Ekstrakorporsealne metode razstrupljanja za akutno zastrupitev. Metode razstrupljanja: nujna pomoč organizmu pri zastrupitvi

V večini razvitih držav se povečuje gospodinjska in samomorilna zastrupitev. Obstaja težnja, da se povečajo primere akutne zastrupitve z zdravili, domačimi kemikalijami.

Rezultat ostrega zastrupitve je odvisen od zgodnje diagnoze, kakovosti v pravočasnosti zdravljenja, je zaželeno še pred razvojem izrazitih simptomov zastrupitve.

Glavni materiali o diagnosticiranju in zdravljenju akutne zastrupitve so določeni v skladu s priporočili profesorja E. A. Luzhnikov.

S prvim sestankom z bolniki na prizorišču potrebno

vzpostaviti vzrok zastrupitve
vrsta strupene snovi, njeno število in pot vstopa v telo,
Čas zastrupitve
koncentracija strupene snovi v raztopini ali odmerku zdravil.

To bi ga bilo treba spomniti akutno zastrupitev je možna z uvedbo strupenih snovi v telo skozi

usta (peroralna zastrupitev),
dihal (zastrupitev vdihavanja),
nezaščitena koža (zastrupitev),
po injekcijah toksičnega odmerka zdravil (zastrupitev z injekcijo) ali
uvedba strupenih snovi v različnih votlinah telesa (rektum, vagina, zunanji prehod zaslišanja itd.).

Za diagnosticiranje akutne zastrupitve Potrebno je določiti videz bolezni kemične priprave na klinične manifestacije svoje "selektivne toksičnosti", ki ji sledi identifikacija z metodami laboratorijske kemijsko-toksikološke analize. Če je bolnik v komatoznem stanju, se diferencialna diagnoza najpogostejše eksogenega zastrupitve izvaja ob upoštevanju glavnih kliničnih simptomov (tabela 23).

Tabela 23. Diferencialna diagnoza komatoza na najpogostejši zastrupitvi

Oznake: Znak "+" - znak je značilen; Znak "O" - znak je odsoten; V odsotnosti notacije je znak nepopoln.

Vse žrtve s kliničnimi znaki akutne zastrupitve je treba nujno hospitalizirati v specializirani center za zdravljenje zastrupitve ali bolnišnice "Ambulance".

Splošna načela za nujno oskrbo za akutno zastrupitev

Pri nujne pomoči so potrebne naslednje dejavnosti: \\ t

1. Odstranitev toksične snovi iz telesa (metode aktivnega razstrupljanja).
2. Nevtralizacija strupa s pomočjo Antids (Antidonalna terapija).
3. Simptomatska terapija, namenjena ohranjanju in varovanju vitalnih funkcij telesa, selektivno vpliva na to strupeno snov.

Metode aktivnega razstrupljanja telesa

1. Pranje želodca skozi sondo- nujni ukrepi pri zastrupitvi strupenih snovi, sprejetih v notranjosti. Za pranje se uporablja 12-15 litrov notranje temperature (18-20 ° C1 od 250-500 ml.

S hudimi oblikami zastrupitve pri bolnikih v nezavednem stanju (zastrupitev s spalnimi zdravili, fosfor-organski insekticidi itd.), Prvi dan se želodec opere 2-3-krat, saj zaradi ostre upočasnitve resorpcije v državi Glopne kome v prebavni enoti se lahko deponira znatna količina neizporne snovi. Na koncu pranja želodca je uvedena 100-130 ml raztopine natrijevega natrijevega natrijevega natrijevega natrijevega ali vazelinskega olja kot odvajala.

Tudi High Sifon Efenas se uporabljajo za raziskovanje črevesja iz strupa.

Bolniki v komatoškem stanju, zlasti v odsotnosti kašlja in laringealnih refleksov, da bi preprečili, da se aspiracija bruhanja v dihalnem traktu, pranje želodca izvedemo po prednakubiranju cevi za ploščo z napihljivo manšeto.

Za adsorpcijo strupenih snovi v prebavnem aparatu, aktiviran ogljik z vodo v obliki krst 1-2 žlice notri pred in po izpiranju želodca ali 5-6 tablete karbola.

V zastrupitvi vdihavanja mora najprej nositi žrtev iz prizadetega atmosfere, da bi ležala, brez sramežljivih oblačil, naredijo inhalacijo kisika. Zdravljenje, odvisno od vrste snovi, ki je povzročila zastrupitev. Osebje, ki dela na območju prizadetega atmosfere, bi moralo imeti zaščitno opremo (izolacijske plinske maske). Ko toksične snovi udari, jo je treba umivati \u200b\u200bs tekočo vodo.

V primeru uvajanja strupenih snovi v votlini (vagina, mehur, rektum), jih pranje.

Pri ugrizu kač, subkutanega ali intravenskega dajanja strupenih odmerkov zdravil, se mraz uporablja na 6-8 ur. Pokazalo se je, da uvajamo v kraj injiciranja 0,3 ml 0,1% raztopine hidroklorida adrenalina, kot tudi Krožna novokanska blokada umob nad mestom toksinov. Uvedba pasu na ud je kontraindicirana.

2. Postopek prisilne diureje - uporaba osmotske diuretike (sečnina, manitol) ali saluretike (Lazix, furosemide), ki prispeva k močnemu povečanju diureze, je glavna metoda konzervativnega zdravljenja zastrupitve, v kateri se odstranjevanje strupenih snovi izvede predvsem ledvice. Metoda vključuje tri zaporedne faze: obremenitev vode, intravensko dajanje diuretikov in nadomestne infuzije elektrolitov.

To je vnaprej izvedena kompenzirana za razvijanje hipoglikemije v hudem zastrupitvi z intravensko dajanje plazma nadomestnih raztopin (1-1,5 litrov poliglyukine, Hemodesa in 5% raztopine glukoze). Hkrati pa je priporočljivo določiti koncentracijo strupene snovi v krvi in \u200b\u200burinu, elektroliti, hematokrit, da bi izmerili uro diurea, da vstopijo v konstanten serinski kateter.

Intravensko inknotno inkno-30% raztopine sečnine ali 15% raztopina manitola s hitrostjo 1 g / kg telesne mase pacienta 10-15 minut. Po zaključku uporabe osmotske diuretike je vodna obremenitev z raztopino elektrolitov, ki vsebujejo 4,5 g kalijevega klorida, 6 g natrijevega klorida in 10 g glukoze na 1 liter raztopine.

Stopnja intravenskega dajanja rešitev mora ustrezati hitrosti diureje - 800-1200 ml / h. Če je potrebno, se cikel po 4-5 urah ponovi na obnovo osmotskega ravnovesja telesa, do popolne odstranitve strupene snovi iz krvnega obtoka.

FuroSmid (Laziks) se daje intravensko od 0,08 do 0,2 g.

Med prisilno diurea in po njenem zaključku nadzora nad vsebnostjo elektrolitov (kalijev, natrijev, kalcij) in krvi in \u200b\u200bhematokrita, ki mu sledi hitro obnovo uveljavljenih motenj ravnotežja z vodnim elektrolitom.

Pri zdravljenju akutne zastrupitve barbituratov, salicilata in drugih kemičnih pripravkov, katerih raztopine imajo kislo reakcijo (pH pod 7), kot tudi v zastrupitvi hemolitičnih strupov, skupaj z vodo obremenitev, je prikazana krvna manj. Za to, od 500 do 1500 ml 4% raztopine natrijevega natrijevega natrijevega natrija na dan s hkratnim nadzorom na kislinskem stanju, da se ohrani stalno alkalno urino reakcijo, da ohranja konstantno alkalno urinsko reakcijo (RI nad 8). Prisilna diureze vam omogoča pospešitev odstranitve strupenih snovi iz telesa 5-10 krat.

Z akutno srčno-žilno okvaro (steber propada), kronična insuficienca krvnega obtoka stopnje NB-III, kršitev funkcije ledvic (Oligurija, povečanje vsebnosti kreatinina v krvi več kot 5 mg%) prisilne diuresis kontraindicirane. Ne smemo pozabiti, da se bolniki, starejši od 50 let, učinkovitost prisilne diureze zmanjšajo.

3. Razstrupljanje hemosorpcijeuporaba perfuzije pacienta v krvi s posebnim stolpcem (detoksikatorjem) z aktivnim ogljem ali drugega tipa sorbenta - nova in zelo obetavna učinkovita metoda za odstranjevanje številnih strupenih snovi iz telesa.

4. Hemodializa z napravo "umetno ledvico"- učinkovita metoda zdravljenja zastrupitve "analiziranje" strupenih snovi, ki lahko prodirajo skozi polprepustne meme? Bhanou Dialer. Hemodializa se uporablja v zgodnjem "toksikogenem" obdobju zastrupitve, ko se strup določi v krvi.

Hemodializa v stopnji čiščenja krvi iz strupov (očistek) je 5-6-krat višja od metode prisilne diureze.

Z akutno kardiovaskularno odpovedjo (propad), neobdelana strupena strupena hemodializacija kontraindicirana.

5. peritonealna dializa Uporablja se za pospešitev odstranitve strupenih snovi z možnostjo, da se deponirajo v maščobnih tkivih ali trdno vežejo na plazemske beljakovine.

Ta metoda se lahko uporablja brez zmanjšanja učinkovitosti očistka tudi s pojavom akutne kardiovaskularne napake.

Z izrazitega lepilnega postopka v trebušni votlini in v drugi polovici nosečnosti je peritonealna dializa kontraindicirana.

6. Operacija zamenjave krviprejemnik krvi darovalca (OZK) je prikazan v akutni zastrupitvi z nekaterimi kemikalijami in povzročajo toksične poškodbe krvi - tvorbo metemoglu-bin, dolgo zmanjšanje aktivnosti holinesterasez, masivne hemolize itd. RAC do očistka strupenih snovi je bistveno slabša od vseh zgoraj omenjenih metod aktivne razstrupljanje in.

Z akutno kardiovaskularnim neuspehom je OZK kontraindiciran.

Nujne države v kliniki notranjih bolezni. GRITSYUK A.I., 1985

Splošna načela za diagnosticiranje zastrupitve.

Diagnoza "eksogene" zastrupitve

Diagnoza zastrupitve je namenjena vzpostavitvi kemijske etiologije bolezni, ki se razvijajo kot posledica učinkov tujih strupenih snovi. Sestavljen je iz treh glavnih vrst diagnostičnih dejavnosti:

1) klinična diagnoza, ki temelji na zgodovini zgodovine, rezultatov pregleda scene in študije klinične slike bolezni za dodelitev posebnih simptomov zastrupitve,

2) laboratorijska toksikološka diagnoza, namenjena visokokakovostnemu in kvantitativnemu določanju (identifikacija) strupenih snovi v bioloških okoljih telesa (krvi, urina, hrbtena tekočina itd.),

3) Patomorfološka diagnostika je namenjena odkrivanju posebnih posthtumskih znakov zastrupitve s kakršnimi koli toksičnimi snovmi.

Klinična diagnoza akutne zastrupitve je namenjena identifikaciji nekaterih simptomov, značilne za telo te snovi ali skupine snovi, ki so blizu fizikalno-kemijskih lastnosti na načelu njihove "selektivne toksičnosti". Na primer, s hudimi motnjami duševne aktivnosti (zavest): omamljanje, komo, vzbujanje in druge manifestacije encefalopatije, bo verjetno sumijo psihotropno zdravilo zastrupitev (droge, barbiturati, ji roverlegegi itd.).

Diagnoza "zastrupitve z neznanim strupom" nima velike praktične vrednosti, saj ne omogoča osredotočenega zdravljenja.

Anamnesisovi podatki in informacije iz prizora incidenta so pomembne za določanje primarne klinične diagnoze.

Tako je na prizorišču treba ugotoviti vzrok za zastrupitev, ugotoviti vrsto strupene snovi, njeno število in pot sprejemanja v telo, čas zastrupitve, koncentracijo toksične snovi v raztopini ali odmerku drog.

Velika pomoč pri vzpostavljanju klinične diagnoze zastrupitve zagotavlja instrumentalna (funkcijska) diagnostika.

Metoda elektroencefalografije (EEG) omogoča vzpostavitev narave sprememb v bioelektrični aktivnosti možganov. To pa omogoča izvedbo diferenčne diagnoze psiho-in nevrotropnega toksičnega zastrupitve, zlasti v prisotnosti komatoza države, kot tudi določitev resnosti in napovedi zastrupitve.

Metoda elektrokardiografije (EKG) se uporablja za ocenjevanje narave in stopnje škode toksičnega srca: kršitev ritma in prevodnosti miokardne distrofije.

Merjenje glavnih parametrov hemodinamike - šok in minute krvi, skupno in upornost plovil itd.

Instrumentalna diagnoza strupenih poškodb na trebušni organi (v sili fibroskopijo in radiografijo) se izvaja predvsem za ocenjevanje stopnje in vrste kemičnih opeklin požiralnika in želodca. Najbolj informativni pogoji teh študij so prvi 2-3 dni od trenutka zastrupitve in nato 3-4-tedenski teden, ko se pojavijo prvi znaki možnih brazgotin in deformacije.

Zelo pomembna je nujna diagnoza strupene lezije jeter in ledvic z metodami radioizotopa.

Laboratorij toksikološka diagnoza zastrupitve ima tri glavne smeri: 1) Posebne toksikološke študije za izredna odkrivanje strupenih snovi v bioloških okoljskih medijih v visokokakovostnem in kvantitativnem smislu; 2) posebne biokemične študije, da se določijo spremembe biokemične sestave krvne značilnosti te patologije; 3) Nepremičnine biokemične študije za diagnosticiranje resnosti strupenih poškodb na funkciji jeter, ledvic in drugih sistemov.

Diagnostični kompleks vključuje dve smeri laboratorijske diagnostike - specifične in nespecifične biokemične študije.

Prvi so neposredno povezani z utemeljitvijo za diagnozo zastrupitve, saj je od ugotovljenih sprememb v biokemični sestavi krvi v nekaterih primerih mogoče določiti vrsto strupene snovi, ki je povzročila te spremembe. Na primer, videz značilne čokoladne barve krvi, povezanega z razvojem metmemoglobinemije, označuje zastrupitev z methemoglobin-oblikovanjem "krvnih policij" - anilin, nitritov itd. Ostro zmanjšanje aktivnosti holine-teraz krvi je zastrupitev antiholinesterase-foysov.

Osnovne metode razstrupljanja telesa med akutno zastrupitev

Terapevtski ukrepi, namenjeni ustavitvi učinkov strupenih snovi, in njihovo odstranitev akutne zastrupitve iz telesa v toksikogeni fazi so razdeljeni v naslednje skupine: metode krepitve naravnih procesov čiščenja, metode umetnega razstrupljanja in metod razstrupljanja protistrupa.

I. Metode za povečanje naravnega razstrupljanja telesa:

Želodec pranje

PLATION.

Prisiljeni diuresis.

Medicinska hiperventilacija.

11 metod umetnega razstrupljanja telesa

Intra desetalska:

Peritonialna dializa

Utelesni dializa

Gastrointestinalna sorpcija

ExtraCorporeLics.

Hemodialis.

Hemosorpcija

Plasmasorpcija.

Limformi limfosorpcija

Zamenjava krvi

Plazmeferres:

1ii. Metode protistrupcije

: - Kemični antidot: \\ t

a) Kontaktne akcije

b) Parenteralno delovanje

Biokemija

Farmakološki antagonisti

Metode za povečanje naravnega razstrupljanja telesa

Čiščenje prebavnega trakta. Pojav bruhanja med akutno zastrupitev se lahko šteje za zaščitno reakcijo telesa, katerega cilj je odstranitev strupene snovi. Ta proces naravnega razstrupljanja telesa je lahko umetno okrepljen z uporabo bruhanja, kot tudi pranje želodca skozi sondo

V primeru komatoznih držav je treba pranje želodca izvesti po pretoku sapnika, ki popolnoma preprečuje aspiracijo bruhanja

S hudo zastrupitev narkotičnih strupov, ko so bolniki v nezavednem stanju več dni, je priporočljivo, da se želodec spere vsakih 4-6 ur. Potreba po tem postopku je posledica ponovitve strupene snovi v želodcu Od črevesa kot posledica povratne peristaltike in vratarja.

Po pranju želodca je priporočljivo predstaviti znotraj različnih adsorbing ali laksativov, da pospešijo prehod strupene snovi vzdolž gastrointestinalnega trakta. Aktivirani ogljik (50-80 g) se običajno uporablja skupaj z vodo (100-150 ml) kot tekoča suspenzija. Ne smete uporabljati nobenih drugih zdravil s premog, saj bodo razvrščene in inaktivirane drug drugega.

Bolj zanesljiva metoda čiščenja črevesja iz strupenih snovi je njena pranja z neposredno sondiranjem.

Metoda prisilne diureje. Leta 1948 je Danski zdravnik Olsson predlagal metodo za zdravljenje akutne zastrupitve s spalnimi sredstvi z uvedbo velikega števila izotoničnih rešitev za intravensko istočasno z diuretiko. Na dan je bilo povečanje diurusa do 5 litrov in zmanjšanje trajanja komatoza države. Metoda je bila razdeljena v klinični praksi od poznih 50-ih. Zdravljenje kri prav tako poveča dodeljevanje barbiturat iz telesa. Majhen striž pH arterijske krvi v alkalni strani poveča vsebino barbituratov v plazmi in jih rahlo zmanjša, koncentracija v tkivih. V klinični praksi se nagibanje urina ustvari z intravensko dajanjem natrijevega bikarbonata, natrijevega laktata ali trisamina (TNAM).

Od diuretikov je najbolje uporabiti osmotsko diuretiko (sečnino, manitol, trisamin), mora osmotski diuretik izpolnjevati naslednje zahteve: a) razdeljena samo v zunajceličnega sektorja; b) ni predmet presnovnih transformacij; c) polno filtriramo skozi bazalno membrano zaliva; d) Ne reabicija v cevi kanala ledvic.

Učinkovitost diuretičnega učinka priprave furosemide (Laziks), ki se nanaša na skupino saluretikov in v odmerku 100-150 mg, je primerljiva z delovanjem osmotske diuretike, vendar, ko je ponovno uvedba, bolj pomembna Izgube elektrolitov so možne, zlasti kalij.

Vsaka tehnika prisilnega DIUSREE zagotavlja tri glavne korake: predobdelava hitrega upravljanja diuretikov in nadomestne infuzije elektrolitskih raztopin.

Priporoča se naslednja tehnika prisilne diureze. Po predobreku obremenitve (intravensko, 1,5-2 litra izotonične raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine glukoze) dajemo intravensko inkindo sečnino ali manitol (15-20% raztopina) v količini 1-1,5 g na 1 kg telesna teža pacienta v pretoku 10-15 minut, nato raztopino elektrolitov s hitrostjo, ki je enaka hitrosti diurea. Visok dioretični učinek (500-800 ml / h) je ohranjen za 3-4 ure, nato pa je osmotsko ravnovesje obnovljeno. Če je potrebno, se celoten cikel ponovno ponovi. Metoda metode je, da se pri uporabi istega odmerka diuretike doseže visoka hitrost diureze (do 20-30 ml / min) zaradi bolj intenzivne injekcije tekočine med najvišjo koncentracijo diuretikov v krvi .

Računovodstvo za uvedeno in namensko tekočino, določitev hematokrita in centralnega venskega tlaka omogoča enostavno nadzorovati vodno ravnovesje telesa v procesu zdravljenja. Metoda prisilne diureje je kontraindicirana z zastrupitvami, ki jih je zapletena akutna kardiovaskularna napaka (odporni propad, motnja krvnega obtoka II-III stopnjo), kot tudi v nasprotju s funkcijo ledvic (Oligurija, azotelinia, povečanje krvnega kreatinina), ki je povezana z nizko količino filtracije. Pri bolnikih, starejših od 50 let, se učinkovitost metode prisilne diureze opazno zmanjša iz istega razloga.

Metode krepitve naravnih procesov razstrupljanja telesa vključujejo terapevtsko hiperventilacijo, ki jo lahko povzroči vdihavanje karbogena ali s povezovanjem bolnika na umetno dihalno enoto. Metoda se šteje za učinkovito z akutno zastrupitev strupenih snovi, ki se v veliki meri odstranijo iz telesa skozi pljuča.

V kliničnih razmerah je učinkovitost te metode razstrupljanja med akutno zastrupitev servo-ogljika (do 70%, ki se sprosti skozi svetlobo), klorirane ogljikovodike, plin ogljikovega monoksida. Vendar pa je njena uporaba bistveno omejena z dejstvom, da je dolgoročna hiperventilacija nemogoča zaradi razvoja sestave plina krvi (hinavci) in KSHC (dihalna alkaloza).

Zgodbe naših bralcev

Družino sem rešil iz groznega prekletstva. Moja Seenery ne pije za eno leto. Dolgo smo se borili z njegovo odvisnostjo in neuspešno poskusili kup sredstev za ta dolgo 7 let, ko je začel piti. Toda smo se spopadali, in vse zahvaljujoč ...

Preberite zgodbo popolnoma \u003e\u003e\u003e

Menijo, da razstrupljanje telesa zadeva le odvisnike od drog in alkoholike. Pojasnimo. V procesu življenja, človeško telo nabira različne toksine sama po sebi, ki se skupaj s hrano. Biti so škodljivi kot tisti, ki spadajo v telo skupaj z drogami in alkoholom. Zato je treba čiščenje telesa periodično izvesti.

Nexsualizacija in lokalizacija toksičnih snovi se dosežemo s fizikalnimi, kemičnimi in biološkimi metodami. Uporablja se ne samo z rehabilitacijo bolnikov alkohola in narkotične odvisnosti, in pri običajnem čiščenju telesa iz istih strupenih snovi.

Opažanja znanstvenikov prepričljivo dokazujejo, da vsi strupi in kemikalije ne izhajajo iz telesa naravno. Njihovi ostanki se kopičijo v človeških maščobnih tkivih. Poleg tega se najdejo tudi po dolgem času in alkoholu, odvisnosti od drog, ki so doživeli uspešno zdravljenje in rehabilitacijo. Zato je razstrupljanje telesa sestavni pogoj za proces izboljšanja bolnikov z narkotičnim in alkoholnim odvisnosti.

Tudi po prekinitvi uporabe drog lahko človeško telo čuti odmev svoje prejšnje bolezni. Krogi "zakasnjeni" v telesu toksinov povzročajo dejanja, podobna tistim v obdobju sprejema drog. Globoko prodrejo v tkivo in se periodično aktivirajo tudi po zdravljenju. Vsaka od predhodno uporabljenih zdravil se lahko spomni na sebe - heroin, kokain, Payote, Mescalin, Extesis.

Poleg tega so konzervansi za hrano, ostanki medicinskih pripravkov, pesticidi in kemični odpadki, ki se lahko kopičijo v človeških tkivih. Medtem ko so v "mejah" telesa, lahko aktivirajo ponavljajoče se občutke. Spominjajo se na vašo prisotnost, ki jih bodo nenehno, dokler ne bodo popolnoma onemogočale od telesa. To je mogoče storiti s pomočjo in drogami razstrupljanja.

Potrebni so predvsem za ljudi, ki trpijo zaradi odvisnosti od drog. To postopek je nemogoče zamuditi, saj droge, ki imajo vpliv na delo notranjih organov osebe, spremeniti njegovo vedenjsko razpoloženje, odnos do sebe iz okolja, "ponovno napišite" na nov scenarij. Družinsko življenje in podoba obstoja v družbi. Ovirajo razvoj osebnosti, njegovega izboljšanja, razvoj uma se upočasni in poslabša "kazalnike" ravni človeškega iskrenega zdravja.
Postopki za razstrupljanje organa se običajno izvajajo v enem mesecu, natančneje, 2-3 tedne. Od telesa, ostanki toksinov postopoma odidejo in zato se njihov učinek zmanjša na mejo. Po mnenju očividcev se oseba vrne po novi - v dvignjenem razpoloženju, z željo po življenju.

Splošna načela

Pozor na progo, strokovnjaki iščejo zdravljenje akutne zastrupitve. V takih primerih so potrebne medicinske tehnike v dveh smereh - simptomatska terapija in umetno razstrupljanje. V nekaterih primerih je posebna pozornost namenjena antidotni terapiji, ki z uporabo določenega sklopa zdravil zmanjšuje toksičnost strupov, ki so prisotne v telesu.

Metode intenzivne simptomatske terapije so namenjene ohranjanju in nadomeščanju kršitev funkcij kardiovaskularnega in dihalnega sistema.

Umetna razstrupljanje aktivira naravne procese čiščenja telesa, ki jih dopolnjuje, in ima tudi del funkcij jeter in ledvic. Vključuje metode ekstra in intracorporalnega razstrupljanja, transfuzije krvi, hemodologije, plazmafereze, kvantno gemoterapijo in nekaterih drugih. V sodobni klinični praksi so znane kot hemodializa, hemosorpcija, plazmašifikacija itd.

Komplet "Toolkit" je velik, zato je za njihovo učinkovito uporabo zdravnikom pravilno izbrati kombinacijo teh metod z uporabo niza sprejemov in ob upoštevanju posameznih značilnosti bolnika. Hkrati, resnost bolezni, vrsta toksina, značilnosti njene interakcije in reakcija telesa, ki jo narekujejo zmogljivosti prilagajanja odvisnih zdravil, ne plačajo.

Ko so naši predniki aktivno očistili organizem bruhanja, diuretik sestavkov, s pomočjo različnih ljudskih kopeli in parots, Enema in delovnih mest. Navijači mnogih jih je mogoče najti danes.
Ampak!

Ni vsakdo ni vedno na voljo iste kopeli, in ne vsi načini so dobri: včasih lahko škodujejo, tj. Učinek se lahko obrne nazaj.

Na primer, vsi klici niso uporabni, ker ni vsak sestavek koristen v njih. Iz bruhanja je danes zavrnil iz različnih razlogov, pojasnjuje to "nelagodje" in razloge za neposredno telesno škodo telesu.

Danes strokovnjaki pazi na metode čiščenja krvi in \u200b\u200bdrugih bioloških tekočin. Limfa, kri, tkana, ki je pravkar iz neona v obliki plazme in celičnih elementov, v katerih so vsi prevažali telo snovi, vklj. in toksini. Sodobne tehnologije vam omogočajo, da "izračunamo" strupene v teh potokih in jih izpeljejo iz telesa.

Znanstvene raziskave in praksa kažejo, da povečanje kazalnikov krvi zmanjšuje stopnjo možne tromboze, izboljša mikrocirkulacijo krvi. Znana je, tako imenovana zdravljenje z lastno kri je avtohemoterapija.

Hemodialissis, umetni ledvični aparat - prva metoda, ki je bila razširjena. Pomagal je bistveno zmanjšal smrtnost od ostrega zastrupitve.

Sodoben razvoj fizične kemije se je izkazal za sposobnost finega ogljika, da bi imel veliko toksičnih snovi in \u200b\u200bbakterijskih teles. Na podlagi tega načela se je pojavila sorpcija. Enternosorpcija, Kolokovinabzul, dokazana dobro uveljavljena. Hitro pridobila popularnost hemosorpcije kot učinkovita metoda, da se znebimo različne zastrupitve. Ion-exchange smole so nastale, da zamenjajo aktivirane karnele.

Na podlagi znanja levkocitov, rdečih krvnih celic in drugih celičnih elementov, kot tudi plazma, kjer je večina strupenih elementov "skrivanje", se je zaradi ločevanja rodila ideja o čiščenju krvi. Tehnika je prejela ime plazmeferjev. Omogoča vam, da se znebite številnih toksinov, pa je poškodovan za določeno količino in koristne snovi.

Sodobna medicina pozna veliko metod razstrupljanja z čiščenjem limfe in hrbtene tekočine. Toda zaradi potrebe po posebnih manipulacijah branja za uporabo se je bistveno zmanjšala. Toda za hemosorpcijo in plasmarezo so potrebne le posebne naprave. Zato se postopki lahko opravijo ambulantni.

Skupaj z metodami ekstrakorporporalnega razstrupljanja se uporablja fotohemoterapija - obsevana elektromagnetna energija v krvi.

UDOD - UltraFast opioidna razstrupljanje

Tehnika pomaga, premakniti zdravilo, hitro "odstraniti" opiates iz telesa. Proces "premikanja" gre skozi uvedbo velikega števila antagonista. Prejel je ugled kot enega najbolj zanesljivih.

Res je, da ima postopek en zastrašujoč dejavnik - odstranitev opioidov iz telesa spremlja znana "lomljenje". Zaradi tega je postopek razstrupljanja, številni odvisniki od drog niso rešeni. Zaradi visoke hitrosti biokemičnih procesov je treba abstinetivni sindrom prinesti največji. Da bi pacient ne bo doživel trpljenja in se ne vklopi "zavore" v dejavnosti njenega živčnega sistema, se uporablja splošna anestezija. Po zapustitvi anestezije se preostali pojavi vpenjalnega sindroma pri bolniku izginejo ali komaj očitno. Njihove sledi "poslujejo".

Tako se ogledajo izrecne prednosti votline v primerjavi z drugimi metodami razstrupljanja opioidov.

Klinična slika

Kaj zdravniki govorijo o alkoholizmu

Doktor medicinskih znanosti, profesor Ryzhkov SA:

Že vrsto let sem se naučil problema alkoholizma. Strašno je, ko potisk uničuje življenje osebe zaradi družin alkohola, otroci izgubijo očete in žene možev. Pogosto gre za mlade, ki uničujejo svojo prihodnost in povzročajo brezhibno škodo za zdravje.

Izkazalo se je, da se lahko družinski član pije, in to je skrivnost samega sebe. Danes bomo govorili o novem naravnem agentu Alcolocka, ki se je izkazalo, da je neverjetno učinkovit, kot tudi sodeluje v zveznem programu "Zdravi narod", zahvaljujoč katerim do 24. julija. (vključno) orodje je mogoče dobiti Je brezplačen!

Abstinet sindrom je odsoten ali nima žive ekspresivnosti, bolečina se ne pojavi. To omogoča, da se izvede brez prekinitve rehabilitacijskega tečaja.
Takoj po odstranitvi bolnika iz anestezije lahko uporabite za podporo zdravljenju.
Odporna remisija - od 70 do 90 odstotkov - opazimo dolgo časa, do šestih mesecev.
Ta tehnika razstrupljanja se uporablja za paciente v kateri koli starosti, ne glede na trajanje narkotične odvisnosti in uporabljenih odmerkov.

Sodobne metode razstrupljanja za zasvojenost z drogami

Zdravniki jih izberejo na podlagi osebnih značilnosti bolnika in raziskav značaja zastrupitve. Zato se razlikujejo glede na vsako odvisno od drog, vendar imajo splošne usmeritve:

droga;
ne-zdravilo;
kombinirano.

Biološka razstrupljanje vsebuje naravne, biološke čistilne metode, pod katerimi veljajo zdravila in kemikalije s stranskimi učinki. Kompleksni postopki vključujejo razrede vadbe, savne, ki spodbujajo delo živčnega sistema, krepijo znojenje, krvni obtok, "poravnavo" dihanje itd. Takšne tehnike razstrupljanja, podobne tistim, ki jih uporabljajo naši oddajalci, pomagajo odstraniti toksine in metabolične izdelke iz telesa.

Tak sprejem predanosti se šteje za precej učinkovit, vendar je, saj vključuje visoko vajo, na začetku, je potrebno kvalificirano zdravniško posvetovanje.

Droge so zelo boleče "Beat" na jetrih bolnika. Zato zdravniki ta organ posveča posebno pozornost. Obravnava jetrne ciroze je praviloma dodeljena, se izvede enteralna razstrupljanje.

Mimogrede, takšni postopki so koristni ne le odvisnikom od drog, temveč tudi tistim, ki ne trpijo zaradi slabih navad. Ker so izdelki, ki jedo ljudi, so "neznani" z različnimi aditivi za živila. Kompleksna ekologija in številni drugi stroški sodobnih pogojev človekovih življenjskih pogojev vplivajo na jetra, in v zameno, je delo v telesu kot celoti.

Razmišljate o svojem zdravju, mnogi so pripravljeni na čiščenje telesa, vendar ne vsi vedo, kje začeti.

Najprej se morate sklicevati na specialiste. Pomagali bodo pripraviti program razstrupljanja in pripraviti potrebna priporočila. V tem primeru se predlaga, da se upošteva ustrezna prehrana. Nekateri straši. Toda za svoje zdravje, verjetno je še vedno vredno iti na določene omejitve.

Odgovor na to, pogosto vprašanje, nima neposrednega odgovora, saj bi rad slišal tisti, ki se nanaša na specialista.

Dejstvo je, da oseba ne čuti odvisnosti od drog, dokler se ne začne "zlomiti". Ker družba ne pozdravlja takih pacientov, potem je, da bolnik praviloma ne želi le uradno uporabljati za medicinsko ustanovo, ampak se celo posvetuje od strokovnjaka.

Toda druga pot, kot pritožba na narkolog, ne obstaja. Samo specialist lahko kvalificira vse potrebne ukrepe:

natančno ugotoviti dejstvo, da jemljete droge in stopnjo nevarnosti;
izvedite postopek razstrupljanja, postavite kaplje;
odstranite depresijo, nevroze in panične motnje;
opravite kodiranje;
izvedejo kemijsko blokado;
organizirajte psihiatrični nasvet doma.

Hkrati je zdravljenje doma povezano s številnimi težavami. Na primer, sposobnost preučevanja in pridobivanja objektivnih rezultatov vseh potrebnih analiz so omejene.

Razstrupljanje: Enostavne tehnike

Množenje, da je razstrupljanje odstranjevanje žlindre in toksinov iz telesa, so strokovnjaki razvili preprosta priporočila, da jih odstranijo iz telesa. Ugotavljamo takoj, da govorimo o čiščenju telesa z nizko stopnjo udarca, ki je usmerjena, da se ohrani pravilno presnovo z naravnimi metodami in s pomočjo naravnih proizvodov.

Prva stvar, ki si jo je treba zapomniti, je: telo potrebuje surovo zelenjavo in sadje.

Drugič: Potrebno je povečati uporabo težkih ogljikovih hidratov, ki so vsebovane v kulinaričnih izdelkih - hitra živila, testo in pecivo.

Tretjič: Meni ne sme biti maščobno meso in ribe.

In zadnji: iz tekočine, ki jo potrebujete za raje filtrirano vodo in zmanjšajo uporabo sokov in "soda".

Dobro odstrani toksine in odvečni tekoči riž, jabolčni kis, navadna lubenica.

Mimogrede, obstajajo izdelki, ki po mnenju strokovnjakov pomagajo pospešiti odstranitev toksinov in žlindre iz telesa. Med njimi je peteršilj, jabolka, banane, korenje, beluše, pesa, kot tudi limonin sok, kaša iz Hercules in rjavega riža.

Drugič, razstrupljanje telesa je učinkovitejše z integriranim pristopom. Zato se ne sme prezreti niti s preprostimi priporočili: nenadoma se zdi, da se danes zdi, da bo nenehno, da bo shranjen krog, ki bo pomagal vrniti telo najdražja - zdravje!

Ne zavračajte niti od najbolj neznatne možnosti.

Sklepamo

Če ste prebrali te vrstice, lahko zaključimo, da ste vi ali vaš blizu ali drugi trpijo zaradi alkoholizma.

Opravili smo preiskavo, preučevali kup materialov in najpomembnejše preverjene večino načinov in sredstev alkoholizma. Sodba je:

Vse droge so bile podane, nato pa le začasni rezultat, takoj ko se je sprejem ustavil - potiska na alkohol se je močno povečala.

Edino zdravilo, ki je dalo pomemben rezultat, je Alcolock.

Glavna prednost tega zdravila je, da še vedno odstrani potisk alkohola brez sindroma mačka. Poleg O. nima barve in vonja. Če želite zdraviti bolnika iz alkoholizma, je dovolj, da dodate nekaj kapljic zdravil v čaj ali katero koli drugo pijačo ali hrano.

Poleg tega se promocija zdaj izvaja, vsak rezident Ruske federacije in CIS lahko dobi Alcolock - Je brezplačen!

Pozor! Primeri prodaje ponarejenega dela Alcolock.
Izdelava naročila na zgornjih povezavah, vam je zagotovljena kakovost izdelka od uradnega proizvajalca. Poleg tega, naročanje na uradni spletni strani, dobite jamstvo za vračilo (vključno s stroški prevoza), če zdravilo nima terapevtskega delovanja.

Razstrupljanje je proces odstranjevanja toksinov, nevarnih in zastrupitvenih organov snovi. Detox je obsežen izraz, ki pomeni sistematično ali spontano odstranitev in nevtralizacijo strupenih elementov, ki padajo iz zunanje odvečnih soli, bakterij, mikroorganizmov, virusov itd.

Klasifikacija metod razstrupljanja vključuje dve skupini. Postopek čiščenja je lahko naravni (proizveden z organizem sama) in umetno (to je posledica stimulacije od zunaj).

Naravno razstrupljanje

Pojavi se v življenju notranjih organskih sistemov. Odstranitev strupenih snovi izvede:
jetra, nevtralizacije toksinov, ki so padle v krvni obtok;
imunski sistem, ki proizvajajo morilske zaščitne celice (fagociti);
lahke, ki izhajajo iz nevarnih nečistoč, ki so posledica globokega dihanja;
ledvice, odstranjevanje z izdelki za razpad urina;
črevo, umik žlindre in nesmiselnih ostankov hrane;
kožo, ki poudarja pretirano količino soli in toksinov.

Umetna razstrupljanje

Kljub obsežni sistemu zaščite za učinke uničujočih snovi, telo morda ne bo spopadel s funkcijo, ki je dodeljena. Zaradi disfunkcije organov ali zastrupitve se pojavi napaka. To vodi do kopičenja žlindre in toksinov, da to izpeljava neodvisno telo ne more. V tem primeru je priporočljivo povezati metode umetnega razstrupljanja.

Vključujejo:

fizične metode;
kemične metode;
biološke metode.

Pogosto je to resno vmešavanje v delo telesa, ki se pojavi iz zdravstvenih razlogov.

Fizične metode razstrupljanja

To so metode za razstrupljanje, katerih cilj je odstranitev zastrupitvenega vira mehansko:

Čiščenje ran in sluznice iz potencialnih virov okužbe, razkuževanje s posebnimi rešitvami;
Čiščenje telesa z uporabo posebne opreme in pripravkov (hemodializa, limfosorpcija, hemosorpcija);
postopki čiščenja, ki spodbujajo naravne metode čiščenja.

Kemijske metode razstrupljanja

Obstaja sprejem posebnih snovi, ki vežejo in nevtralizirajo toksine. Nekateri kemijski pripravki deaktivirajo škodljive snovi, kot so sorbenti, antioksidanti.

Biološke metode razstrupljanja

Izvajajo se s pomočjo invazivnega dajanja cepiv in seruma v krvi, po katerem se čiščenje pojavi kot posledica dejavnosti komponent cepiva znotraj limftoka in pretoka človeškega krvi.

Razstrupljanje v sili

Izvaja se v zastrupitvi s hrano ali vdihavanju škodljivih snovi. Možno je nevtralizirati posledice šibke in srednje toksikacije hrane doma. Za to potrebujete:

zagotoviti svež zrak
Želodec izperite hitro, kar povzroča bruhanje;
postopek ponovite do trikrat, po vsakič, ko pijete nič manj litra vode;
vpojno in vezavno zdravilo;
pijte veliko količino diuretične tekočine;
ne ustavite naravnih reakcij organizma za zastrupitev - driska, bruhanje.

Preventivno čiščenje telesa

Zelo koristno je samostojno spodbujati čiščenje telesa z:

diete;
zdravstvena stradanje;
izboljšana telesna dejavnost;
sistematični obiski parne sobe.

Razstrupljanje - čiščenje telesa za spodbujanje zdravja se izvaja v številnih sodobnih klinikih. Detox lahko izvedemo doma. Najučinkovitejša metoda odstranjevanja toksinov je zavrnitev izdelkov, nasičenih s kemičnimi aditivi, porabo velike količine prečiščene vode in pravilno globoko dihanje.

Izguba želodca skozi sondo - To je dogodek v sili pri zastrupitvi strupenih snovi, sprejetih znotraj. Za pranje, 12-15 litrov notranje temperature (18-20 ° C) uporabljajo od porcij 250-500 ml.

S hudimi oblikami zastrupitve pri bolnikih, ki so nezavestni (zastrupitev s spalnimi pripravki, fosforodorganski insekticidi itd.), Prvi dan se želodec opere 2-3-krat, saj zaradi ostre upočasnitve resorpcije v stanju globoke kome V prebavni enoti se lahko deponira znatno količino snovi, ki niso osratačene. Na koncu pranja želodca je uvedena 100-130 ml raztopine natrijevega natrijevega natrijevega natrijevega natrijevega ali vazelinskega olja kot odvajala.

Tudi High Sifon Efenas se uporabljajo za raziskovanje črevesja iz strupa.

Za adsorpcijo v prebavnem aparatu toksičnih snovi, aktiviran ogljik z vodo v obliki kaskarjev 1-2 žlic notri in po izpiranju želodčne ali 5-6 tablet karbola.

Vdihavanje vdihavanja, najprej, da se žrtev iz prizadetega atmosfere prenaša, da se osvobodi sramežljivih oblačil, naredite vdihavanje kisika. Zdravljenje, odvisno od vrste snovi, ki je povzročila zastrupitev. Osebje, ki dela na območju prizadetega atmosfere, bi moralo imeti zaščitno opremo (izolacijske plinske maske). Ko toksične snovi udari, jo je treba umivati \u200b\u200bs tekočo vodo.

V primeru uvajanja strupenih snovi v votlini (vagina, mehur, rektum), jih pranje.

Postopek prisiljene Düca - To je uporaba osmotske diuretike (Urea, manitol) ali saluretike (Lazix, furosemide), ki prispeva k močnemu povečanju diureze, je glavna metoda konzervativnega zdravljenja zastrupitve, v kateri se izvedemo odstranjevanje strupenih snovi z ledvicami. Metoda vključuje tri zaporedne faze: obremenitev vode, intravensko dajanje diuretikov in nadomestne infuzije elektrolitov.

Prednastojno odškodnino za razvoj v hudih zastrupitev s hipoglikemijo z intravenskim dajanjem raztopin za spreminjanje plazme (1-1,5 litra poliglikina, hemodesa in 5% raztopine glukoze). Hkrati pa je priporočljivo določiti koncentracijo strupene snovi v krvi in \u200b\u200burinu, elektroliti, hematokrit, da bi izmerili uro diurea, da vstopijo v konstanten serinski kateter.

Intravensko inknotno inkno-30% raztopine sečnine ali 15% raztopina manitola s hitrostjo 1 g / kg telesne mase pacienta 10-15 minut. Ob koncu dajanja osmotske diuretike se vodno obremenitev nadaljuje z raztopino elektrolitov, ki vsebujejo 4,5 g kalijevega klorida, 6 g natrijevega klorida in 10 g glukoze na 1 liter raztopine.

FuroSmid (Laziks) se daje intravensko od 0,08 do 0,2 g.

Med prisilno diurejo in po njenem zaključku nadzora nad vsebnostjo elektrolitov (kalijev, natrijev, kalcij) v krvi in \u200b\u200bhematokritu, ki mu sledi hitro obnovo uveljavljenih motenj ravnotežja z vodnim elektrolitjem.

Pri zdravljenju akutne zastrupitve barbituratov, salicilata in drugih kemičnih pripravkov, katerih raztopine imajo kislo reakcijo (pH pod 7), kot tudi v zastrupitvi hemolitičnih strupov, skupaj z vodo obremenitev, je prikazana krvna manj. Za to je intravensko kapljanje od 500 do 1500 ml 4-odstotne raztopine natrijevega bikarbonata na dan s hkratnim nadzorom nad nastopom v kislini, da se ohrani stalno alkalno urino reakcijo (pH nad 8). Prisilna diureze vam omogoča pospešitev odstranitve strupenih snovi iz telesa 5-10 krat.

Z akutno srčno-žilno neuspehom (steber z razpadom), kronična insuficienca cirkulacije krvi IIB-III, kršitev delovanja ledvic (Oligurija, povečanje kreatinina v krvi več kot 5 mg%) prisilna diuresis kontraindicirana. Ne smemo pozabiti, da se bolniki, starejši od 50 let, učinkovitost prisilne diureze zmanjšajo.

Detoksikacija hemosorpcija Uporaba perfuzije pacienta v krvi s posebnim stolpcem (detoksikatorjem) z aktivnim ogljem ali drugega tipa sorbenta - nova in zelo obetavna učinkovita metoda za odstranjevanje številnih strupenih snovi iz telesa.

Hemodializa z umetno ledvično napravo - Učinkovita metoda za zdravljenje zastrupitve z "dialističnim obiskom" strupenih snovi, ki lahko prodirajo skozi polpredmeten diafragmo dializatorja. Hemodializa se uporablja v zgodnjem "toksikogenem" obdobju zastrupitve, ko se strup določi v krvi.

Hemodializa po stopnji čiščenja krvi iz strupov (očistek) 5-6 krat presega metodo prisilne diureje.

Z akutno kardiovaskularno odpovedjo (propad), neobdelana strupena strupena hemodializacija kontraindicirana.

Peritonealna dializa Uporablja se za pospešitev odstranitve strupenih snovi z možnostjo, da se deponirajo v maščobnih tkivih ali trdno vežejo na plazemske beljakovine.

Ta metoda se lahko uporablja brez zmanjšanja učinkovitosti očistka tudi s pojavom akutne kardiovaskularne napake.

Z izrazitega lepilnega postopka v trebušni votlini in v drugi polovici nosečnosti je peritonealna dializa kontraindicirana.

Delovanje zamenjave krvi Recikliranje krvi darovalca (OZK) je prikazano v akutni zastrupitvi z nekaterimi kemikalijami, ki povzročajo toksične poškodbe krvi - tvorba metemoglobina, dolgo zmanjšanje aktivnosti holinesteraze, masivne hemolize itd. Učinkovitost raka za Potrditev strupenih snovi je bistveno slabša od vseh zgoraj navedenih metod aktivnega detoksikana.

Z akutno srčno-žilnim neuspehom OZK kontraindiciranega

Prof. A.I. GRITSYUK.

"Metode aktivne razstrupljanje telesa pri zastrupitvi" - Oddelek