Simptomi dolichosigma pri otrocih. Črevesna dolichmigma v otroku: simptomi, zapleti, diagnosticiranje in metode zdravljenja

Kardiovaskularne bolezni za ne deset let, ki jih zasedajo prevladujoči položaji in odpravijo svoje življenje v skoraj polovici smrti - 48%. Med njimi se ishemične bolezni srca pojavlja enako in pri moških in ženskah v starosti v 21% primerov. Hkrati je treba povedati, da se ishemija srčne mišice do 45 let pogosteje pojavlja v močni polovici človeštva.

Z začetkom menopavzaškega obdobja (menopavza) in dušenja aktivnega razvoja estrogena, je ženski organizem postane dovzeten za takšno patologijo kot Ischemia in približno 55 let ishemične srčne bolezni z enako frekvenco kot moški, srečujejo med ženskami. Razvoj koronarne bolezni srca se pogosto dogaja v ozadju že obstoječih bolezni kardiovaskularnega sistema - hipertenzija (hipertenzija) in ateroskleroze.

Kaj je ishemična bolezen srca in kaj je nevarno?

Bolezen koronarnih arterij - To je kršitev prekrvavitve srčne mišice ali v bistvu "kisik stradanje". Ishemija nastane zaradi nedoslednosti potreb miokarda v kisiku, hranilih in značilnostih srčnega utripa za opravljanje svoje funkcije.

Srce je organ, ki zapolni vse organe in sisteme telesa arterij, napolnjene s kisikovo kri. Hkrati pa srčna mišica ne prejema hranil in kisika med polnjenjem atrija in prekata, saj je oskrba s srcem, ki jo izoliramo in zastopata dva koronarna (kotna) arterije, ki so veje aorte in edini vir energije srčne mišice.

Kronske arterije se izhajajo v bogato kapilarno omrežje v vseh treh lupinah srca. Skozi koronarno arterijo, do 20% izbranih arterijskih krvnih preiskav, ki nasičiti specializiranih srčnih src - kardiomiocite in prispeva k normalnemu delovanju miokarda.

Nevarnost te bolezni v nasprotju z normalnim, srčnim utripom zaradi zoženja lumna krvnih žil in s tem nezadostno količino kisika in hranilnih snovi, ki vodi do neravnovesja elektrolitov - Brez kalija, magnezija (ne celotnega srčnega sprostitve), rebupping natrija in voda (aritmija, otekanje in okvara srca - ishemične manifestacije v obliki srčnih mišičnih krčjih).

Posledično obstaja kršitev delovanja kardiomiocitov, obeh delavcev in netipičnih (komponent prevodnega srčnega sistema, ki zagotavlja usklajeno ritmično zmanjšanje različnih delov srca), kar je vzrok za razvoj akutna ali kronična ishemična bolezen srca.

Akutna oblika spremlja:

• primarno srce ustavi - nenadna koronarna smrt z uspešno intenzivno nego in ustavitvijo srca, ki se je končalo s smrtnim izidom;
• nestabilna angina - boleče občutke v obliki stisnjenja v središču prsnega koša, levega ramena, roke, vratu, včasih v spodnji čeljusti, ki ne izgine po tem, ko jemanje nitroglicerin in na koncu konča z miokardnim infarktom;
• sTENRIA REST. Ko se celo v mirovanju, pojavijo napadi bolečine v srcu srca.

Kronična oblika je izražena s stabilno angino stresom (pojavijo se pri fizični ali psiho-emocionalni obremenitvi), hipertenzija, kardioskleroza, aritmijo, srčno popuščanje.

Kronična oblika lahko izteče neizmerljivo in neboleč ljudi z visoko pragom bolečine, pa tudi pri bolnikih s sladkorno boleznijo mellitusa, s prisotnostjo tahikardije, hipotenzije.

Po mnenju NYHA (New York Cardiac Association) Chronic oblika ishemične bolezni srca je običajno, da se razdeli v štiri skupine:

1. Patologija je prisotna, vendar se pritožbe o slabem počutju slabo izrazijo in se pojavijo med vadbo.
2. Simptomi kratkotrajnosti dihanja, povečane utrujenosti in hitrega srčnega utripa pri opravljanju katere koli telesne dejavnosti se kaže. Pritožb ni pritožb.
3. Simptomi kronične utrujenosti, povečane utrujenosti, zasoplost, močan srčni utrip pri izvajanju osnovne obremenitve - hoje, dvigala na stopnicah. Pritožb ni pritožb.
4. Obstajajo pritožbe tudi v mirovanju. Z vsakim fizičnim naporom se bolečina in nelagodje ponavadi poslabša.

Vzroki pojava

Ishemične bolezni srca Vzroki pojavljanja:

• Genetska predispozicija je metabolični sindrom (povečana tvorba visceralne maščobe zaradi okvare ogljikovih hidratov, presnove lipidov in beljakovin (purine)), diabetes mellitus, hiperlipedemije (pomembno povečanje lipoproteinov nizke in zelo nizke gostote - LDL in LPONP).
• Arterijska hipertenzija kot dejavnik pri zmanjševanju elastičnosti plovil, izgubo njihove sposobnosti, da se raztezajo, oblikujejo razpoke in odmore.
• Razvoj ateroskleroze proti ozadju sprememb v funkcionalnem namenu plovil in uvedbo LDL in LPONP plovil v ustrahovanju, od katerih so na mestu odmore in razpok oblikovane na mestu odmorov in razpok, preprečujejo normalen tok krvi.
• Hidgodina - sedeči življenjski slog, ki vodi do debelosti in kot posledica povečane obremenitve srčne mišice in razvoja koronarne bolezni srca.
• Tla. Do 45 let, ta bolezen trpi predvsem moške.
• Starejši starost - s starostjo se kaže izčrpanje organov in sistemov, kar vodi do celotnega "šopeta" bolezni srca in ožilja in telesa kot celote.
• Škodljive navade so alkohol, tobakokroga, nepravilna prehrana, avitaminoza (zlasti A, E in C) in pomanjkljivost mineralov (kalij, magnezij, itd).
• Poudarja, živčni šoki.

V nekaterih primerih je mogoče pretirane fizične izdatke pripisati razlogih za pojav, zlasti za športnike in ljudi, ki se aktivno ukvarjajo s športom.

Ishemična srčna bolezen - Simptomi

Manifestacije simptomov ishemične bolezni srca so nepopravljive narave in jo je nemogoče ozdraviti za vedno.

Ishemična srčna bolezen ima simptome Podobno kot druge bolezni kardiovaskularnega sistema. Njegovi prvi znaki so izraženi v bolečini prsnice, ki dajejo v hrbtu, levi strani, je kratkost dihanja, simptomi angine, aritmije, hitrega srčnega utripa med fizičnim naporom, psiho-emocionalne obremenitve.

• Slabost, slabost, omotica, znojenje, otekanje udov je lahko prisotno. Možna so smešna in znaki hipertenzije, nerazložljivi strah in občutki, ki skrbijo.
• Simptomi se ne kažejo naenkrat, da v začetni fazi razvoja zmedejo in otežuje diagnosticiranje, odložitev zdravljenja.

Simptomi miokardnega infarkta in ishemične bolezni pri ženskah

Ženske spolne hormone - estrogeni (Estradiol, Estius, estrogen) pred začetkom menopavzo "Zaščititi" ženski organizem iz razvoja ateroskleroze in posledično manifestacije ishemične bolezni srca. Hkrati se vsaka osma ženska od 45 do 55 let kaže s kliničnimi znaki ishemične bolezni srca. Znaki bolezni najdemo že v 30% primerov za 65 let.

• Potek bolezni pri ženskah ima najhujšo napoved - verjetnost invalidnosti in smrtnosti od prvega miokardnega infarkta (ali v prvem letu po tem) je red velikosti višje. To je predvsem posledica asimptomatskega potek bolezni (kronična oblika).
• Drugič, vpliv dejavnikov tveganja ima bolj agresivno naravo pri ženskah zaradi fizioloških značilnosti ženskega organizma v postmenstrualu, čustveno, hormonsko ozadje.
• Tretjič, ne pravočasna diagnoza zaradi pomanjkanja tipičnega prefinjenega zvočnega sindroma, pogostega potek bolezni s prisotnostjo nočnih napadov in normalno dobro počutje čez dan.

Simptomi v moških

Simptomi miokardnega infarkta in koronarne srčne bolezni pri moških imajo klasično sliko in so izraženi v bolečini med vadbo, trajajo povprečno 30 sekund pred pol ure. Bolečine so osredotočene na prsnico, na področju želodca, ki se lahko moti za zgago.

V miru bolečine. NITROGLYCERIN pomaga učinkovito. Možni simptomi zadušitve, hude šibkosti, znojenje.

Za moške, manifestacija koronarne smrti ishemične srčne bolezni, miokardni infarkt in post-infarkt kardioskleroze.

Diagnostika

Diagnoza koronarne bolezni srca vključuje številne dogodke in metode. Dogodki vključujejo:

• dnevno spremljanje krvnega tlaka;
• potrebo po splošni analizi krvi in \u200b\u200burinu;
• biokemijska analiza krvi na KFK (Creatin fosfokinesis);
• Alt (asparataminotraza);
• AST (alaninaotransferase);
• troponin-I in T;
• aminotransferaza;
• LDH (laktat dehidrogenaza);
• mioglobin, elektroliti;
• zlasti N + in K +.

Obvezno je analizirati splošno raven skupnega holesterola - lipidograma, vključno z vsemi frakcijami lipoproteina.

Diagnostične metode vključujejo EKG, funkcionalne preskuse (Registracija EKG z delovanjem, hojo, vožnjo na kolesarski igri), holter spremljanje (Registracija EKG v 24 urah), angiografija (slike kontrasta priprave, ki se uvajajo v pacientovo veno), srčni ultrazvok ( Informacije o anatomskih značilnostih bolnikovega srca).

Ishemična bolezen srca - zdravljenje

Zdravljenje koronarnih srčnih bolezni je celovita uporaba različnih skupin drog, spreminjajoče se fizične aktivnosti, prehrana in zavrnitev slabih navad, ki povzročajo akutni potek bolezni.

Upoštevati bi bilo treba obliko ishemične bolezni srca v vsakem posameznem primeru in zdravljenje, ki se usklajuje z zdravnikom.

Zdravljenje srca z ljudskimi zdravili - recepti

Stropna ishemična bolezen srca je lahko tudi ljudska sredstva, ki spodbujajo in krepijo metode.

Spodaj je več receptov folk zdravil, ki veljajo v ishemičnih srčnih boleznih. Vsi modrček se pripravljajo na izračun žlice zelišč za 200-250 ml.

1. Zdravljenje receptov GAWTHORN. Trava se vlije z vrelo vodo in vztraja, da je zaprta s pokrovom dve uri. Nato izpolnite in vzemite ljudsko zdravilo za dve žlici, trikrat na dan.
2. Recept iz, Valerjine in kumine. Zelišča in semena se mešajo, izliva vrelo vodo, filter. Pijte zjutraj in zvečer.
3. Recept za inhalacijo iz hrena. Za to je potrebno 5 g korena in izliva vrelo vodo, vztrajati približno dve uri, nato pa vdihavanje.
4. Učinkovito je recept za zbiranje herngbones, bokov in jajcev glog. Vse sestavine se vzamejo pri 6 žlice in vlijemo z 1,5 litra vrele vode, infuzijo je zavita in dnevi vztrajajo. Popraviti in pijte tri očala na dan.
5. Obdelava recepta Ischemia česen. Tla 50 g česna in vztrajati v kozarcu vodke tri dni. Pitje infuzije 8 kapljic na dan, razredčite s kuhano vodo. Če je okus popolnoma neprijeten, lahko razredčite v ¼ skodelice mleka. Zdravljenje traja sedem dni.

Priprave

Zdravila Pri zdravljenju ishemične bolezni srca se razdelijo v skladu z mehanizmom ukrepanja in lokalizacijskim mestom terapevtskega učinka:

• antiagreginti imajo učinek redčenja na krvne celice, ovirajo njihovo združevanje in lepljenje med seboj in plovila (aspirin, azekardol, klopidogrel);
• β-adrelobliki zmanjšujejo bolezni srca in potrebo po miokardu v kisiku (Betalok, sočasni, akrilola);
• Droge holesterola - Statini (lovastatin, atorvastatin, rosavastatin) in fibratovi (hemfibrozil, liponor, vlak), zmanjšujejo tveganje za tvorbo novih plašč holesterola in pomagajo zmanjšati razvoj staravanja z zmanjšanjem nivoja LDL in LPONP;
• nitrati vplivajo na zmanjšanje gladkih mišic plovil, ki zmanjšujejo obremenitev na miokardu (nitroglicerin, izosorbidni mononitrat).

Skupaj s temi zdravili, antikoagulanti (heparin), diuretiki (Laziks, idapamid), se uporabljajo zaviralci ACE (znižanje visokega tlaka z izpostavljenostjo regenanangiotenzinskemu sistemu ledvic - enalapril, captopril) itd.

Prehrana in prehrana z ishemično boleznijo srca

Med zdravljenjem bolezni, lahko pomagate telesu in uporabite "desno" hrano.

Tej vključujejo:

• nizko vsebnost maščob, prehranska mesa - piščanec, govedina, zajec, puran;
• oljčno ali koruzno olje;
• vsi mlečni izdelki niso visoke maščobne;
• sveža zelenjava in sadje - v povprečju v dnevni prehrani mora biti vsaj 400 - 500 g svežih vlaken;
• jajca piščanca in prepelic, vendar ne več kot 3-4 jajca na teden;
• morsko zelje;
• polnozrnat kruh;
• oreški, stročnice;
• crupes - ajda, ovsena kaša, pšenica in biserna kaša;
• leče juhe in juhe;
• sokovi in \u200b\u200bkomponi iz naravnega sadja;
• morje in reka, ne maščobna riba - losos, losos, postrv, trska, orch, vraga, itd.

Izdelke, ki jih je treba zmanjšati ali izključiti: \\ t

• riž in polletne žita;
• ostri in slani izdelki;
• jedi iz maščobnega mesa in rib;
• slaščice, čokolade, gazirane pijače, medu, marmelada, paša, bela kruh, kondenzirano mleko;
• kavni čaj;
• alkoholne pijače;
• ocvrte jedi;
• sojina omaka;
• izdelki za klobase, pite;
• hitri prehrambeni izdelki, majoneza, maščobne mlečne izdelke.

Prehrana s ishemijo mora vključevati:

1. Obvezno, bogat zajtrk - ovsena kaša, kos celega kruha, omleta, jabolka, soka iz sveže stisnjenega sadja.
2. Kosilo Iz kozarca Kefir, jogurta, sadje skute.
3. Večerja Vključevati mora solate, priporočeno žita, ribe ali meso na par, pečen krompir, mleko ali prvake tinkturo, sokov.
4. Med kosilom in večerjo Po želji je lahko prigrizek.
5. Večerja Mora biti sestavljen iz zelenjave, mlečnih juh, rastlinskega obročja s kuhanim ali parjenim mesom, lahko pijete kefir z nizko vsebnostjo maščob, mleko, decoction, sokovi.

Razlika med obroki ne sme presegati 4-5 ur. Toda tudi za jesti z občutkom sitosti, ni vredno.

Z ishemične bolezni srca, ne bi smeli zlorabiti priporočil zdravnika in si pomagati, da bi preprečili zaplete bolezni.

1. Preprečevanje je strogo opazovanje prehrane, ki jo predpiše zdravnik in sprejem zdravil v določenih odmerkih.
2. Zaželeno je, da se odpravijo slabe navade in vpliv poudarjanja dejavnikov, ki povzročajo napade poslabšanja ishemije.
3. Preprečevanje bo ohranilo tudi normalno telesno težo in zadostno telesno aktivnost, stalno spremljanje krvnega tlaka in zdravo, polno, frakcijsko hrano je 4-6-krat na dan.
4. Glavna obremenitev moči bi morala biti v prvi polovici dneva, druga polovica dneva pa mora biti manj volumetrična in kalorija. Bolje je kuhati hrano za par, konzulacijo manj soli in shranjenih izdelkov.

Ishemična bolezen srca je bolezen, v kateri je oskrba s človeško krvi zaradi patologij koronarnih arterij.

Hebs je precej pogosta bolezen. Zato, verjetno, skoraj vsi predstavljajo, da je to bolezen. To je eden od glavnih vzrokov smrti smrtnosti, kot tudi izgubo uspešnosti. Zato so sodobni zdravniki pozorni na to bolezen.

V evropskih državah je IBS in možganski kapi približno 90% vseh patologij srca in plovil. To je na IUD, ki predstavlja 30% vseh smrti. Ishemična bolezen srca je prisotna v 30% žensk in 50% moških. Ta razlika je pojasnjena z nekaterimi značilnostmi hormonskega ozadja (ženske spolne hormone preprečujejo plovilo aterosklerozo). Vendar, če menite, da se med Klimaki spreminja hormonsko ozadje ženske, se tveganje razvija tudi IBS.

Etiologija in patogeneza IBS

Med glavnimi dejavniki klicanja IBC se lahko dodelijo:

• ateroskleroza koronarnih plovil. Najpogosteje patološki proces vpliva na sprednjo vejo levi koronarne žile. V redkih primerih se bolezen preseneti pravo vejo arterij;
• krč koronarnih arterij, ki spreminja njihovo reaktivnost in poveča njihovo občutljivost na različne neželene dejavnike;
• različne bolezni koronarnih arterij.

Razvojni mehanizem IHD je v tem, da plovila ne morejo v celoti dobaviti krvi, in ustrezno, kisika, miokardnih hranilnih snovi.

Tak pojav se razvija iz naslednjih razlogov:

• poraz koronarnih arterij, ki nastanejo v obtočni motnji;
• povečanje obremenitve na srcu, da bi izpolnili svojo metabolično potrebo;
• kombinacija vaskularnih patologij in presnovnih motenj. V normalnih pogojih se lahko koronarne posode osebe povečajo na 5-krat večjo količino krvi miokardu.

Faktorji tveganja Ishemične srčne bolezni

Mnogi dejavniki lahko povzročijo razvoj koronarne bolezni srca. In če je treba nekatere od njih še vedno prizadete, potem druge ni mogoče odpraviti.

Faktorjev maščob. Med njimi so dirka, človeška doba, genetska predispozicija in spolnost. Tako so, na primer, Afričani veliko manj verjetno, da se zložijo s to boleznijo, namesto Evropejcev (zlasti tistih, ki živijo v severnem delu celine). Tveganje razvijanja koronarne bolezni srca se znatno povečuje pri ljudeh, katerih družina je imela sorodnike, ki so umrli iz miokardnega infarkta do 55 let.

Dejavniki za enkratno uporabo. Kljub temu, da oseba ne more spremeniti svoje rase in starosti, lahko še vedno odpravi druge dejavnike in s tem zmanjša tveganje patologije. Pogosto so med seboj povezani, to je, ki odpravlja enega od njih, drugi pa se lahko odpravijo na enak način. Na primer, zmanjšanje porabe maščobne hrane bo povzročilo zmanjšanje količine holesterola v krvi, ki bo povzročila izgubo teže in posledično zmanjšanje krvnega tlaka. Vse to agregat lahko znatno zmanjša tveganje za pojav IBS.

Dejavniki za enkratno uporabo:

• debelost se kaže v obliki presežnega zneska maščob v telesu. Po statističnih podatkih ima 1/2 del ljudi, starejših od 45 let. Praviloma, debelost povzroča prebavne vzroke. To pomeni, da se človeška teža bistveno poveča zaradi porabe hrane kalorij v čezmernih količinah, pa tudi zmanjšana telesna dejavnost;
• kajenje je eden najpogostejših vzrokov ishemične bolezni srca. Poleg tega se negativni vpliv škodljive navade telesa večkrat izboljša, če je v kombinaciji s povečanjem holesterola v krvi. Po mnenju znanstvenikov raziskave, lahko kajenje skrajša življenje osebe že sedem let. To je posledica dejstva, da ta škodljiva navada zmanjšuje raven kisika krvi. Izguje krče plovila in s tem povečuje krvni tlak;
• sladkorna bolezen sladkorja - eden od njihovih najbolj nevarnih dejavnikov tveganja IBS. Diabetika je večkrat bolj pogosto bolna od IBS kot ostalo. Pogosto imajo zmanjšanje koronarnega pretoka krvi, in so veliko težje strpnosti miokardnega infarkta. Poleg tega zdravniki trdijo, da imajo skoraj vsi bolniki z bremenitvijo sladkorja, v katerih je trajanje bolezni 10 let ali več, imajo težko obliko ateroskleroze plovil - vzrokov za razvoj ishemične bolezni srca. Miokardni infarkt je glavni vzrok sladkorne smrti;
• duševna prenapetost lahko povzroči tudi IHD. To je posledica dejstva, da med stresom srca deluje hitreje, zaradi česar se tlak v plovilih povečuje, in dovajanje kisika in vitaminov v srce poslabša;
• nizka telesna dejavnost je uradna urada od najpomembnejših problemov človeštva v 21. stoletju. Konec koncev, pogosto vodi do nastanka različnih bolezni srca in plovil, vključno z ishemične bolezni srca. Opozoriti je bilo, da so moški, mlajši od 40 do 50 let, ukvarjajo z duševnim delom, je 5-krat bolj verjetno, da ima CD-je. Tveganje razvijanja bolezni se zelo povečuje v športnikih, ki so končali svojo kariero in prenehali igrati šport;
• hipertenzija lahko povzroči tudi težave s srcem in plovili. Povečanje prostornine levega prekata srca in hipertenzije je zelo verjetno, da bo pripeljala do usodnega izida;
• ojačana krvna strjevanje. Blokaza krvnih žil se pogosto konča s srčnim infarktom in okvaro krvnega obtoka, povzroča nastanek aterosklerotičnih plošč v plovilih.

Sorte bolezni

Razlikuje se od drugih bolezni z velikim številom simptomov, ki so včasih nekoliko drugačni glede na to, kaj je povzročilo bolezen. Poleg tega je mnenja zdravnikov v zvezi z mehanizmom razvoja patološkega procesa od časa do spremembe časa. To je posledica dejstva, da vsako leto kardiologi naučijo več in več dejstev o tej bolezni.

Razvrstitev CRS je zelo zapletena in je praktično nemogoče pravilno namestiti, saj se pogosto različne vrste IBS kombinirajo med seboj in spontano gredo iz ene oblike v drugo. Vendar pa je posebna klasifikacija IBS še vedno na voljo.

Torej, zdravniki poudarjajo 2 oblike bolezni:

• akutna ishemična bolezen srca. Spremlja ga akumulacijska okvara in je pogosto vzrok za takojšnjo smrt;
• kronična ishemična bolezen srca. Združuje nelagodje v prsih, nekatere vrste aritmij in kršitev v delu srca. Poleg tega so vsi ti neprijetni simptomi lahko prisotni naenkrat skupaj in ločeno.

Miokardni infarkt

Miokardni infarkt je huda srčna bolezen, ki vodi do dolgotrajnega toka angine. S to boleznijo, zaradi nezadostne oskrbe s krvjo srcu, se oblikuje na informacijskih območjih nekroze.

Najpogostejši vzrok miokardnega infarkta je blokirati plovila aterosklerotične plakete ali krvni strdki.

Če je pacient imel popolno zaprtje plovila, potem pa razvija velik srčni napad. S to vrsto infarkta pri bolnikih, ena, vendar se pojavi zelo velika parcela nekroze. Če se je zamašitev krvi prišla v celoti, bo žar nekroze na srcu majhna, vendar jih bo veliko veliko.

V nobenem primeru ne zdravite infarkta z ljudskimi zdravili. Zdravljenje te patologije bi moralo ukvarjati izključno z zdravnikom.

Nenadna smrt

To je najhujša in najbolj nevarna raznolikost IBS. V tem primeru pacient v celotnem času čuti povsem normalno, potem pa nenadoma ustavi srce.

Nenadna smrt z ishemično srčno boleznijo se lahko zgodi, tudi če oseba sedi v mirnem stanju ali celo spi. S to obliko ishemične bolezni srca, je delež smrti največji, kot se razvija močno in, praviloma zunaj bolnišnice.

Asimptomatski IBS.

Ta oblika koronarne srčne bolezni se razlikuje od preostale popolne odsotnosti bolečine in številnih drugih neprijetnih simptomov. Zato je bolezen običajno zaznana pozno ali pa sploh ni zaznana. Posledica tega je, da bolniki pogosto umrejo. Diagnosticiranje asimptomatskih IBS je lahko po številnih študijah le izkušen kardiolog.

Pomembno je, da rečemo, da je s pravočasnim ravnanjem z zdravnikom, ta oblika koronarne bolezni srca, je ugodna do terapije.

Post-Infarct Cardioskleroza

Ta oblika ishemične bolezni srca opazimo pri ljudeh, ki so v preteklosti doživeli miokardni infarkt. Z njim, na prizadetih srčnih mišic, se pojavijo grobe brazgotine, ki imajo lahko različne velikosti in se udeležijo različnih količin.

Arritmija

Arritmija je kombinacija različnih patologij srčnega žilnega sistema, ki vodi do napak v ritmu srca. Najpogosteje se aritmija razvija kot posledica poškodb različnih delov srca, bolezni endokrine sfere in nekaterih nevroloških patologij.

Šport z ishemično boleznijo srca

Nekateri bolniki po diagnosticiranju IHD, so zainteresirani, in je mogoče igrati šport?

Moram! Svetlobni fizični napor z ishemično boleznijo srca je glavna sestavina pri zdravljenju te patologije.

Zaradi športa lahko bolniki krepijo mišice srca, krvnih žil in izboljšajo krvni obtok. Da bi dosegli največji rezultat, se šport priporoča več let. Najpogosteje v tem primeru zdravniki priporočajo hojo in plavanje.

Simptomi

Ishemične bolezni srca, katerih simptomi so zelo raznoliki, je na prvem mestu med glavnimi vzroki smrtnosti in invalidnosti pri ljudeh delovno sposobnega prebivalstva. In čeprav se ti kazalniki postopoma zmanjšujejo letno, je povezan le s pravočasno identifikacijo bolezni in ustreznega zdravljenja.

Spolne razlike pri bolnikih z IBS

Znaki ishemične bolezni pri moških in ženskah nimajo spolov (spolnih) razlik in so odvisne od oblike same bolezni. To je: bolečina, zasoplost, prekinitve se pojavljajo enako. Razlike so povezane s starostjo, sortami patologije in subjektivnih izkušenj. Čeprav seveda obstajajo izjeme.

Simptomi ishemične bolezni pri moških se najprej razkrivajo v starosti 55 let. Opaziti je, da imajo prvo manifestacijo infarkta IBS Myokarda, med predstavniki šibkejšega spola - Angine regije. Tudi nazadnje razvija H. sindrom

Simptomi koronarne bolezni srca pri ženskah nastanejo v starosti 65 let. To je povezano s fiziološkimi funkcijami, in sicer z zaščitnimi lastnostmi estrogena - ženske spolne hormone. Šele po pojavu menopavze in njihovega močnega zmanjšanja plovil je predmet aterosklerotičnega procesa - glavni razlog IBS.

Ženske so tudi bolj nagnjene k razvoju zunanjih reakcij po vrstah različnih fobij in napadov panike, v skladu s kliniko, ki spominja na kardiovaskularno patologijo. V zvezi s tem zahteva bolj temeljito zbiranje anamneza in posebnega pristopa k njeni oceni in razlagi.

Klinične značilnosti sort IBS

Cha je sestavljen iz 9 ostrih in kroničnih kliničnih oblik. In v vsakem posameznem primeru bo njihove značilne razlike v simptomih.

Nenadna koronarna smrt

Nenadna koronarna smrt se kaže zaradi srca. Zunaj, oseba takoj izgubi zavest. Poleg tega se skoraj ne zgodi predhodnik.

Med "polnim zdravjem", oseba umre, če bodo tehnike zdravila (posredna masaža srca, umetno prezračevanje pljuč ali defibrilatorja) neučinkovita.

Miokardni infarkt

Bolečine za koronarno boleznijo srca so najbolj značilne za miokardni infarkt in stres angine. Pri razvoju podatkov o patologijah je tipičen bolečinski sindrom. Že v anketi je mogoče bolnikovo posteljo z večjim odstotkom zaupanja obravnavati s predhodno diagnozo.

Bolečina ali občutek neugodja ima naslednje več odločb:

• Lokalizacija (kraj, kjer boli) - najpogosteje za prsnico, od vrha trebuha do spodnje čeljusti v srednji liniji. Srčno območje ne boli. Če je bolečina na voljo tam, morate iskati drugo patologijo. Neobičajni kraji so zobje, medpaserni prostor, kot tudi ramena, zapestja in prsti (pogosteje - na levi strani).
• Znak - iz občutka teže in nelagodja do pritiska in neznosnega gorenja.
• Trajanje - več kot 15 minut. Včasih traja do nekaj dni, in njena intenzivnost se poveča.
• Komunikacija z obremenitvijo je ravna. Običajno je bolnik v zadnjem času ali v času pojava bolečine fizično opravil delo ali utrpel resen čustveni stres. Se pojavi tudi po obilico hrane ali vnosu na prostem.
• Reakcija na nitrate je negativna. Bolečina ali občutek nelagodja ne izgine niti na velike odmerke nitroglicerina ali njegovih analogov, ko jemljete jezik.

Splošne značilnosti bodo tudi šibkost, bogato znojenje, padec krvnega tlaka.

Simptomi miokardnega infarkta in koronarne bolezni srca so na splošno značilni, včasih - s popolno odsotnostjo v začetnih fazah razvoja, in so odvisni od lokacije in parametrov zelo v središču mrtvih kardiomiocitov.

Atipične obrazce so:

• dispneja; Občutek, da ni dovolj zraka, kašelj (z astmatičnim)
• omotica, izguba zavesti, zatemnitev v očeh (z butoid)
• kršitev govora, pareze ali posredovanje šibkosti v okončinah (pod cerebralno)
• bolečine v trebuhu, slabost, driska, bruhanje (z gatralgic)
• srčni utrip in prekinitve (na aritmični)
• videz edema noge, povečanje jeter in trebuha zaradi kopičenja tekočin v njem (z otekanjem)
• slabost, potenje (z nizkim tokom)
• kombinirano - lahko združi znake različnih oblik

Vrgel stres.

S to raznolikostjo IBS je najpogostejša značilnost bolečina. Podobno je tistim s srčnim infarktom, vendar ima razlike, ki neposredno kažejo na diagnozo regije Angine.

Lokalizacija in njegov značaj je lahko enaka, vendar je pozitivna reakcija na nitrate opazila - bolečina ali nelagodje v prsih takoj ali v 2-3 minutah izginejo pri jemanju nitroglicerin ali njegovih analogov pod jezikom. Prav tako izgine po ustavitvi tovora.

V intermednem obdobju in ko ni izzivalnih učinkov, so drugi simptomi odsotni.

Post-Infarct Cardioskleroza

Navedena diagnoza je nastavljena v 28 dneh od trenutka začetka miokardnega infarkta in se kaže na splošne znake, značilne za kliniko srčnega popuščanja. Ti vključujejo kratko sapo z obremenitvijo, prekinitvami in srčnim utripom, otekanje nog, kot tudi šibkost, znojenje. V pojavu bolečine sindroma, je nemogoče izključiti razvoj ponavljajočega se ali ponavljajočega se infarkta, ki zahteva takojšnjo pritožbo za pomoč.

Aritmije in blokade

Ta oblika IBS se nanaša na kronično, kjer je impulz z ishemično srčno boleznijo njegova značilnost in indikativna značilnost.

Občutek hitrega ali počasnega srčnega utripa, "bledenje" in prekinitvami pri svojem delu - glavne simptome CHD v tem primeru.

Poleg tega se pojavi občutek pomanjkanja zraka, ko sta impulz in srčni utrip sprejeti glede na ozadje obrazec Tahiarhirhic IBS.

Neposebne očitke splošne slabosti, se lahko motijo \u200b\u200btudi znojenje.

Kronično srčno popuščanje

EATKERS z ishemično boleznijo srca (kot simptom) se pojavijo pri razvoju šibkosti srčne mišice. To je primarno ali obravnava kot posledica akutnih oblik IBS (po srčnem napadu).

Sindrom zakasnitve tekočine se začne z videzom simetričnega edema na obeh nogah zvečer. To jih razlikuje od edema ledvic, ki se pojavljajo na obrazu in zjutraj, kot tudi od edeme pri kronični venski insuficienci, ko se samo ena noga pogosteje nabrekne.

Pri napredovanju se lahko bolezen Edema dvigne in doseže sprednjo trebušno steno.

Z CHF se bolnik pojavi povečana utrujenost, ostra slabost. Običajna telesna dejavnost postane breme.

Dispnea z ishemično boleznijo srca se nahaja tudi s hudo stopnjo srčnega popuščanja (srčno astmo). Okrepljen je v položaju, ki leži, zato za lajšanje dihanja, mnogi bolniki spijo s povišano glavo (obloga pod glavo 2-3 blazine).

Tudi za značilne znake CXN osnovne bolezni, ki je privedla do razvoja šibkosti srčne mišice.

Posebne oblike IBS

Med njimi so vazospadić in ognjevarne angina, srčni sindrom X. Simptomi so podobni kliniki konvencionalne angine stresa, vendar pa so priloženi pojavi perifernega krčenja plovil, pa tudi negativno reakcijo na standardno zdravljenje angine.

Ishemija Ishemija miokarda je zaznana le, ko se odkrijejo dodatne metode pregleda. Tipične bolečine (kot pri drugih oblikah IBS) ni.

Ko najdemo podobno kliniko, se priporoča takojšnja privlačnost strokovnjaka.

Družinska praksa, terapevt in kardiolog bo pomagal pri tej zadevi. Zato ne bi smeli obiskati zdravnika in se vključiti v samozdravljenje, samozavest nekaterih zdravil ali z uporabo ljudskih metod na nasvetu sorodnikov ali sosedov.

Samo pravočasna diagnostika in zdravljenje IWC lahko podaljšajo pacientovo življenje.

Diagnostika

Diagnoza ishemične bolezni srca (IBS) je potrebna za določitev natančne oblike bolezni, saj sam izraz združuje več patologij v eno skupino. To je potrebno določiti nadaljnje taktike bolnika, ker je zdravljenje neposredno odvisno od pravočasne formulacije pravilne diagnoze.

Raziskava vključuje zbiranje pritožb, zgodovina bolezni, splošne inšpekcijske preglede, laboratorijske in instrumentalne metode.

Kako sumiti IBS?

Predhodna diagnoza je vzpostavljena s primarnim pregledom bolnika terapevta ali kardiologa. Ti strokovnjaki vedo, kako diagnosticirati ishemične bolezni srca.

Poleg značilnih simptomov in pritožb, ki jih je nalagal bolnika, med inšpekcijskim pregledom, je mogoče identificirati znake ishemične bolezni srca.

Pod akutno patologijo, na katero miokardni infarkt vključuje angino, ali nenaden razčlenitev srčnega utripa, je lahko pacientovo stanje zelo težko do izgube zavesti. V tem primeru je njegovo spremljanje.

Pri izvajanju inšpekcijskega pregleda je poseben poudarek na preučitvi kardiovaskularnega sistema.

Palor ali sinusnost kože, otekanje nog in nog je lahko znake koronarne patologije.

V regiji srca je mogoče določiti prirojene ali pridobljene deformacije prsnega koša v vrsti srčnega ropa.

S tolkanjem meje se lahko premaknete srčno dolgočasnost. Auskultacija se lahko sliši nad zvoki in prekinitvami.

Pulz z ishemičnimi srčnimi boleznimi je lahko križan in sodeloval (odvisno od oblike bolezni). To pomeni, da to ni zelo indikativno.

Lahko se poveča arterijski tlak s sočasno hipertenzivno bolezenjo. Pri razvoju akutnega srčnega popuščanja, na primer, na ozadju miokardnega infarkta, se lahko pritisk na nasprotno.

Laboratorijske raziskovalne metode

Analize z ishemično boleznijo srca lahko pomagajo pri oblikovanju zveste diagnoze. Ocenite splošno analizo in biokemične oznake krvi.

Skupni preskus krvi odraža količinsko značilnost rdečih krvnih celic, hemoglobina, levkocitov formule in stopnjo sedimentacije eritrocitov (EE).

Glavna indikacija za to analizo je opredeliti sočasno patologijo, ki lahko posnemajo ali izkrivljajo glavne simptome bolezni srca in ožilja.

Z obsežnim miokardnim infarktom je levkocitoza možna in se pospešek v prvih nekaj dneh. Odražajo procese nekroze (razpadanja) srčne mišice.

Rezultati analiz se razlagajo v skladu s pogoji recepta.

Mora biti dodeljena splošna analiza urina, krvnega preskusa za glukozo, biokemične kazalnike dela ledvic se ocenjujejo, da bi prepoznali metabolične bolezni in diabetes.

Diagnoza "Ishemična srčna bolezen", in sicer miokardni infarkt, z veliko zanesljivostjo se lahko potrdi po preskusu krvi za encime. Tej vključujejo:

• KFK (Creatinophosphokineza),
• Asat (aspataminotransferaza),
• Alot (alaninaootransferase).

Običajno so v krvi prisotne v manjših količinah, saj so predvsem znotrajcelične snovi. Pri akutnem uničenju kardiomiocitov kot posledica miokardnega infarkta se opazi njihova množična proizvodnja v krvnem obtoku, ki se odraža v biokemični analizi v obliki rasti njihove koncentracije nad zgoraj omenjenimi normami.

Takšno povečanje je mogoče povezati ne le s srčnim infarktom. Drugi pogosti razlogi so bolezni jeter, hudo srčno popuščanje ali patologijo skeletnih mišic.

Pomemben kazalnik zazna tudi krvi troponinov - beljakovinskih komponent srčne mišice. Njihovo odkrivanje je bolj specifično le v prvih urah smrti miokardnih celic. Krvna ograja na tem indikatorju nima smisla z dvodnevnim infarktom, ki je že razvit.

Preskus krvi za elektrolite določa vsebnost kalija in natrija. Njihova koncentracija vpliva na ritem okrajšave srca in lahko povzroči aritmije.

In seveda je pomembna stopnja ugotavljanja diagnoze IBS, da določi lipidni spekter krvi.

Koncentracija skupnega holesterola in njegovih frakcij odraža nagnjenost osebe k razvoju ateroskleroze, ki je glavni dejavnik pri razvoju takšne patologije srčno-žilnega sistema kot ishemične bolezni srca.

Diagnoza IBS z uporabo instrumentalnih metod.

Za glavne postopke, ki omogočajo določitev diagnoze "IBS" z veliko zanesljivostjo pri bolniku, spadajo:

• Elektrokardiografija (EKG)
• Coronoanhibition (Kag)
• Izvajanje funkcionalnih vzorcev
• Ehokardiografija

Tudi bolniki so izvedeni rentgenski orgovi prsnega koša, da izključijo patologijo respiratornih organov.

Elektrokardiografija

Glavna študija, ki se izvaja predvsem v osumljevanju akutnih oblik takšne patologije kot ishemične bolezni srca - EKG.

To je postopek za zajemanje in registracijo bioelektričnih srčnih polj. Za študijo zahteva posebno opremo v obliki elektrokardiografa in elektrod. Prvi je sprejemnik s pisalnim elementom (posebej konfiguriran) in milimetrski papir. In na prsih in vse okončine se prekrivajo s posebnimi elektrodami po vrstah plošč z žicami. Kot rezultat električnih signalov v elektrokardiografskih električnih signalih iz srčne mišice na milimetrskem filmu, se krivulje vlečejo v obliki zob - grafično podobo okrajšave različnih delov srca - atrija in prekat. Z vsemi oblikami IBS, EKG ima posebno sliko.

Pod akutnim infarktom različnih lokalizacij, videz patološkega zoba Q ali dviganje ST segment je višji od izolata v ustreznih vodih. V fazi brazgotine lahko te spremembe popolnoma izginejo.

Ko je Angina, v času napada, je mogoče tudi popraviti podobne ishemične spremembe, ki prenašajo brez sledu po oprostitvi epizode.

V aritmični obliki CHD lahko razkrijete motnje ritma tako z redkimi (bradiistolija) in s hitrimi (tachyarhithmia) srčne okrajšave. Izredne okrajšave se lahko pojavijo tudi - ekstrasistola.

V srčnem popuščanju, ki se nanaša na kronične IBS, je mogoče videti raztezek glavnih segmentov in deformiranih prevertritričnih kompleksov zaradi upočasnitve impulza ali hipertrofije (povečanje) kamere.

Razlaga dobljenih rezultatov se ukvarja z zdravniki funkcionalne diagnostike.

Toda tudi v prisotnosti patoloških sprememb na filmu je potrebna celovita ocena podatkov, pridobljenih s kliniko in drugimi raziskovalnimi metodami.

Ker obstajajo pogosto primeri hiperdiagnoze bolezni.

Angiografija

Se nanaša na zlato standard za diagnozo patologije koronarnih plovil. Zahvaljujoč njemu je bila tam predstavljena vizualna ocena stopnje zoženja lumna krvnih žil s srcem s pomočjo kontrastne snovi.

Sama študija je določena z vrsto rentgenskih žarkov.

Pogosto diagnostična koronarna fotografija gre v terapevtsko, ko je stent (votle mreže cevi) takoj nameščen v regiji zožene plovila), da razširi lumen in izboljša pretok koronarnega krvi.

Halter Spremljanje EKG.

To je dolgo (od nekaj ur do 7 dni) Registracija EKG, saj eno samo EKG morda nima časa za registracijo patologije.

V glavnem jih izvajajo bolniki z zapletenim srčnim utripom, nočnimi bolečimi epizodami v srcu, pa tudi z nejasno diagnozo ali za nadzor zdravljenja z namenom njegovega popravka.

Z zasnovo je naprava podobna elektrokardiografiji, vendar le prenosni, in namesto papirja pa je poseben magnetni trak za snemanje.

Zaključek izda tudi funkcionalna diagnostika.

Vzorci z obremenitvijo

Izvedena tako s pomočjo tekalne steze ali kolesarske palice ter z uporabo 6-kratnega preskusa.

Potreba po takih vzorcih je posledica dejstva, da se nekatere oblike IWC kažejo klinično le med fizičnim stresom. V tem trenutku se ishemija (pomanjkanje kisika) miokarda razvije zaradi nedoslednosti potrebe po srčni mišici in količini krvi, ki je bila dobavljena v skladu z zoženimi krvnimi žilami.

Takšno spremenjeno delo srca je registrirano na EKG.

Pričevanje za testiranje je tudi potreba po pojasnitvi diagnoze, oblike in resnosti IBS, izbire in nadzora učinkovitosti zdravljenja.

Tehnika je povezana z določenim tveganjem, zato je nujno izvedena le v prisotnosti strokovnjaka, ki lahko izvaja kardioreanimacijo.

Preskus se takoj ustavi s poslabšanjem blaginje predmeta ali ko se na EKG pojavijo resna odstopanja.

Ehokardiografija

Omogoča vizualno v realnem času, da ocenijo dimenzije komore in debelino srčnih sten, pogodbena sposobnost (del emisije) različnih miokardnih oddelkov, pa tudi prisotnost dodatnih formacij (tromb, tumorja) v atrijskem votline ali prekatke.

Izvaja se s pomočjo posebne ultrazvočne naprave z diagnosticiantom.

V študiji lahko jasno vidite delo srca in ventilskega aparata, pa tudi opazovati ritem in pogostost okrajšav.

Več je prikazano v kroničnih oblikah IBS, in sicer v srčnem popuščanju in nastajanju anevrizme v obdobju post-infarkta.

Znaki koronarne bolezni srca pri moških in ženskah se praktično ne razlikujejo. Vendar pa se prva bolezen pojavi v prej starosti. Na žalost je IBS stalno "mlajši". Zato z najmanjšim sumom, nujno privlačnostjo za medicinsko pomoč. Diagnoza ne more samo rešiti življenja, ampak tudi preprečiti resne zaplete. To bo izboljšalo napoved, kakovost življenja in dobro počutje v prihodnosti.

Zdravljenje

Diagnoza ishemije včasih zveni kot stavek, ker je na žalost ta bolezen neozdravljiva in odlagala neprijeten odtis na življenje bolezni. Zato se lahko vprašanje ozdravi ishemične bolezni srca, vsak kardiolog bo dal negativen odgovor. Toda ob istem času, brez zdravil, v tem primeru ni potrebno, saj je pravilno izbran z zdravljenjem koronarne bolezni srčne bolezni v agregat z zdravim načinom življenja bo pomagal bistveno razširiti bolnikovo življenje, da bi se izognili resne zaplete in olajšati potek ishemije.

Pravila pri zdravljenju ishemične bolezni srca

Kako se izogniti ishemične bolezni srca? Uspešno obravnavati Ishemijo in se izogniti njenemu razvoju, je treba izpolnjevati številna pomembna pravila:

• Nadzor krvnega tlaka. Nemogoče je omogočiti ostro in dolgotrajno povečanje krvnega tlaka. Za nadzor je treba vsak dan izmeriti tlaka za merjenje tlaka, da se pravočasno sprejmejo ukrepe. Običajno pritisk ne sme presegati 140 na 90 enot.
• Zdrava prehrana. Prva stvar, ki jo zdravnik počne po diagnozi ishemične bolezni srca, bo predpisana nizko holesterolna prehrana. Prehrana in seznam priporočenih in prepovedanih izdelkov se izberejo individualno, odvisno od resnosti bolezni, starosti bolnika in njenih posameznih značilnosti.
• Nadzor ravni holesterola. Preskus krvi na raven holesterola se redno izvaja z imenovanjem zdravnika. V primeru kakršnih koli odstopanj od norme se prilagodijo zdravljenje drog in prehrana. V tem primeru skupna količina holesterola v krvi ne sme presegati 5 mmol / l. Del tega obsega je holesterol visoke gostote, ki se šteje za koristno in potrebno. Mora biti vsaj 1 mmol / l. Preostanek mase se znižuje s škodljivim holesterolom z nizko gostoto. Hkrati pa ne sme biti več kot 3 mmol / l. Da bi razumeli, kako obravnavati ishemične bolezni srca, morate razumeti s kakšnim holesterolom je pacient vstopil in nadzoroval to raven v celotnem terapevtskem procesu.
• Skladnost z načinom mirovanja. Tako da je srce delovalo v udobnem okolju, je nemogoče preobremeniti telesa, vključno s kršitvami načina mirovanja. Potrebno je iti v posteljo hkrati: najbolj udobno za vašo biološko uro. Prav tako je treba spati vsaj 7 dni in ne več kot 10 ur. Odstopanja od te norme na veliki ali manjši strani negativno vplivajo na delo srčne mišice.
• Svež zrak. Zelo pomembno je preprečiti stradanje kisika v telesu. Če je mogoče, je potrebno plačati 30-40 minut na dan na prostem. Če je hoja ali dolga hoja kontraindicirana pri rehabilitaciji bolnikov s koronarno boleznijo srca, in bolnik nima možnosti, da je pogosta in dolgo časa na ulici, je potrebno prezračiti sobo na dan po prebujanju in pred spanjem. To bo koristno vplivalo na kakovost spanja in bo tudi krvi omogočilo nasičenje z zadostnim kisikom.
• Zavrnitev slabih navad. Pozabite na takšne slabe navade kot pitje alkohola in kajenja. Onizirajo telo, spremenijo sestavo krvi za slabše in izčrpajo srčno mišico.

Ta pravila je treba spoštovati ne le pri zdravljenju, ampak tudi za preprečevanje koronarne bolezni srca.

Zdravila za zdravljenje ishemične bolezni srca

Z ishemično terapijo srčnih bolezni, predvsem vodenje drog. Če želite to narediti, kompleks različnih skupin zdravil, kot so zaviralci ACE (Enapril, lisinopil), beta-blokatorji (anaprilin), nitrate (nitroglicerin), statini (atorvastatin), anti-agregati (asprin), antikoagulanti (varfarin) . V kompleksu te zdravila pomagajo ohranjati krvni tlak v normalnem stanju, odstraniti srčne napade, vzdrževati viskoznost krvi v izpraznjenem obrazcu, zmanjšati raven škodljivega holesterola z nizko gostoto in preprečiti videz krvnih strdkov. Takšna pomoč pri ishemičnih srčnih boleznih bo pomagala preprečiti bolj radikalne metode zdravljenja in pojav zapletov.

Poleg teh zdravil bolniki pogosto predpisujejo različne multivitaminske komplekse za vzdrževanje telesa in imunskega sistema, protivnetnih zdravil nesteroidne narave, antihipoksidatov, diuretikov. Ta zdravila so predpisana za izboljšanje učinkovitosti kompleksnega zdravljenja.

Ne pozabite na zdravljenje ljudskih sredstev in zelišč. Obstaja veliko rastlin, ki so sposobni zagotoviti pomožni učinek. Na primer, glog, česen, hren, valerijska in tašča. Glozi, ki ugodno vpliva na srce in sestavo krvi, česen je protivnetno sredstvo, hren izboljšuje krvni obtok, valerijska in barvanje pomaga normalizirati tlak s spremljajočo hipertenzijo.

Zgoraj opisane zdravila predstavljajo kombinacijo sredstev za zdravljenje ishemične bolezni srca. Posebne metode zdravljenja, zdravil in njihovega odmerka je treba po vseh potrebnih analizah imenovati zdravnika. Je ishemična bolezen srca obravnavana? Trenutno ni. Toda telo je treba ohraniti in se izogniti zapletom. S to vrsto boleznijo je nemogoče obravnavati samo-zdravljenje in nenadzorovano zdravljenje, saj je polna resnih zapletov in celo verjetnosti smrti.

Kirurško zdravljenje ishemične bolezni srca

V primeru neučinkovitosti preostalih tehnik se uporablja kirurško zdravljenje koronarne bolezni srca. To je kompleksen in nevarni postopek, za katerega je značilna dolgoročna rehabilitacija. Z ishemično boleznijo srca, je ranžiranje narejeno v primeru srčnega napada. Z ishemično srčno boleznijo, operacija včasih ostaja edina možnost (v primeru visokega tveganja za razvoj zapletov).

Po ranžiru je visok pretok krvi v srce zagotovljena z tvorbo novega kanala, ki zmanjšuje obremenitev na prizadeta plovila. Na primer, če je nastala ishemična bolezen zaradi tromboze koronarne arterije, se njegov šant izvede. Posledica tega je, da je obveščevalna služba, ki je potrebna za dotok krvi in \u200b\u200bkrvna dobava srčne mišice, ki je normalna.

Shunting običajno pomeni dolgoročno rehabilitacijo: vsaj 6 mesecev. V tem obdobju je potrebno:

• Omejite fizični napor;
• Ne dvigajte gravitacije;
• Izogibajte se stresu in čustvenim obremenitvam;
• Upoštevajte prehrano z nizko letom;
• Ne pijte alkohola;
• Zavrača kajenje.

Trajanje delovanja šanta je približno 6 let. Po njihovi obrabi se lahko dodeli nadomestitev ponovnega delovanja. Takoj po operaciji pacientovo gibanje ne sme biti omejeno. Prvi tedni morajo narediti lahka gimnastika, topli spoji ščetk, stop in vratu. Prav tako je treba hoditi. Na dan je priporočljivo, da prenese vsaj 50 metrov (odvisno od dobrega počutja). To bo pomagalo preprečiti takšne zaplete kot pljučnico, ki jo povzroča stres tekočine v Bronchiju.

Po izpustu iz bolnišnice mora biti telesna dejavnost omejena. Toda to ne pomeni, da se sploh ne potrebujete. Običajno, pred odvajanje, zdravnik izvaja raziskavo organa za pripravljenost za nadaljnje preživetje in izda priporočila o nizu vaj, ki lahko pomagajo v tem primeru. Prav tako je treba dnevno vsak dan. Razdalja mora biti izračunana individualno na tak način, da ne preobremenite telesa. Hoja na prostem mora biti vsakdanji ritual.

Možna oseba, ki je utrpela ranžiranje, bo morda morala spremeniti vrsto dejavnosti. Da bi povečali pričakovano življenjsko dobo ventila, ne morete dati večje obremenitve na srcu. Če je delo vzelo veliko moči in energije, je povezano s pogostim stresom ali vadbo, je treba spremeniti v bolj varčno dejavnost.

Torej, pri zdravljenju ishemične bolezni srca, je najpogosteje mogoče storiti z zdravilom in ohranjati zdrav način življenja. To je potrebno storiti pod neposrednim nadzorom zdravnika. V primeru tveganja infarkta ali nastopa drugih zapletov je dodeljena operacija, ki bo (zahvaljujoč oslabljenemu šantu) pomagala izboljšati oskrbo krvi v srce in bo koristila kakovosti življenja.

Zdravilo

Zmanjšanje resnosti simptomov in umrljivosti, kot tudi izboljšano kakovost življenja in napoved bolezni zasleduje farmakoterapijo koronarnih srčnih bolezni.

Poleg anti-hečarkami je to doseženo s prilagajanjem prehrane, življenjskega sloga, telesne dejavnosti in s hudo stopnjo koronarnih arterij - revaskularizacije z obnovo plovila, ki jo je prizadela ateroskleroza. Zdravljenje z ljudskimi zdravili nimajo dokazov in je verjetno, da bo učinkovito le pri preprečevanju patologije.

Priprave na ishemične bolezni srca so razdeljene na več skupin akcijskih mehanizmov. Vključujejo:

• nitrati.
• zaviralci beta,
• inhibitorji ACE,
• statistins,
• antiagregints.
• antagonisti kalcija,
• diuretics.
• antiaritmika
• citoprotekti.

Kaj storiti z ishemično boleznijo srca svetuje le usposobljen strokovnjak po diagnostičnih metodah in diagnosticiranju.

Nitrate.

Skupina zdravil, ki prispevajo k odstranitvi glavne značilnosti IBS - bolečine - z nerjaveče angino. Antiagonski mehanizem delovanja temelji na sproščanju dušikovega oksida, ki širi krvne žile, vključno z obema srca. Zaradi tega začnemo jemati več krvi s kisikom in hranilnimi snovmi, ki odpravljajo svoje pomanjkljivosti, bolečina pa poteka. Izboljša simptomatsko zdravljenje, vzrok in napoved bolezni ne vpliva.

Celotna skupina je razdeljena na kratke in dolgoročne pripravke. Najprej vključujejo nitroglicerin, nitrosorbid, eritski. Primerni so za razbremenitev napada Ishemije zaradi hitrega učinka. Z nenadnimi jeznimi bolečinami ali preprečevanjem (preprečevanje) se sprejmejo pod jezikom (v obliki razpršila in tablet). Toda njihovo delovanje je tudi različna in konča nekaj ur.

Dolgotrajno (trpežno) vključuje izosorbidno di- in mononitrat (pectol, monocinx). Uporablja se kot opozorilne bolečine napade s stabilno angino dvakrat na dan.

Glavni neželeni učinki so razvoj odpornosti (odvisnosti), močne glavobole, kot tudi oster padec tlaka zaradi širjenja krvnih žil. Zato obstajajo sredstva za izbiro s pogostimi sofisticiranimi epizodami razmika glede na ozadje hipertenzivne bolezni z visokimi številnimi številkami krvnega tlaka. Ne priporočamo za uporabo pri bolnikih z lepilnimi oglasi pod 110/70 mm RT Art.

Problem odvisnosti je rešen s prejemanjem zdravil z izmenjavo "počitka" od njih. Shema sprejema imenuje zdravnika.

Beta AdreNocators.

Zdravila za zdravljenje ishemične bolezni srca vključujejo skupino beta adrerobloclarjev. Vplivajo na napoved. V skladu z mehanizmom se dejanje razlikuje od nitratov, saj vplivajo neposredno na delo srčne mišice. Učinek je povezan z učinki celičnih receptorjev, ki zmanjšujejo srčni utrip in njihovo moč. Myokardija začne delati manj intenzivno, obremenitev pa se zmanjšuje in po tem zmanjšuje potrebo po kisiku.

Tablete za ishemične bolezni srca iz te skupine se pogosto uporabljajo za zdravljenje aritmijev, kar zmanjšuje vznemirljivost celic in blokiranje ravnanja impulzov.

Glavna sredstva vključujejo metoprolol, bisoprolol, Carveditilol, Profranolol, Atenolol, Nebivolol in drugi.

Med osnovno pričevanje o uporabi - miokardni infarkt, post-infarkt srčne kardioskleroze, angina, kronično srčno popuščanje in HRC aritmična oblika.

Ta sredstva za zdravljenje ishemične bolezni srca so kontraindicirana z bronhialno astmo in KOPB, bradikardijo (redki impulz manj kot 60 posnetkov na minuto), hipotenzija (AD manj kot 90/60 mm HF), vključno z ozadjem kolapsa ali kardiogenega šoka , atrioventrikularne blokade 2-3 stopinj (ko je električni impulz miokarda moten) in individualno nestrpnost. Ne priporočamo otrokom, mlajšim od 18 let (brez kliničnih študij), med nosečnostjo in dojenjem.

Najpogostejše stranske reakcije, poleg alergij, vključujejo impulzno imunost manj kot 56 udarcev na minuto, oster kapljic krvnega tlaka, bronhospazma in disfunkcije spolnega sistema.

Individualni pristop zahteva vse zdravljenje ishemične bolezni srca, pripravkov in odmerkov, ki so zato izbrani v skladu s pričevanjem in kontraindikacije.

Inhibitorji APF.

Med njimi so enalapril, perindopril, ramipril, lizinopril, fozinopil, ujetnik itd.

Glavna navedba CHD je kronično srčno popuščanje, čeprav sredstva in pripadajo priprav na prvo vrstico zdravljenja hipertenzije. Dokazano je, da imajo droge lastnost remodelilnih srčnih kamer, kar zmanjšuje stopnjo hipertrofije (zgoščevanje) miokarda. Pozitivno vplivajo na napoved, ki zmanjšuje odstotek smrtnosti od srčnega napada in razkroja HSN, zlasti v ozadju miokardne disfunkcije levega prekata.

Kontraindicirana na posamezni nestrpnosti, dvostranska stenoza (zože) ledvičnih arterij, povečana vsebnost kalija v krvi, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Glavni neželeni učinki so oster upad pekla, suhi kašelj. Kaj je navedba, da jih nadomesti s skupino Sartana (Valsartan, Telemisartan), podobno kot mehanizem.

Odmerki in shema sprejema so izbrani individualno v skladu s parametri krvnega tlaka, začenši z začetnimi odmerki.

Statistins.

Glede na razlog za razvoj IBS, ki je sestavljen iz 80% primerov pri poškodbi aterosklerotičnih procesov, so predpisane hipolipidemične droge, da se zmanjšajo in stabilizirajo plazla holesterola. Pripravki izbire - Statini. Ti vključujejo atorvastatin, rosavastatin, simvastatin.

Prikaz z modificiranim lipidnim profilom: raven skupnega holesterola je višja od 4,5 mmol / L, lipoproteini z nizko gostoto so višji od 1,8 mmol / l.

Zmanjšajte koncentracijo lipidnih frakcij zaradi vpliva na jetra, in sicer zaradi blokade znižanja GMG-COA, ki je odgovoren za nadaljnje izobraževanje holesterola.

Neželeni učinki - hiperfermenimia alat in asat (notranji encimi jetrnih celic), miopatija, alergija.

Kontraindicirana z boleznimi jeter in ledvic, miopatij, nosečnosti, laktacije, posamezne nestrpnosti in otrok.

Enkrat na dan. Običajni začetni odmerek 20 mg s postopnim povečanjem, da se doseže želeno raven lipidov pod nadzorom krvnih encimov.

Sprejem zdravila, odvisno od doseganja ustrezne ravni holesterola in njegovih frakcij vseživljenjskega.

Antiagreginti in antikoagulanti

Uporablja se za preprečevanje žilnih zapletov po vrstah tromboze v koronarnih arterijih in "redčenje" krvi. Ti vključujejo aspirin in njegove analoge (trombo rit, kardiomagnet), kot tudi klopidogrel. Prikazuje vse oblike IBS. Optimalni dnevni odmerek aspirina 75-150 mg. Kontraindicirana pri visokem tveganju krvavitve.

Kalcijevi antagonisti

Predstavljene z dvema vrstama znotraj skupine: dihidropiridin (nifedipin, amlodipin) in zdravila Nedigidropirodinov (Verapamil, diltiaze). Slednje in se uporabljajo za zdravljenje CHD.

Glavni učinek dosežemo z vplivom znotrajceličnih kalcijskih kanalov, zaradi katerih se upošteva podaljšanje krvnih žil, pa tudi zmanjšanje srčnega utripa.

Najpogostejši neželeni učinki - otekanje nog, glavobolov.

Pripravki so kontraindicirani v hipotenziji, blokade intrakardiac, huda stopnja srčnega popuščanja.

Diuretic.

Pomagajte odstraniti odvečno tekočino iz telesa, zaradi katerih se količina kroženja krvi v plovilih zmanjšuje, obremenitev srčne mišice pa se zmanjša.

Zmešajte zanko (furmimid, Toramsemid) in tiazid (indapamid, hipothiazide) diuretike.

Obstajajo njihove različne oblike - tablete in injekcije. Pri ishemičnih boleznih se uporabljajo za zdravljenje takih oblik kot kroničnega srčnega popuščanja z edemom sindroma.

Kontraindicirana z izrazito hipotenzijo, komo, hipovolemijo (dehidracijo), nizko vsebnost kalija in natrija v krvi, otroci, mlajši od 3 let, med nosečnostjo in dojenjem, pa tudi na individualni nestrpnosti.

Od neželenih učinkov, omotica z zmanjšanjem tlaka, se pojavijo mišice stolpov, alergije.

Antiaritmika

Skupina vključuje veliko število različnih zdravil, vključno z beta-blokatorjem in kalcijevimi antagonisti.

Pripravki kalija, kartarona, lidokaina, srčnih glikozidov. To je nepopoln seznam sredstev z antiaritmično aktivnostjo.

Pangan, Apparkov in druga sredstva, ki vsebujejo kalije, so prikazana kot dodatna miokardna podpora po utrpeljenem infarktu ali srčnem popuščanju, izboljšanje metabolizma kardiomiocitov.

Kontraindicirana s hipercalijem in magnezijem, kardiogenim šokom, odpovedjo ledvic.

Cordaron je imenovan s kršitvami ritma in ventrikularnih ritmov, zlasti po srčnem napadu, kot preprečevanje nenadne aritmične smrti.

Kontraindicirana pri boleznih ščitnice, blokade srca, nosečnosti, laktacije, nestrpnosti do drog joda.

Lidokain se lahko uporablja pri razvoju aritmičnega sindroma pri bolnikih proti miokardnem infarktu v akutnem obdobju. Kontraindicirana v krepkih blokadah, kardiogeni šok.

Kardijski glikozidi so predpisani pri različnih motnjah ritma in pod stagnacijskim srčnim popuščanjem. Kontraindicirana v atrioventrikularni bloki. Obstaja nevarnost pri prevelikem odmerjanju in videz simptomov glikozidnega zastrupitve v obliki posebnih ventrikularnih aritmij in AV-blokada.

Cytoprotectors.

Trimetazidin, Mehiker, Millenat in druga zdravila iz te skupine imajo antianginalne, presnovne ukrepe, prav tako pa zaščitijo miokardne celice pred pomanjkanjem kisika. Dodeljena kot podporna terapija za vse oblike IBS, vključno z napredovanjem angine ali do akutne faze miokardnega infarkta.

Kontraindicirana na posamezni nestrpnosti, kot tudi noseča in nega zaradi pomanjkanja kliničnih podatkov njihove uporabe v teh kategoričnih kategorijah.

Kljub razvoju sodobne farmacevtske industrije in redne ustvarjanja novih zdravil iz IHD in drugih patologij, nobenih sredstev še ni bilo ugotovljeno, da vam omogoča, da se popolnoma znebite ateroskleroze in njegovih zapletov.

Ljudska zdravila

IHD zahteva vseživljenjsko terapijo in zdrav način življenja. V kompleksni terapiji te bolezni se ljudska zdravila pogosto uporabljajo. Obstaja velika količina zelišč in rastlin, ki ugodno delujejo na srce in arterijo, povečujejo krvni obtok, zmanjšajo raven holesterola in viskoznost krvi. Tukaj so najbolj priljubljena ljudska sredstva za fitoterapijo IBS:

Hawthorn.

Obravnava ljudi IBS je nepredstavljiva brez Hawkerja. Ta rastlina močno krepi srčno mišico, pomaga zmanjšati pritisk in zmanjšuje srčni utrip. Vzeti ga previdno, saj lahko pritisk zelo pade.

Čaj iz jagod glog. Plodovi se običajno zbirajo v sezoni njihovega zorenja in posušijo. Čaj iz takega sadja lahko pije vse leto. Za to umetnost. Žlička suhih jagod se zlije s 450 ml vrele vode in kuhamo 15 minut. Nastali del je razdeljen na 2 sprejemi z razliko najmanj 6 ur.

Decoction, ki temelji na glwthornu z roslom in barvanjem. 100 gr. Sadje Rosehip in Garthorn in 50 gr. Zelišča barve, ki izlivajo liter vode, prinesejo v vrenje 7 minut. Po tem je treba decoction ohladiti, preskočiti tkanino ali gazo in vzeti na tla kozarec zjutraj na prazen želodec.

Horseradish.

Koren te rastline izboljšuje prekrvavitev in oskrbo krvi do notranjih organov, je zelo pomembno pri bolnikih s koronarno srčno boleznijo. Zdravljenje z ljudskimi zdravili z uporabo hrena je koristno in učinkovito, vendar ni priporočljivo uporabiti v notranjosti s prebavnimi boleznimi.

Vdihavanje s hrenom. Žlica sveže prevodnega sranja, da se vlije vrejo vodo in vdihavanje v 15 minutah.

Draga z medom. Zmešajte 100 gr. Khrono in toliko medu in jedo zjutraj po prehranjevanju 1,5 h. Žlice, ki jih lahko poganjate z vodo ali čajo. Takšno zdravljenje je treba izvesti s prekinitvami. Ni priporočljivo uporabljati mešanice za več kot mesec dni, med zdravljenjem, ki ga morate vzeti vsaj 3 tedne med tečaji.

Garlic.

Česen ugodno vpliva tudi na proces krvnega obtoka, poleg tega ustavi vnetne procese in prispeva k anesteziji, ko napadi. Obdelava metod IBS Ljudske metode vključuje uporabo česna v surovi obliki. Priporočljivo je, da dodate končnim posodam ali jedo vzdolž zoba na dan med hrano.

Ljudska sredstva pod CHA so zelo učinkovita, vendar se ne smejo opravljati samo-zdravila brez znanja zdravnika. Uporaba enega ali drugega recepta je treba uskladiti z njim, da se izogne \u200b\u200bzapletom.

Informacije se sklicujejo in ni vodilo za ukrepanje. Ne samodejne. Pri prvih simptomih bolezni se posvetujte z zdravnikom.

Ishemična bolezen srca (IBS) - Organska in funkcionalna miokardna škoda, ki jo povzroča pomanjkljivost ali prenehanje krvnega dobave srčne mišice (Ishemia). Ihd se lahko manifestira oster (miokardni infarkt, srčni postanek) in kronično (angina, post-infarkt kardioskleroza, srčno popuščanje) navaja. Klinični znaki IHD se določijo s posebno obliko bolezni. Ihd je najpogostejši vzrok za nenadno smrt na svetu, vključno z ljudmi, ki delajo.

MKB-10.

I20-I25.

General.

Ishemična srčna bolezen je najresnejši problem sodobne kardiologije in zdravila kot celote. V Rusiji se letno zabeleži približno 700 tisoč smrtnih žrtev, ki jih povzročajo različne oblike IBS, smrtnost iz IBU je približno 70%. Ishemična bolezen srca je bolj vpliva na moške aktivne starosti (od 55 do 64 let), kar vodi do invalidnosti ali nenadne smrti. Skupina IBS vključuje akutno razvijanje in kronično nastajajoče države miokardne ishemije, ki jo spremljajo poznejše spremembe: distrofija, nekroza, skleroza. Te države se med drugim štejejo za samostojne nosološke enote.

Razlogov

Velika večina (97-98%) kliničnih primerov IBS je posledica ateroskleroze koronarnih arterij različnih stopenj resnosti: od manjšega zoženja lumne aterosklerotične zardevanja za dokončanje vaskularne okluzije. Z 75% koronalozo, se v velikih mišičnih celicah odzivajo na pomanjkanje kisika, bolniki pa razvijejo stresno angino.

Drugi razlogi za CHD se vročijo tromboembolizem ali krči koronarnih arterij, ki se običajno razvijajo ob ozadju že na voljo aterosklerotične lezije. Kardiospazem poslabša oviranje koronarnih plovil in povzroča manifestacijo koronarne bolezni srca.

Dejavniki, ki prispevajo k nastanku IBS, vključujejo:

• hiperlipedemijo

Spodbuja razvoj ateroskleroze in povečuje tveganje ishemične bolezni srca v 2-5 krat. Najbolj nevarna v smislu tveganja IBS so hiperlipidemini tipov IIa, IIb, III, IV, kot tudi zmanjšanje vsebnosti alfa-lipoproteinov.

Arterijska hipertenzija povečuje verjetnost IBS za 2-6-krat. Pri bolnikih s sistoličnim krvnim tlakom \u003d 180 mm Hg. Umetnost. Zgornje ishemične bolezni srca se pojavi do 8-krat pogosteje kot v hipotoniki in ljudi z normalno raven krvnega tlaka.

• kajenje

Po različnih podatkih, kajenje cigaret povečuje pojavnost IBS v 1,5-6 krat. Smrtnost iz ishemične bolezni srca med moškimi 35-64 let, kajenje 20-30 cigaret vsak dan, 2-krat višja kot med nekadilci iste starostne kategorije.

• hidodin in debelost

Fizično nizkokomerni ljudje tvegajo, da so bolni IBS 3-krat več kot osebe, ki vodijo aktivni življenjski slog. S kombinacijo hipodinamina s prekomerno telesno težo se to tveganje včasih poveča.

• kršitev strpnosti do ogljikovih hidratov

• steničard napetosti (obremenitve):

1. stabilen (z opredelitvijo funkcionalnega razreda I, II, III ali IV);
2. nestabilen: prvič, ki nastane, progresivno, zgodnjega pooperativne ali post-infarkt angina;

• spontana angina (greh. Posebna, varianta, vazospadic, angina printelastyle)

• obsežno (transmuralno, q-infarkt);
• majhna se bojala (ne-q-infarkt);

6. Srčni motnje prevodnosti in ritma (oblika).

7. Srčna odpoved (oblika in faza).

V kardiologiji obstaja pojem "akutnega koronarnega sindroma", ki združuje različne oblike koronarne bolezni srca: nestabilna angina, miokardni infarkt (z q-zobmi in brez Q-zob). Včasih nenadna koronarna smrt, ki jo je povzročila IHD, vključuje to skupino.

Simptomi IBS.

Klinične manifestacije CHA so določene s posebno obliko bolezni (glej miokardni infarkt, angina). Na splošno ima ishemična srčna bolezen, ki je podobna valovi: obdobja stalno normalne dobrine, ki se izmenjujejo z epizodami poslabšanja ishemije. Približno 1/3 bolnikov, zlasti s solemno ishemijo miokardium, se ne počutijo na vseh prisotnosti IBS. Napredovanje ishemične bolezni srca se lahko razvije počasi, desetletja; Hkrati se lahko oblike bolezni spremenijo in zato simptomi.

Splošne manifestacije CHD vključujejo goreče bolečine, povezane s fizičnim naporom ali stresom, bolečine v hrbtu, roko, spodnjo čeljustjo; Kratkost sapo, ojačan srčni utrip ali občutek prekinitev; Slabost, slabost, omotica, varovalna zavest in omedlevica, prekomerno znojenje. Pogosto je IHD že odtrjen na stopnji razvoja kroničnega srčnega popuščanja, ko se nabreknejo na spodnjih okončinah, napredek dihanja, prisiljevanje pacienta, da vzame položaj prisilnega stavalskega položaja.

Navedeni simptomi ishemične bolezni srca se običajno ne najdejo hkrati, z določeno obliko bolezni, obstaja prevlada nekaterih manifestacij Ishemije.

Preponderance primarne postaje srca z ishemično srčno boleznijo lahko služijo kot natančno nastala občutek nelagodja za prsnico, strah pred smrtjo, psiho-emocionalno labilnost. Z nenadno koronarno smrtjo, bolnik izgubi zavest, se pojavi respiratorna postaja, ni impulza na deblah (femoralni, zaspani), toni srca niso toni, učenci se širijo, koža je razširjena, koža Pokrovi postanejo bledo sivi odtenek. Primeri primarne postaje srca so do 60% smrtnih rezultatov EBS, predvsem na pred-bolnišnični fazi.

Zaplete

Hemodinamične motnje v srčne mišice in ishemične škode povzročajo številne morfo-funkcionalne spremembe, ki določajo obrazce in napoved IBS. Rezultat miokardne ishemije so naslednji mehanizmi za razgradnjo:

• insuficienca energetske presnove miokardnih celic - kardiomiocite;
• "Omamljanje" in "spanje" (ali hrninje) miokarda - oblika zmanjšanja levega prekata pri bolnikih z IBS, ki ima tranzitno naravo;
• razvoj razpršenega aterosklerotičnega in žariščnega post-infarkta Kardioskleroza - zmanjšanje števila delovanja kardiomomiocitov in razvoja na mestu vezivnega tkiva;
• oslabitev sistoličnih in diastolnih funkcij miokarda;
• motnje primerov razburljivosti, prevodnosti, avtomatske in miokardne rezanje.

Navedene morfo-funkcionalne spremembe v miokardu z IHD vodijo k razvoju odpornega zmanjšanja kronarnega krvnega obtoka, t.j. Srčni popuščanje.

Diagnostika

Kardiologi so diagnosticirani s kardiologi pod pogoji kardiološke bolnišnice ali ambulant z uporabo specifičnih instrumentalnih tehnik. Pri anketiranju bolnika, pritožb in prisotnosti simptomov, značilne za bolezni srca, so značilne za ishemično bolezen. V primeru inšpekcijskega pregleda, prisotnost edema, cianosoza kože, hrup v srcu, ritem motnje.

Laboratorijske in diagnostične analize kažejo na študijo specifičnih encimov, ki povečujejo nestabilno angino in infarkt (kreatinetfosfocinat (za prvih 4-8 ur), troponin-i (7-10 dni), troponin-t (10-14 dni), aminotransferase , laktat dehidrogenaza, mioglobin (prvi dan)). Ti intracelularni beljakovinski encimi pri uničenju kardiomiocitov se sprostijo v krvi (resorpcijski necrotični sindrom). Raziskamo se tudi raven skupnega holesterola, nizke (aterogene) in visoke (anti-tatregene) gostote, trigliceride, krvni sladkor, alt in ast (nonspecifične oznake citolize).

Najpomembnejša metoda diagnosticiranja kardioloških bolezni, vključno z ishemičnimi boleznimi srca, je EKG - registracija električne aktivnosti srca, ki omogoča odkrivanje kršitev običajnega načina delovanja miokarda. ECHOCG - Postopek ultrazvoka srca vam omogoča, da vizualizirate velikost srca, stanje votlin in ventilov, oceniti zmanjšanje miokarda, akustičnega hrupa. V nekaterih primerih se ehokardiografija izvaja z ehokardiografijo - ultrazvočna diagnostika z odmerjeno vadbo, registracijo miokardne ishemije.

Pri diagnozi ishemične bolezni srca se pogosto uporabljajo funkcionalni preskusi z obremenitvijo. Uporabljajo se za identifikacijo zgodnjih faz IHD, ko so motnje še vedno nemogoče določiti v mirovanju. Hoja, dvigala vzdolž po stopnicah, obremenitev simulatorjev (vadbena kolesa, tekalna steza), ki jo spremljajo ECG fiksacijo kazalnikov uspešnosti srca, se uporabljajo kot preskusi obremenitve. Omejena uporaba funkcionalnih vzorcev v nekaterih primerih povzroča nezmožnost izvajanja zahtevanega obsega obremenitve s strani bolnikov.

Zdravljenje IBS.

Taktika zdravljenja različnih kliničnih oblik ishemične bolezni srca ima lastne značilnosti. Vendar pa je mogoče določiti glavne usmeritve, ki se uporabljajo za zdravljenje IBS:

• terapija o ne-drogah;
• terapija z zdravili;
• izvajanje kirurške revaskularizacije miokarda (aorto-koronarno ranžiranje);
• uporaba endovaskularnih tehnik (koronarna angioplastika).

Nezdravstvena terapija vključuje ukrepe za odpravo življenjskega sloga in prehrane. Z različnimi manifestacijami IBS je prikazana omejitev načina dejavnosti, saj fizična aktivnost poveča potrebo po miokardu v oskrbi s krvi in \u200b\u200bkisikom. Nezadovoljstvo te potrebe po srčni mišici dejansko povzroča manifestacije IBS. Zato je s kakršnimi koli oblikami koronarne bolezni srca, je pacientova dejavnost omejena, sledi pa postopoma širitev med rehabilitacijo.

Prehrana z IHD zagotavlja omejitev vnosa vode in soli s hrano, da zmanjšate obremenitev srčne mišice. Da bi upočasnili napredovanje ateroskleroze in boja proti debelosti, je dodeljena tudi nizka prehrana v živo. Omejeno in če je mogoče, so izključene naslednje skupine izdelkov: maščobe za živalsko poreklo (maslo, maščobe, maščobno meso), prekajene in ocvrte hrane, hitri sesalni ogljikovi hidrati (peka, čokolada, pecivo, sladkarije). Da bi ohranili normalno težo, je treba upoštevati ravnovesje med porabljeno in porabljeno energijo. Če želite zmanjšati težo, mora biti pomanjkljivost med porabljeno in porabljeno oskrbo z energijo vsaj 300 kl na dan, pri čemer se upošteva, da oseba porabi približno 2000-2500 kL med običajno telesno dejavnostjo.

Zdravilna terapija za IHD je dodeljena v skladu s formulo "A-B-C": Antiagreginti, β-adrenablični in hipoholesterolemični zdravili. Če ni kontraindikacij, je možno imenovati nitrate, diuretike, antiaritmične droge itd. Pomanjkanje učinka od zdravilne terapije ishemične bolezni srca in grožnja za razvoj miokardnega infarkta sta pokazatelj posvetovanju s srcem kirurg za obravnavo vprašanja operativnega zdravljenja.

Za kirurški revaskularizacija miokarda (aortikoronarni ranžirki - AKSH), da se obnovijo oskrbo krvi na območje Ishemije (revaskularizacija) v odpornosti proti farmakološki terapiji (na primer s stabilno angino stres III in IV FC). Bistvo metode AKS je uvedba auto-nevredne anastomoze med aorto in prizadetimi arterijami srca pod njegovim zoženjem ali okluzijo. Tako je ustvarjen buding vaskularni tečaj, ki dostavlja kri v ishemijo miokarda. Operacije dostopa se lahko izvedejo z uporabo umetnega cirkulacije krvi ali na delovnem srcu. Pomnožite invazivne kirurške postopke z IHD vključujejo perkutano karonalno koronarno angioplasty (STI) - balon "širitev" preizkušenega plovila, ki mu sledi implantacija okvirja, ki drži sumljivo za pretok krvi plovila.

Napoved in preprečevanje

Opredelitev napovedi z IHD je odvisna od odnosa različnih dejavnikov. Tako negativno vpliva na napovedi kombinacijo ishemične bolezni srca in arterijske hipertenzije, težkih lipidnih metaboličnih motenj in diabetesa. Zdravljenje lahko upočasni samo enakomerno napredovanje IBS, vendar ne ustavi njegovega razvoja.

Najučinkovitejša preprečevanje IBS je zmanjšati škodljive učinke dejavnikov grožnje: izključitev alkohola in tobačnih pečenih, psihomomocionalnih preobremenitev, ohranjanje optimalne telesne mase, telesne vzgoje, nadzor, zdravo prehrano.

Prvi znaki koronarne bolezni srca, praviloma postanejo boleče občutki - to je znaki povsem subjektivnega. Prej bo bolnik izostril pozornost na njih, bolje. Razlog za ravnanje s kardiologom bi moral biti neprijeten občutek na področju srca, še posebej, če je pacientu neznan in preden ni bil testiran. Vendar pa enako velja za "znane" občutke, ki so spremenile svoj značaj ali pogoje pojava. V bolniku se mora pojaviti sum ishemične bolezni srca in v primeru, da se bolečina v trmasti regiji pojavi med fizično ali čustveno obremenitvijo in gredo sama, imajo naravo napada. Poleg tega vsaka progresarska bolečina monotone narave zahteva tudi takojšnjo pritožbo na kardiolog, ne glede na moč bolečine, ali iz starosti bolnika, ali iz njegovega dobrega počutja drugega časa.

Kot je bilo že omenjeno, ponavadi IHD poteka val: obdobja miru brez manifestacije izrazitih simptomov se nadomestijo z epizodami poslabšanja bolezni. Ishemična srčna bolezen lahko razvije desetletja, med napredovanjem bolezni, njene oblike se lahko spremenijo in, v skladu s tem, klinične manifestacije in simptomi. Izkazalo se je, da so simptomi in znaki ishemične bolezni srca simptomi in znaki ene od njegovih oblik, od katerih ima vsaka lastne značilnosti in seveda. Zato bomo razmislili o najpogostejših simptomih CHD v istem zaporedju, v katerem so njegove glavne oblike, obravnavane v poglavju "Razvrstitev ishemične bolezni srca". Vendar pa je treba opozoriti, da približno ena tretjina bolnikov z IHDS ne more niti doživeti nobenih simptomov bolezni, in niti ne vem o njenem obstoju. To še posebej velja za bolnike s solarno miokardno ishemijo. Ostalo je mogoče motiti s takšnimi simptomi koronarne bolezni srca, kot je bolečina v prsih, bolečina v roki, bolečine v spodnji čeljusti, bolečine v hrbtu, kratka dihanja, slabost, prekomerna potenje, srčni utrip ali srčni utrip.

(\u003d\u003e Kardiologija) Array (\u003d\u003e 11) Array (\u003d\u003e) 11

Kar se tiče simptomov takšne oblike ishemične bolezni srca kot nenadna iskrena smrt, se lahko zelo malo pove o njih: nekaj dni pred napadom, oseba se zdi, da je osvetljena občutek v nabavi, psiho -Emotične motnje pogosto opazujejo, strah pred smrtjo. Simptomi nenadne srčne smrti: izguba zavesti, ustavitev dihal, brez impulza na velikih arterijih (zaspani in stegnenica); Pomanjkanje srčnih tonov; Širitev učencev; Videz bledovega sivega senca kože. Med napadom, ki se pogosto pojavlja ponoči v sanjah, po 120 sekundah po začetku celice možganov začnejo umreti. Po 4-6 minutah se pojavljajo nepopravljive spremembe v osrednjem živčnem sistemu. Po približno 8-20 minutah se srce ustavi in \u200b\u200bsmrt.

Najbolj značilna in skupna manifestacija IBS je angina (ali Thoracic toad). Glavni simptom te oblike ishemične bolezni srca je bolečina. Bolečina med napadom Angine je najpogosteje lokalizirana na čezmorskem območju, običajno na levi strani, na srčnem območju. Bolečina se lahko razširi na ramo, roko, vrat, včasih na hrbtu. Z napadom angine, ne le bolečine, ampak tudi občutek stisnjenja, gravitacije, gorečega prsnice. Intenzivnost bolečine je lahko tudi drugačna - od svetlobe do nepotrebnega močnega. Bolečina pogosto spremlja občutek smrti, anksioznost, splošna slabost, prekomerno znojenje, slabost. Pacient je bled, zmanjšuje telesno temperaturo, koža postane mokra, dihanje je pogost in površen, srčni utrip hitro.

Povprečno trajanje napada Angine, praviloma je majhno, redko presega 10 minut. Še ena razlikovalna značilnost angine - napad je precej enostavno pritrjen z nitroglicerinom. Razvoj angine je možen v dveh različicah: stabilen ali nestabilen. Za stabilno angino je bolečina označena le z obremenitvijo, fizičnim ali nevropsihičnim. V miru bolečine se hitro prenašajo sami ali po prejemu nitroglicerina, ki razširja plovila in pomaga pri vzpostavljanju normalne oskrbe s krvjo. Z nestabilnimi anginami se pojavijo oblikovane bolečine ali na najmanjši obremenitvi, se pojavi pomanjkanje dihanja. To je zelo nevarno stanje, ki se lahko nadaljuje nekaj ur in pogosto vodi do razvoja miokardnega infarkta.

25% popust Na recepciji zdravnika kardiologa

- 25%primarno.
doktor obisk
terapevt ob koncu tedna

Glede na simptome se lahko napad miokardnega infarkta zmede z napadom Angine, vendar le v začetni fazi. Kasneje se srčni napad zelo različno razvija: to je napad trdovratne bolečine, ki se ne naroči nekaj ur in ne krije v vnosu nitroglicerin, ki je, kot smo rekli, je bila značilna značilnost napada Angine. Med napadom miokardnega infarkta se pritisk pogosto znatno poveča, telesna temperatura se dvigne, se lahko pojavi stanje zadušitve, prekinitve srčnega utripa (aritmija).

Glavne manifestacije kardioskleroze so znaki srčnega popuščanja in aritmij. Najvidnejši simptom srčnega popuščanja je patološka zasoda, ki se pojavi z minimalno vadbo in včasih celo v mirovanju. Poleg tega je lahko ojačan srčni utrip, povečana utrujenost in otekanje, ki jo povzroča prekomerna zakasnitev tekočine v telesu, lahko znaki srčnega popuščanja. Simptomi aritmijev so lahko drugačni, ker je splošno ime za povsem drugačne države, ki združuje le tisto, kar so povezani s prekinitvami v ritmu srčnih okrajšav. Združevanje različnih vrst aritmijev simptomov so neprijetne občutke, povezane z dejstvom, da se bolnik počuti kot "narobe" utripa njegovo srce. Hkrati se lahko srčni utrip hitro (tahikardija), regenerira (bradikardija), srce se lahko bori s prekinitvami itd.

Ponovno se mora spomniti, da je, kot večina bolezni srca in ožiča, ishemična bolezen srca razvija v pacientu že vrsto let, in prej je izdelana pravilna diagnoza, in ustrezno zdravljenje se je začelo, večja bolna priložnost za polnopravno življenje prihodnost.

Organska in funkcionalna napaka miokarda, ki jo je sprožila neuspeh med potrebo po materialih s hranili in njihovim nezadostnim prihodom iz zunanje ishemične bolezni srca. Predstavlja resen problem v kardiologiji in medicini kot celoti, saj je eden od temeljnih vzrokov smrti pri bolnikih v delovni dobi.

Koncept ishemične bolezni srca, ki je zelo obsežen. Patologija se lahko manifestira kot stanja degradiranja akutnih življenj, na primer, transmuralni miokardni infarkt ali popoln srčni postanek, kronični klinični simptomi: post-infarkt kardioskleroza, stabilna angina.

Sindrom Ishemije Myocardine temelji na postopnem ali nenadnem neravnovesju med potrebo po kardiomiocitih v hranilnih elementih, ki so jim dostavljeni s pretokom krvi in \u200b\u200bdejanskim pretokom krvi v koronarnih strukturah: patogeneza.

Stanje srčne ishemije se lahko razvije zaradi nenadoma povečane potrebe po miokardnem tkivu v hranilnih elementih in kisiku, na primer, s prekomerno fizično ali psiho-emocionalno obremenitvijo. In tudi z običajno potrebo, vendar izjemno hitro zmanjšano krvni obtok v koronarnih strukturah.

Podobno pomanjkanje hranilnih snovi v miokardu je še posebej izrazito v primerih, ko je krvni obtok v koronarnih plovilih znižan z več razlogi, in potreba po kardiomiocitah v prilivju, ki se je nenadoma povečala. Podobno negativno "stradanje" srčnih struktur se kaže različne variante koronarne bolezni srca - IBS.

Glavni vzroki in države predispozicije

Pri večini diagnosticiranih primerov so simptomatske manifestacije v središču ishemije v miokardnih tkivih posledica oblikovanih aterosklerotičnih grozdov v lumnu koronarnih plovil. Resnost takih lezij Aterosklerotični proces je lahko drugačna: od komaj opaznega zoženega premera do maksimalne okluzije.

Že pri 65-75% koronatetezeze, kardiomiocite se odzivajo na pomanjkanje hranilnih elementov in kisika, ishemične bolezni srca.

Med drugimi vzroki srčne ishemije je treba imenovati različno naravo tromboembolizma, pa tudi krče elementov Cornistan. Kardiospazem, praviloma poslabša obstoječo oviranje koronarnih struktur: znaki miokardne ishemije se večkrat izboljšajo.

Da bi v celoti razumeli in razumeli, kaj je ishemija srca, je treba oceniti dejavnike tveganja, zlasti tiste, ki prispevajo k oblikovanju, napredovanju, kot tudi manifestacijo patologije. Za eno skupino podobnih dejavnikov lahko oseba vpliva, ki se imenujejo modichic, in je nemogoče vplivati \u200b\u200bna druge, zato se imenujejo ne-spremenjene.

Zadnje je običajno:

• spolnost;
• dirka;
• starostni parametri;
• dednost.

Na primer, znaki ishemične bolezni srca se prej kažejo pri moških, mlajših od 45-55 let. Predstavniki čudovite polovice človeštva čutijo simptome bolezni po pojavu menopavze, ki je posledica Hypo Ethroenemia. Zgodnji razvoj patologije se pojavi od tistih ljudi, katerih sorodniki so utrpeli miokardni infarkt ali umrl z nenadnega ustavitve srca do 45-55 let.

Elimirni predispozicijski dejavniki tveganja za kardiovaskularno tveganje spadajo:

• debelost;
• zloraba tobaka, alkoholni izdelki;
• Človeška sladkorna bolezen;
• kronične stresne razmere;
• hipodinamija;
• hipertenzivna patologija;
• povečana koagulacija parametrov krvi;
• metabolični sindrom.

Določite oblikovanje določene različice ishemične bolezni srca, posledice in zapletov te bolezni. Zgornji dejavniki predisponiranja so temeljni temeljni vzroki, pa tudi stopnja razvoja izoskusa ishemije, njeno trajanje in intenzivnost.

Razvrstitev

Za razvoj standardov zdravljenja na vseh stopnjah zdravstvene oskrbe so strokovnjaki odobrili naslednje osnovne oblike koronarne bolezni srca, razvrščanje patologije, ob upoštevanju značilnih simptomov in diagnostičnih meril.

Torej, danes globalni kardiologi dodelijo naslednje oblike IBS:

Letni medicinski celovit pregled z obveznim spremljanjem EKG vam omogoča, da prepoznajo in odpravite ne le dejavnike tveganja, ampak tudi primarno ognjišče ishemije, ki povečuje možnosti za dolgo življenjsko dobo in aktivno preživetje.

Simptomatics.

Ker je ishemična srčna bolezen obsežna patologija, bodo njegove manifestacije več simptomov glede na diagnosticirano obliko.

Torej, za najhujšo različico IBS - nenadna koronarna smrt - to je značilna praktično pretok strele z najbolj izraženimi bolečimi občutki. Še vedno se imenuje "srčni zlom". Korenski vzrok lahko deluje, kot je nastal s težkim aritmijo in blokado koronarne arterije, na primer embolmi ali tal. Ravniktor je bodisi pretirano sprejem alkoholnih pijač ali psiho-emocionalne prenapetosti.

Možne oblike patologije, znane več vsaj z besedami prijateljev ali sorodnikov, je miokardni infarkt. Manifestira se bo nenaden videz dobesedno solzenje bolečine v srcu. PULS se lahko premaknejo v rezila, ramena, čeljusti, Maidana. V tem primeru se ne upošteva pozitiven učinek iz sprejema zdravil iz podskupine nitroglicerin. Poslabšanje človekovega blaginje se nenehno povečuje: intenzivna zasoda je pridružena, izrazita šibkost, hladen znoj. Človek pokriva strah pred smrtjo. Območje mrtvega tkiva v telesu se lahko razbije z najmanjšo telesno aktivnostjo žrtve, zato prednostna naloga medicinskih delavcev, da pomiri osebo in mu daje najbolj udoben položaj, zaščititi pred fizičnimi in psemotamičnimi obremenitvami. Miokardna tkanina dobi priložnost, da gorijo.

Ni tako težko, da se v postopku ishemične srčne bolezni, simptomi in zdravljenje, ki jih dobro preučujejo strokovnjaki, - Angina. Oseba občasno opazuje značilne napade nelagodja, bolečine impulze na vnosu. On je, kot da nekdo postavi kamen na prsih.

Intenzivnost takih občutkov je drugačna: od komaj opaznih, na najbolj izrazit:

• milostljiv;
• šivanje;
• stiskanje.

Bolnik lahko med posvetovanjem pri posvetovanju o tem, da je bolečina lokalizirana, na primer na območjih želodca ali spodnje čeljusti. In samo miokardium Ishemija na EKG pomaga strokovnjaku, da daje natančno diagnozo.

Druge oblike patologije in njihovi simptomi

Obstaja veliko vrst vrst, druga možnost pretoka IBS je kršitev srčnega ritma. V srcu - eden ali drug neuspeh impulza na vlaknu srca. Človek v času napada začne nenadoma čutiti prekinitve v telesu: mehurček, bledenje, padanje. Obstajajo podobna odstopanja, tako pod vplivom zunanjih dejavnikov - težka zastrupitev, zdravila nad prireditvami, in zaradi notranjih somatskih motenj, na primer, poškodbe vnetnega procesa miokarda.

Nezmožnost struktur srca, da bi zagotovila optimalen pretok pretoka krvi v notranje organe zaradi zmanjšanja pogodbene dejavnosti, se imenuje srčno popuščanje. V središču patološkega stanja je kršitev natančno pogodbene dejavnosti telesa kot v ozadju smrti miokardiocitov v procesu infarkta in odpoved prevodnosti impulza. Z njim je znižanje izvedeno nezadovoljivo.

Glavni simptomi tega pogoja:

• hitrost dihanja;
• izrazit slabost v aktivnem stanju človeka in sam;
• otekanje tkiv spodnjih okončin;
• povečanje parametrov jeter.

Patološki proces, ki prispeva k povečanju pojavnosti, je medsebojno povezan s sedimenti holesterola - metabolični sindrom. Poslabša potek ishemične bolezni srca, kot tudi srčni napad in kap. Eden od obveznih simptomov je oblikovanje debelosti opcije trebuha. Od drugih znakov kažejo:

• povečanje parametrov trigliceridov v krvnem obtoku;
• zmanjšanje koncentracije lipoproteinov visoke gostote;
• hipertenzivna patologija;
• hiperglikemične države.

Ocenite vzroke za koronarne bolezni srca in izvajati diferencialno diagnostiko, če bi le kardiolog. To ni dovoljeno, da se vključijo v samo-diagnozo in samozdravljenje.

Ko lahko sumite na prisotnost IBS

Kazalniki odstopanja v strukturah srca - Simptomi ishemične bolezni srca — postopoma. Skrbno Anamnese zbirka pomaga strokovnjaku, da se med posvetovanjem pomikajo med številnimi pritožbami bolnikov.

Značilni simptomi ishemije srca:

• barve opisujejo bolniki kot stiskanje, vožnja, gorenje;
• neuspeh lokalizacija - projekcija prsnice, je mogoče premikati bolečine impulze na notranjo površino levega zgornjega dela, na območja rezila, vratu ali čeljusti, ramo, manj pogosto - na desni strani telesa;
• napad traja od enega do 10-15 minut, je pogostejša za spopadanje s pomočjo vnosa drog - nitroglicerin;
• potrebno je skrbno oceniti pogoje za pojav bolečinskega napada: Začetek, praviloma, nenadoma, neposredno na vrhu fizične ali psiho-čustvene preobremenitve, lahko faktor izzove služi kot obilni obrok hrane in do 3-4 nadstropja na stopnicah;
• zagotoviti neprijetno zmanjšanje občutka ali popolno pomanjkanje telesne aktivnosti, sprejem, ki ga priporoča specialist zdravil: "VALNOLA", "Corwalola", "nitroglicerin".

Vendar pa je za preučitev srca potrebna diagnoza enega ali drugega patološkega stanja, v pogojih poliklinske in v težkem tečaju v bolnišnici. Za ustrezno ugotovitev, da se oseba pojasni, da je "ishemična srčna bolezen", bo strokovnjak lahko le po obsežnih laboratorijskih in instrumentalnih raziskavah.

Diagnostika

Ishemična bolezen srca ima kompleksen mehanizem za nastanek, zato so glavni cilji diagnostične študije s strani strokovnjaka:

• identifikacija temeljnih vzrokov videza in negativnih dejavnikov tveganja;
• ocena prvotnega stanja srčne mišice kot celote;
• preverjanje prevzema koronarnih struktur;
• napoved za uporabo celostnega zdravljenja in potrebe po operativnem posredovanju.

Kako zdraviti ishemično bolezen srca bi morala rešiti le kardiologa ali srčno operacijo po celovitem in celovitem anketi. Glavne smeri:

1. Laboratorijske ankete:

• krvni testi: splošno, biokemično;
• analiza urina: odkrivanje proteinurije, mikroalbuminurije.

1. Instrumentarna raziskava:

• spremljanje parametrov tlaka - dnevni postopek, ki je potreben za vsako osebo z sumom IBA, za potrebo po čistejši ali obremenitvi;
• omogoča ugotavljanje velikosti organa in njegove oblike radiografije organov prsnega koša;

• odraža električno aktivnost miokardnega EKG, vam omogoča, da prepoznate različne aritmije, žarišča ishemije, kot tudi znake oblikovane hipertrofije levega prekata;
• dnevno neprekinjeno snemanje EKG - Halter Monitoring: bolnik živi v ritmu običajno za njega, in oprema, ki je določena na njegovo telo, bere in beleži informacije o dejavnostih srca;
• VEM - EKG vzorec z določeno obremenitvijo - omogoča kardiolog oceniti začetno učinkovitost srčno-žilnega sistema, kot tudi za razlikovanje možne angine iz drugih patologij, ki imajo podobne klinične znake;
• vizualizirajte parametre dejavnosti organa omogoča Echo KG: lokalizacija con ishemije, razširitev kamer, kakovost aktivnosti ventilov;
• najbolj informativna metoda za ocenjevanje stanja koronarnih struktur je coronougiografija, vizualizacija plač, stopnja zoženja plovil, določitev potrebe po operativnem posredovanju.

Celovita in celovita pregled - diagnostika ishemične bolezni srca. Samo vsa polnost informacij omogoča strokovnjaku, da oblikuje svoje mnenje, in se pomaknete s taktiko vodenja srca, simptomov in zdravljenja bolnika.

Taktika zdravljenja

Možno je zdraviti ishemijo v ambulantnih pogojih, ki ga rešuje kardiolog individualno na podlagi splošnega stanja bolnika, resnosti simptomov, informacij, pridobljenih iz zgornjih diagnostičnih postopkov.

Taktika zdravljenja različnih kliničnih oblik IBS ima lastne nianse in značilnosti. Vendar pa strokovnjaki identificirajo naslednje splošne usmeritve, kako zdraviti srčno bolečino, ki se uporabljajo: \\ t

• dejavniki tveganja Popravek - terapija z ne-drogami;
• farmakoterapija;
• operativna revaskularizacija miokarda - AKSH;
• različne sodobne endovaskularne tehnike.

Zdravljenje ishemije kopice se vedno začne z identifikacijo in naknadno odpravo različnih faktorjev tveganja patoloških tveganj, kot je pacientovo popravljanje življenjskega sloga, njegove navade.

To je nujno omejevanje telesne dejavnosti osebe, ki trpi zaradi simptomov IBS, ker z obremenitvami potreba po kisiku in oskrbi s krvjo miokardni tkivo bistveno povečuje. Po vezanju napada, med rehabilitacijo, se aktivnost postopoma povečuje.

Da bi upočasnili patološke procese v miokardu in koronarnih strukturah, so bolniki priporočil posebne prehranske vzorce z največjo omejitvijo soli maščob, prekajočih, ocvrtih jedi, kot tudi hitrih ogljikovih hidratov. Skladnost s temi načeli omogoča, da se zmanjša parametre tlaka normalno.

Farmakološko obdelavo bolezni koronarnih src, ki jih vodijo svetovne standarde s formulo "A-C-C": antiagreginti, pa tudi beta-adrenastorji in antiholesterolemična zdravila. Za individualno potrebo po recepciji so priporočene tudi nitrate, diuretike, antiaritmična sredstva.

Aorticonial Shunting se zateka, da obnovi polno oskrbo s krvjo na območju Ishemije v srcu. Bistvo metodologije je izvedba posebne avtogene anastomoze med aorto in blokirano arterijo. Ustvarjena je preskusna krvna oskrba, ki je sposobna zagotavljati hranilne elemente in kisik.

Napoved in preprečevanje

Če je bila ishemična bolezen razkrita v zgodnji fazi njegove tvorbe, in oseba mu prilega strokovna priporočila o življenjskem slogu in prejemanju zdravil, napoved patologije je ugodna.

Z zamujo ravnanje z osebo za zdravstveno oskrbo ali v odsotnosti ustrezne farmakoterapije, podobna kombinacija negativno vpliva na napoved: ena ali druga oblika IBS napreduje, stanje osebe se poslabša.

Od profilaktičnih ukrepov za spodbujanje upočasnitve negativnih procesov v miokardu so strokovnjaki označeni z:

• zavrnitev obstoječih nevarnosti: tobak, alkohol, narkotični izdelki;
• korekcija prehrane in prevladujoče rastlinske, sadne komponente v njem, pa tudi s pomočjo prehrane, zavrnitev živalskih maščob;
• racionalna telesna dejavnost: Koristno je obiskati bazen, fitnes center, telovadnico, vsaj 40-45 minut trikrat na teden, da se povečajo obremenitve, ki se priporočajo postopoma, skrbno ocenjujejo dobro počutje in parametri telesa;
• prekomerno kopičenje madipoznega tkiva bistveno upočasnijo postopke izmenjave, kar je izjemno negativno vplivalo na krvavitev v miokardu. Z ishemične bolezni srca, preprečevanje temelji predvsem ne le na odpravo telesne dejavnosti, temveč tudi na parametre teže, saj preprečevanje debelosti pomaga zmanjšati število napadov ishemije.

Racionalno preprečevanje ishemične bolezni srca je jamstvo za zdravje in polnopravno fizično in intelektualno dejavnost v prihodnosti. Kot vsaka patologija je EBS lažje preprečiti, da bi obravnavali njegove zaplete in posledice. Dovolj je samo za spremljanje lastne moči, tehtanja, kot tudi telesno dejavnost, se udeležite strokovnjaka 1-2-krat na leto z diagnostičnim pregledom kardiovaskularnega sistema.