Kaj storiti, da je odprtje materničnega vratu. Pripravljenost telesa do porodu: Glavna vloga igrajo razkritje materničnega vratu

V čakalnem obdobju se otrok počuti alarm in strah pred prihajajočimi rojstvi. V poznejšem obdobju nosečnosti je ta občutek okrepljen. Najbolj izkušene ženske, ki imajo to prvo nosečnost. Neznani in kompleksni medicinski pogoji prestrašiti bodoče matere. Da bi zmanjšali zaskrbljenost države, mora ženska razumeti, da čaka. Minimalno znanje bo pomagalo preprečiti resne patologije, saj poznati netipične simptome, lahko zdravnika pravočasno obiščete.

Zakaj se CERVERVIX razkrije med porodom?

Sama maternica je votli mišični organ. Notranje stene so prekrite s sluznico, od katerih se stanje spremeni v različnih dneh menstrualnega cikla. Ob nastanku nosečnosti v maternici razvija sadje. Povezan je z vagino s posebno cevjo, ki se imenuje cervikalna. Notranji del vrata je tesno zaprt. To je potrebno za zanesljivo zadrževanje otroka znotraj in zaščititi plod iz penetracije patogenih mikroorganizmov. Maternica je sestavljena iz telesa, dna in materničnega vratu.

Med porodom se pojavi kritje vrat (glej fotografije). Ta postopek je potreben za neoviran prehod otroka s generičnimi potemi. Priprava vratu se začne na 32. tednu nosečnosti. V tem času se njegove stene bolj izgubijo zaradi delnega zamenjave mišičnega tkiva na sklopke. Poleg tega, zaradi razvoja hormonov estrogena in kolagenskih tkanin postanejo mehkejši in raztegljivi.

Po 38. tednu nosečnosti prihaja placenta staranje. Ob istem času, razvoj posebnih hormonov se začne v maternici, ki spodbuja usposabljanje telesa pred porodom.

Kako zdravniki določajo razkritje?

Generična aktivnost in pripravljenost organov za rojstvo otroka se določi z stopnjo odpiranja materničnega vratu. Praviloma je ta država preverjena s palpacijo, ko zdravniki določajo, koliko prstov prosto preide v očist vratu. Trenutno se pogosto uporablja metoda merjenja v centimetrih. Odpiranje za en prst je enak dvema centimeterma.

Ko se razkritje vratu, 3 cm veliko nosečnic pomisli, kako dolgo se bo rojstvo začelo? Zdravniki določajo začetek dela, odvisno od tega, kako je generična pot odprta. Po 4 cm, se maternix odpre na centimeter vsako uro. Za rojstvo mora biti očistek 10-12 cm.

Ali lahko brez nosečnosti prenesete?

Odprtje materničnega vratu za 1-2 centimetrov (za prvega prsta) brez karakterističnih znakov. Praviloma ženska ne čuti, da se je sprememba začela v telesu. V redkih primerih se nosečnice pritožujejo glede resnosti v spodnjem delu trebuha in manjše bolečine.

Če je prihodnja mama opazila debelo sluznico, rjavkasto izpust, to pomeni, da se je vtič premaknil. Ta simptom prikazuje začetek generične aktivnosti. Število izbire je odvisno od tega, ali je bil zaščitni vtič popolnoma ali delno odšel. V vsakem primeru, ko se ugotovi, da sumljivi izpust, da gredo na ginekolog.

Včasih se otrok začne z izhodom iz mastnih voda. V normalnih brezbarvnih in ni vonja. Treba je zapomniti čas, ko se je voda odmaknjena. Hkrati pa se vratu ne sme razkriti. Ta proces zahteva prisotnost zdravnika, ženska je bolje, da se obrnete na porodnišnico. Če vrat ne zamudi več prstov 5-7 ur po donosu tekočine, je treba otroka stimulirati, saj podaljšano bivanje fetusa brez vretena voda vodi v njegovo hipoksijo.

Nemogoče je določiti natančno razkritje v centimetrih sam doma. Da bi pregledali maternico pred porodom, preverite njeno pripravljenost in razumemo potek poroda, potrebujemo posebne spretnosti in znanje, ki jih imajo samo strokovnjaki. Poleg tega ženska fizično ne more storiti sama.

Odprtje odprtja materničnega vratu pri nosečnicah

Razkritje se pojavi v 3 fazah:

• Latenten. Zanj je značilen nesojen spopa, ki toče brez periodičnosti. Ni bolečega občutka. Če je ženska v tem času doma, redko opazi spremembe v njihovem stanju. V tem obdobju se priporoča, da ne bodite pozorni na boje, poskusite odvrniti ali spati. Imajo mišice respiratorne gimnastike in mirno glasbo. Zdravstvena intervencija v naravnem procesu v latentu ni potrebna. V redkih primerih je razvoj patologij mogoče uporabiti spodbujevalna sredstva. Obdobje traja od nekaj ur do več dni.
• Hitro. To povečuje trajanje napadov in vrzel med njimi se zmanjša. Bori se pojavljajo redno, po 2-5 minutah. Postanejo boleče, z močno neznosno bolečino, ki uporabljajo zdravila proti bolečinam. V tem obdobju mora ženska pod nadzorom zdravnika, da bi lahko pravilno ocenila generične dejavnosti in zagotovila potrebno pomoč. Ni priporočljivo sedeti ali lagati. Nosečnica mora stati, nasloniti na enakomerno površino ali hoditi. Tako je dosežen največji tlak teže, se mora vratu hitreje odpreti. Če je ženska bolj priročna, da preživi čas baltacije, je bolje uporabiti veliko kroglo - phytball. V hitrem obdobju je odprtje 4-6 cm za 8-10 ur za ženske s prvo nosečnostjo (primarno) in 5-7 - za nosečnice, ki so drugi in naslednji časi (ponovitve).
• Popolno razkritje. V tem času je noseča pod nadzorom zdravnikov. Otroška glava je znižana v majhni medenici, saj je maternični materničnik popolnoma razkril, ali, kot pravijo, pravijo, da je treba poravnati. OBSTAVLJIVOST Ženska dela na posebnem stolu na posebnem stolu, izvaja inšpekcijski pregled in prosi za zaščitne površine. Čas hitrega obdobja in popolnega razkritja je odvisen od posameznih značilnosti telesa prihodnje matere in pripravljenosti njenih generičnih poti.

Možne težave

Zakaj ne bojev in vratu nista pripravljena, če je prišel čas roditi? Z datumom dobave je vznemirjenje žensk okrepljeno. Primodinarije se bojijo možne bolečine in neznane, ženske z drugo nosečnostjo straši prejšnje izkušnje, zlasti za tiste, ki se soočajo s težavami med porodom. Čustveno stanje vpliva na delo endokrinega sistema. Zaradi stresa se proizvaja adrenalin, kar vodi do dejstva, da je vrat zaprt z časom rojstva.

Drugi vzroki šibke generične dejavnosti:

• multi-Way - z velikim številom arogantnih voda, stene maternice so pretirano raztegnjene, kar zmanjšuje svoje pogodbene sposobnosti;
• major - s pomanjkanjem tekočine, otrok je težko prenesti skozi generične poti, saj sile tlaka vratu zagotavlja fret mehurček;
• patologija endokrinega sistema pri nosečnicah - razvoj potrebnih hormonov je potreben za normalne generične dejavnosti.

Če se razkritje ne upošteva po 40. tednu nosečnosti, uporabite stimulacijo. V tem času, placenta agitacija in preneha opravljati svoje funkcije, kot rezultat, otrok ne zadostno hranila in kisik. To lahko povzroči razvoj hipoksije.

Če se razkritje pojavi do datuma dobave, lahko privede do spontanega splava. Povečanje lumna iz 28. tedna nosečnosti se poskuša ustaviti. S povečanjem lumna, 1-2 cm do rojstvu otroka, so notranji robovi vratu prišitki, ki se upočasni nadaljnje odkritje. Če potrditev doseže 3-4 cm in padel ploda ploda, je ženska predpisana polna miru in uvajanje posebnih pripravkov, ki pospešujejo proces razvoja otroka.

Metode za odprtje materničnega vratu v bolnišnici

Če se razkritje ne pojavi do 40. tedna nosečnosti, se uporabi stimulacija maternice. Postopek bi se moral pojaviti v porodnišnici pod nadzorom zdravnikov. Glavne metode vključujejo zdravljenje z zdravili. Uporaba različnih sredstev lahko privede do popolnega razkritja 5-7 ur po uporabi. Najpogosteje veljajo:

• Miroparkon. Spodbuja povečanje pogodbene dejavnosti zidov maternice. To je dovoljeno porabiti 1 tableto na dan.
• Oksitocin. To je rešitev za intramuskularne injekcije. Spodbuja razkritje.
• Toda-shp. To je močan spazmolitic, sprošča mišice, zmanjšuje svoj ton, ki prispeva k hitremu razkritju. Sprejeta 2-3 tablet na dan.
• Papaverin. Uporabljajo v obliki tablet in injekcij. Ukrep je namenjen zmanjšanju mišičnega tona. Odmerek se določi individualno ob upoštevanju stanja generičnih poti.

Drugi načini za spodbujanje bolnišnice:

• sveče in geli z enostavnim naslovom - vneseno v vagino, rojstvo se bo začelo nekaj ur po dajanju (obstajajo kontraindikacije);
• laminaria Sticks (glej fotografijo) - Posebne palice so nameščene v vratu, zaradi otekanja, ki jih povečajo, poleg tega pa vsebujejo snovi, ki pripravljajo vrat do prehoda otroka;
• ročni vpliv - z ginekološkim pregledom, zdravnik razširi organ s prsti;
• amniotomija - punkcija sadnega mehurčka s pomočjo posebne naprave.

Ali je mogoče stimulirati razkritje doma?

Načinov za spodbujanje rojstva doma:

• Skladnost z prehrano in sprejem posebnih decoctions. V prehrani žensk mora biti bolj sveža zelenjava in sadja. Decoction listov in jagod malin prispeva k stimulaciji odprtine vratu, saj vsebuje snovi, sproščujoče mišice in zmanjšani ton.
• Čiščenje Enema. Hkrati pa vpliv na zadnji steni maternice. Poleg tega to vodi do odvajanja prometnega zastoja, ki izzove začetek dela.
• Spol. Med orgazmom se maternica naravno zmanjša. Cum vsebuje snovi, ki zmehčajo tkiva vratu.
• Psihične vaje. Vaja je treba dogovoriti z zdravnikom, saj je napetost mišic kontraindicirana med prestavnimi in drugimi patološkimi pogoji. Kompleks je bolje izbrati z izkušenim inštruktorjem. Dolgoročna hoja, počasi čepi in razredi na fitball, ugodno (glej fotografije). Ne moreš skočiti. Poleg tega je treba vaje izključiti z visoko dvigom rok. V času gimnastike morate pravočasno slediti dihanju in sprostiti mišice.

Maternični cervijal

Zdržanec pred porodom je glavni način določanja hitrega dela. Nosečnost je fiziološki proces, v katerem se pojavljajo velike spremembe v ženskem telesu. Spremembe se večinoma nanašajo na notranje genitalne organe, ki se morajo v kratkem času pripraviti na porod.

V tem času se mišična vlakna podaljšajo, zgostijo in pomnožijo. Število elastičnih vlaken se poveča. Tkivo križišča se zlomi. Vaskularna mreža se bistveno povečuje. Začne se mehčanje materničnega vratu.

Kaj bi moral biti maternični vrat na koncu nosečnosti

Zdržanec pred porodom postane mehka, sočna, natezna. Krvne žile se podaljšajo, žile se širijo in napolnjene s krvjo.

Glavne značilnosti vratu med nosečnostjo so:

• zadrževanje ploda v votlini maternice;
• preprečevanje prezgodnjih rojstev;
• gladka vrat, ki se razteza med porodom;
• preprečevanje patološkega toka dela.

Nosečnost je predvidena po naravi in \u200b\u200bobičajno poteka brez težav, lahko pa jih spremljajo nepredvidene situacije. Če se nosečnost nadaljuje naravno, je ZEV zaprt in zanesljivo ima sadje v maternični votlini.

Ob rojstvu v vratu se pojavijo spremembe:

• delno mišice se nadomestijo z vezno tkivo;
• klanjska generacija je aktivirana, ki pomaga raztezanje in mehčati maternično tkivo.

Od 33 tednov nosečnosti se maternitek začne počasi pripraviti na porod. Pod tlakom ploda, ki se spusti in pritisne iz notranjosti, se vratu najprej skrajša, nato pa gladi in razkriva.

Po 37 tednih nosečnosti se porod, ki se obravnava pravočasno. Če se vratu začne odpreti, potem bo rojstvo prezgodaj, sadje je rojeno nezrelo. V obdobju več kot 42 tednov se šteje, da se nosečnost prenese, težave pa se pojavijo pri placenti in sadju. Zdravniki po vaginalni inšpekciji, ki ocenjuje stanje zapadlosti materničnega vratu, rešujejo vprašanje dokončanja dela s spodbujanjem generične dejavnosti.

Kako oceniti zrelost vratu

Na škofski lestvici, stopnja zrelosti, ki je sestavljena iz treh kazalnikov, je ocenjena:

• gostota vrat;
• dolžina kanala vrat;
• stopnja odkrivanja (od 1 cm. do 12 cm.);
• pozicije materničnega vratu v zvezi z žično os medenice.

Vsak kazalniki dveh točk se ocenjuje. Vrat se šteje za nezrelo, če je količina točk do pet. Če je v agregatu 6 - 8 točk, se vratu šteje za zrel.

Kaj se zgodi z vratom pred porodom

Glavna generična draga sila je zmanjšati maternico (kontrakcije), zaradi katerih pride do kavčinskega razkritja z naknadnim pritiskom ploda in zadnjega.

Razlikovati tri obdobja poroda:

1. Obdobje razkritja se začne s prvimi rednimi boji in se konča s popolnim razkritjem zunanjega Zeja ZEA.
2. Drugo obdobje izgona se začne od trenutka popolnega razkritja zunanje točke pred rojstvom otroka.
3. Zadnje obdobje se začne s trenutkom rojstva otroka in se konča z rojstvom zadnjega.

Obdobje razkritja

Z začetkom generične aktivnosti se vratu postopoma gladi in razkriva stopnjo, ki zadostuje za razširitev ploda iz maternice.

Med napadi se pojavijo naslednji postopki:

• zmanjšanje mišičnih vlaken (pogodba);
• premik rezalnih mišičnih vlaken (umik).

Komunalni mehurček prispeva tudi k odprtju materničnega vratu. Z vsakim spopadom se akumulacijska voda premakne proti kanalu v materničnem vratu in jo pritisnite nanj. Komunalni mehurček se pili iz stene maternice in, objet v maternični kanal, ga razteza.

Primadin in ponavljajoče se izkrivljanje in razkritje kanalov se enako kot npr.

Obdobje odpiranja vratu na izvirniku izvira iz naslednjega vrstnega reda: \\ t

• notranji ZEV se odpre;
• kanal se širi;
• semlje robovi;
• outdoor ZEV se odpre.

Z večkratnim porodom je zunanji ZEV na koncu nosečnosti že ajar in svobodno preskoči prste. Zunanji in notranji ZEV se razkrijeta hkrati. Kot je razkrito, so robovi OZ redčeni in do konca obdobja so ozke meje.

Ko je ZEV odprl pri 12 cm, se razkritje šteje za popolno.

V tem trenutku je maternica pripravljena na fazo izgona. Zdravnik z vaginalnim pregledom določa stopnjo pripravljenosti .

Kako dolgo traja razkritje materničnega vratu

Trajanje razkritja je določeno s številnimi dejavniki: \\ t

• intenzivnost napadov;
• velikost ploda;
• prednostno del fetusa;
• matere medenične velikosti;
• Čas pitanja oljne vode.

Vrat je pokazal počasneje v prvem rojstvu. Če porodstvo pripravlja brez singularnosti, začetno razkritje traja do 10 ur, v ponovljenih do 6 urah. Vnaprej napovedati, koliko se bo obdobje materničnega vračanja pojavilo v ženski, je to nemogoče.

Obdobja in stopnje materničnega vratu

Razkritje kanalov med porodom poteka v treh fazah:

1. Latentno obdobje.
2. Aktivno fazo razkritja.
3. Popolno odpiranje materničnega vratu.

Občutek noseča med kritjem materničnega vratu

Latentna faza se umiri mirno, brez bolečih občutkov. Ženska se doživlja bolečine v hrbtu in trebuhu. Bolečina nepravilna v značaju in intenzivnosti. Ta stopnja traja individualno (od nekaj ur do 1 - 2 tedna). Noseča ne razume vedno, kaj se dogaja s telesom, ki se ukvarja z navadnimi razredi zase.

Ko se spopadi med stalno naraščajo, se začne druga faza odkritja. Vrat gladi in se razkrije pod delovanjem rezalnih mišic in zračne blazine. To je najbolj boleča faza. Intenzivnost bitke se poveča, obdobja med njimi pa se zniža, ženska se naveliča, da narašča bolečine. Trajanje tega obdobja traja 5 do 6 ur. V tem času ima telo čas za pripravo na izgon fetusa.

Postopek rojstva, vendar ob upoštevanju bolečine, na zahtevo nosečnice, je to obdobje poroda je lahko anegnetno zdravilo.

Če vrat ni pripravljen za porod

V primerih, ko je kavčinsko razkritje zamuda, je treba spodbuditi generično dejavnost.

Intervencija v procesu poroda se izvaja v skladu z določenim pričanjem:

• preneseno nosečnost;
• odvisno od rojstva poroda;
• neučinkovite kontrakcije;
• veliko sadje;
• ni razkril Fret Bubble;
• togost jezika.

Da bi preprečili šibkost delovne aktivnosti, je potrebno skrbno opazovanje stanja ženskega in ploda.

Če je razlog za oslabitev boja celoten Frenx Bubble, se razkrijejo lupine. V vsakem primeru se zdravnik posamično odloči, kako pripraviti maternik za porod.

Pogosto, zlasti pri primotljivih in pri ženskah s predhodnimi poškodbami materničnega vratu, postane zev togo. S to patologijo se proces razkritja zavira, kar upočasni pretok dela. Bori se pogosti in boleči.

Uporaba foley katetra-balona za razkritje Cerval

Med togostjo se uporablja širitev prstov jezika, z vodami voda pa lahko vnesete foley kateter. Zdravnik, ki se ukvarja, ve, kako uporabljati foley kateter za odprtje materničnega vratu.

Balloon je medicinski pripomoček, ki je namenjen za večkratno uporabo. Material, iz katerega je narejen, ne povzroča draženja in neugodja pri bolniku. Zaradi svoje toplotne obdelave je mogoče izpostavljati tveganje razmnoževanja bakterijske flore v telesu. Površina valja je gladka, zasnovana za neboleč dajanje.

Velikosti foley katetra.

Najpogosteje se uporablja dvosmerni park kateter pod številko 18, ki spodbuja porod.

Neodvisna uvedba katetra je kontraindicirana. Samo zdravnik mora vstaviti balon Feleta.

Gel za odprtje materničnega vratu

Za blag materničnik je priporočljivo uporabiti snovi, ki mehčajo in naredite bolj elastični maternični kanal. Prostaglandini se uporabljajo kot sveče ali gel. Pripravki so neškodljivi za plod in so primerni za uporabo, ki bistveno olajšajo razkritje materničnega vratu v porodu .

Obstajajo kontraindikacije za uporabo prostaglandinov:

• cesarski prečni prerez v zgodovini;
• nepravilne položaje ploda (prečnega, berika, poševno);
• klinično ozka medenica;
• sladkorna bolezen;
• grožnja raztrganja maternice.

Glede na stanje nosečnice, zdravnik izbere metodo za pripravo vratu.

Za zaupanje v varno izid porod, se gimnastični razredi priporočajo med nosečnostjo.

Fizične vaje za pripravo na porod

Gimnastika med nosečnostjo vključuje vaje, povezane:

• s krepitvijo mišic medenične DNA;
• priprava kosti medenice;
• raztezanje mišic femoralnega dela spodnjih okončin.

1. Hoja je odlična metoda. Med gibanjem se plod postopoma pade v votlino medenice in samodejno na spodnjem segmentu maternice plošča. Vrat se začne raztezati in odprt. V telesu ženske začne razvoj oksitocina, ki prispeva k začetku generične dejavnosti.
2. Plavanje prispeva k odstranjevanju napetosti mišic, izboljšuje krvni obtok, lajša otekanje. Nervici so noseči pomirjujoči in izginili, da ženska doživlja na predvečer poroda.
3. Squatting je preprosta vaja, ki pomaga plod, da vzame pravo mesto.
4. Shaking - preventivne vaje pred porodom. Lahko se zaganjate na domu na žogo ali na gugalnico, ki sedi na kavču.

Začetek sodelovati v gimnastiki je boljši vnaprej, zapomniti vaje in jih občasno ponavljati. To bo olajšalo prenos poroda, tako ženske kot otroka.

Če ni kontraindikacij, se načina stimulacije uporabljajo doma.

Neodvisna stimulacija poroda

V dokazani metodi za preprečevanje slabosti delovne aktivnosti se šteje za masažo bradavic. Draženje bradavic prispeva k razvoju oksitocina - glavnega hormona, ki "lansira" mehanizem dela. Glavna stvar ni pretiravati, da ne povzroči razpok. Po masaži se bradavičke mazajo z antiseptičnim sredstvom, kot je oljna raztopina klorofilipa.

Doma je dovoljeno uporabljati klimo, napolnjeno s hladno vodo. Spodbujanje odpiranja črevesja, gladke mišice, kot črevesje in maternice, se začne zmanjšati, kar vodi do pospeševanja začetka generične dejavnosti.

Znano je, da ima spol naravno metodo stimulacije. Ta metoda nadomešča v količini: hoja, plavanje in masaža. Edina kontraindikacija za intimno bližino je grožnja prezgodnjih rojstev.

Razlogi za insolventnost vratu, v vsakem primeru, da je naloga nosečenja in njenega zdravnika, da prenese nosečnost do obdobja zorenja ploda.

Če se vratu odpre pred časom

V nevarnosti prezgodnjih rojstev je treba ustvariti določene pogoje za nosečnice:

• zagotoviti strog način postelje;
• odstranite ton maternice (Pripravki magnezija, Gunipal);
• prepričajte živčni sistem (nervozniki, Perrsen);
• okrepiti plovila (priprave kalija, magnezija, skupine vitaminov B).

Kirurška metoda - uvedba šivov na maternisu daje dober rezultat, vendar je ta operacija potekala v zgodnjem obdobju nosečnosti. Pred porodom se ta metoda ne uporablja.

Posledice in zapletov

Če zamudite začetek šibkosti generične dejavnosti, potem videz zapletov, kot so:

• prekinitev placente;
• grožnje odmora maternice;
• začetni asfiksiji fetusa.

Zaplete se lahko izognemo s pravočasnim zagotavljanjem zdravstvene oskrbe. Če metode stimulacije ne dajejo učinka, se poroča, da se konča z uporabo Cesane operacije.

Fetalni mehurček pred začetkom dela bi moral ostati toliko. Če se je voda začela puščati, se nosečnost pod naslovnico antibiotikov nadaljuje dva tedna. Hkrati je CERVERVIX pripravljen, pa tudi svetlobni ploskvi, da pospeši njihovo zorenje.

Potrebno je nadzorovati kakovost izbora, da ne zamudite okužbe maternice votline. V nevarnosti življenja ženske ali fetus, ne glede na obdobje nosečnosti, se izvaja Cesanska operacija.

Da bi preprečili nepredvidene situacije v porodu, je pogovor potekal na pravem vedenju in življenjskem slogu.

Podjetja - ginekolog redno spremlja nosečnost od svojega začetka. V primeru odstopanj, ki potrebujejo nujno pomoč, se priporoča hospitalizacija.

Samo vzajemno zaupanje zdravnika in bolnika neboleče pomaga rešiti vse težave in doseči želeni rezultat.

Roda. - To je proces izgnanstva ali ekstrakcije iz maternice otroka in zadnje (placenta, oktoplodične lupine, popkovni kabel) po doseganju plodov vitalnosti. Običajna fiziološka dela teče skozi naravne generične poti. Če se otrok izvleče s strani Cesane odsekov ali s pomočjo porodniških klešč ali z uporabo drugih operacij, ki vsebujejo obračal, potem so takšna rojstva operativna.

Značilno je, da se pravočasen porod v 38-42 tednih porodniškega obdobja, če menite od prvega dne zadnje menstruacije. Hkrati je povprečna masa priklopnega novorojenčka 3300 ± 200 g, njegova dolžina pa je 50-55 cm. Rojstva, ki se pojavljajo v obdobjih 28-37 tednov. Nosečnost in prej se štejejo za prezgodnje in več kot 42 tednov. - Beazied. Povprečno trajanje fiziološkega poroda sega od 7 do 12 ur na primotljivo, in v večkrat od 6 do 10 ur. Rojstva, ki se zadnjih 6 ur in manj imenujejo hitre, 3 ure in manj - hitre, več kot 12 ur - dolgotrajna. Takšne vrste so patološke.

Značilnosti običajne dostave prek naravnih splošnih poti

• Nosečnost z enim lože.
• Predplačilo glave ploda.
• Popolna sorazmernost dude ploda in matere medenice.
• Kmetija Nosečnost (38-40 tednov).
• Usklajena generična dejavnost, ki ne zahteva korektivne terapije.
• Normalni biomehanizem poroda.
• Pravočasen ustni vpliv, ko je maternični razkritje 6-8 cm v aktivno fazo prvega obdobja poroda.
• Pomanjkanje resnih razpok generičnih poti in operativnih intervencij v porodu.
• Izguba krvi ob rojstvu otroka ne sme presegati 250-400 ml.
• Trajanje rojstva pri Primordinu od 7 do 12 ur, in v večkrat od 6 do 10 ur.
• Rojstvo živega in zdravega otroka brez kakršnih koli hipoksičnih-travmatičnih ali nalezljivih poškodb in razvojnih nepravilnosti.
• Ocena iz lestvice APgarja v 1. in 5. minuti otrokovega življenja mora ustrezati 7 točkam in še več.

Stopnje fiziološkega dela skozi naravne generične poti: razvoj in vzdrževanje rednih pogodbenih dejavnosti maternice (boksi); Spreminjanje strukture materničnega vratu; Postopno razkritje maternice seve do 10-12 cm; Spodbujanje otroka v generičnem kanalu in njegovem rojstvu; Oddelek za placento in izbor zadnjega. Ob rojstvu otroka se razlikujejo tri obdobja: prva - odprtje materničnega vratu; Drugi je izgon fetusa; Tretji je zadnji.

Prvo obdobje poroda - razkritje materničnega vratu

Prvo obdobje poroda traja od prvih napadov do popolnega odpiranja materničnega vratu in je najdaljše. Na prvi noči se giblje od 8 do 10 ur, v večkrat pa 6-7 ur. V prvem obdobju se izolirajo tri faze. Prvi Or. Latentna faza Prvo obdobje poroda se začne z vzpostavitvijo rednega ritma bitk s frekvenco 1-2 na 10 minut, in se konča z glajenjem ali izrazitim skrajšanjem materničnega vratu in razkritjem maternice, ki je vsaj 4 cm. The Trajanje latentne faze je povprečno 5-6 ur. Primarna latentna faza je vedno dlje kot večkrat. V tem obdobju so krčenje ponavadi še vedno undolesi. Praviloma ni popravek zdravil v latentni fazi dela ni potreben. Toda v poznih ali mladih ženskah v prisotnosti kakršnih koli zapletenih dejavnikov je priporočljivo olajšati postopek razkrivanja materničnega vratu in sproščujočega segmenta. V ta namen je možno imenovanje antispazmodičnih zdravil.

Po odprtju materničnega vratu, drugi ali drugi ali Aktivna faza Prvo obdobje poroda, ki je značilen intenzivne generične dejavnosti, in hitro razkritje dajatve maternice od 4 do 8 cm. Povprečno trajanje te faze je skoraj enako v primahljivih in ponavljajočih se ženskah in povprečju 3-4 ure. Pogostost kompletov v aktivno fazo prvega obdobja rojstva je 3-5 v 10 minutah. Bori se najpogosteje postanejo že boleči. Bolečine prevladujejo v spodnjem delu trebuha. Z aktivnim vedenjem ženske (položaj »stoji«, hoja), ki se povečuje pogodbena dejavnost maternice. V zvezi s tem se v kombinaciji z antispazmodičnimi pripravki uporabljajo anestezija z drogami. Fetalni mehurček je treba neodvisno odpreti na višini ene od bitk pri odpiranju materničnega vratu za 6-8 cm. Hkrati se vlije okoli 150-200 ml svetlobnih in prozornih voda brez olja. Če ni bilo spontanega izgona oktricnih poplavljenih voda, potem ko je popkovinska točka razkrita na 6-8 cm, mora zdravnik odpreti fetalni mehurček. Hkrati z razkritjem materničnega vratu se glava fetus giblje po generičnem kanalu. Na koncu aktivne faze je popolna ali skoraj popolna odpiranje maternice, plodna glava pa se zniža na raven medeničnega dna.

Tretja faza prvega rojstnega dne se imenuje Faza upočasnitev . Začne se po odprtju maternice Ode pri 8 cm in se nadaljuje, dokler konec materničnega vratu ne prevzame 10-12 cm. V tem obdobju se lahko ustvari vtis, da je generična aktivnost oslabila. Ta faza primarnih šefov traja od 20 minut do 1-2 ur, in večkrat morda ni odsotna.

V celotnem prvem obdobju dela, nenehno spremlja stanje matere in njegovega ploda. Graf o intenzivnosti in učinkovitosti generične aktivnosti, stanja ženskega (blaginje, hitrost impulza, dihanja, krvnega tlaka, temperature, ločevanja od genitalnega trakta). Fetal Heartbeat je redno poslušen, vendar najpogosteje opravlja konstantno kardiomonitorialno kontrolo. Z običajnim potnikom poroda, otrok ne trpi med kosi maternice, in pogostost njegovega srčnega utripa se ne spreminja bistveno. V porodu je treba oceniti položaj in promocijo glave v zvezi s klopjo medenice. Vaginalne raziskave v porodu se izvajajo za določitev vstavljanja in promocije glave ploda, da bi ocenili stopnjo odpiranja materničnega vratu, da se pojasni obstetrična situacija.

Obvezno Vaginalna raziskava Izvajati v naslednjih primerih: ko je ženska prejeta v porodnišnici; z izgonom oljne vode; z začetkom generične dejavnosti; z odstopanji od običajnega toka dela; pred izvedbo anestezije; Ko obstajajo krvavitve iz generičnih poti. Ne smemo se bati pogostih vaginalnih raziskav, veliko bolj pomembno je zagotoviti popolno usmeritev pri ocenjevanju pravilnosti poroda.

Drugo obdobje poroda - izgon fetusa

Obdobje izgona fetusa se začne s trenutkom polnega odpiranja materničnega vratu in se konča z rojstvom otroka. Ob rojstvu otroka je treba spremljati funkcijo mehurja in črevesja. Preliva in danka urinarnega mehurčka preprečuje običajen pretok poroda. Da bi preprečili prelivanje urinarnega mehurčka, je žensko na voljo, da urinira vsakih 2-3 ure. V odsotnosti samostojnega uriniranja se zatekajo k katetrizaciji. Pomembno je, da pravočasno praznjenje spodnjega deleža črevesja (Enema pred porodom in med dolgotrajnim pretokom). Težava ali odsotnost uriniranja je znak patologije.

Položaj Gvineje ob rojstvu otroka

Posebna pozornost si zasluži položaj ženskega ob rojstvu otroka. V porodniški praksi so najbolj priljubljena Rojstni dan na hrbtu To je priročno z vidika ocenjevanja narave poroda. Vendar pa položaj ženske na hrbtni strani ni najboljši za pogodbeno dejavnost maternice, za plod in za žensko. V zvezi s tem večina objektov priporoča sedeti v prvem roku rojstva poroda, hoditi za kratek čas, stojalo. Lahko vstanete in hodite tako s celo številom in razlito vodo, vendar pod pogojem tesno fiksne glave plod v dovodu majhne medenice. V nekaterih primerih se prakticira bivanje v prvem obdobju poroda v toplem bazenu. Če je znana (po ultrazvočni) lokaciji placente, potem je optimalno Položaj Gvineje na strani kjer se nahaja zadnji del ploda. V tem položaju se pogostost in intenzivnost napadov ne zmanjšata, bazalni ton maternice prihrani normalne vrednosti. Poleg tega so študije pokazale, da se v takem položaju izboljša pretok krvi v krvni pretok maternice, maternice in maternice. Fetus se vedno nahaja na placento.

Občutek v porodu ni priporočljiv iz več razlogov: Refleks hrane v porodu je depresiven . V porodu, lahko obstaja situacija, v kateri bo potrebna anestezija. Slednje ustvarja nevarnost aspiracije vsebine želodca in akutnih respiratornih motenj.

Od celotnega odpiranja maternice kanalizacije se začne drugo obdobje poroda, ki je izgon ploda, in konča rojstvo otroka. Drugo obdobje je najbolj odgovorna, saj mora vodja ploda, ki mora prenesti zaprti kostni medenični obroč, precej ozek za plod. Ko se ukristi del fetusa pade na medenično dno, so združene krčenja mišic v trebuhu. Bori se začnejo s katerimi se otrok giblje skozi vulvar obroč, proces rojstva pa se pojavi.

Od trenutka rezanja glave mora biti vse pripravljeno za prejemanje poroda. Takoj, ko glava razreže glavo in ne gre globoko v kasneje, nadaljujte s sprejemom poroda. Pomoč je potrebna, ker je gumarjenje, glava ima močan pritisk na medenični dnu in možne odmore mednožja. V obstetric koristi zaščititi mednožje pred poškodbami; Previdno odstranite plod iz rojstnega uda, ki ga ščiti pred škodljivimi učinki. Ko odstranite plod glavo, je treba omejiti preveč hitro promocijo. V nekaterih primerih Porazdelitev mednožja Da bi olajšali rojstvo otroka, ki preprečuje plačilno nesposobnost mišic medeničnega dna in opustitev vaginalnih zidov zaradi pretiranega raztezanja pri porodu. Običajno se rojstvo otroka odvija za 8-10 lončkov. Povprečno trajanje drugega rojstnega dne na Primordin je 30-60 minut, v ponavljajočih se 15-20 minutah.

V zadnjih letih bo tako imenovana spodbujala tako imenovane Vertikalni porod . Navijači te metode verjamejo, da je v položaju vodnika, stoječih ali kolena lažje raztezati mednožje, se drugo obdobje poroda pospešeno. Vendar pa je v tem položaju težko opazovati stanje zdravila Perineum, preprečiti njene odmore, prinese glavo. Poleg tega se v celoti uporabljajo moč in noge in noge. Kar zadeva uporabo posebnih stolov za prejemanje vertikalne delovne sile, jih je mogoče pripisati alternativnim možnostim.

Takoj po rojstvu otroka, če popkovina Se ne premakne, in se nahaja pod ravnjo matere, nato pa inverzno "infuzijo" pojavi 60-80 ml krvi iz placente do fetusa. V zvezi s tem, popkovni popkovinski kabel in zadovoljivo stanje novorojenčka ne smejo prečkati, ampak šele po prenehanju plovil. Ob istem času, doslej je popkovni kabel prečka, otroka ni mogoče dvigniti nad ravnino tabele za materinstvo, sicer se povratne odtok krvi iz novorojenčka do placenta pojavi. Po rojstvu otroka začne tretje obdobje poroda - zadnji začne.

Tretje obdobje poroda - zadnji

Tretje obdobje (zadnji) se določi od trenutka rojstva otroka pred ločevanjem placente in izbire zadnjega. V zadnjem obdobju, za 2-3 komplete, je placenta ločena in lupine iz zidov maternice in izgon penisa iz genitalnega trakta. V vseh lažih v zadnjem obdobju za preprečevanje krvavitve intravensko Pripravki, ki spodbujajo zmanjšanje maternice . Po dostavi se izvaja temeljit pregled otroka in mati, da bi identificirali možne splošne poškodbe. Z običajnim potekom nedavnega obdobja izguba krvi ni večja od 0,5% telesne teže (v povprečju 250-350 ml). Ta kri izguba pripada fiziološkemu, saj nima negativnega vpliva na telo ženske. Po izgonu zadnjega, maternica pride do dolgoročnega zmanjšanja. Pri rezanju maternice se njegove krvne žile stisnejo, krvavitve pa se ustavijo.

Novorojenčka Ocena presejanja na fenilketonuriji, hipotiroidizmu, cistični fibrozi, galaktozhemiji. Po porodu, informacije o značilnostih poroda, stanje novorojenčka, priporočila porodniške bolnišnice se prenesejo na zdravnika žensk posvetovanje. Če je potrebno, mama in njena novorojenčka svetujeta ozke strokovnjake. Dokumentacija o novorojenčku pride do pediatra, ki v prihodnosti gleda otroka.

Opozoriti je treba, da v nekaterih primerih obstaja predhodna homitalizacija v porodnišnici za pripravo na dostavo. V bolnišnici se izvede poglobljeno klinično, laboratorijsko in instrumentalno preiskavo, da izbere časovni razpored in način ločevanja korena. Za vsako nosečnico (žensko) je pripravljen individualni načrt načrtovanja. Bolnik uvede ocenjeni načrt načrtovanja. Sprejmite njegovo soglasje za predvidene manipulacije in poslovanja ob rojstvu otroka (stimulacija, amniotomija, Cesanski oddelek).

Izvede se Cesarean odsek ne na zahtevo ženske Ker je to nevarno delovanje, vendar le na medicinskih indikacijah (absolutno ali relativno). Rojstvo v naši državi ni doma, ampak le v porodnišnici pod neposrednim medicinskim nadzorom in nadzorom, saj vsak porod omogoča različne zaplete matere, fetusa in novorojenčka. Otrok vodi zdravnika In babica pod nadzorom zdravnika zagotavlja ročno nadomestilo ob rojstvu fetusa, izvaja potrebno obdelavo novorojenčka. Generične poti pregledujejo in obnavljajo zdravnika, ko je poškodovana zaradi njihove poškodbe.

CERVERVIX je nadaljevanje samega maternice, ki je sestavljeno iz obale (lokacija telesa maternice v vratu), vaginalni in splošni del. Vrat vratu, obrnjen proti votlini maternice, se imenuje Notranji ZEV, obrnjen proti votlini vagine - zunanji ZeV, in kanal samega vratu, ki se imenuje maternični kanal.

Pomembno je, da je telo maternice zastopano z gladkimi mišicami, in maternični izbor je sestavljen iz vezivnega tkiva, kolagena in elastičnih vlaken, kot tudi gladke mišične celice. Te informacije o strukturi materničnega vratu bodo nam pomagale ugotoviti mehanizme njenega razkritja v normo in patologiji.

Kako ugotoviti razkritje materničnega vratu?

Razkritje materničnega vratu med nosečnostjo je proces, ki običajno ustreza prvemu obdobju poroda. V porodništvu se odprtje materničnega vratu meri z uporabo porodničarskih prstov z notranjo porodno študijo. S popolno razkritjem vratu prehaja 5 prstov porodničanskega, kar je enako 10 centimetrov.

Simptomi odprtja materničnega vratu so naslednji:

• vlečenje bolečine na dnu trebuha. Občutki v razkritju materničnega vratu so podobni tistim, ki se zgodijo med menstruacijo, samo ker stopnja odkritja povečuje naraščanje bolečine;
• telinjenje s sluznico, ki se nahaja v materničnem kanalu med nosečnostjo in preprečuje prodor okužbe v materniko votlino.

Glavni znaki materničnega razkritja so redne kontrakcije, ki se ponovijo po določenem časovnem obdobju. Sprva je 25-30 minut, kot se povečuje razkritje, se zmanjša na 5-7 minut. Trajanje in intenzivnost boja sta odvisna tudi od stopnje materničnega pomena. Hitrost odprtine vratu med rojstvom 1 cm / uro od časa odpiranja materničnega vratu za 4 cm. Z običajnim pretokom generacije se stopnja odpiranja maternista preveri vsake 3 ure.

Kaj prispeva k odprtju materničnega vratu?

Z običajnim pretokom nosečnosti se šteje, da je 37-42 tednov. Izhodišče za začetek generične aktivnosti je, da se zmanjša raven progesterona v krvi (hormon, ki je potreben za normalno nosečnost).

Do začetka generične dejavnosti je razkritje materničnega vratu na prvem prstu eden od znakov njene zrelosti. Kratek maternice vodi do zmanjšanja svoje votline in tlak pred-koherentnega dela ploda na vratu. Poleg tega na zgornjem in spodnjem polu obstaja ločitev amotične vode sadnega mehurčka. Med krčenjem je spodnji pol fetalnega mehurčka zagon v maternični kanal, kar pa prispeva tudi k njenemu odkritju.

Prezgodnje razkritje materničnega vratu

Zgodnje razkritje materničnega vratu na različnih rokih ima svoje razloge. V obdobju 28-37 tednov je lahko razlog za začetek generične aktivnosti hormonska napaka. Takšna dela se imenuje prezgodnja, in končajo z rojstvom uspešnega ploda.

Vzrok za prezgodnje padajoče vratu v zgodnjih obdobjih nosečnosti do 20 tednov je lahko okužbe, vnetne bolezni nosečnic, hormonska insuficienca, placenta ločevanja. V takih primerih, v odsotnosti pravočasne kvalificirane zdravstvene nege nosečnosti Lahko se konča s spontanim splavom.

Sumimo, da je prej razkritje materničnega vratu, je možno s prisotnostjo vlečenja bolečine v takratnem trebuhu na zgodnji mandatu. V tem primeru se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Če se potrdijo pomisleke glede prezgodnjega odprtja materničnega vratnice, potem je ženska ponujena, da uvedejo šive na materničnem vratu za celotno obdobje nosečnosti, posteljnine in, če je potrebno, sprejem hormonskih zdravil, ki bodo prispevale k ohranjanju.

.

Ženske maternice (votlega organa), odgovorne za reproduktivno funkcijo. Namenjen je nositi otroka (fetus).

Vključuje 3 plasti:

• notranji (endometrium) - sluznico;
• srednje (miometrium) - mišično tkivo;
• na prostem (perimetrija) - serozna lupina.

Generično usposabljanje

Fiziološko, je maternični maternitek pred porodom, ki je primeren za pomembne transformacije, ne da bi ustvaril nelagodje za prihodnjo mamo. Tako se genitalijski sistem žensk in njenega telesa kot celote pripravlja na sušenje fetusa in nadaljnje generične dejavnosti.

Sama vrat spominja na majhno cev, skozi katero se veže maternica in ženska vagina. Fiziološka norma je maternica gostega doslednosti s popolnoma zaprtim materničnim kanalom (kot sredstvo za zaščito pred različnimi okužbami v genitalni poti).

Zdržanec pred porodom, ki je primeren za takšne transformacije:

• postane mehka in elastična;
• sčasoma se skrajša (ne več kot 1 cm dolga);
• izkazalo se je vzdolž osrednje osi medenice.

Kako se pojavi proces razkritja?

Na predvečer rojstva ginekologa obravnava žensko in določa zrelost materničnega vratu. Stopnja razkritja materničnega vratu je predstavljena v tabeli:

Zapadlost zapadlosti Cerviff je ocenjena na točke:

• 0-2 točke - nezrele;
• 3-4 točke - ni dovolj zrel;
• 5-8 točk - zrel.

Generični proces se začne z zrelim maternikom.

Phachage razkritja med nosečnostjo in porodom

To se zgodi, da iz neznanega razloga razkritja se pojavi pred določenim obdobjem, in to je mogoče pomniti z izgubo otroka ali prezgodnjih rojstev.

Pogosti vzroki takega patološkega stanja postanejo:

• sprememba hormonskega ozadja;
• prisotnost zgodnjih splavov ali anamnezo anamnez;
• utrpela poškodbe pred nosečnostjo (kirurgija, odstranjevanje genitalnih organov);
• prejšnja rojstva, ki je bila opravljena s solzami ali zapleti (veliko sadje);
• vnetne bolezni (ciste ali maternične razjede).

Odprtje materničnega vratu se začne z zunanjimi ustmi. Če je ženska primarna, potem maternični kanal izgleda kot stožec z bazo obrnjena navzgor. Za večkrat se slika rahlo spremeni - zunanji ZEV se hitreje odpre hitreje (za en prst). Med generično aktivnostjo za rojstvo otroka je odprtje vratu 10 cm - to je približno 5 prstov.

Prva faza rojstva je obdobje razodetja materničnega vratu na 10 cm. Koraki, v katerih se izvedejo maternično razkritje, pred postopom, so razdeljeni:

1. Začetno obdobje (latentno). Opazujemo kratkoročne, šibke krče. V tem primeru ni posebnih neugodnih ali bolečih občutkov. V tem obdobju se CERVERVIX razkrije na 4 cm.
2. Aktivno fazo razkritja. V tem obdobju ni priporočljivo sedeti ali lagati - lahko povzroči šibkost bojev in nadaljnje nerakanje materničnega vratu med porodom. Zato zdravniki priporočajo, da so v navpičnem položaju, kolikor je mogoče, da pohitijo proces izgona otroka. Uporabite lahko tudi dihalne vaje, lahko več podrobnosti o vodilnem ginekologu. V tej fazi se najpogosteje zlomite mehurček Fret, s katerim je pripravljenost ženska rodila. CERVERVIX se razkrije od 4 do 10 cm.
3. Faza upočasnitev. Bori se niso preveč aktivni. V tem obdobju je CERVERVIX popolnoma razkrit 10 cm. V večkrat se ta faza morda ne bo izražena.

Celotno odpiranje materničnega vratu in začetek ograje označuje začetek drugega obdobja poroda. V tem času, morate nenehno biti poleg ženske, sledite njenemu stanju in preživi otroka skozi rojstno pot.

Opredelitev zrelosti

Cervixa je lahko zrel in obratno. Če obstaja "nezreli" vrat v času prihajajočega rojstva, približno 40 tednov, potem so zdravniki prisiljeni uporabiti umetno pripravo za generične dejavnosti. Na devetem mesecu orodja Toddler, placenta izčrpa svoje funkcionalne sile, ki lahko privede do kisika lakote otroka. Če zrel vratu maternice, potem ni ničesar skrbeti.

Veliko žensk je zainteresirano, kako pospešiti odprtje materničnega vratu in je nevarno za življenje otroka? Obstajajo različne droge in ljudske metode, v katerih se vrat lahko odpre v pravem trenutku.

Če se maternix med porodom ne odpre, se uporabljajo naslednje tehnike:

1. Neodvisno (ljudstvo):

• Uporaba čistilnega enema pomaga razkriti vratu (nanesite samo v primeru otrokove domače družine). Nezanesljiva dejanja je ogrožena z odstranitvijo placenta, krvavitve in smrti ploda.
• Redni seks v zadnjih tednih nosečnosti. V spermih je človek, ki so snovi (prostaglandini), ki pospešujejo generične dejavnosti. Nemogoče je vstopiti v spolno povezavo, ko je prišel izpust sluznice (obstaja velika nevarnost okužbe v maternici), pri ohranjanju placente in visokemu tveganju krvavitve.
• Gimnastične vaje z dovoljenjem zdravnika, kot tudi za spodbujanje maternice: Dolgotrajne sprehode na svežem zraku, svetlo fizični napor.

1. Z imenovanjem zdravnika (z uporabo medicinskih pripravkov):

• Preploščen Gel - vnesen v maternični kanal. Potem se po 6-12 urah pojavi kritje vratnega vratu.
• Uvod v maternisek laminaria palice (morske alge). Vodi postopek za ginekologa: vozi pet-string palice v materničnem kanalu. Po nekaj urah se postopoma nabreknejo pod vplivom vlage in s tem prispevajo k mehanskemu razkritju kanala. Po približno na dan, je odprtje materničnega vratu za 2 prsti.
• Imenovanje Mifepristona in drugih sredstev, ki spodbujajo pogodbene dejavnosti maternice in uvedbo poroda.

Pozor! Pred uporabo ene od teh ljudskih metod se morate posvetovati z vodilnim zdravnikom.

Zaplete in rešitve

Skozi nosečnostjo so različni hormoni vplivali na spolni sistem prihodnje matere, ki je prispevala k spreminjanju materničnega vratu. Hkrati bi ženske lahko čutile različne simptome:

• neugodje v trebuhu;
• periodične bolečine v območju popka;
• aktivna gibanja ploda;
• nenadni pulzirajoči šoki na dnu trebuha;
• običajno izcedek brez določenega vonja.

Zakaj se maternitek ne odpre na predvečer porodu? Vzroki takega pojava so lahko:

1. Nezmožnost in nepripravljenost generičnih načinov ženske.
2. Psiho-emocionalne motnje.
3. Organska patologija materničnega vratu.

Že od 37-38 tednov nosečnosti se je mama skrbno pripravila na prihajajoče rojstvo, moralno prilagajanje. Mnogi slišijo ali berejo informacije, da se je razkritje vratu zgodilo pred porodom in pripelje do strahu, da rodi. Zato je za vse faze generične aktivnosti pravočasno brez zapletov, je ženska v delovnem mestu najprej potrebna, da se odstrani podzavestni strah pred porodom.

Da ne bi bila psihološka ovira med materjo in otrokom med valitvijo, ginekologi pogosto priporočajo, da bodoče matere, da se seznanijo s takimi koncepti:

• kontaminacija;
• nabrekne;
• izgnanstvo.

Pomagajo se bolje naučiti o procesu poroda in dati priložnost premagati svoje strah. Ženske lahko med porodom preberejo literaturo o spremembah v materničnem vratu, ki spominjajo na tečaje ali usposabljanja za žensko ali klepet z drugimi že ženskami.