Histiociti (sedeči makrofagi) so v nasprotju z mikrofagi dolgožive celice, katerih funkcija je boj proti tistim bakterijam, virusom in protozojem, ki lahko obstajajo v gostiteljski celici. Makrofagi, ki so v ustni sluznici pasivni, se aktivirajo med razvojem vnetja.

pri bolnikih z zobnim kariesom in parodontitisom so odkrili različne spremembe nespecifičnih dejavnikov lokalne in sistemske imunosti.

Podatki o vsebnosti lizocima v krvnem serumu in slini bolnikov s kariesom so različni. Po mnenju večine raziskovalcev se vsebnost in aktivnost lizocima v krvnem serumu med zobnim kariesom očitno zmanjšata, pri osebah z najbolj akutnim potekom bolezni pa se aktivnost tega encima občutno zmanjša. Podatki drugih avtorjev ne potrjujejo obstoja odvisnosti pojava zobnega kariesa od vsebnosti lizocima v krvi. Vsebnost lizocima v slini se po mnenju številnih raziskovalcev zmanjšuje, ko se poveča aktivnost karioznega procesa, aktivnost lizocima v mešani slini se pri akutnem kariesu znatno zmanjša. Drugi raziskovalci so odkrili nasprotni trend: povečanje titra lizocima v slini pri nezapletenem kariesu.

S parodontitisom se raven lizocima tako v slini kot v tekočini zobnega žepa bolnikov zmanjša že v začetnih fazah bolezni. Pri bolnikih z izrazitim eksudativnim procesom v obzobnih tkivih so odkrili visoko proteolitično aktivnost sline in gingivalne tekočine.

Tako pri zobnem kariesu in parodontitisu prihaja do odpovedi številnih dejavnikov nespecifične protiinfekcijske odpornosti, zlasti lokalnih, v ustni votlini.

Humoralni dejavniki specifične imunosti

Oblikovanje humoralno specifične zaščitne reakcije na antigen zagotavlja B-povezavo imunskega sistema.

Glavni humoralni dejavnik lokalne protiinfekcijske odpornosti ustne votline so protitelesa IgA, zlasti sekretorna protitelesa. Viri sline IgA so majhne in velike žleze slinavke. Menijo, da je njihova glavna zaščitna lastnost posledica sposobnosti neposrednega delovanja na bakterije, kar povzroča njihovo aglutinacijo in mobilizacijo, slina Ig-A preprečuje oprijem mikroorganizmov, vključno z glivicami in virusi, na površino ustne sluznice. kar zadeva trda tkiva zoba. Poleg tega lahko omejijo nastanek kolonij in zmanjšajo virulentnost povzročiteljev bolezni.

Imunoglobulin A je zelo pomemben tudi pri uravnavanju mikroflore v ustni votlini. njeno naselitev in vstop v tkiva. Njegovo pomanjkanje v slini lahko povzroči motnje v razmerju med mikrofloro ustne votline. zlasti njegove pogojno patogene oblike in mikroorganizme.

Kršitev pregradne funkcije skrivnosti IgA je lahko vzrok za številne alergijske bolezni, razvoj celičnih imunskih reakcij s poškodbami sluznice.

Celični dejavniki specifične imunosti

Celično posredovane imunske odzive izvajajo T-limfociti, njihova populacija je heterogena in jo predstavljajo celice, specializirane za funkcije.

Na površini sluznice ustne votline najdemo T-limfocite le v tekočini gingivalnega sulkusa. Na drugih področjih opravljajo svojo funkcijo v lastni plasti sluznice.

Treba je opozoriti, da je v ustni votlini tkivo dlesni najbolj nasičeno s T-limfociti. Proizvajajo faktor, ki stimulira delovanje osteoklastov, kar povečuje resorpcijo kostnega tkiva alveolarnega procesa.

Funkcionalna anatomija temporomandibularnega sklepa v starostnem vidiku

Normalna funkcija temporomandibularnega sklepa (TMJ) je odvisna od pravilnega razmerja sklepnih površin kosti, elastičnosti tkiv, ki tvorijo sklep, lokacije in stanja intraartikularnega diska, stanja hrustančnega pokrova sklepne površine, funkcionalno stanje sinovialne plasti kapsule in sestavo sinovialne tekočine ter koordinacijo dela živčno -mišičnega aparata. Zato je poznavanje anatomskih značilnosti in biomehanike TMJ nujno za pravilno razumevanje patogeneze različnih bolezni, njihovo preprečevanje, jasno diagnozo in racionalen pristop k zdravljenju.

Temporomandibularni sklep ima veliko podobnosti z drugimi sinovialnimi sklepi, vendar se od naslednjih anatomskih in funkcionalnih značilnosti razlikujejo od drugih sklepov:

a) sklepne površine kosti so pokrite z vlaknastim tkivom - vlaknatim hrustancem, ne hialinom;

b) spodnja čeljust vsebuje zobe, njihova oblika in lokacija v kosti vplivata na naravo gibanja sklepov;

c) levi in ​​desni sklep delujeta skupaj kot celota in vsako gibanje v enem od njiju vpliva na naravo gibanja v drugem;

d) popolna odvisnost intraartikularnega odnosa od narave zapiranja zobovja (okluzije) in stanja žvečilnih mišic;

e) sklepna kapsula je pritrjena znotraj mandibularne jame in ne zunaj sklepne jame, kot v drugih sklepih;

g) prisotnost intraartikularnega diska. Elementi TMJ (slika 25):

glava spodnje čeljusti;

mandibularna jama temporalne kosti;

sklepni tuberkel temporalne kosti;

zadnji sklepni stožec;

intra-artikularni disk;

sklepna kapsula;

intra- in ekstra-artikularne vezi;

sinovialna tekočina.

Glava spodnje čeljusti. Pri novorojenčku je ta glava zaobljena in ima skoraj enake prečne (mediolateralne) in anteroposteriorne dimenzije. S starostjo se postopoma podaljša v prečno smer. Od trenutka izrastka mlečnih zob in do dveh let pride do povečanja glave. Po tem se velikost glave stabilizira, kar traja do šest let, ko se pojavi prvi stalni zob, nato pa se velikost glave spet poveča. Pri novorojenčku sprednji nagib glave še ni izražen. S starostjo se glava nagne naprej glede na vrat sklepnega procesa. V otroštvu je spodnja čeljust distalna. Z izbruhom mlečnih molarjev in povečanjem višine ugriza se nadaljnje premikanje sklepne glave pojavi spredaj. V sprednjem-zgornjem delu sklepne glave je sklepna površina, pokrita s hrustancem. Pri novorojenčku je glava prekrita z debelo plastjo vlaknastega vezivnega tkiva, pri odraslih pa z vlaknastim hrustancem, ki se s starostjo tanjša.

Glava odrasle osebe ima elipsoidno obliko, je podolgovata v prečni smeri in stisnjena v anteroposteriorni smeri, njena dolga (mediolateralna) os je približno 3 -krat večja od anteroposteriorne. Obe čeljustni glavi ne stojita strogo v čelni ravnini, njune vodoravne dolge osi pa so zmanjšane pod kotom, ki je odprt spredaj in sovpadajo s prečnim premerom mandibularnih foss. Glava je sestavljena iz tanke plasti kompaktne kosti, pod katero je gnojna snov.

Vrat spodnje čeljusti je zožen, na sprednji površini je pterigoidna jama, kjer je pritrjena večina zgornje glave stranske pterigoidne mišice. Nastanek pterygoidne jame opazimo pri starosti 5 let in ima videz ozkega, plitkega prečnega utora. Običajno sklepna glava prenaša pritisk skozi avaskularni osrednji del intraartikularnega diska do zadnjega pobočja sklepnega tuberkuluma.

Mandibularna jama. Služi kot posoda za glavo spodnje čeljusti. Pri novorojenčku je skoraj ravna, zaobljena. Spredaj ni omejen s sklepnim tuberkulom, zadaj pa je dobro opredeljen sklepni stožec. Slednji ščiti timpanični del srednjega ušesa pred pritiskom sklepne glave. Z razvojem sklepnega oo-diapozitiva zadnji sklepni stožec atrofira. Mandibularna fossa pri novorojenčku deluje v celoti, saj je spodnja čeljust distalno mešana in se sklepna glava nahaja v zadnjem delu. Debelina kosti loka jame pri novorojenčku nekoliko presega 2 mm, poleg tega se globina mandibularne jame poveča. Povezan je z

rast zigomatičnega procesa temporalne kosti, ki tvori sklepni tuberkel in zagotavlja poglabljanje glenoidne jame ter ločitev sklepne površine od časovne površine lusk. S starostjo se glenoidna jama povečuje predvsem v prečni smeri in se poglablja, kar ustreza spremembam v glavi spodnje čeljusti in ima elipsoidno obliko. Zglobna površina je prekrita z vlaknastim hrustancem.

Čez mandibularno foso, približno v distalni tretjini, se seka kamnito-bobnasta (glaserov) vrzel in deli jamo na sprednji - intrakapsularni del (leži v sklepni votlini) in zadnji - ekstrakapsularni del (leži zunaj sklepne votline). Zato se intrakapsularni del imenuje glenoidna fosa.

Velikost mandibularne jame je 2-3 krat večja od glave spodnje čeljusti, zato obstaja neskladje (neskladje med velikostjo glave in jame). Neustreznost artikulirajočih površin sklepa je izravnana zaradi zožitve velikosti jame zaradi pritrditve sklepne kapsule v njej na sprednjem robu petrotimpanske razpoke temporalne kosti, kompenzira pa se tudi z sklepni disk, ki deli sklepno votlino na dve komori, kar zagotavlja visoko skladnost sklepnih površin. Zglobni disk meji na sklepne površine in ponavlja obliko glave spodnje čeljusti in zadnjega pobočja sklepnega tuberkuloma, s čimer se poveča površina stika sklepnih površin.

Sklepni tuberkul. Pri novorojenčku je sklepni tuberkul odsoten, začrtan je le pred mandibularno foso. Z rastjo osnove zigomatičnega procesa temporalne kosti in izraščanjem mlečnih zob se velikost sklepnega tuberkuloma postopoma povečuje. Pri starosti 6-7 let je že jasno viden. Sklepni tuberkel pri odraslih je elipsoidna kostna nadmorska višina v obliki valja cilindrične kosti, ki leži prečno v zadnjem delu zigomatičnega procesa temporalne kosti, katerega dolga os je usmerjena enako kot pri mandibularna fossa. Ima sprednji naklon, greben (vrh) in zadnji naklon. Sklepne ploskve so greben in zadnje pobočje, ki sta pokrita z vlaknastim hrustancem.

Intraartikularni disk. Sledi oblikam paritvenih površin in se prilega med njimi. Pri novorojenčku je sklepna plošča mehka okrogla oblika, spodaj konkavna in od zgoraj konveksna s komaj opaznimi odebelitvami spredaj in zadaj. Sestavljen je iz kolagenskih vlaken. Kot kostne tvorbe sklepne oblike se disk oblikuje vzporedno. Takšne spremembe z diskom so namenjene zagotavljanju skladnosti sklepnih površin

stey. Intraartikularni disk postopoma pridobi sprednjo in zadnjo odebelitev ter tanek osrednji del. Zgornja časovna površina diska je zadaj izbočena in spredaj v obliki sedla, spodnja pa vbočena - ponavlja obliko glave spodnje čeljusti in tako rekoč ustvarja dodatno premično jamo.

Obstajajo štiri cone diska (slika 26):

sprednji pol diska;

vmesna cona - srednji del, najtanjši del z dobro elastičnostjo in prožnostjo;

zadnji disk diska je debelejši in širši od sprednjega;

bilaminarna cona ("zadnja blazina") - nahaja se med zadnjim polom diska in kapsulo sklepa, ki jo predstavljata dva ligamenta, med katerimi se nahaja nevrovaskularna cona.

sklep, ki disku in glavi omogoča majhne anteroposteriorne premike okoli navpične osi.

Disk zavzame tak položaj v sklepni votlini, da pri premiku glave spodnje čeljusti največji pritisk pade na zadnjo pobočje in vrh sklepnega tuberkuluma, ne pa na tanko kostno ploščo zgornjega in zadnjega dela mandibularna fossa. Tako je disk mehka in prožna blazinica, ki absorbira silo žvečilnega pritiska. Intraartikularni ligamenti. Pritrditev diska je prikazana na sl. 27.

Spredaj je sprednji pol diska priključen na naslednji način. Zgornji del diska se s časovno kostjo sprednjega diska poveže s časovno kostjo. Spodnji del diska je s sprednjo disk-maksilarno vezjo povezan z glavo spodnje čeljusti. So pravokotne oblike. Povezava sprednjega pola diska s sklepno kapsulo je zelo pomembna pri razumevanju intraartikularnih sprememb. Z zunanje strani kapsule so vlakna zgornje glave stranske pterigoidne mišice prepletena v njeno anteromedialno površino. Nekatera od teh vlaken so neposredno pritrjena na anteromedialno površino intra-artikularnega diska.

Zadnjo cono pritrditve diska - bilaminarno cono - predstavljata dva ligamenta. Zgornji ligament je sestavljen iz elastina in je pritrjen posteriorno na timpanično temporalno kost, to je zadnji disk-temporalni ligament. Ko se sklepna glava in disk premakneta naprej, se potegne

in deluje kot sila, ki je v nasprotju s silo krčenja stranske pterigoidne mišice, in ko so usta zaprta, vrne meniskus v prvotni položaj. Spodnji ligament je sestavljen iz kolagena in je pritrjen na zadnji in spodnji del sklepne glave - zadnjo disko -maksilarno vez. Ko se sklepna glava in disk premakneta naprej, se z njima premakne naprej v določeno stanje, nato pa prepreči ta premik.

Med zgornjo in spodnjo plastjo bilaminarne cone je območje, bogato s krvnimi žilami in živci. Na sagitalnem odseku ima bilaminarna cona obliko trapeza, katere večja osnova je pri sklepni kapsuli, manjša pa pri sklepnem disku. Ko se glava skupaj z diskom premakne naprej, je bilaminarna cona napolnjena s krvjo, s čimer se zapolni prostor, ki ga glava izpusti. Ko se glava z diskom vrne v prvotno stanje, se dvominarna cona skrči in postane brez krvi. Ta periodičnost se imenuje fiziološki proces hemodinamike.

Skupna kapsula. Določa anatomske in fiziološke meje TMJ. Zglobna kapsula je elastična "vrečka" iz vezivnega tkiva, ki obdaja sklepne površine artikulirajočih kosti in se po obodu povezuje z diskom. Izgleda kot "lijak", ki se zoži navzdol. Pritrditev kapsule na temporalno kost je tako rekoč premaknjena spredaj glede na mandibularno foso. Posteriorno je pritrjen vzdolž sprednjega roba petrotimpanične (glaserjeve) razpoke in deli mandibularno foso na sprednji intrakapsularni in zadnji ekstrakapsularni del. Kapsula obdaja tudi sklepno površino glave mandibule. Zanj je značilna visoka trdnost in elastičnost in se ne zlomi v primeru popolne dislokacije sklepa.

Sestavljen je iz dveh plasti: na prostem, predstavljeno z vlaknastim vezivnim tkivom in notranjim - endotelijski (sinovialna plast). Celice sinovialne membrane proizvajajo sinovialno tekočino, ki je glavni substrat za trofiko sklepnega hrustanca.

Sinovialna tekočina. Funkcije sinovialne tekočine:

lokomotiva - zagotavlja prosto drsenje sklepnih površin;

presnovne - sodeluje v procesu izmenjave med sklepnimi votlinami in žilami, pa tudi pri gibanju in encimskem razpadanju celic z njihovim naknadnim odstranjevanjem iz sklepne votline vzdolž limfne postelje;

trofično - oskrbuje avaskularne plasti sklepnega diska, sklepne površine in druge elemente sklepa;

- zaščitni - sodeluje pri odstranjevanju tujih celic in snovi, ki prodirajo iz krvi, v primeru poškodbe sklepne kapsule itd.

Sinovij tvori gube na sprednji in zadnji površini sklepa. Odvisno od gibanja naprej ali nazaj se gube poravnajo. Ko se glava in disk premikata naprej, se spredaj oblikujejo gube, zadaj pa se poravnajo. Ko se glava in disk premikata nazaj, obratno.

V območju dvominarne cone celice sinovialne membrane tvorijo izrastke, tako imenovane resice, ki so mesta interorecepcije. Odvisno od starosti sta njihovo število in lokacija različna. Novorojenček nima resic. Majhno število se jih pojavi v starosti 1-2 let in se poveča za 3-6 let otrokovega življenja. Pri 16-18 letih jih je že veliko. S staranjem telesa pride do involucije resic.

Sklepna kapsula je z vseh strani okrepljena z ligamenti. Vezi se delijo na intra- in ekstrakapsularne.

Intrakapsularni ligamenti so znotraj sklepa. Teh je šest: sprednja, zadnja, stranska in medialna diskokularna; sprednji in zadnji disk-časovni. Opisani so zgoraj.

Ekstrakapsularni ligamenti. Najmočnejša od ekstrakapsularnih vezi je stranski ligament. Lepi se na sklepno kapsulo in se z njo prepleta na bočni površini (slika 28, a). Ligament izvira iz zadnjega dela zigomatičnega postopka temporalne kosti stransko do sklepnega procesa in gre poševno v obliki ventilatorja nazaj in navzdol (zožen), pritrjen pod in za stranskim polom sklepne glave. Na svoji poti kapsuli oddaja vodoravna globoka vlakna. Glavna biomehanska funkcija tega ligamenta je, da ustavi ali omeji premike kompleksa glava-disk in omeji premik spodnje čeljusti nazaj na zadnje kondilarne strukture dvominarne cone. Prav tako ureja bočna in sagitalna gibanja spodnje čeljusti. To je najpomembnejša povezava.

Klin-mandibularni ligament (Slika 28, b) je nekoliko odmaknjena od medialne površine kapsule, začenši od kotne hrbtenice sfenoidne kosti in se pritrdi na jezik spodnje čeljusti. Omejuje bočni in zadnji premik spodnje čeljusti.

Stilomandibularni ligament daleč od sklepa, se začne od stiloidnega procesa in se pritrdi na vogal spodnje čeljusti. Omejuje gibanje spodnje čeljusti naprej.

Spodaj je mehanizem sklepnih sprememb, ki spodnji čeljusti omogoča izvajanje celotnega obsega lastnih gibov.

Ob navpični gibi (odpiranje ust) (Slika 29) se v začetni fazi glava vrti okoli vodoravne osi v spodnjem delu sklepa (pri odpiranju ust do 2 cm). Nato se ti gibi združijo s translacijskimi v zgornjem delu, kjer se sklepne glave skupaj z diski začnejo premikati naprej in navzdol ter drsijo po zadnjem pobočju sklepnega tuberkuluma (odpirajo usta do 5 cm). Na koncu poti, ko glave dosežejo skrajni položaj, se ponovno pojavijo le rotacijski gibi okoli vodoravne osi v spodnjem delu.

Vezi so sestavljene iz vlaknastega neelastičnega vezivnega tkiva, ki preprečuje raztezanje sklepne kapsule v normalnem območju gibanja spodnje čeljusti. V primeru prenapetosti vezi se njihova prvotna dolžina ne obnovi.

TMJ ima zelo zapleten sistem inervacije in oskrbe s krvjo.

Inervacija TMJ. Sklep inervirajo različni živci. Sprednji del sklepa inervirajo žvečilni, zadnji globoki časovni in stranski pterigoidni živci. Zunanji del inervirajo žvečilni in ušesno-časovni živci. Notranjo in zadnjo površino inervira ušesno-temporalni živec. Veje, ki sodelujejo pri inervaciji sklepa, segajo od perivaskularnih pleksusov.

Dotok krvi v TMJ. Glavni vir oskrbe s krvjo v sklepu sta dve glavni arteriji (maksilarna in površinska temporalna) ter njuni številni veji.

Biomehanika temporomandibularnega sklepa

Gibi v temporomandibularnem sklepu pri novorojenčku in odraslem so različni Od trenutka rojstva do 7-8 mesecev. v otrokovem življenju prevladujejo sagitalni gibi spodnje čeljusti, povezani z dejanjem sesanja. Ta vrsta gibanja v temporomandibularnem sklepu je posledica njegove strukture pri novorojenčku in je zagotovljena z drsenjem zaobljene sklepne glave skupaj z diskom vzdolž precej ravne jame. Ko mlečni zobje izrastejo in se sklepni tuberkuli razvijejo, se pojavijo grizenje, žvečenje, stranski premiki spodnje čeljusti.

Podaljševanje spodnje čeljusti naprej (sagitalni gibi) z zaprtimi zobmi, od položaja osrednje okluzije do sprednje, v večini primerov vodijo površine okluzije sprednjih zob. Med sagitalnimi gibi se glave premikajo navzdol in naprej po pobočjih sklepnih tuberkulov. Pri premikanju navzdol glave izvajajo tudi rotacijske gibe v spodnjem delu sklepa, zaradi česar spodnja čeljust izvaja gibe odpiranja, ki jih narekujejo vodilna pobočja sprednjih zob (slika 30).

Sposobnost glav, da se skupaj z diskom premikajo vzdolž sklepnih pobočij in se hkrati vrtijo v spodnjem predelu, omogoča spodnji čeljusti slediti sagitalni incizalni poti (to je pot, ki jo spodnji sekalci prehajajo vzdolž palatalnih površin zgornjih sekalcev, ko se spodnja čeljust premakne od osrednje okluzije do sprednje), medtem ko so zadnji zobje odprti (de-okluzija). Na koncu sagitalne sklepne poti (to je pot, po kateri se glave spuščajo navzdol in naprej po zadnjem pobočju sklepnega tuberkuluma), pri premikanju od sprednje okluzije do skrajnega sprednjega položaja se translacijskim gibom v zgornjem delu dodajo rotacijski gibi okoli vodoravnega

Humoralni dejavniki nespecifične obrambe telesa vključujejo normalna (naravna) protitelesa, lizocim, properdin, beta-lizine (lizine), komplement, interferon, zaviralce virusov v krvnem serumu in številne druge snovi, ki so stalno prisotne v telesu .

Protitelesa (naravna). V krvi živali in ljudi, ki še nikoli niso bili bolni in prej niso bili imunizirani, najdemo snovi, ki reagirajo z mnogimi antigeni, vendar v nizkih titrih, ki ne presegajo razredčitve 1:10 ... 1:40. Te snovi so imenovali normalna ali naravna protitelesa. Menijo, da nastanejo kot posledica naravne imunizacije različnih mikroorganizmov.

Lizosomski encim je prisoten v solzah, slini, nosni sluzi, izločkih sluznice, krvnem serumu in ekstraktih organov in tkiv v mleku; veliko beljakovin kokošjih jajc v lizocimu. Lizocim je odporen na toploto (inaktiviran z vrenjem), ima sposobnost liziranja živih in ubijanja predvsem gram-pozitivnih mikroorganizmov.

Metoda za določanje lizocima temelji na sposobnosti seruma, da deluje na kulturo mikrokoka lysodecticus, gojenega na poševnem agarju. Dnevno suspenzijo kulture pripravimo v skladu z optičnim standardom (10 U) v fiziološki raztopini. Testni serum se zaporedoma razredči s fiziološko raztopino 10, 20, 40, 80 -krat itd. V vse epruvete se doda enak volumen mikrobne suspenzije. Epruvete stresemo in postavimo v termostat 3 ure pri 37 ° C. Reakcija se upošteva glede na stopnjo razjasnitve seruma. Titer lizocima je zadnja razredčitev, pri kateri pride do popolne lize mikrobne suspenzije.

S ekretor in munoglobulin A. Stalno prisoten v vsebini izločkov sluznice, mlečnih žlez in žlez slinavk, v črevesnem traktu; ima izrazite protimikrobne in protivirusne lastnosti.

P roperdin (iz latinščine pro in perdere - za pripravo na uničenje). Leta 1954 je bil opisan kot polimer kot faktor nespecifične zaščite in citolin. V normalnem krvnem serumu je prisoten v količini do 25 μg / ml. Je beljakovina sirotke (beta globulin) z molekulsko maso

220.000. Properdin sodeluje pri uničenju mikrobnih celic, nevtralizaciji virusov. Properdin deluje kot del pravilnega sistema: pravilni kompledin in dvovalentni magnezijevi ioni. Nativni Properdin igra pomembno vlogo pri nespecifični aktivaciji komplementa (alternativna pot aktivacije).

L in z in s. Serumske beljakovine z zmožnostjo liziranja (raztapljanja) nekaterih bakterij in rdečih krvnih celic. V krvnem serumu mnogih živali so prisotni beta-lizini, ki povzročajo lizo kulture senovih bacil, pa tudi številne patogene mikrobe.

Laktoferin. Neheminski glikoprotein z aktivnostjo vezave železa. Veže dva atoma železovega železa, ki tekmujeta z mikrobi, zaradi česar se rast mikrobov zavira. Sintetizirajo ga polimorfonuklearni levkociti in aciniformne celice žleznega epitelija. Je specifična sestavina izločanja žlez - slinaste, solzne, mlečne, dihalne, prebavne in sečne poti. Laktoferin je lokalni faktor imunitete, ki ščiti epitelne kože pred mikrobi.

Sestava Večkomponentni sistem beljakovin v krvnem serumu in drugih telesnih tekočinah, ki igrajo pomembno vlogo pri vzdrževanju imunske homeostaze. Prvič ga je Buchner leta 1889 opisal pod imenom "alexin" - termolabilen faktor, v prisotnosti katerega pride do lize mikrobov. Izraz "komplement" je uvedel Ehrlich leta 1895. Komplement ni zelo stabilen. Ugotovljeno je bilo, da lahko specifična protitelesa v prisotnosti svežega krvnega seruma povzročijo hemolizo eritrocitov ali lizo bakterijske celice, vendar če se serum 30 minut pred reakcijo segreje pri 56 ° C, do lize ne bo prišlo. na prisotnost komplementa v svežem serumu Največjo količino komplementa najdemo v serumu morskih prašičkov.

Sistem komplementa je sestavljen iz najmanj devetih različnih serumskih beljakovin, označenih s C1 do C9. C1 pa ima tri podenote - Clq, Clr, Cls. Aktivirana oblika komplementa je označena s pomišljajem zgoraj (c).

Obstajata dva načina aktiviranja (samosestavljanja) sistema komplementa - klasični in alternativni, ki se razlikujeta po sprožitvenih mehanizmih.

S klasično potjo aktivacije se komponenta komplementa C1 veže na imunske komplekse (antigen + protitelo), kjer so zaporedno vključene podkomponente (Clq, Clr, Cls), C4, C2 in C3. Kompleks C4, C2 in C3 zagotavlja fiksacijo aktivirane komponente C5 komplementa na celični membrani, nato pa se vklopi skozi vrsto reakcij C6 in C7, ki prispevajo k fiksaciji C8 in C9. Posledica je poškodba celične stene ali liza bakterijske celice.

Na alternativen način aktivacije komplementa služijo kot aktivatorji sami virusi, bakterije ali eksotoksini. Komponente C1, C4 in C2 niso vključene v alternativno pot aktiviranja. Aktivacija se začne na stopnji C3, ki vključuje skupino beljakovin: P (properdin), B (proaktivator), proaktivatorsko konvertazo C3 in zaviralce j in H. Properdin stabilizira konvertaze C3 in C5 v reakciji, zato se ta aktivacijska pot imenuje tudi pravilen sistem. Reakcija se začne z dodajanjem faktorja B v C3, kar je posledica niza zaporednih reakcij, P (properdin) je vključen v kompleks (konvertaza C3), ki deluje kot encim na C3 in C5, "in komplement aktivacijska kaskada se začne s C6, C7, C8 in C9, kar vodi do poškodbe celične stene ali celične lize.

Tako sistem komplementa služi kot učinkovit obrambni mehanizem telesa, ki se aktivira kot posledica imunskega odziva ali z neposrednim stikom z mikrobi ali toksini. Naj opozorimo na nekatere biološke funkcije aktiviranih komponent komplementa: sodelujejo pri uravnavanju procesa preklopa imunoloških reakcij iz celičnih v humoralne in obratno; C4, vezan na celice, spodbuja imunsko vezanost; C3 in C4 povečata fagocitozo; C1 in C4 z vezavo na površino virusa blokirata receptorje, odgovorne za vnos virusa v celico; C3a in C5a sta enaka anafilaktoksinom, delujeta na nevtrofilne granulocite, slednji izločajo lizosomske encime, ki uničujejo tuje antigene, zagotavljajo usmerjeno migracijo makrofagov, povzročajo krčenje gladkih mišic in povečujejo vnetje.

Ugotovljeno je bilo, da makrofagi sintetizirajo C1, C2, C3, C4 in C5; hepatociti - C3, Co, C8; celice jetrnega parenhima - C3, C5 in C9.

Interferon Ločena leta 1957. Angleška virologa A. Isaacs in I. Linderman. Interferon je sprva veljal za protivirusni obrambni dejavnik. Kasneje se je izkazalo, da gre za skupino beljakovinskih snovi, katere funkcija je zagotoviti genetsko homeostazo celice. Poleg virusov kot povzročitelji tvorbe interferona delujejo bakterije, bakterijski toksini, mitogeni itd. (3-interferon ali fibroblast, ki ga proizvajajo fibroblasti, zdravljeni z virusi ali drugimi sredstvi. Oba interferona sta razvrščena v tip I. Imunski interferon ali y-interferon proizvaja limfocite in makrofage, ki jih aktivirajo nevirusni induktorji.

Interferon sodeluje pri uravnavanju različnih mehanizmov imunskega odziva: povečuje citotoksični učinek senzibiliziranih limfocitov in K-celic, ima proliferativni in protitumorski učinek itd. stik z virusom.

Proces interakcije interferona z občutljivimi celicami vključuje več stopenj: adsorpcija interferona na celične receptorje; indukcija protivirusnega stanja; razvoj virusne odpornosti (polnjenje RNA in beljakovin, ki jih povzroča interferon); izrazita odpornost proti virusni okužbi. Posledično interferon ne vpliva neposredno na virus, ampak preprečuje prodiranje virusa in zavira sintezo virusnih beljakovin na celičnih ribosomih med replikacijo virusnih nukleinskih kislin. Interferon ima tudi zaščitne lastnosti pred sevanjem.

I n g in b in to r s. Nespecifične protivirusne snovi beljakovinske narave so prisotne v normalnem nativnem krvnem serumu, izločkih epitelija sluznice dihal in prebavnega trakta, v izvlečkih organov in tkiv. Imajo sposobnost zatiranja aktivnosti virusov v krvi in ​​tekočinah zunaj občutljive celice. Zaviralce delimo na termolabilne (izgubijo aktivnost, ko se krvni serum segreje na 6O ... 62 ° C 1 uro) in termostabilne (prenesejo segrevanje do 100 ° C). Zaviralci imajo univerzalno nevtralizirajočo in antihemaglutinirajočo aktivnost proti številnim virusom.

Ugotovljeno je bilo, da so zaviralci tkiv, izločkov in izločkov živali aktivni proti številnim virusom: na primer, sekretorni zaviralci dihalnih poti delujejo proti hemaglutiniranju in nevtralizirajo viruse.

Baktericidno delovanje seruma (ALS). Svež krvni in človeški krvni serum ima izrazite bakteriostatične lastnosti proti številnim povzročiteljem bolezni. Glavne sestavine, ki zavirajo rast in razvoj mikroorganizmov, so normalna protitelesa, lizocim, properdin, komplement, monokini, levkini in druge snovi. Zato je ALS integriran izraz protimikrobnih lastnosti humoralnih nespecifičnih obrambnih faktorjev. ALS je odvisen od zdravstvenega stanja živali, pogojev njihovega hranjenja in hranjenja: pri slabem hranjenju in hranjenju se aktivnost seruma znatno zmanjša.

Opredelitev ALS temelji na sposobnosti krvnega seruma, da zavira rast mikroorganizmov, kar je odvisno od ravni normalnih protiteles, Properdina, komplementa itd. Reakcija je nastavljena na 37 ° C z različnimi razredčitvami seruma, v dodamo določen odmerek mikrobov. Z redčenjem sirotke je mogoče ugotoviti ne le njeno sposobnost zaviranja rasti mikrobov, ampak tudi moč njenega baktericidnega delovanja, ki je izraženo v enotah.

Zaščitni in prilagoditveni mehanizmi... Stres spada tudi med nespecifične zaščitne dejavnike. Dejavnike, ki povzročajo stres, so poimenovali stresorji G. Silier. Po Siljevih besedah ​​je stres posebno nespecifično stanje telesa, ki nastane kot odziv na delovanje različnih škodljivih okoljskih dejavnikov (stresorjev). Poleg patogenih mikroorganizmov in njihovih toksinov lahko stres, mraz, lakota, toplota, ionizirajoče sevanje in drugi dejavniki, ki lahko povzročijo odzive v telesu. Prilagoditveni sindrom je lahko splošen in lokalni. Povzroča ga delovanje hipofizno-adrenokortikalnega sistema, povezanega s središčem hipotalamusa. Pod vplivom stresorja začne spofiza močno sproščati andrenokortikotropni hormon (ACTH), ki stimulira delovanje nadledvičnih žlez, zaradi česar povečajo sproščanje protivnetnega hormona, kot je kortizon, kar zmanjša zaščitno-vnetno odziv. Če je delovanje stresorja premočno ali dolgo časa, se v procesu prilagajanja pojavi bolezen.

Z okrepitvijo živinoreje se znatno poveča število dejavnikov stresa, ki so jim živali izpostavljene. Zato je preprečevanje stresnih vplivov, ki zmanjšujejo naravno odpornost telesa in povzročajo bolezni, ena najpomembnejših nalog veterinarske službe.

V bistvu gre za snovi beljakovinske narave, ki jih najdemo v krvni plazmi:

Shema št. 2: Nespecifični obrambni mehanizmi: Humoralni dejavniki notranjega okolja

Biološki učinki aktivacije komplementa:

1) Krčenje gladkih mišic (C3a, C5a);

2) povečanje vaskularne prepustnosti (C3a, C4a, C5a);

3) degranulacija bazofilcev (C3a, C5a);

4) agregacija trombocitov (C3a, C5a);

5) opsonizacija in fagocitoza (C3b);

6) aktiviranje kininskega sistema (C2b);

7) MAC, liza;

8) Kemotaksija (C5a)

Aktiviranje sistema komplementa vodi do razpada tujih in z virusom okuženih lastnih telesnih celic. *

Tuja celica (levo - klasična pot aktivacije komplementa) je označena (opsonizirana) kot posledica vezave na imunoglobuline ali (desno - alternativna pot za aktivacijo komplementa) posebne membranske strukture (na primer lipopolisaharidi ali membranski antigeni, ki jih povzročajo virusi ) postanejo "opazne" za sistem komplementa. Produkt C3b združuje obe reakcijski poti. Razcepi C5 v C5a in C5b. Komponente C5b - C8 se polimerizirajo s C9 in tvorijo celični membranski napadni kompleks (MAC), ki prehaja skozi membrano ciljne celice in vodi do prodiranja Ca 2+ v celico (pri visokih znotrajceličnih koncentracijah je citotoksičen!), Pa tudi Na + in H 2 O.

* Aktiviranje kaskade reakcij sistema komplementa vključuje veliko več stopenj, kot je prikazano v shemi. Zlasti ni različnih zaviralnih dejavnikov, ki bi pomagali nadzorovati prekomerno reakcijo v koagulacijskem sistemu in fibrinolitičnem sistemu.

Posebni obrambni mehanizmi celične homeostaze

Izvaja jih imunski sistem telesa in so osnova imunosti.

Beljakovine in njihove spojine z lipidi, polisaharidi

Imunski sistem Je zbirka.

Na celotni evolucijski poti pride človek v stik z ogromnim številom povzročiteljev bolezni, ki mu grozijo. Da bi se jim uprli, sta nastali dve vrsti obrambnih reakcij: 1) naravna ali nespecifična odpornost, 2) specifični obrambni faktorji ali imunost (iz lat.

Immunitas - brez ničesar).

Nespecifična odpornost je posledica različnih dejavnikov. Najpomembnejši med njimi so: 1) fiziološke ovire, 2) celični dejavniki, 3) vnetje, 4) humoralni dejavniki.

Fiziološke ovire. Lahko jih razdelimo na zunanje in notranje ovire.

Zunanje ovire. Neokrnjena koža je neprepustna za veliko večino povzročiteljev nalezljivih bolezni. Stalna luščenje zgornjih plasti epitelija, izločki lojnic in znojnic prispevajo k odstranitvi mikroorganizmov s površine kože. V primeru kršitve celovitosti kože, na primer z opeklinami, postane okužba glavni problem. Poleg tega, da koža služi kot mehanska ovira za bakterije, vsebuje številne baktericidne snovi (mlečne in maščobne kisline, lizocim, encime, ki jih izločajo znojne in lojnice). Zato mikroorganizmi, ki niso del normalne mikroflore kože, hitro izginejo z njene površine.

Sluznice so tudi mehanska ovira za bakterije, vendar so bolj prepustne. Številni patogeni mikroorganizmi lahko prodrejo celo skozi nepoškodovane sluznice.

Sluz, ki jo izločajo stene notranjih organov, deluje kot zaščitna pregrada, ki preprečuje "pritrditev" bakterij na epitelne celice. Mikrobi in drugi tuji delci, ujeti v sluzi, se odstranijo mehansko - zaradi premikanja cilij epitelija, s kašljanjem in kihanjem.

Drugi mehanski dejavniki, ki prispevajo k zaščiti površine epitelija, vključujejo umivalni učinek solz, sline in urina. Številne tekočine, ki jih telo izloča, vsebujejo baktericidne sestavine (klorovodikova kislina v želodčnem soku, laktoperoksidaza v materinem mleku, lizocim v solzni tekočini, slina, nosna sluz itd.).

Zaščitne funkcije kože in sluznice niso omejene na nespecifične mehanizme. Na površini sluznice, v izločkih kože, mlečnih in drugih žlez, so sekretorni imunoglobulini, ki imajo baktericidne lastnosti in aktivirajo lokalne fagocitne celice. Koža in sluznice aktivno sodelujejo pri antigen specifičnih reakcijah pridobljene imunosti. Imenujejo jih neodvisne sestavine imunskega sistema.

Ena najpomembnejših fizioloških ovir je normalna mikroflora človeškega telesa, ki zavira rast in razmnoževanje številnih potencialno patogenih mikroorganizmov.

Notranje ovire. Notranje ovire vključujejo sistem limfnih žil in bezgavk. Mikroorganizmi in drugi tuji delci, ki so prodrli v tkiva, se na mestu fagocitozirajo ali fagociti dostavijo v bezgavke ali druge limfne tvorbe, kjer se razvije vnetni proces, katerega cilj je uničiti patogen. Če lokalna reakcija ni zadostna, se proces razširi na naslednje regionalne limfoidne formacije, ki predstavljajo novo oviro za prodor patogena.

Obstajajo funkcionalne histohematološke ovire, ki preprečujejo prodiranje patogenov iz krvi v možgane, reproduktivni sistem in oči.

Membrana vsake celice služi tudi kot ovira za prodor tujih delcev in molekul vanjo.

Celični dejavniki. Med celičnimi dejavniki nespecifične zaščite je najpomembnejša fagocitoza - absorpcija in prebava tujih delcev, vklj. in mikroorganizmi. Fagocitozo izvajata dve populaciji celic:

I. mikrofagi (polimorfonuklearni nevtrofilci, bazofili, eozinofili), 2. makrofagi (krvni monociti, prosti in fiksni makrofagi vranice, bezgavke, serozne votline, Kupfferjeve celice jeter, histiociti).

V zvezi z mikroorganizmi je lahko fagocitoza popolna, ko fagociti popolnoma prebavijo bakterijske celice, ali pa je nepopolna, kar je značilno za bolezni, kot so meningitis, gonoreja, tuberkuloza, kandidiaza itd. V tem primeru ostanejo patogeni v fagocitih dolgo časa sposobni preživeti čas, včasih pa se v njih množijo.

V telesu je populacija limfocitov podobnih celic, ki so naravno citotoksične za ciljne celice. Imenujejo se naravni morilci (NK).

Morfološko so EK veliki limfociti, ki vsebujejo granulo, nimajo fagocitne aktivnosti. Med limfociti človeške krvi je vsebnost NK 2 - 12%.

Vnetje. Z vnosom mikroorganizma v tkivo pride do vnetnega procesa. Posledična poškodba tkivnih celic vodi do sproščanja histamina, kar poveča prepustnost žilne stene. Migracija makrofagov se okrepi, pojavi se edem. V vnetnem žarišču se temperatura dvigne, razvije se acidoza. Vse to ustvarja neugodne pogoje za bakterije in viruse.

Humoralni zaščitni dejavniki. Kot že ime pove, humoralne obrambne dejavnike najdemo v telesnih tekočinah (krvni serum, materino mleko, solze, slina). Ti vključujejo: komplement, lizocim, beta-lizine, beljakovine akutne faze, interferone itd.

Komplement je kompleksen kompleks beljakovin v krvnem serumu (9 frakcij), ki tako kot beljakovine sistema za strjevanje krvi tvorijo kaskadne sisteme interakcij.

Sistem komplementa ima več bioloških funkcij: poveča fagocitozo, povzroči lizo bakterij itd.

Lizocim (muramidaza) je encim, ki cepi glikozidne vezi v molekuli peptidoglikana, ki je del celične stene bakterije. Vsebnost peptidoglikana v gram-pozitivnih bakterijah je višja kot v gram-negativnih bakterijah, zato je lizocim učinkovitejši proti gram-pozitivnim bakterijam. Lizocim pri ljudeh najdemo v solzni tekočini, slini, sputumu, nosni sluzi itd.

Beta-lizini najdemo v krvnem serumu ljudi in številnih živalskih vrst, njihov izvor pa je povezan s trombociti. Škodljivo vplivajo predvsem na gram-pozitivne bakterije, zlasti na antrakoide.

Proteini akutne faze so generično ime za nekatere beljakovine v krvni plazmi. Njihova vsebnost se dramatično poveča kot odgovor na okužbo ali poškodbo tkiva. Ti proteini vključujejo: C-reaktivni protein, amiloid A v serumu, amiloid P v serumu, alfa1-antitripsin, alfa2-makroglobulin, fibrinogen itd.

Druga skupina proteinov akutne faze so proteini, ki vežejo železo - haptoglobin, hemopeksin, transferin - in tako preprečujejo razmnoževanje mikroorganizmov, ki potrebujejo ta element.

Med okužbo odpadni produkti mikrobov (na primer endotoksini) spodbujajo proizvodnjo interlevkina-1, ki je endogeni pirogen. Poleg tega interlevkin-1 deluje na jetra in poveča izločanje C-reaktivnega proteina do te mere, da se njegova koncentracija v krvni plazmi lahko poveča 1000-krat. Pomembna lastnost C-reaktivnega proteina je sposobnost vezave s sodelovanjem kalcija z nekaterimi mikroorganizmi, kar aktivira sistem komplementa in spodbuja fagocitozo.

Interferoni (IF) so beljakovine z nizko molekulsko maso, ki jih celice proizvajajo kot odgovor na prodor virusa. Nato so bile ugotovljene njihove imunoregulacijske lastnosti. Obstajajo tri vrste IF: alfa, beta, ki spadajo v prvi razred, in interferonska gama, ki spadajo v drugi razred.

Alfa interferon, ki ga proizvajajo levkociti, ima protivirusne, protitumorske in antiproliferativne učinke. Beta-IF, ki ga izločajo fibroblasti, ima pretežno protitumorske in protivirusne učinke. Gama-IF-produkt T-pomočnikov in CD8 + T-limfocitov-imenujemo limfocitni ali imunski. Ima imunomodulatorni in šibek protivirusni učinek.

Protivirusni učinek IF je posledica sposobnosti aktiviranja sinteze inhibitorjev in encimov v celicah, ki blokirajo replikacijo virusne DNA in RNA, kar vodi v zatiranje virusne reprodukcije. Mehanizem antiproliferativnega in protitumorskega delovanja je podoben. Gama-IF je polifunkcionalni imunomodulacijski limfokin, ki vpliva na rast, diferenciacijo in aktivnost različnih vrst celic. Interferoni zavirajo razmnoževanje virusa. Zdaj je bilo ugotovljeno, da imajo interferoni tudi antibakterijsko delovanje.

Tako so humoralni dejavniki nespecifične zaščite precej raznoliki. V telesu delujejo v kombinaciji in zagotavljajo baktericidni in zaviralni učinek na različne mikrobe in viruse.

Vsi ti zaščitni dejavniki so nespecifični, saj ni posebnega odziva na prodor patogenih mikroorganizmov.

Posebni ali imunski obrambni faktorji so kompleksen sklop reakcij, ki ohranjajo konstantnost notranjega okolja telesa.

V skladu s sodobnimi koncepti je mogoče imuniteto opredeliti "kot način zaščite telesa pred živimi telesi in snovmi, ki nosijo znake genetsko tujih informacij" (RV Petrov).

Koncept "živih teles in snovi z znaki genetsko tujih informacij" ali antigeni lahko vključuje beljakovine, polisaharide, njihove komplekse z lipidi, visoko polimerne pripravke nukleinskih kislin. Vsa živa bitja so sestavljena iz teh snovi, torej živalske celice, elementi tkiv in organov, biološke tekočine (kri, krvni serum), mikroorganizmi (bakterije, praživali, glive, virusi), ekso- in endotoksini bakterij, helminti, rakave celice itd.

Imunološko funkcijo opravlja specializiran sistem tkivnih in organskih celic. Je enak neodvisen sistem kot na primer prebavni ali srčno -žilni sistem. Imunski sistem je zbirka vseh limfoidnih organov in celic v telesu.

Imunski sistem je sestavljen iz osrednjih in perifernih organov. Osrednji organi vključujejo timus (timus ali timusno žlezo), Fabriciusovo vrečko pri pticah, kostni mozeg in po možnosti Peyerjeve madeže.

Periferni limfoidni organi vključujejo bezgavke, vranico, slepič, tonzile, kri.

Osrednja figura imunskega sistema je limfocit, imenujemo ga tudi imunokompetentna celica.

Pri ljudeh je imunski sistem sestavljen iz dveh delov, ki med seboj sodelujeta: T-sistema in B-sistema. T-sistem izvaja imunski odziv celičnega tipa s kopičenjem senzibiliziranih limfocitov. B-sistem je odgovoren za proizvodnjo protiteles, tj. za humoralni odziv. Pri sesalcih in ljudeh niso našli nobenega organa, ki bi bil funkcionalni analog burse pri pticah.

Predpostavlja se, da to vlogo igra niz Peyerjevih madežev tankega črevesa. Če je hipoteza, da Peyerjevi madeži niso potrjeni, analog vrečke Fabriciusa, potem je treba te limfoidne tvorbe pripisati perifernim limfoidnim organom.

Možno je, da sesalci sploh nimajo analoga Fabriciusove vrečke, to vlogo pa ima kostni mozeg, ki oskrbuje izvorne celice za vse hematopoetske klice. Matične celice zapustijo kostni mozeg v krvnem obtoku, vstopijo v timus in druge limfoidne organe, kjer se razlikujejo.

Celice imunskega sistema (imunociti) lahko razdelimo v tri skupine:

1) Imunokompetentne celice, sposobne specifičnega odziva na delovanje tujih antigenov. To lastnost imajo izključno limfociti, ki imajo sprva receptorje za kateri koli antigen.

2) Celice, ki predstavljajo antigen (APC) - so sposobne razlikovati lastne in tuje antigene in jih predstaviti imunokompetentnim celicam.

3) Celice antigen-nespecifične obrambe, ki imajo sposobnost razlikovanja lastnih antigenov od tujih (predvsem od mikroorganizmov) in uničujejo tuje antigene s pomočjo fagocitoze ali citotoksičnih učinkov.

1. Imunokompetentne celice

Limfociti. Predhodnik limfocitov je, tako kot druge celice imunskega sistema, pluripotentna matična celica kostnega mozga. Med diferenciacijo izvornih celic nastaneta dve glavni skupini limfocitov: T- in B-limfociti.

Morfološko je limfocit sferična celica z velikim jedrom in ozko plastjo bazofilne citoplazme. V procesu diferenciacije nastanejo veliki, srednji in majhni limfociti. V limfi in periferni krvi prevladujejo najbolj zreli majhni limfociti, ki so sposobni ameboidnega gibanja. Nenehno krožijo v krvnem obtoku, se kopičijo v limfoidnih tkivih, kjer sodelujejo pri imunoloških reakcijah.

T-in B-limfociti se ne razlikujejo s svetlobno mikroskopijo, vendar se med seboj jasno razlikujejo po površinskih strukturah in funkcionalni aktivnosti. B-limfociti izvajajo humoralni imunski odziv, T-limfociti-celični in sodelujejo tudi pri uravnavanju obeh oblik imunskega odziva.

T-limfociti dozorijo in se razlikujejo v timusu. Sestavljajo približno 80% vseh krvnih limfocitov, bezgavk in jih najdemo v vseh tkivih telesa.

Vsi limfociti T imajo površinske antigene CD2 in CD3. Adhezijske molekule CD2 povzročijo stik T-limfocitov z drugimi celicami. Molekule CD3 so del receptorjev limfocitov za antigene. Na površini vsakega T-limfocita je več sto teh molekul.

T-limfociti, ki dozorijo v timusu, se razlikujejo v dve populaciji, katerih označevalca sta površinska antigena CD4 in CD8.

Celice CD4 sestavljajo več kot polovico vseh krvnih limfocitov, imajo sposobnost stimuliranja drugih celic imunskega sistema (od tod tudi njihovo ime - T -pomočniki - iz angleščine. Pomoč - pomoč).

Imunološke funkcije limfocitov CD4 + se začnejo s predstavitvijo antigena celicam, ki predstavljajo antigen (APC). Receptorji celic CD4 + zaznavajo antigen le, če je lastni antigen celice (antigen glavnega kompleksa združljivosti tkiv drugega razreda) hkrati na površini APC. To "dvojno priznanje" služi kot dodatno jamstvo pred pojavom avtoimunskega procesa.

Th se po izpostavitvi antigenu razmnoži v dve podpopulaciji: Th1 in Th2.

Th1 so v glavnem vključeni v celični imunski odziv in vnetje. Th2 prispevajo k nastanku humoralne imunosti. Med proliferacijo Th1 in Th2 se nekateri med njimi spremenijo v celice imunološkega spomina.

CD8 + limfociti so glavna vrsta celic s citotoksičnimi učinki. Sestavljajo 22 - 24% vseh krvnih limfocitov; njihovo razmerje s celicami CD4 + je 1: 1,9 - 1: 2,4. Receptorji za prepoznavanje antigena CD8 + limfocitov zaznajo antigen iz predstavljene celice v kombinaciji z antigenom MHC prvega razreda. Antigeni razreda MHC razreda II so prisotni samo na APC, medtem ko antigene razreda I najdemo v skoraj vseh celicah, limfociti CD8 + lahko delujejo s katerimi koli celicami v telesu. Ker je glavna funkcija celic CD8 + citotoksičnost, igrajo vodilno vlogo pri protivirusni, protitumorski in presaditveni imunosti.

Limfociti CD8 + lahko igrajo vlogo supresorskih celic, vendar je bilo nedavno ugotovljeno, da lahko številne vrste celic zavirajo delovanje celic imunskega sistema, zato se celice CD8 + niso več imenovale supresorji.

Citotoksični učinek limfocita CD8 + se začne z vzpostavitvijo stika s "ciljno" celico in vnosom proteinov citolizina (perforinov) v celično membrano. Posledično se v membrani "tarčne" celice pojavijo luknje s premerom 5 - 16 nm, skozi katere prodrejo encimi (granzimi). Granzimi in drugi encimi limfocita nanesejo smrtonosni udarec na "ciljno" celico, kar vodi v celično smrt zaradi močnega dviga znotrajcelične ravni Ca2 +, aktivacije endonukleaz in uničenja celične DNA. Limfocit nato ohrani sposobnost napada drugih ciljnih celic.

Naravni morilci (NK) so po svojem izvoru in funkcionalni aktivnosti blizu citotoksičnih limfocitov, vendar ne vstopijo v timus in se ne podvržejo diferenciaciji in selekciji, ne sodelujejo pri posebnih reakcijah pridobljene imunosti.

B-limfociti sestavljajo 10-15% krvnih limfocitov, 20-25% celic bezgavk. Zagotavljajo tvorbo protiteles in sodelujejo pri predstavitvi antigena T-limfocitom.

Humoralni dejavniki, ki zagotavljajo odpornost telesa, vključujejo kompliment, lizocim, interferon, properdin, C-reaktivni protein, normalna protitelesa, baktericidin.

Komplement je kompleksen večnamenski sistem beljakovin v krvnem serumu, ki sodeluje pri reakcijah, kot so opsonizacija, stimulacija fagocitoze, citoliza, nevtralizacija virusov in indukcija imunskega odziva. V krvnem serumu v neaktivnem stanju je 9 znanih frakcij komplementa z oznako C 1 - C 9. Aktivacija komplementa se pojavi pod delovanjem kompleksa antigen-protitelo in se začne z dodatkom C 1 1 v ta kompleks. To zahteva prisotnost soli Ca in Mq. Baktericidna aktivnost komplementa se kaže v najzgodnejših fazah življenja ploda, vendar je v obdobju novorojenčka aktivnost komplementa najnižja v primerjavi z drugimi starostnimi obdobji.

Lizocim - je encim iz skupine glikozidaz. Lizocim je prvič opisal Fleting leta 1922. Nenehno se izloča in najde v vseh organih in tkivih. V telesu živali lizocim najdemo v krvi, solzni tekočini, slini, izločkih sluznice nosu, v želodčnem in dvanajstniku, mleku, plodovnici ploda. Levkociti so še posebej bogati z lizocimom. Sposobnost lizocima, da lizira mikroorganizme, je izjemno visoka. Te lastnosti ne izgubi niti pri razredčitvi 1: 1.000.000. Sprva je veljalo, da je lizocim aktiven le proti gram-pozitivnim mikroorganizmom, zdaj pa je bilo ugotovljeno, da v povezavi z gram-negativnimi bakterijami deluje citolitično skupaj z komplementa, ki skozi poškodovane bakterije celične stene prodira do predmetov hidrolize.

Properdin (iz latinščine perdere - uničiti) je beljakovina v krvnem serumu globulinskega tipa z baktericidnimi lastnostmi. V prisotnosti komplimenta in magnezijevih ionov kaže baktericidni učinek proti gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom, lahko pa tudi inaktivira viruse gripe in herpesa ter kaže baktericidno delovanje proti številnim patogenim in oportunističnim mikroorganizmom. Raven Properdina v krvi živali odraža stanje njihove odpornosti, občutljivosti na nalezljive bolezni. Zmanjšanje njegove vsebnosti je bilo ugotovljeno pri obsevanih živalih s tuberkulozo in streptokokno okužbo.

C -reaktivni protein, podoben imunoglobulinom, lahko sproži obarjanje, aglutinacijo, fagocitozo in vezavo komplementa. Poleg tega C-reaktivni protein povečuje mobilnost levkocitov, kar daje razlog za govor o njegovem sodelovanju pri nastanku nespecifične odpornosti organizma.

C-reaktivni protein se nahaja v krvnem serumu med akutnimi vnetnimi procesi in lahko služi kot pokazatelj aktivnosti teh procesov. Ta beljakovina ni odkrita v normalnem krvnem serumu. Ne prehaja skozi posteljico.

Normalna protitelesa so skoraj vedno prisotna v krvnem serumu in so stalno vključena v nespecifično obrambo. Nastane v telesu kot normalna sestavina seruma zaradi stika živali z zelo velikim številom različnih mikroorganizmov iz okolja ali nekaterih beljakovin v prehrani.

Baktericidin je encim, ki za razliko od lizocima deluje na znotrajcelične snovi.