Stalna flora. Mikroflora človeškega telesa (Automicroflora)

Površinska plast povrhnjice, stratum corneum, je zgrajena iz približno 15 plasti sploščenih mrtvih roženic celic korneocita. Ta plast je sestavljena iz keratina, pomešanega z različnimi kožnimi lipidi, ki igrajo pomembno vlogo pri ohranjanju vlažnosti kože in prepustnosti.

Mikroorganizme, ki jih najdemo v pridelkih s človeške kože, lahko v grobem delimo na tiste, ki so na koži običajno sposobni živeti in se razmnoževati (rezidenčno floro), in tiste, ki kožo le začasno onesnažijo (prehodna flora). Ta klasifikacija ameriškega kirurga P.B. Price je danes po vsem svetu splošno priznana zaradi svoje preprostosti in praktične osredotočenosti.

Rezidenčna mikroflora

Število rezidenčne flore je približno 102-103 na 1 cm2.

Mikroorganizmi, ki so rezidenčna (normalna, stalna, kolonizirajoča) flora, nenehno živijo in se množijo na koži.

Približno 10–20% jih najdemo v globokih plasteh kože, vključno z žlezami lojnic in znojnic, lasnimi mešički. Največ rezidenčnih mikrobov na rokah najdemo okoli nohtov in v manjši meri med prsti.

Rezidenčno floro predstavljajo predvsem koagulazno negativni koki (predvsem Staphylococcus epidermidis) in difteri (Corinebacterium spp.). Gram negativne bakterije redko prebivajo, vendar nekatere enterobakterije, predvsem Klebsiella, lahko na koži preživijo ali se celo razmnožijo več dni, včasih tudi dlje.

Staphylococcus aureus najdemo v nosu pri približno 20% zdravih ljudi. Ta mikroorganizem redko kolonizira kožo rok, če ni poškodovana, vendar se v bolnišničnem okolju lahko nahaja na koži rok medicinskega osebja tako pogosto kot v nosu.

Rezidenčnih mikroorganizmov je skoraj nemogoče popolnoma odstraniti ali izkoreniniti z rutinskim umivanjem rok ali celo z antiseptičnimi postopki, čeprav se njihovo število lahko znatno zmanjša. Ta okoliščina določa, da je sterilizacija kože rok praktično nemogoča, in pojasni pogoste pozitivne ugotovitve med mikrobiološkim nadzorom "sterilnosti" rok, ki ga trenutno urejajo nekatera trenutna navodila.

Prehodna mikroflora

Najpomembnejši v epidemiologiji nosokomičnih okužb je prehodna (nekolonizirajoča) mikroflora, ki jo medicinsko osebje pridobi med delom zaradi stika s pacienti ali onesnaženimi okoljskimi predmeti.

Prehodno floro lahko predstavljajo mikroorganizmi, ki so veliko bolj epidemiološko nevarni (E. coli, Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Salmonella spp. In druge gram-negativne bakterije, S. aureus, C. albicans, rotavirusi itd.), Vključno z - bolnišni sevi povzročiteljev nosokomičnih okužb.

Pogostost odkrivanja oportunističnih in patogenih mikroorganizmov na koži rok medicinskega osebja je lahko zelo velika. V mnogih primerih povzročitelji gnojnih septičnih okužb, ki jih izločajo pacienti, ne najdemo nikjer, razen v rokah osebja. Dokler ti mikrobi ostanejo na koži, jih je mogoče prenašati na bolnike s stikom in onesnažiti različne predmete, ki lahko zagotovijo nadaljnji prenos patogena. Zaradi te okoliščine so roke osebja najpomembnejši dejavnik prenosa nosokomialne okužbe.

Prehodni mikroorganizmi ostanejo na koži rok kratek čas (redko več kot 24 ur). Lahko jih odstranite z rutinskim umivanjem rok ali jih uničite z antiseptičnimi sredstvi.

Če pa je koža poškodovana, potem lahko prehodni mikroorganizmi dlje časa kolonizirajo in okužijo kožo, tako da tvorijo novo, veliko bolj nevarno rezidenčno (vendar ne normalno) floro.

V teh okoliščinah so lahko roke zdravstvenih delavcev ne le dejavnik prenosa okužbe, temveč tudi njen rezervoar.

Lak za nohte, okraski

Uporaba laka za nohte ne povzroči večje onesnaženosti rok, če so nohti urezani lepo in kratko, vendar razpokan lak oteži odstranjevanje mikroorganizmov. Uporaba laka lahko povzroči neželene dermatološke reakcije, ki imajo pogosto za posledico sekundarne okužbe s Pseudomonas in Candido. Če je uporaba laka kljub temu dovoljena, je treba dati prednost jasnemu laku, saj lak v temnih tonih skriva stanje podkoničnega prostora in lahko privede do nezadostne predelave. Nekatere manipulacije, povezane z manikuro (zlasti manipulacije na območju nohtne postelje), lahko privedejo do mikrotraume, ki se zlahka okužijo.

Umetni nohti, ki jih medicinski strokovnjaki močno odvračajo, so še posebej nevarni.

Poročni prstani, pečatni prstani in drugi nakit lahko povečajo obremenitev mikrobov in otežijo odstranjevanje mikroorganizmov.

Osebje je treba paziti tudi na nošenje prstanov, ker nakit otežuje rokavice in poveča verjetnost, da se bodo zlomile. Zapestne ure lahko motijo \u200b\u200btudi pri kakovostni obdelavi rok.

Človeško telo naseljuje (kolonizira) več kot 500 vrst mikroorganizmov, ki sestavljajo normalno človeško mikrofloro. Med normalno mikrofloro obstajajo: Stalna (stalna) -obligata mikroflora je predstavljena z mikroorganizmi, ki so nenehno prisotni v telesu, in prehodna (nestalna) mikroflora ni sposobna dolgoročno obstajati v telesu.

Normalna človeška mikroflora igra vlogo pri ohranjanju zdravja, zagotavlja nemoteno delovanje celotnega organizma: zavirajo razvoj gnojnih bakterij, presnovo lipidov, razgradnjo žolčnih kislin, razgradnjo beljakovin do končnih produktov, procese absorpcije snovi in \u200b\u200bfunkcijo razkuževanja povezujejo z aktivnostjo toksini ...

19. Kožna mikroflora.

Pomembno je pri širjenju mikroorganizmov v zraku. Kožo kolonizirajo propionibakterije, korineformne bakterije, stafilokoki, streptokoki, kvas Pityrosporum, kvasovkam podobne glive Candida, redko mikrokoki. Na 1 cm 2 kože je manj kot 80.000 mikroorganizmov. Običajno se ta znesek ne poveča. Delci prahu, napolnjeni z mikroorganizmi, vstopijo v zgornji dihalni trakt, večina pa se zadrži v nazofarinksu in orofarinksu. Tu rastejo bakterioidi, korineformne bakterije, hemofilni bacili, peptokoki, laktobacili, stafilokoki, streptokoki, nepatogene neisserije itd. Traheji in bronhiji so običajno sterilni.

20. Mikroflora ustne votline.

Avtohtono floro ustne votline tvorijo rezidenčni in prehodni mikrobi, ki prodrejo v ustno votlino iz okolja in se hitro odstranijo iz ustne votline.

Alohtonski mikrobi vstopijo v ustno votlino iz drugih mikrobnih biotopov (na primer iz črevesja ali nazofarinksa).

Pojavijo se: streptokoki - kolonizirajo površino zob. Mikroorganizmi razgrajujejo ogljikove hidrate, kar vodi v dekalcifikacijo zobne sklenine. Dekstran nastane iz polisaharidov, kar spodbuja nastanek zobnih oblog, Neisseria običajno kolonizira nazofarinks in površino jezika, laktobacili prispevajo k razvoju karioznega procesa, tvorijo veliko količino mlečne kisline. Število protozojev se poveča z vnetjem dlesni, vendar ta porast nima patogenetskega pomena.

21. Mikroflora prebavil.

V ustni votlini poseljujejo aktinomicete, bakteroide, bifidobakterije, evbakterije, fusobakterije, laktobacile, hemofilne palice, leptotrhijo, neisserijo, spirohete, streptokoke, stafilokoke, veilonele itd. Tudi protozoji rodu Candida in drugi Sodelavci normalne mikroflore in njihovih odpadnih snovi tvorijo zobne obloge. Pri tvorbi mikroflore prebavnega trakta ima pomembno vlogo prebavni izločki. Slina ima muromidazo (lizocim), želodčni sok zaradi klorovodikove kisline in drugi dejavniki ima baktericidno delovanje, sestava je odvisna od vstopa v tanko črevo pankreasnega soka, črevesnih izločkov in žolča.

Mikroflora želodca zastopajo laktobacili in kvas, eno gram gram negativne bakterije.

V tankem črevesju najdemo bifidobakterije, klostridijo, evbakterije, laktobacile, anaerobne koke. v debelem črevesu 1 g izmeta vsebuje do 250 milijard mikrobnih celic. Glavni predstavniki so: gram-pozitivni anaerobni bacili (bifidobakterije, laktobacili, evbakterije); gram-pozitivne spore, ki tvorijo anaerobne palice (klostridije, perfringen itd.); enterokoki; gram-negativne anaerobne palice (bakteroidi); gram-negativni fakultativni anaerobni bacili (Escherichia coli in podobne bakterije. Mikroflora debelega črevesa je antagonist gnojne mikroflore, saj proizvaja mlečno, ocetno kislino, antibiotike itd. Znana je njegova vloga pri presnovi vode in soli, uravnavanju črevesne sestave plinov, presnovi beljakovin, ogljikovih hidratov, maščobnih kislin, holesterola in nukleinskih kislin, pa tudi pri proizvodnji biološko aktivnih spojin - antibiotiki, vitamini, toksini itd. Morfokinetična vloga mikroflore je njeno sodelovanje pri razvoju organov in sistemov telesa; sodeluje tudi pri fiziološkem vnetju sluznice in spremembi epitelija, prebavi in \u200b\u200brazstrupljanju eksogenih substratov in presnovkov, kar je primerljivo z delovanjem jeter. Poleg tega ima normalna mikroflora antimutageno vlogo in uničuje rakotvorne snovi.

Rezidenčna mikroflora ustne votline vključuje predstavnike vseh razredov mikroorganizmov: bakterije, aktinomicete, spirohete, glive, protozoje in viruse. Prevladujejo bakterije, pri čemer je približno 90% mikrobnih vrst anaerob. Najbolj obsežna skupina bakterij, ki naseljujejo ustno votlino, so kokoidne oblike.

Trajna mikroflora ustne votline: kaki

Streptokoki... So eden glavnih prebivalcev ustne votline. Najdemo jih pri 100% ljudi v slini (v 1 ml do 108 - 109 streptokokov) in v žepih dlesni.

Streptokoki so kroglaste ali ovalne oblike, gram-pozitivni, negibni, ne tvorijo spore. V razmazih iz kultur na trdnem mediju so razporejeni v parih ali v kratkih verigah, v pripravkih iz jušnih kultur - v dolge verige in grozde. Po vrsti dihanja spadajo v fakultativne anaerobe, obstajajo tudi obligacijski anaerobi (peptostreptokoki). Mejne vrednosti rasti so odvisne od vrste, optimalna temperatura je približno 37 ° C.

Peptostreptokoki - obligacijski anaerobi - so stalni prebivalci ustne votline. Obstaja 13 vrst peptostreptokokov. Igrajo pomembno vlogo pri mešanih okužbah, saj krepijo patogeni učinek drugih mikroorganizmov.

Ne gojite na preprostih medijih ali dajte zelo slabe rasti. Za gojenje streptokokov se v medije dodajo kri, serum, ascitna tekočina, glukoza. Streptokoki tvorijo majhne (premera približno 1 mm), prosojne, sivkaste ali brezbarvne kolonije. Za brozgo je značilna rast parietal blizu skoraj dna. Na medijih s krvjo lahko povzroči hemolizo eritrocitov. Po naravi hemolize jih delimo v tri skupine: 1) p-hemolitične - kolonije so obdane z območjem popolne hemolize; 2) a-hemolitik (ozelenitev) - povzroči delno hemolizo okoli kolonij in daje zelenkasto obarvanje zaradi pretvorbe hemoglobina v methemoglobin; 3) y-streptokoki - nimajo hemolitične aktivnosti.

Ogljikovi hidrati fermentirajo in tvorijo skoraj izključno mlečno kislino, kar povzroča fermentacijo mlečne kisline. Zaradi tega so močni antagonisti proti mnogim gnojnim bakterijam, ki jih najdemo v ustni votlini.

Streptokoki proizvajajo številne eksotoksine in encime agresije (hemolizin, levkocidin, eritrogeni toksin, hialuronidaza, streptokinaza, O- in S-streptolizini itd.).

Streptokoki imajo kompleksno antigeno strukturo. Obstaja 17 znanih seroloških skupin streptokokov, označenih z velikimi latiničnimi črkami od A do S. V celični steni je skupinsko specifičen polisaharidni C-antigen (hapten), kar predstavlja približno 10% suhe mase celice. Obstajajo streptokoki, ki ne vsebujejo skupine C-antigena in zato ne spadajo v nobeno od 17 seroloških skupin. Streptokoki, ki nimajo skupinsko specifičnega C-antigena, se stalno nahajajo v ustni votlini. Vsi so zeleni ali ne-hemolitični, brez takšnih znakov patogenosti, kot je sposobnost proizvajanja streptolizinov, streptokinaze. Vendar so prav ti streptokoki najpogosteje vzrok vnetnih procesov v ustni votlini. Tipična predstavnika streptokokov, ki nimata antigena skupine C, sta S. salivarius in S. mitis, ki se v 100% primerov nahajajo v ustni votlini. Značilna značilnost S. salivarius je tvorba kapsule kot posledica sinteze viskoznih polisaharidov iz saharoze. Na mestih najpogostejše lokalizacije kariesa (na območju fisur, na proksimalnih površinah zob) najdemo S. mutans, ki ga je težko razlikovati od S. salivarius. Verjame se, da ima S. mutans vodilno vlogo pri razvoju zobnega kariesa. Poleg streptokokov, ki jim manjka skupinski antigen, se v ustni votlini nahajajo predstavniki skoraj vseh 17 skupin, vendar jih najdemo manj stalno in v bistveno manjšem številu.

Stafilokoki... Najdemo ga v slini v 80% primerov, pogosto v parodontalnih žepih. Celice so kroglaste, razporejene v grozdih, ki spominjajo na grozdje (Staphylon - šopek). Gram-pozitivni, nepremični, ne tvorijo argumenta. Rastejo pri temperaturah od 7 do 46 ° C, optimalna temperatura je 35-40 C. Fakultativni anaerobi. So nezahtevne, dobro uspevajo na preprostih hranilnih medijih in tvorijo kolonije srednje velikosti, okrogle, gladke, izbočene, različnih odtenkov rumene ali bele (odvisno od proizvedenega pigmenta). Na tekočih medijih dajejo enakomerno motnost.

Imajo izrazito encimsko aktivnost. Fermentira veliko ogljikovih hidratov in tvori kislino. Beljakovine se cepijo s sproščanjem vodikovega sulfida. Indole ni oblikovan.

Po sodobni klasifikaciji je rod Staphylococcus razdeljen na tri vrste: 1) S. aureus; 2) S. epidermidis; 3) S. saprophyticus. Staphylococcus aureus (S. aureus) ima številne znake patogenosti. Za razliko od drugih vrst stafilokoka koagulirajo citratno plazmo in fermentirajo manitol v anaerobnih pogojih. V ustni votlini zdravih ljudi (na dlesni, v zobnih oblogah) najdemo predvsem S. epidermidis. Pri nekaterih posameznikih je lahko v ustih prisoten tudi Staphylococcus aureus. Vendar je veliko pogosteje S. aureus lokaliziran na sluznici sprednjih delov nosne votline in sluznice, kar povzroča prenašalce bakterij. V ustreznih pogojih lahko povzročijo gnojno-vnetne procese v ustni votlini. Zaradi izrazite encimske aktivnosti stafilokoki sodelujejo pri razpadu ostankov hrane v ustni votlini.

Waylonella... Bakterije iz rodu Veillonella so majhni gram-negativni kaki. Celice so sferične, v razmazih so razporejene v parih, v obliki grozdov ali kratkih verig. Nepremičen, ne tvorite spora.

Obvezni anaerobi. Raste dobro pri 30-37 ° C. Na trdnih hranilnih medijih kolonije tvorijo 1-3 mm v največji dimenziji. Kolonije so gladke, mastne, sivkasto bele, lečasta, romboidna ali v obliki srca. Spadajo med kemoorganotrofe s kompleksnimi prehranskimi potrebami.

Ne fermentira ogljikovih hidratov in večvodnih alkoholov. Ne utekočinijo želatine, ne tvorijo indola, nimajo hemolitičnega delovanja. Pridobimo vodikov sulfid. Kulture oddajajo značilen smrdeč vonj.

Veilonela vsebujejo lipopolisaharidne endotoksine. V ustni votlini so našli dve vrsti teh kakov: Veillonella parvula in Veillonella alcalescens, ki sta stalno prisotni v velikih količinah (do 107-108 v 1 ml sline). Njihovo število se poveča z gnojno-vnetnimi procesi v ustni votlini, zlasti z alveolarno piorejo in odontogenimi abscesi.

Neisseria... Gram-negativni diplokoki v obliki fižola. Rod Neisseria združuje saprofitne in patogene mikroorganizme (med patogene spadajo meningokoki in gonokoki).

Saprofitne Neisserije se vedno nahajajo v velikih količinah v ustni votlini zdravih ljudi (1-3 milijone v 1 ml sline). Vsi so aerobni (razen N. discoides). Za razliko od patogene neisserije saprofit deluje dobro na preprostih hranilnih medijih, tudi pri sobni temperaturi. Optimalna temperatura rasti je 32 ... 37 ° C. Obstajajo vrste, ki tvorijo pigment: N. flavescens. N. pharyngis je pigment različnih odtenkov rumene barve in ne tvori pigmenta (N. sicca). V biokemijskem smislu so Neisserije neaktivne - fermentira le nekaj ogljikovih hidratov.

Branhamella... So kaki, običajno razporejeni v parih. Gram-negativni, negibni, ne tvorijo argumenta. Po vrsti dihanja jih uvrščamo med aerobe. Optimalna temperatura je približno 37 ° C. Rastejo na skupnih medijih. Ogljikovi hidrati ne fermentirajo.

Branhamella catarrhalis najdemo v ustih. V razmazih s sluznice se pogosto nahajajo znotraj levkocitov. B. catarrhalis najpogosteje najdemo v kaši in parodonciju pri akutnem seroznem vnetju. Razmnožujejo se pri kataralnem vnetju ustne sluznice in zgornjih dihal.

Trajna mikroflora ustne votline: palice

Poleg kokalne mikroflore so prebivalci ustne votline različne paličaste oblike bakterij.

Mlečnokislinske bakterije (laktobacili)... Pri 90% zdravih ljudi mlečnokislinske bakterije živijo v ustni votlini (1 ml sline vsebuje 103-104 celic). Bakterije bakterije Lactobacillus so bacili. Pogosto tvorijo verige. Nepremičen, ne tvori spore in kapsul. Gram-pozitivni, s staranjem kulture in s povečanjem kislosti postanejo gram-negativni. Rastejo lahko pri temperaturah od 5 do 53 ° C, optimalna temperatura je +30 ... .40 ° S. Kisloljubna, optimalni pH 5,5-5,8. Mikroaerofili rastejo veliko bolje v anaerobnih pogojih kot v aerobnih pogojih. Zahteva po hranilnih medijih. Za njihovo rast so potrebne nekatere aminokisline, vitamini, soli, maščobne kisline itd. Na izbirnih hranilnih medijih so kolonije majhne, \u200b\u200bbrezbarvne in sploščene.

Po saharolitičnih lastnostih se med seboj razlikujejo, na podlagi tega ločimo homofermentativne in heteroenzimatske vrste. Homofermentativne vrste (Lactobacillus casei, L. Lactis) med fermentacijo ogljikovih hidratov tvorijo le mlečno kislino. Heterofermentativne vrste (L fermentum, L. brevis) proizvajajo približno 50% mlečne kisline, 25% CO2 in 25% ocetne kisline in etilnega alkohola.

Zaradi tvorbe velike količine mlečne kisline so laktobacili antagonisti drugih mikrobov: stafilokokov, E. coli in drugih enterobakterij. Antagonistične lastnosti mlečnokislinskih bakterij je opazil I.I.Mečnikov, ki je predlagal uporabo mleka, fermentiranega z L. bulgaricus, za zatiranje gnojnih bakterij v črevesju.

Do 90% laktobacilov, ki živijo v ustni votlini, sta L. casei in L. fermentum. Palice mlečne kisline nimajo patogenih lastnosti, vendar se njihovo število drastično poveča s kariesom. Za oceno aktivnosti karioznega procesa je celo predlagal "laktobacilni test" - določitev števila laktobacilov.

Trajna ustna mikroflora: druge oblike bakterij

Bakterioidi... V ustni votlini zdravih ljudi so vedno prisotni bakteriji - anaerobne gram-negativne palice, ki ne tvorijo spore, ki pripadajo družini Bacteroidaceae. Zanje je značilen velik polimorfizem - imajo lahko v obliki palice, nitaste ali kokoidne oblike. Ne tvorite kapsul. Večina vrst je negibna. Rastejo na medijih, dopolnjenih z beljakovinami (kri, serum, ascitna tekočina). Ogljikovi hidrati fermentirajo, da tvorijo jantarne, mlečne, maslene, propionske in druge kisline.

Družina Bacteroidaceae vključuje več rodov. Prebivalci ustne votline so predstavniki rodov Vasteroides, Fusobacterium, Leptotrichia. Pravzaprav se bakterioidi redno nahajajo v ustni votlini (na tisoče mikrobnih celic v 1 ml sline). Najpogostejše vrste so B. melaninogenicus, B. oralis, B. fragilis itd.

Število bakteroidov narašča z različnimi gnojno-vnetnimi procesi ustne votline (pri gnojnih zobnih granulomih, z osteomielitisom čeljusti, aktinomikozo, pa tudi z gnojno-vnetnimi procesi v drugih organih - pljučih, ledvicah itd.). Pogosto najdemo bakteroide v kombinaciji z drugimi mikroorganizmi, predvsem anaerobnimi. Fundiliformis proizvaja eksotoksin.

Bakterije iz rodu Fusobacterium so vretenaste palice s poudarjenimi konci. Citoplazma vsebuje zrnca, ki so obarvana gram-pozitivno, medtem ko je sama citoplazma gram-negativna. Nepremičen, ne tvori spore in kapsul. Fusobakterije se razlikujejo po saharolitičnem in proteolitičnem delovanju. F. plauti in nekateri drugi spadajo v saharolitično skupino. Fermentirajo ogljikove hidrate in tvorijo velike količine kisline. Nepatogene za živali. Proteolitične vrste (F. nucleatum, F. biacutum) razgrajujejo beljakovine s tvorbo vodikovega sulfida, kulture oddajajo gnilen vonj. Včasih patogeni (povzročajo peritonitis, absces).

Fusobakterije so stalno prisotne v ustni votlini (1 ml sline vsebuje več deset tisoč mikrobov). Njihovo število se močno poveča v različnih patoloških procesih (z Vincentovo angino, gingivitisom, stomatitisom - 1000-10000 krat). Fusobakterije najdemo v karioznem dentinu, v gingivalnih žepih s parodontitisom.

Bakterije iz rodu Leptotrichia so velike, ravne ali rahlo ukrivljene palice z zaobljenimi ali, pogosteje, koničenimi konci. Oblikujejo niti, ki se lahko med seboj prepletajo. Nepremičen, ne tvori spore in kapsul, gram negativno. Obvezni anaerobi. Rastejo na medijih, dopolnjenih s serumsko ali ascitno tekočino. Ogljikovi hidrati fermentirajo, da tvorijo mlečno kislino. Znano je veliko vrst leptotrichia, vsi vsebujejo skupni antigen, ki ga odkrijemo s pomočjo reakcije fiksacije komplementa (CSC). V ustni votlini so stalno in v velikih količinah (103-104 celic v 1 ml sline). Pogosteje lokaliziran na vratu zoba. Matrica (organska osnova) računanja je sestavljena večinoma iz leptotrichia. Predstavnik leptotrichia - prebivalcev ustne votline - je L. buccalis.

Aktinomicete... Najdemo ga v slini pri skoraj 100% ljudi, zelo pogosto ga najdemo v žepkih dlesni. Aktinomiceti so skupina nitastih bakterij. Po mednarodni klasifikaciji jih ločimo v neodvisno skupino, red Actinomycetales, družino Actinomycetaceae. V to skupino spadajo tudi sorodni mikroorganizmi - Corine in mikobakterije.

Aktinomiceti so gram-pozitivni in ponavadi tvorijo razvejene nitke v tkivih ali hranilnih medijih. Filamenti so tanki (premer 0,3-1 mikrona), nimajo predelnih sten, so zlahka razdrobljeni, kar vodi v nastanek palicastih ali kokoidnih oblik. So nepremični, ne tvorijo spore, za razliko od bakterij iz družine. Streptomycetaceae.

Po vrsti dihanja jih imenujemo fakultativni anaerob, večina raje anaerobna stanja. Rastejo pri temperaturah od 3 do 40 ° C, optimalna temperatura je 35-37 ° S.

Aktinomicete gojijo na gojiščih, ki vsebujejo serum, kri, ascitno tekočino, izvlečke organov (srce, možgani). Rast je počasna, zrele kolonije se oblikujejo na 7. in 15. dan. Kolonije so majhne (0,3-0,5 mm), redkeje velike, lahko imajo gladko ali zloženo, kupčasto površino. Konzistenca kolonij je usnjena ali drobljiva, nekatere kolonije je težko ločiti od hranilnega medija. Tvorijo pigment, zaradi katerega so kolonije lahko obarvane črno-vijolično, oranžno, zelenkasto, belo, rjavo. Na tekočih medijih rastejo v obliki filma na površini ali v obliki usedline. Fermentira ogljikove hidrate in tvori kislino. Običajno nimajo proteolitičnega delovanja.

Aktinomiceti so prebivalci kože in sluznic, prisotni so v zobnih oblogah, na površini dlesni, parodontalnih žepih, karioznem dentinu, v kripti tonzil. A. izraelski !, A. viskozni običajno najdemo v ustni votlini. Število aktinomicetov se močno poveča pri različnih zobozdravstvenih boleznih, ki jih spremlja povečanje števila anaerobnih mikroorganizmov. Lahko povzročijo poškodbe različnih tkiv in organov, ki se imenujejo aktinomikoza.

Pri zdravih ljudeh najdemo v ustni votlini številne druge paličaste in zvite oblike: korinebakterije (difteri), hemofilne bakterije (Haemophilus influenzae - Afanasyev-Pfeiffer bacillus), anaerobne vibracije (Vibrio sputorum), špirilo (Spirti) in druge spule.

Spirochetes... Vsak zdrav človek ima v ustni votlini veliko število saprofitskih spirohetov. Najdemo jih predvsem v žepih dlesni. Celica spiroheta je sestavljena iz osnih vlaknin, ki tvorijo osno nitko in protoplazmatskega valja, spiralno zvitega okoli nitke. Protoplazemski valj in osne vlaknine so v zunanji lupini. Aksialni vlakni so pritrjeni na konce protoplazmatske jeklenke, od mesta pritrditve, ki se raztezajo do nasprotnega pola celice, se lahko raztezajo čez konce protoplazmatske jeklenke, kar daje vtis flagella, vendar so, za razliko od pravih flagella, zaprti v zunanjo lupino. Spiroketi so mobilni. Izvajajo gibe treh vrst: rotacijski, upogibni, valoviti.

V ustni votlini se stalno nahajajo saprofitski spiroheti, ki pripadajo trem rodom družine Spirochaetaceae:

1. Borrelia;
2. Treponema;
3. Leptospira.

Borrelia so spiralne celice s 3-10 velikimi, neenakomernimi tuljavami. Gram negativno. Po Romanovsky-Giemsa so pobarvane v modro-vijolični barvi. Obvezni anaerobi. Prebivalec ustne votline je Borrelia buccalis.

Treponemi izgledajo kot tesno navita spirala. Curls so enotni, majhni. Gram negativno. Strogi anaerobi. V ustni votlini so: Treponema macrodentium, T. microdentium (morfološko zelo podoben povzročitelju sifilisa T. pallidum), T. vincentii.

Leptospira je prisotna v ustih Leptospira dentium. Lentium se po morfoloških lastnostih ne razlikuje od drugih predstavnikov rodu. Celice so v obliki spirale z majhnimi zavoji. En ali oba konca lahko kvačkamo. Obvezni aerobi.

V čisti kulturi spiroketi, ki jih najdemo v ustni votlini, niso patogeni za ljudi in živali. Povzročajo patološke procese v kombinaciji z drugimi mikroorganizmi, kaki, fusobakterijami, vibriomi. Veliko število spirohetov najdemo pri ulceroznem stomatitisu, Vincentovem vnetem grlu, v parodontalnih žepih, v hudih oblikah parodontitisa, v karioznih žariščih in nekrotični pulpi.

Trajna mikroflora ustne votline: glive

Kvasom podobne glive iz rodu Candida so vseprisotni. Nenehno najdemo v mikrobnih združbah na koži, sluznici odprtih votlin človeka, v črevesju. V rod Candida vključuje približno 100 vrst, od katerih večina ni patogena za človeka. Obstajajo tudi pogojno patogene vrste, ki lahko povzročijo bolezni z zmanjšanjem obrambnih lastnosti telesa. Sem spadajo C. albicans, C. krusei, C. tropicalis, C. pseudotropicalis itd. Celice gliv Candida so lahko okrogle, ovoidne, valjaste, včasih nepravilne, njihov premer se giblje od 5 do 8 mikronov; spadajo v aerobe; gram-pozitivno. Razmnožuje se z multipolarnim brstenjem. Pravega micelija nimajo, tvorijo psevdomicelij, sestavljen iz verig podolgovatih celic. Optimalna rastna temperatura je 30-37 ° C, rastejo nekoliko počasneje pri sobni temperaturi.

Gojijo jih lahko na preprostih hranilnih medijih, bolje rastejo na medijih, ki vsebujejo ogljikove hidrate, serum, kri, ascitno tekočino. Najpogostejši izbirni medij je medij Sabouraud (ki vsebuje glukozo ali maltozo in ekstrakt kvasa). Na gostih medijih tvorijo velike kremne rumeno-bele kolonije z gladko ali hrapavo površino. Značilen je vdor gliv v hranilni medij. Kolonije dozorijo do 30. dne. Na tekočih medijih rastejo v obliki filma in majhnih zrn na dnu in stenah epruvete. Fermentira veliko ogljikovih hidratov do kislin in plinov, utekočinja želatino, vendar zelo počasi.

Antigena struktura je precej zapletena. Glivične celice so polnovredni antigeni, v odgovor nanje se v telesu razvije specifična preobčutljivost in nastanejo ustrezna protitelesa.

Kvasam podobne glive najdemo v ustni votlini zdravih ljudi (v 1 ml sline je 102–103 celic) in obstaja težnja po njihovi širši distribuciji. Torej, leta 1933 so C. albicans izolirali iz ustne votline pri 6% zdravih ljudi, leta 1939 - v 24%, leta 1954 - v 39%. Trenutno te glive najdemo v 40-50% primerov v ustni votlini zdravih ljudi. Z zmanjšanjem reaktivnosti telesa lahko glive rodu Candida povzročijo bolezni, ki jih imenujemo kandidiaza ali kandidiaza.

Trajna mikroflora ustne votline: protozoa

Entamoeba gingivalis je v 45-50% zdravih ljudi prebivalec ustne votline. Te mikroorganizme najdemo predvsem v želodčnih džepih, kripti tonzil, zobnih oblogah. E. gingivalis ima premer 20-30 µm, je zelo mobilen in ga je bolje opaziti v domačem nezdravljenem pripravku (zdrobljena kapljica). Aerobe. Gojijo ga na krvnem ali serumskem agaru, prekritem s plastjo Ringerjeve raztopine z dodatkom triptofana (1:10 000).

Pri 10-20% ljudi trichomonas elongata (Trichomonas tenax) živi v ustih, ima hruško obliko v dolžini 7-20 mikronov. Na sprednjem koncu so štiri bagere, ki segajo iz bazalnih zrn. Eden od flagella meji na valovito membrano. Na dnu flagele obstaja depresija v obliki reže. Menijo, da služi za zajemanje hrane (bakterij). Trichomonas so mobilni, v nezdravljenih pripravah so dobro vidni v živem stanju. Gojijo se enako kot ameje.

Amebe in trihomonijaza se intenzivno razmnožujejo z nehigienskim vzdrževanjem ustne votline, pa tudi z gingivitisom in parodontitisom.

Seznam referenc

1. Borovskiy E.V., Mashkillayson A.L. "Bolezni sluznice ust in ustnic" M, 2001.
2. Borovskiy E.V., Danilevskiy N.F. "Atlas bolezni ustne sluznice" M, 1991.
3. Borovskiy E.V., Leontiev V.K. "Biologija ustne votline" N.N., NSMA, 2001.
4. Magid E.A., Mukhin N.A. "Fantomski tečaj terapevtske stomatologije" M, 1996.
5. Ivanov V.S. "Parodontalna bolezen" M, 2001.
6. Bibik S.M. "Klinična anatomija zob" M, 2000.
7. "Parodontalna bolezen". Atlas ed. Danilevsky N.F., M, 1999.
8. "Bolezni ustne votline." Ed. L. M. Lukinykh, Novosibirska državna medicinska akademija, 2004.
9. "Terapevtska stomatologija" M., MIA, 2004.

Rezidenčna mikroflora

1) sin. mikroflora normalna(cm.); 2) vztrajno kronično prenašanje patogenega ali oportunističnega mikroba, na primer stafilokoka.

(Vir: Mikrobiološki slovar)

• - niz razpade. vrste mikroorganizmov, ki naseljujejo definicijo. habitat ...

  Biološki enciklopedični slovar

• - nabor bakterij, mikroskopskih gliv, kvasovk, plesni in alg, zaprtih v določeni enoti teže ali teže zemlje, vode, gnoja, komposta itd ...

  Sklic na kmetijski slovar

• - nabor mikroorganizmov, ki živijo v določenih vrstah. okolje - tla, voda, zrak, hrana. proizvodov v človeških, živalskih in rastlinskih organizmih ...

  Naravoslovje. enciklopedični slovar

• - 1) stabilen niz različnih vrst mikroorganizmov, ki se je razvil v procesu evolucije, značilen za določeno vrsto živali ali rastlin, za določeno ekološko nišo ...

  Veliki medicinski slovar

• - nabor mikroorganizmov, ki se razvijajo v določenem okolju. Cvetni prah in spori so včasih napačno pripisani M. ...

  Geološka enciklopedija

• - bakterioflora, nabor mikroorganizmov, vključno z mikroskopskimi algami, glivami, bakterijami v določenem okolju, zemlji, vodi itd.

  Ekološki slovar

• - program, ki je stalno nameščen v RAM-u računalnika. Glej tudi: Računalniški programi & nbsp ...

  Finančni besednjak

• - preskusna snov v trdno s pomočjo kapilarne tehnologije - in tekoče hranilne medije ...

  Velika sovjetska enciklopedija

• - nabor mikroorganizmov, ki živijo v določenem okolju - tleh, vodi, zraku, hrani, pri ljudeh, živalih in rastlinah ...

  Veliki enciklopedični slovar

• - ...

  Pravopisni slovar ruskega jezika

• - mikroflo / ra, ...

  Skupaj. Razen. Z vezajem. Slovar-sklic

• - mikroflora 1. Niz mikroorganizmov, ki živijo v tleh, vodi, zraku, hrani, v človeških, živalskih in rastlinskih organizmih. 2. Mikroskopsko majhni ostanki izumrlih rastlin ...

  Efremova pojasnjevalni slovar

• - ...

  Pravopisni slovar-sklic

• - mikrofl "...

  Ruski pravopisni slovar

• - mikroflora 1) nabor mikroorganizmov, ki so prisotni v določenem okolju; 2) v paleontologiji - mikroskopsko majhni fosilni ostanki izumrlih rastlin ...

  Slovar tujih besed ruskega jezika

• - n., število sinonimov: 1 flora ...

  Sinonimni slovar

"Rezidenčna mikroflora" v knjigah