Kako se kaže limfadenopatija submandibularnih bezgavk, vzroki in zdravljenje patologije. Zdravljenje limfadenopatije vratnih bezgavk Limfadenopatija submandibularnih bezgavk zdravljenje

Limfadenopatija trebušne votline je simptom, ki kaže na okvaro žil limfnega sistema, ki čisti celice in tkiva telesa.

Izraz pomeni proces povečanja bezgavk, ki se pojavi v ozadju vnetja. To stanje je pomemben simptom bolezni v telesu, ki zahteva takojšnje zdravljenje. Navsezadnje je to lahko blaga oblika bolezni ali maligni proces.

Zakaj se bolezen pojavi

Trebušna votlina je vitalni organ in ima veliko število bezgavk, katerih naloga je očistiti limfo pred bakterijami, tujki in škodljivimi snovmi. Limfadenopatija lahko spremlja številne bolezni. Vzrok za nastanek in razvoj bolezni je patogeni infekcijski povzročitelj, ki povzroči poškodbe trebušne votline, ki se kaže s povečanjem bezgavk (limfadenopatija).

Številni glavni razlogi za pojav limfadenopatije:

• Virusna - posledica hepatitisa, ošpic ali okužbe s HIV;
• Bakterijski - označuje gnojne bakterije in bolezni mačjih prask, brucelozo, tularemijo, kugo, sifilis;
• V ozadju mikobakterijske limfadenopatije se razvije tuberkuloza;
• Glivične nalezljive bolezni;
• Znaki limfogranuloma venereum;
• Presenetljive bolezni: toksoplazmoza, filariaza;
• Limfadenopatija, ki jo povzroča alergen.

Če je imel bolnik poškodbe na področju bezgavk, lahko to vodi tudi v njihovo širjenje. O tem obvezno obvestite svojega zdravnika. Pogosto se po jemanju močnih zdravil (alopurinol, penicilin, kaptopril, cefalosporin) pojavi limfadenopatija.

Pomembno! Natančen vzrok otekanja žil je mogoče ugotoviti šele po opravljenih diagnostičnih preiskavah. Zdravljenje limfadenopatije je treba izvajati vzporedno z osnovno boleznijo.

Vrste limfadenopatije

Enotne sistematizacije limfadenopatije ni, njene vrste ločimo glede na lokacijo povečanja in število žarišč, trajanje stanja, velikost lezij.

Zanimivo! V človeškem telesu je več kot 500 bezgavk, ki so združene v skupine po 8-10.

Lokalno

Bezgavka se poveča na določenem območju, tj. žarišče vnetja je lokalizirano v enem ali skupini vozlišč na določenem področju telesa (komolec, pazduha, koleno, dimlje, vrat, trebušna in prsna votlina). Najenostavnejša in najpogostejša oblika limfadenopatije.

Regionalni

Stanje, pri katerem pride do hkratnega povečanja krvnih žil na enem ali sosednjih območjih. Na primer trebušne in dimeljske bezgavke. Regionalni tip bolezni je manj pogost.

Splošno

Razširitev bezgavk se pojavi na različnih področjih telesa (sosednjih in oddaljenih), obstaja veliko žarišč vnetja in trebušna votlina je eno izmed njih. Ta oblika je huda in je značilna za take bolezni: HIV, tuberkulozo, toksoplazmozo, okužbo s citomegalovirusom, brucelozo, tuberkulozo itd.

Glede na obdobje začetka limfadenopatije ločimo naslednje stopnje:

• Akutno - intenzivni simptomi (bolečina v trebušni votlini, edem, zvišana telesna temperatura) se ustavijo ali ozdravijo;
• Kronična - limfadenopatija je stalno prisotna (morda se ne manifestira na noben način), pojavijo se zapleti;
• Ponavljajoče se - ponavljanje stanja (simptomi nezdravljene trebušne bolezni se vračajo).

Limfadenopatijo merimo po velikosti.

• I stopnja - 50-150 mm;
• II stopnja - 150-250 mm;
• III stopnja - 250 mm ali več.

Simptomi in značilnosti patologije

Znaki trebušne limfadenopatije se kažejo v povezavi z vzroki tega stanja, t.j. povzročitelj okužbe je lahko drugačen.

Glavni simptom je povečanje bezgavk, vendar je zunaj težko opaziti lezijo v trebušni votlini, zato morate pogledati druge znake.

• Šibkost, utrujenost;
• Izpuščaj, koprivnica in druge kožne lezije;
• Znaki prehlada (kašelj, zvišana telesna temperatura);
• Slabost, bruhanje;
• Bolečina v trebuhu;
• Povečano nočno znojenje;
• Zmanjšanje telesne teže;
• Razširjena vranica in jetra;
• Spremembe na notranji površini trebušne votline (zaznane z rentgenskim ali ultrazvočnim pregledom).

Simptomi limfadenopatije so odvisni od obsega lezij. Za akutno obliko je značilna pordelost, oteklina in huda bolečina pri palpaciji. Območje s povečanimi bezgavkami nabrekne. Za ponovitev so značilni isti simptomi. Kronična oblika ima neizražene simptome, bolečina je lahko odsotna.

Spremembe v trebušni votlini zanesljivo diagnosticiramo z računalniško tomografijo, ki združuje rentgen in ultrazvok.

Zdravljenje z zdravili

Limfadenopatija trebušne votline priča o številnih boleznih, ki jih zdravijo onkologi, endokrinologi in specialisti nalezljivih bolezni.

Pred predpisovanjem terapije je treba bolnika pregledati:

• Zberite podrobno anamnezo (travma, anamneza);
• Palpacija z opisom;
• Opravite potrebne študije (ultrazvok, CT, rentgen);
• Urinski in krvni testi.

Le z določitvijo simptoma povečanih bezgavk je mogoče odpraviti limfadenopatijo. Po ozdravitvi bolezni tudi simptomi izginejo. V večini primerov imajo zdravila pozitiven rezultat in bezgavke se skrčijo.

Limfadenopatijo zdravimo z več skupinami zdravil, odvisno od osnovnih vzrokov bolezni.

• Antibiotiki zdravijo bakterijske okužbe;
• Virusne bolezni zahtevajo protivirusna zdravila;
• Za lajšanje vnetja, zvišane telesne temperature in bolečine so predpisana protivnetna zdravila;
• Za lajšanje krčev in bolečin so potrebna zdravila proti bolečinam in antispazmodiki;
• Tečaj imunomodulatorjev je predpisan za hitro okrevanje telesa, da se okrepijo krvne žile, da se izključijo recidivi;
• Če se razvije maligni tumor, diagnosticiran z biopsijo, so predpisane kemoterapija in radioterapija;
• Ista terapija se uporablja za druga stanja (Hodgkinova bolezen ali ne-Hodgkinov limfom);
• V odsotnosti pozitivnega učinka zdravljenja se bezgavke odstranijo s kirurškim posegom;
• Tudi operacija je indicirana pri gnojnih žariščih.

Tradicionalne metode zdravljenja

Tradicionalna medicina ne izključuje iskanja kvalificirane pomoči. Učinkovit je v zgodnjih fazah in blagih oblikah povečanja bezgavk. Pri hudih boleznih lahko deluje le kot pomožna terapija.

Zunanji načini

Z zunanjo metodo doma se uporabljajo obkladki iz naravnih sestavin.

Infuzija ehinaceje, kamilice, ognjiča. V lekarni kupite že pripravljeno infuzijo ehinaceje, razredčite s toplo vodo v enakih količinah. Obrišite povoj z nastalo raztopino in nanesite na vneto območje. Po istem principu se uporablja infuzija kamilice ali ognjiča.

Odvarjanje korenin robide. Robidino korenino zavremo, vodo precedimo, večkrat prepognjen povoj namočimo s pripravljeno raztopino in naredimo obkladek.

Čebulo z lupino pečemo v pečici do mehkega. Nato olupimo, zmeljemo, dodamo 1 žlico. l. katran. Nanesite na tkanino in nanesite na vneta območja 20 minut. Postopek je treba ponoviti ne prej kot 3 ure.

Enteralne poti (skozi usta)

Ta metoda vključuje obilno uporabo infuzij in decokcij iz naravnih zelišč in korenin.

Vzemite 1 žlico. l. korenino vremo v vreli vodi (0,5 l.) 10 minut, odcedimo. Vzemite 100 ml pred obroki. Juha lajša vnetje bezgavk, normalizira črevesje.

Semena kumine. Za 250 ml vrele vode vzamemo 1 žlico. l. kumina in kuhana pol ure. Sprejeto za 3 žlice. l. 4 -krat na dan. Juha ima analgetični učinek.

Korenina maline, veje jelke in med. Posušene 500 g malinovih korenin in 500 g jelkovih poganjkov zmeljemo v praškasto stanje. Zmes vlijemo v posodo, potresemo s sladkorjem, nato zalijemo z medom. Ponovite plasti. Vztrajajte en dan, nato kuhajte v vodni kopeli 6-8 ur. Ohladimo, pustimo še dva dni, odcedimo. Pijte 1 žličko. pred obroki.

Pozor! Če se pri uporabi katerega koli zdravila pojavijo neželeni učinki: izpuščaj, slabost, bruhanje, pordelost, bolečina, morate zdravljenje prekiniti in se posvetovati z zdravnikom, da izključite alergije.

Preprečevanje

Pomemben in nujen ukrep za preprečevanje limfadenopatije je upoštevanje posebnih priporočil:

• Poslušajte svoje telo, ne prezrite težav, se posvetujte z zdravnikom;
• Držite se zdravega načina življenja: jejte pravilno, telovadite in vadite dobro osebno higieno in dnevno rutino.

Zdravljenje patološkega stanja bezgavk trebušne votline bo učinkovito s pravilno diagnozo in bolnikovo željo po zdravju.

Limfadenopatija je patološko stanje, za katero so značilne povečane bezgavke in je eden vodilnih simptomov številnih bolezni.

Pri približno 1% bolnikov s trajno limfadenopatijo zdravniški pregled odkrije maligne novotvorbe.

Bezgavke so periferni organi limfnega sistema. Igrajo vlogo neke vrste biološkega filtra, ki čisti limfo, ki priteče vanje, iz okončin in notranjih organov. V človeškem telesu je okoli 600 bezgavk. Lahko pa se palpirajo le dimeljske, aksilarne in submandibularne bezgavke, torej tiste, ki se nahajajo površinsko.

Vzroki

Nalezljive bolezni vodijo v razvoj limfadenopatije:

Razvoj limfadenopatije lahko povzroči zdravljenje z nekaterimi zdravili, vključno s cefalosporini, pripravki zlata, sulfonamidi, kaptoprilom, atenololom, alopurinolom, karbamazepinom, fenitoinom, penicilinom, hidralazinom, kinidinom, pirimetaminom.

Najpogosteje izraženo limfadenopatijo opazimo v ozadju naslednjih bolezni:

• tuberkuloza bezgavk;
• ne-Hodgkinovi limfomi;
• limfogranulomatoza (Hodgkinova bolezen);
• virusni hepatitis;
• Waldenstromova makroglobulinemija;
• Niemann-Pick bolezen;
• tularemija;
• Okužba s HIV;
• benigna limforetikuloza.

Povečanje bezgavk v desni nadklavikularni regiji je pogosto povezano z malignim procesom v požiralniku, pljučih, mediastinumu.

Okužbe orofarinksa pogosto vodijo v cervikalno limfadenopatijo. Običajno se to stanje razvije pri otrocih in mladostnikih v ozadju otroških nalezljivih bolezni in je povezano s funkcionalno nezrelostjo imunskega sistema, ki se ne odziva vedno ustrezno na nalezljive dražljaje. Največje tveganje za razvoj cervikalne limfadenopatije pri otrocih, ki niso bili pravočasno cepljeni proti davici, mumpsu, ošpicam, rdečkam.

Aksilarno limfadenopatijo povzročajo:

• gnojno-vnetni procesi, lokalizirani v rokah, ramenih ali prsih;
• nekatere vrste kožne patologije (nevrodermatitis, luskavica);
• bolezni mlečnih žlez (mastitis, mastopatija, rak);
• avtoimunske sistemske bolezni (sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis, sistemska skleroderma).

Pogledi

Glede na število bezgavk, vključenih v patološki proces, ločimo naslednje vrste limfadenopatije:

• lokalizirano- povečanje ene bezgavke;
• regionalni- povečanje več bezgavk, ki se nahajajo na enem ali dveh sosednjih anatomskih področjih, na primer aksilarna limfadenopatija;
• posplošeno- povečane bezgavke so lokalizirane na več anatomskih področjih, ki niso sosednja, na primer v dimeljski in cervikalni adenopatiji.

Lokalizirane limfadenopatije so veliko pogostejše (v 75% primerov) kot regionalne ali generalizirane. Pri približno 1% bolnikov s trajno limfadenopatijo zdravniški pregled odkrije maligne novotvorbe.

Odvisno od etiološkega dejavnika je limfadenopatija:

• primarni- povzročene s primarnimi tumorskimi lezijami bezgavk;
• sekundarno- infekcijski, medicinski, metastatski (sekundarni tumorski proces).

Nalezljivo limfadenopatijo delimo na specifično (zaradi tuberkuloze, sifilisa in drugih specifičnih okužb) in nespecifično.

Spolno prenosljive okužbe običajno vodijo v razvoj dimeljske limfadenopatije, bolezen mačjih prask pa spremlja aksilarna ali vratna limfadenopatija.

Glede na trajanje kliničnega poteka ločimo akutno in kronično limfadenopatijo.

Znaki limfadenopatije

Pri vratni, dimeljski ali aksilarni limfadenopatiji opazimo povečanje bezgavk na ustreznem območju, od neznatnega do opaznega s prostim očesom (od majhnega graha do gosjega jajčeca). Njihova palpacija je lahko boleča. V nekaterih primerih se na povečanih bezgavkah opazi pordelost kože.

Limfadenopatije visceralnih vozlov (mezenterične, perebronhialne, bezgavke jetrnega hiluma) ni mogoče zaznati vizualno ali s palpacijo, ugotovi se le med instrumentalnim pregledom bolnika.

Poleg povečanih bezgavk lahko razvoj limfadenopatije spremljajo še številni drugi znaki:

• nepojasnjena izguba telesne teže;
• zvišana telesna temperatura;
• prekomerno znojenje, zlasti ponoči;
• povečanje jeter in vranice;
• ponavljajoče se okužbe zgornjih dihal (tonzilitis, faringitis).

Diagnostika

Ker limfadenopatija ni neodvisna patologija, ampak le simptom zastrupitve pri številnih boleznih, je njena diagnoza namenjena ugotavljanju vzrokov, ki so privedli do povečanja bezgavk. Pregled se začne s temeljitim odvzemom zgodovine, ki v mnogih primerih omogoča predhodno diagnozo:

• uživanje surovega mesa- toksoplazmoza;
• stik z mačkami- toksoplazmoza, bolezen mačjih prask;
• nedavne transfuzije krvi- hepatitis B, citomegalovirus;
• stik z bolniki s tuberkulozo- tuberkulozni limfadenitis;
• intravenska uporaba drog- hepatitis B, endokarditis, okužba s HIV;
• priložnostni seks- hepatitis B, citomegalovirus, herpes, sifilis, okužba s HIV;
• delo v klavnici ali živinski farmi- erizipeloid;
• ribolov, lov- tularemija.

Z lokalizirano ali regionalno limfadenopatijo se opravi pregled območja, s katerega limfa teče skozi prizadete bezgavke, na prisotnost tumorjev, kožnih lezij, vnetnih bolezni. Preučujejo se tudi druge skupine bezgavk, da se ugotovi možna generalizirana limfadenopatija.

V človeškem telesu je približno 600 bezgavk. Lahko pa otipamo le dimeljske, aksilarne in submandibularne bezgavke.

Z lokalizirano limfadenopatijo lahko anatomska lokalizacija povečanih bezgavk znatno zmanjša število sumljivih patologij. Na primer, spolno prenosljive okužbe običajno vodijo v razvoj dimeljske limfadenopatije, bolezen mačjih prask pa spremlja aksilarna ali vratna limfadenopatija.

Povečanje bezgavk v desni nadklavikularni regiji je pogosto povezano z malignim procesom v požiralniku, pljučih, mediastinumu. Leva nadklavikularna limfadenopatija signalizira možno poškodbo žolčnika, želodca, prostate, trebušne slinavke, ledvic, jajčnikov, semenskih mešičkov. Patološki proces v trebušni ali medenični votlini lahko povzroči povečanje paraumbilikalnih bezgavk.

Klinični pregled bolnikov z generalizirano limfadenopatijo mora biti usmerjen v iskanje sistemske bolezni. Dragocena diagnostična ugotovitev je odkrivanje vnetja sklepov, sluznic, splenomegalije, hepatomegalije in različnih vrst izpuščaja.

Da bi ugotovili vzrok, ki je privedel do limfadenopatije, se glede na indikacije izvajajo različne vrste laboratorijskih in instrumentalnih študij. Shema standardne raziskave običajno vključuje:

• splošni in biokemični krvni test;
• rentgen prsnega koša;
• Ultrazvok trebušnih in medeničnih organov;
• računalniško slikanje in slikanje z magnetno resonanco.

Po potrebi se lahko izvede biopsija povečane bezgavke, ki ji sledi histološki in citološki pregled pridobljenih vzorcev tkiva.

Največje tveganje za razvoj cervikalne limfadenopatije pri otrocih, ki niso bili pravočasno cepljeni proti davici, mumpsu, ošpicam, rdečkam.

Zdravljenje limfadenopatije

Zdravljenje limfadenopatije je odprava osnovne bolezni. Torej, če je povečanje bezgavk povezano z bakterijsko okužbo, je indiciran potek antibiotične terapije, zdravljenje limfadenopatije tuberkulozne etiologije poteka po posebni shemi DOTS +, zdravljenje limfadenopatije, ki jo povzroča onkološka bolezen sestoji iz protitumorske terapije.

Preprečevanje

Preprečevanje limfadenopatije je namenjeno preprečevanju bolezni in zastrupitev, ki lahko povzročijo povečanje bezgavk.

YouTube videoposnetek, povezan s člankom:

Aksilarna limfadenopatija je pogost pojav v vsakodnevni zdravniški praksi. Ta simptom se pojavi pri številnih patologijah, katerih zdravljenju je treba nameniti resno pozornost.

Vzroki za povečanje bezgavk

V človeškem telesu je okoli 1000 bezgavk, ki se nahajajo v različnih delih telesa. Vozlišče je periferni imunski organ, določa ga potek limfnih žil.

Limfne vozle, ki se nahajajo v steni votline in v bližini organov, imenujemo parietalne in visceralne. Tista vozlišča, ki so opredeljena v vratu, zatilju, poplitealni jami, komolcu, pazduhi, dimljah, so periferna. Zanje je značilno skupinsko kopičenje, na primer v pazduhi, njihovo število se giblje od 12 do 40-45 kosov.

Velikost bezgavk je v povprečju do 1 cm, povezana s starostjo lastnika in značilnostmi ustave. Postopek povečanja bezgavke se imenuje limfadenopatija. Razlogi so lahko različne bolezni. Najpogosteje je to patologija bližnjih organov, pojav infekcijskega povzročitelja v njih ali drugega patološkega kompleksa.

Limfadenopatija se lahko pojavi z bolečimi občutki v rokah, vratu in nogah. To se zgodi, ker se izvaja zaščitna funkcija bezgavk, ki so ovira med človeškim telesom in katerim koli patološkim objektom.

Ta pregrada izhaja iz tako imenovanih protiteles in limfocitov, ki blokirajo prehod bakterijskih ali virusnih okužb v krvni obtok, različnih toksinov in pomagajo uničiti tumorske celice. Poleg tega očistijo limfo, ki teče iz organov, jo kopičijo in porazdelijo po telesu. Bezgavka ima odtočno pot skozi limfne žile, skozi katero vojska limfocitov hiti do patološkega žarišča, da uniči tujka.

Vzroki aksilarne limfadenopatije

Aksilarna limfadenopatija se pojavi, ko se poveča aktivnost vozlišč, ki želijo telesu pomagati v boju proti tujemu povzročitelju. Vendar pa aksilarna regija včasih trpi zaradi zaraščanja rakavih celic.

Najpogosteje je etiološki dejavnik pri nastanku te bolezni naslednji.

1. Zaradi neustreznega upoštevanja osebne higiene in prekomerne uporabe kozmetike za boj proti neprijetnemu vonju pazduh (dezodoranti, antiperspiranti, razpršila, kreme itd.), Hiperhidroze, pri sladkorni bolezni in pri ljudeh s povečano telesno težo je prišlo do blokade pride do znojnice in lasnega mešička. Najpogosteje je postopek dvosmerni. Sproži se vnetni proces, pri zdravljenju doma pa se proces sam po sebi razširi globlje.
2. V času hormonskih sprememb pri ženskah (nosečnost in dojenje) se povečujejo aksilarne in intratorakalne bezgavke, ki spominjajo na lobulo mlečne žleze. Tega ne bo mogel zaznati vsak specialist, poleg tega ta benigni proces ne predstavlja nobene nevarnosti za žensko telo. Stanje se spontano odpravi.
3. Prisotnost gnojnih lezij v rokah, prsih in ramenih, na primer furuncle in gnojna rana, vodi do povečanja bezgavk.
4. Pri otrocih virusna patologija vodi do sprememb. To so norice, mononukleoza in druge. Zdravljenje osnovne bolezni bo dalo pozitiven učinek.
5. Do tega procesa vodijo nekatere kožne patologije - to so psoriatične spremembe, nevrodermatitis itd.
6. Stanja imunske pomanjkljivosti se kažejo predvsem z limfadenopatijo in na več mestih hkrati.
7. S patologijo mlečnih žlez, na primer z mastitisom ali mastopatijo, pride do povečanja aksilarnih bezgavk. Na istih mestih se ta simptom razvije pri številnih nalezljivih boleznih: tuberkulozi, brucelozi, sifilisu, kugi.
8. Sistemske avtoimunske patologije so tudi polne limfadenopatije različnih skupin bezgavk - revmatične mrzlice (kronične ali akutne), sistemske skleroderme, ankilozirajočega spondilitisa, artritisa, sistemskega eritematoznega lupusa.

Sodeč po resnih boleznih, za katere je značilen simptom, je treba spomniti, da je ob rahlem povečanju aksilarnih in drugih bezgavk potrebno posvetovanje z zdravnikom! Ni dejstvo, da bo odkrita grozna diagnoza, vendar je bolje, da se še enkrat zavarujete in opravite vse potrebne teste.

Vrste limfadenopatije

Sodobna medicina deli patologijo na 2 vrsti: vnetne narave in nevnetne. Poleg tega jih je mogoče razvrstiti v posebne in nespecifične. Za prve je značilna nepremagljiva in nevarna okužba - tuberkulozni bacil, bleda treponema (sifilis), aktinomikoza, kuga in tularemija. Druga skupina vključuje gram-pozitivno floro in viruse.

Proces je lahko akuten ali kroničen. Za akutno je značilna pordelost pod pazduhami, bolečina, oteklina in vroča koža nad njo pri palpaciji. Hkrati se poslabša tudi splošno stanje, pojavi se mrzlica, zvišanje splošne telesne temperature, občutek slabosti.

V vnetni proces se lahko vključi eno vozlišče ali skupina, ohrani se njihova mobilnost ali rastejo skupaj z okoliškim tkivom. Pri zdravljenju takšnih simptomov je treba vključiti antibakterijska sredstva.

Za kronični potek takšne žive klinične manifestacije niso značilne. Običajno se čuti podkožna, zaobljena, varjena ali prosto locirana tvorba, ki ob pritisku ne boli, daje le neprijeten občutek. Hkrati pacient ugotavlja, da so nekoč na tem področju opazili bolečino, medtem ko zdravljenje ni bilo izvedeno ali ni bilo dokončano.

Na žalost bolečina ne spremlja vedno povečane bezgavke, na primer s tuberkulozno patologijo ali sifilisom, kar bistveno poslabša proces in povzroči veliko trpljenje za osebo. Odsotnost bolečine je značilna za nevnetljivo naravo - to je limfadenopatija dojke v onkološkem procesu, bolezen krvi.

Diagnostika

Izjemno nevarno je samostojno določiti razloge, sedeti v domnevah. Morda je to le znak prisotnosti gnojne rane na ustrezni roki. Toda hilarna limfadenopatija ni vedno določena tako preprosto, pogosto se pojavi pri tuberkulozi, zato vas je treba skrbno pregledati. Če obstaja sum, da gre za aksilarno limfadenopatijo, se morate posvetovati s specialistom.

Ko se vozlišče poveča za več kot 21 dni in vzroka za to ni mogoče najti, obstaja sum na sekundarno limfadenopatijo pri ne-vnetnih stanjih pri ženskah. V tem primeru je bolniku priporočljivo opraviti punkcijo.

Med kirurškim posegom za mastopatijo se vedno opravi biopsija vozlišč, kar omili vprašanje njihove odstranitve pri onkologiji. Za začetek ugotovimo prisotnost metastatskih celic v stražničnih bezgavkah in jih le s pozitivno analizo odstranimo.

Zdravljenje

Zdravljenje predpiše le zdravnik, pri čemer za vsakega bolnika izbere ne le zdravila, temveč tudi odmerek. Po ugotovitvi vzroka zdravnik predpiše termin, na primer zdravljenje tuberkuloze po posebnem sistemu DOTS + ali v primeru gnojnih procesov - antibiotično terapijo in odpiranje abscesa.

Video

Kaj signalizirajo vnete bezgavke in splošno stanje pazduh, lahko izveste iz našega videa.

• Kateri so vzroki za povečanje in vnetje bezgavk v dimljah pri moških in ženskah?
• Kdaj se pri ženskah razvije povečanje in vnetje bezgavk pod pazduho?
• Kaj so lahko razlogi za povečanje in vnetje bezgavk na vratu?
• Pričakujem otroka (četrti mesec nosečnosti). Pred kratkim sem se prehladil, dobil hudo vneto grlo, zvišano telesno temperaturo. Danes sem opazil povečanje in vnetje bezgavk pod čeljustjo. Kako nevarna je med nosečnostjo?
• Kateri antibiotik je predpisan za povečane in vnete bezgavke?
• Ali se ihtioolna mazilo in mazilo Višnevskega uporabljata za povečanje in vnetje bezgavk?
• Otrok ima simptome povečanja in vnetja bezgavk za ušesom. K kateremu zdravniku naj grem? Ali obstajajo alternativna zdravljenja?

Spletno mesto ponuja osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s specialistom!

Kaj pomeni povečanje in vnetje bezgavk?

Bezgavke- najpomembnejši člen v limfnem sistemu, ki opravlja drenažno in zaščitno funkcijo.

Intersticijska tekočina, ki vsebuje elemente, ki ne vstopajo v kri (grobe beljakovine, delci odmrlih celic, mikroorganizmi in njihovi odpadki itd.), Vstopi v bezgavke iz sistema limfnih kapilar.

Pri onkoloških boleznih se tumorske celice zadržijo v bezgavkah, ki se tam pogosto naselijo, in se začnejo razmnoževati ter tvoriti tumorske metastaze. V tem primeru obstaja otekle bezgavke običajno ne spremlja vnetje.

Pojav te patologije praviloma kaže na oslabitev obrambe telesa zaradi enega ali drugega razloga (starost ali dojenček, prisotnost sočasnih bolezni, prejšnje okužbe, telesne ali psihične travme, podhladitev itd.).

Vnetje in povečanje bezgavk se pojavlja tako pri nespecifičnih okužbah (streptokok, stafilokok itd.), Kot pri okužbah, ki jih povzroča specifična mikroflora (tuberkuloza, bolezen mačjih prask itd.).

Treba je omeniti, da pomen bezgavk za telo ni omejen samo na drenažno funkcijo. Bezgavke vsebujejo limfocite, ki proizvajajo protitelesa proti tujim beljakovinam. Ko v bezgavko vstopi zadostno število mikroorganizmov, pride do njegove delovne hipertrofije.

V takih primerih povečanje bezgavke ni povezano z vnetjem njegovega tkiva, ampak s povečanjem števila limfocitov, ki proizvajajo protitelesa proti tej okužbi, pa tudi makrofagov, ki absorbirajo mikroorganizme, njihove odpadne produkte in odmrle celice.

Delovna hipertrofija bezgavk se pojavi tako pri regionalnih okužbah (kronični tonzilitis, faringitis itd.) Kot pri kronični septikemiji (zastrupitev s krvjo), ki se najpogosteje razvije pri hudih krvnih boleznih, ki se pojavijo z znižanjem ravni normalnih levkocitov v krvi (aplastična anemija, kronična agranulocitoza itd.).

Za sistemske avtoimunske bolezni (sistemski eritematozni lupus itd.) Je značilna tudi delovna hipertrofija bezgavk, ki proizvajajo protitelesa proti tkivom lastnega telesa. Hkrati stopnja povečanja bezgavk kaže na aktivnost procesa.

In končno, tako kot vsako tkivo človeškega telesa, se lahko bezgavke spremenijo v tumor. V takih primerih (limfogranulomatoza, limfomi) se pojavi tudi povečanje bezgavk nevnetne narave.

Znaki povečanja in vnetja bezgavk. Kako sami ugotoviti povečanje bezgavk?

Obstajajo naslednje najpomembnejše skupine bezgavk, na katere morate biti pozorni, če sumite na patologijo limfnega sistema:
1. Okcipitalno.
2. Parotid.
3. Materničnega vratu.
4. Submandibularno.
5. Supraklavikularno.
6. Aksilarno.
7. Komolec.
8. Inguinal.
9. Popliteal.

Menijo, da običajno velikost bezgavk ne sme presegati 1 cm. Velikost bezgavk je odvisna od njihove lokacije in posameznih značilnosti organizma. Treba je opozoriti, da večina bezgavk v normalnem stanju sploh ni otipljiva.

Pri diagnosticiranju patološkega povečanja bezgavk se upoštevajo tudi drugi znaki. Normalne bezgavke:
1. Absolutno neboleče pri palpaciji.
2. Imajo gosto elastično konsistenco.
3. So mobilni (zlahka se premikajo pri sondiranju).

S povečanjem in vnetjem bezgavke pogosto postanejo boleče in grudaste, izgubijo elastičnost, v primeru kroničnega procesa pa se pogosto združijo v en konglomerat nepravilne oblike in se spajkajo v okoliška tkiva.

Poleg tega v nekaterih primerih z vnetjem in povečanjem bezgavk koža nad njimi doživi patološke spremembe: obstaja bolečina, oteklina in hiperemija (pordelost).

Pri sondiranju je povsem mogoče sami določiti opisane znake, vendar so za postavitev diagnoze potrebni dodatni pregled in posvetovanje s specialistom.

Vzroki

Vse vzroke za povečanje bezgavk lahko razdelimo v več velikih skupin:
1. Okužba.
2. Sistemske avtoimunske bolezni (sistemski eritematozni lupus, avtoimunski tiroiditis itd.).
3. Onkološka patologija limfoidnega tkiva (limfogranulomatoza, limfomi).
4. Onkološke bolezni drugih organov in tkiv (metastatske lezije bezgavk).

Tako je seznam bolezni, pri katerih pride do povečanja bezgavk, precej dolg, zato je v primeru suma na vnetje bezgavk pogosto treba izvesti diferencialno diagnozo z ne-vnetnim povečanjem (metastaze tumorja na bezgavke, limfogranulomatoza itd.).

Vnetje bezgavk - simptomi, vzroki, zapleti in kaj storiti? - video

Kako prepoznati vnetje bezgavk? Bolečina, zvišana telesna temperatura in povečanje kot simptomi akutnega vnetja bezgavk

Vsako vnetno reakcijo spremlja edem tkiva - to je eden od obveznih znakov vnetja, znan že iz časa Hipokrata.

Tako se z vnetjem bezgavk njihova velikost vedno poveča. Vendar pa obstajajo številne patologije, ki se pojavijo z regionalnim ali sistemskim povečanjem bezgavk, ki jih ne spremlja njihovo vnetje.

Zato je treba pri postavitvi diagnoze upoštevati druge znake, ki to kažejo simptom... Torej je bolečina nepogrešljiv znak katerega koli vnetnega procesa. Zato so v primeru akutnega vnetja bezgavke na dotik vedno boleče. Poleg tega se bolniki ob hudem vnetju pritožujejo nad bolečino v prizadeti bezgavki, ki se z gibanjem povečuje.

Če se vnetje bezgavke razvije akutno in silovito, potem lahko preprosto odkrijete vrata okužbe - žarišče vnetja, iz katerega so skozi tok limfnih žil patogeni vstopili v prizadeto vozlišče. To je lahko rana na površini kože, tonzilitis, vnetne lezije zunanjih spolnih organov (vaginitis, balanitis) itd.

In končno, z akutnim vnetjem bezgavke opazimo splošno reakcijo telesa:

• zvišanje telesne temperature (včasih do zelo visokih številk);
• mrzlica;
• glavobol;
• šibkost;

V primeru subakutnega ali kroničnega vnetja bezgavk pa bolečina in splošna reakcija telesa lahko odsota. Poleg tega ponavljajoče se vnetne reakcije (na primer kronični tonzilitis, ki ga spremlja povečanje regionalnih submandibularnih bezgavk) vodijo do njihove nepopravljive degeneracije. Takšna vozlišča se pogosto čutijo kot popolnoma neboleče tvorbe različnih velikosti (včasih z lešnikom).

Tako je diferencialna diagnoza vnetne in nevnetne povečanja bezgavk lahko zelo težka.

Zato se je v primeru vnetja bezgavk potrebno posvetovati z zdravnikom, da opravi temeljit pregled, ugotovi vzrok njihovega povečanja in pravočasno začne ustrezno terapijo.

Nespecifične okužbe kot vzrok za povečanje in vnetje podmandibularnih, vratnih, aksilarnih, komolčnih, dimeljskih, stegneničnih ali poplitealnih bezgavk: simptomi in zdravljenje

Nespecifična okužba kot eden najpogostejših vzrokov patologije

Nespecifična okužba je eden najpogostejših vzrokov za otekle in vnete bezgavke. Nespecifična okužba je patologija, ki jo povzroča tako imenovana oportunistična mikroflora.

To so mikroorganizmi, ki praviloma kolonizirajo človeško telo, ne da bi povzročali znake bolezni. Ko pa nastopijo ugodni pogoji (podhladitev, bolezen, stres, travma itd.), Se oportunistična mikroflora začne hitro razmnoževati, kar vodi v razvoj bolezni.

Najpogosteje nespecifično vnetje bezgavk povzročijo tako imenovani piogeni koki:

• manj pogosto - Escherichia coli;
• še manj pogosto - drugi oportunistični mikroorganizmi.

Nespecifična okužba v nezapletenih primerih zahteva regionalni in ne splošni proces - to je povečanje in vnetje ene ali skupine bližnjih bezgavk:

• submandibularno;
• maternični vrat;
• aksilarno;
• komolec;
• dimeljsko;
• stegnenica;
• poplitealno.

Po naravi poteka ločimo akutno in kronično vnetje bezgavk, ki ga povzroča nespecifična flora.

Okužba z akutnim vnetjem vstopi v bezgavko iz lokalnega žarišča (karbunkula, furuncle, odprta okužena rana, panaritium itd.) In tam povzroči akutno reakcijo, za katero obstaja naslednja klinična in morfološka razvrstitev:
1. Akutni kataralni limfadenitis.
2. Akutni gnojni limfadenitis.
3. Adenoflegmon.

Te vrste akutnega vnetja bezgavk so stopnje patološkega procesa, ki jih je mogoče s pravočasnim in ustreznim zdravljenjem ustaviti na stopnji kataralnega limfadenitisa.

Kronično nespecifično vnetje bezgavk se praviloma pojavi kot lokalni zaplet kroničnih žarišč okužbe. Manj pogosto se razvije kot posledica nezdravljenega akutnega kataralnega limfadenitisa.

Potek kroničnega vnetja bezgavk je produktiven (pride do zaraščanja vezivnega tkiva znotraj bezgavke), tako da se sčasoma povečanje prizadete bezgavke nadomesti z njenim degenerativnim nagubavanjem. V tem primeru se suppuration pojavi zelo redko.

Kako izgleda akutno gnojno vnetje bezgavk?

Akutno kataralno vnetje se začne z blago bolečino v povečanih in vnetih bezgavkah. Splošna reakcija telesa ni izrazito ostra. Lahko pride do rahlega subfebrilnega stanja (dvig temperature na 37 - 37,5 stopinj), šibkosti, utrujenosti. Koža nad vnetimi bezgavkami je brez patoloških sprememb.

Če bolnik ne dobi ustreznega zdravljenja, se lahko kataralni proces spremeni v gnojni. Za gnojni limfadenitis je značilna ostra bolečina na prizadetem območju, ki jo poslabša gibanje. Palpacija bezgavk je izredno boleča, na prizadetem območju se čuti gost infiltrat, sestavljen iz vnetih vozlišč in edematoznih okoliških tkiv. Nad vnetimi tvorbami se pojavi rdečica in oteklina. Splošna reakcija telesa se poveča: temperatura se dvigne na febrilne številke (38-39), bolniki se pritožujejo nad naraščajočo šibkostjo in glavobolom.

Nato v središču infiltrata nastane gnojno zlitje tkiv, ki je otipljivo v obliki žarišča mehčanja. Z nadaljnjim razvojem nastane adenoflegmon - razpršeno gnojno vnetje tkiv, ki obdajajo prizadeto bezgavko. Hkrati se bolnikovo stanje poslabša: gibi v prizadetem delu telesa so močno oteženi zaradi bolečine, zvišana telesna temperatura z mrzlico, povečan srčni utrip, krvni tlak se lahko zniža, glavobol se poveča, pojavijo se slabost in omotica.

Učinki

Ustrezno zdravljenje akutnega gnojnega vnetja bezgavk praviloma vodi do popolnega okrevanja brez posledic za telo. Taljenje gnojnega žarišča je indikacija za nujni kirurški poseg, saj je generalizacija okužbe možna s pojavom gnojnih žarišč v oddaljenih organih in tkivih.

Poleg tega z nepravočasnim zdravljenjem akutnega vnetja bezgavk obstaja nevarnost razvoja gnojnega tromboflebitisa (gnojnega vnetja žil prizadetega dela telesa), ki pa ga lahko zaplete pljučna embolija (zamašitev pljučnih žil z drobci krvnih strdkov in / ali drobci gnoja, ki so vstopili v krvni obtok) ali sepso.

Kako zdraviti?

V tistih primerih, ko je mogoče najti primarno žarišče okužbe, jo razkužimo (odpiranje abscesa, zdravljenje okužene rane itd.).

Najpogosteje se akutno vnetje bezgavke pojavi na okončinah. V takih primerih se izvede imobilizacija (imobilizacija) prizadete roke ali noge. Ta dejavnost preprečuje širjenje okužbe in olajša splošno stanje pacienta.

Na stopnji kataralnega vnetja se izvaja konzervativno zdravljenje. Antibiotska terapija je indicirana ob upoštevanju občutljivosti mikroflore na antibiotike, suho toploto (obkladki, UHF itd.).

Z gnojnim zlitjem bezgavke in limfoflegmona se izvede odprtina nastalega abscesa, čemur sledi drenaža votline.

Dolgotrajno neboleče povečanje bezgavk pri kroničnem vnetju, ki ga povzroča nespecifična mikroflora

Pri kroničnem vnetju bezgavk, ki ga povzroča nespecifična mikroflora, je lahko edini klinični simptom njihovo povečanje, ki ga zdravnik praviloma odkrije med pregledom osnovne bolezni:

• kronični tonzilitis;
• faringitis;
• trofični ulkus na nogi;
• kronične vnetne bolezni zunanjih spolnih organov itd.

Če sami ugotovite povečanje bezgavk in sumite, da je povezana z žariščem kronične okužbe, se morate posvetovati z zdravnikom. Ker so klinični podatki o kroničnem vnetju bezgavk precej skopi, je predpisan pregled, da se izključijo druge bolezni, ki se pojavijo s povečanjem bezgavk.

Kako ozdraviti?

Zdravljenje kroničnega vnetja bezgavk je najprej v sanaciji žarišča kronične okužbe, ki je povzročila vnetje.

Predpisani so antibiotiki. Hkrati se odvzamejo vzorci iz žarišča okužbe, da se ugotovi občutljivost mikroorganizmov na zdravila (nespecifična mikroflora je pogosto odporna na številna antibakterijska sredstva).

Poleg tega izvajajo dejavnosti, ki krepijo obrambo telesa: vitaminsko terapijo, tonike, zeliščna zdravila, zdraviliško zdravljenje itd.

Ali je kronično povečanje in vnetje bezgavk zaradi nespecifične mikroflore nevarno?

Kronično vnetje bezgavk, ki ga povzroča nespecifična mikroflora, kaže na zmanjšanje obrambe telesa. To stanje samo po sebi ogroža bolnikovo zdravje.

Dolgotrajno kronično vnetje bezgavk vodi v njihovo degeneracijo. Včasih je zaradi širjenja vezivnega tkiva v prizadeti bezgavki motena limfna drenaža in se razvije limfostaza, ki se klinično kaže s kroničnim edemom in trofičnimi motnjami na prizadetem območju telesa.

V hudih primerih s kronično limfostazo se razvije elefantijaza - patološko proliferacijo vezivnega tkiva, ki vodi do znatnega povečanja in izkrivljanja prizadetega območja telesa. Najpogosteje se elefantijaza opazi na spodnjih okončinah, ki v takih primerih vizualno spominjajo na noge slona - od tod tudi ime.

Posebne okužbe kot vzrok za povečanje in vnetje
bezgavke

Tuberkuloza

Simptomi povečanja in vnetja intratorakalnih bezgavk
Tuberkuloza intratorakalnih bezgavk je oblika primarne tuberkuloze (bolezen, ki se razvije takoj po okužbi), pri kateri pride do povečanja in vnetja intratorakalnih bezgavk, pljučno tkivo pa ostane nedotaknjeno.

To je najpogostejša oblika primarne tuberkuloze (približno 80% vseh primerov). Ta povečana pogostnost je povezana s cepljenjem proti bolezni. Zato je tuberkuloza intratorakalnih bezgavk pogostejša pri otrocih, mladostnikih in mladih, ko je umetna imunost še dovolj močna.

Simptomi tuberkuloznega vnetja intratorakalnih bezgavk so odvisni od stopnje njihovega povečanja, lokalizacije procesa in njegove razširjenosti.

Pogost proces je hud oslovski kašelj, ki se ponoči poslabša. Sprva je kašelj suh, nato se pojavi sluz. Poleg tega so značilni znaki tuberkulozne zastrupitve: šibkost, letargija, zvišana telesna temperatura (včasih tudi do visokega števila), nočno znojenje, razdražljivost.

Pri majhnih oblikah, ki jih pogosteje opazimo pri cepljenih otrocih, je bolezen skoraj asimptomatska in se odkrije le med rutinskimi pregledi.

Otekle in vnete bezgavke v pljučih
Ko se okuži s tuberkulozo, se v pljučnem tkivu pogosto tvori tako imenovani primarni kompleks tuberkuloze - vnetje območja pljučnega tkiva v kombinaciji z limfangitisom (vnetjem limfne žile) in limfadenitisom.

Treba je opozoriti, da je v mnogih primerih primarni kompleks tuberkuloze asimptomatski in se pogosto ne diagnosticira - na tej stopnji je možno samozdravljenje (resorpcija ali kalcifikacija žarišča).

Poleg povečanja in vnetja bezgavk v pljučih se med primarno okužbo pogosto pojavi reaktivno povečanje površinskih bezgavk (reakcija na okužbo), ki ima pomembno diagnostično vrednost.

Ob neugodnem poteku bolezni pride do nadaljnjega širjenja okužbe. V tem primeru je prizadeto pljučno tkivo, druga vozlišča pa se povečajo in vnamejo.

Znake povečanja in vnetja bezgavk odkrijemo radiografsko, klinične manifestacije pa so odvisne od lokacije in stopnje njihovega povečanja. Torej, ko so dihalne poti stisnjene, je možen obsesiven suh kašelj, ko je sapnik delno blokiran, pa hrupno dihanje.

Klinika za tuberkulozni limfadenitis se praviloma razvija v ozadju hude zastrupitve in simptomov pljučne okvare (kašelj, zasoplost, bolečine v prsih).

Povečanje in vnetje submandibularnih, vratnih, aksilarnih, dimeljskih in komolčnih bezgavk
Nalezljive in vnetne lezije površinskih bezgavk pri tuberkulozi se razvijejo, ko se okužba razširi po telesu nekaj časa po začetni okužbi.

Najpogosteje pride do povečanja in vnetja submandibularnih in vratnih bezgavk. Na začetni stopnji procesa opazimo simptome tuberkulozne zastrupitve, pa tudi bolečino na območju prizadetih vozlišč, ki so v tem obdobju otipljive kot mobilne elastične tvorbe.

V prihodnosti se bezgavke spajkajo skupaj in z okoliškimi tkivi, nato pa se gnojijo s tvorbo zunanje dolgotrajne neozdravljive fistule.

Poleg nastanka fistul in abscesov lahko povečanje in vnetje površinskih bezgavk pri tuberkulozi povzroči krvavitev (z infiltracijo žilne stene) in generalizacijo procesa.

Simptomi povečanja in vnetja bezgavk v trebušni votlini (mezenterične bezgavke) pri trebušni tuberkulozi
Tuberkuloza trebuha je precej redka oblika tuberkuloze, pri kateri so prizadeti trebušni organi. Praviloma se pri mezenteričnem adenitisu pojavi trebušna tuberkuloza - povečanje in vnetje bezgavk trebušne votline.

Razlikovati med akutnim in kroničnim potekom tuberkuloznega mezenteričnega adenitisa. V akutni obliki se bolniki pritožujejo nad hudimi bolečinami v trebuhu, ki so praviloma lokalizirane vzdolž mezenterija črevesja, na katerega so pritrjene vnete bezgavke: v popku, v levem hipohondriju in v desnem iliaknem predelu (desno in pod popkom). Značilen simptom je premik bolečine, ko je bolnik obrnjen na levo stran.

Kronični mezenterični adenitis poteka z remisijami in poslabšanji in se lahko kaže z napadi črevesne kolike ali stalnimi dolgočasnimi bolečinami. Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi napihnjenosti, ki se zvečer povečuje.

Resni zaplet kroničnega povečanja in vnetja bezgavk trebušne votline je nastanek razjed zaradi pritiska nevrovaskularnega snopa zaradi dolgotrajnega pritiska kalcificiranih vozlišč.

Povečanje in vnetje bezgavk dimeljske, mandibularne in brade pri primarnem sifilisu

Primarni sifilis se običajno razvije približno mesec dni po okužbi (primeri razvoja bolezni so opisani 6 dni in 6 mesecev po stiku z okužbo). Hkrati se na mestu prodiranja blede treponeme (povzročitelja bolezni) pojavi tako imenovani trdi šankr - razjeda na stisnjeni podlagi.

Nekaj ​​dni po pojavu trdega šankra se razvije povečanje in vnetje najbližjih bezgavk. Ker se okužba najpogosteje pojavi med spolnim odnosom in poljubljanjem, so najpogosteje prizadete dimeljske bezgavke (ko se na spolovilih nahaja trdi šankr), pa tudi spodnja čeljust ali brada (ko je primarna razjeda na ustnice ali v ustni votlini).

Povečanje dimeljske in mandibularne bezgavke je praviloma dvostransko, do velikosti lešnika ali fižola. Hkrati prizadeta vozlišča ohranijo čvrsto-elastično konsistenco, so mobilna in popolnoma neboleča. Pogosto se razvije sočasni limfangitis - vnetje limfne žile, ki vodi v povečano vozlišče. Vneta limfna posoda se čuti v obliki trde tanke vrvice, včasih z izrazitimi odebelitvami.

Veliko manj pogosto se pojavi primarna razjeda na prstih (okužba je možna skozi poškodovano kožo, če se pri pregledu kršijo higienska pravila) ali na telesu (najpogosteje z ugrizi). V takih primerih se vnamejo ustrezne regionalne bezgavke.

Primarni sifilis traja približno 12 tednov. Vse njegove manifestacije so neboleče in izginejo same, brez zdravljenja. Redko (z oslabitvijo telesa in kršitvijo higienskih pravil) pride do sekundarne okužbe in vnetja trdega šankra. V takih primerih je možen razvoj gnojnega limfadenitisa.

Povečanje in vnetje okcipitalnih, vratnih, parotidnih, poplitealnih in aksilarnih bezgavk kot pomemben diagnostični znak rdečk

Povečanje in vnetje bezgavk pri rdečkah se pojavi v prvih urah bolezni, ko izpuščaja še ni, zato je pomemben diagnostični znak te bolezni.

Najpogosteje pri rdečkah pride do povečanja in vnetja okcipitalnih, zadnjih vratnih in parotidnih bezgavk. Hkrati se bolniki pritožujejo zaradi bolečin v vratu, ki jih poslabšajo premiki glave.

Palpacija razkrije boleče povečanje bezgavk (običajno do velikosti fižola), hkrati pa ohrani njihovo tesno elastično konsistenco in gibljivost.

Norice

Povečanje in vnetje bezgavk z noricami se razvije v višini značilnih izpuščajev (mehurčki na koži in sluznicah, napolnjeni s serozno tekočino) in nima neodvisne diagnostične vrednosti.

Treba je opozoriti, da se ta simptom ne razvije v vseh primerih, pri odraslih pa praviloma kaže na resnost bolezni.

HIV

Splošno povečanje bezgavk je pogost spremljevalec subklinične stopnje HIV. Ta stopnja bolezni se pojavi po kratkem izrazitem gripi podobnem obdobju, ki ga vsi bolniki ne opazijo.

Poleg povečanja bezgavk v tem času ne opazimo več manifestacij, čeprav je bolezen mogoče odkriti že v laboratoriju. Zato kliniki to stopnjo pogosto imenujejo stopnja generalizirane limfadenopatije.

Najpogosteje prizadenejo vratne, okcipitalne in aksilarne bezgavke. Menijo, da bi moralo povečanje dveh ali več skupin zunaj dimeljskih bezgavk (večjih od 1 cm) za več kot tri mesece vzbuditi sum na HIV.

Seveda se pri številnih boleznih pojavlja splošno povečanje bezgavk, zato tega simptoma ne moremo šteti za brezpogojni označevalec virusa HIV, zato je za pravilno diagnozo potreben nadaljnji pregled.

Otekle in vnete bezgavke so stalni znak napredne klinične stopnje aidsa. Treba je opozoriti, da lahko v tem obdobju limfadenopatijo povzročijo tako HIV kot nalezljivi zapleti, ki se razvijejo na tej stopnji bolezni.

Kakšna je nevarnost povečanja in vnetja bezgavk s specifičnimi okužbami?

Povečanje in vnetje bezgavk s specifičnimi okužbami ima najprej veliko diagnostično vrednost. Nevarnost je tukaj odvisna od vzroka bolezni. Zato je potrebno posebno zdravljenje nalezljive bolezni (tuberkuloza, sifilis, HIV itd.). Poleg tega morate upoštevati previdnostne ukrepe, da ne ogrožate drugih, vključno z družino in prijatelji.

Vzroki povečanja in vnetja bezgavk pri otrocih

Pri otrocih je povečanje in vnetje bezgavk veliko pogostejše kot pri odraslih. Najprej je to posledica fizioloških razlogov: otrokovo telo se na okužbo odzove bolj burno.

Poleg tega se nekatere okužbe, ki povzročajo povečanje in vnetje bezgavk, razvijejo predvsem pri otrocih (rdečke, norice, ošpice).

Hude hematološke bolezni (akutne levkemije, limfomi, limfogranulomatoza, prirojena krvna patologija) so lahko vzrok za povečanje nevnetnih bezgavk v zgodnji mladosti.

Toda rakavih lezij kože, prebavil, dojk, ki lahko dajo metastaze v bezgavke, pri otrocih praktično ne najdemo.

Odgovori na najbolj priljubljena vprašanja

Kateri so vzroki za povečanje in vnetje bezgavk v dimljah pri moških in ženskah?

Medcelična tekočina vstopi v dimeljske bezgavke iz spodnjega dela trebušne stene, zunanjih spolnih organov, presredka, glutealne regije in okončin. Vsako gnojno žarišče na tem področju lahko povzroči povečanje in vnetje bezgavk (vrenje zadnjice, gnojna rana okončine itd.).

Najpogostejši vzrok povečanja in vnetja bezgavk v dimljah pa je vnetje zunanjih spolnih organov (vaginitis pri ženskah, balanitis pri moških), ki ga lahko povzročita oba specifična (gonoreja, sifilis, šankre, genitalni herpes). ) in nespecifično mikrofloro (s prehladom in kršitvijo pravil osebne higiene).

Pri postavitvi diagnoze je treba razmisliti o možnosti vnetnega povečanja bezgavk. Treba je izključiti njihovo metastatsko lezijo v tumorskem procesu v medeničnih organih, pa tudi maligno transformacijo limfoidnega tkiva (limfom).

Kdaj se pri ženskah razvije povečanje in vnetje bezgavk pod pazduho?

Povečanje in vnetje bezgavk pod pazduho pri ženskah se najpogosteje razvije pri patologiji mlečnih žlez. V tem primeru je lahko povečanje tako vnetno (zaplet mastitisa) kot tudi tumorska geneza (metastaze raka dojke).

Poleg tega je lahko povečanje in vnetje aksilarnih bezgavk pri ženskah posledica prisotnosti silikonskih vsadkov.

In končno, pri ženskah, pa tudi pri moških, se povečanje in vnetje bezgavk pod pazduhami razvije s tumorji (melanom) in nalezljivimi boleznimi zunanje kože zgornjih okončin in prsnega koša (okužene rane, abscesi, bolezen mačjih prask) itd.).

Limfom se rutinsko diagnosticira.

Kaj so lahko razlogi za povečanje in vnetje bezgavk na vratu?

Bezgavke, ki se nahajajo na sprednji površini vratu, prejemajo limfo iz vek, veznice, časovne površine glave in zunanjega slušnega kanala. Povečanje in vnetje vozlišč na sprednjem delu vratu praviloma kaže na prisotnost nalezljivega procesa na teh področjih.

Diferencialna diagnoza povečanja in vnetja bezgavk na zadnji strani vratu je veliko težja. Poleg banalne okužbe lahko takšen limfadenitis kaže na rdečke ali tuberkulozo.

Poleg tega je treba upoštevati možnost razvoja limfoma in metastatskih lezij bezgavk pri malignih novotvorbah glave in vratu.

K kateremu zdravniku naj grem?

Če sumite na povečanje in vnetje bezgavk, se posvetujte s splošnim zdravnikom (splošnim zdravnikom, pediatrom ali družinskim zdravnikom). Opravil bo dodatni pregled in vas po potrebi napotil k zdravniku specialistu (kirurgu, onkologu, infektologu, revmatologu, hematologu itd.).

Pričakujem otroka (četrti mesec nosečnosti). Pred kratkim sem se prehladil, dobil hudo vneto grlo, zvišano telesno temperaturo. Danes sem opazil povečanje in vnetje bezgavk pod čeljustjo. Kako nevarna je med nosečnostjo?

Sodeč po simptomih imate najverjetneje akutni faringitis (vnetje žrela), ki ga zaplete povečanje in vnetje regionalnih bezgavk.

To stanje samo po sebi ne predstavlja nevarnosti za nosečnost, vendar je treba nujno poiskati zdravniško pomoč in opraviti potek zdravljenja, saj se lahko ob nepravočasni ali neustrezni terapiji razvijejo zapleti, kot je na primer gnojenje bezgavke ali razvoj streptokoknega glomerulonefritisa.

Takšni zapleti lahko ogrozijo nosečnost in jih bo veliko težje pozdraviti brez škode za otroka.

Kateri testi so predpisani?

Program pregleda za povečane in vnete bezgavke je odvisen od dejavnikov, kot so:

• vrsta poteka (akutno ali kronično vnetje);
• razširjenost (splošno ali regionalno povečanje bezgavk);
• prisotnost drugih simptomov patologije bezgavk (bolečine pri palpaciji, oslabljena konsistenca, adhezija z okoliškimi tkivi itd.);
• prisotnost posebnih znakov, ki omogočajo sum na določeno patologijo (sindrom značilne zastrupitve pri tuberkulozi, trdi šankr pri sifilisu, izpuščaj pri ošpicah, žarišče okužbe pri akutnem vnetju bezgavke itd.).

Obstaja program splošnega pregleda, ki vključuje standardne preiskave (splošne in biokemične preiskave krvi, splošna analiza urina). Po potrebi ga lahko dopolnimo z drugimi študijami (rentgenski pregled prsnega koša, če obstaja sum na tuberkulozo ali limfogranulomatozo, serološki testi na sifilis ali HIV, punkcija bezgavk, če obstaja sum na metastatsko lezijo ali limfom itd.).

Kateri antibiotik je predpisan za povečane in vnete bezgavke?

Izbira antibiotika za povečanje in vnetje bezgavk je odvisna od povzročitelja bolezni. V primeru infekcijskega in vnetnega procesa, ki ga povzroči specifična mikroflora (tuberkuloza, sifilis itd.), Zdravljenje je predpisano v skladu z razvitimi shemami.

V primeru nespecifičnega vnetja je priporočljivo testirati občutljivost patogena na antibiotike. Dejstvo je, da mnogi sevi (sorte) oportunističnih mikroorganizmov (zlasti stafilokoki) razvijejo odpornost na antibiotike.

Vzorec je enostavno odvzeti, če obstajajo okužbe (okužena rana, vre, akutni tonzilitis itd.). Če ni odprtega žarišča okužbe (zaceljena rana), pa tudi pred pridobitvijo rezultatov analize, so predpisani antibiotiki, ki so dokazali svojo učinkovitost glede na nespecifično mikrofloro.

V primerih, ko antibiotik ne deluje pravilno (ni znakov kliničnega izboljšanja), je predpisano drugo zdravilo. Seveda vsa zdravila za povečanje in vnetje bezgavk predpiše zdravnik ob upoštevanju kontraindikacij.

Ali je mogoče uporabiti obkladke?

Obkladki za povečanje in vnetje bezgavk se uporabljajo pri kompleksnem zdravljenju začetne stopnje akutnega limfadenitisa. V primeru gnojenja so kategorično kontraindicirane, saj prispevajo k širjenju okužbe po telesu.

Absolutna kontraindikacija za izvajanje takšnih posegov so maligne novotvorbe (metastaze v bezgavko, limfom), tako da se s povečanjem in vnetjem bezgavk v nobenem primeru ne smete samozdraviti.

Zdravljenje povečanja in vnetja bezgavk s pomočjo obkladkov se izvaja po priporočilu in pod nadzorom zdravnika.

Ali se za povečanje in vnetje uporablja ihtioolna mazilo in mazilo Višnevskega
bezgavke?

Mazilo Višnevskega ima izrazite antiseptične lastnosti (uničuje mikroorganizme) in ima rahlo dražilni učinek na receptorje, kar pomaga povečati hitrost regeneracijskih procesov.

Zdravilo se uporablja v kompleksu drugih medicinskih ukrepov pri zdravljenju povečanja in vnetja bezgavk v primerih, ko je bil vzrok patologije obstoj dolgih neozdravljivih ran, odrgnin, trofičnih ulkusov ali preležanin. Mazilo se nanese na prizadete površine, ki so postale vrata okužbe. V primeru kroničnega vnetja je primarna fokusna terapija v bistvu zdravljenje limfadenopatije.

Ihtiolovo mazilo je precej šibek antiseptik, vendar ima izrazit protivnetni in pomirjevalni učinek, zato se pogosto uporablja za lokalno zdravljenje v začetni fazi akutnega povečanja in vnetja bezgavk zaradi nespecifične okužbe.

Lokalno zdravljenje je nujno dopolnjeno z antibiotično terapijo, zdravila in režime odmerjanja predpiše zdravnik po pregledu.

Otrok ima simptome povečanja in vnetja bezgavk za ušesom. K kateremu zdravniku naj grem? Ali obstajajo alternativna zdravljenja?

Otekanje in vnetje bezgavk za ušesom je eden pomembnih diagnostičnih znakov rdečk, zato je najbolje, da se takoj obrnete na specialista za nalezljive bolezni.

Seveda to ni edina možna diagnoza. Tkivna tekočina iz časovnega področja glave, ušesa in zunanjega slušnega kanala vstopi v parotidne bezgavke, zato lahko povečanje in vnetje bezgavke za ušesom kaže na okužbe lasišča (vre, rane) ali akutne ali kronične vnetje zunanjega slušnega kanala (ta patologija se pri otrocih pojavlja precej pogosto).

Limfadenopatija submandibularnih bezgavk je povečanje vozlišč, ki se nahajajo na tem področju. Vzroke za to motnjo je treba iskati pri nalezljivih in vnetnih boleznih grla in ustne votline. Sama po sebi ta kršitev ni bolezen, ampak samo kaže, da v telesu poteka patološki proces. Zdravnik - otolaringolog ali terapevt bo pomagal razumeti razloge in sestaviti režim zdravljenja.

Težave pri požiranju so eden od simptomov povečanih submandibularnih bezgavk

Limfadenopatija submandibularne regije je razvrščena glede na naravo poteka. Lahko je akutna, kronična ali ponavljajoča se. Akutna je primarna oblika motnje, pri kateri se vozlišča povečajo v ozadju okužb in drugih bolezni. V tem primeru obstajajo izraziti simptomi kršitve.

Kronična limfadenopatija se imenuje, če stalno opazimo povečanje bezgavk. To se običajno pojavi kot posledica nepravilnega zdravljenja akutne oblike. Kronično povečanje vozlišč submandibularne regije spremlja rahlo nelagodje pri požiranju, ki se zvečer in zjutraj poveča.

Ponavljajoča se oblika je motnja, ki se pojavi kmalu po zdravljenju. V tem primeru je ponavljajoče se povečanje istih vozlišč povezano s poslabšanjem kroničnih bolezni, kar povzroča limfadenopatijo.

Po hudih okužbah lahko simptomi limfadenopatije trajajo dlje časa. V nekaterih primerih se vozlišča ne vrnejo v prvotne velikosti in to ni patologija, ampak velja za varianto norme. Včasih se bezgavke lahko povečajo tudi več let.

Povečanje vozlišč v ozadju hudih okužb ali zaradi cepljenja in jemanja zdravil se imenuje reaktivno. Pri majhnih otrocih se pogosto diagnosticira reaktivna limfadenopatija submandibularnih bezgavk.

Glede na lokalizacijo lezije ločimo dvostransko in enostransko limfadenopatijo. Limfadenopatija se lahko kaže kot povečanje vozlišč submandibularne regije samo na eni strani, zato se zamenjuje kot manifestacija tonzilitisa.

Patologija je tudi lokalna, regionalna in generalizirana. Lokalna kršitev se pokliče, če se eno vozlišče poveča. Regionalna limfadenopatija se imenuje dvostranska lezija vseh submandibularnih vozlov. Splošna oblika je povečanje vozlišč na več različnih področjih hkrati, na primer v submandibularnem, aksilarnem in dimeljskem, kot na najbolj ranljivih območjih, ki se prva odzovejo na zmanjšanje imunosti.

Razlogi za povečanje submandibularnih vozlišč

Akutna respiratorna virusna okužba je najpogostejši vzrok vnetja submandibularne bezgavke.

Ko ste ugotovili, kaj je submandibularna limfadenopatija, bi morali vedeti, katere patologije jo povzročajo. V primeru povečanja vozlišč pod čeljustjo lahko vzroke razdelimo v dve veliki skupini - splošno in lokalno. Pogosti vzroki za povečanje vozlišč so vsa stanja, ki jih spremlja močno zmanjšanje imunosti. Tej vključujejo:

Seznam patologij, ki lahko povzročijo povečanje vseh vozlišč limfnega sistema, je zelo dolg.

Praviloma je treba, če se povečajo le submandibularna vozlišča, vzrok iskati v njihovi neposredni bližini. Te razloge običajno imenujemo lokalni, vključujejo pa:

• tonzilitis;
• vnetje srednjega ušesa;
• karies;
• gingivitis;
• stomatitis;
• vnetje sinusov.

Še posebej pomembno je biti pozoren na kronične bolezni ustne votline ali ORL organov. Torej, v ozadju kroničnega tonzilitisa pogosto opazimo kronično limfadenopatijo submandibularnih in vratnih bezgavk.

Najnevarnejši razlog za povečanje vozlišč je onkopatologija. Poleg tega se lahko submandibularna vozlišča povečajo zaradi širjenja metastaz iz tumorjev trebušne votline, prsnega koša ali reproduktivnega sistema ter pri malignih procesih v ustni votlini in dihalnih organih. Samo zdravnik lahko po opravljenih pregledih podrobneje razume vzroke kršitve.

Zobna gniloba

Karij lahko spremlja povečanje submandibularnih vozlišč limfnega sistema

Precej običajna, vendar pogost vzrok za povečanje submandibularnih bezgavk je nezdravljen karies. V skladu z MKB-10 je označen s kodo K02. Bolezen je proces demineralizacije zobne sklenine s poznejšim uničenjem. Če kariesa ne zdravimo, se v tkivih zoba (dentin) oblikujejo votline ali, bolj preprosto, luknje. Pomanjkanje zdravljenja na tej stopnji vodi do vnetja mehkega tkiva zoba (pulpe). Na videz neškodljiv karies lahko privede do razvoja pulpitisa in parodontitisa.

Površinski karies se kaže z majhnimi območji zatemnitve zobne sklenine. Ko se patološki proces razširi globoko v zob, se pojavi občutljivost sklenine in bolečina. S kariesom se razvije akutna boleča reakcija na sladko hrano in temperaturni učinki.

Karies je treba zdraviti, sicer vodi do izgube zob. Poleg tega lahko razširjen karies spremlja povečanje submandibularnih vozlišč limfnega sistema.

Mandibularna cista

V skladu z ICD-10 je takšna patologija označena s kodo K09.2. Cista je votla tvorba v čeljusti, ki je napolnjena s tekočino. Ciste se lahko povečajo, povzročajo nelagodje in motijo ​​normalno žvečenje.

Ciste se lahko okužijo in vnamejo, nato se na njihovem mestu oblikuje absces. To spremlja sindrom akutne bolečine in zvišanje telesne temperature.

Najnevarnejši scenarij je degeneracija cističnih celic v maligni tumor.

Suppuracija ciste vodi do uničenja kostnega tkiva spodnje čeljusti, kar je potencialno nevarno pri osteomielitisu, nastanku fistul ali patoloških zlomov.

Patologija je zelo nevarna in zahteva pravočasno zdravljenje. Konzervativne metode so praviloma neučinkovite, izvaja se kirurško zdravljenje.

Gnojni vnetje srednjega ušesa

V MKB-10 je ta pogosta bolezen označena s kodo H66. Patologija je pogosta pri otrocih, vendar je veliko odraslih nagnjenih k vnetju srednjega ušesa. Bolezen se kaže z gnojnim vnetjem srednjega ušesa. To spremlja nastanek abscesa (absces), visoka temperatura (lahko doseže 41 stopinj), sindrom akutne bolečine. Vnetje srednjega ušesa zahteva pravočasno zdravljenje z antibiotiki, saj gre za bakterijsko bolezen. Z velikim poudarkom suppuration se izvaja kirurško prebadanje abscesa, čemur sledi odstranitev vsebine, sicer lahko gnojne mase prodrejo v bobnič in povzročijo njeno perforacijo.

Pri gnojnem vnetju srednjega ušesa se močno zmanjša imuniteta, poleg tega gre za bakterijsko bolezen, ki najpogosteje povzroča Staphylococcus aureus, zato je povečanje bezgavk pri tej bolezni povsem naravno. Najpogosteje se povečajo submandibularne, okcipitalne in zadnje bezgavke.

Akutni sinusitis (sinusitis, čelni sinusitis)

Če pravočasnega in pravilnega zdravljenja ni, lahko sinusitis povzroči resne zaplete, povezane s širjenjem vnetnega procesa - eden od njih je limfadenopatija submandibularnih bezgavk

Druga pogosta bolezen z otečenimi bezgavkami je sinusitis. V ICD-10 je bolezen označena s kodo J01.

Patologija se kaže z bakterijskim vnetjem sinusov. Tipični simptomi: huda zamašen nos, glavobol, zvišana telesna temperatura, splošno slabo počutje. Glede na lokacijo vnetja ločimo več vrst sinusitisa. Najpogostejša bolezen je sinusitis. Tako odrasli kot otroci imajo enako verjetnost, da bodo doživeli to vrsto vnetja. Pri otrocih akutni sinusitis pogosto vodi do sistemske poškodbe organov ENT s širjenjem patološkega procesa na srednje uho, mandlje in nazofarinks.

Poleg teh bolezni lahko glivične okužbe ustne votline, na primer kandidozni stomatitis ali kandidozni laringitis, izzovejo limfadenopatijo. Te bolezni so zelo pogoste pri mlajši starostni skupini.

Diagnostika

Če želite postaviti diagnozo, morate obiskati terapevta. V prihodnosti lahko bolnika napotimo k otolaringologu ali zobozdravniku, odvisno od vzroka za otekle bezgavke.

Obvezni pregledi:

• splošni in biokemični krvni testi;
• mikroskopija brisa grla;
• Rentgen nosnih sinusov;
• radiografija spodnje čeljusti.

Vsekakor morate obiskati otolaringologa, da izključite vnetje srednjega ušesa, laringitis, tonzilitis in druge bolezni grla. Če sumite na čeljustne ciste, karies, vnetje mehkih tkiv zoba, morate iti k zobozdravniku.

Značilnosti zdravljenja

Pri tonzilitisu se zdravljenje bolezni izvaja s sistematičnim grgranjem.

Če so bezgavke povečane, je zdravljenje limfadenopatije submandibularnih bezgavk odvisno od vzroka njenega razvoja. Limfadenopatija se sama po sebi ne zdravi, saj mine nekaj časa po odpravi osnovne bolezni.

1. Bolezni dlesni in zob zdravi zobozdravnik. Če je vzrok limfadenopatije napredoval karies, je treba izvesti popolno sanacijo ustne votline.
2. Pri vnetju srednjega ušesa so predpisani antibiotiki, protivnetna zdravila, antibakterijske kapljice za ušesa, imunostimulansi. V primeru abscesa je treba opraviti kirurško odprtino votline, ki ji sledi čiščenje iz gnojne vsebine.
3. S tonzilitisom, škrlatinko, laringitisom se izvaja simptomatsko zdravljenje, ki je odvisno od narave bolezni. Neinfekcijske bolezni grla zdravimo z grgranjem in antiseptičnimi razpršilci, bakterijske okužbe pa z antibakterijskimi zdravili in razpršilci za grlo.
4. Za bakterijski sinusitis so potrebna antibakterijska zdravila. V hujših primerih se izvede mehansko sproščanje sinusov iz vsebine ("kukavica"). Lahko se priporoči tudi punkcija sinusa.
5. Z glivicami ustne votline so antimikotiki predpisani v tabletah in mazilih, antiseptična izpiranja, imunostimulansi.
6. Mandibularno cisto odstranimo le s kirurškim posegom. Operacijo izvaja usposobljen zobozdravnik.

Samo zdravnik lahko postavi natančno diagnozo. Ne smete se samozdraviti, saj povečanje bezgavk ni bolezen, ampak deluje le kot simptom, ki izgine sam po ozdravitvi osnovne bolezni.