Duševna zaostalost kot oblika dizontogeneze. Klinične in psihološke značilnosti otrok s konstitucijsko obliko duševne zaostalosti

Med štirimi vrstami duševne zaostalosti je edina vrsta z nedotaknjenimi možganskimi sistemi duševna zaostalost psihogenega izvora. Otroci z duševno zaostalostjo psihogenega izvora so somatsko zdravi in ​​imajo nedotaknjene duševne sisteme. Duševna zaostalost je posledica neugodnih pogojev vzgoje, ki so povzročile kršitve osebnostnega razvoja.

Neugodni pogoji za razvoj otroka

Neugodni pogoji za razvoj vključujejo:

  • Zanemarjanje. To je pojav, ko otrok raste »kot divja trava«. To pomeni, da je zagotovljen z vsem, kar je potrebno za fiziološki razvoj: (hrana, spanje, oblačila), vendar ni nadzora nad njegovim duševnim razvojem in osebnostnim razvojem. Če otrok hkrati ne obiskuje predšolskih izobraževalnih ustanov, potem njegov razvoj popolnoma ni podvržen nobenim izobraževalnim programom. To se pogosto zgodi v disfunkcionalnih družinah ali kadar so starši preveč zaposleni. Včasih so otroci dani v varstvo starejšim družinskim članom, ki se ukvarjajo predvsem s fiziološkimi potrebami otroka. Tako se z otrokom ne samo nihče ne ukvarja, ampak se pogosto niti ne pogovarja. Na podeželju je otrok pogosto prikrajšan za polno komunikacijo in pogoje za razvoj. Starši spoznavajo razvojne težave že pred šolo, ko otrok še ni pripravljen za šolo.
  • Prekomerna zaščita. Ta situacija je tudi zelo nezaželena za razvoj otroka, saj otroku prikrajša neodvisnost, asimilacijo gospodinjskih veščin, manifestacije voljnih lastnosti. Otroci v takšnih razmerah imajo pogosto izkrivljeno osebnost, za katero so značilni egocentrizem, pomanjkanje osredotočenosti in infantilizem.

Značilnosti duševne zaostalosti psihogenega izvora

Otroci z duševno zaostalostjo v tej skupini imajo normalen telesni razvoj. Fizično so zdravi. Večini teh otrok je diagnosticirana možganska disfunkcija. Pogosto imajo takšni otroci prikrajšanost matere, ki se kaže v odvzemu otrokove materinske topline in skrbi. Zaradi tega se pri otrocih, vzgojenih v sirotišnici, pogosto pojavlja duševna zaostalost psihogenega izvora.

Značilnosti izobraževanja, kot so: monotono socialno okolje; šibka manifestacija individualnosti; pomanjkanje vodi do zmanjšanja intelektualne motivacije in nesamostojnega vedenja, kar pa vodi v duševni infantilnost.

Drugi razlog za nastanek ZPR je lahko družina avtoritarno-konfliktnega tipa. V takšni družini se nenehno sprožajo impulzivne eksplozivne reakcije, ki se takoj zatrejo. V tem primeru pride do šibke volje zasledovanja nagnjenj, nehoteno vedenje, intelektualna in čustvena aktivnost ugasne.

Avtoritarno-konfliktna vzgoja je travmatičen dejavnik, ki vodi do duševnega infantilizma v nestabilni obliki. To je ugodno okolje za nastanek pedagoške zapostavljenosti. Poleg tega zatiranje in kaznovanje kot vzgojni metodi kopičita v otrokovi psihi lastnosti pasivnosti, nesamostojnosti, tesnobe in potrtosti.

Težave osebnostnega razvoja se praviloma pojavijo tik pred začetkom šolanja. Za otroke z duševno zaostalostjo psihogenega izvora je značilna duševna nezrelost. Bistvo ni le v intelektualni nepripravljenosti (nizka stopnja razvoja finih motoričnih sposobnosti, nerazvitost mišljenja in spomina, nestabilnost pozornosti, nerazvit fonemski sluh), ampak tudi v nizki šolski motivaciji, nezmožnosti voljnih dejanj, anksioznosti in strahu.

Popravek duševne zaostalosti psihogenega izvora

Zamuda v duševnem razvoju psihogene geneze je posledica okoljskih razmer, zato jo je mogoče popraviti hkrati s spremembami zunanjih pogojev za vzgojo in razvoj otroka. Prej ko se odkrije razvojna zamuda, bolj popoln in učinkovit bo popravek.

Otrok z duševno zaostalostjo potrebuje psihološko in pedagoško podporo, ki gre skozi več stopenj:

  1. Diagnostika. Prepoznavanje značilnosti razvoja otroka: čustvena sfera, kognitivna dejavnost, zdravstveno stanje in družinska vzgoja. Po celovitem pregledu se otroku diagnosticira.
  2. Svetovanje staršem o možnostih razvoja. Če je otrok šolske starosti, je treba pravilno izbrati obliko njegovega izobraževanja. Če je otrok predšolske starosti, potem je pojasnjen pomen korektivno-razvojne vzgoje za pripravo na šolo in normalizacijo otrokovega razvoja.
  3. Svetovanje in izbira strokovnjakov za delo z otrokom.
  4. Korektivno in razvojno delo. Neposredno delajte na odpravljanju pomanjkljivosti v razvoju otroka. Neposredna udeležba staršev v tej fazi je zelo pomembna. Program razvoja mora biti povsem individualen. Vendar pa je treba organizirati skupinske pouk, da zagotovimo komunikacijsko aktivnost otroka.
  5. Izvajanje vmesne diagnostike za ugotavljanje učinkovitosti programa.
  6. Nadaljevanje izvajanja programa ali popravljanje programa, če je neučinkovit.

Individualni korektivno-razvojni program lahko izdela le visoko usposobljen specialist. On bo lahko ocenil njegovo učinkovitost in po potrebi naredil potrebne spremembe. Pod pogojem zgodnje diagnoze in pravočasnih korektivnih ukrepov je mogoče zlahka popraviti duševno zaostalost psihogenega izvora, otrok pa lahko vstopi v šolo hkrati s svojimi vrstniki.

Duševna zaostalost ustavnega izvora se diagnosticira pri otrocih z manifestacijami duševnega in psihofizičnega infantilizma. Prevedeno v ruščino infantilizem (lat.infantilis) pomeni "infantilen, otročji". V psihološki literaturi pomeni razvojno zaostalost, ki se kaže v ohranjanju v odrasli dobi fizične strukture ali značajskih lastnosti, ki so značilne za otroštvo.

Izraz "infantilizem" je prvi predlagal E. Lasegue (E. Lasegue) leta 1864 za označevanje fizičnih in duševnih značilnosti, značilnih za otroke, ki vztrajajo pri nekaterih odraslih. V zvezi z otroki z zaostankom v razvoju je izraz »duševni infantilizem« v začetku 19. stoletja uvedel nemški psihiater G. Anton. Avtor ga je obravnaval kot "delni infantilizem", v nasprotju s "totalnim infantilizmom" pri duševni zaostalosti. V psihiatriji odraslih se ta izraz pogosto uporablja kot del analize osebnostnih sprememb pri različnih duševnih boleznih (cit. po: Lebedinsky, 1985).

Razširjenost duševnega infantilizma je po nekaterih avtorjih 1,6 % med otroško populacijo.

Njeni vzroki so najpogosteje razmeroma blage poškodbe možganov: infekcijske, strupene in druge, vključno s travmo in zadušitvijo ploda. Zadnje trimesečje intrauterinega obdobja in obdobje poroda se v tem pogledu štejeta za posebej neugodna. Številni avtorji povezujejo infantilizem pri otrocih s konstitucijsko genetsko predispozicijo in psihogenimi dejavniki v obliki značilnosti vzgoje po vrsti hipo- ali hiperskrbništva, despotske vzgoje itd. (KS Lebedinskaya, 1982; VV Kovalev, 1985) .

V klinični praksi ločimo dve obliki duševnega infantilizma: preprosto in zapleteno (V. V. Kovalev, 1973; T. A. Vlasova in M. S. Pevzner, 1973; M. S. Pevzner, 1982; itd.). V nadaljnjih študijah so bile identificirane štiri glavne različice: harmonično (enostavno) , disharmonični, organski in psihogeni infantilizem.

Harmonični (preprosti) infantilizem se kaže v enakomerni zamudi v tempu telesnega in duševnega razvoja. Ime "harmonični infantilizem" je predlagal G. E. Sukhareva (Sukhareva, 1959, 1965). Za njegovo klinično sliko so značilne značilnosti nezrelosti, "otroštva" v somatski in duševni obliki. Otroci so videti mlajši od svojih let, saj imajo infantilno postavo z otroško plastičnostjo obraznih izrazov in motoričnih sposobnosti. Čustvena sfera teh otrok je tako rekoč na zgodnejši stopnji razvoja, kar ustreza mentalni sestavi majhnega otroka: s svetlobo in živahnostjo čustev, prevlado igralnih interesov v vedenju, sugestivnostjo in nezadostno neodvisnostjo.

V zgodnji mladosti je pri otroku precej težko prepoznati znake čustveno-voljne nezrelosti, zato se duševni infantilizem veliko pogosteje diagnosticira v šoli in adolescenci. Vendar pa lahko strokovnjaki že v prvih letih življenja pri otrocih z duševnim infantilizmom opazijo zmanjšanje kognitivne aktivnosti, simbiotični odnos z materjo in zamudo pri razvoju samostojnih veščin.

V predšolski starosti imajo takšni otroci nerazvitost intelektualnih interesov, kar se kaže v povečani moteči utrujenosti, zlasti kadar se od otroka zahteva močna prizadevanja za opravljanje zapletenih nalog. Ti otroci so neutrudni v igri, v kateri pokažejo veliko kreativnosti in iznajdljivosti, a se hkrati hitro naveličajo intelektualne dejavnosti.

Ko otroci vstopijo v šolo s preprostim infantilizmom, prevladajo igralni interesi nad kognitivnimi. Težko se dolgo časa osredotočajo na nalogo, skozi pouk kažejo vztrajnost, spoštujejo pravila discipline (M. S. Pevzner, 1972). In pogosto se lahko kot odziv na običajne učne naloge pojavijo nevrotične reakcije in vedenjske motnje. »Harmonija« duševnega videza je pogosto motena v šoli in odrasli dobi, saj nezrelost čustvene sfere otroku otežuje socialno prilagajanje.

Medtem je starostna dinamika harmoničnega infantilizma razmeroma ugodna. S pravilno organizacijo vzgojno-izobraževalnega dela otroci s podobno sorazmerno kombinacijo duševne in telesne nezrelosti dohitijo vrstnike v splošnem duševnem razvoju. Njihova individualna aktivnost in samostojnost se postopoma povečujeta, v njihovih dejavnostih se pojavljajo raziskovalni in ustvarjalni elementi, opazuje se razvoj domišljije in fantazij. Po opažanjih klinikov se manifestacije preprostega duševnega infantilizma zmanjšajo ali popolnoma izginejo za približno deset let (VV Kovalev, 1979).

Klinične in psihološke študije kažejo, da pri preprostem duševnem infantilizmu duševna nezrelost zajema vsa področja otrokove dejavnosti, vključno z intelektualno. Vendar pa je v strukturi duševne okvare odločilni simptomski kompleks čustveno-voljna nezrelost. To se jasno kaže v povečani čustvenosti, nestabilnosti, nesamostojnosti otrok, v povečani sugestivnosti, v želji po uživanju v igrah, v malomarnosti, nezmožnosti podrejanja svojega vedenja zahtevam odraslih in hkrati v pretiranem odvisnost od ljubljenih (VV Lebedinsky, 1985). Za otroke z duševnim infantilizmom v osnovnošolski starosti je značilno prevladovanje igralnih interesov nad učenjem, nerazumevanje in zavračanje šolske situacije in s tem povezanih disciplinskih zahtev, kar vodi v socialno in šolsko neprilagojenost. V pubertetnem obdobju lahko takšni otroci doživijo osebno disharmonijo, ki se kaže v poudarkih karakterja nestabilnega ali histeričnega tipa (V.V. Kovalev, 1985).

Intelektualna pomanjkljivost pri otrocih s preprostim infantilizmom je sekundarne narave, ki jo določa zaostajanje v zorenju komponent nastajajoče osebnosti. Kaže se v prevladi konkretno-učinkovitega in vizualno-figurativnega mišljenja nad abstraktno-logičnim. Pri opravljanju intelektualnih nalog imajo šolarji nezadostno osredotočenost, nagnjenost k posnemanju dejavnosti (3. I. Kalmykova, 1978; T. V. Egorova, 1973; V. V. Lebedinsky, 1985).

V študijah psihologov je bilo ugotovljeno, da nezadostna osredotočenost, povečana čustvenost otrok z nezapletenim infantilizmom negativno vpliva na oblikovanje kognitivnih procesov. Na primer, pri študijah značilnosti zaznavanja pri mlajših šolarjih s preprosto obliko infantilizma je bila ugotovljena nezadostna razvitost orientacijske osnove dejavnosti, kar je oteževalo izbiro učinkovite strategije reševanja zaznavnih nalog in povzročilo zmanjšanje hitrost njihovega izvajanja (Safadi Khasan, 1997).

Posebno mesto v strukturi duševne zaostalosti pri otrocih z infantilizmom zavzema izrazita izčrpanost pozornosti, zlasti med intelektualnim stresom. Hkrati se v procesu igralne dejavnosti izboljša produktivnost pozornosti. Ti podatki poudarjajo odvisnost intelektualne produktivnosti otrok z infantilizmom od motivacije.

Študije spomina otrok z duševnim infantilizmom so pokazale, da je zanje značilna višja stopnja razvoja vidnega spomina v primerjavi z slušno-govornim. Mnogi otroci se soočajo z velikimi težavami pri organizaciji mnemonične dejavnosti in njenem nadzoru. Na primer, med igro je njihova učinkovitost pomnjenja veliko večja, kar poudarja pozitivno vlogo nabora pri učinkovitosti mnemotehničnih procesov pri otrocih z duševnim infantilizmom (Safadi Hasan, 1997).

Nezrelost čustveno-voljne sfere se kaže tudi v posebnostih duševne dejavnosti otrok z duševnim infantilizmom. Študije kažejo zadostno izoblikovanost miselnih operacij, vendar neenakomerno kognitivno aktivnost, kar zmanjšuje produktivnost njihove intelektualne dejavnosti (V. V. Lebedinsky, 1985).

Disharmonični infantilizem za katerega je značilna kombinacija znakov duševne nezrelosti, značilne za preprost infantilizem, s posameznimi patološkimi značajskimi lastnostmi, kot so afektivna razdražljivost, konflikt, egocentrizem itd. (GE Sukhareva, 1959).

Patološke značajske lastnosti se lahko pri otroku pokažejo že v začetku drugega leta življenja v obliki trmoglavosti, čustvene nestabilnosti. V predšolski dobi se lahko odražajo v protestnih reakcijah, v otrokovi želji po vztrajanju pri sebi, užaljevanju drugih otrok ali sorodnikov itd. nagnjenost k zaljubljenosti v vire konfliktov, v patološko prevaro itd. V adolescenci se nezrelost čustveno-voljne sfere pogosto kaže v deviantnem vedenju in patoloških značajskih lastnostih. Kot je poudaril V. V. Kovalev, nam struktura in starostna dinamika disharmoničnega infantilizma omogočata, da ga obravnavamo kot stopnjo v nastajajoči psihopatiji. Najpogosteje se pri otrocih s to vrsto infantilizma oblikuje psihopatija histeroidnega, nestabilnega in razdražljivega tipa (V. V. Kovalev, 1985).

Disharmonični infantilizem v svoji čisti obliki je precej redek. Najpogostejša različica ustavne oblike ZPR je organski infantilizem, ki se razvije kot posledica organske poškodbe možganov. Za organski infantilizem je značilna kombinacija duševnega infantilizma s psihoorganskim sindromom. (G. E. Sukhareva, 1965; S. S. Mnukhin, 1968; K. S. Lebedinskaya, 1982; V. V. Lebedinski, 1985; itd.). V. V. Kovalev meni, da je organski infantilizem oblika rezidualno-organske duševne patologije mešane (dizontogenetsko-encefalopatske) patogeneze (V. V. Kovalev, 1979). Organski infantilizem se najpogosteje pojavlja v povezavi s posledicami zgodnje organske poškodbe možganov zaradi možganskih okužb ali poškodb.

V klinični sliki, tako kot pri preprostem infantilizmu, obstajajo znaki nezrelosti čustveno-voljne sfere, spontanosti, povečanega zanimanja za igralne dejavnosti, vendar v kombinaciji z mejno intelektualno pomanjkljivostjo zaradi kršitve številnih predpogojev za intelektualno dejavnost: pozornost, spomin, mentalna zmogljivost (B V. Kovalev, 1985). Čustveno-voljna nezrelost ostaja temeljna značilnost in se kaže v otroškem vedenju, sodbah, naivnosti, sugestivnosti, prevladi igralnih interesov, nezmožnosti opravljanja dejavnosti, ki zahtevajo voljni napor. Poleg tega se zmanjša čustvena živahnost in svetlost čustev, površnost čustvenih navezanosti, revščina domišljije. S starostjo se pri otrocih z organskim infantilizmom intelektualna insuficienca bolj kaže - v zmanjšanju šolske uspešnosti.

Za intelektualno dejavnost otrok z organskim infantilizmom je značilna vztrajnost, šibko preklapljanje miselnih procesov. Za igro in nato izobraževalno dejavnost je značilna monotonija, zmanjšanje kognitivne aktivnosti, nezainteresiranost za vrednotenje svojih dejanj in nizka raven trditev. Huda nerazvitost predpogojev za inteligenco (pozornost, spomin, duševna zmogljivost) negativno vpliva na intelektualno produktivnost otrok, vendar ne povzroča kršitve dejanskih intelektualnih funkcij, kot je sposobnost posploševanja in abstrahiranja.

V psihološki študiji mlajših šolarjev z organskim infantilizmom so odkrili težave pri preklopu pozornosti, zmanjšano količino spomina, tako v vidnih kot slušnih modalitetah, in nerazvitost vizualno-prostorskih funkcij (I. A. Yurkova, 1971; V. V. Kovalev, 1979; VV. Lebedinski, 1985; II Mamaychuk, EG Troshikhina, 1997; itd.). Izobraževanje v javni šoli takim otrokom povzroča velike težave, praviloma se učijo v razredih za otroke z duševno zaostalostjo ali v pomožnih šolah.

Študije osebnosti otrok z infantilizmom so razkrile njeno disharmonično strukturo, neustrezno samospoštovanje, neustrezne načine čustvenega odzivanja na konfliktno situacijo. Poleg tega so najbolj vztrajne osebnostne motnje opazili pri otrocih z zapletenim duševnim infantilizmom. V nasprotju z mlajšimi šolarji z nezapletenim infantilizmom so otroci z organskim infantilizmom pokazali znatno zmanjšanje indeksa prilagajanja, nagnjenost k povečani fiksaciji na vir konflikta, neustrezno načine reševanje konfliktov, pa tudi primitivne metode psihološke obrambe (regresija, premik) (I. I. Mamaychuk, E. G. Troshikhina, 1997). V njihovem vedenju opazimo nekritičnost, motorično dezinhibicijo in elemente psihopatskega vedenja. Nekateri otroci imajo nevroze podobne reakcije.

Znotraj organskega infantilizma V. V. Kovalev identificira ločene različice: cerebrastenično, nevropatsko, nesorazmerno, endokrino in psihogeno (V. V. Kovalev, 1985).

Pri cerebrastenični varianti se čustveno-voljna nezrelost kombinira s simptomi razdražljive šibkosti in blage intelektualne insuficience.

Za nevropatsko varianto zapletenega infantilizma je značilna razširjenost astenonevrotičnih manifestacij v obliki povečane inhibicije, strahu, plašnosti, sugestivnosti, dvoma vase, težav pri prilagajanju na otroške skupine s simptomi izrazitih somatovegetativnih motenj.

Pri endokrinih variantah klinično sliko določa kombinacija znakov infantilizma z duševnimi značilnostmi, značilnimi za določeno vrsto hormonske disfunkcije. Na primer, pri otrocih z nerazvitostjo genitalij (hipogenitalizem) opazimo infantilizem v kombinaciji z letargijo, počasnostjo, pomanjkanjem koncentracije, odsotnostjo in brezplodno prefinjenostjo. S hipofiznim subnanizmom sočasno obstajajo znaki nezrelosti z značilnostmi starosti v fizičnem in duševnem videzu, nagnjenostjo k pedantnosti, sklepanju s šibkostjo voljnih naporov, motnjami pozornosti in logičnega spomina. K. S. Lebedinskaya na podlagi značilnosti čustveno-voljne nezrelosti identificira nestabilne in zavirane različice organskega infantilizma (K. S. Lebedinskaya, 1982).

psihogeni infantilizem, kot posebna varianta infantilizma v domači psihiatriji in psihologiji ni dovolj raziskana. Ta varianta velja za izraz nenormalnega oblikovanja osebnosti v pogojih nepravilne vzgoje (E. I. Kirichenko, 1962; K. S. Lebedinskaya, 1982).

V literaturi so ločene omembe, da zgodnja socialna in duševna deprivacija pomeni afektivno nezrelost, povečano labilnost in zmanjšanje samokontrole vedenja, z določeno mero verjetnosti vpliva na oblikovanje čustveno nezrele osebnosti pri otrocih s starostjo.

Čustveno-voljna nezrelost človeka se lahko oblikuje tudi v času vzgoje po principu hiperprotekcije. S tovrstno vzgojo se poleg infantilnosti oblikujejo egocentričnost, skrajna nesamostojnost, pasivnost, psihična nestrpnost in nezmožnost naprezanja.

Samovoljna vzgoja otrok z uporabo telesnega kaznovanja in stalnih prepovedi prispeva k razvoju in utrjevanju čustvene in voljne nezrelosti v obliki zmanjšane iniciativne aktivnosti, nezadostne samostojnosti in neodločnosti.

Za psihogeni infantilizem je značilna socialna nezrelost posameznika, ki se lahko kaže v nerazvitosti moralnih stališč, vrednotnih usmeritev in v zmanjšanju samokontrole vedenja. Vse to prispeva k oblikovanju deviantnega vedenja (I. I. Mamaychuk, 2002).

V procesu diferencialne diagnoze ustavne oblike duševne zaostalosti z drugimi motnjami duševnega razvoja je treba uporabiti celosten klinični, psihološki in pedagoški pristop.

Najprej je treba razlikovati organski infantilizem od duševne zaostalosti. Za razliko od duševno zaostalih otrok imajo otroci z infantilizmom višjo stopnjo abstraktno-logičnega mišljenja, ki se kaže v možnosti posploševanja predmetov po bistvenih značilnostih, v popolnosti primerjav predmetov. Otroci z infantilizmom lahko uporabljajo pomoč pri miselni dejavnosti, prenesejo pridobljene pojme na nove specifične naloge in predmete ter so bolj produktivni pri samostojnih dejavnostih.

Poleg tega, če se pri infantilizmu (zlasti pri organskem infantilizmu) pojavi intelektualna infantilnost, potem ima svoje posebnosti - v ospredju je kršitev predpogojev inteligence - in se nagiba k zgladitvi. V zvezi s tem je treba kot glavno merilo šteti prevlado kršitev predpogojev intelektualne dejavnosti (spomin, pozornost, duševna zmogljivost, tempo in gibljivost duševnih procesov) pri organskem infantilizmu, medtem ko so možnosti same intelektualne dejavnosti veliko manj motene. . Pomembna je diferencialna diagnoza preprostega infantilizma od disharmoničnega. Slednje se lahko kasneje manifestira v psihopatskem razvoju otrokove osebnosti, prispeva k razvoju afektivne razdražljivosti, eksplozivnosti, motenj nagonov in motenj socialnega vedenja.

Z ustreznim usposabljanjem lahko otroci z infantilizmom pridobijo srednjo ali nepopolno srednješolsko izobrazbo, imajo dostop do poklicnega izobraževanja, srednjega specialnega izobraževanja in celo višje izobrazbe. Vendar pa je ob prisotnosti neugodnih okoljskih dejavnikov možna negativna dinamika, zlasti pri zapletenem infantilizmu, ki se lahko kaže v duševni in socialni neprilagojenosti otrok in mladostnikov.

Torej, če ocenjujemo dinamiko duševnega razvoja otrok z infantilizmom kot celoto, je ta pretežno ugodna. Kot kažejo izkušnje, se manifestacija izrazite osebne čustveno-voljne nezrelosti s starostjo zmanjšuje.

Zadeva: ZPR. Opredelitev, glavni vzroki, njihov kratek opis.

Načrt:

Uvod.

1. Opredelitev ZPR

2. Vzroki za CRA in njihove značilnosti.

3. Razvrstitev otrok z duševno zaostalostjo.

Bibliografija.

Uvod.

V množični šoli študira precejšnje število otrok, ki že v osnovnih razredih ne obvladajo učnega načrta in imajo težave pri komunikaciji. Ta problem je še posebej akuten pri otrocih z duševno zaostalostjo. Problem učnih težav pri teh otrocih je eden najbolj perečih psiholoških in pedagoških problemov.

Otroci z duševno zaostalostjo, ki vstopajo v šolo, imajo številne posebnosti. Na splošno nimajo veščin, sposobnosti in znanj, potrebnih za obvladovanje programske snovi, ki jo normalno razvijajoči se otroci običajno obvladajo v predšolskem obdobju. V zvezi s tem otroci ne morejo (brez posebne pomoči) obvladati štetja, branja in pisanja. Težko se držijo šolskih norm vedenja. Težave imajo pri samovoljni organizaciji dejavnosti: ne znajo dosledno slediti navodilom učitelja, prehajati po njegovi navodili z ene naloge na drugo. Težave, ki jih doživljajo, se poslabšajo zaradi oslabljenega živčnega sistema: učenci se hitro utrudijo, zmanjša se njihova učinkovitost, včasih pa preprosto prenehajo opravljati začeto dejavnost.

Naloga psihologa je ugotoviti stopnjo razvoja otroka, ugotoviti njegovo skladnost ali neskladnost s starostnimi normami, pa tudi ugotoviti patološke značilnosti razvoja. Psiholog lahko po eni strani lečečemu zdravniku da koristno diagnostično gradivo, po drugi strani pa lahko izbere metode korekcije in daje priporočila glede otroka.

Odstopanja v duševnem razvoju otrok osnovnošolske starosti so običajno povezana s pojmom "šolski neuspeh". Za ugotavljanje odstopanj v duševnem razvoju neuspešnih šolarjev, ki nimajo duševne zaostalosti, globokih okvar senzoričnih sistemov, poškodb živčnega sistema, a hkrati zaostajajo za svojimi vrstniki v učenju, najpogosteje uporabljamo izraz "duševna zaostalost". "

1. Opredelitev ZPR

Duševna zaostalost (ZPR) je pojem, ki ne govori o vztrajni in nepopravljivi duševni nerazvitosti, temveč o upočasnitvi njenega tempa, ki se pogosteje pojavlja ob vstopu v šolo in se izraža v pomanjkanju splošne zaloge znanja, omejenih zamislih. , nezrelost razmišljanja, nizka intelektualna osredotočenost, prevladujoči interesi za igre na srečo, hitra prenasičenost v intelektualni dejavnosti. Za razliko od otrok z oligofrenijo so ti otroci v mejah razpoložljivega znanja precej hitri in veliko bolj produktivni pri uporabi pomoči. Hkrati bo v nekaterih primerih prišla do izraza zamuda v razvoju čustvene sfere (različne vrste infantilizma), kršitve v intelektualni sferi pa ne bodo močno izražene. V drugih primerih, nasprotno, bo prevladala upočasnitev razvoja intelektualne sfere.

Duševna zaostalost (skr. ZPR) je kršitev normalnega tempa duševnega razvoja, ko posamezne duševne funkcije (spomin, pozornost, mišljenje, čustveno-voljna sfera) zaostajajo v svojem razvoju od sprejetih psiholoških norm za določeno starost. ZPR se kot psihološko-pedagoška diagnoza postavi le v predšolski in osnovnošolski starosti, če se do konca tega obdobja pojavijo znaki nerazvitosti duševnih funkcij, potem govorimo o ustavnem infantilizmu ali duševni zaostalosti.

Ti otroci so imeli potencialno sposobnost učenja in razvoja, ki pa se iz različnih razlogov ni uresničila, kar je privedlo do pojava novih težav pri učenju, vedenju in zdravju. Razpon definicij duševne zaostalosti je precej širok: od "specifične učne nezmožnosti", "počasnega učenja" do "mejne intelektualne insuficience". V zvezi s tem je ena od nalog psihološkega pregleda razlikovanje med ZPR in pedagoško zanemarjanje in intelektualna motnja (duševna zaostalost) .

Pedagoško zanemarjanje- to je stanje v razvoju otroka, za katerega je značilno pomanjkanje znanja, veščin zaradi pomanjkanja intelektualnih informacij. Pedagoško zanemarjanje ni patološki pojav. To ni povezano z insuficienco živčnega sistema, temveč z okvarami v izobraževanju.

Duševna zaostalost- gre za kvalitativne spremembe celotne psihe, celotne osebnosti kot celote, ki so posledica prenesene organske poškodbe centralnega živčnega sistema. Ne trpi samo intelekt, ampak tudi čustva, volja, vedenje, telesni razvoj.

Anomalija razvoja, opredeljena kot ZPR, se pojavlja veliko pogosteje kot druge, hujše motnje duševnega razvoja. Po različnih virih ima do 30 % otrok v populaciji določeno stopnjo duševne zaostalosti, njihovo število pa narašča. Obstajajo tudi razlogi za domnevo, da je ta odstotek višji, zlasti v zadnjem času.

Pri ZPR so za duševni razvoj otroka značilne neenakomerne kršitve različnih duševnih funkcij. Hkrati je lahko logično razmišljanje bolj ohranjeno v primerjavi s spominom, pozornostjo in miselno zmogljivostjo. Poleg tega otroci z duševno zaostalostjo za razliko od duševne zaostalosti nimajo vztrajnosti duševnih procesov, ki jih opazimo pri duševni zaostalosti. Otroci z duševno zaostalostjo so sposobni ne le sprejemati in uporabljati pomoč, ampak tudi prenašati naučene veščine miselne dejavnosti v druge situacije. S pomočjo odrasle osebe lahko opravljajo ponujene intelektualne naloge na ravni, ki je blizu normi.

2. Vzroki za CRA in njihove značilnosti.

Vzroki za duševno zaostalost so lahko hude nalezljive bolezni matere med nosečnostjo, nosečniška toksikoza, kronična hipoksija ploda zaradi placentne insuficience, travma med nosečnostjo in porodom, genetski dejavniki, asfiksija, nevroinfekcije, hude bolezni, zlasti v zgodnji starosti, podhranjenost in kronične somatske bolezni, pa tudi možganske poškodbe v zgodnjem obdobju otrokovega življenja, začetna nizka stopnja funkcionalnosti kot individualna značilnost otrokovega razvoja ("cerebrostenični infantilizem" - po VV Kovalevu), hude čustvene motnje nevrotična narava, običajno povezana z izjemno neugodnimi pogoji za zgodnji razvoj. Zaradi neugodnega vpliva teh dejavnikov na centralni živčni sistem otroka pride do neke vrste zastoja ali izkrivljenega razvoja določenih struktur možganske skorje. Pomanjkljivosti družbenega okolja, v katerem otrok vzgaja, so pri tem velikega in včasih odločilnega pomena. Tu so na prvem mestu pomanjkanje materinske naklonjenosti, človeške pozornosti, pomanjkanje skrbi za otroka. Zaradi teh razlogov je duševna zaostalost tako pogosta pri otrocih, ki se vzgajajo v sirotišnicah, vrtcih 24 ur na dan. V enaki težki situaciji so otroci prepuščeni sami sebi, vzgojeni v družinah, kjer starši zlorabljajo alkohol, vodijo buren življenjski slog.

Po podatkih Ameriškega združenja za preučevanje možganskih poškodb je do 50 % otrok z učnimi težavami otroci, ki so utrpeli poškodbo glave med rojstvom in 3-4 letom starosti.

Znano je, kako pogosto padejo majhni otroci; pogosto se to zgodi, ko v bližini ni odraslih, včasih pa prisotni odrasli takim padcem ne pripisujejo velikega pomena. Toda nedavne raziskave Ameriškega združenja za poškodbe možganov so pokazale, da lahko ta na videz manjša travmatična poškodba možganov v zgodnjem otroštvu povzroči celo nepopravljive posledice. To se zgodi v primerih, ko pride do stiskanja možganskega debla ali raztezanja živčnih vlaken, kar se lahko kaže v bolj izrazitih primerih skozi vse življenje.

3. Razvrstitev otrok z duševno zaostalostjo.

Oglejmo si razvrstitev otrok z duševno zaostalostjo. Naši kliniki med njimi razlikujejo (razvrstitev po K.S. Lebedinskaya) štiri skupine.

Prva skupina je duševna zaostalost ustavnega izvora. To je harmoničen duševni in psihofizični infantilizem. Ti otroci so že navzven drugačni. So bolj vitki, pogosto nižji od povprečne višine, obraz pa ohranja poteze starejše starosti, tudi ko že postajajo šolarji. Pri teh otrocih je zaostajanje v razvoju čustvene sfere še posebej izrazito. V primerjavi s kronološko dobo so tako rekoč na zgodnejši stopnji razvoja. Imajo večjo resnost čustvenih manifestacij, svetlost čustev in hkrati nestabilnost in labilnost, zanje so zelo značilni lahki prehodi iz smeha v solze in obratno. Otroci te skupine imajo zelo izrazite igralne interese, ki prevladujejo že v šolski starosti.

Harmonični infantilizem je enotna manifestacija infantilizma na vseh sferah. Čustva zaostajajo v razvoju, tako razvoj govora kot razvoj intelektualne in voljne sfere zamuja. V nekaterih primerih fizični zaostanek morda ni izražen - opazimo le duševno, včasih pa tudi psihofizično zaostajanje na splošno. Vse te oblike so združene v eno skupino. Psihofizični infantilizem ima včasih dedno naravo. V nekaterih družinah je bilo ugotovljeno, da so starši v otroštvu imeli ustrezne lastnosti.

Druga skupina je duševna zaostalost somatogenega izvora, ki je v zgodnji mladosti povezana z dolgotrajnimi hudimi somatskimi boleznimi. To so lahko hude alergijske bolezni (na primer bronhialna astma), bolezni prebavnega sistema. Dolgotrajna dispepsija v prvem letu življenja neizogibno vodi v razvojno zamudo. V anamnezi otrok z duševno zaostalostjo somatogenega izvora pogosto najdemo srčno-žilno insuficienco, kronično vnetje pljuč, ledvično bolezen.

Duševna zaostalost pri otroku je specifično stanje, ki pomeni počasno oblikovanje posameznih duševnih funkcij, in sicer procesov spomina in pozornosti, duševne dejavnosti, ki zaostajajo pri oblikovanju v primerjavi z uveljavljenimi normami za določeno starostno obdobje. Ta bolezen se pogosteje diagnosticira pri otrocih v predšolskem obdobju, med testiranjem in preverjanjem njihove duševne zrelosti in pripravljenosti za učenje, kaže pa se v omejenih pogledih, pomanjkanju znanja, nezmožnosti miselne dejavnosti, nezrelosti razmišljanja, razširjenosti igranja iger, interesi otrok. Če se pri otrocih, ki so v starejši šolski starosti, odkrijejo znaki nerazvitosti duševnih funkcij, je priporočljivo razmisliti o njihovi prisotnosti. Danes je počasen razvoj funkcij psihe in metode korektivnega vpliva na takšno stanje nujna nevropsihiatrična težava.

Vzroki duševne zaostalosti pri otroku

Danes psihologi po vsem svetu prepoznavajo probleme duševne zaostalosti kot eno najbolj perečih problematičnih vprašanj psihološke in pedagoške usmeritve. Sodobna psihologija razlikuje tri ključne skupine dejavnikov, ki povzročajo počasno oblikovanje posameznih psihičnih procesov, in sicer značilnosti poteka nosečnosti in samega poteka porodnega procesa, dejavnike socialno-pedagoške narave.

Dejavniki, povezani s potekom nosečnosti, običajno vključujejo virusne bolezni, ki jih trpijo ženske, na primer rdečke, hudo toksikozo, pitje alkohola, kajenje, izpostavljenost pesticidom, intrauterino kisikovo stradanje ploda, Rh konflikt. Druga skupina dejavnikov provokatorjev vključuje poškodbe dojenčkov med porodom, zadušitev ploda ali zaplet v popkovino, prezgodnji odmik posteljice. Tretja skupina zajema dejavnike, ki so odvisni od pomanjkanja čustvene pozornosti in pomanjkanja psihološkega vpliva na dojenčke iz okolja odraslih. Sem spada tudi pedagoško zanemarjanje in omejevanje življenja za daljši čas. To še posebej občutijo otroci, mlajši od 3 let. Tudi v zgodnjem otroštvu pomanjkanje standarda za dedovanje izzove zaostanek v razvoju otrok.

Pozitivna ugodna čustvena klima družinskih odnosov, v kateri dojenček raste in je podvržen vzgojnemu vplivu, je temelj njegovega normalnega telesnega oblikovanja in duševnega razvoja. Nenehni škandali in prekomerno uživanje alkoholnih pijač vodijo do zaviranja čustvene sfere otroka in upočasnitve njegovega razvoja. Hkrati lahko pretirano skrbništvo izzove počasen tempo oblikovanja duševnih funkcij, pri katerih je pri otrocih prizadeta voljna komponenta. Poleg tega ta bolezen pogosto prizadene nenehno bolne dojenčke. Razvojno zaviranje lahko pogosto opazimo pri drobtinah, ki so pred tem utrpele različne poškodbe, ki so prizadele možgane. Pogosto je pojav te bolezni pri dojenčkih neposredno povezan z zamudo pri njihovem fizičnem razvoju.

Simptomi duševne zaostalosti pri otroku

Nemogoče je diagnosticirati prisotnost razvojne inhibicije pri novorojenčkih, če pri njih ni očitnih fizičnih napak. Pogosto starši sami svojim otrokom pripisujejo namišljene vrline ali neobstoječe uspehe, kar tudi otežuje diagnozo. Starši dojenčkov naj pozorno spremljajo njihov razvoj in alarmirajo, če začnejo sedeti ali plaziti pozneje kot vrstniki, če do tretjega leta starosti ne zmorejo sami sestaviti stavkov in imajo premalo besedišča. Pogosto primarne motnje pri oblikovanju posameznih duševnih procesov opazijo vzgojitelji v vrtcu ali vzgojitelji v šolski ustanovi, ko odkrijejo, da se en učenec težje uči, piše ali bere kot vrstniki, prihaja do težav s pomnjenjem in z govorna funkcija. V takih situacijah je priporočljivo, da starši otroka pokažejo specialistu, tudi če so prepričani, da je njegov razvoj normalen. Ker zgodnje odkrivanje simptomov duševne zaostalosti pri otrocih prispeva k pravočasnemu začetku korektivnih ukrepov, kar vodi k nadaljnjemu normalnemu razvoju otrok brez posledic. Kasneje ko starši sprožijo alarm, težje se bodo otroci učili in prilagajali vrstnikom.

Simptomi duševne zaostalosti pri otrocih so pogosto povezani s pedagoško zanemarjanjem. Pri takih dojenčkih je razvojna zamuda odvisna predvsem od socialnih razlogov, na primer razmer v družinskih vezi.

Za otroke z duševno zaostalostjo je pogosto značilna prisotnost različnih vrst infantilizma. Pri takšnih dojenčkih pride do izraza nezrelost čustvene sfere, napake pri oblikovanju intelektualnih procesov pa gredo v ozadje in se ne pojavijo tako opazno. Podvrženi so večkratnim nihanjem razpoloženja, v razredu ali v procesu igre so značilni nemirnost, želja, da bi vanje vrgli vse svoje izume. Hkrati jih je precej težko očarati z miselno dejavnostjo in intelektualnimi igrami. Takšni otroci se naveličajo hitreje kot njihovi vrstniki in se ne morejo osredotočiti na dokončanje naloge, njihova pozornost je razpršena na bolj zabavne, po njihovem mnenju stvari.

Otroci z duševno zaostalostjo, ki jo opazimo predvsem v čustveni sferi, imajo pogosto težave z učenjem v šolski ustanovi, njihova čustva, ki ustrezajo razvoju majhnih otrok, pogosto prevladujejo v poslušnosti.

Pri otrocih s prevlado razvojne nezrelosti v intelektualni sferi se vse dogaja obratno. So praktično neiniciativni, pogosto preveč sramežljivi in ​​sramežljivi, podvrženi številnim različnim. Te lastnosti ovirajo razvoj samostojnosti in oblikovanje osebnega razvoja drobtin. Pri teh otrocih prevladuje tudi igralni interes. Pogosto precej težko doživijo lastne neuspehe v šolskem življenju ali v izobraževalnem procesu, ni se lahko razumeti v neznanem okolju, v šoli ali vrtcu, dolgo se navadijo na učiteljsko osebje, a hkrati se tam obnašajo in ubogajo.

Kvalificirani strokovnjaki lahko diagnosticirajo duševno zaostalost pri otrocih, določijo njeno vrsto in popravijo vedenje otrok. Pri celovitem pregledu in pregledu drobtin je treba upoštevati naslednje dejavnike: tempo njegove dejavnosti, psiho-čustveno stanje, motorične sposobnosti in značilnosti napak v učnem procesu.

Diagnosticirajte duševno zaostalost pri dojenčkih, če opazite naslednje značilne značilnosti:

- niso sposobni za kolektivno delovanje (izobraževalno ali igralno);

- njihova pozornost je manj razvita kot pri vrstnikih, težko se osredotočajo na obvladovanje kompleksne snovi, težko se je tudi ne motiti med učiteljevimi razlagami;

- čustvena sfera dojenčkov je zelo ranljiva; ob najmanjšem neuspehu se takšni otroci ponavadi umaknejo vase.

Iz tega se izkaže, da je vedenje otrok z duševno zaostalostjo mogoče prepoznati po njihovi nepripravljenosti sodelovati v skupinskih igrah ali izobraževalnih dejavnostih, nepripravljenosti slediti zgledu odraslega, doseči zastavljene cilje.

Pri diagnosticiranju te bolezni obstaja nevarnost napake, saj se lahko nezrelost razvoja drobtin zamenja z njegovo nepripravljenostjo za opravljanje nalog, ki niso primerne za njegovo starost, ali za udejstvovanje v nezanimivih dejavnostih.

Zdravljenje duševne zaostalosti pri otroku

Sodobna praksa dokazuje, da lahko otroci z duševno zaostalostjo študirajo v redni splošno izobraževalni ustanovi in ​​ne v specializirani popravni smeri. Starši in učitelji bi morali razumeti, da težave pri poučevanju otrok z nezrelostjo v razvoju miselnih procesov na začetku šolskega življenja niso posledica njihove lenobe ali nepoštenosti, ampak imajo objektivne, resne razloge, ki jih bomo uspešno premagali le s skupnimi močmi. . Zato otroci s počasnim tempom oblikovanja duševnih procesov potrebujejo celovito skupno pomoč staršev, učiteljev in psihologov. Takšna pomoč je: osebni pristop do vsake drobtine, redni tečaji s specialisti (psiholog in učitelj gluhih), v nekaterih primerih terapija z zdravili. Za medikamentozno zdravljenje duševne zaostalosti pri otrocih se uporabljajo nevrotropna zdravila, homeopatska zdravila, vitaminska terapija itd. Izbira zdravila je odvisna od individualnih značilnosti otroka in komorbidnih stanj.

Večina staršev težko sprejme, da bo njihov otrok zaradi posebnosti oblikovanja vse dojel počasneje kot okoliški vrstniki. Starševska skrb in razumevanje v kombinaciji s kvalificirano specializirano pomočjo bosta pripomogla k ustvarjanju ugodnega in pozitivnega okolja za učenje in ciljno usmerjenega izobraževanja.

Torej bo korektivni učinek najučinkovitejši, če bodo starši upoštevali spodnja priporočila. Skupno usmerjeno delo učiteljev, bližnje okolje drobtin in psihologov je temelj za uspešno učenje, razvoj in izobraževanje. Celovito premagovanje nezrelosti razvoja, ki ga najdemo pri otroku, značilnosti njegovega vedenja in težav, ki jih povzročajo, je analiza, načrtovanje, napovedovanje in skupna dejanja.

Korektivno delo z otroki z duševno zaostalostjo v celotni dolžini mora biti prežeto z vplivom psihoterapevtske narave. Z drugimi besedami, dojenček bi se moral motivacijsko osredotočiti na razrede, opaziti lastne uspehe in čutiti veselje. Otrok mora razviti prijetno pričakovanje uspeha in veselje do pohvale, užitek opravljenih dejanj ali opravljenega dela. Korektivni vpliv vključuje neposredno in posredno psihoterapijo, individualne seanse in skupinsko terapijo. Namen korektivnega izobraževanja je oblikovanje duševnih procesov pri otroku in izboljšanje njegovih praktičnih izkušenj v kombinaciji s premagovanjem nerazvitosti motoričnih sposobnosti, govornih in senzoričnih funkcij itd.

Specializirana vzgoja otrok z razvojno zastojem je namenjena preprečevanju morebitnih sekundarnih anomalij, ki lahko nastanejo zaradi pravočasne nepremagljive nepripravljenosti otrok na vzgojno-izobraževalni proces in življenje v družbi.

V procesu dela z otroki, ki trpijo za razvojno zastojem, je treba uporabiti kratkotrajne igralne naloge za razvoj pozitivne motivacije. Na splošno bi moralo izvajanje igralnih nalog otroke zanimati in pritegniti. Vsaka naloga mora biti izvedljiva, vendar ne preveč enostavna.

Težave z zamudo pri duševnem razvoju otrok so pogosto v tem, da takšni otroci kažejo nepripravljenost na šolanje in interakcijo v timu, zaradi česar se njihovo stanje poslabša. Zato je za uspešno korekcijo potrebno poznati vse značilnosti manifestacij bolezni in na kompleksen način vplivati ​​na otroke. Hkrati se od staršev zahteva potrpežljivost, zanimanje za rezultat, razumevanje značilnosti lastnih otrok, ljubezen in iskrena skrb za otroke.

Informacije v tem članku so zgolj informativne narave in ne morejo nadomestiti strokovnega nasveta in kvalificirane medicinske pomoči. Ob najmanjšem sumu, da ima otrok to bolezen, se obvezno posvetujte z zdravnikom!

Zdravo! Prvih 25 let življenja sem živel v skupnem stanovanju s cigani, kar je nedvomno škodilo moji psihi. Pri dveh letih so me zastrupili, tako da sem pol leta preživel v bolnišnici, mama pa je vse življenje delala v tovarni, včasih je to kombinirala s krajšim delovnim časom, in ni mogla v celoti sodelovati pri moji vzgoji. V obdobju, ko sem se tam zdravil, me zaradi svojega dela ni obiskala v bolnišnici, tako da sem bil ob končni odpustitvi grozljiv prizor. Omeniti velja vsaj gnilo in odpadanje kože na telesu. Ker je bila družina nepopolna, mama pa je bila vedno v službi, je v otroštvu le malo ljudi lahko pozitivno vplivalo na moj razvoj. Sosedje v drugih prostorih so se nenehno kregali in kleli med seboj, nikoli nisem videl ljubezni ali kakšne prijaznosti, normalnih odnosov v njihovih družinah. Še več, približno ko sem bil star 12 let, je njihov vodja nekam odšel in namesto njega so vlekli nekega smrdljivega invalida. Njihova ciganska babica se je borila z njim do svoje smrti. Poleg tega je umrla zaradi dejstva, da zaradi splošne ohromelosti ni mogla jesti sama - sostanovalka pa je ni mogla ali ni nahranila - torej je umrla od lakote. In za zidom je od mene. Mama se je pri 14 letih zaposlila za krajši delovni čas kot čuvajka v knjižnici – in jaz sem ji začel pomagati – in po pouku nenehno delala kot čuvajka in garderoba. Končal je redno šolo, v srednji šoli pa je pokazal visoko raven inteligence - sodeloval je v klubu intelektualnih iger in več let celo igral v strokovni ekipi strokovnjakov. Ker je bilo bolje, da ni bilo doma, sem veliko časa preživela v knjižnicah, veliko sem brala, po šoli sem zamenjala več krajev študija, med njimi je bila tudi Pedagoška univerza. Usposabljali so bodoče funkcionarje s področja šolstva, vodje vzgojno-izobraževalnih ustanov, učitelje pedagogike in psihologije. Zdelo se je, kot da bi mi morali pomagati. Vendar ga ni bilo. Pod streho Državne pedagoške univerze je komercialni inštitut, ustvarjen z edinim namenom, da zaposli otroke bogatih staršev in od njih pridobi največjo korist. Tja so me sprejeli iz več razlogov, izpiti, opravljeni z odlično oceno, pa sploh niso bili glavni. Očeta nisem poznal od rojstva - takrat sem bil za vse posvojenec tega šefa. Spet je igral vlogo uspeh v hobiju - kaj? kje? kdaj? Zaposlili so le fante, ki so se izkazali v družbenih dejavnostih. In glede na to, da se je ta ustanova pravkar odprla, so na splošno sprejeli vse po vrsti, fantje so bili najprej vpisani v proračun z dvojki za izpit. Seveda je ta prosti slog razložen z vabo ali prvim nizom, ko morate pridobiti celoten tečaj. Naslednji sklopi so seveda potekali med odličnimi učenci, dobitniki medalj in najrazličnejšimi talenti. Nikoli nisem bil kolektivist, ne v šoli, ne v klubu, ne na inštitutu. Do zdaj je nekaj nenavadnosti spomina in pozornosti. Potem pa je malo ljudi zanimalo. Upal sem, da bodo tam rešili moje psihične težave, in sem se motil. Ko je prvi val študentske romance izzvenel, se je razkril pravi obraz tistih okoli. Uprava je pod kakršno koli pretvezo izsiljevala podkupnine, ki pa jih na našem tečaju niso plačali vsi. Tisti, ki niso mogli - tudi jaz - nikoli niso blesteli v študiju in družbenem življenju. Včasih so bili prazniki, sprejemi. Mene pa je skrbelo nekaj drugega. Niso me spoštovali ne študenti ne učitelji, zdaj sem star 33 let - in počutim se kot popoln manijak. Se nadaljuje.

Zdravo! Pomoč je zelo potrebna! Moj sin se je od rojstva zelo dobro telesno in psihično razvijal. Tako je bilo do približno 4-5 let. Potem se je oče (očitno iz ljubosumja) pridružil njegovemu treningu in potem se je začelo ... Otrok je sprva skoraj popolnoma pozabil veliko črk (znal je skoraj vse, saj smo se s črkami igrali po svoje in mu je bila ta igra zelo všeč, vendar je še ni prebral, ker takšni cilji niso bili postavljeni) in si jih je začel s težavo spominjati in zamenjevati - to je rezultat očetovega učenja otroka brati. Po tem sta se razmišljanje in logika postopoma upočasnila. To je samo na področju izobraževanja. O preostalih psiho-čustvenih težavah je treba govoriti zelo dolgo.

Zdaj je star 8,5 let. Iz enega najboljših se je prelevil v morda najslabšega učenca v razredu, osnovnega si ne more zapomniti in razumeti, in če razume, lahko le redko svoje znanje uporabi pri samostojnem in praktičnem delu. Pri isti nalogi je mogoče narediti neskončno število napak, ki jo vsakič izvedejo kot novo. Skoraj ne kaže kognitivne aktivnosti, se ne trudi in se včasih upira, da bi se naučil nekaj novega, razvil nekaj veščin. Takšna želja je lahko le blisk, pride do redao.

Sumim, da ima duševno zaostalost, kar se je pokazalo v ozadju čustvenega pritiska očeta, ki zaradi jeze za vsako otrokovo napako vpije in ga na vse mogoče načine žali.

Obrnila sem se na šolskega psihologa v upanju, da nam bo lahko pomagal odpraviti nastalo pomanjkljivost in pomagal našemu očetu, da se nauči drugače obnašati, in ne tako despotsko kot on, očetu pokazal, da so nastale težave ne otrokova pomanjkljivost, ne njegova lenoba in nepripravljenost, temveč posledica nepravilnega in pretirano grobega ravnanja z otrokom.
Pogosto se pojavijo misli, da bi otroke vzeli in odšli. Toda otroci potrebujejo očeta. Poleg tega je zelo dober oče, ko ne doživlja napadov jeze. Otroci ga imajo radi, zna dobro in kompetentno razmišljati, odlično organizira otroški prosti čas. Ko sem šla k šolskemu psihologu, sem na slednjo naredila zelo dober vtis. Mogoče zato učitelj ni videl težav? Toda problem obstaja in postaja vse hujši.
Obupana sem in ne vem kaj naj naredim. Včeraj je sin večkrat rekel, da se bo obesil, če bo oče spet tako kričal.
Vidim, da se zelo trudi razumeti in pri šolskih vajah sem prepričan, da vse dela prav in na pravi način. A izkazalo se je, da ni: potem bo pozabil zamakniti zahtevano število vrstic (to je simbolično) med poukom, čeprav v drugem razredu tega ne bi smelo biti ali pa vsaj ne sistematično. Enako velja za tako osnovne stvari, kot so pike na koncu stavkov, podčrtanje s svinčnikom in ravnilom, izpolnjevanje nalog po vzoru itd. Težave z računom. Pri pisanju naredi veliko napak. Doma z njim pišemo nareke z besednimi besedami - niti ene napake, ali 1 v precej veliki količini besed za njegovo starost (10-20 besed); v šoli - napaka za napako in z istimi besedami. Če so prej učitelji govorili, da bi lahko bil odličen učenec, le natančnost ni dovolj, ga zdaj ne vedo, kako bi ga potegnili med prve tri. To ni pri vseh predmetih, ampak le tam, kjer se zahteva jasno in hitro razmišljanje, logika, pozornost.

Veliko pišem o učenju, pa ne zato, ker me res zanimajo njegove ocene in bi iz njega želel narediti odličnega učenca, ampak zato, ker so to najbolj nazorni primeri, ki preprosto in najbolje prikazujejo težave in pomanjkljivosti, s katerimi smo se srečali. To so: nizka stopnja pozornosti, pomnjenja, morda koncentracija in preklapljanje. Vse mu je treba povedati, kaj naj naredi, sam le redko prevzame pobudo, je zelo počasen. Včasih se pojavijo utrinki, vendar le kot kratkoročni vpogledi. Včasih se moj sin začne videti kot duševno zaostal. Učitelji, ki so z njim delali v vrtcu (pred pripravljalno skupino), ne verjamejo, da se lahko slabo uči in slabo obvlada program. A to je dejstvo, ki me zelo skrbi, saj ga povezujem ravno z duševnim razvojem oziroma z dejavniki, ki so nanj vplivali: despotsko, kruto ravnanje z očetom, pretirane zahteve z njegove strani, njegova želja, da bi otroka naredil odrasli čim prej in tako naprej.
Moj mož me ne posluša dobro. Zato sem upal na šolskega psihologa. Morda njegove poklicne obveznosti ne vključujejo tovrstnega dela? Potem mi prosim povej, kam naj grem? In ali prav vidim, da ima otrok duševno zaostalost?

  • Pozdravljeni, moja situacija je zelo podobna vaši. Prebrala sem o svojem otroku. Prosim, pišite mi, res me zanima kaj ste naredili in če je prišlo do kakšnih sprememb.
    Olya90sherban(pes)gmail.com

Dober dan, ali obstaja podobna diagnoza pri odraslih. stara sem 30 let. Prijateljev praktično ni, dekleta ni in nikoli ni bilo. Po končani šoli je komuniciral skoraj izključno z mamo. Dolgo sem študiral na univerzi, občasno sem bil izključen in ponovno vstopil. Posledično je diplomiral na univerzi šele pri 27 letih. Po tem sem se zaposlil in začel napredovati v komunikacijskih veščinah. Kljub temu se ne počutim, kot da sem star 30 let, ampak kot najstnik-mladinec, star največ 20 let. Zaenkrat zelo sramežljiva v komunikaciji. Je to lahko posledica duševne zaostalosti? Kako kritično je to in ali obstaja kakšna možnost, da bo minilo (sramežljivost).

Dober večer! Prosim za pomoč z nasvetom kam se obrniti. Naš vnuk je star 2 leti, ne govori, zelo pozno je začel sedeti in hoditi. Zelo radoveden in družaben fant, ki pa pri 2 letih ne odgovarja na vprašanja, t.j. skoraj vse. Na primer, lahko pokaže psa, morda ne. Ne odziva se na imena, zahteve, naj nekaj pokaže, nekaj naredi. Alarm se je začel oglasiti od 6 mesecev, sprva me je nevrolog na kliniki pomiril, češ da je vse normalno. In zdaj pravijo, počakajte, morda se bo vse vrnilo v normalno stanje. Toda čas se izteka! Vozili smo se skozi vse zdravnike v Samari, vse zdravilce v Samarski regiji in širše. Nismo se mogli naročiti le pri zdravniku osteopatu Ereminu. Lep pozdrav Vladimir.

  • Dober dan, Vladimir. Priporočamo, da poiščete pomoč pri nevrologu, psihologu, nevropsihologu, defektologu-logopedu.
    Pravilno ravnate, ker ne čakate pasivno, da vaš dojenček spregovori sam. Otroka je treba angažirati in izvajati pouk doma, da se spodbudi razvoj in oblikovanje usklajenega dela različnih možganskih struktur. Na primer, z razvojem finih motoričnih sposobnosti rok lahko dosežete govorno dejavnost pri otroku. Vaje so precej preproste: otroku morate dati gnetenje plastelina, testa, gline; pritisnite gumijasto hruško, tako da dobite tok zraka; zmečkajte papir ali ga raztrgajte; razvrsti majhne predmete nalijte razsute materiale; spustite majhne predmete v posodo z ozkim vratom; igrajte se z oblikovalcem (tako da je princip povezovanja delov drugačen); zbirajte uganke, igrajte mozaike, nanizajte perlice na vrvico, odpnite in zapnite Velcro, gumbe, gumbe, kljuke, zadrge in drugo.

Zdravo! Najlepša hvala za članek! V varstvo želimo vzeti 6-letno punčko iz sirotišnice. Tamkajšnji psihologi pravijo, da ima zamudo v čustvenem razvoju, torej da je zdaj stara 4 leta. Ali ji je mogoče pomagati in se sčasoma razviti, izboljšati stanje, če živi v družini?
s spoštovanjem,
Svetlana

  • Pozdravljena Svetlana.
    Zakasnjen čustveni razvoj - somatogeni infantilizem, zaradi številnih nevrotičnih plasti - plašnosti, negotovosti, jokavosti, nesamostojnosti itd.
    Izboljšanje in korektivno delo s takšnim otrokom vključuje naslednja področja:
    - zdravstvene in rekreacijske dejavnosti, vključno z zdravljenjem odvisnosti;
    - strogo menjavanje počitka in učenja, dodaten dan počitka od pouka; med poukom omogočite otroku počitek, spreminjanje dejavnosti;

    Dober večer Nergui. Samo zato, ker vaša vnukinja ne govori, še ne pomeni, da ima avtizem.
    Običajno se govor pri avtističnem otroku pojavi precej zgodaj, nato pa v prihodnosti izgine.
    Poskusite bolj čustveno komunicirati z deklico, preberite otroške knjige, skupaj si oglejte slike, se igrajte z njo, dajte priložnost za kiparjenje iz plastelina, peska, gline, barve. To bo razvilo fine motorične sposobnosti rok, kar je neposredno povezano z razvojem govorne funkcije, in zagotovo bo govorila.

Za duševno zaostalost (ali krajše ZPR) je značilno zaostajanje pri oblikovanju duševnih funkcij. Najpogosteje se ta sindrom odkrije pred sprejemom v šolo. Otroško telo svoje zmožnosti spozna v počasnem posnetku. Za zamudo v duševnem razvoju je značilna tudi majhna zaloga znanja pri predšolskem otroku, pomanjkanje razmišljanja in nezmožnost daljšega vključevanja v intelektualno dejavnost. Otrokom s tem odstopanjem je bolj zanimivo samo igranje, izjemno problematično pa se jim je osredotočiti na učenje.

Duševna zaostalost se najpogosteje odkrije pred sprejemom v šolo, ko se intelektualna obremenitev otroka znatno poveča

Duševna zaostalost ne zajema le psiholoških vidikov osebnosti. Kršitve opazimo pri različnih vrstah dejavnosti, fizičnih in duševnih.

Duševna zaostalost je vmesna oblika motenj v razvoju otroka. Nekatere duševne funkcije se razvijajo počasneje kot druge. Obstaja poškodba ali napačna tvorba posameznih območij. Stopnja nezadostne formacije ali globina prisotne poškodbe se lahko razlikujeta od primera do primera.

  • težave med nosečnostjo (pretekle okužbe, poškodbe, huda toksikoza, zastrupitev), hipoksija ploda, zabeležena v obdobju gestacije;
  • nedonošenost;
  • porodna travma, asfiksija;
  • bolezni v otroštvu (travma, okužba, zastrupitev);
  • genetska predispozicija.

Socialni razlogi:

  • dolgotrajna izolacija otroka od družbe;
  • pogosti stresi in konflikti v družini, na vrtu, situacije, ki povzročajo psihične travme.

Obstaja kombinacija številnih dejavnikov. Dva ali trije vzroki duševne zaostalosti se lahko kombinirajo, kar povzroči poslabšanje motenj.

Vrste ZPR

ZPR ustavne geneze

Ta vrsta temelji na dednem infantilizmu, ki vpliva na duševne, fizične in psihične funkcije telesa. Čustvena raven s tovrstnim zaostankom v razvoju, pa tudi raven voljne sfere, bolj spominjata na nivoje osnovnošolske starosti, kar pomeni, da zasedata zgodnejšo stopnjo oblikovanja.

Kakšna je splošna značilnost te vrste? Spremlja ga čudovito razpoloženje, lahka sugestivnost, čustveno vedenje. Živa čustva in izkušnje so zelo površna in nestabilna.

ZPR somatogene geneze

Ta vrsta je povezana s somatskimi ali nalezljivimi boleznimi pri otroku ali kroničnimi boleznimi matere. Duševni ton se v tem primeru zmanjša, diagnosticirana je zamuda čustvenega razvoja. Somatogeni infantilizem dopolnjujejo različni strahovi, ki so povezani z dejstvom, da otroci z zaostankom v razvoju niso samozavestni ali se imajo za manjvredne. Negotovost predšolskega otroka povzročajo številne prepovedi in omejitve, ki se dogajajo v domačem okolju.

Otroci z zaostankom v razvoju bi morali več počivati, spati, se zdraviti v sanatorijih, pa tudi pravilno jesti in prejemati ustrezno zdravljenje. Zdravstveno stanje mladih bolnikov bo vplivalo na ugodno prognozo.



Nezdravo družinsko okolje in stalne prepovedi lahko povzročijo tudi otrokovo duševno zaostalost.

ZPR psihogenega izvora

To vrsto povzročajo pogoste stresne situacije in travmatična stanja ter slaba izobrazba. Okoljske razmere, ki ne ustrezajo ugodni vzgoji otrok, lahko poslabšajo psihonevrološko stanje otroka z zaostankom v razvoju. Med prvimi so kršene vegetativne funkcije, nato pa čustvene in psihične.

Vrsta, ki vključuje delno kršitev nekaterih telesnih funkcij, kar je v kombinaciji z nezrelostjo živčnega sistema. Poraz centralnega živčnega sistema je organske narave. Lokalizacija lezije ne vpliva na nadaljnjo okvaro duševne dejavnosti. Poraz osrednjega živčnega sistema takšnega načrta ne vodi v duševno prizadetost. Prav ta varianta duševne zaostalosti je zelo razširjena. Kakšni so simptomi zanj? Zanj so značilne izrazite čustvene motnje, močno pa trpi tudi voljni vidik. Opazna upočasnitev oblikovanja mišljenja in kognitivne dejavnosti. Za to vrsto razvojne zamude je na splošno značilna upočasnitev zorenja čustveno-voljne ravni.



Za ZPR možgansko-organske geneze je značilen moten razvoj čustveno-voljne sfere

Značilnosti manifestacije ZPR

Telesni razvoj

Pri otrocih z zaostankom v razvoju je sindrom vedno precej težko diagnosticirati. To je še posebej težko razumeti v zgodnjih fazah rasti. Kakšne so značilnosti otrok z duševno zaostalostjo?

Za takšne otroke je značilna upočasnitev telesne vzgoje. Najpogosteje opaženi znaki slabe tvorbe mišic, nizek mišični in žilni tonus, zastoj v rasti. Prav tako se otroci z zaostankom v razvoju pozno naučijo hoditi in govoriti. Z zamudo prideta tudi igriva dejavnost in sposobnost urejenosti.

Volja, spomin in pozornost

Otroci z duševno zaostalostjo se malo zanimajo, da se njihove dejavnosti ali delo ocenjujejo, hvalijo, nimajo živahnosti in čustvenega dojemanja, ki je značilno za druge otroke. Slabost volje je združena z monotonostjo in monotonostjo dejavnosti. Igre, ki jih otroci z zaostankom v razvoju najraje igrajo, so običajno povsem neustvarjalne, nimajo domišljije in domišljije. Otroci z zaostankom v razvoju se hitro naveličajo dela, saj se njihovi notranji viri v trenutku izčrpajo.

Za otroka z duševno zaostalostjo je značilen slab spomin, nezmožnost hitrega prehoda z ene vrste dejavnosti na drugo in počasnost. Dolgo časa ne more osredotočiti pozornosti. Zaradi zamude pri številnih funkcijah otrok potrebuje več časa za zaznavanje in obdelavo informacij, vidnih ali slušnih.

Eden najbolj presenetljivih znakov zaostanka v razvoju je, da se otrok ne more prisiliti v nekaj. Delo čustveno-voljne sfere je zavirano in posledično se pojavijo težave s pozornostjo. Otrok se težko koncentrira, pogosto je raztresen in nikakor ne more »zbrati moči«. Hkrati je verjetno povečanje motorične aktivnosti in govora.

Percepcija informacij

Otroci z zaostankom v razvoju težko zaznajo informacije v celotnih slikah. Predšolski otrok bo na primer težko prepoznal znani predmet, če ga postavimo na novo mesto ali predstavimo v novi perspektivi. Nenadnost zaznavanja je povezana z majhno količino znanja o svetu okoli sebe. Zaostaja tudi hitrost zaznavanja informacij in težka je orientacija v prostoru.

Od značilnosti otrok z duševno zaostalostjo je treba izpostaviti še eno stvar: vizualne informacije si zapomnijo bolje kot verbalne. Opravljanje posebnega tečaja obvladovanja različnih tehnik pomnjenja daje dober napredek, uspešnost otrok z duševno zaostalostjo v tem pogledu postane boljša v primerjavi z otroki brez odstopanj.



Posebni tečaji ali korektivno delo strokovnjakov bodo pripomogli k izboljšanju spomina in dovzetnosti otroka.

govor

Otrok zaostaja v razvoju govora, kar vodi v različne težave v govorni dejavnosti. Posebnosti oblikovanja govora bodo individualne in odvisne od resnosti sindroma. Globina ZPR lahko vpliva na govor na različne načine. Včasih pride do zamude pri oblikovanju govora, kar praktično ustreza stopnji popolnega razvoja. V nekaterih primerih pride do kršitve leksikalne in slovnične osnove govora, t.j. na splošno je opazna nerazvitost govornih funkcij. Za obnovitev govorne aktivnosti se je treba posvetovati z izkušenim logopedom.

Razmišljanje

Glede na vprašanje razmišljanja pri otrocih z duševno zaostalostjo lahko ugotovimo, da je zanje največji problem reševanje logičnih problemov, ki jih ponujajo v besedni obliki. Zaostanek v razvoju se pojavlja tudi pri drugih vidikih razmišljanja. Ko se približuje šolski dobi, imajo otroci z zaostankom v razvoju slabe sposobnosti za izvajanje intelektualnih dejanj. Ne morejo na primer posploševati, sintetizirati, analizirati ali primerjati informacij. Tudi kognitivna sfera dejavnosti v primeru duševne zaostalosti je na nizki ravni.

Otroci, ki trpijo za duševno zaostalostjo, so veliko slabši od vrstnikov, ki so podkovani v mnogih zadevah, povezanih z razmišljanjem. Imajo zelo skromno zalogo informacij o svetu okoli sebe, slabo predstavo o prostorskih in časovnih parametrih, tudi njihov besednjak se bistveno razlikuje od besedišča otrok iste starosti, in to ne na bolje. Intelektualno delo in razmišljanje nimata izrazitih veščin.

Osrednji živčni sistem pri otrocih z zaostankom v razvoju je nezrel, otrok pri 7 letih še ni pripravljen iti v prvi razred. Otroci z duševno zaostalostjo ne znajo izvajati osnovnih dejanj, povezanih z razmišljanjem, so slabo orientirani v nalogah in ne morejo načrtovati svojih dejavnosti. Učenje otrok z duševno zaostalostjo pisanja in branja je izjemno problematično. Njihove črke so mešane, predvsem tiste, ki so si po črkovanju podobne. Razmišljanje je zavirano - predšolskemu otroku je zelo težko napisati samostojno besedilo.

Otroci z zaostankom v razvoju, ki vstopijo v redno šolo, postanejo neuspešni učenci. Ta situacija je izjemno travmatična za že poškodovano psiho. Posledica tega je negativen odnos do vsega učenja na splošno. Kvalificiran psiholog bo pomagal rešiti težavo.

Ustvarjanje ugodnih pogojev

Za kompleksen razvoj otroka je treba ustvariti zunanje ugodne pogoje, ki bi pripomogli k uspešnemu učenju in spodbudili delo različnih delov centralnega živčnega sistema. Pomembno je ustvariti razvijajoče predmetno okolje za pouk. Kaj vključuje? Razvijanje igralnih dejavnosti, športnih kompleksov, knjig, naravnih predmetov in še več. Pomembno vlogo bo imela tudi komunikacija z odraslimi. Komunikacija mora biti smiselna.



Za takšne otroke je izjemno pomembno pridobiti nove vtise, komunicirati z odraslimi in prijaznimi vrstniki.

Igra je vodilna dejavnost za otroka, starega 3-7 let. Za otroke z duševno zaostalostjo je izjemnega pomena praktična komunikacija z odraslim, ki bi otroka naučil ravnati s tem ali onim predmetom na igriv način. V procesu vaj in pouka odrasel otrok pomaga pri učenju možnosti interakcije z drugimi predmeti in s tem razvija njegove miselne procese. Naloga odraslega je, da otroka z zaostankom v razvoju spodbudi k učenju in raziskovanju sveta okoli sebe. Za nasvet o teh vprašanjih se lahko posvetujete s psihologom.

Izobraževalne igre

Korektivni pouk za otroke z duševno zaostalostjo je treba popestriti z didaktičnimi igrami: lutke za gnezdenje in piramide, kocke in mozaiki, igre vezalk, Velcro, gumbi in gumbi, vložki, glasbila, igralne naprave z možnostjo izločanja zvokov. Uporabni bodo tudi kompleti za primerjavo barv in predmetov, kjer bodo predstavljene različno velike homogene stvari, ki so različne barve. Pomembno je, da otroku "oskrbite" igrače za igranje vlog. Lutke, blagajna, kuhinjski pripomočki, avtomobili, pohištvo za dom, živali - vse to bo izjemno uporabno za polnopravne dejavnosti in igre. Otroci so zelo radi vse vrste dejavnosti in vaj z žogo. Uporabite ga za valjanje, metanje ali učenje svojega otroka metati in loviti žogo na igriv način.

Pogosto je treba omeniti igro s peskom, vodo in drugimi naravnimi materiali. S takšnimi naravnimi "igračami" se otrok zelo rad igra, poleg tega pa odlično oblikujejo taktilne občutke z igralnim vidikom.

Telesna vzgoja predšolskega otroka in njegova zdrava psiha v prihodnosti sta neposredno odvisna od igre. Aktivna igra in redna vadba sta odlični metodi za učenje otroka, kako nadzorovati svoje telo. Vaje je treba izvajati nenehno, potem bo učinek takšnih vaj največji. Pozitivna in čustvena komunikacija med igro med dojenčkom in odraslim ustvarja ugodno ozadje, kar prispeva tudi k izboljšanju živčnega sistema. Z uporabo namišljenih likov v svojih igrah pomagate otroku pokazati domišljijo, ustvarjalnost, kar bo prispevalo k oblikovanju govornih veščin.

Komunikacija kot razvojna pomoč

Z otrokom se čim pogosteje pogovarjajte, z njim se pogovorite o vsaki malenkosti: o vsem, kar ga obdaja, kar sliši ali vidi, o čem sanja, o načrtih za dan in vikende itd. Sestavite kratke, jasne stavke, ki jih je enostavno razumeti. Ko govorite, upoštevajte ne le kakovost besed, temveč tudi njihovo spremljavo: zvok, kretnje, mimiko. Ko se pogovarjate z otrokom, vedno vzpostavite očesni stik in se nasmehnite.

Duševna zaostalost vključuje vključitev poslušanja glasbe in pravljic v program korektivnega usposabljanja. Pozitivno vplivajo na vse otroke, ne glede na to, ali so invalidni ali ne. Tudi starost ni pomembna, enako jih imajo radi otroci, stari 3 in 7 let. Njihove koristi so dokazale dolgoletne pedagoške raziskave.

Knjige vam bodo pomagale razviti svoj govor v procesu učenja. Otroške knjige s svetlimi slikami lahko berete skupaj, preučujete risbe in jih spremljate z glasovnim igranjem. Spodbujajte otroka, naj ponovi, kar je slišal ali prebral. Izberite klasike: K. Chukovsky, A. Barto, S. Marshak - postali bodo zvesti pomočniki pri oblikovanju otrokove osebnosti.