Cilj: odstranjevanje plinov iz črevesja.
Indikacije: napenjanje.
Kontraindikacije: razpoke v anusu, akutni vnetni ali ulcerozni procesi v debelem črevesu ali anusu, maligne novotvorbe danke.
Oprema: odvodna cev za plin dolžine 40 cm, premer 15 mm, en konec rahlo razširjen, povezovalna steklena cev, gumijasta cev, sterilni vazelin, posoda, oljna krpa, rokavice, zaslon.
1. Odstranite pacienta s zaslonom, ga položite na hrbet, pod njim položite oljno krpo.
2. Čoln postavite med noge (vanj nalijte nekaj vode).
3. Umijte si roke in si nadenite rokavice.
4. Zaokrožen konec cevi namažite s sterilnim vazelinom.
5. Z levo roko raztegnite zadnjico, z desno roko vstavite cev v danko do globine 20-30 cm (spustite zunanji konec cevi v posodo).
6. Bolnika pokrijte z rjuho.
7. Po eni uri odstranite cev in anus očistite s robčkom.
8. Bolnika postavite v udoben položaj, odstranite zaslon in čoln.
9. Po rokovanju razkužite cevi, posodo in krpo.
10. Odstranite rokavice, umijte si roke.
Opomba:
Izhodne cevi za plin ni mogoče držati več kot 1 uro, saj lahko na črevesni sluznici nastanejo rane zaradi pritiska.
Merjenje krvnega tlaka
Cilj: ocena funkcionalnega stanja srčno -žilnega sistema
Oprema: tonometer, fonendoskop, pero, temperaturni list.
Algoritem dejanj medicinske sestre:
1. 15 minut vnaprej obvestite pacienta o prihajajoči manipulaciji, poteku njene izvedbe.
2. Umijte si roke.
3. Odstranite pacientovo roko z oblačil z dlanjo navzgor v višini srca.
4. Manšeto položite na pacientovo ramo. Med manšeto in ramensko površino morata stati dva prsta, spodnji rob pa mora biti 2,5 cm nad kubitalno jamo.
5. Glavo fonendoskopa postavite na spodnji rob manšete nad projekcijo brahialne arterije v ulnarni votlini, jo rahlo pritisnite ob kožo, vendar brez napora.
6. V manšeto tonometra postopoma vbrizgajte zrak s hruško, dokler tlak v brisu glede na odčitke manometra ne preseže ravni, pri kateri preneha zaznavati pulziranje brahialne arterije.
7. Med ohranjanjem položaja fonendoskopa odprite ventil in počasi začnite sproščati zrak iz manšete s hitrostjo 2-3 mmHg. na sekundo.
8. Zapomnite si na lestvici tonometra, da je pojav prvega tona sistolični tlak, prenehanje glasnega zadnjega tona pa diastolični tlak.
9. Dobljene podatke zapišite v temperaturni list.
Pokrivanje sterilne mize v sobi za zdravljenje
Cilj: ohranjanje sterilnosti medicinskih instrumentov, povojev, perila.
Indikacije: priprave na delo procesne in garderobne sobe, operacijske sobe.
Oprema: bix s sterilnim perilom, oblačilnim materialom, rokavicami; razkužilo za obdelavo mize, čiste rokavice.
Algoritem dejanj medicinske sestre:
1. Površino mize dvakrat obdelajte s 3% raztopino kloramina v presledku 15 minut.
2. Preverite vrsto namestitve, datum sterilizacije na oznaki bix in podpis sterilizatorja.
3. Vnesite datum, čas odpiranja kosov in svoj podpis.
4. Nanesite masko, umijte si roke, zdravite s higiensko metodo, nadenite sterilne rokavice.
5. Prosite pomočnika, da odpre pokrov sterilizatorja ali pritisne na stopalko stojala bix, preverite indikatorje sterilizacije.
6. S sterilno pinceto prepognite vogale plenice ob straneh in z njo zaprite robove bixa.
7. Odstranite rjuho, prepognjeno v štirih plasteh, ne da bi se dotaknili nesterilnih površin (vključno z vašo haljo), z njo pokrijte površino mize, tako da spodnji rob rjuhe visi 20-30 cm pod površino mize.
8. Dvignite dve zgornji plasti lista in ga harmonično zložite na hrbtni strani mize;
9. Odstranite drugi list, zložen na štiri ali dva, in ga položite na dve plasti prvega lista (drugi list naj visi 5 cm pod robom mize);
10. Drugi list prekrijte z dvema plastema prvega lista;
11. S sterilnimi kremplji pritrdite 2 sloja zgornjega lista in 2 sloja notranjega lista (za osemplastno mizo) ali 2 sloja zgornjega lista in 1 plast notranjega lista (za šestplastno mizo).
12. Sterilni material ali instrumente položite na notranjo površino drugega lista, v bližnjem desnem kotu - sterilni prtiček in pinceto (mini mizica);
13. Držite kremplje v rokah, zaprite sterilno mizo, tako da zgornje plasti pokrivajo notranje.
14. Prilepite oznako z datumom, uro naslovnice in polnim imenom. medicinska sestra.
Dodatne informacije o posebnostih tehnike.
Pogoji ohranjanja sterilnosti sterilnih miz:
Ø mini miza - 2 uri;
Ø v sobi za zdravljenje - 6 ur;
Ø v delovni enoti - 24 ur, če instrumenti s tabele niso bili uporabljeni;
Ø v sobi za zdravljenje, v garderobi ali operacijski sobi je postavljena sterilna miza, v kateri morajo biti baktericidne svetilke vklopljene vsaj 60 minut pred začetkom dela;
Ø sterilna miza ne sme ostati odprta;
Ø Medicinska sestra ne sme z rok vzeti sterilnih instrumentov, ampak le s sterilnimi kleščami, ki naj ležijo v desnem kotu sterilne mize.
Če je nameščena sterilna miza V operacijski enoti si medicinska sestra predhodno obleče sterilna oblačila.
Z uporabo žepnega inhalatorja
Cilj: pridobivanje lokalnega učinka ali splošnega učinka
Algoritem dejanj medicinske sestre:
Pravila ravnanja z balonom (inhalatorjem).
1. Odstranite zaščitni pokrovček iz pločevinke in ga obrnite na glavo.
2. Aerosolno posodo dobro pretresite.
3. Globoko vdihnite.
3. Z ustnicami močno primite ustnik.
4. Globoko vdihnite in hkrati pritisnite na dno pločevinke (odmerek aerosola določi zdravnik).
5. Nekaj sekund zadržite dih, nato počasi odstranite ustnik iz ust in počasi izdihnite skozi nos.
6. Po vdihavanju na pločevinko namestite zaščitni pokrovček.
Izpiranje želodca
Cilj: terapevtsko in diagnostično
Indikacije: zastrupitve - hrana, zdravila, alkohol itd.
Kontraindikacije: razjede, tumorji, krvavitve iz prebavil, bronhialna astma, huda srčna patologija.
Oprema: sterilna debela sonda, dolga 100-200 cm, na slepem koncu 2 stranski ovalni luknji na razdalji 45, 55, 65 cm od slepega konca oznake, sterilna gumijasta cev, dolga 70 cm, sterilna povezovalna steklena cev 8 mm v premeru, sterilni lijak s prostornino 1 l., sterilno vazelinsko olje, posoda za vodo za izpiranje, vedro čiste vode pri sobni temperaturi za 10-12 litrov, litrski vrček, gumijaste rokavice, predpasniki.
Algoritem dejanj medicinske sestre:
1. Umijte si roke in si nadenite rokavice.
2. Sestavite sistem za izpiranje: sonda, povezovalna cev, gumijasta cev, lijak.
2. Oblecite predpasnike nase in na pacienta, pacienta namestite na stol s hrbtom.
3. Slepi konec sonde obdelajte s sterilnim vazelinskim oljem ali toplo vrelo vodo.
4. Slepi konec sonde položite na koren jezika pacienta, predlagajte požiranje in globoko dihanje skozi nos.
5. Takoj, ko bolnik požira, sondo počasi pomaknite v požiralnik.
6. Ko sondo pripeljete do želene oznake (dolžina vstavljene sonde: višina minus 100 cm), spustite lijak na raven bolnikovih kolen.
7. Držite lijak pod kotom, vlijte 1 liter vode v lijak.
8. Lijak počasi dvignite nad pacientovo glavo.
9. Ko voda doseže ustje lijaka, jo spustite pod prvotni položaj.
10. Vsebino nalijte v posodo, dokler voda ne preide skozi povezovalno cev, vendar ostane v gumijasti cevi in na dnu lijaka.
12. Začnite znova polniti lijak, ponovite vse korake, sperite do "čiste" vode.
13. Izmerite količino vbrizgane in izpuščene tekočine.
15. Pošljite prvi del vode za pranje v laboratorij.
16. Odstranite sondo s papirnatim robčkom in se pozanimajte o svojem zdravju.
Opomba:
Če pri vstavitvi sonde bolnik začne kašljati in se začne zadušiti, sondo takoj odstranite, saj je vstopila v sapnik, ne v požiralnik.
Univerzalno polaganje bixa
Cilj: priprava materiala za sterilizacijo
Algoritem dejanj medicinske sestre:
1. Preverite tesnjenje delov bixa in preverite tesnost zapirala pokrova; enostavnost premikanja pasu.
2. Odprite stranske luknje bixa.
3. Notranjost in zunanjost biksa obrišite s prtičkom, navlaženim z 0,5% raztopino amoniaka.
4. Dno in stranice bixa obložite z rjuho ali plenico.
5. Oblogo položite v spodnjo plast navpično v sektorjih, drugo plast pa položite kirurško perilo navpično, v sektorjih in v smeri urinega kazalca.
6. Kazalnike sterilnosti postavite v tri stopnje v bixu.
7. Na vrh lista (1. plast) položite ogrinjalo, masko, robčke, brisačo za roko in kontrolno lučko.
8. Tesno zaprite pokrov bixa in na njegov ročaj privežite oljno nalepko, na kateri je označena številka predelka, število in ime predmetov v bixu.
Opomba. Različni materiali so nameščeni v enem biksu v obliki niza na operacijo.
"Namestitev odvodne cevi za plin". Algoritem bo medicinski sestri omogočil hitro krmarjenje po zaporedju postopka.
Kako pravilno namestiti cev za odvod plina - zaporedna tehnika, indikacije in kontraindikacije.
↯ Več člankov v reviji
Indikacije
Napihnjenost.
Kontraindikacije
- Črevesna krvavitev;
- krvavitev otekanje danke;
- akutno vnetje anusa.
Oprema
- Sterilna izhodna cev za plin, ki je s kontrolnim steklom povezana z gumijasto cevjo dolžine 30-50 cm;
- vazelin;
- čoln z malo vode;
- oljna krpa;
- plenica;
- prtiček iz gaze; cinkovo mazilo;
- posoda z oznako "Za konice klistirja" s 3% raztopino kloramina.
Tehnika nastavitve cevi za odvod plina
- Pod bolnika se položijo oljna krpa in plenica.
- Pacient je položen na levo stran s pokrčenimi koleni in nogami potegnjenimi do želodca. Če se bolnik ne more obrniti na bok, ostane na hrbtu, noge upognjene v kolenih in narazen.
- Zaokrožen konec izpušne cevi za plin namažite z vazelinom.
- Ko si nadenete gumijaste rokavice, z levo roko raztegnite zadnjico, z desno roko, vzemite cevko z gaznim prtičkom, pa jo uvedite z rotacijskimi gibi, pri čemer opazujte vse ovinke danke do globine 20-25 cm .Zunanji konec gumijaste cevi - podaljšek se spusti v posodo z vodo, postavljeno na posteljo ali, še bolje, ob bolnikovo posteljo na blatu.
- Po 1,0 - 1,5 urah je treba cev odstraniti, tudi če ni olajšanja, da se izognemo nastanku razjed zaradi pritiska na steni danke.
- Ko odstranite pacientovo plinsko cev, jo operite. V primeru pordelosti anusa ga namažemo s sušilnim mazilom, na primer s cinkom.
- Po uporabi se sistem takoj namoči v 3% raztopino kloramina, nato obdela po OST 42-21-2-85.
Kako namestiti dimno cev? To vprašanje se pojavi pri skoraj vsaki novopečeni mami. Konec koncev, prav to zdravilo pomaga otrokom, da se znebijo bolečih tvorb plinov. Prav tako je včasih za odrasle bolnike potrebna nastavitev odvodne cevi za plin. Upoštevajte algoritem dejanj in indikacije za uporabo tega orodja.
Kdo mora uporabljati napeljavo? Indikacije za manipulacijo
Namestitev odvodne cevi za plin je predpisana za bolnike, ki imajo razpoke v anusu in ne morejo samostojno izprazniti črevesja pred kopičenjem zraka in tekočega blata. Tudi pri vnetnih boleznih želodca in črevesja je ta postopek predpisan. Omeniti velja, da se klistir pogosteje priporoča odraslim bolnikom. Namestitev odvodne cevi za plin je indicirana v primerih, ko Esmarchove skodelice ali sifonskega klistira ni mogoče uporabiti.
Pogosto je priporočljivo uporabljati to napravo za otroke v prvih mesecih življenja. Cev za odvod plina za novorojenčke se prodaja v skoraj vseh lekarniških verigah. To zdravilo pomaga znebiti kopičenja plina in blata.
Priprave na postopek
Pred uporabo cevi za dimne pline preberite navodila. Vsaki napravi je priložen ločen pripis. Kaj pravi navodilo? Odtočno cev za plin je treba predhodno sprati in sterilizirati. To točko je še posebej pomembno upoštevati, ko se bo naprava uporabljala pri novorojenčkih.
Pred uporabo dimne cevi pripravite potreben material. Za mazanje konice boste potrebovali robčke, pladenj za zbiranje blata, sterilne rokavice za enkratno uporabo in vazelin ali mastno kremo. Kako je nameščena odvodna cev za plin? Poglejmo algoritem dejanj.
Položaj bolnika
Preden napravo vstavite v črevo, mora biti bolnik pravilno nameščen. Odraslo osebo je treba prositi, naj leži na desni strani in noge potegne proti trebuhu. Ta položaj bo omogočil hitrejši izstop zraka iz črevesja.
Plinsko cev za novorojenčka lahko dovajate v katerem koli položaju. Matere pogosto položijo otroka na hrbet in dvignejo noge navzgor. Dovoljeno je tudi postaviti otroka na bok ali trebuh. Omeniti velja, da bo v slednjem primeru zrak veliko hitreje ušel, vendar bo v tem primeru vstavljanje cevi neprijetno.
Čiščenje rok in priprava ročnika instrumenta
Roke si temeljito umijte z antibakterijskim milom ali uporabite antiseptični gel. Posušite krtače in si nadenite rokavice. Ta metoda vam bo pomagala, da si rok ne umažete z blatom. Rokavice bodo zaščitile tudi pacientovo cev in črevesje pred mikrobi.
Mazivo nanesite na sam vrh slamice. To je lahko navaden mazivni vazelin, poseben gel ali mastna otroška krema. Nanesite obilno na konec napeljave. Ne pozabite, da maščoba ne pride v luknjo. V nasprotnem primeru se bo vaš instrument preprosto zamašil in preprečil uhajanje plinov.
Vnos cevi v črevo
Kako naj se vstavi dimna cev? Pripombe zdravnikov kažejo, da je treba narediti spiralne premike.
Zadnjico raztegnite s kazalcem in palcem leve roke. Ko vstavite cev, lahko otrok preprosto dvigne noge. Ta manipulacija bo razkrila anus. Konico cevi nežno vstavite v črevesje in jo začnite postopoma obračati v smeri urinega kazalca. Najprej mora smer konice iti do popka. Nato se rahlo nagnite nazaj in usmerite napravo vzporedno s hrbtenico.
Med vstavljanjem naprave lahko začnejo izhajati plini in iztrebki. Zato je vredno vnaprej postaviti majhen pladenj na drugi konec naprave. Nekatere slamice so opremljene s pokrovi. Dokler tega dela ne odstranite z nasprotne strani naprave, zrak ne bo začel uhajati iz črevesja.
Odstranitev plinov - namen postopka
Cev morate vstaviti na določeno globino. Za dojenčke ta razdalja ne sme presegati pet centimetrov. Za odrasle bolnike lahko cev vstavimo do dvajset centimetrov. Večina napeljav je posebej vgraviranih. Med vstavljanjem naprave se osredotočite nanj.
Ko vstavite cev, morate z njo narediti nekaj nežnih gibov. Napravo večkrat nagnite v različne smeri. V tem trenutku boste opazili, kako se fekalne mase sproščajo iz cevi. Namestite pladenj in zberite vsebino črevesja.
Odstranitev plinske cevi iz črevesja
Ko je manipulacija končana in zrak preneha izhajati, morate cev previdno odstraniti. To je mogoče storiti na naslednji način.
Povlecite napravo proti sebi. V tem primeru ni treba izvajati rotacijskih gibov. Vsa vaša dejanja bi morala biti počasna, nikoli ne drgnite ostro s cevko. Tako lahko pacientu povzročite nelagodje ali celo bolečino. Bodite pripravljeni na dejstvo, da lahko po odstranitvi odzračevalne naprave iz anusa odteče še nekaj blata. Zato je smiselno, da pod pacientovo medenico vnaprej položimo nepremočljivo plenico.
Čiščenje naprave za odvajanje plina
Ko odstranite cev, je vredno obrisati otrokov anus z vlažno krpo ali ga sprati. Odraslemu bolniku se priporoča tuširanje ali higienski ukrepi.
Odvodno cev je treba temeljito sprati z vročo vodo in milom. Po tem morate napravo sterilizirati in jo postaviti v posodo za shranjevanje. Ne pozabite, da je treba za različne ljudi uporabljati ločene nasvete ali cevi.
Alternativa izhodni cevi za plin ali lastna proizvodnja
Če takšne naprave ne najdete v prodaji, jo lahko naredite sami. Vzemite gumijasto brizgo in jo na najširšem mestu prerežite na pol. Posledično boste dobili izpustno cev za plin z majhno prostornino. Navzven spominja na lijak.
Takšno napravo morate uporabiti na enak način, kot je opisano zgoraj. Ne pozabite namazati konice. V nasprotnem primeru lahko poškodujete črevesno sluznico. Napravo po uporabi temeljito očistite in sterilizirajte.
Povzetek in zaključek
Zdaj veste, kaj je plinska cev in za kaj je namenjena. Ne pozabite ga uporabljati po navodilih zdravnika. Pogosta uporaba te naprave lahko povzroči nadaljnje težave s peristaltiko. Poskusite ne zlorabljati tega postopka in pravilno izvesti manipulacijo.
Če bolnik takoj po vstavitvi čuti bolečino, je treba napravo nujno odstraniti in se za nasvet obrniti na specialista. Če se iz črevesja sprošča kri, je treba postopek takoj prekiniti. V nasprotnem primeru se lahko razvije resna patologija. Poslušajte nasvete svojih zdravnikov. Dobro zdravje vam želim!
Cilj: odstraniti pline iz črevesja.
Indikacije: napenjanje (napihnjenost, povezana s povečano proizvodnjo plinov v črevesju ali slabim izločanjem plina). Priprava na endoskopske študije prebavil.
Kontraindikacije:
Gastrointestinalne krvavitve
Akutni vnetni ali ulcerozni procesi v debelem črevesu in anusu
Krvavitveni hemoroidi
Maligne neoplazme danke
Pokanje ali izpad rektuma.
Oprema:
Kopalni plašč, predpasnik, rokavice
Sterilni bix, ki vsebuje odvodno cev za plin, prtičke
Sterilne pincete
Pladenj za čoln ali vodo
Steklenička z zdravili
Oljna krpa, plenica
Vazelinsko olje
Posoda za odpadne materiale.
Algoritem delovanja:
I. Razložite namen in potek postopka, pridobite pacientovo soglasje za poseg.
2. Zamenjajte svojo obleko, oblecite predpasnik. Izvedite higiensko krtačo in nosite rokavice.
H. Postavite styling s plinsko cevjo iz bixa.
4. Raztegnite oljno krpo in plenico na kavč.
5. Bolnika položite na levo stran ali nazaj.
b. Vzemite izpušno cev za plin v desni roki s sterilnim prtičkom, jo namažite z vazelinskim oljem na razdalji 20 - 30 cm.
7. Z levo roko raztegnite zadnjico, z desno roko pa nežno zavrtite 20-30 cm v danko.
8. Spustite zunanji konec v čoln ali posodo za vodo.
9. Ko se prepričate, da plini uhajajo (z mehurčki v vodi), odstranite pladenj z vodo in zunanji konec odvodne cevi za plin ovijte v plenico v obliki ovojnice.
J. Vsakih 20 do 30 minut spremljajte bolnikovo stanje.
11. Po potrebi odstranite dimovodno cev, vendar najpozneje 1 uro, da se izognete razjedam zaradi pritiska.
12. Razkužite dimovodno cev.
Obroč anusa obrišite s prtičkom in po potrebi namažite z vazelinom.
14. Snemite rokavice, umijte si roke.
15. Če plini niso popolnoma izginili, postopek ponovite po 2-3 urah, vendar največ 2-3 krat na dan.
| POGLAVJE 9. KATTERIZACIJA MESECA. |
9.1 - Algoritmi za kateterizacijo mehurja pri ženskah
9.2 - Algoritmi za kateterizacijo mehurja pri moških
9.3 - Algoritmi za izpiranje mehurja
9.1. ALGORITMI ZA KATETERIZACIJO MEHURJA pri ženskah
Cilj:
Diagnostična ali terapevtska
Kontraindikacije:
Travmatična poškodba.
Oprema:
Sterilni gumijasti kateter
Sterilne rokavice
Sterilni robčki
Plenica
Sterilni glicerin
Sterilni furacilin
Prazen pladenj
2 ladji.
Algoritem delovanja:
I. Umijte si roke na higienski ravni. Oblecite rokavice.
2. Pacientko položite na hrbet, noge upognite v kolenih in rahlo razmaknite.
H. Pod zadnjico postavite oljno krpo s plenico, zamenjajte čoln.
4. Bolnika sperite.
5. Snemite rokavice in jih spustite v CBU.
b. Umijte si roke.
7. Oblecite sterilne rokavice.
8. Z levo roko razdelite bolnikove sramne ustnice, z desno roko od zgoraj navzdol (proti anusu) pazljivo obdelajte odprtino sečnice s furacilinom, premikajte se od zgoraj navzdol med majhnimi sramnimi ustni ustni usti.
9. Pinceto ali klešče zavrzite v razkužilo 256 za razkuževanje.
IO: Zamenjajte gazno blazinico.
I. Vzemite drugo sterilno pinceto.
12. S sterilno pinceto vzemite kljun katetra na razdalji 4-6 cm od njegovega konca, tako kot pisalo, obkrožite zunanji konec katetra nad roko in ga držite med 4. in 5. prstom desne roke . Sterilni kateter, polnjen s sterilnim glicerinom, previdno vstavite kateter v odprtino sečnice 4-6 cm, dokler se ne pojavi urin.
ІZ: Prosti konec katetra vstavite v posodo za zbiranje urina.
H. Med umikom katetra z levo roko pritisnite na sprednjo trebušno steno nad sramnico.
15. Kateter izvlecite malo, preden se izprazni ves urin, tako da tok urina po odstranitvi katetra izpere sečnico.
ib. Snemite rokavice in si umijte roke.
P. Snemite rokavice, jih spustite v CBU, pinceto pa v razkužilo.
ALGORITMI ZA KATETERIZACIJO MESKA pri moških
Cilj:
Diagnostična ali terapevtska
Odstranjevanje urina iz mehurja
Izpiranje mehurja
Dajanje zdravilne snovi
Odvzem urina za raziskave.
Pogoji:
Strogo spoštovanje asepse
Postopek izvaja izkušena medicinska sestra
Bolje je uporabiti kateter za enkratno uporabo.
Proti klicu:
Travmatična poškodba
Akutno vnetje mehurja in sečnice.
12. Kateter s pinceto vstavite še 3-5 cm od glave in ga počasi potopite v sečnico na dolžino 19-20 cm, medtem ko penis potegnite z levo roko navzgor. Ko kateter doseže zunanji sfinkter, lahko naletite na zlahka premagano oviro. Penetracijo katetra lahko ocenimo po videzu urina iz katetra.
IH: Preostali konec katetra potopite v posodo za zbiranje urina.
14. Previdno izvlecite kateter s pinceto, vstavljeno v desno roko, preden se izprazni ves urin, tako da tok urina izpere sečni kanal.
15. Ko se urin iz katetra ustavi, pritisnite z levo roko na sprednjo trebušno steno nad sramnico.
ib. Odstranite rokavice, jih spustite v KBU, pinceto pa v raztopino za razkuževanje in si umijte roke.
Opomba: uvedba katetra pri moških je veliko težja, saj je sečnica dolga 20-25 cm in tvori dva fiziološka ovinka - zožitve, ki ovirata prehod katetra.
9.3. ALGORITMI IZPIRANJA MESA
Namen: terapevtski. Proti Razkriti:
Travmatična poškodba
Akutno vnetje mehurja in sečil
kanal.
Oprema:
Sterilni gumijasti kateter
Sterilne rokavice
2 sterilni pinceti ali pinceti
Sterilni robčki
Plenica
Sterilni tekoči vazelin
Sterilna raztopina furacilina 1: 5000
Vodna kopel
Očistite pladenj.
Splaknite pladenj za vodo
Posoda za odpadni material
Posode za razkuževanje raztopine.
Algoritem delovanja:
I. Pacientu razložite bistvo postopka.
2. Umijte si roke na higienski ravni. Oblecite rokavice.
Z. Raztopino furacilina segrejte v vodni kopeli na temperaturo 37 stopinj C.
4. Bolnika položite na hrbet, z upognjenimi nogami v kolenih in razmaknjenimi v bokih., Pod zadnjico položite oljno krpo s perilom.
5. Stojte desno od bolnika s pladnjem za umivanje med nogami.
b. Sečnico zdravite s prtičkom, navlaženim s furacilinom.
7. Izpraznite mehur s kateterizacijo (ne odstranjujte katetra).
8. (V Janetino brizgo potegnite segreto raztopino furacilina (100-150 ml).
9. Brizgo Janet povežite z zunanjo odprtino katetra.
J. Raztopino vnesite v mehur.
11. Izrežite kateter z brizgo Janet in spustite kateter v pladenj za izpiranje vode.
12. Ponovite izpiranje, da očistite tekočino za izpiranje.
III.Odstranite kateter iz mehurja.
14. Razkužite Janetin uporabljeni kateter in brizgo.
15. Izpiralno vodo za razkuževanje odcedite v vedro s pokrovom z razkužilom.
ib. Snemite rokavice in si umijte roke. jaz
POGLAVJE 10. PRIPRAVA BOLNIKOV NA LABORAGORALNE IN INSTRUMENTALNE METODE RAZISKAV.
Namestitev odvodne cevi za plin. Target... Odstranjevanje plinov iz črevesja.
Indikacije... Napihnjenost.
Kontraindikacije... Črevesna krvavitev; krvavitev otekanje danke; akutno vnetje anusa.
Oprema... Sterilna izhodna cev za plin, ki je s kontrolnim steklom povezana z gumijasto cevjo dolžine 30-50 cm; vazelin; čoln z malo vode; oljna krpa; plenica; gumijaste rokavice; prtiček iz gaze; cinkovo mazilo; posoda z oznako "Za konice klistirja" s 3% raztopino kloramina.
Tehnika nastavitve cevi za odvod plina.
1. Pod bolnika se položijo oljna krpa in plenica.
2. Pacient je položen na levo stran s pokrčenimi koleni in nogami potegnjenimi do želodca. Če se bolnik ne more obrniti na bok, ostane na hrbtu, noge upognjene v kolenih in narazen.
3. Zaokrožen konec izpušne cevi za plin namažite z vazelinom.
4. Z gumijastimi rokavicami potisnite zadnjico z levo roko, z desno roko, vzemite cevko z gaznim prtičkom, pa jo uvedite z rotacijskimi gibi, pri čemer opazujte vse ovinke danke, do globine 20-25 cm na postelji ali, še bolje, ob bolnikovi postelji na blatu.
5. Po 1,0 - 1,5 urah je treba cev odstraniti, tudi če ni olajšave, da se izognemo nastanku razjed zaradi pritiska na steni danke.
6. Ko odstranite cev za plin za bolnika, jo operite. V primeru pordelosti anusa ga namažemo s sušilnim mazilom, na primer s cinkom.
7. Po uporabi se sistem takoj namoči v 3% raztopino kloramina, nato obdela po OST 42-21-2-85.