Vsako leto se z nastopom sezonske epidemije prehlada in gripe postavi vprašanje: ali so v prodaji poceni, učinkovita protivirusna zdravila za odrasle, ki se resnično zaščitijo pred okužbami ali vsaj pospešijo okrevanje in preprečijo resne zaplete SARS ? Nihče ne želi tvegati svojega zdravja in dolgo časa izgubiti delovno sposobnost, zato si vsi prizadevamo zaščititi sebe in svoje bližnje pred virusno okužbo.
Sodobne lekarne nimajo pomanjkanja imunomodulacijskih in protivirusnih zdravil - nasprotno, lahko se zmedemo zaradi širine asortimana. Poleg tega se stroški takšnih zdravil gibljejo od nekaj deset do nekaj tisoč rubljev, obljube, navedene na paketih, pa se malo razlikujejo. Medtem tudi priporočila zdravnikov ne prinašajo jasnosti: nekdo svetuje nakup dragega sredstva "za dvig imunitete", nekdo pa opozori na nesmiselnost takšne porabe.
Je torej učinkovitost protivirusnih zdravil odvisna od cene in proizvajalca? Ali obstajajo tablete proti gripi in SARS, katerih delovanje so preizkusile in dokazale mednarodne znanstvene raziskave? Kaj je v teh zdravilih in kako delujejo? Ali je mogoče protivirusna zdravila jemati z antibiotiki? In ali je sploh vredno vsako leto zapraviti denar za boj proti virusom, glede na dvomljiv ugled ustreznih zdravil? Odgovore na vsa ta vprašanja boste izvedeli kasneje.
Akutne virusne okužbe dihal (ARVI) - to so najbolj razširjene vnetne bolezni na svetu, ki jih povzroča več kot tristo različnih virusov, prizadenejo zgornja dihala in se zlahka prenašajo z bolnega na zdravega človeka. To pojasnjuje veliko epidemiološko nevarnost ARVI in potrebo sodobne medicine po učinkovitih protivirusnih zdravilih.
Baloksavir marboksil (Xofluza)
Aktivna snov: prvo zdravilo v skupini od kapice odvisnih zaviralcev endonukleaze.
Analogi: ne obstaja
Cena: Na Japonskem lahko kupite baloksavir marboksil za 45 USD na tableto.
To je edino protivirusno zdravilo z enim odmerkom, ki odpravi simptome v dveh dneh in normalizira telesno temperaturo v samo enem dnevu.
Klinična učinkovitost zdravila je bistveno boljša od zdravila Tamiflu in drugih obstoječih analogov.
Baloksavir marboksil deluje proti virusom gripe A in B, vključno s sevi, odpornimi na oseltamivir (Tamiflu).
Za leto 2018 registriran samo na Japonskem in v ZDA.
Aktivna snov: oseltamivir fosfat
Analogi: Nomidi
Cena: 1200-1400 rubljev
Oseltamivir je dobro prenašan peroralno aktiven zaviralec nevraminidaze, ki bistveno skrajša trajanje simptomatske bolezni in pospeši vrnitev na normalno raven aktivnosti, če se takoj daje bolnikom z gripo. Zato predstavlja koristno terapevtsko alternativo zanamivirju (zlasti pri bolnikih, ki imajo raje peroralno dajanje) in zaviralcem M2 amantadinu in rimantadinu (zaradi širšega spektra aktivnosti gripe in manjše verjetnosti odpornosti).
Glede na rezultate obsežnih mednarodnih študij zdravilo Tamiflu zmanjšuje verjetnost okužbe z gripo bolnega družinskega člana za 92% in tveganje, da bi bolezen prešla v pljučnico, za 78%.
Kratkotrajno dajanje oseltamivirja (75 mg enkrat na dan 7 dni) lahko znatno zmanjša tveganje za bolezen zaradi stika z okuženo osebo, če jo dajemo v 48 urah po pojavu simptomov pri okuženi osebi.
Zdravilo je na voljo v obliki kapsul in praška za pripravo suspenzije, ki jo lahko dajemo otrokom, starim od enega leta, in v pogojih pandemije gripe - od 6 mesecev. Vprašanje imenovanja zdravila Tamiflu za nosečnice in doječe matere se odloča na podlagi razmerja med pričakovanimi koristmi in potencialno škodo.
Poleg očitne pomanjkljivosti - visoke cene - ima zdravilo širok seznam neželenih učinkov, ki vključujejo ne le alergije in dispeptične motnje, temveč tudi takšne zastrašujoče manifestacije, kot so anafilaktični šok, halucinacije, konvulzije, nočne more, psihoze in samomorilne nagnjenosti. Na primer, na Japonskem je po uradnih podatkih 15 najstnikov, ki so jemali Tamiflu, samomorilo. Vendar neposredna povezava med drogo in tragedijami ni dokazana. V obdobju epidemije "prašičje" gripe so vlade ZDA in Velike Britanije izvedle množične državne nakupe Tamifluja, ki so bili nato zaustavljeni zaradi diskreditacije tega protivirusnega sredstva.
Aktivna snov: zanamivir
Analogi: ne
Cena: 960-1500 rubljev
To protivirusno zdravilo francoske izdelave je selektivni zaviralec encima nevraminidaze, s katerim se v celice človeškega telesa vnašajo virusi gripe.
Relenza je fin prašek, ki ga je treba razpršiti na sluznico zgornjih dihal s priloženim inhalatorjem. Tako obdelane površine so prekrite z zaščitno pregrado, ki je patogen ne more premagati. In če se je okužba že zgodila, lahko uporaba zdravila Relenza ustavi širjenje bolezni.
Omeniti je treba tudi, da zdravilo deluje v zunajceličnem prostoru, ne da bi prodrlo v notranjost in ne motilo normalnega stanja tkiv. Relensa se lahko uporablja od petega leta dalje.
Zdravilo je kontraindicirano v obdobju brejosti in dojenja, ne sme se ga pršiti v primeru bolezni, ki jih spremlja bronhospazem. Zdravilo Relenza je zelo drago, medtem ko se poročila o hudih neželenih učinkih tega zdravila v zadnjem času povečujejo: Quinckejev edem, epidermalna nekroliza, apneja, konvulzije, halucinacije, depresija. Upoštevati je treba tudi, da je zdravilo Relenza aktivno le proti virusom gripe A in B, zato ga ni smiselno uporabljati proti drugim akutnim virusnim okužbam dihal.
Aktivna snov: adamantan-1-amin
Analogi: Midantan
Cena: 120-150 krmila
To zdravilo je "prednik" skupine zaviralcev M2-kanalov. Amantadin je bil prvič uporabljen kot protivirusno sredstvo v 60-ih letih prejšnjega stoletja. Kasneje so ga odkrili in potrdili, da je učinkovit kot zdravilo za Parkinsonovo bolezen. In v ZDA so s pomočjo Amantadina lahko celo zdravili steklino pri ljudeh. Trenutno lastnosti te snovi še preučujejo.
V Rusiji se Amantadin in Midantan pogosto uporabljata za preprečevanje in zdravljenje gripe, skupaj z zdravilom Remantadine pa vsa ta protivirusna zdravila spadajo v isti razred in imajo podobno načelo delovanja.
Amantadin ima zelo dolg seznam kontraindikacij: ne uporablja se v otroštvu z resnimi patologijami prebavil, kardiovaskularnega, sečnega in živčnega sistema med nosečnostjo in dojenjem. Zdravilo pogosto povzroča alergije, dispeptične motnje itd. Ne smejo ga jemati ljudje, ki vozijo avto ali upravljajo zapletene mehanizme, saj Amantadin zmanjšuje koncentracijo.
Poleg tega odpornost virusov proti amantadinu / rimantadinu zaradi velike priljubljenosti po vsem svetu nenehno narašča.
Aktivna snov: rimantadinijev klorid
Analogi: Orvirem, Remavir
Cena: 40-300 rubljev, odvisno od znamke
Zdravilo spada v kategorijo blokatorjev M2-kanalov, ne dopušča pa, da virioni sprostijo svojo RNA po vstopu v celice.
Remantadin je učinkovit proti virusom gripe A in klopnemu encefalitisu. Najboljši rezultat je mogoče doseči z uporabo tega zdravila v preventivne namene med sezonsko epidemijo ali v prvih 6-7 urah po pojavu respiratornih simptomov. Zdravilo je na voljo v obliki tablet za odrasle in sirupa za otroke od 1. leta starosti (pod blagovno znamko Orvirem). To protivirusno sredstvo je eno najbolj priljubljenih in razširjenih, njegovo učinkovitost so potrdile številne znanstvene študije in dolgotrajna klinična praksa. Z nakupom domačega zdravila Remantadine lahko znatno prihranite pri zdravljenju.
Tega zdravila ne smete uporabljati med nosečnostjo in dojenjem, ledvično in jetrno odpovedjo, tirotoksikozo in hudimi oblikami epilepsije. Obstajajo dokazi, da pri starejših bolnikih s hipertenzijo Remantadine poveča tveganje za hemoragično kap. Zdravilo lahko povzroči alergije, glavobole, dispeptične motnje, nespečnost, živčnost in slabo koncentracijo.
Enostaven način za preprečevanje gripe ali SARS je, da nosite ščit za obraz za enkratno uporabo in ga zamenjate vsakih nekaj ur. Tak ukrep bo veliko bolj učinkovit, cenejši in kar je najpomembneje, varnejši od protivirusnih zdravil.
Ali lahko hkrati pijete antibiotike in protivirusna zdravila?
Virus je necelično nalezljivo sredstvo, proti kateremu so protibakterijska zdravila nemočna. Torej, če imate gripo ali ARVI, antibiotiki niso le neuporabni, ampak celo škodljivi, saj zastrupljajo telo, ki ga že zastrupitev izčrpa. V nekaterih primerih pa virusne bolezni zaplete bakterijska okužba - razvijejo se sinusitis, vnetje srednjega ušesa, bronhitis ali celo pljučnica. Najpogosteje se to zgodi po krivdi samega pacienta, ki zanemarja priporočila lečečega zdravnika glede popolnega počitka in z gripo "na nogah". V telesu, oslabljenem z boleznijo, se aktivirajo patogeni in oportunistični mikrobi, kar vodi do pojava zapletov.
Po naslednjih znakih je mogoče ugotoviti, da se je bakterijska okužba pridružila ARVI ali gripi:
4-8 dni po akutnem začetku bolezni in postopnem umirjanju simptomov pride do močnega skoka telesne temperature, bolečine na mestu lokalizacije zapleta (grlo, ušesa, oči, obnosni votlini), pojavi zastrupitve ponovno povečati, splošno počutje se poslabša;
Narava sluzi v nosu se spreminja - če je bila na začetku bolezni prozorna in vodna, zdaj postane gosta, motna, viskozna in rumenkasto zelena;
V primeru, ko je gripa ali ARVI zapletena zaradi bronhitisa ali pljučnice bakterijske etiologije, bolnik trpi zaradi kašlja z obilnim sputumom, ki ima tudi viskozno konsistenco in rumenkasto zeleno barvo ter včasih neprijeten vonj.
Tako je lahko jemanje protivirusnih zdravil za gripo in ARVI skupaj z antibiotiki, vendar le, če je bolezen resno zapletena ali grozi, da jo bo zapletla bakterijska okužba (po mnenju lečečega zdravnika). In tudi v tem primeru je treba izbiro antibakterijskega sredstva izvesti čim bolj previdno, saj vsa zdravila tega razreda niso dobro združljiva s protivirusnimi zdravili. Poleg tega, bolj pogosto kot človek uporablja isti antibiotik, slabše deluje zdravilo, saj se patogena flora, ki prebiva v telesu, prilagodi in pridobi zaščitna sredstva ter jih prenese na nove generacije mikrobov.
Samo-dajanje antibiotikov za gripo ali akutne respiratorne virusne okužbe je kategorično nesprejemljivo, saj bo to povečalo toksično obremenitev telesa in oslabilo antibakterijski učinek zdravil, ki se bodo v prihodnosti morda res potrebovala.
Ali so vsa protivirusna zdravila učinkovita?
Glede na razmere na domačem farmacevtskem trgu to nikakor ni prazno vprašanje:
Izdajanje OTC večine protivirusnih in imunomodulacijskih sredstev;
Skoraj popolna odsotnost pravega nadzora nad dejavnostmi lekarniških verig;
Na voljo v prodaji številna zdravila z nepotrjeno učinkovitostjo in resnimi neželenimi učinki, certificirana samo v Rusiji;
Ogromno proizvajalcev, ki izdajajo prehranska dopolnila za prava zdravila - na samem koncu navodil je z drobnim tiskom naveden podatek, da imate pred seboj prehransko dopolnilo, medtem ko so stavki, kot so "protivirusno sredstvo" ali "zdravilo proti gripi in prehladu". "razmetavanje na embalaži.
Video: celotna resnica o protivirusnih zdravilih:
Sodobna ruska lekarna je nekaj podobnega srednjeveški zdravilnici, kjer potencialno nevarne snovi sobivajo z neškodljivimi rastlinskimi izvlečki, ki naj bi pripomogli k okrevanju, kako natančno pa ni jasno. Ali pa pomagajo, vendar ne vsem in ne vedno. Toda iz nekega razloga so precej drage. Seznam protivirusnih zdravil proti gripi in ARVI, ki smo ga predstavili, je poln takih zdravil: zdi se, da je najpreprostejša naravna sestava in cena previsoka - kupiti ali ne?
Od vas je odvisno, vendar pomislite sami: kaj pojasnjuje ogromen izbor in visoke stroške zdravil za prehlad? Seveda, njihovo povpraševanje. In tudi - skorajda "izmuzljiva" učinkovitost. Kako boste ugotovili, zakaj ste imeli to zimo to srečo, da niste zboleli: ali so tablete pomagale ali niso črpale imunosti? Kako lahko dokažete, da se je gripa zaradi pomanjkljivega zdravila spremenila v pljučnico? Tako je, nič, kajti zaplet je lahko posledica številnih drugih razlogov.
V tem je težava pri odgovoru na vprašanje, ali so vsa protivirusna zdravila učinkovita?
Na žalost mnogi med njimi preprosto ne delujejo. Nikita Žukov, ustvarjalec spletnega mesta Encyclopatia.ru, avtor knjig Fashionnitsa, nevrolog-epileptolog in ultrazvočni diagnostik, nam je povedal, katera protivirusna zdravila so neuporabna.
Zdravnik je jasno povedal, da so zdravila, ki so postavljena kot sredstvo za povečanje imunosti, pravzaprav le oglaševalski izdelek. Izkazalo se je tako učinkovito, da so bila ta zdravila celo na seznamu nujnih zdravil. Čeprav ni bilo študij o njihovi učinkovitosti.
Na višjih medicinskih šolah študentom pravijo, da ta zdravila resnično delujejo. Po prejemu diplome in začetku dela po svoji specialnosti jih zdravniki priporočajo bolnikom. Po Žukovih besedah \u200b\u200bv naslednjih 20 letih ni pričakovati sprememb, zato je tako pomembno, da lahko takšne informacije kritično zaznamo.
V praksi to zdravilo velja skoraj za zdravilo proti gripi in prehladu. Vendar ga noben pristojni strokovnjak ne bo priporočil za sprejem. Zdravniki tega zdravila ne predpisujejo, ker ni dokazov o njegovi učinkovitosti.
WHO navaja, da vsa klinična preskušanja Arbidola ne izpolnjujejo standardnih zahtev. Vendar je bilo to zdravilo na zahtevo ministra za zdravje vključeno v mednarodni sistem razvrščanja zdravil.
Januarja 2017 so odkrili nekaj mehanizmov delovanja Arbidola, vendar učinkovitost tega mehanizma ni dokazana.
Amiksin je znan tudi pod imeni Lavomax, Tilaksin, Tiloron. To protivirusno zdravilo se uporablja samo za zdravljenje v Rusiji. Ne uporablja se v drugih državah sveta. Študije o zdravilu so bile zamrznjene, ko so preiskovanci začeli razvijati neželene učinke.
Ingavirin
Do zdaj ni podatkov o mehanizmu delovanja tega zdravila. Katera zdravilna učinkovina temelji na njej, ve samo proizvajalec zdravila Ingavirin. Študije o drogah niso bile izvedene.
Agri, Anaferon, gripa, Aflubin, Influcid, Ergoferon, Otsillococcinum
Vsa ta zdravila so homeopatska, to pomeni, da so preprosto lutke. Takšne sladke "tablete" lahko izboljšajo okus čaja. Na splošno je to edina korist, ki jo lahko dobite od njih.
Polioksidonij
Po mnenju proizvajalca naj bi to zdravilo pomagalo povečati imunost. Pravzaprav ni bila izvedena niti ena študija, ki bi dokazala njegovo učinkovitost. Mehanizem njegovega delovanja še vedno ni znan. Vendar to znanstvenikom ni preprečilo, da bi ga vključili v domače cepivo proti gripi.
Bronhomunalno
Razvijalci tega zdravila so mehanizem tega zdravila opisali kot nekaj fantazije. Poudarjajo, da bi se "lizati bakterij (stafilokoki, streptokoki, Haemophilus influenzae, Klebsiella) kopičili v črevesnih Peyerjevih obližih." Od tam bi morali pomagati povečati imuniteto in se tako boriti proti ARVI. Povsem logično je, da za to trditev ni dokazov.
Grippferon
To zdravilo vsebuje interferon. V obliki injekcij se uporablja za zdravljenje virusnega hepatitisa, skleroze in rakavih tumorjev. Vendar pa je Grippfron na voljo v obliki razpršila, svečk in kapljic. V njih preprosto ni dovolj aktivnega interferona, da bi imel kakršen koli terapevtski učinek.
Če oseba prejme pravi odmerek interferona, ki bi resnično lahko pomagal v boju z ARVI, bo to povzročilo neželene učinke, ki po intenzivnosti ne bodo slabši od same bolezni.
Cikloferon
To zdravilo je namenjeno spodbujanju proizvodnje interferona v telesu. Nastala je na osnovi molekule akridona, o kateri znanost ve zelo malo. Zato zdravila, kot sta Ciklovir ali Neovir, nimajo znanstveno dokazane učinkovitosti.
Citovir-3
To zdravilo je postavljeno kot imunomodulator nove generacije. Menda nima vseh slabosti zdravil, ki so jih prej proizvajali. Vendar nobena študija ni potrdila njegove učinkovitosti.
Ehinaceja
Tako ehinaceja kot pripravki na njeni osnovi (Immunal, Immunorm, Esberitox in drugi) nimajo dokazane učinkovitosti.
O zdravniku: 2010 do 2016 Izvajalec terapevtske bolnišnice osrednje zdravstveno-sanitarne enote št. 21, mesto elektrostal. Od leta 2016 dela v diagnostičnem centru št.
Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom strokovnjaka. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je strokovni posvet!
Kaj so protivirusna zdravila?
Protivirusna zdravila so zdravila za boj proti različnim vrstam virusnih bolezni ( herpes, norice itd.). Virusi so ločena skupina živih organizmov, ki lahko okužijo rastline, živali in ljudi. Virusi so najmanjši povzročitelji okužb, hkrati pa tudi najštevilčnejši.Virusi niso nič drugega kot genske informacije ( dušikove baze s kratkimi verigami) v lupini maščob in beljakovin. Njihova struktura je čim bolj poenostavljena, nimajo jedra, encimov, elementov oskrbe z energijo, zaradi česar se razlikujejo od bakterij. Zato so mikroskopske velikosti, njihov obstoj pa je dolga leta skrit pred znanostjo. Prvič je obstoj virusov, ki prehajajo skozi bakterijske filtre, leta 1892 predlagal ruski znanstvenik Dmitrij Ivanovski.
Število učinkovitih protivirusnih zdravil je danes zelo majhno. Številna zdravila se borijo proti virusu tako, da aktivirajo lastne imunske sile telesa. Prav tako ni protivirusnih zdravil, ki bi jih lahko uporabili v primeru različnih virusnih okužb, večina obstoječih zdravil je ozko usmerjena za zdravljenje ene, največ dveh bolezni. To je posledica dejstva, da so virusi zelo raznoliki, v njihovem genskem materialu so kodirani različni encimi in obrambni mehanizmi.
Zgodovina nastanka protivirusnih zdravil
Prva protivirusna zdravila so nastala sredi prejšnjega stoletja. Leta 1946 je bilo predlagano prvo protivirusno zdravilo, tiosemikarbazon. Izkazalo se je neučinkovito. V 50. letih so se pojavila protivirusna zdravila, namenjena boju proti virusu herpesa. Njihova učinkovitost je bila zadostna, vendar je veliko število neželenih učinkov skoraj popolnoma izključilo možnost njegove uporabe pri zdravljenju herpesa. V 60-ih letih so dobili amantadin in rimantadin, zdravili, ki se uporabljajo še danes.Do začetka 90. let so bila vsa zdravila pridobljena empirično, z opazovanji. Učinkovitost ( mehanizem delovanja) teh zdravil je bilo zaradi pomanjkanja potrebnega znanja težko dokazati. Šele v zadnjih desetletjih so znanstveniki prejeli popolnejše podatke o strukturi virusa in njihovem genskem materialu, zaradi česar je bilo mogoče proizvajati učinkovitejša zdravila. Vendar še danes številna zdravila ostajajo s klinično nepotrjeno učinkovitostjo, zato se protivirusna zdravila uporabljajo le v določenih primerih.
Odkritje človeškega interferona, snovi, ki v človeškem telesu izvaja protivirusno aktivnost, je v medicini doživelo velik uspeh. Predlagano je bilo, da se uporablja kot zdravilo, nato pa so znanstveniki pridobili metode za čiščenje iz darovane krvi. Med vsemi protivirusnimi zdravili lahko samo interferon in njegovi derivati \u200b\u200bzahtevajo naslov zdravil širokega spektra.
V zadnjih letih je postala priljubljena uporaba naravnih zdravil za zdravljenje virusnih bolezni ( npr. ehinaceja). Tudi danes je priljubljena uporaba različnih imunomodulatornih zdravil, ki zagotavljajo profilakso pred virusnimi boleznimi. Njihovo delovanje temelji na povečanju sinteze lastnega interferona v človeškem telesu. Poseben problem sodobne medicine sta okužba s HIV in AIDS, zato so glavna prizadevanja farmacevtske industrije danes usmerjena v iskanje zdravljenja te bolezni. Žal zahtevanega zdravila še niso našli.
Proizvodnja protivirusnih zdravil. Osnova protivirusnih zdravil
Obstaja veliko različnih protivirusnih zdravil, vendar imajo vsa slabosti. To je deloma posledica zapletenosti razvoja, proizvodnje in testiranja zdravil. Protivirusna zdravila je treba naravno preizkusiti na virusih, vendar je težava v tem, da virusi zunaj celic in zunaj drugih organizmov ne živijo dolgo in se na noben način ne kažejo. Prav tako jih je precej težko ločiti. V nasprotju z virusi se bakterije gojijo na hranilnih medijih in po upočasnitvi njihove rasti lahko presodimo o učinkovitosti antibakterijskih zdravil.Danes se protivirusna zdravila pridobivajo na naslednje načine:
- Kemična sinteza. Standardni način izdelave zdravil je proizvodnja zdravil s kemičnimi reakcijami.
- Pridobivanje iz rastlinskih surovin. Nekateri deli rastlin, pa tudi njihovi izvlečki, delujejo protivirusno, kar farmacevti uporabljajo pri proizvodnji zdravil.
- Pridobivanje iz darovane krvi. Te metode so bile pomembne že pred nekaj desetletji, danes pa so praktično opuščene. Uporabili so jih za pridobivanje interferona. Iz 1 litra darovane krvi je bilo mogoče dobiti le nekaj miligramov interferona.
- Uporaba genskega inženiringa. Ta metoda je najnovejša v farmacevtski industriji. Znanstveniki s pomočjo genskega inženiringa spremenijo strukturo genov nekaterih vrst bakterij, zaradi česar proizvajajo potrebne kemične spojine. Nadalje se očistijo in uporabljajo kot protivirusno sredstvo. Tako se na primer pridobijo nekatere vrste protivirusnih cepiv, rekombinantni interferon in druga zdravila.
Protivirusna zdravila, antimikotiki in antibiotiki, razlike. Ali jih je mogoče vzeti skupaj?
Razlike med protivirusnimi, protiglivičnimi in protibakterijskimi sredstvi ( antibiotiki) so v njihovem imenu. Vsi so ustvarjeni proti različnim razredom mikroorganizmov, ki povzročajo bolezni, ki se med seboj razlikujejo po kliničnih manifestacijah. Seveda bodo učinkovite le, če je bil patogen pravilno identificiran in je bila zanj izbrana pravilna skupina zdravil.Antibiotiki ciljajo na bakterije. Med bakterijske lezije spadajo gnojne lezije kože, sluznice, pljučnica, tuberkuloza, sifilis in številne druge bolezni. Večina vnetnih bolezni ( holecistitis, bronhitis, pielonefritis in mnogi drugi) povzroča ravno bakterijska okužba. Skoraj vedno so značilni standardni klinični znaki ( bolečina, zvišana telesna temperatura, pordelost kože, oteklina in disfunkcija) in imajo manjše razlike. Bolezni, ki jih povzročajo bakterije, so najobsežnejša skupina in so bile najbolj natančno preučene.
Glivične lezije se praviloma pojavijo z oslabljeno imunostjo in prizadenejo predvsem površino kože, nohtov, las, sluznice. Najboljši primer glivične okužbe je kandidiaza ( drozg). Za zdravljenje glivičnih okužb je treba uporabljati samo protiglivična zdravila. Uporaba antibakterijskih zdravil je napaka, saj se glive zelo pogosto razvijejo ravno takrat, ko je moteno ravnovesje bakterijske flore.
Na koncu se protivirusna zdravila uporabljajo za zdravljenje virusnih bolezni. Če imate gripi podobne simptome, lahko sumite, da imate virusno bolezen ( glavobol, bolečine v telesu, utrujenost, zmerna vročina). Ta pojav je pogost pri mnogih virusnih boleznih, vključno z noricami, hepatitisom in celo črevesnimi virusnimi boleznimi. Virusnih bolezni ni mogoče zdraviti z antibiotiki, niti z namenom preprečevanja dodajanja bakterijske okužbe. Vendar je treba upoštevati, da če sočasno pride do virusne in bakterijske lezije, zdravniki predpišejo zdravila iz obeh skupin.
Naštete skupine zdravil veljajo za močna zdravila in se prodajajo le na zdravniški recept. Za zdravljenje virusnih, bakterijskih ali glivičnih bolezni morate obiskati zdravnika in ne samozdraviti.
Protivirusna zdravila z dokazano učinkovitostjo. So sodobna protivirusna zdravila dovolj učinkovita?
Trenutno je na voljo omejeno število protivirusnih zdravil. Število zdravilnih učinkovin z dokazano učinkovitostjo proti virusom je približno 100 imen. Od tega se le približno 20 široko uporablja pri zdravljenju različnih bolezni. Drugi imajo bodisi visoko ceno bodisi veliko število neželenih učinkov. Nekatera zdravila kljub dolgotrajni praksi niso nikoli prestala kliničnih preskušanj. Na primer, le oseltamivir in zanamivir sta se izkazala za učinkovita proti gripi, kljub dejstvu, da se v lekarnah prodaja veliko zdravil proti gripi.Protivirusna zdravila, ki so se izkazala za učinkovita, vključujejo:
- valaciklovir;
- vidarabin;
- foskarnet;
- interferon;
- remantadin;
- oseltamivir;
- ribavirin in nekatera druga zdravila.
Na splošno morate biti zelo previdni pri uporabi protivirusnih zdravil, zlasti tistih, ki se prosto prodajajo v lekarnah. Večina jih nima želenih zdravilnih lastnosti, koristi njihove uporabe pa mnogi zdravniki enačijo s placebom ( preskusna snov, ki nima vpliva na telo). Zdravijo se virusne okužbe zdravniki nalezljivih bolezni ( prijavite se) , v njihovem arzenalu so potrebna zdravila, ki zagotovo pomagajo proti različnim patogenom. Vendar je treba zdravljenje s protivirusnimi zdravili izvajati pod nadzorom zdravnikov, saj ima večina izrazite neželene učinke ( nefrotoksičnost, hepatotoksičnost, motnje živčnega sistema, elektrolitske motnje in mnogi drugi).
Ali lahko v lekarni kupite protivirusna zdravila?
Vsa protivirusna zdravila niso na voljo brez recepta. To je posledica resnega vpliva zdravil na človeško telo. Za njihovo uporabo je potrebno dovoljenje in nadzor zdravnika. To velja za interferone, zdravila proti virusnemu hepatitisu, protivirusna zdravila sistemskega delovanja. Za nakup zdravila na recept potrebujete poseben obrazec s pečatom zdravnika in zdravstvene ustanove. V vseh bolnišnicah za nalezljive bolezni se protivirusna zdravila izdajajo brez recepta.Vendar pa obstajajo različna protivirusna zdravila, ki jih je mogoče kupiti brez recepta. Tako na primer mazila proti herpesu ( ki vsebujejo aciklovir), kapljice za oko in nos, ki vsebujejo interferon, in številni drugi izdelki so na voljo v prodaji. Na voljo so tudi imunomodulatorji in zeliščna protivirusna zdravila. Praviloma jih enačijo s prehranskimi dopolnili ( Prehransko dopolnilo).
Glede na mehanizem delovanja so protivirusna zdravila razdeljena v naslednje skupine:
- zdravila, ki delujejo na zunajcelične oblike virusa ( oksolin, arbidol);
- zdravila, ki preprečujejo prodiranje virusa v celico ( remantadin, oseltamivir);
- zdravila, ki ustavijo razmnoževanje virusa v celici ( aciklovir, ribavirin);
- zdravila, ki ustavijo sestavljanje in sproščanje virusa iz celice ( metisazon);
- interferoni in induktorji interferona ( alfa, beta, gama interferon).
Zdravila, ki delujejo na zunajcelične oblike virusa
Ta skupina vključuje majhno število zdravil. Eno od teh zdravil je oksolin. Ima sposobnost prodiranja v ovojnico virusa zunaj celic in inaktivacije njegovega genskega materiala. Arbidol deluje na lipidno ovojnico virusa in onemogoča fuzijo s celico.Interferon ima posreden učinek na virus. Ta zdravila lahko na območje okužbe privabijo celice imunskega sistema, ki imajo čas, da virus deaktivirajo, preden prodre v druge celice.
Zdravila, ki preprečujejo vstop virusa v telesne celice
V to skupino spadajo zdravila amantadin, remantadin. Uporabljajo se lahko proti virusu gripe, pa tudi proti virusu klopnega encefalitisa. Ta zdravila združujejo sposobnost motenja interakcije ovojnice virusa ( zlasti M-beljakovin) s celično membrano. Posledično tuji genski material ne vstopi v citoplazmo človeške celice. Poleg tega se pri sestavljanju virionov ustvarja določena ovira ( virusni delci).Ta zdravila je priporočljivo jemati le v prvih dneh bolezni, saj je virus na vrhuncu bolezni že v celicah. Ta zdravila se dobro prenašajo, vendar se zaradi posebnosti mehanizma delovanja uporabljajo samo v preventivne namene.
Zdravila, ki blokirajo aktivnost virusa v celicah človeškega telesa
Ta skupina zdravil je najširša. En način za zaustavitev razmnoževanja virusa je blokiranje DNA ( RNA) - polimeraze. Ti encimi, ki jih virus vnese v celico, ustvarijo veliko število kopij virusnega genoma. Aciklovir in njegovi derivati \u200b\u200bzavirajo aktivnost tega encima, kar pojasnjuje njihov antiherpetični učinek. Ribavirin in nekatera druga protivirusna zdravila zavirajo tudi DNA polimeraze.V to skupino spadajo tudi protiretrovirusna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje virusa HIV. Inhibirajo aktivnost reverzne transkriptaze, ki pretvori virusno RNA v celično DNA. Sem spadajo lamivudin, zidovudin, stavudin in druga zdravila.
Zdravila, ki blokirajo sestavljanje in sproščanje virusa iz celic
Eden od predstavnikov skupine je metisazon. To orodje blokira sintezo virusnih beljakovin, ki tvorijo ovojnico viriona. Zdravilo se uporablja za preprečevanje noric in za zmanjšanje zapletov pri cepljenju noric. Ta skupina je perspektivna v smislu ustvarjanja novih zdravil, saj ima zdravilo metisazon izrazito protivirusno delovanje, bolniki ga zlahka prenašajo in ga jemljejo peroralno.Interferoni. Uporaba interferonov kot zdravila
Interferoni so beljakovine z nizko molekulsko maso, ki jih telo proizvaja samo kot odziv na virusno okužbo. Obstajajo različne vrste interferonov ( alfa, beta, gama), ki se razlikujejo po različnih lastnostih in celicah, ki jih proizvajajo. Interferoni se proizvajajo tudi pri nekaterih bakterijskih okužbah, vendar imajo te spojine največjo vlogo v boju proti virusom. Brez interferonov sta imunski sistem in obramba telesa pred virusi nemogoča.Interferoni imajo naslednje lastnosti, ki jim omogočajo protivirusni učinek:
- zavirajo sintezo virusnih proteinov v celicah;
- upočasni nabiranje virusa v celicah telesa;
- blokirajo DNA in RNA polimerazo;
- aktivirajo sisteme celične in humoralne imunosti proti virusom ( privabiti levkocite, aktivirati sistem komplementa).
Induktorji interferona ( kagocel, trerezan, cikloferon, amiksin)
Uporaba induktorjev interferona je alternativa uporabi interferonov. Takšna obravnava je običajno nekajkrat cenejša in potrošnikom dostopnejša. Induktorji interferona so snovi, ki povečujejo proizvodnjo lastnega interferona v telesu. Induktorji interferona imajo šibak neposreden protivirusni učinek, vendar imajo izrazit imunostimulacijski učinek. Njihova aktivnost je v glavnem posledica učinkov interferona.Obstajajo naslednje skupine induktorjev interferona:
- naravni pripravki ( amiksin, poludan in drugi);
- sintetična zdravila ( polioksidonij, galavit in drugi);
- zeliščni pripravki ( ehinaceja).
Protivirusna zdravila imajo specifičen, selektiven učinek. Običajno so razdeljeni na vrste glede na virus, na katerega imajo največji učinek. Najpogostejša razvrstitev vključuje delitev zdravil glede na spekter delovanja. Ta oddelek olajša njihovo uporabo v nekaterih kliničnih situacijah. Vrste protivirusnih zdravil po spektru delovanja
Povzročitelj | Najpogosteje uporabljena zdravila |
Virus herpesa |
|
Virus gripe |
|
Virus noric-zoster |
|
Citomegalovirus |
|
Virus AIDS-a(HIV) |
|
Virus hepatitisa B in C |
|
Paramyxovirus |
|
Antiherpetična zdravila ( aciklovir ( zovirax) in njegovih izpeljank)
Virusi herpesa so razdeljeni na 8 vrst, so sorazmerno veliki virusi, ki vsebujejo DNA. Manifestacije herpes simpleksa povzročajo virusi prve in druge vrste. Glavno zdravilo pri zdravljenju herpesa je aciklovir ( zovirax). Je eno redkih zdravil z dokazano protivirusno aktivnostjo. Vloga aciklovirja je ustaviti rast virusne DNA.Aciklovir, ki pride v celico, okuženo z virusom, podvrže se vrsti kemičnih reakcij ( fosforiliran). Spremenjena aciklovirjeva snov lahko zavira ( ustaviti razvoj) virusna DNA polimeraza. Prednost zdravila je njegovo selektivno delovanje. V zdravih celicah je aciklovir neaktiven in v primerjavi z navadno celično DNA polimerazo je njegov učinek stokrat šibkejši kot proti virusnemu encimu. Zdravilo se uporablja lokalno ( kot krema ali mazilo za oči) in sistemsko v obliki tablet. Toda na žalost se le približno 25% aktivne snovi absorbira iz prebavil pri sistemski uporabi.
Naslednja zdravila so učinkovita tudi pri zdravljenju herpesa:
- Ganciklovir. Mehanizem delovanja je podoben aciklovirju, vendar ima močnejši učinek, zaradi česar se zdravilo uporablja tudi pri zdravljenju klopnega encefalitisa. Kljub temu je zdravilo brez selektivnega delovanja, zato je nekajkrat bolj strupeno kot aciklovir.
- Famciklovir. Mehanizem delovanja se ne razlikuje od aciklovirja. Razlika med njima je v prisotnosti druge dušikove baze. Po učinkovitosti in toksičnosti je primerljiv z aciklovirjem.
- Valaciklovir. To zdravilo je učinkovitejše od aciklovirja, če se uporablja v obliki tablet. Iz prebavil se absorbira v dokaj velikem odstotku in po prehodu skozi številne encimske spremembe v jetrih preide v aciklovir.
- Foscarnet. Zdravilo ima posebno kemično strukturo ( derivat mravljične kisline). V telesnih celicah se ne spreminja, zaradi česar je aktiven proti virusnim sevom, odpornim na aciklovir. Foscarnet se uporablja tudi za citomegalovirus, herpes in klopni encefalitis. Uporablja se intravensko, zato ima veliko neželenih učinkov.
Zdravila proti gripi ( arbidol, remantadin, tamiflu, relenza)
Obstaja veliko različic virusov gripe. Obstajajo tri vrste virusov gripe ( A, B, C), pa tudi njihova delitev glede na različice površinskih beljakovin - hemaglutinin ( H) in nevraminidazo ( N). Ker je zelo težko določiti specifično vrsto virusa, zdravila proti gripi niso vedno učinkovita. Zdravila proti gripi se običajno uporabljajo pri hudih okužbah, saj se telo z blagimi kliničnimi manifestacijami samostojno spopade z virusom.Razlikujejo se naslednje vrste zdravil proti gripi:
- Zaviralci virusnih beljakovin M ( remantadin, amantadin). Ta zdravila preprečujejo prodiranje virusa v celico, zato se uporabljajo predvsem kot profilaktično sredstvo in ne kot terapevtsko sredstvo.
- Zaviralci virusnega encima nevraminidaze ( zanamivir, oseltamivir). Neuraminidaza pomaga virusom, da razgradijo sluzne izločke in vstopijo v celice sluznice dihal. Zdravila v tej skupini preprečujejo širjenje in razmnoževanje ( razmnoževanje) virus. Eno od teh zdravil je zanamivir ( relenza). Uporablja se v aerosolni obliki. Drugo zdravilo je oseltamivir ( tamiflu) - uporablja se interno. Ta skupina zdravil je v medicinski skupnosti prepoznana kot edina z dokazano učinkovitostjo. Zdravila se zlahka prenašajo.
- Zaviralci RNA polimeraze ( ribavirin). Načelo delovanja ribavirina se ne razlikuje od aciklovirja in drugih zdravil, ki zavirajo sintezo virusnega genskega materiala. Na žalost imajo tovrstna zdravila mutagene in rakotvorne lastnosti, zato jih je treba uporabljati previdno.
- Druga zdravila ( arbidol, oksolin). Obstaja veliko drugih zdravil, s katerimi lahko zdravimo virus gripe. Zanje je značilen šibek protivirusni učinek, nekateri dodatno spodbujajo proizvodnjo lastnega interferona. Vendar je treba opozoriti, da ta zdravila ne pomagajo vsem in ne v vseh primerih.
Zdravila za boj proti okužbi s HIV
Zdravljenje okužbe s HIV je danes ena najresnejših težav v medicini. Zdravila, ki so na voljo sodobni medicini, lahko vsebujejo samo ta virus, vendar se ga ne morejo znebiti. Virus človeške imunske pomanjkljivosti je nevaren, ker uniči imunski sistem, zaradi česar bolnik umre zaradi bakterijskih okužb in različnih zapletov.Zdravila za boj proti okužbi s HIV so razdeljena v dve skupini:
- inhibitorji reverzne transkriptaze ( zidovudin, stavudin, nevirapin);
- zaviralci proteaz HIV ( indinavir, sakvinavir).
Zaviralci proteaz so relativno nova skupina protiretrovirusnih zdravil. Zmanjšajo tvorbo encimov in strukturnih beljakovin virusa, zaradi česar se kot posledica vitalne aktivnosti virusa tvorijo njegove nezrele oblike. To znatno zadrži razvoj okužbe. Eno od teh zdravil je sakvinavir. Zavira razmnoževanje retrovirusov, vendar lahko tudi razvije odpornost. Zato zdravniki uporabljajo kombinacije zdravil iz obeh skupin za zdravljenje virusa HIV in aidsa.
Ali obstajajo protivirusna zdravila širokega spektra?
Kljub trditvam proizvajalcev zdravil in informacijam o oglaševanju ni širokega spektra protivirusnih zdravil. Za zdravila, ki obstajajo danes in jih priznava uradna medicina, je značilno usmerjeno, specifično delovanje. Razvrstitev protivirusnih zdravil pomeni njihovo delitev glede na spekter delovanja. Obstaja nekaj izjem v obliki zdravil, ki so aktivna proti 2-3 virusom ( npr. foskarnet), ampak nič več.Protivirusna zdravila zdravniki predpisujejo v skladu s kliničnimi znaki osnovne bolezni. Torej, z virusom gripe so protivirusna zdravila, namenjena zdravljenju herpesa, neuporabna. Zdravila, ki lahko dejansko povečajo odpornost ( odpornost) telesa na virusne bolezni, pravzaprav so imunomodulatorji in imajo šibek protivirusni učinek. Uporabljajo se predvsem za preprečevanje in ne za zdravljenje virusnih bolezni.
Izjema so tudi interferoni. Ta zdravila so razporejena v posebno skupino. Njihovo delovanje je edinstveno, saj človeško telo uporablja svoj interferon v boju proti virusom. Tako so interferoni dejansko aktivni proti skoraj vsem virusom. Vendar je zapletenost terapije z interferonom ( trajanje zdravljenja, potreba po jemanju tečajev, veliko število neželenih učinkov) onemogočajo uporabo proti blagim virusnim okužbam. Zato se interferoni danes uporabljajo predvsem za zdravljenje virusnega hepatitisa.
Protivirusna zdravila - imunostimulansi ( amiksin, kagocel)
Danes so v prodaji zelo pogosta različna zdravila, ki spodbujajo imunski sistem. Imajo sposobnost ustaviti rast virusov in zaščititi telo pred okužbami. Takšna zdravila so neškodljiva, vendar tudi nimajo neposrednega vpliva na virus. Kagocel je na primer induktor interferona, ki po zaužitju večkrat poveča vsebnost interferona v krvi. Uporabi se najkasneje 4. dan od začetka okužbe, saj se po 4. dnevu raven interferona sama po sebi poveča. Amiksin ( tiloron) in številna druga zdravila. Imunostimulanti imajo številne pomanjkljivosti, zaradi katerih je njihova uporaba v večini primerov nepraktična.Pomanjkljivosti imunostimulantov vključujejo:
- šibek neposreden protivirusni učinek;
- omejena obdobja uporabe ( pred višino bolezni);
- učinkovitost zdravila je odvisna od stanja človeškega imunskega sistema;
- pri dolgotrajni uporabi pride do izčrpavanja imunosti;
- pomanjkanje klinično dokazane učinkovitosti pri tej skupini zdravil.
Zeliščna protivirusna zdravila ( pripravki iz ehinaceje)
Zeliščna protivirusna zdravila so ena najboljših možnosti za preprečevanje virusnih okužb. To je posledica dejstva, da nimajo neželenih učinkov kot običajna protivirusna zdravila in tudi pomanjkljivosti imunostimulantov ( izčrpanost imunosti, omejena učinkovitost).Pripravki na osnovi ehinaceje so ena najboljših možnosti za preventivno uporabo. Ta snov ima neposreden protivirusni učinek proti virusom herpesa in gripe, poveča število imunskih celic in pomaga uničiti različne tujke. Priprave na ehinacejo lahko jemljete v tečajih, ki trajajo od 1 do 8 tednov.
Homeopatska protivirusna zdravila ( ergoferon, anaferon)
Homeopatija je veja medicine, ki uporablja močno razredčene koncentracije učinkovine. Načelo homeopatije je uporaba snovi, ki lahko povzročijo simptome, podobne simptomom bolnika ( tako imenovano načelo "ravnati s podobnimi"). To načelo je v nasprotju z načeli uradne medicine. Poleg tega običajna fiziologija ne more razložiti mehanizmov delovanja homeopatskih zdravil. Domneva se, da homeopatska zdravila pomagajo pri okrevanju s spodbujanjem nevro-vegetativnega, endokrinega in imunskega sistema.Le redki sumijo, da so nekatera protivirusna zdravila, ki se prodajajo v lekarnah, homeopatska. Torej, zdravila ergoferon, anaferon in nekatera druga spadajo med homeopatska zdravila. Vsebujejo različna protitelesa proti interferonu, histaminu in nekaterim receptorjem. Kot rezultat njihove uporabe se izboljša povezava med komponentami imunskega sistema, poveča se hitrost obrambnih procesov, odvisnih od interferona. Ergoferon ima tudi rahel protivnetni in antialergijski učinek.
Tako imajo homeopatska protivirusna zdravila pravico do obstoja, vendar jih je priporočljivo uporabiti kot profilaktično ali pomožno sredstvo. Njihova prednost je skoraj popolna odsotnost kontraindikacij. Vendar je zdravljenje hudih virusnih okužb s homeopatskimi zdravili prepovedano. Zdravniki svojim pacientom redko predpišejo homeopatska zdravila.
Uporaba protivirusnih zdravil
Protivirusna zdravila so precej raznolika in se razlikujejo po načinu uporabe. V skladu z navodili je treba uporabljati različne dozirne oblike. Upoštevati morate tudi indikacije in kontraindikacije za uporabo zdravil, saj so od tega odvisne koristi in škoda za bolnikovo zdravje. Za nekatere skupine bolnikov ( nosečnice, otroci, bolniki s sladkorno boleznijo), še posebej previdni pri uporabi protivirusnih zdravil. Skupina protivirusnih zdravil ima veliko število stranskih učinkov, zato njihovo distribucijo in uporabo pozorno spremlja ministrstvo za zdravje. Če uporaba protivirusnega zdravila povzroči neželene učinke, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Odloča o priporočljivosti nadaljevanja zdravljenja s tem zdravilom.
Indikacije za uporabo protivirusnih zdravil
Namen uporabe protivirusnih zdravil izhaja iz njihovega imena. Uporabljajo se za različne vrste virusnih okužb. Poleg tega imajo nekatera zdravila iz protivirusne kategorije dodatne učinke, ki jim omogočajo uporabo v različnih kliničnih situacijah, ki niso povezane z virusno okužbo.Protivirusna sredstva so indicirana za naslednje bolezni:
- gripa;
- herpes;
- okužba s citomegalovirusom;
- HIV AIDS;
- virusni hepatitis;
- klopni encefalitis;
- norice;
- okužba z enterovirusi;
- virusni keratitis;
- stomatitis in druge lezije.
Nekatera protivirusna sredstva imajo svoje značilnosti. Torej se interferoni uporabljajo za onkološke bolezni ( melanom, rak). Uporabljajo se kot kemoterapevtska sredstva za zmanjšanje tumorjev. Amantadin ( midantan), ki se uporablja za zdravljenje gripe, je primeren tudi za zdravljenje Parkinsonove bolezni in nevralgije. Številna protivirusna zdravila imajo tudi imunostimulacijske učinke, vendar medicinska skupnost na splošno odsvetuje uporabo imunostimulantov.
Kontraindikacije za uporabo protivirusnih zdravil
Protivirusna sredstva imajo različne kontraindikacije. To je posledica dejstva, da ima vsako zdravilo svoje presnovne mehanizme v telesu in na organe in sisteme vpliva na različne načine. Na splošno najpogostejše kontraindikacije za protivirusna zdravila vključujejo bolezni ledvic, jeter in hematopoetskega sistema.Med najpogostejšimi kontraindikacijami za to skupino zdravil so:
- Duševne motnje ( psihoza, depresija). Protivirusna zdravila lahko negativno vplivajo na psihološko stanje osebe, zlasti ob prvi uporabi. Poleg tega je pri pacientih z duševnimi motnjami nevarnost zlorabe drog zelo velika, kar je zelo nevarno za zdravila z veliko stranskimi učinki.
- Preobčutljivost za eno od sestavin zdravila. Alergija je težava za vsa zdravila, ne le za protivirusna zdravila. Na to lahko sumimo v primeru drugih alergij ( na primer cvetni prah) ali alergijske bolezni ( bronhialna astma). Da bi preprečili takšne reakcije, je vredno opraviti posebne teste za prisotnost alergij.
- Motnje hematopoeze. Jemanje protivirusnih zdravil lahko povzroči zmanjšanje števila eritrocitov, trombocitov, levkocitov. Zato večina protivirusnih zdravil ni primerna za bolnike s hematopoetskimi motnjami.
- Huda patologija srca ali ožilja. Pri uporabi zdravil, kot so ribavirin, foskarnet, interferoni, se poveča tveganje za srčne aritmije, povečanje ali zmanjšanje krvnega tlaka.
- Ciroza jeter. Številna protivirusna zdravila se v jetrih spremenijo ( fosforilacija, tvorba manj strupenih produktov). Bolezni jeter, povezane z odpovedjo jeter ( npr. ciroza) zmanjšajo njihovo učinkovitost ali, nasprotno, povečajo čas bivanja v telesu, zaradi česar so nevarni za bolnika.
- Avtoimunske bolezni. Imunostimulacijski učinek nekaterih zdravil omejuje njihovo uporabo pri avtoimunskih boleznih. Tako na primer interferonov ni mogoče uporabiti za bolezni ščitnice ( avtoimunski tiroiditis). Ko se uporabljajo, se imunski sistem začne aktivneje boriti proti celicam lastnega telesa, zaradi česar bolezen napreduje.
Oblike sproščanja protivirusnih zdravil ( tablete, kapljice, sirup, injekcije, svečke, mazila)
Danes se protivirusna zdravila proizvajajo v skoraj vseh dozirnih oblikah, ki so na voljo sodobni medicini. Namenjeni so tako lokalni kot sistemski uporabi. Uporabljajo se različne oblike, da ima lahko zdravilo najbolj izrazit učinek. Hkrati je odmerek zdravila in način njegove uporabe odvisen od dozirne oblike.Sodobna protivirusna zdravila so na voljo v naslednjih dozirnih oblikah:
- peroralne tablete;
- prašek za raztopino za peroralno uporabo;
- prašek za injiciranje ( skupaj z vodo za injekcije);
- ampule za injekcije;
- svečke ( sveče);
- geli;
- mazila;
- sirupi;
- pršila za nos in kapljice;
- kapljice za oko in druge dozirne oblike.
Večina dozirnih oblik omogoča pacientu, da neodvisno natančno nadzoruje odmerek zdravila. Pri uporabi nekaterih dozirnih oblik ( mazilo, gel, prašek za pripravo raztopine za injiciranje) morate pravilno odmeriti zdravilo, da odpravite neželene učinke. Zato je treba uporabo protivirusnih zdravil v takih primerih izvajati pod nadzorom medicinskega osebja.
Protivirusna zdravila za sistemsko in lokalno uporabo
Obstaja veliko oblik protivirusnih zdravil, ki jih lahko uporabljamo tako lokalno kot sistemsko. To lahko velja celo za isto zdravilno učinkovino. Na primer, aciklovir se uporablja kot mazilo ali gel ( za lokalno uporabo) in v obliki tablet. V drugem primeru se uporablja sistemsko, torej vpliva na celotno telo.Lokalna uporaba protivirusnih zdravil ima naslednje značilnosti:
- ima lokalni učinek ( na koži, sluznici);
- praviloma se za lokalno uporabo uporabljajo gel, mazilo, kapljice za nos ali oko in aerosoli;
- za katerega je značilen izrazit učinek na področju uporabe in pomanjkanje učinka v oddaljenih krajih;
- ima manjše tveganje za neželene učinke;
- praktično ne vpliva na oddaljene organe in sisteme ( jetra, ledvice in drugi);
- uporablja se za gripo, genitalni herpes, herpes na ustnicah, papilome in nekatere druge bolezni;
- uporablja se za blago virusno okužbo.
- uporablja se v primeru generalizirane okužbe ( HIV, hepatitis), pa tudi pri hudi bolezni ( na primer pri gripi, zapleteni s pljučnico);
- vpliva na vse celice v človeškem telesu, saj vanje vstopi po krvnem obtoku;
- za sistemsko uporabo se uporabljajo tablete za peroralno uporabo, injekcije, rektalne supozitorije;
- ima večje tveganje za neželene učinke;
- na splošno se uporablja v primerih, ko le lokalno zdravljenje ni učinkovito.
Navodila za uporabo protivirusnih zdravil
Protivirusna zdravila so precej močna zdravila. Da bi dosegli želeni učinek od njih in se izognili neželenim učinkom, upoštevajte navodila za uporabo zdravil. Vsako zdravilo ima svoja navodila. Največjo vlogo pri uporabi protivirusnih zdravil igra dozirna oblika zdravila.Spodaj so najpogostejši načini uporabe protivirusnih zdravil, odvisno od dozirne oblike:
- Tablete. Tablete se jemljejo peroralno med obroki ali po njih 1 do 3-krat na dan. Ustrezen odmerek izberemo tako, da vzamemo celo tableto ali polovico.
- Injekcije. Izvajati mora medicinsko osebje, saj nepravilna uporaba ogroža razvoj zapletov ( vključno z abscesom po injiciranju). Prašek zdravila se popolnoma raztopi v tekočini za injiciranje in injicira intramuskularno ( redkeje, intravensko ali subkutano).
- Mazila in geli. Nanesite tanko plast na prizadeto površino kože in sluznice. Mazila in gele lahko uporabljamo 3-4 krat na dan in še pogosteje.
- Kapljice za nos in oči. Pravilna uporaba kapljic ( na primer gripa) vključuje njihovo uvedbo v količini 1 - 2 kapljici v vsak nosni prehod. Uporabljajo se lahko 3 do 5-krat na dan.
- Odmerjanje zdravila. Najpomembnejši parameter, pri katerem lahko izključite preveliko odmerjanje. Protivirusna zdravila se običajno jemljejo v nizkih koncentracijah ( od 50 do 100 mg učinkovine).
- Pogostost uporabe čez dan. Protivirusne tablete se jemljejo 1 do 3-krat na dan, zdravila za lokalno uporabo ( kapljice, mazila) se lahko uporablja 3-4 krat na dan ali več. Če se uporabljajo lokalno, so pojavi prevelikega odmerjanja zelo redki.
- Trajanje uporabe. Trajanje tečaja določi zdravnik in je odvisno od resnosti bolezni. Prekinitev zdravljenja s protivirusnimi zdravili je treba opraviti po pregledu zdravnika.
- Pogoji skladiščenja. Upoštevati je treba temperaturo shranjevanja, navedeno v navodilih. Nekatera zdravila je treba shraniti v hladilniku, druga na sobno temperaturo.
Tečaji protivirusnih zdravil
Nekatera protivirusna zdravila se uporabljajo kot del dolgih tečajev. Dolgotrajna uporaba zdravil je potrebna predvsem za zdravljenje virusnega hepatitisa, HIV / AIDS-a. To je posledica visoke odpornosti virusov hepatitisa in HIV na zdravila. Zdravila proti hepatitisu se jemljejo od 3 do 6 mesecev, proti HIV - več kot eno leto. Tudi uporaba interferona in nekaterih drugih zdravil kot del tečaja je sprejeta.Zdravljenje z večino protivirusnih zdravil ni daljše od 2 tednov. V tem času se običajno pozdravi gripa, herpes, okužba z enterovirusi in druge virusne bolezni. Drug način uporabe protivirusnih zdravil je preventiva. Če si prizadevamo za preventivne namene, trajanje jemanja protivirusnih zdravil traja od 3 do 7 dni.
Najpogostejši neželeni učinki protivirusnih zdravil
Neželeni učinki uporabe protivirusnih zdravil so res pogosti. Seveda je narava neželenih učinkov v veliki meri odvisna od samega zdravila in njegove oblike odmerjanja. Sistemska zdravila imajo običajno več neželenih učinkov. Neželeni učinki niso skupni vsem zdravilom, vendar je mogoče najpogostejše neželene učinke protivirusnih zdravil povzeti in prepoznati.Najpogostejši neželeni učinki protivirusnih zdravil so:
- Nevrotoksičnost ( negativni učinek na centralni živčni sistem). Izraženo v glavobolu, utrujenosti,
Razvrstitev protivirusnih zdravil je lahko navedena iz različnih razlogov.
- 1. Porazdelitev protivirusnih zdravil po Mashkovsky M.D .:
- - interferoni;
- - induktorji interferona;
- - imunomodulatorji;
- - nukleozidi;
- - derivati \u200b\u200badamantana in drugih skupin;
- - zeliščni pripravki.
Danes so interferoni citokini in jih predstavlja družina beljakovin s protivirusno, imunomodulatorno, protitumorsko in drugimi vrstami aktivnosti, kar jim omogoča, da jih razvrstimo med dejavnike prirojene (naravne) imunosti, večnamenske bioregulatorje širokega spektra delovanja. in homeostatska sredstva. Interferoni so naravne zaščitne beljakovine, ki jih celice telesa proizvajajo kot odziv na okužbo z virusi. Tvorba interferona v celici je reakcija na prodor tuje nukleinske kisline vanjo. Interferon nima neposrednega protivirusnega učinka, vendar zavira razmnoževanje virusa v telesu, aktivira imunski sistem in povzroča spremembe v celicah, ki zavirajo sintezo virusnih nukleinskih kislin. Med interferonska zdravila spadajo: interferon alfa, interlock, intron, reaferon, betaferon.
Induktorji interferona so protivirusna zdravila, katerih mehanizem delovanja je povezan s stimulacijo proizvodnje interferona v celicah. Induktorji interferona vključujejo: neovir, cikloferon. Induktorji interferona so družina naravnih in sintetičnih spojin z visoko in nizko molekulsko maso, zato jih lahko štejemo za neodvisen razred, ki lahko "vklopi" interferonski sistem in povzroči sintezo lastnih (endogenih) interferonov v telesnih celicah . Indukcija interferona je možna z različnimi celicami, katerih sodelovanje pri sintezi interferona je odvisno od njihove občutljivosti na induktorje interferona in načina njegovega vnosa v telo. Po indukciji nastane zmes interferonov (alfa / beta / gama), ki delujejo protivirusno in uravnavajo sintezo citokinov.
Izraz "imunomodulatorji" pomeni skupino zdravil, ki v terapevtskih odmerkih obnovijo delovanje imunskega sistema. Glavno merilo za imenovanje imunotropnih zdravil, katerih tarča so fagocitne celice, je klinična slika bolezni, ki se kaže v nalezljivo-vnetnem procesu, ki se težko odzove na ustrezno protiinfektivno zdravljenje. Osnova za imenovanje imunotropnega zdravila je klinična slika bolezni.
Nukleozidi so glikozilamini, ki vsebujejo dušikovo bazo, vezano na ribozo ali deoksiribozo. Uporabljajo se kot zdravilo za virusne bolezni. Zdravila v tej skupini vključujejo: aciklovir, famciklovir, indoksuridin, ribamidil itd.
Derivati \u200b\u200badamantana in drugih skupin - arbidol, rimantidin, oksoltn, adaptromin itd.
Zeliščni pripravki - flakozid, helepin, megosin, alpizarin itd.
- 2. Porazdelitev protivirusnih zdravil, odvisno od mehanizma delovanja. Zadeva različne faze interakcije virusa s celico. Znane so torej snovi, ki delujejo na naslednji način:
- - zavirajo adsorpcijo virusa na celici in njegovo prodiranje v celico ter postopek sproščanja virusnega genoma. Sem spadajo zdravila, kot sta midantan in rimantadin;
- - zavirajo sintezo zgodnjih virusnih proteinov. Na primer, gvanidin;
- - zavirajo sintezo nukleinskih kislin (zidovudin, aciklovir, vidarabin, idoksuridin);
- - zavirajo "sestavljanje" virionov (metisazon);
- - povečati odpornost celic na virus (interferoni).
- 3. Razvrstitev protivirusnih zdravil po izvoru:
- - nukleozidni analogi - zidovudin, aciklovir, vidarabin, ganciklovir, trifluridin;
- - lipidni derivati \u200b\u200b- sakvinavir;
- - derivati \u200b\u200badamantana - midantan, rimantadin;
- - derivati \u200b\u200bladolkarbolične kisline - foskarnet;
- - derivati \u200b\u200btiosemikarbazona - metisazon;
- - zdravila, ki jih proizvajajo celice makroorganizma - interferoni.
- 4. Porazdelitev protivirusnih zdravil glede na smer njihovega delovanja:
- - virus herpes simpleksa - aciklovir, vilaciklovir, foskarnet, vidarabin, trifluridin;
- - citomegalovirus - ganciklovir, foskarnet;
- - virus skodle in noric - aciklovir, foskarnet;
- - virus variole - metisazan;
- - virus hepatitisa B in C - interferoni.
- - virus človeške imunske pomanjkljivosti - zidovudin, didanozin, zalcitabin, sakvinavir, ritonavir;
- - virus gripe tipa A - midantan, rimantadin;
- - virus gripe tipa B in A - arbidol;
- - respiratorni sincicijski virus - ribamidil.
- 5. Razvrstitev protivirusnih zdravil po vrstah virusov:
- - antiherpetik (herpes);
- - anti-citomegalovirus;
- - proti gripi (gripa) (zaviralci M2-kanalov, zaviralci nevroaminidaze)
- - protiretrovirusna zdravila;
- - z razširjenim spektrom delovanja (inozin pranobeks, interferoni, lamivudin, ribavirin).
- 6. Toda protivirusna zdravila lahko za razumevanje lažje razdelimo v skupine:
- - zdravila proti gripi (remantadin, oksolin itd.);
- - antiherpetični in anticitomegalovirus (tebrofen, riodokson itd.);
- - zdravila, ki vplivajo na virus človeške imunske pomanjkljivosti (azidotimidin, fosfanoformat);
- - pripravki s širokim spektrom delovanja (interferoni in interferonogeni).
Terminologija
Protivirusna zdravila so spojine naravnega ali sintetičnega izvora, ki se uporabljajo za zdravljenje in preprečevanje virusnih okužb. Delovanje mnogih izmed njih je selektivno usmerjeno v različne faze razvoja virusne okužbe in življenjskega cikla virusov. Trenutno je več kot 500 znanih virusov, ki povzročajo človeške bolezni. Virusi vsebujejo eno- ali dvoverižno ribonukleinsko kislino (RNA) ali deoksiribonukleinsko kislino (DNA), zaprto v beljakovinski lupini - kapsidi. Nekateri imajo tudi zunanjo lupino lipoproteinov. Številni virusi vsebujejo encime ali gene, ki omogočajo razmnoževanje v gostiteljski celici. Za razliko od bakterij virusi nimajo lastne presnove, zato uporabljajo presnovne poti gostiteljske celice.
Razvrstitev protivirusnih zdravil
- Antiherpetično (herpes)
- Anti-citomegalovirus
- Proti gripi (gripa)
- Blokatorji kanalov M2
- Zaviralci nevroaminidaze
- Protiretrovirusna zdravila
- Razširjeni spekter dejavnosti
Glavni mehanizmi delovanja protivirusnih zdravil
Na stopnji okužbe se virus adsorbira na celični membrani in vstopi v celico. V tem obdobju se uporabljajo zdravila, ki kršijo ta postopek: topni lažni receptorji, protitelesa proti membranskim receptorjem, zaviralci fuzije virusa s celično membrano.
Na stopnji prodiranja virusa, ko pride do deproteinizacije viriona in "odstranjevanja" nukleoproteina, so učinkoviti zaviralci ionskih kanalov in kapsidni stabilizatorji.
Na naslednji stopnji se začne znotrajcelična sinteza virusnih komponent. Na tej stopnji so učinkoviti zaviralci virusnih DNA polimeraz, RNA polimeraz, reverzne transkriptaze, helikaze, primaz in integraze. Interferoni, protismiselni oligonukleotidi, ribozimi in zaviralci regulatornih proteinov delujejo na prevajanje virusnih proteinov, ki aktivno vplivajo na sestavo virusa.
Zadnja faza replikacijskega cikla vključuje sproščanje hčerinskih virionov iz celice in smrt okužene gostiteljske celice. Na tej stopnji so učinkoviti zaviralci nevraminidaze, protivirusna protitelesa in citotoksični limfociti.
Povezave
- L.S. Strachunsky, S.N. Kozlov. Protivirusna zdravila. Vodnik za zdravnike //
- V.A. Bulgakova et al.Vrednotenje učinkovitosti kombiniranega delovanja imunomodulatorja inozin pranobex za preprečevanje okužb dihal pri otrocih z alergijami // PEDIATRIČNA FARMAKOLOGIJA. 2010; ZVEZEK 7; Št. 5: 30-37
Opombe
| Po klasifikaciji ATX | |||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||
| Druga nerazvrščena zdravila |
|||||||||||||||||||
Fundacija Wikimedia. 2010.
Oglejte si, kaj so "Protivirusna zdravila" v drugih slovarjih:
Priprave "Campas" in "ATG-Fresenius" - Campas Zdravilo Campath (rusko ime "Alemtuzumab") spada v farmakološko skupino monoklonskih protiteles proti raku in je indicirano za bolnike z diagnozo kronične limfocitne levkemije. ... ... Enciklopedija novic
I Protivirusna sredstva, naravne in sintetične spojine, ki se uporabljajo za preprečevanje in zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo virusi. Do P. s. vključujejo cepiva, interferone in induktorje interferona, protivirusna zdravila, vključno ... Medicinska enciklopedija
1) mukoproteini in lipoproteini biol. tekočine, ki blokirajo pritrjevanje virusov na celične membrane; 2) kem. snovi, ki zavirajo sintezo biomolekul, ki tvorijo virion. Za zaviranje DNK se uporabljajo fluorodeoksiuridin, aminopterin ... Slovar mikrobiologije
- (VED; do leta 2011, "Vital in esencialna zdravila", Vital in esencialna zdravila) seznam zdravil, ki jih je odobrila vlada Ruske federacije za državno ureditev cen zdravil ... ... Wikipedia
Chem. snovi, ki se uporabljajo za zdravljenje (terapevtski antiseptiki) in za preprečevanje (profilaktični antiseptiki) virusnih lezij kože, sluznic in ran. Formaldehid, perocetna kislina, hipokloriti, jodna tinktura, ... ... Slovar mikrobiologije
- (zdravila za kemoterapijo) kem. snovi naravnega, sintetičnega ali polsintetičnega izvora, ki nespremenjene ali po preoblikovanju imajo biostatični ali biocidni učinek na viruse v notranjem okolju ... Slovar mikrobiologije
Protivirusna zdravila za sistemsko uporabo, skupina zdravil ATC J 05, namenjena zdravljenju širokega razreda virusnih okužb. Oddelek ATC (Anatomsko-terapevtska kemijska klasifikacija). J koda ... ... Wikipedia
Protivirusna zdravila so zdravila, namenjena zdravljenju različnih virusnih bolezni: gripe, herpesa, okužbe s HIV itd. Uporabljajo se tudi v preventivne namene. Po virih proizvodnje in kemijski naravi ... ... Wikipedia
Protivirusna zdravila so zdravila, namenjena zdravljenju različnih virusnih bolezni: gripe, herpesa, okužbe s HIV itd. Uporabljajo se tudi v preventivne namene. Po virih proizvodnje in kemijski naravi ... ... Wikipedia
Knjige
- ARI. Vodnik za zdrave starše, Komarovsky Evgeny Olegovich. Nova knjiga dr. Komarovskega ni le izčrpen vodnik, posvečen najnujnejši temi otroških akutnih okužb dihal, temveč tudi učbenik zdrave pameti, knjiga, katere glavna naloga je ...
Protivirusna zdravila zdravniki vedno pogosteje predpisujejo pod določenimi pogoji in jih ljudje uporabljajo v domači praksi za samozdravljenje. Katera so ta zdravila, kako učinkovita in neškodljiva so, ali jih je vredno uporabiti? Mogoče je vseeno bolje, da se vrnemo k tradicionalnim ljudskim protivirusnim zdravilom - čebuli, mleku z medom? Navsezadnje se že dolgo zdravijo zaradi "prehladov", nalezljivih in virusnih bolezni, ki jih spremlja zmanjšanje? O tem bomo razpravljali v našem članku.
Protivirusna zdravila so ločena od protiinfekcijskih zdravil v posebno skupino. To se zgodi zaradi dejstva, da nobena druga protibakterijska zdravila (vključno z dobro znanimi) ne morejo učinkovito vplivati \u200b\u200bna razvoj virusov. Takšna neranljivost virusa je povezana z njihovimi majhnimi in strukturnimi značilnostmi. Za primerjavo poskusimo primerjati recimo velikosti našega planeta in jabolka. Torej, planet v našem primeru je srednje velik mikrob, jabolko, ki smo ga vajeni, pa je virus.
Virusi so sestavljeni iz nukleinskih kislin - virov informacij za samorazmnoževanje in kapsul, ki jih obkrožajo. V telesu "gostitelja" se lahko v ugodnih pogojih zelo hitro razmnožijo, tudi s pomočjo "vdelave" svojih informacij v celice bolnega organizma, ki same začnejo razmnoževati te patogene oblike. Običajna obramba človeškega imunskega sistema (krvne celice) je pred njimi pogosto nemočna. Število najdenih patogenih virusov je več kot 500.
Prvo zdravilo z protivirusnimi lastnostmi so dobili že leta 1946, poimenovali so ga tiosemikarbazon. Kot glavna sestavina je bil del zdravila Faringosept in se že vrsto let uporablja v klinični medicini za boj proti vnetnim boleznim grla. Nato so odkrili idoksuridin, ki se uporablja proti virusu.
Opomba: Preboj v virologiji je bila odkritje človeškega interferona, beljakovine, ki zavira vitalno aktivnost virusov.
Od začetka 80. let prejšnjega stoletja se je začelo aktivno delo na ustvarjanju zdravil, ki spodbujajo sposobnost telesa, da sintetizira interferon.
Znanstveno delo se nadaljuje v našem času. Na žalost so stroški protivirusnih zdravil precej visoki.
Žal se je te dni na farmacevtskem trgu pojavilo veliko ponaredkov - zdravil, ki nimajo zaščitnih ali stimulativnih lastnosti, pravzaprav "placebo-lutke".
Vrste protivirusnih zdravil
Vsa razpoložljiva protivirusna zdravila lahko razdelimo v 2 skupini:
- Imunostimulanti - zdravila, ki lahko kratkoročno močno povečajo proizvodnjo interferonov.
- Protivirusno - zdravila, ki lahko neposredno zavirajo virus in zavirajo njegovo razmnoževanje.
Z delovanjem na različne vrste virusov obstajajo:
- protivirusna zdravila, ki delujejo;
- zdravila proti virusu herpesa;
- sredstva, ki zavirajo aktivnost retrovirusov;
Opomba: Ločeno lahko ločimo skupino zdravil, namenjenih zdravljenju (virusi imunske pomanjkljivosti).
Učinkovito protivirusno zdravilo proti gripi je Amantadin... Amantadin je poceni in učinkovito protivirusno sredstvo. V majhnih odmerkih je sposoben zavreti razmnoževanje virusa gripe tipa A v zelo zgodnji fazi.
Amantadin blokira vstop potrebnih snovi skozi membrano virusa in upočasni njegovo sproščanje v citoplazmo gostiteljske celice. Tudi to zdravilo moti normalen razvojni proces že novega sintetiziranega virusa. Žal pri dolgotrajni uporabi tega zdravila lahko nastane odpornost na viruse gripe.
Drugo zdravilo proti gripi, Remantadin (Rimantadine), ima podoben učinek.
Obe zdravili imata številne neželene (neželene) učinke.
V ozadju njihovega sprejema lahko doživite:
- težave z želodcem in črevesjem - z bruhanjem in motnjami apetita;
- slab in živčen spanec, motena koncentracija in pozornost;
- veliki odmerki lahko prispevajo k pojavu spremenjene zavesti, konvulzivnih napadov, iluzornih pojavov do halucinacij;
Pomembno: pri nosečnicah je potrebna previdnost. Otrokom se lahko predpišejo pred sedmim letom starosti.
Glede na klinične statistike se s preventivnimi zdravili med epidemijo gripe A izognemo razvoju bolezni pri 70-90% okužb.
Z razvito gripo uporaba Amantadina ali Rimantadina skrajša trajanje bolezni, olajša potek in skrajša obdobje izolacije virusa pri bolnikih.
Zdravilo proti gripi Arbidol
Arbidol je drugo zdravilo, povezano z najboljšimi protivirusnimi zdravili, ki se uporabljajo proti gripi . Ima neposreden učinek na zatiranje reproduktivnih lastnosti virusa in na aktivacijo imunskega sistema telesa, zlasti T-limfocitov in makrofagov, sposobnih za boj proti gripi. Poleg tega Arbidol poveča aktivnost in število NK celic, specifičnih virusov "morilcev". Poleg teh lastnosti je močan antioksidant. Deluje profilaktično s prodiranjem v okužene in zdrave celice. Ima širši protivirusni učinek. Obseg terapevtskega delovanja vključuje tudi viruse gripe B, C in povzročitelja ptičje gripe.
Pomembno: protivirusno zdravilo ima alergene lastnosti, kar je stranski učinek. Priporočljivo kot protivirusno sredstvo za otroke od 3. leta dalje.
Jemanje tega zdravila pozitivno vpliva na zaplete gripe, ARVI, virusnega izvora itd.
Značilnosti uporabe protivirusnega zdravila Oseltamivir
–
v telesu bolne osebe se pretvori v aktivni karboksilat, ki deluje zaviralno (zaviralno) na encime gripe A, B.
Njegova glavna značilnost je, da deluje na seve, odporne na Amantadin. V ozadju delovanja oseltamivirja virusi izgubijo sposobnost aktivnega širjenja. Število virusov gripe A, odpornih proti njemu, je veliko manjše kot pri prejšnjih zdravilih. Najučinkovitejši proti virusom gripe B. Nespremenjena se izloča skozi ledvice.
Pri tem zdravilu proti gripi se lahko pojavijo prebavne motnje, ki se znatno zmanjšajo, če jih jemljete s hrano. Priporočljivo za zdravljenje vseh starosti. Vključno z njim se uporablja kot del protivirusnih zdravil za otroke. Oseltamivir v akutnem obdobju gripe znatno zmanjša možnost bakterijskih zapletov - za približno 40-50%.
Opomba: obravnavana zdravila so učinkovita protivirusna zdravila za prehlad.
Zdravila z antiherpetičnimi lastnostmi
Najpogostejši tip 1 je virus herpesa, ki se kaže na koži, ustni sluznici, požiralniku in možganskih oblogah.
Tip 2 povzroča patološke težave najpogosteje na področju genitalij, zadnjice in danke.
Prvo zdravilo v tej skupini je bilo Vidarabin, pridobljeno leta 1977. Vendar je imel poleg svoje učinkovitosti resne neželene učinke in kontraindikacije. Zato je bila njegova uporaba upravičena le v zelo hudih primerih in je bila uporabljena iz zdravstvenih razlogov.
V zgodnjih 80-ih se je pojavil Acyclovir. Glavni učinek tega zdravila je zatiranje sinteze virusne DNA z vgradnjo aciklortifosfata v patološko DNA, ki ustavi rast virusa. Valaciklovir deluje na podoben način. .
Vendar virusi herpesa pogosto razvijejo odpornost na ta zdravila. 
Pri notranji uporabi aciklovir dobro prodre v vsa telesna tkiva. Zdravilo se običajno dobro prenaša, vendar se lahko pojavijo motnje črevesja z. Včasih je glavobol, motena zavest. Opisani so primeri ledvične odpovedi.
Uporablja se tako znotraj kot zunaj v obliki mazil.
Veliko manj pogosto se odpornost proti virusom herpesa razvije z uporabo famciklovirja in penciklovirja. Mehanizem delovanja virusov v teh zdravilih je podoben mehanizmu aciklovirja. Neželeni učinki so enaki kot pri aciklovirju.
Ganciklovir je po delovanju podoben tudi aciklovirju. Uporablja se za zdravljenje vseh vrst virusa herpesa.
Opomba: Ganciklovir je posebno zdravilo za zdravljenje citomegalovirusa.
Pomembno: pri uporabi zdravila je potrebno stalno spremljanje krvnega testa, saj lahko to zdravilo zavre hematopoetsko funkcijo in poškoduje centralni živčni sistem. Uporaba med nosečnostjo je prepovedana zaradi škodljivega vpliva na plod.
Pri skodlah je indiciran valaciklovir.
Mehanizem protivirusnega delovanja idoksuridina je v preiskavi. To zdravilo se lokalno uporablja za zdravljenje herpesnih ran. Toda poleg protivirusne učinkovitosti ima pogoste neželene učinke v obliki bolečine, srbenja in otekline.
Zdravila skupine interferon
Priporočamo branje:Interferoni so beljakovine, ki jih v telesu izločajo celice, okužene z virusi. Njihov glavni ukrep je prenos informacij o potrebi po aktiviranju zaščitnih lastnosti telesa za vnos patoloških organizmov.
Protivirusna zdravila v tej skupini vključujejo:
- – od leta 1996 se uporablja protivirusno sredstvo v obliki svečk in mazil. Znanstveni dokazi in klinična preskušanja niso potekala, vendar se je v praktični medicini izkazalo za učinkovito zdravilo pri zdravljenju herpesnih ranic pri odraslih in otrocih.
Opomba: kontraindicirano pri nosečnicah in ženskah med dojenjem. Raziskave o njegovem delovanju so v teku. Ima visoke stroške. 
Iskanje novih, poceni protivirusnih zdravil se nadaljuje. Pozitivni uspehi na tem področju kažejo na potrebo po nadaljnjem razvoju tega področja farmakologije.
Na koncu je treba opozoriti, da je skupina protivirusnih zdravil še vedno v fazi razvoja in niso razjasnjena vsa vprašanja, ki bi zanimala zdravnike. Mehanizem delovanja, učinkovitosti in neželenih učinkov obstoječih zdravil ni vedno jasno znan; iskanje novih učinkovitih načinov za boj proti virusom se nadaljuje.
Ko se soočimo z virusno boleznijo, je pomembno, da se ne zatečemo k samozdravljenju. Uporabljati je treba zdravila z dokazano učinkovitostjo in neškodljivostjo, le na priporočilo zdravnika.
Opomba: starši majhnih otrok naj bodo še posebej previdni. Protivirusna zdravila niso vedno potrebna za zdravljenje dojenčka.
Komarovski govori o značilnostih imenovanja in uporabe protivirusnih zdravil za otroke v video pregledu:
Lotin Aleksander, radiolog