Pravzaprav se nezmožnost gibanja ne šteje za neodvisno bolezen, saj je posledica poškodbe živčnega tkiva. Paralizo nog lahko povzroči poškodba ali možganska kap.
Starejšemu človeku odpovedujejo noge
Obstajajo trenutki, ko starejši osebi odpovejo udi. Tudi če to traja kratek čas, človeka zgrabi panika, boji se, da bo onesposobljen. Če čez nekaj časa noge začnejo delovati, je vseeno treba čim prej obiskati zdravnika in opraviti pregled, saj je do odpovedi nog najverjetneje prišlo zaradi razvoja kakšne bolezni, ki jo je treba diagnosticirati že mogoče. Z odlašanjem obiska pri zdravniku se lahko starostnik znajde v situaciji nepopravljive paralize nog.
Poleg bolezni na sposobnost gibanja včasih vpliva človekov življenjski slog ali vrsta dejavnosti.
Bolezni, ki lahko povzročijo paralizo nog
Spodaj navedene bolezni povzročajo paralizo, otrplost spodnjih okončin in okvaro njihovih funkcij:
- Sladkorna bolezen. Za to bolezen je značilno, da sama povzroča številne funkcionalne motnje drugih organov. Praviloma stalno visoka raven sladkorja v krvi prispeva k uničenju nevronskih receptorjev in s tem prekine povezavo med njimi. Bolnik začne čutiti mravljinčenje v nogi, ta postane otrplost, izgubi se občutljivost in na koncu nastopi paraliza.
- Osteohondroza je danes zelo razširjena. Različni destruktivni procesi v hrbtenici vodijo do dejstva, da so živčni končiči hrbteničnih celic stisnjeni, kar onemogoča prehod signalov. Osteohondroza je lahko zapletena s kilo lumbosakralne regije. V takšni situaciji je verjeten razvoj resnih patologij z resnejšimi posledicami kot otrplost. V skrajnih primerih je možna paraliza nog.
- Za aterosklerozo je značilno zoženje žil spodnjih okončin. Niso dovolj preskrbljeni s krvjo, doživljajo pomanjkanje prehrane, kisika in odstranjevanja celičnih odpadkov. Zaradi tega starejšemu človeku odpovedujejo noge, če se ne loteva stalnega zdravljenja. Značilno je, da bolnik občuti hudo utrujenost ali otrplost v eni ali obeh okončinah. Če ne sprejmete terapevtskih ukrepov, so v prihodnosti možne nekrotične spremembe v tkivih noge z razvojem gangrene.
- Raynaudova bolezen je povezana tudi z motnjami perifernega krvnega obtoka in je njihov vzrok. Simptomi bolezni: občutljivost nog se poslabša, pogosto se pojavi otrplost. Vsak dotik okončin povzroča bolečino. Koža na nogah je bleda. Pogosteje ta bolezen prizadene ženske in je manifestacija bolezni živčnega sistema. Zdravljenje je težko in ne prinaša dobrih, trajnih rezultatov.
- Revmatoidni artritis je manifestacija vnetja sklepov. Posledica bolezni je odrevenelost nog in njihova odpoved za nekaj časa.
Koraki za ohranjanje gibljivosti nog
Preden sprejmete kakršne koli ukrepe, morate ugotoviti, zakaj pri starejši osebi odpovedujejo noge in razloge za ta pojav. Če želite to narediti, morate obiskati zdravnika, opraviti preglede in opraviti potrebno število testov. Dobljeni rezultati naj bi orisali obseg možnih vzrokov in predlagali, kateri zdravnik bo potreben za nadaljnje zdravljenje.
Če se odkrijejo težave s hrbtenico, bodo najverjetneje potrebni dodatni pregledi. Praviloma se opravi ultrazvočni pregled, rentgensko slikanje, v bolj zapletenih situacijah pa diagnostika z računalniško tomografijo in pridobitev tridimenzionalne slike z metodami magnetne resonance.
Po zaključku vseh študij in testov zdravnik postavi diagnozo in predpiše potrebno zdravljenje. Po potrebi se lahko nekateri koraki ponovijo, da se razjasni diagnoza.
Nemogoče je vnaprej določiti zdravljenje, saj so vzroki za zadevno patologijo zelo veliki. Pri diagnosticiranju osteohondroze so zdravila proti bolečinam ena prvih, ki se uporabljajo za odpravo hude bolečine, ki bolniku ne omogoča gibanja. Če noga ne deluje več, se zdravljenje začne s tečajem hondroprotektorjev, ki naj bi normalizirali presnovne procese v telesu. Predpisana je vitaminska terapija, fizioterapija in vadbena terapija, ki je po mnenju mnogih zdravnikov glavna terapija za osteohondrozo.
V primeru negibnosti nog zaradi kroničnih bolezni se uporabljajo terapevtske metode, ki specifično vplivajo na to bolezen, saj sta otrplost spodnjih okončin in motnje njihovega delovanja le posledica glavne bolezni.
Artritis ali ateroskleroza sta pri starejših precej pogosta, kar lahko povzroči negibnost nog. V takšni situaciji morate poleg zdravljenja z zdravili resno vzeti razvoj in strogo upoštevati dieto. V primeru anemije se jemljejo zdravila, ki vsebujejo železo v prebavljivi obliki. Če imate krčne žile, ne smete zanemariti uporabe kompresijskih oblačil.
V nekaterih primerih lahko paraliza noge zahteva operacijo. To velja za stiskanje živcev z elementi hrbtenice, z vretenčnimi hernijami, pa tudi za tromboflebitis.
Da bi se izognili resnim posledicam in težkemu, dolgemu in dragemu zdravljenju, morate skrbno spremljati svoje zdravje in upoštevati preventivne ukrepe:
- normalna prehrana;
- aktivni življenjski slog;
- ure športne vzgoje.
Mnogi od nas so vsaj enkrat v življenju občutili nenadno šibkost v nogah. Seveda je od te epizode do stanja, ko človek izgubi sposobnost normalnega gibanja, običajno še daleč. Vendar je vredno razumeti razloge, zakaj lahko vaše noge postanejo paralizirane, da bi vedeli, v katerih primerih se morate takoj posvetovati z zdravnikom.
Vzroki otrplosti in šibkosti nog
Začeti moramo z dejstvom, da je izraz "noge paralizirane" zelo živ. Za tem pa se lahko skrivajo različna stanja. V enem primeru se občutljivost nog zmanjša ali izgubi - tkiva otrpnejo. V drugem primeru je občutljivost ohranjena, vendar oseba izgubi samozavestno podporo in čuti šibkost mišic.
Ko boste šli k zdravniku, bo specialist zagotovo ugotovil, kaj točno mislite, ko se pritožujete, da vam »odhajajo noge«.
Standardne možnosti
To se lahko zgodi tudi običajno, če na primer preobremenjene mišice nog . Tkivom bo primanjkovalo hranil in kisika in počutili se boste, kot da si morate vzeti odmor.
Situacija, ko so noge odvzete, se lahko šteje tudi za različico norme. pod hudim stresom . V tem trenutku so vse "sile telesa" preusmerjene na vzdrževanje glavnih sistemov - možganov, srca. Pojavi se krč žil okončin - ne dobijo dovolj hrane in kisika. Včasih se človek ne počuti šibkega, ampak pravi, da so njegove "roke in noge mrzle". To stanje ne sme trajati dolgo.
Včasih ženske čutijo šibkost v nogah v pozni nosečnosti in matere, ki so pred kratkim rodile . To je posledica sprememb v konfiguraciji medeničnih kosti, povečane obremenitve, možnega stiskanja nekaterih žil, živčnih končičev itd.
V vsakem primeru, če ne gre za enkratno epizodo, ampak za situacijo, s katero se srečujete redno (čeprav redko), vas mora pregledati zdravnik.
Patološki vzroki
Pogost patološki vzrok za oslabljeno občutljivost in šibkost nog je kršitev njihove inervacije. To se lahko zgodi v naslednjih primerih:
Za bolezni živčnega tkiva in krvnih žil spodnjih okončin
Tromboflebitis, ateroskleroza krvnih žil nog moti stanje tkiv. Trpeli bodo tudi živčni končiči. Pogostejši simptomi tukaj bodo občutek teže, bolečine in krči. Lahko pa se pojavi tudi otrplost.
Nevropatija je bolezen živčnega tkiva, ki jo lahko povzročijo:
- sladkorna bolezen,
- multipla skleroza,
- pomanjkanje vitaminov, mikroelementov, hranil;
- zastrupitev, vključno z zastrupitvijo z alkoholom,
- rane,
- nalezljive bolezni.
Obstajajo tudi druge bolezni, ki vplivajo na živčno-mišični prenos. Na primer, miastenija gravis, mišične distrofije različnih vrst. To so pogosto dedne sistemske patologije.
Ko je prevajanje impulzov po perifernih živcih moteno, se ne pojavi samo otrplost, ampak tudi mišična oslabelost. Navsezadnje mišice prenehajo delovati normalno, spremenijo konfiguracijo in atrofijo.
Pri boleznih hrbtenice, tumorjih in poškodbah
In podobne bolezni vplivajo na stanje hrbteničnih živcev. Lahko jih stisnejo na primer vneta, otekla tkiva. Potem bo občutljivost tistih območij, za katere je ta živec "odgovoren", oslabljena.
Praviloma v tej situaciji ne ohromijo samo noge, ampak boli tudi hrbet in spodnji del hrbta. Pogosteje obstaja asimetrija, tj. leva ali desna noga postane otrplost in šibka.
Enake pogoje lahko povzroči tumor - kostno tkivo ali sosednja mehka tkiva - ali njihova poškodba.
Za endokrine bolezni, bolezni ledvic
Masivne presnovne motnje, ki so povezane z nepravilnim delovanjem endokrinega sistema in ledvic, vodijo do nepravilne prehrane tkiv. Tudi živčni sistem trpi. Toda tukaj izguba občutka ali mišične moči v nogah najverjetneje ne bo prvi simptom. Preden začnete čutiti šibkost v nogah, se vaše zdravje splošno poslabša.
Za bolezni srca
Če srce ne deluje pravilno, je najprej motena prekrvavitev spodnjih okončin (saj je to za kri najbolj »najtežje« področje našega telesa). Pojavijo se otekline, noge otrple. Hkrati oseba čuti splošno šibkost in težko dihanje.
Kaj storiti
Ko preberete ta seznam vzrokov za šibkost in odrevenelost nog, lahko razumete, kako resni so. Nobenega od njih ni mogoče pustiti brez nadzora.
Ponovimo: Če občasno izgubite noge, tudi če se to zgodi zelo redko, vendar ste s tem stanjem že seznanjeni, se takoj posvetujte z zdravnikom! K nevrologu.
Za postavitev diagnoze vam bodo predpisali različne postopke in teste. Na primer:
- Preiskave krvi in urina;
- Dopplerografija;
Na podlagi natančne diagnoze vam bodo strokovnjaki predpisali zdravljenje. Strogo upoštevajte njihova navodila. Ne izgubljajte časa s samozdravljenjem ali »tradicionalnimi metodami«. Navsezadnje je veliko naštetih bolezni mogoče popolnoma pozdraviti ali dobro popraviti, če jih »ujamete« na samem začetku.
Poseben režim zdravljenja bo odvisen od osnovne bolezni. Nemogoče je priporočiti en ukrep ali zdravilo, ki bi bilo primerno v vsakem primeru. Najboljši učinek pa je vedno rezultat nabora ukrepov. To pomeni, da vam mora specialist poleg jemanja zdravil ponuditi postopke, vaje in se pogovoriti o spremembi režima vadbe, počitka in prehrane.
Noge lahko odpovejo zaradi številnih dejavnikov. To so lahko bolezni živčnega sistema. Motnje gibanja se pogosto pojavljajo pri starejših ljudeh. Alkoholizem lahko povzroči tudi paralizo nog.
Paralizo spodnjih okončin lahko povzročijo različni dejavniki. To se lahko zgodi zaradi motenj v delovanju motoričnih živčnih vlaken ali zaradi močne motnje krvnega obtoka v nogah.
Najpogosteje paralizo povzročijo naslednje bolezni:
- možganska kap;
- diabetična ali alkoholna polinevropatija;
- bolezni hrbtenice;
- obliteracijski endarteritis.
Človek lahko pod vplivom bolezni ali drugih dejavnikov delno ali popolnoma izgubi sposobnost gibanja, včasih tudi za vse življenje.
Kronična bolezen, kot je alkoholizem, postopoma ubije notranjo komponento človeka in lahko povzroči odpoved spodnjih okončin. Zakaj ljudem, ki več let pijejo čezmerne količine alkohola, odpovedujejo noge? V tem času se pri alkoholiku razvije polinevropatija, poškodba osrednjega živčnega sistema, zaradi česar lahko oseba popolnoma izgubi sposobnost gibanja.
Ne le dolgotrajno uživanje alkohola lahko povzroči polinevropatijo. Obstajajo primeri akutne bolezni. Akutna oblika se pojavi takoj po tem, ko oseba popije veliko količino alkohola.
Bolniki običajno obiščejo zdravnike s pritožbami zaradi šibkosti in bolečine v spodnjih okončinah. Najpogosteje pridejo ljudje z napredovalo boleznijo, ker niso pozorni na prve znake razvoja patologije.
Znaki alkoholne polinevropatije:
- stopala in telečje mišice postanejo otrple, zlasti ponoči;
- kratkotrajni krči v nogah;
- Ko bolezen napreduje, se lahko otrplost razširi na roke.
Med pregledom lahko zdravnik opazi naslednje znake bolezni:
- pacient težko čuti dotik na nekaterih področjih nog;
- ton kože se je spremenil, nastanejo trofični ulkusi;
- lasje spodnjih okončin se znatno zmanjšajo;
- tetivni refleksi oslabijo ali so popolnoma odsotni.
Večina starejših ljudi ima težave s presnovo. Najprej pri starejši osebi nabreknejo noge, nato se lahko pojavijo srbenje, bolečina in razjede. Prvi simptom paralize je otekanje spodnjih okončin in nelagodje. Ljudje težko najdemo udobne čevlje, tiščijo in stiskajo. Otekanje je lahko simptom razvoja bolezni, če otekanje nog ne preneha, se morate posvetovati z zdravnikom. Če je ne zdravite, lahko vaše noge odpovedo.
Vzroki za paralizo v starosti:
- oslabljen metabolizem;
- prejete poškodbe;
- onkologija;
- nalezljive bolezni;
- slaba prehrana;
- zastrupitev telesa.
Diagnoza paralize nog vključuje:
- računalniška tomografija;
- pregled pri nevrologu;
- miografija;
- fluoroskopija;
- slikanje z magnetno resonanco;
- testiranje nožnih refleksov.
Zdravljenje paralize je v prvi vrsti povezano z odpravo osnovne težave, ki jo je povzročila. V tem primeru je treba izvajati redno simptomatsko terapijo, priporočamo gimnastiko in terapevtske masaže. V posameznem primeru specialist predpiše zdravljenje z zdravili.
Alkoholiki imajo pogosto zamašene krvne žile, kar posledično vodi v paralizo. Rdeče krvne celice (eritrociti) imajo svojo zaščitno plast in se nagibajo k odbijanju druga druge. Ker je alkohol topilo, zlahka razgradi zaščitno membrano rdečih krvničk. Izgubijo svojo repelentno funkcijo, zaradi česar se lahko zlepijo. To povzroči nastanek krvnega strdka, sestavljenega iz več sto krvnih celic.
Nastali krvni strdek se še naprej premika skozi manjše kapilare in jih poškoduje. To lahko povzroči notranjo krvavitev. Ko pride do gibanja skozi večje in gostejše žile, jih lahko zamaši krvni strdek.
Pri ljudeh starejše generacije, starejših od 40 let, se lahko pri dolgotrajni uporabi alkohola razvije tromboflebitis. Pri tej bolezni žilnega sistema pride do deformacije in zgostitve krvnih žil, pa tudi do nastanka krvnih strdkov. Vzrok za razvoj bolezni so najpogosteje nalezljive bolezni ali spremembe v sestavi krvi, poškodbe žilnih sten.
Zamašitev krvnih žil ali možganska krvavitev je vzrok za možgansko kap. Vzrok je lahko tudi hipertenzija, ateroskleroza možganskih žil ali anevrizma.
Kaj storiti, če vam odpovedujejo noge?
Noge morate zaviti v odejo, jih zaviti z elastičnim povojem in se toplo obleči. V nekaterih primerih pomaga sproščujoča kopel z zdravilnimi zelišči. Lahko uporabite morsko sol. Takšni ukrepi so namenjeni izboljšanju pretoka krvi v nogah, bolnikovo stanje pa se mora izboljšati. Noge je treba masirati, če oseba ne čuti bolečine. V nekaterih primerih lahko hudo bolečino čutimo tudi pri nežnih dotikih. Po odpovedi nog lahko oseba popolnoma izgubi sposobnost gibanja, tudi za en teden, kar je v veliki meri odvisno od zdravja.
Takoj po tem, ko vam odpovejo noge, morate poiskati pomoč pri zdravniku.
Zaključek
Za preprečevanje je vredno popolnoma odpraviti dejavnike, ki lahko povzročijo motnje v delovanju centralnega živčnega sistema. Najprej se morate odreči alkoholu. Mnogi bolniki postanejo nezmožni zaradi paralize, nekaterim je dodeljena invalidnost.
Paraliza (v običajnem jeziku odpoved nog ali rok) je popolna odsotnost kakršnih koli gibov. Razlogov za to bolezen je veliko. Mnogi ljudje postavljajo vprašanje: "Ali je mogoče ozdraviti to bolezen? “.
Ko noge odpovejo, se motorična funkcija ene ali več mišic izgubi. To se zgodi zaradi dejstva, da je prizadet živčni sistem. Paraliza se ne šteje za ločeno bolezen, saj lahko kakršna koli poškodba živčnega sistema povzroči, da oseba postane popolnoma nepokretna. Če vam noge nenadoma odpovejo, morate nujno poklicati rešilca. Vzrok paralize je lahko poškodba glave, vratu, hrbta ali možganska kap. Pod nobenim pogojem ne premikajte žrtve: počakati morate na prihod rešilca.
Če vam noge odpovejo (ali so že odpovedale), lahko poskusite izboljšati mišično-skeletni sistem s tradicionalno medicino: pacientove noge natrite s pasjo maščobo, ki ji je dodal terpentin, in jo nato ovijte v pasjo kožo. Maščoba mora biti izključno visceralna. Takšno zdravljenje je priporočljivo izvajati, dokler si oseba, ki ji je odpovedala noga, popolnoma ne opomore. Mimogrede, ta metoda ima zelo pozitivne ocene.
Nič nenavadnega ni, da noge odpovejo zaradi dejstva, da je oseba prebolela navadno gripo ali zapleteno obliko vnetja grla. Takšni primeri se zelo pogosto pojavljajo ne le med starejšo generacijo, ampak tudi med mladimi. Nekateri ljudje sploh ne morejo vedno razumeti, zakaj so priklenjeni na posteljo. Ne smemo pozabiti, da če se to zgodi, morate čim prej začeti zdravljenje, da ne bi začeli bolezni. Druga zelo učinkovita metoda za izboljšanje mišično-skeletnih funkcij nog je priprava naslednje sestave: zmešajte dve žlici jajčnega beljaka, eno žlico kisa, trideset do štirideset gramov stopljenega masla (v emajlirani posodi, ne v ponvi). ). Dobljeno maso je treba vsak dan podrgniti na pacientovih nogah, dokler si ne opomore. In seveda, po tem postopku je priporočljivo spodnje okončine oviti s toplo odejo, vendar so najbolj primerna ogrinjala iz volne ali krzna, saj se bolj učinkovito segrejejo.
Ni skrivnost, da se pogosto po poškodbah zgodi, da noge odpovedo. Že prvi trenutek po tem, ko se je to zgodilo, morate razmišljati, kaj storiti in kako pomagati, saj je vsaka sekunda dragocena. Če se zdravljenje ne začne pravočasno, se bolnik morda nikoli ne postavi na noge. Ne smemo pa pozabiti, da mu je pozornost ljubljenih zelo pomembna. Skoraj vedno, ko oseba izgubi sposobnost samostojnega gibanja, vstopi v depresivno stanje. Pomoč svojcev zelo blagodejno vpliva na psihično stanje nepokretne osebe. Prijaznost in ustrezna skrb mu bosta dali moč in vero, da se bo postavil na noge, saj ni skrivnost, da se moč misli udejanji.
Obstaja še en ljudski recept za zdravljenje, ki bo pomagal imobilizirani osebi, da se ponovno postavi na noge. To je bučno mazilo. Če ga želite pripraviti, morate vzeti bučno kašo (notranjost), iz nje odstraniti semena, nato pa jo v plasteh položiti v litrsko stekleno posodo (priporočamo navaden kozarec). Vsako plast je treba poprašiti s tremi grami suhega kalijevega mangana (kalijevega permanganata). Ko je vse končano, ga morate zapreti z najlonskim pokrovom in postaviti na toplo mesto. Mazilo bo pripravljeno, ko bo jasno, da se je raztopilo. Če je zmes pridobila temno barvo (rjavo), je pripravljena za uporabo: pacientu lahko podrgnete noge. Postopek je treba izvajati vsak dan, dokler se ne postavi na noge.
Seveda so vsi zgoraj opisani recepti preizkušeni in imajo pozitivne ocene. Če pa niso pomagali, potem to pomeni, da se je treba obrniti na zdravnike, kot je nevrokirurg ali nevrolog, da bi ugotovili natančno diagnozo in razlog, zakaj so noge odpovedale.
Na koncu je mogoče opozoriti, da če vam noge nenadoma odpovejo, se lahko z ljudskimi metodami znebite te bolezni. Še vedno pa je priporočljivo, da se ne zdravite sami, temveč težavo rešite z zdravili.
Človekova življenjska pot se konča z njegovo smrtjo. Na to morate biti pripravljeni, še posebej, če je v družini ležeči bolnik. Znaki pred smrtjo bodo za vsako osebo različni. Vendar opazovalna praksa kaže, da je še vedno mogoče prepoznati številne splošne simptome, ki napovedujejo približevanje smrti. Kakšni so ti znaki in na kaj se morate pripraviti?
Kako se počuti umirajoči?
Ležeči bolnik običajno doživi duševno bolečino pred smrtjo. V zdravem umu obstaja razumevanje tega, kar je treba izkusiti. Telo je podvrženo določenim fizičnim spremembam, tega ne moremo prezreti. Po drugi strani pa se spremeni tudi čustveno ozadje: razpoloženje, duševno in psihično ravnovesje.
Nekateri izgubijo zanimanje za življenje, drugi se popolnoma umaknejo vase, tretji lahko zapadejo v stanje psihoze. Prej ali slej se stanje poslabša, človek začuti, da izgublja lastno dostojanstvo, pogosteje razmišlja o hitri in lahki smrti ter prosi za evtanazijo. Te spremembe je težko opaziti in ostati ravnodušen. A s tem se boste morali sprijazniti ali pa poskušati stanje omiliti z zdravili.
Ko se smrt približuje, bolnik vse več spi in kaže apatijo do sveta okoli sebe. V zadnjih trenutkih lahko pride do močnega izboljšanja stanja, ki doseže točko, da bolnik, ki je dolgo ležal, nestrpno vstane iz postelje. To fazo nadomesti kasnejša sprostitev telesa z nepopravljivim zmanjšanjem aktivnosti vseh telesnih sistemov in oslabitvijo njegovih vitalnih funkcij.
Ležeči bolnik: deset znakov, da se smrt bliža
Ob koncu življenjskega cikla se starostnik ali ležeči bolnik zaradi pomanjkanja energije vedno bolj počuti šibek in utrujen. Posledično je vedno bolj v stanju spanca. Lahko je globok ali spanec, skozi katerega se slišijo glasovi in se zaznava okoliška resničnost.
Umirajoči lahko vidi, sliši, čuti in zaznava stvari in zvoke, ki dejansko ne obstajajo. Da ne bi vznemirili bolnika, tega ne smete zanikati. Možna je tudi izguba orientacije, pacient pa postaja vse bolj potopljen vase in izgublja zanimanje za stvarnost okoli sebe.
Zaradi odpovedi ledvic urin potemni do skoraj rjave barve z rdečkastim odtenkom. Posledično se pojavi oteklina. Bolnikovo dihanje se pospeši, postane prekinjeno in nestabilno.
Pod bledo kožo se zaradi motenega krvnega obtoka pojavijo temne "sprehajajoče" venske lise, ki spreminjajo lokacijo. Običajno se najprej pojavijo na stopalih. V zadnjih trenutkih se udi umirajočega ohladijo, ker se kri, ki teče iz njih, preusmeri v pomembnejše dele telesa.
Okvara sistemov za vzdrževanje življenja
Obstajajo primarni znaki, ki se pojavijo v začetni fazi v telesu umirajoče osebe, in sekundarni znaki, ki kažejo na razvoj nepovratnih procesov. Simptomi so lahko zunanji ali skriti.
Motnje gastrointestinalnega trakta
Kako se na to odzove ležeči bolnik? Znaki pred smrtjo, povezani z izgubo apetita in spremembami v naravi in količini zaužite hrane, ki se kažejo v težavah z blatom. Najpogosteje se na tem ozadju razvije zaprtje. Brez odvajala ali klistiranja je bolniku vse težje izprazniti črevesje.
Bolniki zadnje dni svojega življenja popolnoma zavračajo hrano in vodo. Naj vas to ne skrbi preveč. Menijo, da pri dehidraciji telo poveča sintezo endorfinov in anestetikov, kar do neke mere izboljša splošno počutje.
Funkcionalne motnje
Kako se spremeni stanje bolnikov in kako se na to odzove ležeči bolnik? Znaki pred smrtjo, povezani z oslabitvijo sfinktrov v zadnjih nekaj urah človekovega življenja, vključujejo fekalno in urinsko inkontinenco. V takih primerih mu morate biti pripravljeni zagotoviti higienske pogoje z uporabo vpojnega perila, plenic ali plenic.
Tudi z apetitom obstajajo situacije, ko bolnik izgubi sposobnost požiranja hrane, kmalu pa tudi vode in sline. To lahko povzroči aspiracijo.
Pri hudi izčrpanosti, ko so zrkla močno ugreznjena, pacient ne more popolnoma zapreti vek. To ima depresiven učinek na ljudi okoli vas. Če so oči stalno odprte, je treba veznico navlažiti s posebnimi mazili ali fiziološko raztopino.
in termoregulacijo
Kakšni so simptomi teh sprememb, če je bolnik priklenjen na posteljo? Znaki pred smrtjo pri oslabljeni osebi v nezavestnem stanju se kažejo s končno tahipnejo - ob ozadju pogostih dihalnih gibov se sliši smrtno ropotanje. To je posledica gibanja sluznega izločka v velikih bronhih, sapniku in žrelu. To stanje je povsem normalno za umirajočega in mu ne povzroča trpljenja. Če je mogoče bolnika položiti na bok, bo piskanje manj izrazito.
Začetek smrti dela možganov, ki je odgovoren za termoregulacijo, se kaže v skokih bolnikove telesne temperature v kritičnem območju. Lahko čuti vročine in nenaden mraz. Okončine so hladne, koža zaradi znojenja spremeni barvo.
Pot do smrti
Večina bolnikov umre tiho: postopoma izgubljajo zavest, v spanju ali padejo v komo. Včasih v takih situacijah rečejo, da je bolnik umrl po "običajni poti". Splošno sprejeto je, da se v tem primeru pojavijo nepopravljivi nevrološki procesi brez bistvenih odstopanj.
Drugačna slika je opažena pri agonalnem deliriju. V tem primeru bo pacientovo gibanje proti smrti potekalo po "težki poti". Znaki pred smrtjo pri ležečem bolniku, ki je šel na to pot: psihoza s prekomerno razburjenostjo, tesnobo, dezorientacijo v prostoru in času na ozadju zmedenosti. Če obstaja jasna inverzija ciklov budnosti in spanja, je lahko za bolnikovo družino in sorodnike to stanje izjemno težko.
Delirij z vznemirjenostjo je zapleten zaradi občutka tesnobe, strahu, ki se pogosto spremeni v potrebo po iti nekam ali teči. Včasih je to govorna tesnoba, ki se kaže v nezavednem toku besed. Pacient v tem stanju lahko izvaja le preprosta dejanja, ne da bi popolnoma razumel, kaj počne, kako in zakaj. Sposobnost logičnega razmišljanja je zanj nemogoča. Ti pojavi so reverzibilni, če pravočasno ugotovimo vzrok za takšne spremembe in ga zdravimo z zdravili.
Boleče občutke
Kateri simptomi in znaki pri ležečem bolniku pred smrtjo kažejo na telesno trpljenje?
Na splošno se neobvladljiva bolečina redko poslabša v zadnjih urah življenja umirajoče osebe. Vendar je še vedno mogoče. Nezavestni bolnik vas o tem ne bo mogel obvestiti. Kljub temu velja, da bolečina tudi v takih primerih povzroča neznosno trpljenje. Znak za to je običajno napeto čelo in na njem se pojavijo globoke gube.
Če pri pregledu nezavestnega bolnika opazimo pojav bolečine, zdravnik običajno predpiše opiate. Bodite previdni, saj se lahko kopičijo in sčasoma poslabšajo že tako resno stanje zaradi razvoja prekomerne razdražljivosti in konvulzij.
Dajanje pomoči
Bolnik, priklenjen na posteljo, lahko doživi veliko trpljenje pred smrtjo. Lajšanje simptomov fiziološke bolečine je mogoče doseči s terapijo z zdravili. Duševno trpljenje in psihološko nelagodje pacienta praviloma postanejo problem za sorodnike in ožje družinske člane umirajočega.
Izkušen zdravnik lahko na stopnji ocene splošnega stanja bolnika prepozna začetne simptome nepopravljivih patoloških sprememb v kognitivnih procesih. To je predvsem: odsotnost, dojemanje in razumevanje realnosti, ustreznost razmišljanja pri odločanju. Opazite lahko tudi motnje afektivne funkcije zavesti: čustveno in čutno zaznavanje, odnos do življenja, odnos posameznika do družbe.
Izbira metod za lajšanje trpljenja, proces ocenjevanja možnosti in možnih izidov v prisotnosti pacienta lahko v nekaterih primerih že sam služi kot terapevtsko orodje. Ta pristop daje pacientu možnost, da resnično spozna, da mu sočustvujejo, vendar ga dojemajo kot sposobno osebo s pravico glasovanja in izbire možnih načinov za rešitev situacije.
V nekaterih primerih je dan ali dva pred pričakovano smrtjo smiselno prenehati jemati določena zdravila: diuretike, antibiotike, vitamine, odvajala, hormonska in hipertenzivna zdravila. Samo poslabšajo trpljenje in povzročijo neprijetnosti pacientu. Zdravila proti bolečinam, antikonvulzive, antiemetike in pomirjevala je treba pustiti.
Komunikacija z umirajočo osebo
Kako naj ravnajo svojci, ki imajo ležečega bolnika?
Znaki bližajoče se smrti so lahko očitni ali pogojni. Če obstaja najmanjši predpogoj za negativno napoved, se morate vnaprej pripraviti na najhujše. S poslušanjem, spraševanjem, poskušanjem razumeti pacientov neverbalni jezik lahko določite trenutek, ko spremembe v njegovem čustvenem in fiziološkem stanju kažejo na skorajšnjo smrt.
Ni tako pomembno, ali umirajoči ve za to. Če se zaveda in dojame, olajša situacijo. Ne smete dajati lažnih obljub in praznih upov o njegovem okrevanju. Treba je jasno povedati, da bo njegova zadnja volja izpolnjena.
Bolnik ne sme ostati izoliran od aktivnih primerov. Slabo je, če obstaja občutek, da se mu nekaj skriva. Če želi človek spregovoriti o zadnjih trenutkih svojega življenja, potem je bolje, da to stori mirno, kot pa da temo zamolči ali mu očita neumne misli. Umirajoči želi razumeti, da ne bo sam, da bodo poskrbeli zanj, da ga trpljenje ne bo prizadelo.
Hkrati je treba sorodnike in prijatelje pripraviti na potrpežljivost in nuditi vso možno pomoč. Pomembno je tudi, da jim prisluhnete, jim dovolite, da govorijo in ponudite besede tolažbe.
Ocena zdravnika
Ali je treba pred smrtjo povedati vso resnico sorodnikom, katerih družina ima ležečega bolnika? Kakšni so znaki tega stanja?
Obstajajo situacije, ko družina neozdravljivo bolnega pacienta, ne da bi se zavedala njegovega stanja, dobesedno porabi svoje zadnje prihranke v upanju, da bo spremenila situacijo. Toda tudi najboljši in najbolj optimističen načrt zdravljenja morda ne bo dal rezultatov. Lahko se zgodi, da se bolnik ne bo nikoli več postavil na noge ali vrnil v aktivno življenje. Vsa prizadevanja bodo zaman, stroški bodo neuporabni.
Sorodniki in prijatelji bolnika zaradi oskrbe v upanju na hitro ozdravitev pustijo službo in izgubijo vir dohodka. Da bi olajšali trpljenje, so družino spravili v težko finančno situacijo. Pojavijo se težave v odnosih, nerešeni konflikti zaradi pomanjkanja sredstev, pravna vprašanja - vse to samo poslabša situacijo.
Poznavanje simptomov neizogibne bližajoče se smrti, opazovanje nepopravljivih znakov fizioloških sprememb je izkušeni zdravnik dolžan o tem obvestiti bolnikovo družino. Zavedajoč se, razumejoč neizogibnost izida, se bodo lahko osredotočili na to, da mu zagotovijo psihološko in duhovno podporo.
Paliativna oskrba
Ali svojci, katerih družina ima ležečega bolnika, potrebujejo pomoč pred smrtjo? Kateri simptomi in znaki pacientke kažejo, da jo je treba obiskati?
Paliativna oskrba bolnika ni usmerjena v podaljševanje ali skrajšanje njegovega življenja. Njena načela vključujejo potrditev koncepta smrti kot naravnega in naravnega procesa v življenjskem ciklu vsakega človeka. Vendar se pri bolnikih z neozdravljivo boleznijo, zlasti v napredovalni fazi, ko so izčrpane vse možnosti zdravljenja, postavlja vprašanje zdravstvene in socialne pomoči.
Najprej se morate prijaviti, ko bolnik nima več možnosti za aktiven življenjski slog ali v družini ni pogojev, ki bi to zagotovili. V tem primeru je pozornost namenjena lajšanju trpljenja bolnika. Na tej stopnji ni pomembna le medicinska komponenta, temveč tudi socialna prilagoditev, psihološko ravnovesje, duševni mir bolnika in njegove družine.
Umirajoči bolnik ne potrebuje le pozornosti, nege in normalnih življenjskih pogojev. Zanj je pomembna tudi psihična razbremenitev, olajšanje izkušenj, povezanih z nezmožnostjo samostojne oskrbe na eni strani, na drugi pa z zavedanjem dejstva neizogibne bližajoče se smrti. Usposobljene medicinske sestre so vešče umetnosti lajšanja takšnega trpljenja in lahko nudijo pomembno pomoč neozdravljivo bolnim ljudem.
Napovedovalci smrti po mnenju znanstvenikov
Kaj naj pričakujejo svojci, ki imajo ležečega bolnika?
Osebje klinik za paliativno oskrbo je dokumentiralo simptome bližajoče se smrti osebe, ki jo je »pojedel« rakavi tumor. Glede na opažanja niso vsi bolniki pokazali očitne spremembe v svojem fiziološkem stanju. Tretjina jih ni kazala simptomov ali pa je bila njihova prepoznava pogojna.
Toda pri večini neozdravljivo bolnih bolnikov je bilo tri dni pred smrtjo mogoče opaziti opazno zmanjšanje odziva na verbalno stimulacijo. Niso se odzvali na preproste kretnje in niso prepoznali izrazov obraza osebja, ki je komuniciralo z njimi. "Črta nasmeha" pri takšnih bolnikih je bila znižana in opazili so nenavaden zvok glasu (stokanje vezi).
Poleg tega so nekateri bolniki imeli hiperekstenzijo vratnih mišic (povečana sprostitev in gibljivost vretenc), opazili so nereaktivne zenice in bolniki niso mogli tesno zapreti vek. Od očitnih funkcionalnih motenj je bila diagnosticirana krvavitev v prebavnem traktu (v zgornjih delih).
Po mnenju znanstvenikov lahko prisotnost polovice ali več teh znakov najverjetneje kaže na neugodno prognozo za bolnika in njegovo nenadno smrt.
Znaki in ljudska verovanja
V starih časih so bili naši predniki pozorni na vedenje umirajoče osebe pred smrtjo. Simptomi (znaki) ležečega bolnika so lahko napovedovali ne le njegovo smrt, ampak tudi prihodnje bogastvo njegove družine. Torej, če je umirajoča oseba v zadnjih trenutkih prosila za hrano (mleko, med, maslo) in so jo sorodniki dali, potem bi to lahko vplivalo na prihodnost družine. Veljalo je prepričanje, da lahko pokojnik s seboj odnese bogastvo in srečo.
Treba se je bilo pripraviti na neizbežno smrt, če se je bolnik brez očitnega razloga močno stresel. Verjeli so, da ga je pogledala v oči. Tudi znak skorajšnje smrti je bil hladen in koničast nos. Veljalo je, da je bila smrt tista, ki je kandidata zadržala zadnje dni pred smrtjo.
Predniki so bili prepričani, da če se človek obrne stran od svetlobe in večino časa leži obrnjen proti steni, je na pragu drugega sveta. Če je nenadoma začutil olajšanje in prosil, da ga premaknejo na levo stran, potem je to zanesljiv znak skorajšnje smrti. Takšna oseba bo umrla brez bolečin, če se odprejo okna in vrata v sobi.
Ležeči bolnik: kako prepoznati znake bližajoče se smrti?
Svojci umirajočega bolnika doma se morajo zavedati, s čim se lahko srečajo v zadnjih dneh, urah, trenutkih njegovega življenja. Nemogoče je natančno napovedati trenutek smrti in kako se bo vse zgodilo. Vsi zgoraj opisani simptomi in znaki morda niso prisotni pred smrtjo ležečega bolnika.
Faze umiranja so tako kot procesi rojstva življenja individualne. Ne glede na to, kako težko je svojcem, se morate spomniti, da je še težje umirajočemu. Bližnji morajo biti potrpežljivi in umirajočemu zagotoviti najboljše možne pogoje, moralno podporo ter pozornost in nego. Smrt je neizogiben izid življenjskega cikla in tega ni mogoče spremeniti.