Kako razumeti, da srce ustavi. Prva pomoč, ko ustavite srce

Srčni postanek je klinična (reverzibilna) smrt. Ime je še vedno mogoče shraniti, vendar njegovo življenje visi na laseh.

Zato je pomembno poznati vse znake, da ustavi srce in pravila za prvo pomoč.

Razlogov

Najpogosteje, kardiovaskularne bolezni so najpogosteje posledica bolezni srca in ožilja: angina, aritmija, miokardni infarkt, embolizem iz pljučne arterije, kororna arterijska tromboza. Vendar pa obstajajo drugi razlogi - so državni šoki, dehidracija, kap, utapljanje, superkonžiranje, električni udar, preveliko odmerjanje z zdravili, alkohol, droge.

Katere populacije najpogosteje srce?

Kadilci in alkoholiki so bolj verjetno, da bodo doživeli klinično smrt kot ljudje, ki vodijo zdrav način življenja. Če je mati, oče ali drugi sorodniki osebe, ki so trpeli zaradi ustavitve srca, potem verjetnost njegove klinične smrti dvigne.

Starejši človek, večja je verjetnost zaustavitve srčne mišice je povezana z obrabo celotnega organizma in miokarda, med drugim. Stresna stanja, prenajedanje, presežna telesna dejavnost na telesu so pomembni dejavniki, ki se jim je treba izogibati.

Osnovni znaki

Prva in najpomembnejša značilnost je prenehanje impulza. Ne poskuša po svoji roki, niti na karotidni arteriji (na vratu). Srce ne vrže krvnih žil v krvi, ker njihove stene ne oklevajte.

Ustavitev impulza sledi izgubi zavesti. Srce je organ, ki dobavlja vse dele telesa s krvjo, zahvaljujoč katerim se organom in njihovi sistemi dihajo, se hranijo in delujejo.

Najpomembnejše telo, ki vodi ostalo, je možgani. Ko se srce ustavi, je oskrba z energijo možganov zlomljena, vstopi v način varčevanja z energijo, zaradi tega, kar oseba izgubi zavest.

Agonija

Če oseba ni izgubila zavesti, se začne agonija. Vključuje takšne simptome ustavitve srca, saj kršitev običajnega dihalnega ritma chein-stokes dihanje: konvulzivna in površinska. Oseba čuti strah: razume, da se smrt približuje. Občutljivost na bolečino se postopoma izgubi.

Človeški glas je Hilse. Videz pene iz ust. Dihanje je tudi ovirano zaradi dejstva, da pljuča med klinično smrtjo nabreknejo. Slus se nabira v pljučih, in ker so mišice prsnega koša oslabljene, se ne oddaja iz pljuč.

Če v nekaj minutah srce ni več delovalo, potem dih preneha, barva postane siva, na koži se pojavi debel znoj, obraz ne izraža čustev. Vendar se reakcija učencev na svetlobo shrani. Opozorila se lahko nadaljujejo pol minute, ki je eden od znakov srca.

Prva pomoč

Če ne boste nudili takojšnje zdravstvene oskrbe, potem v 2-5 minutah bo biološka smrt prišel - možgani bodo umrli, in oseba ne bo uspela.

Če ste videli, da je vaš sorodnik ali bližnja oseba nezavedno, bo postopek naslednji:

Določite glavne znake ustavitve srca. Vprašajte človeka, če te sliši. Tako lahko ugotovite, ali je oseba v zavesti.

Če ni zavesti, morate zapreti osebo za UHM. Ta možnost je veliko boljša od strahu pred (boleče in neetetično) in poliranje hladne vode (nevarne).

Če še vedno ni manifestacij znakov življenja, morate ukrepati hitro in jasno. Pokličite številke 112 in pokličite reševalno vozilo. Zdaj morate shraniti relativnemu relativnemu: narediti to posredno masažo srca in umetno dihanje, saj se bo ambulanta dvignila za 2 minuti, najverjetneje ne bo mogla.

Resuscitation.

Pri izvajanju posredne srčne masaže je treba upoštevati, da je treba roke zadržati naravnost, in niso upognjena (zato je prva pomoč prikazana v večini filmov, televizijskih oddaj itd.).

Potrebno je dati šibko roko (levo v desno ali desno na levi) več centimetrov nad procesom oblikovanega meča, in je močnejša roka. Po tem morate narediti nekaj jog, v središču prsnega koša.

Poskusite narediti šoke, kolikor je mogoče, in se ne bojte poškodovati kosti: težko jih je dovolj razbiti, toda napačna posredna masaža, ki je edina metoda odrešenja, lahko povzroči končno smrt.

Samo dve osebi je lahko kot nalašč za prvo pomoč na ustavljanju src: ena naredi posredno masažo srca, druga pa je umetno dihanje. Ampak, če morate zagotoviti samo prvo pomoč, potem boste ugotovili, da je treba 30 vpije imeti dva inhalacije in izdih.

Če pomagate neznani osebi, se prepričajte, da uporabljate gazo ali robček, da se izognete tveganju okužbe z nalezljivimi boleznimi.

Dejanja zdravniki

Po tem, ko bo prišlo na prizorišče, bodo zdravniki reanirali bolnika z uporabo defibrilatorja - napravi, ki s pomočjo električnih impulzov nadaljuje z delom miokarda, je fiziološka raztopina uvedena intravensko, atropin, glukoza je uvedena.

Če se je srce ustavilo v času prihoda ambulante, se uporablja učinkovita metoda učinka. Nanaša se s pestjo na prsih. Ta metoda lahko pacienta takoj izpelje iz stanja klinične smrti.

Vendar pa lahko strokovnjak, ki ga usposobljeni za to, uporabijo le, sicer tveganje poškodbe Sternuma.

Če je dihalni trak blokiran, se izvedemo intubacijo Trachea - cev se vnese v votlino sapnika, ki omogoča žrtvi, da diha.

Najpogosteje se lahko bolnika shrani. Nemogoče je panike, morate ukrepati.

Nenadna postaja srca je stanje, na katerem se srčna mišica nepričakovano preneha zmanjšati, zato je kroženje motnje, kri ne gre v možgane in druge organe. To stanje praviloma vodi do smrti, če je v nekaj minutah po tem, kar se je zgodilo, da ne bi imeli pomoči bolnika.

Dejstvo, da povzroča ustavitev srca, je razlog za prenehanje njenih dejavnosti, kot tudi, kako zagotoviti prvo pomoč osebi, da prepreči njegovo končno smrt, bomo govorili v tem članku.

Vzroki, ki povzročajo nenadno srce

Za akutno prenehanje krvnega obtoka, ki vodi do stanja klinične smrti in človeško nevarnega življenja, ne vodi samo mehansko polno zaustavitev srca - razlogi za to lahko ležijo v primerih takšne vrste srčne dejavnosti, ki ne more zagotoviti minimalno raven krvnega obtoka.

Ta pogoj se razvije z različnimi nevarnimi okvara ritma srca: fibrilacije (trepivacija) pretoka, inacija atrioventrikularne prevodnosti (blokada, ki ovira električni impulz iz atrije v pretvornik), paroksizmalno ventrikularno tahikardijo itd.

Stopnja obtoka, ki jo povzročajo kardiogeni vzroki

Razlogi, zaradi katerih so povzročili srce in krvni obtok, z vidika medicine so razdeljeni na 2 skupini - ki imajo kardiogeno in ne-kardiogeno naravo.

Prvi je država, ki vodijo do oslabitve črpalne funkcije srca in motnje koronarnega krvnega obtoka. Najpogostejši razlog za to je miokardni infarkt.

Mimogrede, skoraj vsak petilnik s to diagnozo umre v 6 urah od trenutka napada. Najpogosteje se zgodi zjutraj (do 7. ure).

Ustavitev srca se lahko sproži: ishemična bolezen, angina, aritmija (kršitev ritma srca), poškodbe njenih ventilov, vnetnih procesov v srčni lupini (miokardit ali endokardit), kot tudi sprememba oblike srca in funkcij miokarda (kardiomiopatija). Tamponada srca v tem smislu morda ni nič manj nevarna (bolezen, na kateri preprosto gleda, »zaduši« s svojo krvjo), pa tudi aintizma aortike, ki vodi do njene prekinitve ali pljučne trombembolizma.

Nartogeni vzroki, ki povzročajo srce

Če ni kardiogenega srca, so razlogi za to lahko kršijo funkcije drugih sistemov, ki se kažejo, na primer z razvojem katere koli vrste akutnih respiratornih odpovedov ali izpraznjevanja v osrednji ureditvi krvnega obtoka .

Obstaja tudi situacija z oviranjem respiratornega trakta (vdor tujega telesa v sapnik, bronhija ali celo samo v ustih), stanje šoka kakršne koli geneze (alergijska reakcija, bolečina, krvavitev), preveliko odmerjanje drog, alkohola ali drog, hude pomanjkljivosti kemičnih snovi, poškodb, poškodb, električnega udara, utapljanja.

Znaki srčnega zastoja

Kljub številnim razlogom, ki vodijo do prenehanja krvnega obtoka, so njegovi klinični znaki enaki pri vseh bolnikih.

Zaradi nenadnega srca je značilen naslednji zunanji znaki:

izguba zavesti;
odsotnost srčnih tonov in impulza na zaspani in femoralni arteriji;
ustavitev dihanja ali videza tega z agonalnim tipom;
Širitev učencev;
cianotična ali siva barva kože.

Mimogrede, je treba opozoriti, da se srčni postanek lahko potrdi na podlagi prvih treh navedenih funkcij.

V tem času je še posebej pomembno, da vse naredite čim prej. Da ne bi zamudili z opredelitvijo prisotnosti impulza, morate postavite indeks in srednje prste na težja površina žrtve, nato pa ne močno pritisnete, poskusite poskusiti stranske površine vratu.

V odsotnosti impulza, ne bi smeli zapravljati časa za poslušanje tonov srca ali merjenje krvnega tlaka - odsotnost pulza govori o neskladnosti o prenehanju srčnega utripa.

Kako drugi znaki srca ustavijo manifest

Razširjeni učenci, kot tudi modificirane barve kože, ne morejo vedno služiti kot absolutna smernica za potrditev srca.

Prvič, razširjeni učenci so praviloma znak kisika lakote v cerebralni skorji, ki se kaže v dokaj poznim obdobju - od 30 do 60 s po zaustavitvi srca.

Drugič, nekatera zdravila lahko vplivajo na obseg učenca (na primer atropin, širi učence ali narkotična zdravila, ki jih zožijo).

Barva kože je odvisna tudi od tega, kakšna je raven hemoglobina v krvi (z močno izgubo krvi ne sme biti cianoza), in obstaja tudi določen kemijski vpliv na prizadeto (med zastrupitvijo ogljikovega monoksida ali cianidov, roza Ohranjena je senca kože).

Srčno stop: prva medicinska pomoč

Pri pomoč žrtvam, ko se srce ustavi, se je treba spomniti, da je v večini primerov, s trajnostno smrtjo, praktično zdravim ljudem, izkušnje popolne prekinitve obtočilga procesa je povprečno 5 minut, po katerem je nepopravljiva sprememba v Pojavi se centralni živčni sistem. Če se ustavi pred resno srčno boleznijo, pljuča ali napreduje hipoksijo, se je čas močno zmanjšal.

Na podlagi tega se moramo takoj začeti s pomočjo srca, saj je pomembno, da ne samo za obnovitev krvnega obtoka pri bolniku in dihanju, temveč tudi, da ga vrnemo v življenje kot polno osebo.

Kako diagnosticirati srce

Torej, da ne bi povzročilo škode žrtvi, je treba ustavitev srca diagnosticirati v prvih 15 sekundah!

Če želite to narediti, poiščite impulz na karotidni arteriji, poslušajte dihanje (ustavi se na prvi minuti nenadne smrti). Dvignite žrtev vek in če ugotovite, da so se učenci razširili in se ne odzivajo na svetlobo - to pomeni, da se lahko ustavi respiratorne in srce, ki se šteje za potrjeno.

Ne pozabite, da dejanja oživljanja v obliki srčne masaže, kot tudi umetno dihanje ni mogoče izvesti, če ima žrtev odprta poškodba na prsih ali lomu rebra. V tem primeru lahko izzovete notranjo krvavitev.

Kje začeti Oživljanje dogodkov, ko ustavite srce

Takoj po izjavi o klinični smrti je treba začeti z aktivnostjo oživljanja - obnoviti dih, krvni obtok in zavest žrtve.

Prva pomoč pri ustavljanju srca se začne, takoj ko je bila ustanovljena klinična smrt. Pred nadaljevanjem posredne masaže srca se izvede tako imenovana mehanska defibrilacija. To storiti, morate zadeti pest v srednji del prsnice žrtve. Toda v nobenem primeru ne premagajte srca srca!

Predlagani udarec je potreben, da srce "stresa", mimogrede, je včasih dovolj, da bolnik pride k sebi. Toda najpogosteje ta postopek povečuje učinkovitost poznejših dejavnosti oživljanja.

Prva pomoč pri ustavljanju srca: umetno dihanje

S tem, kar potrebujete, je treba spomniti, da je pomoč opisana, ko je srce ustavi, je učinkovito, ob upoštevanju nenadne smrti, če je oseba, ki je bolna za dolgo časa, izčrpana, varovalke, nato oživitve, kot pravilo, nimajo perspektiv.

Prvič, treba je obnoviti prehodnost v dihalnem traktu. Bolnik za to je nameščen na trdni gladki površini (mehka površina bo močno zmanjšala učinek opravljenih dejanj) in, postavili valjana oblačila pod ramena, vrgel glavo nazaj. Nato odprite usta žrtva, ki prenašate spodnjo čeljust naprej.

Odstranitev z gazom ali nosnim robčkom iz ustne mase, krvi ali proteze (če obstajajo), vzemite pacientni jezik, tako da ne blokira dihalnih poti. In nato umetno dihanje.

To naredite, da naredijo močan dih in, ki se drži nosu žrtvi, udarec v ust zraka. Če obstaja priložnost, potem je to mogoče storiti s posebno masko.

Kako se obnovi krvni obtok

Prva zdravstvena oskrba pri ustavljanju srca zahteva zaprto masažo za obnovitev krvnega obtoka.

Roke reševalca, ki je postalo levo od bolnika, bi moralo biti nameščena baza dlani na prsnici (tako imenovana trdna kost prsnega koša), ena na drugo. Reševalec, zaradi česar ritmične progresivne gibe (en pritisk v 2 sekundah), pospešuje kri iz srčne mišice v krvne žile.

Mimogrede, pomagajo, ko se srce ustavi, ne pozabite, da lahko preveč energijski pritisk povzroči zlom reber, ki bo posledično vodil v punkcijo votline srca ali pljuč.

V primeru, da ena oseba stoji kot reševalec, mora po vsakem dva dihanja, pritisnite žrtev na prsni koš. Če sta dva reševalca v tem, potem po vsakem dihu z enim od njih, drugi petkrat pritisne na prsni koš.

Več informacij

Zelo pomembno je, da si zapomnite, da morate vsekakor popraviti čas oživljanja dejavnosti. Če je reševalec eden, potem z dvema cikloma masaže srca, je treba imenovati "Ambulanta", nato nadaljujem svoja dejanja.

Ne pozabite preveriti pacientovega pulza na karotidni arteriji in stanje njenih učencev vsake 3 minute v procesu masaže srca.

Če se ugotovi, da je impulz okreval in še vedno ni dihanja, je treba nadaljevati z umetno prezračevanje pljuč. Takoj, ko se obnovite dih, se bodo vse druge funkcije nadaljevale samostojno, saj bodo možgani, ki so prejeli kisik, takoj dali ekipo, da obnovi krvni obtok.

Če se ne obnovite niti impulz niti dihanje, nadaljujte z oživljanjem pred prihodom »Ambulante«.

Srce se ustavi v prvih nekaj minutah vodi do stanja klinične smrti. Po izteku določenega časa pride biološka smrt. Če v prvem primeru obstajajo minimalne možnosti preživetja, potem druga možnost vključuje razvoj kršitev, ki niso združljiva z življenjem.

Nujni ukrepi je treba sprejeti v prvih sedmih minutah, preživeti po tem obdobju, ko je srce ustavilo skoraj nemogoče. V izjemnih razmerah bodo preživeli ostali invalidni ali padli v vsakogar. To je posledica dejstva, da se možganske celice hitro uničijo v odsotnosti kisika, preostali vitalni organi pa prenehajo delovati normalno delovanje. Prva pomoč najpogosteje mora pomagati ljudem daleč od zdravila. Na žalost pa so redko sposobni za pripravo in ne govorijo vedno zadostne prtljage znanja na tem področju.

Srčni postanek je diagnosticiran, ko telo ustavi svoje delo na črpanje krvi tokov, ne da bi izvedli pogodbena gibanja. Najpogosteje, Myokardija preneha delovati med obdobjem diastolov. Krva v organih ne kroži več, ostanejo brez kisika in prehranskih elementov, vsi procesi življenja v njih se prav tako ustavijo, se začnejo nepopravljiva smrt celic in tkiva.

Takšna država ne more nastati sama po sebi. Povsod obstajajo razlogi. Lahko so povezani s patologije cirkulacijskega sistema in njenega glavnega telesa. To je najpogostejša razlaga večine primerov nenadne smrti. Druge države, ki vodijo do ustavitve srca in usodni izid.

Vrste ustavitve srca:

Redko se zgodi: Asistolija (bioelektrična aktivnost in okrajšave niso povsem odsotne), elektromehanska disociativna država (električni impulzi izvirajo, vendar ne povzročajo pogodbenih dejavnosti v pretvornicah), ventrikularna tahikardija paroksis (Obstajajo pogosti kosi kamer, vendar pa immulator ni avdicija).
Velika večina srčnih postankov je povezana s šimmernimi aritmijo (posamezne skupine prekatorjev mišic se zmanjšajo v kaotičnem naročilu, vendar se funkcija črpanja krvi ne izvede).

Kardiologija Patologija kot glavni razlog za prenehanje srca:

Akutna pomanjkljivost miokarda.
Akutni koronarni sindrom ali manifestacija ishemične bolezni srca (povezana s trombozo, ateroskleroza, stenoza arterij)
Srčni spremenljivke, povezane z anomalijami aparatov ventila in koronarnih plovil.
Kardiomiopatija.
Trombembolizem pljučnega plovila.
Raztrgana aortična anevrizma.
Vnetljivi proces v miokardu.
Razvoj kardiogenega šoka.
Cardioc Taponade, ki se razvija zaradi hidroperikarda ali hemoperikarda.
Brugada sindrom (genetska presnovna bolezen, ki povzroča nenadne napade tahikardije pretoka). Ta patologija je pogost vzrok srca ustavi pri ljudeh mladih let (polovica vseh incidentov).
Hipertenzivna kriza.

Kronične ali akutne države, povezane s škodo na notranjih organih in možganih, lahko povzročijo tudi ustavitev srca:

Možganske motnje (krvavitev in nekroza tkanin).
Disfunkcija ledvic in jeter.
Oncološke bolezni.
Okužbe (na primer meningitis).
Huda diabetes oblike, ki lahko vodi do diabetične kome.
Zapleti pljučnih bolezni (napad bronhialne astme).

Razlogi za nenaden ustavitev srca, ki niso neposredno povezani z boleznimi:

Pomembna izguba krvi (več kot polovica normalne volumna).
Različne vrste udarca (anafilaktične, travmatične, bakterijske, opekline, bolečine, dehidracije).
Strupene spremembe, povezane s prevelikim odmerjanjem ali nepravilno kombinacijo nekaterih nevarnih snovi (alkohola, narkotičnih zdravil, nekaterih zdravil, ki se izvajajo brez upoštevanja kontraindikacij).
Različne poškodbe, groženjsko življenje (električni udar, zaprte ali odprte rane, posledice nesreče).

Anestezijo med operacijo.
Kritični učinki nizkih ali visokih temperatur.
Šef (namerno ali z malomarnostjo, ko je tuja tema v respiratorni poti).
Voda v pljuča.
Razvoj akutne hiperkalcije.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje nenadne srčne smrti:

starostna starost;
slabe navade (vključno z rednim prenajedanjem);
močan čustveni šok;
fizično prenapetost (posebej pogosto iz profesionalnega športnika);
debelost;
visoka raven holesterola ali sladkorja v krvi;
dedni dejavnik.

Simptomi ustavitve srca

Prenehanje dela srčnih mišic spremljajo naslednji simptomi:

Ostra s padcem in izgubo zavesti. Po 10-20 sekundah.
Manifestacija konvulzivnega sindroma 20-30 sekund.
Heartbeat ni avdicija.
Pulz ni odpuščen.
Ni dihanja (brez gibanja prsnega koša). Ali pa postane redka, konvulzivna, s piskanje.
Spremembe na kardiogramu.

Ustavitev srca je mogoče določiti v videzu osebe:

Koža pokriva blede, ude, ušesa, nos, modro modro.
Učenci so široki, ne omerijo pod delovanjem svetlobe.
Oseba leži brez gibanja, se ne odziva na Okhriches, bombaž na licih.
Strah pred izrazom na obrazu.
Refleksijo ročaji za srce.
Telo je nenaravno trzanje.

Nenaden otroški sindrom

Včasih posamezni primeri smrti zdravih prsnih dojenčkov ponoči v sanjah, brez vidnih baz, starih od 2 do 5 mesecev. Srčni postanek je pojasnjen z novorojenčkom z naslednjimi razlogi:

nezadostno fiziološko zorenje srčno-žilnega sistema novorojenčka;
rojstvo otroka pred več nosečnosti;
prenesena hipoksija znotraj maternice - eden od pogostih vzrokov nenadne ustavitve srca v plodu;
pomanjkanje kisika med porodom;
zgodnji porod je prišlo, otrok je lepši;
nalezljive škode, ki se še ne rodijo zarodka ali dojenček v prvih tednih življenja;
nenormalen razvoj fetusa v maternici;
nosečnost pušča s patologije.

Naložite številne dejavnike, ki prispevajo k postavni ustavitvi srca v mlajšemu otroštvu:

se je pridružil, krma, vroč zrak v sobi za spanje;
otrok spi na želodcu;
postelja je zelo mehka, otrok pade v to, pokriva puhasto odejo, spi na blazini;
mlada neizkušena mama postavlja otroka, da spi zraven njega, lahko ga nenamerno pritisne v sanje;
starši uporabljajo alkohol, ne morejo ustrezno spremljati dojenčkov.

Diagnostika

Človek, ki leži nezavedno, je lahko v tem položaju iz različnih razlogov. Jih namestite čim prej. Diagnostika ustavi srca (v nasprotju s kratkoročno omedlom) vključuje naslednja dejanja:

Pokličite padlo, ga pretresite, ne zelo boleče, da udarite na obraz, potresemo s hladno vodo. Poskusite žrtev, da se počutite vse možne načine. Če ne pomaga, lahko sumite, da srce ustavi.
Preverite pulzacijo v karotidni arteriji na vratu. Namestite, ali oseba diha. To storite, pogosto svetujemo, da prinese ogledalo na usta (to je opazno, če je dihanje), glejte gibanje prsnega koša, poslušajte srčni utrip, pustite uho na prsi. Drug način je nadomestiti žrtev lice na ustnicah, lahko čutite, kako postane toplo in mokro, če zrak še naprej kroži v pljučih.
Za pošiljanje žarka svetlobe v učence, običajna reakcija bo njihovo zoženje.
Ocenite pogled na prostem na kožo. Označite cianozo in prekomerno palor.
Če je mogoče, odstranite pričevanje EKG.

Nudenje prvega nujnega preferacije

Nenaden ustavljanje srca je kritično stanje, kjer morate takoj ukrepati. Lahko se zgodi, da se zgodi povsod, najpogosteje klinična smrt prehiti osebo zunaj zdravstvene ustanove. Zato bi morala prva pomoč imeti v bližini. Treba je poklicati "nujno", vendar ni posebej vredno računati na to. Navsezadnje se žrtev izmeri le 7 minut, da se vrne v življenje. Ni kakršnega koli rešilca, ki bo tako hitro trzal na sceno.

Predhodne dejavnosti oživljanja so se začele, večje so možnosti, da bi rešili osebo iz trajnostne smrti. Pozno obdobje takih ukrepov bistveno zmanjšuje te možnosti. Z vsako minuto v telesu brez kisika, nepopravljivih procesov, ki uničujejo, najprej, možganska tkiva pojavijo. Resna škoda nastane tudi v drugih organih, ki so pomembni za življenje. Če je oseba uspeva oživiti po 7-10 minutah klinične smrti, bo najverjetneje ostal invaliden iz naslednjih zapletov.

Kako lahko pomagate, ko ustavite srce pred prihodom zdravnika:

Umetno dihanje. Če želite to narediti, postavite osebo na hrbet, mora biti površina čim bolj gladka in trdna. Glava je dvignjena navzgor, nižja čeljust je predstavljena. Preverite dihalne poti za prisotnost bruhalnih grozdov ali drugih tujih predmetov, če je potrebno, očistite usta in grlo. Preprečiti lestvice jezika. Naslednji, če je mogoče, več zraka v pljučih in ga izdihnite v usta žrtve (ki zajema prednadbo, da se izognemo okužbi). Nosilne luknje je treba vpeti z roko. Proizvajamo dva taka udarca, nato pa je posredno masaža srčne mišice.
Upravljajte masažo srca. Postavite krtačo ene roke na drugega, potegnite roke, jih položite na prsni koš (spodnji tretji del prsnega koša). Pritisnite s silo, ostro, petkrat zapored, če obstaja še en pomočnik, ki po tem izvaja en umetni dih. V nasprotnem primeru, da naredimo 15 klikov in dva udarca, ki sta drug drugemu. Hitrost prsi mora biti približno 100 na minuto.

Potrebno je opraviti oživljanje, dokler se ne pojavijo znaki življenja: neodvisni srčni utrip ali lastno dihanje. S pritiskom na to je precej močno, vendar hkrati poskusite, da ne prekinete žrtve rebra (ki se pogosto dogaja v takih situacijah). Vendar pa se po pol ure od trenutka srca ustavi, je izvajanje kakršnih koli manipulacij ob zaključku osebe iz stanja klinične smrti neustrezno. V tem trenutku je navedena biološka smrt.

Zapleti srca

Glede na teorijo patanatomije, približno po sedmi minuti, ki se ustavi srce, začne umreti možgane. Optimalno za reševanje življenja brez kritičnih posledic za duševno in fizično zdravje se šteje za obdobje do 3-4 minut od trenutka klinične smrti. Ljudje so se shranjeni na sedmi minuti in kasneje razvili zaplete različnega resnosti.

Kratkoročni postanek srca je značilen lahka in zmerna okvara možganov:

Rezerviran za dolgo časa redne boleče občutke v glavi.
Izguba vizualnih funkcij, do slepote.
Težave s spominom, sluhanjem, koncentracijo pozornosti.
Konvulzivni napadi.
Motnje psiho in zavesti, ki jo kažejo slušne in vizualne halucinacije

Težke možganske lezije vključujejo:

koma;
popolna nezmožnost duševne dejavnosti, izguba vseh možganskih funkcij, nezmožnost samopostrežnih;
paraliza celotnega telesa ali posameznih delov.

Napoved

Na splošno napoved pri zaustavitvi srčne dejavnosti ni mogoče imenovati pozitivne. Prihranite samo tretjo žrtvam. Hkrati pa lahko le deseti delež preživelih šteje na polno ali delno obnovo funkcij vitalnih organov.

Najbolj uspešni je rezultat v primeru pacientovega izhoda iz stanja klinične smrti v prvih treh minutah. Preživetje po 10-minutnem zaustavitvi je stotina vseh incidentov.

Popolna donosnost vseh možganskih funkcij je opaziti pri 3-5% ljudi, približno 15% preživelih trpi zaradi zmernih lezij možganov. Preostanek odstotka ne pride iz kome ali se spremeni v absolutne ljudi s posebnimi potrebami do konca življenja.

Ljudje, ki so se vrnili "iz naslednjega sveta" v polni zavesti in brez posebnih kršitev zdravja, je običajno "Lucky". Srčni postanek je lahko praktično enak biološki smrti. Premajhne možnosti za ohranjanje življenja. Vendar, dokler obstaja upanje, da bi rešili osebo, se mu bo treba boriti. O tem, kako to storiti prav, morate poznati vse. Morda bodo spretnosti umetnega dihanja in posredne miokardne masaže primerne za pomoč svojim ljubljenim. Da bi preprečili takšne države, morate poskrbeti za srce preobremenitve, pravočasnega za zdravljenje kardioloških bolezni, bodite previdni in ne pade v smrtno nevarno situacijo.

Kardijska aktivnost zagotavlja konstanten pretok krvi v človeškem telesu, ki je predpogoj za normalno življenje. Nepričakovana srčna zastoj vodi do popolne prekinitve krvnega obtoka, ki je vzrok za klinično smrt in biološko smrt osebe. Potrebno je vedeti razloge in znake ustavljanja okrajšav srca, ki kaže na reverzibilno kršitev življenja, da bi poskušali vrniti življenje osebi. To še posebej velja za ljudi, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja in imajo visoko nevarnost miokardnega infarkta. Za njih je, da se strah pred ustavljanjem srca pojavi ob ozadju hude bolečine sindroma. Nujno opravljeni nujni ukrepi so edina možnost za izterjavo srčne dejavnosti in izstopajoče klinične smrti.

Vzroki srčnega dela

Skozi njegovo življenje je srce nenehno in neumorno delo, ki pošilja kri bogato s kisikom v plovila. Nenaden zaustavitev funkcije črpanja postane vzrok za reverzibilno stanje - klinična smrt, katerih trajanje ni več kot 7 minut. Če v tem kratkem času ni bilo mogoče delati srca, potem se pojavi nepopravljivo stanje biološke smrti. Vsi dejavniki vzročnega srca so razdeljeni na 2 skupinah:

Kartajo

bolezen koronarnih arterij;
miokardni infarkt;
patologija srčnega ritma in prevodnosti (fibrilacija, ashistolija prelilnic);
anevrizma reže srca;

V veliki večini (90%), to je srčni dejavniki in bolezni izzovejo osnovne različice srca ustavi, tako da vsaka epizoda srčne patologije zahteva medicinsko opazovanje in pozoren diagnostične študije. Preprečevanje in so najboljši preventivni ukrepi za ohranjanje zdravja in življenja ljudi.

Enostavno

Ustavitev srca in prenehanje dihanja se lahko pojavi pod vplivom zunanjih dejavnikov in v ozadju težke patologije notranjih organov. Glavni izjemni razlogi:

šok katerega koli gena (anafilaktične, po potovalne hiše, opekline, septični, operativni);
pozne faze raka;
obilna in hitra krvavitev iz velikih plovil (aintijska anevrizma aorte);
akutna respiratorna odpoved (hude bolezni pljuč, tuja vzgoja v dihalnem traktu);
bolezni notranjih organov z razvojem odpovedi ledvic in jeter;
zastrupitev ali negativni učinki drog;
nezdružljiva poškodba ali stanje (utopitev, kap, električar);
refleksni postanek srca zaradi nepričakovanega in natančnega udarec na določena mesta na človeškem telesu - refleksogenih conah (analokarotidna cona, sončni pleksus, območje mednožja).

Včasih je nemogoče opredeliti razlog za prenehanje srčne dejavnosti, še posebej, če je srce ustavi v sanjah v osebi, če ni resne patologije. V teh razmerah je treba iskati in upoštevati dejavnike predispozicije:

izkušnje na dolge kadige;
zloraba alkoholnih pijač;
metabolični sindrom (debelost, visok holesterol v krvi, nihanja krvnega tlaka);
diabetes mellitus brez stalnega nadzora in zdravljenja;
akutni psihomocionalni stres.

Še posebej izstopajočega sindroma nenadne smrti otroka, ko zdravi otrok, mlajši od enega leta, nepričakovano umre brez vidnih razlogov. Ta izjemno neprijetna in žalostna situacija se lahko pojavi ob ozadju naslednjih dejavnikov:

neustrezna patologija notranjih organov;
prisotnost in nezrelost organov in sistemov otrok;
okužba je skrita;
nepravilen položaj v postelji (spanje na želodcu, krepko v mehko blazino);
kršitev termoregulacije v vroči in zamašenci;
nepazljiva mati.

Ne glede na vzročne faktorje, je strujska postaja ni le popolna mehanska ukinitev srčne črpalke, temveč tudi vrsta srčne dejavnosti, ki ne more zagotoviti minimalnega pretoka krvi v organih in tkivih.

Možnosti patološkega stanja

Kartijski cikel je sestavljen iz dveh stopenj:

systoles (dosledno zmanjšanje atrije in pretvornika);
diastople (Srčna sprostitev).

Najpogosteje se ustavi kolesa se pojavi v drugi fazi, ki opravlja azistolizem srca. Zunanji znaki nenadnega zaustavitve krvnega obtoka so značilni, vendar z elektrokardiografijo vse vrste srčnih postaj lahko razdelimo na 3 možnosti:

primarni asistol prekata;
asistolija sekundarne prekata;

Če je razlog za nenadno smrt miokardni infarkt ali popoln, se bo manifestiral s ventrikularno fibrilacijo. Refleksni postanek srca je primarna asistolija na EKG, ki izgleda kot ravna črta.

Osnovni simptomi krvnega obtoka

Vsi simptomi ustavitve srca je lahko omejen z naslednjimi tipičnimi značilnostmi:

nepričakovana izguba zavesti;
odsotnost pulziranja velikih arterijskih stebel;
prenehanje dihalnih gibanj;
razširjeni učenci;
palor in cianoza kože.

Hitro oceniti situacijo in diagnosticirati dejstvo klinične smrti, kar je v prvih treh tipičnih znakih. Hkrati je potrebno poiskati impulz poleg grla na vratu, kjer se nahajajo zaspane arterije. Sprememba učencev in kože, saj simptomi prenehanja srca niso potrebna: pojav teh znakov je sekundarno in je v veliki meri odvisno od splošnega stanja telesa.

Načela diagnostike

Začasni dejavnik pri diagnosticiranju akutnega prenehanja pretoka krvi ima ključno vlogo. 7-10 minut po zaustavitvi srčnega utripa, nepopravljive spremembe v živčnih celicah, kar povzroča biološko smrt možganov. Zdravljenje Asistolije je treba začeti takoj po ugotovitvi pomanjkanja pomembnih dejavnosti. Prvi ukrep z izgubo zavesti je oceniti impulz na karotidnih arterijih. Če želite to narediti, potrebujemo 2 in 3 prste, da položite na stransko površino grla in, počasi premikate prste na stran, poskusite vzpenjati pretepanje velikega plovila. Odsotnost pulz je indikacija za.

To je veliko lažje oceniti razmere in postaviti natančno diagnozo pri iskanju bolne osebe v bolnišnici. Ali ko se med delovanjem pride do srca. Na kardiomonitorju bo zdravnik videl neposredno linijo, takoj začel izvajati vse dejavnosti oživljanja v sili.

Taktika zdravljenja v sili

Prejšnja obravnava se je začela s trenutkom trajnostne smrti, več možnosti za vrnitev osebe v polnopravno življenje. Razlikuje se naslednje najpomembnejše in obvezne faze pomoči v nujnih primerih:

preverjanje prevzema dihalnih poti;
izvedbo umetnega dihanja;
masaža srca za obnovitev pretoka krvi;
uporaba električne defibrilacije.

Treba je ustvariti pogoje za nadaljevanje dela vitalnih organov za nadaljevanje pretoka krvi. Pomemben pogoj za uspešno zdravljenje je uporaba posebnih zdravil (adrenalin, atropin, kalijev in kalcijevih pripravkov).

Napoved za življenje

Tudi kratka epizoda klinične smrti ne gre brez sledu, še posebej, če bi nujni ukrepi izvajali neprofesionalni. Bolj ugodna napoved za bolnika, ki je prejela primarno pomoč v bolnišnici, ko je v naslednjih nekaj minutah po določitvi smrti, je zdravnik začel izvajati standardne tehnike oživljanja z uporabo defibrilatorja. Napoved življenja je neugodna v tistih primerih, ko pomoč prihaja 10 minut po nenadni prenehanju srca.

Prenehanje srčne dejavnosti ali ustavi srca (Asistolia), je polna kršitve vitalnih funkcij telesa in je stanje degradacije v življenju z neugodno napovedjo. Vendar pa je pogosto nadaljnja napoved odvisna od sposobnosti okoliških ljudi kvalitativno, hitro in kompetentno zagotoviti prvo medicinsko pomoč žrtvi. Po statističnih podatkih se dve tretjini vseh primerov ustavljanja srca pojavita zunaj zidov zdravstvenih ustanov, zato praviloma, pomoč izvajajo nepooblaščeni ljudje, ki nimajo medicinskega izobraževanja. Zato bi moral biti kdorkoli mogel navigirati v takih okoliščinah in vedeti, kako zagotoviti primarne dejavnosti oživljanja.

Zakaj se srce ustavi?

Najpogosteje, ashistol prekata ali odsotnost srčnih okrajšav, se pojavi pri starejših, ki imajo zgodovino hude ekološke patologije srca. V tem primeru se ASHISTOLIA imenuje nenadna srčna smrt. Poleg tega se ashistolija prekata kot neposredni vzrok smrti pride med različnimi poškodbami, zastrupitev in drugimi nesrečami.

Torej, glavne države, ki lahko povzročijo usodne konstrukcijske motnje, in vzroki za ustavitev srca:

a) Kardiološke bolezni:

, bolj pogosto obsežen,
Akutne motnje ritma in srčne kože (pogosta prekata),
Paket in prekinitev.

Glavni dejavnikilahko izzove nenadno ustavljanje srca v kardioloških bolnikih, tobakokurija, zloraba alkohola, starost več kot 60 let, moška tla, prekomerna telesna teža, prisotnost in.

b) akutne in kronične bolezni notranjih organov in možganov:

Akutna respiratorna odpoved, na primer z dolgotrajnim hudim napadom bronhialne astme,
Težke metabolične motnje - koma med diabetes mellitus, težke zadnje faze ledvic in odpovedi jeter,
Dolge in resno prisotne bolezni pljuč, ledvic in drugih notranjih organov,
Terminalska faza onkoloških bolezni.

c) Nesreče:

Utopitev
Asfiksija, ali se zaduši, ko tuja telesa v lumnu grla ali bronhija, \\ t
Kemikalije zastrupitve,
Poškodbe, ki nastanejo zaradi nesreč, nesreč ali v vsakdanjem življenju,
Opeklina, bolečina, travmatični šok,
ElectricalRahma (udarec tok).

Srce se ustavi pri otrocih

Prenehanje srčne dejavnosti se lahko pojavi ne le pri odraslih in starejših, ampak tudi pri otrocih. Poleg splošnih razlogov, ki so sposobni povzročiti Asistol pri otroku, se ločen koncept odlikuje nenadna sindrom umrljivosti otrok (AVV). To je sindrom, za katerega je značilen usodni dih in srčni utrip, ki se je pojavil ponoči med spanjem otroka, mlajše od enega leta, ne trpijo zaradi obdobja resnih somatskih ali nalezljivih bolezni.

Kot pravilo, najpogosteje dodajajo najdemo v otrocih, starih od 2 do 5 mesecev. Kot glavni razlog za razvoj sindroma, je kršitev funkcije srca in krvnih žil v otroškem telesu, ki se razlikujejo od fiziološke nezrelosti v tej starosti. Dejavniki, ki lahko prispevajo k smrti otroka "v zibelki", so sanje na mehki ležišču z veliko mehkih blazin, odej ali igrač, spi v neverjetljivem prostoru s suhim zrakom, polaganje otroka v spanje v položaj želodca. Značilnosti nosečnosti in poroda so lahko agresivni dejavniki - večnamenska nosečnost, asfiksija ob rojstvu, premaratnosti itd. Prav tako prispeva k pojavljanju sindroma lahko škodljive navade matere (pehota med kajenjem staršev inhalira kavstičnega tobačnega dima, In starši, ki uporabljajo alkohol, izgubijo hiter odziv in ne morejo zagotoviti ustrezne oskrbe otroku ponoči).

Preventivni ukrepi dodajanja otroka dojke vključujejo:

Spanja v dobro prezračevanem prostoru,
Spi na trdo blazino brez blazin,
Izključitev tesnega swerering, ki preprečuje aktivno gibanje otroka pri sanjah,
Odpravljanje slabih navad staršev
Skupni spanje z mamo, ki spodbuja dobro otipno otroško stimulacijo med spanjem, dovoljeno le, če lahko mati ponoči zagotovi zadostno občutljivost in budnost.

Video: Na nenadni sindromu smrti pri otrocih in odraslih

Znaki srčnega zastoja in kliničnih manifestacij

Oseba, ki nima zdravstvenih veščin, ne bo vedno sposobna pravilno ceniti stanja žrtve, včasih se je zmotila, da je pravkar postal slaba, medtem ko je njegovo stanje zahteva dogodki oživljanja v sili. Zato je pomembno razlikovati klinične znake Asistolije. Zaradi dejstva, da je velika večina ustavi srca povezana z nenadno srčno smrtjo, bomo ustavili več podrobnosti o njenih znakih.

Klinično simptomi se lahko manifestirajo v več možnostih:

V prvem primeru oseba, ki nastopa svoje delo, ki je v bolnišnici ali pa preprosto spušča po ulici, nenadoma pade, izgubi zavest, sije, se začne suha in dušilka. Ko poskušate dobiti človeka ali raztegniti za ramo, manjka reakcija.
Z drugo različico se lahko pojavi nenadna smrt v sanjah. Hkrati pa okolici ne morejo takoj opaziti potrebe po rešitvi življenja, ker oseba izgleda samo spanje.

V obeh primerih je razlikovalni znak ustavitve srca manjkajoči impulz na karotidni arteriji, na običajnem mestu pod kožo vratu bližje kotu spodnje čeljusti. Poleg tega je Asistolia spremljala ustavitev dihanja, ki se kaže zaradi pomanjkanja gibanja dojk, pa tudi globoko izgubo zavesti in ostrim palerom ali sinusistom kože.

Epizodni prekaz Asistolia se pojavi pri bolnikih z, ki vključuje hudo stopnjo sinoatrial blokade, bradikardia-tahikardia sindroma in nekaterih drugih sindromov. Z izrazito prevodnostjo prevodnosti na Oddelku Srca se lahko v tem primeru razvije ashistolija predelovalcev, ki se klinično kaže, da se klinično kaže z občutkom ustavitve srca, izgubo zavesti ali konvulzij in se imenuje. Srce med takšnimi epizodami Asistolije bo bodisi začel delovati še bolj zaradi nastanka "izražanja" ritmov ali Zahteva se pomoč, če Asistolija traja več kot dve minuti.

episodic Asistely na EKG

Diagnostična merila

Če oseba vidi žrtev, ki je izgubila zavest, je treba takoj določiti, kot je taka država domnevno povzročena -, koma ali srce ustavi z možnim razvojem smrti. Za to slediti temu algoritmu:

Nega in zdravljenje v sili

Zagotavljanje prve zdravstvene oskrbe pri ustavljanju srca

Dejavnosti primarne oživljanja so namenjene ponovni vzpostavitvi dejavnosti srca in pljuč ter preprečevanja hipoksije (pomanjkanje kisika) možganov. Njihova učinkovitost je višja kot pred začetkom. Zaradi dejstva, da možgani lahko prenesejo akutno hipoksijo 5-8 minut (tako imenovana klinična smrt) mora biti "lansiranje" srca v teh rokih, saj je v nekaj minutah smrt možganov (biološka smrt ) se neizogibno razvija.

Nega v sili je na voljo v skladu z ABC algoritmom.

Prva stvar, ki jo je treba začeti, je, da se žrtev položi na trdno površino (kavč, spol, zemljo), saj so rezitacijski ukrepi na mehki površini neučinkovit. Naslednji se začne neposredno oživljanje žrtve:

"A" (Zrak odpre pot) - Obnova dihalnega trakta. Potrebno je ujeti glavo žrtve, da zagotovite dostop do ustne votline in ga izvede revizija s prstom, zavito s krpo (robček, prtiček), da bi sprostila rotagliranje iz oblačil, krvi, tujih teles, itd.

"B" (Podpora za dih) - umetno prezračevanje pljuč. Izvaja se, če po izvedbi "a" postavka na žrtev ni zdela neodvisne dihanja in srčnega utripa. Izvaja se na naslednji način: Pomoč (oživljanje) v položaju klečenja proizvaja globok dih in, naslonjen na bolnika, izpuh v nosu ali v bolnikovih ustih. Če v nosu, morajo biti bolnikova usta zaprta, če v ustih, potem, nosnice piščate prste proste roke. Učinkovitost dogodka se ocenjuje na rebri pacienta na vsakem pihanju in na pojavu neodvisnega dihanja.

Glede na najnovejše spremembe v zdravstveni zakonodaji ima Resuscitator pravico, da v primeru, da lahko ta priročnik ogrozi svoje zdravje. Na primer, če je pacient lahko tuberkuloza ali obstaja motnja v celovitvi celovitosti kože in sluznice s prisotnostjo krvi v ustni votlini kot verjeten vir virusnega hepatitisa ali virusa okužbe s HIV. V tem primeru se naslednja točka algoritma takoj začne izvajati.

"C" (Podpora obtoku) je posredna masaža srca (zaprta). Masaža srca se izvede, kot sledi - Resuscator prav tako stoji na kolenih, ki je pritisnjen na bolnikovih prsih z dvema dlanmama, ki se nahajata nad drugim, medtem ko je treba roke poravnati v spojih komolcev za večjo učinkovitost masaže. Gibanje morajo biti hitri in jasni. S pritiskom na trdnost je treba izračunati tako, da je dovolj za "zagon" srca, vendar hkrati ni tako močno, da bi dobili zlom reber. Vsakih nekaj minut je treba oceniti pojav neodvisnega srčnega utripa in impulza na karotidni arteriji.

Frekvenca in razmerje med umetnim dihanjem in indirektno masažo srca je 2 pihajo zrak skozi vsakih 15 strani na prsnici za eno minuto, ko pomagajo en resuscitator in 1 pihanje zraka vsakih 5 strani na prsnici med zagotavljanjem dveh oživil (15: 2 in 5: 1).

Video: Prva pomoč, ko ustavite srce

Medicinska oskrba

Profesionalna zdravstvena oskrba se začne ob prihodu ambulantne brigade, se nadaljuje v sobi za ukrepanje v izrednih razmerah in v oddelku za oživljanje bolnišnice, v kateri bo žrtev dostavljena. Zdravniki izvedejo intravensko dajanje adrenalina, dopamina in drugih podpornih srčnih zdravil, pa tudi električne "ponastavitev" srca z električnim tokom.

Če je neodvisen srčni utrip in dihanje odsoten po 30 minutah, je navedena biološka smrt.

Življenjski slog za preživele po ustavitvi srca

Bolnik, ki je preživel ustavljanje srčne dejavnosti, je treba preveriti na njihovo zdravje. Če želite to narediti, je treba preučiti in ugotoviti razlog, ki je povzročilo tako težko stanje.

Po diagnozi mora bolnik v skladu z osnovami zdravega načina življenja in racionalne prehrane, izkoreniniti škodljive navade, kot tudi omejiti pomemben fizični napor. Poleg tega je treba redno sprejeti zdravila, ki jih imenuje zdravnik, in pravočasen način kardiovaskularnega sistema, ki ga ponuja zdravnik.

V nekaterih primerih, na primer, v prisotnosti hudih življenjsko degradirajočih ritma motnje, ali pri srčnih napakah, ki povzročajo ashistolijo, kirurško zdravljenje, je lahko potrebno - implantation ali operativni popravek vice.

Srce ustavi posledice

Seveda, postanek srca ne more prenesti brez sledu za telo, saj je delovanje vseh organov in sistemov telesa dramatično kršeno, in, prvič, možgani. Odvisno od trenutka, ko se možgani porabijo brez kisika, se nevrološke posledice različnih stopenj resnosti razvijajo - od kršitev svetlobnega pomnilnika in pozornosti s hitrim (v prvi minuti) srca za uvedbo srca, do hudega post-launionske bolezni z a Comatose State v primeru dolgotrajnega časa možganov hipoksije (5-6 minut ali več).

Napoved

Napoved, ko je ustavitev srca zelo neugodno, saj je tveganje za biološko smrt veliko – smrt iz srca Stop prihaja v 70% bolnikov z ventrikularnim Asistolom. Z usposobljeno primarno koristjo in pravočasno usposobljeno medicinsko pomočjo je napoved ugodnejša, še posebej, če se obnovitev srca deluje v prvih treh minutah, ko možgani niso imeli časa, da bi trpeli zaradi hipoksije.

Obstaja kategorija oseb, ki so prenesli popolno azistentnost ne enkrat, ampak večkrat z zelo uspešnim oživljanjem. Na žalost so takšni primeri precej redki v medicini, saj se vsaka naslednja ustavi srce, možnosti za uspešno okrevanje krvnega obtoka in dihanja zmanjšajo.

Video: nenaden srčni postanek, program "živi super"