Bele krvne celice so pomemben del telesa in ga ščitijo pred škodljivimi bakterijami in snovmi. Pogoltnejo in razorožijo tuje delce. Posledično lahko vedenje teh celic pokaže prisotnost vnetnega procesa, ker sestava krvi kaže stanje zdravja ljudi. Zato je za diagnozo, ki daje rezultate, predpisana posebna analiza, ki se v medicini uporablja pod imenom krvna slika levkocitov. Sodeč po rezultatih se lahko naučimo o vrsti bolezni, predlagamo njen potek in napovemo nadaljnji izid. Kaj lahko pokaže levkocitno formulo?
Kazalniki
Obvešča o spremembah nekaterih vrst levkocitov. Pogosto je takšna študija predpisana s splošnimi analizami za rutinske zdravniške preglede, nalezljive bolezni in za nadzor različnih bolezni.
To so celice imunskega sistema, ki so odgovorne za zaščito človeškega telesa. Njihov cilj je oblikovati določeno mejo, čez katero ne smejo pasti škodljive snovi, toksini in tujki.
Obstaja več vrst levkocitnih celic, ki opravljajo določeno nalogo. Bazofili, monociti, nevtrofilci, eozinofili, limfociti sestavljajo obrambno skupino telesa. Kakšne funkcije opravljajo te celice?
Ta vrsta je odgovorna za varnost. Prepoznajo, sprejmejo in uničijo viruse ali bakterije. Razdeljeni so na:
- mielociti (zarodki) in metamielociti (pridobljeni iz mielocitov). V bistvu niso v krvi zdrave osebe, vendar se v primeru resne bolezni pojavijo.
- stab (mladi) - pri okužbah ali boleznih, ki so bakterijske narave, se njihovo število poveča, če segmentirani ne morejo nevtralizirati okužbe.
- segmetonuklearni (zreli) - so v največji količini, saj predstavljajo obrambo telesa v normalnem stanju.
Limfociti... Ustvarjajo protivirusno imunost, saj si lahko zapomnijo antigene in sodelujejo tudi pri sintezi protiteles.
Po svojih funkcijah so podobni nevtrofilcem, vendar se razlikujejo po tem, da so sposobni ne samo zajeti in uničiti škodljive bakterije, ampak tudi absorbirati umirajoče celice. Tako očistijo kri in dajo tkivu možnost regeneracije.
Bazofili... Pojavijo se, ko pride do alergijskih procesov, ki ne dopuščajo širjenja škodljivih mikroorganizmov in toksinov po krvi.
Krvna slika levkocitov prikazuje stanje bolne osebe, resnost njegove bolezni, vzroke in njen izid. Poleg levkocitograma obstajajo levkocitni indeksi, ki kažejo raven beljakovinskih teles v krvi.
Tak primer je indeks zastrupitve z levkociti, ki določa obsežnost vnetnega procesa. In tudi druge vrste indeksov, na primer imunoreaktivnost, alergije. Pomagajo oceniti stopnjo odpornosti telesa, sposobnosti imunskega sistema in bolnikovo stanje.
In končno, za določitev ravnovesja teh teles v krvi se uporablja formula leuco.
Analiza
Preden začnete formulo levkocitov, morate opraviti enostavne priprave. Za 3-4 ure se morate odreči hrani in ne biti izpostavljeni fizičnemu in čustvenemu stresu.
Material je kri iz vene. Nato se pod mikroskopom postavi na posebno stekleno ploščo. Laborant izloči več sto celic, da določi število in raven belih krvnih celic. Naslednji korak je porazdelitev krvi po celotni površini stekla, vendar ne enakomerno. Težka telesa so na robovih, pljuča pa v središču. Med težke spadajo: monociti, bazofili in eozinofili ter v pljuča limfociti.
Pri štetju belih teles v krvi se uporabljata dve možnosti:
- Schillingova metoda. Štetje se običajno zgodi na 4 področjih brisa.
- Metoda Filipchenko. Laboratorij razdeli bris na tri dele in količino določi v ravni prečni črti.
Obstajajo pa klinike, opremljene z novo opremo, štetje levkocitov pa opravi poseben aparat - analizator. In če rezultat močno odstopa od norme, potem oseba poseže. Treba je opozoriti, da je kljub temu prišlo do količinske napake. Dejavniki vključujejo napake pri vzorčenju krvi, pripravi brisa in drugo.
Pripravljeno v nekaj dneh. Lečeči zdravnik analizira pridobljene vrednosti.
Za dekodiranje krvne slike levkocitov je odgovoren posebej usposobljen specialist. Lahko pa rezultat primerjate tudi z normami. Če želite to narediti, morate vedeti, kateri kazalniki so največji dovoljeni za zdravo osebo v skladu z njegovo starostjo.
Obstajajo norme krvne slike levkocitov za odrasle:
- nevtrofilci - 55%;
- limfociti - 35%;
- monociti - 5%;
- eozinofili - 2,5%;
- bazofili - 0,5%.
Norme formule levkocitov po starosti:
- hemoglobina- beljakovina v eritrocitih. Potreben je za transport kisika po telesu, pa tudi ogljikovega dioksida. Za moške: 130 - 160 g / l, za ženske: 120 - 140 g / l, za otroke od 0 do 6: 100 - 140 g / l in do 12: 120 - 150 g / l.
Če kazalniki v formuli levkocitov odstopajo, na primer v padajoči smeri, se odkrije možen razvoj ali levkemija. Če se poveča, kaže na prisotnost sladkorne bolezni, dehidracijo ali bolezni organov hematopoetskega sistema.
- eritrociti... Norma za moške je 4,0-5,0 × 1012 / l, za ženske: 3,6 - 4,6 × l, pri otrocih od 0 - 6 let: 5 - 15,5 × l, pri otrocih od 0 - 6 let: 5,0-15,5 × l, do 12 let - 4,0 - 13,5 × l.
Morda z alergijami na zdravila, sinusitisom, bronhitisom, levkemijo. Če so kazalniki manjši od običajnih, potem to kaže na začetno stopnjo vnetnih procesov, razvoj virusnih ali nalezljivih bolezni.
- nevtrofilci. Normalna količina segmentiranih nevtrofilcev za odrasle je od 50 do 70%, za otroke od 0 do 6: 28 - 55%, do 12 let: 43 - 60%. Kar zadeva vbode, pri odraslih 1 - 3%in pri otrocih do 16 1-5%. Odstopanje od norme kaže, da v telesu ni vse v redu. Torej, če je količina presežena, je to predvsem med bronhitisom, sinusitisom, vnetjem organov. Zmanjša ta kazalnik bolezni, ki so nalezljive ali krvne.
Pri razlagi analize za formulo levkocitov obstaja tak izraz kot premik formule levkocitov. Označuje vsebino vboda in segmentirano v ba. Če je premik v desno, je manj vbodnih nevtrofilcev kot več ali manj, kar se odraža v stanju nevtrofilcev človeškega segmenta. Potem je človeško stanje povezano z okvaro jeter, delovanja ledvic ali prisotnostjo megaloblastne anemije. Če se pomakne v levo, se zbod poveča in pojavijo se metamielociti, mielociti. Nato se pojavijo take bolezni: acidoza ali akutne okužbe. Tudi s fizičnim stresom.
- eozinofili. Za novorojenčke in dojenčke do 2 tedna je norma 1 - 5%, za dojenčke 1 - 6%, od 1 do 2 let je ta številka 1 - 7%, od 2 do 5 je 1 - 6%, nato pa norma ostane nespremenjena 1 - 5%. Visoka raven eozinofilcev se pojavi z alergijsko preobčutljivostjo, z boleznimi nalezljive narave, neoplastičnimi ali boleznimi hematopoetskega sistema. Zmanjšanje se pojavi pri stresnih pogojih, gnojnih okužbah, poškodbah in opeklinah, zastrupitvah.
- monociti so odgovorni za priznanje tujih teles. Za novorojenčke je norma 3 - 12%, nato pa za 2 tedna starega otroka indikator naraste s 5 na 15%, za dojenčke 4 - 10%, za otroke, mlajše od 2 let, 3 - 10%, nato pa indikator se ne spremeni. pojavlja se pri glivičnih in virusnih okužbah, revmatičnih boleznih, boleznih hematopoetskega sistema. Možno je tudi v obdobju okrevanja. Zmanjšanje je opaženo med porodom, šokovnimi stanji, pri jemanju glukokortikoidov. Tudi z aplastično anemijo ali levkemijo dlakavih celic.
- bazofili... Norma je 0 - 0,5% za vsakogar. Povečanje bazofilcev opazimo pri takšnih boleznih: norice, miksedem, kronična mieloična levkemija. Za druge bolezni: Hodgkinova bolezen, ulcerozni kolitis, kronična anemija, nefroza. Zmanjšanje bazofilcev se pojavi med nosečnostjo, ovulacijo, pljučnico, hipertiroidizmom in tudi s patologijami v kostnem mozgu.
- limfociti... Skozi življenje se ta kazalnik spreminja. Za novorojenčke 15 - 35%, za dojenčke do 2 tedna 22 - 55%, pri dojenčkih 45 - 70%, pri otrocih, mlajših od 2 let 37 - 60%, do 5 let 33 - 55%, do 8 let starih 30 - 50%, do 15 let, je ta številka 30 - 45%, nato pa nespremenjenih 20 - 40%. Povečanje limfocitov kaže na ARVI, virusne okužbe, bolezni krvi, zastrupitev. Zmanjšanje limfocitov opazimo pri akutnih okužbah in boleznih, miliarni tuberkulozi, aplastični anemiji, odpovedi ledvic, okužbah s HIV.
Krvna slika levkocitov pri otrocih vsebuje nekaj razlik, odvisno od starosti.
Za novorojenčka je razmerje krvne oblike stabilno. Vendar se število poveča na 6. dan na 49 - 60%, nevtrofilci pa se zmanjšajo na 35 - 48%.
V prvih mesecih življenja se pri otroku oblikuje levkoformula, ki bo trajala celo leto. Kazalniki za dojenčke imajo nekatere razlike v labilnosti, zlahka jih je mogoče kršiti, ko je otrok ogorčen ali zaskrbljen, zaradi bolezni, podnebnih sprememb. Do 6 let se poveča število nevtrofilcev in limfocitov. Bližje starosti 15 let postane levkogram podoben kot pri odraslih.
Tako se je izkazalo, da se bo krvna slika levkocitov pri otrocih zaradi njegove starosti seveda spremenila. Število nevtrofilcev v krvi novorojenčka je v razponu od 51 do 71%, v prvih dneh življenja se postopoma povečuje, nato pa se začne močno zmanjševati. V tem času se otrok giblje od 15 do 35%, do konca drugega tedna doseže 55%. Ko je otrok star 6-7 dni, se krivulje limfocitov in nevrofilcev zbližajo. To križišče se imenuje prvo križišče.
Kar se tiče bazofilnih, jih pri novorojenčkih skoraj ni. Število monocitov v krvi se giblje od 6,5 do 11%, ob koncu prvega tedna pa od 8,4 do 14,1%. Plazemske celice so precej majhne, od 6,4 do 11,2%. Pri dojenčkih do enega tedna je po Schillingu jasen premik v levo, ki je uravnotežen do konca tedna.
Za mesec otrokovega življenja se nariše levkogram, ki bo v prvem letu. V njem imajo prednost limfociti, vedno pride do premika nevtrofilcev v levo, uravnotežena monocitoza in prisotnost plazemskih celic. Diferencirano število levkocitov pri dojenčkih močno niha.
Ko otrok že obiskuje šolo, se njihovo število zmanjša, nevtrofilci pa se povečajo. Rahlo se zmanjša tudi število monocitov in plazemskih celic ni več. Pri 15 letih se levkogram približa odraslim. Natančna ocena razmerja različnih oblik levkocitov v krvi je zelo pomembna pri boleznih.
Kako določiti vrsto okužbe
Leukoformula pri otrocih in odraslih daje odgovore na številna vprašanja pri boleznih nalezljive narave. Toda kako razlikovati med virusnimi in bakterijskimi?
Pri odvzemu brisa se kri razmaže po steklu. Nato laboratorijski zdravnik vzame mikroskop, ga odloži in pogleda ter opazuje obnašanje levkocitov. Ko ga je videl, po videzu ugotovi, kakšne vrste je, in zapiše količino vsake vrste. To počne, dokler ne dobi 100.
Odnos različnih krvnih celic kaže na vrsto okužbe. Če prevladuje velik odstotek limfocitov, je to virusna okužba, če nevtrofilci, potem bakterijska.
Glavni borec proti okužbam in bakterijam je segmentirani nevtrofil. To je najbolj priljubljena krvna celica. Z drugimi besedami, zrela je in pripravljena se spopasti z vsemi tujki v svojem telesu. Če jih je veliko, je telo zaščiteno pred vsemi bakterijami.
Da pa segmentirani nevtrofil zori, mora doživeti vrsto transformacij. Najprej se rodi v obliki drugega nevtrofilca - vboda. In ko človeško telo napade kakšna rana, se informacije pošljejo v kostni mozeg, tako da se začne proizvodnja mladih zabodov. In če jih je veliko, potem to pomeni, da obstaja akutna bakterijska okužba.
Za izobraževanje in zavarovanje sebe in najprej svojega otroka je v našem času mogoče opraviti številne preglede in diagnostike. Še posebej glede vsebnosti levkocitov v otrokovi krvi. Navsezadnje so to zelo pomembni podatki o zdravju vašega otroka.
Prikaz dostave analize
Za preiskavo krvi je potrebnih več primerov:
- nujno je, da ga enkrat letno pregleda zdravnik
- z zapleti pri boleznih
- z utrujenostjo.
Analiza ESR vam omogoča, da ocenite določeno stopnjo sedimentacije in ločitve krvi v plazmo in eritrocite. Ta metoda je zelo učinkovita in zanesljiva, saj v 21. stoletju tehnologija ne miruje in medicina potrebuje kakovostno diagnostiko katere koli vrste bolezni ali problema epidemije itd. Priljubljenost te analize se je povečala, saj je tehnično preprosta in cenovno ugodni, rezultati pa zanesljivi. Če pa je s kazalniki vse v redu, lahko domnevamo, da oseba ni bolna? In če obratno?
Dobri rezultati sedimentacije eritrocitov ne pomenijo, da človeško telo ni okuženo z bakterijami ali okužbami. Glede na podatke ima večina bolnikov ESR manj kot 20 mm / uro. In ponekod tudi s povečano ESR 100 mm / uro ni mogoče ugotoviti znakov bolezni.
Kazalniki ESR po Westergrenu Zato se povečanje ESR v krvi v večini primerov pojavi, ko:
- okužbe, saj procesi nalezljive narave povečajo ESR
- maligne bolezni (samotni tumorji itd.)
- revmatološki
- ledvična patologija.
Za to metodo se uporablja Panchenkov aparat, ki je sestavljen iz 100 mm pipete in stojala. Analiza se opravi na podlagi krvi iz vene ali iz kapilare, v katero se vnese snov, ki preprečuje njeno zavijanje. V tem primeru se bris vstavi v tanko epruveto in opazuje približno eno uro. Epruveta je izdelana iz stekla ali plastike. V tem času pride do ločevanja eritrocitov in plazme ločeno. ESR se izračuna po velikosti od roba na vrhu plazme do eritrocitov. Normalni pokazatelj je počasna sedimentacija eritrocitov, ki ji sledi preostanek čiste plazme.
Obstaja še ena metoda "ustavljenega toka", pri kateri vzorec mešamo, da ločimo rdeče krvne celice. Ta postopek mora biti učinkovit, sicer lahko mikrobloki spremenijo rezultat. Meritve segajo od 2 do 120 mm / uro. Rezultati so zelo natančni.
Zaradi visoke ravni beljakovin se rdeče krvne celice držijo skupaj. Zato se zelo hitro znižajo, ESR v krvi pa poveča njegovo raven. Posledično lahko akutna ali kronična bolezen povzroči povečanje ESR. Pri ženskah je ESR višja kot pri moških, saj jih je manj.
Stopnja ESR pri mladostnikih, mlajših od 15 let: 2-20 mm / uro, od 15 do 50: 2-15 mm / uro in po 50: 2-20 mm / uro. Za ženske so dovoljene vrednosti do 50 od 2 do 20 mm / uro, po 50 pa od 2 do 30 mm / uro.
Kakšna je potreba
To je potrebno za diagnosticiranje bolezni z akutno ali kronično naravo, okužb z rakom. Vendar se ta vrsta analize izvaja skupaj z drugimi, saj ne daje natančnega odgovora na vrsto izvora bolezni, njen razvoj in izid.
Predpisano je za spremljanje nalezljivih, onkoloških in avtoimunskih bolezni. In tudi v kombinaciji s krvno sliko levkocitov ali splošnim krvnim testom.
Klinični krvni test lahko da veliko odgovorov na kompleksne diagnoze in bolezni ter opiše stanje osebe. Dekodiranje pa mora opraviti izkušen specialist, ki lahko natančno opiše in popravi postopek zdravljenja.
Ta članek je bil napisan s pomočjo specializirane medicinske literature. Vse uporabljeno gradivo so analizirali in predstavili v razumljivem jeziku z minimalno uporabo medicinskih izrazov. Namen tega članka je bila dostopna razlaga vrednosti splošnega krvnega testa, interpretacija njegovih rezultatov.
Če ste v splošnem pregledu krvi ugotovili odstopanje od norme in želite izvedeti več o možnih vzrokih, kliknite v tabeli na izbranem kazalniku krvi - to vam bo omogočilo, da odprete izbrani odsek.
Članek vsebuje podrobne informacije o normah celičnih elementov za vsako starost. Dešifriranje krvnega testa pri otrocih zahteva posebno pozornost. Normalna krvna slika pri otrocih je odvisna od starosti, zato so za razlago rezultatov krvnih preiskav potrebni natančni podatki o starosti otroka. O starostnih normah lahko izveste iz spodnjih tabel - ločeno za vsak kazalnik krvnega testa.
Vsi smo vsaj enkrat v življenju opravili splošni krvni test. In vsaka oseba se je soočila z nerazumevanjem zapisanega na obrazcu, kaj pomenijo vse te številke? Kako razumeti, zakaj se ta ali tisti kazalnik poveča ali zmanjša? Kako lahko ogrozi povečanje ali zmanjšanje, na primer, limfocitov? Poglejmo vse po vrsti.
Splošne krvne preiskave
| Indikator analize | Norma |
| Hemoglobin | Moški: 130-170 g / l |
| Ženske: 120-150 g / l | |
| Število rdečih krvnih celic | Moški: 4,0-5,0 · 10 12 / l |
| Ženske: 3,5-4,7 10 12 / l | |
| Število levkocitov | Znotraj 4,0-9,0x10 9 / l |
| Hematokrit (razmerje med volumnom plazme in elementi krvnih celic) | Moški: 42-50% |
| Ženske: 38-47% | |
| Povprečen volumen eritrocitov | Znotraj 86-98 μm 3 |
| Formula levkocitov | Nevtrofilci:
Monociti: 3-11% Eozinofili: 0,5-5% Bazofili: 0-1% |
| Število trombocitov | Znotraj 180-320 · 10 9 / l |
| Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR) | Moški: 3 - 10 mm / h |
| Ženske: 5 - 15 mm / h |
Hemoglobin
| Hemoglobin (Hb) Je beljakovina, ki vsebuje atom železa in se lahko veže in prenaša kisik. Hemoglobin najdemo v rdečih krvnih celicah. Količina hemoglobina se meri v gramih na liter (g / l). Določanje količine hemoglobina je zelo pomembno, saj z zmanjšanjem njegove ravni tkiva in organi celotnega telesa doživljajo pomanjkanje kisika. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Vzroki za zvišanje hemoglobina
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Nizek hemoglobin - vzroki
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Število rdečih krvnih celic
| Eritrociti So majhne rdeče krvne celice. To so najpogostejše krvne celice. Njihova glavna funkcija je prenašanje kisika in dovajanje v organe in tkiva. Eritrociti so predstavljeni v obliki bikonkavnih diskov. Znotraj eritrocita je velika količina hemoglobina - glavni volumen rdečega diska zaseda ta. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Vzroki za znižanje ravni rdečih krvnih celicZmanjšanje števila rdečih krvnih celic se imenuje anemija. Razlogov za razvoj tega stanja je veliko in niso vedno povezani s hematopoetskim sistemom.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
Vzroki za povečanje števila rdečih krvnih celic
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
| Kaj storiti, če so rdeče krvne celice povišane? | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Skupno število levkocitov
| Levkociti- to so žive celice našega telesa, ki krožijo s pretokom krvi. Te celice izvajajo imunski nadzor. V primeru okužbe, poškodbe telesa zaradi strupenih ali drugih tujkov ali snovi, se te celice borijo proti škodljivim dejavnikom. Tvorba levkocitov se pojavi v rdečem kostnem mozgu in v bezgavkah. Levkociti so razdeljeni na več vrst: nevtrofilci, bazofili, eozinofili, monociti, limfociti. Različne vrste levkocitov se med imunskim odzivom razlikujejo po videzu in funkcijah. | |
Vzroki za povečanje levkocitovPsihološko zvišanje ravni levkocitov
|
|
Vzroki za zmanjšanje levkocitov
|
|
Hematokrit
| Hematokrit- to je odstotno razmerje med količino krvi, ki jo je treba pregledati, in volumnom, ki ga zasedajo eritrociti. Ta kazalnik se izračuna kot odstotek. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Vzroki za povečanje hematokrita
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Vzroki za zmanjšanje hematokrita
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
MCH, MCHC, MCV, barvni indeks (CPE)- norma
Barvni indeks (CPE)- To je klasična metoda za določanje koncentracije hemoglobina v eritrocitih. Dandanes ga v krvnih preiskavah postopoma nadomešča indeks SIT. Ti indeksi odražajo isto stvar, le da so izraženi v različnih enotah.
Formula levkocitov
Formula levkocitov je pokazatelj odstotka različnih vrst levkocitov v krvi in njihovega skupnega števila levkocitov v krvi (ta kazalnik je obravnavan v prejšnjem razdelku članka). Odstotek različnih vrst levkocitov pri nalezljivih, krvnih boleznih, onkoloških procesih se bo spremenil. Zaradi tega laboratorijskega simptoma lahko zdravnik sumi na vzrok zdravstvene težave.Vrste levkocitov, norma
| Nevtrofilci | Segmentirane oblike 47-72% |
| Vbodne oblike 1 - 6% | |
| Eozinofili | 0,5-5% |
| Bazofili | 0-1% |
| Monociti | 3-11% |
| Limfociti | 19-37% |
Če želite izvedeti starostno normo, kliknite na ime levkocita iz tabele.
Nevtrofilci
| Nevtrofilci lahko dve vrsti - zrele oblike, ki jih imenujemo tudi segmentirano nezrelo - zabodne. Običajno je število vbodnih nevtrofilcev minimalno (1-3% celotnega števila). Z "mobilizacijo" imunskega sistema se močno (večkrat) poveča število nezrelih oblik nevtrofilcev (zabadanje). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Povečanje ravni nevtrofilcev v krvi - to stanje imenujemo nevtrofilija. Vzroki za povečanje ravni nevtrofilcev
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
| Zmanjšano število nevtrofilcev - stanje, imenovano nevtropenija Vzroki za znižanje ravni nevtrofilcev
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||
Kakšen je levi in desni premik števila levkocitov?Premik števila levkocitov v levo pomeni, da se v krvi pojavijo mladi, "nezreli" nevtrofilci, ki so običajno prisotni le v kostnem mozgu, ne pa tudi v krvi. Podoben pojav opazimo pri blagih in hudih nalezljivih in vnetnih procesih (na primer pri angini, malariji, apendicitisu), pa tudi pri akutni izgubi krvi, davici, pljučnici, škrlatinki, tifusu, sepsi, zastrupitvi.Premik števila levkocitov v desno pomeni, da se število "starih" nevtrofilcev (segmentiranih) v krvi poveča, število segmentov jedra pa postane več kot pet. Takšna slika se pojavi pri zdravih ljudeh, ki živijo na območjih, onesnaženih z radioaktivnimi odpadki. Možna je tudi v prisotnosti anemije zaradi pomanjkanja B 12, s pomanjkanjem folne kisline, pri ljudeh s kronično pljučno boleznijo ali z obstruktivnim bronhitisom. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||
Eozinofili
| Eozinofili- To je ena od vrst levkocitov, ki sodelujejo pri čiščenju telesa strupenih snovi, parazitov in sodelujejo pri boju proti rakavim celicam. Ta vrsta belih krvnih celic sodeluje pri oblikovanju humoralne imunosti (imunosti, povezane s protitelesi) | |
Vzroki za povečanje eozinofilcev v krvi
|
|
Vzroki za zmanjšanje eozinofilcev
|
|
Monociti
| Monociti- nekaj, vendar največjih velikosti, imunskih celic telesa. Te bele krvničke sodelujejo pri prepoznavanju tujih snovi in usposabljanju drugih belih krvnih celic, da jih prepoznajo. Lahko se preselijo iz krvi v telesna tkiva. Zunaj krvnega obtoka monociti spremenijo obliko in se pretvorijo v makrofage. Makrofagi se lahko aktivno preselijo na mesto vnetja, da sodelujejo pri čiščenju vnetega tkiva iz odmrlih celic, levkocitov in bakterij. Zahvaljujoč temu delu makrofagov se ustvarijo vsi pogoji za obnovo poškodovanih tkiv. | |
Vzroki za povečanje monocitov (monocitoza)
|
|
Vzroki za zmanjšanje monocitov (monocitopenija)
|
|
Bazofili
Vzroki za povečanje bazofilov v krvi
- znižana raven ščitničnih hormonov hipotiroidizem
- norice
- alergije na hrano in zdravila
- stanje po odstranitvi vranice
- zdravljenje s hormonskimi zdravili (estrogeni, zdravili, ki zmanjšujejo aktivnost ščitnice)
Limfociti
| Limfociti- drugi največji delež levkocitov. Limfociti igrajo ključno vlogo pri humoralni (preko protiteles) in celični (realizirani z neposrednim stikom uničenih celic in limfocitov) imunostjo. V krvi krožijo različne vrste limfocitov - pomočniki, zaviralci in morilci. Vsaka vrsta belih krvnih celic je v določeni fazi vključena v nastanek imunskega odziva. | |
Vzroki za povečanje limfocitov (limfocitoza)
|
|
Vzroki za zmanjšanje limfocitov (limfopenija)
|
|
Trombociti
Vzroki za povečanje števila trombocitov
(trombocitoza, število trombocitov več kot 320x10 9 celic / l)- splenektomija
- vnetni procesi (poslabšanje revmatizma,
Popolna krvna slika je morda najpogostejša metoda laboratorijske diagnostike. V sodobni civilizirani družbi praktično ni nobene osebe, ki ji ne bi bilo treba večkrat darovati kri za splošno analizo.
Konec koncev se ta študija izvaja ne le za bolne, ampak tudi za popolnoma zdrave ljudi med rutinskimi zdravniškimi pregledi pri delu, v izobraževalnih ustanovah in službi v vojski.
Ta krvni test vključuje določanje koncentracije hemoglobina, števila levkocitov in štetje formule levkocitov, določitev števila eritrocitov, trombocitov, hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR) in drugih kazalcev.
Zahvaljujoč pravilnemu dekodiranju rezultatov splošnega krvnega testa je mogoče ugotoviti vzrok nekaterih simptomov pri odraslih, določiti vrsto bolezni krvi, notranje organe in izbrati pravilen režim zdravljenja.
Kaj je to?
Splošni (podrobni) krvni test vključuje:
- Raven hemoglobina in hematokrita.
- Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR), ki so jo prej imenovali reakcija (ROE).
- Barvni indikator, izračunan po formuli, če je bila študija izvedena ročno, brez sodelovanja laboratorijske opreme;
- Določanje vsebnosti celičnih elementov krvi: eritrociti - rdeče krvne celice, ki vsebujejo pigment hemoglobin, ki določa barvo krvi, in levkociti, ki tega pigmenta ne vsebujejo, se zato imenujejo bele krvne celice (nevtrofilci, eozinofili, bazofili, limfociti, monociti).
Kot lahko vidite, splošni krvni test pokaže reakcijo te dragocene biološke tekočine na vse procese, ki se pojavljajo v telesu. Kar zadeva pravilno oddajo analize, potem za to testiranje ni zapletenih, strogih navodil, vendar obstajajo določene omejitve:
- Analiza se opravi zjutraj. Pacientu je prepovedano jesti hrano, vodo 4 ure pred odvzemom krvi.
- Glavni medicinski pripomočki, ki se uporabljajo za odvzem krvi, so čistilnik, vata, alkohol.
- Za ta pregled se uporablja kapilarna kri, ki se vzame s prsta. Manj pogosto se po navodilih zdravnika lahko uporabi kri iz vene.
Po prejemu rezultatov se opravi podroben prepis krvnega testa. Obstajajo tudi posebni hematološki analizatorji, s katerimi lahko samodejno določite do 24 parametrov krvi. Te naprave lahko skoraj takoj po odvzemu krvi prikažejo izpis s prepisom krvnega testa.
Popolna krvna slika: stopnja kazalnikov v tabeli
Tabela prikazuje kazalnike normalne količine krvnih elementov. V različnih laboratorijih se lahko te vrednosti razlikujejo, zato je za ugotovitev pravilnosti vrednosti krvnih preiskav potrebno ugotoviti referenčne vrednosti laboratorija, v katerem je bil opravljen krvni test. .
Tabela normalnih kazalcev splošnega krvnega testa pri odraslih:
| Analiza: | Odrasle ženske: | Odrasli moški: |
| Hemoglobin | 120-140 g / l | 130-160 g / l |
| Hematokrit | 34,3-46,6% | 34,3-46,6% |
| Trombociti | 180-360 × 109 | 180-360 × 109 |
| Eritrociti | 3,7-4,7 × 1012 | 4-5,1 × 1012 |
| Levkociti | 4-9 × 109 | 4-9 × 109 |
| ESR | 2-15 mm / h | 1-10 mm / h |
| Barvni indeks | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 |
| Retikulociti | 0,2-1,2% | 0,2-1,2% |
| Trombokrit | 0,1-0,5% | 0,1-0,5% |
| Eozinofili | 0-5% | 0-5% |
| Bazofili | 0-1% | 0-1% |
| Limfociti | 18-40% | 18-40% |
| Monociti | 2-9% | 2-9% |
| Povprečna količina eritrocitov | 78-94 sp | 78-94 sp |
| Povprečna vsebnost hemoglobina v eritrocitih | 26-32 str | 26-32 str |
| Granasti granulociti (nevtrofilci) | 1-6% | 1-6% |
| Segmentirani granulociti (nevtrofilci) | 47-72% | 47-72% |
Vsak od zgornjih kazalcev je pomemben pri dekodiranju krvnega testa, vendar zanesljiv rezultat raziskave ni sestavljen le iz primerjave pridobljenih podatkov z normami - vse kvantitativne značilnosti se upoštevajo skupaj, poleg tega pa je razmerje med različnimi se upoštevajo kazalniki lastnosti krvi.
Eritrociti
Telesni elementi krvi. Vsebujejo hemoglobin, ki je v vsaki od rdečih krvnih celic v enaki količini. Rdeče krvne celice sodelujejo pri transportu kisika in ogljikovega dioksida v telesu.
Porast:
- Vakezova bolezen (eritremija) je kronična levkemija.
- Zaradi hipohidracije med potenjem, bruhanjem, opeklinami.
- Kot posledica hipoksije v telesu pri kroničnih boleznih pljuč, srca, zožitvi ledvičnih arterij in policistični ledvični bolezni. Povečanje sinteze eritropoetina kot odziv na hipoksijo vodi v povečanje tvorbe rdečih krvnih celic v kostnem mozgu.
Zmanjšaj:
- Anemija.
- Levkemija, mielom - krvni tumorji.
Raven rdečih krvnih celic v krvi se zmanjša in pri boleznih, za katere je značilno povečano razpadanje rdečih krvnih celic:
- hemolitična anemija;
- pomanjkanje železa v telesu;
- pomanjkanje vitamina B12;
- krvavitev.
Povprečna življenjska doba eritrocitov je 120 dni. Te celice nastanejo v kostnem mozgu in se uničijo v jetrih.
Trombociti
Telesni elementi krvi sodelujejo pri zagotavljanju hemostaze. Trombociti se tvorijo v kostnem mozgu iz megakariocitov.
Povečanje števila trombocitov (trombocitoza) opazimo, če:
- krvavitev;
- splenektomija;
- reaktivna trombocitoza;
- zdravljenje s kortikosteroidi;
- fizični stres;
- pomanjkanje železa;
- maligne novotvorbe;
- akutna hemoliza;
- mieloproliferativne motnje (eritremija, mielofibroza);
- kronične vnetne bolezni (revmatoidni artritis, tuberkuloza, ciroza jeter).
Zmanjšanje števila trombocitov (trombocitopenija) opazimo, če:
- zmanjšana proizvodnja trombocitov;
- DIC sindrom;
- povečano uničenje trombocitov;
- hemolitično uremični sindrom;
- splenomegalija;
- avtoimunske bolezni.
Glavna funkcija te krvne komponente je sodelovanje pri strjevanju krvi. Znotraj trombocitov je večina faktorjev strjevanja, ki se po potrebi sproščajo v kri (poškodba žilne stene). Zaradi te lastnosti je poškodovana posoda zamašena z nastajajočim trombom in krvavitev se ustavi.
Levkociti
Bele krvničke. Nastane v rdečem kostnem mozgu. Naloga levkocitov je zaščititi telo pred tujimi snovmi in mikrobi. Z drugimi besedami, to je imuniteta.
Povečanje levkocitov:
- okužbe, vnetja;
- alergija;
- levkemija;
- stanje po akutni krvavitvi, hemolizi.
Zmanjšanje levkocitov:
- patologija kostnega mozga;
- okužbe (gripa, rdečka, ošpice itd.);
- genetske anomalije imunosti;
- povečana funkcija vranice.
Obstajajo različne vrste levkocitov, zato je sprememba števila posameznih vrst in ne vseh levkocitov na splošno diagnostična vrednost.
Bazofili
Ko gredo v tkiva, se spremenijo v mastocite, ki so odgovorne za sproščanje histamina - preobčutljivostne reakcije na hrano, zdravila itd.
- Povečanje: preobčutljivostne reakcije, norice, hipotiroidizem, kronični sinusitis.
- Zmanjšanje: hipertiroidizem, nosečnost, ovulacija, stres, akutne okužbe.
Bazofili sodelujejo pri nastanku imunoloških vnetnih reakcij zapoznelega tipa. Vsebujejo veliko količino snovi, ki povzročajo vnetje tkiva.
Eozinofili
Celice, ki so odgovorne za alergije. Običajno morajo biti od 0 do 5%. V primeru povečanja kazalnika kaže na prisotnost alergijskega vnetja (alergijski rinitis). Pomembno je, da se lahko v prisotnosti helmintičnih invazij poveča število eozinofilcev! To še posebej velja pri otrocih. To dejstvo bi morali upoštevati pediatri za pravilno diagnozo.
Nevtrofilci
Razdeljeni so v več skupin - mlade, zabodene in segmentirane. Nevtrofili zagotavljajo antibakterijsko imunost, njihove sorte pa so iste celice različnih starosti. Zahvaljujoč temu je mogoče določiti resnost in resnost vnetnega procesa ali poškodbe hematopoetskega sistema.
Povečanje števila nevtrofilcev opazimo pri okužbah, predvsem bakterijskih, travmatskih, miokardnem infarktu in malignih tumorjih. Pri hudih boleznih se povečujejo predvsem vbodni nevtrofilci - t.i. zamik v levo. V posebej hudih stanjih, gnojnih procesih in sepsi lahko v krvi najdemo mlade oblike - promielocite in mielocite, ki jih običajno ne bi smeli biti. Tudi pri hudih procesih v nevtrofilcih je ugotovljena strupena zrnatost.
MON - monociti
Ta element velja za variacijo levkocitov v obliki makrofagov, tj. njihova aktivna faza, absorbira mrtve celice in bakterije. Norma za zdravo osebo je od 0,1 do 0,7 * 10 ^ 9 el / l.
Znižanje ravni MON je posledica hudih operacij in uporabe kortikosteroidov, povečanje kaže na razvoj revmatoidnega artritisa, sifilisa, tuberkuloze, mononukleoze in drugih nalezljivih bolezni.
GRAN - granulociti
Granularni levkociti so aktivatorji imunskega sistema v boju proti vnetjem, okužbam in alergijskim reakcijam. Norma za osebo je od 1,2 do 6,8 * 10 ^ 9 e / l.
Raven GRAN se poveča pri vnetju, zmanjša pri eritematoznem lupusu in aplastični anemiji.
Barvni indeks
Odraža relativno vsebnost hemoglobina v eritrocitih. Uporablja se za diferencialno diagnozo anemij: normokromna (normalna količina hemoglobina v eritrocitih), hiperkromna (povečana), hipokromna (zmanjšana).
- Znižanje CP se pojavi pri: anemiji zaradi pomanjkanja železa; anemija, ki jo povzroča zastrupitev s svincem pri boleznih z okvarjeno sintezo hemoglobina.
- Povečanje CPU se pojavi, ko: pomanjkanje vitamina B12 v telesu; pomanjkanje folne kisline; rak; polipoza želodca.
Stopnja barvnega indeksa (CPU): 0,85-1,1.
Hemoglobin
Povečanje koncentracije hemoglobina se pojavi pri eritremiji (zmanjšanje števila rdečih krvnih celic), eritrocitozi (povečanje števila rdečih krvnih celic), pa tudi pri zgoščevanju krvi - posledica velike izgube tekočine v telesu. Poleg tega se indeks hemoglobina poveča s kardiovaskularno dekompenzacijo.
Če je indeks hemoglobina večji ali manjši od normalnega, to kaže na prisotnost patoloških stanj. Tako je pri anemiji različnih etiologij in pri izgubi krvi opaziti zmanjšanje koncentracije hemoglobina v krvi. To stanje imenujemo tudi anemija.
Hematokrit
Hematokrit je odstotek količine krvi, ki se preiskuje, do volumna, ki ga zasedajo eritrociti. Ta kazalnik se izračuna kot odstotek.
Zmanjšanje hematokrita se pojavi, ko:
- anemija;
- post;
- nosečnost;
- zadrževanje vode v telesu (kronična odpoved ledvic);
- prekomerna vsebnost beljakovin v plazmi (multipli mielom);
- pitje veliko tekočine ali uvedba velikih količin intravenskih raztopin.
Povečanje hematokrita nad normalno kaže:
- levkemija;
- policitemija vera;
- opeklina;
- sladkorna bolezen;
- ledvične bolezni (hidronefroza, policistična, neoplazme);
- izguba tekočine (obilno znojenje, bruhanje);
- peritonitis.
Normalne vrednosti hematokrita: Moški - 40-48%, ženske - 36-42%.
ESR
Hitrost sedimentacije eritrocitov kaže, kako hitro se kri loči na dve plasti - zgornjo (plazma) in spodnjo (oblikovani elementi). Ta kazalnik je odvisen od števila rdečih krvnih celic, globulinov in fibrinogena. Se pravi, več rdečih krvnih celic ima človek, počasneje se naselijo. Povečanje količine globulinov in fibrinogena, nasprotno, pospešuje sedimentacijo eritrocitov.
Vzroki za visoko ESR pri splošnem pregledu krvi:
- Akutni in kronični vnetni procesi infekcijskega izvora (pljučnica, revmatizem, sifilis, tuberkuloza, sepsa).
- Poškodbe srca (miokardni infarkt - poškodba srčne mišice, vnetje, sinteza beljakovin "akutne faze", vključno s fibrinogenom.)
- Bolezni jeter (hepatitis), trebušne slinavke (destruktivni pankreatitis), črevesja (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis), ledvic (nefrotski sindrom).
- Hematološke bolezni (anemija, limfogranulomatoza, multipli mielom).
- Endokrine patologije (diabetes mellitus, tirotoksikoza).
- Poškodbe organov in tkiv (operacija, rane in zlomi kosti) - vsaka poškodba poveča sposobnost združevanja rdečih krvnih celic.
- Stanja, ki jih spremlja huda zastrupitev.
- Zastrupitev s svincem ali arzenom.
- Maligne neoplazme.
ESR pod normalno je značilna za naslednja stanja telesa:
- Obstruktivna zlatenica in posledično sproščanje velike količine žolčnih kislin;
- Visoke ravni bilirubina (hiperbilirubinemija);
- Eritremija in reaktivna eritrocitoza;
- Anemija srpastih celic;
- Kronična okvara krvnega obtoka;
- Znižane ravni fibrinogena (hipofibrinogenemija).
ESR se kot nespecifičen pokazatelj procesa bolezni pogosto uporablja za sledenje njegovemu poteku.
Ena od sestavin krvnega testa je formula levkocitov. Zdravniki priporočajo njegovo določitev za vsako patologijo, saj je občutljiva na številne patologije. V članku bomo analizirali vse možne spremembe števila levkocitov in njihov pomen.
Sorte levkocitov
Popolna krvna slika je sestavljena iz več kazalnikov. Vsi se odražajo v lastnih merskih enotah z oznakami v latinici.
Zato, ko na roke prejmete krvni test (levkogram), je dekodiranje vrednosti koristno za vsako osebo:
Formula levkocitov se zabeleži ločeno. Odraža razmerje med številom belih krvnih celic med seboj. To je pomembno za klinično diagnozo, saj vsi levkociti niso enaki.
Obstaja več njihovih vrst, ki se razlikujejo po svojih funkcijah v človeškem telesu:
- Nevtrofilci;
- Limfociti;
- Monociti;
- Eozinofili;
- Bazofili.
Nevtrofilci
Ena najbolj vsestranskih celic. Aktivirajo se pri vsakem vnetju, ne glede na to, ali je bakterijsko ali virusno. Nevtrofili uničujejo vse snovi, ki so telesu tuje, in sproščajo kemične sestavine, ki privlačijo druge vnetne celice. Zato vsak vnetni odziv v bistvu sprožijo nevtrofilci.
Nevtrofilne celice se delijo tudi glede na stopnjo zrelosti:
- Mielociti in metamielociti- zelo mlade, mlade celice, ki ne opravljajo nobenih funkcij. Zdrava oseba jih nima v krvi.
- Zabodite- zorenje celic, ki jih vedno najdemo v krvi. Njihovo število se ob začetku okužbe dramatično poveča.
- Segmentirano- najbolj zrele, zrele celice. Opravljajo vse funkcije zaščite telesa, ki so značilne za nevtrofilce. Segmentirani nevtrofilci so zadnja stopnja v razvoju mielocitov.
Limfociti
To so celice, ki izvajajo drugo fazo imunskega odziva. Na mesto vnetja pridejo z reakcijo na kemikalije, ki jih sproščajo nevtrofilci.
Obstaja več vrst limfocitov:
- B-limfociti- ustvarjanje protiteles proti virusnim in bakterijskim okužbam.
- Pomočniki in morilci T-limfocitov- začeti delo B-limfocitov in neodvisno uničiti virusne celice.
- Naravni morilci- lahko uničijo celice, ki so bile okužene z virusom ali so doživele tumorske spremembe.
Monociti
Po svojih funkcijah so podobni nevtrofilcem. Glavno delo monocitov- uničiti tuje materiale. Svojo nalogo opravljajo s pomočjo fagocitoze.
To je proces absorpcije bakterij, virusov ali katerega koli drugega patogena z monocitom. Znotraj celice ta element odmre in monocitom da informacije o njihovi strukturi. V prihodnosti bo to pomagalo B-limfocitom razviti protitelesa proti temu patogenu.
Eozinofili in bazofili
To so celice, ki sodelujejo pri alergijskih reakcijah. Njihovo število se močno poveča, če se v človeškem telesu razvije alergija na katero koli snov.
Zaradi kemičnih elementov, ki jih sproščajo eozinofili, se pri osebi razvijejo simptomi akutne alergijske reakcije:
- Obraz nabrekne;
- Pojavi se kašelj ali izcedek iz nosu;
- Koža postane rdeča;
- Pojavi se izpuščaj.
Funkcije levkocitov
Ni zaman, da je levkoformula sestavljena iz več komponent. Vsaka od teh celic je pomembna pri zagotavljanju zdravega imunskega sistema. Vse se začne z vnosom bakterije ali virusa v človeško telo. Patogeni mikrob absorbira nevtrofil, ki izvaja njegovo prebavo - fagocitozo.
Po fagocitozi nevtrofil zadrži delček mikroba in ga pokaže limfocitom. T-limfociti in B-limfociti skupaj organizirajo napad na patogen. B celice ustvarjajo množico protiteles, ki so idealne za to bakterijo. Le takšni skupni ukrepi zagotavljajo imunski odziv pri kakršni koli okužbi. Zato je razmerje levkogramskih celic tako pomembno.
Normalne vrednosti levkograma
V vsakem laboratoriju so lahko normalne različne vrednosti, odvisno od tehnologije in reagenta, ki ga uporabljajo laboratorijski tehniki. Zato je treba v istem laboratoriju opraviti kontrolno analizo. Tako se ohrani pravilnost vrednosti in jasno sledi dinamika.
Obstajajo pa povprečna merila, ki jih je mogoče uporabiti, če laboratorij ni posredoval svojih podatkov.
Norma števila celic je močno odvisna od spola in starosti osebe.
| Starost | Neutrofili,% | Limfociti,% | Monociti,% | Eozinofili,% | Bazofili,% |
|---|---|---|---|---|---|
| Novorojenčki do 28 dni | 50-82 | 15-35 | 43071 | 42887 | 0-1 |
| Do 1 leta | 17-50 | 45-71 | 43012 | 42887 | 0-1 |
| Od enega do dveh let | 30-52 | 37-61 | 42981 | 42887 | 0-1 |
| Do 5 let | 35-62 | 33-56 | 42981 | 42856 | 0-1 |
| Do 10 let | 45-67 | 30-46 | 42981 | 42856 | 0-1 |
| Do 15 let | 45-67 | 25-41 | 43011 | 42856 | 0-0,5 |
| Več kot 16 let in odrasli | 45-75 | 25-40 | 43011 | 42795 | 0-0,5 |
Kako poteka analiza
Krv za določanje števila levkocitov lahko vzamete na dva načina:
- Kapilarna- iz prsta.
- Venski- iz periferne vene.
Kazalniki analize, vzeti na različne načine, se lahko razlikujejo tudi za eno osebo. Običajno te spremembe ne presegajo normalnih vrednosti. Gledanje krvi pod mikroskopom se je vedno uporabljalo kot tehnika štetja. Izvaja ga laboratorijski sodelavec, ki pod mikroskopom šteje število celic v vidnih poljih.
Izračun se izvede za 100 celic, zato je končni rezultat priročno nastaviti v odstotkih. Pred štetjem nevtrofilcev ali drugih celic se vidno polje mentalno razdeli na 3 dele od roba do roba.
Številni laboratoriji danes uporabljajo avtomatski analizator. To je naprava, ki šteje vse možne celice, na katere naleti.
S hematološkim analizatorjem si lahko v kratkem času ogledate več celic. Toda v spornih primerih ima prednost laboratorijski pomočnik ogled pod mikroskopom. Oseba lahko zazna manjše razlike v videzu celic, kar lahko kaže na patologijo.
Zakaj določiti levkoformulo
Veliko število kazalcev levkoformule omogoča, da se odzove na številne bolezni. Dobro izračunana analiza pri normalnih in patoloških stanjih bo zdravniku v veliko pomoč.
Ko zdravnik odredi število levkocitov, zasleduje več ciljev:
- Pomoč pri postavitvi diagnoze;
- Določitev resnosti ali aktivnosti procesa;
- Dinamika okrevanja;
- Reakcija ali pomanjkanje lekov na zdravila;
- Zgodnje odkrivanje zapletov.
Sprememba količine in razmerja v levkogramu
Pri izračunu odstotka nevtrofilnih celic je nujno prikazano razmerje med zrelimi in mladimi oblikami levkocitov. To vam omogoča razumevanje stopnje resnosti procesa in njegove resnosti.
S povečanjem števila vbodnih in mladih celic v analizi pravijo o premiku formule levkocitov v levo, saj se te celice na levi v obliki. To govori o aktivnem imunskem odzivu. V nekaterih primerih lahko pojav najbolj nezrelih celic v periferni krvi govori o raku.
Tabela razmerja oblik nevtrofilcev kot odstotek skupnega števila belih krvnih celic.
V spornih primerih ali med kliničnimi preskušanji se lahko uporabi določitev indeksa zastrupitve z levkociti (LII). To je razmerje med nezrelimi oblikami nevtrofilcev, ki se pojavijo med akutnim vnetjem, in drugimi celicami - limfociti, monociti, eozinofili.
Vrednosti indeksa se izračunajo glede na starost in spol. Približno število indeksov je 0,6.
Vzroki za povečanje ali zmanjšanje levkocitov
Povečanje števila nevtrofilcev se pojavi, ko:
- Bakterijske okužbe- tonzilitis, pielonefritis, pljučnica;
- Zastrupitve katere koli narave;
- Jemanje glukokortikosteroidov- prednizon;
- Opekline;
- Gangrena, srčni napad.
Zmanjšanje števila nevtrofilcev spremlja:
- Hude bakterijske okužbe- bruceloza, tuberkuloza;
- Virusne okužbe- ošpice, rdečke;
- Učinki toksinov na kostni mozeg;
- Sevalna bolezen;
- Avtoimunske bolezni.
Glavni razlog za spremembo števila limfocitnih celic- različne vrste okužb. B-limfociti dozorijo v kostnem mozgu, T-limfociti pa v timusu. Ta razlika poudarja, da se njihove funkcije razlikujejo. Toda v analizah ni pomembno, katera od frakcij se promovira. Laboratorij pregleda skupno število limfocitov.
Limfocitoza ali povečano število limfocitov se pojavi, ko:
- Kronične bakterijske okužbe- tuberkuloza, sifilis, bruceloza;
- Akutne virusne bolezni- gripa, norice, ošpice;
- Tumorji krvnega sistema- limfomi;
- Hormonske motnje- hipotiroidizem;
- Makrocitne anemije- pomanjkanje folne kisline;
- Avtoimunske patologije- sistemski eritematozni lupus.
Zmanjšano število limfocitov ali limfocitoza spremlja:
- Primarne imunske pomanjkljivosti- Di Giorgijev sindrom;
- Sekundarne imunske pomanjkljivosti- okužba s HIV;
- Jemanje glukokortikosteroidov- prednizon;
- Akutne bakterijske okužbe- streptokokna pljučnica;
- Strupeni učinki na kostni mozeg- sevanje, težke kovine.
Monociti imajo malo ali nič kliničnega pomena, če jih gledamo posamično. Zato se običajno njihove spremembe ocenjujejo v kombinaciji z drugimi kazalniki levkocitov.
Monociti se običajno povečajo, če:
Zmanjšanje števila monocitov se praktično ne pojavi brez splošne levkocitopenije. Zato nima diagnostične vrednosti. Omeniti velja infekcijsko mononukleozo. To je virusna okužba, katere glavno merilo je odkrivanje mononuklearnih celic v krvi.
To so celice, ki so videti kot monociti, vendar so patološke. Pri zdravi osebi je odkrivanje mononuklearnih celic v krvi nesprejemljivo.
Eozinofili in bazofili so merilo za alergijske reakcije in nekatere nalezljive bolezni. Ocena njihovega števila je močno odvisna tudi od skupnega števila levkocitov v krvnem testu.
Nizki eozinofili spremljajo:
- Jemanje kortikosteroidnih zdravil;
- Nekatere resne okužbe, na primer tifus.
Video: dekodiranje krvnega testa