Metode popravljanja akalkulije pri otrocih. Klinične in psihološke značilnosti otroške akalkulije in diskalkulije

V tem delu bomo obravnavali klinične in psihološke značilnosti akalkulije in diskalkulije.

Motnja se lahko kaže v kateri koli kombinaciji motenj v različnih veščinah, vključno z jezikovnimi (z uporabo matematičnih izrazov, organiziranjem besedne vsebine v obliki matematičnih simbolov), zaznavno (prepoznavanje števil ali matematičnih simbolov, združevanje predmetov), ​​koncentracijo (ko se koncentrira, ko prepisovanje številk, opazovanje operativnih znakov) in dejansko matematično (štetje, uporaba tabele množenja, iskanje zaporedja operacij).

Izvajanje tečaja logopedskih tečajev je priporočljivo v individualni obliki s prehodom na skupinsko. Odvisno od resnosti diskalkulije in oblik njene manifestacije so razredi namenjeni oblikovanju koncepta sestave števila, sposobnosti štetja, logično-abstraktne in vizualno-prostorske miselnosti, razvoju programerskih sposobnosti za aritmetiko (matematično ) strukture, nastanek procesov samokontrole.

Prenesi:

Predogled:

Če želite uporabiti predogled predstavitev, si ustvarite Google Račun (račun) in se prijavite vanj: https://accounts.google.com


Napisi diapozitivov:

Klinične in psihološke značilnosti diskalkulije in akalkulije

Diskalkulija! Diskalkulija je posebna kršitev štetja učenja, ki se kaže v različnih starostih predšolske in šolske populacije.

Akalculia! Akalkulia je kršitev sposobnosti izvajanja aritmetičnih operacij zaradi poškodbe skorje leve poloble možganov. V izolirani obliki je redka, pogosteje v kombinaciji z afazijo.

razumevanje bitne strukture števila in koncepta števila; razumevanje notranje sestave števila in razmerja med številkami; razumevanje leve in desne komponente števila, vrednosti nič; naštevanje in usklajevanje avtomatiziranih digitalnih, zlasti rednih, serij; izvajanje osnovnih računskih operacij (seštevanje, zlasti s prehodom skozi desetko, odštevanje, deljenje, množenje); prepoznavanje številčnih znakov; korelacijske številke pri aritmetični operaciji; zapomnitev tabele množenja; reševanje problemov, ki zahtevajo razumevanje pomena in več logičnih operacij z ohranjanjem določenih dejanj v spominu; vizualno-prostorsko zaznavanje povezanosti števila z verbalizacijo procesa štetja; razkritje matematične vsebine diagramov in slik, ki vodijo do pravilnega odgovora; izvajanje zapletenih logično-abstraktnih dejanj, vključenih v algebro, geometrijo, trigonometrijo, fiziko itd. Simptomi posebne diskalkulije so izraženi v težavah:

Diskalkulijo povzročajo številni mehanizmi, ki združujejo pomanjkanje oblikovanja višjih duševnih funkcij, vključenih v proces obvladovanja sposobnosti štetja (pozornost, spomin, abstraktno-logično razmišljanje), vizualno-prostorsko in vizualno zaznavajočo gnozo, čustveno- voljne reakcije. Izključiti je treba: kršitve štetja zaradi duševne zaostalosti, neustrezno učenje, čustvene motnje, motnje vida in sluha, socialno prikrajšanost. Resnost diskalkulije je lahko izražena od blage do zmerne do visoke, odvisno od starostne tvorbe višjih duševnih funkcij.

Nestabilno vedenje otrok je pogosto opaženo v ozadju socialne slabosti in pedagoškega zanemarjanja.

Celovita medicinska in pedagoška dejavnost se izvaja v ambulantnih in polikliničnih pogojih, specializiranih otroških ustanovah in šolskem logopedskem centru. Predvideva se, da bodo sodelovali specialisti različnih profilov: logoped, psiholog, nevrolog itd. Kompleks diagnostičnih ukrepov bi moral vključevati logopedski pregled z uporabo nevropsihološkega testiranja na začetku in na koncu potek zdravljenja. To vključuje študije impresivnega govora, izraznega govora, gnoze, prakse, funkcij branja, pisanja, štetja, spomina, konstruktivno-prostorske dejavnosti in inteligence. Odvisno od resnosti diskalkulije in oblik njene manifestacije so razredi namenjeni oblikovanju koncepta sestave števila, sposobnosti štetja, logično - abstraktne in vizualno -prostorske miselnosti, razvoju sposobnosti programiranja za aritmetiko (matematično ) strukture, nastanek procesov samokontrole. Zdravljenje diskalkulije:

Slabost pri vizualni obdelavi (Ko ima oseba splošne težave z vidno obdelavo, se to včasih imenuje "neverbalne učne težave." Ko so v središču šolskih matematičnih težav, so pogosto povezane s težavami s črkovanjem in rokopisom.) Matematična "fobija" (Nekateri šolarji razvijejo strah ali "fobijo" zaradi negativnih preteklih izkušenj, nedoslednega učenja, pomanjkanja samozavesti.) Težave z zaporedjem (Učenci, ki imajo težave z zaporedjem in organiziranjem podrobnih informacij, se pogosto težko spomnijo določenih dejstva in formule, potrebne za izvajanje matematičnih izračunov. Če je težava v tem, potem matematične težave pogosto spremljajo težave na drugih področjih: branje, črkovanje, na splošno vse, kar zahteva zapomnitev določenih podrobnosti. pri ljudeh z disleksijo ali disgrafijo.) Vzroki za diskalkulijo:

Redka oblika akalkulije, pri kateri se motnje štetja odkrijejo same, neodvisno od drugih motenj višjih kortikalnih funkcij. O sekundarni akalkuliji se govori v primerih, ko so motnje štetja del strukture nevropsihološkega sindroma v kombinaciji z motnjami spomina, afatičnimi simptomi, izrazitimi perzeveracijami. Akalkulija je del sindroma skoraj vseh oblik afazije, pri katerem motnje govora pogosto prikrijejo napake pri štetju in štetju. Akalkulija je primarna.

obstaja primarna akalkulija, ki se pojavi, ko so prizadeti parietalni deli možganov. Ta oblika je glavna - tukaj se aritmetične operacije kršijo z njihove bistvene strani. Bolniki ne razumejo prostorskih referenčnih shem, kršijo koncept števila, koncept številske zmogljivosti njegovega zapisa. Pogosto ti bolniki ne razumejo pomena aritmetičnih znakov in ne morejo izvesti dejanj, ki jih navajajo. Poučevanje pacientov te skupine je namenjeno predvsem obnovi prostorskih referenčnih shem, obnovi koncepta števila (njegove sestave in bitne globine), razumevanju sestave aritmetičnih operacij itd. Pomeni prispevati k postopni interiorizaciji obnovljenih dejanj. Na določeni stopnji usposabljanja pomembna vloga pripada glasnemu govorjenju.

Sekundarne motnje delovanja se pogosto pojavijo, ko so okcipitalni deli možganske skorje poškodovani in preidejo v sindrom motenj vida. Obnovitveno usposabljanje, namenjeno premagovanju napak pri zaznavanju števil in njihovih kombinacij, vodi k obnovi štetja. Psihološka analiza tega procesa nam omogoča, da se znova prepričamo o kompleksni strukturi intelektualne dejavnosti, ki v svojo strukturo poleg posebnih operacij vključuje tudi splošno strategijo, ki podreja operativne komponente. Obe strani intelektualnega dejanja in njuna soodvisnost sta pomembni in potrebni. Kršitev enega od njih neizogibno vodi v kršitev vseh dejavnosti kot celote. Toda kršitev vsake od teh strani spremlja drugačna psihološka struktura razpada intelektualne dejavnosti, ki je povezana s temo poraza.

Epidemiologija. Prevalenca motnje je približno 6% otrok v šoli; zastopanost spolov ni znana. Etiologija. O vzrokih motnje ni znanega veliko več kot o tem, zakaj se rodijo matematično nadarjeni otroci. Predpostavlja se, da obstaja primanjkljaj kortikalne desne poloble, predvsem v okcipitalnem režnju, ki je odgovoren za obdelavo vizualno-prostorskih informacij in s tem za razvoj matematičnih sposobnosti. Pri razvojni zaostalosti gre bolj za vizualne prostorske in zaznavne sposobnosti kot za slušne in besedne spretnosti. Ta hipoteza še ni potrjena z instrumentalnimi raziskovalnimi metodami. Etiopatogeneza motnje je verjetno večfaktorska. Motnja v računu.

Motnja se lahko kaže v kateri koli kombinaciji motenj v različnih veščinah, vključno z jezikovnimi (z uporabo matematičnih izrazov, organiziranjem besednih vsebin v obliki matematičnih simbolov), zaznavnimi (prepoznavanje števil ali matematičnih simbolov, združevanjem predmetov), ​​koncentracijo (koncentracija, ko prepisovanje številk, opazovanje operativnih znakov) in dejansko matematično (štetje, uporaba tabele množenja, iskanje zaporedja operacij). Klinika.

Motnje se odkrijejo z začetkom šolanja, ko pri zadovoljivih uspehih pri drugih predmetih bolniki zaostajajo za vrstniki, tudi pri seštevanju enomestnih številk. Nekaj ​​časa motnja morda ne bo preveč očitna, če se otrok zanaša na svojo vztrajnost in sposobnost zapomnitve materiala, vendar postane končno očitna, ko postane program bolj zapleten in se povečajo zahteve po prostorskem razmišljanju. Tudi veščine, ki zahtevajo abstraktno matematično razmišljanje, so težke, vendar v manjši meri kot osnovne aritmetične operacije. Možna sočasna obolenja z okvarjeno aktivnostjo pozornosti, govorno patologijo, drugimi motnjami šolskih spretnosti, pa tudi sekundarnimi čustveno-vedenjskimi težavami, na katere so pacienti v prvi vrsti pozorni. Pomanjkanje uspeha pri odpravljanju motnje se lahko poslabša zaradi zmanjšane učne motivacije in samopodobe ter depresivnih simptomov.

1) preskusni kazalniki sposobnosti računanja vsaj dveh standardnih odstopanj pod ravnjo, ki je normalna za starost in splošni intelektualni razvoj otroka; 2) bralne in pravopisne spretnosti v normalnem ali podnavadnem območju (dve standardni odstopanji od povprečja); 3) v anamnezi ni izrazitih kršitev branja ali črkovanja; 4) prav tako ni izrazitih znakov pedagoškega zanemarjanja; 5) težave opazimo že od začetka učenja štetja; 6) motnja, ki izpolnjuje 1. merilo, moti šolanje ali dnevne dejavnosti, ki zahtevajo računanje; 7) raven neverbalnega IQ je nad 70. Diagnoza.

Načela terapije so podobna tistim pri drugih motnjah šolskih spretnosti s poudarkom na individualizaciji psihološko -pedagoškega programa glede na profil kršitve matematičnih veščin v vsakem posameznem primeru. Zdravljenje.

Aritmetične operacije so lahko tudi poškodovane, če so poškodovani čelni sistemi možganov. V tem primeru imajo njihove kršitve drugačno sliko. Ne vplivajo na bistvene vidike dejanj, zadevajo pa jih le drugič in so posledica razpada splošnih oblik intelektualne dejavnosti. Motnja se lahko kaže v kateri koli kombinaciji motenj v različnih veščinah, vključno z jezikovnimi (z uporabo matematičnih izrazov, organiziranjem besednih vsebin v obliki matematičnih simbolov), zaznavnimi (prepoznavanje števil ali matematičnih simbolov, združevanjem predmetov), ​​koncentracijo (koncentracija, ko prepisovanje številk, opazovanje operativnih znakov) in dejansko matematično (štetje, uporaba tabele množenja, iskanje zaporedja operacij). Zaključek.


Zanj je značilna kršitev štetja. V središču akalkulije so lahko različni mehanizmi, katerih narava je odvisna od lokalizacije lezije. Motnje, ki izhajajo iz lezij okcipitalno-parietalnih regij leve poloble ali z dvostranskimi žarišči, se nanašajo na tako imenovano primarno akalkulijo.

a) V primeru lezij okcipitalne regije se krši pojem števila, optična slika figure razpade; številke prenehajo biti znaki, ki predstavljajo znano količino. Številke se začnejo mešati, slabo prepoznavne, še posebej blizu v orisu (6 in 9). Te motnje so optično-gnostične narave in so podobne optični alexiji (pogosto so kombinirane).

b) Druga vrsta akalkulije temelji na kršitvi reprezentacije in percepcije prostorske razporeditve števil, ki sestavljajo bitno število. Večmestne številke se berejo kot ločene števke, številke z istimi številkami, ki se nahajajo v drugačnem zaporedju, se dojemajo kot enake (187 in 781). Še posebej težko je prepoznati in oceniti lokacijo elementov v rimskih številkah. Bolniki ne morejo ugotoviti razlike v številkah IV in VI, IX in XI, jih napačno oceniti ali mešati. Podobne napake se pojavljajo pri pisanju rimskih številk. Po mnenju A.R. Lurije takšne manifestacije akalkulije temeljijo na splošnejših aprakto-diagnostičnih motnjah, značilnih za poraz parietalnega režnja leve poloble.

c) Tretja vrsta akalkulije je povezana s kršitvijo štetja, ki je lahko podobna zgoraj opisanim pojavom, lahko pa se pojavi, ko se ohrani vrednost enostavnih numeričnih simbolov. Bolniki izgubijo sposobnost izvajanja preprostih aritmetičnih operacij: seštevanja, odštevanja, množenja, deljenja in težko ustno štejejo z enomestnimi številkami. Štetje se še posebej hudo krši pri prehodu skozi desetke. Zavedanje velikosti večmestnih številk močno motijo ​​tudi posamezne vrednosti, ki so v njem vključene (na primer število 178 se dojema kot večje od 201), bitna struktura števila pogosto popolnoma razpade - bolnik ne vem kje na številki so

desetine, stotine, enote. Zaporedje pisnega štetja pri vertikalni metodi izračuna (v "stolpec-bik") je pozabljeno, operacije z ulomki niso na voljo.

Primarna akalkulija je praviloma kombinirana s pomensko afazijo in drugimi parietalnimi sindromi leve poloble, ki vstopajo v kompleksni Gerstmannov sindrom, ki je posledica lezij kotnega girusa parietalnega režnja leve poloble.



Sekundarno akalkulijo lahko zaznamo z različnimi oblikami afazije. Mehanizem teh motenj je tesno povezan z mehanizmom govornih motenj. Na primer, kršitve nominacije številk so lahko povezane s splošnimi amnestičnimi motnjami v akustično-mnestični afaziji, odtujitvijo imenovanja imenovane številke-s kršitvijo akustično-gnostične povezave v senzoričnih afazijah. Kršitev štetja pri motorični afaziji - z okvarjenim notranjim govorom, vztrajnostjo možganskih procesov, dezavtomatizacijo (v primeru lezij premotornih delov govorne cone).

Opisi akalkulije so podani v delih N. Head (1926), A.R. Luria (1962, 1969), A.R. Luria, S. V. Tsvetkova (1966) in drugih avtorjev.

3.3.8. Gerstmannov sindrom

Ta sindrom vključuje digitalno agnozijo v kombinaciji s "čisto" agrafijo, oslabljeno orientacijo na desni in levi strani ter pogosto z okvarjenim štetjem - akalkulijo. Gerstman je to kombinacijo obravnaval kot ločen poseben sindrom, ki temelji na neizraženi avtopagnoziji. Ta sindrom je zdaj znan kot Gerstmannov sindrom (po imenu avtorja, ki ga je opisal). Po mnenju avtorja je pri tem sindromu lezija lokalizirana v parieto-okcipitalni regiji leve poloble (kotni in drugi okcipitalni girus leve poloble pri desničarjih).

3.3.9. Amusia

Kršitev glasbenih sposobnosti. Opaženo v tistih primerih, ko so jth sposobnosti obstajale pred boleznijo. Opisani so primeri amusije v primeru lokalnih možganskih lezij profesionalnih glasbenikov, vendar je mogoče zaznati kršitev prepoznavanja ali reproduciranja znanih melodij


pri bolnikih, ki niso posebej študirali glasbe, a znajo pravilno peti in prepoznati znano melodijo.

a) Senzorična amuzija

Zanj je značilna kršitev prepoznavanja znanih melodij. Bolniki težko prepoznajo dva zaporedno predstavljena kratka melodična odlomka, za iste vzamejo različne melodije in, nasprotno, težko primerjajo dva tona po višini. Profesionalni glasbeniki ne morejo oceniti velikosti intervala med dvema glasbenima tonoma, kar vodi v onemogočanje notnega zapisa kratkih melodij. Senzorično amuzijo pogosto spremlja bralna motnja vroče glasbene alexije.

Senzorična amuzija lahko deluje kot samostojna motnja ali pa je v kombinaciji z okvarjeno slušno gnozo - "čisto" govorno -slušno agnozijo, pri kateri se prepozna ne samo melodija, ampak tudi drugi zvoki in zvoki iz okolice (glasovi živali in ptic; hrup zaradi vetra, gibanja vlaka itd.).

b) Motorna amusija

Slaba sposobnost petja in igranja na glasbila. Melodije znanih pesmi so reproducirane nenatančno, popačenje, zaporedje glasbenih zvokov, melodični vzorec so moteni. Profesionalni glasbeniki motijo ​​reprodukcijo novih, neprijetnih melodij, ponavljanje danega glasbenega tona, reprodukcijo ritmičnega vzorca melodije. Bolniki, ki bi lahko igrali na glasbila, to priložnost izgubijo. Ne le, da težko igrajo note, ampak pogosto ne morejo reproducirati dobro naučenih glasbenih del.

Povedati je treba, da kršitev glasbenih sposobnosti nikakor ne vpliva na govor bolnikov, ne spreminja njegove hipnonacionalno-melodične in ritmične strukture. Motorna amusija se zazna le pri petju. Pri bolnikih z eferentno motorično afazijo v primerih hudega upada izraznega govora (embolofazija) se v večini primerov ohrani pravilna reprodukcija znanih melodij, petje z besedami pa pogosto prispeva k zaviranju govora.

Opis čutne in motorične amusije vsebuje publikacije številnih avtorjev: E. Feuchtwanger (1930), K. Kleist (1928), R. Brain (1963), IM Tonkonogoi (1973).

Amusia se pogosteje pojavi z lezijami desne poloble. Pri senzorični amusiji se lezija nahaja v srednjem časovnem predelu, pri motorični amusiji pa v zadnjih delih drugega čelnega girusa.

Diskalkulija je posebna duševna motnja biološkega izvora. Gre za nezmožnost možganov posameznikov, da se naučijo aritmetičnih osnov in matematičnih ved na splošno. Pogosto lahko najdete drugo ime bolezni - "matematična disleksija".

Patologija ni na noben način povezana in nikakor ni odvisna od otrokovega intelektualnega razvoja ali učnih metod. Bistvo bolezni je v nezmožnosti razlage numeričnih oznak in težav pri najosnovnejših izračunih. Diskalkulija pri otrocih je povezana z zmedo številk, znakov, pomanjkanjem abstraktne domišljije in razumevanja. Preprečevanje diskalkulije je treba izvesti že v zgodnji mladosti, takoj ko opazimo, da otrok ne šteje dobro. Pri odraslih se redko diagnosticira.

Etiologija

Diskalkulijo povzročajo disfunkcionalne spremembe v nevronskih povezavah, ki so odgovorne za obdelavo digitalnih informacij.

Drugi možni etiološki dejavniki so:

  • Matematična fobija. Nekateri šolarji so imeli v preteklosti negativne učne izkušnje, ki so povzročile dvom v sebe in strah pred matematičnimi primeri.
  • Slaba obdelava vizualnih informacij. Hkrati si otroci ne morejo pravilno prikazati matematičnih situacij in števil v nalogi. Ta motnja se imenuje tudi "neverbalne učne težave". Skupaj s temi kršitvami opazimo težave s črkovanjem in rokopisom, čeprav to ne vpliva na branje in pisanje.
  • Neuspeh vzpostavitve zaporedja. Otroci s takšnimi motnjami se ne morejo spomniti dejstev in formul, ki so potrebni za matematične izračune. Zelo pogosto ga spremljajo kršitve na drugih področjih (črkovanje, branje).

Ta vrsta motnje se pojavlja enako pogosto pri različnih spolih.

Razvrstitev

V medicini se upošteva več klasifikacij diskalkulije in uporaba katere koli od njih je pravilna.

Torej po izvoru ločimo dve obliki takšne kršitve:

  • prirojen;
  • pridobiti.

Glede na naravo pojavljanja se razlikujejo tudi dve vrsti diskalkulije:

  • primarni;
  • sekundarno.

Glede na klinične in morfološke značilnosti se obravnava sedem podvrst takšne motnje:

  • Grafično - otrok ne more pravilno prikazati podobe matematičnega znaka, geometrijske figure, napačno zapiše številko, ki jo je slišal.
  • Verbalno - otrok ne more pravilno poimenovati številke, določiti matematičnega simbola. Lahko ima tudi težave pri označevanju števila predmetov.
  • Leksikalna diskalkulija - v tem primeru otrok nima razumevanja bistva matematičnih problemov, zato preprosto ne more pravilno izvesti določenega matematičnega dejanja, rešiti problema itd.
  • Operacijska diskalkulija - oblika je zelo podobna leksični, saj dojenček ne zmore niti najpreprostejše naloge.
  • Praktično - ni zmožnosti abstraktnega štetja predmetov, njihove porazdelitve glede na njihove značilnosti.
  • Aritmerija - pomanjkanje računalniških sposobnosti.

Ločeno se obravnava takšna oblika patološkega procesa, kot je psevdodiskalkulija. V tem primeru bo do kršitve prišlo zaradi zunanjih etioloških dejavnikov - napačno zgrajenega učnega procesa, splošne učne uspešnosti v šoli, otrokove pomanjkanja želje po učenju sploh ali le v zvezi z matematičnimi vedami.

Simptomi

Diskalkulija ima značilno klinično sliko, ki jo je težko zamenjati z drugimi podobnimi boleznimi.

Patologija se kaže:

  • pomanjkanje razumevanja strukture številskega elementa;
  • resne težave in težave pri izvajanju operacij s kompleksnimi številkami;
  • nezmožnost primerjave števila predmetov;
  • pomanjkanje razumevanja in sposobnosti ustvarjanja verige aritmetičnih operacij.

Posledično otrok ne šteje dobro, ne razume pomena nobenih aritmetičnih operacij in se ne more spomniti niti najosnovnejših matematičnih opredelitev.

Diagnostika

Takšno kršitev je dokaj enostavno diagnosticirati. Prvič so v šoli pozorni na bolezen. Tak otrok zlahka šteje do deset, vendar ne operira z večjimi številkami. Ne more razumeti zgradbe števil, povezati številko in njeno pisanje s pomočjo številk. Zato se otrok pogosto težko nauči določiti čas, praktično se ne spomni datumov, telefonskih številk, formul, v šoli ne more slediti risanju, fiziki, kemiji. Če se pojavijo ti simptomi, ne odlašajte z reševanjem problema.

Diskalkulija je stanje, ki ga je treba takoj popraviti. Včasih je bolezen mogoče ugotoviti že v predšolski dobi, ko otrok šele začenja razvijati aritmetične sposobnosti. Standardni laboratorijski testi se ne izvajajo. V nekaterih primerih bo morda potrebna CT ali MRI možganov.

Zdravljenje

Po mnenju strokovnjakov je prvi korak k uspešni terapiji pravočasna diagnoza. Čim prej se odkrije kršitev, več je možnosti za popolno ozdravitev. To je edini način, da v prihodnje preprečite akademske neuspehe, nizko samopodobo in resnejše težave.

Obstaja veliko različnih tehnik za odpravo diskalkulije. Nekateri od njih zagotavljajo izrazito nevronsko plastičnost. To lahko kompenzira oslabljeno delovanje možganov in otrokom omogoči razvoj novih strategij, ki jim bodo pomagale pri obvladovanju patoloških težav pri matematičnih izračunih.

Številne vaje ocenjujejo stopnjo kognitivnih motenj in za vsakega uporabnika samodejno izberejo prilagojen korekcijski program. Pomaga spodbuditi strukturno poškodovana področja možganov, koncentracijo ali osredotočeno pozornost, porazdeljeno pozornost, delovni, vizualni in kratkoročni spomin, spomin na imena, hitrost obdelave informacij, načrtovanje itd. Z zabavnimi igrami in kliničnimi vajami.

Bolje je izbrati tiste terapevtske programe, ki so jih razvili znanstveniki, nevrologi in psihologi. Takšne možnosti so najbolj primerne za otroke, saj upoštevajo stopnjo inteligence in razvoja. Tovrstni programi so večinoma predstavljeni v obliki enostavnih iger, katerih stopnja in kompleksnost se samodejno prilagajata kognitivnemu profilu in starosti vsakega otroka. Igrate lahko na katerem koli računalniku z dostopom do interneta. Igre so preproste in vizualno privlačne. To je zabaven proces, ki ga je mogoče uporabiti za učinkovito odpravo diskalkulije.

Diskalkulija ima veliko skupnega z disleksijo: obe motnji sta genetske narave in sta povezani s kognitivnimi motnjami, ki povzročajo težave pri učenju branja in aritmetike. Prej ko se začne terapija, večje so možnosti za uspešno ozdravitev. Na splošno je diskalkulija patologija, katere popravek mora biti kompleksen.

Ta razdelek na kratko opisuje dve drugi obliki nespecifične akalkulije - senzorično in akustično -mnestično. Če gre optična akalkulija v sindrom motenj procesa optičnega zaznavanja, gresta ti dve obliki motenj pri štetju v sindrom motnje akustičnega zaznavanja in govora. Zato lahko enega od njih pogojno imenujemo "Slušna akalkulija", Pri katerem je kršena samo ustna oblika štetja in štetja po ušesih, druga pa - "Amnestična akalkulija"- povezana z okvarjenim spominom slušnega govora in obsegom slušnega zaznavanja.

Poraz (ali nerazvitost pri otrocih) zgornje časovne giruse (22. polje Wernicke), kot veste, vodi v senzorično afazijo, ki temelji na kršitvi fonemskega sluha. ...

Kršitve fonemskega sluha, ustnega ekspresivnega in impresivnega govora pri bolnikih s senzorično afazijo vodijo v slabše razumevanje besed, ki označujejo številke in številke, ter njihovo prepoznavanje. Namesto zvočne številke "šest" lahko bolniki slišijo besedo "sedem", namesto "šestnajst" - "sedemnajst", namesto "devet" - "deset" itd. Iste in druge težave nastajajo pri poimenovanju, vse to pa vodi do velikih težav pri štetju operacij, pri njihovem razumevanju in izvajanju. Te napake niso kršitev štetja, le zapletejo jo in jih je mogoče premagati s prenosom štetja in štetja v notranje operacije - brez sodelovanja govora ali še bolje, če izključimo notranji govor. Kar zadeva otroke, te pomanjkljivosti v časovni regiji in pomanjkanje oblikovanja govora v njih vodijo do hudih primarnih kršitev štetja, štetja in oblikovanja koncepta števila. V tem primeru so potrebne druge metode pregleda in obnove računa.

Tako čutna akalkulija ima naslednje značilnosti:

klinična slika- pacienti ne razumejo na ušesa pomena števil in številk, pri izvajanju ustnih aritmetičnih operacij veliko poskušajo, vendar so vsi neuspešni;

nevropsihološka slika- senzorična akalkulija se pojavi pri sindromu senzorične afazije, agrafije, aleksije (simptomi - poslabšanje razumevanja številk po ušesih, poimenovanje številk zaradi govornih napak; faktor- kršitev zvočnega zaznavanja in najprej fonemskega sluha);

psihološka slika- v tem primeru kršitev govora vodi v kršitev štetja, predvsem pa pri štetju se ne krši pojem števila in operacije štetja.

Ta oblika štetja je tudi nespecifična, sekundarne in števne napake so povezane z motnjami govora in zvočne percepcije in se pojavljajo pri sindromu akustično-mnestične afazije, katere glavni mehanizmi (dejavniki) so pomanjkljivosti volumna akustičnega zaznavanja in kršitev podobe-reprezentacije predmetov. Ta oblika akalkulije je slabo razumljena in jo je treba še razumeti. Dejstvo je, da so se pri tej obliki akalkulije pogosto pojavljali simptomi neprepoznavanja števil, predstavljenih s povečanim hrupom ali v velikih količinah hkrati za njihovo dosledno prepoznavanje in poimenovanje, tj. pojavili so se simptomi sekundarne agnozije in tako rekoč amnezije za ime številke ali številke. V teh občutljivih pogojih so se pojavile težave s zaznavanjem, napake v zaznavanju, prepoznavanju in poimenovanju števil, zaradi napak v upodobitvah podobe in obsega zaznavanja. Ko so jih prosili, naj hitro napišejo niz številk ali številk, so bolniki naredili tudi veliko napak, nalogo so opravljali počasi in skrajno samovoljno ter zavestno, poskušali so poimenovati, kar so napisali, kot da bi si pomagali z govorom.

Klinična slika. Ko jih prosijo, naj imenujejo številko ali izvedejo aritmetično operacijo, bolniki vse izvajajo zelo zavestno in počasi, nenehno prosijo, da ponovijo številke ali samo nalogo, pogosto nočejo dokončati naloge, se razburjajo.

Nevropsihološka slika. Ta akalkulija sekundarnega izvora se pojavi tudi pri sindromu zelo specifične akustično-mnestične afazije, za katero je značilna kršitev volumna akustične percepcije, zamenjava hkratnega zaznavanja z zaporednim, kršitev reprezentacije slike, kar vodi do napak pri poimenovanju. Vsi ti simptomi se kažejo tudi pri akalkuliji: zmanjša se obseg zaznavanja imenovanega števila, bolniki zahtevajo ponovitev števila po delih, slike (zaznavanje in upodabljanje) številk so tudi pomanjkljive - bolniki ne morejo ločiti bistvenih znakov podobnih števil in številke.

Dejavniki - zmanjšanje glasnosti zvočne zaznave, kršitev vizualne podobe števke zaradi napak v govorni organizaciji zaznavanja.

2.3. Čelna akalkulija... Nevropsihološka analiza motenj štetja v primeru poškodbe čelnega sistema možganov

Čelna regija možganske skorje zavzema več kot tretjino celotne mase skorje pri ljudeh. Čelni režnji so skupaj s spodnjo parietalno regijo najbolj zapletena in zgodovinsko najnovejša tvorba možganskih hemisfer. To področje se od drugih razlikuje tudi po tem, da ima najfinejšo strukturo ter najrazličnejše in najštevilčnejše sisteme povezav z drugimi področji možganov. Zorijo pozneje kot preostali možgani in predstavljajo posebne cone, katerih način delovanja in funkcije so prav tako zelo drugačni od vseh drugih področij možganov.

... Poraz čelnih rež možganov vodi do spremembe duševne dejavnosti osebe, do kršitve vedenja, ki se v nekaterih primerih kaže v zmanjšanju aktivnosti, v drugih pa v nagnjenosti k impulzivnosti nenadzorovana dejanja. Te kršitve vplivajo tudi na potek intelektualne dejavnosti.

Štetje kot ena od vrst ID je oslabljeno, ko so prizadeti čelni režnji možganov. V literaturi se pogosto najde mnenje, da pri teh možganskih lezijah pride do nespecifične, sekundarne kršitve štetja. Naši eksperimentalni podatki dajejo razlog za obravnavo "čelne akalkulije" kot veliko bolj zapletene motnje, pri kateri se pojavljajo tako primarne kot sekundarne motnje štetja, kar je odvisno od dejavnikov (mehanizmov), na katerih temelji vsaka varianta frontalnega sindroma. Zato "čelne akalkulije" ni mogoče v celoti pripisati nespecifičnim oblikam, ki smo jih opisali zgoraj. Tu naletimo na zapleteno "vozlišče" kršitve računa, ki se nadaljuje kot kršitev ID -ja.

... Pri bolnikih s "frontalnim sindromom" je koncept števila kršen zaradi napak pri razumevanju abstraktnega in posplošenega bistva števila, kršitve razumevanja pomena števil, pomena in pomena ničle v strukturi števila in pri numeričnih operacijah. Te motnje se pojavljajo v ozadju primarnega ohranjanja pozicijsko-mestnega načela konstruiranja števila, ki temelji na nedotaknjenosti prostorskega zaznavanja pri teh bolnikih.

Pri bolnikih te skupine prepoznavanje in poimenovanje enostavnih števil ostane nedotaknjeno, ohranijo se procesi avtomatiziranega štetja (tabela množenja, seštevanja in odštevanja znotraj enega ducata itd.). Število in štetje se kršijo kot namenska volilna dejavnost; Te kršitve se kažejo v nestabilnosti naloge, v pomanjkljivostih aktivne orientacijsko-raziskovalne dejavnosti, pri oblikovanju programa dejavnosti in delovanja, v poenostavitvi programa ukrepanja (včasih v inertnih stereotipih) in nazadnje v pri kršitvi primerjave učinka z začetnimi podatki, tj v nasprotju s kontrolo. Te napake pri štetju najdemo predvsem pri reševanju aritmetičnih primerov, sestavljenih iz več povezav in ki zahtevajo zaporedje operacij, hranjenje vmesnih rezultatov, primerjavo rezultatov z izvirnimi podatki. Kršitev teh sestavin ID vodi tudi do kršitve funkcije štetja s popolnim ohranjanjem vizualne, akustične in prostorske gnoze ter govora.

Popolnoma drugačna slika kršitve štetja je v porazu bazalni in medio-bazalni del čelnih rež možganov, kar, kot veste, vodi do pomembnih sprememb na čustvenem področju bolnikovega vedenja, ki ne vplivajo zelo na potek njegovih intelektualnih procesov. ID napake izhajajo iz impulzivnost in se kažejo v kršitvi orientacijske osnove delovanja zaradi zmanjšanja pozornosti. Ni primarnih kršitev operacij štetja in dejanj s številko ali koncepta števila. Napake se pojavijo zaradi kršitve dinamike poteka živčnih in duševnih procesov v smeri njihovega pospeševanja, impulzivnosti zaradi napak v zaviralnih procesih. Pri bolnikih te skupine je ohranjeno prepoznavanje in poimenovanje preprostih števil, ohranjeni so procesi avtomatiziranega štetja (tabela množenja, seštevanja in odštevanja znotraj enega ducata itd.).

Ob porazu zadnji možganski sistem motnje štetja so običajno v sindromu izrazite govorne in motorične vztrajnosti, ki so posledica kršitve dinamika duševnih procesov, vztrajnost njihovega poteka. In nazadnje, pri sindromu poškodbe zadnjih čelnih predelov možganov (in predvsem zadnjih čelnih regij vodilne poloble) se lahko pojavijo motnje identifikacije in zlasti motnje štetja. Operacije reševanja intelektualnih problemov lahko tukaj dobijo avtomatiziran razširjen značaj. Poraz tega dela možganov vodi v povečanje inercije nastalih stereotipov, ki otežujejo potek razmišljanja. V primerih množičnih lezij na tem področju se vsi ti pojavi disautomatizacije, vztrajnosti stereotipov, nedejavnosti še posebej jasno kažejo v govorni sferi, kar dodatno otežuje ID: bolnik deformira nalogo, vztrajni podatki (številke, ime dejanja itd.) .). Te napake pri štetju, ki se najpogosteje pojavljajo skupaj z eferentno motorično afazijo, ne vplivajo na strukturo štetja, vendar vztrajnosti in eholalija ovirajo izvajanje te funkcije in lahko včasih povzročijo hude kršitve pri štetju.

Opisani "čelni" sindromi povzročajo posebne kršitve operacij štetja in štetja. Številčne motnje pri bolnikih z različnimi oblikami frontalnega sindroma se kažejo v različnih oblikah, za vse pa so značilne primarna kršitev koncepta števila(struktura števila in njegova bitna struktura) in štetje aritmetičnih operacij, ampak iz drugih razlogov, v nasprotju s parietalno akalkulijo. To še posebej velja za poraz polarnih odsekov čelnega področja možganov. Bolniki iz te skupine lahko formalno sestavijo določeno število iz kombinacij drugih številk, pri organiziranju dejavnosti od zunaj pa lahko tudi razgradijo število v vrsto kombinacij drugih števil (prim. 15 = 5 in 10; 10 in 5; 9 in 6; 6 in 9; 7 in 8 itd.), Lahko berejo večmestne številke, pa tudi pri organizaciji svojih dejanj.

S formalno možnostjo izvajanja teh operacij s številkami pri tej skupini bolnikov kršen ne samo organizacija in vodenje dejavnosti, ampak tudi razumevanje pomena interakcije števil, njihove notranje sestave, skladnosti števila. In to je primarna kršitev štetja, ki pa temelji na drugih mehanizmih, v nasprotju s parietalno akalkulijo: 1) kršitev razumevanje pomena in pomenaštevilke; 2) kršitev same dejavnosti: okvirna povezava, povezava za načrtovanje in nadzor; 3) kršitev regulativne funkcije govora. Številčne operacije prav tako niso primarno shranjene pri teh bolnikih: ne razumejo bistva aritmetičnih operacij, sistema matematičnih razmerij med številkami. Pri prostorskih shemah štetja nimajo težav, vendar je razumevanje in razumevanje teh operacij moteno. Štetje pri štetju so heterogene narave: v nekaterih primerih temeljijo na fenomeni vztrajnosti stereotipov in vztrajnosti, nedejavnost med višjimi duševnimi procesi; v drugih - oslabljena pozornost in impulzivnost; tretji - huda kršitev motivacijske strani dejavnosti, nestabilnost namena in namenov so lahko glavni dejavnik pri štetju napak. Splošna slika poslabšanega štetja pri tej skupini bolnikov je naslednja.

Pri opravljanju nalog za sestavljanje določenega števila iz vseh možnih kombinacij drugih številk nekateri bolniki (z lezijami zadnjega čela) praviloma imenujejo omejeno število možnih kombinacij številk. ...

Nekoliko drugačna slika kršitve računa se nam razkrije v primeru poraza. bazalni oddelkičelni sistemi. V tem primeru so napake pri štetju veliko lažje in jih je lažje premagati. Razlog za pojav napak v tem primeru je kršitev orientacije pri nalogi, neuspeh pri zadrževanju naloge itd., Ki nastane kot posledica impulzivnosti, nestabilnosti pozornosti. V tem primeru proces štetja ni moten z bistvene točke ...

V tem primeru je štetje že drugič kršeno zaradi napak v dinamiki procesa. Na psihološki ravni se ta napaka kaže v simptomih oslabljenega splošnega vedenja in aktivnosti: impulzivna nenadzorovana dejanja, oslabljeno programiranje dejavnosti in njene namenskosti itd. Vendar so ti simptomi sekundarni, niso povezani s primarno okvaro ID, saj pri bolnikih z lezijami smo videli predfrontalne izbočene dele čelnih predelov možganov. Tu je potrebno nadzorovati dinamiko procesa, obnoviti zaviranje impulzivnih dejanj, kar bo dovolj za pridobitev pravilnega poteka procesa štetja. Osnovna pomoč učitelja, katere namen je okrepiti pacientovo orientacijo v stanju naloge, pa tudi prenos procesa na raven ozaveščenosti, vodijo do pravilnega izvajanja štetja.

Poraz zadnjih delov možganov vodi do kršitve dinamike duševnih procesov, ki se kaže v patološki inertnosti nekoč nastalih stereotipov, pri preklapljanju napak, v vztrajnosti ...

Še posebej jasno se štetje napak odkrije pri opravljanju nalog, ki se izvajajo v pogojih največje mobilnosti računskih operacij, na primer pri nalogi, kjer mora pacient zaporedoma odšteti od 100 do 7 ali dodati 7, od 5. Težave pri ta operacija leži predvsem v tem račun je tukaj podvržen notranjim razmeram, ki so nenehno spreminjajoče se dinamično polje.

Razliko v kliničnih, nevropsiholoških in psiholoških vzorcih okvare vidimo pri štetju, ko so prizadete različne cone čelnega sistema. Seveda bodo metode štetja obnove pri predfrontalnem, bazalnem in zadnjem sindromu čela različne. Prav tako se bodo razlikovali od načinov okrevanja za druge oblike akalkulije, saj v vseh teh primerih obstajajo različni mehanizmi (dejavniki) za kršitev štetja.

Na kratko povzamemo. Poškodbe čelnih področij možganov, pa tudi lezije parieto-okcipitalnih regij, vodijo v kršitev operacij štetja in štetja. V nasprotju z obstoječimi idejami o sekundarni kršitvi štetja, ko so poškodovane čelne cone možganov, naša študija omogoča, da sklepamo, da je pri poškodbi čelnega sistema možganov primarna kršitev štetja - koncept štetje in štetje. Ta napaka se še posebej jasno pokaže, ko poraz prefrontalnih konveksnih delov. V tem primeru je kršena pomenska komponenta štetja, razumevanje strukture števila in odvisnost vrednosti števila od pozicijskega načela. Vse te napake se pojavijo pri sindromu osebnostne motnje, motivacije na eni strani in razpada strukture ID na drugi. S tem sindromom je orientacijsko-raziskovalna, iskalna dejavnost, ki jo nadomestijo običajni vzorci, močno motena, moteno pa je tudi načrtovanje dejavnosti na računu. V tem primeru so vse dejavnosti bolnikov neciljne, neurejene in nenadzorovane. Pri tem sindromu nastanejo napake v pojmu števila, njegovi sestavi, razumevanju interakcije števil znotraj enega števila in razumevanju bistva aritmetičnih znakov in dejanj z njimi. Na kratko pojasnimo klinično in nevropsihološko sliko okvarjenega štetja pri različnih variantah "čelne" akalkulije.

V klinični sliki kršitve štetja napak se v nekaterih primerih kažejo v impulzivna dejanja bolan, pri drugih - v počasnost in težave pri prehodu iz ene vrste dejavnosti v drugo, v tretji možnosti

Pri »vedenju na terenu«, ki nima nobene zveze z nalogo (na primer, naloga je rešiti aritmetični primer 9 + 5 =; pacient se ozre naokoli in reče: »Oh, to pomeni 9 stolov, ni pa devet tukaj ... en, dva, tri ... samo tri "). Otroci z nezadostno funkcijo čelnih režnjev so prav tako odvrnjeni od naloge: začnejo risati ali vstati in hoditi po sobi itd. Vse vedenje v položaju opravljanja naloge je neustrezno, bolniki so nekritični do svojih dejanj.

Nevropsihološka slika kršitve. Kršitve štetja se pojavljajo pri sindromu kršitve dejavnosti, njene namenskosti, regulacije, nadzora, kršitve motivov in potreb po vedenju, če ni dejavnosti in uničenja regulativne vloge govora. Faktor

- kršitev selektivnosti in smiselnosti dejavnosti. Simptomi: a) pomanjkanje sposobnosti samostojnega delovanja s številkami, brez zunanjega nadzora; b) nerazumevanje razmerja števil v sestavi števila; c) zožitev obsega povezav števila, t.j. zmanjšanje posploševanja in kršitev koncepta števila; d) kršitev štetja; e) izguba vmesnih povezav pri štetju; f) nastanek stranskih povezav; g) vztrajnost. Shranjevanje in poimenovanje števil in enostavnih števil, tabela množenja, seštevanje in odštevanje v prvih desetih, avtomatizirane operacije se shranijo.

Psihološka slika za kršitev štetja s poškodbo čelnih predelov možganov je najprej značilna kršitev poljubne ravni poteka tega procesa. Nehoteno število štetja, zlasti štetje operacij, pogosto vztraja, kar pogosto vodi do napačnega zaključka o ohranitvi sposobnosti štetja in štetja operacij pri teh bolnikih, medtem ko se v resnici, kot kažejo naši eksperimentalni podatki, ohranijo le spretnosti; namerno in smiselna dejanja s številkami se močno kršijo.

Metode obnovitvenega usposabljanja pri štetju v primeru poškodbe čelnega sistema možganov

Na področju problemov obnove človekove duševne dejavnosti so metode za obnovo višjih duševnih funkcij, vključno s štetjem, pri bolnikih z lezijami ali disfunkcijo čelnih rež možganov najmanj razvite. Enako velja za stanje metod za obnovo HMF pri otrocih z nerazvitostjo (zapoznelo zorenje itd.) Čelnega sistema možganov. To še posebej velja za otroško akalkulijo. To področje obnovitvenega učenja potrebuje teoretično in eksperimentalno študijo.

Tu bomo opisali metode, ki smo jih razvili s poskusom in ki so prešle obsežno prakso. Naše metode izpolnjujejo številne zahteve in pogoje. Prva in najpomembnejša zahteva na metode obnovitvenega usposabljanja bolnikov s frontalnim sindromom je njihov vpliv na organizacijo splošnega vedenja bolnikov in vedenja v učni situaciji. Druga zahteva se nanaša na pravilno oblikovanje nalog obnovitvenega izobraževanja. Tretja zahteva vključuje uporabo metod, ki ustrezajo strukturi in mehanizmu akalkulije, in četrti se sklicuje na vsebino metod, njihovo psihološko bistvo.

Praksa poučevanja te skupine bolnikov je pokazala, da je v teh primerih najučinkovitejša smer programiranje aktivnost pacientov, ki je hkrati vodilna metoda. Psihološko bistvo te metode je v tem, da program: a) deli integralno dejanje na svoje sestavne operacije; b) prinaša to strukturo delovanja navzven; c) naredi dejanje poljubno in zavestno.

Prvi pogoj obnovitveno učenje privlači osebnost bolnika in njegovo čustveno-voljno sfero. To pomeni, da se morajo vse vrste del, reševanje morebitnih težav in nalog začeti z ustanavljanjem stik s pacientom, s pojasnjevanjem (in ustvarjanjem) interesov pacientov, sistema njihovih odnosov, z ustvarjanjem motiv dejavnosti in razumevanje bolnikov. Drugi pogoj predpostavlja spretna uporaba govora - bolnikov govor in govor učitelja. V nekaterih primerih govor deluje kot organizator in regulator bolnikove dejavnosti (pozneje pa - kot sredstvo za samoregulacijo), v drugih primerih - govor določa izvedbo naloge, povezuje govor z dejanji bolnikov. Toda v nekaterih primerih, in sicer, ko so poškodovana zadnja čelna področja možganske skorje desne in leve poloble, pa tudi mediobazalne regije, je lahko govor ovira, delo pa je treba izvajati z izklopljenim govorom.

V sodobni psihologiji se razmišljanje obravnava v tesni povezavi z dejanjem in obratno. »Na vsakem koraku v življenju vidimo prehod misli v dejanje in dejanje v misel. Ti sistemi niso ločeni drug od drugega «1. Dejanje, lomljeno skozi prizmo misli, je že drugo dejanje, smiselno, zavestno. To je še ena, višja raven izvajanja ukrepov. Ta raven v strukturi ID -ja in zlasti v računu je kršena v primeru poškodbe čelnih sistemov. Kot smo videli zgoraj, je ta dejavnik v osnovi čelne akalkulije, kar je treba upoštevati pri obnovitvenem učenju.

Naloge obnovitvenega usposabljanja za to skupino bolnikov:

1. Obnovitev procesov razumevanja kot sestavnega dela razmišljanja.

2. Obnovitev ne formalnih operacij in dejanj s številkami, ampak zavestnih in smiselnih.

3. Obnovitev povezave misel - dejanje (in dejanje - misel).

4. Obnavljanje ne osamljenih dejanj in operacij s številkami, ampak sistemskih, t.j. obnova razumevanja celovitosti aritmetične operacije in povezanosti operacij med seboj v strukturi aritmetične operacije. Na primer v akciji 35-17: a) 17 + 3 = 20, b) 35-20 = 15 c) 15 + 3 = 18-vse operacije, katerih zaporedna izvedba vodi do rešitve naloge, so medsebojno povezane in predstavljajo celostno tvorbo ali "sistem delovanja".

5. Obnovitev razumevanja pomen in pomenštevilke.

Preden začnete z dejanskim obnavljanjem računa, morate delati nad organizacijo bolnikovega vedenja, z uporabo za to ne numeričnega materiala, ampak slikovnega, besednega in nato - le numeričnega.

Metode organiziranja vedenja in dejavnosti bolnikov so številne in raznolike, nekatere bomo opisali. Metoda razvrščanja slik(in besede): a) po danih merilih, b) prosta razvrstitev. Metoda neverbalnega nasprotovanja(nasprotja): pacient dobi sliko (dež, noč itd.), poiskati morate sliko z nasprotnim pomenom. Verbalna metoda besed-antonimov: pacientova naloga je najti antonime za določeno vrsto besed (na primer debela - ...; pametna - ...; deževna - ...; sedeti - ... itd.).

Metoda organiziranja, porazdelitve in koncentracije pozornosti. Postopek metode:

1. Pacientom je na voljo en kup kartic, na katerih so zapisane številke od 1 do 10 in naloga za razvrščanje: a) na levo vstavi parne številke, na desno pa lihe; b) 2 levi in ​​2 parni številki postavite na levo.

2. Nato se ponudi še en kup kart, na katerih so zapisane številke druge in tretje desetice (11, 12, 13 itd., 21, 22, 23 itd. ") In podane so številne naloge za različne vrste razvrščanja teh številk Na primer, a) postavite številke 2. desetice na levo in 3. na desno; b) izmenično postavite eno številko iz druge deseterice, naslednjo iz 3. itd. ; c) poiščite in vnesite številki 11 in 21, če želite povedati, kako se te številke razlikujejo itd.

3. Schulte miza. Ta tabela vam omogoča izvajanje različnih vaj za paciente s številkami. Na primer, a) poiščite in zaporedno prikažite številke od 1 do 25 (otroci od 1 do 10 ali 15) in obratno od 25 do 1; b) poiščite in pokažite parne številke; c) poiščite in pokažite lihe številke; d) pokaži vse številke, ki so večje (manjše) 10 itd.

Vse te in številne druge podobne metode in tehnike prispevajo k:

Organizacija vedenja bolnikov;

Obnova prostovoljnega razumevanja;

Zaviranje impulzivnih dejanj;

Oživitev dejavnosti;

Programiranje;

Obnavljanje zavesti o lastnih dejanjih.

Pri otrocih te metode delujejo tudi za obnovo znanja o številkah, njihovih zaporednih vrstah. Vse te metode in vaje se uporabljajo za / obdobja usposabljanja in so namenjeni posodabljanju (dezinhibiciji) splošnega znanja o številu.

VklopljenoIIobdobja lahko nadaljujete z reševanjem posebnih težav pri obnavljanju štetja in najprej k ponovnemu razumevanju sestave števila, razmerja med seboj. V tem primeru je dobro uporabiti programirana obnovitvena metoda učenja bolna sestava števila. Kot material lahko znova uporabite tabelo Schulte in številke, zapisane na kartonskih kartonih, ter kot tehnike - dejanja seštevanja in odštevanja. ...

Po skupni izdelavi prvega pisnega programa se poskuša bolnika preusmeriti v delo s programom glasen ustni govor, reproduciranje in izvajanje operacij po spominu, na koncu pa na ravni notranjega govora, t.j. "navznoter". Po tem preidejo na naslednji program, ki že rešuje druge težave. Navodila: Jaz bom prebral, ti pa pozorno poslušaj, nato naredi nalogo, ki sem jo prebral, nato nalogo ponovi in ​​jo ponovi. Spodaj bomo opisali več operacijskih programov s številkami.

Program št. 1

1. Prikažite prvi dve številki v tabeli (1 in 2).

2. Zapiši jih v zvezek.

3. Dodajte jih (1 + 2) in zapišite znesek.

4. Prikažite naslednji dve številki (3 in 4).

5. Zapiši jih v zvezek.

6. Seštejte jih in zapišite znesek.

7. Nadaljujte s sliko 10.

Program številka 2

1. Oglejte si prvo zapisano vsoto (3) in tabelo številk; povej mi, iz katerih številk je prišla ta vsota.

2. Naredite to še enkrat: dodajte te številke in

napišite znesek.

3. Poglejte naslednji znesek (7) in pravite tudi:

iz katerih številk je bila pridobljena številka 7.

4. Naredite to še enkrat: dodajte te številke in

napišite znesek. Itd.

Po večkratnem delu na teh programih in po tem, ko ste se prepričali o razumevanju in zavedanju dejanj bolnikov, lahko preidete na naslednji program.

Program št.3

1. Zapiši, iz katerih številk si dobil številko 3. Zapiši. Izvedite dejanje dodajanja.

2. Zapišite, iz katerih drugih številk lahko dobite to številko. Zdaj ga zložite.

3. Zapiši, iz katerih številk si dobil številko 7. Zapiši in zdaj seštej. Itd.

Po daljšem delu z materializiranimi vizualnimi podporami (miza, kartice s številkami itd.) Morate postopoma preiti na delo v smislu ustnega govora in vedno s tistimi številkami, s katerimi ste že delali v prejšnjih programih. ...

V enem kupu kartic v pacientovem vidnem polju so številke od 1 do 10, v drugem - od 10 in naprej. Pacient dobi nalogo - narediti številko 25, najti potrebne številke za to. Vzorec je podan: 5 = 3 in 2; 4 in 1; 1, 1, 1, 1, 1. Naloga je najti sestavo drugih števil. Veliko in dolgo je treba delati z različnimi tehnikami s številkami, da bi obnovili razumevanje števila, njegove sestave in interakcije števil. ...

Metoda za analizo bitne strukture števila. Delo se začne s številkami 2. desetice. Pacient mora imeti kartice s številkami od 1 do 9 in kartice s številkami v drugi deseterici (11, 12, 13, 14 itd.) In program. Program naj bo napisan z velikimi črkami s poudarkom na glavnih besedah, ki označujejo operacijo, ki jo je treba izvesti. ...

Po dolgotrajnem sodelovanju s pacientom učitelj bolnika premesti v samostojno dejavnost, pri kateri mora strogo izvajati vse operacije programa. Nato bolnik asimilira programe, zmanjša se glede na sestavo operacij, od katerih jih veliko opusti (se pravi, da se že izvajajo »v mislih« in so avtomatizirane). Podobno delo poteka v vseh kategorijah in razredih s postopnim prehodom nanje.

Obnovitveno izobraževanje otrok poteka po istih programih (ali njihovih različicah), vendar učitelj prebere program in otroku dosledno poda nalogo (operacijo) in jo razloži. Vse to delo je dobro dati igriv lik, in bolje je, da ne delate individualno z vsakim otrokom, ampak s skupino (2-3 osebe). Koristno je uporabiti metode, kot so način tekmovanja, način pomoči enega otroka do drugega, metoda navzkrižnega preverjanja(ko vsak član preveri svoje delo in delo drugih članov skupine). Metoda izpustne mreže se uporablja za obnovitev razumevanja vloge ničle v številu, razumevanje njenega kvantitativnega bistva - nič pomeni odsotnost nečesa (nekakšen razelektritev). Dolgotrajno delo z bitno mrežo, lokacija ničle v različnih številkah z isto števko in z različnimi številkami pomaga obnoviti razumevanje njenega mesta in vloge v številki.

Za mlajše otroke (starejše predšolske otroke in mlajše učence) je dobro najprej uporabiti drugo metodo - način pretvorbe določene količine predmete v abstraktno število z igranjem s predmeti in številkami, ki jih predstavljajo. Za to sta podani 2 škatli za vžigalice (pozneje 3 itd.); v prvem od njih neprestano leži 10 vžigalic (ali gumbov itd.), v drugem pa se število ujemanja spreminja - ena, nato pet itd. Številka 1 je prilepljena na prvo škatlo, na drugo pa se vsakič položijo karte z različnimi številkami. Najprej mora otrok odpreti škatlo, pogledati njeno vsebino, prešteti vžigalice, jih otipati in zapreti škatlo. Po tem dejanju otrok že ve, kaj in koliko je v tem polju (10 ujemanj) in da to količino označimo s številko 1. To pomeni, da je tukaj 1 = 10. Temu polju dodamo drugo polje, na katerem je 5 je zapisano, nato 3 itd. enote, otrok pa naj poimenuje številke, pridobljene s pregibanjem škatel. Delo gre najprej skupaj potem z učiteljem konjugirano-reflektirano in na koncu reflektirano in neodvisno. Po daljšem delu na tej metodi lahko nadaljujete z delom s tabelo bitov, tj. od materialne oblike dela do materializirane v obliki shem. Te metode pri otroku oblikujejo koncept števila - njegovo sestavo in bitno globino, razumevanje odvisnosti števila od njegovega mesta v bitni mreži (tabela). ...

jazskupina metod. Metoda razvrščanja(različne njegove različice) - usmerjena in brezplačna razvrstitev na besedno in neverbalno (slikovno) gradivo; analogna metoda iskanja- "Četrti dodatek".

IIskupina metod... Te metode se nanašajo na obnovitev procesa načrtovanja dejavnosti: metoda pripovedovanja risanje slik in besedil, način načrtovanja do ponovitve, metoda načrtovanja esejev(ustno in pisno), metoda serije ploskih slik(razplet, zgodba, sestavljanje načrta), način pisanja zgodb po danem in lastnem načrtu itd.

Te in številne druge metode, ki smo jih podrobno opisali v drugih delih, so pred začetkom okrevanja računa, nato pa se uporabljajo vzporedno z delom na izterjavi računa.

Gladek prehod iz te skupine metod je metoda za reševanje aritmetičnih problemov. Pri tej metodi je najprej pogoj problema (njegova vsebina) pomensko ozadje za delo s številkami. Drugič, številke v problemu so objektivirane. To je dobro za obnovitev razumevanja konkretnih števil in lahko služi kot prehod k obnovitvi dejavnosti s simbolom, z abstraktnimi številkami. To metodo je treba uporabljati s postopnim zapletom, ...

…... Psihološko bistvo te metode je, da v aritmetičnem problemu najdemo številke v pomenskem kontekstu, predstavljati količinske značilnosti predmetov(objekti, pojavi) in so neločljivo povezani s subjektom. Tovrstna vsakodnevna izkušnja se utrdi in poteka na neprostovoljni ravni. Način prevajanja aritmetičnega problema v aritmetične operacije (primeri) je vrsta programov, sestavljenih iz zaporednih operacij. Delo na programih najprej opravi pacient v sodelovanju z učiteljem, kasneje pa samostojno.

Program št. 1

Navodilo: Problem boste rešili, najprej pa postopoma preberite program in dokončajte vsako nalogo.

1. Preberite težavo.

2. Ponovi.

3. Povej mi, koliko (jabolk) ... je bilo v težavi

4. Povej mi, koliko (hrušk) ... je bilo.

5. Povejte, kar morate vedeti.

6. Zapišite pogoj problema - zapišite le številke (podan je vzorec).

7. Rešite težavo.

8. Pojasnite, zakaj ste se tako odločili.

9. Preverite pravilnost raztopine. … ..

Akalculia je nevropsihični sindrom, za katerega je značilna izguba sposobnosti izvajanja aritmetičnih operacij in zaznavanja števil. Razvija se, ko je prizadeta prevladujoča polobla: pri desničarjih na levi polobli, pri levičarjih-na desni.

Prav tako se akalkulija pogosto razvije v ozadju osnovne nevrološke ali duševne bolezni. Torej, akalkulijo pogosto kombiniramo z naslednjimi boleznimi: optično agnozijo, aleksijo, pomanjkanjem pozornosti ,.

Razlogi za kršitev

Akalkulija se pojavi zaradi poškodbe parietalne, okcipitalne, časovne in prefrontalne regije možganske skorje. Vzroki za to možgansko poškodbo so lahko različni:

Vrste in oblike bolezni

Razvoj akalkulije se pojavi, ko so prizadeti različni kognitivni sistemi. Glede na prizadeto kognitivno funkcijo razlikujemo naslednje vrste bolezni:

Tudi primere akalkulije lahko razdelimo na primarne in sekundarne.

Primarni (specifični) - ki jih povzročijo lezije območij možganske skorje, ločimo naslednje vrste:

  1. Frontalni- povzročene z motnjami v delovanju čelnega režnja možganov, ki je odgovoren za nadzor, uravnavanje vseh duševnih funkcij osebe. Sposobnost štetja je oslabljena zaradi odstopanj v organizaciji zavestne dejavnosti.
  2. Parietalni (parieto-okcipitalni)- se pojavi, ko so prizadete parieto-okcipitalne regije možganov. Pacient ima kršitev koncepta "števila", razumevanje bistva štetja, zaznavanje prostorskih koordinat.

Sekundarna (nespecifična) - pojavi se zaradi nevropsihiatrične bolezni, ločimo naslednje vrste:

Razlika od diskalkulije

Akalculia sta si podobna pojma, vendar obstaja razlika med njima. Dejstvo je, da je diskalkulija posledica prirojenih motenj v razvoju možganov in s tem matematično znanje ni v celoti usvojeno. Akalkulija pa je pridobljeno stanje in se pojavi zaradi nevroloških poškodb in motenj, pridobljenih v življenju.

Simptomi kršitve

Simptomi akalkulije se razlikujejo glede na obliko bolezni.

Pri primarni obliki motnje ima bolnik naslednje simptome:

  • Težave pri razumevanju razlike med na videz podobnimi številkami (na primer 147 in 174);
  • nezmožnost zaznavanja kategorije numeričnih kategorij;
  • težave pri izvajanju preprostih aritmetičnih operacij;
  • kršitev razumevanja koncepta "številke";
  • pomanjkanje sposobnosti primerjave številskih vrednosti;
  • zaznavanje prostorskih koordinat je oslabljeno;
  • težave pri ocenjevanju števil z "ničlo" v sestavi;
  • Težave pri odštevanju in seštevanju sorazmerno enostavne.

Sekundarna oblika akalkulije se kaže z naslednjimi simptomi:

  • ni vizualnega zaznavanja števil in nepoznavanja njihovih imen;
  • oslabljeno zaznavanje števil in matematičnih operacij po ušesih;
  • težave pri razumevanju matematičnih operacij, njihovem načrtovanju in nadzoru nad njihovim izvajanjem.

Pregled in diagnostika

Defektolog, psiholog, psihiater, specialist nevropsihologije lahko prepozna bolezen.

Štetje je le redko edina kognitivna motnja in ga pogosto spremljajo druge patologije. Akalkulije med začetnim pregledom in diagnozo morda ni mogoče zaznati zaradi intenzivnejših manifestacij drugih motenj.

Diagnozo lahko postavimo po opravljenih aritmetičnih testih in njihovi analizi. Preveč nizki rezultati kažejo na patologijo. Prav tako je treba uporabiti takšne diagnostične ukrepe, kot so testi za odkrivanje patologij govora, pisanja, branja, orientacije v prostoru, prakse.

Zdravljenje in korekcija

Pri zdravljenju akalkulije morajo biti glavni terapevtski ukrepi usmerjeni v odpravo vzrokov bolezni.

Izbira korekcijskega programa je odvisna od oblike bolezni in s tem od razlogov za njen nastanek. Kompleksno terapijo izvajajo takšni specialisti: klinični psiholog, defektolog, psihiater, nevropsiholog.

Primarna kršitev

Pri primarni obliki akalkulije je glavna naloga obnoviti pacientovo dojemanje števil, njihovih kategorij. Uporabljajo se posebne tehnike, katerih glavno načelo je delo s pacientovim vizualnim spominom.

Uporabljajo se kartice s podobo številk, predmetov in njihove količine. Bolje je uporabiti svetle in raznolike barve, saj to spodbuja boljše zaznavanje in spomin. Pri delu z otroki je priporočljivo uporabljati igralne oblike.

Delo s številkami je sestavljeno iz potrebe po razgradnji katerega koli od njih na različice. Palice so lahko pomožno orodje. Na primer, pacienta pokličejo številko 7 in mu dajo nalogo, da ga razdeli na možne sestavine.

Pacient to nalogo opravi tako, da palice položi v naslednje kombinacije: 3 + 4, 2 + 5, 1 + 6. Vsa dejanja so zabeležena v terapevtskem dnevniku. Ko rezultat napreduje, je dodano besedno komentiranje matematičnih dejanj - vse operacije spremlja izgovorjava. To prispeva k razvoju sposobnosti mentalnega štetja.

V primeru kršitve zaznavanja imen številk in njihovih kategorij je delo specialistov sestavljeno iz izgovarjanja številk od 1 do 100 skupaj s pacientom in vzporednih razlag glede enot, deset. Ena od vaj je zapisati številke v številkah pod črkovnimi oznakami. Na primer, napišite 241 poleg besed dvesto enainštirideset.

Po treh urah je treba vizualnim in figurativnim gradivom priložiti ustne oblike dela, sinhronizirati aritmetične operacije.

Sekundarna terapija

Zdravljenje sekundarne oblike akalkulije je izbrano glede na območje lezije možganske skorje:

Posledice in omejitve

Akalkulija lahko povzroči različne zaplete. Takšne negativne posledice vključujejo (težave pri sestavljanju in zaznavanju stavkov), parafazijo (zamenjava zvokov, napačna uporaba zvokov), govorno embolijo (obsesivno ponavljanje besede ali fraze).

Posledice akalkulije vključujejo tudi zmanjšanje socialne prilagoditve posameznika zaradi kombinacije bolezni z drugimi kognitivnimi motnjami. Posledično se kakovost življenja bolnika zmanjša.

Z razvojem bolezni pri otrocih to povzroča težave pri učenju, socialni prilagoditvi v šoli, poslabša komunikacijske sposobnosti in lahko negativno vpliva na nadaljnji kognitivni razvoj otroka. Otroci lahko razvijejo nizko samopodobo in depresijo.


© 2021 toreents.ru Glive. Rdečica in rdeče lise. Akne in mozolji. Strije. Brazgotine.