajo odpraviti srbenje. Če ni temperature, lahko otroka okopate v topli vodi, vendar vam kože ni treba drgniti s krpo. Če imate vročino, kopanje zamenjajte z drgnjenjem.

Po okrevanju se razvije doživljenjska imuniteta, tako da, če ste v otroštvu imeli škrlatinko, se ne boste mogli okužiti od otroka, če je z vašo imuniteto vse v redu. Protitelesa se na novorojenčka prenesejo od bolne matere, zato se škrlatinka pri dojenčkih, mlajših od 6 mesecev, redko diagnosticira.

Ali je mogoče zdraviti škrlatino z ljudskimi metodami

Sredstva alternativne medicine bodo pomagala odpraviti manifestacije bolezni, okrepiti imunski sistem, vendar jih je mogoče uporabljati le v kombinaciji z zdravili.

Rešitve za grgranje:

  • prelijemo 200 ml vrele vode 1 žlica. l. sesekljan žajbelj, pustite v zaprti posodi četrt ure, precedite;
  • v 50 ml vode dodajte 5-7 kapljic svežega soka aloe;
  • 30 g citronske kisline raztopimo v 70 ml vode.

Grlo je treba grgrati vsake 2-3 ure, vsakič, ko je treba pripraviti nov del raztopine.

Kaj je nevarna škrlatinka

Brez ustreznega in pravočasnega zdravljenja se bakterije in toksini širijo po telesu, prodrejo v notranje organe, kar povzroča razvoj hudih sočasnih bolezni.

Možne posledice škrlatinke:

  • gnojni ali nekrotični limfadenitis;
  • glomerulonefritis;
  • vnetje srednjega ušesa;
  • srčne patologije - perikarditis, miokarditis, endokarditis;
  • meningitis;
  • revmatizem, revmatoidni artritis;
  • zastrupitev krvi;
  • vaskulitis, erizipela.

Toda takšni zapleti se redko pojavljajo, najpogosteje pri otrocih z imunsko pomanjkljivostjo, hudimi kroničnimi boleznimi.

Metode preprečevanja

Večina virusnih in bakterijskih okužb za otroke z močno imuniteto ni grozna, zato je vaša naloga redno krepiti zaščitne funkcije telesa.


Kako zaščititi svojega otroka pred škrlatinko:

  • preživite več časa na prostem, priporočljivo je redno potovati v iglasti gozd, na morje;
  • naredite zdravo prehrano za otroka - vsa neželena in težka hrana negativno vpliva na prebavni sistem, kar vodi v oslabljeno imuniteto;
  • opazujte dnevno rutino, poiščite z otrokom šport, ki ga bo zanimal;
  • ne zavijajte otrok, otroka vedno oblecite glede na vreme;
  • v prostoru mora biti temperatura 20-22 stopinj, vlažnost - 50-70%;
  • jemljite vitaminske komplekse dvakrat letno.

Cepljenja proti škrlatinki ni, zdaj se strokovnjaki niti ne ukvarjajo z izumljanjem cepiva proti streptokokom skupine A, saj večina otrok zlahka prenaša bolezen, s pravilnim zdravljenjem vsi negativni simptomi izginejo v nekaj dneh.

Zaključek

Škrlatinka je pogosta, a ne najbolj nevarna bolezen pri otrocih. S pravilnim zdravljenjem bo po 10 dneh otrok popolnoma zdrav, neprijetni simptomi pa izginejo še prej.

Med nalezljivimi boleznimi škrlatinka pri otrocih zavzema posebno mesto. Zanjo lahko zboli tudi odrasel, vendar so zaradi nerazvite imunosti in slabe odpornosti bolj dovzetni otroci.

Še pred 10 leti je ta bolezen prestrašila starše in vzbujala strah pri otrocih, saj je bila smrtnost zaradi nje visoka. Danes je to bolezen mogoče uspešno zdraviti in se izogniti posledicam. Vendar pa za vsako bolezen ni nič boljšega od kakovostnega preprečevanja.

Škrlatinka se nanaša na akutne nalezljive bolezni, ki jih povzroča prekomerna občutljivost obrambnih sistemov telesa na imunske komplekse streptokoka. Prizadeta je predvsem koža, pogosto pa so prizadeti tudi notranji organi.

Človeško telo je zelo občutljivo na streptokoke - bakterijske povzročitelje večine bolezni. Imuniteta zanje je razvita šibka in ni za vsakogar, poškodbe notranjih organov lahko privedejo do njegove insuficience, sama bakterija pa razvije odpornost na nove antibiotike.

To so značilnosti patogena, ki pojasnjujejo nevarnost bolezni. Streptokok lahko prizadene grlo, vendar bo zaradi "repa" zapletov ledvice, srce in jetra neuporabni. Škrlatinka pri otrocih je nevarna, saj lahko okužba, ki ni popolnoma ozdravljena, povzroči poškodbe teh organov v nekaj urah. Zdravljenje zapletov traja več let in se še zdaleč ne konča z uspehom. Na srečo so danes na voljo in učinkovita antibakterijska sredstva, kot sta flemoksin ali azitromicin, proti katerim bakterija še nima imunosti.

Kot smo že omenili, so otroci bolj dovzetni, vendar so ogroženi tudi odrasli z oslabljenim imunskim sistemom in nosečnice. Za slednje je škrlatinka izjemno nevarna in pogosto služi kot razlog za prekinitev nosečnosti ali kontraindikacija za naravni porod.

Vzroki

Različni vzroki in dejavniki, ki prispevajo k temu, se imenujejo etiologije. Kaj je povzročilo bolezen in določa, kako se manifestira - v obliki vnetja, alergije ali asimptomatsko.

Škrlatinka je okužba, ki jo povzroča streptokok skupine A. To je posebno odporna in močna bakterija, ki proizvaja toksin, ki se s krvjo širi po telesu.

Kaj morate vedeti o patogenu:

  • streptokoki ne odmrejo pri temperaturi 70 ° C, zato se telo ne more samostojno boriti proti okužbi (ne glede na to, ali gre za vneto grlo ali škrlatinko);
  • nevarnost ni toliko sama bakterija, temveč produkt njene vitalne aktivnosti - eritrotoksin, ki se s krvnim obtokom prenaša v vse organe in tkiva (od tod tudi izpuščaj);
  • bakterija je občutljiva na antiseptike;
  • otrokovo telo se ostro odzove na streptokoke in povzroči izjemno agresiven imunski odziv, ki lahko prizadene organe, ki niso vpleteni v bolezen, na primer srce;
  • streptokok je zelo težko ubiti, zaradi premajhnega zdravljenja pogosto postane kronični prebivalec telesa, človek pa postane nosilec bakterije.

To je neposredni vzrok bolezni.

Poleg tega obstajajo tudi predisponirajoči dejavniki:

  • kronični tonzilitis (pogoste bolezni žrela in zlasti tonzil);
  • atopijski dermatitis - avtoimunska bolezen, ki poveča reaktivnost telesa na streptokoke;
  • diateza in druge imunske kožne patologije - iz istega razloga;
  • podhranjenost, podhranjenost, nizka telesna teža glede na starostno normo in posledično slaba odpornost;
  • kakršna koli stanja imunske pomanjkljivosti - AIDS, HIV, nosečnost, aklimatizacija;
  • diabetes mellitus, druge endokrine patologije;
  • patologija nadledvične žleze, hormonska nestabilnost;
  • kronične patološke spremembe v nazofarinksu - faringitis, nazofaringitis;
  • redno uživanje imunosupresivov, kot so steroidni hormoni, ki se pogosto predpisujejo pri alergijah, stenozi, obstrukciji pri otrocih.

Vsak dejavnik posebej je predispozicijski, če pa se v telesu enega otroka zbližata več kot dva, je to 90-odstotna verjetnost bolezni. Kljub številnim dejavnikom, ki prispevajo k bolezni, lahko preventiva in imunska podpora tveganje večkrat zmanjšata.

Razvojni mehanizem

Kako se bolezen razvije, prenaša in povzroča simptome, je patogeneza. Njegove starše je vredno poznati le na splošno, da bi razumeli uprizoritev pojava simptomov.

Vir okužbe je bolna oseba ali prenašalec. To je pomembno, saj je večina prebivalcev mest nosilcev streptokoka - vsi, ki trpijo zaradi kašlja in izcedek iz nosu. Vendar ne zbolijo vsi. Ob prisotnosti zgornjih dejavnikov tveganja bo stik z nosilcem povzročil razvoj bolezni. Brez njih bo otrok prebolel blagi prehlad.

Škrlatinka se prenaša s kapljicami v zraku. Skozi zgornja dihala (tam je najbolj dostopna sluznica) streptokok vstopi v otrokovo telo. Na njihovi vlažni in topli površini se bakterija razmnožuje, ustvarja kolonije in poškoduje ranljivo sluznico. Med drugim hrani in izloča presnovne produkte, ki se absorbirajo v kri in se postopoma širijo po telesu.

Naša kri kot popolno okolje hitro reagira na sovražnika in aktivira specifične celice – limfocite. To se imenuje funkcija protiteles.

To pomeni, da je bakterija streptokoka in njen toksin antigen, limfociti pa proizvajajo protitelesa. To skupaj tvori imunski kompleks antigen-protitelo, katerega kroženje povzroča motnje delovanja notranjih organov in vse spremljajoče simptome škrlatinke pri otrocih.

Medtem ko se imunski kompleksi nahajajo v zgornjih dihalnih poteh, je vnetje lokalizirano v grlu. Kasneje se izpuščaj pojavi kot bolj sistemska reakcija. Če je bakterija uničena in imunski kompleksi še vedno tavajo po krvi otroka, bodo posledice.

To je vse, kar morajo starši razumeti, da ne bi ustavili zdravljenja z antibiotiki na polovici.

Klinična slika

Tipične oblike

Žal včasih niti dobra preventiva ne more preprečiti okužbe. Glede na notranje sile otrokovega telesa ima lahko bolezen različne oblike in obdobja poteka.

Obrazci so naslednji:

  • blag, pri katerem so znaki blagi, potek je zmeren in pogosto ne pride do zapletov;
  • zmerno - znaki bolezni so izraženi več kot zmerno, vendar je potek nezapleten in prognoza je pogojno ugodna, ob upoštevanju pravočasnega zdravljenja;
  • huda - kaže se z zapleti, simptomi so izraziti, težko jih je popraviti, prognoza je neugodna (zapleti na notranjih organih, njihova insuficienca).

Huda oblika lahko poteka tudi na različne načine:

  • strupeno;
  • septična;
  • toksično-septično.

Poznati morate stopnje škrlatinke, da ne bi zamenjali stopnje bolezni za okrevanje.

Skupno ločimo 4 obdobja bolezni:

  1. Inkubacija.
  2. Osnovno.
  3. Obdobje izbruha.
  4. obdobje okrevanja.

Inkubacijaali latentno obdobje , je značilno, da patogen že obstaja v telesu, vendar še ni odprtih manifestacij. V tem obdobju lahko starši bolnega otroka opazijo rahlo zvišanje temperature in utrujenost, vzamejo ga za SARS. Od trenutka stika s "krivcem" do začetka tega obdobja mine približno teden dni. Inkubacijska doba se lahko razlikuje od nekaj dni do tedna.

Začetno obdobje - to je pojav prvih znakov - eden od vodilnih simptomov. Začne se z vneto grlo in vneto grlo, v predelu korenine jezika in mandljev. Ob pregledu bo sluznica tonzil pokazala svetlo rdečico (hiperemija) in značilen izpuščaj - eksantem.

Ta izpuščaj je videti kot koprivnica. Sprva je izpuščaj le v grlu. Da bi natančno odkrili skarlatinski izpuščaj, morate pogledati meje - ne sme presegati tonzil in mehkega neba.

Že v tem obdobju zdravniki predpišejo antibakterijsko zdravilo - Flemoksin, Augmentin, Eritromicin.

Koža otroka v tej fazi je trda, hrapava in vroča, vendar čista. To obdobje traja od nekaj ur do 1-2 dni. V isti fazi opazimo spremenjen jezik - s hipertrofiranimi papilami, svetlo rdečim.

Obdobje izbruha se začne dan po porazu grla in traja od začetka prvih elementov do pet dni po njem. Narava izpuščaja je točkasta, rozeolazna.

Elementi izpuščaja se nahajajo blizu drug drugega, vendar se ne združijo. V nekaj urah se izpuščaj razširi na površino vratu, zgornji del telesa v predelu prsnega koša, postopoma pokriva celotno telo in upogibne površine okončin.

Prvi dan ima izpuščaj svetlo rdečo barvo, koža spominja na brusni papir. To je razloženo z dejstvom, da se lasni mešički povečajo v velikosti. Do tretjega dne se barva spremeni, izpuščaj bledi in postane utišano rožnat. Ob ustreznem zdravljenju lahko izpuščaj izgine do petega dne.

Pomembno si je zapomniti, da je otrok v celotnem obdobju izpuščaja, plus pet dni po izginotju izpuščaja, nalezljiv, zato ga je treba v karanteni. Prav tako je nezaželeno kopanje otroka v tem času.

Poleg izpuščaja v tem akutnem obdobju bo otrok razvil znake zastrupitve. Temperatura se lahko dvigne na 39 stopinj, težko je podleči antipiretikom. Vse to seveda spremljajo slabost, bruhanje in glavobol. Tako telo poskuša odstraniti toksin, vendar brez uspeha, saj patogen ostane nedotaknjen.

obdobje okrevanja - to je čas, ko simptomi postopoma izginejo, vendar v nobenem primeru ne smete prekiniti zdravljenja. To je obdobje aktivnega kroženja imunskih kompleksov v krvi. Lahko traja 5-7 dni.

Atipične oblike

V nekaterih primerih je lahko klinična slika videti netipična za škrlatinko in povzroči težave pri diagnozi.

Atipična škrlatinka se lahko pojavi na tri načine:

  1. Ekstrafaringealno - nedotaknjena (ne prizadeta) tkiva orofarinksa in žrela, vendar je na tem ozadju izrazit regionalni limfadenitis.
  2. Subklinična (izbrisana) oblika - pri njej so tipični sindromi odsotni ali slabo izraženi.
  3. Rudimentarna oblika traja le 2-5 dni.

Simptomi

Na kratko opišite, kaj je značilno za škrlatinko pri otrocih, ločimo lahko naslednje simptome:

  • angina pektoris;
  • hipertermija;
  • rdeči jezik s hipertrofičnimi papilami;
  • pojavi zastrupitve;
  • eksantem na grlu;
  • roseola na telesu.


Posebni simptomi škrlatinke:

  • Filatovov simptom - bledica nasolabialnega trikotnika, svetlo škrlatna rdečica na licih, svetlo škrlaten jezik;
  • beli dermografizem - po držanju trdnega predmeta na koži ostane obstojna bela znamka, ki ne izgine v nekaj sekundah;
  • lamelno luščenje in luščenje na plantarni površini stopala in dlančni površini rok.

Simptomi streptokoka so skupina znakov okvare dodatnih organov v kasnejših fazah (v obdobju okrevanja). Tej vključujejo:

  • tahikardija;
  • kršitev srčnega ritma (aritmija);
  • hipertenzija (reaktivna) v prvih dneh;
  • hipotenzija od četrtega dne bolezni;
  • razširitev udarnih meja srca;
  • sistolični šum na vrhu srca;
  • poudarki za cepitev drugega tona na mestu avskultacije pljučne arterije.

Na splošno celotno obdobje škrlatinke traja 20-25 dni. Zelo pomembno je, da ne zamudite trenutka, ko se začne, da bi pravočasno začeli zdravljenje in se izognili zapletom.

Diagnoza bolezni

Prva stvar, ki jo morate storiti, ko se pojavi kateri koli od simptomov, je obisk zdravnika. Za začetek je vredno poklicati pediatra, ki bo otroka pregledal, sondiral in poslušal, da ugotovi, ali gre za škrlatinko, ošpice ali navadno virusno okužbo.

Ko je diagnoza škrlatinke potrjena, lahko zdravnik svetuje potovanje v bolnišnico za nalezljive bolezni. Ne bi smeli zavrniti, saj bodo tam opravili vse potrebne teste in vam bodo lahko zagotovili popolno pomoč, ki je ni mogoče zagotoviti doma.

Za diagnozo je zdravnik dolžan bolnika oziroma njegove starše podrobno pogovoriti ne le o trenutni bolezni, temveč tudi o vseh preteklih okužbah, o tem, ali je bil cepljen, ali so bili stiki z bolniki in o prisotnosti HIV statusa. Na podlagi te zgodovine je mogoče ugibati.

  • klinični, je splošni krvni test;
  • razmaz za določitev mikroflore žrela - določitev patogena in njegovega števila;
  • analiza venske periferne krvi za določitev titra protiteles proti streptokoku skupine A;
  • občutljivost streptokoka na glavna zdravila zdravljenja - Flemoksin, Azitromicin.

Laboratorijska diagnostika je najbolj informativna v prvih dneh bolezni, medtem ko sta koncentracija in aktivnost bakterij največja.

Ni nujno, da starši poznajo prepis – če jih najdejo, jih bodo kontaktirali delavci laboratorija in klinike. Vse te analize se spremljajo v dinamiki, torej v celotnem obdobju bolezni.

Poleg laboratorijskih bodo morda potrebne tudi strojne metode - EKG, ultrazvok ledvic, srca.

Značilnosti tečaja pri otrocih različnih starosti

Potek bolezni in njene posledice so v veliki meri odvisne od tega, kako dobro je oblikovan imunski sistem, torej od starosti.

Pri otrocih, mlajših od enega leta, škrlatinka skoraj nikoli ni diagnosticirana. Vendar pa je v nekaterih primerih to lahko tako. Pri dojenčku bo škrlatinka zelo težka, takšni otroci so pod stalnim nadzorom zdravnikov. Faze so enake kot pri starejših otrocih.

V vrtčevski dobi je pojavnost škrlatinke na vrhuncu. Potek je zmeren, prognoza je ugodna. Obdobja bolezni so blažja, vendar trajajo dlje.

V starejši starosti (od 14. leta) lahko škrlatinka povzroči zaplete, saj je potek hujši in odpornost, nenavadno, pade. S pravočasnimi terapevtskimi ukrepi je napoved ugodna.

Kar zadeva razliko v posledicah pri dečkih in deklicah, ni kliničnih dokazov o vplivu streptokoka na razvoj spolnih žlez.

Življenjski slog otroka med boleznijo

Okužba oslabi otroka, zato mora zagotoviti počitek v postelji, v sobi brez močnih luči in glasnih zvokov. Čim bolj zmanjšajte raven stresa.

Čeprav je v naši družbi običajno hraniti bolne otroke, je v primeru škrlatinke bolje, da tega ne počnete. Dajati je treba malo po malo, vse izdelke je treba kuhati in zmleti, tako da jih je enostavno pogoltniti. Hrana mora biti topla, ne vroča. Prehrana hkrati izključuje začinjeno, slano in začinjeno hrano, ki draži grlo.

Kar zadeva režim pitja, morate piti veliko. Bolje je, če gre za alkalno toplo pijačo. Dojenček mora imeti dostop do njega 24 ur na dan. Dehidracija ne sme biti dovoljena. Piti morate delno, torej požirek, vendar pogosto.

Kopanje otroka med škrlatinko je nezaželeno, vsaj v prvih 5-7 dneh. Spremembe temperature in prekomerno draženje bodo le še poslabšale manifestacije izpuščaja. Prav tako ni vredno zdraviti izpuščaja z ničemer.

Zdravljenje

Zdravljenje škrlatinke mora nujno vključevati antibiotike številnih penicilinov. Streptokok ni občutljiv na ostale. Žal, brez antibiotične terapije bakterij ni mogoče uničiti. Potek zdravljenja je treba upoštevati natančno tako, kot je predpisal zdravnik, brez nepotrebnih pobud.

Za zdravljenje se uporabljajo antibakterijska zdravila. Najpogosteje predpisana sta Augmentin in Flemoxin. Manj pogosto predpisan eritromicin, amoksiklav. Vse antibiotike lahko dajemo v kakršni koli obliki - tablete, injekcije, suspenzije.

Flemoksin se daje v tabletah, pri otrocih je odmerek 0,125 g enkrat na dan ali 0,25 dvakrat pri starosti enega do treh let, od treh do šestih let je odmerek 0,25 g. Flemoksin se daje 10 dni.

Augmentin ima več možnosti - sirupe, kapljice, suspenzije, tablete. Izberete lahko tistega, ki je najbolj primeren za določeno starost. Odmerek je odvisen tudi od oblike. Navodilo je podrobno predstavljeno na internetu, razlaga pa ga mora tudi lečeči zdravnik.

Poleg tečaja antibiotikov je treba dati visokokakovosten probiotik, ki bo podpiral mikrofloro otroka. Flemoksin je bolj agresiven proti črevesju, vendar je učinkovitejši pri zdravljenju. Augmentin je razmeroma nežen.

Paracetamol se lahko uporablja za znižanje temperature. Ibuprofenu se je najbolje izogibati, če je le mogoče, saj močno vpliva na jetra in ledvice.

Simptomatsko zdravljenje vključuje lokalno anestezijo in saniranje grla (spojnice, pršila in pastile), zdravljenje sočasnih patologij, kot je vnetje srednjega ušesa ali konjunktivitis.

Pomembno je tudi, da izvajamo ustrezno razstrupljevalno terapijo – vzdržujemo ravnovesje tekočine in soli.

Preprečevanje

Vsi otroci ne morejo zboleti za škrlatinko. Le trije od desetih se bodo okužili po stiku z bolnim vrstnikom. Preprečevanje okužbe s škrlatinko vključuje stimulacijo imunskega sistema in pravočasno zdravljenje bolezni ENT, dolg potek prehlada ne sme biti dovoljen.

Za večino nevarnih okužb že obstajajo cepljenja, cepivo proti škrlatinki pa še ni razvito. Da, in ni posebne potrebe po razvoju, saj se imuniteta večine otrok lahko spopade z boleznijo.

Uporaben video o škrlatinki

Všeč mi je!

Bolezen se prenaša s kapljicami v zraku, pa tudi s stikom z okuženimi predmeti ali z odrgninami in urezninami na koži.

Škrlatinka je pogosteje registrirana pri otrocih, v redkih primerih pa jo je mogoče odkriti pri odraslih.

Pri škrlatinki se pojavi zvišana telesna temperatura, drobno pikaste tvorbe po vsem telesu, ki so videti kot izpuščaj in zastrupitev. Izpuščaj je vedno svetlo rdeč, lahko je ne samo na koži, ampak tudi na sluznicah.

Zaradi nekaterih znakov škrlatinko zamenjujejo z vneto grlo in jo poskušajo zdraviti sami. To je zelo nevarno, saj je sama bolezen lahko huda in včasih usodna.

Diagnoza bolezni

Simptomi in mehanizem razvoja

Škrlatinka je bolezen s kratko inkubacijsko dobo in je akutna. Prvi simptomi so podobni simptomom vnetega grla ali drugih prehladov.

Otroku se dvigne temperatura, grlo in sluznica začnejo boleti, postane boleče pri požiranju in govoru. Pogosto nabreknejo tonzile, kar je še en simptom začetnega vnetja grla.

V hujših primerih se lahko začnejo slabost, bruhanje, hudi glavoboli in delirij.

Po nekaj urah ali celo naslednji dan se lahko pojavi izpuščaj. Če otroka še niste pokazali zdravniku, je v primeru izpuščaja to preprosto potrebno.

Izpuščaj se na koži začne pojavljati v obliki rdečih dvignjenih madežev, ki se hitro povečajo. Najpogosteje se izpuščaji pojavijo v gubah kože, na primer na komolcih in pazduhah. Običajno otroka ne moti, vendar obstajajo primeri, ko izpuščaj spremlja močno srbenje.

Običajno je celoten obraz pokrit z rdečimi pikami, le nasolabialni trikotnik (območje, ki se začne od konice nosu in se spušča do brade) ostane nedotaknjen z izpuščaji in pogosto postane zelo bled.

Z rdečimi pikami so pokriti tudi jezik in sluznice.

Izpuščaj lahko izgine v približno enem tednu. Skupaj z izginotjem izpuščaja se bo znižala tudi telesna temperatura. Toda otrokova koža na mestih, kjer je bil izpuščaj, lahko zelo srbi in se lušči, vse do pojava gnojenja.

O tem, koliko glicina dati otroku, preberite ta članek.

znaki

Če pa otrok zelo zboli, se njegova temperatura močno dvigne in se pojavi izpuščaj, je v vsakem primeru treba obiskati zdravnika.

Vse bolezni imajo lahko resne posledice za zdravje otroka, zato ni pomembna le preventiva, ampak tudi pravočasno zdravljenje.

Vzroki za škrlatinko

Streptokokne bakterije živijo v telesu katere koli osebe v določeni, "normalni" količini. Če imuniteta odpove ali pride do kakršnega koli drugega učinka, se bakterije začnejo spontano razmnoževati in izločajo prav toksin, ki povzroča škrlatinko. Težko je ugotoviti točen vzrok bolezni.

Škrlatinka se prenaša s kapljicami v zraku, preko stvari in predmetov, zelo nevarna pa je tudi za druge, saj obstaja velika nevarnost obolenja pri otrocih, ki so bili v stiku ali stiku z bolnim otrokom.

Zato mora biti bolna oseba izolirana od komunikacije z drugimi otroki v času trajanja bolezni in približno mesec dni po njenem izteku, saj lahko virus še vedno živi na koži.

Zakaj je škrlatinka nevarna?

Škrlatinka je nevarna bolezen, tako kot vsaka človeška bolezen. Škrlatinka je nevarna sama po sebi, še posebej nevarni so zapleti po bolezni.

Škrlatinka je lahko blaga ali huda.

Pri blagi obliki ima otrok škrlatinko kot prehlad, ki ga dobro ustavijo zdravila.

V hudi obliki otrok ne prenaša poteka bolezni, saj stalna vročina in temperatura izčrpavata majhen organizem.

Škrlatinka je lahko strupena in nalezljiva, pogosto jo spremljajo alergijske reakcije. Pogosto ta potek bolezni vodi do motenj v delovanju notranjih organov, pogosteje ledvic.

Zapleti lahko nastanejo na različne načine – to so kompleksna vnetja sluhovodov, vse do vnetja srednjega ušesa, vnetja nosne sluznice, ki se nato lahko razvije v sinusitis ali sinusitis.

Kršitev notranjih organov vodi v kronične bolezni. Človek lahko zboli za škrlatinko le enkrat v življenju, vendar obstaja velika verjetnost, da bo v prihodnosti imel kronične nalezljive bolezni.

O simptomih in zdravljenju škrofule pri otrocih preberite v tem članku.

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje

Med zdravili so nujno prisotni pripravki, ki vsebujejo penicilin, saj so bakterije nestabilne na penicilin. Takšna zdravila se lahko proizvajajo v različnih oblikah - od tablet do topnih praškov.

V hudih primerih bolezni so za večjo učinkovitost predpisane injekcije antibiotikov. Ob prisotnosti alergij se antihistaminiki predpisujejo glede na starost in težo otroka.

Otroku je treba predpisati počitek v postelji. Najpogosteje se škrlatinka zdravi doma, hospitalizacija ni potrebna, saj je tveganje za okužbo drugih bolnikov veliko. Hospitalizacija se izvaja le v hudih primerih z resnimi zapleti.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Opozarjamo, da je zdravljenje s tradicionalno medicino možno izvajati le po odobritvi zdravnika in kot dodatek k glavnemu zdravljenju z zdravili.

Pri škrlatinki mora otrok slediti prehrani, ki vključuje samo lahko hrano, izključuje maščobno, ocvrto, slano itd. Otroku ne smemo dajati zelo mrzle ali zelo vroče hrane.

Zagotoviti je treba porabo velikih količin vode in drugih tekočin. Čaj je lahko zeliščni, nujno topel, vendar ne vroč, z limono ali medom.

Škrlatino spremlja vneto grlo, zato lahko grlo grlo z zeliščnimi poparki.

Če imate vročino, si lahko na glavo položite hladen (vendar ne hladen) obkladek. In na predelu vratu, nasprotno, topel obkladek za ogrevanje grla.

Preprečevanje bolezni

Pred pojavom znakov bolezni mora biti preventiva običajna - čisto perilo in oblačila, umivanje rok pred jedjo, vzdrževanje čistoče itd.

Otrok mora dobro jesti, preživeti čas na svežem zraku.

Pogosto se uvede karantena, bolnik pa je izoliran za čas trajanja bolezni in za določeno obdobje po njej.

V stanovanju, kjer živi bolan otrok, je treba izvajati dezinfekcijo in redno čiščenje.

Neželeno je, da bi otrok nekaj dni šel ven, če pa se popravlja, potem kratek sprehod ne bo škodoval.

Ob stiku z bolnikom si je treba pogosteje umivati ​​roke in se preobleči, otroku pa dajte tudi čist komplet oblačil in posteljnine, ga pogosteje menjajte in prezračite prostor.

Škrlatinka. Šola dr. Komarovskega

O zdravljenju konjunktivitisa pri novorojenčkih se lahko naučite iz tega članka.

BEBI.LV

Vpiši se

Kako se lahko otrok okuži s škrlatinko in kako nevarna je ta bolezen za otroke? Pred nekaj stoletji je škrlatinka veljala za nadlogo in eno najhujših otroških bolezni, ki je terjala veliko življenj. V današnji družbi je škrlatinka dobro poznana in ne velja več za smrtonosno bolezen, vendar je kljub temu nevarna zaradi dejstva, da lahko povzroči vrsto zapletov.

Škrlatinka je akutna nalezljiva bolezen, ki se prenaša s kapljicami v zraku s kašljanjem, kihanjem ali ko se oseba s škrlatino pogovarja z zdravo osebo.Povzročitelj škrlatinke, hemolitični streptokok, lahko vstopi v otrokovo telo skozi posodo, igrače in drugo. predmeti, pa tudi skozi slabo oprane roke .V otroštvu je škrlatinka pri otrocih precej redka.Najpogosteje se otroci v starosti okužijo s škrlatino.

Izbruhi škrlatinke se pojavijo v hladni sezoni - približno od sredine septembra do februarja. Zdravje otroka se močno poslabša - otrok "gori" (telesna temperatura se dvigne), glava močno boli, pojavi se mrzlica, letargija in zaspanost. V nekaterih primerih se lahko pojavijo krči navzee in bruhanja (zaradi zastrupitve telesa).

Po 2-3 urah se pri otroku pojavijo značilni simptomi škrlatinke - vneto grlo pri požiranju in majhen izpuščaj v obliki majhnih rožnatih pik na opazno rdeči koži. Izpuščaj pokriva obraz, stranske dele telesa, mesta naravnih kožnih gub - dimeljske, glutealne, v pazduhah.Drug značilen znak škrlatinke je opazen kontrast med bledim predelom nosu brez elementov izpuščaja. in otrokova svetlo rdeča "pekoča" lica. Videz bolnika s škrlatinko se otrok opazno spremeni - obraz postane zabuhlen, oči se svetijo.

Jezik na začetku bolezni postane suh in močno obložen z rjavkasto prevleko, po nekaj dneh (do 4 dni) pa se očisti iz zobnih oblog in dobi škrlatno barvo s sijočimi gladkimi papilami (ti simptomi škrlatinke vztrajajo več tednov).

Izpuščaj na koži vztraja od nekaj dni do tedna (inkubacijska doba škrlatinke), nato pa izgine brez ran in pigmentacije. številka na dlaneh in podplatih).

Da bi se izognili resnim zapletom v primeru škrlatinke, zdravnik nujno predpiše tečaj antibiotikov. Pripravki penicilinske skupine uspešno zavirajo aktivnost in širjenje streptokokov v otrokovem telesu. V stacionarnih pogojih se antibiotiki injicirajo v telo in doma - v obliki kapsul ali tablet (če so zdravila iz skupine penicilinov kontraindicirana za otroka, se uporablja drugo zdravilo - eritromicin).

Poleg antibiotikov potek zdravljenja otroka s škrlatinko vključuje uporabo antialergijskih zdravil (tavegil, fencorol ali difenhidramin), vitaminov, kalcijevega glukonata. Zdravljenje angine se izvaja z grgranjem z raztopino furacilina (ali dioksidina), pa tudi z različnimi infuzijami (ognjič, žajbelj, kamilica).

Potek škrlatinke, tudi v blagi obliki, lahko povzroči različne zaplete:

Zgodnji zapleti škrlatinke se kažejo kot širjenje okužbe na notranja tkiva in organe otroka (vnetje srednjega ušesa, vse vrste abscesov, vnetje ledvic). Okužba se lahko preko krvnih žil razširi na oddaljena tkiva in organe, kar povzroči gnojno vnetje. Pri hudih oblikah so možne poškodbe žil (z notranjo krvavitvijo), najnevarnejša krvavitev pa se lahko pojavi v možganih bolnega otroka. delovanje toksina, ki ga proizvajajo stafilokoki, lahko povzroči motnje pri delu srca in ledvic. Otrok razvije težko sapo in vztrajno bolečino v prsnem košu (približno v 2. tednu bolezni).

Pozni zapleti škrlatinke lahko povzročijo tudi alergijsko okvaro možganov (nekaj tednov po okrevanju), revmatsko bolezen srčnih zaklopk, sklepni revmatizem, glomerulonefritis (poškodba ledvic).

Peteršilj. Ena čajna žlička zdrobljene korenine na skodelico vrele vode. Vzemite 4-krat na dan za žlico.

Stegnenica saxifrage. Ena žlica zdrobljene korenine na pol litra vode Kuhamo na majhnem ognju 15 minut Posodo z odvarkom zavijemo, pustimo stati 4 ure, nato precedimo. Jemljemo pol kozarca 4-krat na dan.

Valerian officinalis. Eno žlico zdrobljene suhe korenine na kozarec mrzle prekuhane vode, vztrajajte v zaprti posodi 12 ur, nato precedite. Jejte eno žlico PRED obroki (3-4 krat na dan).

Škrlatinka v otroštvu

Med nalezljivimi boleznimi škrlatinka pri otrocih zavzema posebno mesto. Zanjo lahko zboli tudi odrasel, vendar so zaradi nerazvite imunosti in slabe odpornosti bolj dovzetni otroci.

Še pred 10 leti je ta bolezen prestrašila starše in vzbujala strah pri otrocih, saj je bila smrtnost zaradi nje visoka. Danes je to bolezen mogoče uspešno zdraviti in se izogniti posledicam. Vendar pa za vsako bolezen ni nič boljšega od kakovostnega preprečevanja.

Kaj je škrlatinka in zakaj je nevarna?

Škrlatinka se nanaša na akutne nalezljive bolezni, ki jih povzroča prekomerna občutljivost obrambnih sistemov telesa na imunske komplekse streptokoka. Prizadeta je predvsem koža, pogosto pa so prizadeti tudi notranji organi.

Človeško telo je zelo občutljivo na streptokoke - bakterijske povzročitelje večine bolezni. Imuniteta zanje je razvita šibka in ni za vsakogar, poškodbe notranjih organov lahko privedejo do njegove insuficience, sama bakterija pa razvije odpornost na nove antibiotike.

To so značilnosti patogena, ki pojasnjujejo nevarnost bolezni. Streptokok lahko prizadene grlo, vendar bo zaradi "repa" zapletov ledvice, srce in jetra neuporabni. Škrlatinka pri otrocih je nevarna, saj lahko okužba, ki ni popolnoma ozdravljena, povzroči poškodbe teh organov v nekaj urah. Zdravljenje zapletov traja več let in se še zdaleč ne konča z uspehom. Na srečo so danes na voljo in učinkovita antibakterijska sredstva, kot sta flemoksin ali azitromicin, proti katerim bakterija še nima imunosti.

Kot smo že omenili, so otroci bolj dovzetni, vendar so ogroženi tudi odrasli z oslabljenim imunskim sistemom in nosečnice. Za slednje je škrlatinka izjemno nevarna in pogosto služi kot razlog za prekinitev nosečnosti ali kontraindikacija za naravni porod.

Vzroki

Različni vzroki in dejavniki, ki prispevajo k temu, se imenujejo etiologije. Kaj je povzročilo bolezen in določa, kako se manifestira - v obliki vnetja, alergije ali asimptomatsko.

Škrlatinka je okužba, ki jo povzroča streptokok skupine A. To je posebno odporna in močna bakterija, ki proizvaja toksin, ki se s krvjo širi po telesu.

Kaj morate vedeti o patogenu:

  • streptokoki ne odmrejo pri temperaturi 70 ° C, zato se telo ne more samostojno boriti proti okužbi (ne glede na to, ali gre za vneto grlo ali škrlatinko);
  • nevarnost ni toliko sama bakterija, temveč produkt njene vitalne aktivnosti - eritrotoksin, ki se s krvnim obtokom prenaša v vse organe in tkiva (od tod tudi izpuščaj);
  • bakterija je občutljiva na antiseptike;
  • otrokovo telo se ostro odzove na streptokoke in povzroči izjemno agresiven imunski odziv, ki lahko prizadene organe, ki niso vpleteni v bolezen, na primer srce;
  • streptokok je zelo težko ubiti, zaradi premajhnega zdravljenja pogosto postane kronični prebivalec telesa, človek pa postane nosilec bakterije.

To je neposredni vzrok bolezni.

Poleg tega obstajajo tudi predisponirajoči dejavniki:

  • kronični tonzilitis (pogoste bolezni žrela in zlasti tonzil);
  • atopijski dermatitis - avtoimunska bolezen, ki poveča reaktivnost telesa na streptokoke;
  • diateza in druge imunske kožne patologije - iz istega razloga;
  • podhranjenost, podhranjenost, nizka telesna teža glede na starostno normo in posledično slaba odpornost;
  • kakršna koli stanja imunske pomanjkljivosti - AIDS, HIV, nosečnost, aklimatizacija;
  • diabetes mellitus, druge endokrine patologije;
  • patologija nadledvične žleze, hormonska nestabilnost;
  • kronične patološke spremembe v nazofarinksu - sinusitis, faringitis, nazofaringitis;
  • redno uživanje imunosupresivov, kot so steroidni hormoni, ki se pogosto predpisujejo pri alergijah, stenozi, obstrukciji pri otrocih.

Vsak dejavnik posebej je predispozicijski, če pa se v telesu enega otroka zbližata več kot dva, je to 90-odstotna verjetnost bolezni. Kljub številnim dejavnikom, ki prispevajo k bolezni, lahko preventiva in imunska podpora tveganje večkrat zmanjšata.

Razvojni mehanizem

Kako se bolezen razvije, prenaša in povzroča simptome, je patogeneza. Njegove starše je vredno poznati le na splošno, da bi razumeli uprizoritev pojava simptomov.

Vir okužbe je bolna oseba ali prenašalec. To je pomembno, saj je večina prebivalcev mest nosilcev streptokoka - vsi, ki trpijo zaradi kašlja in izcedek iz nosu. Vendar ne zbolijo vsi. Ob prisotnosti zgornjih dejavnikov tveganja bo stik z nosilcem povzročil razvoj bolezni. Brez njih bo otrok prebolel blagi prehlad.

Škrlatinka se prenaša s kapljicami v zraku. Skozi zgornja dihala (tam je najbolj dostopna sluznica) streptokok vstopi v otrokovo telo. Na njihovi vlažni in topli površini se bakterija razmnožuje, ustvarja kolonije in poškoduje ranljivo sluznico. Med drugim hrani in izloča presnovne produkte, ki se absorbirajo v kri in se postopoma širijo po telesu.

Naša kri kot popolno okolje hitro reagira na sovražnika in aktivira specifične celice – limfocite. To se imenuje funkcija protiteles.

To pomeni, da je bakterija streptokok in njen toksin antigen, limfociti pa proizvajajo protitelesa. To skupaj tvori imunski kompleks antigen-protitelo, katerega kroženje povzroča motnje delovanja notranjih organov in vse spremljajoče simptome škrlatinke pri otrocih.

Medtem ko se imunski kompleksi nahajajo v zgornjih dihalnih poteh, je vnetje lokalizirano v grlu. Kasneje se izpuščaj pojavi kot bolj sistemska reakcija. Če je bakterija uničena in imunski kompleksi še vedno tavajo po krvi otroka, bodo posledice.

To je vse, kar morajo starši razumeti, da ne bi ustavili zdravljenja z antibiotiki na polovici.

Klinična slika

Tipične oblike

Žal včasih niti dobra preventiva ne more preprečiti okužbe. Glede na notranje sile otrokovega telesa ima lahko bolezen različne oblike in obdobja poteka.

  • blag, pri katerem so znaki blagi, potek je zmeren in pogosto ne pride do zapletov;
  • zmerno - znaki bolezni so izraženi več kot zmerno, vendar je potek nezapleten in prognoza je pogojno ugodna, ob upoštevanju pravočasnega zdravljenja;
  • huda - kaže se z zapleti, simptomi so izraziti, težko jih je popraviti, prognoza je neugodna (zapleti na notranjih organih, njihova insuficienca).

Huda oblika lahko poteka tudi na različne načine:

Poznati morate stopnje škrlatinke, da ne bi zamenjali stopnje bolezni za okrevanje.

Skupno ločimo 4 obdobja bolezni:

Za inkubacijsko ali latentno obdobje je značilno, da patogen že obstaja v telesu, vendar še ni odprtih manifestacij. V tem obdobju lahko starši bolnega otroka opazijo rahlo zvišanje temperature in utrujenost, vzamejo ga za SARS. Od trenutka stika s "krivcem" do začetka tega obdobja mine približno teden dni. Inkubacijska doba se lahko razlikuje od nekaj dni do tedna.

Začetno obdobje je pojav prvih znakov angine - enega vodilnih simptomov. Začne se z vneto grlo in vneto grlo, v predelu korenine jezika in mandljev. Ob pregledu bo sluznica tonzil pokazala svetlo rdečico (hiperemija) in značilen izpuščaj - eksantem.

Ta izpuščaj je videti kot koprivnica. Sprva je izpuščaj le v grlu. Da bi natančno odkrili skarlatinski izpuščaj, morate pogledati meje - ne sme presegati tonzil in mehkega neba.

Že v tem obdobju zdravniki predpišejo antibakterijsko zdravilo - Flemoksin, Augmentin, Eritromicin.

Koža otroka v tej fazi je trda, hrapava in vroča, vendar čista. To obdobje traja od nekaj ur do 1-2 dni. V isti fazi opazimo spremenjen jezik - s hipertrofiranimi papilami, svetlo rdečim.

Obdobje izpuščaja se začne dan po porazu grla in traja od začetka prvih elementov do pet dni po njem. Narava izpuščaja je točkasta, rozeolazna.

Elementi izpuščaja se nahajajo blizu drug drugega, vendar se ne združijo. V nekaj urah se izpuščaj razširi na površino vratu, zgornji del telesa v predelu prsnega koša, postopoma pokriva celotno telo in upogibne površine okončin.

Prvi dan ima izpuščaj svetlo rdečo barvo, koža spominja na brusni papir. To je razloženo z dejstvom, da se lasni mešički povečajo v velikosti. Do tretjega dne se barva spremeni, izpuščaj bledi in postane utišano rožnat. Ob ustreznem zdravljenju lahko izpuščaj izgine do petega dne.

Pomembno si je zapomniti, da je otrok v celotnem obdobju izpuščaja, plus pet dni po izginotju izpuščaja, nalezljiv, zato ga je treba v karanteni. Prav tako je nezaželeno kopanje otroka v tem času.

Poleg izpuščaja v tem akutnem obdobju bo otrok razvil znake zastrupitve. Temperatura se lahko dvigne na 39 stopinj, težko je podleči antipiretikom. Vse to seveda spremljajo slabost, bruhanje in glavobol. Tako telo poskuša odstraniti toksin, vendar brez uspeha, saj patogen ostane nedotaknjen.

Obdobje rekonvalescence je čas, ko simptomi postopoma izginejo, vendar v nobenem primeru ne smemo prekiniti zdravljenja. To je obdobje aktivnega kroženja imunskih kompleksov v krvi. Lahko traja 5-7 dni.

Atipične oblike

V nekaterih primerih je lahko klinična slika videti netipična za škrlatinko in povzroči težave pri diagnozi.

Atipična škrlatinka se lahko pojavi na tri načine:

  1. Ekstrafaringealno - nedotaknjena (ne prizadeta) tkiva orofarinksa in žrela, vendar je na tem ozadju izrazit regionalni limfadenitis.
  2. Subklinična (izbrisana) oblika - pri njej so tipični sindromi odsotni ali slabo izraženi.
  3. Rudimentarna oblika traja le 2-5 dni.

Simptomi

Na kratko opišite, kaj je značilno za škrlatinko pri otrocih, ločimo lahko naslednje simptome:

  • angina pektoris;
  • hipertermija;
  • rdeči jezik s hipertrofičnimi papilami;
  • pojavi zastrupitve;
  • eksantem na grlu;
  • roseola na telesu.

Posebni simptomi škrlatinke:

  • Filatovov simptom - bledica nasolabialnega trikotnika, svetlo škrlatna rdečica na licih, svetlo škrlaten jezik;
  • beli dermografizem - po držanju trdnega predmeta na koži ostane obstojna bela znamka, ki ne izgine v nekaj sekundah;
  • lamelno luščenje in luščenje na plantarni površini stopala in dlančni površini rok.

Simptomi streptokoka so skupina znakov okvare dodatnih organov v kasnejših fazah (v obdobju okrevanja). Tej vključujejo:

  • tahikardija;
  • kršitev srčnega ritma (aritmija);
  • hipertenzija (reaktivna) v prvih dneh;
  • hipotenzija od četrtega dne bolezni;
  • razširitev udarnih meja srca;
  • sistolični šum na vrhu srca;
  • poudarki za cepitev drugega tona na mestu avskultacije pljučne arterije.

Na splošno celotno obdobje škrlatinke traja dni. Zelo pomembno je, da ne zamudite trenutka, ko se začne, da bi pravočasno začeli zdravljenje in se izognili zapletom.

Diagnoza bolezni

Prva stvar, ki jo morate storiti, ko se pojavi kateri koli od simptomov, je obisk zdravnika. Za začetek je vredno poklicati pediatra, ki bo otroka pregledal, sondiral in poslušal, da ugotovi, ali gre za škrlatinko, ošpice ali navadno virusno okužbo.

Ko je diagnoza škrlatinke potrjena, lahko zdravnik svetuje potovanje v bolnišnico za nalezljive bolezni. Ne bi smeli zavrniti, saj bodo tam opravili vse potrebne teste in vam bodo lahko zagotovili popolno pomoč, ki je ni mogoče zagotoviti doma.

Za diagnozo je zdravnik dolžan bolnika oziroma njegove starše podrobno pogovoriti ne le o trenutni bolezni, temveč tudi o vseh preteklih okužbah, o tem, ali je bil cepljen, ali so bili stiki z bolniki in o prisotnosti HIV statusa. Na podlagi te zgodovine je mogoče ugibati.

  • klinični, je splošni krvni test;
  • bris za določanje mikroflore žrela - določitev patogena in njegovega števila;
  • analiza venske periferne krvi za določitev titra protiteles proti streptokoku skupine A;
  • občutljivost streptokoka na glavna zdravila zdravljenja - Flemoksin, Azitromicin.

Laboratorijska diagnostika je najbolj informativna v prvih dneh bolezni, medtem ko sta koncentracija in aktivnost bakterij največja.

Ni nujno, da starši poznajo dešifriranje - ob odkritju jih bodo kontaktirali laboratorijski in polikliniški delavci. Vse te analize se spremljajo v dinamiki, torej v celotnem obdobju bolezni.

Poleg laboratorijskih bodo morda potrebne tudi strojne metode - EKG, ultrazvok ledvic, srca.

Značilnosti tečaja pri otrocih različnih starosti

Potek bolezni in njene posledice so v veliki meri odvisne od tega, kako dobro je oblikovan imunski sistem, torej od starosti.

Pri otrocih, mlajših od enega leta, škrlatinka skoraj nikoli ni diagnosticirana. Vendar pa je v nekaterih primerih to lahko tako. Pri dojenčku bo škrlatinka zelo težka, takšni otroci so pod stalnim nadzorom zdravnikov. Faze so enake kot pri starejših otrocih.

V vrtčevski dobi je pojavnost škrlatinke na vrhuncu. Potek je zmeren, prognoza je ugodna. Obdobja bolezni so blažja, vendar trajajo dlje.

V starejši starosti (od 14. leta) lahko škrlatinka povzroči zaplete, saj je potek hujši in odpornost, nenavadno, pade. S pravočasnimi terapevtskimi ukrepi je napoved ugodna.

Kar zadeva razliko v posledicah pri dečkih in deklicah, ni kliničnih dokazov o vplivu streptokoka na razvoj spolnih žlez.

Življenjski slog otroka med boleznijo

Okužba oslabi otroka, zato mora zagotoviti počitek v postelji, v sobi brez močnih luči in glasnih zvokov. Čim bolj zmanjšajte raven stresa.

Čeprav je v naši družbi običajno hraniti bolne otroke, je v primeru škrlatinke bolje, da tega ne počnete. Dajati je treba malo po malo, vse izdelke je treba kuhati in zmleti, tako da jih je enostavno pogoltniti. Hrana mora biti topla, ne vroča. Prehrana hkrati izključuje začinjeno, slano in začinjeno hrano, ki draži grlo.

Kar zadeva režim pitja, morate piti veliko. Bolje je, če gre za alkalno toplo pijačo. Dojenček mora imeti dostop do njega 24 ur na dan. Dehidracija ne sme biti dovoljena. Piti morate delno, torej požirek, vendar pogosto.

Kopanje otroka med škrlatinko je nezaželeno, vsaj v prvih 5-7 dneh. Spremembe temperature in prekomerno draženje bodo le še poslabšale manifestacije izpuščaja. Prav tako ni vredno zdraviti izpuščaja z ničemer.

Zdravljenje

Zdravljenje škrlatinke mora nujno vključevati antibiotike številnih penicilinov. Streptokok ni občutljiv na ostale. Žal, brez antibiotične terapije bakterij ni mogoče uničiti. Potek zdravljenja je treba upoštevati natančno tako, kot je predpisal zdravnik, brez nepotrebnih pobud.

Za zdravljenje se uporabljajo antibakterijska zdravila. Najpogosteje predpisana sta Augmentin in Flemoxin. Manj pogosto predpisan eritromicin, amoksiklav. Vse antibiotike lahko dajemo v kakršni koli obliki - tablete, injekcije, suspenzije.

Flemoksin se daje v tabletah, pri otrocih je odmerek 0,125 g enkrat na dan ali 0,25 dvakrat pri starosti enega do treh let, od treh do šestih let je odmerek 0,25 g. Flemoksin se daje 10 dni.

Augmentin ima več možnosti - sirupe, kapljice, suspenzije, tablete. Izberete lahko tistega, ki je najbolj primeren za določeno starost. Odmerek je odvisen tudi od oblike. Navodilo je podrobno predstavljeno na internetu, razlaga pa ga mora tudi lečeči zdravnik.

Poleg tečaja antibiotikov je treba dati visokokakovosten probiotik, ki bo podpiral mikrofloro otroka. Flemoksin je bolj agresiven proti črevesju, vendar je učinkovitejši pri zdravljenju. Augmentin je razmeroma nežen.

Paracetamol se lahko uporablja za znižanje temperature. Ibuprofenu se je najbolje izogibati, če je le mogoče, saj močno vpliva na jetra in ledvice.

Simptomatsko zdravljenje vključuje lokalno anestezijo in saniranje grla (spojnice, pršila in pastile), zdravljenje sočasnih patologij, kot je vnetje srednjega ušesa ali konjunktivitis.

Pomembno je tudi, da izvajamo ustrezno razstrupljevalno terapijo – vzdržujemo ravnovesje tekočine in soli.

Preprečevanje

Vsi otroci ne morejo zboleti za škrlatinko. Le trije od desetih se bodo okužili po stiku z bolnim vrstnikom. Preprečevanje okužbe s škrlatinko vključuje stimulacijo imunskega sistema in pravočasno zdravljenje bolezni ENT, dolg potek prehlada ne sme biti dovoljen.

Za večino nevarnih okužb že obstajajo cepljenja, cepivo proti škrlatinki pa še ni razvito. Da, in ni posebne potrebe po razvoju, saj se imuniteta večine otrok lahko spopade z boleznijo.

Škrlatinka - kaj je nevarno in kako zdraviti?

Okužbe v otroštvu so najpogostejša težava, s katero se starši soočajo, ko njihov otrok raste in se razvija. Te bolezni so zelo nevarne, saj nepravočasno zdravljenje vodi v dejstvo, da dobijo značaj epidemije. Ena redkih je škrlatinka - streptokokna bolezen, ki jo lahko spremljajo zastrupitev, tonzilitis in izpuščaj.

Kako pride do okužbe?

Škrlatinka je pogosta okužba, katere vir je bolna oseba ali njen nosilec. Najbolj nevarni so bolniki, ki jih prizadenejo nos, žrelo, usta in druga dihala.

Bolezen se prenaša s kapljicami v zraku. Širjenje te okužbe se poveča s kašljanjem ali kihanjem. Streptokok skupine A se prenaša zaradi prašnega zraka, stika z bolnikom ali iskanja vira okužbe v večji skupini otrok. Tudi širjenje streptokoka se lahko pojavi prek igrač, različnih predmetov. Kontaminacije s hrano ni mogoče izključiti. Predvsem z mlečnimi izdelki.

Občutljivost za to bolezen je visoka v mlajši starosti. Novorojeni otroci imajo visok titer streptokoknega antitoksina, ki ga pridobijo od matere. Zaradi tega v prvih 3-6 mesecih življenja otroci praktično niso dovzetni za škrlatinko. Intenzivna bolezen se pojavi v starosti od 3 do 8 let. Poleg tega na to vpliva tudi podnebje, v katerem živi otrok: v regijah z vlažnim in hladnim podnebjem se škrlatinka pojavlja zelo pogosto, redkeje na vročih mestih, v tropih sploh ne vedo za to bolezen.

Zakaj je ta bolezen nevarna?

Najpogosteje okužba prodre skozi palatinske tonzile. Manj pogosto streptokoki vstopijo v telo skozi rane in opekline, v skrajnih primerih skozi dihala. Ko vstopi mikrob, se začne razvijati patološki proces, ki ga lahko razdelimo na ločene sindrome: toksični, septični in alergijski.

Toksični sindrom nastane kot posledica vpliva strupenih snovi streptokoka na telo. Njegov razvoj se pojavi v prvih nekaj urah po okužbi in ga spremljajo vročina, slabo zdravje, izpuščaj, reakcija bezgavk, motnje srčno-žilnega sistema.

Septični sindrom se pojavi pri izpostavljenosti mikrobnim dejavnikom in se kaže z vnetjem žrela, ki hitro preide v gnojno obliko.

Alergijski sindrom povzročajo nekatere snovi streptokoka, kar povzroča razvoj alergijskih zapletov. V večini primerov se pojavijo v 2. tednu bolezni, hkrati pa se pri otroku pojavi nov streptokokni proces.

Manifestacija škrlatinke.

Škrlatinka ima cikel z jasno opredeljenimi obdobji:

Lahko se giblje od nekaj ur do 7 dni, najpogosteje je 2-4 dni.

Čas od pojava prvih znakov bolezni do nastanka izpuščaja je lahko od nekaj ur do 1-2 dni. To obdobje spremljata zastrupitev in tonzilitis. Zastrupitev se kaže s povišanjem temperature, pojavom glavobola, bruhanja in palpitacije. Angina se izraža z vneto grlo, pordelostjo na sluznicah in tonzilah, otečenimi bezgavkami.

Na koži se pojavi izpuščaj, ki traja 4-5 dni. Najprej nastopi stopnja vročine, ki traja 1-2 dni, nato se simptomi zmanjšajo, kar je posledica stopnje izumrtja.

Izpuščaj je majhen. V prvih dneh je precej obilna, svetlo rdeča. Izpuščaj je lokaliziran na vratu, prsnem košu, trebuhu, stegnih in nogah. Na mestih gub je izpuščaj močnejši in ostane veliko dlje kot na drugih delih telesa.

Poleg tega lahko škrlatinko zlahka zaznate po zunanjih spremembah otroka: nasolabialni trikotnik postane zelo bled, lica pridobijo svetlo rdečico, ustnice pa postanejo češnjeve barve.

Spremeni se tudi videz otrokovega jezika. V prvih dneh bolezni ima belo prevleko, nato se po nekaj dneh začne čistiti, peti dan postane jezik škrlaten. To je posledica hipertrofije papil.

Okrevanje se začne v drugem tednu bolezni. Po 1,5-2 tednih je otrok praktično zdrav. Škrlatinka nase spominja le z luščenjem kože in spremembo jezika.

Zdravljenje škrlatinke.

Zdravljenje poteka tako doma kot v bolnišnici. Hospitalizacija se izvaja le v primerih resnega stanja otroka, če je otrok mlajši od treh let in če karantena doma ni mogoča. Med celotno boleznijo je treba upoštevati počitek v postelji. Poleg tega mora obstajati prehrana, ki ustreza starosti otroka.

Vsi bolniki s škrlatinko se zdravijo z antibiotiki. Pri streptokoku je treba predpisati antibiotike, da ne poškodujejo srca in ledvic. V večini primerov zdravnik priporoča uporabo penicilina in podobnih zdravil, ki se dva tedna dajejo intramuskularno ali intravensko.

Če je škrlatinka prevzela hujšo obliko, se izvede razstrupljevalna terapija, pri kateri je predpisano dajanje raztopine glukoze, albumina, reopoliglucina in hemodeza.

Pravočasno odkrita škrlatinka in pravilno predpisano zdravljenje zelo hitro pomagajo pri soočanju z boleznijo brez razvoja kasnejših zapletov.

Škrlatinka pri otrocih: inkubacijska doba in preventivni ukrepi

Škrlatinka se pogosto prenaša s kapljicami v zraku z bolne osebe na zdravo. Ta patologija je bolj dovzetna za otroke, stare od 2 do 10 let. Dojenčki so zaradi materine imunosti zelo redko prenašajo bolezen. Za razliko od rdečk in noric, ki večinoma potekata brez posledic, lahko ta bolezen v nekaj letih spomni nase. Da bi zaščitili svojega otroka pred tem neprijetnim patološkim procesom, mora vsak starš vedeti, kako se škrlatinka prenaša pri otrocih, inkubacijsko obdobje bolezni in kakšne značilne simptome ima.

Prenosne poti

Načini prenosa bolezni pri otrocih

Najprej morate razumeti, kaj je škrlatinka? To je nalezljiva bolezen. Glavni simptom je majhen izpuščaj, ki se širi po telesu, z izjemo glave.

Bolezen prizadene predvsem otroke predšolske in šolske starosti, redkeje novorojenčke in odrasle.

Kako se bolezen prenaša? To vprašanje skrbi vse starše, katerih otroci so ogroženi.

Obstajata dve glavni poti okužbe:

  1. Letalo, ki ga poznajo popolnoma vsi. Bakterije se izločajo med kihanjem ali kašljanjem.
  2. preko različnih predmetov. Patogeni mikroorganizmi se naselijo na igračah, oblačilih, posodi itd. Uporabljajo jih lahko tako bolan kot zdrav otrok.

Zelo redko je, da se dojenček okuži s škrlatinko, ki prehaja skozi porodni kanal okužene matere.

Inkubacijska doba bolezni

Kaj pomeni izraz "inkubacijsko obdobje"? To je čas, ko je patogen vstopil v telo zdrave osebe, vendar ni simptomov patološkega procesa. Konča se takoj, ko se pojavijo prvi znaki.

Zdravniki delijo potek te bolezni na več stopenj:

  1. Inkubacijsko ali latensko obdobje.
  2. Pojav prvih simptomov patologije.
  3. Napredovanje patološkega procesa.
  4. Okrevanje.

Razvoj takšnega patološkega procesa ima določeno inkubacijsko obdobje. To pomeni, da obstaja določen interval, v katerem ni opaziti znakov patološkega procesa. Na tej stopnji se izvaja le napredovanje, pa tudi razvoj streptokoka v človeških tkivih. Poleg tega v tem obdobju bakterija izloča endotoksin - strup, ki prizadene žive celice, medtem ko je njegova koncentracija lahko majhna.

Pri takšni patologiji se inkubacijska doba nadaljuje, dokler se škrlatinka ne začne manifestirati kot značilni simptomi. V tem času streptokok pronica v strukturo bioloških tekočin človeškega telesa.

Povečano sproščanje patogenih mikroorganizmov v zunanje okolje se pojavi v 7 dneh po pojavu prvih simptomov škrlatinke. Hkrati se je inkubacijska doba že končala in začela se je nova faza - napredovanje bolezni.

Pomembno je vedeti! Inkubacijska doba je odvisna od določenih značilnosti organizma. Treba je razumeti, da se ne glede na trajanje okuženi otrok ne razlikuje od zdravega, vendar velja za nevarnega prenašalca škrlatinke.

Kako dolgo je inkubacijska doba?

Na trajanje latentnega obdobja vedno vplivajo nekateri dejavniki: splošno stanje otroka in njegov imunski sistem. Pomeni le, da v vsakem primeru traja drugače.

V medicinski praksi je povprečno trajanje inkubacijske dobe pri otrocih takšne bolezni, kot je škrlatinka, 2-7 dni. Obstajajo tudi primeri, ko je bilo njegovo trajanje manj kot 12 ur in več kot 12 dni.

Trajanje inkubacijske dobe pri otrocih s škrlatinko

Praviloma je kratko latentno obdobje v takšnem patološkem procesu opaziti pri otrocih s šibko imuniteto ali ob prisotnosti nekaterih kroničnih bolezni.

Znatno podaljšanje inkubacijske dobe škrlatinke se lahko opravi z zdravljenjem, in sicer z uporabo antibakterijskih sredstev. Poleg tega je lahko njegovo trajanje od 10-14 dni.

Ne smemo pozabiti, da je škrlatinka še posebej nevarna ne le za bolnega otroka, ampak tudi za ljudi okoli njega.

Karantena za otroke

Takoj, ko okuženega otroka s škrlatino prijavijo izobraževalni ustanovi, se takoj razglasi karantena. Njegovo trajanje je 14-20 dni. Hkrati pa iz pouka v otroškem timu ni izvzet samo bolan, ampak tudi otroci, ki so bili z njim v stiku.

Če je otrok že imel to bolezen, ni oproščen obiskovanja vrtca ali šole. Takega otroka bi morala medicinska sestra praviloma vsak dan pregledati.

V času karantene z razkužili vsak dan obdelamo različne površine, pripomočke in igrače. Poleg tega se izvaja tudi kvarčenje in prezračevanje prostorov.

Zdravljenje škrlatinke se običajno izvaja doma, včasih pa je v posebej težkih situacijah bolan otrok hospitaliziran. Zato je treba karantenske ukrepe izvajati ne le v otroških ustanovah, ampak tudi doma, še posebej, če je v družini več kot en otrok. Vse druge otroke je treba izolirati od okuženih, saj se škrlatinka lahko prenaša s kapljicami v zraku in po gospodinjskih poteh.

Preventivni ukrepi v otroških ustanovah

Preprečevanje škrlatinke v otroških ustanovah

Če je bil izbruh takšne bolezni zabeležen v predšolski ali šolski ustanovi, se takoj sprejmejo številni ukrepi, ki so namenjeni nadaljnjemu preprečevanju širjenja "okužbe". Vključevati morajo:

  1. Dnevni pregled otrok s strani zdravstvenega delavca. Hkrati se vsakemu otroku izmeri temperatura in preveri grlo. Če je specialist odkril celo manjše manifestacije bolezni, potem otroka takoj pošljejo domov s starši.
  2. Mokro čiščenje se izvaja večkrat na dan v skupini ali razredu. Vse površine je treba obdelati s posebnimi dezinfekcijskimi sredstvi. Če je v prostoru kremenova svetilka, je večkrat kvarcirana. Otroci med tem postopkom ne smejo biti prisotni.
  3. Preproge in mehke igrače iz razreda ali skupine je treba za čas karantene odstraniti. Priporočljivo je, da jih vnaprej obdelate s posebnimi razkužilnimi raztopinami.
  4. Vse zaposlene v vrtcu ali šoli, ki so v stalnem stiku z otroki, je treba poslati na nenačrtovan pregled k zdravniku ORL.

Pomembno je vedeti! Karantena za takšno bolezen v kateri koli otroški ustanovi ne traja več kot 21 dni od trenutka zadnjega zabeleženega primera bolezni. Hkrati pa v takem obdobju ne sprejemajo novih otrok in skrbno spremljajo vse, ki obiskujejo vrtec ali šolo.

Na žalost trenutno še ni cepiva proti takšnemu patološkemu procesu, zato je edina učinkovita metoda, da zaščitite sebe in svojega otroka pred škrlatinko, največja previdnost. Bolezen se lahko prenaša po zraku, zato je priporočljivo vzdržati se kakršnega koli stika z okuženimi ljudmi.

Tako smo ugotovili, da je škrlatinka pri otrocih precej resna in resna bolezen, katere inkubacijska doba je odvisna od določenih dejavnikov. S pravočasnim dostopom do pediatra se je mogoče izogniti strašnim posledicam. Ne pozabite, da je ta bolezen precej nevarna pri svojem širjenju, včasih dobi značaj epidemije. Če se izbruhu v otroškem domu ni bilo mogoče izogniti, potem osebje izvaja preventivne ukrepe za preprečevanje širjenja škrlatinke.

Škrlatinka je bolezen vijoličnih tonov. otroški zdravnik:

Ste opazili napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl+Enter, da nas obvestite.

všeč? Všečkajte in shranite na svoji strani!

Kaj se da po odstranitvi naramnic za popravo ugriza

Normalna velikost maternice in dodatkov na ultrazvoku

Vaš komentar Prekliči odgovor

  • Kristina → Beljakovinska dieta: osnove prehrane in recepti
  • Alena → Zdravljenje laringitisa doma pri otrocih: konzervativne metode in inhalacije
  • Inna → Beljakovinska dieta: osnove prehrane in recepti
  • Anya → Zdravljenje laringitisa doma pri otrocih: konzervativne metode in inhalacije
  • Lyagushkina Kira → 9 načinov za hitro znižanje holesterola

© 2018 Vivacity World · Vse pravice pridržane. Kopiranje gradiva je prepovedano.

Gradivo je namenjeno seznanjanju in osebnemu izobraževanju. Spletnega mesta ni mogoče uporabiti za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni, vsekakor obiščite svojega zdravnika! Podprite spletno mesto | o projektu

Tako nadaljujemo pogovor o škrlatinki, kot eni od resnih nalezljivih bolezni otroštva, ki lahko brez ustreznega zdravljenja povzroči resne zaplete. Čeprav so redke, je vredno vnaprej vedeti, kako jih prepoznamo, saj lahko resno ogrožajo življenje ali zdravje otrok in odraslih.

razvoj zapletov.
Če ste od trenutka pojava škrlatinke ali po začetku vnetja grla po nekaj dneh začeli opažati sumljive simptome pri otroku ali pri sebi, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Zdravniška pomoč je potrebna ob močnem zvišanju temperature, ki se pojavi kljub terapiji, ki poteka, močno se poveča bolečina v grlu, ostra in močna oteklina v desni ali levi polovici grla. Nevaren je tudi nenaden pojav močnih glavobolov, bolečine v čelu ali obrazu, okoli oči ali pod njimi, v predelu ušes, bolečina v levem ali desnem ušesu. Še posebej nevarno je, če bolan otrok ali odrasel nenadoma močno zboli, se pojavi ostra šibkost, pride do izgube zavesti ali če se pri bolniku pojavijo bolečine v prsnem košu, močan kašelj ali pritožbe zaradi hudega dihanja. Samo zdravnik lahko ob podrobnem pregledu pove, ali je to potek škrlatinke ali pa se že oblikujejo njeni zapleti, ki zahtevajo nujno posredovanje. Če se domneve potrdijo, bodo sprejeti potrebni terapevtski ukrepi za odpravo morebitnih zapletov in.

Kaj je lahko od zapletov?
Nekaj ​​tednov po pojavu bolezni se lahko pojavijo različni zapleti. Sem spadajo na primer vnetje srca ali sklepov. V redkih primerih, zlasti pri otrocih s škrlatinko, začne imunski sistem proizvajati posebna protitelesa, ki lahko napadejo ne le povzročitelja okužbe, temveč tudi lastne celice in tkiva telesa. Zaradi teh razlogov se približno nekaj tednov po pojavu škrlatinke pri otrocih razvije tako imenovana akutna revmatična mrzlica. V tem primeru pride tudi do vnetja sklepov in tkiv v srcu. Do danes zaradi široke uporabe antibiotične terapije pri zdravljenju škrlatinke zaplete na srcu in sklepih daje manj kot 1% otrok s škrlatino ali z obstoječim streptokoknim tonzilitisom. Običajno vnetje v sklepih, povezano z razvojem škrlatinke, ni nevarno in običajno mine brez resnih posledic. Toda hkrati je lahko zelo nevarno vnetje srčnega tkiva, ki lahko privede do hudih motenj v delovanju srčnih zaklopk in celo do smrti bolnega otroka.

Kot rezultat raziskav, ki so jih izvedli zdravniki, je bilo ugotovljeno, da se razvoj akutne revmatične mrzlice lahko pojavi ne le po pojavu vnetja grla ali prenesene škrlatinke, temveč tudi pri navzven zdravih ljudeh, ki so okuženi z beta-hemolitičnimi streptokoki. , vendar nimajo nobenih kliničnih manifestacij okužbe . Tako je bilo pri izvajanju množičnih študij pri otrocih ugotovljeno, da od skupnega števila otrok, ki jih je prizadela akutna revmatična vročina, več kot 60 % ni imelo znakov vnetja grla ali škrlatinke, preden se je začela, ali pa so bili manjši simptomi. akutnih respiratornih virusnih okužb, ki so bile zdravljene simptomatsko. Otroka se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, če ste po nekaj dneh ali tednih od trenutka, ko mu je bila diagnosticirana škrlatinka, pri otroku opazili naslednje simptome:
- pordelost, bolečina in otekanje sklepov, zlasti velikih, kot so komolčni ali kolenski sklepi
- huda šibkost in zasoplost, ki se kaže pri najmanjšem fizičnem naporu (pri hitri hoji, pri govoru, pri plezanju po stopnicah).
- če je bolečina v predelu srca ali prsnega koša
Če so ti simptomi povezani s prisotnostjo akutne revmatične vročine, bo moral zdravnik otroku predpisati kombinirano zdravljenje z antibiotiki in protivnetnimi zdravili.

Pomembno si je zapomniti tudi, da se lahko škrlatinka sama, pa tudi manifestacije revmatike, znova ponovijo, z vsako novo epizodo pa se lahko pojavijo resnejše in hujše okvare srca in sklepov. Pri otrocih, ki so že enkrat preboleli revmatiko, bo tveganje za njihov pojav ob vsakem naslednjem vnetju grla še posebej veliko. V zvezi z navedenim, če ima eden od vaših otrok revmatično mrzlico, se morate z zdravnikom pogovoriti o potrebi po večletnem ali celo doživljenjskem preventivnem antibiotičnem zdravljenju, ki ne bo dovolilo ponovnega razvoja strep okužbe in povzročilo še večjo škodo. .

Poškodba ledvic.
Drug najresnejši zaplet škrlatinke je lahko poškodba ledvic v obliki akutnega streptokoknega glomerulonefritisa. Po enakih mehanizmih kot poškodbe sklepov in srca se glomerulonefritis razvije, ko tkiva ledvic poškodujejo protitelesa, ki jih imunski sistem bolnega otroka proizvaja proti streptokoku. Pri nekaterih otrocih s škrlatinko se protitelesa, ki se vežejo na mikrobe, začnejo aktivno odlagati v predelu ledvičnega tkiva, kar povzroči vnetje. Tveganje za razvoj glomerulonefritisa s škrlatinko doseže 2%. Hkrati je lahko vnetni proces v tkivih ledvic zelo izrazit, kar lahko privede do popolne motnje v delovanju teh organov. Pri večini bolnih otrok se delovanje ledvic postopoma povrne v nekaj tednih, včasih pa lahko poškodba ledvic postane nepopravljiva.

Takoj morate obiskati zdravnika, če nekaj dni ali tednov po pojavu škrlatinke ali tonzilitisa pri bolnem otroku opazite simptome, kot so močno zmanjšanje ali povečanje količine izločenega urina, nenadna sprememba barve urina do rdeče ali umazano rožnate barve, bolečine v ledvenem predelu desno ali levo ali bolečine v trebuhu. V primeru glomerulonefritisa bo potrebno tudi aktivno zdravljenje. Po mnenju strokovnjakov vse vrste streptokokov ne povzročajo glomerulonefritisa.

Poškodbe živčnega sistema.
Pri približno 25-30 % otrok, ki razvijejo akutno revmatsko vročino, se lahko razvijejo možganske motnje. To je približno 0,3 % vseh otrok, ki so zboleli za škrlatinko ali streptokoknim tonzilitisom, razvijejo protitelesa, ki jih imunski sistem naslavlja proti streptokoku, hkrati pa lahko napadejo določene centre v možganih, ki so odgovorni za nastanek čustev, govornih in koordinacijskih gibov. V zvezi s tem se lahko pri nekaterih otrocih s škrlatinko nekaj tednov po začetku bolezni razvije posebna bolezen, imenovana Sydenhamova koreja (sindrom PANDAS), ki se kaže z naslednjimi simptomi:
- sprememba v otrokovem odnosu do hrane nerazložljive narave ali otrok začne pohlepno jesti vse ali obratno, začne trmasto zavračati hrano
- nerazumna tesnoba otroka, pogosti in nerazumni otrokovi joki, močna agresija, nenavadno vedenje
- nenaden pojav močenja postelje pri otroku
- otrok razvije nenavadne gibe jezika in ust, rok ali nog.
Če imate podobne ali zelo podobne simptome, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Približno polovica otrok, pri katerih se po preboleli škrlatinki razvije tovrstna koreja, popolnoma opomore v nekaj mesecih. Pri drugih otrocih lahko različne psihične težave ali motnje v motorični sferi trajajo dlje časa.

Lahko se razvije pri skoraj vseh. To je posledica dejstva, da so ljudje zelo dovzetni za povzročitelja škrlatinke. Bolezen je nalezljiva in zelo nalezljiva.

Vzrok za razvoj bolezni je zaužitje povzročitelja okužbe - streptokoka skupine A.

Bolezen je najpogostejša do desetega leta starosti.

Škrlatinka se najpogosteje razvije pri ljudeh s kroničnimi boleznimi, stanji imunske pomanjkljivosti, med nosečnostjo.

Škrlatinka med nosečnostjo se pojavi, ker se pri ženskah med nosečnostjo fiziološko zmanjša raven obrambe telesa.

Zmanjšanje obrambe telesa je zaščitne narave, zagotavlja nošenje ploda.

Nosečnica se lahko okuži z neposrednim stikom z bolno osebo. Okužba se pojavi s komunikacijo, poljubljanjem, kašljanjem, kihanjem.

Okužba je možna tudi pri uporabi običajnih gospodinjskih predmetov, posode, s hrano.

Neupoštevanje pravil osebne higiene poveča tveganje za razvoj bolezni. Možno je tudi, da streptokoki prodrejo skozi opekline, kožne rane.

Toda nosilec bakterijske okužbe lahko deluje tudi kot vir hemolitičnega streptokoka skupine A. Toda za razvoj bolezni od nosilca je potreben dolgotrajen stik.

Škrlatinka lahko povzroči izbruhe bolezni, zlasti v skupinah.

Kot smo že omenili, so ljudje zelo dovzetni za to patologijo. Patogeni učinek bakterije je posledica toksina, ki ga proizvaja.

Toksin se hitro širi skozi krvni obtok skozi krvne žile po telesu.

Za škrlatino je značilna sezonskost, porazdelitev v hladni sezoni. Infekcijski bolnik ostane približno tri tedne, za to obdobje je potrebna izolacija bolnikov.

Simptomi bolezni

Po stiku z bolnikom s škrlatinko pred razvojem znakov bolezni, od enega dneva do enega tedna in pol.

Če nosečnica v tem obdobju ni imela znakov bolezni, se najverjetneje bolezen ne bo razvila.

Trenutno so pogosti primeri škrlatinke z blagim potekom.

Obstajajo pa lahko primeri bolezni s povprečnim in hudim potekom, škrlatinka tipičnih in atipičnih oblik.

Za tipično obliko bolezni je značilna prisotnost vseh značilnih znakov, pri atipičnem poteku pa niso prisotni vsi znaki oziroma je izbrisana klinična slika.

Po stiku nosečnice z bolnikom v inkubacijskem obdobju se lahko pojavijo rahli glavoboli, splošna šibkost in občutek utrujenosti.

Začetek patološkega procesa je vedno akuten in takoj se pojavijo svetle klinične manifestacije.

Na prvem mestu so znaki zastrupitve nosečnice:

  • , z zmernim in hudim potekom do visokih številk;
  • huda splošna šibkost;
  • bolečine v mišicah, kosteh;
  • mrzlica;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • bolečina v trebuhu;
  • srčne palpitacije.

Do konca prvega dne oziroma po treh dneh se pri nosečnici pojavijo spremembe na koži.

Prve spremembe se pojavijo na obrazu, trupu, kasneje se razširijo na spodnje okončine. Izpuščaji v obliki majhnih pik, ki se združijo v gubah kože. Ko se izpuščaji združijo, so videti kot neprekinjeno območje hiperemije (rdečice).

Izpuščaj se razširi po celem telesu v dveh ali treh dneh.Izpuščajev ni samo na koži nasolabialnega trikotnika.

Ko streptokok vstopi skozi ustno votlino, pride do poškodbe sluznice ustne votline.Pojavljajo se znaki razvoja akutnega tonzilitisa (tonzilitisa):

  • otekle tonzile;
  • pordelost tonzil;
  • gnojni napadi na sluznicah tonzil;
  • plaki s sivkastim odtenkom.

Napadi lahko zajamejo tudi sluznico jezika, vendar po nekaj dneh napadi izginejo. Po napadih se pojavijo svetle vnete papile na jeziku, ki postanejo značilne škrlatne barve.

Z razvojem vnetja v ustni votlini opazimo povečanje bezgavk (submandibularne in cervikalne).

Postopoma izpuščaji na koži postanejo bledi in izginejo, ne puščajo sledi.

Ko se izpuščaj ob škrlatinki zmanjša, izginejo tudi spremembe v ustni votlini, kasneje pa se pojavi luščenje kože, ki se postopoma stopnjuje.

Koža z dlani in stopal se odlepi po plasteh. Spremembe na koži so značilne le za škrlatinko.

Glede na te spremembe je možno retrospektivno postaviti diagnozo ali potrditi Takšen klinični potek je značilen za tipično obliko.

Netipičen potek opazimo, ko streptokok vstopi skozi rane, opekline.

Pri tej obliki škrlatinke ni lezij ustne votline, obstajajo le izpuščaji na koži in zastrupitev.

Odlikuje ga tudi dejstvo, da se izpuščaji širijo od mesta, kjer so vstopili v telo. Ta kraj se imenuje vhodna vrata.

Izbrisani potek se kaže v manjših spremembah na sluznicah ustne votline in pičlih kožnih izpuščajih, ki zelo hitro minejo.

Kakšna je nevarnost za nosečnice

Kot vsaka nalezljiva bolezen je škrlatinka nevarna za nosečnico.

Glede na najbolj nevarno je v zgodnjih fazah nosečnosti. S pojavom škrlatinke v tem času obstaja tveganje za razvoj: spontani splav (spontani splav) in nastanek malformacij.

V kasnejših fazah se lahko pojavijo naslednje posledice škrlatinke:

  • prezgodnji porod;
  • pomanjkanje kisika pri plodu (hipoksija);
  • vnetne bolezni drugih organov;
  • vnetje pljučnega tkiva pri novorojenčku.

Med vnetnimi boleznimi drugih organov pri škrlatinki so pogoste naslednje:

  • otitis;
  • glomerulonefritis;
  • septični šok;
  • limfadenitis;
  • sinovitis.

Z blagim potekom škrlatinke je tveganje zapletov zmanjšano, vendar je to mogoče le s pravočasnim dostopom do specialista in upoštevanjem priporočenega zdravljenja.

Predvsem nosečnice morajo biti zelo previdne na svoje zdravje.

Kakšno zdravljenje se uporablja med nosečnostjo

Zdravljenje nosečnice z znaki škrlatinke se izvaja doma, če ima blago bolezen.

Če je stanje težje ali obstaja nevarnost zapletov, jo hospitalizirajo na infekcijskem oddelku.

To je potrebno za 24-urno spremljanje stanja nosečnice in ploda.

Nosečnica s škrlatinko mora nujno upoštevati počitek v postelji, kar se bo izognilo številnim negativnim posledicam.

Za zmanjšanje sindroma zastrupitve je potreben obilen režim pitja, v hudih primerih se izvajajo intravenske kapalne infuzije različnih raztopin.

Ker je škrlatinka posledica prodiranja streptokoka, je potreben potek antibiotične terapije.

Toda antibakterijska sredstva za škrlatinko so izbrana ob upoštevanju dejstva, da je ženska noseča. Antibakterijska zdravila so predpisana varna za plod.

Ta zdravila vključujejo naslednja zdravila:

  • Flemoksin Solutab;
  • amoksiklav;
  • Augmentin;
  • azitromicin;
  • Sumamed.

Vsako zdravilo predpiše specialist, odmerki se izberejo individualno. Nosečnice s škrlatinko se ne smejo samozdraviti.

Možno je uporabiti antiseptično izpiranje [Miramistin], [Klorheksidin] in ljudska zdravila (kamilica, ognjič, propolis).

Obvezno zgodnje zdravljenje in kompetentno zdravljenje nosečnic s škrlatinko prispeva k hitremu okrevanju.