Anksiozna osebnostna motnja. Anksiozna motnja: kaj je to in kako se je znebiti? Anksiozna motnja, kaj storiti

Anksiozna motnja je posebno psihopatsko stanje, za katero so značilni posebni simptomi. Vsak subjekt občasno doživlja tesnobo zaradi različnih situacij, težav, nevarnih ali težkih delovnih pogojev itd. Pojav tesnobe lahko štejemo za nekakšen signal, ki posameznika obvesti o spremembah, ki se dogajajo v njegovem telesu, telesu ali v zunanjem okolju. Iz tega sledi, da občutek tesnobe deluje kot prilagoditveni dejavnik, če ni pretirano izražen.

Med najpogostejšimi stanji anksioznosti danes ločimo posplošena in prilagodljiva. Za generalizirano motnjo je značilna izrazita trajna tesnoba, ki je namenjena različnim življenjskim situacijam. Za prilagoditveno motnjo je značilna izrazita tesnoba ali druge čustvene manifestacije, ki nastanejo v kombinaciji s težavami pri prilagajanju na določen stresni dogodek.

Vzroki anksiozne motnje

Razlogi za nastanek zaskrbljujočih patologij danes niso popolnoma razumljeni. Za razvoj anksioznih motenj so pomembna duševna in somatska stanja. Pri nekaterih osebah se lahko ta stanja pojavijo brez jasnih sprožilcev. Občutek tesnobe je lahko odziv na zunanje stresne dražljaje. Tudi nekatere somatske bolezni so same po sebi vzrok za tesnobo. Takšne bolezni vključujejo srčno popuščanje, bronhialno astmo, hipertiroidizem itd. Na primer, organsko anksiozno motnjo lahko opazimo kot posledica kardiocerebralnih in srčnih motenj, hipoglikemije, vaskularne patologije možganov, endokrinih motenj, travmatičnih možganskih poškodb.

Fizični razlogi vključujejo jemanje zdravil ali drog. Odpoved sedativov, alkohola in nekaterih psihoaktivnih zdravil lahko povzroči tesnobo.

Znanstveniki danes identificirajo psihološke teorije in biološke koncepte, ki pojasnjujejo vzroke za nastanek anksioznih motenj.

Z vidika psihoanalitične teorije je anksioznost signal oblikovanja nesprejemljive, prepovedane potrebe ali agresivno ali intimno sporočilo, ki posameznika motivira, da nezavedno prepreči svoje izražanje.

Simptomi tesnobe v takih primerih veljajo za nepopolno zadrževanje ali zatiranje nesprejemljive potrebe.

Vedenjski koncepti obravnavajo tesnobo, zlasti pa različne fobije sprva nastanejo kot pogojen refleksni odziv na zastrašujoče ali boleče dražljaje. Kasneje se lahko pojavijo zaskrbljujoče reakcije brez pošiljanja. Kognitivna psihologija, ki je prišla pozneje, se osredotoča na popačene in nepravilne miselne podobe, ki so pred razvojem simptomov tesnobe.

Z biološkega stališča so anksiozne motnje posledica bioloških nenormalnosti z močnim povečanjem proizvodnje nevrotransmiterjev.

Mnogi posamezniki s panično anksiozno motnjo so tudi zelo občutljivi na majhno povečanje koncentracije ogljikovega dioksida v zraku. V skladu z rusko sistematiko so anksiozne motnje razvrščene kot skupina funkcionalnih motenj, z drugimi besedami, psihogeno določena bolezenska stanja, za katera je značilno zavedanje bolezni in odsotnost preobrazb v osebni zavesti.

Anksiozna osebnostna motnja se lahko razvije tudi zaradi dednih lastnosti temperamenta subjekta. Pogosto so ta stanja različnih vrst povezana z vedenjem dedne narave in vključujejo naslednje lastnosti: strah, umik, sramežljivost, nedružljivost, če je v neznani situaciji.

Simptomi anksiozne motnje

Znaki in simptomi tega stanja se lahko zelo razlikujejo glede na posamezne značilnosti osebe. Nekateri trpijo zaradi nasilnih napadov tesnobe, ki se pojavijo nenadoma, drugi pa zaradi obsesivnih, preganjanih misli, na primer po objavi novic. Nekateri posamezniki se lahko borijo z različnimi obsesivnimi strahovi ali neobvladljivimi mislimi, drugi živijo v stalni napetosti, ki jih sploh ne moti. Kljub različnim manifestacijam pa bo vse skupaj skupaj predstavljalo anksiozno motnjo. Glavni simptom, ki velja za stalno prisotnost ali tesnobo v situacijah, v katerih se večina ljudi počuti varne.

Vse simptome patološkega stanja lahko razdelimo na manifestacije čustvene in fizične narave.

Poleg iracionalnega, neizmernega strahu in tesnobe, manifestacije čustvene narave vključujejo tudi občutek nevarnosti, oslabljeno koncentracijo, domnevo najslabšega, čustveno napetost, povečano razdražljivost in občutek praznine.

Anksioznost je več kot le občutek. Lahko ga obravnavamo kot dejavnik pripravljenosti fizičnega telesa posameznika na beg ali boj. Vsebuje široko paleto fizičnih simptomov. Zaradi množice fizičnih simptomov subjekti, ki trpijo zaradi anksioznih stanj, svoje simptome pogosto zamenjajo za telesno bolezen.

Simptomi anksiozne motnje fizične narave vključujejo hiter srčni utrip, dispeptične motnje, intenzivno znojenje, povečano uriniranje, omotico, zasoplost, tresenje okončin, mišično napetost, utrujenost, kronično utrujenost, glavobole in motnje spanja.

Ugotovljena je bila tudi povezava med anksiozno motnjo in osebnostno motnjo. Ker imajo mnogi posamezniki z anksiozno motnjo v preteklosti depresijo. Depresivna stanja in tesnoba so tesno povezani s psiho-čustveno ranljivostjo. Zato se pogosto spremljata. Depresija lahko poslabša tesnobo in obratno.

Anksiozne osebnostne motnje so splošne, organske, depresivne, panične, mešane, zaradi česar se lahko simptomi razlikujejo. Tako so na primer za organsko anksiozno motnjo značilne klinične manifestacije, kvalitativno enake simptomom anksiozno-fobične motnje, vendar diagnoza sindroma organske anksioznosti zahteva prisotnost etiološkega dejavnika, ki povzroča anksioznost kot sekundarno manifestacijo.

Splošna anksiozna motnja

Duševna motnja, za katero je značilna splošna vztrajna tesnoba, ki ni povezana s posebnimi dogodki, predmeti ali situacijami, se imenuje generalizirana anksiozna motnja.

Za osebe, ki trpijo za tovrstnimi motnjami, je značilna tesnoba, za katero je značilna stabilnost (trajanje najmanj 6 mesecev), generalizacija (tj. Tesnoba se kaže v izraziti napetosti, tesnobi, občutku prihodnjih težav v vsakdanjih dogodkih, prisotnosti različni strahovi in ​​slutnje), ki niso fiksni (tj. alarm ni omejen na nobene posebne dogodke ali stanja).

Danes se razlikujejo tri skupine simptomov te vrste motnje: tesnoba in strah, motorična napetost in hiperaktivnost. Strah in tesnobo je običajno precej težko obvladati, njihovo trajanje pa je daljše kot pri ljudeh, ki ne trpijo za generalizirano anksiozno motnjo. Anksioznost se ne osredotoča na posebne težave, kot so verjetnost napada panike, vstop v težak položaj itd. Motorna napetost se lahko izrazi v mišični napetosti, glavobolu, tresenju okončin, nezmožnosti sprostitve. Hiperaktivnost živčnega sistema je izražena v povečanem znojenju, pospešenem srčnem utripu, občutku suhih ust in nelagodja v epigastrični regiji, omotici.

Drugi pogosti simptomi splošne anksiozne motnje so razdražljivost in povečana občutljivost na hrup. Drugi motorični simptomi vključujejo bolečine v mišicah in otrplost mišic, zlasti v predelu ramen. Po drugi strani pa lahko vegetativne simptome združimo glede na funkcionalne sisteme: prebavila (suha usta, težave pri požiranju, nelagodje v epigastriju, povečano nastajanje plinov), dihanje (težave z dihanjem, občutek zoženja v prsih), srčno -žilne (nelagodje v predelu srca) , hiter srčni utrip, pulziranje žil materničnega vratu), urogenitalni (pogosto uriniranje, pri moških - izginotje erekcije, zmanjšan libido, pri ženskah - menstrualne nepravilnosti), živčni sistem (osupljiv, zamegljen vid, omotica in parestezije).

Za anksioznost je značilna tudi motnja spanja. Ljudje s to motnjo imajo lahko težave z zaspanjem in občutek tesnobe, ko se zbudijo. Pri takšnih bolnikih so za spanje značilne občasne in neprijetne sanje. Bolniki s splošno anksiozno motnjo imajo pogosto nočne more. Pogosto se zbudijo utrujeni.

Posameznik s to motnjo ima pogosto poseben videz. Njegov obraz in drža sta videti napeta, obrvi so namrščene, nemiren je, pogosto se pojavi tresenje v telesu. Koža takega bolnika je bleda. Bolniki so nagnjeni k solzenju, kar odraža depresivno razpoloženje. Drugi simptomi te motnje vključujejo utrujenost, depresivne in obsesivne simptome, depersonalizacijo. Našteti simptomi so manjši. V primerih, ko ti simptomi prevladujejo, generalizirane anksiozne osebnostne motnje ni mogoče diagnosticirati. Pri nekaterih bolnikih so opazili periodično hiperventilacijo.

Anksiozno-depresivna motnja

Anksiozno-depresivno motnjo, ki bistveno zmanjša kakovost življenja posameznika, lahko imenujemo bolezen našega časa.

Anksiozno-depresivno motnjo je treba razvrstiti kot nevrotično motnjo (nevrozo). Psihogeno določena stanja imenujemo nevroze, za katere je značilna velika raznolikost simptomatskih manifestacij, odsotnost preoblikovanj osebne zavesti in zavedanja o bolezni.

V življenju je tveganje za razvoj anksiozno-depresivnega stanja približno 20%. Hkrati se le tretjina bolnikov obrne na specialiste.

Glavni simptom, ki določa prisotnost anksiozno-depresivne motnje, je vztrajen občutek nejasne tesnobe, za katerega ni objektivnih razlogov za pojav. Anksioznost lahko imenujemo stalen občutek bližajoče se nevarnosti, katastrofe, nesreče, ki grozi bližnjim ali posamezniku samemu. Pomembno je razumeti, da se pri anksiozno-depresivnem sindromu posameznik ne boji določene grožnje, ki v resnici obstaja. Začuti le nejasen občutek nevarnosti. Ta bolezen je nevarna, ker stalen občutek tesnobe spodbuja proizvodnjo adrenalina, kar prispeva k stopnjevanju čustvenega stanja.

Simptomi te motnje so razdeljeni na klinične manifestacije in avtonomne simptome. Klinične manifestacije vključujejo vztrajno znižanje razpoloženja, povečano tesnobo, stalen občutek tesnobe, ostra nihanja čustvenega stanja, vztrajno motnjo spanja, obsesivne strahove drugačne narave, astenijo, šibkost, stalno napetost, tesnobo, utrujenost; zmanjšanje koncentracije pozornosti, učinkovitosti, hitrosti razmišljanja, asimilacije novega materiala.

Avtonomni simptomi vključujejo hiter ali intenziven srčni utrip, tresenje, občutek zadušitve, povečano znojenje, vročinske valove, vlažne dlani, bolečine v sončnem pleksusu, mrzlico, motnje blata, povečano uriniranje, bolečine v trebuhu, mišično napetost.

Mnogi ljudje doživljajo podobno nelagodje v stresnih situacijah, toda za diagnozo anksiozno-depresivnega sindroma mora imeti bolnik v kombinaciji več simptomov, ki jih opazimo več tednov ali mesecev.

Obstajajo rizične skupine, ki so bolj nagnjene k anksioznim motnjam. Na primer, ženske imajo veliko večjo verjetnost kot anksiozno-depresivne motnje kot moška polovica prebivalstva. Ker je za lepo polovico človeštva značilna izrazitejša čustvenost kot moški. Zato se morajo ženske naučiti sprostiti in sprostiti nakopičeno napetost. Med dejavniki, ki prispevajo k nastanku nevroz pri ženskah, je mogoče razlikovati hormonske spremembe v telesu v povezavi s fazami menstrualnega cikla, nosečnostjo ali poporodnimi stanji, menopavzo.

Ljudje, ki nimajo stalnega delovnega mesta, veliko pogosteje razvijejo anksiozno depresivna stanja kot zaposleni. Občutek finančne nesposobnosti, nenehno iskanje zaposlitve in preganjanje neuspehov na razgovorih vodijo v občutek brezupa. Droge in alkohol prav tako prispevajo k razvoju anksioznosti in depresije. Odvisnost od alkohola ali drog uničuje osebnost posameznika in vodi v duševne motnje. Nenehno spremljajoča depresija nas sili, da iščemo srečo, zadovoljstvo v novi porciji alkohola ali odmerku narkotika, kar bo depresijo le še poslabšalo. Neugodno dedovanje je pogosto dejavnik tveganja za razvoj anksiozno-depresivnih motenj.

Anksiozne motnje so pogostejše pri otrocih s starši z duševnimi motnjami kot pri otrocih z zdravimi starši.

Starost je lahko tudi predpogoj za nastanek nevrotičnih motenj. Posamezniki v tej starosti izgubijo družbeni pomen, njihovi otroci so že odrasli in niso več odvisni od njih, umrli so številni prijatelji, prikrajšani so v komunikaciji.

Nizka stopnja izobrazbe vodi v anksiozne motnje.

Hude somatske bolezni so najhujša skupina bolnikov z anksiozno-depresivno motnjo. Dejansko veliko ljudi pogosto trpi za neozdravljivimi boleznimi, ki lahko povzročijo hude bolečine in nelagodje.

Anksiozno-fobične motnje

Skupino motenj, ki izhajajo iz kombinacije psiholoških dejavnikov vpliva in zunanjih vzrokov, imenujemo anksiozno-fobične motnje. Nastanejo kot posledica vpliva travmatičnih dražljajev, družinskih težav, izgube ljubljenih, propada upanja, težav, povezanih z delom, prihajajoče kazni za prej storjen prekršek, nevarnosti za življenje in zdravje. Dražilno sredstvo ima lahko en sam super močan učinek (akutna duševna travma) ali ponavljajoče se šibko delovanje (kronična duševna travma). Travmatične možganske poškodbe, različne vrste okužb, zastrupitve, bolezni notranjih organov in bolezni endokrinih žlez, dolgotrajno pomanjkanje spanja, nenehno preobremenjenost, motnje v prehrani, dolgotrajen čustveni stres so dejavniki, ki prispevajo k nastanku psihogenih bolezni .

Glavne manifestacije fobičnih nevrotičnih motenj so napadi panike in fobije hipohondrijske narave.

Lahko se izrazijo v obliki vsestranskega občutka strahu in občutka bližajoče se smrti. Spremljajo jih avtonomni simptomi, kot so hiter srčni utrip, zadihanost, znojenje, slabost in omotica. Napadi panike lahko trajajo od nekaj minut do ene ure. Pogosto se bolniki med takšnimi napadi bojijo izgube nadzora nad svojim vedenjem ali se bojijo, da bi ponoreli. V bistvu se napadi panike pojavijo spontano, včasih pa lahko njihov pojav povzroči nenadne spremembe vremenskih razmer, stres, pomanjkanje spanja, telesne obremenitve, prekomerno spolno aktivnost, zlorabo alkohola. Tudi nekatere somatske bolezni lahko izzovejo pojav prvih paničnih napadov. Takšne bolezni vključujejo: gastritis, osteohondrozo, pankreatitis, nekatere bolezni srčno -žilnega sistema, bolezni ščitnice.

Psihoterapija za anksiozne osebnostne motnje je namenjena odpravljanju tesnobe in popravljanju neprimernega vedenja. Prav tako se med terapijo bolnike učijo osnov sprostitve. Individualno ali skupinsko psihoterapijo lahko uporabimo za zdravljenje posameznikov z anksioznimi motnjami. Če v zgodovini bolezni prevladujejo fobije, potem bolniki potrebujejo psihoemocionalno podporno terapijo za izboljšanje psihološkega stanja takih bolnikov. Za odpravo fobij je mogoče vedenjsko psihoterapijo in uporabo hipnoze. Uporablja se lahko tudi pri zdravljenju obsesivnih strahov in racionalni psihoterapiji, pri kateri se pacientu razloži bistvo njihove bolezni, razvije pacientovo ustrezno razumevanje simptomov bolezni.

Mešana anksiozno-depresivna motnja

V skladu z mednarodno klasifikacijo bolezni so anksiozna stanja razdeljena na anksiozno-fobične motnje in druge anksiozne motnje, ki vključujejo mešano anksiozno-depresivno motnjo, generalizirano in anksiozno-panično motnjo, obsesivno-kompulzivne motnje in reakcije na resen stres, motnje prilagajanja. , vključno s samo-posttravmatsko stresno motnjo.

Diagnoza mešanega anksiozno-depresivnega sindroma je možna, če ima bolnik približno enako resnost simptomov tesnobe in depresije. Z drugimi besedami, skupaj z anksioznostjo in njenimi vegetativnimi simptomi je tudi zmanjšanje razpoloženja, izguba prejšnjih interesov, zmanjšanje duševne aktivnosti, motorična zaostalost in izginotje samozavesti. V tem primeru pacientovega stanja ni mogoče neposredno povezati z nobenim travmatičnim dogodkom in stresnimi situacijami.

Merila za mešani anksiozno-depresivni sindrom vključujejo začasno ali vztrajno disforično razpoloženje, ki ga opazimo s 4 ali več simptomi vsaj mesec dni. Med takšnimi simptomi so: težave pri koncentraciji ali zaostajanje v razmišljanju, motnje spanja, utrujenost ali hitra utrujenost, solzljivost, razdražljivost, tesnoba, brezup, povečana budnost, nizka samopodoba ali občutek ničvrednosti. Prav tako bi morali navedeni simptomi povzročiti motnje na poklicnem področju, družbenem ali drugem pomembnem področju življenja subjekta ali izzvati klinično pomembno stisko. Vse zgoraj navedene simptome ne povzročajo nobena zdravila.

Zdravljenje anksioznih motenj

Psihoterapija za anksiozne motnje in zdravljenje z zdravili proti anksioznosti so glavni načini zdravljenja. Uporaba kognitivno vedenjske terapije (CBT) pri zdravljenju anksioznosti vam omogoča, da prepoznate in odpravite negativne miselne vzorce in nelogična prepričanja, ki spodbujajo tesnobo. Običajno se za zdravljenje povečane tesnobe uporablja pet do dvajset dnevnih sej.

Za terapijo se uporabljata tudi desenzibilizacija in soočenje. Med zdravljenjem se pacient sooči s svojimi strahovi v nenevarnem okolju, ki ga nadzira terapevt. S ponavljajočim se potapljanjem, v domišljiji ali resničnosti, v situaciji, ki izzove pojav strahu, pacient pridobi večji občutek nadzora. Če se neposredno soočite s svojim strahom, lahko postopoma zmanjšate svojo tesnobo.

Hipnoza je zanesljiv in hiter mehanizem, ki se uporablja pri zdravljenju anksioznih motenj. Ko je posameznik v globoki fizični in duševni sproščenosti, terapevt uporablja različne terapije, da bi bolniku pomagal soočiti se s svojimi strahovi in ​​jih premagati.

Dodaten postopek pri zdravljenju te patologije je telesna rehabilitacija, ki temelji na vajah iz joge. Študije so pokazale učinkovitost zmanjševanja tesnobe po 30-minutnem posebnem nizu vaj tri do petkrat na teden.

Pri zdravljenju anksioznih motenj se uporabljajo različna zdravila, vključno z antidepresivi, zaviralci beta in pomirjevali. Vsako zdravljenje z zdravili kaže svojo učinkovitost le v kombinaciji s psihoterapijo.

Zaviralci beta se uporabljajo za lajšanje avtonomnih simptomov. Pomirjevala zmanjšujejo resnost manifestacij tesnobe, strahu, pomagajo pri lajšanju mišične napetosti, normalizirajo spanec. Pomanjkljivost pomirjeval je v sposobnosti povzročanja zasvojenosti, zaradi katere pacient postane odvisen, posledica takšne zasvojenosti pa bo odtegnitveni sindrom. Zato jih je treba predpisati le za resne indikacije in kratek tečaj.

Antidepresivi so zdravila, ki normalizirajo patološko spremenjeno depresivno razpoloženje in pomagajo zmanjšati somatovegetativne, kognitivne in motorične manifestacije, ki jih povzroča depresija. Poleg tega imajo številni antidepresivi tudi učinke anksioznosti.

Anksiozne motnje pri otrocih zdravimo tudi s kognitivno vedenjsko terapijo, zdravili ali kombinacijo obojega. Med psihiatri je splošno prepričanje, da je vedenjska terapija najučinkovitejša pri zdravljenju otrok. Njene metode temeljijo na modeliranju zastrašujočih situacij, ki povzročajo obsesivne misli, in sprejemanju sklopa ukrepov, ki preprečujejo neželene reakcije. Uporaba zdravil ima krajši in manj pozitiven učinek.

Večina anksioznih motenj ne potrebuje zdravil. Običajno je za posameznika z anksiozno motnjo dovolj pogovor s terapevtom in njegovo prepričanje. Pogovor ne sme biti dolg. Pacient bi moral čutiti, da je v celoti vključen v pozornost terapevta, da ga razumejo in sočustvujejo. Terapevt mora pacientu jasno razložiti vse telesne simptome, povezane z anksioznostjo. Posamezniku je treba pomagati premagati ali se sprijazniti s katerim koli socialnim problemom, povezanim z boleznijo. Tako lahko negotovost samo poveča anksioznost, jasen načrt terapije pa jo lahko pomaga zmanjšati.

Anksiozna motnja je nevrotično stanje. Zanj je značilna stalna skrb bolnikov glede življenjskih okoliščin, njihovega videza ali odnosov z ljudmi okoli njih.

Zaradi notranjega nelagodja in neprijetnih misli se bolniki pogosto umaknejo vase, omejijo svoj družabni krog in ne razvijejo svojih sposobnosti.

Opis tega patološkega stanja najdemo v spisih znanih psihiatrov od začetka 20. stoletja, znanstveniki so ugotovili, da je povečana tesnoba pogosto v kombinaciji z drugimi duševnimi motnjami in dolgotrajnimi somatskimi boleznimi.

Dandanes se je nabralo empirično in praktično znanje o bolezni, poznane in preizkušene so metode zdravljenja motnje (zdravila in psihoterapevtske tehnike).

Strokovnjaki, katerih pristojnost sta diagnoza in terapija nevroze, so psihiatri in medicinski psihologi.

Črta med norma in patologija občutki tesnobe so zelo subtilni, saj je takšna tesnoba naravni obrambni mehanizem, ki se pojavi kot odziv na zunanje okoliščine. Zato je samoodkrivanje ali zdravljenje bolezni nesprejemljivo, kar lahko privede do poslabšanja in zapletov nevrotičnega stanja.

Če sumite na anksiozno motnjo, je pomembno, da poiščete strokovno pomoč pri zdravstvenem delavcu.

Koda ICD-10

V znanstvenih krogih ima ta nevroza svojo definicijo, klasifikacijo in medicinski kodeks. (F41) .

Anksiozna motnja osebnosti je vključena v rubriko nevrotičnih motenj, skupaj s strahovi in ​​fobijami, sumljivostjo in posttravmatskimi stanji.

Eden od opredeljujočih znakov patološke tesnobe za znanstvenike je nesorazmeren obrambni odziv na provokacijski dejavnik, tj. tudi navaden življenjski dogodek lahko pri nas povzroči silovito negativno reakcijo, čustveni zlom in somatske pritožbe.

Patologija je v svetu precej pogosta, po statističnih podatkih njene znake najdemo pri enem od štirih anketiranih ljudi, po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije pa je bila bolezen ugotovljena več kot 2% prebivalstva Zemlje.

Vzroki za nastanek

Etiologija (izvor) bolezni ni popolnoma razumljena, strokovnjaki kažejo, da jo izzovejo naslednji dejavniki:

• kronične bolezni srca ali hormonov, vztrajne motnje krvnega obtoka;
• jemanje psihoaktivnih snovi ali njihov nenadni umik, kronični alkoholizem ali zasvojenost z drogami;
• poškodbe glave in njihove posledice;
• dolgotrajne stresne situacije;
• melanholični temperament ali tesnobno poudarjanje značaja;
• duševne travme v zgodnjem otroštvu ali pri odraslih v ekstremnih situacijah (vojna, biti na robu življenja in smrti, zapustiti ljubljene ali jim odvzeti podporo);
• visoka dovzetnost za nevarnosti, njihovo pretiravanje;
• nevrotična stanja (nevrastenija, depresija, histerija) ali duševne bolezni (shizofrenija, paranoja, manija).

V različnih psiholoških šolah se pojav povečane tesnobe obravnava z vidika glavnega pristopa k človekovi duševni dejavnosti:

1. Psihoanaliza ... V tej teoriji se pojav anksiozne motnje pojavi zaradi zatiranja in izkrivljanja neizpolnjenih človekovih potreb. Zaradi družbenih in notranjih prepovedi ljudje nenehno vklopijo mehanizem za zatiranje svojih želja, na kar se psiha odzove z neprimernimi nevrotičnimi reakcijami in anksioznimi motnjami.

2. Vedenjsko vedenje ... V tej znanstveni smeri se visoka anksioznost obravnava kot posledica prekinitve povezave med zunanjim dražljajem in reakcijo psihe nanj, tj. tesnoba izvira iz nič.

3. Kognitivni koncept opredeljuje anksiozno motnjo kot reakcijo na miselne podobe, popačene v zavesti; varne dražljaje pacienti pretvorijo v grozeče.

Diagnostika

Za identifikacijo bolezni se uporabljajo:

• raziskava med individualnim posvetovanjem (zbiranje informacij o čustvenih reakcijah bolnikov, njihovem življenjskem slogu, motivaciji in interesih);
• psihodiagnostični pregled, običajno se uporabljajo specializirani vprašalniki (lestvica Spielberg-Khanin itd.) in projektivni test (risba trga, Rorschachove lise itd.), ki razkrijejo znake povečane tesnobe in s tem povezanih motenj;
• spremljanje življenja pacientov, njegovih socialnih stikov in odnosov z drugimi.

Pogledi

1. Anksiozno-depresivno za motnjo so značilni občutki stalne tesnobe brez resničnih virov nevarnosti. Kaže se s patološkimi spremembami v osebnosti pacientov in njihovem telesnem zdravju.

2. Anksiozno-fobična stanje povzroča stalen občutek nevarnosti, ki izhaja iz zasidranja preteklih travmatičnih dogodkov njihovega življenja ali namišljenega strahu pred prihodnostjo.

3. Družbena motnja se kaže s pridnim izogibanjem vsakršnim stikom z drugimi, tudi njihovo preprosto opazovanje dejanj bolnikov jim povzroča čustveno nelagodje, kritika je za take bolnike izredno boleča.

4. Prilagodljivo fobija se nadaljuje s strahom pred vstopom v nove življenjske razmere.

5. Ekološko tesnoba je posledica somatske bolezni, zato imajo bolniki poleg tesnobe tudi druge znake telesne okvare (vztrajni glavoboli z izgubo orientacije v prostoru, izguba spomina ali hude okvare srca, trebušne slinavke, jeter itd.). ).

6. Mešano za motnjo so značilni znaki tesnobe in slabo razpoloženje hkrati.

Simptomi

Znaki duševnih in avtonomnih motenj, ki so skupni vsem oblikam anksiozne motnje, so:

Vsaka vrsta bolezni ima lahko svoje značilnosti. Torej posplošeno anksiozna motnja, katere simptome povzroča popolna tesnoba v skoraj vseh življenjskih okoliščinah, se kaže v težavah pri koncentraciji na vsako dejavnost v vsakdanjem življenju ali na delovnem mestu, nezmožnosti sprostitve in stalnem motoričnem stresu, bolečinah v želodcu in prebavnih motnjah, srcu motnje.

A anksiozno-depresivni motnja z napadi panike se nadaljuje z napadi tesnobe v ozadju depresije in je značilna:

• pomanjkanje zanimanja za življenje in ljubljene;
• pomanjkanje pozitivnih čustev;
• nenaden občutek strahu;
• vegetativna patologija: povečan srčni utrip, občutek stiskanja v prsnici in bližina omedlevice, pomanjkanje zraka, prekomerno potenje.

Zdravljenje

Terapevtsko pomoč pri zdravljenju bolezni sestavljajo:

• pri normalizaciji režima dela in počitka bolnikov (racionalna prehrana, preprečevanje fizičnega in čustvenega stresa, ohranjanje zdravega načina življenja);
• pri jemanju zdravil, ki jih je predpisal zdravnik: pomirjevala in antidepresivi (Xanax, Eglonil);
• psihoterapevtski tečaji (kognitivni, vedenjski, racionalni, psihoanalitični itd.).

Najpogosteje je zdravljenje povečane tesnobe zapleteno, če pa zdravnik potrdi njen psihogeni izvor, je priporočljivo, da se pri posameznih in skupinskih sejah s pacienti zagotovi pomoč pri bolezni.

Izvajanje zdravljenja brez na podlagi psihoterapevtskih sej strokovnjaki uporabljajo:

• postopno trčenje bolnikov z izzivalnimi dražljaji, ki so odvisni od njih;
• spreminjanje odnosa do strašnih dejavnikov z logičnim prepričevanjem;
• odkrivanje in zavedanje travmatičnih situacij, krepitev misli o predpisovanju in izgubi njihovega pomena v resničnem življenju;
• sprostitveni trening za čustveno in mišično sprostitev.

Pozitiven rezultat terapije je trajnostna sprememba vedenja bolnikov, njihovih ustreznih odzivov na stresne dogodke, spominov ali načrtovanja njihove prihodnosti.

Video:

Trudy Griffin je licencirani psihoterapevt s sedežem v Wisconsinu. Leta 2011 je magistrirala iz klinične psihoterapije na univerzi Marquette.

Število virov, uporabljenih v tem članku :. Seznam le -teh boste našli na dnu strani.

Anksiozna osebnostna motnja (TRD) je dokaj pogosta osebnostna motnja, pri kateri so ljudje zelo sramežljivi in ​​se bojijo, da bi jih zavrnili ali osramotili. Ta motnja pogosto vodi v izolacijo, otežuje uživanje in polno življenje. Prepoznavanje simptomov anksiozne motnje je preprosto, vendar se morate za diagnozo obrniti na kvalificiranega strokovnjaka za duševno zdravje.

Koraki

1. del

Kako prepoznati simptome

Velika sramežljivost. Eden najbolj prepoznavnih simptomov anksiozne motnje je močno nelagodje v socialnih situacijah, ki je veliko boljše od običajne "običajne" sramežljivosti. Ljudje s to motnjo so prestrašeni ali zelo stresni v situacijah, ko morajo komunicirati z drugimi ljudmi.

Družbeni odnosi. Ljudje z anksiozno motnjo pogosto nimajo bližnjih prijateljev ali romantičnih partnerjev. To stanje je lahko posledica dejstva, da menijo, da so družbeno nevzdržni.

Katerim dejanjem se oseba poskuša izogniti? Ljudje s TRD poskušajo čim manj vzpostaviti stik z drugimi ljudmi. To je lahko za študij, delo ali prosti čas in igro.

Odziv na kritiko. Običajno so ljudje z anksiozno motnjo zelo dovzetni za kritiko ali pa sami vidijo kritiko v vsem. Nenehno mislijo, da jih vsi obsojajo, tudi če je oseba prepričana v nasprotno.

• Nekateri ljudje z APD se izogibajo nalogam, za katere niso prepričani, da jih uspešno opravljajo, da bi se izognili kritikam ali presojanju zaradi slabe uspešnosti.
• Bojijo se kritik tudi v situacijah, ki jih drugi ljudje ne jemljejo resno (na primer med igro).

1. Negativen odnos. Ljudje z anksiozno motnjo ponavadi precenjujejo negativne vidike situacij. Ukvarjajo se z morebitnimi težavami in napihnejo slona iz nič.

   2. del

   Kako razlikovati TRL od sorodnih motenj

   1. Shizoidna osebnostna motnja. Tako pri anksioznosti kot pri shizoidni osebnostni motnji se ljudje poskušajo izogniti socialnim interakcijam, vendar je med temi motnjami pomembna razlika. Ljudje z anksiozno motnjo so običajno zelo zaskrbljeni zaradi svoje izolacije in se želijo povezati z drugimi, medtem ko ljudi s shizoidno motnjo ta težava običajno ne skrbi.

   2. Socialna anksiozna motnja. Socialna anksiozna motnja in osebnostna anksiozna motnja sta si med seboj zelo podobni, zato ju pogosto razlikujejo le specialisti. Značilno je, da ima oseba z anksiozno motnjo več simptomov kot oseba s socialno anksiozno motnjo, simptomi pa so bolj depresivni.

      • Možno je, da je oseba z več simptomi anksiozne motnje pravzaprav socialna anksiozna motnja, vendar jo lahko diagnosticira le izkušen strokovnjak.
      • Nekaterim ljudem je diagnosticirana obe motnji, zato je še težje razlikovati med njima.

   3. Spoznajte druge motnje, ki vodijo v pomanjkanje samozavesti. Anksiozna osebnostna motnja ni edina duševna motnja, ki lahko povzroči pomanjkanje samozavesti in občutek nezadostnosti. Vedno upoštevajte verjetnost drugih podobnih osebnostnih motenj.

      • Tako kot pri anksiozni motnji ima oseba s histerično osebnostno motnjo nizko samopodobo. Glavna razlika je v tem, da se ljudje s histerično osebnostno motnjo po svojih najboljših močeh trudijo pridobiti odobravanje in sprejemanje drugih, pogosto na nezdrav ali škodljiv način, medtem ko se ljudje z anksiozno osebnostno motnjo poskušajo izogniti stiku z drugimi.
      • Odvisnostna osebnostna motnja ima tudi nizko samopodobo in strah pred zavrnitvijo. Ob tem se posamezniki z odvisnostno osebnostno motnjo raje osredotočajo na eno osebo, ne pa da se izogibajo kakršnim koli interakcijam. Tudi ljudje z odvisnostno osebnostno motnjo težko sprejemajo lastne odločitve, kar pri APD ni običajno.

   3. del

   Kako do strokovne diagnoze

   1. Opravite celovit pregled.Če menite, da imate vi ali nekdo, ki ga poznate, anksiozno motnjo, je prvi korak, da se testirate. Naloga zdravnika je izključiti vse fizične težave, ki bi lahko povzročile vaše simptome.

      • Med sestankom vas bo zdravnik pregledal in podrobno pogledal vaše osebne in družinske zdravstvene podatke.

   2. Obiščite strokovnjaka za duševno zdravje. V odsotnosti telesnih težav bo zdravnik bolnika napotil k psihologu ali psihiatru. Strokovnjaki za duševno zdravje diagnosticirajo osebnostne motnje, vključno z anksiozno motnjo.

      • Med imenovanjem bo zdravnik opravil podrobno raziskavo. Psiholog ali psihiater bo pacienta vprašal o vseh simptomih, kdaj so se prvič pojavili in kako so se sčasoma spremenili.
      • Ni medicinskih testov ali testov, ki bi diagnosticirali to motnjo. Diagnoza se postavi na podlagi opazovanja bolnikovega vedenja in potrjenih simptomov.
      • Ko je bolnik diagnosticiran, se spodbuja k psihoterapiji za lajšanje simptomov anksiozne motnje.

Anksiozna osebnostna motnja je dvom vase, ki ga spremlja občutek manjvrednosti in posledično izogibanje socialnim stikom. Zato se anksiozna motnja imenuje tudi izogibanje ali izogibanje.

Ta motnja je bila relativno nedavno izolirana - prvič je postala ločena nozološka enota leta 1980. Pred tem so simptome anksiozne motnje pripisali različnim vrstam psihopatij.

Osebne značilnosti bolnikov

Ni posebnih študij za določitev spola in starostne sestave bolnikov. Številna klinična opazovanja označujejo paciente kot plašne, sramežljive, odvisne od javnega mnenja. Te lastnosti so jim lastne že v zgodnjem otroštvu, največji razcvet pa dosežejo v adolescenci, pri 18-24 letih. Anksiozna motnja pri otrocih se kaže v izogibanju stiku z vrstniki in odraslimi, vključno s starši. Občutke manjvrednosti kompenzirajo s pretvarjano aroganco in poskusi dokazovanja zelo visoke inteligence.

Vzroki

Nobenega nedvoumnega vzroka za anksiozno motnjo niso odkrili. Velja za multifaktorsko bolezen, ki se pojavi s posebno kombinacijo genetskih, socialnih dejavnikov in psiholoških značilnosti. Sramežljive, vase zaprte in negotove osebnosti so precej pogoste, vendar te lastnosti še zdaleč ne dosegajo stopnje patologije. Še poslabšajo jih stalne kritike in zavračanje v otroštvu, negativne lastnosti staršev ali sorodnikov. Takšen odnos v kombinaciji z veliko željo po komunikaciji s strani otroka vodi v oblikovanje obrambne reakcije v obliki nizke samopodobe, nenehnega pričakovanja kritike in izogibanja stiku z drugimi.

Simptomi

V skladu z MKB-10 morajo biti za diagnozo anksiozne osebnostne motnje prisotni vsaj štirje od naslednjih simptomov:

• Zaupanje v lastno družbeno neprivlačnost, ponižanje v odnosu do drugih, nezmožnost komuniciranja.
• Izogibanje družabnim stikom, če ni zaupanja v njihovo privlačnost za druge.
• Nenehna tesnoba in neprijetne slutnje.
• Pretirana zaskrbljenost zaradi morebitne kritike ali zavrnitve v komunikacijskem procesu.
• Izogibanje delu ali družabnim dejavnostim, ki vključujejo pogoste družabne stike zaradi strahu pred kritiko, zavrnitvijo ali neodobravanjem.
• Spremembe življenjskega sloga, povezane z anksioznostjo in povečano potrebo po varnosti.

Obvezno je tudi ugotoviti to diagnozo, da obstajajo splošni znaki osebnostne motnje (pokritost več osebnostnih področij, izrazito osebno trpljenje, socialna manjvrednost, vzdržljivost skozi čas).

V vsakdanjem življenju se anksiozna motnja pogosto imenuje kompleks manjvrednosti. Navzven se zdi, da so takšni bolniki globoko vase zaprti posamezniki, vendar je to kompenzacijski mehanizem, ki se je razvil za zmanjšanje teoretične možnosti zavrnitve. Strah pred posmehom in zavrnitvijo v kombinaciji z veliko potrebo po družbenih povezavah tvori značilne značilnosti komunikativnega vedenja bolnikov z anksiozno motnjo. Obnašajo se nenaravno, omejeno, demonstrativno skromno, negotovo, pogosto se demonstrativno izogibajo stiku ali, nasprotno, ponižujoče prosijo za to. Še pred začetkom komunikacije so trdno prepričani o kasnejši zavrnitvi in ​​menijo, da je to podlaga za nadaljnjo osamitev.

Bolniki zaznavajo vse reakcije drugih kot kritične ali negativne. Njihova družbena nerodnost lahko res povzroči negativen odziv, vendar je ta odziv tragično pretiran in se šteje za potrditev njihove nepripravljenosti, da bi stopili v stik. Tudi povsem nedolžno razlago lahko dojemamo kot ostro kritiko. Nič manj kot zavrnitev se takšni bolniki bojijo tračev in tračev, posmeha, pogovorov za hrbtom.

Nagnjenost k pretiravanju z negativnimi vidiki se razteza tudi na vsa tveganja vsakdanjega življenja. Izogibajo se javnemu nastopu, bojijo se izraziti svoje mnenje, opozoriti nase. Zaradi tega pacienti z anksiozno motnjo v poklicnih dejavnostih ne dosegajo uspeha, vse življenje zasedajo neopazna delovna mesta in uživajo v naklonjenosti drugih. Pogosto z anksiozno motnjo bolnik ne more vzpostaviti tesnih ali prijateljskih odnosov in ostaja osamljen do konca svojega življenja.

Potek anksiozne motnje se lahko zelo razlikuje. Prisotnost prijatelja ali zakonca, ki je v skladu z zamisli pacienta in mu nudi vsestransko podporo, močno olajša simptome. A tudi pri tako sorazmerno ugodni varianti poteka je pacientov krog komunikacije zaprt v družini, do popolne prilagoditve ne pride. Vse komunikacijske težave lahko vodijo v hudo depresijo ali disforijo. Anksiozno osebnostno motnjo pogosto spremlja.

Zdravljenje

V večini primerov je omejeno na psihoterapijo. V primeru anksiozne motnje je nujen individualni pristop. Posledično se oblikuje rehabilitacijski program, ki vključuje tehnike iz kognitivno-vedenjske psihoterapije in psihodinamike.

Kognitivno-vedenjska psihoterapija pomaga pacientu razviti komunikacijske sposobnosti in spoznati, da njihova pričakovanja niso v skladu z realnostjo. Psihodinamični pristop omogoča globlje raziskovanje vzrokov nizke samopodobe, odkrivanje njihovega izvora in sledenje nastanku, kar pacientu pomaga spoznati nedoslednost teh idej. Pouk v skupinah je zelo učinkovit. Omogočajo vam, da v praksi vadite komunikacijske sposobnosti, da se naučite samopotrdilnega vedenja.

Kasnejša uporaba pridobljenih veščin v resnični komunikaciji je izredno pomembna. Bolnika je treba naučiti enakega odnosa do neuspehov in pozitivnega odnosa do uspeha. Tako se bo učinkovito komunikacijsko vedenje okrepilo in vam omogočilo, da v prihodnosti dosežete dobro družbeno prilagoditev.

Različne vrste meditacije in sprostitve se lahko priporočijo kot dopolnilna zdravljenja za zmanjšanje tesnobe.

Zdravila niso pogosta in se uporabljajo le za stroge indikacije, kot so tiki, nespečnost, skrajna tesnoba, depresija ali panična motnja. Najbolj predpisana skupina zdravil so pomirjevala. Jemanja zdravil ni mogoče kombinirati z uživanjem alkohola, prav tako je priporočljivo, da se v času zdravljenja vzdržite kajenja.

Anksioznost in anksiozna motnja

Kaj je anksiozna motnja? To je pogosto vprašanje mnogih. Ugotovimo to podrobneje. Občutki tesnobe in strahu ne postanejo le vzrok človeškega trpljenja, ampak imajo tudi močan prilagoditveni pomen. Strah nam pomaga zaščititi se pred izrednimi razmerami, tesnoba pa nam omogoča, da smo v primeru zaznane grožnje v celoti pripravljeni. Občutek tesnobe velja za normalno čustvo. Vsi so to kdaj doživeli. Če pa tesnoba postane trajna in povzroči stres, ki vpliva na vse vidike človekovega življenja, najverjetneje govorimo o duševni motnji.

Anksiozna motnja po ICD ima oznako F41. Predstavlja nemir in tesnobo brez očitnega razloga. Ta čustva niso posledica dogodkov okoli njih in so posledica močnega psiho-čustvenega stresa.

Vzroki za anksiozne motnje

Kaj pravijo zdravniki o dejavnikih, ki prispevajo k razvoju patologije? Zakaj se pojavljajo takšne kršitve? Na žalost še ni mogoče ugotoviti natančnega vzroka za razvoj anksiozne motnje. Vendar to stanje, tako kot druge vrste duševnih težav, ni posledica šibke volje, slabega starševstva, napak v značaju itd. Raziskave o anksioznih motnjah se nadaljujejo še danes. Znanstveniki so ugotovili, da k razvoju bolezni prispevajo naslednji dejavniki:

1. Spremembe v možganih.
2. Vpliv okoljskega dejavnika na človeško telo.
3. Neuspeh pri delu mednevronskih povezav, povezanih s pojavom čustev.
4. Dolgotrajen stres. Lahko moti prenos informacij med področji možganov.
5. Bolezni v možganskih strukturah, ki so odgovorne za čustva in spomin.
6. Genetska nagnjenost k tej vrsti motnje.
7. Psihološke travme, stresne situacije in drugi čustveni pretresi v preteklosti.

Izzovejo bolezni

Znanstveniki ugotavljajo tudi številne bolezni, ki lahko vplivajo na razvoj anksiozne motnje:

1. Prolaps mitralne zaklopke. Pojavi se, ko se eden od srčnih zaklopk ne more pravilno zapreti.
2. Hipertiroidizem Zanj je značilno povečano delovanje žleze.
3. Hipoglikemija, za katero je značilno znižanje ravni sladkorja v krvi.
4. Zloraba ali odvisnost od stimulansov duševne dejavnosti, kot so droge, amfetamini, kofein itd.
5. Druga manifestacija anksiozne motnje so napadi panike, ki se lahko pojavijo tudi v ozadju določenih bolezni in iz fizičnih razlogov.

Simptomi

Znaki anksiozne motnje se razlikujejo glede na vrsto bolezni. Takojšen obisk specialista zahteva prisotnost vsaj enega od naslednjih simptomov:

• Občutki tesnobe, panike in strahu, ki se pojavljajo redno in brez razloga.
• Motnja spanja.
• Znojne in hladne roke in noge.
• Zasoplost, zasoplost.
• Občutek suhih ust.
• Mravljinčenje in odrevenelost v okončinah.
• Stalna slabost.
• Vrtoglavica.
• Povečan mišični tonus.
• Povečan srčni utrip in pritisk v prsih.
• Hitro dihanje.
• Zmanjšana ostrina vida.
• Dvostranski glavobol.
• Driska in napihnjenost.
• Težave pri požiranju.

Vsako manifestacijo duševne motnje vedno spremljajo občutek tesnobe in obsesivno negativne misli, ki izkrivljajo človekovo sprejemanje resničnosti.

Struktura

Struktura anksiozne motnje je heterogena in jo oblikuje več komponent, vključno z zavestjo, vedenjem in fiziologijo. Motnja vpliva na vedenje, zmogljivost in lahko povzroči nespečnost in jecljanje ter stereotipno vedenje in hiperaktivnost.

Kar zadeva fiziološke simptome anksiozne motnje, se pogosto dojemajo kot nevarni za življenje in zdravje ljudi, saj bolniki vidijo življenje črno -belo, brez poltonov. Nagibajo se k temu, da izumijo neobstoječa dejstva, glavobol zamenjujejo za možganski tumor, bolečino v prsih za srčni infarkt in hitro dihanje kot znak bližajoče se smrti.

Vrste anksioznih motenj

Za predpisovanje ustrezne terapije je treba določiti vrsto bolezni. Medicinska znanost opredeljuje več različic anksiozne osebnostne motnje:

1. Fobije. To so strahovi, ki niso sorazmerni z dejanskim obsegom grožnje. Zanj je značilno stanje panike, ko pride v določene situacije. Fobije je težko obvladati, tudi če se jih bolnik želi znebiti. Najpogostejše fobične anksiozne motnje so socialne in specifične fobije. Za slednje je značilen občutek strahu pred določenim predmetom ali pojavom. Obstaja nekaj pogostih vrst fobij, na primer pred živalmi, naravnimi pojavi, posebnimi situacijami itd. Nekoliko manj pogosti so strahovi pred poškodbami, injekcijami, vidom krvi itd. Tako imenovana socialna fobija se boji negativna ocena drugih ljudi. Taka oseba nenehno misli, da izgleda neumno, se boji javnega povedati. Nagnjeni so k izgubi družbenih vezi. To je mogoče pripisati tudi simptomom splošne anksiozne motnje.

2. Posttravmatska stresna motnja. To je odziv osebe na določene situacije, ki so se zgodile v preteklosti, ki se jim je bilo težko upreti. Podobna situacija je lahko smrt ljubljene osebe ali huda poškodba in druge tragične okoliščine. Bolnik s takšno motnjo je nenehno pod jarmom obsesivnih spominov. Včasih se spremeni v nočne more, halucinacije, blodnje in podoživljanje tega, kar se je zgodilo na novo. Za takšne ljudi je značilno čustveno prekomerno razburjenje, motnje spanja, oslabljena koncentracija, občutljivost in nagnjenost k napadom nerazumne jeze.

3. Akutna stresna anksiozna motnja. Njeni simptomi so podobni drugim vrstam. Razlog za njegov razvoj je najpogosteje situacija, ki travmatizira bolnikovo psiho. Vendar pa obstajajo številne pomembne razlike med to motnjo in posttravmatsko stresno motnjo. Za akutno motnjo, ki jo povzroča stres, je značilna odsotnost dogodkov, oseba dojema situacijo kot nekaj neresničnega, misli, da spi, celo lastno telo mu postane tuje. To stanje lahko dodatno preoblikujemo v t.i

4. Kot pove že ime, je osnova tega tipa slednje, ki se nenadoma pojavijo in bolnika hitro privedejo v stanje strahu. Anksiozna motnja lahko traja od nekaj minut do ene ure. Za napade panike so značilni simptomi, kot so omotica, zasoplost, omedlevica, tresenje, povečan srčni utrip, slabost in prebavne motnje, odrevenelost okončin, mrzlica in zvišana telesna temperatura, stiskanje in bolečina v prsih, izguba nadzora in strah pred smrtjo.

5. Splošna anksiozna motnja. Od napadov panike se razlikuje po kronični obliki. Trajanje takega stanja je lahko do nekaj mesecev. Značilni simptomi te vrste anksiozne motnje so: nezmožnost sprostitve, koncentracije, utrujenost, stalen občutek strahu, razdraženosti in napetosti, strah, da bi naredili kaj narobe, težak proces odločanja. Bolnikova samozavest in samopodoba se znatno zmanjšata. Takšni bolniki so odvisni od mnenj drugih ljudi, čutijo manjvrednost in so tudi prepričani, da je nemogoče doseči spremembe na bolje.

6. Obsesivno kompulzivna motnja. Glavna značilnost te oblike anksiozne motnje so ponavljajoče se, nezaželene in nedosledne ter nenadzorovane misli in misli. Pojavljajo se v bolnikovem umu in se jih je precej težko znebiti. Najpogosteje obstajajo kompulzivne motnje v zvezi z mikrobi in umazanijo, strah pred boleznijo ali okužbo. Zaradi teh obsedenosti se v bolnikovem življenju pojavijo številni rituali in navade, na primer nenehno umivanje rok z milom, nenehno čiščenje stanovanja ali 24-urna molitev. Takšni rituali so reakcija na pojav obsesij, njihov glavni namen je zaščita pred stanjem tesnobe. Večina bolnikov z diagnozo obsesivno-kompulzivne motnje trpi tudi zaradi depresivnih stanj.

Diagnostika

Kako prepoznati anksiozno-fobično motnjo in druge vrste te patologije? Anksioznost je enostavno diagnosticirati. Vsak od nas se vsaj enkrat v življenju sreča s podobnim pojavom. Stanje spremlja občutek bližajočih se težav ali groženj. V veliki večini primerov ne traja dolgo in mine po razjasnitvi vseh okoliščin. Zelo pomembno je, da znate razlikovati med normalno reakcijo na dogodke in patološkimi znaki.

Skupine funkcij

Vse znake, značilne za anksiozno motnjo, je mogoče pogojno razdeliti v več skupin:

1. Občutek napetosti in tesnobe. To pomeni stalno navdušenje nad katero koli situacijo ali odsotnost razloga za takšno stanje. Intenzivnost izkušenj praviloma sploh ne ustreza obsegu problema. Pod nobenim pogojem ni mogoče dobiti zadovoljstva s situacijo. Človek je nenehno v stanju premišljenosti, skrbi za težave in nekatere malenkosti. Pravzaprav človek nenehno pričakuje negativne novice, zato se ne more sprostiti niti za minuto. Bolniki sami opisujejo to vrsto tesnobe kot namerno nelogično, vendar se s tem stanjem ne morejo spopasti sami.

2. Motnje spanja. Sprostitev se ne pojavi niti ponoči, saj zgornji simptomi vztrajajo. Oseba težko zaspi, to pogosto zahteva ne le velika prizadevanja, ampak tudi podporo z zdravili. Spanje je površno in občasno. Zjutraj je občutek šibkosti in utrujenosti. Čez dan se pojavijo izčrpanost, izguba moči in utrujenost. Motnje spanja izčrpajo telo kot celoto in s somatskega vidika zmanjšajo kakovost splošnega počutja in zdravja.

3. Avtonomni simptomi anksiozno-depresivne motnje. Sprememba ravnovesja nekaterih hormonov lahko povzroči reakcijo ne le s strani človeške psihe. Pogosto se pojavljajo kršitve v dejavnosti avtonomnega sistema. Anksioznost pogosto vodi do simptomov, kot so težko dihanje, povečano znojenje, zasoplost itd. Poleg tega so dispeptični simptomi, kot so slabost in bruhanje, bolečine v prebavnem traktu, zaprtje in driska, precej pogosti. Možen je tudi pojav glavobolov, ki jih je skoraj nemogoče odpraviti s standardnimi lajšalci bolečin. Značilen simptom je tudi bolečina v predelu srca, občutek, da organ občasno deluje.

Diagnostična merila

Za natančno diagnozo je treba bolnika več mesecev opazovati in voditi evidenco o vseh naslednjih merilih. S standardnimi metodami jih ni mogoče odpraviti, ti znaki so stalni in se pojavljajo v vsakodnevnih vsakdanjih situacijah. MKB-10 opredeljuje naslednja diagnostična merila:

1. Ne mimo strahu. Zaradi slutnje prihodnjih neuspehov človek ne more delati in se osredotočiti, pa tudi počivati ​​in se sprostiti. Občutek navdušenja postane tako močan, da bolnik ne more več zaznavati drugih pomembnih izkušenj, čustev in občutkov. Človeški um začne prevladovati tesnoba.

2. Napetost. Stalna nemirnost se pojavi kot želja, da bi nekaj storili z vztrajno tesnobo. Hkrati oseba poskuša ugotoviti pravi vzrok svojega stanja, ne more mirno sedeti.

3. Vegetativni znaki so zelo pomembni tudi pri diagnozi tesnobe. Najpogostejši simptomi v tem primeru so omotica, povečano znojenje in suha usta.

Zdravljenje

Sodobna psihologija nenehno išče nove, najučinkovitejše načine zdravljenja anksioznih motenj. Pri tem pomagajo tudi različne dihalne tehnike, joga in sprostitvena terapija. Nekaterim pacientom uspe premagati bolezen sami, brez uporabe konzervativnih metod zdravljenja. Najbolj učinkoviti in psihološko priznani načini zdravljenja anksioznih motenj so:

Samopomoč. To je prva stvar, ki jo lahko naredi človek, ko mu odkrijejo anksiozno motnjo. Če želite to narediti, morate delati na sebi in se naučiti obvladovati fiziološke manifestacije tesnobe. To lahko storite z izvajanjem posebnih dihalnih vaj ali kompleksov za sprostitev mišic. Takšne tehnike lahko pomagajo normalizirati spanje, odpraviti tesnobo in zmanjšati bolečino v napetih mišicah. Vaje je treba redno izvajati v precej dolgem obdobju. Globoko, enakomerno dihanje pomaga tudi pri lajšanju napadov panike. Vendar pa hiperventilacija ne sme biti dovoljena. Kaj se še uporablja pri zdravljenju anksiozne motnje?

Delo s psihiatrom. Je tudi učinkovito zdravilo za anksiozno motnjo. Najpogosteje se to stanje spremeni v obliko negativnih podob, misli in fantazij, kar je težko izključiti. Terapevt pomaga bolniku, da te misli prevede v bolj pozitivno smer. Celotno bistvo psihoterapije pri anksioznih motnjah je v tem, da bolnika naučimo bolj pozitivnega načina razmišljanja in občutka, realnega dojemanja okoliške resničnosti. Obstaja tako imenovana metoda zasvojenosti. Temelji na večkratnem trčenju pacienta s predmeti njegovih strahov in tesnob. Tako se najpogosteje zdravijo posebne fobije. Simptomi in zdravljenje anksiozne motnje so pogosto povezani.

Zdravila. Ta tehnika se uporablja le v najhujših primerih. Terapija ne sme biti omejena le na zdravila. Poleg tega zdravil ne smete jemati stalno, saj je to lahko zasvojenost. Namenjeni so le lajšanju simptomov. Najpogosteje se za zdravljenje anksioznih motenj predpisujejo antidepresivi: maprotilin, sertralin, trazodon itd. Jemljejo se kot tečaj, začnejo delovati nekaj tednov po začetku sprejema. Poleg tega se uporabljajo tudi zdravila, povezana z benzodiazepini: "diazepam", "noozepam", "lorazepam" itd. Ta zdravila imajo pomirjevalni učinek, ki se pojavi približno 15 minut po uporabi. Dobro in hitro lajšajo napade panike. Negativna stran teh zdravil pa je njihova hitra zasvojenost in odvisnost. Zdravljenje generalizirane anksiozne motnje je lahko dolgotrajno.

Fitoterapija. Obstajajo številna zelišča, ki lajšajo tesnobo in imajo sproščujoč in pomirjujoč učinek na telo. Takšna zelišča vključujejo na primer dobro znano poprovo meto. Ovsena slama ima antidepresivne lastnosti in ščiti živčni sistem pred prekomerno preobremenitvijo. Kamilica, lipa, sivka, melisa in pasiflora pomagajo tudi pri obvladovanju tesnobe in spremljajočih simptomov, kot so glavobol, prebavne motnje itd. Hmelj lahko pomaga pri lajšanju razdražljivosti in pretirane živčne razdražljivosti.