Športno srce. Srce športnika je zdravo ali problematično športno in srčno bolezen

Skoraj vsak šport je žrtev. Žrtev lastnega zdravja. Boksarji trpijo zaradi učinkov šokov, PowerLiftters trpi zaradi raztrganega hrbta, raztrganih mišičnih vezi in kite. Bodybuilderji dobijo veliko hormonsko neravnovesje in zelo pogosto pade na operacijsko mizo v boju proti ginekomastiji. Vendar pa obstaja ena bolezen, ki jo zaznamujejo vsi športi, in je odvisno od ne glede na posebnosti priprave, temveč je to povezano z nepravilno organizirano usposabljanje. Ne, ni rharomilioza, je veliko slabše - športno srce. Njegove posledice so potrkane s poti do Olymp vsakega 5. športnika.

Kaj je?

Sprašujem se, kaj je športno srce iz fiziološkega vidika. Športno srce je travmatične-patološke spremembe v Cardioc Splošno tkivo, za katero je značilna prisotnost brazgotinskega vezivnega tkiva. Pravzaprav so to brazgotine na mišicah, ki vplivajo na normalno in zdravo zmanjšanje srca.

Posledično to vodi do povečanja obremenitve glavnih kanalov, kronično poveča krvi in \u200b\u200bintrakranialni tlak. Zazna občutljivost glavnih pogodbenih struktur za kisik. Zmanjšuje trajanje življenja, povečuje tveganje za srčni napad in kap. In to ni popoln seznam tega, kar lahko vodijo športni srčni sindrom.

Najpogosteje se kaže v športnikih, pa za športnike z dolgoletnimi izkušnjami, njene posledice niso takšne katastrofalne, kot za začetnike. Stvar je v tem, da se telo v letih usposabljanja prilagaja in poveča obseg pogodbenega tkiva, da bi nadomestilo poškodbe srčnih mišic in brazgotin z odklopljenimi povezavami. Vendar pa, če je športnik usposobljen vse življenje na robu svojih zmogljivosti, potem, najverjetneje, srčni napad kot rezultat športnega srčnega sindroma, bo vzrok za odpust življenja.

Žalostno dejstvo: eden od najbolj znanih športnikov modernosti, ki je pravzaprav umrl iz atletskega srca, zaradi dolge kršitve načrta usposabljanja v kombinaciji z uporabo anaboličnih steroidov je Vladimir Turchinov, ki je šel iz življenja, ne da bi preživel do 60 let.

Kako deluje?

Športno srce izkaže kot posledica nepravilnega postopka usposabljanja. Običajno se začne razvijati tudi v mladostni starosti. Stvar je, da imajo običajno vsi osnovni oddelki, povezani s športom s hitrostjo in močjo, strukturo skupine. Tako lažje in trener ter komercialno bolj donosno. In ko je novinec prihaja v že uveljavljeno skupino, je običajno izpostavljena podobnim tovorom, kot tudi tiste, ki niso prvo leto.

Zaradi tega se pojavi:

Prestrezanje;
Kronična slabost;
Škoda za odpornost;
Poškodbe na jetrnih celicah.

Toda najpomembnejša stvar je, da se izkaže, je športno srce. Stvar je, da vsak športnik, ki začne svoje treninge, običajno tvori intenzivnost obremenitev, odvisno od dobrega počutja. Običajno je dobro počutje enostavno identificirati v dveh dejavnikih:

Količino krvnega sladkorja. Določa skupno raven kisika. Ko je sladkor na izidu, se športnik začne počutiti slabost, šibkost in omotico.
Pulz.

In bil je impulz, ki je odgovoren za oblikovanje športnega srca. Mehanizem izobraževanja je zelo preprost. Glede na nepripravljenost začetnika do resnih obremenitev se srčni utrip poveča nad območje gorenja maščob. Srce je grozljivo, da se spopada s stresom. V teh trenutkih se lahko opazimo pambiranje in včasih celo boleče občutke v prsih. Vendar pa je najslabše, da je srce posledica pridobitve Microtrava, se začne premagati, da ne z običajnim mišičnim tkivom, ki pomaga izboljšati moč okrajšav, in zato v prihodnosti ne doživlja preobremenitve, ampak veziva .

Kaj to vodi?

Skupna srčna mišica se poveča, z zmanjšanjem delovne površine.
Povezovalno tkivo pogosto delno prekriva koronarno arterijo (ki lahko kasneje povzroči srčni napad);
Povezovalno tkivo posega v popolno amplitudo redukcije.
S povečanjem obsega z zmanjšanjem zmanjšanja okrajšav, srce prejme nenehno višjo obremenitev.

Posledica tega je, ko je sproženega mehanizma zelo težko ustaviti.

Na žalost dejavniki videza športnega srca niso vedno usposabljani. Zelo pogosto se pojavi hipoksija srčne mišice in povečana obremenitev v naslednjih primerih:

Zloraba kofeina;
Zloraba energije;
Uporaba kokaina (enkratna ali stalna osnova);
Uporaba močnih maščobnih gorilnikov, ki temeljijo na Klenbuterolu in efedrinu (na primer).

Praviloma lahko kateri koli od teh dejavnikov v kombinaciji z vajami povprečne intenzivnosti povzroči katastrofalne rezultate, ki bodo nepovratno vplivali na pričakovano življenjsko dobo kakovosti in življenjske dobe.

Pogledi športnega srca

Športno srce se lahko razvrsti glede na naslednje kazalnike:

Zmanjšanje vezivnega tkiva;
Obseg prizadetih območij;
Lokacijo poškodovanih območij.

V povprečju je razvrstitev določena z naslednjo tabelo:

Kategorija invalidnosti	Lojalnost za pridobitev vezivnega tkiva	Obseg prizadetega območja	Lokacija poškodovanih območij	Možnost kirurškega zdravljenja
Normalna oseba	Je odsoten	Odsoten ali manj kot 1%	Zemljišča iz glavnih arterij	Ni zahtevano
Minimalna škoda	Nedavna, brazgotina je možna, z zmanjšanjem obremenitvam	Od 3 do 10%	Zemljišča iz glavnih arterij	Ni zahtevano
Športnik z izkušnjami	Stare brazgotine, na katere se srčne mišice prilagajajo povečanju skupnega obsega pogodbenih tkiv.	Od 10 do 15%	Zemljišča iz glavnih arterij	Možno je, da smeti in razrezati parcele.
Invalidna prva skupina		Več kot 15%
Onemogočena druga skupina	Ni pomembno. Obsežne brazgotine, ki vplivajo na polno zmanjšanje srčnih mišic	Več kot 20%	Delno prekriva ključne arterije, motenje z normalnim pretokom krvi v mirovanju	Možno je, da smeti in razrezati parcele. Veliko tveganje usodnega izida
Kritična raven škode	Ni pomembno. Obsežne brazgotine, ki vplivajo na polno zmanjšanje srčnih mišic	Več kot 25%	Delno prekriva ključne arterije, motenje z normalnim pretokom krvi v mirovanju	To je nemogoče. Nameščanje srčnega spodbujevalca ali z uporabo darovalca srčnega mišica

Kako diagnosticirati?

Diagnoza športnega srca je možna le pod pogoji ehokardiografije. Poleg tega boste morali dodatno opraviti test obremenitve. Sindrom športnega srca ni mogoče določiti.

Vendar pa, če ste opazili enega od simptomov, značilnega za športno srce, morate nujno stik z zdravnikom:

Bladikardija;
Prašna tahikardija;
Videz bolečih občutkov med kardiom;
Zmanjšanje silavnosti;
Kronični zvitek krvnega tlaka;
Pogosta omotica.

Če je katera od njih ugotovljena, da bi ugotovila vzrok videza, da bi preprečili razvoj športnega srca, kot patologija kot celota.

Kontraindikacije za šport

Edini način za ustavitev razvoja srčnega sindroma športnega srca je začasna ukinitev fizičnih vrst obremenitev do 5-6 let. Kaj to vodi? Vse je zelo preprosto. Posledično se lahko optimizacija telesa pod sodobnimi potrebami, del vezivnega tkiva zrušijo v procesu zmanjševanja mišic pogodbenih vlaken. Ne prihrani vse poškodbe, vendar je sposoben zmanjšati svoj obseg na 3%, kar vam bo omogočilo normalno delovanje.

Če ste resen športnik in odkrili prve znake pojava športnega srčnega sindroma, je sledil, najprej, da revidira vaš program usposabljanja.

Prva točka mora kupiti pellus. Med treningom se impulz ne sme dotikati območja gorenja maščob niti v največjih trenutkih, in to pomeni, da boste dolgo časa morali spremeniti profil velikega usposabljanja, da bi povečali vzdržljivost in moč srčnih okrajšav. Šele potem, ko boste izvedeli posebne kardiotrancije (zmerno kardio v pulznem območju hipertropske mišičnega tkiva brez pambiranja) in zmanjšajte osnovni impulz za več kot 20%, se lahko postopoma vrnete na standardni način vadbe.

Ne, to ne pomeni, da morate popolnoma odpraviti delo s kozarjem. Vendar pa je treba intenzivnost, hitrost, število pristopov, čas teže in predelave zmanjšati na mejo. Samo s črpanjem rezultatov za dolgo časa, jih lahko postopoma dosežete brez škode za srčne mišice. Vendar pa so nekateri športi (zlasti moč povsem) preprosto kontraindicirani za športnike s to boleznijo.

Metode zdravljenja

Obstaja več osnovnih načinov zdravljenja športnega srca. Vendar pa nobeden od njih ne bo v celoti iz tega sindroma za vedno. Stvar je, da poškodovana območja, kot pljuča kadilcev, tudi s polnim okrevanjem ne bo nikoli delovala kot prej.

Kirurški intervencija.
Polno zavrnitev motoričnih sposobnosti.
Medicinska krepitev srčne mišice.
Povečajte uporabno prostornino za kompenzacijo ne-delovnih odsekov.
Namestitev kardio-stimulator.

Najbolj učinkovita v zgodnji fazi zdravljenja športnega srčnega sindroma je integriran pristop, ki vpliva na zmanjšanje motorične aktivnosti s splošno utrdbo zaradi intervencije z zdravili. Na drugem mestu je povečanje uporabnosti srca. To je ta dejavnik, ki so izkušeni športniki nadomestili napake mladih in škode, povezane s pretrepjo telesa.

Če pa imajo spremembe v kardiovaskularnih tkivih patološkega značaja, ali povezovalna tkanina, ki se delno prekriva pomembna arterija, potem klasična metoda zdravljenja ne bo več pomagala tukaj. Možen je le prisilna katabolizem (izjemno nevarno podjetje, ki se lahko konča z neželenimi učinki) ali kirurškim posegom.

Do danes je praksa kirurške odstranitve z laserskim poškodovanim tkivom pogostejša kot še pred 10 leti. Vendar pa so možnosti za uspešno kirurgijo med poškodbami ključnih področij pogodbenih mišic še vedno veliko manj kot 80%.

Namestitev kardio-stimulatorja je lahko primerna le za tiste ljudi, ki trpijo zaradi atletskega srca, skupaj z degenerativnimi spremembami, povezanimi s starostjo, v mehkih tkivih predelovalcev.

Edina učinkovita metoda, ki se lahko popolnoma znebi športnega srčnega sindroma, je presaditev srca donatorja. Zato je lažje preprečiti, kot 10 let po koncu športne kariere pade pod kirurškim nožem in tveganje lastnega življenja zaradi nepravilno načrtovanih kompleksov usposabljanja.

Povzetek

Športno srce ni stavek. Kot pravilo, večina mladih moških, zgodnji začetni atletic, imajo popolno škodo na 10%, ki absolutno ne posegajo v njih v vsakdanjem življenju zaradi prilagajanja. Če pa je zapuščanje vaše škode kratek čas, je to razlog za prepoznavanje napak v metodi usposabljanja, najpomembnejša stvar pa je, da jih odstranite za namene preprečevanja. Možno je, da za to bo dovolj, da na trajno dodamo kreatinski fosfat, ali se vrtimo po poteku profilaktičnih zdravil za srčne mišice. Včasih je dovolj, da se zmanjša intenzivnost usposabljanja.

V vsakem primeru, če začnete nadzorovati svoj utrip, in ne dosežite povečanih vrtljajev vašega motorja, se lahko izognete športnim srcu, in to pomeni, da je pričakovana življenjska doba, pa tudi preprečevanje drugih bolezni srčnih bolezni, znatno povečala.

Ne pozabite - telesna vzgoja, pomaga izboljšati svoje zdravje, vendar šport vedno naredi svoje privržence s posebnimi potrebami. Torej, tudi če ste intenzivno pripravljeni na nov Crossfit Challenge, ni vredno prerazporeditve. Konec koncev, brez športnih dosežkov in nagrad je vredno vašega življenja.

O "športnem srcu" pri otrocih pripoveduje zdravniku ultrazvočne in funkcionalne diagnostike poliklinic "EKRICA" Tereshchenko Natalia Vladimirovna.

Športnik je nekoliko drugačen od srca osebe, ki se ne trudi s stalnim intenzivnim fizičnim naporom. Od prvih mesecev treninga se srčna mišica prilagaja obremenitvam, ki se kaže, zlasti zmerno bradikardijo (upočasnitev srčnega ritma).

Pod vplivom pravilno organiziranih sistematičnih mišičnih vaj in športa v človeškem kardiovaskularnem sistemu obstajajo spremembe, ki povečujejo njegovo funkcionalno raven in fizično delovanje telesa. Zaradi dejstva, da je šport "Brumbled", se je problem športnega srca danes dvignil pred pediatri. V zadnjem času se je število primerov miokardiodistrofije (disfunkcija srčnih mišic) povečalo pri otrocih, ki se ukvarjajo s športom. Morda je to posledica povečanja obsega in intenzivnosti vodstvenih obremenitev, ne da bi upoštevali posamezne značilnosti otroka. Pogosto mladi športniki v kardiološko bolnišnico že z nepopravljivimi posledicami miokardioodistrophia. Medtem, pravočasno korekcijo obremenitve, prehrana in dnevnega načina lahko prepreči razvoj patoloških sprememb v srcu.

Da bi preprečili otroke, ki se ukvarjajo s športom, morajo obstajati takšne raziskave, kot so EKG (elektrokardiografija) in Echo-KG (ehokardiografija ali srčni ultrazvok) - 1 čas na leto in, če je potrebno, preglejte kardiolog.

Prosimo, upoštevajte, da so otroci zelo pogosto tudi s spremembami raziskav, otroci ne uveljavljajo otrok. Ker so kompenzacijske zmogljivosti otroškega telesa zelo visoke. Na elektrokardiogramu (EKG) pri otrocih pogosto odkrijejo sinusne aritmije, kot značilnost otroštva. Položaj električne osi srca je pogosteje normalen, vendar se pogosto pojavi navpično ali vodoravno (odvisno od rasti in oblike prsnega koša). Del otrok ima lahko migracijo vira voznika ritma v atriji in atrioventrikularno vozlišče. Za številne otroke, mlajše od 12 let, obstajajo spremembe, značilne za delno blokado desne noge gIsnega žarka (prevodnost motnje na desni nogi gIsnega žarka). Pri izvajanju dopplerhokardiografije (daho-kg ali ultrazvok srca) pri otrocih, ki se ukvarjajo s športom, se lahko razkrije zmerno širjenje leve prekatne votline brez znakov preobremenitve in hipertrofije. Del otrok je v prvem stopinju (do 4-5-6 mm) v prvem stopinju (do 4-5-6 mm) obrnil sprednjo krilo za otroke (do 4-5-6 mm) z znaki fiziološkega regurgacije in to ni razlog za prekinitev športa.

Najpogosteje otroci, ki nimajo nelagodja med in po usposabljanju in tekmovamah, je dovoljeno nadaljevati športne obremenitve v enakem znesku. Otroci, ki so med zdravniškimi pregledi identificirali znake vegetativne disfunkcije in ki povzročajo pritožbe, je priporočljivo, da se zmanjša vaja za 2-krat v smislu obsega in trajanja vadb, vzpostavitev racionalnega načina dneva in prehrane, kompleksov polivitaminov Elementi v sledovih so predpisani. Obnova vegetativnih funkcij pri otrocih se običajno pojavi v treh mesecih, manj pogosto - 6 mesecev. Prehod iz fiziološkega stanja kardiovaskularnega sistema v športnike na patološko, ki se imenuje "patološko športno srce", se pojavi postopoma. V tej fazi funkcionalnega prestrukturiranja telesa, ki ga je treba obravnavati kot "pogoj na robu nadomestila," športniki dosežejo najvišji športni rezultat.

Tako morajo biti otroci, ki se ukvarjajo s športom, pod stalnim opazovanjem pediatra in kardiologa. Zelo pomembno je, da ne zamudite tako imenovanega mejnega stanja kardiovaskularnega sistema, ki lahko kasneje gredo na patološko športno srce in miokardiodhistrofijo zaradi miokardnega prenapetosti. Pri izvajanju pravočasne in ustrezne terapije je mogoče v celoti obnoviti funkcijo srca in krvnih žil.

Najpomembnejša stvar je, da rastoča otroška telesa ima svoje fiziološke značilnosti, ki se odražajo tudi v sklepih opravljenih raziskav. Dejstvo, da odrasla oseba včasih zahteva zdravljenje, je otrok najpogosteje varianta starostne norme in zahteva preprosto nadzor v dinamiki brez uporabe zdravil. Zato pridite z vašim otrokom na naše specializirane otroške klinike, kjer zdravniki natančno lastno znanje o funkcionalnih starostnih značilnostih otroške starosti in podrobno pojasnjujejo rezultati, pridobljeni po opravljenih raziskavah.

Redni intenzivni fizični napor vodi k povečanju miokardnih votlin in odebeljenih. Športno srce se zmanjša manj pogosto, vendar močnejše, to zagotavlja zadostno prehrano mišičnega tkiva in notranjih organov, koristno porabo energetskih virov. Pri preseganju, se pojavijo bolezni miokarda.

Preberite v tem članku

Kakšna je razlika med srcem športnika in navadni osebi

Srce v osebi, ki je sistematično ukvarjajo s športom, postane bolj učinkovito, njegov način delovanja pa gre za bolj ekonomično porabo energije. To je mogoče zaradi treh posebnosti - povečanje velikosti, povečanje moči kosov in upočasnjevanju impulza.

Splošna volumen

Da bi lahko zagotovili vse organe z zadostnim vnosom kisika pri visokem fizičnem stresu, mora srce črpati večjo količino krvi. Zato športniki povečajo splošno zmogljivost srčnih kamer zaradi širitve ().

Tudi pretirano spremembo v srcu je razloženo z zgoščevanjem miokarda (), predvsem v stenah pretoka. Te funkcije pomagajo zagotoviti glavno prednost športnega srca - večja zmogljivost.

Na levem zdravem srcu in na desni strani srca športnika

Velikost srca je odvisna od vrste dejavnosti. Najvišje stopnje so označene s smučarjev, pa tudi med kolesarjenjem ali tekočimi dolgimi razdaljami. Malo manj poveča srce, ko vaja za vzdržljivost. V primeru vrst napajanja dilatacijskih tovorov ne bi smelo biti, ali pa je popolnoma nepomembno, skupna količina srčnih komor se ne bi smela bistveno razlikovati od kazalnikov navadnih ljudi.

Na primer, lahko prinesete več radiografije Radiografskih kazalnikov (televizijo), ki se uporablja za meritve glasnosti srca v CM3:

moški, stari 25 let, Untranslated - 750;
mlade ženske z nizko telesno dejavnostjo - 560;
Športniki za visoke hitrosti športa - do 1000, obstajajo primeri dviga do 1800.

Primerjava ultrazvoka srca običajne osebe in športnika

Ritem

Najbolj stabilen znak dobrega treninga športnika je upočasnitev srčnega ritma v mirovanju. Pokazalo se je, da se bradikardija pogosteje pojavi pri usposabljanju vzdrževanja in v moških - mojstri športa, impulz se zmanjšuje na 45 in manj udarcev na minuto. Obravnava se kot mehanizem za prehod na bolj ekonomičen način dela, od takrat počasen ritem določa:

znižanje potreb srčne mišice v kisiku;
povečanje trajanja diastole;
obnova staleža posestva;
napajanje hipertrofiranega miokarda (zaradi stiskalnih posod med systole je zmanjšan pretok krvi v rožnatem plovilom).

Vzrok za upočasnitev srčnega ritma je sprememba parametrov dejavnosti vegetativne regulacije srca - ton parasimpatičnega oddelka se poveča, in simpatični učinki oslabijo. To je mogoče zaradi intenzivnega fizičnega dela.

Volumen vpliva

Pri zdravih ljudeh, ki se ne ukvarjajo s športom, je izpustitev krvi v plovila 40 - 85 ml na redukcijo. V športnikih se dvigne na 100, v nekaterih primerih pa do 140 ml na počitku. To je razloženo kot večje telo (višja rast in teža), na primer košarkarski predvajalniki, uteži in značaj tovora. Najvišja učinkovitost glasnosti šoka smučarjev, kolesarjev, plavalcev.

Nizko in tanki športniki, ki se ukvarjajo s športom z nizko intenzivnostjo, imajo kazalnike le nekoliko drugačni od drugih ljudi. Prav tako ni neposrednega vpliva športa na tak kazalnik kot srčni indeks. Izračuna ga delitev emisij udarcev na minuto na celotno telo telesa.

Srce in vadbo za hitrost ali vzdržljivost

Sila kratic srčne mišice je podrejena z zakonom Franka Starling: močnejši so mišična vlakna raztegnjena, intenzivnejša kompresija prekata. To velja ne samo za miokarda, ampak tudi za vse gladke in prečne mišice.

Mehanizem tega ukrepa se lahko potisne z napenjanjem čipkastega gledališča - bolj ga je izvleči, močnejši bo začetek. To povečanje kardiomiocitov ne more biti brezmejno, če je povečanje dolžine vlakna več kot 35 - 38%, potem miokardium slabi. Drugi način za povečanje dela srca je povečanje krvnega tlaka v njegovih komorah. V odgovor na to mišično plast se zgosti, da preprečuje hipertenzijo.

Vse obremenitve so razdeljene na dinamične in statične. Imajo bistveno drugačen učinek na miokardu. Prva vrsta usposabljanja vključuje razvoj vzdržljivosti. To je pomembno predvsem za tekače, drsalce, kolesarje, plavalce. V telesu se pojavijo takšni postopki prilagajanja:

Tako se športniki s prevlado dinamične (aerobne) obremenitve opazijo dilatacije (širitev) srčnih votlin z minimalno stopnjo hipertrofije miokarda.

Izometrične obremenitve (moč) ne spreminjajo dolžine mišičnih vlaken in povečajo svoj ton. Intenzivne mišice stisnejo arterije, upor njihovih sten se poveča.

V tej obliki usposabljanja je potreba po kisiku zmerna, vendar se krepitev pretoka krvi skozi stisnjene arterije ne pojavi, zato je prehrana tkiv zagotovljena s povečanjem krvnega tlaka. Stalna hipertenzija med obdobjem tovora povzroča hipertrofijo miokarda brez širjenja votlin.

Poglejte videoposnetek o tem, kaj se dogaja s srcem med fizičnim naporom:

Bolezni športnikov

Vse adaptive reakcije povečujejo športne rezultate samo v fizioloških načinih usposabljanja. V razredu športa je pogosto razčlenitev mehanizmov prilagajanja, ko srce ne prenese preobremenitve. Takšni patološki pojavi nastajajo v situacijah, ko se umetni stimulansi - energija in anabolika uporabljata za uspeh na tekmovanjih.

Bladikardija

Zmanjšanje utripanja hitrosti ni vedno dokaz dobrega usposabljanja. Približno tretjina športnikov, nizko impulz spremljajo takšne manifestacije:

zmanjšana zmogljivost;
slabo odloženo izboljšanje bremen;
sanje so motene;
apetit Falls;
v očeh je periodično in zatemnitev;
težko dihanje;
v prsih je ljubek bolečina;
koncentracija pozornosti se zmanjša.

Takšne pritožbe pogosto spremljajo preobremenjenost ali nalezljive procese. Zato, ko se hitrost impulza zmanjša na 40 in manj šokov v eni minuti, je treba preučiti srca in notranje organe, da bi ugotovili verjetne patološke spremembe.

Hipertrofija

Nastajanje zgoščenega mišičnega sloja je povezano s stalnim povečanjem tlaka v srcu. Začela je okrepljeno oblikovanje pogodbenih proteinov, se poveča težava s srcem. V prihodnosti je hipertrofija, ki postane edini način, da se prilagodi povečanju športnih obremenitev. Učinki rasti mišic se kažejo v obliki takšnih sprememb:

myokardija je slabo obnovljena med obdobjem diastolov;
velikost atrije narašča;
vznemirljivost srčnih mišic se poveča;
vplivi so kršeni.

Vsi ti dejavniki povzročajo razvoj različnih ritmov motnje in sistemsko krvni obtok, videz bolečin sindroma. Z intenzivnimi obremenitvami obstajajo kratko sapo in občutek prekinitev, omotica, bolečine v prsih. V hudih primerih zadušitev narašča, kar je manifestacija srčne astme ali pljučne edeme.

Arritmija

V kršitvi ritma srca je pomembno mesto fiziološkega povečanja tona parasimpatičnega živčnega sistema, ki je zabeležen na intenzivnih športih. Izgubi, upočasni prevodnost impulzov v atrioventrikularno vozlišče, do.

Dolgoročne vzdržljive obremenitve so lahko vzrok za razvoj atrijske fibrilacije, napadov superdoday in prekata tahikardija. Klinični pomen aritmije se večkrat poveča v prisotnosti prirojenih odstopanj v strukturi in delovanju prevodnega srčnega sistema. Na primer, prisotnost Wolf-Parkinson-White ali podolgovatega intervala QT je lahko vzrok nenadne smrti.

Arterijska hipotenzija

Povečani parasimpatični ton vodi do zmanjšanja ne le utripajočega utripa, temveč tudi odpornost perifernih arterij, tako da je krvni tlak v športnikih nižji od tiste iz netranslatiranih vrstnikov. Hkrati pa večina tega ne čuti, saj je med obdobjem obremenitve, krvni obtok aktivira - minuta in glasba emisij krvi se poveča. Če se kompenzacijski mehanizmi oslabijo, spremembe hemodinamike niso dovolj.

Poslabšanje blaginje je lahko povezano z okužbo, alergijsko reakcijo, poškodbo, dehidracijo. V takih primerih se pojavi stanje obrezovanja, kratkoročna izguba vida, palor kože, ostrino pri hoji, slabost. Težki primeri lahko povzročijo izgubo zavesti.

Spremembe v otrocih

Če otrok začne intenzivno usposabljati v predšolski dobi, nato pa zaradi nepopolnega procesa oblikovanja kardiovaskularnega in živčnega sistema, so prilagajatve reakcije razbiti. Dokazano je, da je po 7 - 10 mesecih od začetka športnih aktivnosti v otroku, stari 5-7 let, debelina miokarda in masi mišičnega tkiva v levem prekatu, vendar se njegovo raztezanje ne pojavi. V tem primeru je pomanjkanje rasti obsega vpliva srca bistvenega pomena.

Hipertrofija srčne mišice brez dilatacije votlin se pojavi zaradi visokega simpatičnega tona in občutljivosti srca do delovanja stresnih hormonov. To lahko pojasni večjo stopnjo miokardne napetosti in neekonomično porabo energije.

Otroci so priporočili pogostejše kontrolo vseh hemodinamskih parametrov kot v skupini odraslih športnikov, prehrane z zadostno vsebino beljakovin in vitaminov, pa tudi nežnimi vajami s postopnim povečevanjem intenzivnosti, pred konkurenco.

Kontraindiciran v športu za otroke, če je na voljo:

kronične bolezni notranjih organov;
žarišča okužbe v enotah, zobe;
okvare srca;
, vključno s prenesenim;
aritmije;
priročne motnje prevodnosti;
neurocirculacijska distonija, zlasti s povečano aktivnostjo simpatičnega živčnega sistema.

Kaj je posebno v središču nekdanjega športnika

Mišično tkivo srca, kot skeletne mišice, po zaustavitvi tovora, ima lastnost, da se vrne v začetno stanje, izgubi sposobnost aktivnega delovanja. Po mesečnem prekinitvi se srce začne zmanjševati. Hkrati je hitrost takega postopka odvisna od prejšnje faze obremenitve - daljši športnik je bil vključen, počasnejši je izgubil obrazec.

Posebna nevarnost ogroža tiste ljudi, ki so prisiljeni ali namerno ustaviti usposabljanje. To je predvsem posledica kršitev vegetativnih vplivov na srce. Manifestacije so lahko v obliki neudobnih občutkov, zasoploh, stagnirajočega fenomena v okončinah, ritmih motenj, do resnih aritmij s pomanjkanjem krvnega obtoka.

Droge in vitamini za miokarda

Posebni športniki za zdravljenje niso potrebni, če ni:

bolečina v prsnem košu;
prekinitve v delu srca;
povečana utrujenost;
šibka;
eKG spremembe - Ischemia, Arritmija, Prevodna motnja.

V takih primerih se spremembe srca štejejo za fiziološko, \\ t za krepitev miokarda se lahko uporabijo naslednja zdravila:

Če prevladuje hiokardni hipertrofija - ATP-Forte, Nezon, Espa-Lipon, citokrom, z dvignjenim tlakom in tahikardija, predpišejo zavirace beta -;;
s pripravljalno širjenjem votlinga srca - magne B6, ritmič, metiluracila s folno kislino, kalijev orotat, vitamin B12;

vitamini - posebni multikomponentni kompleksi za športnike (Optima, OptiVumen, Multipro, SuperMulti), Vitamin in Minerals (Supradina, Pharmanton, Oligimit);
adaptogens - tinkture Levzei, Rhodiol, Garwthorn;
aditivi za živila - Omega 3, Ubiquinone, sukcinska kislina.

Če obstajajo pomembne oslabitve srca, ta sredstva niso dovolj. Pri razvoju sindroma patološkega športnega srca se izvede celovita obravnava z uporabo hipotenzivnih, antiaritmičnih zdravil, kardiotoničnih.

Prilagoditev kardiovaskularnega sistema na športne dejavnosti je odvisna od posebnosti usposabljanja. V aerobnih obremenitvah prevladuje širitev srčnih kamer in z močmi - odebelitev miokarda. Hkrati pa vsi športniki fiziološki parasimpatikotonije povzročajo upočasnitev ritma, hipotenzije in zmanjšana prevodnost srčnih impulzov.

Pri pritožbah o delu srca je treba izpolniti popoln pregled, saj lahko pretreseni povzročijo bolezni. Za povečanje odpornosti na fizični napor se zdravila uporabljajo, ob upoštevanju športnih in diagnostičnih rezultatov.

Koristen video.

Oglejte si video predavanje na tekočem in srcu:

Preberite tudi

Morate trenirati moje srce. Vendar pa ni vse fizične napore v aritmiji dovoljeno. Kakšne so dovoljene obremenitve sinusa in utripajoče aritmije? Ali je mogoče sploh delati šport? Če je bila Arritmija razkrita pri otrocih, je šport tabu? Zakaj prispe po pouku?

Hipertrofija levega prekata srca se pojavi predvsem zaradi povečanega tlaka. Vzroki lahko celo hormonsko ozadje. Znaki in navedbe EKG so precej izrazite. To se zgodi zmerno, koncentrično. Kaj je nevarna hipertrofija pri odraslih in otrocih? Kako zdraviti srčno patologijo?

Preverjanje utripa človeka je potrebno v skladu s številnimi pogoji. Na primer, moški in ženske, kot tudi otrok, mlajši od 15 let, in športnik, bo zelo drugačen. Metode opredelitve upoštevajo starost. Običajni kazalnik in kršitve v delu bo vplivala na zdravstveno stanje.

Ni skrivnost, da se srce športnika razlikuje od srca navadne osebe. Namesto 50-70 ml za eno zmanjšanje, "stresa" do 200 ml, in namesto vrnitve približno 5 litrov na minuto (normalno za mirno stanje navadnih ljudi), se športna črpalka "lahko črpa do 40 litrov na minuto (s CSS 190-200).

Ki je lahko tako dobro poznati športno srce, kot specializirano za ta organ Smolenskiy A.V., D.M., profesor, akademik Raen, direktor Raziskovalnega inštituta športne medicine RSUFK.

Če te številke ne dajejo vizualne ideje o možnostih športnega srca, poskusite si predstavljati štiri vedra, ki jih je treba izprazniti ali izpolnite samo eno minuto! Štetje, koliko časa potrebujete, če morate uporabiti običajni vodovodne pipe. Zdaj navdušeni?

Prilagoditev je glavna športna beseda.

Kot veste, je naloga vsakega usposabljanja sprožiti prilagoditev v telesu. Srce, kot tudi vse ostalo, prilagaja velike obremenitve. Te prilagoditve so lahko različne narave, vendar so najpogosteje povezane s hipertrofijo (povečanje velikosti) levega prekata. Mnogi vedo približno dve vrsti hipertrofije, ki se za preprostost imenuje L-hipertrofija (povečanje notranje količine) in D-hipertrofija (povečanje debeline stene). Pravzaprav obstajajo tri možne vrste sprememb v srcu, povezanih z velikimi obremenitvami: koncentrična hipertrofija, ekscentrična hipertrofija in koncentrične preoblikovanje (glej sliko in tabelo).

Vsaka od teh sprememb ustreza njegovim nizu znakov, ki razlikujejo spremenjeno srce v primerjavi z organom konvencionalne zdrave osebe (ne športnika). Prve dve vrsti sprememb, če tako lahko poenostavite, so normalne, vendar je tretja vrsta slaba.

Vendar pa je treba opisati na podoben način različnih vrst sprememb, je treba opozoriti, da se vsaka hipertrofija levega ventrikla GLL šteje za sodobno medicino kot samostojni dejavnik tveganja za patologije, ki se lahko manifestirajo s starostjo. Zato je pogosto rečeno, da mora oseba, ki je nekoč ustvarila športno srce, mora oseba še naprej izvajati šport vsaj v nekem življenju. Medtem ko je običajna športna oblika podprta z verjetnostjo težav Male (nasprotno, športna oseba je težja). Vendar pa se pri prehodu na način življenja z nizko obrabo povečuje verjetnost težav, od katerih je najpogostejša hipertenzija. In ona je že sposobna ustvariti celo grm sekundarne bolezni v preteklih letih.

Zakaj športniki umrejo.

Poskušam utemeljiti, da je poklicni športi škodljivi za zdravje, kot dokaz, obstajajo pogosto primeri smrtnih primerov med obstoječimi športniki, ne da bi navedli svoje razloge. Izkazalo se je, da je nekoč oseba, ki se ukvarja s športom, kar pomeni, da je umrl.

Medtem obstajajo statistični podatki, ki objektivno kaže na vzroke smrti v športu. Torej na diagramu vidimo da je glavni vzrok takih smrtnih primerov bolezen, ki ima genetske razloge: Hipertrofična kardiomiopatija (skrajšana GKMP). Moram to storiti 36% vseh znanih smrti v športu. To je ena redkih bolezni, v katerih so športi kategorično kontraindicirani. Za zanesljivo odkrivanje GKMM je potrebno vzeti vzorec srčne tkanine. Vendar pa obstajajo številne funkcije, ki jih hkrati analizira EKG in ECOG, ki vam omogočajo, da dajo predhodno diagnozo in dodelite neprijeten nadzorni postopek, da ga potrdite. Razširjenost GKMP med prebivalstvom je približno dva primera na 1000 ljudi. To pomeni, da se vsak petsto ne more resno ukvarjati s športom, samo telesno vzgojo.

Še 17% skupnega števila smrti v športu povzročajo nepravilnosti koronarnih arterij. Je tudi dedna bolezen.ki se na primer razdeljuje na nekaterih področjih Italije. V Rusiji je velika redkost.

Če na tem seznamu nadaljujete, lahko to vidite večina smrtnih primerov je povezana s tistimi ali drugimi dednimi boleznimi., in samo njihova majhna količina je povezana s športnimi aktivnostmi, in tudi na prvem mestu, ne z velikimi obremenitvami, ampak z različnimi načini izboljšanja uspešnosti. Prevedeno iz čistega zdravnika na pogovor "Ni potrebe po uporabi dopinga in manipulacije s krvjo".

Ločeno, je vredno govoriti o umrljivosti otrok in mladostnikov med športom. Največje število takih smrti je povezano (spet) ne z visoko obremenitvijo, vendar s pretresom prsnega koša. To je tresenje srca ali udarec do prsi - najpogostejši vzrok umrljivost otrok v športu. To tveganje za vse večje dejavnosti, na kateri je mogoče pridobiti opisani travmatični vpliv: pri padanju, trčenje z ovirami in tako naprej.

Nezadostno predelavo in prestrezanje.

Še naprej govorimo o srcu. Nezadostna predelava športnikov v procesu usposabljanja pogosto vodi do videza prekoračitve. Simptomi, za katere se ta pogoj lahko določi, več kot dovolj - njihov nedvoumno določi kateri koli zdravnik, ki dela s športniki. In kvalificirani športniki sami vedo o obstoječih kontrolnih metodah.

Pretresenost povzroča kršitve dolgoročnih prilagoditev (za katere je športnik usposabljanje). V najtežjih primerih to še naprej vodi do nevroendokrinih motenj in živčne prenapetost, nato pa na kršitve v organih in primarno stresno škodo miokardu. Skratka, to ni šala!

Najpogosteje pretresenost povzroča naslednje:
- tedensko povečanje obremenitve za več kot 10%, \\ t
- povečanje trajanja intenzivnih obremenitev do 3 tedne in več, \\ t
- vključitev v eno vadbo več kot eno vrsto intenzivnega razvoja dela, \\ t
- nezadostno okrevanje med razvojem usposabljanja, \\ t
- Zgodnja specializacija v otroških športih.

Primarni znaki samokontrole: lomljenje spanja in apetita, povišani impulz v miru, apatija, sprememba normalnega krvnega tlaka, zmanjšan libido. Metode zdravniškega nadzora - na krvnih preskusih z oceno ravneh hormona.

Spremljanje srčnega stanja.

Z zelo velikimi obremenitvami, ki so del strokovnih športov, imajo skoraj vsi športniki na visoki ravni določene miokardne spremembe. Te spremembe so lahko kot fiziološki značaj (normalni rezultat prilagajanja) in patološko (bolezni, vključno z dedno). To je vredno opozarjati, kaj smo začeli: Leva hipertrofija prekata je moderna medicina kot neodvisni dejavnik tveganja. Vendar pa ta hipertrofija, kot se spomnim, se to zgodi drugače: najpogosteje normalno, vendar se zgodi, da je "slabo".

S takšnimi tveganji je treba razmisliti, da je zelo pomembno, da se periodični nadzor nad stanjem srca, in z videzom najmanjših sumov za vsa resna odstopanja - opraviti podrobnejši pregled. To je še posebej pomembno po prenosu "gripi podobnih" bolezni (po njih, verjetnost zapletov na srcu je zelo visoka) ali ko je zaznana nerazumna aritmija. Oba miokarditisa (miokarda).

Športniki z identificiranim miokarditisom je treba odstraniti iz usposabljanja do šestih mesecev, ne glede na to, kako strašna razsodba se ne zdi. Ugotavljanje, da se usposabljanje lahko nadaljuje, se opravi le na podlagi celovitega srčnega pregleda, kar bo pokazalo, da se odkrijejo vsa klinično pomembna odstopanja.

Šport za življenje.

Srce s srcem, povezanim s strokovnimi športi, v nekaterih primerih (zlasti v športu v trdnosti) vodijo do dejstva, da je srednja ali starejša starost (po koncu športne kariere) ljudje soočajo s problemom povečanega krvnega tlaka. Zelo pogosto v takih primerih, eden od učinkovitih načinov za boj proti bolezni, je vrnitev na vadbo športa, vendar v nežnem načinu. Zato je veliko varnostnih uradnikov (kjer so ti problemi najbolj akutni) še naprej iti v dvorano in 50 in 60 let. Seveda, brez takih tovorov, ki so jih dovolili v obdobju poklicnih športnih dejavnosti.

V nadaljevanju je informacija predvsem za strokovnjake, vendar ne pozabijo, da "odrešitev utopitve ..." pogosto postane problem teh zelo "... utopitev", zato je koristno vsaj, da imajo te informacije samo v primeru . Tako, znaki običajnega športnega srca ...

Vendar za primerjavo, znaki "slabih" sprememb, ki se lahko srečajo s športniki ...

Vir informacij: www.1-fit.ru (2014).

Večina ljudi, ne brez razloga, verjame, da srce, kot druge mišice, deluje bolje, bolj aktivni način življenja vodi osebo. Dejansko, zmerni in očitno odmerjen fizični napor izboljšati razvoj mišičnega tkiva, prispevati k oskrbi s kisikom in, posledično dolgoživostjo in zdravjem.

Toda izbiro športne kariere in dajanje na glavo kota, da bi dosegli športne evidence, je zelo težko izogniti pretirano usposabljanje. Kaj lahko privede do?

Kaj je hipertrofija miokardnega?

Ko oseba doživlja telesno dejavnost, se njegovo telo začne spreminjati. Reakcija telesa je zgostiti mišična vlakna. Srčna mišica - miokardium - se obnaša na enak način. To je posledica potrebe po črpanju večje količine krvi za krajše obdobje, da bi zapolni potrebo po tkivih pri dobavi kisika in odpravljanju propadanja izdelkov med usposabljanjem.

V tem primeru miokardni vlakna levega prekata debelejše, da v presežnem fizičnem naporu vodi do hipertrofije miokarda v športnikih. Zdravniki verjamejo, da se to stanje odvija, če debelina mišice doseže 0,13 cm, medtem ko se velikost ventrikularne votline zmanjšuje.

To daje takšno spremembo v srcu dejstvu, da je zaradi zmanjšanja volumna levega prekata v tkivu, manjše število kisik obogatena krvi, ki se izvrže, in posledično, da se zagotovi potrebe telesa, Srce bi se moralo pogosteje zmanjšati. Vodimo k še večje zgoščevanju mišic in, kot rezultat, do zmanjšanja diastolične velikosti prekata - krog je zaprt. Ker se država poslabša, se pojavijo naslednji simptomi:

Tahikardija.
Dispnea.
Omotica.
Upad sil in celo omedlenje med usposabljanjem.
Bolečine v prsih različnih stopenj intenzivnosti.

To stanje, ne da bi bilo sama po sebi bolezen, lahko na žalost izzove številne resne bolezni.

Kaj ogroža hipertrofijo srčne mišice?

Hipertrofija je resna nevarnost v fazi, ko proces sprememb v miokardu postane nepopravljiv. Na tej stopnji lahko izzove številne zaplete:

Arritmija - ko poskušate nadomestiti pospešeno sprostitev krvi, nezadostna prostornina levega prekata.
Srčno popuščanje - v primeru, da srce ne navaja telesnih tkiv z zadostno količino krvi obogatenega s kisikom.
Ishemija, ki vodi v hudih primerih srčnemu napadu - s kršitvijo oskrbe s krvjo celicam samega srca.

V začetku primerov, če to stanje športnika ostane dolgo ignorirano, se srce ustavi in \u200b\u200bnenadna smrt fizično močnega in popolnoma zdravega, na prvi pogled, se lahko zgodi.

Zdravljenje in preprečevanje hipertrofije miokarda

Kot vsako odstopanje od norme, ki ga povzroča človeško življenje, je hipertenzija miokarda lažje preprečiti odpravo. Za to je pomembno, da se na začetku izognemo pretiranemu fizičnemu naporu, za pravilno organiziranje usposabljanja, tudi športniki bi morali opraviti redne zdravniške preglede, EKG in EHCG in jih opaziti pri stalnem kardiologu. Vendar pa je tudi država, ki se imenuje "športno srce", reverzibilna, če je diagnosticirana v fazi, ko miokardija ni podvržela distrofičnih sprememb v svoji strukturi.

moeSerdtse.ru.

Dolgo časa so bili zdravniki opazili, da je stanje kardiovaskularnega sistema športnikov drugačno od tistih, ki se ne ukvarjajo s športom in se ne motijo \u200b\u200bstalnega intenzivnega fizičnega napora.

Prvi mesec usposabljanja je prilagoditev srčne mišice na obremenitve. Spremembe v srcu se pojavljajo postopoma, s sistematičnimi športi, le v tem primeru je mogoče razviti prilagoditev srca in plovil na obremenitev in povečanje funkcionalnosti. Če šport nimajo sistema in jih spremljajo tovorne obremenitve, potem se prilagajanje ne pojavi, so takšni razredi za škodo zdravje (včasih nepopravljivo).

Nazaj leta 1899, nemški znanstvenik S. Henschen je prvič predstavil koncept "športnega srca" v športni medicini in literaturi. V skladu s tem izrazom je pomenil povečanje (hipertrofija) športnika srca v velikosti in obravnava ta pojav kot patološko. Mnenja raziskovalcev so bila pogosto izjemno v nasprotju s tem, da so se štele za hipertrofijo miokarda, nepogrešljiv znak usposobljenega srca, drugi - glavni vzrok nenadnih športnih športnikov srčnih smrti. Izraz "športno srce" je ohranjen in se pogosto uporablja in zdaj.

Že več desetletij, v skoraj vseh državah sveta, je imela prevladujoča v družbi stališča, po kateri so bili "šport" in zdravje "praktično besede sinonimi, in splošno sprejete manifestacije visoke prilagoditve" športnega srca "so bile šteje, da je triada:

zmanjšanje krvnega tlaka
zmanjšanje okrajšav srca v miru (Bladikardija),
hipertrofija srčne mišice.

Trenutno ta okoliščina ni tako nedvoumno, sodobni dosežki športne kardiologije omogočajo bolj globoko razumevanje sprememb v srcu in plovilih pri športnikih pod vplivom fizičnega napora.

Izkazalo se je, da je 25% športnikov iz češkega prebivalstva manj kot 40 na minuto, je bila slaba prilagodljivost obremenitvi, zmanjšane zmogljivosti in drugih motenj. Včasih se v kombinaciji z bradikardijo, kršitvami ritma, prevodnosti in patoloških vrst EKG najdejo. Zato je v skladu s sodobnimi pogledi, športniki z bradikardijo miru (srčni utrip manj kot 55 na minuto), je treba izvesti poglobljen zdravniški pregled.

Razvoj hipertrofije je posledica stalnega povečanja intrakardiaka, zaradi katerega je aktivirana sinteza pogodbenih proteinov. To vodi do povečanja mase srca, v prihodnosti se hipertrofija začne prevladati kot edini mehanizem prilagajanja obremenitev in ustvarjanje številnih neugodnih trenutkov. Takšna slika najpogosteje opazimo v športnikih, ki se ukvarjajo z najbolj različnimi športi.

Vendar pa je za glavo športnika, usposobljenega na vzdržljivosti - tekače za dolge razdalje, pri ljudeh, ki se ukvarjajo s smučarske dirke, kolesarjenje (avtocestne dirke), tek, plavanje srčne komore raztegnjene (dilantantacija), da imajo večjo količino krvi, in debeline njihovih sten je normalno ali rahlo povečanje.

Lyatted Prentles lahko v obdobju diastole sprejmejo veliko količino krvi, kar ustvarja predpogoje za povečan sistolični obseg (emisije krvi za eno zmanjšanje). Nasprotno, na palice in predstavniki drugih hitrosti in moči športov, kjer so potrebna peskanja prizadevanja, mišične stene srca postanejo debelejše. Skupna količina srca v teh športnikih lahko preseže takšne ne pomirjene in doseže, in včasih presega 1000 cm3.

Profesionalni šport se ne šteje za jasno koristno, koristno in škodo za zdravje, so rezultat drugega načina porazdelitve fizičnega napore v času, tj. Odvisna od intenzivnosti obremenitve. Ljudje usposabljanje z visoko intenzivnostjo, da očitno ne za zdravstveni učinek, ampak za doseganje športnih rezultatov.

Z drugimi besedami, šport ni bil koristen, ampak tudi odjavljen. Iz teh ugotovitev za namene rehabilitacije, obremenitve, ki predstavljajo 40% največjega dovoljenega, pri registraciji starosti, se priporočajo. Pred približno 20 leti so bili ti kazalniki 70% enako, potem pa se je postopoma zmanjševal. Tega podatkov ni treba nedvoumno sprejeti, metati iz skrajnosti v ekstremno, saj šport še vedno obstaja, in razumno izračunani fizični napor ostaja zdravo zdravje. Fizični napor majhne intenzivnosti ugodno vpliva na stanje kardiovaskularnega sistema, medtem ko se izpušne obremenitve ali popolna odsotnost uporabe ne prenašajo.

Še en problem je skrbeti za šport ali prenehanje usposabljanja. Ljudje, ki so se ustavili, zelo hitro izgubijo težo, se zmanjšuje masa skeletnih mišic. Logično je domnevati, da sprememba v srcu ne bo trajna. Začne, da spremeni svojo prilagodljivo funkcijo, z miokardnim časom (srčna mišica) izgubi svojo visoko funkcionalno sposobnost, dejavnost izmenjave energije se zmanjša. Ne vsi raziskovalci nedvoumno ocenjujejo ta proces, obstajajo protislovni podatki o hitrosti regresije hipertrofije in spreminjajo obseg srca. Obstajajo poročila o reverzibilnosti strukturnih sprememb v miokardu in popolna reverzibilnost. Drugi viri pravijo, da je ostro ustavila športe, aterosklerotične lezije plovil v naslednjem času. Hkrati so imeli tisti, ki so še naprej igrali šport, vendar manj intenzivno, manjše tveganje za bolezni srca in ožilja, povezanih z aterosklerozo. Iz zgoraj navedenega je mogoče ugotoviti: ne bi smelo biti dramatično odvreči v športu, če bi bili precej intenzivni in dolgoročni, to je z drugimi besedami, ki so namenjeni doseganju športnih rezultatov. Vsako usposabljanje bi moralo biti udobno in varno za kardiovaskularni sistem pod vodstvom usposobljenega trenerja in trajnega nadzora zdravniške medicine.

Tako je trenutno koncept fiziološko in patološko športno srce. Za fiziološko športno srce je značilna majhna hipertrofija miokardnega ali majhne dilatacije votlin, ki omogoča srcu v mirovnih pogojih in zmernih obremenitvah, da deluje gospodarsko in z največjo zmogljivostjo pri izvajanju fizičnega napora z visoko močjo. Vendar pa se fiziološka hipertrofija miokarda na športniku ocenjujemo šele po funkcionalnem pregledu, ker Težko je najti obraz, ki deli fiziološko in patološko hipertrofijo od športnikov.

www.dzo-mbostroma.ru.

Hipertrofija miokarda. V procesu usposabljanja in konkurenčnih obremenitev v celicah skeletnih mišic športnika se poraba kisika, ki je bila dostavljena s krvjo, bistveno narašča. Potrebno povečanje pretoka krvi v zaprtje v teh primerih je zagotovljeno s povečanjem srčnega utripa (srčni utrip), kot tudi zaradi povečanja volumna vpliva krvi.

V osebi, ki je v stanju relativnega počitka, z zmanjšanjem srčne mišice, ne vse krvi vrže iz prekata.

Golders srca ostaja tako imenovani "rezervni obseg" krvi. V fizičnem naporu se povečuje moč zmanjševanja srčnega mišica in celotno krvjo v želodcu, vključno z "rezervnimi volumski", vrže v krvne žile. V večini športov so zahteve za prevoz kisika zelo velika in človeška fizična zmogljivost je neposredno odvisna od funkcionalnega stanja kardiovaskularnega sistema in njene glavne povezave.

Usposabljanje športniki, ki se v veliki meri prihajajo na usposabljanje samega srca, v procesu katerih je fiziološko povečanje mase srčnih mišic, kar zagotavlja izboljšanje delovne zmogljivosti. Biološka nujnost razvoja hipertropske srčne hipertrofije je povezana z dejstvom, da je treba s pomembnim fizičnim naporom, je treba srčno mišico sprostiti v krvne žile večkrat več kot kri v manjšem časovnem obdobju. Ta pojav je progresiven, vendar le, če je fizični napor primeren za možnosti človeškega telesa. V tem primeru, sorazmerno z ustreznim povečanjem mišične mase srca, število kapilarov, ki oskrbujejo srčno mišico s povečanjem krvi, se pojavijo druge pozitivne spremembe.

S fiziološko hipertrofijo miokarda, njena debelina ne presega 14 mm - za moške, 11-12 mm - za najstnike in ženske. Razmerje končnega diastoličnega volumna (CADO) in mase miokarda levega prekata (MLH) ne sme biti pod 1,0 in normalno razmerje debeline septala srca in njegova prosta stena je sorazmerna hipertrofypapilarni mišice.

Običajne dimenzije levega prekata levega prekata, levega atrija, normalne diastolične in sistolične funkcije, odsotnost napak iz ventila in displastične, hemodinamsko pomembne, nenormalnosti srčne strukture, optimalna vsebina oddajnika.

Nazaj leta 1964. N.. Grajevskaya je opazila nepričakovano upad operabilnosti in športa v številnih znanih športnikih, zaradi razvoja insuficience pretiranega hiperantnega srca. Opozorila je, da se pritožbe glede bolečine v srcu dvakrat pogosto najdejo v športnikih, ki imajo elektrokardiografske znake miokardne hipertrofije.

Segden Vemo, da je progresivna hipertrofija srčne mišice lahko posledica hipertrofične kardiomiopatije - nevarna dedna ali spordična bolezen športnikov. Vedno ga spremlja prekomerno zgoščevanje miokarda (več določenih parametrov zgoraj), poslabšanje njegovih elastičnih lastnosti in sposobnost sprostitve. Kot posledica takšnih sprememb se pojavi diastolična disfunkcija in se poveča diastolični tlak.

Hipertrofija levega prekata (LV) in interventrikularna particija (MZHP) je še posebej izražena - včasih njihova debelina doseže 40 - 60 mm. Ta patologija srca je skoraj vedno spremljajo nevarne aritmije in se še posebej pogosto najde v nenadoma umrlih športnikih v starostnem intervalu do 35 let.

Draga srčnih votlin. Skupaj s hipertrofijo srčne mišice, športniki izpolnjujejo dilatacijo (širitev) srčne votline. V tem primeru se upošteva povečanje notranjega prostornine prekata in atrija. Fiziološka dilatacija predelovalcev, predvsem, zagotavlja visoko zmogljivost celotnega kardio dihalnega sistema. Za fiziološko športno srce je značilna zmerna dilatacija levega prekata (LV), ki je osnova za povečanje vpliva srca. Končna diastolna velikost levega prekata (KDDLG) ni presega 64 - 65mm - pri moških, 60mm - pri ženskah in 55mm - pri mladostnikih.

Z dilatacijo votlinga srca se povečuje obseg obveznih krvi. Zato z intenzivnim delom, ko se vse kri vrže iz prekata, razširi srce športnika, za vsako okrajšavo, izvrže veliko večjo količino krvi. Fiziološka dilatacija že na pripravljalni fazi vodi do povečanja obsega srčnih votlin za 15-20%.

Razširitev, kot je hipertrofija miokarda, pogosto najdemo v športnikih, ki trenirajo vzdržljivost, ki je še posebej potrebno za kolesarje, smučarje, maratonije itd. Ampak, če ga najdemo v predstavnikih hitrih športov, je potreben poglobljen kardiološki pregled športnika, zaradi česar je mogoče določiti fiziologijo procesov miokardne hipertrofije in dilatacije njenih votlin ali na identificirati patologijo.

Za dilatacijsko kardiomiopatijo je značilna pretirana mesnasičnost miokarda in zmanjšala svojo stranko. Vse srčne komore se širijo, degeneracija celičnih mišičnih celic, atrofija miofibrila, intersticijska in perivaskularna fibroza. Poslabšanje pogodbenih možnosti mirocarda spremlja zmanjšanje obsega udarca in srčnega izhoda, nato pa se manifestira s srčnim popuščanjem.

Že dolgo meni, da so klasični znaki visoke ravni funkcionalnega stanja kardiovaskularnega sistema hipertrofija miokarda, bradikardija in hipotenzije - tako imenovani "Triad usposabljanja". V zadnjih letih se vedno več podatkov zdi, da je treba to stališče revidirati.

Izkazalo se je, da na eni strani visoka raven funkcionalnega stanja kardiovaskularnega sistema ni vedno spremljana prisotnost vseh treh pozitivnih znakov, tudi najbolj izjemnih športnikov in na vrhu športne oblike. Po drugi strani pa so včasih ti znaki, kot smo že navedli zgoraj, lahko manifestacija patoloških procesov v telesu.

Bladikardija.Najbolj stalen znak visoke ravni funkcionalnega stanja kardiovaskularnega sistema - Bladikardija, ki se razvija v športnikih zaradi postopnega povečanja parasimpatičnega tona in vagotonije. Kot standard srčnega utripa (srčni utrip) je razpon 60 - 85 stavk sprejet v neverjetnih zdravih ljudi v eni minuti. Zmanjšanje srčnega utripa pod 60 v 1 minutah se imenuje Bladikardija, kar je več kot 85 - tahikardija. Tahikardija je pri športniku opazila v pogojih fizičnega in duševnega miru, je vedno znak nekega neugodnega vpliva na srce in zahteva obvezen zdravniški pregled.

Bladikardija, v območju od 40-55 WT / min, najdemo na pomembnem delu športnikov, še posebej pogosto, tisti, ki trenirajo vzdržljivost. Takšna, izrazita, bradikardija, pogosto fiziološka in je povezana s povečanjem tona potujočega živca, ki je rudarski parasimpatični živčni, inerviranje srca. Med dnevom skupno število srčnih okrajšav, športnikov z bradikardijo, za 15-25% manj od tistih iste starosti in spola, ki se ne ukvarjajo s športom. To pomeni, da obstaja ekonomizacija srca.

Upoštevati je treba, da ni popolne vzporednosti med stopnjo bradikardije in ravni funkcionalnega stanja telesa športnika. Nasprotno, vzrok bradikardije lahko postane preobremenjen, žarišča kronične okužbe. Bladikardija spremlja take nevarne bolezni kot sinusni vozlišče šibkega sindroma in popolna atrijska in prekatna blokada srca. Zato se bradikardija lahko šteje za znak visoke ravni funkcionalnega stanja kardiovaskularnega sistema le, če jih ne spremljajo subjektivne pritožbe športnika in objektivno določene z upogibom v zdravju.

Poleg tega, če se športnik razkrije bradikardija iz srčnega utripa na ravni 50 ali 40 Rd / min, mora nujno opraviti elektrokardiografsko študijo, da izključi ali prepozna bolečine, ki povzročajo aritmijo. To je lahko "Sinus vozel slabost sindrom" ali "popolna atrijska in prekatna blokada" srca - bolezni, v katerih je šport nesprejemljiv, saj lahko povzročijo nenadno srčno smrt.

Hipotenzija.Običajni vrednosti krvnega tlaka se upoštevajo: za sistolično - od 100 do 129 mm RT. Umetnost., Za diastolico - od 60 do 79mm RT. Umetnost. Sistolični krvni tlak od 130 mm RT. Umetnost. in diastoličen - od 80 mm RT. Umetnost. In nad govorijo o prisotnosti hipertenzije pri športniku. V skladu s tem so vrednosti pod 100 mm RT. Umetnost. in 60 mm RT. Umetnost. navedite prisotnost hipotoničnega stanja. V 14% športnikov je nagnjenost k hipertenziji in do 16% - imajo hipotenzijo.

Pod vplivom ustreznega usposabljanja in konkurenčnih obremenitev se športniki pojavi fiziološko zmanjšanje velikosti krvnega tlaka, ki se postopoma približuje nižjim mejam sistoličnih (100mm) norm in diastoličnih (60mm) krvnega tlaka. Na športnikih višjih kvalifikacij, na "vrhu oblike", se lahko registrirajo nižji vrednosti krvnega tlaka, ki dosežejo vrednosti 80-90 mm - za sistolični in 45-50 mm za diastolični krvni tlak.

To stanje se imenuje "Hipotenzija na visoki ravni". To je prehodna in se nadaljuje ne več kot 10-15 dni, potem pa se zneski količin krvnega tlaka vrnejo na spodnjo mejo norme. Po mnenju A.G. Dembo (1989) Fiziološka "hipotenzija na visoki ravni" se nahaja le v 32,2% športnikov z zmanjšanim arterijskim tlakom (AD). V vseh drugih primerih je zmanjšanje krvnega tlaka posledica preobremenitve, prisotnost žarišča kronične okužbe itd.

V nekaterih športih (boxing, boj, karate, itd), športniki praktično je pomembno "razcepljenje", ki pridobiva 6-8 kg. Pomembno zmanjšanje vsebnosti vode v telesu vodi do zmanjšanja volumna kroženja krvi, srčne emisije in krvnega tlaka padajo. Podobni pojavi opazimo v zastrupitvi s hrano, ki ga spremlja driererey. Pri preučevanju obolelih, v teh primerih se lahko zruši s pojavom odsotnosti impulza na perifernih arterijih in preprečevanju predhodnega (ali obrezovanja) stanja.

Elektrokardiografske značilnosti srčnega športnika.

Upoštevajo fiziološke spremembe v elektrokardiogramu športnika:

— sinusna arritmija (bradikardija);

— voznika ritma;

— atreservantni blokada 1 stopinj;

— 2. stopnja atrijske želodčne blokade, tip 1 mobitz

(Wannelbach);

- blokada desne noge gs-delne ali popolne;

- kršitev intraventijščine, ne da bi se povečala

qRS Complex.

- navpični položaj električne osi srca, \\ t

- zgodnji repolarizacijski sindrom in inverzija zob

- povečanje napetosti zob,

- Posojitev PRONG U.

einsteins.ru.

Znaki običajno odkrivajo med običajnim pregledom ali raziskavami iz drugih razlogov. Večina športnikov ne potrebujejo obsežne diagnoze, čeprav je potrebna EKG. Če simptomi označujejo patologijo srca, izvedite EKG, ehokardiografijo in preskus obremenitve.

Športno srce - diagnoza izključenosti; Razlikovati je treba od kršitev, ki povzročajo takšne manifestacije, vendar predstavljajo grožnjo za življenje (na primer hipertrofične ali dilatacijske kardiomiopatije, ishemične bolezni srca, aritmogena displazija desnega prekata).

Na EKG je zaznan sinusni bradikardij, včasih je pogostost okrajšave srca manjša od 40 na minuto. Sinusna aritmija pogosto spremlja majhen srčni utrip. Bladikardija se lahko preganjamo na povečanje frekvence atrijske ali ventrikularne aritmije, vključno z migracijo voznika atrijskega ritma in (redko) atrijske fibrilacije, vendar pa premori po ektomičnih impulzih ne presegajo 4 s. Atrioventrikularna (AV) blokada I. stopnje najdemo v približno tretjini športnikov. II Stopnja AV-blokade (predvsem 1 tip), ki se pojavlja v miru, vendar izginja, ko naloži, se soočajo manj pogosto. AV-blokiranje III stopnja je patološko stanje in navedba za nadaljnje raziskave. Spremembe podatkov EKG vključujejo visokonapetostnega kompleksa QRS.z spremenjenimi zobmi ali zobmi, ki odražajo hipertrofijo levega ventrikularne in motenj zgodnjega depolarizacije z dvofaznimi zobmi na sprednjih vodih, ki odražajo nehomogeno repolarizacijo z zmanjšanjem tona simpatičnega živčnega sistema v mirovanju. Obe spremembi izginejo med obremenitvijo. Možna je tudi globoka inverzija zob v naprednih vodi in nepopolna blokada desnih nog grednega žarka. Spremembe podatkov EKG šibko korelirajo s stopnjo usposabljanja in delom kardiovaskularnega sistema.

Ehokardiografija pomaga razlikovati športno srce iz kardiomiopatije, vendar ni jasne meje med fiziološko in patološko širjenjem srca. Na splošno spremembe, ki jih Ehokardiografsko, slabo korelacijo s stopnjo usposabljanja in delovanjem kardiovaskularnega sistema. Pogosto razkrivajo majhno mitralno in tricuspid regurgitation.

Med preskusom obremenitve se srčni utrip ostaja pod normo pri podmeniški obremenitvi, se povečuje, in primerljiv z ljudmi, ki se ne ukvarjajo s športom pri maksimalni obremenitvi. Srčni utrip se hitro obnovi po koncu obremenitve. Reakcija je normalna: sistolični krvni tlak se poveča, diastolični zmanjšuje, povprečni krvni tlak ostane relativno konstanten. Številne spremembe v teh podatkih EKG se zmanjšajo ali izginejo med obremenitvijo; Ta ugotovitev je edinstvena in patognomonika za športni srčni sindrom, v nasprotju s patološkimi pogoji. Vendar pa lahko psevdonormalizacija obrnjenega tkiva odraža miokardni ishemija, zato je potrebna nadaljnja pregled višjih športnikov.

Funkcije, ki razlikujejo sindrom srčnega spola iz kardiomiopatije

Indeks.	Športno srce	Kardiomiopatija
Hipertrofija *
Končni diastolični premer LZ
Diastolična funkcija	Normalno (odnos E: a\u003e 1)	Nenormalno (odnos E: a
Hipertrofija hipertrofija	Simetrično	Asimetrična (s hipertrofično kardiomiopatijo)
Družinska zgodovina	Ni obremenjen	Lahko obremenjena
Reaction pekel za obremenitev	Normalno	Normalno ali zmanjšano sistolično pekel
Poslabšanje fizičnega stanja	Regresija hipertrofije LJ	LH hipertrofija ne regresira

* Razpon in od 13 do 15 mm nedoločen. In od 60 do 70 mm nedoločen. Razmerje E: A je razmerje med vrednostmi zgodnjega in počnega pretoka skozi mitralni ventil.