Bolezenska bolezen se razvija s pomanjkljivostjo v telesu. Kakšna je nevarnost temelječe bolezni in kako jo diagnosticirati

Osrednje mesto v patogenezi odstrani hiperfunkcija ščitnice.

Klasičen opis, Klinična slika-Goiter, Puchglasia, Tahikardija - je dala leta 1840 baz, od tu najpogostejše ime bolezni.

Ob koncu prejšnjega stoletja je bila nameščena povečanje porabe kisika (v nasprotju z zmanjšanjem izmenjave plina v Myxedema) (v nasprotju z znižanjem izmenjave plina v meterh) in bolezen bolezni se je začela, po mnenju značilnosti nasprotne mešanice.

Vzroki za bolezni na osnovi (Graves Boles)

Vzroki osnovne bolezni niso dovolj preučevani. Nesporno klinično dejstvo je treba priznati, da se ostra oblika bolezni lahko pojavi po pomembnem nevropsihiatričnem šoku. Takšni so bili primeri, ki so bili opaženi v prvi svetovni vojni v nekaj urah bombardiranja zraka v Parizu pri zdravih osebah popolne klinične slike bolezni s Puchglasijo, tahikardijo, Goob itd.

Prva manifestacija simptomov ali, pogosteje, poslabšanje bolezni je mogoče opaziti v povezavi z suspendiranim tonzilitisom, gripo, napad revmatizma, COREA.

Druge okužbe, zlasti tuberkuloza, lahko povzročijo tudi osnovno bolezen z poškodbami ščitnice s posebnim ali strupenim postopkom.
Pomemben del primerov osnovne bolezni se razvije brez klinično uveljavljenih vzrokov.

Večina bolezni pade v starosti od 16 do 40 let. Ženske se zbolejo 5-6 krat pogosteje kot moški, ki postajajo, zaradi večje aktivnosti svojih endokrinih dejavnosti.
Patogeneza večine subjektivnih simptomov in objektivnih znakov osnovne bolezni je mogoče razumeti, ki temelji na izjemno povečanem presnovi, povečanem izgorevanju v tkivih. Bolniki celo v stanju popolnega počitka absorbirajo kisik za 75-80% več kot zdrave obraze iste starosti, spol, rast in težo; Pridobivanje ogljikovega dioksida na enoto časa se poveča. Takšna velika krepitev dihanja tkiva zahteva veliko povečanje zunanjega dihanja in krvnega obtoka za dostavo kisikovih tkiv in ogljikovega dioksida. S težkim bazom dihanja (tkanin in zunanjim) in krvni obtok pri bolniku za vse dni ista stvar, ki je v zdravi osebi le v urah trdega dela. V mišicah hitro razpade glikogen, sladkor gori na končne izdelke, okrepil dobavo sladkorne krvi v tkiva kot posledica razpadanja jeter glikogena; Zmanjšanje srca se je močno povečalo, šok in minutni volumen srca se je povečal, pretok krvi se pospeši. Masa kroženja krvi se je povečala, skladišče krvi se izprazni, plovila so napolnjena s krvjo; Koža je vroča, mokra iz SPRYUS. Dihanje je hitro, pljučno prezračevanje se poveča. In dan, nočitev pa nadaljuje delovanje dihalnih in obtočnih aparatov za zadovoljitev kisika lakote tkanin.

Drugi simptomi najdejo pojasnilo pri hoji pri vzporednem pregledu simpatičnega živčnega sistema. To se nanaša na Puchglase, prekomerno tahikardijo itd.

Kakšen je zelo korenski vzrok vseh teh simptomov? Na teoriji hipertiroidizma je bolezen posledica povečanja funkcije ščitnice. Dejansko vemo, da tiroksin, ščitnični hormon, aktivator brez motorja izmenjevanja tkiva, odprava ščitnice, nasprotno, do letargije izmenjave, krvnega obtoka, dihanja. Vendar pa niso vsi simptomi bazady bolezni potekajo po tiroidentomiji. Pucheglasie ostaja nervozna neprepustna. Pucheglasie, praviloma ne more povzročiti imenovanje celo velikih odmerkov ščitnice ali čistega tiroksina v poskusu. Hkrati je še en Claude Bernard, dražil materničnega sodnega sodla, prejel Pucegen iz kuncev na isti strani. Res je, pri bolnikih z osnovno boleznijo, ni širitve učenca, prihajajo na naravno v tej izkušnji. Odstranitev simpatičnega živca vrat, ki jo prejmejo kirurgi pri zdravljenju osnovne bolezni, izločeni Pucheglasie. Pomembno je poudariti, da draženje simpatičnega živca povzroči povečanje ščitnice s povečanjem njegove funkcije. Tahikardija, v nekaterih primerih osnovne bolezni, se lahko bolje razume z vidika vzbujanja pospeška, in ne samo povečano dihanje tkiva (tiroksin vpliva in neposredno na srčno mišico, študija njenega zmanjšanja).

Razvoj znakov osnovne bolezni je bil v stiku z porazom materničnega vratu simpatičnega živca ali celo z Ganglio Coeliacum hiperplazijo, ki predstavlja največjo kopičenje simpatičnih ganglijskih celic.

Vendar pa je S. P. Botkin že obravnaval, da je treba priznati trpljenje centralnih vazomotornih vozil. Veliko zdravnikov je pripisalo skupno nevrozo.

Povezava je nedvomna glavne simptome osnovne bolezni z velikim možganskim kortex, z duševnimi reakcijami. Značilnost za bolnika, izraz zamrznjene groze na obrazu, tresenje, splošno razburjenje opazimo v obliki prehodnega stanja in pri zdravih osebah, ki vplivajo na strah, jezo itd.

V zadnjem času bodite pozorni na dejstvo, da ne moremo v vseh primerih ne moremo obravnavati oba linije Endocrine Sistemske linije le kot izolirana in neodvisna bolezen ščitnice. Tako kot osnova sladkorne bolezni, skupaj z anatomsko škodo za trebušne slinavke, le funkcionalne spremembe zaradi oslabitve ureditve hipofize, in v nekaterih primerih osnovne bolezni, možnost centralne endokrine hipofize HEEPZA ni izključena.

V zadnjih letih je bil preučen poseben tirotropni hormon med hormoni sprednjega režnja hipofize, ki izvaja ureditev ščitnice. Da bi potrdili ta koncept, se lahko nekateri majhni simptomi povečane hipofize pri bolnikih z osnovno boleznijo privlačijo na kliniko, in sicer visoko rast je običajno značilna za njih, učinek na to bolezen nosečnosti, ki je povezana s spremembo hipofize Funkcija itd.

Povzetek doktrine patogeneze hrepenenjske bolezni, je treba priznati, da je teorija hipertiroidizma, ki daje kirurgi, da je priložnost za aktivno spremembo potek bolezni, mora biti trenutno povezana s teorijo centralnega kortikalnega porekla bolezni (kortikalna-ščitnična teorija), ob upoštevanju vmesnega patfofizarja patogenet.

Patološka anatomska bolezen (grobove bolezni)

Najbolj značilna sprememba ščitnice je večinoma razpršena, mehka, bogato vaskularna golša. Hiperplazija tkivnih elementov ščitnice našli izraz v papirnato rast sten foliklov in limfoidne infiltracije vmesne tkanine. Hkrati je ščitninska žleza slaba s koloidnim, ki je upoštevana, zaradi stalnega odvečnega meta v pretok krvi. V poznejših fazah temelječe bolezni v ščitnici, kot pri drugih organih, se lahko pojavijo regenerativne in atrofične spremembe. V sovražnih materničnih vozliščih se najdejo pojavi hiperplazije in degeneracije. Manj konstantne spremembe iz drugih mest živčnega sistema. V hipofizi v primeru primerov pigmentiranih celic najdemo.

Spremembe v teh notranjih organih so označeni tudi, ki so najpogosteje vključeni v patološki proces v osnovni bolezni, srca v obliki miokardne hipertrofije, ki mu sledi razvoj sušilnega atrofija, maščobnega drobima, fragmentacije mišičnih vlaken (miokardni distrofija) ; Jetri v obliki beljakovin in maščob, žarišča nekroze, kot tudi seroznega edema, cirotičnih sprememb itd.

Simptomi in znaki osnovne bolezni (bolezen grobov)

Velike pritožbe bolnikov v srcu, utrujenost, šibkost mišic, razdražljivost, nespečnost, znojenje, prehranjevanje, nagnjenost k dnevniku.

Objektivna študija vam pogosto omogoča diagnosticiranje na daljavo. Pohiti v oči Pucheglasie (Exephthalm), bleščice oči, vaskularnih pojavov, prekomerne mobilnosti bolnikov, obilo brezciljnih gibanj. Goiter, običajno majhne ali zmerne velikosti, ne vedno takoj opozarja na zdravnika; Pogosto se povečanje ščitnične žleze najde le v sistematičnem občutku vratu, ki je izdelano za potrditev celotnega vtisa bolnikovega pregleda; Poleg tega je GOITER pri ženskah včasih skrit s posebnim visokim ovratnikom ali jantarno navojem (folk zdravilo za GOITER).

Pri pregledu telesa opozarja na zavezništvo, pogosto izjemno tanjša mokra topla koža kot posledica stalnega sproščanja odvečne toplote. Bolniki slabo prenašajo sonce. Raje imajo hladno sobo, preprosto oblecite, spijo pogosto brez odeje, pod enim listom. Pogosto je temperatura podferila ali periodično povečanje na 38 ° in več; Akutne okužbe lahko pritekajo pri bolnikih z osnovno boleznijo s prekomernim povečanjem temperature, ki se v nekaterih primerih doseže 42-44 ° (z gripo, tonzilitisom, kot je opazil M. P. KONCHALOVSKSK, itd). Pogosto bolniki v kratkem času izgubijo 15-20 in več kilogramov teže. Dirofične spremembe kože in njegovih dodatkov, pigmentacije okoli oči, edema veke, zgodnji lasje, včasih ločene lokacije, hkrati pa omejena depigmentacija kože (Vitiligo). Rast bolnikov je pogosto višja od povprečja (aktivnost hipofize), hrbtenica je tanka, prsti pa so dolgi, elegantni, bolniki so starejši od njihovih let, čeprav koža ohranja elastičnost. Mišice so atrofične, degenererativno spremenjene; Mišična šibkost je značilna: čepljenje, bolniki se ne morejo dvigniti brez pomoči, noge, ko dvigujejo stopnišče.

Študija oči je zelo pomembna točka za potrditev diagnoze hrepenenjske bolezni. Poleg eksoPtala, pritegne pozornost, ki ni pokrita s trakom veke iz beljakovinske lupine nad iris, ko se veselimo, še posebej, ko gleda navzgor, ko zgornja veka sledi s potrdilom, ali pa sploh ne sledi zrkla, velikost GREF, ki ima pomembno diagnostično vrednost. Mehanizem LAS ni povsem ugotovljen, vendar bolj pogosto stik s toničnim krčem in raztezanjem posebnih očesnih mišic, ki sestoji iz gladkih mišičnih vlaken in inerviranega simpatičnega živca. Redki utripajoča poslabša vtis nepremične napolnjene oči. Zmanjšanje konvergence je na voljo tudi na račun m. Abducentis druge strani (MEBIUS simptom), kot pri mnogih drugih državah nevromuskularne izčrpanosti.

Pucheglasie je pogosto neenakomerno z ene strani ali drugega, ponavadi je bolj na strani preferencialnega pihanja ščitnice (ta asimetrija govori bolj za živčne in ne za humoralno povezavo).

Ostre eksoftalo zahteva stalno umetno vlaženje roženice, ki jih ne pokriva stoletja, sicer se lahko razjeda razvija, bolnik pa lahko izgubi oči zaradi splošne pisarne. V neprostovoljno redkih primerih lahko Puchglase doseže stopnjo popolne dislokacije zrkla.

Mehanizem Pucheglasia tudi ni povsem jasen; Običajno je razloženo s prekomernim draženjem mišic; Z armiranim zmanjšanjem prestavljanja oči naprej in inerviranega simpatičnega živca. V zgodnjih fazah je prevladujoča vrednost krvnega pretoka žilnega reakcije, povečana za venski pleksus in stagnacijo limfe za zrko. V teh primerih Puchglase izgine na trupla in včasih po tirstoidektomiji. Označeno je, da tirotropni hipofizni hormon povzroča otekanje vlakna vtičnice, ki lahko pripelje do Pureglasa. Kasneje so oči določene zaradi rasti maščobnih vlaken v očesu; V tem primeru je odporna Puchglase ostaja po operaciji in na trupu.

GOITER JE Običajno majhen, viden očesu valovanja, vibracija vrste vrst mačjega pirjara je navišana; Pri poslušanju žlez, vaskularnega hrupa-sistoličnega, arterija in diastoličnega, neobstoječega, venskega izvora pogosto najdemo. Vaskularne zvoke se oblikujejo na podlagi večjega razvoja plovil, ki spreminjajo pretok krvi, pospešeni pretok krvi. Velikosti golde v istem bolniku nihajo, odvisno od kopičenja krvi in \u200b\u200bskrivnosti.

Povečanje ščitnice je pogostejše, kot je omenjeno, razpršeno, vendar običajno s prevlado enega ali drugega stranskega deleža ali prevoza; Včasih je tok skrit za prsnico in je zaznan samo pri operaciji ali na radiografiji; V slednjem primeru so napake možne zaradi sence žleze vilic, ki se pogosto povečajo iz baz.
Z na strani kardiovaskularnega sistema zdravnik ugotovi številne znake, zato trpijo zaradi osnovne bolezni in v bližini let se zmotijo \u200b\u200bsamo za srčno bolezen.

Že v študiji Goobe je narisan oster valop zaspanih arterij. Enostavno zaznavanje utripajočega odboja glave, kot v insuficienci aortnih ventilov, kot posledica velikega sistoličnega prostornina srca. Povečan sistolični in zmanjšan diastolični krvni tlak; Sphygmomanometer običajno prikazuje številke približno 140/60 mm živosrebrnega stebra; Rade arterijski impulz ustvarja vtis ne-lesa, izražen Pulssus Celer. Velika razlika med sistoličnim in diastoličnim tlakom (povečanim impulznim tlakom) govori o veliki aktivnosti krvnega obtoka pri osnovni bolezni; V nasprotju z insuficienco aortnih ventilov, kjer se impulzni tlak poveča tudi zelo močno, pri bolnikih z osnovno bolezenjo med diastolom, ni obratne nizke krvi v srcu, in nizek diastolični tlak je povezan le z velikim vplivom Obseg srca, s povečano oskrbo perifernih naprav s krvjo.

Frekvenca impulza v teh primerih na splošno ustreza resnosti bolezni. V sredini resnosti je število srčnih kosov 90-110 na minuto. Posebej značilna konstantnost tahikardije in moč, dejstvo, da celo ponoči v sanjah ali zjutraj po spanju, ne glede na fizične napore ali prebavne procese (pod pogoji določanja tako imenovane osnovne presnove plina), \\ t Pulz je še vedno bistveno pospešen.

Pretok krvi se pospešuje, raztopina magnezijevega žvepla, vnese v veno za komolce, doseže kapilare jezika (pacient sežiga) po 6-7 sekundah namesto običajnih 12 sekund. Vse to je enostavno razumeti, če se spomnite analogije med krvnim obtokom pri bolniku z izhodiščem v miru in krvni obtok v zdravi osebi v hudem delu.

Pri stopnji impulza in velikosti impulznega tlaka je mogoče približati obseg glavne izmenjave, tako nenehno razmerje med povečanjem krvnega obtoka s povečanjem goriva tkiva.

Srce z dolgim \u200b\u200bobdobjem ostaja normalno. Povečano delo se razkrije z ojačano, pogosto razlito in pulziranjem celotnega srca, malo pokrita svetloba, srčni toni lahko poudarjajo. Kljub temu pa se zdijo znaki miokardne distrofije. V votlini srca se širi, simbolični hrup mišične okvare na vrhovih; Fliccity ARRITHMIA je še posebej resno pomembna, kar kaže na pomemben distrofični proces v Atriji. Krvni obtok postane nezadosten, tkivo pa še vedno zahteva veliko kisika. Myokardija vpliva na razpršeno, tako naprej trpijo, kot ponavadi, v takih primerih, pojavi stagnacije v velikem krogu jeter prevladujejo, perifernega edema skupaj s kratko dihanjem in cianozo. Bolniki impresionirajo dekompenzirano zbirajo. Pogosto, po izhodiščni bolezni, se najde pobeg pljučne arterije in povečanje desnega prekata, in na elektrokardiogram-velikih zobh p in odstopanje srčne osi na desni. Vendar pa so te spremembe nedosledne. Obstaja lahko visok kompleks QRS in TD ali Levogram, še posebej pogosto pri starejših osebah s hipertenzijo ali koronarolarozo. Strupeni učinek na srce se lahko manifestira z razselitvijo segmenta S-T in perverziranje T-Change Tongs, ki potekajo po tiroidektomiji. Tiroidentomija pomaga, odpraviti vzrok zastrupitve (povečana tvorba tiroksina) in zmanjšati izseljen veliko povpraševanje po delu srca.

Zmanjšanje potrebe perifernih naprav v kislem in olajšanju delovanja okvarjenega srčnega lažnega laga, kot je dobro znano, in na dnu ščitnice, ektomije, ki je včasih proizvedena s hudo srčno boleznijo brez poškodb ščitnice.

Na delu prebavnih organov za bolnike z osnovno boleznijo-karakteristiko, pogosto povišani apetit, kljub progresivni hujšanje in hitremu prehodah masem s črevesjem, povečanim črevesnim izločanjem in s tem tendence na drisko.

V poznih fazah se lahko razvije achilia želodca z atrofijo sluznice, z drisko iz gastrogena. Ponos je lahko tudi posledica črevesnega funkcionalnega draženja s povečanjem izločanja in pospešenim prehodom črevesne vsebine. Manjka je pogosta pri značaju maščobnega pankreatičnega stola, saj je trebušna slinavka, ki je izpolnjena, pogosto sodelujejo v patološkem procesu.

Jetra je tudi presenečena, na splošno, je na splošno stabilna pri takih bolnikih do različnih nevarnosti, običajno v obliki parenhimske zlatenice, včasih vrsto akutne distrofije ali jetrne ciroze, ki označuje posebne volilne patološke kombinacije (ščitnice-jetra sindrom). V primeru insuficience srca se jetra poveča zaradi venskega polne prostornine.

Ledvična stran najdejo poudarke dušikačenih žlindre, povišane razpadanje tkiv in beljakovin izmenjave, pogosto funkcionalno albumin in prehodni glikosor.

Spreminjanje krvi je malo značilno. Rdeča kri za dolgo časa ostaja v mejah norme, ki kaže rahlo nagnjenost k povečanju, število eritrocitov (v svetlobnih primerih); V poznih, distrofičnih fazah, zlasti z razvojem hipotiroidizma, se lahko anemija pridruži. Leukocitska formula označuje relativna limfocitoza, vendar daleč od stalnega znaka osnovne bolezni in se pojavi enake z večino nevro-enstrukcijsko-endokrinih bolezni.

Iz sprememb biokemične krvi, najbolj značilna za obsežno vsebnost joda, zlasti organske joda, ki ima lahko diagnostično vrednost; Namesto normalne vsebnosti 0,005 v 100 ml krvi z osnovno bolezenjo, se vsebnost joda poveča 10-krat ali več. Radioaktivni jod, vnesen v telo, se hitro nabira pri bolnikih s hipertiroidizmom v ščitnici, ki je nastavljena s posebno metodologijo in predstavlja zanesljivo metodo funkcionalne diagnostike. Pri bolnikih z osnovno boleznijo je vsebovano v velikih koncentracijah v krvi in \u200b\u200btiroksinu, ki ga dokaže biološko testiranje na metamorfozi glave. Izmenjava holesterola je prav tako zlomljena (vsebnost krvi se zmanjša), glukoza (pogosto hiperglikemija), Creatinuria opazimo kot posledica lezije skeletnih mišic in miokarda.

S strani spolne sfere pride do padca spolne sposobnosti, prezgodnji vrhunca.

Živčni sistem se nenehno preseneča, ki se kaže v obliki tresenja, alenty, hitre misli, psihoze se lahko razvijejo. Zanj je značilna povečana občutljivost na adrenalin, ki so bolniki slabo prenašajo tudi v nepomembnih odmerkih.

Klinične oblike in postopki basady bolezni (GREUS bolezen)

Pomemben del primerov osnovne bolezni pripada izrazit oblikam zmerne teže s povečanjem glavne izmenjave za 30-50% proti normovi, s tahikardijo v 100-120 udarcih na minuto. Manj pogosto izpolnjujejo zelo hude primere s še bolj ostrimi tahikardija, zlo, distrofičnimi spremembami, z močno večjo glavno izmenjavo (več kot 50%).

Če trpijo zaradi hudega in zmernega resnosti s strani basedovizma, je pogostejša, da jo vidimo v terapevtskih in kirurških bolnišnicah, nato pa v ambulantski in ambulantni praksi obstaja veliko bolnikov z ne-groznimi ali rahlo opisanimi znaki pohodnih bolezni - svetlobe ali izbrisane obrazce ; Na izbrisani klinični sliki lahko komaj prepoznate resnično bistvo bolezni.

Seveda se večina primerov nanaša na počasi progresivne kronične oblike z valovno spremembo izboljšav in novih poslabšanj. Excasperbacije se včasih pojavljajo hitro po tonzili in drugih akutnih okužbah, duševnih poškodbah, večjih odmerkih joda v obliki tako imenovanih tirotoksičnih kriz.

Za te krize je značilna pretirana tahikardija s skokom impulzom in nevihtnim, tresenjem kratic prsnega koša srca, nespečnost, trmasto bruhanje ali drisko, katastrofalne dokaze. V obliki težke tirotoksične krize se razvija akutna oblika osnovne bolezni, poleg tega zdravih oseb. Res je, da je težko razlikovati ta oblika od poslabšanja preostale neprepoznane, prej malo izrazite osnovne bolezni.

O sekundarni osnovni bolezni, ali o tako imenovanem toksičnega ademoide ščitnice, govorijo v primerih, ko so bolniki, ki so običajno stari 35-40 let, s prejšnjim Zobno-rebrastim železom začnejo razvijati skupne toksične pojave, zlasti iz srce (tahikardija, itd.). Glavna izmenjava se zmerno povečuje, eksoftalami je odsoten, Grad lahko povzroči simptome zaradi vratnih organov (simptomi stiskanja). Strupeno adenoma je v bistvu le varianta potek običajne osnovne bolezni v obliki lezije pretežno ščitnice samega samega ščitnice, pravilna prepoznavnost je zelo pomembna zaradi pozitivnega učinka strukture strogovij na simptome srca.

Diagnoza in diferencialna diagnoza hleva (grobove bolezni)

Naslednji osnovni simptomi olajšajo priznanje osnovne bolezni: tahikardija, Puchglasie, Tremelor, Goob. V različnih primerih, vodilni pomen v klinični sliki pridobi eno, potem še en imenovani znaki ali splošno stanje živčnosti, vzbujanja itd.

Najbolj stalni znak hrepenenjske bolezni, nekako priznan tako Botkin, je treba obravnavati kot tahikardija. Metode funkcionalne diagnostike je največja vrednost vzpostaviti povečanje glavne izmenjave; Če je ta definicija nemogoče izvesti, potem približno presoja velikost glavne izmenjave glede na stopnjo tahikardije in impulznega tlaka. Seveda je treba spomniti, da se glavna izmenjava poleg osnovne bolezni narašča tudi za vročino, levkemijo, maligno anemijo in nekatere druge bolezni.

V praksi je pogosto potrebna pri diferencialni diagnozi osnovne bolezni v fazi srčnega popuščanja s širitvijo njenih votlin, sistolični hrup na vrhu, utripajoče aritmijo, stagnirajo jetra, srčni edem, itd iz revmatične mitralne vice ali (manj pogosto) iz vseh drugih neodvisnih organskih bolezni srčne aterosklerotične kardioskleroze, itd. Čiščenje aritmije najpogosteje opazimo pri mitralski vice, osnovni bolezni, kardiosklerozi; Patognomonično za mitralno stenozo Presenhomski hrup v prisotnosti utripajoče aritmije, praviloma je odsoten, skupaj s tem, z osnovno boleznijo, lahko obstaja grobi, dolg sistolični hrup, kot pri vice ventila. Tahikardija skoraj vedno spremlja pomanjkanje krvnega obtoka, pa tudi zmerno povečanje glavne izmenjave, povezane s povečanim delom respiratornih mišic in miokarda in z nezmočno izmenjavo tkiv na obrobju. Tudi zmerne eksoftalle se lahko pogosto opazijo pri hudi dekompenzaciji zaradi splošnega prelivanja s krvjo venskega sistema, vključno z venskimi plezalci nogometa (v nasprotju s tkanjem očes z žilnim propadom, ko so plovila v varčevalnem stanju ). Akutni revmatizem, Chorea in Angina v zgodovini bolnika, ki se običajno uporablja za potrditev diagnoze srčne napake, lahko pogosto privede do razvoja ali poslabšanja osnovne bolezni.

Vendar pa se lahko te države običajno razlikujejo s skrbno sestavljeno zgodovino, ki označuje obstoj pri bolniku, za več let ali srčni utrip, ali osnovno bolezen brez dekompenzacije srca, kot tudi v skladu z objektivno študijo. Pomembni so tudi različni sekundarni simptomi, kot tudi rezultat gadidne terapije (MicroodE) in v določeni meri rezultat strukture.

Poveča temperaturo v kombinaciji s tahikardijo in srčnim utripom, včasih pri bolnikih z osnovno boleznijo za napačno diagnozo endokarditisa (subakutetni septični ali povratni revmatični); Če s povečanjem temperature zdravnik opozarja predvsem na zavezništvo, znojenje bolnikov, to povzroča napačno diagnozo pljučne tuberkuloze itd.

Praktični zdravniki pogosto naredijo napako, zaradi česar je diagnoza osnovne bolezni ali hipertiroidizma z bolniki s kardiovaskularno nevrozo (prenapetostni sindrom itd.).

Zavajajoče uvaja bleščeče oči, ostro povečanje impulza, srčne pritožbe; Vendar pa pomanjkanje tahikardije v miru in normalni vrednosti glavne izmenjave, pa tudi ohranjanje dihalne aritmije (impulzna odpornost med vdihavanjem), normalna stopnja pretoka krvi omogoča odpravo na osnovi bolezni. Dodati je treba, da se lahko ščitninska žleza zmerno poveča v vrstnem redu fiziološke reakcije pri dekletih med puberteto in mladimi poročenimi ženskami, ki jih pri uporabi zdravnika iz kakršnega koli razloga ne morejo preizkusiti na napačno diagnozo osnovne bolezni ali "hipertiroidizem".

Napoved. Bolezenska bolezen v svetlobi, izbrisana oblika lahko traja na ducate leta, ne da bi povzročila pomembne spremembe v državi bolnika. Vendar pa lahko v akutnem poteku hrepenenj, umrljivost doseže 30%. Večina tipičnih primerov osnovne bolezni se pojavi, je nedvomno bolj benigno, čeprav se delovanje bolnikov občasno znatno zmanjša zaradi stanja živčnega sistema, insuficience krvnega obtoka itd.

Takojšen vzrok smrti je večinoma srčno popuščanje, izčrpanost iz bruhanja, driska, zvišana telesna temperatura in drugi toksični simptomi, in. \\ T Prav tako zagotavlja okužbe, kot so pljučnice in tuberkuloza.

Napoved osnovne bolezni se je bistveno izboljšala, saj se je začela uporabljati operativna odstranitev ščitnice in aktivne terapije mikroimode.

PreprečevanjeOsnovna bolezen se zmanjša na splošni higienski režim, odpravlja težke živčne šoke, zlasti pri ženskah v kritičnem obdobju prvega mesečnega in vrhunca. Ne smemo pozabiti, da lahko imenovanje jodidov kalij v običajnih odmerkih za antikerotične odmerke povzroči bolezen na nagnjenih lipa bazah.

Zdravljenje speljenih bolezni (grobove bolezni)

Zdravljenje osnovne bolezni temelji na celotnem in dietetičnem režimu, zdravljenju z zdravili in operativnim posredovanjem. Čeprav je patogeneza osnovne bolezni zapletena, pa se v zdravljenju praktično pomeni predvsem vpliv na ščitnico in na živčni sistem kot celoto.

Splošni in prehranski režim pri osnovni bolezni

Z osnovno bolezenjo je potreben varčni način, zlasti v obdobju poslabšanja. Splošno umirjanje nevropsihiatrične sfere se doseže s preostalim, fizičnim in čustvenim, sanatorijem ali mirnim domom, boljšo državo, situacijo v krogu ljubljenih, vadba zavestno in nenehno preventivno odnos do pacienta. Dovoljeni so le nežni terapevtski postopki, zračne kopeli, hladne gnetene, krožne duše. SunBathing, vodikov sulfid (Mazestinsk) Kopeli, morsko kopališče so kontraindicirani. Bolniki z osnovno boleznijo so pogosto usmerjeno prednostno na nizko bogate klimatske postaje, delno, ki si predstavljajo, na podlagi nepremičnine, ki je del nekaterih rudarskih površin, povzroči degenerativne spremembe v ščitnici z zatiranjem njegove funkcije. Težki bolniki niso predmet zdravljenja v kraju. Nosečnost, v lahkih primerih, ponavadi izboljšanje potek osnovne bolezni, lahko izzvati tudi svoj razvoj.

Prehrana s splošno visoko povečano rastlino mora biti sestavljena predvsem iz ogljikovih hidratov za dopolnjevanje rezerv v glikogenu jeter in za boljše delo srčnih mišic in skeletnih mišic; Vsebnost beljakovin, zlasti žival, bi morala biti omejena zaradi draženja učinka na izmenjavo (zaradi posebnega dinamičnega delovanja aminokislin); Prav tako je treba omejiti porabo vseh razburljivih živilskih proizvodov (kava, čaj itd.). Takšna zadostna oskrba z vitamini, zlasti tiaminom, kalcijevimi soli itd. Predlog za izklop iz hrane, ki trpi iz baze vse beljakovine, ki vsebujejo triptofan aminokislino, da omeji tvorbo v telesu tiroksin (izpeljani triptofan), je težko prenašati Out, in v primerih izčrpanja, kadar je to potrebno, je uporaba celotnega proteina kontraindicirana, poleg tega pa ni popolnoma teoretično razumno (ker je antagonist tiroksin-diaodimirimina tvoril tudi iz triptofana, ki si predstavlja).

Zdravila, najbolj razširjena so skupna orodja za bromid, luminalni, Valeriana.

Kot posebno sredstvo v skladu s hrepenenje bolezni, zadnjih 20 let uporablja jod v majhnih odmerkih ("mibode"; jod je bil zdravljen in veliko pred). Sprejem znotraj rešitve Lugoleva v količini 15 kapljic (približno 1 ml) 1-3 krat na dan (odvisno od resnosti ohišja) v nekaj tednih zmanjšuje glavno izmenjavo in hitrost impulza skoraj do norme; Ko bruhanje, jod dajemo na danko ali pod kožo.

Res je, da to izboljšanje v hudih primerih ni niti, zato je vztrajno priporočljivo uporabiti rešitev Lugoleva v hudih primerih le pred operacijo ali z resno, grozljivo življenje tirotoksične krize. S hudo obliko bazady bolezni, izboljšanje po mikro se kmalu nadomesti z novo poslabšanjem (če operacija ni bila pravočasno opravljena) in ponovno dobimo remisijo pod vplivom joda, je možno le po mesecih.

V svetlobnih primerih pacienti prinašajo, ki imajo dolgoročne koristi (in brez operacije), manjše odmerke joda, ki jih je imenovan za dolgo časa, na primer, v obliki tabletke.
Mehanizem ugodnega delovanja mikro velikih bolezni ni lahko razložiti, zlasti ker v običajnih odmerkih lahko jod najprej povzroči vse simptome bolezni. Možno je, da učinek mikrofora temelji na fini osrednji ureditvi dejavnosti ščitnice žleze, in povečanje koncentracije joda v vmesnih-hipofiznih napravah zavira nevromično-humoralo z vrženjem ščitnice Posebna skrivnost pretoka krvi.

Pred tem je bilo verjel, da jod povzroča ostro hiperemijo vmesne tkanine in mehansko blokira izhod skrivnosti iz ščitnice.

Dejansko deluje dobro z osnovno boleznijo, majhnimi odmerki "ODA v obliki diaslotirozinske hormonske ščitnice, ki se verjamejo tudi, da je antagonističen za tiroksin.

V zadnjem času, z dobrim rezultatom, se uporabi derivat Urea-6-metiltioqil, ki povzroča velik del primerov v velikem delu primerov, skupaj s precejšnjim zmanjšanjem osnovne izmenjave in zmanjšanje primera živčnega sistema , zlasti reakcija na adrenalin; Vendar pa zdravljenje z metiltioksilom, zlasti v višjih odmerkih, pogosto vodi do nezaželenega stranskega učinka (agranulocitoza itd.).

Tudi, čeprav z nestalnim uspehom, insulinom, folikulina, fosforne soli, pripravki Belladonne. V primeru insuficience srca, zlasti pri šimerrski aritmiji, dobri rezultati dajejo digitalizacija.

Zdravljenje inithista se običajno izvaja pred operacijo. S tirotoksično krizo se uporablja tudi morfin, kisik, glukoza intravensko in subkutano, hladne robčke.

Kirurško zdravljenje hlepene bolezni

Najbolj realistična metoda zdravljenja osnovne bolezni je subtotalna ščitnica, ki ji je treba uporabiti vse postopne primere, ki niso primerne za konzervativno zdravljenje, ki ne omogočajo razvoja hudega srčnega popuščanja in trajnih distrofičnih sprememb. Odstrani ga skoraj popolnoma parenhima ščitnice, nežno paratiroidne žleze iz strahu, ki se lahko pojavijo po pooperativni tetaniji - mimo med krvavitvijo v njih in odporni, da jih popolnoma odstranijo. Terapevt bi moral vedeti, da je s to operacijo splošna kaloroformna anestezija kontraindicirana zaradi pogostosti poškodb jeter v osnovni bolezni, ki lahko že ena pripravka za operacijo povzroči čustveno tirotoksično krizo pri bolnikih; Zato kirurgi včasih "izrezajo" ščitnico brez poznavanja bolnikov, tj. Bolnik, ni vedel natančno na dan operacije itd. S polno odstranitvijo ščitnice, je morda treba še dodatno imenovati a Dolgoročni sprejem majhnih odmerkov ščitnice, ki ga država, odvisno od države osnovne izmenjave in drugih objektivnih simptomov.

Preberite več o tem procesu tiroidektomije, kot tudi o bolj varčevanju delovanja-oblačenja arterije ščitnice žleze, o operativnem vmešavanju na simpatični živčni sistem v osnovni bolezni-cm. Operacija učbenika. Radioterapija, ki vodi do atrofije specifičnega tkiva ščitnice, ima manj podpornikov: povzroča bitke, ki ovirajo obsevanje žleze v primeru, da se pozneje operacija še vedno izkaže, da je potrebna.

Povečanje dejavnosti ščitnične žleze vodi do naraščajočega difuznega tkiva, za katero je značilna pomembna (GOITER), pa tudi za vzbujanje živčnega sistema in krepitev splošnih presnovnih procesov, ki vodijo do sprememb v vseh organih in sistemih človeško telo.

Temeljska bolezen se pojavi v 1 od 100 predstavnikov človeštva, zaradi česar je precej pogost pojav. Ob istem času, pri ženskah baz, bolezen razvija v času pogosteje kot pri moških. In njegovi glavni znaki se začnejo zdijo stari od 30 do 50 let. Vendar pa lahko otroci in mladostniki trpijo tudi zaradi te bolezni.

Vzroki razvoja bolezni

Vzroki za osnovno bolezen še vedno niso v celoti razumljeni s strani strokovnjakov. Po njihovem mnenju je temeljni dejavnik, ki se prenaša z različnimi potmi.

Bolezen se pojavi zaradi napačne funkcije imunskega sistema, ki začne ustvarjati protitelesa, ki uničujejo lastne celice. V tem primeru se dokaže, da imunski sistem ljudi, ki trpi zaradi osnovne bolezni, proizvaja nenormalni beljakovin, ki spodbuja dejavnost ščitnice.

Obstajajo drugi dejavniki, ki vodijo k razvoju te bolezni.

Ženska. Zdravniki so opazili, da se bolezen najpogosteje prenaša skozi eno generacijo družinskih članov žensk. To je, če je babica utrpela iz baze, ji je minila njena vnukinja.
Pogoste vnetne in virusne bolezni, pri katerih se motnje pojavljajo pri delu imunskega sistema. Pomemben vpliv na razvoj bolezni zagotavlja tudi zdravila, ki se uporabljajo za njihovo zdravljenje.
Druge bolezni, povezane z oslabljenimi imunskimi in endokrinimi sistemi, vključno s sladkorno boleznijo mellitusa, vitiligo, hipoparathiroidizma.
Kršitev funkcije jeter in nadledvičnih žlez.

Ugotovljeno je bilo tudi, da se bolezen zelo pogosto razvija pri ljudeh, ki so utrpeli nevropsihiatrične šoke. Na razvoj njegovega razvoja vplivajo različne okužbe, na primer tuberkuloza, kar povzroča toksično škodo na ščitnici.

Simptomi bolezni

Značilna zunanja manifestacija posebne bolezni je Puchglase (Exophtalm). To je prvi znak, ki govori o napredovanju bolezni. To funkcijo je mogoče videti na fotografiji nekaterih znanih osebnosti. Jasno si ogledajo odebelitev v vratu, katere vzrok je rast ščitnice.

Hormoni, ki jih proizvaja ščitnica, opravljajo številne bistvene fiziološke funkcije.

Zato se simptomi bolezni na osnovi kažejo različne znake.

S strani srčno-žilnega sistema obstajajo kršitve srčnega utripa, kot tudi njihovih ritmičnih in sekvenc (aritmij), povečanje srčnega utripa (tahikardija), kot tudi vztrajno povečanje krvnega tlaka. Zaradi kršitve krvnega odtoka srca doživlja pomembno preobremenitev, zaradi česar bolan ljudje pojavijo pomanjkanje diha in bolečine za prsnico.
Endokrine manifestacije, izražene v izboljšanih presnovnih procesih. Ta dejavnik vodi do dejstva, da bo bolna oseba hitro izgubila težo, kljub povišanemu apetitu in znani prehrani. Pri ženskah je menstrualni cikel zlomljen, v nekaterih primerih pa se menstruacija popolnoma ustavi.

Dermatološke manifestacije, povezane z okrepljenim potenjem, se spreminjajo v strukturi nohtov plošč s poznejšim uničenjem. Takšni ljudje imajo širitev kapilar, ki vodi do rdečice kože. In 5% bolnika razvija otekanje kože in subkutanih vlaken.
Nevrološki problemi, povezani z roko stresa, zlasti v podolgovatenem položaju. Ljudje doživljajo splošno šibkost in utrujenost, glavobole, anksioznost in anksioznost. Kot rezultat bolezni, je spanje moteno, in se povečujejo refleksi tetov.

Motnje prebavnega sistema. Izboljšana metabolizem vodi do dejstva, da hrana, ki jo uživa, nima časa za prebavo in prebavo, zaradi katere se razvija driska. Zelo redko bolezen lahko spremlja slabost in bruhanje.
Kršitev funkcij vizualnih organov. Značilnost te bolezni je "bolezen ščitnične oči", izražena v dvigu zgornje veke in izpuščanje spodnjega dela. V nekaterih primerih veke se ne morejo zapirati pri zapiranju oči. V začetku primerov ljudje z osnovno boleznijo ne morejo utripati. Zaradi tega se sluznica oči diha. Bolniki imajo osebe, ki imajo napake pri oglednih poljih, intraokularni tlak pa se poveča. Kot posledica ostrine vizije se postopoma zmanjšuje, kar vodi do slepote.

Zobne manifestacije, izražene v več kariesu.
- To je najbolj nevarno stanje, ki je posledica zapletenega potek bolezni.

Stopnje bolezni

Bolezenska bolezen - bolezen, ki se pojavlja v več fazah.

Prva faza lahko razvije desetletja. Zanj je značilna rahla stopnja poraz in praktično ne zmanjšuje kakovosti življenja bolnika. Edine manifestacije so rahlo povečanje impulza do 100 udarcev na minuto, kot tudi pomanjkanje telesne mase, ki ne presega 10%.
Za drugo stopnjo je značilna povprečna resnost, v kateri je opaziti vztrajno arterijsko hipertenzijo s povečanjem impulza nad 100 posnetkov na minuto. V tem primeru se primanjkljaj telesne mase poveča na 20%.
Tretja faza je najhujša, saj je v tem primeru prizadeti skoraj vse sisteme organizmov. Srce takih bolnikov doživlja ogromne tovore, zato se zmanjša pri hitrosti več kot 120 utripov na minuto. Kot rezultat, oseba, tudi v miru, absorbira 80% več kisika kot zdrava oseba podobnega niza. Bolniki močno izgubljajo težo, zaradi česar primanjkljaj telesne teže presega 20%.

Naslednji znaki se lahko navedejo glede enostavnega okvara funkcij ščitnice:

rdečina oči in trganja;
zasije oči;
popačenje vizualnega zaznavanja, izraženo v deljenih predmetov;
strah pred svetlobo in občutkom, kot da je sramoten s peskom;
eksnesses obeh nog s hudimi distrofičnimi spremembami, ki jih spremlja srbenje.

Če je GOITER velik ali se nahaja prenizka, stiskalne plovila, požiralnik in sapnik. Naslednje funkcije označujejo ta dejavnik:

in zadušitev;
velikost in zatemnitev kože obraza;
težave, ki nastanejo pri požiranju trde hrane.

Diagnoza bolezni

Prepoznavanje Badenov bolezni Endokrinolog lahko že ima primarni pregled bolnika. Za potrditev diagnoze zdravnik imenuje diagnostični sklop dejavnosti:

preskus krvi na vsebini hormonov, ki se nanašajo;
določena je imunološke študije, v katerih se določi prisotnost protiteles do receptorja tirotropnega hormona;
v redkih primerih se izvede skeniranje ščitnice.

Diagnostika, vključno z izvajanjem ultrazvoka, kaže spremembe v strukturi ščitnice. V prisotnosti kršitev ta organ zatemni in pridobi heterogenost. Tudi v tkivih ščitnice bistveno poveča pretok krvi.

Diagnoza, na kateri se izvede ščitnice, omogoča, da se določi njegova sposobnost za zajemanje joda. Ta metoda se uporablja, če se sumi. Z ugodno boleznijo je napade iz idnega železa, in s ščitnico, nasprotno, se zmanjša.

Medicinski dogodki.

Pri izbiri metode za zdravljenje osnovne bolezni se zdravnik osredotoča na pacientovo spolnost, starost in fizične lastnosti. Posebno pozornost je na voljo želji po ženskah v prihodnosti, da imajo otroke. Če take potrebe ni, se nanj lahko imenuje vsaka obdelava.

Obstajajo tri metode zdravljenja:

konzervativno;
kirurški;
radioraz.

Najbolj priljubljena je konzervativna ali medicinska metoda. To pomeni imenovanje z bolnimi ljudmi citostatskih zdravil, ki preprečujejo nadaljnjo rast razpršenega tkiva ščitnice.

Takšna obravnava zmanjšuje srčni utrip, povečanje telesne mase, odpravlja ročne tresenje in anomalno znojenje, in vodi krvni tlak na normalno. Poleg citostatskih zdravil bodo bolniki v pol-2 leti zahtevali sprejem in druge hormonske izdelke, kot tudi droge, ki odpravljajo druge manifestacije bolezni.

Kirurška rešitev in terapija z radioaktivnim jodom

Kirurški poseg je v, kar vodi do zmanjšanja svoje dejavnosti. Hkrati se operativna intervencija uporablja samo, če ima bolnik alergijske reakcije na ali, če zdravljenje drog ni prineslo želenih rezultatov.

Eden od najnovejših načinov za zdravljenje bolezni ščitnice je, v katerem se radioaktivni jod uvede v telo bolnika. Zbiranje v telesu, ta snov uničuje oba bolnika kot zdrave ščitnice, kar bistveno zmanjšuje svojo dejavnost.

Značilnosti nosečnic

Zdravljenje nosečk je zapleteno z verjetnostjo učinka drog drog na sadje. Z obstoječo boleznijo se ženske priporočajo, da so zaščitene, dokler ne opravijo celotnega zdravljenja.

Če je nosečnost prišla, se ohranja, nadaljuje potek zdravljenja z uporabo sprejemanja zdravil v minimalnih odmerkih, ki se izogiba pomanjkljivosti ščitničnih hormonov v plodu.

Po porodu, lahko ženska nahrani otroka do prsi in se še naprej zdravi. Hkrati bi moral biti otrok pod bližnjim položajem pediatra, ki nadzoruje stanje svoje ščitnice.

Po ustreznem zdravljenju se kakovost življenja bolnikov bistveno izboljša. Izjema so le bolniki, ki so izvedeli operacijo, da se odstranijo del ščitnice. V tem primeru se lahko razvije.

Izogibajte se ponovitvi bolezni v prihodnosti, pomaga pri prilagajanju življenjskega sloga in prehrane. Takšni ljudje niso priporočljivi, da so pod pravimi žarki sonca, vključno s sončenje in obisk solarija. Kontraindicirajo se z uporabo zdravil in izdelkov, ki vsebujejo jod, vključno z jodiranimi soli.

Bibliografija

PINSK, S. B. Diagnoza ščitničnih bolezni / S.B. PINSK, A.P. Kalinin, V.A. Beloborov. - L.: Medicine, 2005. - 192 c.
Rudnitsky, Leonid ščitnice. Pocket Referenčna knjiga / Leonid Rudnitsky. - M.: Peter, 2015. - 256 c.
Sinelnikova, A. 225 receptov za zdravje ščitnice / A. Sinelnikov. - M.: Vektor, 2013. - 128 C.
Sinelnikova, A. A. 225 Recepti za zdravje ščitnice: Mnoglja. / A.a. Sinelnikova. - M.: Vektor, 2012. - 128 c.
Zhugov, g.n. Bolezen ščitnice: sorte bolezni; Zdravljenje s pomočjo tradicionalne medicine; Terapevtsko / g.n. Pokličite. - Moskva: RGGU, 2014. - 144 c.
Havin, I. B. Bolezni ščitnice / I.B. Khavin, O.V. Nikolaev. - M.: Državna založba zdravstvene literature, 2007. - 252 c.

⚕️Melikhova Olga Aleksandrovna je endokrinolog, izkušnja z 2 leti.

Ukvarja se z vprašanji preprečevanja, diagnosticiranja in zdravljenja bolezni organov endokrinega sistema: ščitninska žleza, trebušne slinavke, adrenalne žleze, hipofinske žleze, kalčke žleze, padajoče žleze, viličarne žleze, itd.

Bolezenska bolezen je pogosta po vsem svetu in se nanaša na hudo avtoimunsko bolezen, ki zaseda 2 kraj po hipotiroidizmu. Težko je treba obravnavati, pogosto ponovitve, zato je priporočljivo, da se obrnete na strokovnjaka na prvih znakih. Bolezen ima druga imena: razpršena strupena golša, grobove bolezni. V ICD 10 je bolezen koda E05.0.

Kaj je BASTEDOVA

Bolezen nastane zaradi povečane aktivnosti ščitnice. Pod njenim vplivom se motnje pojavljajo v živčnem sistemu, v tkivih telesa, kar vodi do močnega poslabšanja zdravja ljudi.

Etiologija bolezni ni bila v celoti raziskana. Najpogosteje se pojavi med 30 in 40 let. V tem obdobju telo lahko ne uspe, kar vodi do nastanka te hude bolezni. Številne študije so potrdile, da se ta bolezen razvija od tistih ljudi, ki imajo različne patologije ščitnice v družinski zgodovini. Vendar pa se lahko zdravi ljudje z dobro dednostjo zboleli. In odstopanja pogosteje najdemo pri ženskah kot moški.

Ali lahko difuzni toksični goldi na otrocih? Ja mogoče. Takšni primeri so našli. Po raziskavah se lahko pojavi v starostnem razponu od 10 do 15 let, pa so bili primeri razpršenega toksičnega gola, tudi v dojenčkih. Pri dekletih se bolezen manifestira 7-8 krat pogosteje kot fantje.

Razlogov

Bolezni grobov se pojavijo zaradi hiperfunkcije ščitnice. Ščitnična žleza se poveča, ki proizvaja več hormona kot v običajnem stanju. Glavni razlog za ta proces je, da bo bolnikov imunski sistem proizvajal posebna protitelesa, zaradi česar se ščitnična žleza začne aktivno delovanje. Iz tega razloga se koncentracija hormonov v krvi močno povečuje.

Medtem ko so znanstveniki neznani, zato se pojavijo podobne samodejne napake v telesu. Obstaja več različnih teorij. En trdi, da ima imunski sistem napako. Zato oseba ne more zadržati imunskega odziva, ki deluje proti njemu. Poleg tega je teorija o prisotnosti nepravilnih receptorjev v telesu, ki ga imunski sistem ne sprejema, ki opredeljuje kot tujec. Prav tako je verjel, da se ta bolezen razvija s pomanjkanjem joda.

Naslednji razlogi so pripeljani do napredovanja bolezni:

dednost;
hormonske motnje med nosečnostjo in po porodu;
poslabšanje okoljskih razmer;
stres in depresivno stanje;
kronične bolezni.

Poleg tega lahko razvoj patologije povzroči hipofizo, sevalno terapijo, diabetes mellitus, bolezni virusa.

Natančni vzroki bolezni niso v celoti identificirani do konca, vendar je bilo dokazano, da se akutna oblika razvije zaradi močnega stresa, ki je bil v kratkem pred začetkom bolezni. Stres je začetni mehanizem za razvoj patologije.

Simptomi ugotovljene bolezni

Znaki te bolezni in moških, ženske pa so podobne tistim, ki so značilne za tirotoksikozo, zato ni vedno v zgodnji fazi, lahko pravilno diagnosticirate. V organizmu pacienta je kršitev različnih sistemov. Bolnik je lahko ugotovil, da je njegov impulz postal pogostejši, je bilo znojenje preveč aktivno in se je pojavila diareja.

Živčni sistem je aktivno stimuliran, zato bolnik postane razdražljiv in nemiran. Občasno se začne truditi, ne prenaša vremena, ker se njegovo dobro počutje dramatično poslabša pod žgočem soncem.

Apetit pri ljudeh vztraja, vendar bolnik začne močno izgubiti težo. Hrana, ki vstopa v telo, nima časa za pravilno skrbi. Tiroidna žleza aktivno proizvaja hormone in vodi do hitrega propada koristnih snovi. Hkrati mladi z izboljšano metabolijo opazujejo pridobivanje telesne mase. Poleg tega se mnogi začnejo s pogostim uriniranjem, ki lahko privede do ostre dehidracije telesa.

Značilen simptom te bolezni je endokrinska oftalmopatija, ki je izražena v Puchglasiji. V mnogih primerih je poraza obeh oči. Ofthalmopatija se lahko prej razvije prej ali kasneje.

Prekomerna dejavnost hormonov ščitnice povzroča povečano razdražljivost, ostro spremembo razpoloženja, nemoljenosti in depresije. Oseba postane dotaknjena in razburljiva, ima sanje in apetit, strahovi in \u200b\u200banksioznost. Mood se pogosto spreminja, kar je povezano z visoko stopnjo ščitničnih hormonov.

V območju grla se pojavi GOITER - tumor na žlezi. Na površini vratu je oteklina, ki jo opazi zdravnik, ki pregleduje bolnika.

Upošteva se 3 faze razvoja bolezni. Če je v začetni fazi, so simptomi šibko izraženi. Če je bolezen v začetku stanja, se bolnik dobro počutje veliko poslabša. Srce začne delati na okrepljenem tempu in s prekinitvami, oseba postopoma izgubi težo, kar vodi do šibkosti in slabega dela možganov.

Na območju grla se pojavi godje - tumor na žlezi, nabrek se pojavi na površini vratu, na katerega se zdravnik opozarja na bolnika.

Če ne prevzema zdravljenja bolezni pravočasno, se lahko razvije tirotoksična kriza.

Diagnostika

Pri prvem sumu te bolezni se obrnite na endokrinologa. Bogala bo pregledala in poslala, da opravi potrebne teste. V procesu raziskav se določi število ščitničnih hormonov, prisotnost protiteles in sposobnost organa, da se kopičijo jod.

Vzporedno s tem je predpisan ultrazvočni pregled žleze. Poleg tega, če obstaja sum razpršenega toksičnega GOITER, je morda potrebna biopsija ščitnice. Izvaja se z uporabo tanke igle, ki je izdelana iz celic. Potem se pregledajo pod mikroskopom.

Zdravljenje

Zdravljenje bolezni mora biti strogo nadzorovan z zdravnikom.

V nobenem primeru ne more neodvisno sprejemati odločitev o metodi zdravljenja. Najpogosteje s to boleznijo, specialist imenuje tihartic droge. Droge, namenjene zmanjševanju proizvodnje ščitničnih hormonov, se lahko dodelijo otrokom, mladostnikom in odraslim.

Exophthalm pri ugodni bolezni se preseneti obe očesi. Včasih zdravljenje daje pozitiven učinek. Če se ne zgodi, se priporoča takojšnja intervencija.

Pogosto je odprava tiretostatskega pripravka vodi v ponovitev. Če se bolezen izvaja in da ne ozdravi na ta način, bo operacija potrebna, na kateri je potrebno odstraniti kos ščitnice. Ta intervencija se imenuje tiroidektomija.

Poleg tega se zdravljenje široko izvaja z uporabo radioaktivnega joda. Povzroča uničenje organskih celic. Zdravilo se proizvaja v obliki kapsul. Potreben odmerek mora izračunati zdravnika, ki se udeležuje, odvisno od zamanjanja bolezni. Po takem zdravljenju se bolezen umika. To vzame nekaj tednov. Včasih je potrebno ponoviti jod.

Ljudske obdelave

Zdravljenje razpršenega toksičnega kupca se izvaja dolgo časa. To zdravljenje je še posebej učinkovito na samem začetku bolezni. Vendar se morajo vsi domači postopki nujno strinjati z endokrinologom, da ne škoduje njihovi zdravju.

Kaj vodi do nastanka bolezni na osnovi? Kaj je nevarno to bolezen, zakaj je treba opaziti v zgodnji fazi? Ključni simptomi patologije.

Temeljske bolezni, simptomi in vzroki, ki bodo obravnavani v tem členu, je odvisna od Wikipedije kot avtoimunske bolezni, ki jo povzroča pretirano proizvodnjo ščitničnih hormonov s ščitnico. Čeprav večina ljudi ve, da je to kršitev natančno pod imenom, se v resnici imenuje razpršena strupena, in to je njihovih razlogov.

Dejstvo je, da se zaradi povečane aktivnosti ščitnice začne menjava ojačanega tkiva, zaradi česar ta organ povečuje znesek, ki tvori tako imenovan. Ta proces spremlja pretirana sinteza tiroksina in drugih raznolikih manifestacij, ki lahko vplivajo na celotno človeško telo.

Zakaj se bolezen razvije?

Po statističnih podatkih se najpogosteje razvijajo simptomi hrepenenjske bolezni v obdobju od trideset do štirideset let. Posebna skupina tveganja je ljudje, ki so že doživeli težave z endokrinim sistemom. Poleg tega obstajajo drugi dejavniki potencialno predispozicijske osebe k razvoju te patologije.

V številu takšnih dejavnikov vključujejo:

Dednost,
Prisotnost kroničnih okužb,
Kronično
Hipoparatyoza
Addisonova bolezen,
Vitiligo,
Debelost nad drugo stopnjo
Uporaba radioaktivnega joda
Virusne okužbe.

Na splošno, vzroki za osnovno bolezen, kot tudi večina drugih avtoimunskih bolezni, ostanejo nepojasnjene. Posebnost takšnih patologij je, da je zaradi njih, telo začne zaznavati normalne zdrave celice tuje predmete. Poskuša se braniti od njih, proizvajajo posebne agente, vendar na koncu uniči.

Za bolezenske bolezni je značilen razvoj posebnega proteina, ki se imenuje "dolgotrajen stimulator ščitnice."

Včasih se bolezenska bolezen pojavi pri izredno močnem duševnem šoku. V tem primeru se lahko razvije le akutna oblika. Če oseba trpi zaradi kroničnih vrst, ali pa je že padel, vendar še ni bilo simptomov, potem pa jih povzroči (ali poslabšanje), ki je sposobna patologije, kot je revmatizem, gripa, akutna in opravila.

Prav tako je treba omeniti, da lahko nekatere bolezni na tak način vplivajo na ščitnico, da so baze bolezen po tem, da se zelo hitro razvija. Najpogosteje se to dogaja ob ozadju toksičnih poškodb tega organa pod tuberkulozo.

Diffuse GOITR je značilna dejstvo, da limfociti začnejo proizvajati beljakovinsko formalno obliko, ki ima stimulativni učinek na ščitnico. Ta protein se imenuje "obstoječi ščitnični stimulant"

Značilnosti pojava in vpliv bolezni

Čeprav se v vsakem telesu pojavi hormonsko neravnovesje, je bilo dokazano, da je hiperfunkcijo ščitnične žleze veliko bolj pogosto opaziti pri ženskah. Težko je reči kot točno zaradi takega vpliva. Teoretično, telo ženske je močnejše od hormonskih neuspehov, ne pa telesa človeka. To je posledica sposobnosti za otroke in klimatsko obdobje.

Velike količine hormonskega tiroksina pa, pa tudi njegove pomanjkljivosti, negativno vplivajo na številne organske sisteme. Med njimi:

Kardiovaskularni sistem. Rast miokarda vodi do različnih nepopravljivih posledic, kot je zmanjšanje velikosti mehkih tkiv in ishemije.
Jetra. Zaradi izboljšane obremenitve se začne proces prekrivanja maščob.
Pokrov kože. Bolnike tvorijo oteklina, ki jo povzročajo težave limfnega in drenažnega toka. Možno je tudi razvoj nekroze žari, ki lahko kasneje postanejo vzroki bolezni, kot sta Sepsis in Gangrene.

BASTEDOVA Bolezen ščitnice ima tri resnosti. S celulozo pacient običajno ne opazujejo nekateri posebni simptomi. To je mogoče v odsotnosti genetske predispozicije.

Številni dejavniki vplivajo na nastanek zmernega obsega, zaradi katerega postane potek bolezni resnejši. V tem primeru so že opazili svetli simptomi. Nazadnje, huda stopnja bolezni Greiva (bolezenska bolezen) je značilna razvoj številnih povezanih nepopravljivih procesov, ki jih najbolj neprijetno vplivajo na celoten organizem.

Pogosto na forumih ljudje razpravljajo o odnosu kreatinizma in razpršenega toksičnega kupca. Pravzaprav so te bolezni nasprotne. Certinizem se razvija, če ščitninska žleza proizvaja nezadostno količino hormona, medtem ko se bolezen čiščenja pojavi samo zaradi pretirane generacije.

Razlog za osnovno bolezen je v neprimernem delovanju človeškega imunskega sistema, ki začne proizvajati posebna protitelesa - protitelesa na tth receptor, usmerjena proti pacientovi ščitnici

Kako se očitno bolezen manifestira?

Simptomi osnovne bolezni rastejo počasi in postopoma. Sprva patologija povzroča nenadne in nesrečne spremembe razpoloženja. Sčasoma bodo taki znaki na osnovi bolezni dodani kot:

Težave s spanjem,
Povečanje uspešnosti
Tresenje v roki ali nogah,
Napadi hitrega srčnega utripa.

Mnogi, da bi ugotovili, kaj simptomi te patologije posvečajo pozornost na spremembo teže. Praviloma so bolezni zelo tanke, vendar je mogoče popolnoma nasprotno stanje. Na kasnejših fazah bolezni se kažejo naslednje značilnosti:

Spreminjanje barve kože, postanejo bolj temne.
Razvoj gostega edema na nogah.
Povečanje velikosti ščitnice, njegovo pečat. Nastajajoči kuhar ne povzroča bolečin.

Postopoma bo hormon tiroksin vplival na skoraj vse organe človeškega telesa, kar je privedlo do nastanka novih in novih simptomov. Na primer, veliko znanih fotografij Basady bolezni, v kateri so bolniki opazni s konveksnimi očmi. Takšno sprostitev v biologiji se imenuje Exophtalm. Za to stanje je označen bleščice oči, njihovo široko razkritje in edem vek.

Druge manifestacije Basady bolezni

Problem, ki izhaja iz bolezni s preskrbo o krvi, naknadno vpliva na vizualni živček. Prav tako lahko povzroči razlog, v pogojih dolgega pomanjkanja zdravljenja pa lahko privede do slepote.

Če je bolezen vplivala na centralni živčni sistem, bo seznam simptomov dodal tesnobo, glavobole in omotico. Z vplivom sistema prebavil, bolniki se začnejo, je možen slabost s periodičnim bruhanjem. Čeprav je samo po sebi dejavnik, ki vodi do težav s ščitnico, se lahko pojavi tudi zaradi njihovega razvoja.

Enotni železni problemi vplivajo na ostalo, na primer - seks. Za moške se lahko pojavijo posledice osnovne bolezni, medtem ko bodo ženske najprej pokažele v obliki nepravilnega menstrualnega cikla, nato pa lahko povzroči neplodnost.

Zanimivo je. Najbolj znana oseba, ki trpi zaradi svoje bolezni, je Nadezhda Krupskaya. Na zadnjih fotografijah je lahko opaziti simptome te bolezni.

Myxedema je simptom, ki zdravniki običajno pozorni na pregled. To se kaže, da ni vedno. Statistično, Myxedema opazimo v desetih odstotkov primerov te patologije, medtem ko je lokalizirana na nogah.

Diagnoza bolezni

Patogeneza hrbetske bolezni je odkritja v zgodnjih fazah zelo predikalnega procesa. Običajno se to zgodi naključno, ko preučuje pacienta za nekatere druge bolezni. Na začetku razvoja je mogoče identificirati problem samo v laboratorijskih pogojih.

Vendar pa bo postopoma oseba začela kazati svetle simptome, kar je zelo značilno za bolezensko bolezen. Na tej stopnji je diagnoza že absolutno ni težka. Vendar pa bo bolnik še vedno moral prenesti krvni test za hormone. Najpogosteje se diagnoza šteje za potrjeno, če rezultati kažejo, da znesek T3 presega znesek T4.

Opomba. Včasih, kljub visokim kazalniku T3, vsebnost tiroksina pri ljudeh ne presega norme, vendar je še vedno bolna.

Da bi pojasnili diagnozo, zdravniki bodo pozorni na število TSH (proizvedeno s hipofizo). Če ni prevelika, potem to kaže na razvoj hrepenenjske bolezni. Če je indikator visok, je lahko povezan s hipofizo. Poleg hormonov lahko v krvi bolnika najde posebna protitelesa, ki so označevalci težav s ščitnico.

Težave v diagnostičnem procesu se včasih pojavijo, če bolnik trpi zaradi več kroničnih bolezni. Tudi izpit je težko motil nekakšen ločen sistem organov, na primer le prebavil. V takih primerih je potrebna dolgoročna diagnoza, ob upoštevanju vseh razpoložljivih simptomov.

Izvajanje ultrazvočne študije ščitnice je potrebno, če endokrinolog ne izvede ultrazvoka. V primerih, ko se ultrazvok ščitnice se izvaja neposredno med posvetovanjem, je dovolj, da preuči analizo krvi

Kako rešiti problem?

Zdravljenje osnovne bolezni izvaja več poti. Ne glede na stopnjo bo bolnik predpisal zdravljenje z zdravili. Citikostatika bo ključni izdelek v takem vplivu. V redkih primerih, ob upoštevanju značilnosti razvoja patologije, se imenujejo sredstva, ki vsebujejo jod.

Odvisno od tega, koliko je bolezen izčrpana telesa, anabolike in steroidov so predpisani bolniki. Vendar pa je v najtežjih primerih lahko samo kirurški poseg znatnega vpliva. Operacije se obravnavajo, najprej, če je GOITER, ki se je ukvarjal toliko, da se pritisne na požiralnik ali sapnik.

Drugo pričanje za kirurški vpliv:

Iz ščitnice za prsnico.
Atrijska fibrilacija (možen zaplet).
Pomanjkanje učinka od uporabe zdravljenja z drogami.

Poseben kraj pri poskusih, da bi premagal tekmovalno bolezen, zavzemajo ljudska sredstva. Na forumih lahko najdete različne recepte, naj bi pomagali izboljšati situacijo. Če jih želite uporabiti, se morate spomniti dveh točk. Prvič, tudi take metode zahtevajo zdravniško pomoč. Drugič, samo na ljudska zdravila se ne bodo znebili bolezni, čeprav so sposobni pomagati pri glavni terapiji.

Priljubljeni recepti:

Infuzijo vabic. Ena žlica trave se kuha v kozarcu vrele vode. Decoction je treba vztrajati že dvajset minut. Vzemite komoro trikrat na dan.
Zeliščna zbirka. Za pomoč pri osnovni bolezni, lahko povežete matično ploščo, rakete valerian in listi poprove mete so približno enaka razmerju. Temu mešanici se dodata dve žlici plodov glopica. Vse komponente se mešajo. Potrebno je vzeti žlico nastalega zbiranja in jo prelijemo z vrelo vodo pol ure, po tem, ko je napetost.

Zgornja zeliščna pristojbina je treba porabiti pol kozarca dvakrat na dan pred obroki. Pijem tečaj na mesec, po katerem je treba odpraviti v 7-10 dneh. Po potrebi je dovoljeno ponovno prenašati tečaj.

Osnovna bolezen se imenuje razpršena vnetja ščitnice, najpogosteje glavni razlog za videz protiteles na receptor TTG.

Bolezen razvija na ozadju "okvar" imunske zaščite limfocitov. Protitelesa proti ščitnici se začnejo proizvajati, limfociti se ne smejo boriti z virusi in bakterijami, vendar z organom.

Vzroki za ugodne bolezni

Na žalost vsi možni vzroki osnovne bolezni še niso preučevali. Najpogosteje, mladi, stari 20-40 let, trpijo zaradi avtoimunske agresije, medtem ko so ženske šobe več kot moški.

Glavni razlogi za osnovno bolezen vključujejo:

prenesene virusne okužbe;
stres;
hormonske motnje;
poškodbe srca.

Predispozicija na bolezni na osnovi, po mnenju znanstvenikov, je geodetsko podedovana. Natančneje, bolezen sama se ne prenaša "od očeta na sina", če pa obstajajo ljudje, ki so trpeli zaradi strupenega Grad v človeški rasi, sorodniki povečujejo tveganje nastanka bolezni.

Bolezenska bolezen je avtoimunska bolezen, ki je katalizirana z nepravilnim delom imunskega sistema. Na žalost, pogosteje kot drugi ljudje, ki imajo kateri koli avtoimunski patologi, bolne in osnovna bolezen.

Različne okužbe, poškodbe lobanje in presnovne obremenitve lahko povzročijo tudi bolezen.

Mehanizem razvoja hleva

Mehanizem za razvoj bolezni na osnovi je razviti protitelesa na receptor TTG, ta receptor je na površini tirocitov - celic, ki jih sestavlja ščitnična žleza. Protitelesi stimulirajo receptor na TSH, kar ima za posledico pretirano proizvodnjo ščitničnih hormonov. Ko so receptorji aktivirani, se stimulirajo proizvodi hormonov tihode, tiroksina in triodotironina.

Ščitnični hormoni so poudarjeni v krvi v veliko količino ščitnice, ki blokira izločanje tirotropnega hormona v hipofizi in stimulira povečanje ščitničnih celic. Nenadzorovana rast tkiva ščitnice se začne, kar vodi do povečanja ščitnice - GOITER, 80% bolnikov začne premagati oči - Endocrine Ofthalmopatija.

Simptomi ugotovljene bolezni

Pogojno so vsi simptomi bolezni na osnovi razdeljeni na tri skupine:

kardiologija (svetloba, srednje in huda).
nevrološko;
simptomi oči.

V skladu s sistemom organov se lahko simptomi osnovne bolezni predstavljajo na naslednji način:

Živčni sistem. Človek, ki trpi zaradi kazenske bolezni, postane razdražljiv, siten, nemiren. Za bolezen, neprostovoljno trzanje, brezdejne strahove, nespečnosti, težave koncentracije so označeni.
Kardiovaskularni sistem. Tipičen simptom osnovne bolezni je povečanje krvnega tlaka, utripajoče aritmije. Srce pogosto utripa, značilne bolečine v prsih, ishemične bolezni, glikozaminoglikanci (mukopolisaharidi z amino-amahara-heksozamini) se razvijajo v odprtih ventilih), ki prinaša mitralni srčni ventil.
Organi vdih v osnovni bolezni trpijo zaradi veliko. Praviloma je dih bolnikov nekoliko hitro.
Sistem spola. Značilen simptom ugotovljene bolezni je kršitve spolnega sistema. Ženske dobijo menstrualni cikel, moški imajo zmanjšanje moči. Pogosto bolezen vodi do težkih in zdravilnih oblik neplodnosti.
Prebavni sistem. V osnovni bolezni se zmanjša kislost želodčnega soka, pospešena je črevesna peristalsida, oseba trpi zaradi driske. Poleg tega dezintegracija TSH razgradi negativno vpliva na jetra, bolnik razvije tirotoksično hepatopatijo.
Oči. Bolnike z Basemanom lahko odlikujejo oči. Široka odprta, redko utripajoče oči zagotavljajo veliko kozmetičnih in fizičnih neprijetnosti. Bolniki so mučeni z mučenjem, gorenjem v njihovih očeh, vnetje sclers. Z uvedenimi oblikami bolezni se razvije nevritis optičnega živca. V večini primerov opazimo tudi zgornjo ali spodnjo veko, opazno, ko bolnik pogleda navzgor ali navzdol.
Sistem kosti. Bolezenska bolezen zaradi kataboličnega učinka tirotoksina lahko katalizira osteoporozo.
Žeblji v osnovni bolezni postanejo tanjši, mehki in krhki.
Lase. Za bolezen je izguba las značilna območja in celo popolna izguba. V večini primerov pacienti trpijo tudi za obrvi, las na območjih dimelj, pazduhov.
Usnje. Razširjena plovila vodijo do visoke vlažnosti in hiperpigmentacije kože.

Enostavna stopnja tirototoksikoze je diagnosticirana z zmernim zmanjšanjem telesne mase, šibkih nevrogenih in psihogenih simptomov, naraščajočega srčnega utripa. Povprečna stopnja je povezana z močnimi spremembami v dejavnosti živčnega sistema, bolniki se pritožujejo nad stalnim občutkom toplote, slabo prenašajo fizični napor.

Težka oblika tirototoksikoze se diagnosticira, če bolnik izgubi več kot 10% telesne teže, je njegov impulz več kot 120 posnetkov na minuto, spremembe v duševnem stanju pa nizko nadzorovano.

Zaradi povečanja žleze ščitnice je možna pojavnost občutka stiskanja, pomanjkanje zraka. Praviloma se ti simptomi razvijejo postopoma.

Diagnostika hleva

Bolezen endokrinologa lahko sumijo s primarnim pregledom, vendar so za potrditev diagnoze imenovane dodatne raziskave:

hormonski vzorci - TSH, SVT4, SVT3;
Ultrazvočna ščitninska žleza;
imunološke študije - na receptor TTG;
radioizotope skeniranje - ščitnice scintigrafija.

Zdravljenje s posebnimi boleznimi

Trije metode zdravljenja osnovne bolezni so možne - konzervativne, operativne in radiološke.

Po trenutni tradiciji, v Rusiji, ko je zaznana bolnikova osnovna bolezen, se zdravila začnejo zdraviti. Povprečno obdobje zdravljenja ni več kot 2 leti. V Evropi in Združenih državah prve črte zdravljenja je najpogostejši radioaktivni jod. V naši državi katastrofalno nima centrov za zdravljenje z radioaktivnim jodom, v zvezi s tem, najpogosteje bolniki zdravimo z zdravilom ali ladje v delovanje. Zdravljenje se uporablja z majhno količino tkiva ščitnice. Dodeli skupino tirosola ali mecazolila. Takšna zdravila zavirajo prekomerno aktivnost ščitnice.

Terapevtski program vključuje tudi:

Glukokortikoidi (na primer kortizol) - hormonske pripravke;
Protivnetna zdravila za zmanjšanje resnosti osnovne bolezni;
Imunomodulati za preprečevanje aktivne sinteze avtonoplibhelitel;
β-adroblockers so predpisani za zmanjšanje obremenitve na srcu bolnika, zmanjšajo krvni tlak in pomirjajo bolnika.

Z neučinkovitostjo zdravljenja zdravljenja pacient ponuja operativno zdravljenje. Operativna obdelava pomeni popolno odstranjevanje ščitnice. Pomembno je omeniti, da je treba operacije na ščitnici izvesti samo v specializiranem centru v kirurgu-endokrinologu.

Posebno napoved bolezni

Z pravočasnim zdravljenjem je napoved skupne bolezni ugodna. S hudimi oblikami tiredoksikoze, srčne okvare, arritmi in drugih udarcev nepopravljive spremembe v srčni regiji negativno.

Ponavljajoče se osnovne bolezni se redko zgodi, praviloma najdejo v 5-40% otrok. Najtežje zdravljenje opazimo z že razvitim pri bolniku oftalmopatije, saj pri umiku simptomov lahko ta bolezen poveča. Na srečo se oči po Basady bolezni najdemo v naših dneh in manj.

Glavni zapleti zdravnikov na osnovi bolezni menijo:

endokrine motnje - nepravilne menstrualne cikle, hiperkalcium, predhodno objavo razvoja ali njegova zamuda;
očesne bolezni - približno 3% primerov pri bolnikih je huda oblika oftalmopatije. Imenovan je poseben terapevtski tečaj.
Povečana krhkost kosti zaradi hipertiroidizma. Med zdravljenjem je kostna masa popravljena.

Kje se obrnete?

Seveda je bolezenska bolezen neprijetna bolezen: pacient doživlja slabo počutje, spremembe "kozmetično", mnogi bolniki padejo v paniko, sumijo zaskrbljujoče simptome. Ampak to ni potrebno, da bi toliko skrbelo, je pomembno, da se bolezen diagnoge na čas in dodeli kompetentno zdravljenje. V nobenem primeru se ne sme sklicevati na folklorno zdravilo, poiščite izkušen endokrinolog in izvedite vse smeri zdravnika.