Parametri EKG so normalno dekodiranje. EKG dekodiranje, kazalniki

Kardiologija
Poglavje 5. Analiza elektrokardiograma

v. Kršitve prevodnosti.Blokada sprednje veje leve noge GIS žarka, zadnja veja leve noge GIS žarka, polna blokada leve noge gviranega žarka, blokada desnih nog grovnega žarka, Av-blokada 2 stopinja in polna AV-blokada.

g. Arritmija - Oglejte si CH. Štiri.

VI. Elektrolitske kršitve

Ampak. Hipokalemija.Raztezek intervala PQ. Širitev kompleksa QRS (redko). Izrazite zobe u, sploščen obrnjen glut, depresija ST segmenta, manjši raztezek intervala QT.

B. Hypercalemia.

Easy. (5,5-6,5 mekv / l). Visoka koničasta simetrična TUSQUE T, skrajšanje intervala QT.

Zmerna(6,5-8,0 MEQ / L). Zmanjšanje amplitude PRONG P; Raztezek intervala PQ. Širitev kompleksa QRS, zmanjšanje amplitude zapornika R. depresija ali vzpon ST segmenta. Stroatricularni ekstrasistola.

Težko(9-11 mekv / l). Pomanjkanje zob P. Razširitev kompleksa QRS (do sinusnih kompleksov). Počasen ali pospešen idiochentricularni ritem, ventrikularna tahikardija, ventrikularna fibrilacija, asistolija.

V. Hipokalcijo.Raztezek intervala QT (zaradi raztezanja segmenta ST).

G. Hiperkalcijo.Skrajšanje intervala QT (zaradi skrajšanja segmenta ST).

VII. Akcija drog.

Ampak. Srcac glikozide

Terapevtski učinek.Raztezek intervala PQ. Kosozozacijska depresija segment ST, Skrajšanje intervala QT, sprememba zob T (beljena, obrnjena, dvofazna), izgovarjajo zobje U. Zmanjševanje srčnega utripa na šimerrski aritmiji.

Strupeni ukrep. Stomatritrična ekstrasistola, AV-blokada, atrijska tahikardija z AV-blokado, pospešenim AV-ja-javnim ritmom, padajočo blokado, ventrikularno tahikardijo, dvosmerna ventrikularna tahikardija, ventrikularna fibrilacija.

Ampak. Dilatacijska kardiomiopatija.Znaki povečanja levega atrija, včasih prav. Nizka amplituda zob, psevdo-infarkt krivulja, blokada leve noge GIS žarka, sprednja veja levega žarka noge. Neposebene spremembe v segmentu ST in T. T. ventrikularni ekstrasistola, utripajoče aritmije.

B. Hipertrofična kardiomiopatija.Znaki povečanja levega atrija, včasih prav. Znaki hipertrofije levega prekata, patoloških zob q, psevdo-infarkt krivulja. Nespecifične spremembe v segmentu ST in tulza T. Ko apikalna hipertrofija levega prekata - velikan negativnih tusters t v levi strani prsih. Podprte in prestopne kršitve ritma.

V. Amiloidoza srca. Nizka amplituda zob, psevdo-infarkt krivulja. Čiščenje aritmije, AV-blokade, ventrikularne aritmije, disfunkcije sinusnega vozlišča.

G. Mopety Duzhenna.Skrajšanje intervala PQ. Visoki zobje R v vodi V 1, V2; Deep Q zobje v vodi v 5, v 6. Sinus tahikardija, atrijski in ventrikularni ekstrasistola, reluudar tahikardija.

D. Mitralna stenoza.Znaki povečanja levega atrija. Obstaja hipertrofija desnega prekata, odstopanje električne osi srca je prav. Pogosto - utripajoče aritmijo.

E. Prolaps mitralnega ventila. Tusters t sploščen ali negativen, zlasti v nalogi III; Depresija ST segment, manjša raztezek intervala QT. Strodiotrikularna in atrijska ekstrasystolija, superStreet tahikardija, ventrikularna tahikardija, včasih flakculativna aritmija.

J. Perikarditis.Depresija segmenta PQ, zlasti v vodih II, AVF, V 2 -V 6. Razpršeno dviganje ST segmenta s končnosti navzgor v vodi I, II, AVF, V 3 -V 6. Včasih - depresija ST segmenta v dodelitvi AVR (v redkih primerih - v vodi Avl, V1, V2). Sinus tahikardija, atrijske kršitve ritma. EKG - Spreminjanje 4 stopenj:

dvigalni segment St, TUSK T normalno;

st segment se zniža na izolacijo, amplituda TUSQUE T se zmanjša;

st na izolacijskem segmentu, Tong T obrnjen;

segment sloga na izolina, TUSK T normalno.

Z. Velika perikardialna izliva. Nizka amplituda zob, izmenjava kompleksa QRS. Patognomonični znak - Popolna električna izmenjava (P, QRS, T).

In. Dextrokardija.V prvi definiciji je PRONG P negativen. Kompleks QRS je obrnjen v izbrisu, R / S< 1 во всех грудных отведениях с уменьшением амплитуды комплекса QRS от V 1 к V 6 . Инвертированный зубец T в I отведении.

Do. Okvara meddestranske particije.Znaki povečanja desnega atrija, manj pogosto - levo; Raztezek intervala PQ. RSR "v brisanju V1; električna os srca je zavrnjena na desno z napako tipa Ostium Secundum, levo - z napako tipa ostium primum. Obrnite tosk t v vodi v 1, v 2. Včasih utripajo aritmijo.

L. Stenoza pljučne arterije.Znaki povečanja desnega atrija. Hipertrofija desnega prekata z visokimi zobmi R v vodi V 1, V2; Odstopanje električne osi srca v desni. Inverted Tuscom T v vodi V 1, V2.

M. Sinusni vozlišče Slabost sindrom. Sine bradicardia, Sinoatrial Blockade, AV-blokada, Sine-vozlišče Stop, Bladikardija tahikardia sindrom, Nongurtar tahikardija, utripanje / trepping atraal, stomatic tahikardija.

Ix. Druge bolezni

Ampak. Cev.Znaki povečanja desnega atrija. Odstopanje električne osi srca v desno, premik prehodnega območja na desno, znake hipertrofije desnega prekata, nizka amplituda zob; Vrsta EKG S I -S III III. Inverzija zob v svinca V 1, V2. Siste tahikardija, AU -U-javni ritem, motnje prevajanja, vključno z AV-blokadom, upočasnitev intraventrikularne prevodnosti, blokado nog žarka GIS.

B. Tala. Sindrom S I -Q III -T III, Znaki preobremenitve desnega prekata, ki je prehodna ali nepopolna blokada desne noge žarka GIS, premestitev električne osi srca v desno. Inverzija zob v vodi V 1, V2; Nespecifične spremembe v segmentu ST in T. Sinus tahikardija, včasih atrijske kršitve ritma.

V. Subarahnoidna krvavitev in druge lezije CNS. Včasih - patološki zobje Q. Visoko široko pozitivno ali globoko negativno Zusief t, dviganje ali depresija ST segmenta, izgovarjajo zobje u, izrazito razširitev intervala QT. Sinusna bradadinarska, sinusna tahikardija, avtomobilski ritem, ventrikularna ekstrasistolija, ventrikularna tahikardija.

G. Hipotiroidizem.Raztezek intervala PQ. Nizka amplituda kompleksa QRS. T. T. Sinusna Bladikardija.

D. CPN. Podaljšanje segmenta ST (zaradi hipokalcije), visoke simetrične zobe t (zaradi hiperkalemije).

E. Hipotermija.Raztezek intervala PQ. Zzbinna v končnem delu kompleksa QRS (Osborne Prong - See). Raztezek intervala QT, inverzijo T. T. Sinusa Bladikardija, utripajoče aritmije, avtomobilskega ritma, ventrikularne tahikardije.

Ex.Glavne vrste elektrokardiomimulantov so opisane s tričrkovno kodo: prva črka označuje, kateri srčni kamera je stimulirana (A - A.trium - Atrium, V - V.izvednica - prekat, D - D.- in atrijski in prekat), druga črka - dejavnost, katere senata se zazna (A, V ali D), tretja črka označuje vrsto odziva na zaznano dejavnost (I - I - JAZ.dohiticija - blokiranje, t - T.riggering - Running, D - D.- oboje. Torej, v načinu VVI in stimulating, in zaznavajoče elektrode se nahajajo v prekazu, in ko se pojavi spontana aktivnost prekatorja, je stimulacija blokirana. V načinu DDD, tako v atriju kot v prekazu, se nahajajo dve elektrodi (stimulativni in zaznavni). Vrsta odziva D pomeni, da se bo, ko se pojavi spontana atrijska aktivnost, bo blokirana, in spodbuda bo izdana prek programskega obdobja (AV interval); Če se pojavi spontana aktivnost prekatorja, nasprotno, bo stimulacija prekata blokirana, in atrij stimulacijo se bo začela s programirano interval VA. Tipični načini enojnega komora EX-VVI in AAI. Tipični načini dvokomor ex - DVI in DDD. Četrta črka R ( R.ate-adaptive je prilagodljivo) pomeni, da je spodbujevalec sposoben povečati pogostost stimulacije kot odziv na spremembo motorične aktivnosti ali odvisna od ravni fizioloških parametrov (na primer interval QT, temperaturo).

Ampak. Splošna načela razlage EKG

Ocenite naravo ritma (svoj ritem s periodično vključevanjem stimulatorja ali naloženega).

Ugotovite, katera komora (kamera) se stimulira.

Določite aktivnost, katere komora (kamere) zaznavajo stimulans.

Določite programirane intervale srčnih spodbujevalcev (intervali VA, VV, AV) na artefaktih atrijske stimulacije (A) in pretvornika (V).

Določite način ES. Treba je vedeti, da EKG-dodelitev izključenosti izpušnega enotnega komora ni izključena možnost prisotnosti elektrod v dveh komorah: zato je mogoče opaziti stimulirano ventrikularno zmanjšanje obeh z enim samim komorom in dvokomosto ex , v kateri je treba pred prekatorjem dostopati do določenega intervala po P (DDD načinu).

Odpravite uvedbo uvedbe in odkrivanja:

ampak. zavezujoče kršitve: Obstajajo artefakti stimulacije, ki jim sledijo depolarizacijski kompleksi ustrezne kamere;

b. bolezni odkrivanja: Obstajajo artefakti stimulacije, ki morajo biti z normalnim odkrivanjem atrijske ali prekatne depolarizacije blokirana.

B. Ločeni načini ex

Aai.Če frekvenca lastnega ritma postane manjša od programirane vzorčne frekvence, se atrijska stimulacija sproži s konstantno interval AA. S spontano depolarizacijo Atrije (in njegovega običajnega zaznavanja) je časovni števec PACEMIFIER RESET. Če se po določenem intervalu AA, spontana atrijska depolarizacija ne ponovi, se sproži atrijska stimulacija.

VVI.S spontano depolarizacijo pretoka (in njenega običajnega zaznavanja) je časovni merilnik srčnega spodbujevalnika ponastavljen. Če se po določenem intervalu VV, spontana depolarizacija pretoka ne ponovi, se izvede ventrikularna stimulacija; V nasprotnem primeru se časovni števec ponovno ponastavi in \u200b\u200bceloten cikel se najprej začne. V Adaptive Vvir-Cardiomimulators se frekvenca ritma poveča s povečanjem ravni fizičnega napora (do določene zgornje meje srčnega utripa).

DDD.Če je frekvenca lastnega ritma manjša od programirane frekvence explomument, atrijska (a) in prekata (V) stimulacija v določenih intervalih med impulzi A in V (AV interval) in med Pulse V in naknadnim impulzom A (VA interval). S spontano ali uvedeno preventolovo depolarizacijo (in njegovo normalno zaznavanje), je časovni merilnik srčnega spodbujevalnika ponastavljen in štetje intervala VA se začne. Če se v tem intervalu pojavi spontana atrijska depolarizacija, je atrijska stimulacija blokirana; V nasprotnem primeru je izdan atrijski zagon. S spontano ali naloženo atrijsko depolarizacijo (in njegovo normalno zaznavanje), je časovni števec PACEMIFIER RESET in štetje AV intervala se začne. Če se v tem intervalu pojavi spontana depolarizacija ventrikularne, je prekapilna stimulacija blokirana; V nasprotnem primeru se izda preventrični impulz.

V. Disfunkcija srčnega spodbujevalca in aritmije

Kršitev uvedbe.Artifakt stimulacije ne sledi kompleksu depolarizacije, čeprav miokardium ni v ognjevzdržni fazi. Vzroki: Premik stimulativne elektrode, perforacije srca, povečanje stimulacijskega praga (z miokardnim infarktom, sprejem goljufanja, hiperkalemija), poškodbe elektrode ali oslabljenega izolacije, oslabljenega impulznega generacije (po defibrilaciji ali zaradi Izčrpanje napajanja), kot tudi nepravilno določenih parametrov ex.

Kršitev odkrivanja.Časovni števec za srčni spodbujevalnik se ne ponastavi, ko se ustrezna komora nastopa v svoji lastni ali uvedeni depolarizaciji, ki vodi do pojava napačnega ritma (uvedena ritem se uvede sama). Vzroki: nizka amplituda zaznanega signala (zlasti s prekatorjem ekstrasistola), nepravilno določena občutljivost srčnega spodbujevalca, kot tudi zgoraj navedenih razlogov (glej). To je pogosto dovolj, da reprogramira občutljivost srčnega spodbujevalca.

Super občutljivost srčnega spodbujevalnika.V pričakovani točki (po ustreznem intervalu) se stimulacija ne pojavi. Cevi T (P, MooPoTactOn zob) so pomotoma interpretirani kot zobje R, in časovnik časovnega pacemarja je ponastavljen. Z napačnim odkrivanjem TUSCH se interval VA začne z njo. V tem primeru je treba reprogramirati občutljivost ali obrat za zaznavanje ognjevzdržnega zaznavanja. Odštevanje interval VA lahko nastavite tudi od T. T.

Blokiranje z miopotentiali.Myopotacije, ki izhajajo iz gibanja rok, se lahko nepravilno zaznavajo kot potenciali iz miokarda in blok stimulacije. V tem primeru so intervali med uvedenimi kompleks različni, in ritem je napačen. Najpogosteje se takšne kršitve pojavijo pri uporabi enkratnih srčnih spodbujevalcev.

Krožna tahikardija.Ne-jahalni ritem z največjo frekvenco za spodbujevalnik. Opazimo se v primeru, ko se retrogracijska vzbujanje atrije po stimulaciji pretoka zazna z atrijsko elektrodo in zažene stimulacijo prekata. To je značilno za dvokomora ex z odkrivanjem atrijske vzbujanja. V takih primerih je dovolj za povečanje obdobja neodgovornega zaznavanja.

Tahikardija, ki jo povzroča atrijska tahikardija.Ne-jahalni ritem z največjo frekvenco za spodbujevalnik. Opazimo se, če se bolniki z dvokomernim srčnim spodbujevalnikom pojavi atrijska tahikardija (na primer utripajoče aritmija). Pogosto atrijska depolarizacija zazna s spodbujevalnikom in sproži prekazmolacijo. V takih primerih greste na VVI način in odpravite aritmijo.

EKG dešifriranje elektrokardiograma se šteje za kompleksen proces, ki je le zdravnik ali kardiolog. Izvajajo dekodiranje, prepoznavanje različnih napak in motenj srčne mišice. Takšna diagnostična metoda se danes uporablja v vseh zdravstvenih ustanovah. Postopek se lahko posreduje tako v kliniki kot ambulante.

Elektrokardiografija je znanost, v okviru katerih pravila za izvajanje postopka, metode dešifriranja dobljenih rezultatov in pojasnjuje nepojasnjene trenutke in situacije. Z razvojem interneta, EKG dekodiranje se lahko celo neodvisno uporablja posebno znanje.

Elektrokardiogram dešifrira poseben diagnostician, ki uporablja uveljavljen postopek, ki določa običajne kazalnike in njihova odstopanja.

Ocena sedanjega ritma in srčnega utripa. V običajnem stanju bi moral biti ritem sinus, frekvenca pa od 60 do 80 posnetkov na minuto.

Izračunani so intervali, ki označujejo trajanje trenutka zmanjšanja. Posebne formule se uporabljajo tukaj.

Običajni interval (QT) je 390 - 450 ms. Če je interval kršen, če se podaljša, lahko diagnostika sumi ateroskleroza, revmatizem ali bolnikov z miokarditisom, pa tudi IBS. Interval se lahko zmanjša, in to označuje prisotnost hiperkalciemije bolezni. Ti parametri se izračunajo z uporabo specializiranega avtomatskega programa, ki zagotavlja zanesljiv rezultat.

Lokacija EOS se izračuna iz izolacije na višini zob. Če so kazalniki med seboj bistveno višji, se upošteva odstopanje osi, osumljene napake življenjske dobe ali levega prekata.

Kazalec, ki prikazuje dejavnosti prekata, se kompleks QRS oblikuje s prenosom električnega pulza v srce. Norma se šteje, ko ni okvarjenega zoba Q in razdalja ne presega 120 ms. Ko je določen interval premaknjen, je običajno govoriti o napaki prevodnosti ali druge, ki se imenuje blokada nog GIS žarka. V primeru nepopolne blokade lahko sumite na PJ hipertrofijo ali LV, odvisno od lokacije linije na EKG. Dekodiranje opisuje st delcev, ki so reflektorji obnovljivega časa začetnega položaja mišic glede na njegovo popolno depolarizacijo. Pod normam bi segmenti morali padati na izolirano, zob T, ki je značilna za delovanje obeh prekatov, bi morala biti asimetrična in usmerjena navzgor. To mora biti daljši od kompleksa QRS.

Pravilno dešifriranje EKG kazalnikov se lahko zelo posebej ukvarjajo s temi zdravniki, vendar pogosto paramednega ambulanta, ki ima veliko izkušenj, lahko zlahka prepoznajo pogosto najdene napake srčnega dela. In to je izjemno pomembno v primeru izrednih razmer.

Pri opisu in dešifriranju diagnostičnega postopka so opisane različne značilnosti srčne mišice, ki so označene s številkami in latinskimi črkami:

PQ je čas atrioventrikularne prevodnosti. Zdrava oseba je 0,12 - 0,2 s.
R - Opis dela atrija. Lahko reče o atrijski hipertrofiji. V zdravi osebi je norma 0,1 s.
QRS - preventorni kompleks. V normalnem stanju kazalniki 0,06 - 0,1 s.
Qt je indikator, ki lahko kaže na srčno ishemijo, udarec lakote kisika, srčni napad in motnje ritma. Običajni kazalnik ne sme biti več kot 0,45 s.
Rr - vrzel med zgornjimi točkami pretoka. Pokaže stalnost srčnega rezanja in vam omogoča, da preštejete njihovo frekvenco.

Srčni kardiogram: dekodiranje in osnovne diagnosticirane bolezni

Kardiogramsko dekodiranje je dolg proces, ki je odvisen od mnogih kazalnikov. Pred dešifriranjem kardiograma je treba razumeti vsa odstopanja dela srčne mišice.

Atrijska utripanja je značilna nepravilna mišična stiskanja, ki je lahko popolnoma drugačna. To kršitev narekuje dejstvo, da je taktik ne nastavlja na sinusno vozlišče, kot se mora pojaviti v zdravi osebi, vendar druge celice. CSS v tem primeru sega od 350 do 700. S to državo, ne dopolnjuje polnega polnjenja prekata s prihodno kri, ki prihaja iz kisika lakote, ki trpi zaradi vseh organov v človeškem telesu.

Analog takega stanja je atrijska fibrilacija. Pulz v tem stanju bo bodisi pod normo (manj kot 60 posnetkov na minuto) ali blizu normalne vrednosti (od 60 do 90 posnetkov na minuto), ali nad določeno normo.

Na elektrokardiogramu lahko ogledate pogoste in konstantne atrijske redukcije in manj pogosto - pretvornik (pogosteje kot 200 na minuto). To je atrijska flatter, ki se pogosto najde že v fazi poslabšanja. Hkrati pa se lažje prenese na bolnika kot utripanje. V tem primeru so pomanjkljivosti krvnega obtoka šibkejše. Vrata se lahko razvije kot posledica kirurških posegov, z različnimi boleznimi, kot je srčno popuščanje ali kardiomiopatija. V času ankete osebe se lahko pojavi zaradi hitrih ritmičnih srčnih utripov in pulsa, oteklih žil na vratu, večjo izbiro znoja, deljeno moči in zasoplost.

Disming motnje - Ta vrsta srčne delovne motnje se imenuje blokade. Pojav je pogosto povezan s funkcionalnimi motnjami, vendar so tudi posledica zastrupitve različnih naravo (v ozadju alkohola ali sprejema zdravil), kot tudi različne bolezni.

Obstaja več vrst motenj, ki kažejo srčni kardiogram. Dešifriranje teh kršitev je mogoče glede na rezultate postopka.

Sinoatrial - S to vrsto blokade je opaziti težavo pri uvajanju impulza iz sinusnega vozlišča. Kot rezultat, sinusni vozlišče šibki sindrom opazimo, zmanjšanje števila okrajšav, okvar cirkulacijskega sistema, in kot rezultat, kratkost dihanja, splošno šibkost organizma.

Atrioventrijakularna (AV blokada) je značilna zakasnitev vzbujanja v atrioventrikularni vozlišče, daljše od nastavljenega časa (0,09 sekunde). Obstaja več stopinj te vrste blokiranja.

Število okrajšav je odvisno od tega, kar pomeni, da je napaka pretoka krvi težje:

I. stopnje - kakršno koli stiskanje atrija spremlja ustrezna količina prekaznega stiskanja;
II stopinj - določena količina atrijske stiskanja ostane brez stiskanja prekata;
III Stopnja (absolutna prečna blokada) - atrij in prekatki so stisnjeni neodvisno drug od drugega, kar kaže, da je dobro dekodiranje kardiograma.

Okvara prevodnosti s prekatki. Elektromagnetni impulz iz prekata na mišice srca se porazdeli skozi debla žarka GIS, njenih nog in vej za noge. Blokiranje se lahko pojavi na vsaki ravni, in takoj se bo odražal na elektrokardiogramu srca. V tem primeru se opazimo, ko je vzbujanje enega od prekatov odloženo, ker se elektropulza gre okoli ključavnice. Zdravniki razdelijo blokiranje v polno in nepopolno, kot tudi konstantno ali nestalno blokado.

Myokardna hipertrofija prikazuje dobro srčni kardiogram. Dekodiranje na elektrokardiogramu - tak pogoj kaže zgoščevanje posameznih delov srčne mišice in raztezanje srčnih komor. To se zgodi z rednimi preobremenitvijo kroničnega olja.

Sindrom Zgodnja repolarizacija pretoka. Pogosto je to norma za profesionalne športnike in ljudi s prirojeno veliko telesno težo. Klinična slika ne daje in pogosto prehaja brez sprememb, zato je razlaga EKG zapletena.
Različne difuzne motnje v miokardu. Navajajo motnjo miokardne prehrane, kot posledica distrofije, vnetja ali kardioskleroze. Bolezni so precej dovzetne za zdravljenje, pogosto konjugiramo z motnjo ravnotežja voda-elektrolit telesa, sprejem medicinskih pripravkov, težkih fizikracij.
Ne-posamezne spremembe st. Izrecno simptom motnje miokardnega oskrbe, brez svetlopisa kisika. Pojavi se med neravnovesjem hormonov in motenj elektrolitskega ravnovesja.
Izkrivljanje zob T, depresija St, nizka T. Harmty Nazaj za EKG prikazuje stanje ishemije (kisik stradanje miokarda).

Poleg neposrednih motenj opisujejo tudi svoj položaj v srčne mišice. Glavna značilnost takih motenj je njihova reverzibilnost. Kazalniki se običajno primerjajo s starimi študijami, da razumejo bolnikovega stanja, kot je v tem primeru prebrana EKG skoraj nemogoča. V primeru suma srčnega infradata se izvajajo dodatne raziskave.

Obstajajo tri merila, za katera je značilna za infarkt:

Stopnja: osti, akutna, subatirana in brazgotina. Trajanje od 3 dni pred vseživljenjsko državo.
Obseg: največje in majhno.
Lokacija.

Ne glede na infarkt, je vedno razlog za prostore osebe pod strogim zdravstvenim nadzorom, brez trgovcev.

REZULTATI EKG IN OPIS OPIS OPIS

Rezultati EKG omogočajo pogled na stanje srca osebe. Obstajajo različni načini za dešifriranje ritma.

Sinusova - To je najpogostejši podpis na elektrokardiogramu. Če poleg srčnega utripa drugi kazalniki niso določeni, to je najuspešnejša napoved, to pomeni, da srce dobro deluje. Ta vrsta ritma vključuje zdravo stanje sinusnega vozlišča, kot tudi prevodnega sistema. Prisotnost drugih evidenc dokazuje obstoječe napake in odstopanja od norme. Obstaja tudi atrijska, ventrikularna ali atrioventrikularna ritem, ki jo kažejo nekatere celice določenih oddelkov srca, ritem je nastavljen.

Sinus Arritmia. - Pogosto je normalno pri mladih in otrocih. Ta ritem je značilen izhod iz sinusnega vozlišča. Vendar pa so vrzeli med stiskanjem srca drugačne. Pogosteje je povezana s fiziološkimi motnjami. Kardiolog je treba skrbno opazovati sinusne arritmije, da bi se izognili razvoju resnih bolezni. To še posebej velja za osebe s predispozicijo bolezni srca, kot tudi, če je aritmia posledica nalezljivih bolezni in srčnih napak.

Sinus Bladikardija Zanj je značilna ritmična stiskanja srčne mišice s frekvenco približno 50 posnetkov. V zdravi osebi se lahko takšna država pogosto opazi v stanju spanja. To lahko manifestira tak ritem v ljudeh, ki se ukvarjajo s športom. Imajo EKG-ji zobe drugačne od običajnega človeka.

Konstantna bradikardija lahko označi šibkost sinusnega vozlišča, se manifestira v takih primerih z bolj redkimi kontrakcijami v vsakem trenutku dneva in v katerem koli pogoju. Če se oseba ustavi z okrajšavitvami, je za namestitev stimulatorja dodeljena kirurška intervencija.

Ekstarystolia.. To je okvara ritma, za katero je značilna izredna stiskanja zunaj sinusnega vozlišča, ki presega rezultate EKG, ki kažejo premor visoke dolžine, imenovan kompenzacijski. Bolnik čuti srčni utrip kot neenakomeren, kaotičen, preveč pogost ali prepočasen. Včasih se bolniki ukvarjajo s pavzo v srčnem ritmu. Pogosto je občutek mravljinčne ali neprijetne šoke za prsnico, kot tudi občutek strahu in praznine v želodcu. Pogosto take države ne vodijo do zapletov in ne nosijo grožnje osebi.

Sinus tahikardija - S to motnjo frekvenca presega običajne 90 posnetkov. Obstaja delitev v fiziološko in patološko. Pod fiziološkim razumevanjem takšne države v zdravi osebi z nekaterimi fizičnimi ali čustvenimi obremenitvami.

Lahko se opazimo po prejemu alkoholnih pijač, kave, inženirjih moči. V tem primeru je pogoj začasen in je zelo hitro opravljen. Za patološko vrsto takšnega stanja je značilen periodični srčni utrip, ki se ukvarjajo z osebo v mirovanju.

Vzroki patoloških vrst je lahko povišana telesna temperatura, različne nalezljive bolezni, izguba krvi, dolgo bivanje brez vode, anemijo itd. Zdravniki obravnavajo osnovno bolezen, tahikardija pa se ustavi le s pacientom ali akutnim koronarnim sindromom.

Paroksismal tahikardija- S to državo ima oseba hiter srčni utrip, izraženo v napadu, ki se nadaljuje od nekaj minut do nekaj dni. Pulz se lahko poveča na 250 utripov na minuto. Obstaja prekazana in supertrikularne oblike tahikardije. Glavni razlog za takšno stanje je napaka prehoda električnega impulza v prevodnem sistemu. Ta patologija je precej dovzetna za zdravljenje.

Napad lahko ustavite doma z:

Pridržanje dihanja.
Prisiljeni kašelj.
Potopitev v obrazi hladne vode.

WPW Sindrome. - To je podvrst supertoday tahikardija. Glavni provocaterja napada je dodaten živčni žarek, ki se nahaja med atrijem in prekatko. Za odpravo te napake je potrebna kirurška intervencija ali zdravljenje drog.

CLC. - Izjemno podoben prejšnjemu pogledu patologije. Prisotnost dodatnega živčnega žarka tukaj prispeva k zgodnji vzbujanja prekata. Sindrom, praviloma, je prirojen in se manifestira z napadi hitrega ritma, ki ga zelo dobro kažejo zobe EKG.

Čiščenje aritmije - Za to je mogoče značilne napade ali pa trajne. Človek čuti izrazit atrijski tresenje.

EKG zdrave osebe in znakov sprememb

EKG zdrave osebe vključuje številne kazalnike, za katere se ocenjuje zdravje ljudi. EKG srca igra zelo pomembno vlogo pri opredelitvi odstopanj v delu srca, katerih najbolj grozno je miokardni infarkt. Izključno z uporabo podatkov elektrokardiograma se lahko diagnosticiramo z necrotičnimi infarkcijskimi conami. Elektrokardiografija določa globino škode na mišicah srca.

EKG norme Zdravi moški: moški in ženske

EKG norme za otroke

EKG srca je zelo pomembno pri diagnosticiranju patologij. Najbolj nevarna bolezen srca je miokardni infarkt. Samo elektrokardiogram bo lahko prepoznal nekrotična območja infarkta.

Znaki miokardnega infarkta na EKG vključujejo:

zone nekroze spremljajo spremembe v kompleksu Q-R-S, rezultat je globok Qog Q;
za območje škode je značilna premik (višina) segmenta S-T, glajenje RC;
ishemia Zone spremeni amplitudo in naredi negativen TUSK T.

Elektrokardiografija določa globino škode na mišicah srca.

Kako dešifrirati srčni kardiogram sebe

Kako dešifrirati kardiogram srca ne pozna vse. Vendar smo v kazalnikih dobro vedeli, da lahko neodvisno dešifrira EKG in odkrijete spremembe v normalnem delovanju srca.

Najprej je vredno identificirati srčnega ritma. Običajno bi moral biti srčni ritem sinus, počitek govori o možnem razvoju aritmije. Spremembe sinusnega ritma, ali pogostost rezanja srca, kažejo na razvoj tahikardije (ritma pospeševanja) ali bradikardijo (pojemka).

Prav tako so pomembni tudi nepravilni podatki zob in intervali, saj lahko po svojih kazalnikih preberete srčni kardiogram:

Raztezek intervala QT kaže na razvoj koronarne bolezni srca, revmatične bolezni, sklerotične motnje. Skrajšanje intervala kaže na hiperkalcijo.
Spremenjen zob Q je signal kršitev miokarda.
Accuctuct in povečana višina zob se priča za hipertrofijo desnega prekata.
Split in podaljšan zob p označuje hipertrofijo levega atrija.
Povečanje intervalov PQ in pulznih kršitev z atrioventrikularno blokado.
Stopnja odstopanja od izolata v segmentu R-ST se diagnosticira z miokardnim ishemijo.
Zvišanje ST segmenta nad izolacijo je grožnja akutnega infarkta; Zmanjšanje ishemije segmenta.

Cardolynaire je sestavljena iz oddelkov (tehtnice), ki določajo:

srčni utrip (srčni utrip);
interval QT;
milivolti;
izoelektrične linije;
trajanje intervalov in segmentov.

Ta preprosta in enostavna naprava je koristna, da vsaka za neodvisno dešifriranje EKG.

Elektrokardiografski pregled je dokaj preprosta in učinkovita diagnostična metoda, ki jo uporabljajo kardiologi po vsem svetu, da bi študirali dejavnosti srčne mišice. Rezultati postopka v obliki grafov in označb Cyphyr se običajno posredujejo tistim, usposobljenim v stroke za nadaljnjo analizo podatkov. Vendar pa je v primeru, na primer, pomanjkanja želenega zdravnika, ima bolnik željo po samostojno dešifriranju številk njegovega srca.

Predhodna dešifriranje EKG zahteva poznavanje posebnih osnovnih podatkov, ki je zaradi svoje specifičnosti predmet vseh. Da bi zagotovili prave izračune EKG osebi, ki nima odnos do medicine, se je treba seznaniti z osnovnimi načeli obdelave, ki so združene za udobje v ustreznih blokih.

Poznavanje glavnih elementov kardiograma

Zavedati se mora, da se razlaga EKG izvede zahvaljujoč osnovnim, logičnim pravilom, ki jih je mogoče razumeti tudi navadni. Za bolj prijetno in tiho dojemanje, je priporočljivo, da se začnemo seznaniti najkasneje z najpreprostejšimi načeli dešifriranja, postopoma selitev na bolj zapleteno raven znanja.

Ocenite Markup.

Dokument, na katerem se podatki o delovanju srčne mišice odražajo širok trak nežnega rožnatega sence z jasnim oznako "kvadratni". Večji kvadranti so oblikovani iz 25 majhnih celic, vsak od njih pa je enak 1 mm. Če je velika celica napolnjena samo 16 pik, za udobje lahko preživite vzporedne linije na njih in sledite podobnim navodilom.

Horizontalne celice kažejo na trajanje srčnega utripa (-ov) in vertikalov - do napetosti posameznih segmentov EKG (MV). 1 mm je 1 sekundo (širina) in 1 mV napetost (višina)! Ta aksiom je treba hraniti v umu v celotnem obdobju analize podatkov, kasneje pa bo njegov pomen postal očiten vsem.

Uporabljeni papir vam omogoča, da pravilno analizirate segmente časa

Zobje in segmente

Preden se preklopite na ime posebnih delov prestave, je vredno seznaniti z dejavnostmi samega srca. Mišični organ je sestavljen iz 4 predelkov: 2 vrhovi se imenujejo Atrialia, 2 spodnji napetosti. Med prekatkom in atrijem v vsaki polovici srca je ventil - krila, ki je odgovorna za vzdrževanje krvnega toka v eni smeri: od zgoraj navzdol.

Ta dejavnost se doseže zaradi električnih impulzov, ki se premikajo v srce glede na "biološki urnik". Poslani so na določene segmente votlega organa z uporabo sistema nosilcev in vozlišč, ki so miniaturna mišična vlakna.

Rojstvo impulza se pojavi na vrhu desnega prekata - Sinusno vozlišče. Nadalje, signal preide v levi prekat in vzbujanje zgornjih delov srca opazimo, ki ga zapisuje P do EKG na EKG: izgleda kot skupna obrnjena skleda.

Po električni napravi doseže atrioventrikularno vozlišče (ali AV-site), ki se nahaja skoraj na stičišču vseh 4 žepov srčne mišice, majhen "rob" se pojavi na kardiogramu, navzdol - to je TUSK Q. tik pod Av-vozlišče je sedanji impulzni sestanki - žarek GIS, ki je pritrjen na najvišjih med drugimi zobmi R, ki se lahko zastopa kot vrh ali gora.

Premagovanje polovice poti, pomemben signal hiti na dno srca, skozi tako imenovane noge žarka GIS, zunaj, ki spominja na dolge hobotnice, ki objemajo prekatke. Impulz na procesih vejega žarka, ki se odraža v S-plitkem utoru v desnem vznožju R. Ko se impulz širi na prekat ob nogah GIS žarka, je zmanjšanje. Zadnji koche oblikovani zobje je opozarja na obnovitev (počitek) srca pred naslednjim ciklom.

Dešifrirani diagnostični kazalniki so sposobni le za kardiologe, ampak tudi druge strokovnjake

Pred 5. osnovnim, lahko vidite pravokotno izbočeno, ni treba prestrašiti, saj je kalibracijski ali kontrolni signal. Obstajajo horizontalno usmerjena območja med zobmi - segmenti, na primer S-T (od S do T T) ali P-Q (iz P do Q). Za samo-usmerjeno diagnozo, bo treba spomniti takega koncepta kot QRS kompleks - kombinacija zob Q, R in S, ki registrira delovanje prekata.

Zobje, ki se dvigajo nad izometrično črto, se imenujejo pozitivne, in tisti, ki se nahajajo pod njimi, so negativni. Posledično se medsebojno izmenjujejo vseh 5 zob: P (položaj), Q (zavrnitev), R (položaj), S (zavrnitev) in T (položaj).

Glava

Pogosto lahko slišite vprašanje ljudi: zakaj se vse grafike na EKG razlikujejo drug od drugega? Odgovor je relativno preprost. Vsaka od ukrivljenih linij na traku odraža kazalnike srca, pridobljenega od 10-12 barvnih elektrod, ki so nameščeni na okončinah in na območju prsnega koša. Preberejo podatke o srčnem utripu, ki se nahajajo v različni oddaji iz mišične črpalke, ker se grafika na termolingu pogosto ne zanima drug za drugega.

Dejansko lahko napišemo sklep EKG le izkušen specialist, pacient ima tudi priložnost, da razmisli o splošnih informacijah o njegovem zdravju.

Normalno kardiogram

Zdaj, ko je postalo jasno, kako dešifrirati kardiogram srca, morate nadaljevati s takojšnjo diagnozo običajnih branja. Toda preden se jih seznanite z njimi, morate oceniti hitrost snemanja EKG (50 mm / s ali 25 mm / s), ki se običajno samodejno natisne na papirnem traku. Nato, da se odmaknete od rezultata, si lahko ogledate norme trajanja zob in segmentov, ki so napisani v tabeli (izračuni se lahko izvedejo z uporabo ravnila ali mobilnega oznaka na traku):

Med najpomembnejšimi določbami razlage EKG se lahko navedejo na naslednji način:

S-T segmenti in P-Q se morata "združiti" z izometrično črto, ne da bi presegli njene omejitve.
Zobje Globina Q ne sme presegati višine najbolj vitkih zob - R.
Natančni kazalniki zob S niso odobreni, vendar je znano, da včasih doseže globino 18-20 mm.
Zobje ne smejo biti višji od R: njegova največja vrednost - ½ višine R.

Prav tako je pomembno in nadzor ritma srca. Treba je sprejeti ravnilo in meriti dolžino segmentov, sklenjenih med tocki R: Dobljeni rezultati se morajo ujemati drug drugemu. Za izračun srčnega utripa (ali frekvence okrajšave srca) je potrebno izračunati skupno število majhnih celic med 3 tocki R in razdelimo vrednost CYPHINE na 2. Nato morate uporabiti enega od 2 formul:

60 / x * 0,02 (pri snemalni hitrosti 50 mm / s).
60 / x * 0,04 (pri hitrosti snemanja 25 mm / s).

Če je številka med 59-60 do 90 ° C / min, je indikator CSS normalen. Povečanje tega indeksa pomeni tahikardijo in jasno znižanje - Bladikardija. Če je za ustvarjen človek več kot 95-100 HP / min, je to precej vprašljiv znak, nato pa za otroke do 5-6 let, je to ena od sort norme.

Vsak od zob in intervalov govori o določenem obdobju delovanja srčne mišice

Katere patologije se lahko razkrijejo pri dešifriranju podatkov?

EKG Čeprav je v skladu s strukturo raziskav izjemno preprosta, vendar analogi take diagnostike kardioloških odstopanj še niso opazili. Z najbolj "priljubljenih" bolezni, ki jih je priznala EKG, se je možno seznaniti, raziskati tako opis svojih značilnih kazalnikov in podrobne grafične primere.

Ta bolezen je pogosto registrirana pri odraslih pri izvajanju EKG, otroci so zelo redki pri otrocih. Med najpogostejšimi "katalizatorji" bolezni, uporabe drog in alkoholnih pijač, kroničnih stresa, hipertiroidizma, itd PT se najprej razlikuje, s pogostim srčnim utripom, katerega kazalnike se nahajajo med 138-140 do 240-250 UD / min .

Zaradi manifestacije takih napadov (ali paroksizma), tako preventrikularna srca nimata zmožnosti polnjenja krvi v času, ki slabi celoten krvni obtok in upočasnjuje dostavo naslednjega dela kisika na vse dele telesa, vključno možgani. Za tahikardijo, prisotnost modificiranega QRS kompleksa je značilna nizko zagovorjena TUSQUE T in, kar je najpomembneje, odsotnost razdalje med T in P. z drugimi besedami, skupine zob na elektrokardiogramom "zlepljene" med seboj .

Bolezen pripada številu "nevidnih morilcev" in zahteva takojšnjo privlačnost številnih strokovnjakov, saj lahko z izjemno zanemarjanjem povzroči človeško smrt

Bladikardija

Če je prejšnja anomalija implicirala pomanjkanje segmenta T-P, je bradikardija njegov antagonist. Ta bolezen izdaja natančno pomembno podaljšanje T-P, kar kaže na šibko zagon impulza ali nepravilno spremljamo skozi srčno mišico. Pri bolnikih z bradikardijo, obstaja izjemno nizka indeks CSS - manj kot 40-60 ° C. / min. Če ljudje, ki imajo raje redno fizično napor, je rahlo manifestacija bolezni norma, nato pa v veliki večini drugih primerov, je lahko o nastanku izredno resne bolezni.

Pri odkrivanju očitnih znakov bradikardije je treba v bližnji prihodnosti dokončati celovit pregled.

Ishemia.

Ishemija se je sklicevala na Forerunner miokardnega infarkta, zato zgodnje odkrivanje anomalije pomaga ustaviti smrtonosno slabo počutje in, kot rezultat, ugoden izid. Prej je bilo omenjeno, da mora biti interval S-T "primeren za laž" na izolaciji, vendar je njegova opustitev v 1. in AVL vodi (do 2,5 mm) utripa o IBS. Včasih ishemična srčna bolezen daje samo T. T. Običajno ne sme presegati ½ višine R, v tem primeru pa je lahko kot "grah" starejšemu elementu, in spustite pod sredino. Preostali zobje niso predmet pomembnih sprememb.

Atrijsko platanje in utripanje

Atrijski utripalec je nenormalno stanje srca, izraženo v nenavadnem, kaotičnem manifestaciji električnih impulzov v zgornjih žepih srca. Kakovostna analiza površine v podobnem primeru včasih ni mogoča. Toda vedeti, kaj najprej posvetiti pozornost, lahko varno dešifrirajo kazalnike EKG. QRS kompleksi niso pomembni, saj so pogosto stabilni, vendar se vrzeli med njimi nanašajo na ključne kazalnike: pri utripanju, gredo na serijski kozarec ročne žage.

Patologije se dobro razlikujejo na kardiogramu

Ne tako mreže, veliki valovi med QRS že pričajo na atrijske tresenje, ki za razliko od utripanja, je značilen nekoliko bolj izrazit srčni utrip (do 400 ° C. / min). Zmanjševanje in razburjenje atrija je nekoliko predmet nadzora.

Odebeling miokardni atservs.

Sumljivo odebelitev in raztezanje mišične plasti miokarda spremlja pomemben problem z notranjim pretokom krvi. Atrij hkrati opravlja svojo glavno funkcijo s konstantnimi prekinitvami: zgoščena leva komora z večjo silo "potiska" krvi v ventriku. Ko poskušate prebrati urnik EKG doma, je potrebno voziti oko na PRONG P, ki odraža stanje zgornjih src.

Če gre za posebno kupolo z dvema posvetima, najverjetneje, bolnik trpi zaradi obravnavanosti bolezni. Ker miokardni zgoščevanje z dolgoročno odsotnostjo kvalificiranega medicinskega posredovanja povzroča kap ali srčni napad, je treba čim prej zabeležiti za posvetovanje s kardiologom z zagotavljanjem podrobnega opisa neudobnih simptomov, če obstajajo.

Ekstrasystole.

Dešifriranje EKG z "prvo lastovko" ekstrasistole je možno v primeru poznavanja posebnih kazalnikov posebne manifestacije aritmije. Previdno preučiti takšen urnik, bolnik lahko zazna neobičajne nenormalne skoke, ki so oddaljene podobne kompleksi QRS - ekstrasystoles. Pojavijo se na katerem koli področju EKG, potem ko pogosto sledi kompenzacijski pavza, ki omogoča srčne mišice, da "počitek" pred začetkom novega cikla vzbujanja in okrajšave.

Extrasystolia v medicinski praksi je pogosto diagnosticirana z zdravimi ljudmi. V veliki večini ne vpliva na običajni življenjski tečaj in ni povezan s hudimi boleznimi. Vendar pa je treba pri vzpostavljanju aritmij okrepiti s stikom s strokovnjaki.

V primeru atrioventrikularne blokade srca obstaja širitev razkorak med istimi proGLS P, poleg tega pa se lahko pojavijo v času analize EKG zaključka veliko pogosteje kot QRS kompleksi. Registracija take slike označuje majhno prevodnost impulza iz zgornjih srčnih komor na prekat.

Če bolezen napreduje, se elektrokardiogram spremeni: zdaj iz celotne vrste zob p v nekaterih intervalih "spustite" QRS

Blokada gs za noge

Neuspeh takega elementa prevodnega sistema, kot žarek GIS, ni mogoče prezreti, saj se nahaja v neposredni bližini miokarda. Patološka osredotočenost v uvedenih primerih se uporablja za "premik" na enega najpomembnejših oddelkov srca. Za dešifriranje EKG, v prisotnosti izjemno neprijetne bolezni, je povsem mogoče, je vredno le, da skrbno preuči najvišji zob na termal. Če ne oblikuje "vitko" črko L, ampak deformiran m, to pomeni, da je bil GIS žarek napadena.

Lezija njegove leve noge, ki oddaja impulz v levem prekatku, vključuje popolno izginotje zob S. in kraj stika dveh vozlišč Splita R se nahaja nad izoliranim. Kardiografska podoba oslabitve desne noge žarka je podobna prejšnjemu, samo točka priključitve že določenih vozlišč TUSK R je pod srednjo črto. V obeh primerih negativno.

Miokardni infarkt

Miokarda je fragment gostote in debele plasti srčne mišice, ki je v zadnjih letih izpostavljena različnim boleznim. Najbolj nevarna med njimi je nekroza ali miokardni infarkt. Pri dešifriranju elektrokardiografije je dovolj razlika od drugih vrst bolezni. Če je PRONG P, registracija dobrega stanja 2 atrial, ni deformirana, potem so preostali segmenti EKG so bili pomembne spremembe. Torej, koničasti zob Q lahko "potiska" ravnino izolacije, in t se spremeni v negativni prog.

Najbolj okvirni znak srčnega napada je nenaravna višina R-T. Obstaja Mnemonično pravilo, ki vam omogoča, da se spomnite natančnega videza. Če med pregledom tega spletnega mesta lahko predstavite levo, naraščajoča stran R v obliki končanega stojala, na katerem je potrditveno polje Rewned, potem je res o miokardni nekrozi.

Bolezen je diagnosticirana tako v akutni fazi, in po zakramentu napada

Fibrilacija pretvarja

V nasprotnem primeru se izjemno resna bolezen imenuje utripajoče aritmija. Posebnost tega patološkega pojava se šteje za destruktivne dejavnosti prevodnih nosilcev in vozlišč, ki kažejo nenadzorovano zmanjšanje vse 4-komorne mišične črpalke. Preberite rezultate EKG in prepoznavanje ventrikularne fibrilacije sploh ni težko: zdi se na celičnem traku kot serijo kaotičnih valov in vdolbin, katerih parametri ni mogoče povezati s klasičnimi kazalniki. Nobeden od segmentov ne more videti vsaj enega znanega kompleksa.

Če bolnik z utripajočim aritmijo ne bo imel prezgodnje zdravstvene oskrbe, bo kmalu propadel.

WPW Sindrome.

Ko je nenormalna skupina Kent, ki se nahaja v "udobni zibelki" levega ali desnega atrija, nepričakovano oblikovana v kompleksu klasičnih poti električnega impulza, ki samozavestno govori o taki patologiji kot WPW sindroma. Takoj, ko se impulzi začnejo premakniti na nenarazno srčno avtocesto, se mišični ritem udari. "Desno" prevodni vlakni ne morejo v celoti zagotoviti atrija s krvjo, ker imajo impulzi, ki so raje krajša pot za dokončanje funkcionalnega cikla.

EKG v HVW sindrom odlikuje videz mikrovalovne pečice na levi nogi zobnih zob, majhno razširitev kompleksa QRS in seveda znatno zmanjšanje intervala P-Q. Ker dekodiranje kardiograma srca, ki je podvržen WPW, ni vedno učinkovit, HMM - Holter metoda diagnosticiranja Ald, ki pomaga medicinskemu osebju. To pomeni 24-urno nošenje na telesu kompaktne naprave s senzorji, pritrjenimi na kožo.

Dolgoročno spremljanje zagotavlja bolj kvalitativno rezultat s fiksacijo zanesljive diagnoze. Da bi pravočasno ujeli lokalizacijo anomalije, je priporočljivo, da obiščete urad EKG vsaj en čas na leto. Če je potrebno redno zdravniški nadzor nad zdravljenjem kardiovaskularnih bolezni, se lahko zahteva pogostejša odstranjevanje srčnih kazalnikov.

To je možnost konturne analize EKG. Ta modul je zasnovan tako, da se nahaja na razpored EKG posebnih točk, ki so diagitalno pomembne, kot tudi za izračun parametrov kardiograma. Z uporabo pridobljenih podatkov lahko presodite kršitve srca.

Obrazec EKG zdrave osebe je odvisna od njegovega telesa, stopnje usposabljanja in drugih dejavnikov, vendar je zaporedje in položaj nekaterih zob in segmentov vedno enako. Za oceno EKG, višino zob, offset in trajanje segmentov se primerjajo z običajnimi kazalniki.

Za uspešno delo z modulom konturne analize je treba razumeti osnovna načela strukture kardio signala. Standardni urnik EKG je sestavljen iz različnih ponavljajočih se segmentov, podobnih drug drugemu, ki se imenujejo kardionezdale. V zameno, vsak kardioinZival je sestavljen iz niza vrhov in depresije (zobje), ki odražajo delo srca za določeno obdobje.

EKG.

EKG graf razlikuje segmente, zobe in intervale. Segment se imenuje rezana črta (izolirana) med dvema sosednjima zobma. Zobje so označene z latinskimi črkami P, Q, R, S, T - v vrstnem redu njihovega videza od leve proti desni. So negativni (Q ali S; T-numerics so tudi negativni, t ali p zob), t.j. Pod izoliranim ali pozitivnim (T, P, R,) - nad izoliranim. Interval je sestavljen iz zob (kompleks zob) in segmenta. Tako interval \u003d segment zob +. Segmenti P-Q in S-T je največja vrednost za diagnostiko, najpomembnejši intervali pa P-Q in Q-T.

TUSK P.

Zobje P je zmanjšanje atrije. Najprej je registriran; To je majhna, votlo, zaokroženo odstopanje pred zobatim kompleksnim QRS. Najboljši atrijski status je viden v vodi V1 in V2, saj prsi vodi, za razliko od standardnih, tesno urejeno na te srčne oddelke. Začetni del ZOETH P ustreza vzbujanju desnega atrija, povprečje - konec tega procesa in začetek vzbujanja levega atrija, končni - generira levi atrij.

Običajno v vodi I, II, AVF, V2-V6, je PRONG P vedno pozitiven. V vodi III, AVL, V1, P lahko P lahko pozitivna ali dvofana (del zob pozitivnega, del je negativen). V odstranjevanju AVR je PRONG P vedno negativen.

Običajno trajanje zob p ne presega 0,1 C, njegova amplituda (višina) pa 1,5-2,5 mm ali do 0,25 mV (s standardno kalibracijo 1 mV, 10 mm ustreza 10 mm). Običajno je z odstopanjem teh parametrov zob, je norma o hipertrofiji atrija.

Progon p se lahko rodi na vrhu, medtem ko razdalja med zobmi ne sme presegati 0,02 s. Čas vzbujanja desnega atrija se meri od začetka duhovnika P do prvega vrha (ne več kot 0,04 s). Čas vzbujanja levega atrija je od začetka duhovnika P do drugega vrha ali do najvišje točke (ne več kot 0,06 sekunde).

Z izrazitega poraza atrijskih mišic se ta zob ponavadi zmanjša, podaljša in deli. Z tako imenovano utripajoče aritmijo, ko se atrij pogosto zmanjša in kaotično, namesto zob, ki vidni naključni nihanja izolacije.

Interval pq.

Interval PQ je razdalja (časovni interval) od začetka zoba P do začetka Q (ali zob R, če je Q manjka - potem gre za interval PR). Ta interval ustreza času vzbujanja atrije in atrioventrikularnega vozlišča miokardu prekatorja. Interval PQ (PR) je odvisen od starosti, telesne teže, frekvence srčnega utripa. Podaljša se, ko AV blokade in skrajšanje s WPW sindromom.

Običajno je interval PQ 0.12-18 (do 0,2) sekund (6-9 celic). S starostjo se podaljša interval PQ.

Razmerje med trajanjem zob P do trajanja segmenta PQ se imenuje make indeksa. Običajno je indeks Macruise 1.1-1,6. Ta indeks se uporablja pri diagnozi hipertrofije atrijske.

QRS Complex.

Kompleks QRS je prekatni kompleks, ki je registriran med vzbujanjem prekata srca. To je največji kompleks na EKG. Razlikova več koničastih zob - tako pozitivno (usmerjeno) in negativno (usmerjeno).

Točka n - Prehod iz izolate v zobe q (začetek QRS kompleksa). Točka J je prehod zob s segmenta S-T (konec kompleksa QRS).

Širina kompleksa QRS označuje trajanje vzbujanja v prekatkih in je običajno 0,06-0,08 (do 0,1) sekund. Širina kompleksa QRS je nekoliko zmanjšana s povečanjem srčnega ritma in obratno. Oblika kompleksa se lahko razlikuje glede na izredno znižanje (ekstrasistola) in drugih motenj prevodnosti. Širitev kompleksa QRS se na primer opazi z blokadami nog GIS.

Zobje Q.

Zobje Q (Začetna gruča kompleksa QRS se zabeleži med vzbujanjem leve polovice interventrikularne particije. Mora biti prisoten v prsih V4, V5, V6. TUSK Q ne bi smel biti registriran v prsih V1, V2, V3 (sicer označuje poškodbe srca). Običajno širina zob q ne sme presegati 0,03 s. Zobje amplitude Q V vsakem navodilu mora biti manjša od 1/4 amplitude pojma R do nje v iste naloge in ne presega 0,2 MV - izjema je standardni odziv III. Normalni zob q se ne sme roditi.

TUSK R.

TUSK R (glavni EKG zobe) odraža vzbujanje prekata srca. Amplituda R zobje R je standardna in izboljšana od udov svinca je odvisna od lokacije električne osi srca.

Te zobe, kot Q, se lahko registrirajo v vseh standardnih in izboljšanih vodi iz okončin. Od V1 do V4 se njegova amplituda poveča: RV4\u003e RV3\u003e RV2\u003e RV1 (hkrati je RV1 odsoten), nato pa se zmanjša v V5 in V6. V standardnih in izboljšanih vodi v amplitudi odraslih r v vsaki od teh naprav ne sme presegati 2 mV (v prvi opredelitvi - 1,5 mV). V vsakem razlogih prsi amplitude reke R ne sme presegati 2,5 mV.

Zobje S.

Zobje (nenehni zobje) odraža končno vzbujanje dna levega prekata srca. On je globok negativen zob za EKG. Postopoma zmanjšuje od V1 do V6, je lahko odsoten v normah v V5, V6 vodi. Zobje imajo lahko različne amplitude, vendar v vodi I, II, AVF ne sme presegati 0,5 mV.

St.

S-T segment je zelo pomemben za prepoznavanje poškodb srca. Posebej skrbno analiziramo z IHD (ishemično srčno boleznijo), saj odraža pomanjkanje kisika (ishemije) v miokardu. St segment se meri od točke j pred začetkom tona T. na točki ECG J (iz besedne spojine - spojine) lahko določimo s spremembo naklona navpične krivulje konca kompleksa QRS in ga prehodu do horizontalnega položaja - začetni del segmenta ST.

Element (presežek izolacijskega) segmenta v normi:

V vodi iz udov - do 0,1 MV, V1-V2 - do 0,3 mV, v V5-V6 - do 0,2 mV.

Depresija (znižanje pod izolacijskim segmentom) Običajno:

Vodi iz udov - do 0,05 mV.

Premik segmenta S-T je ocenjen v skladu s pravilom J + 60 ali 80 ms (odvisno od frekvence impulza). Odstopanje segmenta ST se šteje, da je diagnosticirano s trajanjem 0,06-0,08 s, od točke J.

TUSC T.

TUSK T odraža proces repolarizacije (obnovitev začetnega potenciala počitka ali rekreacijske faze) miokarda prekata. Začne se, praviloma o izolaciji, kjer se segment sv. TUSK T je običajno brezposelen, njegov sprednji del je pogostejši. V normem, je Tuger T je vedno pozitiven v I, II, AVF, V2-V6, TI\u003e TIII, in TV6\u003e TV1. V AVR, Tosk T je vedno negativen. Amplituda T (Standardi ni razvit) v standardnih in ojačanih vodi je običajno 0,3-0,6 mV (do 0,8), ne sme biti manj kot 1/8 in ne več kot 2/3 amplitude prejšnjih zob R. Trajanje zob se giblje od 0,16 do 0,24 S in nima velike diagnostične vrednosti.

QT Interval.

Interval Q-T se imenuje električni systole iz ventrikularne, ker so v tem času navdušeni vsi oddelki srca srca. To je čas od začetka kompleksa QRT do konca T. To je odvisno od tal, starosti, frekvence srčnega utripa. Običajno interval QT ni več kot 50% prejšnjega intervala RR. V skladu s formulo BASIETE, je mogoče ugotoviti, kaj je interval QT v določenem primeru - normalno ali patološko (interval QT se šteje za patološko, ko je vrednost 0,42 presežena):

QTB \u003d QT (merjeno z EKG) / √ (R-R) (interval, izmerjen z EKG med dvema sosednjima zobje R)

Možni vzrok raztezkanja intervala QT-Hypokalemia (hipokalcijo), skrajšanje - hiperkalemija (hiperkalcima).

Interval t-r

To je interval od konca zob, na začetku R. Ustreza obdobju relaksacije srca (ravna črta na EKS).

Električna os Herd.

Standardna preusmeritev srčnih električnih impulzov s površine telesa Registrira razliko v biopotacijah med dvema okončinama. Prvi standard je potencialna razlika med levo in desno roko. Drugi standard - med levim stopalom in desno roko. Tretji standard je med levim stopalom in levo roko (negativna elektroda). Ti trije vodi tvorita enakostranični trikotnik (imenuje se etitoven trikotnik) z vozlišči na okončine, na katerih so nameščene elektrode. V njegovi sredini je električni center srca, ki je enako oddaljen vseh vodij.

Električna os srca (EOS) se imenuje projekcija nastalega ekstratrikalnega vektorja v čelni ravnini. Smer EOS prikazuje skupno velikost bioelektričnih sprememb, ki se pojavljajo v srčni mišici z vsako znižanjem. Položaj osi je le dodaten kazalnik pri diagnozi ene ali druge bolezni.

Smer EOS je izražena v stopinjah kota alfa. Kot alfa tvori EOS in vodoravno linijo, izvedeno skozi pogojni električni center srca, tj. Enthovena Enthoven's Triangle Center je pristranski do središča trikotnika.

Pri zdravih ljudeh, odvisno od značilnosti telesne tehnike, kot alfa sega od 0 ° do + 90 °. Obstajajo tri možnosti za ustavno pogojni položaj EOS:

normalni - alfa kot od + 30 ° do + 70 °;

horizontalno - kot alfa od 0 ° do + 30 ° (pogosto s hiperstenim vrsto telesa);

vertical - kot alfa od + 70 ° do + 90 ° (pojavi med astenom tip telesa).

Običajno je električna os srca v ljudeh, starejših od 40 let, na kotu od -30 do +90, pri ljudeh, mlajših od 40 let - od 0 do +105. Stanje, v katerem se električna os srca zavrne, se ne diagnosticira. Vendar pa lahko takšne spremembe na elektrokardiogramu kažejo na različne kršitve v srcu. Najpogosteje je odstopanje električne osi srca povezano s hipertrofijo prekazami, vendar je treba pojasniti naravo patologije, je treba analizirati druge parametre. Na primer, odstopanje EOS na levi lahko kaže hipertrofijo ali preobremenitev miokarda levega prekata. Odstopanje EOS na desni lahko kaže hipertrofijo ali preobremenitev desnega prekata. Takšna država je znak dolgoletnega kroničnega procesa in praviloma ne potrebuje nujne oskrbe kardiologa. Vendar pa nevarnost predstavlja spremembo električne osi v povezavi z glokato GIS žarka. To stanje zahteva nujno posredovanje kardiologa in zdravljenja v specializirani bolnišnici.

Analiza srčnega ritma

Pravilnost ritma je ocenjena na intervalih R-R. Če so zobje na enaki razdalji drug od drugega, se ritem imenuje redno ali pravilno. Različica trajanja nekaterih intervalih R-R ni večja od ± 10% njihovega povprečnega trajanja. Če je ritem sinus, je običajno pravilno.

Sinus ritem

To je običajen ritem, vsi drugi ritmi pa so patološki (t.j., navedite kršitve v srcu srca). Vir vzbujanja je v sinus-atrial vozlišče. Znaki na EKG:

v drugem standardu so zobje P vedno pozitivni in se nahajajo pred vsakim kompleksom QRS,

pAS v isti nalogi ima trajno obliko.

TUSK P z Sinusnim ritmom

Atrijski ritem

Če je vir vzbujanja v spodnjih oddelkih atrija, se učiteljski val uporablja za atrij od spodaj navzgor (retrograde), zato:

v vodih II in III, zobje P so negativni,

zobje p jesti pred vsakim kompleksom QRS.

Atrijski ritem je patološki. Zanj je značilna dejstvo, da je vir vzbujanja v spodnjih oddelkih atrija, val pa se uporablja za atrij od spodaj navzgor (retrograde), zato je v II in III svincah zob PROT negativna.

TUSK P z atrijskim ritmom

Rhythm iz AV povezav

Če je voznik ritma v atri-ventrikularni ( atrijski in želodec) vozlišče, prekatki so navdušeni kot ponavadi (od zgoraj navzdol), atrij pa retrograden (to je od spodaj navzgor). Hkrati na EKG:

zobje p je lahko odsoten, ker se nahajajo na običajnih QRS kompleksih,

zobje p je lahko negativno, ki se nahaja po kompleksu QRS.

Rhythm iz AV-spojine, uvedba zob p na QRS kompleksu.

Rhythm iz AV-spojine, Prong P je po kompleksu QRS.

CSS z ritmom AV-spojine manj sinusnega ritma in je enak približno 40-60 utripov na minuto.

Ventrikularni (idiochetrikularni) ritem

V tem primeru je vir ritma prevodnemu sistemu prelilnic. Nadzor se širi skozi prekat na napačnih poteh in zato počasnejši.

Značilnosti idioventrikularnega ritma:

qRS kompleksi so razširjeni in deformirani. Običajno je trajanje kompleksa QRS enako 0,06-0,10 s, s takšnim ritmom pa trajanje QRS presega 0,12 c.

razmerje med TRS kompleksi in zobmi P ni fiksno, ker AV povezava ne proizvaja impulzov iz prekatorja, atrij pa lahko vzbudi iz sinusnega vozlišča, kot v normi.

CSS manj kot 40 posnetkov na minuto.

Idiovativikularni ritem. Zobje P ni povezano s kompleksom QRS.

Izvajanje konturne analize

Zaželeno je, da se analiza omogoči, da se omogoči, da se s snemanjem v nastavitve "glajenje" in "50 Hz filtrirni" parametri. Zapis je zadosten za vodenje treh vodij.

Natančnost analize je v veliki meri odvisna od izbrane parcele EKG, zato kardiointervalwalwalwalwalwal, na kateri ni motenj in artefaktov.

Program samodejno določi kontrolne točke meritev, vendar je izbira programa lahko napačna zaradi zapletenosti izračunov in nejasnosti oblike EKG.

Zato je treba položaj označevalcev prilagoditi (položaj zob), značilnih diagnostičnih točk na krivulji, premikanje miške.

Natančnost diagnoze je močno odvisna od pravil, ki so pravilno nameščene. Upoštevati je treba tudi, da konturna analiza upošteva le osnovne značilnosti EKG, zato ne more biti osnova za določanje klinične diagnoze. Z vsakim sumom bolezni, bi moral EKG srčno-žilni sistem dešifrirati kardiolog.

Elektrocirdiografija - Metoda merjenja razlike v potencialu, ki se pojavljajo pod vplivom električnih srčnih impulzov. Rezultat študije je predstavljen v obliki elektrokardiograma (EKG), ki odraža faze srčnega cikla in dinamiko srca.

V procesu srčnega utripa, sinusna enota, ki se nahaja v bližini desnega atrija, ustvari električne impulze, ki prehajajo skozi živčne načine z zmanjšanjem miokarda (srčne mišice) atrijskim in predelom v določenem zaporedju.

Po rezanju miokarda, impulzi se še naprej širijo po telesu v obliki električne naboje, kar ima za posledico potencialno razliko - merljivo vrednost, ki jo je mogoče določiti z uporabo elektrod elektrokardiografa.

Značilnosti postopka

V postopku evidentiranja elektrokardiograma se uporabljajo vodi - prekrivne elektrode v skladu s posebno shemo. Če želite popolnoma prikazati električni potencial na vseh delih srca (sprednje, zadnje in stranske stene, interventrikularne predelne stene), 12 nalog se uporabljajo (tri standardne, trije ojačane in šest prsnega koša), v katerih se elektrode nahajajo na rokah, nogah in na določenih oddelkih prsnega koša.

Med postopkom elektrode zabeležijo moč in smer električnih impulzov, snemalna naprava pa popravlja nastale elektromagnetne nihanje v obliki zob in ravne črte na posebnem papirju, da posname EKG pri določeni hitrosti (50, 25 ali 100 mm na sekundo).

Dve osi uporabljata na papirju za registracijo papirja. Horizontalna os X prikazuje čas in je označen v milimetrih. Uporaba časovne segmenta na milimeterju lahko sledite trajanju postopkov sprostitve (diastofe) in okrajšave (systoles) vseh miokardnih odsekov.

Navpična os Y je indikator impulznih sil in je naveden v milicovtih - MV (1 majhna celica \u003d 0,1 mV). S pomočjo merjenja razlike električnih potencialov so določene patologije srčne mišice.

Prav tako je EKG označena s svincem, od katerih je vsaka izmenično posneta delo srca: standard I, II, III, prsi V1-V6 in ojačani standard AVR, AVF, AVF.

EKG.

Glavni kazalniki elektrokardiograma, ki označujejo delo miokarda, so zobje, segmenti in intervali.

Zobje so vse ostre in zaokrožene konvekse, zabeležene vzdolž navpične osi Y, ki je lahko pozitivno (usmerjeno), negativno (usmerjeno) in dvofazno. Obstaja pet glavnih zob, ki so nujno prisotne na grafikonu EKG:

P - registrirana po videzu impulza v sinusnem vozlišču in dosledno zmanjšanje desne in leve atrijske;
Q - registrirano, ko se impulz pojavi iz interventrikularne particije;
R, s - označuje zmanjšanje prekata;
T - Označuje proces sproščujočega prekata.

Segmenti se imenujejo območja z ravnimi črtami, ki označujejo čas napetosti ali sprostitve pretoka. Elektrokardiogram poudarja dva glavna segmenta:

Pq je trajanje vzbujanja prekata;
St - čas sprostite.

Interval je parcela elektrokardiograma, ki jo sestavljajo zob in segment. Pri preučevanju intervalov PQ, ST, QT upoštevajte čas porazdelitve vzbujanja v vsakem atriju, v levem in desnem prekatku.

EKG NORMA pri odraslih (tabela)

Z uporabo tabele norm je mogoče zaznati dosledno analizo višine, intenzivnosti, oblike in dolžine zob, intervalov in segmentov, da bi ugotovili morebitna odstopanja. Zaradi dejstva, da prehodni impulz se razširi na miokardu neenakomerno (zaradi različne debeline in velikosti srčnih kamer), dodeli glavne parametre norme vsakega kardiogramskega elementa.

Indikatorji	Norma
Zobe
Str.	Vedno pozitivno v vodi I, II, AVF, v AVR negativnih, in v V1 dvofazni. Širina - do 0, 12 sekund, višina - do 0,25 mV (do 2,5 mm), vendar v drugem dodelitvi trajanje vala ne sme biti večja od 0,1 sekunde
Q.	Q Vedno negativno, v vodi III, AVF, V1 in V2 v normi. Trajanje do 0,03 sekunde. Višina Q: V vodi I in II ne več kot 15% P, v III, ne več kot 25%
R.	Višina od 1 do 24 mm
S.	Negativen. Najbolj globoka v dodelitvi V1 se postopoma zmanjšuje od V2 do V5, morda ne bo
T.	Vedno pozitivno v vodi I, II, AVL, AVF, V3-V6. AVR je vedno negativen
U.	Včasih se zabeleži na kardiogramu po 0,04 sekundah po T. Pomanjkanje U ni patologija
Interval
Pq.	0,12-0,20 sekunde
Complex.
QRS.	0,06 - 0,008 sekund
Segment
St.	V vodi V1, V2, V3 se premika 2 mm

Na podlagi informacij, pridobljenih pri dešifriranju EKG, je mogoče sklepati o značilnostih srčne mišice:

normalno delo sinusnega vozlišča;
delovanje prevodnega sistema;
frekvenca in ritem okrajšave srca;
stanje miokarda je krvni obtok, debelina v različnih odsekih.

Algoritem dekodiranje EKG.

Shema dešifriranja EKG je z dosledno študijo glavnih vidikov dela srca:

sinusni ritem;
pravilnost ritma;
prevodnost;
analiza zob in intervalov.

Sinusni ritem je enakopravni srčni utrip zaradi videza impulza v av-vozlišču s postopnim zmanjševanjem miokarda. Prisotnost sinusnega ritma se določi, ko dešifriranje EKG v smislu PRONG P.

Tudi v srcu obstajajo dodatni viri vzbujanja, ki uravnavajo srčni utrip v kršitvi AV vozlišča. EKG se kažejo nestinini ritmi, kot sledi:

Atrijski ritem - zobje p so pod izoliranimi;
Av-ritem - na elektrokardiogramu P manjka ali se je zgodilo po kompleksu QRS;
Preprevalni ritem - EKG ne opaža vzorcev med zobmi P in kompleksom QRS, medtem ko srčni utrip ne doseže 40 utripov na minuto.

Ko se pojav električnega impulza ureja, ki ga nestrušni ritmi, se diagnosticirajo naslednje patologije:

ExtraSystolia je prezgodnje zmanjšanje prekata ali atrija. Če se na EKG, in atrijska ekstrasystolija diagnosticira med deformacijo ali spremembo polarnosti. V vozlišču Extrasystole P, ki kaže, odsoten ali je med QRS in T.
Paroksizmalna tahikardija (140-250 utripov na minuto) na EKG lahko zastopajo v obliki uvedbe P do T, ki stoji za kompleksom QRS v standardnih vodih II in III, kot tudi v obliki razširjenega QRS .
Trepping (200-400 utripov na minuto) pretoka so značilni visoki valovi s težkimi elementi, in ko se sprošča atrij, se sprošča samo kompleks QRS, žagani valovi pa so na napredku.
Utripanje (350-700 utripov na minuto) na EKG, izraženo v obliki nehomogenih valov.

Srčni utrip

Dešifriranje src EKG nujno vsebuje kazalnike srčnega utripa in zabeležene na traku. Če želite določiti kazalnik, lahko uporabite posebne formule, odvisno od hitrosti snemanja:

pri hitrosti 50 milimetrov na sekundo: 600 / (število velikih kvadratov v intervalju R-R);
pri hitrosti 25 mm v sekundah: 300 / (število velikih kvadratov med R-R), \\ t

Tudi številčni srčni utrip lahko določimo z majhnimi celicami intervala R-R, če je bila snemanje kardiogramskega traku izvedena s hitrostjo 50 mm / s:

3000 / število majhnih celic.

Normalni srčni utrip v odraslih sega od 60 do 80 posnetkov na minuto.

Pravilnost ritma

Običajno so intervali R-R enako, vendar je dovoljeno povečanje ali zmanjšanje, največ 10% povprečne vrednosti. Spreminjanje pravilnosti ritma in povečane / manjše kazalnike srčnega utripa se lahko pojavijo kot posledica motnje avtomatizma, vznemirljivosti, prevodnosti, miokardnega rezanja.

S kršitvijo funkcije avtomatizma v srčne mišice se upoštevajo naslednji intervali:

tahikardija - CSS je znotraj 85-140 utripov na minuto, kratko obdobje sprostitve (TP interval) in kratki interval RR;
bladikardija - CSS se zmanjšuje na 40-60 posnetkov na minuto, razdalje med RR in TP pa se povečujejo;
arritmija - različne razdalje se iščejo med glavnimi intervali srca.

Prevodnost

Če želite hitro prenašati impulz iz vira vzbujanja na vse dele srca, je poseben prevodni sistem (SA- in AV-vozlize, kot tudi žarek GIS), katere kršitev se imenuje blokada.

Obstajajo tri glavne sorte blokade - Sinus, intra-sub-certificirano in atrioventrikularno.

S sinusnim blokado se na EKG prikaže motnje impulznega prenosa v obliki periodične izgube ciklov PQRST, v intervalu med R-R pa bistveno poveča razdaljo.

Intra-Supenental blokada je izražena v obliki dolgoročnih zob p (več kot 0,11 s).

Atrioventrikularna blokada je razdeljena na več stopinj:

I. stopnje - raztezek intervala P-Q več kot 0,20 S;
II Stopnja - periodična izguba QRST z neenakomerno spremembo časa med kompleksi;
III Stopnja - pretvornik in atrij se zmanjšata neodvisno drug od drugega, zaradi katerih ni povezave med P in QRST v kardiogramu.

Električna os

EOS prikazuje zaporedje prenosa impulzov z miokardom in je običajno lahko vodoravni, navpični in vmesni. Pri dekodiranju EKG je električna os srca določena z lokacijo kompleksa QRS v dveh vodih - AVL in AVF.

V nekaterih primerih se pojavi odstopanje osi, ki sam po sebi ni bolezen in nastane zaradi povečanja levega prekata, vendar hkrati lahko kaže na razvoj patologij srčne mišice. Praviloma se EOS odbije na levi strani zaradi:

ishemični sindrom;
patologija aparata ventila levega prekata;
arterijska hipertenzija.

Osi nagiba na desno se opazi s povečanjem desnega prekata pri razvoju naslednjih bolezni:

stenoza pljučne arterije;
bronhitis;
astma;
patologija ventila Tricuspid;
prirojene vice.

Odstopanje

Kršitev trajanja intervalov in višina valov je znake tudi sprememb v delu srca, na podlagi katerih je mogoče diagnosticirati številne prirojene in pridobljene patologije.

EKG.	Možna patologija
TUSK P.
Pointed, presega 2,5 mV	Prirojene vice, ishemične bolezni, stagnirajoče srce
Negativno v izbrisu	Pomanjkljivosti particij, pljučne stenoze
Globoko negativno v V1	Srčno popuščanje, miokardni infarkt, mitralnost, aortna vice
P-Q interval
Manj kot 0,12 C.	Hipertenzija, zoženje plovil
Več kot 0,2 C.	Atrioventrikularna blokada, perikarditis, srčni napad
Zobje qrst.
V opredelitvi I in AVL Nizka R in Deep S, kot tudi majhen Q v odgovoru. II, III, AVF	Hipertrofija desnega prekata, miokardni stranski infarkt, navpični položaj srca
Pozno r v odgovoru V1-V2, globoko s v odgovoru. I, V5-V6, negativen T	Ishemična bolezen, bolezen posojilodajalcev
Široko služil r v oz. I, V5-V6, Deep s v odgovoru V1-V2, NO Q v odgovoru. I, V5-V6	Hipertrofija levega prekata, miokardni infarkt
Napetost pod normalno	Perikarditis, kršitev presnove beljakovin, hipotiroidizem