Osrednji rak Enostavna koda na ICD. Light Rak - Opis, razlogi, Simptomi (znaki), Diagnoza, Zdravljenje

Rak pljuč je bolezen, ki jo je težko določiti pravočasno. Ona je bolj pogosto, kot starejši ljudje, ki se ne vodijo, je izzval njen videz. V ICD-10 Lung rak je šifriran pod C34.0 kode.

Vzroki razvoja

Najpomembnejši razlogi, ki vplivajo na razvoj bolezni, se imenuje:

Aktivno kajenje.
Drugi ročni dim.
Družina predispozicija.
Pljučna bolezen.
Onesnaževanje zraka.

Opomba. Da bi zmanjšali tveganje za razvoj bolezni, je treba izključiti vse temeljne vzroke njegovega nastanka.

Znaki raka pljuč

Pri pojavljanju bolezni so lahko simptomi odsotni. Splošne značilnosti, kot so:

Kašelj. Stalno, ki ne izgine ali se ne spremeni v kronični kadilce kašelj.
Kašelj s krvjo. Svinčnik se pojavi pri opominu odpuhu in zahteva opazovanje zdravnika.
Težave dihal. Dispnea, Whistling dihanje ali hrupno dihanje (tako imenovani stridor) je lahko znake pljučnega raka.
Izguba apetita. Veliko vrst raka povzroča spremembe apetita, ki lahko povzroči nenamerno izgubo telesne mase.
Utrujenost. Običajno je oseba šibka ali prehitro hitreje utrujenost.
Kronične bolezni. Ponavljajoče se okužbe, kot so bronhitis ali pljučnice, je lahko eden od znakov pljučnega raka.

Znaki progresivnih stopenj raka na pljučih

Lady Lung Rak raka so pogosto značilna širjenje na oddaljena območja telesa. Lahko vpliva na kosti, jetra ali možgane. Ker se drugi deli telesa presenetijo, se razvijejo novi simptomi, vključno z:

Bolečine v kosti.
Sladkarije obraza, rok ali vrat.
Glavobol, omotica.
Okončine, ki postanejo šibke ali številke.
Zlatenica.

Diagnoza na pljučnem raku

Ljudje s povečanim tveganjem razvoja raka pljučnega raka lahko potekajo letni pregled z uporabo nizke komisije za izračun odmerka. Preprečevanje se običajno zagotavlja ljudem, starejših od 55 let, kar je veliko let težko prekazalo.

Preskusi za diagnozo pljučnega raka

Če obstaja razlog za domnevo, da lahko pride do pljučnega raka, bo zdravnik dodelil številne preskuse za iskanje rakavih celic in izključeval druge pogoje.

Preskusi lahko vključujejo:

Diagnoza slik. Redgena slika pljuč lahko razkrije nenormalno maso ali vozlišče. CT določa majhne poškodbe v pljučih, ki jih ni mogoče zaznati na rentgenskem žaru.
Cytology Sputum. Če je kašelj narejen, in se sputum proizvaja, nato pa gledam pod mikroskopom, včasih je mogoče zaznati prisotnost pljučnih rakavih celic.
Vzorec tkanine (biopsija). Vzorec anomalnih celic si lahko ogledate pod postopkom, imenovanim biopsijo.

Zdravljenje pljučnega raka

Načrt zdravljenja raka, ki temelji na številnih dejavnikih, kot so: splošno zdravje, vrsto in faza bolezni in prednost bolnikov.

V nekaterih primerih lahko zavrnete zdravljenje. Na primer, mogoče je občutiti, da bodo neželeni učinki zdravljenja prevesti potencialne koristi. Ko je to tako, lahko zdravnik ponuja pomirjujočo zdravljenje samo simptomov, ki jih povzroča rak, kot je bolečina ali zasoplost.

Operacija

Postopki odstranjevanja raka na pljučih vključujejo:

Rezanje, da odstranite majhen kos pljuč, ki vsebuje tumor skupaj z zalogo zdrave tkanine.
Segment resekcija za odstranitev večine pljuč, vendar ne vsega režnja.
Lobeckyy za odstranitev celotnega deleža ene pljuč.
Pneumoentzetomija za odstranitev vseh pljuč.

Operacija je lahko možnost, če je rak omejen. Zdravnik lahko pred operacijo priporoči kemoterapijo ali sevalno terapijo. Ampak le, če obstaja tveganje, da so rakaste celice ostale po operaciji ali da se lahko ponovi.

Napredne kirurške metode, kot je minimalno invazivna kirurgija in tomografska kirurgija z uporabo video snemanja (kadi), lahko skrajša čas, ki ga morate porabiti v bolnišnici po operaciji, in vam lahko pomaga v normalnih dejavnostih pred tem.

Zračna terapija

Zdravljenje sevanja uporablja zmogljive energetske žarke iz virov, kot so rentgenski žarki in protoni, za uničenje rakavih celic. Med sevalno terapijo, oseba leži na mizi, medtem ko se avto premika okoli njega, usmerja sevanje na natančne karoserije.

Za ljudi z lokalnim široko razširjenim pljučnim rakom se lahko pred operacijo ali po operaciji uporabljamo sevanje. Ta metoda se pogosto kombinira s kemoterapijo. Če operacija ni možnost, je lahko kombinirana kemoterapija in sevalna terapija glavna obdelava.

Za napredni pljučni rak in tistih, ki segajo na druge dele telesa, lahko zdravljenje z radiografijo pomagajo ublažiti simptome, kot je bolečina.

Kemoterapija

Kemoterapija uporablja zdravila za uničenje rakavih celic. Ena ali več kemoterapevtskih pripravkov se lahko daje skozi veno v roki (intravensko) ali peroralno. Kombinacija zdravil je običajno zagotovljena v nizu zdravljenja več tednov ali mesecev s prekinitvami med njimi, tako da se bolnik lahko izterja.

Ljudje s progresivnim pljučnim rakom kemoterapijo se lahko uporabljajo za lajšanje bolečin in drugih simptomov.

Napoved

V začetni fazi je bolezen težko določiti. Če obstajajo najmanjši sumi na razvoj pljučnega raka, se takoj svetuje, da gredo k zdravniku. Predpisano bo zdravljenje, ki bo pomagalo zmanjšati stopnjo nastanka nastanka, in bo nenehno spremljala bolnikovega stanja.

Rak se zdravi, če začnete terapijo pravočasno.

Ne jemljite nevidnega na vaše zdravje. Potrebno je spoštovati vse nasvete strokovnjakov in jih držite. In šele potem bo mogoče, če ne boste ozdravili bolezni, potem upočasnite njegovo potezo.

Pljučni rak (Epidermoid Carcinoma Lung) - Glavni razlog za onkološko umrljivost pri moških, in pri ženskah Ta bolezen je le slabša rak Prsi.

Frekvenca

175.000 novih primerov bolezni na leto.

Morbidnost

43, 1 na 100.000 prebivalcev leta 2001

Prevladujoča starost

- 50-70 let. Prekominant - Moški.

Koda za mednarodno klasifikacijo bolezni ICD-10: \\ t

Light Rak: Vzroki

Tip 1 izključuje opombo - čisto je izključeno. Tip 1 izključuje opombo za uporabo, če se ne moreta pojavljati dve pogoji, na primer, prirojena oblika v primerjavi s prevzeto obliko istega stanja. Sekundarna maligna neoplasm nečisto mesto. . V tem kontekstu se označevanje povratnih povezav nanaša na kode, ki vsebujejo.

Dodatna koda iz poglavja 4 se lahko uporabi za identifikacijo funkcionalne dejavnosti, povezane z vsemi neoplazme. Z več neoplazmoma istega spletnega mesta, ki niso v bližini, kot so tumorji v različnih kvadrantih istega prsnega koša, morajo biti za vsako spletno stran dodeljene kode. Myocardine Neoplasms of Ectopske tkanine je treba kodirati na omenjenem mestu, na primer, ektopične maligne neoplazme trebušne slinavke kodirajo pankreas, nedoločen. Sekundarni maligni neoplazmo. Sekundarni maligni neoplazmo žleze. Sekundarni maligni smejejo vaginalni. Sekundarni rak s finim celičnim karcinom nedoločenega spletnega mesta. Maligne celice se lahko razširijo tudi na druge dele telesa skozi krvni in limfni sistem. Karcinom je maligni tumor, ki se začne v koži ali v tkivih, ki gradijo ali pokrivajo notranje organe. Sarkoma je maligni tumor, ki se začne v kosti, hrustancu, maščobah, mišicah, krvnih žilah ali drugih povezovalnih ali nosilnih tkivih. Leukemija je maligni tumor, ki se začne v hematopoetski tkanini, kot je kostni mozeg, in povzroča veliko število nenormalnih celic krvi in \u200b\u200bvstopa v krvi. Limfom in multiple mieloma sta maligne tumorje, ki se začnejo v celicah imunskega sistema. Rak centralnega živčnega sistema - malignih tumorjev, ki se začnejo v možganskih tkivih in hrbtenjači. Tumor, ki sestoji iz atipičnih neoplastičnih, pogosto plemorfnih celic, ki napadajo druge tkanine. Maligne neoplazme so pogosto metastazizirane za daljinske anatomske odseke in se lahko ponovi po odstranitvi. Najpogostejši maligni neoplazme so karcinoma, hodgkin in ne-hodgkinsky limfom, levkemijo, melanom in sarkoma. Rak se začne v vaših celicah, ki gradijo bloke vašega telesa. Običajno vaše telo oblikuje nove celice, kot je potrebno, ki nadomešča stare celice, ki umrejo. Včasih ta proces ni tako. Nove celice rastejo, tudi če niste potrebne, in stare celice ne umrejo, ko jo potrebujejo. Te dodatne celice lahko tvorijo maso, imenovano tumor. Tumorji so lahko benigni ali maligni. Benigni tumorji niso rak, ampak maligni so: celice iz malignih tumorjev lahko napadejo v bližini tkanine in se lahko zlomijo in se raztezajo v druge dele telesa. Večina vrst raka se imenuje, ko se začnejo. Na primer, pljučni rak se začne z rakom svetlobe in dojke, ki se začnejo v prsih. Razmnoževanje raka iz enega dela telesa do drugega se imenuje metastaza. Simptomi in zdravljenje so odvisni od vrste raka in kako napredovali.

Holistično Neoplasm Ektopsko tkivo.
Omejevalna kardiomiopatija, sekundarna do malignosti.
Omejevalna kardiomiopatija zaradi malignosti.
Sekundarni adenokarcinom.
Sekundarni maligni kostni neoplazmo.
Obstaja več osnovnih vrst malignih neoplazmov.

V decembru smo prejeli naslednje mesto.

C34 - Maligno Bronchov in pljuča
C78. 0 - Sekundarna maligna pljučna tome
D02. 2 - Bronchi in Light.

Light Rak: Vzroki

Dejavniki tveganja. Kajenje. Obstaja neposreden odnos med kajenjem in obolevnostjo rak Svetlobo. Povečanje števila dnevnih nastalih cigaret vodi do hitre bolezni bolezni. Pasivno kajenje je povezano tudi z rahlim povečanjem obolevnosti. Industrijski karcinogeni. Vpliv berilija, radona in azbesta poveča tveganje za razvoj cancec. Svetloba in kajenje še povečuje to tveganje. Predhodne bolezni pljuč. Morda razvoj adenokarcina v brazgotinah v tuberkulozi ali drugih boleznih pljuč, ki ga spremlja fibroza; Takšni tumorji se imenujejo rak v rube. Nekatere bolezni maligne rasti (na primer limfom, rak Glave, vratu in požiralniku) vodijo do povečane obolevnosti rak Svetlobo.
Patološka anatomija
. Adenokarcinoma - najpogostejša histološka različica cancec. pljuča. V skupini malignih tumorjev pljuč je njegov delež 30-45%. Odvisnost od kajenja ni tako očitna. Tumor se bolj pogosto preseneča ženske. Običajna lokacija je perifery pljuč. Histološke raziskave razkrivajo implicitne acinarske celice, ki izhajajo iz distalnih ločevalcev dihalnih poti. Značilno - pogosto je nastanek adenokarcinoma povezan z brazgotinami v pljučih, ki izhajajo iz kroničnega vnetja. Rast je lahko počasna, vendar je tumor zgodaj daje metastaze, ki širijo hematogeni način. Poleg tega je možno, da je njegovo razpršeno širjenje v tkivu pljuč vzdolž vej Tracheobronchial drevesa. Alveolar - Cellular. rak (Možnost adenokarcinoma) se pojavi v alveolih, se širi vzdolž zidov alveolo in povzroča enostavno zaznavno radiografsko tesnilo. Bronchoalveolar. rak Našli smo v treh oblikah: eno vozlišče, večbarvno in razpršeno (pneumonično) obliko. Napoved je relativno ugodna.
. Placolochy. rak - Druga možnost frekvence cancec. Svetlobo (25-40% primerov). Jasno sledite povezavi s kajenjem. Histološke raziskave. Predpostavlja se, da se tumor nastane zaradi metaplazije s ploščatimi zrnami epitelnih celic traheobronhialnega drevesa. Značilnost. Placolochy. rak Pogosto se razkrije v bližini korena svetlobe v obliki endobonchial lezij (v 60-70% primerov) ali perifernih zaobljenih formacij. Volumen tumorja, povzroča obstrukcijo bronchija. Počasna rast in pozne metastaze so značilne. Zaradi nekroze osrednjih mest z tvorbo votlin.
. Drobna celica rak (ovsena kaša - celica). Tumor z visoko malignim. Med malignimi tumorjev pljuč je njegov delež približno 20%. Histološki pregled razkriva grozde, podobne gnezdi, ki so sestavljeni iz majhnih kroga, ovalnih ali vretenskih celic s krožno temno jedrom. Celice vsebujejo skrivnostne citoplazmične granule. Tumor izloča biološko aktivne snovi. Značilnost. Običajno se tumor centralno nahaja. Zanj je značilna zgodnja metastaza z hematogenim ali limfogenom. Po pravočasnem razcvetih malih perifernih tumornih tumorjih v zgodnjih smislu je popolno okrevanje. Neuspešne tumorske celice v večini primerov reagirajo na kombinirano kemoterapijo. Napoveduje slabo.
. Velika molža nediferencirana rak Redko razkrijejo (5-10% vseh oblik cancec. Lung). Histološki pregled Prejme velike tumorske celice brez jasnih značilnosti diferenciacije. Značilnost. Lahko razvije tako osrednja kot obrobna območja. Visoka stopnja malignosti. Napoveduje slabo.

Pojasnjuje velike razlike, ki obstajajo tukaj. To sporočilo je na voljo tudi kot avdio podcast. To poroča javnosti, na žalost, zelo redke, in nato večinoma nepopolne. Tisti, ki so trpeli v Južni Afriki, niso sprejeli svoje usode kot nespremenjene, vendar so zahtevali in zagotovili pravico do zdravljenja učinkovitih drog z javnimi ukrepi.

Vzroki za pljučni rak

Na koncu je celica uničena. Po okužbi, ponavadi prihaja najprej za dolgoročno svobodo simptomov. Akutna okužba je lahko povezana s simptomi prehodne okužbe proti gripi. To označuje začetno oslabljeno imunsko obrambo. To so bile najresnejše okužbe, tako imenovane oportunistične okužbe, kot so neobdelane pljučnice, ki jih povzročajo drugi neškodljivi patogeni, tuberkuloza, ki ni omejena na lahke, ali hude glivične dihalne okužbe.

Klasifikacija TNM. (Glej tudi tumor, faza). TX - brez znakov primarnega tumorja ali tumor se potrdi na citološki študiji sputuma ali pranja bronchvas, vendar ne vizualizirano pri bronhoskopiji in rentgenskem pregledu. TIS - karcinom in situ. T1 je tumor v premeru do 3 cm, obdan z lahki krpo ali plevralno, brez znakov kalibracije proksimalnega od skupnega bronhija (i.e., glavna bronhoskopija ni razkladanje). T2 - tumor v prisotnosti enega od naslednjih znakov :. \\ T Tumor je premera več kot 3 cm. Glavni oklep je vpleten, ne bližje 2 cm v Karini. Kalitev Visceral Pleure. AteLetalAz ali obstruktiven pnevmonit, ki sega na območje vrat, vendar ne zajema vsega enostavnega. T3 je tumor katere koli velikosti, ki :. To kalijo katero koli od naslednjih struktur: doje s steno, odprtino, mediastinal Pleura, perikardium (vreča). Uporablja se za glavnega oklepa 2 cm do Karina, vendar brez njega. Dokončana z ateletchis ali obstruktivnim pnevmonitom vseh enostavnih. T4 - tumor katere koli velikosti, v primeru :. Raste iz katere koli strukture: Mediastinum, Heart, Velika plovila, Sachea, Euroffagus, Ohišje vretenc, Karina. V istem deležu so ločeni tumorski vozlišča. Obstaja maligna pleurisy (ali perikarditis), ki jo potrjuje morfološko. N1 - Metastaze v intra-visokih, peribrosocialnih in / ali bezgavskih vozliščih vrat pljuč na strani lezije. N2 - metastaze v limfnih kotih mediastinal in / ali subcarin na strani lezije. N3 - metastaze v bezgavskih vozliščih vrat pljuč ali mediastinuma na nasprotni strani; Stopnišče ali dovoljene bezgavke.
Skupine v fazah. Okultno rak: Txn0m0. Faza 0: tisn0m0. Faza I: T1- 2N0M0. Faza II. T1- 2N1M0. T3N0M0. Faza III. T1- 3N2M0. T3N1M0. T1- 4N3M0. T4N0- 3M0. Stopnja IV: T1- 4N0- 3M1.

Vključuje tudi tumorje raka limfnih vozlišč ali redkih kožnih raka, kot so Sarkom Capos. Bilo je tudi približno 450 hemofilov in transfuzijskih prejemnikov krvi. Bilo je približno 400 okuženih otrok, mladostnikov in mladih, ki so bili okuženi z materami pred, med in po rojstvu.

Približno 72 odstotkov okuženih ljudi jemljejo protiretrovirusna zdravila. Nadaljnja študija je pokazala, da se je delež bolnikov z ohranjenimi invalidskimi veščinami povečal s 54 na 70 odstotkov, in 7 odstotkov bolnikov, ki so bili ovrednoteni, niso bili dokončani, vendar še vedno lahko opravljajo polovico premika.

Rak lahkega raka: znaki, simptomi

Klinična slika

. Svetlobni simptomi: Produktivni kašelj s krvjo v sputumu; Obstruktivna pljučnica (značilnost endobonchial tumorjev); dispneja; Bolečina v prsih, plevralna izliva, hripavost glasu (zaradi stiskanja s strani mediastinalnega tumorja vrnega nežnega živca); vročina; hemoklorin; Stridor; Sindrom sindroma Sindnessa zgornjega votlega vena (kombinacija širitve žil prsnega koša, cianoze in edema obraza s povečanjem PCF; zaradi ovir plovila z tumorjem mediastinuma). Bolezen lahko nadaljuje asimptomatsko.
. Prazni simptomi. Extralum Metastaze spremlja znižanje telesne mase, slabo počutje, znake poškodb centralnega živčnega sistema (epileptiformne konvulzije, znaki karcinomaness cerebralnih lupin), bolečine v kosti, naraščajoče velikost jeter in bolečine v desni strani premoga, \\ t hiperkalcijo. Pareenoplastic Manifestacije (ekstremne manifestacije, ki niso povezane z metastazami), se pojavijo zaradi veljavnosti hormonov in hormonov podobnih snovi, ki jih izloča tumor. To vključuje sindrom Cushing, hiperkalcijo, osteoartropatijo in ginekomastijo. Ektopska izločanje ACTG povzroča hipokalemija in šibkost mišic, neustrezno izločanje ADG vodi do hiponatremije.
. Pankost tumor ( rak Zgornje lobeske lobe lahko povzročijo simptome zaradi lezije ramenskega pleksusa in simpatične ganglije; Morda uničenje vretenc kot posledica kalivosti tumorja. Bolečine in šibkost se pojavijo v roki, edem, Horner sindrom (ptoza, mio, enofalm in anhidroza, povezana z poškodbami na materničnem sočutju).

Light Rak: Diagnostika

Laboratorijske raziskave

Hrast - anemija. Hiperkalcijo.

Posebna raziskava

Radiografija prsnega koša ali CT - Infiltracija v lahki tkanini, širitev mediastinuma, atelectasis, povečanje korenin svetlobe, plevralne izliv. Bodo verjetno navedene dvomljive spremembe na radiografiji pri bolnikih, starejših od 40 let rak pljuča. Citološki raziskavi Sputum in bronhoscopy potrjujejo diagnozo endobonchial cancec.. Bronhoscopy vam omogoča tudi oceno razmnoževanja tumorja v proksimalni smeri in stanje nasprotnega pljuča. Transstorakalna punkcija Biopsija pod nadzorom rentgenske žarke ali CT je pogosto potrebna za diagnozo perifernega cancec. . Thorakotomija ali mediastinoskopija v 5-10% vam omogoča diagnosticiranje majhne celice rak Svetloba, bolj nagnjena k rasti mediastinuma kot v lumnu bronhija. Mediastinososkopija ali mediastinotomija se lahko uporabi za oceno reseksionabilnosti LAST in Mediastinum Root sonde. Biopsija limfnega sklopa omogoča raziskovanje sumljivih materničnih in stisnjenih bezgavk v zvezi z metastazami. Skeniranje prsnega koša, jetra, možganov in nadledvičnih žlez, limfna vozlišča Mediastinals pomagajo zaznati metastaze. Skeniranje med radioizotoponom, ki pomaga izključiti metastatski poraz.

Light Rak: Metode zdravljenja

Zdravljenje

. Nemelkochelechy. rak Svetlobo. Način izbire je kirurški (resekcija), ki določa, da je treba oceniti odpravo tumorja in razširjenosti neoplazme izven prsnega votline. Radikalizem kirurške intervencije določa razdaljo prečkanja bronchi za 1, 5-2 cm od roba tumorja in odsotnost rakavih celic, ki so opredeljene na robu prečkanega bronha in plovil. Lobektomija. Opravljajo pod lezijo omejeno na eno delnico. Razširjena resekcija in pulmoktomija. Opravite, če tumor vpliva na interdigalno pleuro ali se nahaja v bližini korena pljuč. Resekcijo v obliki klinastega, segmentektomija. Z lokaliziranim tumorjem pri bolnikih iz visoke skupine tveganj. Sevalna terapija (v nekoturnih primerih ali kot dodatek k kirurškemu zdravljenju). Zmanjšuje pogostost lokalne ponovitve v operativnih primerih cancec. Faza II. Prikazuje bolnike, ki trpijo zaradi bolezni srca in pljuč ter ne morejo prenašati kirurškega delovanja. 5 - Poletno preživetje se spreminja v 5-20%. Zdravljenje z sevalnim zdravljenjem je še posebej učinkovito s tumorjem na pankost. Z drugimi tumorjev se terapija o sevanju običajno predpisuje v pooperativnem obdobju z bolniki, ki imajo metastaze v mediastinum. Kombinirana kemoterapija daje terapevtski učinek približno 10-30% bolnikov z ne-celičnimi metastazami cancec. Svetlobo. V terapevtskem učinku pri bolnikih, ki prejemajo ambulantno zdravljenje, obstaja dvakratno povečanje zdravljenja pri bolnikih, ki prejemajo ambulantno zdravljenje. Kemoterapija za rak Svetloba v večini primerov ne pomaga razširiti življenjske dobe bolnika in nima niti paliativnega ukrepanja. Rezultat ni odvisen od tega, ali se uporablja v svoji čisti obliki ali v kombinaciji s kirurškim posegom. Kombinirana kemoterapija je učinkovita samo pri zdravljenju majhnih celic cancec. Svetloba, zlasti v kombinaciji z radioterapijo. Predoperativna kemoterapija (čista oblika ali v kombinaciji z radioterapijo) za zdravljenje tumorjev v fazi IIIa, zlasti z N2 stopnjo vključenosti limfnih vozlišč. Pogosto uporabljene sheme :. Ciklofosfamid, doksorubicin in cisplatin. Vinblastin, cisplatin. Mitomicin, vinblastin in cisplatin. Etopozid in cisplatin. Iphosfamid, etopozid in cisplatin. Etopozid, formuracin, cisplatin. Cikloofosfamid, doksorubicin, metotreksat in probarbazin.

Drobna celica rak Svetlobo. Osnova zdravljenja je kemoterapija. Terapevtske sheme: etopozid in cisplatin ali ciklofosfamid, doksorubicin in vincristin. Omejeno rak - tumor znotraj ene plevralne votline; Neoplazem se lahko popolnoma zdravi z obsevanjem korena pljuč. Največje stopnje preživetja (10-50%) so opazile pri bolnikih, ki so hkrati pridobljeni obsevanje in kemoterapijo, zlasti kombinirano kemoterapijo in delno obsevanje. Običajni rak - prisotnost oddaljenih metastaz, poškodbe vijačnih limfnih vozlišč in / ali eksudativne pleurisy. Podobni bolniki so pokazali kombinirano kemoterapijo. V odsotnosti učinka kemoterapije ali prisotnosti metastaz v možganih, obsevanje daje paliativni učinek.
. Kontraindikacije za torakotomijo. Približno polovico bolnikov v času ugotavljanja diagnoze je bolezen tako sprožena, da je torakotomija neizčrpana. Znaki neuporabljivosti :. Pomembno vključevanje bezgavk vozlišč mediastinuma na strani tumorja (N2), zlasti zgornje parautheal. Vključevanje kakršnih koli kontralateralnih mediastinalnih bezgavk (N3). Oddaljeni metastaza. Damping v plevralno votlino. Sindrom zgornjega votlega vena. Poraz vrnjenega nežnega živca. Paraliza membranska živca. Težka napaka dihanja (relativna kontraindikacija).

Kljub dejstvu, da so protiretrovirusna zdravila med najdražjimi drogami, stroški zdravljenja pa lahko enostavno znašajo do 000 000 000 ali več za bolezen in leto, večina naših bolnikov pa se finančno zagotavlja s svojim članstvom v enem od rednega zdravnika zavarovalnice.

Samo približno 26 milijonov odraslih in otrok je v Afriki živelo južno od Sahare, ki je bilo najbolj bolelo. Vendar pa so pomembne razlike skrite za njo. Medtem ko kazalniki razširjenosti v srednji in vzhodni Afriki gibljejo od 5 do 10 odstotkov odraslega prebivalstva, predstavljajo približno 20 odstotkov v Južni Afriki in drugih sosednjih južnih afriških državah in še višje v nekaterih delih države.

Opazovanje po kirurškem zdravljenju . Prvo leto - vsake 3 mesece. Drugo leto - vsakih 6 mesecev. Od tretjega do petega leta - 1 R / leto.

Preprečevanje

- Izjeme dejavnikov tveganja.

Zaplete

Metastaza. Recruney zaradi nepopolne resekcije tumorja.

Napoved

Nemelkochelechy. rak Svetlobo. Ključni prognostični dejavniki - razširjenost tumorja, kazalnikov objektivnega statusa in zmanjšanje telesne teže. Survival - 40-50% v fazi I in 15-30% v fazi II. Največja stopnja preživetja - po podaljšanem odstranjevanju mediastinalnih bezgavk. V začetku ali neustreznih primerih se radiacijska terapija daje 5 - poletno preživetje v razponu od 4 do 8%. Omejen melkocleum. rak. Pri bolnikih, ki so prejeli kombinirano kemoterapijo in obsevanje, kazalniki dolgoročnega obsega preživetja od 10 do 50%. V primerih skupnega cancec.

Kliknite tukaj, da dodate komentar: Pljučni rak (Bolezni, opis, simptomi, ljudski recepti in zdravljenje)

Vendar pa je velik problem povezan s prenosom matere in otroka. Z učinkovito protiretrovirusno zdravljenje se ta kazalnik lahko zmanjša na manj kot 1 odstotek. Za države z nizkimi dohodki v podsaharski Afriki, tako imenovane revne države, vključno z Uganda, je pomembno, da so protiretrovirusna zdravila še vedno zelo draga, vendar za zdravstveni sektor.

Bistveno presega razpoložljiva sredstva teh držav. Zato večina teh držav se zanaša na donacije mednarodnih organizacij. To še posebej velja za države z nizkimi dohodki v podsaharski Afriki. Po zadnjih poročilih Uganda, v zadnjih letih, je že več več in zdaj znaša več kot 10 odstotkov.

V okviru mednarodne klasifikacije bolezni ima kodeks Lung raka ICD-10 C33-C34 in je težaven v naravi. Primarna klasifikacija Značilnosti Mass (mešana), osrednji in periferni tip. Ne glede na lokacijo lokalizacije, bolezen zahteva nujno medicinsko intervencijo. Vsaka zamuda pri zdravljenju vodi do nepopravljivih sprememb telesa in smrti.

Zaradi prezgodnje smrti staršev, mnogi otroci postanejo sirote. Večina družinskih očetov, s katerimi sem imel stike med potovanjem, ki so poročali od 1 do 2 sirot, ki morajo skrbeti poleg lastnih otrok. Kondomi so omejeni, predrago ali pogosto imajo nizke kakovosti in jih mnogi moški ne sprejemajo. Pri moških so vzporedni spolni stiki z več partnerji družbeno sprejemljivi. Polygamy je še vedno delno priznana.

Na splošno je podrejeni družbeni status žensk posledica dejstva, da je spolno samoodločanje žensk omejeno. Te države z najmanjšo pričakovano življenjsko dobo vključujejo Južno Afriko, Svazijo, Lesoto, Namibijo, Bocvano, Zambijo, Zimbabve in Malavi.

Razvoj nevarne bolezni

Pljučni rak je resen zdravstveni in družbeni problem razvitih držav in držav, kjer kakovost zdravstvene oskrbe pušča veliko zaželenega. Medicinska statistika pravi, da novice zavzema vodilni položaj v smislu vzrokov smrti v okviru onkoloških patologij. Neprijeten vidik ICD-10 je statistika umrljivosti: 60% bolezni ni mogoče shraniti.

Njihovo skupno število je ocenjeno na približno 10 milijonov ljudi v podsaharski Afriki. To je skoraj 20 odstotkov vseh otrok, mlajših od 15 let. In zadnji, vendar nič manj pomembno: tam so uničujoče gospodarske posledice. Kanadski novinar, ki je živel v Johannesburgu, Južni Afriki, je mnogi izleti na podsaharsko Afriko, pogovori o 28 žensk, moških in otrocih, in vsaka od teh zgodb je približno 1 milijon ljudi v Afriki južno od Sahare. Kdo se bori za svoje življenje.

To je bil njegov zadnji preživeli sin. Nelson Mandela je utrpela le zaradi določene zamude od obsega epidemije, ki je bila priznana v njegovi državi. Kljub dejstvu, da je prva objava SAD knjige Stephanie Nalen, stara deset let, še vedno ostaja zelo pomembna. Povedal, kako deluje virus, kot se uporablja in kako ubije.

V zvezi s tem je prvo mesto pravočasno diagnozo, ki zdravniku omogoča, da hitro identificira patološke spremembe v telesu. Predstavniki močne polovice človeštva veljajo večje tveganje. Kot del odobrenega mednarodnega programa za boj proti onkološki patologiji je izpostavljena skupinam tveganja: kadilci, alkoholiki, delavci nevarnih (iz ekološkega vidika) podjetij.

Obstaja veliko razlogov za to bolezen, vendar pa dejavniki tveganja, ki jih povzroča, so bistveno manj:

naravni radiator radona - v skorji planeta nenehno ima proces razpolovnega časa, ki lahko negativno vpliva na zdravje;
pasivno ali aktivno kajenje;
dolgotrajni učinek azbesta (azbestoza) - pljučni rak se oblikuje pri tistih, ki trajno živijo v ne-sanitarnih pogojih ali starih hišah;
virusi - Nekatere bakterijske kulture z neželenimi zunanjimi dejavniki povzročajo procese raka v telesu;
prah.

Hkrati pa zdravniki zahtevajo razumnost. Tveganje bolnega je vsaka oseba. Pogosto se pljučni rak razvije v zdravi osebi na podlagi številnih dejavnikov. Danes zdravniki ne morejo z zadostnimi zaupanjem v celoti ugotoviti, kateri od njih je ključni katalizatorji za začetek nevarnih sprememb v telesu.

Tipologija bolezni

Če dejavniki tveganja še vedno ostanejo v smislu skrivnosti za zdravnike, potem je klasifikacija tumorjev dolgo dobila jasna obrisa:

pomanjkanje zahtevane količine informacij za diagnozo;
nemogoče je določiti primarni neoplazmo v okviru ICD-10;
oncološki proces neznane etimologije;
velikost tumorja presega 3 cm;
rak pljuč z neopano do 3 cm;
naslednja oblika katere koli velikosti, ki vpliva na prsni koš.

Če prva klasifikacija tumorjev MKB-10 temelji na lokalizaciji in velikostih, je druga na prisotnosti možnih metastaz. Glede na to, kako se lahko zbirajo količino primarne informacije, ki poudarja: odsotnost metastaz ali informacij, ki vam omogočajo, da v celoti ocenjujejo grožnjo telesu, manjšo škodo na dihalnem sistemu, prisotnost več metastaz.

V nekaterih primerih lahko zdravnik doživlja določene težave, povezane s formulacijo prave diagnoze v okviru ICD-10. V tem primeru je treba voditi po naslednjem postopku. Ob določeni količini informacij, zbranih na rokah, je treba najti ustrezno kodo. Po tem so prisotne priporočila in opisi prisotni. To vam bo omogočilo, da pošljete nadaljnji diagnostični in naslednji terapevtski tečaj v pravo smer. Če je potrebno, lahko onkolog pošlje pacientu, ki ima rak pljuč, da prenese več dodatnih raziskav.

V okviru glavne diagnoze, ki temelji na razpoložljivih informacijah, ICD-10 zahteva študijo histopatološke stopnjevačenosti tumorjev. V mednarodni klasifikaciji so prisotne naslednje postavke: \\ t

nemogoče je oceniti obstoječe deformacije celic;
povečana stopnja deformacije;
zmerna stopnja deformacije;
nizka stopnja deformacije malignega neoplazma;
pomanjkanje deformacije Neoplazma.

Kot del onkoloških bolezni, diagnostična stopnja zaseda eno najpomembnejših krajev. Učinkovitost zdravljenja je odvisna od pravilno izbranih orodij. To je možno le s pravo klasifikacijo neoplazma.

Dodatne klasifikacije

Odobrena na mednarodni ravni smrtonosne bolezni omogoča medicinski skupnosti, da učinkovito obravnava raka.

Z morfološkega vidika je bolezen majhna celica, skvamozna, mešana in velika celica.

Odvisno od podvrsta, zdravnik izbira med nujno operacijo in sevalno terapijo.

Z anatomskega vidika koda dodeli periferni ali osrednji rak. Če je v prvem primeru težko zaznati, vendar za zdravljenje - preprosto, potem v drugem je nasprotno. V ločeni skupini uradna koda bolezni dodeljuje stopnjo agresivnosti neoplazma. Vsaka oseba ima svoje notranje dejavnike, ki lahko pospešijo ali upočasnijo razvoj Alda. Danes jih je nemogoče v celoti opisati.

Dopolnjuje splošno priznano kodo bolezni. Opis malignega neoplazma (če menite, da). Za to se uporabljajo rimske številke od I do IV. Če je prva faza značilna pomanjkanje metastaz, ki pacientu daje dobre možnosti, da preživi, \u200b\u200bnato št. 4, ne pušča niti najmanjše priložnosti. V tem primeru je zdravnik še vedno dodeljevanje podpornega zdravljenja, zaradi česar je lažje trpljenja pacienta.

V tem videoposnetku je povedano o pljučnem raku:

Zaradi dejstva, da je ta bolezen izjemno nevarna, morajo državljani skrbno slediti svojemu zdravju. Zavrnitev slabih navad, pasivnih življenjskih in pravočasnih letnih zdravstvenih pregledov - jamstvo dolgega in polnopravljenega življenja.

Z uporabo sodobnih metod in pripravkov je pravočasno odkriti pljučni rak (RL) v večini primerov uspešno zdravljen. Vendar pa se tumor redko počutil na začetku bolezni. Zato je težko preceniti vlogo navadne fluorografije - preventivni pregled, ki je priporočljivo, da se opravi letno.

Vzroki za pljučni rak

Maligno reinkarnacijo pljučnih tkanin lahko olajšajo različni dejavniki, katerih maja je navedena spodaj.

Drugi dejavniki tveganja vključujejo:

vdihavanje radona-radioaktivnega plina, ki ga izločajo določene vrste kamnin;
dejanje sevanja;
obrnite se na nekatere kemikalije - arzen, azbest, berilij, kadmija, premog prah, silicijevega dioksida in nikeljskega dioksida;
vdihavanje hlapnega dizelskega goriva;
pred zdravljenjem raka;
zmanjšana imuniteta zaradi okužbe s HIV;
revmatoidne in avtoimunske bolezni (sistemski lupus itd.).

Oblike bolezni

Pri diagnozi raka pljučnega raka, je običajno, da se delijo z vrsto malignih celic ( nemelkochelechy. Tako fine celice), kot tudi na lokaciji primarnega tumorja in razširjenosti procesa.

Za priročno statistično obdelavo in poenostavitev dokumentacije je diagnoza kodirana z uporabo enotne mednarodne klasifikacije bolezni (ICD), v skladu s katerim je RL dodeljen Splošni kodi C34. Če želite pojasniti lokacijo osredotočenosti, se uporabljajo dodatne oznake. Torej, na primer, če je v glavnem Bronchiju, prejme C34.0 ICD kodo, v spodnji vrstici - C34.3, itd.

Ploščati šiv

Ta vrsta neoplazas se nanaša na necelične oblike in znaša 80% skupnega števila primerov. Praviloma se tumorji s ploskim bellom hitro rastejo, vendar je dobro zdravljenje.

Majhen rak cvetja (MLR)

Oblikovanje te vrste je težko diagnosticirati in zdraviti. Prvič, to se nanaša na razširjeno obliko MLR, v katerem se v telesnem tkivu pojavijo številni manjši žaristi.

CENTRAL RL.

Takšen poudarek je lokaliziran na področju glavnega Bronchija. Ti tumorji so boljši od zdravljenja, ker se pogosteje pokažejo z zgodnjimi simptomi in jih najdemo na fluorografskih in rentgenskih žarkih.

Centralni pljučni rak je dobro odličen na slikah

Periferni pljučni rak (PRL)

Premer se razvije neposredno v pljučni tkanini, v katerem so bolečine receptorje praktično odsotne. Posledično lahko bolezen nadaljuje asimptomatsko, dokler bolnik ne more biti dobro oslabljen zaradi rasti tumorja in nastanka sekundarnih žarišč - metastaz (MTS).

Obliko z metastazami

V pozni fazi bolezni, je diagnoza in zdravljenje zapletena s prihodom MTS. Oblikujejo se iz celic razpada tumorja, ki se s tokom limf in krvi razširijo po vsej telesu. Najpogosteje oddaljene metastaze vplivajo na možgane, ledvice in nadledvične žleze, jetra, kosti.

Preberite več o bolezni

Značilne simptome

Za padlo značilno zgodnje videz simptomov zastrupitev rakamanifestiranje povečane utrujenosti, depresije, hujšanje, manjša temperatura. Ko se tumor nahaja v velikih bronchops, se bolečina in kašelj pojavijo prej. Ti in drugi simptomi raka pljučnega raka so podobni manifestacijam pljučnih okužb in drugih neonocheoloških bolezni. Če želite odpraviti ali potrditi prisotnost malignega fokusa pljuč, ko se pojavijo sumljivi znaki, omogoča diagnostično raziskavo.

Diagnostične metode

Diagnostika vključuje endoskopske metode (bronhoskopija, torakoskopija itd.), laboratorijska analiza vzorcev tkiva tkanine in biološke tekočine (krvi, sputum, plevralna vsebnost votline), kot tudi različne metode vizualizacije (CT, PET / CT).

Glede na rezultate študij zdravnik določa naravo in obseg problemov, na podlagi katerih je pripravljena posamezna shema zdravljenja.

Med zgoraj navedenimi metodami obsežno skeniranje na vgradnji PET / CT zavzema posebno mesto. Študija je najbolj informativna s fino celično RAL, saj se tumorji te vrste aktivno absorbirajo s fluorideoksiglukozo (radijski okvir, ki se uporablja za pridobivanje topogramov z uporabo hišnega skenerja).

S kompleksnim študijo PET / CT, je bil poudarek na nižjem deležu desnega pljuča z regionalno metastazo

V primarni diagnostiki se ta metoda običajno uporablja kot pojasnitev in imenovana, kadar se težave pojavijo z razlago rezultatov računalniške tomografije, ali če je iz kakršnega koli razloga nezaželena za izvajanje biopsije.

PET / CT se široko uporablja tudi za nadzor učinkovitosti kemoterapije, tudi v zgodnjih fazah zdravljenja.

Brezpogojne prednosti pozitronske emisije tomografije v kombinaciji s CT je treba pripisati: \\ t

sposobnost istočasnega odkrivanja ne le primarne neoplazme in regionalnih metastaz, temveč tudi oddaljene žarišča (predvsem v nadledvičnih žlezah);
zmanjšanje števila neučinkovitega torakotoma za dvakrat (z predoperativnim pregledom);
zmanjšanje območja obsevanja tumorja, ki vodi do zmanjšanja toksičnosti in omogoča, da povečate odmerek.

Metode zdravljenja

Radiomurgija s pomočjo sistema CyBIZ je najučinkovitejša pri zdravljenju oblik ploskev

Zdravljenje pljučnega raka je običajno integrirano. Radikalne metode so tradicionalne operacija in sodobna visoko učinkovita mala metoda - radiosurgijo z nastavitvijo kibernetskega noža. Poleg tega je kemoterapija običajno vključena v režim zdravljenja, v poznejših fazah bolezni, se lahko dodajo tečaji sevalne terapije.

Razvoj nevarne bolezni

Obstaja veliko razlogov za to bolezen, vendar pa dejavniki tveganja, ki jih povzroča, so bistveno manj:

naravni radiator radona - v skorji planeta nenehno ima proces razpolovnega časa, ki lahko negativno vpliva na zdravje;
pasivno ali aktivno kajenje;
dolgotrajni učinek azbesta (azbestoza) - pljučni rak se oblikuje pri tistih, ki trajno živijo v ne-sanitarnih pogojih ali starih hišah;
virusi - Nekatere bakterijske kulture z neželenimi zunanjimi dejavniki povzročajo procese raka v telesu;
prah.

Tipologija bolezni

Če dejavniki tveganja še vedno ostanejo v smislu skrivnosti za zdravnike, potem je klasifikacija tumorjev dolgo dobila jasna obrisa:

pomanjkanje zahtevane količine informacij za diagnozo;
nemogoče je določiti primarni neoplazmo v okviru ICD-10;
oncološki proces neznane etimologije;
velikost tumorja presega 3 cm;
rak pljuč z neopano do 3 cm;
naslednja oblika katere koli velikosti, ki vpliva na prsni koš.

nemogoče je oceniti obstoječe deformacije celic;
povečana stopnja deformacije;
zmerna stopnja deformacije;
nizka stopnja deformacije malignega neoplazma;
pomanjkanje deformacije Neoplazma.

Dodatne klasifikacije

Odobrena na mednarodni ravni smrtonosne bolezni omogoča medicinski skupnosti, da učinkovito obravnava raka.

Z morfološkega vidika je bolezen majhna celica, skvamozna, mešana in velika celica.

Odvisno od podvrsta, zdravnik izbira med nujno operacijo in sevalno terapijo.

V tem videoposnetku je povedano o pljučnem raku:

Kratke informacije iz mednarodnega klasifikatorja bolezni 10 za pljučni rak in druge maligne formacije pljučnega sistema.

Koda ICD-10 raka pljuč

C34.0 - Vse vrste malignih formacij svetlobe in bronchija.

C34.0. - glavni bronhi
C34.1. - Zgornji delež
C34.2. - Srednji delež
C34.3. - nižji delež
C34.8. - Poraz več krajev
C34.9. - nečista lokalizacija

Višja klasifikacija

C00-D48. - TOMPOETION.

C00-C97. - Maligno

C30-C39. - dihanje in prsni organi

Dodatki

V tem sistemu se razvrstitev pojavi samo na lokalizaciji. Mnogi iščejo, kateri kategorija periferni rak lahko vključuje. Odgovor je kateri koli zgoraj omenjeni lokalizacija karcinoma.

Drugo pogoste vprašanje je, kje pripisati klasifikacijo metastaz. Odgovor se tukaj ne upošteva. Prisotnost metastaza se že dogaja v isti klasifikaciji TNM. Kjer je m samo dejstvo prisotnosti ali odsotnosti neoplazmov.

Naslednji - osrednji rak. Dodelili bomo C34.2 o lokalizaciji v srednjem režnju pljuč.

Glavni Bronchi se že odražajo - C34.0.

Klasifikator tudi ne upošteva levega lokalizacije bolezni. Samo od zgoraj navzdol.

Rak pljuč

Ne bomo ponovili, zelo podroben pregled malignega tumorja pljuč je bil že narejen. Preberite, poglejte, postavite vprašanja. Tam se lahko preberejo na dejavnike, znake, simptome, diagnosticiranje, zdravljenje, napovedi in druge pomembne informacije, ki se nanašajo na celotno bolezen.