Kaj povzroča nespečnost. Prvi znaki in simptomi nespečnosti

Spletno mesto ponuja osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s specialistom!

Kakšna nespečnost je lahko?
Nespečnost imenujejo zelo nevarna kršitev cikla spanja in budnosti, ki pacientom povzroča veliko težav. To je razloženo z dejstvom, da je ogromno funkcij dodeljenih spanju. To je protistresna funkcija, funkcija počitka možganov, funkcija spomina itd. Zaradi tega neprespane noči povzročijo okvaro celotnega človeškega telesa, kar slej ko prej privede do motenj pri delu nekaterih organov, pa tudi do številnih duševnih motenj. Zelo pogosto niti zdravnik niti sam bolnik ne moreta izpostaviti pravega vzroka za razvoj nespečnosti.

Zdravstvena nespečnost

Nespečnost kot zdravstveni problem je motnja pri vzdrževanju spanja ali iniciacije. V medicini se to stanje imenuje tudi agripnia in nespečnost... Na splošno ima oseba, ki ima nespečnost, težave, ki niso povezane le s spanjem, ampak tudi s pogostimi prebujanji med spanjem.

Nespečnost vsebuje tri skupine patoloških motenj

1. Presomnicheskie kršitve ali kršitve stopnje zaspanja: zdravi ljudje morajo zaspati od tri do pet minut. Če ima oseba agripnijo, potem proces zaspanja traja do dve uri, včasih pa tudi več! V večini primerov ti ljudje zaradi številnih subjektivnih razlogov zelo težko zaspijo. Mnoge od njih preganja tako imenovani " strah pred spanjem”, Kar povzroči nepripravljenost zaspati. V takih primerih si namesto razmišljanja o nečem prijetnem začnejo predstavljati zelo boleče stvari, ki preprosto »odrivajo« spanec. V večini primerov ti ljudje nepričakovano zaspijo. Zjutraj se ne spomnijo natančno, kdaj so zaspali. Posledično trdijo, da sploh niso "zaprli oči". To stanje se imenuje spalna agnozija.

2. Intrasomnične motnje ali motnje spanja kot take: tudi zdravi ljudje se včasih ponoči zbudijo. Praviloma do njihovega prebujanja pride zaradi hrupa ali taktilne ali vizualne stimulacije. Zelo pogosto se ljudje zbudijo zaradi želje po uriniranju. Ob vsem tem ponavadi vsi zdravi ljudje takoj po takšnih prebujanjih zaspijo s tihim, umirjenim spanjem, česar seveda ne moremo imenovati težave. Pri ljudeh, ki trpijo za nespečnostjo, se takšna prebujanja končajo z dejstvom, da ne morejo zaspati do jutra. To nedvomno vpliva na njihovo splošno stanje. Opozoriti je treba tudi, da se bolniki z nespečnostjo ponoči zbujajo veliko pogosteje kot zdravi ljudje. Najverjetneje je to posledica dejstva, da takšni ljudje ne spijo globoko. Posledično se zaradi manjšega draženja prekine.

3. Motnje po spanju ali motnje po spanju: Po spanju se ljudje z nespečnostjo pritožujejo zaradi prekomerne utrujenosti, šibkosti in zaspanosti. Zagotovo so takšne motnje posledica motenj v strukturi spanja, ki so bile opisane zgoraj.

Kateri so vzroki za nespečnost?

Sodobni zdravniki razlikujejo dve vrsti nespečnosti - to sta primarni in sekundarno obrazce. Pri primarni nespečnosti razlogi, ki prispevajo k njenemu razvoju, ostajajo nerešeni tako za zdravnika kot za bolnika. Najpogosteje je še vedno mogoče ugotoviti vzrok za razvoj tega stanja. Če je ugotovljeno, potem govorimo o sekundarni nespečnosti. Zelo težko je razkriti pravi razlog za razvoj tega stanja, vendar je to treba storiti, saj se ga le tako lahko znebimo v dokaj kratkem času. Pomembno vlogo pri njeni določitvi ima pacient sam, saj lahko le -ta zdravniku posreduje pomembne informacije.

Pogoji, ki lahko sprožijo razvoj nespečnosti:

Bolezni notranjih organov;
Anksioznost, stresna ali depresivna stanja;
Bolezni endokrinega sistema;
Pomanjkanje potrebnih pogojev za pravilen spanec;
Kršitev higiene spanja;
Prekomerno uživanje alkohola ali kajenje;
Nevrološke bolezni, kot so nevralgija, migrena ali bolečine v hrbtu;
Jemanje velikih količin zdravil;
Sprememba podnebja ali časovnih pasov;

Diagnoza nespečnosti

Najpogosteje nespečnost ni težko prepoznati. Vzrok njegovega razvoja je veliko težje ugotoviti. Jasni znaki prisotnosti tega stanja veljajo za podaljšanje obdobja zaspanja za več kot petnajst minut, pa tudi za zmanjšanje kakovosti spanja za manj kot 85 odstotkov.

Učinkovitost spanja je odstotek trajanja spanja v skupnem času, ko je bil bolnik eno noč v postelji. Možno je, da bo med diagnozo nespečnosti mogoče ugotoviti pravi vzrok njenega razvoja. Če je vzrok znan, ga je mogoče takoj odpraviti, kar bo seveda pripomoglo k obnovitvi normalne strukture cikla spanja in budnosti.

Vrste nespečnosti

Vrste nespečnosti so neposredno odvisne od njenega trajanja. Tako dodelite tranzit, kratkoročno in kronično obliki te države.

Prehodna ali prehodna oblika traja približno sedem dni. V večini primerov se pojavi zaradi sprememb v življenju osebe ali v ozadju čustvene preobremenitve. Ker ta oblika nespečnosti ne traja dolgo, ne predstavlja posebne nevarnosti za zdravje ljudi. Ne potrebuje posebnega zdravljenja. Najpomembneje je, da se znebite psihološkega dejavnika, ki ga izzove.

Kratkoročna oblika praznujejo od enega do štirih tednov. V tem primeru ima bolnik izrazitejše motnje spanja, ki se odražajo v njegovem splošnem počutju. Ta oblika nespečnosti zahteva posvetovanje z zdravnikom, ki lahko ugotovi vzrok njenega pojava, pa tudi predlaga možna zdravljenja.

Kronična oblika praznuje več kot mesec dni. Pacient ima očitne patološke spremembe v subjektivnem odnosu do spanja. Poleg tega ga mučijo številni psihološki in somatski dejavniki, ki dodatno poslabšajo splošno stanje. V nobenem primeru te oblike nespečnosti ne moremo zdraviti sami. Potrebna je takojšnja strokovna pomoč.

Spanje je pomemben del človekovega življenja. Brez nje in hrane in vode je nemogoče živeti. Zato se morate, če pride do težave, boriti proti njej tako, da poiščete pomoč strokovnjakov na tem področju!

Spomnimo se:

Spanje je pomemben fiziološki proces;
Nespečnost niso le kvantitativne, ampak tudi kvalitativne motnje v ciklu spanja-budnosti, povezane s procesom zaspanja in vzdrževanjem spanja;
Razlogi za razvoj tega stanja so tako slabe navade kot različne bolezni endokrinega sistema in notranjih organov, stresna stanja, motnje higiene spanja, jemanje zdravil, čustvene izkušnje;
V primeru nespečnosti je učinkovitost spanja manjša od petinšestdeset odstotkov;
Če nespečnost človeka muči več kot sedem dni, naj poišče pomoč pri zdravniku.

hvala

Kaj je nespečnost?

Nespečnost Je motnja spanja, ki se kaže v težavah z zaspanjem in / ali prebujanjem. Izraz "nespečnost" je bolj priljubljen in se le redko uporablja v znanstveni in medicinski praksi. Najbolj pravilen in optimalen izraz za to motnjo je "disomnija" (kar pomeni motnja spanja). Po mednarodni klasifikaciji bolezni je nespečnost opredeljena kot pomanjkanje tako kakovosti kot količine spanja.

Statistični podatki kažejo, da je velika večina odraslih vsaj enkrat v življenju imela težave s spanjem. Težave s spanjem ali kakovostjo spanja prizadenejo 30 do 50 odstotkov prebivalstva, od tega 10 odstotkov trpi za kronično nespečnostjo. Med tistimi, ki trpijo zaradi te motnje, prevladuje ženski spol. Tako je nespečnost diagnosticirana pri 37 odstotkih žensk. Med lepšim spolom, ki nosi otroka, se težave s spanjem pojavijo v 75 odstotkih primerov. Pri moških so te številke enake 29 odstotkov. Otroci imajo pogosto težave s spanjem (25 odstotkov).
V Združenih državah Amerike motnje spanja prizadenejo vsakega tretjega prebivalca države. V Angliji statistični podatki kažejo, da vsak četrti Anglež pozna nespečnost. V Franciji se bolezen pojavi pri enem od petih odraslih.

Slab spanec lahko povzročijo notranji in zunanji dejavniki. Ena od okoliščin, ki v 20 odstotkih primerov izzove nespečnost, je neprijeten kraj za spanje (žimnica, postelja, blazina). V 15 odstotkih primerov vzroki za to bolezen ostajajo nejasni.
Znanstveni delavci prevladujejo med dovzetnimi za to motnjo. To je posledica dejstva, da fizično delo zahteva veliko energije in človek hitreje zaspi, da bi napolnil stroške energije. Druga kategorija bolnikov, ki pogosteje kot drugi doživljajo nespečnost, so prebivalci velikih mest in metropolitanskih območij.
Boj proti tej motnji z različnimi metodami. Zdravila po medicinski statistiki uživa približno 15 odstotkov bolnikov. Menijo, da je manifestacija nespečnosti najbolj akutna med polno luno. Mnogi ljudje, ki običajno nimajo težav s spanjem med polno luno, se pritožujejo, da ne morejo spati. Nekateri strokovnjaki to dejstvo pripisujejo dejstvu, da ob polni luni človek doživi val energije, katerega presežek mu prepreči, da bi zaspal.
Obstaja tudi različica, da je motnja spanja v času polne lune posledica jamske preteklosti sodobnega človeka. Švicarski znanstveniki so izvedli poskus preučevanja človeškega spanja ob polni luni. Zaradi čistosti poskusa so bili izključeni vsi zunanji dejavniki, ki bi lahko vplivali na proces zaspanja in kakovost spanja. Udeleženci poskusa so nekaj časa preživeli v sobi brez oken in opravljali svoje običajne dejavnosti. Študija je pokazala, da so udeleženci med polno luno porabili 5 minut več časa za spanje, njihov spanec pa je bil 20 minut krajši. Eden od organizatorjev poskusa to pojasnjuje z dejstvom, da so v daljni preteklosti naši predniki na polni luni manj spali, saj so zaradi lunine luči postali lahek plen za plenilce.

Fiziologija spanja

Da bi bolje razumeli vzroke nespečnosti, morate vedeti, da je spanje kompleksen proces, med katerim se loči več faz. Te faze se zabeležijo z elektroencefalogramom (EEG). Elektroencefalogram je študija, pri kateri se preučuje električna aktivnost možganov. To je neinvaziven (netraumatski) test, opravljen z uporabo elektroencefalografa in elektrod na glavi. Vsota električnih impulzov, ki prihajajo iz možganov, se s strojno tehnologijo pretvori v grafično podobo v obliki valov. Glede na frekvenco valov ločimo več ritmov možganske aktivnosti. Na primer alfa ritem, beta ritem in drugi.

Vrste in faze spanja

Ločite med počasnim in paradoksalnim spanjem, za vsakega od njih je značilna lastna električna aktivnost. Za počasno valovanje so značilni teta ritmi in delta ritmi. Ta spanec imenujemo tudi počasen spanec z gibanjem oči. Imenuje se tako, ker se med njim sprostijo mišice, ki zagotavljajo gibanje zrkla, zato se beležijo počasni premiki oči. Med paradoksalnim spanjem se aktivirajo mišice, ki zagotavljajo gibanje oči, zaradi česar se za zaprtimi vekami pojavijo hitri premiki zrkel. Zato se paradoksalnemu spanju reče tudi hiter spanec z gibanjem oči.

Psihološki spanec je sestavljen iz 5 ciklov po 90 minut. Vsak cikel je sestavljen iz počasnega valovanja (75 minut) in paradoksalnega spanca (15 minut). V počasnem spanju ločimo štiri faze, ki sledijo ena za drugo. Po četrti fazi počasnega valovanja sledi paradoksalno spanje (pogosto imenovano peta faza).

Faze počasnega valovanja so:

prva stopnja - zaspano stanje, ki traja do 10 minut in med katerim se na elektroencefalogramu beležijo theta valovi;
druga stopnja - traja od 30 do 45 minut in je značilen po pojavu "zaspanih vretenov" na elektroencefalogramu;
tretja stopnja - značilna je počasnovalna aktivnost in traja nekaj minut;
četrta stopnja - to je faza globokega spanca in traja približno 30 minut; medtem ko se na elektroencefalogramu pojavijo delta valovi. V tej fazi se pojavijo sanje, nočne more, mesečarenje.

Vse te stopnje ciklično sledijo ena za drugo. Običajno vsi ljudje dosledno gredo skozi vse štiri stopnje počasnega spanja in peto - paradoksalno spanje. REM spanje predstavlja 25 odstotkov celotnega trajanja spanja. V tej fazi se oseba začne premikati in prevračati in se najlažje zbudi. Najtežje je zbuditi osebo v tretji in četrti fazi počasnega valovanja. Po prebujanju v tej fazi ostane dolgo časa moten in dezorientiran.

Funkcije spanja

Med spanjem človek počiva tako fizično kot čustveno. V sanjah se anabolični procesi pospešijo, katabolni procesi pa se zmanjšajo. To pomeni, da nastanek novih struktur (t.j. anabolizem) prevlada nad njihovo razgradnjo (katabolizem). S tem je povezana izjava, da "otroci odraščajo v spanju." Tako se ponoči obnovijo sile, izgubljene podnevi. Za osrednji živčni sistem je zdrav spanec največji pomen. Po eni od teorij se med spanjem analizirajo vse dnevne informacije, pa tudi regulacija dela notranjih organov. Osrednji živčni sistem si čez noč opomore za naslednji aktivni dan. Spanje ima enako pomembno vlogo za človeški imunski sistem. Tako se z aktiviranjem T-limfocitov človeški imunski sistem obnovi.

Tako ima spanje zaščitno funkcijo. Obnavlja delovanje organov in sistemov za polno življenje. Zaradi pomanjkanja pride do okvare v živčnem, imunskem in drugih telesnih sistemih.

Vzroki za nespečnost

Bistvena, torej primarna nespečnost, se pojavi v manj kot 10 odstotkih primerov. Najpogosteje se nespečnost razvije drugič v ozadju osnovne bolezni.

Vzroki za nespečnost so:

kronični alkoholizem;
depresivna motnja;
anksiozna motnja;
senilna demenca;
uporaba nekaterih zdravil.

Nespečnost z alkoholizmom

Alkohol je močan psihostimulant, ki lahko spremeni vzorce spanja. Skrajša paradoksalno fazo spanja in skrajša tudi trajanje tretje in četrte stopnje počasnega spanja. Tako se skrajša celotno trajanje spanja. Po nekaj abstinenci se trajanje spanja obnovi, težave pri zaspanju pa ostajajo.
Najpogosteje se nespečnost kaže v obdobju abstinence od alkohola. Odtegnitveni simptomi se kažejo tako s težavami pri zaspanju kot tudi pri vzdrževanju samega spanja.

Nespečnost z depresijo

Nespečnost je eden od patognomoničnih (značilnih) simptomov depresije, pa tudi diagnostični kriterij po mednarodni klasifikaciji bolezni. Za nespečnost, povezano z depresijo, so značilne težave s spanjem in vzdrževanje spanja. Lahko rečemo, da depresija moti celoten cikel spanja. Z depresijo z anksiozno komponento se potek nespečnosti poslabša. Bolniki so vedno v tesnobnem stanju in hkrati doživljajo tesnobo tako pri spanju kot pri prebujanju.

Za depresivne bolnike je značilna odsotnost samega občutka spanja. Vrsta nespečnosti je odvisna od resnosti depresivne motnje. Pri blagih oblikah nespečnosti se pogosto opazi hipersomnija, to je povečana zaspanost z motnjo cikla spanja in budnosti. Za zmerne in hude oblike nespečnosti je značilna sprememba same formule spanja in razvoj nespečnosti. Hkrati so težave opažene na vseh področjih spanja - pri zaspanju, pri vzdrževanju spanja in pri prebujanju.

Nespečnost pri anksiozni motnji

Pri bolnikih z anksioznimi motnjami ima spanec svoje značilnosti. Najpogosteje nespečnost opazimo z anksiozno motnjo, kot je napad panike. Po zadnjih podatkih so napade panike opazili pri 70 odstotkih bolnikov, ki so zaradi nespečnosti poiskali pomoč pri zdravniku.

Za to motnjo je značilen pojav nenadnega napada strahu in je povezan z nenadnim sproščanjem velikih količin adrenalina v krvni obtok. Razlikovati med napadi panike med spanjem in budnostjo. Panični napadi budnosti so opaženi podnevi in so značilni za pojav nenadnega strahu, močnega srčnega utripa in včasih dezorientacije v prostoru. Napadi panike pri spanju se pojavijo ponoči. Zanje je značilna izrazitejša anksiozna komponenta (strah) in manj očitne avtonomne motnje (tahikardija, znojenje).

Napadi panike pri spanju so najpomembnejši pri nespečnosti. Od dnevnih napadov se razlikujejo po tem, da trajajo veliko krajše in imajo izrazito fobično komponento. Napadi panike pri spanju se razvijejo pri 20-30 minutah spanja, to je na koncu druge stopnje ali na začetku tretje stopnje počasnega valovanja. Hkrati se zmanjšuje trajanje delta spanja in zmanjšuje proizvodnja "vretena za spanje". Tako je porušena sama struktura spanja, in sicer REM spanje in delta spanec. Za napade panike, ki se pojavljajo podnevi in ponoči, so značilne minimalne motnje v strukturi spanja.

Številne študije so pokazale, da imajo motnje funkcionalnega stanja možganov pomembno vlogo pri nastajanju napadov panike pri spanju. Te motnje se izražajo v neravnovesju aktivirajočih in zaviralnih struktur možganov. Prekomerna aktivnost sistema prebujanja ustvarja podlago za pojav napada panike pri spanju.

Senilna demenca

Nespečnost v starosti povzročajo tako starostne značilnosti telesa kot spremembe same strukture spanja. Starostne značilnosti vključujejo vaskularne in vaskularno-atrofične spremembe v možganih. Hkrati so opažene motnje cirkadianega ritma v obliki inverzije spanja in budnosti. Ta inverzija se kaže v nezmožnosti zaspanja ponoči in povečani zaspanosti podnevi. Nespečnost v starosti je najslabše ozdravljivo. Odporni (neozdravljivi) primeri so zelo pogosti.

Uporaba nekaterih zdravil

Pogosto se kronična nespečnost razvije kot posledica zlorabe psihoaktivnih snovi, nevroleptikov ali drugih nepsihotropnih zdravil. Nekatera zdravila lahko spremenijo strukturo spanja in s tem povzročijo razvoj nespečnosti.

Skupine zdravil, ki lahko povzročijo kronično nespečnost

Znaki nespečnosti

Za nespečnost so značilni simptomi motenj spanja in splošni simptomi, ki niso povezani s ciklusom spanja in budnosti.

Znaki nespečnosti so:

nezmožnost zaspati;
pogosta prebujanja v spanju;
površen ali, nasprotno, predolg spanec;
zgodnje prebujanje;
zaspanost podnevi;
povečana živčnost;
duševna astenizacija.

Glavni simptom nespečnosti je motnja spanja.

Motnje formule spanja

Pri nekaterih patologijah se lahko ta formula spanja popači, kar bo povzročilo različne motnje cikla spanja in budnosti.

Motnje formule spanja so:

sprememba formule za spanje;
inkontinenca spanja;
sprememba globine spanja;
paraliza spanja.

Sprememba formule za spanje
Kaže se z izgubo potrebe po spanju in razvojem nočne nespečnosti. Popoldne se, nasprotno, razvije zaspanost. Včasih lahko zaspite pozno ponoči ali zjutraj. Zgodi se, da se bolnik preneha prilagajati svojemu naravnemu ritmu.

Inkontinenca spanja
Pogosto se pojavlja pri starejših. Za to patologijo je značilen pogost, epizoden spanec čez dan. Potopi potekajo vsake 2 do 3 ure in trajajo približno 30 minut. Omeniti velja, da je razmerje faz spanja nekoliko izkrivljeno.

Sprememba globine spanja
Spanje lahko postane površno ali zelo globoko. S površinskim spanjem se pogosto prebujajo in odklopijo od dogajanja. Bolniki ponavadi svoje sanje opišejo na naslednji način - "spim in hkrati slišim, kaj se dogaja naokoli" ali "telo spi, vendar se glava ne ugasne." Hkrati je naravno, da človek ne spi dovolj, se hitro utrudi in nenehno želi spati.

Včasih, nasprotno, spanje postane pregloboko in težko. Značilnega občutka zaspanja in zaspanosti ni opaziti, zdi se, da oseba zaspi. Prav tako občutek prebujanja. Bolniki ga opisujejo kot "prebujanje iz nezavesti". Predolg spanec, kot plitvo spanje, pacientu ne prinaša olajšanja. Po njem ni občutka svežine, kot po polnem spanju.

Paraliza spanja
Paraliza spanja je stanje delnega prebujanja iz spanja. Ob prebujanju imajo bolniki občutek otrplosti in celo nepremičnosti. Telo je kot omamljeno in prebujena oseba se ne more premakniti. Hkrati s tem stanjem se poveča srčni utrip, poveča se znojenje in včasih se pojavijo sanje. Pacient v tem času misli, da še spi. To stanje traja le nekaj sekund. Toda v tem času človek doživi strah in po prebujanju dolgo ne more izgovoriti niti besede.

Simptomi nespečnosti so odvisni od tega, kdaj je spanec moten - na začetku, v sredini ali na koncu.

Znaki nespečnosti, odvisno od faz spanja

Predsonične motnje

Pojavljajo se s težavami pri zaspanju in povečanjem časa za spanje.

Predpisana so zdravila, ki skrajšajo obdobje zaspanja in ne vplivajo na trajanje samega spanja. Na primer zaleplon.

Intrasomnične motnje

To se kaže v pogostih prebujanjih v spanju. Ko se zbudi, pacient dolgo ne more zaspati. Zdravila se uporabljajo za podporo že uveljavljenega spanja. Na primer, zopiklon.

Postsomalne motnje

Pojavijo se tik pred prebujanjem in se kažejo v zgodnjem prebujanju. Hkrati se bolnik počuti preobremenjenega in čez dan ga muči zaspanost.

Za nespečnost so značilni tudi številni nevrološki in duševni simptomi, ki se razvijejo v povezavi s kršitvijo cikla spanja in budnosti.

Nespečnost in razdražljivost

Ljudje s slabim spanjem postanejo utrujeni in razdražljivi. Po zadnjih raziskavah se razdražljivost pojavi že 3. dan nespečnosti. 5. dan se zmanjša ostrina zaznavanja, zlasti sluha in vida. Nadalje so opažene kršitve koordinacije gibov, opazimo odsotnost in oseba izgubi sposobnost namenskih dejanj. Zmanjšane kognitivne funkcije osebe, kar se kaže z duševno zaostalostjo.
Če je nespečnost nastala zaradi akutne reakcije na stres, se pridružijo simptomi, kot so tresenje (tresenje) okončin, solzenje.

Študije so pokazale, da sta motenje in zmanjšana duševna zmogljivost najpogosteje posledica pomanjkanja REM spanja. On je odgovoren za funkcijo pozornosti in spomina. Nekateri strokovnjaki menijo, da prav ta funkcija možganov zagotavlja asimilacijo gradiva, prebranega dan prej.

Nespečnost med nosečnostjo

Ni redkost, da imajo nosečnice težave s spanjem. Najpogosteje se nespečnost razvije v zgodnjih fazah nosečnosti. To je posledica številnih hormonskih sprememb v ženskem telesu. Znano je, da nosečnost spremlja povečanje ravni progesterona v ženskem telesu. Težave s spanjem so pogosto prvi glasniki nosečnosti. S povečanjem obdobja pa se pridružijo razlogi, kot so pogosta želja po uriniranju, povečanje telesne mase in nočna zgaga.

Nosečnice praviloma trpijo zaradi pogostega nočnega uriniranja, kar je povezano z rastjo maternice in njenim pritiskom na mehur. Zato se nosečnice pogosto začnejo prebujati ponoči, kar moti normalen fiziološki proces spanja. Zgaga je še en vzrok za motnje spanja med nosečnostjo. Izločanje želodčne vsebine v požiralnik nastane kot posledica pritiska maternice na želodec. Ko žensko telo zavzame vodoravni položaj (to je, ko leži), se ta pritisk poveča, kar povzroči neprijetne in boleče občutke.

Tudi vzrok za nespečnost med nosečnostjo so pogoste bolečine v križu, stres, povečana izčrpanost.

Vrste nespečnosti

Odvisno od trenutka nastanka nespečnosti in narave njenega poteka obstaja več vrst te motnje.

Vrste nespečnosti so:

nespečnost;
hipersomnija;
parasomnija.

Nespečnost

Motnje spanja, ki se kažejo v težavah z zaspanjem in vzdrževanjem samega spanja. Praviloma se kombinira z občutkom šibkosti zjutraj, dnevno šibkostjo, zmanjšano zmogljivostjo in najpomembneje s stalno zaspanostjo.
Danes nespečnost velja le za simptom primarne psihogene bolezni. To je posledica dejstva, da je le v izjemno redkih primerih nespečnost neodvisna bolezen. Motnje spanja opazimo predvsem pri depresivnih in drugih nevrotičnih motnjah. Podobno je lahko nespečnost prvi simptom endogenih bolezni, kot sta shizofrenija ali bipolarna psihoza.

Na podlagi tega je glavno načelo zdravljenja nespečnosti odprava osnovne bolezni. Tako se zdi, da predpisovanje zdravljenja s hipnotiki ni povsem pravilno, saj bo tako odpravljen le simptom in ne sama bolezen.

Hipersomnija

Za hipersomnijo je najprej značilna dnevna zaspanost. Sinonim za to patologijo je izraz "patološka zaspanost". Kršitev cikla spanja in budnosti se najprej kaže v slabem kakovostnem nočnem spanju in posledično v pretirani dnevni zaspanosti.
Patološka zaspanost je najpogosteje tudi manifestacija nevroloških patologij. Tako je opaziti pri letargičnem encefalitisu, možganskih tumorjih in nekaterih vrstah depresije. Zelo pogosto se pojavijo hipersomnična stanja v obliki napadov.

Vrste hipersomničnih napadov vključujejo:

narkolepsija;
Kleine-Levinov sindrom;
histerična hipersomnija.

Narkolepsija
Ta patologija se kaže z ostrimi napadi zaspanosti, ki se razvijejo čez dan. Napadi se pojavijo nenadoma in človeka presenetijo. Trajajo od 20 do 30 minut, pogostost njihovega pojavljanja pa je od 3 do 5 -krat na dan. Hkrati je spanje fiziološko, vendar se razlikujejo po večji globini. Vendar je v tem trenutku še vedno mogoče prebuditi pacienta. Napad narkolepsije je pogosto podoben epileptičnemu napadu, vendar so za razliko od njega pacientove zenice v tem trenutku zožene.

Pacient lahko zaspi na katerem koli javnem mestu. Hkrati pa doživi nenadno in neustavljivo potrebo po spanju. To potrebo spremlja močno zmanjšanje mišičnega tonusa in zdi se, da bolnik "pade z nog". Ta pojav se imenuje katalepsija. Katalepsija traja od 2 do 5 minut in jo lahko pogosto sprožijo močna čustva (smeh, jok).

Kljub temu, da je za narkolepsijo značilna dnevna zaspanost, jo spremlja tudi moten spanec ponoči. Za te motnje je značilen premik samih faz spanja, kar vodi v pogosta prebujanja sredi noči in nočne more. Za narkolepsijo pojav paralize spanja ni nič manj značilen. Paraliza spanja se imenuje tudi stupor spanja in je opisana z občutkom, da je oseba budna, vendar se ne more premakniti. Pri bolnikih z narkolepsijo je izrazita astenizacija (izčrpanost) psihe, različne presnovne motnje in motnje na področju genitalij.

Kleine-Levinov sindrom
To patologijo opazimo predvsem pri mladih fantih, starih od 13 do 20 let. Pojavi se v nenadnih in dolgotrajnih epizodah spanja, od 12 do 18 ur. Po koncu teh epizod nastopi prekomerno požrešnost (bulimija). Ta simptom je prisoten v 75 do 85 odstotkih primerov. Poleg tega je mogoče opaziti hiperseksualno vedenje ali depresivne pojave. Za ta sindrom so značilne tudi številne vedenjske motnje. Bolniki so praviloma agresivni, v psihomotorični vznemirjenosti. Zbuditi jih je med spanjem zelo težko. Občasno vstanejo, da gredo na stranišče ali jedo, nato pa spet zaspijo.

V socialnem smislu bolniki niso popolnoma prilagojeni. Na primer, zaradi izrazitih kognitivnih motenj ne morejo obiskovati izobraževalnih ustanov, niso sposobni skrbeti zase.

Histerična hipersomnija
Za to patologijo so značilni napadi globokega spanja, ki jih povzroča osnovna bolezen (histerija). Med takšnim spanjem imajo bolniki povečan mišični tonus, motnje občutljivosti kože. Posebnost tega stanja je, da je stanje budnosti zabeleženo na elektroencefalogramu.

Parasomnija

Parasomnija je motnja, pri kateri med spanjem opazimo različne motorične, duševne in avtonomne pojave.

Nespečnost je razvrščena tudi po trajanju. Ločite med epizodno, kratkotrajno in kronično nespečnostjo.

Epizodična nespečnost

Epizodična nespečnost je vrsta nespečnosti, ki traja manj kot en teden. Najpogosteje je takšna nespečnost posledica hudega stresa ali izrednega stanja. Nespečnost se lahko razvije tudi kot reakcija na akutno somatsko (telesno) bolezen. Kratkotrajna nespečnost je lahko povezana z moteno dnevno rutino, spremembo vremena ali jemanjem določenih zdravil.

Kratkoročna nespečnost

Kratka nespečnost traja en do tri tedne. Najpogosteje je to posledica motenj prilagajanja. Kratkotrajno nespečnost opazimo pri osebah, ki so spremenile kraj bivanja, dela. Tudi to vrsto nespečnosti pogosto opazimo pri takšnih somatskih boleznih, kot so ishemična bolezen srca, arterijska hipertenzija, peptična ulkusna bolezen. Pogosto kratkotrajno nespečnost spremljajo kožne bolezni, ki jih spremlja srbenje (na primer nevrodermatitis).

Kronična nespečnost

Ta nespečnost traja več kot tri tedne. Zelo redko je neodvisna bolezen. V več kot 90 odstotkih primerov kronično nespečnost opazimo v strukturi duševnih ali somatskih bolezni.

Bolezni, ki jih spremlja kronična nespečnost, so:

anksiozne motnje, kot so napadi panike ali agorafobija (strah pred odprtimi prostori);
depresija (ponavljajoča se depresivna motnja);
alkoholizem.

Diagnoza nespečnosti

Za prepoznavanje nespečnosti morajo biti izpolnjeni trije ali več naslednjih meril.

Diagnostična merila za nespečnost so:

traja več kot pol ure, da zaspi;
pogosto prebujanje sredi noči;
ponoči se mi misli »prikradejo v glavo«;
pogosta zgodnja prebujanja;
zaspanost podnevi;
zmanjšano ozadje razpoloženja;
čustvena labilnost.

Ti simptomi morajo biti prisotni neprekinjeno mesec dni ali pa se občasno pojavljajo tri mesece.

Tudi pri diagnozi motenj spanja se uporablja metoda, kot je polisomnografija.

Polisomnografija

Ta metoda vam omogoča, da z elektroencefalogramom in video nadzorom prepoznate motnje spanja. Polisomnografija določa trajanje faz, njihov odnos in beleži tudi nekatere fiziološke parametre. Hkrati se zabeležijo takšni parametri, kot so električna aktivnost možganov (to je EEG), gibi oči, nasičenost krvi s kisikom, dihalni gibi prsnega koša in trebuha. Vzporedno se posname elektrokardiogram.

Registracija vseh teh parametrov se izvaja med spanjem. Na pacienta so pritrjene majhne elektrode in zabeležen je nadaljnji EEG. Pacient ves ta čas spi na udobni postelji. Snemalna soba je opremljena z video kamero, ki beleži bolnikovo gibanje.

Signali, ki bodo prihajali iz različnih delov telesa, vključno z možgani, bodo prihajali vzdolž elektrod in se pretvorili v graf. Takšen graf se imenuje hipnogram. V prihodnosti ga razlaga zdravnik-somnolog.

Zdravila za nespečnost

Pri zdravljenju nespečnosti je treba zapomniti, da je treba zdraviti bolezen, ne simptom. Ker je nespečnost pogosto le simptom bolezni, je treba zdravljenje izvajati etiološko (torej odpraviti samo bolezen) in simptomatsko (odpraviti nespečnost). Zato se pri zdravljenju nespečnosti poleg hipnotikov uporabljajo tudi antidepresivi in zdravila proti tesnobi. Prvi se uporabljajo pri zdravljenju depresivnih motenj, drugi pa pri zdravljenju anksioznih motenj (kot so napadi panike).

Načela zdravljenja nespečnosti so:

odprava situacije, ki je privedla do nespečnosti (stres pri delu, v družini);
normalizacija ritma spanja in budnosti;
zdravljenje nevrotičnih in psihotičnih motenj.

Simptomatsko zdravljenje nespečnosti vključuje uporabo zdravil iz različnih kemičnih skupin. Vsi skrajšajo latentno obdobje spanja, torej olajšajo zaspanost. Tudi hipnotiki ali uspavalne tablete podaljšajo samo trajanje spanja, kar izključuje pogosta nočna prebujanja. Vendar pa imajo ta zdravila različne učinke na razmerje faz spanja, torej spreminjajo samo formulo spanja. Posledično spanje preneha biti fiziološko in opravljati svoje funkcije. Po takšnih sanjah se bolniki počutijo preobremenjeni, pogosto so razlog za to pogoste nočne more, ki spremljajo sanje.

Obstajajo tri glavne skupine zdravil, ki se uporabljajo kot uspavalne tablete.

Skupine zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje nespečnosti, vključujejo:

barbiturati - fenobarbital, amobarbital, barbital;
benzodiazepini - nitrazepam, flurazepam;
zdravila novih kemičnih skupin - zopiklon, zolpidem.

Barbituratna zdravila za nespečnost

To je najstarejša skupina zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje nespečnosti. Mehanizem delovanja je aktiviranje GABA-ergičnega sistema možganov, ki je glavni zaviralni sistem centralnega živčnega sistema. Čeprav barbiturati hitro zaspijo, imajo številne pomanjkljivosti. Najprej gre za hiter začetek duševne in telesne odvisnosti. Študije pravijo, da že ena sama uporaba teh zdravil povzroča zasvojenost. Posledično je treba odmerek zdravila nenehno povečevati, saj se telo nanj hitro navadi in običajni odmerki nimajo učinka.

Pomembna pomanjkljivost je tudi sprememba formule spanja. Barbiturati hitro povzročijo nastanek spanja, vendar spremenijo razmerje med spanjem NREM in paradoksalnim spanjem ter njihovimi fazami. Posledično postane spanec občasen, pogosto z obilico nočnih mor. Zaradi dejstva, da se barbiturati dlje časa izločajo iz telesa, povzročajo dnevno zaspanost, šibkost, odsotnost. Veliki odmerki barbituratov zavirajo dihanje, znižujejo telesno temperaturo in povzročajo vaskularni kolaps (močan padec krvnega tlaka). Drug stranski učinek barbituratov je njihov paradoksalni učinek, ki se izraža v razvoju vzburjenja namesto sedacije (sedacije). Ta paradoksalni učinek je pogosto opazen pri starejših.

Ime zdravila	Mehanizem delovanja	Kako uporabiti?
*Fenobarbital*	Zavirajte senzorično in motorično aktivnost možganov, spremenite funkcionalno stanje možganske skorje. Imajo izrazit pomirjevalni učinek.
*Amobarbital*		100-200 mg peroralno zvečer, pol ure pred spanjem. Izključite uporabo zdravila pri bolnikih z okvaro jeter in ledvic.
*Ciklobarbital*		V notranjosti 200 mg 30 minut pred spanjem.
*Reladorm* *(kombinirano zdravilo, sestavljeno iz ciklobarbitala in diazepama)*		Pol tablete ( največ ena tableta) uro pred spanjem.

Dandanes se ta zdravila zaradi številnih stranskih učinkov uporabljajo vse manj pogosto. So rezervna zdravila in se predpisujejo le, kadar druga niso učinkovita.

Benzodiazepinske tablete za nespečnost

Ta skupina zdravil je sodobnejša od barbituratov. Imajo veliko manj stranskih učinkov, vendar tudi ne ustrezajo "fiziološkim" zahtevam spanja. Mehanizem njihovega delovanja je posledica učinka na benzodiazepinske receptorje in posledično aktiviranja GABAergičnega sistema možganov. Sistem GABA ima zaviralni (zaviralni) učinek na centralni živčni sistem (centralni živčni sistem), kar vodi do hitrega zaspanja. Poleg hipnotičnega učinka imajo ta zdravila izrazit pomirjevalni učinek. To dejstvo povzroči razvoj takšnih stranskih učinkov, kot so naslednji dan povečana zaspanost in letargija, oslabljena koordinacija gibov. To omejuje človeško zmogljivost in zmanjšuje produktivnost. Med jemanjem teh zdravil se morajo bolniki izogibati vožnji vozil.

Zdravila iz te skupine veliko manj verjetno povzročajo duševno in telesno odvisnost. Pri dolgotrajni uporabi pa se razvije tudi toleranca. Spremenijo tudi formulo za spanje. Tako povečajo število "vretenov za spanje" in zmanjšajo paradoksalni spanec. Najmočnejši hipnotični učinki so zdravila, kot sta nitrazepam in flurazepam.

Zdravila za zdravljenje nespečnosti

Tablete za nespečnost novih kemičnih skupin

Droge iz te skupine so danes najsodobnejši hipnotiki. Predstavniki te skupine so - zolpidem, zopiklon in zaleplon. Ta zdravila, tako kot večina tablet za spanje, ne delujejo na benzodiazepinske receptorje. Njihov mehanizem delovanja je povezan s specifično vezavo na receptorje omega-1. To je tisto, kar določa njihov čisti hipnotični učinek brez razvoja dodatne sedacije, ki je tako značilna za druge hipnotike. Zato uporabo zdravil iz te skupine naslednje jutro ne spremlja zaspanost in letargija.

Glavna prednost teh zdravil je, da ne spremenijo formule spanja. Najprej ta zdravila ne vplivajo na paradoksni spanec, ki je potreben za obnovo spomina, pozornosti in duševnih funkcij. Zato bolniki, ki jemljejo zolpidem ali zopiklon, ne razvijejo letargije, oslabljene pozornosti, lahko vozijo tudi vozila. Razpolovni čas teh zdravil je prav tako zelo kratek, kar jim omogoča hitro izločanje iz telesa. Zato se naslednje jutro bolnik ne počuti zaspanega, saj se zdravilo skoraj popolnoma izloči iz telesa. Hkrati pa je krajši razpolovni čas, hitreje se razvije odvisnost. Največjo toleranco opazimo pri zdravilih, kot je zolpidem. To zdravilo ima najkrajši razpolovni čas. Zdravila z daljšo razpolovno dobo ne pomagajo le hitreje zaspati, ampak tudi podpirajo spanec. So pa vzrok jutranje zaspanosti. Ta zdravila vključujejo zopiklon in zaleplon.

Zdravila za zdravljenje nespečnosti

Ime zdravila	Mehanizem delovanja	Kako uporabiti?
*Zolpidem* *(komercialno ime Hypnogen)*	Čim bolj skrajša obdobje zaspanja. Ima manj izrazit učinek na trajanje spanja.	Neposredno pred spanjem, peroralno, 10 mg.
*Zopiklon* *(komercialno ime Somnol)*	Vpliva tako na obdobje zaspanja kot na trajanje spanja. Zagotavlja hiter spanec in podporo za spanje 6 do 8 ur.	V notranjosti 7,5 mg pred spanjem. Z ostrim odvzemom zdravila se razvije povratna nespečnost. Zato je treba zdravilo postopoma preklicati.
*Zaleplon* *(komercialno ime Andante)*	Spodbuja hiter spanec.	V notranjosti, pred spanjem ali v trenutku, ko bolnik čuti, da ne more spati.

Kot večina uspavalnih tablet so tudi ta zdravila nezdružljiva z uživanjem alkohola. Prav tako ni priporočljivo med nosečnostjo in dojenjem.

Spalne tablete brez recepta

Poleg glavnih skupin uspavalnih tablet se pri zdravljenju nespečnosti uporabljajo sredstva z različnimi mehanizmi delovanja. Ta zdravila imajo posreden hipnotični učinek. Na primer, antihistaminiki. Zaradi svoje sposobnosti blokiranja receptorjev H1 se uporabljajo pri zdravljenju alergij. Hkrati je zaspanost pogost stranski učinek antihistaminikov. V ta namen se lahko ta zdravila uporabljajo tudi za zdravljenje nespečnosti. Najstarejše zdravilo v tej skupini je difenhidramin, splošno znan kot difenhidramin. Uporabljajo se tudi zdravila iz skupine nootropikov, na primer glicin.

Zdravila za zdravljenje nespečnosti

Zdravljenje nespečnosti z ljudskimi zdravili

Tradicionalna medicina ponuja celo vrsto ukrepov za zdravljenje nespečnosti. Načelo delovanja takšnih sredstev je pomirjujoč učinek, ki pacientu omogoča hitrejše spanje. Velika večina ljudskih zdravil za nespečnost je narejenih iz različnih rastlin. Delovanje takšnih zdravil je blago, kar zahteva dolgotrajno uporabo, da se doseže učinek. Hkratna uporaba več alternativnih metod bo pripomogla k pospešitvi nastopa rezultatov.

Ljudska zdravila za nespečnost so:

čaj za nespečnost;
zelišča za nespečnost;
tinkture za nespečnost;
sproščujoče kopeli;
dodatna sredstva.

Čaj za nespečnost

Čaj za spanje je narejen iz zelišč, ki delujejo pomirjujoče. Te rastline sproščajo živčni sistem, kar vam omogoča hitrejše zaspanje in bolj zdravo spanje. En standardni del pijače je pripravljen iz žličke surovin (suha ali sveža sesekljana zelišča) in kozarca vrele vode (250 mililitrov). Surovine je treba preliti z vrelo vodo in pustiti, da se pari 15 - 20 minut.

Zelišča za nespečnost so:
Origano
Origanov čaj blagodejno vpliva na duševno stanje osebe, saj pomaga umiriti in zmanjšati tesnobo. Pijača iz origana se jemlje ne le pred spanjem, ampak tudi ves dan v pol standardnem obroku (pol kozarca).
Takšno zdravilo za nespečnost je kontraindicirano pri nosečnicah, saj origano povzroči krčenje maternice, kar lahko povzroči splav. Origano čaja ni priporočljivo piti ljudem, ki trpijo za resnimi patologijami srčne mišice ali krvnih žil. Dolgotrajna uporaba origano čaja lahko pri moških povzroči spolne motnje. Vzdržite se sredstev te rastline v primeru motene kislosti želodca in razjed prebavnega trakta.

Melisa
Čaj iz melise se priporoča v primerih, ko se v ozadju tesnobe in stresa razvije nespečnost. Ta rastlina ima izrazit pomirjujoč učinek in pomaga vzdrževati normalno čustveno ozadje. Zaradi teh lastnosti ljudje, katerih dejavnosti zahtevajo koncentracijo, čaja z meliso ne smejo uživati čez dan. To priporočilo velja zlasti za voznike. Melissa moti krvni tlak, zato, če imate hipotenzijo (nizek krvni tlak), takšno zdravljenje zavrnite. Ta čaj ni priporočljiv za ljudi z epilepsijo in razjedo na želodcu.

Kovnica
Meta vsebuje veliko količino eteričnega olja, ki pomaga popraviti aktivnost živčnega sistema in lažje prenese stresne situacije. Mint čaj vam omogoča, da se hitro izognete težavam, ki so se pojavile čez dan, in hitreje zaspite. Poleg tega olje mentola deluje proti bolečinam in lajša mišične krče. Zato pijača iz te rastline, pijana pred spanjem, ne spodbuja le duševne, ampak tudi telesne sprostitve.
Pri moških je treba dolgotrajno zdravljenje z meto zavreči, saj lahko povzroči zmanjšanje libida. Pijača iz mete zmanjšuje tonus venskih žil, zato je rastlina kontraindicirana pri krčnih žilah.

kamilica
Čaj iz kamilice ima blag pomirjevalni učinek, zato ga je za dosego učinka priporočljivo piti ne le pred spanjem, ampak tudi čez dan. Opažen je bil koristen učinek te rastline v boju proti depresiji in tesnobi. Po 2-3 tednih sistematične uporabe kamilice mnogi bolniki opažajo pozitivne spremembe pri zdravljenju nespečnosti. Učinek se kaže v obliki hitrejšega zaspanja in izboljšanega spanca, ki postane globlji. Kontraindikacija za to zdravljenje je motnja blata v obliki driske.

Zelišča za nespečnost

Za poenostavljeno uporabo se zeliščni pripravki pripravijo vnaprej in shranijo v posebni posodi s pokrovom ali v platneni vrečki. Pred uporabo se enkratni del pijače skuha v količini čajne žličke zbiranja na kozarec vrele vode. Pri pripravi pristojbin je treba upoštevati, da je en odmerek surovin enak žlici suhe zdrobljene rastline.

Kombinirane pristojbine imajo kompleksen zdravstveni učinek na stanje osebe, ki trpi za nespečnostjo. Takšne pijače pomagajo pri lajšanju živčne napetosti, kar pacientu omogoča hitrejši spanec. Tudi ta ljudska zdravila pozitivno vplivajo na kakovost spanja, zaradi česar je močnejši in dolgotrajnejši.

Kombinirani recepti za težave s spanjem

Ime zbirke

Sestava

Zbirka številka 1

baldrijan - 3 odmerke;
melisa - 1 odmerek;
vres - 1 odmerek.

Zbirka številka 2

Sproščujoče kopeli

Kopanje pred spanjem pomaga pri lajšanju utrujenosti in mišične napetosti, kar vam omogoča hitrejši in boljši spanec. Topla voda ima tudi blag sproščujoč učinek na živčni sistem, kar pomaga odvrniti pozornost od skrbi in stresa. Pri izvajanju vodnih postopkov je treba upoštevati nekatera pravila. V nasprotnem primeru ima kopel tonik učinek in v tem primeru bo še težje zaspati.

Pravila za sproščujočo kopel so:

optimalni kazalniki temperature vode - od 35 do 37 stopinj;
čas kopeli - 1,5 - 2 uri po večerji, 20 - 30 minut pred spanjem;
trajanje postopka je od 20 do 30 minut;
sistematične kopeli - vsak drugi dan;
okolje - zatemnjena električna svetloba ali sveče, tiha umirjena glasba.

Za povečanje sproščujočega učinka kopeli se vodi dodajo zeliščni poparki in eterična olja. Lahko se izvajajo tudi kombinirane kopeli z dodatkom mleka, medu, morske soli.

Zeliščna infuzijska kopel
Za takšne postopke se uporabljajo zelišča, ki imajo pomirjujoč učinek. Za kopel je treba pripraviti močno infuzijo v količini 100 gramov surovin za 2 - 3 litre vode. Po 30-40 minutah je treba infuzijo filtrirati in dodati vodi. Da bi preprečili suho kožo, po kopeli nanesite hranljivo kremo.

Rastline, na podlagi katerih se izvajajo sproščujoče kopeli, so:

hmelj (storži);
baldrijan (korenine);
Melissa;
sivka;
kamilica.

Rastline lahko uporabljamo samostojno ali kot zbirko. Število sestavin in njihova prostornina za pripravo zbirke se ne določata v nobenem posebnem vrstnem redu.

Kopel z eteričnim oljem
Za takšne kopeli se uporabljajo eterična olja rastlin, ki delujejo pomirjujoče. Da se olje enakomerno raztopi v vodi, ga je treba združiti z žlico soli (namizna ali morska sol). Za standardno kopel se uporabi 7-10 kapljic eteričnega olja. Eterično olje je visoko koncentrirano in lahko povzroči alergije. Zato je treba pri izvajanju takšnih postopkov opraviti preskus tolerance tolerance nanesenega olja. Če želite to narediti, se malo eteričnega olja pomeša s katerim koli rastlinskim oljem in nanese na pregib komolca od znotraj. Če se v nekaj urah pojavijo simptomi, kot so izpuščaj, srbenje ali pordelost kože, je treba izdelek zavreči.

Vrste eteričnih olj, ki se uporabljajo za sproščujoče kopeli, so:

sivka - odpravlja pretirano vznemirjenost, razdražljivost, solzljivost;
ylang-ylang - lajša mišično napetost in spodbuja globok spanec;
geranija - priporočljivo za ljudi v zreli in stari starosti;
kadilovo olje - pomaga pri nočnih morah in nemirnem spanju;
bergamotka - zmanjšuje stopnjo tesnobe in tesnobe;
majaron - normalizira čustveno ozadje in pomaga hitreje zaspati

Kombinirane sprostitvene kopeli
Za vodne postopke pri nespečnosti lahko uporabite morsko sol. Takšne kopeli odpravljajo utrujenost in mišično napetost, normalizirajo aktivnost živčnega sistema v primeru pretiranega stresa. Standardna kopel uporablja od 0,5 do 1 kilogram soli. Za povečanje učinka lahko v vodo s soljo dodamo mleko (1 - 1,5 litra), naravni med (100 - 150 gramov).

Dodatna zdravila za nespečnost

Za pospešitev nastopa zdravilnega učinka pri zdravljenju nespečnosti z ljudskimi zdravili je priporočljivo kombinirati glavne metode terapije z dodatnimi. Namen teh zdravljenj je povečati učinek osnovnega zdravljenja. V nekaterih primerih (enkrat in ne stalno) lahko dodatna sredstva nadomestijo glavne metode zdravljenja.

Dodatna ljudska zdravila za nespečnost so:

Kopeli za noge. Priporočljivo, če se ne morete (utrujenost, pomanjkanje časa ali potrebnih pogojev) popolnoma kopati. V posodo, primerno za uporabo, nalijte 4-5 litrov tople vode in dodajte 3-4 žlice soli. Kopeli pomagajo lajšati utrujenost in izboljšati spanec.
Izpiranje las z decokcijami zelišč. Pri umivanju las ljudem, ki trpijo za nespečnostjo, je koristno lase sprati z decokcijami zelišč, ki delujejo pomirjujoče (kamilica, sivka, origano).
Obkladki. Pri varjenju čaja iz kamilice ali drugih pomirjevalnih zelišč lahko surovine uporabimo za obkladke. Za to je treba parjena zelišča nanesti na gazni povoj, stisniti in nanesti na čelo 30-40 minut. Postopek se izvaja pred spanjem.

Kako se spopasti z nespečnostjo s tehnikami hitrega zaspanja?

Zaspati je praksa vadbe ali druge dejavnosti, katere cilj je, da zaspite za kratek čas. Učinkovitost metode je odvisna od značilnosti človeškega telesa. Zato je optimalen način hitrega zaspanja izbran individualno.

Tehnike hitrega zaspanja so:

4-7-8;
potopitev v žimnico;
utripanje nazaj;

vizualizacija vodne površine;
metoda iz nasprotnega;
valjanje učencev;
samo-masaža;
sprostitev skozi napetost.

Tehnika 4-7-8

To metodo hitrega zaspanja uporabljajo indijski jogiji. Po tej vaji se srčni utrip zmanjša in količina adrenalina v krvi se zmanjša. To služi kot signal možganom, da zaspijo. Ko ste v postelji zavzeli udoben položaj, morate 4 sekunde sprostiti zrak skozi nos. Nato zadržite sapo 7 sekund. Zadnji korak je, da izdihnete zrak skozi usta. To je treba storiti 8 sekund.

Potopitev v žimnico

Namen te vaje je doseči občutek, da je telo potopljeno v žimnico in se z njo združi v eno samo celoto. Če želite to narediti, si morate predstavljati, da je telo postalo mehkejše in bolj plastično. Če želite doseči to stanje, morate čim bolj sprostiti mišice. Telesna sprostitev je najbolj učinkovita v fazah. Najprej sprostite prste na nogah, nato tele, stegna, trebuh in preostanek telesa. V istem zaporedju si začnite predstavljati potapljanje v žimnico.

Obratno utripanje

Namen te tehnike je odvrniti možgane od različnih misli in izkušenj, ki so pogosto vzrok za nespečnost. Ko ležite v postelji, morate za sekundo v rednih časovnih presledkih odpreti oči in jih nato zapreti. Premore med utripanjem morajo biti enake, njihovo trajanje se določi posamično (od 5 do 15 sekund). Vsakič bo težje odpreti oči in kmalu bo prišel spanec.

Vizualizacija vodne površine

Kontemplacija vodne površine ima sproščujoč učinek na živčni sistem. Priporočljivo je vizualizirati nepolne plaže, na bregovih katerih ni dinamičnega delovanja. Če želite povečati učinek vaje, si predstavljajte, da ležite na vodi na napihljivi vzmetnici ali drugem plavajočem plovilu. Občutite, kako voda počasi trese vaše telo, in se osredotočite na ta občutek. Hkrati si je priporočljivo predstavljati, kako gledate na vodni stolpec ali pokukate v obzorje.

Obratna metoda

Ta tehnika spada v metode obratne psihologije. Če želite to narediti, ko ste se pripravili na posteljo, si morate namestiti, da boste še naprej budni. To so lahko miselni predlogi ali fraze, ki si jih izgovorite »nočem spati«, »ne bom spal vso noč«, »ne bom spal do jutra«. To metodo priporoča ameriški zdravnik in pisatelj Deepak Chopra v svoji knjigi Ustrezen spanec.

Vajanje zenice

Če želite s to tehniko hitro zaspati, morate zapreti oči in zavihati zenice. To je stanje človeških zenic med naravnim spanjem. Zato pri zvijanju zenic oseba hitro zaspi.

Samomasaža

Trajanje te vaje ne sme presegati 60 sekund. Za pravilno razporeditev časa za vsako stopnjo je potrebno ustno šteti sekunde.

Faze samomasaže so naslednje:

močno drgnite dlani - 5 sekund;
s prsti drgnite lica od zgoraj navzdol - 5 sekund;
s konicami prstov se sproščeno dotaknite krošnje glave - 5 sekund;
ramo in podlaket desne roke drgnite s pestjo - 8 sekund;
enako ponovite z levo roko - 8 sekund;
pritisnite (nežno) s palcem in kazalcem na ščitnico - 3 sekunde;
otipajte karotidno arterijo in rahlo pritisnite s palcem na pulzirajoče območje - 3 sekunde;
na stičišču lobanje in vratu poiščite vdolbino in pritisnite s palcem - 3 sekunde;
prejšnjo vajo ponovite 2 -krat - 6 sekund;
S palcem in kazalcem primite Ahilovo tetivo, pritisnite in spustite - 3 sekunde;
ponovite na drugi nogi - 3 sekunde;
s pestjo drgnite nagib desne noge - 4 sekunde;
enako naredite z levo nogo - 4 sekunde.

Sprostitev skozi napetost

Namen te metode je, da se v kratkem času znebite fizičnega stresa. Ker so v človeškem telesu vsi sistemi med seboj povezani, se po fizični sprostitvi hitro pojavi duševna sprostitev. To prispeva k dejstvu, da oseba hitro zaspi.

Posebnost te metode je predhodna mišična napetost. Občutek kontrasta med napetimi in sproščenimi mišicami vam omogoča, da hitro dosežete sprostitev. Začeti morate s prsti na nogah.
Upognite leve prste na nogah in jih močno napnite, še naprej držite napetost 5 sekund. Po tem ostro poravnajte in sprostite prste. Občutite razliko med temi stanji. Ponovite z desnimi prsti. Nato izmenično napenjajte in sproščajte telečje mišice, zadnjico, prste in trebuh. Bodite dovolj pozorni na glavo (čeljustne mišice, oči) in vrat.

Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.

Nespečnost je kršitev fiziologije spanja. Oseba, ki trpi za nespečnostjo, ima zmanjšanje trajanja nočnega spanja (norma je 6-8 ur) ali nezadovoljivo nočno spanje (pogosta prebujanja), možna je kombinacija teh dveh znakov.

Nespečnost je svetovni problem, po statističnih podatkih trpi eden od treh Američanov in vsak peti Francoz zaradi nespečnosti. Zdravniki, nevrologi in psihiatri se ukvarjajo z bojem proti nespečnosti, obstaja veliko uspavalnih tablet, vendar problem ni popolnoma rešen. Najpogosteje moški trpijo zaradi nespečnosti.

Kronična nespečnost lahko povzroči somatske zdravstvene težave, težave pri delu in v družini, zmanjšano uspešnost, duševne bolezni, živčni zlom, nesreče. Zelo pogosto motnjo spanja spremlja smrčanje, pogovor v sanjah, redkeje hoja v sanjah in zastoj dihanja.

Trajanje nočnega spanja je individualno za vsako osebo; v povprečju velja, da oseba potrebuje 6-8 ur. Nekateri ljudje lahko spijo 5 ur in se počutijo sveži, drugi pa potrebujejo 8 ur pravilnega spanca.

Pri novorojenem otroku v povprečju spi 10-12 ur, s starostjo se ta številka zmanjšuje. Starejši ljudje zaspijo dlje, se zbudijo zelo zgodaj, njihov spanec je bolj občutljiv. Dnevni spanec ne kompenzira fiziološke potrebe po nočnem spanju.

Nespečnost ima običajno zunanje in notranje vzroke.

Etiologija

Vzroki za nespečnost so zelo različni. Tej vključujejo:

Vrste motenj spanja

Simptomi

Pri osebi, ki trpi za nespečnostjo, je lahko proces zaspanosti moten, dolgo se meče in obrača v postelji in ne more zaspati, ali pa oseba zaspi, vendar se zelo pogosto zbudi, njen spanec ni globok, površen . Zjutraj se človek počuti preobremenjenega, utrujenega, boli ga glava, tresejo se roke, možni so tresenje po celem telesu, ni pozoren, odsoten, delovna sposobnost se zmanjšuje, razdražljiv. Čez dan takšni ljudje razvijejo zaspanost, poskušajo zaspati v najbolj neprijetnih položajih, do večera so fizično in psihično utrujeni, a z nastopom noči se boj proti nespečnosti znova začne.

Zakaj je pri cervikalni osteohondrozi moten spanec? Dejstvo je, da se pri tej patologiji pojavi krč patološko spremenjene arterije (refleksni krč ali draženje simpatičnega dela živčnega sistema), lahko pacient doživi glavobole od zatilja do templja in do čela. Po svoji naravi gorijo, utripajo, bolnika pa mučijo tudi omotica in hrup v glavi, nespečnost.

Ponoči oseba z osteohondrozo materničnega vratu ne more zaspati, težko najde pravilen položaj glave na blazini, bolijo ga vrat in zadnji del glave, včasih otrpne desna ali leva roka in rama. Bolnik se ponoči pogosto zbudi zaradi neprijetnih občutkov odrevenelosti in bolečine.

Če je možganska cirkulacija motena, postane tudi težko zaspati. Po možganski kapi (hemoragični ali ishemični) bolnikovi možgani trpijo zaradi pomanjkanja kisika, zaradi česar se oseba ponoči dolgo obrača z ene strani na drugo in ne more spati. Zaradi slabe kakovosti spanja se pri bolniku začnejo pojavljati depresivne misli in apatija.

Nekateri bolniki po kapi trpijo zaradi nočnih mor.

Značilnosti pri ženskah

Kršitev fiziologije spanja med nosečnostjo je lahko povezana z anksioznostjo v pričakovanju otroka, hormonskimi spremembami med nosečnostjo (visoka raven progesterona). Nosečnica težko najde udoben položaj za spanje; otrok jo lahko pritisne z rokami in nogami.

Med menopavzo je nespečnost povezana s hormonskimi spremembami in psihološkimi dejavniki. Med menopavzo ima ženska depresivne misli, začne močno izgubljati svojo zunanjo privlačnost, zmanjša se turgor kože, na obrazu se pojavijo gube, razume, da se stara. V klimakteričnem obdobju poleg čustvene nestabilnosti opazimo vegetativne motnje (»vročinski utripi«), depresijo in celo samomor.

Mesečarenje

Nekateri imajo med polno luno nočne more in v njihove glave se pojavijo različne misli. Menijo, da se v času polne lune iz človeškega telesa sprošča energija in na misel pridejo številne nove in zanimive ideje.

Somnambulizem (popularno - "mesečarstvo") je en primer vpliva lune na človeško telo. Pri ljudeh, ki trpijo zaradi spavanja med spanjem, zaviranje osrednjega živčevja ne velja za motorične funkcije telesa. Običajno lahko uro ali uro in pol po tem, ko zaspijo (v fazi počasnega spanca), "mesečarji" odprejo oči, vidijo, slišijo in se sprehodijo po stanovanju, nato pa se čez nekaj časa oseba vrne v normalen spanec. Čeprav somnambulizem ni fiziološko povezan z mesečevimi fazami, nekateri znanstveniki verjamejo, da se bodo "mesečarji" bolj verjetno pojavili med polno luno.

Dednost

Fatalna družinska nespečnost je redka dedna motnja, pri kateri bolnik zaradi nespečnosti umre. Na svetu je le 40 znanih družin, ki jih ta bolezen prizadene.

Fatalna družinska nespečnost ima štiri stopnje. Poleg nespečnosti ima bolnik v zadnjih fazah tudi napade panike, fobije, halucinacije, izčrpanost in smrt. Fatalna družinska nespečnost prizadene ljudi v starosti od 30 do 60 let, sama bolezen pa lahko traja 7 do 36 mesecev.

Učinki

Nespečnost je zelo nevarna za celoten organizem, duševno in somatsko zdravje je oslabljeno. Spalne tablete niso zdravilo, saj je najboljše zdravljenje znano kot preventiva.

Če se pojavijo znaki nespečnosti, pojdite k zdravniku. Boj proti nespečnosti ne sme biti omejen le na uporabo različnih zdravil in zeliščnih pripravkov, treba je ugotoviti razlog. Nespečnost vodi v depresijo, apatijo, nesreče doma in pri delu.

Nespečnost - simptomi in zdravljenje

Kaj je nespečnost? Vzroke za pojav, diagnozo in metode zdravljenja bomo analizirali v članku dr. DA Seregina, psihoterapevta z 11 -letnimi izkušnjami.

Opredelitev bolezni. Vzroki bolezni

Nespečnost(nespečnost) je motnja spanja. Običajno ga spremljajo simptomi, kot so dnevna zaspanost, izguba energije, razdražljivost in depresivno razpoloženje. Vse to lahko poveča tveganje za prometne nesreče in povzroči težave s pozornostjo in učenjem. Nespečnost je lahko kratkotrajna, traja več dni ali tednov ali dolgotrajna, traja več kot en mesec.

Nespečnost se lahko pojavi kot neodvisen simptom ali kot posledica druge duševne ali somatske patologije. Dejavniki tveganja, ki lahko vodijo v nespečnost, so psihološki stres, kronična bolečina, srčni zastoj, hipertiroidizem, zgaga, sindrom nemirnih nog, menopavza, nekatera zdravila, kofein, nikotin in alkohol. Drugi pogoji za nespečnost so nočne izmene in.

Drugi vzroki za nespečnost so:

Sindrom nemirnih nog, ki povzroča nespečnost že zgodaj med spanjem, preprečuje, da bi človek zaspal zaradi nelagodja in potrebe po premikanju nog ali drugih delov telesa, da bi ublažil te občutke.

Vmesne motnje gibanja okončin, ki se pojavijo med spanjem, lahko povzročijo vznemirjenje, ki se ga spanje ne zaveda.

Spremembe spolnih hormonov pri moških in ženskah s starostjo lahko deloma pojasnijo povečano razširjenost motenj spanja pri starejših odraslih.

Na splošno nespečnost prizadene ljudi vseh starostnih skupin, vendar ljudje v spodaj navedenih skupinah pogosteje razvijejo nespečnost.

Dejavniki tveganja:

Če opazite podobne simptome, se posvetujte z zdravnikom. Ne samozdravite - to je nevarno za vaše zdravje!

Simptomi nespečnosti vključujejo:

Slaba kakovost spanja je lahko posledica, na primer, sindroma nemirnih nog, apneje v spanju ali hude depresije. Nespečnost povzroči oseba, ki ne doseže faze spanja, ki ima obnovitvene lastnosti.

Patogeneza nespečnosti

Na podlagi podatkov iz študij spanja z uporabo polisomnografije so raziskovalci domnevali, da imajo ljudje z motnjami spanja povišane ravni nočnega krožečega kortizola in adrenokortikotropnega hormona. Tudi ljudje z nespečnostjo imajo povečano stopnjo presnove, česar ne opazimo pri ljudeh brez nespečnosti, ki se namerno prebudijo med raziskavami spanja. Študije positronske emisijske tomografije (PET) o presnovi možganov kažejo, da imajo ljudje z nespečnostjo višjo presnovo ponoči in podnevi. Odprto je vprašanje, ali so te spremembe vzrok ali posledica dolgotrajne nespečnosti.

Fiziološki model temelji na treh glavnih ugotovitvah študij ljudi z nespečnostjo:

zvišanje ravni kortizola in kateholaminov v urinu, kar kaže na povečanje aktivnosti osi hipotalamus-hipofiza-nadledvična žleza (HPA) in vzburjenje;
povečana globalna poraba glukoze v možganih med budnostjo in počasnim valom pri ljudeh z nespečnostjo;
povečanje presnovnih procesov celotnega telesa in srčnega utripa pri posameznikih z nespečnostjo.

Skupaj te ugotovitve kažejo na neurejeno regulacijo sistema vzbujanja, kognitivnega sistema in osi HPA, kar prispeva k nespečnosti. Vendar ni natančno ugotovljeno, ali je hiperekscitacija posledica ali vzrok nespečnosti. Opažene so bile tudi spremembe ravni zaviralnega nevrotransmiterja GABA, vendar so bili rezultati nedosledni, zato posledic spremenjenih ravni nevrotransmiterjev ni bilo mogoče nedvoumno določiti. Raziskave o tem, ali nespečnost obvladuje cirkadiana (cirkadialna) kontrola spanja ali je odvisna od budnosti, so pokazale nedosledne rezultate, vendar nekatera literatura predlaga cirkadiano disregulacijo na podlagi temperature jedra. Med drugim so na elektroencefalogramih opazili povečano beta aktivnost in zmanjšanje aktivnosti delta valov, vendar tudi posledice tega niso znane.

Genetika

Ocene dednosti nespečnosti se gibljejo od 38% pri moških do 59% pri ženskah. Študija genomskega združenja (GWAS) je identificirala tri genomske lokuse in sedem genov, ki vplivajo na tveganje za nespečnost, in pokazala, da je nespečnost zelo poligenska (to je bolezen z dedno nagnjenostjo). Zlasti je bila opažena močna pozitivna povezava za gen MEIS1 pri moških in ženskah. Raziskave so pokazale, da je genetska struktura nespečnosti izrazito podobna duševnim motnjam in presnovnim lastnostim.

Nespečnost zaradi alkohola

Alkohol se pogosto uporablja kot oblika samozdravljenja za nespečnost, ki lahko povzroči spanje. Pitje alkohola pred spanjem pa lahko povzroči nespečnost. Dolgotrajna uporaba alkohola je povezana z zmanjšanjem ravni NREM v tretji in četrti fazi spanja, pa tudi z zatiranjem spanja REM (sanjanje) in drobljenja spanja REM. Pogosto gibanje med stopnjami prebujanja spanja se pojavi zaradi glavobolov, potrebe po stranišču, dehidracije in pretiranega znojenja. Odboj glutamina ima pomembno vlogo tudi pri nespečnosti: alkohol blokira glutamin, enega od naravnih stimulansov telesa. Ko človek preneha piti, ga telo poskuša nadoknaditi s proizvodnjo več glutamina, kot ga potrebuje. Posledično zvišanje ravni glutamina stimulira možgane, medtem ko oseba, ki je zaužila alkohol, poskuša zaspati in jim preprečuje, da bi dosegli najgloblji spanec. Prenehanje kronične uporabe alkohola lahko povzroči tudi hudo nespečnost. Med preklicem REM je spanje običajno pretirano kot del učinka odbijanja.

Nespečnost, s snovjo povzročen benzodiazepin

Tako kot alkohol tudi benzodiazepini (alprazolam, klonazepam, lorazepam in diazepam), ki se običajno uporabljajo za kratkotrajno zdravljenje nespečnosti (po predpisu zdravnika ali samozdravljenju), dolgoročno motijo spanje.

Razvrstitev in stopnje razvoja nespečnosti

Nespečnost je razvrščena kot prehodna, akutna in kronična.

Prehodna nespečnost traja manj kot teden dni. Lahko je posledica druge motnje, sprememb v spalnem okolju, časa spanja, hude depresije ali stresa. Njegove posledice - zaspanost in oslabljena psihomotorična zmogljivost - so podobne posledicam pomanjkanja spanja.

Akutna nespečnost- To je nezmožnost stalnega spanca mesec dni (vendar ne več). Ta vrsta nespečnosti je označena s pojavom težav pri zaspanju ali ohranjanju dolgotrajnega spanca. Akutna nespečnost je znana tudi kot kratkotrajna nespečnost ali nespečnost, povezana s stresom.

Kronična nespečnost traja dlje kot mesec dni. Lahko je posledica druge motnje ali osnovne motnje. Ljudje z visoko stopnjo stresnih hormonov ali premiki ravni citokinov imajo večjo verjetnost, da bodo kot drugi doživeli kronično nespečnost. Njeni učinki se lahko razlikujejo glede na vzrok nespečnosti. Lahko vključujejo mišično utrujenost, halucinacije in / ali duševno utrujenost. Kronična nespečnost lahko povzroči dvojni vid.

Zapleti nespečnosti

Diagnoza nespečnosti

V medicini se ocena nespečnosti uporablja po atenski lestvici nespečnosti. Vzorec spanja osebe se oceni z uporabo osmih različnih parametrov, povezanih s spanjem.

Za diagnosticiranje kakršne koli motnje spanja se morate za ustrezno ukrepanje posvetovati s kvalificiranim terapevtom za spanje (somnolog). Zgodovina in fizični pregled sta potrebna za izključitev drugih stanj, ki bi lahko povzročila nespečnost. Ko so iz obsežne zgodovine spanja izključeni vsi drugi pogoji, je treba sestaviti zgodovino spanja. Vključuje navade spanja, uporabljena zdravila (na recept in brez recepta), alkohol, nikotin in kofein, sočasne bolezni in spalno okolje. Dnevnik spanja lahko uporabite za sledenje vzorcem spanja osebe. Hkrati mora vsebovati podatke o času, ko gre oseba v posteljo, skupnem času spanja, času začetka spanja, številu prebujanj, uporabi zdravil, času prebujanja in pacientovih subjektivnih občutkih zjutraj. Dnevnik spanja je mogoče zamenjati ali potrditi z uporabo ambulantno aktigrafija teden ali več z uporabo neinvazivne naprave, ki meri gibanje.

V mnogih primerih je nespečnost povezana z drugim zdravstvenim stanjem, stranskimi učinki zdravila ali psihološkimi težavami. Približno polovica vseh prijavljenih nespečnosti je povezana z duševnimi motnjami. Pri depresiji je treba v mnogih primerih "nespečnost obravnavati kot sočasno bolezen, ne kot sekundarno"; ponavadi je pred psihiatričnimi simptomi. "Pravzaprav je možno, da nespečnost predstavlja veliko tveganje za razvoj poznejše duševne motnje." Nespečnost se pojavi pri 60% in 80% ljudi z depresijo. To je lahko deloma posledica zdravljenja depresije.

Zdravljenje nespečnosti

Higiena spanja in sprememba življenjskega sloga so običajno prvi korak pri zdravljenju nespečnosti. Higiena spanja vključuje stabilizacijo časa spanja, izpostavljenost sončni svetlobi, tiho in temno sobo ter redno vadbo. Kognitivno vedenjsko terapijo lahko uporabljamo skupaj s to vrsto zdravljenja.

Pred odločitvijo o zdravljenju nespečnosti je pomembno ugotoviti ali izključiti zdravstvene in psihološke vzroke. Večina zdravnikov ne priporoča zanašanja na uspavalne tablete, ker jih ne vidijo kot dolgoročne koristi.

Strategije zdravljenja nespečnosti, ki ne temeljijo na zdravilih, dolgoročno izboljšujejo nespečnost in se priporočajo kot zdravljenje prve izbire in dolgoročne strategije obvladovanja spanja.

Glasba lahko izboljša stanje odraslih bolnikov, ki trpijo za nespečnostjo. Izvajanje EEG-biofeedback usposabljanje se je izkazal za učinkovitega pri zdravljenju nespečnosti z izboljšanjem trajanja in kakovosti spanja. Terapija za samopomoč(opredeljeno kot psihoaktivna terapija, ki jo je mogoče razviti neodvisno) je pokazalo, da izboljša kakovost spanja pri odraslih bolnikih z blago do zmerno nespečnostjo.

Paradoksalna tehnika namere je tehnika kognitivnega preoblikovanja (ki lahko spremeni dojemanje), pri kateri se oseba z nespečnostjo trudi ostati budna, namesto da bi ponoči zaspala (torej se v bistvu bori proti poskusom zaspanja). Ena od teorij, ki pojasnjuje učinkovitost te metode, je naslednja: človek se prostovoljno upira želji po zaspanju in s tem razbremeni tesnobo zaradi produktivnosti, ki izhaja iz potrebe ali potrebe telesa po zaspanju - pasivno dejanje. Pokazalo se je, da ta tehnika povečuje hrepenenje po spanju in zmanjšuje anksioznost pri predstavitvi ter zmanjšuje subjektivne ocene zakasnitve napadov HF.

Mnogi ljudje z nespečnostjo uporabljajo uspavalne tablete in druga pomirjevala. Takšna zdravila so predpisana v več kot 95% primerov.

Antidepresivi

Nespečnost je pogost simptom depresije, zato je uporaba antidepresivov učinkovito zdravljenje nespečnosti, ne glede na to, ali je bolezen povezana z depresijo. Medtem ko vsi antidepresivi pomagajo uravnavati spanje, so nekateri (na primer amitriptilin, doksepin, mirtazapin, trazodon) predpisani posebej za zdravljenje nespečnosti, saj imajo lahko takojšen pomirjevalni učinek. Amitriptilin in doksepin imata antihistaminične, antiholinergične in antiadrenergične lastnosti, ki prispevajo k njihovemu terapevtskemu učinku in k zaščiti pred stranskimi učinki. Mirtazapin zmanjšuje zamudo pri spanju (čas, potreben za zaspanje), povečuje učinkovitost spanja in povečuje skupni čas spanja pri ljudeh z depresijo in nespečnostjo.

Agomelatin, melatonergični antidepresiv, ki izboljša spanje in ne povzroča dnevne zaspanosti, je licenciran v Evropski uniji in TGA Australia. Po testiranju v Združenih državah je njegov razvoj za uporabo oktobra 2011 ustavil Novartis, ki je pridobil pravice za prodajo od evropskega farmacevtskega podjetja Servier.

Napoved. Preprečevanje

Ustvarjanje stabilnega vzorca spanja lahko pomaga preprečiti nespečnost ali olajša bolnikovo stanje. Če želite to narediti, morate iti v posteljo in se hkrati stabilno zbuditi. Priporočljivo je, da se nekaj ur pred spanjem izogibate intenzivni vadbi in pijačam s kofeinom, medtem ko bo vadba v začetku dneva zelo koristna. Spalnica mora biti hladna in temna, posteljo pa le za spanje in seks.

Pomembno je tudi upoštevati točke higiena spanja- ta izraz označuje splošna načela vedenja, ki normalizirajo spanec. Ta načela so osnova za pravilen spanec, ki ga je treba upoštevati. Ti vključujejo zmanjšanje vnosa kofeina, nikotina in alkohola, prizadevanje za redne in učinkovite epizode spanja, zmanjšanje uporabe drog, zmanjšanje dnevnega spanja, redno vadbo in spodbujanje pozitivnega okolja za spanje.

Ustvarjanje pozitivnega okolja za spanje lahko pomaga zmanjšati simptome nespečnosti. Za ustvarjanje podpornega okolja za spanje je potrebno odstraniti predmete, ki lahko povzročijo tesnobo ali moteče misli.

Bibliografija

A. S. Avedisova O vprašanju odvisnosti od benzodiazepinov. // Psihiatrija in psihofarmakologija. 1999. - št. 1. - S. 24-25.
Avedisova A.S., Krasnov V.N., Milopolskaya IM, Veltischev D.Yu. Sodobni hipnotični piklodorm (zopiklon): rezultati multicentričnega sevanja. // Psihiatrija in psihofarmakologija. - 2003. - št. 1. - S. 20-22.
Avrutskiy G.Ya., Aleksandrovskiy Yu.A. Primerjalne značilnosti pomirjujočega učinka fenazepama. // Materiali simpozija "Nova psihotropna zdravila". 8.-10. Junij 1978. - S. 112-118.
Avrutskiy G.Ya., Mosolov S.N., Sharov A.I. Učinkovitost timoanaleptične terapije depresivnih in depresivno-blodnih stanj pri faznih psihozah. // Socialna in klinična psihiatrija. 1991. - št. 1. - S. 84-90.
Aleksandrovsky Yu.A., Wein A.M. Motnje spanja. SPb.: 1995.- 160 str.
Aleksandrovsky Yu.A. Mejne duševne motnje. - Ed. 2. M.: 1997.- 571 str.
Aleksandrovsky Yu.A., Avedisova A.S., Pavlova M.S., Gorinov A.A. Sodobna psihofarmakoterapija psihogenih motenj spanja. // Vodnik za zdravnike. MZ, RF. - 1998.- 24 str.
Arushanyan E.B. Kronofarmakologija. Stavropol. 2000.- 424 str.
Arushanyan E.B. Kronofarakološko delovanje antidepresivov. V knjigi: Temeljni problemi farmakologije. Zbornik tez 2. kongresa Ruskega znanstvenega društva farmakologov. 21.-25. april 2003. - S. 43.
Bely B.I. Motnje duševnih procesov s poškodbo desne poloble. // Vprašanja psihologije. 1973. - št. 6. - S. 124-134.
Berharde S. Načela farmakoterapije pri nespečnosti. // TEKKA ME01CA 2001. - št. 3. - str.10-11.
Biryukovich P.V. O patofiziologiji manično-depresivne psihoze. V knjigi: Aktualna vprašanja klinične in sodne psihiatrije. JI. - 1970.- S. 229-238.
Biryukovich P.V., Sinitskiy V.N., Usherenko JI.C. Krožna depresija. Kijev: Nauk. Dumka, 1979.- 324 str.
Borbeli A. Skrivnosti spanja. Moskva: "Znanje", 1989. - 190 str.
Wayne A.M. Budnost in spanje. Moskva: Nauka, 1970.- 127 str.
Wayne A.M. Motnje spanja in budnosti. M.: Medicina, 1974.- 384 str.
Wayne A.M. Človeški spanec: fiziologija in patologija. M.: Medicina, 1989.- 269 str.
Wayne A.M. O spanju. // Psihiatrija in psihofarmakologija. 1998. - št. 3. - S. 4-6.
Vein A.M., Voznesenskaya T.G., Golubev V.L., Dyukova G.M. Depresija v nevrološki praksi. M.: 2002- 155 str.
Veltischev D.Yu. Razmerje endogenih in situacijskih dejavnikov v psihopatološki sliki in dinamika primarno razvijajočih se dolgotrajnih depresivnih stanj. M.: 1988.- 21 str.
Vertogradova O.P. Psihopatološki kriteriji za diagnosticiranje depresije (Smernice). M .: 1980.- 19 str.
Vertogradova O.P., Voloshin V.M. Analiza strukture depresivne triade kot diagnostičnega in prognostičnega znaka. // Dnevnik. Nevropathol. in psihiater. 1983. - št. 8. - S. 1189-1194.
Vertogradova O.P. Depresija v splošni medicinski praksi. (Zgodnja diagnoza, preprečevanje, zdravljenje). // V knjigi: Prvi kongres psihiatrov socialističnih držav. Ed. G.V. Morozov. M.: 1987.-S. 41-45.
Vertogradova O.P., Stepanov I.L., Dovzhenko T.V., Sinitsyn V.N. Depresija kot dejavnik somatizacije in družbene neprilagojenosti. // V knjigi: Prvi kongres psihiatrov socialističnih držav. Ed. G.V. Morozov. M.: 1987.-S. 104-106.
Vertogradova O.P., Shakhmatov N.F., Sosyukalo O.D. Starostni vidiki problema depresije. Sat. znanstvena dela MNIIP. Starostni vidiki depresije. M.: 1987.-S. 5-17.
Vertogradova O.P., Polyakov S.E., Stepanov I.L., Dovzhenko T.V. Psihosomatski odnosi v strukturi mejnih nevropsihiatričnih motenj. // Dnevnik. nevropatola. in psihiater. 1989. - T. 89. - št. 11. - S. 70-75.
Vertogradova O.P., Sinitsyn V.N., Milenkov K., Khristov V. Transkulturni vidiki depresije. Rusko-bolgarska študija. Kulturna in etnična vprašanja duševnega zdravja. Ed. T.B. Dmitrieva, B.S. Položaj. M.: 1996.-S. 104-109.