Srce ehokardiografija - pričanje in kontraindikacije. ECHOCG in ultrazvok srca - enake ali različne metode? Postopek pregleda srca Kaj pomeni odmev

Ehokardiografija je podvrst ultrazvočne diagnostike, ki omogoča vizualizacijo patologije srca, krvnega obtoka med njegovimi oddelki, pogostostjo in naravo kratic v različnih patologijah. Ta metoda je vključena na seznam najpogostejših in informativnih kardioloških študij.

S pomočjo ultrazvoka srca lahko diagnosticirate in opazujete pretok kardiomiopatije različnih etiologije, vnetnih procesov v srcu, nenormalno strukturo ventilov, stenoza velikih plovil itd.

Essence Echo kg Srce

Srčni ehokardiografija se izvaja z uporabo kompleksa posebne opreme, ki vsebuje:

ultrazvočni senzor;
senzor, ki je prevzel odsevne valove;
analogni podatki pretvornik v digitalni obliki, ki prikazuje osnovni organ na monitorju.

Diagnostična metoda temelji na lastnini tkiv, ki odražajo visokofrekvenčni ultrazvok. Sprememba parametrov valov je odvisna od gostote srčnih struktur, ki se nahajajo na signalu. Študija prsnega koša v različnih letalih nam omogoča, da gradimo model organa in določimo volumen, linearne dimenzije, gostoto in obliko njenih komor in primerna velika plovila.

Odvisno od pričevanja ultrazvoka srca se izvaja na več načinov:

Prevesti. Transstoracal Echoch izvede z zunanjim senzorjem, nameščenim na površini prsnega koša. Ta metoda je najpogostejša, ker Omogoča ocenjevanje velikosti organa in njenih votlin brez uvedbe senzorja znotraj in dodatne obremenitve.
Korajoča. V tej študiji je pregled opravljen s cevastim senzorjem, ki se uvaja v požiralnik. Čiščenje ultrazvoka zagotavlja najbolj natančne podatke o globokih strukturah srca (mitralni ventil, interpresentation particije itd.). Izvaja se v domnevni poškodbi sistema ventila, anevrizma in aortni absces, napake particije med atrijem.
Intravaskularna. Intravaskularni ultrazvok se izvaja med kateterizacijo srca, je uvedba senzorja skozi periferne arterije ali žile v iskrenih in velikih plovilih. Ta postopek se izvaja predvsem, da ne pregleduje srčnih votlin, ampak iskanje krvnih strdkov ali drugih ovir za pretok krvi.
Stres kardiografija. Stressivna študija se izvaja v prisotnosti zdravilne ali telesne dejavnosti, ki spodbuja dejavnost srca. Če želite to narediti, se lahko uporabljajo športne vaje (teče, razrede na vadbenem kolesu) ali zdravila (adenozin, dobutamin itd.). Stresen Echoch vam omogoča, da ocenite funkcijo sistema ventila, gibanje stene in popolnosti polnjenja zbornic v ozadju rastoče obremenitve.

V nekaterih primerih se za preučevanje krvne trdnosti krvne votline in plovil uporabljajo mikro-pnevmatike kontrasta.

Obstajajo 4 vrste ultrazvočne kardiografije:

Enodimenzionalni ECHOC. Enodimenzionalna študija (ultrazvok v načinu M-mode) vključuje presečišče struktur srca enega ultrazvočnega vala. Naprava (ASSCISSA os) je zapisana na instrumentu in razdalji od struktur, ki se preučuje na sprejemni senzor (osi). V načinu M-način lahko nastavite velikost votlin in debelino srčnih sten.
Dvodimenzionalni ultrazvok. Študija v načinu v načinu omogoča preučevanje strukture in gibanja organa v dveh projekcijah. Z dvodimenzionalnim ultrazvokom je mogoče pridobiti podatke o zmanjšanju miokarda, prostornine in linearnih dimenzij komore, debelino stene votlin, aparata za ventil in sublokirane strukture. V nekaterih primerih, v načinu, je nemogoče natančno vzpostaviti mejo endokarda in izključiti volumetrično izobraževanje.
Tridimenzionalna Echoca. Tridimenzionalni ultrazvok se izvaja s posebnim senzorjem, ki prejme signal v več smereh preučevanega obsega. 3D ultrazvok vam omogoča, da dobite model v razsutem stanju srca in njegovo gibanje. V primerjavi z M- in V-načini, tridimenzionalna študija odraža natančneje odraža strukturo in funkcijo organa, obseg in delež ventrikularne emisije pa je daljša in zahtevna na pravilnosti srčnega ritma.
Metoda ehokardiografije z analizo DOPPLER. ECHOCG z DOPPLER vam omogoča, da določite hitrost neposrednega pretoka krvi v srčnih votlinah, prisotnost reverzne premere v krvi in \u200b\u200bpremera ventilov in aorta. Hitrost pretoka krvi je neposredno sorazmerna s spremembo frekvence prejetih valov. Pridobljene informacije so lahko koristne za diagnozo prirojenih napak in bolezni, ki vodijo do prekatorjev motenj.

Najpogostejša diagnostična metoda v kardiologiji je dvodimenzionalna trans-delavnica ultrazvočna kardiografija.

Pričanje in kontraindikacije za ravnanje

Echo Srca je dodeljena preventivnim namenom pri diagnosticiranju in spremljanju pretoka srčnih bolezni, pa tudi za spremljanje bolnika po operaciji za uvedbo umetnih ventilov in po drugih kirurških intervencijah.

Indikacije za ultrazvočno kardiografijo so:

arterijska hipertenzija;
sum, da je pridnozna in pridobljena patologija ventila;
dedna predispozicija v okvare srca;
pljučna arterija tromboembolizem in zgodovina miokardnega infarkta (študij miokardnega nabora po nekrozi delu funkcionalnih celic in spremljanje statusa v preventivnih pregledih);
diagnoza ishemične bolezni srca, vrednotenje zmanjšanja in polnjenja levega prekata med angino;
diferencialna diagnoza aneurizma in psevdo-OSKALE;
atipična lokacija in obseg srca, spremembo v obliki in velikosti velikih plovil, prisotnost volumetričnih neoplazmov na radiografiji;
vzpostavitev vrste kardiomiopatije;
prisotnost hrupa z auskultacijo (poslušanje) telesa;
revmatizem;
endokrine in druge patologije, ki izzovejo sekundarne kršitve funkcije miokarda.

pogosta omotica in omedlevica;
kronične glavobole;
huda zasoplost v fizičnih in čustvenih obremenitvah;
cianoza (senassity) kože ustnic, nosu, ušes, kaže ali ojačanje med fizično napetostjo;
otekanje spodnjih okončin;
bolečine v prsih (večinoma bolečine v strjevanju, v vratu, levi rami, lopata in roka);
občutek blede srca, prekinitve v srčnem ritmu;
hitra utrujenost.

V nekaterih primerih je Echogram imenovan zaradi nosečnosti. Ženske, ki nosijo otroka ali načrtovalno zasnovo, je priporočljivo, da se ultrazvok srca prenese z naslednjim pričanjem:

sladkorna bolezen;
visokimi titri protiteles proti virusu rdečkam ali rdečkam, ki se prenašajo med toženjem ploda;
prisotnost srčnih napak v bližnjih sorodnikih;
sprejem antibiotikov, antiepileptičnih zdravil in drugih, domnevno embriotoksičnih zdravil do 16 tednov nosečnosti;
neznosna (spontana spontana splav in prezgodnja rojstva v zgodovini).

ECHOCG je imenovan za najbolj nosečnico in fetus. Študija je izvedena transabdomotable na 18-22 teden orodja.

Preventivna ultrazvočna kardiografija, ki se izvaja v odsotnosti simptomov bolezni srca, je priporočljivo opraviti naslednjo frekvenco:

odrasli in otroci, ki niso sestavljeni iz kardiologije - 1 čas v 1-2 letih;
ljudje, ki se aktivno ukvarjajo s športom, in tisti, katerih strokovne dejavnosti so povezane z velikim fizičnim naporom - letno;
starejši (več kot 60) - 1-2 krat na leto;
bolniki, ki so skladni s kardiologom o vsadkih ali asimptomatskih kardiovaskularnih patologijah, so 2-3-krat na leto.

Transduktor ultrazvok kg nima absolutnih kontraindikacij. Relativna kontraindikacija na študijo skozi prsi je lahko samo alergična na gel, ki omogoča akustični stik senzorja in kože.

Kontraindikacije za stresno kardiografijo so naslednje bolezni:

aintijska anevrizma;
tromboembolizem pljučne arterije in drugih velikih plovil;
huda insuficienca funkcije izločanja, kardiovaskularnih in dihalnih sistemov;
miokardni infarkt (na prvih fazah).

Izvajanje obsežnega ultrazvočnega kg je kontraindicirano s takšnimi patologije, kot so:

krčne žile požiralnika;
izboklina (preusmeritev) in neoplazacije iz požiralne stene;
kršitev celovitosti požiralnika v zgodovini;
diafragmalna kila velike velikosti;
težka osteohondroza, premik in nestabilnost vretenca materničnega vratu
vnetje sevanja sluznice požiralnika;
krvavitev v prebavnem traktu;
močan vomit refleks.

Priprava in izvedba pregleda

Izvajanje pretvornika Echoze in Echokardiografija z dopplerjevo analizo ne zahteva posebnega usposabljanja. Vendar pa obstaja več splošnih pravil, ki jih je treba izvesti pred študijem:

ne uporabljajte kablov in alkoholnih pijač čez dan pred postopkom;
ne kadite vsaj v 2-3 urah pred študijo;
preprečevanje zdravnika in zdravnika o diagnosticiranju nenehno sprejetih drog;
Če je potrebno, preskočite sprejem zdravil, ki vplivajo na srčno dejavnost na dan postopka;
ne se ne prizadevamo fizično v nekaj urah pred študijo;
sedite in se sprostite v 15-20 minutah pred kardiografijo.

Pred izvedbo ultrazvoka za odpadke, je potrebno zapustiti hrano in pijačo 4-8 ur pred postopkom. Če ima bolnik sonde ali odstranljive zobne vsadke, pred kardiografijo, je treba te naprave odstraniti.

Prepoved hrane in tekočine veljajo za intravaskularne raziskave, ki se izvajajo hkrati s koronarno umetniško delo ali odprto operativno posredovanje.

Med transilnim ultrazvokom bolnik leži na levi strani. Ta položaj telesa vam omogoča, da si ogledate vse srčne komore ob istem času, ki zagotavlja najvišji pristop vrhov (zoženi del organa, ki ga tvori levi prekat) in levi strani prsnega koša.

Z standardnim Echochom, diagnostični gel ustvarja medicinski gel na senzor naprave, ki izboljšuje stik elektrod s kožo. Senzor je nameščen izmenično v več glavnih položajih: vrten fossi, na območju V medstanovite, s premikom 1-1,5 cm na levo, za proces mamera (v zgornji točki med spodnjimi rebri). Med postopkom mora pacient izvesti navodila zdravnika (nemoteno vdihavanje, za odložitev dihanja, če je potrebno, spremenite položaj in druge.).

Dobljeni podatki o popačenju ultrazvočnega vala digitalizirajo in vizualizirani na zaslonu. Ehokardiogram je predstavljen kot sektor kroga.

Stres kardiografija je sestavljena iz dveh stopenj:

V prvi fazi se izvede standardni pretvornik ultrazvoka in ocenjeno polnilo, ritem in drugi parametri.
Na drugi stopnji so ultrazvočni senzorji pritrjeni na prsni koš, ki se med obremenitvijo registrirajo spremembe v dejavnosti in strukturi srca in nenehno prenašajo podatke v računalnik. Po tem pacient uvaja stimuliranje medicinskega osebja ali je na voljo za delo na simulatorjih. Z dobro minimalno toleranco obremenitve se priporoča hitrost vožnje ali vejic, ki se povečuje, in s poslabšanjem blaginje in močnega povečanja tlaka - stop.

S severide ultrazvok srca so potrebni medicinski pripravki za postopek. Če želite odpraviti bruhanje refleksa in reliefnega senzorja, ko se senzor premika, priporočamo, da raztopino namakamo z raztopino lidokaina (10%), in za pomiritev in zmanjšanje ločevanja slina in želodčnega soka - uprava relativega (2 ml) in atropina (1 ml raztopine 0,1%).

Po pripadih zdravil za postopek pacient pade na levo stran, kot pri pretvorniku ultrazvok. Zdravnik namažite endoskop z medicinskim gelom in ga uvaja na požirek pacienta, ne da bi uporabil pretiranih prizadevanj. Za spodbujanje endoskopa v požiralniku je treba bolniku odvzeti več gibanja požiranja.

Ko je intravaskularni ultrazvok ultrazvok ultrazvočni senzor upnira neposredno v očistek arterij pod radiografskim nadzorom.

Trajanje postopka ECOCG je 10-40 minut, odvisno od načina in metode njegovega izvajanja. Da bi preprečili zaplete po izvedbi tolkalnega in intravaskularnega ultrazvoka, je bolnik že nekaj ur v bolnišnici.

Načela dekodiranja rezultatov

Z echo kg srca so opredeljeni naslednji kazalniki:

velikost organa, njenega notranja, mišične in zunanje lupine, atrija in prekata v času napetosti in sprostitve;
frakcija emisij krvi;
debelina in struktura sten srca;
velikost aortnih in ventilnih lukenj;
frekvenca in ritem šokov;
volumen tekočine in prisotnost adhezije v perikardiji (srčno vrečko).

Ultrazvok z Dopplerjem vam omogoča, da raziščete popolnost in hitrost pretoka krvi, strukturo plovil in stopnjo njihove stenoze.

Natančnost rezultatov Echo Srce lahko vpliva na:

anatomske značilnosti bolnika (starost, spolnost, količina maščobe, prsne deformacije, pljučne patologije itd.);
kakovostna oprema;
izkušnje diagnoza zdravnika (spretnosti za namestitev senzorja na želenih točkah, odvisno od funkcij bolnikov, izvajajo analizo podatkov in opredelijo prizadeta območja).

Naslednji rezultati lahko na patologiji srca navedejo:

Upočasnitev odprtine arterijskega ventila in njenega zapiranja v napetostni fazi (systole) v kombinaciji s povečanim deležem izločanja desnega prekata kaže na pljučno hipertenzijo. Ista bolezen lahko kaže na visok sistolični tlak in odebeljen zid desnega prekata.
Povečanje velikosti prekata in atrijske stene, odvajanje krvi iz aorte označuje odprti arterijski kanal, ki je prirojena vice.
Atrijsko zgoščevanje in prisotnost okvare v steni med njimi sta znaki razgradnje meddestranske particije.
Povečanje prostornine votline srca in zgoščevanja sten, prisotnost emisij z leve v desnem prekazujem kaže na prirojeno patologijo (reža) interventrikularne particije.
Zmanjšanje odprtine med prekatkom in atrijem je zgoščevanje mitralnega ventila znaki stenoze.
Obešanje stene levega srčnega komora, ohlapna stiskanja ventila ventila v sistolični fazi označuje prolapse. Dodatna značilnost je prisotnost povratnega pretoka krvi (regurgitacija). Glede na izcedek iz praznjenja krvi v plovilih se srčni popuščanje razvija.
Slabitev okrajšav na mestu srčne mišice pričajo na trpeti infarkt in oblikovanje brazgotine post-infarkta.
Prisotnost odmorov, vej in drugih patoloških formacij na srčnih ventilih je znak endokarditisa.
Insuficienca pogodbene funkcije, povečanje obsega komora in zmanjšanje del emisije levega prekata na 50% in manj označujejo miokarritis.
Preseganje normalne volumna (30 ml) tekočine v perikardiji (hidroperikard) lahko nakazuje eksudativen perikarditis, poškodbe, tumorji, vaskularne odmore in druge bolezni.

Tudi na ultrazvoku srca najdemo konice perikardia, krvnih strdkov, nekroze con, brazgotine in drugo patološko izobraževanje.

Rezultate študije ocenjuje zdravnik, ki vodi postopek in kardiolog, ki opazuje bolnika. Odstopanja od norme v ultrazvoku niso dovolj diagnostična merilo za diagnozo: podatkovna kardiografija je nujno v primerjavi s pritožbami bolnikov, rezultati laboratorijske diagnostike, EKG, CT in rezultati drugih študij.

Vodilno mesto med sodobnimi metodami diagnoze kardioloških bolezni, ki zavzema ultrazvok srca. Ima tudi ime "ehokardiografija" ali "ehokardioskopija". Ultrazvočni pregled srca je popolnoma neškodljiv postopek, ki se uporablja v zvezi z vsemi kategorijami bolnikov, vključno z otroki in nosečnicami. Ultrazvok srca, kot tudi večina ultrazvočnih diagnostičnih postopkov, je neboleč postopek, ni kontraindikacij za to.

Kaj je študija?

Ehokardiografija je neinvazivni pregled z uporabo ultrazvočnih valov. Ehokardiografske raziskave se izvajajo z uporabo senzorja, ki proizvaja zvočne valove, ki se spreminjajo v isti senzor. Informacije se prenašajo na računalnik in poudarjajo sliko na monitorju.

Ultrazvok srca - popolnoma neboleč postopek

Ehokardiografija ali ultrazvok srca omogoča, da določite in ocenite naslednje parametre:

srčna struktura in njena velikost;
celovitost sten srca in njihova debelina;
dimenzije atrijske in prekata;
zmanjšanje srčne mišice;
delovanje ventila;
stanje pljučne arterije in aorte;
krženje srca;
perikardialna država.

ECHOCG diagnosticirajo različne patologije: hidroperikard, pices, ure, neoplazme in motnje krvnega obtoka. Poleg tega se redčenje ali zgoščevanje sten, širitev ali zmanjšanje velikosti kamer, in dodatni akordi določajo v votlinah srca.

ECHOCG se izvaja v zvezi z vsemi kategorijami bolnikov, ki trpijo zaradi bolezni kardiovaskularnega sistema. Poleg tega se taka študija uporablja za diagnostične namene za primarno odkrivanje kardioloških motenj.

V katerih primerih je ultrazvočna diagnoza srca?

Potreba po ultrazvodu srca se pojavi v takih primerih, kot:

sumljivi srčni vzorci;
prisotnost prirojenih srčnih napak v bližnjih sorodnikih;
hipertonična bolezen;
premaknil miokardni infarkt;
angina;
sum tumorja srca;
anevrizma diagnoza;
kardiomiopatija.

Ko se pritožbi o pogostih omotici in omedlevitvi, prekinitvami v srčni dejavnosti, bolečine v nabavljeno regijo, bolnik mora biti usmerjen na ultrazvok srca. Osebe z nestabilnim psiho-emocionalnim stanjem in trajnim fizičnim naporom je priporočljivo tudi za izvajanje tega diagnostičnega postopka. Na podlagi teh podatkov bodo rezultati dekodirani in diagnosticiran.

Ujedča bolečina - dober razlog za destinacijo ultrazvok srca

Smer za diagnozo s pomočjo ultrazvočnega odraslega bolnika daje terapevt ali kardiolog. Patologija je mogoče zaznati tudi med radigenografijo prsnega koša - povečanje velikosti srca, sprememba njegove oblike, nenormalno lokacijo, modifikacijo aorte in pljučne arterije. V teh primerih je potrebno tudi ehoche.

Ženska med nosečnostjo je pogosto imenovana ECHOCG v primerih, če ima večjo raven sladkorja v krvi, ali najbližji sorodniki so imeli vice srca. Ko je bila med nosečnostjo, je bila ženska odkrita v povišanih protitelesih do rdečka, ali pa je pretirano s to boleznijo, ali v prvem trimesečju je bila sprejem posebnih zdravil, je tudi osnova za ECHOCG.

V nekaterih primerih lahko ECCH naredi plod intrauterina, da odkrije preglede. Običajno taka echoca naredi od 18 do 22 tednov nosečnosti. Ultrazvok srca kontraindikacij ni označen.

Priprava na ultrazvok srca ni potrebna, postopek se izvaja v vsakem primeru. Izjema je tolkalna metoda pregleda, v tem primeru je treba pripraviti na naslednji način: abstinenca iz pitja in hrane 5 ur pred postopkom.

Vrste ultrazvočnega pregleda srca

Najpogosteje ultrazvok srca je narejen skozi prsi, taka metoda se imenuje "Transstoracal ehokardiografija". Glede na način pridobivanja informacij je pretvornik ehokardiografija razdeljen na enodimenzionalno in dvodimenzionalno.

Z enodimenzionalno študijo, nastali podatki se prikažejo na monitorju naprave v obliki grafa. Takšna študija zagotavlja natančne informacije o velikosti predelovalcev in atrije, poleg tega pa se ocenjuje delovanje prekatkov in ventilov. Z dvodimenzionalno študijo je preoblikovana informacija predstavljena kot sivo-bela srčna slika. Ta vrsta študija daje jasno vizualizacijo dela telesa in vam omogoča, da jasno določite njegove dimenzije, prostornine komore in debeline obzidja organov.

Obstaja tudi takšna študija dejavnosti srčnega sistema kot Doppler-Echokardiografija. S to študijo se določijo posebnosti oskrbe s krvjo vitalnim organom. Zlasti med postopkom lahko zdravnik opazuje pretok krvi v različnih oddelkih in plovilih. Običajno se mora kri premakniti v eno smer, če pa obstaja motnja ventilov, je mogoče opaziti povratni tok krvi. Poleg ugotavljanja tega dejstva se določi njegova resnost in hitrost. Študija Dopplerja je predpisana v kombinaciji z enodimenzionalno ali dvodimenzionalno ehokardiografijo.

Poleg tega obstajajo tudi druge metode srčnega raziskovanja:

Če je potrebna jasna vizualizacija notranje strukture srca, je študija z kontrastnim sredstvom kontrastna ehokardiografija.
Če je namen ehokardiografije identificirati skrite srčne patologije, je treba raziskavo izvesti med vadbo, saj se v stanju počitka simptomov kršitev ne sme pojaviti. Takšna študija se imenuje "Stresna ehokardiografija" ali stres-Echoc.
Srčni ultrazvok se lahko izvaja skozi požiralnik in grlo - perchive ehokardiografijo ali PE-ehocheg.

Čiščenje ehokardiografije - druga zelo informativna diagnostična metoda srčnega raziskovanja

Kako je postopek za študij srčne dejavnosti?

Ehokardioskopija kot postopek ne povzroča težav od strokovnjaka. Bolnik mora brez oblačil brez prsnega koša, tako da ima zdravnik prost dostop do lokacije ankete. Za natančno vizualizacijo srca se mora bolnik umiriti na kavču, ki leži na levi strani. V tem položaju je možno sočasno ogled vseh 4 fotoaparatov.

Gel se uporablja za srce, s katerim se izboljša prepustnost ultrazvočnih valov v telesnem tkivu. Zdravnik ultrazvočne diagnostike s pomočjo senzorja prejme sliko telesa v študiju na monitorju. Senzor je izmenično nameščen na različnih položajih prsnega koša in beleži različne podatke.

EchocardioScopy traja kratek čas, to je mogoče storiti v 40 minutah. Protokol študije se doseže takoj po koncu.

Včasih so te študije izkrivljene, to je posledica delovanja naslednjih dejavnikov:

prekomerna debelost;
deformacija toračič;
strokovnost zdravnika diagnostika;
skladnost s kakovostjo zahtev glede kakovosti.

Ehoche se lahko izvede v javnih zdravstvenih ustanovah in zasebnih na komercialni podlagi. Posebne vrste raziskav se lahko izvedejo le v specializiranih ustanovah, opremljenih s posebno opremo.

Rezultati raziskav in dekodiranja rezultatov

Po koncu postopka, ECCG, zdravnik pripravi ultrazvočni protokol srca, kjer je naveden dekodiranje kazalnikov in je sklep. Dekodiranje se izvaja s primerjavo norme s podatki o pregledu določenega bolnika. Mizoriramo mizo z srednjimi vrednostmi običajnih kazalnikov:

Predmet študije	Norma
Levi prekat (LV)
- Končna velikost diastolične (CDR)	3.4 - 5.6 cm
- Končna sistolična velikost (CER)	2.5 - 4,1 cm
- Diastolični volumen	55 - 149 ml
- Sistolični volumen	18 - 40 ml
- Emisijska frakcija	60 - 65%
- Trigger frakcijo	30 - 40%
- debelina zadnje stene	0,9 - 1,1 cm
Debelina intervencijske particije	0,9 - 1,0 cm
Desni ventricle (PJ)
- Velikost votline	2.6 - 3.1 cm
- Debelina stene	0,2 - 0,4 cm
Levo atrij	2.5 - 3,6 cm
Premera aorta.
- na ravni valtasalvy sinusov	2.4 - 3,9 cm
- na ravni naraščajočega oddelka	2.2 - 3,4 cm

Dešifriranje ankete in primerjava IT s kazalniki norme ima pomembno diagnostično vrednost, to lahko naredi samo kardiolog. Upoštevati je treba, da se norme kazalnikov ultrazvoka razlikujejo glede na tla pregledane.

Dekodiranje vključuje naslednje:

predpisi za prekatke in predelne stene;
norme za atrijo;
kršitev ventilov;
norma za perikardijo.

Kršitve delovanja ventila ima tri stopnje - insuficience, stenoza in relativna okvara. Pogosto se takšno odstopanje pojavi kot perikarditis - vnetje oolele torbe, zaradi kopičenja tekočine tam. Dovoljeno je, da ima tekočino na 30 ml. Neodvisno dekodiranje študije ni dovoljeno.

Ehokardiografija je ena najučinkovitejših metod za diagnosticiranje bolezni srca. Prvič se je začela uporabljati v sredini prejšnjega stoletja.

Srčni pregled s ehokardiografijo omogoča objektivno oceniti stanje srčne mišice. Strokovnjak vizualno določa stopnjo srčne patologije in na podlagi kazalnikov norme je diagnoza.

Pokaži vse

Kaj je postopek ehocheg

Ehokardiografija se izvaja s posebno opremo, ki je sestavljena iz ultrazvoka, monitorja in posebnega senzorja. Zaporedje postopka je naslednje. Ultrazvočna naprava izžareva ultrazvočni val, ki se odseva iz tkiv srca, pretvori v električne liste. Uporaba senzorja so ti valovi ujeti in vizualizirani na zaslonu monitorja. Strokovnjak lahko vidi sliko srca ali njegovih oddelkov v realnem času, ocenjuje delo srca. Dodatni senzorji se lahko dostavijo, brali podatke o pretoku krvi, srčni utrip in druge kazalnike. Takšni senzorji so pritrjeni na prsni koš in bolnik nazaj.

Postopek ehografije traja od 20 do 30 minut. Bolnik je nameščen na kavču, preden to zahteva odstranitev vseh kovinskih okraskov. To je narejeno, da ne bi ustvarili magnetnega motenj v ultrazvok. Študij je padel na levo stran. Ena roka se začne za glavo, druga pa ima vzdolž telesa. Zdravnik na levi strani povzroča poseben gel. Drsni senzor Po določenem območju specialist raziskuje stanje miokarda, atrija, prekata in srčnih ventilov. Preuče se tudi stanje srčnih plovil. Zabeleženi so vsi kazalniki, diagnoza pa temelji na njih. Echoogram s kazalniki in rezultat študije se izda v rokah.

Postopek je popolnoma neboleč in ne zahteva dodatne priprave.

Imena ECHOCG in ultrazvok srca pomenijo isti postopek - ehokardiografski pregled srca s pomočjo ultrazvočnega aparata.

Vrste ehokardiografije

EHOCHE je razdeljen na več vrst. Vsak se odlikuje po postopku in metodi za pridobitev rezultata.

Transstoracal ECHOC. Transstoracal Echokardiografija je najpogostejša vrsta ehokardiografske študije. Izvaja ga zunanji premični senzor. Pri izvajanju postopka pritisne senzor ob bolnikovem prsnem košu na različnih položajih. Zdravnik, ki spreminja položaj senzorja, prejme vse potrebne informacije o stanju srca in krvnih žil.
Ekspresivni echoch. Izvaja se s požiranjem cevi s senzorjem na koncu. Ker se želodec nahaja v neposredni bližini srca, vam tolkalna ehokardiografija omogoča natančnejše raziskovanje srčne mišice.
Stres ehoche. Za oceno prenosljivosti tovora. Bolnik opravlja vajo na kolesu vadbe (Twist pedalov). Med temi dejanji je EKG zapis in vizualizacija srca na monitorju. Po podatkih instrumentov specialist analizira funkcijo črpalke srčne mišice z naraščajočimi obremenitvami.
ECHOCG s preskusom obremenitve. Pripravki za dobutamin in adenozin se uvedejo bolniku in izvajajo sojenje na kolesu za vadbe. Strokovnjak ocenjuje učinek uvedenih zdravil na srčno mišico s povečanjem obremenitve.
Intravaskularni ECHOC. Najpogosteje se uporablja s kateterizacijo srca. S pomočjo katetra v krvnih žilah se vnese senzor. Postopek se izvede za analizo čistosti krvnih žil.

Čiščenje in stresno EHCG se izvaja samo v specializiranih klinikah z usposobljenim osebjem.

Oblike ehocheg.

Ehografija se izvaja v treh različnih oblikah:

Enodimenzionalni - ultrazvočni valovi gredo vzdolž ene osi. Pogled na srčne mišice od zgoraj. Tako je mogoče upoštevati stanje prekata, aorta in atrija.
Dvodimenzionalna - gledam srčne mišice v dveh projekcijah. Gibanje srčnih struktur se analizira.
Doppler - Omogoča, da določite hitrost krvi preko plovil.

Najpogostejši iz obrazcev je dvodimenzionalna ehokardiografija.

Indikacije in kontraindikacije za ECHOCG

Indikacije za ehokardiografske raziskave so takšni simptomi.

1. Bolečina na levi strani prsnega koša,
2. DSPPNEA z izboljšanimi obremenitvami.
3. Pogosto edema rok in nog.
4. Hitra utrujenost.
5. Povečani srčni utrip tudi v mirovanju.
6. Odkrivanje hrupa ob poslušanju.
7. DUME SRDNEGA PATOLOGIJE.
8. Prisotnost revmatizma.
9. Kožna koža v ustih in nosu.
10. Prekomerno povečanje krvnega tlaka.

Po anketi se lahko po anketi pošlje izbirnik ali kardiolog.

Za ECHOCG praktično ni kontraindikacij.
Ob izvajanju nekaterih vrst ECCG ni mogoče le nekaj točk:

Čiščenje ECHOCH ni mogoče izvajati v prisotnosti bolezni požiralnika.
Intravaskularni ECHOCG ne izvajajo bolniki v resnem stanju.
Kakršen koli echocg je nemogoče, če ima bolnik močna debelost, so poškodbe prsnega koša, obstaja obstruktivna pljučna bolezen.

Dešifriranje rezultatov ECCG

Dešifrira vrednote kazalnikov, ki so strokovnjaki, ki so izvedli raziskavo. Prav tako izdaja mnenje s predhodno diagnozo. Končna diagnoza je narejena s strani zdravnika po primerjavi vseh teh študij.

Pri določanju predhodne diagnoze se zdravnik sklicuje na norme norme. Kazalniki norme pri odraslih so konstantni, otroci so odvisni od starosti.
Ehogram mora nujno vsebovati informacije o:

parametri prelilnic in atrije;
stanje interventrikularne particije;
podatki o stanju ventila.

Običajni kazalniki za ehokardiografski pregled

Parametri	Indikator NORMA.
Končni diastolični volumen (BD) levi prekat	Moški - 65-193 mblence - 59-136 ml
Končna velikost votline LJ v diastoli	4.6 - 5,7 cm
Končna velikost votline laži v systole	3.1 - 4,3 cm
Debelina stene LV v systole	1,1 cm.
Frakcija okrajšava	55-60%
Volumen vpliva	60-100 ml.
Minuto	4.5 - 5,5 ml
Ratio Cado na maso miokarda	1.1 ml / g
Debelina stene desnega prekata	5 mm.
Velikost pz v diastoli	0,95-2,05 cm.
PZH.	0,75-1,25 cm / m2
Debelina interventrikularne particije v diastoli	0,75-1 cm.
Excursion MZHP.	0,5 - 0,95 cm
Leva velikost atrija	1.85 - 3.3 cm
Kdo je levi atrij.	Moški - 50 (max. 82) Slaveching 36 (največ 57) ml
KDO desno atrij	20 ml.
Izleti gibanja mitralnega ventila	19, 25, 5 mm
Neskladje mka krila v diastoli	14-20 mm
Light aorta.	1,8-3 cm.
Hitrost pretoka krvi karotidne arterije	21.9 - 5.01 cm / s
Tekočina v perikarda	Je odsoten
Regurgitation.	Je odsoten
Vegetacija	Je odsoten

Samo izkušen kardiolog je mogoče dešifrirati podatke o ehogramih. Primerna je posamično za vsak posamezen primer, ki primerjajo kazalnike ECOCG s starostjo, tehtanjem in blaginjem bolnika. Poskus dešifriranja kazalnikov ECOG-a se ne priporoča neodvisno.
To lahko privede do oblikovanja nepravilne diagnoze in nepravilnega zdravljenja.

Ehokardiografija - najbolj informativna metoda raziskovanja srca. Ehokardiografske raziskave omogočajo bistveno pospešitev diagnoze in identificirati patologijo srca. S sistematično trmasto bolečino ali pogosto kratkost dihanja med vadbo je vredno obrniti na kardiolog, ki bo imenoval prehod ehocheg.

Ultrazvok srca - popolnoma neboleč postopek

Ehokardiografija ali ultrazvok srca omogoča, da določite in ocenite naslednje parametre:

srčna struktura in njena velikost;
celovitost sten srca in njihova debelina;
dimenzije atrijske in prekata;
zmanjšanje srčne mišice;
delovanje ventila;
stanje pljučne arterije in aorte;
krženje srca;
perikardialna država.

Postopek ima veliko prednosti, ki ji omogočajo, da jo imenuje glavna metoda identifikacije stanja srca in njegovih bolezni. To je neboleč in izjemno informativna metoda diagnoze, ki je značilna tudi učinkovitost in varnost.

V procesu odmeva KG, kardiologi analizirajo kazalnike krčenja mišic, nato pa pravočasno sklepajo. Poleg tega je metoda, da med diagnostiko, vse kazalnike prikazuje UZ-naprava, tako da natančno, da lahko izkušen srček lahko sumijo na razvoj srčnih bolezni in plovil v zgodnji fazi.

Ehokardiografija, skrajšana ECHOCG, je metoda za preučevanje srca, ki temelji na ultrazvočnem skeniranju prsne votline. S to metodo je diagnoza različnih bolezni "motorja" telesa diagnosticirana.

Ta metoda raziskav nam omogoča, da ocenimo skupne razsežnosti samega srca in posameznih struktur (prekatorjev, particij), debeline miokarda prekata, atrija. ECHOCG lahko določi tudi težo srca, frakcijo emisij in drugih parametrov.

Drugo ime te diagnostične metode, ki jo ljudje pogosteje slišijo - ultrazvok, to je ultrazvok izpit.

Razlike EKG iz ehocheg

Prva okrajšava se dešifrira kot elektrokardiografija.

ECHOKG ne pomeni nič drugega kot ehokardiografija. Kakšen je ta postopek in kakšna je razlika od prvega? V nasprotnem primeru se imenuje tudi ultrazvok srca. Razlike so naslednje:

Vrste echo-kg

Najpogosteje ultrazvok srca je narejen skozi prsi, taka metoda se imenuje "Transstoracal ehokardiografija". Glede na način pridobivanja informacij je pretvornik ehokardiografija razdeljen na enodimenzionalno in dvodimenzionalno.

Z dvodimenzionalno študijo je preoblikovana informacija predstavljena kot sivo-bela srčna slika. Ta vrsta študija daje jasno vizualizacijo dela telesa in vam omogoča, da jasno določite njegove dimenzije, prostornine komore in debeline obzidja organov.

Obstaja tudi takšna študija dejavnosti srčnega sistema kot Doppler-Echokardiografija. S to študijo se določijo posebnosti oskrbe s krvjo vitalnim organom.

Zlasti med postopkom lahko zdravnik opazuje pretok krvi v različnih oddelkih in plovilih. Običajno se mora kri premakniti v eno smer, če pa obstaja motnja ventilov, je mogoče opaziti povratni tok krvi.

Poleg ugotavljanja tega dejstva se določi njegova resnost in hitrost. Študija Dopplerja je predpisana v kombinaciji z enodimenzionalno ali dvodimenzionalno ehokardiografijo.

Poleg tega obstajajo tudi druge metode srčnega raziskovanja:

Če je potrebna jasna vizualizacija notranje strukture srca, je študija z kontrastnim sredstvom kontrastna ehokardiografija.
Če je namen ehokardiografije identificirati skrite srčne patologije, je treba raziskavo izvesti med vadbo, saj se v stanju počitka simptomov kršitev ne sme pojaviti. Takšna študija se imenuje "Stresna ehokardiografija" ali stres-Echoc.
Srčni ultrazvok se lahko izvaja skozi požiralnik in grlo - perchive ehokardiografijo ali PE-ehocheg.

Čiščenje ehokardiografije - druga zelo informativna diagnostična metoda srčnega raziskovanja

Ko ste izvedeli ehokardiografijo srca: kaj je, ostaja ugotoviti vrste raziskav.

In trije jih je.

Prva je enodimenzionalna ehokardiografija v M-načinu.

Drugi tip se nanaša na dvodimenzionalni postopek. Obstaja tudi metoda DOPPLER ECHO CG.

Kako se ultrazvočni valovi obnašajo z M-načinom? Senzor jim daje le vzdolž ene osi, ki vam omogoča, da preverite zdravniški zdravnik, zahvaljujoč sliki "Top View". Poleg tega ehokardiografija v načinu M-način razkriva stanje levega prekata in aorte, ki izhaja iz njega in dobavlja vse organe s krvjo s kisikom.

Dvodimenzionalna metoda vam omogoča, da preverite stanje srca v dveh letalih. Ta vrsta echo kg je potrebna za analizo gibanja komponente telesa.

Stopnja pretoka krvi se določi z uporabo študije DOPPLER. Kot rezultat te diagnostike lahko preverite levi prekat.

Ko je Echo KG opravljen, je kardiolog ostaja le za opis rezultata v protokolu. Z drugimi besedami, morate dešifrirati postopek.

Neodvisno razumejo kazalnike in ugotovili, ali je vse normalno, je bolnik težko, vendar je potrebno imeti splošno predstavitev. Medicinska dekodiranje vključuje vstop protokola obveznih kazalnikov, ki prikazujejo parametre desnega in levega prekata, predelne stene med njimi, stanje perikardium, kot tudi telesni ventili.

Glavni so glavni kazalniki, ki določajo delovanje prekata. Stanje levice je določena s takimi parametri kot masa miokarda, indeksa miokarda, volumen in velikost prekata, ko je v mirovanju, kot tudi njegovo velikost med rezanjem.

Tudi kazalniki so debelini stene organa na svojem delu, vendar ne v trenutku okrajšave. Stanje prekata leve je določeno z izmetnim deležem, to je volumen krvi, ki ga srce vrže z vsako znižanje.

To mora biti vsaj 55%. Če je indikator manjši od norme, lahko kardiolog diagnosticira srčno popuščanje.

Med ehokardiografijo se izvajajo raziskave in desni prekat. Zdravnik gleda debelino njegovih sten, indeks velikosti in velikost je v mirovanju.

Po echo kg mora kardiolog tudi dešifrirati rezultat srčnih ventilov in standardov perikarda. Če so kazalniki zavrnjeni iz norme, to kaže na srčno popuščanje ali stenozo.

Med postopkom lahko zdravnik ugotovi, da je ventil zmanjšan premer. Zaradi tega je postopek črpanja krvi za celotno telo bolj zamudno. V primeru insuficience se ventil ne spopada s svojo funkcijo, zato se pretok krvi premika z vrnitvijo.

Med ehokardiografijo lahko kardiolog preveri, ali ima bolnik perikarditis. V tem primeru se konice oblikujejo na srcu na mestu telesa organa z vrečko v obliki okna. Tudi v srcu lahko kopiči veliko količino tekočine, ki bo težko delati.

Ehokardiografija v mobilnem M-načinu

Obstajajo naslednje sorte ehokardiogramov, od katerih jih je večina izvedena skozi prsni koš.

Enodimenzionalna

Ta metoda se redko uporablja neodvisno. Med študijo se na zaslonu prikaže urnik z evidenco preučevanih oddelkov srca. Z njim je natančno določena z velikostjo zbornic in njihove funkcionalnosti.

Dvodimenzionalna

Slika srca se ustvari na računalniškem monitorju, zaslon se prikaže in sprošča srčne mišice in ventile na tem zaslonu. Echo Kardiografija vam omogoča, da razkrijete natančno velikost srca in njegovih kamer, njihova mobilnost in naročnik.

Dopplerjeva ehokardiografija

Ta študija je pogosto v kombinaciji z dvodimenzionalnim ultrazvokom. Ta metoda vam omogoča spremljanje krvnega obtoka v komorah srca in velikih plovil.

V zdravi osebi se kri premakne v eno smer, vendar s kršitvijo funkcionalnosti ventilov, se opazimo regurgitation (reverzno pretok krvi). Na zaslonu je gibanje krvi prikazano v rdeči barvi in \u200b\u200bmodri barvi.

Če je prisoten pretok krvnega vračanja, potem kardiolog študira naslednje kazalnike: hitrost neposrednega in revernega pretoka krvi, premera lumna.

Kontrast

Ta študija vam omogoča, da jasno vizualizirate notranjo strukturo srca. Pacientni pretok krvi se uvaja kontrastno sestavo in ga preuči v skladu s standardno tehniko.

Stres Ehokardiografija je kombinacija dvodimenzionalnega echo-kg in fizičnega napora. Torej lahko v zgodnji fazi prepoznate bolezni srca.

Indikacije za stres-echo-kg:

sum ishemije;
oceniti učinkovitost zdravljenja ishemije;
opredeliti napoved ishemične bolezni;
ovrednotiti prehod plovila;
za določitev nevarnosti zapletov pred operacijo na srcu ali plovilih.

Ta metoda študija je kontraindicirana v disfunkciji jeter ali ledvic, da štrlete steno aorte ali infarkta.

Chreetevaide.

Ta vrsta ultrazvoka se izvaja skozi požiralnik, senzor, ki objavlja ultrazvok, se zniža vzdolž prebavne cevi. Čiščenje echo kg je predpisano z domnevno disfunkcijo protetiziranega ventila, prisotnosti tromb v srcu, absorpcija stene aorte itd.

Izbira diagnostične metode je odvisna od stanja bolnika in njegove starosti.

Raziskave v zvezi z nosečnicami

Varna in univerzalna metoda za določanje težav s srcem se imenuje ehokardiografija. Kaj to pomeni? V zvezi z vsemi kategorijami prebivalstva, tako odraslih in otrok.

Ta študija je celo predpisana nosečnicam. In to je narejeno, da bi odkrili srčno patologijo ploda in sprejmejo potrebne ukrepe za shranjevanje otroka.

ECHOKG je popolnoma neškodljiv za mamo in dojenček.

- Če bi fempike v družini imele srce srca.

- Prejšnja nosečnost, končana s spontanim splavom.

- Če ima ženska diabetes mellitus.

- Med nosečnostjo je prihodnja mama padla rdečka.

- Če je ženska vzela antibiotike ali antiepileptične pripravke v 1 ali 2 trimesečju.

Kontraindikacije

Ideja, kaj je ehoche, je varno povedati, da se ta študija lahko posreduje vsem. Glede na njene visoke stroške pa je treba to metodo izvesti v prisotnosti strogega pričevanja in priporočil specialista - kardiolologa.

Zdravniki bodo zagotovo vodilo bolnika za prehod echocg Heart, če med pregledom so bili ugotovljeni naslednji simptomi:

Bolečine v srcu ali v prsih.
Odkrili pri poslušanju hrupa v srcu in kršitvi ritma.
Kronično ishemijo ali akutni miokardni infarkt.
Simptomi, ki kažejo na srčno popuščanje (etika nog ali povečanje jeter).
Kratkost dihanja, hitre utrujenosti, pomanjkanje zraka, pogosto usnje bledo, ustnice okoli ušes, ustnic, rok ali nog.

- Če kardiolog zaznava hrup v srcu.

- Obstajajo spremembe EKG.

- Če oseba čuti prekinitve v delu srca.

- bolnik je imel temperaturo, ki ni znak Orvi, težave z grlom, nosom, ušesi ali ledvicami.

- Glede na rezultate radiografije, povečanje velikosti srca ali sprememba njegove oblike, je prikazana lokacija velikih plovil.

- Bolniki z dvignjenim arterijskim tlakom.

- za tiste bolnike, ki so bili v družini vice srca.

- Z pritožbami osebe o bolečinah na levi strani prsnega koša.

- S kratko sapo, edemo okončin.

- z omedlevitvijo.

- V primeru, da je oseba pogosto motena z omotico.

- če obstajajo sumi srčnega tumorja.

- Pod angino.

- Po srčnem napadu itd.

Ehokardiografska diagnoza je potrebna za ljudi, ki že trpijo zaradi bolezni srca in plovil ali so v fazi njihove identifikacije.

Ta postopek je dodeljen v naslednjih primerih: \\ t

Arterijska hipertenzija.
Sumijo prirojenih ali pridobljenih pregledov (na primer, da bi ugotovili nenormalno drenažo svetlobnih žil).
Tveganje prirojenih napadov.
Pogosta omotica in izguba zavesti.
Dihalne motnje, Edema.
Pogosto bledijo ali prekinitve pri delu organa.
Bolečine prsi, ki daje levi strani telesa (roka, lopata, del vratu).
Obdobje post-infarkt (za oceno pogodbene sposobnosti miokarda).
Angina (ceniti pogodbena sposobnost prekata).
Z osumljenim prisotnosti neoplazmov na srcu.
Resnično ali psevdo-omnium srce.
Kardiomiopatija (za identifikacijo različnih bolezni).
Perikarditis (za določitev prostornine tekočine).
S prekomernim psiho-čustvenim ali fizičnim naporom.

Izvajanje ehokardiograma je potrebno, če so bile odkrite spremembe na EKG ali radiografiji, ki je pokazala kršitev srčne strukture (obrazec, velikost, lokacija itd.).

Pomembno je, da nosečnice izvedejo odmev srca v naslednjih boleznih in državah:

Diabetes.
Ženska vstopi v skupino tveganj src.
Prihodnja mama je dobila rdečko, medtem ko orodja za plod.
Sprejemanje antibakterijskih ali antiepileptičnih zdravil do 13 tednov.
Prejšnja nosečnost, končana s spontanim splavom ali otroka se je pojavil pred časom.

Ta študija je izvedena tudi zarodek, ki je v maternici. Postopek je predpisan od 18 do 22 tednov, je treba opredeliti malformacije telesa.

Stroški postopka

Ocenjeni stroški ECHOCG so v precej širokem razponu - 1400-4000 rubljev. Hkrati je cena na ECHOCG odvisna od kvalifikacij in ugleda izvajanja raziskav s strani strokovnjakov, pa tudi na ravni in lokaciji zdravstvene ustanove.

Konec koncev, dekodiranje prejetih informacij je na voljo samo kvalificiranim strokovnjakom, ki lahko naredijo pravilno diagnozo in imenujejo ustrezno zdravljenje. Poskusi sami v vsem, bo skoraj zagotovo pripeljal do napačnih zaključkov in nepravilno izbranih taktik zdravljenja.

Ehokardiografija je ena od vodilnih metod za diagnosticiranje srčnih bolezni, ki jih uporabljajo kardiologi. Ta študija je popolnoma neškodljiva, ne na telesu toksičnega vpliva, zato je mogoče priporočiti za vse kategorije bolnikov, vključno z otroki katere koli starosti in nosečnice. Poleg tega je srčni ultrazvok popolnoma neboleč. Iz tega članka bralec ugotovi, da je takšna ehokardiografija, kakšne so njene vrste in za kakšen namen predpisujejo ta pregled, in se bodo seznanili tudi s tem, kako ta postopek preide in kako se pripraviti, da bi dobili najbolj natančen rezultat. Začnimo.

Kakšen je ultrazvok srca (ehokardiografija) in za kakšen namen se izvaja?

Ehokardiografija vam omogoča, da ocenite velikost srca, debeline in strukture njegovih zidov, stanje ventilov in velike krvne žile.

Srčni ultrazvok ali ehokardiografija je neinvazivna metoda preučevanja srca, ki temelji na uporabi ultrazvoka. Senzor ehokardografa pod vplivom električne energije oddaja visokofrekvenčni zvok, ki prehaja skozi strukture srca, se odraža od njih, ki je registrirana z istim senzorjem, se prenaša v računalnik, ki po drugi strani pa obdeluje informacije prejel in ga prikaže na monitorju kot sliko.

Kaj omogoča ocenjevanje ehokardiografije:

dimenzije srca;
debelina stene srca;
struktura, stestna integriteta;
velikost votlin atrija in prekat;
stopnjo zmanjšanja srčne mišice in korespondenco tega kazalnika norme;
stanje aparata za ventila srca in njegove "zmogljivosti";
stanje pljučne arterije in aorte;
stopnja tlaka v aorti, pljučni arterija, atrija in prekat;
smer gibanja krvi v srčnih komorah in skozi ventile, njeno hitrost;
stanje zunanje lupine srca, perikardije.

Z izvajanjem te študije je mogoče diagnosticirati:

hydroperiCard (prisotnost proste tekočine v srčni torbi);
prirojena in;
krvni strdek intrakardiac;
podaljšana ali zmanjšana v velikostih komore;
zgoščena (hipertrofirana) ali razredčena stena komore;
dodatni akordi v votlinah srca;
tumorji;
spremembe v smeri in hitrosti krvi.

Indikacije in kontraindikacije za ehokardiografijo

Ta študija se lahko in v nekaterih primerih priporoča bolnikom, kot že trpijo kardiovaskularna patologija in na stopnji njegove diagnoze.

Razmisliti bi morali o ravnanju srčnega ultrazvoka v naslednjih primerih:

osebe, ki trpijo za hipertenzijo;
če je sum, da je prisotnost prirojenih ali pridobljenih srčnih napak;
osebe, katerih sorodniki so trpeli za prirojene napake srca, da bi preprečili;
osebe, ki preprečujejo pritožbe pogoste omotice in, poleg tega omedlevica;
osebe, ki trpijo zaradi pomanjkanja dihanja in;
osebe, ki preprečujejo pritožbe za bledenje, občutek prekinitve v delu srca;
osebe, ki opravijo pritožbe o trmastih bolečinah, zlasti z obsevanjem na levi strani, lopato in levo polovico vratu;
po prenosu, da se oceni zmanjšanje srca na podlagi smrti dela miokardiocitov;
z namenom diagnostičnega iskanja, kot tudi za oceno kazalnika zmanjšanja levega prekata pod dano boleznijo;
da bi potrdili ali zavrnili diagnozo "tumorja srca";
da bi diagnosticirali anevrizmo srca in ravnanje diferencialne diagnoze med TRUE in Pseudo-Oschangs;
da bi določili vrsto kardiomiopatije;
diagnosticiranje prisotnosti tekočine v perikardni votlini in določitev njegove količine;
kot preventivni pregled oseb, katerih življenjski slog je povezan s psihomocionalnimi ali fizičnimi preobremenitvami.

Terapevt, družinski zdravnik ali ozek strokovnjak za profil - kardiolog - bo pacienta usmerjal na ultrazvok srca, medtem ko je poslušal hrup v tem telesu, v primeru številnih sprememb v elektrokardiogramu (EKG), in tudi, Če je na radiografiji prsnega košarskih organov vizualizirano s srcem velikih velikosti, ga spremenila v obliki, ki je atipično nahaja ali spremenjena aorta in pljučna arterija sta določena.

Če ženska trpi;
Če tesne sorodnike žensk trpijo (utrpele) srčne napake;
Če je ženska med nosečnostjo ali v njeni krvi uvedla visoka protitelesa, je bilo ugotovljenih vzročno sredstvo te bolezni;
Če je ženska sprejela resna zdravila, zlasti protibakterijska ali antiepileptična zdravila, v prvi polovici nosečnosti (zlasti do 16 tednov);
Če je ženska diagnosticirana z neznosno, to je ena ali več prejšnjih nosečnosti, ki se je končalo s spontanimi splavi ali prezgodnjim porodom;

Srčni ultrazvok je mogoče celo priporočiti plodju, ki se nahaja v maternici. Praviloma se ta študija izvede v obdobju 18 do 22 nosečnosti, eden od njegovih vodilnih ciljev je pravočasna diagnoza prirojenih srčnih napak s strani ploda.

Kontraindikacije za izvedbo najpogostejše vrste srčnega ultrazvoka - Transstoracal Echokardiografija, kot je navedeno zgoraj, ne obstaja. V nadaljevanju članka bomo upoštevali določene vrste te študije, na katere obstajajo njihovi posebni, indikacije in kontraindikacije.

Vrste ehokardiografije

Večina vrst ehokardiografije se izvaja skozi prsni koš, zato so običajno ime "Transstorakal".

Enodimenzionalna ali m-ehokardiografija. Trenutno se redko uporablja. V procesu študija se slika srca ne ustvari, zapis iz pregledanih srčnih struktur pa se prikaže na računalniškem monitorju kot graf. S to študijo zdravnik prejme natančne podatke glede na velikosti atrije in prekatkov, in ocenjuje tudi funkcionalno dejavnost slednjega.
B-ehokardiografija (dvodimenzionalna). V postopku pregleda, informacije o strukturi in delu srca vstopijo na računalnik, ki se pretvori v to in se prikaže na monitorju kot podoba srca sivo-bele barve. Slika se premika glede na gibanje srca v prsih - jasno vizualizirajte okrajšavo in sprostitev miokarda, zapiranje in odpiranje srčnih ventilov. Med tej študiji zdravnik meri dimenzije srca kot celote in obsega njenih kamer posamezno, debelino stene srca in ventilskih sesters, in tudi ocenjuje gibljivost slednje in stopnjo zmanjšanja prekata .
Dopplerhokardiografija. Običajno se izvaja vzporedno z dvodimenzionalno ehokardiografijo z istim strokovnjakom. S to metodo, zdravnik spremlja krvni tok v atriji in prekatke, kot tudi v velikih plovilih. V zdravem srcu je gibanje krvi vedno enodisljivo, toda v patologiji ventilov je opaziti tudi povratni pretok krvi. Med študijo je krvni tok označen na računalniškem monitorju v modri barvi in \u200b\u200brdeči - odvisno od njegove smeri. Poleg smeri krvnega toka, med dopplerografijo, zdravnik ocenjuje, kako dolgo je obratno pretok krvi (stopnja regurgitacije), določa hitrost neposrednega in inverznega pretoka krvi, in meri tudi premer luknje, skozi katero krvi prehaja. Ta vrsta študija se lahko izvede neodvisno, vendar se pogosteje uporablja v eni študiji z M- in V-Echokardiografijo.
Kontrastna ehokardiografija. Izvaja se z namenom jasnejše vizualizacije notranjih struktur srca. Posebna kontrast - snov se doda v krvi - snov in izvede srčni ultrazvok v skladu s splošno sprejeto tehniko.
Stres ehokardiografija. Izvajanje ultrazvoka srca ni v mirovanju, ampak v procesu telesne dejavnosti - na ta način diagnosticiranje skrijete patologije srca - bolezen v zgodnjih fazah razvoja, katerih simptomi, ko ni pacienta na počitek, je odsoten. Stres Ehokardiografija se izvajajo v naslednjih primerih: \\ t

Če je sum, če ta diagnoza ni mogoče nastaviti na druge načine;
oceniti učinkovitost zdravljenja IBS;
določiti napoved IBS;
za dinamično vrednotenje plovil;
da bi ugotovili tveganje za razvoj zapletov pred kirurškim posegom v srcu in velikih plovilih.

Kontraindicirana stresna ehokardiografija v prisotnosti bolnika Naslednje bolezni:

hudo srce, respirator ali;
tromboembolizem katere koli lokalizacije v zgodovini;
atični anevrizmi;
akutna in akutna faza miokardnega infarkta.

Čiščenje ehokardiografije. To je oblika srčnega ultrazvoka, v katerem se senzor, ki generira ultrazvok, zniža neposredno na požiralnik skozi grlo. Seveda ima senzor zelo majhen in enostavno prehaja skozi prebavno cev. Ta študija se ne izvaja povsod, temveč le v specializiranih zdravstvenih centrih, če obstaja neposredna pričevanje, ki je:

sum kršitve funkcije predhodno protetiziranega ventila (zlasti mitralne);
pregled mitralnega ventila pred operativnim posredovanjem na njem;
nalezljiv endokarditis, ko je osumljen prisotnost aortnih korenskih abscesa ali ventilov;
sum za prisotnost tromb v levem atriju;
sum aintijzije;
sum, da je okvara interpretirane particije;
pregled pred izvedbo električne kardiove za zdravljenje nekaterih vrst aritmijev;
potreba po preučevanju strukture in funkcij srca, ko je nemogoče izvesti pretvornik ehokardiografije.

Kontraindikacije za to vrsto srčnega ultrazvoka so:

krčne žile požiralnika;
preusrtculus in tumorske bolezni požiralnika;
velika membranska kila;
izrazito osteohondroza vratnice;
nestabilnost vratu vratnega vratu;
krvavitev iz gastrointestinala;
ezofagitis etiologije sevanja;
perforacija požiralnika v zgodovini;
močan vomit refleks.

Kako se pripraviti na ultrazvočna srca?

Ko je dopplerhografija, krvni pretok označen na monitorju v modri barvi in \u200b\u200brdeči - odvisno od njegove smeri.

Za standardni pretvornik ehokardiografije (M-, V-, Doppler-ultrazvok srca), ni potrebe po posebnih pripravah na raziskave.

Če je bolnik dodeljen ultrazvok srca, nato 4-6 ur pred tem postopkom, se mora vzdržati obrokov in pijače, in takoj pred ehokardioskopijo, je potrebno odstraniti sondo iz želodca in odstraniti proteze ( V primeru, da se ti trenutki odvijajo).

Metodologija za raziskave

Pri izvajanju Transducer Echokardiografija je bolnik v položaju, ki leži na levi strani. V takem položaju osebe, ki je vrh srca in levi strani prsnega koša - zagotavlja najbolj natančno slikanje srca, ko je na računalniškem monitorju viden 4 njegovih kamer. Zdravnik naredi gel senzor, ki izboljšuje akustični stik občutljive elektrode s telesom anketiranega. Ko se obrnete na senzor s telesom, se slika srčnih struktur vizualizira na zaslonu kot sektor. Senzor izmenično je nameščen v splošno sprejetih položajih: v vredni luknji - nad prsnico; Na območju V medterkalni, 1-1,5 cm na levi strani prsnice - na točki, kjer je najvišji impulz srca najbolj jasno opredeljen; Pod prsnim procesom, prsnico.

Na žalost, v procesu vodenja postopka, ni vedno mogoče pridobiti kakovostnih rezultatov. Kakovost študije je neposredno odvisna od 3 dejavnikov:

Anatomske značilnosti anketirane (, resne deformacije prsnega koša, pljučne emfizeme in drugih značilnosti pogosto ustvarjajo pomembne ovire za ultrazvok, zato se slika težko prebere; v takem položaju mora bolnik priporočiti druge raziskave metode, na primer, transmumerna ehokardiografija ali magnetna resonančna slikanje);
Kakovost opreme (vse je jasno: bolj moderna, natančna, večnamenska oprema bo dala popolnejše podatke o strukturi in funkcionalnih značilnostih srca pregledanih);
Specialistične izkušnje, ki izvajajo anketo (igrajo vlogo kot tehnične sposobnosti (to je zmožnost, da bolnikovo telo daje pravilen položaj in položaj senzorja na zahtevani točki) in zmožnost analize podatkov, pridobljenih in nato usmerjeno na prizadete srčne strukture ).

Stres Ehokardiografija se izvaja na ta način: najprej pacient naredi običajno ultrazvok srca in ocenjuje svoje rezultate, po katerem uvedejo posebne senzorje, nenehno snemanje slikovnih sprememb na monitorju med fizičnim naporom. Potem ponujajo bolniku, ki teče po tekalni stezi ali zavrtite pedale na kilometer. Sprva določajo minimalno obremenitev, če jo anketirani prenašajo, se obremenitev postopoma povečuje, s poudarkom na krvnem tlaku in frekvenci srčnih okrajšav. S proteljem v stanju bolnika se študija ustavi.

Pri izvajanju permisivne ehokardiografije, zdravnik najprej, da bi zmanjšal vomit refleks, ki namaka ustno votlino in pacientovo grlo z raztopino lidokaina. Nato pacient pade na levi strani, v ustih, ki se vstavi v uničeno, po katerem je v požiralnik uveden debelo gibko cev, endoskop. Sprejem in dobava ultrazvoka se pojavi neposredno skozi to cevko. Kot pri pretvorniški ehokardiografiji se podatki iz senzorja prenašajo na računalnik, ki jih obdeluje in daje sliko moniku.

Dešifriranje rezultatov ehokardiografije

Dešifriranje rezultatov študije se neposredno ukvarja z zdravnikom, ki je izvedla študijo. Nato prenaša te podatke s svojim zdravnikom ali, v nekaterih primerih, obesili bolnika. Izjemoma glede na ultrazvok srca, diagnoze ni mogoče razstavljati. Rezultati študije ocenjuje bolnika, ki se udeležuje zdravnika in primerja očitke slednje, rezultati laboratorijskih in drugih instrumentalnih raziskav. Neodvisna metoda diagnosticiranja ehokardiografije ni.

Obstaja vrsta vrednosti enega ali drugega ultrazvoka srca srca, za odrasle, normalne vrednosti teh vrednosti so stabilne, pri otrocih, ki so neposredno odvisni od starosti.

Normalne velikosti srčnih struktur

Normalno za indikatorje bolnikov za odrasle, pridobljene med ehokardiografijo, so navedene v tabeli.

Parameter	Vrste vrednosti (cm)
Desni ventrikularni volumen na koncu diastole	0.9-2.6
Desna količina atrija med ventrikularnim sistolom	1.9-4.0
Volumen levega prekata na koncu diastole	3.5-5.7
Debelina zadnje stene prekata na koncu diastole	0.6-1.1
Amplituda zadnje stene levega prekata v systole	0.9-1.4
Debelino interventrikularne particije na koncu diastole	0.6-1.1
Amplituda interventrikularne particije na ravni srednjega tretjega v systole	0.3-0.8
Amplituda gibanja interventrikularne particije na ravni srca srca v systole	0.5-1.2
Premer ust aorte	2.0-3.7
Premer ustja pljučne arterije	1.8-2.4
Premer prtljažnika pljučne arterije	Do 3.0.

Indeks miokardnega mase svetlobe - 71-94 g / m 2.