Terapija lažnega (virusnega) krupa po dr. Komarovsky. Kaj je lažni krup in kako ga zdraviti Zdravljenje lažnega kruha Komarovsky

Otroci, stari od šest do šest let, so pogosto diagnosticirani z akutnim laringitisom. Med razvojem bolezni lahko pride do vnetja, kar vodi do zoženja grla, kar povzroča težave z dihanjem. Takšen laringitis se imenuje stenoziranje in ga lahko povzročijo alergije, poškodbe grla, okužbe. Stenozirajoči laringitis, ki ga povzroča virusna okužba, se imenuje krup. Zahvaljujoč cepljenju je pravi krup, ki ga povzroča bakterijska okužba (z davico), zdaj zelo redek.

Vzroki

Lažni krup se najpogosteje pojavi pri akutnih respiratornih virusnih okužbah, ki jih povzroča virus parainfluence. V starosti šestih mesecev (ko imuniteta, ki je na otroka prešla od matere, oslabi) in do dveh let se otrokovo telo prvič sreča s tem virusom. Tudi vzrok akutnega stenozirajočega laringitisa je lahko rinovirus, virus gripe, respiratorni sincicijski virus.

Treba je opozoriti, da je pri odraslih lažni krup izjemno redek. Odločilno vlogo v tem primeru igra ne toliko večja zrelost imunskega sistema pri odraslih v primerjavi z otroki, kolikor anatomske značilnosti zgradbe organov nazofarinksa.

Struktura grla pri otroku ustvarja ugodne pogoje za razvoj stenoze:

  • mehko, prožno hrustančno okostje;
  • majhna velikost grla (premer grla pri otrocih je nekajkrat manjši kot pri odraslih, medtem ko so velikosti epitelijskih celic enake);
  • kratek in zožen predprostor žrela;
  • zelo locirane glasilke;
  • sluznica žrela je bogata s celičnimi elementi;
  • veliko število krvnih žil v submukozni plasti grla.

Znani zdravnik E.O. Komarovsky ugotavlja tudi, da imajo vsi otroci v zgodnjem otroštvu povečano refleksno razdražljivost adduktorskih mišic, odgovornih za zapiranje glotisa, pa tudi nezrelost refleksogenih območij grla, kar je tudi dejavnik, ki izzove razvoj bolezni.

Simptomi

Najpogosteje je pred pojavom lažnega sapa razvoj virusne okužbe. Zato so v začetni fazi bolezni značilni simptomi prehlada: izcedek iz nosu, slabo počutje, zvišana telesna temperatura, vneto grlo. Če je okužba povzročila pojav lažnega kruha, se zgornjim simptomom pridružijo:

  • hripavost, močna hripavost glasu, vse do njegove izgube;
  • suh, moteč, lajajoč kašelj;
  • hrupno, težko dihanje, otrok doživi težave pri vdihavanju zraka zaradi nastale otekline v grlu;
  • modre ustnice, nazolabialni trikotnik, bledica kože;

Pomembno! V kasnejših fazah se razvije edem z močnim zmanjšanjem vrzeli v grlu, pojavijo se lahko znaki hipoksije, izguba zavesti in zadušitev.

Najpogosteje se napadi lažnega sapa pojavijo ponoči, ko otrok spi. Strokovnjaki pripisujejo ta pojav več dejavnikom:

  • povečan tonus parasimpatičnega živčnega sistema v otroštvu, ki se ponoči poveča, kar povzroči povečano izločanje in povečanje kontraktilne aktivnosti mišic sapnika in bronhijev;
  • vodoravni položaj, kar poslabša drenažno zmogljivost pljuč.

Komarovsky se osredotoča tudi na tako imenovane "družbene" razloge za razvoj nočnih napadov krupa. Dejansko se pogosto v sobi, kjer spi otrok, temperatura zraka močno poveča, zaradi česar se zmanjša vlažnost. Temperatura zraka v prostoru mora biti na ravni 18-20 stopinj, vlažnost mora biti najmanj 50%. Če ima otrok akutno okužbo dihal, mora biti priporočena vlažnost v prostoru približno 70%, temperatura pa ne sme presegati 18 stopinj.

Nočni napadi z lažnim krupom običajno trajajo približno pol ure, nato pa otrok spet zaspi. Značilen znak lažnega sapa je periodično ponavljanje napadov.

Pojav oteženega hrupnega dihanja pri stenozirajočem laringotraheitisu je posledica znatnega zoženja lumena v grlu in močnega povečanja količine nastalega sputuma. Količina dihanja je neposredno odvisna od resnosti bolezni. Tudi v procesu razvoja patologije telo poskuša nadomestiti pomanjkanje vdihanega volumna s povečanjem števila vdihov - razvije se zadihanost.

Stopnje razvoja

Lažni krup je resna bolezen, ki zahteva pravočasno zdravljenje. Vsak otrok ima drugačno manifestacijo krupa in ima različne stopnje resnosti. Glede na stopnjo stenoze so potrebna različna zdravljenja.

  1. Prva stopnja stenoze je kompenzirana stenoza. V tem primeru se pojavijo vsi značilni znaki stenozirajočega laringitisa: tesnoba, hrup, hitro dihanje, težko dihanje pri vdihavanju. Na tej stopnji pacient ne doživi pomanjkanja kisika, zato splošno stanje ostaja zadovoljivo. Ta stopnja razvoja bolezni lahko traja od nekaj ur do nekaj dni in ob ustreznem zdravljenju ne zahteva hospitalizacije.
  2. Druga stopnja stenoze se imenuje subkompenzirana. V tem primeru se glavni simptomi lažnega kruha poslabšajo: dihanje se sliši na daljavo, težave z dihanjem tudi v mirovanju, stalna zadihanost pri vdihavanju. Poveča se tudi delo mišic dihalnega aparata za kompenzacijo manifestacije stenoze, obstaja močno razburjenje, koža bledi, pojavi se cianoza območja nazolabialnega trikotnika in srčni utrip povečuje. Na tej stopnji lahko stenoza traja do pet dni in je lahko trajna ali je sestavljena iz ločenih napadov.
  3. Tretja stopnja bolezni je dekompenzirana stenoza. To je pozna stopnja bolezni, ki zahteva takojšnjo hospitalizacijo. Značilne manifestacije: izrazita dihalna odpoved, močno povečanje funkcij mišic dihalnega aparata, katerih delo pogosto ni dovolj za kompenzacijo dihanja, zato povečanje količine ogljikovega dioksida, ki povzroči nastanek zaspanost, huda hripavost. Kar se tiče kašlja, z razvojem stenoze postane manj izrazit, površen, tih. Zasoplost se kaže pri vdihavanju in izdihu, dihanje je nepravilno, pojavljajo se neznačilni premiki reber in diafragme.
  4. Četrta stopnja stenoze je asfiksija (skrajna stopnja). To je zadnja stopnja bolezni, pri kateri otrok pade v komo, stanje pogosto spremljajo krči, močan padec telesne temperature (pogosto lahko pade pod 36,6 stopinje). Dihanje v skrajni fazi stenoze je zelo pogosto, plitvo. Na tej stopnji je treba izvesti kompleks ukrepov oživljanja za obnovitev dihanja in dostavo kisika v pljuča.

Pomembno! Kljub dejstvu, da obstajajo štiri stopnje bolezni, se lažni krup lahko razvije od začetne stopnje do zadušitve v samo enem dnevu.

Diagnostika

Diagnoza z lažnim sapom pogosto ni težavna, saj ima bolezen značilno klinično sliko. Na prvi stopnji je pomembno izključiti prisotnost pravega krupa, saj je ta bolezen bolj nevarna in zahteva posebno zdravljenje. To naredimo z brisom, da ugotovimo prisotnost Lefflerjevega bacila (analiza za BL).

Kot diagnostične postopke za lažni krup uporabljajo:

  • splošni pregled pri zdravniku, predhodna ocena stanja organov grla;
  • bris za oceno vrste okužbe, ki je povzročila bolezen;
  • krvni test za določitev narave vnetja;
  • laringoskopija za oceno stopnje stenoze;
  • pulzna oksimetrija za odkrivanje prisotnosti hipoksije in določitev njene stopnje;
  • metode za oceno plinske sestave krvi.

V procesu diagnoze je pomembno razlikovati lažni krup od drugih vzrokov, ki lahko povzročijo podobne simptome: prisotnost tujega predmeta, tumorje, retrofaringealni absces in druga stanja, ki lahko motijo ​​normalno prehodnost grla.

Zdravljenje

V zgodnjih fazah razvoja bolezni, pa tudi v poznejših fazah pred prihodom reševalnih zdravnikov lahko starši samostojno nudijo prvo pomoč otroku.

  1. Prva stvar, ki bi jo morali starši narediti, je, da otroka umiri. Živčnost vodi v napetost v mišicah grla, kar lahko še poslabša bolnikovo stanje.
  2. Ob prvih znakih lažnega kruha je treba olajšati dostop kisika: slecite tesna oblačila, prezračite sobo, kjer je otrok. Nastaviti morate tudi optimalno vlažnost (z vlažilcem zraka, mokro čiščenje, posode z vodo) in temperaturo zraka (ne višjo od 18 stopinj).
  3. Ob povišani telesni temperaturi dajte antipiretična zdravila (paracetomol, ibuprofen v ustreznem odmerku, specifičnem za starost), saj se z dvigom temperature pogosteje diha, kar lahko poslabša dihalno odpoved s stenozo.
  4. Prav tako mnogi zdravniki priporočajo uporabo motečih postopkov za virusno kri, na primer vroče kopeli za roke in noge, ki spodbujajo pretok krvi v okončine. Kontraindikacija v tem primeru je zvišana telesna temperatura.

Ko zdravnik ugotovi vzrok bolezni, ki je povzročila lažni krup, bo morda potrebno zdravljenje za boj proti okužbi. Torej, če je bolezen posledica virusa in je v primeru lažnega kruha najpogosteje tako, je treba simptomatsko zdravljenje spremljati protivirusna zdravila (Groprinosin, Amizon), če je vzrok bakterijska okužba, potem zdravljenje poteka z uporabo antibiotikov (Augmentin, Sumamed).

V izjemno težkih situacijah z grožnjo zadušitve se uporabljajo metode nujne obnove prehodnosti dihalnih poti: intubacija (vnos posebne cevi v grlo in sapnik) ali traheostomija (vnos kanile v sapnik ali šivanje stene sapnika na koža).

Preprečevanje po Komarovskem

Vsako bolezen je bolje preprečiti. Zato je treba biti pozoren na preprečevanje lažnega kruha. Komarovsky ob prvih znakih virusne bolezni ali prehlada priporoča upoštevanje treh osnovnih pravil:

  1. Ne hranite svojega otroka, dokler ne prosi.
  2. Pijte veliko tekočine, najboljša možnost je kompot iz suhega sadja.
  3. Zagotovite čist, hladen in vlažen zrak v zaprtih prostorih, povečajte trajanje sprehodov na svežem zraku.

Učinkovito preprečevanje lažnega kruha in drugih virusnih okužb je čistoča v hiši in pravilna ureditev otroške sobe, kjer ne sme biti preprog, velikega števila knjig in mehkih igrač - stvari, v katerih se nabira prah. Za vlaženje nazofaringealne sluznice je priporočljivo izpirati nos s fiziološko raztopino.

Krup je pogost v otroštvu. In ko se napad zgodi prvič, prestraši tako otroke kot starše. Spodaj bomo govorili o vrstah žit, vzrokih, simptomih in metodah zdravljenja.

Kaj je krup?

Brez podrobnosti in izrazov je krup edem in zožitev grla in sapnika zaradi nalezljivih bolezni. Lumen dihalnih poti se zoži in težave so pri hrupnem dihanju.

Krup običajno prizadene otroke, stare od 3 mesecev do 5 let. Ko se starajo, se to ne zgodi tako pogosto - rastejo tudi grlo in sapnik, lumen se poveča, oteklina pa ne povzroča več težav z dihanjem. Edemi, povezani z okužbo dihal, se lahko pojavijo kadar koli v letu, vendar so pogostejši v jesenskih in zimskih mesecih.

Vrste žit

Virusni krup

Virusi, katerih priljubljena gnezdišča so grlo in sapnik, povzročajo najpogostejšo vrsto kruha, virusno. Začne se kot običajen ARVI, nato glas postane hripav, pojavi se lajajoč kašelj in zasoplost. Običajno oseba diha tiho in če se sliši nekaj - vdihavanje, škripanje, godrnjanje itd. - se temu reče stridor. Virusa običajno ne spremlja visoka vročina, včasih pa je lahko tudi do 40 C.

Spazmodični krup

Ta vrsta krupa naj bi bila posledica alergij ali gastroezofagealne refluksne bolezni (GERB). Začne se nenadoma, običajno ponoči. Otrok lahko gre v posteljo popolnoma zdrav in se nekaj ur kasneje nenadoma zbudi iz dejstva, da ne more dihati, s hripavim glasom, stridorjem in včasih lajavim kašljem. Večina otrok s spazmodičnim krupom nima vročine. To vrsto kruha je mogoče ponoviti. Simptomi, podobni astmi, so običajno posledica alergij ali refluksa.

Krup s stridorjem

Stridor (hrup pri dihanju) običajno spremlja blage oblike krupa. Stridor se še posebej okrepi med jokom ali med telesno aktivnostjo. Če pa se otrokov dihalni hrup sliši tudi v mirovanju, je to lahko znak hujše oblike krupa. Če se stanje poslabša, lahko otrok preneha jesti in piti, pa tudi naveličati se kašljanja, slišali pa boste, kako dihanje z vsakim vdihom postane bolj hrupno in napeto.

Nevarnost krupa s stridorjem je, da je včasih otekanje dihalnih poti lahko tako močno, da otrok komaj diha. V takih primerih vsekakor poiščite zdravniško pomoč. Na srečo so tako hude oblike krupa redke.

Bistveno zdravljenje za krup

Če se vaš dojenček sredi noči zbudi z znaki krupa, poskusite ostati mirni in umiriti svojega otroka, da bi mu omogočil bolj enakomerno dihanje.

Če želite umiriti svojega otroka, poskusite:

  • ga objeti in ga pobožati po hrbtu;
  • zapojte svojo najljubšo uspavanko;
  • povej mu: "Mama je tukaj, vse bo v redu";
  • predlagajte svojo najljubšo igračo.

Če ima otrok temperaturo 38 ° C ali več, dajte paracetamol ali ibuprofen (za otroke, starejše od 6 mesecev). Ne pozabite, da morate pri temperaturah piti veliko tekočine in paziti, da ne dehidrirate.

Včasih zdravniki svetujejo, da otroka, ki se zaduši, odpeljete v kopalnico in iz tople vode vdihnete paro. Mnogi starši ugotavljajo, da dejansko pomaga izboljšati dihanje. Vendar ne obstaja niti ena avtoritativna študija, ki bi dokazovala učinkovitost takšne metode ali pozitiven učinek vlažnega in hladnega nočnega zraka na dihanje s krupom.

Ko potrebujete zdravnika

Če se vaš otrok s krupom ne izboljša, takoj poiščite zdravniško pomoč.

Zdravnik je nujno potreben, če:

  • otrok ima piskanje, ki je z vsakim vdihom glasnejše;
  • otrok zaradi nezmožnosti dihanja ne more ničesar izgovoriti;
  • zdi se, da otrok težko zadiha;
  • ustnice ali nohti otroka postanejo modri;
  • v mirovanju je izrazit stridor;
  • nenadzorovano slinjenje in otrok jih ne more pogoltniti.

Zdravljenje žit z zdravili

Če ima otrok virusno kri, lahko pediater ali zdravnik za nujne primere predpiše epinefrin (epinefrin) za zmanjšanje edema grla, nato pa otroka spremljajo 3-4 ure, da se prepričajo, da se simptomi krupa ne ponovijo.

Za zmanjšanje otekline se lahko hormonska (steroidna) zdravila predpišejo v ustih, v obliki inhalacije ali injekcije. Zdravljenje z več odmerki hormonskih zdravil ne bo škodilo, zmanjšalo pa bo intenzivnost simptomov in potrebo po drugih zdravilih ter čas, preživet v bolnišnici. V primeru spazmodičnega kruha bo pediater predpisal zdravila za alergije ali refluks, da otroku hitro povrne normalno dihanje.

Antibiotiki, ki ciljajo samo na bakterije, niso učinkoviti pri zdravljenju žit, ki jih najpogosteje povzročajo virus, alergija ali refluks. Sirupi proti kašlju prav tako niso v pomoč in so lahko celo nevarni.

Druge okužbe

Drug vzrok za stridor in zasoplost je lahko akutni epiglotitis. Simptomi te nevarne okužbe, ki jo običajno povzročajo bakterije, so podobni simptomom krupa. Na srečo je ta okužba zdaj manj pogosta - zahvaljujoč velikemu cepljenju proti Haemophilus influenzae tipa b (Hib). Druge bakterije redko povzročajo epiglotitis.

Akutni epiglotitis najpogosteje prizadene otroke, stare od 2 do 5 let, in se pojavi nenadoma, takoj z visoko vročino. Običajno bolan otrok sedi z dvignjeno brado - v tem položaju lažje diha, sliši se tudi hripav glas in povečano slinjenje. Če epiglottitisa ne zdravimo, lahko okužba hitro privede do popolne blokade otrokovih dihalnih poti.

Če pediater vašega otroka sumi na akutni epiglotitis, takoj poiščite kvalificirano zdravniško pomoč. Ko je diagnoza potrjena, bo potrebno zdravljenje z antibiotiki, za lažje dihanje pa bo morda potrebna tudi intubacija.

Za zaščito otroka pred akutnim epiglotitisom. cepite ga v skladu s shemo cepljenja. Cepivo Hib ne ščiti le pred epiglotitisom, ampak tudi pred meningitisom. Od uvedbe cepiva Hib se je število primerov akutnega epiglottitisa in meningitisa močno zmanjšalo.

Občasno ali obstojna žita

Pogosti recidivi krupa pri otroku so lahko znak obstrukcije (zožitve) dihalnih poti, ki ni povezana z okužbo. Vzroki za to bolezen so lahko prirojeni in pridobljeni. Za nadaljnjo oceno otrokovega stanja vas bo pediater napotil na posvet k ozkemu specialistu: otolaringologu (zdravniku ORL) ali pulmologu (specialist za bolezni pljuč in dihal).

Krup je v otroštvu zelo pogosta bolezen. V večini primerov je krup blag, lahko pa tudi hud. Poiščite nasvet pediatra, če se vaš otrok ne izboljša s krupom ali če imate vprašanja. Pediater bo predpisal potreben pregled in zdravljenje.

Otroci, stari od šest do šest let, so pogosto diagnosticirani z akutnim laringitisom. Med razvojem bolezni lahko pride do vnetja, kar vodi do zoženja grla, kar povzroča težave z dihanjem. Takšen laringitis se imenuje stenoziranje in ga lahko povzročijo alergije, poškodbe grla, okužbe. Stenozirajoči laringitis, ki ga povzroča virusna okužba, se imenuje krup. Zahvaljujoč cepljenju je pravi krup, ki ga povzroča bakterijska okužba (z davico), zdaj zelo redek.

Vzroki

Lažni krup se najpogosteje pojavi pri akutnih respiratornih virusnih okužbah, ki jih povzroča virus parainfluence. V starosti šestih mesecev (ko imuniteta, ki je na otroka prešla od matere, oslabi) in do dveh let se otrokovo telo prvič sreča s tem virusom. Tudi vzrok akutnega stenozirajočega laringitisa je lahko rinovirus, virus gripe, respiratorni sincicijski virus.

Treba je opozoriti, da je pri odraslih lažni krup izjemno redek. Odločilno vlogo v tem primeru igra ne toliko večja zrelost imunskega sistema pri odraslih v primerjavi z otroki, kolikor anatomske značilnosti zgradbe organov nazofarinksa.

Struktura grla pri otroku ustvarja ugodne pogoje za razvoj stenoze:

  • mehko, prožno hrustančno okostje;
  • majhna velikost grla (premer grla pri otrocih je nekajkrat manjši kot pri odraslih, medtem ko so velikosti epitelijskih celic enake);
  • kratek in zožen predprostor žrela;
  • zelo locirane glasilke;
  • sluznica žrela je bogata s celičnimi elementi;
  • veliko število krvnih žil v submukozni plasti grla.

Znani zdravnik E.O. Komarovsky ugotavlja tudi, da imajo vsi otroci v zgodnjem otroštvu povečano refleksno razdražljivost adduktorskih mišic, odgovornih za zapiranje glotisa, pa tudi nezrelost refleksogenih območij grla, kar je tudi dejavnik, ki izzove razvoj bolezni.

Simptomi

Najpogosteje je pred pojavom lažnega sapa razvoj virusne okužbe. Zato so v začetni fazi bolezni značilni simptomi prehlada: izcedek iz nosu, slabo počutje, zvišana telesna temperatura, vneto grlo. Če je okužba povzročila pojav lažnega kruha, se zgornjim simptomom pridružijo:

  • hripavost, močna hripavost glasu, vse do njegove izgube;
  • suh, moteč, lajajoč kašelj;
  • hrupno, težko dihanje, otrok doživi težave pri vdihavanju zraka zaradi nastale otekline v grlu;
  • modre ustnice, nazolabialni trikotnik, bledica kože;

Pomembno! V kasnejših fazah se razvije edem z močnim zmanjšanjem vrzeli v grlu, pojavijo se lahko znaki hipoksije, izguba zavesti in zadušitev.

Najpogosteje se napadi lažnega sapa pojavijo ponoči, ko otrok spi. Strokovnjaki pripisujejo ta pojav več dejavnikom:

  • povečan tonus parasimpatičnega živčnega sistema v otroštvu, ki se ponoči poveča, kar povzroči povečano izločanje in povečanje kontraktilne aktivnosti mišic sapnika in bronhijev;
  • vodoravni položaj, kar poslabša drenažno zmogljivost pljuč.

Komarovsky se osredotoča tudi na tako imenovane "družbene" razloge za razvoj nočnih napadov krupa. Dejansko se pogosto v sobi, kjer spi otrok, temperatura zraka močno poveča, zaradi česar se zmanjša vlažnost. Temperatura zraka v prostoru mora biti na ravni 18-20 stopinj, vlažnost mora biti najmanj 50%. Če ima otrok akutno okužbo dihal, mora biti priporočena vlažnost v prostoru približno 70%, temperatura pa ne sme presegati 18 stopinj.

Nočni napadi z lažnim krupom običajno trajajo približno pol ure, nato pa otrok spet zaspi. Značilen znak lažnega sapa je periodično ponavljanje napadov.

Pojav oteženega hrupnega dihanja pri stenozirajočem laringotraheitisu je posledica znatnega zoženja lumena v grlu in močnega povečanja količine nastalega sputuma. Količina dihanja je neposredno odvisna od resnosti bolezni. Tudi v procesu razvoja patologije telo poskuša nadomestiti pomanjkanje vdihanega volumna s povečanjem števila vdihov - razvije se zadihanost.

Stopnje razvoja

Lažni krup je resna bolezen, ki zahteva pravočasno zdravljenje. Vsak otrok ima drugačno manifestacijo krupa in ima različne stopnje resnosti. Glede na stopnjo stenoze so potrebna različna zdravljenja.

  1. Prva stopnja stenoze je kompenzirana stenoza. V tem primeru se pojavijo vsi značilni znaki stenozirajočega laringitisa: tesnoba, hrup, hitro dihanje, težko dihanje pri vdihavanju. Na tej stopnji pacient ne doživi pomanjkanja kisika, zato splošno stanje ostaja zadovoljivo. Ta stopnja razvoja bolezni lahko traja od nekaj ur do nekaj dni in ob ustreznem zdravljenju ne zahteva hospitalizacije.
  2. Druga stopnja stenoze se imenuje subkompenzirana. V tem primeru se glavni simptomi lažnega kruha poslabšajo: dihanje se sliši na daljavo, težave z dihanjem tudi v mirovanju, stalna zadihanost pri vdihavanju. Poveča se tudi delo mišic dihalnega aparata za kompenzacijo manifestacije stenoze, obstaja močno razburjenje, koža bledi, pojavi se cianoza območja nazolabialnega trikotnika in srčni utrip povečuje. Na tej stopnji lahko stenoza traja do pet dni in je lahko trajna ali je sestavljena iz ločenih napadov.
  3. Tretja stopnja bolezni je dekompenzirana stenoza. To je pozna stopnja bolezni, ki zahteva takojšnjo hospitalizacijo. Značilne manifestacije: izrazita dihalna odpoved, močno povečanje funkcij mišic dihalnega aparata, katerih delo pogosto ni dovolj za kompenzacijo dihanja, zato povečanje količine ogljikovega dioksida, ki povzroči nastanek zaspanost, huda hripavost. Kar se tiče kašlja, z razvojem stenoze postane manj izrazit, površen, tih. Zasoplost se kaže pri vdihavanju in izdihu, dihanje je nepravilno, pojavljajo se neznačilni premiki reber in diafragme.
  4. Četrta stopnja stenoze je asfiksija (skrajna stopnja). To je zadnja stopnja bolezni, pri kateri otrok pade v komo, stanje pogosto spremljajo krči, močan padec telesne temperature (pogosto lahko pade pod 36,6 stopinje). Dihanje v skrajni fazi stenoze je zelo pogosto, plitvo. Na tej stopnji je treba izvesti kompleks ukrepov oživljanja za obnovitev dihanja in dostavo kisika v pljuča.

Pomembno! Kljub dejstvu, da obstajajo štiri stopnje bolezni, se lažni krup lahko razvije od začetne stopnje do zadušitve v samo enem dnevu.

Diagnostika

Diagnoza z lažnim sapom pogosto ni težavna, saj ima bolezen značilno klinično sliko. Na prvi stopnji je pomembno izključiti prisotnost pravega krupa, saj je ta bolezen bolj nevarna in zahteva posebno zdravljenje. To naredimo z brisom, da ugotovimo prisotnost Lefflerjevega bacila (analiza za BL).

Kot diagnostične postopke za lažni krup uporabljajo:

  • splošni pregled pri zdravniku, predhodna ocena stanja organov grla;
  • bris za oceno vrste okužbe, ki je povzročila bolezen;
  • krvni test za določitev narave vnetja;
  • laringoskopija za oceno stopnje stenoze;
  • pulzna oksimetrija za odkrivanje prisotnosti hipoksije in določitev njene stopnje;
  • metode za oceno plinske sestave krvi.

V procesu diagnoze je pomembno razlikovati lažni krup od drugih vzrokov, ki lahko povzročijo podobne simptome: prisotnost tujega predmeta, tumorje, retrofaringealni absces in druga stanja, ki lahko motijo ​​normalno prehodnost grla.

Zdravljenje

V zgodnjih fazah razvoja bolezni, pa tudi v poznejših fazah pred prihodom reševalnih zdravnikov lahko starši samostojno nudijo prvo pomoč otroku.

  1. Prva stvar, ki bi jo morali starši narediti, je, da otroka umiri. Živčnost vodi v napetost v mišicah grla, kar lahko še poslabša bolnikovo stanje.
  2. Ob prvih znakih lažnega kruha je treba olajšati dostop kisika: slecite tesna oblačila, prezračite sobo, kjer je otrok. Nastaviti morate tudi optimalno vlažnost (z vlažilcem zraka, mokro čiščenje, posode z vodo) in temperaturo zraka (ne višjo od 18 stopinj).
  3. Ob povišani telesni temperaturi dajte antipiretična zdravila (paracetomol, ibuprofen v ustreznem odmerku, specifičnem za starost), saj se z dvigom temperature pogosteje diha, kar lahko poslabša dihalno odpoved s stenozo.
  4. Prav tako mnogi zdravniki priporočajo uporabo motečih postopkov za virusno kri, na primer vroče kopeli za roke in noge, ki spodbujajo pretok krvi v okončine. Kontraindikacija v tem primeru je zvišana telesna temperatura.

Ko zdravnik ugotovi vzrok bolezni, ki je povzročila lažni krup, bo morda potrebno zdravljenje za boj proti okužbi. Torej, če je bolezen posledica virusa in je v primeru lažnega kruha najpogosteje tako, je treba simptomatsko zdravljenje spremljati protivirusna zdravila (Groprinosin, Amizon), če je vzrok bakterijska okužba, potem zdravljenje poteka z uporabo antibiotikov (Augmentin, Sumamed).

V izjemno težkih situacijah z grožnjo zadušitve se uporabljajo metode nujne obnove prehodnosti dihalnih poti: intubacija (vnos posebne cevi v grlo in sapnik) ali traheostomija (vnos kanile v sapnik ali šivanje stene sapnika na koža).

Preprečevanje po Komarovskem

Vsako bolezen je bolje preprečiti. Zato je treba biti pozoren na preprečevanje lažnega kruha. Komarovsky ob prvih znakih virusne bolezni ali prehlada priporoča upoštevanje treh osnovnih pravil:

  1. Ne hranite svojega otroka, dokler ne prosi.
  2. Pijte veliko tekočine, najboljša možnost je kompot iz suhega sadja.
  3. Zagotovite čist, hladen in vlažen zrak v zaprtih prostorih, povečajte trajanje sprehodov na svežem zraku.

Učinkovito preprečevanje lažnega kruha in drugih virusnih okužb je čistoča v hiši in pravilna ureditev otroške sobe, kjer ne sme biti preprog, velikega števila knjig in mehkih igrač - stvari, v katerih se nabira prah. Za vlaženje nazofaringealne sluznice je priporočljivo izpirati nos s fiziološko raztopino.

Otroci, stari od šest do šest let, so pogosto diagnosticirani z akutnim laringitisom. Med razvojem bolezni lahko pride do vnetja, kar vodi do zoženja grla, kar povzroča težave z dihanjem. Takšen laringitis se imenuje stenoziranje in ga lahko povzročijo alergije, poškodbe grla, okužbe. Stenozirajoči laringitis, ki ga povzroča virusna okužba, se imenuje krup. Zahvaljujoč cepljenju je pravi krup, ki ga povzroča bakterijska okužba (z davico), zdaj zelo redek.

Vzroki

Lažni krup se najpogosteje pojavi pri akutnih respiratornih virusnih okužbah, ki jih povzroča virus parainfluence. V starosti šestih mesecev (ko imuniteta, ki je na otroka prešla od matere, oslabi) in do dveh let se otrokovo telo prvič sreča s tem virusom. Tudi vzrok akutnega stenozirajočega laringitisa je lahko rinovirus, virus gripe, respiratorni sincicijski virus.

Treba je opozoriti, da je pri odraslih lažni krup izjemno redek. Odločilno vlogo v tem primeru igra ne toliko večja zrelost imunskega sistema pri odraslih v primerjavi z otroki, kolikor anatomske značilnosti zgradbe organov nazofarinksa.

Struktura grla pri otroku ustvarja ugodne pogoje za razvoj stenoze:

  • mehko, prožno hrustančno okostje;
  • majhna velikost grla (premer grla pri otrocih je nekajkrat manjši kot pri odraslih, medtem ko so velikosti epitelijskih celic enake);
  • kratek in zožen predprostor žrela;
  • zelo locirane glasilke;
  • sluznica žrela je bogata s celičnimi elementi;
  • veliko število krvnih žil v submukozni plasti grla.

Znani zdravnik E.O. Komarovsky ugotavlja tudi, da imajo vsi otroci v zgodnjem otroštvu povečano refleksno razdražljivost adduktorskih mišic, odgovornih za zapiranje glotisa, pa tudi nezrelost refleksogenih območij grla, kar je tudi dejavnik, ki izzove razvoj bolezni.

Simptomi

Najpogosteje je pred pojavom lažnega sapa razvoj virusne okužbe. Zato so v začetni fazi bolezni značilni simptomi prehlada: izcedek iz nosu, slabo počutje, zvišana telesna temperatura, vneto grlo. Če je okužba povzročila pojav lažnega kruha, se zgornjim simptomom pridružijo:

  • hripavost, močna hripavost glasu, vse do njegove izgube;
  • suh, moteč, lajajoč kašelj;
  • hrupno, težko dihanje, otrok doživi težave pri vdihavanju zraka zaradi nastale otekline v grlu;
  • modre ustnice, nazolabialni trikotnik, bledica kože;

Pomembno! V kasnejših fazah se razvije edem z močnim zmanjšanjem vrzeli v grlu, pojavijo se lahko znaki hipoksije, izguba zavesti in zadušitev.

Najpogosteje se napadi lažnega sapa pojavijo ponoči, ko otrok spi. Strokovnjaki pripisujejo ta pojav več dejavnikom:

  • povečan tonus parasimpatičnega živčnega sistema v otroštvu, ki se ponoči poveča, kar povzroči povečano izločanje in povečanje kontraktilne aktivnosti mišic sapnika in bronhijev;
  • vodoravni položaj, kar poslabša drenažno zmogljivost pljuč.

Komarovsky se osredotoča tudi na tako imenovane "družbene" razloge za razvoj nočnih napadov krupa. Dejansko se pogosto v sobi, kjer spi otrok, temperatura zraka močno poveča, zaradi česar se zmanjša vlažnost. Temperatura zraka v prostoru mora biti na ravni 18-20 stopinj, vlažnost mora biti najmanj 50%. Če ima otrok akutno okužbo dihal, mora biti priporočena vlažnost v prostoru približno 70%, temperatura pa ne sme presegati 18 stopinj.

Nočni napadi z lažnim krupom običajno trajajo približno pol ure, nato pa otrok spet zaspi. Značilen znak lažnega sapa je periodično ponavljanje napadov.

Pojav oteženega hrupnega dihanja pri stenozirajočem laringotraheitisu je posledica znatnega zoženja lumena v grlu in močnega povečanja količine nastalega sputuma. Količina dihanja je neposredno odvisna od resnosti bolezni. Tudi v procesu razvoja patologije telo poskuša nadomestiti pomanjkanje vdihanega volumna s povečanjem števila vdihov - razvije se zadihanost.

Stopnje razvoja

Lažni krup je resna bolezen, ki zahteva pravočasno zdravljenje. Vsak otrok ima drugačno manifestacijo krupa in ima različne stopnje resnosti. Glede na stopnjo stenoze so potrebna različna zdravljenja.

  1. Prva stopnja stenoze je kompenzirana stenoza. V tem primeru se pojavijo vsi značilni znaki stenozirajočega laringitisa: tesnoba, hrup, hitro dihanje, težko dihanje pri vdihavanju. Na tej stopnji pacient ne doživi pomanjkanja kisika, zato splošno stanje ostaja zadovoljivo. Ta stopnja razvoja bolezni lahko traja od nekaj ur do nekaj dni in ob ustreznem zdravljenju ne zahteva hospitalizacije.
  2. Druga stopnja stenoze se imenuje subkompenzirana. V tem primeru se glavni simptomi lažnega kruha poslabšajo: dihanje se sliši na daljavo, težave z dihanjem tudi v mirovanju, stalna zadihanost pri vdihavanju. Poveča se tudi delo mišic dihalnega aparata za kompenzacijo manifestacije stenoze, obstaja močno razburjenje, koža bledi, pojavi se cianoza območja nazolabialnega trikotnika in srčni utrip povečuje. Na tej stopnji lahko stenoza traja do pet dni in je lahko trajna ali je sestavljena iz ločenih napadov.
  3. Tretja stopnja bolezni je dekompenzirana stenoza. To je pozna stopnja bolezni, ki zahteva takojšnjo hospitalizacijo. Značilne manifestacije: izrazita dihalna odpoved, močno povečanje funkcij mišic dihalnega aparata, katerih delo pogosto ni dovolj za kompenzacijo dihanja, zato povečanje količine ogljikovega dioksida, ki povzroči nastanek zaspanost, huda hripavost. Kar se tiče kašlja, z razvojem stenoze postane manj izrazit, površen, tih. Zasoplost se kaže pri vdihavanju in izdihu, dihanje je nepravilno, pojavljajo se neznačilni premiki reber in diafragme.
  4. Četrta stopnja stenoze je asfiksija (skrajna stopnja). To je zadnja stopnja bolezni, pri kateri otrok pade v komo, stanje pogosto spremljajo krči, močan padec telesne temperature (pogosto lahko pade pod 36,6 stopinje). Dihanje v skrajni fazi stenoze je zelo pogosto, plitvo. Na tej stopnji je treba izvesti kompleks ukrepov oživljanja za obnovitev dihanja in dostavo kisika v pljuča.

Pomembno! Kljub dejstvu, da obstajajo štiri stopnje bolezni, se lažni krup lahko razvije od začetne stopnje do zadušitve v samo enem dnevu.

Diagnostika

Diagnoza z lažnim sapom pogosto ni težavna, saj ima bolezen značilno klinično sliko. Na prvi stopnji je pomembno izključiti prisotnost pravega krupa, saj je ta bolezen bolj nevarna in zahteva posebno zdravljenje. To naredimo z brisom, da ugotovimo prisotnost Lefflerjevega bacila (analiza za BL).

Kot diagnostične postopke za lažni krup uporabljajo:

  • splošni pregled pri zdravniku, predhodna ocena stanja organov grla;
  • bris za oceno vrste okužbe, ki je povzročila bolezen;
  • krvni test za določitev narave vnetja;
  • laringoskopija za oceno stopnje stenoze;
  • pulzna oksimetrija za odkrivanje prisotnosti hipoksije in določitev njene stopnje;
  • metode za oceno plinske sestave krvi.

V procesu diagnoze je pomembno razlikovati lažni krup od drugih vzrokov, ki lahko povzročijo podobne simptome: prisotnost tujega predmeta, tumorje, retrofaringealni absces in druga stanja, ki lahko motijo ​​normalno prehodnost grla.

Zdravljenje

V zgodnjih fazah razvoja bolezni, pa tudi v poznejših fazah pred prihodom reševalnih zdravnikov lahko starši samostojno nudijo prvo pomoč otroku.

  1. Prva stvar, ki bi jo morali starši narediti, je, da otroka umiri. Živčnost vodi v napetost v mišicah grla, kar lahko še poslabša bolnikovo stanje.
  2. Ob prvih znakih lažnega kruha je treba olajšati dostop kisika: slecite tesna oblačila, prezračite sobo, kjer je otrok. Nastaviti morate tudi optimalno vlažnost (z vlažilcem zraka, mokro čiščenje, posode z vodo) in temperaturo zraka (ne višjo od 18 stopinj).
  3. Ob povišani telesni temperaturi dajte antipiretična zdravila (paracetomol, ibuprofen v ustreznem odmerku, specifičnem za starost), saj se z dvigom temperature pogosteje diha, kar lahko poslabša dihalno odpoved s stenozo.
  4. Prav tako mnogi zdravniki priporočajo uporabo motečih postopkov za virusno kri, na primer vroče kopeli za roke in noge, ki spodbujajo pretok krvi v okončine. Kontraindikacija v tem primeru je zvišana telesna temperatura.

Ko zdravnik ugotovi vzrok bolezni, ki je povzročila lažni krup, bo morda potrebno zdravljenje za boj proti okužbi. Torej, če je bolezen posledica virusa in je v primeru lažnega kruha najpogosteje tako, je treba simptomatsko zdravljenje spremljati protivirusna zdravila (Groprinosin, Amizon), če je vzrok bakterijska okužba, potem zdravljenje poteka z uporabo antibiotikov (Augmentin, Sumamed).

V izjemno težkih situacijah z grožnjo zadušitve se uporabljajo metode nujne obnove prehodnosti dihalnih poti: intubacija (vnos posebne cevi v grlo in sapnik) ali traheostomija (vnos kanile v sapnik ali šivanje stene sapnika na koža).

Preprečevanje po Komarovskem

Vsako bolezen je bolje preprečiti. Zato je treba biti pozoren na preprečevanje lažnega kruha. Komarovsky ob prvih znakih virusne bolezni ali prehlada priporoča upoštevanje treh osnovnih pravil:

  1. Ne hranite svojega otroka, dokler ne prosi.
  2. Pijte veliko tekočine, najboljša možnost je kompot iz suhega sadja.
  3. Zagotovite čist, hladen in vlažen zrak v zaprtih prostorih, povečajte trajanje sprehodov na svežem zraku.

Učinkovito preprečevanje lažnega kruha in drugih virusnih okužb je čistoča v hiši in pravilna ureditev otroške sobe, kjer ne sme biti preprog, velikega števila knjig in mehkih igrač - stvari, v katerih se nabira prah. Za vlaženje nazofaringealne sluznice je priporočljivo izpirati nos s fiziološko raztopino.

Znano je, da so otroci v prvih letih življenja dovzetni za številne bolezni, saj se njihova imunost ne more v celoti upreti patogenim virusom in bakterijam. Najpogosteje majhni otroci trpijo za nalezljivimi boleznimi: ošpicami, davico, laringitisom, krupom. Hkrati velja, da je kri eno najtežjih stanj pri dojenčkih v prvih letih življenja. Zato smo se odločili, da to bolezen pri otrocih podrobneje preučimo. Kako razlikovati pravi krup od lažnega? Ali je mogoče samostojno prepoznati bolezen pri otroku? Kaj pa, če dojenčki kažejo znake krupa? Na ta in številna druga vprašanja bomo poskušali odgovoriti v našem današnjem članku.

Krup je akutni laringitis obloge. Pri tej bolezni virusne okužbe, kot so gripa, davica, ošpice, povzročajo otekanje in vnetje ohlapnega maščobnega tkiva, ki se nahaja pod glasilkami pri otroku. Nevarnost ošpic je razložena z dejstvom, da otekanje tkiv povzroči zožitev lumena grla in težave z dihanjem. Če otroku pravočasno ne zagotovite zdravstvene oskrbe, se lahko razvije zadušitev.

Najpogosteje se krup pojavi pri otrocih, katerih imuniteta je močno oslabljena, pa tudi pri dojenčkih, nagnjenih k alergijskim reakcijam, ki so se rodili prezgodaj in so utrpeli porodne poškodbe.

Pravi in ​​lažni krup pri otrocih: simptomi

Na srečo je krup danes razmeroma redek zaradi padajoče razširjenosti davice. Vendar se posamezni primeri bolezni še vedno beležijo. Laringealna davica se lahko pri majhnih otrocih razvije sama ali v povezavi z okužbo grla. Ta pogoj se imenuje pravi krup. Filmasti vlaknasti prekrivki se razširijo na sluznico grla, kar lahko v prihodnosti povzroči mišični krč in zadušitev.

Znaki te patologije se dovolj hitro povečujejo. Če se pri otroku najprej opazi le hripavost, potem po nekaj urah otrok popolnoma izgubi glas. Motnje dihalnega procesa najpogosteje opazimo ob koncu prvega - v začetku drugega tedna davice. Tudi od daleč lahko slišite dojenčka, ki močno diha. Poleg tega lahko razvije napad zadušitve, pri katerem dojenček obarva modro, ima upad zmogljivosti srca. Pravi krup pri otrocih je težak in pogosto zahteva kirurški poseg, zato je treba ob prisotnosti vseh teh simptomov ukrepati brez odlašanja.

Kar zadeva lažni krup, je za to obliko bolezni značilen hitro razvijajoč se edem sluznice grla. Vzrok bolezni so lahko različne virusne bakterije zgornjih dihalnih poti, pa tudi kemična ali toplotna opeklina grla. Edem redko spremlja mišični krč v dihalnih organih, vendar lahko ta bolezen povzroči tudi zadušitev, če pravočasno ne obiščete zdravnika.

Pomembno je tudi omeniti dejstvo, da pri lažnem križu otrok težko diha popolnoma nenadoma. Poleg tega obstaja zasoplost, "lajajoč" kašelj, tesnoba, strah. S to obliko patologije otrok le redko izgubi glas. Kar zadeva napad zadušitve, lahko traja približno tri do štiri ure, medtem ko je njegov ponovitev povsem možen.

Pogosti simptomi razvoja krupa pri otroku so torej težave z dihanjem, ki lahko hitro napredujejo do življenjsko nevarnih simptomov. Signali resne težave vključujejo:

  • motnje požiranja;
  • nenehno slinjenje;
  • modrikasta barva kože ali ustnic;
  • sesalni gibi prsnega koša;
  • hitro dihanje (80 vdihov na minuto).

Takoj, ko opazite kakršne koli simptome lažne sapice, takoj pokličite rešilca, da rešite življenje svojemu otroku.

Je krup nalezljiva in kako se širi pri otrocih?

Krup ali laringotraheitis, akutni laringitis je nalezljiva bolezen, ki se običajno prenaša s kapljicami v zraku. Zato je ta bolezen nalezljiva. Ko okuženi zrak vstopi v otrokova pljuča, se simptomi krupa razvijejo v 2-3 dneh. V tem primeru lahko okužba traja več dni na vratih, pohištvu, igračah in drugih gospodinjskih predmetih.

Če se vaš otrok pritožuje nad vnetim grlom, ima hripav glas, suh "lajajoč" kašelj, ki se ponoči poslabša, morate otroka izolirati od drugih otrok in takoj poiskati pomoč pri zdravniku. Upoštevajte, da pri krupu otroški kašelj spremlja zvišana telesna temperatura, lahko se pojavi piskanje. Dojenčki s krupom so razdražljivi, letargični in imajo slab apetit. Vsi zgornji simptomi lahko kažejo, da je vaš otrok zbolel za krupom.

Krup pri otrocih: zdravljenje

Prva stvar, ki bi jo morali starši narediti pred prihodom zdravnika, je umiriti in potolažiti otroka. Pretirane skrbi in strah lahko poslabšajo dihanje drobtin. Zelo pomembno je, da otroka izoliramo v začetni fazi bolezni. Za lažje dihanje postavite otroka bližje topli vodni pari ali vlažilniku. Med napadi z odpovedjo dihanja lahko otroku dovolite, da v kopalnici vdihne vlažen zrak. Če želite to narediti, odprite pipo za toplo vodo in počakajte, da se kopalnica napolni s paro. Tak zrak lahko vdihnete 10-15 minut.

Če se ponoči poslabša kašelj ali motnja dihanja, lahko otroka odpeljete na balkon, da dojenček zadiha svež zrak. Poleg tega, da bi se izognili zamašitvi nosne votline s sluzom, otrokom s simptomi krupa svetujemo, da v nos vkapajo fiziološko raztopino - 1 čajno žličko na 250 ml vode.

Dekongestivi in ​​zdravila so lahko učinkoviti pri zatiranju kašlja. Predpisati pa jih mora zdravnik, saj lahko nekatere kombinacije zdravil za kašelj in prehlad le poslabšajo boleče stanje drobtin. Še posebej, če vsebujejo dekstrometorfan in difenhidramin (benadril).

Zdravila, kot sta acetaminofen (Tylenol, Panadol) in ibuprofen (Motrin, Advil), so učinkovita pri bolečinah in zvišani telesni temperaturi. Pomembno je omeniti, da jemanje aspirina pri zdravljenju krupa, laringotraheitisa, akutnega laringitisa in drugih virusnih bolezni, kot so nekateri kortikosteroidi, izključeno. Zato se v takšnih razmerah ne morete samozdraviti. Otroku je bolje dati toplo vodo, čaj ali mleko in ko pride zdravnik, jasno sledite njegovim priporočilom.

Če je zdravnik opazil nastanek edema grla, bo potreboval takojšnjo hospitalizacijo otroka. To stanje je polno razvoja asfiksije, zato včasih za lažje dihanje otroci opravijo majhno operacijo, ki je sestavljena iz razčlenjevanja sapnika in vstavitve posebne cevi v lumen. Tako bo dojenček dobil zrak v pljuča in preprečil smrt.

Konzervativno zdravljenje je možno v začetnih fazah bolezni. S pravim krupom se otroku vbrizga serum proti davici po metodi Bezreko. Kar zadeva antibiotike, lahko za krup uporabimo zdravila eritromicin ali penicilin, ki imajo pri zdravljenju pomožno vlogo. Pri zdravljenju lažnega kruha se uporabljajo antihistaminiki, adrenalinska raztopina, glukokortikosteroidi in vdihavanje fiziološke raztopine.

Krup pri otrocih, mlajših od enega leta: nujna pomoč

Treba je opozoriti, da se napadi krupa pri enoletnem otroku in otrocih, mlajših od enega leta, običajno pojavijo zvečer in ponoči. Otrok postane nemiren, povleče ovratnik pižame, se meče in obrača. Obstaja napad suhega kašlja, otrok je hrupen in težko diha. Pri velikem edemu grla se pojavijo znaki pomanjkanja kisika: letargija, bledica kože, modrina ustnic, zmedenost in izguba zavesti. V tem primeru je treba upoštevati naslednji algoritem ukrepov:

  1. Pokličite rešilca.
  2. Pred prihodom zdravnikov poskusite otroka umiriti, saj jok in pretirano vznemirjenje okrepita kašelj.
  3. Otroka položite v posteljo na vzglavnik z dvignjenim zgornjim delom telesa.
  4. Dajte mu topel alkalni napitek (mleko z borjomi ali 2% raztopino sode) - to bo razredčilo sluz in navlažilo sluznico. Vdihavate lahko tudi s fiziološko raztopino ali mineralno vodo. Za to dobro deluje razpršilec.
  5. Odprite okno v sobi, kjer je otrok, navlažite zrak z vlažilcem ali obesite mokre brisače. Dojenčka lahko odpeljete na balkon, zavitega v odejo.
  6. Kapljice vazokonstriktorja vkapajte v nosne poti ali jim pustite, da z raztopino dihajo z raztopino.
  7. Dojenčku lahko dajete starostne odmerke: antihistaminike (Fenistil, Edem) za lajšanje edema sluznice; No-shpu za zmanjšanje grčenja grla; antipiretična zdravila (Nurofen, Panadol) za zvišano telesno temperaturo.

Opozarjamo vas, kaj absolutno ne smete storiti med napadom krupa pri otrocih:

  • dajati zdravila proti kašlju brez zdravniškega recepta;
  • položite gorčične omete, drgnjenje;
  • uporabite domače inhalatorje;
  • dajte alergijske izdelke - agrume, med, malinovo marmelado.

Drobtin ne puščajte samih v sobi, nenehno ste zraven njega, ob prihodu reševalne ekipe pa upoštevajte vsa navodila zdravnikov. Potem bo vse v redu!

Virusna krup pri otroku: Komarovsky

Znani pediater - Evgeny Borisovich Komarovsky - v svojih televizijskih oddajah podrobno govori o tem, kako razlikovati običajni laringitis od virusnega krupa pri otrocih in kaj storiti v takšni situaciji.

Torej je laringitis zaplet virusne okužbe, ki je nastala v grlu na mestu, kjer se nahajajo glasilke. Toda vnetje grla je lahko tako močno, da se njegov lumen precej oži. Ko pride do zoženja grla pri nalezljivih boleznih, se to stanje imenuje krup. To pomeni, da se kri razlikuje od laringitisa po tem, da je v prvi varianti zožitev grla in posledično težave z dihanjem, vendar se to pri laringitisu ne zgodi. Vsekakor pa mora vsaka virusna okužba v dihalih opozoriti pediatra, saj lahko ponoči kopičenje sluzi vodi do razvoja krupa. Zato je pri laringitisu in drugih nalezljivih boleznih zgornjih dihalnih poti potrebno redno vlažiti prostor drobtin (zračenje, mokro čiščenje), da se prepreči nabiranje sluzi in zožitev grla. Če se kljub temu pojavi krup, je treba v takih razmerah otroku pravočasno zagotoviti prvo pomoč.

Še posebej za - Nadeždo Vitvitskaya


© 2021 toreents.ru Glive. Rdečica in rdeče lise. Akne in mozolji. Strije. Brazgotine.