Vleče desni hipohondrij spredaj. Zakaj boli na desni strani pod rebri

  • Začetek in razvoj;
  • Lokalizacija in migracija;
  • Trajanje;
  • Intenzivnost in značaj;
  • Odnos s posebnimi vzroki za pridobitev in olajšanje.

S klasičnim razvojem sindroma desnega hipohondrija so bolniki zaskrbljeni zaradi bolečin pod desnim rebrom, skupaj z občutkom teže.

Diagnoza bolezni se začne z najpreprostejšimi. Najprej je treba pozornost nameniti travmatičnim dejavnikom. Morda je ta bolečina posledica zloma ali hude modrice na desni strani prsnega koša. Včasih se bolečine pojavijo veliko kasneje kot prejšnja poškodba. Zakasnjen začetek je posledica nastanka hematoma z njegovim nadaljnjim uničenjem. Podobno manifestacijo sindroma desnega hipohondrija opazimo pri poškodbah jeter. Najprej pride do pretrganja tkiva organa in krvavitve pod kapsulo, nato se kri prebije skozi njo in razkrije klinika akutnega trebuha.

Zelo pomembna je lokalizacija bolečinskih občutkov, pri čemer je mogoče ugotoviti, za katere je mogoče domnevati patologijo nekaterih notranjih organov.

Bolečina pod desnim rebrom spredaj

Najpogostejši vzrok bolečine pod desnim rebrom je patologija žolčnega trakta. Žolč nastane v jetrih, nato se transportira v žolčnik, kjer se koncentrira. Žolčne kisline se na zahtevo, po obroku, izločajo v črevesje. Ko se cistični kanal zoži ali blokira, se bolečina pojavi po zaužitju začinjene, prekajene, ocvrte hrane. To je posledica povečane potrebe prebavnih organov po žolčnih kislinah, ki so potrebne za predelavo maščobne hrane. Bolezni, pri katerih je bolečina v desnem hipohondriju spredaj, so povezane s patologijo žolčnega trakta:

  • Holecistitis - vnetje sten mehurja;
  • Holelitiaza;
  • Kvalitativne spremembe v sestavi žolča: blato in holesteroza;
  • Vnetne spremembe v črevesju, ki vodijo do krča ali otekanja ustja žolčevoda - skupnega žolčevoda.

Holecistitis, tako kot vsak vnetni proces, nujno spremlja bolečina pod desnim rebrom. Nastali kamni v žolčniku blokirajo kanal, bolečino povzroča njegova blokada. Ko nastanejo majhni kamni, se prosto gibljejo po kanalih in dražijo receptorje za bolečino. Če so v votlini žolčnika veliki kamni, ne morejo ustvariti pregrade, vendar prispevajo k nastanku razjed. V takih primerih boleči občutki postanejo trajni in se pogosto okrepijo s spremembo položaja telesa.

Povečanje velikosti jeter pri različnih boleznih: od akutnega in kroničnega hepatitisa do levkemije in raka - prav tako izzove razvoj bolečine v desnem hipohondriju. Boleče območje se v takih primerih razteza na aksilarne črte.

Bolečina pod desnim rebrom v hrbtu

Bolečine v desnem hipohondriju s hrbta so lahko povezane tako z boleznimi žolčnika kot s pljučno patologijo. Poleg tega se oba pogoja ne razlikujeta veliko. Pri desnostranski pljučnici se pojavijo tudi boleče bolečine pod desnim rebrom, poškodbe jeter in žolčnika pa spremljajo povečane bolečine med gibi dihanja. Toda z vnetnim procesom v pljučih po jedi ni povečanja.

Precej pogost razlog za pojav bolečine pod desnim rebrom v hrbtu je ledvična patologija - pielonefritis ali ledvični kamni. Desna ledvica se nahaja pod jetri, zato receptorsko polje za bolečino reagira enako, tako na patologijo žolčnika kot na raztezanje ledvične kapsule.

Pogosto se pri ženskah pojavijo bolečine pod desnim rebrom z razvojem desnostranskega vnetja materničnih dodatkov. Še posebej, če ga povzročajo spolno prenosljive bolezni. Gonokoki in klamidije povzročajo počasen vnetni proces, za katerega je značilno nastanek obsežnega adhezivnega procesa, ki vključuje večji omentum in jetrno kapsulo. Skupaj rasteta, kar povzroča bolečino v desnem hipohondriju, ki je kronična.

Redki vzroki za bolečine v desnem hipohondriju

Poleg helmintičnih invazij lahko kronična apendikularna infiltracija ali akutno vnetje slepiča s svojo retrocervikalno lokacijo povzroči razvoj sindroma desnega hipohondrija.

Ostra bolečina pod desnim rebrom

Nenadna zbadajoča bolečina pod desnim rebrom se pojavi pri ljudeh, ki se ukvarjajo s športom ali izvajajo intenzivno telesno aktivnost. Podobno stanje v medicini je opredeljeno kot sindrom jetrne bolečine. Sprva se po desni preobremenitvi pojavi ostra bolečina pod desnim rebrom, nato se situacija ponovi. Mehanizem bolečine pri jetrnem sindromu športnikov je povezan z nujnim izgorevanjem glikogena, katerega rezerve so v jetrnih celicah. Ko se porabi jetrni glikogen, se aktivirajo mišični mehanizmi anaerobne glikolize - odpre se tako imenovani "drugi veter". Z nadaljnjim stresom pri nepripravljeni osebi se bolečina v desnem hipohondriju dopolni s podobno na levi strani. To je posledica sproščanja zalog krvi iz vranice.

Šivanje bolečine pod desnim rebrom pri ženskah v rodni dobi

Med ovulacijo se ne pojavi le pojav jajčeca, ampak tudi sproščanje folikularne tekočine v trebušno votlino. Peritonealno draženje se prenaša skozi vagusni živec, ki ima več celiakičnih pleksusov, od katerih je najbolj občutljiv v bližini jeter. Tako se pod desnim rebrom pojavi ostra bolečina, ki ne traja več kot nekaj minut. Sindrom bolečine med ovulacijo je značilen za ženske, ki trpijo zaradi kroničnega vnetja priveskov.

Bolečina v desnem hipohondriju se lahko pojavi s predmenstrualnim sindromom, ki ga povzročajo hormonske motnje.

YouTube videoposnetek, povezan s člankom:

Bolečina na desni strani pod rebri opozarja na različne bolezni notranjih organov. Dejansko se v tem predelu trebušnega prostora nahajajo organi, pomembni za normalno delovanje telesa. Tudi vrsta bolečih občutkov igra pomembno vlogo. Če se podoben simptom pojavlja redno in ne izgine v treh dneh, je to resen razlog za obisk klinike in nudenje zdravstvene oskrbe pacientu.

Bočne bolečine na desni strani pod rebri pogosto govorijo o vnetnih procesih v jetrih (najdemo lahko tudi druge simptome obolelih jeter), žolčnika in tudi ledvic ali črevesja so lahko posledica poškodb. Boleče občutke so vlečne, boleče ali ostre, zbadajoče, rezanje in neznosne. Njihova lokacija je lahko lokalna ali pa se razprostira po celotni strani. Neprijetni občutki lahko povzročijo bolečine v trebuhu, rebrih in celo v rami.

Podobni občutki kažejo na naslednje patologije:

  • kolike v ledvicah označujejo bolečino akutne manifestacije na desni strani;
  • bolezni v kronični obliki trebuha se kažejo z dolgočasno bolečino;
  • zabodljivi občutki govorijo o vnetju;
  • vnetje sluznice in žolčnika se kaže z bolečimi bolečimi občutki na desni.

Kaj se lahko zgodi v telesu z desno stransko bolečino pod rebrom?

Krči in kolike na strani govorijo o različnih patologijah ali posledicah travme pri ljudeh. Bolečine v hrbtu so značilne za težave z jetri. Najverjetneje je prišlo do zastrupitve organov. To se lahko zgodi po jedi, mastnem in začinjenem ali zlorabi alkohola. Hudo poškoduje jetra in kajenje.

Boleče občutke na desni lahko izvirajo tudi od zadaj. Je sestavni del endokrinega sistema in proizvaja insulin. Kadar simptome dopolnjujejo slabost, bruhanje, pretirano znojenje, lahko sumimo na razvoj pankreatitisa (preberite več o pankreatitisu) . Razlogi za njegov videz so lahko različni: travma, odvisnost od alkohola, kirurško zdravljenje.

Dejavnik, ki je povzročil bolečino na desni strani, je lahko apendicitis, čeprav je to mogoče le zaradi njegove atipične lokacije, pa tudi vnetja žolčnika.

Bolečina spredaj v desnem hipohondriju

Tovrstni boleči občutki obvestijo osebo o velikih težavah z jetri. Pacient lahko trpi zaradi razpočne bolečine z mravljinčenjem. Toksični ali alkoholni hepatitis spremljajo dodatni simptomi: šibkost, zgaga, pomanjkanje apetita in zmanjšana funkcionalnost. Na prizadetem območju se lahko pojavi tudi pekoč občutek.

Simptom označuje tudi razvoj ciroze jeter, pojav cističnih tvorb. Slednji blokirajo pot prehoda žolča in krvi, kar zaradi povečanja povzroči prizadetost v prizadetem organu.

Pri srčnem popuščanju pride do odpovedi krvnega pretoka po telesu, nastane oteklina in jetra se povečajo. To povzroča bolečino v preučenem delu človeškega telesa. Močni impulzi boleče narave se razvijejo s trebušnim miokardnim infarktom.

Debelo črevo se lahko raztegne. S takšnim patološkim stanjem osebo mučijo kolike. Njihova intenzivnost se bo povečala z nadaljnjim raztezanjem črevesja.

Rezi pod rebri na desni se kažejo v primeru prebavnih motenj, težav s prebavili: povečana proizvodnja plinov, driska. Pogosto huda bolečina označuje manifestacijo kolitisa. Zanj so značilni krči, težave z blatom, napenjanje.

S ehinokokozo se lahko razvije sindrom bolečine. Vzrok za nastanek bolezni je aktivnost črva ehinokoka, zaradi česar se na desni strani jeter tvorijo cistične tvorbe, napolnjene s tekočino. Ciste lahko postopoma stisnejo kapilare in žolčne kanale. Posledica so povečana jetra in bolečinski signali. Z nadaljnjim napredovanjem tvorbe se pojavi absces jeter, ki povzroča ostre boleče občutke.

Bolečina pulzirajoče narave skrbi pacienta pri vsakem gibanju. Lahko boli tudi pod lopatico. Če se bolezen ne upošteva, se telesna temperatura dvigne, peritoneum se vname in pride do zastrupitve krvi.

Zanj je značilen atipičen začetek razvoja vnetja. Bolečina se pri hoji poveča, zmanjša se, če ležite na desni strani. Sočasni simptom je lahko visoka telesna temperatura, slabost, bruhanje. Po nekaj urah se lahko boleči občutki razširijo na celoten trebuh.

Bolečina v zadnjem delu desne strani pod rebri

Boleče občutke od zadaj s hrbta kažejo na posledice različnih poškodb, težave pri delovanju jeter, parnih organov in vene vene. Tovrstni impulzi se pojavljajo tudi pri urolitiazi, ko se zobni kamni spuščajo vzdolž sečevodov. Pri dojenčku bolečina pod rebrom v hrbtu povzroča patologije parnih organov, ki so se razvile v ozadju zmanjšanja imunosti.

Pogosti vzroki so vnetje ledvic (pielonefritis), kontuzija reber, maligne novotvorbe in nekroza ledvičnih papilov, skodle in medrebrna nevralgija.

Zadnje patološko stanje povzroča vlečno bolečino, odrevenelost strani, boleče občutke v predelu reber. Če se pojavi mravljinčenje, lahko oseba izgubi sposobnost gibanja. Ko se mišice vnamejo, se razvije miozitis, ki povzroči trzanje ali kolike.

Hude bolečine povzroča maligni tumor v ledvicah z napredovalo boleznijo, še posebej, če je onkološka tvorba blokirala sečil. Pod rebri lahko boli tudi s tumorjem v nadledvični žlezi, ko doseže dovolj velik volumen.

Če pride do hude modrice zadnjih segmentov reber, lahko oseba čuti bolečino, ki jo poslabša kašelj, vdihavanje. Zlom spremlja značilno krčenje, zato lahko ob pojavu tega simptoma oseba analizira, ali je prišlo do podobne poškodbe.

Bolečine pri vdihavanju

Kadar so boleče občutke med vdihavanjem neznosne, to kaže na razvoj holecistitisa, vnetnega procesa v pljučih in peritonitisa. Z napredovanjem holecistitisa v telesu se žolč nabira v votlini žolčnega trakta, ki ne doseže črevesja. Ko pride na sluznico, se začne peči, ker je njegova sestava slana. Bolečina se stopnjuje, telesna temperatura narašča. O

Občutek šivanja pri vdihavanju ali kašljanju lahko povzroči plevritis.

Boleči krči pri ženskah

Predstavnice lepe polovice prebivalstva imajo bolečine v zadnjih dneh menstruacije zaradi ostre hormonske motnje. Huda bolečina se pojavi v ozadju krča žolčnega trakta, ki ga lahko damo v hrbet. Zato je fiziologija ženskega telesa pogosto vzrok bolečih občutkov.

Pri jemanju hormonskih kontracepcijskih tablet lahko ženska v predelu desnega rebra čuti mravljinčenje, pekoč občutek in dolgočasno bolečino. To je posledica kršitve žolčevoda.

Nošenje otroka in bolečine pod rebrom na desni

Pri ženskah v položaju lahko pride do ureznin na strani, ko maternica pritiska na seznanjene organe. Če so jetra preobremenjena, bo trpel tudi sečevod. Med nosečnostjo ne skrbite zaradi mravljinčenja ali odrevenelosti na desni strani, če to ni stalen pojav. Zabadanje v bok nežnejšega spola je lahko posledica telesne aktivnosti, zato je vredno omejiti šport.

Med nosečnostjo progesteron poveča žolčne poti in v njih povzroči stagnacijo tekočine, katere simptom je pekoč občutek na desni strani. Da bi se izognili zapletom, mora ženska, ki je v položaju, poiskati zdravniško pomoč, opraviti preiskave krvi in ​​urina, opraviti pregled in ultrazvočni pregled. Če je potrebno, bo predpisana terapija.

Pomembno! Vsaka bodoča mama se mora spomniti odgovornosti ne le za svoje življenje, ampak tudi za svojega otroka. Zato je trajna bolečina kategorično kontraindicirana. V primeru kakršnih koli odstopanj se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Akutna bolečina

Takšni občutki običajno motijo ​​osebo z napadi. Ta pojav se pogosto pojavi ponoči. Na desni strani ostra ostra bolečina govori o ledvični koliki, ki označuje napredovanje kamna vzdolž sečevoda z urolitiazo.

Boleče občutke v hipohondriju na desni kažejo tudi na razjedo dvanajstnika, želodca. Tukaj simptome dopolnjujejo slabost, bruhanje, bruhanje. Lahko je tudi znak razpočene ciste, jajčnika ali jajcevodne žleze, žolčnika, slepiča.

Za akutni holecistitis so značilni hudi napadi. Lahko boli pod rebrom na desni zaradi napredovanja žilne distonije. V tem primeru bolečina ni stalna.

Boleče manifestacije

Bolečine se lahko pojavijo z naslednjimi težavami:

Podoben občutek postane pogost gost športnikov pri teku. Včasih daje v nogo. Označuje raztezanje mišične kapsule. Razlog za to je okvara diafragme z nepravilno prehrano, zmanjšanje odtoka krvi.

Znebiti se ga je precej enostavno. Športniki se morajo pred treningom ogreti, pravilno dihati (globoki vdihi, trebušno dihanje) med športno aktivnostjo. V takšnih razmerah ni treba obiskati zdravnika.

Toda tovrstni simptomi lahko kažejo na razvoj desnostranske pljučnice. Bolečino spremlja kratka sapa, zvišana telesna temperatura, dispeptična motnja in modri nazolabialni trikotnik. Pogosto simptom izraža bolezen desnega sečnega organa.

Tupa in pasna bolečina v boku

Tupi občutki motijo ​​osebo s patologijami jeter in trebušne slinavke. Lahko je tumor, hepatitis, zastrupitev telesa, pa tudi vnetje žolčnika ali njegove glave, povečanje jeter.

Bolečine v pasu pogosto povzročajo nevralgija, plevritis, težave z delovanjem jeter, žolčnika, trebušne slinavke. Pri pankreatitisu so takšne bolečine intenzivne in ostre. Ne popusti niti v ležečem položaju. Sočasni simptomi bolezni so modri odtenek kože, bruhanje, majhne krvavitve v popku in na straneh.

Pomembne informacije o bolečih občutkih

Za vsako osebo je pomembno, da se spomnite nekaterih točk o bolečini, da se pravočasno odpravite na kliniko ali pokličete pomoč:

  1. Razlike med akutnimi in kroničnimi oblikami bolečih občutkov. Pri prvem tipu se bolečina redko pojavi, intenzivnost se lahko poveča vsako uro. Kronična manifestacija je ponavadi dolgočasna, zaradi česar lahko bolnik trpi dlje časa. Ljudje morajo razlikovati med vrstami občutkov, da bi razumeli, kaj se dogaja v njihovem telesu. Dejansko morate v primeru akutne bolečine takoj poklicati rešilca ​​in iti v bolnišnico. Stanje lahko zahteva kirurško zdravljenje. Kronična bolečina je značilna za dolg potek bolezni.
  2. Pri akutnih bolečinah v trebuhu ne jemljite sredstev za lajšanje bolečin, preden jih pregleda zdravnik. Kronični občutki nimajo takšnih kontraindikacij.
  3. Boleče občutke na desnem delu peritoneuma ne kažejo vedno na bolezni organov na tem področju telesa. Včasih je to sevajoča bolečina, ki izhaja iz značilnih značilnosti prehoda živčnih deblov.

Diagnosticiranje manifestacij bolečine

Za začetek zdravnik vpraša pacienta o vrsti manifestacije bolečine, njeni lokaciji. Pomembna je prehrana, stanje trebušnih mišic in maščobnega tkiva, prisotnost poškodb in okužb. Nato zdravnik z otipavanjem pregleda prizadeto območje telesa. Nato osebo usmeri, da opravi potrebne teste.

Študije strojne opreme so lahko dodatne. To je rentgenski pregled prebavil, ultrazvok ledvic, jeter, poti izločanja žolča. Za diagnozo onkologije se opravi biopsija. Informativna bo izločevalna urografija, vertikalna aortografija in radioizotopska renografija.

V kakšnih okoliščinah je nujno obiskati zdravnika?

Oseba, ki ne preneha bruhati, skupaj z drisko ali zaprtjem, se mora nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Pomembno! Sindrom bolečine lahko pogosto signalizira procese v telesu, ki vodijo v smrt osebe brez ustreznega zdravljenja.

Prva pomoč

Če imajo ljudje bolečine, je treba nujno poklicati rešilca. Navsezadnje obstaja veliko dejavnikov za razvoj takega stanja in le zdravnik jih lahko prepozna po popolnem pregledu bolnika. Pred prihodom zdravstvenih delavcev lahko na prizadeto območje nanesemo prehlad. Bolniku je treba pomagati, da zavzame optimalno udoben položaj telesa. Oseba se mora čim bolj umiriti in sprostiti.

Po postavitvi diagnoze bodo osebi predpisana potrebna zdravila: antispazmodiki, analgetiki, vazodilatatorji in druga zdravila.

Kdo lahko pomaga pri bolečinah na desni strani pod rebrom?

Natančne bolezni ni mogoče prepoznati le po bolečinah nad pasom. Oseba mora opraviti popoln pregled. Najprej morate obiskati terapevta. Opravil bo začetni pregled in razgovor ter se glede pritožb obrnil na strokovnjaka zahtevanega profila. Lahko je kardiolog, kirurg, ginekolog, pa tudi gastroenterolog, endokrinolog, travmatolog ali specialist za nalezljive bolezni.

Samozdravljenje je kategorično kontraindicirano. Ne da bi vedeli natančen vzrok nelagodja, lahko škodujete svojemu zdravju in poslabšate situacijo. Terapijo je dovoljeno izvajati šele potem, ko zdravnik na podlagi rezultatov testov in popolnega pregleda predpiše zdravljenje.

Kako lajšati neznosne bolečine?

Pri hudih bolečinah ni priporočljivo jemati antispazmodikov. Dejansko se v tem primeru spere natančna klinična slika patološkega stanja. V redkih primerih lahko sprejmemo No-shpa. Na splošno je po zdravniškem pregledu predpisano kompleksno zdravljenje, ki vključuje terapijo z zdravili, namenjeno odpravljanju osnovne bolezni, prehrano in potek vitaminov. V redkih primerih bo morda potrebna operacija.

Pomembno! V nobenem primeru ne uporabljajte grelne blazinice ali druge toplote na boleči strani. Dovoljen je samo mraz.

Kako pomagati otroku z bolečimi občutki?

Če ima otrok bolečino na desni strani, morate takoj poklicati rešilca. Kontraindicirano je, da otroku sami dajete tablete in druga zdravila proti bolečinam.

Skladnost s prehransko prehrano

Pravilna prehrana je ključ do hitrega lajšanja bolečin na desni strani, tako pri moških kot pri ženskah. Če želite to narediti, se morate odreči slabim navadam (kajenje in zloraba alkohola), če obstajajo. Iz prehrane je treba izključiti maščobno in ocvrto hrano, kuhano z začimbami. Gazirane pijače, konzervirana hrana, prekajena hrana so kontraindicirana.

Če ima oseba diagnozo kronične bolezni, bo takšna prehrana prispevala k dolgotrajni remisiji, olajšala delo obolelega organa. Pomembna ni le kakovost hrane, ampak tudi upoštevanje režima obrokov. Z delno prehrano se pospeši presnovni proces, odtok žolča se normalizira, obremenitev notranjih organov postane enakomerna.

Metode lajšanja bolečin

Če bolnika skrbi ledvična kolika, zdravniki naredijo blokado novokaina. V primeru vnetja jeter ali poslabšanja kroničnega holecistitisa (v odsotnosti kamnov) je indiciran tubage.

Ko je holecistitis povzročil hude bolečine, ga je mogoče odpraviti s pritiskom. Manipulacijo lahko izvedete neodvisno. Če želite to narediti, bolnik leži na hrbtu, nežno pritisne na prizadeto območje žolčnega trakta. Z nepomembno bolečino morate pritisniti z roko in po 20 sekundah sprostiti. Ko se po nekaj minutah nelagodje okrepi, morate znova pritisniti. Postopek traja, dokler bolečina popolnoma ne preneha.

Alternativna medicina v boju proti bolečinam na desni strani

Sredstva ljudske proizvodnje so indicirana za kronične boleče občutke. V bistvu bodo tukaj koristna zelišča, ki imajo v svoji sestavi alkaloid in imajo antispazmodični učinek. To so meta, komarček, kamilica, šentjanževka in janež.

Pri holecistitisu bodo zaradi njihovih holeretičnih učinkov učinkovite smilje, origano, koruzna stigma. Tudi decokcija krompirja bo koristna tukaj. Kuhan krompir "v uniformah" zdrobimo v vodi in ga pojemo po eno žlico trikrat na dan.

Pri nelagodju v ledvicah lahko pomaga zdravilo iz medu in cimeta ali limone in oljčnega olja.

V ljudski medicini obstaja veliko uporabnih receptov za bolečino, vendar je njihova uporaba dovoljena šele po posvetovanju z zdravnikom in prejemu njegovih priporočil.

Preventivni ukrepi proti nelagodju na desni

Da sindrom bolečine ne bi presenetil osebe, je treba upoštevati številna zelo preprosta pravila:

  • poiščite zdravniško pomoč ob prvih občutkih bolečine;
  • ne jejte veliko ocvrte, mastne in slane hrane, ki je težka za želodec;
  • ne zlorabljajte alkoholnih pijač;
  • ne zanemarjajte preventivnih obiskov pri zdravniku in pregledov z ultrazvokom.

Vzroki za bolečino v desnem hipohondriju so številni. V skladu s tem bo zdravljenje za vsako situacijo drugačno. Pomembno je, da sami niste zdravnik in da ne pijete zdravil sami. V primeru hudih in hudih bolečinskih manifestacij je treba nujno poiskati pomoč zdravnika in ukrepati v skladu z njegovimi priporočili. Po pregledu in preučitvi rezultatov testov bo zdravnik lahko predpisal potrebno terapijo za odpravo bolečine in dejavnika, ki je povzročil neprijeten občutek. V nasprotnem primeru lahko telesu močno škodite, kar se bo končalo z neuspehom.

Anton palaznikov

Gastroenterolog, terapevt

Delovne izkušnje nad 7 let.

Strokovna znanja: diagnostika in zdravljenje bolezni prebavil in žolčnega sistema.

V desnem hipohondriju, to je pod dvema spodnjima rebroma na desni strani epikranialne cone trebuha, sta žolčnik, del jeter in dvanajstnika in nekoliko globlje - trebušna slinavka (njen del se imenuje rep) .

Na desni hipohondrij so projicirani tudi zgornji del desne ledvice, del tankega črevesa in jetrna upogibnost debelega črevesa, ki je del debelega črevesa.

Preberite tudi:

  • Bolečine v desnem hipohondriju
  • Bolečina po jedi

Torej lahko bolečino po jedi v desnem hipohondriju povzročijo patološki procesi, v katere je vpleten kateri od organov, ki se nahajajo tukaj.

Vzroki za bolečino po jedi v desnem hipohondriju

Bolečina po jedi v desnem hipohondriju s holecistitisom

Najpogosteje je bolečina v desnem hipohondriju po jedi znak holecistitisa, akutne ali kronične vnetne bolezni, ki prizadene stene žolčnika.

Tipična klinična slika akutnega holecistitisa (kalkulozni ali brezkalkulozni, torej z ali brez kamnov v žolčniku) je krč akutne bolečine v desnem hipohondriju po jedi. V tem primeru bolečina seva v predel desne lopatice, ramo in spodnji del hrbta. Poleg bolečine človeka mučijo slabost in bruhanje, lahko pa pride do kršitve srčnega ritma. Napad bolečine je lahko tako hud, da lahko povzroči izgubo zavesti.

Strokovnjaki razlagajo te simptome bolečine po jedi v desnem hipohondriju s krči žolčnika. Krči se pojavljajo iz več razlogov: zaradi blokade (obstrukcije) žolčnega kanala s kamnom, vnetja same stene mehurja ali prisotnosti brazgotin v njegovi votlini, pa tudi zaradi funkcionalnih motenj gibljivosti (diskinezija) žolčnika. vratu, ki teče v cistični žolčni kanal.

Če je akutni holecistitis kataralni (vnetje je prizadelo le zgornjo plast sluznice žolčnika) in ni povezano s kamni v žolčniku, se bo ob upoštevanju prehrane in upoštevanju vseh zdravnikovih predpisov vse normaliziralo. nekaj tednov.

Če pa je akutni holecistitis kalkulozen, lahko kamen, zataknjen v žolčevodu, povzroči okužbo stene žolčnika s tvorbo gnoja. To je flegmični akutni holecistitis, pri katerem se bolniki po jedi pritožujejo nad dolgočasno bolečino v desnem hipohondriju, mrzlico in zvišano telesno temperaturo, včasih se pojavi rumenenje in hudo srbenje kože. V odsotnosti zdravljenja obstaja velika verjetnost, da se bo flegmični akutni holecistitis spremenil v gnojni (s temperaturami do + 39 ° C, šibkostjo in znaki zastrupitve) in celo v gangrenozni holecistitis. Pri tej obliki bolezni pride do nekroze (nekroze) tkiv stene žolčnika in bolečine se morda ne čuti več. Po nekaj dneh lahko žolčnik preprosto poči, kar vodi v peritonitis.

Zdravljenje bolečine po jedi v desnem hipohondriju

Jasno je, da ob tako obsežnem seznamu vzrokov za bolečino po jedi v desnem hipohondriju niti simptomatsko zdravljenje ne more biti enako za vse. Terapija bo odvisna od bolezni, ki povzroča bolečino, cilj kompleksnega zdravljenja pa je odpraviti osnovni vzrok bolečine po jedi v desnem hipohondriju - ob upoštevanju narave manifestacije določene bolezni, individualnih značilnosti vsakega bolnika , njegovo stanje in spremljajoče patologije.

Tako se jemanje antispazmodičnih lajšalcev bolečin uporablja le za lajšanje krčev in bolečin. Za odpravo vzrokov pacientov se uporablja široka paleta sodobnih zdravil, njihovo izbiro in odmerjanje pa opravi lečeči zdravnik posebej.

Na primer pri zdravljenju žolčnih kamnov - s kamni s premerom največ 2 cm - so predpisana posebna zdravila, ki jim pomagajo pri raztapljanju. Če po letu in pol kamni v žolčniku niso izginili, se lahko predpiše njihova odstranitev s kirurškim posegom (holecistektomija).

Zdravljenje diskinezije žolčnika in žolčevodov poteka s pomočjo holeretičnih in antispazmodičnih zdravil, ki jih je predpisal zdravnik, ter s posebno dieto. Pri zdravljenju pankreatitisa (vnetja trebušne slinavke) se uporabljajo antiencimska zdravila, antispazmodiki, zdravila s citostatičnim učinkom, pa tudi terapevtski post. In zdravljenje kroničnega hepatitisa vključuje široko uporabo razstrupljevalnih tehnik, vnos protivirusnih zdravil in hepatoprotektorjev - zdravil, ki pozitivno vplivajo na delovanje jeter.

Prehrana je nepogrešljiv in najpomembnejši sestavni del celovitega zdravljenja bolečine po jedi v desnem hipohondriju! Zdravniki priporočajo zmanjšanje količine in kalorične vsebnosti zaužite hrane ter popolno izključitev maščobne, prekajene, začinjene in ocvrte hrane iz prehrane, opustitev začimb, konzervirane hrane, alkohola in gaziranih pijač.

Preprečevanje bolečin po jedi v desnem hipohondriju

Preventivni ukrepi za preprečevanje bolečine po jedi v desnem hipohondriju vključujejo:

  • zmanjšanje prekomerne telesne teže,
  • pravilna prehrana (v majhnih porcijah 4-5 krat na dan),
  • nizkokalorična prehrana,
  • zadosten vnos tekočine (1,5-2 litra na dan),
  • dnevne jutranje vaje in izvedljiva telesna aktivnost,
  • zavrnitev uživanja alkoholnih pijač.

Strokovnjaki na področju terapevtske prehrane svetujejo pri boleznih, ki jih po jedi v desnem hipohondriju spremlja bolečina, naj uporabljajo živila, ki pomagajo znižati raven holesterola v krvi in ​​izboljšajo odtok žolča: ajda in ovsena kaša, otrobi, zelenjava, sadje, jagode, suho sadje, rastlinska olja (koruzno, oljčno, sončnično), mlečni izdelki.

Bolečina pod rebri, zaradi katere se človek upogne in pritisne z rokami na trebuh, je lahko zelo raznolike narave, se pojavi zaradi patoloških ali fizioloških stanj in je lahko res nevarna za zdravje / življenje ali kratkotrajna termin krč.

Priporočamo branje:

Možni vzroki za bolečine v hipohondriju

Glede na edino pacientovo pritožbo glede bolečine pod rebri, noben specialist ne bo postavil diagnoze - preveč dejavnikov lahko izzove ta neprijeten občutek. Vendar obstaja določena klasifikacija zadevnega sindroma bolečine. Na primer, najpogosteje se bolečine pojavijo iz dveh razlogov - patoloških stanj v organih prebavil in težav pri delu vranice.

Patologija prebavil

Bolečine pod rebri lahko povzročijo:

  • kakršne koli bolezni dvanajstnika in želodca - na primer akutni ali kronični gastritis, stanje pred razjedo, nastale, maligne neoplazme;
  • patologije, lokalizirane v trebušni slinavki - vnetni proces (pankreatitis) akutne ali kronične oblike, rak žleze;
  • disfunkcija žolčnika - nastanek kamnov v medenici organa, stagnacija žolča, vnetje žolčnika () katere koli resnosti;
  • patologije jeter - ciroza, hepatitis, maligne / benigne neoplazme.

Patologija vranice

Zavedati se morate, da se lahko bolečina pod rebri pojavi tudi z rahlim povečanjem vranice. Ta postopek se lahko začne, ko:

  • diagnosticirana levkemija;
  • hemolitična anemija;
  • akutne nalezljive bolezni;
  • razvoj sepse;
  • kronične nalezljive patologije;
  • motnje v imunskem sistemu telesa.

Bolečine pod rebri se lahko pojavijo tudi iz drugih razlogov - na primer zdravniki razlikujejo naslednja stanja:

  • osteohondroza hrbtenice (patologija lahko prizadene kateri koli del hrbtenice);
  • poškodbe vranice ali jeter (udarci, modrice, padci);
  • nekatere bolezni dihal (plevritis, lokaliziran v spodnjem režnju desnega pljuča);
  • miokardni infarkt, ki pa poteka izključno v gastralgični obliki;
  • vnetne in / ali nalezljive bolezni sečil (, akutni / kronični pielonefritis,);
  • subfrenični absces;
  • retroperitonealni hematom;
  • diagnosticirana distonija nevrocirkulacijskega tipa.

Diferenciacija sindroma bolečine

Ker je res veliko razlogov, ki povzročajo pojav bolečine pod rebri, je vredno samostojno razlikovati sindrom pred obiskom zdravnika. To bo strokovnjaku pomagalo hitro krmariti po situaciji in ponuditi ciljno strokovno pomoč, kar bo zagotovo pripeljalo do zgodnje rešitve problema. Bolnikom svetujemo, da razlikujejo sindrom bolečine pod rebri po naslednji shemi:

  1. Natančna lokalizacija bolečine. Lahko se pojavi bolečina pod desnim rebrom, bolečina pod levim rebrom, bolečina pod rebri spredaj ali bolečina pod rebri v hrbtu.
  2. Smer obsevanja ("povratni udar"). Opomba: bolečina pod rebri skoraj nikoli ni "točkovna", običajno "daje" pod levo ključnico ali desno lopatico, lahko simulira bolečino v srcu in je prisotna celo na območju anatomske lokacije ledvic.
  3. Stopnja intenzivnosti bolečine. Tudi če se je bolečinski sindrom pod rebri nenadoma pojavil, potem je lahko intenziven in ne, tup / rezanje / zbadanje, paroksizmalen ali stalen - obstaja veliko možnosti za opredelitev jakosti bolečine, vredno je natančneje določiti.
  4. Narava sindroma. Govorimo o tem, kakšne bolečine izžarevajo: vlečne, boleče, "razlite", strogo lokalizirane, stalne in dolgočasne, paroksizmalne in akutne.
    Če se bolečina pod rebri ne pojavi prvič, bo treba razjasniti:
    • v katerih primerih postane intenzivnejši - pri kašljanju, ostrem obratu telesa, telesnem naporu, hitri hoji, kihanju itd.
    • na kakšne načine lahko hitro ublažite bolečino - nanesite toplo / hladno grelno blazinico, uporabite zdravila (analgetike ali antispazmodike);
    • ali je bolečina povezana z vnosom hrane - lahko se pojavi na tešče, takoj po jedi ali med napadi lakote;
    • kdaj se pojavi bolečina - nočni spanec, zjutraj ali kosilo.

Opomba: bolečinski sindrom pod rebri lahko spremljajo slabost in / ali bruhanje, nenadna omotica, ostro bledenje kože, povečano znojenje in drugi simptomi - prav tako jih je treba opozoriti in si zapomniti. Zelo priporočljivo je, da se spomnite, kje in kako se je bolečina pod rebri na splošno pojavila - morda dan prej, ko vas je zelo zeblo ali ste zaužili preveč mastne hrane.

Bolečina pod rebri v nekaterih primerih zahteva nujno medicinsko pomoč - ta sindrom lahko kaže na razvoj stanja, nevarnega za zdravje in celo življenje. Najpogosteje obravnavani sindrom pomeni prisotnost kakršne koli patologije v razvoju, katere zdravljenje bo treba opraviti v bolnišnici.

Sindrom bolečine pod rebri, ki zahteva nujno hospitalizacijo

V medicini so razvrščena številna nevarna patološka stanja, ki se kažejo z bolečino pod rebri.

Perforacija razjede želodca ali dvanajstnika

To stanje spremlja bolečina v bodalu - zelo oster in hud napad z lokalizacijo spredaj in na sredini. Intenzivnost bolečine je takšna, da bolnik zavzame prisiljen položaj - leži na boku, noge so upognjene v kolenih in potegnjene navzgor do želodca. Značilno je, da se ob perforiranju razjede želodca / dvanajstnika bolečinski sindrom najprej pojavi "pod žlico", nato pa se aktivno premakne v desni hipohondrij. To je posledica premikanja želodčne vsebine skozi trebušno votlino.

Opomba: po premiku sindroma bolečine na desno območje pod rebri se napad konča - začne se faza namišljenega počutja, ki ob odsotnosti strokovne pomoči vedno vodi do razvoja peritonitisa.

Perforacijo razjede na želodcu / dvanajstniku je enostavno razlikovati - ponavadi ima bolnik v anamnezi podaljšan gastritis, stanje pred razjedo in razjedo samo.
Več podrobnosti o simptomih razjede je opisanih v tem video pregledu:

Akutni pankreatitis

Nenaden pojav akutne bolečine v pasu, ki pokriva zgornji del trebuha in izžareva pod lopaticami, je vedno povezan z akutnim pankreatitisom (vnetjem trebušne slinavke). Značilnost obravnavanega sindroma bolečine je, da njegova intenzivnost ni spremenljiva in ostane v prvotnih mejah, ko se položaj telesa spremeni, kašlja ali kiha. Poleg sindroma bolečine bodo pri akutnem pankreatitisu prisotni slabost in bruhanje - slednji se pojavi nenadoma in ne dovoli niti požirek vode.

Opomba: akutni vnetni proces v trebušni slinavki lahko povzroči hudo zastrupitev telesa - encimi, ki jih proizvaja organ, vstopijo v krvni obtok. To izzove cianozo kože, značilno "marmoriranje" trebuha in majhne (pikaste) krvavitve, lokalizirane okoli popka.

Akutni pankreatitis je enostavno diagnosticirati s sindromom bolečine - preveč je izrazit. Poleg tega se napad običajno pojavi po zaužitju velike količine maščobne hrane ali alkohola.

Več o simptomih akutnega pankreatitisa - v video pregledu:

Akutni holecistitis in jetrna kolika

Napad akutne, rezalne bolečine v desnem hipohondriju z obsevanjem na lopatico in vrat je lahko razlog za sum na akutno vnetje žolčnika. V tem primeru bo pacient dobesedno hitel, da bi našel udoben položaj in zmanjšal intenzivnost bolečine - tega, mimogrede, ne bo mogel storiti. Splošna klinična slika bo pomagala tudi pri diagnozi:

  • slabost in bruhanje;
  • rumenost kože in beločnice;
  • vročina.

Pri obravnavanem sindromu bolečine je pomembno razlikovati med akutnim holecistitisom in jetrno koliko. Če se kamen premika vzdolž jetrnih kanalov, bodo prisotne bolečine pod rebri, vendar ne opazimo slabosti, bruhanja ali zvišane telesne temperature.

Opomba: jetrna kolika je kratkotrajna, bolečine pa lajšajo antispazmodiki. Pri akutnem holecistitisu sindrom traja dolgo časa in tudi po jemanju posebnih zdravil olajšanje ne pride.

Subfrenični absces

Nenadna bolečina, ostra in paroksizmalna, lokalizirana spredaj pod levim in desnim rebrom, hkrati kaže na razvoj abscesa v podfrenični regiji. Sindrom se pojavi le z vzdihom, lahko ga spremlja vročina in standardni simptomi splošne zastrupitve telesa.

Zadevna bolečina ima več značilnih značilnosti:

  • seva v nadklavikularno regijo;
  • lahko ima lažno lokalizacijo pod lopatico;
  • znatno narašča z nenadnimi gibi - kašljanjem, kihanjem, obračanjem telesa.

Diagnoza subfreničnega abscesa je preprosta - to stanje se pogosto pojavi v pooperativnih obdobjih ali pri diagnosticiranju akutnega holecistitisa in perforirane razjede želodca / dvanajstnika.

Poškodbe jeter in vranice

Poškodbo vranice ali jeter vedno spremljajo bolečine pod rebri - to je glavni simptom tega stanja. Poleg tega bo lokalizacija sindroma odvisna od tega, kateri organ je poškodovan - jetra so na desni, vranica pa na levi. Značilen simptom za pretrganje teh organov je "vanka-vstanka": bolnik ne more biti v ležečem položaju, saj zaradi razlitja krvi pod diafragmo čuti močnejšo bolečino.

Opomba: poškodbe vranice in / ali jeter vedno spremljajo notranje krvavitve, zato bo bolnik preveč bled, lahko izgubi zavest, njegov krvni tlak močno pade.

Za posebej nevarno stanje veljajo primeri, ko pride do dvostopenjskega raztrganja vranice in jeter: najprej se poškoduje parenhim (membrana) organa, kri se nabere v kapsuli, nato pa se tudi ob rahlem fizičnem stresu , kapsula se zlomi, kri, nabrana v njej, se razširi v trebušno votlino - to praktično vodi v takojšnjo smrt pacienta. Težave tega stanja so v sindromu kratkotrajne bolečine pod rebri - dobesedno v nekaj urah mine in bolniki nadaljujejo svoj običajni način življenja, ne da bi poiskali zdravniško pomoč.

Gastralgični miokardni infarkt

Običajno se miokardni infarkt diagnosticira precej enostavno - bolnik se pritožuje zaradi zasoplosti in pritiska na bolečino pod srcem. Toda v primeru gastralgične oblike tega patološkega stanja bo še nekaj drugih simptomov:

  • bolečine v levem hipohondriju;
  • slabost in nenadzorovano bruhanje;
  • vztrajno kolcanje;
  • motnje blata.

Dve značilnosti bosta pomagali razlikovati gastralgični miokardni infarkt od bolezni prebavil:

  • težko dihanje ob navdihu;
  • cianoza in zabuhlost obraza.

Opomba: po dajanju zdravil z analgetičnim delovanjem se bolnikovo stanje normalizira na klasične simptome miokardnega infarkta.

Zdravniki razlikujejo bolečino pod rebri in od hrbta - pojavlja se pri ledvični koliki (premikanje kamna) in retroperitonealnem hematomu. Za ta dva stanja je značilna stroga lokalizacija sindroma bolečine in odsotnost obsevanja. V tem primeru se bo bolnik pritožil zaradi splošne šibkosti, povečanega znojenja in pomanjkanja apetita.

Vsa zgoraj navedena patološka stanja zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo pacienta in zagotavljanje strokovne zdravstvene oskrbe. V nasprotnem primeru se tveganje smrti poveča na 99%.

Bolečine pod rebri s kroničnimi boleznimi

Kronične bolezni se lahko kažejo s periodičnimi napadi sindroma bolečine pod rebri. Običajno ne predstavljajo nevarnosti za zdravje in življenje bolnika, kažejo pa na to, da v obolelem organu potekajo nekateri patološki procesi.

Na primer, pri kroničnem gastritisu bo v levem hipohondriju neintenzivna bolečina, ki je neposredno povezana z vnosom hrane. To pomeni, da je prišel čas za sezonsko poslabšanje kroničnega vnetnega procesa in je potreben naslednji potek terapevtske / podporne terapije. In za kronični pankreatitis (vnetje trebušne slinavke) niso značilne le periodične bolečine pod rebri, ampak tudi povečanje sindroma v ležečem položaju.

Opomba: Če poznate predhodno diagnosticirane kronične bolezni, lahko nadzorujete bolečino pod rebri in jo hitro razbremenite z različnimi zdravili.

Bolečine pod rebri z nevrocirkulacijsko distonijo

Nevrocirkulacijska distonija je bolezen, ki daje najbolj nepredvidljivo lokalizacijo, obsevanje in intenzivnost bolečine v hipohondriju. Obstajata dva glavna znaka, po katerih lahko zdravnik razlikuje obravnavani sindrom bolečine kot posledico nevrocirkulacijske distonije:

  • nedoločena značilnost bolečine: bolnik dobesedno ne more opisati svojih občutkov, ker je sindrom lahko stalen in paroksizmalen, oster in postopoma naraščajoč, oster in dolgočasen;
  • odsotnost dodatnih simptomov, ki se pojavijo ravno v času bolečega napada.

Zdravljenje

Strogo prepovedano je samostojno jemati zdravila proti bolečinam, če so bolečine pod rebri nenadne, akutne in prej ni bilo nobene od zgornjih bolezni!

Z običajno bolečino v hipohondriju lahko vzamete katero koli antispazmodiko - No -shpa, Baralgin, Spazmalgon: običajno po prvem odmerku intenzivnost sindroma bolečine začne popuščati in stanje se vrne v normalno stanje. Toda to ne pomeni, da je mogoče zanemariti ta sindrom - zdravniki morajo opraviti pregled in ugotoviti vzrok poslabšanja kronične patologije, predpisati potek terapije.
Možno je kombinirati recepte tradicionalne medicine za zmanjšanje bolečin pod rebri z zdravili šele po natančni diagnozi in pridobitvi priporočil / dovoljenj lečečega zdravnika.

Bolečine pod rebri lahko kažejo na nevarno stanje za pacienta, zato je bolje, da takoj poiščete pomoč zdravnikov - nujna operacija bo rešila življenja in naredila napoved celo zapletene patologije ugodno.

Več informacij o možnih vzrokih bolečine v hipohondriju lahko dobite z ogledom tega videoposnetka:

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinska kolumnistka, terapevtka najvišje kvalifikacijske kategorije.

Spletno mesto ponuja osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s specialistom!

Bolezni diafragme

Patološki procesi, koncentrirani v desni kupoli diafragme, lahko povzročijo tudi bolečino pod desnim spodnjim rebrom. Takšne patologije vključujejo diafragmatične kile, tumorje in vnetje diafragme - diafragmatitis je izjemno redka bolezen. V primeru poškodb trebuha lahko pride do razpoke diafragme.

Bolezen črevesja

Bolečine v desnem hipohondriju se lahko pojavijo pri boleznih črevesja, kot sta razjeda dvanajstnika in slepiča (vnetje slepiča - slepo črevo slepo črevo). Čeprav se slepič nahaja precej pod rebri, bolečina pri njegovem vnetju pogosto izžareva tik pod desnim rebrom.

Srčne bolezni

V primeru miokardnega infarkta ali angine pektoris se lahko bolečina iz predela srca razširi ("odseva") vzdolž živčnih vlaken v desni hipohondrij in s tem oteži diagnozo bolezni.

Bolezni desnega pljuča

Boleči občutki pod desnim spodnjim rebrom, ki se poslabšajo zaradi kašlja in vdihavanja, so značilni za desnostransko pljučnico (pljučnico). Če bolnik takšne bolečine čuti ne le spredaj pod rebrom, ampak tudi zadaj, lahko domnevamo plevritis (vnetje plevre) ali rak desnega pljuča.

Skodle

Pri skodlah se pojavi bolečina tam, kjer se nahaja izpuščaj. In če se izpuščaj nahaja pod desnim rebrom, pacient čuti bolečino na tem področju.

Bolečina pod desnim rebrom v hrbtu

Bolečina pod desnim rebrom v hrbtu se lahko pojavi v naslednjih situacijah:

Bolezni desne ledvice

Najpogostejši vzrok bolečine je nalezljiva in vnetna bolezen desne ledvice - akutni ali kronični pielonefritis. Pri akutnem pielonefritisu pacient doživi dolgočasno, precej intenzivno, stalno bolečino v ledvenem delu na desni. Bolečina se močno poveča z rahlim tapkanjem z robom dlani po spodnjem rebru od zadaj (pozitiven simptom Pasternatsky).

Pri kroničnem pielonefritisu so bolečine šibke, dolgočasne, boleče; slabše so v hladnem in vlažnem vremenu.

Bolezen urolitiaze

Odvisno od velikosti kamna in njegovega položaja v sečnem traktu lahko bolnik doživi stalno ali občasno, pogosto dolgočasno bolečino pod desnim rebrom zadaj. Ta bolečina se ponavadi stopnjuje pri gibanju, vožnji z vozilom, tresenju telesa (na primer pri skakanju), pa tudi, ko bolnik prejme veliko količino tekočine.

Našteti dejavniki lahko povzročijo premik kamna s svojega mesta in začetek njegovega gibanja po sečnem traktu. To gibanje spremlja akutna bolečina - ledvična kolika. Bolnik zaradi bolečine ne najde mesta zase, hiti naokoli, stoka, joka.