Spletno mesto ponuja osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s specialistom!
OKSANA vpraša:
Zdravo!
Imam 7 tednov nosečnosti, ALT 276I AST 132, pred tednom pri 6 tednih sem imela ALT 126, AST 35, pri 5 tednih ALT 564, pri 4 tednih ALT 126 AST 51. Ves ta čas sem jemala 2 -krat 3 -krat hofitol , pred tednom dni so odmerek zvišali 3 tone 3 -krat na dan. Zakaj je to nevarno za otroka. Ali je možno jemati Essentiale, en zdravnik pravi, da je to mogoče, drugi pa ne. Svetovali so mi tudi k dobremu hepatologu. Hvala za vaš odgovor.
OKSANA vpraša:
Zdravo! Julija 2011 je bilo ALT -56, AST -52, alkalne fosfataze -211, GGT - 51, skupnih beljakovin - 79, skupnega bilirubina - 17. Ultrazvok jeter - holangitis, brez povečanja. V blatu - jajca opisthorchisa. Decembra 2011 so bile vrednosti ALT - 91, AST - 70, alkalne fosfataze - 208. HEPTRAL so pili en mesec (2 tableti na dan). Zdaj ALT -114, AST - 68. Zakaj ???? Označevalci hepatitisa B, C so negativni. Prosim, svetujte, kaj bi to lahko bilo? Ali je vredno narediti MRI jeter?
Rita vpraša:
Otrok je star 4,5 meseca. Zvišan AST - 39,6 s hitrostjo 32 U / L. ALT je normalen - 32,6 U / L (s hitrostjo 33 U / L), GGTP je s hitrostjo 22,0 U / L (stopnja 6-42U / L), skupni bilirubin je normalen - 5,4 μmol / L (normalen 21 μmol / L), neposredna normalna - 1,43 μmol / L (normalna 3,4 μmol / L), posredna normalna - 3,97 μmol / L (normalna 1,5-17 μmol / L). Hepatitis B in C - rezultat je negativen. Otrok jemlje L-teroksin za diagnozo primarnega hipotiroidizma in encefabol za diagnozo hipertoničnosti nog. Kaj lahko pomeni rezultat analize?
V primeru, da je delovanje jeter ohranjeno, je virusni hepatitis izključen, se je treba posvetovati s kardiologom, ker izolirano povečanje tega encima lahko kaže na poškodbe srčno -žilnega sistema ali poškodbe mišic. Za več informacij o razlagi rezultatov pregleda glejte istoimenski odsek s klikom na povezavo: Biokemijski krvni test.
Aleksej vpraša:
Šel sem krvodajaliti, oni so zavrnili, rekli so, da je ALT povišan, 61 enot. Prej je uspešno sodeloval pri darovanju. Zadnjih šest mesecev sem se aktivno ukvarjal s telovadbo, nihal. Je to lahko povezano?
Da, povečana telesna aktivnost lahko povzroči zvišanje ALT, vendar, da bi izključili bolezni jeter in trebušne slinavke (pankreatitis je lahko v zgodnjih fazah asimptomatičen in ga spremlja povečanje ALT), morate narediti ultrazvok trebušne organe. Več o vzrokih pankreatitisa, kliničnih manifestacijah te bolezni, metodah njene diagnoze in zdravljenja lahko preberete v našem istoimenskem oddelku z istim imenom: Pankreatitis.
Vladimir vpraša:
Stara sem 27 let,
je pokazala biokemija krvi
alt - 761
ast - 516
ultrazvočni obp je pokazal povečanje jeter do 18,5 cm
in vranica do 71 cm
Povej mi, kaj bi lahko bilo?
V tem primeru se je treba posvetovati s hepatologom za nalezljive bolezni, da bi izključili poškodbe jeter zaradi virusnega hepatitisa. postaviti natančno diagnozo in po potrebi predpisati ustrezno zdravljenje. Za več informacij o razlagi rezultatov pregleda glejte istoimenski odsek s klikom na povezavo: Biokemijski krvni test. Več o poškodbah jeter preberite s klikom na povezavo: Hepatitis.
Olga vpraša:
Zdravo. Biokemijska analiza krvi kaže, da se kromat ALT in AST povečata za 93 oziroma 57. Nosečnost je 13 tednov. Zakaj je nevarno za otroka?
V tem primeru se je treba posvetovati s hepatologom za nalezljive bolezni, da izključimo poškodbe jeter zaradi virusnega hepatitisa, pa tudi strupene poškodbe jeter. Priporoča se darovanje krvi za jetrne označevalce virusnega hepatitisa, šele po prejemu rezultatov pregleda bo zdravnik postavil natančno diagnozo in po potrebi predpisal ustrezno zdravljenje, glede na vaš status. Več o razlagi rezultatov pregleda preberite v istoimenskem razdelku s klikom na povezavo: Biokemijski testi jeter. Več o poškodbah jeter preberite s klikom na povezavo: Hepatitis.
Marina vpraša:
Zdravo. Po analizi ima moj mož (star 24 let) kazalnike ALT-262, AST-135. Povej mi, kakšne bolezni se bojijo. In ali je to lahko razlog, da je cel mesec pred testiranjem veliko pil? hvala
Za ustrezno razlago podatkov navedite merske enote. V primeru, da vaš mož že dolgo pije alkohol, se lahko pojavijo strupene poškodbe jeter in ti kazalniki se lahko povečajo (toksično-alkoholni hepatitis). Čim prej se je treba posvetovati s hepatologom, da se postavi natančna diagnoza in po potrebi predpiše ustrezno zdravljenje. Več o disfunkciji jeter preberite v seriji člankov s klikom na povezavo: Hepatitis.
Marina komentira:
dejstvo je, da vsako leto opravi zdravniški pregled pri delu. In lani sem bil popolnoma zdrav, zdaj pa je tako močan presežek norme. Ali bi se v tem času lahko razvila kakšna grozna bolezen?
Ob dolgotrajnem uživanju alkohola bi lahko prišlo do strupenih poškodb jeter, z izključitvijo alkohola iz uživanja, pa tudi razstrupljanjem, se bo delovanje jeter obnovilo, le pravočasno je treba izvesti zdravljenje. Več o alkoholnih poškodbah jeter preberite s klikom na povezavo: Hepatitis.
Marija vpraša:
Zdravo! Prosim, povej mi, moj fant je pri pregledu urina odkril žolč in beljakovine. biokemični krvni test AST in ALT sta normalna. je lahko hepatitis C?
V tem primeru je treba opraviti podroben biokemični krvni test - testi delovanja jeter. Jetrni testi poleg ALT in AST vključujejo tudi kazalnike, kot so albumin, bilirubin (skupni, neposredni in posredni), GGT, skupne beljakovine in alkalna fosfataza. Prav tako morate ponoviti splošni test urina. Naštete preiskave je priporočljivo opraviti v dobrem laboratoriju. Le na podlagi rezultatov ponavljajočih se testov bo mogoče izključiti laboratorijsko napako (pri analizi urina) in natančneje sestaviti načrt za nadaljnje preiskave. Z rezultati testov boste morali poiskati osebni nasvet pri hepatologu ali gastroenterologu. Za več informacij o razlagi preiskav krvi in urina lahko preberete v naših oddelkih z zdravstvenimi informacijami, posvečenim tem diagnostičnim metodam: Krvni test in analiza urina.
Maria komentira:
Hvala za vaš odgovor! dejstvo je, da ga po analizi urina, ko so ugotovili, da sta prisotna beljakovine in žolč, niso poslali na drugo preiskavo urina, kar nas je presenetilo ... pa so takoj rekli, da je videti kot hepatitis C in ga poslali na testiranje v drugem laboratoriju, kjer so jim takoj povedali, ali je hepatitis C prisoten ali ne. Na rezultat morate počakati 3 dni. Glede na potrdilo smo v tem laboratoriju plačali naslednje vrste storitev: marker HBc Ag protitelesa; marker B-ren B HBs-antigen; označevalec hepatitisa C (anti-HCV). glede na te analize, ki smo jih plačali, lahko zagotovo rečemo, ali obstaja hepatitis ali ne? ali potrebujete analize, o katerih ste pisali?
Ti testi se uporabljajo za diagnosticiranje hepatitisa C. Da, po njihovih rezultatih bo mogoče presoditi, ali je v telesu virus hepatitisa ali ne. Toda za ugotovitev stanja jeter je treba opraviti jetrne teste (ta analiza je vključena v standard za pregled bolezni jeter). Za več informacij o diagnozi in zdravljenju različnih hepatitisa ter o preprečevanju nastanka bolezni te skupine lahko preberete v našem istoimenskem oddelku z zdravstvenimi informacijami: Hepatitis.
nano sprašuje:
dobri den ya zdala analiza pskajite pojalusto narmalna umenya analiza Eritrociti 4.42, pokazatel 128, Leraciti 10.0, AST17, ALT17, bilirubin8.8, vochevina3.3, kreatinin82, Saxr5.2 BELOK80
Ram vpraša:
Zdravo. V mojih krvnih preiskavah je vsebnost ALT (5 -krat), AST in neposrednega bilirubina višja od običajne (vendar ne tako pomembna). Ultrazvok je pokazal nepravilno obliko žolčnika (z zožitvijo) in povečano velikost. V jeziku je tudi plak. Otsalnye organi so v redu. Povej kaj bi to lahko pomenilo ??
V tem primeru je priporočljivo, da se posvetujete s hepatologom in opravite krvni test za označevalce virusnega hepatitisa. Po prejemu rezultatov pregleda bo zdravnik specialist postavil natančno diagnozo in po potrebi predpisal ustrezno zdravljenje ali opravil dodaten pregled. Več o poškodbah jeter preberite s klikom na povezavo: Hepatitis. Več o razlagi rezultatov pregleda preberite v istoimenskem razdelku s klikom na povezavo: Biokemijski testi jeter.
Olya vpraša:
nosečnost 29 tednov.Včeraj so me odpustili iz bolnišnice, imela sem kalkulozni holecistitis ... danes sem opravila anazile in pokazala ALT 101,98, AST 33,4, ALP 110,47 ... zakaj se povečajo, če bolečina izgine in kaj storiti ? je nevarno med nosečnostjo? in v urinu aceton 50 (((((
Povečanje testov delovanja jeter je lahko povezano tako z kalkuloznim holecistitisom kot s pogosto patologijo, imenovano intrahepatična holestaza nosečnic. Ti kazalniki se po prehodu kliničnih simptomov ne vrnejo v normalno stanje, v nekaterih primerih pa lahko ostanejo povišani do konca nosečnosti. Tudi povečanje acetona v urinu ne sme biti med nosečnostjo. Najpogostejši vzroki za njen pojav so: lakota, bruhanje, dehidracija, anemija. Priporočam, da se glede nadaljnjega zdravljenja osebno posvetujete z ginekologom, ki ga obiščete, in z lokalnim terapevtom. Več o bolezni holecistitis lahko izveste iz tematskega dela naše spletne strani: Holecistitis
Marina vpraša:
Zdravo! 7 -mesečni dojenček včasih iz ust zadiši po acetonu. Opravili smo biokemični krvni test, povečali AST-46, SCF-1104. Ultrazvočni pregled je v redu. Prosim, povejte mi, zakaj so analize tako povečane? In kaj to pomeni? Hvala.
V otroštvu je raven alkalne fosfataze višja od običajne, kar je posledica aktivne rasti kostnega tkiva, vendar pa lahko z zastojem žolča, povečanjem AST opazimo tudi povečanje alkalne fosfataze na takšne številke. bodite pozorni na stagnacijo žolča, poleg tega pa se lahko pri pankreatitisu povečata AST in ALT (pri hepatitisu se ALT in AST povečajo na tiste, ki so navedene v vašem vprašanju). Za razjasnitev stanja trebušne slinavke lahko otroku naredite analizo blata (koprogram), ki bo ocenila učinkovitost procesov prebave in absorpcije. Več o interpretaciji rezultatov različnih testov lahko preberete v naših rubrikah: krvni test in analiza blata.
Dmitrij vpraša:
Zdravo!
Pri analizi krvi imam naslednje kazalnike: ALT - 346, AST - 104
Kaj pomeni, če imam prvič razjedo na dvanajstniku, potem ko sem opravil ultrazvok jeter in žolča - vse je idealno !!!
Ne kadim in ne pijem.
Prosim, pomagajte z odgovorom.
hvala
Prosimo, navedite merske enote teh laboratorijskih kazalcev, nakar bomo lahko podrobno odgovorili na vsa vaša vprašanja. Podrobnejše informacije o svoji glavni bolezni lahko dobite v tematskem razdelku naše spletne strani s klikom na povezavo: Želodčna razjeda
Evgenia vpraša:
Dober dan! Stara sem 28 let. Pred mesecem in pol mi je začelo slabo od vsega + dolgočasnost skrajne utrujenosti. Apetit je bil dober, vendar sem lahko jedel samo ovsene kosmiče z bananami. Rahle bolečine v desnem hipohondriju. In pri srcu je nekaj nenavadnosti (včasih brbotanje, potem je utripajoča bolečina šibka), rahla panika in znojenje takoj za tem. Zdaj srce ne moti. Naredila sem celo test nosečnosti. Ni noseča. Splošni krvni test je dober, test urina pa tudi. Biokemija je bila grozljiva. ALT 740, ATC 800. Ostalo je normalno. Poslano na teste za hepatitis B in C. Rezultat je negativen. Ultrazvok je pokazal, da je vse v redu. Kot otrok sem bil bolan z zlatenico. Pred šestimi meseci (kot del alergijske reakcije na ugrize mušic) sem opravil biokemijo - vse je bilo v redu. Prva nenavadna stvar se je zgodila januarja pri stamotologu, ko je bila reakcija na ultrakain neustrezna, medtem ko so mi vedno dajali to posebno anestezijo in je bilo vse v redu. Zdaj je predviden ponovni pregled biokemije. Čakam na dan. Ne vem, kaj naj si mislim.
Laboratorijska diagnostika
Jožef vpraša:
Danes sem daroval kri za biokemijo, ker to zahteva vojaški vojska.
Odčitki ALT in AST so me torej nekoliko presenetili, ker je norma na listu 0,1-0,5 / 0,8, rezultat pa 15 in 16, povejte mi, kaj lahko pričakujem v tem primeru?
in tudi prebral sem, da je povečanje možno zaradi debelosti, povejte mi, ali je to res?
Običajno je pri moških raven AST do 41 U / L, ALT - do 41 U / L. Morda ima vaš laboratorij druge merske enote. Prosimo, da to vprašanje pojasnite, kje ste opravili anketo. Povečanje teh kazalnikov je možno pri debelosti, presnovnih motnjah, hepatitisu, cirozi. Več informacij o tem vprašanju lahko dobite v tematskem razdelku naše spletne strani: Laboratorijska diagnostika sprašuje:
Stara sem 57 let in imam biokemični krvni test. vsi kazalniki so normalni, razen AST-41,2, ALT-18,3. Zakaj?
Zvišanje vrednosti ALT in AST se pojavi pri boleznih jeter (hepatitis, ciroza), pri pankreatitisu, miokardnem infarktu, poškodbah mišic, opeklinah. Priporočam, da osebno obiščete zdravnika splošne medicine, opravite poglobljen pregled (ultrazvok notranjih organov, krvni test za označevalce hepatitisa, EKG, obiščete zdravnika nalezljive bolezni), nato pa vam bo zdravnik lahko predpisal ustrezen zdravljenje. Več informacij o vprašanju, ki vas zanima, lahko dobite v tematskih rubrikah naše spletne strani s klikom na naslednje povezave: Hepatitis, Pankreatitis, Laboratorijska diagnostika
Gre za ogromen nabor različnih testov, katerih cilj je ugotoviti patologijo v določenem organu ali sistemu. Medtem pa med njimi obstajajo tudi tisti, ki so primerni, kot pravijo, za vse priložnosti. Encina alanin aminotransferaza (ALT) in aspartat aminotransferaza (AST) sta na primer za udobje zahtevala "alat" (Alat) in "asat" (AsAt), ki sta bolniku znana predvsem kot "testi delovanja jeter". Običajno so predpisani skupaj, ko gre za jetra, v primeru bolezni srca pa lahko najdete AcaT v kombinaciji z drugimi biokemičnimi kazalniki :, LDH, D-dimer itd.
Alt je glavni pokazatelj funkcionalnih sposobnosti jeter
Alanin aminotransferaza je encim, ki ga poleg jeter, kjer je njegova koncentracija še posebej visoka, najdemo dobesedno v vseh parenhimskih organih, ki zasedajo predvsem citoplazmo tkivnih celic. Ni zaman, da ALT velja za nekakšen označevalec jetrne patologije in velja za zanesljiv znak poškodbe njegovega parenhima, ker je aktivnost encima v krvni plazmi sorazmerno s stopnjo prizadetosti tkivo tega pomembnega organa v patološkem procesu.
Glede na tako visoko občutljivost ALT je mogoče pričakovati, da se bo alanin aminotransferaza povečala v primeru najmanjšega trpljenja jetrnega parenhima:
Stopnja aktivnosti alanin transferaze se razlikuje po spolu, pri ženskah je nekoliko nižja - do 31 U / L, medtem ko je pri moških normalen pokazatelj aktivnost do 41 U / L.
Normalne vrednosti ALT niso vedno znak dobrega počutja
"Dobra biokemija", kot pravijo bolniki, pogosto pomeni funkcionalne jetrne teste, ne pomeni vedno, da je v samem organu vse res varno. Povečanje aktivnosti alanin aminotransferaze označuje začetek bolezni ali poslabšanje kroničnega procesa, preostanek časa se lahko encim obnaša precej mirno, zato si ne smemo misliti, da je glavna naloga procesa zdravljenja zmanjšanje ALT.
Seveda ima lahko bolnik o tem povsem drugačno mnenje in biti prepričan, da znižanje ALT pomeni rešitev težave. Žal to ni vedno tako, saj povečanje transaminaz povzroči nekakšno patologijo, zato je treba najprej obravnavati njeno iskanje ali zdravljenje.
Pacient lahko samostojno uporablja:
- Zdravila, ki ščitijo jetra (karzil in drugi hepatoprotektorji);
- Sredstva, ki obnavljajo celično strukturo jeter (bistveno);
- Encimi, ki razbremenijo trebušno slinavko in izboljšajo prebavo (mezim forte, pankreatin).
Morda bo zdravnik, če meni, da je potrebno, predpisal holeretična zdravila, vendar za to morate poznati stanje žolčnih poti, zato je bolje, da sam bolnik ne tvega.
Če je posledica povečanja transferaz dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil, brez katerih pacient ne more, mu bo predpisana alternativna terapija, vendar bo to trajalo nekaj časa.
Pozornost je treba nameniti ljudem, ki prejemajo, da med jemanjem zdravil za zniževanje lipidov pogosto opazimo povečanje obeh encimov, kar pa ni mogoče pripisati znakom patologije. To stanje ne zahteva ločenega zdravljenja, vendar bo moral bolnik občasno obiskati laboratorij in opraviti teste. Ko se statini prekinejo, se transferaze same vrnejo v normalno stanje.
AST - encim, ki sodeluje pri "srčnih" reakcijah
Encim aspartat aminotransferaza je v največji količini koncentriran v tkivih srčne mišice in skeletnih mišicah, zato so razlogi za spremembo njegove aktivnosti povezani predvsem s patološkimi procesi, ki so lokalizirani v teh sistemih:
- Distrofične spremembe (zlasti) mišičnih vlaken različnega izvora (dedne in pridobljene).
- Miokardni infarkt. V serumu bolnika, 4-5 ur po začetku srčnega infarkta, opazimo povečanje AST, 3-5 dni aktivnost tega encima doseže največje vrednosti.
- Močan napad, motnje ritma po vrsti.
- Pikantno. Na začetni stopnji bolezni je aktivnost asparaginske transaminaze v neposrednem sorazmerju z resnostjo patološkega procesa, to je, ko je stanje resnejše, višje je pričakovati kazalnike ali, nasprotno, veliko število aktivnosti so zaskrbljujoče in ne dovoljujejo preložitve začetka terapije.
- Težko.
- Operacija srca, po kateri ostane ALT povišana približno 1,5 tedna.
- Srčna kateterizacija ().
- Vpliv na jetrni parenhim različnih strupenih spojin (kloroform, pesticidi, organski strupi).
- Infekcijska mononukleoza.
- Hepatitis katere koli etiologije.
- Ciroza jeter (kompenzirana), holangitis.
- Huda zastrupitev z alkoholom in njegovimi nadomestki.
- Akutno vnetje trebušne slinavke.
- Hemolitični sindrom.
- Amebske okužbe.
Včasih se zmanjša aktivnost aspartične transaminaze. To se zgodi v naslednjih primerih:
- Pomanjkanje vitamina B 6 v telesu;
- Hudi patološki procesi v jetrih, ki vodijo do njihove nekroze;
- Ruptura jetrnega tkiva, kjer se zmanjšana aktivnost obeh encimov (ALT in AST) ne šteje za obetaven znak v smislu prognoze.
Stopnja aspartat aminotransferaze v krvnem serumu ni enaka pri moških in ženskah, čeprav so razlike precej zanemarljive. Tako kot alanin aminotransferaza je aktivnost AST pri samicah nižja (do 31 U / L), medtem ko je pri močni polovici človeštva normalen pokazatelj AST aktivnosti do 35 U / L ali do 41 U / L (odvisno od značilnosti reagentov in metoda analize) ...
Dešifriranje rezultatov "biokemije", in sicer funkcionalnih testov jeter, je precej preprosto, poleg tega je v obrazcih za odgovor praviloma navedena norma. In bolniki se vedno dobro zavedajo namena, za katerega jim je predpisana ta ali ona analiza. Kar zadeva aminotransferaze, je pri boleznih jeter običajno predpisana študija obeh encimov, pri srčni patologiji pa zadostuje eden (ASAT).
Video: Alt in AST v programu "Življenje je super!"
Vsak je moral opraviti krvne preiskave, vendar pogosto ne moremo razvozlati navedenih kazalnikov. Če govorimo o biokemični preiskavi krvi, se taka analiza šteje za najbolj podrobno. Eden od pomembnih kazalcev te študije je ALT (alanin aminotransferaza). Test ALT (gpt) se včasih po nesreči zazna. Če so kazalniki višji od običajnih, lahko zdravnik domneva razvoj resne bolezni v telesu.
Da bi razumeli celotno bistvo tega biokemičnega krvnega testa, je treba razumeti naravo izvora te snovi, njene funkcije in zmožnosti.
Kaj je ALT v biokemijski analizi?
Alanin aminotransferaza je encim, ki nastaja v celicah. Proizvaja se v majhnih količinah, vendar je njegova vloga precej velika. Alanin aminotransferaza pri odraslih moških se proizvaja aktivneje kot pri ženskah. Žensko telo izvaja procese s sodelovanjem ALT nekoliko počasneje. Krvni test pri ženskah in moških za ta indikator ima različne norme. Močno povečanje ALT je posledica uničenja notranjih organov. Glavna naloga alt-encima je zagotoviti izmenjavo aminokislin.
Poleg tega je ALT katalizator za alanin. Ta snov je aminokislina, ki se lahko pretvori v glukozo. Pomaga telesu pri prejemanju energije, razvija delo centralnega živčnega sistema in možganov. Ta snov se lahko kopiči v posameznih organih, in sicer:
- jetra,
- ledvice,
- vranica,
- mišična masa
- trebušna slinavka,
- srčna mišica
- pljuča.
V katerih primerih je ta analiza ključna?
Če je krvni test ALT povišan, lahko zdravnik predlaga več možnih diagnoz hkrati. Pogosto za natančnejšo in natančnejšo diagnozo zdravniki primerjajo dva kazalnika - alanin aminotransferazo (ALT) in aspartat aminotransferazo (AST). To sta dva encima, ki nastajata na enak način v celicah.
Jetrne celice
Njihovo razmerje lahko kaže na prisotnost težav z notranjimi organi, v katerih se običajno kopičijo. Ko je ALT višji od AST in daleč od normalnega, lahko to stanje kaže na resno uničenje jetrnih celic. Če je AST, nasprotno, višji od ALT, potem to kaže na prisotnost težav s srcem.
Pomembno! Pri testiranju se lahko vsebnost AST močno poveča pri tistih bolnikih s cirozo jeter.
Včasih lahko zdravniki z uporabo ALT v biokemičnem krvnem testu določijo stopnjo zanemarjanja bolezni in možno prognozo za okrevanje.
Kdaj lahko zdravnik naroči ALT test?
- če sumite na hepatitis, zlatenico,
- pritožbe zaradi stalne šibkosti,
- občutek hitre utrujenosti ob minimalnem fizičnem naporu,
- izguba apetita,
- slabost,
- bruhanje,
- pogosto uživanje velikih količin alkoholnih pijač,
- vzporeden potek bolezni srca, ledvic in jeter.
V krvnem testu se bo ALT v takih primerih zvišal. Pogosto je ta kazalnik višji od norme pri ljudeh, ki so dolgo časa zlorabljali alkohol, saj ima uničujoč učinek na delo notranjih organov.
Norma ALT
Biokemija krvi je pomemben test za odrasle in otroke. Kazalnik ALT ima svoje meje za vsako starostno skupino, tabela z normami pa je pogosto razdeljena v tri skupine: moški, ženske, otroci različnih starosti.
Pomembno! Norma za ženske je do 30 U / l, za moške - do 40 U / l.
Norma pri moških in ženskah je nekoliko drugačna, saj moško telo aktivneje in hitreje proizvaja ta encim.
Kar zadeva otrokovo telo, ima starost otroka pomembno vlogo. Ker otrokovo telo doživlja aktivno rast do skoraj 12-14 let, se lahko stopnje testov razlikujejo, kar velja za normo. Stopnje ALT za otroke:
- do 5 dni življenja - ne več kot 49 U / l,
- od 6 dni življenja do 6 mesecev - ne več kot 56 U / l,
- od 6 mesecev do 1 leta - do 54 U / l,
- 1-3 leta - do 33 U / l,
- 3-6 let - do 28 U / l,
- 6-12 let - ne več kot 39 U / l.
Pri tej analizi starši ne bi smeli paničariti, saj se mora, ko se aktivna rast umirja, raven encima stabilizirati. Poleg tega ima obdobje pubertete pomembno vlogo, ko v telesu mladostnika pride do ostre spremembe hormonskih ravni.
Na količino tega encima v telesu lahko vplivajo tudi različna zdravila ali aktivna telesna aktivnost. Obstajajo primeri, ko bolniki nimajo pritožb glede dela svojega telesa, vendar se glede na analize ALT poveča. Pred darovanjem krvi morate zdravniku povedati, katera zdravila bolnik jemlje dlje časa.
Ljudje, ki imajo bolezni srca, jeter in trebušne slinavke, morajo sistematično jemati ALT. Pogosto, ko se osebi diagnosticira miokardni infarkt, se količina ALT preseže 5 -krat. Včasih se po srčnem infarktu ta indikator še poveča do 10 -krat. Takšna slika o poteku bolezni kaže na poslabšanje stanja. Pri ljudeh s pankreatitisom je lahko ta številka 3-5 krat večja od običajne. Ko je bolnik bolan s hepatitisom, lahko ALT preseže normalno vrednost za 20-50 krat.
Kaj lahko vpliva na povečanje ALT?
ALT v krvnem testu je pomemben pokazatelj, vendar ne more vedno kakšna bolezen vplivati na njegovo povečano količino. Obstaja več razlogov, ki lahko povečajo proizvodnjo tega encima:
- dolgotrajna uporaba zdravil (še posebej pomembno je upoštevati vnos antibiotikov),
- uživanje mastne hrane tik pred testom,
- mišične poškodbe,
- pitje alkoholnih pijač 5-7 dni pred analizo,
- hud stres,
- intenziven trening ali težko fizično delo,
- opraviti operacijo nekaj dni pred testom,
- kemoterapija,
- strupena zastrupitev telesa,
- jemanje drog.
Vse to pomeni, da lahko na količino ALT vplivajo različni dejavniki, zato je treba pred opravljanjem testa upoštevati vsa priporočila lečečega zdravnika. Če se kazalniki povečajo, morate vedeti, kaj storiti v tem primeru. Samozdravljenje je kontraindicirano, poznejšo terapijo določi le zdravnik.
Kako se pripraviti na krvodajalstvo?
Za odvzem preskusnega materiala zdravniki uporabljajo vensko kri, zato za diagnozo ALT vzamejo kri iz vene.
Analiza Da bi bil rezultat resničen, se morate držati številnih priporočil:
- 14 dni pred dostavo materiala se je vredno odreči številnim zdravilom (zdravnik mora samostojno preklicati zdravilo),
- alkoholnih pijač ne smete jemati 24 ur pred preskusom,
- v 1-2 dneh se je vredno odreči maščobni, ocvrti in nezdravi hrani (hitra hrana je kontraindicirana),
- ne morete se obremenjevati s težko telesno aktivnostjo na dan,
- bolje biti manj nervozen
- vzporedne postopke bi morali za zdaj preložiti,
- na dan krvodajalstva ne morete jesti hrane 8 ur (analiza se opravi na prazen želodec).
To so preprosta, vendar potrebna pravila.
Katere bolezni se lahko razvijejo s povečanjem ALT?
Povečanje sinteze transaminaz vpliva na delo notranjih organov, zato pogosto zdravniki pri pregledu krvi za indikator ALT kažejo na razvoj naslednjih bolezni:
- Hepatitis. V tabeli analiz se bo ALT za virusni ali alkoholni hepatitis povečala večkrat naenkrat. Zdravnik lahko diagnosticira to stanje nekaj dni pred pojavom prvih simptomov bolezni. V primeru hepatitisa A ta test omogoča diagnosticiranje bolezni v zgodnji fazi.
- Rak jeter. Novotvorba v jetrnih celicah aktivno povečuje proizvodnjo ALT. Včasih povečana vsebnost alanin aminotransferaze onemogoči izvedbo operacije na tem organu. V primeru kirurškega posega obstaja velika verjetnost razvoja še večjih zapletov.
- Pankreatitis Povečanje transaminaze med krvnim testom je možno pred napadom pankreatitisa. Bolnike, ki imajo vse življenje pankreatitis, je treba redno preverjati za ta indikator. V nekaterih primerih lahko pravočasno darovanje krvi prepreči poslabšanje bolezni.
- Miokarditis. To je srčna bolezen, pri kateri se v biokemiji zviša raven encimov ALT, pojavi se zasoplost in huda šibkost. Bolnik se lahko pritoži zaradi bolečin v prsnici. Stopnjo alanin aminotransferaze lahko povečate do 5 -krat. V redkih primerih se lahko koncentracija ALT poveča zaradi miokardnega infarkta.
Posebno pozornost je treba nameniti poškodbam mišičnega tkiva. Ko je telo izpostavljeno ozeblinam, opeklinam ali obsežnim travmam, se bo raven encima v krvi zvišala.
Kateri simptomi lahko kažejo na visok ALT?
Visoke ravni alanin aminotransferaze lahko včasih vplivajo na dobro počutje osebe. Odvisno od bolezni lahko oseba doživi številne negativne simptome.
Bolezen jeter se lahko kaže v naslednjih spremembah:
- povečanje žil sprednje trebušne stene,
- krčne žile v trebuhu,
- trebušni ascites (kopičenje tekočine)
- bolečine na desni strani hipohondrija,
- občutek slabosti
- bruhanje,
- rumenost kože in beločnice,
- pojav pajkastih žil na telesu.
Še posebej pomembne so krčne žile, ki jih spremlja krvavitev.
Bolezni trebušne slinavke se lahko izrazijo:
- pogosto napihnjenost
- bolečina v popku,
- pogosto bruhanje
- zamegljene oči
- huda šibkost.
Prisotnost bolezni srčno -žilnega sistema je pomembna tudi v procesu dešifriranja krvnih preiskav. Najpomembnejša je vzporedna simptomatologija. Bolnik, ki je opravil krvni test ALAT in se je izkazal za precenjenega, je vredno biti pozoren na naslednje simptome:
- pekoča bolečina v predelu srca, ki lahko seva v ramo, čeljust,
- kratka sapa
- pogoste spremembe srčnega utripa,
- padec krvnega tlaka,
- povečano potenje
- huda šibkost
- slabost,
- občutek strahu.
Pogosto so lahko vzrok za povečanje alaninske aminokisline v telesu neoplazme. Oseba lahko v kratkem času dramatično shujša, izgubi apetit, postane prešibka. Samo lečeči zdravnik naj dešifrira vrednosti analize.
Kako poteka diagnoza?
Najprej mora bolnik razumeti, da se ALT zviša zaradi razvoja neke vrste bolezni. Ko zdravnik natančno postavi diagnozo in začne pravilno terapijo, se mora analiza sčasoma normalizirati. Pogosto se diagnoza tega kazalnika opravi skupaj z biokemičnim krvnim testom, včasih pa se opravi tudi v nujnih primerih. Takšni primeri so lahko miokardni infarkt, ciroza jeter, napad pankreatitisa itd.
Pravilno razlago analize mora opraviti usposobljen zdravnik. Indeks de Retis se pogosto uporablja za dešifriranje. To je razmerje AST in ALT. Norma teh kazalnikov mora biti v razponu - 0,91-1,75. Obstaja pravilo, ki zdravniku pomaga razumeti, kateri organ je poškodovan.
Pomembno! Če je izračunana številka višja od 2, potem je razlog za povečanje encima v srčni bolezni. Ko je ALT pod 1, so prizadeta bolnikova jetra.
Pogosto bolnike s precenjeno količino aminokisline alanina premestijo na bolnišnično zdravljenje. Za dodatne preiskave je priporočljivo opraviti MRI, opraviti napredne preiskave urina in krvi, opraviti vaskularno angiografijo ali vzeti punkcijsko biopsijo. Količina transaminaze se lahko spreminja, zato zdravnik priporoča, da se po prvi fazi zdravljenja ponovno opravijo testi.
Ali se lahko ALT poveča pri nosečnicah?
Pri odraslih ženskah, ki so v prvem trimesečju nosečnosti, je mogoče diagnosticirati rahlo povečanje encima, povezanega s transaminazami. To stanje se ne šteje za patologijo, vendar mora pogosto ta kazalnik ostati normalen.
Presežek alanina se pogosto pojavi pri gestozi. Ženska jetra preprosto ne prenesejo prejete obremenitve. Pogosto nosečnica ostane v tem stanju šele pozneje. Lahko čuti omotico, hudo šibkost in slabost. Samo zdravnik mora v tem obdobju stabilizirati stanje; kontraindicirano je, da sami jemljete katero koli zdravilo. Malomarni odnos do lastnega zdravja med nosečnostjo lahko postane grožnja splava.
Kaj je alanin aminotransferaza, ALT (ALT), zakaj je potrebna v tkivih, kakšne so vrednosti ALT v krvnem testu in v kakšnih okoliščinah pride do povečanja ALT v krvi?
V človeškem telesu vsako sekundo prihaja do različnih medsebojnih pretvorb milijonov molekul in ta kombinacija nastajanja novih biokemičnih snovi in razpada nepotrebnih spojin se imenuje metabolizem. Presnova je skupek kemičnih reakcij, ki določajo stanje homeostaze ali konstantnost notranjega okolja telesa.
Vsa biokemija krvi, ki je na voljo sodobnim metodam kliničnih laboratorijskih raziskav, omogoča oceno različnih presnovnih procesov, ki so pomembni za postavitev diagnoze, in določitev koncentracij snovi, ki so v njih vključene. Ena od teh spojin je encim ALT ali alanin aminotransferaza, ALT.
ALT je ženska beseda, saj pomeni alanin aminotransferazo z značilnim koncem za to vrsto. Transferaze so razred encimov ali encimov, ki znatno pospešijo prenos ene kemično aktivne skupine v molekuli na drug substrat (odcepijo jo iz ene molekule in jo pritrdijo na drugo).
V tem primeru encim ALT, alanin aminotransferaza ali z drugimi besedami ALT v krvi znatno pospeši prenos skupine NH2 ali amino skupine. Ta encim ga razgradi iz aminokisline alanin in ga pritrdi na drugo molekulo, ki je ketoglutarna kislina. Posledično iz začetnih spojin nastaneta glutaminska in piruvična kislina. Ta reakcija se imenuje transaminacija in za njeno izvajanje je potreben vitamin B6.
Primer drugega encima, ki je po funkciji podoben ALT, je oz. Naloga tega encima je pretvorba oksaloacetata v aspartat. AST spada tudi med transaminaze in izvaja transaminacijske reakcije, vendar se v organih in tkivih pojavlja v nekoliko drugačni koncentraciji in opravlja nekoliko drugačne naloge.
Če ima ALT ključno vlogo pri oskrbi telesa z energijo in sodeluje v Krebsovem ciklu, potem AST sodeluje predvsem pri sproščanju amoniaka in sodeluje pri proizvodnji sečnine, ki je končni produkt razgradnje beljakovinskih spojin. Ta cikel se imenuje ornitinski cikel in poteka v jetrih.
Ko specialist predpiše biokemični krvni test za poškodbe jeter, se določi koncentracija AlAt v krvi. Običajno se vrednosti teh encimov takoj vzamejo in primerjajo.
Ta encim obstaja predvsem v celicah specializiranih parenhimskih organov. ALT najbolj aktivno deluje v jetrnem tkivu, v ledvicah. V nekoliko nižji koncentraciji ga najdemo v miokardu, skeletno progastih mišicah, tkivu trebušne slinavke, vranici, pljučih in rdečih krvnih celicah - eritrocitih. Ker imajo moški bolje razvito mišično tkivo, imajo tudi nekoliko višjo koncentracijo ALT kot ženske.
Pomemben klinični pomen je dejstvo, da sta oba encima v normalnih pogojih znotraj celic in vstopata v krvni obtok šele, ko se ustrezne celične strukture uničijo. Če bi laboratorij imel možnost opraviti analize ALT in AST neposredno v celicah, bi bila njihova koncentracija veliko višja. Vendar je to fizično nemogoče in ni potrebno, saj je za zdravnike veliko bolj pomembno, da posredno ocenijo stopnjo poškodbe parenhimskega organa z analizo AlAt v krvi. Skoraj ves ALT pri ljudeh je v hepatocitih - jetrnih celicah, v drugih organih pa je veliko manj.
Zato povečanje števila encimskih molekul v analizi na ALT najprej kaže, da ste jetrni encimi zapustili uničene celice in odhiteli v periferni krvni obtok. Vendar je treba spomniti, da kljub temu ti encimi nimajo specifičnosti za organe in da je mogoče o škodi katerega koli organa presoditi le po rezultatih povečanja ALT in AST posredno.
Indikacije za analizo
Zdravnik predpiše študijo ALT v krvi in njegovega "dvojčka" - pri pregledu patologije jeter. Kot veste, je večina jetrnih motenj virusni hepatitis. Njegove vrednosti so potrebne za nadzor zdravljenja, ki se izvaja pri bolnikih z lezijami jeter, za presejalni pregled krvodajalca.
Testiranje encimov je poceni diagnostična metoda in ta "mreža", ki je razširjena na večino posameznikov, nato omogoča ciljanje na tiste verjetne kandidate, ki imajo morda virusni hepatitis.
Ta analiza je predpisana tudi za različne bolezni skeletnih mišic, vključno z dednimi, in za spremljanje ocene stanja jeter pri predpisovanju različnih zdravil. Znano je, da lahko veliko zdravil za zdravljenje srčnega popuščanja, za zniževanje holesterola, za zdravljenje epilepsije in številnih drugih bolezni poslabša delovanje jeter, zlasti pri starejših bolnikih. In za nadzor je treba mesečno izvajati študije transaminaz. Pogosto pa je za znižanje ALT in AST potreben umik zdravila ali prilagoditev odmerka.
Priprava in norme ALT v krvnem testu
Vzorčenje materiala se izvaja po splošno sprejetih pravilih. Vzorčenje krvi se izvaja zjutraj, medtem ko mora biti obdobje nočnega posta od 8 do 14 ur. Vodo lahko uporabljate brez omejitev, če pa zjutraj ni mogoče darovati krvi, je dovoljeno vsakodnevno darovanje krvi za transaminaze, ki mu sledi 4-urno obdobje posta. Pred študijo je treba dan prej voditi normalno življenje. Nujno je treba izključiti alkohol, telesno aktivnost s hudo utrujenostjo mišic, športni trening.
Pri zdravih odraslih, starejših od 17 let, količina ALT v krvni plazmi ne sme presegati 41 enot na liter (U / L) pri moških in 31 U / L pri ženskah. V otroštvu in pri mladostnikih, dečkih in deklicah, starih od 12 do 17 let, ti kazalniki ustrezajo 27 in 24 U / l.
Kar zadeva otroštvo, obstaja obratna sorazmernost med starostjo in koncentracijo encimov v krvni plazmi. Torej, pri dojenčku pri 2-3 mesecih mora biti koncentracija encima manjša od 56 enot, pri 3 letih - 29 enot, pri 10 letih - 39 enot. To je posledica optimizacije biokemičnih procesov v jetrih, ki z rastjo telesa zahtevajo manjšo količino encima, in izboljšanja presnovnih mehanizmov.
Zakaj se ALT in AST zvišata?
Eden najpogostejših primerov pojava presežka encimov so različne infekcijske in toksične lezije jetrnega tkiva - toksični in virusni hepatitis. Pri tej patologiji je višja raven encimov, hujši je hepatitis in resnejša je prognoza.
Pogosto se oba encima povečata skupaj in po ogledu rezultatov se bolniki vprašajo: če sta ALT in AST povišana, kaj to pomeni? To pomeni, da je AST prisoten tudi v jetrih, vendar ga je manj, zato je njegova diagnostična vrednost manjša. Zato se morate osredotočiti na rezultate podatkov alanin aminotransferaze. Dejansko ima 50% bolnikov že pred nastopom žolčnika ali značilne zlatenice, ko ni pritožb s hepatitisom, povišano vrednost ALT v krvi.
Ta označevalec povečanja jeter je bolj specifičen kot aspartat aminotransferaza. V zelo akutnem procesu, pri virusnem hepatitisu z visoko stopnjo imunskega odziva in poškodbami jetrnih celic, ko se razvije njihova izrazita citoliza, rezultati testa presegajo normo Alat za 50, 100 -krat in celo višje. Diagnostična vrednost hiperenzimemije je velika tudi pri bolnikih z virusnim hepatitisom brez zlatenice. To se najpogosteje pojavi pri nizki imunosti, na primer pri ljudeh z odvisnostjo od drog, in pri mešani okužbi - HIV plus hepatitis B in C.
Pri toksičnem hepatitisu je tudi znatno povečanje transaminaz. V primeru ustreznega zdravljenja in ob prisotnosti klinične remisije ali okrevanja se povečanje transaminaz ustavi in začne se postopno zniževanje koncentracije teh encimov. Po nekaj tednih se koncentracija ALT in AST postopoma normalizira. Pri kroničnem alkoholizmu ta proces ni tako izrazit.
Če je ogromen del jetrnega tkiva že uničen in namesto hepatocitov ostane le vezivno tkivo ali vlaknasta snov, potem govorimo o cirozi jeter. Ko se ciroza šele začenja in hepatociti še obstajajo, obstaja nekaj, za kar je treba umreti, nato pa pri bolnikih povišan ALT traja dlje časa, na primer od enega leta do treh, vendar ni tako izrazit kot pri akutni virusni patologiji (stopnja se je v povprečju povečalo 5 -krat). Ko pa se število celic zmanjša, tako da bo tudi z njihovo smrtjo v krvi malo encimov, se povečanje jetrnih encimov ustavi. To je slab simptom, ki poroča o tesni progresivni odpovedi jeter, kopičenju amoniaka v telesnih tekočinah in podobnih simptomih jetrne encefalopatije.
Včasih je aktivnost transaminaz več kot petkrat večja, brez namigov o hepatitisu in cirozi. To je pogost simptom hepatocelularnega karcinoma - jetrnega malignega tumorja ali metastatske lezije - tega organa, ki povzroča tudi povečanje ALT.
Ne pozabite, da je ALT še vedno v mišičnem tkivu, potem pa se ob umiranju ali nekrozi poveča tudi delež tega encima. Toda v mišicah je bistveno več AST kot ALT, zato se analiza ALT poveča skupaj z AST, zato se je treba osredotočiti na aspartat aminotransferazo, na primer pri akutnem koronarnem sindromu.
Tudi koeficient de Ritis ali količnik deljenja indikatorja aspartata z alaninom je postal precej znan. Med celotnim zdravjem je ta kazalnik blizu enotnosti. Če se ALT poveča zaradi poškodbe jeter, se ta koeficient zmanjša na manj kot 0,5. Z ekstrahepatičnim vzrokom, na primer s srčnim infarktom, preseže enega (zaradi prevlade AST).
Poleg najpomembnejših razlogov za povečanje ALT v krvi obstajajo tudi bolezni, ko se ALT poveča za 2 -krat ali kaj podobnega, torej ne toliko:
- topa travma v trebuhu s poškodbo parenhimskih organov;
- ikterus ali rumenost pri boleznih žolčnega trakta;
- oteklina v mišicah - miozitis in miokarditis;
- Miokardna distrofija;
- različne opekline, stopnja več kot II na zadostni površini (resorpcijski učinek);
- maščobna hepatoza, najpogosteje alkoholna etiologija;
- preeklampsija in gestoza pri nosečnicah;
- srčno popuščanje desnega prekata in cor pulmonale povečata tudi ALT v krvi;
- huda bronhialna astma z manifestacijami odpovedi dihanja;
- poslabšanje kroničnega pankreatitisa;
- stanje, izraženo pri boleznih krvi, ker se ALT nahaja tudi v eritrocitih. Njegovo število je majhno, toda samih eritrocitov v telesu je zelo, zelo veliko.
Prav tako se koncentracija ALT v krvi poveča z imenovanjem različnih zdravil s hepatotoksično aktivnostjo - kemoterapijo za maligne novotvorbe, analiza ALT pa preseže referenčne vrednosti, ko se naredijo nekatere intramuskularne injekcije, na primer ortofen, diklofenak.
Ta kratek pregledni članek kaže, da gre za krvni test ALT. Neposrednih priporočil o tem, kako zmanjšati ALT, AST v krvi, niso dali. Obstaja preveč pogojev, ki vodijo k povečanju vrednosti encimov za univerzalna priporočila. Če želite znižati ALT in AST, morate najprej zanesljivo poznati vzrok hiperenzimemije in si namenoma prizadevati normalizirati vrednosti.
V hepatologiji je treba odpraviti vzrok: zlorabo alkohola ali prisotnost aktivnih virusov, ki povzročajo hepatitis, proliferacijo vlaknastega tkiva. Pri mišični obliki hiperenzimemije je za morebitno dedno obliko bolezni potrebna celovita preiskava krvi, po potrebi celo medicinsko-genetska, in jemanje ustreznih zdravil, ki jih predpisujejo strokovnjaki iz centra za živčno-mišične bolezni.
Nazadnje, pri jemanju zdravil, ki imajo hepatotoksični učinek, je treba mesečno spremljati aktivnost transaminaz, zlasti pri starejših bolnikih s sočasno patologijo.
V članku so opisani primeri, ko so vrednosti ALT pod normalnimi.
Med številnimi encimi, ki so indikatorji hepatocelularnih motenj, sta najbolj uporabna in potrebna alanin aminotransferaza (ALT) in aspartat aminotransferaza (AsAT). Zahvaljujoč njim se pospešijo reakcije prenosa v gama skupino ketoglutarata gama skupin alanina in aspartata. Kot rezultat tega procesa nastanejo piruvična in oksalno-ocetna kislina.
Tako ALAT kot ASAT sta celična encima ledvic, jeter in srca. Toda alanin aminotransferazo najdemo predvsem v jetrih in velja za njen najpomembnejši pokazatelj, medtem ko aspartat aminotransferazo najdemo v številnih (poleg zgoraj naštetih) organih in tkivih, vključno s skeletnimi mišicami, možgani itd. Zato je ključni encim AsAT je manj značilen kot pokazatelj delovanja jeter in sodeluje pri izmenjavi aminokislin.
Če se uničijo celice jeter, srca, ledvic, alanin aminotransferaza (ALT) vstopi v krvni obtok. Povečanje tega celičnega encima v krvi govori o skritih boleznih. Ko so študije pokazale, da je vsebnost ALT v krvi visoka, je možen razvoj precej resnih bolezni, kot so:
In povečanje aspartat aminotransferaze v krvi lahko privede do
Če se skupni kazalnik ASAT in ALAT poveča, sta možna naslednja:
Obsežna jetrna nekroza
Toksične poškodbe jeter,
Hudi virusni hepatitis,
Dolgotrajen vaskularni kolaps.
Pri skoraj vseh človeških boleznih krvni testi pokažejo, da je indikator tako AST kot ALT zvišan, to pomeni, da je raven vsebnosti obeh encimov v teh primerih skoraj enaka in kaže na prisotnost patologije. Ampak še vedno obstaja ena razlika. Če je ALT povišan v večji meri kot aspartat aminotransferaza, to kaže na inkubacijsko obdobje za razvoj infekcijskega hepatitisa. Če je v krvi več AsAT, so to najpogosteje težave s srcem.
Pri zdravi osebi mora biti vsebnost teh celičnih encimov na ravni:
Pri moških do 41 enot na liter (U / L);
Za ženske do 31 enot na liter (U / L).
Za določitev ravni teh encimov presnove beljakovin se opravi biokemični krvni test. Norma za ALT v njem bo 28-190 nmol / (s L) ali 0,1-, 68 μmol / (ml h), za AsAt pa 28-25 nmol / (s L) ali 0,1-, 45 μmol / ( ml h). Ta norma za oba primera je podana za metodo Reitman-Frenkel (kolorimetrična raziskovalna metoda).
Običajno se opravijo krvni testi za alanin aminotransferazo, da se ugotovi stanje jeter, za aspartat aminotransferazo pa se ugotovi, v kakšnem stanju je miokard (srčna mišica). Če analiza pokaže njihovo povečano vsebnost v krvi, to pomeni, da v teh organih potekajo procesi uničenja in celične smrti. Torej, če je AST presegel svojo koncentracijo v krvi za 2-20 krat, potem je povsem mogoče razviti miokardni infarkt. Če se ALT poveča, je v jetrih patološki proces.
Zaradi nizke ravni alanin aminotransferaze in aspartat aminotransferaze v krvi strokovnjaki vedo, da v telesu primanjkuje piridoksina (vitamina B6). To se običajno zgodi med nosečnostjo, s pogosto hemodializo in odpovedjo ledvic.
Na žalost še ni znano, od kod prihajajo ti encimi v krvnem serumu zdrave osebe, zato tudi mehanizem njihovega očistka ni jasen (pokazatelj hitrosti čiščenja plazme, drugih biofluidov in tkiv iz kakršnih koli snovi zaradi njihova prerazporeditev, biotransformacija, izločanje iz telesa).
Kaj se zgodi s telesom osebe, ki nima spolnih odnosov? Seks je skoraj tako osnovna potreba kot prehrana. Vsaj ko enkrat začnete, ne boste nehali. Tudi če se tega držite.
Besede, ki programirajo nesrečo ali nikoli ne povejte. Ali se zavedate dejstva, da lahko nehote programirate svoje življenje? Navaditi se je treba le uporabe nekaterih stabilnih izrazov.
Zakaj potrebujete majhen žep na kavbojkah? Vsi vedo, da je na kavbojkah majhen žep, le redki pa so pomislili, zakaj bi bil morda potreben. Zanimivo je, da je bilo prvotno mesto za Chr.
13 znakov, da imate najboljšega moža Moži so res odlični ljudje. Škoda, da dobri zakonci ne rastejo na drevesih. Če vaš pomembni drugi počne teh 13 stvari, potem lahko.
8 znakov, da vas moški nikoli ne bo nehal ljubiti. Moški svoje ljubezni ne morejo vedno izraziti z besedami. Nekateri od njih sploh niso obdarjeni z zgovornostjo, spet drugi menijo, da je neustrezna uporaba nepotrebnih besed.
Tega nikoli ne delajte v cerkvi! Če niste prepričani, ali delate v cerkvi pravilno ali ne, verjetno ne delate prav. Tu je seznam grozljivih.
http://fb.ru/article/31309/alat-povyishen-chto-delat
Norme in spremembe krvnega testa za ALT in ASAT
Biokemični krvni testi za ALT in AST so najpogosteje predpisani pri diagnozi bolezni jeter. V nekaterih primerih zdravnik bolniku predpiše raziskovalne podatke pri diagnosticiranju patologij srčno -žilnega sistema in skeletnih mišic. Kaj pomenijo oznaki ALAT in ASAT in na kaj lahko kažejo odstopanja teh kazalnikov od norme?
Biokemični krvni test za ALAT
Alanin aminotransferaza (ALT) je znotrajcelični encim iz skupine aminotransferaz, ki sodeluje pri izmenjavi aminokislin.
Največjo količino alanin aminotransferaze najdemo v celicah jeter in ledvic. Nekoliko nižja vsebnost tega encima v celicah srčne mišice, skeletnih mišic, vranice, trebušne slinavke, pljuč, eritrocitov. Aktivnost ALT v krvnem serumu pri moških je nekoliko višja kot pri ženskah.
Obstajajo nekatere indikacije za krvni test za raven alanin aminotransferaze:
- diagnosticiranje bolezni jeter;
- nadzor bolnikov z različnimi vrstami hepatitisa;
- pregled pri izbruhu virusnega hepatitisa pri kontaktnih osebah;
- pregled darovalcev.
Stopnja ALT v krvnem testu je odvisna od starosti. Poleg tega je aktivnost tega encima pri moških nekoliko višja kot pri ženskah.
Vrednost vrednosti ALT v krvnem testu pri otrocih, mlajših od šestih mesecev, je manj kot 60 U / L, do enega leta - manj kot 54 U / L, do šest let - manj kot 30 U / L, do 12 leta - manj kot 38 U / L. Za fante, mlajše od 18 let, ta indikator običajno ne sme presegati 27 U / l, za dekleta, mlajša od 18 let - 24 U / l. Za odrasle moške je normalna vrednost ALT v krvi manjša od 41 U / L, za odrasle ženske - manj kot 31 U / L.
Povečanje vrednosti alanin aminotransferaze v krvnem testu opazimo pri naslednjih patologijah:
- virusni hepatitis;
- strupena poškodba jeter;
- ciroza jeter;
- primarni ali metastatski rak jeter;
- maščobna hepatoza;
- obstruktivna zlatenica;
- hud pankreatitis;
- hipoksija, šok (običajno z astmatičnim stanjem);
- miokarditis, obsežen miokardni infarkt;
- miodistrofija, miozitis;
- odpoved desnega srca;
- hude opekline;
- kronični alkoholizem;
- nekatere hemolitične bolezni;
- jemanje hepatotoksičnih zdravil (imunosupresivi, antibiotiki, anabolični steroidi, psihotropna zdravila, antineoplastična zdravila, kontraceptivi, sulfa, salicilati).
Biokemični krvni test za AST
V večini primerov zdravnik hkrati predpiše krvne preiskave za ALT in AST.
Aspartaminotransferaza (ASAT) je encim, ki sodeluje pri izmenjavi aminokislin. Največjo količino najdemo v celicah jeter, srčnega miokarda, živčnih tkiv, mišic. Ta encim najdemo tudi v celicah trebušne slinavke, ledvic in pljuč. V primeru poškodb in patologij zgornjih organov se AsAT sprosti v krvni obtok, zato se njegova vsebnost v krvnem testu poveča.
Indikacije za imenovanje krvnega testa za AST so naslednje situacije:
- diagnosticiranje patologij jeter;
- diagnostika miokardnega infarkta in nekaterih drugih bolezni srčne mišice;
- diagnosticiranje patologij skeletnih mišic.
Norma AST v krvi pri otrocih, mlajših od 12 mesecev, ne sme biti višja od 60 U / L, do devetih let - ne višja od 55 U / L, pri odraslih moških - manj kot 41 U / L, pri odrasle ženske - manj kot 31 U / L.
Raven aspartaminotransferaze v krvi narašča pri naslednjih boleznih in stanjih:
- toksični, virusni, alkoholni hepatitis;
- primarni in metastatski rak jeter;
- akutni pankreatitis;
- holestaza;
- hud napad angine pektoris, miokardni infarkt;
- tromboza pljučne arterije;
- izvajanje angiokardiografije, operacije srca;
- revmatična srčna bolezen v akutni fazi;
- miopatije (kronične mišične bolezni);
- poškodbe skeletnih mišic;
- toplotni udar;
- opekline.
Rahlo povečanje ASAT opazimo s prekomerno obremenitvijo mišic.
Znižanje ravni tega encima v krvi kaže na pomanjkanje vitamina B6 v telesu, hude jetrne patologije (ruptura jeter).
Kako pravilno opraviti krvne preiskave za ALAT in ASAT?
Da ne bi prišlo do lažnih odstopanj od norme pri preiskavah krvi za ALT, pa tudi za ASAT, se je treba na krvodajalstvo ustrezno pripraviti.
Dan pred vzorčenjem krvi je treba iz prehrane izključiti ocvrto, mastno, začinjeno hrano in alkoholne pijače. Priporočljivo je, da se izognete pretirani telesni dejavnosti.
Krv se odvzame za analizo zjutraj na tešče; od zadnjega obroka bi moralo preteči najmanj osem ur.
Ne smete darovati krvi za te študije takoj po fluorografiji, rentgenu, ultrazvoku, rektalnem pregledu, fizioterapevtskih postopkih.
Če bolnik jemlje kakršna koli zdravila, mora na to opozoriti zdravnika, ki predpiše analizo. Nekatera zdravila lahko znatno popačijo rezultate testov.
Pristojno dekodiranje biokemičnega krvnega testa za ALAT, pa tudi za ASAT, lahko opravi le usposobljen zdravnik.
http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/analiz-krovi-na-alat-i-asat.php
Kaj kažejo krvni testi za ALAT in ASAT?
2 Standardi kazalnikov
Norma števila enot na 1 liter krvi:
- ALT - pri moških do 40 enot / l in pri ženskah do 32 enot / l;
- AST - pri moških od 15 - 31 enot / l in pri ženskah od 20 - 40 enot / l.
Kaj je biokemični krvni test? Ko se študija izvaja v laboratorijskih pogojih, je to biokemična analiza. To je referenčna točka za zdravnika, saj prikazuje popolno sliko o delu vseh vitalnih organov:
- jetra,
- trebušna slinavka,
- ledvice,
- žolčnik itd.
Ta analiza upošteva naslednje kazalnike:
- glukoza v krvi;
- bilirubin;
- ASAT in ALAT;
- gama - GT;
- alkalna fosfataza;
- holesterol;
- LDL (nezdrave maščobe);
- trigliceridi;
- skupne beljakovine;
- beljakovine;
- kalij;
- natrij;
- klor;
- kreatinin;
- sečnina in sečna kislina;
- C-reaktivni protein (CRP);
- železo.
Če pride do odstopanja od norme enega ali drugega kazalnika, zdravniku postane jasno, kaj natančno je treba urediti ali zdraviti.
3 Priprava na dostavo gradiva za raziskave
Če bolnik jemlje kakršna koli zdravila, bo zdravnik najverjetneje tik pred testom odpovedal zdravilo, ki lahko spremeni natančnost krvne slike. Krv se daje zjutraj na tešče (zadnji obrok je 12 ur vnaprej).
Za pripravo na analizo morate:
- 1. En dan pred darovanjem krvi odstranite alkohol.
- 2. Cigarete opustite v eni uri.
- 3. Žvečilnega gumija prav tako ne smemo žvečiti.
- 4. Prav tako je prepovedano pitje kakršnih koli tekočin.
Za analizo vzemite kri iz vene. Odgovor bo v enem dnevu. Dešifriranje analize brez medicinskega znanja je nemogoče, zato je potrebno posvetovanje z zdravnikom.
V večini primerov so povišane ravni ALAT povezane z boleznijo jeter. To je znak, da obstaja bolezen tega organa. Treba je opozoriti, da je v biokemičnem krvnem testu raven tega encima višja od običajne 1 ali 4 tedne pred pojavom simptomov bolezni. In v akutnem obdobju bolezni se kazalniki povečajo skoraj 10 -krat.
V 1 minuti lahko jetra očistijo ali nevtralizirajo do milijon molekul strupenih snovi, v približno eni uri pa do 100 litrov krvi. Včasih so iz nekega razloga celice poškodovane, vsebina celic pride ven in vstopi v kri. Če so takšni kazalniki visoki v biokemičnem krvnem testu, bo to pomenilo, da se celice uničujejo v telesu.
4 Zakaj se encim ALAT zviša v krvi?
Obstaja veliko razlogov za povečanje količine encima ALAT:
- odvečna maščoba, odložena v jetrnih celicah;
- hepatitis, zlatenica;
- ciroza;
- Jemanje zdravil, kot so paracetamol ali antibiotiki
- zastrupitev s kemikalijami;
- tumor, rak ali metastaze;
- miokardni infarkt, operacija srca;
- poškodbe mišic;
- zasvojenost z alkoholom.
Če telo nima dovolj vitamina B6, se bo raven tega encima v krvi zmanjšala.
Jetra so edinstven organ, ki si lahko opomore v treh mesecih, če se jih lotite zdravljenja.
ACAT, tako kot prejšnji encim, prenaša (prenaša) aminokisline iz molekule v molekulo. Vsebuje vitamin B6. Kot rezultat delovanja encimov nastanejo glukogeni (sladkorji, vendar ne iz ogljikovih hidratov), ki podpirajo telo med telesnimi napori, postom, ko je potrebna energija, t.j. ta encim je udeleženec energetske presnove.
Razlika med tema dvema encimoma je v tem, da povečana raven ACAT v krvi opozarja predvsem na bolezni srca, natančneje na miokardni infarkt. Največji delež encima ACAT najdemo v mišičnih tkivih - miokardu in mišicah. V drugih organih je njihova koncentracija manjša.
Med dostavo analize sta pomembna starost osebe in spol. Ker imajo v tej analizi mišice vodilno vlogo, imajo moški več mišične mase kot ženske, kazalniki pa bodo visoki. Pri otrocih bodo kazalniki višji zaradi aktivnega razvoja mišičnega okostja.
Kazalniki bodo pri nosečnicah različni. Povišana raven hormona estrogena vpliva na jetra, zato se povečanje ALT in AST pri nosečnicah šteje za normo. Če pa visoke stopnje spremlja toksikoza, je potrebno nujno zdravljenje, ker je lahko nevarno tako za otroka kot za mater. Če se nosečnica ne prehranjuje pravilno, ji morda primanjkuje vitamina B6, nato pa krvni test pokaže znižanje ravni AST in ALT.
5 Zakaj raven ASAT odstopa od norme?
Razlogi za zvišanje in znižanje ravni AST so skoraj enaki kot pri ALT, le če je z ALAT v ospredju stanje jeter, potem v primeru ASAT - srce in mišice.
Nekaj razlogov:
- 1. Srce - miokardni infarkt, koronarna insuficienca, operacija srca, angina pektoris, tahikardija, revmatična bolezen srca, arterijski trombi.
- 2. Jetra.
- 3. Žolčnik.
- 4. Pankreasa.
Po prejemu laboratorijskih testov, zdravniki, je treba še ugotoviti boleč proces organa, v katerem so se pojavile kršitve. Kaj je potrebno za normalizacijo ravni encimov ALT in AST:
- 1. Ne pijte alkohola, tudi v majhnih odmerkih.
- 2. Preglejte zdravila in po potrebi zamenjajte zdravila.
- 3. Zdravite vnetne procese v telesu.
- 4. Vzemite zdravljenje z jetri ali srcem.
- 5. Spremenite svoj življenjski slog, še posebej popravite svojo prehrano. Izogibajte se nezdravim maščobam in vključite zdravo hrano.
Vse zdravljenje mora biti pod nadzorom zdravnika, da se pravilno normalizira raven encimov. Običajno se v primeru odstopanja od norme posvetujemo z AST ali ALT pri hepatologu ali kardiologu.
Zdravila, ki povečajo raven teh encimov:
- Heparin;
- antibiotiki;
- Nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila);
- protiglivično;
- antikonvulzivi;
- znižanje krvnega sladkorja;
- fluorokinoloni - protimikrobna zdravila;
- nitrofurani - antibakterijska zdravila;
- okvir - zdravila za zniževanje holesterola.
Če v telesu primanjkuje vitamina B6, se bo aktivnost encimov zmanjšala. V tem primeru je koristno jesti živila, bogata s tem vitaminom:
- 1. Klijana zrna, katera koli.
- 2. Orehi.
- 3. Stročnice, soja, žita.
- 4. Zelenjava - korenje, zelje, špinača, paradižnik.
- 5. Jagode, limona, pomaranče, češnje.
- 6. Meso in mlečni izdelki, jajca, ribe.
Normalizirati raven encimov ni težko, le opraviti je treba ustrezen test in upoštevati navodila zdravnika.
In malo o skrivnostih.
Zdrava jetra so ključ do vaše dolgoživosti. Ta organ opravlja ogromno število vitalnih funkcij. Če ste opazili prve simptome bolezni prebavil ali jeter, in sicer: porumenelost očesne beločnice, slabost, redko ali pogosto blato, morate preprosto ukrepati.
http://zdorpechen.ru/diagnostic/biochemistry/alat-i-asat-chto-eto-takoe