Majhna celična pljučna raka 3 stopinjska pričakovana življenjska doba. Zakaj se razvija in kako se manifest rak pljuč mali celice? Zdravljenje v Rusiji

Flecellalarni pljučni rak je oblika pljučnega raka, za katero je značilna tvorba malignega tumorja s hitrim razvojem metastaze v telesu.

Za razliko od drugih oblik je ta vrsta tumorja raka najhujša, redko nastane (v 20% števila patologije) in ima zelo neugodno napoved.

Torej, tumor je maligni popis epitelialnega tkiva, ki izzove kršitev izmenjave zraka. Izguje hipoksijo in hitro nastajanje metastaze. Rak pljuč malega celice je določen s hitrim tokom, zaradi katerega je visok kazalnik usodnih rezultatov.

Etiologija in vzroki razvoja

Predstavljena patologija je nevarnost smrti za bolnikovo življenje, in za prvih 2-3 mesecev po diagnozi. Maligna transformacija epitelnih tkiv nosi hitro in hitro oblikovanje in rast tumorja, ki se lahko lokalizira tako na samem organu kot v sistemu Bronchija.

Različne značilnosti oblike fine celice vključujejo hitre metastaze. Prvič, metastaze vplivajo limfni sistem - bezgavke. Potem "presega", ki vpliva na notranje organe in celo hrbtenico in možgane osebe.

Glede na vrsto tumorja je tečaj bolezni nekoliko drugačen. Tako je nodularna narava razvoja tumorja pripelje do poškodbe pljučnih arterij, zaradi česar se njihove stene bistveno zgostijo. V procesu razvoja, raven serotoninskih hormonov, kalcitonina, antidhiretic se poveča. Hormonska dejavnost in je vzrok za nastanek metastaze.

Hiter pretok bolezni vodi do dejstva, da skoraj vsi bolniki trpijo zaradi že sproženih stopenj - to vodi do odsotnosti ustreznega učinka zdravljenja.

Razvoj smrtonosne patologije spodbuja tobakocco, zato se razlikujejo med boleznimi, ki jih moški izkrivljajo od 40 do 70 let. V zadnjih letih se je dinamika svetlobnega raka na pljučih med ženskami močno rasteja močno - to je posledica rasti kajenja žensk.

Flecellalarni pljučni rak se razvije zaradi naslednjih razlogov:

Da bi se maksimalno zaščititi pred razvojem raka na pljuč na mali celice, je treba zaščititi pred škodljivimi snovmi in opuščenim kajenjem.

Simptomi in vrste

Simptomi MRL se nanašajo:

Kot napredek patologije, kašelj postane pogojno in stalno. Postopoma se mokro začne ločiti vokal, v katerem je tok krvi opazen. Zadnje faze so značilne povečanje telesne temperature. Če je tumor udaril z zgornjim votlim venom, ima bolnik nezdravo edem zgornjega dela dela in vratu. Metastaze pogosto vplivajo na jetra, ki se kaže na razvoj zlazice.

Rak fine celice, odvisno od lokalizacije tumorja, je razdeljen na naslednje vrste:

Odvisno od lokalizacije malignega tumorja je njen povečanje in nadaljnji razvoj odvisen. Tako je periferni in vrhunski pogled precej hitro "soočajo" metastaze zaradi stika cirkulacijskega sistema.

Obdobja

Kot vsak rak je pljučni rak fine celice oblike razdeljen na 4 faze. Trenutno kažejo na značilnosti in razvoj patologije:

4 Faza je določena z resno škodo in pomemben razvoj metastaz v človeškem telesu. V bistvu, tukaj je jetra - se pojavi zlatenica, kosti - maziva v kosti in drugih porazah.

Diagnostika

Če se simptomi odkrijejo zgoraj, se simptomi nemudoma posvetujejo z zdravnikom, saj diagnoza patologije v 3 ali 4 fazah ne bo povzročila učinkovitega zdravljenja. Diagnostične dejavnosti vključujejo naslednje metode raziskave:

Bolnik je pomembno, da se opravi popoln pregled, da bi ugotovil ne le tumor raka, ampak tudi razmnoževanje rakavih celic v telesu. Zaradi tega je mogoče dodeliti potek zdravljenja, da se ohrani delo in delno okrevanje organov z metastazami. Raziskava lahko da zgledno napoved in zdravljenje rehabilitacije.

Zdravljenje

Zdravljenje raka na pljuč na mali celice se pojavi na tri načine za razlikovanje:

Kemoterapija;
Zdravljenje z zdravili;
Kirurški intervencija.

Med zdravljenjem lahko približno zagotovite projekcijo za obnovo, pričakovano življenjsko dobo bolnika.

Kemoterapija

Kemoterapija z rakom pljuč mali celice je osnova celotnega zdravljenja. Predstavljeni postopek se uporablja na vseh stopnjah, zlasti 1.2 in 4 fazah. V začetnih fazah uničenje rakavih celic delno zagotavlja, da se prepreči nastanek metastaze. V 4 fazah bolezni lahko kemoterapija rahlo ublaži pacientovo usodo in se razširi na njega še vedno življenje.

Kemoterapija z rakom na pljuč na mali celice se izvaja kot glavna metoda obdelave ali v kompleksu z dodatnim obsevanjem. Po prodaji prvega tečaja v 2-3 mesecih, da se določi pričakovano življenjsko dobo napoved.

Lokaliziran rak desnega ali levega pljuča zahteva 2-4 tečaje kemoterapije. Za zdravljenje se zdravila uporabljajo etopozid, ciklofosfon, cisplatin in drugi.

Zdravljenje z zdravilom

Zdravljenje z zdravili je bolj namenjeno ohranjanju že prizadetih organov. Predpisana je protivnetna sredstva, antibiotike, da se prepreči okužba v razmnoževanju. Če se v jetrih odkrijejo metastaze, se zdravilo predpiše za zaščito in obnovitev celic - bistvenega pomena.

V prisotnosti lezij cerebralnih celic se uporabljajo zdravila, nasičene s kisikom - glicinske celice, od resnejšega pantogama in drugih.

Obravnava zdravil za raka na pljučih na pljučih, ki je praviloma, ne prinaša pozitivnega rezultata. Tudi če je bila bolezen odkrita v zgodnji fazi, se je mogoče znebiti rakavih celic le s kirurškim posegom.

Kirurški intervencija.

Kirurški intervencija se skoraj vedno uporablja - pomembno je, da se pravočasno odstranite maligni tumor. Če je stopenj 1 ali 2, je napoved za povečanje pričakovane življenjske dobe precej ugodna.

Za popolno odstranjevanje rakavih celic se uporablja kompleksno zdravljenje - odstranitev tumorjev in kemoterapija. Z ugodnim izidom se lahko pacient razširi na življenje 5-10 let, in celo obložen z boleznijo.

Če je bil rak na pljuč na mali celice ugotovljen na 3-4 fazah s prisotnostjo obsežnega lezije notranjih organov telesa, strokovnjaki ne zatekajo vedno na kirurški poseg - tveganje smrti tudi med operacijo.

Za začetek je bolnik predpisan celoten potek kemoterapije in sevanja. Delna odprava rakavih celic in zmanjšana metastaza ugodno vpliva na odločanje o delujočem delu.

Klinika je obravnavala človeka 45 let s pritožbami o trajnem suhem kašlju brez drugih spremljevalnih simptomov mraza. Bolnik je bil priporočljiv, da opravi raziskavo - posnemite fluorografijo, prenesite kri za analizo. Ko upoštevamo pridobljene podatke, je bil tumor v pljučni votlini v 2,5 cm. Preskusi krvi so posredno pokazali malignost zaznanega tumorja. Poleg tega je bila sprejeta v laboratorijske analize, pa tudi biopsijo samega tumorja.

Rezultati so pokazali, da bolnik hitro razvije rak s pljučnim rakom, ker če obstaja kašelj, človek ni prenehal kaditi.

Bolnik je bil poslan bolnišnici na Oddelek za onkologijo. Tu so opravili potek kemoterapije, v prihodnosti pa so začeli odstraniti tumor. Preprečevanje nastanka metastaze, strokovnjaki razširjeno življenje bolniku. 6 let je minilo od operacije, človek redno preide izpit, vrgel kajenje, zavzema ustrezna zdravila za vzdrževanje telesa. Rezultati preskusov zanikajo ponovitev, vendar je popolnoma nemogoče izključiti, saj lahko odpust raka traja do 10-15 let.

Seveda, pri prepoznavanju onkološke patologije, se bolniki bolj zanimajo, koliko živi v takih primerih. Nemogoče je natančno odgovoriti, ker je vse odvisno od okoliščin, ki so del v trenutku diagnosticiranja bolezni.

Pri določanju tumorja na začetnih fazah je stopnja preživetja več kot 50% z delno remisijo in 70-90% v primerjavi. Če pacient zavrne kemoterapijo, zmanjšuje življenje - v povprečju traja 10-12 tednov, če ni pravočasno zdravljenje.

Pomembno je, da se redno pregleduje ankete in ko se prišlo do neprijetnih simptomov. Ne obupajte z imenovanim zdravljenjem po diagnozi raka na pljučih malih celic - ta oblika onkološke patologije se hitro razvija, kjer lahko dan zamude stanejo osebno življenje.

V onkološki praksi se takšna mogočna bolezen pogosto najde kot drobni pljučni rak. Vsaka oblika raka predstavlja potencialno nevarnost za življenje bolne osebe. Bolezen se pogosto odkrije naključno pri izvajanju rentgenske študije. Kakšni so vzroki, simptomi in metode zdravljenja te oblike pljučnega raka?

Razvoj raka na pljučih malih celic

Flecellalarni pljučni rak je tumor, za katerega je značilen maligni tok. Napoved je neugodna. Ta histološki tip raka je diagnosticiran manj pogosto (adenokarcinom, ploščato in velik celični rak). To predstavlja do 20% vseh primerov te patologije. Skupina za tveganje vključuje aktivno kajenje moških.

Najvišji del obolevnosti pade v starosti od 40 do 60 let. Ženske so manj dovzetne za to bolezen. Prvotno trpijo velike bronchi. Ta obrazec se imenuje centralni rak. Ker se v procesu vključujejo napredek bolezni, mediastinalne in bronhopulmonalne bezgavke. Posebnost te oblike bolezni je, da se regionalna metastaza najde že v zgodnjih fazah.

Klinične oblike in faze

Ravnanja raka je zelo pomembna pri diagnozi. Zaradi bolnika je zaprosil za medicinsko pomoč, je napoved za zdravje odvisna. 4 faze raka so izolirane. Na eni fazi, se neoplazem do 3 cm najde brez metastatskih žarišč. Postopek vključuje pljučni segment ali segmentni bronchus. Bolezen skoraj nikoli ni zaznana v 1. fazi. Povečanje tumorja na 6 cm z enim metastatskim žarišča označuje 2 stopnjo bolezni.

3 faza se odlikuje z dejstvom, da sosednji bronhi, glavni oklep ali sosednji delež organa vpliva na sosednji bronhio. Na tej stopnji so ogromne vozlišča pogosto prizadete poleg razjasnitve Trachea, in traheobronchial vozlišča. Če je bila razglašena 4 faza, se napoved za življenje močno poslabša, saj so z njimi oddaljeni metastazi, kar je tudi z delovanjem in sevalno terapijo nemogoče. Pri 6 oseb od 10 raka je zaznanih na 3 in 4 fazah.

Razlikujemo 2 sorte raka fine celic: ovsena kaša in pleomorfna. Najpogosteje razvija najpogosteje. Ta oblika bolezni je značilna povečana proizvode adrenokortikotropnega hormona in razvoj sindroma Cushinga. Navzven, je praktično ne manifest. Z rakom ovsenega molže v procesu histološkega pregleda pljučnega tkiva, celice vretena najdemo. Imajo zaobljena jedra. Manj verjetno je diagnosticirati mešane oblike, ko opazimo kombinacijo znakov raka malih celic in adenokarcinom.

Zakaj tumor začne rasti

Razlikujejo se naslednji vzroki za človeški pljučni rak:

kajenje;
obremenjena dednost;
dolgoročni stik s karcinogeni (arzen, azbest, krom, niklja);
prisotnost pljučne tuberkuloze;
nespecifične pljučne bolezni;
vpliv ionizirajočega sevanja;
slaba ekologija.

Dejavniki tveganja pripadajo starejšemu starosti, veliko izkušnjo kadinja, skupno nastanitev s kadilci. Največji pomen ima takšen dejavnik kot zasvojenost z nikotinom. Mnogi začnejo kaditi od otrok in mladostnikov in se ne more ustaviti. Kajenje vodi do odvisnosti. Osebe, ki kadijo, so 16-krat večja verjetnost slabosti.

Aggagging Factor je starost začetka kajenja. Prej je oseba začela kaditi, višja je verjetnost razvoja raka na pljučih malih celic. Ta bolezen se pogosto razvija pri osebah, ki imajo poklicno škodo. Ta patologija se pogosto tvori v varilcih, v stiku z azbestom in različnimi kovinami (niklja). Sestava pljuč vpliva na sestavo zunanjega zraka. Nastanitev na onesnaženih območjih povečuje tveganje za razvoj pljučne patologije.

Kako prepoznati raka v fine celice

Simptomi bolezni so odvisni od odra. Rak se kaže v naslednjih znakih:

kašelj;
spreminjanje glasu (disfonija);
kršitev požiranja;
izguba teže;
splošno slabo počutje;
šibkost;
bolečine v prsih;
dih;
bolečine v kosti.

Kašelj se postopoma izboljša. Postane pogojno, stalna in produktivna. V mokrih krvnih progah. Osrednji rak fino-celic je značilen hrupno dihanje, hemopolange. V poznejših fazah se telesna temperatura dvigne. Možen je razvoj obstruktivne pljučnice.

Dsysfagija in Bellhness opazimo, ko stisnejo sapnika in nežen živci. Bolniki so zmanjšali apetit, zaradi česar bodo hitro izgubili težo. Pogost simptom raka je vrh zgornjega votlega vena. Manifestira se z edem obraza in vratu, zasoplom, kašelj. Z porazom drugih organov je močan glavobol, povečanje jeter, razvoj zlazice. Manifestacije raka malih celic se nanašajo na sindrom utripanja in sindroma Lambert-itona.

Načrt raziskave in zdravljenja

Zdravljenje predpiše zdravnik po odkrivanju tumorja in določitve faze raka. Raziskave zahteva:

rentgenski žarki v prsni votlini;
tomografija;
biopsija;
pregled endoskopnega načina bronhija;
splošna analiza krvi in \u200b\u200burina;
pleuralna punkcija;
mokra analiza za prisotnost tuberkuloze Mycobacteria.

Po potrebi je organizirana torakoskopija. Pričakovana življenjska doba bolnikov je odvisna od stanja drugih organov. Kirurško zdravljenje je učinkovito za 1 in 2 fazah. Po operaciji je potrebna kemoterapija. Izkušeni zdravniki vedo, koliko takih bolnikov živi.

Pri 1 in 2 fazah raka in ustreznega zdravljenja, petletna stopnja preživetja ne presega 40%.

Video z evidenco znanstvenega poročila o raku na pljučih na mali celice:

Pri 3 in 4 se kemoterapijo stopenj v kombinaciji z obsevanjem. Uporabljajo se citikostatike (metotreksat, ciklofosfana, vincristin, cisplatin). Da bi zaščitili možgane s profilaktičnim ciljem, se lahko njegovo obsevanje izvede. Tako je glavna metoda boja proti raku zavrnitev kajenja ali uvedba prepovedi prodaje tobačnih izdelkov.

Instrumentalne tehnike za diagnozo raka na pljučih malih celic (radiografija, CT, bronhoskopijo itd.) Morajo potrditi rezultate biopsije tumorskih ali bezgavk, citološke analize plevralnega eksudata. Kirurško zdravljenje raka na pljučih telesa je priporočljivo le v zgodnjih fazah; Glavna vloga je namenjena polichimoterapiji in sevalni terapiji.

Rak na pljučih

Flecellalarni pljučni rak se nanaša na število intenzivno širjenje tumorjev z velikim potencialom malignosti. V pulmologiji, rak na pljuč na pljučih se pojavi bistveno manj pogosto (15-20%) kot necelične celice (80-85%), vendar je značilen hiter razvoj, pregled vseh pljučnih tkiv, prej in obsežne metastaze. V veliki večini primerov se pri bolnikih s kajenjem razvije kajenje, pogosteje pri moških. Največja pojavnost je zabeležena v agelistu. Skoraj vedno se tumor začne razvijati kot osrednji pljučni rak, vendar se bo zelo kmalu metastaziral v bronhopulmonalne in mediastinalne bezganje, kot tudi daljinski organi (skeletni kosti, jetra, možgani). Brez posebnega antitumorskega zdravljenja srednja preživetje ni več kot 3 mesece.

Vzroki majhnega pljučnega raka

Glavni in najpomembnejši vzrok za rak na pljučih malih celic je tobakokurija, glavni dejavniki davinja pa je starost bolnika, izkušnje z nihanjem nikotina in številu uslužbencev cigaret na dan. Zaradi naraščajočega širjenja ženskih navad med ženskami v zadnjih letih, je nagnjenost k povečanju pojavnosti raka na pljučih malih celic med predstavniki šibkega spola.

Drugi potencialno pomembni dejavniki tveganja vključujejo: dedno obremenjujoče na onkopatologijo, neugodno ekologijo v regiji prebivališča, škodljivih delovnih pogojev (stik z arzenom, nikljem, krom). Ozadje, v katerem se najpogosteje pojavlja pljučni rak, tuberkuloza respiratornih organov, kronične obstruktivne pljučne bolezni (COPD) lahko služijo.

Problem histogeneze raka na pljučih na mali celice se trenutno obravnava iz dveh položajev - endodermalne in nevroektoder. Navijači prve teorije so nagnjeni k stališču, da se ta vrsta tumorja razvije od celic epitelne obloge bronchija, ki so v strukturi in biokemičnih lastnosti blizu celic raka s fino celico. Drugi raziskovalci se držijo mnenj, da je razvoj raka z drobno celico dal z APUD sistemi (razpršeni nevroendokrini sistem). Ta hipoteza je potrjena s prisotnostjo nevrosecretornih granul v tumorskih celicah, pa tudi povečanje izločanja biološko aktivnih snovi in \u200b\u200bhormonov (serotonina, ACTH, vazopresina, somatostatina, kalcitonina itd.) Z rakom na pljučih malih celic.

Razvrstitev majhnega pljučnega raka

Navedba raka malih celic na mednarodnem sistemu TNM se ne razlikuje od tega z drugimi vrstami pljučnega raka. Vendar pa je posodobljena klasifikacija pomembna v onkologiji, ki oddaja lokalizirano (omejeno) in široko stopnjo raka na pljučih malih celic. Omejena faza je značilna enostranska tumorska lezija s povečanjem praženja, mediastinalnih in stisnjenih bezgavk. Na skupni fazi je tumorski prehod na drugo polovico prsnega koša, raka pleurisy, metastaze. Približno 60% ugotovljenih primerov je v skupni obliki (III-IV faza na sistemu TNM).

V morfoloških odnosih znotraj raka na pljuč na mali celice, rak ovsena kaša se razlikuje, rak iz vmesnih celic in mešanega (kombiniranega) ovsenega raka. Oatenzijo raka raka mikroskopsko, ki jo predstavljajo plasti majhnih celic v obliki vretena (2-krat večji limfociti) z zaobljenim ali ovalnim jedrom. Rak iz vmesnih celic je značilna večje celice (3-krat več limfocitov) zaokrožene, podolgovate ali poligonalne oblike; Celice celic imajo jasno strukturo. Združena histotip tumorja govori s kombinacijo morfoloških znakov raka ovsenega mleka z znaki adenokarcinoma ali raka z rakom, ki je zložen.

Simptomi majhnega pljučnega raka

Običajno je prvi znak tumorja zaostritev kašlja, ki se pogosto obravnava kot bronhitis kadilcev. Alarmirni simptom je vedno videz nečistoč krvi v sputumu. Značilna je tudi bolečina v prsih, zasoplost, izguba apetita, hujšanje, progresivna šibkost. V nekaterih primerih, rak s majhno celico, rak pljuč klinično kaže z oltultacijsko pljučnico, ki jo je povzročila okluzija bronchi in atelectasis del pljuč ali eksudativnega plevla.

V poznejših fazah, ko v postopku, ki vključuje mediastinum v procesu, se sindrom kompresije mediastinal razvija, vključno z disfagijo, glasovi, zaradi paralize rahlega živca, znakov stiskanja zgornjega votlega vena. Pogosto obstajajo različni paranoplastični sindromi: ustni sindrom, miactenic lambert-iton sindrom, sindrom neustreznega izločanja antidiuretskega hormona.

Za rak na pljuč na mali celice je značilen zgodaj in skupna metastaza v netrabriety bezgavke, nadledvične žleze, jetra, kosti in možgane. V tem primeru simptomi ustrezajo lokalizaciji metastaz (hepatomegalija, zlatenica, bolečine hrbtenice, glavobolov, napade izgube zavesti itd.).

Pravilno oceniti stopnjo razširjenosti procesa tumorja, klinični pregled (inšpekcija, analiza fizičnih podatkov) dopolnjuje instrumentalna diagnoza, ki se izvaja v treh fazah. V prvi fazi se doseže vizualizacija raka na pljuč na mali celice, ki uporablja radialne metode - radiografijo prsnega koša, pljuča CT, pozitron emisije tomografija.

Naloga druge stopnje je morfološka potrditev diagnoze, za katero se proizvaja bronhoskopija z biopsijo, plevralno punkcijo z eksudatno ograjo, biopsijo bezgavk vozlišč, diagnostično torakoskopijo. V prihodnosti je nastalo material podvržen histološki ali citološki analizi. V zaključni fazi, razen oddaljenih metastaznih, omogoča MSC na trebušni votlini, MRI možganov, skeletov scintigrafijo.

Zdravljenje in napoved majhnega pljučnega raka

Jasna navedba raka na mali celice pljuč določa možnosti za kirurško ali terapevtsko zdravljenje, kot tudi napovedovanje preživetja. Operativna obravnava raka na pljuč na mali celice je prikazana samo v zgodnjih fazah (I-II). Toda tudi v tem primeru je nujno dopolnjen z več tečaji pooperativne polihimoterapije. S tem scenarijem upravljanja bolnikov, 5-letno preživetje v tej skupini ne presega 40%.

Ostali bolniki z lokalizirano obliko raka na pljuč na mali celice je predpisan od 2 do 4 tečajev citostatskega zdravljenja (ciklofosfana, cisplatin, vincristin, doksorubicin, hemcitabina, etopozid itd.) V načinu monoterapije ali kombinirano zdravljenje v kombinaciji z obsevanje primarnega ognjišča v lahkih, bezgavskih vozlih koren in mediastinum. Ko se doseže remisija, se uporabi profilaktično obsevanje možganov, da se zmanjša tveganje za metastatsko lezijo. Kombinirana terapija vam omogoča, da podaljšate življenjsko dobo bolnikov z lokalizirano obliko raka na pljuč na mali celice v povprečju za 1,5-2 leti.

Bolniki z lokalno katransko fazo raka na pljučih malih celic prikazuje postopek 4-6 tečajev polichimoterapije. Z metastatsko lezijo možganov, nadledvičnih žlez, kosti uporabljajo radioterapijo. Kljub občutljivosti tumorja na kemoterapevtsko in sevalno obdelavo, so recides majhnega pljučnega raka so zelo pogost. V nekaterih primerih so recikli pljučnih raka refraps na protitumorsko terapijo - nato povprečna stopnja preživetja običajno ne presega 3-4 mesecev.

Flecellalarni pljučni rak - zdravljenje v Moskvi

Vodja bolezni

Bolezni dihalnih organov

Zadnje novice

namenjen je samo seznanjanju

in ne nadomešča kvalificirane zdravstvene oskrbe.

Flecellalarni pljučni rak

Eden od najpogostejših med moškimi in težkimi boleznimi je rak na pljuč. V začetni fazi je bolezen zelo težko prepoznati, toda s pravočasno zdravljenje so možnosti ugodnega izida super.

Rak pljuč manjših celic je eden izmed najbolj malignih tumorjev glede na histološko klasifikacijo, ki poteka zelo agresivno in daje obsežne metastaze. Ta oblika raka je približno 25% med drugimi vrstami pljučnega raka in v odsotnosti njegovega odkrivanja v zgodnji fazi in zaradi terapije se konča s smrtnim izidom.

Večinoma je ta bolezen presenetljiva moške, vendar je pred kratkim zaznamovala povečanje obolevnosti in med ženskami. Zaradi pomanjkanja znakov bolezni v zgodnjih fazah, kot tudi stalna rast tumorja in širjenja metastaz, pri večini bolnikov, je bolezen, ki je začela obliko, in s težavami je mogoče ozdravljivo.

Vse informacije na spletnem mestu so seznanjene in ni vodilo za ukrepanje!
Postavite natančno diagnozo, ki jo lahko samo doktor!
Prepričljivo vas prosimo, da se ne boste vključili v samozdravljenje, ampak se prijavite za specialista!
Zdravje vam in vašim ljubljenim! Ne obupaj

Razlogov

Kajenje je prvi in \u200b\u200bnajpomembnejši vzrok za pljučni rak. Starost osebe kajenje, število cigaret na dan in trajanje škodljive navade vpliva na verjetnost raka na pljučih malih celic.

Dobra preventiva je zavrnitev cigaret, ki bo znatno zmanjšala možnost bolezni, vendar bo človek kadil kdajkoli, bo vedno v skupini tveganj.

Kajenje Ljudje na statistiki so bolni od pljučnega raka 16-krat pogosteje kot nekadilce in 32-krat bolj pogosto pljučni rak diagnosticiran s tistimi, ki so začeli kaditi v adolescenci.

Nikotinska odvisnost ni edini dejavnik, ki lahko izzove bolezen, zato obstaja možnost, da so nekadilski ljudje tudi med bolniki s pljučnim rakom.

Dednost - drugi pomemben vzrok, ki ogroža tveganje bolezni. Prisotnost v krvi posebnega gena povečuje verjetnost pljuč raka na pljučih malih celic, zato obstajajo pomisleki, da lahko tisti ljudje, katerih sorodniki, ki so trpeli zaradi te vrste raka, lahko zbolejo.

Ekologija je razlog za razvoj raka na pljuči pomemben vpliv. Izpušni plini in industrijski odpadki, zastrupljeni zrak in pridejo v lahke ljudi z njim. Tudi v skupini tveganja vključuje ljudi, ki imajo pogoste stik z nikljem, azbestom, arzenom ali kromiranjem v mislih poklicne dejavnosti.

Težke pljučne bolezni - Predpogoji za razvoj pljučnega raka. Če ima oseba tuberkulozo ali kronično obstruktivno pljučno bolezen, lahko povzroči razvoj pljučnega raka.

Simptomi

Rak pljuč, kot večina drugih organov, ne moti bolnika na začetni fazi in nima izrazitih simptomov. Možno je opaziti s pravočasnim izvajanjem fluorografije.

Odvisno od stopnje bolezni se razlikujejo naslednji simptomi:

najpogostejši simptom je dolgotrajen kašelj. Vendar pa ni edini natančen znak, ker kajenje ljudi (namreč, njihov maligni tumor je diagnosticiran pogosteje kot nekadilski) kronični kašelj, ki se opazijo pred boleznijo. V poznejši fazi raka, značaj kašlja sprememb: okrepljeno je, skupaj z bolečino in izkašljevanjem krvne tekočine
z rakom na mali celice pljuč pri ljudeh je pogosto opaziti pomanjkanje dihanja, ki je povezana s težkim vnosom zraka skozi bronchi, ki krši pravilno delovanje pljuč;
na 2 in 3 fazah nastanka bolezni je pogosto nenadna vročina ali periodična temperatura. Pneumonija, ki jo kadilci pogosto trpijo, lahko tudi eden od znakov pljučnega raka;
sistematične bolečine v prsih pri kašljanju ali poskusu globokega vdihavanja;
krvavitev pljuč, ki jih povzroča kalitev tumorja v pljučnih plovilih. Ta simptom kaže na začetek bolezni;
ko se tumor povečuje, je sposoben koagulirati sosednje organe, zaradi katerih bolečine v ramenih in okončinah, otekanje obraza in roke, težave pri požiranju, piskanje v glasu, dolgotrajno ICTO;
v pozni fazi raka, tumor resno vpliva na druge organe, ki še naprej poslabša neugodno sliko. Metastaza, ki prihaja v jetra, lahko povzroči zlateco, bolečino pod rebri, metastaze v možganih, ki vodijo do paraals, izguba zavesti in kršitev govornega centra možganov, metastaze v kosti povzročajo bolečino in razdrobljenost;

Vse zgoraj navedene simptome lahko spremlja nenadna zmanjšanje telesne mase, izguba apetita, kronične šibkosti in hitre utrujenosti.

Na podlagi tega, kako intenzivno se simptomi izražajo in kako se bo oseba pravočasno pritožila za pomoč zdravniku, lahko napovedujete o možnostih njegovega okrevanja.

O simptomih raka pljučnega raka na začetni fazi najdete tukaj.

Diagnostika

Odrasli, zlasti kadilci, je treba občasno preučiti za prisotnost pljučnega raka.

Diagnosticiranje tumorja v pljučih je sestavljen iz naslednjih postopkov:

Fluorografija, ki omogoča prepoznavanje kakršnih koli sprememb v pljučih. Ta postopek se izvaja na zdravniškem pregledu, po katerem zdravnik imenuje druge raziskave, ki bodo pomagale pri določanju pravilne diagnoze.
Klinični in biokemični krvni test.
Bronhoskopija-metoda diagnoze, v kateri se preučuje stopnjo pljučne škode.
Biopsija - odstranitev vzorca tumorja kirurško, da se določi vrsto tumorja.
Diagnostika sevanja, ki vključuje radiografsko študijo, magnetno resonanco tomografijo (MRI) in tomografija pozitivne emisije (PET), ki omogoča določitev lokacije tumorskih žarišč in pojasniti fazo bolezni.

Video: o zgodnji diagnozi pljučnega raka

Zdravljenje

Taktika zdravljenja raka na pljučih malih celic se razvija na podlagi klinične slike bolezni in celotnega bolnika.

Obstajajo trije glavni načini za zdravljenje pljučnega raka, ki se pogosto uporabljajo v kompleksu:

kirurško odstranjevanje tumorja;
zdravljenje z radiacijo;
kemoterapija.

Kirurška odstranitev tumorja je smiselna v zgodnji fazi bolezni. Njegov namen je odstraniti tumor ali del prizadetega pljuča. Ta metoda ni vedno mogoča z rakom na pljuč na majhnem celici zaradi hitrega razvoja in poznega odkrivanja, zato se za njeno zdravljenje uporabljajo več radikalnih metod.

Možnost delovanja je izključena v primeru, da tumor vpliva na sapnik ali sosednje organe. V takih primerih se takoj zatekajo k kemoterapiji in sevalni terapiji.

Kemoterapija z rakom na pljuč na mali celice lahko daje dobre rezultate s svojo pravočasno uporabo. Njegovo bistvo je, da sprejme posebna zdravila, ki uničujejo celice tumorja ali bistveno upočasnjujejo in reprodukcijo.

Bolnik je predpisan naslednjih zdravil:

Priprave se sprejmejo v intervalih 3-6 tednov in za ofenzivo odpustov je potrebno, da prenese vsaj 7 tečajev. Kemoterapija pomaga zmanjšati velikost tumorja, vendar ne more zagotoviti popolnega okrevanja. Vendar pa lahko človeško življenje razširi tudi na četrto fazo bolezni.

Radiacijska terapija ali radioterapija je način zdravljenja malignega tumorja skozi gama sevanje ali rentgensko sevanje, ki vam omogoča ubijanje ali upočasnjevanje rasti rakavih celic.

Uporablja se v tumorju brez merjenja pljuč, z poškodbami tumorja bezgavk ali v odsotnosti možnosti izvajanja operacije zaradi nestabilnega stanja bolnika (na primer resno bolezen drugi notranji organi).

Z radioterapijo je oslabitev prizadeta svetloba in vsa področja metastaze. Za večjo učinkovitost, sevalna terapija združuje kemoterapijo, če bolnik lahko prenese takšno kombinirano zdravljenje.

Ena od možnih možnosti za pomoč bolniku s pljučnim rakom je paliativno zdravljenje. Uporablja se v primeru, ko vse možne metode ustavijo razvoj tumorja, ni dala rezultata, ali ko se pljučni rak odkrije v zelo pozni fazi.

Paliativna oskrba je namenjena olajšanju zadnjih dni pacienta, ki mu zagotavlja psihološko pomoč in anestezijo težkih simptomov raka. Metode takega zdravljenja so odvisne od stanja osebe in za vsakega so zgolj posameznika.

Obstajajo različne ljudske metode za zdravljenje raka na pljuč na mali celice, ki so priljubljene v ozkih krogih. V nobenem primeru se ne more sklicevati na njih in se vključiti v samozdravljenje.

Za uspešen izid je vsaka minuta pomembna, pogosto pa ljudje izgubijo dragoceni čas zaman. Z najmanjšimi znaki raka pljučnega raka, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, sicer je usodni rezultat neizogiben.

Izbira metode zdravljenja bolnika je pomembna faza, na kateri je njegovo nadaljnje življenje odvisno. Ta metoda bi morala upoštevati stopnjo bolezni in psiho-fizičnega stanja bolnika.

Dejstvo, da bo sevalna diagnoza osrednjega pljučnega raka, bo povedala članu.

Podrobnosti se lahko seznanijo z metodami zdravljenja perifernega raka pljuč v tem članku.

Koliko živih (življenjska doba) z rakom pljuč malega celic

Kljub vozilm raka na pljučih malih celic je bolj občutljiva na kemoterapijo in radioterapijo v primerjavi z drugimi oblikami raka, s pravočasnim zdravljenjem, napoved je lahko ugodna.

Najbolj ugoden izid je opazen, ko se odkrije rak na 1 in 2 fazah. Bolniki, začetni zdravljenje pravočasno, je mogoče doseči popolno remisijo. Njihova življenjska doba že presega tri leta in število zdravljenja je približno 80%.

V 3 in 4 fazah se napoved bistveno poslabša. V primeru celovitega zdravljenja se lahko življenje bolnika podaljša za 4-5 let, delež preživelih pa je le 10%. V odsotnosti zdravljenja pacient umre dve leti od trenutka diagnoze.

Rak pljuč je ena najpogostejših onkoloških bolezni, ki je zelo težko zdraviti, vendar je veliko načinov, kako preprečiti njegov videz. Najprej je treba spopasti z nikotinsko zasvojenostjo, izogibajte se stiku z škodljivimi snovmi in redno opraviti zdravniški pregled.

Pravočasno odkrivanje raka na pljučih na mali celice v zgodnjih fazah bistveno poveča možnosti za zmago nad boleznijo.

Evgeny za snemanje krvnega testa za rakave celice
Marina za beleženje zdravljenja sarkoma v Izraelu
Upam, da bomo posneli akutno levkemijo
Galina za snemanje zdravljenja pljučnega raka z ljudskimi zdravili
kirurg maksilofacialna in plastika za snemanje ostoma čelnega sinusa

Informacije na spletnem mestu so na voljo izključno na seznamu priljubljenih seznamov, ne zahteva referenčne in zdravstvene natančnosti, ni vodilo za ukrepanje.

Ne samodejne. Posvetujte se z zdravnikom.

Rak na pljučih

V strukturi raka, pljučnega raka, je ena najpogostejših patologij. Osnova je maligno upodružitev epitelije pljučne tkanine, kršitev izmenjave zraka. Za bolezen je značilna visoka smrtnost. Glavna skupina tveganja je kajenje moških v prehranjevanju. Posebnost sodobne patogeneze je zmanjšanje starosti primarne diagnoze, kar povečuje verjetnost pljučnega raka pri ženskah.

Rak malih celic je maligni tumor, ki ima najbolj agresivno naravo pretoka in skupne metastaze. Ta obrazec predstavlja približno 20-25% vseh vrst pljučnih raka. Številni znanstveni strokovnjaki menijo ta vrsta tumorja, kot sistemska bolezen, v zgodnjih fazah, ki jih skoraj vedno obstajajo metastaze v regionalnih bezgavskih vozliščih. Moški pogosteje trpijo to vrsto tumorja, vendar se delež žensk bistveno raste. Skoraj vsi bolniki nosijo precej težko obliko raka, to je posledica hitre rasti tumorja in široke metastaze.

Vzroki za razvoj raka na mali celice

V naravi je veliko razlogov za razvoj malignega neoplazma v pljučih, vendar obstajajo osnovni, s katerimi se srečujemo skoraj vsak dan:

tobacocco;
vpliv radona;
lung asbest;
virusna lezija;
vpliv prahu.

Klinične manifestacije majhnega pljučnega raka

Simptomi majhnega pljučnega raka:

Utrujenost in občutek šibkosti

trpežni kašelj ali na novo nastajajoče kašelj s spremembami v običajnem bolniku;
pomanjkanje apetita;
izguba teže;
splošna bolezen, utrujenost;
kratkost dihanja, bolečina v prsih in pljučih;
spreminjanje glasu, HOARSE (disfonija);
bolečina v hrbtenici s kosti (pojavi med metastazami v kosti);
napadi epilepsije;
rak pljuč, 4 \u200b\u200bfaza - kršitev govora in hude glavobole.

Stopnje raka na pljučih malih celic

1 faza - velikost tumorja v premeru do 3 cm., Tumor je udaril eno svetlobo. Ni metastaze.
2 faza - velikost tumorja v luči je od 3 do 6 cm., Blokira bronchus in kalijo Pleuro, povzroča ateelectasis;
3 Faza - tumor se hitro premika v sosednje organe, njena velikost se je povečala s 6 na 7 cm., Ateelectasis celotnega pljuč. Metastaze v sosednjih limfnih vozliščih.
4 faza raka na pljučih malih celic je značilna širjenje malignih celic v oddaljenih organih človeškega telesa, kar povzroča takšne simptome, kot so:

glavoboli;
hrapanost bodisi na splošno izgubo glasov;
splošno slabo počutje;
izguba apetita in ostre zmanjšanje teže;
bolečine v hrbtu itd.

Diagnoza majhnega pljučnega raka

Kljub vsem kliničnim pregledom, zbiranje zgodovine in poslušanje pljuč, je potrebna tudi kvalitativna diagnoza bolezni, ki se izvaja z uporabo takšnih metod, kot so:

scintigrafija scintigrafije;
radiografija prsnega koša;
preskus kliničnega krvi;
izračunana tomografija (CT);
analize delovanja jeter;
magnetna resonančna tomografija (MRI)
positronska emisijska tomografija (PET);
mokro analizo (citološka študija za odkrivanje rakavih celic);
perezrocensis (fluidna ograja iz pršenjske votline okoli pljuč);
biopsija je najpogostejša metoda diagnosticiranja malignega neoplazma. Izvaja se v obliki zasega fragmenta razdrobljene tkanine za nadaljnjo študijo pod mikroskopom.

Biopsija je možna na več načinov:

bronhoskopija v kombinaciji z biopsijo;
kazenska biopsija se izvaja s pomočjo CT;
endoskopska ultrazvočna študija z biopsijo;
mediastinoskopija v kombinaciji z biopsijo;
odprta biopsija pljuč;
plevralna biopsija;
videoToccopy.

Zdravljenje majhnega pljučnega raka

Najpomembnejše mesto pri zdravljenju raka na pljuč na mali celice zavzema kemoterapijo. Če ni primernega zdravljenja raka pljučnega raka, pacient umre v 5-18 tednih po vzpostavitvi diagnoze. Povečajte umrljivost do 45 - 70 tednov, pomaga polichimoterapijo. Uporablja ga kot samostojno metodo zdravljenja in v kombinaciji s kirurško intervencijo ali terapijo.

Namen tega zdravljenja je popolna remisija, ki jo morajo potrditi bronhoskopske metode, biopsijo in bronhoalveolar lavage. Učinkovitost zdravljenja se praviloma ocenjuje po 6-12 tednih, po začetku zdravljenja, kot tudi, v skladu s temi rezultati, je mogoče oceniti verjetnost zdravila in pričakovano življenjsko dobo bolnika. Najugodnejša napoved za tiste bolnike, ki so dosegli popolno remisijo. Ta skupina vključuje vse bolnike, katerih življenje pričakuje 3 leta. Če se je tumor zmanjšal za 50%, medtem ko ni metastaze, je mogoče govoriti o delni remisiji. Pričakovana življenjska doba, zato, manj kot v prvi skupini. Z tumorjem, ki ga ni mogoče obravnavati, in aktivno napredovanje, je napoved neugodna.

Po določitvi faze pljučnega raka je potrebno oceniti bolnikovega zdravstvenega stanja z vidika: ali je sposoben prenesti indukcijsko kemoterapijo v sestavo s kombinirano obdelavo. Izvaja se v odsotnosti prej kemoterapije in sevalne terapije, tudi pri ohranjanju bolnikove uspešnosti, ni hude sočasne bolezni, srca, jetrne insuficience, funkcija kostnega mozga RAO2 se ohrani, ko dihanje z atmosferskim zrakom presega 50 mm Rt. Umetnost. In ni hiperkapa. Vendar pa je treba omeniti tudi, da je umrljivost iz indukcijske kemoterapije prisotna in doseže 5%, kar je primerljivo s smrtnostjo z radikalnim kirurškim zdravljenjem.

Če bolnikova zdravstvena država ne ustreza določenim standardom in merili, da bi se izognili zapletom in hudim neželenim učinkom, se odmerek protitomorskih sredstev zmanjša. Onkolog mora izvajati indukcijsko kemoterapijo. Posebna pozornost je potrebna pacienta v prvih 4 mesecih. Tudi v procesu zdravljenja so možne nalezljive, hemoragične in druge hude zaplete.

Lokalizirana oblika raka na pljučih malih celic (MRL) in njeno zdravljenje

učinkovitost zdravljenja je 65-90%;
5-letno preživetje -10% in doseže 25% za bolnike, ki so začeli zdravljenje z dobrim zdravjem.

Temeljni pri zdravljenju lokalizirane oblike MRL-a je kemoterapija (2-4 tečajev) v kompleksu z radioterapijo v skupni žariščni odmerek. Pravica je začetek sevalne terapije na podlagi kemoterapije med ali po 1-2 tečajih. Pri opazovanju remisije je priporočljivo izvesti obsevanje možganov v skupnem odmerku 30 g, saj je MRL značilna hitra in agresivna metastaza v možganih.

S skupno obliko MRL, zdravljenje kaže kombinirano zdravljenje, medtem ko je obsevanje priporočljivo ravnati v prisotnosti posebnih kazalnikov:

prisotnost metastaze v kostnicah;
metastaza, možgani;
metastaza v nadledvičnih žlezah;
metastacija v bezgavskih vozliščih, mediastinum s sindromom stiskanja zgornjega votlega vena.

Opomba! Pri metastaziranju v možganih je možno paleto gama - nož.

Po statistični študiji je bila razkrita učinkovitost kemoterapije, učinkovitost kemoterapije pri zdravljenju skupne MRL in je približno 70%, v 20% primerov pa se doseže popolna remisija, ki daje stopnjam preživetja blizu bolnikom z a lokalizirana oblika.

Kemoterapija

Omejena stopnja

Na tej stopnji se tumor nahaja v eni luči, prav tako je mogoče vključiti v bližnjih bezgavskih vozliščih.

Uporabljene metode zdravljenja:

kombinirana: Chemo + sevalna terapija, ki ji sledi profilaktični kranialni obsevanje (PKO) med remisijo;
kemoterapija z bodisi brez PKO, za bolnike, ki so poslabšali dihalno funkcijo;
kirurška resekturacija z adjuvantnimi terapijami za bolnike z 1 stopnjo;
kombinirana uporaba kemoterapije in torakičnega sevanja terapije je standardni pristop za bolnike z omejeno stopnjo, majhno celico RL.

V skladu s statistiko klinične raziskave, kombinirano zdravljenje v primerjavi s kemoterapijo, brez sevalne terapije povečuje 3-letno napoved preživetja za 5%. Uporabljeni pripravki: Platinum in Etopozid. Prognostični kazalniki o pričakovani življenjski dobi življenja in 3-letni napoved preživetja v višini 50%.

Neučinkovite načine za povečanje napovedi:

povečanje odmerka drog;
ukrepanje z dodatnimi vrstami kemoterapevtskih zdravil.

Trajanje kemoterapije se ne opredeljuje, vendar pa trajanje tečaja ne sme presegati 6 mesecev.

Vprašanje sevalne terapije: Mnoge študije kažejo na njene prednosti v obdobju 1-2 ciklov kemoterapije. Trajanje terapije z žarkom ne smete preseči.

Možno je uporabiti standardne tečaje izpostavljenosti:

1 čas na dan 5 tednov;
od 2 ali večkrat na dan 3 tedne.

Hyperfracted Thoracic sevalna terapija se šteje za bolj zaželeno in spodbuja najboljšo napoved.

To je veliko slabše od zdravljenja starejših bolnikov (65-70 let), prognoza zdravljenja je veliko slabše, saj se dovolj dobro odzivajo na radiokemoterapijo, ki se kaže v majhnem učinkovitosti in velikih zapletov. Trenutno optimalni terapevtski pristop k starejšim bolnikom z majhnimi celicami RL ni bil razvit.

Bolniki so dosegli odpust procesa tumorja, kandidati za prehod profilaktičnega kranialnega obsevanja (PKO). Rezultati raziskav kažejo na znatno zmanjšanje tveganja metastaze v možganih, ki je brez uporabe PKO 60%. PKO vam omogoča, da izboljšamo 3-letno napoved preživetja od 15% do 21%. Pogosto, pri bolnikih, ki so preživeli, brez celičnega pljučnega raka opaženih motenj v nevrofiziološki funkciji, vendar te kršitve niso povezane s prehodom PKO.

Obsežna faza

Širjenje tumorja se pojavi zunaj meje pljuč, v katerem se je prvotno pojavil.

Metode standardne terapije:

kombinirana kemoterapija C ali brez profilaktičnega kranialnega obsevanja;
etopozid + cisplatin ali etopozid + karboplatin je najpogostejši pristop, z dokazano učinkovitostjo. Preostali pristopi še niso pokazali pomembne prednosti;
ciklofosfamid + doxorubicin + etopozid;
iphosfamid + cisplatin + etopozid;
cisplatin + irinotekan;
ciklofosfamid + doxorubicin + etopozid + vincristine;
ciklofosfamid + etopozid + vinkristin.

Obsevarstvo se izvaja pod negativnimi odzivi na kemoterapijo, zlasti v metastazah v glavi in \u200b\u200bhrbtenjači ali kosti.

Precej pozitiven odgovor je 10-20% remisija, daje Cystplatin in etopozid. Klinične študije govorijo o prednosti kombinirane kemoterapije, ki vključuje platino. Toda kljub temu je cisplatin pogosto spremljajo hujši neželeni učinki, kar lahko pripelje do resnih posledic pri bolnikih s kardiovaskularnimi boleznimi. Carboplatin je v primerjavi s cisplatinom manj toksičen.

Opomba! Vloge povečanih odmerkov kemoterapevtskih zdravil ostaja odprto vprašanje.

Za omejeno stopnjo, v primeru pozitivnega odziva na kemoterapijo, obsežna faza raka na pljučih malih celic kaže profilaktično obsevanje žerjava. Tveganje oblikovanja metastaznih v centralnem živčnem sistemu za eno leto se zmanjšuje s 40% na 15%. Po PKO ni bilo večjega poslabšanja zdravja.

Bolniki z diagnozo obsežne faze MRL imajo poslabšanje zdravja, ki otežuje agresivno terapijo. Izvedene klinične študije niso razkrile izboljšave napovedi preživetja pri zmanjševanju odmerkov zdravil ali med prehodom na monoterapijo, vendar je treba kljub temu intenzivnost v tem primeru izračunati iz posamezne ocene zdravstvenega stanja bolnika.

Napoved bolezni

Kot smo že omenili, se rak na pljučih malih celic nanaša na najbolj agresivne oblike vsega raka. Kakšna napoved bolezni in koliko bolnikov živi neposredno od zdravljenja onkologije v pljučih. Veliko je odvisno od stopnje bolezni, na katero se uporablja tipa. Dve glavni vrsti pljučnega raka so izolirane - fine celice in necelične celice.

MRL, preganjani kadilci, se srečuje manj pogosto, vendar se zelo hitro širi, ki tvorijo metastaze in razburljive druge organe. To je bolj občutljivo na kemično in sevalno terapijo.

Small-celični pljučni rak, življenjska doba brez ustreznega zdravljenja, se giblje od 6 do 18 tednov, stopnja preživetja pa doseže 50%. Pri uporabi ustrezne terapije se pričakovana življenjska doba povečuje od 5 do 6 mesecev. Najslabša prognoza pri bolnikih s 5-letnim mandatom bolezni. Živa ostaja približno 5-10% bolnikov.

Informativni video na temo: Kajenje in pljučni rak

Koliko članka je bilo koristno za vas?

Če ste našli napako, izberite in pritisnite Shift + Enter ali kliknite tukaj. Najlepša hvala!

Ni komentarjev in mnenj za "mali celični pljučni rak"

Dodaj komentar Prekliči odgovor

Sorte raka

Ljudska zdravila

Tumorji

Hvala za vaše sporočilo. V bližnji prihodnosti bomo popravili napako

Medcelični rak

Rak malih celic je izjemno maligni tumor z agresivnim kliničnim tokom in skupnim metastazo. Ta obrazec je 20-25% vseh vrst pljučnega raka. Nekateri raziskovalci menijo kot sistemsko bolezen, na kateri je skoraj vedno metastaze v regionalnih in eksoliktnih bezgavskih vozliščih že na začetnih fazah. Moški prevladujejo med bolniki, vendar se delež prizadetih žensk poveča. Poudarja etiološko povezavo tega raka s kajenjem. Zaradi hitre rasti tumorja in razširjenih metastaz, večina bolnikov trpi zaradi hude bolezni.

Simptomi

Novo nastal kašelj ali sprememba običajnega bolnika - kašljivih kadilcev.

Utrujenost, pomanjkanje apetita.

DSPNEA, Thoračična bolečina.

Bolečine v kosti, hrbtenici (z metastazami v kostnem tkivu).

Napad epilepsije, glavoboli, šibkost v okončinah, motnje govora - možni simptomi metastaz v možganih pri 4 raku pljuč. / Blockquote\u003e

Napoved

Flecellalarni pljučni rak pripada najbolj agresivnim oblikam. Koliko bolnikov živi, \u200b\u200bje odvisno od zdravljenja. V odsotnosti terapije se smrt zgodi v 2-4 mesecih, preživetje pa dosega le 50 odstotkov. Z uporabo zdravljenja se lahko trajanje življenja Oncoobole večkrat poveča na 4-5. Še slabše, napoved po petletnem mandatu bolezni - le 5-10 odstotkov bolnikov ostaja živ.

4 faza

4 Stopnja raka na pljučih malih celic je značilna širjenje malignih celic v oddaljenih organih in sistemih, ki povzročajo takšne simptome, kot so:

glavobol itd.

Zdravljenje

Pri zdravljenju raka malih celic se kemoterapija zaseda kemoterapija. V odsotnosti zdravljenja polovica bolnikov po diagnozi umre 6-17 tednov. PolychiMoterapija vam omogoča, da povečate ta kazalnik Dond. Uporablja se tako kot neodvisna metoda in v kombinaciji z delovanjem ali radioterapijo.

Namen zdravljenja je doseči popolno remisijo, ki jih je treba potrditi z bronhoskopskimi metodami, vključno z biopsijo in bronhoalveolarjem izpiranjem. Učinkovitost zdravljenja je ocenjena po 6-12 tednih po začetku. Po teh rezultatih lahko že napovedujete verjetnost zdravljenja in pričakovane življenjske dobe bolnika. Najugodnejša napoved za tiste bolnike, ki je v tem času uspela doseči popolno remisijo. Vsi bolniki, pričakovana življenjska doba presega 3 leta, spada v to skupino. Če se je tumorska masa zmanjšala za več kot 50% in ni metastaz, pravijo delno remisijo. Pričakovana življenjska doba takšnih bolnikov je manjša kot v prvi skupini. Če tumor ni primeren za zdravljenje ali napredek, je napoved neugodna.

Po fazi bolezni (zgodnji ali pozni, glej "se določi" pljučni rak: stopnja bolezni "), ocenjuje splošno stanje pacienta, da bi ugotovili, ali je sposoben prenesti indukcijsko kemoterapijo (vključno z sestavo kombiniranega zdravljenja). Izvaja se samo, če niti sevalna terapija niti kemoterapija ni bila prej izvedena, če ima bolnik delovna zmogljivost, ni hude sočasne bolezni, srčno, jetrno in ledvično odpoved, funkcija kostnega mozga je ohranjena, rao2 z dihanjem zraka presega 50 mm RT. Umetnost. In ni hiperkapa. Tudi pri takih bolnikih smrtnost v teku indukcijske kemoterapije doseže 5%, kar je primerljivo s smrtjo z radikalnim kirurškim zdravljenjem.

Če bolnikovo stanje ne ustreza določenim kriterijem, da bi se izognili hujšim stranskim učinkom odmerka protitumorskih zdravil.

Indukcijsko kemoterapijo mora izvajati onkolog; Posebna pozornost je potrebna v prvih 6. 12 tednih. V procesu zdravljenja so možne nalezljive, hemoragične in druge hude zaplete.

Zdravljenje lokalizirane oblike raka na pljučih malih celic (MRL)

Statistika zdravljenja te oblike MRL ima dobre kazalnike:

učinkovitost zdravljenja je 65-90%;

tumorska regresija je opažena pri 45-75% primerov;

mediana preživetje dosega mešanice;

2-letno preživetje je 40-50%;

5-letna stopnja preživetja je približno 10%, pri bolnikih, ki so začeli zdravljenje v dobrem splošnem stanju, ta številka približno 25%.

Osnova za zdravljenje lokalizirane oblike MRL je izvajanje kemoterapije (2-4 tečajev) za eno od shem, določenih v tabeli v kompleksu s sevalnim zdravljenjem primarnega ognjišča, mediastinum in koren pljuč skupna žariščna doza. Zdravljenje sevanja je priporočljivo začeti proti kemoterapiji (med ali po 1-2 tečajih). Če ima pacient popolno remisijo, je priporočljivo, da izvedemo tudi obsevanje možganov v skupnem odmerku 30 g, saj je MRL značilna visoka verjetnost (približno 70%) metastaze v možganih.

Zdravljenje skupne oblike majhnega pljučnega raka (MRL)

Bolniki s skupnim MLR se izkaže, da se zdravimo s kombinirano kemoterapijo (glej tabelo), medtem ko je obsevanje priporočljivo, da se proizvajajo le v prisotnosti posebnega pričevanje: v metastatski poškodbi kosti, možganov, nadledvičnih žlez, limfnih vozlišč Mediastinum z stiskalnim sindromom zgornje spolne vene itd.

V primeru metastatskih lezij možganov v nekaterih primerih je priporočljivo razmisliti o zdravljenju z gama nožem.

Po statističnih podatkih je učinkovitost kemoterapije pri zdravljenju skupnega MRL okoli 70%, v 20% primerov pa se doseže popolna regresija, ki daje stopnjam preživetja blizu bolnikov z lokalizirano obliko.

Kemoterapija

Na tej stopnji se tumor nahaja v eni luči, prav tako je mogoče vključiti v bližnjih bezgavskih vozliščih. Možne so naslednje metode zdravljenja:

Kombinirano kemoterapijo / sevalno terapijo, ki ji sledi profilaktični kranialni obsevanje (PKO) med remisijo.

Kemoterapija z / brez PKO za bolnike z degradirano dihalno funkcijo.

Kirurška resekturacija z adjuvantnimi terapijami za bolnike s fazami.

Kombinirana uporaba kemoterapije in toramični sevalni terapiji je standardni pristop za bolnike z omejenim uprizoritvijo majhnega celičnega RAL. Po statističnih podatkih iz različnih kliničnih študij, kombinirana terapija v primerjavi s kemoterapijo brez izpostavljenosti povečuje 3-letno napoved preživetja za 5%. Plateti in etopozid se pogosteje uporabljata kot zdravila.

Povprečni prognostični kazalniki - trajanje življenjskih mesecev in 3-letno napoved preživetja v 40-50%. Naslednji načini za izboljšanje napovedi se je izkazalo, da je neučinkovit: povečanje odmerka zdravil, učinek dodatnih vrst kemoterapevtskih zdravil. Optimalno trajanje tečaja ni definirano, vendar ne sme presegati 6 mesecev.

Odprto je tudi vprašanje optimalne izpostavljenosti. Več kliničnih študij kaže na koristi zgodnjega sevalne terapije (med 1-2 cikli kemoterapije). Trajanje stopnje obsevanja ne bi smelo biti boljše. Možno je uporabiti kot standardni režim obsevanja (1 čas na dan za 5 tednov) in hiperfrakurano (2 ali večkrat na dan 3 tedne). Hyperfracted Thoracic sevalna terapija se šteje za bolj zaželeno in spodbuja najboljšo napoved.

Starost 70 let starosti znatno poslabša prognozo zdravljenja. Starejši bolniki reagirajo veliko slabše na radiokemiji, ki se kaže pri nizki učinkovitosti in manifestaciji zapletov. Trenutno optimalni terapevtski pristop k starejšim bolnikom z majhnimi celicami RL ni bil razvit.

V redkih primerih, z dobro dihalno funkcijo in omejenostjo procesa tumorja v pljučih možno, je možen kirurški resekcija z / brez naknadne adjuvantne kemoterapije.

Bolniki, za katere je uspelo doseči remisijo procesa tumorja, so kandidati za prehod profilaktičnega kranialnega obsevanja (PKO). Rezultati študij kažejo na znatno zmanjšanje tveganja metastaze v možganih, ki je brez uporabe PKO 60%. PKO vam omogoča, da izboljšamo 3-letno napoved preživetja od 15% do 21%. Pogosto pri bolnikih, ki so preživeli ne-celični pljučni rak, obstajajo motnje v nevrofiziološki funkciji, vendar te kršitve niso povezane s prehodom PKO.

Tumor se razteza zunaj meje pljuč, v katerem se je prvotno pojavil. Pristopi standardne obdelave vključujejo naslednje:

Kombinirana kemoterapija s preventivnim kranialnim obsevanjem.

etopozid + cisplatin ali etopozid + karboplatin je najpogostejši pristop, katerega učinkovitost potrjujejo klinične študije. Preostali pristopi še niso pokazali pomembne prednosti.

ciklofosfamid + doksorubicin + etopozid

iphosfamid + cisplatin + etopozid

ciklofosfamid + doxorubicin + etopozid + vincristine

ciklofosfamid + etopozid + vincristine

Zdravljenje sevanja - se uporablja v primeru negativnega odziva na kemoterapijo, zlasti v metastazah v glavi in \u200b\u200bhrbtenjači ali kosti.

Standardni pristop (cistplatina in etopozid) daje pozitiven odziv pri 60-70% bolnikov in vodi do remisije v 10-20%. Klinične študije pričajo o prednosti kombinirane kemoterapije, ki vključuje platino. Vendar pa je cisplatin pogosto spremlja izraziti neželeni učinki, ki lahko privedejo do resnih posledic pri bolnikih s kardiovaskularnimi boleznimi. Carboplatin je v primerjavi s cisplatinom manj toksičen. Ocenjevanje uporabe povišanih odmerkov kemoterapevtskih zdravil ostaja odprto vprašanje.

Kar zadeva omejeno stopnjo, je v primeru pozitivnega odziva na kemoterapijo obsežne faze raka na pljuči malih celic, je prikazan preventivni kranialni obsevanje. Tveganje oblikovanja metastaznih v centralnem živčnem sistemu za eno leto se zmanjšuje s 40% na 15%. Po PKO ni bilo večjega poslabšanja zdravja.

Kombinirana radiokemoterapija ne izboljša prognoze v primerjavi s kemoterapijo, vendar je torakično obsevanje priporočljivo za paliativno terapijo za oddaljene metastaze.

Pogosto bolniki z diagnozo obsežne faze MRL imajo degradirano stanje zdravja, ki otežuje agresivno terapijo. Vendar klinične študije niso razkrile izboljšav v napovedi preživetja z zmanjšanjem odmerkov zdravil ali med prehodom na monoterapijo. Kljub temu je treba intenzivnost v tem primeru izračunati iz individualne ocene zdravstvenega stanja bolnika.

Pričakovana življenjska doba

Koliko pljuč živi z rakom in kako lahko ugotovite, kakšno življenjsko dobo s pljučnim rakom. Ni žalostno, vendar s tako grozljivo diagnozo, bolniki brez operacije vedno pričakujejo usoden rezultat. Približno 90% ljudi umira v prvih dveh letih življenja, po identifikaciji bolezni. Ampak nikoli ne obupajte. Vse je odvisno od tega, na kateri stopnji ste odkrili bolezen in na katero tipa velja. Prvič, obstajata dve glavni vrsti pljučnega raka - fine celice in ne-celične celice.

Kadilci so v glavnem dovzetni za kadilce, manj pogosto se pojavi, vendar se širi zelo hitro, oblikovanje metastaz in razburljivih drugih organov. To je bolj občutljivo na kemično in sevalno terapijo.

Koliko živi

Napoved za pljučni rak je odvisen od sklopa dejavnikov, prvi pa na vrsto bolezni. Najbolj razočaranje ima rak fine celice. V 2-4 mesecih po diagnozi, vsak drugi pacient umira. Uporaba kemoterapevtskega zdravljenja poveča pričakovano življenjsko dobo 4-5 krat. Napoved z nedrsečimi celicami je boljša, vendar pa tudi dopušča, da želimo najboljše. S pravočasnim načinom je stopnja preživetja za 5 let 25%. Koliko pljučnega raka živi - nedvoumni odgovor ne obstaja, velikost in lokacija tumorja, njena histološka struktura, prisotnost sočasnih bolezni in drugi vplivajo na pričakovano življenjsko dobo.

Vse informacije na spletnem mestu so seznanjene in ni vodilo za ukrepanje!
Postavite natančno diagnozo, ki jo lahko samo doktor!
Prepričljivo vas prosimo, da se ne boste vključili v samozdravljenje, ampak se prijavite za specialista!
Zdravje vam in vašim ljubljenim! Ne obupaj

Razlogov

Kajenje je prvi in \u200b\u200bnajpomembnejši vzrok za pljučni rak. Starost osebe kajenje, število cigaret na dan in trajanje škodljive navade vpliva na verjetnost raka na pljučih malih celic.

Dobra preventiva je zavrnitev cigaret, ki bo znatno zmanjšala možnost bolezni, vendar bo človek kadil kdajkoli, bo vedno v skupini tveganj.

Kajenje Ljudje na statistiki so bolni od pljučnega raka 16-krat pogosteje kot nekadilce in 32-krat bolj pogosto pljučni rak diagnosticiran s tistimi, ki so začeli kaditi v adolescenci.

Nikotinska odvisnost ni edini dejavnik, ki lahko izzove bolezen, zato obstaja možnost, da so nekadilski ljudje tudi med bolniki s pljučnim rakom.

Težke pljučne bolezni - Predpogoji za razvoj pljučnega raka. Če ima oseba tuberkulozo ali kronično obstruktivno pljučno bolezen, lahko povzroči razvoj pljučnega raka.

Simptomi

Rak pljuč, kot večina drugih organov, ne moti bolnika na začetni fazi in nima izrazitih simptomov. Možno je opaziti s pravočasnim izvajanjem fluorografije.

Odvisno od stopnje bolezni se razlikujejo naslednji simptomi:

najpogostejši simptom je dolgotrajen kašelj. Vendar pa ni edini natančen znak, ker kajenje ljudi (namreč, njihov maligni tumor je diagnosticiran pogosteje kot nekadilski) kronični kašelj, ki se opazijo pred boleznijo. V poznejši fazi raka, značaj kašlja sprememb: okrepljeno je, skupaj z bolečino in izkašljevanjem krvne tekočine
z rakom na mali celice pljuč pri ljudeh je pogosto opaziti pomanjkanje dihanja, ki je povezana s težkim vnosom zraka skozi bronchi, ki krši pravilno delovanje pljuč;
na 2 in 3 fazah nastanka bolezni je pogosto nenadna vročina ali periodična temperatura. Pneumonija, ki jo kadilci pogosto trpijo, lahko tudi eden od znakov pljučnega raka;
sistematične bolečine v prsih pri kašljanju ali poskusu globokega vdihavanja;
krvavitev pljuč, ki jih povzroča kalitev tumorja v pljučnih plovilih. Ta simptom kaže na začetek bolezni;
ko se tumor povečuje, je sposoben koagulirati sosednje organe, zaradi katerih bolečine v ramenih in okončinah, otekanje obraza in roke, težave pri požiranju, piskanje v glasu, dolgotrajno ICTO;
v pozni fazi raka, tumor resno vpliva na druge organe, ki še naprej poslabša neugodno sliko. Metastaza, ki prihaja v jetra, lahko povzroči zlateco, bolečino pod rebri, metastaze v možganih, ki vodijo do paraals, izguba zavesti in kršitev govornega centra možganov, metastaze v kosti povzročajo bolečino in razdrobljenost;

Vse zgoraj navedene simptome lahko spremlja nenadna zmanjšanje telesne mase, izguba apetita, kronične šibkosti in hitre utrujenosti.

Na podlagi tega, kako intenzivno se simptomi izražajo in kako se bo oseba pravočasno pritožila za pomoč zdravniku, lahko napovedujete o možnostih njegovega okrevanja.

O simptomih raka pljučnega raka na začetni fazi najdete tukaj.

Diagnostika

Odrasli, zlasti kadilci, je treba občasno preučiti za prisotnost pljučnega raka.

Diagnosticiranje tumorja v pljučih je sestavljen iz naslednjih postopkov:

Fluorografija, ki omogoča prepoznavanje kakršnih koli sprememb v pljučih. Ta postopek se izvaja na zdravniškem pregledu, po katerem zdravnik imenuje druge raziskave, ki bodo pomagale pri določanju pravilne diagnoze.
Klinični in biokemični krvni test.
Bronhoskopija-metoda diagnoze, v kateri se preučuje stopnjo pljučne škode.
Biopsija - odstranitev vzorca tumorja kirurško, da se določi vrsto tumorja.
Diagnostika sevanja, ki vključuje radiografsko študijo, magnetno resonanco tomografijo (MRI) in tomografija pozitivne emisije (PET), ki omogoča določitev lokacije tumorskih žarišč in pojasniti fazo bolezni.

Video: o zgodnji diagnozi pljučnega raka

Zdravljenje

Taktika zdravljenja raka na pljučih malih celic se razvija na podlagi klinične slike bolezni in celotnega bolnika.

Obstajajo trije glavni načini za zdravljenje pljučnega raka, ki se pogosto uporabljajo v kompleksu:

kirurško odstranjevanje tumorja;
zdravljenje z radiacijo;
kemoterapija.

Možnost delovanja je izključena v primeru, da tumor vpliva na sapnik ali sosednje organe. V takih primerih se takoj zatekajo k kemoterapiji in sevalni terapiji.

Bolnik je predpisan naslednjih zdravil:

Radiacijska terapija ali radioterapija je način zdravljenja malignega tumorja skozi gama sevanje ali rentgensko sevanje, ki vam omogoča ubijanje ali upočasnjevanje rasti rakavih celic.

Z radioterapijo je oslabitev prizadeta svetloba in vsa področja metastaze. Za večjo učinkovitost, sevalna terapija združuje kemoterapijo, če bolnik lahko prenese takšno kombinirano zdravljenje.

Obstajajo različne ljudske metode za zdravljenje raka na pljuč na mali celice, ki so priljubljene v ozkih krogih. V nobenem primeru se ne more sklicevati na njih in se vključiti v samozdravljenje.

Izbira metode zdravljenja bolnika je pomembna faza, na kateri je njegovo nadaljnje življenje odvisno. Ta metoda bi morala upoštevati stopnjo bolezni in psiho-fizičnega stanja bolnika.

Dejstvo, da bo sevalna diagnoza osrednjega pljučnega raka, bo povedala članu.

Podrobnosti se lahko seznanijo z metodami zdravljenja perifernega raka pljuč v tem članku.

Koliko živih (življenjska doba) z rakom pljuč malega celic

Kljub vozilm raka na pljučih malih celic je bolj občutljiva na kemoterapijo in radioterapijo v primerjavi z drugimi oblikami raka, s pravočasnim zdravljenjem, napoved je lahko ugodna.

Pravočasno odkrivanje raka na pljučih na mali celice v zgodnjih fazah bistveno poveča možnosti za zmago nad boleznijo.

Evgeny za snemanje krvnega testa za rakave celice
Marina za beleženje zdravljenja sarkoma v Izraelu
Upam, da bomo posneli akutno levkemijo
Galina za snemanje zdravljenja pljučnega raka z ljudskimi zdravili
kirurg maksilofacialna in plastika za snemanje ostoma čelnega sinusa

Informacije na spletnem mestu so na voljo izključno na seznamu priljubljenih seznamov, ne zahteva referenčne in zdravstvene natančnosti, ni vodilo za ukrepanje.

Ne samodejne. Posvetujte se z zdravnikom.

Small Flower Lung Rak 3 Stage