Kaj je sinusna tahikardija Sinusna tahikardija - vzroki in kako se zdravi

Sinusna tahikardija se lahko pojavi v različnih starostnih skupinah. EKG (elektrokardiogram) je glavna diagnostična metoda, ki pomaga odkriti motnje srčnega ritma. Zavrnitev pravočasne terapije lahko privede do razvoja nevarnih zapletov. Najbolj neprijetno je hudo srčno popuščanje.

Opis patološkega procesa

Sinusna tahikardija je vrsta aritmije, pri kateri sta pogostost in pravilnost krčenja srca znatno oslabljena. Razvoj patološkega procesa se reče, če sinusni ritem preseže 100 utripov na minuto. Sinusno vozlišče je glavni element, ki zagotavlja srčni ritem. Če je njegovo delo moteno, trpi celo telo. Pretok krvi se zmanjša in sistemi ne prejemajo dovolj kisika za pravilno delovanje.

Tahikardija je različica norme z znatnimi fizičnimi napori ali čustvenim šokom (vznemirjenost). Če opazimo tahikardijo v mirnih razmerah, je treba poiskati pomoč pri kardiologu. Neprijetni simptomi lahko kažejo na razvoj resnih bolezni srčno -žilnega sistema. Manifestacije tahikardije lahko opazimo s pomanjkanjem kisika (v slabo prezračevanem prostoru), potem ko popijemo veliko kave. Pri predšolskih otrocih je občutek lastnega srčnega utripa različica norme.

Pri zdravih ljudeh se lahko pojavi tudi sinusna tahikardija. EKG lahko zabeleži kršitev v času sproščanja velike količine adrenalina v krvni obtok. To stanje opazimo v ozadju aktivacije simpatičnega živčnega sistema v ozadju vpliva zunanjega dejavnika. Takoj, ko učinek popusti, se srčni utrip postopoma normalizira.

Kaj pomeni sinusna tahikardija na EKG? To pomeni, da mora bolnik opraviti dodaten pregled pri kardiologu. Odstopanje od kazalnikov ne pomeni vedno, da ste se morali soočiti z boleznijo. Kršitve lahko opazimo v ozadju strahu. Še posebej pogosto pri mladih bolnikih opazimo težave pri diagnozi. Sam postopek EKG za otroka je že čustveni test. Predhodna diagnoza se postavi, če srčni utrip preseže 120 utripov na minuto. Če so odčitki nekoliko nižji, se čez nekaj časa postopek EKG ponovi.

Vzroki bolezni

EKG sinusno tahikardijo lahko odkrijemo pri vsakem bolniku. Najpogosteje pa se diagnoza postavi starejšim ali tistim, ki že trpijo zaradi določenih srčnih motenj. Tahikardija je lahko zgodnji znak srčnega popuščanja. Če sumite na to bolezen, morate opraviti celovit zdravniški pregled. Pri starejših bolnikih se lahko tahikardija razvije v ozadju miokarditisa, kardiometrije, angine pektoris.

Pri mladih in srednjih letih se lahko v ozadju bakterijske okužbe razvije sinusna tahikardija. EKG pogosto zazna nepravilnosti pri bakterijskem endokarditisu. To je vnetje vezne membrane srca. Bolezen se kaže s simptomi splošne zastrupitve, mrzlice, bolečine v prsih. Endokarditis se pogosto razvije pri oslabljenih, imunsko oslabljenih bolnikih. Hkrati so v telesu najpogosteje prisotna kronična žarišča okužbe.

Nekateri bolniki imajo lahko normalno različico sinusne tahikardije (tip S). EKG odkrije rahlo povečanje srčnega utripa v mirovanju. Vendar se bolnik hkrati počuti popolnoma normalno, druge študije prav tako ne odkrijejo kršitev. V tem primeru je tahikardija individualna značilnost določenega organizma.

Nevrogene aritmije si zaslužijo posebno pozornost. Sinusna tahikardija na EKG se pojavi s primarno disfunkcijo možganske skorje, pa tudi z motnjami avtonomnega živčnega sistema. Patologija se pogosto razvije pri mladih, nagnjenih k nevrozam, depresiji.

Pri akutnih boleznih se lahko pojavi začasna sinusna tahikardija srca. EKG bo pokazal nepravilnosti, če ima bolnik vročino. Srčni utrip se poveča v ozadju angine, pljučnice, tuberkuloze, sepse, katere koli žariščne okužbe. Ko se telesna temperatura dvigne, je krvni obtok dotrajan. Posledično se poveča srčni utrip. Po popolnem okrevanju se stanje normalizira.

Nekatera zdravila lahko vplivajo tudi na sinusno vozlišče. Antihipertenzivna zdravila, diuretiki in nekatera zdravila na osnovi hormonov bodo prispevali k povečanju srčnega utripa.

Sinusna tahikardija pri otrocih

Srčni utrip je pogost pri dojenčkih. Zato sinusna tahikardija srca ne more biti vedno razlog za paniko. Kaj je to? Zakaj ima otrok srčni utrip tudi v mirnem stanju? Na to vprašanje lahko natančno po temeljitem pregledu malega bolnika odgovori le usposobljen otroški kardiolog.

Ni razloga za paniko, če po otrokovi aktivni igri ali strahu opazimo simptome tahikardije. Z zvišanjem telesne temperature v ozadju gripe ali prehlada bo opazen tudi povečan sinusni ritem (tahikardija). Takoj, ko nadležni dejavnik mine, se bo otrokov srčni utrip vrnil v normalno stanje.

Kaj storiti, če ima med preventivnim pregledom dojenček sinusno tahikardijo na EKG -ju v mirnem stanju? Znaki takega načrta lahko kažejo na srčne napake, ki jih pri majhnem bolniku prej niso odkrili. Najpogosteje tahikardijo pri otrocih povzročajo prirojene napake, ki vodijo v motnje srca in velikih žil. Kršitve se razvijejo tudi v maternici. Statistični podatki kažejo, da se pri 1% novorojenčkov pojavijo različne oblike srčnih napak. Poleg tega lahko v večini primerov dojenčki vodijo polnopravni življenjski slog. Vendar vas bo moral pregledati pediatrični kardiolog.

V ozadju drugih patoloških procesov v otrokovem telesu se lahko razvije tudi sinusna tahikardija srca. Kaj je to? To pomeni, da je kršitev srčnega ritma posledica prisotnosti okužbe v drugih organih in sistemih otroka. Pogosto se tahikardija razvije v ozadju anemije, endokrinih patologij in bolezni živčnega sistema.

Tahikardija in srčno popuščanje

Če se napadi sinusne tahikardije občasno ponavljajo, je treba zdravljenje začeti takoj. Ne smemo pozabiti, da je povečanje števila srčnih utripov eden prvih znakov srčnega popuščanja. Patološki proces v odsotnosti pravočasne terapije lahko privede do razvoja nevarnih zapletov, vključno s smrtjo.

Srčno popuščanje je stanje, pri katerem se kontraktilnost miokarda (glavne srčne mišice) znatno zmanjša. Posledično se pojavi zastoj v krvnem obtoku, ki ga spremlja znatno poslabšanje bolnikovega počutja. Srčno popuščanje je redko samostojna bolezen. Najpogosteje je to posledica drugih motenj žilnega sistema. Pri odraslih se lahko patologija razvije v ozadju ishemične bolezni. lahko hitro napreduje v ozadju prirojenih malformacij organa.

Pri arterijski hipertenziji se razvoj srčnega popuščanja pojavi z leti. V tem primeru je lahko sinusna tahikardija opazna po vadbi na EKG. V mirnem stanju na začetni stopnji kršitve še niso opazne.

Takšni negativni dejavniki, kot so prekomerna telesna teža, alkoholizem, kajenje, bodo povzročili hitro napredovanje tahikardije in srčnega popuščanja.

Diagnostični ukrepi

Glavna diagnostična metoda je EKG za sinusno tahikardijo. Podatke, ki se pojavijo po opravljeni raziskavi, si lahko ogledate spodaj. Neinvazivni elektrofiziološki test omogoča oceno bioelektričnih potencialov srca. Vse manipulacije se izvajajo s kožnimi elektrodami. EKG je cenovno ugodna metoda, ki se v kardiologiji uporablja že desetletja.

Če obstaja sum resnih srčnih nenormalnosti, se dnevno izvaja EKG -nadzor. S takšno študijo se delo srca opazuje v daljšem obdobju. Bolnik se preda fizičnim naporom ali je v mirnem stanju. Posebna pozornost je namenjena delu srca v stanju spanja. Za spremljanje se uporablja posebna prenosna naprava, ki je pritrjena na pacientovo telo in ne omejuje njegovih dejanj. Z uporabo računalniškega programa odkrijemo vse vrste srčnih aritmij. Takšna diagnoza je za bolnika precej informativna in popolnoma varna.

Ehokardiografija je še ena priljubljena tehnika, ki se pogosto uporablja pri preučevanju bolezni srca. To je neinvaziven način preverjanja delovanja srca z ultrazvokom. Takšna študija omogoča odkrivanje kršitev žilnega sistema, ki na EKG -ju niso opazne in se klinično ne manifestirajo. Tako je mogoče preučiti strukture srčne mišice in okolice.

Za odkrivanje intrakardialne patologije se lahko predpiše slikanje srca z magnetno resonanco. Metoda temelji na skeniranju tkiv organov z radijskimi valovi. Zahvaljujoč visokim ločljivostim je mogoče pregledati podrobno strukturo votlin in zaklopk srčne mišice. MRI je glavna diagnostična metoda za določitev vrste srčne napake.

V procesu preučevanja bolnikov s tahikardijo je pomembno izključiti krvne bolezni, endokrine motnje in patologije živčnega sistema. Zato se boste poleg tega morda morali posvetovati s sorodnimi strokovnjaki. Poleg tega mora bolnik opraviti splošne preiskave krvi in urina.

Znaki sinusne tahikardije

Simptomi bolezni so odvisni od stopnje njene resnosti. Pomembno je tudi splošno stanje bolnika, prisotnost kroničnih patologij, koristnost dela celotnega srčno -žilnega sistema. V začetni fazi bolnik morda niti ne sumi, da se pri njem razvije sinusna tahikardija. Simptomi se praviloma pojavijo, ko se je začel nepopravljiv proces, srčna mišica ne deluje pravilno.

Če se srčni utrip občasno sliši v mirnem stanju, se pojavi občutek teže ali bolečine v prsnem košu, se morate posvetovati s kardiologom. Zaskrbljujoči znaki lahko vključujejo tudi naslednje: občutek zadihanosti (zasoplost), šibkost, povečan občutek tesnobe, nespečnost, zmanjšana zmogljivost in apetit, poslabšanje razpoloženja. Ti simptomi lahko kažejo, da nezadostna količina kisika vstopi v krvni obtok zaradi okvare srčne mišice. Možno je, da bo postavljena diagnoza sinusne tahikardije srca. Kaj je to, je bilo že opisano zgoraj.

Manifestacija tahikardije je odvisna tudi od stopnje občutljivosti živčnega sistema določenega bolnika. V nekaterih primerih lahko bolezen spremljajo napadi angine pektoris. To je ostra bolečina v predelu prsnega koša zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo. Z razvojem takega pojava je treba pacientu takoj zagotoviti pomoč. V ozadju tahikardije se lahko poslabšajo tudi znaki srčnega popuščanja, na primer povečana jetra, otekanje v rokah in nogah, otekanje safenskih žil itd.

S hudo sinusno tahikardijo je moten dotok krvi v različne telesne sisteme. Posledično se pri bolniku pojavi pogosta omotica in omedlevica. Pri poškodbah možganskih žil se lahko pojavijo krči. Dolgotrajna tahikardija vodi v razvoj hipotenzije (znižanje krvnega tlaka).

Prva pomoč pri tahikardiji

V primeru izrazite tahikardije z bolečinskim sindromom je potrebna pomoč bolnika. Samokontrola bolnika samega je zelo pomembna. Med napadom tahikardije se morate umiriti in poskusiti nekoga poklicati na pomoč. Zagotoviti je treba dotok svežega zraka - odprite okno ali pojdite ven. Tesna oblačila je treba odstraniti, ovratnik na srajci odpeti. Nič ne sme ovirati normalnega dihanja.

Zdravilo "Corvalol" bo pomagalo hitro obnoviti normalno delovanje srca. Je rastlinsko zdravilo proti anksioznosti z antispazmodičnim učinkom. Zdravilo pomaga normalizirati bolnikovo stanje, lajša neprijetne manifestacije tahikardije. Vendar ne smete računati na dolgotrajen terapevtski učinek. Pravilno terapijo bo predpisal zdravnik. Zato je med napadom hude tahikardije potrebno poklicati rešilca.

Že doma je mogoče postaviti diagnozo "sinusna tahikardija". Popolno zdravljenje se začne šele po temeljitem pregledu v pogojih kardiološkega oddelka.

Še pred prihodom reševalnega vozila bo hladen obkladek na čelu pripomogel k normalizaciji bolnikovega stanja. Obraz si lahko operete tudi s hladno vodo. Močan umetni kašelj pomaga tudi pri normalizaciji srčnega utripa.

Pomembno je, da pravočasno ugotovimo in ugotovimo vzrok tahikardije. Zgoraj opisani znaki lahko kažejo tudi na miokardni infarkt. Zato v nobenem primeru ne poskušajte izvajati terapije sami doma.

Zdravila za sinusno tahikardijo

Načela zdravljenja bolezni določajo predvsem vzroki za razvoj patološkega procesa. Zdravnik mora ugotoviti, kaj sinusna tahikardija pomeni na EKG -ju, katere druge motnje so prisotne na delu srčno -žilnega sistema. Terapijo izvaja kardiolog skupaj z drugimi specialisti. Zdravljenje sekundarne tahikardije mora biti usmerjeno v odpravo osnovne bolezni.

Posebna pozornost je namenjena sinusni tahikardiji zaradi srčnega popuščanja. Potrebni so srčni glikozidi. Digoksin se pogosto uporablja. Zdravilo ima vazodilatacijski in zmerno diuretični učinek. Zdravilo pomaga normalizirati delo srca - zmanjša srčni utrip, poveča udarni volumen srčne mišice. Pri peroralnem jemanju se zdravilo hitro absorbira iz prebavil. Terapevtski učinek je opazen v pol ure.

V kompleksni terapiji sinusne tahikardije se široko uporabljajo pomirjevala, pomirjevala in antipsihotiki. Z njihovo pomočjo je mogoče postopno normalizirati zdravje, zmanjšati manifestacije nespečnosti in normalizirati srčni utrip.

Po zaključku EKG "sinusne tahikardije" bo moral bolnik premisliti o svojem življenjskem slogu. To še posebej velja za bolnike, pri katerih tahikardijo spremljajo druge nevarne bolezni srčno -žilnega sistema. Najprej boste morali pozabiti na slabe navade. Strogo prepovedano je kajenje in uživanje alkohola.

Tahikardija in srčno popuščanje nista razlog za omejenost socialnih stikov in normalnega načina življenja. Pacient se lahko udeleži dela, počne tisto, kar mu je všeč. Zmerna telesna aktivnost bo koristila le. Seveda ne morete pretirano delati. Gimnastika, kolesarjenje, pohodništvo na svežem zraku naj bo zabavno.

Pravilna telesna aktivnost povečuje delovanje srca. Za pacienta je mogoče razviti individualni program usposabljanja za krepitev srčno -žilnega sistema in obrambe telesa kot celote. Pred začetkom vadbe je priporočljivo narediti EKG. Sinusna tahikardija je razlog za razvoj pravilnega programa usposabljanja ob upoštevanju bolnikove bolezni.

Ljudje s srčnimi boleznimi bi morali biti še posebej pozorni na svojo prehrano. Bolnik s tahikardijo mora redno jesti, izogibati se lakoti. Hkrati bi morali biti obroki čim manjši. Prekomerni stres na prebavilih lahko povzroči tudi nenormalen srčni ritem. Jemanje hrane pred spanjem ni priporočljivo. Prednost je treba dati nizkokaloričnim živilom z visoko vsebnostjo magnezija in kalija.

Po pregledu EKG sinusnega ritma tahikardija morda ni vedno odkrita. Vendar bo opisana prehrana koristila tudi zdravim bolnikom. Za tiste, ki se tega držijo, je verjetnost razvoja bolezni srca in ožilja zmanjšana na minimum.

Pri sinusni tahikardiji je dobro jesti hrano z veliko vlakninami. To so oreški, sveža zelenjava in sadje. Prehrana mora vsekakor vključevati rozine, suhe marelice, češnje, granatna jabolka, grenivke, datlje, grozdje, fige, breskve, dren itd. Koristna bo pečena zelenjava - jajčevci, krompir, korenje, pesa. Prehrana mora vključevati tudi žita z mlekom, zelenjavne juhe, mlečne izdelke.

Pri izbiri mesa morate biti previdni. Prednost je treba dati nemastni hrani. Piščanec, zajec sta idealna. Prehrana mora vključevati tudi morske ribe z nizko vsebnostjo maščob, ki vsebujejo velike količine železa, magnezija, kalija in drugih koristnih elementov v sledovih.

Ljudska zdravila za zdravljenje tahikardije

Tudi če sinusne tahikardije ne spremlja EKG, bodo spodaj opisani recepti pomagali obnoviti normalno zdravje, okrepili delo celotnega srčno -žilnega sistema. Tradicionalne metode zdravljenja se lahko uporabljajo v kombinaciji s tradicionalnim zdravljenjem. Pred začetkom terapije se morate nujno posvetovati s kardiologom.

Pri številnih srčnih boleznih se glog pogosto uporablja. Ta rastlina je še posebej uporabna v stresnih situacijah. S pomočjo gloga lahko hitro pomirite živčni sistem, normalizirate spanec. Rastlina pozitivno vpliva na srce in ožilje. Kemična sestava gloga vključuje fruktozo, kalcij, magnezij, vitamine A, C, E. Najpogosteje se uporabljajo socvetja in plodovi gloga, manj pogosto listi.

Pri sinusni tahikardiji bo 25 dni priskočila na pomoč terapija tinkture gloga. Za pripravo zdravila se 150 g suhega sadja prelije z litrom vodke. Orodje je treba infundirati en teden na hladnem in suhem mestu. Čajno žličko tinkture je treba zaužiti dvakrat na dan po obroku.

Uporaben bo tudi glog čaj. Suho sadje prelijemo z vrelo vodo, po okusu dodamo malo sladkorja. Ta pijača je še posebej uporabna pred spanjem. Na nespečnost lahko pozabite.

Valerian je že dolgo priznan kot pomirjevalo. Rastlina se pogosto uporablja tudi v kompleksni terapiji sinusne tahikardije. Žlico sesekljanih korenin (na voljo v lekarni) prelijemo z vrelo vodo in vztrajamo v termosu nekaj ur. To infuzijo je treba porabiti trikrat na dan, 100 ml. Potek terapije je tri tedne. Ta terapija je še posebej uporabna pri tahikardiji, ki jo sprožijo stresne situacije.

Matičnica dobro pomirja tudi srčni utrip. Ta rastlina je prvi tekmec baldrijana. Čajno žličko matičnjaka prelijemo s kozarcem vrele vode in vztrajamo, dokler se ne ohladi (15-20 minut). Na dan morate popiti tri skodelice tega čaja. Po okusu lahko dodate sladkor.

Široko se uporablja kot zdravilo za tahikardijo in naslednji recept. Deset strokov česna temeljito zmeljemo, pomešamo s sokom desetih limon. Končano zmes dodamo pol litra svežega medu. Sestavine temeljito premešamo in pustimo, da se kuhajo ves dan. Zdravilo se jemlje več žličk enkrat na dan.

Napoved zdravljenja

Ne paničite, če na EKG odkrijete sinusno tahikardijo. Dešifriranje s strani usposobljenega strokovnjaka bo omogočilo ugotoviti, kaj je razlog za kršitev srčnega ritma. Vsekakor bo ob pravočasni prošnji za pomoč prognoza ugodna. Toda zavrnitev zdravljenja bo privedla do razvoja srčnega popuščanja in drugih neprijetnih zapletov.

Splošne informacije

- vrsta aritmije, za katero je značilen srčni utrip več kot 90 utripov na minuto. Tahikardija velja za varianto norme s povečanjem fizičnega ali čustvenega stresa. Patološka tahikardija je posledica bolezni srca in ožilja ali drugih sistemov. Kaže se z občutkom palpitacij, utripanjem žil v vratu, tesnobo, omotico, omedlevico. Lahko privede do razvoja akutnega srčnega popuščanja, miokardnega infarkta, ishemične bolezni srca, srčnega zastoja.

Razvoj tahikardije temelji na povečanem avtomatizmu sinusnega vozla, ki običajno določa tempo in ritem srčnih kontrakcij ali ektopičnih centrov avtomatizma.

Človekov občutek srčnega utripa (pospeševanje in povečanje krčenja srca) ne kaže vedno na bolezen. Tahikardija se pri zdravih ljudeh pojavi med telesnimi napori, stresnimi situacijami in živčno razdražljivostjo, s pomanjkanjem kisika in povišano temperaturo zraka, pod vplivom nekaterih zdravil, alkohola, kave, z ostro spremembo položaja telesa iz vodoravnega v navpični itd. Tahikardija pri otrocih, mlajših od 7 let, velja za fiziološko normo.

Pojav tahikardije pri praktično zdravih ljudeh je povezan s fiziološkimi kompenzacijskimi mehanizmi: aktiviranjem simpatičnega živčnega sistema, sproščanjem adrenalina v kri, kar vodi do povečanja srčnega utripa kot odziva na zunanji dejavnik. Takoj, ko učinek zunanjega dejavnika preneha, se srčni utrip postopoma normalizira. Vendar pa tahikardija pogosto spremlja potek številnih patoloških stanj.

Razvrstitev tahikardije

Ob upoštevanju razlogov, ki so povzročili povečanje srčnega utripa, ločimo fiziološko tahikardijo, ki se pojavi med normalnim delovanjem srca kot ustrezna reakcija telesa na določene dejavnike, in patološko, ki se razvije v mirovanju zaradi prirojenega ali pridobljenega srčnega utripa ali drugo patologijo.

Patološka tahikardija je nevaren simptom, saj vodi do zmanjšanja volumna izločanja krvi in drugih motenj znotrajsrčne hemodinamike. S prepogostim srčnim utripom se prekati nimajo časa napolniti s krvjo, srčni utrip se zmanjša, krvni tlak se zmanjša, pretok krvi in kisika do organov, vključno s samim srcem, pa oslabi. Dolgotrajno zmanjšanje učinkovitosti srca vodi do pojava aritmogene kardiopatije, oslabljene kontraktilnosti srca in povečanja njegove prostornine. Slaba oskrba srca s krvjo poveča tveganje za koronarno arterijsko bolezen in miokardni infarkt.

Glede na vir, ki v srcu ustvarja električne impulze, ločimo tahikardijo:

sinus - se razvije s povečanjem aktivnosti sinusnega (sinoatrijskega) vozlišča, ki je glavni vir električnih impulzov, ki določa normalen srčni utrip;
ektopična (paroksizmalna) tahikardija, pri kateri se generator ritma nahaja zunaj sinusnega vozla - v atrijih (supraventrikularno) ali prekatih (ventrikularno). Običajno poteka v obliki napadov (paroksizmov), ki se nenadoma začnejo in prenehajo, trajajo od nekaj minut do nekaj dni, medtem ko je srčni utrip nenehno visok.

Za sinusno tahikardijo je značilno povečanje srčnega utripa do 120–220 utripov na minuto, postopen začetek in pravilen sinusni srčni utrip.

Vzroki sinusne tahikardije

Sinusna tahikardija se pojavlja v različnih starostnih skupinah, pogosteje pri zdravih ljudeh, pa tudi med bolniki, srčnimi in drugimi boleznimi. Pojav sinusne tahikardije olajšajo intrakardialni (srčni) ali ekstrakardialni (ne-srčni) etiološki dejavniki.

Sinusna tahikardija pri bolnikih s srčno -žilnimi boleznimi je najpogosteje zgodnji simptom srčnega popuščanja ali disfunkcije levega prekata. Intrakardialni vzroki sinusne tahikardije vključujejo: akutno in kongestivno kronično srčno popuščanje, miokardni infarkt, hudo angino pektoris, miokarditis revmatične, toksično-infekcijske in druge geneze, kardiomiopatijo, kardiosklerozo, srčne napake, bakterijski endokarditis, eksudativni in adhezivni perikard.

Fiziološki ekstrakardialni vzroki sinusne tahikardije lahko vključujejo telesno aktivnost, čustveni stres in prirojene značilnosti. Nevrogene tahikardije predstavljajo večino ekstrakardialnih aritmij in so povezane s primarno disfunkcijo možganske skorje in podkortičnih vozlov ter motnjami avtonomnega živčnega sistema: nevroze, afektivne psihoze (čustvena tahikardija), nevrocirkulacijska distonija. Najpogosteje so mladi z labilnim živčnim sistemom dovzetni za nevrogeno tahikardijo.

Med drugimi dejavniki ekstrakardialne tahikardije so endokrine motnje (tirotoksikoza, povečanje proizvodnje adrenalina pri feokromocitomu), anemija, akutna vaskularna insuficienca (šok, kolaps, akutna izguba krvi, omedlevica), hipoksemija, akutni napadi bolečine (npr. z ledvično koliko).

Pojav tahikardije lahko povzroči zvišana telesna temperatura, ki se razvije pri različnih nalezljivih in vnetnih boleznih (pljučnica, tonzilitis, tuberkuloza, sepsa, žariščna okužba). Povečanje telesne temperature za 1 ° C vodi do povečanja srčnega utripa v primerjavi z običajnim, pri otroku za 10-15 utripov na minuto, pri odraslem pa za 8-9 utripov na minuto.

Farmakološka (zdravila) in strupena sinusna tahikardija se pojavijo, ko zdravilne in kemične snovi vplivajo na delovanje sinusnega vozla: simpatomimetiki (adrenalin in norepinefrin), vagolitiki (atropin), aminofilin, kortikosteroidi, ščitnični stimulirajoči hormoni, diuretiki, antihipertenzivi, čaj kofein (kava ), alkohol, nikotin, strupi (nitrati) itd Nekatere snovi nimajo neposrednega vpliva na delovanje sinusnega vozla in povzročajo tako imenovano refleksno tahikardijo s povečanjem tonusa simpatičnega živčnega sistema.

Sinusna tahikardija je lahko ustrezna in nezadostna. Neustrezna sinusna tahikardija lahko traja v mirovanju, ni odvisna od stresa, zdravil, spremljajo jo občutki močnega srčnega utripa in pomanjkanja zraka. To je precej redka in slabo raziskana bolezen neznanega izvora. Domnevno je povezana s primarno lezijo sinusnega vozla.

Simptomi sinusne tahikardije

Prisotnost kliničnih simptomov sinusne tahikardije je odvisna od stopnje njene resnosti, trajanja, narave osnovne bolezni. Pri sinusni tahikardiji so subjektivni simptomi lahko odsotni ali nepomembni: palpitacije, nelagodje, občutek teže ali bolečine v srcu. Neustrezna sinusna tahikardija se lahko kaže z vztrajnim bitjem srca, zasoplostjo, zasoplostjo, šibkostjo in pogosto omotico. Lahko se pojavi utrujenost, nespečnost, zmanjšan apetit, zmanjšana zmogljivost, poslabšanje razpoloženja.

Stopnjo subjektivnih simptomov narekuje osnovna bolezen in prag občutljivosti živčnega sistema. Pri srčnih boleznih (na primer koronarni aterosklerozi) lahko povečanje števila srčnih utripov povzroči napade angine pektoris, kar poslabša simptome srčnega popuščanja.

Pri sinusni tahikardiji je postopen začetek in konec. V primeru hude tahikardije lahko simptomi odražajo motnje v oskrbi s krvjo v različnih organih in tkivih zaradi zmanjšanja srčnega utripa. Pojavi se omotica, včasih omedlevica; s poškodbami možganskih žil - žariščne nevrološke motnje, konvulzije. Pri dolgotrajni tahikardiji pride do znižanja krvnega tlaka (arterijska hipotenzija), zmanjšanja izločanja urina in ohlajanja okončin.

Diagnoza sinusne tahikardije

Izvedejo se diagnostični ukrepi za ugotavljanje vzroka (poškodbe srca ali ne-srčni dejavniki) ter za razlikovanje sinusne in ektopične tahikardije. EKG ima vodilno vlogo pri diferencialni diagnozi vrste tahikardije, določanju pogostosti in ritma krčenja srca. Holterjevo dnevno spremljanje EKG je zelo informativno in popolnoma varno za pacienta; zazna in analizira vse vrste motenj srčnega ritma, spremembe srčne aktivnosti v pogojih normalne bolnikove aktivnosti.

EchoCG (ehokardiografija), MRI srca (slikanje z magnetno resonanco) se izvajajo za ugotavljanje intrakardialne patologije, ki povzroča patološko tahikardijo. Dodatne raziskovalne metode (popolna krvna slika, določitev vsebnosti ščitničnih stimulirajočih hormonov v krvi, EEG možganov itd.) Omogočajo izključitev krvnih bolezni, endokrinih motenj, patološke aktivnosti centralnega živčnega sistema itd.

Zdravljenje sinusne tahikardije

Načela zdravljenja sinusne tahikardije so najprej določena z vzroki njenega pojava. Zdravljenje mora opraviti kardiolog skupaj z drugimi specialisti. Odpraviti je treba dejavnike, ki prispevajo k povečanju srčnega utripa: izključiti pijače s kofeinom (čaj, kava), nikotin, alkohol, začinjeno hrano, čokolado; zaščitite se pred psiho-čustvenimi in fizičnimi preobremenitvami. S fiziološko sinusno tahikardijo zdravljenje ni potrebno.

Zdravljenje patološke tahikardije mora biti usmerjeno v odpravo osnovne bolezni. Pri ekstrakardialni sinusni tahikardiji nevrogene narave se mora bolnik posvetovati z nevrologom. Pri zdravljenju se uporabljajo psihoterapija in pomirjevala (luminal, pomirjevala in nevroleptiki: mebikar, diazepam). V primeru refleksne tahikardije (s hipovolemijo) in kompenzacijske tahikardije (z anemijo, hipertiroidizmom) je treba odpraviti vzroke, ki so jih povzročili. V nasprotnem primeru lahko terapija, namenjena znižanju srčnega utripa, povzroči močno znižanje krvnega tlaka in poslabša hemodinamske motnje.

Pri sinusni tahikardiji, ki jo povzroča tirotoksikoza, se poleg tirostatičnih zdravil, ki jih predpiše endokrinolog, uporabljajo tudi β-blokatorji. Prednost imajo β-blokatorji iz skupine oksiprenolola in pindolola. Ob prisotnosti kontraindikacij za zaviralce adrenergičnih receptorjev beta se uporabljajo alternativna zdravila - antagonisti kalcija iz skupine nehidropiridinov (verapamil, diltiazem).

Pri sinusni tahikardiji zaradi srčnega popuščanja so srčni glikozidi (digoksin) predpisani v kombinaciji z zaviralci β. Ciljni srčni utrip je treba izbrati posamično, odvisno od bolnikovega stanja in njegove osnovne bolezni. Ciljni srčni utrip v mirovanju za angino pektoris je običajno 55-60 utripov na minuto; z nevrocirkulacijsko distonijo - 60 - 90 utripov na minuto, odvisno od subjektivne tolerance.

S paraksizmalno tahikardijo je mogoče povečati tonus vagusnega živca s posebno masažo - pritiskom na zrkla. Če učinka ni, se intravensko injicira antiaritmik (verapamil, amiodaron itd.). Bolniki s ventrikularno tahikardijo potrebujejo nujno oskrbo, nujno hospitalizacijo in antiaritmično terapijo proti relapsu.

Pri neustrezni sinusni tahikardiji, z neučinkovitostjo zaviralcev b in v primeru znatnega poslabšanja bolnikovega stanja se uporablja transvenozna RFA srca (obnova normalnega srčnega ritma s kavterizacijo prizadetega območja srca). Če ni učinka ali grožnje za bolnikovo življenje, se izvede kirurški poseg za vsaditev srčnega spodbujevalnika (ECS) - umetnega srčnega spodbujevalnika.

Napoved in preprečevanje sinusne tahikardije

Sinusna tahikardija pri bolnikih s srčnimi boleznimi je najpogosteje manifestacija srčnega popuščanja ali disfunkcije levega prekata. V teh primerih je napoved lahko precej resna, saj je sinusna tahikardija odraz reakcije srčno -žilnega sistema na zmanjšanje iztisne frakcije in motnje znotrajsrčne hemodinamike. V primeru fiziološke sinusne tahikardije, tudi z izrazitimi subjektivnimi manifestacijami, je napoved praviloma zadovoljiva.

Preprečevanje sinusne tahikardije je v zgodnji diagnozi in pravočasnem zdravljenju srčne patologije, odpravi nesrčnih dejavnikov, ki prispevajo k razvoju motenj srčnega utripa in delovanja sinusnega vozla. Da bi se izognili resnim posledicam tahikardije, je treba upoštevati priporočila za zdrav način življenja.

Sinusna tahikardija - motnja ritma, pri kateri srčni utrip presega 90 utripov na minuto.

Običajno sinusno vozlišče, ki se nahaja na sotočju vene kave v desni atrij, opravlja funkcijo srčnega spodbujevalnika. Sinusna tahikardija se pojavi, ko sinusno vozlišče postane bolj aktivno. V tem primeru se vzdržuje pravilen sinusni ritem, srčni utrip pa presega 90 utripov na minuto.

Glede na vzrok obstajata dve vrsti sinusne tahikardije:

Fiziološki, ki je odziv prilagoditve na zunanji dražljaj. Pojavi se pod naslednjimi pogoji:
- telesna aktivnost;
- zvišanje telesne ali okoljske temperature;
- psiho-čustveni stres;
- plezanje na višino;
- prenajedanje;
- pitje takšnih pijač, kot so kava, energijske pijače, alkoholne pijače.
Patološko, pri katerem je sinusna tahikardija simptom bolezni. Takšne bolezni vključujejo:
- s strani srčno -žilnega sistema (koronarna bolezen srca, miokarditis, srčne napake itd.);
- tirotoksikoza;
- anemija;
- nekatere nalezljive bolezni.

Napoved za sinusno tahikardijo je na splošno dobra. V večini primerov se izbere zdravilo, katerega stalen vnos popravi to stanje. V redkih primerih, ko konzervativne metode zdravljenja postanejo neučinkovite, se zatečejo k bolj radikalni metodi - kirurškemu posegu.

Simptomi

Pogosto se sinusna tahikardija ne kaže klinično, zato oseba ne poišče pomoči specialista. Ni redek primer odkrivanje sinusne tahikardije na EKG -ju med letnim pregledom.

Pri sinusni tahikardiji se lahko pojavijo naslednji simptomi:

občutek palpitacij, prekinitev srčnega dela, "pogrezanje" srca;
občasna omotica, občasno izguba zavesti;
utripajoče "muhe" pred očmi;
občasno nelagodje v predelu srca, občasno bolečine v prsih;
dispneja mešane narave s fizičnim naporom.

Lahko se pojavijo tudi nespecifični simptomi, kot so zmanjšana zmogljivost, povečana utrujenost in zaspanost.

Diagnostika

Na recepciji zdravnik razjasni pritožbe, ki bolnika motijo, nato pa začne meriti krvni tlak, šteti utrip in srčni utrip (srčni utrip). Normalni srčni utrip se giblje od 60 do 90 utripov na minuto. S povečanjem srčnega utripa za več kot 90 utripov na minuto in ohranjanjem sinusnega ritma se govori o prisotnosti sinusne tahikardije.

Najenostavnejša instrumentalna diagnostična metoda, ki potrjuje prisotnost sinusne tahikardije pri bolniku, je EKG. Bistvo metode je v registraciji električnih tokov, ki nastanejo pri delu srčne mišice, čemur sledi grafično snemanje na posebnem papirnatem filmu. Ta raziskovalna metoda od pacienta ne zahteva predhodne priprave. Med študijo je pomembno ohraniti nepremičnost, da ne izkrivljamo zanesljivosti dobljenega rezultata. Registracija elektrokardiograma traja kratek čas, zato med študijo ni vedno mogoče registrirati epizode sinusne tahikardije. Zato je v nekaterih primerih bolnikom s pritožbami zaradi splošne šibkosti, občutka palpitacij in motenj v delovanju srca predpisano dnevno spremljanje EKG (Holter EKG). Bistvo študije je v neprekinjenem snemanju EKG -ja za 1 dan (24 ur), manj pogosto pa za 48 in 72 ur. EKG snemanje se izvaja s prenosno napravo, ki je ves dan pri bolniku. Teža takšne naprave ne presega 500 g, zato se med študijo ne pojavi nelagodje, vključno z občutkom teže. Med študijo je priporočljivo voditi običajen življenjski slog, da bi bil rezultat blizu resničnosti. Hkrati je priporočljivo voditi dnevnik, v katerem so zapisane spremembe telesne aktivnosti (vzpon po stopnicah, tek itd.), Jemanje kakršnih koli zdravil, vpliv psihoemocionalnega stresa, čas spanja. To je potrebno za uskladitev rezultatov z okoljskimi dejavniki. Poleg tega je pomembno upoštevati nekatere varnostne ukrepe:

izogibajte se razlitju tekočine po senzorjih;
naprave ne konfigurirajte sami;
izogibajte se podhladitvi ali obratno pregrevanju opreme.

Poleg tega se opravi ultrazvočni pregled (ultrazvok) srca za odkrivanje kakršne koli bolezni srca, ki vodi do sinusne tahikardije. S pomočjo te študije je mogoče oceniti delo srca, velikost njegovih komor, izmeriti tlak v srčnih votlinah in preučiti stanje velikih žil in zaklopk. Lahko se izvede tudi koronarna angiografija - rentgensko pregledna metoda študije, ki vam omogoča, da ugotovite lokalizacijo in stopnjo zožitve koronarnih arterij, ki je osnova diagnoze koronarne bolezni srca. Kot pri vsakem invazivnem posegu lahko koronarno angiografijo spremljajo številni zapleti, zato se ta študija izvaja le v izjemnih primerih.

Splošni laboratorijski testi (splošna analiza urina, popolna krvna slika, biokemični krvni test) lahko kažejo na prisotnost bolezni, katere simptom je sinusna tahikardija, na primer anemija. Tudi v ta namen je v nekaterih primerih priporočljivo opraviti analizo ščitničnih hormonov, ki je potrebna za oceno njenega dela.

Zdravljenje

Najprej je treba poleg terapije, ki jo predpiše specialist, opustiti slabe navade: kajenje, zasvojenost z drogami, pitje alkohola. Poleg tega je priporočljivo, da se vzdržite pitja močne kave, zelenega čaja in energijskih pijač. Prehrana obsega omejevanje maščobne, prekajene in slane hrane ter povečanje vnosa svežega sadja in zelenjave, bogate z bistvenimi vitamini in minerali. Poleg tega morate upoštevati režim dneva in počitka, ne pozabite na pomen športa.

Konzervativno zdravljenje vključuje predpisovanje zdravil. Praviloma se pri sinusni tahikardiji uporabljajo zaviralci β, ki delujejo na receptorje srčne mišice, povzročijo zmanjšanje srčnega utripa. Izbira zdravila poteka pod strogim nadzorom zdravnika, ki oceni učinkovitost zdravljenja. Po potrebi se odmerek in pogostost dajanja zdravila prilagodita ali prekličeta in nato nadomestita z drugim zdravilom.

V primeru neučinkovitosti konzervativnega zdravljenja se zatečejo k bolj radikalnim metodam zdravljenja. Po potrebi se lahko izvedejo naslednji kirurški posegi:

radiofrekvenčna ablacija. Bistvo operacije je odpraviti patološke poti, ki so vir razvoja aritmij. Patološko žarišče se odpravi s "kauterizacijo" s pomočjo radijske frekvence;
namestitev srčnega spodbujevalnika - vstavljanje pod kožo (pod desno ali levo ključnico, občasno v sprednjo trebušno steno) posebne majhne naprave, ki nadzoruje srčni utrip;
namestitev kardioverterja-defibrilatorja. Ta naprava, kot srčni spodbujevalnik, spremlja srčni utrip. Kardioverter defibrilator se implantira pri bolnikih, pri katerih obstaja veliko tveganje za resne srčne aritmije (npr. Ventrikularna tahikardija, ventrikularna fibrilacija), saj lahko te aritmije povzročijo nenaden srčni zastoj.

Trenutno je kirurški poseg za zdravljenje srčnih aritmij cenovno ugodna, učinkovita in varna metoda.

Zdravila

Treat blokatorji se uporabljajo za zdravljenje sinusne tahikardije. Najpogostejši predstavniki te skupine so:

bisoprolol. Običajno se daje enkrat zjutraj. V večini primerov se odmerek zdravila izbere s predpisovanjem najmanjšega odmerka, ki se postopoma povečuje, dokler se ne pojavi želeni rezultat terapije. Največji dnevni odmerek je 20 mg. Če je potrebno, se odvzem zdravila izvaja postopoma, saj lahko nenaden umik povzroči poslabšanje stanja;
metoprolol. Zdravilo ima učinek ne le v obliki zmanjšanja srčnega utripa, ampak tudi pomaga znižati krvni tlak, kar je pomembno za bolnike, ki trpijo zaradi arterijske hipertenzije. Klinični učinek metoprolola se pojavi 1,5 do 2 uri po uporabi. Največji dnevni odmerek zdravila je 200 mg;
karvedilol. Poleg glavnega delovanja ima karvedilol antihipertenzivni učinek, zmanjšuje hipertrofijo levega prekata, ima antioksidativne in kardioprotektivne lastnosti. Največja koncentracija zdravila v krvni plazmi je dosežena po 1-2 urah po sprejemu.

Navedena zdravila je treba jemati pod nadzorom srčnega utripa (srčnega utripa). Pomembno je, da dnevno merite srčni utrip (vsaj zjutraj in zvečer), da spremljate učinkovitost zdravila. Zmanjšanje srčnega utripa pod 55 utripov na minuto je indikacija za zmanjšanje odmerka zdravila ali njegovo prekinitev. Če med jemanjem katerega koli predstavnika zaviralcev β ostane tahikardija, se odmerek ali pogostost dajanja zdravila poveča, če po izvedenih ukrepih ni učinka, se zdravilo nadomesti.

Najpogostejši neželeni učinki, ki se pojavijo med jemanjem zaviralcev β, so naslednji:

iz centralnega živčnega sistema (splošna šibkost, povečana utrujenost, glavobol, motnje spanja);
s strani srčno -žilnega sistema (občutek bolečine ali nelagodja v predelu srca, znižanje krvnega tlaka, bradikardija);
iz prebavil (slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, moteno blato v obliki zaprtja ali driske);
iz dihalnega sistema (jemanje velikih odmerkov vodi do razvoja bronhialne obstrukcije, ki povzroča zasoplost);
iz endokrinega sistema (hiper- ali hipoglikemija, hipotiroidno stanje);
v prisotnosti alergije na zdravilo se pojavijo kožne manifestacije alergije (srbenje, urtikarija) ali se razvije anafilaktični šok.

Kontraindikacije za uporabo:

individualna nestrpnost;
arterijska hipotenzija;
atrioventrikularni blok 2 ali 3 stopinje;
bronhialna astma, kronična obstruktivna pljučna bolezen;
nosečnost in dojenje.

Ljudska zdravila

Obstajajo tradicionalna zdravila, ki uravnavajo srčni utrip. Vendar je treba omeniti, da se v nobenem primeru ne smete samozdraviti, morate skrbno upoštevati vsa priporočila lečečega zdravnika. Pred uporabo katerega koli ljudskega zdravila na osnovi zdravilnih zelišč se morate posvetovati z zdravnikom. Predstavljamo vam naslednje recepte:

korenino baldrijana predhodno nasekljamo in posušimo. Vzemite 1 žlico nastale surovine in prelijte 0,5 litra vrele vode. Pustimo, da se kuha 1-2 uri, nato pa je infuzija pripravljena za uporabo. Priporočljivo je, da vzamete 1/3 skodelice 3 -krat na dan. Potek sprejema je v povprečju 3 tedne;
vzemite 1 žlico prej pripravljenega matičnjaka in prelijte z 200 ml vrele vode, pustite, da se vre 10 - 20 minut. Priporočljivo je, da čez dan popijete kozarec nastale infuzije. Sprejem je 2 tedna;
vzemite meliso in korenino baldrijana. Naštete sestavine zbirke zmešajte v enakih razmerjih. Nato se v nastalo zbirko doda majhna količina rmana. Eno žlico zbirke prelijemo s kozarcem hladne vode in infundiramo 3 ure, nato pa infuzija 20 - 30 minut zdrži v vodni kopeli. Končano juho je treba skrbno filtrirati, da se prepreči vdor majhnih delov surovine. Priporočljivo je, da čez dan popijete 2-3 požirke. Sprejemni tečaj je 2 - 3 tedne;
vzemite 1 žlico posušenih listov in cvetov gloga, prelijte z 1 kozarcem vrele vode, pustite, da se vre 2 - 3 ure. Po temeljitem filtriranju skozi cedilo postane infuzija pripravljena za uporabo. Priporočljivo je, da vzamete 2 žlici 3 -krat na dan. Sprejemni tečaj je 2 - 3 tedne;
naribajte repo na drobno ribež, vzemite 2 žlici nastale mase in prelijte s kozarcem vrele vode. Postavimo na ogenj in dušimo 15 do 20 minut. Pustite, da se juha ohladi, nato pa jo filtrirajte. Priporočljivo je, da vzamete ½ kozarca 2 -krat na dan po obroku;
vzemite 1 žlico posušenih šipkov in jih temeljito sperite pod tekočo vodo. Posušene jagode prelijemo s 500 ml vrele vode in pustimo vreti 6 ur, nato pa je treba končano infuzijo filtrirati. Priporočljivo je, da uporabite pol kozarca 3 -krat na dan.

Ponovno je treba poudariti, da se morate pred uporabo tradicionalne medicine posvetovati s kvalificiranim strokovnjakom. Poleg tega je uporaba ljudskih zdravil brez zdravil dovoljena le z blago stopnjo tahikardije, kadar ni hemodinamičnih motenj.

Podatki so samo za referenco in niso vodilo za ukrepanje. Ne samozdravite. Ob prvih simptomih bolezni obiščite zdravnika.

Sinusna tahikardija je bolezen, pri kateri se srčni utrip poveča, kar se pojavi v ozadju aktivnega delovanja sinusnega vozla. To stanje je značilno za odrasle in otroke. Širok spekter predisponirajočih dejavnikov, ki še zdaleč niso vedno povezani s potekom katere koli druge bolezni, lahko postanejo vzrok za razvoj takšne kršitve. Vir je lahko tudi hud stres ali prekomerna vadba.

Bolezen ima značilne simptome, vključno z bolečinami v prsih, občutkom lastnega srčnega utripa, šibkostjo in hudo omotico.

Za pravilno diagnozo je potreben celoten sklop ukrepov - od fizičnega pregleda, ki ga opravi kardiolog, in konča z instrumentalnimi pregledi pacienta.

Bolezen lahko ozdravite s konzervativnimi metodami, ki se nanašajo na izvajanje fizioterapevtskih postopkov, jemanje zdravil in spoštovanje prehrane.

Mednarodna klasifikacija bolezni desete revizije razvršča to motnjo kot supraventrikularno tahikardijo. Omeniti velja, da je to posodobljeno ime za takšno patologijo. Tako ima koda sinusne tahikardije po ICD -10 naslednje - I 47.1.

Etiologija

Pravilen srčni utrip je neposredno odvisen od tega, kako enakomerno se impulzi pojavljajo v sinusnem vozlišču in se prenašajo po sistemu vlaken. Sinusno vozlišče je zbirka živčnih celic, ki se nahajajo v atriju.

Običajno so optimalne vrednosti za sinusni ritem število kontrakcij, ki se gibljejo od šestdeset do devetdeset utripov na minuto. Iz tega sledi, da sinusna tahikardija ni nič drugega kot povečanje srčnega utripa več kot 90 -krat na minuto. Omeniti velja, da se pri otrocih podobna motnja diagnosticira, če se srčni utrip poveča za več kot 10% norme, značilne za določeno starost.

Podobna patologija se pojavlja v kateri koli starostni kategoriji, v veliki večini primerov pri zdravih ljudeh, pa tudi med tistimi, ki jim je bila diagnosticirana srčna bolezen. Glede na dejstvo, da se bolezen razvije zaradi velikega števila dejavnikov, jih je običajno razdeliti v več skupin - patoloških in niso povezane s potekom določene bolezni.

v akutni ali kronični obliki;
kršitev delovanja levega prekata srca;
težka pot;
kakršna koli narava pojava;
prisotnost osebe ali;
ali;
eksudativne ali lepilne narave;
primarna motnja normalnega delovanja možganske skorje ali podkortičnih vozlov;
patologija endokrinega sistema;

Predstavljeni so fiziološki predisponirajoči viri nastanka sinusne tahikardije srca:

prekomerni fizični napor - dovoljene vrednosti v tem primeru ne smejo presegati 160 utripov na minuto, preostali, višji kazalniki, spadajo v to vrsto. Treba je opozoriti, da so edina izjema profesionalni športniki - srčni utrip lahko doseže 240 utripov na minuto - le v takih primerih ni nujne pomoči;
dolgotrajen vpliv stresnih situacij ali enkratna močna živčna preobremenitev;
zasvojenost s slabimi navadami;
neracionalna uporaba zdravil, na primer glukokortikoidov, antidepresivov, antagonistov kalcija, diuretikov, snovi, ki vsebujejo kofein, pa tudi zdravil za zdravljenje.

Poleg tega je treba opozoriti, da lahko zvišanje telesne temperature vpliva na povečanje srčnega utripa. Vsako povečanje vrednosti termometra za eno deljenje vodi do dejstva, da se srčni utrip pri otroku poveča za približno 15 utripov na minuto, pri odraslih pa za 9.

Vzroki sinusne tahikardije pri ženskah so lahko:

obdobje rojstva otroka - kljub dejstvu, da je sinusna tahikardija pri nosečnicah normalna, se lahko razvije v ozadju patoloških razlogov, zato bi moral biti pojav simptomov bolezni spodbuda za iskanje kvalificirane pomoči;
tok menstruacije;
vročinski utripi, opaženi pri, pa tudi katere koli druge hormonske motnje.

V otroštvu je lahko ta motnja individualna norma. Omeniti velja, da se najpogosteje pojavlja pri dekletih.

Razvrstitev

Glavna delitev sinusne tahikardije pri otroku ali odraslem deli bolezen na:

delujoč- je tak v primerih vpliva na človeško telo močnih čustev ali fizičnega napora, pa tudi povišanja temperature;
patološko- imenovana tudi podaljšana sinusna tahikardija.

Oblike dolgotrajne bolezni, odvisno od etiološkega dejavnika:

nevrogeni- se razvije zaradi nestabilnega ali nestabilnega živčnega sistema;
strupeno- zaradi negativnega vpliva na telo strupenih snovi;
zdravilno;
endokrini;
hipoksična- predstavlja naravni odziv telesa na pomanjkanje kisika;
miogeni- nastane v ozadju srčnih patologij.

Ločeno je treba izpostaviti ortostatsko ali navpično sinusno tahikardijo. To pomeni, da se pri premiku telesa iz ležečega v stoječi položaj opazi kršitev srčnega utripa.

Obstajajo tudi tri stopnje resnosti poteka bolezni:

blaga sinusna tahikardija- ne predvideva nobene posebne terapije;
zmerna sinusna tahikardija- pogosto se pojavlja pri otrocih, mlajših od šest let, pa tudi pri mladostnikih med puberteto. Ta sorta ne bi smela povzročati skrbi, saj so njeni simptomi popolnoma odsotni ali šibko izraženi;
huda sinusna tahikardija- najpogosteje se pojavlja pri starejših ljudeh, lahko pa tudi pri otroku. V takih primerih se menjava pogostega utripa s stanjem, kot je bradikardija, pri katerem se zmanjša srčni utrip, šteje za nevarno. Ta kombinacija je nujna nujna situacija.

Simptomi

Prisotnost in resnost simptomov takšne patologije sta odvisna od več dejavnikov:

resnost poteka sinusne tahikardije;
trajanje;
predispozicijski faktor.

Z blagim potekom bolezni so simptomi popolnoma odsotni, zato oseba morda niti ne sumi, da ima takšno kršitev.

Blaga sinusna tahikardija je lahko tudi popolnoma asimptomatska, včasih pa so lahko simptomi blagi. Tej vključujejo:

občutek lastnega srčnega utripa;
nelagodje in togost v predelu prsnega koša;
težko dihanje;
motnje spanja;
hitra utrujenost;
pogoste spremembe razpoloženja.

Simptomi hude sinusne tahikardije imajo poleg povečanja resnosti zgoraj navedenih kliničnih manifestacij še naslednje znake:

pogosta in huda omotica;
hude bolečine v predelu srca;
pomanjkanje zraka;
pojav zasoplosti v mirovanju;
popolno pomanjkanje spanja;
zmanjšan apetit ali popolna averzija do hrane;
omedlevica;
znižanje krvnega tlaka;
hladne okončine;
zmanjšanje dnevnega volumna izločenega urina.

Treba je opozoriti, da je to le glavna simptomatologija sinusne tahikardije, ki jo bodo dopolnile klinične manifestacije bolezni, na ozadju katere se je razvila takšna motnja.

Vsi zgornji simptomi so značilni za odrasle in otroke, vendar bo v drugem primeru bolezen veliko hujša. Zaradi tega obstaja več pravil nujne medicinske pomoči, namenjenih znižanju srčnega utripa, med drugim:

klic zdravniške ekipe na dom;
pritisk na območje karotidnega vozla;
krožno masiranje obeh očesnih jabolk;
napenjanje z globokim vdihom s stisnjenim nosom;
stiskanje zgornjega dela trebuha;
pritisk spodnjih okončin na sprednjo steno trebušne votline;
hladne raztrganine.

Takšni ukrepi bi morali olajšati bolnikovo stanje pred prihodom zdravnikov.

Ignoriranje simptomov lahko privede do srčnega popuščanja ali pojava posledic bolezni, ki je privedla do takšne kršitve srčnega utripa - za to je nevarna sinusna tahikardija.

Diagnostika

Kljub temu, da ima takšna bolezen precej specifično simptomatologijo, je za diagnosticiranje sinusne tahikardije potrebno izvesti celo vrsto diagnostičnih ukrepov.

Najprej kardiolog potrebuje:

preučite bolnikovo zdravstveno anamnezo in zgodovino življenja - v nekaterih primerih bo to pomagalo ugotoviti najverjetnejše vzroke sinusne tahikardije pri določeni osebi;
opraviti temeljit fizični pregled, katerega namen je preučiti stanje kože, oceniti pogostost dihalnih gibov in poslušati bolnika s posebnimi instrumenti;
podrobno intervjuvati bolnika ali njegove starše - ugotoviti resnost simptomov in določiti resnost poteka bolezni.

Laboratorijski testi vključujejo:

splošni klinični krvni test - za ugotavljanje možne anemije in poteka bolezni, ki bi lahko povzročile sinusno tahikardijo;
splošna analiza urina;
biokemija krvi - za dokončno ugotovitev provokatorske bolezni;
krvni test za ščitnične hormone.

Najbolj dragoceni diagnostični testi so naslednji instrumentalni pregledi:

Poleg tega boste morda potrebovali nasvet:

pediater - če je bolnik otrok;
psihoterapevt;
otolaringolog;
endokrinolog;
porodničar -ginekolog - v primerih odkrivanja sinusne tahikardije med nosečnostjo.

Šele po preučitvi rezultatov vseh diagnostičnih ukrepov bo kardiolog za vsakega bolnika sestavil individualno shemo, kako zdraviti sinusno tahikardijo.

Zdravljenje

Terapija za takšno bolezen temelji na odpravi vzroka njenega pojava. Tako lahko zdravljenje vključuje:

zavračanje slabih navad;
Uravnotežena prehrana;
popoln spanec;
jemanje antibakterijskih sredstev - s potekom nalezljivih bolezni;
uporaba zdravil, ki zavirajo aktivno delovanje ščitnice;
zaužitje železovih pripravkov;
intravensko dajanje posebnih raztopin, ki obnovijo celoten volumen krvi v obtoku;
kisikova terapija - za odpravo bolezni bronhijev ali pljuč;
psihoterapija ali avto-trening.

Neposredno zdravljenje sinusne tahikardije z zdravili je potrebno le v primerih, ko bolnik težko prenaša hiter srčni utrip. V ta namen bolnikom svetujemo, da vzamejo:

zaviralci beta;
zaviralci if-kanala sinusnega vozlišča;
tinkture na osnovi rastlin, kot so korenina baldrijana, glog ali maternica.

S hudim potekom bolezni pri ženski med nosečnostjo je potrebna nujna stimulacija poroda. Pogosto se porod s sinusno tahikardijo izvede s carskim rezom.

Edina posledica te bolezni je razvoj srčnega popuščanja.

Preprečevanje in napoved

Da bi preprečili razvoj paroksizmalne sinusne tahikardije pri ljudeh, je treba upoštevati naslednja splošna priporočila:

popolna zavrnitev alkohola in nikotina;
pravilna prehrana, obogatena z vitamini in mikroelementi, potrebnimi za telo;
izogibanje čustvenemu in fizičnemu preobremenitvi;
nadzor telesne teže;
vodenje zmerno aktivnega življenjskega sloga;
zagotavljanje ustreznega spanca;
pravočasna diagnoza in zdravljenje srčnih patologij;
jemanje zdravil strogo po navodilih zdravnika;
redni popoln pregled v zdravstveni ustanovi.

Fiziološka sinusna tahikardija ima pogosto ugodno prognozo, potem pa le pod pogojem pravočasne in kompleksne terapije. Če je bolezen povzročila druga bolezen, obstaja velika verjetnost razvoja smrtno nevarnih posledic.

Določanje aritmije pri otrocih, nosečnicah in odraslih zahteva pravočasno in učinkovito zdravljenje. Vsakemu bolniku je dodeljeno individualno prilagojeno zdravljenje sinusne tahikardije, ki pomaga pri obvladovanju napadov in vodi aktiven življenjski slog.

Aritmija je kršitev srčnega ritma, pri katerem pride do povečanja ali zmanjšanja srčnega utripa, spremembe sinusnega ritma. Vzroki za motnjo so lahko zunanji (zunajkardialni) in notranji (srčni) dejavniki. Sinusna tahikardija je najpogosteje reakcija telesa na zunajsrčne dražljaje, ki so lahko nalezljive bolezni, vročinska stanja, povečan tonus simpatičnega živčnega sistema, ishemija in srčne napake.

Pri sinusni tahikardiji se sinusni ritem ne spremeni, zato ostane normalna melodija srca.

Glavni simptom sinusne tahikardije je postopno povečanje srčnega utripa in enako postopno umirjanje srca. V nekaterih primerih se diagnoza sinusne tahikardije postavi na zdravniški obisk, pogosto pa se predpiše elektrokardiografija, s pomočjo katere se ugotovi natančna oblika motnje ritma. Klinična prognoza za to bolezen je ugodna, zato je vredno podrobneje razmisliti o zdravljenju sinusne tahikardije srca z različnimi sodobnimi metodami.

Video Kaj je srčna tahikardija in kako jo zdraviti?

Za predpisovanje učinkovitega zdravljenja se zdravnik najprej pozanima o tistih boleznih, ki jih bolnik že ima. Lahko je tirotoksikoza, hipertenzija, nalezljiva bolezen. Tudi prisotnost ishemične bolezni srca, miokardni infarkt lahko kaže na možen vzrok za pojav tahikardije. Zdravljenje osnovne bolezni bo pomagalo čim prej znebiti aritmije.

Benigna tahikardija, ki je ne spremlja kršitev hemodinamike, ne zahteva posebnega zdravljenja. Ko organsko srčno bolezen združimo s sinusno tahikardijo, zdravljenje opravi kardiolog, po potrebi se poveže zdravnik drugega profila.

Obstaja seznam splošnih priporočil, ki bi jih moral upoštevati vsak bolnik, ki se zdravi pri kardiologu ali opazuje težave s srcem. Najpomembneje je, da spremenite svoj življenjski slog. Začnite jesti pravilno, z vključitvijo zdravih živil: jabolka, zelje, lubenica, korenje, puste ribe in meso, laneno olje itd.

Če imate slabe navade (kajenje, zloraba alkohola) - jih opustite. V primeru telesne neaktivnosti se morate ukvarjati s primernim športom. Tudi srce "ljubi" svež zrak, mirne sprehode z bližnjo osebo ali samo razmišljanje v naravi. Pomembno je, da se odpovemo stresu v kateri koli obliki, saj se lahko bolnik z aritmijo zadovolji z običajnim sporom zaradi malenkosti.

Splošni postopki za krepitev stanja srčno -žilnega sistema:

sproščujoče kopeli;
hladen in vroč tuš;
bazen;
sporočilo;
fizioterapija;
fizioterapija.

Zdravila za sinusno tahikardijo

Pogosto se uporablja, če ima bolnik sočasno patologijo.

To pomeni, da je sinusna tahikardija povezana z drugo boleznijo, ki je pravzaprav vzrok njenega pojava. Zato brez zdravljenja osnovne bolezni ne bo mogoče doseči učinkovitosti zdravljenja aritmije.

Sinusno tahikardijo pri tirotoksikozi zdravimo z osnovnimi zdravili v obliki tireostatikov (merkazolil) in zaviralcev beta (bisoprolol), ki pomagajo normalizirati srčni utrip. Če obstajajo kontraindikacije za zaviralce beta, so predpisani kalcijevi antagonisti (verapamil).
Sinusno tahikardijo z nizkim hemoglobinom (anemija) zdravimo predvsem s pripravki, ki vsebujejo železo (ferrum-lek). Poleg tega se lahko predpišejo kompleksna zdravila iz vitaminov in mikroelementov. Bolniki v tej kategoriji redko predpisujejo antiaritmična zdravila.
Tahikardijo v ozadju izgube krvi zdravimo z ustavitvijo krvavitve in nadaljnjim predpisovanjem zdravil, ki napolnijo količino krvi v telesu. Lahko je sveže zamrznjena plazma, fiziološka raztopina, masa eritrocitov.
Sinusna tahikardija v kombinaciji z organskimi lezijami srca zahteva uporabo različnih srčnih zdravil: glikozidov, diuretikov, antiaritmikov.
Če se aritmija pojavi v ozadju nevrogenih motenj ali pogostega čustvenega vzburjenja, bo potrebno posvetovanje s psihoterapevtom, ki lahko po potrebi uporabi zdravljenje s hipnozo ali pouči prakso avto-treninga. Možna je uporaba pomirjeval v obliki lumina, relanija.

Kirurško zdravljenje sinusne tahikardije

Bolezen lahko pridobi maligni potek, ki ga z zdravljenjem z zdravili ni mogoče popraviti. Da bi preprečili motnje srca zaradi koronarne insuficience, ki se pojavi med dolgim trajanjem sinusne tahikardije, kardiologi priporočajo kirurško zdravljenje aritmij.

Glavne vrste kirurškega zdravljenja sinusne tahikardije:

Popoln poseg v srce, izražen v stentiranju, obvodnem cepljenju, angioplastiki zoženih arterij, zaradi česar se obnovi normalen pretok krvi skozi žile srca.
Radiofrekvenčna ablacija je sodobna metoda minimalno invazivnega kirurškega posega, ki je sestavljena iz prižiganja patoloških žarišč v srcu.
Srčni spodbujevalnik je kratkotrajna operacija, s katero se izognemo smrtno nevarnim zapletom, povezanim s napredovanjem sinusne tahikardije.

Zdravljenje sinusne tahikardije z ljudskimi zdravili

Zeliščna medicina ali zdravljenje z ljudskimi zdravili je sinusna tahikardija primerna za refleksne ali kompenzacijske oblike bolezni. Lahko se uporablja kot dodatek k zdravljenju z zdravili. Hkrati je pomembno, da vse metode zdravljenja z ljudskimi zdravili uskladite z lečečim kardiologom.

Zeliščne pripravke pripravljamo predvsem iz rastlin, ki imajo pomirjevalni učinek. Zlasti lahko uporabite posušene korenine baldrijana, rman in zelišče materine trave, plodove janeža. Pomembno si je zapomniti, da morajo biti pripravljeni pripravki zaščiteni pred vlago, svetlobo in škodljivci, uporabljajo se praviloma sveže pripravljeni.
Tinkture in poparki - nastajajo na osnovi baldrijana, melise, koriandra. Rastline vzamemo posušene in jih, odvisno od recepta, infundiramo od nekaj ur (infuzije na vodi) do 10 dni (tinkture na alkoholu). Bolje je jemati zdravila v tečajih, med katerimi je odmor dva tedna.
Zeliščni čaji so zelo koristni za srčno mišico, če so narejeni iz rastlin, kot so origano, glog, šipkov, baldrijan in meta.

Zdravljenje sinusne tahikardije pri otrocih

Otroci so nagnjeni k različnim aritmijam in se pogosto ne pritožujejo zaradi motenj srčnega ritma. Toda v nekaterih primerih lahko srčni utrip znatno poslabša stanje otroka. Potem je priporočljivo zagotoviti pomoč v obliki odpiranja dostopa do svežega zraka: to je lahko okno, vrata, če je mogoče, sprehod po ulici ali vsaj izhod na balkon. Če ima otrok tesno pripeto srajco - odpnite, tesna oblačila - slecite. Poleg tega je treba na čelo nanesti moker robček ali brisačo.

Če tahikardija kljub opravljenim dejanjem vztraja, je treba poklicati zdravnika. Predpisana zdravila so pogosto vzeta iz skupine pomirjeval in so sestavljena predvsem iz zdravilnih zelišč. Farmakološka zdravila se uporabljajo le na priporočilo kardiologa, ki za vsakega bolnika pripravi individualni načrt zdravljenja.

Osnovna načela zdravljenja sinusne tahikardije pri otrocih:

Za začetek se ugotovi vzrok aritmije, nato pa se predpiše ustrezno zdravljenje osnovne bolezni.
Nevrogene motnje zdravimo tako, kot jim je predpisal nevrolog, skupaj s srčnimi zdravili.
Endokrine motnje diagnosticiramo in zdravimo s pomočjo endokrinologa, ki se po potrebi posvetuje s kardiologom.
V anemičnih pogojih se pogosto razvije kompenzacijska tahikardija, ki izgine po imenovanju zdravil, ki vsebujejo železo.
Pri visokih temperaturah se lahko pojavi refleksna tahikardija, za odpravo katere je dovolj, da uporabite antipiretična zdravila.

Video Sinusna tahikardija pri otroku

Zdravljenje sinusne tahikardije pri nosečnicah

Če ženska nima organskih lezij srca (okvare zaklopk, miokarditis), je sinusna tahikardija začasna in ne zahteva posebnega zdravljenja. Če ga želite odpraviti, bo morda dovolj, da vzpostavite fizični in čustveni mir.

Kaj lahko pomaga nosečnici med napadom sinusne tahikardije

Morate ležati in celo dihati.
Če imate sposobnosti samodejnega usposabljanja, jih uporabite
Predvajajte sproščujočo glasbo in srkajte svež sok.

Pomembno si je zapomniti, da je srčno -žilni sistem med nosečnostjo pod velikim stresom, zato ne skrbite, če je vaš srčni utrip hiter. Če so napadi aritmij dolgotrajni, se pojavi slabost ali bruhanje, se morate posvetovati z zdravnikom. Ambulantno zdravljenje se izvaja s pogostimi motnjami srčnega ritma, ki jih spremlja omedlevica.

Video Sinusna tahikardija med nosečnostjo

Pravočasno zdravljenje sinusne tahikardije pomaga preprečiti pomembne hemodinamske motnje. Obstoječe metode zdravljenja lahko izboljšajo bolnikovo stanje, v nekaterih primerih pa se popolnoma znebijo aritmij. Glavna stvar je pozitiven odnos in vera v uspeh zdravljenja.