Injekcije Corglikon. Opis zdravila Corglikon, navodila za njegovo uporabo in možne neželene učinke

Glikozidi kratkih in hitrih ukrepov so nujni pripravki, v tem primeru pa jih je treba dajati samo intravensko: učinek se pojavi po 7-10 minutah. Največji učinek teh zdravil se kaže v 1-1 / 2 uri in traja 12-24 ur. Skupina glikozidov kratkih in hitrih delovanja vključuje glikozide neznancev in doline, ki imajo šibke kumulativne lastnosti.

Stroofantidin acetat. - daje hiter terapevtski učinek, ne kumulativno v telesu. Stroofantidin acetat se uporablja pri akutnem srčnem popuščanju.

Oblika sproščanja Stroopantidin acetata: ampule 1 ml 0,05% raztopine. Seznam A.

Primer recepta Arugulatidina acetata na latinščini:

RP.: SOL. Strophanthidin! Acetatis 0,05% 1 ml

D. T. d. N. 10 v ampull.

S. 0,5-1 ml intravensko, pasma v 10-20 ml 40% raztopine glukoze.

Stroofantin K. - mešanica srčnih glikozidov iz semenga semena Stralant Combi. Stroopsin K daje hiter kardiotonični učinek, ima malo učinka na srčni utrip in prevodnost glede na atrijski ventrikularni žarek, nima kumulativnih lastnosti. Stroofantin K se uporablja pri akutni kardiovaskularni insuficienci, vključno z akutnim miokardnim infarktom, s hudo obliko kronične insuficience krvnega obtoka. Stroofantin K daje intravensko 0,5-1 ml 0,05% raztopine. Stroofantinska raztopina je vzrejena v 5; 20 ali 40% raztopine glukoze ali v izotonični raztopini natrijevega klorida. Stroofantine je uveden 5-6 minut, praviloma, 1 čas na dan. Stroophantine K lahko dajemo kapljico, raztapljanje vsebine ampula v 100 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine glukoze, ki zmanjšuje pojav strupenih pojavov. S preveliko odmerjanje stanfantin K, lahko pride do ekstrasistola, bigemije, slabost, bruhanje. Kontraindikacije za uporabo stanfantina za: organsko utripanje srca in krvnih žil, akutni miokarditis, endokarditis, izrekajoča kardioskleroza. Najvišje odmerke stanfantin do odraslih na Dunaju: enkratno 0,0005 g, dnevno 0,001 g, ki ustreza 1 ml in 2 ml 0,05% raztopine.

Oblika sproščanja stanfantina na: ampule 1 ml 0,05% raztopine. Seznam A.

Primer recepta Stanfantina do Latin:

RP.: SOL. Strophantthini 0,05% 1 ml D. T. d. N. 10 v ampull.

S. Vnesite intravensko počasno (!) 0,5-1 ml, raztapljanje v 20 ml 40% raztopine glukoze.

Corglikon. - očiščeno zdravilo iz lilije Lilije Mayskyja in njenih sort. Po mnenju Corgalicona je blizu stanfantine, vendar daje daljši učinek in ima bolj izrazit učinek na tandering živčni sistem. Corgalicon se uporablja za akutno in kronično pomanjkljivost krvnega obtoka, med tachyarhyrahytmias. Corglikon se daje intravensko z odraslo 0,5-1 ml 0,06% raztopine, ločeno v 10-20 ml 20% ali 40% raztopine glukoze počasi (5-6 min). Otroci z odmerkom Corgal Golona se zmanjšajo po starosti. Kontraindikacije so enake kot za Stroophantino K. Najvišji odmerek Corgal Golona za odrasle na Dunaju: enkratni 1 ml, dnevno 2 ml.

Obrazec za izpust Corgal Golong: ampule 1 ml 0,06% raztopine. Seznam B.

Primer recepta Corgal Golong na latinščini:

RP.: SOL. Corglyconi 0,06% 1 ml

D. T. d. N. 10 v ampull.

S. 0,5 - 1 ml intravensko v 10-20 ml 40% raztopine glukoze.

Lily of Lily of Lily. Lily of doline se uporablja za nevrozo srca, s srčnimi dejavnostmi (brez kršitve kardiovaskularnega odškodnine). Tipture doline je predpisana znotraj odraslih 15-20 kapljic na dan, otroke, odvisno od doze starosti. Lily of Valley ne daje kumulativnega učinka.

Oblika sproščanja tinkture doline: viale 25 ml; Kapljice zemljiščjevo-valerian - v steklenicah 30 ml; Landyshevo-Valerian kapljice z Adormizid in natrijevim bromidom - 10 ml steklenic.

Primer predstavitvenega tinkture lilside na latinščini:

RP: T-Rae Convellariae 25 ml

D. S. 15-20 DROPS 2-3 krat na dan.

RP: T-Rae Convallariae

T-Rae Valerianae Ana 15 ml

M. D. S. 20 pade 3-krat na dan.

RP: T-Rae Convallariae

T-Rae Valerianae Ana 10 ml Adonisidi 5 ml Natrija Bromidi 4.0

M. D. S. 20 pade 2-3 krat na dan.

Registrska številka

Trgovinsko ime zdravila: Corglikon.

Mednarodno nespadentno ime:

Dozirna oblika:

Rešitev za intravensko dajanje 0,6 mg / ml

Struktura:

1 ml raztopine vsebuje:

Opis:
prozorna tekočina je rahlo rumenkasta, s posebnim vonjem, ki je vključen v rešitev konzervansa.

Farmakoterapevtska skupina:

kardiotonično sredstvo - srčni glikozid.

Koda ATX. C01.

FARMAKOLOŠKE LASTNOSTI
Farmakodinamika
Prečiščeno zdravilo iz lilije LRANGESS-a Maysky in njegove sorte. Kardijski glikozid ima pozitiven inotropni učinek. To je posledica neposrednega zaviralnega učinka na + / K + ATP-ASE na kardiomiocitnih membranih, kar vodi do povečanja intracelične vsebnosti natrijevih ionov in ustrezno zmanjšanje kalijevih ionov. Povečana vsebnost natrijevih ionov povzroča aktiviranje natrijevega / kalcijevega presnove, povečanje kalcijevih ionov, zaradi česar se povečanje zmanjšanja miokarda poveča.
Zaradi povečanja mobilnosti miokarda, količina vpliva zvišanja krvi, se zmanjša končni sistolični in končni diastolični volumen srca, ki. Skupaj s povečanjem miokardnega tona vodi do zmanjšanja njegove velikosti in tako zmanjšati potrebe miokarda v kisiku.
Ima negativen kronotropni učinek, zmanjšuje prekomerno simpatično aktivnost s povečanjem občutljivosti kardiopulmonalnih baroreceptorjev. Zaradi povečanja dejavnosti potujočega živca ima antiaritmični učinek zmanjšati stopnjo izvajanja impulzov skozi atrioventrikularno vozlišče in raztezanje učinkovitega ognjevzdržnega obdobja. Ta učinek se ojača z neposrednimi ukrepi na atrioventrikularni vozlišču in simpatitski učinek.
Negativni drromotropski učinek se kaže v povečanju refraktivnosti atrioventrikularnega (AV) vozlišča.
Z utripajoči tachyarhythmia, srčni glikozidi prispevajo k upočasnitvi tekočih okrajšav, podaljšajo diastoli, izboljšajo intrakardiac in sistemsko hemodinamiko. Pozitiven učinek bitke se manifestira v suboksi in toksičnih odmerkih.
Ima neposredne vazokonstriktorske ukrepe, ki se najbolj jasno izražajo v odsotnosti stagniranega perifernega edema. Hkrati, posredni vazodilativni učinek (kot odziv na povečanje količine krvi in \u200b\u200bzmanjšanje prekomerne simpatične stimulacije vaskularne tone), praviloma prevladuje nad neposrednim vazokonstrictorskim dejanjem, kar ima za posledico skupno periferno vaskularno odpornost (OPS).
Kadar je intravenska uprava, se dejanje začne v 3-5 minutah in doseže največ 25-30 minut.

Farmakokinetika
Porazdelitev:
vezava plazemskih beljakovin je zanemarljiva.
Ustanovitev:
praktično ni podvržen biotransformaciji v jetrih in nespremenjen z urinom.

Indikacije za uporabo
Kot del kompleksne terapije kroničnega srčnega popuščanja II-IV funkcionalnega razreda (v prisotnosti kliničnih manifestacij), tahisistolsko obliko utripanja in zbujanje atrija paroksizmalnega in kroničnega toka (zlasti v kombinaciji z kronično srčno popuščanje).

Kontraindikacije
Glikozidna zastrupitev, povečana občutljivost na pripravo, atrioventrikularno (AV) II stopinj, Wolf Parkinson-White sindrom, presihajoča blokada, nosečnost in dojenje.

Previdno (Primerjava koristi / tveganja): atrioventrikularna blokada I stopnje, sinusni vozlišče šibkega sindroma brez ritma voznik, verjetnost nestabilnega nošenja na atrioventrikularno vozlišče, anamnesis indikacijo na napadih Morgali-Edams-Stocc, hipertrofične STOPRTALNA stenoza, izolirana mitralna stenoza z redkim srčnim utripom, srčno astmo pri bolnikih z mitralno stenozo (v odsotnosti tahisistolne oblike utripanja aritmije), akutni miokardni infarkt, nestabilna angina, artericovezna shunt, hipoksija, srčno popuščanje z diastolom, ki je oslabljena in nihanje (omejevalna kardiomiopatija. Amiloidoza srca, Camictant perikarditis, srčni tamponade), ekstrasistola, izrazita dilatacija srčnih votlin, "pljučna" srca, elektrolitske motnje: hipokalemija, hiperkalcijo, hiperkalcia, hipenatremija; Hipotiroidizem, alkaloza, miokarditis, starejši starost, odpoved ledvic in jeter, debelost.

Način uporabe in odmerka
Vnesite intravensko počasi za 5-6 minut (v 10-20 ml 20% ali 40% raztopine deklaracije (glukoza)) 1-2 krat na dan. Odrasli se vbrizgajo v enkratnem odmerku 0,5-1 ml, otroci, stari od 2 do 5 let - 0,2-0,5 ml, od 6 do 12 let - 0,5-0,75 ml. Pri uvajanju 2-krat na dan je interval med injekcijami 8-10 ur. Višji odmerki za odrasle na Dunaju: enkratni - 1,0 ml, dnevno 2,0 ml.

Stranski učinek
Neželeni učinki Coglicka so povezani s povečano občutljivostjo bolnikov na srčne glikozide ali preveliko odmerjanje.
Arritmija, AV blokada.
Na strani centralnega živčnega sistema in čutnega organa: Zaspanost, zmedenost zavesti, motnje spanja, glavobol, omotica, okusna psihoza, zmanjšanje vida ostrina.
Organ na oblikovanju krvi: Trombocitopenija, trombocitopenična purpura, nosna krvavitev.
Iz prebavnega sistema: anoreksia.
Drugi: Alergijske reakcije.

Preveliko odmerjanje
S strani kardiovaskularnega sistema: Stomatrikularna paroksizmalna tahikardija, ventrikularna ekstrasistola (pogosto bigemije, politični ventrikularni ekstrasistola), nodularna tahikardija, utripajoče in zrušejo atrijski, AV blokada.
Iz prebavnega trakta:anoreksia, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, črevesne nekroze.
Iz živčnega sistema in smiselnih organov: Neuteris, maniko-depresivni sindrom, slikanje vidnih predmetov v rumeno-zeleni barvi, utripajoče "muhe" pred očmi, zmanjšanje vida ostrine, zaznavanje predmetov v zmanjšani ali povečani obliki.

Zdravljenje: Odpoved srčnih glikozidov, dajanje protistrupov (Uniolo, etilendiaminetteraocetna kislina), simptomatsko zdravljenje. Kot antiaritmična zdravila - pripravki I razred (lidokain. Fenitoin). V hipokalemiji - v / v uvedbi kalijevega klorida (6-8 g / dan po stopnji 1-1,5 g na 0,5 litra izotonične raztopine dekstroze in 6-8 enot; injicirani kapljanje, 3 ure). S hudo bratikardijo, AV blokado - M-holinocatorji. Beta-adrostinumati so vbrizgali nevarno, zaradi možen potencial aritmogenih učinkov srčnih glikozidov. S polno prečno blokado z napadi Morgali-Adams - Stokes - časovni elektrokardizem.

Interakcija z drugimi zdravili
Adremomgistetic. Skupna uporaba efedrina hidroklorida, hidroklorida adrenalina ali hidroderenalina hidrotazera, kot tudi selektivno beta-adreminometričnih zdravila s srčnimi glikozidi lahko prispevajo k pojavljanju srčne aritmije.
Aminazin in drugi finothiazinski derivati. Dejanje srčnih glikozidov se zmanjša.
Pripravki antiholinesteraze. Z istočasno uporabo pripravkov antiholinesteraze s srčnim glikozidom se Bladikardija izboljša. Če je potrebno, se lahko odpravi ali oslabi z dajanjem atropin sulfata.
Glukokortikosteroidi. V primeru hipokalemije, ki je posledica dolgotrajnega zdravljenja z glukokortikosteroidi, je mogoče povečati neželene učinke srčnih glikozidov.
Diuretična sredstva. Pri kombiniranju diuretik (vzrok hipokalemije in hipomedunacije, vendar povečajo koncentracijo kalcijevih ionov v krvi) s srčnim glikozidom, se njegova dejanja okrepi. S istočasno uporabo morate upoštevati optimalno odmerjanje. Možno je, da občasno dodelite potashi-izletniško diuretiko (spironolakton, triamten). ki odpravljajo hipokalemijo. Vendar pa se lahko hiponatremija razvije.
Pripravki kalija. Pod vplivom pripravkov kalija se zmanjšajo neželeni učinki srčnega glikozida.
Pripravki kalcija. Pri zdravljenju srčnih glikozidov je parenteralna uporaba pripravkov kalcija nevarna, saj se ojačajo kardiotoksični učinki (srčne aritmije itd.).
Kislina etilendiaminettrauxus dinadijeve soli. Obstaja zmanjšanje učinkovitosti in toksičnosti srčnih glikozidov.
Priprave iz kortikotropije. Dejavnost srčnega glikozida pod vplivom kortikotropina se lahko okrepi.
Izvedeni finančni instrumenti ksanthine. Pripravki kofeina ali Teofilin včasih prispevajo k pojavljanju srčne aritmije.
Natrijev aducleosyno-most. Natrijev adenosinotrifyra ne sme biti predpisan hkrati s srčnimi glikozidi.
Ergocalciferol. Z hipervitaminozo, ki jo povzroča Ergocalciferol, je mogoče povečati delovanje srčnih glikozidov zaradi razvoja hiperkalcije.
Narkotične analgetike. Kombinacija fentanila in srčnega glikozida lahko povzroči hipotenzijo.
Naproksen. Pri zdravih ljudeh delitev srčnih glikozidov s naproksen ne vpliva na rezultate psihološkega testiranja.
Paracetamol. Klinični pomen te interakcije ni dovolj raziskan, vendar obstajajo podatki o zmanjšanju izpostavljanja srčnih glikozidov pod vplivom paracetamola.

Posebna navodila
Verjetnost zastrupitve se poveča v hipokalemiji, hikercalcialemiji, hiperkalcimiji, himonemiji, hipotiroidizmu, izrazit dilataciji srčnih votlin, pljučnem srcu, miokardu, debelosti, starosti. S hudo mitralno stenozo in normo ali bradikardijo se srčni popuščanje razvije zaradi zmanjšanja diastoličnega polnjenja levega prekata. Stroofantin, povečanje zmanjševanja miokardnega miokarda, povzroča nadaljnje povečanje tlaka v sistemu pljučnega arterije, ki lahko izzove otekanje pljuč ali poslabša levi dohodek insuficienco.
Srčni glikozidi so predpisani z bolniki mitralne stenoze z združevanjem uničenja neuspeha, ali v prisotnosti utripanja tachyarhya. Corglikon z WPW sindrom, zmanjšanjem AV prevodnostjo, prispeva k vodenju impulzov prek dodatnih poti - mimo AV vozlišča, ki spodbuja razvoj paroksizmalne tahikardije.
Kot eden od načinov nadzora nad ravni digitalizacije, ko predpisovanje srčnih glikozidov, se njihovi plazemske koncentracije spremljajo.

Obrazec Sprostitev
Rešitev za intravensko dajanje 0,6 mg / ml 1 ml na ampule iz stekla.
10 ampul, skupaj z navodili za uporabo in raifier ampulo, se vstavijo v polje.
Ali 10 ampulov na konturno celično pakiranje iz PVC.
Ena enojna embalaža, skupaj z navodili za uporabo in jajca, se nanese na paket.

Pogoji skladiščenja
Na mestu, zaščiteno pred svetlobo in nedostopno za otroke, pri temperaturi od +8 ° C do + 15 ° C.

Rok uporabnosti
2 leti.
Ne uporabljajte datuma, navedenega na embalaži.

Pogoji počitnic iz lekarn
Na recept.

Enterprise-Producent.
JSC "Galichfarm". Naslov: Ukrajina, 79024. G. Lviv, ul. OPREHKOVSKAYA, 6/8.

Corglikon: navodila za uporabo in pregledi

Latinsko ime: Corglycon.

Koda ATX: C01AX

Zdravilna učinkovina: Corglikon (Corglycon)

Proizvajalec: GalichFarm, JSC (Ukrajina)

Aktualizacija opisa in fotografije: 26.08.2019

Corglikon - kardiotonično zdravilo, srčni glikozid.

Obrazec za sprostitev in sestava

Dozirna oblika - rešitev za intravensko (v / c) administracijo (1 ml v ampulah, v kartonskih pakiranjih 10 kosov ).

Aktivna sestavina je Corgalicon (glikozid listov lilije Lilije Mayskyja), v 1 ml - 0,6 mg.

FARMAKOLOŠKE LASTNOSTI

Farmakodinamika

Corglikon je očiščena droga, ki temelji na listih maja doline in njenih sort. Ima pozitiven inactropski učinek, ki je posledica neposrednega zaviranja učinka na + / K + -TF encima na kardiomiocitnih membranah. Posledica tega je, da se intracelularna vsebnost natrijevih ionov poveča in, posledično, se vsebnost kalijevih ionov zmanjša. Povečana raven natrijevega iona povzroča aktiviranje izmenjave natrijevega kalcija in povečanje vsebnosti kalcijevih ionov, s čimer se poveča moč zmanjšanja miokarda.

Povečanje mobilnosti (pogodbena sposobnost) miokarda pomaga povečati količino vpliva krvi, zmanjšanje končnega sistoličnega in končnega diastoličnega prostornina srca. V agregatu s povečanjem miokardnega tona te učinke vodijo do zmanjšanja njegove velikosti in zmanjšajo potrebo srčne mišice v kisiku.

Corglikon ima negativen kronotropni učinek. Prispevanje povečanja občutljivosti kardiopulmonalnih baroreceptorjev, zatira prekomerno simpatično aktivnost. Intenzivnost delovanja potujočega živca, srčni glikozid ima antiaritmični učinek zaradi raztezanja učinkovitega ognjevzdržnega obdobja in zmanjševanju stopnje impulzov skozi atrioventrikularno (AV) vozlišče. Ta učinek se poveča zaradi sipončnih učinkov in neposrednega vpliva na AV vozlišče.

Negativni drromotropski učinek se kaže s povečanjem refraktorja AV-vozlišč.

Pri bolnikih s utripanjem tahiarita je Corglikon upočasnil okrajšave ventrikularne, podaljša diastol, izboljšuje sistemsko in intracardiac hemodinamiko. Pozitiven boj se kaže, ko se uporablja zdravilo v strupenih in suboksičnih odmerkih.

Corgalicon ima neposreden učinek vazokonstrictorja, ki je najbolj jasno izražen v odsotnosti stagniranega perifernega edema. V tem primeru, posredni vazodilativni učinek (kot odgovor na povečanje volumna krvi in \u200b\u200bzmanjšanje prekomerne simpatične stimulacije žilnega tona) običajno prevladuje nad neposrednim vazokonstrictorskim dejanjem, zaradi katere je OPS zmanjšan ( Splošna periferna vaskularna odpornost).

Po intravenskem dajanju zdravila je začetek delovanja označen po 3-5 minutah, največji učinek pa se razvija v 25-30 minutah.

Farmakokinetika

Corglikon rahlo povezuje s plazemskimi beljakovinami.

Praktično, ne biotransformirana v jetrih. Prikaže z urinom nespremenjen.

Indikacije za uporabo

Klinične manifestacije kroničnega srčnega popuščanja funkcionalnega razreda II-IV, kot del kompleksne terapije;
Paroksismal in kronični tok atrialnega tresenja s tahisistolno obliko utripanja (zlasti v ozadju kroničnega srčnega popuščanja).

Kontraindikacije

Obdobje nosečnosti in dojenja;
Zastrupitev glikozid;
Wolf Parkinson-White sindrom;
Atrioventrikularna (av) blokada II stopnje;
Občasna polna blokada;
Preobčutljivost za Corglikon.

Z izjemno previdnostjo, ki primerja ocenjeno korist in možno tveganje, je treba predpisati Corglikon k bolnikom: s sindromom sinusnega šibkosti v odsotnosti ritma gonilnika, nestabilne angine, atrioventrikularni blokade I. stopnje, akutni miokardni infarkt, Anamneza na napadih napadov Morgali-Adams-Stokesov, izolirana mitralna stenoza z redkim srčnim utripom, hipertrofično subarsko stenozo, arteriovenski šant, hipoksijo, srčno popuščanje z okvarjenim diastoličnim delovanjem (potrošniški perikarditis, srčna amiloidoza, srčna taponada, restriktivna kardiomiopatija) ; Na nevarnosti nestabilnega na atrioventrikularno vozlišče, ekstrasistola, srčno astmo, v ozadju mitralne stenoze (pri bolnikih brez tahisistolne oblike fliccifiške aritmije), "pljučno" srce, huda dilatacija srčnih votlin, hipotiroidizem, miokarditis, alkaloza, debelost , ledvično in / ali odpoved jeter; Starejši bolniki.

Corglikon, Navodila za uporabo: Metoda in doza

Rešitev je zasnovana za intravensko počasno (5-6 minut).

Odrasli: 0,5-1 ml;
Otroci: od 2 do 5 let - 0,2-0,5 ml, od 6 do 12 let - 0,5-0,75 ml.

Uporaba zdravila je prikazana 1-2 krat na dan, pri dveh drugih namenih, je treba upoštevati interval med uporabo zdravila pri 8-10 urah.

Največji enkratni odmerek za odrasle ne sme presegati 1 ml.

Stranski učinki

Uporaba Corgal Golona lahko povzroči neželene učinke pri bolnikih v primeru prevelikega odmerjanja ali preobčutljivosti na srčne glikozide:

Od hematopoloze organov: nosno krvavitev, trombocitopenična purpura, trombocitopenija;
S strani kardiovaskularnega sistema: AV blokada, aritmija;
Iz prebavnega sistema: anoreksia;
Iz živčnega sistema in čutnega organa: glavobol, zmedenost, zaspanost, motnje spanja, okusna psihoza, omotica, zmanjšanje ostrine vida;
Drugi: alergijske reakcije.

Preveliko odmerjanje

Možni simptomi prevelikega odmerka zdravila Corglikon:

Iz kardiovaskularnega sistema: utripanje in brisanje atrijskega, vozlišča tahikardije, ventrikularne paroksizmalne tahikardije, AV blokade, ventrikularna ekstrasistolija (pogosto politični ventrikularni ekstrasistola, bigemija);
S strani čutov in živčnega sistema: Zmanjšanje ostrine vida, utripajoče muh pred očmi, zaznavanje predmetov v povečani ali zmanjšani obliki, slikarstvo vidnih predmetov v rumeno-zeleni barvi, nevritis, manico- depresivni sindrom;
Iz prebavnega trakta: bolečine v trebuhu, driska, bruhanje, anoreksija, črevesna nekroza.

Z videzom prevelikega odmerjanja je Corglikon preklican. Prikazana je uvedba antidota (etilendiaminetteraocetna kislina, unioniol) in ravnanje simptomatske terapije. Kot antiaritmične droge, se uporabljajo zdravilo I, ki se uporabljajo (na primer, fenitoin, lidokain).

V hipokalemiji se kalijev klorid uvede intravensko za 3 ure (6-8 g na dan po stopnji 1-1,5 g na 0,5 litra izotonske deklaracijske raztopine in 6-8 urin insulin).

Z izrazito AV blokado in bradikardijo so predpisani M-CholinoClocators. Prepovedano je uporaba beta-adrerostimulantov zaradi nevarnosti povečanje aritmogenega učinka srčnega glikozida.

S polno prečno blokado z Morganaya - Adams - Stokes je potrebna začasna elektrokardiosulacija.

Posebna navodila

Hipotiroidizem, hipokalemija, hiperkalcia, hipokalemija, hiperkalciama, hiperkalcima, hiperkalciama, hiperkalcia, hiperkalcia, hiperkalcia, izražena dilatacija srčne votline, miokarditis, "pljučna" srce, debelost, in starejša starost pacienta, se lahko spodbuja.

S hudo brady ali normokardi in mitralno stenozo, razvoj srčne insuficience je posledica zmanjšanja diastoličnega polnjenja levega prekata. Stroofantin, povečanje zmanjšanja miokardnega miokarda, prispeva k nadaljnjemu povečanju tlaka v pljučnem arterijskem sistemu, ki lahko povzroči poslabšanje levičarske insuficience ali pljučne edeme.

Uporaba zdravila je prikazana bolnikom z mitralno stenozo s svetovno insuficienco ali utripajo tachyarhya.

Če želite spremljati raven digitalizacije srčnih glikozidov, je treba spremljati raven njihove koncentracije v krvni plazmi.

Vpliv na sposobnost nadzora vozil in kompleksnih mehanizmov

Med zdravljenjem bolnikov Corglikon, je priporočljivo, da se vzdržijo praktično nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo ojačano koncentracijo in hitrost psihomotorjevih reakcij, vključno z upravljanjem motornih vozil.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo Corglikon je kontraindicirano za nosečnice in doječe ženske.

Otroško varstvo

S kršitvami funkcije ledvic

Corglikon z odpovedjo ledvic je treba uporabljati previdno.

Ko kršitve delovanja jeter

Corglikon z odpovedjo jeter je treba uporabljati previdno.

Vloga v starosti

Upoštevati je treba, da so starejši bolniki povečali tveganje za odkrivanje srčnih glikozidov.

Medicinsko interakcijo

S sočasno uporabo Corgal Golona:

Efedrin hidroklorid, norepinenalinska hidrotabina, adrenalin hidroklorid, selektivni beta adretimetiki, kot tudi ksantinski derivati \u200b\u200b(vključno s teofilinom in pripravki kofein) lahko prispevajo k razvoju srčnih aritmijev;
Pripravki za kortikotropin prispevajo k povečanju ukrepov Corgal Golglona;
Aminazin in drugi fenothiazinski derivati \u200b\u200bzmanjšujejo klinični učinek srčnih glikozidov;
Pripravki kalcija za parenteralno uporabo - izboljšajo srčno aritmijo in druge kardiotoksične učinke;
Glukokortikosteroidi proti ozadju hipokalemije, ki izhajajo iz dolgotrajne uporabe, lahko povzročijo povečanje neželenih učinkov Corgal Golonga;
Denatriumska sol etilendiaminetteraocetne kisline zmanjšuje toksičnost in terapevtski učinek srčnih glikozidov;
ANTICHOLINESTERASE PURANES Enhany Bradikardija, če je potrebno, uporaba Corgal Golona, \u200b\u200bdodatno predpisala dajanje atropin sulfata;
Narkotične analgetike, zlasti fentanila, lahko povzročijo hipotenzijo;
Pripravki kalija zmanjšajo neželene učinke srčnih glikozidov;
Naproksen ne vpliva na rezultate psihološkega testiranja pri zdravih ljudeh;
Paracetamol zmanjšuje izločanje z ledvico Kilklicka;
Diuretic Sterienti povečajo učinek zdravila, če je to potrebno, je treba upoštevati optimalno odmerjanje vsakega od zdravil;
Ergocalciferol, v primeru hipervitaminoze na ozadju dolgotrajne uporabe, lahko prispeva h krepitvi učinka zdravila zaradi razvoja hiperkalcije.

Analogi

Analogi Korglikon so: Corgalikard, Digoksin, kapljice Zelenine, Struofantin K, Adonis Brom.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v lahkem, zaščitenem mestu pri temperaturi 8-15 ° C. Skrbite za otroke.

Rok uporabnosti - 2 leti.

Zdravilo Corglikon je narejeno iz očiščenega droga listov Maysess, ki se nanaša na srčne glikozide, in na posebnem učinku pa je precej blizu zdravila Stanfantin, vendar za razliko od tega je najdaljši vpliv na človeško telo.

Pharmachologic Effect.

Farmakološki učinek je pozitiven inotropni učinek, kot tudi v posrednem vazodilativnem učinku, ki bistveno zmanjšuje venski tlak in povečanje diureze, tako da se otekanje in kratko sapo zmanjšuje.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Corglikon je prikazano bolnikom:

z utripajočimi tachyarhymia;
z atrijskim flutter (da bi rezal srčni utrip ali prevesti fluttring atria desno v fibrilacijo s frekvenco impulzov skozi AV vozlišče);
s paroksizmalno supralentrično tahikardijo;
s HSN;
z akutnim pomanjkanjem LV;
s kronično obliko srca "pljučnega".

Navodila za uporabo

Zdravilo se daje intravensko precej počasi 2-krat na dan na 10-20 mililitrov 20% ali 40% deklaracije rešitev.

Odrasli je treba dajati v enkratnem odmerku 0,5 - 1 mililita, otroci od 2 do 5 let - samo 0,2 - 0,5 ml, otroci, stari 6 do 12 let - 0,5 - 0,75 ml.

Ko je zdravilo uvedeno, Corglikon 2-krat na dan med injekcijami, je potreben interval 8-10 ur.

Za odrasle se v Dunaju uvedejo visoki odmerki: enkrat - 1,0 ml, dnevno - 2,0 ml.

Obrazec za sprostitev in sestavo zdravila

1 mililiter - ampule (10) - kartonske pakete.
1 milijon - ampule (10) - Paketi CELL CONTROUR (1) - kartonske pakete.

Možne neželene učinke

Neželeni učinki Corgal Galgične snovi so neposredno povezani z precej visoko občutljivostjo osebe, da uporabijo odmerek, ki presega določeno normo, bodisi srčnim glikozidom.

Kardiovaskularni sistem: Pogosto nastane AV blokado, aritmijo.

Oblasti počutje:bolniki opozarjajo na motnje spanja, stalno stanje zaspanosti, dolgoročni glavobol, zmedenost zavesti, zmanjšanje vida ostrine, omotica in okusne psihoze.

Družke: Zabeležijo se primeri nosnega krvavitve, trombocitopenične purpure, trombocitopenije.

Prebavni sistem: Bolniki so zaznamovali izgubo apetita, do zavrnitve hrane (anoreksija).

Drugi: Alergijske reakcije so možne na pokrovu kože.

Kontraindikacije za drogo

Corglikon je kontraindiciran v naslednjih primerih:

med nosečnostjo;
med dojenjem;
v zastrupitvi glikozida;
s prekinitvijo blokade;
z atrioventrikularnim (AV) blokado v drugi stopnji;
z visoko občutljivostjo na zdravilo;
s sindromom Wolf Parkinson-White.

Opozorilo je treba jemati z:

Atrioventrikularna blokada I. stopnje,
Slabost sindroma brez ritma sinusnega vozlišča,
Verjetnost atrioventrikularnega vozlišča nestabilnega vedenja,
Poslami Morgali-Edams-Stokes,
Hipertrofična stenoza subaportalne,
Izolirana mitralna stenoza z raje redko srčno okrajšavo frekvenco,
Srčno astmo z mitralno stenozo pri bolnikih,
Akutna miokardna infarkt
Izrazita dilatacija votline srca,
Nestabilna angina,
Arterioveomouzni shunt.
Ekstrasystole.
Hipoksija
Srčno popuščanje z oslabljeno diastolično funkcijo,
Z "pljučnim" srcem.

Možne so naslednje manifestacije kršitev elektrolitov:

hipokalemija
hiponatemijo
Hipomagnacija
hiperkalcijo
alkaloza,
hipotiroidizem
odpoved na ledvic in jeter
debelost.

Posebna navodila za uporabo

Pojav zastrupitve pri uporabi zdravila, ki se obravnava, se znatno poveča v hiperkalcimiji, hipokalemiji, pa tudi z izrazito dilatacijo vseh votlin srca, debelosti in v starosti.

Z izrazito bradikardijo ali mitralno stenozo se srčni popuščanje razvija zaradi zmanjšanja diastoličnega polnjenja le levega prekata.

Aktivna sestavina Corgal Golona poveča zmanjšanje miokarda desnega prekata in povzroča tudi povečanje tlaka v pljučni arteriji. Vse to se lahko poslabša z odpovedjo levega prekata ali izzvati edemo pljuč.

Bolniki z mitralno stenozo, kot tudi v prisotnosti utripanja tachyarhymmias, bi morali imeti srčne glikozide s pristopom desnic rok pomanjkljivosti.

Priprava Corglikona v sindromu WPW bistveno zmanjšuje AV prevodnost in prispeva tudi k izvajanju vseh impulzov neposredno prek dodatnih poti - zaobijo AV vozlišče, hkrati pa povzroča razvoj paroksizmalne tahikardije.

Kot metoda nadzora pri imenovanju srčnega glikozida za raven digitalizacije se najpogosteje uporablja nadzor koncentracije plazme.

Interakcija z drugimi zdravili

Adrenomimetična sredstva. Hkratna uporaba crilona in drog efedrina hidroklorida, noradrenalina hidrotazera ali hidroklorida adrenalina, kot tudi vsa selektivna beta-adrenomimetična sredstva prispeva k srčni aritmiji.

Aminazin in drugi derivati \u200b\u200bfenotiazina.Vzporedno uporabo takih sredstev in CR CRYLIX bistveno zmanjšuje delovanje srčnih glikozidov.

Pripravki antiholinesteraze. Delitev podobnih zdravil in obravnavanih sredstev povzroča krepitev bradikardije. Če je potrebno, se lahko odpravi ali rahlo oslabi z uvedbo take snovi kot atropin sulfat.

Glukokortikosteroidi. V primeru hiokafemije, dolgotrajno zdravljenje z glukokortikosteroidi in kriolizma Corgal pomaga povečati učinke srčnih glikozidov.

Pripravki kalija.S hkratnim sprejemom s kalijevimi pripravki se lahko pojavijo neželeni učinki, delovanje srčnih glikozidov se znatno zmanjša.

Diuretic pomeni. Če združite diuretik in srčne glikozide, se njihov skupni ukrep bistveno izboljša. S to aplikacijo je treba upoštevati optimalno odmerjanje. Dovoljeno je, da občasno dodeli kalij, ki varčuje z diuretiko (na primer: triamteren, spirironolactone), ki lahko odpravi hipokalemijo.

Pripravki kalcija. Ko je zdravljenje s srčnimi glikozidi, je uporaba pripravkov kalcija precej nevarna, ker so kardiotoksične učinke izboljšane.

Corticotropic.. Pod vplivom snovi CorticoTropin je okrepljena delovanje Corgal Golona.

Derivati \u200b\u200bksanhina. Teofililine zdravil ali kofein vzporedno s tem zdravilom v nekaterih primerih prispeva k videzu srčne aritmije.

Ergocalciferol. V primeru hipervitaminoze, ki jo povzroča ergocalciferol, se lahko poveča delovanje srčnih glikozidov zaradi postopnega razvoja hiperkalcije.

Naproksen.Ko-uporaba pri zdravih ljudeh na glavi srčnega glikozida, Corgalicon ne vpliva na skupno psihološko testiranje.

Paracetamol. Pod vplivom paracetamola, je mogoče zmanjšati izbiro z ledvicami obravnavanega zdravila.

Pogoji za shranjevanje

Korglikonova medicina je shranjena v lahkem, hladnem in popolnoma nedostopnem mestu za otroke.
Rok uporabnosti Corgalcona je 2 leti. Lekarna se izvede strogo z receptom.

Stroški priprave

Povprečna cena obravnavanih zdravil v Ukrajini je 14,46 grivna, v Rusiji - 33.62 rubljev.

Analogi

Seznam popolnih analogov Corgal Golona (pripravki s podobnimi indikacijami za uporabo in kontraindikacije), ki je povprečna cena v Rusiji z:

Abjufen - Povprečna cena je 160,3 rubljev.
Zračni let - 43.2 rubljev.
Biciklol - 903.75 rubljev.
Semax - 1105.9 rubljev.
Erbisol - 730.25 rubljev.
Faliment - 79.8 rubljev.

Struktura

1 ml raztopine vsebuje Corgal Golon 0,6 mg;

pomožne snovi: Klorobutanol hemihidrat, voda za injiciranje.

Osnovne fizikalno-kemijske lastnosti

Prozorna tekočina, rahlo rumenkasta barva, s posebnim šibkim vonjem;

Farmakoterapevtska skupina

Pomeni, da vplivajo na kardiovaskularni sistem. Srčni glikozidi. Koda PBX C01A X.

FARMAKOLOŠKE LASTNOSTI

Farmakodinamika

Corglikon se nanaša na skupino srčnih glikozidov in v njegovih posebnih učinkih je blizu stanfantina, vendar ima daljše delovanje. Mehanizem delovanja zdravila Corgal Golglon je povezan z blokado na + -K + - ATP-AZA kardiomiociti, vpliv na oskrbo z energijo na področju pogodbenega procesa Miofibrivil. Zdravilo ima pozitiven miotropski učinek, negativni krono- in vlamotropski učinek, rahlo upočasnjuje srčni ritem in vodilni gvirni žarki. Zdravilo izboljšuje hemodinamiko, zmanjšuje aktivnost simpatičnega sistema. Priprava ima pomirjevalni učinek na centralni živčni sistem.

Farmakokinetika

Učinek zdravila po dajanju na Dunaj opazimo po 3-5 minutah, Maxima doseže največ 30 minut. Zdravilo se ne veže na beljakovine v plazmi krvi, se v telesu ne presnavlja. Izločanja v glavnem z urinom. Praktično nima kumulativnega ukrepanja. Razpolovna doba iz telesa (predvsem z ledvicami) je približno 28 ur.

Prikaz.jaz sem za uporabo

Akutno in kronično srčno popuščanje (v nestrpnosti zdravil digitalisa).

Način uporabe in odmerka

Corglikon je uveden intravensko. Uvod, da se počasi izvajajo za 5-6 min (zdravilo, ki ga je treba vzgajati le v 10-20 ml 0,9% raztopine, natrijevega klorida) 1-2 krat na dan. Odrasli v enkratnem odmerku 0,5-1 ml, otroci od 2 do 5 let - 0,2-0,5 ml; Od 6 do 12 let - 0,5-0,75 ml. Pri uvajanju 2-krat na dan je interval med injekcijami 8-12 ur.

Najvišji odmerki za odrasle intravensko: enkratni - 1 ml, dnevno - 2 ml.

Stranski učinek

Od stranikardiovaskularna Sistemi: Zdravilo lahko povzroči kršitev srčnega utripa z vplivanjem na avtomatizacijo in prevodnost, zlasti s hitrim upravljanjem (ekstrasistola, atrioventrikularna blokada, brodyritemije, ventrikularnim aritmijo, upočasnitvijo AV prevodnosti).

Iz prebavnega trakta: Slabost, bruhanje, driska, suha usta, anoreksija, neugodje in bolečina v Epigastria.

Iz živčnega sistema in smiselnih organov: Zmeda zavesti, bolečine in parestezije v okončinah, apatiji, šibkosti, nespečnost, omotica, glavobol, kršitev zaznavanja barv, z dolgoročno uporabo - izgubo vidnih polj, zmanjšanje ostrine vida.

Iz kože: Anafilaktični šok, izpuščaj.

Drugi: hipokalemija, ginekomastija (z dolgoročno uporabo); alergijske reakcije, vključno z urtikarijo, srbenje; Spremembe v kraju dajanja.

Kontraindikacije

Povečana občutljivost na sestavine zdravila, kot tudi za druge srčne glikozide. Srčni popuščanje v motnji diastolične funkcije, akutnega miokardnega infarkta, atrioventrikularni blokado različnih stopinj, bradikardije, ekstrasistolizma, sinusnega sinusa šibkega sindroma brez vsajenega ritma gonilnika, nestabilne angine, preobčutljivosti sindroma karotidnih sinusov, akutnega miokardisa, endokarditisa, hipertrofičnega Obstruktivna kardiomiopatija, anoryizem prsi aorta, izolirana stenoza, sindrom WPW, hiperkalcia, hipokalemija, glikozid, zastrupitev.

Preveliko odmerjanje

Simptomi:

od stranikardiovaskularna Sistemi: aritmije, vključno z bratikardijo, atrioventrikularno blokado, ventrikularno tahikardijo ali ekstrasistola, ventrikularno fibrilacijo;

iz prebavnega trakta: anoreksia, slabost, bruhanje, driska;

na strani centralnega živčnega sistema in čutnega organa: Glavobol, povečana utrujenost, omotica, redko - kršitev cvetja zaznavanja, zmanjšanje vida ostrine, govedo, makro in mikro, zelo redko zmedenost, sinakopalne države.

Zdravljenje. Pri razvoju zastrupitve glikozida je pojav aritmije intravensko kaplja kalijevih pripravkov, po možnosti brez insulina (uvod, da se ustavi pri koncentraciji kalija v serumu 5 meq / l). Pripravki kalija so kontraindicirani v kršitvi AV Conduction. Z izrazito bradikardijo je predpisana raztopina atropina sulfata. Prikazuje terapijo s kisikom. Kot je antidotsko sredstvo predpisano družbi UnioL (v prvih dveh dneh se dajemo subkutano po stopnji 0,05 g pripravka (1 ml 5%. Rešitev) za 10 kg telesne mase pacienta 3-4 krat Dan, nato 1-2 krat na dan pred prenehanjem kardiotoksičnih Corgal Golong Dejanja). Terapija je simptomatska.

Previdnostni ukrepi

Pri osebah z okvarjenimi ledvičnimi funkcijami, starejšimi, oslabljenimi bolniki, z implantnim elektrostimulatorjem potrebujejo skrbno; Odmerek. Pri nanašanje Corgal Golk morate nadzorovati ravnotežje elektrolita. V motnji izločanja ledvic je treba zmanjšati odmerek zdravila, da se prepreči pojav zastrupitve glikozida. Verjetnost razvoja strukcij glikozida se povečuje tudi v hipokalemiji, hipomagnemiologiji, hiperkalcimiji, izraženi dilataciji srčne votline, pljučnem srcu, alkalozi, starejših ulicah.

S hitrim intravenskim dajanjem, brodritirijem, ventrikularno tahikardijo, atrioventrikularno blokado in ustavitvijo srca je možno. Za preprečevanje tega učinka lahko dnevni odmerek distribuira z 2-3 dajanjem. Zdravljenje se izvaja pod stalnim nadzorom elektrokardiograma. Paziti je treba, da zdravilo predpiše s tirotoksikozo in atrijskim ekstrasistolom zaradi možnosti prehoda na atrajske razpja.

Vpliv na sposobnost upravljanja avtomobilni ali drugi mehanizmi

Vloga v obdobjudojenje ali dojenje

Zdravilo je kontraindicirano med nosečnostjo ali dojenjem.

Otroci

Uporabite otroke z 2 leti.

Interakcija z drugimi zdravili

Adrenomimetična sredstva. Simultana uporaba efedrina hidroklorida, adrenalin hidroklorida ali hidroderenalina hidrotazera, pa tudi selektivne beta-adreminometričnih zdravila s srčnimi glikozidi, lahko povzroči srčno aritmijo.

Kalcijevi antagonisti (zlasti verapamil), kinidin, eritromicin, tetraciklin, amiodaron upočasnite izločanje in povečajte koncentracijo zdravila v krvni plazmi. Če je potrebno istočasno uporabiti odmerek Corgal Golona 2-krat.

Aminazin in drugi finothiazinski derivati. Dejanje srčnih glikozidov se zmanjša.

Droge antiholines. Z istočasno uporabo antiholinessov pripada s srčnimi glikozidi, se Bladikardija izboljša. Če je potrebno, se lahko odpravi ali oslabi z dajanjem atropin sulfata.

Glukokortikosteroidi. V pojavu hipokalemije zaradi dolgotrajnega zdravljenja z glukokortikosteroidi, je mogoče povečati neželene učinke srčnih glikozidov.

Diuretična sredstva. S sočasno uporabo diuretik s srčnimi glikozidi, je ta učinek okrepljen. S istočasno uporabo morate upoštevati optimalno odmerjanje.

Pripravki kalija. Pod vplivom pripravkov kalija se zmanjšajo neželeni učinki srčnega glikozida.

Pripravki kalcija. Pri zdravljenju srčnih glikozidov je parenteralna uporaba pripravkov kalcija nevarna, saj so kardiotoksične učinke izboljšane.

Insulin. S sočasno uporabo z insulinom se poveča tveganje zastrupitve glikozida.

Kislina etilendiaminettrauxus.danidium. Sol (EDTA). Obstaja zmanjšanje učinkovitosti in toksičnosti srčnih glikozidov.

Pripravki za kortikotropin. Dejavnost srčnega glikozida pod vplivom kortikotropina se lahko okrepi.

Odvodxanthina.. Pripravki kofeina ali teofilina povečajo tveganje srčnega ritma.

Natrijev adenozinotriform. Natrijev adenosinotrifyra ne sme biti predpisan hkrati s srčnimi glikozidi.

Ergocalciferol. Z hipervitaminozo, ki jo povzroča ergocalciferol, je mogoče okrepiti delovanje srčnih glikozidov zaradi razvoja hiperkalcije.

Narkotične analgetike. Kombinacija fentanila in srčnega glikozida lahko povzroči arterijsko hipotenzijo.

Paracetamol. Klinični pomen te interakcije ni dovolj raziskan, vendar obstajajo podatki o zmanjšanju izpostavljanja srčnih glikozidov pod vplivom paracetamola.

Nezdružljivost.

Ne mešajte z drugimi zdravili v eni posodi.

Brkiskladiščenje in rok uporabnosti

Shranjujte v ni na voljo za otroke, zaščitene pred svetlobo pri temperaturah od 15 ° C do 25 ° C.

Rok uporabnosti

Pogoji za počitnice

Na recept.

Embalaža

1 ml v ampulu, 10 ampul v svežnju.

Proizvajalec

LLC "Farmacevtska družba" Zdravje ".

Naslov.

Ukrajina, 61013, Kharkov, ul. Shevchenko, 22.

Prijavitelj

LLC "Eksperimentalna rastlina" SNCLS ".

Naslov.

Ukrajina, 61057, Kharkov, ul. Vorobyeva, 8.