Kakšno zdravljenje je boljše v hidronefrozi ledvic. Mehanizem hidronefroze - shema zdravljenja ljudi

Število bolnikov s hidronefrozi se vsako leto poveča. Ta patologija vodi do širitve oddelkov ledvic, saj je kap urina iz njega težko. Kot rezultat, parenhim organ začne atrofijo, je funkcija motena in pomanjkljivost razvija.

Obstaja več stopenj bolezni. Manjša širitev medenice pri ohranjanju funkcije organa poteka popolnoma neopazno za bolnika, in je naključno zaznana, ko se izvede trebušni ultrazvok. Klinični simptomi se razvijejo po začetku druge faze, potem pa se bolnik pritoži na pomoč zdravniku. V zadnji, terminalni fazi se začnejo znaki ledvične odpovedi, parenhimske spremembe v ledvicah postanejo nepopravljive.

Izmenjevalni izdelki se nabirajo v krvi, kar povzroča zastrupitev celotnega organizma. Poleg tega, pogosto z hidronefrozi, so takšni zapleti opaženi kot pielonefritis in urolithis.

Ta bolezen ni primerna za popolno zdravljenje s konzervativno terapijo. Potrebna je operacija za odpravo ovire za odtok. Vendar uporaba zdravil bistveno izboljša splošno stanje bolnika. V kompleksnem zdravljenju se lahko uporabijo nekonvencionalne tehnike. S takšno bolezenjo, kot je zdravljenje ledvične hidronefroze, je lahko čiščenje ljudskih sredstev.

Zdravljenje z bučno

Za zdravljenje hidronefroze so potrebni bučni plodovi, ki jih dobro odstrani s sindromom bolečine. Lahko jih pripravite na naslednji način:

  1. Vzemite dve žlici zdrobljene mase in nalijte vodnega litra.
  1. Ogrevajte na vodni kopeli približno 20 minut, odstranite in vztrajati še dve uri (po grizu brisače).
  1. Pripravljena infuzija se lahko napije skozi dan.

Učinkovito deluje bučni sok. Za njegovo pripravo morate samo pritisniti meso tega zelenjave in popiti pol skodelice na štirikrat na dan.

Uporaba bean sash

Končano rezilo se uporablja med dnevom od 6 do 8-krat. Ta decoction dobro ustreza ne le bolnikom z ledvično patologijo, ampak tudi pomaga pri sladkorni mellitusu. To je treba upoštevati v prisotnosti drugih bolezni.

Peteršilj

Fini koren se zlije z vodo (0,5 litra) in ležil čez noč. Ta infuzija se vzame v največ eni žlici štirikrat na dan, 30 minut pred obrokom.

Semena peteršilja se lahko uporablja tudi pri zdravljenju. Infuzija se pripravlja po stopnji: kozarec vrele vode na eni žlici s kaminom. Prenesti dve uri. Pijte 100 ml, štirikrat.

Zeliščne pristojbine

S hidronefrozi, veliko zelišč učinkovito deluje. Omogočajo vam, da izboljšate delo ledvic, prinese urin, zmanjšamo zastrupitev telesa, saj vsebuje veliko koristnih snovi in \u200b\u200baromatičnih olj.

Najpogostejši recepti, ki se uporabljajo za to bolezen:

  1. Morate vzeti 50 gramov koprive, Tocheries, Adonis, ovseno kašo in žvečenje, dodajte breze listi (150 gramov). Mešajte, nalijte kozarec strme vrele vode in vzdržite na peči pod pokrovom približno 10 minut. Po tem je treba vse naliti v termos in počakati še 0,5 dni. Po Filpingu uporabite namesto navadnega čaja, enega stekla, vendar strogo pred obroki. Dodate lahko med ali sladkor po okusu.

Takšno zdravljenje traja čas, njegov predmet je 120 dni. Lahko nadaljujete šele po dveh tednih.

  1. Lopuha Root, kamilica, Wormwood, 100 gramov, 100 gramov se mešajo z rose Rose in zelene koren (200 gramov). V lekarni si lahko kupite ledvični čaj in dodate tem zelišči. Končano zmes po stopnji dveh žlic na enem kozarcu vroče kuhane vode. Po vztrajanju v dveh urah v THERMOH, lahko uporabite za zdravljenje. Sprejem je priporočljivo dvojno, četrtletno skodelico, nujno prazen želodec. Tako je možno ne le pomagati pri bolezni, ampak tudi za izvajanje njenega preprečevanja.
  1. Zelo dobro pomaga izboljšati delo ledvic, čaja, kuhanega iz modre ali Heather Vasilke. Če želite to narediti, vzemite žličko trave in pivo kozarec vrele vode. V eni uri, seva, pijača na steklu, večkrat, pred obroki.

Pravila zdravljenja

Pred zdravljenjem hidronefroze ledvic z ljudskimi zdravili, je treba nekatera pravila znana:

  1. Pred začetkom zdravljenja se je treba posvetovati z nefrologo, saj lahko samo to priporoči optimalno možnost za vsakega bolnika posebej.
  1. Ne jemljite zelišč, ne da bi zagotovili, da odsotnost alergij na komponente, ki so del.
  1. Razumeti je treba, da lahko nenadzorovana uporaba zeliščnih infuzij, ne da bi upoštevala druge bolezni ali zaplete hidronefroze, privede do nasprotnega učinka in močno škoduje zdravju.
  1. Vse komponente v proizvodnji infuzij je treba temeljito zdrobiti in zmešati. Plant korenine so najbolje pomikajoče skozi mlinček mesa.
  1. Če obstaja priložnost, je treba zelišča sestaviti neodvisno, na okolju prijaznem območju ali kupujejo v lekarni. Na trgu med tujci ni treba kupiti nobenih sredstev.
  1. V vrečah platna se priporočajo zelišča in suhe pristojbine. Po datumu poteka, jih je treba vrniti.
  1. Zdravljenje mora biti dolgo. Nekatere olajšave se lahko čutijo po nekaj tednih, vendar se pravi rezultat pojavi šele po incidentu 8 mesecev ali celo leto.

Ljudske metode lahko zagotovijo resnično pomoč pri kompleksnem zdravljenju z hidronezrozo. Toda popolnoma nadomešča klasično zdravljenje, ki so v državi. Zato ljubiteljem "naravne terapije" ne bi smeli zavrniti pomoči zdravniku.

Hydronefroza - etodian ledvice. Folk zdravilo obravnava to bolezen z rastlinami

Hidronefroza - To je ledvična oblikovanje. Vzrok bolezni je lahko prirojena zožitev ustja sklede, napolnjevanje seretov, kamnov v ledvicah, urinske kanale, aty of urinarnega sistema itd. Prirojene ali pridobljene ovire za sproščanje urina lahko povzročijo napetost ledvične sklede in nato skodelice. Ledvični parenhim je atrofija in raztegnjena, ledvica pa postane podobna torba, napolnjena z urinom. Včasih urin gre od treh do deset in več litrov.

Simptomi hidronefroze

Začetna oblika hidronefroze je bolj pogosto nevidna za bolnika. Sčasoma obstaja občutek gravitacije v spodnjem delu hrbta ali v hipohondriju, zlasti med hojo, fizičnim delom. Včasih obstajajo poslabšane, ledvične kolike s pogostim Ureum, vendar urin izstopa iz malo. Morda je slabost, bruhanje. Po napadu bolečine se znatna količina urina loči, praviloma, ponoči. Med pregledom bolnika, diagnosticiranja prstov, tumorja, ki daje nihanje.
Včasih se določi belila krvi v urinu. Med napadi se lahko temperatura poveča. Naučite se, da so to bolni ledvici. In takoj pojdite na strokovnjaka, ki bo pomagal zdraviti bolezni ledvic. Hkrati smo obravnavani z ljudskimi zdravili, ki temeljijo na zdravilih zeliščih.
Če ste se zbrali poleti Blue Vasilka, bo pomagal pri zdravljenju hidronefroze. Infuzijo Vasilka Blue. 1 TSP. Zrušene cvetne liste VASILKA BLUE nalijte stekleno vrelo vodo, vztrajati 1 uro, sev, piti 0,4 skodelice 4-krat na dan 15-20 minut pred obroki.
Ljudsko zdravilo iz običajnega Heather. 1 TSP. Brušenje heather veje s cvetjem nalivajo 0,5 litre vrele vode, vztrajajo 1 uro. Pijte na 0,5 očala 4-krat na dan.
Ampak bolje je, da sledite svojemu zdravju in ne boli. Ne pozabite, da so ledvice zelo nežni organi. In če se raztegnete ali spustimo želodec - leva levica trpi zaradi tega, če je jetra bolna in povečana, desna ledvica trpi v njem - desna ledvica trpi.

Kako zdraviti hidronefrozo s pomočjo ljudskih sredstev?

V ljudskem zdravilu se hidronefroza obravnava z lastnimi sredstvi, to je zdravilna zelišča. Na primer raste na bučnega vrta. Vsaka buča ima rep ali sadne hišne ljubljenčke ali kot pravijo, ročaj. Ti petelin imajo velik proti bolečinam (celo zdraviti bolečino).

Pumpkin buč ljudsko zdravilo se široko uporablja za zdravljenje hidronefroze. Pumpkin sadje zdrobijo, nalijte 0,5 litre korenine vodne sobne temperature, dajo na vodno kopel in jutri 20 minut. Potem, izklopite toplo, vztrajajte za 1-2 uri. Pitje infuzije toplega 0,5 skodelice 4-krat na dan. Ali pijte ves dan po SIPS. Hydronefroza, kot tudi urolitiaza, se lahko obravnava ne le s bučnim repom, temveč tudi bučni sok: pitje 0,5 kozarcev 3-4 krat na dan.

Zdravljenje hidronefroze zrn. 3-4 žlice. Brusi fižol Sash nalijte 1 liter kuhane vodne sobne temperature, toploto v vodni kopeli ali na nizki toploti 2 uri. Pijte na 0,5 skodelice 4-5, 7-8 krat na dan. Takšna decoction obravnava hidronefrozo in je prikazana pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Petrushka Folk Medicine velja za zdravljenje ledvic, vode katerega koli porekla: ko voda gre v trebuh, in koda ima edem na nogah (to je, srčno otekanje) in ledvic otekanje kod na obrazu in celo za zdravljenje jetrne ciroze. Infuzijski korenski peteršilj. 1 žlica. Brušenje surovin iz večera nalijte 0,5 stekleno vrelo vodo, je vztrajal do jutra. Pijte 1 žlica. 4-krat na dan 15-20 minut pred obroki. Če ni koren peteršilja, nato zbira semena, bo potrebno pozimi. Ne pozabite tudi na TSMino navadno. Od zdravila Tmin Semena in zdravila peteršilja se pripravljajo enake. Infuzijo semen kumine (peteršilj). 2 TSP. Brusijo semena nalijte vrelo vodo s steklom, vztrajajo 1-2 uri. Pijte 0,4 očala 4-krat na dan.

Zgornja ljudska zdravila so zelo učinkovita pri zdravljenju hidronefroze. Vendar se pred uporabo, se prepričajte, da se posvetujete z zdravnikom. Kakšna je vaša ledvica? Ali moram dodatno uporabiti sredstva za zmanjšanje krvnega tlaka? Ali obstajajo kontraindikacije za uporabo ljudske uprave za hidronefrozo? Morda bodo ljudska zdravila lahko postala učinkovito dodatno zdravljenje (glede na uporabo drog) med hidronefrozi? Samo vaš zdravnik bo lahko odgovoril na vsa ta vprašanja.

Hydronefroza ledvic je specifična bolezen, za katero je značilno patološko povečanje notranje velikosti ledvične rege za spuščanje, ki je posledica močnega pritiska na stene velikega volumna tekočine (visoke ledvice v urinu). V tem članku se boste naučili, kateri znaki spremljajo patologija, kako zdraviti ledvično hidronefrozi s sodobnimi metodami, ki jih je mogoče še vedno sprejeti.

Ledyy Hydronefroza: kaj je to?

Kakšna je takšna bolezen ledvic kot hidronefroza? Hidronefrotična transformacija ledvic ali hidronefroze ledvic je resna patologija, ki je sestavljena iz povečane vsebine v obeh ali ena ledvicah tekočine. Običajni odliv urina je moten, kar vodi do vnetja ledvičnega tkiva - parenhima s poznejšo atrofijo in poslabšanjem filtriranja in izločanja ledvic.

Posledica tega je, da se lahko zgodi prvo delno, nato pa s napredovanjem bolezni in popolno odpoved ledvic.

V medicinski praksi obstaja enako pogosto obe hidronefrozi desne in leve ledvice. Kot je za dvostransko hidronefrizo, je registrirana v 5-9% ugotovljenih primerov. Hidronefroza ni mogoče le prirojena, temveč tudi pridobljena. Poleg tega se pojavi prirojena hidronefroza v ozadju diskinezije urinarnega trakta, anomalije postavitve ledvične arterije (morda njegove veje), ki stisne sečer.

Vzroki za hidronefrozo

Bolezen se razvija zaradi kršitve ali absolutnega prenehanja napredka urina iz ledvic v mehurja, ki se pojavi v številnih fizioloških ali anatomskih dejavnikih. Pokličite bolezen lahko tudi dodatno ledvično plovilo, ki poteka na dno ledvic iz aorte. To dodatno plovilo se nahaja navzkrižno bliže z sečmi in stiskalnico na njem, ki vodi do zoženja.


Glede na vzroke bolezni se njene oblike razlikujejo:

Prinastavna - hidronefroza razvija intrauterin ali takoj po rojstvu. Pridobljena - hidronefroza se pojavi zaradi poraza predhodno zdravih ledvic.

Pridobljena oblika hidronefroze ima lahko anatomske vzroke oslabitve urina odtoka iz ledvične medenice in fiziološke (nastale na podlagi bolezni centralnega in perifernega živčnega sistema).

Skupaj je pet glavnih skupin patoloških pogojev, ki ustvarjajo mehanske ovire anatomske narave v urinem sistemu:

Zgosti na stenah sečnika ali raztrganja zaradi tumorjev. Prisotnost tumorjev v okoliških organih in tkivih, ki se stisnejo z gozdom, ledvicami ali sečnico. Kršitev običajne lokacije sečnice ali ledvic (opustitev ledvic, upognjena ali zvit sečev). Prekrivanje notranjega lumna učera in lochankov, ki so nastale ledvične kamne. Stiskanje ali poškodovanje nižjih organov urinarnega sistema zaradi onkoloških in drugih bolezni ali poškodb.

Pogosto se ženske med nosečnostjo pojavijo hidronefrozi. Razlog je mehanska kompresija uretrata in drugih organov urinarnega sistema z razširjenim maternico.

Stopnja bolezni

Zdravniki imajo več stopenj razvoja te bolezni, ki imajo posamezne značilnosti.

1 stopnja prva stopnja hidronefroze je značilna: rahlo gruča urina v medenici, rahlo raztezanje stene medenice, funkcionalnost ledvic ni zlomljena;
2. stopnja za drugo stopnjo hidronefroze ledvic: Zaradi pretiranega raztezanja smole, telo tkanina postane v redu in funkcija ledvic trpi. Če je hidronefroza ledvic na voljo v enem telesu, potem glavna obremenitev na delo pade na zdravo;
3. stopnja v tretji stopnji hidronefroze, bolnik ledvic popolnoma preneha delovati, zdravo telo doživlja prekomerne obremenitve, kar povzroča ledvično odpoved. S takimi znaki, brez ustreznega zdravljenja ledvic hidronefroze lahko privede do usodnega izida.

Tudi hidronefroza je razvrščena po vrsti razvoja. Če je bolezen zapletena zaradi agregatne okužbe, teče na okuženem tipu. Če ne, takšna bolezen se pojavi aseptično, bodo simptomi v teh dveh primerih nekoliko drugačni.

Simptomi hidronefroze

Na fotografiji na levi strani zdrave ledvice, in na desni strani hidronefroze

Pogosto je razvoj ledvične hidronefroze neopaženo. Posebni simptomi nimajo bolezni. V zgodnjih fazah je klinična slika posledica vzroka, ki ga povzroči razvoj hidronefroze. Na primer, na urolitiasis, lahko pride do ledvičnih koliksij, za katere je značilna močna ostra bolečina vzdolž pojma.

Če napreduje ledvična hidronefroza in zdravljenje se ne izkaže, se pojavijo naslednji simptomi hidronefroze:

izgovarjajo bolečine iz problema ledvic; napad bolečine spremlja slabost, v nekaterih primerih - bruhanje; povečanje krvnega tlaka; Meteorizem izboljšuje, bolnik se pritožuje zaradi nelagodja zaradi napihnjenega; Pri penetraciji okužbe v ledvicah se telesna temperatura poveča - najbolj nevaren znak; Kri je prisotna v urinu - to se nanaša na tiste bolnike, ki so diagnosticirani z urolithijo.

Hidronefroza leve ledvice

Hidronefroza leve ledvice je eden najpogostejših zapletov urolitiaze, ki se lahko tudi kažejo na desni. Hidronefroza leve ledvice povečuje notranji tlak skodelic in medenice. Stene teh organov se nekaj časa "bori z visokim pritiskom. Brez pritiska, pritisk postopoma deluje na ledvico, ki preprečuje, da urin dodeli. Takšen proces je sposoben udariti tkivo leve ledvice. Kanali in razvili so atrofija in sveti. Posledično se plast telesa zmanjša, v kateri je potekala nastajanja urina.

Prvi simptomi stagnacije urina so: ostra bolečina na strani strani trebuha, naslov na strani poraz. Če je opaziti hidronefroza, se bo bolečina dala na zadnji strani.

Simptomi pri hidronefrozi leve ledvice:

bolečina ledvic, ki se povečuje na poškodovanega prostora; nervozni preobremenjenost, tesnoba; Simptomi zastrupitve telesa z dušikovimi izdelki - izguba apetita, omotica, migrena, bruhanje in slabost, nespečnost; Bolečine v hrbtu, ki daje v dimljah in pod rezilami; bolečine v trebuhu (raztezanje stene sečevoda pod velikostjo kamna); Majhna količina urina, dodeljena na dan. Majhna količina sluzi in krvi se lahko pojavi, ko uriniranje

Z nepravočasno diagnostiko, kot tudi nekvalificirano zdravljenje tkiva leve ledvice, je lahko zelo poškodovana. Ta proces vodi do delne izgube funkcionalnosti organa ali celo do popolne izgube sposobnosti za opravljanje svojih funkcij.

Hidronefroza desne ledvic

Hydronefroza desne ledvice je treba obravnavati. Če to ni storjeno, se lahko odpoved ledvic razvila. Ustavitev ledvic lahko vodi do zastrupitve in konča smrt bolnika. Drug možni rezultat je uroliaza, ki jo lahko poslabša okužba. Najpogostejši zaplet v tem primeru je odmor za skodelico.

Glede na to, na kakšni ravni je potekala dolga blokada, je prava ledvična hidronefroza nadaljevala z različnimi simptomi. Najpogosteje vzrok je uroliaza. Urinski kamni, ki presegajo velikost naravnih poti izločanja sistema, so obtičali na lokacijah zoževanja, zato je popolnoma delno moteče odlive urina.

Simptomi in znaki:

V začetni fazi bolezni se oseba običajno pritožuje z ledvično količino; Zvečer, praviloma je neumna bolečina na območju spodnjega dela hrbta, ki poteka po noči. Napadi lahko povzročijo telesno dejavnost ali celotno preobremenjenost. Prisotnost krvi v urinu opazimo pri povišanem tlaku v skodelicah, kot tudi v prisotnosti kamnov v ledvicah. Druga značilnost značilnosti je povečanje ledvic. Pri ljudeh z astenim telesom se lahko celo rešujejo skozi sprednji del trebuha.

Večina primerov hidronefroze (več kot polovica) ima levičarsko lokalizacijo, približno 40% primerov, patologija vpliva na desno ledvico in le 5% hidronefrotične transformacije ima dvostransko naravo.

Zaplete

Nevarni zaplet hidronephortske transformacije je odpoved ledvic in atrofija. Zaradi sprememb v tkivih, ledvica izgubi svojo funkcionalnost in prihaja usoden izid zaradi opojnih s presnovnimi izdelki.

Zaradi disfunkcije ledvic v krvi se vsebina preostalega dušika in drugih snovi poveča, ki se običajno izpelje skozi ledvice z urinom.

Da bi se izognili smrtnim zastrupitvi, bolniki, ki kažejo odstranjevanje prizadetega organa, po katerem bolniki izvajajo hemodialysis postopke z umetno ledvično napravo ali presadili organ od darovalca.

Diagnostika

Med pregledom lahko zdravnik pred-diagnosticira hidronefrozi s palpacijo. Na področju organa je pečat. Upoštevajo se tudi simptomi bolnika in celotnega stanja njegovega zdravja.

Ultrazvočne ledvice med hidronefrozi

Za natančne diagnoze so predpisani instrumentalni in laboratorijski testi:

splošna analiza urina in krvi; Ultrazvočne ledvice; Radiografska študija ledvic. Če so rezultati prejšnjih raziskav dvoumno, je lahko pacient usmerjen v MRI ali CT.

Diagnostične metode strojne opreme pomagajo ugotoviti in primerjati, na kateri strani je na voljo, ali poškodbe ledvic prevladuje. Tako je hidronefroza desne ledvice večja velikost smeha v primerjavi z zdravo levo ledvico. Ali pa je na nasprotju, hidronefroza leve ledvice ima veliko, v primerjavi z desno ledvico, zvestobo.

Obstajajo tudi številne dodatne metode, s katerimi se odkrije patologija. Vendar niso tako pogosti. Izvedljivost uporabe enega ali drugega individualno ali številnih v kompleksu določa zdravnika.

Zdravljenje ledvične hidronefroze

Potek zdravljenja, ki ga bo zdravnik dvignil, ima tri smeri: odstranitev simptomov, odpravljanje vzroka in zmanjšanje bučenja obremenitve. Namen zdravljenja hidronefroze je:

odstranite zbrani urin in zmanjšajte tlak, ki ga izvaja na ledvicah; preprečevanje nepopravljive deformacije; Odstranite vzrok, ki je povzročil hidronefrozi.

Zdravljenje z zdravilom

Operacija

Če se stanje ledvic v dinamiki poslabša, je potrebno zdravljenje hidronefroze potrebno s kirurškim posegom.

Obstajata dve vrsti, namenjeni izboljšanju funkcije pri hidronefrozi:

Vrsta operacije

Anderson heins operacijo.
Gorenje

Endoskopska metoda kirurške intervencije, ki temelji na uvedbi posebnih palic v sečniku - Buzze. Uporablja se za razširitev ušesa.

Dilatacija balona

Endotomija

Sodobna in najučinkovitejša metoda endoskopskega delovanja med hidronefrozi ledvic. Na podlagi uporabe električnega toka želene frekvence, laserskega sevanja ali hladnega noža.

Laparoskopska operacija

Izvaja se pod splošno anestezijo. Zdravnik bo naredil 4-5 punctures (pristanišče) v trebušni steni. Endoskopska oprema se uvede v eno, v preostalih - posebnih kirurških instrumentih. Za delovanje je značilna nizka stopnja poškodb tkiva, šivi ponavadi niso potrebni.

Nefrektomija

V ekstremnih primerih, z enostransko hidronefrozi (lezije le leve ali desne ledvice). Pričevanje na odstranitev ledvic je popolna atrofija njegovega parenhima.

Prehrana

Ne zadnje mesto v zdravljenju vzame prehrano. Prehrano predpiše zdravnik posebej. Hrana mora biti tako, da bo pomagala obnoviti urin in ledvični odtok.

Iz dnevne prehrane je treba izključiti naslednje izdelke:

slan; krepko; kadil; sladkarije; alkohol; Praženo meso in ostre jedi.

Namesto tega mora prehrana vsebovati naslednje:

zelenjava in sadje; mlečni izdelki; Beljakovine.

Takšna prehrana v kompleksu z ustrezno obdelavo daje pozitivne rezultate. Mimogrede, lahko prehrana pomaga vzpostaviti presnovo, ki je koristna za celotno telo.

Kako zdraviti hidronefrozo z ljudskimi zdravili

Zdravljenje z ljudskimi zdravili pomeni uporabo različnih zelišč in zdravilnih pristojbin, ki izboljšujejo delovanje ledvic in olajša stanje bolnikov z hidronefrozi. Za to velja:

Pumpkin, in sicer zamrznjeno. Za pripravo zdravil so plodovi zdrobljeni, 500 ml kuhane vode se vlije in vztraja na vodni kopeli 20 minut. Po tem je treba infuzijo odstraniti, ubiti s toplo brisačo in vztrajati približno 2 uri. Vzemite 4-krat na dan za polovico spojine. 150 gr. Listi breze, 50 gr. Listi koprive, 50 gr. Zelišča Adonis, 50 gr. Zrna OATS, 50 gr. Tolokanynka in 50 gr. Žvečenje. V enakih razmerjih vzemite liste črnega ribeza, listi maline, korenine Aira, ledvičnega čaja, zelišč, zavoja, kamilice cvetovi. Zelišča v hidronefrozi se uporabljajo v obliki pristojbin, porabljenih, ki so priporočeni, ne daljši od 3-4 mesecev. Po vsakem tečaju je treba spremeniti pristojbine, ki čakajo približno 2 tedna. Neugodne rastline prevzamejo prazen želodec, približno pol ure pred obroki. Koren zemeljskega peteršilja, 1 žlica. l, vlije 100 ml vrele vode. Orodje vztraja celo noč. Zjutraj je nežno izpraznila tekočino in pila 1 žlice. l. Na prazen želodec na isti dan. Če ni možnosti nakupa korenin rastline, lahko uporabite semena. Vendar pa dajejo manj izrazit pozitiven rezultat. Na enak način je mogoče pripraviti infuzije za hidronefrozi iz kumina semen.

Preprečevanje

Ledvice hidronefroza, če je kupljena, se pojavi le pod določenimi pogoji. Zdravniki priporočajo spoštovanje naslednjih preventivnih ukrepov, da bi se izognili njegovemu razvoju:

pravočasno, da izpraznite mehur - pogosta zakasnitev umetnega urina lahko privede do dejstva, da se bo njegov del vrnil v zvesto; Omejite uporabo soli in vode - oslabljena sol in vodna bilanca vodi do pretiranega razvoja urina v ledvicah; Izogibajte hipotermiji - to lahko izzove razvoj vnetnih procesov v urinem sistemu.

Moški, ki so bili med pregledom diagnosticirali z ledvično hidronefrozi, je zanimivo vedeti, kaj je to in kakšen je rezultat bolezni. V medicini se ta patologija imenuje tudi hidronephortska transformacija, to je pogoj, zaradi kršitve odtoka urina, skodelice in lokhanks ledvic, ki vodijo k povečanju hidrostatskega tlaka v njih.

V tem članku se boste naučili, kateri znaki spremljajo patologija, kako zdraviti ledvično hidronefrozi s sodobnimi metodami, ki jih je mogoče še vedno sprejeti. Ogledate si lahko fotografije in video materiale na tem področju.

Vzroki in stopnje razvoja bolezni

Faktor, ki je sprožil razvoj hidronefroze ledvic, postane ovira za naravni odtok urina iz organa. To je lahko katerikoli patološki proces, ki teče v ledvicah kot v tujini - v bližnjih organih in tkivih:

stricks (zoženje) urinarnega trakta, prirojenega ali pridobljenega značaja; različne kamne v urinem sistemu; Benigni neoplazme; Maligni tumorji; retroperitonealna fibroza.

Zaradi zamude urina in širitve skodelic in luggles iz ledvičnih parenhima in mišičnih vlaken organske atrofije. To vodi do poslabšanja dela ledvic, do popolne izgube funkcij.

Skupni zdravniki razlikujejo tri faze razvoja patologije, od katerih je vsaka značilna sprememba v velikosti telesa in poslabšanje njegovega delovanja.

Manjše kopičenje urina povzroča rahlo povečanje medenice. V tem primeru funkcija organa ni motena ali je prišlo do šibkega poslabšanja. Prizadeta ledvica se poveča za 20%, medtem ko njegove stene postanejo tanjše, in uspešnost se zmanjšuje za 40%. Na tej stopnji zdrava ledvica "vzame" obremenitev, ki do neke mere kompenzira neuspeh. Ledvice se poveča v eni ali pol ali dvakrat. Lohanka in skodelice se širijo, notranja votlina ima multimomorno strukturo. Odtok urina je zlomljen, ledvica praktično ne deluje, ali sploh ne deluje. Posledično je breme za zdravo ledvično povečanje, telo preneha obvladovati njegovo funkcijo. Tretja faza hidronefroze, imenovanega terminala, je priložena kronična ledvična odpoved. Če ni zdravljenja, je rezultat bolezni smrtonosni.

Poleg razvrstitve na stopnji razvoja patologije v medicini je patologija označena s štirimi stopnjami, odvisno od stanja parenhima.

Parenchma ledvice nespremenjena. Manjša škoda strukturi. Znatno kršitev. Odsotnost, popolna atrofija poškodovanih ledvic za parenchyma.

Hidronefroza z enako frekvenco se razvija tako na levi kot desni ledvica. V nekaterih primerih se naenkrat poškodujeta dve ledvici. Ta pogoj se imenuje dvostranska hidronefroza ledvic.

Simptomi bolezni

Na prvi stopnji hidrogefroze poteka brez izrazitega znaka in se pogosto razkrije naključno, ko preučuje pacienta v zvezi z različnimi pritožbami. Na tej stopnji so znaki neposredno odvisni od vzrokov, ki so povzročile patologijo. Če na primer, če se je hidronefroza pojavila zaradi nastanka kamnov, bo spremljevalni simptom oster, akutna bolečina vzdolž hejal.

Ker patologija napreduje, bolnik pritožuje z naslednjimi težavami:

bolečine v spodnjem delu hrbta, neodvisno od časa dneva in položaja telesa; Boleče čustva so najpomembneje manifestirane na območju prizadete ledvice: če leva stran spodnjega dela hrbta boli, potem je leva ledvica presenečena in obratno; V nekaterih primerih se bolečina pojavi na desni strani trebuha; Pogosto se boleče občutke spremljajo slabost in bruhanje.

Bolnik lahko poveča krvni tlak, se pojavi napihovanje. Ko okužbe, telo poveča telesno temperaturo. V nekaterih primerih je edini simptom hidronefroze leve ali desne ledvice prisotnost krvnih delcev v urinu. To stanje je mogoče, če je problem posledica razvoja uroliteazije. Kamni, pustijo mehur, poškodujejo stene sereterjev, in otežuje odtok urina.

V zadnji fazi se pojavijo znaki kronične ledvične odpovedi, se Edema razvije, krvni tlak in anemijo povečanje. Bolnik mora nujno zaprositi za pomoč zdravniku, če se je začela bolečina v hrbtu. V upanju na samozdravljenje, bolnik zgreši ugoden čas za začetek zdravljenja. Rezultat v tem primeru se lahko obžaluje: začenši z odstranitvijo prizadete ledvice, ki se konča s smrtnim izidom.

Diagnoza patologije v medicinski ustanovi

Da bi postavili kakršno koli diagnozo, vključno z "hidronefrozi 2 stopinj desnega ledvic", je nemogoče, ki temelji le na simptomih. Zdravnik mora biti usmerjen na bolnika za celovit pregled, da se izključi druge bolezni in določi vzrok patologije.

Sprva zdravnik zbira zgodovino in izvaja zunanji pregled bolnika. Prisotnost majhnega otekanja na območju pasu, kršitev simetrije na tem področju in odkrivanje volumetrične tvorbe med palpacijo povzroči sumitev razvoja ledvične hidronefroze. Za potrditev ali zavrnitev predhodnega sklepa zdravnika je potreben instrumentalni pregled.

V sodobni medicini je diagnoza narejena na podlagi rezultatov naslednjih vrst raziskav:

Ultrazvok ledvic - vam bo omogočil, da razkrijete povečanje ledvične medenice, spremembo v velikosti ledvic in debeline parenhimske plasti; Rentgenski pregled - z njim je mogoče zaznati kamne, naravo poškodbe urinarnega trakta, velikost ledvic in drugih parametrov; Radioizotop Urogrofia - natančneje diagnozo.

V nekaterih primerih, če so rezultati prejšnjih raziskav dvoumno, se lahko pacient usmeri na MRI ali CT.

Poleg instrumentalnega pregleda bo potrebno dati vzorce urina in krvi za mikroskopske raziskave. Če imate v rokah ankete in analiz, lahko zdravnik določi patologijo in identificira problem, ki je služil kot nastajanja hidronefroze z levo ali desno ledvico.

Metode zdravljenja hidronefroze

Potek zdravljenja, ki ga bo zdravnik dvignil, ima tri smeri: odstranitev simptomov, odpravljanje vzroka in zmanjšanje bučenja obremenitve. Za to so učinkoviti naslednji ukrepi: \\ t

konzervativna terapija - uporaba zdravil, ki prispevajo k izločitvi bolezni in olajša stanje bolnikovega zdravja; Kirurški intervencija - Operacije, namenjene ponovni vzpostavitvi ledvic ali odstranjevanja; Popravek bolnikovega načina življenja - prehrana in druge omejitve.

Razmislite o vsakem merilu boja proti ledvični hidronefrozi.

Zdravljenje z zdravilom

Pogosto je uporaba zdravil pred operacijo. Na tej stopnji so simptomi hidronefroze odpravljeni, se stimulira uriniranje, stranski patološki procesi odstranijo, na primer žarišča okužbe.

Zdravnik lahko dodeli droge naslednjega ukrepa:

anestetik - za odstranitev bolečih občutkov pri bolniku; Antibiotiki - če obstajajo znaki okužbe v telesu; Sredstva zmanjšan krvni tlak; protivnetna zdravila; Druga zdravila, odvisno od simptomov pri bolniku.

Ne smemo pozabiti, da se zdravljenje z drogami uporablja samo na prvi in \u200b\u200bdrugi fazi in pogosto ne odpravlja patologije. Zato je operacija, ki je danes edini učinkovit način za obravnavo patologije.

Operacije za hidronefroza ledvice

Kirurški poseg na prvih fazah razvoja hidronefroze je namenjen ohranjanju prizadete ledvice. Po potrebi se obnovijo urinske poti, izvedejo plastične ledvične pelete. Posebna kompleksnost ima kirurško zdravljenje hidronefroze desne ledvice: visoka verjetnost poškodbe pankreasa.

Če ste zainteresirani za metode operacij, glejte tabelo.

Vrsta operacije

Kratek opis in značilnosti

Anderson heins operacijo. Odprto delovanje izvajajo odrasli in otroci. Učinkovito z zožem območja uretorja v bližini ledvic. Izvaja se pod splošno anestezijo. Zapleti so opaženi pri 10% bolnikov.
Gorenje Endoskopska metoda kirurške intervencije, ki temelji na uvedbi posebnih palic v sečniku - Buzze. Uporablja se za razširitev ušesa.
Dilatacija balona Pod nadzorom rentgenske žarke v sečniku, je predstavljen poseben balon z nalepkami. Spletna stran s prisotnostjo stricture, zdravnik širi pretok tlaka, medtem ko kontrast agent pade v sejrat. Operacijo izvede endoskopska metoda.
Endotomija Sodobna in najučinkovitejša metoda endoskopskega delovanja med hidronefrozi ledvic. Na podlagi uporabe električnega toka želene frekvence, laserskega sevanja ali hladnega noža.
Laparoskopska operacija Izvaja se pod splošno anestezijo. Zdravnik bo naredil 4-5 punctures (pristanišče) v trebušni steni. Endoskopska oprema se uvede v eno, v preostalih - posebnih kirurških instrumentih. Za delovanje je značilna nizka stopnja poškodb tkiva, šivi ponavadi niso potrebni.
Nefrektomija Izvaja se kot zadnja možnost z enostransko hidronefrozi (lezij le levi ali desni ledvice), pričevanje na odstranitev ledvic je popolna atrofija njegovega parenhima.

Po operaciji je obdobje okrevanja traja en teden - eno in pol, odvisno od kirurškega posredovanja, ki jo je izbral zdravnik. Bolnik je v bolnišnici pod nadzorom zdravstvenih delavcev. V tem obdobju so predpisani protivnetni skladi, je izvedena obloga terapija. Od prehrane bolnika so izključene ostre in slane jedi.

Po operaciji odstranjevanja ledvic, je zaželeno, da tri leta, da se držijo naslednjih pravil moči:

odstranite maščobo, ostro in slano hrano; Povečajte dnevno porabo sveže zelenjave in plodov; Pijte dva litra tekočin na dan, opustite alkohol in kajenje.

Kar zadeva telesno dejavnost, morate slediti receptom zdravnika. Običajno je omejitev fizičnega napora pomemben v enem mesecu po operaciji. V nekaterih primerih, zlasti če je intervencija izvajala laparoskopska metoda, se to obdobje lahko zmanjša.

Prehrana z ledvico iz hidronefroze

Glavna naloga prilagajanja načina porabe v hidronefrozi ledvic je zmanjšati obremenitev prizadetega organa. Za to je prehrana številka 7 za Pesserner, obogatena z vitamini in omejevanje pretoka maščob in beljakovin. Z dieto v prehrani se lahko udeleži:

pečenje iz kvasovnega testa brez soli; Juha žita ali zelenjava; rumenjak; Trdno mleko in mlečni izdelki (kisla smetana, prokobvash); Olja, vključno s peno in kremasto; Žita in vse testenine; Sveža zelenjava in zelenjave; sadje in jagode v kakršni koli obliki; kompoteji in kisini; sladkor ali med; Pritrdilni čaj; Naravni sokovi; Rho Rosehip.

Jedi so pripravljene brez soli, dovoljeno je, da se prepraži brez kruha. Prednostna metoda kuhanja je vre v. Morda peče. Visoko pražena hrana med hidronefrozo je prepovedana.

Iz prehranskega bolnika je treba izključiti:

navaden kruh in drugi izdelki moke, še posebej, če je soda prisotna v receptu; pridelki za stročnice v kakršni koli obliki; meso, ribe in gobe; meso in ribe; skuta in sir; živalske maščobe; Sauer, sol ali kisla zelenjava in gobe; sladkarije.

Prepovedano je piti močan čaj in kavo, alkohol in mineralno vodo.

Stanje hrane, obroki 5-6 krat na dan, majhni deli. Takšna prehrana je dodeljena za en teden, zdravnik lahko prilagodi način napajanja: izključiti ali nasprotno, da se predstavijo nekatere jedi in izdelke v prehrano.

Zaključek

Ni potrebno prestrašiti diagnozo hidronefroze leve ali desne ledvice. Raven razvoja sodobne medicine vam omogoča, da se spopademo s boleznijo tudi na zadnji, tretji fazi. Če želite izvedeti, kako zdraviti hidronefrozo ledvic, morate videti zdravnika na prvih simptomih. Skladnost s priporočilom zdravnika, pravočasno delovanje operacije, nastavitev življenjskega sloga bo pomagala spopasti s patologijo in obnoviti običajno kakovost življenja.

Hidronefroza je širitev ledvične medenice, ki jo povzroča povečanje tlaka znotraj same ledvic ali prisotnosti ovire za odtovo urina.

Dve vrsti hidronefroze razlikujejo:

priročna ali primarna hidronehla, katerih videz je povezan z anomalijami razvoja ledvic ali gozdarjev, pridobljenih, ki izhajajo iz bolezni in poškodb urogenitalnega sistema.

Stopnje in znaki

Za hidronefrozi se razlikujejo tri faze.

stage je značilna pojav Pyelectasia - širitev medenice. Faza - širitev ni več samo medenica, temveč tudi ledvične skodelice, to je, da ledvično tkivo začne trpeti. Faza - pretvorba ledvic je popolnoma atrofija, telo preneha delovati.

Nekatere posebne pritožbe in simptomi nimajo patologije. Pogosto v začetni fazi sploh ni pritožb pri bolniku, v drugih primerih pa se najpogosteje pojavljajo naslednji simptomi:

dunje bolečine v spodnjem delu hrbta, mešanica krvi v urinu, povečanje krvnega tlaka, periodičnih dvigal telesne temperature, splošna šibkost.

Kaj je nevarna hidronefroza?

Če kršitev odtoka urina ne odpravlja, je ledvica atrofija. Poleg tega obstaja več sočasnih težav, povezanih z dejstvom, da je ledvica dodeljen v večji količini snovi (Renin in angiotenzin), kar vodi do povečanja krvnega tlaka. To pomeni, da se razvija nefrogena arterijska hipertenzija, ki se šteje za maligne.

Takšna hipertenzija je slabo ugodna za zdravljenje z drogami in pogosto vodi do različnih zapletov, vključno s takšnim kapjo. Tudi atrofiranje ledvic je pogosto okuženo, kar vodi do razvoja gnojnih zapletov, ki zahtevajo nujne operacije na indikacijah. Bilateralna hidronefroza je polna ledvične odpovedi in potrebo po presaditvi darovalcev ledvic ali življenja hemodialysis.

Kako zdraviti bolezen?

Pri odkrivanju hidronefroze je zdravljenje predvsem za odpravo vzroka, ki je povzročil njen razvoj. Na primer, če so to kamni z urolitiazo, so zdrobljene in prirojene nepravilnosti, ki se odpravijo s pomočjo plastičnih operacij.

Odvisno od stopnje hidronefroze, je zdravljenje lahko aktivni kirurški in konzervativni drog.

Če funkcija ledvic ni zlomljena in ni zapletov, je stanje ledvic nadzorovano v dinamiki in ni imenovan za zdravljenje. Lokalizacija enostranskega procesa izbire pacientove referenčne taktike ne vpliva na to. Hidronefroza levega zdravljenja ledvic zagotavlja enako kot desno.

Napajalnik pri hidronefrozi

Ne glede na izbrano taktiko zdravljenja, prehrana zahteva prehrano, ki uporablja približno 3.000 kalorij na dan. Prehrana nujno vključuje beljakovine, ki vsebujejo nepogrešljive aminokisline. Vendar pa je treba meso in ribe med hidronefrozo izključiti iz prehrane. Jedi iz jajc in podnožja prehrane morajo biti zelenjava in sadje. Bolnik mora omejiti uporabo soli in piti vsaj 2 litra tekočine vsak dan.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Metode ljudi se lahko obravnavajo le v prvi stopnji.

V tradicionalni medicini se za zdravljenje hidronefroze uporabljajo različne zeliščne pristojbine.

Najučinkovitejši so naslednji:

Ledvični čaj, zavoj trave, listi malin, cvetovi kamilice, listi ribez, koren Aira, labaznikovega korena in barv arbitarnih in fino zdrobljenih. Nato pripravljamo infuzijo: 2 žlici zbiranja se zlije s stekleno vrelo vodo. Infuzijska pijača 50 ml 3-krat na dan. Herbs Revizija, Mint, Topraducts, Ciper in Cephela, Altea's Root, Olkhovy Bumps in kosiander plodovi se vzamejo v enakih delih, infuzija je pripravljena na enak način kot prejšnji. Podobno je tudi metoda zdravljenja.

Obe proviziji se uporabljata izmenično: po zdravljenju z enim pristojbino za 2-3 tedne, se izvede dva tedenski odmor, po katerem se začne druga pristojbina.

Zdravljenje z zdravilom

Če je patologija zapletena z dodatkom okužbe in razvojem pilonefritisa, je potrebna antibakterijska terapija. V prisotnosti kamnov v ledvicah, ki je sestavljena iz sečne kisline, se izvedejo nejasna terapija. Tudi zdravilo se odstrani tudi zdravilo Boin Syndrome. In v primerih, ko obrnjena fibroza vodi do razvoja hidronefroze, je predpisana hormonska obdelava.

Operativna intervencija.

Če se stanje ledvic v dinamiki poslabša, je potrebno zdravljenje hidronefroze potrebno s kirurškim posegom. Obstajata dve vrsti, namenjeni izboljšanju funkcije pri hidronefrozi:

ustvarjanje dodatnega kanala za izhod urina, zoženje razširjene skodelice ledvic.

Praviloma predvajanje ledvic predvajanje radikalne kirurške intervencije. Uporabljajo se tudi za zdravljenje hidronefroze v nosečnosti, ki je posledica stiskanja gojenja zrela v velikosti maternice.

Če je pacient hidronefroze 3 stopinj - zdravljenje zagotavlja odstranjevanje ne več delovanja ledvic, ki je v bistvu tanko stenate vrečko z vsebnostjo tekočine.

1038 0

Sodobni dosežki medicine niso mogli vplivati \u200b\u200bna strukturo pregleda in zdravljenja bolnikov hydronefroza (Gn). Razširjena uporaba visokotehnoloških sevalnih, endoskopskih in patomorfoloških študij je bistveno spremenila diagnozo bolezni. Sodobne raziskovalne metode so majhne ali popolnoma neinvazivne, zelo informativne, občutljive in specifične, praktično brez zapletov. Zaradi njihove uporabe je zgodnja diagnoza bolezni postala možna.

V skladu z rezultati morfoloških in kliničnih študij, prepričljivo priča o izjemno visoki regenerativni sposobnosti ledvic tkiva, operacije, ki jih poganjamo v poznih fazah bolezni, so postale razumne. Vse to je bilo mogoče bistveno izboljšati rezultate zdravljenja GG.

Raziskovalne pristope

V zadnjih 10 letih je pristopov pristopov k raziskavi SNV pomembne spremembe. Endoluminl ultrazvok zgornje serinski trakt (VMM), Enodoplyoryousoousry plovila ledvic (vključno z intraoperativnimi), \\ t multipiralna računalniška tomografija (MSCT) (Vključno z virtualno endoskopijo), MP-urografije, optične uretopeloskopije, morfometrične in imunomorfološke analize se uporabljajo v kliniki za urologijo, ki jih MMA. NJIM. Sechenov od konca leta 1990 Povpraševanje po drugih metodah, kot je retrogradna in antiteropelopelopeloper, spiralna računalniška tomografija (Ct) In angiografija, bistveno zmanjšala.

Hiter razvoj medicinske tehnologije zagotavlja možnosti za učenje različnih patoloških procesov. Nove diagnostične metode vam omogočajo, da hitro pridobite znesek dragocenih informacij, ki so predhodno zahtevale večstopenjsko in večdnevno raziskovanje. Iz tega ne izhaja, da so tradicionalne metode, ki se izkažejo za leta, predmet pozabe.

Nekateri od njih zasedajo svojo nišo v številnih zanesljivih, cenovno dostopnih in varnih orodjih za pregledovanje in bodo potekali v predvidljivem prihodnjem vrednem mestu. Druge je treba uporabiti glede na navedbe v posebnih kliničnih situacijah. Vsaka diagnostična metoda zahteva tesno ponavljajočo analizo, izboljšanje, objektivno oceno svojih šibkih in jakosti, prednosti in slabosti za pravilno razlago pridobljenih podatkov.

Analiza rezultatov različnih diagnostičnih metod pri bolnikih z hidronefrozi kažejo, da je treba trenutno diagnostično iskanje gradimo ne na načelu "od preprostega do kompleksa", ampak najkrajši način do najbolj popolnih in koristnih informacij. Instrumentalni pregled za identifikacijo obstruktivne uropatije, je treba začeti z najmanj invazivno in drago (z drugimi besedami, najvarnejšimi in cenovno ugodnih) ultrazvočne diagnostične metode (ultrazvok, farmacevttrazonska študija -Fuz., Enogonlimografija).

Ne razlikujejo se pri visoki natančnosti, temveč so idealni za vlogo metod presejanja. Takoj po ultrazvodu, ko je sumil s stenozo lochang in segment \\ tLMS) in GG so primerni za MSCT s tridimenzionalno, multiplan rekonstrukcijo slike in virtualno ureteropelocikopijo. Če obstajajo kontraindikacije za MSCT slikanje z magnetno resonanco (MRI).

V začetnih in zgodnjih fazah GRS z ohranjeno ledvično funkcijo, eksperimentalni kirurg, ki je pogosto dovolj informacij, pridobljenih iz ultrazvoka in eccretory urban.aI (EU) \\ t.

Invazivne metode (integrirana vaskularna študija ledvic, naraščajoče uretopelografije, cistoskopijo, optično uretopelopeloskopijo in enkratno ultrazvok) je treba izvesti v skladu z individualno razumnimi indikacijami, vključno s priloženimi boleznimi in anomalijami sečil in ledvic, nezmožnosti izvajanja multipiratne računalniške tomografije ali pooperativni zapleti.

Ureteropeloscopy.

Optični ureteropeloscopy. - metoda izbire, če je stenoza Ureteropelanastomoze osumljena po rekonstrukcijskem delovanju o GG. Študija se lahko uporabi za pregledovanje operacijskega območja v primeru preostale dilatacije, ki ne ustreza obdobjem pooperativnega obdobja, in ko kaže, da bi morala biti diapetnica.

Izvedljivost široke uporabe novih neinvazivnih raziskovalnih metod med stenozo LMS in GG je povezana z visoko informativnostjo in hitrostjo raziskav, zmanjšanje sevalne obremenitve in izboljšanje kakovosti slike.

Razvito in spremenjeno v kliniki MMA. NJIM. MSCT, MSCT, MRI in Virtual Endoscopy Tehnike omogočajo zmanjšanje števila invazivnih in endoskopskih diagnostičnih študij (cistoskopija, retrograde, antegradinska sečutja, optična ureteropeloskopija, itd), zmanjša verjetnost okužbe urinarnega trakta in število jatrogenih Zapleti v 2, 06-krat.

Rezultat aktivnega kliničnega uvajanja sodobnih visokotehnoloških metod za diagnosticiranje stenoze LMS in hidronefroze je znatno zmanjšanje časa bivanja bolnikov v bolnišnici (posteljni dan se zmanjša 1,48-krat). Skoraj izključena visoko izvlečna angiografija, število zapletov, na katerih\u003e 7%, in smrtnost - 0,04%.

Uspehi rekonstruktivne kirurgije v urologiji so neločljivo povezani z izboljšanjem in razširjeno uporabo patoloških študij. Histološko preučevano ledvično parenhim in WMI v 601 bolniku, ki so doživeli rekonstrukcijsko in organizirajoče operacije o GG. Poleg tega je bilo proizvedenih 168 imunomorfoloških študij ledvične biopsije na različnih stopnjah bolezni.

V biopsijah ledvic iz velike večine bolnikov z zgodnjim GNS je namestila prvo stopnjo hidronefrotske spremembe osrednje narave. V imunomorfološkem pregledu se raven izražanja strojnih markerjev in mikrocirkulacijskega kanala ne razlikuje bistveno od tistih, ki so v kontrolni biopsiji ledvic ledvic, in stopnja izražanja VEGF v večini biopsij se dvigne. To kaže na proces odškodnine, namenjenega ohranjanju ustrezne oskrbe s krvjo na ledvični parenhim, občutljive na hipoksijo.

Pri ledvičnih biopsih bolnikov z GG Terminal in oder je bila med obstruktivnima uglašenostjo pokazala 11-stopenj morfoloških sprememb - videz nefroscleroze žarišča s splošno ohranjeno strukturo večine nefronov. Znaki so se pojavili znaki, ki označujejo začetek strukturnega prestrukturiranja žilne postelje: stena arterij srednjega in finega kalibra je zgoščena s sklerozo, hkrati pa so opazili začetni znaki razgradnje arteriola.

V imunomorfološki študiji ledvičnega tkiva se zmanjša izraz označevalcev mikrocirkulacijskega toka, ekspresija označevalcev reorganizacije strome se poveča. Ohranjena definicija znižane ravni izražanja zdravila VEGF epitelium ledvičnih tubulov kaže na potencialno reverzibilnost distrofičnih sprememb v nefrotetiji.

Spremembe v ledvicah bolnikov s terminalom priključkom hidronefroze ustrezajo III nepopravljive stopnje morfoloških sprememb - razmerje med območjem intersticijska fibroza (Če) In ohranjena parenhima, ki ni manj (50-75%), v nekaterih primerih pa območje skleroriziranega tkiva presega 90% območja bioptata. V imunomorfološki študiji je izraz mikrocirkulacijskih komorov praktično odsoten zaradi degradacije. Glavni vzorec izražanja A-SMA do (+++) je v večini primerov stroma celic, in najprej, miofibroblastov, difuzno distribuirajo v bistveno povečanem organskem organu.

Izjemno visok izraz vimentine je bil opažen. Izraz VEGF v epiteliju tubules je odsoten. Najmanjše izrazito imunsko barvanje opazimo v endoteliju velikih arterij, ki kaže na možnost samodejnega ureditve procesov angiogeneze v ledvicah v terminalnih hidronefrotskih spremembah in, v skladu s tem, nezmožnost proizvodov rastnih dejavnikov s parenhimskimi celicami.

Imunomorfološke študije

Imunomorfološka študija je navedla neločljivo povezavo med procesi angiogeneze, kršitvami stanja žil žil in razvojem nepopravljivih sprememb v tkivu ledvic. Nenehno povečanje hipoksije je ključni patogenetski dejavnik, ki opredeljuje atrofične in sklerotične spremembe v organu in vodijo kot posledica sprememb, ki določajo popolno izklop funkcije prizadete ledvice.

Primerjava podatkov o kliničnem pregledu in patoloških metod s poznejšo retrospektivno analizo prispeva k oblikovanju novih idej o ledvicah kot organu z izjemno visokim potencialom regeneracije. Pridobljene informacije omogočajo ciljno usmerjanje pri pripravi bolnika v operacijo, ki utemeljuje izvedljivost predhodnega odvajanja VMM, programira napredek prihajajočega delovanja, obseg zmanjšanja medenice, trajanje pooperativne drenaže Sistem Casech-smeh (CLS).

Na podlagi dobljenih kliničnih in morfoloških vzporednic je pristop k raziskavi in \u200b\u200bzdravljenju bolnikov s terminalskimi (pozno) fazami GR bistveno spremenjen. Vprašana je visoka verjetnost reverzibilnosti strukturnih in funkcionalnih sprememb ledvičnega parenhima pri bolnikih s terminalom in fazi bolezni, ki postavlja veljavnost splošno sprejete terminologije v zvezi s poznejšimi fazami GG. Študije so dokazale, da je Terminal III B stopnja GR resnično nepopravljiva, orboron taktika v tej kategoriji pacientov pa je razumna.

Na podlagi pridobljenih podatkov o strukturnem in funkcionalnem stanju ledvic in VMM se pričevanje za kirurško zdravljenje določi pri 612 bolnikih (80%). V zvezi s stenozo sereteropeyelastossis, po odprtem rekonstruktivnem delovanju minimalno invazivnih intervencij pri 4 bolnikih. Tako je bilo izpolnjeno skupaj 616 operacij v 612 bolnikih: odprte rekonstrukcijske operacije na zgornjih sečil, ledvic parenhima in plovil - pri 559 bolnikih (90,7%), minimalno invazivne rentgenske endoskopske - pri 9 bolnikih (1,5%). Glede na nepopravljive spremembe v ledvičnem parenhimu je bila izvedena nefrektomija pri 48 bolnikih (7,8%); Rekreacija medenice, zgornja tretjina sečnika in sereteropyelostomy - pri 551 bolnikih.

Zbrana izkušnja zdravljenja bolnikov s stenozo LMS in hidronefrozi kažejo na potrebo po skladnosti z načeli natančne kirurgije. Rekonstrukcijska operacija na sečil, ki pripada najvišji kategoriji kompleksnosti, je treba izvesti z največjo skladnostjo z zakonodajo plastične kirurgije, in z možnostjo mikrokutorične tehnike. To omogoča prevladujočega števila bolnikov, da bi se izognili nezadostni ali popolni obstrukciji oblikovanih anastomoz.

Trenutno je vloga minimalno invazivnih rentgenskih endoskopskih intervencij v kirurgiji pojavov segmenta sertelata in AGS še vedno povzročajo veliko sporov. V tem primeru jih je učinkovitost pri zdravljenju striktorjev WPM od 50 do 90% in višje. Seveda statistična neskladja niso neutemeljena in so odvisna od izkušenj kirurgov, trajanje pooperativnega opazovanja bolnikov, stopnjo opreme institucije z moderno drago tehnično opremo in potrošni material. Poleg tega ni mogoče upoštevati neskladnosti pri določanju meril za učinkovitost zdravljenja v številnih raziskovalcih.

Z dvostranskim odnosom do minimalno invazivnih operacij in vsestranskosti mnenj, se še vedno prevladuje število delcev LMS Stenoze in GN odprte plastične operacije. Verjetno je glavni razlog za to ostaja spoštovanje načel rekonstruktivne kirurgije - odstranjevanje nevizualnega tkiva z oblikovanjem popolne funkcionalne anastomoze. Minimalno invazivno poslovanje krepijo svoja stališča, ki v veliki meri prispevajo tehnični napredek. Trenutno so splošno sprejete rentgensko-endoskopske operacije med ponovljenimi operacijami na VMM, so: stenoza sereteropyoelyastoSossis, anastomosis ligar kamni itd. - pod pogojem, da ni nobenega uralskega konflikta ali druge kompresije od zunaj.

Konzervativna obravnava

Ločena pozornost si zasluži konzervativno zdravljenje GG. Konzervativno zdravljenje Ker je bila glavna obdelava izvedena pri 62 bolnikih v začetni fazi GG. Kadar funkcionalne motnje iz CHL prevladujejo v odsotnosti pomembnih organskih sprememb v VPM in ledvičnem parenhimu. Uporabljajo se vazoaktivni pripravki, spazmolitike in aktivatorji celičnih proteaz. Izboljšanje funkcionalnega stanja CLA in sečerju je bil dosežen pri 54 bolnikih (87%). Pričakovani učinek se ne doseže pri 8 bolnikih, konzervativno zdravljenje pa je služilo kot priprava za rekonstrukcijsko delovanje.

V poznih fazah hidronefroze, po predhodnem odvajanju zgornjega sečil, ponovnega pregleda in pridobivanja informacij o povratnem razvoju strukturnih-funkcionalnih sprememb v ledvičnem tkivu v kompleksne terapije, je bil uporabljen stimulator kostnega mozga matičnih celic kompleksna terapija (žita 34). Pridobljeni rezultati kažejo, da pri bolnikih z izrazitimi strukturnimi-funkcionalnimi spremembami v ledvičnem parenhimu in VMM, tako kompleksnemu zdravljenju drog, skupaj z odvajanje WPM, patogenetsko utemeljitve, prispeva k aktiviranju regenerativnih procesov v ledvicah in pripravo telo do kirurške rekonstrukcije.

Dolgoročne rezultate smo preučevali na čas do 15 let po odprtih rekonstrukcijskih operacijah pri 360 bolnikih o LMS stenah in GG. V bolnišnici je bilo pregledanih 152 bolnikov, ostalo pa ambulanta. Prednostne sodobne visokotehnološke neinvazivne raziskovalne metode. Pri 44 bolnikih smo opazili zapleti, ki so bili po 607 odprtih operacijah, ki se izvajajo v kliniki na stenozi segmenta z lepljenjem in GG, pri 44 bolnikih. Najpogosteje so se pojavili pri bolnikih z dolgim \u200b\u200bvnetjem v ledvicah in urinarnem traktu. Skoraj vsi zapleti se nanašajo na 1980-1990. Razlogi zanje so napačna izbira delovanja operacije, zunanja drenaža VSMM in nezadostno učinkovito zdravljenje v pre-in pooperativnih obdobjih. Cvetlični izid zaradi kardiovaskularne napake - 1 bolnika.

Najpogostejših zapletov - akutni pielonefritis in stenoza pieluretteristomostomozo. Takšen zaplet praktično ni izpolnjen po izključitvi nefrostomije kot glavne vrste drenaže zgornjega urinarnega trakta po rekonstrukcijskih operacijah. V notranjo drenažo WPM, kateter-titt, se trajanje bolnikovega bivanja v bolnišnici zmanjša za 2,4-krat; Znatno zmanjšalo trajanje skupne medicinske rehabilitacije bolnikov. Ocena najbližjih in dolgoročnih rezultatov po rekonstrukcijskih operacijah na področju GG je omogočila zaključek superiornosti notranje drenaže kot kateter stene pred zunanjim zdravilom.

Glavni vzroki napak med kirurškim popravkom GG- Napake pri določanju obsega razsečevanja medenice in sečevoda, tvorba anastomeze anastomoze in strukturnega in funkcionalnega neuspeha VSMP in ledvičnega parenhima v poznejših fazah.

Oddaljeni rezultati zdravljenja bolnikov s stenozo LMS in hidronefrozi so ocenjeni kot dobri, zadovoljivi in \u200b\u200bnezadovoljivi. Dober rezultat je zdravilo iz glavne bolezni in njegovih zapletov, izboljšanje funkcionalnega stanja ledvičnega parenhima in VMM, zmanjšanje stopnje dilatacije sistema za skodelico-smeh. Dobri rezultati za 1980-2007. V zadnjih 10 letih je bilo pridobljenih 85% bolnikov - v 92,9%.

Zadovoljiv rezultat zdravljenja - izboljšanje strukturnega in funkcionalnega stanja ledvic in zgornjega urinarnega trakta brez končne normalizacije; Ohranjanje posameznih pritožb - 9,1% (1980-2007). V zadnjih 10 letih so bili zabeleženi zadovoljivi rezultati v 4,7% bolnikov. Intratisfactory rezultati so bili pridobljeni v 5,9% bolnikov, medtem ko v zadnjih 10 letih - le 2,4% bolnikov.

Skladnost z navedenimi načeli in določbami pri zdravljenju bolnikov s stenozo LMS in GR v preteklih letih v kliniki omogoča:

  • zmanjšajte pogostost zapletov na 1,1%;
  • povečanje pogostosti operacij kršenja organov na poznih fazah bolezni do 68%;
  • doseči dober funkcionalen rezultat rekonstrukcijskih operacij v 92,9% bolnikov.
Dosežene uspehe so postale možne zaradi nove ravni vključevanja prizadevanj zdravnikov, morfologov in strokovnjakov za diagnostiko sevanja. Uspešna uporaba zdravljenja bolnikov z GG bo prispevala k glavnemu cilju dela - do zmanjšanja števila zapletov in organizacijskih operacij.

P.V. Glybochenko, yu.g. Alyaeev.

2012-03-31 22:42:15

Laura vpraša:

Imam 48 let, pred 2 leti pa je bila operacija z obsežno intervencijo o endometrioidnih cistih na levi jajčniku in akutno vnetjem dodatka. Odstranjene leve dodatke, Dodatek, del tankega in devega črevesa. Potem je bila razvita hidronefroza 4 umetnosti. Leva ledvica - zdaj ne deluje. Pred tednom dni je bil narejen strganje (mesečno hodil 3 tedne in ultrazvok je pokazal endometrij v maternici z debelino 2,5 cm). Rezultati histologije so naslednji: "Cervikalni kanal: kri, sluz, fragment endometrija, fragment sluznice EndoCervix z rezervno celico metaplazijo brez appost, majhnega železa-fibrostered polipa v materničnem kanalu. Materna votlina: a Splashing Iron Uteria Kavitalna bazalna, hiperplastična vrsta z goriščnimi atipičnimi žlezami žleze, z izrazite diskrecijske spremembe, žarišča nekrobioze tkanine. Ni rafiniranega endometrija. V bioptatu - fragment polipa. "
Vprašanja: 1) Naredite operacijo, da odstranite maternico (kirurg pravi. Kaj bo huda zaradi adhezije iz prejšnje operacije)?
2) Ali moram odstraniti desno jajčnik? Ali bo "baza" za razvoj raka?
3) raje hormonsko zdravljenje z zapiranjem je. Vrhunec?
4) Koliko Hormov je učinkovito učinkovito pri preprečevanju prehoda bolezni pri raku?
5) Kaj je bolj učinkovito v načrtu, da se prepreči prehod bolezni pri raku - hormoni. Zdravljenje ali delovanje za odstranitev maternice?

Odgovori Serpeninova Irina Viktorovna.:

V vašem primeru je operacija boljša, ker Hormonska terapija ne daje vedno trajnega učinka. Overnik ni več smiseln, ker. Njegova funkcija se že umiri in lahko resnično postane samo "baza" za razvoj raka.

2011-06-18 23:15:19

Vpraša Galino:

Zdravo! Od leta 1985 - Diagnoza Xpielonepritis. Imam 53 let. MRI Leta 2007 - Pieleckasia Znaki XP. Pielonefritis. Suzy v letu 2009.- hidronehros sin.incip. 04.26.11g. Sheed, huda bolečina, T- 39.9. Po obdelavi: 10.06.11 Ultrazvok ledvic: Leva ledvica je povprečje, povprečje, naravnost fant, kontura gladka, translaimska 1.7 ledvic sinus-4.3, skodelice Do 2.1 Lohanka 3.8 * 5.6 cm Protocol RK: Ledvice so običajno ponavadi, dimenzije gladke PR -108 * 41 mm lev-109 * 48 mm, levo v sinusni ledvični ledvice 48 * 23 * 48, Sineling pelete in v / Ureter. CHLS Lion ledvice se razširi. Lev.Mochner ni v nasprotju. Vaskularne noge ledvic so navadne. Pravice CLS. Ledvice niso razširjene, da bi poudarili. Funkcija ledvic ni bila spremenjena. Vsebina cistoid. Paratalske bezgavke se ne povečajo, paronefralni prostor je brezplačen. Mehur z jasnimi konturami, maternica premika mehurček na desno. Marus se premakne na levo, po velikosti se ne poveča, zaključek: CT-znaki parapektivne ciste leva. PoDs s stiskanjem medenice in v / s leva. Ureter. HydroneFrosis LP. Kaj je najboljši način za rešitev tega problema s kupom in kje (komu) stopite v stik? Ali je mogoče storiti brez operacije? Kako težko je? Ali je nevarno za zdravje? Hvala vam

2011-10-22 20:22:58

Vpraša Julia:

Pozdravljeni. Jaz sem diagnoza anomalije za razvoj ledvičnih plovil levine ledvic spodnjega pola. Jaz sem 33 g. Leta 1996 je bil prečkanje ledvičnih plovil, skoraj vedno se spomnim s povečanim pritiskom 149-90, vsaka polovica letnika naredim jarem ledvic, zaključek: leva dolžina 8, 7 pravic 11.3.Shirin: levo 3.9 Desno 4.2 Debelina pametnega, na strani.Segm, levo 1,4 .Quests1,4. Tolch, pametna, na drogovih, lev. Blazinice, levo 0,6-0.9. Po 0,4.lokhanka levo 1.5.T do 0,9. Po operativni obdelavi hidronefroze 2-3. Sleva ni izključena z fazo poslabšanja XP.PEIEDEPHritis. Patološko premikanje ledvic na desnih mešanicah. Posikalno pri 7,5 cm. Po zadnjem ultrazvoku in levi ledvici je znižal tudi 4,7 cm znižan. Po ultrazvoku, vedno pišem, da se zmanjša v velikosti zdravnika, ki me je posloval, potem je bil šele po inštitutu in pravi, da poslovanje ne, kolikor vem s takšno prirojeno anomalijo, izdelajte plastiko in ne križišče, ki je presikala, da je moja ledvica v takšno državo, tri Da, nazaj na posnetke urografije, zdravnik je rekel, da sem imel gubanje in brez kakršnega koli izpita, sem prišel na recepcijo, je me videl prvič in moje diagnoze, je rekel, da imam sekundarno hipertenzijo in moraš Najmanjša ledvica mi pove, kako je, da vidim prvič in samo prosi za povečanje pritiska ali ne reči, da mora vse, kar mora vse, da gredo v ledvico, imam nefroptozo na desni strani ne more Bodite shranjeni na ledvico? Tlak moram povečati na 150-90 Imam še eno tekmovanje kardiovaskularne bolezni.

Odgovori Ivanov Dmitry Dmitrievich.:

Draga Julia, ledvica se odstrani le s trajanjem hipertenzije za manj kot 6 mesecev, ko gubanje ledvic. Zato izvedite Renoscintigrafijo od 99DMSA, da pojasni funkcijo in odkrivanje brazgotin (2916116 Valey Yuryevich). Potem lahko razpravljate o svojem stanju.

2011-09-17 14:54:43

Vpraša Anna:

Zdravo! Stara sem 36 let. Imam vprašanje o kino palico.
Leta 1995 sem izdelal plastično hidronefrizo - odstranjeno strikturo v zgornji tretjini sečevosa. Po tej operaciji v sejanju urina se je Sinegnaya začela izseliti. Od takrat me je veliko zdravnikov poskušalo rešiti od nje, dodeliti antibiotike in bakteriofage, na katere je bila Sinegnaya občutljiva. Toda po kratkem zmanjšanju se je količina Sinegnaya stalno povečala na običajno 10 do 6 stopinj. Včasih je bilo v sejanju E. coli.
V letu 2005 je bila operacija spet (že na drugi ledvici) o kamnu. Trenutno redno prenašam ankete (ultrazvok, krvi in \u200b\u200bpreskuse urina, izotopske raziskave). Funkcija ledvic se zmanjša, vendar biokemija brez odstopanj. Gledanje zdravnika je spet svetoval, da se sejanja in se trudi, da bi se spet boril z Sinegnaya bakteriofagi in antibiotiki, ker ledvice trpijo, parenhima se razredči (8-10 mm). I, po toliko letih poskusov, da bi se spopadel s Sinegnaya, ne vidim več smisla, da bi uporabili neprimerno zdravljenje. Morda lahko poveš kak drug način?
S spoštovanjem, Anna.