Značilnosti čustvene in voljne sfere otrok s cerebralno paralizo. Razvoj otroka s cerebralno paralizo

Kazalo
1. Vzroki motenj osebnostnega razvoja pri otrocih s cerebralno paralizo 1
2. Posebnost osebnostnega razvoja in oblikovanje komunikacijskih funkcij 1
3. Značilnosti oblikovanja podobe "I" 4
4. Značilnosti razvoja čustveno-voljne sfere otrok s cerebralno paralizo 5
5. Odnosi z vrstniki in družinskimi člani kot dejavnik pri razvoju osebnosti otrok z motnjami MAD 5

4. Značilnosti razvoja čustveno-voljne sfere otrok s cerebralno paralizo
Pojavljajo se v povečani razdražljivosti, pretirani občutljivosti na vse zunanje dražljaje. Običajno so ti otroci nemirni, nagnjeni k izbruhom razdražljivosti, trme. Njihovo večjo skupino, nasprotno, odlikujejo letargija, pasivnost, pomanjkanje pobude, neodločnost, letargija. Za mnoge otroke je značilna povečana vtisljivost, boleče se odzivajo na ton glasu in nevtralna vprašanja in predloge, opažajo najmanjšo spremembo razpoloženja ljubljenih. Pogosto imajo otroci s cerebralno paralizo motnje spanja: nemirno spijo s strašnimi sanjami. Povečana utrujenost je značilna za skoraj vse otroke s cerebralno paralizo. Pomembno je, da se otrok začne tako zavedati, ........

Ta članek razkriva značilnosti razvoja osebnosti in čustveno-voljne sfere otrok s cerebralno paralizo. Podrobno so opisani razlogi za pojav teh posebnosti čustveno-voljne sfere in vedenja pri otrocih s cerebralno paralizo.

Prenesi:

Predogled:

Posvetovanja za učitelje:

"Značilnosti osebnostnega razvoja

in čustveno-voljno sfero otrok s cerebralno paralizo "

Razvoj osebnosti pri otrocih s cerebralno paralizo v večini primerov poteka na zelo poseben način, čeprav po istih zakonih kot razvoj osebnosti normalno razvijajočih se otrok. Posebnosti oblikovanja čustveno-voljne sfere otrok s cerebralno paralizo so lahko posledica dveh dejavnikov:

biološke značilnosti, povezane z naravo bolezni;
socialne razmere - vzgoja in izobraževanje otroka v družini in

ustanovo.

Z drugimi besedami, na razvoj in oblikovanje otrokove osebnosti na eni strani pomembno vpliva njegov izjemen položaj, povezan z omejevanjem gibanja in govora; na drugi strani pa odnos družine do otrokove bolezni, vzdušje okoli njega. Zato se morate vedno spomniti, da so osebne značilnosti otrok s cerebralno paralizo posledica tesne interakcije teh dveh dejavnikov.

Glede na čustvene in voljne manifestacije lahko otroke s cerebralno paralizo pogojno razdelimo v dve skupini. V enem primeru otroci s povečano razdražljivostjo, pretirano občutljivostjo na vse zunanje dražljaje. Običajno so ti otroci razpršeni, nagajivi, nemirni, nagnjeni k izbruhom razdražljivosti, trme. Ti otroci so čustveno labilni: bodisi so pretirano hrupni, veseli, nato pa nenadoma postanejo letargični, jokajoči, razdražljivi. Nagnjenost k nihanju razpoloženja je pogosto združena z inertnim čustvenim odzivom. Torej, ko je otrok začel jokati ali se smejati, se ne more ustaviti. Vedenjske motnje se lahko manifestirajo v obliki motorične dezinhibicije, agresije, protestnih reakcij do drugih, ki se intenzivirajo v novem okolju za otroka in z utrujenostjo. Vedenjske motnje niso opažene pri vseh otrocih s cerebralno paralizo.

Pri večji skupini otrok proces zaviranja prevlada nad procesom vzbujanja. Za take otroke je značilna pasivnost, pomanjkanje pobude, neodločnost, letargija. Vsaka izbira jih zmede. Za njihova dejanja je značilna letargija, počasnost. Ti otroci se težko navadijo na novo okolje, ne morejo se prilagoditi spreminjajočim se razmeram in z velikimi težavami vzpostavljajo stike z novimi ljudmi. Pri tej kategoriji otrok so opažene takšne kršitve osebnega razvoja, kot so zmanjšana motivacija za aktivnost, strahovi, povezani z gibanjem, padci, spanjem in komunikacijo. V trenutku strahu se pri njih opazijo fiziološke spremembe (povečan srčni utrip in dihanje, povečan mišični tonus, pojavi se znoj, poveča se slinjenje in hiperkineza). Prizadevajo si omejiti socialne stike. Vzrok teh motenj je najpogosteje prevelika zaščita otroka in reakcija na telesno okvaro.

Skoraj vsi otroci s cerebralno paralizo kažejo osebno nezrelost, ki se izraža v sodbah o naivnosti, šibki orientaciji v vsakdanjih in praktičnih življenjskih vprašanjih. Odvisno stališče, nezmožnost in nepripravljenost na samostojno praktično dejavnost se zlahka oblikujejo. Izražene težave družbene prilagoditve prispevajo k oblikovanju osebnostnih lastnosti, kot so sramežljivost, sramežljivost, nezmožnost zagovarjanja svojih interesov. To je v kombinaciji s povečano občutljivostjo, zamerami, osamljenostjo, vtisom.

Če povzamemo zgoraj navedeno, lahko ugotovimo, da je za duševni razvoj otroka s cerebralno paralizo značilna kršitev oblikovanja kognitivne dejavnosti, čustveno-voljne sfere in osebnosti. Zato se strokovnjaki, ki delajo z otroki te kategorije, soočajo s pomembno nalogo - zagotavljanjem psihološke, pedagoške in socialne pomoči pri preprečevanju in odpravljanju teh kršitev.

Na to temo: metodološki razvoj, predstavitve in opombe

Uporaba metod umetnostne terapije za korekcijo čustveno-voljne sfere pri otrocih z motnjami vida

Obnašanju otrok z motnjami vida v večini primerov primanjkuje fleksibilnosti in spontanosti, ne obstajajo ali so nerazvite neverbalne oblike komunikacije. Raziskovanje ustvarjalnosti otrok z motnjami vida ...

metodična tema-tema samoizobraževanja "Razvoj in popravljanje čustveno-voljnih procesov pri predšolskih otrocih s pomočjo umetniških in ustvarjalnih sredstev"

Razvoj otroka je tesno povezan s posebnostmi sveta njegovih občutkov in izkušenj. Čustva so na eni strani »pokazatelj« otrokovega stanja, na drugi strani so sama bistvena oblika ...

"Značilnosti razvoja osebnosti in čustveno-voljne sfere otrok s cerebralno paralizo"

1. Koncept cerebralne paralize. Oblike cerebralne paralize.

Cerebralna paraliza (CP) je ne-progresivna poškodba možganov, ki jo povzročajo številni škodljivi dejavniki v prenatalnem, perinatalnem in zgodnjem postnatalnem obdobju, ki jih vedno spremljajo motnje gibanja, zlasti nezmožnost otroka, da ohrani normalno držo in izvaja prostovoljne gibe. .

Opredelitev cerebralne paralize izključuje progresivne dedne bolezni živčnega sistema. Incidenca cerebralne paralize je 2-3 primera na 1000 novorojenčkov, 1% nedonošenčkov trpi zaradi tega.

Analiza vzrokov za nastanek cerebralne paralize je pokazala, da je med nosečnostjo in med porodom pogosto opaziti kombinacijo več neugodnih dejavnikov:

globoka nedonošenčka in hidrocefalus;

malformacije možganov;

krvavitev;

bilirubinska encefalopatija;

hipoksija pri dihalnih motnjah (bronhopulmonalna displazija);

porodne travme;

intrauterina okužba ploda (toksoplazmoza, klamidija, uroplazmoza, virus herpesa, rdečke itd.);

nezdružljivost Rh faktorja matere in ploda z razvojem ("Rh-konflikt");

delo matere s strupenimi snovmi med nosečnostjo (proizvodnja barv in lakov, snovi, ki vsebujejo klor itd.);

toksikoza nosečnosti, nalezljive, endokrine, kronične somatske bolezni (notranji organi) matere;

različne zaplete pri porodu.

Razmislite o oblikah cerebralne paralize:

Spastična diplegija (Littleov sindrom) je najpogostejša oblika cerebralne paralize in se pogosteje razvije pri nedonošenčkih. Zanj je značilna spastična tetrapareza, noge slabše od rok.

Spastična hemiplegija je druga najpogostejša oblika cerebralne paralize: pogosteje je prizadeta roka kot noga.

Dvojna hemiplegija je najhujša oblika cerebralne paralize: spastična tetrapareza (roke slabše od nog).

Distonična oblika cerebralne paralize se razvije kot posledica zlatenice ali zadušitve med porodom. Gibanje je zmanjšano, mišični tonus je zmanjšan. Obstajajo neprostovoljna gibanja, nadzor nad gibi je težak.

Ataktična oblika se razvije v zgodnjih prenatalnih lezijah, kaže se v oslabljeni koordinaciji in ravnotežju.

Atonska oblika se pogosteje razvije pri novorojenčkih z zgodnjimi prenatalnimi poškodbami.

Za različne oblike cerebralne paralize so značilne različne motnje, med drugim:

motnje gibanja (pareze različne resnosti, hiperkineza);

motnje vestibularne funkcije, ravnotežja, koordinacije gibov, kinestezija (motnja občutka gibanja);

disfunkcije možganov (motnje govora v obliki afazije, dizartrije);

anomalije zaznavanja;

kognitivne motnje, duševna zaostalost v več kot 50%;

vedenjske motnje (oslabljena motivacija, primanjkljaj pozornosti, fobije, splošna tesnoba, depresija, hiperaktivnost);

upočasnitev hitrosti motoričnega in / ali psihoverbalnega razvoja;

simptomatska epilepsija (v 50-70% primerov);

motnje vida (strabizem, nistagmus, izguba vidnih polj);

okvara sluha;

hidrocefalni sindrom;

osteoporoza;

motnje srčno -žilnega in dihalnega sistema;

urološke motnje, ki se razvijejo pri 90% bolnikov;

ortopedske težave se kažejo s skrajšanjem okončin in skoliozo pri 50% otrok s cerebralno paralizo.

Pomanjkanje vidne, slušne in vestibularne aferentacije vodi v slabši nadzor nad gibi.

2. Značilnosti čustveno-voljne sfere otrok s cerebralno paralizo

Osebnost otrok s cerebralno paralizo se oblikuje tako pod vplivom njegove bolezni kot pod vplivom odnosa drugih okoli njega, zlasti družine. Praviloma cerebralno paralizo pri otrocih spremlja duševni infantilizem. Mentalni infantilizem razumemo kot nezrelost čustveno-voljne sfere otrokove osebnosti. To je posledica počasnega oblikovanja višjih možganskih struktur, povezanih z voljno aktivnostjo. Inteligenca otroka lahko ustreza starostnim normam. Na splošno je osnova duševnega infantilizma disharmonija zorenja intelektualne in čustveno-voljne sfere s prevladujočo nezrelostjo slednje.

Otroka s cerebralno paralizo v svojem vedenju vodi čustvo užitka; takšni otroci so najpogosteje egocentrični. Privlačijo jih igre, zlahka sugestibilne in niso sposobne voljnega truda nad sabo. To spremljajo tudi motorična zaviranje, čustvena nestabilnost in hitro utrujenost. Zato je tako pomembno poznati značilnosti čustveno-voljne sfere otrok s cerebralno paralizo, da se oblikuje pravilna taktika vedenja in vzgoje.

Oblikovanje osebnosti je tesno povezano z oblikovanjem čustveno-voljne sfere. Čustveno-voljna sfera je psiho-čustveno stanje osebe. Leontiev A.N. razlikuje tri vrste čustvenih procesov: afekte, dejansko čustva in občutke. Afekti so močne in relativno kratkoročne čustvene izkušnje, ki jih spremljajo vidne spremembe v vedenju osebe, ki jih doživlja. Čustva so sama po sebi dolgotrajno stanje, ki spremlja to ali ono vedenjsko dejanje, sploh se ne uresničijo. Čustva so neposreden odraz, izkušnja obstoječega odnosa. Za vse čustvene manifestacije je značilna usmerjenost - pozitivna ali negativna. Pozitivna čustva (užitek, veselje, sreča itd.) Se pojavijo, ko so potrebe in želje zadovoljene in je cilj dejavnosti uspešno dosežen. Negativna čustva (strah, jeza, strah itd.) Dezorganizirajo dejavnost, ki vodi do njenega pojava, vendar organizirajo dejanja, katerih cilj je zmanjšati ali odpraviti škodljive vplive. Pojavi se čustvena napetost.

Za predšolsko otroštvo je značilna na splošno mirna čustvenost, odsotnost močnih čustvenih izbruhov in konfliktov iz manjših razlogov.

Izraz »volja« odraža tisto plat duševnega življenja, ki se izraža v sposobnosti osebe, da deluje v smeri zavestno zastavljenega cilja, pri tem pa premaguje različne ovire. Z drugimi besedami, volja je moč nad samim seboj, nadzor nad svojimi dejanji, zavestno uravnavanje svojega vedenja. Osebi z razvito voljo je značilna namenskost, premagovanje zunanjih in notranjih ovir, premagovanje mišične in živčne napetosti, samokontrola, pobuda. Primarne voljne manifestacije opazimo v zgodnjem otroštvu, ko si otrok prizadeva doseči cilj: dobiti igračo, pri tem pa se trudi premagovati ovire. Ena prvih manifestacij volje so prostovoljna gibanja, katerih razvoj je odvisen zlasti od stopnje zavedanja in celovitosti senzomotorične podobe.

Razvoj čustveno-voljne sfere pri predšolskih otrocih je odvisen od številnih pogojev.

1. Čustva in občutki se oblikujejo v procesu komunikacije otroka z vrstniki. Ob nezadostnih čustvenih stikih lahko pride do zamude pri čustvenem razvoju.

2. Neprimerna družinska komunikacija lahko privede do zmanjšanja potrebe po komunikaciji z vrstniki.

3. Čustva in občutki se v igri, nasičeni z izkušnjami, zelo intenzivno razvijajo.

4. Čustva in občutki niso dobro podrejeni voljni regulaciji. Zato otrokovih občutkov v akutnih situacijah ne bi smeli ovrednotiti - omejiti je treba le obliko manifestacije njegovih negativnih čustev.

Kar zadeva čustveno-voljno sfero predšolskega otroka s cerebralno paralizo, so travmatične okoliščine, ki vplivajo na čustveno-voljno sfero, naslednje:

1) izkušnja neprijaznega odnosa vrstnikov, položaj zavrnjenih ali "tarča posmeha", pretirana pozornost drugih;

2) pogoji socialne prikrajšanosti zaradi sprememb medosebnih odnosov v otroškem kolektivu in omejevanja stikov ter pojavov hospitalizma, saj je večina bolnikov dalj časa v bolnišnicah in sanatorijih;

3) pogoji čustvene prikrajšanosti zaradi ločitve od matere ali zaradi nepopolne družine, saj pri 25% očetov zapusti svoje družine;

4) duševne travme, povezane z zdravstvenimi posegi (mavčenje, operacije na okončinah), po katerih nekateri otroci razvijejo reaktivna stanja, saj upajo na takojšen rezultat, hitro ozdravitev, medtem ko bodo imeli dolgotrajno zdravljenje, razvoj nov stereotip motorja;

5) težave v učnem procesu zaradi paralize, hiperkineze in prostorskih motenj;

6) pogoji senzorične prikrajšanosti zaradi napak sluha in vida.

Zaradi zgoraj navedenih okoliščin so za čustveno-voljno sfero pri otrocih s cerebralno paralizo značilne naslednje značilnosti:

1. Povečana razdražljivost. Otroci so nemirni, razdražljivi, nagnjeni k nemotivirani agresiji. Zanje so značilne ostre spremembe razpoloženja: bodisi so preveč vesele, nato pa nenadoma začnejo biti muhaste, videti so utrujene in razdražljive. Afektivno vzburjenje se lahko pojavi tudi pod vplivom običajnih taktilnih, vidnih in slušnih dražljajev, ki se še posebej intenzivirajo v otroku neznanem okolju.

2. Pasivnost, pomanjkanje pobude, sramežljivost. Vsaka izbira jih zmede. Za njihova dejanja je značilna letargija, počasnost. Takšni otroci se z velikimi težavami prilagajajo novim razmeram, težko pridejo v stik z neznanci.

3. Povečana nagnjenost k tesnobi, občutek stalne napetosti. Invalidnost otroka določa njegov neuspeh v skoraj vseh sferah življenja. Mnoge psihološke potrebe ostajajo neizpolnjene. Kombinacija teh okoliščin vodi v povečano stopnjo tesnobe in tesnobe. Anksioznost vodi v agresivnost, strahove, plahost, v nekaterih primerih do apatije, brezbrižnosti. Analiza tabele 1 kaže, da je za otroke s cerebralno paralizo značilna povečana nagnjenost k anksioznosti, za njih je značilen nizek prag anksiozne reakcije, čutijo stalno napetost, v različnih situacijah dojemajo grožnjo za svoj "jaz" jim s povečanjem stanja tesnobe.

Tabela 1 Manifestacije tesnobe v normalnih pogojih in pri otrocih s cerebralno paralizo

Stopnje tesnobe	Otroci s cerebralno paralizo	Zdravi otroci
Visoko
Povprečno
Kratek

Strah in tesnoba sta tesno povezani. Poleg starostnih strahov otroci s cerebralno paralizo doživljajo nevrotične strahove, ki nastanejo pod vplivom netopnih izkušenj. K tem izkušnjam prispevajo tudi motorična okvara, travmatične izkušnje in anksioznost staršev glede otroka. Kvalitativna značilnost strahov otrok s cerebralno paralizo se razlikuje od strahov pri zdravih otrocih. Veliko težo pri tej značilnosti zasedajo zdravniški strahovi zaradi velikih travmatičnih izkušenj pri interakciji z zdravstvenim osebjem. Poleg povečane preobčutljivosti in ranljivosti lahko pride do neustreznih strahov, do pojava velikega števila socialno posredovanih strahov. Strah se lahko pojavi tudi pod vplivom manjših dejavnikov - neznane situacije, kratkotrajne ločitve od ljubljenih, pojava novih obrazov in celo novih igrač, glasnih zvokov. Pri nekaterih otrocih se kaže kot motorično vznemirjenje, kričanje, pri drugih - letargija, v obeh primerih pa jo spremlja bledica ali pordelost kože, povečan srčni utrip in dihanje, včasih mrzlica, zvišana telesna temperatura. Če analiziramo tabelo 2, lahko opazimo prisotnost strahov pri normalnih otrocih in otrocih s cerebralno paralizo.

Tabela 2. Starostna dinamika strahov

Vrste strahov so normalne

Vrste strahov pri otrocih s cerebralno paralizo

Odsotnost matere; prisotnost tujcev. Čudovite živali, liki; tema; osamljenost; medicinski strahovi; strah pred kaznovanjem; obiskovanje šole, smrt, naravne nesreče, temne sile: vraževerja, napovedi.

Socialni strahovi: neskladnost s socialnimi zahtevami neposrednega okolja; duševna in telesna deformacija.

Odsotnost matere; prisotnost tujcev.

Čudovite živali, liki; tema. Zdravstveni strahovi (razen tistih, ki so običajni pri zdravih otrocih) so strah pred masažnimi postopki, taktilnim dotikom zdravnika. Strah pred osamljenostjo, višino, gibanjem. Nočne groze.Nevrotični strahovi, ki so bili izraženi v izjavah otrok: "odtrgali bodo, odrezali roko ali nogo", "popolnoma bodo ometani in ne bom mogel dihati." Socialni strahovi. Strah pred boleznijo in smrtjo. Neustrezni strahovi - občutek prisotnosti nekoga drugega v sobi, lastne sence na steni, strah pred temnimi luknjami (luknje v stropu, prezračevalne rešetke), ki prikrivajo grožnjo.

Analiza tabele 3 prikazuje, sodeč po pogostosti sklicevanj, samostalnik e kategorija strahov s socialno in zavezniški značaj. Pojavljajo se strahovi, da bi jih lahko vrgli str O otroci, drugi se jim bodo smejali, zdravi vrstniki pa ne ob želijo se igrati z njimi. Ti strahovi so posledica zavedanja lastnega e fekt in doživetje.

Tabela 3. Pogostost pojavljanja različnih strahov pri otrocih s cerebralno paralizo in zdravjem o otroci (v%).

	Otroci s cerebralno paralizo	Zdravi otroci
Pravljični junaki
Tema
Od smrti
Medicinski strahovi
Družbeno posredovani strahovi
Neprimerni strahovi

Če analiziramo podatke v tabeli 3, lahko ugotovimo, da odstotek zdravstvenih in socialno posredovanih strahov pri otrocih s cerebralno paralizo prevladuje nad vsemi drugimi, medtem ko je strah pred pravljičnimi liki in temo bolj značilen za zdrave otroke.

Na splošno otroci s cerebralno paralizo pogosteje doživljajo negativna čustva, kot so strah, jeza, sram, trpljenje itd., Kot zdravi otroci. Prevlada negativnih čustev nad pozitivnimi vodi do pogostih izkušenj stanj žalosti, žalosti s pogosto preobremenitvijo vseh telesnih sistemov.

4. Motnja spanja. Otroci s cerebralno paralizo trpijo zaradi nočnih mor, zaspani zaspijo, težko zaspijo.

5. Povečana občutljivost. Zahvaljujoč temu so občutljivi na vedenje drugih in lahko ujamejo tudi manjše spremembe v svojem razpoloženju. Ta vtis je pogosto boleč; popolnoma nevtralne situacije jim lahko povzročijo negativno reakcijo.

6. Povečana utrujenost. V procesu popravljalnega in vzgojnega dela se otrok tudi z velikim zanimanjem za nalogo hitro utrudi, postane jokav, razdražljiv, noče delati. Nekateri otroci postanejo nemirni zaradi utrujenosti: tempo govora se pospeši, medtem ko postane manj razumljiv; povečanje hiperkineze; se kaže agresivno vedenje - otrok lahko raztrese bližnje predmete, igrače.

7. Slaba voljna aktivnost otroka. Vsaka dejavnost, ki zahteva zbranost, organiziranost in namenskost, mu povzroča težave. Na primer, če je predlagana naloga zanj izgubila privlačnost, se mu zelo težko potrudi in dokonča začeto delo. A. Shishkovskaya ugotavlja dejavnike, ki vplivajo na otrokovo voljo:

Zunanji (stanja in narava bolezni, odnos drugih do bolnega otroka);

Notranji (odnos otroka do sebe in do lastne bolezni).

Nepravilna vzgoja v veliki meri prispeva k patološkemu razvoju čustveno-voljne sfere otroka s cerebralno paralizo. Še posebej, če imajo starši pri vzgoji avtoritarno stališče. Ti starši od otroka zahtevajo, da izpolnjuje vse zahteve in naloge, ne da bi upošteval posebnosti otrokovega motoričnega razvoja. Zavračanje bolnega otroka pogosto spremlja ideja o njem kot družbeno neuspešni osebi, ki v življenju ne more doseči ničesar, majhnega in šibkega. Od tega se otrok začne počutiti kot breme v življenju svojih staršev. V pogojih čustvene zavrnitve in s premalo pozornosti staršev bo čustveni profil takih otrok združeval kontrastne lastnosti: nagnjenost k vztrajnim vplivom in ranljivost, zamere, občutek lastne manjvrednosti.

Hipoprotekcija je tudi vrsta čustvene zavrnitve otroka. S takšno vzgojo je otrok prepuščen samemu sebi, starši se zanj ne zanimajo, ga ne nadzorujejo. Hipoopavzalne razmere povzročajo zamudo pri oblikovanju voljnega odnosa, preprečujejo zatiranje afektivnih izbruhov. Učinkoviti izpusti pri teh otrocih ne bodo ustrezni zunanjim vplivom. Ne bodo se mogli zadržati, nagnjeni bodo k bojem in agresiji.

Razmislite o vzgoji glede na vrsto prevelike zaščite, ko je vsa pozornost svojcev namenjena otrokovi bolezni. Hkrati so pretirano zaskrbljeni, da bi otrok lahko padel ali se poškodoval, omejeval njegovo neodvisnost na vsakem koraku. Otrok se na ta odnos hitro navadi. To vodi v zatiranje naravne, izvedljive otrokove dejavnosti, odvisnosti od odraslih, odvisnih razpoloženj. Skupaj s povečano občutljivostjo (akutno zaznava čustva svojih staršev, med katerimi praviloma prevladujeta tesnoba in obup), vse to vodi v dejstvo, da otrok odrašča neaktiven, plašen, negotov.

Značilnosti družinske vzgoje vplivajo na razvoj volje pri otrocih s cerebralno paralizo. Glede na stopnjo voljnega razvoja so otroci s cerebralno paralizo razdeljeni v tri skupine.

1. skupina (37%) - za katero je značilno splošno zmanjšanje čustveno -voljnega tona, voljni infantilizem. Kaže se v nezmožnosti in včasih nepripravljenosti, da bi uredili svoje vedenje, pa tudi v splošni letargiji, pomanjkanju vztrajnosti pri doseganju korekcijskega in obnovitvenega učinka ter učenju. Navajajoč se na vlogo bolnega, otroci oslabijo svojo samostojnost, pokažejo odvisna razpoloženja.

2. skupina (20%) - za katero je značilna visoka stopnja voljnega razvoja. Kaže se v ustrezni samopodobi, pravilni določitvi svojih sposobnosti, mobilizaciji kompenzacijskih virov telesa in osebnosti. Otroci se aktivno borijo proti bolezni in njenim posledicam, kažejo vztrajnost pri doseganju terapevtskega učinka, vztrajnost pri učenju, razvijajo svojo samostojnost in se ukvarjajo s samoizobraževanjem.

Skupina 3 (43%) - povprečna stopnja voljnega razvoja. Odvisno od zdravstvenega stanja, dobrega počutja in številnih drugih okoliščin otroci občasno pokažejo zadostno voljno aktivnost. Pri akademskem delu je to povezano z zanimanjem, trenutnimi ocenami in perspektivo zdravljenja.

Tako so značilnosti čustveno-voljne sfere otroka s cerebralno paralizo v veliki meri odvisne ne le od posebnosti bolezni, ampak predvsem od odnosa do otroka drugih: staršev, učiteljev. Družine otrok s cerebralno paralizo imajo posebno psihološko mikroklimo v družini. Psihološke razmere v družini niso vedno ugodne za normalno vzgojo otroka. Prevladujoč način vzgoje v takšnih družinah je prevelika zaščita.

Čustveno-voljne motnje se lahko kažejo na različne načine. Otroci so lahko vznemirljivi in popolnoma pasivni. Cerebralno paralizo pri otrocih pogosto spremljajo motnje spanja, povečana občutljivost s prevlado negativnih čustev, povečana utrujenost in šibka voljna aktivnost.

Praktični del

Igre za razvoj čustvene in voljne sfere.

1. Trmasta jagnjeta.

Ta igra zahteva dva ali več udeležencev. Otroci so razdeljeni v pare. Voditelj (odrasla oseba) pravi: "Zgodaj zjutraj sta se na mostu srečala dva ovna." Otroci široko raztegnejo noge, se nagnejo naprej in čelo in dlani naslonijo drug na drugega. Igralčeva naloga je, da ostane na mestu, medtem ko nasprotnika prisili, da se premakne. V tem primeru lahko blenete kot jagnjeta. Ta igra vam omogoča, da otrokovo energijo usmerite v pravo smer, odvržete agresijo in sprostite mišično in čustveno napetost. Toda vodja mora paziti, da »jagnjeta« ne pretiravata in drug drugemu ne škodita.

2. Nagajivo.

Ta igra vam bo pomagala sprostiti agresijo in sprostiti mišično in čustveno napetost. Poleg tega otrokom omogoča sprostitev in razvija smisel za humor. Igrati ga je zelo preprosto: voditelj recitira pesmi in spremlja njegove gibe, naloga otrok je, da jih ponovijo.

Danes sem vstala zgodaj

Nisem dovolj spal, utrujen sem!

Mama te povabi v kopel

Prisiliti k umivanju!

Moje ustnice so se napolnile

In v očeh mi blešči solza.

Ves dan poslušam:

- Ne vzemite, oblecite, ne morete!

Tresem z nogami, zabodim roke ...

Nočem, nočem!

Potem je oče prišel iz spalnice:

- Zakaj tak škandal?

Zakaj, dragi otrok,

Ste postali slaba oseba?

In udarim z nogami, zabodem roke ...

Nočem, nočem!

Oče je poslušal in molčal

In potem je rekel tako:

- skupaj bomo stopili,

In trkanje in kričanje.

Oče in jaz sva tepala in me še bolj ...

Tako utrujen! Ustavljeno ...

Raztegnjeno

Spet raztegnjeno

Pokazano z rokami

Umijemo

Spustili so glave, navalili

Obrišite "solze"

Topamo po nogah

Stresel s prstom

Topotanje po nogah, udarjanje po kolenih z rokami

Hodimo počasi, z dolgimi koraki

Presenečeno skomignemo z rokami

Doseganje drugih otrok

Spet stisnimo roke

Topotanje po nogah, udarjanje po kolenih z rokami

Glasno izdihnil, se ustavil

Če se igra spremeni v norčije in razvajanje, jo morate ustaviti. Pomembno je, da otrokom razložimo, da je bila to igra - igrali smo potegavščine in zdaj je čas, da spet postanemo navadni otroci in počnemo druge stvari.

3. Cvet in sonce

Ta igra je namenjena sprostitvi in stabilizaciji čustvenega stanja. Otroci počepnejo in zavijejo roke okoli kolen. Voditeljica začne pripovedovati zgodbo o roži in soncu, otroci pa za ponazoritev zgodbe izvajajo izrazne gibe. Kot ozadje lahko vklopite mirno in tiho glasbo.

Globoko v zemlji je bilo seme. Nekega dne je na tla padel topel sončni žarek in ga ogrel. Otroci sedijo sklonjeni z glavo navzdol in roke sklopljene okoli kolen. Iz semena je nastal majhen kalček. Počasi je rastel in se poravnal pod nežnimi sončnimi žarki. Iz njega je izšel prvi zeleni list. Postopoma se je zravnal in segel po soncu. Otroci se postopoma poravnajo in vstanejo, dvignejo glave in roke.

Po listu se je na poganjku pojavil brst in nekega lepega dne je odcvetel v čudovit cvet. Otroci se poravnajo v polno višino, rahlo nagnejo glavo nazaj in raztegnejo roke ob straneh.

Cvet se je ogrel na toplem spomladanskem soncu, vsak svoj cvetni list je izpostavil svojim žarkom in obrnil glavo, da bi sledil soncu. Otroci se počasi obračajo za soncem, napol zaprtih oči, se smejijo in uživajo na soncu.

4. Ugani čustvo.

Shematski prikaz čustev je postavljen na mizo, slika navzdol. Otroci izmenično vzamejo katero koli kartico, ne da bi jo pokazali drugim. Otrokova naloga je, da po shemi prepozna čustvo, razpoloženje in ga upodobi s pomočjo mimike, pantomime in glasovnih intonacij.

Najprej lahko odrasla oseba pove otroku o možnih situacijah, vendar si moramo prizadevati, da si otrok omisli (zapomni si) situacijo, v kateri nastane čustvo.

Preostali otroci - občinstvo mora uganiti, kakšna čustva otrok doživlja, kaj se dogaja na njegovem prizoru.

5. Loto občutkov # 1.

Namen: razviti sposobnost razumevanja čustev drugih ljudi in izražanja lastnih čustev.

Material: kompleti slik, ki prikazujejo živali z različnimi obrazi. Voditelj otrokom pokaže shematično predstavitev določenega čustva (ali se upodobi, opiše z besedami, opiše situacijo itd.). Naloga otrok: v svojem nizu poišči žival z enakimi čustvi.

6. Loto občutkov # 2.

Na mizi so shematske podobe čustev položene z licem navzdol. Otrok vzame eno kartico, ne da bi jo komu pokazal. Potem mora otrok prepoznati čustvo in ga upodobiti s pomočjo mimike, pantomime, glasovnih intonacij. Ostali ugibajo upodobljeno čustvo.

7. Moji občutki.

Otroke spodbujamo, da se pogledajo v ogledalo in prikažejo veselje, nato strah. Predstavljajte si, kako se lahko zajček ustraši, ko zasliši šumenje, potem pa je zajček videl, da je to sraka, in se je zasmejal.

Namen: odstranitev negativnih izkušenj, odstranitev telesnih sponk.

Opis igre: otroci, ki se pretvarjajo, da so "dinozavri", naredijo strašljive obraze, visoko skačejo, tečejo po dvorani in izgovarjajo srhljive krike.

Nihče ni imun na hude bolezni. In če se je v družini zgodila težava - z njo se je rodil otrok, si vsak starš želi vedeti vse o bolezni in o njenem razvoju.

Razmislimo o nekaterih značilnostih razvoja otrok s cerebralno paralizo.

Na kratko o bolezni

- To je skupina kroničnih sindromov, ki niso nagnjeni k napredovanju, za katere so značilne motnje gibanja.

V zvezi z možganskimi boleznimi so sekundarne. Včasih, ko otrok raste, pride do lažnega napredovanja bolezni. Pri nekaterih otrocih s to boleznijo se do neke mere opazijo patologije duševne dejavnosti.

Bolezen se pojavi zaradi patoloških procesov v skorji, trupu ali podkortičnih predelih možganov. Incidenca te patologije je dva primera na 1000 novorojenčkov.

Psiho-čustveni in osebni razvoj otroka

Stopnja odstopanja otrokovega psihoemocionalnega razvoja od normalnih kazalcev je odvisna od številnih dejavnikov. In najprej gre za duševni razvoj otroka in stopnjo poškodbe njegovih možganov. Nič manj pomemben pa ni odnos ljudi okoli otroka.

Psihoemocionalna odstopanja otrok s cerebralno paralizo se lahko kažejo na različne načine. Torej, nekateri otroci so preveč razdražljivi, razdražljivi, za njih je značilna ostra sprememba razpoloženja ves dan.

Nekateri fantje so, nasprotno, sramežljivi, prestrašeni, komaj pridejo v stik z drugimi, pri svojih dejanjih ne kažejo pobude.

Za večino otrok je značilna duševna zaostalost vrste infantilizma. To pomeni, da imajo nerazvitost čustveno-voljne sfere osebnosti.

Inteligenca je v takih primerih lahko normalna. Vendar se razkrije nezrelost čustvene sfere.

Starši bolnega otroka bi morali vedeti, da je vsa odgovornost za njegov duševni razvoj, za oblikovanje njegovega značaja itd. Prekomerna skrb in sočutje bosta na koncu privedla do tega, da bo postal še bolj zaprt vase, ne bo oblikovan kot oseba.

Narava vedenja otrok

Pri motnjah duševnega razvoja, povezanih s cerebralno paralizo, so v vedenju otrok takšne značilnosti:

otroka vodijo predvsem čustva, povezana z užitkom;
otroci s samim seboj;
ne morejo namensko delati v skupini;
ne znajo povezati lastnih interesov z interesi ljudi okoli sebe;
elementi infantilizma so lastni vedenju;
tudi v višji šolski dobi je za take otroke značilno povečano zanimanje za igre;
so izredno sugestibilni, nesposobni voljnega truda nad sabo;
za vedenje je značilna tudi nestabilnost čustev, dezinhibicija;
otroci se ponavadi hitro utrudijo;
komaj se prilagajajo novim razmeram, imajo različne strahove - najpogosteje strah pred višino, temo itd.;
otroci so zelo občutljivi na razpoloženje in vedenje drugih, kar se kaže v povečani vtisljivosti: incidenti, ki so nevtralni za druge otroke, lahko pri njih povzročijo nasilno reakcijo.
pogosti, pojav nočnih mor, nočna tesnoba.

Značilnosti telesnega razvoja

Motnje motorične aktivnosti pri otroški cerebralni paralizi vodijo do ukrivljenosti hrbtenice, kontraktur in drugih patologij notranjih organov. Da bi preprečili zaplete, je zelo pomembno oblikovati mišični tonus.

Vse delo in pozornost staršev bi morali biti usmerjeni v pravilno oblikovanje motoričnih funkcij. Najbolj sprejemljivi bodo takšni vplivi, kot so masaža in terapevtske vaje.

Glavna stvar pri pouku je njihov zgodnji začetek in kontinuiteta. Od tega bo odvisen uspeh zdravljenja.

Niz vaj je izbran glede na resnost bolezni, posamezne razvojne značilnosti. Popravljalno delo se nanaša na oblikovanje vitalnih veščin, na primer sposobnosti hoje in skrbi zase.

Pridobljene veščine je treba prilagajati vsakdanjem življenju, nenehno vaditi, dokler ne postanejo samodejne.

Značilnosti motoričnega razvoja pri otrocih s cerebralno paralizo:

spodbuditi je treba njegovo zanimanje za igre na prostem;
morate razviti fine motorične sposobnosti rok;
oblikovati je treba tudi pravilno predstavo o svojem telesu;
pomembno je tudi spodbujanje komunikacije z drugimi;
ob vsaki priložnosti je treba razvijati otrokove sposobnosti samooskrbe.

Razvoj fine motorike pri otrocih s cerebralno paralizo:

Razvoj govora

Do neke mere so opaženi vsi otroci s cerebralno paralizo. Stopnja njihove resnosti je odvisna od tega, kako poškodovani možganske strukture.

Problem takšnih otrok je najprej odsotnost ali omejenost polnopravne komunikacije, kognitivne dejavnosti. Te okoliščine prispevajo k počasnemu razvoju otrokovega besedišča.

Otrokov govorni razvoj uspešno popravljamo s posebej izbranimi individualnimi urami. Omogočajo vam:

razviti potrebno znanje o svetu okoli;
dopolniti besedišče;
vzpostavite komunikacijo z drugimi.

Taki otroci se radi igrajo, res jih potrebujejo. To pa je treba storiti le z drugimi otroki in s starši, ne pa sami.

Opombe za starše

Pri vzgoji otroka pretirano sočutje in pretirana vtisljivost.

Starši potrebujejo:

ne zadržujte se nad dejstvom, da je otrok manjvreden;
čim pogosteje morate otroka hvaliti, ga spodbujati k aktivnim dejanjem in ga spodbujati;
nujno je spodbujati oblikovanje pravilne samopodobe;
po potrebi se morate obrniti na strokovnjake.

Torej ima razvoj otroka s cerebralno paralizo svoje značilnosti. Najprej staršem ni treba paničiti in na vse možne načine poudarjati svoje telesne okvare.

Nasprotno, pomagati mu morate, da se prilagodi življenju v družbi, zmanjša manifestacije bolezni in oblikuje pravilno samopodobo.

Osebnostni problem je osrednjega pomena pri vzgoji otrok s cerebralno paralizo (CP). Osebnostne lastnosti otroka, ki se razvija v pogojih motorične in senzorične prikrajšanosti, omejitev medosebnih povezav, stalne psihogene travmatizacije v povezavi z izkušnjo njegove telesne manjvrednosti, lahko zanj postanejo vir kompenzacijske prilagoditve telesnim motnjam in neugodnim okoljskim razmeram ali motijo proces njegove socialno-psihološke prilagoditve.

Oblikovanje otrokove osebnosti v pogojih hude somatske bolezni ali telesne okvare pripisujemo eni od vrst razvojne asinhronije - psihogeni patološki tvorbi pomanjkljivega tipa osebnosti, ki jo razumemo kot odstopanja v otrokovem osebnem razvoju, ki jih povzroči senzorična, motorična napaka ali huda somatska bolezen [VV Kovalev, 1979: Lebedinsky V.V., 1985; Kalizhnyuk E. S., 1987].

Osebni razvoj otroka s cerebralno paralizo je odvisen od genetskega ozadja in značilnosti čustveno-voljne sfere. Družbeni pogoji, v katerih otrok odrašča, pa so največjega pomena.

Med vrstami nenormalnega razvoja otrok s cerebralno paralizo se najpogosteje srečujejo otroci z razvojno zamudo tipa duševnega infantilizma.

Po definiciji Vygotsky je pojem "anomalije" "patološko odstopanje od povprečne norme v strukturi telesa ali njegovih funkcijah" [Ulyenkova U. V., Lebedeva O. V., 2002 str. 22].

V središču duševnega infantilizma je neskladje zorenja intelektualne in čustveno-voljne sfere z nezrelostjo slednje. Za duševni razvoj v infantilizmu je značilno neenakomerno dozorevanje posameznih duševnih funkcij. Duševni infantilizem je v domači literaturi izpostavljen kot posebna vrsta razvojne motnje, ki temelji na nezrelosti pozno nastajajočih možganskih sistemov [Vlasova TA, Pevzne MS, 1973].

Dodelite preprost (ne zapleten) duševni infantilizem [Kovalev VV, 1973], vključuje tudi harmonični infantilizem [Sukhareva GE, 1959]. S to obliko se duševna nezrelost kaže na vseh področjih otrokove dejavnosti, vendar predvsem v čustveno močni volji [Pevzner MS, 1982].

Poleg nezapletene oblike duševnega infantilizma ločimo tudi zapletene oblike. Opisanih je več možnosti za pojav zapletenega infantilizma [Pevzner MS, 1974, 1982; Kovalev V.V., 1973]. Kot je zapisala MS Pevzner, je "pri vseh oblikah infantilizma nerazvitost osebnosti vodilni in opredeljujoč simptom" (1982). Glavni znak duševnega infantilizma je nerazvitost najvišjih oblik voljne dejavnosti. Otroke pri svojih dejanjih vodi predvsem čustvo užitka, želja po sedanjem trenutku. So egocentrični, ne morejo združiti svojih interesov z interesi drugih in ne ubogajo zahtev kolektiva. V intelektualni dejavnosti je izraženo tudi prevladovanje čustev užitka, lastni intelektualni interesi so slabo razviti: za te otroke so značilne kršitve namenske dejavnosti. Vse te značilnosti [po VV Kovalev 1973] skupaj sestavljajo pojav »šolske nezrelosti«, ki se razkrije na prvi stopnji šolskega izobraževanja.

Podatki o razvoju čelne skorje in njeni vlogi pri organizaciji kompleksnih oblik vedenja in človekove dejavnosti ter posebnosti klinične slike v duševnem infantilizmu so MSPevznerju dali podlago za trditev, da duševni infantilizem temelji na nerazvitosti čelnega in diencefalno-čelni sistem možganske skorje ...

Poraz nezrelih možganov pri otroški cerebralni paralizi vodi v dejstvo, da kortikalne možganske strukture, zlasti pozno oblikovanje čelnih regij, dozorevajo neenakomerno in počasneje, kar je vzrok osebnostnih sprememb glede na vrsto duševnega infantilizma . Poseben pogoj za razvoj te vrste osebnostnega odstopanja pa je nepravilna vzgoja, omejevanje aktivnosti in komunikacije, povezane z motnjami motorja in govora [Mastyukova EM, 1995. S. 230-231].

Možno je, da bo zagotavljanje posebne psihološke pomoči, pa tudi izvajanje osebnostno usmerjenih pedagoških programov, že od malih nog, pripomoglo k premagovanju težnje po oblikovanju posebnih odstopanj v razvoju osebnosti otrok.

Z racionalnim pristopom k izobraževanju se lahko otroci s cerebralno paralizo razvijejo brez osebnostnih odstopanj. Najuspešnejši osebni razvoj se izvaja v otroškem kolektivu mešanega tipa, ko otrok vzpostavi stik tako z normalno razvijajočimi se otroki kot z otroki, ki imajo podobne ali druge razvojne težave. Stiki z normalno razvijajočimi se otroki prispevajo k uspešnemu prilagajanju v družbi, stiki z otroki z razvojnimi težavami, preprečujejo nastanek občutka lastne ekskluzivnosti in manjvrednosti [Smirnova I.A. 2003. S. 28-29].

1.3.1. Značilnosti motivacijske sfere otrok s cerebralno paralizo

Motiv razumemo kot psihološki vzrok vedenja. V procesu razvoja motivacijske sfere se oblikuje določena hierarhija, podrejenost motivov, zaradi katere se oblikuje glavna značilnost osebnosti - njena usmerjenost. Za karakterizacijo osebnosti je odločilno določiti motive, ki zavzemajo prevladujoč položaj v motivacijski sferi; prav oni določajo usmeritev osebnosti in njeno moralno stabilnost.

Moralno vedenje predpostavlja zavedanje motivov in dejanj, ki se oblikuje na podlagi moralnih izkušenj v procesu družbene komunikacije.

Posebne študije ruskih psihologov so pokazale, da so moralne zamisli in ocene otrok sprva združene z neposrednim čustvenim odnosom do ljudi ali likov v literarnih delih. Po mnenju D. B. Elkonina se oblikovanje etičnih ocen in zaznav nadaljuje z ločevanjem združenega čustvenega stanja in moralne ocene s postopnim ločevanjem te ocene od otrokovih neposrednih čustvenih izkušenj. Tako se moralna presoja postopoma osamosvaja in posplošuje.

Na prvi stopnji obvladovanja moralnih norm vedenja je motiv, ki otroka spodbuja k pravilnemu obnašanju, odobravanje odraslih.

Nato se pri otroku začne pojavljati želja po upoštevanju zahtev odraslih v neki posplošeni kategoriji, označeni z besedo "mora". Tako nastane prva moralna motivacijska instanca, ki združuje ustrezno znanje in neposredne izkušnje. Na tej ravni se v svoji embrionalni obliki začne oblikovati občutek dolžnosti, ki bo v prihodnosti postal glavni moralni motiv, ki spodbuja otrokovo vedenje. Pojav občutka dolžnosti kvalitativno spremeni otrokovo motivacijsko sfero in vedenje. Celotna moralna struktura razvijajoče se osebnosti je odvisna od narave motivacije.

Pri otrocih s cerebralno paralizo pomanjkanje in revščina moralnih izkušenj vpliva na stopnjo ozaveščenosti o motivih in posledicah dejanj, kar zavira.

Hkrati pa dejanska dejanja in dejanja otrok urejajo moralne norme na ravni čustvenih izkušenj, ki so pri otrocih dovolj razvite. Ta občutek sramu, krivde, strahu, ponosa, veselja zaradi pohvale odraslega je zato izredno pomembno oblikovati čustveni odnos do dejanj in dejanj. Izkušnje teh izkušenj in njihovo vedenje se nato posplošijo v obliki moralnih izkušenj. To posploševanje se oblikuje postopoma. Sprva otroci, ki ocenjujejo določena dejanja, ujamejo le njihov neposredni pomen za ljudi okoli sebe. Raziskave so pokazale, da otroci s cerebralno paralizo dolgo ostanejo na tej stopnji. Zato je pomembno, da jih učitelj in vzgojitelj posebej naučita razumeti notranji moralni pomen dejanj, v njih oblikovati zavedanje o moralni plati človeških odnosov, predvsem pa odnosov z vrstniki. Velik pomen ima vzgoja moralne ocene, dejanja osebe, ki delujejo kot določeno javno mnenje, ki odražajo poglede na okolje, v katerem otrok živi, na dobro, zlo, pravičnost in krivice.

Pomanjkanje igralnih izkušenj, egocentrizem vodijo v dejstvo, da otroci ob vstopu v šolo praviloma nimajo veščine vedenja v skupini vrstnikov. Šele v timu se otrok s cerebralno paralizo pogosto prvič nauči, kako obnašati vedenje po načelu "mora", ne pa po principu "hočem". Vrstniška skupina sama postane najpomembnejši regulator njegovega vedenja.

Otrok se mora ves čas počutiti neodvisnega in koristnega za tiste okoli sebe.

Za razvoj aktivnega življenjskega položaja je treba otrokom s cerebralno paralizo čim pogosteje dati možnost, da izrazijo in argumentirajo svoje stališče do različnih vprašanj, o katerih se razpravlja v timu in doma [Mastyukova EM 1985, str. 3-8].

Tako izraz "otroška cerebralna paraliza" (CP) razumemo kot skupino bolezni, ki izhajajo iz poškodb možganov (manj pogosto hrbtenjače) med intrauterinim razvojem ploda, v času poroda ali v zgodnjem poporodnem obdobju . Otroci s cerebralno paralizo so otroci z več motnjami, med katerimi so vodilne motnje gibanja, kar negativno vpliva na celoten potek njihovega duševnega razvoja. Poraz centralnega živčnega sistema pri cerebralni paralizi moti delo mišičnih vezij prostovoljnih gibov, kar določa eno glavnih težav pri oblikovanju motoričnih sposobnosti. Nepravilni vzorci gibanja pri otrocih s cerebralno paralizo se lahko fiksirajo in povzročijo nastanek patoloških drž in položajev telesa in okončin.

Vprašanje vpliva etiološkega (vzročnega) faktorja na naravo kasnejših motoričnih in duševnih motenj pri cerebralni paralizi ostaja premalo raziskano.

Potek bolezni v vseh oblikah je razdeljen na tri stopnje:

Začetni ostanek (obnovitveni),

Preostali ostanek.

Diagnoza cerebralne paralize združuje pet kliničnih oblik te bolezni. Poleg tega lahko opazimo mešane oblike. Otroci z različnimi oblikami nimajo le različnih nevroloških simptomov, ampak tudi različne psihološke značilnosti.

Klinična slika cerebralne paralize bo nepopolna brez upoštevanja spremljajočih simptomov in sindromov.

Pri ocenjevanju strukture duševnega razvoja predšolskih otrok s cerebralno paralizo je treba upoštevati ne le vzorce razvoja in popravljanja primarnih in sekundarnih odstopanj, temveč tudi socialne dejavnike.

V zgodnjem otroštvu ima veliko otrok s cerebralno paralizo velik zaostanek v razvoju senzorično -motorične sfere in inteligence, vendar do konca predšolskega obdobja ob pravočasni pomoči precejšen del otrok pridobi potrebno pripravljenost za obvladovanje šole. učni načrt.

Pri otrocih s cerebralno paralizo stopnje razvoja čustvene sfere ne ustrezajo vedno starosti potnega lista. Organske poškodbe možganov, družinska vzgoja in komunikacija z vrstniki nimajo zamude pri tem. Pri bolnikih z otroško cerebralno paralizo se pogosto opazijo čustvene motnje, ki se kažejo v obliki povečane razdražljivosti, nagnjenosti k nihanju razpoloženja in pojavu strahov. Pri otrocih s hiperkinetičnim sindromom se lahko strahovi razvijejo v sindrom vitalne (življenjske) disadaptacije. Pri starejših otrocih se sekundarne čustvene motnje razvijejo kot reakcija na njihovo okvaro. Nagnjeni so k nevrotičnim motnjam.

Osebnostni problem je osrednjega pomena pri vzgoji otrok s cerebralno paralizo. Oblikovanje otrokove osebnosti v pogojih hude somatske bolezni ali telesne okvare pripisujemo eni od vrst razvojne asinhronije - psihogeni patološki tvorbi osebnosti primanjkljajnega tipa. Poleg tega obstaja nevarnost patološkega razvoja osebnosti v zaskrbljujoče sumljivem, avtističnem (umik vase, v svet svojih fantazij) ali infantiliziranem tipu.

Razvoj osebnosti predšolskih otrok s cerebralno paralizo je najbolj odvisen od družbenih razmer, v katerih otrok odrašča.