Zelo pogosto v klinični praksi obstaja sum akutne levkemije. Prisotnost visokega odstotka pisnih celic v kostnem mozgu vam omogoča, da preverite to diagnozo. Morfocitochmic Raziskave se običajno izvajajo na istem materialu in istočasno kot imunofenofiniranje. Z drugimi besedami, v času imunofenofinga, varianta akutne levkemije (limfoida ali mieloida), in še bolj, da je linearna pripadla pihalnih celic med limfoblastičnimi levkemias neznana. Zato je na prvi stopnji imunodiagnoze nalogo določiti linearno pripadnost akutne levkemije, da bi dodatno pojasnila fazo zrelosti in vzreja bolezni.

Akutni eksertacijski algoritem levkemije vključuje samo en vzorec z 8 protiteles različnih specifičnosti. To omogoča 98,3% primerov za pravilno diagnosticiranje akutne levkemije, njene različice in linearne pripadnosti akutnih limfoblastičnih levkemijskih celic.

Protitelesa CD45 se uporabljajo za identifikacijo eksplozij (predhodnice celice), tri najbolj zanesljive citoplazmenske linearne označevalce - CD3 (za T-celice), CD79A (za B-celice), MRO (za mieloidne celice), membrane T-Cell markers ( CD3, CD7) in B-limfociti (CD19), kot tudi antigen CD34 CD34. Najbolj specifični ciklni plazemski marker C celic je prejel CD79A in ne tradicionalno uporabljen CD22. To je posledica dejstva, da CYCD22 ni linuksiphic za B celice, saj je močno izražena na običajnih bazofilih, maščobnih celicah in plazmocitoidnih dendritičnih celicah. Pri izbiri označevalcev prekurzorjev je prednostna CD34 in ne TDT. To je posledica dejstva, da je CD34 izražen na nezrelih celicah vseh linij. Glede na pridobljene podatke se uporabljajo sklopi protiteles za imunodiagnostiko B-linearne akutne levkemije, T-linearno akutno levkemijo in akutno mieloblastično levkemijo.

Namen imunodiagnostike v OL je prepoznavanje in klasifikacija vseh tumorjev iz nezrelih B celic.

Imunofenotipno v Oll spominja normalno v linearnih predhodnikih, ustavil v svojem razvoju na različnih stopnjah zorenja. Hkrati se izraz številnih antigenov na C-ol celicah bistveno razlikuje od norme, pri čemer je asinhrona, ektopična ali aberrant. Informacije o aberanci celic v vseh med diagnozo so pomembne za naknadno spremljanje minimalne preostale bolezni. Potrebna je identifikacija normalno v linearnih predhodnih sestavinah, ki določajo njihove imunofenotipne razlike od običajnih in regenerirajočih celic, ki nastavijo nivo bloka zorenja. Pomembne sestavine imunodiagnostičnega procesa so odkrivanje levkemičnih imunofenofinov za naknadno oceno ravni minimalne preostale bolezni, kot tudi opredelitev imunofenofičnih profilov, povezanih s ponavljajočih se onkogenih anomalij. Te informacije so pomembne za oceno napovedi pri bolnikih.

Za natančno identifikacijo B-Blasts, ponavljajoče se v vzorcih ("Frame") označevalci: CD45 Extended CD45 antigen, STEM-CELIC CD34 in B-linear CD19 antigen.

CD45 se uporablja za ograje in izjeme od analize zrelih celic B. Omogoča CD19, da identificira vse B celice v preučevanem vzorcu krvi ali kostnega mozga, kot je izraženo v linearnih predhodnih sestavinah in skoraj v vseh primerih v OLL. CD34 je nemurenca marker, ki ni linearno povezana in pogosto (vendar ne vedno), izražena na vseh. Izraz CD34 ni tako dober korelati z diferenciacijo B-celic kot CD10. CD34 Najboljše odraža intrakonalno heterogenost malignega v linearnih predhodnih sestavinah.

Poleg protiteles okvirjev so označevalci vključeni v ploščo V-OL za diferencialno diagnozo te podskupine levkemije, ki omogočajo potrditev pripadnosti eksplozivnih celic predhodnikom B-linije, odpravite mešano linearno levkemijo, na Zagotovite dokazilo o malignosti, to je tumorska narava analiziranih celic. Takšni dokazi v analizi nezrelih B-limfoidnih celic je asinhroni izraz antigenov (na primer CD20HI in CD34HI soobstoj), aberant ali ektopski izraz antigenov (na primer CD33HI), izginotje običajne kinetike imunofenofistnega zorenja B -Linearni predhodniki.

Iz teh razlogov, označevalci, povezani z in-line (CD22, CD24, CD10, CD20, CD20, CD20, CD20, CD22, CD24, CD10, CD20, Cyg, Smig), označevalci za diferencialno diagnostiko z drugo akutno levkemijo (CD13, CD33 , CD117, CD15, CD65 - za odpravo akutne mieloblastične levkemije), kot tudi druge antigene, uporabne za razlikovanje od normalnih v linearnih vzorcih diferenciacije (NUTDT, CD10, CD38, CD20, CD123).

CD22 Antigen je eden najbolj informativnih v linearnih povezanih antigenov. Vendar pa ni specifična za celice B, saj je izražena na bazofilih, maščobnih celicah in plasmocytoid dendritičnih celicah. V mejah limfoide linije izraza tega antigena kaže na in-celično naravo, antigen pa se pojavi v najzgodnejših fazah diferenciacije in-linearnih predhodnih sestavin. Podobno je CD24 izražen že najstarejših faz diferenciacije celic, pa poleg celic B je prisotna na granulocitih.

Myeloidni antigeni (CD13, CD33, CD117, CD15, CD65) so vključeni v ploščo, da se določi CD19-pozitivna akutna mieloblastična levkemija, ki bi jo lahko preskočili na zaslonu Akreal Leukemacije. Pri izvajanju imunodiagnostike v Oporazuh je pomembno, da se upošteva medsebojno izključno ali dopolnilno naravo izražanja številnih označevalcev. Na primer, Smigμ ne more biti izražen v linearnih predhodnih sestavinah, ne glede na kigμ. Nasprotno, receptor CD117 skoraj nikoli ni zaznan pri V-OL. Zato se lahko protitelesa na ta dva označevalca združijo v enem vzorcu in dobite odgovor - Smigμ + CD117) +. V odsotnosti Sigμ je treba takšne pripombe razlagati kot pozitivne v CD117. Oznake CD15 in CD65 so združeni v enem vzorcu iz drugega razloga - informacije, ki jih dajejo v OLLA, so podobne in prekrivajo.

V primerih, ko se na morfološki ravni odkrijejo normalno nezrele, regeneriranje limfoidnih celic (Hematogonia) v morfološki ravni, se postavlja vprašanje o njihovem razlikovanju iz malignih celic v OML. Za regeneriranje celic so značilne heterogene vzorce obarvanja zaradi prisotnosti več faz diferenciacije s zaporednim in usklajenim izrazom več antigenov, levkemične populacije pa so bistveno bolj homogene. Ker je normalno zorenje B-linearnih predhodnih sestavin značilna znižanje izraza CD10 in CD38 in povečanje izraza CD20, se ti trije označevalci ocenjujejo istočasno. Jedrski TDT (NUTDT) je označevalec nezmožnosti, ki je izražen predvsem v TI B-limfoidnih predhodnikih, hkrati pa je določen v 25% primerov akutne mieloblastične levkemije. Ta marker je prikrajšan za linearno specifičnost, vam omogoča prepoznavanje nezrelih predhodnih sestavin in v primerih asinhronega izraza lahko služi kot potrditev maligne narave celic.

Stopnja zorenja celic v OLL je običajno določena na podlagi CD10, Cheigμ, Smigm, Chegk in Cheghe. V klasifikaciji WHO je poudarjena s PRO-B, skupnimi (skupnimi) in predhodnimi imunopodvarji. V ruski literaturi, namesto izraza "skupna" uporablja ekvivalent imena ustrezne stopnje diferenciacije - TEP-V-OL.

Aberrant izraz številnih antigenov na B-OL je medsebojno povezan s posebnimi ponavljajočimi se molekularnimi genetskimi anomalijami. Tako je BCR-ABL-pozitivna B-OL kot pravilo, izraz mieloid markers CD13 in CD33 v kombinaciji s CD34HI in CD38LO v odsotnosti CD117 antigenskih celic na membrani. Poleg tega, ko odkrijete gen za združevanje BCR-ABL, pogosto opazimo izraz CD66C. MKL zadrževalni levkemias običajno imajo imunophophenotype CD19 + CD34 + NUTDT + CD10-CD15 ± CD65 ± CD9 + CD24 / delno + s prisotnostjo karakterističnega (vendar ne-specifičnega) izraza NG2. V opisu s prisotnostjo TEL-AML1, skupaj s tipičnim imunofenotipom in-linearnih predhodnih sestavin, je značilna odsotnost CD9 in CD66C. Nasprotno, ko je podonos E2A-RVH, se fenotip celic združi z izrazitim izrazom CD9. Ocena minimalne preostale bolezni s pretočno metodo citometrije je bila močno pri spremljanju učinkovitosti zdravljenja V Oll. Oznake, ki omogočajo razlikovanje med malignimi celicami v OL od regeneriranja v linearnih predhodnih sestavinah, se lahko uspešno uporabljajo pri določanju minimalne preostale bolezni. Dodatne informacije so podane CD123, CD21, CD81 in CD58.

Kljub temu, da je CD123 glavni marker, ali je njegov izraz v eksploziji ni stabilen. Vloga CD21 v opredelitvi Aberance je, da se lahko izrazi na CD19 + CD34 + malignih B-celic, vendar je odsoten na normalno v linearnih predhodnih sestavinah. Molekula CD81 tetraspanin je zelo izražena na normalni v linearnih predhodnih sestavinah, vendar je v večini primerov zelo slabo zastopana (\u003e 80%) v Oll. Posebna vloga pri določanju levkemičnih imunofenofinov igra molekula CD58, ki je zelo pogosto hipertrizirana na trobljenih celicah v Oll v primerjavi z regeneriranjem običajnih predhodnikov B celic (na primer hematogonije).

Imunodiagnostika akutne limfoblastične levkemije iz predhodnikov T-celic
T-OL je heterogena skupina malignih bolezni, določena na podlagi reprodukcije nezrelih predhodnih sestavin T-celice, ki je blokiran na določenih fazah zorenja, običajno drugačen od običajnih vzorcev diferenciacije T-celic.

Ena od glavnih nalog v imunodiagnozi T-ILL je odkrivanje bolnikov z nerešenimi T-celicami v krvi ali kostnem mozgu. Običajno se razvoj T-celic pojavi predvsem v timu, in odkrivanje nezrelih T-celic v periferni krvi, kostnega mozga ali tkivih, razen timusa, je že nenormalno in pogosto dovolj za diagnosticiranje. Izjema so mediastinalni tumorji z diagnozo, od katerih je potrebno razlikovati normalne timocite iz malignega. Poleg tega je subklasija T-O potrebna v skladu s fazami diferenciacije celic T-line in glavnih genetskih podskupin. Veliko število somatskih genetskih označevalcev prispeva k oncogenesis T-OML. Nekateri od njih sobivajo (na primer, NUP214-ABL1 in hiperekpredsa TLX1 / TLX3) in se lahko pojavijo v podkoncionih T-All.

V primerjavi z B-Oll in OML pri T-OL, je bilo ugotovljeno relativno majhno število imunofenotipnih profilov, medkrajenega z ponavljajočimi se molekularnimi anomalijami. Med njimi je pogosto, čeprav ne konstantno in nespecifično, prestrukturiranje Calm-AF10 s CD2-negativnimi različicami T SOL, ki je lahko TCRγδ +. Nasprotno pa je znatna količina molekulskih anomalij na T-solu povezana s tipično enoto za zorenje T-celic in profilov genskega izražanja. Primer je kombinacija hiperekslonske TLX1 z imunofenotipom kortikalnih timocitov. Kljub fenotipski podobnosti med T-SOL in Normal Tyamic Zorenja, podrobna multi-paketna imunofenofina vam omogoča, da prepoznajo vzorce ekspresije beljakovin, ki jih odlikujejo T-ALL iz normalnih tyamic analogi.

CD45, kot tudi citoplazmični in membranski CD3, se uporabljajo kot oznake okvirja v plošči T-OL. Kombinacija teh označevalcev omogoča enostavno prepoznavanje eksplozivnih celic in razgraditi predhodne prekurzorje T-celice iz zrelih T-limfocitov. Ekstremni T-Vsi označevalci, kot so CD99, CD5 in CD7, niso primerni za te namene. Izraz CD99 se ne opazimo za vse variante T-vse, lahko pa je odsoten z bolj zrelim T-All, poleg tega pa je obarvanje s temi protitelesa zelo šibek za ločitev eksplozivnih celic iz preostalih normalnih T-limfocitov. Antigen CD5 je običajno izražen na T-ALL, vendar je lahko šibka in negativna, zlasti na podrazred nepovratnih t-vseh. CD7 izraža skoraj vse primere, vendar ni licensifika.

Če želite vzpostaviti stopnjo diferenciacije in dodatno potrditev narave T-celic, označevalci CD2, CD4, CD5, CD7, CD8, CD10, CD99, Tcrαβ, TCRγδ. Izvor T-All od predhodnikov potrjujejo prisotnost TDT, CD1A, CD34 in CD99.

Myeloid line označevalci (CD13, CD33, CD117) so v glavnem izraženi predvsem na T-ALL iz zgodnjih predhodnikov T-celicah. Odlične težave predstavljajo diferencialno diagnozo T-ALL s tako imenovanimi limfoblastičnimi levkemiji / limfomi iz NK celičnih predhodnih sestavin. Uporaba CD56 lahko pomaga diagnosticirati v podobnih redkih primerih. Hkrati je lahko razlikovanje NK-OL in nezrelih T-All težko, saj lahko po definiciji T-All in še posebej nezrele primere izražajo CD56. Ali so te levkemije z različnimi nosološkimi enotami, ostaja nejasna. Pomembno je omeniti, da lahko antigeni T-celic, kot so CD2, CD7 in celo CD5 in CD5 in CYCD3, pritisnjeni na NK OLL. Odkrivanje mieloidnih antigenov je lahko koristno pri diagnozi nezrelih T-ALL v takih situacijah. Plazmocytoid Dendritic Cell Leukemia lahko izraža tudi antigene T-celice (na primer CD2, CD7). CYCD3, CD4, CD123 in CD56 lahko pomaga pri diferencialni diagnostiki, v manjši meri - HLA-DR in CD45RA. T-ALL diagnosticiramo v skladu s fazami diferenčnega bloka T-celice, ob upoštevanju drugega izraza številne označevalce. Group Egil poudarja 4 različne faze, ki temeljijo na CD2, CD3, CD5, CD7, CD8, CD1A, kot tudi TCR.

Da bi določili stopnjo zorenja bloka v skladu z običajnim timopozo, morate dodatno uporabiti Cytcr | F1. Na tej podlagi je mogoče določiti tri faze različnih celic različnih celic: nezrele (CYCD3 + CYTCR | F1 - SMTCR -), pred αβ (CYCD3 + CYTCR | F1 + SMTCR-), zrel (CYCD3 + SMTCR +). Ločevanje T-All na TCCRγδ + in Tcrαβ + možnosti ima prognostično vrednost. Odbor vključuje tudi dodatne označevalce (CD44, CD45RA, HLA-DR, CD13, CD33 in CD123).

Prognostično neugoden najmanj zreli žlahtnitelj T-OL je označen kot CYCD3 + CD5LO CD1A-CD8 - z izrazom matičnih ali mieloidnih oznak CD34, CD117, HLA-DR, CD13 in CD33.

Kot pri B-OL je ocena levkemičnih imunofenofinov za naknadno opredelitev minimalne preostale bolezni potrebna med diagnozo T-ALL. Predvsem je opredelitev MAB na T-OL, ki temelji na opredelitvi označevalcev predhodnikov T-celica: CD34, NUTDT, CD1A, CD10.

Imunodiagnostika akutne mieloblastične levkemije in mielodisplastičnega sindroma
Akutna mieloblastična levkemija in mielodsplastični sindrom so heterogene bolezni, v katerih se lahko v nasprotju s T-ALL in B-OL, več celičnih linij na različnih fazah zorenja vključi v proces tumorja. Zaradi teh razlogov je potrebna podrobna imunofenofična študija nevtrofilnih, monocitnih, eritroidnih linij, kot tudi plasmocytoid dendritične celice, bazofilcev, debele celice in megacariocytes. Poleg linearnega in stadiona pripadnosti je nameščen tudi aberrantski izraz označevalcev, povezanih z limfoidom. Vseh podatkov ne omogoča, da ne razvrstijo akutne mieloblastične levkemije, temveč tudi v nekaterih primerih, povezanih z genetskimi anomalijami. Tako, akutna promolocitna levkemija s translokacijo 15; 17 v tipičnem primeru, imunofenofip pomoel-Cytova (CYMPO + HLA-DR -, heterogeno CD13 +, homogeno CD33 in CD117) z nemomalno nizko ali popolnoma odsotno ekspresijo CD15.

Blass celice akutne mieloblastične levkemije s translokacijo 8; 21 pogosto soobstoja CD19, in akutno mieloblastično levkemijo z INV (16), je pogosto CD2 +. Bolniki z mielodysplastic sindromom Vloga vezivnega citometričnega imunofenotipiranja ni povsem jasna. V zadnjih letih se imunofenotrotipirajo kot eno od dodatnih meril za diagnozo mielodysplastic sindroma. Mnoga dela kažejo na prisotnost imunofenotipnih funkcij (nepravilnosti) v absolutni večini bolnikov z mielodsplastičnim sindromom, vključno s primeri z normalno morfologijo celic.

Pri bolnikih z oznakami akutne mieloblastične levkemije, ki temelji na presejanju akutne levkemije (akutna mieloblastična levkemija, ostri levkemijo dvoumne linearne pripadnosti, tumorji iz plazmocitoidnih dendritičnih celic) je potrebno uporabiti ploščo akutne mieloblastične levkemije / mielodysplastic sindroma. S kliničnim ali citomomorfološkim sumom mielodisplaksičnega sindroma ali v prisotnosti nerazložljivih citops, je mogoče takoj uporabiti ploščo protiteles za diagnozo akutne mieloblastične levkemije / mielodysplastic sindroma.

V imunodiagnozi akutne mieloblastične levkemije / mielodsplatx sindroma se uporabljajo 4 označevalci okvirja (HLA-DR, CD45, CD34, CD117), ki je učinkovito (z visoko občutljivostjo in specifičnostjo), da odkrijejo eksplozije v 88% primerov. CD11B in CD33 antigeni za te namene so se izkazalo za manj primerno. Kombinirani izraz HLA-DR in CD117 ima značilne združenja z jasnimi profili zorenja različnih mieloidnih linij. Obstaja dosledna izguba CD34 in CD117 v HLA-DR-pozitivnih monocyt in dendrity-celicah prekurzorjih, kot tudi CD34 in HLA-DR na CD117-pozitivno zorenje predhodnikov nevtrofilcev in rdečih krvnih celic.

Imunodiagnoza akutne mieloblastične levkemije in mielodisplastičnega sindroma je najobsežnejša, za podrobnejšo študijo celic mieloidov, 7 vzorcev se uporabljajo. Vsak od njih ima poleg diagnostičnih in klasifikacijskih namenov določenega namena. Vzorec 1 označuje nevtrofilno zorenje. V liniji nevtrofilcev so označevalci CD10, CD11B, CD13 in CD16 izraženi kot statična bolezen. V kombinaciji z okvirnimi oznakami, nam omogočajo, da podrobno opišemo zorenje nevtrofilcev iz najbolj nezrelih mieloidnih pisnih celic do zrele polinuklične nevtrofilne granulocite. Izraz anomalije teh označevalcev se pogosto opazujejo pri bolnikih z akutno mieloblastično levkemijo in mielodsplastičnim sindromom.

Vzorec 2 označuje monocytično diferenciacijo. Oznaka CD14 je značilna za monocite, vendar je izražena samo pri vmesnih in končnih fazah zorenja monocitov. Nasprotno, receptor CD64 (v manjši meri CD36) je zastopan v prejšnjih fazah monocitne diferenciacije. Uporaba teh označevalcev je potrebna za identifikacijo celic zgodnjih faz diferenciacije monocytic serije. Izraz CD33 se poveča, od zgodnjih faz monocitskega razvoja do ravni, ki so višji kot na granulocitnih celicah, ki omogočajo razlikovanje med celicami granulocirskih in monocitnih linij. CD11B je odsoten na nezrelih monocitnih celicah, vendar izražena na kasnejših fazah. V vzorcu 2 se IREM-2 uporablja z diagnostičnim namenom (CD300E). To je nov glikoprotein narava narava. Predstavljen je na celicah monocitne linije in mieloidni dendritični cvetlični liniji. V monocitni seriji je CD300E izražen v poznejših fazah zorenja, potem ko se pojavi izrazit izraz CD14.

V akutni mieloblastični levkemiji, CD300E najdemo skoraj samo v monocitni levkemiji, in izražanja se poveča iz monocitne akutne akutne mieloblastične levkemije in kronične mielonocitne levkemije. V podskupini teh levkemij se CD300E pojavi prej kot CD14. CD36 informativen za značilnosti erithroid diop-fermentacijskih celic, in poleg tega, da je na CD64HI monocytic predhodnih sestavinah. Iz teh razlogov se CD64 uporablja v vzorcu, ki značilno mono-ciklarično diferenciacijo, in CD36 je erithroid. CD35 (CR1) receptor je izražen na eritrocitih, granulocitih, monocitih in dendritičnih celicah, pa tudi v nekaterih primerih akutne mieloblastične levkemije.

V kombinaciji s CYMPO vam omogoča razlikovanje med zgodnjimi fazami zorenja nevtrofilcev in monocitov. Trak 3 označuje razlikovanje eritroidnih celic. Informativna za te celice so CD235A (glikoforin A), CD71 in CD36. Glikoforin A je izražen tako na nezrelih eritroidnih predhodnikih in na zrelih rdečih krvnih celicah. Zaradi tega je manj primeren za študijo trdnega kostnega mozga ali krvi. Oznake celic eritroidov so CD233 (protein Band-3), CD238 (Kell) in CD105 (endoglin). CD233 in CD238 nista primerna za imunodiagnostične namene. CD36 in CD105 se pojavita med eritroično diferenciacijo, prej kot CD235A.

Izraz CD105 je zabeležen pozneje, kot je CD71, poveča in nato izgine kmalu po izgubi membranskega receptorja CD117. Več zrelih erkerskih celic ne izraža CD105. Nasprotno pa se izraz CD36 ohrani na dovolj visokih ravneh med diferenciacijo erithroidnih celic. V zvezi z izrazom CD105 v akutni mieloblastični podatki levkemije, malo, vendar je aberrant izraz markerja opisan v mielodičnem sindromu.

Vzorec 4 označuje izraz limfoidnih markerjev na mieloidnih celicah in anomalijah zorenja v celicah. Najpogostejši označevalci nenavadnih linij so CD19 z akutno mieloblastično levkemijo s T (8; 21), kot tudi CD7 in CD56. Opredelitev jedrskega markerja TDT zagotavlja informacije o predhodnikih celic B, ki je še posebej pomembna v primerih mielodisplastičnega sindroma. Odkritje izraza CD7 na mieloidnih predhodnikih se uporablja kot dodatni kriterij prikaza.

Vzorec 5 v plošči akutnega mieloblastičnega levkemije / mielodisplastičnega sindroma je namenjen poglobljenim značilnostim matičnih celic in vključuje oznake Aberrance. ANTIGEN NG2 je normalen v hematopoetskih celicah, vendar je zaznana z akutno mieloblastično levkemijo z izhodom MLL gen (približno 10%) in redkih levkematik iz plasche-Cyto-Cite dendritičnih celic (
Vzorec 6 označuje megacariocytes / megacario-blastos, babofile, debele celice in plazmocitoidne dendritične celice. Priporočljivo je združiti v vzorcu CD42 in CD61, označeno z enim fluorokromom, za največjo natančnost odkrivanja zgodnjih faz megakariocyte diferenciacije. Če levkemične celice Express CD42A ali CD61, je potrebna nadaljnja potrditev megacariocyte narave z uporabo CD41 in CD42B. CD203C je edinstven marker, ki vam omogoča, da prepoznate maščobne celice CD117HI. CD203C je predstavljen tudi na bazofilih, šibko posteljnino prek CD117. Vrednotenje receptorja CD123 v kombinaciji z oznako HLA-DR Okvir vam omogoča, da prepoznate plazmocitoidne dendritične celice (CD123 + HLA-DR +) in bazofile (CD123 + HLADR-). CD4 je izražen na plazmocytoid dendritičnih celicah in monocitih.

Vzorec 7 v imunodiagnostični plošči akutne mieloblastične levkemije / mielodysplastic sindrom je namenjen poglobljenim značilnostim mega-carobid levkemije in sistemske mastocitoze. Uporabljajo se posebni oznaki CD41 in CD42B megacariocyte linije. Dodatne informacije zagotavljajo oznako CD9, za katero je značilna široka paleta izraza, vendar v megacariocyte liniji se pojavi v zgodnjih predhodnikih. CD25 receptor je izražen tudi v zgodnjih fazah zorenja megacariocytes. Poleg tega protitelesa CD25 omogočajo, da se določijo imunofenotipno aberantne maščobne celice s sistemsko mastocitozo in sumom kronične eozinofilne levkemije (po možnosti v kombinaciji z akutno mieloblastično levkemijo ali mielodsplastičnim sindromom).

Imunodiagnostika zrele celice (periferne) limfomas in plazmakolver tumorji
Limpfomas iz perifernih V- in T-limfocitov, NK celične limfoproliferativne bolezni, plazemske celice tumorji - vsi ti procesi tumorja morajo biti imunološko preverjanje in diagnosticiranje posebnih možnosti. Na prvi fazi se izvaja pregled, ki določa, katera diferenciacijska linija vključuje klonalne limfocite. 12 Protitelesa se uporabljajo za vzpostavitev t-, B-celic limfom, NK celične limfoproliferativne bolezni in plazzochkoy tumorji. Lajšanje (perifernih) b-celic limfoma ustrezajo malignih analogov normalnih zrelih B celic - naivne celice in njihovih potomcev. KI KOMISIFIKACIJE Zrele B-celične levkeloze in limfe bi morala biti koncept iskanja normalnega analognega malignih celic, ki temeljijo na določitvi skladnosti s celicami za revije ali kasnejšimi fazami aktiviranja in zorenjem v celicah.

Izbira označevalcev okvirja za imunodiagnozo perifernih limfomov B-celic predstavlja težko nalogo. To je posledica dejstva, da so variante aberrantskega nizkega izražanja številnih CD20 antigenov s kroničnim limfomom, CD19 s folikularnim limfomom, difuzni B-velik celični limfom in plašč limfom. Abertrance CD22 in CD37 sta znana po nekaterih limfomah B-celic. Najpogostejši par okvirnih protiteles je bil CD19 in CD20 (89-98% primerov), ki je dodal na to CD22 plošča, je omogočil identifikacijo B celic v vseh primerih. Tako, CD19, CD20, kot tudi CD45, so izbrani kot okvirna protitelesa. CD45 vam omogoča, da naredite razlike pred predhodniki eritroidov, ne-emptoretičnih celic, identificirajo prevladujoče populacijo med levkociti.

Diferencialne diagnoze označevalci B-celic limfome vključujejo skupaj z novim CD200, CD305 (Lair), CD185 (CXCR5), znano. Predlagani pristop omogoča tipične imunofenofistne vzorce za večino primerov osmih glavnih nosologij periferne B-celululfe - kronične limfolekoze, Berkitt limfom, razpršeno B-velik celični limfom, folikularni limfom, levkoma z visokim obrokom, limfoplasmocitni limfomom, limfom mante-celicami, limfom in limfomom iz celic obrobnih cone. Največje težave se ohranijo med diferencialno diagnozo razpršenega B-velike celične limfoma iz folikularnega limfoma, kot tudi iz limfoma mejnega območja in limfoplasmocyte limfoma, nedvoumno razlikovati med njimi tudi ni mogoče.

Imunodiagnoza zrele T-celične levkemije in limfoma. To so precej redki (~ 10%) perifernih limfomov, ki izhajajo iz post-moljskih zrelih T celic, so zelo heterogena skupina bolezni. Najpogostejši v klasifikaciji WHO (2008) ostaja limfom perifernih T-limfocitov, nespecializiranih (~ 30%), ki označuje odsotnost zadostnega znanja, da bi določili normalno celično ekvivalent za T celične limfome. V zadnjih letih je bilo nameščenih več normalnih analogov limfoma T-celice. Na primer, angioimemunoblastični T-celični limfom je ločen podtip T-celičnega limfoma, ki izhaja iz T-pomočniških celic folikularnih centrov, in CD4 + CD25 + CYFOXP3 + regulatorne regulativne celice je najbližji normalni analog levkemije za levkemijo T-celice . Anaplastični veliki celični limfom, odvisno od izraza gen Alk, lahko zastopata dve podtipi z drugo napovedjo. T-prolimfocitne levkemije celice v pomembnem delu primerov hiper Express kinaze Coctivator TCL1 zaradi kromosomske preureditve gena TCL1.

Lymfomas iz perifernih T celic spadajo v najbolj agresivne tumorje, izjema je le goba sljude, primarni analastični limfom limfoma in levkemije T-celic iz velikih zrnatih limfocitov. Večina bolnikov ima jasne simptome limfoproliferativne bolezni, pogosto z vključevanjem periferne krvi, poleg bezgavk vozlišč, usnja in drugih tkiv.

Štirje antigen, izbran kot okvir za diagnozo T-celični limfomas - CD45, SMCD3, CD4, CD8. Ustvarjanje imunodiagnostičnosti tumorjev T-celic je namenjeno odkrivanju fenotipsko aberantskih T-celic in natančne izbire variant z limfom perifernih T-limfocitov v skladu s klasifikacijo WHO. Pri izbiri dodatnih markemarlke je bila preučena široka plošča protitelesa: General-T-Cell Antiges, Aberrant Expresijo-kopeli pri T-CLPD, kot je CD2, CD5, CD7; Oznake diferenciacije T-celice (CD27, CD197 / CCR7 /, CD45RA, CD45RO); Kostimulantne molekule (CD26, CD28); Aktiviranje označevalci (CD25, CD38, CD69, HLA-DR); receptor IL-2-CD122; Molekule, povezane s citotoksičnostjo efektorja T-velike granularne limfocite (CD11C, CD16, CD56, CD57), IG-podobne morilske celice receptorji (CD158A / B / E / J / K, NKB1), receptorji za lektin (CD94, CD161), citoplazmični beljakovine (perfori, grazimami, tia-1). Preučujejo se tudi molekule, povezane s posebnimi podtipi limfoma T-celic, kot so CD30, Cytcl1, in z oznakami folikularnih CD4 + -T-celic (CD10, CD279). Znano je, da imajo monoklonske celice pogosto znižane ravni generalnih markerjev za splošne in celice, kot so CD2, CD5, CD7, skupaj s SMCD3 in CD4.

Protitelesa na te antigene so potrebne za uporabo v imunodiagnozi na T-celici Lim-FOM. To so diagnostični označevalci 1. stopnje. Oznake razvrščanja imajo enak pomen, da ločijo limfom T-celic v skladu s kategorijami WHO.

CD26 in CD28 so koristni za identifikacijo celic CESE:
CD2LO CD4LO SMCD3LO CD26 - CD28 +. CD30 je značilen za sistemski anaplastični veliki celični limfom (ALK-in ALK +), kot tudi primarno kožo CD30 + T-Lymfoproliferativne bolezni. Cytcl izraz je večinoma (70-80%) T-prolimfocitska levkemija. Ta marker je odsoten na CD30 +/- anaplastični veliki celični limfomu, T-limfblastični limfomu, nodalni periferni T-celični limfomu, gobasto oblikovano micožko in druge periferne t-celice limfoma. Oznake iz 1. stopnje vključujejo tudi CD11C, CD16, CD57. Hkrati pa so molekule, povezane s citotoksičnostjo, dodeljene 2. imunodiagnostični ravni. Tukaj so vključene tudi oznake diferenciacije CD27, CD197 (CCR7), CD45RA, CD45RO, Aktiviranje antigenov HLA-DR in CD25. To je posledica dejstva, da se fenotip patoloških celic s številnimi perifernimi limfomi T-celic korelate s fazami diferenciacije T-celic. Tako imajo SESAR celice fenotip CD4 + T-limfocite pomnilnika, in T-prolimfocitne levkemije celice ustrezajo naivnim T-celicam ali centralnim pomnilnikom T celicam. Fenotip T-celične levkemije iz velikih granularnih limfocitov se prekriva s takšnimi aktiviranimi efektorji T celicami.

Predlagani pristop je omogočil jasno razlikovanje patoloških celic z limfomom iz perifernih T-celic (Sisari sindrom, T-prolimfocitne levkemije, T-celične levkemije / limfom odraslih, CD4 + T-celic levkemije iz velikih zrnatih limfocitov, angioimemunoblastične t- Celični limfom) iz običajnih CD4 + T-Polimfocitov. Diferencialne diagnoze markerji Cesari Sindrom je bil CD2, CD26, CD7; Z T-prolimphocitsko levkemijo je opaziti Cytcl1 izraz. T Celične levkemije / odraslega limfoma je značilen kot pozitiven HLA-DR in CD25; CD4-pozitivna T-celična levkemija iz velikih zrnatih limfocitov ima označevalce CD28, Cy-Brazes B, CD7. Za angioimemunoblastično T-celični limfom je označen imunofenotip CD279, HLA-DR, SMCD3.

Lymfoproliferacija T-limfocitov s svetlim ekspresijo CD8 (CD8HI) V večini primerov je mogoče razlikovati med imunofenotipom iz običajnih T-limfocitov (CD8HI), in najbolj informativni so označevalci CD45RO, CD27, citoplazmatske pase v CD28, CD57 , CD45RA. Pri razlikovanju patoloških CD4 - / CD8 - / 10 T celic iz normalnih analogov, najpomembnejši označevalci vključujejo CD28, citoplazmatske pase v, CD45RA, CD45RO, CD16, CD11C in CD27.

Imunofenotipske razlike med CD8HI Tcrαβ T-celično levkemijo iz velikih zrnatih limfocitov CD8HI-ne-svetovalne t-celične limfom ni določena. Prav tako so razkrile tudi razlike med CD4 - / CD8 - / LO T-celično levkemijo iz velikih zrnatih limfocitov in CD4 - / CD8 - / CD in CD4 - / CD8 - / LO iz hepatospleničnega T-celičnega limfoma.

Imunodiagnostika NK celične kronične limfoproliferativne bolezni
NK celične bolezni se nanašajo na odvajanje redkih, manj kot 1% vseh limfomov in limfoproliferativnih bolezni. V skladu s klasifikacijo WHO, 3 nosologije so izolirane: agresivne NK celične levkemije, ekstrodal (nos tip) NK / T-celic limfom in kronična limfoproliferativna bolezen iz NK celic. Prve 2 nosologije imajo jasno povezavo z virusom Epstein-Barr, je značilen agresivni tok in nizko preživetje. Nasprotno pa je NK celična limfoproliferativna bolezen nova pogojna nosološka enota, ki vključuje primere, ki so predhodno štejejo za NK celično limfocitozo, kronično levkemijo iz velikih zrnatih limfocitov s fenotipom NK celic in NK celične limfocitoze iz velikih granulalnih limfocitov. Ravni limetorje, kot pravilo, ostajajo stabilne v preteklih letih, včasih opazimo spontano regresijo, poroča možnost preoblikovanja v redkih primerih v agresivno NK celično levkemijo. Kot pravilo, v najpogostejših primerih NK-kaznega limfoproliferativne bolezni, je vzrok imunološke preiskave NK celične limfocitoza. Če je po pregledu zrelih limfocitov, je absolutni ali relativni CD56 + ali CD56 - / LO / CD45HI limfocitoza v odsotnosti izražanja SMCD3, CD4, TCRγδ in CD19, nato poglobljeno imunodiagnozo NK celične limfoproliferacije izvesti.

Kot okvirna protitelesa pri diagnozi NK celične limfoproliferativne bolezni, CD45, SMCD3, CD56, CD19 se uporabljajo. Komplet potencialnih označevalcev NK celičnih tumorjev je dovolj širok. To so klasični antigeni, povezani z NK celicami, kot so signalne molekule (CD2, CD5, CD7, CD8), nizkotlačni FCYRIII-receptor CD16 CD16, aktivacijski markerji (CD26, CD38, CD45RO, CD69, HLA-DR), IL-2 receptorji (CD25, CD122), citotoksične molekule (CD11C, CD57), citoplazmični encimi (perforin, pase in tia-1), kot tudi IG-podobne mobilne celice receptorji - kir (CD158A / B / D / E / L in NKB1 ), LIR receptorji LIR (CD85J - LIR1 / ILT2), receptorji, podobni CD CD (NKG2A / D, CD94, CD161), NCR Cytotoksični receptorji (CD335 / NKP46 /, CD336 / NKP44 /, CD337 / NKP30 /). Merila za uporabo protiteles so bila njihova sposobnost razlikovanja normalnih / reaktivnih NK celic iz imunofenotipno aberant NK celic, oceno citotoksičnega efektivnega fenotipa in faze zorenja kvantitativno povečana NK celice.

Aberan ali klonalni NK celice imajo edinstveno spremenjene vrste izraza CD2, CD7, HLA-DR, CD94 v primerjavi z normalnimi in reaktivnimi NK celicami, čeprav je nekaj križa. Ti označevalci so vključeni v prvo raven diagnostične plošče, kjer se pripisuje tudi CD16. Ta marker potrjuje naravo CD56Lo NK celic in je uporabna pri prepoznavanju redkih tumorjev CD16 - / 10 NK celic. Za oceno citotoksičnega efektivnega fenotipa in faze zorenja analiziranih NK celic, označevalci, izraženi na terminalno diferenciranih citotoksičnih celicah, se uporabljajo - CD11C, CD57, Perfori, Grazima. To so markerji druge stopnje, saj ne dovoljujejo razlikovanja Normalne NK celice iz aberranta. Dodatna na druge ravni protitelesa so CD5, CD25, CD26.

Količina NK celic v krvi darovalcev, ki jih ocenjuje ta metoda, je bila povprečna 2,1% (1.54.5) med levkociti, ki so v absolutnih vrednostih ustrezala 130 (60-290) X103 celicam / μl. Imunodiagnoza NK celičnih limfoproliferativnih bolezni pod predlaganim algoritmom omogoča identifikacijo imunofenotipnih profilov za razlikovanje klonalnih NK celic iz normalnih ali reaktivnih (poliklonskih) celic. Označevalci CD56, CD57, HLA-DR, CD94 in v primerih CD56- / 10 - CD7, citoplazmične grazima, citoplazmične perfore in CD2 so večina največjega pomena.

Imunodiagnostika plazmalnih tumorjev
Najpogostejša plazma-steklenice bolezni je več mieloma in monoklonska gamapatija neidentificirane vrednosti, manj pogosto so ekstrapularne plazma-tumorji. Multi-parameter imunofenofiniranje s pretočno citometrijo, skupaj s kliničnimi, radiološkimi, biokemičnimi in hematološkimi podatki, so zanesljive informacije za diagnozo in klasifikacijo plazma-celic tumorji. Poleg tega ta metoda prispeva k prognostični stratifikaciji in omogoča spremljanje minimalne preostale bolezni pri bolnikih z večjim mielomom po zdravljenju.

Najbolj zanesljive klinične informacije o imunofenofiniranju več parametrov je sposobnost identifikacije in količinsko opredeliti aberracijske plazemske celice kostnega mozga v primerjavi z običajnimi plazemskimi celicami. Višji delež aberrantalnih celic med plasmaciti, večje je tveganje malignega procesa (na primer več mia-loma pri izvajanju diferencialne diagnoze z monoklonsko gamapatijo neidentificirane vrednosti). Podobno prisotnost
Predlagana je veliko število označevalcev celic v plazmi. Običajno priporočila vključujejo CD38, CD138 in CD45 (skupaj z značilnostmi razprševanja svetlobe) kot okvirne oznake za identifikacijo in kvantifikacijo plazemskih celic. Dodatne označevalce v tem bo sčasoma CD19, CD56, CD117, CD20, CD28, CD27 in CD81. Potrebna je ocena kloniranosti citoplazmatskih svetlobnih polipeptidnih verig imunoglobulinov. Med privlačnimi označevalci je membrana β2 mikroglobulin.

Konzorcij Eurofloa je razvil ploščo 12 monoklonskih β2 protiteles v 8-barvni pretočni citometriji (2 vzorci). 4 Okvirje okvirja (CD38, CD138, CD45, CD19) so bili izbrani za učinkovito odkrivanje plazemskih celic (CD38, CD138) in razlikovanje normalnega / reaktivnega iz kloničnih plazemskih celic (CD19, CD38, CD45). Preostalih 8 označevalcev se uporabljajo za karakterizacijo plazemskih celic. V predlaganem imunodiagnostičnem pristopu so dodatna protitelesa enakomerno razdeljena na 2 vzorci: 1 - CD56, β2-mikrooglobulin, Chegk in Chegλ; 2 - CD27, CD28, CD81, CD117. Vzorec 1 zadostuje za posebno identifikacijo, kvantitativno oceno plazemskih celic in njihovo ločevanje v normalno / reaktivno in patološko (z aberrantnim imunofenofinom). Vzorec 2 se lahko uporablja v skladu z navedbami za podrobnejše značilnosti plazemskih celic.

(25 glasov)

Diferenciacija in interakcija celic sistema imunitete med seboj, kot tudi s celicami drugih sistemov organizmov, se izvajajo z uporabo regulativnih molekul - citokinov. Cytokines izločajo predvsem celice sistema imunitete, ime Interleukins (IL) - Interlaycycling Factors se imenujejo. Vsi so glikoproteini z molekulsko maso (mm) od 15 do 60 kDa. Dodeljena z levkociti pri spodbujanju mikrobov in drugih antigenov.

IL-1 se sprosti z makrofagi, je pirogen (povzroči povečanje temperature), stimulira in aktivira limfocite iz matičnih celic, T in B, nevtrofilcev, sodeluje pri razvoju vnetja. Obstaja v dveh oblikah - IL-1A in IL-1B.

IL-2 odlikuje T-pomočniki in spodbuja širjenje in diferenciacijo T- in B-limfocitov, ECS, monocitov. To je povezana z IL-2-receptorjem, ki jo sestavljajo 2 podenote: nizko -haffin A-55 KDA, ki se pojavi, ko se aktivira celica, in padajo iz nje, vstopi v topno obliko IL-2-receptorja; B-SUBUNIT z molekulsko maso 70 kDa, stalno receptorsko verigo, je nenehno prisotna. Polni receptor za IL-2 se prikaže, ko je aktiviran T - in v limfocitih.

IL-3 je velik hematopoetski faktor, stimulira širjenje in diferenciacijo zgodnjih predhodnikov hematopojev, makrofagov, fagocitoze.

IL-4 - Rastni faktor v limfocitih, spodbuja njihovo širjenje v zgodnji fazi diferenciacije, sinteza protiteles IgE, LGG4; Dodeljene T-limfocite 2. vrste in bazofil, inducira transformacijo "Naive" CD4-T celic v TX 2 tipu.

IL-5 stimulira zorenje eozinofilcev, bazofilcev in sinteze imunoglobulinov v limfocitih, ki jih proizvaja T-limfociti pod vplivom antigenov.

IL-6 se sprošča s T-limfociti in makrofagi, spodbuja zorenje B-limfocitov v plazemskih celicah, T celicah in hematopovih, zavira širjenje monocitov.

IL-7 - LymphopoetIn-1, aktivira širjenje limfocitov predhodnikov in diferenciacije T-celic v T-pomočnikih in T-supresorjih, ki spodbujajo zrele T-limfocite in monocite, ki jih tvorijo stromalne celice, keratocite, hepatocite, ledvične celice.

IL-8 - Chemotaxis nevtrofil in regulator T celic; Skrivnosti T-celic, monocitov, endotelij. Aktivira nevtrofil, povzroča usmerjeno migracijo, adhezijo, sprostitev encimov in aktivnih oblik kisika, stimulira kemotaksije T-limfocite, razgradnjo bazofilcev, adhezijo makrofagov, angiogeneza.

IL-9 - Rastni faktor T-limfocitov in bazofilcev se oblikuje med stimulacijo T-celic z antigeni in mitogenom.

IL-10 se sprošča s celicami T - in B, makrofagi, Keratociti stimulira monocite in EKS, maščobne celice, zavira nastanek IL-1 IL-2, IL-6, FNF, izboljša sintezo IGA, zavira aktiviranje TX 1 tip.

IL-11 - je izdelan s stromalnimi celicami kostnega mozga s fibroblasti, je podobna učinkom z IL-6, vendar so receptorji na celicah na njih drugačni, stimulira hemopoine, predhodnike makrofaga, tvorba kolonij z megacariociti.

IL-12, vir B-celic in monocitov-makrofagov povzroča širjenje aktiviranih T-limfocitov in naravnih morilcev, krepi učinek IL-2, stimulira T-pomočnike prvega tipa in izdelkov? -Interferon, zavira sintezo IgE .

IL-1Z - se sprosti s T-limfociti, inducira diferenciacijo celic B, izraz CD23, izločanje IGM, IGE, LGG4, zavira sproščanje IL-1, TNN makrofagov.

IL-15 je označen z makrofagi, aktivira proliferacijo T-limfocitov, T-pomočnikov 1, ki jih razlikuje v morilci, aktivira ES.

IL-16 je kationski homotetramer, sestavljen iz 130 aminokislin, MM 14 kDa, je ligand, kemotaktični in aktivirni faktor za CD4 + T-limfocite, CD4 + -eozinofili in CD4 + -momociti, stimulira migracije in izražanje IL2 receptorji (CD25) na limfocitih. Izpuščen je pod vplivom CD8 + in CD4 + T celic antigena, kot tudi bronhialni epitelij in eozinofili pod delovanjem histamina. Najdemo ga v bronhoepyle -olar tekočini med atopičnim bronhialno astmo in na boleznih, ki jih spremlja infiltracija CD4 + T-limfocitov tkiv.

GM-KSF je granulocitsko monocytarian kolonistarizacijo faktorskih faktorjev limfocitov T in v vrsti, makrofagi, drugi levkociti, krepi širjenje predhodnih sestavin granulocitov, makrofagov in njihovih funkcij.

FLN? - Ceexia, faktor tumorske nekroze dodeljen z makrofagi, T - in v limfocitih, nevtrofilcih, stimulira vnetje, aktivira in poškodbe celic, povzroča vročino (pirogen).

FLN? (limfotoksin) - izločajo T - in v limfociti, vnetni mediator, poškodbe celice.

Interferon? /? - Limfociti, makrofagi, fibroblasti, nekatere epitelne celice imajo protivirusno in antitumorsko aktivnost, stimulira makrofage in ECS, modulira izražanje antigenov razreda GKGS I.

Interferon? - T celice in EKS se izolirajo, ki sodelujejo pri ureditvi imunskega odziva, povečuje protivirusni in antitumorski učinek interferonov CX / P.

Interferon? - levkociti so izolirani po stimulaciji, 10-15% vseh interferonov, ima protivirusno in protitumorsko aktivnost, spremeni izraz razreda I HLA-razreda I, povezana z celičnimi membranami, in v kompleksu z interferonom? 2 s receptorji tipa I.

Za vse IL na celicah so receptorji zavezujoče.

V procesu diferenciacije na membranah celic sistema imunitete se pojavijo makromolekule - markerji, ki ustrezajo določeni stopnji razvoja. Imajo ime CD antigenov (iz angleščine - grozdov diferenciacije - diferenciacije grozdov). Trenutno je znanih več kot 200.

CD1 - A, B, C; Prenaša se s kortikalnimi timociti, subpopulacijami B-celic, Langerhans celic, je skupni antigen timocyte, beljakovin, je podoben antigenom I razred I iz razreda histokompatibilnosti, MM 49 kDa.

CD2 - Oznaka vseh T-celic ima večino ECS, tri epitopa molekule, od katerih eden veže za branom eritrocite; je lepilna molekula, veže na CD58 (LFA3), LFA4, prinaša transmembranske signale, ko aktivirane T celice; MM 50 KDA.

CD3 - Nosite vse zrele T-limfocite, nezrele v citoplazmi, zagotavlja prenos signala iz antigeenspachic receptorja T-celice (TCR) na citoplazmo, sestavljen iz petih polipeptidnih verig. MM - 25 kDa; Protitelesa, da povečajo ali zavirajo funkcijo T-celice.

CD4 - T-Helper Marker, receptor za virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV), je na voljo na nekaterih monocitih, spermatozoa, selilnih celicah, transmembrane glikoproteinu, je vključen v priznanje antigenov, povezanih s histocompatibility razred molekule, MM 59 kDa.

CD5 - imajo zrele in nezrele T-celice, samodejne B-celice, transmembrane glikoprotein, člana družine receptorjev gora, kot tudi CD6, je ligand za CD72 na B-celicah, sodeluje v TEB celic, MM 67 kDa .

CD6 - nosijo zrele T celice in delno v celicah imajo vse T celice in timocyte, del celic B; Vključeno v družino "podgan", MM 120 KDA.

CD7 - imajo T-celice, ES (FC? IGM receptor); MM 40 kDa.

CD8 je oznaka T-supresorjev in citotoksičnih limfocitov, imajo nekatera ECS, struktura oprijema, je vključen v priznanje antigenov s sodelovanjem histokompatibilnost molekul I sestoji iz dveh S-S verig, MM 32 kDa.

CD9 - monociti, trombociti, granulociti, celice folikularnih centrov, eozinofili, bazofile, endotelij, mm 24 kDa.

CD10 - Imeti nezrele celice B (Gallea - antigena lekena celice), del timocitov, granulocitov; Endopeptidaza, mm 100 kDa.

CD11A - Prenos vseh levkocitov, molekule Cytoadgesia, LEVIN LFA-1 veriga je povezana s CD18; receptor za ligande: CD15 (ICAM-1), CD102 (ICAM-2) in CD50 (ICAM-3) molekule; Pri bolnikih z LAD-1 sindromom je odsoten (sindrom pomanjkanja adhezije molekule), MM 180 kDa.

CD11B (CR3 ali SZBI receptor) - monociti, granulociti, EK; ? M verižni integrin, povezan s molekulo CD18; receptor za ligande.

CD54 (ICAM-1), SZBI komponenta dopolnila (SRZ receptor) in fibrinogen; odsoten z lad-1 sindrom; MM 165 KDA.

CD11C (CR4 receptor) - monocite, granulociti, ECS, aktivirani T - in B-limfociti, in X Interina veriga (povezana s CD18 je četrta vrsta receptorja (CR4) za komponente C3BI, C3DG dopolnilo; Njegovi ligansi - CD54 (ICAM -1), fibrinogen; MM 95/150 KDA.

CD13 - Imate vse mieloidne, dendritične in endotelijske celice, aminoptidaza N, vzajemnik za koronavirus, MM 150 kDa.

CD14 - Makrofaggeged Monocytes, granulocite, receptor za LPS kompleksov z LPS-vezavnimi beljakovinami in za PI-molekule trombocitov; To je odsoten pri bolnikih s paroksizmalno nočjo hemoglobinuria (PNH), protitelesa, da lahko povzroči oksidativno eksplozijo v monocitih, MM 55 kDa.

CD15 (Lewisx) - Imajo granulocite, šibko izraziti monocite, nekatera protitelesa, da zavira phagocitozo.

CD 15S (Sialyl-Lewisx) - imajo mieloidne celice, ligand za CD62P (P-Selenin), CD62E (E-SELECTIN), CD62L (L-Selenin), je odsoten pri bolnikih z LAD-2.

CD16 - nevtrofilci, ECS se prevažajo, (Monocites Lock, Logine FC receptor za IgG, Integral membranski protein (FC? Riiia) na ES in makrofagov, Oblika PI-vezave (FC? Riiib) na nevtrofilih manjka pri bolnikih s PNH.

CD18 - Imajo večina limfoidnih in mieloidnih celic, molekule adhezije, veriga 2 integrin LFA, ki je povezana z-verižni CD 11 A, B, C, manjka v sindromu LAD-1, MM 95 kDa.

CD19 (B4) - imajo celice pred B in B, del njihovega receptorja, je vključen v njihovo aktiviranje (transdukcijski signal, povezan s CD21 (CR2); MM 95 kDa.

CD20 (B1) - Prenašajte vse celice B in dendritične celice v foliklov, ki sodelujejo pri aktivaciji skozi celice kalcijevih kanalov, MM 35 kDa.

CD21 (CR2 receptor, B2) - imajo subpopulacijah celic B, nekaj timocitov, T celic, receptorja za C3D komponento dopolnila in za virus Epstein-Barra, sodeluje pri ureditvi aktivacije dopolnila (RCA) skupaj s CD35, CD46, CD55 in v aktivaciji v celicah.

CD22 - Obstaja v citoplazmo predhodnikov B-limfocitov in na membrani nekaterih njihovih podpopulacij, adhezijska molekula, član družine Salyadgessin, povečuje aktivacijo ANTI-LG, ki je povzročena z B MM 135 kDa.

CD23 (FC? RII receptor) - membranski glikoprotein, nizko osebno receptor za IgE; FC? IIa je na podpopulaciji celic B in kronične limfolekoza celice, in FC? Riib-on monocytes, eosinophilah in druge B celice, receptor za CD21, MM 45-50 kDa.

CD25 - je na voljo na aktiviran T - in v limfocitih in makrofagih, A-veriga nizke opreme IL2-receptorja, je vključen v tvorbo visoko-filikov receptorja po združenju z? -Ship (CD 122) in / ali? -charya; Ponastavitev iz aktiviranih limfocitov, mm 55 kDa.

CD26 - DipHetyDylpeptidase IV Aktivirana T - in B-limfocite, makrofage, transmembranski glikoprotein, serine tipa exopeptidase mm 120 kDa.

CD27 - Zrele in aktivirane T celice se prevažajo, v citoplazma sub celičnih subpulacij, se nanaša na družino živčnega rastnega faktorja (FRN) / tumorske nekroze faktorja (TNF), receptor za CD70.

CD28 - Izrazite subpopulacije T celic (citotoksičnih supresorskih T celic), molekula je član imunoglobulina superfamily, receptor za CD80, CD86 in B7-3, poveča širjenje T celic, MM 90 kDa.

CD29 -? 1-SUBNIT Integran na počitek in aktiviranih levkocitov, na CD45RO + T celicah, je povezan s CD49 (VLA -? - zahodne).

CD30 (QI-1) - na podpopulacijah aktiviranih limfocitov, reda-Sternberg celic, aktivacijskega antigena TX1 in TX2 tipa, član družine FRN / FNF.

CD32 (FC? RII) - imajo monocite, granulocite, eozinofile, celice; Srednjefaptinski FC receptor za IgG, MM 40 KDA.

CD34 - Imate vse predhodnike hematopojev in endotelija, marker iz matične celice, lepilo.

CD35 (CR1 receptor) - na voljo so na B-celicah, monocitih, granulocitih, eritrocitih, nekaterih T-celicah, ES; To je receptor za SZB, NWS, C41 in ICZB komponent dopolnila, član družine njenih regulatorjev, MM 160-250.

CD36 - imajo trombocite, monocite, predhodne sestavine eritrocitskih celic, C-celic, tromboofoidnih receptorjev, atsed za tipom kolagena I in IV, je vključen v interakcijo memorvirskih celic; MM 90 kDa.

CD38 - so aktivirali T - in B-limfocite, nekateri limfociti, transmembranski gipoprotein, pleotriotropski exoencim, povečuje širjenje celic B.

CD40 - imajo zrele B celice, šibko izražene na monocitih, sodelujejo pri interakciji s T celicami, vezava na njih CD40L (ligand) pripadajo družini FRN / FNF, odsotnost s Hyper-LGM sindrom, MM 50 kDa.

CD41 - je prisoten na trombocitih, odvisno od aktivacijskega receptorja za fibrinogen, Willibrand Factor je odsoten med trombastrom Glanzmana, MM 140.

CD42 A, B, C - SUBNIT receptorski receptorji za lepljenje trombocitov na endotelij in poddeljen vezivno tkivo, so odsotni med sindromom Bernard-Solera.

CD43 - Imajo vse levkocite, razen za počitek v celicah, glikozilirane beljakovine - mucin, je vključen v pojav "Hateng" limfocitov, napake z Viscott-Oldrich sindrom, MM 95-115 kDa.

CD44R - aktivirane T celice, ki jih prenaša CD44-lepilo, se absorbira v "Homong" pojav.

CD45 - Na voljo na vseh levkocitih, tirozin fosfataze, sodeluje pri aktiviranju limfocitov, obstaja v 5 izooblasti, MM 18-220 KDA.

CD45RO - na aktiviranih t-limfocitih, predvsem pomnilniških celicah, timocitov, malo na monocitih in granulocitih, je vključen v aktiviranje celice, MM 180.

CD45RA - imajo "naivne" T-celice, B-celice, monocite, granulocite, CD45, MM 220 KDA Isoform.

CD45RB, CD45RC - CD45 ISOFORM na T - in B-subpopulacijah, monocitov.

CD49 A, B, C, D, E, F - VLA-1, VLA-2 ... 3, 4, 5, 6 - Možnosti? -Tepeci Integrins, adhezijska molekula, povezana s CD29, najdete na vseh levkocitih.

CD50 (ICAM-3) je medcelična molekula levkocitov 3, ligand za LFA-1 (CD11A / CD18).

CD54 (ICAM-1) je lepilni monocyte ligand, levocytes (za CD11A / CD18), se število poveča, ko se aktivira, receptor za Rhinovirus, MM 90 KDA.

CD58 (LFA-3) - CD2 Ligand (LFA-2) na levkocitih, rdečih krvnih celicah.

CD62 - C062R-Trombocyte, CD62E (ELAM-1) - Endotelija, CD62L (LeCAM) - Lympho - in levkocitna lepilna selektivna molekule, so vključene v adhezijo levkocitov, trombocitov in endotelium, MM 75-150 kDa.

CD64 (FC? R1) je visoko čistost receptor za IgG na monocitih, ki jih aktivirajo granulociti, MM 75 kDa.

CD66 A, B, C, D, E-Adhezion Molekule na granulocitih, vezi bakterije, zlasti CD66C povezuje E. coli okvirji, odsotni s paroksizmalno noč hemoglobinuria;

CD69 - glikoprotein zgodnjega aktivacije T - in B celic, MM 28-34 kDa.

CD71 - Trusferrin receptor, posreduje vključitev železa v celico, uravnava rast celice, je na voljo na proliferiranih celicah, ki jih aktivirajo T - in B celice, makrofagi, MM 95/190 KDA.

CD72 - imajo predhodniki in zrele B-celice, član CA ++ - odvisni (C-tipa) superfamino lektinov, liganda za CD5.

CD74 je invariantna veriga, povezana z drugim razrednim antigenom histokompatibilnosti, sodeluje pri izražanju slednjega monocytes-makrofagov.

CD89 (FC? R) FC je receptor za IGA na nevtrofilih, monocitih, eozinofilnih, subpopulaciji T - in B celicah, fagocitoza sprožilec in dihal eksplozije, mm 55-70 kDa.

CD91 - Nizko gostoto lipoprotein receptor na monocitih, A2-makroglobulin, je sestavljen iz? in? Verige, MM 85/515 KDA.

CD95 (FAS) - na voljo na podpopulacijah timocitov, aktiviranih T-, B celic, člana družine FRN, tipa 1 integralnih membranskih beljakovin (glej CD27, 30, 40, 120A), FNF receptor; FAS18 protitelesa, inducira apoptoza, FAS19-YNTELA IT, MM 42 KDA

CD96 - so aktivirali T celice, v pozni fazi, EK, MM 160 kDa.

CD102 - glikoprotein, adhezija, receptor za LFA-1 (CD11A / CD18) na monocitih, limfocitih, endoteliju.

CD106 - glikoprotein na monocitih, ki jih aktivira endotelij, veže na integrine (CD49, itd.).

Skupina citokinskih receptorjev.

CD115 - 1. receptor Kolonsilacijskega faktorja makrofagov (M-KSF), sodeluje v širjenju monocitov-makrofagov, MM 150 KDA.

CD116 - receptor družine hematopoetskih citokinov,? -Chane receptorja granulocitov-makrofagealno kolonovi faktor (GM-CSF receptor), visoka, če je povezana z? -Charya; Izraženo na monocitih, nevtrofilih, eozinofilih, endotelih, prekurzorjih celicah, MM 75-85 kDa.

CD117 - receptor faktorja kantinastih celic, ima aktivnost tirozin kinaze, izražena na predhodnih sestavinah osteoklastov, maščobnih celic, CD34 + vdolbine vdolbine.

CDW119 je receptor U-interferona, 1. vrsta integralne membranske beljakovine na makrofage, granulocite, T - in v celicah, epitelitih, endotelium, mm 90 kDa.

CD120A - 1. tip receptorja za FLN? in FNF? Na mnogih tkivih, vključno z levkociti, 1. vrsta integralnega membranskega proteina, člana družine FRN / FNF receptorjev (glej CD27, CD30, CD40, CD95), MM 55 kDa.

CD120B - 2. tip FNF receptor? in FNF? Na vseh levkocitih in številnih tkivih.

CDW121A - 1. tip receptorja za interlevkin - 1? / 1? Na T-celicah, fibroblastih, endotelium, MM 80 (R) KDA.

CDW121B - High -haffin 2. vrsta receptorja za IL-1? in IL-1? Na T-celicah, monocitih, nekaterih v celicah, MM 68 kDa.

CDW122 -? - receptorski receptor za IL-2, z združenjem s tem, da (CD25) tvori visoko čistost IL2 receptor, član citokinske receptorje družine, je na voljo na aktiviranih T celicah, monocitov, EK, MM 75 KDA .

CDW123 - A-veriga receptorja za IL-3 (obstajajo? -Chane) na hematopoetskih celicah, nevtrofilih, monocitih, basofilih, eozinofilah, mm 70 kDa.

CDW124 - receptor za IL-4 na zrelih celicah T - in B, hematopoetski predhodniki, endotelium in fibroblasti, MM 140 kDa.

CD125 - receptor A-verige za IL-5 na eozinofilnih in bazofilih, polni receptor vključuje drugo P-verigo, enako kot v receptor GM CSF (CD116) in ILZ receptor (CD123).

CD126 - receptor za IL-6 na aktiviranih celicah B, plazmi, izražena šibko na levkocitih, epitelitiju in fibroblastih, MM 80 KDA.

CDW127 - IL-7 receptor na predhodnikih limfoidnih celic

CD4 + CD45RA + / CD4 + CD45RO + Opredelitev relativnega števila »Naive« CD4 + -Limfocitov, »Memory celice«, kot tudi njihova razmerja, se priporočajo med akutnimi in kroničnimi nalezljivimi boleznimi.

CD45. - Skupni antigen levkocitov je predstavljen na površini vseh humanih levkocitov. Izraz stopnja CD45 se poveča z diferenciacijo hematopoetskih celic iz nezrelih predhodnih sestavin do zrelih oblik. Najvišja raven CD45 je predstavljena na zrelih limfocitih. Obstaja več izoform CD45. CD45RA antigen je izražen na naivnih T-celicah, celicah in monocitih.

CD45RO. - izražena na efektorskih T celicah, pomnilniških T-celicah, v celicah, monocitih in makrofagih.

Povečanje T-limfocitov pomočnikov s fenotipom CD4 + CD45RO + ("pomnilniške celice") je značilno aktivni humoralni odziv na tuji antigen v preteklosti in potencial za razvoj ostrega vnetnega stika s tujim antigenom s strani ustvarjen imunološki spomin.

Indeks se zmanjšuje po prenosu nalezljivih bolezni in povečanje v obdobju konkonvizacije govori o ugodnem poteku bolezni. S starostjo se indeks zmanjša s povečanjem spominskih celic. Pokazalo se je, da odstotek "Naive" CD4 limfocitov pred začetkom zdravljenja vpliva na naknadno povečanje limfocitov CD4 pri bolnikih z okužbo s HIV. Z razvojem okužbe, s kirurgijo, CD4 + CD45RO + se nabere in zmanjšanje CD4 + CD45RA +.

Funkcionalni označevalci CD4 + / CD4OL +, CD4 + / CD28 +, CD8 + / CD28 +, CD8 + / CD57 + CD4 + / CD4OL + - Preskus je priporočljiv, da se predpiše z oslabljenim humoralnim odzivom, za diagnosticiranje prirojenega imunske pomanjkljivosti.

CD4OL. - Sovlažnik širjenja širjenja T celic je izražen z aktiviranimi T celicami. Igra osrednjo vlogo na različnih fazah celičnega odziva na T-odvisne antigene.

Posledica pomanjkanja CD4OL je oslabitev dejavnosti dendritičnih celic, in sicer proizvodov iz njih12 in interferona gama, ki je potrebna za razlikovanje T-pomočnikov 1 in izvajanje vnetne različice celičnega imunskega odziva. Zmanjšanje relativnega zneska teh celic opazimo s prirojenimi imunodeficienci (Hyper-IgM-sindrom, ki se kaže v oslabitvi humoralne imunosti - funkcionalna »slabost« IGM-protiteles), kot tudi celična imunost. Število T- in B-limfocitov se ne spremeni.

V kronični limfolomikozi in avtoimunske bolezni je bilo opaziti povečanje izraza CD4OL na T-HelpEurs.

CD4 + / CD28 + - odraža relativno vsebino T-pomočnikov z zmanjšano funkcijo celične adhezije. Priporočljivo je predpisati nalezljive bolezni različnih etiologij. CD28 je izražen na večini T-limfocitov (CD4 + -Tickets do 95%), aktiviran v celicah, plazemskih celicah. Vzemi usodo T-limfocitov aktiviranja, je induktor širjenja in citokinov izdelkov. Komulacijska molekula ima pomembno vlogo pri imunskem odzivu.

Zmanjšanje izražanja CD28 na CD4 limfocitih je bilo opaženo v virusnih in bakterijskih okužbah različnih etiologije, pri starejših.

CD8 + / CD28 + - odraža relativno vsebino CTL z zmanjšano funkcijo adhezije celic. Priporočljivo je predpisati nalezljive bolezni različnih etiologij. CD28 je izražen na večini T-limfocitov (CD8 + -Cells do 50%), aktiviran v celicah, plazemskih celicah. Sodeluje pri aktiviranju T-limfocitov, je induktor širjenja in citokinov izdelkov. Sovlaganje molekule, ki igra pomembno vlogo v imunskem odzivu. Zmanjšanje izražanja CD28 na CG limfocitov je bilo opaženo v virusnih in bakterijskih okužbah različnih etiologij, pri starejših.

CD8 + / CD57 + - dodaten marker motenj delovanja imunskega sistema pri kroničnih boleznih. CD57 je izražen na NK celicah, nekateri T-limfociti, v limfocitih, monocitih. Pokazalo se je, da povečanje izraza na CT limfocitih upočasnjuje širjenje T celic. Povečanje T-limfocitov s fenotipom CD8 + CD57 + je zabeleženo v nekaterih kroničnih okužbah, zlasti s tuberkulozo in okužbo s HIV, sindrom občutka, TNK-celične levkemije. Z ugodnim potekom bolezni, v procesu zdravljenja, se število teh celic normalizira.

Preskus se uporablja pri razlikovanju nevroendokrinih tumorjev. Zmanjšanje - z NK celičnimi limfomi, Lymfe Boles.

CD19 + / CD5 + populacija limfocitov (B1 celice). Preskus se priporoča kot dodatni diagnostični marker pri avtoimunskih boleznih in spremljanje zdravljenja avtoimunskih bolezni.

Trenutno se med b limfociti razlikujejo tri subpopulacije: B1, B2 in B-celični pomnilnik. V avtoimunskih boleznih, B-limfociti začnejo izraziti receptor CD5. Imenujejo se B1 celice. Običajno je ta receptor izražen na T-limfocitih, v limfocitih na 1,3%, celice limfoidnega tkiva vranice, vilice, parcela, sodeluje pri regulaciji širjenja T-limfocitov. Pokazalo se je, da se b1 prebivalstvo poveča pri bolnikih, ki trpijo zaradi avtoimunskega tiroiditisa, tipa 1, SD, SD, revmatoidni artritis, Miastenia, v postopku zdravljenja, se je število te populacije zmanjšalo na normalne vrednosti. Pod širjenjem klonov teh celic in jih pretvorite v plazemske celice, se pojavi pretirani čas delovanja avtonotibodita.

Kazalo teme "Dejavniki nespecifične odpornosti organizma. Interferon (IFN). Imunski sistem. Celice imunskega sistema.":

T-Lymfocyte.s ( T celice) Izvedite različne funkcije, zato so razdeljene na podpopulacijah. T celice AG je priznana, vključno z recikliranimi celicami, ki predstavljajo AG, zagotavljajo izvajanje celičnih imunskih reakcij. Poleg tega T-limfocitov Interakcija z B-limfociti med razvojem nedavnih humoralnih imunskih reakcij. Aktiviranje T-Cell se pojavi pod delovanjem makrofagov.

Zorenje t celice

Predhodniki T-celic (timociti) zorijo v kovani žlezi. Njihova diferenciacija ureja interakcije z epitelijskimi in dendritičnimi celicami Thymusov strome, pa tudi hormonsko podobne polipeptidne faktorje epitelnih celic timusa (na primer timososi, tymopoetins).

Tabela 10-7. Glavni citokini imunskega odziva

T-celični markerji

T celiceimeti oznake - specifične površinske beljakovinske molekule, ki so del ene ali druge subpopulacije teh celic.

T-limfocite CD markerji.

Pri diferenciranju T-limfocitov Posebni AGS se pojavljajo na svojem plazmolemu, ki delujejo kot označevalci. Ti tako imenovani " diferenciacija grozdovin "- CD označevalci [iz angleščine. Skupina diferenciacije] - Navedite funkcionalne sposobnosti limfocitov in nekaterih drugih celic. CD označevalci Ugotovite z uporabo monoklona na. Po sprostitvi zrelih celic iz Thymusa, izražajo CD4 ali CD8, kot tudi CD3. V nekaterih imunodeficitals, se zaznajo motnje normalnih celičnih vsebin z enim ali drugim markerjem (na primer CD4 + -Tickets z AIDS). T celice Razdeljena na subpopulacijah v skladu s svojo funkcijo in profilom membranskih označevalcev, zlasti CD-AG.

Metoda definicije. Imunofenotipizacija (tok citofluorimetrije, Neprepornega tehnologija)

Gradivo Trdna kri (z EDTA)

Na voljo odhod v hišo

Profil vključuje naslednje kazalnike:

• Limfociti, absolutna vrednost,
• T-limfociti (CD3 +),
• T-pomočniki (CD3 + CD4 +),
• T-citotoksične limfocite (CD3 + CD8 +),
• Imunoregulatorski indeks (CD3 + CD4 + / CD3 + CD8 +),
• V limfocitih (CD19 +),
• EK celice (CD3-CD16 + CD56 +),
• T-ES celice (CD3 + CD16 + CD56 +).

Limfociti izražajo številne površinske in citoplazmične antigene, ki so edinstvene na njihovi podpopulacijski in razvojni fazi. Fiziološka vloga je lahko drugačna. Te strukture so cilji za imunofenotiping limfocite kot antigenske označevalce različnih subpopulacij, katerih prisotnost se določi z uporabo označenih monoklonskih protiteles. Površinske antigenske strukture na celicah, ki jih odkrijejo monoklonska protitelesa, so bile imenovane diferenciacijske skupine (CD, grozde diferenciacije). Razlikovalne skupine za namene standardizacije so dodeljene določene številke. Uporaba monoklonskih protiteles z oznako fluorokromam, ki so vezavi na opredeljene CD-je, je mogoče izračunati vsebnost limfocitov, ki se nanašajo na subpopulacijah, ki se razlikujejo od funkcije ali faze razvoja. To omogoča razumevanje narave nekaterih bolezni, oceniti bolnikovega stanja, spremljati tečaj in napovedati nadaljnji razvoj bolezni.

Glavne subpopulacije limfocitov

T-limfociti - limfocite, katerih zorenje se pojavi v timusu (od tukaj njihovega imena). Sodelujejo pri zagotavljanju celičnega imunskega odziva in nadzor nad delom limfocitov, odgovornih za nastanek protiteles, tj. Za humoralni imunski odziv.

T-pomočniki (iz angleščine »Pomoč« - Pomoč) - Vrsta T-limfocitov, nosijo svojo površinsko strukturo, ki prispeva k prepoznavanju antigenov, predstavljenih s pomožnimi celicami, so vključene v ureditev imunskega odziva, ki proizvaja različne citokine .

Citotoksične T celice - prepoznajo antigenske fragmente na površini ciljnih celic, usmerite njihove granule proti cilju in s tem sprostite vsebino na kontaktnem območju. Ob istem času, nekateri citokini so občutljivi signal (po vrsti apoptoze) za ciljne celice.

B-limfociti (iz lat. «Bursa" - vreča, po imenu Torba Fabrichius, v kateri se ti limfociti v pticah zorijo, - so v razvoju v bezgavskih vozliščih in drugih perifernih organih limfoidnega sistema. Na površini so te celice imunoglobulini, ki delujejo kot receptorji za antigene. V odgovor na interakcijo z antigenom v limfocitih ustreza diviziji in diferenciaciji v plazemske celice, ki proizvajajo protitelesa, skozi katero je zagotovljena humoralna imunost.

EK celice (naravne morilske celice ali naravni morilci) - celice z naravno, ne-imunsko citotoksično aktivnost za neoplastično spremenjene ciljne celice. EK celice ne veljajo za zrele T- ali v limfocitih ali monocitih.

T-ES (ECT) - celice so celice z naravno ne-imunsko aktivnostjo morilca, ki imajo znake T-limfocitov.

Closters diferenciacije antigenov

CD3 je površinski marker, specifičen za vse celice subpopulacije T-limfocitov. Funkcije se nanašajo na družino beljakovin, ki tvorijo kompleks membranskega signala, ki je povezan s receptorjem T-celic.

CD4 je značilen za pomočnike T-celic; Predstavljena tudi na monocitih, makrofagih, dendritičnih celicah. Se veže na molekule MHC razreda II, izražene na antigen-zmagovalnih celicah, ublažijo prepoznavanje peptidnih antigenov.

CD8 je značilen za supressor in / ali citotoksične T celice, EK celice, večino timocitov. To je receptor za aktivacijo T-celice, ki omogoča prepoznavanje celic MHC razreda I (glavni kompleks histokompatibilnosti - glavni kompleks histokompatibilnosti).

CD16 - Uporablja se s CD56 predvsem za identifikacijo celic ES. Predstavljena je tudi na makrofagih, maščobnih celicah, nevtrofilcev, nekaterih T-celic. To je komponenta receptorjev, povezanih z IgG, posredno fagocitozo, citokinom in citotoksičnostjo, ki je odvisna od protiteles, ki je odvisna od protiteles.

CD19 je prisoten na B-celicah, njihovih predhodnikih, folikularnih dendritičnih celicah, veljajo najzgodnejši marker diferenciacije B-celic. Uredi razvoj, diferenciacijo in aktiviranje celic B.

CD56 je prototipni marker ec-celic. Poleg celic EK je prisotna na embrionalnih, mišicah, živčnih, epitelih celicah, nekaterih aktivnih T celic. CD56 Pozitivi so hematološki tumorji, kot so ec-celični ali T-celični limfom, anaplastični veliki celični limfom, mieloma plazma celice (CD56-negativna plastična levkemija). To je molekule za adhezijo celic, ki omogočajo homofirno adhezijo in sodelujejo v kontaktni inhibiciji rasti, celične citotoksičnosti, razvoj živčnih celic.

Literatura.

1. Zurochka a.v., haydukov s.v. in druge - pretočne citometrije v medicini in biologiji. - Ekaterinburg: Rio Uro Ras, 2013. - 552 str.
2. Klinična imunologija in alergologija / ED. Lolor Jr., Fisher t, D. Adelman d ../: na. iz angleščine - M.: Praksa, 2000. - 806 str.
3. Diagnostika klinične laboratorije. Nacionalno vodstvo. Volumen 2./red. DOLGOV V.V., MENSHIKOV V.V. / - M. Gootar Media, 2012 - 808 str.
4. Praktične vodenje na otroških boleznih. 8 Otroška imunologija. Ed. A.YU.Sheterbina, E.D. Pashov / - Moskva: Medprakznost, 2006 - 432 str.
5. Roit A., Krasotoff D., Dale D. Imunologija. M.: MIR, 2000 - 592 z
6. Yarilin A. A. Imunologija. M.: Goeotar Media. 2010 - 752 str.
7. Leach M., Drummond M., Doig A. Praktični pretok citometrija pri diagnozi hematologije Hardcover. - Wiley-Blackwell, 2013.
8. Tietz klinični vodnik za laboratorijske teste. 4-TH ED. Ed. Wu a.n.b. - ZDA: W.B Sounders Company, 2006 - 1798 str.