1. RESPIRATORNI ORGANI
2. ZGORNJI ZRAK
2.2. PHARINX
3. NIŽJI DIHALNI TRAKT
3.1. LARINX
3.2. TRACHEA
3.3. GLAVNE VOJE
3.4. PLAČA
4. FIZIOLOGI DIHANJA
Seznam rabljene literature
1. RESPIRATORNI ORGANI
Dihanje je sklop procesov, ki zagotavljajo oskrbo telesa s kisikom in odstranjevanje ogljikovega dioksida (zunanje dihanje), pa tudi uporabo kisika v celicah in tkivih za oksidacijo organskih snovi s sproščanjem energije, potrebne za njihovo vitalnost aktivnost (tako imenovano celično ali tkivno dihanje). Pri enoceličnih živalih in nižjih rastlinah pride do izmenjave plinov med dihanjem z difuzijo skozi površino celic, pri višjih rastlinah - skozi medcelične prostore, ki prežemajo celotno telo. Pri ljudeh zunanje dihanje izvajajo posebni dihalni organi, tkivno pa krv.
Izmenjavo plinov med telesom in zunanjim okoljem zagotavljajo dihalni organi (slika). Dihalni organi so značilni za živalske organizme, ki prejemajo kisik iz atmosferskega zraka (pljuča, sapnik) ali raztopljeni v vodi (škrge).
Risba. Človeški dihalni organi
Dihalne organe sestavljajo dihalne poti in parni dihalni organi - pljuča. Odvisno od položaja v telesu so dihalne poti razdeljene na zgornji in spodnji del. Dihalne poti so sistem cevi, katerih lumen nastane zaradi prisotnosti kosti in hrustanca v njih.
Notranja površina dihalnih poti je prekrita s sluznico, ki vsebuje veliko število žlez, ki izločajo sluz. Zrak, ki prehaja skozi dihalne poti, se očisti in navlaži ter doseže tudi temperaturo, potrebno za pljuča. Zrak, ki prehaja skozi grlo, igra pomembno vlogo pri oblikovanju artikuliranega govora pri ljudeh.
Preko dihalnih poti zrak vstopi v pljuča, kjer pride do izmenjave plinov med zrakom in krvjo. Kri sprošča odvečni ogljikov dioksid skozi pljuča in je nasičena s kisikom do koncentracije, ki jo potrebuje telo.
2. ZGORNJI ZRAK
Zgornji dihalni trakt vključuje nosno votlino, nosni del žrela in ustni del žrela.
2.1 Nos
Nos je sestavljen iz zunanjega dela, ki tvori nosno votlino.
Zunanji nos vključuje korenino, most, konico in krila nosu. Koren nos se nahaja v zgornjem delu obraza in je od čela ločen z mostom. Stranice nosu vzdolž srednje črte so povezane, da tvorijo nosni most. Spodnji del nosu prehaja v vrh nosu, pod nosnimi krili omejujejo nosnice. Na srednji črti so nosnice ločene z membranskim delom nosnega septuma.
Zunanji del nosu (zunanji nos) ima koščeno in hrustančno okostje, ki ga tvorijo kosti lobanje in več hrustancev.
Nosno votlino deli nosni septum na dva simetrična dela, ki se odpirata pred obrazom z nosnicami. Nosna votlina od zadaj skozi hoane komunicira z nosnim delom žrela. Nosna pregrada je spredaj membransko -hrustančasta, zadaj pa kostna.
Večino nosne votline predstavljajo nosni prehodi, s katerimi komunicirajo paranazalni sinusi (zračne votline kosti lobanje). Razlikujte zgornji, srednji in spodnji nosni prehod, od katerih se vsak nahaja pod ustrezno turbinato.
Zgornji nosni prehod komunicira z zadnjimi celicami etmoidne kosti. Srednji nosni prehod komunicira s čelnim sinusom, maksilarnim sinusom, srednjimi in sprednjimi celicami (sinusi) etmoidne kosti. Spodnji nosni prehod komunicira z spodnjo odprtino nazolakrimalnega kanala.
V nosni sluznici se razlikuje vohalna regija - del nosne sluznice, ki pokriva desno in levo zgornjo nosno školjko ter del sredine, pa tudi ustrezen del nosnega septuma. Preostanek nosne sluznice pripada dihalnemu področju. Olfaktorno območje vsebuje živčne celice, ki zaznavajo vonjave snovi iz vdihanega zraka.
V sprednjem delu nosne votline, imenovane predprostor nosu, so lojnice, znojnice in kratki grobi lasje - vibri.
Dotok krvi in limfna drenaža nosne votline
Sluznico nosne votline oskrbujejo s krvjo veje maksilarne arterije, veje iz oftalmološke arterije. Venska kri teče iz sluznice skozi sfenopalatinsko veno, ki teče v pterigoidni pleksus.
Limfne žile iz nosne sluznice so usmerjene v submandibularne bezgavke in bezgavke brade.
Innervacija nosne sluznice
Občutljivo inervacijo nosne sluznice (sprednji del) izvajajo veje sprednjega etmoidnega živca iz nosnega ciliarnega živca. Zadnji del stranske stene in septuma nosu inervirajo veje nazopalatinskega živca in zadnje nosne veje iz čeljustnega živca. Žleze nosne sluznice so inervirane iz pterigopalatinskega vozla, zadnjih nosnih vej in nazopalatinskega živca iz avtonomnega jedra vmesnega živca (del obraznega živca).
2.2 SIP
To je odsek človeškega prebavnega kanala; povezuje usta z požiralnikom. Iz sten žrela se razvijejo pljuča, pa tudi timus, ščitnica in obščitnične žleze. Pogoltne in sodeluje pri procesu dihanja.
Spodnji dihalni trakt vključuje grlo, sapnik in bronhije z intrapulmonalnimi razvejanostmi.
3.1 LARINKS
Grlo zaseda srednji položaj v sprednjem delu vratu na ravni 4-7 vratnih vretenc. Grlo na vrhu je obešeno na hioidni kosti, na dnu je povezano s sapnikom. Pri moških tvori vzpon - izboklino grla. Spredaj je grlo prekrito s ploščicami vratne fascije in hioidnih mišic. Spredaj in ob straneh grlo pokriva desni in levi reženj ščitnice. Za grlom je grlni del žrela.
Zrak iz žrela vstopa v grlo skozi vhod v grlo, ki ga spredaj omejuje epiglotis, s strani aritenoidne gube, zadaj pa aritenoidni hrustanci.
Laringealna votlina je običajno razdeljena na tri dele: preddvor grla, interventrikularni del in subvokalno votlino. V interventrikularnem delu grla je človeški govorni aparat - glottis. Širina glotisa pri mirnem dihanju je 5 mm, pri tvorbi glasu doseže 15 mm.
Podloga grla vsebuje številne žleze, katerih izločki vlažijo glasilke. Na področju glasilk sluznica grla ne vsebuje žlez. V submukozi grla je veliko vlaknastih in elastičnih vlaken, ki tvorijo fibroelastično membrano grla. Sestavljen je iz dveh delov: štirikotne membrane in elastičnega stožca. Četverokotna membrana leži pod sluznico v zgornjem delu grla in sodeluje pri nastanku stene vestibule. Zgoraj doseže skapularne vezi, pod prostim robom pa tvori desne in leve vezi vestibule. Ti ligamenti se nahajajo v debelini istoimenskih gub.
Elastični stožec se nahaja pod sluznico v spodnjem grlu. Vlakna elastičnega stožca se začnejo od zgornjega roba krikoidnega hrustančnega loka v obliki krikoidne vezi, segajo navzgor in nekoliko navzven (bočno) in se pritrdijo spredaj na notranjo površino ščitničnega hrustanca (blizu njegovega vogala), in zadaj - do osnove in vokalnih procesov aritenoidnega hrustanca. Zgornji prosti rob elastičnega stožca je odebeljen, raztegnjen med ščitničnim hrustancem spredaj in vokalnimi procesi aritenoidnega hrustanca na hrbtu, ki na vsaki strani grla tvori GLASNO POVEZAVO (desno in levo).
Mišice grla so razdeljene v skupine: razširjevalci, zožitve glotisa in mišice, ki napenjajo glasilke.
Glottis se razširi le, ko se ena mišica skrči. To je parna mišica, ki se začne na zadnji strani krikoidne hrustančne plošče, gre navzgor in se pritrdi na mišični proces aritenoidnega hrustanca. Zožitev glotisa: stranske krikoidne, ščitnične, prečne in poševne aritenoidne mišice.
Veje zgornje laringealne arterije iz zgornje ščitnične arterije in veje spodnje laringealne arterije iz spodnje ščitnične arterije se približujejo grlu. Venska kri teče po istoimenskih žilah.
Limfne žile grla se stekajo v globoke vratne bezgavke.
Inervacija grla
Grlo je inervirano z vejami zgornjega grla živca. Hkrati njegova zunanja veja inervira krikotiroidno mišico, notranja - sluznico grla nad glotisom. Spodnji grlni živec inervira vse druge mišice grla in njegovo sluznico pod glotisom. Oba živca sta veji vagusnega živca. Laringofaringealne veje simpatičnega živca so primerne tudi za grlo.
Dihanje je proces izmenjave plinov, kot sta kisik in ogljik, ki se pojavi med notranjim okoljem osebe in zunanjim svetom. Človeško dihanje je kompleksno urejeno dejanje skupnega dela živcev in mišic. Njihovo dobro usklajeno delo zagotavlja izvajanje vdihavanja - pretoka kisika v telo in izdihavanja - odstranjevanja ogljikovega dioksida v okolje.
Dihalni aparat ima zapleteno strukturo in vključuje: organe človeškega dihalnega sistema, mišice, odgovorne za dejanja vdihavanja in izdihavanja, živce, ki uravnavajo celoten proces izmenjave zraka, pa tudi krvne žile.
Plovila so še posebej pomembna za dihanje. Kri teče skozi žile v pljučno tkivo, kjer se izmenjujejo plini: vstopi kisik in izstopi ogljikov dioksid. Vračanje krvi s kisikom poteka skozi arterije, ki jo prenašajo v organe. Brez procesa oksigenacije tkiva dihanje ne bi imelo pomena.
Dihalno funkcijo ocenjujejo pulmologi. V tem primeru so pomembni kazalniki:
- Širina lumena bronhijev.
- Volumen dihanja.
- Rezervne količine vdiha in izdiha.
Sprememba vsaj enega od teh kazalnikov vodi v poslabšanje dobrega počutja in je pomemben signal za dodatno diagnozo in zdravljenje.
Poleg tega dihanje opravlja sekundarne funkcije. To:
- Lokalna regulacija dihalnega procesa, zaradi katere je zagotovljena prilagoditev posod prezračevanju.
- Sinteza različnih biološko aktivnih snovi, ki po potrebi izvajajo vazokonstrikcijo in razširitev.
- Filtriranje, ki je odgovorno za resorpcijo in razpad tujih delcev in celo krvnih strdkov v majhnih žilah.
- Odlaganje celic limfnega in hematopoetskega sistema.
Faze procesa dihanja
Zahvaljujoč naravi, ki je izumila tako edinstveno strukturo in funkcijo dihal, je mogoče izvesti tak postopek, kot je izmenjava zraka. Fiziološko ima več stopenj, ki jih nato ureja centralni živčni sistem in le zaradi tega delujejo kot ura.
Tako so znanstveniki na podlagi dolgoletnih raziskav opredelili naslednje stopnje in skupaj organizirali dihanje. To:
- Zunanje dihanje - dovajanje zraka iz zunanjega okolja v alveole. Pri tem so aktivno vključeni vsi organi človeškega dihalnega sistema.
- Dovajanje kisika v organe in tkiva z difuzijo, kot posledica tega fizičnega procesa pride do oksigenacije tkiva.
- Dihanje celic in tkiv. Z drugimi besedami, oksidacija organske snovi v celicah s sproščanjem energije in ogljikovega dioksida. Preprosto je razumeti, da je oksidacija nemogoča brez kisika.
Pomen dihanja za ljudi
Če poznamo zgradbo in funkcije človeškega dihalnega sistema, je težko preceniti pomen takega procesa, kot je dihanje.
Poleg tega se po njegovi zaslugi izvaja izmenjava plinov med notranjim in zunanjim okoljem človeškega telesa. Dihalni sistem je vpleten:
- Pri termoregulaciji, torej hladi telo pri povišanih temperaturah zraka.
- V funkciji sproščanja naključnih tujih snovi, kot so prah, mikroorganizmi in mineralne soli ali ioni.
- Pri ustvarjanju govornih zvokov, kar je izredno pomembno za družbeno sfero osebe.
- V vonju.
Človeški dihalni organi vključujejo:
- Nosna votlina;
- paranazalni sinusi;
- grlo;
- sapnik;
- bronhije;
- pljuča.
Razmislite o zgradbi dihalnega sistema in njihovih funkcijah. To vam bo pomagalo bolje razumeti, kako se razvijajo bolezni dihal.
Zunanji dihalni organi: nosna votlina
Zunanji nos, ki ga vidimo na obrazu osebe, je sestavljen iz tankih kosti in hrustanca. Od zgoraj so pokriti z majhno plastjo mišic in kože. Nosna votlina je spredaj omejena z nosnicami. Na hrbtni strani ima nosna votlina odprtine - choane, skozi katere zrak vstopi v nazofarinks.
Nosno votlino na polovico deli nosni septum. Vsaka polovica ima notranjo in zunanjo steno. Na stranskih stenah so tri izbokline - turbine, ki ločujejo tri nosne prehode.
V dveh zgornjih prehodih so luknje, skozi katere je povezava s paranazalnimi sinusi. V spodnjem toku se odprejo usta nazolakrimalnega kanala, skozi katera lahko solze vstopijo v nosno votlino.
Celotna nosna votlina je od znotraj prekrita s sluznico, na površini katere leži cilirast epitelij, ki ima veliko mikroskopskih cilij. Njihovo gibanje je usmerjeno od spredaj nazaj, proti choanam. Zato večina sluzi iz nosu vstopi v nazofarinks in ne izstopi.
V območju zgornjega nosnega prehoda je vohalna regija. Nahajajo se senzorični živčni končiči - vohalni receptorji, ki s svojimi procesi prenašajo prejete informacije o vonjih v možgane.
Nosna votlina je dobro preskrbljena s krvjo in ima veliko majhnih žil, ki prenašajo arterijsko kri. Sluznica je lahko ranljiva, zato so možne krvavitve iz nosu. Še posebej huda krvavitev se pojavi, ko je poškodovano tuje telo ali ko je poškodovan venski pleksus. Ti venski pleteži lahko hitro spremenijo svoj volumen, kar vodi v zamašen nos.
Limfne žile komunicirajo s prostori med membranami možganov. To zlasti pojasnjuje možnost hitrega razvoja meningitisa pri nalezljivih boleznih.
Nos opravlja funkcijo prevajanja zraka, vohanja in je tudi resonator za tvorbo glasu. Pomembna vloga nosne votline je zaščitna. Zrak prehaja skozi nosne poti, ki imajo precej veliko površino, tam pa se ogreje in navlaži. Prah in mikroorganizmi se delno odlagajo na dlakah, ki se nahajajo na vhodu v nosnice. Ostali se s pomočjo cilij epitelija prenašajo v nazofarinks, od tam pa se odstranijo s kašljanjem, požiranjem, pihanjem v nos. Sluz nosne votline ima tudi baktericidni učinek, to pomeni, da ubije nekaj mikrobov, ki so vanj vstopili.
Paranazalni sinusi
Paranazalni sinusi so votline, ki ležijo v kosteh lobanje in so povezane z nosno votlino. Od znotraj so prekrite s sluznicami in imajo funkcijo glasovnega resonatorja. Paranazalni sinusi:
- maksilarni (maksilarni);
- čelni;
- klinasto (glavno);
- celice etmoidnega labirinta.
Paranazalni sinusi
Dva maksilarna sinusa sta največja. Nahajajo se v debelini zgornje čeljusti pod očesnimi jamami in komunicirajo s srednjim tokom. Čelni sinus je tudi parna soba, ki se nahaja v čelni kosti nad obrvi in ima obliko piramide, z vrhom navzdol. Skozi nazolabialni kanal se poveže tudi s srednjim tokom. Sfenoidni sinus se nahaja v sfenoidni kosti na zadnji strani nazofarinksa. Sredi nazofarinksa se odprejo odprtine etmoidnih celic.
Čeljustni sinus je najtesneje povezan z nosno votlino, zato se pogosto po razvoju rinitisa pojavi sinusitis, ko je blokirana pot odtoka vnetne tekočine iz sinusa v nos.
Grla
To so zgornji dihalni trakti, ki sodelujejo tudi pri oblikovanju glasu. Nahaja se približno na sredini vratu, med žrelom in sapnikom. Grlo tvori hrustanec, ki ga povezujejo sklepi in vezi. Poleg tega je pritrjen na hioidno kost. Med krikoidnim in ščitničnim hrustancem je vez, ki je pri akutni stenozi grla razrezana za dostop zraka.
Grlo je obloženo z ciliarnim epitelijem, na glasilkah pa je epitel razslojen, raven, hitro se obnavlja in omogoča, da so vezi odporne na stalne obremenitve.
Pod sluznico spodnjega grla je pod glasilkami ohlapna plast. Lahko hitro nabrekne, zlasti pri otrocih, kar povzroči laringospazem.
Sapnik
Spodnji dihalni trakt se začne s sapnikom. Nadaljuje grlo in nato gre v bronhije. Orgle so videti kot votla cev, sestavljena iz hrustančastih pol obročev, tesno povezanih med seboj. Dolžina sapnika je približno 11 cm.
Na dnu sapnik tvori dva glavna bronhija. To območje je območje bifurkacije (bifurkacije), ima veliko občutljivih receptorjev.
Sapnik je obložen z ciliarnim epitelijem. Njegova značilnost je dobra absorpcijska sposobnost, ki se uporablja za inhalacijo zdravil.
Pri stenozi grla se v nekaterih primerih izvede traheotomija - razcepi se sprednja stena sapnika in vstavi posebna cev, skozi katero vstopi zrak.
Bronchi
To je sistem cevi, skozi katere zrak prehaja iz sapnika v pljuča in nazaj. Imajo tudi funkcijo čiščenja.
Razcep sapnika se nahaja približno v medkapularni coni. Sapnik tvori dva bronhija, ki gredo v ustrezna pljuča in se tam razdelijo na lobarne, nato na segmentne, podsegmentarne, lobularne, ki so razdeljeni na terminalne (končne) bronhiole - najmanjše med bronhiji. Celotna ta struktura se imenuje bronhialno drevo.
Končne bronhiole imajo premer 1 - 2 mm in prehajajo v dihalne bronhiole, od katerih se začnejo alveolarni prehodi. Na koncih alveolarnih prehodov so pljučni mehurčki - alveoli.
Sapnik in bronhi
Od znotraj so bronhi obloženi z ciliarnim epitelijem. Nenehno valovito gibanje cilij prinaša bronhialni izloček - tekočino, ki jo žleze v steni bronhijev neprestano tvorijo in izperejo vse nečistoče s površine. Tako odstranite mikroorganizme in prah. Če pride do kopičenja debelih bronhialnih izločkov ali če v lumen bronhijev vstopi veliko tujek, jih odstranimo z zaščitnim mehanizmom, namenjenim čiščenju bronhialnega drevesa.
V stenah bronhijev so obročki v obliki snopov majhnih mišic, ki lahko "blokirajo" pretok zraka, ko je onesnažen. Tako nastane. Pri astmi ta mehanizem začne delovati, ko se vdihne snov, ki je običajna za zdravo osebo, na primer cvetni prah rastlin. V teh primerih bronhospazem postane patološki.
Dihalni organi: pljuča
Oseba ima dve pljuči v prsni votlini. Njihova glavna vloga je zagotoviti izmenjavo kisika in ogljikovega dioksida med telesom in okoljem.
Kako so pljuča razporejena? Nahajajo se na straneh mediastinuma, v katerem ležijo srce in krvne žile. Vsaka pljuča so prekrita z gosto membrano - pleuro. Običajno je med njegovimi listi malo tekočine, kar omogoča, da pljuča med dihanjem zdrsnejo glede na prsno steno. Desno pljuče je večje od levega. Skozi korenino, ki se nahaja na notranji strani organa, vanjo vstopijo glavni bronhus, velika žilna debla in živci. Pljuča so sestavljena iz rež: desna - iz treh, leva - iz dveh.
Bronhi, ki pridejo v pljuča, so razdeljeni na manjše in manjše. Končni bronhioli prehajajo v alveolarne bronhiole, ki se delijo in postanejo alveolarni prehodi. Prav tako vilice. Na njihovih koncih so alveolarne vrečke. Na stenah vseh struktur, začenši z dihalnimi bronhiolami, se odprejo alveoli (dihalni mehurčki). Alveolarno drevo je sestavljeno iz teh tvorb. Veje ene dihalne bronhiole sčasoma tvorijo morfološko enoto pljuč - acinus.
Struktura alveolov
Odprtina alveolov ima premer 0,1 - 0,2 mm. Od znotraj je alveolarni mehurček prekrit s tanko plastjo celic, ki ležijo na tanki steni - membrani. Zunaj na isti steni meji krvna kapilara. Pregrada med zrakom in krvjo se imenuje aerogematska. Njegova debelina je zelo majhna - 0,5 mikrona. Pomemben del tega je površinsko aktivna snov. Sestavljen je iz beljakovin in fosfolipidov, prekriva epitelij in med izdihom ohranja zaobljeno obliko alveolov, preprečuje vstop mikrobov iz zraka v kri in tekočino iz kapilar v lumen alveolov. Nedonošenčki imajo slabo razvito površinsko aktivno snov, zato imajo pogosto težave z dihanjem takoj po rojstvu.
V pljučih so žile obeh krogov krvnega obtoka. Arterije velikega kroga prenašajo s kisikom bogato kri iz levega prekata srca in neposredno hranijo bronhije in pljučno tkivo, tako kot vsi drugi človeški organi. Arterije pljučnega obtoka prinašajo vensko kri iz desnega prekata v pljuča (to je edini primer, ko venska kri teče skozi arterije). Teče skozi pljučne arterije, nato vstopi v pljučne kapilare, kjer poteka izmenjava plinov.
Bistvo procesa dihanja
Izmenjava plinov med krvjo in okoljem v pljučih se imenuje zunanje dihanje. Nastane zaradi razlike v koncentraciji plinov v krvi in zraku.
Parcialni tlak kisika v zraku je večji kot v venski krvi. Zaradi razlike v tlaku kisik skozi zračno-krvno pregrado prodira iz alveolov v kapilare. Tam se pridruži rdečim krvnim celicam in se razširi po krvnem obtoku.
Izmenjava plinov skozi zračno-krvno pregrado
Parcialni tlak ogljikovega dioksida v venski krvi je večji kot v zraku. Zaradi tega ogljikov dioksid zapusti kri in izstopi z izdihanim zrakom.
Izmenjava plinov je stalen proces, ki se nadaljuje, dokler obstaja razlika v vsebnosti plinov v krvi in okolju.
Pri normalnem dihanju skozi dihalni sistem na minuto preide približno 8 litrov zraka. S stresom in boleznimi, ki jih spremlja povečana presnova (na primer hipertiroidizem), se poveča pljučno prezračevanje, pojavi se zasoplost. Če hitrost dihanja ne vzdrži vzdrževanja normalne izmenjave plinov, se vsebnost kisika v krvi zmanjša - pojavi se hipoksija.
Hipoksija se pojavlja tudi v visokogorskih razmerah, kjer se zmanjša količina kisika v zunanjem okolju. To vodi v razvoj višinske bolezni.
Človeški dihalni sistem- sklop organov in tkiv, ki zagotavljajo izmenjavo plinov med krvjo in zunanjim okoljem v človeškem telesu.
Dihalna funkcija:
vnos kisika v telo;
odstranjevanje ogljikovega dioksida iz telesa;
izločanje plinastih presnovnih produktov iz telesa;
termoregulacija;
sintetično: v tkivih pljuč se sintetizirajo nekatere biološko aktivne snovi: heparin, lipidi itd .;
hematopoetski: mastociti in bazofili dozorijo v pljučih;
odlaganje: v kapilarah pljuč se lahko nabere velika količina krvi;
absorpcija: eter, kloroform, nikotin in številne druge snovi se zlahka absorbirajo s površine pljuč.
Dihalni sistem sestavljajo pljuča in dihalne poti.
Pljučne kontrakcije se izvajajo z medrebrnimi mišicami in diafragmo.
Dihalni trakt: nosna votlina, žrelo, grlo, sapnik, bronhi in bronhiole.
Pljuča so sestavljena iz pljučnih veziklov - alveole.
Riž. Dihalni sistem
Airways
Nosna votlina
Nosna in faringealna votlina sta zgornja dihala. Nos tvori sistem hrustanca, zaradi česar so nosni prehodi vedno odprti. Na samem začetku nosnih poti se nahajajo majhne dlačice, ki zadržujejo velike prašne delce vdihanega zraka.
Nosna votlina je od znotraj obložena s sluznico, prežeto s krvnimi žilami. Vsebuje veliko število sluznic (150 žlez / cm2 sluznice). Sluz zavira rast mikroorganizmov. Iz krvnih kapilar na površini sluznice izhaja veliko število levkocitov-fagocitov, ki uničujejo mikrobno floro.
Poleg tega se lahko sluznica močno spremeni v svojem volumnu. Ko se stene njenih plovil skrčijo, se skrči, nosni prehodi se razširijo in oseba diha lahkotno in svobodno.
Sluznico zgornjih dihalnih poti tvori ciliarni epitelij. Gibanje cilij posamezne celice in celotne epitelijske plasti je strogo usklajeno: vsaka prejšnja cilija v fazah svojega gibanja je za določeno časovno obdobje pred naslednjo, zato je površina epitelija valovita mobilni - "utripa". Premikanje cilij pomaga pri ohranjanju dihalnih poti čistih, saj odstranjuje škodljive snovi.
Riž. 1. Ciliriran epitelij dihal
V zgornjem delu nosne votline so vohalni organi.
Funkcija nosnih poti:
filtriranje mikroorganizmov;
filtriranje prahu;
vlaženje in segrevanje vdihanega zraka;
sluz izpere vse filtrirano v prebavilih.
Votlina je etmoidna kost razdeljena na dve polovici. Kostne plošče delijo obe polovici na ozke, komunicirajoče prehode.
Odprite v nosno votlino sinusov zračne kosti: čeljustne, čelne itd. Ti sinusi se imenujejo sinusov... Obložene so s tanko sluznico, ki vsebuje majhno število sluzničnih žlez. Vse te pregrade in lupine ter številne dodatne votline lobanjskih kosti dramatično povečajo volumen in površino sten nosne votline.
Paranazalni sinusi
Paranazalni sinusi (paranazalni sinusi)- zračne votline v kosteh lobanje, ki komunicirajo z nosno votlino.
Pri ljudeh ločimo štiri skupine paranazalnih sinusov:
maksilarni (maksilarni) sinus - parni sinus, ki se nahaja v zgornji čeljusti;
čelni sinus - parni sinus, ki se nahaja v čelni kosti;
etmoidni labirint - parni sinus, ki ga tvorijo celice etmoidne kosti;
sfenoidni (glavni) - parni sinus, ki se nahaja v telesu sfenoidne (glavne) kosti.
Riž. 2. Paranazalni sinusi: 1 - čelni sinusi; 2 - celice rešetkastega labirinta; 3 - sfenoidni sinus; 4 - maksilarni (maksilarni) sinusi.
Do sedaj pomen paranazalnih sinusov ni natančno znan.
Možne funkcije paranazalnih sinusov:
zmanjšanje mase sprednjih obraznih kosti lobanje;
mehanska zaščita organov glave med udarci (absorpcija udarcev);
toplotna izolacija korenin zob, zrkla itd. zaradi temperaturnih nihanj v nosni votlini med dihanjem;
vlaženje in segrevanje vdihanega zraka zaradi počasnega pretoka zraka v sinusih;
opravlja funkcijo baroreceptorskega organa (dodatni čutni organ).
Maksilarni sinus (maksilarni sinus)- parni paranazalni sinus, ki zaseda skoraj celotno telo maksilarne kosti. Sinus je od znotraj obložen s tanko sluznico ciliarnega epitelija. V sluznici sinusov je zelo malo žlezastih (čašastih) celic, žil in živcev.
Maksilarni sinus komunicira z nosno votlino skozi odprtine na notranji površini čeljustne kosti. Običajno je sinus napolnjen z zrakom.
Spodnji del žrela prehaja v dve cevi: dihalno (spredaj) in požiralnik (zadaj). Tako je žrelo skupna delitev prebavnega in dihalnega sistema.
Grla
Zgornji del dihalne cevi je grlo, ki se nahaja na sprednji strani vratu. Večina grla je obložena tudi s sluznico iz ciliarnega (ciliarnega) epitelija.
Grlo je sestavljeno iz gibljivo medsebojno povezanih hrustancev: krikoidni, ščitnični (oblike Adamovo jabolko ali Adamovo jabolko) in dva aritenoidna hrustanca.
Epiglotis zajema vhod v grlo v času požiranja hrane. Sprednji konec epiglotisa je povezan s ščitničnim hrustancem.
Riž. Grla
Hrustanec grla je med seboj povezan s sklepi, prostori med hrustanci pa so zategnjeni z membranami vezivnega tkiva.
Pri izgovarjanju zvoka se glasilke približajo na dotik. Tok stisnjenega zraka iz pljuč, ki jih pritisne od spodaj, se za trenutek razmika, nato pa se zaradi svoje elastičnosti znova zapre, dokler se zračni tlak ponovno ne odpre.
Tako nastajajoče vibracije glasilk dajejo zvok glasu. Visok ton nadzira stopnja napetosti glasilk. Odtenki glasu so odvisni tako od dolžine in debeline glasilk kot tudi od strukture ustne votline in nosne votline, ki delujejo kot resonatorji.
Ščitnica je zunaj grla.
Spredaj grlo ščitijo sprednje mišice vratu.
Sapnik in bronhi
Sapnik je dihalna cev, dolga približno 12 cm.
Sestavljen je iz 16-20 hrustančastih pol obročev, ki se zadaj ne zapirajo; pol obroči preprečujejo, da bi se sapnik med izdihom zrušil.
Zadnji del sapnika in prostori med hrustančnimi pol obroči so zategnjeni z membrano vezivnega tkiva. Za sapnikom leži požiralnik, katerega stena med prehodom grudice hrane rahlo štrli v njen lumen.
Riž. Prerez sapnika: 1 - ciliatni epitelij; 2 - lastna plast sluznice; 3 - hrustančasti polkrog; 4 - membrana vezivnega tkiva
Na ravni IV-V prsnih vretenc je sapnik razdeljen na dva velika primarni bronhus segajo v desno in levo pljuča. Ta delitev se imenuje bifurkacija (razvejanje).
Lok aorte je upognjen skozi levi bronhus, desni pa je upognjen z veno azygos, ki se vrne pred njo. Po mnenju starih anatomov "aortni lok sedi na levem bronhu, vena azygos pa na desni."
Hrustančasti obroči, ki se nahajajo v stenah sapnika in bronhijev, naredijo te cevi elastične in se ne zrušijo, tako da zrak zlahka in neovirano prehaja skozi njih. Notranja površina celotnega dihalnega trakta (sapnik, bronhi in deli bronhiol) je pokrita s sluznico večrednega ciliriranega epitelija.
Naprava za dihanje segreva, vlaži in čisti vdihani zrak. Delci prahu iz ciliriranega epitelija se premikajo navzgor in se odstranijo s kašljanjem in kihanjem. Mikrobe nevtralizirajo limfociti sluznice.
Pljuča
Pljuča (desno in levo) se nahajajo v prsnem košu pod zaščito prsnega koša.
Pleura
Pljuča so pokrita pleura.
Pleura- tanka, gladka in vlažna serozna membrana, bogata z elastičnimi vlakni, ki pokriva vsaka pljuča.
Razlikovati pljučna pleura tesno spojen s pljučnim tkivom in parietalna pleura obloži notranjost prsne stene.
Pri koreninah pljuč pljučna pleura prehaja v parietalno. Tako okoli vsakega pljuča nastane hermetično zaprta plevralna votlina, ki predstavlja ozek razmik med pljučno in parietalno pleuro. Plevralna votlina je napolnjena z majhno količino serozne tekočine, ki igra vlogo maziva, ki olajša dihanje pljuč.
Riž. Pleura
Mediastinum
Mediastinum je prostor med desno in levo plevralno vrečko. Spredaj ga omejuje prsnica z obalnimi hrustanci, zadaj pa hrbtenica.
Mediastinum vsebuje srce z velikimi žilami, sapnik, požiralnik, timusno žlezo, živce diafragme in torakalni limfni kanal.
Bronhialno drevo
Globoki žlebovi delijo desno pljuče na tri režnje, levo pa na dva. Levo pljuče na strani, obrnjeni proti srednji črti, ima vdolbino, s katero meji na srce.
Vsako pljuče od znotraj vključuje debele snope, sestavljene iz primarnega bronha, pljučne arterije in živcev, izstopijo pa dve pljučni žili in limfni žili. Vsi ti bronhialno-vaskularni snopi skupaj nastanejo pljučni koren... Veliko število bronhialnih bezgavk se nahaja okoli pljučnih korenin.
Levi bronh pri vstopu v pljuča je razdeljen na dva, desni pa na tri veje glede na število pljučnih rež. V pljučih se bronhi tvorijo t.i bronhialno drevo. Z vsako novo "vejo" se premer bronhijev zmanjša, dokler ne postanejo popolnoma mikroskopski bronhiole s premerom 0,5 mm. V mehkih stenah bronhiolov so gladka mišična vlakna in ni hrustančastih polkrogov. Takšnih bronhiolov je do 25 milijonov.
Riž. Bronhialno drevo
Bronhiole prehajajo v razvejane alveolarne prehode, ki se končajo v pljučnih vrečkah, katerih stene so posejane z oteklinami - pljučnimi alveoli. Stene alveolov so prežete z mrežo kapilar: v njih poteka izmenjava plinov.
Alveolarni prehodi in alveole so prepleteni s številnimi elastičnimi vezivnimi tkivi in elastičnimi vlakni, ki so tudi osnova najmanjših bronhijev in bronhiol, zaradi česar se pljučno tkivo med vdihom zlahka raztegne in se med izdihom spet zruši.
Alveoli
Alveole tvori mreža najfinejših elastičnih vlaken. Notranja površina alveolov je obložena z enoslojnim ploščatim epitelijem. Stene epitelija nastanejo površinsko aktivne snovi- površinsko aktivna snov, ki obdaja notranjost alveolov in preprečuje njihovo propadanje.
Pod epitelijem pljučnih mehurčkov leži gosta mreža kapilar, v katero so zlomljene končne veje pljučne arterije. Skozi sosednje stene alveolov in kapilar se med dihanjem pojavi izmenjava plinov. Ko je v krvi, se kisik veže na hemoglobin in se prenaša po vsem telesu ter oskrbuje celice in tkiva.
Riž. Alveoli
Riž. Izmenjava plinov v alveolah
Pred rojstvom plod ne diha skozi pljuča in so pljučni mehurčki v zrušenem stanju; po rojstvu ob prvem vdihu alveole nabreknejo in ostanejo poravnane vse življenje, pri čemer zadržijo v sebi določeno količino zraka tudi pri najglobljem izdihu.
Območje izmenjave plina
Celovitost izmenjave plina zagotavlja velika površina, skozi katero ta poteka. Vsak pljučni mehurček je 0,25 mm elastična vrečka. Število pljučnih mehurčkov v obeh pljučih doseže 350 milijonov. Če si predstavljamo, da so vse pljučne alveole raztegnjene in tvorijo en mehur z gladko površino, bo premer tega mehurja 6 m, njegova zmogljivost bo več kot 50 m3, notranja površina pa bo 113 m2, zato bo približno 56 -krat večja od celotne površine kože človeškega telesa.
Sapnik in bronhi ne sodelujejo pri izmenjavi dihalnih plinov, ampak so le poti, ki vodijo zrak.
Fiziologija dihal
Vsi vitalni procesi potekajo z obvezno udeležbo kisika, torej so aerobni. Na pomanjkanje kisika je še posebej občutljiv osrednji živčni sistem in predvsem kortikalni nevroni, ki v anoksičnih pogojih umrejo prej kot drugi. Kot veste, obdobje klinične smrti ne sme presegati pet minut. V nasprotnem primeru se v nevronih možganske skorje razvijejo nepovratni procesi.
Dih- fiziološki proces izmenjave plinov v pljučih in tkivih.
Celoten proces dihanja lahko razdelimo na tri glavne stopnje:
pljučno (zunanje) dihanje: izmenjava plinov v kapilarah pljučnih mehurčkov;
transport plinov po krvi;
celično (tkivno) dihanje: izmenjava plinov v celicah (encimska oksidacija hranil v mitohondrijih).
Riž. Pljučno in tkivno dihanje
Rdeče krvne celice vsebujejo hemoglobin, kompleksno beljakovino, ki vsebuje železo. Ta protein lahko veže kisik in ogljikov dioksid nase.
Hemoglobin, ki prehaja skozi kapilare pljuč, nase veže 4 atome kisika in se spremeni v oksihemoglobin. Rdeče krvne celice prenašajo kisik iz pljuč v telesna tkiva. V tkivih se sprošča kisik (oksihemoglobin se pretvori v hemoglobin) in doda ogljikov dioksid (hemoglobin se pretvori v karbohemoglobin). Nato rdeče krvne celice prenašajo ogljikov dioksid v pljuča za odstranitev iz telesa.
Riž. Transportna funkcija hemoglobina
Molekula hemoglobina tvori stabilno spojino z ogljikovim monoksidom II (ogljikov monoksid). Zastrupitev z ogljikovim monoksidom vodi v smrt telesa zaradi pomanjkanja kisika.
Mehanizem vdihavanja in izdihavanja
Vdihnite- je aktivno dejanje, saj se izvaja s pomočjo specializiranih dihalnih mišic.
Dihalne mišice vključujejo medrebrne mišice in diafragmo. Globoki vdihi uporabljajo mišice vratu, prsnega koša in trebuha.
Pljuča sama nimajo mišic. Ne morejo se raztezati in skleniti sami. Pljuča sledijo le rebri, ki se razširi zahvaljujoč diafragmi in medrebrnim mišicam.
Med vdihavanjem se diafragma spusti za 3 - 4 cm, zaradi česar se volumen prsnega koša poveča za 1000 - 1200 ml. Poleg tega diafragma potisne spodnja rebra na obrobje, kar vodi tudi v povečanje zmogljivosti prsnega koša. Poleg tega, močnejše kot je krčenje diafragme, bolj se poveča volumen prsne votline.
Medrebrne mišice se skrčijo in dvignejo rebra, kar povzroči tudi povečanje volumna prsnega koša.
Pljuča, ki se raztezajo po prsnem košu, se raztegnejo in tlak v njih pade. Posledično nastane razlika med tlakom atmosferskega zraka in tlakom v pljučih, zrak hiti vanje - pride do vdihavanja.
Izdih za razliko od vdihavanja je pasivno dejanje, saj mišice pri njegovem izvajanju ne sodelujejo. Ko se medrebrne mišice sprostijo, se rebra pod vplivom gravitacije spustijo; diafragma se med sproščanjem dvigne in zavzame svoj običajni položaj - volumen prsne votline se zmanjša - pljuča se skrčijo. Pojavi se izdih.
Pljuča se nahajajo v hermetično zaprti votlini, ki jo tvorijo pljučna in parietalna plevra. V plevralni votlini je tlak pod atmosferskim ("negativen") Zaradi negativnega tlaka je pljučna pleura tesno pritisnjena na parietalno.
Zmanjšanje tlaka v plevralnem prostoru je glavni razlog za povečanje volumna pljuč med vdihavanjem, to je sila, ki raztegne pljuča. Torej, med povečanjem volumna prsnega koša se tlak v medplevralni formaciji zmanjša in zaradi razlike v tlaku zrak aktivno vstopi v pljuča in poveča njihov volumen.
Med izdihom se tlak v plevralni votlini poveča in zaradi razlike v tlaku pride zrak, pljuča se zrušijo.
Dihanje v prsih izvajajo predvsem zaradi zunanjih medrebrnih mišic.
Trebušno dihanje izvaja z diafragmo.
Pri moških opazimo trebušno dihanje, pri ženskah pa dihanje v prsih. Ne glede na to pa tako moški kot ženske dihajo ritmično. Od prve ure življenja se ritem dihanja ne moti, spreminja se le njegova pogostost.
Novorojenček diha 60-krat na minuto, pri odrasli osebi je stopnja dihanja v mirovanju približno 16-18. Med telesnim naporom, čustvenim vzburjenjem ali s povišanjem telesne temperature pa se lahko hitrost dihanja znatno poveča.
Življenjska zmogljivost pljuč
Življenjska zmogljivost pljuč (VC) je največja količina zraka, ki lahko vstopi in izstopi iz pljuč med največjim vdihom in izdihom.
Življenjsko zmogljivost pljuč določa naprava spirometer.
Pri zdravi odrasli osebi je VC od 3500 do 7000 ml in je odvisen od spola in kazalnikov telesnega razvoja: na primer obsega prsnega koša.
VC je sestavljen iz več zvezkov:
Plinski volumen (TO) je količina zraka, ki vstopa in izstopa iz pljuč pri mirnem dihanju (500-600 ml).
Rezervni volumen vdiha (ROV) je največja količina zraka, ki lahko vstopi v pljuča po mirnem vdihu (1500 - 2500 ml).
Rezervni volumen izdiha (ROV) je največja količina zraka, ki se lahko izloči iz pljuč po mirnem izdihu (1000 - 1500 ml).
Regulacija dihanja
Dihanje uravnavajo živčni in humoralni mehanizmi, ki se zreducirajo na zagotavljanje ritmične aktivnosti dihal (vdihavanje, izdihavanje) in prilagodljive dihalne reflekse, to je spremembo pogostosti in globine dihalnih gibov, ki se pojavljajo v spreminjajočih se pogojih zunanje okolje ali notranje okolje telesa.
Vodilni dihalni center, ki ga je leta 1885 ustanovil N. A. Mislavsky, je dihalni center, ki se nahaja v predelu podolgovate medule.
Dihalni centri se nahajajo v regiji hipotalamusa. Sodelujejo pri organizaciji kompleksnejših prilagodljivih dihalnih refleksov, ki so potrebni, ko se spremenijo pogoji za obstoj organizma. Poleg tega se dihalni centri nahajajo v možganski skorji in izvajajo najvišje oblike procesov prilagajanja. Prisotnost dihalnih centrov v možganski skorji dokazujejo tvorba pogojenih dihalnih refleksov, spremembe pogostosti in globine dihalnih gibov, ki se pojavljajo v različnih čustvenih stanjih, pa tudi prostovoljne spremembe v dihanju.
Vegetativni živčni sistem inervira stene bronhijev. Njihove gladke mišice so oskrbljene s centrifugalnimi vlakni vagusa in simpatičnih živcev. Vagusni živci povzročijo krčenje bronhialnih mišic in zožitev bronhijev, simpatični živci pa sprostijo bronhialne mišice in razširijo bronhije.
Humoralna regulacija: vdihavanje se izvaja refleksno kot odziv na povečanje koncentracije ogljikovega dioksida v krvi.
Dihalni sistem je sklop organov in anatomskih struktur, ki zagotavljajo gibanje zraka iz ozračja v pljuča in nazaj (dihalni cikli vdihavanja - izdiha), pa tudi izmenjavo plinov med zrakom, ki vstopa v pljuča, in krvjo.
Dihalni organi so zgornje in spodnje dihalne poti in pljuča, ki jih sestavljajo bronhiole in alveolarne vrečke, pa tudi arterije, kapilare in vene pljučnega obtoka.
Tudi dihalni sistem vključuje prsni koš in dihalne mišice (katerih dejavnost zagotavlja raztezanje pljuč z nastankom faz vdiha in izdiha ter spremembo tlaka v plevralni votlini), poleg tega pa tudi dihalni center, ki se nahaja v možganih, perifernih živcih in receptorjih, ki sodelujejo pri uravnavanju dihanja ...
Glavna funkcija dihalnega sistema je zagotoviti izmenjavo plinov med zrakom in krvjo z razprševanjem kisika in ogljikovega dioksida skozi stene pljučnih alveolov v krvne kapilare.
Difuzija- postopek, zaradi katerega plin iz območja višje koncentracije teži v območje, kjer je njegova koncentracija nizka.
Značilna značilnost strukture dihalnih poti je prisotnost hrustančne podlage v njihovih stenah, zaradi česar se ne zrušijo
Poleg tega so dihalni organi vključeni v proizvodnjo zvoka, zaznavanje vonjav, proizvodnjo nekaterih hormonom podobnih snovi, pri presnovi lipidov in vode in soli, pri vzdrževanju imunosti telesa. V dihalnih poteh pride do čiščenja, vlaženja, segrevanja vdihanega zraka ter zaznavanja temperature in mehanskih dražljajev.
Airways
Dihalne poti dihalnega sistema se začnejo od zunanjega nosu in nosne votline. Nosno votlino deli osteohondralni septum na dva dela: desno in levo. Notranja površina votline, obložena s sluznico, opremljena z cilijami in prežeta s krvnimi žilami, je prekrita s sluzom, ki zadrži (in delno nevtralizira) mikrobe in prah. Tako je zrak v nosni votlini očiščen, razstrupljen, ogret in navlažen. Zato je treba dihati skozi nos.
V življenju nosna votlina zadrži do 5 kg prahu
Ko je minilo žrela dihalne poti, zrak vstopi v naslednji organ grla, ki je videti kot lijak in ga tvori več hrustančkov: ščitnični hrustanec ščiti grlo spredaj, hrustančasti epiglotis pri zaužitju hrane zapre vhod v grlo. Če poskušate govoriti med požiranjem hrane, lahko ta vstopi v dihalne poti in povzroči zadušitev.
Pri požiranju se hrustanec premakne navzgor, nato pa se vrne na prvotno mesto. S tem gibom epiglotis zapre vhod v grlo, slina ali hrana gre v požiralnik. Kaj je še v grlu? Glasilke. Ko človek molči, se glasilke razhajajo, ko glasno govori, so glasilke zaprte, če je prisiljen šepetati, so glasilke odprte.
- Sapnik;
- Aorta;
- Glavni levi bronhus;
- Glavni desni bronhus;
- Alveolarni kanali.
Človeški sapnik je dolg približno 10 cm, premer je približno 2,5 cm
Iz grla zrak skozi sapnik in bronhije vstopi v pljuča. Sapnik tvorijo številni hrustančasti pol obroči, ki se nahajajo drug nad drugim in so povezani z mišičnim in vezivnim tkivom. Odprti konci pol obročev so v bližini požiralnika. V prsih je sapnik razdeljen na dva glavna bronhija, od katerih se odcepijo sekundarni bronhi, ki se nadaljujejo naprej do bronhiolov (tanke cevke s premerom približno 1 mm). Razvejanje bronhijev je precej zapleteno omrežje, imenovano bronhialno drevo.
Bronhiole so razdeljene na še tanjše cevke - alveolarne kanale, ki se končajo v majhnih tankostenskih (debelina stene - ena celica) vrečkah - alveolah, zbranih v grozdih kot grozdje.
Ustno dihanje povzroči deformacijo prsnega koša, okvaro sluha, motnje normalnega položaja nosnega septuma in obliko spodnje čeljusti
Pljuča so glavni organ dihalnega sistema
Najpomembnejše funkcije pljuč so izmenjava plinov, oskrba hemoglobina s kisikom, odstranitev ogljikovega dioksida ali ogljikovega dioksida, ki je končni produkt presnove. Vendar funkcije pljuč niso omejene samo na to.
Pljuča sodelujejo pri vzdrževanju konstantne koncentracije ionov v telesu, lahko iz njega odstranijo druge snovi, razen toksinov (eterična olja, aromatične snovi, "alkoholni prah", aceton itd.). Pri dihanju voda izhlapi s površine pljuč, kar vodi do ohlajanja krvi in celotnega telesa. Poleg tega pljuča ustvarjajo zračne tokove, ki vibrirajo glasilke grla.
Pogojno lahko pljuča razdelimo na 3 dele:
- v zraku (bronhialno drevo), skozi katerega zrak, kot skozi sistem kanalov, doseže alveole;
- alveolarni sistem, v katerem pride do izmenjave plinov;
- obtočni sistem pljuč.
Količina zraka, ki jo vdihne odrasla oseba, je približno 0 4- 0,5 litra, vitalna zmogljivost pljuč, to je največja prostornina, pa je približno 7-8-krat večja- običajno 3-4 litre (ženske imajo manj kot moški ), čeprav lahko pri športnikih preseže 6 litrov
- Sapnik;
- Bronce;
- Vrh pljuč;
- Zgornji del;
- Vodoravna reža;
- Povprečni delež;
- Poševna reža;
- Spodnji reženj;
- Srčni izrez.
Pljuča (desno in levo) ležijo v prsnem košu na obeh straneh srca. Površina pljuč je prekrita s tanko, vlažno, sijočo pleuro (iz grščine pleura - rebro, stran), sestavljeno iz dveh listov: notranja (pljučna) pokriva površino pljuč, zunanja (parietalna) - obloži notranjo površino prsnega koša. Med listi, ki sta skoraj v stiku med seboj, je hermetično zaprt prostor, podoben reži, imenovan plevralna votlina.
Pri nekaterih boleznih (pljučnica, tuberkuloza) lahko parietalna plast plevre raste skupaj s pljučno plastjo in tvori tako imenovane adhezije. Pri vnetnih boleznih, ki jih spremlja prekomerno kopičenje tekočine ali zraka v plevralni razpoki, se močno razširi in se spremeni v votlino
Revolver pljuč štrli 2-3 cm nad ključnico, onkraj spodnjega dela vratu. Površina, ki meji na rebra, je izbočena in ima največji obseg. Notranja površina je konkavna, meji na srce in druge organe, izbočena in ima največjo dolžino. Notranja površina je vbočena, meji na srce in druge organe, ki se nahajajo med plevralnimi vrečkami. Na njem so pljučna vrata, kraj, skozi katerega glavni bronh in pljučna arterija vstopajo v pljuča in izstopata dve pljučni veni.
Vsaka pljuča so razdeljena na dva režnja s plevralnimi utori (zgornja in spodnja), desna na tri (zgornja, srednja in spodnja).
Pljučno tkivo tvorijo bronhiole in številne drobne pljučne alveolarne vezikle, ki so videti kot hemisferične izbokline bronhiol. Najtanjše stene alveolov so biološko prepustna membrana (sestavljena iz ene plasti epitelijskih celic, obdanih z gosto mrežo krvnih kapilar), skozi katero pride do izmenjave plinov med krvjo v kapilarah in zrakom, ki napolni alveole. Alveoli so od znotraj prekriti s tekočo površinsko aktivno snovjo, ki oslabi sile površinske napetosti in prepreči, da bi se alveoli med izhodom popolnoma zrušili.
V primerjavi s prostornino pljuč novorojenčka se do 12. leta volumen pljuč poveča 10 -krat, do konca pubertete - 20 -krat
Skupna debelina sten alveolov in kapilar je le nekaj mikrometrov. Zaradi tega kisik zlahka prodre iz alveolarnega zraka v kri, ogljikov dioksid iz krvi pa v alveole.
Dihalni proces
Dihanje je kompleksen proces izmenjave plinov med okoljem in telesom. Vdihani zrak se po sestavi bistveno razlikuje od izdihanega: kisik, ki je nujen za presnovo, vstopi v telo iz zunanjega okolja, ogljikov dioksid pa se sprosti zunaj.
Faze dihalnega procesa
- polnjenje pljuč z atmosferskim zrakom (prezračevanje pljuč)
- prenos kisika iz pljučnih alveolov v kri, ki teče skozi pljučne kapilare, in sproščanje iz krvi v alveole in nato v ozračje ogljikovega dioksida
- dovajanje kisika s krvjo v tkiva in ogljikovega dioksida iz tkiv v pljuča
- poraba kisika v celicah
Procesi vstopa zraka v pljuča in izmenjava plinov v pljučih se imenujejo pljučno (zunanje) dihanje. Kri prinaša kisik v celice in tkiva, ogljikov dioksid pa iz tkiv v pljuča. Krv, ki nenehno kroži med pljuči in tkivi, tako zagotavlja stalen proces oskrbe celic in tkiv s kisikom in odstranjevanja ogljikovega dioksida. V tkivih kisik iz krvi gre v celice, ogljikov dioksid pa se iz tkiv prenese v kri. Ta proces tkivnega dihanja poteka s sodelovanjem posebnih dihalnih encimov.
Biološki pomen dihanja
- oskrba telesa s kisikom
- odstranjevanje ogljikovega dioksida
- oksidacija organskih spojin s sproščanjem energije, potrebne za življenje človeka
- odstranjevanje končnih produktov presnove (vodna para, amoniak, vodikov sulfid itd.)
Mehanizem vdihavanja in izdihavanja... Vdih in izdih se pojavita zaradi gibov prsnega koša (dihanje v prsih) in diafragme (trebušno dihanje). Rebra sproščenega prsnega koša se potegnejo navzdol, s čimer se zmanjša njegova notranja prostornina. Zrak se izloča iz pljuč, podobno kot zrak pod tlakom iz napihljive blazine ali vzmetnice. S krčenjem dihalne medrebrne mišice dvignejo rebra. Prsni koš se razširi. Diafragma med prsnim košem in trebušno votlino se skrči, njeni tuberkuli so zglajeni, volumen prsnega koša se poveča. Oba plevralna lista (pljučna in obalna pleura), med katerima ni zraka, prenašata to gibanje v pljuča. V pljučnem tkivu je vakuum, podoben tistemu, ki se pojavi pri raztezanju harmonike. Zrak vstopi v pljuča.
Hitrost dihanja pri odrasli osebi je običajno 14-20 vdihov na minuto, vendar s precejšnjimi fizičnimi napori lahko doseže do 80 vdihov na minuto.
Ko se dihalne mišice sprostijo, se rebra vrnejo v prvotni položaj in diafragma izgubi napetost. Pljuča se skrčijo in sproščajo izdihani zrak. V tem primeru pride le do delne izmenjave, ker je nemogoče izdihniti ves zrak iz pljuč.
Pri mirnem dihanju oseba vdihne in izdihne približno 500 cm 3 zraka. Ta količina zraka je dihalni volumen pljuč. Če dodatno globoko vdihnete, bo približno 1500 cm 3 zraka, imenovanega rezervni volumen navdiha, vstopilo v pljuča. Po umirjenem izdihu lahko oseba izdihne še 1500 cm 3 zraka - rezervni volumen izdiha. Količina zraka (3500 cm 3), ki jo sestavljajo dihalni volumen (500 cm 3), rezervna prostornina vdiha (1500 cm 3), rezervna prostornina izdiha (1500 cm 3), se imenuje vitalna zmogljivost pljuča.
Od 500 cm 3 vdihanega zraka le 360 cm 3 preide v alveole in daje kisik v kri. Preostalih 140 cm 3 ostane v dihalnih poteh in ne sodeluje pri izmenjavi plina. Zato se dihalne poti imenujejo "mrtvi prostor".
Potem ko oseba izdihne 500 cm 3 dihalnega volumna), nato pa še vedno globoko izdihne (1500 cm 3), v njegovih pljučih ostane približno 1200 cm 3 preostale prostornine zraka, ki ga je skoraj nemogoče odstraniti. Zato pljučno tkivo ne potone v vodi.
V 1 minuti oseba vdihne in izdihne 5-8 litrov zraka. To je minutni volumen dihanja, ki lahko med intenzivno telesno aktivnostjo doseže 80-120 litrov na minuto.
Za usposobljene, fizično razvite ljudi je lahko vitalna zmogljivost pljuč bistveno večja in doseže 7000-7500 cm 3. Ženske imajo manj zmogljivosti pljuč kot moški
Izmenjava plinov v pljučih in transport plinov po krvi
Kri, ki teče iz srca v kapilare, ki obdajajo pljučne alveole, vsebuje veliko ogljikovega dioksida. In v pljučnih alveolih je majhen, zato zaradi difuzije zapusti krvni obtok in preide v alveole. To olajšajo tudi stene alveolov in kapilare, ki so od znotraj vlažne, sestavljene iz samo ene plasti celic.
Kisik vstopi v krvni obtok tudi z difuzijo. V krvi je malo prostega kisika, ker ga hemoglobin v eritrocitih nenehno veže in se spremeni v oksihemoglbin. Arterijska kri zapusti alveole in gre skozi pljučno veno v srce.
Za neprekinjeno izmenjavo plinov je potrebno, da je sestava plinov v pljučnih alveolah konstantna, kar se vzdržuje s pljučnim dihanjem: odvečni ogljikov dioksid se odstrani navzven, kisik, ki ga absorbira kri, pa nadomesti kisik iz svežega dela zunanjega zraka
Tkivno dihanje se pojavi v kapilarah sistemske cirkulacije, kjer kri oddaja kisik in prejema ogljikov dioksid. V tkivih je premalo kisika, zato se oksihemoglobin razgradi v hemoglobin in kisik, ki prehaja v tkivno tekočino in tam celice uporabljajo za biološko oksidacijo organskih snovi. Energija, ki se v tem primeru sprosti, je namenjena vitalnim procesom celic in tkiv.
V tkivih se nabira veliko ogljikovega dioksida. Vstopi v tkivno tekočino, iz nje pa v kri. Tu ogljikov dioksid delno ujame hemoglobin in delno raztopi ali kemično veže soli krvne plazme. Venska kri jo prenaša v desni atrij, od tam vstopi v desni prekat, ki potisne venski krog skozi pljučno arterijo in se zapre. V pljučih kri spet postane arterijska in, ko se vrne v levi atrij, vstopi v levi prekat in iz njega v sistemski krvni obtok.
Več kisika se porabi v tkivih, več kisika je potrebno iz zraka za kompenzacijo stroškov. Zato se med fizičnim delom hkrati povečujeta srčna aktivnost in pljučno dihanje.
Zaradi neverjetne lastnosti hemoglobina, da se združuje s kisikom in ogljikovim dioksidom, lahko kri absorbira te pline v velikih količinah.
100 ml arterijske krvi vsebuje do 20 ml kisika in 52 ml ogljikovega dioksida
Učinek ogljikovega monoksida na telo... Eritrocitni hemoglobin se lahko kombinira z drugimi plini. Torej, z ogljikovim monoksidom (CO) - ogljikovim monoksidom, ki nastane pri nepopolnem izgorevanju goriva, se hemoglobin združi 150 - 300 -krat hitreje in močneje kot s kisikom. Zato se tudi pri nizki vsebnosti ogljikovega monoksida v zraku hemoglobin ne združuje s kisikom, ampak z ogljikovim monoksidom. V tem primeru se dobava kisika v telo ustavi in oseba se začne zadušiti.
V prisotnosti ogljikovega monoksida v prostoru se človek zaduši, ker kisik ne vstopi v telesna tkiva
Kisikovo stradanje - hipoksija- se lahko pojavi tudi z znižanjem vsebnosti hemoglobina v krvi (z znatno izgubo krvi), s pomanjkanjem kisika v zraku (visoko v gorah).
Če tuje telo vstopi v dihalne poti, zaradi otekanja glasilk zaradi bolezni, lahko pride do zastoja dihanja. Razvija se zadušitev - asfiksija... Ko se dihanje ustavi, se umetno dihanje opravi s pomočjo posebnih naprav, v odsotnosti pa z metodo usta na usta, usta na nos ali s posebnimi tehnikami.
Regulacija dihanja... Ritmično, avtomatsko izmenjavanje vdiha in izdiha se uravnava iz dihalnega centra v podolgovati medulli. Iz tega centra impulzi: gredo do motoričnih nevronov vagusa in medrebrnih živcev, ki inervirajo diafragmo in druge dihalne mišice. Delo dihalnega centra usklajujejo višji deli možganov. Zato lahko oseba za kratek čas zadrži ali okrepi dihanje, kot je na primer pri govorjenju.
Na globino in pogostost dihanja vpliva vsebnost CO 2 in O 2. Te snovi dražijo kemoreceptorje v stenah velikih krvnih žil, živčni impulzi iz njih pa vstopajo v dihalni center. S povečanjem vsebnosti CO2 v krvi se dihanje poglablja, z zmanjšanjem 0 2 pa je dihanje pogostejše.